Боль в боку справа сзади в районе поясницы: Боль в правом боку под ребрами спереди и сзади в спине: ноющая, тупая, сильная

Содержание

Боль в области крестца и поясницы может быть симптомом поражения внутренних органов!

Болезни мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит, а особенно мочекаменная болезнь) чаще всего проявляются болью именно в пояснице. Боль может быть острой.

Людей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в 75% случаев беспокоят боли в области поясницы. Еще одно заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором может болеть спина, это острый панкреатит. Боль носит опоясывающий характер, локализуется в районе правого или левого подреберья, иррадирует в спину.

Иногда боли в спине, отдающие в поясницу, появляются при остром аппендиците. В основном это характерно для случаев, когда червеобразный отросток (аппендикс) находится позади слепой кишки. Конечно, это лишь одна из жалоб, а основными симптомами являются повышение температуры тела, раздражение брюшины, расстройство стула.

При заболеваниях женских половых органов наряду с болью внизу живота может возникнуть боль в крестцово-поясничном отделе позвоночника. Причем она может вас беспокоить периодически во время менструации, при половых контактах, либо быть длительной и приобретать хронический характер.

В большинстве случаев при боли в пояснице имеет смысл сделать УЗИ органов малого таза. Например, болезненные ощущения могут провоцироваться объемными образованиями яичников, расположенных позади матки.

При миоме матки характер и место боли зависят от расположения узла в матке, его размеров, и обусловлены растяжением брюшины, с давлением нервных сплетений малого таза. Часто выраженная и длительная боль при миоме матки связана с ее быстрым ростом. Остро возникшая боль может свидетельствовать о нарушении кровоснабжения миоматозного узла и требует экстренной медицинской помощи.

При опущении внутренних половых органов пациенток беспокоит тянущая боль в области пояснично-крестцового отдела, которая усиливается при ходьбе, физической нагрузке и подъемах тяжести. Механизм боли при данной патологии связан с нарушением анатомического расположения органов малого таза, что приводит к нарушению венозного и лимфатического оттока.

Записаться на консультацию к врачу-терапевту по телефонам

Петроверигский пер., д.10: 8 (495) 790-71-72

Китайгородский пр. 7: +7 (495) 510-49-10

Боль в спине справа — в правом боку, лопатке, под ребрами справа

Боль в спине справа — в правом боку, лопатке, под ребрами справа

Боль в спине справа – один из частых симптомов, с которым к врачам обращаются пациенты. Она может отличаться по характеру и интенсивности. Качественное обезболивание предусматривает подбор медикаментов и процедур, которые смогут не только улучшить самочувствие пациента, но и оказывают воздействие на основной патогенетический фактор возникновения болевого синдрома.

Причины

Боль в правом боку сзади в спине может возникать на фоне различной патологии. Чаще всего такой является:

  • Искривление позвоночника. Оно возникает на фоне травм, туберкулеза, дегенеративных заболеваний костей, неправильной позы при сидении и тому подобное. Боль справа под ребрами сзади со спины прогрессирует на фоне постоянной компрессии одной половины туловища при нарушениях осанки или из-за втягивания в патологический процесс мышц.
  • Дислокация межпозвоночных дисков. Такая боль в спине в ребрах сзади справа возникает после оперативных вмешательств на позвоночнике, травм, инфекционных поражениях соответствующей локализации. Симптом может быть спровоцированным врожденными аномалиями развития.
  • Заболевания ЖКТ. Боль в правом подреберье, отдающая в спину, часто сопровождает острый или хронический холецистит, рак желудка, воспаление поджелудочной железы.
  • Мочекаменная болезнь. Наличие камней в почках, их активное смещение нередко вызывает боль в спине справа под ребрами сзади.
  • Гинекологические заболевания. Воспалительные процессы, опухоли и кисты проявляются прогрессированием соответствующего симптома. Для этой патологии характерной считается боль в правом боку со спины или левом боку, в зависимости от локализации патологического процесса.

Беременность, послеродовой период или даже обычная овуляция нередко сопровождается подобными неприятными ощущениями. Боль в спине справа в пояснице иногда распространяется на живот, может отдавать в ногу (более характерно для повреждений позвоночника).

Высокоинтенсивные боли под правой лопаткой со стороны спины в некоторых случаях свидетельствуют о развитии атипичной формы инфаркта миокарда. В данной ситуации довольно трудно быстро установить правильный диагноз из-за нестандартной локализации болевого синдрома.

Боли справа под лопаткой со спины, которые усиливаются на вдохе, часто сопровождают патологию органов дыхания. Особенно если в процесс втягивается плевра. В таких случаях дискомфорт может локализоваться как в месте поражения, так и распространяться по всей спине пациента. Все зависит от особенностей протекания заболевания у конкретного пациента.

Боль и обезболивание

Правильное обезболивание подразумевает не просто прием анальгетиков. Важно установить первопричину соответствующего симптома, а уже потом проводить лечение. Кардиологическая патология требует совсем иной терапии по сравнению с болезнями легких или неврологическими заболеваниями.

Избавление от боли в спине практически во всех случаях имеет несколько общих моментов. Для ее устранения могут применяться:

  • Медикаментозные средства. Преимущественно это НПВП (ибупрофен, парацетамол и другие) или спазмолитики (папаверин, дротаверин). Если боли справа сзади внизу спины вызваны злокачественным новообразованием или серьезной травмой, то используют наркотические анальгетики.
  • Мануальная терапия. Массаж и специальные упражнения эффективны при поражениях опорно-двигательного аппарата, когда основным патогенетическим фактором болевого синдрома является спазм мышц и сдавливание нервных корешков.
  • Иглоукалывание. Методика, основанная на воздействии на специальные чувствительные точки, расположенные по телу человека. Это способствует рефлекторному расслаблению мышц и снижению болевого синдрома.
  • Физиотерапия. Миостимуляция, УЗ-терапия, воздействие магнитного поля благоприятно сказывается на самочувствии пациента и позволяет уменьшить боль в спине.

Подбор конкретной методики зависит от особенностей каждого отдельного случая. Предварительно нужно консультироваться с врачом.

«Меркурий»

Если болевой синдром носит хронический характер и требует непрерывного лечения, лучшим выбором будет аппарат «Меркурий». Он являет собой генератор электрического тока заданной силы. Его относят к портативный физиотерапевтическим аппаратам, которые идеально подходят для использования как дома, так и в условиях стационара или поликлиники.

Локальное применение электрических импульсов позволяет существенно снизить выраженность болевого синдрома практически любого происхождения. «Меркурий» можно использовать в комплексной терапии разнообразных заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Главными положительными воздействиями устройства, которые обуславливают качественное избавление от боли в спине, являются:

  • Усиление микроциркуляции с расширением сосудов.
  • Нормализация метаболизма и ускорение обмена веществ.
  • Активизация регенераторных процессов в зоне воздействия.
  • Повышение тонуса мускулатуры.
  • Положительное влияние на костную ткань.

Важным преимуществом аппарата «Меркурий» остается его компактность и простота в использовании. Эффективное обезболивание теперь не требует больших затрат времени и посещения медицинских учреждений. Достаточно подобрать оптимальный режим воздействия на организм и лечиться без лекарств, либо с минимальными дозировками обезболивающих препаратов.

причины, с правой и левой стороны, по бокам, ноющая боль в области спины

Боль в правом боку спины не только вызывает дискомфорт, но и свидетельствует о возникших проблемах со здоровьем. Во многих случаях этот неприятный симптом возникает в результате развития патологических процессов во внутренних органах, а также при нарушениях в опорно-двигательном аппарате. По характеру проявления боли бывают острые, колющие, тянущие, с прострелом, тупые, разной степени интенсивности и продолжительности. Характерные особенности проявляемого болевого синдрома помогают установить истинную причину его возникновения.

Причины боли в правом боку со спины

К основным факторам, влияющим на появление болезненности в поясничной области с правой стороны, относят:

  • болезни почек;
  • дисфункция желчного пузыря;
  • недуги легких;
  • патологии кишечника;
  • нарушения в позвоночном столбе;
  • гинекологические заболевания;
  • травмы;
  • вынашивание ребенка.

Заболевания почек

Частой причиной, почему болит правый бок сзади спины, становятся проблемы с почками. Характерный болевой синдром появляется при таких болезнях, как пиелонефрит, гидронефроз, при камнеобразовании в почках. Кроме болевых проявлений, человека беспокоят такие симптомы:

  • изменения в количестве и цвете мочи;
  • отечность по всему телу;
  • повышение артериального давления;
  • рези во время мочеиспускания;
  • повышение температуры.

Своевременное выявление данных патологий поможет избежать перехода болезни в хроническую форму и предотвратить почечную недостаточность.

Дисфункция желчного пузыря

Болевые ощущения могут возникать при дисфункции желчных путей, а именно – при холецистите. Если в желчном пузыре наблюдаются гипермоторные нарушения, то болезненность проявляется кратковременными спазмами. При развитии гипофункции данного органа боль тупая и беспокоит на протяжении долгого времени. Симптомами заболевания являются горечь во рту, неприятная отрыжка, кишечные расстройства.

Когда в желчном пузыре образуются камни, и происходит закупорка желчных протоков, боль в правом боку со стороны спины проявляется наиболее ярко. Такая ситуация требует безотлагательной медицинской помощи.

Болезни легких

При воспалительных заболеваниях легких (пневмония, плеврит) возможно появление болезненных ощущений, усиливающихся при кашле или глубоком вдохе. Сопутствующими признаками данных недугов бывают:

  • кашель разного характера;
  • одышка;
  • высокая температура тела;
  • общая слабость.

Проблемы с кишечником

Состояние, при котором болит правый бок сзади спины, иногда возникает при патологических изменениях в кишечнике. Такие проявления бывают при спазматическом колите и синдроме раздраженного кишечника, при котором тянущая боль связана с употреблением определенных продуктов. Кроме болезненности, беспокоят урчание в животе, вздутие, газообразование и нарушение стула.

Болезни позвоночника

Нередко появлению болевого синдрома способствует развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Причиной дискомфорта становятся остеохондроз, межпозвонковая грыжа, а также искривление позвоночника. При таких патологиях происходит ущемление нервных отростков или напряжение мышц. Кроме боли, могут возникать и такие признаки:

  • онемение кожных покровов;
  • потеря чувствительности;
  • нарушение рефлекторной способности;
  • слабость в ногах;
  • ухудшение состояния кожи на нижних конечностях.

Гинекологические проблемы и беременность

Если болит правый бок со спины у женщин, стоит задуматься о гинекологических проблемах. Болезненность часто бывает при нарушении менструации, патологиях матки и яичников. В таких ситуациях проявляются следующие симптомы:

  • с иррадиацией в нижнюю часть спины;
  • сбой менструального цикла;
  • влагалищные выделения;
  • повышенная температура.

При осмотре у женщины определяется увеличение матки, придатков и болевой синдром при пальпации.

Дискомфорт иногда ощущают женщины в период беременности. Болезненность обычно ноющая и тянущая, что обусловлено растяжением связок и мышц при усиленном росте матки. Симптомы имеют физиологический характер, поэтому лечения не требуют.

Травмы

Неприятные проявления могут быть вызваны травматическими повреждениями. В основном, это происходит при ушибах спины или живота, сопровождающихся образованием гематом. На осмотре доктор может обнаружить ссадины и отечность на коже, а также болезненность при пальпации.

Для выяснения причины болевых проявлений обязательно требуется посетить специалиста, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Диагностическое обследование

Если болит бок с правой стороны со спины, следует обратиться к терапевту, чтобы определить источник болезненных проявлений. Для полноты картины потребуется посещение таких врачей, как невролог, нефролог, гастроэнтеролог, ортопед, травматолог или гинеколог.

Для постановки диагноза и назначения лечебной терапии пациентов направляют на диагностические мероприятия:

  • общее обследование крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • мазок из влагалища;
  • рентген легких и позвоночника;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.

После получения результатов обследования специалист назначает необходимое лечение.

При появлении болевых симптомов крайне не рекомендуется откладывать посещение медучреждения и тем более самостоятельно принимать серьезные лекарственные препараты. Отсутствие лечения может привести к печальным последствиям для здоровья.

Лечебная терапия

Выяснив, почему болит правый бок сзади спины, доктор прописывает лечение. Первой задачей специалиста является устранение боли – кроме случаев, требующих срочного хирургического вмешательства.

Для купирования болевых симптомов назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Дальнейшая терапия зависит от заболевания и его стадии. При некоторых заболеваниях устранить болевой синдром помогут массаж, физиопроцедуры, принятие ванн с гидромассажем. Такие назначения выполняются только доктором.

Вовремя обратившись к врачу, можно быстро избавиться от неприятных проявлений и предотвратить последующее осложнение.

Иногда болезнь настигает нас внезапно, застает врасплох, приводя к панике и необдуманным поступкам. Когда мы чувствуем, что болит правый бок со спины,
не следует принимать поспешных решений и «заглушать» симптомы обезболивающими средствами. Стоит понимать, чем вызваны эти ощущения и только после выявления причины, заняться ее устранением. Рассмотрим несколько вариантов болезни по болевым признакам.

Отдает в спину

Если устойчивая боль с правой стороны спиныне утихает в течение нескольких часов, это может означать, что причина кроется в заболеваниях, а не в неудобной постели. Дело вовсе не в привычной ломоте старых суставов или позвоночника, причина значительно серьезнее. Здесь понадобится консультация врача, потому что болит правый бок и отдает в спинупо нескольким причинам:

  • при патологии половой системы;
  • болезни почек;
  • защемления седалищного нерва;
  • сбой в работе кровеносной системы;
  • заболевания органов дыхания;
  • сердечного недомогания.

Каждая из этих причин достаточно серьезная и многие люди начинают излишне нервничать по этому поводу. Тем не менее, существует много благоприятных способов развязки данной проблемы. Важно разобраться в первопричинах заболевания и грамотно, успешно их устранять.

Если устойчивая, перманентная боль в правом боку отдает в спину,
специалисты вам посоветуют пройти глубокое обследование и получить квалифицированную диагностику. Важно точно знать очаг, где болит. В том месте, откуда мозг получает сигнал о проблеме, чаще всего и кроется патология.

И только в случае своевременного обращения к врачу, возможно, эффективно локализовать заболевание, а затем и полностью устранить болезнь. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Но бывают нередки случаи, когда боль в правом боку со стороны спинывызвана органами, находящимися вдали от кажущегося источника. Такие явления в медицине называют иррадиирующими, т. е. таким, что могут охватывать не только прилегающие участки пораженного органа, но и отдавать в неожиданных местах.

Если болит в правой части спины, боль характеризуется по нескольким признакам:

  • статическая;
  • пульсирующая;
  • резкая;
  • безостановочная;
  • возрастающая;
  • простреливающая;
  • тянущая;
  • хроническая;
  • тупая.

Если постоянно болит правый бок сзади спины,
то, скорее всего, это говорит о том, что в организме идет неправильный обмен веществ, точнее белков. Пульсирующая боль возникает в мышцах полых органов при их не контролированных, хаотичных сокращениях. Резкая боль появляется при движении и попадании камней в мочеточник.

Она ограничивает, порой парализует движение, делая невозможными даже переворачивания в постели. Также, тянущая и нарастающая боль появляется тогда, когда воспаляется желчный пузырь или в результате острого или хронического панкреатита. Человек порой не понимает, почему болит бок с правой стороны со спины,
будто там вонзили шпильку. После визуального обследования и пальпирования, врач выявит связь с поджелудочной железой.

Очень часто возникает из-за деформации позвоночника, неудобного нахождения в неудобной позе долгое время. Этому способствует постоянная работа сидя, неправильно подобранная высота стула или невысокая физическая нагрузка.

Проблемы с позвоночником возникают после различных травм и поэтому болит правая сторона. Это служит основанием для того, чтобы обратиться к врачу. Прострелы возникают при патологиях спинного мозга или воспалении седалищного нерва. Определить точную причину подобных ощущений может профильный специалист.

Под ребрами

Кочующую боль, вызванную рядом причин, выявляют, когда болит правый бок со спины под ребрами.
Возможный холецистит, определенный по этим признакам, даст дополнительные неприятные ощущения. Хронические патологии органов пищеварения могут стать ответом на вопрос: что болит в правом боку со спины?

Аналогичные симптомы сопровождают доброкачественные и злокачественные опухоли внутренних органов в области ЖКТ. Если тянуще болит в правом боку со спины, этопохоже на заболевание дуоденит. Вышеперечисленные симптомы, а также,обильное потоотделение и отрыжка горечью, дополняют список признаков этих заболеваний.

Если есть ощущения распирания, то это может быть рецидив холецистита. С момента появления симптома стоит применить строгую диету, ибо острую боль иногда «тушат» голодом, который благоприятно влияет на стабилизацию состояния пациента.

При неполноценной работе желчного пузыря также болит подобным образом. Все эти заболевания невозможно вылечить самостоятельно, при их появлении, следует бить тревогу и вызывать скорую помощь. В дальнейшем только специалисты могут помочь вылечить заболевание.

В пояснице

Нередко случаются приступы . Чаще всего они вызваны возрастными изменениями структуры мышц, перераспределением нагрузки на них и усиления работы новой группы мышц, которой раньше было не свойственно выполнять такие задачи.

Становится известно, почему болит правый бок сзади спины,
если изменения диагностированы путем УЗИ или рентгена. Уточнив у врача, насколько сильны изменения, применяются различные способы лечения.

Если прогрессирует тупая боль в правом боку со спины,
скорее всего, это вызвано патологией почек. Пиелонефрит, нефрит, а также, мочекаменная болезнь характеризуется нелокальным характером. Боль в правой нижней части спины,
вызвана такими заболеваниями. Стойкое отсутствие аппетита вызывает воспаление почки и нарушение мочеиспускания.

Также, если обнаружен аппендицит, то становится ясно, почему болит правый бок со спины. Отраженная боль немедленно обнаруживает себя, что нередко вводит в заблуждение. Нередки подобные симптомы при болезни сердца и легких. Но диагноз возможно установить лишь при тщательном обследовании пациента и изучении всех анализов.

Причины, почему болит в правом боку спины,могут быть механическими, т.е. вызваны разными травмами, повреждениями внутренних органов. Резкие физические нагрузки, также, могут вызвать боль в правом боку ближе к спине.

Особое внимание к подобным отклонениям от нормы, должно быть, у беременных женщин. Если имеется патология внутренних органов, то признаки их могут проявляться очень явно, область сильно болит.

Возникшая острая боль в правом боку со спинысвидетельствует об изменениях некоторых внутренних органов. Потребуется консультация врача и выполнение всех его рекомендаций.

Из вышесказанного можно сделать вывод: для определения точной причины, следует пройти обследование и установить характер болезни, место ее возникновения. Диагностировать явление, может квалифицированный врач с помощью медицинского оборудования.

Тем не менее, если у вас что-то болит, ощущения такого характера необходимо отслеживать и реагировать на их появление. Если они появились впервые, следует немедленно обратиться к врачу. Только специалист может установить причину их появления.

Перманентное возникновение подобных явлений облегчит понимание их возобновления, а также, не будет потеряно время на применение облегчающих состояние препаратов. К сожалению, болезни преследуют нас на протяжении всей жизни, однако, получив информацию, мы становимся более вооруженными и готовыми отражать атаки недугов.

Видео по теме

Боль — это сигнал, что в организме не все в порядке. Но на основании одной лишь жалобы, пусть даже с уточнением локализации, диагноз поставить нельзя. Например, боль в спине справа может встречаться при патологиях спины и внутренних органов, расположенных в правой половине тела. И только правильно назначенное обследование может выявить причину этой боли.

Краткое путешествие в анатомию

Нас интересует правая сторона. Сначала представим, что она состоит из костно-мышечного слоя, покрытого кожей с подкожной жировой клетчаткой, и внутренних органов.

Теперь рассмотрим строение правой половины тела сверху вниз. Под ключицей за лопаткой и задними отделами ребер располагается правое легкое, покрытое плеврой, ниже — диафрагма (дыхательная мышца) и печень с желчным пузырем.

Затем примерно на одном уровне располагаются правая почка с мочеточником, правая половина толстого кишечника с печеночным изгибом сверху и аппендиксом (червеобразным отростком) снизу и петли тонкого кишечника.

И все эти анатомические образования могут «болеть».

Все заболевания, при которых болит спина справа можно разделить на четыре группы: заболевания и травмы костных и нервных структур спины, болезни дыхательной системы, патология желудочно-кишечного тракта и заболевания мочевыделительной системы.

Заболевания и травмы костных и нервных структур спины

  1. При патологии позвоночника и спинного мозга, защемлении нервных корешков с правой стороны при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, спондилезе и других дегенеративных процессах проявляется резкая боль в спине справа.

Такая боль часто бывает проекционной, то есть распространяется только по ходу нервного корешка и его ветвей, и наблюдается при межреберной невралгии и радикулите.

Патологию позвоночника можно отличить от других заболеваний по совокупности других симптомов. Отмечается скованность в спине и усиление боли при любом движении, боль может иррадиировать в конечности, грудную клетку и паховую область. Может наблюдаться нарушение чувствительности на пораженной стороне («ползание мурашек», онемение). Мышечный тонус снижен.

  1. Перелом ребер или лопатки справа также будет сопровождаться выраженной болью, усиливающейся при глубоком дыхании, кашле и движениях.

Болезни дыхательной системы

Боль справа со спины может быть симптомом патологии дыхательной системы.

  1. При правосторонней пневмонии (воспаление легких) иногда наблюдается боль различной интенсивности с правой стороны грудной клетки и лопатке. Она увеличивается при кашле и глубоком вдохе.

Заболевание диагностируется на основании жалоб больного, характерной клинической картины (повышение температуры, кашель, хрипы в легких, выслушиваемые при аускультации, перкуторно — притупление легочного звука над зоной воспаления) и данных рентгенологического исследования.

  1. Плеврит (воспаление плевры) сопровождается резкой болью в правом боку спины при дыхательных движениях. Плеврит может быть сухим и экссудативным (гнойным). Боли отмечаются при обеих формах заболевания.

Плевра (оболочка легких) содержит много нервных окончаний. При сухом плеврите во время дыхания воспаленные листки плевры трутся друг о друга, вызывая боль режущего характера, усиливающуюся при кашле или движении. При гнойном плеврите отмечаются постоянные сильные боли справа, дыхание с пораженной стороны не в полном объеме.

Заболевание диагностируется на основании данных рентгенологического исследования. Значительное облегчение приносит пункция плевральной полости с удалением воспалительного экссудата и введением антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

  1. При спонтанном пневмотораксе (разрыв легкого с попаданием воздуха в плевральную полость) справа отмечается внезапная острая боль в грудной клетке, иррадиирующая в лопатку. На пораженной стороне отмечается отсутствие дыхательных движений, расправление межреберных промежутков, аускультативно — тишина.

Спонтанный пневмоторакс может быстро перейти в напряженный, если воздух наполнит плевральную полость, а края раны в легком слипнутся. В этом случае первая помощь: плевральная пункция, во время которой удаляют воздух и оставляют дренажную трубочку для контроля. Спонтанный пневмоторакс наблюдается при буллезной болезни легких, кавернозном туберкулезе и легочном абсцессе.

  1. При бронхолегочных раках, локализующихся в дистальных отделах правого легкого с прорастанием в плевру по задней поверхности легкого, отмечаются тянущие боли в спине справа.

Например, при онкологическом процессе в верхушке правого легкого развивается так называемый синдром Пенкоста или бронхиальная плексопатия. Боль распространяется на правое плечо, лопатку и медиальную поверхность руки. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, движении и по мере роста опухоли. При затрагивании межреберного нерва может носить опоясывающий характер.

Патология желудочно-кишечного тракта

  1. У некоторых людей при злоупотреблении вареными яйцами почему-то болит правый бок спины. Напомним, что яйца обладают желчегонным действием, а при хронических заболеваниях печени и желчного пузыря могут спровоцировать обострение патологического процесса за счет усиленного желчеобразования.

Боль при остром холецистите обычно локализуется в правом межреберье с иррадиацией в правое плечо, лопатку и надплечье, может отмечаться жжение в пояснице. Болевой приступ длится от нескольких часов до нескольких суток. Отмечается тошнота, повышение температуры тела. При наличии конкрементов (камней) в желчном пузыре — желтушность кожных покровов.

  1. Правый бок спины болит при остром аппендиците. Эта нетипичная картина наблюдается, когда аппенДикулярный (червеобразный) отросток располагается сзади слепой кишки, отечен, увеличен в размерах. Может тянуться к почке или к желчному пузырю.

Сильная боль в пояснице справа может наблюдаться при забрюшинном расположении червеобразного отростка. Для диагностики аппендицита в этом случае хирурги используют специальные приемы (пальпация в определенных точках, воздействие на соседние органы). А так же вспомогательные способы исследования: УЗИ, лапароскопия.

  1. Боли в правом боку могут наблюдаться при кишечной колике и метеоризме. Проходят они самостоятельно или после приема одной таблеточки Но-шпы.
  1. Опухоль печеночного изгиба толстой кишки, достигая определенных размеров, также может вызывать неприятные ощущения в правом боку.

Заболевания мочевыделительной системы

  1. Все заболевания почек, в нашем случае — правой почки, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит, абсцесс почки, гидронефроз и другие проявляются болями в правом боку спины и в пояснице.

Боли могут быть острыми, ноющими, тянущими, тупыми и распирающими, отмечается характерная иррадиация их по ходу мочеточника. При поколачивании поясничной области (симптом Пастернацкого) справа отмечается усиление боли.

Важным диагностическим критерием при всех этих заболеваниях будет изменение цвета, запаха и консистенции мочи. В анализах также выявляются характерные отклонения.

  1. Острая боль в поясничной области спины справа наблюдаться при почечной колике (мочекаменная болезнь) и при тромбозе почечной артерии.

Почечной коликой называют выраженный болевой синдром, выявляющийся при мочекаменной болезни, когда камень начинает двигаться по мочеточнику. Тромбоз печеночной артерии — грозное заболевание, при котором развивается острое нарушение кровообращения в почке. При несвоевременной диагностике может произойти инфаркт почки.

При всем этом многообразии заболеваний, проявляющихся болью в спине, опытный врач всегда способен выделить те признаки, которые позволят ему точно поставить диагноз. Только врач может назначить правильное обследование с консультацией специалистов по профилю патологии и провести адекватное лечение. Самолечение в данном случае может закончиться тяжелыми осложнениями и даже инвалидностью.

Возникновение болезненных ощущений – сигнал организма о сбое
. Если у вас болит правый бок со спины, внимательно отнеситесь к симптому и позаботьтесь о его устранении. Самостоятельно определить причину возникшей боли можно только приблизительно, для постановки точного диагноза нужна помощь врача. Если вам непонятно, какой доктор нужен, запишитесь на приём к терапевту. Он направит на обследование и обозначит схему дальнейших действий.


При невыносимой, острой, резкой боли вызовите бригаду скорой помощи. Вам может понадобиться срочное медицинское вмешательство!

Прислушайтесь к организму и определите, где конкретно у вас болит, куда отдаёт боль и есть ли дополнительные симптомы
. При проблемах с позвоночником или мышцами боль возникает в любой части спины и зависит от месторасположения проблемы. Часто она ситуативная и возникает после физических нагрузок или неудобного положения тела. Острые воспалительные процессы внутренних органов, как правило, сопровождаются дополнительными симптомами: слабость, тошнота, кашель, повышение температуры. На начальных стадиях заболевания может не быть особенных проявлений, кроме болевого синдрома, поэтому для раннего выявления болезни важно обратиться к врачу.

Место боли характеризует орган, на который необходимо обратить внимание:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».

  1. Верхняя часть спины справа под лопаткой. Здесь проявляют себя болезни дыхательной системы и позвоночника.
  2. Средняя часть спины справа под рёбрами. Это зона нижних отделов лёгких, пищеварительной системы, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени.
  3. Нижняя часть спины справа около талии – область мочевыделительной системы, правой почки.
  4. Поясница справа – возможные проблемы с кишечником, гинекологией, мочевыделительной системой.
  5. Вся спина справа – пищеварительная система, позвоночник, мышцы.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач
-невролог —
городская покровская больница.
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Если боль появляется только по утрам и проходит через час, обратите внимание на спальное место. Возможно, вы спите в неудобной позе или пора менять матрас.

Посмотрите видео про это:

Возможные причины

Болезни дыхательных путей

Особенность – усиление болезненных ощущений при глубоком вдохе
. Для лечения обращаются к терапевту, который при необходимости направит к пульмонологу.

  1. Плеврит – воспаление плевры. Боль носит колющий или режущий характер, усиливается при глубоком дыхании, резких движениях и ослабевает, если лечь на больной бок. Дополнительные симптомы: кашель, повышенная температура, одышка. Диагностируется рентгенографией, УЗИ. Для лечения используются антибиотики, различные врачебные манипуляции, иногда хирургическое вмешательство.
  2. Пневмония – воспалительный процесс дыхательных отделов лёгких. Боль ощущается под лопаткой или под рёбрами, обостряется при глубоком дыхании, кашле. В редких случаях на начальной стадии заболевания других симптомов нет, далее повышается температура, появляется кашель, выделение мокроты, слабость. Лечится антибиотиками, которые подберёт врач.
  3. Пневмоторакс — скопление газов в плевральной полости лёгких. Боль очень сильная, острая, колющая, отдаёт в руку, плечо, усиливается и кашле. Человеку хочется сидеть или принять полулежачее положение, появляются одышка и холодный пот, паника. Диагностируется рентгенографией и пункцией лёгких. Необходима срочная помощь врача!
  4. Рак лёгкого. Невыносимая и постоянная сильная боль возникает только на последних стадиях рака, если опухоль прорастает в плевру.
  5. Инфаркт лёгкого – омертвение части лёгкого и пропитывание этого органа кровью при закупорке артерии тромбом. Боль очень сильная, острая, режущая справа под лопаткой. Дополнительные симптомы: одышка, тахикардия, кровохарканье. Нужно срочно вызвать скорую помощь!

Болезни пищеварительной системы

Сопровождаются, как правило, дополнительными симптомами: болью в животе, тошнотой, рвотой
. Терапевт может направить вас к гастроэнтерологу.

  1. Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Боль тупая, тянущая, сопровождается вздутием живота. Появляется после приёма некоторых продуктов (бобовых, газировки и т. д.), как следствие кишечных заболеваний или невроза. Болезненные симптомы устраняются спазмолитиками, сорбентами и пеногасителями.
  2. Аппендицит – воспаление аппендикса. Если отросток находится за слепой кишкой, то болезненные ощущения возникают не в животе, как бывает в большинстве случаев, а в пояснице снизу справа. Боль острая, постоянная, отдаёт в ногу, пах, тазовую область. Если лечь на левый бок – она усилится. Дополнительные симптомы: тошнота, слабость, иногда температура выше 38 градусов. Требуется срочное хирургическое вмешательство!
  3. Кишечная колика – спазм мускулатуры кишечника. Боль в нижней части поясницы жгучая, схваткообразная: то усиливается, то уменьшается, через некоторое время переходит в область живота. Дополнительные симптомы: слабость, учащённое мочеиспускание, тошнота, диарея. Возможные причины: отравление, стресс, кишечные заболевания, гастрит. При кишечной колике принимают спазмолитики и прикладывают грелку.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач
-невролог, городская поликлиника, Москва.

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Сильная кишечная колика может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, при которых ни в коем случае нельзя использовать грелку, а необходимо срочно вызвать скорую помощь!

  1. Острый холецистит – воспаление желчного пузыря. Боль в правой части живота, в подреберье, отдаёт в область ниже правой лопатки. Может проходить самостоятельно через некоторое время (полчаса-час). Возникает чаще ночью или утром, после употребления жирной пищи или алкоголя. Дополнительные симптомы: горький привкус во рту, тошнота, рвота желчью, белый налёт на языке. Диагностируется по анализам крови, мочи, кала, УЗИ желчного пузыря. Лечится хирургическим путём или лекарственными средствами, обязательно соблюдение диеты.
  2. Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль в боковой части живота, отдаёт в поясницу справа. В редких случаях ощущения со стороны живота отсутствуют и чувствуются только в спине, в центральной части справа. Боль тупая, схваткообразная: то усиливается, то ослабевает. Дополнительные симптомы: тошнота, рвота без облегчения, лицо приобретает сероватый оттенок, вздутие живота. При усилении болей вызывайте скорую помощь! В ожидании врача можно принять спазмолитик. При хроническом панкреатите возникает тупая боль в правом боку со спины после переедания или .

Болезни мочевыделительной системы

Наиболее частая причина боли в правом боку сзади, если она не связана с позвоночником и мышцами. Терапевт направит вас к урологу или нефрологу.

  1. Забрюшинная гематома или забрюшинное кровоизлияние – внутреннее кровоизлияние при повреждении органов брюшной полости. Возникает в результате травмы: падения с высоты, удара в живот. Боль в спине и в животе зависит от степени повреждений: от отсутствия симптомов до болевого шока. Диагностируется по результатам УЗИ, компьютерной томографии и рентгенографии. Требует медицинского вмешательства!

Иногда начало болезни почек и мочевыделительной системы проявляется только болевым синдромом в области поясницы без дополнительных симптомов!

  1. Нефроптоз – смещение почки. В начале заболевания боль в правом боку со спины непостоянная, тупая. Появляется в вертикальном положении тела, в основном после сильного кашля или физической нагрузки. Проходит, если лечь. В дальнейшем болевые ощущения нарастают, может возникнуть почечная колика. Диагностируется при пальпации, УЗИ в положении лёжа и стоя, МРТ. Первая степень опущения почки лечится консервативными методами: гимнастикой, бандажами, санаторным лечением, массажем. Вторая и третья степени могут потребовать хирургического вмешательства.
  2. Почечная колика – закупорка верхних мочевыводящих путей. Боль сильная, схваткообразная в районе талии справа, отдаёт в область лобка, позже распространяется на всю поясницу. Может подниматься температура тела, возникать рвота, вздутие живота. До приезда врачей скорой помощи можно выпить или вколоть спазмолитики. Если кроме боли нет других симптомов, хорошо помогает тёплая грелка. В ожидании врача следует лечь так, чтобы почки были выше мочевого пузыря (полусидячее положение тела).
  3. Уролитиаз – мочекаменная болезнь – образование камней в мочевыделительной системе. В зависимости от расположения камней, боль может возникать в разных частях спины: в почечной чашечке – тупая боль глубоко в пояснице, в почечной лоханке — отдаёт в правое подреберье, в верхних отделах мочеточника – острая непереносимая боль в пояснице при движении, может распространиться на область от подреберья до паха. При наличии камня в нижнем отделе мочеточника – сильная боль в нижнем отделе поясницы с переходом на половые органы. Диагностируется по анализам мочи, УЗИ, МРТ. Лечится консервативным или оперативным методом (по выбору врача). Часто врачи прописывают травы: укроп, фиалку, календулу, лапчатку, листья брусники, зверобой, шалфей, толокнянку, шиповник и другие. В аптеке продаются специальные травяные почечные сборы.
  4. Гидронефроз – расширение почечной лоханки. Боль ноющая, не зависит от положения тела. Моча может темнеть и окрашиваться в красноватые оттенки — это признак присутствия крови. Боль ноющая, иногда ощущаются симптомы почечной колики, слабость, тошнота. Диагностируется при помощи УЗИ и рентгенографии. Лечится в условиях стационара, требуется выведение мочи для снижения давления в почке.
  5. Пиелонефрит – бактериальное воспаление почек. Боль ноющая, тупая, иногда , не зависит от положения тела, может быть похожа на почечную колику. Дополнительные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, отёки лица и конечностей. Диагностируется анализами крови и мочи, УЗИ, компьютерной томографией, рентгеном. Лечится антибиотиками, которые должен выписать врач по результатам анализов.
  6. Абсцесс почки – гнойное воспаление. Встречается редко: как следствие пиелонефрита или мочекаменной болезни. Боль резкая, острая. Симптомы похожи на пиелонефрит, дополнительно может появиться озноб, жажда. Требуется вызов скорой помощи и срочная операция!

Проблемы с позвоночником, спинным мозгом

Особенность такого типа болей состоит в том, что они усиливаются или утихают в зависимости от движений и положения тела. Врач может направить к ортопеду, невропатологу, мануальному терапевту.

  1. – дистрофические нарушения в суставных хрящах. Боль тупая, в зависимости от расположения отдаёт в плечо, руку или ноги, и ягодицы. Человеку тяжело наклониться, разогнуть спину. При физических нагрузках, резких движениях, долгой статичной позе ощущения усиливаются, в покое — утихают. Для облегчения состояния снимают мышечный спазм и воспаление. При лечении применяют противовоспалительные препараты, обезболивающие, согревающие мази, часто врачи назначают физиопроцедуры: парафиновые аппликации, фонофорез, лазерную терапию. При остеохондрозе полезен лечебный массаж.
  2. – деформация позвонков из-за разрастания костной ткани. Отростки сдавливают окружающие нервные окончания и вызывают ноющую, тупую, одностороннюю боль, которая не зависит от положения тела и времени суток. Если при пальпации надавить на болезненный участок, возникнет острый прострел. При поясничной форме иногда возникает онемение ног. Диагностируется при помощи рентгена, МРТ. Лечится обезболивающими, противовоспалительными препаратами, полезны массаж и электрофорез.
  3. Межпозвоночная – выпячивание межпозвонкового диска. Характеризуется постоянной тянущей, ноющей болью, которая усиливается к концу дня. При резких движениях возможно чувство прострела, острой молниеносной боли. Ощущения усиливаются при поворотах в сторону, наклонах и утихают в лежачем положении. Для облегчения состояния можно принять обезболивающее (парацетамол, анальгин, новокаин). Лечение направлено на снятие боли и воспаления, прописываются ЛФК и массаж. Оперативное вмешательство — редко и по серьёзным показаниям.
  4. Радикулопатия () – поражение корешков спинного мозга. В большинстве случаев является следствием остеохондроза, межпозвоночной грыжи или стеноза (сужения спинномозговых каналов). Боль сильная — острая или тупая, отдаёт в разные отделы позвоночника. Характерна потеря чувствительности некоторых участков мышц спины, этот процесс сопровождается онемением или покалыванием, чувством жжения. Лечение направлено на выявление и устранение причин появления симптомов. Для облегчения состояния принимают обезболивающее, делают массаж, пользуются специальными мазями (Быструмгель, Вольтарен). Из народных средств помогают баня и прикладывание натуральной шерсти к больному месту.

Боль имеет разный характер, возникает по всевозможным причинам, не всегда легко определяется.

Главное – быстро обратиться к врачу
. Многие заболевания лечатся гораздо проще, менее затратно по времени и дешевле по деньгам, если выявлены на ранних стадиях появления. Берегите здоровье!

Запомнить

  1. Боль в спине справа может наблюдаться вследствие патологий различных систем организма.
  2. Первым делом определите локализацию боли, связь возникновения с каким-либо фактором и сопутствующие симптомы.
  3. Заболевания дыхательной системы. Бронхит, пневмония, плеврит, пневмоторакс, инфаркт легкого, онкология. Главное отличие – возникновение боли на вдохе, сопровождение одышкой и кашлем. Диагностика – анализ крови, рентгенография легких.
  4. Заболевания пищеварительной системы. Метеоризм, аппендицит, кишечная непроходимость, холецистит, панкреатит. Боль в животе может иррадиировать в поясницу, присутствуют диспепсические симптомы, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота, горечь во рту, налет на языке. Диагностика: анализы крови и кала, ФГДС, УЗИ.
  5. Заболевания мочевыделительной системы. Нефроптоз, пиелонефрит, почечная колика, гидронефроз, камни в почках. Боли сопровождаются изменениями мочи, отеками, температурой. Диагностика – анализы мочи и крови, УЗИ, рентгенография, МРТ.
  6. Заболевания поясничного отдела позвоночника. Все стадии остеохондроза, радикулит. Боль ноющая, тупая, при защемлении нерва – интенсивная и стреляющая. Возникают боли, жжение, покалывание и онемение в нижних конечностях. Диагностика – осмотр, рентген, МРТ, анализы крови.
  7. Обратитесь к терапевту для обследования. Лечение устанавливается после определения заболевания, вызвавшего боль.

«Болит правый бок со спины» – именно с такими жалобами чаще всего люди приходят к доктору, но это настолько абстрактное и размытое понятие, ведь данный симптом может свидетельствовать о большом количестве разнообразных патологий.

Как у женщин, так и мужчин правый бок сзади спины может болеть из-за патологий позвоночника, проблем с почками или кишечником, а также отклонений в работе мочеполовой системы. Именно поэтому нужна помощь опытного специалиста, ведь только он поставит правильный диагноз, и назначит правильное лечение.

Причины

Боль в правом боку со стороны спины развивается из-за наличия в человеческом организме конкретного заболевания, которое приводит к развитию данного симптома. В большинстве случаев, это связано с ярко выраженным воспалительным процессом, который прогрессирует в том или ином органе. Не стоит забывать о поражениях опорно-двигательного аппарата, нервных окончаний и мягких тканевых структур.

Заболевание не выбирает человека, и соответственно болезненность может наблюдаться у обоих полов, а также у людей различного возраста, и разного социального статуса. Причины, которые могут вызывать боль в правом боку со спины, очень обширны, и чтобы точно поставить диагноз, необходимо комплексное обследование организма. Далее краткий перечень, самых распространенных патологий, связанных с болями в правом боку.

К ним относят:

  • патологии почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в работе желчного пузыря;
  • болезни дыхательной системы;
  • гинекологические патологии;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • беременность;
  • травмы.

Из всего вышеперечисленного становится ясно, что выявление истинной причины болезненности может быть очень длительным, поэтому стоит прислушиваться к первым изменениям в организме, и сразу же сообщать о них доктору. Это позволит сократить время диагностики, и начать лечение.

Боль в правом боку у мужчин

При наличии болей у мужчин, в правом боку со стороны спины, можно диагностировать специфические патологии, характерные только для мужского организма. При наличии воспалительного процесса в яичках, можно заподозрить венерическую патологию. Мужчина испытывает сильные боли в животе, и в поясничном отделе с правой стороны, присоединяется повышенная температура и рвотные позывы.

Тянущая боль может возникать при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований в области половых органов. Боль опоясывающего характера внизу спины может свидетельствовать об аденоме простаты, или простатите, при этом во время мочеиспускания присутствуют рези.

Боль в правом боку со стороны спины у мужчин часто свидетельствует о проблемах с предстательной железой

Разновидности и характер боли

Во время опроса пациента, доктор всегда спрашивает об интенсивности болевых ощущений, их характере и локализации. Это является очень важным, так как это поможет в дальнейшей диагностике, и поможет определить, почему болит правая часть спины. Боль может быть:

  • режущая;
  • колющая;
  • тупая;
  • острая;
  • ноющая;
  • жгучая;
  • тянущая.

В зависимости от места локализации: ниже поясницы, выше поясницы. Кроме того, боль может быть с правой стороны, или же отдавать в близлежащие органы и ткани, а также возникать периодами, или сопровождать пациента постоянно. Боль колющего характера возникает во время движения. Чаще всего болезненность наблюдается на фоне острого панкреатита, у пациента колет сзади справа, даже в неподвижном состоянии.

Если спину тянет, то это может быть признаком серьезного заболевания. Со временем боль может переходить в ноющую, это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу.

Жгучие, острые и режущие боли развиваются на фоне травм позвоночника, из-за повреждений мышц спины, а также из-за отклонений в работе внутренних органов. Когда у человека защемление позвонков, ревматизм, радикулит, и расстройства неврологического характера, то боль будет иметь простреливающий характер. Чаще всего болезненные позывы локализуются справа внизу, и в области поясницы.

Локализация болезненных позывов

Болезненные позывы могут иметь различную локализацию, например, боль может расположится справа выше поясницы, или же снизу, у каждого человека по-разному. Очень важно знать место расположения, так как это может быть важным диагностическим признаком при постановке диагноза. Боль может быть под ребрами, между лопаток, в поясничной области, в правом боку.

Под ребрами

Со спины, в области поясницы, а именно под крайним ребром, находится 4 жизненно важных органа: желчный пузырь, селезенка, печень и поджелудочная железа. При наличии патологического процесса в одном из перечисленных органов, пациент может испытывать сильные боли в правом боку. Если возникает резкая боль колющего характера, то скорее всего страдает желчный пузырь, при этом повышается температура до 39 °С. А если правый бок ноет, и отдает в спину, то у человека проблемы с печенью.

Любая патология внутренних органов может приводит к развитию болезненных позывов в спине с правой стороны

В области лопаток

Если болит правый бок спины в области лопаточной кости, то можно заподозрить наличие патологий дыхательной системы, или неврологические расстройства. Кроме внезапно возникающей боли, у больного могут наблюдаться такие симптомы: рвотные позывы, кашлевой рефлекс, повышение температурных показателей тела, затрудненное дыхание.

В поясничной области

Когда болит спина в области поясницы справа, то это признак патологий опорно-двигательного аппарата, а именно проблем с позвоночником, и заболеваний мочеполовой системы. При наличии проблем с позвоночником болит низ спины, и интенсивность боли будет зависеть от положения тела больного, и поднимается снизу в верх, а если поражена мочеполовая система, то боль будет иметь постоянный характер, и отдавать в область промежности. Если боль расположена с правой стороны ближе к центру, и имеет острый характер, то это признак того, что у больного проблемы с почками, иногда это может быть аппендицит в острой форме.

Помощь специалиста и диагностика

Если человека беспокоит боль в боку со спины, то в первую очередь стоит посетить терапевта, который после полного осмотра отправит больного к более узкому специалисту. А именно:

  • для диагностики заболеваний позвоночника стоит посетить невролога, ортопеда и травматолога;
  • если присутствуют отклонения в работе мочеполовой системы, то стоит посетить уролога;
  • нефролог специализируется на патологиях почек;
  • представительниц прекрасного пола направляют к гинекологу.

Для определения точной причины болезненных позывов, стоит пройти ряд диагностических процедур, и сдать несколько анализов. В список обязательных входят:

  • клинический анализ мочи;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • рентгенографическое обследование;
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза;
  • моча по Нечипоренко;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

В зависимости от предполагаемого диагноза что-то может исключаться из этого списка, а что-то добавляться.

Лечебные мероприятия

Как уже говорилось выше, при первых признаках болей с правой стороны со стороны спины, стоит обратится за помощью к доктору, пройти комплекс диагностических мероприятий, и получить соответствующее лечение. Комплекс терапевтических мероприятий включает прием обезболивающих препаратов, с целью устранения дискомфорта. Дальнейшая схема лечения зависит от поставленного диагноза.

Пациент может облегчить свое состояние в домашних условиях, выполняя следующие рекомендации:

  • больной должен находится в полном покое;
  • при наличии болей использовать анальгетики;
  • ограничить пациента от раздражающих факторов.

Перед выполнением подобных процедур важно уточнить причину появления боли в спине

Стоит помнить о том, что боль в спине может возникать не только при проблемах с позвоночником, но и при патологиях внутренних органов, что может быть намного серьезнее. В домашних условиях нельзя определить причину болезни, поэтому встречи с доктором не избежать, не стоит затягивать с этим процессом. Чем раньше человек обратится к доктору, тем быстрее он вернет свое здоровье.

Профилактика

Развитие болезненных позывов с правой стороны спины можно предотвратить, достаточно всего лишь выполнять профилактические рекомендации. К ним относят полный отказ от алкоголя и никотина, легкие физические нагрузки, правильная осанка, правильное и рациональное питание. Важно не перетруждать мышцы спины, спать на жестком матрасе, избегать воздействия низких температур, при первых признаках отклонений, обращаться к доктору.

Боли в спине слева и справа


Многие люди чья деятельность связана с сидячей или, наоборот, с постоянно стоячей работой, жалуются на боли в спине. Действительно, боли в различных областях спины могут проявляться из-за образа жизни человека, но порой они сигнализируют о различных заболеваниях, требующих лечения боли и ее причин.


В этой статье мы рассмотрим случаи, когда болит спина под ребрами, когда боль в спине cправа и слева.


Боль в спине справа


Часто причинами боли в спине справа является нарушение осанки, которое порождается систематическим неправильным положением тела. В этом случае мышцы спины получают неравномерную нагрузку. Однако, может иметь место и более серьезное заболевание – смещение межпозвонковых дисков.


Другая распространенная причина по которой болит спина справа – это различные заболевания почек, например, камни в почках или нарушение в оттоках мочи. Причиной боли в спине справа у женщин могут стать заболевания репродуктивной системы. Такие отраженные боли очень опасны, так как человек думает, что они возникли из-за проблем со спиной в результате поднятия тяжестей, сидячей работы и т.д. Таким образом, реальная болезнь остается незамеченной до проявления других симптомов.


Если болит спина справа сверху, то причиной боли могут стать болезни дыхательной системы. В этом случае дискомфорт также ощущается и в грудной клетке.


Как и многие болезни опорно-двигательного аппарата, боль в спине справа может быть вызвана лишним весом. Боли проходят, как только вес приходит в норму.


Боль в спине слева


Происхождение боли в спине слева схожа с болью в спине справа, но есть и отличительные моменты.


Например, боль в спине слева может указывать на заболевания сердца и сосудистой системы – инфаркт миокарда задней стенки и стенокардия, аневризма аорты, перикардит. Такие заболевания сопровождаются также прострелами в грудной клетке, болями в левом плече.


При появлениях боли в спине слева нужно немедленно обратиться к врачу – самолечение тут не поможет, а проблема может оказаться очень серьезной, особенно если сопровождается непосредственно болями в сердце, шее и головокружением.


Также, как и при боли в спине справа, боли в спине слева могут быть вызваны заболеваниями мочевыводящих путей, органов дыхания, позвоночника, пищеварительной системы.


Причины боли в спине под ребрами


Боли спины в ребрах считаются трудно диагностируемыми, так как могут быть симптомами самых разнообразных болезней внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.


Перечислим основные причины боли в спине под ребрами:


  • Межреберная невралгия, возникающая в следствии сдавливания межреберных нервов и сопровождается острой болью. Причиной боли в спине под ребрами может также стать остеохондроз.


  • Боли в спине в ребрах могут вызывать также и следующие болезни внутренних органов: заболевания кишечника и желудка – гастрит, язва, заболевания печени – цирроз, гепатит; различные болезни селезенки; инфаркт миокарда; нарушения в легких; заболевания и инфекции мочевыводящей системы.


  • Все эти органы могут быть подвержены множеству заболеваний. В первую очередь, нужно определить локализацию и характер боли в спине под ребрами.


  • Боль может возникать при резких движениях, чихании, напряжении, может иметь характер прострелов, ноющая, острая и т.д. каждый вид боли зависит от определенной проблемы.


  • Опоясывающая боль под ребрами является симптомом панкреатита. Острая боль в спине под ребром справа, отдающая в плечо и даже в шею – симптом острого холецистита или печеночной колики, во втором случае боли сопровождаются рвотой и тошнотой.


Можно сделать вывод, что боли в спине под ребрами вызываются серьезными заболеваниями печени, селезенки, желудка, почек и дыхательных путей.


Как видите, даже не сильные боли в спине – это достаточно веский повод, чтобы пройти обследование. Поставить диагноз вам помогут терапевт, ревматолог, невролог, кардиолог, нефролог, хирург, травматолог и другие профильные специалисты.

диагностика и методы облегчения неприятного ощущения, когда требуется срочная помощь

При любой болезненности надо насторожиться, особенно если это боль в правом подреберье, отдающая в спину.

Такая боль в спине под ребрами, как и другая болезненность, означает, что человек заболел. Патологические процессы представляют опасность для здоровья.

Сегодня будут рассмотрены некоторые состояния, при которых болит спина справа под ребрами либо болевой синдром проявится с обеих сторон.

Зачастую, если болит слева под ребрами сзади со спины или справа, то происходят патологические изменения в организме, а также, имеются проблемы с позвоночником.

Пациенту, которого беспокоят боли в правом или левом подреберье, отдающие в спину, надо понять характер болезненности, определить дополнительную симптоматику.

Так, определится первопричина болезненности, потом специалист назначит лечебные меры.

Причины боли

Когда болит правый бок со спины либо болезненность происходит с обоих сторон, то у человека существуют проблемы с органами ЖКТ, позвоночным столбом, почками, а также, возможно, поражены органы грудной клетки. Заболевание может быть терапевтическим, при котором срочная помощь человеку не требуется либо экстренным, требующего срочных лечебных мер.

Как может болеть?

Боли с иррадиацией способны внезапно распространяться и локализоваться в самых разных участках тела, даже если их источник находится далеко. Субъективно болевой синдром воспринимается по-разному. Человека может:

  • Колоть. Такое болезненное состояние возникнет при двигательной активности. При остром панкреатите справа, с задней стороны может колоть, даже если человек не двигается.
  • Жечь, резать, также проявляется остропротекающая боль. Такие ощущения бывают при вертеброгенных патологиях, дисфункции внутренних органов.
  • Тянуть, ныть. У человека развиваются тяжелые патологические изменения.
  • Простреливать. Такие ощущения бывают при ущемленных позвонках, радикулитах, ревматизме и иных проблемах. Поражается поясница, нижний грудной отдел позвоночника.

Терапевтические патологические состояния

Когда больного беспокоит болевой синдром справа под ребрами, а также его тошнит, то это признаки того, что воспалилась поджелудочная железа, патологический процесс происходит в острой или хронической форме.

У пациента возникает неприятное ощущение, а болевой синдром распространится за границы воспалительного процесса, возникнет боль в правом подреберье сзади со спины.

Человек ослаблен, происходит дисфункция органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Боль в спине в правом подреберье тупого характера с тошнотой бывают при патологических изменениях печени (печеночный цирроз, воспаление печени, злокачественные новообразования). Кроме болезненности в спине справа под ребрами, наблюдается симптоматика:

  • Желтый цвет кожи.
  • Больной бледен, ослаблен.
  • Его тошнит, он страдает от диспепсии.
  • Он равнодушен к пище.

Болевые ощущения справа и сбоку, после приема пищи, бывают при воспаленной двенадцатиперстной кишке. Еще при дуодените болезненность отдает в спину, лопаточную зону. Человека тошнит и рвет, он сильно потеет, ослаблен, отрыгивает горький воздух, наблюдаются дисфункции органов ЖКТ.

Если болит под правым ребром, в ротовой полости горько, то такая симптоматика характерна при проблемах с желчным пузырем и протоками, выводящими желчь.Болезненные ощущения будут отдавать в плечевую зону справа, у человека возникнет чувство отягощения справа, он ослаблен, иногда рвет.

Тупая болезненность с распиранием происходит при хронически протекающем холецистите, также от таких неприятных ощущений страдает человек при камнях, находящихся в желчном пузыре.

Болевой синдром происходит циклично, он взаимосвязан со временем, когда больной ест. Диетическое питание предотвратит такие боли, они будут происходить реже, станут менее интенсивными.

Тупые боли также происходят при дискинезиях желчного пузыря.

Желчный пузырь плохо сокращается, болевые ощущения носят колющий, ноющий характер. Они пройдут благодаря диетическому питанию, грамотному лечению.

При болях справа в подреберной зоне могут быть воспаленными протоки, выводящие желчь, а также воспалительный процесс будет локализован в двенадцатиперстной кишке проксимально.

При воспалении желудка болевой синдром локализован справа под реберной зоной, может наблюдаться как понос, так и запор. Болезненность через 2 часа пройдет после того, как пациент поест или утром, на голодный желудок.

Часто болевой синдром справа либо с двух сторон является симптоматикой терминальных состояний, больному требуется экстренная помощь.

При остром холецистите болевой синдром локализован справа, иррадиирует к шейной, правой плечевой, лопаточной зоне.

Наблюдается резкая гипертермия, пациента знобит, он ослаблен, его тошнит, он многократно рвет. Эта патология связана с присутствующими камнями, находящимися в желчном пузыре. Они блокируют выход желчи.

При печеночных патологиях болезненность резкая, протекает приступообразно, колющего характера.

Колики печени происходят из-за спазмирования, камней, онкологических процессов. Вследствие того, что желчь не оттекает, желчный пузырь сильно растягивается, пациент многократно рвет.

При патологиях почек боль может проявиться в спине справа с иррадиацией к половым органам. Нарушится мочевыделение, пациент станет ослабленным, его будет тошнить. Такой болевой синдром также характерен для острого пиелонефрита.

При воспалении почки нарушится мочеиспускание.

Причины болевого синдрома заключается в том, что человек болеет:

  • Хронически протекающим пиелонефритом.
  • Почечным поликистозом справа.
  • Хроническим панкреатитом.
  • Воспалениями почки с правой стороны.
  • Паразитарными патологиями в печени, желчных протоках.

При почечной колике болевой синдром непереносимый, находится в пояснице справа с иррадиацией в пах. При гидронефрозе боли аналогичны почечной колике, но протекают волнообразно. При пиелонефритах и нефритах сильная болезненность с правой стороны и сзади, похожа на колики. У больного гипертермия, болят мышцы и суставы.

Для кисты характерна боль ноющего характера, протекает периодически, нарастает. У больного нарушено мочеиспускание, проявляются отеки. Болевой синдром с правой подреберной зоны бывает при остром аппендиците, хотя причина болезненности находится книзу абдоминальной зоны. Она отражается и ощущается под реберной зоной и кверху живота.

Болезненность при патологиях сердца и легких

Болезненность подреберной зоны является частым симптоматическим проявлением при патологии органов, расположенных в грудной клетке. Она наблюдается:

  • при перикардите;
  • инфаркте миокарда;
  • плеврите.

Распознается проблемная зона определением дополнительной симптоматики. Если существует патологический процесс в органах, расположенных в грудной клетке, то наблюдается гипертермия, человек ослаблен.

Его мучает одышка, он часто кашляет, иногда болит со спины под ребрами. При плеврите, когда человек глотает или икает, то ему больно, может болеть слева под ребрами или слева сзади. Также болевой синдром возникает при острой пневмонии.

Для правильной постановки диагноза устанавливается иная симптоматика:

  • Пациент кашляет, выделяется мокрота с гноем.
  • Гипертермия, которая появилась после того, как больной переохладился.

Онкология и травматизация

Болевые ощущения могут вызываться измененной в размерах диафрагмой, которая сдавливает иные внутренние органы, грыжами, диафрагмальными злокачественными новообразованиями и их деструкцией при травме абдоминальной области.

Болезненность правой подреберной зоны вызывается травматическим воздействием:

  • Переломаны ребра.
  • Повреждена печень.
  • Разорваны почки с желчным пузырем.

Также болевой синдром может начаться тогда, когда человек резко повернется, наклонится, при контакте органов с ребрами.

При пневмонии воспалительный процесс поражает легкие. Он способен поразить альвеолы с бронхами, воспаляться может как левая, так и правая сторона. Если пациент испытывает болезненность с правой подреберной зоны, сзади со спины, то воспалено правое легкое. Если заболевание продолжается долго, то со спины под реберной зоной и в грудной области человек испытает болевые ощущения.

При воспалении легких температура тела может повыситься до 39,6 ºС, больной почувствует себя ослабленным, у него снизится физическая и умственная активность.

Также проявится гипергидроз ночью, снизится аппетит, человека будут болеть мышцы, суставы и голова, сознание будет спутанным.

Сначала человек будет страдать от сухого кашля, который со временем станет влажным, проявится одышка, болевые ощущения грудной зоны со временем могут увеличиться при вдохе.

Проявятся иные признаки заболевания:

  • Гиперемия кожи на пораженной стороне.
  • Герпетическая сыпь на стороне, где воспалено легкое.
  • Боли абдоминальной области.
  • Человек станет рвать, у него нарушится стул.

Как диагностируют и лечат?

Если возникла пневмония, то требуется помощь специалиста в области пульмонологии. Он соберет анамнез, осмотрит пациента, дополнительно назначит провести рентгенографическое обследование с фибробронхоскопией, КТ.

Также исследуется кровь с мокротой на наличие бактерий, проводится биохимическое исследование крови. Пневмония лечится в стационаре под врачебным контролем.

Для лечения применяют антибактериальные средства с витаминами, макроэлементами, средствами для отхаркивания, бронхорасширяющими лекарствами.

У беременных

У беременной женщины болевые ощущения справа под реберной зоной связаны с патологиями во внутренних органах, а также причина может быть иного характера. У будущей матери болезненность проявится вследствие увеличенных в размере органов, при этом они смещаются. Кроме того, может проявиться боль в левом подреберье сзади со спины.

Для исключения патологических процессов, при часто и длительно протекающих болях подреберной зоны беременной рекомендовано:

  • Проходят врачебный осмотр.
  • Сдают мочу с кровью на лабораторный анализ.
  • Делают УЗИ.

Остеохондроз

При остеохондрозных изменениях происходит дистрофия с дегенерацией дисков, расположенных между позвонками. Боль в спине слева под ребрами сзади или справа сзади со спины бывает тянущей, продолжается долго.

Часто со временем человека всегда болит спина под ребрами, также болезненна поясница. Симптоматические проявления обширны. Пораженному позвоночнику характерна скованность движений, позвоночный столб теряет гибкость.

Как диагностировать и лечить?

Лечение проводится невропатологом. Специалист собирает анамнез, осматривает больного. Дополнительно показано рентгенографическое обследование, КТ, МРТ. Терапия направлена на снижение воспалительного процесса, болевых ощущений. Как правило, лечат:

  • Нестероидными противовоспалительными препаратами.
  • Хондропротекторами.
  • Миорелаксантами.
  • Витаминами и макроэлементами.
  • Физиотерапевтическими процедурами.

Спондилез

При этой патологии разрастаются шиповидные костные наросты по краям пораженных позвонков. Болевой синдром непостоянный, ныть может справа под ребрами сзади, сзади под ребрами, в пояснице.

Человек чувствует себя уставшим, скованным, боли усилятся при изменении погодных условий. Когда проведен неврологический осмотр, врач назначит рентгенографическое обследование, КТ, МРТ.

Лечебные меры комплексные, симптоматические, применяют физиотерапевтические процедуры. По показаниям выполняют хирургическое вмешательство.

Боль при радикулите

Болезненность проявится неожиданно и может внезапно исчезнуть. Когда появится снова, то становится интенсивной. Также она усилится, если лежа на спине поднять прямую ногу.

Нога рефлекторно согнется, если человек хочет присесть из лежачей позиции.Острая болезненность проявится тогда, когда человек чихает, кашляет. Боли усилятся, если голову наклонить кпереди.

Тяжело долго быть в одной позиции, а если человек неподвижен, боли утихнут.

В ночное время самочувствие человека ухудшится, он потеет, лицо бледнеет.

Если боли тревожат человека между ребрами, то это проявления невралгии. Это патологическое состояние не только взаимосвязано с вертеброгенными патологиями, но и иными первопричинами. Болевой синдром с правой боковой стороны проявляется резко, увеличивается тогда, когда больной вдохнет глубоко. Также боли распространятся не только с передней стороны, но и с задней.

Если патологический процесс двусторонний, то болевые ощущения станут опоясывающими. Продольно между ребрами человек ощущает, как ползают «мурашки», немеет кожа. При обследовании требуется исключить сердечную патологию, при которой болевой синдром может появиться в перикардиальном участке.

Когда человеку требуется помощь?

Неотложка вызывается при терминальных состояниях:

  • Неожиданно сильно заболело в боковой зоне, болевой синдром держится 38–45 минут.
  • Человек обильно рвет кровяными примесями, во рту чувствует горечь, появилась гипертермия.
  • Болевые ощущения возрастают во время двигательной активности.
  • Болевой синдром внезапно исчез.
  • Спазмолитические препараты не помогают устранить болезненность.
  • Наблюдается гематурия.
  • Больному стало хуже, наблюдается спутанность сознания.

Как помочь, кто поможет?

Поскольку болевой синдром с правой стороны, в области спины является симптоматическим проявлением опасных патологий, самолечение противопоказано. Человек должен принять горизонтальную позицию, выпить таблетированный обезболивающий препарат. Когда появились боли, то следует обратиться к специалисту в области терапии. Если необходимо, то он направит к иным специалистам, занимающимися:

  • Хирургией.
  • Гастроэнтерологией.
  • Кардиологией.
  • Гинекологией.
  • Травматологией.
  • Инфекционными заболеваниями.
  • Эндокринологией.

Если таблетка не помогла, требуется срочно вызывать неотложку. Анальгетики не следует принимать большими дозами, поскольку исказится клиника заболевания, а установить диагноз будет трудно. Только квалифицированная медицинская помощь восстановит не только здоровье, но и спасет жизнь.

Источник: https://spina.guru/diagnostika/bol-pravom-podrebere-otdayushchaya-spinu

Боль в правом подреберье — причины и способы лечения

Дорогие читатели, многим из вас знакома боль в правом подреберье. Чаще она ноющая и терпимая, но может становиться острой и колющей.

Даже незначительная боль в правом подреберье спереди — это повод прежде всего пройти УЗИ печени и желчного пузыря и проверить, в каком состоянии у вас эти органы.

Но тяжесть в правом подреберье и боли в этой области могут быть связаны и с другими заболеваниями. Давайте разбираться, с какими именно.

Наиболее вероятные причины боли в правом подреберье

Боль в правом подреберье спереди и сзади со спины может быть связана со следующими заболеваниями:

  • холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит;
  • панкреатит;
  • новообразования поджелудочной железы, печени и желудка;
  • гепатит, цирроз;
  • аппендицит;
  • гастрит, язвенная болезнь;
  • пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
  • остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника;
  • опоясывающий лишай.

Если у вас болит правое подреберье, без осмотра врача и диагностики невозможно поставить точный диагноз.

К какому врачу обратиться

Лучше всего сразу обратиться к терапевту — это врач широкого профиля. Он сможет определить предварительные причины боли в правом подреберье (при локализации спереди или сзади) и при необходимости направить к доктору более узкой специализации (гепатолог, хирург, невролог, уролог).

Диагностика при боли в правом подреберье

Если у вас часто болит в правом подреберье, в первую очередь рекомендуется провести УЗИ печени и желчного пузыря.

Это исследование позволяет выявить признаки воспалительного процесса (холецистит), желчнокаменной болезни, основные заболевания печени и других органов гепатобилиарной системы.

Если ультразвук не обнаружит никаких нарушений, рекомендуется исследовать поджелудочную железу, почки.

Дополнительно необходимо провести лабораторную диагностику, рентгенографию обзорного типа для изучения состояния органов брюшной полости. Возможно назначение КТ и МРТ. Иногда боль в правом подреберье, особенно сзади со спины, связана с остеохондрозом и его осложнениями (грыжи, защемление нервов и сосудов).

Боль в правом подреберье при болезнях ЖКТ

В большинстве случаев тупая боль в правом подреберье спереди связана с заболеваниями поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки, печени или желчного пузыря.

Определить конкретный пораженный орган может только врач с помощью осмотра, пальпации и результатов диагностики.

Но вы можете найти предположительную причину, из-за которой возникает дискомфорт в правом подреберье и появляется острая или тупая боль.

Острый и хронический холецистит

Холецистит возникает из-за воспаления желчного пузыря. Заболевание может протекать хронически, вызывая периодические обострения. При рецидиве обычно появляется резкая боль в правом подреберье.

Дополнительные симптомы:

  • болевые ощущения появляются после переедания, тяжелых нагрузок, действия стресса;
  • боль приступообразная, локализуется в правой части живота, отдает в ключицу, лопатку и плечо;
  • появляются тошнота и рвота с примесью желчи;
  • возможно вздутие живота и повышение температуры тела.

Холецистит чаще всего появляется на фоне застоя желчи, который способствует размножению инфекционных возбудителей. Они могут попадать внутрь органа из хронических очагов инфекции (кариес, отит, тонзиллит).

В большинстве случаев холецистит связан с желчнокаменной болезнью. Конкременты повреждают внутреннюю слизистую оболочку органа, вызывая воспалительный процесс. Также болезнь развивается на фоне дискинезии желчевыводящих путей.

Острый холецистит сопровождается выраженным болевым синдромом. Оставаться дома при таких симптомах опасно для жизни. Если у вас появляется сильная боль в правом подреберье, как можно скорее обращайтесь к специалисту. При хроническом холецистите обычно появляется тупая боль в правом подреберье спереди. Болезненные ощущения умеренные и легко купируются стандартными анальгетиками.

Чаще всего боль и тяжесть в правом подреберье появляется после еды, особенно когда вы употребляете сразу много запрещенных продуктов.

Самая опасная еда для желчного пузыря и печени — все жареное и сильно жирное.

Если убрать такие блюда из рациона, то можно свести рецидивы хронического холецистита к минимуму и избежать распространенных осложнений, в том числе воспаление протоков и образование камней.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз является основной причиной появления постоянных тупых или острых приступообразных болей в правом подреберье сбоку, которая может отдавать в область спины, под правую лопатку, в шею и плечо. Иногда пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями принимают желчную колику за приступ стенокардии.

Чаще всего правое подреберье болит у женщин, так как желчнокаменная болезнь встречается преимущественно у представительниц слабого пола. Способствуют развитию болезни гормональные нарушения, многочисленные беременности и роды, употребление некоторых препаратов, в том числе антибиотиков и противозачаточных средств.

Дополнительные симптомы:

  • тошнота и рвота, в рвотных массах нередко присутствуют фрагменты желчи;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения стула;
  • пожелтение кожи.

Спровоцировать приступ острой боли и жжения в правом подреберье могут погрешности в питании. Желчнокаменная болезнь требует строгого соблюдения диеты с ограничением жирным, жареных блюд, пряностей и приправ, алкоголя.

Чаще всего конкременты образуются при нарушении обмена холестерина и его высоком содержании в желчи. Такие изменения происходят при застойных процессах. Высокое содержание холестерина делает желчь густой (литогенной).

Важно! При длительном нахождении конкрементов нарушается функциональность желчного пузыря, повышается риск возникновения хронического воспалительного процесса, закупорки протоков и развития опасных неотложных состояний.

Холангит

Холангит возникает на фоне воспаления желчных протоков. Заболевание чаще имеет бактериальную природу. Инфекция попадает на слизистую протоков из рядом расположенных органов или через воротную вену.

Холангит чаще всего возникает на фоне холецистита и желчнокаменной болезни. Предрасполагающими факторами к появлению воспалительного процесса являются дискинезия желчевыводящих путей и постоянный застой желчи.

Основные симптомы холангита:

  • повышение температуры;
  • сильная боль в правом подреберье, которая переходит на область лопатки, плеча и шеи;
  • физическая слабость;
  • пожелтение кожи.

При хроническом холангите периодически появляется ноющая боль в правом подреберье спереди. Самочувствие при этом может быть удовлетворительным. Ноющая боль в правом подреберье сочетается с чувством распирания в желудке. Вас должны насторожить такие симптомы, как слабость и повышенная утомляемость, особенно если они возникают при дискомфорте в области желудка и проекции желчного пузыря.

Панкреатит

При панкреатите воспаляется поджелудочная железа. Причиной воспаления является повреждение клеток органа активированными ферментами, которые при нормальном состоянии становятся активными только в пищеварительном тракте. В результате панкреатита слизистая органа становится воспаленной и отечной, происходит повреждение кровеносных сосудов.

При панкреатите боль опоясывающая, которая больше находится в области желудка, больше под левым подреберьем, и переходит частично на правое подреберье. Болевой синдром отдает в левую лопатку и спину.

Спровоцировать воспалительный процесс могут грубые нарушения диеты, когда человек употребляет алкоголь, большое количество жирной и острой пищи.

Рецидивы панкреатита нередко возникают при неправильном выходе из лечебного голодания и поста.

Дополнительные симптомы:

  • болевой синдром усиливается в горизонтальном положении, особенно если вы лежите на спине;
  • рвота и тошнота;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • пожелтение склер;
  • повышение температуры.

При остром приступе панкреатита появляется сильное вздутие живота, возможно образование пятен фиолетового окраса на кожных покровах, мелких кровоизлияний на животе.

Острый и хронический пиелонефрит

При инфекционно-воспалительном процессе, поражающем почки, появляются сильные боли в области поясницы. Они могут отдавать в правый или левый бок, в половые органы. Болевой синдром обычно односторонний. При неосложненной форме пиелонефрита мочеиспускание обычно сохранено, но моча становится мутной, может краснеть из-за попадания крови.

Хронический пиелонефрит сопровождается учащенным мочеиспусканием, снижением работоспособности и слабостью. Тупые ноющие боли в пояснице появляются обычно после переохлаждения или продолжительного застоя мочи.

Что делать при боли в правом подреберье

Боль в правом подреберье, даже незначительная, является тревожным сигналом. Она может в первую очередь свидетельствовать о различных заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, которые могут приводить к опасным осложнением, вплоть до разрыва стенок внутренних стенок.

Если обратиться к врачу сразу при появлении болевого синдрома, можно избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Специалист проведет комплексную диагностику и на основании данных обследования будет решать, какое лечение можно использовать в вашем конкретном случае.

Лечение при боли в правом подреберье

Лечение боли в правом подреберье подбирает врач, ориентируясь в первую очередь на поставленный диагноз.

Если болевой синдром связан с желчнокаменной болезнью, панкреатитом или другими заболеваниями органов пищеварительного тракта, специалист обязательно назначает строгую диету.

Необходимо отказаться от жирных и жареных блюд, любых продуктов и напитков, которые могут раздражать слизистую ЖКТ и отрицательно влиять на образование и выделение желчи.

Лечение при холецистите и желчнокаменной болезни

При холецистите и желчнокаменной болезни нарушается функция желчного пузыря. Лекарственные препараты назначают в зависимости от наличия или отсутствия конкрементов и выраженности воспалительного процесса. Для подавления инфекции обязательно используют антибиотики широкого спектра действия.

Диета является основной частью комплексного лечения. Дополнительно специалисты могут назначить обезболивающие, противовоспалительные средства, препараты, которые обеспечивают отток желчи. При наличии конкрементов лечение преимущественно оперативное.

Удаление желчного пузыря через лапароскопический доступ не вызывает обильной кровопотери и позволяет значительно сократить период реабилитации. Консервативная терапия при камнях в желчном пузыре обычно неэффективна.

Даже если удастся растворить или разрушить конкременты, они в течение нескольких месяцев будут образовываться слова.

Лечение при холангите

Лечение холангита может быть консервативным и оперативным. Для устранения сильной боли в правом подреберье специалисты назначают обезболивающие препараты и освобождают желчные пути от конкрементов.

Антибиотики подавляют инфекционный процесс. При обнаружении паразитов необходимо применять противопаразитарные препараты. Физиопроцедуры рекомендованы только после устранения болевого синдрома и основных симптомов заболевания.

Можно использовать электрофорез,УВЧ.

Лечение при панкреатите

Острый приступ панкреатита требует неотложной помощи. Специалисты назначают спазмолитики и используют новокаиновую блокаду. На область проекции поджелудочной железы накладывают сухой лед.

Несколько дней запрещают есть, сохраняя парентеральное питание (через вену). Из лечебных препаратов используют антацидные средства, дезактиваторы ферментов железы, проводят коррекцию гемостаза с помощью капельниц и введения белковых и солевых растворов.

Обязательно назначают антибиотики для профилактики осложнений.

Лечение при пиелонефрите

При пиелонефрите назначают антибиотики с учетом чувствительности бактерий, которые обнаруживает врач по результатам лабораторных исследований. Обязательно проводят детоксикацию. Лечение тяжелой формы пиелонефрита проходит в стационаре. Дополнительно назначают обезболивающие, противовоспалительные средства.

Источник: https://gelpuz.ru/bol-v-pravom-podrebere

Боль в правом подреберье сзади со спины

Боль в правом подреберье сзади со спины – это симптом, с которым сталкивался практически каждый человек минимум раз в жизни. В большинстве случаев, такое проявление носит серьёзный характер, поскольку указывает на нарушение функционирования или протекание патологического процесса с вовлечением в него внутренних органов, расположенных в этой области.

Однако, по причине того, нередко стать причиной возникновения болевых ощущений справа сзади со спины может иррадиация болезненности с совершенно других органов.

Поскольку практически всегда боль справа сзади — это проявление заболевания, то такой симптом не будет единственным проявлением клинической картины. Его будут дополнять признаки того заболевания, которое стало источником болей. Основными признаками можно считать – возрастание показателей температуры тела, приступы тошноты и рвоты, а также симптомы интоксикации организма.

Подобный симптом не имеет ограничений по возрасту и половой принадлежности.

Именно из-за этого, если болезненность возникает с чёткой периодичностью и тревожит человека более трёх суток или не проходит примерно через пять часов, стоит обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Для выявления патологического очага, постановки диагноза и назначения лечения доктор назначает больному проведение лабораторно-инструментального обследования и, при необходимости, консультацию различных узких специалистов.

Боль в области правого подреберья, очень часто является симптомом заболевания следующих органов:

  • печень;
  • часть кишечника, а именно его ободочная кишка;
  • правая почка;
  • головка поджелудочной;
  • придаток слепой кишки;
  • желчный пузырь и протоки.

Нарушение функционирования одного из вышеуказанных органов может проявляться болевым синдромом, однако узнать больше о том или ином заболевании поможет характер проявления и выраженность неприятных ощущений.

Как было указано выше, вызвать болевой синдром подобной локализации может иррадиация этого признака из следующих органов:

  • сердца;
  • бронхов и плевры;
  • желудка;
  • лёгких.

Что касается заболеваний, то практически всегда боль в правом подреберье со стороны спины будет указывать на один из следующих недугов. К ним можно отнести:

  • пиелонефрит – это инфекция, поражающая почки, которая обуславливается патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов. Характерным признаком является то, что болевые спазмы усиливаются при резких движениях. Нередко болезненность может отдавать в область поясницы;
  • мочекаменная болезнь – заболевание, при котором происходит образование конкрементов в мочевыводящей системе. Камни по объёмам варьируются от нескольких миллиметров до пяти сантиметров. Боль зачастую носит тупой и ноющий характер, но может усиливаться при интенсивных физических нагрузках;
  • образование подпечёночного абсцесса – это гнойное новообразование, которое локализуется между нижним краем печени и петлями кишечника;
  • острое воспаление придатка слепой кишки — аппендицит;
  • острый холецистит;
  • пневмония — развивается на фоне поражения лёгких различными болезнетворными микроорганизмами;
  • плеврит – это воспаление серозной оболочки, которая обволакивает лёгкие. Довольно редко является самостоятельным недугом и зачастую считается осложнением таких болезней, как туберкулёз, панкреатит, аллергические реакции и травмирование грудной клетки;
  • онкологический процесс, поражающий бронхи или лёгкое;
  • образование забрюшинной гематомы. При таком заболевании происходит появление разрывов паренхиматозных органов, которые могут достигать в глубину от одного сантиметра до отрыва целого органа;
  • ЖКБ – боли носят опоясывающий характер и распространяются на всю переднюю стенку брюшины и поясницу;
  • хроническое или острое течение панкреатита.

Если боль в спине в правом подреберье локализуется в зоне талии или ниже её, то подобный симптом, вероятнее всего, будет указывать на такие патологии, как:

  • грыжа;
  • опущение почки;
  • поясничный остеохондроз;
  • гидронефроз;
  • спондилез;
  • гломерулонефрит.

Отдельно стоит выделить период вынашивания ребёнка, как причину появления болей в правом подреберье сзади со спины. В свою очередь, болевые ощущения могут быть обусловлены:

  • внематочной беременностью;
  • отслойкой плаценты;
  • смещением внутренних органов;
  • растяжением связок или мышц живота;
  • выкидышем;
  • преждевременной родовой деятельностью.

Место локализации болевых ощущений поможет человеку самостоятельно определить, в каком органе происходит патологический процесс:

  • справа под лопаткой – может указывать на защемление нерва, онкологический процесс в лёгком, пневмонию или плеврит;
  • нижний край рёбер – в большинстве случаев свидетельствует о поражении печени, поджелудочной железы или желчного пузыря;
  • сзади справа в центре – является источником болезней почек;
  • в области поясницы – говорит о травмах позвоночника или грыже, а также проблемах с мочевыделительной системой.

Однако поставить окончательный диагноз доктор может, основываясь на данных лабораторно-инструментального диагностического обследования.

Поскольку боль в правом подреберье, отдающая в спину, очень часто считается проявлением того или иного заболевания, вполне естественно, что на её фоне будут проявляться другие симптомы, которые будут отличаться в зависимости от того, что послужило источником появления такого признака.

Если причиной стала такая патология, как пиелонефрит, то дополнительными симптомами могут служить:

  • повышение показателей температуры тела;
  • приступы сильной головной боли;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота без рвотных позывов;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • уменьшение объёма выделенной мочи.

В случаях, когда фактором появления стала мочекаменная болезнь, к проявлениям клинической картины можно отнести:

  • дискомфорт и покалывание в правом боку;
  • тошноту, которая заканчивается рвотой;
  • увеличение размеров живота;
  • нарушения стула;
  • интенсивные головные боли.

Образование подпечёночного абсцесса будет сопровождаться:

  • лихорадкой и ознобом;
  • снижением значений АД;
  • учащённым сердцебиением;
  • признаками интоксикации организма;
  • диспепсическими расстройствами.

В ситуациях, когда фактором появления боли в спине в правом подреберье послужила пневмония, клиническая картина будет проявляться:

  • лихорадкой;
  • одышкой;
  • сильным кашлем;
  • слабостью;
  • дискомфортом под рёбрами.

Панкреатит, помимо болевых ощущений, будет отличаться такой симптоматикой:

  • приступы тошноты, заканчивающейся рвотой, но не приносящей облегчения состояния больного;
  • лихорадочное состояние и слабость;
  • нарушения стула – запор сменяется диареей.

Это лишь основные симптомы, которыми может дополняться проявление болезненности в правом подреберье сзади со спины. У каждого человека то или иное заболевание будет проявляться индивидуально. По этой причине, при первом возникновении основного признака, стоит немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Установить, какое заболевание послужило источником появления боли в правом подреберье справа со спины, доктор может на основании комплекса диагностических мероприятий, который включает в себя:

  • изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента;
  • выполнение тщательного физикального осмотра и детального опроса;
  • клинические и биохимические анализы крови и мочи;
  • микроскопические изучения кала;
  • УЗИ и рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • цистографию и цистоскопию;
  • бронхоскопию и другие эндоскопические диагностические манипуляции.

После проведения вышеперечисленных, а при необходимости и дополнительных обследований, специалист сможет назначить наиболее эффективную тактику терапии в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Ликвидация того или иного патологического процесса хоть и будет различной, но заключается в следующих принципах:

  • приёме лекарственных препаратов – для устранения симптоматики, воспалительного процесса и болезнетворных микроорганизмов;
  • диетотерапии;
  • использовании рецептов народной медицины – но, ни в коем случае это не должно быть единственным способом лечения;
  • проведении хирургического вмешательства – но, только при неэффективности консервативных методик, при тяжёлом состоянии пациента, а также в случаях формирования конкрементов или наличии онкологического процесса.

Помимо этого, показаниями к врачебному вмешательству можно считать:

  • резкую и невыносимую боль в правом подреберье сзади со спины;
  • интенсивное жжение в этой области;
  • обморок или потерю сознания пациента;
  • сильные головокружения.

Существуют проявления боли в правом подреберье позади спины, которые требуют незамедлительной госпитализации больного и проведения лечения в условиях стационара. Свидетельствовать о неотложном состоянии могут резко возникающие боли, которые:

  • постоянные и непрекращающиеся;
  • острые;
  • сопровождаются нарушением сознания, головокружением и выраженной слабостью.

Специфической профилактики возникновения подобного проявления не существует. Людям рекомендуется при первом появлении такого признака немедленно обратиться к врачу, а также в профилактических целях проходить периодический осмотр в медицинском учреждении.

Боль в правом подреберье – это тревожное проявление, которое может указывать на то, что происходит неправильное функционирование внутренних органов, располагающихся в этой проекции. Однако в некоторых случаях подобный симптом не представляет угрозу для здоровья человека.

Боль в правом подреберье после еды

Боль в правом подреберье после еды – это неприятное проявление различной степени интенсивности, которое встречается вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности.

Боль в правом подреберье спереди

Боль в правом подреберье спереди – это дискомфорт, с которым на протяжении жизни сталкивается каждый человек, вне зависимости от половой принадлежности или возрастной категории.

В большинстве случаев, подобное проявление обуславливается нарушением функционирования или поражением каким-либо патологическим процессом органов, расположенных в области под правыми рёбрами.

Реже фактором возникновения является иррадиация болевых ощущений в случаях развития болезней, связанных с другими органами. Это обуславливается тем, что внутренние органы довольно тесно прилегают друг к другу.

Боль в правом боку под ребрами

Боль в правом боку под ребрами является довольно тревожным симптомом, поскольку она наиболее часто возникает при протекании какого-либо заболевания. Такому столь неприятному клиническому проявлению подвержены люди различной возрастной категории и пола.

Источник: https://OkGastro.ru/simptom/542-bol-v-pravom-podrebere-szadi-so-spiny

Что делать, если болит поясница после сна?

Если на утро вместо бодрости вы чувствуете усталось и у вас болит поясница после сна, стоит не только сменить матрас и принять удобную позу, но и проверить состояние позвоночника и внутренних органов.

Как спальное место влияет на самочувствие

Неприятные ощущения в спине сразу вызывают желание сходить к неврологу или хирургу, исправить сколиоз или вылечить грыжи. Но обычно причина куда более проста: на наши ощущения влияет в первую очередь организация сна.

Присмотритесь к:

  • Жёсткости матраса. Слишком мягкий матрас не поддерживает спину, а слишком жёсткий будет держать её в напряжённом состоянии;
  • Высоте подушки. Слишком объёмная или плоская подушка не способствует естественному положению спины;
  • Позе для сна. Сон на животе напрягает мышцы поясницы, а на спине — держит корпус в напряжении. Идеальная поза для сна — на боку с согнутыми ногами;
  • Собственным ощущениям. Справиться с лишней усталостью перед сном помогут душ, свежий воздух, комфортная температура, лёгкий ужин и ароматерапия.

Проверьте спину

Если вы уверены, что правильно организовали спальню, но у вас всё ещё болит поясница после сна — самое время проверить состояние позвоночника. Именно его заболевания чаще всего провоцируют боль.

Что это может быть?

  • Cмещение позвонков. На него также указывают боли в ногах, затруднённое движение и тяжесть в коленях.
  • Протрузии, грыжи и мышечные невралгии. Основные проблемы начинаются после защемления нервов. Боли в спине при этом настолько сильные, что их не получается снять даже лекарствами.
  • Остеопороз — истончение костей. Вы испытываете боль не только по утрам, но и в течение всего дня. Такие же ощущения будут при трещинах или переломах позвоночника.
  • Радикулит. Боли появляются внезапно в любое время, однако после сна поясница болит почти всегда.

Но возможно, с позвоночником всё в порядке. В этом случае причина болей — патология внутренних органов, расположенных рядом.

  • Заболевания почек. Поясница будет болеть с одного бока, начнутся проблемы с мочеиспусканием. Это могут быть опущения почек после травм или беременности, нарушение их работы после употребления алкоголя, мочекаменная болезнь и так далее.
  • Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Ощущается ноющая боль во всей пояснице, учащается тошнота и появляются неприятные ощущения после приёма пищи.
  • Беременность, гинекологические болезни у женщин и простатит у мужчин.

Есть и более редкие причины, такие как паразиты в кишечнике, туберкулёз или онкология. Если вас беспокоят боли в пояснице после сна, точно установить их причину поможет только комплексное обследование.

Какого специалиста выбрать?

В зависимости от того, чем обусловлена боль, следует обратиться к разным врачам:

  • неврологу — первичное обследование и заболевания позвоночника,
  • хирургу — поможет при искривлении и тяжёлом поражении костей,
  • нефрологу и урологу — при простатите и болезнях почек,
  • гинекологу — при патологиях в матке и яичниках,
  • гастроэнтерологу — в случае заболевания кишечного тракта: панкреатит, язвенная болезнь желудка, гастродуоденит,
  • проктологу — заболевания толстой кишки, язвы и полипы,
  • инфекционисту — поможет избавиться от кишечных инфекций, воспалений малого таза и паразитов.

В первую очередь поможет именно невролог. Он сможет подтвердить заболевания позвоночника и подскажет, к какому врачу следует обратиться, если с ним всё в порядке.

Для оперативной диагностики стоит сделать МРТ позвоночника и УЗИ брюшной полости. Но и их результаты должен проверить врач. Попытка поставить диагноз самостоятельно чревата ошибкой и тяжёлыми последствиями от отсутствия верного лечения.

На что ещё стоит обратить внимание?

Утреннюю боль в спине могут вызвать не только болезни или неудобное место для сна. Высоки шансы, что невролог отправит вас в спортзал, а не на МРТ. При слабых мышцах весь корпус опирается непосредственно на позвоночник, что и вызывает острую боль в пояснице. Особенно усугубляется проблема при лишнем весе.

Излишняя нагрузка на спину накануне приводит к неприятным ощущениям в мышцах наутро. Боль может держаться сутки или двое, но потом пройдёт без лечения.

Боль в спине могут вызвать даже эмоциональные потрясения. Именно поэтому стоит следить за тем, в каком настроении вы ложитесь спать.

Что можно предпринять прямо сейчас, если болит поясница после сна?

Если боли вызваны проблемами внутренних органов, следует провести грамотное лечение и избавиться от причины. Если есть назначение врача, можно воспользоваться обезболивающими препаратами.

А вот если же спина болит по причине неверно организованного спального места или слабых мышц, боль помогут снять:

  • обезболивающие и противовоспалительные мази — снимут отёк и уменьшат неприятные ощущения и болезненность;
  • лёгкая гимнастика — разминка спины, наклоны в стороны, растяжка, упражнения на пресс.

Устраните причины плохого сна. В этом помогут плотный ортопедический матрас, подушка-валик под шею, регулярное проветривание спальни. Обязательно следите за позой: часто стоит просто перевернуться на бок, чтобы ушла боль.

Если, несмотря на эти действия, боль в спине не проходит, мази не имеют эффекта, а неприятные ощущения начинают распространяться по всему телу, нельзя откладывать визит к врачу. За незначительными, на первый взгляд, симптомами может скрываться серьёзная угроза здоровью. И только при своевременном лечении можно избавиться от болей и избежать развития заболеваний.

Боль в пояснице, отдающая в ноги


    Сама по себе боль в пояснице неприятна, но мы не всегда сразу обращаемся к врачу, считая ее следствием перегрузки, переохлаждения. И действительно, через некоторое время после «домашнего» лечения боль в пояснице может прекратиться. И совсем другое дело, когда боль из поясницы отдает в ногу. Это явный признак  обострения заболевания позвоночника, либо появления другого, не связанного позвоночником, заболевания. В любом случае в процесс вовлекаются периферические нервы, что требует более серьезного отношения к этому симптому.


   Чаще всего боль начинает отдавать в одну ногу и локализуется как в ягодице, так и в разных областях бедра, голени, стопы, нередко сопровождается онемением. Место, куда распространяется боль, напрямую зависит от того, какой участок нерва испытывает давление. Это может быть давление со стороны поврежденного позвоночника, следствие отека в местах прохождения нерва (туннельные синдромы), прямое давление опухоли на нерв, а также последствия травмы ноги или поясницы.


  Заболевания внутренних органов, расположенных на уровне поясничного отдела позвоночника, также могут быть причиной болей в пояснице и ноге. Гинекологические воспалительные и онкологические процессы, заболевания почек, мочевыводящих путей, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, внематочная беременность – эти и другие заболевания не проходят сами по себе. Боль в ногах может быть одним из первых признаков заболевания, и необходимо обратиться к врачу для своевременного обследования, получения надлежащего лечения.


     


 В клинике «Элеос» имеются все возможности для проведения обследования и лечения заболеваний. Квалифицированные врачи – невролог, терапевт, травматолог, гинеколог – проведут обследование, поставят диагноз и назначат лечение, а специалисты в области физиотерапии, массажа, нетрадиционных методов лечения обеспечат выполнение назначения врачей, полноценное лечение, реабилитацию для восстановления утраченных функций и возвращения к нормальной жизни.

Что вызывает боль в правой нижней части спины?

Боль в правой части спины может быть вызвана множеством системных, ортопедических или неврологических причин. Справиться с любым типом боли в спине может быть сложно, потому что, хотя боль может быть мучительной, на самом деле проблема часто не так уж и велика.

Стоковые Фото Искусство / iStock

Боль в спине чаще всего носит неспецифический характер, то есть тесты и экзамены не могут или не могут выявить причину. Причины неспецифической боли в спине могут варьироваться от повреждения мягких тканей или мышечного дисбаланса до боли, исходящей из других областей, включая триггерные точки в близлежащих (и удаленных) мышцах.

Но, как правило, это не связано с серьезными заболеваниями, которые можно выявить с помощью анализов, или серьезными проблемами с позвоночником, такими как грыжа межпозвоночного диска, которая давит на корешок спинномозгового нерва. Все может стать более тревожным, если вы заметите, что ваша боль ограничена той или иной стороной. Некоторые причины, такие как конский хвост, требуют неотложной медицинской помощи.

Системные причины

Серьезные проблемы со здоровьем иногда вызывают боль в правой части спины, хотя это случается редко. В таких случаях, даже если вы чувствуете это в спине, проблема, которая действительно требует лечения, скорее всего, будет находиться в другом месте вашего тела.

По этой причине он работает с вашим врачом, и, возможно, специалист также является ключевым. Посещение мануального терапевта, прием обезболивающих и ожидание, пока боль утихнет, и / или попытки выполнить упражнения могут не полностью решить проблему, особенно если боль вызвана системной проблемой со здоровьем или проблемами с каким-либо органом.

Ниже приведен список общих системных и / или серьезных причин боли в спине справа.

Кисты и опухоли

Две потенциально очень серьезные причины боли в спине справа — это кисты и опухоли.Хотя с медицинской точки зрения они отличаются друг от друга, их объединяет то, что они могут давить на позвоночник.

Кисты связаны с дегенеративными изменениями позвоночника. Они могут давить на корешок спинномозгового нерва, что может вызвать симптомы радикулопатии. Радикулопатия предлагается при появлении боли, слабости, онемения, покалывания, электрических ощущений и / или попадания булавок и игл в одну ногу.

Другие симптомы спинномозговой кисты могут включать нейрогенную хромоту, при которой возникают спазмы и дискомфорт в ногах, особенно когда вы ходите на что-либо, кроме коротких расстояний.Нейрогенная хромота связана с осанкой и, как правило, сопровождает стеноз позвоночного канала.

Симптомы конского хвоста, хотя и встречаются редко, также могут быть вызваны кистой, давящей на позвоночник. Конский хвост может вызвать дисфункцию кишечника или мочевого пузыря, прогрессирующую слабость в ногах, а также другие симптомы.

Как правило, при конском хвосте рекомендуется немедленное хирургическое вмешательство. При появлении симптомов конского хвоста важно как можно скорее и немедленно обратиться к врачу.

С другой стороны, опухоли могут давить на спинной мозг, который отличается от корешка спинного нерва. Так или иначе, а также от типа симптомов, которые вы будете испытывать, в зависимости от локализации образования.

Симптомы включают боль в спине, которая может отдавать в другие области, трудности при ходьбе, потерю чувствительности, снижение чувствительности к боли, нарушение работы кишечника или мочевого пузыря, мышечную слабость и многое другое.

Опухоли позвоночника могут быть доброкачественными или злокачественными.Тем не менее, как можно скорее поговорить с врачом — это ваш лучший курс действий, если у вас есть симптомы, перечисленные выше, или вы обнаружите, что у вас опухоль позвоночника.

Камни в почках

Камни в почках — минерализованный материал, часто кальций, образующийся в почках, — частая причина болей в спине, не связанных с позвоночником. Маленькие могут проходить с мочой и быть очень болезненными. Маленькие камни в почках также могут передаваться без каких-либо симптомов.

Из-за расположения органа, который находится в верхней части живота, рядом с мышцами спины, боль от камней в почках может ощущаться в левой или правой части спины.

Если камни в почках причиняют вам боль, они, скорее всего, будут ощущаться острыми и локализоваться в области, описанной выше. Вы можете почувствовать дискомфорт в животе и / или боль во время мочеиспускания, а также другие симптомы. В таких случаях лучше обратиться к врачу, чтобы решить проблему.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре похожи на камни в почках. Основное различие между ними заключается в том, что камни в желчном пузыре состоят из затвердевших пищеварительных жидкостей, которые образуются в желчном пузыре, а не из минералов в почках.Желчный пузырь находится под печенью, и оба органа расположены только с правой стороны тела.

Как и камни в почках, камни в желчном пузыре представляют собой твердые кристаллизованные частицы, которые образуются в органе и могут вызывать проблемы. Когда проявляются симптомы желчнокаменной болезни, они могут включать, среди прочего, боль под правой лопаткой.

Камни в желчном пузыре, скорее всего, связаны с диетой с высоким содержанием жиров, поэтому один из способов избежать боли в правой части спины (и в животе) — это изменить способ питания.Как и в случае с камнями в почках, лучше обратиться к врачу, чтобы избавиться от камней в желчном пузыре.

Ортопедические и неврологические причины

Боль в спине справа может исходить от позвоночника. Вот неполный список того, что там могло произойти.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда жесткое внешнее покрытие амортизирующей подушки, расположенной между двумя соседними костями позвоночника, изнашивается или разрывается. Во многих случаях мягкое жидкое вещество изнутри выходит за пределы структуры диска.

Само по себе это не так уж и плохо, но если вырвавшееся вещество коснется ближайшего корешка спинномозгового нерва, это может вызвать боль. На самом деле, это часто бывает.

Как вы понимаете, корешок спинномозгового нерва очень чувствителен; все, с чем он соприкасается, скорее всего, вызовет раздражение и симптомы радикулопатии. К ним относятся боль, слабость, онемение, электрические ощущения и тому подобные вещи, которые возникают по одной ноге.

Эти симптомы по своей природе односторонние; Грыжи межпозвоночных дисков обычно являются «заднебоковыми», что означает, что их выход для мягкого вещества представляет собой комбинацию спины и стороны.(Задний означает задний; боковой означает боковой.)

Хотя многим людям проводят операцию микродискэктомии по поводу грыжи межпозвоночного диска, обычно рекомендуется сначала пройти шестинедельный курс физиотерапии. Это может облегчить симптомы и помочь избежать более инвазивной процедуры. Но если боль, слабость, онемение и / или ощущение электричества не исчезнут, операция может стать для вас хорошим вариантом.

Боль в фасеточных суставах и артрит позвоночника

Фасеточные суставы — это соединительные суставы, расположенные в задней части позвоночника; вместе они придают позвоночнику целостность, ограничивая чрезмерное движение.На каждом уровне позвоночника есть правый и левый фасеточные суставы. Фасеточные суставы также известны как скуловые суставы.

Фасеточные суставы часто являются местом возникновения костных шпор и других артритических изменений. Такие изменения, как правило, связаны с износом и на любом заданном уровне могут происходить на одном фасеточном суставе, но не на других. Поэтому, когда они развиваются с правой стороны, они могут вызывать боль в спине с правой стороны.

Другие симптомы включают онемение, покалывание, электрические ощущения и / или слабость, которые распространяются по одной конечности.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Подобно дискам позвоночника, крестцово-подвздошный сустав имеет две области — правую и левую — которые могут смещаться и / или быть местом боли. Однако, в отличие от грыжи межпозвоночного диска, эти две стороны часто связаны; Другими словами, если у вас есть чрезмерное движение или блокировка с одной стороны, вы можете почувствовать это там, но вы также можете почувствовать что-то с другой стороны.

Другой тип крестцово-подвздошной боли, вызванный воспалением, — это артрит, известный как анкилозирующий спондилит.Анкилозирующий спондилит — это прогрессирующее изнурительное заболевание, которое со временем может привести к сращению всего позвоночника. При этом воспаление начинается в крестцово-подвздошных суставах.

Симптомы сакроилеита включают скованность, боль и неподвижность. Если они у вас возникают, рекомендуется как можно скорее попытаться поставить диагноз; Ранняя диагностика может облегчить лечение этого серьезного заболевания в долгосрочной перспективе.

Сколиоз

Сколиоз — это деформация, при которой одна или несколько областей позвоночника отклоняются от средней линии; в результате получается изгиб в виде буквы «S» или «C» из стороны в сторону, если смотреть на тело со спины.

Кроме того, одна сторона спины, где находится изгиб, становится выпуклой, при этом позвоночник находится ближе к внешней стороне тела; другая сторона становится вогнутой. Кривые создаются вращающимися позвонками.

Сколиоз также может привести к дисбалансу мышц. На вогнутой стороне мышцы могут стать напряженными и болезненными, а на выпуклой стороне изгиба они могут стать чрезмерно растянутыми и слабыми. Чрезмерно растянутые мышцы имеют тенденцию напрягаться, что также вызывает боль.

Для взрослых отказ от специальной программы упражнений для лечения сколиоза может способствовать ухудшению деформации.

Мышечный дисбаланс и триггерные точки

Чтобы помочь вам сидеть, стоять, ходить, бегать и иным образом быть активными, мышцы, кости и суставы тела имеют сверхъестественный способ, так сказать, «грабить Питера, чтобы заплатить Павлу». Все это делается для того, чтобы сохранять равновесие и двигаться.

Но по какой-то причине (а их много потенциальных) установленный баланс часто не является самым идеальным, что приводит к тому, что одни мышцы становятся очень напряженными, а другие перенапрягаются и подтягиваются.В этом случае у вас могут развиться болезненные спазмы или триггерные точки на одной или другой стороне тела.

Обычно поражаются мышцы квадратной мышцы поясницы, которая представляет собой мышцу с бока, и среднюю ягодичную мышцу, которая расположена сбоку от бедра и играет ключевую роль в удержании вас от чрезмерных движений из стороны в сторону. И то, и другое может привести к боли в правой (или левой) части спины, в зависимости от характера дисбаланса.

Когда обращаться к врачу

Если боль не дает вам спать по ночам, длится дольше недели или если симптомы возникают рецидивом, а не впервые, лучше проконсультироваться с врачом.То же самое верно, если вы получили травму или рак.

Обратите внимание, что это лишь некоторые из признаков того, что вашей спине требуется медицинская помощь; есть и ряд других.

Диагностика и лечение

Поскольку боль может быть такой медвежьей, некоторые медицинские работники могут быть слишком тщательными при ее диагностике и лечении. Наряду со стандартным медицинским анамнезом и физическим осмотром ваш врач может назначить полную батарею диагностических визуализационных тестов.

Но в последние годы эксперты рекомендовали не делать снимки на первых порах, если только вы не попали в аварию, не упали, не получили других травм позвоночника или у вас есть неврологические симптомы.

Неврологические симптомы включают такие вещи, как булавки и иглы, боль, слабость, онемение и / или электрические ощущения, которые распространяются по одной ноге. (Возможно, вы знакомы с ними по немедицинскому названию — радикулит.)

Чрезмерно усердный врач может также назначить наркотические обезболивающие (опиоиды) в качестве лечения первой линии, даже до физиотерапии и домашних упражнений.Но это может быть ненужным.

Опиоиды — очень сильные наркотики, и они связаны с риском зависимости. Задумайтесь на мгновение: действительно ли ваша боль в спине настолько сильна, что вам нужно самое сильнодействующее лекарство?

Работа с физиотерапевтом по программе домашних упражнений часто является отличным дополнением и / или альтернативой сильным лекарствам. Фактически, он часто возвращает пациентов с позвоночником в их прежнее состояние вообще без помощи наркотиков.

И, наконец, поскольку боль в спине может быть невыносимой, некоторые врачи могут преждевременно направить вас к операции.Опять же, дать курсу физиотерапии возможность работать (а это означает, что вы должны делать упражнения ежедневно), прежде чем списать его на неэффективность, может помочь «избежать ножа».

Слово от Verywell

В общем, боль в правой части спины обычно не является серьезной. Тем не менее, стоит проявить проницательность, а также проконсультироваться с врачом о симптомах, которые сохраняются, беспокоят вас или озадачивают. Если в основе вашей боли в спине с правой стороны действительно возникла серьезная проблема, лучше всего поставить диагноз и начать лечение как можно скорее.

Боль в нижней части правой спины | Причины, когда беспокоиться и лечение

Причины боли в правой части спины

Симптомы боли в правой части спины могут быть вызваны многими заболеваниями. Следующие подробности могут помочь вам лучше понять ваши симптомы. Если боль в спине усиливается или не проходит, обратитесь к врачу.

Повреждения мягких тканей

Повреждения мягких тканей правой стороны могут вызвать боль.

  • Растяжение: Мышечная боль может возникать из-за растяжения, когда мышцы и / или сухожилия перенапрягаются или разрываются.
  • Растяжение связок: Боль в связках может возникать из-за растяжения связок, что означает, что связки были чрезмерно растянуты или разорваны.

Заболевание или травма скелета

Заболевание скелета или травма, поражающая нервы на правой стороне спины, могут вызывать боль.

  • Ухудшение хряща: Это стирание хряща на концах костей из-за возраста (как при остеоартрите) или болезни.
  • Костные разрастания: Небольшие разрастания костей в позвоночнике могут переполнять спинной мозг и вызывать боль и онемение или ущемлять другие близлежащие структуры.Общее сужение позвоночного канала известно как стеноз позвоночного канала.
  • Рубцовая ткань: Это может образоваться из-за травмы или в результате операции на позвоночнике.
  • Травма или заболевание дисков: Это «подушки» между каждым позвонком. Диск может частично сдвинуться с места, вызывая давление на нерв. Диск также может разорваться и потерять часть своего содержимого, что вызовет боль и давление на окружающие нервы (так называемая грыжа межпозвоночного диска).

Плохая осанка и / или мышечный тонус

Слабость и потеря мышечного тонуса из-за малоподвижного образа жизни и слишком малого количества упражнений вызывают потерю опоры для структур спины.Плохая осанка, особенно когда вы сидите, может вывести спину из равновесия и вызвать мышечные спазмы, растяжения мышц и растяжения связок.

Другие болезни

Другие болезни могут вызывать боли в спине, например следующие.

  • Заболевания почек: Инфекции почек часто вызывают боль в одной стороне спины, а также тошноту, рвоту, лихорадку и озноб. Кристаллизованные отложения могут образовываться в почках, вызывая боль по мере их продвижения в мочевыводящие пути, известные как камни в почках.
  • Заболевания толстой кишки: Воспаление аппендикса, расположенного рядом с толстой кишкой, может проявляться в виде боли в спине. Воспаление внутренних стенок толстой кишки также может быть причиной.
  • Женский репродуктивный тракт: Избыточный рост менструальных тканей или ежемесячный менструальный цикл могут вызывать боли в спине. Доброкачественные новообразования в стенках матки иногда могут вызывать боль или дискомфорт.
  • Рак: Опухоли могут вызывать боль, которая начинается в брюшной полости и распространяется в спину, иногда с одной стороны.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Деформация нижней части спины

Деформация определяется как скручивание, растяжение или разрыв мышцы или сухожилия, соединяющего мышцу с костью. (Растяжение — это травма связки, которая соединяет две кости вместе.)

Растяжения могут быть острыми (возникают внезапно) или хроническими (проявляются постепенно). Обычно они возникают в результате чрезмерного использования, неправильного подъема тяжелых предметов или занятий спортом. .Избыточный вес или слабые мышцы спины — оба фактора риска травм спины.

Симптомы могут включать хлопок или разрыв в момент травмы; боль, которая усиливается при движении; и внезапные мышечные спазмы или спазмы в месте травмы.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, а иногда и рентгена.

Лечение предполагает отдых; пакеты со льдом; и безрецептурные болеутоляющие, с последующим постепенным возвращением к нормальной деятельности в течение двух недель.Длительная неподвижность фактически ослабляет спину и вызывает потерю плотности костей.

Правильная техника подъема, укрепляющие упражнения и правильное питание могут быть очень полезными для предотвращения дальнейших травм.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в пояснице, боль в спине, усиливающаяся при сидении, боль в спине, которая усиливается при выпрямлении, боль в пояснице слева, боль в пояснице справа

Симптомы, которые всегда возникают при растяжении поясницы: боль в пояснице

Симптомы, которые никогда не возникают при растяжении поясницы: непроизвольная дефекация, первая утечка мочи, онемение спины, онемение пальцев ног, онемение стопы

Срочность: Самолечение

Необъяснимая острая боль в пояснице

Необъяснимая боль в пояснице означает хроническую боль, которая возникает постепенно, с течением времени, без какой-либо конкретной травмы, события или заболевания.

Общие причины:

  • Продолжительное сидение и недостаток физической формы могут ослабить мышцы спины и вызвать боль из-за отсутствия поддержки.
  • Анкилозирующий спондилит, форма артрита.
  • Стеноз позвоночного канала, сужение позвоночного столба, оказывающее давление на спинной мозг.
  • Некоторые виды рака в редких случаях.

Наиболее восприимчивые люди старше 30 лет, имеют избыточный вес и / или беременны и не в хорошей физической форме. Курение мешает заживлению после любого стресса для спины.

При появлении дополнительных симптомов следует обратиться за медицинской помощью: лихорадка, необъяснимая потеря веса, слабость или онемение ног или проблемы с мочеиспусканием.

Точный диагноз ставится с помощью анализов крови и изображений, таких как рентген, компьютерная томография или МРТ.

Если исключены более серьезные причины, лечение может включать лекарства, облегчающие боль, отек и воспаление. В некоторых случаях полезны инъекции стероидов.

В целом, упражнения и поддержание здорового веса могут быть очень полезны для облегчения хронической боли в пояснице.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в пояснице, боль в спине, стреляющая в ягодицы, лихорадка, боль в спине

Симптомы, которые всегда возникают при необъяснимой острой боли в пояснице: боль в пояснице

Симптомы, которые никогда не возникают при необъяснимой острой боли в пояснице: онемение ягодиц, онемение бедер, непроизвольная дефекация, лихорадка

Срочность: Самолечение

Грыжа (смещение) межпозвоночного диска в нижней части спины

Позвоночник или позвоночник , состоит из 26 костей, называемых позвонками.Между костями расположены мягкие диски, заполненные желеобразным веществом. Эти диски смягчают позвонки и удерживают их на месте. Хотя люди говорят о проскальзывании диска, на самом деле ничего не выскальзывает. Внешняя оболочка диска разрывается, и желеобразное вещество выпирает наружу. Это может быть давление на нерв, что и вызывает боль. Смещение диска более вероятно из-за нагрузки на спину, например, во время подъема тяжестей, и пожилые люди подвержены более высокому риску.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в пояснице, умеренная боль в спине, боль в спине, простреливающая ногу, боль в спине, усиливающаяся при сидении, слабость в ноге

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Подвздошно-поясничный синдром

Подвздошно-поясничный синдром также известен как растяжение подвздошно-поясничных связок или синдром боли в гребне подвздошной кости (ICPS.)

Подвздошно-поясничные связки — это жесткие фиброзные связки, которые прикрепляют гребни подвздошных костей — вершины «крыльев» таза — к задней части нижней части позвоночника. Если эти связки растянуты или разорваны, может возникнуть боль.

Синдром может быть острым, что означает, что боль возникает внезапно после какой-либо травмы, такой как автомобильная авария или спортивная травма. Это может быть хроническое заболевание, когда оно начинается постепенно и обычно вызвано повторяющимися сгибательными или скручивающими движениями. В обоих случаях он часто встречается у пациентов, у которых уже есть генерализованная боль в пояснице.

Симптомы включают сильную иррадирующую боль от поясницы к тазобедренным костям, особенно при сгибании или скручивании.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и простых неврологических тестов, таких как подъем ног.

Лечение включает отдых, лед и прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения боли и уменьшения отека. В некоторых случаях можно попробовать инъекции стероидов.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в пояснице, боль в спине, стреляющая в ягодицы, сильная боль в спине, боль в спине, которая стреляет в пах

Симптомы, которые всегда возникают при подвздошно-поясничном синдроме: ниже боль в спине

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Хроническая боль в пояснице неопределенного происхождения

Боль в пояснице определяется как боль, стеснение и жесткость между нижним концом грудной клетки и ягодицами.«Хроническая» означает, что боль длилась двенадцать недель или дольше, а «без определенного происхождения» означает, что боль не может быть связана с какой-либо конкретной причиной, происшествием или травмой.

Наиболее восприимчивыми являются люди, выполняющие тяжелую физическую работу, особенно когда одновременно наблюдается постоянное беспокойство, депрессия и эмоциональный стресс. Чем дольше продолжаются стресс и боли в спине, тем труднее облегчить симптомы и вернуть пациента к нормальному функционированию.

Лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты и иногда опиоидные препараты от боли, хотя и то, и другое сопряжено с риском при длительном применении.Также можно попробовать антидепрессанты вместе с психологическим консультированием.

Инъекции кортикостероидов для спины эффективны для некоторых пациентов, и иногда предпринимаются попытки слияния. В большинстве случаев очень полезны изменения в образе жизни в виде улучшенного питания, физических упражнений и управления стрессом.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в пояснице, непреднамеренная потеря веса, стреляющая боль в спине, стреляющая в ягодицы, лихорадка, непроизвольная дефекация

Симптомы, которые всегда возникают при хронической боли в пояснице неопределенного происхождения : боль в пояснице

Симптомы, которые никогда не возникают при хронической боли в пояснице без определенного происхождения: онемение бедра, онемение ягодиц, боль в пояснице в результате травмы

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Артрит нижней части спины

Остеоартрит, чаще всего называемый артритом, — это заболевание хрящевой ткани.В суставах, где кости соприкасаются и движутся друг относительно друга, хрящ помогает обеспечить смазку для плавного движения и действует как амортизатор. Хрящ также присутствует между позвонками, которые представляют собой кости, составляющие позвоночник. Остеоартроз позвоночника, также известный как дегенеративное заболевание суставов, возникает, когда хрящ между позвонками высыхает и сморщивается. Таким образом, позвонки не могут плавно перемещаться друг относительно друга. Способность ходить и выполнять обычные повседневные дела может быть нарушена из-за воспаления и боли в пояснице.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в пояснице, спонтанная боль в спине, боль в спине, усиливающаяся при ее выпрямлении, боль в спине от чрезмерного использования

Срочность: Врач первичной помощи

Нижняя часть спины (крестцовая позвоночный) перелом

Крестцовый стресс-перелом — это небольшой разрыв крестца. Крестец — большая треугольная кость в основании позвоночника. Крестец соединяется с тазом.

Редкость: Редко

Основные симптомы: боль в пояснице, боль в спине, стреляющая в ягодицы, боль в спине, стреляющая в ногу, сильная боль в спине, боль в пояснице в результате травмы

Симптомы, которые всегда возник с переломом поясницы (крестцового позвонка): Боль в пояснице из-за травмы

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Стеноз позвоночного канала

Позвоночник защищает спинной мозг и позволяет людям стоять и сгибаться.Стеноз позвоночного канала вызывает сужение позвоночника. Сужение оказывает давление на нервы и спинной мозг и может вызвать боль.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в пояснице, боль в спине, простреливающая ногу, боль в спине, стреляющая в ягодицу, трудности при ходьбе, боль в бедре

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Воспалительное заболевание органов малого таза

Воспалительное заболевание органов малого таза или ВЗОМТ — это общий термин, обозначающий бактериальную инфекцию репродуктивных органов женщины.

ВЗОМТ — чаще всего осложнение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея или хламидиоз. Однако возможно получение PID по другим причинам.

Заболеть может любая женщина. Чаще всего он встречается у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, особенно у тех, кто ранее перенес ВЗОМТ, имеет несколько партнеров и / или часто принимает душ.

Симптомы включают жар, боль внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, боль и / или кровотечение во время секса и боль при мочеиспускании.

Без лечения ВЗОМТ может вызвать бесплодие из-за повреждения ткани репродуктивного тракта, а также хроническую боль в области таза и живота. Незащищенные половые партнеры также будут инфицированы.

Диагноз ставится на основании симптомов, гинекологического осмотра, мазков из влагалища и шейки матки, а также анализов мочи.

Лечение курсом антибиотиков. Обязательно примите все лекарства, как указано, даже когда вы почувствуете себя лучше.

Чтобы предотвратить ВЗОМТ, проверьте всех партнеров (мужчин или женщин) на ЗППП и избегайте незащищенных половых контактов.

Редкость: Часто

Основные симптомы: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища, выделения из влагалища, тошнота или рвота, вагинальное кровотечение, боль в тазу

Симптомы, которые всегда возникают при воспалительных заболеваниях органов малого таза: лихорадка Боль в животе или необычные выделения из влагалища

Срочность: Личное посещение

Камень в почках

Камень в почках — это камень, состоящий из различных материалов, образующихся в почках.Факторы, повышающие риск образования камней в почках, включают высокий уровень кальция, мочевой кислоты и оксалата в моче, низкий уровень цитрата в моче, аномальный pH мочи, низкий объем мочи, определенную мочу …

Причины Боль в пояснице справа

Позвоночник придает силу и стабильность всему телу. Как наиболее распространенный вид боли в спине, многие люди хотя бы раз в жизни испытывают боль в пояснице. Некоторые могут испытывать легкую боль в спине, в то время как другие могут жить с тяжелой хронической болью в спине, которая мешает выполнять простые повседневные функции.Есть много типов боли в спине, а также разные причины. Состояния, которые влияют на мышцы, кости, нервы или органы, могут способствовать возникновению боли в нижней правой части спины. Понимание причины боли в нижней части спины может помочь сертифицированным специалистам по позвоночнику определить основные состояния или травмы, которые вызывают легкую или сильную боль. Что еще более важно, эти важные знания могут помочь врачам разработать эффективные планы лечения для оптимального восстановления.

Боль в нижней части правой спины из-за грыжи межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает при разрыве протрузии диска или грыже через нежную стенку межпозвонкового диска.В результате вязкий материал из внутренней части диска может разлиться в позвоночный канал, вызывая сильную боль от воздействия на чувствительные нервы на одной стороне тела. В большинстве случаев грыжа диска возникает в результате постепенного возрастного износа, называемого дегенерацией диска. Признаки и симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от его расположения в позвоночнике и от давления диска на нерв. Наиболее частые симптомы, которые испытывает пациент, включают боль в ягодицах, бедрах и голенях, онемение или покалывание от пораженных нервов, а также мышечную слабость, влияющую на устойчивость и способность поднимать или удерживать предметы.

Боль в нижней части спины при стенозе позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала возникает из-за аномального сужения позвоночного канала. Симптомы стеноза позвоночного канала варьируются от пациента к пациенту и могут варьироваться от легкой и управляемой боли, покалывания в конечностях от защемления нервов до ограниченной подвижности. Симптомы стеноза позвоночного канала варьируются от пациента к пациенту, как и место, в котором происходит сужение. Поскольку симптомы стеноза позвоночного канала очень похожи на симптомы других заболеваний позвоночника, может быть трудно правильно диагностировать это болезненное состояние.Общие симптомы, связанные с многоуровневым стенозом позвоночника, включают проблемы с равновесием и координацией, онемение, снижение мелкой моторики и осложнения с контролем мочевого пузыря / кишечника.

Боль в нижней части правой спины, вызванная растяжениями и растяжениями

Растяжения и растяжения являются основными причинами острой боли в спине, которая может варьироваться от легкой до сильной. Растяжение связок возникает, когда пациент чрезмерно растягивает или разрывает хрупкую связку, в то время как деформация связана с разрывом сухожилий или мышц. Наиболее частые причины растяжений и растяжений включают поднятие тяжелых предметов или неправильную технику подъема, скручивание или подергивание тела в неловких движениях, падение и чрезмерное растяжение или неспособность правильно разогреться перед тренировкой.

Пациенты могут испытывать сочетание нескольких симптомов, включая боль и скованность в нижней части спины, ограниченный диапазон движений, трудности при вставании или сидении в вертикальном положении и боль, которая распространяется в ягодицы.

Лечение боли в нижней части правой спины, вызванной растяжениями и растяжениями, зависит от причины и тяжести симптомов пациента. Пациенты могут лечить легкие растяжения и растяжения с помощью покоя, пакетов со льдом и безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и парацетамол.При более серьезных растяжениях и растяжениях сертифицированные специалисты по позвоночнику могут лечить боль в нижней части правой спины пациента, прописывая миорелаксанты и более сильные обезболивающие, физиотерапию и даже хирургическое вмешательство после исчерпания всех консервативных подходов.

Боль в пояснице от аппендицита

Аппендицит возникает, когда аппендикс воспаляется из-за закупорки или инфекции. Хотя аппендицит обычно вызывает сильную боль в правой части живота, боль все же может распространяться на правую сторону спины.Общие симптомы аппендицита, на которые следует обратить внимание, включают вздутие живота или избыточное газообразование, вздутие живота, потерю аппетита, рвоту, тошноту и запор или диарею. Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что это серьезное состояние требует хирургического удаления аппендикса, называемого аппендэктомией.

Боль в пояснице из-за проблем с почками

Пациенты могут заметить болезненные симптомы в нижней части правой спины, когда бактериальные или вирусные инфекции, поражающие мочевыводящие пути, распространяются на одну или обе почки.Отказ от обращения за лечением может привести к таким осложнениям, как хроническая болезнь почек, почечная недостаточность или сепсис. Сепсис — это потенциально опасное для жизни заболевание, вызванное неспособностью организма выпускать химические вещества в кровоток для борьбы с инфекциями.

Контрольные симптомы включают тошноту и рвоту, боль в одной или обеих сторонах спины, зловонную мочу, частое мочеиспускание, ощущение жжения при мочеиспускании, мутную, темную или кровавую мочу, озноб и жар. Сертифицированные врачи-ортопеды могут помочь облегчить болезненные симптомы пациентов, выписав антибиотики и более сильные обезболивающие.

Боль в пояснице при язвенном колите

Язвенный колит — это хроническое заболевание, которое проявляется воспалением слизистой оболочки толстой или толстой кишки. Язвенный колит обычно вызывает непрекращающийся понос, который может содержать кровь или гной. Язвенный колит также может вызывать дискомфорт в животе и спазмы, распространяющиеся на одну или обе стороны спины. Другие общие симптомы, связанные с язвенным колитом, включают потерю аппетита, тошноту, частые и болезненные испражнения, необъяснимую потерю веса, усталость, лихорадку и анемию.К сожалению, в настоящее время лекарства от язвенного колита не существует. Тем не менее, пациенты все еще могут получать лечение с целью достижения ремиссии, то есть периода с небольшими симптомами или их отсутствием.

Боль в правой нижней части спины из-за состояний, характерных для мужчин

Боль в правой нижней части спины может быть вызвана состояниями, характерными для мужчин. Перекрут яичка возникает, когда яичко пациента мужского пола вращается внутри мошонки, что приводит к перекручиванию семенного канатика. Это может потенциально ограничить или заблокировать приток крови к яичкам.Помимо слабой или сильной боли в нижней части правой спины перекрут яичка может привести к необратимым повреждениям.

Помимо боли в правой части спины, пациенты должны обращать внимание на симптомы, начиная от сильной и неожиданной боли в яичке или паху, отека мошонки, тошноты, рвоты и наличия крови в сперме. Пациенты могут избавиться от болезненных симптомов, пройдя хирургические процедуры по раскручиванию семенного канатика или, в более критических случаях, удалив яичко.

Боль в нижней части правой спины из-за специфических состояний у женщин

Подобно мужчинам, женщины могут испытывать боль в нижней части правой спины из-за состояний, которые затрагивают только женщин.Эндометриоз поражает 1 из 10 женщин в Соединенных Штатах Америки, когда ткань матки разрастается за пределами матки, часто на яичниках и фаллопиевых трубах. Когда ткань разрастается на правом яичнике или фаллопиевой трубе, это может ухудшить состояние органа и окружающей ткани, что приведет к боли, распространяющейся спереди или справа от тела к спине. Пациентам женского пола доступны эффективные методы лечения, такие как гормональная терапия или лапароскопическая операция. Счета за малые дозы противозачаточных средств могут помочь уменьшить эти наросты, в то время как хирургическое вмешательство может удалить наросты.

Добро пожаловать в NJSS: ваше решение при боли в пояснице в правой части спины

Врачи-специалисты по позвоночнику из Нью-Джерси обладают богатым опытом в лечении бесчисленных пациентов со всего Нью-Джерси от боли в спине. Ведущая команда хирургов позвоночника New Jersey Spine Specialist, расположенная в больницах Summit’s Overlook и Mountainside в Монклере, предлагает пациентам индивидуальные обезболивающие с учетом индивидуальных потребностей. Если вы начинаете замечать боль в пояснице справа, не позволяйте больше снижать качество вашей жизни.Приходите на консультацию к ведущим врачам-специалистам в области позвоночника Нью-Джерси и узнайте, какие варианты минимально инвазивного лечения могут быть лучше всего для вас. NJSS также предлагает дистанционные сеансы телемедицины и телефонные консультации для различных потребностей, связанных с позвоночником. Виртуальные встречи — отличный вариант для пациентов с напряженным графиком работы, которые не могут посещать офис в обычное время. Чтобы узнать больше, позвоните нам сегодня по телефону (908) 738-1679 !.

«Я безболезнен, хожу и иду к выздоровлению благодаря помощи специалистов по позвоночнику из Нью-Джерси» — Роберт К.

Боль в пояснице | Причины, Лечение, Упражнения, Обезболивание в спине

Рецензирование

Универсальное руководство по боли в пояснице: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Анатомия поясницы | Как долго обычно длится боль в пояснице? | Общие причины | Другие причины | Домашние средства защиты | Нехирургические методы лечения | Дополнительные, альтернативные и новые методы лечения | Хирургия | Когда боль в пояснице — неотложная помощь? | Профилактика боли в пояснице | Источники

Если у вас когда-либо была боль в пояснице, мешавшая вам делать то, что вы хотите, вы не одиноки. Боль в пояснице — одна из самых распространенных медицинских проблем в мире.Это основная причина, по которой люди обращаются к врачу, от которой страдают более 80% взрослых в какой-то момент их жизни. Согласно Глобальному бремени болезней — значительному исследованию, опубликованному в медицинском журнале Lancet , — боль в пояснице также является ведущей причиной инвалидности.

Хотя сильная боль в пояснице может вызывать беспокойство, ее интенсивность не всегда свидетельствует о том, что что-то серьезно не так. Источник фото: Shutterstock.

Возможно, вам не удастся предотвратить боль в пояснице, особенно с возрастом, когда ваша спина теряет силу и устойчивость.К счастью, есть много способов получить облегчение, независимо от причины боли в спине.

Что такое нижняя часть спины?

Нижняя часть спины называется поясничным отделом позвоночника. Ему нужно выполнять много тяжелой работы: поясничный отдел позвоночника несет на себе вес всей верхней части тела, а также биомеханические нагрузки, возникающие при движении.

В поясничном отделе позвоночника пять позвонков. У каждого позвонка есть большой диск — мягкий гель, обернутый прочной мембраной — на передней стороне, который действует как амортизатор.На задней стороне каждого позвонка также есть два фасеточных сустава, выстланных хрящом. Работая вместе, диски и фасеточные суставы позволяют позвоночнику безопасно сгибаться и скручиваться.

Нижняя часть спины также включает связки, сухожилия и мышцы. Связки — это прочные связки, которые скрепляют позвонки и диски. Сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам. Эти структуры помогают ограничить чрезмерное движение, которое может повредить спинной мозг.

Как долго обычно длится боль в пояснице?

Боль в пояснице можно разделить на острую, подострую или хроническую.Острые эпизоды боли в пояснице обычно длятся от нескольких дней до 4 недель, а подострая боль в пояснице — от 4 до 12 недель. Однако, по данным Национального института здоровья, около 20 процентов людей с острой болью в спине развивают хроническую боль в спине, определяемую как боль, которая длится 12 недель или дольше. Даже в этих случаях существует множество различных вариантов лечения, которые помогут облегчить симптомы боли в пояснице.

Когда ваша спина действительно убивает вас, вы можете беспокоиться, что что-то серьезно не так.То же самое и с болью в спине, которая кажется бесконечной. Хорошая новость заключается в том, что, хотя боль в спине является серьезным неудобством, она редко является неотложной медицинской проблемой. Фактически, в большинстве случаев вам не нужно лечить это. Боль в спине обычно проходит сама по себе, если только у вас нет серьезной причины.

Каковы наиболее распространенные причины боли в пояснице?

Причины боли в пояснице иногда рассматриваются как механические, органические или идиопатические. Иногда заболевания позвоночника являются врожденными (при рождении) или приобретенными, что означает, что заболевание развивается в более позднем возрасте.

  • Механическая Боль в пояснице часто возникает из-за движения позвоночника и затрагивает структуры позвоночника, такие как фасеточные суставы, межпозвонковые диски, тела позвонков (позвонки), связки, мышцы или мягкие ткани.
  • Органические Боль в пояснице связана с заболеванием, например, с раком позвоночника.
  • Идиопатический относится к неизвестной причине.

Это некоторые вещи, на которые ваш врач может обратить внимание — или исключить — при назначении визита по поводу боли в спине.

Общие симптомы боли в пояснице.

Растяжения и деформации . Растяжения связок и растяжения мышц или сухожилий являются наиболее частыми причинами боли в пояснице. Они часто связаны с чрезмерным употреблением.

Дегенеративная болезнь диска . Хотя название звучит тревожно, это просто означает, что у вас поврежден диск, вызывающий боль. Со временем диски становятся более тонкими и плоскими из-за износа. Это делает их менее способными амортизировать позвонки и с большей вероятностью разорвать их (см. Ниже).

Грыжа межпозвоночного диска . Защитное покрытие межпозвоночных дисков со временем может порваться. Когда это происходит, мягкая ткань внутреннего диска может протолкнуть внешний слой. Диск, который выпирает или соскальзывает с места, известен как грыжа межпозвоночного диска, выпуклый диск или смещенный диск. Грыжа может давить на нервные корешки, вызывая такие симптомы, как боль, покалывание, онемение или слабость в области, которую обслуживает нерв

Ишиас . Боль, вызванная защемлением или раздражением седалищного нерва . Этот нерв проходит по нижней части спины через бедра и ягодицы и по каждой ноге. Ишиас — это то, как неспециалисты относятся к боли, которая распространяется по ноге от поясницы, хотя ваш врач может использовать термин поясничная радикулопатия.

Спондилолистез . Позвонок смещается вперед, нарушая выравнивание позвоночника и иногда сдавливая нервные корешки. Чаще всего встречается в поясничной области, но может произойти где угодно по всему позвоночнику. Это смещение часто вызвано либо дегенерацией диска, либо переломом позвонка (спондилолиз).

Стеноз позвоночного канала . Сужение внутренних пространств позвоночника, чаще всего из-за грыжи межпозвоночного диска, но иногда из-за костных шпор, вызванных остеоартритом позвоночника. Это может привести к болезненному давлению на спинномозговые нервы. Стеноз позвоночного канала может возникать как в верхнем (шейном), так и в поясничном отделах позвоночника, но стеноз поясничного отдела позвоночника встречается чаще.

Какие еще причины боли в пояснице?

Форма вашего позвоночника, а также заболевания позвоночника — еще одна причина болей в пояснице.В зависимости от ряда факторов ваш врач может искать:

Аномальное искривление позвоночника. Нормальный позвоночник при взгляде сбоку напоминает слегка изогнутую букву S. Аномальные кривые включают:

  • Лордоз, при котором позвоночник слишком сильно изгибается внутрь в нижней части спины
  • Кифоз, при котором позвоночник имеет неправильную округлость в верхней части спины
  • Сколиоз, при котором позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто имеет С-образную форму

Нормальные и аномальные изгибы позвоночника Артрит. Существует более 100 видов артрита, многие из которых могут вызывать боли в пояснице. К наиболее распространенным типам относятся остеоартрит (самый распространенный на сегодняшний день; он известен как спондилез спины), ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит.

Синдром конского хвоста (CES) . Сдавление нервного пучка, образующегося ниже спинного мозга в поясничном отделе позвоночника. Это редкое, но серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи и, возможно, неотложной операции.CES получила свое название из-за того, что разветвленный пучок нервов напоминает основание хвоста лошади.

Дискит или остеомиелит . И инфекции дисков (дискит), и кости (остеомиелит) могут вызывать сильную боль и требуют немедленной медицинской помощи.

Остеопороз . Ваши кости теряют массу быстрее, чем ее можно восстановить, что делает их хрупкими. Они могут даже сломаться без предупреждения или без предупреждения. Эти переломы особенно распространены в позвоночнике, где их называют компрессионными переломами позвонков.И мужчины, и женщины теряют костную массу с возрастом, но женщины в постменопаузе теряют ее намного быстрее и поэтому больше подвержены риску остеопороза.

Опухоли позвоночника . Когда клетки делятся и размножаются без контроля, результатом является опухоль. И доброкачественные, и злокачественные опухоли могут вызывать боли в пояснице. Они могут возникать в позвоночнике или метастазировать там, то есть распространяться откуда-то еще в теле.

Какие домашние средства от боли в пояснице действительно работают?

Если у вас нет серьезной травмы, например падения или автомобильной аварии, вам, вероятно, не нужно спешить к врачу из-за боли в спине.Вы можете сначала попробовать эти простые стратегии ухода за собой.

Избегайте постельного режима. Когда возникает боль в пояснице, люди часто думают, что полный отдых облегчит боль в спине. Однако обзор многих клинических исследований показал, что пациенты, которые вернулись в постель, на самом деле испытывали большую боль — и выздоравливали медленнее, чем пациенты, которые оставались достаточно активными

.

Используйте лед и / или тепло. Многие люди считают, что использование пакетов со льдом или холодными компрессами продолжительностью до 20 минут за раз помогает уменьшить боль и отек.Всегда оборачивайте лед или холодный компресс в тонкое полотенце, прежде чем класть его на тело, чтобы не повредить кожу. Вы также можете обнаружить, что тепло, например грелка или теплая ванна, облегчает боль. Лед рекомендуется в первые 48 часов после травмы; тогда вы можете попробовать сочетание льда и тепла.

Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта. Кратковременное употребление безрецептурных болеутоляющих, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ибупрофен и напроксен, может облегчить боль в пояснице. Также рассмотрите возможность нанесения на кожу кремов, гелей, пластырей или спреев, отпускаемых без рецепта.Они стимулируют кожные нервы, вызывая ощущение тепла или холода, чтобы притупить ощущение боли.

Какие существуют менее инвазивные или неинвазивные методы лечения боли в спине?

Ваш врач предлагает широкий выбор методов лечения, которые могут помочь при боли в пояснице. В общем, ожидайте, что ваш врач будет применять поэтапный подход к лечению. Это означает, что нужно начинать с простых и недорогих процедур, а позже переходить к более агрессивным подходам. Имейте в виду, что для достижения полного эффекта от многих процедур требуется время.

Лекарства . Когда безрецептурные таблетки и средства для местного применения недостаточно эффективны для облегчения боли в спине, ваш врач может порекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту. Примеры включают:

  • Противосудорожные препараты, такие как габапентин или прегабалин, от нервной боли
  • Миорелаксанты, такие как баклофен или каризопродол
  • НПВП, отпускаемые по рецепту, например целекоксиб, диклофенак или фенопрофен
  • Опиоиды, такие как оксикодон или гидрокодон, на краткосрочной основе.(По ряду причин опиоиды не подходят для длительного лечения боли в пояснице.)

Физическая терапия. PT от боли в пояснице включает в себя пассивную и активную терапию, чтобы помочь пациенту нарастить силу основных мышц, улучшить гибкость позвоночника и диапазон движений, исправить осанку и многое другое. Ваши сеансы физиотерапии могут включать:

Инъекции. Эпидуральная инъекция стероидов или селективная блокада нерва могут обеспечить кратковременное облегчение боли, когда боль в пояснице вызывает симптомы ишиаса, такие как боль в ногах.

Какие существуют дополнительные, альтернативные и новые методы лечения боли в пояснице?

В некоторых случаях врачи предлагают методы лечения, не считающиеся «стандартными». Вероятно, они не будут застрахованы, но, возможно, стоит подумать о них. Примеры включают:

Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP) . При лечении PRP используется небольшой образец вашей собственной крови, который содержит концентрированное количество строительных блоков крови, известных как тромбоциты.Затем ваш врач вводит PRP непосредственно в поврежденный диск. Теоретически инъекции PRP используют вашу собственную систему исцеления для ускорения восстановления поврежденных сухожилий, связок, мышц и суставов. Лечение PRP имеет более длительный опыт лечения остеоартрита коленного сустава, но недавняя обзорная статья в журнале Journal of Spine Surgery предполагает, что оно также может иметь полезную роль при болях в спине. PRP необходимо провести гораздо больше исследований, прежде чем его можно будет считать проверенным методом.

Стволовые клетки. В этом новом методе лечения ваш врач вводит стволовые клетки, взятые из вашего бедра, в межпозвоночный диск или диски, вызывающие вашу боль. Это может уменьшить боль и уменьшить дегенеративные эффекты старения, хотя, как и PRP, необходимы дополнительные исследования, прежде чем стволовые клетки от боли в пояснице могут в конечном итоге стать стандартом лечения.

Иглоукалывание. Ваш врач, вероятно, не проводит иглоукалывание (некоторые делают), но может поддержать вас в том, чтобы попробовать его в качестве дополнительной терапии. Иглоукалывание включает в себя осторожное введение тонких стерильных игл в определенные точки на теле.Это может стимулировать высвобождение естественных обезболивающих.

Хиропрактика. Более 50 процентов людей с острой болью в пояснице обращаются к мануальному терапевту, поставщику медицинских услуг, который специализируется на манипуляциях с позвоночником. Найдите тот, в котором используются методы, основанные на фактах.

Каковы наиболее распространенные процедуры хирургии поясницы?

Операция на позвоночнике не требуется большинству людей, страдающих болями в пояснице. Если вам это действительно нужно, ваш врач порекомендует соответствующую процедуру для устранения ваших конкретных симптомов и медицинской ситуации.Общие операции на позвоночнике включают:

Спондилодез . Два или более позвонка навсегда срослись, чтобы ограничить избыточное движение позвоночника. Ваш хирург будет использовать комбинацию кости, костного материала, винтов, пластин и стержней, чтобы удерживать позвонки вместе, чтобы они могли срастаться в единое целое. Спондилодез может быть выполнен для исправления деформаций позвоночника или повышения стабильности позвоночника в тяжелых случаях остеоартрита позвоночника или грыжи межпозвоночных дисков.

Ламинэктомия и ламинотомия . Ламинэктомия — это операция, при которой хирург удаляет заднюю часть одного или нескольких позвонков, чтобы освободить место для спинного мозга или других нервов. У людей с тяжелым артритом костные шпоры в позвоночном канале могут вырасти достаточно большими, чтобы давить на спинной мозг, вызывая боль и ограничивая подвижность. В аналогичной операции, известной как ламинотомия, ваш хирург удалит небольшой кусок кости, называемый пластинкой, из задней части позвонка.

Дискэктомия и микродискэктомия . Когда грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины вызывает серьезные симптомы, такие как боль или потеря чувствительности, ваш хирург может попытаться удалить часть поврежденного диска. Когда хирург выполняет стандартные разрезы на спине, операция называется дискэктомией. Когда хирург использует минимально инвазивную технику и небольшие разрезы, операция называется микродискэктомией. Дискэктомия теперь выполняется редко из-за безопасности, эффективности, простоты и низкого уровня осложнений, которые приносит микродискэктомия.

Когда боль в пояснице — неотложная помощь?

Большинство эпизодов боли в пояснице в конечном итоге проходят сами по себе, но бывают случаи, когда вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Некоторые из этих ситуаций включают:

  • Пациент — ребенок
  • Несчастный случай, травма, другие травмы
  • Лихорадка или тошнота
  • Слабость, онемение и / или покалывание в ногах и / или ступнях
  • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
  • Боль сильная, постоянная, внезапно или постепенно усиливается и / или не проходит
  • Боль прерывает сон

Хотя в некоторых ситуациях может потребоваться немедленное вмешательство, большинство случаев не являются срочными и могут быть запланированы на удобное для пациента время.

Как предотвратить боль в пояснице?

Хотя вы не можете остановить старение или изменить свой генетический код, изменение образа жизни может помочь справиться с болью в пояснице и предотвратить ее. Ведение здорового образа жизни также снижает вероятность случайной травмы.

Улучшите свою физическую форму. Люди, которые не в хорошей физической форме, более склонны к развитию боли в пояснице, потому что сильные мышцы кора помогают поддерживать нижнюю часть спины.

Оставайся активным. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, могут с большей вероятностью получить травмы, когда будут напрягаться. Что касается здоровья спины, то лучше меньше заниматься физическими упражнениями большую часть дней недели, чем сидеть всю неделю и перенапрягаться по выходным.

При необходимости сбросьте вес. Чем больше вы весите, тем сильнее давление на поясничные позвонки. Избыточный вес или ожирение могут вызвать нагрузку на спину и привести к болям в пояснице.

Правильно поднимайте тяжелые предметы. Обязательно приседайте во время подъема, чтобы большую часть работы выполняли бедра и колени. Во время подъема держите груз ближе к груди.

Ваши ноги, а не поясница, должны быть основной движущей силой, когда вы поднимаете что-то тяжелое. Сделайте свое рабочее место максимально эргономичным. Если вы сидите за столом, убедитесь, что ваш стул имеет достаточную опору для поясницы, а бедра расположены под прямым углом к ​​полу.

Следите за своим психическим здоровьем. Люди, страдающие тревогой и депрессией или сталкивающиеся с чрезмерным стрессом, могут с течением времени с большей вероятностью испытывать боль в спине.И, давайте посмотрим правде в глаза, жить с болью в пояснице тоже может быть сложно. Сделайте свое психическое здоровье приоритетом, чтобы снизить риск боли в пояснице.

Не употребляйте табачные изделия. Помимо всех других проблем со здоровьем, которые вызывает употребление табака, он может ограничивать приток крови и кислорода к дискам, что приводит к их более быстрой дегенерации.

Делайте разумный выбор, чтобы уменьшить травмы. Всегда пристегивайте ремень безопасности в движущемся транспортном средстве. Не носите (и не позволяйте ребенку носить) очень тяжелые рюкзаки.И, хотя это само собой разумеется, не проводите выходные, занимаясь тяжелым садоводством или участвуя в теннисном матче, если вы несколько месяцев вели малоподвижный образ жизни.

Продолжить чтение … Стеноз поясничного отдела позвоночника

Источники

Распространенность : Национальная медицинская библиотека. MedlinePlus. (Обновлено 30 апреля 2020 г.) «Боль в спине». https://medlineplus.gov/backpain.html

Анатомия : Медицина Джона Хопкинса.(без даты) «Боль в пояснице: что это могло быть?» https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/back-pain/lower-back-pain-what-could-it-be

Продолжительность: Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта. (27 апреля 2020 г.). «Информационный бюллетень о боли в пояснице». https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet

Общие причины: Cedars-Sinai.org. (без даты) «Дегенеративное заболевание диска». https: // www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/d/degenerative-disc-disease.html

Американская ассоциация неврологических хирургов. (нет данных) «Растяжение и растяжение поясницы». https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Low-Back-Strain-and-Sprain

Клиника Мэйо. (1 августа 2020 г.) «Ишиас». https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/symptoms-causes/syc-20377435

Американская академия хирургов-ортопедов. (без даты) «Взрослый спондилолистез в пояснице.»Https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/adult-spondylolisthesis-in-the-low-back/

Клиника Мэйо. (нет данных) «Стеноз позвоночного канала». https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-stenosis/symptoms-causes/syc-20352961

Фонд артрита. (без даты) «Когда боль в спине может означать артрит». https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/where-it-hurts/when-back-pain-may-mean-arthritis

Фонд артрита. (нет данных) «Остеопороз». https: //www.arthritis.орг / болезни / остеопороз

Американская ассоциация неврологических хирургов (без даты) «Опухоли позвоночника». https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Tumors

Лечение : Кокрановская база данных систематических обзоров. (2010.) «Совет отдыхать в постели по сравнению с советом оставаться активным при острой боли в пояснице и ишиасе». https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20556780/

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. (2016.) «Иглоукалывание: в глубине.”Https://www.nccih.nih.gov/health/acupuncture-in-depth

Журнал Американской медицинской ассоциации . (2018.) «Влияние опиоидных и неопиоидных препаратов на болеутоляющую функцию у пациентов с хронической болью в спине или остеоартрите бедра или колена. Рандомизированное клиническое испытание SPACE». https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2673971

Spine Journal . (2015.) «Могут ли характеристики пациента предсказать пользу от эпидуральных инъекций кортикостероидов при симптомах поясничного стеноза позвоночного канала?» https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26096484/

Госпиталь специальной хирургии. (нет данных) «Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP)». https://www.hss.edu/condition-list_prp-injection.asp#:~:text=Platelet%2Drich%20plasma%20(PRP)%20therapy%20uses%20injection%20of%20a,system%20to%20improve% 20 опорно-двигательного аппарата% 20 проблем

Журнал хирургии позвоночника . (2018.) «Инъекции богатой тромбоцитами плазмы: новая терапия хронической дискогенной боли в пояснице». https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5

  • 0/#:~:text=The%20clinical%20studies%20that%20used, not%20cause%20any%20major%20complications.

    Текущий отчет о боли и головной боли . (29 июля 2019 г.) Терапия стволовыми клетками для лечения дискогенной боли в пояснице: всесторонний обзор. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31359164/

    Профилактика: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. (27 апреля 2020 г.). «Информационный бюллетень о боли в пояснице». https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet

    Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М. и др.Годы, прожитые с инвалидностью (YLD) в отношении 1160 из 289 заболеваний и травм, 1990–2010 гг .: систематический анализ для Глобального исследования бремени болезней 2010 г. Lancet . 2012 15 декабря; 380 (9859): 2163-96. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2.

    Чжоу Р. Подострая и хроническая боль в пояснице. Нефармакологическое и фармакологическое лечение. До настоящего времени. 9 июня 2019 г. https://www.uptodate.com/contents/subacute-and-chronic-low-back-pain-nonpharmacologic-and-pharmacologic-treatment?search=low%20back%20pain&source=search_result&selectedTitle=4~150&usage_type = по умолчанию & display_rank = 4.Доступ 24 июля 2019 г.

    Лист от боли в пояснице. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS). Национальные институты здоровья (NIH). Последнее изменение: 14 мая 2019 г. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet. Доступ 24 июля 2019 г.

    Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. Совет отдыхать в постели или оставаться активным при острой боли в пояснице и радикулите. Кокрановская библиотека. Кокрановская база данных Sys Rev .2010.

    Turner JA, Comstock BA, Standaert CJ, et al. Могут ли характеристики пациента предсказать пользу от эпидуральных инъекций кортикостероидов при симптомах поясничного стеноза позвоночного канала? Spine J. 2015; 15 (11): 2319-31.

    Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH). Иглоукалывание: глубоко. Январь 2016 г. https://nccih.nih.gov/health/acupuncture/introduction. Доступ 24 июля 2019 г.

    Обновлено: 30.03.21

    Когда беспокоиться о боли в пояснице

    Кора боли в пояснице обычно намного хуже, чем укус.Боль почти всегда заставляет казаться хуже, чем есть на самом деле.

    МРТ и рентген при боли в пояснице на удивление бесполезны, потому что такие вещи, как грыжа межпозвоночного диска, на самом деле не так уж и важны, 1 большая часть боли в спине проходит сама по себе, 2 и триггерные точки («мышечные узлы ”) Распространены и могут быть тревожно интенсивными, но не опасными. Большинству пациентов намного лучше, когда они уверены в этих вещах. Мощность оправдана, рациональная уверенность огромна.

    Или ты мог умереть! Каковы шансы, что боль в спине — это что-то страшное?

    — это случаев боли в пояснице, вызванной тревожными причинами, но это редкость. Время от времени боль в спине является предупреждающим признаком рака или аутоиммунного заболевания. Или боль в спине может быть связана с повреждением спинного мозга. Или несколько других страшных виновников. 3 В возрасте старше 55 лет примерно один из двадцати случаев оказывается переломом, а каждый сотый — более опасным. 4 Чем дальше вы от 55, тем выше ваши шансы.

    Но как узнать? Это не всегда легко. Это краткое и удобочитаемое руководство по симптомам, которые требуют тщательного расследования с вашим врачом. (По сути, это просто английская версия клинических руководств для врачей. 5 ) Другими словами, эта статья объясняет разницу между «опасным» и «просто болезненным» настолько ясно, насколько это возможно. Таблицы, контрольные списки и примеры впереди.

    Обычная боль в спине может быть сильной и ужасной… но не опасной. Его лай почти всегда намного громче, чем его укус.

    Хроническая боль в пояснице — это серьезно… но редко бывает зловещим

    Боль в спине может лишать радости ваши дни недели, месяцы и даже годы. определенно может быть «серьезным», даже если это не опасный . Я работал со многими поистине несчастными пациентами с хронической болью в пояснице, и, конечно же, огромные экономические затраты, связанные с болью в спине, упоминаются практически везде, где возникает эта тема. Но ваш типичный случай хронической боли в пояснице, какой бы неприятной она ни был, никогда никого не убивал.

    «Зловещий» — это медицинский жаргон, означающий «по-настоящему страшный». Cue Jaws музыкальная тема. Боль в пояснице является зловещей , когда она вызвана травмой спинного мозга или прогрессирующим заболеванием, которое может нанести вред или убить. К счастью, зловещие причины боли в пояснице редки. Но они настоящие. Ужасные вещи случаются, их могут упустить даже лучшие врачи, а у «альтернативных» специалистов в области здравоохранения еще больше шансов.

    Все наихудшие возможные причины боли в спине и их основные особенности

    Нет из них являются общими. Все из них обычно вызывают серьезные симптомы, к которым легко отнестись серьезно. Некоторые из них могут «пролететь незамеченными» на ранних стадиях, но обычно ненадолго. Названия условий ссылаются на тщательно отобранные статьи из хороших источников.

    Наихудшие возможные причины боли в спине
    что это? основные характеристики
    рак Опухоль в позвоночнике или рядом с ним Многие виды рака могут вызывать многих видов боли в спине, но есть несколько сильных моментов: боль неуклонно нарастает и в основном не зависит от положения и активности, усиливается при нагрузке на вес и ночью и сопровождается другими признаками боли. нездоровится.
    Синдром конского хвоста защемление нижнего отдела спинного мозга Трудно спутать ни с чем другим: затрудненное мочеиспускание, недержание кала, онемение паха, слабые ноги. Вызвано разрывом межпозвоночного диска, травмой, раком, инфекцией.
    Спинальная инфекция Инфекция в структурах позвоночника или рядом с ними Трудно обнаружить, часто надолго. Обычно это четко выраженное болезненное место, а затем, в конце концов, глубокая постоянная боль, ригидность позвоночника, иногда лихорадка и болезнь, но не всегда.
    аневризма брюшной полости Раздувание большой артерии рядом с позвоночником Боль может пульсировать синхронно с пульсом. В основном встречается у людей с риском сердечных заболеваний: пожилых, более тяжелых, курильщиков с гипертонией и пациентов с диабетом.
    анкилозирующий спондилит воспалительные артриты позвоночника и таза, преимущественно Длительная боль в спине, начинающаяся задолго до среднего возраста и медленно и беспорядочно прогрессирующая, улучшается при активности , но не в состоянии покоя , продолжительная утренняя скованность, возможное поражение других областей.Чаще встречается у мужчин.

    Самая сильная боль в спине редко бывает самой страшной

    Люди по понятным причинам предполагают, что самая страшная боль в спине — самая страшная. Фактически, интенсивность боли является плохим индикатором зловещей боли в спине, 6 и некоторые из худших причин на самом деле наименее болезненны (особенно на ранних стадиях). Интенсивность боли — плохой индикатор зловещей боли в спине, и некоторые из худших причин на самом деле являются наименее болезненными.Например, кто-то может испытывать симптомы синдрома конского хвоста и подвергаться реальной опасности серьезной и необратимой травмы позвоночника, но при этом испытывает удивительно небольшую боль — а в некоторых случаях даже ее отсутствие!

    Между тем, многие неопасные проблемы могут вызвать поразительно сильную боль в спине. Мышечная судорога — хорошая аналогия — только подумайте, насколько болезненна лошадь Чарли! Независимо от того, что там на самом деле происходит, боль в мышцах, вероятно, является главным, что испытывают пациенты с болью в спине.Феномен триггерных точек — крошечные мышечные спазмы, в основном 7 — может быть всей проблемой или осложнением, более болезненным и постоянным, чем исходная проблема. Трудно переоценить, насколько болезненными могут быть триггерные точки, но они не опасны ни для чего, кроме вашего комфорта.

    Две ситуации с болями в спине, к которым следует отнестись серьезно, без промедления

    Эти два сценария боли в спине могут быть вызваны неотложной медицинской помощью . Они не обязательно означают, что что-то ужасное не так, но очень важно убедиться в этом.

    1. недержание мочи и / или истинное онемение в области паха и ягодиц по типу «седло» 8
    2. любое происшествие с силой, которая могла быть достаточной для перелома позвоночника 9

    Если вы испытываете истинное онемение 10 вокруг паха и ягодиц и / или нарушение контроля мочевого пузыря или кишечника, считайте это серьезной чрезвычайной ситуацией — не ждите, чтобы увидеть, пройдет ли оно . Эти симптомы указывают на травму или сдавление спинного мозга 11 и требуют немедленной медицинской помощи.(У немногих людей будут такие симптомы, если они еще не решили, что это экстренная ситуация, но здесь я должен охватить все основания.)

    И, конечно же, если вы попали в аварию, силы которой могли быть достаточными для перелома позвоночника, немедленно обратитесь за медицинской помощью, включая рентген для поиска перелома. Вам нужен рентген, чтобы убедиться, что ваш позвоночник не сломан.

    Вы так думаете. Но рассмотрим историю аварии на мотоцикле: много лет назад друг сбил машину, которая выехала из переулка.Он пролетел над машиной и приземлился на голову. Прохожие показали свое незнание о переломе позвоночника, неосторожно передвигая его. Фактически, его грудной позвоночник был сильно сломан … но в больнице фактически отказались делать рентгеновский снимок, потому что у него не было явных симптомов перелома позвоночника. Невероятный! На следующий день перепуганный хирург-ортопед немедленно назначил рентген, подтвердивший перелом и, вполне возможно, спас его от паралича.

    Разве не очевидно, что возможный перелом позвоночника требует неотложной помощи?

    Большая тройка признаков того, что

    вам следует исследовать на предмет зловещей причины стойкой боли в пояснице (но это не чрезвычайная ситуация)

    Не стоит беспокоиться о боли в пояснице, пока не будут выполнены три условия:

    1. он беспокоит вас больше 6 недель 12
    2. это серьезно и / или не улучшается, или на самом деле ухудшается
    3. есть по крайней мере один другой «красный флаг» (см. Дополнительные элементы списка ниже)

    Наличие большой тройки , а не не подтверждает, что происходит что-то ужасное.Это означает только то, что вам нужно внимательно проверить .

    Энди Уитфилд в роли Спартака

    На пике физической формы, незадолго до того, как заболел. Первым признаком рака было неуклонное усиление боли в спине. Возможно, в это время он уже испытывал боль.

    История актера Энди Уитфилда — тревожный и поучительный пример случая, когда отвечал этим условиям — наверняка первые два и, вероятно, третье, если бы мы знали подробности.Уитфилд был звездой популярного телешоу «Спартак» (которое стоит того, но имеет очень-очень высокий рейтинг R 13 ). Первым признаком рака, убившего его в 2011 году, было , постоянно усиливающаяся боль в спине . Всегда трудно диагностировать рак, который начинается таким образом, но Уитфилд проходил интенсивную физическую подготовку, чтобы выглядеть как часть самого известного гладиатора в истории. Поначалу боль в спине не казалась необычной, и некоторые другие симптомы могли быть скрыты. Поначалу потеря веса могла показаться даже тренировочной победой.Прошло много долгих месяцев, прежде чем ему поставили диагноз — только после того, как боль в спине стала сильной и постоянной. Наконец сканирование выявило большую опухоль, прижимающуюся к его позвоночнику.

    Все признаки зловещих причин боли в спине

    «Красные флажки» — это признаки или симптомы того, что может происходить что-то опасное с медицинской точки зрения. Красный флаг — , а не диагноз. Красные флажки указывают только на необходимость более внимательного изучения. Отметьте все подходящие варианты… надеюсь, ни одного, или нескольких, или только наименее тревожных из них!

    • Риск возникновения опасной причины боли в пояснице обычно выше, если вам меньше 20 или более 55 лет.(Энди Уитфилд был трагическим исключением.)
    • Легкое постукивание по позвоночнику болезненно.
    • Необъяснимая лихорадка или озноб.
    • Боль в верхней части спины связана с повышенным риском рака.
    • Потеря веса — особенно потенциальный признак рака.
    • Употребление стероидов, злоупотребление другими наркотиками и ВИЧ — все это факторы риска.
    • Если вы в целом плохо себя чувствуете, помимо боли в пояснице, это может быть признаком того, что болезнь идет полным ходом.
    • Показатели аутоиммунного заболевания включают семейный анамнез аутоиммунного заболевания, постепенное, но прогрессирующее нарастание симптомов в возрасте до 40 лет, выраженную утреннюю скованность, боль в других суставах, а также в пояснице, сыпь, затрудненное пищеварение, раздражение глаз и выделения из уретры.
    • Симптомы, которые одинаково распространяются на обе ноги, особенно онемение и / или покалывание и / или слабость, особенно если они усугубляются при подъеме тяжестей. Те же симптомы, ограниченные одной стороной, также вызывают беспокойство, но в меньшей степени.
    • Затрудненное мочеиспускание, недержание мочи, онемение в паховой области, опущение стопы (волочение пальца) и значительная слабость в ногах — все это потенциально серьезные признаки неврологической проблемы. Эти симптомы могут развиваться со временем, поэтому важно постоянно их учитывать.

    Некоторые из этих красных флажков намного менее красные, чем другие, особенно в зависимости от обстоятельств. Например, «потеря веса» — обычное дело и часто признак успешной диеты! (Ну, по крайней мере, временно успешный, во всяком случае.😃) Очевидно, что если вы знаете о безобидной причине, по которой у вас есть симптом красного флажка, то на самом деле не является красным флажком (да!). Но каждый настоящий красный флаг — в сочетании с сильной болью в пояснице, которая продолжается в течение нескольких недель — определенно является хорошей причиной, чтобы проверить себя.

    Большинство людей, которые отметят один или два пункта, обнаружат, что , а не , имеют зловещую причину боли в пояснице. Но почему бы не проверить?

    Сложный вопрос: рак как причина боли в пояснице и необходимость тестирования «на всякий случай», когда симптомы подтверждают это

    Извините, мне пришлось использовать слово C — я знаю, что это своего рода облом.Но C бывает.

    Некоторые виды рака на ранних стадиях трудно отличить от обычных болей в спине — например, рак костей позвонков — и они создают неприятную диагностическую проблему. Они слишком редки, чтобы врачи могли назначать обследование на рак каждому пациенту с болью в пояснице «на всякий случай». И все же нельзя исключать и эту возможность! Это неразрешимая проблема.

    Большинство раковых заболеваний и зловещих проблем неизбежно начнут вызывать другие, характерные, зловещие симптомы, и скоро кто-то поймет, что происходит нечто большее, чем просто боль в спине.«Паника» по поводу постоянной боли в спине представляет собой реальную угрозу: она может значительно усугубить боль в пояснице. Таким образом, экстраординарное обстоятельство действительно означает, что боль в спине может быть зловещей, не вызывая других симптомов, вызывающих тревогу.

    Между тем, неопасная для жизни боль в пояснице очень часто бывает опасно сильной и стойкой — громкий лай! Ваш врач может не оценить, насколько это верно, и может чрезмерно отреагировать на все постоянные боли в пояснице, даже без других красных флажков.В большинстве случаев не позволяйте им пугать вас. Настоящая угроза — это быть «напуганным» постоянной болью в спине: она может значительно усилить боль в пояснице и с большей вероятностью продлиться еще дольше (трагическая ирония).

    Это нечестивое сочетание факторов: одни и те же симптомы могут иметь либо чрезвычайно редкую, но серьезную причину, либо чрезвычайно частую, но «безвредную» причину, которая может быть значительно усугублена чрезмерной тревогой!

    Хорошая новость заключается в том, что рак достаточно легко диагностировать, если вы его ищете, поэтому ответ на дилемму — просто провести тестирование в подходящее время, но не раньше.Есть все основания проводить скрининг на рак , когда условия соответствуют условиям , то есть когда появляются красные флажки в сочетании с постоянной сильной болью.

    Беспокоит боль в спине внизу

    справа ?

    Многие люди находят эту статью, потому что ищут информацию о «боли в правой части спины» или «боли в нижней части правой спины», поэтому я постарался включить дополнительную информацию именно по этому вопросу.

    Боль в правой части спины особо не беспокоит, нет.То же и с левым. Есть два основных вида боли в спине, которая возникает только с одной стороны:

    1. Боль в спине, которая может возникать как на , так и на , но бывает только справа или слева. Это очень часто. Большинство обычных болей в спине преобладает с одной стороны спины.
    2. Боль в спине, которая исходит именно от структур, существующих только с одной стороны. Это небольшая категория.

    Большая часть анатомии поясницы и живота симметрична.Некоторые кишки не симметричны, и только некоторые из них могут быть причиной боли в спине справа. Вот некоторые из ключевых анатомических особенностей, которые следует учитывать:

      • Кости и мышцы — Все скелетно-мышечные структуры нижней части спины на 100% симметричны, за исключением небольших локальных вариаций. Конечно, травма, патология и развитие могут происходить с одной стороны. Например, межпозвонковые диски редко выпячиваются точно в центре, а только в одну или другую сторону.
      • Почки — Почки — это одинаковая пара.Одна болезненная почка может вызывать боль в спине с одной или другой стороны. Боль в почках может ощущаться как боль в спине и может возникать только с одной стороны. Обычно она бывает довольно боковой и едва достаточной для того, чтобы ее можно было квалифицировать как «поясничную» боль. Однако, когда камни в почках опускаются по мочеточникам, они могут вызвать (ужасную) боль в пояснице. Боль от камней в почках часто бывает настолько сильной и развивается так быстро, что ее не принимают за боль в спине.
    • Аорта — Аорта — самая большая артерия в организме.Он спускается от сердца через грудную клетку и вдоль левой стороны позвоночника. Аневризма аорты может вызывать боль на левой стороне спины.
    • Приложение — Приложение — одна из немногих явно односторонних структур в регионе. Он находится на справа . Однако аппендицит редко вызывает боль в спине (или, по крайней мере, не без сильной боли в животе).
    • Кишечник — Кишечник представляет собой в основном симметричный беспорядок из трубок с равной вероятностью причинения боли с обеих сторон, но почти всегда боль в животе, боль, а не боль в спине.
    • Желчный пузырь — желчный пузырь находится справа. Боль в желчном пузыре может ощущаться в спине. Однако обычно он довольно высокий — даже до лопатки — и почти всегда затмевается болью в животе.
    • Поджелудочная железа — Поджелудочная железа находится примерно в центре, и поражающие ее состояния могут вызывать боль в средней части спины с обеих сторон, но обычно довольно в центре. Как и в случае со всеми другими внутренностями, боль в животе более вероятна и, вероятно, будет более выраженной.
    • Селезенка — Селезенка находится на слева , и когда она болит, обычно возникает ощущение распирания и неопределенной боли «где-то» в верхнем левом углу живота и верхней части поясницы.

    К настоящему времени вы должны понять, что сторона боли сама по себе мало что говорит нам, и большинство односторонних источников боли — это внутренние органы, которые обычно вызывают более сильную боль в животе. Другими словами, единственная причина для беспокойства по поводу боли в правой или левой нижней части спины — это или , вызывающие беспокойство: если у вас есть другие существенные симптомы, не связанные со спиной, или красные флажки из списков, приведенных ранее в этой статье.

    Банкноты

    1. У людей часто нет боли или других симптомов, несмотря на очевидную артритную дегенерацию, грыжу межпозвоночных дисков и другие, казалось бы, серьезные структурные проблемы, такие как стеноз и спондилолистез.Это удивительное противоречие было прояснено множеством исследований на протяжении многих лет (особенно см. Несколько исследований 1990-х: Боден, Йенсен, Вейсгаупт, Стадник и Боренштейн), и было прочно установлено к 2001 году, когда эксперт по боли в пояснице д-р. Ричард Дейо написал в учебном пособии для врачей для журнала New England Journal of Medicine , что «… дисковые и другие аномалии распространены среди бессимптомных взрослых» (см. Дейо). С тех пор этот момент подчеркивался многими другими экспертами и продолжает уточняться в новых исследованиях по-разному, таких как эксперимент 2006 г. (см. Haig), показывающий удивительные доказательства того, что даже стеноз (сужение) позвоночного канала обычно безболезнен; или статья 2009 г. (см. Чоу), в которой делается вывод о том, что большинство методов лечения, направленных на лечение боли в пояснице путем устранения предполагаемых механических проблем, все еще остаются спорными и недоказанными после всех этих лет.
    2. Costa Ld, Maher CG, McAuley JH, и др. . Прогноз для пациентов с хронической болью в пояснице: начальное когортное исследование. BMJ . Октябрь 2009 г .; 339: b3829. PubMed № 19808766. PainSci № 55422. Это австралийское исследование пришло к выводу, что «прогноз умеренно оптимистичен для пациентов с хронической болью в пояснице», что противоречит распространенному опасению, что любая боль в пояснице, которая длится дольше 6-9 недель, станет долгосрочной хронической проблемой. Это первое в своем роде свидетельство, редкость в исследованиях боли в пояснице, в области, где почти все изучено до смерти.«Многие исследования предоставляют убедительные доказательства прогноза острой боли в пояснице», — объясняют авторы. «Относительно немногие из них дают хорошие доказательства прогноза хронической боли в пояснице».

      Их исследования отличаются от прошлых исследований хронической боли в пояснице, которые, как правило, были сосредоточены на пациентах, у которых уже был хорошо установленный послужной список долгосрочных проблем (другими словами, люди, которые уже использовали короткую соломинку, прежде чем они выбраны для изучения и, вероятно, будут продолжать чувствовать себя гнилыми).Вместо этого они изучили новые случаи хронической боли в пояснице и обнаружили, что «более одной трети» выздоровели в течение еще девяти месяцев. Эти данные являются отличным основанием для более существенного и длительного успокоения пациентов с болью в пояснице.

    3. Полный список из Руководства по клинической практике: боли в пояснице:

      У подавляющего большинства пациентов с болью в пояснице симптомы могут быть связаны с неспецифическими механическими факторами. Однако у гораздо меньшего процента пациентов причиной боли в спине может быть что-то более серьезное, например рак , синдром конского хвоста, инфекция позвоночника, компрессионные переломы позвоночника, стрессовые переломы позвоночника, анкилозирующий спондилит или аневризма .

    4. Enthoven WT, Geuze J, Scheele J, и др. . Распространенность и «красные флажки» в отношении конкретных причин боли в спине у пожилых людей, обращающихся в общую врачебную практику. Phys Ther . 2016 Март; 96 (3): 305–12. PubMed № 26183589. Сколько случаев боли в спине у пожилых людей имеют серьезную первопричину? Только около 6%… но 5% из них — это переломы (серьезные, но и не рак). 1% делится между всеми другими серьезными причинами.В этом исследовании с участием 669 пациентов перелом позвонка был обнаружен у 33 из них, и шансы на этот диагноз были выше у пожилых пациентов с более сильной болью в верхней части спины и (да) травмой.
    5. Чоу Р., Касим А., Сноу В., и др. . Диагностика и лечение боли в пояснице: совместное клиническое руководство Американского колледжа врачей и Американского общества боли. Энн Интерн Мед. . 2 октября 2007 г.; 147 (7): 478–491. PubMed № 17

      9. PainSci № 56029. Невероятно прогрессивные, краткие и убедительные рекомендации для врачей по лечению боли в пояснице. На мой взгляд, эти рекомендации почти полностью «делают все правильно» и полностью соответствуют рекомендациям, которые я давал годами на PainScience.com. Их особенно следует похвалить за то, что они категорически отговаривают врачей заказывать визуализационные тесты только «пациентам с болью в пояснице, когда присутствует тяжелый или прогрессирующий неврологический дефицит или когда есть подозрение на серьезные основные заболевания.”

    6. Или что-нибудь еще. Боль — плохой показатель, и точка! Человеческая нервная система действительно ужасна по этому поводу: она регулярно выдает ложные срабатывания и слишком громкие срабатывания. См. «Боль — это странно»: наука о боли выявляет изменчивое, вводящее в заблуждение ощущение, которое часто является чем-то большим, чем просто симптом, а иногда и хуже того, что его вызвало.
    7. Существуют разногласия и научная неопределенность относительно триггерных точек. Нельзя отрицать, что млекопитающие страдают от чувствительных участков в наших мягких тканях… но их природа остается неясной, и теория «крошечных судорог» может быть ошибочной.Теория крошечных судорог официально известна как «расширенная интегрированная гипотеза», и она подвергалась серьезной критике со стороны Квинтнера и др. (И не многих других). Однако на данный момент это наиболее широко распространенное объяснение.
    8. То есть части вашего тела, которые касаются седла при езде на лошади: пах, ягодицы и внутренняя поверхность бедер. После автомобильной аварии моей жены в начале 2010 года я испытал довольно сильное, пугающее осознание симптомов в этой области. С искалеченными позвонками T12 она действительно подвергалась риску именно этой проблемы.К счастью, ей удалось избежать этой довольно серьезной проблемы. Но, sheesh , какое-то время я был бдителен! «Дорогая, у тебя сегодня есть онемение в области седла?»
    9. Пример: мой друг попал в больницу после аварии на мотоцикле. Он пролетел над машиной и тяжело приземлился на голову. Как ни странно, его отправили домой без особой заботы и без визуализации его спины, хотя он жаловался на сильную боль в пояснице. Врач заверил его, что это всего лишь мышечные спазмы. (Все это произошло в больнице, которая была печально известна своей переполненностью и плохим управлением.) На следующий день, все еще находясь в агонии, он пошел к врачу в поликлинику, который немедленно отвел его на рентген… который выявил серьезный перелом поясницы и неминуемую опасность паралича. Ему посчастливилось пережить ночь без катастрофы! Его немедленно поместили на позвоночник и отправили на операцию. Мораль этой истории? Иногда, когда у вас была серьезная травма, и у вас действительно болит спина, это потому, что у вас сломана спина.
    10. Истинное онемение — это не просто чувство тяжести / тяжести (которое является обычным и вызвано даже незначительной мышечной дисфункцией в этой области), но значительное или полное отсутствие чувствительности к прикосновениям .Настоящее онемение возникает, когда на коже есть участки, к которым вы не чувствуете легкого прикосновения. Такие области могут быть чувствительны к давлению: вы можете почувствовать укол, но как если бы он проходил через слой резины. Большинство людей испытали истинное онемение у стоматолога.
    11. Состояние — синдром конского хвоста. Он включает в себя «острую потерю функции неврологических элементов (нервных корешков) спинномозгового канала ниже окончания (конуса) спинного мозга», где нервы разрастаются, как конский (конский) хвост.Опять же, это состояние вызывает симптомы в «седле» тела: ягодицах, паху, внутренней поверхности бедер.
    12. Эта стандартная рекомендация усиливает тревожную идею о том, что боль в пояснице, которая длится дольше нескольких недель, является действительно плохой новостью. Это не так. Это ключ к разгадке. Это повод для беспокойства и настороженности. Но многие случаи боли в пояснице, длящейся 6 недель, все равно проходят. Еще раз ознакомьтесь с исследованием 2009 года, опубликованным в British Medical Journal , которое показало, что более 30% пациентов с «новой» хронической болью в пояснице все равно выздоравливают без лечения.
    13. Спартак стоит того, но секс и насилие чрезмерны: это не приукрашивает. Определенно , а не семейная драма. Но драматическое качество отличное. После пары манерных, неловких эпизодов в начале, первый сезон быстро становится неплохим: отличное мастерство в кино, интересные сценарии и солидная игра почти всего актерского состава. Спартак Энди Уитфилда идеалистичен, серьезен и легко нравится. Я был совершенно расстроен, когда узнал, что он скончался — как и многие, многие другие фанаты, я уверен.См. Мой личный блог, чтобы получить еще немного обзора Спартака.

    Статья посвящена науке о боли | Автор: Пол Ингрэм,


    New Mexico Orthopaedics — это многопрофильная ортопедическая клиника, расположенная в Альбукерке, штат Нью-Мексико. У нас есть несколько клиник физиотерапии, расположенных в районе метро Альбукерке.

    New Mexico Orthopaedics предлагает полный спектр услуг, связанных с ортопедической помощью, и наш опыт варьируется от острых состояний, таких как спортивные травмы и переломы, до длительных хронических диагнозов, включая полную замену суставов и заболевания позвоночника.

    Поскольку наша команда высококвалифицированных врачей специализируется на различных аспектах опорно-двигательного аппарата, наша клиника может лечить любое ортопедическое заболевание и предлагать соответствующие вспомогательные услуги, такие как физиотерапия, WorkLink и многое другое.

    Если вам нужна ортопедическая помощь в Альбукерке, штат Нью-Мексико, свяжитесь с отделом ортопедии Нью-Мексико по телефону 505-724-4300.

    Симптомы, причины, факторы риска и осложнения

    Средняя часть спины состоит из грудного отдела позвоночника (костные структуры, называемые позвонками, окружающие нервы спинного мозга).Между позвонками расположены губчатые хрящевые мешки, называемые дисками, которые действуют как подушки и обеспечивают диапазон движений для спины. Мышцы, сухожилия и связки обеспечивают дополнительную поддержку. Любая из этих структур в спине может раздражаться или воспаляться в ответ на различные легкие или серьезные состояния.

    Распространенной причиной легкой или сильной боли в грудном отделе позвоночника является резкое движение во время занятий спортом или домашних работ. Люди, которые обычно ведут относительно малоподвижный образ жизни, подвергаются повышенному риску этих видов растяжений и растяжений.

    Боль в средней части спины также может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, спондилит (инфекция или воспаление суставов позвоночника) или грыжа межпозвоночного диска. Выпуклый диск может оказывать давление на нервные корешки, выходящие из позвоночника, что приводит к боли в средней части спины.

    Кроме того, проблема в другой части тела, например, в сердце или органах пищеварения, может распространяться на среднюю часть спины. Это называется отраженной болью в средней части спины.

    Заболевания и нарушения, которые могут вызывать боль в пояснице

    Боль в средней части спины может быть следствием заболеваний и нарушений костей и тканей спины, в том числе:

    • Остеоартроз
    • Остеомиелит (инфекция или воспаление костей)
    • Остеопороз (истончение и ослабление костей)
    • Болезнь Педжета (аномальная потеря и реформация костной ткани)
    • Дегенерация позвоночника (остеохондроз, также называемый спондилезом)
    • Стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала, создающее давление на спинной мозг или нервы)
    • Спондилит (инфекция или воспаление суставов позвоночника)

    Структурные причины боли в пояснице

    Боль в средней части спины может быть следствием травмы или смещения костей и тканей спины, включая:

    • Грыжа межпозвоночного диска
    • Кифоз (аномальное искривление верхних отделов позвоночника и горбинки)
    • Мышечный спазм
    • Сколиоз (боковой изгиб позвоночника)
    • Опухоль или рак позвоночника (опухоль может быть доброкачественной или доброкачественной)
    • Перелом позвоночника
    • Растяжения и растяжения в результате чрезмерного использования или травмы

    Другие возможные причины боли в пояснице

    Боль в средней части спины также может быть следствием системных проблем или проблем, влияющих на другие системы организма, которые в некоторых случаях могут быть серьезными или опасными для жизни.Это включает:

    Каковы факторы риска боли в пояснице?

    Хотя боль в пояснице может возникнуть у любого, существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность ее возникновения. Боль в средней части спины может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она начинается в возрасте от 30 до 50 лет. Действия, связанные с этой возрастной группой, наряду с возрастом позвоночника и связанных с ним тканей, являются наиболее влиятельными факторами при болях в спине.Факторы риска включают:

    • Пожилой возраст
    • Врожденные (присутствующие при рождении) или приобретенные деформации спины (например, кифоз, аномальное искривление верхней части позвоночника и горбинки)
    • Семейный анамнез боли или заболевания в спине (например, остеохондроза)
    • Ожирение
    • Плохая осанка
    • Беременность
    • Сидячий образ жизни
    • Курение
    • Стресс и тревога
    • Слабые мышцы живота

    Каковы возможные осложнения боли в пояснице?

    Осложнения, связанные с болью в пояснице, зависят от основного заболевания, расстройства или состояния.Например, боль в средней части спины в результате дегенеративного состояния, такого как спондилез, может привести к малоподвижности и связанным с ней осложнениям.

    Вы можете лучше всего лечить боль в пояснице и минимизировать риск осложнений, следуя плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас. Во многих случаях это может включать физиотерапию и базовые меры по уходу за собой, такие как отдых и обезболивающие, отпускаемые без рецепта.

    В некоторых случаях степень и продолжительность вашей боли могут стать непреодолимыми и повлиять на вашу повседневную жизнь.Лечение и обезболивание при всех типах боли в спине — область постоянных исследований. Обратитесь к врачу, чтобы узнать о вариантах лечения.

    Со временем боль в пояснице может привести к осложнениям, в том числе:

    • Прогулы на работе или в школе
    • Хроническая боль
    • Инвалидность
    • Необратимое повреждение нерва (из-за защемления нерва), включая паралич
    • Низкое качество жизни

    Растяжение поясницы | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое растяжение поясницы?

    Растяжение поясницы — это травма
    поясница.Это приводит к повреждению сухожилий и мышц, которые могут вызвать спазм и болезненность. В
    Поясничный позвонок составляет часть позвоночника в пояснице.

    Что вызывает растяжение поясницы?

    Травма может повредить сухожилия и
    мышцы в пояснице. Толкающие и тянущие виды спорта, такие как поднятие тяжестей или
    футбол, может привести к растяжению поясницы.Кроме того, виды спорта, требующие резких скручиваний
    нижней части спины, например, в теннисе, баскетболе, бейсболе и гольфе, может привести к этому
    травма, повреждение.

    Некоторые факторы риска могут увеличиваться
    риск получения травмы. Факторы риска:

    • Сильное искривление поясницы
    • Таз с наклоном вперед
    • Слабость мышц спины или живота
    • Подколенные сухожилия

    Каковы симптомы растяжения поясницы?

    Ниже приведены наиболее частые симптомы растяжения поясницы.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

    • Внезапная боль в пояснице
    • Спазмы в пояснице, которые вызывают более сильную боль
    • Боль в пояснице на ощупь

    Симптомы растяжения поясницы могут
    похожи на другие состояния и проблемы со здоровьем. Всегда говорите со своим лечащим врачом
    провайдер для диагностики.

    Как диагностируется растяжение поясницы?

    В дополнение к полному медицинскому
    анамнез и физический осмотр, диагностика боли в пояснице может включать следующее.Тем не мение,
    специализированные тесты обычно не требуются.

    • Рентген. Диагностический тест, который производит изображения внутренних
      ткани, кости и органы на пленку.
    • Компьютерная томография. Это визуализирующий тест, в котором используются рентгеновские лучи и
      компьютер, чтобы делать детальные изображения тела. Он показывает детали костей, мышц,
      жир и органы.

    • МРТ. В этом тесте используется комбинация больших магнитов,
      радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур
      внутри тела.
    • Радионуклидное сканирование костей. Метод ядерной визуализации, который
      использует очень небольшое количество радиоактивного материала, который попадает в ваш
      кровоток, который будет обнаружен сканером. Этот тест показывает приток крови к кости и
      активность клеток в кости.
    • Электромиограмма (ЭМГ). Тест для оценки нервов и мышц
      функция.

    Как лечится растяжение поясницы?

    Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от
    насколько тяжелое состояние.

    Лечение может включать:

    • Остальное
    • Пакеты со льдом и / или тепло и сжатие
      прикладывается к спине
    • Упражнения (для укрепления брюшного пресса)
      мышцы)
    • Упражнения на растяжку и укрепление
      (для поясницы во время заживления)
    • Обучение использованию и ношению
      соответствующее защитное снаряжение

    Лекарства, такие как
    противовоспалительные средства и инъекции в позвоночник, также могут использоваться для облегчения боли и
    воспаление.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:

    • Вы не можете ни стоять, ни ходить.
    • У вас температура выше 101,0 ° F
      (38,3 ° С).
    • У вас частое, болезненное или кровавое мочеиспускание.
    • У вас сильная боль в животе.
    • У вас острая, колющая боль.
    • Твоя боль постоянна.
    • У вас боль или онемение в ноге.
    • Вы чувствуете боль в новой области спины.
    • Вы замечаете, что боль не уменьшается больше, чем через неделю.

    Позвоните своему врачу.
    немедленно для следующего:

    • Боль, отдающая вниз по ноге
    • Боль, сопровождающаяся лихорадкой, слабостью в ноге или потерей контроля над мочевым пузырем или кишечником

    Жизнь с растяжением поясницы

    Холод уменьшает отек.И холод, и тепло могут уменьшить боль. Защитите свою кожу, поместив полотенце между телом и льдом или источником тепла.

    • На первые несколько дней приложите лед.
      пакет от 15 до 20 минут.
    • Через несколько дней попробуйте нагревать по 15 минут, чтобы облегчить боль. Никогда не спите на грелке.
    • Лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают контролировать боль и отек. Попробуйте аспирин или ибупрофен.

    Упражнение

    Упражнения могут помочь спине
    лечить.Это также помогает вашей спине стать сильнее и гибче, помогая предотвратить
    повторная травма. Спросите своего врача о конкретных упражнениях для спины.

    Во избежание повторных травм соблюдайте осанку

    • При движении сгибайтесь в бедрах и коленях. Не сгибайтесь в талии и не перекручивайте.
    • При подъеме держите предмет близко к телу. Не пытайтесь поднять больше, чем вы можете выдержать.
    • Сидя, поддерживайте поясницу. При необходимости используйте свернутое полотенце.

    Основные сведения о растяжении поясницы

    • Под поясницей понимается нижняя часть спины.
    • Растяжение может вызвать повреждение сухожилий и мышц, вызывая боль и болезненность.
    • Нехирургические методы могут вылечить большинство болей в пояснице.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы не улучшатся в течение следующих нескольких дней или если симптомы ухудшатся.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача
    провайдер:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить
      что вам говорит ваш провайдер.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любые
      новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой
      провайдер дает вам.
    • Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они
      Вам поможет. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и каковы результаты
      может означать.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или
      тест или процедура.
    • Если у вас назначена контрольная встреча, запишите дату, время,
      и цель этого визита.
    • Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

    Медицинский обозреватель: Томас Н. Джозеф, доктор медицины

    Медицинский обозреватель: Кенни Терли PA-C

    Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

    © 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

    Не то, что вы ищете?

    .

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *