Болит прямая кишка симптомы: Боль в заднем проходе – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»

Синдром раздраженной толстой кишки — Институт здоровья

08.07.2020

Синдром раздраженной толстой кишки классифицируют как функциональное расстройство, это одно из самых распространенных заболеваний, может проявляться в любом возрасте. Это синдром, проявляющийся болевыми ощущениями и нарушением дефикации.

Причины появления заболевания изучены недостаточно; предположительные факторы риска:

1. Одним из значимых факторов возникновения считается психоэмоциональный. Болезнь часто появляется у пациентов, склонных к депрессивным, тревожным состояниям, истерии, паническим атакам. Есть взаимосвязь между пережитым стрессом (развод, насилие, смерть близкого) и появлением синдрома.
2. Перенесенная кишечная инфекция.
3. Травма кишечника.
4. Гормональный дисбаланс.

Классификация

Синдром раздраженного кишечника проявляется в расстройствах работы толстой кишки. Это может быть вариант, сопровождающийся диареей: частые позывы к дефекации, разжиженный стул. Также встречается клиническая форма с преобладанием запоров: опорожнение кишечника затруднено, повышено газообразование, позывы к дефекации редкие. Еще одна форма – смешанные проявления.

Синдром раздраженной толстой кишки: симптомы

Клинические проявления болезни разнообразны и могут маскироваться под видом других расстройств.

• тупые, схваткообразные боли в нижней части живота. Усиливаются после приема пищи, исчезают после опорожнения кишечника;
• ощущение переполнения, вздутия;
• напряженность во время дефекации;
• появление слизи в стуле;
• запоры – опорожнение трижды в неделю и реже;
• диарея – опорожнение происходит трижды в день или чаще;
• учащенные позывы к дефекации.

Симптомы, не связанные с работой кишечника

Болезнь часто сопровождается синдромом раздраженного мочевого пузыря. Пациенты страдают головными болями, тошнотой, рвотой, отрыжкой, болями в пояснице. Частым сопровождающим симптомом становится расстройство сна: пациенты страдают бессонницей или сонливостью.

Диагностика

Требуется комплексное лабораторно-инструментальное обследование для исключения иных причин имеющихся проявлений (например, дивертикулярные болезни, воспалительные заболевания кишечника, целиакии и др.).

Ведущее исследование выполняется методом колоноскопии для исключения органической патологии. Анализы крови, как правило, не выявляют изменений. Ирригоскопия применяется для исключения новообразований.

Лечение синдрома раздраженной толстой кишки

Терапия происходит в двух направлениях: психотерапия и гастроэнтерология. Психотерапевты назначают психотропные препараты, антидепрессанты для снятия стресса и напряжения. Со стороны гастроэнтерологии – симптоматическое лечение. В зависимости от клинической формы назначаются слабительные или средства против диареи. Для купирования болевого синдрома применяют спазмолитики. Восстановление микрофлоры кишечника идет с помощью пробиотиков.

Пациентам на время лечения показана пища, не раздражающая кишечник. Исключается молочная продукция, жирное, жареное, копченое, соленое.

Важным фактором успешного лечения будет восстановление спокойного эмоционального фона пациента. Режим дня, регулярные несложные физические упражнения, качественный отдых и основы правильного питания помогут поддерживать состояние ремиссии.

Читайте также

Онлайн запись на прием / консультацию

Заполните форму и мы вам перезвоним

Симптомы заболеваний толстой кишки: характер болей и проявление

Заболевания толстого кишечника не всегда проявляют себя однозначно и ярко. Чаще начальная фаза сопровождается смазанными симптомами, которым люди не придают значения. Это может быть ощущение жжения, дискомфорта в кишечнике, периодичное выделение слизи. Специфичность кишечника в том, что он может долго не давать таких признаков, которые укажут на необходимость посещения проктолога.  

Даже когда человека начинает беспокоить боль, вздутие, выделения из заднего прохода и другие симптомы, он не спешит к врачу. Первое время пациент упорно пробует самолечение и те средства, которые навязчиво предлагает современная реклама. Между тем симптомы меняются, становятся более заметными, появляются боли и часто агрессивные.

Иногда симптоматика может косвенно не указывать на заболевания кишечника, симптомы могут быть специфичными:

• резкое похудение;
• слабость в теле;
• нарушения в обменных и гормональных процессах;
• выпадение волос.

Такими признаками сопровождаются наиболее тяжелые поражения кишечника: рак, злокачественные опухоли, полипоз. Кишечник — единственный орган, которые одновременно относится к двум важным системам организма: иммунной и ЖКТ. Для полноценной жизни и здоровья важно уметь узнавать те симптомы и признаки, которые подсказывают о патологическом процессе в толстом кишечнике:

• запоры;
• боли разной интенсивности в животе;
• кровянистые выделения при опорожнении кишечника;
• выделение прозрачной или гнойной слизи;
• анемия;
• метеоризм;
• непроходимость кишечника;
• расстройство стула;
• тенезмы;
• недержание.

Запор кишечника

При запорах наблюдаются сложности с дефекализацией, вплоть до полного исключения стула в течение нескольких дней. Запоры могут носить постоянный и упорный характер, не поддаваться действию слабительных препаратов. Расстройство стула может сменять запоры — это частая картина при синдроме раздраженного кишечника, дисбактериозе, функциональных нарушениях. 

Интенсивность боли зависит от типа запора: атонический и спастический. В первом случае боль ноющая, чаще не агрессивная. При спастических запорах могут быть рези в паховой области непроходящего характера. Наличие частых запоров говорит о возможности образования каловых завалов или кишечной непроходимости. Состояния крайне опасные по характеру, способные угрожать жизни.

Боли в животе

Боли в животе и в паху часто сопровождают органические и функциональные нарушения в толстом кишечнике. Так, при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите боль носит характер спастических схваток. Такие боли часто отдают в область поясницы, иррадиируют по внешней стороне ног. Определить локальность затруднительно, поскольку боль «растекается» по низу живота, часто вовлекая в процесс промежность.

Постоянные боли — признак прогрессирующего воспалительного процесса. Такие боли ноющие, тянущие, устойчивые. Проявляются при СРК, различных колитах, дивертикулезе. Характер болей говорит о вероятности развития перитонита или о гнойном очаге поражения.

Кровянистые выделение и кровотечения

Кровотечения встречаются при заболеваниях прямой и ободочной кишки. Обычно по цвету крови визуально определяется место поражения: чем ярче кровь, тем ближе к выходу очаг поражения. Так, появление чистой и ярко алой крови указывает на внутренний или внешний геморрой. Иногда кровопотеря может быть значительной и вызывать слабость, головокружения.

Если каловые массы однородные и в их составе равномерные кровянистые примеси, то это симптом образования опухоли в верхних отделах кишечника. Иногда такие массы бывают при неспецифическом колите и дивертикулезе. Чем выше отдел поражения, тем однороднее будут выглядеть кровяные сгустки в каловых массах и тем темнее их цвет.

При болезни Крона кровь может выделяться в чистом виде или обильными сгустками. В некоторых случаях алая кровь может быть признаком распадающейся опухоли в кишечнике.

Выделения слизи или гноя

Такие выделения бывают либо постоянными, либо появляются при опорожнении кишечника. Чаще всего это становится признаком образования свища в заднем проходе. При постоянном выделении слизи и болях можно предположить недостаточность сфинктера. В этом случае образуются многочисленные эрозии и трещины, что приносит зуд и боли.

Такие выделения характерны для синдрома раздраженного кишечника, проктита, при образовании опухолей в сигмовидной кишке. Часто выделения сочетаются с кровью, появлением сгустков.

Боли в заднем проходе

Боли могут быть ноющими и периодическими, распирающими область прохода. Так бывает при глубоких трещинах, заживают они трудно, особенно при наличии запоров. Дергающие и нестерпимые боли появляются при разрыве геморроя или наличии множественных узлов в кишечнике. Обычный геморрой без осложнений не вызывает таких болей, он ощущается только распиранием и набуханием в области ануса.

Анемия

Анемия развивается в том случае, когда человек потерял много крови. Это происходит при тяжелых поражениях кишечника, раковых образованиях, быстром прогрессировании опухоли.

Вздутие живота и метеоризм

Вздутие живота — частый признак для практически любой патологии в ЖКТ. Чувство вздутия и обильных газов характерно при запорах, непроходимости кишечника, каловых завалах. Часто метеоризм становится итогом ферментной недостаточности и может говорить о нарушениях в работе других внутренних органов. 

Часто вздутие и метеоризм сопровождают тех, кто страдает дисбактериозом и неправильно питается. В некоторых случаях вздутие протекает с чувством дискомфорта и тяжести в желудке, но при избытке газов может появиться сильная боль в животе.

Непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника может быть полной и частичной. Чаще приходится иметь дело с частичной, для которой характерны:

• вздутия;
• боли;
• метеоризм;
• длительные запоры;
• появление примесей и крови;
• рвота;
• потеря аппетита.

Чаще это говорит о тяжелом поражении толстого кишечника органического происхождения. Состояние крайне болезненное и опасное для здоровья человека. При прогрессировании появляются признаки отравления организма, воспаления брюшина. При частичной обструкции кишечника стул редкий, скудный, часто сменяется обильным расстройством. Временное улучшение наступает под воздействием приема слабительных препаратов или очистительных клизм.

Расстройство стула

Понос сопровождает более легкие заболевания кишечника, частый признак дисбактериоза. Также расстройство стула может сочетаться с другими симптомами, например запорами или различными выделениями. Так происходит при обострении колитов, СРК.

Тенезмы

Тенезмы — ложные позывы к опорожнению кишки. При таких позывах отделяется небольшое количество слизи, иногда вместе с поносом. Тенезмы обычно частые, настойчивые, утомляющие человека своей частотой. Характерны для возбужденной моторики прямой кишки, становятся следствием воспаления слизистой оболочки анального отдела.

Недержание

Недержание каловых масс отделяемых газов проявляется при врожденных или приобретенных изменениях в сфинктере. Другой причиной может быть нарушения регуляции из-за психологических факторов.

Боли в заднем проходе — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Ректальная боль может появляться в заднем проходе, прямой кишке или нижней части желудочно-кишечного тракта. Эта боль распространена, а причины редко являются серьезными. Часто это приводит к спазму мышц или запорам. Иногда боль прямой кишки сопровождается другими симптомами. Они могут включать: зуд, жжение, выделения, кровотечение.

Травма

Во многих случаях травма прямой кишки или заднего прохода является результатом анального секса или мастурбации. Это также может быть следствием особенно тяжелого падения или травмы во время других физических нагрузок. Кроме ректальной боли, незначительные травмы могут вызвать: кровотечение, отек, затруднение дефекации.

Венерические заболевания

Инфекционные половые заболевания могут распространяться от половых органов к прямой кишке или инфекция может передаваться во время анального секса.

ИППП, которые могут вызвать ректальную боль: гонорея, хламидии, герпес, сифилис, вирус папилломы человека. Кроме ректальной боли, анальные ИППП могут вызывать: незначительное кровотечение, зуд, болезненность, выделения.

Геморрой

Геморрой является очень частой причиной боли в прямой кишке. Симптомы зависят от того, где находится геморрой. Внутренний геморрой может развиться на внутренней стороне прямой кишки, но может выступать через прямую кишку, если он достаточно большой. Геморрой вызывает только легкий дискомфорт, но боль может стать сильной, если геморрой станет тромбозным. Это происходит, когда кровь в геморрое сворачивается. Возникает неприятная пульсирующая или колющая боль, которая начинается внезапно и может продолжаться несколько дней. Кроме ректальной боли, геморрой может вызвать: зуд или раздражение, отек вокруг заднего прохода, затруднение дефекации, комочки или кистообразные шишки у заднего прохода.

Анальные трещины

Анальные трещины — это небольшие трещинки в тонкой ткани. Трещины развиваются, когда жесткий или тяжелый кал растягивает деликатную оболочку прямой кишки и разрывает кожу. Они заживают медленно, потому что любая дефекация может еще больше раздражать ткани. Кроме ректальной боли, анальные трещины могут вызвать: ярко-красную кровь в кале, зуд вокруг заднего прохода, небольшие комочки, которые развиваются у трещины.

Анальная трещина вызывает режущую боль, когда она впервые возникает и превращается в тупую боль, которая может продолжаться часами.

Мышечный спазм (прокталгия фугакс)

Прокталгия фугакс — это ректальная боль, вызванная мышечными спазмами в ректальных мышцах. Боль при прокталгии фугакс является внезапной и сильной, обычно длится менее минуты. Но в редких случаях спазм может длиться в течении часа. Боль описывается как резкая, колющая или спазмовая. Кроме ректальной боли, прокталгия фугакс может вызвать внезапные сильные спазмы.

Анальный свищ

Анус окружен мелкими железами, которые выделяют фермент для сохранения анальной кожи здоровой. Если одна из этих желез заблокируется, может образоваться инфицированная полость (абсцесс). Почти половина гнойников вокруг заднего прохода превращается в свищи, или небольшие тоннели, соединяющие инфицированную железу с отверстием на коже заднего прохода.

Кроме ректальной боли, анальные свищи могут вызвать: отек вокруг заднего прохода и анального отверстия, затруднение дефекации, прохождения крови или гноя при дефекации, лихорадку.

Перианальная гематома

Перианальные гематомы иногда называют внешним геморроем. Перианальная гематома возникает, когда в ткани вокруг анального отверстия стекает кровь. Когда кровь пульсирует, она образовывает в анальном отверстии комочек. Кроме ректальной боли, перианальная гематома может вызвать: комочки у заднего прохода, кровотечение, затруднение дефекации, трудности при сидении или хождении.

Солитарный язвенный синдром прямой кишки

Солитарный язвенный синдром прямой кишки — это состояние, что приводит к развитию язв в прямой кишке. До сих пор неизвестно, что вызывает этот редкий синдром, но исследователи считают, что это связано с хроническим запором. Кроме ректальной боли, синдром солитарной язвы прямой кишки может вызвать: запор, напряжение при прохождении кала, кровотечение или другие выделения, ощущение наполненности или давления в тазу, невозможность контролировать дефекацию.

Тенезмы

Тенезмы — это ректальная боль, вызванная спазмом. Она часто ассоциируется с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и язвенный колит. Кроме ректальной боли, тенезмы могут вызвать: спазмы в прямой кишке и внутри неё, затруднение дефекации.

Воспалительные заболевания кишечника

Это группа кишечных расстройств, которые могут вызвать воспаление, боль и кровотечения в пищеварительном тракте, включая прямую кишку. Два самых распространенных — болезнь Крона и язвенный колит. Симптомы могут меняться со временем. Кроме ректальной боли эти заболевания могут вызвать: боль в животе и спазмы, кровь в кале, запор, диарею, лихорадку, снижение аппетита, снижение веса.

Проктит

Проктит вызывает воспаление в оболочке прямой кишки. Кроме ректальной боли, проктит может вызвать: диарею, ощущение наполненности или давления в прямой кишке, кровотечение или другие выделения.

Заражение кала

Заражение каловых масс — распространенная проблема желудочно-кишечного тракта, которая может привести к боли в прямой кишке. Кроме ректальной боли, поражение кала может вызвать: боль в животе, вздутие живота и прямой кишки, тошноту, рвоту.

Ректальный пролапс

Пролапс прямой кишки происходит тогда, когда тело теряет способность удерживать прямую кишку в желудочно-кишечном тракте. Когда это происходит, прямая кишка может выступать из заднего прохода. Кроме ректальной боли, пролапс прямой кишки может вызвать: кал или слизь, свободно проходящие с анального отверстия, запор, кровотечение.

Синдром леватора

Синдром леватора (синдром леватора Ани) — это состояние, которое вызывает боль в области заднего прохода и вокруг него. Боль является следствием спазмов мышц тазового дна. Боль при синдроме леватора Ани — это постоянная тупая боль, которая ощущается выше внутри ректального прохода. Ощущение ухудшается при сидении и улучшается при ходьбе или стоянии. Боль обычно длится около 20 минут и, как правило, повторяется через равные промежутки времени. Кроме ректальной боли, синдром леватора может вызвать: боль в левой части живота, боль во влагалище, вздутие живота, боль в мочевом пузыре, боль при мочеиспускании, недержание мочи.

Рак

Ректальный или анальный рак также может вызвать ректальную боль. Однако, важно распознать другие признаки рака прямой кишки: изменение привычек кишечника, ректальная боль, усиливающаяся или не угасающая, кровь в кале, снижение веса.

Чтобы диагностировать причину ректальной боли, врач спросит историю болезней и симптомы, которые возникли. Обычно он проводит физический осмотр прямой кишки. Для этого используется пальпация анального отверстия. Однако могут быть применены дальнейшие исследования прямой кишки. Это использование инструмента, который называется аноскоп или сигмоидоскоп, оборудованный камерой и светом на конце, которые позволяют увидеть внутреннюю часть кишечника.

Для выявления нарушений, например, опухолей, абсцессов или свищей, могут использоваться визуальные исследования, такие как рентген, КТ или МРТ.

Другие диагностические тесты включают аноректальную манометрию — измерение среднего давление в прямой кишке.

Заболевания ректального отверстия и желудочно-кишечного тракта, при которых может возникнуть ректальная боль: абсцесс, аноректальный свищ, доброкачественные или злокачественные опухоли, синдром леватора, прокталгия фугакс, проктит, зуд ни, ректальный пролапс, геморрой, язвенный колит, болезнь Крона.

Случайные ректальные боли редко являются причиной немедленного беспокойства. Но если чувствуете регулярную боль в прямой кишке, стоит записаться на прием к врачу. Это может быть проктолог или хирург. Нужно немедленно обратиться к врачу, если чувствуете боль в прямой кишке, которая ухудшается или распространяется на нижнюю половину тела или, если возникли следующие симптомы:

• лихорадка;
• анальные выделения;
• постоянные кровотечения;
• боль длится дольше нескольких дней;
• боль становится сильной или распространяется на другие участки тела;
• в анальном отверстии появился комочек;
• произошла травма заднего прохода.

Методы, применяемые для профилактики желудочно-кишечных и ректальных заболеваний:

• ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, больше фруктов, овощей и цельных зерен. Это смягчает кал, увеличивает его массу, что поможет избежать напряжения, которое может ухудшить симптомы. Добавляйте клетчатку в рацион медленно, чтобы избежать проблем с газом;
• пейте много воды, она способствует здоровому пищеварению, помогая очистить всю систему;
• используйте презерватив во время полового акта для профилактики ИППП;
• для анального секса используйте специальные смазки для увлажнения;
• если есть лишний вес, внесите изменения в образ жизни, чтобы потерять его и поддерживать здоровый вес;
• бросьте курить и употребляйте меньше алкоголя.

Никогда не надо откладывать визит к проктологу

Профессор Елена Багдасарова: Никогда не надо откладывать визит к проктологу

Недавно доктор медицинских наук, профессор Елена Багдасарова получила не совсем обычный подарок. Коллеги преподнесли ей вазочку для цветов в виде… прошу прощения, человеческой «мадам сижу». И стоит это произведение искусства в ее рабочем кабинете. «Почему не унесли домой?» Елена Анатольевна отвечает: «Не принято выставлять напоказ подобное».

Да, не принято. Не принято и говорить о том, чем всю трудовую жизнь занимается моя собеседница. А куда человеку податься, когда проблемы «мягкого места» превращают его жизнь в сплошную муку? Умудряемся терпеть до края. Не обращаемся к врачу потому, что об этой стороне интимной жизни говорить не принято. А лечить успешно можно? С ответа на этот вопрос и началась наша беседа с руководителем отделения колопроктологии московской больницы имени Юдина Еленой Багдасаровой.

Елена Багдасарова: Заболеваний прямой кишки много. Начиная от таких распространенных, как геморрой, и заканчивая сложнейшими опухолевыми процессами. И нередко нам трудно избавить от них человека именно потому, что, даже заподозрив неладное, человек не торопится к специалисту. Вот такая странность! С телеэкранов не сходят передачи о самых интимных взаимоотношениях известных и неизвестных людей. Фигуранты таких передач, ничуть не смущаясь, оглашают нюансы половой жизни с партнерами, проводят бесконечные ДНК. И это воспринимается как норма.

Я в своей профессии 35 лет и потому знаю, что как и в прежние времена, так и сейчас тот же страдалец геморроя не спешит в мой кабинет. Между тем в наше время такие заболевания успешно лечатся, люди избавляются от мук, порой от боли даже при обычной ходьбе. Результаты нас не всегда радуют, потому что, как и в любой области охраны здоровья, высока важность первоначального диагноза. А как раз со своевременной диагностикой проблемы. Эти проблемы зависят не от нас, специалистов, не от наличия современных технологий, а от нашего менталитета. Об анализах говорить вслух не принято. Тем более если они не в норме. Люди терпеливы, а когда терпение заканчивается, бывает поздно гарантировать излечение.

В ковидную пору у вас пациентов прибавилось? Спрашиваю об этом не случайно. Появляется информация о том, что и сам ковид активно заявляет о себе в той же картине «большого анализа». Это так или нет?

Елена Багдасарова: Действительно так. Ковидная пандемия заметно повлияла на состояние обсуждаемых органов. Мы все чаще сталкиваемся с обострениями язвенного колита, больше стало случаев геморроя. Тому есть объяснение. Ковидные вирусы нередко ведут к двум крайностям работы кишечника: запорам и поносам. То и другое чревато самыми неприятными последствиями, лечить которые непросто.

Но лечите?

Елена Багдасарова: Лечим. Для этого есть и препараты, и проверенные методики. Но все при одном и том же непременном условии: человек не должен отмахиваться от запора и поноса. Не должен надеяться, что «эти пустяки» пройдут сами по себе. Не пустяки! Не пройдут! Поверьте специалисту. Вот сегодня я приехала к вам после трех проведенных операций. Две из них по поводу геморроя. Одному пациенту 65 лет, а молоденькой пациентке недавно исполнилось 24 года. Он тучный, весом более 100 килограммов. Это опасный вес для кишечника, это явная предрасположенность к тому же геморрою. Девушка тоненькая, спортивная, но неизвестно почему давно страдающая запорами.

Удаляли геморроидальные узлы?

Елена Багдасарова: У вас несколько устаревшее понимание наших хирургических вмешательств. Дело в том, что именно в нашей больнице уже три года применяется новейшая методика избавления от этой болезни. Простое иссечение узлов нередко не обходится без последствий, и весьма неприятных. А вот применяемая нами методика — она называется «операция ЛОНГО» — с помощью специальной аппаратуры мы изолируем геморроидальные узлы от кровотока. И они сами исчезают. После такой операции пациент буквально на другой день может быть выписан из стационара и приступить к обычной жизни.

Наш кишечник в наших руках! Фото: Natali_Mis / iStock

И все-таки… Почему у оперированной вами девушки возник старческий недуг?

Елена Багдасарова: Почему старческий? Геморроем страдают даже дети. И не только те, которых закармливают бабушки и дедушки, родители. У которых лишний вес, у которых могут быть запоры от обилия тех же сладостей, от бесконечного сидения у тех же гаджетов… Родителей прежде всего интересует, поел ли ребенок, не голоден ли он. А вот был ли у него каждый день «стул», не мучают ли его запоры? Между тем, как и многие болезни, те же геморрои могут быть родом из детства.

Вы опять о геморроях. Это же не самое распространенное заболевание прямой кишки.

Елена Багдасарова: Как раз самое. Более того, под личиной геморроя нередко скрываются тяжелейшие, в том числе и злокачественные процессы в прямой кишке. Напомню, рак прямой кишки уступает у женщин лишь раку молочной железы. У мужчин рак прямой кишки на третьем месте после рака легкого и рака предстательной железы.

При больнице, где работаете, — один из лучших родильных домов Москвы. Некоторые поступающие в него будущие мамы обращаются к вам по поводу сигналов из прямой кишки?

Елена Багдасарова: К сожалению, не некоторые. Большинство. Беременность усложняет состояние прямой кишки. Ведь изменяется приток крови к органам малого таза. К тому же нарушается процесс пищеварения, со всеми вытекающими последствиями. Радикальное лечение — удаление узлов, иссечение свищей, трещин — требует особой деликатности с нашей стороны. Мы же в таких случаях отвечаем за две жизни — матери и будущего ребенка. Как правило, помочь удается, если все сделать вовремя. Потому лучше всего, когда женщина планирует беременность, пройти консультацию проктолога, чтобы предупредить сбои. Но если их избежать не удалось, то тем более надо, не откладывая, получить специализированную проктологическую помощь.

Даже заподозрив неладное, человек не торопится к специалисту. Стыдится, боится и терпит. А когда терпение заканчивается, бывает поздно гарантировать излечение

Вот если совсем честно, вы не чувствуете себя несколько на заднем плане в оказании помощи: к кардиологу торопятся, к неврологу хотят попасть, к офтальмологу, к лору , а к вам — проктологу?..

Елена Багдасарова: Мы явно не из любимых. Но, мне кажется, очень нужных специалистов. Я убеждена, что настоящая диспансеризация просто не может быть без посещения пациентом проктолога. Но, к сожалению, так сложилось, что проктологи не всегда есть в первичном звене. Я много лет преподаю в Первом Московском медицинском университете и знаю, что среди выпускников мало желающих посвятить свою жизнь проктологии. Конечно, хорошо оперированный нос — это, как говорится, эффект на лице. Чего никак не скажешь о хорошо прооперированной прямой кишке. Никого не хочу ущемлять, но все же скажу: прямая кишка для нас с вами, поверьте, важнее красоты носа.

Да, наверное, мы, проктологи, несколько виноваты перед пациентами. Не все владеем даже азами профессиональной беседы с пациентом. Этому надо учить и в наше время высоких технологий. Искусственный интеллект тут не в помощь. Понимаю, для многих пациентов становится даже проблемой, извините, необходимость снять штаны на приеме у врача. А без этого никакое лечение невозможно.

Хотите, чтобы мы потеряли стыд?

Елена Багдасарова: Хочу, чтобы пациент нам доверял. И понимаю, что я, проктолог, просто обязана — это одна из важных сторон моей профессии — вызвать доверие пациента.

Исповедальня?

Елена Багдасарова: Если угодно, именно так.

А что должно подтолкнуть человека на обращение к вам? Какие симптомы должны насторожить?

Елена Багдасарова: Прежде всего боль и выделение крови. Если такое возникло, поверьте опыту, не надо откладывать и заниматься самолечением. Скорее к специалисту.

А если воспользоваться противогеморроидальными свечами, которые без рецепта продаются в аптеке, и попользоваться ими. Иногда боль исчезает.

Елена Багдасарова: Не обольщайтесь! Это лишь затишье, а болезнь затаилась, и ее надо лечить.

К сожалению, пока сложно говорить о доступности проктологической помощи. Особенно в первичном звене.

Елена Багдасарова: К сожалению, о повсеместности речи нет. В нашей больнице такая помощь круглосуточна. Но по большому счету она должна быть таковой повсеместно. Очень надеемся, что нацпроект «Здравоохранение» поспособствует решению этой деликатной проблемы.

Советы доктора

Избегать запоров. Для этого необходимо каждый день пить обычную воду: в разном возрасте — разное количество. Желательно первую порцию воды выпить натощак. Порция обычной воды желательна и при очередном приеме пищи.

Не переедать. Не питаться один раз в день. Сложившееся правило: завтрак, обед и ужин — не устарело. Когда советуют ужин отдать врагу — это не совсем правильно. Порой на голодный желудок человек не может заснуть. Другое дело, что на ужин не рекомендуется жареное, соленое, острое, жирное.

Обязательно следить за весом. Выражение «чем больше талия, тем короче жизнь» не устаревает.

Нежелательно пользоваться сухой туалетной бумагой. Лучше подмываться теплой водой с мылом. Если такой возможности нет, пусть туалетная бумага будет влажной. «Мягкое место» требует бережного, нежного ухода.

Не становиться жертвой модных трусиков-стрингов. Желательно, чтобы нижняя одежда — трусики, брюки, трико — была из натуральных тканей и не натирала.

Избегать при занятиях фитнесом чрезмерных и вредных нагрузок не только для сердечно-сосудистой системы, но и для желудка, прямой кишки.

Избегайте «нестандартного» секса: проктологи часто видят, как он калечит.

Свищ прямой кишки — цены на лечение, симптомы и диагностика свища прямой кишки в «СМ-Клиника»

Диагностика свища прямой кишки включает комплексную оценку состояния пациента, начиная со сбора анамнеза, анализа жалоб, и заканчивая инструментальными методами исследования. Важным аспектом, который позволит проктологу сразу же заподозрить проблему, является указание на перенесенный ранее острый парапроктит.

При наличии характерных жалоб врач осматривает аноректальную область для выявления внешнего отверстия свища. После этого проктолог проводит пальпацию мягких тканей по ходу патологического канала для диагностики наличия гнойных инфильтратов и абсцессов. Для комплексной оценки состояния и функции анального кольца врач выполняет пальцевое ректальное исследование.

Более специализированные методы диагностики свища прямой кишки:

• Зондирование патологического хода. Процедура позволяет оценить расположение патологического образования по отношению к прямой кишке.
• Проба с метиленовым синим. Процедура выявляет внутреннее и внешнее отверстие хода, скрытые карманы, ответвления.
• Ректороманоскопия. Врач визуально оценивает состояние просвета прямой кишки, определяет внутреннее отверстие свища.
• Трансректальное УЗИ. Проктолог на экране может увидеть патологический канал и его взаимное расположение с прямой кишкой и другими близлежащими структурами.
• МРТ или КТ пораженного участка. Применяется в трудных клинических случаях.

Традиционные лабораторные тесты (общий анализ крови, мочи, «биохимия» крови) назначаются для оценки функции внутренних органов. Эти исследования помогают не только определить общий уровень здоровья, но и оценить выраженность воспаления.

Проктологи также могут назначить бактериологическое исследование выделений из внешнего отверстия свища. Это позволит идентифицировать возбудителя патологического процесса и подобрать эффективный препарат для противомикробного лечения.

Что вызывает боль в прямой кишке? Другие симптомы и обезболивание

Прямая кишка — это нижняя часть толстой кишки, оканчивающаяся у заднего прохода. Травмы, воспаления и инфекции, поражающие задний проход и прямую кишку, могут вызывать боль в прямой кишке.

Несколько подсказок могут помочь врачу определить причину ректальной боли.

Например, определение момента возникновения боли — например, при сидении или во время дефекации — и выявление любых дополнительных симптомов может помочь сузить причину.

Другие общие симптомы включают зуд, покалывание, кровотечение и спазмы желудка.

Боль в прямой кишке имеет множество причин, от незначительных до серьезных. Поскольку у боли вокруг прямой кишки очень много возможных источников, важно поставить правильный диагноз.

Причины ректальной боли включают следующее:

Поделиться на Pinterest К возможным причинам ректальной боли относятся геморрой, мышечные спазмы и сдавление каловых масс.

Геморрой — это опухшие вены в заднем проходе.

Они могут развиваться внутри или вне прямой кишки.

Геморрой — частая причина дискомфорта в прямой кишке, особенно если они находятся внутри.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, около 50% взрослых старше 50 лет заболевают геморроем.

Вены в анусе могут набухать чаще, если у человека проблемы с дефекацией и он сильно толкает. Толчки во время родов также увеличивают риск развития геморроя.

Наряду с болью в прямой кишке геморрой может вызывать дополнительные симптомы, в том числе:

• припухлость вокруг ректального отверстия
• зуд
• жжение

Анальная трещина — это небольшой порез или разрыв на коже, выстилающий ректальное отверстие.

Обычно они развиваются из-за растяжения или натяжения ткани в месте открытия прямой кишки. Как и при геморрое, анальные трещины возникают в результате надавливания во время родов или твердого стула.

Другие симптомы трещины заднего прохода включают:

• жжение
• усиление боли в прямой кишке при дефекации
• кровь в стуле

Как и все мышцы, мышцы вокруг прямой кишки могут спазмировать, что может вызвать боль.

Спазмы прямой кишки могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Кратковременные спазмы прямой кишки называются фугаксией прокталгии.

Спазм может быть спровоцирован некоторыми вещами, например, дефекацией, сексуальной активностью или запором.Спазмы также могут возникать по неизвестной причине.

Некоторые исследования показывают, что прокталгия является обычным явлением и может встречаться примерно у 18% населения. Прокталгия чаще всего развивается у взрослых в возрасте 30–60 лет, и чаще у женщин.

Синдром Levator ani является разновидностью proctalgia fugax. Он включает спазмы и боль в прямой кишке, которые могут длиться до 20 минут. К другим симптомам спазмов прямой кишки относятся:

• внезапная боль в прямой кишке
• боль, усиливающаяся при сидении

Фекальные пробки — твердый стул, застрявший в прямой кишке.Хронический запор — наиболее частая причина закупорки каловых масс.

Другие симптомы фекальной закупорки могут включать:

• вздутие живота
• боль в животе
• тошнота

Выпадение прямой кишки происходит, когда часть или вся прямая кишка выходит через анальное отверстие.

Состояние необычное, и причина не ясна. Однако до 67% людей, страдающих выпадением прямой кишки, страдают длительным запором. Это также гораздо чаще встречается у женщин старше 50 лет.

Другие симптомы выпадения прямой кишки включают:

• выпуклость за пределами ануса
• утечка стула
• боль при дефекации

Кожа вокруг прямой кишки очень чувствительна. Трение от сексуальной активности с вовлечением ануса может вызвать мелкие слезы, раздражение, отек или кровотечение. Отчасти это связано с тем, что анус не производит собственной смазки.

Анальный секс в основном безопасен. Если человек испытывает боль во время или после анального секса, он может попробовать использовать прелюдию и много смазки, чтобы предотвратить боль в будущем.

Узнайте здесь, как безопасно заниматься анальным сексом.

Абсцесс прямой кишки — это инфекция, наполненная гноем в железах или полостях, окружающих прямую кишку или задний проход. Бактерии могут попасть в полости и вызвать инфекцию.

Другие симптомы абсцесса прямой кишки могут включать:

• болезненное мочеиспускание
• лихорадку
• опухоль вокруг прямой кишки

Воспаление слизистой оболочки прямой кишки чаще всего развивается из-за заболевания кишечника. Помимо дискомфорта в прямой кишке, другие симптомы воспаления вокруг слизистой оболочки прямой кишки могут включать:

• ректальное кровотечение
• диарею
• чувство давления в прямой кишке

Рак прямой или анальной кишки также может вызывать дискомфорт в прямой кишке.Однако в большинстве случаев ректальная боль возникает не из-за рака.

Тем не менее, важно распознать другие признаки рака прямой кишки, в том числе:

• изменение привычек кишечника
• боль в прямой кишке, которая усиливается или не проходит
• кровь в стуле
• непреднамеренная потеря веса

Варианты лечения боли в прямой кишке обычно зависят от причины.

Например, лечение фекальной закупорки может включать в себя медицинскую процедуру по удалению застойного стула.Лечение ИППП часто связано с приемом лекарств.

Чтобы облегчить общую ректальную боль, люди могут попробовать:

• принять сидячую ванну или посидеть в теплой воде в течение 15–20 минут
• нанести местную обезболивающую мазь
• принять безрецептурные противовоспалительные препараты
• придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки и пить много воды для предотвращения запоров и перенапряжения во время дефекации
• использовать смягчитель стула, который облегчает и делает менее болезненным опорожнение кишечника
• сидя на подушке, что может уменьшиться давление на прямую кишку
• прием антибиотиков от бактериальных инфекций

Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом, если ректальная боль длится дольше нескольких дней.

Боль в прямой кишке часто быстро проходит без необходимости обращения к врачу. Однако бывают случаи, когда важно обратиться к врачу.

Рассмотрите возможность посещения врача, если:

• боль длится дольше нескольких дней
• боль становится сильной или распространяется на другие части тела
• лихорадка
• продолжается ректальное кровотечение
• шишка присутствует в анальном отверстии
• имеется травма заднего прохода

Ректальная боль может возникать кратковременно и обычно не указывает на серьезное состояние, особенно когда это случается только изредка.

Однако бывают случаи, когда это симптом чего-то более серьезного, например, воспалительного заболевания кишечника или ИППП.

Хотя во многих случаях ректальная боль поддается лечению домашними средствами, в некоторых случаях может потребоваться обращение к врачу, например, если ректальная боль усиливается или не проходит.

Любой, кто испытывает боль в прямой кишке и обеспокоен этим, должен обратиться к своему врачу.

Что вызывает боль в прямой кишке? Другие симптомы и обезболивание

Прямая кишка — это нижняя часть толстой кишки, оканчивающаяся у заднего прохода.Травмы, воспаления и инфекции, поражающие задний проход и прямую кишку, могут вызывать боль в прямой кишке.

Несколько подсказок могут помочь врачу определить причину ректальной боли.

Например, определение момента возникновения боли — например, при сидении или во время дефекации — и выявление любых дополнительных симптомов может помочь сузить причину.

Другие общие симптомы включают зуд, покалывание, кровотечение и спазмы желудка.

Боль в прямой кишке имеет множество причин, от незначительных до серьезных.Поскольку у боли вокруг прямой кишки очень много возможных источников, важно поставить правильный диагноз.

Причины ректальной боли включают следующее:

Поделиться на Pinterest К возможным причинам ректальной боли относятся геморрой, мышечные спазмы и сдавление каловых масс.

Геморрой — это опухшие вены в заднем проходе.

Они могут развиваться внутри или вне прямой кишки.

Геморрой — частая причина дискомфорта в прямой кишке, особенно если они находятся внутри.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, около 50% взрослых старше 50 лет заболевают геморроем.

Вены в анусе могут набухать чаще, если у человека проблемы с дефекацией и он сильно толкает. Толчки во время родов также увеличивают риск развития геморроя.

Наряду с болью в прямой кишке геморрой может вызывать дополнительные симптомы, в том числе:

• припухлость вокруг ректального отверстия
• зуд
• жжение

Анальная трещина — это небольшой порез или разрыв на коже, выстилающий ректальное отверстие.

Обычно они развиваются из-за растяжения или натяжения ткани в месте открытия прямой кишки. Как и при геморрое, анальные трещины возникают в результате надавливания во время родов или твердого стула.

Другие симптомы трещины заднего прохода включают:

• жжение
• усиление боли в прямой кишке при дефекации
• кровь в стуле

Как и все мышцы, мышцы вокруг прямой кишки могут спазмировать, что может вызвать боль.

Спазмы прямой кишки могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.Кратковременные спазмы прямой кишки называются фугаксией прокталгии.

Спазм может быть спровоцирован некоторыми вещами, например, дефекацией, сексуальной активностью или запором. Спазмы также могут возникать по неизвестной причине.

Некоторые исследования показывают, что прокталгия является обычным явлением и может встречаться примерно у 18% населения. Прокталгия чаще всего развивается у взрослых в возрасте 30–60 лет, и чаще у женщин.

Синдром Levator ani является разновидностью proctalgia fugax. Он включает спазмы и боль в прямой кишке, которые могут длиться до 20 минут.К другим симптомам спазмов прямой кишки относятся:

• внезапная боль в прямой кишке
• боль, усиливающаяся при сидении

Фекальные пробки — твердый стул, застрявший в прямой кишке. Хронический запор — наиболее частая причина закупорки каловых масс.

Другие симптомы фекальной закупорки могут включать:

• вздутие живота
• боль в животе
• тошнота

Выпадение прямой кишки происходит, когда часть или вся прямая кишка выходит через анальное отверстие.

Состояние необычное, и причина не ясна. Однако до 67% людей, страдающих выпадением прямой кишки, страдают длительным запором. Это также гораздо чаще встречается у женщин старше 50 лет.

Другие симптомы выпадения прямой кишки включают:

• выпуклость за пределами заднего прохода
• протекающий стул
• боль во время дефекации

Кожа вокруг прямой кишки повреждена. очень чувствительный. Трение от сексуальной активности с вовлечением ануса может вызвать мелкие слезы, раздражение, отек или кровотечение.Отчасти это связано с тем, что анус не производит собственной смазки.

Анальный секс в основном безопасен. Если человек испытывает боль во время или после анального секса, он может попробовать использовать прелюдию и много смазки, чтобы предотвратить боль в будущем.

Узнайте здесь, как безопасно заниматься анальным сексом.

Абсцесс прямой кишки — это инфекция, наполненная гноем в железах или полостях, окружающих прямую кишку или задний проход. Бактерии могут попасть в полости и вызвать инфекцию.

Другие симптомы абсцесса прямой кишки могут включать:

• болезненное мочеиспускание
• лихорадку
• опухоль вокруг прямой кишки

Воспаление слизистой оболочки прямой кишки чаще всего развивается из-за заболевания кишечника.Помимо дискомфорта в прямой кишке, другие симптомы воспаления вокруг слизистой оболочки прямой кишки могут включать:

• ректальное кровотечение
• диарею
• чувство давления в прямой кишке

Рак прямой или анальной кишки также может вызывать дискомфорт в прямой кишке. Однако в большинстве случаев ректальная боль возникает не из-за рака.

Тем не менее, важно распознать другие признаки рака прямой кишки, в том числе:

• изменение привычек кишечника
• боль в прямой кишке, которая усиливается или не проходит
• кровь в стуле
• непреднамеренная потеря веса

Варианты лечения боли в прямой кишке обычно зависят от причины.

Например, лечение фекальной закупорки может включать в себя медицинскую процедуру по удалению застойного стула. Лечение ИППП часто связано с приемом лекарств.

Чтобы облегчить общую ректальную боль, люди могут попробовать:

• принять сидячую ванну или посидеть в теплой воде в течение 15–20 минут
• нанести местную обезболивающую мазь
• принять безрецептурные противовоспалительные препараты
• придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки и пить много воды для предотвращения запоров и перенапряжения во время дефекации
• использовать смягчитель стула, который облегчает и делает менее болезненным опорожнение кишечника
• сидя на подушке, что может уменьшиться давление на прямую кишку
• прием антибиотиков от бактериальных инфекций

Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом, если ректальная боль длится дольше нескольких дней.

Боль в прямой кишке часто быстро проходит без необходимости обращения к врачу. Однако бывают случаи, когда важно обратиться к врачу.

Рассмотрите возможность посещения врача, если:

• боль длится дольше нескольких дней
• боль становится сильной или распространяется на другие части тела
• лихорадка
• продолжается ректальное кровотечение
• шишка присутствует в анальном отверстии
• имеется травма заднего прохода

Ректальная боль может возникать кратковременно и обычно не указывает на серьезное состояние, особенно когда это случается только изредка.

Однако бывают случаи, когда это симптом чего-то более серьезного, например, воспалительного заболевания кишечника или ИППП.

Хотя во многих случаях ректальная боль поддается лечению домашними средствами, в некоторых случаях может потребоваться обращение к врачу, например, если ректальная боль усиливается или не проходит.

Любой, кто испытывает боль в прямой кишке и обеспокоен этим, должен обратиться к своему врачу.

Анальная боль: причины, диагностика и лечение

Обзор

Пищеварительная система, включая прямую кишку и анус

Что такое анальная боль?

Анальная боль — это боль, возникающая в анусе и прямой кишке (последний отдел толстой кишки, заканчивающийся анусом) или вокруг них.Боль и кровотечение из прямой кишки часто сопровождают анальную боль. Люди могут стесняться спросить своего врача об анальной боли, но это общий симптом многих различных заболеваний и обычно легко поддается лечению.

Симптомы и причины

Что вызывает анальную боль?

Анальная боль может быть вызвана множеством различных состояний.Большинство симптомов незначительны и быстро исчезнут после лечения. В редких случаях анальная боль является симптомом более серьезного заболевания, например рака анального канала.

Общие причины анальной боли включают:

• Анальный абсцесс: Инфицированная полость, вызванная закупоркой желез заднего прохода
• Анальный свищ : Небольшой туннель, соединяющий инфицированную железу в анусе с отверстием на коже вокруг ануса
• Анальная трещина : Небольшой разрыв слизистой оболочки заднего прохода, похожий на порез бумаги
• Геморрой : Набухшие вены в прямой кишке или анусе
• Инфекции: Бактерии или вирусы, включая грибковые инфекции и болезни, передающиеся половым путем
• Воспалительное заболевание кишечника: Такие состояния, как болезнь Крона (кишечник воспаляется и покрывается язвами) или язвенный колит (крошечные язвы в толстой и прямой кишке, которые периодически обостряются и вызывают кровавый стул и диарею)
• Синдром леватора заднего прохода: Мышечные спазмы и боль вокруг заднего прохода
• Дисфункция тазового дна : Когда мышцы тазового дна не расслабляются должным образом
• Кожные заболевания: Заболевания, такие как псориаз и бородавки

Диагностика и тесты

Как диагностируется анальная боль?

Врачи диагностируют анальную боль несколькими способами:

• История болезни пациента , включая симптомы
• Медицинский осмотр
• Ректальное исследование : Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы нащупать аномалии.
• Эндоскопия : Врач использует тонкую гибкую трубку с камерой для осмотра слизистой оболочки прямой кишки.

Ведение и лечение

Как лечится анальная боль?

Лечение анальной боли зависит от причины и включает:

• Лекарства, такие как болеутоляющие, размягчители стула и антибиотики (при наличии инфекции)
• Диета с высоким содержанием клетчатки для обеспечения мягкого опорожнения кишечника
• Сидячие ванны с теплой водой для очистки анальной области и снятия боли
• Хирургия мышечных спазмов и лечения свищей

Другие методы, которые могут помочь справиться с болью, включают следующее:

• Чтобы защитить кожу, не вытирайте слишком энергично после дефекации.
• Не используйте ароматизированное мыло или душистые моющие средства. Они могут вызвать раздражение кожи.
• Не носите тесную одежду, чтобы анальная область могла «дышать».
• Чтобы предотвратить геморрой, старайтесь не сидеть слишком долго.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу анальной боли?

Многие причины анальной боли не требуют лечения врача.По поводу анальной боли обратитесь к врачу:

• Составляет комок или массу;
• Не чувствует себя лучше через 3-4 дня;
• Происходит с кровотечением из прямой кишки;
• Достаточно серьезен, чтобы мешать повседневной деятельности или разбудить вас ночью;
• Возвращается после отъезда.

Анальная боль: причины, диагностика и лечение

Обзор

Пищеварительная система, включая прямую кишку и анус

Что такое анальная боль?

Анальная боль — это боль, возникающая в анусе и прямой кишке (последний отдел толстой кишки, заканчивающийся анусом) или вокруг них.Боль и кровотечение из прямой кишки часто сопровождают анальную боль. Люди могут стесняться спросить своего врача об анальной боли, но это общий симптом многих различных заболеваний и обычно легко поддается лечению.

Симптомы и причины

Что вызывает анальную боль?

Анальная боль может быть вызвана множеством различных состояний.Большинство симптомов незначительны и быстро исчезнут после лечения. В редких случаях анальная боль является симптомом более серьезного заболевания, например рака анального канала.

Общие причины анальной боли включают:

• Анальный абсцесс: Инфицированная полость, вызванная закупоркой желез заднего прохода
• Анальный свищ : Небольшой туннель, соединяющий инфицированную железу в анусе с отверстием на коже вокруг ануса
• Анальная трещина : Небольшой разрыв слизистой оболочки заднего прохода, похожий на порез бумаги
• Геморрой : Набухшие вены в прямой кишке или анусе
• Инфекции: Бактерии или вирусы, включая грибковые инфекции и болезни, передающиеся половым путем
• Воспалительное заболевание кишечника: Такие состояния, как болезнь Крона (кишечник воспаляется и покрывается язвами) или язвенный колит (крошечные язвы в толстой и прямой кишке, которые периодически обостряются и вызывают кровавый стул и диарею)
• Синдром леватора заднего прохода: Мышечные спазмы и боль вокруг заднего прохода
• Дисфункция тазового дна : Когда мышцы тазового дна не расслабляются должным образом
• Кожные заболевания: Заболевания, такие как псориаз и бородавки

Диагностика и тесты

Как диагностируется анальная боль?

Врачи диагностируют анальную боль несколькими способами:

• История болезни пациента , включая симптомы
• Медицинский осмотр
• Ректальное исследование : Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы нащупать аномалии.
• Эндоскопия : Врач использует тонкую гибкую трубку с камерой для осмотра слизистой оболочки прямой кишки.

Ведение и лечение

Как лечится анальная боль?

Лечение анальной боли зависит от причины и включает:

• Лекарства, такие как болеутоляющие, размягчители стула и антибиотики (при наличии инфекции)
• Диета с высоким содержанием клетчатки для обеспечения мягкого опорожнения кишечника
• Сидячие ванны с теплой водой для очистки анальной области и снятия боли
• Хирургия мышечных спазмов и лечения свищей

Другие методы, которые могут помочь справиться с болью, включают следующее:

• Чтобы защитить кожу, не вытирайте слишком энергично после дефекации.
• Не используйте ароматизированное мыло или душистые моющие средства. Они могут вызвать раздражение кожи.
• Не носите тесную одежду, чтобы анальная область могла «дышать».
• Чтобы предотвратить геморрой, старайтесь не сидеть слишком долго.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу анальной боли?

Многие причины анальной боли не требуют лечения врача.По поводу анальной боли обратитесь к врачу:

• Составляет комок или массу;
• Не чувствует себя лучше через 3-4 дня;
• Происходит с кровотечением из прямой кишки;
• Достаточно серьезен, чтобы мешать повседневной деятельности или разбудить вас ночью;
• Возвращается после отъезда.

Анальная боль: причины, диагностика и лечение

Обзор

Пищеварительная система, включая прямую кишку и анус

Что такое анальная боль?

Анальная боль — это боль, возникающая в анусе и прямой кишке (последний отдел толстой кишки, заканчивающийся анусом) или вокруг них.Боль и кровотечение из прямой кишки часто сопровождают анальную боль. Люди могут стесняться спросить своего врача об анальной боли, но это общий симптом многих различных заболеваний и обычно легко поддается лечению.

Симптомы и причины

Что вызывает анальную боль?

Анальная боль может быть вызвана множеством различных состояний.Большинство симптомов незначительны и быстро исчезнут после лечения. В редких случаях анальная боль является симптомом более серьезного заболевания, например рака анального канала.

Общие причины анальной боли включают:

• Анальный абсцесс: Инфицированная полость, вызванная закупоркой желез заднего прохода
• Анальный свищ : Небольшой туннель, соединяющий инфицированную железу в анусе с отверстием на коже вокруг ануса
• Анальная трещина : Небольшой разрыв слизистой оболочки заднего прохода, похожий на порез бумаги
• Геморрой : Набухшие вены в прямой кишке или анусе
• Инфекции: Бактерии или вирусы, включая грибковые инфекции и болезни, передающиеся половым путем
• Воспалительное заболевание кишечника: Такие состояния, как болезнь Крона (кишечник воспаляется и покрывается язвами) или язвенный колит (крошечные язвы в толстой и прямой кишке, которые периодически обостряются и вызывают кровавый стул и диарею)
• Синдром леватора заднего прохода: Мышечные спазмы и боль вокруг заднего прохода
• Дисфункция тазового дна : Когда мышцы тазового дна не расслабляются должным образом
• Кожные заболевания: Заболевания, такие как псориаз и бородавки

Диагностика и тесты

Как диагностируется анальная боль?

Врачи диагностируют анальную боль несколькими способами:

• История болезни пациента , включая симптомы
• Медицинский осмотр
• Ректальное исследование : Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы нащупать аномалии.
• Эндоскопия : Врач использует тонкую гибкую трубку с камерой для осмотра слизистой оболочки прямой кишки.

Ведение и лечение

Как лечится анальная боль?

Лечение анальной боли зависит от причины и включает:

• Лекарства, такие как болеутоляющие, размягчители стула и антибиотики (при наличии инфекции)
• Диета с высоким содержанием клетчатки для обеспечения мягкого опорожнения кишечника
• Сидячие ванны с теплой водой для очистки анальной области и снятия боли
• Хирургия мышечных спазмов и лечения свищей

Другие методы, которые могут помочь справиться с болью, включают следующее:

• Чтобы защитить кожу, не вытирайте слишком энергично после дефекации.
• Не используйте ароматизированное мыло или душистые моющие средства. Они могут вызвать раздражение кожи.
• Не носите тесную одежду, чтобы анальная область могла «дышать».
• Чтобы предотвратить геморрой, старайтесь не сидеть слишком долго.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу анальной боли?

Многие причины анальной боли не требуют лечения врача.По поводу анальной боли обратитесь к врачу:

• Составляет комок или массу;
• Не чувствует себя лучше через 3-4 дня;
• Происходит с кровотечением из прямой кишки;
• Достаточно серьезен, чтобы мешать повседневной деятельности или разбудить вас ночью;
• Возвращается после отъезда.

Анальная боль: причины, диагностика и лечение

Обзор

Пищеварительная система, включая прямую кишку и анус

Что такое анальная боль?

Анальная боль — это боль, возникающая в анусе и прямой кишке (последний отдел толстой кишки, заканчивающийся анусом) или вокруг них.Боль и кровотечение из прямой кишки часто сопровождают анальную боль. Люди могут стесняться спросить своего врача об анальной боли, но это общий симптом многих различных заболеваний и обычно легко поддается лечению.

Симптомы и причины

Что вызывает анальную боль?

Анальная боль может быть вызвана множеством различных состояний.Большинство симптомов незначительны и быстро исчезнут после лечения. В редких случаях анальная боль является симптомом более серьезного заболевания, например рака анального канала.

Общие причины анальной боли включают:

• Анальный абсцесс: Инфицированная полость, вызванная закупоркой желез заднего прохода
• Анальный свищ : Небольшой туннель, соединяющий инфицированную железу в анусе с отверстием на коже вокруг ануса
• Анальная трещина : Небольшой разрыв слизистой оболочки заднего прохода, похожий на порез бумаги
• Геморрой : Набухшие вены в прямой кишке или анусе
• Инфекции: Бактерии или вирусы, включая грибковые инфекции и болезни, передающиеся половым путем
• Воспалительное заболевание кишечника: Такие состояния, как болезнь Крона (кишечник воспаляется и покрывается язвами) или язвенный колит (крошечные язвы в толстой и прямой кишке, которые периодически обостряются и вызывают кровавый стул и диарею)
• Синдром леватора заднего прохода: Мышечные спазмы и боль вокруг заднего прохода
• Дисфункция тазового дна : Когда мышцы тазового дна не расслабляются должным образом
• Кожные заболевания: Заболевания, такие как псориаз и бородавки

Диагностика и тесты

Как диагностируется анальная боль?

Врачи диагностируют анальную боль несколькими способами:

• История болезни пациента , включая симптомы
• Медицинский осмотр
• Ректальное исследование : Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы нащупать аномалии.
• Эндоскопия : Врач использует тонкую гибкую трубку с камерой для осмотра слизистой оболочки прямой кишки.

Ведение и лечение

Как лечится анальная боль?

Лечение анальной боли зависит от причины и включает:

• Лекарства, такие как болеутоляющие, размягчители стула и антибиотики (при наличии инфекции)
• Диета с высоким содержанием клетчатки для обеспечения мягкого опорожнения кишечника
• Сидячие ванны с теплой водой для очистки анальной области и снятия боли
• Хирургия мышечных спазмов и лечения свищей

Другие методы, которые могут помочь справиться с болью, включают следующее:

• Чтобы защитить кожу, не вытирайте слишком энергично после дефекации.
• Не используйте ароматизированное мыло или душистые моющие средства. Они могут вызвать раздражение кожи.
• Не носите тесную одежду, чтобы анальная область могла «дышать».
• Чтобы предотвратить геморрой, старайтесь не сидеть слишком долго.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу анальной боли?

Многие причины анальной боли не требуют лечения врача.По поводу анальной боли обратитесь к врачу:

• Составляет комок или массу;
• Не чувствует себя лучше через 3-4 дня;
• Происходит с кровотечением из прямой кишки;
• Достаточно серьезен, чтобы мешать повседневной деятельности или разбудить вас ночью;
• Возвращается после отъезда.

Анальная боль (прокталгия) | nidirect

Анальная боль (боль внизу) может вызывать беспокойство. Но часто это просто результат незначительного излечимого состояния.Многие распространенные причины анальной боли исчезнут с помощью средств ухода за собой. Обратитесь к терапевту, если ваша боль сильная, не проходит через несколько дней или у вас ректальное кровотечение.

Распространенные причины анальной боли

Анальные трещины

Анальная трещина — это небольшой разрыв на коже заднего прохода.

Симптомы анальной трещины могут включать:

• Сильная резкая боль при мочеиспускании
• жгучая или грызущая боль, которая продолжается несколько часов после мочеиспускания
• Ректальное кровотечение — вы можете заметить небольшое количество крови на туалетной бумаге после протирания.

Анальные трещины могут быть очень болезненными, но многие из них заживают самостоятельно за несколько недель.

Может помочь увеличение количества клетчатки в вашем рационе, употребление большого количества жидкости и прием слабительных и безрецептурных обезболивающих.

Если боль не исчезнет, ​​ваш терапевт посоветует подходящее лечение.

Геморрой (сваи)

Геморрой (геморрой) — это опухоль, содержащая увеличенные кровеносные сосуды, находящиеся внутри или вокруг дна.

Они могут быть вызваны натуживанием в туалете в результате длительного запора или другими причинами, повышающими давление в животе.

Во многих случаях геморрой не вызывает симптомов. Когда симптомы действительно возникают, они могут включать:

• кровотечение после мочеиспускания
• зуд снизу
• ощущение опухоли в анусе или вокруг него
• болезненность и покраснение вокруг ануса
• Анальная боль, если кровоснабжение геморроидальных узлов блокируется или прерывается — например, из-за сгустка крови

Симптомы часто проходят через несколько дней. Может помочь увеличение количества клетчатки в вашем рационе, употребление большого количества жидкости и прием слабительных и безрецептурных обезболивающих.

Если кровоснабжение геморроидальных узлов было заблокировано сгустком, можно выполнить простую процедуру по удалению сгустка под местной анестезией (при обезболивании пораженной области).

Анальные свищи и абсцессы

Анальный свищ — это небольшой туннель, который развивается между концом кишечника и кожей около заднего прохода. Обычно это вызвано инфекцией около заднего прохода, в результате чего происходит скопление гноя (абсцесс).

Симптомы анального свища или абсцесса могут включать:

• постоянная пульсирующая боль, которая может усиливаться, когда вы садитесь
• Раздражение кожи вокруг ануса
• выходит гной или кровь при мочеиспускании
• припухлость и покраснение вокруг ануса
• Высокая температура (лихорадка)

Ваш терапевт может назначить антибиотики, если абсцесс выявлен на ранней стадии.

Если он не исчезнет, ​​возможно, потребуется осушить его в больнице, возможно, под общим наркозом (пока вы спите).

При развитии свищей обычно требуется хирургическое вмешательство, поскольку они редко заживают сами по себе.

Менее распространенные причины анальной боли

Менее распространенные причины анальной боли включают:

• proctalgia fugax — состояние, которое вызывает эпизоды внезапной сильной анальной боли, которые длятся несколько минут за раз; лекарство, расслабляющее мышцы таза, может помочь
• синдром levator ani — боль или ощущение давления в анусе и вокруг него, которое может быть постоянным или продолжаться в течение нескольких часов или дней за раз; может помочь расслабление мышц таза
• воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона — другие симптомы могут включать спазмы в животе, кровавую диарею и потерю веса; доступны методы лечения, помогающие облегчить симптомы
• инфекция, например грибковая инфекция или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) прямой кишки
• Проблема, связанная с костями, такая как кокцидиния (боль в копчике) или боль, которая распространяется от нижней части спины, таза или бедер, вызванная артритом или опухолями костей
• Проблема мочевыводящих путей, например простатит (воспаление или инфекция предстательной железы)
• Рак заднего прохода или нижней части прямой кишки — может иметь симптомы геморроя и анальных трещин, но гораздо реже

Когда обращаться за медицинской помощью

Многие распространенные причины анальной боли исчезнут с помощью простых средств ухода за собой, поэтому вам не всегда нужно посещать терапевта.

Но лучше обратиться к терапевту, если:

• у вас сильная боль
• Ваша боль не проходит через несколько дней
• Вы также испытываете ректальное кровотечение

Не стесняйтесь видеть своего терапевта. Анальная боль — обычная проблема, к которой они привыкли. Ваш терапевт может попытаться выяснить, в чем проблема, и дать вам рекомендации по лечению.

Скорее всего, попросят показать тебе зад. Они могут провести ректальное обследование (при котором они осторожно вставят вам палец в перчатке в ягодицы), чтобы проверить наличие каких-либо аномалий.

Если причина не сразу очевидна, они могут направить вас к специалисту за советом и дальнейшими исследованиями.

.