Чем беременной лечить бронхит: Лечение бронхита у беременных | Симптомы, лечение бронхита у беременных в Ижевске

Содержание

Лечение бронхита у беременных | Симптомы, лечение бронхита у беременных в Ижевске

Бронхит является воспалительной патологией, вызванной вирусной инфекцией. Характеризуется поражением не только бронхов, но и слизистой дыхательных путей. Основным признаком заболевания является отделение мокроты. При этом, следует отметить, что во время беременности, патология развивается стремительнее, что связано с анатомическими изменениями диафрагмы. Заболевание же является потенциальной угрозой здорового развития плода. Поэтому при проявлении первых симптомов, следует обращаться к врачу для лечения бронхита у беременных.

Терапевтическое отделение клиники Елены Малышевой осуществляет лечение бронхита у беременных с учетом состояния каждой пациентки. Опытные специалисты позаботятся о максимальном снижении рисков как для будущей роженицы, так и для развивающегося плода.

Симптомы бронхита у беременных

Симптоматика бронхита схожа с иными вирусными заболеваниями, поэтому не всегда пациенты своевременно обращаются к врачу, что может привести к патологиям плода. Следует понимать, что в период беременности важно максимально поддерживать свое здоровье. Поэтому при появлении первых симптомов бронхита следует записаться к терапевту. К основным признакам бронхита относится:

  • першение в горле;
  • затрудненное дыхание;
  • сухой кашель;
  • повышенная температура;
  • сонливость и слабость;
  • снижение аппетита;
  • отделение слизи при кашле;
  • грудная боль во время кашля.

Беременная женщина может списать эти симптомы на свое особое положение. Однако, важно помнить, что на этом этапе вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за полноценное развитие малыша. Поэтому, не откладывайте визит к врачу.

Диагностика

Диагностика бронхита у беременных предполагает:

  • сбор анамнеза на основе клинической картины и симптомов;
  • осмотр гортани и прощупывание реберной части;
  • пальпация лимфатических узлов и миндалин;
  • прослушивание дыхания;
  • общий анализ крови;
  • микроскопическое исследование мокроты;
  • рентгенография назначается в исключительных случаях.

При подозрении на развитие заболеваний со схожими симптомами, врач может назначить дополнительную диагностику.

Лечение бронхита у беременных

Лечить бронхит у беременных необходимо с учетом триместра вынашивания плода, так как основным методом является медикаментозная терапия, которая может повлиять не только на состояние будущей роженицы, но и на развитие малыша. Так, в первом триместре может применяться ингаляционная терапия, во втором — будут подобраны препараты со сниженной токсичностью, в третьем – разработан комплекс корректирующей терапии. Важно понимать, что лечиться во время беременности можно только под контролем опытного специалиста. Ведь от этого зависит здоровое рождение вашего ребенка.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

Обратившись в клинику Елены Малышевой для лечения бронхита во время беременности, вы можете быть уверены, что тут вам окажут квалифицированную помощь. Мы учтем:

  • состояние будущей роженицы;
  • стадию беременности;
  • особенности развития плода;
  • форму и стадию бронхита;
  • ранее перенесенные заболевания.

Это даст возможность исключить нежелательные последствия, максимально снизить риски для матери и ребенка. В нашей клинике работают только дипломированные специалисты, которые смогут подобрать оптимальный вариант эффективного лечения.

Для прохождения диагностики и лечения бронхита во время беременности, запишитесь на прием к врачу по телефону (3412) 52-50-50.

Как вылечить бронхит при беременности без последствий

Беременность – самая прекрасная пора в жизни каждой женщины, но в силу естественного снижения иммунитета будущие мамы чрезвычайно подвержены острым респираторным заболеваниям. Одно из самых распространенных их осложнений – бронхит.

О заболевании

Бронхит – воспалительное заболевание бронхов, чаще всего вызываемое вирусной или бактериальной инфекцией. Специалисты выделяют две его формы— острую и хроническую (обычно она является осложнением острого бронхита или развивается в результате длительного воздействия неинфекционных раздражающих факторов на дыхательную систему).

По характеру заболевания определяют простой или обструктивный бронхит (состояние, при котором происходит спазм бронхов). Важно отметить, что течение данного недуга зависит от инфекционного агента, его спровоцировавшего. Как правило, заболевание, вызванное вирусами, протекает более сложно.

Особенности деликатного положения

Обычно болезнь начинается с резкого повышения температуры – до 38‑39 °С, больных беспокоит кашель, одышка, сильное сердцебиение, на фоне нарастающей интоксикации может также повыситься артериальное давление, все это серьезно усугубляет состояние будущей мамы. Особенно негативно заболевание отражается на самочувствии женщины во II‑III триместре, когда нагрузка на организм и без того очень серьезная.

Однако при своевременно начатом лечении и соблюдении всех врачебных предписаний данный недуг особого влияния на развитие беременности не оказывает.

Но в ряде случаев, когда у женщины температура выше 38 °С держится дольше 2‑3 дней, он может стать причиной самопроизвольного аборта, преждевременных родов или внутриутробного инфицирования плода. Поэтому при первых признаках недомогания будущие мамы должны срочно обращаться к врачу.

Слово об осложнениях

При неправильном и несвоевременно начатом лечении бронхита велика вероятность развития пневмонии, которая в свою очередь чревата возникновением отека легких – тяжелого состояния, угрожающего жизни. Во избежание этого необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью при первых признаках простуды.

Лечение

Лечение как острого, так и хронического бронхита одинаковое. В первые три дня от начала заболевания назначаются противовирусные и жаропонижающие препараты, строгий постельный режим, отхаркивающие средства, обильное теплое питье.

Следует отметить, что зачастую этих мер бывает недостаточно, в таких случаях врач вынужден рекомендовать женщине антибиотики широкого спектра действия (препараты из этой группы беременным женщинам подбираются строго индивидуально, с учетом срока и прямых показаний).

При обструктивном бронхите пациентке обязательно назначается дексаметазон – гормон из группы кортикостероидов, обладающий выраженным противоаллергическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Он быстро локализует воспаление и снимает спазм в бронхах. Кроме того, данное средство при угрозе преждевременных родов значительно ускоряет созревание легких будущего малыша.

Кашель сам по себе – это защитная реакция организма. Болезнетворные микробы, попадая в бронхи и легкие, раздражают их, вызывают воспаление. Кашель возникает на рефлекторном уровне и выступает в роли метелки, которая «выметает» заразу из организма.

Профилактика

Елена Хаджи
врач-терапевт высшей категории

Здоровый образ жизни и сбалансированное питание — лучший способ профилактики многих недугов. Помимо этого, в период эпидемий ОРВИ и гриппа для снижения вероятности заражения рекомендуется соблюдать следующие несложные правила: частое мытье рук, регулярные проветривания жилища и ежедневное проведение в нем влажной уборки. Кроме того, следует избегать мест большого скопления людей, а при необходимости их посещения — надевать защитную маску.

Важные сведения

Будущим мамам очень важно помнить, что не все медикаменты безопасны для плода, поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно «выписывать» себе лекарства, менять по своему усмотрению дозы препаратов, предписанных врачом, или увлекаться фитотерапией без согласования с ним.

Следует знать, что некоторые лекарственные травы строго противопоказаны беременным женщинам, так как способны вызывать сокра щения матки, кровотечения, скачки артериального давления, что чревато развитием различных осложнений.

К таким опасным растениям относятся шалфей, кукурузные рыльца, череда, душица, пустырник, тимьян, полынь, пижма, крушина и многие другие. Также следует избегать употребления травяных сборов.

Бронхит при беременности — Гинекология — 5.03.2013

Здравствуйте!
Бронхит и воспаление легких – весьма серьезные диагнозы, а особенно при беременности 29-30 недель. Многие из приобретенных заболеваний легких отягощают течение беременности и родов, являются причиной рождения больных детей и перинатальной смертности. Особой предрасположенности к инфекционным болезням у беременных не существует, но заболевания инфекционной, вирусной природы во время беременности протекают тяжелее. Инфекционные процессы привлекают внимание акушеров еще и потому, что они оказывают неблагоприятное влияние на плод. Есть риск развития внутриутробной инфекции.
Вирус вызывает заражение матери, развитие инфекционного процесса в ее организме, поникает через плаценту, повреждает ее, инфицирует плод.
Острый бронхит на течение беременности существенного влияния не оказывает, но возможно внутриутробное инфицирование плода.
В лечении острого бронхита большое значение имеют средства, облегчающие кашель. Это, прежде всего, назначение частого теплого питья: горячий чай с медом или лимоном, молоко с содой или боржоми, липовый чай. Питье смягчает неприятные ощущения в горле и за грудиной, облегчает отхаркивание. Но этими методами лечения обычно не удается ограничиться. Возникает необходимость в отхаркивающих лекарственных препаратах. Они разжижают мокроту, делают ее менее вязкой, облегчают выведение мокроты из дыхательных путей, увеличивают продукцию сурфактанта в клетках бронхов. Отхаркивающие средства относятся к двум группам: 1) секретомоторные средства – это препараты рефлекторного действия на уровне раздражения желудка. Микстуру из термопсиса применяют в любом сроке беременности. 2) Бронхосекретолитические средства (муколитики): бромгексин, мукалтин, амброксол, химотрипсин. Они растворяют слизь и другие компоненты бронхиального секрета, способствуя его выведению. Нередко они эффективней препаратов первой группы.
Для подавления мучительного кашля используют слизистый отвар алтейного корня. Для снятия бронхоспазма могут быть использованы эуфиллин и эфедрин.
В большинстве случаев острый бронхит удается ликвидировать без применения антибактериальных средств. При необходимости их использования назначают препараты группы пенициллина, ампициллин, со П триместра беременности — цефалоспорины, сульфаниламидные препараты, но не пролонгированного действия. Из физических методов лечения наиболее просты и эффективны горчичники и банки. Показаны ингаляции соды, эуфиллина, десенсибилизирующие средства.
Течение пневмонии у беременных бывает нередко более тяжелым в связи со снижением дыхательной поверхности легких, высоким стоянием диафрагмы, ограничивающей экскурсии легких, дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Однако оно может быть и стертым, без высоко лихорадки, выраженных явлений интоксикации, патологических сдвигов в крови. Острая пневмония не является противопоказанием для продолжения беременности. Однако лечение пневмонии даже вне беременности производится в условиях стационара. Раньше пневмония у беременных трудно поддавалась лечению и представляла опасность для женщины и плода. Антибиотики дали возможность не только успешно лечить больных, но и предотвратить внутриутробную гибель плода, которая прежде была высокой. Однако материнская смертность беременных от пневмонии и теперь не устранена. При выборе антибиотика рекомендуется учитывать срок беременности и влияние препарата на плод. Для идентификации возбудителя проводят бактериологическое исследование мокроты.
Однако, правильное лечение может назначить только врач, располагающий данными объективных исследований.
Как можно скорее запишитесь на прием к терапевту или пульмонологу!!! Разберитесь, что же происходит с Вами.
Действуйте! Всего Вам доброго!

Лечение бронхита при беременности


Острый бронхит при беременности


Одним из наиболее частых заболеваний дыхательных путей являются острые бронхиты — воспали-тельные процессы в слизистой бронхов. Несправедливо, но беременные женщины страдают этим заболеванием чаще других. В чем же причина? В первую очередь заболеваемости способствует физиологическое снижение иммунитета, связанное с необходимостью вынашивать ребенка. Множество вирусов, не опасных для небеременной женщины, для будущей мамы становится причиной бесконечных недомоганий, простуд и, как следствие, бронхитов.


Симптомы бронхита во время беременности


Начинается бронхит так же, как и простуда. Происходит небольшое повышение температуры тела (обычно до 38 °С, но в некоторых случаях температура может оставаться нормальной), слабость, недомогание, быстрая утомляемость, кашель — сначала сухой, затем с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты. На 2-3-й день появляются саднящие ощущения за грудиной. При появлении вышеперечисленных симптомов будущей маме необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Это очень важно, так как естественные для беременности изменения в организме, такие, как набухание слизистой оболочки бронхов (это обусловлено гормональным фоном), высокое стояние и малая подвижность диафрагмы (ее оттесняет кверху беременная матка), затрудняют отхождение образовавшейся мокроты. Застаивающаяся в бронхах мокрота может поддерживать воспаление в течение месяца и более. Это вредно и для матери, и для плода.


Если заболевание продолжается не больше 2х недель, то речь идет об остром, а если до 1 месяца или более — о затяжном течении бронхита. Обычно острый бронхит не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на течение беременности. Однако затяжной бронхит в редких случаях может приводить к внутриутробному инфицированию ребенка. Поэтому лечение бронхита необходимо начинать с самых первых дней.


Диагностика и лечение бронхита при беременности


Диагностика бронхита основывается на выявлении характерных жалоб данных осмотра и лабораторного обследования Рентгенографическое исследование беременным назначают только в том случае, если у врача есть сомнения в диагнозе, заболевание приобрело затяжное течение или возникли осложнения. Основными препаратами при лечении острых бронхитов являются антибиотики. Но для беременных женщин они все же нежелательны, особенно в первом триместре беременности. Обычно врачи стараются обойтись без антибактериальных препаратов и применяют их только в крайних случаях, если есть угроза развития пневмонии — воспаления легких, внутриутробного инфицирования плода или при тяжелом затяжном течении бронхита. В случае, когда избежать приема антибиотиков не удается, назначают препараты пенициллинового ряда: АМПИЦИЛЛИН или АМОКСИЦИЛЛИН, ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ. Эти препараты разрешены к применению во время беременности, не приносят вреда плоду. Со второго триместра беременности возможно применение антибиотиков из группы цефалоспоринов. Для лечения острых инфекционных процессов в дыхательных путях предназначен также ингаляционный антибиотик БИОПАРОКС (фузафунгин). БИОПАРОКС обладает исключительно местным эффектом и не оказывает системного действия, то есть действует только в дыхательных путях, не проникая в плаценту, что немаловажно для беременной женщины. Особенностью БИОПАРОКСА является сочетание антибактериальной и противовоспалительной активности. За счет противовоспалительной активности БИОПАРОКС уменьшает отек слизистой оболочки, обезболивает, нормализует производство слизи, что способствует быстрому восстановлению проходимости дыхательных путей. БИОПАРОКС принимают каждые 4 часа по 4 ингаляции в рот и/или по 4 в каждый носовой ход. Без антибактериальных препаратов лечение острого бронхита заключается в снятии интоксикации и восстановлении нарушенной функции бронхов.


Как избежать интоксикации


Интоксикация (отравление продуктами работы и распада микробов) -главная причина плохого самочувствия, слабости, недомогания и утомляемости при остром бронхите. Для снятия интоксикации и предупреждения развития осложнений первым и необходимым условием является постельный режим в течение всего времени, пока есть повышенная температура. Не надо пренебрегать этим простым правилом. Для снятия интоксикации и улучшения откашливания важно обильное теплое питье: горячий чай с медом и лимоном, молоко с содой, подогретое боржоми или другая щелочная минеральная вода, липовый чай, отвары трав (чабреца, тимьяна).


Чем лечить кашель при беременности 


Кашель, который образуется при нарушении нормальной работы бронхов, может быть «плохим» и «хорошим». Это условное деление, которое поможет врачу подобрать адекватное лечение для каждого из них. Неправильно принятое лекарство (при сухом кашле — от влажного и наоборот) не только не поможет выздороветь, но и затянет выздоровление. Поэтому не стоит самим назначать себе никакие лекарства, в том числе и противокашлевые препараты.


«Плохой» кашель — сухой, без мокроты, надсадный, мучительный, часто сопровождающийся спазмом бронхов. В такой ситуации необходимо не только принимать препараты, снимающие спазм и раздражение в бронхах, но и подавлять сам кашель. Лекарства, способствующие отхаркиванию мокроты, здесь будут бесполезны, так как мокроты либо еще нет (в начале заболевания), либо уже нет. При подобном кашле принимают другие препараты, снимающие спазм бронхов и подавляющие кашель:


  1. ЭУФИЛЛИН (дозу врач устанавливает индивидуально).

  2. Слизистый отвар корня алтея (принимают в горячем виде по 1/2 стакана 3-4 раза в день), сироп солодкового корня (принимают внутрь, добавляя 1-2 чайные ложки сиропа в чай), сироп листьев мушмулы японской (по 1 чайной ложке сиропа 3-4 раза в день), отвар лакричника или лакричный чай (до 3 чашек чая в день).

  3. Хорошо помогают при надсадном навязчивом кашле ингаляции с травами, антисептиками — настойки эвкалипта, мяты, календулы, готового сока подорожника или плантаглюцида (продаются в аптеке), разбавленные водой в соотношении 1:3. Можно делать ингаляции с мумие, прополисом, растворенными в щелочной минеральной воде.


«Хороший» кашель — это влажный, отхаркивающий кашель, помогающий выведению мокроты из бронхов и тем самым ускоряющий выздоровление. Бороться с ним не стоит — препараты, подавляющие кашель, в этом случае только навредят. Такой кашель надо стимулировать и вызывать, принимая следующие группы лекарств:


  1. Отхаркивающие средства, стимулирующие кашель. В основном это вещества, раздражающе действующие на слизистую бронхов или желудка, что вызывает усиление кашля: микстура из корня ипекакуаны (вызывает сильную тошноту при токсикозе первой половины беременности), микстура из термопсиса (может применяться на любом  сроке беременности),  сироп  от  кашля БРОНХИКУМ (его принимают каждые 2-3 часа по 1 чайной ложке), СИНУПРЕТ (по 2 драже 3 раза в сутки). Хорошо помогают ингаляции с содовым раствором, отварами трав (чабреца, тимьяна, ладана, мирры), эфирными маслами (лавандовое, эвкалиптовое, тимьяновое или масло мелалеуки). Лучше всего купить специальный ультразвуковой ингалятор, снабженный генератором водяного  пара;   с  помощью  этого  прибора  вы получаете мелкодисперсионный раствор лекарственного вещества. Ингалятор еще не раз вам пригодится при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.


Следует помнить:


  • делать ингаляции можно не раньше чем через полтора-два часа после еды: в этот период времени кровообращение в верхних дыхательных путях оптимально для обеспечения доступа лекарственных препаратов;

  • после того как вы сделали глубокий вдох, нужно задержать дыхание на пару секунд, а потом как можно сильнее выдохнуть;

  • время ингаляции должно быть не более 10-15 минут;

  • после ингаляции лучше не есть примерно час. При беременности нельзя использовать отхаркивающие лекарства на основе йода (йодид натрия и йодид калия), так как препараты йода обладают повреждающим действием на плод.

  1. Отхаркивающие средства, разжижающие мокроту. Эти лекарства разжижают вязкую трудноотделяемую слизь, часто образующуюся при бронхитах,   что  облегчает  ее  откашливание.   Они намного эффективнее препаратов, стимулирующих кашель. При лечении острых бронхитов у беременных женщин рекомендуются АМБРОКСОЛ или ХАЛИКСОЛ (по 1 таблетке 2-3 раза в день, препарат не рекомендуется в первом триместре беременности) , БРОМГЕКСИН (по 1 таблетке 3-4 раза в день), МУКАЛТИН (по 1-2 таблетки 3-4 раза в день), грудные сборы.


После приема отхаркивающих средств для лучшей эвакуации мокроты иногда используют позиционный дренаж — специальное положение, в котором лучше отделяется мокрота. Нужно, лежа на кровати, свесить туловище и покашлять без лишнего напряжения. Это возможно только на ранних сроках беременности, когда живот еще небольшой. Дыхание неглубокое, нечастое. Можно совместить дренаж с легким массажем и поколачиванием по спине.


Если при лечении кашель усилился и количество отделяющейся слизи возросло, не пугайтесь. Если мокрота становится более светлой, менее вязкой и лучше откашливается — значит, лечение подобрано правильно и вы уже выздоравливаете.


Чем нельзя лечиться при беременности


Во время беременности запрещено принимать следующие антибиотики: ЛЕВОМИЦЕТИН (хлорамфеникол), препараты тетрациклинового ряда, СТРЕПТОМИЦИН, БИСЕПТОЛ, сульфаниламиды. Эти лекарства обладают повреждающим действием на плод. Будущим мамам нельзя использовать такие противокашлевые препараты, как КОДЕИН, этилморфина гидрохлорид, так как эти вещества могут проходить через плаценту и подавлять дыхательный центр ребенка.


Профилактика. Для профилактики развития острого бронхита во время эпидемий постарайтесь ограничить посещения людных мест, а если все же вынуждены делать это, пользуйтесь ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ, а в присутствии больного человека носите защитную марлевую повязку.


Хронический бронхит и беременность


На острый бронхит похоже обострение хронического бронхита, который представляет собой длительно текущее заболевание бронхов с кашлем и одышкой, продолжающееся не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет подряд при исключении других болезней верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы обусловить эти симптомы. Чаще всего хронический бронхит вызывается постоянно повторяющимися заболеваниями верхних дыхательных путей, пониженным иммунитетом, вдыханием сигаретного дыма, выхлопных газов, производственной пыли и т.п. Нельзя выделить какую-то одну причину развития этого заболевания, это всегда комплекс причин. Со всеми этими факторами будущая мама постоянно встречается в условиях большого города, поэтому в последнее время проблема хронического бронхита стала актуальной даже у молодых активных женщин.


Хронический бронхит бывает необструктивным и обструктивным.


При необструктивном бронхите женщину беспокоит периодически возникающий кашель с небольшим количеством светлой мокроты, чаще по утрам, в холодное время года, после физических упражнений или в связи с учащением дыхания. Это «хороший» кашель, мокрота выделяется свободно, и спазма бронхов не возникает.


Необструктивный бронхит при длительном течении переходит в обструктивный. При обструктивном бронхите в связи с длительным воспалением вокруг бронхов образуется фиброз -разрастание соединительной ткани, которое словно «сдавливает» бронхи и мешает нормальному дыханию. Это необратимое состояние: дальнейшее развитие фиброза можно только затормозить, но вернуть бронхи к первоначальному виду уже не удастся. Кашель становится «плохим», малопродуктивным, надсадным, мокрота выделяется с трудом. Часто женщину больше всего беспокоит не кашель, а сильная одышка, чувство нехватки воздуха.


Осложнения и неприятности, связанные с хроническим необструктивным бронхитом, те же самые, что и при остром заболевании. Обострения необструктивного хронического бронхита лечатся точно так же, как и острое заболевание, основными его ступенями являются снижение интоксикации и восстановление нарушенной функции бронхов. Антибиотики принимаются при присоединении инфекции, что проявляется в изменении цвета мокроты (вместо светлой она становится зеленоватой, желтой), при значительном ухудшении самочувствия, угрозе возникновения внутриутробного инфицирования плода. Вне обострения хронический бронхит опасен тем, что при длительном вялом течении этого заболевания, частых обострениях, длительном плохом самочувствии иногда отмечается рождение детей с низкой массой тела, иногда встречается внутриутробное инфицирование и рождение детей с гнойно-воспалительными заболеваниями. К беременности женщине с хроническим бронхитом лучше готовиться заранее: пройти адекватное лечение, санировать очаги хронической инфекции, которые могут вызвать обострение бронхита (заболевания зубов и ротовой полости, ЛОР-органов и т.д.), укрепить иммунитет. Но даже если вы не успели подготовиться к беременности как следует, не стоит беспокоиться. При соблюдении правил профилактики, рациональном питании, своевременном обращении к врачу при обострении большинство беременностей и родов протекает хорошо и завершается рождением здоровых детей. Для любой беременной женщины, перенесшей обострение хронического бронхита или острый бронхит, полезны такие процедуры, как «горный воздух», «соляная пещера» (галотерапия). Многие поликлиники предоставляют такие услуги. Лечебное воздействие происходит за счет воздуха, насыщенного хлоридом натрия. Процедура повышает иммунитет верхних дыхательных путей, улучшает дренажную функцию бронхов и выделение мокроты, снимает аллергию. Но есть и противопоказания: острые заболевания (грипп, острый бронхит, пневмония), кровохарканье, легочная и сердечная недостаточность — здесь нужны более быстрые и сильные методы. Вне обострения хронического бронхита для профилактики хорошо применять также так называемые терпеновые подушечки. Это обычные хвойные иголки, которые закладывают в специальные мешочки из хлопка. Их развешивают в комнате или кладут у кровати. Хвоя источает специфические летучие ароматические вещества — терпены, которые служат замечательным лечебным и профилактическим средством против хронических бронхитов и трахеитов.


Хронический обструктивный бронхит — более неблагоприятное заболевание, особенно для беременной женщины. Однако встречается оно относительно редко. Обычно эта разновидность бронхита сопровождается дыхательной недостаточностью, что приводит к тому, что беременность переносится труднее, плод часто испытывает недостаток кислорода, плохо растет и развивается. Обычно лечение обструктивного бронхита более сложное и продолжительное, чем лечение необструктивного бронхита, При обструктивном бронхите используют лекарственные препараты, расширяющие просвет бронхов, и др. Будущие мамы с хроническим обструктивным бронхитом на всем протяжении беременности наблюдаются специалистами, проходят ряд исследований и при ухудшении состояния помещаются на лечение в стационар.


При любом из этих заболеваний можно выносить и родить здорового ребенка. Важно только вовремя обращаться к врачу, выполнять его назначения и грамотно проводить профилактику.

Бронхит при беременности – чем опасен, особенности лечения

Бронхит при беременности – чем опасен, особенности лечения Беременность – самый волшебный и самый ответственный период в жизни каждой женщины. И вполне естественное желание – выносить ребенка без осложнений и заболеваний. Но очень часто будущие мамы сталкиваются с простудными заболеваниями – ОРЗ, и их осложнениями – трахеитами и бронхитами. Это происходит и из-за того, что на 9 месяцев ожидания чуда приходится, как минимум, 2 сезонных вспышки ОРВИ. А естественное снижение иммунитета при беременности делает организм женщины особенно уязвимым.

Симптомы бронхита при беременности

Чаще всего бронхит при беременности является осложнением ОРЗ. Если в течение 7 дней простуду не удается вылечить, а, наоборот, состояние ухудшилось, то можно предположить, что ОРВИ осложнилось бронхитом. Реже бронхит начинается сразу, как первичное заболевание. Происходит это при сильном переохлаждении или при сильно ослабленном иммунитете. Симптомы у беременных женщин не отличаются от обычных проявлений заболевания:

    — общая слабость и интоксикация;
    — температура поднимается выше 38, 5 °С;
    — появляются боли в груди и одышка;
    — насморк;
    — присоединяется сильный кашель, вначале сухой, а затем с обильной мокротой.

Врач во время аускультации услышит шумное дыхание, сухие свистящие хрипы.

Иногда острый бронхит может быть вызван не инфекцией, а аллергией. Тогда среди симптомов преобладает длительный мучительный кашель, одышка, свистящее дыхание. Аллергический обструктивный бронхит появляется после контакта с аллергеном, чаще в весенне-летний период во время цветения растений.

Чем опасен бронхит для мамы и ее будущего ребенка

Главная опасность бронхита во время беременности для плода – возможность гипоксии и внутриутробного инфицирования. Также, из-за сильного кашля и напряжения мышц диафрагмы и брюшного пресса, существует риск прерывания беременности в первом триместре или преждевременных родов на 7-8 месяце. Для самой беременной значительную угрозу представляет серьезное осложнение бронхита – пневмония, или воспаление легких. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при первых же признаках заболевания обратиться к врачу.

Как лечить бронхит при беременности

Сложность лечения бронхита у беременных заключается в том, что для многих привычных препаратов «интересное положение» является противопоказанием. Основные рекомендации – свежий воздух, правильное питание и постельный режим. Но лечить бронхит нужно обязательно, и доверить это лучше компетентному специалисту.

Основой лечения бронхита должна быть дезинтоксикация организма. В домашних условиях это – теплое обильное питье. Это может быть чай с лимоном, калиной, смородиной, малиной; чай с липой и ромашкой, теплая минеральная щелочная вода или молоко с добавлением меда, масла и небольшого количества соды (примерно 1/5 ч. л. на стакан молока). Использование лекарственных трав лучше обсудить с врачом, так как многие из них нельзя принимать внутрь во время беременности. Например, отвар мать-и-мачехи противопоказан в течение всего срока из-за гепатотоксического действия, а чай с душицей может привести к выкидышу.

Но применение лекарственных трав для ингаляций допустимо. Вообще, при бронхите ингаляции – паровые, ультразвуковые, на небулайзере, или просто над горячей отварной картошкой, очень эффективны. Для снятия бронхоспазма в раствор для ингаляций можно добавить 2-3 мл 2,4 % эуфиллина, а для улучшения отхождения мокроты используют раствор соды или щелочную минеральную воду.

Хорошо себя зарекомендовали препараты Муколик (кроме І триместра), Бронхипрет, Мукалтин, сироп из корня алтея. С осторожностью назначают сироп Амброксол (или Лазолван). Из антибиотиков, в случае крайней необходимости, назначают Цефтриаксон (с 14 недели), Эмсеф (кроме І триместра), препараты ампициллина. Иногда врач назначает антигистаминные препараты – для снятия отека и обструкции бронхов. Лучше, если это будут препараты 2 поколения – Лоратадин, Эдем, Кларитин.

Категорически противопоказаны во время беременности препараты йода, кодеин, тетрациклины, бисептол.

Своевременное лечение бронхита во время беременности позволит избежать осложнений и для мамы, и для ребенка, но лечение должно проводиться только под наблюдением врача.

Бронхит при беременности


Переохлаждение тела создает все условия для проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов. Поэтому часто бронхит приходит не один, а с такими же малоприятными спутниками – ларингитом (воспаление слизистой оболочки гортани), трахеитом (воспаление слизистой оболочки трахеи), острыми респираторными заболеваниями. Не вызывает сомнения то, что с бронхитом нужно бороться. Но не все методы лечения подходят будущей маме.


Острым бронхитом беременные чаще болеют весной и осенью в сырую, холодную погоду, когда сопротивляемость организма снижена и имеются предпосылки для расстройства лимфо- и кровообращения в слизистой оболочке бронхов. Заболевание начинается с насморка и кашля. Постепенно кашель усиливается, становится мучительным, сопровождается болями в грудной клетке. Мокрота вначале отсутствует, затем она появляется в умеренном количестве, слизистая или слизисто-гнойная, отделяется с трудом. Беременность не предрасполагает к заболеванию бронхитом, но свойственное периоду ожидания ребенка набухание слизистой оболочки бронхов затрудняет отхаркивание.


Бронхит у беременной: симптомы заболевания


В первые дни болезни могут отмечаться колебания температуры от 37 до 38°С, однако нередко температура остается нормальной. Появляются слабость и недомогание. Заболевание продолжается от 1 до 4 недель. На течение беременности острый бронхит существенного влияния не оказывает, но возможно внутриутробное инфицирование плода. Предупредить его может только своевременное и эффективное лечение бронхита у будущей матери. Если малыш все-таки пострадал, то это определяется уже после рождения по наличию у новорожденного везикулеза (пузырьки на коже), иммунных нарушений, редко – врожденной пневмонии (воспаление легких).


Лечение бронхита при беременности


В лечении острого бронхита большое значение имеют средства, облегчающие кашель. Это, прежде всего, частое теплое питье: горячий чай с медом или лимоном, малиной, молоко с содой или боржомом, липовый чай, соки. Питье смягчает неприятные ощущения в горле и за грудиной, облегчает отхаркивание.


Но этими методами лечения бронхита обычно не удается ограничиться. Возникает необходимость в отхаркивающих лекарственных препаратах. Они разжижают мокроту, облегчают ее выведение из дыхательных путей, увеличивают образование сурфактанта в клетках бронхов. Сурфактант – это поверхностно-активное вещество, образующее на внутренней поверхности легочных пузырьков (альвеол) пленку, которая не дает им спадаться при выдохе. Это вещество способствует выведению микробов из альвеол и мелких бронхов, поддерживает форму легочных пузырьков, предотвращая нарушение поступления воздуха в пораженные участки легкого. Все патологические процессы в легких приводят к подавлению выработки сурфактанта.


 



Отхаркивающие средства при беременности


Отхаркивающие средства относятся к двум группам.


Секретомоторные вещества – это препараты, усиливающие отделение мокроты, такие, как терпингидрат, бензонат натрия, термопсис, хлорид аммония, бикарбонат натрия, эфирные масла (масло камфоры, чабреца, тимьяна и др. ), щелочные ингаляции. Все эти средства применяют на любом сроке беременности, они безопасны для матери и плода.


При беременности нельзя применять следующие средства: микстура из корня ипекакуаны, йодиды калия и натрия. Микстура из корня ипекакуаны — не только усиливает выделение мокроты, но и раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая тошноту, что нежелательно при наличии раннего токсикоза беременных. Йодиды калия и натрия беременным не назначают, так как препараты йода обладают неблагоприятным влиянием на плод.


Бронхосекретолитические средства (муколитики) растворяют слизь и другие компоненты мокроты, способствуя ее выведению. Нередко они эффективнее препаратов первой группы. Во время беременности можно применять, например, мукалтин, амброксол, ацетилцистеин и химотрипсин. Ограничений для лечения мукалтином и ацетилцистеином нет, эти препараты можно использовать на любом сроке беременности. Амброксол и химотрипсин назначают начиная со второго триместра беременности. При приеме этих средств важно придерживаться дозировки, назначенной врачом, иначе эффект будет недостаточным.


Следует иметь в виду, что к 4-му дню болезни увеличивается выделение мокроты даже без лечения. Однако частый, утомительный кашель с трудно отделяющейся мокротой вынуждает прибегнуть к лекарственным препаратам.


Для подавления мучительного кашля рекомендуется слизистый отвар альтейного корня. Кодеин и этилморфина гидрохлорид (дионин) беременным противопоказаны, так как они проникают через плаценту и угнетают дыхательный центр плода. При развитии приступов удушья (бронхоспазма) может быть использован эуфиллин.


В большинстве случаев острый бронхит удается ликвидировать без применения антибактериальных препаратов. При необходимости (при наличии сильного и затянувшегося кашля или выраженных симптомов интоксикации, включая лихорадку) назначают антибиотики. В I триместре беременности используют препараты пенициллинового ряда (пенициллин, ампициллин). Со второго триместра беременности могут применяться антибиотики группы цефалоспоринов (кефзол, цепорин, цефуроксим), сульфаниламидные препараты, но не длительного действия (сульфален, сульфадиметоксин), так как последние могут негативно повлиять на центральную нервную систему плода.


Такие антибиотики, как стрептомицин, левомицетин (хлорамфеникол) и тетрациклиновые производные, противопоказаны на всем протяжении беременности и после родов, поскольку стрептомицин нарушает функцию равновесия и слуха плода, левомицетин угнетает кроветворение у плода, а тетрациклины нарушают формирование молочных зубов.


Из физических методов наиболее просты и эффективны горчичники и банки. Этот вид лечения способствует повышению естественных защитных сил организма, улучшению кровообращения в близлежащих органах и тканях, усилению в них обменных процессов, ускорению рассасывания воспалительных явлений. Сухой кашель, вызванный раздражением и болью в горле при простудном заболевании, можно смягчить ингаляциями питьевой соды, они облегчают спастический кашель при бронхите и бронхиальной астме, не вызывают аллергии. Ингаляции можно делать без назначения врача.


Профилактика бронхита у будущей мамы


Чаще всего острый бронхит вызывается теми же вирусами, что и простудные заболевания, и именно поэтому он обычно возникает на их фоне. Развитию острого бронхита способствуют переутомление, сильное охлаждение организма и курение. Профилактикой бронхита являются мероприятия, способствующие профилактике острых респираторных вирусных заболеваний. Они сводятся к закаливанию организма, занятиям спортом, регулярным прогулкам, утренней гимнастике на свежем воздухе или при открытой форточке, обтиранию тела прохладной водой, кратковременному прохладному душу. Все это повышает тонус организма и сопротивляемость инфекциям. Очень важное значение имеет прекращение курения. Для защиты организма полезно принимать витамины для беременных женщин.


Заболевание редко продолжается дольше двух недель. В случае своевременного начала лечения острого бронхита прогноз благоприятный. Болезнь полностью проходит и обычно она не опасна для развития плода.


Возможно, вам будут интересны статьи «1 месяц беременности: я буду мамой» и «Диагноз — крупный плод» на сайте mamaexpert.ru

Трахеит у Беременных. Симптомы, Лечение

Трахеит у Беременных. Симптомы, Лечение

У дыхательной системы человека множество заболеваний. Это — простуда, грипп, воспаление легких и т. д., одно из таких болезней – трахеит. При этом заболевании воспаляется слизистая оболочка трахеи. В зависимости от симптомов и особенностей протекания заболевания его разделяют на: острый и хронический.
При острой форме заболевания к трахеиту присоединяются сопутствующие болезни, такие как фарингит, ларингит и острый ринит. У больного происходит отек трахеи, мелкоточечные кровоизлияния и гиперемия слизистой оболочки. Если не долечить острый трахеит, то он перерастет в хроническую форму.

Эту форму болезни (трахеит) разделяют на:

  1. гипертрофическую

  2. атрофическую.

При первой форме хронического трахеита, у больного сильно опухает слизистая оболочка трахеи, расширяются сосуды, обильно выделяется мокрота при высмаркивании или кашле.
Если у пациента наблюдается атрофическая форма, кашель становиться сухим и удушающим, очень мучительный для больного. Он вызван истончением слизистой оболочки трахеи.

 

Все болезни могут причинить вред любому человеку, а для женщины вынашивающей ребенка, они опасны вдвойне. Это же относиться и к трахеиту. Беременность особое состояние женщины, ее организм работает за двоих. Эта двойная нагрузка может ослабить здоровье, и поэтому беременная женщина более подвержена различным заболеваниям.
Трахеит может возникнуть у будущей мамы не только из-за вирусной инфекции. Также он может стать следствием аллергической реакцию на загрязненную атмосферу. Курящая женщина тоже подвержена риску, заболеть этим опасным недугом.
Эта болезнь представляет опасность не только для самой будущей мамы, но и для ее еще не родившегося ребенка. С помощью крови, вирус может попасть в организм плода и навредить ему. Так как запущенный трахеит может перейти в бронхит, своевременное лечение этой болезни очень важно. Если вовремя диагностировать заболевание и вылечить его до родов, то вред для здоровья малыша будет минимальным.

Как же определить наступления трахеита?

Трехеит Симптомы

Эта болезнь сразу выражается в своих симптомах. У больного начинается назойливый кашель, который может усиливаться ночью. Также приступы кашля появляются при плаче, смехе или даже при зеванье.
Во время приступов кашля, человек чувствует дерущую боль в горле. Почти все больные трахеитом, пытаются снизить дыхательную активность, чтобы избежать очередной приступ кашля, у них появляется учащенное дыхание. Для этого заболевания не характерна высокая температура. Мокрота отходит небольшим количеством и при этом она очень вязкая.

 

Если трахеит поражает верхние бронхи, то к нему может присоединиться трахеобронхит. При этом поднимается высокая температура и появляется постоянный еще более мучительный кашель. При сопровождении трахеита другим заболеванием – ларингитом, больной может на время потерять голос или охрипнуть.
Если беременная почувствовала симптомы трахеита нужно, как и при любом заболевании, немедленно обратиться к врачу. Врач терапевт или отоларинголог, сделав осмотр и проведя все необходимые анализы, назначит требуемое лечение трахеита. Главной задачей при лечении трахеита является выявлении и устранение причин появления заболевания.
Для того чтобы облегчить боли, беременной назначают горчичники. Для предотвращения распространения болезни на нижележащие области дыхательной системы врач может назначить сульфаниламидные препараты или антибиотики. Для облегчения кашля назначаются щелочные ингаляции либо препараты Либексин, Кодеин. Также применяются отхаркивающие средства корни алтея или солодки.

 

Трехеит Лечение

Если причина трахеита – вирусное заболевание, в основном грипп, врач может назначить Ремантидин. При применении данного препарата для каждой будущей мамы, должна быть разработана индивидуальная схема использования.
Для беременной женщины при трахеите необходимо соблюдать те же правила, как и при других простудных заболевания: постельный режим, обильное теплое питье, паровые ингаляции.
Если болезнь лечилась правильно, беременная соблюдала все предписания врача, препараты использовались в прописанной специалистом дозировке, то она отступит без последствий через полторы – две недели.
Когда будущая мама поздно обращается к врачу, до этого пытаясь вылечиться с помощью «проверенных» ее методов, трахеит может перерасти в более серьезное заболевание. Тогда процесс лечения может занять более длительный период.

Очень часто запущенный

трахеит приводит к таким недугам, как:

  • бронхопневмония

  • трахеобронхит.

А они, в свою очередь, могут привести к осложнениям при родах и негативно повлиять на здоровье малыша.
Чтобы не осложнять жизнь и здоровье самой будущей мамы и ее ребенка, необходимо применять профилактические действия для предотвращения трахеита: вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, чаще бывать на свежем воздухе, если позволяет погода.

 

Если у беременной появился насморк, кашель или другие симптомы простудного заболевания, сразу обращаться к врачу.

Ранняя диагностика и начало лечения может предотвратить заболевания и исключить их пагубные последствия для здоровья матери и ребенка.

 

Бронхит во время беременности: профилактика и лечение

Несмотря на то, что беременные люди не имеют действительно подавленного иммунитета, хрупкое равновесие иммунной системы во время беременности может быть нарушено вирусными инфекциями, включая бронхит.

LittleBee80 / Getty Images

Симптомы бронхита

Бронхит часто развивается вместе с вирусной инфекцией. Симптомы могут включать:

  • Кашель, который может быть сухим или с выделением мокроты. Когда присутствует слизь, она может быть прозрачной, желтой или зеленой.
  • Боль в горле
  • Заложенность носовых пазух
  • Субфебрильная температура (обычно ниже 100,5 градусов по Фаренгейту) и озноб
  • Боли в теле

Реже (а иногда и признаком осложнения) вы можете испытывать:

Советы по профилактике

Унция профилактики определенно стоит фунта лечения, когда дело доходит до заражения бронхитом во время беременности. Хотя вы, возможно, не сможете полностью предотвратить бронхит, есть несколько способов снизить риск.Это включает:

  • Избегать друзей или членов семьи, которые больны (да, мы понимаем, что это может быть сложно, если у вас есть маленькие дети)
  • Избегать многолюдных мероприятий, особенно в сезон простуды и гриппа
  • Частое мытье рук или использование дезинфицирующего средства для рук при необходимости
  • Избегать сигаретного дыма
  • Ношение маски, если вы будете подвергаться воздействию пыли / паров (например, древесной пыли) или если вы можете находиться рядом с людьми с симптомами простуды и гриппа
  • Сведение к минимуму активности на свежем воздухе, если уровень загрязнения воздуха в вашем районе высок (загрязнение воздуха, связанное с дорожным движением, является важным фактором риска развития бронхита в холодное время года)

Вакцинация

Также важно делать ежегодную прививку от гриппа, и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют делать беременным людям вакцину от гриппа (неважно, в каком триместре).Кроме того, женщинам, у которых развиваются симптомы гриппа, следует обратиться к врачу.

Вакцинация от гриппа не только поможет вам, но и поможет вашему развивающемуся ребенку. Антитела передаются от матери к ее младенцу как через плаценту, так и с грудным молоком (у тех, кто кормит грудью), и могут защищать младенцев до 6-месячного возраста, когда они становятся подходящими для вакцинации.

Людям в возрасте от 19 до 64 лет, которые курят или имеют определенные заболевания, может быть рекомендована вакцина против пневмонии (в данном случае PPSV 23).Убедитесь, что ваш акушер знает вашу историю болезни. Несмотря на то, что беременные женщины могут не решаться сказать своему врачу, что они курят, это одна из причин, почему важно говорить честно, поскольку вакцина от пневмонии рекомендуется всем, кто курит.

Контроль условий сосуществования

Если у вас есть другие заболевания, такие как астма, которые могут привести к осложнениям вирусных инфекций, важно убедиться, что эти состояния находятся под максимальным контролем во время беременности, поскольку они могут увеличить риск осложнений от вирусных инфекций.

Связанные осложнения

Хотя бронхит часто развивается среди населения в целом, а также среди беременных женщин, у некоторых из них могут развиться такие осложнения, как тяжелое заболевание. Эти осложнения, хотя и встречаются редко, могут варьироваться от пневмонии до проблем, напрямую влияющих на беременность, таких как выкидыш или преждевременные роды.

Время бронхита

Время бронхита во время беременности может повлиять на его влияние на беременную женщину и ее ребенка:

  • Бронхит в первом триместре представляет наибольший риск врожденных инфекций.
  • Бронхит в третьем триместре представляет наибольший риск для беременных.

Ряд различных вирусов, вызывающих симптомы бронхита, могут быть причиной бронхита во время беременности. Некоторые из них включают:

  • Риновирусы человека
  • Вирус гриппа
  • Респираторно-синцитиальный вирус

Пневмония

Во время беременности иммунная система работает на тонком балансе между переносимостью «чужеродного» объекта (ребенка) и сохранением способности бороться с инфекционными организмами, такими как вирусы и бактерии.Вирусные инфекции могут нарушить этот баланс, вызывая изменения в воспалении, иммунных клетках и многом другом.

Наиболее частым осложнением бронхита является вторичная бактериальная пневмония, которая возникает примерно в 1,5 из каждой тысячи беременностей.

Не все женщины подвергаются одинаковому риску. Пневмония чаще возникает:

  • Когда люди заболевают вирусными инфекциями в осенне-зимние месяцы
  • Когда у них есть сопутствующие заболевания (например, астма)

Тем не менее, любой может потенциально заболеть пневмонией как осложнением бронхита, поэтому важно знать (но не чрезмерно беспокоиться) об этом осложнении.При ранней диагностике пневмония во время беременности, как правило, поддается лечению.

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)

Грипп — важная причина бронхита, а у беременных может быть фактором риска острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС).

Хотя ОРДС из-за гриппа у беременных женщин встречается очень редко, он может быть очень серьезным или привести к смерти. Это гораздо чаще встречается у женщин ближе к концу беременности и вскоре после родов.

В годы, когда сезоны гриппа особенно плохи, было обнаружено, что риск ОРДС у беременных вдвое выше, чем у небеременных.Это может показаться тревожным, но исследования в основном изучали годы, когда заболеваемость гриппом была очень высокой, а осложнения были гораздо более вероятными у тех, кто имел основные факторы риска.

Преждевременные роды или прерывание беременности

Помимо пневмонии и других проблем с легкими, вирусные инфекции также могут повышать риск преждевременных родов и родов (часто из-за вторичных инфекций, которые следуют за вирусной инфекцией).

Существует ряд причин, по которым вирусная инфекция (или последующие вторичные бактериальные инфекции) может быть проблемой.Это включает:

  • Уровень кислорода у матери падает (гипоксия), в результате чего у плода остается меньше кислорода.
  • Некоторые бактериальные инфекции (которые могут последовать за вирусной инфекцией) могут напрямую повышать риск преждевременных родов.

Хотя во многих исследованиях не рассматривались отдельно, одни и те же принципы (гипоксия или прямой бактериальный эффект) также могут увеличить риск выкидыша.

Риск преждевременных родов

Осложнения, такие как преждевременные роды, очень редки при бронхите, но все же важно, чтобы женщины были внимательны к признакам и симптомам преждевременных родов, независимо от того, развивается ли у них бронхит или нет.

Врожденные инфекции

Хотя вирусные инфекции, которые приводят к бронхиту, встречаются редко, поскольку являются причинами врожденных инфекций (инфекции, которые поражают младенцев и могут приводить к таким проблемам, как врожденные дефекты), важно отметить, что некоторые вирусы, такие как простой герпес, цитомегаловирус и другие — могут быть связаны с этими проблемами.

Когда звонить врачу

Конечно, важно позвонить своему врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья, но есть некоторые симптомы, которые должны побудить вас немедленно позвонить своему врачу.Это включает:

  • Постоянные симптомы: Если симптомы сохраняются более двух недель, особенно после трех недель, важно обратиться к врачу.
  • Симптомы, которые улучшаются и снова ухудшаются: Если вы чувствуете, что вам становится лучше, а затем ваши симптомы снова ухудшаются, у вас может быть вторичная бактериальная инфекция.
  • Высокая температура: Легкая лихорадка часто встречается при бронхите, но температура выше 101 градуса по Фаренгейту может быть признаком вторичной инфекции.
  • Свистящее дыхание: Легкое свистящее дыхание характерно для бронхита, но громкое или постоянное свистящее дыхание указывает на обструкцию дыхательных путей (реактивное заболевание дыхательных путей).
  • Одышка: Многие женщины чувствуют легкую одышку из-за беременности, но если вы заметили внезапное начало или ухудшение симптомов, вам следует обратиться к врачу.
  • Ускоренное дыхание: Хотя некоторая одышка может быть нормальным явлением во время беременности, частота вашего дыхания (частота дыхания) должна оставаться неизменной (частота дыхания не изменяется во время беременности, но объем воздуха, принимаемого при каждом вдохе, умеренно выросла).Если вы заметили, что дышите быстрее, чем обычно (тахипноэ), или если ваше дыхание поверхностное, немедленно обратитесь к врачу.
  • Кашель с кровью: Кашель с кровью, даже следами, является поводом немедленно обратиться к врачу.
  • Боль / стеснение в груди: Чувство стеснения в груди часто встречается при пневмонии. Хотя кашель может вызвать некоторый дискомфорт, лучше поговорить с врачом.
  • Головокружение: Если вы чувствуете головокружение или слабость, это может быть признаком того, что вы не получаете достаточно кислорода.
  • Снижение шевеления плода: Если кажется, что ваш ребенок двигается реже, чем обычно, позвоните своему врачу.

Лечение

Как правило, бронхит проходит сам по себе со временем, хотя, если он вызван бактериальной инфекцией (или если у вас развилась вторичная инфекция), могут потребоваться антибиотики.

Основой «лечения» в большинстве случаев являются домашние средства, позволяющие контролировать симптомы, пока болезнь идет своим чередом. Предостережение заключается в том, что многие беременные женщины, особенно те, у кого дома есть маленькие дети, привыкли заботиться о других, а не о себе.Если вы один из них, то, возможно, врач прописал себе «рецепт» на отдых и побаловать себя.

Меры по обеспечению комфорта могут включать:

  • Отдых: Труднее переоценить важность отдыха, даже если это означает сон в середине дня. Если вам нужно положиться на семью и друзей, чтобы найти время, не сомневайтесь. Если вы чувствуете, что вам нужно разрешение, скажите себе, что делаете это ради ребенка, но, пожалуйста, отдохните.
  • Пейте достаточно жидкости: Потребность в жидкости увеличивается во время беременности, и исследования показывают, что многие женщины недостаточно гидратированы.Инфекция может еще больше увеличить потребность в воде, а обезвоживание может увеличить риск инфекций почек. Чтобы обеспечить достаточное ежедневное потребление воды (от 64 до 96 унций или от 8 до 12 чашек), некоторые женщины каждое утро кладут в холодильник емкость с водой, содержащую это количество. На более поздних сроках беременности некоторые женщины не решаются пить больше жидкости, поскольку это означает, что они чаще ходят в туалет, пытаясь отдохнуть. Это еще одна причина положиться на людей, которые предложили свою помощь.
  • Попробуйте увлажнитель холодного воздуха: Увлажнитель может помочь с заторами, но перед использованием убедитесь, что он правильно очищен.Вам также следует избегать добавления чего-либо (например, Викс) в воду.
  • Попробуйте чайную ложку меда: Хотя люди веками использовали мед для борьбы с симптомами простуды, обзор исследований 2021 года показал, что доказательства подтверждают сказку старых жен. Мед действовал на лучше, чем отпускаемые без рецепта средства от кашля и другие средства для контроля частоты и тяжести кашля.
  • Выпейте чашку теплого чая: Теплая жидкость успокаивает, если у вас болит горло от кашля.Добавление небольшого количества меда и лимона действительно может помочь уменьшить кашель.
  • Используйте лекарства экономно: Хотя и тайленол (ацетаминофен), и некоторые лекарства от кашля и простуды можно безопасно использовать во время беременности, используйте их только по мере необходимости. Незначительная лихорадка, если вы не испытываете дискомфорта, на самом деле помогает бороться с инфекциями. Если вы чувствуете, что вам необходимо средство от кашля или простуды, позвоните своему акушеру, чтобы узнать его рекомендации.
  • Попробуйте промывание носа солевым раствором: Некоторые люди считают, что промывание носа солевым раствором может помочь при заложенности носа, и сейчас нети-горшки можно приобрести в большинстве аптек.Предостережение: важно использовать только стерильный физиологический раствор, чтобы избежать редкого риска серьезного заражения.

Слово от Verywell

Борьба с бронхитом во время беременности может быть утомительной, а информация о возможных осложнениях может быть пугающей. Для подавляющего большинства людей инфекция проходит без проблем и быстро забывается.

Самая важная вещь, о которой следует помнить, если у вас развиваются симптомы бронхита, — это связаться с вашим акушером.Они не только могут дать вам идеи о том, как справиться с симптомами и сообщить, стоит ли вам беспокоиться и когда, но они могут дать вам еще кое-что, что бесценно во время беременности: заверение в том, что вы не одиноки, и что множество людей аналогичным образом испытали этот «лежачий полицейский» во время беременности и забыли, что это произошло, даже когда они держат свое новорожденное сокровище.

Бронхит во время беременности: причины, симптомы и лечение

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление

Беременность может сделать вас более восприимчивыми к распространенным заболеваниям, так как ваш иммунитет меняется. Вы не только обнаружите, что простудитесь или грипп быстрее, чем обычно, но и эти болезни могут длиться дольше, чем раньше.Итак, если вы чувствуете, что у вас сильный кашель или боль в горле, вы можете проконсультироваться с врачом, так как это может быть случай бронхита.

Что такое бронхит?

Бронхит характеризуется воспалением дыхательных путей или нижних дыхательных путей, из-за которого вам становится трудно дышать. Кроме того, вирусная инфекция на слизистой оболочке может вызвать образование лишней слизистой, что затрудняет самоочищение бронхов.

Бронхит бывает двух основных видов — острый и хронический.Острый бронхит часто встречается у беременных женщин и вызывается вирусами. Этот вид инфекции легко поддается лечению. Хронический бронхит длится от нескольких месяцев до нескольких лет и вызывает повреждение легких, поскольку инфекция продолжает возвращаться.

Причины бронхита при беременности

Некоторые из распространенных причин бронхита:

1. Вирусы и бактерии

Почти 90% случаев бронхита вызваны вирусами. Его вызывают те же вирусы, которые распространяют грипп и простуду: риновирусы, вирусы парагриппа и т. Д.Это также может быть вызвано бактериями. Скопление слизи из-за гриппа или простуды также может вызвать бронхит.

2. Раздражающие вещества

Обычные раздражители дыхания, такие как дым от сигарет, частицы пыли, химические пары и т. Д., Могут вызывать бронхит. Они также могут усугубить воспаление, что может вызвать хронический бронхит, который вреден для ребенка и вызвать заболевания дыхательных путей и врожденные эффекты у ребенка.

3. Продолжительное воздействие определенных веществ

Длительное воздействие пыли, зерна, аммиака, сильных кислот, хлора и др. Также может быть причиной бронхита.

Признаки и симптомы

Симптомов бронхита у беременных может быть немного больше, чем у других. Вот некоторые из общепринятых знаков:

  • Кашель
  • Затруднение дыхания или ощущение удушья в горле
  • Низкая температура или устойчивое повышение температуры
  • Боль в горле
  • Слабость в теле, утомляемость и ломота в теле.
  • Боли в груди
  • Отсутствие аппетита
  • Одышка

Также возможно образование слизистой желтого, серого или даже прозрачного цвета.

Диагностика бронхита во время беременности

Первый диагноз обычно проводится в виде физического осмотра, при котором после выявления симптомов исследуют гортань на предмет покраснения и осматривают ребра для выявления отека. Врач также будет использовать стетоскоп, чтобы послушать сердцебиение.

Хотя рентгенография грудной клетки проводится для определения степени инфекции, ее можно избежать у беременных женщин из-за риска облучения плода.Тесты мокроты (слизи, откашливаемой из легких) проводятся, чтобы определить, можно ли облегчить состояние с помощью антибиотиков. Также его можно проверить на наличие аллергии.

Другой тест проводится для исключения других заболеваний, таких как пневмония и туберкулез, которые проявляют похожие симптомы. Функциональные пробы легких, при которых вы должны продуть устройство, называемое спирометром, можно провести, чтобы проверить количество воздуха, которое могут удерживать легкие.

Точный диагноз обычно ставится на основе анализов крови, которые обнаруживают признаки воспаления и измеряют уровни гемоглобина (Hb) и гематокрита (Ht).

Риски

Хотя маловероятно, что у вас разовьются какие-либо серьезные осложнения из-за бронхита, есть несколько рисков, о которых следует помнить.

1. Затруднение дыхания

Из-за воспаления стенок бронхов легкие могут потреблять меньшее количество кислорода, что, в свою очередь, может препятствовать оптимальному уровню кислорода, необходимому для плода.

2. Лекарства, препятствующие развитию ребенка

Некоторые антибиотики и лекарства могут мешать развитию ребенка.Следовательно, врачи обычно рекомендуют альтернативные методы лечения и отдых и назначают лекарства только тогда, когда все другие методы не помогли.

3. Пневмония

Лихорадка — симптом бронхита. Иногда эта температура может повыситься, и у вас может развиться пневмония, что подвергнет вашего ребенка риску.

Лечение

Бронхит, вызванный бактериальной инфекцией, лечится по рецепту антибиотиков. Однако важно проявлять осторожность при выборе антибиотиков, поскольку многие из них считаются вредными для плода.

Некоторые из антибиотиков, которые безопасны во время беременности, — это амоксициллин, эритромицин, клиндамицин, пенициллин, ампициллин и нитрофурантоин.

Антибиотики, такие как сульфаметоксазол, тетрациклин и триметоприм, могут причинить вред ребенку. Также известно, что сульфаметоксазол и триметоприм ответственны за врожденные дефекты у ребенка.

Однако, если ваш бронхит вызван вирусом, вам не понадобятся антибиотики, поскольку они неэффективны против вирусов.Эта инфекция вылечится сама по себе. Однако, если симптомы не исчезнут, у вас может быть диагностирована бактериальная инфекция, и вам будут назначены антибиотики.

Лечение для триместра

Своевременное лечение при первых признаках появления симптомов может помочь предотвратить дальнейшее поражение матери и ребенка бронхитом. Лечение беременных также может зависеть от триместра, в котором они находятся.

В течение первого триместра будет назначен препарат Биопарокс для уменьшения воспаления, направленного на инфекцию.В первом триместре обычно назначают антибиотик из группы пенициллинов.

Во втором триместре назначают безопасные для ребенка цефалоспориновые антибиотики. При кашле назначают отхаркивающие средства, такие как бромгексин, галиксол, амброксол и мукалтин, которые помогают очистить слизистую.

Во время третьего триместра, если есть внутриутробная инфекция, проводится внутривенная терапия иммуноглобином. В зависимости от тяжести и характера состояния также может быть проведено лечение преждевременных родов или возможного выкидыша.

Домашние средства

Как только вы почувствуете начало бронхита, вы можете попробовать несколько домашних средств для облегчения состояния, не прибегая к лекарствам. Некоторые из лучших домашних средств от острого бронхита во время беременности:

1. Полоскание горла соленой водой

Размешайте одну чайную ложку соли примерно в 250 мл воды и полощите ею горло. Это избавит вас от боли в горле и поможет избавиться от слизи.

2. Куркума

Куркума обладает противовоспалительными свойствами, помогает очистить слизистую и облегчить боль в горле.Просто добавьте одну чайную ложку порошка куркумы в молоко и вскипятите. Пейте, когда он теплый.

3. Имбирь

Имбирь — еще один незаменимый продукт для кухни, обладающий противовоспалительными свойствами. Влейте имбирь в кипящую воду и выпейте эту жидкость, когда она станет теплой. Вы также можете добавить немного меда, чтобы подсластить его. Имбирь также помогает при простуде.

4. Смесь лимона и меда

Возьмите стакан теплой воды, выдавите в него немного лимона и добавьте ложку меда.Лимон богат витамином С и флавоноидами, которые борются с инфекциями, а мед обладает противовирусными и антибактериальными свойствами.

5. Вдыхать пар

Доведите до кипения кастрюлю с водой, снимите ее с огня и вдохните пар, как только вода перестанет пузыриться. Вы можете накинуть полотенце на голову, чтобы впитать весь пар, который поможет избавиться от заложенности носа и горла.

6. Промойте носовой ход

Смешайте 250 мл воды с половиной чайной ложки пищевой соды и соли.Наклонитесь над раковиной под углом 45 градусов так, чтобы ноздри смотрели в сторону раковины. Вы можете использовать шприц или бутылку для выжимания жидкости, чтобы влить смесь в одну из ноздрей, когда вы дышите через рот. Раствор выйдет из другой ноздри. Если это повторять несколько раз в день, это может помочь облегчить затрудненное дыхание.

7. Йогурт

Йогурт содержит полезные бактерии, также известные как пробиотики, которые помогают облегчить инфекции дыхательных путей.

Профилактика

Надлежащие меры предосторожности во время беременности могут свести к минимуму возможность заражения бронхитом, если не предотвратить их полностью. Вот несколько профилактических мер, о которых следует помнить.

  • Держитесь подальше от людей, страдающих бронхитом. Используйте маску вокруг всех, кто болеет простудой или гриппом, чтобы избежать микробов.
  • Часто мойте руки, чтобы снизить риск вирусных инфекций.
  • Беречь от аллергенов и раздражителей, таких как дым, химические пары и т. Д.
  • Постройте свой иммунитет с помощью правильного сна, физических упражнений, диеты и образа жизни.

Часто задаваемые вопросы

Вот несколько часто задаваемых вопросов о бронхите.

1. Можно ли использовать ингаляторы с альбутеролом при бронхите?

Известно, что ингаляторы с альбутеролом

взаимодействуют с лекарствами, назначаемыми от бронхита, и могут представлять опасность для женщин с сердечными заболеваниями, вызванными высоким кровяным давлением и частотой сердечных сокращений. Также известно, что они обладают тератогенным действием на ребенка; Другими словами, они могут препятствовать развитию плода.

2. Можно ли использовать стероиды при бронхите?

Стероиды обычно назначаются многими врачами во время беременности для лечения уже существующих заболеваний, аллергии и астмы.

3. Может ли сильный кашель повлиять на вашего будущего ребенка?

Кашель может вызвать физиологический стресс у беременной женщины, приводящий к выбросу гормона, называемого кортизолом. Этот гормон, когда он достигает плаценты, может вызвать неблагоприятные реакции у ребенка и привести к врожденным дефектам и дефектам мозга или даже к низкому весу ребенка при рождении.

Бронхит — заболевание, часто встречающееся у многих женщин во время беременности. Несмотря на то, что вирусный бронхит может исчезнуть сам по себе с помощью правильных домашних средств и ухода, важно принять соответствующие меры для предотвращения заражения бронхитом. Если симптомы бронхита не исчезнут в течение нескольких дней, возможно, у вас бактериальная инфекция, и вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Убедитесь, что вы всегда в курсе лекарств и антибиотиков, которые можно и нельзя принимать во время беременности, чтобы не причинить вред ребенку.

Также читайте: Инфекция от факела во время беременности

Джессика Симпсон госпитализирована с бронхитом во время беременности

  • Джессика Симпсон, 38 лет, была госпитализирована с бронхитом во время беременности.
  • Это четвертый раз за два месяца Джессика была госпитализирована с бронхитом.
  • Кашель, вызванный бронхитом, может быть особенно болезненным для беременных.

    Джессика Симпсон, 38 лет, беременна своим третьим ребенком, Берди, и последние несколько месяцев были борьбой .Теперь Джессика сообщает, что она только что провела в неделю в больнице с бронхитом, четвертый раз за два месяца. Проклятие.

    В воскресенье в Instagram актриса и певица опубликовали фотографию в толстовке с капюшоном и хирургической маске. «После недели в больнице от бронхита (мой четвертый раз за 2 месяца) я наконец-то дома!» Написала Джессика. «Кашель с Берди был безумно болезненным путешествием. Я медленно поправляюсь с каждым днем».

    К счастью, Джессика говорит, что у ее дочери все в порядке: «Девочку наблюдали, и у нее все замечательно! Я на пути к выздоровлению и считаю дни, чтобы увидеть ее милую улыбку», — написала она.Джессика также добавила, что она «шлет любовь и молитвы всем матерям, которые переживают или прошли через это. ОЙ».

    Этот контент импортирован из Instagram. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

    Подожди, напомни мне, что такое бронхит … и почему он так болезненен при беременности.

    По данным Национального института сердца, легких и крови, бронхит — это заболевание, поражающее дыхательные пути, ведущие к легким (также известные как бронхи).Эти дыхательные пути воспаляются — обычно из-за вирусной инфекции, такой как простуда или грипп, — и вызывают довольно сильный кашель и появление слизи.

    И да, этот кашель может быть очень тяжелым для беременной женщины, — говорит Лорен Штрайхер, доктор медицины, клинический профессор акушерства и гинекологии Северо-Западного университета. Это потому, что у вас в брюшной полости растущий ребенок. По данным Американской ассоциации беременных, быстрые движения — например, кашель, а также смех или быстрое вставание — могут растягивать связки, поддерживающие матку, вызывая боль.

    Вдобавок ко всему, есть еще дополнительная усталость (как будто Джессика, вероятно, недостаточно устала) и обезвоживание, которое может сопровождаться бронхитом, говорит доктор Штрейхер. Другая возможная проблема: дополнительная утечка. «Женщины с бронхитом гораздо чаще мочатся в штаны, чем женщины, которые беременны и не болеют бронхитом», — говорит доктор Штрейхер. Поэтому нередко бывает дополнительное недержание мочи из-за хронического кашля.

    Большинство людей с острым бронхитом выздоравливают в течение нескольких дней или недель без лечения (при хроническом бронхите, который чаще встречается у курильщиков, у людей с астмой или аллергией, требуются лекарства).

    В первую очередь, бронхит во время беременности — это неприятная ситуация, и он вряд ли нанесет вред ребенку, — объясняет доктор Штрайхер.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Бронхит во время беременности: причины, профилактика и лечение

    Изображение: Shutterstock

    Бронхит во время беременности может вызывать дискомфорт, в основном из-за чрезмерного кашля.Хотя бронхит не может причинить серьезного вреда плоду, рекомендуется обратиться к врачу, если у вас есть бронхит во время беременности, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок в безопасности.

    Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше о причинах, симптомах, диагностике и лечении бронхита у беременных. Мы также обсудим несколько эффективных домашних средств для облегчения симптомов и профилактики бронхита во время беременности.

    Что такое бронхит?

    Бронхит — это воспаление двух крупнейших дыхательных путей, по которым воздух от дыхательного горла (трахеи) попадает в легкие.Это может быть из-за инфекций или раздражителей. Раздражение и воспаление дыхательных путей может привести к затруднению дыхания и избыточному выделению слизи. У вас может развиться сильный кашель, который является механизмом организма для удаления лишней слизи из дыхательных путей.

    Обычно существует две формы бронхита — острая и хроническая — с разными симптомами и характеристиками. Бактерии или вирусы вызывают острый бронхит, также называемый простудой грудной клетки. Это обычное явление в зимние месяцы, обычно возникает после простуды, гриппа или боли в горле и длится до трех недель.Хотя это не вредно и не передает микробы от матери к плоду, вам может потребоваться лечение для облегчения симптомов и предотвращения осложнений.

    Хронический бронхит длится дольше. Обычно это вызвано сигаретным дымом или другими раздражителями. Он может быть рецидивирующим и вызывать осложнения из-за повреждения легких. Вам могут потребоваться лекарства для удаления слизи. Хронический бронхит может осложниться, если есть инфекция, вызванная бактериями или вирусами. Инфекция может привести к образованию желтой или темно-зеленой слизи, лихорадке и одышке (1).

    Причины бронхита во время беременности

    1. Вирусы и бактерии

    Примерно 90% бронхитов вызывается вирусами, такими как грипп A и B, коронавирусы, вирусы парагриппа и риновирусы, которые также вызывают простуду и грипп (2 ). Скопление слизи в результате простуды или гриппа также может привести к бронхиту.

    Бактерии могут вызывать бронхит, хотя и нечасто. Это может быть начальная инфекция или суперинфекция, возникшая на фоне уже существующей вирусной инфекции.Это может быть вызвано такими бактериями, как Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Bordetella pertussis (3).

    Острый бронхит, вызванный вирусами и бактериями, заразен, и инфицированный человек может передать его другим людям, чихая или кашляя. Вирусный бронхит может быть заразным от нескольких дней до недели. Бактериальный бронхит может не быть заразным через 24 часа после начала приема антибиотиков. Однако хронический бронхит из-за раздражения дыхательных путей не является инфекционным (4).

    2. Раздражители дыхания

    Сигаретный дым, табачный дым, смог, химические вещества, химические пары и частицы пыли — все это может привести к бронхиту. Вдыхание паров и курение во время беременности может усугубить имеющееся воспаление и привести к хроническому бронхиту. Он также может вызывать респираторные заболевания у детей в результате врожденного эффекта (5).

    3. Продолжительное воздействие

    Непрерывное воздействие ингалянтов, таких как зерновая пыль, сильные кислоты, аммиак, хлор и т. Д., может вызвать бронхит (6).

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), астма и аллергия, а также положительный семейный анамнез также могут повышать риск бронхита (4).

    Симптомы бронхита во время беременности

    Первоначальные симптомы бронхита включают (7) (8):

    • Кашель (наиболее частый, сухой или продуктивный)
    • Производство мокроты (прозрачная, желтая, зеленая или с оттенком крови)
    • Одышка
    • Насморк или заложенность носа
    • Боль в горле
    • Небольшая температура и озноб
    • Сонливость, слабость, раздражительность и утомляемость
    • Потеря аппетита
    • Боль в груди и боли в теле

    Кашель является преобладающим симптомом острый бронхит, может быть как со слизью, так и без нее.Обычно в начале бронхита у вас может быть сухой кашель, а позже — продуктивный кашель. У людей с бронхитом может быть постоянный кашель, чтобы очистить слизь. Эти симптомы можно лечить дома.

    Обычно острый бронхит может длиться от 10 до 14 дней или до трех недель (4). Часто кашель может сохраняться до 10-20 дней после течения болезни. В редких случаях это может длиться до четырех недель и более (9).

    [Читать: Сухой кашель во время беременности ]

    Риск бронхита во время беременности

    У большинства женщин развитие серьезных осложнений маловероятно.Основные риски включают:

    • Затруднение дыхания и гипоксия : Бронхит вызывает затруднения в движении воздуха в дыхательные пути и из них из-за воспаления стенок бронхов. Наряду с этим вы можете почувствовать затруднение дыхания из-за вздутого живота беременной. Это может лишить ваше тело кислорода, заставляя вас дышать меньше оптимального уровня и уменьшая количество кислорода, необходимого для плода.
    • Пневмония : при отсутствии лечения бронхит иногда может привести к вирусной или бактериальной пневмонии.Пневмония во время беременности может привести к таким осложнениям у плода, как низкая масса тела при рождении и повышенный риск преждевременных родов. Это также может привести к дыхательной недостаточности у матери (10). Высокая температура — частый симптом пневмонии. В течение первого триместра это может вызвать врожденные дефекты, особенно у женщин, которые не употребляли 400 мкг фолиевой кислоты каждый день (11).

    [Читать: Пневмония во время беременности ]

    • Потеря аппетита : Бронхит также может повлиять на уровень аппетита.Когда вы едите меньше, ваш ребенок не получает достаточно питательных веществ. Следовательно, это препятствует общему здоровью и развитию вашего растущего ребенка (9).

    Иногда бывает трудно отличить признаки и симптомы бронхита от таких осложнений, как пневмония. При появлении симптомов бронхита во время беременности рекомендуется обратиться к врачу. Ваш врач порекомендует домашнее лечение или лекарства в зависимости от вашего клинического статуса.

    Домашнее лечение бронхита

    Если симптомы легкие, вы можете использовать некоторые домашние средства после обсуждения этого со своим лечащим врачом.Следующие домашние средства могут помочь уменьшить симптомы бронхита.

    1. Пейте много жидкости (12), особенно теплые напитки. Вот несколько хороших вариантов, которые вы можете попробовать:
    • Чай с медом, малиной и лимоном. Несколько исследований показали, что употребление меда может помочь уменьшить тяжесть кашля (2).
    • Ежедневное употребление умеренного количества куркумы может помочь вам предотвратить респираторные инфекции (13).
    • Отвары из таких трав, как шалфей, тимьян, душица и мать-и-мачеха, могут помочь облегчить симптомы бронхита.
    1. Много отдыхайте, чтобы поддерживать свою иммунную систему, поскольку это помогает уничтожить вирус (12).
    1. Чеснок и сырой лук также могут помочь облегчить симптомы. Вы можете глотать измельченный чеснок или лук, смешанные с сырым медом, два раза в день, чтобы облегчить симптомы (14).
    1. Имбирь помогает уменьшить респираторные инфекции. Вы можете добавить в свой ежедневный рацион сухой или свежий имбирь. Но его не рекомендуется принимать в качестве лекарства или добавки во время беременности (15).
    1. Увлажнители или паровые ингаляции помогут справиться с затрудненным дыханием. Он может разжижить слизь и облегчить кашель. Вы также можете дышать паром из душа или чаши с горячей водой (12).
    1. Может помочь орошение носа. Вы можете приготовить физиологический раствор, используя теплую воду (8 унций), соль (половину чайной ложки) и пищевую соду (половину чайной ложки). Наклонитесь над раковиной, повернув голову под углом 45 градусов и ноздрями к раковине.

    Налейте раствор в одну ноздрю, дыша через рот.Жидкость течет через носовую полость и выходит через другую ноздрю. Таким образом, он смывает слизь и помогает вам чувствовать себя менее заложенным. Повторяйте одно и то же три-четыре раза каждый день (16).

    Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут помочь вам облегчить симптомы. Однако рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас и вашего ребенка.

    Когда встретиться с доктором?

    Вам может потребоваться немедленная медицинская помощь при появлении следующих симптомов (12):

    • Температура выше 100.38 ° C или 4 ° F
    • Кашель с кровью или кровянистой мокротой
    • Постоянный кашель, сопровождающийся болью в груди
    • Повторяющийся бронхит или серьезные симптомы

    Бронхит обычно не вызывает серьезных осложнений беременности или врожденных дефектов. плод. Но вышеперечисленные симптомы могут быть осложнением бронхита, например пневмонией, поэтому ранняя диагностика и лечение необходимы во избежание неблагоприятных исходов.

    Диагностика бронхита

    Диагноз острого бронхита обычно устанавливается на основании симптомов в анамнезе и тщательного медицинского осмотра беременной женщины.Следующие обследования и тесты могут быть выполнены для диагностики бронхита (2) (17):

    • Ваш врач может осмотреть гортань, чтобы заметить красноватый оттенок, ребра и припухлость, которые возникают во время вдоха и выдоха. Также проводится осмотр миндалин и пальпация лимфатических узлов.
    • Аускультация (прослушивание дыхания с помощью стетоскопа) может помочь выявить изменения в дыхании и дополнительные звуки дыхания, такие как хрипы.
    • Ваш врач может также оценить жизненно важные функции, такие как температура, частота дыхания, частота сердечных сокращений и артериальное давление.
    • Лабораторные исследования могут дать более точный диагноз. Анализ крови помогает определить маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок (СРБ) и уровень оседания эритроцитов (СОЭ). Подсчет клеток крови также помогает дифференцировать бактериальные и вирусные инфекции.
    • Повышенное количество гемоглобина (Hb) и гематокрита (Ht) наблюдается при хроническом бронхите. Анализ крови также покажет количество углекислого газа и кислорода в крови.
    • Посев мокроты или выделений из носа может помочь идентифицировать возбудитель. В некоторых случаях могут использоваться легочные функциональные тесты, такие как спирометрия.

    Ваш врач может порекомендовать рентген грудной клетки, если есть признаки пневмонии, такие как одышка, кровь в мокроте, высокая температура и учащенное дыхание. Однако их чаще всего избегают, чтобы предотвратить радиационный риск для плода.

    Ваш врач может назначить несколько дополнительных тестов, чтобы дифференцировать другие респираторные заболевания, такие как пневмония, туберкулез и коклюш, которые могут иметь схожие симптомы.

    Лечение бронхита во время беременности

    Ваш врач назначит вам лекарства, которые безопасны во время беременности, в зависимости от вашего триместра и клинического диагноза. Лечение острого бронхита — это в основном поддерживающая терапия и устранение симптомов. Если у вас бронхит из-за бактериальной инфекции, ваш врач назначит антибиотики после оценки потенциальных рисков и пользы лекарств для матери и плода.

    Бронхит, вызванный вирусом, может исчезнуть за несколько дней.По совету врача вам может потребоваться домашнее лечение для облегчения симптомов. Но если симптомы серьезны и сохраняются в течение более длительного времени, вам могут потребоваться лекарства. При вирусном заболевании во время беременности можно назначать противовирусные препараты, которые могут уменьшить продолжительность, тяжесть и осложнения заболевания.

    Ваш врач может назначить вам сироп от кашля, противоотечные средства и другие лекарства для облегчения симптомов. Если у вас серьезное затруднение дыхания, вам могут назначить бронходилататоры.

    Хронический бронхит лечится на долгосрочной основе, и вам следует посетить врача, если вы испытываете усиление симптомов (2).

    [Читать: 5 Безопасные антибиотики во время беременности ]

    Профилактические меры при бронхите во время беременности

    Хотя не всегда можно избежать бронхита, некоторые меры помогают свести его к минимуму (12).

    • Бросьте курить и избегайте воздействия вторичного табачного дыма.
    • Держите подальше от людей с бронхитом.Если вы заметили, что кто-то из окружающих заболел простудой или гриппом, используйте маску для лица.
    • Часто мойте руки и используйте дезинфицирующее средство на спиртовой основе. Это снижает риск заражения вирусной инфекцией.
    • Ограничьте воздействие всех раздражителей, таких как пары химических веществ и бытовые чистящие средства, поскольку они ухудшают состояние слизистой оболочки бронхов и подвергают вас риску вирусной инфекции.
    • Своевременно сделайте рекомендованные вакцины против гриппа (18).

    [Читать: 4 совета по гигиене во время беременности ]

    Безопасны ли стероиды при бронхите во время беременности?

    В тяжелых случаях бронхита врач может назначить стероидные препараты.Хотя они считаются сильнодействующими для беременных женщин, они обычно используются врачами для лечения различных ранее существовавших заболеваний.

    Правильный домашний уход, наряду с лечением, может помочь облегчить симптомы бронхита. Лучше соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить состояние, чтобы избежать дискомфорта, который оно вызывает, и держаться подальше от любых осложнений, к которым оно может привести.

    Есть ли у вас какой-либо опыт или что вы знаете о домашних средствах от бронхита во время беременности? Делитесь в разделе комментариев.

    Ссылки:

    Статьи о здоровье MomJunction написаны после анализа различных научных отчетов и утверждений авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки (цитаты) состоят из ресурсов, созданных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике. 1. Бронхит; Национальный институт сердца, легких и крови; Национальные институты здравоохранения
    2. Скотт Кинкейд и др.; Острый бронхит; Американская академия семейных врачей
    3. Грэм Уорролл; Острый бронхит; Национальная медицинская библиотека США
    4. Бронхит; Клиника Кливленда; Американский академический медицинский центр, Огайо
    5. Тейлор Б. и Уодсворт Дж. Курение матери во время беременности и заболевания нижних дыхательных путей в раннем возрасте.
    6. Бронхит; Национальная служба здравоохранения Англии, NHS Шотландии, NHS Уэльса и Служба здравоохранения и социального обеспечения Северной Ирландии
    7.Острый бронхит; Американская академия семейных врачей
    8. Бронхит; Национальная служба здравоохранения
    9. Анумеха Сингх и др .; Острый бронхит; Национальная медицинская библиотека США
    10. Goodnight WH и Soper DE; Пневмония при беременности; Отделение материнско-фетальной медицины; Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина, США.
    11. Повышение температуры тела на ранних сроках беременности может быть связано с врожденными пороками; Центры по контролю и профилактике заболеваний
    12.Профилактика и лечение бронхита; Центры по контролю и профилактике заболеваний
    13. Venkatesan N, et al .; Куркумин защищает от острых и хронических заболеваний легких.
    14. Mohajer Shojai T. et al .; Влияние экстракта Allium sativum (чеснок) на вирус инфекционного бронхита в эмбриональном яйце, свободном от специфических патогенов.
    15. Подлогар JA и Verspohl EJ; Противовоспалительное действие имбиря и некоторых его компонентов на клетки бронхиального эпителия человека (BEAS-2B).
    16. Пол Литтл и др .; Эффективность паровой ингаляции и орошения носа при хронических или рецидивирующих симптомах носовых пазух в первичной медико-санитарной помощи: прагматическое рандомизированное контролируемое исследование
    17. Лечение бронхита у взрослых; Руководство по клинической практике; MedStar Health
    18. Беременные женщины и грипп (грипп); Центры по контролю и профилактике заболеваний

    Рекомендуемые статьи:

    Когда вы не можете перестать кашлять: бронхит во время беременности

    Примечание. На веб-сайте Pregistry представлены отчеты экспертов по более чем 2000 лекарствам, 300 заболеваниям и 150 распространенным воздействиям во время беременности и кормления грудью.По теме «Бронхит» перейдите сюда. Эти экспертные отчеты предоставляются бесплатно, их можно сохранять и передавать.
    __________________________________

    Вы кашляете, кашляете и кашляете. И как только заканчивается один приступ кашля, начинается другой. Все началось с простуды, но, хотя другие симптомы простуды исчезли, кашель не проходит. Признайте тот факт, что вы, вероятно, болеете бронхитом.

    Бронхит — это любое воспаление бронхов, которые являются промежуточной частью ваших легких.Ваши легкие состоят из небольших воздушных мешочков, называемых альвеолами, в которых ваша кровь обменивает кислород на углекислый газ; бронхиолы — маленькие трубки, по которым воздух идет к альвеолам, и бронхи — большие трубки, соединяющие бронхиолы с трахеей, которая также называется дыхательным горлом.

    Воспаление бронхов может быть вызвано инфекцией, включая вирусные, бактериальные или грибковые инфекции. Это также может быть вызвано воздействием раздражителей, таких как дым, пыль, химические пары или загрязнение воздуха.

    Бронхит отличается от пневмонии. Оба заболевания относятся к легочным, но пневмония — это инфекция или воспаление альвеол, тогда как бронхит поражает бронхи. Их может быть трудно различить даже специалисту в области здравоохранения. Обычно пневмония более серьезна, и вы чувствуете себя хуже. Еще одно воспаление легких — это бронхиолит, который поражает более мелкие трубки в легких. Бронхиолит обычно наблюдается у маленьких детей.

    Если бронхит не проходит или вы продолжаете болеть, возможно, у вас хронический бронхит.Хронический бронхит — одна из наиболее распространенных форм хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которая может быть серьезной проблемой легких. ХОБЛ может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям и раку легких и серьезно повлиять на то, насколько хорошо ваши легкие функционируют.

    Бронхит и беременность

    Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев бронхит не влияет на вашу беременность. Плохая новость в том, что бронхит может сделать вас очень несчастным. Если вы находитесь на последних месяцах беременности, когда ваша расширяющаяся матка может мешать очень глубокому вдоху, вам может быть еще более неудобно.

    Симптомы

    Основной симптом бронхита — кашель. Вы можете кашлять слизью, которую медицинские работники называют влажным кашлем или продуктивным кашлем, или иметь сухой кашель, при котором ничего не выходит, что является непродуктивным кашлем. У вас могут быть приступы кашля, когда его трудно остановить. Отхаркиваемый материал может быть прозрачным, белым, серым или зеленым. Другие симптомы могут включать усталость, одышку, боль в горле, болезненность в груди или небольшой жар и озноб.

    Бронхит проходит через некоторое время. Для того, чтобы прекратить кашель, может пройти несколько недель после появления первых симптомов. Даже если вам понадобится пара недель, чтобы избавиться от него, это острый бронхит или то, что большинство людей называют простудой грудной клетки.

    Когда обращаться к врачу

    Пора обратиться к врачу, если:

    • Ваш кашель не проходил уже три недели.
    • Мешает спать.
    • У вас температура выше 100 градусов по Фаренгейту.
    • В слизи, которую вы откашливаете, есть кровь.
    • Вы очень запыхались.

    Диагностика бронхита

    Ваш врач послушает вашу грудь с помощью стетоскопа. Он или она может попросить вас сделать несколько глубоких вдохов во время прослушивания. Вас могут попросить кашлять для анализа мокроты, который определит, вызвана ли проблема бактериальной инфекцией, которую можно лечить антибиотиками.

    Вы также можете пройти тест на функцию легких.В этом тесте вы дуете в устройство, которое измеряет, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие и как быстро вы можете выдохнуть весь этот воздух.

    Лечение

    Большинство случаев бронхита вызывается вирусами. Значит, антибиотики не помогут. Однако, если ваш врач считает, что у вас есть риск развития бактериальной инфекции в легких, он может лечить вас антибиотиками.

    Если у вас бронхит, отдохните и расслабьтесь. Пейте много жидкости, чтобы разжижить слизь в легких и облегчить кашель.Вы можете пить воду, травяной чай и прозрачные супы, но держитесь подальше от напитков с кофеином. Принятие продолжительного горячего душа также может помочь облегчить кашель и облегчить дыхание.

    Если кашель не дает вам уснуть по ночам, спросите своего врача или фармацевта, какие средства от кашля можно безопасно принимать во время беременности. Вы также можете спросить о болеутоляющих, если испытываете сильный дискомфорт.

    Валери ДеБенедетт — опытный писатель о здоровье и медицине, которая живет примерно в часе езды к северу от Нью-Йорка с собакой, которая меньше ее кошки.Ее работы появлялись в журналах, газетах, информационных бюллетенях и на веб-сайтах. Она является членом Национальной ассоциации писателей-ученых.

    Бронхит и пневмония: разница между ними

    Когда начинается простуда или грипп, вы, вероятно, знаете, как они будут развиваться. Может быть, это начинается с царапины на задней стенке горла. Вы начинаете чувствовать себя подавленным. Следующее, что вы помните, вы припарковались перед телевизором с коробкой салфеток.

    Но когда дело доходит до бронхита и пневмонии, может быть немного сложнее понять, что происходит, и как их отличить.

    Бронхит — это когда ваши бронхи, по которым воздух попадает в легкие, инфицируются и опухают. Бывают двух видов:

    • Острый бронхит. Это длится несколько недель и обычно проходит само.
    • Хронический бронхит. Это более серьезно, и у вас больше шансов заразиться, если вы курите. В этой статье мы рассмотрим острый бронхит.

    Пневмония — это еще одна инфекция легких, но вместо бронхов она попадает в крошечные воздушные мешочки в легких, называемые альвеолами.Это может быть легкое, но иногда и серьезное заболевание, особенно у очень молодых, взрослых от 65 лет и старше, а также у людей с более слабой иммунной системой.

    Узнайте больше об этих двух состояниях — посмотрите, чем они похожи и чем отличаются:

    Симптомы острого бронхита

    У вас могут быть различные проблемы с дыханием, например:

    • Заложенность грудной клетки, когда вы чувствуете себя переполненной или забит
    • Кашель — вы можете откашлять много прозрачной, белой, желтой или зеленой слизи
    • Одышка
    • Свистящее дыхание или свистящий звук при дыхании

    У вас также могут быть некоторые из типичных Симптомы простуды или гриппа, такие как:

    Даже после того, как другие симптомы исчезнут, кашель может длиться несколько недель, так как ваши бронхи заживают и отек уменьшается.

    Когда звонить своему врачу при бронхите

    Если у вас кашель, позвоните своему врачу:

    • Вызывает слизь, которая густеет или темнеет
    • Не дает спать по ночам
    • Длится более 3 недель

    Вы также хотите позвонить своему врачу, если у вас кашель и:

    • Жидкость с неприятным привкусом во рту (это может быть рефлюкс)
    • Повышенная температура 100,4 F
    • Свистящее дыхание или одышка

    Симптомы пневмонии

    Симптомы пневмонии могут быть легкими или тяжелыми в зависимости от причины, вашего возраста и общего состояния здоровья.Наиболее частые симптомы:

    • Кашель (может появиться желтая, зеленая или даже кровянистая слизь)
    • Лихорадка
    • Дрожащий озноб
    • Одышка (у некоторых людей это случается только при подъеме по лестнице)

    У вас также могут быть:

    • Боль в груди (вы можете получить колющую или острую боль, которая усиливается при кашле или глубоком вдохе)
    • Спутанность сознания (чаще встречается у взрослых 65 лет и старше)
    • Чувство усталости
    • Головная боль
    • Сильное потоотделение и липкая влажная кожа
    • Рвота или ощущение, что вы могли бы

    Когда звонить своему врачу по поводу пневмонии

    Позвоните своему врачу, если у вас кашель, который не проходит, или вы ‘ повторный кашель с гноем.Другие симптомы, которые могут побудить вас к звонку:

    • Боль в груди
    • Лихорадка, которая держится на уровне 102 F или выше
    • Дрожащий озноб
    • Одышка в течение дня
    • Проблемы с дыханием
    • Невозможно удержать жидкость

    Что вызывает бронхит?

    Чаще всего те же вирусы, которые вызывают простуду или грипп, также вызывают бронхит. Однако иногда в этом виноваты бактерии.

    В обоих случаях, когда ваше тело борется с микробами, ваши бронхи набухают и выделяют больше слизи.Это означает, что у вас есть меньшие отверстия для потока воздуха, что может затруднить дыхание.

    Что вызывает пневмонию?

    Пневмония может быть вызвана:

    • Бактериями
    • Определенными химическими веществами
    • Грибками
    • Микоплазмами, которые похожи на бактерии и вызывают более легкие симптомы (иногда называемые «ходячей пневмонией»).
    • Вирусы (те же, что вызывают простуду. а грипп также может вызвать пневмонию)

    По мере того, как ваше тело борется с микробами, воздушные мешочки в легких набухают и могут наполняться жидкостью или гноем, подобно тому, как ваши бронхи набухают и наполняются слизью при бронхите.

    Лечение бронхита

    В большинстве случаев острый бронхит проходит сам по себе в течение нескольких недель. Если он бактериальный, врач может прописать вам антибиотики. Если у вас астма, аллергия или затрудненное дыхание, врач может порекомендовать ингалятор.

    Продолжение

    Лучше избегать приема лекарств от кашля, если только кашель не мешает вам спать по ночам. Выведение слизи на самом деле помогает, потому что она выводит мусор из легких. Не давайте лекарство от кашля детям младше 4 лет.Для детей от 4 лет сначала посоветуйтесь с врачом.

    Вот несколько способов облегчить симптомы:

    • Пейте много воды. От 8 до 12 стаканов в день разжижают слизь и облегчают ее откашливание.
    • Больше отдыхайте.
    • Принимайте безрецептурные обезболивающие с ибупрофеном (Advil, Motrin), напроксеном (Aleve) или аспирином, чтобы облегчить боль, но не давайте аспирин детям. Вы можете использовать ацетаминофен (тайленол), чтобы облегчить боль и жар.
    • Используйте увлажнитель воздуха или попробуйте пар, чтобы разжижить слизь; подойдет горячий душ.

    Лечение пневмонии

    Если болезнь вызвана бактериями, вы получите антибиотик. Если это вызвано вирусом, вы можете получить противовирусный препарат. И если это действительно серьезно, вам, возможно, придется отправиться в больницу, хотя это не так часто.

    Продолжение

    Чтобы облегчить симптомы, вы можете делать то же самое, что и при бронхите:

    • Пейте много жидкости
    • Как можно больше отдыхайте
    • Принимайте обезболивающие от боли и лихорадки

    И снова лучше избегать лекарств от кашля.На самом деле существует очень мало доказательств того, что они могут помочь при кашле, вызванном пневмонией.

    Пневмония обычно проходит в течение нескольких недель после лечения, но вы можете уставать на целый месяц.

    Что помогает вам чувствовать себя лучше при бронхите?

    Бронхи, по которым воздух попадает в легкие, могут инфицироваться и опухнуть. Это называется бронхитом. Когда он у вас есть, у вас, вероятно, сильный кашель, много слизи и, возможно, некоторые общие симптомы простуды, такие как ломота в теле или озноб.

    В некоторых случаях вы можете получить лекарство от врача. Поскольку большинство бронхитов вызывается вирусами, которые не реагируют на антибиотики, ваш врач может порекомендовать безрецептурные лекарства для лечения ваших симптомов. Но чаще всего придется просто пережить это. Поступая так, вы сможете почувствовать себя лучше, если немного позаботитесь о себе.

    Как облегчить симптомы

    Есть два типа бронхита — «острый» и «хронический». Острый бронхит встречается чаще и обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель.Хронический бронхит возвращается или не проходит совсем. Это почти всегда вызвано курением.

    Для любого из этих типов лучше всего избегать вещей, которые раздражают легкие:

    • Если вы курите, самое важное, что вы можете сделать, — это бросить. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о том, что может вам помочь.
    • Избегайте пыли, химических паров, дыма от других людей и всего остального, что может беспокоить ваши легкие. Если этого не удается избежать, попробуйте надеть маску.
    • Носите маску, если холодный воздух вызывает кашель или затрудняет дыхание.
    • Если у вас сезонная аллергия, при сильной аллергии примите антигистаминные препараты.

    Пар также полезен, поскольку он может разжижить всю эту слизь. Вы также можете:

    • Вдохнуть пар из таза с горячей водой.
    • Примите горячий душ.
    • Используйте средство Vicks Vapor Rub на груди.
    • Используйте увлажнитель воздуха (обязательно очищайте его в соответствии с указаниями, чтобы внутри не размножались бактерии и грибки.).

    Помощь при остром бронхите

    Вы можете начать с следующих основных шагов:

    Продолжение

    От кашля: Лучше не принимать лекарства от кашля, если только кашель не мешает вам спать по ночам. Ваш кашель помогает избавиться от этого мусора из ваших легких. Когда дело доходит до детей, не давайте лекарство от кашля детям младше 4 лет и посоветуйтесь с врачом, давайте его детям старшего возраста.

    Вместо лекарства от кашля вы можете:

    • Принимать леденцы от горла, в которых нет лекарства (избегайте их с маленькими детьми, так как они могут вызвать удушье.).
    • Попробуйте смесь меда и лимона или ложку меда (не давайте мед детям до 1 года).
    • Если у вас кашель, и у вас возникают проблемы с отхождением мокроты, попробуйте гвайфенезин без рецепта (в виде таблеток или жидкости), чтобы ослабить его.

    Помощь при хроническом бронхите

    Хронический бронхит — это длительное воспаление бронхов, распространенное среди курильщиков. Помимо отказа от курения, вы можете получить облегчение, изменив образ жизни, сосредоточившись на своем дыхании и сделав все возможное, чтобы не заболеть простудой или гриппом.Некоторые вещи, о которых стоит подумать и чем заняться:

    • Диета: Ешьте много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Вы также можете есть мясо с низким содержанием жира, курицу, рыбу, а также нежирные или обезжиренные молочные продукты.
    • Упражнение: Наряду с хорошей диетой, упражнения будут держать ваш вес под контролем. Это большое дело, потому что больший вес затрудняет дыхание. Кроме того, мышцы, которые вы используете для дыхания, становятся сильнее, когда вы тренируетесь. Вы можете начать с медленной 15-минутной прогулки три раза в неделю, а затем делать немного больше за раз.Ваш врач может помочь вам составить план, который подойдет вам.
    • Дыхание через сжатую губу: Это может помочь замедлить учащенное дыхание, которое иногда бывает при хроническом бронхите. Сначала сделайте глубокий вдох. Затем сожмите губы, как будто собираетесь кого-то поцеловать, и медленно выдохните через рот. Этот тип дыхания способствует открытию дыхательных путей и помогает избавиться от густой слизи при хорошем кашле.
    • Старайтесь избегать простуды и гриппа: Старайтесь держаться на расстоянии от людей, которые болеют простудой или гриппом, и часто мойте руки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *