Диета при воспалении двенадцатиперстной кишки: Диета (при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки)

Диета (при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки)

Цель диеты:

• создать наибольший покой для слизистой оболочки желудка и оболочки 12-перстной кишки.




• Исключить продукты, способствующие выделению желудочного сока.




• Исключить продукты, механически раздражающие слизистую оболочку. Это продукты, содержащие большое количество клетчатки — сырые овощи и фрукты. Продукты лучше употреблять в вареном, запеченном, протертом виде.




• Питание должно быть небольшими порциями через 3-4 часа. Последний прием пищи — за два часа до сна.




• Исключить слишком холодную и слишком горячую пищу (в пределах нормы — от 15 до 45-55С).

Химический состав пищи

• Белки 100 -120 г (не менее 60 % животных).
  
  Жиры 100 — 120 г (1/3 растительные).
  
  Углеводы 400 — 450 г
  
  Пища должна быть обогащена витаминами А1, В1, В2, С1, РР, кальций, фосфор, железо, магний.
  
  Жидкости не больше 1,5 л.

Рекомендуемые продукты:

• Молочные продукты: молоко, сливки, некислый кефир, простокваша, некислый творог и блюда из него (сырники, вареники, запеканка, пудинг), некислая сметана.




• Хлеб: пшеничный 1-го и 2-го сорта, черствый, сухари, сухое печенье.




• Супы: овощные, протертые, на слизистом отваре с добавлением вареных овощей; молочные супы; супы с добавлением протертого мяса, суп овсяный, рисовый, с протертой крупой.




• Мясо: курица, индейка, говядина, телятина. Лучше рубленое мясо — котлеты, биточки, тефтели в отварном или запеченном виде. Можно целым кусочком, но в отварном виде.




• Рыба: нежирные сорта — судак, окунь, щука, треска, хек, навага и др. отварная, запеченная, можно целым кусочком или в виде котлет, можно заливную.




• Овощи: кабачки, тыква, свекла, морковь, цветная капуста, картофель. Лучше в отварном или тушеном виде.




• Зелень: петрушка, укроп и др.




• Каши: манная, овсяная, гречневая, рисовая, из молотых круп.




• Макароны, вермишель, сваренные на воде или молоке.




• Яйца: до 2-х раз в день, всмятку, в виде парового омлета или яйца в блюдах.




• Сыр неострый, тертый на терку.




• Колбаса «Докторская», сосиски молочные.




• Масло сливочное несоленое с бутербродами или в блюдах, масло растительное — без поджаривания.




• Созревшие фрукты и ягоды некислые: клубника, малина, земляника, печеное яблоко или в виде пюре, кисели, компоты.




• Сладкие блюда: желе, мед, джем, варенье, зефир, пастила.




• Напитки: некрепкий чай с молоком, овощные соки (морковный, яблочно-морковный), соки из сладких фруктов и ягод 1:1 с водой, отвар шиповника.

Не рекомендуемые блюда:

• Свежий ржаной и белый хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста.




• Крепкие мясные, рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары.




• Жирные, жилистые сорта мяса (свинина, мясо утки и гуся).




• Копченые и жареные блюда, жареная жирная, соленая рыба, консервы.




• Из овощей: белокочанная капуста, лук, огурцы, брюква, репа, щавель, редька, шпинат, квашенные и маринованные овощи.




• Крупы: пшенная, кукурузная, перловая.




• Яйца жареные и сваренные вкрутую.




• Кислые, неспелые ягоды; кислые молочные продукты.




• Мороженое, шоколад.




• Острые мясные, грибные, томатные соусы, острый сыр, перец, уксус, чеснок, горчица, хрен.




• Острые, соленые закуски, копчености, консервы.




• Газированные напитки, квас, крепкий чай, черный кофе.




• Жир: бараний, говяжий, свиной.




• Жареные продукты.

Рекомендуются минеральные воды (все гидрокарбонатные) по 50-100 мл в теплом виде за 1,5 часа до еды.

Дуоденит, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Дуоденит: симптомы, лечение, диета

Дуоденит – это болезнь двенадцатиперстной кишки, которая характеризуется воспалением слизистой оболочки. Патология может протекать в острой и хронической форме. Дуоденит имеет схожие симптомы с другими заболеваниями ЖКТ, такими как язва и гастрит, поэтому для успешного лечения требуется консультация опытного гастроэнтеролога и качественная диагностика.

Причины болезни

Первичный дуоденит возникает на фоне плохого питания и вредных привычек. Кислые, острые, жареные продукты, алкоголь стимулируют выделение гиперацидного желудочного сока, который попадает с пищей в кишку и повреждает ее стенку.

Первичный дуоденит встречается редко. Чаще диагностируют вторичную форму болезни, когда признаки воспаления двенадцатиперстной кишки появляются по следующим причинам:

• 
  Инфицирование Хеликобактер пилори.
• 
  Хронический гастрит и другие заболевания ЖКТ.
• 
  Нарушение кровоснабжения 12-перстной кишки, например, после операции.
• 
  Расстройства пищеварения.
• 
  Спаечные процессы в кишечнике.
• 
  Компрессионная непроходимость кишки.

Различают также специфические формы дуоденита, когда причиной воспаления двенадцатиперстной кишки является болезнь Крона, туберкулез, иммунодефицит, болезнь Уиппла и другие патологии.

Симптомы дуоденита

Признаки болезни неспецифические. При локализации патологических очагов в верхних отделах симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки часто путают с язвой желудка. Поражение нижних отделов имеет признаки холецистита или панкреатита.

Существует классификация симптомов воспаления двенадцатиперстной кишки по тому, где болит и какими проявлениями сопровождается:

• 
  Язвенноподобный дуоденит. Пациент жалуется на тянущую боль в желудке, которая усиливается ночью и натощак. После еды симптомы стихают. Часто наблюдается отрыжка с горьким привкусом и изжога.
• 
  Гастритоподобный дуоденит. Желудок начинает болеть через 15-20 минут после еды. Признаки дуоденита: метеоризм, ослабление стула, урчание в животе, тошнота, снижение аппетита.
• 
  Панкреатоподобный и холецистоподобный дуоденит. Боль острая, возникает в подреберье по типу желчной колики. Наблюдаются расстройства стула и пищеварения.
• 
  Нейровегетативный дуоденит. Пациент заболевает на фоне хронических стрессов, следствием которых становятся нарушения гормонального баланса, различные вегетативные расстройства внутренних органов и систем.
• 
  Дуоденит смешанной формы. Присутствуют клинические признаки заболеваний нескольких типов.
• 
  Бессимптомный дуоденит. Заболевание диагностируют у взрослых и пожилых людей во время обследования по другим жалобам.

Хронический дуоденит в периоды обострения проявляется ночными болями. Пациенты также жалуются на слабость, нервозность, головные боли, тахикардию, одышку. Симптоматика связана с тем, что при воспалении двенадцатиперстной кишки нарушается ее гормональная функция.

Диагностика дуоденита

Основным методом диагностики является гастроскопия. На основании эндоскопической картины врач может уверенно говорить о развитии дуоденита и определять его форму.

В рамках доказательной медицины для постановки диагноза воспаления требуется взять гистологию.

Для уточнения диагноза назначают:

• Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки


с контрастом.

• 
  рН-метрию пищеварительного сока.
• 
  Анализ крови общий и биохимический.
• 
  Дуоденальное зондирование, в ходе которого берут пробы желудочного сока.
• 
  Копрограмму.
• 
  Биопсию при подозрении на озлокачествление дефектов слизистой.

Лечение дуоденита

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки подбирается индивидуально с учетом клинической формы заболевания.

Дуоденит инфекционной природы требует приема антибиотиков – препарат подбирают индивидуально для снятия воспалительного процесса. Врач также назначает лекарства для снижения выработки желудочного сока и обволакивающие препараты для защиты слизистой. Восстановить пищеварение помогают ферменты.

Лечение дуоденита с энтеритом основано на строгой диете. Больному рекомендуют исключить из рациона злаки, молоко, другую еду, которая плохо переваривается. Для поддержания работы ЖКТ врач назначает пробиотики. Сбалансированное питание при дуодените должно стать привычным – это единственная эффективная мера профилактики обострений. Рекомендуется исключить из рациона пряности, свежую выпечку, соленые, острые, жареные блюда, алкоголь. Мясо, овощи и рыбу лучше готовить на пару или отваривать.

Воспаление на фоне дуоденостаза требует выяснения причины непроходимости кишки. Больному назначают диету, рекомендуют питаться малыми порциями. В зависимости от конкретной клинической картины врач может назначить лекарства, усиливающие перистальтику кишечника, связывающие желчь. Хороший результат дает зондирование двенадцатиперстной кишки с промыванием.

В сложных случаях показано хирургическое лечение. В ходе операции врач устраняет спайки, механические преграды, восстанавливается проходимость кишки. Постепенно симптомы дуоденита ослабевают и проходят. Лечение проводится в стационарных условиях. После операции больному предписано постоянное соблюдение диеты.

Для профилактики дуоденита, помимо диеты, пациентам рекомендуют отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, избегать стрессов. Любые заболевания органов пищеварения и паразитарные инвазии необходимо своевременно лечить.

Диагностика и лечение дуоденита в Нижнем Новгороде

Записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу можно на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья». Консультации проводятся в удобное для пациента время. В нашей клинике вы сможете сдать необходимые анализы, пройти комплексное обследование, получить квалифицированное лечение. Позвоните нам, чтобы выбрать время приема.

Диета при дуодените: меню на неделю с рецептами при гастрите, воспалении двенадцатиперстной кишки, что можно и нельзя кушать при обострении эрозивной формы?

Диета при дуодените — один из элементов комплексного лечения. При соблюдении правил питания быстрее исчезают симптомы заболевания, и становится более эффективной медикаментозная терапия.

Почему нужно особое питание при дуодените?

При дуодените воспаляется слизистая оболочка, выстилающая 12-перстную кишку. Патологический процесс чаще всего начинается из-за нерегулярных приемов пищи, злоупотребления острой, слишком горячей едой и спиртосодержащими напитками.

Снять воспаление со слизистой оболочки можно только благодаря здоровому питанию. Во время лечения больной должен соблюдать специальную диету, предусматривающую щажение слизистой 12-перстной кишки. При соблюдении всех правил питания прогрессирование воспалительного процесса останавливается. Начинается постепенное восстановление слизистой.

Игнорирование правил питания чревато:

• ухудшением самочувствия;
• усилением симптомов заболевания;
• возникновением эрозий и язв в кишечнике;
• появлением опасных осложнений – кишечных кровотечений.

Виды дуоденита и требующиеся диеты

Дуоденит подразделяют на острый и хронический. Если болезнь протекает в острой форме, то в первые 2 дня показан голод и постельный режим. В дальнейшем назначается лечебная диета № 1. В ее рамках больным показаны супы на овощных бульонах. В такие блюда разрешается добавлять вермишель, рис, вареное яйцо. Улучшать вкусовые качества супов можно сливками. Допускается употребление негрубых сортов мяса, рыбы.

При хроническом дуодените рекомендуется соблюдать диеты № 1а и № 1б. Первая назначается с момента обострения, а вторая – во время ослабления симптомов заболевания. Диете №1а свойственная пониженная калорийность (от 1,9 тыс. до 2 тыс. ккал). Еда готовится в жидком, пюреобразном или кашеобразном виде. Рекомендуемая норма потребления еды – 6–7 раз в сутки маленькими порциями. Диета при хроническом дуодените № 1б более разнообразна и калорийна (от 2,5 тыс. до 2,6 тыс. ккал). Еду разрешается готовить в жидком и кашеобразном виде. Норма потребления еды – 5–6 раз в сутки небольшими порциями.

Правила питания

Недостаточно знать, что можно и что нельзя есть во время диеты при дуодените. Еще очень важно соблюдать правила питания.

Больным рекомендуется не переедать. Питаться нужно дробно, т. е. небольшими порциями (по 200–300 г). Интервалы между приемами пищи должны быть не больше 3 часов, но при этом и не меньше 2 часов. Слишком частое питание тоже вредно.

Диета при дуодените и гастрите требует соблюдения еще нескольких правил:

1. Готовить пищу такими способами, как обработка паром, варка, запекание. В период лечения запрещены жареные блюда.
2. Есть еду в теплом виде (оптимальная температура – 36–38 градусов). Горячая пища обжигает слизистую, а холодная – плохо переваривается, провоцирует вздутия, запоры.
3. Употреблять только протертые продукты. Еда в таком виде лучше переваривается, не травмирует воспаленную слизистую оболочку.
4. Не злоупотреблять солью. Эта приправа в большом количестве усиливает секрецию пищеварительного сока, который раздражает воспаленную слизистую оболочку. В продукты разрешено добавлять до 8 г соли.
5. Отказаться от алкоголя. Этанол замедляет восстановление поврежденной слизистой оболочки, усиливает воспаление, т. к. провоцирует желудочную секрецию.
6. Бросить курение. Сигаретный дым действует негативно не только на легкие, но и на все другие внутренние органы, включая желудок и кишечник.
7. Тщательно пережевывать еду. В ротовой полости она обрабатывается необходимыми ферментами. Кроме этого, при тщательном пережевывании в желудок не попадают куски пищи, которые могли бы травмировать воспаленную слизистую оболочку.

Важно также соблюдать питьевой режим. При недостатке жидкости в организме процессы пищеварения замедляются. Слизистая оболочка ЖКТ подвергается дополнительному раздражению. Суточная норма воды – не меньше 1–1,5 л.

Запрещенные продукты

Список запрещенной еды включает в себя белокочанную капусту. Ее нельзя есть при любых патологиях ЖКТ. Она вредна при болезнях из-за того, что содержит грубую клетчатку, которая повреждает воспаленную слизистую оболочку. У больных из-за капусты усиливаются неприятные симптомы. После употребления этого продукта в сыром виде мучают боли, изжога. Есть риск возникновения кровотечения, рвоты.

Грубая клетчатка также содержится в грибах, поэтому они тоже запрещены к употреблению при дуодените. Грибы еще вредны при этом заболевании из-за того, что организму их сложно переваривать. На расщепление всех веществ желудку требуется соляная кислота в большом объеме.

При дуодените нельзя есть различные соленья, копчености, консервы как магазинного, так и домашнего производства. Обычно в этих продуктах содержится много специй, противопоказанных при воспалении слизистой оболочки ЖКТ.

Другие запрещенные продукты:

1. Бобовые. Они провоцируют метеоризм, вздутие живота. Эти симптомы только ухудшают состояние больного при воспаленной 12-перстной кишке, усиливают боли.
2. Конфеты, шоколад. В сладостях содержатся ингредиенты, которые способны вызывать синдром раздраженного кишечника, провоцировать запоры.
3. Чипсы, соленые орехи. Эта пища раздражает слизистую оболочку ЖКТ.

При дуодените больным рекомендуется отказаться от таких напитков, как чай, кофе, газировка, квас. Они провоцируют секрецию желудочного сока.

Также нужно всегда обращать внимание на свое самочувствие, ощущения. Каждый организм имеет индивидуальные особенности. У некоторых людей даже безобидные продукты вызывают нежелательные симптомы (например, аллергию или диарею). Если какая-то еда не подходит, ее нужно исключать из своего ежедневного рациона.

Разрешенные продукты и блюда

Диета при обострении дуоденита заключается в употреблении супов. Их готовят из овощей, разрешенных при данном заболевании (картофель, морковь) и измельченных до пюреобразного состояния. Полезны также супы из разваренных и протертых круп. Из круп еще варят каши – манную, рисовую, гречневую на воде или молоке. Особо полезна слизистая каша из овсянки. Этот продукт, попадая в организм, обволакивает желудок и 12-перстную кишку и значительно ослабляет отрицательное влияние соляной кислоты.

При дуодените включают в рацион мясо, но только нежирное, без кожицы и сухожилий. Отварные и паровые блюда готовят из говядины, баранины, куриного мяса и индейки. Только в вареном виде едят телятину, мясо кролика и цыплят.

Немало полезных веществ находится в рыбе, поэтому она полностью не исключается из рациона при дуодените. Во время диеты при воспалении 12-перстной кишки употребляют нежирные виды без кожи. Блюда из рыбы готовят на пару или варят.

В список разрешенных продуктов входит хлеб, но его едят только в том случае, если он пшеничный, изготовленный из муки первого и высшего сорта. Свежая выпечка не рекомендована при воспалении ЖКТ. Хлеб должен быть вчерашним или немного подсушенным.

Другие разрешенные продукты:

• яйца (2–3 штуки в день) – всмятку или в виде парового омлета;
• молочные продукты – сливки, молоко, сметана, некислые творог и йогурт.

В меню диеты при дуодените включают фрукты и ягоды, но только сладкие, приготовленные в вареном, печеном или протертом виде. В летнюю пору выбор немаленький. В это время года спеют яблоки, малина, черешня, арбузы. Зимой и весной можно покупать бананы и хурму. Последняя особо полезна по нескольким причинам:

1. Хурме присущ низкий уровень кислотности. Продукт не способен нанести вред слизистой оболочке.
2. В хурме содержится тиамин. Это вещество нормализует кислотность пищеварительного сока.

Из напитков к употреблению рекомендованы некрепкий чай с добавлением молока или сливок, сладкие соки, приготовленные из фруктов и ягод и разбавленные водой. Очень полезен отвар шиповника. Этот напиток богат полезными веществами. При его употреблении в организме активируются процессы восстановления, усиливается иммунитет.

Составление меню на день

Разрешенных продуктов немного. Из-за отсутствия многих привычных блюд диета при дуодените кажется однообразной. Однако у нее есть важное преимущество. При лечебном питании постепенно ослабляется воспаление слизистой оболочки. Важно только правильно составлять свой рацион на каждый день.

Вот, например, подходящие варианты для утреннего завтрака:

1. Основа завтрака – каша. Если цель лечения заключается в максимальном щажении пищеварительной системы, то подойдет протертый рис, приготовленный на молоке. Вместо риса может быть рассыпчатая гречневая или молочная манная каша. Дополнение к такому завтраку – куриное яйцо всмятку или паровой омлет из 2 яиц. Рекомендуемые напитки – чай с добавлением молока или стакан молока.
2. Для людей, не любящих много съедать на завтрак, есть другой вариант – 2 куриных яйца всмятку и стакан некислого, нежирного молока.

Следующий прием пищи – небольшой перекус. Он должен быть примерно через 3 часа после утреннего завтрака. Подходящие варианты для перекуса:

• запеченное яблоко с добавлением сахара;
• свежая и некислая творожная масса, отвар шиповника;
• стакан молока;
• йогурт с размятым бананом.

На обед можно приготовить молочный суп, добавив в него в процессе варки протертую овсянку. Второе блюдо – морковно-мясные фрикадельки. Их ингредиенты должны быть перекручены через мясорубку. Готовятся такие фрикадельки на пару. В качестве напитка подойдет фруктовый кисель. Другой вариант обеда – слизистый суп из овсянки, куриное суфле, приготовленное на пару, и чайно-молочный напиток.

Идеальные варианты для полдника:

• сухарики и отвар шиповника или отвар, приготовленный на основе пшеничных отрубей с добавлением сахара;
• молочный крем, отвар шиповника;
• яблочное пюре, кусочек хлеба с несоленым сливочным маслом, некрепкий чай.

Ужин во время соблюдения диеты при воспалении двенадцатиперстной кишки должен быть сытным, но при этом легким. Подходящие варианты:

• картофельное пюре, кусочек отварной рыбы, чайно-молочный напиток;
• говяжья котлета, приготовленная на пару, яблочно-морковное пюре, чай;
• протертая каша из риса на молоке, стакан молока;
• творожное паровое суфле, некислый фруктовый кисель.

По мере выздоровления ежедневное меню расширяется. В него постепенно вводятся новые продукты и блюда. Однако основные правила питания остаются неизменными. Их нужно соблюдать всегда, чтобы вновь не столкнуться с обострением дуоденита.

Дополнительные рекомендации по питанию

Нежирное мясо не включено в перечень запрещенных продуктов, но его все же нельзя добавлять в свое меню в самом начале диеты при дуодените. Рекомендуется подождать 2 недели. В это время лучше всего питаться супами, кашами. Лишь через 2 недели с момента начала лечения специалисты советуют постепенно вводить в рацион мясо.

Часто у больных перед сном возникает чувство голода. Его нельзя допускать. Эффективный способ предупреждения этого ощущения – употребление перед сном стакана молока. Оно не только препятствует возникновению чувства голода, но и восстанавливает процессы пищеварения, очищает организм от шлаков, нормализует микрофлору кишечника, решает проблему хронических запоров.

Еще один совет: никогда не стоит отдавать предпочтение сложному блюду, состоящему из нескольких ингредиентов. Чем больше продуктов оно в себя включает, тем дольше находится в пищеварительной системе. Чтобы переварить такую еду, организму требуется больше соляной кислоты, а это чревато усилением воспаления слизистой оболочки или повторным возникновением этого патологического процесса.

Правильное питание постепенно устраняет симптомы дуоденита. Однако это не значит, что в дальнейшем заболевание вновь не возникнет. Чтобы больше никогда не сталкиваться с проявлениями дуоденита, рекомендуется всегда соблюдать правила питания и вести здоровый образ жизни.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Диета при язве 12-перстной кишки – Дисо Нутримун

Язва 12-перстной кишки требует немедленного обращения к врачу и назначения медикаментозной терапии. Для того, чтобы добиться скорейшего выздоровления доктор обязательно назначит диету и даст индивидуальные рекомендации по питанию.

Мы собрали общие рекомендации по питанию при данной патологии.

Принципы питания при язве 12-перстной кишки

• Ни в коем случае нельзя голодать. Питаться следует 5-6 раз в день небольшими порциями.
• Блюда готовятся на пару или отвариваются, можно употреблять их в протертом и непротертом виде.
• Возможно запекание, но только после предварительного отваривания.
• Принимать пищу следует в одно и то же время. Благодаря устойчивому режиму дня, организм подготавливается к приему пищи, и она лучше усваивается.
• Принимайте пищу, не торопясь и не отвлекаясь.
• Придется ограничить количество соли (до 6 г в день) и следить за количеством выпитой воды. Взрослому человеку требуется 1,5-2 литра чистой воды в сутки.
• Не раздражайте стенки желудка и кишечника слишком горячей и холодной пищей.
• Температура блюд не должна превышать 60 градусов и быть ниже 15 градусов.

На заметку

Из рациона питания при язве двенадцатиперстной кишки полностью исключаются наваристые бульоны, сдоба и выпечка, копчености, острый сыр, консервы, снэки (чипсы, сухарики), фастфуд, алкогольные и газированные напитки.

Нежелательно употреблять жареные, соленые, острые блюда, пряности и специи.

Под запретом продукты, содержащие грубую растительную клетчатку. Это бело- и краснокочанная капуста, шпинат, черный хлеб, репа, редька, щавель, грибы, бобовые, пшено.

• Протертая манная, рисовая, овсяная, гречневая молочные каши.
• Паровой или запеченный омлет.
• Некислый творог, молоко, сметана (в составе блюд, например, супах).
• Хлеб белый вчерашней выпечки (не больше 300 г в день) или подсушенные бисквиты.
• Крупяные, слизистые супы, супы-пюре, супы с макаронными изделиями.
• Кнели или суфле из говядины, телятины, цыпленка, кролика, индейки, нежирной рыбы.
• Картофель, кабачки, тыква, цветная капуста, брокколи, морковь, свекла в виде пудингов и пюре.
• Кисели, смузи, желе из фруктов, ягод сладких сортов.
• Чай, разбавленный молоком, отвар шиповника, молочный кисель, кофейный напиток из цикория с молоком, некислые компоты.

Полноценность рациона

На заметку

При назначении диеты крайне важно учитывать характер и стадию заболевания, состояние других органов и систем. Если диета применяется долго, необходимо заботиться о полноценности рациона.

И в этом неоценимую помощь окажет «Дисо^®» «Нутримун», который компенсирует белковую составляющую рациона, не перегружая желудочно-кишечный тракт.

«Дисо^®» «Нутримун» помогает восполнить дефицит белков при диетическом питании и не дает дополнительной нагрузки на пищеварительную систему.

Продукт не имеет запаха, не влияет на привычный вкус и консистенцую блюд. Смесьмодно добавлять в супы, каши, кисели и другие блюда на любом на этапе приготовления.

Дисо Нутримун

Белок для лечения и реабилитации

Легкоусвояемая, не имеющая вкуса белковая смесь, источник белков и необходимых организму аминокислот для борьбы с болезнями, восстановления после травм, болезней и операций.

Подробнее

Вывод

Язва 12-перстной кишки – не причина отказываться от полноценного питания. Скорее, наоборот, – повод, чтобы пересмотреть меню и внести коррективы в пользу полноценного и здорового питания, обеспечивающего полный спектр питательных веществ, необходимых организму.

Главное при диете – соблюдать принципы механического, термического, химического щажения и отказаться от продуктов, которые стимулируют секреторную функцию ЖКТ.

#При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Поделитесь с семьей, друзьями и коллегами!

Наталья Анатольевна

Врач-консультант по питанию, эксперт-редактор команды Дисо Нутримун, член Национальной ассоциации клинического питания.

Содержание данной статьи предназначено только для общей информации и не должно рассматриваться в качестве замены медицинских советов вашего лечащего врача или другого специалиста из сферы здравоохранения. ООО «ЦРЛ» (Интернет-магазин «Дисо» «Нутримун») не несет ответственности и не может быть привлечено к таковой за любой диагноз, который может поставить пользователь на основании содержания данного сайта. Всегда обращайтесь за консультацией к вашему врачу, если у вас возникают опасения по поводу вашего здоровья.

Диета при гастродуодените | Санаторий Горный

Время чтения: 3 мин., 39 сек.

Гастродуоденит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, который характеризуется возникновением воспалительного процесса слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Диетотерапия при гастродуодените – это основа лечения данного заболевания. Соблюдение диеты позволяет снять воспалительный процесс на слизистой оболочке и не позволить развиться осложнениям.

Основные принципы питания при гастродуодените:

1. Приемы пищи должны быть регулярными в одно и то же время
2. Частота приемов пищи должны быть не менее 5-6 раз в день
3. Нельзя переедать. Объем разового приема пищи должен быть не большим.
4. В приготовлении необходимо отдавать предпочтение отвариванию, запеканию без корочки и тушению.
5. Пища должна быть теплой, не холодной и не горячей, чтобы дополнительно не раздражать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки

Питание при гастродуодените в период обострения:

Острая форма гастродуоденита требует строгого соблюдения диеты. В первые дни болезни следует полностью отказаться от еды (лечебное голодание). После стихания болевого симптома можно вводить в рацион овощные супы, разваренные каши и пюре образные блюда. Нужно много пить воды, травяных чаев, отваров.

Питание при хроническом гастродуодените

При хроническом гастродуодените необходимо избегать употребления жирной, острой и соленой пищи. Предпочтение надо отдавать нежирным видам мяса и рыбы: молодой говядине, телятине, кролику, индейке и куре. Соленую рыбу, субпродукты, мясо гуся, утки и баранины надо исключить. Питание должно быть максимально щадящим. Еду предпочтительно отваривать или тушить, чем жарить.

Типы диет при гастродуодените:

При гастродуодените назначают диету №1, диету №5, диету №2.

Диету №1 назначают при повышенной кислотности. При гастродуодените с повышенной кислотностью следует отдать предпочтение пюреобразным блюдам, слизистым супам, разваренным кашам на молоке. Питание должно быть дробным, через равные промежутки времени. Важно всю пищу тщательно пережевывать.

Стол №2 назначают при гастродуодените с пониженной кислотностью (атрофический гастродуоденит). Питание должно быть дробным, через равные промежутки времени. Твердая и жидкая пища принимаются раздельно. Обязательно соблюдать питьевой режим – не менее 1800 мл. жидкости в сутки

Диета № 5 необходима всем людям страдающим хроническим гастродуоденитом, для ежедневного питания вне обострения. Если вам поставили диагноз «хронический гастродуоденит», то диета №5 это та схема питания, которой нужно придерживаться всю жизнь. Вернуться к не полезной, жареной, острой пище, фастфуду уже не получится. Любое нарушение диеты приведет к обострению заболевания.

Список разрешенных продуктов:

Список полностью или частично ограниченных продуктов:

Меню питания при гастродуодените (Режим питания)

• Приемы пищи должны быть разделены на 5-6 раз в сутки. Употреблять пищу надо в одно и то же время
• Готовить пищу надо на пару, либо отваривать и тушить
• пища должна быть теплой.
• Из питания следует исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку пищеварительного тракта
• Пищу нужно есть в измельченном виде.

Рецепты диетических блюд при гастродуодените:

Примерное меню при хроническом гастродуодените:

Завтрак: разваренная гречневая каша на воде с добавлением сливочного масла. Галета. Отвар шиповника

Второй завтрак: яичный омлет. Яблочный компот.

Обед: овощной суп с куриной фрикаделькой. Отварные овощи. Кисель

Полдник: травяной чай с печеньем.

Ужин: тушеные овощи с запечёной рыбой

Перед сном: стакан не кислого и не жирного кефира

Длительность диеты:

После снятия болевого симптома необходимо придерживаться строгой диеты 4-5 месяцев. За этот период необходимо восстановить работу пищеварительной системы и купировать воспалительный процесс.

Комментарии диетологов:

Лечение диетой это необходимое условие, которое надо выполнить на пути к выздоровлению. Ни один лекарственный препарат, даже самый эффективный, со слов рекламы, не сможет вас полностью вылечить без соблюдения диетического питания.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

1-й день

Завтрак: творог с чайной ложкой мёда, омлет из 2 яиц на пару, некрепкий чай.

Второй завтрак: фруктовое пюре, йогурт.

Обед: пюре из овощей, рыбные котлеты на пару, компот из сухофруктов.

Полдник: запечённые яблоки, кисель.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Ужин: молочный суп с овсяной крупой, морковный сок, кефир.

2-й день

Завтрак: молочный суп с вермишелью, банан.

Второй завтрак: творожная масса без сметаны, некрепкое какао с молоком.

Обед: заливная рыба, сухое несдобное печенье, чай с молоком.

Полдник: отварной кролик, чай из ромашки.

Ужин: протертый творог с зеленью, 2 перепелиных яйца всмятку, фруктовое пюре.

3-й день

Завтрак: филе хека на пару, рисовая каша на молоке.

Второй завтрак: некрепкий чёрный чай, сухое несдобное печенье.

Обед: отварные овощи в протертом виде, суфле из творога, некрепкий куриный бульон.

Полдник: протертое отварное филе индейки, пюре из отварной моркови, стакан молока.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Ужин: кисель, диетическое печенье, творожная масса без сметаны.

4-й день

Завтрак: паровой омлет, чёрный чай.

Второй завтрак: фрукты.

Обед: мясное пюре, разваренная рисовая каша, простокваша.

Полдник: творожная масса с мёдом, некрепкий зелёный чай.

Ужин: травяной отвар, отварное рыбное филе, овощное пюре.

5-й день

Завтрак: нежирный творог с добавлением мёда, стакан молока.

Обед: паровой омлет, неконцентрированный зелёный чай с сахаром.

Полдник: желе из фруктов, чай с молоком.

Ужин: суфле из индейки, отварная рубленая вермишель, стакан молока.

Лечебная диета № 1. Правила питания при гастрите и язве желудка | Правильное питание | Здоровье

Диета № 1 считается жёсткой, но она призвана поддержать пищеварительный тракт и помочь ему восстановиться.

Что лечит?

Диету № 1 назначают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, после лечения острого гастрита или при обострении хронического гастрита.

Основные правила диеты

Все блюда нужно варить, готовить на пару или запекать без корочки. Из рациона исключаются слишком горячие и очень холодные блюда.

Важно ограничить потребление соли, которая задерживает воду в организме и раздражает слизистую желудка.

Диета предполагает дробное питание — нужно есть 5–6 раз в день, но понемногу.

Калорийность потребляемой за сутки еды должна составлять 2800–3000 калорий.

Что входит в меню?

В рамках диеты № 1 приветствуются супы на основе овощного бульона с добавлением вермишели, риса, различных овощей. Заправлять супы можно также сливками или варёным яйцом. Допускаются рыба и негрубые сорта мяса.

Следует отказаться от ржаного хлеба, но его можно заменить подсушенным хлебом или сухариками. Также диета предполагает полный отказ от слоёного теста, жирного мяса и консервов, солёных сыров, острых соусов и маринадов. Противопоказана белокочанная капуста, грибы, щавель, шпинат, лук, огурцы, газированные напитки, чёрный кофе.

Перечень разрешённых продуктов:

— Супы можно готовить из разрешённых протёртых овощей на морковном или картофельном отваре. Разрешены молочные супы из протёртых или хорошо разваренных круп (геркулес, манная, рис) с добавлением вермишели и протёртых овощей и суп-пюре из заранее вываренных кур или мяса.

Полностью исключены мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи, окрошка.

— Хлеб и мучные изделия запрещены, но не полностью. Разрешается есть хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, но только вчерашней выпечки или подсушенный. Из сладких мучных изделий можно сухой бисквит, печенье сухое, хорошо выпеченные несдобные булочки, печёные пирожки (с яблоками, отварным мясом или рыбой и яйцами, джемом) и ватрушки с творогом.

Полностью исключены ржаной и любой свежий хлеб, изделия из сдобного и слоёного теста.

— Мясо и птицу можно только нежирные, без сухожилий и кожи. Допускаются паровые и отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и обрезной свинины, кур, индейки. Нежирную телятину, цыплят и кролика можно есть, но только в варёном виде. Также разрешены паровые котлеты, биточки, кнели, суфле, пюре, зразы и бефстроганов из варёного мяса.

Полностью исключены жирные или жилистые сорта мяса и птиц, консервы и копчёности.

— Рыба — можно нежирные виды без кожи, куском или в виде котлетной массы. Рыбу можно варить или готовить на пару.

Полностью исключены жирные и солёные виды рыбы, а также рыбные консервы.

— Молочные продукты разрешены, в частности, можно пить молоко, сливки, некислый кефир, простоквашу. Также допускаются свежий некислый творог и сметана (но в небольших количествах), запечённые сырники, суфле, ленивые вареники, пудинги, неострый тёртый сыр.

Полностью исключены молочные продукты с высокой кислотностью, острые, солёные сыры.

— Яйца можно готовить всмятку или в виде омлета, 2–3 штуки в день.

Полностью исключены яйца вкрутую и жареные.

— Крупы — разрешены манная, рис, гречневая, овсяная. Каши варятся на молоке или воде, полувязкие и протёртые. Также можно готовить котлеты из молотых круп, варить вермишель и макароны мелкорубленные отварные.

Полностью исключены пшено, перловая, ячневая и кукурузная крупы, все бобовые и цельные макароны.

— Овощи нужно варить на пару или подавать в протёртом виде. Использовать можно картофель, морковь, свёклу, цветную капусту, редко — зелёный горошек. В не протёртом виде можно ранние тыкву и кабачки. Мелкошинкованный укроп можно добавить в супы. Томаты — только спелые, некислые и максимум 100 г.

Полностью исключены белокочанная капуста, репа, брюква, редька, щавель, шпинат, лук, огурцы, солёные, квашеные и маринованные овощи, грибы, овощные закусочные консервы.

— Закуски допустимы, но только язык отварной, паштет из печени, колбаса докторская, молочная, диетическая, заливная рыба на овощном отваре, икра осетровых, вымоченная нежирная сельдь и форшмак, неострый сыр, несолёная ветчина без жира.

Полностью исключены все острые и солёные закуски, консервы, копчёности.

— Сладости. Можно есть ягоды и фрукты в варёном и печёном виде, пюре, кисели, муссы, желе, компоты, обязательно в протёртом виде. Также можно сливочный крем, молочный кисель, сахар, мёд, некислое варенье, зефир и пастилу.

Полностью исключены кислые, недостаточно спелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, непротёртые сухофрукты, шоколад и мороженое.

— Соусы и пряности. Разрешено умеренное потребление сметаны, фруктовые и молочно-фруктовые соусы. Очень ограниченно допускаются укроп, петрушка, ванилин, корица.

Полностью исключены мясные, рыбные, грибные, томатные соусы, хрен, горчица и перец.

— Напитки. Разрешены некрепкий чай, чай с молоком, сливками, слабые какао и кофе с молоком. Сладкие соки из фруктов и ягод, а также отвар шиповника.

Полностью исключены газированные напитки, квас, чёрный кофе.

— Жиры и масла. Можно — сливочное несолёное масло, коровье топлёное высшего сорта, рафинированные растительные масла, добавляемые в блюда.

Полностью исключены все другие жиры.

Модификации: 1А и 1Б

У диетического стола № 1 есть две модификации: № 1А и 1Б. Для стола № 1А все блюда готовятся в жидком и кашеобразном виде или в виде протёртого пюре. Питаться показано 6–7 раз в сутки, при этом категорически запрещены овощи в любом виде, а также фрукты и хлеб. Такое строгое питание назначается в первые две недели обострения язвенной болезни, острого или хронического гастрита, а также через неделю после операции на желудке.

Стол 1Б отличается от стола 1А соотношением белков, жиров и углеводов и калорийностью. Блюда также готовятся в жидком или кашеобразном виде, а питаться нужно 5–6 раз, под запретом остаются овощи, фрукты и хлеб. Стол № 1Б назначается после завершения курса лечения с применением стола № 1А.

диета при язве двенадцатиперстной кишки | Livestrong.com

Вид сверху на женщину, схватившуюся за живот из-за обострения язвенной боли.

Изображение предоставлено: AndreyPopov / iStock / Getty Images

Язва двенадцатиперстной кишки — это открытая язва, обнаруживаемая в начале тонкой кишки, в месте, называемом двенадцатиперстной кишкой. Инфекция бактериями Helicobacter pylori и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин), являются частыми факторами, способствующими образованию язвы двенадцатиперстной кишки.Лечение направлено на лечение и обычно включает антибиотики и препараты, подавляющие кислотность. Нет никаких доказательств того, что выбор диеты способствует заживлению язвы двенадцатиперстной кишки, но некоторые изменения диеты могут облегчить симптомы.

Диета для лечения симптомов

Женщина на кухне, пишет в свой дневник питания

Кредит изображения: monkeybusinessimages / iStock / Getty Images

Алкоголь раздражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и замедляет прохождение пищи через пищеварительную систему.Эти эффекты могут помешать заживлению язвы. Поэтому большинство врачей рекомендуют избегать или ограничивать употребление алкоголя, если у вас язва. Другие диетические изменения, связанные с язвой двенадцатиперстной кишки, основаны на вашей личной переносимости. Небольшие порции пищи ограничивают растяжение органов пищеварения и могут предотвратить дискомфорт. Ведение дневника питания может помочь вам определить и избегать продуктов, которые вызывают или усугубляют вашу боль. Распространенными нарушителями являются кофеин, перец, чеснок, порошок чили и высококислотные продукты, такие как сок цитрусовых или томатный соус.

Когда звонить врачу

Молодой человек, схватившись за живот в приемной кабинета врача

Изображение предоставлено: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images

При язве двенадцатиперстной кишки могут возникнуть осложнения, которые могут быть опасными. Возможные проблемы включают кровотечение, образование дыр в двенадцатиперстной кишке или кишечную непроходимость. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете сильную боль в животе, головокружение или обморок; ваш стул кровянистый, черный или дегтеобразный; или вас рвет кровью.Также обязательно обратитесь к врачу, если ваши симптомы не улучшаются или не ухудшаются.

8 удивительных домашних средств от дуоденита

Домашние средства от дуоденита включают употребление банана, меда, морковного сока, сырой капусты, продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овес, ячмень, чечевица, и фруктов, богатых витамином А, таких как помидоры , персики и арбузы.

Дуоденит — это заболевание, при котором возникает воспаление двенадцатиперстной кишки, расположенной в начале тонкой кишки.Это состояние может вызвать боль в животе наряду с другими неприятными желудочно-кишечными симптомами. Основной причиной дуоденита может стать бактериальная инфекция желудка. ^[1]

Хотя существуют разные типы дуоденита, воспаление почти всегда вызывает раздражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Меры предосторожности необходимо принимать постоянно, пока он полностью не излечится. Если не уделять немедленного внимания, это также может привести к язве двенадцатиперстной кишки. К счастью, существуют различные домашние средства, которые помогают облегчить симптомы дуоденита.

Дуоденит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Фото: Shutterstock

Домашние средства от дуоденита

Давайте подробно рассмотрим некоторые домашние средства от дуоденита:

High Fiber

Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как овес, ячмень, чечевица, морковь, фасоль, а соевые продукты очень хороши и эффективны в уменьшении причины дуоденита.

Чай из ромашки / одуванчика

Холодный чай из ромашки или теплый чай из одуванчика помогает излечить многие виды инфекций.Эти чаи следует принимать два раза в день через определенные промежутки времени.

Витамин А

Плоды, богатые витамином А, эффективны против дуоденита. Некоторые из этих примеров — арбуз, персики, морковный сок, сырая капуста, апельсины и ежевика, поскольку все они снижают риск дуоденита.

Йогурт

Йогурт помогает уменьшить боль в желудке, связанную с дуоденитом. Ежедневное употребление одной миски йогурта может помочь уменьшить боль и успокоить кишечную систему.

Пахта

Пахта — лучшее и простейшее средство от дуоденита. Для достижения лучших результатов можно добавить порошок черного перца или семян тмина в стакан пахты и употреблять эту смесь через определенные промежутки времени; Рекомендуемая дозировка — 2-3 раза в день.

Лимон

Лимонный сок помогает избавиться от бактерий, улучшая работу пищеварительной системы. Он также удаляет вредные вещества из желудка и помогает вылечить это состояние.

Гранатовый сок

Полстакана гранатового сока со столовой ложкой меда дважды в день также может помочь в лечении дуоденита.

Мед

Мед помогает при лечении дуоденита, уменьшая воспаление в желудке. Если вы решите использовать мед, убедитесь, что вы выбираете сырой мед. Возьмите за привычку регулярно включать мед в еду. Он полезен для здоровья и помогает избавиться от многих болезней и аллергии.

Чего следует избегать

Есть несколько вещей, которых следует полностью избегать:

• Курение и употребление алкоголя, так как это увеличивает вероятность развития язвы
• Экстремальные уровни стресса
• Противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен
• Чрезмерное количество острой пищи

Дуоденит: причины, симптомы и лечение

Дуоденит — это кишечное заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.Иногда это может произойти вместе с гастритом, воспалением слизистой оболочки желудка. Когда они случаются вместе, их называют гастродуоденитом.

Что такое двенадцатиперстная кишка?

Двенадцатиперстная кишка — это верхняя часть тонкой кишки, расположенная сразу за желудком. Эта часть пищеварительного тракта отвечает за расщепление и переваривание пищи. ‌

Он получает химус из вашего желудка, который представляет собой полужидкий шар частично переваренных пищевых волокон, и расщепляет его с помощью ферментов и кишечных соков.Эти ферменты и соки выделяются из желчного пузыря, печени и поджелудочной железы в кишечник. ‌

Двенадцатиперстная кишка также выделяет гормоны, помогающие пищеварению. К ним относятся: ‌

Secretin. Secretin нейтрализует кислоту в двенадцатиперстной кишке, заставляя ваше тело переместить бикарбонат натрия и воду в кишечник, чтобы снизить уровень pH. ‌

Это важно для ферментов поджелудочной железы, которые выделяются в двенадцатиперстную кишку и помогают переваривать крахмалы и жиры.Для правильной работы им необходим правильный уровень pH. ‌

Холецистокинин . Этот гормон выделяется, когда вы едите белки и жиры. Переваривание белков происходит в желудке, поэтому этот гормон не дает желудку опорожняться слишком быстро. Он также стимулирует желчный пузырь выделять желчь, которая помогает расщеплять жиры на жирные кислоты. ‌

По мере переваривания пищи витамины и питательные вещества попадают в ваши кровеносные сосуды через тонкую кишку и в другие органы, где они превращаются в полезные для организма формы.

Большая часть питательных веществ всасывается в другой части тонкой кишки, называемой тощей кишкой, но железо всасывается в двенадцатиперстной кишке.

Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки может вызвать проблемы с пищеварением и повлиять на усвоение питательных веществ из пищи.

Симптомы дуоденита

Иногда дуоденит протекает бессимптомно. У других людей есть такие симптомы пищеварения, как:

Тяжелые случаи дуоденита могут вызвать язвы на слизистой оболочке, которые называются язвами.Иногда это называют пептическим дуоденитом.

Причины дуоденита

Есть несколько причин дуоденита. ‌

Заражение. Наиболее частой причиной дуоденита являются бактерии под названием Helicobacter pylori . У большинства людей в желудке находится около H. pylori . Обычно вы заражаетесь этими бактериями в детстве и носите их с собой на всю оставшуюся жизнь. ‌

Иногда это может выйти из равновесия, и некоторые люди получают H.pylori в желудке, что может вызвать инфекции и заболевания, обычно язвенную болезнь желудка. Бактерии могут перемещаться из желудка в двенадцатиперстную кишку, что тоже может вызвать язвенную болезнь. ‌

Чрезмерное употребление обезболивающих. Использование слишком большого количества нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП, таких как аспирин или ибупрофен, может вызвать язвы, кровотечение и дуоденит. ‌

Алкоголь и курение . Употребление алкоголя, курение сигарет и жевание бетеля — все это связано с язвой и дуоденитом. ‌

Целиакия. Это аутоиммунное заболевание заставляет ваше тело вырабатывать иммунные белки против глютена, белка пшеницы. Если вы страдаете глютеновой болезнью и едите глютен, части кишечника воспаляются и повреждаются, что может вызвать дуоденит. ‌

Желудочная кислота. Ваша желудочная кислота помогает пищеварению, создавая правильный pH для работы других ферментов. Если у вас слишком много желудочного сока, вы можете получить изжогу и язвы.

Слишком много желудочной кислоты может также попасть в двенадцатиперстную кишку, что может вызвать воспаление слизистой оболочки или дуоденит. ‌

Другие кишечные болезни. Другие заболевания, такие как болезнь Крона, язвенный колит и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ, также могут вызывать дуоденит.

Диагностика дуоденита

Если ваш врач подозревает, что у вас дуоденит, он сделает несколько визуализирующих исследований и сделает анализ крови. К ним могут относиться:

• Верхняя эндоскопия, которая представляет собой камеру, которая проходит по горлу и в двенадцатиперстную кишку для взятия биопсии на предмет наличия H.pylori
• Образцы стула для проверки на другие инфекции
• Анализы крови для проверки на целиакию
• Серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта, при которой используются рентгенологические тесты для исследования верхних отделов пищеварительного тракта и дыхательные тесты для проверки на H. pylori

Лечение дуоденита

Лечение дуоденита зависит от причины. Ваш врач может прописать:

Если вы принимаете НПВП при сердечных заболеваниях, поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить их прием.Если вы принимаете их от боли, поговорите со своим врачом о различных вариантах.

Осложнения дуоденита

Иногда дуоденит может вызвать другие серьезные проблемы, такие как кровотечение. Если у вас есть какие-либо из следующих признаков, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Рвота или рвота, похожая на кофейную гущу
• Черный дегтеобразный стул
• Сильная боль в желудке
• Быстрая потеря веса
• Боль, которая не поправляется
• Лихорадка ‌

Обычно дуоденит проходит после лечения, поэтому поговорите со своим врачом, если вас беспокоит кишечник.

Дуоденит — симптомы, причины, лечение

Дуоденит — это воспаление двенадцатиперстной кишки, начало тонкой кишки. Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки может привести к боли в животе, кровотечению и другим желудочно-кишечным симптомам. Наиболее частой причиной дуоденита является инфекция желудка, связанная с типом бактерий, называемых Helicobacter pylori (H. pylori). Этот организм разрушает слизистый барьер, который обычно защищает нежную слизистую двенадцатиперстной кишки от кислого содержимого желудка.Утрата этого барьера предрасполагает человека к хроническому воспалению и язве двенадцатиперстной кишки.

Многие люди заражаются H. pylori в молодом возрасте, но симптомы обычно не проявляются до взрослого возраста. У некоторых людей инфекция H.pylori вызывает дуоденит, который при отсутствии лечения может привести к язве (открытой язве) в двенадцатиперстной кишке. Тяжелое заболевание и длительное употребление лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), алкоголь или табак, также могут привести к дуодениту.Реже болезнь Крона может вызвать дуоденит.

Признаки и симптомы дуоденита могут быть постоянными или спорадическими, а течение болезни у разных людей разное. Если причиной является H. pylori, ваши симптомы будут оставаться до тех пор, пока инфекция не будет вылечена. У некоторых людей с дуоденитом симптомы отсутствуют, у других может быть жгучая боль или тошнота с рвотой или без нее.

В случае дуоденита, связанного с H. pylori, инфекцию можно успешно лечить антибиотиками.При дуодените, не связанном с H. pylori, эффективным лечением могут быть препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Вы можете снизить риск заражения H. pylori, следуя здравым правилам гигиены, например мыть руки водой с мылом. Изменения образа жизни, такие как ограничение употребления алкоголя и ограничение приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), могут снизить риск дуоденита, не связанного с H. pylori.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае серьезных симптомов, таких как сильная боль в животе, кровянистый или черный дегтеобразный стул, кровавая или черная рвота.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы лечитесь от дуоденита, но легкие симптомы повторяются или сохраняются.

Гастрит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое гастрит?

Гастрит — это когда слизистая оболочка желудка становится красной и опухшей (воспаленной).

Ваш
слизистая оболочка желудка сильная. В большинстве случаев кислота ему не повредит.Но может воспалиться
и раздражается, если вы пьете слишком много алкоголя, едите острую пищу, страдаете от боли
снотворные, называемые НПВП, или дым.

Что вызывает гастрит?

Гастрит может быть вызван многими причинами. Это может быть вызвано диетой и привычками образа жизни.
Такие как:

• Слишком много алкоголя
• Употребление острой пищи
• Курение
• Экстрим
  стресс.Это может быть связано с серьезными или опасными для жизни проблемами со здоровьем.
• Долгосрочное употребление аспирина и безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих препаратов

Проблемы со здоровьем, которые могут привести к гастриту, включают:

• Инфекции, вызванные бактериями и вирусами
• Большой хирургический
• Травма или ожоги

Некоторые заболевания также могут вызывать гастрит.К ним относятся:

• Аутоиммунный
  расстройства.
  Это когда ваша иммунная система атакует здоровые клетки вашего тела.
  по ошибке.
• Хроническая желчь
  рефлюкс.
  Это когда желчь попадает в желудок и пищевую трубку.
  (пищевод). Желчь — это жидкость, которая помогает переваривать пищу.
• Пагубный
  анемия
  . Это форма анемии, которая возникает, когда ваш желудок не может переваривать
  витамин B-12.

Каковы симптомы гастрита?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. К наиболее частым симптомам гастрита относятся:

• Расстройство желудка или боль
• Отрыжка и икота
• Живот
  (брюшное) кровотечение
• Тошнота и рвота
• Чувство распирания или жжения в желудке
• Потеря аппетита
• Кровь
  в рвоте или стуле.Это признак того, что слизистая оболочка желудка кровоточит.

симптомы гастрита могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу
провайдер для диагностики.

Как диагностируется гастрит?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашем прошлом здоровье.
Вы также можете пройти тесты, в том числе:

• Верхний GI
  (желудочно-кишечного тракта) серии или проглатывания бария. Этот рентгеновский снимок проверяет органы
  верхняя часть вашей пищеварительной системы. Он проверяет пищевод, желудок и
  первая часть тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка). Вы проглотите металлическую жидкость
  называется барием. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке.
• Верхний
  эндоскопия (EGD.
  Этот тест исследует внутреннюю часть пищевода, желудка,
  и двенадцатиперстная кишка.В нем используется тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. Трубка имеет
  камера на одном конце. Ваш лечащий врач вставляет трубку в ваш рот и горло.
  Затем врач вводит его в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш провайдер
  можно увидеть внутреннюю часть этих органов. Он или она также может взять небольшой образец ткани.
  (биопсия) при необходимости.
• Кровь
  тесты.
  Вам предстоит пройти тест на H. pylori, тип бактерий, которые могут находиться в
  ваш живот. Еще один тест проверит анемию. Вы можете получить анемию, если не
  иметь достаточно красных кровяных телец. Иногда у вас может быть низкий уровень определенных витаминов.
  и нужно принимать пищевые добавки.
• Образец стула
  .
  Этот тест проверяет, есть ли у вас желудочные бактерии, которые могут вызвать
  гастрит.Собирают небольшой образец стула и отправляют в лабораторию. Другой табурет
  тест может проверить наличие крови в стуле. Это может быть признаком гастрита, если у вас
  кровотечение.
• Дыхание
  контрольная работа.
  У вас может быть тест, при котором ваше дыхание собирается и анализируется на
  желудочные бактерии.

Как лечится гастрит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это
также будет зависеть от тяжести состояния.

В
в большинстве случаев вам будут давать антациды и другие лекарства, чтобы уменьшить желудок
кислота.
Это поможет облегчить симптомы и вылечит слизистую оболочку желудка.

Если
ваш гастрит вызван болезнью или инфекцией, ваш врач также будет лечить
тот
проблемы со здоровьем.

Если
ваш гастрит вызван H.pylori, вам дадут лекарства от
помощь
убить бактерии. В большинстве случаев вы примете более 1 антибиотика и протона.
насос
ингибитор. ИПП — это лекарство, которое снижает количество кислоты в желудке. Ты
май
также дать лекарство от диареи.

Не ешьте продукты, напитки или лекарства, которые вызывают симптомы или раздражают
желудок. Если вы курите, лучше бросить.Если вы часто принимаете аспирин или НПВП, поговорите
обсудите с вашим лечащим врачом другие варианты.

Какие возможные осложнения
гастрит?

Хронический гастрит вызывает повреждение слизистой оболочки желудка. Это может повысить риск для здоровья других людей
проблемы. К ним относятся:

• Пептик
  язвенная болезнь. Это вызывает болезненные язвы в верхних отделах пищеварительного тракта.
• Желудочный
  полипы. Это небольшие образования клеток, которые образуются на внутренней поверхности вашего
  желудок.
• Желудок
  опухоли. Это может быть рак или не рак (доброкачественный).

Вы
также может развиться атрофический гастрит. Это может произойти, если ваш гастрит вызван
ЧАС.
pylori или аутоиммунным заболеванием.Атрофический гастрит разрушает желудок
выстилающие клетки, из которых вырабатываются пищеварительные соки. Это увеличивает риск заболеть желудком.
рак. Это также может вызвать низкий уровень определенных витаминов в крови.

Можно ли предотвратить гастрит?

Эксперты не знают, как предотвратить развитие гастрита. Но вы можете снизить риск
заражение болезнью:

• Соблюдайте правила гигиены, особенно мытье рук.Это может удержать вас от
  заражение бактериями H. pylori.
• Не есть и не пить то, что может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Это включает
  алкоголь, кофеин и острая пища.
• Нет
  прием таких лекарств, как аспирин и безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие. Эти
  включают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы.Немедленно звоните, если у вас кровавая рвота, кровь в стуле или черный, смолистый вид.
табуреты.

Основные сведения о гастрите

• Гастрит — это покраснение и отек (воспаление) слизистой оболочки желудка.
• Это может быть вызвано употреблением слишком большого количества алкоголя, употреблением острой пищи или курением.
• Некоторые болезни и другие проблемы со здоровьем также могут вызывать гастрит.
• Симптомы могут включать боль в животе, отрыжку, тошноту, рвоту, кровотечение в животе,
  ощущение сытости и крови в рвоте или стуле.
• В большинстве
  случаях вам дадут антациды и другие лекарства, чтобы уменьшить желудок
  кислота.
• Не надо
  есть продукты или напитки, которые раздражают слизистую оболочку желудка.
• Бросьте курить.

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от
визит к вашему лечащему врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш провайдер
  говорит тебе.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства,
  лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер.
  ты.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.
  Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или
  процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для
  тот визит.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

Медицинский обозреватель: Джон Ханрахан, доктор медицины

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Дуоденит

Двенадцатиперстная кишка — это первая часть тонкой кишки. Это просто мимо желудка. Дуоденит — это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Эта таблица расскажет вам больше об этой проблеме со здоровьем.

Причины дуоденита

Наиболее частой причиной дуоденита является инфекция Helicobacter pylori (H.pylori) бактерии. Вы также можете получить эту проблему со здоровьем, если:

• Принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, в течение длительного времени

• Страдаете глютеновой болезнью, аллергией на глютен

• Есть болезнь Крона

• Употреблять алкоголь

• Курить

Симптомы дуоденита

Состояние может протекать бессимптомно. Если симптомы действительно появляются, у вас могут быть:

• Жжение, спазмы или голодная боль в желудке

• Газы или вздутие живота

• Тошнота и рвота

• Чувство полноты вскоре после начало приема пищи

Диагностика дуоденита

Если ваш лечащий врач считает, что у вас дуоденит, вы можете пройти следующие тесты, чтобы убедиться в этом:

• Верхняя эндоскопия с биопсией. Во время этого теста используется тонкая гибкая трубка с лампой и камерой на конце (эндоскоп). Ваш лечащий врач перемещает зонд через горло к желудку и двенадцатиперстной кишке. Прицел отправляет изображения двенадцатиперстной кишки на видеоэкран. Могут быть взяты небольшие образцы (биопсия) слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Эти образцы могут быть отправлены в лабораторию для тестирования на H. pylori.

• Кровь, стул, биопсия желудка или дыхательный тест. Эти тесты могут проверять наличие H.pylori или другие микробы. Образцы крови или стула берутся и исследуются в лаборатории. Анализы крови также могут выявить целиакию. Для проверки дыхания вы проглатываете безвредное соединение. Если в вашем организме присутствуют бактерии H. pylori, в вашем дыхании может быть обнаружен дополнительный углекислый газ.

• Верхний отдел желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в редких случаях). Этот тест может дать больше информации о пищеварительном тракте. Он делает рентгеновские снимки верхних отделов желудочно-кишечного тракта ото рта до тонкой кишки.

Лечение дуоденита

Если у вас дуоденит, может помочь одно или несколько из этих методов лечения:

• Прием антибиотиков для уничтожения H. pylori

• Прием лекарств для уменьшения количества кислоты в желудке составляет

• Не принимаете НПВП, такие как аспирин и ибупрофен. Но если вы принимаете аспирин по поводу проблемы со здоровьем, такой как болезнь сердца или инсульт, не прекращайте прием, пока не посоветуетесь с врачом.Если вы принимаете НПВП от артрита или боли, посоветуйтесь со своим врачом о других вариантах.

• Принятие безглютеновой диеты, если причина целиакии

• Отказ от алкоголя

• Отказ от курения

Ваш лечащий врач может рассказать вам больше о том, какое лечение необходимо.

Выздоровление и наблюдение

При лечении большинство случаев дуоденита проходит. В редких случаях дуоденит может быть постоянной (хронической) проблемой.Или может перерасти в язву двенадцатиперстной кишки. Если ваши симптомы не исчезнут или они исчезнут и вернутся, сообщите об этом своему врачу. В таких случаях для решения проблемы со здоровьем необходимы осмотры и лечение.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть одно из следующих событий:

• Лихорадка 100,4 ° F ( 38,0 ° C) или выше, или по рекомендации вашего врача поставщик

• Озноб

• Тошнота или рвота (рвота может быть кровавой или иметь вид кофейной гущи)

• Темный, дегтеобразный или кровянистый стул

• Внезапная или сильная боль в желудке

• Боль, которая не улучшается при лечении

• Быстрая потеря веса

Диета при болезни Крона и язвенном колите

Диета и питание

Диета и проблемы с питанием у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника чрезвычайно распространены.Пациенты часто считают, что их болезнь вызвана диетой и может быть излечена. К сожалению, это кажется слишком упрощенным подходом, который не подтверждается клиническими и научными данными. Диета, безусловно, может повлиять на симптомы этих заболеваний и может играть некоторую роль в основном воспалительном процессе, но, по-видимому, не является основным фактором воспалительного процесса.

Вы можете быть удивлены, узнав, что нет никаких доказательств того, что что-либо из вашей диеты вызывало или способствовало возникновению этих заболеваний.Однако, как только у вас разовьется ВЗК, уделение особого внимания тому, что вы едите, может иметь большое значение для уменьшения симптомов и ускорения заживления.

Информация, представленная здесь, представляет собой общее руководство по питанию для пациентов и их семей. Он основан на результатах текущих исследований и накоплении знаний, полученных за последние годы. По мере продолжения этого исследования мы узнаем еще больше о взаимосвязи между питанием и ВЗК.

Общие вопросы, которые могут у вас возникнуть:

Как болезнь Крона и язвенный колит мешают пищеварению?

Чтобы лучше понять, как диета влияет на людей с ВЗК, вот краткое объяснение того, как организм перерабатывает пищу, которую вы в него кладете.

Настоящая работа пищеварительной системы происходит в тонком кишечнике, который находится сразу за желудком. В тонком кишечнике пищеварительные соки (называемые желчью) из печени и поджелудочной железы смешиваются с пищей. Это перемешивание происходит за счет взбалтывания мышечной стенки кишечника. После того, как переваренная пища расщепляется на мелкие молекулы, она всасывается через поверхность тонкой кишки и распределяется по остальному телу через кровоток. Водянистые остатки пищи и выделения, которые не перевариваются в тонкой кишке, переходят в толстую кишку (толстую кишку).Толстая кишка реабсорбирует большую часть воды, добавленной в пищу, в тонком кишечнике. Это своего рода водосберегающий или «рециркуляционный» механизм. Твердые непереваренные остатки пищи затем выводятся из толстой кишки при дефекации.

При воспалении тонкой кишки — как это часто бывает при болезни Крона — кишечник теряет способность полностью переваривать и поглощать питательные вещества из пищи. Такие питательные вещества, а также неабсорбированные соли желчных кислот могут попадать в толстую кишку в разной степени, в зависимости от того, насколько сильно тонкая кишка повреждена воспалением.Это одна из причин, по которой люди с болезнью Крона страдают от недоедания, помимо того, что у них просто отсутствует аппетит. Кроме того, неполностью переваренные продукты, которые проходят через толстую кишку, препятствуют сохранению воды, даже если сама толстая кишка не повреждена. Таким образом, когда болезнь Крона поражает тонкий кишечник, это может вызвать диарею, а также истощение. Если воспаляется и толстая кишка, диарея может стать еще более сильной.

При язвенном колите воспаляется только толстая кишка; тонкий кишечник продолжает нормально работать.Но поскольку воспаленная толстая кишка не перерабатывает воду должным образом, диарея может быть серьезной.

Причина ВЗК — аллергия на пищу?

Нет. Хотя у некоторых людей действительно есть аллергические реакции на определенные продукты, ни болезнь Крона, ни язвенный колит не связаны с пищевой аллергией. Люди с ВЗК могут думать, что у них аллергия на продукты, потому что они связывают симптомы ВЗК с едой.

Ухудшают ли какие-либо конкретные продукты воспаление ВЗК?

№Хотя некоторые продукты питания могут усугублять симптомы этих заболеваний, нет никаких доказательств того, что это напрямую влияет на воспаление кишечника. Очевидно, что любая зараженная пища, которая приводит к пищевому отравлению или дизентерии, усугубляет ВЗК.

Есть ли специальная диета для людей с ВЗК?

Не существует единой диеты или плана питания, которые помогли бы каждому с ВЗК. Диетические рекомендации должны быть индивидуальными. Они должны быть адаптированы именно для вас — в зависимости от того, какое у вас заболевание и какая часть кишечника поражена.Более того, эти заболевания не статичны; они меняются со временем, и режим питания должен отражать эти изменения. Ключевым моментом является стремление к сбалансированному и здоровому питанию. Здоровое питание, конечно, желательно для всех, но особенно важно для людей с ВЗК.

Часто у пациентов возникают вопросы относительно Специфической углеводной диеты ™ (SCD), популяризированной Элейн Готтшалл, М.С., автором книги Breaking the Vicious Cycle . В настоящее время SCD подтверждается только отзывами пациентов, а не систематическими исследованиями.При таких заболеваниях, как язвенный колит и болезнь Крона, единственный способ проверить, имеет ли какое-либо лечение широкое распространение, — это провести соответствующее тщательное тестирование. Сама диета не является особенно несбалансированной, но многие пациенты считают ее особенно обременительной. Уменьшение количества плохо усваиваемых углеводов может уменьшить симптомы газов, вздутия живота, судорог и диареи у пациентов с ВЗК, но это не то же самое, что уменьшение воспаления или влияние на процесс заболевания. В отличие от безглютеновой диеты при глютеновой спру, у которой есть хорошо изученная основа и хорошо продемонстрированный послужной список воздействия на основные механизмы, действующие в процессе болезни, SCD этого не делает.Итог: возможно, стоит попробовать (на рынке рекламируется множество других диет), но не отказывайтесь от обычного лечения и оставайтесь на связи со своим врачом.

Каких продуктов следует избегать?

Опять же, нет общих правил или рекомендаций. Если определенный вид пищи вызывает проблемы с пищеварением, постарайтесь его избегать. Но важно различать настоящую аллергию на один вид пищи и непереносимость. У многих людей пищевая непереносимость — гораздо больше, чем настоящая пищевая аллергия.Элиминационные тесты лучше диагностируют, какие продукты следует избегать или изменять, чем стандартные кожные или кровяные тесты на аллергию. Во многих хороших книгах обсуждается, как правильно следовать такой «исключающей диете», которая включает ведение дневника питания и симптомов в течение нескольких недель.

На самом деле, дневник питания может не только помочь точно определить, какие продукты вызывают у вас проблемы, но он также может показать, обеспечивает ли ваш рацион достаточное количество питательных веществ. Изучив свой дневник питания, диетолог может узнать, получаете ли вы рекомендованные суточные нормы для человека вашего возраста, пола и роста.Если нет, диетолог может посоветовать способы изменить свой рацион, чтобы улучшить потребление питательных веществ. Это может означать увеличение количества потребляемой пищи, изменение того, что вы едите, или добавление добавок в свой рацион.

Важно помнить, что не только количество потребляемой пищи гарантирует здоровое питание. Ваш ежедневный рацион должен включать достаточное количество калорий, белков и питательных веществ. Сбалансированная диета должна содержать разнообразные продукты из всех пищевых групп.Мясо, рыба, птица и молочные продукты, если их переносят, являются источниками белка; хлеб, крупы, крахмал, фрукты и овощи — источники углеводов; маргарин и масла являются источниками жира.

Следует ли людям с ВЗК беспокоиться о потреблении жидкости?

Да. При хронической диарее всегда существует риск обезвоживания. Если потребление жидкости не соответствует диарее, это может повлиять на функцию почек. Пациенты с болезнью Крона и другими диарейными заболеваниями имеют повышенный риск образования камней в почках, что связано с этой проблемой.Кроме того, обезвоживание и потеря соли вызывают чувство слабости. По этим причинам людям с ВЗК следует потреблять много жидкости, особенно в теплую погоду, когда потеря соли и воды через кожу может быть высокой. Хорошее практическое правило — выпивать половину унции в день на каждый фунт веса тела. Это означает, что если вы весите 140 фунтов, вы должны пить не менее 70 унций в день — или восемь с половиной стаканов. Пейте напитки, а не глотайте их. Попадание воздуха в пищеварительную систему может вызвать дискомфорт.

Имеет ли питание особое значение для пациентов с ВЗК?

Да, жизненно важно. Пациенты с ВЗК, особенно люди с болезнью Крона, у которых поражен тонкий кишечник, склонны к недоеданию по нескольким причинам:

• Потеря аппетита в результате тошноты, боли в животе или изменения вкусовых ощущений может вызвать недостаточное потребление пищи.
• Хроническое заболевание имеет тенденцию увеличивать потребность организма в калориях или энергии; это особенно актуально во время обострения болезни.
• ВЗК, особенно болезнь Крона, часто связана с плохим пищеварением и нарушением всасывания пищевых белков, жиров, углеводов, воды и большого количества витаминов и минералов. Таким образом, большая часть того, что человек ест, может никогда не попасть в организм.
• Полноценное питание — один из способов восстановления здоровья организма. Поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы избежать недоедания. Восстановление и поддержание полноценного питания является ключевым принципом в лечении ВЗК по нескольким причинам, в том числе по следующим:
• Лекарства, как правило, более эффективны для людей с хорошим питанием.
• Когда при ВЗК теряются белки и другие питательные вещества, необходимо принимать больше пищи, чтобы компенсировать эти потери; это может быть трудным для многих пациентов, когда кишечные симптомы активны.
• Потерянные белки, калории и другие питательные вещества могут вызвать задержку роста у детей и подростков.
• Снижение веса у женщин и девочек может повлиять на гормональный фон, приводя к нарушениям менструального цикла или даже к прекращению менструации.

Как питание влияет на рост?

У молодых людей с ВЗК, у которых заболевание началось до полового созревания, рост может быть задержан.Плохое потребление пищи может еще больше способствовать плохому росту. Таким образом, правильное питание и адекватное потребление калорий очень важны. Борьба с заболеванием с помощью лекарств или, реже, хирургического удаления особенно пораженного участка кишечника наиболее успешна при соблюдении соответствующего режима питания.

Как лучше всего уменьшить спазмы кишечника после еды?

Во время обострения болезни прием пищи может вызвать дискомфорт в животе и спазмы.Вот несколько способов уменьшить эти симптомы:

• Ешьте меньшими порциями с более частыми интервалами: например, пять небольших приемов пищи (подумайте о порциях «размером с кулак») каждые три или четыре часа, вместо традиционных трех больших приемов пищи в день.
• Уменьшите количество жирной или жареной пищи в своем рационе. Сливочное масло, маргарин, сливочные соусы и продукты из свинины могут вызывать диарею и газы, если всасывание жиров неполное. Эти симптомы чаще возникают у людей, у которых был удален большой объем тонкой кишки (особенно подвздошной кишки).
• Ограничьте потребление молока или молочных продуктов, если у вас непереносимость лактозы. Некоторые люди не могут должным образом переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и многих молочных продуктах, независимо от того, страдают ли они ВЗК. Это может произойти из-за того, что на внутренней поверхности тонкой кишки отсутствует пищеварительный фермент, называемый лактазой. Плохое переваривание лактозы может вызвать спазмы, боли в животе, газы, диарею и вздутие живота. Поскольку симптомы непереносимости лактозы могут имитировать симптомы ВЗК, может быть трудно распознать непереносимость лактозы.Для определения проблемы можно выполнить простой «тест на переносимость лактозы». Если есть вопросы, можно ограничить потребление молока. Кроме того, во многие молочные продукты можно добавлять добавки с лактазой, чтобы они больше не вызывали симптомов. Ваш диетолог может помочь вам и / или вашему ребенку в этом. Однако желательно поддерживать потребление хотя бы некоторых молочных продуктов, поскольку они представляют собой хороший источник питания, особенно кальция и белка.
• Ограничьте потребление определенных продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как орехи, семена, кукуруза, попкорн и различные китайские овощи.Если наблюдается сужение кишечника, эти продукты могут вызвать спазмы. Пища с высоким содержанием клетчатки также вызывает схватки, попадая в толстую кишку. Поскольку они не полностью перевариваются тонкой кишкой, эти продукты также могут вызывать диарею. Вот почему часто рекомендуется диета с низким содержанием клетчатки и остатков (см. Ниже).

Однако некоторые люди, которые следуют этим рекомендациям, могут по-прежнему испытывать спазмы в животе после еды. В этих случаях могут помочь лекарства.Например, преднизон и другие кортикостероиды могут уменьшить воспаление кишечника, позволяя кишечнику работать более нормально. Прием спазмолитиков или противодиарейных препаратов за 15–20 минут до еды также может быть полезным для уменьшения симптомов и поддержания полноценного питания, особенно при легкой форме заболевания; их следует избегать при более тяжелом течении болезни.

Что такое диета с низким содержанием клетчатки и остатками?

Примерно у двух третей людей с болезнью Крона тонкой кишки развивается заметное сужение (или стриктура) нижней части тонкой кишки, подвздошной кишки.Для этих пациентов диета с низким содержанием клетчатки с низким содержанием остатков или специальная жидкая диета может быть полезной для уменьшения боли в животе и других симптомов. Эта диета сводит к минимуму потребление продуктов, которые добавляют в стул остатки «царапин». К ним относятся сырые фрукты, овощи и семена, а также орехи и кукурузная шелуха. Зарегистрированный диетолог, связанный с вашей программой лечения ВЗК, может помочь вам разработать такую ​​диету, когда это необходимо. Часто эти диетические изменения носят временный характер; пациент следует за ними до тех пор, пока воспаление, вызвавшее сужение, не подействует либо на лечение, либо на корректирующую хирургическую процедуру.

Однако важно следить за тем, чтобы вы не накладывали слишком много ограничений на еду для себя или своего ребенка. Это ограничивает разнообразие в рационе и затрудняет достижение сбалансированного потребления продуктов.

Есть ли место для быстрой или «нездоровой» еды?

Дети с ВЗК сталкиваются с особыми проблемами, и питательное питание занимает первое место в списке. Родителям хотелось бы думать, что в здоровом питании нет места фастфуду, но это может быть неправдой.Некоторые из этих продуктов содержат ценный источник питательных веществ, а также калорий. Возьмем, к примеру, пиццу. Сыр содержит кальций, белок и витамин D; томатный соус содержит витамины А и С; а корочка поставляет витамины группы В. То же самое и с другими популярными фаворитами, такими как гамбургеры или чизбургеры, хотя все эти продукты также содержат больше жира и соли, чем следует потреблять на регулярной основе. Молочные коктейли и мороженое также являются хорошим источником кальция, белков и калорий.Если непереносимость лактозы является проблемой, ее можно решить, приняв коммерчески доступную лактазу в форме таблеток перед употреблением любых молочных продуктов.

Нормально ли усваивают пищу пациенты с ВЗК?

Чаще всего да. Пациенты, у которых есть воспаление только в толстой кишке, нормально усваивают пищу. Люди с болезнью Крона могут иметь проблемы с пищеварением, если их заболевание затрагивает тонкий кишечник. Они могут есть достаточно пищи, но не могут ее адекватно усвоить.Фактически, до 40 процентов людей с болезнью Крона не усваивают углеводы должным образом. Они могут испытывать вздутие живота, газообразность и диарею, а также потерю важных питательных веществ. Нарушение всасывания жира — еще одна проблема при болезни Крона, от которой страдает не менее одной трети пациентов. Особому риску подвержены люди, перенесшие терминальную резекцию подвздошной кишки. Степень нарушения пищеварения зависит от того, какая часть тонкого кишечника поражена и был ли удален какой-либо кишечник во время операции.Если воспаляется только последняя или две ступни подвздошной кишки, всасывание всех питательных веществ, кроме витамина B-12, вероятно, будет нормальным. Если поражено более двух или трех футов подвздошной кишки, может произойти значительное нарушение всасывания жира. Если верхняя часть тонкой кишки также воспаляется, степень мальабсорбции при болезни Крона может быть намного хуже, и вероятен дефицит многих питательных веществ, минералов и большего количества витаминов. Некоторые методы лечения ВЗК — особенно препараты 5-ASA (например, Asacol, ® Pentasa®) — вызывают нарушение абсорбции фолиевой кислоты, что важно для предотвращения рака и врожденных дефектов, поэтому его следует принимать в форме добавок. .

Следует ли принимать дополнительные витамины? Если да, то какие?

Опять же, это зависит от степени и локализации заболевания. Как отмечалось выше, витамин B-12 всасывается в нижней части подвздошной кишки. Это означает, что у людей с илеитом (болезнью Крона, поражающей подвздошную кишку) или у тех, кто перенес операцию на тонкой кишке, может быть дефицит витамина B-12, потому что они не могут усвоить достаточное количество этого витамина из своего рациона или из пероральных добавок. Чтобы исправить этот дефицит (который можно определить, измерив количество этого витамина в крови), может потребоваться ежемесячная внутримышечная инъекция витамина B-12.Дефицит фолиевой кислоты (другого витамина B) также довольно часто встречается у пациентов, принимающих сульфасалазин. Им следует принимать 1 мг фолиевой кислоты в день в качестве добавки. Большинству людей с хронической ВЗК стоит регулярно принимать поливитаминные препараты. Если вы страдаете нарушением пищеварения или перенесли операцию на кишечнике, вам могут потребоваться другие витамины, особенно витамин D. Дефицит витамина D, поражающий 68 процентов людей, является одним из наиболее распространенных нарушений питания, наблюдаемых в связи с болезнью Крона.Витамин D необходим для хорошего образования костей и метаболизма кальция. Добавки этого витамина должны быть в пределах 800 МЕ / день, особенно в несолнечных районах страны, и особенно для людей с активным заболеванием. Вместе с витаминами A, E и K витамин D является жирорастворимым витамином; они, как правило, хуже усваиваются, чем водорастворимые витамины. Следовательно, они могут лучше абсорбироваться в жидкой форме, чем в форме таблеток.

Рекомендуются ли какие-либо специальные минералы?

У большинства пациентов с ВЗК нет явной нехватки минералов.Однако дефицит железа довольно часто встречается у людей с язвенным колитом и колитом Крона и реже у людей с заболеванием тонкого кишечника. Это происходит в результате кровопотери в результате воспаления и изъязвления толстой кишки. Уровни железа в крови легко измерить, и если обнаружен дефицит (также известный как анемия), можно назначить пероральные таблетки железа или жидкость. Обычная доза составляет 300 мг от одного до трех раз в день, в зависимости от степени дефицита и переносимости пациента. При пероральном приеме железа стул становится черным, что можно принять за кишечное кровотечение.

Недостаток других минералов включает калий и магний. У людей может развиться дефицит калия при диарее, рвоте или в результате терапии преднизоном. Добавки калия доступны в таблетках и других формах. Пероральные добавки оксида магния могут оказаться необходимыми для людей, у которых дефицит магния вызван хронической диареей или обширным заболеванием тонкого кишечника, или тем, у кого хирургическим путем удален значительный отрезок кишечника.

Микроэлементы — это питательные вещества, которые усваиваются организмом в ничтожных количествах.Тем не менее, они необходимы для некоторых важных биологических функций. Недостаток микроэлементов отмечается у людей с запущенной болезнью Крона, в основном у людей с недостаточным питанием и обширным заболеванием тонкой кишки.

Дефицит кальция и болезни костей при ВЗК

Одним из наиболее важных недостатков, наблюдаемых в связи с ВЗК, является дефицит кальция — либо сам по себе, либо в сочетании с дефицитом витамина D. Люди с ВЗК могут иметь ограниченное потребление кальция в своем рационе, избегая молочных продуктов, потому что у них непереносимость лактозы или потому, что они думают, что у них она есть.Другие люди могут потреблять достаточно кальция с пищей, но не усваивают его должным образом из-за заболевания тонкой кишки или резекции. Кроме того, некоторые лекарства, используемые при ВЗК, могут оказывать неблагоприятное воздействие на здоровье костей. Например, длительный прием преднизона и других стероидов замедляет процесс образования новой кости и ускоряет разрушение старой кости. Это также мешает усвоению кальция. В дополнение к использованию стероидов, сама болезнь Крона связана с истончением костей и остеопорозом, поэтому тем, кто находится в группе риска, предлагается скрининг с исследованиями плотности костей.

Если нельзя полностью отменить преднизон, снижение дозы или прием через день может помочь предотвратить потерю костной массы, связанную с ВЗК. Пациенты должны стремиться к потреблению не менее 1500 мг кальция в день либо в виде пищи, либо в виде добавок, принимаемых в три приема в течение дня. Также рекомендуются добавки витамина D (см. Выше).

В настоящее время проводятся исследования, чтобы определить, подходят ли другие методы лечения заболеваний костей, такие как те, которые используются у людей с постменопаузальным остеопорозом, для потери костной массы, связанной с ВЗК.К ним относятся бисфосфонаты (такие как Fosamax®), кальцитонин и фторид.

Что такое нутритивная поддержка?

Поскольку ВЗК, особенно болезнь Крона, может улучшиться при нутритивной поддержке, может возникнуть необходимость в обеспечении питания путем доставки жидкой смеси, богатой питательными веществами, непосредственно в желудок или тонкий кишечник. Этот тип питания, известный как энтеральное питание, осуществляется в течение ночи через зонд, чаще всего от носа к желудку. Это называется назогастральный зонд.Этот метод гарантирует, что пациенты получают питание во время сна. Утром они снимают трубку и идут на работу или в школу и обычно занимаются своей обычной деятельностью. Таким образом, пациенты получают все необходимое питание и могут свободно есть — или нет — в течение дня.

Энтеральное питание можно также проводить через гастростомическую трубку (G-tube). Гастростома — это хирургически созданное отверстие в брюшной стенке, ведущее прямо в желудок. Через это отверстие проходит питательная трубка.Чаще всего кормление проводится на ночь, но его также можно давать с перерывами в течение дня. Некоторые пациенты предпочитают этот подход, поскольку он позволяет избежать дискомфорта, связанного с проведением трубки через нос.

Полное парентеральное питание (ППН) доставляется через катетер, помещенный в большой кровеносный сосуд, обычно один в грудной клетке. Хотя он идет в обход кишечника и тем самым позволяет кишечнику отдыхать, парентеральное питание может вызвать больше осложнений, чем энтеральное питание.Кроме того, он дороже, чем другие методы нутритивной поддержки, и для его использования требуется более специализированная подготовка.

Что нового в диетотерапии при ВЗК?

Еда для заживления кишечника — одна из новых концепций лечения ВЗК, и в этой области проводятся многочисленные экспериментальные исследования. Рыбное или льняное масло в рационе или в качестве добавок использовалось для борьбы с воспалением при ВЗК. Сложные углеводы, которые не перевариваются тонкой кишкой, такие как псиллиум, стимулируют бактерии в толстой кишке вырабатывать короткоцепочечные жирные кислоты.Эти жирные кислоты помогают заживлению слизистой оболочки толстой кишки.

Другой подход — использование пробиотиков, которые только начинают цениться как терапевтическое средство при ВЗК. Пробиотики — это «хорошие» бактерии, которые восстанавливают баланс кишечной микрофлоры — бактерий, обитающих в кишечнике каждого человека. Препараты лактобацилл и йогурт с живой культурой могут быть очень полезны для восстановления кишечника. В настоящее время проводится большая работа по использованию диеты и добавок для лечения ВЗК, и еще многое предстоит узнать.

Химиопрофилактика рака с помощью минералов (селен, кальций), витаминов (фолиевая кислота) и лекарств (препараты 5-ASA, похоже, выполняют эту роль для многих с ВЗК) — это развивающаяся область, и в новых исследованиях будет больше информации об этом. опубликованы.

Таким образом, хотя диета и питание не играют роли в возникновении ВЗК, поддержание хорошо сбалансированной диеты, богатой питательными веществами, может помочь вам вести более здоровый образ жизни. Правильное питание в значительной степени зависит от того, есть ли у вас болезнь Крона или язвенный колит, а также от того, какая часть вашего кишечника поражена.Важно поговорить со своим врачом (а также попросить своего врача порекомендовать диетолога), чтобы разработать диету, которая подойдет вам.

© 2008 CCFA | www.ccfa.org

.