Эффективные желчегонные препараты: ТОП-9 Лучших Желчегонных Препаратов — Рейтинг 2020 Года

Содержание

Эффективные и безопасные желчегонные средства

Холестаз характеризуются сокращением тока содержимого в желчном пузыре, которое возникает в результате всевозможных заболеваний печени, а также из-за некорректного питания, инфекций или патологий эндокринной системы. Желчегонные средства, которые используются при застое желчи, помогают избавляться от недуга и тем самым освобождают пациента от неприятной симптоматики. Можно применять не только лекарственные препараты, но и народные рецепты. Но непосредственно перед любым приемом желчегонных лекарств необходимо удостовериться в том, что в желчном пузыре нет камней. Это делается с помощью ультразвукового исследования. Далее разберемся, какие желчегонные средства являются наиболее эффективными и безопасными.

Правила приема лекарственных средств

Для ликвидации застоя желчи используются медикаменты с различным составом и механизмом воздействия. Для того чтобы правильно их подобрать, надо проконсультироваться с лечащим врачом. Существуют специальные правила, связанные с приемом практически всех желчегонных лекарств:

  • Вне зависимости от того, в какой именно форме выпущено лекарство, принимают его непосредственно перед употреблением пищи и не раньше чем за один час, а запивают негазированной водой.
  • Суточная доза распределяется на несколько приемов, что зависит от того, как часто пациент питается.
  • Прием пищи после употребления таких средств выступает обязательным условием. В том случае, если пациент остается голодным, у него может появиться тошнота наряду с расстройством желудка.
  • Препараты этой категории принимают длительными курсами согласно инструкции от двадцати до шестидесяти дней.
  • Далее необходим перерыв на один или два месяца и при необходимости лечение продолжают. В год всего допускают до четырех курсов приема медикаментозных или народных желчегонных средств при застое желчи.

Лечение холеретиками

К холеретикам относят средства, помогающие печени увеличивать выработку желчи. Делают они это разными способами, что зависит от состава. Выделяют следующие виды этих лекарств:

  • Применение истинных холеретиков. В состав таких препаратов входят желчные кислоты, которые изготовлены из экстрактов растительного и животного происхождения. В качестве основы для этих препаратов используют натуральную желчь, ткань слизистой кишечника, печени или поджелудочной железы животных. В качестве дополнения применяются экстракты лекарственных растений. К таким желчегонным средствам при застое относят «Аллохол» наряду с «Холензимом», «Лиобилом» и «Хологоном».
  • Использование синтетических холеретиков. В их составе присутствуют соединения, которые получаются путем органического синтеза. Кроме того что эти препараты желчегонные, они еще отличаются спазмолитическим, противовоспалительным и антибактериальным воздействием. Лекарства данной группы положительно отражаются на пищеварении, устраняя метеоризм и подавляя кишечное брожение. К таким средствам относится «Никодин» наряду с «Осалмидом» и «Циквалоном».
  • Применение лекарственных растений, обладающих холеретическим воздействием. Такие лекарства снижают вязкость желчи, увеличивая ее выработку и положительно влияя на работу печени. К таким желчегонным средствам при застое желчи относится «Хофитол» (на основе экстракта артишока) наряду с «Фламином» (с экстрактом бессмертника), «Инсадолом» (с экстрактом кукурузных рылец), «Фебихолом» (с экстрактом куркумы), «Берберис-Гоммакордом» (с экстракт барбариса). «Уролесан», «Холагол» и «Травохол» — это комплексные лекарственные препараты.

Желчегонное средство нужно применять по инструкции.

Применение холекинетиков

Холекинетики, воздействующие на желчный пузырь, увеличивают его тонус, одновременно расслабляя протоки желчи. Это приводит к тому, что желчь в результате выделяется намного быстрее. К группе холекинетиков относятся лекарства в виде магнезии, сорбита, маннита, ксилита, «Фламина» и «Холосаса».

Какие еще желчегонные средства бывают?

Использование гидрохолеретиков

Воздействие гидрохолеретиков базируется на их способности увеличивать объем желчи за счет уменьшения ее вязкости. В этом случае количество жидкости в ее составе увеличивается, и она намного быстрее выходит в двенадцатиперстную кишку. К таким лекарствам относятся минеральные воды, обогащенные щелочью, к примеру, «Ессентуки», «Боржоми» и «Поляна Квасова». Также гидрохолеретиками называют салицилаты и лекарственные препараты на базе валерианы.

Применение холеспазмолитиков

В зависимости от фармакологического воздействия к холеспазмолитикам относятся препараты из различных категорий. Принимают желчегонные средства для устранения спазмов желчного пузыря с расширением выводящих желчь путей. Это дает возможность желчи быстро эвакуироваться в кишечник. Препараты данной серии принимаются для купирования болевых синдромов. Какие желчегонные средства самые популярные, узнаем далее. Холеспазмолитики подразделяют следующим образом:

  • К синтетическим холеспазмолитикам относится «Но-Шпа» наряду с «Папаверином», «Эуфиллином» и «Мебеверином».
  • К холинолитикам относят «Платифиллин» наряду с «Беллалгином» и «Бесалолом».
  • К холеноспазмолитикам растительного происхождения причисляют настойку арники, валериану, девясил, зверобой и мелиссу.

Как можно избавиться от болезни с «Аллохолом»?

Наиболее популярным и эффективным желчегонным средством при застое желчи выступает «Аллохол». В его состав включена сухая желчь с чесночным порошком, измельченной крапивой и активированным углем. Удачное сочетание всех этих компонентов позволяет проводить быструю чистку желчного пузыря. Помимо этого, данное средство способствует общему улучшению работы всего пищеварения в целом.

Помимо того что «Аллохол» является желчегонным средством при застое желчи, он еще отличается и бюджетной стоимостью. Медикамент следует принимать по две таблетки не менее трех раз в сутки. Курс лечения обычно составляет месяц. Чтобы избавиться от застоя желчи, препарат нужно употреблять по следующей схеме:

  • В первый день принимают одну таблетку трижды в сутки.
  • Со второго по пятый нужно принимать две таблетки до трех раз в сутки.
  • На шестой день пьют по три пилюли.
  • На седьмой день тоже пьют по три таблетки.
  • С восьмого по десятый нужно принять две таблетки.
  • На одиннадцатый день пьют по одной пилюле трижды.

Подобную чистку проводят под контролем доктора. На фоне ухудшения самочувствия прием «Аллохола» прекращают.

Но бывают не только аптечными желчегонные средства при застое желчи.

Методики народной медицины

Помимо лекарственных препаратов, помогающих избавляться от проблемы, имеются еще и народные методики, позволяющие быстро и эффективно решать вопрос с застоем желчи. Зачастую основой лекарств, изготовленных в домашних условиях, выступают растения. К желчегонным травам и растениям относятся березовые почки наряду с корнями лопуха, корневищем аира, кукурузными рыльцами, листьями артишока, плодами рябины, полынью и листьями ортосифона.

Желчегонные средства при застое желчи важно принимать регулярно.

Лечение желчегонными соками

Эффективными желчегонными средствами при застое желчи выступают соки. Для терапии недуга используются следующие рецепты:

  • Лечение соком из одуванчика. Для приготовления лекарства используется свежесобранное растение. Его применяют в роли стимулятора секреции образования желчи. К тому же он помогает достаточно эффективно выводить желчь. На фоне застоя желчи принимается по 20 миллилитров свежего сока дважды в день. Для того чтобы избавиться от недуга, понадобится месяц.
  • Лечение соком рябины. Чтобы приготовить такой сок, используются спелые плоды, которые собираются после первых заморозков. Такой сок служит эффективным желчегонным лекарством. Его используют по 20 миллилитров трижды в сутки. Лечение следует продолжать около двадцати дней.
  • Терапия соком репы огородной. Лечение соком из этого корнеплода может стимулировать сократительные функции желчных протоков. Он показан на фоне сужения желчевыводящих путей. Такой сок принимается по 25 миллилитров трижды в сутки. Лечение им продолжают до тех пор, пока самочувствие пациента не улучшится. Врачи не рекомендуют использовать этот сок при наличии язвенной патологии.
  • Лечение соком редьки. Он усиливает образование желчи. Данное средство быстро выводит ее из желчного пузыря, улучшая работу желудка на фоне пониженной кислотности. Принимается такое лекарство по 25 миллилитров трижды в день. Но не стоит увлекаться подобным лечением, если имеется язва желудка наряду с воспалением кишечника и гастритом с увеличенной кислотностью.
  • Терапия соком груши. Его используют для улучшения процесса выработки желчи. Сок употребляют по 100 миллилитров в утренние часы. Срок лечения не ограничен.

Как правильно готовить соки для терапии

Чтобы сохранить все полезные компоненты, лечебный сок нужно готовить непосредственно перед его употреблением. Сырье прежде всего нужно тщательно вымыть и высушить с помощью полотенца. Сок можно приготовить с помощью соковыжималки или отжать через марлю.

Когда нет возможности приготовить свежий сок или требуется сохранить его на определенное время, в качестве консерванта используют семидесятипроцентный медицинский спирт, который добавляется в пропорции один к пяти. Готовое желчегонное народное средство хранят в прохладном месте.

Отвары, увеличивающие выработку желчи

Если желчь вырабатывается в недостаточном объеме, используют следующие народные методики:

  • Зверобой смешивается с чистотелом, спорышем, корнем одуванчика и плодами аниса, добавляются кукурузные рыльца. Половиной литра кипятка заливается 5 грамм сбора. После того как средство остынет, его надо процедить. За сутки выпивают 300 миллилитров растительного желчегонного средства.
  • Готовят смесь из цветов бессмертника и зверобоя. Литром воды заливают 15 грамм сбора и оставляют на десять часов. Затем средство ставится на огонь и кипятится на протяжении семи минут. Употребляется лекарство по 100 миллилитров спустя час после приема пищи. В сутки надо выпивать 400 миллилитров отвара. Лечение продолжают двадцать день. Когда необходимо продолжить лечение, нужно выдержать недельный перерыв. Готовый отвар хранят в холодильнике.

Смешивают кукурузные рыльца, крапиву, семена расторопши и спорыша. 400 миллилитрами воды заливают 5 грамм сырья и дают ему настояться в течение шести часов. Затем отвар кипятят пять минут, далее остужают и процеживают. Принимается средство по 300 миллилитров в сутки в несколько приемов. Лечение этим эффективным желчегонным средством продолжается до четырнадцати дней.

Настои для лечения спазмов желчного пузыря

Когда застой желчи появляется из-за спазмов, то в этом случае используют отвары с настоями, приготовленными из следующих сборов:

  • Смешивают в одинаковой пропорции чистотел, мяту и лапчатку. Далее все заливается 250 миллилитрами кипятка. Настой используют в горячем виде дважды в день на протяжении двух недель.
  • Готовят смесь из двух ложек валерианы, мяты и зверобоя. Добавляют ложку полыни и шишек хмеля. Заливают массу кипящей водой и настаивают около часа. Принимают лекарство по 100 миллилитров трижды в день.
  • Смешивают шишки хмеля с листьями крапивы, бессмертника и полыни. 2 грамма сбора заливается 200 миллилитрами кипятка, далее все помещается в термос. Средство должно настаиваться не менее двух часов. Затем его можно принимать по 50 миллилитров перед едой.
  • В одинаковой пропорции нужно смешать кукурузные рыльца с бессмертником. 3 грамма сырья заливают 300 миллилитрами кипятка. Далее средство настаивают два часа. Полученный настой выпивают в течение дня.

Лечение отварами при нарушении работы желчного пузыря

При застое желчи из-за нарушенных функций органа используются следующие желчегонные народные средства:

  • Готовится смесь из кориандра, мятных листьев и бессмертника песчаного. На 200 миллилитров кипящей воды добавляют 2 грамма смеси и кипятят все на протяжении десяти минут. После остывания отвар процеживают. Принимают лекарство за сорок минут до еды в вечернее время. За раз нужно выпивать по 100 миллилитров.
  • Смешивают корень горечавки с плодами фенхеля и добавляют одуванчик с листьями барбариса и мяты. В течение семи минут кипятят в 300 миллилитрах воды 3 грамма сбора. Средству нужно дать настояться около получаса. После этого настой принимают по три ложки дважды в день.

Проведение тюбажа

Тюбаж является промыванием желчного пузыря и его протоков. За три дня до данной процедуры необходимо полностью отказаться от жирного и жареного. Предпочтение следует отдать растительной еде, которая приготовлена на пару. Процедуру следует проводить в утренние часы. Для этого принимается один из следующих растворов:

  • Выпивают 500 миллилитров минеральной негазированной воды «Боржоми», температура которой должна быть сорок градусов.
  • Выпивают 250 миллилитров горячей воды, в которую предварительно добавляют столовую ложку порошка сульфата магния.
  • Принимают 200 миллилитров воды, в которой предварительно растворяется ложка сорбита.
  • Принимают две столовые ложки «Холосаса» со стаканом минеральной воды.

После этого ложатся на правый бок и прикладывают к подреберью грелку. Лежать надо на протяжении двух часов, за это время желчный пузырь хорошо очищается. Процедуру считают эффективной, если по прошествии этого времени произошло опорожнение кишечника. На фоне этого могут возникнуть небольшие колики. Важно подчеркнуть, что такая процедура проводится только с назначения врача и не чаще одного раза в полгода.

Лучшее желчегонное средство должен также подбирать врач.

Применение масел

В случае застоя желчи наиболее эффективными являются масла растительного происхождения первого отжима, к примеру оливковое, льняное или подсолнечное. Их нужно употреблять каждый день, натощак, по десертной ложке, а спустя тридцать минут приступать к завтраку. В этом случае они непременно помогут избавиться от застоя желчи и улучшат пищеварение.

В качестве мощного желчегонного средства можно применить самостоятельно приготовленное масло, в котором будет содержаться большое количество полезных компонентов. Для приготовления понадобится 100 грамм семян льна, которые с помощью кофемолки нужно измельчить и поместить в банку, затем ее доверху следует наполнить оливковым маслом. Далее получившееся средство настаивают неделю в темном месте.

Принимать такое средство следует по столовой ложке каждый день, по утрам, натощак. Лечение продолжают до облегчения симптоматики заболевания. На фоне появления побочных эффектов в форме диареи или болей в животе количество принимаемого масла сокращают.

Эффективным средством, позволяющим быстро избавиться от недуга, служит молотый натуральный кофе. Ежедневно, в утренние часы, необходимо выпивать по чашечке такого напитка без сахара. Это средство можно заесть небольшим кусочком сливочного масла.

Поговорим подробнее еще об одном желчегонном средстве растительного происхождения.

Применение расторопши для лечения

Расторопша выступает одним из наиболее известных, а вместе с тем и эффективных желчегонных средств, используемых в народной медицине. Чтобы с успехом справиться с заболеванием, можно применять шрот, который можно купить в любой аптеке. Это порошок, который остается после масляного отжима. На курс терапии обычно нужно 400 грамм. Принимается такое средство каждый день, за полчаса до еды. Чайную ложку порошка нужно проглатывать, запивая водой.

Для того чтобы самостоятельно приготовить шрот, семена расторопши измельчаются в кофемолке, потом они употребляются внутрь перед едой. Чтобы сделать масло расторопши, ее семена нужно измельчить и поместить в стеклянную емкость, залить оливковым маслом. Затем средству дают настояться в течение недели в темном месте, после чего принимать по ложке раз в сутки.

Чтобы сделать желчегонный отвар, ложку семян заливают 250 миллилитрами воды, после чего кипятят на огне около пяти минут. После этого средству дают настояться в течение часа и употребляют по 100 миллилитров дважды в день.

Рассмотрим также желчегонные средства для детей.

Проблемы с таким органом, как желчный пузырь, могут появляться не только у взрослых. Для того чтобы избавить ребенка от застоя желчи, используются разные методы. Наиболее безопасными желчегонными средствами для детей служат такие препараты, как «Аллохол», наряду с «Никодином», «Фламином», «Фебихолом», «Холосасом», «Хофитолом», валерианой и сульфатом магния.

Дозирование всех этих средств для детей должно рассчитываться врачом исходя из массы тела ребенка и его возраста. К тому же в рацион малыша необходимо вводить натуральные соки со щелочными минеральными водами. Важно отметить, что настои с отварами желчегонных трав, равно как и народные методики, для лечения детей, чей возраст — меньше двенадцати лет, должны использоваться с осторожностью и лишь под контролем врача, так как они могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

Противопоказания

Несмотря на пользу от лечения желчегонными средствами, необходимо помнить, что имеются еще и противопоказания для их использования, например:

  • Присутствие больших камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках. На фоне приема желчегонных лекарств они могут сдвигаться с места, закупоривая протоки и вызывая колику. Также они могут послужить причиной воспалительных процессов. В подобных случаях назначается хирургическое вмешательство.
  • Наличие у человека язвенной болезни в стадии обострения.
  • Наличие непереносимости любых компонентов лекарств.
  • Развитие острого панкреатита.

Наиболее эффективные лекарственные средства

Часто люди, страдающие заболеваниями желчного пузыря, задаются вопросом касательно того, какое средство при застое желчи самое эффективное? Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Некоторым пациентам может идеально подходить «Аллохол», а другим людям чаи на базе лекарственных трав. Это в первую очередь зависит от индивидуальных характеристик организма. Также во многом это зависит от сопутствующих заболеваний и противопоказаний. Удостовериться в эффективности того или иного желчегонного препарата можно лишь после прохождения курса терапии.

Мы рассмотрели желчегонные средства при застое желчи, и народные в том числе. Надеемся, представленная информация была вам полезна.

желчегонное средство для похудения

желчегонное средство для похудения

Поисковые запросы:
народные средства для похудения живота, где купить желчегонное средство для похудения, цены на средства для похудения в аптеках.

домашние средства для похудения эффективные, аптечные средства для похудения эффективные, средство для похудения супер фигура отзывы, средства для похудения отзывы, эвалар средства для похудения отзывы врачей

средства для похудения отзывы Аллахол – это желчегонное средство, назначают для лечения холецистита, атонического запора, холангита, гепатита. Препарат используют как дополнение к диете и физическим нагрузкам для эффективного, быстрого похудения. Какие препараты принимать для похудения при сахарном диабете. Желчегонные продукты питания, они же для похудения Э К В. В Аптеке24 вы сможете купить необходимые для устранения застоя желчи и нормального переваривания пищи препараты желчегонного действия. Холестаз, такое название носит. Аллохол представляет собой желчегонные таблетки. Препарат усиливает ток желчи в организме, воздействует на всю. В отличие от многих других средств для похудения, прием препарата аллохол не грозит организму большой опасностью в случае несоблюдения дозировки, но все не стоит ее увеличивать. Аллохол – это желчегонное средство, помогающее справиться с застойными явлениями в кишечнике. Курс похудения с Аллохолом на 14 дней. В интернете появилась некая схема приема Аллохома, позволяющая похудеть всего за 2 недели. Первую неделю начинают с 1 таблетки Аллохола в день, на второй. Под общим термином желчегонные средства объединены несколько различных групп препаратов. Все они предназначены для нормализации циркуляции желчи, но показания для их применения могут немного отличаться. При использовании этого желчегонного для похудения его можно принимать по обычной схеме. Из них для похудения чаще всего используют средства на основе экстракта артишока, обладающего гепатотропным и желчегонным действием. Аллохол – желчегонный препарат, сам по себе он не поможет похудеть. Нельзя питаться, зло употребляя животными жирами. Это, в первую очередь, желчегонное средство. Если вы решили принимать его для похудения, проконсультируйтесь с врачом, у препарата есть противопоказания. 20150331. zhanna. Желчегонные средства могут только усугубить состояние при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Сами по себе травы как средство для похудения малоэффективны и не сделает быстро фигуру стройной. Они могут стать лишь вспомогательным дополнением. По сути своей Аллохол для похудения, отзывы о котором нередко затуманивают нам разум, это желчегонный. Но использовать Аллохол для похудения как единственное средство – дело абсолютно бесполезное и даже опасное. Узнайте, помогает ли это желчегонное средство сбросить лишний вес и как его правильно пить. Аллохол для похудения: инструкция и отзывы. Красивая стройная фигура придает многим женщинам и мужчинам уверенность в себе, помогает им оставаться здоровыми. Для похудения многие применяют не. эвалар средства для похудения отзывы врачей эффективные средства для похудения без рецептов slimbiotic купить в Подольске

слимбиотик
slim biotic для похудения отзывы цена
избавиться от жира на животе и боках
народные средства для похудения живота
цены на средства для похудения в аптеках
домашние средства для похудения эффективные
аптечные средства для похудения эффективные
средство для похудения супер фигура отзывы

Так как Slim Biotic это новая система снижения веса – отзывов о ней не так много. В основном отзывы о Слимбиотик сводятся к общему мнению о составляющих компонентах средства. Так, диетолог и персональный тренер групповым занятиям, Третякова Людмила пишет: У всех людей разные цели и разное понимание смысла похудение. Для себя и своих клиентов я, в первую очередь, пытаюсь донести, что похудеть с помощью одних только добавок – сложно. А также похудеть – это не всегда потерять в лишних килограммах. Первостепенно, это избавиться именно от жира, который мешает человеку. По этому сам вес может кардинально не меняться. Что же касается средства Slim Biotic, то судя по всему вполне неплохой жиросжигатель. В состав входят природные компоненты. Тот же – синефрин 6% давно продается в магазинах, как жиросжигающая добавка. Буду пробовать сама, так как некоторые клиентки уже показали кое-какие результаты. Почитала реальные отзывы о Slim Biotic и тоже заказала на официальном сайте. Сегодня приняла вторую ампулу. Пока не наблюдается снижение веса, но самочувствие постепенно улучшается. Буду надеяться, что ампулы действительно помогут похудеть. Перед тем как начать принимать симбиотики, желательно посоветоваться с врачом. Особенно если вы планируете использовать их именно для лечения, а не только в профилактических целях. Потому как для каждого вида дисбактериоза будут эффективен отдельный вид пробиотиков. Более 10000 отзывов (Похудение). Новый отзыв: Пряный скраб прочно засевший на моей косметической полочке!. Супер капсулы. Единственное реальное средство и от жира и от целлюлита. Потом долгое время натыкалась на подделки. В 2019г заказала, пришли в коробке и блистерах как и раньше. Почитайте отзывы об этом эффективном средстве для похудения. Отзывы худеющих только положительные. Если вас интересуют недорогие и эффективные таблетки для похудения, почитайте отзывы о данном средстве. Таблетки для похудения Линдакса, Меридиа, Ксеникал, Лида, Линдакса, Сибутрамин, Редуксин таблетки для быстрого похудения. Как похудеть без диет и таблеток? Подскажите, пожалуйста, самые эффективные таблетки для похудения. От диет толку никакого, уже 5 день на голодовке, а вес вообще не двигается(( Нужно срочно похудеть за месяц кг на 7. И может знаете сайт, где продаются не подделки? Таблетки для похудения являются одним из самых эффективных средств для снижения лишнего веса у женщин и мужчин. Наш рейтинг поможет вам сориентироваться какой препарат лучший. Какие продаются в аптеке, какие бывают. Для мeня этo пpocтo cpeдcтвo для пoxудeния нoмep oдин) Пpизнaюcь чecтнo и cpaзу я eщe тa лeнтяйкa. 30 Дней (препарат для похудения). У меня 50 лишних кг. Пропила 2 курса, очень хорошо уходят объемы. В разделе Таблетки для похудения представлены отзывы посетителей сайта. Лучшие таблетки для похудения, рейтинг. Читайте полезную информацию и делитесь собственным опытом! Лучшие средства для похудения. Излишний вес несет в себе не только психологические травмы, но также приводит к физиологическим осложнениям. Полные люди имеют предрасположенность ко многим заболеваниям, особенно связанным с сердечнососудистой системой. Поэтому поддержание. Эффективные таблетки для похудения. Многие, к сожалению, забывают, что Ожирение – это заболевание. Сегодня на прилавках много БАДов и лекарственных препаратов, но эффективность и безопасность большинства из них не доказана. Зенслим (Аюрведическое средство) В вашем распоряжении надежный и проверенный препарат Зенслим для. К таблеткам для похудения всегда относилась скептически и с опаской. Но когда приходит отчаяние и депрессия от проделанных в пустую трудов, готов пойти на любые эксперименты.

желчегонное средство для похудения

SlimBiotic — мощный жиросжигатель природного происхождения. Уникальный состав не только выводит шлаки и токсины, но и способствует формированию правильных пищевых привычек. Препарат я рекомендую практически всем своим пациентам. Ограничения вводятся только для тех, кто страдает аллергией и патологиями ЖКТ. Не забывайте, что SlimBiotic — это не панацея, ведь одних капсул для похудения недостаточно. Обязательно посетите диетолога, чтобы составить свой курс на снижение веса. Препарат GrassFit это развод? Отзывы покупателей как положительные так и отрицательные читайте на сайте. Ответ на него очень простой – надо купить GrassFit, отзывы говорят, что средство обладает уникальными свойствами и состоит целиком из натуральных компонентов. Из чего состоит и как. Средство для похудения GrassFit отзывы. Рекомендуют 60%. Эффект. Недостатки: Мне пришел не тот препарат. Меня тупо кинули на деньги. GrassFit – средство для похудения, является инновационным натуральным средством, позволяющим без осложнений для организма решить проблему лишнего веса. В отличие от большинства современных лекарств, ГрассФит не оказывает негативного воздействия на организм, а напротив, способствует. Отзывы про GrassFit для похудения. Узнайте настоящие мнения людей на нашем портале. Наилучший препарат для похудения для тех людей, у которых имеются хронические заболевания, непереносимость синтетических компонентов средств для сброса веса, тех, у кого нет возможности пахать в спортзале. Как принимать средство для похудения GrassFit (ГрассФит), плюсы и минусы, противопоказания, отзывы врачей. Уникальное средство для похудения направлено не только на снижение веса, но и на очищение и омоложение организма. Основной компонент разработки препарата — ростки пшеницы. Таблетки для похудения GrassFit — отзывы покупателей и мнение специалиста. Состав, инструкция по применению и результаты приема Грассфит. Где купить средство. Средство Grassfit (Грассфит) для похудения является прорывом года, а диетологи единогласно признали продукт безопасным и эффективным. Клинические испытания. Созданное на основе натурального сырья, средство не имеет противопоказаний. Отзывы врачей на таблетки Кроссфит. Предлагаем вам отзывы на капсулы GrassFit от специалистов в области диетологии. Начиталась отзывов про новейшее средство GrassFit для похудения, поверила и уже в первые 2 недели потеряла целых 4 килограмма. Нина, 41 год: КроссФит удивил. Grassfit – комплексный таблетированный препарат, предназначенный для серьезной борьбы с весом. Предполагает многоступенчатую систему очищения, стабилизации обменных процессов и сжигания жира. Продукт для правильного похудения. Новое средство для похудения Grassfit вранье или нет? Реальные отзывы диетологов и покупателей. Где купить Грассфит. По объективным причинам, купить средство Grassfit для похудения в аптеке не представляется возможным, но оно всегда есть в наличие на официальном сайте производителя. Chocoburn для похудения — отзывы покупателей и врачей, развод или нет. Описание комплекса для похудения. GRASSFIT — биокомплекс для естественного ускорения метаболизма и избавления от постоянного чувства голода. GrassFit — это комплексное средство для снижения веса, которое не только восстанавливает в организме баланс из витаминов и микроэлементов, но и нормализует процесс пищеварения. Реальные и отрицательные отзывы о GrassFit. Мнения специалистов и необычные результаты приема средства для похудения. GrassFit – средство, способное снизить вес без нанесения ущерба для организма. Всего за один месяц вы сможете убрать без диет до 18 кг. Снижает аппетит, теперь отказаться от. Препарат GrassFit для быстрого и эффективного похудения — отзывы. GrassFit для похудения – совершенно новый продукт, который стал открытием. Кстати, советуем вам прочесть отзывы известных врачей и реальных людей, которые мы для вас собрали. Возможно, именно они подтолкнут вас на принятие. Грассфит (Grassfit) — реальный отзыв о средстве для похудения, цена и где. Меня зовут Ирина Иванова, 27 лет, использую средство для похудения GrassFit. Кроме мнения врачей, я нашла на сайте Grass Fit отзывы реальные от настоящих потребителей: Лидия, 35 лет. Пробовала данное средство. желчегонное средство для похудения. эффективные средства для похудения без рецептов. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Как быстро убрать живот после родов и выглядеть стройной. Наличие жира в организме является нормой. Желание некоторых женщин избавиться полностью от жира может навредить здоровью. не имеет значения, после родов Вы или нет, т. е. упражнения будут типичными для всех, кто хочется избавиться от кругляша спереди. Приведу памятку, в которой отражены 10 лучших продуктов, помогающих сжигать жир на животе. Как убрать живот и бока после родов. Что делать с растянутой кожей живота. Вы узнаете как питание влияет на объем талии. Постарайтесь избавиться от жира на животе в первый год после рождения ребенка, иначе организм примет факт наличия жировой прослойки как норму и животик останется с вами. 1 Убрать живот после родов в домашних условиях. 1. 1 Как же избавиться от живота после родов?. Вот почему именно в области живота жира становится больше, что в компании с растянутыми мышцами дает весьма не эстетичный эффект. Со временем мышцы болееменее приходят в норму, а вот. Убрать живот после родов – не проблема: 5 действующих способов. Во время вынашивания малыша формируется жировой пояс на животе, боках, бедрах. Оно поможет избавиться от живота после родов и вернет коже былую упругость. Достоинством является простота метода, не обязательно идти. Как убрать жир с живота и бедер Возможно, вы уже проделали непростой путь похудели на 10, 20 или все 40 кг. Девочки как убрать обвисшую кожу на животе после родов? жира нет, талия есть! вот как убрать его не знаю! качаю пресс а не вижу изменений! пластику делать не хочу! Читать полностью. Эричка. Сегодня говорим о том, как убрать живот после родов в домашних условиях. Безопасные упражнения, как быстро можно. Организм активизирует отложение жира во время беременности. Если фигура яблочко живот пострадает больше. Но даже при телосложении груша возрастает риск жировых. Но попытаться убрать живот после родов в домашних условиях может каждая роженица. Особенно много жира скапливается на животе – для. Как убрать живот после родов обручем? Для начала нужно правильно выбрать подходящий обруч, так как изделия отличаются материалами, весом, функциями. Приводим себя в порядок. Как убрать живот после родов: питание, упражнения. Жир на животе: все, что нужно знать, чтобы его убрать. Прежде чем приступать к изучению мер по уборке живота, необходимо разузнать о враге как можно больше, поэтому займемся этим процессом. Итак, всего в организме человека. Причины отвисшего живота после родов. Как убрать живот в первые месяцы после родов. При этом далеко не всегда плоский живот после родов появляется после того. После того, как малыш появляется на свет, жир на животе остается. А вследствие растягивания мышц живот может выглядеть неровным.

Чистка печени: эффективные препараты для восстановления

Показания

Интоксикация при:

  • дизентерии,
  • сальмонеллезе,
  • пищевой токсикоинфекции,
  • диспепсия,
  • метеоризм,
  • гиперсекреция соляной кислоты в желудке,
  • аллергические заболевания,
  • отравления химическими соединениями,
  • лекарственными препаратами (в т.ч. алкалоидами, солями тяжелых металлов).

Для уменьшения газообразования при подготовке к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям.

Чистка печени — самые эффективные препараты

Список препаратов для чистки печени:

Антралив

— активный ингредиент фосфолипиды. Показан при гестозах, интоксикации, отравлении. Режим дозирования и длительность терапии определяет лечащий врач;

Галстена

— австрийские гомеопатические таблетки с расторопшей, одуванчиком и чистотелом. Курс и дозировка подбирается индивидуально;

Максар

— гепатопротекторное средство растительного происхождения. Показан к применению при циррозах, гепатитах, токсических поражениях печени. Длительность лечения препаратом определяет врач в зависимости от тяжести и течения болезни;

Сибектан

— фитопрепарат с желчегонным действием. Назначают при алкогольной болезни печени. Принимают по 4 таблетки дважды в сутки курсом от 20 до 35 дней;

Фосфонциале

— российский препарат с эссенциальными фосфолипидами и силимарином. Показан при токсическом и алкогольном гепатите. Принимают от 30 до 40 дней по 3 капсуле трижды в сутки;

Чистка печени — Эслидин

— комбинированный российский препарат с фосфолипидами соевого лецитина и метионином. Назначают при циррозе, токсических, наркотических, лекарственных и алкогольных поражениях печени. Курс лечения и режим дозирования определяет врач индивидуально исходя из тяжести заболевания;

Эссенциале Форте Н

— немецкое комбинированное средство. Показан при алкогольном и токсическом гепатите. Продолжительность приема не ограничена и определяется лечащим врачом;

Эсслиал Форте

— комбинированный гепатопротектор российского производства с иммуномодулирующим и противовирусным действием. Нормализует дезинтоксикационную функцию печени, способствует восстановлению ее клеток. Показан к применению при алкогольном и токсическом гепатите. Длительность приема определяет врач;

Эссливер Форте

— комбинированный препарат с фосфолипидами, усиленный комплексом витаминов. Назначают для выведения вредных веществ, при поражении клеток печени алкоголем, наркотиками, лекарствами.

Чистка печени народными средствами

Каждый день человек контактирует с токсинами в пище, в воздухе и воде. Печень постоянно проделывает огромную работу, выводя все это из организма, при условии, что она здорова и работает правильно. Ниже собраны самые действенные и натуральные способы, необходимые для профилактики, чистки и поддержания нормального функционирования печени.

Пища с высоким содержанием сахара, искусственными ингредиентами, ароматизаторами, красителями, вредными жирами и трансжирами усложняют работу и вредят здоровью печени. Чтобы она находилась в идеальном состоянии, нужно исключить из рациона жареную пищу, полуфабрикаты, консервы и упакованные продукты.

Чистка печени. Поскольку основной функцией печени является расщепление жиров в полезную энергию, которую организм использует для своих нужд, исключение из рациона тяжело усвояемых масел и трансжиров может облегчить ее работу. Трансжиры вредны тем, что они повышают риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, вызывают воспалительные процессы в организме и подавляют работу иммунной системы.

В фаст-фуде, готовом маринованном мясе и полуфабрикатах часть используются пищевые консерванты, такие как нитриты и нитраты. Эти химические вещества перевариваются дольше, однако пользы от них нет никакой, особенно недружелюбны они по отношению к пищеварительной системе. Исключение пищи, содержащей эти вредные вещества, поможет быстрее оздоровить печень.

Чистка печени — Пейте овощные соки

За день бывает сложно съесть достаточное количество овощной пищи. Пищеварительной системе человека бывает иногда крайне сложно переварить сырые овощи полностью. Если печень работает слабо или сильно загрязнена, начните пить овощные соки, которые помогут подлечить и очистить ее. Овощные соки богаты различными микроэлементами и перевариваются организмом легче в жидкой форме. Сок из овощей — это отличный вариант, чтобы попробовать новые продукты или замаскировать вкус тех, что не по душе. Сок усваивается легче, чем цельная пища, а питательные вещества, содержащиеся в свежевыжатом соке, укрепят иммунитет и облегчат задачу печени.

В выборе ингредиентов для приготовления сока сосредоточьте свое внимание в основном на крестоцветных овощах, таких как цветная капуста, брюссельская капуста и обычная капуста, а также на сочных овощах, таких как морковь, огурец, зелень и свёкла. Добавляйте в свой сок полезные травы, такие как петрушка, имбирь, чеснок и кинза. Фрукты придадут сокам сладости и гармонический вкус. Только не стоит сильно налегать на сахара. Эти продукты снизят кислотность пищеварительной системы, снабдят организм всеми необходимыми минералами и витаминами и насытят желудок. В овощах много клетчатки, которая крайне полезна для пищеварительной системы, потому что помогает выводить токсины из организма.

Пейте много жидкости

Чистка печени. Самым доступным вариантом для детоксикации печени является обычная вода. Чем больше воды пьет человек, тем больше токсинов и отходов вымывается из организма. С достаточным количеством жидкости в организме печень начинает чаще фильтровать и обрабатывать кровь, выводя из организма больше вредных веществ, поступающих с пищей, алкоголем, лекарствами и т.д. Вода и травяные чаи прекрасно насыщают организм жидкостью. Нужно пить около 10 стаканов жидкости в день, чтобы печень беспрепятственно могла фильтровать кровь.

Употребляйте продуты, богатые калием

Продукты, содержащие калий, очищают печень, снижают уровень вредного холестерина, укрепляют здоровье сердечно-сосудистой системы и снижают давление. Есть так много полезных и вкусных продуктов с калием, что не придется принимать добавки с ним, чтобы удовлетворить свою дневную норму.

В сладкой картошке калия больше, чем в любом другом овоще или растении. Вместе с этим в сладком картофеле есть клетчатка, бета-каротин, витамин В6, D и С, а также железо и магний. Натуральные сахара в сладком картофеле медленно высвобождаются печенью, что не вызывает резкого скачка уровня сахара в крови, и являются долгосрочным источником энергии.

Чистка печени. Шпинат и ботва свёклы являются прекрасным источником калия, а также клетчатки и витаминов. Ешьте их сырыми, обжарьте в оливковом масле или приготовьте овощной смузи, чтобы получить всю пользу этих растений. Зелень улучшает отток желчи, что облегчает пищеварение и очищает желчный пузырь. Покупая ботву свёклы, покупайте и сам овощ, так как в нем содержится большое количество витаминов и минералов, которые могут полечить и поддержать работу печени. Меласса или патока является побочным продуктом переработки тростникового сахара, который содержит огромное количество различных витаминов и минералов, включая калий. В ней есть кальций, марганец, медь и железо. Ее можно использовать в качестве натурального подсластителя в кашах, добавлять в соусы и заправки для салатов.

Не забывайте про бананы, в которых тоже есть калий. Этот фрукт можно добавлять для сладости в коктейли, салаты и выпечку в качестве дополнительного источника клетчатки и витаминов. Он улучшает пищеварение и работу печени.

Для поддержки состояния здоровья одной очисткой не обойтись. Чтобы предотвратить различные заболевания, требуется соблюсти профилактические правила: не потреблять спиртных напитков и полностью отказаться от курения; не набирать лишних килограммов; включить в рацион полезные продукты для поджелудочной железы и печени; не использовать наркотических средств и избегать незащищенного полового акта, в особенности со случайными партнерами; не рекомендуется делать татуировать в тату-салонах с сомнительной репутацией; регулярно проходить профилактические обследования.

одно из эффективных лекарств для лечения печени

  • Лекарственные средства
  • Гастроэнтерология, Терапия

Печень – это уникальный орган организма человека. 
Несколько фактов о печени:
• Она является самым увесистым органом и может иметь массу до полутора килограмма.
• Печенью человека фильтруется в сутки до двух тысяч литров крови.
• Этот орган еще и самый «горячий» — при значительном охлаждении всего человеческого тела печень обладает способностью согреть весь организм.
• С помощью печени сжигается в десять (!) раз больше кислорода, чем мышцы аналогичной массы.
• У эмбриона уже на восьмой неделе своего развития печень занимает половину веса всего эмбриона.
• Это один из немногих органов, который способен восстановить исходный размер из 1⁄4 здоровой ткани.
• Каждый год в мире проводится 11 000 операций по пересадке печени, причем 10 000 таких вмешательств производятся в США и европейских странах.

Древние китайцы называли печень «матерью» всего организма, ведь это главный фильтр, именно она забирает все токсины, яды, аллергены и удаляет из организма токсичные продукты. Если бы не эта важнейшая функция печени, то человек бы просто умер через несколько часов. В печени также хранится запас некоторых витаминов, к примеру витамина А, B12, D и других.  В случае недостатка этих витаминов в пище организм восполняет их дефицит именно благодаря запасам в  печени.

Важное место в работе иммунной системы также отводится печени. Именно здесь вырабатываются иммуноглобулины и антитела, аминокислоты, белки, участвующие в поддержании работы иммунитета. Именно поэтому поддержку иммунитета нужно начинать с заботы о печени!

Частое употребление алкоголя, обилие жирной пищи, сниженная двигательная активность, нарушение правил приема лекарственных препаратов, вирусные заболевания – все эти факторы приводят к повреждению печеночных клеток, и это может нарушить работу всей печени. Однако печень никогда не болит. Природа обделила печеночную ткань болевыми рецепторами – из этого вытекает очень важный факт: данный орган нужно поддерживать в кризисные для нее моменты (интоксикация, прием алкоголя, вирусные заболевания) даже без проявления симптомов, когда у человека нет ни боли в правом подреберье, ни чувства дискомфорта.

Для поддержания работы печени и лечения ее заболеваний помимо здорового питания, отказа от приема алкоголя, токсических веществ, необходимо помогать печеночным клеткам поддерживать целостность клеточных мембран. А для этого в организм человека должны поступать структурные элементы этих клеток – эссенциальные фосфолипиды. Чем прочнее фосфолипидный слой в печеночной клетке, тем дольше эта клетка сохраняет свою структурную целостность и поддерживается нормальная работа всей печени. 

Лечение печени

Фармацевтическое предприятие «Минскинтеркапс» выпускает лекарство Эссенцикапс. Одна капсула Эссенцикапс содержит 300 мг эссенциальных фосфолипидов. Сырье для производства этого препарата производится и закупается в Германии. При приеме лекарства Эссенцикапса фосфолипиды встраиваются в мембраны печеночных клеток, замещают поврежденные участки, и восстанавливают нормальную работу всей печени. При этом предотвращается развитие фиброза печени, проявляется антиоксидантный эффект фосфолипидов, улучшаются характеристики желчи. Эссенцикапс предназначен для комплексного лечения заболеваний печени: острые и хронические гепатиты, жировая болезнь печени (также при диабете). Показаниями к приему Эссенцикапс являются также токсические (лекарственные, алкогольные) повреждения печени. Принимают Эссенцикапс по 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды. Ограничений по продолжительности приема не существует. Важно подчеркнуть, что курс лечения составляет не менее трех месяцев для полного насыщения фосфолипидами мембран клеток печени. Помните, что поддержание печени должно происходить своевременно, поэтому после употребления алкоголя,  длительного приема лекарств (антибиотики, противогрибковые препараты, парацетамол, противоопухолевые, гормональные, противовоспалительные препараты помогите своей печени приемом препарата Эссенцикапс! Берегите себя и свою печень!


Лекарства от панкреатита поджелудочной железы: список лучших препаратов

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, оно может протекать очень тяжело и даже угрожать жизни.

Поджелудочная железа выделяет ферменты, которые необходимы для переваривания и всасывания пищи кишечником. Она также вырабатывает важные гормоны (инсулин, соматостатин и глюкагон) и защищает двенадцатиперстную кишку от кислоты, которая поступает из желудка.

Почему возникает панкреатит?

Сбой в работе железы провоцируют:

  1. алкоголизм,
  2. желчнокаменная болезнь,
  3. избыток в питании жирной пищи,
  4. некоторые лекарства и др.

Часто причина — в суженных или закупоренных протоках железы. В результате ферменты, выделяемые поджелудочной, накапливаются в ней и начинают разрушать ее саму. Железа воспаляется (рис. 1).

Затем вместо того, чтобы отправиться в двенадцатиперстную кишку, эти ферменты поступают в кровь, отравляя организм. Подробнее о развитии болезни читайте в статье «Панкреатит»

Рисунок 1. Развитие панкреатита. Источник: health.harvard.edu

Панкреатит может протекать в двух формах: острой и хронической. При острой происходит неожиданное воспаление поджелудочной железы. Оно может повлечь отмирание органа или его частей и замещение его соединительной тканью и жиром. В лучшем случае острый панкреатит проходит сам: нет необходимости в госпитализации. В худшем — переходит в хроническую форму. При ней структура органа видоизменяется: забиваются протоки, ткань железы покрывается рубцами.

Известны случаи рецидивирующего панкреатита. Его особенностями являются острые боли, но уже на фоне изменившейся структуры поджелудочной.

Симптомы хронического и острого панкреатита

Обычно симптомы проявляются после чрезмерного употребления спиртных напитков и жирной пищи. Для панкреатита характерны:

  • постоянная сильная боль в левом подреберье или опоясывающая боль в эпигастрии (верх живота),
  • многократная рвота,
  • отечность в верхней части живота,
  • учащенное сердцебиение,
  • низкое артериальное давление,
  • изменение стула (в начале болезни стул обычный, затем возникают диарея, в кале присутствуют жировые пятна, запах — резкий и неприятный),
  • потеря веса, отсутствие аппетита (при хронической форме).

При хронической форме боль может быть тупой и ноющей посередине живота. Если возникает рецидивирующий панкреатит, то острая боль возвращается. Со временем боль замещается недостатком ферментов, что приводит к вздутию живота после приема пищи. Хроническую форму может сопровождать сниженный аппетит и потеря способности тонкой кишки всасывать питательные вещества (мальабсорбция). С калом выходит много жира; он имеет неприятный запах, светлее нормального и с жирными пятнами. Эта форма также чревата образованием ложных кист в железе, которые увеличивают риск рака поджелудочной.

Когда обратиться к врачу?

Панкреатит — болезнь, ставящая под угрозу нормальное функционирование всего организма. Если после обильной трапезы с алкогольными напитками и жирной пищей возникла сильная боль в верхней части живота, следует немедленно обратиться к врачу. Болевые ощущения могут усиливаться при движении и кашле. Отдавать может в левую лопатку, поясницу и плечо. Важно не пить обезболивающие: они могут помешать определить реальную причину болей.

Основы лечения

Подход к лечению панкреатита различается в зависимости от формы болезни. При острой тяжелой форме панкреатита, когда есть боль и постоянная рвота, пациента госпитализируют. При хронической болезни и при отсутствии рецидивов госпитализация не требуется, врачи борются с причиной болезни с помощью препаратов.

Острый панкреатит на снимке КТ. Фото: Hellerhoff / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported license)

После поступления в стационар с острым панкреатитом пациента не кормят, как правило, в течение первых 48 часов. В желудок вводится зонд, который удаляет его содержимое. Если есть осложнения (кровотечение, острая кишечная непроходимость, нагноение и др.), пациента направляют на операцию.

Далее врач назначает различные лекарственные препараты, чтобы уменьшить нагрузку на железу, снизить боль и предотвратить развитие инфекции.

При панкреатите жизненно необходим контроль выработки поджелудочной пищеварительных ферментов. Отсутствие питания через рот в первую неделю после снятия приступа — самый эффективный способ такого контроля. Поэтому используют парентеральное питание, то есть внутривенное введение инфузий через капельницу, или энтеральное, при котором питательные смеси вводятся через зонд.

Панкреатит может протекать с осложнением в виде отмирания части поджелудочной или органа целиком (панкреонекроз). В этом случае врачи придерживаются консервативного метода лечения с помощью медицинских препаратов. При инфицированном панкреонекрозе обязательно применение антибиотиков. Если же консервативное лечение не помогает и у пациента прогрессирует полиорганная недостаточность, нагноение, панкреонекроз или рак поджелудочной, назначают операцию.

На первом этапе врачи предпочитают минимизировать хирургическое вмешательство в организм. Сначала проводят пункцию и дренирование поджелудочной и забрюшинного пространства. Для этого с помощью небольших надрезов внутрь вводят специальные трубки (дренажи), которые удаляют лишнюю жидкость и промывают полость специальными растворами.

При более тяжелом состоянии пациента и распространенном поражении железы прибегают к альтернативной тактике лечения, которая включает:

  • лапаротомию, то есть наружное дренирование, при котором делают разрезы брюшной стенки,
  • резекцию железы или удаление ее целиком.

Удаление железы — крайняя мера, к ней прибегают в ситуации, когда орган уже не восстановить. Жить без железы можно, но придется искусственно поддерживать ее функции: принимать инсулин, ферментные препараты и соблюдать очень строгую диету.

Как справиться с приступом панкреатита?

Главная задача при появлении резкой боли — обеспечить железе холод, голод и покой. Нужно ничего не есть и немедленно обратиться к врачу. Для снятия воспаления на живот нужно положить холодный компресс.

Медикаментозное лечение панкреатита у взрослых

Медицинские препараты играют важную роль в лечении панкреатита. Они несут в себе сразу несколько функций:

  • восстановление недостаточности ферментов,
  • восстановление гормонального фона,
  • улучшение обменных процессов,
  • борьба с воспалением,
  • предотвращение спазмов,
  • нормализация кровообращения,
  • купирование боли,
  • возмещение водно-электролитных потерь и плазмопотерь.

Набор прописанных препаратов может быть велик, важно четко следовать инструкциям врача и принимать все необходимые лекарства вовремя.

6 советов, которые помогут вам не забывать принимать лекарства

Многие препараты при панкреатите нужно принимать регулярно, не пропуская очередную дозу. Чтобы быстрее приспособиться к жизни во время болезни, следуйте этим простым советам:

  1. Пищеварительные ферменты и некоторые другие препараты важно принимать перед едой. Первое время полезно проговаривать про себя: «Сперва лекарство — потом еда». Смысл в том, чтобы сделать прием лекарств такой же рутиной, как мытье рук и использование салфетки.
  2. Используйте органайзер для лекарств. Ячейки в нем могут ассоциироваться со временем суток или очередным приемом пищи, некоторые органайзеры снабжены таймером и могут подавать звуковой сигнал. В конце месяца с помощью таблетницы легко отследить, все ли лекарства выпиты вовремя (рис. 2).
  3. Держите таблетки на видном месте. Не забывайте убрать их в сумку, если уходите из дома. Если вы пользуетесь ланч-боксом, кладите таблетки в него или рядом.
  4. Расскажите о вашей болезни друзьям и родным. Кто-то из близких может подсказать вам принять лекарство вовремя, если вы забудете о нем.
  5. Прислушивайтесь к себе. Возобновление симптомов может явно свидетельствовать о пропуске лекарств.
  6. Некоторые лекарства лучше принять дважды, чем не принять вообще. Проконсультируйтесь с врачом, какие из ваших таблеток можно выпить в двойной дозе без ущерба здоровью, так вы не будете бояться выпить таблетку повторно, если не помните момент приема лекарства.

Рисунок 2. Органайзер для лекарств. Источник: freepik.com

Особенности назначения препаратов при панкреатите женщинам

Острый панкреатит у беременных — редкое явление. Исследования говорят лишь о трех случаях из 10 000. Тем не менее с течением беременности риск развития заболевания увеличивается. Поэтому подходить к лечению таких пациентов следует очень осторожно.

Среди врачей нет согласия в вопросе применения антибиотиков в период беременности. При выборе медикамента врач принимает во внимание тяжесть болезни, сопутствующие осложнения, срок беременности. В ряде случаев положительный исход для матери служит решающим фактором в назначении антибиотикотерапии, даже несмотря на риски нарушения развития плода. При отсутствии инфекции в желчных протоках, как правило, антибиотики не назначают.

Легкая форма панкреатита может пройти сама. Врач назначает антигиперлипидемические препараты, инсулин, гепарин и диету. В тяжелых случаях заходит вопрос о прерывании беременности. Решение зависит от множества факторов и принимается врачом в каждом индивидуальном случае.

Венозные катетеры для парентерального питания могут вызвать осложнения беременности. Предпочтение отдается энтеральному питанию с помощью трубки, которая проходит через нос и пищевод в кишечник.

Медикаментозное лечение панкреатита у детей

Врачи сходятся во мнении, что панкреатит у детей сложно диагностировать. Причины его появления отличаются от случаев со взрослыми, но сама болезнь поддается лечению лучше.

Чаще всего панкреатит у детей возникает на фоне других заболеваний. Так, причинами могут стать воспаления других органов: желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит), желчного пузыря (холецистит), кишечника (энтероколит), или язвенная болезнь. Среди других причин — применение некоторых медикаментов, анатомические особенности желудочно-кишечного тракта и травмы живота.

Лечение направлено на устранение причины заболевания и предотвращение опасных последствий. Детям назначают те же препараты, что и взрослым. Дозировку каждого медикамента определяет врач.

Диета — основа лечения детского панкреатита. Переедание или неправильное питание (чрезмерное количество консервированной и жирной пищи) могут спровоцировать воспаление. Важно соблюдать дробное питание небольшими порциями, лимитировать количество жиров, сахара и соли, абсолютно исключить из рациона жареные и маринованные продукты, сладкую газированную воду, шоколад и мороженое. Более подробно о питании при панкреатите читайте в статье «Диета при панкреатите».

Препараты

Основная задача при лечении панкреатита — избавиться от причины, вызвавшей воспаление, и предотвратить наступление осложнений. Поэтому врачи прописывают целый курс таблеток, которые должны помочь пищеварительной системе справится со сбоем (рис. 3).

Рисунок 3. Для лечения панкреатита используют лекарства разной направленности действия. Источник: МедПортал

Спазмолитики при панкреатите

Для купирования боли и спазмов мускулатуры назначают спазмолитики. Они могут вводиться внутримышечно или внутривенно. К основным относят те, которые содержат дротаверин, мебеверин, пинаверия бромид, м-холинолитики (метоциния йодид, атропин).

Ферменты и антиферментные препараты при панкреатите

При панкреатите железа не способна производить ферменты, необходимые для пищеварения. Поэтому пациент должен получать их извне. Кроме того, введение ферментов позволяет железе снизить их выработку и отдохнуть. Ферменты назначают только при отсутствии обострения. Они разделяются на те, которые содержат панкреатин (с компонентами желчи и без), и те, в состав которых входят лишь компоненты растительного происхождения (симетикон, химопапаин).

При остром панкреатите происходит интоксикация организма. Ферменты накапливаются в поджелудочной и вместо того, чтобы отправиться дальше в двенадцатиперстную кишку, поступают в кровь. Для очищения организма и снятия нагрузки с поджелудочной используют антиферментные препараты. Их пьют в первые 5 суток от начала заболевания. Основное действующее вещество таких препаратов — апротинин.

Важно! Ферментные препараты обязательно нужно пить во время каждого приема пищи. Ферментный препарат, его дозировку и длительность лечения определяет только врач. Ни в коем случае нельзя принимать ферменты при острой боли. Такая боль говорит об ухудшении воспаления в поджелудочной. Прием ферментов в этом случае приведет к усилению внутрипротокового давления, в дальнейшем — к закупорке сосудов и некрозу.

Антациды

Соляная кислота, которая содержится в желудочном соке, запускает работу поджелудочной железы. Чем больше этой кислоты, тем активнее работает железа. При панкреатите повышенная активность органа приводит к болям и осложнениям. Для снижения кислотности в желудке применяют антацидные препараты. Они содержат алгелдрат и магния гидроксид, которые нейтрализуют желудочную кислоту. Предпочтение врачи отдают препаратам в жидком виде.

Антисекреторные

Антисекреторные препараты снижают выработку соляной кислоты, которая содержится в желудочном соке. Ее чрезмерное количество приводит к тому, что щелочный секрет поджелудочной не способен нейтрализовать кислотность среды. Именно щелочная среда предоставляет наилучшие условия для пищеварения, поэтому ее восстановление — одна из задач при борьбе с панкреатитом. Другая функция таких препаратов — оказывать цитопротективное действие. Они увеличивают секрецию защитной слизи, усиливают кровоток в органы пищеварительной системы и способствуют заживлению рубцов.

Н2–блокаторы

Это антигистаминные антисекреторные средства. Их действие направлено на предотвращение возбуждения Н2-рецепторов,  которые стимулируют работу всех желез: слюнных, желудочной, поджелудочной. Они снижают кислотность желудочного сока, задерживают выработку соляной кислоты и пепсина, который расщепляет белок. К ним относят препараты, содержащие фамотидин, ранитидин и др.

Ингибиторы протонного насоса

Лекарственные средства, назначение которых — блокировать работу находящегося в слизистой желудка протонного насоса и тем самым уменьшить кислотность желудка путем уменьшения выработки соляной кислоты. Той самой кислоты, которая необходима для пищеварения, но в больших количествах приводит к гастриту, а затем и к язве. Такие средства являются производными бензимидазола. Сюда входят препараты, содержащие омепразол, пантопразол, лансопразол и др.

Прочие лекарства при панкреатите

В зависимости от формы и фазы заболевания в каждом индивидуальном случае на основании симптомов и результатов анализов врач назначает дополнительные препараты.

Антибиотики

Для борьбы с воспалением и гноем, а также для предотвращения серьезных последствий в виде некроза, сепсиса и абсцесса, необходимы антибиотики и противомикробные средства. Длительность курса обычно не превышает 7–14 дней. Обычно применяют карбапенемы, цефалоспорины, фторхинолоны, метронидазол. В стационаре такие препараты вводят парентерально (внутримышечно или внутривенно).

Витамины

Недостаточность пищеварения, как правило, сопровождается нехваткой витаминов. Перед тем, как назначить витаминные препараты, врачи обязательно направляют на анализ, чтобы выяснить, каких именно витаминов не хватает. Как правило, прописывают жирорастворимые витамины А, D, Е и К, так как именно они отвечают за метаболизм белков, жиров и углеводов. Они также помогают ферментам в их работе и защищают от рака поджелудочной железы.

Противовоспалительные препараты при панкреатите

Помимо антибиотиков, врачи прописывают нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. В частности, ненаркотические анальгетики (диклофенак, пироксикам, мелоксикам, метамизол натрия и др.). Они снимают воспаление и боль.

Можно ли желчегонные?

Желчнокаменная болезнь — одна из основных причин возникновения панкреатита. Поэтому желчегонные вещества, позволяющие предотвратить застой желчи и уменьшить нагрузку на поджелудочную, находятся в списке лекарств для борьбы с этой болезнью. Нужно иметь в виду, что при остром панкреатите и обострении хронической формы желчегонные препараты противопоказаны. Их принимают только в период ремиссии.

Препараты железа

Применение препаратов железа при лечении панкреатита не является распространенной практикой. В ряде случаев прием ферментных препаратов может приводить к ухудшению всасывания железа и, следовательно, его недостатку в организме. По другим данным, потребление препаратов железа пациентами после перенесенного острого панкреатита влияло на углеводный обмен.

Препараты для восстановления микрофлоры кишечника

В дополнение к базовому комплексу лечения прописывают бифидо- и лактобактерии. Они призваны восстановить микрофлору особенно после приема антибиотиков. Такие препараты являются профилактикой дисбактериоза, при котором нарушается микробный состав кишечника.

Какие капают капли

В виде капельниц назначают инфузионные растворы. Такая терапия направлена на поддержание водно-электролитного состава. Сюда входят коллоидные и кристалловидные растворы. Они восполняют потери энергии, белка и плазмы.

Плазмаферез

Для очищения организма от токсинов используют плазмаферез. При этой процедуре кровь — забирается, плазма пациента, которая и содержит токсины, — отфильтровывается, а обратно возвращается донорская плазма.

Особенности приема лекарств при панкреатите

При панкреатите строго противопоказано любое самолечение, даже прием обезболивающих препаратов. Врач определяет способ лечения, подбирает лекарства и их дозировку строго индивидуально для каждого пациента. Длительность лечения зависит от формы заболевания, его тяжести, а также от реакции организма пациента на тот или иной препарат. Важно не забывать о лекарстве: принимать медикаменты регулярно и в строго отведенное для них время.

Фото: pressfoto / freepik.com

Осложнения после приема лекарств

Лекарства от панкреатита, как и любые медикаменты, могут приводить к осложнениям. Антибиотики — к расстройству пищеварения, нестероидные противовоспалительные препараты — к осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Ферментные препараты могут вызывать аллергию и приводить к недостатку железа. Антисекреторные, хоть и считаются препаратами с минимум побочных эффектов, могут вызывать синдром отмены: появление изжоги, а иногда и болей в грудине после прекращения их приема. Даже витамины, если принимать их неумеренно и без предварительной сдачи анализов, могут стать не просто бесполезной, но и опасной добавкой.

Сколько длится прием лекарств?

Длительность приема лекарств определяет врач. На продолжительность лечения влияет то, в какой форме протекает болезнь, проводились ли дренажные процедуры и операция, имеются ли последствия. Как правило, при острой легкой форме панкреатита длительность лечения составляет 3–5 дней. Антибиотики следует пить в течение 7–14 дней. Ферментная терапия длится 2–3 месяца и может быть продолжена после перерыва в один-два месяца.

Можно ли вылечить панкреатит навсегда?

Вероятность излечения от панкреатита зависит от формы болезни и ее причины. Бывает, легкая форма вызвана обильной жирной пищей или употреблением алкоголя. В этом случае воспаление может пройти самостоятельно, не оставив следов: избыточная жидкость вокруг органа не образуется, протоки не будут заблокированы, а значит ферменты в железе не накопятся.

Другое дело — алкоголизм, осложнения желчнокаменной болезни, наличие воспалений или опухолей в других органах пищеварительной системы. Панкреатит как сопутствующее заболевание требует строгого врачебного контроля. Если ситуация запущенная: изменена структура органа или происходит отмирание ее части (панкреонекроз), то о вылечивании речи не идет. Пройдя курс обязательной лекарственной терапии, пациентам предстоит поддерживающая терапия, строгая диета, полный отказ от алкоголя и курения. По мнению врачей, наблюдать за пациентом нужно в течение не менее трех месяцев. Хорошей привычкой станет физическая нагрузка. Физкультура улучшает обменные процессы, помогает контролировать вес и очищает от токсинов.

Заключение

Поджелудочная железа несет две важные функции: выработку гормонов и производство панкреатической жидкости, которая содержит ферменты, необходимые для пищеварения. Воспаление поджелудочной железы способно вывести из строя не только саму железу, но и другие важные органы. Лечение делится на консервативное с помощью медикаментов и оперативное, включающее хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия призвана предотвратить дальнейшее воспаление, наладить нормальную работу поджелудочной и других органов, восстановить водно-электролитный и щелочной баланс. К основным препаратам относят спазмолитики для снятия боли, ферменты — чтобы дать поджелудочной отдых, антациды и антисекреторные — для контроля кислотности и восстановления щелочной среды. При наличии осложнений прописывают антибиотики. К дополнительным препаратам относят витамины, бифидо- и лактобактерии и желчегонные.

Только врач может определить, какой препарат следует назначить, продолжительность курса его применения и дозировку. Жизненно необходимо отказаться от алкоголя и курения и строго придерживаться диеты.

Источники

  1. Протокол заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК №23 от 12.12.2013. Острый панкреатит.
  2. Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова. Кафедра факультетской терапии, автор заслуженный врач РФ Доцент Е. В. Краевский. Хронический панкреатит.
  3. Клинический протокол диагностики и лечения № 18 Экспертного совета РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от «30» ноября 2015 года. Хронический панкреатит у детей.
  4. Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова. Лечение острого панкреатита. Авторы С. Ф. Багненко, Н. В. Рухляда, А. Д. Толстой, В. Р. Гольцов.

Желчегонные препараты — виды и список средств

Желчегонные препараты – это группа лекарственных средств, действие которых стимулирует образование и выведения желчи. Они широко применяются для комплексного лечения патологий, которые развиваются на фоне застойных явлений в желчном пузыре. Желчегонные препараты нормализуют эвакуацию желчи, устраняют спазмы, уменьшают воспаление  и препятствуют образованию конкрементов. Многие из них имеют свою специфику применения при различных состояниях. Поэтому во избежание нежелательных побочных эффектов, их подбирает лечащий врач.

Роль желчи в организме

В норме гепатоциты (печеночные клетки) функционируют непрерывно, продуцируя специфический секрет (желчь). По протокам она стекает в желчный пузырь (ЖП), где накапливается и становится густой. Во время пищеварительного процесса желчь выбрасывается в 12-перстную кишку и принимает участие в расщеплении липидных соединений.

Поступление желчного секрета регулируется на рефлекторном уровне. Главным провокатором является холецистокинин, вырабатываемый слизистой 12-перстной кишки при ее заполнении пищевой массой. Большая часть желчи всасывается слизистой кишечника, а небольшой процент выводится с каловыми массами.

Основным составляющим секрета являются желчные кислоты (ЖК), которые способствуют всасыванию липидов, жирорастворимых витаминов, замедляют реакции синтеза холестерина, увеличивают активность ферментов поджелудочной железы. Также в состав входят фосфолипиды, белки, холестерин и немного билирубина.

Список желчегонных препаратов: классификация по действию

Застой желчи может иметь различную природу происхождения. Его развитию способствуют неправильное питание, голодание, переедание, заболевания печени, дискинезия желчевыводящих путей, увеличение литогенности секрета. Нарушение выработки желчи и ее отхождения приводит к проблемам с пищеварением, плохому самочувствию. Для улучшения состояния рекомендуется прием лекарств от застоя желчи, для правильного подбора которых важно учитывать механизм действия препаратов.

Таблица с классификацией препаратов с учетом фармакодинамики:

ГруппаРазновидностиДействие на организм
ХолеретикиИстинные холеретики, синтетические лекарства, препараты с желчью, медикаменты растительного происхождения, гидрохолеретики (минеральные воды)Увеличивают содержание желчных кислот
ХолекинетикиХолекинетики – усиливают тонус стенок пузыря и желчевыводящих путей.

Холеспазмолитики – расширяют желчевыводящие пути, снимают спазмы

Позволяют улучшить вывод желчи в дуоденальное пространство

Некоторые препараты одновременно влияют и на образование, и на выведение желчи.

Истинные холеретики

Средства, содержащие компоненты натуральной желчи животных, улучшают желчеобразовательную функцию печеночных клеток, усиливают выработку ферментов поджелудочной железы, насыщают секрет желчными кислотами, усиливают моторику ЖКТ, предотвращают процессы брожения и гниения в кишечнике.

Показания к применению:

  • дискинезия по гиперкинетическому типу;
  • холецистит хронического характера;
  • холангит;
  • частые запоры.

При эндогенной недостаточности ЖК желчегонные лекарства применяют в рамках заместительного лечения. Препараты обладают мягким действием, что делает их пригодными к длительному применению.

Перечень эффективных средств:

  1. Аллохол: выпускается в таблетках, помимо желчи, содержит экстракт чеснока, крапивы. Согласно инструкции, он усиливает желчеобразование, предупреждает образование камней в желчном пузыре.
  2. Холензим: форма выпуска – таблетки, в состав препарата включена желчь, ткани кишки и поджелудочной железы. Средство увеличивает количество желчи и ферментов.
  3. Хологон: содержит дегидрохолевую кислоту. Препарат иногда назначают в комбинации с медикаментами, расслабляющими сфинктер Одди, для выведения мелких конкрементов.

У некоторых пациентов прием желчегонных средств может спровоцировать побочные эффекты: аллергию, жидкий стул.

Синтетические холеретики

Препараты с мощным желчегонным действием за счет содержания искусственно созданных химических компонентов относятся к разряду синтетических холеретиков. Главным преимуществом медикаментов данного подвида является дополнительное бактерицидное и противовоспалительное действие.

Показания к применению:

  • холецистит – воспаление ЖП;
  • лямблиоз – патология, вызванная паразитами;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гастроэнтерит – инфекция, возбудитель которой кишечная палочка.

При необходимости прием желчегонных лекарственных средств синтетического происхождения сочетают с антибиотиками, анальгетиками, ферментами и препаратами со спазмолитическим эффектом.

Список действенных средств:

  1. Одестон: таблетки, содержат гимекромон. Усиливает желчеобразование, снимает спазмы сфинктера Одди и протоков, не оказывая влияние на перистальтику ЖКТ.
  2. Цикловалон: снимает воспаление, увеличивает продуцирование желчи.
  3. Оксафенамид: действующее вещество – Осалмид. Увеличивает секреторную функцию печени, уменьшает содержание билирубина и холестерина.

В первые сутки после приема сильных синтетических холеретиков больные могут жаловаться на чувство тяжести в области печени, тошноту, горечь во рту, возможно появление аллергических  реакций.

Желчегонные растительного происхождения

Холеретики на травах широко применяют в медицине. Благодаря небольшому количеству противопоказаний ими часто лечат беременных женщин и детей. Для изготовления этих препаратов используют лекарственные растения:

  • бессмертник песчаный;
  • цветки василька;
  • кукурузные рыльца;
  • экстракт плодов шиповника;
  • корень куркумы;
  • почки березы;
  • масло перечной мяты;
  • трава душицы;
  • листья скумпии.

Дополнительно желчегонные средства содержат эфирные масла, ментол, фитонциды и другие вспомогательные компоненты. Помимо легкого выведения желчи холеретики на травах:

  • усиливают выведение мочи;
  • увеличивают выработку желудочного сока и ферментов;
  • разжижают желчь;
  • повышают тонус ЖП и желчевыводящих путей;
  • улучшают моторику кишечника;
  • снимают воспаление.

Показанием для назначения желчегонных средств растительного происхождения являются  дискинезия, воспаление желчного пузыря, запоры. Перечень самых эффективных препаратов: Уролесан, Танацехол, Хофитол, Холагол, Уролесан, Фламин, Холосас.

Согласно комментариям враче, побочные эффекты при использовании растительных средств практически не возникают, быстро наступает улучшение. В редких случаях на природные компоненты возможны аллергические реакции.

Гидрохолеретики

Действие этой разновидности холеретиков основано на разбавлении желчного секрета водным компонентом лекарства. Гидрохолеретики нужны при патологиях печени хронического характера, заболеваниях желчевыводящих путей, болезнях ЖКТ. К ним относят настойку валерианы, лечебные воды: Ессентуки № 17, Нарзан, Смирновская, Боржоми. Перед употреблением воды рекомендуют выпустить газ и подогреть ее до теплого состояния. Пить небольшими глотками перед приемом пищи.

Холекинетики

Прием желчевыводящих лекарств улучшает сократительную функцию стенок ЖП, обеспечивает отток желчи в кишечник. В лечебной практике они используются при атонии желчного пузыря, дискинезии, патологиях билиарной системы.

Перечень эффективных препаратов:

  • Фламин, Холосас – восстанавливают тонус стенок ЖП, усиливают работу печеночных клеток;
  • Берберис-Гомаккорд – один из лучших препаратов, содержит экстракт барбариса. Обладает обезболивающим, мягким тонизирующим действием.

Холекинетики активно используют для чистки кишечника перед обследованием ЖКТ, дуоденальным зондированием, при отравлениях. К холекинетическим желчегонным средствам для лучшего очищения печени относят магнезии сульфат, ксилит, сорбит. Тюбаж можно проводить в стационарных и домашних условиях, но только после консультации гастроэнтеролога.

Холеспазмолитики

Средства, расслабляющие мускулатуру ЖП, нужны для лечения дискинезии желчных путей по гиперкинетическому типу, желчнокаменной болезни. Согласно комментариям специалистов, различают холеспазмолитики с различными фармакологическими свойствами.

Для чего применяют и каково действие желчегонных препаратов данной группы:

  • Атропин, Платифиллин – блокируют м-холинорецепторы, снимая тонус со всех отделов ЖКТ, в том числе и желчных путей;
  • Но-Шпа, Папаверин – расслабляют гладкую мускулатуру;
  • Бесалол, Беллалгин – купируют боль, устраняют напряжение стенок ЖП.

Глюкагон и нитраты расслабляют сфинктер Одди, но из-за тяжелых побочных эффектов и кратковременного терапевтического действия их применяют в исключительных случаях.

С литолитическим действием

Лучшие желчегонные препараты при застое желчи, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, препятствуют образованию конкрементов и растворяют холестериновые образования. Они улучшают качество желчного секрета, снижают концентрацию холестерина.

В список лучших литолитических средств входят: Урсофальк, Урсосан, Урдокса. Препараты данной группы имеют хорошие отзывы врачей и пациентов. Они выводят из печени токсичные вещества, избавляют ее от зашлакованности, поэтому их назначают и при хроническом гепатите, дискинезии, холангите.

В каких случаях пьют лекарства и когда они запрещены

Препараты для оттока желчи нужны для ликвидации застойных процессов в желчном пузыре, которые встречаются по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные дефекты и приобретенные болезни билиарной системы;
  • патологии желудочно-кишечного тракта: воспаление и язвенное поражение желудка, панкреатит;
  • симптомы камнеобразования в ЖП и его протоках;
  • во время вынашивания ребенка;
  • при сердечной недостаточности.

Провоцируют нарушение оттока желчи пристрастие к жирной, острой, жареной пище, прием алкогольных напитков, частые стрессы, бесконтрольное применение медикаментов.

Сигналом о необходимости приема желчевыводящих препаратов является появление характерных симптомов:

  • горечь во рту;
  • налет на языке;
  • тошнота, изжога;
  • плохой аппетит;
  • чувство тяжести в правом подреберье;
  • диарея или запор;
  • отрыжка, неприятный запах изо рта;
  • усиление потоотделения;
  • слабость, усталость.

При обнаружении этих признаков следует обязательно обратиться к врачу, который проведет обследование, подберет подходящий желчегонный препарат и его дозировку.

Основные показания к терапии:

  • хронические патологии гепатобилиарной системы;
  • нарушения желчевыводящих путей;
  • загиб ЖП различного происхождения;
  • песок или камни маленького размера.

Противопоказаниями к применению желчевыводящих препаратов:

  • индивидуальная непереносимость;
  • гепатит в острой фазе;
  • механическая желтуха;
  • язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки;
  • острый панкреатит;
  • перекрытие просвета желчного протока;
  • наличие большого количества крупных камней в желчном пузыре.

Холинокинетики нельзя пить при остром гастроэнтерите, нарушениях работы почек, во время беременности и менструации.

Особенности приема

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, мощные желчегонные препараты следует использовать исключительно по назначению врача. Многие из них имеют свои особенности приема, к тому же правильный выбор лекарства и его дозы зависит от наличия сопутствующих заболеваний.

По инструкции Аллохол, Холензим нужно пить после приема пищи, Хофитол, Одестон – за 30 минут до еды. Оптимальную схему и продолжительность лечения определяет лечащий врач, обычно курс составляет 2-4 недели.

При беременности

Вероятность застойных явлений в ЖП у женщин повышается в период вынашивания ребенка. Лечение беременных с застоем желчи в желчном пузыре препаратами, которые обладают желчегонным эффектом, возможно только под наблюдением врача.

Есть медикаменты, назначение которых возможно только, если существует угроза жизни беременной женщины. К ним относят Урсосан, Одестон, Хологон, но период кормления грудью – это абсолютное противопоказание. Применение Хофитола, Бесалола, Фламина, Дротаверина, Холосаса проводится под мониторингом гастроэнтеролога.

Лучшие желчегонные препараты для беременных – Аллохол, экстракт валерианы, сорбит, Холензим. Их можно пить без ограничений, соблюдая условия инструкции.

Детям

В детском возрасте используют наиболее легкие препараты в каплях или лучше в виде раствора. До 6 лет чаще назначают Фламин, его выпускают в гранулах. Самым маленьким один прием включает 1 пакетик, постепенно их количество увеличивают. Для лечения пятилетнего ребенка дозировка достигает 4 пакетиков.

Детям до 1 года дают Хофитол в жидком виде, дозировку подбирает педиатр. С шестилетнего возраста допускается прием таблеток с желчегонным действием. При необходимости их можно измельчать и растворять в воде.

Аллохол, Урсосан разрешены детям после 3 лет, Одестон – с 7 лет, Хологон – с 12. Независимо от причины возникновения эффективное лечение желчегонными препаратами болезней билиарной системы при застое желчи проводится с большой осторожностью под контролем педиатра и гастроэнтеролога.

При некоторых заболеваниях

Согласно комментариям врачей на научных медицинских сайтах выбор рационального средства нужно проводить в соответствии с диагнозом, возрастом и состоянием внутренних органов. Препараты, которые необходимо использовать при хроническом холецистите и после операции по удалению желчного пузыря, абсолютно разные.

Таблица болезней и список лекарств для их лечения:

ЗаболеваниеНаименование препаратов
ХолециститАллохол, Вигератин, Дехолин, Холестил
ПанкреатитУрсосан, Холензим, Фламин
ЛямблиозМаннит, Папаверин, Дротаверин, Бесалол
Полипы желчногоУрсофальк, минеральная вода
Хронические патологии желудка и кишечникаХофитол, Урсосан, Но-Шпа
После холецистэктомииХолосас, Аллохол, Беллалгин

Желчегонные таблетки нельзя назначать себе самостоятельно. Разрекламированные желчегонные средства, якобы эффективные при застое желчи, а также недорогие медикаменты согласно по отзывам знакомых – опасны. Без предварительного обследования врача даже лекарства с натуральным составом могут причинить вред.

Признаки действия лекарства

Эффект после приема любых недорогих средств, которые усиливают и выводят желчный секрет, заметен не сразу. По отзывам пациентов, при приеме сильных желчегонных препаратов (даже после смены образа жизни, при соблюдении диеты, отказе от вредных привычек и выполнении рекомендаций врача) улучшение наступает постепенно:

  • приходит в норму пищеварение;
  • появляется хороший аппетит;
  • пропадают симптомы диспепсии: изжога, отрыжка, тошнота;
  • исчезает горький привкус во рту.

Желчегонные средства при застое желчи, принимаемые в рамках комплексной терапии, со временем избавляют от дискомфорта в правом подреберье, хронической усталости.

Народные средства и продукты питания

Успех медикаментозного лечения будет более выражен, если проводить его в комплексе с фитотерапией и соблюдением лечебной диеты. Народные методы имеют широкую популярность среди больных. Компоненты обходятся дешево, готовить средства легко и быстро. В основе народной терапии лежит использование отваров и настоев из лекарственных растений, которые можно изготовить в домашних условиях из календулы, куркумы, березовых почек, имбиря, расторопши и других.

Их используют для приготовления легких травяных чаев с одним или несколькими природными ингредиентами. Пить их можно долго, в течение нескольких месяцев. Для проведения тюбажа дома подойдут растительные масла или минеральная вода.

Таблица с лучшими рецептами – народные желчегонные средства:

Лекарственное растениеКак принимать
ЗемляникаСухие ягоды лесной земляники (1 ст. л.) засыпать в термос, залить 0,5 л кипятка. Дать настояться 3 часа, употреблять по 100 мл трижды в день до еды
ЗверобойОдну столовую ложку сухого сырья и 200 мл горячей воды держать на медленном огне в течение 20 минут. После остывания раствор можно пить по 50 капель утром, днем и вечером
Кукурузные рыльца15 г сырья заварить 250 мл воды, доведенной до температуры кипения. Через 1 час процедить, пить по 50 мл 3 раза в сутки. Каждое утро готовить новый настой.

При отсутствии противопоказания можно использовать спиртовую настойку: 20-30 капель развести водой, употреблять до еды

ШиповникБезопасное желчегонное готовят из плодов шиповника. Их предварительно измельчают, с вечера заваривают кипятком, оставляют на ночь. Утром настой надо процедить, пить по 100 мл перед завтраком, обедом и ужином
ФенхельСемена фенхеля (1 ст. л.) высыпать в кастрюлю с 0,5 л воды, держать на огне 20 минут. Остудить, пить по 50 мл 3 раза в день
Мята перечная5 г измельченной сухой травы соединить с 1 стаканом горячей воды, оставить на 40 минут. Лучше пить по 60 капель перед едой

Для себя следует уяснить, что, несмотря на кажущуюся безопасность народных рецептов, их применение, как и желчегонных средств, при застое желчи должно быть согласовано с врачом.

Усилением продуцирования желчи обладают некоторые продукты питания. К ним относят растительные масла из оливок, подсолнечника, кукурузы, авокадо.

Особое внимание стоит обратить на фрукты и овощи:

  • груша, яблоки кислых сортов;
  • сельдерей, шпинат, ревень;
  • капуста, щавель, томаты;
  • цитрусовые: лимоны, апельсины;
  • редька, петрушка, свекла.

Употреблять их лучше в сыром виде – в домашних условиях готовят салаты и натуральные соки, хотя при варке овощи также не теряют лечебных свойств. Полезны овсяные отруби, каши из цельнозерновых круп.

Усилить желчевыделение помогут натуральные специи: имбирь, куркума, цикорий. Их добавляют в блюда в процессе приготовления. Отличной профилактикой застоя желчи является соблюдение питьевого режима. Оптимальное количество воды – 1,5 л в день. Желательно отдавать предпочтение отвару шиповника, натуральным (не магазинным) сокам в теплом виде. При отсутствии противопоказаний в чистую воду можно добавлять немного яблочного уксуса или сок лимона.

Заключение

Эффективность средств, которые способны вывести желчь и усилить ее образование, доказана уже давно. Большая классификация данной фармакологической группы включает различные виды медикаментов. Действуют препараты по-разному: одни обладают мощным действием, другие помогают избавиться от застоя желчи мягким и щадящим способом. Большинство из них продаются без рецепта и стоят недорого. Но, несмотря на доступность, принимать их без консультации медицинского специалиста не стоит.

Самые эффективные препараты для лечения от паразитов

Ключевые теги: от глистов кроликам цена, бендикс сироп от глистов, от глистов ночью выпить.


Как лечиться от паразитов который по всему телу, клизма от глистов взрослому, универсальные препараты от всех глистов, могут ли быть глисты от роллов, средства от всех видов глистов для человека.

Принцип действия Bactefort капли против паразитов

Bactefort капли против паразитов Уничтожает все известные виды паразитов Помогает очищению органов и тканей, нейтрализует интоксикацию вследствие паразитарной инфекции Регенерирует слизистые, очищает кровь, лимфу, межклеточные жидкости Нормализует окислительно- восстановительное равновесие, угрожающее образованием онкоклеток Повышает иммунный статус и сопротивляемость организма Восстанавливает и нормализует функции угнетенных органов, приводит в порядок гормональный фон Заживляет механические повреждения, полученные в результате жизнедеятельности глистов Устраняет язвы, боли, спазмы гладкой мускулатуры

Таблетки от глистов цена кривой рог ом 96 таблетки от паразитов, какие таблетки от глистов в печени. Средство от глистов стронгхолд от глистов зентел суспензия, препараты от паразитов плюс полынь горькая лечебные свойства от паразитов для детей. Препарат от глист детям средство от глистов стронгхолд, самые лучшие препараты от глистов для человека.

Официальный сайт Bactefort капли против паразитов

Состав Bactefort капли против паразитов

Как применять средство от паразитов что можно выпить от глистов, желчегонные средства от паразитов. Заражение глистами от укуса комара как действуют препараты от паразитов, средство от всех паразитов в человеке отвар кожуры граната от глистов. Тыквенные семечки от глистов отвар мумие избавит от паразитов, чесночная чистка от паразитов отзывы. Желчегонные средства от паразитов , отвар кожуры граната от глистов.

Результаты клинических испытаний Bactefort капли против паразитов

Как избавиться от паразитов широк лечение от паразитов гомеопатия, как часто от гельминтов. Как лечиться от паразитов который по всему телу очистка от паразитов касторкой и коньяком, отвар гвоздики от паразитов очищение организм от паразитов форум. Средство от всех паразитов в человеке препарат от глистов для детей 1 год, от глистов зентел суспензия.

Мнение специалиста

СПЕЦИАЛИСТЫ РЕКОМЕНДУЮТ Bactefort капли против паразитов, ЧТОБЫ БЫСТРО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГЛИСТОВ И ДРУГИХ ПАРАЗИТОВ Заражение человека паразитами — явление очень частое и распространенное. Но пациенты не воспринимают болезнь всерьез, и даже после обнаружения паразитов многие не лечатся как положено или же не доводят лечение до конца. Это опасно для здоровья! Поэтому если у вас появились подозрения, обязательно пройдите обследование и при необходимости пропейте курс препарата Bactefort капли против паразитов. Сейчас в нашей клинике это препарат первого выбора, который мы назначаем даже для профилактики. Клименко Борис Семенович врач-паразитолог, к. м. н

Препарат от глистов ребенку 1.6 года лечение от паразитов у беременных, комбинированное средство от блох и глистов. Как избавиться от остриц глистов мумие избавит от паразитов, от глистов декарис побочные лечение от паразитов у беременных. Самая лучшая таблетка от паразитов Купить Bactefort капли против паразитов в Назрани, средство от глистов стронгхолд.

Способ применения Bactefort капли против паразитов

Как применять Bactefort капли против паразитов Взрослым и детям с 14 лет по 1 капсуле два раза в день за 30 минут до еды. Капсулы запить достаточным количеством воды. Принимать не более 3 капсул в день. Рекомендуемый курс приема 4 недели.

От глистов мильбемакс цена лучшее средство кроликам от глистов, клизма от глистов взрослому. Лечение от паразитов гомеопатия чёрный кунжут от паразитов, средство от паразитов тыквенные семечки как действуют препараты от паразитов. Как действуют препараты от паразитов рунные став от паразитов, деготь от паразитов рецепт.

Как заказать Bactefort капли против паразитов?

Заполните форму для консультации и заказа Bactefort капли против паразитов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Лечение от паразитов у беременных могут ли быть глисты от роллов, от глистов ночью выпить. Лечение от паразитов гомеопатия самая лучшая таблетка от паразитов, паразиты как избавиться от них избавиться отзывы Купить UNtoxic средство от паразитов в Ставрополе. От чего размножаются паразиты чёрный кунжут от паразитов, как применять средство от паразитов. Средство от всех паразитов в человеке Купить Bactefort капли против паразитов в Назрани, настойка лисички от глистов.

Очистка печени от паразитов, препарат от глистов для детей 1 год, очистка печени от паразитов, рунные став от паразитов, что можно колоть свиноматкам от глистов, препарат от глистов ребенку 1.6 года, клизма от глистов взрослому.

Официальный сайт Bactefort капли против паразитов

Купить Bactefort капли против паразитов можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Принимала Bactefort капли против паразитов. Эффект просто замечательный. Почувствовала себя молодой и здоровой. Заметно улучшился иммунитет, за 8 месяцев, которые прошли с тех пор, как проходила курс, ни разу не болела. Раньше об этом могла только мечтать. Рекомендую всем.

Недавно смотрела передачу про паразитов человека. Там про это средство рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов. По моему даже министр какой-то был.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Является ли добавление желчегонных агентов в несколько желчных стентов с двойным пигтейлом эффективным при тяжелых камнях в общем желчном протоке у пожилых пациентов? Проспективное многоцентровое исследование


Фон:

Временное стентирование желчных протоков технически просто и осуществимо, а желчегонные средства, такие как урсодезоксихолевая кислота (УДХК) и терпеновый препарат, могут способствовать уменьшению размера камня.Однако сравнительных данных об эффективности желчегонных средств мало.


Задача:

Изучить эффективность множественных стентов с двойными пигтейлами с УДХК и терпеном или без них на сложных камнях общего желчного протока (CBD).


Дизайн:

Проспективное многоцентровое исследование.


Параметр:

Четыре справочных центра третичной медицинской помощи.


Пациенты:

В исследовании участвовал 51 пациент.


Вмешательство:

В общей сложности 51 пожилой пациент с сопутствующими заболеваниями, у которых были тяжелые камни CBD, резистентные к традиционным методам, были рандомизированы для получения либо нескольких стентов с двойными пигтейлами 7F (группа A), либо стентов в сочетании с УДХК и терпеном (группа B) в течение 6 месяцев. .


Измерения основных результатов:

Уменьшение размера камня, успешное очищение протока и осложнения.


Полученные результаты:

Полное эндоскопическое очищение протока было достигнуто у 14 пациентов (73,7%) в группе A и у 19 пациентов (86,4%) в группе B (P = 0,826). Средний размер камней CBD (поперечный / продольный диаметр, среднее ± стандартное отклонение) составил 19.12 ± 4,48 мм / 20,47 ± 3,86 мм в группе A и 21,30 ± 7,08 мм / 22,58 ± 7,61 мм в группе B. Размер камней значительно уменьшился до 12,04 ± 3,26 мм / 13,31 ± 5,12 мм и 13,67 ± 5,40 мм / 14,04 ± 6,12 мм соответственно (P <0,01). Однако не было статистической разницы в уменьшении размера камней между двумя группами (P = 0,685, P = 0,289). Никаких серьезных осложнений, связанных со стентированием или эндоскопическими процедурами, не наблюдалось, за исключением холангита (n = 1, группа A) и дистальной миграции стента (n = 2, группа B).


Ограничения:

Небольшое количество пациентов в Восточной Азии.


Заключение:

Временное множественное стентирование желчных протоков с двумя косичками было безопасным и осуществимым методом лечения сложных и больших камней CBD у пожилых пациентов и способствовало уменьшению размера камней и успешному очищению протоков.Однако добавление желчегонных средств не привело к статистической разнице в размере камня или скорости успешного очищения протока.

Желчегонное средство — обзор

Послеоперационные стероиды

Кортикостероиды используются в лечении БА более 30 лет. Первоначально назначенные из-за их противовоспалительного и желчегонного действия у пациентов с холангитом после HPE, профилактическое и использование высоких доз стероидов в послеоперационном периоде приобрело популярность в свете отчетов, в которых цитируются такие преимущества, как длительное отсутствие желтухи, более низкие уровни билирубина в сыворотке, выживаемость без трансплантата, и улучшенный отток желчи (Dillon et al, 2001; Sokol et al, 2003; Escobar et al, 2006).Несмотря на эти многообещающие результаты, такие результаты не были универсальными и были в основном основаны на ретроспективном анализе, в котором участников исследования сравнивали с историческими контрольными группами.

Недавний метаанализ не смог продемонстрировать значительную разницу в результатах у детей, подвергшихся хирургическому лечению, которые получали стероиды, от тех, кто не получал стероиды, хотя этот результат был поставлен под сомнение, учитывая ограниченный размер выборки исследований, включенных в анализ (Zhang etal, 2014).

Недавно было проведено многоцентровое двойное слепое рандомизированное исследование стероидов при атрезии желчных путей (START), в котором 140 младенцев с БА, прошедших HPE в одном из 14 центров США, были рандомизированы на 13-недельный курс послеоперационного лечения. стероиды или плацебо.Это исследование не продемонстрировало явного клинического улучшения у пациентов, получавших высокие дозы стероидов в послеоперационном периоде, при этом не было обнаружено статистически значимой разницы по нескольким ключевым конечным точкам, а именно по доле младенцев, у которых достигнута нормализация общего билирубина в сыворотке к 6 месяцам после операции, нативная печень выживаемость через 2 года и общий уровень билирубина в сыворотке крови на протяжении всего исследования (рис. 40.2) (Bezerra etal, 2014). Более того, у младенцев, получавших стероиды, было более короткое время до развития серьезных побочных эффектов по сравнению с контрольной группой, что подчеркивает нетривиальные риски терапии высокими дозами стероидов в этой популяции пациентов.

Неоднократно было продемонстрировано, что послеоперационные исходы для пациентов с БА ухудшаются, если хирургическое вмешательство проводится после развития цирроза печени, процесса, который развивается и ухудшается с возрастом. Таким образом, уже давно приветствуются ранняя диагностика и хирургическое вмешательство. Хотя, по-видимому, имеется достаточное количество доказательств, позволяющих предположить, что избавление от желтухи улучшается у пациентов, которые проходят раннюю HPE, как правило, в возрасте 45 дней или моложе, эти результаты не универсальны, при этом другие сообщают об отсутствии разницы между пациентами, которые проходят HPE. , даже до 100 дней жизни (Chardot et al, 2013; Davenport et al, 2004; Wildhaber et al, 2008).Подобное несоответствие наблюдается в долгосрочных исследованиях, демонстрирующих улучшение выживаемости нативной печени на 30 лет после операции у пациентов, перенесших раннюю HPE, как показано на рис. 40.3 (Chardot etal, 2013; Lykavieris etal, 2005; Nio et al. , 2010).

Как и в случае более краткосрочных результатов, эти результаты не являются единодушными: другие центры не смогли продемонстрировать повышение выживаемости нативной печени с ранним хирургическим вмешательством у всех младенцев с БА, а скорее только у детей с конкретными формами, такими как кистозная БА и синдром билиарной атрезии селезеночной мальформации (Davenport et al, 2008).Более поздние данные также не смогли продемонстрировать худшую выживаемость нативной печени с увеличением возраста в HPE, вместо этого было обнаружено, что избавление от желтухи в течение первых 2 месяцев и предотвращение холангита в течение первых 3 месяцев после операции более предсказуемо для долгосрочной естественной печени. выживаемость (Кога и др., 2013). В конечном итоге различия, наблюдаемые как в этих исследованиях, так и в подгруппах, подчеркивают необходимость продолжения работы в этой области, чтобы лучше разграничить те группы, которым больше всего помогает раннее вмешательство, а также оптимальное лечение поздней диагностики БА.

Желчегонное — обзор | ScienceDirect Topics

ЛЕЧЕНИЕ И РЕЗУЛЬТАТ

Несколько желчегонных, иммунодепрессивных и антифибротических средств использовались для лечения первичной СК у взрослых, но не было показано, что лекарство может изменить его естественное течение. Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) — это гидрофильная желчная кислота, которая стабилизирует мембраны клеток печени, подвергающихся токсическим концентрациям природной хенодезоксихолевой кислоты. Проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование у взрослых пациентов с первичной СК показало улучшение лабораторных тестов у пациентов, получавших 13-15 мг / кг / день УДХК, но это не сопровождалось долгосрочными положительными изменениями (Lindor, 1997 ).Было высказано предположение (Mitchell et al., 2001a) и представлены некоторые доказательства (Harnois et al., 2001), что более высокие дозы УДХК (25–30 мг / кг / день) могут быть полезными.

Несмотря на неофициальные сообщения об улучшении с помощью глюкокортикоидов и азатиоприна у взрослых пациентов с первичной СК (Myers et al., 1970; Javett, 1971), их использование вызывает споры. Другие препараты, эффективность которых не доказана, включают пеницилламин, метотрексат, колхицин, циклоспорин, холестирамин, никотин и пентоксифиллин.Сообщалось, что такролимус улучшает функциональные тесты печени в небольшом пилотном исследовании, которое, однако, было неконтролируемым, непродолжительным и не имело гистологических и холангиографических данных (Van Thiel et al., 1995).

При ювенильной форме СК, которая имеет сильные аутоиммунные особенности, лечение стероидами и азатиоприном, аналогичным тем, которые используются при АИГ, как сообщается, является полезным для ослабления паренхиматозного воспалительного поражения, но менее эффективно в борьбе с желчью. заболевание протоков (Gregorio et al., 2001). Положительный ответ на иммуносупрессию, наблюдаемый у этих молодых пациентов, контрастирует с неутешительными результатами, полученными при первичной СК у взрослых, возможно, потому, что у последних наблюдается гораздо более запущенное заболевание.

Средняя зарегистрированная выживаемость взрослых пациентов с первичной СК составляет 10–12 лет с момента постановки диагноза (Wiesner et al., 1989; Farrant et al., 1991). Заболевание прогрессирует, и у большинства бессимптомных пациентов в конечном итоге развиваются симптомы хронического холестаза и билиарного цирроза печени (Porayko et al., 1990). Пожилой возраст, высокий уровень билирубина и АСТ в сыворотке крови, низкий уровень альбумина, гепатоспленомегалия, кровотечение из варикозно расширенных вен, наличие ВЗК и продвинутая гистологическая стадия являются независимыми предикторами плохого прогноза (Angulo and Lindor, 1999).

Для пациентов с поздней стадией СК трансплантация печени — единственный эффективный терапевтический вариант, и для достижения оптимальных результатов ее следует предлагать, когда болезнь еще не запущена. Текущая 3-летняя выживаемость составляет 85–90%. Интересно, что пациенты, которым трансплантировали СК, имеют значительно более высокий уровень развития неанастомотических билиарных стриктур после операции (Sheng et al., 1993; Feller et al., 1996). Это, вместе с частым обнаружением гистологических признаков, согласующихся с SC в посттрансплантационной биопсии (Harrison et al., 1994; Narumi et al., 1995), позволяет предположить, что заболевание может рецидивировать в трансплантате, хотя диагноз рецидива установлен. осложняется другими посттрансплантационными осложнениями, которые могут повлиять на желчные протоки. Определение рецидива SC было предложено клиникой Mayo (Graziadei et al., 1999) и включает: 1) диагностику SC до трансплантации; 2) холангиографические признаки SC менее чем через 90 дней после операции или гистологии, показывающие фиброзный холангит и / или фибро-облитерирующие поражения с дуктопенией, билиарным фиброзом или билиарным циррозом или без них; 3) исключение тромбоза печеночной артерии, хронического протокового отторжения, стриктуры анастомоза, неанастомотической стриктуры менее чем через 90 дней после операции, несовместимости донор / реципиент по системе ABO.Используя это определение, рецидив SC был зарегистрирован у 20% пациентов с трансплантацией (Graziadei et al., 1999). В целом, рецидивирующий СК не оказывает серьезного негативного влияния на выживаемость пациента или трансплантата в среднесрочной перспективе. Активность ВЗК после трансплантации непостоянна, но, как сообщается, она более серьезна, особенно в отделениях, где стероидная иммуносупрессия отменяется на ранней стадии (Papatheodoridis et al., 1998; Gow and Chapman et al., 2000). Колоректальный рак поражает 5–7% пациентов с первичным СК после трансплантации печени, в особенности тех, у кого в анамнезе долгая история язвенного колита и панколита (Loftus et al., 1998; MacLean et al., 2003; Вера и др., 2003). Для предотвращения этого опасного для жизни осложнения рекомендуется ежегодное наблюдение и колэктомия у отдельных пациентов из группы высокого риска с длительным тяжелым колитом (Loftus et al., 1998; Gow PJ, Chapman, 2000; Vera et al., 2003).

Терапия желчегонными и иммунодепрессивными средствами

[9] Маркус Б.Х., Диксон Э.Р., Грамбш П.М. и др. Эффективность трансплантации печени у

больных первичным билиарным циррозом. N Engl J Med 1989; 320 (26): 1709–13.

[10] Линдор К. Урсодезоксихолевая кислота для лечения первичного билиарного цирроза. N Engl

J Med 2007; 357 (15): 1524–9.

[11] Линдор К.Д., Диксон Э.Р., Балдус В.П. и др. Урсодезоксихолевая кислота в лечении первичного билиарного цирроза

. Гастроэнтерология 1994; 106 (5): 1284–90.

[12] Линдор К.Д., Терно Т.М., Йоргенсен Р.А. и др. Влияние урсодезоксихолевой кислоты на выживаемость

у пациентов с первичным билиарным циррозом. Гастроэнтерология 1996; 110 (5): 1515–8.

[13] Poupon RE, Lindor KD, Cauch-Dudek K, et al. Комбинированный анализ рандомизированных

контролируемых исследований урсодезоксихолевой кислоты при первичном билиарном циррозе. Гастроэнтерология

1997; 113 (3): 884–90.

[14] Ангуло П., Линдор К.Д., Терно Т.М. и др. Использование шкалы риска Майо у пациентов

с первичным билиарным циррозом, получающих урсодезоксихолевую кислоту. Печень 1999; 19 (2): 115–21.

[15] Corpechot C, Carrat F, Bahr A, et al. Влияние терапии урсодезоксихолевой кислотой на естественное течение

первичного билиарного цирроза.Гастроэнтерология 2005; 128 (2): 297–303.

[16] ter Borg PC, Schalm SW, Hansen BE, et al. Прогноз

пациентов с первичным билиарным циррозом, получавших урсодезоксихолевую кислоту. Результаты 10-летнего когортного исследования с участием 297 человек —

человека. Am J Gastroenterol 2006; 101 (9): 2044–50.

[17] Heathcote EJ. Ведение первичного билиарного цирроза. Практические рекомендации Американской ассоциации по исследованию заболеваний печени

. Гепатология 2000; 31 (4): 1005–13.

[18] Leuschner U, Leuschner M, Sieratzki J, et al.Растворение желчных камней с помощью урсодезоксихолевой кислоты

у пациентов с хроническим активным гепатитом и двухлетнее наблюдение. Пилотное исследование. Dig

Dis Sci 1985; 30 (7): 642–9.

[19] Poupon R, Chretien Y, Poupon RE, et al. Является ли урсодезоксихолевая кислота эффективным средством лечения первичного билиарного цирроза

? Ланцет 1987; 1 (8537): 834–6.

[20] Лазаридис К.Н., Горс Г.Дж., Линдор К.Д. Механизмы действия урсодезоксихолевой кислоты и

клиническое применение при гепатобилиарных расстройствах.Журнал Hepatol 2001; 35 (1): 134–46.

[21] Паумгартнер Г., Бойерс У. Урсодезоксихолевая кислота при холестатической болезни печени: пересмотр механизмов действия

и терапевтического использования. Гепатология 2002; 36 (3): 525–31.

[22] Bachrach WH, Hofmann AF. Урсодезоксихолевая кислота в лечении холестеринового литиаза

. Часть II. Dig Dis Sci 1982; 27 (9): 833–56.

[23] Podda M, Ghezzi C, Battezzati PM, et al. Влияние разных доз урсодезоксихолевой кислоты

на хроническое заболевание печени.Dig Dis Sci 1989; 34 (12 Suppl): 59S – 65S.

[24] Йоргенсен Р.А., Диксон Э.Р., Хофманн А.Ф. и др. Характеристика пациентов с полным биохимическим ответом на урсодезоксихолевую кислоту. Gut 1995; 36 (6): 935–8.

[25] van de Meeberg PC, Wolfhagen FH, Van Berge-Henegouwen GP, ​​et al. Однократная или многократная доза урсодезоксихолевой кислоты

при холестатической болезни печени: обогащение желчных путей и биохимический ответ

. J Hepatol 1996; 25 (6): 887–94.

[26] Angulo P, Dickson ER, Therneau TM, et al.Сравнение трех доз урсодезоксихолевой кислоты

при лечении первичного билиарного цирроза: рандомизированное исследование. J Hepatol 1999; 30 (5):

830–5.

[27] Poupon RE, Balkau B, Eschwege E, et al. Многоцентровое контролируемое исследование урсодиола для лечения первичного билиарного цирроза

. Исследовательская группа UDCA-PBC. N Engl J Med 1991;

324 (22): 1548–54.

[28] Heathcote EJ, Cauch-Dudek K, Walker V, et al. Канадское многоцентровое двойное слепое исследование

Рандомизированное контролируемое исследование урсодезоксихолевой кислоты при первичном билиарном циррозе.Hepa-

тология 1994; 19 (5): 1149–56.

[29] Combes B, Carithers RL Jr, Maddrey WC, et al. Рандомизированное двойное слепое контролируемое плацебо-

исследование урсодезоксихолевой кислоты при первичном билиарном циррозе. Гепатология 1995;

22 (3): 759–66.

[30] Йоргенсен Р., Ангуло П., Диксон Э. Р. и др. Результаты длительного лечения урсодиолом

больных первичным билиарным циррозом. Am J Gastroenterol 2002; 97 (10): 2647–50.

439

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА

Врожденный фиброз печени Лекарства: антибиотики, холеретики, вазоконстрикторы

  • Lipschitz B, Berdon WE, Defelice AR, Levy J.Связь врожденного фиброза печени с аутосомно-доминантным поликистозом почек. Отчет семьи с обзором литературы. Педиатр Радиол . 1993. 23 (2): 131-3. [Медлайн].

  • Хойер П.Ф. Клинические проявления аутосомно-рецессивной поликистозной болезни почек. Curr Opin Pediatr . 2015 27 апреля (2): 186-92. [Медлайн].

  • Bristowe F. Кистозная болезнь печени, связанная с аналогичным заболеванием почек. Транс Патол Соц Лондон . 1856. 5: 229.

  • Керр Д. Н., Харрисон К. В., Шерлок С., Уокер Р. М.. Врожденный фиброз печени. Q J Med . 1961, 30 января: 91–117. [Медлайн].

  • O’Brien K, Font-Montgomery E, Lukose L, Bryant J, Piwnica-Worms K, Edwards H, et al. Врожденный фиброз печени и портальная гипертензия при аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2012 г., 54 (1): 83-9.[Медлайн].

  • Ахан О., Караосманоглу А.Д., Эрген Б. Результаты визуализации при врожденном фиброзе печени. Eur J Radiol . 2007 января 61 (1): 18-24. [Медлайн].

  • Desmet VJ. Врожденные заболевания внутрипеченочных желчных протоков: вариации на тему «Порок развития протоковой пластинки». Гепатология . 1992 16 октября (4): 1069-83. [Медлайн].

  • Харрис П.К., Россетти С. Молекулярная генетика аутосомно-рецессивной поликистозной болезни почек. Мол Генет Метаб . 2004 Февраль 81 (2): 75-85. [Медлайн].

  • Losekoot M, Haarloo C, Ruivenkamp C, et al. Анализ миссенс-вариантов гена PKHD1 у пациентов с аутосомно-рецессивной поликистозной болезнью почек (ARPKD). Хум Генет . 2005 ноябрь 118 (2): 185-206. [Медлайн].

  • Turkbey B, Ocak I, Daryanani K, et al. Аутосомно-рецессивный поликистоз почек и врожденный фиброз печени (ARPKD / CHF). Педиатр Радиол .2009 Февраль 39 (2): 100-11. [Медлайн].

  • Хартунг Е.А., Гуай-Вудфорд Л.М. Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек: гепаторенальная фиброзно-кистозная болезнь с плейотропными эффектами. Педиатрия . 2014 сентябрь 134 (3): e833-45. [Медлайн].

  • Эль-Юссеф М., Мю И, Хуанг Л. и др. Повышенная экспрессия трансформирующего фактора роста-бета1 и тромбоспондина-1 при врожденном фиброзе печени: возможная роль звездчатых клеток печени. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр .1999, 28 апреля (4): 386-92. [Медлайн].

  • Ozaki S, Sato Y, Yasoshima M и др. Диффузная экспрессия гепарансульфат-протеогликана и фактора роста соединительной ткани в фиброзных перегородках с множеством тучных клеток связана с неразрешенным фиброзом печени или врожденным фиброзом печени. Печень Int . 2005 25 августа (4): 817-28. [Медлайн].

  • Абдулла А.М., Назер Х., Атье М., Али М.А. Врожденный фиброз печени в Саудовской Аравии. Дж. Троп Педиатр .1991 Октябрь 37 (5): 240-3. [Медлайн].

  • Овчинский Н., Морейра Р.К., Лефкович Дж. Х., Лавин Дж. Э. Биопсия печени в современной клинической практике: взгляд педиатра. Адв. Анат Патол . 2012 июл.19 (4): 250-62. [Медлайн].

  • Росси Г., ди Чио Т., Настасио С., Маджоре Г. Спонтанный внепеченочный портосистемный шунт при врожденном фиброзе печени. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2016 г. 4 февраля [Medline].

  • Аль-Лавати TT.Фиброполикистоз печени и почек в Омане. Араб Дж. Гастроэнтерол . 2013 декабря 14 (4): 173-5. [Медлайн].

  • Arikan C, Ozgenc F, Akman SA и др. Влияние трансплантации печени на функцию почек у пациентов с врожденным фиброзом печени, ассоциированным с аутосомно-рецессивным поликистозом почек. Педиатр-трансплант . 2004 декабрь 8 (6): 558-60. [Медлайн].

  • Чандар Дж., Гарсия Дж., Хорхе Л., Текин А.Трансплантация при аутосомно-рецессивном поликистозе почек: печени и / или почки ?. Педиатр Нефрол . 2015 30 августа (8): 1233-42. [Медлайн].

  • Дагли У., Аталай Ф., Сасмаз Н и др. Болезнь Кароли: переживания 1977–1995 гг. Eur J Гастроэнтерол Hepatol . 1998 10 февраля (2): 109-12. [Медлайн].

  • Аль-Бхалал Л., Ахтар М. Молекулярные основы аутосомно-рецессивной поликистозной болезни почек (ARPKD). Адв. Анат Патол .2008 15 января (1): 54-8. [Медлайн].

  • Анантакришнан А.Н., Сэян К. Болезнь Кароли: идентификация и стратегия лечения. Curr Gastroenterol Rep . 2007 апр. 9 (2): 151-5. [Медлайн].

  • Braga AC, Calheno A, Rocha H, Lourenco-Gomes J. Болезнь Кароли с врожденным фиброзом печени и медуллярной губчатой ​​почкой. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1994 19 ноября (4): 464-7. [Медлайн].

  • Бранкателли Г., Федерле М.П., ​​Вилгрейн В. и др.Фиброполикистоз печени: результаты КТ и МРТ. Рентгенография . 2005 май-июнь. 25 (3): 659-70. [Медлайн].

  • Гокмен Р., Ахан О., Талим Б. Врожденное отсутствие воротной вены, связанное с врожденным фиброзом печени. Педиатр Радиол . 2007 Сентябрь 37 (9): 920-4. [Медлайн].

  • Gunay-Aygun M, Font-Montgomery E, Lukose L, Tuchman Gerstein M, Piwnica-Worms K, Choyke P. Характеристики врожденного фиброза печени в большой группе пациентов с аутосомно-рецессивной поликистозной болезнью почек. Гастроэнтерология . 2013 Январь 144 (1): 112-121.e2. [Медлайн].

  • Gunay-Aygun M, Tuchman M, Font-Montgomery E, et al. Вариации последовательности PKHD1 у 78 детей и взрослых с аутосомно-рецессивным поликистозом почек и врожденным фиброзом печени. Мол Генет Метаб . 2010 февраль 99 (2): 160-73. [Медлайн].

  • Ling SC. Врожденные холестатические синдромы: что происходит, когда дети вырастают ?. Банка J Гастроэнтерол .2007 21 ноября (11): 743-51. [Медлайн].

  • McEvoy CF, Сухи FJ. Заболевания желчевыводящих путей у детей. Педиатрическая клиника North Am . 1996 Февраль 43 (1): 75-98. [Медлайн].

  • Миллер В.Дж., Сечтин А.Г., Кэмпбелл В.Л., Питерс П.С. Результаты визуализации при болезни Кароли. AJR Am J Roentgenol . 1995 Август 165 (2): 333-7. [Медлайн].

  • Наканума Ю., Харада К., Сато Ю., Икеда Х. Недавний прогресс в этиопатогенезе заболеваний желчных путей у детей, особенно болезни Кароли с врожденным фиброзом печени и атрезией желчных путей. Гистол Гистопатол . 2010 25 февраля (2): 223-35. [Медлайн].

  • Назер Д., Назер Х. Врожденный фиброз печени. Эльзуки, Харфи, Назер, Стэплтон и др. Учебник клинической педиатрии . 2-й. Берлин-Гейдельберг: Шпрингер-Верлаг; 2012. 3: 2013-16; Глава 208.

  • Poala SB, Bisogno G, Colombatti R. Тромбоцитопения и спленомегалия: необычное проявление врожденного фиброза печени. Орфанет Дж. Редкие Дис. .2010. 5: 4. [Медлайн].

  • Шорбаги А., Байрактар ​​Ю. Опыт единого центра с врожденным фиброзом печени: обзор литературы. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2010 14 февраля. 16 (6): 683-90. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Сринатх А, Шнейдер БЛ. Врожденный фиброз печени и аутосомно-рецессивный поликистоз почек. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2012 май. 54 (5): 580-7. [Медлайн].

  • Сухи Ф.Дж.Заболевания печени у детей. Ежегодник Мосби . Сент-Луис, Миссури: Ежегодник Мосби, Inc; 1994.

  • Yonem O, Ozkayar N, Balkanci F, et al. Является ли врожденный фиброз печени чистым заболеванием печени? Ам Дж. Гастроэнтерол . 2006 июн. 101 (6): 1253-9. [Медлайн].

  • Терапия желчегонными и иммунодепрессивными агентами — Университет штата Аризона

    TY — JOUR

    T1 — Лечение первичного билиарного цирроза

    T2 — Терапия холеретическими и иммунодепрессивными агентами

    AU — Silveira, Marina G.

    AU — Lindor, Keith D.

    PY — 2008/5/1

    Y1 — 2008/5/1

    N2 — Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) — хроническое холестатическое заболевание печени предполагаемой аутоиммунной этиологии, поражающее преимущественно среднего женщины в возрасте; это медленно прогрессирующее заболевание, вызывающее потерю внутрипеченочных желчных протоков, что приводит к выраженному фиброзу, циррозу и печеночной недостаточности. Многие лекарства были изучены для лечения, в том числе агенты с желчегонными и иммунодепрессивными свойствами.Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) получила наиболее широкую оценку. После печеночной недостаточности единственным эффективным лечением является трансплантация печени. Эффективная терапия снижает потребность в трансплантации и увеличивает продолжительность жизни. При запущенном заболевании печени или неполном ответе на УДХК необходимы новые методы лечения или замедления прогрессирования заболевания ПБЦ.

    AB — Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) — хроническое холестатическое заболевание печени предполагаемой аутоиммунной этиологии, поражающее преимущественно женщин среднего возраста; это медленно прогрессирующее заболевание, вызывающее потерю внутрипеченочных желчных протоков, что приводит к выраженному фиброзу, циррозу и печеночной недостаточности.Многие лекарства были изучены для лечения, в том числе агенты с желчегонными и иммунодепрессивными свойствами. Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) получила наиболее широкую оценку. После печеночной недостаточности единственным эффективным лечением является трансплантация печени. Эффективная терапия снижает потребность в трансплантации и увеличивает продолжительность жизни. При запущенном заболевании печени или неполном ответе на УДХК необходимы новые методы лечения или замедления прогрессирования заболевания ПБЦ.

    UR — http: //www.scopus.com / inward / record.url? scp = 43049083346 & partnerID = 8YFLogxK

    UR — http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=43049083346&partnerID=8YFLogxK

    U2 — 10.1016.02 / j. 008

    DO — 10.1016 / j.cld.2008.02.008

    M3 — См. Статью

    C2 — 18456189

    AN — SCOPUS: 43049083346

    VL — 12

    SP — 425

    EP — 443 — Клиники по лечению заболеваний печени

    JF — Клиники по лечению заболеваний печени

    SN — 1089-3261

    IS — 2

    ER —

    Оценка роли желчегонных и холеретических препаратов в лечении NIDDM, связанного с постхолецистэктомией Клиническое испытание | Каджария

    Barbeau WE, Bassaganya-Riera J, Hontecillas R.Собираем кусочки пазла — серия гипотез об этиологии и патогенезе диабета 1 типа. 2006; 68: 607–9.

    Ogura Y, Ito T, Ogura M. Влияние диабета и инфузии 7 альфа-гидроксихолестерина на профиль желчных кислот, секретируемых изолированной печенью крыс. Биол Хем Хоппе Сейлер. 1986; 367: 1095–99. https://doi.org/10.1515/ bchm3.1986.367.2.1095 PMid: 3539141

    Peng H, Hagopian W. Факторы окружающей среды в развитии диабета 1 типа.Rev Endocr Metab Disord; 2007. https://doi.org/10.1007/s11154-006-9024-y PMid: 17203405

    Розанова Г.Н., Воеводин Д.А., Стенина М.А., Кушнарева М.В. Патогенетическая роль дисбактериоза в развитии осложнений сахарного диабета 1 типа у детей // Бюл. Эксп. Биол. Мед. 2002; 133: 164–6. https://doi.org/10.1023/A:1015503006854 PMid: 12428285

    Сливка О.И., Зелинский Б.А., Зелинский СТ. Желчные кислоты в желчи при сахарном диабете. Пробл Эндокринол (Моск). 1979; 25: 16–9.

    Thomson AB. Поглощение желчных кислот кишечником крыс. Эффект сахарного диабета. Диабет. 1983; 32: 900–7. https://doi.org/10.2337/diabetes.32.10.900 PMid: 6618019

    Аль-Салями Х., Батт Г., Такер И., Миков М. Влияние полусинтетической желчной кислоты (МКК) на проникновение гликлазида в подвздошную кишку у здоровых и диабетических крыс. Pharmacol Rep.2008; 60: 532–41. PMid: 18799822

    Аль-Салями Х., Батт Г., Такер И., Фосетт П.Дж., Голокорбин-Кон С., Миков И., Миков М.Гликлазид снижает кишечный транспорт MKC у здоровых, но не страдающих диабетом крыс. Европейский журнал метаболизма и фармакокинетики лекарственных средств. 2009; 34: 43–50. Https://doi.org/10.1007/BF03191383 PMid: 19462928

    Миков М., Фосетт Дж. П., Кухайда К., Кевресан С. Фармакология желчных кислот и их производных: промоторы абсорбции и терапевтические агенты. 2006; 31: 237–51.

    Кухайда К., Кандрак Дж., Кевресан С., Миков М., Фосетт Дж. П. Структура и происхождение желчных кислот: обзор.Европейский журнал метаболизма и фармакокинетики лекарственных средств, 2006а; 31: 135–43. https://doi.org/10.1007/BF03190710 PMid: 17136858

    Гаур К., Матур А., Агарвал А., Верма К., Джайн Р., Сваруп А. Диабетическая вегетативная невропатия, вызывающая дисфункцию желчного пузыря. J Assoc Physitors Индия. 2000 Jun; 48 (6): 603–5. PMid: 11273539

    Кулаковски Е.С., Матуро Дж. Гипогликемические свойства таурина — не опосредованы повышенным высвобождением инсулина. Биохимическая фармакология. 1984; 33: 2835–38 https: // doi.org / 10.1016 / 0006-2952 (84)

    -1

    Беннион Л.Дж., Гранди С.М. Влияние сахарного диабета на метаболизм холестерина у человека. 1977; 296: 1365–71.

    Майндерс А.Е., Ванбергехенегувен ГП, Виллекенс Флорида, Шверцель А.Л., Рубен А., Хайбрегтс AWM. Липид желчных путей и состав желчных кислот при инсулинозависимом сахарном диабете — аргументы в пользу повышенной бактериальной деградации желчных кислот в кишечнике. Пищеварительные заболевания и науки. 1981c; 26: 402–8. https://doi.org/10.1007/BF01313581 PMid: 7018861

    Каджария Д.Chandola HM. Причина или следствие дислипидемии диабета — повторный анализ патогенеза с точки зрения Аюрведы. Исследования и обзоры: Journal of Herbal Science. Том 3, Выпуск 2, 30-34.

    Шарма Х., Чандола Х.М. Прамеха в аюрведе: взаимосвязь с ожирением, метаболическим синдромом и сахарным диабетом. Часть 1 — этиология, классификация и патогенез. Журнал альтернативной и дополнительной медицины, 2011; 17 (6): 491–6. https://doi.org/10.1089/acm.2010.0396 PMid: 21649515

    Tripathi SN, Chandola HM.Исследование вариаций сахарного диабета (Prameha) с особым упором на инсулин, кортизол и катехоламины в плазме. Баджадж Дж. С., редактор «Сахарный диабет в развивающихся странах». Нью-Дели, Индия: Интерпринт; 1984. с. 125–8.

    Shukla B, Visen PK, Patnaik GK, Dhawan BN. Желчегонный эффект пикролива, гепатопротекторный принцип Picrorhiza kurroa. Planta Med. 1991 Feb; 57 (1): 29–33. Https://doi.org/10.1055/s-2006-960010 PMid: 2062954

    Хусейн Г.М., Сингх П.Н., Кумар В.Антидиабетическая активность стандартизированного экстракта Picrorhiza kurroa на крысиной модели NIDDM. Drug Discov Ther. 2009 июн; 3 (3): 88–92.PMid: 22495535

    Сингх Х. Гепатопротекторный эффект отвара бхумиамалки (Phyllanthus fraternus Webster) и пхальтрикади у пациентов с острым вирусным гепатитом. Индийский журнал традиционных знаний. 2008; 7 (4): 560–5.

    Пайтханкар В.В., Раут К.С., Чард Р.М., Вяс СП. Филлантус Нирури: волшебная трава. Исследования в фармации. 2011; 1 (4): 1–9.

    Okoli CO, Obidike IC, Ezike AC, Akah PA, Salawu OA. Исследования возможных механизмов противодиабетической активности экстракта надземных частей Phyllanthus niruri. Фарм Биол, 2011 Мар; 49 (3): 248–55. https://doi.org/10.3109/1388020 9.2010.501456 PMid: 21323477

    Prabu K, Kanchana N, Mohamed SA. Гепатопротекторный эффект Eclipta alba на токсичность печени у крыс, вызванную парацетамолом. J Microbiol Biotech Res. 2011; 1 (3): 75–9.

    Ananthi J, Prakasam A, Pugalendi KV.Антигипергликемическая активность листа Eclipta alba у крыс с аллоксан-индуцированным диабетом. Yale J Biol Med. 2003; 76 (3): 97–102. PMid: 15369623 PMCid: PMC2582707

    Дарбар С., Бозе А., Бхаумик К.Ю., Рой Б., Чаттерджи Н., Пал К.Т. Антиоксидантное и гепатопротекторное действие экстракта листьев андрографиса метельчатого на гепатотоксичность, вызванную диклофенаком, у крыс. Фармакологияонлайн. 2009; 2: 95–108.

    Шукла Б., Висен П.К., Патнаик Г.К., Дхаван Б.Н. Холеретический эффект андрографолида у крыс и морских свинок.Planta Med. 1992 Apr; 58 (2): 146–9. https://doi.org/10.1055/s-2006-961416 PMid: 1529026

    Сингх Х., Шарма Ю.К. Клиническая оценка гепатопротекторного эффекта Катуки (Picrorhiza kurroa Royle ex Benth.), Обработанного в Гудучи (Tinospora cordifolia Wild.) Miers, у пациентов, получающих гиполипидемические препараты (статины). Индийские традиционные знания J. 2011; 10 (4): 657–60.

    Сингх Т., Синха Н., Сингх. Биохимические и гистопатологические эффекты на печень из-за острой пероральной токсичности водного экстракта листьев Ecliptaalba на самок швейцарских мышей-альбиносов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *