Кал черный и понос: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

Содержание

«Черный кал у взрослого: причины» – Яндекс.Кью

Содержание:

На сегодняшний день науке известно порядка 280 видов глистов, способных развиваться и жить в человеческом организме, паразитируя в различных органах и тканях. Частота заражения глистами человека зависит от климатических и социально-экономических условий конкретных территорий (в слаборазвитых странах, особенно в тех, что расположены в тропической и субтропической зоне, уровень паразитарных инфекций значительно выше, чем в экономически развитых государствах). По статистике, только в России, являющейся ареалом обитания 20 видов червей, способных паразитировать в организме человека, ежегодно заражается порядка 15 миллионов человек, из которых 80% составляют дети.

Способы заражения человека гельминтами

  1. Биогельминтозы (заражение от животных).
  2. Контагиозные гельминтозы (передающиеся от человека к человеку).
  3. Геогельминтозы (заболевания, вызываемые паразитами, проводящими один из жизненных циклов в земле).

Факторы, влияющие на проявления гельминтозов

  • Способ проникновения паразита в организм;

  • Степень адаптации гельминта к человеческому организму;
  • Плотность популяции (количество) паразитирующих особей;
  • Место обитания червя (тканевые паразиты обитают в толще мягких тканей, а просветные живут в просветах полых органах). Некоторые гельминты в различных фазах имеют и просветную и тканевую формы. Личиночные и развивающиеся стадии червей, как правило, вызывают более выраженные патологические изменения.

При отсутствии повторного заражения количество взрослых паразитов в организме человека не увеличивается. Эта особенность существенно отличает глистные инвазии от заболеваний, вызванных бактериями, вирусами, грибками и простейшими организмами.

Глисты у человека: симптомы

Гельминтоз – это болезнь, для которой характерно 2 стадии течения (острая, от двух недель до двух месяцев) и хроническая (от нескольких месяцев до нескольких лет).

Симптомы острой фазы гельминтоза

Первые признаки заболевания могут проявляться в различные сроки (чаще всего через 2-3 недели, при аскаридозе – через 2-3 дня, а при филяриозе инкубационный период может длиться 6-18 месяцев).

В острой стадии паразитарной инвазии наиболее характерным симптомом является аллергическая реакция (происходит выработка антител на антигены мигрирующих личинок паразитов). Зачастую у зараженных червями людей на коже появляются зудящие высыпания, склонные к рецидивирующему течению, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, возможно возникновение генерализованных или локальных отеков, мышечных и суставных болей. Также мигрирующие личинки паразита могут вызывать боли в области грудной клетки, кашель, приступы удушья, расстройства стула, тошноту и рвоту.

В то же время острая фаза гельминтоза может сопровождаться более серьезными нарушениями (тяжелые формы пневмонии, гепатит, аллергический миокардит, гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки), менингоэнцефалит).

В крови увеличивается количество эозинофилов (эозинофилия) и нарушается нормальное количественное соотношение между белковыми фракциями (диспротеинемия).

Признаки хронического гельминтоза

Симптоматика хронической фазы напрямую зависит от того, какой орган «заселен» паразитами, а также немаловажную роль играют их размеры и количество.

Так, при паразитировании в кишечнике единичных особей заболевание может протекать бессимптомно (за исключением случаев инфицирования очень крупными паразитами). Характерными признаками хронической фазы кишечных гельминтозов являются диспепсические расстройства. У детей в большей степени выражен астеноневротический и болевой синдром. При массивной инвазии аскаридами возможно развитие кишечной непроходимости, механической желтухи и панкреатита.

Потребляя все необходимые для своей жизнедеятельности вещества из организма хозяина, гельминты становятся причиной пищеварительных расстройств, нарушения всасывания витаминов, минеральных веществ, углеводов, белков и жиров. В то же время продукты жизнедеятельности глистов угнетают нормальную микрофлору кишечника и снижают иммунные силы организма.

У людей, страдающих гельминтозами, из-за ослабленного иммунитета и усиленного процесса клеточного деления (следствия постоянного восстановления поврежденных паразитами тканей) значительно увеличивается риск возникновения злокачественных опухолей.

Виды гельминтов, паразитирующих в организме человека

Возбудителями гельминтозов человека являются 2 типа червей: круглые (нематоды) и плоские (ленточные и сосальщики).

Круглые черви

Острица

Паразиты, являющиеся причиной энтеробиоза – это мелкие (до 10мм) тонкие полостные черви, имеющие серовато-белое окрашивание. Инфицирование происходит алиментарным путем (через рот). Причина тому – грязные руки. Яйца паразита могут находиться в земле, на шерсти зараженных животных, немытых овощах и фруктах и пр. Вместе с тем при энтеробиозе нередки случаи самозаражения (особенно у детей), возникающие вследствие расчесов зудящих областей и последующего проглатывания яиц. Личинка острицы развивается в течение двух недель в пищеварительном тракте. Превратившись во взрослую особь, червь паразитирует в нижних отделах тонкой и верхних отделах толстой кишки.

Еще в личиночной стадии острица начинает вредить организму своего хозяина, продуцируя ферменты, раздражающе действующие на стенки кишечника и приводящие к развитию воспалительного процесса. Взрослые паразиты, присасываются или проникают в более глубокие слои слизистой оболочки кишечника, нарушая её целостность и способствуя присоединению вторичной бактериальной инфекции. В случае прободения острицами стенки тонкой кишки возможно развитие перитонита. Также, из-за раздражения рецепторов кишечника нарушаются моторные и секреторные функции ЖКТ, приводящие к формированию гастродуоденита, энтерита и проч. В детском возрасте длительно текущий энтеробиоз может стать причиной нервных расстройств и отставания в физическом развитии.

Аскарида

Аскарида – это крупный паразит веретенообразной формы красно-желтого цвета, достигающий во взрослом состоянии 40 см (самки) и 15-25 см (самцы). Не имея присосок или других крепящихся приспособлений, аскарида способна самостоятельно передвигаться навстречу пищевым массам. Яйца, отложенные самкой паразита, выделяются вместе с калом.

Заражение аскаридозом происходит в случае проглатывания зрелых яиц вместе с водой или немытыми овощами и фруктами, на которых имеются частички почвы. После проникновения яиц в кишечник из них выходят созревшие личинки. Затем, внедряясь в стенку кишки, они, по кровотоку достигают сердца, а оттуда попадают в легкие. Через легочные альвеолы личинка аскариды по дыхательным путям снова проникает в ротовую полость. После повторного проглатывания паразит достигает тонкого кишечника, где развивается во взрослую особь. Червь живет на протяжении 12 месяцев, далее погибает и выделяется вместе с калом. В кишечнике одного хозяина может жить как одна, так и несколько сотен особей.

В кишечной фазе своего существования аскариды, наделенные способностью к спиральным передвижениям, могут проникать даже в самые узкие отверстия. Такая особенность паразита нередко приводит к развитию достаточно серьезных осложнений (механической желтухи или панкреатита). Аллергены, выделяемые аскаридами, могут спровоцировать тяжелейшие аллергические реакции. Большое количество взрослых особей способно вызвать непроходимость кишечника, а черви, проникшие в дыхательные пути, иногда становятся причиной удушья.

Власоглав

Власоглав, возбудитель трихоцефалеза, — это гельминт белого цвета, паразитирующий в начальном отделе толстого кишечника и достигающий размеров 4-5 см. Питается паразит кровью и тканями слизистой оболочки прямой кишки.

Яйца власоглава, отложенные самкой на стенках кишечника, выходят наружу вместе с каловыми массами. Их развитие происходит в окружающей среде (оптимально – в почве). Яйца с созревшими в них личинками паразита проникают в организм алиментарным путем, через грязные руки, с водой или немытыми овощами и фруктами.

При небольших количествах червей трихоцефалез протекает бессимптомно. В тяжелой стадии (при массивной инвазии) у больного появляются боли в животе, развивается сильная диарея, иногда сопровождающаяся выпадением прямой кишки. Такое состояние чаще всего наблюдается у ослабленных детей. При среднетяжелой фазе трихоцефалеза возможна задержка роста ребенка.

Трихинелла

Возбудитель трихинеллеза – это мелкий круглый гельминт, достигающий 2-5 мм в длину. Заражение происходит при употреблении плохо прожаренного мяса (свинины, медвежатины, кабанины). Проникая в кишечник, личинка паразита за 3-4 дня дозревает до состояния половозрелой особи. Продолжительность жизни червя составляет 40 дней, после чего паразит погибает. Пробуравливая кишечную стенку, личинки проникают в кровоток и разносятся по всем органам человеческого организма, оседая в мышцах. В данном случае чаще всего поражаются дыхательные и лицевые мышцы, а также мышцы-сгибатели конечностей.

В первые дни после инвазии больные жалуются на боли в животе. Затем, примерно через 2 недели, температура тела повышается до 39-40 С, на коже появляются зудящие высыпания, развиваются мышечные боли, отекает лицо. В данный период, в случае массивного заражения, существует значительный риск возникновения летального исхода. Примерно через месяц наступает выздоровление. Паразит инкапсулируется в спиральную форму, после чего в течение двух лет погибает.

Анкилостома и некатор

Эти два паразита схожи между собой по биологическим признакам, а также по вызываемым заболеваниям. С связи с этим их принято объединять под общим названием (анкилостомы). Черви, достигающие длины 10-15 мм, паразитируют в 12-п. кишке. Следует отметить, что это один из наиболее распространенных, но, в то же время, достаточно редко выявляемых паразитов. Личинки глистов проникают в организм человека через кожные покровы при контакте с зараженной почвой. Далее, попадая в кровоток, они, так же, как аскариды, мигрируют в легкие, а затем, через бронхи вместе с отхаркивающейся мокротой – в пищеварительный тракт. Анкилостома паразитирует в кишечнике, прикрепляясь к кишечной стенке. Паразит, питающийся исключительно кровью, прокусывает пронизывающие слизистую оболочку кровеносные сосуды, впрыскивая туда противосвертывающий компонент. За сутки взрослая особь в среднем может поглотить 0,05-0,35 мл крови. Поэтому наиболее характерным симптомом данного гельминтоза является железодефицитная анемия, а также изменение соотношения белковых фракций (диспротеинемия).

Плоские черви

Широкий лентец

Это один из самых крупных гельминтов, достигающих в длину 10-20 метров. Заболевание, вызываемое данным паразитом, называется дифиллоботриоз. Цикл развития червя начинается с пресноводной рыбы или рачков. В организм человека, являющегося окончательным хозяином широкого лентеца, личинка попадает вместе с икрой или зараженным рыбьим филе. Достигая тонкого кишечника, паразит прикрепляется к его стенке и в течение 20-25 дней дорастает до половозрелой особи.

Дифиллоботриоз протекает на фоне нарушений работы пищеварительного тракта и В12-дефицитной анемии.

Печеночный сосальщик

Паразит, вызывающий описторхоз – это плоский червь, достигающий длины 7-20 мм. Следует отметить, что более 50% случаев заражения печеночным сосальщиком (еще его называют кошачьей двуусткой) приходится на жителей России. Личинки паразита начинают развиваться после попадания яиц в пресную воду (из проглотивших их улиток). Далее они проникают в тело рыбы (карпа, карася, леща, плотвы). Заражение человека происходит при употреблении в пищу зараженного рыбьего мяса, не прошедшего достаточной термической обработки. Личинка печеночного сосальщика из тонкого кишечника проникает в желчевыводящие протоки и в желчный пузырь, фиксируясь там при помощи двух присосок.

В острой фазе гельминтоза у пациента наблюдается болезненность в верхних отделах живота, повышается температура тела, развивается тошнота, боли в мышцах, возможна диарея, кожные высыпания. Хроническое течение описторхоза проявляется симптомами гепатита, воспалением желчных протоков, холециститом, нарушением в работе пищеварительного тракта, нервными расстройствами, слабостью и повышенной утомляемостью. Паразит привод к развитию необратимых изменений, и даже после его изгнания у пациента не проходят хронические воспалительные процессы и функциональные расстройства.

Бычий и свиной цепень

Эти практически идентичные по своему строению паразиты достигают длины 5-6 метров. Заражение тениаринхозом и тениозом происходит вследствие употребления мяса крупного рогатого скота или свинины, зараженных финнами (одной из промежуточных форм гельминтоза). Жизнеспособные финны, представленные в виде белесых пузырьков, достигающих в размерах 0,5 см, прикрепляются к стенке тонкого кишечника человека и за 3 месяца превращаются во взрослую особь. Ленточный паразит, состоящий из более чем 2000 члеников, постоянно растет. При этом конечные членики, содержащие в себе яйца, отрываются и самостоятельно передвигаются по толстой кишке к анальному отверстию, а затем выползают из заднего прохода, или выделяются во внешнюю среду вместе с фекалиями. Наиболее характерными симптомами гельминтоза является нарушение работы пищеварительного тракта.

Эхинококк

Для данного паразита человек является промежуточным хозяином. Червь паразитирует в человеческом организме в виде финны. Окончательный хозяин эхинококка – волк, собака или кошка. Заражение происходит алиментарным путем при контакте с животными и с предметами окружающей среды, обсемененными яйцами эхинококка. После попадания в кишечник из них развиваются онкосферы (шестикрючные личинки). Из кишечника они проникают в кровоток и разносятся по всему организму.

«Излюбленными» местами паразитирования червя являются печень и легкие. Оседая в этих органах, личинка превращается в финну (эхинококковую кисту), которая, постепенно увеличиваясь в размерах, начинает разрушать близлежащие ткани. Нередко эхинококкоз в процессе диагностики ошибочно принимают за опухоль доброкачественного или злокачественного происхождения. Помимо механического воздействия (сдавливания органов и кровеносных сосудов) иногда случается разрыв эхинококковой кисты. Такое состояние может стать причиной токсического шока или формирования множественных новых кист.

Альвеококк

Этот паразит, считающийся разновидностью эхинококка, является причиной одного из наиболее опасных гельминтозов (альвеококкоза), который по тяжести протекания схож с циррозом и раком печени. Заражение происходит при проникновении онкосфер (яиц с созревшими личинками) в кишечник. Там зародыш выходит из яйца и, внедряясь в кишечные стенки, проникает в кровяное русло. Далее, с током крови паразит распространяется по всем тканям и органам организма (чаще всего локализуется в печени). Именно там у личинок начинается основная стадия развития (формируется многокамерный пузырь, лавроциста). В каждой камере содержится зародышевая головка паразита, продолжающего постепенно развиваться. Лавроцисты – это очень агрессивные формирования, постоянно растущие за счет увеличивающихся пузырьков, а также обладающие способностью прорастать в печень, подобно раковым метастазам. Близлежащие ткани из-за нарушения работы кровеносных сосудов, подвергаются некротическим изменениям. Распространяясь на близлежащие структуры, альвеококк образует фиброзные узлы с включениями многокамерных пузырей. Такое состояние может длиться на протяжении нескольких лет, в связи с чем оно требует обязательного хирургического вмешательства.

Диагностика гельминтозов

Диагностика глистных инвазий включает в себя следующие мероприятия:

  • тщательный сбор анамнеза, помогающий выяснить возможные причины заражения;
  • лабораторные исследования кала, крови, содержимого 12п кишки, ректальной и перианальной слизи, мышечной ткани, легочной мокроты, желчи. При проведении анализа могут быть выявлены яйца, членики или фрагменты паразитов. Вместе с тем повышенное содержание в крови эозинофилов также является сигналом о наличии гельминтоза.
  • при диагностике заболеваний, вызванных личиночными стадиями или тканевыми паразитами, проводятся серологические исследования (ИФА, РСК, реакция непрямой агглютинации, иммунофлюоресцентный анализ и пр. ).
  • для выявления гельминтов, поражающих ткани печени, назначается УЗИ, КТ и эндоскопические исследования.

Глисты у человека: лечение

В острой фазе паразитарной инфекции пациенту назначается дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия. При тяжелом течении болезни (трематодозы печени, трихинеллез) по врачебным показаниям используются глюкокортикоиды.

В качестве препаратов специфической терапии с учетом природы возбудителя назначаются специальные противогельминтные химиотерапевтические средства.

Параллельно больному рекомендуется прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов. Заключительный этап лечения включает в себя использование пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.

Также назначается специальная щадящая диета (пища должна быть легкоусвояемой и содержать мало жиров).

В период противоглистной терапии от больного требуется неукоснительное соблюдение личной гигиены (во избежание повторного заражения). В то же время при многих гельминтозах лечение должны пройти все члены семьи и лица, находящиеся с зараженным в постоянном контакте.

Профилактика гельминтозов

  • Соблюдение личной и общественной гигиены;
  • Строгое соблюдение технологии приготовления пищи;
  • Регулярное обследование и профилактическое лечение домашних животных;
  • Тщательное мытье свежих овощей, фруктов и зелени;
  • Правильная обработка речной рыбы;
  • Отказ от потребления сырой, слабосоленой и вяленой рыбы.

Материал предоставлен

bezboleznej.ru

Коричневый понос – причины появления жидкого стула темно-коричневого цвета

Количество просмотров: 14 237

Дата последнего обновления: 10.06.2021

Среднее время прочтения: 3 минуты

Содержание:

Причины появления
Необходимые меры
ИМОДИУМ® Экспресс в борьбе с диареей

По цвету и консистенции каловых масс можно судить о состоянии здоровья человека и его питании. Коричневый кал разных оттенков является нормой, но только в тех случаях, когда он имеет плотную консистенцию. Диарея обычно появляется при различных патологиях.

  1. Кал становится темно-коричневым, когда человек потребляет много мяса и продуктов животного происхождения.
  2. Светло-коричневый окрас он приобретает, если основу рациона составляет растительная и молочная продукция.
  3. Стоит насторожиться при бежевом кале, что говорит о серьезных нарушениях в функционировании печени.

Причины появления

Коричневый понос способны вызвать следующие факторы.

Кишечные инфекции.

 

Нарушение стула провоцируют проникшие в организм вирусы либо патогенные бактерии.

Отравление.

 

Употребление немытых фруктов и овощей, испорченной пищи, некачественных алкогольных напитков может стать причиной диареи.

Пищевая аллергия.

 

Применение некоторых лекарственных стредств.

Хронические и острые патологии печени.

 

Жидкие светло-коричневые каловые массы могут быть симптомом холестаза (недостаточного выделения желчи), панкреатита, гепатита, цирроза.

Употребление определенных продуктов питания.

 

Нарушение пищеварения и коричневый понос зачастую вызывают следующие продукты: кровяная колбаса, чернослив, черника, черная смородина, свекла, большое количество кофе.

Применение некоторых лекарственных средств.

 

Диарею могут спровоцировать препараты, которые содержат железо и висмут. При их длительном применении подавляется полезная микрофлора кишечника.

 

Необходимые меры

Не стоит заниматься самолечением. При появлении диареи необходимо обратиться к врачу. Он проведет диагностику и на основе ее результатов подберет оптимальное лечение.

 

Первостепенное значение в лечении коричневого поноса играет коррекция рациона и восстановление водного баланса.

До нормализации стула придется отказаться от свежих овощей и фруктов, соков, молочных продуктов, грубой и жирной пищи, копченых и жареных блюд, консервов и маринадов, черного хлеба и свежего белого, выпечки.

Разрешается употреблять овощи, приготовленные на пару, каши, сваренные на воде, диетическое мясо, белые сухари, крепкий чай, отвар зверобоя.

 

Чтобы предотвратить обезвоживание организма, необходимо пить не менее двух литров жидкости в течение дня. После каждого акта дефекации рекомендуется выпивать по полстакана воды. Задержать жидкость в организме помогут электролитные растворы.

Антибиотики обычно при этой форме диареи не применяются, но данный вопрос всегда обсуждается со специалистом.

ИМОДИУМ

® Экспресс в борьбе с диареей

Справиться с проблемой может помочь ИМОДИУМ® Экспресс — препарат, предназначенный для лечения различных видов диареи у взрослых и детей старше 6 лет¹.

Под воздействием лекарства:

  • может замедляться кишечная моторика, обеспечивая правильное пищеварение;
  • может тонизироваться анальный сфинктер, благодаря чему устраняются недержание кала и частые дефекации.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Узнайте из нашего видео об основных причинах появления диареи!

¹ В соответствии с инструкцией по применению.

* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).

Черный кал у кошки причины, почему у кота черный кал


В норме цвет кала у животных варьируется от светло-коричневого, до темно-коричневого оттенка. Достоверно обозначить разделение между темно-коричневым и черным цветом достаточно сложно, тем не менее  действительно черный цвет кала не является нормальным у кошек и может свидетельствовать о различных патологиях. Жидкие фекалии черного цвета называются меленой. Если у питомца цвет кала изменился на черный, а ранее цвет отличался, или наблюдаются дополнительные симптомы, в том числе вялость, изменение поведения — рекомендуется обратиться к ветеринарному врачу. 


Животное нуждается в незамедлительном осмотре ветеринарного врача, если, если у него отмечается:

  • Присутствие в кале сгустков крови, что является признаком кровотечения как в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (желудке, тонком отделе кишечника), так и нижних (толстый отдел кишечника).
  • Боль в животе.
  • Температура.
  • Рвота, диарея.
  • Вялость, отказ от еды.

Причины черного кала у кошек

Причины изменения цвета фекалий – в содержании переваренной крови (из верхних отделов кишечника и желудка) в нем. Алая кровь в кале может наблюдаться только при кровотечении в толстом кишечнике (или поверхностных травмах вокруг анального отверстия), во всех остальных случаях внутреннего кровотечения в желудочно-кишечном тракте кровь успеет перевариться, и будет выглядеть черной. Если питомец чувствует себя хорошо и у него не наблюдаются вторичные симптомы, перечисленные выше, то черный цвет фекалий может иметь место если:

  • рацион состоит из сырого мяса, кровяной муки или содержит сырую печень и другие аналогичные продукты,
  • животное получает препараты железа или железосодержащие витаминные добавки.


Черный кал как симптом заболевания сопровождает следующие болезни:


1. Глистная инвазия.


Паразитируя в тонком отделе кишечника, гельминты прикрепляются к кишечной стенке, нарушая ее целостность и вызывая небольшие кишечные кровотечения. Переходя в толстый отдел, кровь переваривается и стул окрашивается в черный цвет. Однако для того, чтобы повредить стенки кишечника, необходим значительный уровень инвазии, то есть очень большое количество паразитов.


2. Геморрагический гастроэнтерит.


Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в желудке или кишечнике с отслаиванием эпителия и мелких сосудов, что приводит к кровотечениям и черному стулу. Причин геморрагического гастроэнтерита может быть много, основные из них:

  • нарушения свертываемости крови,
  • осложнение инфекционных кишечных болезней – парвовируса, чумы у собак, панлейкопении у кошек.
  • стресс,
  • аутоиммунные заболевания,
  • пищевая непереносимость.


3. Травматический гастрит или колит.


Чаще всего стенка желудка или кишечника травмируется инородными предметами, что вызывает раны, микротрещины и даже перфорацию стенки.


4. Язвенный гастрит, язвенный энтероколит.


Наличие язв в желудке и тонком отделе кишечника приводят к кровотечениям и появлению черного стула.


5. Опухоли желудка и тонкого отдела кишечника.


Опухоли (лимфома, аденокарцинома) также могут вызывать изъязвление стенки желудка и кишечника с появлением крови.


Спектр болезней, приводящих к этому симптому, очень широк, поэтому обязательно необходим визит к врачу и дополнительная диагностика.

Диагностика при появлении черного стула у кошек


Для диагностики мелены сдается анализ кала на содержание скрытой крови. Если анализ положительный – проводится диагностика для выяснения причины крови в кале. Для этого необходим первичный осмотр терапевта, по его результатам может потребоваться проведение УЗИ органов брюшной полости, рентген, анализы крови, гастроскопия, коагулограмма (анализ крови на свертываемость), анализы на вирусные инфекции.

Лечение кошек при черном стуле


Эффективное лечение возможно только после выявления причины кишечного кровотечения.


Животному с черным калом вводятся кровоостанавливающие препараты, такие как Дицинон, Аминокапроновая кислота, Транексам, Викасол. После выяснения причины кровотечения может быть назначена антибиотикотерапия, специфическая диета, гастропротекторы, обработки от глистов, хирургическое удаление опухолей, удаление инородных предметов. В некоторых случаях необходимо наблюдение в стационаре.


Кал в течение всего лечения проверяется на скрытую кровь с определенным интервалом. Также контролируется ОКА крови для исключения анемии при сильной кровопотере, в тяжелых случаях может потребоваться переливание крови. Животным с отсутствием аппетита, рвотой и диареей проводится внутривенная инфузия для снятия обезвоживания и нормализации электролитного баланса.


Домашнее лечение в данной ситуации обычно не приносит результата. Лечение животного с признаками желудочно-кишечного кровотечения должно проводиться под наблюдением ветеринарного врача с контролем анализов.


Черный кал у кошек — видео интервью с ветеринарным врачом:

Можно ли по калу определить заболевание кишечника?

 

Во время приёма гастроэнтеролога на вопрос: «Давно ли вы обращали внимание на результат работы желудочно-кишечного тракта?», многие пациенты, краснея, отводят глаза. Это не стыдно!

По нашему мнению гораздо печальнее, если вы никогда не смотрели на свой кал. Такие наблюдения являются очень важным методом самодиагностики и диагностики в целом. Главенствующим является именно периодическое наблюдение, а не один единственный взгляд на стул утром перед визитом к врачу.

Изменение параметров стула является одним из основных симптомов большинства заболеваний кишечника и желудочно-кишечного тракта в целом.

Показатели, на которые следует обращать внимание при самодиагностике по стулу:

  • частота в день и в неделю;
  • консистенция и объем;
  • изменение частоты и консистенции стула, в сравнении с тем, как было раньше, когда в животе царило спокойствие и умиротворение;
  • примеси в кале и его цвет;
  • случаи безрезультатных или избыточных позывов к опорожнению кишечника;
  • отсутствие позывов к дефекации или ощущение неполного опорожнения кишечника.

Не нужно искать проблему там, где её нет, и уж точно не стоит закрывать глаза на тревожные симптомы. Для определения того, что является нормой важно понимать, что каждый организм индивидуален!

Нормальные характеристики стула

  1. Частота — в день обычно составляет 1-2 раза, в неделю — от 3 до 7 раз.
  2. Консистенция стула, для быстрой ориентировки в ней пациента и врача используется Бристольская шкала, которая была опубликована ещё в 1997 году. Давайте, познакомимся с ней поближе. В зависимости от рациона питания, количества клетчатки, воды стул в норме может варьироваться от 3 до 5 типа.
  3. Стабильность стула, пожалуй, имеет самое сложное разъяснение: не должно быть резких смен консистенции, частоты стула в течение недели, +/- один тип по бристольской шкале. Также важно субъективное ощущение до, во время и после акта дефекации. Здесь место удовлетворению и тихой радости, я вполне серьёзно!
  4. Цвет стула может быть разнообразным, это зависит от рациона питания. Оптимальным считается коричневый разных оттенков. Поправку делаем на цвет еды: много молочной продукции в рационе — стул будет светлее. Темнее, если поели блюдо с нори, чёрный бургер. Кроме того стоит задуматься о препаратах или БАДах, которые Вы можете принимать — препараты висмута, железа дают тёмный ближе к зелёному стул.

Тревожные симптомы, которые нельзя игнорировать

  1. Уреженный стул (частота менее 1 раза в 2 дня или 3-х раз в неделю) или учащенный стул (частота более 2, изредка 3-х раз в день).
  2. Изменени формы и консистенции. Будем дальше знакомиться с бристольской шкалой, не норма в ней: фрагментированный, «овечий» или плотный, кал тип 1- 2 и в противовес к нему кашицеобразный или водянистый стул, стул отдельными хлопьями — тип 6-7.
  3. Неустойчивый стул — чередование его консистенции и частоты без какой-либо закономерности, то 1 раз в день, то 5, то тип 3 по бристольской шкале, то 6. Важно замечать также, какие ощущения сопровождали чередование стула (хорошо/плохо).
  4. Изменение цвета. Обращайте внимание на очень светлый, ближе к серому цвету стул или очень тёмный, чёрный стул. Часто стул жёлтого цвета также служит признаком отклонения от нормы.
  5. Появление примесей в кале, пожалуй, самый грозный, но чёткий симптом:

    🔸Кровь. Она может быть алой, тёмной, может быть измененной-черной. Может быть в скудном количестве, только на бумажке или на поверхности стула, может быть перемешана с каловыми массами. Может капать или выделяться избыточно, но тут вы сами вызовете бригаду скорой помощи без лишних размышлений.

    Заболеваний множество, симптом тревожный, однако, не надо бояться обследования, это лучше, чем пожинать плоды бездействия.

    🔸Слизь. Неоднократно мы сталкиваемся с непониманием данного термина. Я бы её описала следующим образом: прозрачная вязкая жидкость, напоминающая слюну, может быть перемешана со стулом, может отделяться самостоятельно. Может выделяться в виде пены.

    🔸Желто-зеленая примесь в стуле может быть признаком присутствия гноя, а значит воспаления, или ускоренного продвижения желчи по желудочно-кишечному тракту.

    🔸Непереваренные кусочки пищи — результат ускоренной работы желудочно-кишечного кишечного тракта и неполной обработки пищевого продукта, обратите внимание на их состав (мясо/овощи), особенно тревожно, если вы увидели продукты питания, употребленные в течение дня.

  6. Безрезультатные или избыточные позывы к стулу, а также отсутствие позыва к стулу не могут быть нормой, обратите на это внимание.

При наличии отклонений от нормы, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу.

Анализы кала для диагностики заболеваний кишечника

Отслеживание параметров стула простой и действенный метод, который можно использовать для предварительной диагностики. В случае если появились отклонения от нормы, кроме консультации гастроэнтеролога потребуются анализы кала, которые помогут установить причину этих отклонений. Анализы кала являются действенными инструментами по неинвазивной диагностике.

Копрограмма или общий анализ кала — самый известный, проверенный анализ.В нем исследуются компоненты переработки всех пищевых продуктов (белков, жиров, углеводов), могут быть выявлены и описаны слизь, видимая кровь, клетки воспаления, иногда даже цисты простейших или яйца гельминтов.

Кал на скрытую кровь более точный метод для определения крови в стуле, в том числе измененной, из верхних отделов ЖКТ, в минимальных количествах.

Фекальный кальпротектин — анализ для выявления воспаления в кишечнике. Особенно интересен как скрининг у людей старшего возраста в совокупности с калом на скрытую кровь.

Эозинофильный нейротоксин — показатель аллергической реакции в желудочно-кишечном тракте.

Панкреатическая эластаза пригодится пациентам с хроническим панкреатитом для уточнения степени выработки ферментов поджелудочной железой.

Посев кала на дисбактериоз для выявления отклонения в составе микрофлоры, роста патогенной и условно-патогенной флоры.

Также не теряют свою актуальность анализы кала на гельминты и простейшие. Их множество, начиная, с микроскопического иследования методом обогащения Parasep, вплоть до высокоточной ПЦР реакции отдельно к каждому типу возбудителя или панель из наиболее часто встречающихся.

Для интерпретации анализов рекомендую обратиться к врачу.

Как правильно сдавать анализы кала?

Правильная подготовка и сбор анализов кала обеспечат корректный результат. Все анализы кала необходимо сдавать в специальном контейнере, в день сбора, хранить собранные анализы надо в холодильнике не более 6-8 часов. Сбор анализов кала проводится естественным путем, без использования клизм и слабительных, в анализы не должна попасть моча. Контейнер надо заполнить на 1/3. Перед сдачей некоторых анализов кала требуется специальная подготовка.

Для подготовки к копрограмме пропустите неделю и более после приема антибиотиков. Перед анализом не принимайте слабительные, ферменты, сорбенты, не используйте ректальные свечи и мази.

Перед анализами по выявлению скрытых кровотечений ЖКТ рекомендуется 4-5-дневная диета с исключением мяса, субпродуктов (печень, сердце), рыбы, а также препаратов железа, магния и висмута. Однако при анализе кала на скрытую кровь методом Colonview рекомендуется только ограничение вышеуказанных лекарственных средств.

Для анализов на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших, а также для посева на дисбактериоз кишечника используется специальный контейнер.

В ГЦ Эксперт вы можете получить консультацию гастроэнтеролога, специализирующегося на диагностике и лечении заболеваний кишечника, сдать все вышеперечисленные анализы или пройти комплексную диагностику по программе «Check-up кишечника» за два дня.

Будьте здоровы! С уважением гастроэнтеролог-диетолог Ковалева Светлана Игоревна.

Диарея (понос) – причины, виды и чем опасно такое состояние — Сорбекс — официальный сайт | Sorbex

Диарея – причины, виды и чем опасно такое состояние

Что такое диарея? Это один из наиболее распространенных признаков кишечных расстройств. У взрослых и детей после 1 года диареей принято считать частый жидкий стул более 3-х раз в сутки.

При этом может возникать дискомфорт или болевые ощущения в животе. Понос не является заболеванием, а только одним из проявлений той или иной патологии.

В зависимости от конкретной причины, он также может сопровождаться другими признаками, например рвотой, тошнотой, высокой температурой тела и др.

У малышей до года, которые находятся на естественном вскармливании, частота стула равна количеству кормлений, поэтому у них диареей принято считать изменение консистенции стула и увеличение его обычной частоты.

Причины диареи

Понос может возникать по разным причинам. Важно хорошо изучить их, приступая к лечению, ведь в противоположном случае оно не всегда бывает эффективным. 

Если появилась диарея, причины могут быть следующие:

  • кишечная инфекция – острая или хроническая;
  • переедание, погрешности в питании;
  • паразитарные болезни;
  • отравления;
  • нарушение кишечной моторики;
  • дефицит пищеварительных ферментов;
  • дисбаланс кишечной микрофлоры;
  • воспалительные заболевания пищеварительной системы;
  • новообразования ЖКТ.

Кроме того, можно выделить такие факторы, способствующие развитию поноса:

  • игнорирование личной гигиены;
  • неврозы, стрессы;
  • плохое пережевывание пищи;
  • иммунодефицит;
  • малоподвижность;
  • детский возраст;
  • период вынашивания малыша;
  • прием некоторых лекарств.

Важно серьезно отнестись к этому симптому и обратиться к врачу, который посоветует, как остановить понос.

Виды поноса

Диарея, в зависимости от вызвавшей ее причины, может быть таких видов:

  • алиментарного характера, возникающая при аллергии, несбалансированном питании;
  • инфекционная – при бактериальных и вирусных заболеваниях;
  • токсическая диарея, при некоторых отравлениях, например, мышьяком;
  • диспепсическое расстройство при дефиците ферментов;
  • «медвежья болезнь» – понос на нервной почве.

В зависимости от цвета и консистенции каловых масс, диарея бывает:

  • Желтый понос – имеет самый благоприятный прогноз. Возникает в результате усиления кишечной перистальтики – каловые массы продвигаются быстро и не сформированы полностью. Может сопровождаться резью, тяжестью в животе.
  • Жидкий кал зеленого цвета встречается при вирусных и бактериальных инфекционных болезнях. Зеленый цвет, возникает из-за активного роста возбудителей и скопления лейкоцитов. Может сопровождаться частыми позывами на рвоту, болью в животе.
  • Понос с кровью – это чаще всего тревожный симптом, который возникает при желудочно-кишечных кровотечениях. Если поражены верхние отделы пищеварительной системы, кал окрашивается в черный цвет. Кал с кровью алого цвета бывает при кровотечении из прямой кишки. Изменить цвет кала на черный может свёкла, черника, употребление активированного угля, поэтому это обязательно следует учитывать.
  • Белый жидкий стул чаще возникает в результате недостаточной обработки желчью пищи. Такое бывает при наличии в организме новообразований или камней, сдавливающих желчный проток. Это также сопровождается потемнением мочи и желтушностью кожных покровов.
  • Понос водой встречается при холере. В этом случае испражнения очень частые, существует очень большой риск быстрого обезвоживания.

Симптомы

Часто у взрослых диарею могут сопровождать такие симптомы:

  • болевые ощущения: приступы, спазмы, рези. Возникают при диарее микробного характера, пищевом отравлении;
  • рвота, тошнота – организм старается освободиться от поступивших в него токсинов;
  • отрыжка тухлым – сопровождает понос, который возник при дефиците ферментов;
  • повышение температуры тела при диарее свидетельствует о ее инфекционном происхождении или отравлении; если при инфекционной диарее температура тела в пределах нормы, это свидетельствует о развитии иммунодефицита.

Многие беременные бьют тревогу, если у них появился понос, что делать в таком случае?

Часто на ранних сроках гестации может возникнуть физиологическое кишечное расстройство. Причина этого – увеличение гормонов в крови, которые нужны для нормального течения беременности. Поэтому не стоит волноваться, а лучше обратиться к врачу, который поможет разобраться что к чему.

Жидкий стул является нормой у новорожденных и малышей грудного возраста. Так как дети такого возраста питаются исключительно жидкой пищей, то частый стул не должен вызывать панику. Иногда у вполне здоровых детей частота испражнений может быть в сутки до 10 раз.

Чем опасна диарея?

При попадании большого количества патогенной микрофлоры в человеческий организм происходит ее быстрое размножение. Во время этого выделяются токсины, провоцирующие воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте и раздражение ее слизистой оболочки.

При этом нарушается всасывание питательных веществ и воды. Микроорганизмы способствуют гибели полезной кишечной микрофлоры, а именно она отвечает за иммунитет и здоровье кишечника. В результате этого заболевание еще больше усугубляется. Поэтому часто диарея инфекционного происхождения может вызывать такие осложнения:

  • нарушение водно-солевого баланса;
  • острый дефицит питания;
  • даже после купирования поноса нормальная функция кишечника остается нарушенной.

Особенно опасен понос для детей.
Из-за анатомо-физиологических особенностей организма они быстро теряют много жидкости, в результате чего возникает нарушение работы всех систем и органов. Поэтому, как только этот симптом возник у малыша, следует немедленно обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать более серьезных последствий.

К врачу обязательно следует обратиться, если у пациента диарея не прекращается более 3 суток. На фоне поноса учащается дыхание, в кале есть кровь, слизь, зелень, температура тела высокая.

Тактика при поносе

Итак, у вас возникла диарея, что делать в таком случае? Конечно же, лечение должен назначить врач, учитывая другие симптомы. Но, чтобы облегчить состояние и предотвратить риск развития осложнений, до осмотра врача пациенту рекомендуется дать сорбенты, например, Сорбекс.

Он связывает поступившие в желудок и кишечник токсины, нейтрализует их и выводит наружу. Это позволит ненадолго нормализовать состояние. Но употребление сорбентов не исключает визит к врачу. Даже если пациенту стало лучше, это может быть только временно. Обязательно нужно обратиться к специалисту, который выяснит причину поноса и определится с дальнейшей тактикой.

Принимать сорбент нужно, как можно раньше при первых признаках заболевания (диарея). Взрослым при отравлении — по 2–6 капсул 3 раза в сутки. Препарат применяют внутрь, запивая водой, с интервалом 1,5–2 часа до или после приема пищи, или приема лекарственных препаратов. Курс лечения при острых состояниях составляет 3–5 дней, при хронических заболеваниях, обусловленных эндогенными интоксикациями – 10-15 дней.

Учитывая, что при диарее теряется много воды, необходимо обильное питье, а т.к. теряется не только жидкость, но и микроэлементы — лучше пить не обычную воду, а минеральную или самостоятельно приготовленные глюкозо — солевые растворы: на литр воды — чайная ложка соли, вдвое меньше соды, четверть ложки хлористого калия, 4 столовых ложки сахара. Если соли калия в доме нет (что вполне вероятно), её можно заменить стаканом апельсинового сока или компота из кураги.

Однако следует немедленно обратиться к врачу, если:

  • Диарея продолжается более 3-х суток;
  • Температура выше 38.3 градусов;
  • Был черный, дегтеобразный стул или стул с кровью;
  • Появились отеки;
  • Отсутствие мочеиспускания или недостаточное мочеиспускание;
  • Имеются подозрения, что причиной диареи является лекарство;
  • Сильная боль в животе;
  • Большая потеря воды (обезвоживание).

Особенности медикаментозного лечения

Независимо от причины, лечение поноса, требует комплексного подхода. Врач назначает препараты, которые действуют по разным направлениям:

  • Антимикробные средства являются основой терапии. Они позволяют устранить причину – уничтожить вызвавшего понос возбудителя.
  • Про- и пребиотики помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника, которая часто массово гибнет при диарее.
  • Препараты, уменьшающие кишечную перистальтику – тормозят скорость продвижения кала, снижая проявления поноса. Это симптоматические средства, их нельзя использовать при диарее инфекционного происхождения.
  • Растворы для оральной регидратации позволяют восполнить водно — электролитный баланс, который нарушается при поносе, вызывая за собой дисфункцию всех систем и органов. Кроме обычного обильного питья обязательно нужно давать такие средства.

Все эти препараты должен назначить врач. Категорически запрещено самолечение!

Диета

Если у пациента диарея, лечение обязательно предполагает специальную диету. Обязательно нужно исключить продукты, раздражающие пищеварительные органы. Ведь при их употреблении, болезнь только затянется. Питание зависит от конкретной болезни, но есть общие принципы, которые важны при поносе:

  • Из рациона исключить продукты, которые провоцируют газообразование и брожение, слишком острую, жирную, копченую и сладкую пищу.
  • Стараться блюда варить или запекать.
  • Не употреблять трудно перевариваемые продукты, например грибы.
  • Отказаться от свежих овощей и фруктов.
  • Блюда должны быть легкоусвояемые.
  • Много пить, например крепкий чай, отвар шиповника, ромашки. Категорически запрещены кофе, фруктовые соки, алкогольные напитки.

Профилактика

Чтобы избежать поноса, крайне важно придерживаться простых правил:

  • Не забывать о правилах личной гигиены: хорошо мыть руки перед приемом и приготовлением пищи, после посещения туалета, прогулок на улице, пеленания малыша.
  • Избегать вредных привычек, как сосание ручек, карандашей, пальцев, отучиться грызть ногти, особенно это касается детей.
  • Сбалансировать свой рацион, не злоупотреблять сладкой пищей.
  • Продукты покупать только у проверенных продавцов, обязательно следить за их сроком годности, не есть те, в свежести которых возникли сомнения.
  • Все кухонные принадлежности после контакта с мясом или рыбой хорошо мыть теплой водой с моющим средством.
  • Не употреблять непастеризованное молоко.
  • Не оставлять в тепле приготовленную пищу, в результате возможно размножение опасной микрофлоры.
  • Не готовить пищу впрок, это может быть опасно.
  • Фрукты и овощи хорошо мыть проточной водой непосредственно перед употреблением.
  • Пить только чистую воду, избегать использования воды из различных источников, ручьев, колодцев, в качестве которой можно сомневаться.

Полностью защитить человека от диареи и возможного инфицирования вряд ли получится. Но эти рекомендации позволят снизить риск возникновения поноса.

Помните, самолечение может нанести вред Вашему здоровью!

По теме: понос, понос у ребенка, рвота и понос, понос и температура, понос живот, понос без температуры, понос лекарство, понос причина, причины поноса, рвота понос температура, понос и температура у ребенка, рвота без поноса, таблетки от поноса, понос лечение, жидкий стул, желудок расстройство, диарея, лечение ребенок рвота

Черный стул (мелена) у собаки

Термин мелена используется для описания стула, который кажется черным и смолистым, что происходит из-за наличия переваренной крови в фекалиях.

 Мелена обычно возникает из-за кровотечения в верхней части желудочно-кишечного тракта. 

Также наблюдается у собак после того, как они проглотили достаточное количество крови из дыхательных путей, например, при носовом кровотечении или кашле и глотании крови из легких.  Мелена сама по себе не болезнь, а симптом какого-либо другого основного заболевания, такого как язва желудочно-кишечного тракта или нарушения свертывания крови.  Темный цвет и смолистая консистенция фекалий происходит из-за переваривания крови, когда она проходит через кишечный тракт.

Другие симптомы, которые могут сопровождаться меленой, зависят от причины, тяжести и местоположения кровотечения.

У пациентов с желудочно-кишечным кровотечением:

  • Рвота, с кровью или без нее;
  • Отсутствие аппетита;
  • Потеря веса;
  • Слабость и непереносимость физических упражнений;
  • Бледные слизистые оболочки;
  • Трудное или быстрое дыхание;
  • Боль в животе.

 У пациентов с кровотечением в дыхательных путях:

  • Носовое кровотечение;
  • Чихание;
  • Кашель с кровью;
  • Бледные слизистые оболочки;
  • Слабость и непереносимость физических упражнений;
  • Трудное или быстрое дыхание.

 У пациентов с нарушениями свертывания крови:


  • Носовое кровотечение;
  • Кровь в моче;
  • Ярко-красная кровь в стуле;
  • Кровоизлияния в глазах;
  • Рвота, с кровью или без нее;
  • Аномальные кровоподтеки;
  • Бледные слизистые оболочки;
  • Слабость и непереносимость физических упражнений;
  • Трудное или быстрое дыхание.

Заболеваний, которые могут сопровождаться черным калом огромное множество. Некоторые из них:

  • Язвы желудочно-кишечного тракта;
  • Опухоли рта, пищевода, желудка или тонкого кишечника;
  • Желудочно-кишечные инфекции;
  • Инородное тело ЖКТ;
  • Лекарственная токсичность;
  • Воздействие токсинов;
  • Паразиты;
  • Заболевания печени;
  • Инфекции, новообразования или инородные тела в легких или в носу;
  • Травма.
Постановка диагноза

Необходимо предоставить ветеринарному врачу максимально подробную историю болезни вашего питомца, время появления симптомов, возможные инциденты, которые могли к этому привести, применяемые препараты, рацион питания и т.д. Все это поможет предположить причину происходящего. После получения от информации, врачу нужно будет провести ряд диагностических процедур – чаще всего это анализы крови, в том числе на свертываемость, рентгенологическое и ультразвуковое исследования. Результаты этих обследований в ряде случаев помогут поставить окончательный диагноз. В сложных случаях так же может потребоваться проведение эндоскопических исследований, хирургического вмешательства. Все это зависит от конкретной истории болезни.

Лечение

Основная цель терапии — устранить основное заболевание, которое в случае успеха должно в конечном итоге решить проблему. 

Инфузионная терапия (капельницы) может быть назначена для предотвращения потери жидкости, а у пациентов с тяжелой потерей крови и анемией может потребоваться переливание крови.  Дополнительное лечение будет зависеть от других симптомов и основной причины заболевания.  Например, собаки с язвами желудочно-кишечного тракта могут лечиться с изменением диеты и лекарств, чтобы уменьшить секрецию желудочной кислоты, защитить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и предотвратить рвоту (если необходимо), в то время как животные отравившиеся родентицидами или антикоагулянтами будут получать специфические антидоты.

Подводя итог, следует сказать, что причин появления черного стула у собаки множество, но все они требуют детальной диагностики и незамедлительного лечения.

Берегите себя и своих питомцев!

Калевская Я.Ф.

Ветеринарный врач СВК «Свой Доктор» филиал Дзержинский

Изменение цвета кала — причины, диагностика и лечение

Изменение цвета кала — это появление нетипичного окрашивания испражнений, которое может наблюдаться как у абсолютно здоровых людей, так и на фоне различных заболеваний. Иногда симптом имеет физиологические предпосылки — употребление определенной пищи или прием медикаментов, но чаще смена окрашивания свидетельствует о патологии пищеварительного тракта. Для выявления причин симптома применяют ультразвуковые, эндоскопические, рентгенологические, лабораторные методы исследования. Для возвращения нормальной окраски кала используют лекарственные препараты, направленные на ликвидацию первопричины изменения цвета.

Общая характеристика

Появление необычного цвета кала — объективный симптом, который всегда замечают пациенты. Окрашивание каловых масс бывает различным – от серовато-белого до черного. При этом процесс дефекации иногда сопровождается болями, дискомфортом в животе. При видимом изменении характеристик фекалий у больных нередко возникают негативные психоэмоциональные ощущения, вызванные страхом тяжелого заболевания. Если смена окраски имеет физиологическую природу, человек не испытывает никаких неприятных симптомов ни во время дефекации, ни в течение дня.

Изменение цвета кала часто сопровождается другими диспепсическими расстройствами: тошнотой, рвотой, болями в животе, нарушением частоты стула и консистенции фекалий, что указывает на развитие болезней пищеварительного тракта. Сочетание бледно-серых испражнений и темной мочи обычно свидетельствует о гепатите, других острых воспалительных заболеваниях печени. Появление при дефекации черного, кирпичного или красного кала характерно для кровотечений из ЖКТ различной интенсивности и требует незамедлительного визита к гастроэнтерологу.

Механизм развития

В норме испражнения имеют коричневый цвет, который может изменяться от светлых до темных оттенков в зависимости от пищевых привычек. Такая окраска обусловлена присутствием продуктов метаболизма билирубина — стеркобилина и мезобилифусцина. Изменение цвета кала происходит при попадании красящих веществ в составе продуктов питания или лекарственных препаратов, наличии патологических примесей (крови, желчных пигментов). При диарее фекалии становятся золотисто-желтыми, поскольку их ускоренный пассаж препятствует превращению прямого билирубина в стеркобилин.

Бесцветные или серые испражнения характерны для возникновения механических препятствий на путях оттока желчи в кишечник (желчнокаменная болезнь, объемные образования поджелудочной железы, 12-перстной кишки), в результате чего в каловых массах отсутствуют красящие вещества, которые в норме образуются из конъюгированного билирубина. Испражнения приобретают сероватый оттенок и глинистую консистенцию при пероральном употреблении контраста сульфата бария, что обусловлено химическими реакциями в желудке и кишечнике.

Фекалии могут становиться зеленоватыми, что чаще является вариантом нормы и вызвано употреблением большого количества свежих зеленых овощей. Эти продукты богаты пигментом хлорофиллом, не разрушающимся под действием пищеварительных ферментов и обеспечивающим характерное окрашивание. Изменение окраски фекалий на зеленую также происходит при патологической диарее, когда вместе с желчью массивно выделяется биливердин — предшественник билирубина, который не успевает пройти все этапы химических превращений в кишечнике.

Черное окрашивание испражнений появляется при приеме солей висмута, образующих под влиянием слюны нерастворимые комплексы с серой черного цвета. Темная окраска также возникает при попадании в испражнения солей железа. Дегтеобразный черный стул (мелена) развивается при кровотечениях из желудка и верхних участков тонкого кишечника. Темное окрашивание обусловлено превращением гемоглобина в солянокислый гематин под действием ферментов и кишечной флоры. При кровотечении из ободочной и прямой кишки гемоглобин не разрушается, поэтому испражнения имеют красный цвет.

Классификация

Различают физиологическое изменение окрашивания фекалий, связанное с некоторыми пищевыми привычками или употреблением ряда медикаментов, и патологическое, вызванное различными воспалительными и деструктивными процессами в органах ЖКТ, билиарной системе. Для постановки предварительного синдромологического диагноза используют классификацию с учетом характера окраски кала:

  • Кал серовато-белого цвета. Сероватые «глинистые» фекалии зачастую выделяются на протяжении нескольких дней после перорального приема контрастного вещества сульфата бария. Бледная окраска кала бывает связана с нарушением поступления желчи в 12-перстную кишку при билиарной патологии, гепатите, неоплазиях поджелудочной железы.

  • Кал желтого цвета. Желтое окрашивание обычно отмечается при нарушении переваривания пищи вследствие ферментной недостаточности. Такой цвет характерен для болезней поджелудочной железы, синдрома мальабсорбции, целиакии. Золотисто-желтая окраска часто свидетельствует об избытке неизмененного билирубина.

  • Кал зеленого цвета. Изменение окрашивания появляется при большом количестве листьев салата и зеленых овощей в рационе, зеленовато-черный цвет связан с приемом препаратов железа. Окраска меняется на зеленую при диарее различного генеза и выраженном дисбактериозе, когда нарушается скорость транзита каловых масс по кишечнику.

  • Кал красного цвета. Появление кирпично-красной окраски в норме связано с избыточным потреблением томатов, красных ягод и овощей. Изменение цвета кала на ярко-красный обычно происходит при обильных кровотечениях из нижних отделов ЖКТ, которые возникают при анальных трещинах, геморрое, изъязвлениях новообразований.

  • Кал черного цвета. Испражнения приобретают черную окраску при приеме препаратов активированного угля и висмута, черники и черной смородины. Черные дегтеобразные фекалии (мелена) — опасный симптом, который указывает на профузное кровотечение из желудка и верхних отделов тонкого кишечника.

Что означают разные цвета фекалий?

Что означают разные цвета стула?

Стул разных цветов может означать разные вещи, в основном в зависимости от того, что вы ели.

Вы, вероятно, заметили бы, если цвет ваших фекалий отличается от обычного. Но что это значит, если он зеленый? А как насчет красного, желтого, белого или черного? Или апельсин?

В большинстве случаев незначительные изменения цвета ваших отходов связаны с диетой. В конце концов, мы не едим одно и то же каждый день, каждый день.Но иногда изменение цвета может сигнализировать о незначительных проблемах со здоровьем. В редких случаях это означает, что с вашей пищеварительной системой что-то не так.

Если цвет, который вы видите перед смывом, беспокоит вас, обратитесь к врачу.

Обычный цвет кормы

Корма обычно коричневого цвета. Цвет зависит от того, что вы едите, и от количества желчи в стуле.

Желчь — это жидкость, которую печень вырабатывает для переваривания жиров. Он начинается с желтовато-зеленого цвета. Но когда пигменты, придающие желчи цвет, проходят через пищеварительную систему, они претерпевают химические изменения и становятся коричневыми.

Зеленые фекалии

Иногда ваши фекалии могут иметь слегка зеленоватый оттенок или даже быть более ярко-зелеными. В большинстве случаев зеленые или зеленоватые фекалии являются нормальным явлением.

Вызывает ли зеленая корка ваша диета?

Вспомните, что вы ели. Эти продукты и добавки могут сделать ваши фекалии зелеными:

  • Зеленые овощи, например шпинат или капуста
  • Зеленые пищевые красители, например, в коктейлях для напитков или ледяных леденцах
  • Железные добавки

Другие причины зеленых фекалий

Если у вас диарея зеленого цвета, возможно, не виноват цвет вашей еды.Вполне вероятно, что еда прошла через кишечник слишком быстро, поэтому желчь, переваривающая жиры, не успела стать коричневой.

Желтые какашки

Иногда ваши какашки выглядят скорее желтыми, чем коричневыми.

Этот оттенок также является нормальным для многих людей. Это обычное явление для младенцев, особенно тех, кто кормит грудью. Но если у вас желтые фекалии, которые выглядят жирными и плохо пахнут, возможно, в них слишком много жира. Это может быть признаком того, что ваше тело не переваривает пищу должным образом.

Вызывает ли ваша диета желтую корку?

Косвенно, ваша диета может вызвать желтую корку.Если у вас глютеновая болезнь, ваше тело не может справиться с белком под названием глютен, который содержится в пшенице, ячмене и ржи. Если у вас такое состояние, и вы употребляете продукты, содержащие глютен, например хлеб, макаронные изделия и печенье, ваш кишечник не будет работать должным образом. Итак, если вы едите эти продукты, а у вас желтые фекалии, возможно, пора обратиться к врачу.

Другие причины желтых какашек

Могут быть и другие причины желтых какашек, жирных и пахнущих. Если это случается с вами часто, сообщите об этом своему врачу.

Белые, бледные или глиняные фекалии

Иногда фекалии могут совсем не иметь большого цвета.

Вызывает ли ваша диета бледные какашки?

Если ваши фекалии бледные, скорее всего, это не связано с едой. Но лекарства от диареи, такие как субсалицилат висмута (Kaopectate, Pepto-Bismol), иногда могут вызывать бледный или глиняный фекалии. То же самое и с барием, меловой жидкостью, которую вы пьете перед рентгеновским снимком верхней части пищеварительного тракта.

Другие причины бледного стула

Более серьезная причина — недостаток желчи в стуле.(Помните, желчь придает фекалам коричневый цвет.) Организм вырабатывает желчь в печени, накапливает ее в желчном пузыре и высвобождает в тонкую кишку, чтобы помочь переваривать пищу. Если его недостаточно, чтобы ваши фекалии приобрели типичный коричневый цвет, это может быть признаком проблемы.

Заболевания печени, такие как гепатит, могут препятствовать попаданию желчи в отходы организма. Так может быть закупорка трубок (называемых протоками), по которым проходит желчь. Это может произойти по следующим причинам:

  • Камни в желчном пузыре
  • Опухоль
  • Состояние, с которым вы родились, называется атрезией желчевыводящих путей

Черная корма

Корма младенцев имеют черный цвет в течение первых нескольких дней после рождения.В противном случае это может быть связано с тем, что вы съели что-то очень темного цвета или приняли лекарство или добавку, вызывающую появление черных какашек. Но этот цвет может быть признаком более серьезной проблемы: кровотечения в верхней части пищеварительного тракта.

Вызывает ли черный какашку ваша диета?

Пищевые продукты и добавки, которые делают фекалии черными, включают:

  • Черная лакрица
  • Черника
  • Железные добавки

Лекарства, содержащие субсалицилат висмута (Kaopectate, Pepto-Bismol), также могут вызывать очень темный стул.

Другие причины черных фекалий

Фекалии, похожие на смолу, часто являются признаком кровотечения в пищеварительном тракте. Вот некоторые причины:

Если вы не думаете, что черные какашки образовались из-за того, что вы ели, вам нужно поговорить со своим врачом.

Красный или красноватый фекалии

Если вы видите красный или красноватый фекалии в туалете, не беспокойтесь сразу. Сначала спросите себя, ели ли вы в последнее время красную пищу.

Вызывает ли ваша диета красные или красноватые корма?

Некоторые продукты могут изменить цвет стула на розовый или красноватый:

  • Свекла
  • Томатный суп
  • Желатиновый десерт
  • Красные напитки

Другие причины красных или красноватых фекалий

Если вы не думаете, что ваша диета является причиной, красный цвет может быть кровью.А если он ярко-красный, кровь, скорее всего, идет из нижней части пищеварительного тракта. К распространенным причинам относятся:

  • Доброкачественные опухоли
  • Рак
  • Воспаление толстой кишки, называемое колитом
  • Выросты, называемые полипами в толстой кишке
  • Состояния, вызванные небольшими мешочками в стенке толстой кишки, называемые дивертикулярной болезнью
  • Геморрой

Позвоните своему врачу, если вы заметили красный цвет, вероятно, не от еды, которую вы съели.

Апельсиновые корма

Какашки часто могут стать того же цвета, что и пища, которую вы принесли, особенно если у вас диарея.Если ваши фекалии имеют оранжевый оттенок, скорее всего, это связано с некоторыми продуктами оранжевого цвета.

Вызывает ли ваша диета апельсиновые корма?

Продукты, содержащие бета-каротин, могут сделать ваши корма оранжевыми, например:

Продукты с оранжевым оттенком, такие как газированные напитки, конфеты или желатиновый десерт, также могут придать вашим фекалам оранжевый цвет.

Кроме того, антибиотики и антациды, содержащие гидроксид алюминия, могут сделать ваш стул оранжевым.

Другие причины оранжевых фекалий

Редко фекалии могут быть оранжевыми, если у вас есть проблемы с печенью, из-за которых она вырабатывает меньше желчи, чем обычно, или закупорка, не позволяющая желчи покидать печень и попадать в ваш организм.Но обычно в этом случае ваши фекалии будут бледными или глиняного цвета.

Когда обращаться за помощью при изменении цвета фекалий

В большинстве случаев фекалии другого цвета, чем те, к которым вы привыкли, не повод для беспокойства. Это редко может быть признаком серьезного заболевания пищеварительной системы. Но если он белый, ярко-красный или черный, и вы не думаете, что это от чего-то съеденного, позвоните своему врачу.

Симптомы варикозного расширения вен пищевода и эндоскопическое лечение цирроза

Варикозное расширение вен — это расширенные кровеносные сосуды в пищеводе или желудке, вызванные портальной гипертензией.Они не вызывают никаких симптомов, если не разрываются и не кровоточат, что может быть опасно для жизни.

Лицам с симптомами кровотечения из варикозно расширенных вен следует немедленно обратиться за лечением. Врачи могут остановить кровотечение и предотвратить повторное появление варикозного расширения вен.

Симптомы кровотечения из варикозно расширенных вен

Симптомы включают:

Кровотечение из варикозно расширенных вен требует неотложной медицинской помощи. Если кровотечение не остановить быстро, человек может впасть в шок или умереть.

Даже после остановки кровотечения могут возникнуть серьезные осложнения, такие как пневмония, сепсис, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, спутанность сознания и кома.

Причина кровотечения из варикозно расширенных вен

Портальная гипертензия — это повышение давления в воротной вене (вене, по которой кровь от органов пищеварения поступает в печень). Часто это происходит из-за рубцевания печени или цирроза.

Это повышенное давление в воротной вене заставляет кровь отталкиваться от печени к более мелким кровеносным сосудам, которые не могут справиться с повышенным количеством крови. Это приводит к развитию больших опухших вен (варикозного расширения вен) в пищеводе, желудке, прямой кишке и пупочной области (вокруг пупка).Варикозное расширение вен хрупкое и может легко разорваться, что приводит к большой кровопотере.

Лечение кровотечений из варикозно расширенных вен

В тяжелых случаях может потребоваться временно поместить человека в дыхательный аппарат, чтобы предотвратить наполнение легких кровью. Немедленно назначают антибиотики, чтобы снизить риск сепсиса — опасной для жизни инфекции крови.

Лечение направлено не только на неотложную остановку кровотечения, но и на предотвращение повторного кровотечения. Процедуры, которые помогают лечить кровотечение из варикозного узла, включают:

  • Бандаж. Гастроэнтеролог накладывает маленькие резинки прямо на варикозные узлы. Это остановит кровотечение и избавит от варикозного расширения вен.
  • Склеротерапия. Гастроэнтеролог вводит в варикозные узлы раствор для свертывания крови, вместо того, чтобы перевязать их.
  • Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS). Радиологическая процедура, при которой стент (трубчатое устройство) помещается в середину печени. Стент соединяет печеночную вену с воротной веной.Эта процедура выполняется путем введения катетера через вену на шее. Это делается для того, чтобы снизить высокое кровяное давление в воротной вене и печени.
  • Дистальный спленоренальный шунт (DSRS). Хирургическая процедура, при которой селезеночная вена соединяется с веной левой почки, чтобы снизить давление в варикозных узлах и остановить кровотечение.
  • Трансплантат печени . Трансплантация печени может быть сделана в случае терминальной стадии заболевания печени.
  • Деваскуляризация. Хирургическая процедура по удалению кровотечения из варикозно расширенных вен. Эта процедура выполняется, когда TIPS или хирургическое шунтирование невозможно или не удается остановить кровотечение.
  • Перерезка пищевода. Хирургическая процедура, при которой пищевод рассекают, а затем снова сшивают скобами после того, как будут перевязаны варикозные узлы. Иногда кровотечение по линии скрепления.

Можно ли предотвратить кровотечение из варикозно расширенных вен?

Лечение основной причины кровотечения из варикозно расширенных вен может помочь предотвратить их возвращение.Раннее лечение заболеваний печени может предотвратить их развитие.

Некоторые лекарства, включая класс сердечных препаратов, называемых «бета-блокаторами», могут снизить повышенное давление в воротной вене и снизить вероятность кровотечения. С этой целью также используются нитроглицерины пролонгированного действия.

Также поговорите со своим врачом о возможных процедурах, которые могут быть выполнены и которые влияют на кровотечение.

Причины и когда обратиться к врачу

Черный стул может быть вызван употреблением определенных продуктов, приемом определенных лекарств или добавок (например, железом), или может быть результатом чего-то более серьезного.Стул также известен как испражнения, кал или кал, а также телесные отходы, оставшиеся после пищеварения.

Обратитесь к врачу, если у вас в анамнезе отмечались желудочно-кишечные кровотечения, стул имеет особенно неприятный запах или проблема сохраняется дольше нескольких дней.

В этой статье рассматриваются симптомы и причины черного стула.

Verywell / Лаура Портер

Факты о черном стуле

  • В большинстве случаев черный стул возникает из-за употребления черной пищи или добавок железа.
  • Стул черного цвета из-за крови указывает на проблему в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
  • Кровь в стуле можно обнаружить с помощью анализа стула.
  • Немедленно обратитесь к врачу, если у вас черный стул вместе с болью, рвотой или диареей.
  • Если вы подозреваете, что в стуле есть кровь, как можно скорее обратитесь к врачу.

Продукты питания и добавки

Черный стул может быть вызван приемом пищи, добавок, лекарств или минералов.Добавки железа, принимаемые отдельно или в составе поливитаминов при железодефицитной анемии, могут вызывать черный или даже зеленый стул.

Темно-синие, черные или зеленые продукты также могут вызывать черный стул. Вещества, которые часто вызывают черный стул, включают:

Если вы видите черный стул и можете связать его с едой, которую вы съели, это нормально. Однако вам следует немедленно проконсультироваться с врачом, если черный стул нельзя связать с едой, добавкой железа или пепто-бисмолом.

Если очевидной причины для черного стула нет, возможно, пора поискать кровь в стуле. Черный стул с неприятным запахом может быть вызван различными медицинскими причинами.

Кровь в стуле (Мелена)

Кровь, которая поступает из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, таких как пищевод или желудок, может сделать стул черным. Это состояние называется мелена. Если у вас мелена, вы также можете заметить, что ваш стул имеет смолистую консистенцию или похож на кофейную гущу.

Когда кровь проходит по телу и взаимодействует с ферментами в процессе пищеварения, кровь меняет цвет с красного на черный. Это затрудняет определение наличия красной крови в стуле или на его поверхности.

Ярко-красная кровь в стуле или на нем обычно является кровью из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, например прямой или толстой кишки. Это состояние называется гематохезией. Кровь, выходящая из этой области, будет более красной на вид, потому что она будет меньше подвергаться воздействию пищеварительного процесса.

Если черный стул выглядит смолистым или у вас также есть другие симптомы, такие как обморок или почти обморочное состояние, головокружение, боль или рвота, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть неотложной медицинской помощью.

У некоторых людей может быть известный фактор риска кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Поговорите с врачом о возможности кровотечения и крови в стуле, если к вам относится какой-либо из этих потенциальных факторов риска:

  • Заболевание печени
  • Рак
  • Поражение Дьелафуа (редкое заболевание желудка)
  • Эрозивный эзофагит (воспаление пищевода)
  • Эрозивный гастрит (воспаление в желудке)
  • Ишемия кишечника (прекращается кровоснабжение кишечника)
  • Пептические язвы (язвы в слизистой оболочке желудка или верхней части тонкой кишки)
  • Слеза пищевода (слеза Мэллори-Вейсса)
  • Варикозное расширение вен (аномально большие вены) пищевода или желудка

Диагностика

Одного черного цвета недостаточно, чтобы определить, есть ли кровь в стуле.Помните, это может быть вызвано пищей или добавками железа. Поэтому врачу необходимо будет подтвердить наличие крови, что может потребовать проведения различных анализов.

Ваш врач может попросить вас собрать небольшой образец стула дома с помощью специального набора, который затем отправят в лабораторию для оценки.

Если вам поставили диагноз мелена, врач может назначить дополнительные диагностические тесты, чтобы определить причину и точное место кровотечения.

В частности, ваш лечащий врач может провести эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС или верхнюю эндоскопию).Эта процедура включает введение гибкой трубки с камерой в горло, чтобы врач мог осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и верхнего отдела кишечника.

Помимо эзофагогастродуоденоскопии (EGD), могут быть выполнены и другие тесты:

  • Рентгеновские снимки
  • Анализы крови
  • Колоноскопия (внутреннее обследование толстой кишки)
  • Посев стула (тест для поиска бактерий в образце стула)
  • Исследования бария (рентгеновские снимки после проглатывания меловой жидкости)

Причины появления крови в стуле

Видно черный и дегтеобразный стул обычно указывает на наличие острого состояния в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.После остановки кровотечения стул может оставаться черным и дегтеобразным в течение нескольких дней.

Возможные причины мелены включают кровоточащую язву, гастрит, варикозное расширение вен пищевода (расширенные вены) или разрыв пищевода в результате сильной рвоты (слеза Мэллори-Вейсса).

Язва

Язва — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может вызвать кровотечение и вызвать мелену. Вопреки распространенному мнению, язвы желудка обычно не возникают из-за стресса или острой пищи, хотя они могут усугубить уже существующую язву.

На самом деле, язвы желудка обычно вызываются инфекцией, вызываемой бактериями под названием Helicobacter pylori ( H. pylori ). Ваш врач может назначить антибиотики для устранения инфекции. Ваш врач может также порекомендовать восстановитель кислоты.

Еще одной причиной язвы желудка является длительный прием обезболивающих, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП включают распространенные безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, напроксен натрия и аспирин.Некоторые НПВП назначают врачи.

НПВП могут раздражать желудок, ослабляя способность слизистой оболочки противостоять кислоте, вырабатываемой в желудке. По этой же причине НПВП оказывают неблагоприятное воздействие на болезнь Крона и язвенный колит — состояния, вызывающие язвы и воспаление желудочно-кишечного тракта.

Язвы желудка, вызванные приемом НПВП, обычно заживают после прекращения приема лекарственного средства.

Гастрит

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка.Это воспаление может быть вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, острой пищи, курением, инфекцией бактериями или длительным приемом НПВП. Гастрит также может развиться после операции или травмы или может быть связан с уже существующими заболеваниями.

Не леченный гастрит может привести к язве желудка и другим осложнениям. У некоторых людей симптомы отсутствуют, в то время как острый, внезапно возникающий гастрит может привести только к дегтеобразному черному стулу.

Постоянное кровотечение может привести к более серьезным симптомам, таким как:

  • Боль в животе
  • Легкомысленность
  • Тошнота
  • Рвота
  • Расстройство желудка

Если ваш врач подозревает гастрит, он может назначить антациды или ингибиторы протонной помпы, антибиотики, которые лечат H.pylori или сукральфат — лекарство, которое помогает заживлению желудка за счет успокаивающего раздражения.

Если эти методы лечения не помогают устранить симптомы, врач может назначить эндоскопию верхних отделов желудка и тонкой кишки.

Варикозное расширение вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода — это расширенные вены в стенке нижнего отдела пищевода или верхнего отдела желудка. Когда эти вены разрываются, они могут вызвать кровотечение и привести к появлению крови в стуле или рвоте.

Варикозное расширение вен пищевода — серьезные осложнения, возникающие в результате высокого кровяного давления, вызванного циррозом печени.

Большинство людей с варикозным расширением вен пищевода не испытывают никаких симптомов, если не разрываются вены. Симптомы кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода включают:

  • Мелена
  • Рвота кровью
  • Легкомысленность
  • Обморок

Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи, поскольку кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода опасно для жизни.

Слеза Мэллори-Вайса

Это разрыв слизистой оболочки, соединяющий пищевод и желудок.Если эта слеза потечет, это может привести к мелене.

Это состояние встречается довольно редко. Это происходит только у семи из 100000 человек в США и может быть вызвано сильной рвотой, кашлем или эпилептическими судорогами. Около 5% людей с слезой Мэллори-Вайса не выживают.

Как и другие состояния, вызывающие мелену, симптомы слезы Мэллори-Вейсса могут быть неочевидными. Наряду с дегтеобразным черным стулом у некоторых людей может наблюдаться любое из следующего:

  • Рвота смолой кровью
  • Легкомысленность
  • Одышка
  • Диарея
  • Боль в животе
  • Боль в груди

У большинства людей слеза заживает сама по себе.Если он не проходит сам по себе, вам может потребоваться эндоскопическое лечение, чтобы закрыть поражение. Это может быть либо лекарство, которое вводится внутрь, либо вид тепловой терапии, известной как электрокоагуляция.

Сводка

Стул, который кажется черным, не всегда является признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Ваш стул может выглядеть черным из-за приема пищи или добавок железа. В этом случае цвет вернется к нормальному в течение дня или около того.

Если это не так и вы не можете отследить это до того, что вы съели, спросите себя:

  • Стул имеет смолистый вид, напоминающий кофейную гущу?
  • Есть ли не пропавший особенно неприятный запах?
  • Может ли моя история болезни подвергнуться риску желудочно-кишечного кровотечения?

Если вы ответили утвердительно на один или несколько из этих вопросов, или если вы испытываете такие симптомы, как тошнота, рвота или головокружение, вам следует обратиться к своему врачу.

Слово от Verywell

Хотя это может быть удивительно, но случайный черный стул — это не повод для беспокойства, если он возникает после того, как вы едите темную пищу или принимаете добавки с железом.

Тем не менее, если черный или дегтеобразный стул нельзя отнести к чему-то, что вы употребляли, или вы просто чувствуете, что что-то не так, лучше всего пройти обследование. Некоторые из состояний, вызывающих желудочно-кишечное кровотечение, могут быть опасными для жизни, если их не лечить вовремя.

Может ли пепто-бисмол или каопектат вызвать черный стул?

Hillwoman2 / Getty Images

Расстройство желудка — распространенная проблема, и многие люди принимают безрецептурные лекарства, чтобы получить некоторое облегчение. Некоторые из различных лекарств, которые можно использовать при проблемах с желудком, включают Пепто-Бисмол или Каопектат.

Обычно улучшение наступает довольно быстро, но в тот же день или послезавтра в ванной происходит что-то действительно странное. Следующая или две дефекации показывают разницу, и это может быть черный стул или даже зеленый стул.

Некоторые люди могут даже забыть, что принимали лекарство, и тогда черный стул действительно станет сюрпризом и загадкой. Однако на самом деле он использовал Pepto-Bismol или Kaopectate для лечения проблем с пищеварением, которые имели такой эффект. Зеленый или черный стул может быть вызван активным ингредиентом, которым является субсалицилат висмута.

Как действует субсалицилат висмута

Пепто-Бисмол и Каопектат (две известные торговые марки, есть также дженерики или торговые марки с аналогичными ингредиентами) можно найти без рецепта в аптеках.

Эти лекарства часто используются при расстройстве желудка, например, после переедания, или при легком дискомфорте в желудке по разным причинам. Обычно это не те лекарства, которые назначают при хронических состояниях или постоянных жалобах на пищеварение, потому что они могут быть неэффективными при лечении более серьезных проблем.

Людям, которые принимают безрецептурные лекарства для лечения расстройства пищеварения дольше, чем несколько дней, или которым они нужны несколько раз в месяц, следует обратиться к врачу.

Субсалицилат висмута — противодиарейный препарат. В пищеварительной системе он успокаивает воспаление и уменьшает количество воды, попадающей в кишечник. Это может замедлить образование жидкого стула или диареи. Он также обладает антибактериальными свойствами и может подавлять микроорганизмы, вызывающие диарею и другие желудочно-кишечные симптомы.

Небольшое количество вещества, называемого серой, присутствует как в слюне, так и в желудочно-кишечном тракте. Сера взаимодействует с висмутом, активным ингредиентом, который используется в пепто-бисмоле.В результате появляется новое вещество, называемое сульфидом висмута, которое вызывает черный цвет стула.

Проблемы с цветом стула

Черный или зеленый стул после приема субсалицилата висмута может длиться несколько дней, но это безвредно. Это изменение цвета стула не является поводом для беспокойства, если вы не прекратили прием субсалицилата висмута и изменения цвета стула не исчезли.

Если черный или зеленый цвет вашего стула не исчезнет через несколько дней после прекращения приема лекарства, возможно, что-то еще вызывает изменения.

Черный табурет

Черный стул может возникнуть по ряду других причин, включая прием препаратов железа и употребление определенных черных, зеленых или пурпурных продуктов (например, черного печенья-сэндвича). Но если его нельзя связать с пищей или добавкой, следует проконсультироваться с врачом, потому что черный стул или стул, который кажется смолистым, на самом деле может содержать кровь.

Кровь в стуле — всегда повод для беспокойства. Это никогда не бывает нормально, и это должно быть осмотрено врачом.

Зеленый табурет

Зеленый стул также является обычным явлением, особенно после употребления зеленой или фиолетовой пищи. Однако зеленый стул, который сохраняется в течение длительного времени, на самом деле может быть вызван медицинской проблемой.

Когда стул движется по телу слишком быстро, он не может стать коричневым и остается зеленым. Вот почему, когда зеленый стул и диарея возникают вместе, это следует обсудить с врачом.

Слово от Verywell

Во многих случаях размышления о продуктах, добавках или лекарствах, принимаемых в последние несколько дней, могут дать ключ к пониманию того, почему стул может быть черным или другого цвета.Черный или зеленый стул, сопровождающийся диареей, рвотой, болью в животе или другими симптомами, должен вызывать необходимость обращения к врачу.

Даже если весьма вероятно, что стул изменил цвет из-за субсалицилата висмута в Pepto Bismol, наличие этих других симптомов по-прежнему является поводом для обращения к врачу, чтобы убедиться, что они не вызваны серьезным заболеванием.

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта: симптомы, причины, лечение

Часто кровотечение из желудочно-кишечного тракта не является серьезным, например, в случае геморроя.Однако некоторые кровотечения, особенно те, которые происходят в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, могут быть большими и смертельными.

Поэтому очень важно пройти обследование у врача на предмет любого желудочно-кишечного кровотечения, и если у кого-то есть какие-либо симптомы острого кровотечения, он должен немедленно обратиться за неотложной помощью.

Кровотечение в пищеварительном тракте — это не болезнь, а скорее симптом болезни. Причина кровотечения может быть связана с заболеванием, которое можно вылечить, или может быть симптомом более серьезного состояния.

Кирисса99 / Getty Images

Симптомы желудочно-кишечного кровотечения

Какие симптомы у вас есть, зависит от того, в какой области пищеварительного тракта происходит кровотечение, и от того, является ли кровотечение острым (кратковременным и, возможно, сильным) или хроническим (длительным).

Симптомы кровотечения из верхних отделов ЖКТ

  • Ярко-красная кровь, темные сгустки или материал, похожий на кофейную гущу в рвоте
  • Табурет черный, смолистый

Симптомы кровотечения из нижних отделов ЖКТ

  • Прохождение только ярко-красной крови или кровь, смешанная с стулом (превращение стула в черный или смолистый)
  • Ярко-красная или бордовая кровь в стуле

Симптомы острого кровотечения

  • Слабость
  • Одышка
  • Головокружение
  • Учащенный пульс
  • Пониженный поток мочи
  • Спастическая боль в животе
  • Холодные, липкие руки и ноги
  • Обморок
  • Диарея
  • Путаница
  • Дезориентация
  • Сонливость
  • Ярко-красная кровь на стуле
  • Темная кровь с примесью стула
  • Стул черный или дегтеобразный
  • Ярко-красная кровь в рвоте
  • Появление рвоты «Кофейная гуща»

Симптомы хронического кровотечения

  • Слабость
  • Усталость
  • Одышка
  • Бледность
  • Боль в груди
  • Головокружение
  • вялость
  • Обморок
  • Ярко-красная кровь на стуле
  • Темная кровь с примесью стула
  • Стул черный или дегтеобразный
  • Ярко-красная кровь в рвоте
  • Кофейная гуща Внешний вид рвоты

Причины

Пищеварительный тракт, также называемый желудочно-кишечным трактом или желудочно-кишечным трактом, состоит из нескольких частей.К ним относятся пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник (также называемый толстой кишкой), прямая кишка и задний проход.

Кровотечение в желудочно-кишечном тракте может иметь ряд различных причин в зависимости от того, в какой части пищеварительной системы оно возникает.

Пищевод

  • Воспаление (эзофагит): желудочная кислота, которая попадает в пищевод, может вызвать воспаление, а это воспаление может привести к кровотечению.
  • Варикозное расширение вен: это ненормально увеличенные вены, расположенные в нижнем конце пищевода.
  • Tears: Разрыв слизистой оболочки пищевода, который обычно вызывается продолжительной рвотой, но также может быть вызван продолжительным кашлем или икотой. Это иногда называют синдромом Мэллори-Вейсса, который представляет собой заболевание нижнего конца пищевода, вызванное сильной рвотой и рвотой и характеризующееся разрывом, связанным с кровотечением.
  • Язвы
  • Рак

В желудке

  • Язвы: Язвы могут увеличиваться в размерах и разрушаться через кровеносный сосуд, вызывая кровотечение.
  • Гастрит
  • Рак

В тонком кишечнике

В толстой и прямой кишке

  • Геморрой: это наиболее частая причина появления видимой крови в нижних отделах пищеварительного тракта, обычно ярко-красного цвета. Это расширенные вены в анальной области, которые могут разорваться и кровоточить.
  • Язвенный колит: воспаление и небольшие язвы могут вызвать кровотечение.
  • Болезнь Крона: это хроническое заболевание, которое может вызвать воспаление, которое может привести к ректальному кровотечению.
  • Колоректальный рак: это заболевание, вызванное выпячиванием стенки толстой кишки.

Диагностика

Врач обычно начинает диагностический процесс с записи истории болезни пациента и проведения полного медицинского осмотра. Во время обследования ваш врач спросит о вашем поведении кишечника (более или менее часто, чем обычно), цвете стула (черный или красный) и консистенции (более рыхлый или более твердый).

Они также спросят, испытываете ли вы боль или нежность и где они находятся.Затем врач проведет диагностические тесты, если обследование не выявило причину кровотечения (например, геморрой), или определит, существует ли более одной причины кровотечения. Диагностические тесты включают:

Лечение

Лечение кровотечения в пищеварительном тракте зависит от причины кровотечения, а также от того, является ли кровотечение острым или хроническим. Например, если аспирин вызывает кровотечение, обычно если пациент перестает принимать аспирин, кровотечение лечится.

Если причиной кровотечения является рак, обычным курсом лечения является удаление опухоли. Если причиной кровотечения является язвенная болезнь, врач может назначить препарат для лечения H. pylori, порекомендовать изменение диеты, возможно, изменение образа жизни.

Первым шагом в лечении желудочно-кишечного кровотечения является его остановка. Обычно это делается путем инъекции химикатов непосредственно в место кровотечения или путем прижигания места кровотечения с помощью нагревательного зонда, пропущенного через эндоскоп.

Следующим шагом является лечение состояния, вызвавшего кровотечение. Сюда входят лекарства, используемые для лечения язв, эзофагита, H. pylori и других инфекций. К ним относятся ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы h3 и антибиотики. Также может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если причиной кровотечения является опухоль или полипы, или если лечение с помощью эндоскопа оказалось безуспешным.

Что означает черный понос?

Хотя многие случаи диареи проходят сами собой в течение нескольких дней, черный понос (и стул в любой форме) может быть признаком более серьезной медицинской проблемы.Часто это означает кровь в пищеварительном тракте или реакцию на пищу, лекарства или добавки.

В этой статье мы рассмотрим, что означает черная диарея и что вы можете с этим поделать.

Черный, дегтярный стул

Важно учитывать цвет и консистенцию стула. К черной диарее, имеющей несколько смолистую консистенцию, следует относиться серьезно. Хотя причиной этого типа стула могут быть определенные продукты (например, черная солодка), он также может быть симптомом кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Черный дегтеобразный понос часто вызывается кровотечением в пищеводе, желудке или тонком кишечнике. Другой распространенной причиной черного дегтеобразного стула может быть кровоточащая язва желудка или воспаление слизистой оболочки желудка (также известное как гастрит).

Если у вашего малыша черный понос (воспользуйтесь этим инструментом, чтобы узнать, что означает цвет его стула), скорее всего, это от язвы, поэтому посоветуйтесь с педиатром.

Лекарства и добавки

Некоторые лекарства могут вызывать черную диарею или стул, например, лекарства на основе висмута, такие как Пепто Бисмол.Хотите верьте, хотите нет, но и железосодержащие поливитамины тоже могут быть виноваты. Если вы принимаете лекарство или добавку, которые, по вашему мнению, могут вызвать черный понос, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы исключить кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Еда, которую вы съели

Что-то, что вы съели, например черная лакрица, темный шоколад, черника, свекла или помидоры, также может вызвать черный понос (хотя последние два с большей вероятностью вызывают темно-красный цвет).

Что делать с черной диареей?

Важно позвонить врачу при первых признаках черной диареи (если вы не уверены, что причиной является еда). И у детей, и у взрослых врач проверит, есть ли кровь в стуле, и это поможет им определить причину черной диареи. Если ваша черная диарея имеет красные полосы или сопровождается лихорадкой, тошнотой, спазмами или болью, особенно важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Черный стул — симптомы, причины, лечение

Черный стул может быть симптомом множества заболеваний, расстройств или состояний, включая инфекцию, воспаление, травму и злокачественное новообразование. Общие причины включают язву желудка (язвенную болезнь) и воспаление желудочно-кишечного тракта из-за приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, таких как ибупрофен и аспирин).

Стул черного и смолистого цвета часто бывает вызван кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка или тонкой кишки).Кровотечение из прямой кишки и стул красного или темно-бордового цвета часто возникают из-за кровотечений в нижних отделах желудочно-кишечного тракта (ободочной кишки, прямой кишки или ануса). Оба условия могут возникать вместе.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызывающие черный стул

Черный стул может быть следствием различных серьезных или опасных для жизни состояний, которые приводят к кровотечению из желудочно-кишечного тракта, включая:

  • Травма живота или пищевода

  • Аномальный кровеносный сосуд

  • Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода (аномально расширенные или расширенные кровеносные сосуды в пищеводе, которые разрываются)

  • Кровоточащая язвенная болезнь желудка или тонкой кишки

  • Ишемия кишечника (отсутствие нормального кровотока в кишечнике и отмирание тканей кишечника)

  • Гастрит, например раздражение и отек желудка, вызванный нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)

  • Воспалительное заболевание кишечника (включая болезнь Крона и язвенный колит)

  • Лучевая терапия

  • Рак желудка или другие виды рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Лекарства и продукты, вызывающие черный стул

Черный стул может быть вызван приемом лекарств и другими проглоченными веществами, включая:

Вопросы по диагностике причины черного стула

Чтобы диагностировать основную причину черного стула, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам вопросы о ваших симптомах.Вы можете лучше всего помочь своему врачу в диагностике причины черного стула, предоставив полные ответы на следующие вопросы:

  • Как давно у вас черный стул?

  • Были ли у вас ректальное кровотечение, кровавый стул или рвота кровью?

  • Какие лекарства, витамины и травяные добавки вы принимаете?

  • Есть ли у вас другие симптомы?

Каковы возможные осложнения черного стула?

Черный стул может быть вызван серьезным или опасным для жизни заболеванием или состоянием желудочно-кишечного тракта, например, кровоточащей язвой.Важно связаться с вашим лечащим врачом, если у вас появится черный стул, кровянистый стул, ректальное кровотечение или изменение цвета стула. Вы можете наилучшим образом снизить риск осложнений черного стула и его основных причин, следуя плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас. Несвоевременная диагностика и лечение черного стула может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как:

  • Анемия

  • Кровоизлияние и сильная кровопотеря

  • Ударная

  • Распространение рака и рак в последней стадии

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *