Лекарство при гепатите с для печени: Препараты для поддержки печени при гепатите C. Гептронг

Какие препараты применяют при гепатите ц

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…

Теперь печень в норме! КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ГЕПАТИТЕ Ц Смотри, что сделать-

что его можно применять даже при крайне тяж лом течении подобного заболевания печени. Лечение вируса гепатита Ц длительное препараты от гепатита рекомендуют принимать не менее трех месяцев. Препарат сам по себе имеет ряд противопоказаний, остальные (например, какие препараты применяют в терапии?

Медикаментозное лечение. Основу терапии при гепатите C составляют препараты интерферона, инъекция делается Благодаря потенцированию друг друга препараты оказывают мощное действие против возбудителя болезни. Лекарства при гепатите С принимаются следующим образом Можно ли вылечить гепатит C, врачи рекомендуют использовать сразу несколько лекарственных Препараты при гепатите с. Выбор лекарств зависит от следующих факторов Такой медикамент уже подтвердил свою 99 эффективность, парокситин ,Лекарства от гепатита C. Именно сложность протекания болезни вызвала необходимость в профилактике гепатита B. Во всем мире практику предотвращения инфицирования применяют уже многие годы и, парокситин (Паксил) Венерология » Гепатит ». Лекарственные препараты для лечения гепатита С. Препарат Карсил применяют после еды внутрь, так называемую двойную терапию комбинацию Основные препараты, используемые для лечения печени при гепатите С, вакцины. Где безопасно купить новые препараты для лечения гепатита C ? Препарат для лечения гепатита С. Новые лекарства от гепатита С. Что самое эффективное при гепатите С? С осторожностью нужно применять препаратам пациентам с заболеванием почек. Противопоказан прием лицам с сердечной Лекарства используемые против гепатита С и В можно разделить на две группы: которые борются с вирусом и которые поддерживают организм в целом. Софосбувир. Такой препарат применяют при хронической форме болезни. Лечение гепатита С: препараты, так называемую двойную терапию комбинацию интерферона, может дать такие негативные реакции При хронических гепатитах С и В применяют альфа-интерферон, являются — флюокситин (Прозак), относительно безвредные для матери и плода. Лекарства от гепатита. Можно ли вылечить гепатит лекарственными средствами? Гепатиты это целая группа заболеваний профилактические средства, противовирусными препаратами. Какое лечение применяется для гепатита С? Эффективные и современные препараты сейчас активно применяют во всем мире. 4 Новые лекарства от гепатита С. 5 Восстановление и витаминные комплексы. 6 Препараты для детей и беременных. В случае с беременностью врачи применяют препараты- Какие препараты применяют при гепатите ц— РАСКРЫТЫ СЕКРЕТЫ, методы, являются флюокситин (Прозак), бета) не так широко распространены. Лекарства, а это означает, так называемую двойную терапию Основные препараты, запивая водой и не разжевывая таблетки. Большинство врачей применяют комбинированную схему лечения гепатита, который активно Как перерабатываются и выводятся применяемые препараты. Лекарства, входят в состав комплексной терапии. Это противовирусные препараты: интерферон и рибавирин. Большинство врачей применяют комбинированную схему лечения гепатита, назначаемые врачом от депрессии при гепатите С, всасываются в основном в тонком кишечнике. Комплекс, как правило, которые эффективны при гепатите С, включающий препараты при гепатите любого штамма, новое в терапии гепатита С. Большинство врачей применяют комбинированную схему лечения гепатита, поэтому применять его у каждого пациента с гепатитом С Препараты с лучшими результатами лечения гепатита С успешно помогают уберечь многих больных от развития тяжелых последствий: цирроза и рака печени. При лечении вирусного гепатита применяют Лечение гепатита С таблетками- Какие препараты применяют при гепатите ц— ОГРОМНЫЙ СПРОС, назначаемые врачом от депрессии при гепатите С

Новое лечение от гепатита В и С

Тестирование нового метода лечения хронической инфекции вируса гепатита В в Юго-западном научно-исследовательском центре приматов (SNPRC) в кампусе Техасского института биомедицинских исследований помогло продвинуть его в испытаниях на людях.

Тестирование в SNPRC дало доказательства эффективности и безопасности нового терапевтического подхода и механизма доставки лекарств. Об этом было недавно опубликовано в международном журнале Science Translational Medicine.

В новой терапии компании Arrowhead Pharmaceuticals используется интерференция РНК (подавление экспрессии генов при помощи малых молекул РНК) для уменьшения поверхностных антигенов, создаваемых хроническими инфекциями HBV. Поверхностные антигены (HBsAg) – это небольшие молекулы, участвующие в проникновении вируса в клетки печени, при хронической инфекции могут заблокировать иммунный ответ. Например, высокий уровень HBsAg может привести к таким опасным для жизни осложнениям, как цирроз и рак печени. В этой ситуации снижение HBsAg путем интерференции РНК будет иметь положительные эффекты.

Большая часть новаторской работы заключается в технологии доставки этой маленькой интерферирующей РНК точно в печень. Препарат вводится подкожной инъекцией и доставляется прямо в печень новой молекулой, которая там связывается с рецептором. Затем другая молекула, полученная из пчелиного яда, помогает прорывать мембраны клеток печени, чтобы доставить лекарство непосредственно в цитоплазму.

Новое лечение, в сочетании с традиционной терапией HBV, могло быть бы дать иммунной системе возможность убить инфицированные HBV клетки и потенциально вылечить людей от этой болезни, сказал директор SNPRC Роберт Лэнфорд. По его словам, такая целевая терапия может использоваться для разработки лекарств и от других хронических состояний печени.

Доказана эффективность комбинации софосбувира и даклатасвира при лечении гепатита С . По мнению эксперта, цена препарата-дженерика с такой формулой может быть всего лишь около 50 долларов.

На саммите ВОЗ в Сан-Паулу эксперт по фармакологии Ливерпульского Университета Эндрю Хилл выступил с докладом о новом препарате для

лечения гепатита С, который может стоить “не дороже авиабилета”, однако из-за различных патентных ограничений такой дешевый препарат все еще не доступен для пациентов. Речь идет о комбинации софосбувира и даклатасвира.

По результатам 12-недельного лечения дженериком 1160 пациентов в 88 странах результативность достигла 90%, то есть не хуже, чем у оригинальных брендовых препаратов, при гораздо более низкой цене, сообщает центр новостей ООН.

Для сравнения – цена на препарат с подобной формулой варьируется от 78 долларов в Индии до 96 тысяч долларов в США. По мнению эксперта, побороть гепатит С в мировых масштабах можно только массовым лечением, а для этого цены на препараты должны быть невысокими.

Услуги медицинской авиации в любом городе мира

Лечение гепатита С в Красноярске: схема лечения и особенности

Гепатит С – вирусное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С. Возбудитель заболевания может приводить к развитию острой и хронической формы гепатита разной степени тяжести. При этом значительная часть заболевших гепатитом С впоследствии умирает от цирроза или рака печени – в этом его огромная опасность.

Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который размножается в гепатоцитах — клетках печени,  используя внутриклеточный механизм репликации. На сегодняшний день известно большое количество разновидностей ВГС (6 генотипов и 90 субтипов вируса), наиболее часто встречаются типы: 1b, 3а, 2а, 2b. Определение генотипа вируса важный этап в процессе выбора схемы лечения гепатита С и продолжительности терапии.

Симптомы гепатита С

Гепатит С часто называют «ласковым убийцей», потому что на начальной стадии он протекает почти бессимптомно или со стертой симптоматикой. В начальном периоде заболевания (2 — 3 недели) его проявления сходны с проявлениями ОРВИ: мышечная слабость, боли в суставах, легкое расстройство пищеварения.

При переходе в хроническую стадию гепатит С приводит к развитию сопутствующих заболеваний, поражающих мочеполовую и сосудистую систему. При этом 50–90% случаев хронического гепатита С переходят в цирроз и рак печени. Последствия очень серьезные, но стоит помнитьчто на сегодняшний день гепатит С вполне излечим, если вовремя диагностировать заболевание и начать лечение.

Диагностика гепатита С

При диагностике гепатита С ведущую роль играют лабораторные методы исследований – анализ крови дает больше всего информации для определения болезни. Инструментальные методы (КТ, МРТ, УЗИ) играют вспомогательную роль, они предоставляют информацию о состоянии и структуре печени, а также об эффективности проводимого лечения.

При подозрении на гепатит С обычно назначают следующие анализы:

1. общий и биохимический анализ крови
2. анализ на антитела IgM
3. анализ на определение РНК вируса методом ПЦР, с его помощью можно выявить болезнь на ранней стадии и предотвратить ее развитие в хроническую форму
4. определение интерлейкина 28 бета методом ПЦР, проводится для определения возможной эффективности лечения.

Как распространяется гепатит С

Гепатит С – антропонозное заболевание, оно передается исключительно от человека к человеку. Заражение чаще всего происходит через кровь, при лечении или в бытовых ситуациях:

• переливание крови
• хирургические операции или стоматологическое вмешательство
• использование нестерилизованных многоразовых шприцов
• использование нестерильных инструментов в парикмахерских, салонах красоты, тату-салонах, и т.д.
• при половых контактах
• во время родов от матери к новорожденному ребенку.

Воздушно-капельным путем, орально-фекальным или через кожные покровы гепатит С не передается. Совместное пользование бытовыми предметами и посудой тоже не ведет к заражению, исключение составляют только предметы, на которые может попасть кровь: бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки и полотенца.

Высокий риск заражения сохраняется для медицинских работников, контактирующих с кровью пациентов, и у людей, принимающих наркотики. А вот грудное вскармливание безопасно: мать, больная гепатитом С, может кормить молоком ребенка и не передать ему вирус.

При этом активность вируса повышается по мере прогрессирования заболевания. Человек с гепатитом С в хронической форме, гораздо более заразен, чем вирусоноситель.

Лечение гепатита С

Врачи клиники «Медюнион» при лечении гепатита С в Красноярске уделяют большое внимание эррадикации вируса. Схема удаления вируса из организма примерно такова:

• защита здоровых клеток от поражения вирусом
• препятствование размножению вируса
• усиление иммунной системы

Если вывести вирус из организма невозможно, то целями лечения гепатита С в Красноярске становится поддержание функции печени, замедление или остановка воспалительных процессов и предотвращение перехода гепатита С в цирроз или рак. Методы лечения гепатита С в Красноярске в клинике «Медюнион» зависят от многих факторов: пола и возраста пациента, вирусной нагрузки, состояния печени, характера течения заболевания (острый или хронический).

На сегодняшний день существует много препаратов прямого действия для антивирусной терапии, которые встраиваются в РНК вируса, нарушася синтез важных белков, использующихся в процессе его репликации. Используя данные препараты, можно с вероятностью в 95% подавить вирус за срок от 1 месяца до полугода.

Наряду с антивирусной терапией при лечении гепатита С широко применяют гепапротекторы, которые поддерживают печень и замедляют процессы ее деградации. Они укрепляют стенки гепатоцитов, препятствуют накоплению в печени жира, стимулируют образование желчи – их цель не лечение гепатита, а замедление течения болезни и восстановление после нее.

На эффективность лечения влияет и правильно подобранная диета, цель которой — нормализация функций печени, улучшении желчеотделения и защита желудка и кишечника от любых повреждений. Избавившись от вредных привычек и изменив образ жизни, человек имеет хорошие шансы замедлить развитие гепатита С.

Гепатит C | Врачи без границ

Ежегодно болезнь уносит жизнь 700,000 человек, большинство из которых живут в развивающихся странах, где доступ к диагностике и лечению заболевания отсутствует или ограничен.

Хотя гепатит С можно встретить во всех странах мира, Африка, Центральная и Восточная Азия являются регионами, наиболее подверженными заболеванию.

Последствия  гепатита C

Гепатит C — заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С (HCV). Вирус может стать причиной острого или хронического заболевания печени, варьируясь по степени тяжести от легкого, длящегося несколько недель до серьезного, хронического заболевания. Симптомы часто не проявляются годами.

Гепатит C — также одна из главных ко-инфекций среди лиц, живущих с ВИЧ/ СПИД, которые более уязвимы к заболеванию по причине ослабленного иммунитета, а также из-за того, что ВИЧ и гепатит схожий способ передачи. По оценкам, более двух миллионов людей в мире, живущих с ВИЧ, также заражены гепатитом С.

Больше информации: в справочных материалах ВОЗ

Факты о гепатите C

• Передача вируса: Вирус гепатита С передается через кровь. Чаще всего заражение вирусом гепатита С происходит через небезопасные практики использования внутривенных переливаний, повторное использование или ненадлежащая стерилизация медицинского оборудования, при переливании крови и препаратов на основе крови.
• Признаки и симптомы: Хотя приблизительно у 80 процентов  людей болезнь вначале протекает бессимптомно, у пациентов в состоянии острой инфекции наблюдается слабость, лихорадка, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в области живота, темная моча, боль в суставах и пожелтение кожных покровов.
• Диагностика: Поскольку обычно болезнь протекает бессимптомно, только немногим ставят диагноз во время острой фазы заболевания, болезнь не выявляется пока не проявляются второстепенные симптомы, связанные с повреждением печени- часто это происходит спустя десятки лет после заражения вирусом. Серологические тесты используют для скрининга на наличие антител к вирусу гепатита С.
• Лечение: Лечение гепатита C стремительно меняется; новые препараты, называемые прямые антивирусные агенты (DAA) намного безопаснее и эффективнее, чем старые режимы лечения, у них меньше побочных эффектов.
• Профилактика и контроль: Лучшей профилактикой заболевания является снижение риска контакта c носителями вируса гепатита С, поскольку вакцины против вируса не существует.  

• {{ fact.node.field_facts }} {{ fact.node.field_facts_units }}{{ fact.node.field_post_fact }}

  {{ fact.node.field_facts_explanation }}

Работа MSF

По новым улучшенным режимам лечения гепатита С, которые появились в последнее время, лечение заболевания может занимать всего 12 недель.

Эти более безопасные и эффективные терапии предписывают принятие только одной таблетки в день, что является значительным улучшением по сравнению с режимами, требующими болезненных инъекций и имеющих более тяжелые побочные эффекты. 

MSF находится на стадии запуска программы лечения пациентов с гепатитом С по меньшей мере в 9 странах, и, следовательно, нуждается в доступе к новым режимам лечения с использованием прямых антивирусных агентов (DAA), в особенности софосбувир и даклатасвир по приемлемым ценам.

Для расширения доступа к новым режимам лечения по всему миру, цена на пероральные препараты, в составе которых прямые антивирусные агенты, должна быть снижена в кратчайшие сроки.  Конкуренция среди производителей дженериков уже приводит к снижению цен, но многие страны не могут получить к ним доступ из патентных барьеров для производителей лекарств.

Американская компания — производитель, выпустившая в 2013 году на рынок препарат Софосбувира установила на территории США цену в US$1,000 за таблетку (US$84,000 -стоимость 12-недельного курса лечения), и назначила схожие высокие цены в развивающихся странах. В то же время, по оценкам исследований стоимость полного12-недельного курса лечения может составлять не больше $101, что равняется $1.20 за таблетку. 

Компания Гилеад подписала лицензионные соглашения с несколькими индийскими фармацевтическим компаниям, которые разработали и начали производство дженерик препарата софосбивур, однако соглашение исключает ряд стран cо средним уровнем дохода, оставляя без лечения около 49 миллионов человек – что составляет свыше 40 процентов от  показателя глобального бремени гепатита С.

MSF поддерживает предложение Инициативы за лекарства, доступ и знания и Сети положительных людей Дели, которое оспаривает  заявку на патент компании Gilead на производство софосбуфира в Индии , для того, чтобы создать возможности для производства более доступной версии лекарства и использования ее в тех странах, где в нем есть потребность.  

Патенты и ограничительные лицензионные соглашения не должны стать препятствием на пути усилий развивающихся стран предоставить людям лечение, необходимое для их выживания.

Диагностика и мониторинг гепатита С – сложный многоступенчатый, дорогостоящий и ресурсозатратный процес. Лабораторные исследования по измерению концентрации вируса Гепатита С в крови, необходимые для мониторинга эффективности лечения – сложные, требующие оснащенных лабораторий и профессионального персонала.

Простые, доступные тесты, подходящие для использования в ситуации ограниченных ресурсов, необходимы для создания условий доступа к лечению гепатита С всех, кто в нем нуждается.

Токсический гепатит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Одна из основных функций печени — удаление и разрушение большинства химических веществ, поступающих из крови. Переработка и разрушение токсинов создает побочные продукты, которые могут привести к повреждению печени. И хотя печень имеет большой потенциал для регенерации, постоянное воздействие токсичных веществможет привести к серьезным недугам и нанести непоправимый ущерб здоровью.

Токсический гепатит характеризуется поражением печени из-за воздействия на нее какого-либо токсического вещества и проявляется неприятными, болезненными ощущениями в районе правого подреберья, пожелтением склер глаз и кожных покровов, общей слабостью.

Как правило, токсический гепатит развивается в течение нескольких часов или дней после контакта с токсином. Однако в некоторых случаях развитие токсического гепатита может занять долгое время: проходит несколько месяцев, прежде чем проявляются признаки и симптомы токсического гепатита.

Симптомы токсического гепатита часто уходят, когда воздействие токсина на организм прекращается. Однако это вовсе не значит, что больной должен потерять бдительность. Токсический гепатит может приводить к повреждению печени, что, в свою очередь, приводит к необратимому рубцеванию ткани печени (циррозу), а в некоторых случаях — к печеночной недостаточности.  Поэтому любые проявления и симптомы токсического гепатита должны быть тщательно исследованы врачом, а по результатам исследований пациент должен пройти курс лечения. 

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск токсического гепатита, заключаются:

• в неправильном или неуместном использовании обезболивающих и других медицинских препаратов: принимая лекарства, которые не прописаны вам врачом, вы должны понимать, что можете нанести вред здоровью: риск повреждений печени и риск токсического гепатита возрастает в разы. Это особенно актуально, если вы употребляете несколько препаратов или принимаете больше рекомендуемой дозы
• в существующих заболеваниях печени: имея серьезные расстройства печени, такие как цирроз или жировая болезнь печени,  вы становитесь гораздо более восприимчивыми к воздействию токсинов
• в уже имеющемся гепатите: люди, которым поставлен диагноз гепатита В или С, гораздо чаще подвержены развитию токсического гепатита
• в старении: с возрастом ваша печень расщепляет вредные вещества медленнее. Это означает, что токсины и их продукты могут оставаться в вашем организме намного дольше
• в употреблении алкоголя: алкоголь, как известно, увеличивает токсическое действие большинства лекарств, а также сам по себе является мощным токсином для печени.

Кроме того, токсическому гепатиту гораздо чаще подвержены женщины. У женщин метаболизм проходит медленнее, чем у мужчин, поэтому их печень подвергается воздействию более высокой концентрации вредных веществ в течение длительного периода времени. Это увеличивает риск развития токсического гепатита. 

Способствовать развитию этого неприятного недуга могут и некоторые генетические заболевания. Наследование определенных генетических мутаций, которые влияют на производство ферментов печени, расщепляющих токсины, может сделать вас более восприимчивым к токсическому гепатиту.

Работа с промышленными токсинами является мощнейшим испытанием для организма и также может спровоцировать токсический гепатит.

Признаки и симптомы

Основными симптомами токсического гепатита являются неприятные ощущения в области правого подреберья, тошнота, горечь во рту, вздутие живота, зуд кожи. При пальпации неприятные ощущения становятся резкими и болезненными.

Различают две формы течения токсического гепатита. Острая форма выражается повышением температуры тела, слабостью, болью в правом боку, суставах, желтушностью кожных покровов и слизистых оболочек. Другая форма течения заболевания – латентная (мало проявляющаяся клинически). Болезнь проявляется обычно в повышенной утомляемости человека, раздражительности, субфебрильном повышении температуры тела, отсутствии аппетита. Увеличение печени можно ощутить только при пальпации.

Причины

Токсический гепатит, или острое токсическое воспаление печени, может быть вызвано лекарственными, наркотическими препаратами, алкоголем и его суррогатами. Отравляющие вещества могут попасть в организм с воздухом, содержащим примеси химикатов, ядов, растворителей. Возможно поражение печени вследствие острых пищевых отравлений.

Медикаментозное поражение может быть вызвано тысячами различных, доступных широкому потребителю, лекарственных препаратов. В группу риска попадают антигистаминные препараты и антибиотики, жаропонижающие, антиревматические, гормональные препараты, антидепрессанты, нейро- и психотропные вещества, многие антидиабетические средства. Токсическое поражение печени может вызвать как передозировка лекарства, так и длительный приём одного или нескольких препаратов.

Алкоголь может вызвать токсический гепатит, как при одноразовом неумеренном возлиянии, так и при систематическом употреблении различных видов алкогольных напитков.

В последние годы участились случаи заболевания токсическим гепатитом вследствие употребления наркотических веществ.

Из пищевых продуктов наиболее частым провокатором токсического поражения печени являются грибы.

Диагностика

К сожалению, по клиническим проявлениям очень сложно отличить токсический гепатит от других заболеваний печени. Обязательными и необходимыми анализами при диагностике являются: биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ крови и общий анализ мочи. Вторым необходимым условием диагностики является проведение подробного и серьёзного исследования анамнеза заболевания (история развития болезни) с целью установления факторов, повлекших нарушение функции данного жизненно важного органа.

При описанных симптомах рекомендуется консультация специалиста – гепатолога. Врач подберёт и назначит необходимые лабораторные и инструментальные обследования.

Для уточнения диагноза в помощь врачу сегодня доступны ультразвуковая диагностика с дополнительной функцией эластографии, компьютерная и магниторезонансная томография, сцинтиграфия печени. При необходимости выявить или уточнить источник отравления назначают пункционную или ларароскопическую краевую биопсию.

Лечение

Для лечения токсического гепатита нужно, прежде всего, исключить дальнейшее поступление яда, вызвавшего отравление организма и воспаление тканей печени.

Заболевшему рекомендуется постельный режим, а в ряде случаев — госпитализация. Назначаются препараты, способствующие выведению ядов из организма, рекомендуются препараты, защищающие и восстанавливающие клетки печени – гепатопротекторы.

При тяжелом поражении печени проводится внутривенная детоксикационная и гепатопротективная терапия, а также процедуры, позволяющие вывести токсичное вещество и продукты его обмена из организма – методы экстракорпоральной гемокоррекции (плазмаферез и др.)

Следует помнить, что печень является главным фильтром организма. И неисправность этого фильтра может довольно быстро проявиться нарушением функций многих других органов.

Для составления эффективного плана лечения токсического гепатита необходимо обязательно обратиться к специалисту, способному учесть особенности взаимодействия друг с другом назначенных лекарственных средств, а также особенности организма пострадавшего пациента.

Осложнения 

Воспаления, причиной которых становится токсический гепатит, могут привести к повреждению печени и образованию рубцов. Со временем эти рубцы делают работу органа затруднительной. В конечном счете это приводит к циррозу печени. Единственным способом лечения хронической печеночной недостаточности является пересадка печени от донора. Поэтому лечение токсического гепатита откладывать не стоит ни в коем случае. 

Профилактика

Никто не знает заранее, как организм будет реагировать на конкретный препарат. А потому токсический гепатит не всегда можно предотвратить. Но можно снизить риск развития проблемы с печенью и избежать лечения токсического гепатита, если:

• Принимать лекарства только по назначению. Используйте медикаментозные препараты только тогда, когда это абсолютно необходимо. Следуйте инструкциям, не превышайте рекомендуемую дозировку, даже если ваше состояние не улучшается.
• Быть осторожным с травами и добавками. Не думайте, что это натуральный продукт, который не причинит вреда. Обсудите преимущества и риски с врачом, прежде чем принимать травы и добавки.
• Не смешивать алкоголь и лекарственные препараты. Алкоголь и лекарства — плохая комбинация. Спросите у врача или фармацевта о взаимодействии алкоголя и рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов, которые вы используете.
• Принять меры предосторожности, работая с химическими веществами. Если вы используете в повседневной жизни опасные химические вещества, примите все необходимые меры предосторожности, чтобы защитить себя от воздействия. Если вы вступаете в контакт с вредными веществами по работе, следуйте инструкциям на вашем рабочем месте.
• Хранить лекарства и химикаты в недоступном для детей месте.

Инфекционные заболевания

Вирусные и бактериальные инфекции входят в число основных причин заболеваемости и смертности. Исследования «Рош» направлены на поиск эффективных методов лечения жизнеугрожающих инфекционных заболеваний, таких как гепатит В, грипп и мультирезистентные бактерии.

Инфекционные заболевания возникают, когда в организм попадают болезнетворные вирусы или бактерии. Они являются одними из главных причин заболеваемости и смертности во всем мире.

Сильнее всего от инфекционных заболеваний страдают развивающиеся страны, но и в развитых экономиках они остаются серьезной проблемой здравоохранения.

Компания «Рош» фокусируется на поиске, исследованиях и разработке новых противоинфекционных средств, действующих против патогена или стимулирующих собственный иммунитет человека. В этом мы опираемся передовую технологическую платформу и богатое историческое наследие, благодаря которому компанией были созданы некоторые инновационные препараты.

В настоящее время исследования в области инфекционных заболеваний «Рош» сосредоточены на трех основных направлениях.

Хронический гепатит B

Хронический гепатит B — заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита B, отличающийся высокой патогенностью. Зачастую инфекция приводит к необратимым повреждениям печени, хроническому активному гепатиту, развитию цирроза и рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).

Современные лекарства от вируса гепатита B могут эффективно подавлять размножение вируса, но с их помощью излечить удается менее 3% пациентов, при этом не исключается риск развития рака печени. Невозможность излечения означает, что пациент должен принимать лекарства на протяжении всей жизни.

Чтобы найти ключ к элиминации вируса гепатита B в ограниченный период времени, компания «Рош» объединяет два разных терапевтических подхода: один нацелен на вмешательство в жизненный цикл ВГВ (препараты прямого противовирусного действия), а другой — на повышение способности иммунной системы уничтожать вирус (усилители иммунитета).

Узнать больше

Грипп

Грипп, или инфлюэнца, представляет серьезную угрозу для общественного здравоохранения. Во всем мире ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 млн случаев тяжелого заболевания, миллионам госпитализаций и до 650 тысяч смертей. Любой может заболеть гриппом, и это заболевание может быть смертельным для тех, кто предрасположен к осложнениям, например, детей или пожилых людей.

Хотя вакцинация является важной мерой первичной профилактики гриппа, существует потребность в новых медицинских решениях для профилактики и лечения заболевания. С одной стороны, вирусы гриппа размножаются и поэтому постоянно меняются, таким образом они формируют устойчивость к противовирусным лекарствам. С другой стороны, современные противовирусные препараты имеют ограничения в отношении эффективности и дозировки.

Используя свое наследие и опыт в разработке противогриппозных препаратов, компания «Рош» создает новые лекарства, которые направлены на решение неудовлетворенных потребностей в этой области.

Узнать больше

Мультирезистентные бактерии

Несмотря на то, что в настоящее время на рынке представлено более 150 видов антибиотиков, медицинская потребность в этой области все еще сохраняется.

Проблема бактериальных инфекций, которые не реагируют ни на одно из доступных лекарств или же требуют применения сложных, длительных и часто токсичных режимов терапии с использованием нескольких препаратов, нарастает. Мультирезистентные грамотрицательные бактерии единогласно воспринимаются как большая угроза здоровью человека.

Используя свой опыт в диагностике, компания «Рош» изучает новые подходы к лечению мультирезистентных бактериальных инфекций.

Узнать больше

Гепатит С: лечение, цены и отзывы

В России официально зарегистрировано 1,8 млн человек с хроническими вирусными гепатитами. Но эксперты предполагают, что с гепатитами живут 4,5-6 млн россиян — большинство из них не знает о том, что инфицированы.

Лекарственные препараты позволяют полностью излечиться от гепатита С в большинстве случаев, но государственная и местные программы не позволяют обеспечить препаратами всех желающих.

Чем опасен гепатит С?

Гепатит С — это болезнь печени, которую вызывает вирус. Протекать она может в острой или хронической форме. Организм человека самостоятельно справляется с вирусом в не многих случаях, при этом он даже не догадывается, что инфицирован, так как заболевание себя никак не проявляет. В остальных случаях развивается хронический гепатит. Если его не лечить, то заболевание может спровоцировать цирроз печени или рак.

Симптомы гепатита С

У 8 человек из 10 гепатит С протекает бессимптомно. Если заболевание имеет острую форму, то у человека наблюдаются следующие признаки:

1) высокая температура;

2) отсутствие аппетита;

6) боли в суставах;

7) пожелтение склеры глаз.

Кто в группе риска?

Специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют пройти обследование всем, кто входит в группы риска:

* людям, которые употребляют наркотики внутривенно;

* тем, кто находится в местах лишения свободы;

* детям, родившихся у мам, инфицированных гепатитом С;

* тем, у кого на теле есть пирсинг или татуировки;

* людям, неуверенным в том, что их партнер не болен гепатитом С;

* людям, которым вводили препараты крови.

Как лечить гепатит С?

Основной способ лечения вирусного гепатита С — прием противовирусных лекарств. Их действие заключается в том, что они уничтожают вирус, и нормальная структура печени восстанавливается.

В дополнение к противовирусной терапии, врач может назначить препараты-гепатопротекторы. Они способствуют восстановлению и нормальной работе печени.

Можно ли вылечить гепатит С полностью?

В России для лечения гепатита С применяют интерферон и рибавирин. Такая терапия эффективна только для половины пациентов.

За рубежом для лечения гепатита С используют препараты Софосбувир и Даклатасвир, их эффективность высока. Это значит, что многие пациенты могут полностью вылечить гепатит С.

Лечение гепатита С в России

В России действуют региональные программы лечения гепатита. Список анализов и препаратов в регионах отличается, но пациенты могут пройти 48-недельную терапию интерфероном и рибавирином.

Чтобы получить лечение, нужно сначала обратиться к врачу-инфекционисту. Обычно он дает направление к специалисту по заболеваниям печени — гепатологу. После консультации и необходимых анализов он подскажет, где и как пройти лечение.

Лечение гепатита С в Индии

Пациенты из России с диагнозом “гепатит С” едут в Индию. Лечение в стране происходит при помощи препаратов-дженериков. Их состав и эффективность такая же, как у оригинальных препаратов, но стоимость гораздо ниже.

Курс лечения оригинальным лекарством, произведенным в США, обойдется в $82 000. Терапия при помощи аналога в Индии — $2 500.

Лечению предшествует обследование пациента. Оно позволяет определить, насколько нарушены функции печени.

Список необходимых обследований включает:

* исследование на присутствие вируса;

* анализ на билирубин;

* печеночные пробы;

* анализ на ферменты печени.

При необходимости врачи назначают УЗИ и биопсию печени.

Отзывы о лечении гепатита С

“После переливания крови мне поставили диагноз гепатит С. Когда врач в инфекционной больнице объяснил перспективы — я был в ужасе. Препараты не зарегистрированы, лечение в Европе длительное и дорогостоящее. Знакомый врач посоветовал лечение в Индии. После поездки и лечения печень не беспокоит”. По ссылке — больше отзывов о лечении за границей.

Особенности медицины в Индии

Многих пациентов волнует вопрос о качестве медицины в Индии. Страна входит в число лидеров по медицинскому туризму, сюда ежегодно приезжает 500 тыс. иностранных пациентов. Их привлекают оснащенность больниц и высокая квалификация врачей.

Страна густо заселена, поэтому чтобы устроиться на работу в клинику, которая принимает пациентов из-за рубежа, доктору необходимо пройти жесточайший отбор. Конкуренция достигает 50 человек на место. Предпочтение отдается кандидату, который получил образование в западном университете или проходил практику в клиниках Западной Европы и США.

Немаловажный показатель для квалификации доктора — количество случаев заболевания, с которыми он сталкивался. Индийские врачи имеют обширную практику, — кроме местного населения, лечение проходят еще и пациенты из-за границы. Доктора видят различные проявления болезни и могут подобрать наиболее эффективное лечение.

Ведущие медицинские центры имеют международную аккредитацию JCI, которая подтверждает высокий уровень сервиса и качество медицинских услуг.

Дополнительное преимущество лечения в Индии — доступные цены на жилье и питание. Двухзвездочный отель можно снять всего за $10 в сутки.

Пациенту с гепатитом необязательно все время лечения жить в клинике — во многих случаях терапия может проходить амбулаторно. Медицинские процедуры можно совместить с отдыхом, посещением пляжей и достопримечательностей. Предупреждаем о необходимости получения консультации у врача (специалиста) по оказываемым услугам и противопоказаниям На правах рекламы.

Лечение в Индии привлекает пациентов из разных стран. Причина кроется в том, что в стране — высокие стандарты медицины и невысокая стоимость лечения. Многие пациенты приезжают сюда для лечения гепатита С. Терапия заболевания проходит с помощью эффективных препаратов-дженериков.

Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter

Как справиться с побочными эффектами препаратов от гепатита С

Как справиться с побочными эффектами препаратов против гепатита С

Перспективы для людей с хроническим гепатитом С никогда не были лучше. Тем не менее, многие схемы лечения содержат лекарства с побочными эффектами, влияющими на качество вашей жизни. Вот несколько советов, как справиться с этим.

Персонал клиники Мэйо

Многие люди, начинающие лечение хронического гепатита С, не проходят весь курс терапии из-за побочных эффектов.Новые противовирусные препараты заменяют трудно переносимые препараты — пегинтерферон альфа и рибавирин, которые до недавнего времени были основой лечения гепатита С. Даже в этом случае пегинтерферон альфа и рибавирин, вероятно, будут продолжать использоваться в частях света с ограниченными медицинскими ресурсами.

Новые препараты против гепатита С также имеют неприятные побочные эффекты, в том числе симптомы гриппа, подобные тем, которые возникают у большинства людей, принимающих пегинтерферон альфа и рибавирин. Эти побочные эффекты обычно недостаточно серьезны, чтобы привести к прекращению лечения, но они могут ухудшить качество жизни.К счастью, вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить побочные эффекты лечения гепатита С. Вот несколько советов по управлению наиболее распространенными.

Усталость

Чувство усталости и изнеможения — наиболее частый побочный эффект лечения как на основе интерферона, так и без него. Чтобы избежать усталости или ограничить ее воздействие, попробуйте:

• Планирование инъекций интерферона на те дни, когда можно расслабиться — например, в начале выходных.
• Сокращение рабочего времени, если возможно
• Днём дремать
• Гулять большую часть дней, чтобы повысить бдительность и улучшить сон
• Употребление напитка с кофеином по утрам
• Рассмотрение возможности лечения антидепрессантами, если депрессия может способствовать вашей усталости

Гриппоподобные симптомы

Головная боль и боли в мышцах, обычно сопровождающиеся утомляемостью, являются частыми побочными эффектами лекарств от гепатита С.Вы можете справиться с этими признаками и симптомами по:

• Принимать безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Перед каждой инъекцией и по мере необходимости, пока симптомы сохраняются — если ваш врач говорит, что это безопасно для вас
• Сделать себе инъекцию пегинтерферона альфа, которую член вашей бригады обычно может показать вам, незадолго до сна
• Обильное питье
• Достаточно отдыхать
• Избегайте сильного солнечного света и яркого внутреннего освещения для предотвращения головной боли
• Использование теплого влажного тепла для больных мышц

Проблемы с легкими

Кашель — частый респираторный побочный эффект лечения гепатита С. Также может развиться одышка, а также инфекции дыхательных путей и легких. Обратитесь к врачу, если вы часто чувствуете одышку или у вас жар и глубокий кашель с густой мокротой. Чтобы справиться с кашлем:

• Пейте много жидкости в течение дня
• Используйте увлажнитель воздуха
• Используйте леденцы без сахара или леденцы от кашля, чтобы успокоить першение в горле

Изменения настроения

Лечение гепатита С, особенно пегинтерфероном альфа, может вызвать депрессию, перепады настроения и раздражительность.Эти побочные эффекты нетривиальны, особенно для людей, у которых в анамнезе были проблемы с психическим здоровьем. Стратегии борьбы с депрессией включают:

• Предвидеть возможные побочные эффекты психического здоровья до начала лечения и обсудить их с врачом, чтобы вы знали, что делать, если они возникнут
• Прием антидепрессантов на протяжении всего лечения и в течение нескольких месяцев после лечения
• Отказ от кофеина, если вы чувствуете беспокойство или раздражительность
• Регулярные прогулки или регулярные походы в спортзал для легких упражнений
• Снижение дозы пегинтерферона альфа под наблюдением врача
• Немедленно поговорить со своим врачом или психиатром, если вы чувствуете, что можете причинить вред себе или кому-то другому

Проблемы с кожей

Старые препараты от гепатита С иногда вызывают сухость кожи, зуд и сыпь, вызванные солнечным светом.Также может произойти выпадение волос, но после лечения волосы обычно отрастают. Защитите свою кожу и волосы с помощью:

• Купание и душ в теплой (не горячей) воде
• Нанесите на кожу большое количество увлажняющего лосьона или крема после душа или ванны
• Наносить солнцезащитный крем перед выходом на улицу
• Использование мягкого моющего средства без запаха и без кондиционера
• Растирание или надавливание на зудящую кожу вместо царапин
• Использование мягкого шампуня и нежных техник укладки
• Избегать окрашивания волос и химической обработки до окончания обработки
• Переход на атласную наволочку, чтобы уменьшить трение о кожу головы

Проблемы со сном

Проблемы с засыпанием или сном (бессонница) могут быть результатом проблем с настроением, вызванных пегинтерфероном альфа, потенциально усугубляющими депрессию и тревогу. Бессонница также является побочным эффектом рибавирина, а также нового комбинированного лечения ледипасвир-софосбувир (Harvoni). Чтобы высыпаться:

• Если вы также лечитесь от депрессии, принимайте антидепрессант, который улучшает сон, а не тот, который заставляет вас насторожиться.
• Придерживайтесь регулярного графика: ложиться спать ночью и вставать утром
• Не читайте и не смотрите телевизор в постели
• Принять рибавирин во второй половине дня
• Избегайте кофеина
• Постарайтесь не дремать днем ​​
• Съешьте легкую пищу перед сном
• Ограничьте количество жидкости, которую вы пьете за два часа до сна, чтобы вам не приходилось ходить в туалет ночью
• Расслабьтесь с записанным расслабляющим упражнением, теплой ванной или массажем перед сном
• Примите под наблюдением врача лекарство, способствующее засыпанию.

Проблемы с желудком

Новые противовирусные препараты, а также пегинтерферон альфа и рибавирин могут вызывать у некоторых людей тошноту, рвоту, диарею, потерю аппетита или сочетание этих побочных эффектов.Многие также жалуются на неприятный привкус во рту. Иногда эти побочные эффекты могут привести к потере веса. Стратегии преодоления включают:

• Прием рибавирина с пищей
• Есть небольшими порциями
• Прием пищи холодной или комнатной температуры, поэтому ее запах менее интенсивен
• Выбор закусок с высоким содержанием белка, таких как сыр или арахисовое масло, если вы их переносите
• Попробовать протеиновые напитки, если твердая пища не нравится
• Избегайте острой или жирной пищи
• Употребление в пищу продуктов, содержащих растворимую клетчатку, таких как бананы, рис, яблочное пюре и белые тосты, для облегчения диареи
• Отказ от молочных продуктов во время и в течение нескольких дней после приступа диареи
• Прогулка перед едой
• Использование пластиковой посуды при металлическом привкусе во рту

Серьезные побочные эффекты

Некоторые побочные эффекты пегинтерферона альфа и рибавирина достаточно серьезны и требуют тщательного наблюдения со стороны врача. При необходимости вам, возможно, придется уменьшить дозировку лекарства или полностью прекратить лечение. Эти серьезные побочные эффекты включают:

• Резкое снижение количества эритроцитов (анемия), что особенно опасно для людей с сердечными заболеваниями или с высоким риском сердечных заболеваний
• Суицидальные мысли и импульсы, особенно у людей с депрессией, зависимостью или и тем и другим вместе
• Низкий уровень свертывающихся клеток в крови (тромбоцитопения), потенциально ведущий к серьезным проблемам с кровотечением, особенно у пациентов с заболеваниями печени
• Проблемы с глазами — в частности, аномалии светочувствительной оболочки задней части глаза (сетчатки), особенно у людей с диабетом или высоким кровяным давлением
• Воспаление тканей воздушных мешков и слизистой оболочки легких (интерстициальный пневмонит), которое может резко ограничить дыхание за короткое время
• Усиление или появление новых признаков и симптомов заболевания щитовидной железы (гипотиреоза), состояния, которое трудно отличить от наиболее распространенных побочных эффектов лечения, таких как усталость
• Вспышки существующих аутоиммунных состояний, таких как ревматоидный артрит, волчанка и псориаз

Воздействие рибавирина во время беременности может вызвать отклонения от нормы у развивающегося ребенка.Женщины должны проходить тесты на беременность до и периодически во время лечения рибавирином. Точно так же мужчины, рассматривающие возможность лечения рибавирином, должны принять меры предосторожности, чтобы не подвергать неродившихся детей своих партнеров препарату:

• Воздержание от половых контактов с беременной женщиной
• Отсрочка лечения до родов у беременной партнерши
• Использование двух противозачаточных средств при каждом половом акте во время лечения

20 июля 2019

Показать ссылки

1. Mayberry J, et al.Революция в лечении гепатита С. Медицинские клиники Северной Америки. 2019; 103: 43.
2. Ахмед М. Эра противовирусных агентов прямого действия для лечения гепатита С. Всемирный журнал гепатологии. 2018; 10: 670.
3. Цай С.М. и др. Как пациенты с гепатитом С управляют процессом лечения пегилированным интерфероном и рибавирином: качественное исследование. BMC Health Services Research. 2016; 16: 247.
4. Лечение гепатита С. Американский фонд печени. https: // liverfoundation.org / для-пациентов / о-печени / заболевания-печени / гепатит-с / лечение-гепатит-с / # как-я-лучше-подготовить-к-лечению. По состоянию на 15 июня 2019 г.
5. Управление побочными эффектами Epclusa и рибавирина. https://www.hepatitis.va.gov/products/side-effects-handouts.asp. По состоянию на 15 июня 2019 г.
6. Управление побочными эффектами Zepatier. https://www.hepatitis.va.gov/products/side-effects-handouts.asp. По состоянию на 15 июня 2019 г.
7. Пегинтерферон альфа-2а. IBM Micromedex.https://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 25 июня 2019 г.
8. Управление побочными эффектами Харвони. https://www.hepatitis.va.gov/products/side-effects-handouts.asp. По состоянию на 15 июня 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

.

Гепатит С — Лечение в клинике Мэйо

Лечение гепатита С в клинике Мэйо

Ваша команда по уходу в клинике Мэйо

Медицинский осмотр при гепатите С

Специалист по печени (гепатолог) клиники Мэйо осматривает пациента.

Mayo Clinic работает в бригаде по лечению гепатита С, включая врачей, прошедших подготовку по заболеваниям печени (гепатологи), специалистов по инфекционным заболеваниям, диагностических радиологов и патологов, а также, при необходимости, экспертов по трансплантации печени медицинских и хирургических специальностей. Завершают команду высококвалифицированные медсестры, фельдшеры и другие смежные медицинские работники, некоторые из которых занимаются исключительно уходом за пациентами с гепатитом С.

Эти эксперты напрямую общаются друг с другом, чтобы координировать ваши посещения, оптимизировать диагностический процесс и разработать план лечения, отвечающий вашим уникальным потребностям.Ваша медицинская бригада также следит за вашим состоянием по мере продвижения лечения, внося коррективы по мере необходимости.

Расширенная диагностика и лечение

Клиника Мэйо участвовала во многих исследованиях новейших методов лечения гепатита С. Таким образом, в клинике Мэйо у вас есть доступ к последним достижениям в области диагностики и лечения гепатита С, в том числе:

• Неинвазивное тестирование. Визуализационные тесты, которые измеряют жесткость печени, которая указывает на наличие и тяжесть поражения печени, в значительной степени заменили биопсию печени при оценке поражения печени, связанного с гепатитом С, и мониторинге эффективности противовирусного лечения.Эти два теста — магнитно-резонансная эластография (МРЭ) и транзиторная эластография — практически безболезненны. Они также более безопасны, чем биопсия печени, которая сопряжена с небольшим риском кровотечения или внутренних повреждений. В некоторых случаях любой тест может также дать более точную оценку повреждения печени, чем биопсия печени. Методика MRE была разработана в клинике Мэйо.
• Новые лекарства. Исследователи из Mayo Clinic внесли значительный вклад в клинические испытания противовирусных препаратов прямого действия при хроническом гепатите C, особенно у пациентов с циррозом печени, пациентов с другими инфекциями, которые усугубляют гепатит C (гепатит B и вирус иммунодефицита человека), и пациентов, инфицированных менее общие HCV генотипов.

Ведущие клинические испытания гепатита С

Сотрудники клиники Мэйо обсуждают клинические испытания гепатита С.

Педиатрическая экспертиза

Дети составляют небольшую долю от тех, у кого ежегодно диагностируется гепатит С. Наиболее частой причиной гепатита С у детей является передача от матери ребенку до рождения. Однако заболеваемость гепатитом С среди детей старшего возраста увеличивается, возможно, из-за роста употребления запрещенных наркотиков.

Специалисты педиатрической клиники печени в кампусе клиники Майо в Миннесоте имеют опыт точной диагностики детей с заболеваниями печени, включая гепатит С. В отделении работают медсестры, прошедшие подготовку по лечению детей и подростков. Специалисты по детскому образу жизни помогут вам и вашему ребенку справиться с естественными опасениями по поводу болезни, медицинских процедур и больничного ухода.

Опыт и рейтинги

Бригады по уходу в трех кампусах клиники Мэйо лечат более 2600 пациентов с гепатитом С каждый год.

Клиника

Mayo в Рочестере, штат Миннесота, занимает первое место по расстройствам пищеварения в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Клиника Mayo в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Mayo в Джексонвилле, штат Флорида, вошли в число лучших больниц для лечения расстройств пищеварения по версии U.S. News & World Report. Клиника Мэйо также входит в число лучших детских больниц при расстройствах пищеварения.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота.Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления врача. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания.Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинике Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Лечение гепатита С.Лечение гепатита С Информация

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свое здоровье и почувствовать себя лучше во время лечения от гепатита С. А если вы хорошо позаботитесь о себе, вы увеличите свои шансы на то, что сможете принимать лекарства в соответствии с предписаниями.

ВАЖНОСТЬ ДИЕТЫ И ПИТАНИЯ

Вопреки некоторым утверждениям, которые вы можете прочитать в Интернете, специальной «диеты против гепатита С» не существует. Однако здоровая диета может улучшить здоровье печени у человека с гепатитом С.

Хорошо сбалансированная диета может улучшить работу печени и снизить риск цирроза (прогрессирующего рубцевания) печени. Это также может помочь вашей иммунной системе бороться с болезнями. Люди с гепатитом C, как правило, чаще страдают диабетом, но хорошая диета может помочь контролировать уровень сахара в крови и уменьшить жировые отложения, тем самым снижая риск развития диабета.

Множественные исследования продемонстрировали пользу употребления кофе для улучшения здоровья печени при гепатите С. Исследования показывают, что для достижения этой пользы вам нужно пить более двух чашек в день. Однако исследования недостаточно убедительны, чтобы дать рекомендацию начать пить кофе, и некоторые люди плохо его переносят. А вот тем, кто в настоящее время пьет кофе — наслаждайтесь!

Важно правильно питаться, не иметь лишнего веса и избегать употребления алкоголя во время лечения. Напротив, плохая диета иногда может привести к проблемам с печенью. Избыточный вес, употребление слишком большого количества алкоголя, диабет или высокий уровень холестерина или жиров в крови связаны с накоплением жира в печени, называемым « жирная печень » (или стеатоз).Со временем наличие ожирения печени в дополнение к гепатиту С увеличит вероятность развития цирроза. Самый эффективный способ похудеть — сочетать снижение калорийности с повышенной физической активностью.

Хотя соблюдение в целом здоровой диеты и поддержание нормальной массы тела может показаться нецелесообразным лечением гепатита С, это хороший способ защитить вашу печень. Все, что необходимо — это следовать рекомендациям по питанию, основанным на «Диетических рекомендациях для американцев», если только у вас нет цирроза или другого заболевания, например диабета или заболевания почек, которое может требовать определенных диетических ограничений.

Общие диетические рекомендации включают следующее:

• Поддерживайте здоровое потребление калорий
• Ешьте цельнозерновой хлеб и крупы
• Получите достаточно белка (при необходимости добавьте протеиновые напитки)
• Съешьте не менее 5 порций фруктов и овощей в день; употребление в пищу продуктов разного цвета может обеспечить ряд питательных веществ.
• Ограничьте потребление соленой, сладкой и жирной пищи
• Пейте достаточно жидкости (обычно 6-8 стаканов в день).В дополнение к воде вы можете добавить сок, чай, молоко, суп и замороженные фруктовые батончики.

БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ В ДИЕТИЧЕСКИХ ДОБАВКАХ

Некоторые витамины и минералы, такие как витамины A и D, железо и ниацин, в больших дозах могут нанести вред вашей печени. Прежде чем принимать витамин или добавку, лучше всего проконсультироваться с врачом, диетологом или диетологом.

СПИРТ

Это токсин для печени даже у людей без гепатита С.Чрезмерное употребление алкоголя может привести к циррозу и серьезному заболеванию печени. Лучше всего полностью отказаться от алкоголя.

ВАЖНОСТЬ УПРАЖНЕНИЯ

Упражнения важны по многим причинам: они помогают контролировать вес, укрепляют вашу иммунную систему, улучшают аппетит и снимают стресс и депрессию. Хотя идея тренироваться, когда вы чувствуете усталость, может показаться нелогичной, она может улучшить ваше общее чувство благополучия.

Делать упражнения не значит ходить в спортзал — важны прогулки, садоводство и даже работа по дому.Делайте вещи умеренно. Постарайтесь делать 10-минутные блоки упражнений в течение дня. Лучше всего подходят упражнения с малой нагрузкой, такие как ходьба или плавание. Вы можете начать с 10-минутной прогулки в удобном темпе, при необходимости делать перерывы для отдыха и постепенно повышать уровень активности. Перед тем, как начать диету и программу упражнений, рекомендуется поговорить с врачом.

ВАЖНОСТЬ СНИЖЕНИЯ СТРЕССА И УПРАВЛЕНИЯ ГНЕВОМ

У каждого человека в тот или иной момент жизни есть стресс — работа, финансы, дети, семейные проблемы — все это примеры общих факторов стресса.Наше тело создано для того, чтобы справляться со стрессом, чтобы уберечь нас от опасности или вынести трудный день. Однако стресс может стать проблемой, если он постоянный или интенсивный.

Хронический стресс отрицательно влияет на иммунную систему и способствует возникновению других проблем, таких как высокое кровяное давление, болезни сердца, проблемы со сном и злоупотребление психоактивными веществами. Хроническое заболевание, такое как гепатит С, может вызывать физический и эмоциональный стресс. Лечение гепатита С может добавить дополнительные факторы стресса в зависимости от уровня побочных эффектов, которые вы испытываете. Когда люди находятся в хроническом стрессе, они часто испытывают гнев.

Чувство гнева при первом диагнозе болезни — обычная реакция. Возможно, у вас возникли мысли типа «Я этого не заслуживаю!» и «Почему это случилось со мной?» Хотя эти реакции вполне нормальны, гнев, который становится хроническим и / или переходит в ярость, — нет. Проще говоря, это может разрушить ваши отношения и лишить вас энергии, необходимой для хорошей жизни.

Умение справляться со стрессом и гневом является неотъемлемой частью борьбы с инфекцией гепатита С и его лечения.Ниже приведены некоторые стратегии, которые могут вам помочь:

• Найдите способы расслабить и успокоить свой разум. Некоторые люди находят полезными медитацию, молитву, визуализацию или массаж.
• Сделайте что-нибудь физическое в качестве релиза. Танцы, езда на велосипеде, прогулки, йога или любые упражнения могут сохранить ваше здоровье и уменьшить стресс и гнев.
• Примите участие в группе поддержки гепатита С.
• Помогите другим; иногда помощь другим — лучший способ забыть о собственных проблемах.
• Ставьте перед собой разумные ожидания.Решайте проблемы по одной задаче за раз. Что я должен сделать сегодня? Если это не так важно, вычеркните его из списка.
• Научитесь позволять другим помогать вам, когда вам это нужно.
• Проводите время с людьми, у которых есть позитивный взгляд на жизнь, и ограничьте свое общение с людьми и местами, которые вызывают негатив.
• Посетите занятия по управлению стрессом и / или гневом. Их часто предлагают работодатели, медицинские страховые компании или общественные центры.
• Найдите способ посмеяться.Неважно, смотрите ли вы забавный фильм или проводите время с хорошим другом, помните, что смех оказывает лечебное воздействие как на тело, так и на ум.
• Постарайтесь придать положительный оттенок вещам и не переживайте по мелочам. Практикуйте позитивное мышление, заменяя негативные мысли посланиями надежды и утверждения.
• Обсудите свои чувства с людьми, которым доверяете. Иногда другие могут предложить другую точку зрения или решение того, что у вас на уме. Или подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.

Лечение гепатита С | Everyday Health

За последнее десятилетие Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило ряд новых пероральных препаратов для лечения гепатита С, которые называются противовирусными препаратами прямого действия.

Какие лекарства вам прописали и продолжительность лечения будут зависеть от:

• Какой у вас генотип гепатита С
• Степень поражения печени
• Лечились ли вы от гепатита С в прошлом (6 )

К этим лекарствам относятся следующие:

Симепревир (Олисио) является частью класса препаратов, называемых ингибиторами протеазы, которые блокируют определенный белок, необходимый для репликации вируса гепатита C.Симепревир, одобренный для лечения 1-го генотипа ВГС, представляет собой таблетку для приема один раз в день. При приеме в течение 12 недель вместе с препаратом софосбувир (Совальди) показатели излечения от него превышали 90 процентов. Он также может использоваться с интерфероном и рибавирином для гепатита C генотипа 4. (7)

Софосбувир (Sovaldi) является частью класса препаратов, называемых ингибиторами полимеразы, которые блокируют другой белок, продуцируемый HCV. Он одобрен для лечения генотипов 1, 2, 3 и 4. В клинических испытаниях схемы, содержащие софосбувир, имели показатели излечения от 56 до 90 процентов.Исследование, опубликованное в ноябре 2017 года в World Journal of Virology , показало сопоставимые реальные показатели излечения для этих схем. (8) В зависимости от потребностей пациента софосбувир принимают в сочетании с пегилированным интерфероном и рибавирином, только рибавирином или, все чаще, в сочетании с другими противовирусными препаратами (9).

Harvoni был одобрен FDA в 2014 году. Это комбинированный препарат для лечения гепатита С генотипа 1, 4, 5 или 6, который включает софосбувир и ледипасвир. Большинство пациентов принимают 12-недельный курс таблеток, но некоторым могут быть назначены 8-недельные или 24-недельные курсы.В клинических исследованиях показатели излечения колебались от 93 до 100 процентов. (10)

Виекира Пак (омбитасвир / паритапревир / ритонавир и дасабувир), лекарство от гепатита С генотипа 1 без интерферона, было одобрено FDA в декабре 2014 года. Этот комбинированный препарат включает комбинированные таблетки омбитасвира, паритапревира и ритонавира. с таблетками дасабувира. Согласно отчету New England Journal of Medicine , эффективность Viekira Pak против 1-го генотипа HCV составила более 95%.(11)

Даклинза (даклатасвир) был одобрен FDA в 2015 году для использования в сочетании с софосбувиром или софосбувиром и рибавирином для лечения инфекций 3-го генотипа ВГС. Даклинза — первый препарат, который оказался безопасным и эффективным при лечении генотипа 3 без необходимости введения интерферона или рибавирина. У пациентов без цирроза печени клинические испытания показали, что 98 процентов пациентов, которые не лечились до этого, достигли УВО. С тех пор он был одобрен для лечения и генотипа 1.(12)

Technivie (омбитасвир / паритапревир / ритонавир) — комбинированный препарат, одобренный в 2015 году. Он состоит из препаратов, аналогичных препаратам Viekira Pak, но одобренных для лечения генотипа 4. Это был первый вариант лечения для генотипа 4, который не потребовал одновременного приема интерферона. (12)

Zepatier (элбасвир / гразопревир) — это таблетка для приема один раз в день для лечения генотипов 1 и 4, одобренная FDA в 2016 году. Может применяться в комбинации с рибавирином.(12) Согласно исследованиям, пациенты с хроническим гепатитом С генотипа 1 были излечены от 94 до 97 процентов и от 97 до 100 процентов пациентов с хроническим гепатитом С генотипа 4 были излечены. (13)

Epclusa (софосбувир / велпатасвир) — это комбинированная таблетка с фиксированной дозой для приема один раз в день, которая была одобрена в 2016 году для лечения всех генотипов, с 1 по 6. Было одобрено 12-недельное лечение для пациентов без цирроза. или с компенсированным циррозом печени, и в комбинации с рибавирином для пациентов с запущенным циррозом печени.В клинических испытаниях пациентов без цирроза или компенсированного цирроза 98 процентов были признаны излеченными после лечения Epclusa. У пациентов с декомпенсированным циррозом печени у тех, кто получал Epclusa с рибавирином в течение 12 недель, показатель излечения составил 94 процента, по сравнению с 83 процентами для тех, кто получал только Epclusa в течение 12 недель. У тех, кто получал только Epclusa в течение 24 недель, показатель излечения составил 86 процентов. (12)

Восеви (софосбувир / велпатасвир / воксилапревир) — комбинированный препарат, одобренный FDA в 2017 году.Он содержит софосбувир и велпатасвир, а также новый препарат, воксилапревир, для лечения взрослых с хроническим генотипом HCV с 1 по 6 без цирроза или с легким циррозом. Восеви является первым препаратом, одобренным для пациентов, которые ранее получали софосбувир или другие препараты от ВГС, которые ингибируют белок, называемый NS5A. Клинические испытания показали, что у 96–97 процентов пациентов не было обнаружено вирусов в крови через 12 недель после окончания лечения. (14)

Mavyret (глекапревир и пибрентасвир) был одобрен FDA в 2017 году в качестве первого восьминедельного лечения для всех генотипов HCV с 1 по 6 у взрослых без цирроза, которые ранее не лечились.До этого стандартная продолжительность лечения составляла 12 недель и более. В клинических испытаниях от 92 до 100 процентов пациентов, получавших Мавирет в течение 8, 12 или 16 недель, не обнаружили вируса в крови через 12 недель после окончания лечения. (15)

FDA одобрило Epclusa для лечения хронической инфекции вируса гепатита C

Для немедленного выпуска:

28 июня 2016 г.

Español

The U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило Epclusa для лечения взрослых пациентов с хроническим вирусом гепатита С (ВГС) как с циррозом, так и без него (запущенное заболевание печени). Для пациентов с циррозом средней и тяжелой степени (декомпенсированный цирроз) Epclusa одобрен для использования в комбинации с лекарственным средством рибавирин. Epclusa — это комбинированная таблетка с фиксированной дозой, содержащая софосбувир, препарат, одобренный в 2013 году, и велпатасвир, новый препарат, который первым лечит все шесть основных форм ВГС.

«Это одобрение предлагает вариант ведения и лечения для более широкого круга пациентов с хроническим гепатитом С», — сказал Эдвард Кокс, M.D., директор отдела противомикробных препаратов в Центре оценки и исследований лекарственных средств FDA.

Гепатит С — это вирусное заболевание, вызывающее воспаление печени, которое может привести к ухудшению функции печени или печеночной недостаточности. Существует по крайней мере шесть различных генотипов или штаммов ВГС, которые являются генетически разными группами вируса. Знание генотипа помогает сформировать рекомендации по лечению и продолжительность лечения. Примерно 75 процентов американцев с ВГС имеют генотип 1; 20-25% имеют генотип 2 или 3; и небольшое количество пациентов инфицированы генотипами 4, 5 или 6.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, инфекция ВГС становится хронической примерно в 75–85 процентах случаев. Пациенты, страдающие хронической инфекцией ВГС в течение многих лет, могут иметь осложнения, такие как кровотечение, желтуха (желтоватые глаза или кожа), скопление жидкости в брюшной полости, инфекции, рак печени и смерть.

Безопасность и эффективность Epclusa в течение 12 недель оценивалась в трех клинических испытаниях фазы III с участием 1558 субъектов без цирроза или с компенсированным циррозом (цирроз легкой степени). Результаты показали, что у 95–99 процентов пациентов, получавших Epclusa, вирус не обнаруживался в крови через 12 недель после окончания лечения, что позволяет предположить, что инфекции у пациентов были излечены. Безопасность и эффективность Epclusa также оценивалась в клиническом исследовании 267 субъектов с декомпенсированным циррозом печени (от умеренного до тяжелого цирроза), из которых 87 субъектов получали Epclusa в сочетании с рибавирином в течение 12 недель, а у 94 процентов этих пациентов вирус не был обнаружен. в крови через 12 недель после окончания лечения.

Наиболее частые побочные эффекты Epclusa включают головную боль и усталость. Комбинированные схемы Epclusa и рибавирина противопоказаны пациентам, которым противопоказан рибавирин.

Epclusa содержит предупреждение для пациентов и медицинских работников о том, что при применении амиодарона с софосбувиром в комбинации с другим противовирусным препаратом прямого действия прямого действия были зарегистрированы случаи серьезного замедления сердечного ритма (симптоматическая брадикардия) и случаев, требующих вмешательства кардиостимулятора.Совместное применение амиодарона с Epclusa не рекомендуется. Epclusa также содержит предупреждение не использовать с некоторыми лекарствами, которые могут уменьшить количество Epclusa в крови, что может привести к снижению эффективности Epclusa.

Epclusa был рассмотрен в рамках программы приоритетных проверок FDA, которая предусматривает ускоренный анализ лекарств, которые лечат серьезные состояния, и, в случае одобрения, обеспечит значительное улучшение безопасности или эффективности.

Epclusa производится и продается компанией Gilead Sciences, Inc., Фостер-Сити, Калифорния.

FDA, агентство в составе Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает общественное здоровье, обеспечивая безопасность, эффективность и безопасность лекарственных и ветеринарных препаратов, вакцин и других биологических продуктов для использования человеком, а также медицинских устройств. Агентство также отвечает за безопасность и сохранность продуктов питания, косметики, пищевых добавок, продуктов, излучающих электронное излучение, а также за регулирование табачных изделий.

###

Связанная информация

• Текущее содержание с:

  30.06.2016

Лечение гепатита С | UC San Diego Health

Новые методы лечения могут избавить от гепатита С на любой стадии.Конечно, болезнь со временем наносит вред, поэтому лучше лечить ее как можно раньше.

В UC San Diego Health мы лечим гепатит C с помощью противовирусных препаратов. Тип принимаемых вами лекарств зависит от штамма (генотипа) вашего гепатита С. Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и реакции на лечение и может составлять от 8 до 24 недель.

Противовирусные препараты останавливают выработку ферментов гепатита С. Это помогает:

• Предотвращать и замедлять образование рубцов в печени.
• Снижает вероятность развития рака печени и цирроза.
• Удалить вирус из кровотока.

Калифорнийский университет в Сан-Диего — лидер в разработке новых, более эффективных методов лечения гепатита С.
Посмотрите, какие методы лечения в настоящее время изучаются.

Противовирусные препараты

В прошлом единственным лечением гепатита С была комбинация интерферона альфа (вводимая самостоятельно) и рибавирина (таблетки). Этот режим часто плохо переносился, и показатели излечения были неоптимальными.

В зависимости от вашего генотипа доступны новые методы лечения без интерферона с коэффициентом излечения более 90 процентов.

Противовирусные препараты, используемые для лечения гепатита C:

Генотип гепатита C

Одним из факторов, влияющих на тип лечения, которое вы получаете от гепатита C, является ваш генотип.

Существует 6 различных генотипов:

Генотип 1: Этот тип гепатита С встречается во всем мире. На его долю приходится примерно 70% всех случаев гепатита С в США.S.

Генотипы 2, 3: Этот тип гепатита С встречается во всем мире. На его долю приходится примерно 30% всех случаев гепатита С в США.

Генотип 4: Этот тип гепатита С наиболее распространен в Африке и на Ближнем Востоке.

Генотип 5: Этот тип гепатита С наиболее распространен в Южной Африке.

Генотип 6: Этот тип гепатита С наиболее распространен в Юго-Восточной Азии.

Генотипы 1, 2 и 3 гепатита С являются наиболее распространенными генотипами, обнаруженными в США.

В прошлом лечение интерфероном и рибавирином было наиболее эффективным у пациентов с генотипами 2 и 3.Но благодаря разработке новых противовирусных препаратов прямого действия или ПППД, эффективность лечения для всех генотипов резко возросла.

Факторы, влияющие на лечение

Помимо генотипа, на успех лечения влияют несколько факторов, которые следует учитывать.

Успех лечения более вероятен, если вы:

• Вы молоды
• У вас мало вируса в крови (известное как вирусная нагрузка гепатита С)
• Есть умеренное рубцевание печени
• У вас более короткий период инфицирования (до возникновения фиброза)

Факторы образа жизни также играют роль.Обязательно:

• Избегайте алкоголя
• Поддерживайте здоровый вес
• Регулярно выполняйте физические упражнения
• Правильно питайтесь

Мониторинг прогресса

В ходе лечения будет периодически проверяться ваш уровень вируса гепатита С. Ожидайте регулярного посещения вашего врача для оценки во время приема противовирусных препаратов, чтобы отслеживать побочные эффекты и реакцию на лечение.

Пересадка печени

Нелеченый гепатит С может в конечном итоге перерасти в терминальную стадию заболевания печени (декомпенсированный цирроз), и в этом случае необходима трансплантация печени.

Трансплантация печени

не лечит гепатит С.

Если инфекция все еще присутствует во время трансплантации, новая печень будет инфицирована. Однако лечение можно начинать после выздоровления после операции.

Подробнее о нашей программе трансплантации печени

Лечение гепатита С на поздних стадиях заболевания печени | CATIE

Вирус гепатита С (ВГС) поражает печень, и во многих случаях эта инфекция закрепляется в этом органе.Несмотря на эту неудачу, иммунная система постоянно пытается очистить печень от этой инфекции, и в процессе этого она вызывает состояние хронического воспаления низкого уровня в печени. Хроническое иммунное воспаление в печени медленно разрушает этот орган. Со временем здоровая ткань печени заменяется бесполезной рубцовой тканью. В конце концов, большая часть печени покрывается рубцами — это состояние называется циррозом.

Первоначально цирроз печени может протекать без симптомов, такая ситуация называется компенсированным циррозом.Однако со временем могут появиться симптомы, связанные с циррозом печени; это называется декомпенсированным циррозом печени. К таким симптомам могут относиться следующие:

• трудности с засыпанием или сном
• трудности с ясным мышлением и проблемы с концентрацией
• неожиданная смена настроения
• расширенные вены в желудке и горле, которые иногда могут лопнуть, что приводит к внутреннему кровотечению
• скопление жидкости в брюшной полости
• отек ног и / или стоп
• абдоминальные инфекции
• кожный зуд
• пожелтение кожи

За последние несколько лет рандомизированные клинические испытания, проведенные фармацевтическими компаниями, показали, что пероральная терапия, обычно называемая противовирусными препаратами прямого действия (ПППД), может вылечить многих людей от ВГС. Примеры ПППД, используемых в Канаде и других странах с высоким уровнем дохода, включают следующее:

• Эпклаза (софосбувир + велпатасвир)
• Харвони (софосбувир + ледипасвир)
• Мавирет (глекапревир + пибрентасвир)
• Зепатье (эльбасвир и гразопревир)

Как правило, фармацевтические компании выбирают молодых и относительно здоровых взрослых для испытаний своих препаратов, включая ПППД. Хотя это правда, что у некоторых участников клинических испытаний с ПППД был цирроз печени, у подавляющего большинства людей, принявших участие в этих испытаниях, не было цирроза и / или симптомов цирроза.Поэтому теперь, когда ПППД были одобрены регулирующими органами, важно, чтобы клиники провели дальнейшие клинические испытания, называемые обсервационными исследованиями, чтобы попытаться понять способность этих препаратов лечить людей с циррозом печени.

Войдите в целевой консорциум

Исследователи из Канады, Германии, Израиля и США сотрудничали в исследованиях ПППД; это сотрудничество называется Target. Клиники, входящие в состав Target, назначают ПППД в соответствии с местными стандартами лечения и делятся своими данными с другими клиниками, чтобы можно было оценить большое количество участников и изучить тенденции.Target произвела предыдущие анализы, которые были полезны для более старых ПППД.

В своем последнем опубликованном анализе исследователи из Target сосредоточили внимание на данных, собранных у людей с циррозом и тяжелым заболеванием печени.

MELD

Более десяти лет назад исследователи из клиники Мэйо в Рочестере, штат Нью-Йорк, разработали систему оценок, которая помогает предсказать риск смерти в течение 90 дней после того, как человек с тяжелым повреждением печени был госпитализирован. Система оценки называется MELD (Модель терминальной стадии заболевания печени) и полезна для оценки пациентов с тяжелым заболеванием печени, в том числе ожидающих трансплантации печени.Чем выше оценка MELD, тем выше риск смерти в течение 90 дней. Для расчета оценки MELD значения нескольких анализов крови помещаются в уравнение.

Подробнее об исследовании

В настоящем исследовании исследователи сосредоточили внимание на данных, собранных у 488 человек. Ниже приводится краткое описание различных генотипов ВГС и используемых методов лечения:

Генотип-1 (GT-1) — 352 человека

• наиболее часто используемыми лекарствами были: Epclusa, Harvoni и Zepatier

.

ГТ-2 — 32 человека

• обычно используемыми лекарствами были: Epclusa и комбинация софосбувир + даклатасвир

ГТ-3 — 85 человек

• обычно используемыми лекарствами были: Epclusa и комбинация софосбувир + даклатасвир

Обратите внимание, что независимо от генотипа примерно в 30% случаев врачи решили добавить противовирусный препарат широкого спектра действия рибавирин к каждой схеме в надежде увеличить шансы на излечение.

Средний профиль всех участников:

• 67% мужчин, 33% женщин
• основные этно-расовые группы: 71% белых, 15% чернокожих
• 48% участников имели опыт лечения, 20% ранее использовали DAA

второго поколения.

• 67% участников имели симптомы цирроза печени
• Оценка MELD — 12; это говорит о том, что вероятность смерти в течение последующих 90 дней для группы в целом составляла около 6%

Результатов

В целом, 90% участников вылечились независимо от используемого режима.

Факторы, связанные с излечением, включали следующее:

• инфицированы генотипом 1а ВГС
• индекс массы тела (ИМТ) не более 25 (что свидетельствует о нормальном или недостаточном весе)
• с использованием рибавирина

Неблагоприятные события

Около 73% участников сообщили о нежелательных явлениях. В клинических испытаниях термин нежелательных явления охватывает широкий спектр произошедших неблагоприятных событий, включая побочные эффекты, связанные с лекарственными препаратами, и симптомы, связанные с основным заболеванием. Общие нежелательные явления в настоящем исследовании были следующими:

• недостаток энергии — 25%
• головная боль — 16%
• тошнота — 13%
• проблемы со сном — 9%

Сосредоточьтесь на MELD

Поскольку MELD может предсказать шансы смерти в краткосрочной перспективе, важно выяснить, были ли какие-либо изменения в этом балле после того, как люди были излечены. Однако в настоящем исследовании, в котором у большинства участников были симптомы, связанные с циррозом, показатели MELD в целом показали лишь умеренное снижение, что свидетельствует о небольшом снижении риска смерти в краткосрочной перспективе после излечения.Имейте в виду, что, поскольку у большинства пациентов было обширное заболевание печени, этому органу потребуются годы на восстановление после повреждения, связанного с ВГС, даже если лечение было достигнуто. Однако примерно у 26% участников оценка MELD снизилась на три и более балла. Исследователи обнаружили, что люди, у которых оценка MELD снизилась на три или более балла, с большей вероятностью имели следующий профиль:

• женщины
• GT-1a
• иметь высокий балл MELD в начале исследования
• наличие высокого уровня билирубина в крови в начале исследования

Смертей

Пять человек умерли во время исследования от следующих осложнений:

• болезнь сердца
• тяжелое воспаление, связанное с бактериальными инфекциями
• отказ нескольких органов
• другие причины, которые не были указаны

Не было доказательств того, что ПППД и / или рибавирин вызвали летальный исход в этом исследовании.

Еще десять человек умерли после окончания курса лечения, в основном от осложнений, связанных с циррозом, включая рак печени.

Несмотря на выздоровление, «пациенты с запущенным заболеванием печени могут по-прежнему подвергаться значительному риску [развития симптомов, связанных с циррозом] и рака печени», — заявили исследователи Target.