Ограничения после удаления желчного пузыря: Лапароскопическая холецистэктомия

Содержание

Питание после удаления желчного пузыря


Выписка из хирургического отделения после удаления жёлчного пузыря (холецистэктомии) позади. Дома, уже в спокойной обстановке, можно посмотреть рекомендации лечащего врача.



И что же там написано на первом месте? «СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ И ДИЕТРЕЖИМА»



В течение нескольких месяцев после холецистэктомии организму нужно привыкнуть работать по-другому, ведь теперь:

  • Жёлчь постоянно выделяется в кишечник;
  • Она менее концентрированная и не способна в полной мере «переваривать» жиры.


Поэтому 3 основных «кита» питания для людей без жёлчного пузыря выглядят так:

  • Дробный приём пищи, начиная с 7-8 раз в день, постепенно сокращая до 5-6, небольшими порциями;
  • Не допускать чувства переполнения желудка;
  • ЗАПРЕЩАЮТСЯ: Острые, кислые, пряные, высокожирные, консервированные, жареные и сладкие продукты. НЕОБХОДИМО: Постепенно увеличение потребления клетчатки (фрукты, овощи, некоторые крупы).

Не рекомендуется:

  • МЯСО — жареные стейки, сосиски, бекон, говядина, бекон, салями, сало;

  • МОЛОЧНАЯ ПРОДУКЦИЯ-жирные йогурты, жирные сыры, жирная сметана, жирные сливки и крема на их основе, мороженое;

  • НАПИТКИ-крепкий кофе, чай, энергетические напитки;

  • КОНДИТЕРСКИЕ ИЗДЕЛИЯ: торты, булочки, пироги, печенье, свежий белый хлеб.


Так что же тогда есть? Сохраняйте список полезного и вкусного:


  • КРУПЫ и др.:фасоль, чечевица, ячмень, овсянка, картофель, пророщенные и сырые семена, рис, макаронные изделия;

  • ОВОЩИ и ФРУКТЫ: капуста цветная, брюссельская, броколли, помидор, авокадо, черника, ежевика, малина;

  • МЯСО и РЫБА: курица, индейка, лосось, форель, сельдь, треска, палтус;

  • ОРЕХИ: миндаль, кешью, грецкий орех;

  • МАСЛО для приготовления пищи: авокадо, оливковое, кокосовое.

При непереносимости некоторых продуктов из списка разрешённых постарайтесь ограничить их потребление.
 

Диета после удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) — это одна из самых распространенных операций в мире. Однако далеко не все пациенты, прошедшие через нее, забывают о своих проблемах. У 40-50% пациентов развивается так называемый постхолецистэктомический синдром. Основной причиной такого состояния являются расстройства функции мышечного клапана (сфинктера Одди), регулирующего поступление желчи в 12-перстную кишку. Хаотичное поступление желчи и изменение ее состава приводят к нарушению всасывания и переваривания жиров, воспалению двенадцатиперстной кишки и развитию забросов желчи в желудок. Такие изменения вызывают жалобы на боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, диарею. Если такие симптомы не проходят строгого соблюдения диетических рекомендаций, то следует обратиться к врачу. Врач исключит хирургические причины появления жалоб, в зависимости от жалоб подберет соответствующее лечение, направленное на нормализацию функции пищеварения или снимающее воспаление в желудке и 12-перстной кишке.

 

Питание после удаления желчного пузыря

Существуют общие правила питания после операции, которых следует придерживаться около года.

  • Прием пищи каждые 4 часа. Это способствует равномерной нагрузке на органы пищеварения в течение дня и препятствует поступлению желчи в желудок. Ведь до операции пузырь выполнял роль мешочка в котором желчь накапливалась между приемами пищи, а после нее желчь постоянно поступает в кишечник.
  • Равномерное распределение жиров на все приемы пищи, что способствует лучшему их усвоению
  • Употребление достаточного количества пищевых волокон (хлеб с отрубями вместо булки, сухофрукты, фрукты), что способствует улучшению оттока желчи и нормализации микрофлоры кишечника.
  • Ограничить продукты, способствующие спазму сфинктера Одди (холодная пища, крепкий кофе)
  • Вместо жаренья использовать варку, запекание в духовке.
  • Ограничивать употребление продуктов с высоким содержанием жиров (20-30 г): свинина, многие сорта колбас, шоколад, пирожные, глазированные сырки, майонез. Следует помнить, что суточная потребность в жирах составляет примерно 1,1 г-кг идеальной массы тела, из которых 30% должны обеспечиваться растительными жирами. Вторые блюда готовятся из нежирных сортов говядины или из куриного мяса, рыбы.
  • На завтрак и ужин хороши кисломолочные продукты и блюда, приготовленные из творога — запеканки, пудинги, творожники, заправленные обезжиренной сметаной. Можно готовить омлеты, варить яйца всмятку (но не крутые).
  • В рационе человека с удаленным желчным пузырем должны присутствовать каши (гречневая, овсяная, рисовая, перловая), а также овощи и сладкие фрукты (кислые ягоды и фрукты исключаются). Хорошо подойдут морковь и тыква, которые можно готовить как самостоятельно, так и добавлять в каши. На десерт можно съесть небольшое количество варенья, повидла, зефира, мармелада или меда.
  • Также стоит обращать внимание на энергетическую ценность рациона. Повышение его энергетической ценности, а также избыток жиров и мучных блюд, недостаток пищевых волокон могут привести к образованию камней в желчных протоках. Появление камней приводит к появлению упорных болей, плохо диагностируется и требует повторной операции.

Записаться на осмотр и консультацию врача гастроэнтеролога в медицинской клинике «Грандмедика».

показания, анализы и ход операции, цена – ЦКБ РАН, Москва

 

Здоровый желчный пузырь – важный и необходимый орган, участвующий в пищеварении, но при патологических изменениях нормальная его работа невозможна. Наоборот, измененный желчный пузырь становится источником проблем – это потенциальный очаг боли и развития инфекций. Поэтому его удаление не оказывает серьезного влияния на физиологические процессы, облегчая состояние человека.

Виды холецистэктомии

Если терапевтическое лечение желчного не приносит результатов или есть явные показания к оперативному вмешательству, врачи клиники ЦКБ РАН в Москве дадут рекомендации по выбору метода операции. Это может быть классическая открытая холецистэктомия, операция на желчном пузыре эндоскопическим способом или хирургическое вмешательство из минидоступа.

  • Лапароскопическая холецистэктомия – вмешательство, которое отличается малой операционной травмой, быстрым и достаточно легким восстановлением. Через проколы в брюшной стенке вводятся инструменты и видеокамера. В результате нагнетания воздуха обеспечивается обзор для проведения необходимых операций. В некоторых случаях по завершении операции врач обеспечивает дренирование жидкости из подпеченочного пространства. Через 2-3 дня пациент самостоятельно покидает отделение и восстанавливается в домашних условиях.
  • Операция из мини доступа (разрез 3-7 см) – объективным желанием большинства пациентов является проведения лапароскопической операции холецистэктомии желчного пузыря. Однако не для всех клинических случаев такой вид хирургического лечения подходит. С целью снижения степени травматизма в ходе удаления желчного пузыря может быть принято решение о проведении операции из минидоступа под правой реберной дугой – это компромиссный вариант между традиционной полостной операцией и лапароскопической.

Если вам показана плановая операция (лапароскопическая холецистэктомия), обращайтесь к специалистам ЦКБ РАН. В условиях современного стационара мы проводим на высоком уровне любые операции по удалению желчного – однопортовые, ретроградные (от шейки), антеградные (от дна). Уточнить стоимость операции можно в прайсе на сайте клиники. Однако лучше получить всю информацию оцене и рекомендации по виду непосредственно на консультации специалистов ЦКБ.

Лапароскопическая холецистэктомия – это малоинвазивная операция удаления желчного пузыря с использованием лапароскопической технологии – через сантиметровый разрез. Сегодня это единственный способ планового лечения хронического холецистита.

Операция считается наиболее часто выполняемой из всех проводимых на внутренних органах.

Преимущества использования методики

  • Уменьшение болезненности после операции.
  • Короткий период пребывания в стационаре (менее суток).
  • Быстрое возвращение пациента к привычной организации быта.
  • Хороший косметический эффект.
  • Улучшение качества жизни.
  • Практически исключена вероятность развития вентральной грыжи.
  • Минимальное травмирование брюшной стенки.

Показания к проведению лапароскопической операции

Сначала принимается решение о необходимости проведения операции, а затем уже выбирается методика. В настоящее время использование лапароскопической методики считается оправданным при любом возрасте пациентов, даже при наличии избыточного веса.

Лапароскопическая холецистэктомия показана при следующих заболеваниях:

  • Холецистит, не поддающийся лечению консервативными методами;
  • Холестероз желчного пузыря;
  • Холецистит в острой стадии;
  • Холецистолитиаз, проходящий бессимптомно;
  • Опухоли желчного пузыря (в том числе папилломы).

Если заболевание сопровождается болями, пациенты не удивляются назначенной операции.

Когда заболевание проходит бессимптомно, и выявляется случайно, также рекомендовано оперативное лечение. В этом случае операция переносится легче.

При данном диагнозе возможно развитие папиллом – доброкачественных опухолей, поэтому операция начинается с подробного осмотра полости на предмет разрастания опухолевого образования. Если имеют сомнения в доброкачественности образования, выполняется переход от лапаротомии к открытому типу хирургического вмешательства – полостной операции.

Когда лапаротомная холецистэктомия недопустима?

Абсолютные противопоказания:

  • Плохая свертываемость крови;
  • Патология жизненно важных функций в стадии декомпенсации;
  • Критическое состояние пациента.

Относительные противопоказания определяются, как правило, укомплектованностью клиники современным оборудованием, индивидуальными особенностями больного и опытом хирурга. Вопрос применения методики – совместное решение хирурга и анестезиолога.

Существуют ситуации, когда выполнить операцию не представляется возможным из-за анатомических отклонений или воспалительного процесса. В этих случаях производится открытая операция.

Подготовительный период

Проводится обследование для оценки состояния организма и выявления сопутствующих заболеваний:

  • Физикальное обследование:
  • Анализы крови и мочи;
  • УЗИ внутренних органов;
  • ЭКГ;
  • Рентген или флюорография грудной клетки;
  • Осмотр врачей;
  • Эзофагогастродуоденоскопия.

Этот список может быть расширен за счет колоноскопии, МРТ и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Кроме этого необходимо:

  • Заблаговременно ввести в меню только легкую пищу;
  • Поставить очистительную клизму дважды перед операцией – вечером и утром;
  • При необходимости может быть назначенэспумизан;
  • Принять душ.

Все лекарства принимаются только по согласованию с врачом.

Ход операции

Лапаротомная холецистэктомия проводится под общим наркозом и длится примерно 40 минут. Этапы процедуры следующие:

  • В брюшную полость вводят углекислый газ.
  • Вводятся трубки с клапанами, чтобы можно было вставить инструменты, не выпуская газ, и трубка с видеокамерой – лапароскоп. На мониторах отражается ход операции с многократным увеличением.
  • Устанавливают троакары.
  • Специальными инструментами удерживают желчный пузырь, пережимают клипсами проток и артерию.
  • Желчный пузырь отделяют и удаляют.
  • Проводят дренирование брюшной полости.

Реабилитация

Первые послеоперационные часы пациент проводит в реанимации, затем его переводят в палату. Через несколько часов можно вставать. Дренаж удаляется на следующий день. Восстановление поводится в течение месяца после операции:

  • Нужно соблюдать режим дня;
  • Принимать назначенные лекарства.
  • Постепенно вводить физической нагрузки.

Необходимость в соблюдении диеты существует только в первые месяцы после операции, пока проходит адаптация организма к новым условиям. Уже через полгода ограничения снимаются.

Говоря о результатах лапаротомной холецистэктомии, стоит отметить, что операция считается стандартным методом лечения. Главное преимущество – быстрое выздоровление. Методика безопасна, частота конверсий в открытую операцию – минимальна.

Осложнения

Возможны следующие негативные последствия:

  • Истекание желчи в брюшную полость, если плохо ушит пузырный проток;
  • Перитонит;
  • Воспалительный процесс;
  • Грыжа.

Отзывы

Практически все отзывы наших пациентов положительные – операцию считают эффективной, быстрой и малотравматичной. Неприятные моменты, на которые обращают внимание пациенты:

  • Боль в животе из-за вздутия;
  • Трудности с дыханием, так как легкие были сдавлены;
  • Приходится голодать в первое время.

Все эти ощущения быстро проходят. Прооперированные пациенты сходятся во мнении, что эти симптомы можно перетерпеть, они несравнимы с пользой от операции.

Где лучше сделать лапаратомию?

Цена лапороскопической операции несколько выше, чем операции открытого типа, когда пересекаются мышцы брюшной стенки. Однако учитывая сокращение времени нахождения в стационаре, суммарные затраты на лечение получаются ниже, чем при полостной операции.

Узнать стоимость оперативного лечения можно на консультации специалиста ЦКБ РАН в Москве или по телефону клиники.

Как полноценно жить без желчного пузыря

Когда сало — культовый продукт, а вареники едят со шкварками и крестьянской сметаной, не удивительно, что уже после 35 лет в медицинских картах украинцев встречается слово “холецистектомия”. Удаляют желчный пузырь по разным причинам, но в основном из-за камней. Они могут иметь разную природу и происхождение, но чаще всего появляются от неправильного питания. От жирной пищи и холестерина состав желчи изменяется, отток становится сложнее. Образуются желчные камни. После переломного момента — когда такой камушек закупоривает проток, вызывает боль и приводит больного в хирургию — желчный пузырь удаляют.

Зачем вообще нужен желчный

Жир не растворяется в воде — аксиома. Человек — это, главным образом, вода, и все процессы в клетках происходят в водных растворах. Поэтому для того, чтобы жиры пищи поддавались пищеварению, их необходимо разбить на маленькие капли. Именно такая миссия у желчи в процессе пищеварения.

Желчь выделяется печенью. Вместе с желчью выходят все токсины, которые находились там на обезвреживании. Чтобы разбивание жира на капельки было максимально эффективным, желчь акуумулируется в мешочке — желчном пузыре, и выбрасывается в кишечник только при необходимости — когда поступает очередная порция пищи. Так организму проще всего справиться с жирами в употребленной еде.

Как изменится пищеварение после удаления желчного пузыря

Желчь как и раньше будет выделяться печенью, но места для ее сбора не будет. Порция жирной пищи не будет обработана должным образом. Но наш организм очень гибкий, и относительно быстро печень приспособится выделять желчь пропорционально потребностям. Если помочь ей в этом — питаться небольшими порциями теплой, преимущественно протертой пищи — вы не заметите каких-либо изменений или неудобств.

Как питаться первые дни после операции

Человек без желчного пузыря может жить полноценной жизнью, с разумными ограничениями рациона. Конечно, сразу после операции необходимо придерживаться диеты, но уже через полгода можно начинать питаться обычной здоровой пищей.

Совет от “Здорово”: мы традиционно воспринимаем лечебные диеты как ограничения. И когда врач перечисляет запрещенные “вкусняшки” — кажется, что мир перевернулся. На самом деле, намного проще придерживаться правильного режима питания, если сосредоточиться на разрешенном. Поэтому сразу после удаления желчного пузыря можно формировать меню из таких продуктов:
—  овощи и фрукты, первые несколько недель в виде смузи;
—  нежирные сорта рыбы, отваривать на пару;
—  отварное мясо;
—  цельнозерновые каши;
—  здоровые растительные масла.

Как формировать диету через год после операции

Отдавайте предпочтение здоровому питанию — цельнозерновые злаки (каши, хлеб с отрубями), белки (яйца, нежирное мясо, бобовые), овощи и фрукты, молочные продукты, здоровые масла (льняное, кунжутное, масло семян тыквы, масло расторопши и т.п.). Старайтесь есть чаще — запланируйте 5-6 небольших приемов пищи в день вместо сытного завтрака и тяжелого ужина. Старайтесь, чтобы пища (особенно та, которая содержит жиры) была теплой — холодный жир намного сложнее разбить на маленькие капельки пригодные для переваривания.

Как избегать рецидивов

Отсутствие желчного пузыря не исключает повторного формирования желчных камней. Именно поэтому, кроме регулярного питания небольшими порциями здоровой пищи к новым привычкам следует добавить и прием натуральных желчегонных средств. Если рецидив будет очевидным, врач назначит синтетические желчегонные средства, но доводить до этого не стоит. Добавляйте в рацион желчегонные препараты естественного происхождения, настои и чаи из трав — пижмы, расторопши, цмина (бессмертника), барбариса и др. Выбирая такие сборы следует посоветоваться с врачом.

Мягким естественным средством для стимуляции оттока желчи является масло расторопши. В его составе есть активное вещество — силимарин, натуральный гепатопротектор (“защитник” печени). Кроме желчегонного действия, масло расторопши стимулирует выведение накопленных токсинов из печени вместе с желчью.

Отсутствие задуманного природой механизма все-таки оставляет отпечаток на образе жизни. Правда, изменения несущественны — достаточно питаться здоровой пищей и употреблять полезные растительные масла.

Лечебная диета после перенесенной холецистэктомии

Подробно представлен ассортимент продуктов, кратность приема пищи и ее качество для пациентов после лапароскопического или традиционного удаления желчного пузыря.

После холецистэктомии человеку придется соблюдать диету на протяжении всей своей жизни. Ведь после удаления желчного пузыря не будет того самого резервуара, где вся желчь сможет скапливаться. Поэтому необходимо создавать определенную разгрузку желчных путей. В данном случае помочь может только лишь особое питание, суть которого заключается в частом приеме пищи.

Диета после лапароскопической холецистэктомии

Есть ли определенные рекомендации по поводу питания или диета после лапароскопической холецистэктомии? Первым делом следует стараться кушать как можно чаще. После удаления желчного пузыря питаться нужно по-особенному. Жареную пищу следует исключать. Теперь все должно готовиться только лишь на пару. Ни в коем случае нельзя включать в рацион сало и животные жиры. В качестве первого блюда должны быть овощные супы, без какого-либо бульона. Никаких мясных наваров, это находится под запретом. Если говорить о вторых блюдах, то в данном случае подойдет мясо, но только лишь не жирное. Рекомендуется отдавать предпочтение говядине и мясу птицы. Свинины и телятины в рационе человека быть не должно! Подробные рекомендации должен высказать лечащий врач. Главное чтобы диета после удаления желчного пузыря всегда соблюдалась. Естественно, это не так просто, но через время человек начинает привыкать к такому рациону.

Диета 5 после удаления желчного пузыря

Какой должна быть щадящая диета 5 после удаления желчного пузыря? Безусловно, питаться всю жизнь только лишь по определенным правилам, сложно. Но кто сказал, что нельзя употреблять в пищу ничего вкусного? Существует огромное количество интересных и полезных блюд. Естественно, первое время стоит ограничить только лишь легкими супами и кашами. Но ведь в дальнейшем разнообразить рацион вполне реально. Постепенно добавляется нежирное мясо, с помощью которого можно приготовить множество интересных блюд. Разрешается также кушать омлет, и готовить разнообразные салаты. Просто майонез придется заменить какой-нибудь другой заправкой. Следует забыть о чипсах и прочих вредностях. Но ведь это не самое страшное. Обычно людей после удаления желчного пузыря пугает само слово диета. Но на самом деле ничего страшного в этом нет, ограничения не настолько серьезные. Диета после удаления желчного пузыря не представляет собой ничего сверхъестественного. Простое здоровое питание, в котором нет места вредной пище.

Рецепты диеты после удаления желчного пузыря

Какие интересные рецепты диеты после удаления желчного пузыря можно использовать? На самом деле их существует довольно много. Поэтому ниже будет приведен один из них, дабы человек понимал, что, даже находясь на диете можно вкусно и полезно питаться. Так, первый рецепт представляет собой язык с фаршированным сыром. Чтобы приготовить это блюдо нужно будет взять основные ингредиенты, такие как 200 грамм языка, столько же твердого сыра и совсем немного майонеза. Да, употреблять последний компонент можно, но только лишь в ограниченном количестве. Язык следует отварить в подсоленной воде, после чего остудить и мелко нарезать. После чего туда добавляется натертый сыр и все перемешивается с майонезом вкусный и полезный салат получается буквально за считанные минуты. Можно приготовить тот же мясной салат, но только лишь с нежирным мясом и совсем со слабым добавлением майонеза. Диета после удаления желчного пузыря это вовсе не приговор. Всегда можно приготовить что-то вкусное.

Меню диеты после удаления желчного пузыря

Каким должно быть правильное меню диеты после удаления желчного пузыря? Главное исключить продукты, которые несколько раздражают организм. Ведь он просто не способен «прятать» желчь в определенный резервуар. Поэтому первое время стоит отдавать предпочтение легкой пище. Желательно чтобы это были овощные супы, а на вторые блюда нежирное мясо и каши. Со временем можно уже готовить что-нибудь по интереснее. Так, существует довольно много полезных и вкусных рецептов. Кто сказал, что придется отказаться от привычного рациона? Ничего подобного, его нужно будет просто несколько видоизменить. Все привычные салаты можно употреблять, но немного заменив некоторые ингредиенты. Естественно, желательно посоветоваться с лечащим врачом. По сути, диета после удаления желчного пузыря ничего страшного собой не представляет.

Диета по дням после удаления желчного пузыря

Существует определенная диета по дням после удаления желчного пузыря, но использовать ее можно только лишь после одобрения врача. Так, суть ее заключается в том, что в первые дни после операции следует употреблять только лишь легкую пищу. Прекрасно подойдет овощные супы, пока делать наваристый бульон не рекомендуется. В качестве вторых блюд стоит отдавать предпочтении кашам, с легким добавлением мяса, но не жирного.

Стоит отказаться от вредных продуктов, таких как чипсы, газированные напитки и даже сладкое. Со временем рацион можно разнообразить. Но делается это только лишь после консультации с врачом. Так, в дальнейшем можно будет кушать привычные продукты, только вот некоторые компоненты, скорее всего, придется заменить. Через время возможно употребление майонеза, но только лишь в небольшом количестве.

В первый день после операции разрешается маленькими глотками пить воду или же отвар шиповника. От еды пока следует отказаться, организм слишком ослаблен.

На второй день вполне можно употреблять несладкий кисель, подойдет также и нежирный кефир. В целом количество жидкости не должно быть меньше 1,5 литров.

На третий-пятый дни диета несколько расширяется. Вполне можно употреблять натуральные соки, картофельное пюре и даже чай с сахаром. Но злоупотреблять не стоит, все в маленьких «дозах». Начиная с пятого дня можно позволить себе съесть немного сухариков.

На шестые и седьмые сутки прекрасно подойдут каши, несладкий творог и даже мелкорубленое мясо. Но кушать рыбу пока нежелательно.

Следует понимать, что количество потребляемой жидкости не должно быть менее 2-х литров. Начиная с 8го дня можно прибегнуть к более щадящей диете. Разрешается кушать мясо, рыбку, яйца, молочные каши, а также различные овощные пюре. Но, в целом, диета после удаления желчного пузыря согласовывается только лишь с лечащим врачом. ацион можно разнообразить. Но делается это только лишь после консультации с врачом. Так, в дальнейшем можно будет кушать привычные продукты, только вот некоторые компоненты, скорее всего, придется заменить. Через время возможно употребление майонеза, но только лишь в небольшом количестве.

Статья добавлена 15 января 2016 г.

Как жить после удаления желчного пузыря / Здоровье / Независимая газета

Первые полтора года наиболее тяжелые даже в психологическом смысле




Одно из главных условий восстановления после операции на желчном пузыре – правильная диета. Фото Pexels


Операция по удалению желчного пузыря называется в медицине холецистэктомией. Это самое распространенное хирургическое вмешательство в брюшной полости после удаления аппендикса. Чаще всего к холецистэктомии прибегают при нарушении функции желчного пузыря как следствия желчнокаменной болезни. В этом случае образовавшиеся камни или песок препятствуют оттоку желчи из пузыря, что нередко сопровождается сильной болью и чревато серьезными осложнениями.


Если терапевтические методы оказываются бессильны, показана операция. В настоящее время она в основном проводится лапароскопическим методом с помощью специального прибора, вводимого через прокол в брюшной стенке. Выполняя эту малотравматичную операцию, хирург обходится без традиционных разрезов, что позволяет сократить срок пребывания больного в стационаре. После удаления желчного пузыря организм постепенно приспосабливается к новым условиям пищеварения.


Известно, что желчь вырабатывается клетками печени и поступает в желчный пузырь. Здесь в результате химических изменений повышается ее концентрация, она густеет, становится более вязкой. После приема пищи желчь из желчного пузыря направляется по протокам в двенадцатиперстную кишку и способствует перевариванию и всасыванию жиров. Ну а если пузырь удален? В этом случае желчь сразу поступает в кишку. А это может привести к осложнениям.


Дело в том, что при отсутствии желчного пузыря концентрация желчи понижена, она становится химически менее агрессивной. В результате создаются благоприятные условия для активизации патогенных микроорганизмов. На этом фоне у прооперированного человека могут, например, возникнуть дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), дуодено-гастральный рефлюкс (забрасывание пищи из двенадцатиперстной кишки обратно в желудок), гастрит (воспаление слизистой желудка) или другие заболевания органов пищеварения.


К счастью, компенсаторные возможности организма велики, и подобные осложнения после удаления желчного пузыря встречаются не так уж часто. Кроме того, важнейшую роль в их предупреждении играет диета – основной лечебный фактор, способствующий выздоровлению. Одно из основных ее требований заключается в том, что пищу надо принимать небольшими порциями, пять-шесть раз в день. Это необходимо для того, чтобы желчь, которая выбрасывается в кишечник только после приема пищи, не застаивалась в желчных путях.


Каким должен быть пищевой рацион у людей, перенесших операцию? В первую очередь из него нужно исключить острую, жареную, копченую, консервированную пищу и различные специи. Противопоказаны блюда из жирных сортов мяса и рыбы, хлеб грубого помола, кондитерские изделия с кремом, спиртные и газированные напитки, кофе, крепкий чай. В список запрещенных к употреблению продуктов включены также кислые ягоды и фрукты, горох, фасоль, лук, чеснок. Холодная пища способствует возникновению спазмов в желудочно-кишечном тракте, поэтому еще одно требование – еда должна быть теплой.


Особенно следует подчеркнуть, что предпочтение должно отдаваться продуктам, приготовленным на пару, а также вареной и тушеной пище. Это позволит избежать нежелательного раздражения слизистых оболочек органов пищеварения и поможет им легче и быстрее приспособиться к новым условиям. Что же касается меню, то, скажем, на завтрак хорошо приготовить омлет, рисовую или овсяную кашу. В утреннем меню могут быть также сыры нежирных сортов, обезжиренные творог и сметана, овощное пюре, отварные овощи, а из напитков – некрепкий чай.


На обед из первых блюд рекомендуются овощные, крупяные или молочные супы, а из вторых – паровые котлеты, рулет или фрикадельки, приготовленные из нежирных сортов говядины, рыбы или курицы. В качестве гарнира ко вторым блюдам разрешаются овощное пюре, гречневая каша, макаронные изделия. Что касается хлеба, то он должен быть только белым и вчерашней выпечки. А на десерт – компот, кисель или свежие фрукты, но обязательно сладкие. В меню полдника желательно включить кефир с булочкой либо с нежирным печеньем. А на ужин приготовить гречневую кашу, творожную запеканку или тушеные овощи.


В течение года после хирургического вмешательства противопоказана тяжелая физическая нагрузка, особенно связанная с напряжением мышц живота. Это может привести к образованию послеоперационной грыжи. А вот утренняя гимнастика, легкие физические упражнения полезны, поскольку активизируют работу органов пищеварения и облегчают отхождение желчи. Приступать к ним по согласованию с врачом можно через полтора-два месяца после операции. Разумеется, если позволит самочувствие. Рекомендуются также пешеходные прогулки, которые помогают борьбе с застоем желчи. 

Диета после удаления желчного пузыря (лапароскопической холецистэктомии)

28 мая 2018

Лапароскопическое удаление желчного пузыря, или холецистэктомия считается малоинвазивной, малотравматичной операцией и отличается быстрым восстановительным периодом и низким риском развития осложнений.


Главное условие быстрого выздоровление и восстановление трудоспособности — диета после лапароскопической холецистэктомии. Поскольку желчного пузыря, который служил резервуаром желчи и регулировал ее выбрасывание в двенадцатиперстную кишку, нет, желчь начинает выбрасываться произвольно независимо от приема пищи. Это может привести к ряду неприятных осложнений — изжоги, дуоденита, гастрита, колита и др.


Поэтому диета после операции холецистэктомии должна максимально ограничить продукты, стимулирующие желчь на время, пока желчевыводящие протоки не возьмут на себя функцию желчного пузыря и не научаться частично накапливать желчь.


Кроме ограничения целого списка продуктов, диета после лапароскопической холецистэктомии предусматривает и специальную систему питания — дробное питание. Это значит, что пациент должен питаться часто, но малыми порциями. Так как из-за удаленного желчного пузыря, желчь не имеет где накапливаться, то ее количество, которое выбрасывается желчными протоками, может быть недостаточным для переваривания значительных порций пищи.


Далее в статье более детально расскажем, в чем заключается диета после операции холецистэктомии, сколько времени необходимо ее соблюдать, а также наведем пример здорового меню.

Питание после удаления желчного пузыря в послеоперационный период


Как упоминалось выше, питание при удалении желчного пузыря методом лапароскопии должно быть дробным. Пациент должен принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Такое питание после удаления желчного пузыря (лапароскопия) обеспечивает регулярное выбрасывание желчи из желчных проток, чем предотвращает ее застой и в последующем образование камней.


Питание после удаления желчного пузыря (лапароскопия) соответствует диетическому столу №5 по Певзнеру.


В список запрещенных продуктов входят жирное мясо и рыба, концентрированные бульоны, жареное, острое, соленое, копченое, маринованные и консервированные продукты, свежая выпечка, шпинат, редька, редис, лук, чеснок, бобовые, шоколад, икра, свежие фрукты, газированные напитки, кофе, крепкий чай, алкогольные напитки. Растительное масло ограничивается до 50 г в день.


Из разрешенных продуктов питания после операции холецистэктомии — нежирные сорта мяса и рыбы, легкие супы, нежирные бульоны, каши, нежирные молочные продукты, вчерашний хлеб, запеченные, или слегка проваренные фрукты.

Сколько нужно соблюдать диету после удаления желчного пузыря


Диета после удаления желчного пузыря (лапароскопия) должна соблюдаться до того момента, пока желчные протоки не возьмут на себя частично функцию желчного пузыря и не начнут накапливать и выбрасывать желчь необходимыми порциями на каждый прием пищи. Обычно диета после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) назначается по крайней мере на полгода.


Первые 1,5-2 месяца после операции она должна быть строгой с максимальным ограничением желчестимулирующих продуктов. Далее меню может постепенно расширяться. Некоторым пациентам диета после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) может быть прописана на год и больше.

Здоровое меню после удаления желчного пузыря


Обычно врач-диетолог составляет пациенту примерное меню после удаления желчного пузыря (лапароскопия). В первые месяцы диеты его необходимо строго соблюдать, после чего можно немного разнообразить.

  • Пример меню после удаления желчного пузыря (лапароскопия) представлен ниже:
  • Первый завтрак: молочная каша, творог, чай.
  • Второй завтрак: запеченные яблоки.
  • Обед: овощной бульон, паровая котлета, компот.
  • Полдник: салат из свеклы, кисель.
  • Ужин: картофельное пюре, запеченная рыба, чай.
  • За час до сна позволяется выпить стакан кефира.

Можете ли вы порекомендовать диету после удаления желчного пузыря?

Мне недавно удалили желчный пузырь, и у меня все еще диарея. Есть ли диета для удаления желчного пузыря, которой мне следует придерживаться?

Ответ от Элизабет Раджан, доктора медицины

После удаления желчного пузыря (холецистэктомия) у некоторых людей развивается жидкий водянистый стул. В большинстве случаев диарея длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Не существует специальной диеты для удаления желчного пузыря, которой вы должны следовать, если у вас есть эта проблема, но есть несколько вещей, которые вы могли бы рассмотреть.

Во-первых, это помогает понять, почему у вас диарея. Диарея после удаления желчного пузыря, по-видимому, связана с выбросом желчи непосредственно в кишечник. Обычно желчный пузырь собирает и концентрирует желчь, выделяя ее, когда вы едите, чтобы помочь перевариванию жира. Когда желчный пузырь удаляется, желчь становится менее концентрированной и более непрерывно поступает в кишечник, где может оказывать слабительное действие.

Количество жира, которое вы едите за один раз, также играет роль.Меньшее количество жира легче переваривается, в то время как большее количество может оставаться непереваренным и вызывать газы, вздутие живота и диарею.

Хотя не существует установленной диеты для удаления желчного пузыря, следующие советы могут помочь свести к минимуму проблемы с диареей после удаления желчного пузыря:

  • Не тратьте жир. Избегайте жирной пищи, жареной и жирной пищи, жирных соусов и подливок в течение как минимум недели после операции. Вместо этого выбирайте обезжиренные или нежирные продукты. Нежирные продукты — это продукты, содержащие не более 3 граммов жира на порцию.Проверьте этикетки и следуйте указанному размеру порции.
  • Увеличьте количество клетчатки в своем рационе. Это может помочь нормализовать дефекацию. Добавьте в свой рацион растворимую клетчатку, такую ​​как овес и ячмень. Но обязательно увеличивайте количество клетчатки медленно, например, в течение нескольких недель, потому что слишком много клетчатки поначалу может усилить газы и спазмы.
  • Ешьте меньше и чаще. Это может обеспечить лучшее смешивание с имеющейся желчью. Здоровая пища должна включать небольшое количество нежирного белка, такого как птица, рыба или обезжиренные молочные продукты, а также овощи, фрукты и цельнозерновые продукты.

Вы также можете попробовать ограничить количество продуктов, которые могут усугубить диарею, в том числе:

  • Кофеин
  • Молочные продукты
  • Очень сладкие продукты

Поговорите со своим врачом, если диарея не проходит постепенно или становится более серьезной, или если вы теряете вес и становитесь слабее. Ваш врач может порекомендовать лекарства, такие как лоперамид (Имодиум A-D), который замедляет перистальтику кишечника, или лекарства, уменьшающие слабительный эффект желчи, такие как холестирамин (Превалит).Ваш врач может также посоветовать вам принимать поливитамины, чтобы компенсировать нарушение всасывания жирорастворимых витаминов.

с

Элизабет Раджан, доктор медицины

  • Хроническая диарея: проблема после удаления желчного пузыря?

26 мая 2021

Показать ссылки

  1. Blasco YR, et al. Обезжиренная диета после холецистэктомии: нужно ли ее систематически рекомендовать? Cirugia Espanola. 2020; DOI: 10.1016 / j.cireng.2019.12.006.
  2. Заболевание процесс.Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
  3. Bonis PA, et al. Обратитесь к взрослым с хронической диареей в условиях богатых ресурсами. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
  4. Питательная терапия желчного пузыря. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
  5. Диарея диетотерапия.Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
  6. Диарея. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea. По состоянию на 16 апреля 2021 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Что есть после удаления желчного пузыря — Основы здоровья от клиники Кливленда

Хирурги ежегодно удаляют более 600 000 желчных пузырей, чтобы помочь устранить связанную с этим боль.Часто операция проводится из-за камней в желчном пузыре, которые представляют собой твердые отложения пищеварительной жидкости в желчном пузыре. С возрастом камни в желчном пузыре встречаются все чаще.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Если вам удалили желчный пузырь, вы
вероятны изменения в пищеварении, и вам нужно будет внимательно следить
ваша диета.

Желчный пузырь грушевидной формы.
орган на правой стороне под печенью, в этом нет необходимости. Однако это действительно так
помогает переваривать жирную пищу. Он также накапливает, концентрирует и выделяет желчь.
твоя печень делает.

После операции ваша печень все еще будет вырабатывать достаточно желчи, но у вас могут возникнуть трудности с переработкой жирной пищи — по крайней мере, какое-то время. Более половины пациентов, которым удалили желчный пузырь, имеют проблемы с перевариванием жира.

Лаура Джефферс, медицинский работник, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, делится пятью советами, как избежать дискомфорта после удаления желчного пузыря:

1.Постепенно возвращайте продукты в свой рацион

В первые дни после операции,
придерживаться прозрачных жидкостей, бульонов и желатина. После этого постепенно добавляйте
возвращение в ваш рацион более твердой пищи.

2. Избегайте жареной пищи и придерживайтесь меньших порций

Избегайте жареной пищи, продуктов с высоким содержанием жиров, продуктов с сильным запахом и продуктов, вызывающих газы. Вам также следует придерживаться частых приемов пищи небольшими порциями.

3. Избегайте жирной пищи, чтобы избежать дискомфорта

Неправильное питание после желчного пузыря
операция может вызвать боль, вздутие живота и диарею.Чтобы обойти это
дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, избегайте употребления жирной или острой пищи, в том числе:

  • Картофель фри и картофельные чипсы.
  • Мясо с высоким содержанием жира, такое как болонья, колбаса и говяжий фарш.
  • Молочные продукты с высоким содержанием жира, такие как сыр, мороженое и цельное молоко.
  • Пицца.
  • Сало с маслом.
  • Крем-супы и соусы.
  • Подливки мясные.
  • Шоколад.
  • Масла, такие как кокосовое и пальмовое масло.
  • Шкура курицы или индейки.
  • Острые продукты.

Как правило, калорийность жиров не должна превышать 30% от суточной нормы. Это означает, что если вы потребляете около 1800 калорий каждый день, вы должны потреблять не более 60 граммов жира.

Обязательно внимательно читайте этикетки на продуктах питания. Ищите продукты, содержащие не более 3 граммов жира на порцию.

4. Делайте это медленно, возвращая в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки

Подумайте о том, чтобы медленно добавить эти газообразующие продукты в свой рацион:

  • Хлеб цельнозерновой.
  • Гайки.
  • Бобовые.
  • Семена.
  • Брюссельская капуста.
  • Брокколи.
  • Капуста цветная.
  • Капуста.
  • Зерновые.

Постепенно верните небольшое количество продуктов в свой рацион. Слишком быстрое повторное введение чего-либо может привести к диарее, спазмам и вздутию живота.

5. Ведите дневник питания

Хорошая идея — вести дневник питания
после операции. Это поможет вам отслеживать, что вы едите и что
удар был.Это поможет вам узнать, что можно и что нельзя есть.
удобно.

Большинство людей могут вернуться к обычному
диета в течение месяца после операции. Тем не менее, поговорите со своим врачом, если вы
испытывают эти симптомы:

  • Постоянная, усиливающаяся или сильная боль в животе.
  • Сильная тошнота или рвота.
  • Желтуха.
  • Отсутствие дефекации более трех дней после операции.
  • Невозможность отхождения газов более трех дней после операции.
  • Диарея, продолжающаяся более трех дней после операции.

После операции эти действия должны помочь вам чувствовать себя более комфортно. Со временем обратите внимание на свою переносимость продуктов с высоким содержанием клетчатки и жиров, особенно полезных жиров.

5 советов по предотвращению дискомфорта после удаления желчного пузыря: Дэвид Л. Ченгелис, доктор медицины: продвинутый лапароскопический хирург

Желчный пузырь — это орган овальной формы и длиной 4 дюйма, связанный с печенью. Его задача — концентрировать желчь из печени и выпускать эту желчь в тонкий кишечник, чтобы помочь расщепить пищу.

При образовании болезненных камней в желчном пузыре или инфицировании желчного пузыря может потребоваться его удаление — процедура, называемая холецистэктомией.

Когда у вас есть желчный пузырь, желчь может легко попасть в тонкую кишку и расщепить все, что вы потребляете. Вы, конечно, можете жить без желчного пузыря, но вам придется внести некоторые изменения в рацион, чтобы избежать дискомфорта после процедуры.

Что делать после операции на желчном пузыре

Итак, вы приходите домой после удаления желчного пузыря и задаетесь вопросом, что будет дальше.Что вам следует есть и от чего следует держаться подальше? Вот пять советов, которые помогут вам избежать дискомфорта после операции:

Ограничьте диету сразу после операции

В течение первых нескольких дней после операции ограничьте свою диету прозрачными жидкостями, желатином и бульоном.

Добавляйте твердую пищу постепенно.

После начальной стадии выздоровления постепенно возвращайте твердую пищу в свой рацион, но ограничивайте ее небольшими порциями из неострых и нежирных продуктов. Старайтесь есть продукты, которые содержат максимум 3 грамма жира в одной порции.

Ведите дневник своей диеты

Это поможет вам определить, какие продукты оказывают на вас неблагоприятное воздействие. В течение первых трех-четырех недель после операции делайте перекусы и блюда простыми и простыми, чтобы вы могли понять, какие продукты вызывают дискомфорт.

Клетчатка важна

После операции вы можете снова включить волокнистую пищу в свой рацион, но не торопитесь. Если вы попытаетесь включить в рацион слишком много клетчатки, например крестоцветных овощей, орехов, злаков и бобовых, у вас могут возникнуть судороги, вздутие живота и диарея.

Избегайте жирной и жареной пищи

Около 10% людей, у которых был удален желчный пузырь, сообщают о продолжающихся проблемах с пищеварением. Однако наиболее частым побочным эффектом является частое опорожнение кишечника. Если вы едите небольшими порциями, выбирайте также нежирные продукты. Держитесь подальше от жареной пищи, продуктов, вызывающих газы, и продуктов с высоким содержанием жира.

Дополнительные советы для дополнительного комфорта

Внесение некоторых изменений в свой рацион после операции по удалению желчного пузыря может иметь большое значение для более плавного и быстрого выздоровления.Вот несколько дополнительных советов, которые помогут вам избежать дискомфорта после операции по удалению желчного пузыря:

  • Замените основные ингредиенты — например, заменитель яиц, приготовленный из воды и семян льна, или яблочное пюре в качестве заменителя масла при выпечке.
  • Рассмотрите вегетарианскую диету, потому что молочные продукты и мясо сложнее переваривать, когда у вас нет желчного пузыря
  • Поддерживайте форму — упражнения поддерживают здоровый вес и улучшают пищеварение

Все будет хорошо

Удаление желчного пузыря не так страшно, как это может звучать.Но вы должны стремиться внести рекомендованные изменения в образ жизни, если хотите избежать проблем с пищеварением во время выздоровления.

Хорошая новость заключается в том, что вам нужно соблюдать некоторые диетические ограничения только в течение нескольких недель или месяцев после операции. Но если вы хотите улучшить общее состояние здоровья и улучшить пищеварение в долгосрочной перспективе, подумайте о том, чтобы придерживаться новой диеты.

Изменения, которые мы рекомендовали выше, например, включение в рацион продуктов с низким содержанием жиров и добавление клетчатки, значительно помогут вам и снизят риск проблем с пищеварением.

Что делать, если у вас проблемы с желчным пузырем

С возрастом желчные камни, которые представляют собой твердые отложения пищеварительной жидкости в желчном пузыре, становятся все более серьезной проблемой. Каждый год хирурги удаляют сотни тысяч желчных пузырей.

Если вы испытываете боль и дискомфорт, связанные с камнями в желчном пузыре, пора записаться на прием к Дэвиду Л. Ченгелису, доктору медицины, в Advanced Laparoscopic Surgery, PC.

Послеоперационный период желчного пузыря — Отделение хирургии желудочно-кишечного тракта

Возвращение к нормальной жизни

Восстановление нормального состояния может занять несколько дней или недель, в зависимости от целительной силы вашего тела.Люди могут вести нормальную здоровую жизнь без желчного пузыря.

Боль

Обычно эта операция вызывает минимальную боль. Брюшная полость будет болезненна, равно как и небольшие разрезы, а у некоторых пациентов в первые или два дня будет боль в плече. Боль в плече вызвана газом, оставшимся в брюшной полости во время операции. Он исчезнет сам по себе. Когда вас выпишут домой, вам при необходимости дадут обезболивающее. В первые несколько дней вы можете принять обезболивающее, чтобы вам было удобнее.По мере того, как вы становитесь более активными, количество необходимых обезболивающих должно быстро уменьшаться. Некоторые пациенты обнаруживают, что после того, как начальный период выздоровления закончился, такие лекарства, как тайленол или ибупрофен, работают хорошо. Как и при любом хирургическом вмешательстве, разумно ожидать некоторой боли. Это зависит от индивидуальных пациентов и реакции вашего организма на обезболивающие.

Диета

Большинство пациентов беспокоятся о том, что им можно есть после холецистэктомии. Вам разрешено есть то, что вы хотите.Большинство пациентов считают, что мягкая диета, состоящая из таких продуктов, как: тосты, рис, бананы, супы, макароны и т. Д., Легче всего переваривается вначале. После начального периода выздоровления большинство пациентов могут без труда переносить различные продукты. Нередко после операции требуется несколько дней для восстановления нормального аппетита.

Уход за ранами

После операции на животе будут четыре небольшие раны: три под правыми ребрами и одна на пупке. Эти раны обычно закрываются рассасывающимися швами.Эти участки нужно содержать в чистоте. После снятия повязки можно принять душ и ванну. Вы должны осматривать раны каждый день и звонить медсестре хирургии желудочно-кишечного тракта по телефону (919) 966-8436, если есть покраснение или кровотечение из этих областей. Иногда вы можете заметить синяки вокруг ран, это нормально.

Вождение автомобиля

До тех пор, пока вы не принимаете обезболивающее, более сильное, чем тайленол или ибупрофен, и когда вы чувствуете, что ваша реакция нормальная, вы можете начать водить машину.Не садитесь за руль, если вы принимаете какие-либо обезболивающие или лекарства, которые ухудшают ваше суждение. Большинство пациентов ждут, пока не перестанут чувствовать боль в животе.

Работа

Большинство пациентов чувствуют себя достаточно сильными, чтобы вернуться к работе через 1-2 недели после операции. Некоторые пациенты могут вернуться раньше, если будут работать за столом. Если вы выполняете работу, которая требует от вас подъема или сгибания, вам может потребоваться ограниченная работа до тех пор, пока вы не придете на прием в послеоперационный период. Если вам нужно письмо или оправдание для работы, которое нужно отправить вашему работодателю, сообщите об этом своему хирургу или медсестре GI Surgery.

Привычки кишечника

Нормальные привычки кишечника могут быть изменены несколькими факторами, связанными с хирургическим вмешательством. Запор — обычное дело. Анестезия, снижение активности и обезболивающие — факторы, которые могут вызвать запор. Вам следует как можно скорее увеличить потребление клетчатки в своем рационе и увеличить потребление жидкости. При необходимости можно принять легкое слабительное. Нечасто у пациентов после холецистэктомии развивается жидкий стул или диарея. Это может пройти в течение нескольких дней или длиться несколько недель.Это легко лечится лекарствами.

Упражнение

Пациенты хотят заняться делами в течение нескольких дней после операции. Вы не должны поднимать ничего тяжелее 8-10 фунтов (галлон молока) в течение 2 недель. По истечении этого времени вы можете начать поднимать более тяжелые предметы, зная, что если у вас болит живот, вам не следует поднимать тяжести. Гуляйте столько, сколько вам удобно, умеренные упражнения помогают улучшить кровообращение. Вы можете принять душ на следующий день после операции.Вы можете возобновить сексуальные отношения, когда вам будет удобно.

Возможные проблемы

Как и при любой операции, возможны осложнения. К этим осложнениям относятся утечки желчи и / или повреждения желчных протоков. Хотя это могут быть серьезные осложнения, они возникают очень редко. Ваш хирург обсудит это с вами.

Некоторые потенциальные краткосрочные осложнения, которые могут возникнуть вскоре после операции:

Свободный стул — может возникнуть из-за того, что желчь не концентрируется в желчном пузыре, а попадает непосредственно в тонкий кишечник из печени.Часто организму требуется от нескольких дней до нескольких недель, чтобы приспособиться. Если симптомы становятся серьезными, вы должны уведомить хирурга или медсестру хирургии GI.

  • Заражение — заражение может произойти при любой операции. Принимаются все меры, чтобы этого не произошло.
  • Инфекция раны — эти инфекции обычно бывают поверхностными или поверхностными, и их можно лечить путем дренирования инфицированного участка.
  • Долгосрочное осложнение, которое может возникнуть через месяцы или годы после операции, это: Грыжа. Грыжа — это выпячивание ткани через слабое место в разрезе.После лапароскопической хирургии грыжи возникают нечасто, но все же возникают. Для восстановления грыжи необходима операция.

Заключение

Большинство пациентов после этой операции чувствуют себя намного лучше. Желчный пузырь — важный орган, но не жизненно важный. Хирурги больниц UNC проводят эту процедуру с момента ее основания. У них есть опыт во всех аспектах лечения пациентов с желчными камнями. Мы рекомендуем вам поговорить с пациентами, перенесшими эту операцию.Мы рады сообщить вам имена предыдущих пациентов, которые готовы поговорить с потенциальными пациентами.

Эта информация предоставляется, чтобы помочь пациентам понять лапароскопическую холецистэктомию. Вам следует поговорить со своим врачом о любых медицинских советах, касающихся вашего медицинского диагноза.

Лапароскопическая хирургия желчного пузыря по поводу желчных камней

Обзор хирургии

Лапароскопическая хирургия желчного пузыря
(холецистэктомия) удаляет желчный пузырь и желчные камни через несколько небольших разрезов (разрезов) в брюшной полости.Хирург надувает ваш живот воздухом или углекислым газом, чтобы видеть лучше.

Хирург вставляет световой прицел, прикрепленный к видеокамере (лапароскопу), в один разрез около пупка. Затем хирург использует видеомонитор в качестве ориентира, вставляя хирургические инструменты в другие разрезы, чтобы удалить желчный пузырь.

Перед тем, как хирург удалит желчный пузырь, вам может быть назначена специальная рентгеновская процедура, называемая интраоперационной холангиографией, которая показывает анатомию желчных протоков.

Для этой операции вам понадобится общая анестезия, которая обычно длится 2 часа или меньше.

После операции желчь выходит из печени (где она образуется) через общий желчный проток в тонкий кишечник. Поскольку желчный пузырь был удален, организм больше не может накапливать желчь между приемами пищи. У большинства людей это практически не влияет на пищеварение.

В 5–10 из 100 лапароскопических операций на желчном пузыре в США хирургу необходимо перейти на открытый хирургический метод, который требует большего разреза. сноска 1 Примеры проблем, при которых может потребоваться открытая, а не лапароскопическая операция, включают неожиданное воспаление, рубцовую ткань, травму и кровотечение.

Чего ожидать после операции

Возможно, вам сделают операцию на желчном пузыре амбулаторно или вы можете остаться в больнице на 1 или 2 дня.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности через 7-10 дней. Люди, перенесшие лапароскопическую операцию на желчном пузыре, болят около недели. Но через 2–3 недели у них гораздо меньше дискомфорта, чем у людей, перенесших открытую операцию.После операции не требуется никаких специальных диет или других мер предосторожности.

Зачем это делают

Лапароскопическая операция на желчном пузыре — лучший метод лечения желчных камней, вызывающих симптомы, если только нет причин, по которым операция не должна проводиться.

Лапароскопическая хирургия используется чаще всего при отсутствии факторов, которые могут осложнить операцию.

Как хорошо это работает

Лапароскопическая операция на желчном пузыре безопасна и эффективна.Хирургия избавляет от камней в желчном пузыре. Не удаляет камни из общего желчного протока. Камни в желчном пузыре могут образовываться в общем желчном протоке через несколько лет после удаления желчного пузыря, хотя это бывает редко.

Риски

Общий риск лапароскопической хирургии желчного пузыря очень низкий. К наиболее серьезным возможным осложнениям относятся:

Другие необычные осложнения могут включать:

  • Камни в желчном пузыре, которые остаются в брюшной полости.
  • Желчь, просачивающаяся в брюшную полость.
  • Травма кровеносных сосудов брюшной полости, например, главного кровеносного сосуда, по которому кровь идет от сердца к печени (печеночной артерии). Это редко.
  • Камень в желчном пузыре попадает в общий желчный проток.
  • Печень разрезается.

Для устранения этих осложнений может потребоваться дополнительная операция.

После операции на желчном пузыре у некоторых людей сохраняются абдоминальные симптомы, такие как боль, вздутие живота, газы и диарея (постхолецистэктомический синдром).

Что думать о

Выздоровление после лапароскопической операции происходит намного быстрее и менее болезненно, чем после открытой операции.

  • Пребывание в больнице после лапароскопической операции короче, чем после открытой операции. Обычно люди идут домой в тот же день или на следующий день, тогда как открытая операция занимает от 2 до 4 дней или дольше.
  • После лапароскопической операции восстановление проходит быстрее.
  • После лапароскопической операции вы будете проводить меньше времени вдали от работы и других занятий (примерно 7–10 дней по сравнению с 4–6 неделями).

Список литературы

Цитаты

  1. Глазго RE, Mulvihill SJ (2010). Лечение желчнокаменной болезни. В M Feldman et al., Eds., «Болезни желудочно-кишечного тракта и печени» Слейзенгера и Фордтрана, , 9-е изд., Том. 1. С. 1121–1138. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон — терапевт
Адам Хусни — семейная медицина
Арвидас Д. Ванагунас — гастроэнтерология

По состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт, Адам Хусни, врач, семейная медицина, Арвидас Д. Ванагунас, врач, гастроэнтерология

Glasgow RE, Mulvihill SJ (2010).Лечение желчнокаменной болезни. В M Feldman et al., Eds., «Болезни желудочно-кишечного тракта и печени» Слейзенгера и Фордтрана, , 9-е изд., Том. 1. С. 1121-1138. Филадельфия: Сондерс.

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) Информация для пациентов из SAGES

Что такое лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия)?

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь — это небольшой орган в верхней части живота. Живот — это область в центре вашего тела, в которой находится множество органов, включая желудок и желчный пузырь.

Что делает желчный пузырь?

Желчный пузырь собирает и хранит жидкость, называемую желчью, которая помогает организму расщеплять пищу. В желчном пузыре могут образовываться небольшие твердые отложения, называемые желчными камнями. Это обычное состояние. Если камни в желчном пузыре вызывают проблемы со здоровьем, врачи могут сделать операцию по их удалению. Например, вам может потребоваться операция, если ваш желчный пузырь больше не работает должным образом и вы испытываете боль. Ваш врач поговорит с вами об этом.

Анатомия: желчный пузырь, печень, поджелудочная железа

В прошлом врачи делали большой разрез (разрез) на животе, чтобы удалить желчный пузырь.Это называется открытой операцией. Сегодня врачи могут делать эту операцию с помощью крошечных инструментов и всего нескольких небольших порезов. Это называется лапароскопической хирургией, потому что основной инструмент называется лапароскопом (скажем, «LAP-uh-ruh-scope»). Минимально инвазивная хирургия — это общий термин для операции с использованием этих небольших инструментов.

Что вызывает проблемы с желчным пузырем?

Часто причиной являются камни в желчном пузыре. Эти небольшие твердые отложения образуются в желчном пузыре. Они также могут попасть в желчный проток, который соединяет желчный пузырь с кишечником.

У вас больше шансов получить камни в желчном пузыре, если вы:

  • Женщина,
  • Имеют детей,
  • имеют избыточный вес, или
  • старше 40 лет.

Вы также можете получить камни в желчном пузыре, если бы они были у других членов вашей семьи. У врачей нет последовательного способа предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Каковы симптомы проблем с желчным пузырем?

Симптомы могут включать:

  • Острая боль в животе,
  • Тошнота и рвота,
  • Расстройство желудка,
  • лихорадка и
  • Желтая кожа. Желтуха — это медицинский термин, обозначающий кожу и глаза желтого цвета.Вы можете получить желтуху, если желчные камни заблокируют желчный проток.

Как врачи находят проблемы с желчным пузырем?

Ваш врач, вероятно, назначит тест, который называется ультразвуком. Он показывает внутреннюю часть тела с помощью звуковых волн. Вы бодрствуете во время теста, и это не больно.

Если вам нужно больше тестов, вы можете сделать компьютерную томографию или тест, называемый сканированием HIDA. В сканировании HIDA используется инъекция красителя, чтобы показать, насколько хорошо работают ваш желчный пузырь и желчные протоки.

Как врачи лечат проблемы с желчным пузырем?

Удаление желчного пузыря обычно является лучшим способом лечения проблем с желчным пузырем.Вы можете получить некоторое облегчение, изменив свой рацион. Например, может помочь употребление меньшего количества жиров. Но камни в желчном пузыре редко проходят сами по себе.

Возможно, вы слышали о методах лечения камней в желчном пузыре или их таяния (растворения). К сожалению, они обычно не работают.

Каковы преимущества лапароскопической хирургии желчного пузыря?

  • Меньший разрез — несколько небольших разрезов, каждый менее одного (1) дюйма в длину, вместо 5-7-дюймового разреза при открытой хирургии.
  • Боль меньше, чем после открытой операции.
  • Более быстрое восстановление, чем открытая операция — вы можете пойти домой в тот же день, когда вам сделают операцию. Вы также можете быстрее вернуться к обычным занятиям.

Подходит ли вам лапароскопическое удаление желчного пузыря?

Лапароскопическое удаление желчного пузыря может быть правильным выбором для вас, потому что это наиболее распространенный вид хирургии желчного пузыря. Это может быть не вариант, если:

  • У вас серьезные проблемы с желчным пузырем, или
  • У вас ранее была операция в верхней части живота.

Спросите своего семейного врача или другого поставщика медицинских услуг, подходит ли вам эта операция. Вам также следует поговорить с хирургом, имеющим подготовку и квалификацию для проведения лапароскопической хирургии желчного пузыря. Они могут помочь вам решить.

Как мне подготовиться к лапароскопическому удалению желчного пузыря?

Вам потребуется полное медицинское обследование. Возможно, вам потребуются тесты, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для операции.

Хирург, который будет делать вам лапароскопическое удаление желчного пузыря, расскажет вам о рисках и преимуществах операции.Затем вы подпишите форму, в которой говорите, что вы понимаете и соглашаетесь с операцией. В кабинете хирурга вам подскажут, что делать и чего избегать перед операцией. Точные инструкции зависят от вашего хирурга, но вот несколько общих действий.

  • Примите душ вечером перед операцией или в то же утро. Ваш хирург может попросить вас использовать мыло с антибиотиком. Пожалуйста, не брейте область живота.
  • Прекратите есть и пить в то время, когда врач скажет вам перед операцией.
  • Утром перед операцией вы можете принимать лекарства, разрешенные врачом.Запивайте их глотком воды.
  • Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед операцией. К ним относятся антикоагулянты, пищевые добавки и лекарства, влияющие на вашу иммунную систему. Поговорите со своим хирургом, когда планируете лапароскопическое удаление желчного пузыря.

Вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой после операции. Вам также понадобится, чтобы кто-то остался с вами на ночь. Спросите своего врача или медсестру, какая помощь вам может понадобиться.

Как проводится лапароскопическое удаление желчного пузыря?

Вам будет проведена общая анестезия для лапароскопического удаления желчного пузыря.Это означает, что вы спите во время операции. По окончании операции хирург закрывает вам разрезы с помощью крошечных швов, скоб, хирургической ленты или клея. Они исчезают по мере заживления, поэтому врачу не нужно удалять их позже.

Когда вы засыпаете, хирург делает разрез возле вашего пупка и вставляет небольшое устройство, называемое портом. Порт создает отверстие, через которое хирург может заполнить брюшную полость газом. Это создает пространство для выполнения операции. Далее через порт вставляют небольшую камеру.Камера показывает операцию на экране в операционной. Как только хирург станет ясно видеть, он вставляет дополнительные порты для введения длинных и узких инструментов. Наконец, они осторожно отсоединяют желчный пузырь и выводят его через один из разрезов. Для большинства операций требуется 3 или 4 разреза, но некоторым приходится и больше.

Разрезы после малоинвазивной (лапароскопической) операции

Ваш хирург может использовать хирургического робота для выполнения вашей операции. Делается это так же, как описано выше. Ваш врач направляет робота вместо того, чтобы управлять инструментами вручную.Это обычно называют роботизированной хирургией.

Во время операции вам могут сделать специальный рентгеновский снимок желчного пузыря и желчных протоков. На этом рентгеновском снимке можно обнаружить камни в общем желчном протоке. Если они у вас есть, хирургу могут потребоваться дополнительные процедуры во время операции. Или вам может потребоваться другая процедура, чтобы удалить их позже.

Очень важно знать об обучении и опыте своего врача до операции. Спросите об их опыте выполнения лапароскопического удаления желчного пузыря и открытых операций на желчном пузыре.

Что делать, если мне нельзя провести лапароскопическое удаление желчного пузыря?

Некоторые люди не могут пройти лапароскопическое удаление желчного пузыря. Если вы один из этих людей, вам может быть сделана открытая операция. Вот несколько причин для перехода на открытую операцию:

  • Ваш желчный пузырь сильно поврежден — например, шрамы или воспаление.
  • У вас есть рубцовая ткань в брюшной полости от ранее проведенной операции.
  • У вас ожирение — это значит, что у вас очень большой вес.
  • Хирург плохо видит ваше тело через лапароскоп.
  • У вас проблемы с кровотечением во время операции.

Если ваш хирург решит перейти на открытую операцию, это не будет осложнением (проблемой). Они поменяются местами, если открытая операция будет для вас наиболее безопасным вариантом. Ваш хирург может не знать об этом до начала лапароскопии. Они наилучшим образом оценят наиболее безопасную для вас операцию.

Каковы возможные осложнения лапароскопического удаления желчного пузыря?

Вероятно, вы вернетесь к нормальной деятельности в течение одной недели.Осложнения — это проблемы, возникающие во время оказания медицинской помощи или после нее. У большинства людей, перенесших лапароскопическое удаление желчного пузыря, осложнений мало или они отсутствуют совсем.

Осложнения лапароскопического удаления желчного пузыря (холецистэктомии) случаются нечасто. Они могут включать кровотечение, инфекцию в операционной, грыжи, сгустки крови и проблемы с сердцем. Грыжа — это когда небольшой участок кишечника (кишечника) или другой ткани выпячивается через покрывающие его мышцы.

Вы также должны знать, что любая операция может повредить другие части тела.Это маловероятно, но возможно. Операция на желчном пузыре может повредить близлежащие области, такие как общий желчный проток, толстый или тонкий кишечник. Если это произойдет, вам может потребоваться еще одна операция. Также возможно, что желчь может просочиться в брюшную полость после операции на желчном пузыре.

Большинство осложнений после операции на желчном пузыре случаются редко, а это значит, что их почти никогда не бывает. Если вас беспокоят возможные осложнения, спросите своего хирурга.

Чего ожидать после операции

Чего мне следует ожидать после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии)?
Возвращаюсь домой

Вероятно, вы можете пойти домой в день операции или остаться в больнице на ночь.Перед возвращением домой вы должны уметь пить жидкости.

Будет ли мне больно?

После операции вы почувствуете небольшую боль. Боль в местах разрезов и в животе — обычное явление. У вас также могут быть боли в плечах. Это из воздуха, введенного вам в брюшную полость во время операции. Боль в плече должна исчезнуть через 24-48 часов.

Вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли, если только ваш врач не скажет вам этого не делать. Ацетаминофен (Тайленол®) и ибупрофен (Адвил®) являются примерами безрецептурных обезболивающих.Также может помочь прикладывание льда к разрезу. Спросите своего врача или медсестру о том, как правильно использовать лед.

Ваш хирург может прописать вам небольшое количество наркотического обезболивающего, чтобы облегчить боль. Многие люди восстанавливаются после операции, не принимая никаких обезболивающих, но некоторым понадобится наркотик на несколько дней. Если у вас есть вопросы о боли после операции, спросите хирурга или медсестер. Они должны быть в состоянии сказать вам, как долго продлится боль и чего ожидать.

После операции вы можете почувствовать тошноту (тошноту) или рвоту (рвота).Это может случиться после операции и анестезии. Вы должны почувствовать себя лучше через день или два. Сообщите своему врачу или медсестре, если вас продолжит рвота или тошнота.

Деятельность

Вы должны быть настолько активными, насколько позволяет ваше тело. Врачи рекомендуют гулять. Вы можете подниматься и спускаться по лестнице в день операции. На следующий день можно снять повязку, если она у вас есть, и принять душ. Вы можете чувствовать себя немного лучше каждый день после возвращения домой. Если нет, позвоните своему врачу.

Вероятно, вы сможете вернуться к нормальной активности примерно через неделю после лапароскопического удаления желчного пузыря.

Если вы выполняете физическую работу с поднятием тяжестей, спросите своего врача, когда вы сможете вернуться к работе. Вы можете водить машину через 24 часа после наркоза, если не принимаете наркотические обезболивающие.

Если у вас была открытая операция с большим разрезом, вам нужно больше времени на восстановление. Вероятно, вам нужно будет остаться в больнице в течение нескольких дней после операции. Ожидайте, что вы вернетесь к полной активности через 4-6 недель.Вы, вероятно, будете восстанавливаться медленнее и другими способами. Ваш врач может сказать вам, чего ожидать.

Когда обращаться к врачу после операции

Вам необходимо посетить хирурга через 2–3 недели после операции.

Когда звонить врачу после лапароскопической холецистэктомии

Обязательно позвоните своему хирургу или семейному врачу, если у вас возникнут какие-либо из перечисленных ниже проблем.

  • Температура выше 101 градуса F (38,5 C)
  • Сильная боль или опухоль в животе
  • Желтая кожа (желтуха)
  • Чувство тошноты или рвоты (тошнота или рвота) — обратитесь к врачу, если вы не можете есть или пить.
  • Кровь или гной, идущие из любого из небольших порезов в области операции — или покраснение, которое распространяется или усиливается.
  • Боль, которую не помогают лекарства
  • Проблемы с дыханием или кашель, который не проходит.

Позвоните в офис своего врача, если у вас есть другие вопросы о вашем выздоровлении.


1,528,502

Связанные


Что есть и чего избегать

Хотя желчный пузырь не является жизненно важным органом, он играет важную роль в пищеварении.В результате людям, перенесшим удаление желчного пузыря, придется изменить свой рацион. Изменения могут включать отказ от жирной, жирной или острой пищи.

Согласно обзору 2017 года, не существует конкретной рекомендованной диеты для людей без желчного пузыря. Однако отказ от одних продуктов питания и уделение приоритетного внимания другим может помочь кому-то восстановиться после операции и избежать побочных эффектов.

В этой статье мы объясняем, как удаление желчного пузыря влияет на пищеварение, и перечисляем лучшие типы продуктов для тех, кто перенес эту операцию.

Поделиться в PinterestПротеины, цельнозерновые и овощи могут помочь пищеварению после удаления желчного пузыря.

Желчный пузырь — это орган грушевидной формы длиной до 10 сантиметров, расположенный ниже печени. В нем накапливаются желчные кислоты, вырабатываемые печенью. Желчные кислоты помогают организму переваривать и усваивать жиры.

После удаления желчного пузыря человек теряет способность эффективно переваривать жиры. После еды их желудок может опорожняться медленнее. Желчь также будет поступать непосредственно в тонкий кишечник, что может привести к более быстрому продвижению пищи по пищеварительному тракту и нанести вред микробиому.

В результате воздействия удаления желчного пузыря на пищеварение человеку необходимо изменить свой рацион после операции.

Для некоторых людей эти изменения могут быть временными, но для других — особенно тех, чья диета ранее была с высоким содержанием углеводов или жиров и низким содержанием клетчатки — изменения должны быть постоянными.

Когда человек просыпается от наркоза после операции, он может выпить небольшое количество жидкости. Американский колледж хирургов заявляет, что если человек не чувствует себя плохо, он может начать есть твердую пищу.

Анестезия, снижение активности и обезболивающие могут вызвать запор после операции. Употребление 8–10 стаканов воды каждый день может помочь уменьшить этот симптом. Врач также может назначить смягчитель стула, чтобы уменьшить дискомфорт и напряжение.

Когда человек снова начинает есть твердую пищу, для него рекомендуется более регулярно есть небольшими порциями и отслеживать влияние определенных продуктов на их симптомы. Эксперты также рекомендуют принимать добавки, содержащие жирорастворимые витамины, поскольку после операции они могут быть труднее усваиваются организмом.

Людям, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, следует избегать определенных продуктов, в том числе:

  • жирных, жирных или жареных продуктов
  • острой пищи
  • рафинированного сахара
  • кофеина, который часто содержится в чае, кофе, шоколаде и энергетике. напитки
  • алкогольные напитки, включая пиво, вино и крепкие спиртные напитки
  • газированные напитки

В одном исследовании люди, которые не соблюдали диету с низким содержанием жиров после удаления желчного пузыря, значительно чаще страдали диареей через 1 неделю после процедуры.

Жир присутствует в различных продуктах питания, в том числе в перечисленных ниже:

Обработанные продукты

Обработанные продукты могут содержать большое количество жира или масла, и это может затруднить их переваривание для людей без желчного пузыря. Примеры обработанных пищевых продуктов с высоким содержанием жира:

  • десерты, такие как пирожные, печенье и выпечка
  • фаст-фуд, например пицца или картофель фри
  • обработанное мясо, такое как колбасы

жирное мясо

Некоторые виды необработанного мясо также может содержать значительное количество жира.Примеры включают:

  • баранина и баранина
  • свинина, включая бекон и ребра
  • жирные куски говядины, такие как стейки на косточке и рибай

Молочные продукты

Цельные молочные продукты также содержат жир. После удаления желчного пузыря человеку может потребоваться избегать:

  • цельного молока
  • цельного йогурта
  • цельного сыра
  • масла
  • сливок
  • мороженого
  • сливочных соусов и приправ

Включая больше определенных продуктов в диете может быть полезным после удаления желчного пузыря.Люди могут сосредоточиться на употреблении в пищу перечисленных ниже продуктов.

Постный белок

Люди, которые едят мясо, могут выбирать продукты с низким содержанием жира, чтобы не употреблять слишком много жира. Вот некоторые примеры источников белка с низким содержанием жира:

  • курица или грудка индейки
  • рыба и морепродукты
  • бобовые
  • орехи и семена, но только в небольших количествах, так как они содержат много жира

Продукты с высоким содержанием клетчатки

Продукты с высоким содержанием клетчатки могут помочь предотвратить запор. Тем не менее, людям, у которых больше нет желчного пузыря, следует медленно возвращать продукты с высоким содержанием клетчатки в свой рацион после операции.К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся:

  • цельнозерновые
  • свежие фрукты и овощи
  • бобовые и бобы
  • орехи и семена
  • крупы и овсяные хлопья с отрубями

Обезжиренные молочные продукты

Молочные продукты являются хорошим источником кальция . Если после удаления желчного пузыря кому-то нужно избегать жирных молочных продуктов, они могут заменить их нежирными молочными продуктами, такими как обезжиренное молоко или обезжиренный йогурт. Люди также могут получать кальций из других продуктов, таких как:

  • листовые зеленые овощи
  • бобовые и зернобобовые
  • заменители молока, обогащенные кальцием
  • сардины и консервированный лосось

Согласно исследованию, проведенному в Nutrition & Diabetes, обезжиренные продукты часто содержат больше добавленного сахара, чем полножирные.Человек может прочитать данные о питании на упаковке пищевых продуктов, чтобы убедиться, что он не ест слишком много жира или добавленного сахара.

Постхолецистэктомический синдром (ПКС) — это термин, который врачи используют для описания желудочно-кишечных симптомов, которые могут развиться у людей после удаления желчного пузыря. Эти симптомы включают:

Точное количество людей, у которых развивается ПКС после удаления желчного пузыря, неясно, но оценки варьируются от 5 до 30%. Симптомы могут быть продолжением симптомов, которые у человека были до операции, или могут быть новыми.

Врачи лечат PCS, определяя причину симптомов, а затем прописывая лекарства или выполняя дальнейшую операцию. В одном исследовании 75% людей с СПК почувствовали значительное долгосрочное облегчение боли после лечения.

Хотя некоторые симптомы, включая диарею и газы, часто наблюдаются после удаления желчного пузыря, человеку следует обратиться к врачу, если у него возникнут более серьезные симптомы, такие как желтуха, вздутие живота, рвота или высокая температура. Эти симптомы могут потребовать немедленной медицинской помощи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *