Признаки и лечение гайморита у взрослых: Гайморит симптомы и признаки у детей и взрослых без температуры

Гайморит. Симптомы у детей. | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Главная → Гайморит. Симптомы у детей.

Гайморит у детей – это инфекционное заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка гайморовой пазухи. Эта пазуха расположена над верхней челюстью по бокам от носа. Болезнь довольна сложная и очень распространенная среди детей от трех лет. Очень часто возникает, как осложнение после перенесенного гриппа или болезни органов дыхания.

Сложность лечения заболевания заключается, в первую очередь, в том, что на ранних стадиях болезнь сложно поддается диагностике, и многие родители путают признаки этой болезни с симптомами других заболеваний. Из-за этого лечение зачастую начинается несвоевременно, и болезнь успевает усилить свои позиции. 

Симптомы гайморита у детей.

Самая распространенная причина возникновения подобного рода воспаления – это затянувшийся, не вылеченный вовремя насморк у ребенка. Часто маленькие дети не высмаркиваются вовремя, а втягивают появляющуюся слизь обратно в носоглотку. Это вызывает нарушение нормального прохождения воздуха через пазухи, отек слизистой носа и, как результат, воспаление.

Кстати! Этим заболеванием страдают дети только старше трех лет. Это связано с тем, что у маленького ребенка гайморовы пазухи еще недостаточно сформированы, а значит, и попадание в них инфекции практически исключено.

Патология у ребенка начинается с появления выделений из носа. В начале болезни они прозрачные, водянистые. Со временем слизь становится более густой и приобретает желто-зеленый оттенок, появляется неприятный запах. Обратите внимание, что выделения из носа темно-зеленого цвета – это признак сильного воспаления!

Признаки гайморита у детей

Как отличить серьезное воспаление слизистой у ребенка от обыкновенного насморка? Есть, как минимум, три отличительные особенности заболевания:

1. Боль в районе переносицы и над глазами, которая затихает после того, как ребенок хорошо высморкается. Чтобы проверить, присутствует ли этот признак, слегка придавить малышу на переносицу. Боль усиливается при наклонах головы, при кашле.
2. Повышение температуры тела. Болезнь связана с воспалительными процессами слизистых оболочек, для которых характерна температура. При обычном насморке ее нет.
3. Затрудненное дыхание. Этот признак для насморка и инфекционного заболевания общий, однако, на него тоже стоит обратить внимание.

Полезный совет! Если в полости рта малыша есть невылеченные зубы — кариес, то их лечение ни в коем случае не стоит откладывать в долгий ящик, даже если поражены только молочные зубы! Разрушение зубов провоцирует опасные инфекции, которые проникают сквозь тонкую пластинку в различные пазухи носа, тем самым вызывая различные инфекционные заболевания. 

Гайморит у детей в возрасте от 2 до 5 лет

Патологию в раннем возрасте достаточно сложно диагностировать, потому что маленький ребенок еще не может точно описать, где именно испытывает боль и дискомфорт. Поэтому при появлении одного или нескольких из ниже перечисленных симптомов стоит обратиться к специалисту.

Каковы симптомы гайморита у детей в 3 года? Как проявляет себя гайморит у ребенка в 4 года? Как распознать гайморит у ребенка в 5 лет? Признаки болезни для детей данного возраста достаточно схожи.

Признаки у детей в возрасте от 2 до 5 лет:

• Неприятные ощущения в области гайморовых пазух, боль при жевании
• Затрудненное дыхание, выделения из носа
• Страх или беспокойство, общая усталость
• Ухудшение обоняния или вкусовых ощущений
• Повышение температуры тела
• Болевой синдром в области лица, особенно за глазами, который облегчается, если поменять положение головы
• Отеки на щеках

Гайморит у детей в возрасте от 6 до 7 лет

Основной список признаков данного воспалительного процесса для детей разного возраста во многом совпадает. Однако, стоит отметить, что по мере взросления малыша, его гайморовы пазухи развиваются. А потому течение болезни становится менее заметным и вялотекущим, как у взрослых людей.

К прочим признакам заболевания, общим для разных возрастов, можно отнести:

1. Кашель по ночам. Это связанно с тем, что слизь скапливается в горле, пока ребенок лежит
2. Храп и нарушения сна
3. Отит, заложенность в ушах, охриплость голоса

Чем опасен гайморит у детей?

Правильное и своевременное лечение может уберечь ребенка от множества опасных осложнений болезни. Запущенное заболевание приводит к тому, что инфекция распространяется между пазухами, расположенными внутри черепа. Она всегда несет опасность для глаз, костей носа и зубов. В самых запущенных случаях инфекция может распространиться по всему организму и поразить внутренние органы.

Поэтому, при появлении недомогания у ребенка, специалисты медицинского центра ДиЛУЧ рекомендуют незамедлительно обратиться за консультацией врача.

Последствия гайморита у ребенка

Средства народной медицины, советы соседей и прочие способы самостоятельного лечения часто вызывают очень серьезные осложнения болезни. Хорошее лечение в данном случае может назначить только квалифицированный врач-отоларинголог, опираясь на результаты проведенных исследований.

Самые распространенные последствия инфекционного поражения дыхательных путей у детей:

1. Фронтит или, другими словами, воспаление околоносовых пазух.
2. Пневмония и бронхит.
3. Воспаления глаз и отит.
4. Воспаление гортани, горла и миндалин
5. Заболевания других органов тела ребенка.

Не стоит забывать о том, что пазухи, в которых развивается болезнь отделены от головного мозга лишь тонкой костью. А это означает, что велик риск попадания инфекции в мозг, и как следствие, возникновения энцефалита или менингита.

Специалисты санатория «ДиЛУЧ» желают Вам и Вашим детям крепкого здоровья! И рекомендуют обратиться за консультацией в медицинский центр «ДиЛУЧ» при появлении признаков болезни, чтобы своевременно начать борьбу с ней.

Лечение гайморита в Железнодорожном недорого — симптомы, признаки

Гайморит и как его распознать Статьи

Гайморит это воспаление верхнечелюстной пазухи. Верхнечелюстная пазуха соединяется с носовой полостью очень узким выводными соустьями, диаметром 1-3 мм. В процессе воспаления полости носа возникает отек, который сразу же перекрывает данные отверстия, из-за чего пазухи перекрываются сначала частично, а если не начать лечение во время, то полностью.

В ответ на всплеск изолированных чужеродных бактерий, вызванный воспалением, организм выделяет большое количество лейкоцитов на борьбу с ними. Данный процесс дает врачу дополнительный маркер при анализе крови для выявления гайморита. Если анализ выдает повышенное содержание лейкоцитов, значит, соответственно велика вероятность наличия гайморита. 

В случае когда лейкоциты не справляются с инфекцией, они мертвым грузом оседают в пазухе в виде гнойной массы – в такой ситуации гайморит переходит в стадию гнойного. Такой гайморит уже нельзя оставлять произвол судьбы, он требует срочного квалифицированного лечения. Процессы гниения происходящие в такой близости от головного мозга не в коем случае нельзя оставлять без внимания или допускать самолечение. Это довольно опасная и серьезная проблема требует внимания врача-лора. Самое опасное что может произойти от пренебрежения гайморитом это воспаление оболочек мозга, но и менее опасные последствия тоже сложно назвать приятными.

Понять что столкнулся с гайморитом довольно не сложно, если знать его признаки. Признаки гайморита мало с чем можно перепутать. В первую очередь обращает на себя внимание заложенность в носу и головная боль в районе лба и переносицы. Позже боль начинает ощущаться и в других частях лица – давление в глазных яблоках, боль в районе щек. Если удается от части отсмаркиваться, то становится трудно не обратить внимание на желтый и зеленый цвет выделений и присущий им неприятный запах. По прошествии довольно небольшого временем с момента как были замечены первые симптомы, обычные запахи исчезают почти полностью исчезают или обретают сильно искажений оттенок, еда теряет вкус, начинают припухать щеки, поднимается температура, которая может держаться очень подолгу. Часто температура бывает очень высокой, но иногда может и стабильно держаться в районе 37.

Но не всегда симптомы столь понятны, и иногда человек может не разобраться что именно с ним происходит. Постоянная повышенная температура в сочетании, например, с недосыпанием из-за загруженности на работе, может довольно сильно мешать правильно диагностировать свое состояние. Головная боль по началу проявляет себя по большей части вечером, утром она практически не ощущается. Боль в пазухах может восприниматься как зубная. Плохой аппетит и снижение работоспособности тоже проявления гайморита, также часто больных мучает неспокойный сон. Практически все это по не опытности можно неверно истолковать, между тем неправильное лечение гайморита может вызвать серьёзные последствия. Поэтому не стоит с пренебрежением относится к лечению и необходимо обращаться к специалистам.

Что же может быть причиной этого заболевания? Особому риску обзавестись гайморитом подвержены люди с теми или иными деформациями носовых перегородок и раковин носа. Также причиной может быть другие заболевания, затрудняющие проход в носовой полости – аллергия, травмы, полипы, кистозные образования и т.д. Таким образом, любой фактор затрудняющий свободное движение воздуха и слизистых, может вызвать гнойные воспалительные процессы в гайморовых пазухах.

Признаки гайморита у взрослых

Гайморит – это воспалительный процесс верхнечелюстной пазухи носа.
Самая распространенная причина заболевания длительная простуда и насморк без правильного лечения.
Также гайморит могут спровоцировать запущенные зубы верхней челюсти, так как в них протекают патологические процессы.

Как определить, что у вас гайморит? Такой диагноз может поставить только врач. Вам же следует обратить внимание на симптомы,
которые требуют безотлагательного обращения за помощью к ЛОР-врачу.

Симптомы гайморита у взрослых:

1. Насморк, затрудненное дыхание носа, невозможность высморкаться.
2. Гнойные выделения из носа.
3. Боли в области щёк. Неприятное чувство усиливается при наклонах головы вперёд.
4. Сильны боли в голове и висках.
5. Температура от 38

Почему необходимо лечить острую форму гайморита?

Если запустить заболевание, использовать не правильное лечение, то острая форма может перейти в хроническую.
Наихудший сценарий – развитие менингита. Верхнечелюстная пазуха находится в непосредственной близости с глазами и полостью черепа.
Поэтому воспаление может легко перейти на эти области.

Как проводится диагностика?

В клинике “Вальхен” для постановки диагноза ЛОР собирает анамнез, проводит эндоскопическую диагностику носа или
даёт направление на компьютерную томографию. Компьютерная томография наиболее информативный метод для хронического гайморита.
Он позволяет оценить степень распространенности патологического очага.

Нужна консультация ЛОР-врача в Тольятти?
Записаться на прием в клинику “Вальхен” можно по телефону +7(8482)73-30-30,
через Viber, WhatsApp +7 (967) 49 28 156 или через онлайн-форму на сайте.

Ознакомиться с информацией о ЛОР-враче можно здесь
Получить более подробную информацию о ЛОР-услуге можно здесь
Посмотреть прайс на медицинские услуги можно здесь

ᐈ Гайморит симптомы и лечение у взрослых и детей в Самаре

Гайморит – это воспаление слизистых оболочек верхнечелюстной пазухи. Специалисты различают две формы гайморита: острую и хроническую. При остром течении заболевания, симптомы ярко выражены и не обратить на них внимание просто невозможно. Хроническая же форма протекает вяло, но несет в себе риск появления осложнений.

Гайморит развивается из-за инфицирования гайморовой пазухи или запущенного насморка. В этом случае гайморит называют двухсторонним, потому что он затрагивает обе пазухи.

Также среди пациентов встречается односторонний изолированный гайморит, при котором воспалительный процесс развивается только в одной из пазух и не затрагивает остальные лицевые структуры. Он возникает в результате зубных патологий. Корни самых дальних зубов верхней челюсти прилегают к гайморовой пазухе, а иногда даже соприкасаются с ее слизистой оболочкой. При кисте, гранулеме или гнойном воспалительном процессе в корнях этих зубов, тонкая стенка верхнечелюстной пазухи не способна быть барьером для инфекций.

Симптомы

Симптомы гайморита различаются в зависимости от стадии заболевания, его формы, сопутствующих факторов и индивидуальных особенностей организма пациента.

Наиболее распространенными симптомами гайморита являются следующие:

• гнойный насморк с выделениями желто-зеленого или грязно-желтого цвета;
• заложенность носа;
• боль в области щек и рядом с крыльями носа. Усиливается при нажатии на щеку, а также при наклоне головы вперед и вниз;
• гнилостный запах из носа;
• снижение обоняния;
• возможно небольшое повышение температуры.

Методы лечения гайморита 

При начальной стадии гайморита назначается местное лечение.

Существует так же традиционный способ лечения гайморита – ЯМИК-метод. Такое лечение позволяет удалить содержимое из гайморовой пазухи и ввести антисептические и антибактериальные растворы. Этот метод атравматичен и не нарушает целостность кожных покровов.

Встречаются и запущенные случаи гайморита, когда единственным выходом является прокол стенки гайморовой пазухи. Этот метод применяется, если присутствуют следующие жалобы:

• ярко выраженные боли в лице, в области щек;
• отсутствие эффекта при местном лечении;

• изолированный односторонний гайморит, спровоцированный зубной патологией;
• высокая вероятность того, что без пункционного лечения гнойное содержимое пазухи вызовет воспаление надкостницы, клетчатки глаза, головного мозга.

Если острый насморк наблюдается больше 5 дней, то пациенту может быть назначена терапия антибиотиками.

Специалисты сходятся во мнении, что наиболее эффективно показывает себя комплексное лечение, в котором сочетаются местные процедуры и системная терапия препаратами, принимаемыми внутрь или вводимыми с помощью инъекций.

Домашние рецепты для лечения гайморита 

Гайморит – серьезное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Рецепты народной медицины могут не только не помочь, но и ухудшить ситуацию. Разного рода прогревания и промывания, скорее вызовут еще большее распространение инфекции, а не избавят от болезни.

Для того, чтобы лечение гайморита было эффективным, нужно вовремя обращаться за помощью к ЛОР специалистам, которые определят причину заболевания и грамотно составят схему терапии.

Лечение гайморита — «Ваш Доктор» (Белгород)

Гайморит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки гайморовой пазухи

Гайморит у взрослых и детей при отсутствии адекватных лечебных мер может обрасти серьезными осложнениями. Поэтому при обнаружении у себя и домочадцев даже незначительных признаков простуды стоит сейчас же обращаться к терапевту: компетентность и опыт специалиста позволит выявить данное заболевание на ранних стадиях и избавиться от него с минимальными негативными последствиями для организма.

С необходимостью лечения гайморита – воспаления придаточных носовых пазух – сталкиваются пациенты с повторным глубоким насморком, вызванным ранее не долеченной простудой. Предрасположенность к заболеванию может быть вызвана специфичным строением верхних зубов: концы зубных корней могут заканчиваться в районе гайморовой пазухи, что при кариозных процессах чревато ослаблением местного иммунитета и разрастанием ткани.

Симптомы гайморита

• Подозрение на недуг стоит возникает при наличии ряда признаков:
• Ослабление или полная потеря обоняния;
• Ощущение тяжести в голове, усиливающееся при наклоне вниз;
• Боль в висках и переносице;
• Повышение температуры до 38о;
• Ухудшение памяти, работоспособности;
• Быстрая утомляемость;
• Заложенный нос;
• Обильные выделения из носа белого, желтого и зеленого цвета.

Основная причина возникновения болезни – инфекция, проникающая в носовую полость через кровь или воздушно-капельным путем. Доказано: когда в носоглотке человека длительное время находятся бактерии стафилококка, риск заболеть гайморитом у взрослых существенно увеличивается. Другими провоцирующими факторами являются хронические болезни дыхательных путей, аллергические реакции и вызванное им нарушение защитной функции организма.

Дабы избежать болезненных проколов, нужно своевременно обратиться к лечащему врачу при первых симптомах болезни. Доктор назначит комплексную медикаментозную терапию и даст рекомендации касательно режима дня и коррекции образа жизни.

симптомы, лечение и методы профилактики

Гайморит является одним из видов синусита. Гайморит – инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа и проявляющееся лихорадкой, интоксикационным синдромом, болью и нарушением носового дыхания. Синусит – это общее название воспалительных процессов околоносовых пазух. Если болезнь поразила только какую-то одну пазуху или две, расположенные симметрично, то диагноз содержит название пазухи (пазух), где возник воспалительный процесс. В стационарах главным образом лечат воспаление лобных или гайморовых пазух, а также их одновременное поражение.

Причины гайморита

Основной причиной острого гайморита является острая респираторная инфекция, распространение инфекции при болезнях зубов (одонтогенный гайморит), аллергическая реакция (аллергический гайморит). Если острый гайморит до конца не вылечен он переходит в хроническую форму — возникает длительное гнойное бактериальное воспаление верхнечелюстных пазух.

Стать причиной гайморита может и искривление носовой перегородки, наличие хронических очагов инфекции в полости носа и рта (например, хронический фарингит, хронический тонзиллит, хронический ринит, аденоиды).

Основным звеном в механизме развития как острого, так и хронического гайморита является закупоривание выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, приводящее к воспалению и скоплению гноя внутри нее. Возникнуть такая закупорка может, к примеру, на фоне ОРВИ, когда слизистая носа отекает и воспаляется. Стать причиной гайморита может и хронический ринит, который вызывает утолщение слизистой носа.

Заболеванию гайморитом подвержены как взрослые, так и дети. Заболеваемость в холодное время года значительно повышается.

Симптомы и признаки гайморита

Симптомы гайморита отличаются при разных формах заболевания.
— при острой форме симптомы гайморита, как правило, накладываются на симптомы ОРЗ, которое провоцирует заболевание. Первые признаки болезни — повышенная температура тела, озноб, общее недомогание, насморк, заложенность носа, чихание. Но к этим часто встречающимся симптомам простуды довольно быстро присоединяется боль в лице, которая отдает в зубы, лоб, корень носа. При надавливании боль усиливается, распространяясь на подглазничную часть лица. В ряде случаев может появиться отек и покраснение век. Протекает острый гайморит в течение двух-трех недель. Завершается заболевание обычно полным выздоровлением.

— cимптомы при хроническом гайморите менее выражены, стерты, это часто задерживает выявление и начало лечения заболевания. Основной симптом хронической формы гайморита – постоянный (хронический насморк), который не исчезает при традиционном лечении. Больные хроническим гайморитом часто жалуются на головные боли и боли, локализующиеся в глубине глазниц. Эти боли часто усиливаются при моргании и проходят, когда больной ложится. Характерной особенностью хронического гайморита является появление у больного по утрам припухлости век, развитие конъюнктивита (воспаление конъюнктивы) — признак того, что гайморит распространяется на стенки глазницы. И при остром, и при хроническом гайморите у больного притупляется обоняние. Результат лечения хронического гайморита зависит от качества лечения и тех структурных изменений, которые произошли в верхнечелюстной пазухе.

Возможные осложнения гайморита

Осложнения возникают при распространении заболевания на соседние органы из верхнечелюстной пазухи. Если распространение инфекции происходит в полость черепа, может развиться менингит, а также энцефалит. Переход инфекции на глазницу вызывает воспаление глазного яблока и его оболочек (офтальмит). Чаще всего причиной возникновения осложнений при гайморите является отказ от соответствующего лечения или несоблюдение его правил.

Диагностика гайморита

Диагностика острых гнойных и катаральных синуситов достаточно проста. Как правило, врачу достаточно расспросить пациента, выявить его жалобы, осмотреть полость носа, произвести рентгенографическое исследование лицевых пазух. Скопление гноя в лобных и гайморовых пазухах на рентгеновском снимке будет выглядеть как «уровень жидкости». Поставить окончательный диагноз в этом случае довольно просто. Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Если хронический гайморит не поддается терапевтическим методам лечения, производят операцию.

Лечение и профилактика гайморита

Лечение гайморита в легких и среднетяжелых случаях проводится амбулаторно у врача-оториноларинголога. В тяжелых случаях и при угрозе формирования осложнений пациент должен быть госпитализирован в специализированный стационар. При наличии у больного признаков гнойного гайморита ему назначаются антибактериальные препараты. Чаще всего это ингибитор-защищенные бета-лактамы (амоксициллин/клавуланат) или цефалоспорины II-IV поколений (цефуроксим, цефтриаксон и цефотаксим, цефепим), макролиды (азитромицин и кларитромицин) или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин и моксифлоксацин). Как правило, макролиды не используют в случае хронического гайморита.

С целью улучшения носового дыхания при гайморите показано использование сосудосуживающих капель в нос (нафазолин и ксилометазолин). Возможно применение комплексных растительных препаратов (синупрет, синуфорте), оказывающих противовоспалительное и противоотечное действие при этом заболевании. Все больные с гайморитом получают также противовоспалительную терапию (ибупрофен, нимесулид). Следует помнить, что определение тактики лечения заболевания и применение лекарств возможно лишь после предварительной консультации врача.

При гнойном гайморите и неэффективности проводимой антибактериальной терапии, а также при большом количестве гноя в пазухе и малейшем подозрении на развивающиеся осложнения болезни показано проведение пункции гайморовой пазухи. Пункция верхнечелюстной пазухи не только уменьшает вероятность развития осложнений, но и оказывает значительный лечебный эффект, ускоряя выздоровление больного, а также позволяет исследовать полученный материал в лаборатории. В случае хронизации гайморита иногда выполняют оперативные вмешательства, направленные в первую очередь на устранение предрасполагающих к нему факторов. Осложнения очень редки. Эффективность хирургических методов лечения составляет 95-100%.

Профилактика гайморита заключается в своевременном рациональном лечении инфекций верхних дыхательных путей, а также в санации хронических очагов инфекции в организме. У лиц с предрасполагающими к гаймориту факторами следует избегать охлаждений, рационально питаться и соблюдать режим труда и отдыха.

Что такое инфекция носовых пазух? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Избранные организации по основным инфекциям носовых пазух

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии

Веб-сайт этой академии предоставляет ценную информацию, которая поможет читателям определить разницу между простудой, аллергией и синусит. Краткое руководство по синуситу также предоставляет более конкретную информацию о хронической версии болезни. Дополнительные ресурсы включают «виртуального аллерголога», который поможет вам проанализировать ваши симптомы, а также базу данных по количеству пыльцы.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI)

Помимо полного руководства по инфекциям носовых пазух, веб-сайт ACAAI также содержит обширную информацию по аллергии, астме и иммунологии. К полезным инструментам сайта относятся средство проверки симптомов, способ поиска аллерголога в вашем районе и функция, позволяющая задавать аллергологу вопросы о ваших симптомах.

Американский фонд астмы и аллергии

Для страдающих аллергией веб-сайт AAFA содержит простой в понимании учебник по синуситу.Он также предоставляет исчерпывающую информацию о различных типах аллергии, в том числе о факторах риска синусита.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Веб-сайт CDC предоставляет основную информацию об инфекциях носовых пазух и других респираторных заболеваниях, таких как простуда, бронхит, ушные инфекции, грипп и ангина. В нем представлены рекомендации по облегчению симптомов этих заболеваний, а также профилактические советы по соблюдению правил гигиены рук и рекомендуемый график иммунизации.

Избранные ресурсы для поиска специалиста

Американское ринологическое общество

Американское ринологическое общество посредством исследований, обучения и пропаганды занимается обслуживанием пациентов с заболеваниями носа, носовых пазух и основания черепа. Их веб-сайт предоставляет ценный инструмент для поиска врача, а также ссылки на другие медицинские общества и ресурсы, полезные для пациентов.

Cleveland Clinic

Их веб-сайт содержит исчерпывающее руководство по синуситам и простой в использовании инструмент поиска «Найти врача».

ENThealth

ENThealth предоставляет полезную информацию о том, как все связаны между собой ухо, нос и горло (ЛОР), а также информацию о синусите и других связанных заболеваниях и симптомах, таких как ринит, искривление перегородки и постназальный отек. Этот веб-сайт, являющийся частью Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, может помочь вам найти ЛОР-специалиста в вашем районе.

Подробнее о синусовой инфекции и хронической синусовой инфекции Ресурсы

Синусит | Johns Hopkins Medicine

Что такое гайморит?

Синусит — это инфекция слизистой оболочки носовых пазух.Эти инфекции чаще всего возникают после простуды или после обострения аллергии. Всего 4 типа:

• Острый. Симптомы длятся менее 4 недель и проходят при правильном уходе.

• Подострый. Этот тип инфекции не проходит вначале лечением. Симптомы длятся от 4 до 8 недель.

• Хроническая. Хроническая инфекция возникает при повторных или плохо леченных острых инфекциях. Эти симптомы длятся 8 недель или дольше.

• Рецидивирующий. Если у вас 3 или более эпизода острого синусита в год, он называется рецидивирующим.

Пазухи — это полости или карманы, заполненные воздухом, которые находятся рядом с носовым проходом. Пазухи выделяют слизь. Эта жидкость очищает воздух, которым вы дышите, от бактерий и других частиц.

Что вызывает гайморит?

Инфекция носовых пазух может возникнуть после простуды. От холода воспаляются носовые ходы. Это может заблокировать открытие носовых пазух и привести к инфекции.Аллергия также может вызвать набухание тканей носа и выделение большего количества слизи, а также вызвать синусит.

Другие состояния, которые могут привести к синуситу, включают:

Если отток слизи заблокирован, бактерии могут начать размножаться. Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу. Наиболее распространенные вирусы и бактерии, вызывающие синусит, также вызывают грипп или определенные виды пневмонии.

Каковы симптомы гайморита?

Симптомы синусита могут зависеть от вашего возраста. Вот наиболее частые симптомы синусита:

Дети младшего возраста

Дети старшего возраста и взрослые

• Симптомы насморка или простуды, длящиеся более 7-10 дней

• Жалобы на выделения из носа в горле

• Головные боли

• Лицевые боли

• Неприятный запах изо рта

• Кашель

• Лихорадка

• Боль в горле

• Отек вокруг глаз, хуже по утрам

  8 симптомы синусита могут выглядеть как другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

  Как диагностируется гайморит?

  Часто ваш лечащий врач может диагностировать синусит на основе ваших симптомов и физического осмотра. Иногда проводятся другие тесты. Сюда могут входить:

  Как лечится синусит?

  Ваш лечащий врач определит наилучшее лечение на основе:

  • Сколько вам лет

  • Общее состояние вашего здоровья и история болезни

  • Насколько вы больны

  • Насколько хорошо вы можете справиться с конкретными лекарства, процедуры или методы лечения

  • Как долго ожидается состояние

  • Ваше мнение или предпочтение

  Лечение синусита может включать:

  • болеутоляющие

  • Капли для носа

  • Антибиотики при тяжелых симптомах, таких как лихорадка, боль в лице или болезненность, или припухлость вокруг глаз

  • Операция, если другие методы лечения не помогли

  Вас могут направить к аллергологу или иммунологу, особенно при хронических или хронических заболеваниях. рецидивирующий синусит.Также могут быть направлены люди, перенесшие операцию на носовых пазухах, но все еще болеющие синуситом.

  Противоотечные и антигистаминные препараты, похоже, не помогают при симптомах синусита.

  Когда мне следует обратиться к врачу?

  Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас есть:

  Эти симптомы могут указывать на серьезное состояние.

  Основные сведения о синусите

  • Синусит — это воспаление слизистой оболочки носовых пазух лица. В основном это вызывает боль и слишком много слизи.

  • Это может быть следствием простуды или аллергии.

  • Воспаление, вызванное вирусом, может исчезнуть примерно за 10 дней, и антибиотики не потребуются.

  • Воспаление, вызванное бактериями, требует антибиотиков.

  • Лечение направлено на облегчение боли и дискомфорта, а также уменьшение воспаления и выделения слизи.

  • Обязательно принимайте все антибиотики в соответствии с предписаниями и выпишите рецепт.

  Синусит — StatPearls — Книжная полка NCBI

  Непрерывное обучение

  Одной из наиболее частых причин посещения клиники в США является синусит, также известный как риносинусит.Это также одна из главных причин назначения антибиотиков. За годичный период было до 73 миллионов дней ограниченной активности, связанных с синуситом, а общие прямые медицинские расходы составили почти 2,4 миллиарда, не считая хирургии или рентгенографии. Кроме того, до 14,7% лиц, опрошенных в ходе Национального опроса о состоянии здоровья, сообщили, что в предыдущем году болели синуситом. В этом упражнении рассматриваются причины, проявления и патофизиология синусита, а также подчеркивается роль межпрофессиональной группы в его ведении.

  Целей:

  • Опишите результаты обследования, связанные с риносинуситом.

  • Опишите лечение риносинусита.

  • Перечислить осложнения риносинусита.

  • Объясните, почему межпрофессиональный подход необходим для эффективного ведения пациентов с риносинуситом.

  Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  Введение

  Синусит — одна из наиболее частых жалоб на здоровье, приводящая к посещению врача в Соединенных Штатах, а также одна из основных причин назначения антибиотиков.За 1 год у пациентов с синуситом было до 73 миллионов дней ограниченной активности, а общие прямые медицинские расходы составили почти 2,4 миллиарда долларов (без учета хирургического вмешательства или рентгенографии). Кроме того, до 14,7% людей, участвовавших в одном национальном опросе по вопросам здоровья, в предыдущем году страдали синуситом. Новый термин — риносинусит, потому что гнойное заболевание носовых пазух без подобного ринита встречается редко.

  Четыре классификации:

  • Острый риносинусит: внезапное начало, продолжительностью менее 4 недель с полным исчезновением.

  • Подострый риносинусит: континуум острого риносинусита, но менее 12 недель.

  • Рецидивирующий острый риносинусит: четыре или более эпизода острого заболевания, продолжительностью не менее 7 дней каждый, в течение любого годичного периода.

  • Хронический риносинусит: симптомы сохраняются 12 недель или дольше.

  Этиология

  Причины — сочетание факторов окружающей среды и хозяина. Острый синусит чаще всего возникает из-за вирусов и обычно проходит самостоятельно.Примерно 90% больных простудой имеют элемент вирусного синусита. Люди с атопией обычно заболевают синуситом. Это может быть вызвано аллергенами, раздражителями, вирусами, грибками и бактериями. Популярные раздражители — шерсть животных, загрязненный воздух, дым и пыль.

  Эпидемиология

  Заболеваемость синуситом выше на Юге, Среднем Западе и среди женщин. Больше всего страдают дети младше 15 лет и взрослые в возрасте от 25 до 64 лет [1].

  Другие факторы риска или синусита включают [2]:

  • Анатомические дефекты, такие как отклонения перегородки, полипы, буллезные раковины, другие травмы и переломы пазух или окружающей их области лица

  • Нарушение слизистого транспорта из-за болезней такие как муковисцидоз, цилиарная дискинезия

  • Иммунодефицит от химиотерапии, ВИЧ, сахарный диабет и т. д.

  • Положение тела пациента в отделении интенсивной терапии (ОИТ) из-за длительного нахождения на спине, которое ухудшает мукоцилиарный клиренс.

  • Медикаментозный ринит, токсический ринит, злоупотребление кокаином в носу, баротравма, инородные тела

  • Длительное использование кислорода из-за высыхания слизистой оболочки

  • Пациенты с назогастральными или назотрахеальными трубками

  Обычно

  вирусная инфекция верхних дыхательных путей вызывает риносинусит, вторичный по отношению к отеку и воспалению слизистой оболочки носа, и образование густой слизи, которая закупоривает придаточные пазухи носа и способствует вторичному бактериальному росту.Различают лобную, верхнечелюстную, клиновидную и решетчатую пазухи. Аллергический ринит может привести к синуситу также из-за непроходимости устья. Неподвижность ресничек может привести к увеличению вязкости слизи, что еще больше затрудняет отток. Бактерии попадают в носовые пазухи при кашле и сморкании. Бактериальный синусит обычно возникает после вирусной инфекции верхних дыхательных путей и ухудшения симптомов через 5 дней или стойких симптомов через 10 дней.

  Гистопатология

  Результаты исследований тканей и посевов покажут:

  • Пятнадцать процентов аспиратов содержат вирусы

  • Streptococcus pneumoniae 3%, Haemophilus influenzae 21%, akaerobes 4%, анаэробные бактерии 6% , Streptococcus pyogenes 2%, Moraxella 2%

  • Хроническая токсичность: S.aureu s 20%, анаэробы 3%, S. pneumoniae 4%, множественные организмы 16%

  • Заболеваемость грибами составляет от 2% до 7%, чаще всего Aspergillus и чаще всего наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом [3 ].

  Анамнез и физика

  Основные факторы включают лицевую боль / давление, заложенность лица / наполненность, заложенность носа, носовой или постназальный гнойный характер, гипосмию и лихорадку.

  Незначительные факторы (диагностически значимые только с одним или несколькими основными факторами) включают головную боль, неприятный запах изо рта, усталость, недомогание, зубную боль, кашель и оталгию.

  Медицинский осмотр лучше всего проводить после местного противоотечного средства. При осмотре обратите внимание на отек лица, эритему, отек (чаще всего периорбитальный), аденопатию шейки матки, постназальный дренаж или фарингит. Передняя риноскопия может выявить отек слизистой оболочки, слизистую корку, явное гнойное образование, непроходимость полипов или другие анатомические дефекты. Постучите по лбу и щекам, чтобы почувствовать глубокую нежность. Может оказаться полезным просвечивание носовых пазух. Существует пять независимых предикторов синусита: зубная боль в верхней челюсти, аномальная трансиллюминация пазух, плохой ответ на назальные деконгестанты или антигистаминные препараты, цветные выделения из носа и слизисто-гнойные выделения при осмотре.Наличие четырех или более человек является высокопрогнозирующим фактором синусита. Общее впечатление от осматривающего врача может быть более точным, чем какой-либо отдельный вывод [4].

  Оценка

  В отделении неотложной помощи не показаны лабораторные анализы при остром неосложненном синусите, поскольку диагноз обычно является клиническим. Рентгеновский снимок пазухи является наиболее точным при заболевании верхнечелюстных, лобных или клиновидных пазух, но бесполезен для оценки передних решетчатых клеток или остиомеатального комплекса, от которого происходит большинство заболеваний пазух.Положительные результаты на простых пленках — это уровни жидкости и воздуха, помутнение пазух или утолщение слизистой оболочки на 6 мм и более. Корональная КТ толщиной от 3 до 4 мм является методом выбора. КТ-данные, указывающие на синусит, включают помутнение пазух, уровни жидкости и воздуха, смещение стенки пазухи и утолщение слизистой оболочки на 4 мм или более [5]. Посев и биопсия показаны при хроническом бактериальном и грибковом синусите [6].

  Лечение / управление

  Увлажнение, промывание носа, противоотечные средства (местные или системные), такие как псевдоэфедрин.Помните, что оксиметазолин нельзя использовать более 3 дней из-за рикошета и что пероральные деконгестанты следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией. Эффективность антигистаминных препаратов не доказана, и они могут привести к нарушению дренажа. Они полезны только при раннем аллергическом синусите. Местные стероиды используются для уменьшения отека слизистой оболочки носа, но они более эффективны при хроническом и аллергическом синусите. Начинайте прием антибиотиков только в том случае, если вы сильно подозреваете бактериальное заболевание [7].

  Антибиотики: Используйте эмпирически и на основании данных о резистентности в сообществе.Амоксициллин или амоксициллин-клавуланат от 10 до 14 дней — это лечение первой линии. В некоторых сообществах эффективность амоксициллина составляет менее 70%. Триметоприм-сульфаметоксазол хорош для некоторых, но есть более высокий показатель устойчивости. Отсутствие исчезновения симптомов после 7 дней терапии должно побудить человека перейти на препарат более широкого спектра действия, такой как от десяти до четырнадцати дней аугментина, цефуроксимаксетила, других цефалоспоринов второго или третьего поколения, только клиндамицин или вместе с ципрофлоксацином, сульфаметоксазол, макролид или один из фторхинолонов.[8] Метронидазол может быть добавлен к любому из этих агентов для увеличения анаэробного действия. При хроническом синусите антибиотики должны покрывать S. aureus и быть эффективными против более высокой частоты организмов, продуцирующих бета-лактамазу, которые часто встречаются при хронических заболеваниях. Если состояние пациента не улучшается через 5-7 дней, добавьте метронидазол или клиндамицин. Лечите от 3 до 6 недель.

  Дифференциальный диагноз

  Наиболее частым недугом, ошибочно принимаемым за синусит, является ринит или инфекция верхних дыхательных путей.Зубная боль в верхней челюсти также может имитировать боль, вызванную гайморитом. Головные боли напряжения, сосудистые головные боли, инородные тела, абсцессы головного мозга, эпидуральные абсцессы, менингит и субдуральная эмпиема также могут быть ошибочно приняты за синусит [9].

  Прогноз

  В большинстве случаев неосложненный острый бактериальный синусит можно лечить амбулаторно с хорошим прогнозом. Фронтальный синусит или сфеноидный синусит с уровнями воздух-жидкость может потребовать госпитализации с внутривенными (IV) антибиотиками.Пациенты с ослабленным иммунитетом или токсическими проявлениями требуют госпитализации. Грибковый синусит связан с высокой заболеваемостью и смертностью [10].

  Жемчуг и другие проблемы

  Синусит может распространяться на кости и мягкие ткани лица и глазниц. Могут развиться целлюлит лица, периорбитальный целлюлит, абсцесс орбиты и слепота. Синусит может привести к внутричерепным осложнениям, таким как тромбоз кавернозного синуса, эпидуральная или субдуральная эмпиема и менингит. [11] [12]

  Улучшение результатов команды здравоохранения

  Синусит — распространенное заболевание, которое лучше всего лечится межпрофессиональной командой, в которую входят медсестры и фармацевты.Ключом к лечению является уменьшение триггеров. Пациентам следует настоятельно рекомендовать бросить курить. Кроме того, следует избегать эмпирического применения антибиотиков. Результаты зависят от причины, но независимо от лечения рецидивы являются обычным явлением и приводят к ухудшению качества жизни.

  Рисунок

  Система оценки Лунда-Маккея, используемая для определения стадии синусита. На основании неконтрастной компьютерной томографии носовых пазух. Предоставлено доктором Карлом Б. Шерметаро DO

  Рисунок

  Острый синусит.Изображение любезно предоставлено S Bhimji MD

  Ссылки

  1.

  Lemiengre MB, van Driel ML, Merenstein D, Liira H, Mäkelä M, De Sutter AI. Антибиотики при остром риносинусите у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev.10 сентября 2018 г .; 9: CD006089. [Бесплатная статья PMC: PMC6513448] [PubMed: 30198548]

  2.

  Цао ЦЗ, Сян Х.Дж., Гао Ц.Дж., Хуан С.Ю., Чжэн Б., Чжан Х, Чен Р.Р., Чен ББ. [Распространенность аллергии у детей с острым риносинуситом]. Лин Чунг Эр Би Ян Хоу Тоу Цзин Вай Кэ За Чжи.2018 сентябрь; 32 (18): 1377-1382. [PubMed: 30550166]

  3.

  Глетсу ​​Э., Иоанну М., Лиакопулос В., Циамбас Э., Рагос В., Стефанидис И. Аспергиллез у пациентов с ослабленным иммунитетом и злокачественными гематологическими заболеваниями. J BUON. 2018 декабрь; 23 (7): 7-10. [PubMed: 30722105]

  4.

  Уайлер Б., Мэллон В.К. Обновление гайморита. Emerg Med Clin North Am. 2019 Февраль; 37 (1): 41-54. [PubMed: 30454779]

  5.

  Shaikh N, Wald ER, Jeong JH, Kurs-Lasky M, Nash D., Pichichero ME, Kearney DH, Haralam MA, Bowen A, Flom LL, Hoberman A.Разработка и модификация показателей результатов для отслеживания симптомов у детей с синуситом. J Pediatr. 2019 Апрель; 207: 103-108.e1. [Бесплатная статья PMC: PMC6440829] [PubMed: 30545562]

  6.

  Panjabi C, Shah A. Аллергический аспергиллезный синусит и его связь с аллергическим бронхолегочным аспергиллезом. Asia Pac Allergy. 2011 Октябрь; 1 (3): 130-7. [Бесплатная статья PMC: PMC3206248] [PubMed: 22053309]

  7.

  Mulvey CL, Kiell EP, Rizzi MD, Buzi A. Микробиология осложненного острого синусита у педиатрических пациентов: серия случаев.Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Апрель; 160 (4): 712-719. [PubMed: 30481479]

  8.

  Поуэлс К.Б., Хопкинс С., Ллевелин М.Дж., Уокер А.С., Макналти, Калифорния, Роботэм СП. Продолжительность лечения антибиотиками при распространенных инфекциях в английской первичной медико-санитарной помощи: перекрестный анализ и сравнение с рекомендациями. BMJ. 2019 27 февраля; 364: l440. [Бесплатная статья PMC: PMC6391655] [PubMed: 30814052]

  9.

  Ван X, Чжан Y, Сонг XC. [История болезни эпидурального абсцесса, вызванного острым лобным синуситом].Лин Чунг Эр Би Ян Хоу Тоу Цзин Вай Кэ За Чжи. 2019 5 февраля; 33 (2): 181-182. [PubMed: 30808150]

  10.

  Althomaly DH, AlMomen AA. Педиатрический перемежающийся аллергический грибковый риносинусит: отчет о болезни и обзор литературы. Int J Surg Case Rep.2019; 54: 60-62. [Бесплатная статья PMC: PMC6289938] [PubMed: 30529947]

  11.

  Byeon JY, Choi HJ. Орбитальный целлюлит после перелома орбиты. J Craniofac Surg. 2017 Октябрь; 28 (7): 1777-1779. [PubMed: 28806382]

  12.

  Али MH, Миллер CL. Волк в овечьей шкуре Субдуральная эмпиема: редкое осложнение острого синусита. S D Med. 2016 июл; 69 (7): 303-307. [PubMed: 28806018]

  Острый синусит | Симптомы и лечение

  Что такое синусит?

  Синусит означает воспаление пазухи. Большинство приступов синусита вызваны инфекцией. Чаще всего поражаются скуловые (гайморовые) пазухи.

  Острый синусит означает, что инфекция развивается быстро (в течение нескольких дней) и длится непродолжительное время.Многие случаи острого синусита длятся около недели, но нередко он длится 2-3 недели (то есть дольше, чем при большинстве простуд). Иногда это длится дольше. Синусит считается острым, если он длится от 4 до 30 дней, и подострым, если он длится 4-12 недель. Легкий приступ острого синусита является обычным явлением, и у многих людей возникает синусит в той или иной степени при простуде. Однако тяжелый острый синусит встречается редко. У большинства людей в жизни бывает всего один или два приступа острого синусита. Однако у некоторых людей бывают повторные (повторяющиеся) приступы острого синусита.

  Хронический синусит означает, что синусит становится стойким и длится более 12 недель. Хронический синусит встречается редко. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Хронический синусит».

  Остальная часть этой брошюры посвящена острому синуситу .

  Как можно заболеть острым синуситом?

  После простуды или гриппа

  У большинства людей острый синусит развивается после простуды или гриппа. Простуда и грипп вызываются микробами, называемыми вирусами, которые могут распространяться в носовые пазухи.Инфекция обычно остается вирусной до исчезновения, вызывая вирусную инфекцию носовых пазух. В небольшом количестве случаев микробы, называемые бактериями, добавляют к инфекции, которая началась с вируса. Это может вызвать бактериальную инфекцию носовых пазух, которая усугубит инфекцию и продлится дольше.

  Распространяется от зубной инфекции

  В некоторых случаях инфекция распространяется на скуловую (верхнечелюстную) пазуху от инфицированного зуба.

  Другие факторы риска инфекции носовых пазух

  У некоторых людей присутствует один или несколько факторов, которые могут повышать предрасположенность носовых пазух к инфекции.К ним относятся:

  • Назальная аллергия (аллергический ринит). Аллергия может вызвать отек тканей на внутренней стороне носа и заблокировать дренажные каналы носовых пазух. Это делает пазухи более восприимчивыми к инфекции. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах, в которых обсуждается аллергический ринит, называемый сенной лихорадкой, сезонной аллергией и стойким ринитом (чиханием).
  • Другие причины закупорки дренажных каналов пазух, например:
    • Разрастания (полипы носа).
    • Предметы, попавшие в нос (особенно у детей, например, горох или пластиковые бусины).
    • Травма лица или операция.
    • Определенные врожденные аномалии у детей. («Врожденный» означает, что они присутствуют с рождения.)
  • Астма.
  • Муковисцидоз.
  • Слабая иммунная система — например, люди с ВИЧ, люди на химиотерапии и т. Д.
  • Воспалительные заболевания, такие как саркоидоз.
  • Беременность, повышающая предрасположенность к воспалению носа (риниту).
  • Перенесенные ранее травмы носа или щек.
  • Медицинские процедуры, связанные с носом.
  • Курение.

  Каковы симптомы острого синусита?

  Наиболее часто встречающиеся симптомы:

  • Боль и болезненность над инфицированной пазухой. Боль часто пульсирующая и усиливается, когда вы наклоняете голову вперед. Жевание может быть болезненным.
  • Назальные симптомы . У вас может быть:
    • Забитый нос .Это может произойти в одной или обеих ноздрях, иногда с потерей обоняния.
    • Насморк . Желтые или зеленые выделения могут означать инфекцию.
  • Высокая температура (лихорадка) .

  Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:

  • Головная боль.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Зубная боль.
  • Кашель.
  • Ощущение давления или заложенности в ушах.
  • Усталость.

  У детей симптомы могут включать:

  • Раздражительность.
  • Дискомфорт в ушах.
  • Храп.
  • Дыхание через рот.
  • Сложность кормления.
  • Носовая речь.

  Как диагностируется острый синусит?

  Ваш врач обычно может диагностировать острый синусит, выслушивая ваши типичные симптомы. Они также могут проверить, нет ли у вас температуры или болезненности в носовых пазухах. Они могут осмотреть ваш нос, так как при остром синусите часто отекает слизистая оболочка носа. Для диагностики острого синусита обследования обычно не требуются.Иногда рекомендуются анализы крови, рентген или сканирование, если диагноз не ясен.

  Сколько времени нужно, чтобы прошел острый синусит?

  Как и при простуде, иммунная система обычно излечивает инфекцию, и симптомы обычно проходят в течение 2-3 недель.

  Как лучше всего лечить гайморит?

  Острый синусит часто проходит без лечения. Тем не менее, вы можете пока что сделать несколько вещей, чтобы избавиться от симптомов.

  Какой самый быстрый способ избавиться от инфекции носовых пазух?

  Защитной системе организма обычно требуется не менее 10 дней для борьбы с инфекцией.Вы ничего не можете сделать, чтобы ускорить этот процесс, но самостоятельное лечение симптомов поможет вам тем временем почувствовать себя лучше.

  Если ваши симптомы сохраняются более 10 дней, ваш врач может рассмотреть возможность назначения высоких доз стероидного спрея для носа, такого как мометазон.

  Нужны антибиотики?

  Обычно нет. Руководства Министерства здравоохранения рекомендуют не применять антибиотики по крайней мере в течение первых 10 дней. В большинстве случаев острый синусит возникает из-за заражения микробом, который называется вирусом.Антибиотики не убивают вирусы и могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота и диарея.

  Их можно рассмотреть, если вы почувствуете сильное недомогание или симптомы не исчезнут через 10 дней и не поддаются другим мерам. Это чаще встречается у людей, у которых есть заболевания, которые делают их предрасположенными к бактериальным инфекциям, например муковисцидоз, проблемы с сердцем или ослабленная иммунная система.

  Если необходимо, какой антибиотик лучше?

  Феноксиметилпенициллин рекомендуется, если вы не очень плохо себя чувствуете; в этом случае может быть назначен коамоксиклав.Если у вас аллергия на пенициллин, есть другие варианты, например, доксициклин.

  Лечение для облегчения симптомов

  Некоторые методы лечения могут помочь облегчить симптомы, пока вы ждете, пока ваша иммунная система избавится от инфекции. К ним относятся следующие:

  • Обезболивающие , такие как парацетамол или ибупрофен, обычно облегчают любую боль. Они также помогут снизить любую высокую температуру (жар), которая может у вас возникнуть. Иногда на короткое время необходимы более сильные обезболивающие, такие как кодеин.
  • Иногда используются противозастойные назальные спреи или капли . Вы можете купить их в аптеке. Они могут ненадолго облегчить заложенность носа. Однако считается, что они не сокращают продолжительность острого синусита. Вы не должны использовать противозастойный спрей или капли более 5-7 дней за раз. Если они используются дольше указанного, они могут вызвать усиление заложенности носа при отскоке.
  • Поддержание обезвоживания может быть полезным, поэтому пейте побольше напитков.
  • Теплые маски для лица , которые накладываются на носовые пазухи, могут помочь облегчить боль.
  • Солевые капли для носа могут помочь уменьшить заложенность носа и заложенность носа.

  Вдыхание паром — традиционное средство, но в настоящее время обычно не рекомендуется. Это потому, что мало доказательств того, что это помогает. Также были сообщения о том, что люди обжигались, пытаясь вдохнуть пар из чайника. Однако некоторые люди говорят, что их нос на короткое время проясняется после горячего душа.

  Примечание : обратитесь к врачу, если симптомы станут серьезными или не исчезнут в течение 10 дней.(Однако, как уже упоминалось, обычно для полного исчезновения симптомов требуется 2–3 недели.) К типам симптомов, о которых следует сообщить врачу, относятся:

  • Сильная боль и / или отек в передней части головы.
  • Отек вокруг глаза.
  • Отек лица.
  • Кровавые выделения из носа.

  Вам также следует обратиться к врачу, если у вас повторяющиеся приступы синусита, поскольку это может указывать на основную проблему.

  Заразен ли острый синусит?

  Острый синусит может быть заразным, если инфекция вызвана вирусом, но не бактериальной причиной.Вы можете передать это, как простуду. Например, при чихании в воздух могут попадать вирусные капли, которые затем могут вдохнуть находящиеся рядом люди.

  Есть ли осложнения при остром синусите?

  Хронический синусит иногда может развиться из острого синусита. Это наиболее частое осложнение. Хронический синусит вызывает симптомы, сходные с острым синуситом, но длится дольше.

  Другие осложнения возникают редко. Однако они могут быть серьезными. Например, инфекция может распространяться из носовой пазухи вокруг глаза, в кости, кровь или мозг.По оценкам, эти тяжелые осложнения возникают примерно в 1 из 10 000 случаев острого синусита. Чаще встречаются при инфекции лобной пазухи. Дети более подвержены осложнениям, чем взрослые. Отек или покраснение века или щеки у ребенка с гайморитом необходимо срочно сообщить врачу.

  Симптомы и лечение инфекции носовых пазух (синусит)

  Атака синусовой болью!

  Проблемы с носовыми пазухами и симптомы, связанные с носовыми пазухами, являются частыми причинами, по которым люди обращаются к врачам.Симптомы включают боль во лбу или между глазами, зубную боль, ощущение полноты в средней части лица, заложенность носа и заложенность носа.

  Что такое пазухи?

  Пазухи — это воздушные пространства в черепе и лицевых костях, которые составляют верхнюю часть дыхательных путей от носа до горла. Пазухи находятся во лбу (лобные пазухи), внутри скул (верхнечелюстные пазухи) и за носом (решетчатая и клиновидная пазухи).

  Что такое синусит?

  Воспаление тканей, выстилающих пазухи, называется синуситом.Инфекции, вызванные вирусами, бактериями или аллергией, вызывают большинство случаев синусита.

  Это может начаться с холода

  Большинство случаев синусита начинается с воспаления, вызванного вирусом, например вирусом простуды. Это воспаление может привести к бактериальной колонизации и вызвать бактериальную инфекцию носовых пазух.

  Симптомы синусита

  Давление и боль в носовых пазухах (в разных областях лица или за глазами) — основные симптомы гайморита.Более серьезные инфекции могут привести к желтым или зеленым выделениям из носа, боли в горле, головной боли, лихорадке и общему чувству усталости.

  Хронический синусит

  Хронический синусит определяется как воспаление носовых пазух, которое длится более трех месяцев. Он характеризуется как хронический синусит с полипозом или без него. Хронический синусит может быть вызван аллергией, аномальной анатомией носовых пазух, приводящей к хронической закупорке (полипы), или проблемами с зубами.

  Носовые полипы

  Носовые полипы — это чрезмерное разрастание тканей в пазухах, которые могут блокировать отток слизи и воздуха.

  Противоотечные средства для носа

  Назальные спреи и назальные деконгестанты могут использоваться для облегчения симптомов острого синусита. Эти лекарства помогают уменьшить воспаленную ткань и облегчить прохождение секрета и воздуха. Некоторые противоотечные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, следует использовать не более трех дней.После этого ткани могут воспаляться сильнее, что приводит к заболеванию, называемому медикаментозным ринитом. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства для лечения инфекции носовых пазух. Комбинации пероральных препаратов и назальных противовоспалительных средств могут быть лучшими вариантами лечения синусита.

  Антибиотики обычно не нужны

  Большинство случаев синусита вызывается вирусами, такими как вирус простуды или риновирус (на фото). Воспаление носовых пазух, вызванное вирусами, не поддается лечению антибиотиками.Антибиотики следует использовать только в случаях синусита, когда ваш врач подозревает наличие бактериального патогена или документально подтверждает посев слизи из ваших носовых пазух.

  Лечение синусита, связанного с аллергией

  Домашние средства могут помочь облегчить некоторые симптомы синусита. Орошение носовых пазух с помощью нети-пота или бутылочки для выжимания или вдыхание теплого увлажненного воздуха может помочь уменьшить симптомы синусита. Однако следуйте инструкциям по содержанию таких устройств в чистоте, поскольку они могут усугубить проблему.Если симптомы вызваны аллергией, могут помочь безрецептурные антигистаминные препараты.

  Когда обращаться к врачу

  Если у вас есть следующие симптомы синусита, немедленно обратитесь к врачу:

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Изменение зрения или двоение в глазах
  • Опухшая глазница
  • Жесткость шеи
  • Сильная ангина
  • Выделения слизи желтого или зеленого цвета

  Если у вас есть какие-либо опасения или вы не уверены в своем состоянии, обратитесь к врачу.

  Лечение хронического синусита все еще остается загадкой

  Хронический синусит часто трудно поддается лечению. Существует множество факторов, которые могут привести к хроническому воспалению носовых пазух, и устранение этих факторов является первым шагом в лечении хронического синусита. Для контроля и лечения симптомов могут потребоваться долгосрочные лекарства или даже операция.

  Осложнения синусита

  Синусит может стать достаточно тяжелым, чтобы вызвать серьезные медицинские осложнения.Инфекция может распространяться вокруг глаза, в среднее ухо и даже вокруг мозга (менингит).

  Профилактика синусита

  Возможно, вам не удастся полностью избежать синусита, но в некоторых случаях есть способы предотвратить его:

  • Не курить
  • Избегать сухих сред
  • При необходимости используйте увлажнитель воздуха
  • Пейте много жидкости
  • Обратитесь за лечением от хронической аллергии, которая может вызвать воспаление носовых пазух

  Признаки, симптомы и осложнения инфекций носовых пазух

  Инфекция носовых пазух — одно из наиболее частых осложнений, которые могут возникнуть после приступа простуды или аллергии.Может быть трудно сказать, когда обычная простуда превратилась в инфекцию носовых пазух, которую также называют синуситом, но некоторые ключевые признаки включают боль и давление в лице; густая зеленая или желтая слизь; и верхняя / задняя зубная боль.

  Хотя большинство симптомов проходит в течение двух недель или раньше (с лечением или без лечения, в зависимости от причины), у вас также может развиться хроническая инфекция носовых пазух, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев.

  © Verywell, 2018

  Частые симптомы

  Симптомы инфекции носовых пазух часто развиваются после респираторной инфекции, такой как простуда, или после приступа аллергического ринита.Синусит классифицируется в зависимости от того, как долго у вас наблюдаются симптомы:

  • Острый синусит: симптомы менее четырех недель
  • Подострый синусит: симптомы от четырех до 12 недель
  • Хронический синусит: симптомы в течение 12 недель или более, часто с более легкими симптомами, которые могут быть ошибочно приняты за аллергию
  • Рецидивирующий синусит: четыре или более инфекций носовых пазух в год, каждая продолжительностью не менее семи дней, но полностью улучшается между эпизодами

  Острая инфекция носовых пазух

  Симптомы острой инфекции носовых пазух включают:

  • Боль, давление и нежность в лице, часто вокруг глаз, лба и щек, которые также могут проявляться отеками.Это часто ухудшается, когда вы наклоняетесь вперед.
  • Заложенность носа, из-за которой трудно дышать через нос
  • Густая зеленоватая или желтая слизь, стекающая из носа в горло
  • Постназальный капельница с неприятным вкусом
  • Ангина
  • Головная боль
  • Кашель, усиливающийся ночью
  • Зубная боль верхней / спины
  • Неприятный запах изо рта
  • Снижение или потеря обоняния
  • Общее ощущение тошноты и усталости
  • Лихорадка (иногда)

  Симптомы острой инфекции носовых пазух у детей аналогичны симптомам у взрослых, хотя родителям важно помнить, что дети не всегда могут адекватно объяснить, что они чувствуют.

  Другие симптомы, на которые следует обратить внимание у детей, включают:

  • Раздражительность или утомляемость
  • Тошнота или рвота
  • Лихорадка в течение трех или более дней в сочетании с темными выделениями из носа

  Многие из этих симптомов совпадают с симптомами простуды, и если они у вас были от нескольких дней до недели, у вас, вероятно, нет синусита.

  Если ваши острые симптомы продолжаются в течение последних четырех недель, это определяется как подострый синусит .Симптомы рецидивирующего синусита такие же, как и при остром синусите. Симптомы полностью исчезают между эпизодами.

  Хроническая инфекция носовых пазух

  Симптомы хронического синусита похожи на симптомы острого синусита, но более легкие и наблюдаются более 12 недель.

  Для постановки диагноза у вас должны быть два или более из этих симптомов:

  • Заложенность носа
  • Насморк или насморк со слизью
  • Чувство боли или давления в лице
  • Снижение обоняния и вкуса
  • Кашель (у детей)

  Другие симптомы хронической инфекции носовых пазух могут включать боль в зубах и челюсти, боль в ушах, неприятный запах изо рта и кашель, усиливающийся ночью.Очень часто люди жалуются на усталость.

  Редкие симптомы

  Острый синусит обычно вызывается вирусом, но бактерии могут попасть в перегруженные носовые пазухи и вызвать бактериальную инфекцию.

  Только около 2% острых инфекций носовых пазух являются бактериальными.

  Поскольку вирусное воспаление должно улучшиться и исчезнуть через несколько дней, бактериальная инфекция подозревается, если симптомы продолжались более 10 дней без улучшения или они стали лучше, а затем еще хуже (так называемое «двойное заболевание»).

  Это вид инфекции носовых пазух, при которой может потребоваться прием антибиотиков. Пазухи прилегают к важным структурам, включая глаза и мозг. Бактериальная инфекция носовых пазух имеет небольшую вероятность распространения на эти области.

  Когда обращаться за неотложной помощью

  Следующие признаки и симптомы могут быть вызваны серьезной инфекцией.

  • Температура выше 101 градуса
  • Отек или покраснение вокруг глаз или век; трудности с открытием или движением глаза; торчащее глазное яблоко
  • Изменения зрения, включая потерю остроты зрения или двоение в глазах
  • Путаница
  • Чрезмерная сонливость или трудности с пробуждением
  • Жесткая шея
  • Сильная головная боль в передней части головы, которую вы можете охарактеризовать как одну из самых сильных в вашей жизни.

  Осложнения

  Ваше обоняние может ухудшиться или вы можете полностью его потерять из-за синусита. Это может быть связано с закупоркой или повреждением обонятельного нерва и других структур. Хотя потеря обоняния часто бывает временной, у вас могут быть необратимые изменения или потеря.

  Наиболее частым осложнением синусита является распространение инфекции на глазницы и связанные с ними структуры глаза. Любые отеки, покраснения или изменения зрения должны быть немедленно осмотрены врачом, чтобы вы могли получить лечение.Инфекция может поражать мягкие ткани (целлюлит) или образовывать абсцесс в глазнице.

  Серьезные осложнения острого бактериального синусита редки: они наблюдаются только в одном случае из 1000.

  Наиболее опасным из редких глазных осложнений является образование сгустка в кровеносных сосудах за глазом. Это может привести к необратимому ухудшению зрения или слепоте. Острый или хронический инвазивный грибковый синусит также может повредить структуры глаза и вокруг глаз.

  В редких случаях бактериальная или грибковая инфекция носовых пазух может распространяться на кости черепа (остеомиелит) или в мозг, вызывая менингит или абсцесс в головном мозге. Признаки спутанности сознания, сонливости, сильной головной боли или ригидности шеи могут указывать на это осложнение.

  Тип кисты, называемый мукоцеле околоносовых пазух, может развиться, если у вас хронический синусит. Он может разрастаться и давить на носовые пазухи и близлежащие структуры. Он не может быть решен с помощью антибиотиков или кортикостероидов, потому что он образовал стену вокруг себя.Может потребоваться хирургическое дренирование.

  Эти наросты затрудняют дренирование носовых пазух, что увеличивает риск дальнейших инфекций носовых пазух. У пациента могут быть другие проблемы с носовыми пазухами, такие как увеличенные носовые раковины (буллезная раковина) или искривление перегородки. Для удаления полипов или устранения проблемы может потребоваться операция на носовых пазухах, чтобы улучшить дренаж носовых пазух.

  Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

  В большинстве случаев синусит проходит за 10 или менее дней без необходимости обращения к врачу для лечения или рецепта.Если вы боретесь со своими симптомами в течение от 10 дней до двух недель, а симптомы не улучшаются, пора подумать о том, чтобы связаться с вашим лечащим врачом.

  Когда звонить вашему поставщику медицинских услуг

  • Ваши симптомы серьезны или ухудшаются через семь дней.
  • У вас сильная головная боль, и безрецептурные болеутоляющие ей не помогают.
  • У вас поднялась температура 100,4 градуса или выше.
  • Вы закончили курс назначенных антибиотиков, но симптомы не исчезли.

  Если у вас были частые приступы синусита, вам следует обратиться к врачу, чтобы получить полный диагноз и проверить наличие проблем, которые могут способствовать вашим эпизодам.

  Часто задаваемые вопросы

  • Как отличить бактериальный синусит от вирусного?

    Трудно сказать, основываясь на симптомах. Оба типа включают такие симптомы, как боль в лице, заложенность носа и лихорадка. Ваш лечащий врач посмотрит, как долго вы болеете, чтобы поставить диагноз.Вирусные инфекции носовых пазух обычно проходят примерно через неделю, в то время как бактериальные инфекции носовых пазух могут оставаться такими же или усугубляться за это время.

  • Как лечится инфекция носовых пазух?

    Лечение зависит от причины инфекции носовых пазух. Вирусные инфекции носовых пазух пройдут сами по себе, но вы можете лечить симптомы, используя физиологический спрей от заложенности носа, выпивая много жидкости и отдыхая. Если это бактериальная инфекция, ваш лечащий врач, скорее всего, назначит антибиотик, чтобы избавиться от инфекции.Лечение грибковых инфекций носовых пазух может включать противогрибковые препараты или эндоскопическую операцию.

  Синусит у взрослых | Отоларингология | JAMA

  Пазухи — это заполненные воздухом полости на лице и голове, расположенные за бровями, скулами и между глазами. Обычно носовые пазухи выстланы слизистой оболочкой, которая производит и распространяет нормальную слизь в нос, что помогает фильтровать пыль и частицы, а также увлажнять воздух, которым вы дышите.Когда эти полости воспаляются или опухают, у вас синусит . Обычно это происходит из-за того, что вирус, аллергия или другое воспаление вызывают опухшие слизистые оболочки, которые блокируют естественный дренаж носовых пазух. Самая частая причина острого синусита — простуда.

  • Давление или ощущение полноты вокруг носа, за глазами или между ними, или во лбу

  • Заложенный нос

  • Густые обесцвеченные выделения из носа

  • Снижение обоняния

  Синусит, который длится менее 4 недель, называется острым синуситом .Большинство случаев острого синусита начинается с вируса простуды, и связанные с ним симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней. Иногда (менее 2% случаев) эпизод перерастает в бактериальную инфекцию и может потребовать лечения антибиотиком. В этих случаях симптомы обычно длятся более 10 дней.

  Если симптомы длятся более 3 месяцев, он называется хроническим синуситом . Пациенты с хроническим синуситом часто описывают ощущение простуды, которая не проходит месяцами или годами.

  Синусит обычно можно диагностировать на основании ваших симптомов, времени появления симптомов и обследования вашим лечащим врачом. Такие обследования, как компьютерная томография (КТ), обычно необходимы только в том случае, если у вас развиваются долгосрочные симптомы или частые эпизоды синусита или вы думаете о хирургии носовых пазух.

  В большинстве случаев острый синусит лечится, просто устраняя симптомы и помогая человеку чувствовать себя более комфортно во время приступа.Может оказаться полезным лечение боли и лихорадки с помощью безрецептурных лекарств. Актуальные противоотечные спреи могут помочь уменьшить заложенность носа. Однако это преимущество может быть нивелировано развитием заложенности носа после прекращения приема противоотечного средства, особенно если местное противозастойное средство используется более 3 дней. Некоторые пациенты испытывают облегчение симптомов при промывании носовых полостей физиологическим раствором. Антибиотики , а не , используются для лечения большинства случаев острого синусита, потому что большинство случаев не связаны с бактериальной инфекцией.Важно избегать использования ненужных антибиотиков, поскольку антибиотики могут вызывать побочные эффекты, а их чрезмерное употребление может привести к появлению устойчивых бактерий (инфекций, которые больше не реагируют на антибиотики). Ваш медицинский работник может помочь вам определить, необходимо ли лечение антибиотиками.

  Поскольку хронический синусит — хроническое заболевание, его лечение обычно включает долгосрочную стратегию контроля воспаления и отека в носу и носовых пазухах.Это может включать в себя местные назальные спреи с кортикостероидами, полоскания носа физиологическим раствором и лечение аллергии, а также многие другие варианты лечения.

  Чтобы найти эту и предыдущие страницы пациентов JAMA, перейдите в указатель страниц пациентов на веб-сайте JAMA www.jama.com. Многие из них доступны на английском и испанском языках.

  Источники: Американская академия аллергии, астмы и иммунологии; Национальная медицинская библиотека; Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний; Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; DeMuri GP, Wald ER.Острый бактериальный синусит у детей. N Engl J Med . 2012; 367: 1128-1134; Руководство по клинической практике: синусит у взрослых. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2007; 137: S1-S31

  Страница пациента JAMA является государственной службой JAMA . Информация и рекомендации, представленные на этой странице, в большинстве случаев подходят, но не заменяют медицинский диагноз. Для получения конкретной информации о вашем личном состоянии здоровья, JAMA предлагает вам проконсультироваться с врачом.Врачи и другие медицинские работники могут делать некоммерческие фотокопии этой страницы для передачи пациентам. Чтобы приобрести массовые репринты, звоните по телефону 312 / 464-0776.

  Тема: АЛЛЕРГИЯ И ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

  .