С заднего прохода идет кровь: Кровь из заднего прохода – серьёзный повод для визита к проктологу

Содержание

Кровь из заднего прохода – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»

/

/

Кровь из заднего прохода

Выявление истинных причин крови из заднего прохода. Комплексная аппаратная диагностика всего за 40 минут. Экстренная остановка анального кровотечения в день первого обращения.

Любая потеря крови вредна для организма

Интенсивность выделения крови может быть различной: от следов на туалетной бумаге — до сильного кровотечения, когда кровь бежит струйкой или человек ходит в туалет сгустками крови.

Возможные заболевания

Причин выделения крови из прямой кишки несколько:

  • одни из них смертельно опасны;
  • от других нельзя умереть, но они существенно снижают качество жизни.

Причины крови с болью

Так могут проявляться: анальная трещина, геморрой, анальные полипы, кондиломы. А также некоторые другие проктологические заболевания, включая запущенную стадию рака прямой кишки.

Причины крови без боли

Чаще всего это говорит о наличии хронического заболевания — например, хронической трещины или застарелого геморроя.

Реже — о бахромках в стадии воспаления, которое может произойти при длительном отсутствии адекватного лечения.

Только врач может установить точный диагноз, вовремя обнаружить опасные для жизни и здоровья болезни и провести необходимое лечение.

Геморрой

Наиболее распространенная причина — это конечно геморрой. При нём выделение крови может быть как одной из характерным симптомов болезни (при этом кровь появляется практически ежедневно, интенсивность незначительна), так и серьезным её осложнением (однократно выделяется большой объем крови).

Трещина

Также причиной крови из ануса может являться анальная трещина, когда слизистая разрывается и рана кровоточит.

Рак

Самая серьезная причина — это рак кишки. Опухоль сначала разрастается, затем её поверхность покрывается «язвами» и начинает кровоточить. Необходимо знать, что рак можно вылечить, особенно на ранней стадии. Именно поэтому при возникновении крови из заднего прохода необходимо сразу обратиться к доктору.

Обильное кровотечение — угроза жизни

Единовременная потеря большого количества крови может привести к смерти пациента. В такой ситуации необходима срочная помощь проктолога.

К счастью, обильные кровотечения происходят редко.

Частые небольшие выделения крови опасны

Гораздо чаще люди страдают от периодических выделений небольшого количества крови. Такое состояние может длиться месяцами и годами.

В первые месяцы заболевания обычно кровит только при запорах.

Но далее кровяные выделения могут возникать и при обычном мягком стуле — во время или после дефекации.

Со временем кровотечения становятся всё сильнее и возникают всё чаще. Могут появляться при любых нагрузках (сидение на стуле, ходьба, подъём тяжестей).

Анемия (или «малокровие», недостаток гемоглобина), кислородное голодание, нарушение питания тканей, проблемы с инфекциями — вот лишь небольшой перечень негативных последствий частых потерь малого объёма крови.

Свечи и таблетки не помогают

Не следует пытаться остановить кровь самостоятельно. Таблетки, свечи и мази не избавляют от причины кровотечения. Они лишь временно ослабляют симптомы, загоняя болезнь вглубь организма. Заболевание прогрессирует, стадии увеличиваются, и человек теряет драгоценное время. Необходимо помнить, что кровь — это всего лишь внешнее проявление проблем, которые уже «поселились» внутри прямой кишки.

К кому обращаться

При появлении первых признаков крови из ануса следует немедленно записаться на приём к проктологу и пройти обследование.

Диагностика

В нашей клинике пациенту с выделением крови из ануса в первую очередь выполняют комплексное проктологическое обследование. Оно проходит безболезненно.

Сначала врач проводит стандартный визуальный осмотр. Затем аноскопию (осмотр конечной части прямой кишки небольшой трубочкой) и ректоскопию (осмотр всей прямой кишки).

Такой комплексный подход позволяет сразу же установить точный диагноз.

Первичный приём с комплексным обследованием

В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:

  • Анестезия при помощи геля
  • Осмотр врача
  • Пальцевое обследование прямой кишки
  • Видеоаноскопия
  • Видеоректороманоскопия
  • Консультация врача, оценка результатов обследования

В стоимость лечения входят все необходимые лабораторные анализы и гистологическое исследование удалённых тканей. При необходимости во время лечения проводятся также дополнительные диагностические процедуры (например, зондирование, выполнение красящей пробы) — без дополнительной оплаты.

* Акция действует на первичный приём с 1 по 15 февраля 2021 г.

Приём главного врача клиники, кандидата медицинских наук

Прием ведёт Войнов М.А. — врач проктолог, к.м.н.

В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:

  • Анестезия при помощи геля
  • Осмотр врача
  • Пальцевое обследование прямой кишки
  • Видеоаноскопия
  • Видеоректороманоскопия
  • Консультация врача, оценка результатов обследования

В стоимость лечения входят все необходимые лабораторные анализы и гистологическое исследование удалённых тканей. При необходимости во время лечения проводятся также дополнительные диагностические процедуры (например, зондирование, выполнение красящей пробы) — без дополнительной оплаты.

* Акция действует на первичный приём с 1 по 15 февраля 2021 г.

Все повторные приемы врача во время лечения

Лечение в день обращения

Если кровь вызвана проктологическими заболеваниями, и у пациента нет более серьезных проблем со здоровьем, то в большинстве случаев мы можем помочь сразу же в день обращения.

Оснащение по мировым стандартам, использование всех малоинвазивных методик, применяемых в современной проктологии, может позволить вылечить болезнь всего за 1 визит в клинику.

Методы лечения

Мы применяем:

  • Лазерное лечение
  • Склерозирование с ультразвуковой кавитацией аппаратом «Проксон»
  • Дезартеризацию геморроидальных узлов с мукопексией (HAL-RAR)
  • Электрохирургическое и радиочастотное малоинвазивное лечение
  • Ультразвуковое удаление геморроя
  • Биполярную коагуляцию

Помогаем победить стеснение

Для того чтобы помочь нашим пациентам чувствовать себя максимально спокойно, все манипуляции при обследовании и лечении проводим:

  • в специальных проктологических шортах с маленьким отверстием в области ануса — такие шорты скрывают абсолютно всё, кроме проблемного участка;
  • в положении лёжа на боку — это максимально комфортное положение для пациентов;
  • с предварительным обезболиванием — врач наносит анестезирующий гель, дожидается максимального эффекта снижения чувствительности, и только после этого начинает осмотр или процедуры.

Кровь в стуле — Колопроктология — Дневной (хирургический) стационар — Отделения

Кровь в стуле

Появление в стуле крови – один из самых серьезных и тревожных признаков заболеваний кишечника. Кровь в кале – сигнал нарушения целостности слизистой и сосудов кишечника. Ориентировочно при расспросе больного и по характеру жалоб можно предположить то или иное заболевание.

Алая кровь, не смешанная с калом.
Характерна для внутреннего геморроя, трещины заднего прохода.

Алая кровь на туалетной бумаге.
Характерна для внутреннего геморроя, трещины заднего прохода, рака прямой кишки.

Кровь и слизь на белье.
Характерны для поздних стадий геморроя, выпадения прямой кишки.

Кровь на белье без слизи.
Характерна для рака прямой кишки.

Кровь и слизь, смешанные с калом.
Характерна для язвенного колита, проктита, полипов и опухолей прямой кишки.

Массивное кровотечение.
Может быть при дивертикулезе толстой кишки, ишемическом колите.

Кал черного цвета (мелена).
Характерна для кровотечений из расширенных вен пищевода при циррозе печени, язве и раке желудка.

В большинстве случаев причины крови в стуле относительно доброкачественные – при геморрое, трещинах заднего прохода. Но это может быть проявлением и весьма серьезных болезней – полипов, опухолей кишечника. В этой связи совершенно обязательно уже при первом появлении крови в стуле обратится к врачу, лучше к специалисту-проктологу и пройти необходимое обследование, в настоящее время, прежде всего, колоноскопию. Это залог своевременного лечения и благополучного исхода.

В Поликлинике имеется возможность выполнения гастро- и колоноскопии в условиях медикаментозного сна (под наркозом). Исследование без боли и дискомфорта позволяет врачу с большей точностью и эффективностью выполнить диагностику.

Городская клиническая больница №31 — ВЗК: Язвенный колит. Что нужно знать пациенту? (страница 4)

Страница 4 из 10

 

Симптомы язвенного колита

У большинства больных (у 75%) заболевание начинается постепенно. Иногда пациенты на протяжении долгого времени не обращаются за квалифицированной помощью врача-специалиста, расценивая наличие крови в стуле, как проявление хронического геморроя. Между появлением первых симптомов ЯК и моментом установления диагноза может пройти от 10 месяцев до 5 лет. Гораздо реже ЯК дебютирует остро.

Выраженность клинических проявлений ЯК зависит от протяженности воспалительного поражения и тяжести заболевания.Характерные ЯК для симптомы можно разделить на три группы:

  • кишечные
  • общие (системные)
  • внекишечные.

Наиболее частыми кишечными симптомами являются нарушения стула в виде поноса (у 60–65 % больных ЯК частота стула составляет от 3–5 до 10 и более раз в сутки небольшими порциями) или запора (в 16–20 % случаев, в основном при поражении нижних отделов толстой кишки). Более чем у 90% пациентов в кале обнаруживается  примесь крови. Ее количество различно (от прожилок до стакана и более). При воспалении нижних отделов толстой кишки кровь обычно имеет алый цвет и располагается поверх кала. Если же заболевание затронуло большую часть толстой кишки, то кровь появляется в виде сгустков темно-вишневого цвета, перемешанных с каловыми массами. Нередко в стуле пациенты замечают также патологические примеси гноя и слизи. Характерными клиническими признаками ЯК являются недержание кала, безотлагательные позывы на опорожнение кишечника, ложные позывы с выделением из заднего прохода крови, слизи и гноя, практически без каловых масс («ректальный плевок»). В отличие от пациентов с функциональными кишечными расстройствами (синдром раздраженного кишечника) стул у больных ЯК бывает также и в ночное время.   Кроме этого, около 50% больных предъявляют жалобы на боли в животе, как правило, умеренной интенсивности. Чаще боли возникают в левой половине живота, после отхождения стула они ослабевают, реже усиливаются.

Общие или системные симптомы ЯК отражают влияние заболевания не только на толстую кишку, но и на весь организм больного в целом.  Их появление свидетельствует о тяжелом и распространенном воспалительном процессе в кишечнике. Вследствие интоксикации и потери вместе с жидким стулом и кровью полезных веществ у больного развиваются повышение температуры тела, потеря аппетита, тошнота и рвота, учащение сердцебиения, снижение массы тела, обезвоживание, малокровие (анемия), гиповитаминозы и др. Нередко у пациентов возникают различные нарушения со стороны психо-эмоциональной сферы.

Внекишечные проявления ЯК, встречающиеся у 30% больных, являются результатом иммунных нарушений. Выраженность большинства из них сопряжена с активностью ЯК. Следует заметить, что пациенты часто не связывают эти симптомы с патологией кишечника и ищут помощи у различных врачей-специалистов (ревматологов, невропатологов, окулистов, дерматологов, гематологов и др. ). Иногда их появление предшествует кишечной симптоматике. В болезнетворный процесс могут вовлекаться самые различные органы.

При поражении опорно-двигательного аппарата больные предъявляют жалобы на боли, припухлость, снижение подвижности различных суставов (коленных, голеностопных, тазобедренных, локтевых, лучезапястных, межфаланговых и др.). Как правило, боли мигрируют от одного сустава к другому, не оставляя значимых деформаций. Поражение крупных суставов обычно связано с выраженностью воспалительного процесса в кишечнике, а артропатия мелких суставов протекает независимо от активности ЯК. Длительность описанного суставного синдрома иногда достигает до нескольких лет. Также могут появляться воспалительные изменения позвоночника с ограничением его подвижности (спондилит) и крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит).

Поражения кожи и слизистой оболочки ротовой полости у больных ЯК проявляются в виде различных высыпаний. Типичными являются болезненные красные или фиолетовые подкожные узелки на руках или голенях (узловатая эритема), пузырьки на участках с небольшой толщиной подкожной клетчатки – голенях, в области грудины, самостоятельно вскрывающиеся с образованием язв (гангренозная пиодермия), язвочки на слизистой оболочке щек, десен, мягкого и твердого неба.

При вовлечении глазу больных ЯК развиваются боль, зуд, жжение в глазах, покраснение глаз, светобоязнь, ощущение «песка в глазах», ухудшение зрения, головные боли. Такие жалобы сопровождают появление воспаления слизистой оболочки глаза (конъюнктивита), радужной оболочки (ирита), белой оболочки глаза (эписклерита), среднего слоя глаза (увеита), роговицы (кератита) и зрительного нерва. Для правильной диагностики пациентам необходима консультация окулиста и проведение исследования с применением щелевой лампы.

Нередко к внекишечным симптомам ЯК относятся признаки поражения других органов пищеварения (печени и желчных путей (в т. ч. плохо поддающийся медикаментозному лечению первичный склерозирующий холангит), поджелудочной железы), нарушения в системе крови (флебиты, тромбозы, аутоиммунная гемолитическая анемия).

Анальные трещины у детей


Одной из часто встречающихся жалоб на приеме у детского хирурга является обнаружение крови в стуле. Естественно, это пугает родителей, но, к счастью, в подавляющем большинстве случаев, у детей это не связано с серьезными проблемами. Проктологические заболевания у детей встречаются реже, чем у взрослых (если не рассматривать врожденные пороки развития, которые могут проявлять себя на протяжении всей жизни).


Появление крови в стуле может отмечаться при некоторых заболеваниях, поражающих как аноректальную зону, так и желудочно-кишечный тракт в различных его отделах. Одна из самых распространенных проблем в амбулаторной проктологии детского возраста — трещины заднего прохода.


Анальная трещина (трещина заднего прохода) — это дефект слизистой анального канала. Большей частью данная патология встречается в дошкольном возрасте, одинаково часто у мальчиков и девочек. 


Причины:


Как правило, основной причиной надрыва слизистой анального канала служит прохождение плотных каловых масс. Однако, существуют и предрасполагающие причины, — к ним относятся диареи (поносы) различной этиологии, проктиты (воспаления прямой кишки) и другие состояния, вызывающие отечность слизистой прямой кишки, вследствие чего ее слизистая становится более ранимой. Реже к образованию трещин могут привести расчесы, вызываемые зудом в области заднего прохода при глистных инвазиях, а также грубое механическое воздействие (например, травма жестким наконечником клизмы).


Жалобы:


При наличии данного заболевания у ребенка родители чаще всего обращают внимание на два фактора: сильное беспокойство ребенка при попытке опорожниться, вплоть до отказа высаживаться на горшок, и второе — наличие крови в стуле. Для трещины заднего прохода характерно наличие алой крови в конце опорожнения, либо на туалетной бумаге. У детей первого года жизни родителей беспокоит, как правило, наличие прожилок крови в подгузнике. 


Боли при анальной трещине связаны с актом дефекации (опорожнения) и имеют различную остроту и продолжительность. Из-за страха боли ребенок подавляет позыв к опорожнению. Задержка стула ведет к уплотнению каловых масс, что в свою очередь способствует большей травматизации трещины, в результате чего возникает рефлекторное сокращение (спазм) сфинктера. Это усиливает боль и препятствует заживлению дефекта. Создается порочный круг. Ребенок начинает пугаться предстоящего акта дефекации.


Диагностика:


При появлении крови в стуле необходим осмотр хирурга. Исследование прямой кишки начинают с осторожного разведения ягодиц и осмотра области заднего прохода. При подозрении на заболевание аноректальной области также необходимо проведение пальцевого ректального исследования.


Однако, если трещина анальной области очевидна, доктор может отложить ректальное исследование до заживления дефекта слизистой анального канала, чтобы не усугублять болевой синдром у ребенка. Однако, нужно понимать, что наличие анальной трещины не может исключать наличие других заболеваний аноректальной области, поэтому ректальный осмотр обязателен, даже при заживлении дефектов и отсутствии жалоб.


Лечение:


Лечение анальных трещин у детей в большинстве случаев консервативное и направлено на нормализацию стула, снятие боли и спазма сфинктера, а также на заживление самой трещины.


В первую очередь, необходимо урегулировать питьевой режим и режим питания. Следует увеличить объем потребляемой жидкости. Рекомендуется диета с включением продуктов и блюд, усиливающих двигательную функцию и опорожнение кишечника (овощей, свежих и сушеных фруктов, хлебопродуктов из муки грубого помола, кисломолочных продуктов и др.).


Чтобы восстановить нормальную работу кишечника из рациона следует исключить изделия из дрожжевого и слоеного теста, супы на первом бульоне, сладкую газировку, макаронные изделия, рис, грибы, бобовые. Из напитков нельзя допускать в меню кисель, какао, крепкий чай. Из фруктов и ягод под запретом бананы, черника, кизил; из сладкого: шоколад, и десерты с заварным кремом. Пищу готовят в основном не измельченной, варят в воде или на пару, запекают. 


Для смягчения каловых масс внутрь назначаются вазелиновое масло, семена льна.


Однако, помимо соблюдения пищевого и питьевого режимов, очень важное значение имеет местное лечение — обязательными являются ежедневные очистительные клизмы с последующими сидячими ванночками со слабо-розовым раствором марганцовки или с ромашкой, заживляющие свечи, использование заживляющих мазей. Местное лечение должен назначать врач.


Прогноз данного заболевания у детей, как правило, благоприятный при своевременном и полноценном выполнении рекомендаций врача. В исключительных случаях процесс может приобрести хроническую форму и потребовать инвазивных методов лечения, -это, как правило, характерно для детей подросткового возраста.


Родителям важно понимать, что выделение крови из анального отверстия может иметь разнообразные причины, не всегда связанные с проктологическими заболеваниями. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, нужно при первых признаках заболевания обратиться к врачу, чтобы вовремя получить рекомендации как по обследованию, так и по лечению.

Кровь из заднего прохода: что это может быть?

Читатель задал мне вопрос: «Сегодня заметил небольшое пятнышко крови на туалетной бумаге. Раньше замечал пару раз, но очень редко и не придавал значение, что это может быть?»

Разумеется, игнорировать такое проявление ни в коем случае нельзя, но в больницу люди обращаются только тогда, когда станет совсем плохо.

Давайте разберемся.

Как может проявляться патология?

Чаще всего кровь (обычно алого цвета) выделяется из заднего прохода при натуживании (чаще в конце акта дефекации). При этом пятна крови могут оставаться на испражнениях, на туалетной бумаге или на нижнем белье. Потеря крови может быть различной тяжести – от нескольких кровавых капель до развития струйного кровотечения. Возможно также выделение сгустков темной крови вместе с фекальными массами, появление пятен крови на белье при физической нагрузке или же без видимых причин.

Кровотечение из заднего прохода может сопровождаться болью в прямой кишке. Как правило, пациенты отмечают возникновение боли до, во время или сразу после акта дефекации. Выраженность болевого синдрома в области ануса увеличивается при постоянном травмировании проходящими каловыми массами уже образовавшихся дефектов (например, анальных трещин). Также при этом может отмечаться появление жжения, зуда в области заднего прохода.

Кровь красного цвет обычно выделяется при травмировании полипа или при опухоли толстой кишки. Появление сгустков крови темного цвета обычно отмечается при дивертикулезе ободочной кишки или при онкологических заболеваниях. Вишневый цвет крови может наблюдаться при некоторых патологиях ободочной кишки.

Причины

Прежде всего кровь из заднего прохода при испражнении – распространённый симптом многих болезней нижних отделов кишечника. Одна из самых частых причин кровотечений из анального отверстия — геморрой. В этом случае часто кровотечение проявляется в виде ярко-красных пятен на туалетной бумаге, нижнем белье или в виде капель в унитазе. В некоторых случаях отмечается разрыв геморроидального узла, что влечет за собой обильное кровотечение, которого невозможно не заметить. Кровотечение при геморрое происходит из-за того, что каловые массы (особенно при запорах) оказывают повреждающее действие на геморроидальные шишки. Как правило, такие случаи безболезненны. Однако боли при кровотечениях могут быть, если геморрой сочетается с трещиной анального отверстия.

Кровотечение из прямой кишки — это один из признаков онкологических заболеваний. Даже если человек говорит «я хожу в туалет нормально, и кровь появляется редко», необходимо провести обследование. Рак прямой кишки одно из самых распространенных онкологических заболеваний системы ЖКТ. На его долю приходится 45% диагнозов. Кровотечение может сопровождаться гнойными выделениями, болями и рвотой.

Также выделяют два вида кровотечения по причине происхождения – травматическое и патологическое:

  • Травматическое кровотечение возникает в результате повреждения стенок толстой кишки при введении в задний проход инородных тел.
  • Патологическое кровотечение из заднего прохода появляется вследствие развития в организме определенного заболевания (например, колоректального рака, геморроя).

Помимо перечисленных причин, кровотечение из заднего прохода может развиваться при определенных инфекционных болезнях (амебная дизентерия, шигеллез), системных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови. Появление крови в стуле может быть следствием побочного действия некоторых лекарственных средств (некоторые препараты способны вызывать изъязвления кишечника и провоцировать развитие кровотечения).

Не следует самостоятельно пытаться вылечить у себя ректальное кровотечение или надеяться, что все пройдет само по себе. Даже если кровянистые выделения исчезнут через пару дней, проблема не решена и кровотечение скоро вернется. В связи с тем, что кровотечение из заднего прохода может быть проявлением опасного для жизни патологического состояния, обращение к квалифицированному специалисту является обязательным.

С уважением, проктолог, кандидат медицинских наук Сергей Дегтяренко.

Запись на консультацию по телефонам: 066 786 50 23, 048 743 03 97

Прием проводится по адресам:

Одесская областная клиническая больница, Ак. Заболотного, 26  

Медицинский центр «Одесфарм» , Жуковского, 30

ПОДРОБНЕЕ ОБО МНЕ: 

Занимательная проктология Сергея Дегтяренко

Моя страница на Одесском Форуме

 

Кровь в стуле и схожесть с геморроем.

Что нужно знать о болезни Крона и язвенном колите

Болезнь Крона и язвенный колит – непростые заболевания, о которых мы знаем преступно мало. Конечно, тема для разговора не самая приятная: о симптомах вроде диареи, метеоризма и крови в стуле не принято говорить вслух. Но как с этим жить? Каково лечить людей, которым сложно помочь? Главный внештатный гастроэнтеролог Министерства здравоохранения Республики Беларусь, профессор кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО Юлия Горгун 19 мая, в день осведомленности  о воспалительных заболеваниях кишечника рассказала, в каких случаях не стоит откладывать посещения врача, чем можно лечить эти непростые заболевания и почему чрезмерная гигиена — это не всегда хорошо.

Болезнь Крона – это воспаление отделов пищеварительного тракта. Оно сопровождается перманентными кровотечениями в кишечнике, диареей, а также болями в животе. Иногда больному приходится ходить в туалет до 20 раз в день. 


Язвенный колит – воспаление слизистой толстой кишки. Заболевание хроническое. Оно обусловлено и генетической предрасположенностью, и влиянием внешней среды. В целом ее симптомы похожи на болезнь Крона: частый жидкий стул с гнойными и кровяными выделениями, потеря веса и аппетита, боль в левой части живота и частые позывы к дефекации.

— Что это за группа — воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — и какими симптомами она себя проявляет?

— В эту группу заболеваний, которые главным образом поражают кишечник, входят язвенный колит и болезнь Крона. Им присущи как общие характеристики, например, развитие хронического воспаления в кишечнике, так и различия. Так, при язвенном колите поражается толстый кишечник, при болезни Крона — любой отдел кишечника: толстый, тонкий и даже другие органы: желудок, двенадцатиперстная кишка, пищевод.

Самый частый симптом — диарея, стул становится более частым и жидким. Иногда в нем может появляться кровь. Это всегда неблагоприятный признак. Бывают и другие симптомы: боли в животе, дискомфорт, метеоризм, резкое похудение. Иногда наблюдаются признаки воспаления общего плана: повышение температуры, изменения в анализе крови (повышение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов — то, что обычно говорит о воспалении). Если человек болеет длительно, может развиться анемия.

Фото: Александр Васюкович

— Насколько проблема ВЗК масштабна в Беларуси?

— Если смотреть на данные официальной статистики, к концу 2016-го у нас зарегистрировано около 3000 пациентов с язвенных колитом и около 600 — с болезнью Крона. Много это или нет — на мой взгляд, ситуация относительная. Сейчас более актуально не абсолютное число пациентов, а то, что заболеваемость растет. Официальную статистику мы ведем с 2008 года. За это время количество пациентов с подобными заболеваниями выросло более чем в три раза.

Возможно, скачок просто связан с улучшением диагностики и регистрации случаев. Мы можем их выявлять благодаря тому, что появились новые методы исследования, врачи стали более информированы о заболевании. В то же время наряду с улучшением диагностики, вероятно, существует и истинный прирост. Похожая ситуация наблюдается и в других странах Восточной Европы, то время как в Западной количество таких пациентов намного больше, чем у нас.

Язвенный колит и болезнь Крона называют болезнями цивилизации. Чем более высоко развита страна, чем более высокий уровень жизни в ней, тем чаще встречаются эти заболевания.

— Откуда такая закономерность?

—  ​Об​ ​этом​ ​известно​ ​не​ ​совсем​ ​точно.​ ​Язвенный​ ​колит​ ​и​ ​болезнь​ ​Крона​ ​—​ ​заболевания неизвестной этиологии, то есть неясно, что является их непосредственной причиной.​ ​ ​Но известно,​ ​что​ ​к​ ​этим​ ​заболеваниям​ ​есть​ ​генетическая​ ​предрасположенность. Однако одного генетического фона мало – заболевание развивается, если на генетику еще накладываются другие неблагоприятные факторы: ​особенности​ ​питания, ​ ​кишечные​ ​инфекции, ​ ​частый​ ​прием определенных​ ​медикаментов, курение и другие. Совокупность этих факторов и запускает хроническое воспаление.

Почему​ ​ВЗК​ ​чаще​ ​встречаются​ ​в​ ​западных​ ​странах? ​ ​Возможно, ​ ​потому​ ​что​ ​там ​в числе прочего​ ​есть​ ​определенные​ ​особенности​ ​питания​ ​—​ ​то,​ ​что​ ​мы​ ​называем​ ​западной диетой,​ ​когда​ ​употребляется​ ​меньше​ ​овощей​,​ ​фруктов,​ натуральных продуктов, больше фастфуда, ​трансжиров,​ ​соли и сахара, обработанного красного​ ​мяса. 

В развитых странах активно проводится профилактика инфекционных заболеваний. Уделяется много внимания санитарно-гигиеническим условиям, проводится вакцинация. С одной стороны, это хорошо – мы гораздо меньше страдаем от инфекций. Но вместо них появляются другие заболевания, и в том числе – язвенный колит и болезнь Крона. Есть данные, что низкий уровень гигиены, возможно, выполняет защитную роль в плане развития воспалительных заболеваний кишечника.

Исследования показывают, ​что​ ​в​ ​основе​ ​развития​ ​воспалительных заболеваний кишечника​ может лежать неправильная​ ​реакция​ ​иммунной​ ​системы​ ​на​ ​собственную​ ​микрофлору человека. ​ ​Иммунитет воспринимает​ ​те​ ​микроорганизмы,​ ​которые​ ​живут​ ​в​ ​кишечнике​ ​и​ являются нормальными,​ ​как​ ​своих​ ​врагов​ ​и​ ​начинает​ ​бороться​ ​с​ ​ними.​ ​Это​ ​пока​ ​предположение, изучение причин этих заболеваний продолжается.​

— Если говорить о белорусских пациентах, на какой стадии заболевания они обычно обращаются к врачу?

— Это зависит от пациента, насколько он сам насторожен в плане заботы о своем здоровье. Нередко человек обращается уже на развернутой стадии заболевания. При этом в разговоре выясняется, что с симптомами он живет несколько лет, просто не слишком обращал на них внимания, потому что сильно они не мешали. Как это обычно бывает, люди думают, что «оно само пройдет», потому что из-за работы к врачу пойти некогда. Даже с таким симптомом, как кровь в стуле, пациенты часто не спешат к врачу.

Иногда причиной того, что пациент поздно попадает к специалисту, может служить неправильная интерпретация клинических признаков. Например, выделение крови из заднего прохода многими рассматривается как проявление геморроя. Да, и геморрой, и анальная трещина — это широко распространенные проблемы. Но нужно запомнить, что появление крови в стуле — ситуация ненормальная и обязательно требует уточнения, особенно если появление крови сопровождается изменением характера стула. Все это может быть первым проявлением язвенного колита или болезни Крона. И чем раньше начать их лечение, тем больше шанс на успех.

— Есть ли объяснение тому, почему болезнь чаще всего поражает молодых людей? И почему, как правило, из северных стран?

— Если брать пиковый возраст, в котором люди чаще всего заболевают, то между язвенным колитом и болезнью Крона разница около 10 лет. У болезни Крона пик заболеваемости приходится на 20-25 лет, у язвенного колита — 30-35 лет. Сейчас все больше случаев, когда, к сожалению, заболевания выявляются у детей. Есть вторая тенденция: появляется второй пик. Он приходится на 50 лет. В западных странах, где люди живут дольше, есть еще и третий — 70 лет.

Действительно, заболевания чаще встречается в северных странах. Такая закономерность есть, но объяснить ее сложно. Кроме того, есть градиент в плане распределения «запад — восток». Как на севере заболевания встречается чаще, чем на юге, так и на западе их больше, чем на востоке.

Фото: Александр Васюкович

— Как болезнь меняет образ жизни человека, когда у него выявляют язвенный колит или болезнь Крона?

— После диагностических процедур пациенту назначают лечение. Дальнейшая ситуация зависит от того, насколько благоприятная у него форма заболевания. Если достаточно благоприятная (в 50 % случаев она такая), можно рассчитывать на хороший эффект лечения и на то, что удастся добиться ремиссии — устранить симптомы заболевания. В период ремиссии пациент, как правило, чувствует себя здоровым и может вести обычный образ жизни. Поскольку заболевание хроническое, человеку придется жить с ним всю жизнь. Но оно не должно становиться приговором и делать из пациента инвалида.

— Но эту стадию ремиссии нужно же как-то поддерживать?

— С помощью поддерживающей терапии. Сегодня наиболее эффективным способом является медикаментозный. Определенные лекарства необходимо принимать и в стадии ремиссии. Если это традиционные препараты, которые обладают противовоспалительным эффектом либо подавляют неправильную активность иммунной системы, то их принимают каждый день. А если говорить о новых методах терапии, основанных на препаратах биотехнологического происхождения, то их используют по определенной схеме. Частота зависит от того, поддерживающая это терапия или направленная на достижение ремиссии, от 1 раза в 2 недели до 1 раза в 2 месяца.

— В чем особенности биологической терапии? Она уже используется в Беларуси?

— Да, конечно. Она предполагает использование медикаментов, созданных не химическим путем, а в результате биологических процессов. Действующим веществом такого лекарства являются белки, которые представляют собой антитела к определенным веществам в организме, участвующим в развитии воспалительного процесса. Попадая в организм, антитела блокируют эти вещества, поддерживающие воспаление, проявления заболевания уменьшаются.

Существенная особенность данной терапии — ее способность модифицировать течение заболевания. Иногда по определенным признакам с самого начала можно предположить, что заболевание будет протекать тяжело, потребуется хирургическое лечение. Такой сценарий в медицине называют плохим прогнозом. Как правило, возможности влияния на этот прогноз с помощью традиционных препаратов ограничены: симптомы уменьшаются, но полного заживления слизистой оболочки добиться трудно и заболевание продолжает прогрессировать. Биологическая терапия может помочь перевести заболевание в более легкую форму и предотвратить осложнения, уберечь человека от операции и вывести в длительную ремиссию.

Конечно, биологическая терапия подходит не всем, потому что у нее тоже есть свои особенности применения и побочные эффекты. Всегда, когда идет речь о назначении медикаментов, нужно соотносить пользу и риск: насколько вероятно, что мы поможем пациенту, и есть ли опасность, что мы ему навредим побочными эффектами.

Если течение заболевания легкое, нет необходимости назначать мощные препараты, которые серьезно «вмешиваются» в работу иммунной системы и могут дать серьезные побочные эффекты. Биологическая терапия — это довольно сильное вмешательство в организм, хотя и эффективное в плане купирования воспаления. Она назначается только при неблагоприятном течении заболевания, которое не поддается другим воздействиям.

Какие у нее могут быть побочные эффекты?

— Вещества, которые поддерживают воспаление, выполняют и защитную функцию. Вообще, воспаление в первую очередь помогает организму избавиться от бактерий и вирусов, которые могут причинить ему вред. Если мы подавляем воспаление, то таким образом угнетаем и защитные способности организма. Поэтому наиболее частым вариантом побочных эффектов является повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Очень насторожено следует относиться к возможности развития туберкулеза. Если у человека есть латентная туберкулезная инфекция, но он пока о ней не знает, на фоне дополнительного иммуносупрессивного воздействия она может активизироваться. Поэтому всегда перед назначением такой терапии проводится исследование на латентный туберкулез. Если​ ​пациент​ ​страдает​ ​хроническим​ ​вирусным​ ​гепатитом,​ ​заболевание​ также ​может приобрести​ ​неблагоприятное​ ​течение​ ​на​ ​фоне​ ​подавления​ ​активности​ ​иммунной системы.

В настоящее время встречаются новые селективные биологические препараты для терапии, направленные на снижение вероятности развития данных побочных эффектов.

Фото: Александр Васюкович

— Какие методы исследования используют для постановки диагноза  воспалительных заболеваний кишечника?

— Любая диагностика начинается с оценки симптомов. Важно сначала прийти к терапевту или гастроэнтерологу и рассказать о своих симптомах. Тогда врач, зная их, может посоветовать, с каких методов диагностики начать. Следующий этап — общий и биохимический анализ крови. Это нужно для того, чтобы посмотреть, есть ли признаки воспаления и анемия. Кроме анализа крови назначается анализ кала. В последние годы появился метод исследования, с помощью которого в кале можно определить маркеры воспаления.

Также проводится исследование на кишечные инфекции, так как воспаление в кишечнике может иметь инфекционную природу.

Самым важным методом является эндоскопия — осмотр слизистой оболочки кишечника с помощью эндоскопа. Если предполагается, что воспаление локализуется в толстом кишечнике, то проводится колоноскопия. Аппарат вводится в кишечник через задний проход, осматривается слизистая оболочка. Врач может видеть, есть ли там признаки воспаления, покраснение, отек, повреждения в виде эрозий или язв. Также выполняется биопсия — отщипываются кусочки ткани и отправляются на исследование под микроскопом. Это позволяет уточнить, что за вариант воспаления имеет место, для какого заболевания оно более характерно, нет ли признаков опухолевого поражения.

С помощью эндоскопии можно исследовать и другие отделы кишечника. Иногда в диагностике применяют УЗИ, компьютерную томографию.

— ВЗК «атакует» только кишечник либо влияет и на другие органы?

— Воспалительные заболевания кишечника могут иметь проявления и со стороны других систем и органов. Например, наиболее частым является поражение суставов. Они​ ​могут просто болеть либо иногда даже воспаляются,​ ​отекают, развивается артрит. Могут поражаться и суставы позвоночника. Нередко бывает, что воспаление суставов даже выходит на первый план. Пациент не чувствует проблем со стороны кишечника и долгое время лечит, например, колени. И только потом, через несколько лет, появляется диарея, и выясняется, что все эти годы он жил с болезнью Крона.

Кроме суставов может поражаться кожа. Иногда встречаются воспалительные заболевания глаз.

— Если не лечить ВЗК, к чему это может привести?

— К достаточно тяжелым последствиям. Если не лечить язвенный колит, то кроме диареи, которая просто мешает жить пациенту, могут случаться тяжелые кишечные кровотечения, которые невозможно остановить медикаментозными методами, и приходится выполнять оперативное вмешательство. Может развиться перфорация кишечника, которая сопровождается перитонитом.

Некоторые ситуации вроде не представляют для пациента проблем сегодня, однако в будущем способны обернуться серьезными осложнениями. Например, когда стул небольшой частоты, кровь появляется редко, человек чувствует себя приемлемо и не всегда заботится о том, чтобы добиться полной ремиссии. При этом воспалительный процесс в кишечнике продолжается, и чем дольше это длится, тем выше риск развития рака кишечника. У таких пациентов даже в молодом возрасте может развиваться рак, поэтому воспаление нужно полностью купировать, а не только снимать симптомы.

У пациентов с болезнью Крона может быть больше осложнений, потому что и само заболевание более сложное. Как уже говорилось, может формироваться сужение кишечника и кишечная непроходимость, что приводит к болям в животе, рвоте, отсутствию стула.

Также могут возникать перфорации кишечника, развиваться кровотечения, гнойные процессы в брюшной полости или полости малого таза. Могут формироваться свищи — ходы, которые идут из кишечника к другим органам.

Из-за длительного воспаления организм истощается, ему не хватает питательных веществ – развивается анемия (снижение гемоглобина), связанная с нехваткой железа или витаминов, может возникать дефицит белка, кальция. Снижается масса тела, ухудшается сопротивляемость инфекциям. 

Порой из-за того, что болезнь Крона плохо поддается медикаментозному лечению или если пациент недисциплинированно выполняет рекомендации, приходится прибегать к операции. Иногда не одной. Часть кишечника приходится удалять, он укорачивается. И это тоже серьезная проблема, потому что нарушается усвоение питательных веществ, пациент теряет массу.

Фото: Александр Васюкович

— В каких случаях пациент нуждается в операции?

— Оперативное вмешательство — это больше средство купирования осложнений, а не лечения самого заболевания. Иногда его используют, если лечение медикаментозными средствами невозможно или неэффективно.

— Какие возможности медикаментозного лечения есть на данный момент?

— Самый традиционный метод, который используется дольше всего, — применение средств, обладающих противовоспалительным эффектом. Они действуют в просвете кишечника на слизистую оболочку и купируют там процесс воспаления. Эти средства редко дают серьезные побочные эффекты, но, к сожалению, не всегда эффективны. Более сильным противовоспалительным действием обладают так называемые гормоны, однако они влияют на весь организм и имеют целый ряд неблагоприятных эффектов, поэтому их, как правило, используют в течение ограниченного промежутка времени. На длительный срок, в том числе с поддерживающей целью, назначают препараты из группы иммунодепрессантов – они позволяют контролировать воспаление. А также используются биологические препараты, в том числе и селективного действия, о которых мы говорили ранее.

— Встречались ли в вашей практике пациенты, которые отказывались от лечения?

— Да, конечно. К сожалению, это бывает не так уж и редко. Многие пациенты обосновывают это тем, что заболевание может быть связано с неправильным питанием, наличием инфекции в организме или какой-то другой причиной, которую они непременно хотят найти и устранить.

Конечно, это было бы идеально, но сегодняшний уровень развития медицины, в том числе и за рубежом, пока не позволяет этого сделать. В погоне за причиной болезни такие пациенты упускают период, когда заболевание находится на достаточно ранней стадии и когда им можно было бы эффективно помочь. В дальнейшем им все равно приходится обращаться за традиционной медицинской помощью, но к этому моменту уже развиваются осложнения и заболевание приобретает неконтролируемое течение. 

— Свищи, кишечная непроходимость, злокачественная опухоль. Часто ли белорусы доводят себя до таких форм?

— Нельзя сказать, что это вина пациента. Конечно, этому может способствовать позднее обращение к врачу или нежелание лечиться. Но часто пациент не виноват, и к развитию осложнений может приводить само течение заболевания. У некоторых оно изначально тяжелое, хотя пациент и своевременно пришел к врачу, и диагноз поставлен быстро, и лечение назначено адекватное. Такое, к сожалению, бывает тоже, поэтому и ведутся исследования по поиску инновационных медикаментов, которые были бы и более эффективными, и, с другой стороны, достаточно безопасными. В последние годы спектр лекарств начал расширяться быстрее.

— Некоторые говорят, что народная медицина, в частности, травы — необходимая часть лечения? Что на этот счет думают специалисты?

— Травы нельзя назвать необходимой частью. Более того, у пациентов часто существует заблуждение, что лекарства всегда вредят, потому что они синтетического происхождения, а травы — полезны и вреда для организма не несут.

Это совершенно не так. Травы могут давать эффект, потому что они содержат в себе ряд биологически активных веществ. Их эффект может быть как терапевтическим, так и побочным. В некоторых случаях травы приводят к развитию токсического гепатита, почечной недостаточности, могут вмешиваться в метаболизм лекарственных препаратов. Если принимать антибиотики, препараты для снижения давления или для лечения того же язвенного колита, а после запивать их сбором трав, вполне возможно, что сбор не только не окажет терапевтического действия, но и вмешается в метаболизм лекарственных средств и они будут действовать хуже. В литературе описаны такие случаи, когда пациенту пересадили почку и он вместе с иммунодепрессивной терапией принимал фитотерапию. Последняя содержала компонент, который нарушал работу иммунодепрессанта. В итоге произошло отторжение трансплантата. Настолько серьезные эффекты может иметь народная медицина. Всегда нужно помнить о соотношении пользы и риска.

Фото: Александр Васюкович

Вы говорили о том, как вывести пациента в ремиссию. А может ли что-то — неправильный образ жизни, стресс — нарушить ее?

— Так же, как непонятно, отчего возникает заболевание, настолько же неясно, что может спровоцировать обострение у человека, который находится в ремиссии. Ситуация затрудняется тем, что само заболевание может иметь волнообразное течение. Это, кстати, часто удерживает пациента от обращения за медицинской помощью. У него появляется первый эпизод язвенного колита — диарея, кровь в стуле, плохое самочувствие, — он думает, что нужно идти к врачу. Но пока он выбирает время, заказывает талончик, видит, что вроде симптомы начинают затухать и даже полностью проходят. Пациент к врачу не идет, а через несколько месяцев или лет заболевание снова возвращается. И следующий эпизод уже может оказаться не таким безобидным. Какие факторы определяют начало обострения, сказать​ ​достаточно​ ​сложно.​ Это может быть прием некоторых лекарственных препаратов – нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков. ​У женщин такими провокаторами могут быть беременность или роды. Но в большинстве случаев какой-то явный провоцирующий фактор выявить не удается.

Кстати, раз мы уже вспомнили беременность, то нужно заметить, что при язвенном колите или болезни Крона возможна нормальная беременность и рождение здорового ребенка. ​Главное,​ ​чтобы​ ​женщина​ ​осознанно относилась​ ​к​ ​этому​ ​процессу.​ ​Наилучшие​ ​результаты​ ​будут​ ​тогда,​ ​когда​ ​беременность наступает​ ​в​ ​фазу​ ​ремиссии.​ ​Тогда​, как правило, на протяжении всех 9 месяцев заболевание остается неактивным и не мешает процессу вынашивания и рождения.

Геморрагии у собаки. Причины и первая помощь питомцу.

В нормальном состоянии кровь находится внутри сосудов. Из-за повреждений и других факторов, провоцирующих нарушение их целостности, может возникать кровотечение. Это процесс выхода крови из просвета, образованного в стенках сосуда в мягкие ткани, в подкожное пространство или наружу вне полости тела.

В зависимости от серьезности раны, характера повреждения в целом и вида задетого сосуда, отличается степень и тип кровотечения. Оно может быть незначительным с минимальными потерями или наоборот сильным с большими объемами, которые измеряют литрами. Кровь может выходить по капельке без напора. Или наоборот течь непрерывной струей, со значительным давлением изнутри.

Геморрагия может отличаться по симптомам, что зависит от вида поврежденного сосуда. Оно может быть:

  • Венозным. Его легче остановить, так как внутреннее давление почти отсутствует. Вытекает постоянной равномерной струей.
  • Артериальным. Сопровождается сильным давлением, быстро течет сильной пульсирующей непрерывной струей, поэтому сложно поддается остановке.
  • Капиллярным. Поверхностное, проявляется как медленно растущие капли крови на коже по внешней части повреждения. Потери крови небольшие, течение останавливается быстро.
  • Смешанным. Одновременно повреждаются и кровоточат артерии, вены. Самое сложное в лечении.

Явные признаки могут проявиться сразу после повреждения или быть скрытыми несколько дней. Соответственно это называется первичной и вторичной геморрагией.

Кровотечение может быть:

  • Наружным, когда кровь свободно выходит в наружу по отношению к телу. Диагностируется легко, так как имеет явные симптомы с начала возникновения.
  • Внутренним, когда кровь скапливается внутри полости тела, выходит под давлением, которое называется экстравазатом. Диагностируется сложнее, так как не имеет явных симптомов, что усложняет дальнейшее лечение.

Опасность в том, что у собак чаще всего возникает внутренняя геморрагия. Первое время патология не имеет внешних симптомов, поэтому ее сложно обнаружить вообще, а тем более вовремя. Чтобы не упустить момент, хозяину питомца нужно быть бдительным. Важно знать внешние симптомы, чтобы не допустить осложнения и вовремя оказать помощь любимому питомцу.

Виды кровотечений у собак и причины их возникновения

Причины патологии могут быть совершенно разными. Физические повреждения и другие факторы могут спровоцировать наружное или внутреннее кровотечение у собак. В зависимости от причин, места возникновения различают разные виды геморрагии:

  • Носовые. Появляются чаще всего в результате механической травмы внутренней или внешней части носа. Кровотечение может быть разной силы: вытекать тонкой струей, крупными каплями. Внешние симптомы обычно шокируют хозяина, вызывают растерянность. Но, чтобы оказать правильную помощь, необходимо взять себя в руки и применить следующий алгоритм действий:
  1. Не паниковать самому и успокоить питомца. Необходимо ограничить любые телодвижения собаки, исключить активное поведение и физические нагрузки. Важно обеспечить покой, поскольку любая подвижность повышает артериальное давление, что усиливает кровотечение. Это мешает успешно его остановить.
  2. Оказать первую помощь собаке: подготовить и наложить холодный компресс на голову или переносицу. Держать его до видимого проявления улучшений.
  3. После прекращения кровотечения важно обратиться к ветеринару. Специалист поможет определить истинную причину опасных симптомов.

Последнее действие важно, так как причиной может быть не только физическая травма носа, но и другие факторы: полипы в полости носа, опухоли, застрявшие предметы. Или более серьезные, например, воспаление в поджелудочной железе. Внутренние невидимые для хозяина причины представляют угрозу жизни питомца. Поэтому важны своевременные действия даже после устранения течения крови.

  • В легочных структурах. Это сложная внутренняя патология, которая имеет яркие внешние проявления. Здесь нельзя обойтись без помощи ветеринара, и нужно действовать быстро, безотлагательно, оказывать правильную помощь, чтобы исключить осложнения, летальный исход для собаки. Причины легочного кровотечения связаны с любым механическим повреждением грудной клетки. Это может быть следствием попадания в автомобильную аварию, когда собаку сбивает транспорт или сильно ударяет, падения на твердые предметы и других физических травм. Еще одна причина – хронические заболевания легких. Внешние симптомы явно заметны: кровь в небольшом количестве периодически вытекает из носа или рта питомца, возникает кашель с кровяными выделениями. Если такое происходит, необходимо незамедлительно выполнить следующие действия:
  1. Самое главное – полностью обездвижить животное, сразу вызвать ветеринара.
  2. Если клиника находится далеко, то не нужно тратить время просто так. Дожидаясь доктора, необходимо остановить кровотечение. Использовать кровеостанавливающее лекарство Викасол с витамином K, который способствует увеличению свертываемости крови. Действует на внутренние процессы в организме, поэтому эффективен в борьбе с кровотечениями.
  3. Затем, нужно плотно перетянуть грудную клетку собаки подходящей тканью, тугим эластичным бинтом или другим средством. Затем влить в рот раствор хлористого кальция (одна доза составляет 10 мл). Лекарство необходимо для нормализации передачи нервных импульсов, работы сердца и свертываемости крови. Потери крови отрицательно сказываются на организме питомца. Поэтому полезно дать обычные капли для сердца.
  4. Через 6 часов нужно повторить эти действия, чтобы максимально стабилизировать состояние и отвезти собаку к ветеринару.

Обращение в ветклинику обязательное, так как требуется немедленное лечение для спасения жизни.

  • Из пасти. Является следствием внутренних заболеваний или травм. Патологии слизистой оболочки или других частей ротовой полости могут вызывать такие симптомы. Травмы челюсти, заболевания зубов, переломы также провоцируют кровяные выделения. Здесь нужно неотложное обращение в ветклинику.
  • Внутренние из кишечника или желудка. Причиной геморрагии этого типа могут стать воспаление стенок органов, физические повреждения, вызванные попаданием внутрь различных предметов. Кровотечение в кишечнике обычно происходит из-за сильных травм, ударов и других факторов. Патология сопровождается явными симптомами, на которые нужно сразу отреагировать после их появления. Первый признак – изменение характеристик кала. На начальной стадии заболеваний фекалии становятся похожими на деготь по структуре. Уже при таких изменениях нужно обращаться к ветеринару. Более запущенная стадия кровотечения в желудке и верхней части ЖКТ сопровождается другими признаками: собака необычно часто просится в туалет, кал приобретает черный цвет. Испражнения имеют ярко красный цвет, если патологии возникают в толстой и прямой кишке. При наличии этих признаков необходимо:
  1. Обеспечить животному полный покой и сразу вызвать ветврача на дом.
  2. Облегчить ему боль холодным компрессом.
  3. Не делать никаких процедур до приезда специалиста (не нужны клизмы, промывания, еда, питье и другие действия).
  • Кал с кровяными выделениями. Симптом может возникать не только из-за кровотечений в кишечнике, желудке. Причинами могут стать: механическое повреждение анального прохода, геморрой, наличие опухолевых образований в прямой кишке или ее выпадение, патологии слизистых оболочек. В таких случаях выделения крови будут постоянными и в значительных объемах. Если кровяной кал появляется нерегулярно, не обильно, то причиной могут быть запор, долгое отсутствие позывов в туалет. Тогда нужно пересмотреть рацион питания собаки, не давать ему кости, так как они провоцируют запор.
  • Моча с кровью у собаки появляется при различных заболеваниях почек, мочевого пузыря и мочевой системы в целом, при прогрессирующих патологиях. Симптомы отклонений проявляются не только выделениями крови, но и другими признаками. Собака испытывает частые позывы в туалет, чувствует боль и дискомфорт при естественном процессе, что видно по внешнему поведению животного. Если хозяин замечает такие изменения, не нужно предпринимать какие-либо действия, чтобы лечить проблему самостоятельно. Все, что может сделать владелец питомца – обратиться к доктору. Ветеринар сможет сделать правильный вывод, если картина не будет размыта действием любых препаратов, манипуляций. Поэтому важно ничего не предпринимать, а просто вызвать врача.
  • Маточное кровотечение провоцирует ряд различных факторов: опухолевое новообразование, полученная травма, продолжительное прогрессирующее воспаление. Другими причинами могут быть гормональный дисбаланс, воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит). Не проходящие осложнения после родов также могут стать причиной геморрагия. У здоровой собаки-самки секрет выделяется только перед родами, является нормальным признаком естественного физиологического процесса. После родов из влагалища выходят лохии – вещество зеленовато-бурого цвета. В нормальном состоянии это должно длиться дольше 1-2 суток. Если после родов возникают кровотечения, это признак серьезных патологий, это ненормально. Этот симптом означает, что матка в данный момент сильно наполнена кровью, сокращения отсутствуют, и любое механическое повреждение может привести к сильному кровотечению. Поэтому нужно незамедлительно обратиться к ветеринару. Может быть и внутреннее кровотечение матки, при котором нет внешних выделений. Определить его можно по поведению собаки. Животное вялое, апатичное, отказывается от еды и питья долгое время.

Как оказать первую помощь собаке при кровотечениях

Комплекс мер, которые нужно предпринять, чтобы оказать животному первую помощь в критический момент, подбирается в зависимости от вида кровотечения. Если по признакам предполагается внутренняя геморрагия, хозяин без опыта не сможет остановить процесс. Нужно обращаться за помощью к доктору.

Ветеринар подбирает комплекс мер только после выявления диагноза и определения типа кровотечения. Поскольку симптомы внутренней патологии выявляются не сразу, а только спустя несколько часов или даже суток, по выявлении проблемы меры нужно предпринимать незамедлительно.

При носовой геморрагии необходимо ограничить телодвижения собаки, в особенности его головы. Поскольку это только усиливает давление и поток крови. Нужно сделать холодный компресс, например, из льда, и приложить его к переносице или голове. Это облегчит болевые ощущения и будет содействовать прекращению кровотока. Однако этот метод будет эффективен только если были повреждения слизистой оболочки носа. Если причина более глубокая, например, внутренние патологии, то нужна квалифицированная помощь доктора.

Если кровотечение наружное, то в зависимости от типа поврежденного сосуда и симптомов повреждения, необходимо принять соответствующие меры.

  • Венозное кровотечение останавливают при помощи повязки из бинта. Если это не помогает, то необходимо перетянуть жгутом ниже раны и через некоторое время послаблять его, чтобы не возникло атрофии тканей из-за недостаточного притока крови. А лучше всего обойтись тугой повязкой на рану, и в течение 2-3 часов отвезти питомца в больницу.
  • Артериальную геморрагию можно остановить только с помощью тугого жгута, который накладывается выше раны, а не на нее.
  • Капиллярное кровотечение останавливается под действием холода. Это провоцирует сужение образовавшегося просвета и прекращение кровотока.

Маточное кровотечение остановить самостоятельно невозможно, и не имеет смысла. Поскольку требуется вмешательство специалистов наряду с надлежащим лечением.

Первая помощь при кровотечениях

Вначале доктор диагностирует причину появления кровотечения, а затем подбирает подходящее лечение. В зависимости от конкретной ситуации, применяются следующие виды процедур:

  • Инфузионные растворы. Вливание препаратов помогает поддерживать артериальное давление, которое неизбежно падает при больших кровопотерях. А также повысить естественное поступление крови в сосуды по всему организму.
  • Эритроцитарная масса или переливание основных компонентов, цельной крови.
  • Бандаж на живот, грудную клетку помогает сохранить и повысить давление в брюхе, уменьшить процесс кровопотери в артериях.
  • Насыщение кислородом. Когда теряются большие объемы крови, в организме наступает нехватка кислорода. Чтобы восполнить недостаток, собаку помещают в бокс или надевают маску, катетер для кислородотерапии.
  • Анестезия с обезболиванием.
  • Восстановление потерянного объема крови с помощью препаратов (Викасол с витамином K и аналоги). Выполняется в первое время после обнаружения проблемы.

 В некоторых случаях может потребоваться операция. Применяется малоинвазивная методика лапароскопия. Она позволяет определить причину кровотечения, выполнить диагностику органов брюшной полости, провести устранение геморрагии.

Профилактика геморрагии

  • Избегать механических травм брюшной полости.
  • Не запускать инфекционные и хронические заболевания у собаки.
  • Постоянно следить за животным, его поведением, чтобы вовремя выявить проблему. Особенно за самками перед и после родов.
  • Не пренебрегать обращением к ветеринару. Лучше пусть это будет только профилактической проверкой, чем оперативным вмешательством или экстренной помощью.

Почему это происходит и как это лечить

Кровотечение в пищеварительном тракте — это скорее симптом проблемы, чем сама болезнь. Обычно это происходит из-за состояний, которые можно вылечить или контролировать, например, геморроя.

Причина кровотечения может быть несерьезной, но врачу важно найти источник этого симптома. Пищеварительный или желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) включает пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстую кишку, прямую кишку и задний проход. Кровотечение может исходить из одной или нескольких из этих областей — из небольшого участка, такого как язва на слизистой оболочке желудка, или из-за более широкой проблемы, такой как воспаление толстой кишки.

Вы можете не знать, случится ли это. Врачи называют этот тип кровотечения «оккультным» или «скрытым». К счастью, простые тесты могут проверить наличие скрытой крови в стуле.

Почему это происходит?

Причины различаются в зависимости от того, где происходит кровотечение.

Если он находится в пищеводе (трубка, соединяющая ваш рот с желудком), причины могут включать:

Эзофагит и гастроэзофагеальный рефлюкс . Желудочная кислота, которая возвращается, или «рефлюкс», обратно в пищевод из желудка, может вызвать раздражение и воспаление пищевода (эзофагит), что может привести к кровотечению.Подробнее о гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭРБ).

Продолжение

Варикоз . Это аномально увеличенные вены, обычно расположенные в нижнем конце пищевода или в верхнем отделе желудка. Они могут сломаться и кровоточить. Цирроз печени — наиболее частая причина варикозного расширения вен пищевода. Узнайте больше о симптомах кровотечения из варикозно расширенных вен.

Слеза Мэллори-Вайса. Это разрыв слизистой оболочки пищевода. Обычно это вызвано сильной рвотой.Это также может произойти из-за факторов, повышающих давление в животе, таких как кашель, икота или роды. Узнайте больше о тошноте и рвоте.

Кровотечение из желудка может быть вызвано:

Гастритом. Это воспаление в желудке. Его могут вызвать алкоголь и некоторые обезболивающие. Посмотрите видео о гастрите.

Язвы. Компоненты в желудке могут увеличиваться в размерах и разрушаться через кровеносный сосуд, вызывая кровотечение. Помимо лекарств, наиболее частой причиной этого является инфекция, вызванная бактерией Helicobacter pylori.Кроме того, язвы желудка могут возникнуть у людей, перенесших ожоги, шок, травмы головы или рака, а также перенесших серьезную операцию. Получите факты о язвенной болезни.

Продолжение

Язвы кишечника обычно возникают из-за избытка желудочной кислоты и инфицирования Helicobacter pylori .

Рак желудка.

Кровотечение из нижних отделов пищеварительного тракта (толстой кишки, прямой кишки и ануса) может быть вызвано:

Геморрой. Вероятно, это наиболее частая причина появления видимой крови в нижних отделах пищеварительного тракта, особенно ярко-красной крови. Геморрой — это расширенные вены в анальной области, которые могут разорваться с выделением крови, которая может появиться в туалете или на туалетной бумаге. Узнайте о симптомах и причинах геморроя.

Анальные трещины. Разрыв слизистой оболочки заднего прохода также может вызвать кровотечение. Часто это очень болезненно. Узнайте, как лечить анальные трещины.

Полипы толстой кишки. Это новообразования, которые могут произойти в толстой кишке. Некоторые со временем могут перерасти в рак. Колоректальный рак также может вызвать кровотечение. Узнайте больше о полипах толстой кишки.

Кишечные инфекции. Воспаление и кровавый понос могут быть следствием кишечных инфекций. Узнайте больше о распространенных инфекциях, таких как H. pylori .

Продолжение

Язвенный колит. Воспаление и обширное поверхностное кровотечение из крошечных язв могут быть причиной появления крови в стуле.Получите обзор язвенного колита (ЯК).

Болезнь Крона — это заболевание иммунной системы. Это вызывает воспаление и может привести к ректальному кровотечению. Знайте разницу между ЯК и болезнью Крона.

Дивертикулярная болезнь вызывается дивертикулами — маленькими «мешочками», которые выступают из стенки толстой кишки. Прочтите о симптомах дивертикулярной болезни.

Проблемы с кровеносными сосудами. С возрастом в кровеносных сосудах толстой кишки могут возникать проблемы, которые могут вызвать кровотечение.Это ненормально для старения, но более вероятно, что это происходит в более позднем возрасте.

Ишемический колит. Это означает, что клетки, выстилающие кишечник, не получают достаточного количества кислорода. Кровавая диарея, часто сопровождающаяся болью в животе, может возникнуть, если в кишечник поступает недостаточное количество крови, что приводит к ишемии или недостатку кислорода и повреждению клеток, выстилающих кишечник. Получите факты об ишемическом колите.

Каковы симптомы?

К ним относятся:

  • Ярко-красная кровь, покрывающая стул
  • Темная кровь, смешанная со стулом
  • Черный или дегтеобразный стул
  • Ярко-красная кровь в рвоте
  • Рвотные массы «кофейной гущи»
Продолжение

Другие признаки, которые также требуют внимания врача, включают:

  • Усталость, слабость, бледность
  • Анемия — в вашей крови мало гемоглобина, богатого железом

Местоположение кровотечения может повлиять на то, что вы заметите.

Если кровь идет из прямой или нижней части толстой кишки, ярко-красная кровь будет покрывать стул или смешиваться с ним. Стул может быть смешан с более темной кровью, если кровотечение выше в толстой кишке или в дальнем конце тонкой кишки.

При кровотечении в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке (части тонкой кишки) стул обычно черный, дегтеобразный и имеет очень неприятный запах. Рвота может быть ярко-красной или иметь вид «кофейной гущи» при кровотечении из пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Если кровотечение скрыто, вы можете не заметить изменения цвета стула.

Продолжение

Имейте в виду, что некоторые лекарства, такие как железо, висмут и антибиотик цефдинир, а также некоторые продукты, такие как свекла, могут придавать стулу красный или черный цвет, который выглядит как кровь, но на самом деле это не так.

Симптомы также различаются в зависимости от скорости кровотечения.

При внезапном обильном кровотечении вы можете почувствовать слабость, головокружение, обморок, одышку или спазматическую боль в животе или диарею.Вы можете впасть в шок из-за учащенного пульса и падения артериального давления. Вы можете побледнеть.

Если кровотечение медленное и продолжается в течение долгого времени, вы можете постепенно чувствовать усталость, вялость и одышку. Может возникнуть анемия, из-за которой ваша кожа станет более бледной.

Что проверит ваш врач

Если вы заметили необычное кровотечение, запишитесь на прием к врачу. Они зададут вам вопросы и проведут медицинский осмотр. Такие симптомы, как изменения в привычке кишечника, цвет стула (черный или красный), консистенция, а также наличие боли или чувствительности, могут сообщить врачу, какая область желудочно-кишечного тракта поражена.

Они проверит ваш стул на кровь. Вы также сделаете анализ крови, чтобы убедиться, что у вас анемия. Результаты дадут вашему врачу представление о степени кровотечения и о том, насколько оно может быть хроническим.

Продолжение

Если у вас кровотечение в пищеварительном тракте, вам, скорее всего, сделают эндоскопию. Эта обычная процедура позволяет вашему врачу точно увидеть, где проявляется симптом. Во многих случаях врач может использовать эндоскоп для устранения причины кровотечения. Это тонкий и гибкий инструмент, который можно ввести через рот или прямую кишку, чтобы увидеть проблемные участки и взять образец ткани или биопсию, если это необходимо.

Для поиска источника кровотечения можно использовать несколько других процедур, в том числе:

Рентген. Во время этих тестов вы либо пьете, либо через прямую кишку пропускаете жидкость, содержащую барий. Затем используют рентгеновский снимок для выявления необычных признаков. Барий загорается при этом тесте изображения.

Ангиография. Врачи вводят краситель в вену перед тем, как вам сделают компьютерную томографию или МРТ. Краситель помогает показать, в чем проблема. В некоторых случаях врачи используют ангиографию для введения лекарства, которое может остановить кровотечение.

Радионуклидное сканирование. Врачи могут использовать этот метод скрининга для поиска мест кровотечения, особенно в нижних отделах пищеварительного тракта. Вам сделают снимок небольшого количества безвредного радиоактивного материала, прежде чем врач воспользуется специальной камерой, чтобы сфотографировать ваши органы.

Как с этим обращаются?

В большинстве случаев можно вылечить. Ваш план будет зависеть от причины кровотечения.

Вы можете пройти эндоскопию. Например, если у вас идет кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта, ваш врач может контролировать его, вводя лекарство непосредственно в проблемную область, используя эндоскоп для направления иглы.Врач также может использовать тепло для обработки (или «прижигания») кровоточащей области и окружающей ткани через эндоскоп или наложить зажим на кровоточащий кровеносный сосуд.

Этого не всегда бывает достаточно. Иногда нужна операция.

Как только кровотечение остановлено, вам может потребоваться принять лекарство, чтобы оно не вернулось.

Ректальное кровотечение — симптомы, причины, лечение

Ректальное кровотечение указывает на отток крови из заднего прохода. Кровотечение может возникнуть из любого отдела желудочно-кишечного тракта, включая прямую кишку.Следовательно, ректальное кровотечение может быть вызвано любым количеством желудочно-кишечных расстройств.

Обычно кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта проявляется в виде черного или дегтеобразного стула, известного как мелена. Черный цвет появляется из-за химических изменений, происходящих при прохождении крови по пищеварительному тракту. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как добавки железа и средства от изжоги, содержащие висмут, также могут сделать стул черным. Отток ярко-красной крови из заднего прохода известен как гематохезия и обычно возникает в результате кровотечения из источников, расположенных ближе к анальному отверстию и прямой кишке.

Распространенными причинами ректального кровотечения являются геморрой, трещины заднего прохода и дивертикулез.Тяжесть ректального кровотечения у разных людей различается в зависимости от причины. Чаще всего у людей наблюдается легкое ректальное кровотечение, вызванное незначительными проблемами, такими как геморрой, и проходит само. Люди с сильным кровотечением могут увидеть большое количество крови после однократного испражнения, что, если оно продолжается, может привести к значительной кровопотере. Симптомы кровопотери включают головокружение, головокружение, обмороки и затрудненное дыхание.

Хотя ректальное кровотечение может быть незначительным, оно также может быть результатом тяжелых состояний, которые характеризуются длительным кровотечением.В этих случаях могут развиться серьезные осложнения, например, шок. Ректальное кровотечение также может возникнуть при раке пищеварительного тракта.

При отсутствии лечения тяжелое ректальное кровотечение может привести к опасной для жизни потере крови. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае серьезных симптомов, таких как бледность кожи или бледность и затрудненное дыхание, сильная боль в животе, рвота кровью или черным материалом или изменение уровня сознания.

ректальных проблем | HealthLink BC

У вас проблемы с прямой кишкой?

Сюда входят такие симптомы, как боль в прямой кишке, зуд или кровотечение.Это также может включать изменения в вашем стуле, кроме поноса или запора.

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас умеренная или сильная боль в животе?

Это не спастическая боль, которая возникает при диарее.

Были ли у вас:

По крайней мере 1 стул, в основном черный или кровавый?

По крайней мере 1 стул в основном черный или кровавый

По крайней мере 1 стул частично черный или кровавый?

Как минимум 1 стул частично черный или с кровью

Полоски крови в стуле?

Полоски крови в стуле

У вас кровотечение из прямой кишки?

Сколько было крови?

Более 30 мл (2 столовые ложки)

Более 30 мл (2 столовые ложки)

Более нескольких полосок, но не более 30 мл (2 столовых ложки)

Более нескольких полосок, но не более 30 мл (2 столовые ложки)

Пятна крови на туалетной бумаге

Пятна крови на туалетной бумаге

Были ли недавно травмы прямой кишки или влагалища?

Физическое или сексуальное насилие и другие травмы в этих областях могут вызвать такие проблемы, как боль и кровотечение в прямой кишке, проблемы с мочеиспусканием, запор и вагинальное кровотечение.

Да

Недавнее повреждение прямой кишки или влагалища

Нет

Недавнее повреждение прямой кишки или влагалища

Считаете ли вы, что проблема прямой кишки вызывает лихорадку?

Инфекции и другие проблемы с прямой кишкой иногда могут вызывать боль и жар.

Есть ли у вас боли в области прямой кишки?

Как долго у вас была боль?

Менее 1 дня (24 часа)

Ректальная боль менее 1 дня

От 1 дня до 1 недели

Ректальная боль от 1 дня до 1 недели

Более 1 недели

Ректальная боль более 1 неделя

Есть ли опухоль, опухоль, язвочка или новообразование в области прямой кишки?

Да

Припухлость, уплотнение или язвочка в области прямой кишки

Нет

Припухлость, уплотнение или язвочка в области прямой кишки

Было ли это больше 1 недели?

Да

Припухлость, уплотнение или болезненность в области прямой кишки более 1 недели

Нет

Припухлость, уплотнение или язва в области прямой кишки более 1 недели

Есть ли какой-либо предмет в прямой кишке?

У вас наблюдается утечка стула из прямой кишки более 2 дней?

Да

Подтекание стула более 2 дней

Нет

Отток стула более 2 дней

Пробовали ли вы какое-либо домашнее средство от зуда более 1 недели?

Да

Пробовали домашнее лечение в течение более 1 недели от ректального зуда

Нет

Пробовали домашнее лечение более 1 недели от ректального зуда

Были ли у вас другие признаки заболевания, такие как потеря веса, усталость или сыпь более 1 недели?

Да

Другие признаки болезни, присутствующие более 1 недели

Нет

Другие признаки болезни, присутствующие более 1 недели

Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

Кровь в стуле может поступать из любого участка пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки. Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

Определенные лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), которое предотвращает образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, обратитесь к врачу, чтобы обсудить симптомы.

Зуд прямой кишки чаще всего вызывается сухой или раздраженной кожей в области прямой кишки. Также это может быть признаком остриц, особенно у детей.

Зуд может быть более серьезным, если он возникает вместе с сыпью или не проходит при домашнем лечении.

Домашнее лечение ректального зуда включает в себя:

  • Поддержание чистоты и сухости места.
  • Промывание пораженного участка водой несколько раз в день и после дефекации.
  • Сидеть в ванне в несколько дюймов теплой воды.
  • Носить свободное хлопковое белье.
  • Нанесите на эту область крем с гидрокортизоном, отпускаемый без рецепта.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей до 3 лет

Может быть трудно сказать, насколько сильно болит ребенок или малыш.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
  • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
  • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть быстро после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
  • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
  • Дыхание намного быстрее обычного.
  • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он или она.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя автомобиль самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Боль в животе, 11 лет и младше

Боль в животе, 12 лет и старше

Кровь после протирания: когда это повод для беспокойства | Атланта

Кровь на туалетной бумаге или в стуле может вызывать тревогу, но часто.Во многих случаях причины ректального кровотечения не опасны для жизни и легко поддаются лечению. Однако в других случаях ректальное кровотечение может быть признаком серьезной проблемы.

Ректальное кровотечение или кровь в стуле — частая причина, по которой пациенты посещают наших врачей в Piedmont Colorectal Associates. Здесь мы объясняем общие причины ректального кровотечения и крови в стуле, а также когда это вызывает беспокойство.

Распространенные причины малого ректального кровотечения

Незначительное ректальное кровотечение — это отхождение нескольких капель крови из прямой кишки.Это может появиться в унитазе после дефекации, на туалетной бумаге или в стуле. К частым причинам малого ректального кровотечения относятся:

  • Геморрой или опухшие кровеносные сосуды заднего прохода и прямой кишки. Варианты лечения геморроя включают кремы местного действия, процедуры в офисе и хирургическое вмешательство.
  • Анальные трещины или разрывы кожи внутри анального канала. Варианты лечения включают местные мази и хирургическое вмешательство.
  • Воспаление прямой кишки (проктит)
  • Полипы или разрастания ткани на внутренней стороне толстой кишки.Полипы, как правило, сначала являются предраковыми, а если их не удалить, то становятся злокачественными. Полипы толстой кишки могут быть удалены с помощью множества процедур, включая минимально инвазивные методы, такие как лапароскопическая или роботизированная хирургия.
  • Рак толстой кишки и анального канала, которые являются второй ведущей причиной смерти от рака в США. Хотя многие случаи рака толстой кишки протекают с очень небольшими ранними симптомами, иногда симптомом может быть ректальное кровотечение.
  • Язвы прямой кишки, которые связаны с продолжающимся запором и длительным натуживанием во время дефекации.Незначительные язвы можно лечить добавками клетчатки для облегчения запора, в то время как в более серьезных случаях может потребоваться операция.

Когда следует обращаться за медицинской помощью

Если после дефекации вы видите кровь в стуле или на туалетной бумаге, обратите внимание на ее количество. Если кровотечение значительное или продолжительное, как можно скорее обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться за помощью, если ваш стул имеет черный, дегтеобразный или темно-бордовый цвет. Поскольку существует множество возможных причин ректального кровотечения, тщательное обследование и ранняя диагностика колоректальным врачом имеют важное значение для определения серьезности проблемы и выбора наилучшего варианта лечения.Серьезные заболевания, в том числе колоректальный рак, можно вылечить и вылечить при раннем обнаружении.

Чтобы записаться на личный прием к одному из наших сертифицированных колоректальных хирургов, позвоните по телефону (404) 351-7900 или напишите по электронной почте в наш офис в Атланте сегодня.

Что такое ректальное кровотечение: причины

Есть много цветов, обычно оттенков коричневого, которые мы привыкли видеть, когда собираемся в туалет. Но что произойдет, если вы встанете из унитаза и увидите ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге, в кале или в воде в унитазе? Должно ли это быть поводом для беспокойства? Что с тобой может быть не так?

Поскольку ваша пищеварительная система (обычно) является улицей с односторонним движением, все, что идет не так, начиная с пищевода и далее, в конечном итоге обнаруживается в ваших фекалиях.Это означает, что у ректального кровотечения есть множество причин, серьезность и методы лечения.

Что означает ректальное кровотечение?

В отличие от некоторых других медицинских проблем с запутанными названиями, ректальное кровотечение звучит так: кровь течет из прямой кишки. Возможно, источником кровотечения является сам задний проход в виде геморроя, или оно может исходить из более высоких уровней пищеварительного тракта. Фактически, продолжительная постоянная рвота может даже вызвать появление крови на туалетной бумаге или в стуле.

Незначительное ректальное кровотечение может быть не чем иным, как раздражением области вокруг заднего прохода, либо может свидетельствовать о таких опасных для жизни заболеваниях, как рак. Возможно, вам не о чем беспокоиться, если немного крови на туалетной бумаге скоро исчезнет. С другой стороны, если кровотечение продолжается, усиливается или сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе, обморок, тошнота или другие симптомы, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает ректальное кровотечение?

Ректальное кровотечение может быть вызвано множеством факторов.Анальные трещины или небольшие разрывы слизистой оболочки заднего прохода от твердого стула являются частой причиной, как и геморрой. Геморрой вызывается опухшими, раздраженными или разорванными венами в конце прямой кишки или вокруг ануса. Эти ослабленные кровеносные сосуды являются одним из примеров причины ректального кровотечения, которое не опасно, хотя люди, страдающие от раздражения и боли геморроя, определенно скажут вам, что геморрой — не повод для смеха.

Есть и другие частые причины желудочно-кишечного кровотечения, которые возникают из-за ослабленных кровеносных сосудов, расположенных выше по течению в кишечнике.Ангиодисплазия — это состояние, при котором кровеносные сосуды слизистой оболочки толстой кишки со временем становятся хрупкими. Это состояние чаще встречается у пожилых людей и обычно проявляется медленно.

Проблемы с пищеводом, желудком и тонкой кишкой, расположенные в пищеварительном тракте, могут способствовать ректальному кровотечению. Эти источники крови могут быть не так очевидны, поскольку кровь успевает смешаться с вашим стулом, прежде чем достигнет анального отверстия. В этих случаях иногда скорее вы увидите темно-бордовый или черный дегтеобразный стул, чем ярко-красную кровь.Этот вид кровотечения может возникнуть из-за повреждения пищевода или слизистой оболочки желудка.

Дивертикулит — еще одно заболевание пищеварительной системы, которое довольно часто встречается, особенно у пожилых американцев. Дивертикулы — это мешочки в боковой части кишечника, которые образуются в местах ослабления стенки кишечника. Эти мешочки часто образуются у людей, которые придерживаются диеты с низким содержанием клетчатки. Пища может застревать в этих мешочках, что приводит к воспалению, инфекции, а иногда и кровотечению.

Полипы толстой кишки — еще один источник крови, которая попадает в стул. В отличие от дивертикулов, которые создают карманы в стенке кишечника, полипы представляют собой выпуклости ткани, которые выступают в кишечный тракт. По мере образования этих полипов может возникнуть кровотечение, но эти образования обычно не опасны и не вредны. Однако некоторые полипы толстой кишки могут вызывать беспокойство, поскольку некоторые типы этих новообразований могут быть предраковыми.

Другой причиной ректального кровотечения является набор заболеваний пищеварительной системы, таких как болезнь Крона.Это состояние, которое считается аутоиммунным заболеванием, является одним из основных состояний, относимых к термину воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). У людей с болезнью Крона воспаление и раздражение стенки кишечника вызывает ряд неприятных или опасных симптомов. Возможны диарея, усталость и потеря веса, так как ваш кишечник не может должным образом усваивать пищу, когда он воспален. Это состояние может привести к просачиванию крови в кишечник из раздраженной ткани, что приведет к образованию крови в стуле.

Кровь в стуле может быть вызвана чем-то относительно безвредным, но в самом конце спектра находится призрак рака. Есть несколько различных типов рака, которые могут привести к образованию крови в стуле. Рак толстой кишки и рак анального канала — две из наиболее известных, но не единственные разновидности. Обе эти формы рака могут быть смертельными, особенно если их не выявить до тех пор, пока рак не перейдет в запущенную стадию.

Когда мне следует обращаться за медицинской помощью?

Решение о том, когда обратиться за медицинской помощью при ректальном кровотечении, будет зависеть от степени тяжести кровотечения и наличия у вас других симптомов.Как уже упоминалось выше, если у вас нет других симптомов, небольшое количество крови, показываемое на туалетной бумаге всего за несколько испражнений, может указывать не более чем на геморрой или небольшие анальные трещины. Эти состояния можно лечить самостоятельно или лечить консервативными домашними средствами и безрецептурными средствами, направленными на уменьшение тяжести симптомов.

Продолжительное кровотечение — повод для беспокойства. Объем крови в стуле также является показателем того, насколько серьезными могут быть проблемы.Если вы внезапно заметили большое количество крови в туалете или если количество увиденной крови быстро увеличивается, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Реальная проблема ректального кровотечения возникает тогда, когда оно возникает наряду с другими симптомами. Если у вас есть одно из следующих событий в сочетании с появлением крови в стуле, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Сильная усталость
  • тошнота
  • Необъяснимая потеря веса
  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Низкое артериальное давление
  • Путаница
  • Учащенный пульс
  • Головокружение
  • Рвота
  • Отчетливое изменение привычки кишечника

Кровопотеря, особенно в результате внутреннего кровотечения, сама по себе может представлять опасность, особенно для пожилых людей.Это также может быть признаком других проблем, таких как травма кишечника. Если что-то вызвало образование дыры в вашем кишечнике, вы подвергаетесь высокому риску быстроразвивающейся и потенциально смертельной инфекции и должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как диагностируется ректальное кровотечение?

Присутствие крови в стуле определить несложно. Определить, откуда он исходит изнутри, может быть труднее. Ваш врач предложит вам несколько вариантов диагностики, если кровотечение идет из области непосредственно вокруг ануса.Однако, если кровотечение происходит дальше в пищеварительном тракте, вашему врачу нужно будет найти способ заглянуть внутрь.

Существует несколько процедур, позволяющих заглянуть внутрь желудочно-кишечного тракта, и неудивительно, что многие из них представляют собой вариации на одну и ту же тему. Верхняя эндоскопия, сигмоидоскопия и колоноскопия — все это термины для различных типов процедуры, при которой небольшая трубка вставляется либо в рот (в случае верхней эндоскопии), либо в задний проход.Эта гибкая трубка имеет крошечную камеру и свет на конце, чтобы врач мог видеть, что происходит внутри вашего желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях образцы тканей также можно получить для дальнейшего анализа. Обычно это делается при подозрении на рак и при необходимости биопсии образцов ткани.

Изображения и образцы тканей, собранные во время колоноскопии или ректороманоскопии, обычно используются вашим врачом для диагностики причины и степени тяжести ректального кровотечения. Иногда могут потребоваться другие диагностические процедуры, включая анализы крови и анализы фекалий.

Как лечится ректальное кровотечение?

Как вы понимаете, методы лечения ректального кровотечения могут сильно различаться в зависимости от причины. При геморрое безрецептурные кремы или сидячая ванна могут облегчить раздраженную ткань и позволить кровотечению зажить. Людям, страдающим болезнью Крона, могут потребоваться изменения в диете и образе жизни. У пациентов с язвенным колитом иногда может помочь лекарственная терапия, хотя может потребоваться хирургическое вмешательство. При обнаружении колоректального рака или рака анального канала требуется более агрессивное лечение для устранения раковой ткани и предотвращения распространения заболевания.

Поговорите со своим врачом о ректальном кровотечении

Учитывая широкий спектр причин ректального кровотечения и потенциально серьезные заболевания, такие как рак, которые могут его вызвать, необходимо поговорить с врачом, если кровотечение длится более нескольких дней или сопровождается другими тревожными симптомами. Некоторые причины появления крови в стуле не опасны для жизни и могут быть решены консервативным лечением, но если вы испытываете необъяснимую потерю веса, сильную боль в животе, рвоту или приступы обморока, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Обращение к врачу раньше, чем позже, особенно если вы старше или у вас были проблемы с пищеварительным трактом, может спасти вам жизнь. Если вы заметили кровь в стуле и обеспокоены тем, что что-то серьезное может быть не так, запишитесь на прием в Cary Gastroenterology Associates сегодня.

Основные сведения о малом ректальном кровотечении

Незначительное ректальное кровотечение — это выход нескольких капель ярко-красной (свежей) крови из прямой кишки, которые могут появиться на стуле, на туалетной бумаге или в унитазе.

В этой брошюре рассматриваются незначительные периодические кровотечения из прямой кишки. Постоянное отхождение значительно большего количества крови из прямой кишки или стула, который имеет черный, дегтеобразный или темно-бордовый цвет, может быть вызвано другими заболеваниями, которые здесь не обсуждаются. Немедленно позвоните своему врачу, если возникнут эти более серьезные состояния. Поскольку существует несколько возможных причин небольшого ректального кровотечения, полное обследование и ранняя диагностика вашим врачом очень важны.Ректальное кровотечение, незначительное оно или нет, может быть симптомом рака толстой кишки, типа рака, который можно вылечить при раннем обнаружении.

Что такое геморрой?

Геморрой (также называемый геморроем) — это набухшие кровеносные сосуды в анусе и прямой кишке, которые наполняются кровью из-за повышенного давления, подобно тому, что происходит при варикозном расширении вен на ногах. Геморрой может быть внутренним (внутри заднего прохода) или внешним (под кожей вокруг заднего прохода). Геморрой — самая частая причина небольшого ректального кровотечения и обычно не сопровождается болью.Кровотечение при геморрое обычно связано с дефекацией или может также испачкать туалетную бумагу кровью. Точная причина кровотечения при геморрое неизвестна, но часто кажется, что оно связано с запором, диареей, длительным сидением или стоянием, ожирением, поднятием тяжестей и беременностью. Симптомы геморроя могут проявляться в некоторых семьях. Геморрой также чаще встречается с возрастом. К счастью, это очень распространенное заболевание не приводит к раку.

Геморрой и полипы прямой кишки — частые причины небольших кровотечений из прямой кишки.

Как лечат геморрой?

Медикаментозное лечение геморроя включает лечение любого основного запора, принятие теплых ванн и нанесение отпускаемых без рецепта крема или суппозиториев, которые могут содержать гидрокортизон. Если медикаментозное лечение не помогает, есть несколько способов уменьшить размер или устранить внутренний геморрой. Каждый метод различается по степени успеха, рискам и времени восстановления. Ваш врач обсудит с вами эти варианты. Перевязка резинкой — наиболее распространенная амбулаторная процедура геморроя в США.Он включает в себя наложение резинок на основание внутреннего геморроя, чтобы перекрыть его кровоснабжение. Это приводит к сокращению геморроя, и через несколько дней геморрой и резинка отваливаются во время дефекации. Возможные осложнения включают боль, кровотечение и инфекцию. После перевязки ваш врач может прописать вам лекарства, в том числе обезболивающие и смягчители стула, прежде чем отправить вас домой. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили сильную боль, лихорадку или значительное ректальное кровотечение.Лазерная или инфракрасная коагуляция и склеротерапия (инъекции лекарства непосредственно в геморрой) также являются процедурами лечения в офисе, хотя и менее распространены. Операция по удалению геморроя может потребоваться в тяжелых случаях или если симптомы сохраняются, несмотря на перевязку резинкой, коагуляцию или склеротерапию.

Что такое анальные трещины?

Слезы, возникающие в слизистой оболочке заднего прохода, называются анальными трещинами. Это состояние чаще всего вызвано запором и твердым стулом, хотя оно также может быть следствием диареи или воспаления в области заднего прохода.Анальные трещины не только вызывают кровотечение из прямой кишки, но и могут вызывать сильную боль во время и сразу после дефекации. Большинство трещин успешно лечится простыми средствами, такими как добавки с клетчаткой, размягчители стула (если причиной является запор) и теплые ванны. Ваш врач может также назначить крем, чтобы успокоить воспаленный участок. Другие варианты трещин, которые не заживают с помощью лекарств, включают лечение для расслабления мышц вокруг заднего прохода (сфинктеров) или хирургическое вмешательство.

При колоноскопии врач вводит эндоскоп через прямую кишку в толстую кишку, чтобы исследовать ткань стенки толстой кишки на предмет аномалий, таких как полипы.

Что такое проктит?

Проктит относится к воспалению слизистой оболочки прямой кишки. Это может быть вызвано предыдущей лучевой терапией по поводу различных видов рака, лекарствами, инфекциями или ограниченной формой воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Это может вызвать ощущение, что кишечник не полностью опорожнился после дефекации, и может вызвать частые позывы на дефекацию. Другие симптомы включают прохождение слизи через прямую кишку, ректальное кровотечение и боль в области ануса и прямой кишки.Лечение проктита зависит от причины. Ваш врач обсудит с вами соответствующий план действий.

Что такое полипы толстой кишки?

Полипы — это доброкачественные образования в слизистой оболочке толстой кишки. Хотя большинство из них не вызывает симптомов, некоторые полипы, расположенные в нижней и прямой кишке, могут вызывать незначительное кровотечение. Эти полипы важно удалить, потому что некоторые из них могут позже превратиться в рак толстой кишки, если их не лечить.

Что такое рак толстой кишки?

Рак толстой кишки — это рак, который начинается в толстой кишке.Он может поражать как мужчин, так и женщин любого этнического происхождения и является второй по частоте причиной смерти от рака в Соединенных Штатах. К счастью, это, как правило, медленнорастущий рак, который можно вылечить при раннем обнаружении. Большинство видов рака толстой кишки развиваются из полипов толстой кишки в течение нескольких лет. Следовательно, удаление полипов толстой кишки снижает риск рака толстой кишки. Рак анального канала встречается реже, но излечим при ранней диагностике.

Большинство видов рака толстой кишки развиваются из полипов толстой кишки в течение нескольких лет.Следовательно, удаление полипов толстой кишки снижает риск рака толстой кишки.

Что такое язвы прямой кишки?

Синдром солитарной язвы прямой кишки — это необычное заболевание, которое может поражать как мужчин, так и женщин, и связано с длительными запорами и длительным натуживанием во время дефекации. В этом состоянии область в прямой кишке (обычно в виде одиночной язвы) приводит к оттоку крови и слизи из прямой кишки. Лечение включает добавки клетчатки для облегчения запора.Людям со значительными симптомами может потребоваться операция.

Эта информация была разработана Комитетом по публикациям Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ASGE). Для получения дополнительной информации о ASGE посетите www.asge.org.

Эта информация предназначена только для общего руководства. Он не дает исчерпывающих медицинских рекомендаций. Важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

Как оценивается малое ректальное кровотечение?

Ваш врач может осмотреть задний проход визуально, чтобы найти трещины заднего прохода, рак или внешний геморрой, или врач может провести внутреннее обследование с помощью смазанного пальца в перчатке, чтобы нащупать аномалии в нижней части прямой кишки и анального канала.По показаниям ваш врач может также провести процедуру, называемую колоноскопией. В этой процедуре гибкая трубка с подсветкой толщиной примерно с ваш палец вводится в задний проход для исследования всей толстой кишки. При колоноскопии обычно назначают седативные препараты, чтобы вызвать сонливость и уменьшить дискомфорт. В качестве альтернативы, чтобы оценить кровотечение, ваш врач может порекомендовать гибкую ректороманоскопию, при которой используется более короткая трубка с камерой для исследования нижней и прямой кишок. Чтобы исследовать только нижнюю часть прямой кишки и анальный канал, можно использовать аноскоп.Эта очень короткая (от 3 до 4 дюймов) трубка особенно полезна, когда ваш врач подозревает геморрой, рак заднего прохода или анальные трещины.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить дальнейшее ректальное кровотечение?

Это зависит от причины ректального кровотечения. Вам следует поговорить со своим врачом о конкретных вариантах лечения.

Ректальное кровотечение | UF Health, University of Florida Health

Определение

Ректальное кровотечение — это кровотечение из прямой кишки или ануса.Кровотечение может быть отмечено на стуле или проявляться кровью на туалетной бумаге или в туалете. Кровь может быть ярко-красной. Термин «гематохезия» используется для описания этого открытия.

Альтернативные названия

Ректальное кровотечение; Кровь в стуле; Гематохезия; Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта

Рекомендации

Цвет крови в стуле может указывать на источник кровотечения.

Черный или дегтеобразный стул может быть следствием кровотечения в верхней части желудочно-кишечного тракта, например в пищеводе, желудке или первой части тонкой кишки.В этом случае кровь чаще всего темнее, потому что она переваривается по пути через желудочно-кишечный тракт. Гораздо реже кровотечение этого типа может быть достаточно быстрым, чтобы проявляться ярким ректальным кровотечением.

При ректальном кровотечении кровь красная или свежая. Обычно это означает, что источником кровотечения являются нижние отделы желудочно-кишечного тракта (толстая и прямая кишки).

Употребление свеклы или продуктов с красным пищевым красителем иногда может сделать стул красноватым. В этих случаях ваш врач может проверить стул с помощью химического вещества, чтобы исключить наличие крови.

Причины

Причины ректального кровотечения включают:

  • Анальная трещина (порез или разрыв слизистой оболочки заднего прохода, часто вызываемые напряженным, твердым стулом или частой диареей). Это может вызвать внезапное начало ректального кровотечения. Чаще всего возникает боль в области анального отверстия.
  • Геморрой, частая причина ярко-красной крови. Они могут быть болезненными, а могут и не быть.
  • Проктит (воспаление или отек прямой кишки и ануса).
  • Выпадение прямой кишки (выпадение прямой кишки через задний проход).
  • Травма или инородное тело.
  • Колоректальные полипы.
  • Рак толстой кишки, прямой кишки или ануса.
  • Язвенный колит.
  • Инфекция кишечника.
  • Дивертикулез (патологические мешки в толстой кишке).

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь к своему врачу, если есть:

  • Свежая кровь в стуле
  • Изменение цвета стула
  • Боль в анальной области во время сидения или прохождения стула
  • Недержание или отсутствие контроля над отхождением стула
  • Необъяснимая потеря веса
  • Падение артериального давления, вызывающее головокружение или обморок

Вам следует обратиться к врачу и пройти обследование, даже если вы думаете, что геморрой вызывает кровь в вашем стуле.

У детей небольшое количество крови в стуле чаще всего не является серьезным. Самая частая причина — запор. Вы все равно должны сообщить об этом врачу вашего ребенка, если заметите эту проблему.

Чего ожидать при посещении офиса

Ваш поставщик медицинских услуг изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Обследование будет сосредоточено на вашем животе и прямой кишке.

Вам могут задать следующие вопросы:

  • Были ли у вас травмы живота или прямой кишки?
  • Было ли у вас более одного эпизода крови в стуле? Каждый стул такой?
  • Вы в последнее время похудели?
  • Только на туалетной бумаге кровь?
  • Какого цвета табурет?
  • Когда возникла проблема?
  • Какие еще симптомы присутствуют (боль в животе, рвота кровью, вздутие живота, чрезмерное газообразование, диарея или лихорадка?

Вам может потребоваться один или несколько визуализирующих тестов для поиска причины: другие лабораторные тесты, в том числе:

Изображения

Ссылки

Cheatham JG, Horwhat JD.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *