Симптомы толстой кишки болезни: Гастроэнтеролог: симптомы и лечение заболеваний

Содержание

Названы восемь симптомов неизлечимого заболевания кишечника

https://rsport.ria.ru/20210607/kishechnik-1735780826.html

Названы восемь симптомов неизлечимого заболевания кишечника

Названы восемь симптомов неизлечимого заболевания кишечника — РИА Новости Спорт, 07.06.2021

Названы восемь симптомов неизлечимого заболевания кишечника

Лихорадка, усталость и нарушения стула являются симптомами хронического заболевания кишечника — язвенного колита. О причинах болезни и вариантах ее течения… РИА Новости Спорт, 07.06.2021

2021-06-07T05:30

2021-06-07T05:30

2021-06-07T05:30

зож

здоровый образ жизни (зож)

питание

здоровье

кишечник

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/05/0f/1732433287_0:0:1920:1080_1920x0_80_0_0_5045a9f44edcd54c99ee4b069190fbda.jpg

МОСКВА, 7 июня — РИА Новости. Лихорадка, усталость и нарушения стула являются симптомами хронического заболевания кишечника — язвенного колита. О причинах болезни и вариантах ее течения рассказали специалисты focus.de.Хроническое заболевание сопровождается появлением язв на слизистой оболочке толстой кишки, затем она может распространиться на тонкую кишку. Чаще всего она останавливается при переходе в тонкую кишку, однако в некоторых случаях могут воспалиться все стенки.Заболевания чаще всего возникает у людей в возрасте 25-35 лет, оно является неизлечимым, утверждают эксперты. Современные лекарственные средства способны устранить воспалительные симптомы, возможна даже ремиссия, когда заболевание прекращается в активной стадии. Однако при прогрессировании могут возникать длительные осложнения. Кроме того, страдающие от язвенного колита не застрахованы от рецидивов и внезапных обострений при отсутствии симптомов.В качестве причин выделяются генетика, хотя язвенный колит не является передаваемым по наследству заболеванием, инфекции и ослабление иммунитета, а также психологический фактор.Среди распространенных симптомов специалисты называют: боли в области левой нижней части живота, трудности со стулом, жар, усталость, истощение, анемия, иногда — тошнота и запор. Возникновение сопровождающих кожных заболеваний, воспалений глаз или боли в суставах не характерно для страдающих от язвенного колита. В некоторых случаях больные легко переносят колит, вовсе его не замечая.

https://rsport.ria.ru/20210604/kvas-1735524954.html

https://rsport.ria.ru/20210531/kasha-1734708422.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria. ru/images/07e5/05/0f/1732433287_215:0:1920:1279_1920x0_80_0_0_00278fae1d591f0e218a83bb4be4ae87.jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровый образ жизни (зож), питание, здоровье, кишечник

МОСКВА, 7 июня — РИА Новости. Лихорадка, усталость и нарушения стула являются симптомами хронического заболевания кишечника — язвенного колита. О причинах болезни и вариантах ее течения рассказали специалисты focus.de.

Хроническое заболевание сопровождается появлением язв на слизистой оболочке толстой кишки, затем она может распространиться на тонкую кишку. Чаще всего она останавливается при переходе в тонкую кишку, однако в некоторых случаях могут воспалиться все стенки.

Заболевания чаще всего возникает у людей в возрасте 25-35 лет, оно является неизлечимым, утверждают эксперты. Современные лекарственные средства способны устранить воспалительные симптомы, возможна даже ремиссия, когда заболевание прекращается в активной стадии.

Назван очищающий кишечник продукт

Однако при прогрессировании могут возникать длительные осложнения. Кроме того, страдающие от язвенного колита не застрахованы от рецидивов и внезапных обострений при отсутствии симптомов.

В качестве причин выделяются генетика, хотя язвенный колит не является передаваемым по наследству заболеванием, инфекции и ослабление иммунитета, а также психологический фактор.

Среди распространенных симптомов специалисты называют: боли в области левой нижней части живота, трудности со стулом, жар, усталость, истощение, анемия, иногда — тошнота и запор.

Возникновение сопровождающих кожных заболеваний, воспалений глаз или боли в суставах не характерно для страдающих от язвенного колита. В некоторых случаях больные легко переносят колит, вовсе его не замечая.

Что будет с кишечником, если постоянно есть кашу? Рассказывает диетолог

Лечение болезней прямой кишки — Эс Класс Клиник Брянск

Симптоматика заболеваний


Болезни прямой кишки чаще можно наблюдать у взрослого человека, что объясняется возрастными изменениями тканей и сосудов, несоблюдением режима питания, наличием вредных привычек. Самые распространённые причины патологий прямой кишки — инфекционные и паразитарные кишечные заболевания, которые не были своевременно и адекватно пролечены. Избежать осложнений, которыми чреваты подобные заболевания, позволяет своевременная диагностика. А потому каждый должен знать, что означают следующие симптомы.

Боль в прямой кишке


Она может быть:

  • острая, свидетельствующая о повреждениях кишки: образовании трещины, разрыва узла;
  • ноющая, возникающая при хроническом воспалительном процессе, например геморрое.

Жжение в заднем проходе


Симптом возникает при:

  • недостаточной гигиене или использовании агрессивных моющих средств;
  • опрелостях, свойственных тучным людям и тем, кто носит слишком плотное бельё;
  • наличии кишечных паразитов;
  • геморрое в начальной стадии;
  • новообразованиях: полипах, кондиломах;
  • дисбактериозе, сахарном диабете, болезнях печени и поджелудочной железы;
  • неврозах.

Выпадение прямой кишки


Оно происходит на фоне врождёной предрасположенности в определённых условиях:

  • регулярном поднятии тяжестей;
  • многократных родах у женщин;
  • длительном и сильном натуживании при дефекации;
  • частых диареях;
  • новообразованиях в прямой кишке.

Кровь в кале


Кровь после кала на туалетной бумаге говорит о наличии геморроя. Кровотечения во время дефекации возникают при:

  • полипозе кишечника;
  • колите;
  • запущенной форме паразитарного поражения.


Скрытая кровь в кале, когда он приобретает очень тёмный цвет, может свидетельствовать о наличии кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Шишка возле заднего прохода


Если в заднем проходе появилась шишка, прежде всего, следует задуматься о геморрое. Такие шишки называют геморроидальным узлом. Он представляет собой мешочек, точнее, утолщённый сосуд, заполненный кровью. Мешочек должен быть эластичным. Если же он очень твердый на ощупь, речь может идти о новообразовании. Геморроидальные узлы опасны своими воспалениями, отличающимися резкой болью и в отдельных случаях ухудшением общего состояния.


Выявив у себя какой-либо из вышеперечисленных симптомов, следует как можно скорее обратиться к проктологу. Пройти обследование и получить квалифицированную помощь можно в «Эс Класс Клиник Брянск». Мы гарантируем анонимное, деликатное и комфортное прохождение обследования и лечения заболеваний прямой кишки.

Болезнь Крона | Лечение Болезни Крона в Москве

Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона – тяжелое хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое поражает его слизистые оболочки. Болезнь Крона относится к хроническим воспалительным заболеваниям кишечника и может поражать любой отдел ЖКТ от ротовой полости до прямой кишки, но чаще всего поражается конечный отдел тонкой кишки (подвздошная кишка) и/или толстая кишка (ободочная и прямая кишка).

Болезнь Крона может начаться в любом возрасте, но чаще всего возникает в период от 15 до 35 лет, с одинаковой частотой у мужчин и у женщин. Заболевание может обостряться много раз в течение всей жизни, при этом период между обострениями может быть достаточно длительным, не сопровождаясь никакими симптомами.

Почему развивается болезнь Крона?

В настоящее время большинство исследователей склоняется к аутоиммунному характеру заболевания: иммунная система людей с генетической предрасположенностью к болезни Крона начинает атаковать собственные клетки слизистой оболочки кишечника, вызывая в них неинфекционное воспаление. У родственников первой линии (детей, братьев и сестер пациентов с болезнью Крона) риск развития данного заболевания в 10 раз больше, чем у населения в целом. Если больны оба родителя, то в 50% случаев их дети заболевают болезнью Крона в возрасте моложе 20 лет.

Симптомы и осложнения болезни Крона

Наиболее распространенными являются следующие симптомы: спазмы, боли в животе (обычно коликообразные, особенно в нижних отделах живота, часто усиливающиеся после еды), диарея (понос) с примесью крови и слизи, вздутие живота, повышение температуры, потеря веса. Не все пациенты испытывают все эти симптомы, некоторые не испытывают ни одного из них, а на первый план выходят признаки поражения перианальной области: боль в заднем проходе или выделения из него, поражения кожи в области заднего прохода. Иногда ведущими являются внекишечные симптомы: боли в суставах, образование язв в ротовой полости, заболевания кожи и глаз, воспаления печени и желчных протоков.

Болезнь Крона часто осложняется кишечной непроходимостью из-за образования стриктур (сужений участка кишки), формированием кишечных свищей, как внутренних (в брюшную полость), так и наружных (чрезкожных), парапроктитом (воспалением клетчатки, окружающей прямую кишку), абсцессами прямой кишки, анальной трещиной.

Длительность и степень распространенности воспалительного процесса повышает риск развития злокачественных образований кишечника. Риск возрастает примерно через 8–10 лет после возникновения воспалительного заболевания кишечника и доходит до 15-20% через 30 лет.

Какие методы диагностики болезни Крона используют врачи ЕМС?

Заболевание сложно диагностировать, так как симптомы болезни Крона имеют много общего с другими заболеваниями кишечника. Болезнь Крона следует отличать от заболеваний с аналогичной симптоматикой — язвенного колита, синдрома раздраженной толстой кишки, дивертикулита, рака толстой кишки, кишечных инфекций, глистных инвазий, аппендицита и др. заболеваний кишечника.

Для подтверждения диагноза врач может назначить следующие исследования:

Колоноскопия — эндоскопический метод диагностики заболеваний толстой кишки. Гибкий эластичный зонд с камерой (эндоскоп) вводится через задний проход внутрь прямой, затем толстой кишки, что позволяет изучить их состояние практически на всём протяжении (около 2 метров) и, при необходимости, взять образцы ткани для проведения биопсии. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

Виртуальная колоноскопия (компьютерная колонография, КТ-колонография): неинвазивная процедура, которая использует рентгеновское излучение для послойного сканирования брюшной полости, в результате врач получает объемное представление о состоянии просвета толстой кишки.

Гастроскопия: через рот/нос в желудок вводится гастроскоп, что позволяет детально изучить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Анализ кала на скрытую кровь: наличие крови в стуле может свидетельствовать о наличии язвенного поражения ЖКТ.

МРТ (магнитно-резонансная томография): детальная визуализация органов и тканей достигается с помощью магнитного поля без лучевой нагрузки на пациента. Этот тест особенно эффективен для поиска свищей в анальной области (МРТ таза) и тонком кишечнике (МРТ-энтерография).

УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.

Ирригография, рентгенологический метод исследования состояния толстой кишки, при котором в кишечник вводится рентгеноконтрастное вещество. Позволяет оценить очертания, внутренний размер кишки, способность к растяжению, «дефекты наполнения» — повреждения стенки кишечника (язвы, дивертикулы, полипы, опухоли).

Анализ кала бактериологический — для исключения ОКИ при остром начале заболевания.

Анализы крови: общий, биохимический (обязательно С-реактивный белок, железо, витамин В12).

Анализ мочи.

Какие возможности лечения болезни Крона используют врачи в ЕМС?

Лечение болезни Крона и других воспалительных заболеваний кишечника проводится совместно врачом-колопроктологом и гастроэнтерологом.

Специфического лечения болезни Крона не существует. Большинство пациентов с болезнью Крона нуждаются в пожизненной терапии. Заболевание протекает с обострениями, поэтому задача лекарственной терапии — снять острые проявления болезни и вывести пациента в длительную ремиссию.

Для снятия воспаления, облегчения симптомов, увеличения безрецидивного периода и предупреждения осложнений применяются гормональные препараты (кортикостероиды), иммунодепрессанты (препараты, подавляющие иммунитет), противовоспалительные препараты, а также антибиотики для профилактики и лечения гнойных осложнений. Обязательно выполнение рекомендаций по диете.

При тяжелом течении болезни Крона могут быть назначены биологические препараты нового поколения — так называемые моноклональные антитела (иммунодепрессанты по механизму действия).

Хирургическое лечение используется лишь в том случае, если все другие методы не дали какого-либо результата и болезнь прогрессирует, сопровождается осложнениями, а также если заболевание приводит к задержке физического развития. Обычно это резекция (удаление) воспаленного участка кишечника. В некоторых случаях врач принимает решение о формировании илеостомы (хирургически созданного отверстия в брюшной стенке, выводящего содержимое кишечника наружу), чтобы исключить часть кишки из пищеварения и дать возможность слизистой оболочке восстановиться. Во время повторной операции, сроки которой устанавливает лечащий врач на основании обследования пациента, происходит закрытие стомы и восстановление непрерывности кишки. Также хирургического лечения требуют свищи или стриктуры (сужения) кишечника.

Операция не излечивает болезнь Крона, так как не устраняет причину ее развития, но она часто приводит к длительному облегчению симптомов болезни, снижает или устраняет необходимость в постоянном использовании лекарств и позволяет пациентам чувствовать себя гораздо лучше и вести нормальный образ жизни.

Современная тактика хирургического лечения болезни Крона в ЕМС направлена на выполнение ограниченных резекций, а при возможности — проведение органосохраняющих операций (стриктуропластика, дилатация (расширение) стриктур). Объем операции зависит от распространенности патологического процесса, наличия осложнений и общего состояния пациента.

Показаниями к экстренной операции служат кишечные кровотечения и перфорация тонкой кишки в брюшную полость.

Помощь пациентам с перианальными поражениями (в области промежности и заднего прохода)

Перианальные поражения развиваются у 25-50% пациентов, страдающих болезнью Крона, и чаще встречаются при поражении толстой кишки. При неосложненных формах анальных трещин и бессимптомных свищей проводится консервативная терапия. Особого внимания требуют острые гнойные поражения, которые требуют срочного хирургического лечения.

В Клинике колопроктологии ЕМС при хирургическом лечении параректальных свищей проводится установка дренажей-сетонов (тонкий силиконовый или латексный дренаж, который не дает свищу закрыться) для обеспечения постоянного оттока из инфицированной полости гнойника. Это позволяет снизить частоту рецидивов и значительно облегчить физическое состояние пациента.

При тяжелом поражении перианальной области при сложных перианальных свищах, часто приводящих к развитию гнойных осложнений, решается вопрос о формировании илеостомы для того, чтобы выключить толстую кишку из процесса пищеварения.

Жизнь с болезнью Крона: что требуется от пациента?

Вне периодов обострения (когда симптомы болезни отсутствуют) следует наблюдаться у гастроэнтеролога и колопроктолога, соблюдая предписанный врачом график посещения клиники, при этом можно вести активный образ жизни.

Принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями врача. Извещайте врача о побочных эффектах принимаемых вами лекарств. Избегайте приема нестероидных противовоспалительных препаратов (таких, как ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, ацетилсалициловая кислота).

Придерживайтесь рекомендаций врача по диете, избегайте жирной пищи, а также продуктов, раздражающих ЖКТ, в т.ч. кофе и алкогольных напитков.

Если вы курите, эту привычку рекомендуется бросить: курение усугубляет симптомы заболевания.

Даже в безрецидивный период следует быть внимательным к любым отклонениям в состоянии здоровья, о малейших изменениях в самочувствии следует сообщать лечащему врачу.

В каких случаях нужно незамедлительно обратиться к колопроктологу?

Срочно обратитесь к врачу, если

  • возникла острая боль в животе;

  • обнаруживается не связанно с дефекацией выделение стула через свищи в области заднего прохода и промежности;

  • частота дефекаций увеличивается, стул приобретает темный цвет;

  • наблюдается выделение крови из прямой кишки;

  • появляется вздутие живота, в том числе ассиметричное;

  • появляется озноб, повышается температура тела.

От воспалительного заболевания кишечника до рака толстого кишечника?

Распространенные острые воспаления кишечника, вызываемые
бактериями, вирусами, грибками, паразитами, пищевой
непереносимостью или медикаментами (например, антибиотиками),
не связаны с повышенным риском развития рака толстой кишки.

Однако существуют две специфические формы хронического
воспаления кишечника, которые невозможно вылечить и которые
через несколько лет связаны с повышенным риском развития рака
толстой кишки. Причиной трансформации карциномы являются так
называемые дисплазии вследствие длительного воспаления. Эти
изменения клеток представляют собой признаки превращения
доброкачественных в злокачественные клетки. Эти клеточные
изменения могут быть обнаружены микроскопически только из
биопсий, которые должны быть взяты во время колоноскопии.

  • Язвенный колит: риск развития рака толстой кишки коррелирует с продолжительностью этого заболевания и зависит от того, какие части толстой кишки хронически воспалены. Если поражены только прямая кишка или левая нижняя часть толстой кишки, риск карциномы умеренный. У пациентов, у которых поражена вся толстая кишка (панколит), риск заболеть раком толстой кишки в 32 раза выше, чем у здоровых людей. Основываясь на этих фактах, существуют следующие рекомендации: если поражена вся толстая кишка, после 8-го года диагностики хронического воспаления, колоноскопию следует проводить один раз в год, и образцы биопсии должны быть взяты из всех сегментов толстой кишки. Если язвенный колит ограничен прямой кишкой или левой нижней частью толстой кишки, ежегодные колоноскопии с биопсией через 15 лет после первоначальной диагностики язвенного колита будут достаточны.

Если биопсия ткани показывает признаки злокачественной
трансформации кишечных клеток («дисплазия высокой степени»),
назначается операция. Иногда требуется резекция всей толстой кишки и прямой кишки с предварительным восстановлением
анального сфинктера.

  • Morbus Crohn (Колит Крона): также эта форма хронического
  • кишечного воспаления, по-видимому, связана с более высоким
  • риском развития рака толстой кишки, однако клинические
  • исследования показали различные результаты. Общая
  • рекомендация для более частых колоноскопий по сравнению
  • со здоровым человеком, таким образом, еще не существует.

Навигация по записям

Болезнь Крона

Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание кишечника аутоиммунной природы, характеризующееся стенозом кишечных сегментов с вовлечением в патологический процесс всех слоев кишечной стенки, образованием свищей и внекишечными поражениями.

Общепринятое название данного заболевания — “болезнь Крона”, однако до настоящего времени для ее обозначения используют и другие термины: “гранулематозный колит”, “гранулематозный энтерит”, “регионарный колит”, “трансмуральный колит” и т.п.

Термин “болезнь Крона” представляется наиболее удачным, так как включает в себя все многочисленные формы заболевания.

Этиология

 Этиологический фактор заболевания не установлен. Предполагается роль вирусов, бактерий. Более или менее доказана роль генетических факторов в возникновении заболевания.

Патогенез

В патогенезе заболевания определенную роль играют аутоиммунные механизмы. У больных выявляются антитела к ткани толстой кишки, специфически сенсибилизированные к антигенам слизистой толстой кишки лимфоциты. Повреждающее действие оказывают также иммунные комплексы. Определяются признаки нарушения клеточного иммунитета, в частности уменьшение содержания Т-клеток в периферической крови. Все это приводит к выраженным воспалительным изменениям кишечника. Макроскопически воспалительные изменения могут быть единичными или множественными, при этом измененные участки чередуются с неизмененными. Более характерны изменения в подвздошной и слепой кишке, прямая кишка поражается не всегда. Процесс захватывает все слои стенки, выглядит в виде язв щелевидной формы или трещин. Часто развиваются стриктуры кишки и псевдополипоз.

Клиническая картина и возможные осложнения

 Клиника болезни Крона во многом обусловлена преимущественной локализацией патологического процесса. При поражении толстой кишки, в основном ее правых отделов, у больного отмечается клиника синдрома поражения толстой кишки — боли в животе, урчание, вздутие, поносы с отхождением полужидкого стула с небольшой примесью крови и слизи, похудание, боли в суставах. Болезнь Крона характеризует длительное хроническое течение. При поражении конечной части тонкой кишки (терминальный илеит) появляются боли в правой подвздошной области, рвота, повышение температуры, что часто приводит к оперативному вмешательству из-за подозрения на острый аппендицит. Сужение просвета тонкой кишки может сопровождаться ее непроходимостью.

Боли схваткообразные и более выражены, чем при язвенном колите, стул менее частый, в кале крови может не быть, нет тенезмов и ложных позывов. Если одновременно поражен дистальный отдел подвздошной кишки, в правой подвздошной области пальпируется опухолевидный конгломерат, обусловленный продуктивным воспалением всех слоев кишечника, лимфоузлов брыжейки. Часто в области илеоцекального угла развиваются стриктуры кишки, они могут быть и в других участках как тонкого, так и толстого кишечника. В этом случае развивается довольно типичная картина синдрома частичной, а иногда и полной кишечной непроходимости. Изолированное поражение тонкой кишки, присоединение его к патологическому процессу в толстой кишке приводит к развитию типичной картины синдрома энтеральной недостаточности. Больной худеет, у него появляются явления полигиповитаминоза, метаболические расстройства различной степени тяжести. Характерно развитие свищей, особенно в перианальной области. При поражении пищевода и двенадцатиперстной кишки клиника может напоминать язвенную болезнь, часто развивается стенозирование выходного отдела желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки с соответствующей клиникой рубцового стеноза кишки. Помимо местных осложнений — свищей, кишечной непроходимости — для болезни Крона характерны экстраинтестинальные проявления — лихорадка, поражение суставов, высыпания на коже, поражения глаз, печени. Из возможных осложнений следует отметить прободение кишки на месте образования язв с последующим формированием абсцесса в брюшной полости, свищей, реже — с развитием перитонита.

Диагностика

Лабораторные исследования крови выявляют анемию как следствие кровопотери или развития синдрома мальабсорбции; различные проявления интоксикации и воспаления: лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, увеличение СОЭ, повышение активности острофазных белков крови. Как и анемия, гипоальбуминемия и электролитные нарушения присоединяются при прогрессировании вторичного синдрома мальабсорбции. При ирригоскопии и пассаже бария по тонкой кишке выявляется сегментарность поражения тонкой и толстой кишки, чередование пораженных и непораженных сегментов. Контуры кишки неровные, имеются продольные язвы, утолщение рельефа, что создает картину “булыжной мостовой”. Характерны сегментарные сужения пораженных участков (“симптом шнура”). Как правило, решающее слово в диагностике болезни Крона остается за эндоскопическими методами исследования — фиброколоноскопией, ректороманоскопией с проведением множественных биопсий слизистой. Подчеркивается необходимость взятия при биопсии более глубоких слоев кишки. Эндоскопические данные зависят от продолжительности и фазы заболевания. В начальном периоде определяется тусклая слизистая, на ней видны эрозии, окруженные белесоватыми грануляциями (по типу афт). По мере увеличения длительности болезни в фазу обострения картина меняется. Слизистая неравномерно утолщается, обнаруживаются глубокие продольные язвы-трещины, просвет кишки сужен. Нередко можно выявить образовавшиеся свищи. С уменьшением активности процесса на месте язв образуются рубцы и формируются участки стеноза. При гистологическом исследовании выявляется картина неспецифического воспаления, но с рядом особенностей. Инфильтрирована вся толща слизистой, особенно подслизистый слой. Можно выявить саркоидоподобные гранулемы. К сожалению, этот патогномоничный признак болезни Крона выявляется при исследовании биоптата достаточно редко. Ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерная томография дают ценную информацию при диагностике абсцессов, нередко встречающихся при болезни Крона. При наличии наружных свищей показано проведение фистулографии.

Дифференциальная диагностика

 Наиболее часто болезнь Крона приходится дифференцировать от язвенного колита, туберкулезного поражения кишки, ишемического колита, иерсиниоза, острого аппендицита. Язвенный колит, протекающий с сопутствующим парапроктитом или ретроградным илеитом, может послужить причиной диагностической ошибки. К тому же даже с использованием современных эндоскопических и рентгенологических методов исследования, гистологического изучения биоптатов примерно в десятой части случаев не удается разграничить эти два заболевания (“недифференцируемый колит”). Развитие рубцовых изменений, кишечных свищей характерно не только для болезни Крона, но и для туберкулеза кишечника. Абдоминальные боли, кишечные кровотечения — симптомы ишемического колита — также могут быть адекватно оценены лишь после надлежащего клинико-инструментального обследования.

Лечение заболеваний кишечника

Органические заболевания

Первичный прием врача гастроэнтеролога: 1850 р.

Заболевания толстого и тонкого кишечника — довольно серьезная проблема. Сегодня эти болезни несколько «омолодились»: нередко ими страдают люди, которым нет 30 лет. Причин этому великое множество: неправильное питание, стрессы, переутомления на работе, а порой — неправильный режим сна или наследственность. Тем не менее, болезнь можно побороть! «Клиника функциональных нарушений» — это лучшие врачи, умеющие оказать квалифицированную помощь!

Заболевания тонкого/толстого кишечника характеризуются определенными симптомами. Все они делятся на общие и частные (для данной конкретной болезни). Общие: относят повышение температуры, постоянную усталость, слабость, потерю аппетита. Частные: нередко тошнота, рвота, «острый живот», потеря веса (вплоть до анорексии), диарея, боли в животе. Именно последние два симптома чаще всего побуждают больного обратиться к врачу. Лечение полипов в кишечнике, а также неспецифического язвенного колита лечение начинается только после профессиональной диагностики.

«Клиника функциональных нарушений» поможет Вам вылечиться! Мы избавим Вас от различных органических заболеваний толстого и тонкого кишечника. Лучшие врачи, новейшее оборудование, проверенные препараты и эффективные лечебные диеты — все это в МЦ «Пульс». Мы вернем Вам здоровье!

Нередким недугом сейчас стала целиакия.

Симптомы:

  • ухудшение аппетита,
  • снижение веса,
  • яркие слизистые оболочки,
  • вялость.

Если у Вас диагностирована целиакия, лечение нужно начинать немедленно. Целиакия симптомами может напоминать другие заболевания ЖКТ, поэтому целиакии лечение можно начинать только по предписанию доктора.

Тем не менее, при наличии иных симптомов не следует откладывать медицинскую консультацию до «удобных сроков»: опытнейшие врачи МЦ «Пульс», безусловно, смогут помочь, однако чем раньше Вы обратитесь к доктору, тем лучше. Сразу избавиться от болезни можно быстро, безболезненно, тогда как лечение хронического заболевания потребует больше времени, сил.

Выделяют несколько форм органических заболеваний толстого, тонкого кишечника: целиакия, болезнь Уипля, эозинофильный энтероколит, болезнь Крона (лечение в МЦ «Пульс»), неспецифический язвенный колит (лечение безотлагательно!), микроскопические колиты. Врачи «Клиники функциональных нарушений» — настоящие профессионалы! Они избавят от органических заболеваний кишечника. Вооружившись многолетним опытом, проверенными методами лечения, современнейшим оборудованием, мы непременно победим недуг!

Стационар МЦ «Пульс» окружен парком для прогулок. При необходимости Вы сможете с комфортом пройти курс стационарного лечения (7-14 дней). Высококлассные диетологи разработают специальное меню, блюда которого благотворно повлияют на организм, ускорив выздоровление! Если у Вас возникли вопросы, например, «болезнь Крона: лечение», задайте их врачам «Клиники функциональных нарушений»!

Звоните нам или записывайтесь на консультацию онлайн прямо сейчас!

Дивертикулярная болезнь (Дивертикулит) толстой кишки, лечение дивертикулеза толстого кишечника в Краснодаре

Дивертикулярная болезнь – состояние, при котором в кишечнике появляются многочисленные выпячивания. Они могут воспаляться и служат источником развития патогенных бактерий, вследствие чего у пациента появляются неприятные симптомы. Среди причин возникновения дивертикульной болезни самая распространенная – питание, в котором отсутствует достаточное количество клетчатки. Недостаток клетчатки приводит к затрудненному опорожнению кишечника, из-за чего повышается внутреннее давление, происходит растяжение органа и возникают выпячивания.

Приём ведёт:

КАК МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ ДИВЕРТИКУЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ?

На ранних стадиях заболевание сложно обнаружить, так как долгое время оно развивается бессимптомно. Часто оно проявляет себя, как и другие патологии ЖКТ, поэтому своевременное обследование помогает выявить характер заболевания и начать лечение. Самое опасное последствие дивертикульное болезни – озлокачествление выпячиваний и развитие онкологических заболеваний органов ЖКТ.

Патология может проявляться следующими симптомами:

  • Спазмы живота
  • Тошнота
  • Запоры
  • Кровотечения при дефекации
  • Непроходимость кишечника
  • Повышение температуры и общая интоксикация

ДИАГНОСТИКА ДИВЕРТИКУЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ

В клинике WMT для диагностики заболевания применяется комплекс исследований:

  • Колоноскопия (ФКС) – метод, который позволяет доктору осмотреть внутреннюю часть кишечника с помощью эндоскопа со встроенной видеокамерой. С помощью диагностики доктор может обнаружить все изменения слизистой органа и, при необходимости, сразу взять материал на дополнительное обследование для исключения злокачественного процесса. С этой целью в клинике WMT используются эндоскопы Olympus (Япония) – оборудование диаметром меньше шариковой ручки, которое позволяет врачу увидеть мельчайшие детали слизистой и кровеносные сосуды, а также провести процедуру с максимальным комфортом для пациента.
  • МРТ – безопасный метод диагностики, с помощью которого врач может диагностировать локализацию выпячиваний, обнаружить злокачественные процессы, а также выявить места разрыва дивертикула. В клинике WMT используется аппарат экспертного уровня — томограф MAGNETOM Aera фирмы Siemens (Германия), который подходит для людей с большой массой тела и клаустрафобией.

ЛЕЧЕНИЕ ДИВЕРТИКУЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ

Для лечения дивертикульной болезни обычно используется консервативная терапия, однако в ситуациях, когда лекарственное лечение не помогает, развитие заболевания запущено, либо требуется экстренная помощь, применяется хирургическая операция.

Показания к операции:

  • Перитонит (гнойные выделения в брюшную полость)
  • Непроходимость кишечника
  • Обильное кровотечение
  • Положительные результаты гистологического исследования на онкологию
  • Перфорация толстой кишки
  • Неэффективность консервативного лечения
  • Рецидив дивертикулита

В оперативном лечении дивертикульной болезни хирурги клиники WMT отдают предпочтение лапароскопическим методам. Щадящие операции позволяют провести лечение без больших разрезов и долгого восстановления пациента. Главная цель хирурга – устранить пораженную часть кишечника для предотвращения развития заболевания.

Целесообразность и метод операции зависят от множества факторов, таких как возраст пациента, сопутствующие заболевания, стадии развития дивертикульной болезни и др. На основе всех показателей врач-хирург клиники WMT определяет, какая методика будет безопасной и эффективной для конкретного пациента.

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Запишитесь на консультацию к хирургу клиники WMT по телефону 8 (861) 206-03-03 или оставьте заявку на сайте.

Воспалительное заболевание кишечника: симптомы, лечение и диагностика

Обзор

Что такое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)?

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это группа заболеваний, вызывающих хроническое воспаление (боль и отек) в кишечнике. ВЗК включает болезнь Крона и язвенный колит. Оба типа влияют на пищеварительную систему. Лечение может помочь справиться с этим заболеванием на протяжении всей жизни.

Насколько распространено ВЗК?

До трех миллионов американцев страдают той или иной формой ВЗК.Заболевание поражает людей всех возрастов и полов. ВЗК чаще всего возникает в возрасте от 15 до 30 лет.

Какие бывают типы ВЗК?

Болезнь Крона и язвенный колит являются основными типами ВЗК. Типы включают:

  • Болезнь Крона вызывает боль и опухоль в пищеварительном тракте. Это может повлиять на любую часть от рта до ануса. Чаще всего поражается тонкий кишечник и верхняя часть толстого кишечника.
  • Язвенный колит вызывает отек и язвы (язвы) в толстой кишке (ободочной и прямой кишке).
  • Микроскопический колит вызывает воспаление кишечника, которое можно обнаружить только под микроскопом.

В чем разница между воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) и синдромом раздраженного кишечника (СРК)?

ВЗК — болезнь; СРК — это синдром или группа симптомов. Причины и методы лечения разные.

СРК — это разновидность функционального желудочно-кишечного заболевания. Это влияет на работу кишечника, заставляя его сокращаться чаще (а иногда реже), чем обычно.СРК также известен как спастическая толстая кишка или нервный желудок.

IBS не вызывает воспаление и не повреждает кишечник, как ВЗК, поэтому визуализация не может обнаружить его и не увеличивает риск рака толстой кишки. Людям с СРК редко требуется госпитализация или хирургическое вмешательство.

Можно ли болеть ВЗК и СРК?

Да, возможно наличие как IBD, так и IBS. Хотя ВЗК может вызывать симптомы СРК, нет никаких доказательств того, что наличие СРК увеличивает риск ВЗК.

Симптомы и причины

Что вызывает ВЗК?

Исследователи все еще пытаются определить, почему у некоторых людей развивается ВЗК.Три фактора, по-видимому, играют роль:

  • Генетика: Каждый четвертый человек с ВЗК имеет семейный анамнез этого заболевания.
  • Ответ иммунной системы: Иммунная система обычно борется с инфекциями. У людей с ВЗК иммунная система принимает пищу за чужеродные вещества. Он высвобождает антитела (белки) для борьбы с этой угрозой, вызывая симптомы ВЗК.
  • Триггеры окружающей среды: Люди с семейным анамнезом ВЗК могут заболеть этим заболеванием после воздействия триггера окружающей среды.Эти триггеры включают курение, стресс, прием лекарств и депрессию.

Каковы симптомы ВЗК?

Симптомы ВЗК могут приходить и уходить. Они могут быть легкими или тяжелыми, появляться внезапно или постепенно. Периоды симптомов ВЗК — это вспышки ВЗК. Когда у вас нет симптомов, у вас ремиссия.

Симптомы ВЗК включают:

Редко ВЗК может также вызывать:

Каковы осложнения воспалительного заболевания кишечника (ВЗК)?

Люди с ВЗК имеют более высокий риск развития рака толстой кишки (колоректального).Другие возможные осложнения включают:

  • Анальный свищ (туннель, образующийся под кожей, соединяющий инфицированную анальную железу и задний проход).
  • Стеноз или стриктура заднего прохода (сужение анального канала, где стул выходит из тела).
  • Анемия (низкий уровень эритроцитов) или сгустки крови.
  • Камни в почках.
  • Заболевания печени, такие как цирроз и первичный склерозирующий холангит (воспаление желчных протоков).
  • Нарушение всасывания и недостаточность питания (неспособность получать достаточное количество питательных веществ через тонкий кишечник).
  • Остеопороз.
  • Перфорированная кишка (отверстие или разрыв в толстой кишке).
  • Токсичный мегаколон (сильное вздутие кишечника).

Диагностика и тесты

Как диагностируется ВЗК?

Болезнь Крона и язвенный колит вызывают аналогичные симптомы. Ни один тест не может диагностировать ни одно из состояний.

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах. Обследование может начаться с общего анализа крови (CBC) и анализа стула для выявления признаков воспаления кишечника.

Вы также можете пройти один или несколько из следующих диагностических тестов:

  • Колоноскопия для исследования толстого и тонкого кишечника.
  • EUS (эндоскопическое УЗИ) для проверки пищеварительного тракта на наличие отеков и язв.
  • Гибкая ректороманоскопия для исследования внутренней части прямой кишки и заднего прохода.
  • Визуальное сканирование , такое как компьютерная томография или МРТ, для проверки признаков воспаления или абсцесса.
  • Верхняя эндоскопия для исследования пищеварительного тракта от рта до начала тонкой кишки.
  • Капсульная эндоскопия с помощью небольшой камеры, которую вы проглатываете. Камера делает снимки во время прохождения через пищеварительный тракт.

Ведение и лечение

Что такое нехирургическое лечение воспалительного заболевания кишечника (ВЗК)?

Лечение ВЗК варьируется в зависимости от конкретного типа и симптомов. Лекарства могут помочь контролировать воспаление, чтобы у вас не было симптомов (ремиссии). Лекарства для лечения ВЗК включают:

  • Аминосалицилаты (противовоспалительное средство, такое как сульфасалазин, месаламин или бальсалазид) минимизируют раздражение кишечника.
  • Антибиотики лечат инфекции и абсцессы.
  • Biologics прерывают сигналы иммунной системы, вызывающие воспаление.
  • Кортикостероиды , такие как преднизон, контролируют иммунную систему и управляют обострениями.
  • Иммуномодуляторы успокаивают сверхактивную иммунную систему.

Вы также можете воспользоваться этими безрецептурными препаратами для лечения ВЗК:

Какие хирургические методы лечения болезни Крона?

Примерно 7 из 10 человек с болезнью Крона в конечном итоге нуждаются в хирургическом вмешательстве, когда лекарства больше не облегчают симптомы.Во время резекции кишечника хирург:

  • Удаляет пораженный сегмент кишечника.
  • Соединяет два конца здорового кишечника вместе (анастомоз).

После операции оставшаяся часть кишечника адаптируется и функционирует так же, как и раньше. Примерно у 6 из 10 человек, перенесших операцию по поводу болезни Крона, в течение 10 лет будет рецидив. Вам может подойти еще одна резекция кишечника.

Какие хирургические методы лечения язвенного колита?

После 30 с лишним лет жизни с язвенным колитом примерно 1 из 3 человек нуждается в операции.

Хирург:

  • Удаляет толстую кишку (колэктомия) или толстую и прямую кишку (проктоколэктомия).
  • Соединяет тонкий кишечник и задний проход.
  • Создает мешочек подвздошной кишки, в который собирается кал, который затем выходит через задний проход.

В редких случаях может потребоваться илеостомия вместо подвздошной сумки. Мешок для илеостомии прикрепляется за пределами живота для сбора стула.

Проктоколэктомия является лечебной. Симптомы не вернутся после операции по удалению толстой и прямой кишки.Однако у вас могут возникнуть проблемы с илеостомией или подвздошной кишкой, например, поучит (воспаление и инфекция).

Профилактика

Как предотвратить воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)?

Хотя нет ничего, что можно сделать для предотвращения ВЗК, определенные изменения в питании и образе жизни могут контролировать симптомы. Вы можете:

  • Ешьте небольшими порциями каждые два-четыре часа.
  • Найдите здоровые способы справиться со стрессом, такие как медитация, движения, такие как тай-чи, прослушивание музыки или прогулка.
  • Высыпайтесь и оставайтесь физически активными.
  • Вести дневник питания, чтобы определять продукты, вызывающие вспышки ВЗК. Вы можете столкнуться с пищевой непереносимостью, например непереносимостью лактозы. Если это так, вашему организму труднее переваривать определенные продукты, что вызывает расстройство желудка.
  • Сократите количество продуктов, раздражающих кишечник, например, волокнистых, острых, жирных или приготовленных с молоком. Во время обострения выбирайте мягкую безвкусную пищу, которая не вызывает воспаления.
  • Сократите употребление кофеиновых, газированных и алкогольных напитков.Пейте больше воды, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Бросить курить.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК)?

IBD — это пожизненное заболевание, но оно не должно сокращать продолжительность вашей жизни. При правильном лечении вы можете предотвратить обострения и добиться длительных периодов ремиссии.

Управлять таким пожизненным заболеванием, как ВЗК, может быть непросто. Для людей с ВЗК нет ничего необычного в том, чтобы впадать в тревогу или депрессию.Посещение консультанта по психическому здоровью может помочь.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Избыточное похудание.
  • Сильная боль в животе или диарея.
  • Повышенная температура или признаки инфекции.
  • IBD под отбортовку.
  • Признаки обезвоживания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего врача:

  • Какой у меня тип ВЗК?
  • Какое лечение для меня лучше всего?
  • Каких продуктов или напитков мне следует избегать?
  • Какие изменения в образе жизни мне следует сделать?
  • Могу ли я столкнуться с другими проблемами?
  • Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Большинство людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) ведут активный образ жизни.Тем не менее, симптомы болезни Крона и язвенного колита могут разрушить жизнь. У некоторых людей наступает ремиссия (без симптомов) после приема лекарств. Некоторым людям требуется операция, чтобы справиться с серьезными обострениями симптомов. Ваш лечащий врач может посоветовать изменения в питании и образе жизни для лечения ВЗК.

Воспалительное заболевание кишечника (для родителей)

Что такое воспалительное заболевание кишечника?

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) вызывает покраснение и опухание частей кишечника (кишечника) (воспаление).Это хроническое заболевание, то есть оно длится долго или постоянно приходит и уходит.

Существует два вида ВЗК: болезнь Крона и язвенный колит. У этих болезней много общего, но есть важные различия:

  • Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта от рта до ануса (там, где выходит какашка). Воспаление при болезни Крона повреждает всю стенку кишечника.
  • Язвенный колит бывает только в толстой кишке (ободочной кишке).Он вызывает язвы на внутренней оболочке толстой кишки.

Каковы признаки и симптомы воспалительного заболевания кишечника?

Наиболее частыми симптомами воспалительного заболевания кишечника являются боль в животе и диарея. Другие симптомы включают:

  • кровь в туалете, на туалетной бумаге или в стуле (фекалиях)
  • лихорадка
  • с низким энергопотреблением
  • потеря веса

ВЗК может вызывать другие проблемы, такие как сыпь, проблемы с глазами, боли в суставах и артрит, а также проблемы с печенью.Дети могут расти не так хорошо, как другие дети их возраста, и могут пройти половое созревание позже, чем обычно.

Что вызывает воспалительное заболевание кишечника?

Точная причина ВЗК не ясна. Вероятно, это комбинация генетики, иммунной системы и чего-то в окружающей среде, что вызывает воспаление в желудочно-кишечном тракте. Диета и стресс могут усугубить симптомы, но, вероятно, не вызывают воспалительного заболевания кишечника.

IBD имеет тенденцию передаваться в семьях. Но не у всех с ВЗК есть семейная история болезни.ВЗК может возникнуть в любом возрасте, но обычно диагностируется у подростков и молодых людей.

Как диагностируется воспалительное заболевание кишечника?

Врачи диагностируют ВЗК с помощью комбинации анализов крови, стула (фекалий) и рентгена. Другие тесты, такие как компьютерная томография и МРТ, также могут быть выполнены.

Врачи исследуют образец стула на кровь. Они также могут выполнить эндоскопию верхней части или колоноскопию , чтобы заглянуть внутрь пищеварительного тракта, используя длинную трубку, подключенную к крошечной камере.При колоноскопии трубка проходит через задний проход. Для эндоскопии врач вводит трубку в горло. Врач может увидеть воспаление, кровотечение или язвы на стенке толстой кишки. Во время процедуры врач может сделать биопсию, взяв небольшие образцы для отправки в лабораторию для анализа.

Как лечится воспалительное заболевание кишечника?

ВЗК лечат с помощью лекарств, изменения диеты, а иногда и хирургического вмешательства. Цель лечения — облегчить симптомы, предотвратить другие проблемы и предотвратить обострения в будущем.

Врач может порекомендовать:

  • Противовоспалительные средства для уменьшения воспаления
  • Иммунодепрессанты, предотвращающие воспаление иммунной системой
  • биологические агенты, блокирующие белки, вызывающие воспаление
  • диетотерапия для восстановления кишечника

Врачи могут назначать антибиотики для профилактики или лечения инфекций. Людям с ВЗК следует всегда проконсультироваться со своим врачом перед применением противодиарейных лекарств.

Поскольку некоторые лекарства затрудняют борьбу с инфекциями, важно, чтобы ваш ребенок прошел тест на туберкулез и получил все рекомендованные вакцины до начала лечения.

Плохой аппетит, диарея и плохое усвоение питательных веществ могут затруднить получение людьми с ВЗК необходимых калорий и питательных веществ. Детям с ВЗК следует есть разнообразную пищу, пить много жидкости и избегать продуктов, усугубляющих симптомы. Некоторым детям могут потребоваться витаминные и минеральные добавки, кальций или витамин D.Детям, которые плохо растут, могут потребоваться специальные формулы для увеличения калорийности и питания.

Кому-то с ВЗК может потребоваться операция, если:

  • кишка дырка
  • кишечник блокируется
  • кровотечение невозможно остановить
  • симптомы не поддаются лечению

Что еще я должен знать?

Люди с ВЗК подвержены риску рака толстой кишки, который связан с хроническим воспалением. Таким образом, они должны проходить колоноскопию каждый год, начиная примерно через 10 лет после постановки диагноза.

Дети и подростки с ВЗК могут быть не в состоянии делать то, что могут делать их друзья, особенно во время обострений. Некоторые борются с плохой самооценкой, депрессией или тревогой. Они не могут принимать лекарства или соблюдать диету. Если вас беспокоит настроение, поведение или успеваемость вашего ребенка, важно поговорить со своим лечащим врачом или поставщиком психиатрических услуг.

Родители могут помочь подросткам с ВЗК брать на себя большую ответственность за свое здоровье по мере взросления.Поощряйте подростков принимать лекарства, заботиться о себе и справляться со стрессом позитивным образом. Могут помочь йога, медитация, техники дыхания и релаксации, музыка, искусство, танцы, письмо или разговор с другом.

Дополнительную информацию и поддержку можно найти в Интернете по адресу:

Воспалительное заболевание кишечника — NHS

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это термин, который в основном используется для описания двух состояний: язвенного колита и болезни Крона.

Язвенный колит и болезнь Крона — это хронические заболевания, которые включают воспаление кишечника.

Язвенный колит поражает только толстую кишку (толстую кишку). Болезнь Крона может поражать любую часть пищеварительной системы, от рта до ануса.

ВЗК могут заразиться люди любого возраста, но обычно это заболевание диагностируется в возрасте от 15 до 40 лет.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и ВЗК:

Симптомы ВЗК

Симптомы ВЗК включают:

  • боль, спазмы или отек в животе
  • повторяющийся или кровавый понос
  • потеря веса
  • крайняя усталость

Не у всех есть все эти симптомы, а у некоторых людей могут быть дополнительные симптомы , включая высокую температуру, тошноту (рвоту) и анемию.

Артрит, болезненные красные глаза (увеит), болезненные красные шишки на коже (узловатая эритема) и желтуха (первичный склерозирующий холангит) реже связаны с ВЗК.

Симптомы ВЗК могут появляться и исчезать. Могут быть случаи, когда симптомы тяжелые (обострение), за которыми следуют длительные периоды, когда симптомов мало или совсем нет (ремиссия).

Узнайте больше о симптомах язвенного колита и симптомах болезни Крона.

Лечение IBD

В настоящее время нет лекарства от язвенного колита или болезни Крона.

Если у вас язвенный колит легкой степени, вам может потребоваться минимальное лечение или полное его отсутствие, и вы будете оставаться здоровыми в течение продолжительных периодов времени.

Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение их повторного появления и включает определенные диеты, изменение образа жизни, лекарства и хирургическое вмешательство.

Лекарства, используемые для лечения язвенного колита или болезни Крона, включают:

По оценкам, каждый пятый человек с язвенным колитом имеет тяжелые симптомы, которые не улучшаются с помощью лекарств. В этих случаях может потребоваться операция по удалению воспаленного участка толстой кишки (толстой кишки).

Примерно от 60 до 75% людей с болезнью Крона потребуется хирургическое вмешательство для восстановления повреждений пищеварительной системы и лечения осложнений, вызванных болезнью Крона.

Люди с язвенным колитом или болезнью Крона также подвержены повышенному риску заболевания раком кишечника. Ваш врач порекомендует вам регулярно проходить обследование кишечника (эндоскопию) для выявления рака.

Причины ВЗК

Неясно, что вызывает ВЗК, но считается, что это вызвано комбинацией факторов, включая:

  • генетика — у вас больше шансов заболеть ВЗК, если у вас есть близкий родственник с заболеванием
  • проблема с вашим иммунитетом system

У курящих в два раза больше шансов заболеть болезнью Крона, чем у некурящих.

Справка и поддержка

Благотворительная организация Crohn’s and Colitis UK оказывает помощь и поддержку людям с ВЗК.

Позвоните по телефону доверия 0300 222 5700 с понедельника по пятницу с 10 до 17 часов. Или вы можете использовать онлайн-форму для связи.

IBS Network — еще одна британская благотворительная организация, у которой есть полезная информация о группах поддержки.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

ВЗК — это не то же самое, что синдром раздраженного кишечника (СРК), который является распространенным заболеванием, вызывающим такие симптомы, как:

Последняя проверка страницы: 15 апреля 2020 г.
Срок следующей проверки: 15 апреля 2023 г.

Токсичный мегаколон | Johns Hopkins Medicine

Токсичный мегаколон встречается редко, но опасен для жизни.Это осложнение тяжелой болезни или инфекции толстой кишки.

Токсичный мегаколон может быть смертельным, поскольку подвергает вас риску заражения всего тела, шока и обезвоживания. Токсический мегаколон — это опасное для жизни состояние, которое требует немедленного лечения.

Симптомы

Это признаки и симптомы, относящиеся к токсическому мегаколону:

  • Вздутие живота

  • Боль в животе

  • Лихорадка

  • Учащенный пульс

  • Удар

  • Диарея

Факторы риска

Токсичный мегаколон является осложнением этих состояний:

  • Язвенный колит.Это воспалительное заболевание кишечника. Обычно поражается толстая и прямая кишки.

  • Болезнь Крона. Это воспалительное заболевание кишечника. Это может повлиять на любую часть пищеварительного тракта.

  • Инфекции толстой кишки. Это может быть вызвано C. difficile . Это микроб, который может вызывать симптомы, варьирующиеся от диареи до возможно смертельного воспаления толстой кишки. Другие инфекции также могут быть причиной проблемы.

  • Ишемия.Низкий кровоток в толстой кишке.

  • В редких случаях — рак толстой кишки.

Другие факторы риска включают диабет, трансплантацию органов, почечную недостаточность, подавленный иммунитет и хроническую обструктивную болезнь легких.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач сделает следующее:

  • Изучите свою историю болезни

  • Пройти медицинский осмотр

  • Заказать анализы крови, например, общий анализ крови

  • Заказать рентген кишечника или компьютерную томографию

Лечение

Лечение токсического мегаколона включает:

  • Лекарства.Лечение исходного состояния или инфекции может помочь уменьшить токсический мегаколон. Противовоспалительные препараты могут помочь контролировать воспаление. Антибиотики могут помочь вылечить или предотвратить инфекцию. Ваш лечащий врач может назначить другие лекарства.

  • Покой и декомпрессия кишечника. Эти процедуры удаляют газы и вещества, заполняющие толстую кишку.

  • Внутривенные жидкости. Вам могут сделать внутривенное введение жидкости и электролитов, чтобы питать ваше тело и предотвратить обезвоживание.

  • Хирургия. Если менее инвазивные методы лечения не уменьшают размер токсичного мегаколона в течение 2-3 дней, вам может потребоваться операция по удалению части или всей толстой кишки.

Ваш лечащий врач может попросить вас прекратить прием определенных лекарств, пока вы лечитесь от токсичного мегаколона. Некоторые лекарства, которые могут ухудшить состояние, — это опиоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства от диареи, антидепрессанты и холинолитики.

Осложнения

При отсутствии лечения токсический мегаколон может привести к серьезным осложнениям, таким как:

Токсичный мегаколон может быть смертельным, если его не лечить.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Немедленно обратитесь за медицинской помощью или попросите кого-нибудь позвонить в службу 911, если у вас сильная боль в животе и следующие симптомы:

  • Частая диарея

  • Кровавый понос

  • Вздутие живота

  • Лихорадка

  • Учащенный пульс

  • Признаки шока, такие как слабый пульс, холодная или липкая кожа, расширенные глаза, спутанность сознания и учащенное или поверхностное дыхание

Колоректальные заболевания | Гастроэнтерология

Что такое колоректальные заболевания?

Вместе толстая и прямая кишки составляют кишечник, который помогает перерабатывать и удалять пищу, которую мы едим.Колоректальные заболевания относятся к состояниям, влияющим на толстую или прямую кишку и их функциональность, включая рак толстой кишки, полипы толстой кишки, колит и болезнь Крона. Эти состояния могут варьироваться от легкого раздражения до серьезных заболеваний. К счастью, различные варианты обследования и лечения могут помочь вам и вашему врачу определить ваше конкретное колоректальное заболевание и помочь вам вести максимально здоровый образ жизни.

Некоторые основные колоректальные заболевания включают:

  • Полипы толстой кишки. Полип толстой кишки — это дополнительный кусок ткани, который вырастает из слизистой оболочки толстой кишки. Он может быть плоским или грибовидным, маленьким или большим. Большинство из них безвредны, но некоторые становятся злокачественными. Когда полип вырастает более чем на ¼ дюйма, вероятность того, что он станет злокачественным, возрастает.
  • Колоректальный рак. Колоректальный рак может развиться из полипов толстой кишки, ставших злокачественными.
  • Колит. Воспаление толстой кишки называется язвенным колитом.Это состояние может возникать спорадически или перерасти в хроническое заболевание, требующее приема лекарств и лечения.
  • Болезнь Крона. Болезнь Крона — это аутоиммунное заболевание пищеварительного тракта, которое вызывает воспаление (отек) в тонкой кишке или другой части пищеварительной системы.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК). IBS — распространенное заболевание пищеварительной системы, характеризующееся вздутием живота, судорогами, диареей и болями в животе.

Симптомы

Общие признаки и симптомы колоректальных состояний включают:

  • Ректальное кровотечение. После дефекации вы можете увидеть кровь в нижнем белье или на туалетной бумаге.
  • Кровь в стуле. Из-за крови стул может выглядеть черным или проявляться в виде красных полос в стуле.
  • Боль в животе. Большой полип может закупорить кишечник и вызвать спазмы и запоры.
  • Постоянный запор или диарея. Запор или диарея, длящиеся более недели, также могут указывать на непроходимость кишечника.

Когда обращаться к врачу

Если у вас начали проявляться симптомы заболеваний толстой кишки или толстой кишки, позвоните своему врачу, чтобы узнать, что может их вызывать.

Причины

Некоторые колоректальные заболевания могут не иметь определенной причины, в то время как многие могут быть результатом диеты и активности. Другие причины и факторы риска включают:

  • Возраст. Большинство людей с полипами толстой кишки старше 50 лет.
  • Этническая принадлежность. У афроамериканцев частота полипов толстой кишки выше, чем у представителей других этнических групп.
  • Семейная история. Полипы, рак толстой кишки или другие заболевания толстой кишки часто встречаются в семье.
  • Сидячий образ жизни. Бездействие замедляет пищеварение, и отходы дольше остаются в толстой кишке. Это может усилить колоректальные проблемы.
  • Курение и алкоголь. Курение и чрезмерное употребление алкоголя значительно увеличивают риск полипов толстой кишки и рака.
  • Ожирение. Избыточный вес более 30 фунтов способствует росту дополнительных клеток в толстой и прямой кишке.
  • Унаследованные генные мутации. Некоторые редкие наследственные заболевания могут вызывать появление сотен полипов.

Диагностика и тесты

Чтобы узнать, есть ли у вас колоректальное заболевание, вашему врачу может потребоваться осмотреть вашу толстую кишку. Процедуры, позволяющие заглянуть внутрь толстой кишки, включают:

  • Колоноскопия. Через прямую кишку вводится длинная гибкая трубка с крошечной видеокамерой на конце. Врач может увидеть всю толстую кишку и удалить большинство полипов для проверки на рак.
  • Гибкая ректороманоскопия. Это похоже на колоноскопию, но позволяет исследовать только первую часть толстой кишки.
  • Виртуальная колоноскопия. Используя компьютерные изображения и рентгеновские снимки, врач создает изображение внутренней части вашей толстой кишки. Врач может видеть всю толстую кишку, но не может удалить патологические ткани.
  • Бариевая клизма. Внутренняя часть толстой кишки покрыта контрастным красителем, который помогает лучше выявлять аномалии на рентгеновском снимке.Врач может видеть всю толстую кишку, но не может удалить патологические ткани.

Лечебные процедуры

Методы лечения колоректального заболевания различаются в зависимости от типа и серьезности проблемы. Общие подходы к лечению могут включать:

  • Лекарство для уменьшения воспаления или восстановления нормальной работы кишечника
  • Операция по удалению полипов или раковых клеток
  • Изменения в диете или образе жизни

Профилактика

Вы можете значительно снизить риск развития полипов и других колоректальных заболеваний, если вы:

  • Ешьте больше кальция и фолиевой кислоты. Было показано, что эти минералы уменьшают размер и количество полипов. Продукты, богатые кальцием, включают молоко, сыр и брокколи. Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают нут, фасоль и шпинат.
  • Ешьте меньше жиров. Особенно ограничивайте насыщенные жиры из животных источников, таких как красное мясо.
  • Ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Волокно перемещает пищу через толстую кишку быстрее и сокращает время, в течение которого толстая кишка подвергается воздействию любых вредных веществ.
  • Занимайтесь спортом каждый день. Благодаря упражнениям пища быстрее проходит через толстую кишку.
  • Не употребляю много алкоголя. Употребление более одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин увеличивает риск рака толстой кишки.
  • Бросить курить. Если вы не можете бросить курить, то хотя бы сократите его.
  • Похудеть. Жир способствует росту клеток толстой кишки.

Клинические испытания

Эта медицинская информация предоставлена ​​компанией Intermountain Healthcare.Он не был разработан для замены медицинских рекомендаций, предоставляемых вашим лечащим врачом.

Воспаление толстой кишки: причины и факторы риска

Ободочная кишка — самая длинная часть толстой кишки, где вода и некоторые питательные вещества абсорбируются из пищевых отходов по мере их прохождения. Ободочная кишка может воспалиться в результате травмы или болезни. Это воспаление называется колитом и может вызывать боль в животе, спазмы и диарею.

Воспаление может быть кратковременным или долговременным.Колит может быть вызван:

  • Аллергическая реакция
  • Инфекция
  • Ишемический колит (снижение кровотока)
  • Лекарства
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • Микроскопический колит

В этой статье будут изучены распространенные причины, генетика и факторы риска, связанные с образом жизни, воспаления толстой кишки.

ericsphotography / Getty Images

Общие причины

Колит может возникнуть в результате острого (внезапного и кратковременного) заболевания или хронического (длительного) заболевания.

Инфекция

Одной из частых причин воспаления толстой кишки является инфекция, вызванная вирусом, бактерией или паразитом. Иногда это называют инфекционным колитом.

Пищевое отравление — это заболевание, которое может вызвать острое воспаление толстой кишки. Это происходит при контакте с зараженной пищей или водой. Некоторые распространенные бактерии, вызывающие пищевое отравление, включают кампилобактер, Escherichia coli ( E. coli ), сальмонеллу , и шигеллы.Другие типы бактерий также могут вызывать колит.

Паразиты также могут быть причиной инфекции толстой кишки. Часто встречающийся паразит называется Giardia lamblia . Инфекция может передаваться через пищевые продукты (из-за зараженной пищи или воды) или при контакте со стулом инфицированного человека (это называется фекально-оральным путем).

Другая бактерия, которая может вызвать колит, — это Clostridium difficile , также известная как C.difficile или C. diff. Обычно он обнаруживается в толстой кишке, но при определенных условиях может выйти из-под контроля. Это может произойти после приема антибиотиков, что вызывает нарушение баланса бактерий в толстой кишке.

Инфекция C. diff очень заразна и может легко передаваться от человека к человеку в таких учреждениях, как больницы или центры длительного ухода.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) имеет три общих типа: болезнь Крона, язвенный колит и неопределенный колит.Все формы ВЗК вызывают воспаление в пищеварительном тракте, при этом язвенный колит и неопределенный колит в основном ограничиваются толстой кишкой.

При болезни Крона воспаление может возникать в любом месте пищеварительной системы, но когда оно обнаруживается только в толстой кишке, оно известно как колит Крона.

ВЗК распространена в развитых странах и становится все более распространенной в других частях мира. Признаки и симптомы могут включать кровавую диарею, боль, потерю веса, анемию и многие другие потенциальные проблемы за пределами пищеварительного тракта.

Лечение может включать один или несколько из многих классов лекарств, включая аминосалицилаты, биопрепараты, иммуномодифицирующие препараты, ингибиторы киназы Януса (JAK) и стероиды. Еще одно возможное лечение — операция по удалению части или всей толстой кишки. Хирургическое вмешательство чаще встречается при болезни Крона, чем при язвенном колите.

Ишемический колит

При ишемическом колите артерии, отправляющие кровь в толстую кишку, могут сужаться. Это сужение может произойти, если кишечник перекручивается, перекрывая кровоток, или из-за тромба, блокирующего артерию.

Существует множество причин снижения притока крови к толстой кишке, включая анемию, обезвоживание, низкое кровяное давление и шок. Симптомы ишемического колита могут включать кровавый стул, жар и сильную боль.

Когда кровоток прекращается или уменьшается, ткань толстой кишки может начать отмирать. Для устранения проблемы может потребоваться госпитализация, а в некоторых случаях может потребоваться операция.

Некоторые из факторов риска ишемического колита:

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызвать кровотечение и / или воспаление в толстой кишке.Наиболее распространенными из них являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин.

Прием метотрексата, который используется для лечения нескольких аутоиммунных или иммуноопосредованных состояний, также может способствовать развитию колита. Фосфат натрия, который является одним из слабительных средств, в некоторых случаях может вызывать колит, как и некоторые формы химиотерапии (лекарства, используемые для лечения рака).

Аллергический колит

Новорожденные и младенцы чаще всего страдают от воспаления толстой кишки, вызванного аллергией.Однако дети старшего возраста также могут заболеть колитом. Коровье молоко — самая частая причина аллергического колита у младенцев.

Одним из симптомов может быть кровь в стуле, которая беспокоит родителей. Обычно лечение включает в себя соблюдение диеты, устраняющей потенциальные аллергены. Большинство случаев разрешаются по мере того, как ребенок становится старше.

Микроскопический колит

Существует два типа микроскопического колита: лимфоцитарный колит и коллагенозный колит.Микроскопический колит часто вызывает хроническую диарею.

Эти состояния значительно чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, хотя некоторые исследования показали, что лимфоцитарный колит может быть более распространенным у мужчин, чем считалось ранее. Микроскопический колит может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у людей в возрасте от 60 до 70 лет.

Лечение будет зависеть от тяжести симптомов и может включать аминосалицилаты, субсалицилат висмута (пепто-бисмол), стероиды и / или иммуномодифицирующие препараты.

Генетика

Многие причины воспаления толстой кишки не имеют генетической составляющей. По-прежнему важно отслеживать болезни и состояния, которые встречаются в вашей семье, и сообщать о них медицинским работникам.

ВЗК — одна из форм колита, которая, по-видимому, передается в семье. Хотя не всегда существует прямая связь между родителями и детьми, родственники первой степени родства человека с ВЗК, включая родителей, братьев и сестер, также с большей вероятностью болеют этим заболеванием.

Однако считается, что ВЗК имеет как генетический, так и экологический компонент. Не у всех, у кого есть гены, связанные с ВЗК, в конечном итоге развивается болезнь.

Важно сообщить медицинским работникам, если кому-либо из родственников когда-либо был поставлен диагноз ВЗК.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Причины воспаления толстой кишки чрезвычайно разнообразны, и привязка к образу жизни зависит от каждого состояния. Однако длительное употребление НПВП и курение сигарет могут привести к колиту.

Инфекционные причины колита можно предотвратить, избегая неочищенных источников воды и строго соблюдая правила безопасного обращения, приготовления и хранения пищи.

Правильное питание важно для всех, и в некоторых случаях может потребоваться изменить свой рацион, чтобы помочь справиться с воспалением толстой кишки. Диетолог может помочь вам понять, влияют ли продукты, которые вы едите, на воспаление толстой кишки, и как отказаться от определенных продуктов (например, при аллергическом колите).

Сводка

Воспаление толстой кишки или колит может быть острым (кратковременным) или хроническим (длительным).Заболевания и инфекции пищевого происхождения — частые причины острого колита. Ишемический колит — серьезное острое заболевание, возникающее при блокировании кровотока в толстой кишке.

Хронические формы колита включают воспалительное заболевание кишечника, аллергический колит и микроскопический колит. Использование таких лекарств, как НПВП и метотрексат, также может привести к воспалению толстой кишки.

Слово от Verywell

Воспаление толстой кишки может вызвать кровавый стул. Кровь в стуле или на нем никогда не бывает нормальным явлением и всегда должна быть поводом для обращения к врачу.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль, кровотечение со сгустками, стойкую тяжелую диарею или непрекращающийся запор.

Чтобы правильно диагностировать причину воспаления толстой кишки, может потребоваться время, потому что существует множество потенциальных причин. Но медицинский работник может помочь вам выяснить причину ваших симптомов и назначить правильное лечение.

Проблемы с кишечником — симптомы, причины, лечение

Проблемы с кишечником включают в себя ряд различных заболеваний или аномалий, поражающих желудочно-кишечный тракт.К ним относятся кишечная непроходимость, структурные аномалии кишечника, целиакия, дивертикулит, воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит и болезнь Крона), инфекции, опухоли и синдром раздраженного кишечника. Симптомы проблем с кишечником включают боль и спазмы в животе, газы, вздутие живота, невозможность дефекации или отхождения газов, ректальное кровотечение, жидкий и водянистый стул, запор, диарею, рвоту и потерю веса.

Прохождение пищевых остатков и продуктов жизнедеятельности через кишечник может быть прервано или остановлено наличием непроходимости кишечника.Причина блокировки может быть механической, что означает наличие физического препятствия. Источники механической обструкции включают рубцовую ткань, спайки, инородные тела, камни в желчном пузыре, ущемление грыжи, опухоли, фекальную закупорку и заворот кишечника. Илеус, нарушение моторики кишечника, является еще одним типом непроходимости. Причины кишечной непроходимости включают дисбаланс электролитов, гастроэнтерит (воспаление или инфекцию желудка и кишечника), аппендицит, хирургические осложнения и закупорку брыжеечной артерии, которая снабжает кровью брюшную полость.

Проблемы с кишечником также могут возникать в результате проблем во время внутриутробного развития плода. Например, мальротация или нарушение правильного вращения кишечника в утробе матери может вызвать закупорку или перекручивание. Мальротация также может привести к неполному прикреплению брыжейки, которая обеспечивает размещение кишечника в брюшной полости, тем самым ослабляя или иным образом дестабилизируя кишечник. Инвагинация, при которой одна часть кишечника разрушается и превращается в соседнюю, является еще одной анатомической проблемой.Операция на кишечнике, при которой удаляется часть кишечника, может привести к нарушению всасывания питательных веществ — состоянию, которое называется синдромом короткой кишки.

Другие состояния, поражающие кишечник, возникают в результате воспаления, разрыва или изъязвления, а также инфекции. К ним относятся дивертикулярная болезнь, воспалительное заболевание кишечника и синдром раздраженного кишечника.

Проблемы с кишечником обычно не являются экстренной ситуацией, но стойкая диарея, частый симптом, может привести к серьезному обезвоживанию или другим серьезным симптомам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *