Аппендицит у детей 9 лет симптомы: схема воспаления и характерные особенности патологии, первая помощь и сроки для госпитализации, советы врача

Содержание

Первые симптомы аппендицита у ребенка 10 лет

Заболевания детей всегда являются поводом для переживаний. Особенно если это касается хирургических патологий, при которых ребёнку требуется операция. К сожалению, такие заболевания встречаются у детей и взрослых с одинаковой частотой. Самая распространённая хирургическая патология – это аппендицит. Он может наблюдаться в любом возрасте. Если у ребенка 10 лет болит живот, то стоит отнестись к этому очень внимательно. Ведь причиной неприятных ощущений может стать воспаление червеобразного отростка. На самом деле аппендицит не считается тяжёлым заболеванием. Тем не менее несвоевременно оказанная помощь может привести к развитию осложнений.

Что это за заболевание?

Каждому родителю необходимо знать симптомы аппендицита у ребенка 10 лет. Ведь никто не застрахован от данной патологии. Более того, в указанном возрасте она встречается довольно часто. Аппендицит считается воспалительным заболеванием. Он возникает из-за развития патологической реакции в отделе слепой кишки – червеобразном отростке. В норме этот орган не участвует в пищеварительной функции, поэтому его удаление не должно пугать родителей ребёнка. Тем не менее при малейшем подозрении на воспаление червеобразного отростка стоит насторожиться и вызвать скорую помощь. Основные симптомы аппендицита у ребенка 10 лет – это боль в животе и повышение температуры тела. Выраженность и локализация неприятных ощущений могут отличаться в зависимости от особенностей организма. Поэтому нетипичная клиническая картина не означает того, что у ребёнка нет воспаления червеобразного отростка.

Причины развития аппендицита у детей 10 лет

Механизм возникновения аппендицита считается изученным не до конца. Известно, что червеобразный отросток имеет в своём составе лимфоидную ткань, поэтому попадание бактерий или вирусов внутрь этого органа вызывает выраженную воспалительную реакцию.

Острый аппендицит у детей 10 лет в большинстве случаев связывают с неправильным питанием. Считается, что употребление некоторых продуктов приводит к «загрязнению» кишечника, в частности червеобразного отростка. Имеется в виду приём в пищу семечек и орехов с кожурой, чипсов, солёных сухариков и т. д. Учитывая то, что дети употребляют эти продукты довольно часто, симптомы аппендицита у ребенка 10 лет не удивительны.

Другой причиной является проникновение вредных агентов в кровоток. Чаще всего это наблюдаются, если имеются хронические очаги инфекции. К ним относят такие заболевания, как кариес, тонзиллит, гайморит. При снижении иммунных сил микробные частицы могут попасть в кровь. Естественно, в этом случае реагирует аппендикс. Ведь в данном органе имеется множество лимфоцитов и макрофагов.

Независимо от причины воспаления (микробы или скопление вредных пищевых остатков) развитие аппендицита одинаково. В результате гипертрофии лимфоидной ткани червеобразный отросток увеличивается в размерах, происходит застой жидкости, отёк и воспаление.

Признаки воспаления червеобразного отростка могут быть различными. Тем не менее существует ряд типичных симптомов, которые встречаются чаще всего. Выделяют следующие признаки аппендицита у детей 10 лет:

  1. Боль в животе. Локализация зависит от расположения червеобразного отростка. В большинстве случаев он находится в правой подвздошной области. Но это не всегда так. Выделяют несколько нетипичных локализаций аппендикса. Среди них – полость малого таза, область почек, низ живота. Поэтому расположение болевых ощущений может быть различным.
  2. Повышение температуры тела. При неосложнённом аппендиците она составляет 37-38 градусов.
  3. Тошнота. Этот симптом может появиться еще до возникновения болевых ощущений и сопровождает все стадии воспаления червеобразного отростка.
  4. Рвота. У некоторых не наблюдается. Чаще всего рвота возникает не более 1-2 раз.

Первые симптомы аппендицита у ребенка 10 лет – потеря аппетита и боль в области желудка. Эти признаки появляются раньше других. В последующие часы их сменяет типичная клиническая картина. Боль перемещается в правую подвздошную область, повышается температура тела.

Степени тяжести аппендицита

Выделяют 3 степени тяжести воспаления червеобразного отростка. Они зависят от морфологической картины поражённого аппендикса. Каждой из них соответствуют определённые клинические проявления. Легкая степень аппендицита наблюдается при катаральном воспалении. Она характеризуется не сильно выраженной болью, повышением температуры тела до субфебрильных цифр. Общее состояние ребёнка удовлетворительное, отмечается тошнота и потеря аппетита.

Средняя степень тяжести соответствует гнойному флегмонозному аппендициту. При этом отмечаются следующие симптомы: повышение температуры до 38 градусов, усиление болевых ощущений (приступообразный характер), ухудшение состояния.

Тяжёлая стадия возникает при гангренозном воспалении. Данный тип аппендицита характеризуется некрозом червеобразного отростка. В этом случае часто возникает перфорация и попадание поражённых тканей в брюшную полость. Симптомы аппендицита у ребенка 10 лет при данной стадии выражаются в нестерпимой боли по всему животу, повышением температуры тела до 39-40 градусов. Подобное состояние ведёт к развитию осложнений.

Специфические симптомы при воспалении аппендикса

Помимо клинических проявлений имеется множество специфических симптомов, благодаря которым диагностируют острый аппендицит. Знать их должны не только врачи, но и родители. Ведь благодаря проверке хотя бы 1-2 симптомов можно заподозрить воспаление червеобразного отростка. На самом деле специфических признаков аппендицита насчитывается более 100. В хирургической практике используется несколько из них (около 5-7). Выделяют следующие специфические признаки аппендицита:

  1. Симптом Воскресенского. Он заключается в возникновении болевых ощущений при проведении пальцами от эпигастральной области к низу живота. Данное движение сравнивают с натягиванием рубашки.
  2. Признак Бартомье-Михельсона. Больного укладывает на левый бок. Колени у ребёнка должны быть согнуты. При пальпации слепой кишки наблюдается выраженная болезненность.
  3. Симптом Ситковского. Напоминает предыдущий специфический признак аппендицита. Отличие в том, что боль возникает без пальпации живота (при повороте на левый бок).
  4. Симптом Образцова. Ребёнок должен лежать на спине с согнутыми в коленных суставах ногами. При поднятии вверх правой нижней конечности и одновременном выполнении пальпации слепой кишки, возникает усиление болезненности.
  5. Симптом Ровзинга. Характеризуется усилением болевых ощущений при пальпации левой подвздошной области (сигмовидной кишки). Помимо того, врач осуществляет движения пальцами, как бы отталкивая скопленные газы вверх.
  6. Основным считается симптом Щёткина-Блюмберга. Он заключается в напряжении мышц передней брюшной стенки при пальпации правой подвздошной области большим пальцем. Резкое его отпускание вызывает усиление болезненности. Данный симптом редко наблюдается при лёгкой и средней степени тяжести аппендицита. Чаще он встречается, если имеет место развитие осложнений (гангренозное воспаление, перитонит).

Аппендицит: симптомы у детей 10 лет, фото больного ребёнка

Многие родители прибегают к помощи интернет-источников при ухудшении состояния ребёнка. Информация, размещённая на медицинских сайтах, часто достоверна, однако в любом случае очень важно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Только врач по симптомам на 100% подтвердит патологию, если она есть. Фото больных детей, размещенные в статье, могут дать лишь приблизительное представление о проблеме.

Диагностика

Родителям полезно знать о том, как определить аппендицит у детей. Помимо клинических проявлений заболевания и проверки специфических симптомов важна лабораторная диагностика. Учитывая то, что признаки аппендицита могут напоминать множество других патологий (гастрит, аднексит, пиелонефрит), основываться лишь на жалобах и осмотре нельзя.

При подозрении на воспаление червеобразного отростка необходимо выполнить ОАК и общий анализ мочи. Наиболее важным показателем считается лейкоцитоз. Если он имеется в крови у пациента, то диагноз «аппендицит» считается достоверным. В ОАМ может наблюдаться лейкоцитурия, бактерии. Если у врача имеются сомнения по поводу постановки диагноза, выполняется УЗИ брюшной полости.

Оперативное лечение

Единственным способом лечения аппендицита считается оперативное вмешательство. В некоторых случаях оно проводится лапароскопическим методом. Чаще всего выполняется открытая операция при помощи косого разреза в области правой подвздошной области. Червеобразный отросток выводится наружу и отсекается у основания. Сосуды коагулируют. Оставшуюся культю червеобразного отростка аккуратно подшивают к кишечнику.

Профилактика воспаления аппендикса

Чтобы избежать воспаления аппендикса, необходимо правильно питаться, поддерживать иммунитет. Детям не рекомендуется принимать в пищу семечки и орехи, фастфуд. Также следует своевременно санировать очаги инфекционного воспаления.

симптомы и признаки заболевания. Действуем без промедления!

Аппендицит у детейИнтересно, что до сих пор роль аппендикса медицине малоизвестна. Но то, что воспаление данного червеобразного отростка является самым распространенным заболеванием, требующим хирургического вмешательства, это факт.

Аппендицит может настигнуть не только взрослых. Дети чаще всего попадают в хирургическое отделение с подобным диагнозом. От быстроты действий родителей и врачей зависит успех лечения заболевания.

Аппендицит — это что?

Аппендицитом называют развитие воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки. В большинстве случаев заболевание является острым, но иногда обострение может носить и хронический характер.

В ходе исследований было доказано, что придаток способен вырабатывать лимфоидные клетки и кишечный сок, участвующие в нормализации микрофлоры кишечника. К сожалению, влияние подобных функций отростка на организм крайне несущественно.

Локализация воспаления

Слепая кишка является началом толстого кишечника. Она находится в брюшной полости в нижней правой части. От слепой кишки отходит небольшой отросток, по форме напоминающий червя, или аппендикс. Отросток несквозной, в длину может достигать 12 см.

Формы аппендицита

Виды аппендицитаУ каждого ребенка воспаление аппендикса может проявляться по-разному.

В зависимости от причины заболевания, скорости оказания медицинской помощи возможно появление дальнейших осложнений или длительное лечение.

Выделяют несколько форм воспаления.

  1. Катаральный аппендицит.

Этот вид заболевания считается наиболее простым. При катаральной форме начинают немного утолщаться стенки органа, появляется слабый воспалительный процесс. Подобная стадия развития аппендицита информирует о начале заболевания. При своевременно принятых мерах ребенок излечивается быстро и без последствий.

  1. Деструктивная форма.

Аппендицит в такой стадии может проявляться различными признаками, характеризующими степень тяжести протекания заболевания и вид происходящих в органе процессов. Выделяют:

  • флегмонозный аппендицит, при котором слепая кишка значительно увеличивается, развивается тромбоз сосудов, снабжающих питанием стенки аппендикса;
  • гангренозный аппендицит, отличительной характеристикой которого является начала отмирания тканей органа.

Деструктивное воспаление опасно тем, что отросток может разорваться. Для детского аппендицита это не свойственно, но спровоцировать разрыв органа может несвоевременное обращение за медицинской помощью.

  1. Эмпиема.

Последняя стадия аппендицита носит еще название острой гнойной. Эмпиема протекает достаточно тяжело с активными гнойными процессами в отростке.

Группа риска среди детей: причины

Любой ребенок не застрахован от возможного аппендицита, но существуют определенные факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • Неправильное питание ребенка. Употребление в пищу большого количества углеводов, сахара, вредных продуктов может с легкостью увеличить риск возникновения аппендицита. Недостаточное количество клетчатки в ежедневном рационе также может спровоцировать воспаление отростка.
  • Наличие у ребенка заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это могут быть как хронические заболевания, так и острые нарушения работоспособности органов пищеварения.
  • Появление у ребенка дисбактериоза кишечника уже предполагает попадание инфекции в детский организм.
  • Особенности анатомического строения аппендикса.
  • Попадание в отросток инородных предметов является достаточно редким случаем, но имеет место быть.


Как правило, наследственность не играет роли в развитии аппендицита у ребенка.

Симптомы и признаки

Развитие аппендицита у ребенка сопровождается различными симптомами. Большинство из них схожи с симптомами, которые отмечаются у взрослых. Но ввиду некоторых особенностей детского организма существует ряд отличительных признаков. К тому же, в каждом возрасте воспаление проявляется по-своему.

Как выявить аппендицита в зависимости от возраста ребенка

Прощупывание аппендицитаУ детей до 3-х лет редко диагностируют аппендицит. Если и установлены случаи воспаления отростка, то они носят единичный характер. Из всех зарегистрированных случаев обострения всего около 20% приходится на дошкольный возраст.

С развитием ребенка повышаются и риски появления заболевания. Пик воспаления аппендикса приходится на возраст 10-14 лет. После 15 лет у подростка резко снижается вероятность оказаться на больничной койке с диагнозом аппендицит.

Симптоматика в возрасте до 5 лет

Сложность в уточнении симптомов воспаления аппендикса заключается в неточности описываемых признаков ребенком или невозможности малыша рассказать о беспокойстве. Начальные симптомы аппендицита таковы:

  • ребенок активно проявляет беспокойство, не дает родителям прикоснуться к области живота;
  • дети обычно сворачиваются калачиком, лежа на правом боку, и не желают менять позу.

Через некоторое время у ребенка могут появиться более явные признаки воспаления отростка:

  • повышенная температура тела;
  • тошнота, возможно рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • ребенок постоянно испытывает жажду;
  • отказ от приема пищи;
  • озноб;
  • возможны изменения в стуле.

Симптоматика у детей 5-10 лет

У детей младшего школьного возраста аппендицит проявляется практически так же, как у взрослого человека, но с некоторыми особенностями:

  • однократная или постоянная рвота;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • сухой кожный покров и слизистой оболочки;
  • повышение температуры;
  • лихорадочные состояния;
  • резкая боль при ощупывании живота.


Отличительным симптомом у детей до 10 лет является локализация боли. Если у взрослого при аппендиците живот болит справа, то у ребенка болезненные ощущения могут появиться в любой части живота.

Симптоматика у детей старше 10 лет

Аппендицит у детей старшего возраста также можно определить по таким же симптомам, что и у взрослых:

  • ноющая боль локализуется ниже пупка, но справа;
  • болезненные ощущения могут чередоваться резями;
  • температура может повышаться до незначительных отметок;
  • сухость во рту.

Если подобные симптомы мучают девочку-подростка, то необходимо расспросить ребенка о течении цикла менструации. При задержке критических дней могут появляться подобные симптомы.

Как определить нетипичное проявление аппендицита у детей

Определение аппендицита у детейОдним из наиболее несвойственных симптомов аппендицита у детей считается ощущение боли в различных областях живота, паха, промежности и даже печени. Это связано с тем, что отросток не занял отведенное ему положение.

Кроме нетипичной локализации боли, диагностирование аппендицита усложняют:

  • учащенное мочеиспускание, иногда даже болезненное;
  • понос со слизью;
  • отсутствие симптомов на начальном этапе развития заболевания.


Из-за сложностей идентификации реальных признаков аппендицита, ребенка следует показать доктору, особенно, если речь идет о дошкольниках.

Запрещенные действия при обострениях

Чтобы не навредить ребенку и не спровоцировать дальнейшие осложнения, родителям следует уяснить некоторые моменты. Ни в коем случае нельзя делать следующее:

  • Давать крохе любые лекарственные препараты, ставить клизму. Это только спровоцирует распространение инфекции или разрыв органа.
  • Греть место локализации боли.
  • Кормить в период обострения. Из-за поступления пищи может усилиться давление на воспаленный отросток.

Как диагностировать заболевание у ребенка

Диагностика аппендицита включает в себя не только ориентирование на видимые и свойственные заболеванию признаки, но и другие способы, позволяющие сделать более точный диагноз.

Пальпация живота

Как пальпировать живот при аппендицитеК сожалению, ребенок не всегда может передать характер боли при обострении. Поэтому ощупывание живота даст исчерпывающую информацию о месте болезненных ощущений. Пальпация проводится четырьмя пальцами, плотно сдвинутыми друг к другу.

Надавливания следует делать:

  • в правом боку на уровне ниже пупка;
  • в верхней части живота между ребрами;
  • в левом боку на уровне ниже пупка.

Если развивается аппендицит, то самые сильные боли ребенок будет ощущать в правой части живота. Пальпация живота у маленьких детей проводится во время сна.

Ректальное обследование

Исследование проводится при возможных трудностях установки диагноза. С помощью ректального прощупывания можно выявить наличие болезненных ощущений или нависание свода прямой кишки. Также устанавливаются патологические процессы, образование плотных участков со скоплениями крови или лимфатической жидкости.

Лабораторные  анализы крови

Для уточнения диагноза назначаются анализы мочи и крови. Резких изменений в моче при развитии острого воспаления обычно не наблюдается. Наиболее информативным анализом является кровь — в ней обнаруживается увеличение лейкоцитов.

Если в расшифровках исследования мочи указаны повышение уровня эритроцитов или белка, то далее ребенку необходимо пройти дополнительные обследования ввиду подозрения на патологию почек и органов мочеполовой системы.

Инструментальные методы диагностики

УЗИ считается самым информативным способом диагностирования воспаления аппендикса. Обострение можно увидеть по расширенному органу и наличию жидкости внутри. Кроме этого используются:

  • рентгенография для уточнения неоднозначного диагноза;
  • диагностическая лапароскопия;
  • компьютерная томография брюшной полости;
  • ФГДС, урография при хронической форме аппендицита.

Лечение аппендицита у детей

Чем раньше родители диагностируют воспаление аппендикса и обратятся за медицинской помощью, тем больше шансов нормализовать состояние малыша без тяжелых последствий.

Нужна ли первая помощь?


При малейших подозрениях на аппендицит ребенку обеспечивают полный покой. Никакого самолечения! Единственное, что можно сделать для уменьшения болезненных ощущений — приложить полотенце, смоченное в холодной воде.

Скорую помощь необходимо вызвать как можно скорее.

Имеет ли смысл лечение медикаментами?

Ввиду того, что воспаление аппендикса является хирургическим заболеванием, то единственное лечение — оперативное вмешательство. В СМИ существует информация о проведенных исследованиях, при которых у пациентов излечивали обострение с помощью курса антибиотиков.

Эта мера применима только для определенной формы аппендицита. Но у детей, как правило, консервативная терапия не проводится. Потеря времени может дорого обойтись.

Хирургическое лечение (операция)

Лечение аппендицитаПроведение операции является самым основным способом лечения аппендицита. В зависимости от формы течения заболевания доктор назначает метод оперативного вмешательства:

  • операция со вскрытием брюшной полости, в ходе которой происходит удаление разорванного аппендикса, а после гистологическое исследование;
  • лапароскопия, являющая наименее травматичным и безопасным способом оперирования: удаление отростка производят через небольшие проколы, что позволяет снизить риск инфицирования и быстрее восстановить организм пациента;
  • транслюминальный способ, заключающийся в отсутствии надрезов на кожных покровах, проводится крайне редко.

Реабилитационный период

Полное восстановление детского организма после аппендэктомии наступает примерно через 5-6 недель и зависит от тяжести проведенной операции и возраста. В этот период немаловажно соблюдать некоторые правила, ускоряющие заживление раны.

Прием лекарственных средств

Как узнать, что у ребенка аппендицитКатаральный аппендицит не требует медикаментозного лечения при удовлетворительном самочувствии ребенка. Если пациента беспокоят сильные боли, то врач может назначить прием обезболивающих препаратов.

Ребенок, имевший деструктивную форму заболевания без перитонита, в послеоперационном периоде должен принимать антибиотические препараты совместно с сульфаниламидами. По показаниям детям может быть сделано переливание крови.

При диагностировании у ребенка аппендицита, развивающегося с перитонитом, реабилитационный период может быть увеличен. Маленький пациент в этот период должен находиться под пристальным вниманием доктора.

Обработка шва

От правильной обработки раны зависит вероятность развития осложнений в восстановительном периоде. В условиях стационара процедуру обработки шва проводит медицинский персонал. При выписке домой ребенка родители должны будут осуществлять уход за раной своими силами.

Шов обрабатывают дважды в день антисептическими растворами: зеленка, йод, перекись водорода, марганцовка. При обнаружении у ребенка определенных признаков, следует немедленно обратиться за помощью к врачу:

  • покраснение, припухлость шва;
  • рана не подсыхает, а наоборот, становится влажной;
  • гной в ране;
  • поднятие температуры тела;
  • боль в животе вокруг шва.

Режим

По истечении нескольких часов после операции, ребенку предоставляют полный покой. Постельный режим соблюдается на протяжении 4-х дней. Через 5 суток после операции ребенку можно садиться, начинать ходить по палате.

Все сугубо индивидуально и зависит от того, насколько хорошо себя чувствует пациент. Если все показатели в норме, то ребенка выписывают домой уже спустя 7 дней.

Диета

В первый день после перенесенной операции ребенку можно только пить чистую негазированную воду, на вторые сутки — жидкую овсянку, перетертые овощи маленькими порциями. Если в течение третьего дня у ребенка не налаживается стул, то пациенту делается клизма. После испражнения рацион расширяется: нежирные бульоны, паровые котлеты, перетертое отварное мясо.


К привычному, но щадящему питанию ребенок возвращается через неделю после аппендэктомии. Но чтобы наладить должное функционирование пищеварительной системы, врачи рекомендуют придерживаться диеты на протяжении еще 14 дней после выписки.

На второй неделе в рацион добавляют: нежирную рыбу, приготовленную на пару, обезжиренный кефир, каши на воде, запаренные сухофрукты, белый хлеб. Категорически запрещены сладости на протяжении месяца — они провоцируют повышенное газообразование, что негативно сказывается на восстановлении организма.

Возможные последствия аппендицита

Методы лечения аппендицитаОсложнений при аппендиците не избежать, если ребенку несвоевременно оказали медицинскую помощь. Длительные сомнения родителей по поводу диагностики заболевания только усугубляют ситуацию. При подозрительных симптомах воспаления червеобразного отростка необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Прободение аппендикса является наиболее вероятным осложнением заболевания. Перфорация возникает на 2-3 день после появления первых симптомов заболевания. Разрыв отростка, в свое время, провоцирует развитие перитонита как первичного, так и апендикулярного.

Если воспаление аппендикса нарушило работу мускулатуры кишечника, то вполне вероятно развитие кишечной непроходимости. Спайки чаще всего возникают после оперирования деструктивной формы аппендицита. Не стоит исключать и возможность заражения крови.

Аппендицит не является опасным заболеванием для детей, если вовремя обратиться за помощью и исключить самодиагностику и устранение симптомов в домашних условиях. Хирургическое вмешательство позволит забыть о воспалении отростка навсегда. А при должном уходе за ребенком и выполнении им предписаний доктора реабилитация пройдет быстро и без осложнений.

Симптомы аппендицита у ребенка 10 лет

Аппендицит: симптомы у детей 10 летВоспаление аппендикса – это опасная патология, возникающая у людей различного возраста. Нередко болезнь диагностируется у ребенка. Тема статьи – симптомы аппендицита у детей 10 лет. Практика показывает, что в этом возрасте проблема встречается довольно часто. Крайне важно своевременно диагностировать заболевание и начать его правильное лечение.

Причины патологии

К основным причинам заболевания относят два главных фактора. Это развитие воспалительного процесса в аппендиксе в результате перекрытия просвета органа или наличие в нем факторов, благоприятных для появления гнойного процесса. Рассмотрим информацию о том, какие причины вызывают перекрытие органа и воспалительный процесс.

Что провоцирует закупорку просвета органа

Воспалительный процесс в области аппендикса у детей и взрослых часто развивается вследствие того, что происходит перекрытие просвета органа. Это может случиться под влиянием таких провоцирующих факторов:

  • В орган попадают мелкие не перевариваемые частички пищи. Это могут быть косточки фруктов и овощей, шелуха от различных семечек, рыбные косточки и прочее.
  • Вызвать патологию могут проблемы со стулом, в частности, каловые камни, а также запор.
  • Врожденная особенность, связанная с узким просветом органа.
  • Нарушение функционирования работы органа в результате физических нагрузок или травм.
  • Развитие отека аппендикса из-за проникновения в него патогенной микрофлоры.
  • Воспалительный процесс, затрагивающий лимфоидную ткань органа.
  • Паразитарные инфекции у пациента.

Для предотвращения развития болезни у детей важно следить за его питанием. Ребенок должен получать только качественную пищу.

Аппендицит: симптомы у детей 10 лет

Важно научить его не проглатывать косточки и шелуху от семян. Кроме этого, необходимо сдавать профилактический анализ на глистные инвазии и своевременно лечить различные воспалительные болезни.

Причины развития воспалительного процесса

Иногда воспаление аппендикса без его закупорки обусловлено такими провоцирующими факторами:

  • Попадание в орган стороннего предмета с острыми сторонами. Острые концы инородного тела повреждают слизистый слой аппендикса, что травмирует его и вызывает воспаление.
  • Запоры, нарушение пищеварения, каловые камни – все это также может вызвать патологию.
  • К предшественникам аппендицита у детей относят некоторые инфекционные заболевания, в частности, корь, краснуху, ветряную оспу. Распространяясь по организму с током крови и лимфы, возбудители болезней проникают в отросток и вызывают в нем воспалительный процесс.
  • Способствуют возникновению патологии факторы, снижающие иммунную защиту организма – переохлаждение, употребление большого количества сладостей, стрессы, чрезмерные физические нагрузки и прочее.

Предотвратить развитие болезни поможет соблюдение правильного образа жизни, здоровый сон, исключение нервных напряжений, своевременное лечение гельминтов и инфекционных заболеваний.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

В возрасте до 3 лет воспаление аппендикса детей встречается довольно редко. Это объясняется тем, что в этом возрасте малыши, как правило, кушают качественную и полезную пищу. Кроме этого, отросток еще утолщенный и короткий, поэтому его закупорка затрудняется. По мере взросления ребенка орган удлиняется и его просвет сужается, что и является еще одним фактором, увеличивающим риск развития заболевания.

Кто находится в группе риска?

Важно отметить, что риск развития болезни значительно выше у пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к патологии. Кроме этого, воспаление червеобразного отростка слепой кишки чаще встречается у детей с ослабленным иммунитетом и пациентов, страдающих различными аллергическими реакциями. Организм таких детей хуже справляется с инфекцией, поэтому воспаление аппендикса на этом фоне у них встречается чаще.

Код по МКБ-10

Код по Международной Классификации болезней — K35.0. Что представляет собой червеобразный отросток, именуемый аппендиксом, и где он находится можно увидеть на фото.

Аппендицит: симптомы у детей 10 лет

Классификация заболевания

При постановке диагноза врачи используют определенную классификацию болезни. Информацию на эту тему можно найти в таблице, расположенной ниже.

По особенностям течения В зависимости от расположения отростка в брюшной полости По причинам возникновения воспаления
Острый – имеет быстрое начало, выраженную симптоматику, требует неотложной медицинской помощи Традиционное расположение – отросток находится в положенном для него месте. При этом диагностика, как правило, не составляет труда Механическое происхождение – развитие воспаления из-за попадания в отросток стороннего предмета или сужения просвета органа в результате его загиба
Хронический – развивается после несвоевременного лечения острой формы, имеет смазанную клиническую картину с периодическими рецидивами Атипичное расположение – червеобразный отросток может располагаться в нетипичном для себя месте, например, огибать почку или смещаться влево. Диагностировать патологию при этом сложнее Инфекционное происхождение – воспалительный процесс развивается вследствие попадания в орган инфекции или паразитов
Сосудистое происхождение – заболевания сосудов, что провоцирует затруднение оттока переработанных продуктов из червеобразного отростка

В зависимости от формы течения болезни и ее причин врач подбирает соответствующее лечение. Чаще всего терапия проводится путем хирургического вмешательства.

Стадии течения болезни

Если разделить течение патологии на этапы, можно выделить такие стадии:

  1. Аппендицит с неосложненным течением.
  2. Развитие воспалительного процесса.
  3. Острое воспаление органа.

Решение о выборе тактики лечения зависит от стадии, в которой находится заболевание у пациента.

Аппендицит: симптомы у детей 10 лет

При первой стадии возможно проведение консервативного лечения. Частично это касается и второй стадии. При последнем варианте течения проводится оперативное вмешательство, так как риск тяжелых осложнений сильно возрастает, и проблема может спровоцировать летальный исход. Ниже рассмотрим, как проявляется каждая из стадий.

Симптоматика при неосложненном течении

Клиническая картина у ребенка 10 лет при несложной форме заболевания выражена довольно слабо. Многие родители путают начало патологии с пищеварительным расстройством. Изначально у ребенка болит в центральной части живота, а позже болевые ощущения в правую сторону. На ранних стадиях боль тупая, возникает периодически, но постепенно эти ощущения усиливаются. Кроме названных признаков, симптомы могут быть следующими:

  • Диарея.
  • Рвота.
  • Незначительное повышение общей температуры тела, иногда до 38°C.
  • Учащение мочеиспускания.
  • Сухость во рту, жажда.
  • Покрытие корня языка белым налетом.

При надавливании на область расположения червеобразного отростка у ребенка усиливаются болевые ощущения.

Аппендицит: симптомы у детей 10 лет

При медицинском обследовании аппендицита с помощью инструментальных методов диагностики обнаруживается утолщение стенок отростка и незначительное воспаление.

Развитие воспалительного процесса

Первая стадия заболевания длится около 15-24 часов. После этого патология переходит в следующую фазу. Здесь сценарий может развиваться по двум сценариям.

Флегмонозная форма

Симптоматика при такой форме аппендицита следующая:

  • Сильные боли в области пупка, справа и внизу.
  • Напряжение правой части абдоминальной области при пальпации.
  • Повышение температуры до 38°C, реже выше.
  • Язык покрыт белесым налетом.

Червеобразный отросток при этом начинает заполняться гнойным содержимым, снаружи органа формируются язвочки. Диагностировать болезнь при такой форме довольно просто.

Гангренозное течение

Такая форма патологии может возникнуть как в качестве осложнения флегмонозного течения, так и в роли самостоятельной болезни. Характеризует эту форму заболевания процесс омертвления тканей отростка и разрушения его нервных окончаний.

Аппендицит: симптомы у детей 10 лет

Боль у пациента снижается, но при нажатии на область аппендикса усиливается в десятки раз. Кроме этого, наблюдается вздутие живота, рвота, головная боль, тошнота и другие признаки интоксикации.

Признаки острого воспаления органа

При несвоевременной диагностике патологии у ребенка может развиться острое воспаление червеобразного отростка. Клиническая картина имеет следующие особенности:

  • Нестерпимая острая боль.
  • Учащенное сердцебиение, повышенный пульс.
  • Многократная рвота.
  • Сильное вздутие и напряжение живота.
  • Язык сухой и полностью укрыт белым налетом.

Иногда через несколько суток проявления болезни снижаются, аппендицит переходит в хроническую форму. При этом происходит дальнейшая интоксикация организма.

Общие симптомы воспаления аппендицита у детей 10 лет

Типичное течение заболевания у детей 10 лет и старше схоже с признаками патологии у взрослого.

Аппендицит: симптомы у детей 10 лет

Сюда следует отнести такие проявления:

  • Развитие болевых ощущений. Боль может возникать как резко, так и нарастать постепенно. Здесь многое будет зависеть от причин развития болезни. Сначала дискомфорт возникает в пупочной области, позже смещается вправо и усиливается. Для воспаления червеобразного отростка характерна постоянная боль, которая не проходит даже во сне.
  • В первый день болезни у детей и взрослых часто возникает рвота. Она может быть однократная или многократная.
  • Повышение температуры тела. У детей 9-11 лет при развитии болезни отмечается повышение температуры до отметок 37-38°C.
  • Сухость языка, белый налет на органе. В первые дни заболевания налетом укрыт лишь корень языка. Позже налет распространяется на весь орган.
  • Запор. По данным медицинской статики, у большинства больных наблюдается задержка стула, реже наблюдается, наоборот, диарея.
  • Усиление боли при пальпации, вздутие живота. Нередко подтверждает диагноз ректальный осмотр с надавливанием на аппендикс.

При проведении общего анализа крови у пациента обнаруживается увеличение скорости оседания эритроцитов и повышение количества лейкоцитов.

Особенности диагностики

Самостоятельно поставить диагноз мальчику или девочке в домашних условиях нельзя. Опираясь на описанные симптомы, родители могут лишь заподозрить развитие болезни. Если вы заподозрили патологию у своего ребенка, необходимо срочно вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в больницу.

Аппендицит: симптомы у детей 10 лет

В условиях стационара диагностика проводится в несколько этапов.

Первичный осмотр больного

На этом этапе доктор проводит пальпацию живота, а также собирает информацию, необходимую для постановки диагноза. Анамнез включает:

  • Время появления первых признаков и характер их интенсивности.
  • Принимал ли ребенок пищу, которая могла вызвать развитие воспаления – семечки, ягоды с косточками, рыба и прочее.
  • Информация о температуре тела, повышалась или нет.
  • Была ли рвота, сколько раз.
  • Наблюдались ли проблемы с пищеварением и стулом.

После сбора информации доктор проводит тесты, которые помогают определить наличие болезни. При этом хирург надавливает на живот и резко отпускает. Если боль усиливается, можно заподозрить заболевание.

Инструментальные методы диагностики

К аппаратным методам диагностики относят такие способы выявления воспаления аппендикса:

  • Ультразвуковое исследование – помогает выявить болезнь и стадию, на которой она находится.
  • Лапароскопия. Проводится строго среди пациентов после 7 лет. Процедура заключается в том, что в брюшной полости выполняется прокол, через который вводится камера. Это позволяет визуально оценить состояние отростка.
  • Компьютерная томография. Используется для дифференциации болезни с другими патологиями.
  • Рентген. Позволяет выявить воспаление червеобразного отростка и другие болезни органов брюшной полости.

Для постановки диагноза и определения формы болезни используется сразу несколько методик. Это позволяет получить больше информации и провести необходимое лечение.

Лабораторные анализы

Для получения более точной картины течения заболевания проводится общий анализ крови и мочи. Они показывают наличие воспалительного процесса в организме.

Аппендицит: симптомы у детей 10 лет

Если в больницу обращаются родители с дочерью 12-13 лет, пациентке делают тест на беременность, что позволяет выявить возможное зачатие.

Как проводится лечение?

Тактика лечения аппендицита у детей и взрослых всегда зависит от того, на какой стадии находится болезнь. Обязательно учитываются противопоказания к хирургическому вмешательству. К ним относят тяжелое состояние пациента, серьезные психические расстройства, нарушение свертываемости крови и прочее.

Если нет разрыва органа, применяется медикаментозная терапия. При этом проводится антибактериальное лечение, а также терапия, направленная на снижение интоксикации организма. При неэффективности консервативной терапии проводится операция. Перед вмешательством проводится подготовка. Экстренное хирургическое лечение проводится в тяжелых случаях, если есть угроза для жизни ребенка.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. В брюшной полости делается три небольших прокола. Они необходимы для введения манипуляционных инструментов и камеры. Такой способ удаления аппендикса считается безопасным и редко вызывает осложнения. Если происходит разрыв червеобразного отростка, проводится полноценное хирургическое вмешательство. Хирург делает разрез и угадает слизь и гной.

Аппендицит: симптомы у детей 10 лет

При любом виде оперативного лечения пациент должен находиться не менее 7 суток в стационаре под контролем медицинских работников. При развитии осложнений проводится соответствующая терапия.

Профилактика

Для предотвращения развития болезни следует придерживаться правильного питания и здорового образа жизни. Кроме этого, необходимо укреплять иммунитет и своевременно лечить паразитарные и вирусные инфекции.

Прогноз для больного

При своевременном выявлении воспаления аппендикса и грамотном лечении прогноз для ребенка носит благоприятный характер. При запущенных формах заболевания могут развиться тяжелые осложнения и даже смерть.

Видео

Больше информации о симптомах аппендицита у детей можно узнать в этом видеоролике.

Аппендицит у ребенка 7 лет: симптомы, причины

Заболевания детей всегда доставляют хлопоты родителям. Особенно такие патологии, как аппендицит. Ведь, несмотря на то что это заболевание известно практически всем, некоторые его симптомы могут вводить в заблуждение. К примеру, если малыш жалуется на боль в животе и тошноту, это часто связывают с отравлением и не спешат обращаться за помощью. Поэтому хорошо знать симптомы аппендицита у детей 6-7 лет очень важно каждому родителю. В раннем возрасте понять, что именно беспокоит малыша, практически невозможно. Но когда ребёнок становится сознательным и самостоятельно отвечает на вопросы, родители должны знать, каким образом проверить симптомы этого заболевания. Это поможет вовремя сориентироваться в случае развития патологии и обратиться к врачу.

Что такое аппендицит у детей?

Аппендицит относится к одному из самых распространённых хирургических заболеваний, встречаемых в детском возрасте. Чаще всего он появляется с 5 лет и старше. Это связывают с изменением характера питания малыша. Наиболее распространён аппендицит у ребенка 7 лет. Симптомы этой патологии могут маскироваться под признаки других заболеваний. Среди них – гастрит, холецистит, пищевое отравление и т. д.

Под аппендицитом подразумевается воспаление части слепой кишки – червеобразного отростка. Он расположен в гипогастральной области с правой стороны. Тем не менее его болезненность редко является первым признаком, с которого начинается аппендицит у ребенка 7 лет. Симптомы патологии развиваются постепенно. Поэтому необходимо знать правильную последовательность клинической картины.

Помимо того, проявления данной патологии у детей могут отличаться. Это зависит от индивидуальных анатомических особенностей. Несмотря на то что в большинстве случаев червеобразный отросток расположен в правой подвздошной области, он может иметь и другую локализацию. Из-за этого отличаются и признаки, характеризующие аппендицит. Симптомы у детей 7 лет схожи с клинической картиной, развивающейся у взрослых. Тем не менее есть и некоторые отличия.

Причины и развитие аппендицита

Несмотря на то что аппендицит – это широко распространённое заболевание, причины его развития известны не до конца. Считается, что под воздействием провоцирующих факторов происходит растяжение и постепенная травматизация червеобразного отростка. Это приводит к тому, что во внутренней поверхности органа развивается бактериальное или вирусное воспаление. В редких случаях оно носит хронический характер. Чаще – воспалительная реакция быстро прогрессирует, приводя к гнойным и некротическим поражениям червеобразного отростка.

Основным фактором, приводящим к развитию заболевания, является неправильное питание. В большинстве случаев именно оно провоцирует аппендицит у детей. Симптомы 5-7 летний ребенок может уже внятно объяснить, и родители должны среагировать должным образом. Обычно заболевание проявляется у малышей, употребляющих в пищу семечки или орехи с шелухой, сухарики, чипсы и фастфуд. Развитие данной хирургической патологии может быть стремительным или длиться в течение нескольких суток. В среднем выраженные клинические проявления возникают примерно через 5-10 часов от начала воспалительного процесса.

Пусковым этапом заболевания становится внедрение инфекционных агентов в просвет червеобразного отростка. Они могут попасть туда из слепой кишки, которая сообщается с аппендиксом. После этого лимфоидная ткань червеобразного отростка связывается с микробами. Это запускает воспалительный процесс. В результате развивается аппендицит у ребёнка 7 лет. Симптомы патологии зависят от характера воспаления (серозное, гнойное, некротическое). По этим критериям заболевания подразделяется на стадии и степени тяжести.

Аппендицит у детей: симптомы (5-7 лет)

5-7 лет — такой возраст, в котором дети могут объяснить, что и где у них болит. Первым признаком заболевания становится отказ ребёнка от еды. Потеря аппетита возникает ещё до появления болезненных ощущений. После этого присоединяется тошнота. Несмотря на это, рвота наблюдается не всегда. В некоторых случаях она возникает 1-2 раза. Независимо от расположения червеобразного отростка, сначала болевые ощущения наблюдаются в верхней части живота (эпигастрии). Поэтому родители часто думают, что у малыша развился гастрит, а не аппендицит.

Симптомы у детей 7 лет можно перепутать и с обострением холецистита. Особенно если это заболевание уже наблюдалось у ребёнка ранее. Только через несколько часов боль перемещается вниз живота. При «классическом» расположении аппендикса она возникает в правой подвздошной области. Если же он находится в другом месте, боль может наблюдаться в паху, слева или в пояснице. Она имеет схваткообразный характер и нарастает со временем. Также наблюдается повышение температуры, в некоторых случаях – нарушение стула (запор или диарея).

Аппендицит: симптомы у детей 7 лет – лейкоциты и другие показатели

Точный диагноз может поставить только доктор. Так как аппендицит относится к хирургическим патологиям, при подозрении на это заболевание ребёнка необходимо госпитализировать. Для диагностики воспаления червеобразного отростка проводятся лабораторные анализы крови и мочи. Если в ОАК наблюдается увеличение уровня лейкоцитов, то врач подтверждает диагноз «аппендицит» у ребенка 7 лет. Симптомы при этом уже явно выражены.

Высокий лейкоцитоз говорит о гнойном воспалении. Также этот показатель наблюдается в общем анализе мочи. В редких случаях проводится инструментальная диагностика. К ней относят УЗИ брюшной полости или рентген-контрастное исследование. Это необходимо лишь при неуточнённом диагнозе, когда доктор не уверен в том, что воспалён именно червеобразный отросток. Тем не менее ребёнка всё равно госпитализируют, и наблюдают за его состоянием в течение суток.

Стадии аппендицита у детей

Стадию аппендицита можно выявить только после морфологического исследования, то есть во время операции. Вначале возникает катаральное воспаление червеобразного отростка. Оно соответствует начальной стадии патологии. При этом боль выражена незначительно, температура менее 37,5 оС. В анализе крови незначительный лейкоцитоз (10-11*10⁹).

Следующая стадия – это гнойное воспаление аппендикса. Оно проявляется развёрнутой клинической картиной: схваткообразными болями в подвздошной области, повышением температуры тела до 38,0 оС. Чаще всего заболевание диагностируется на этой стадии. При отсутствии хирургического лечения на этом этапе возникает флегмонозное воспаление. Оно характеризуется ухудшением состояния ребёнка. Червеобразный отросток полностью покрыт гноем. Конечная стадия – это гангренозный аппендицит. Он опасен разрывом червеобразного отростка и переходом воспаления на брюшину – перитонитом.

Какие симптомы можно проверить в домашних условиях?

В большинстве случаев можно проверить симптомы аппендицита у детей 7 лет в домашних условиях. Для этого следует уложить малыша на спину и согнуть ноги в коленях. Если при надавливании на правую подвздошную область и отпускании большого пальца возникает боль, то аппендицит уже перешёл во 2-ю или 3-ю стадию. Таким образом проверяется симптом Щёткина — Блюмберга. Помимо этого, можно надавить пальцами на левую подвздошную область, при этом боль будет наблюдаться справа. Так проверяется симптом Ровзинга. Если эти признаки положительны, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Как лечить аппендицит у детей?

Единственный способ вылечить острый аппендицит – это операция. Она может проводиться открытым методом или лапароскопически. Воспаленный аппендикс удаляют, а его культю подшивают к слепой кишке. Помните, что несвоевременно начатое лечение может привести к развитию перитонита.

Советы доктора Комаровского при аппендиците

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо вовремя диагностировать аппендицит. Симптомы у детей 7 лет доктор Комаровский отмечает следующие: изменение стула, потеря аппетита, тошнота и боль в животе. При этом он советует родителям не давать ребёнку никаких препаратов и не прикладывать холод (мокрое полотенце) к подвздошной области. Данные меры только «сотрут» клиническую картину, в то время как воспаление будет прогрессировать.

Детский аппендицит | Детская национальная больница

Аппендицит — болезненная опухоль и инфекция аппендикса (узкий, похожий на палец мешочек, ответвляющийся от толстой кишки). Врачи не совсем уверены, что делает аппендикс, но его удаление не вредно. Аппендицит — самая частая причина экстренного хирургического вмешательства в детском возрасте.

Что вызывает аппендицит?

Аппендицит возникает, когда внутренняя часть аппендикса заполняется чем-то, что вызывает его набухание, например слизью, стулом или паразитами.Затем аппендикс раздражается и воспаляется. Кровоснабжение аппендикса прекращается по мере увеличения отека и раздражения. Чтобы часть тела оставалась здоровой, необходим адекватный кровоток. Когда кровоток уменьшается, аппендикс начинает отмирать. Разрыв (или перфорация) возникает, когда в стенках аппендикса образуются отверстия, позволяющие стулу, слизи и другим веществам просачиваться через брюшную полость. Инфекция внутри брюшной полости, известная как перитонит, возникает при перфорации аппендикса.

Каковы факторы риска аппендицита?

Аппендицит поражает 1 человека из 1000, живущего в Соединенных Штатах, и является наиболее частой причиной, по которой ребенку требуется экстренная операция на брюшной полости. Большинство случаев аппендицита возникает в возрасте от 10 до 30 лет.

Почему аппендицит вызывает беспокойство?

Раздраженный аппендикс может быстро превратиться в инфицированный и разорванный аппендикс, иногда в течение нескольких часов. Разрыв аппендикса может быть опасным для жизни. При разрыве аппендикса бактерии поражают внутренние органы брюшной полости, вызывая перитонит.Бактериальная инфекция может распространяться очень быстро, и ее трудно вылечить, если диагноз поставлен позже.

Каковы симптомы аппендицита?

Ниже приведены наиболее частые симптомы аппендицита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать боль в животе, которая:

  • Может начинаться в области вокруг пупка и переходить в нижнюю правую часть живота, но может также начинаться в нижней правой части живота. .
  • Обычно серьезность со временем усиливается.
  • Может ухудшаться при движении, глубоком вдохе, прикосновении, кашле или чихании.
  • Может распространяться по всему животу при разрыве аппендикса.
  • Тошнота и рвота
  • Потеря аппетита
  • Лихорадка и озноб
  • Изменения в поведении
  • Диарея или запор

Когда следует позвонить врачу вашего ребенка?

Поскольку инфицированный аппендикс может разорваться и стать опасной для жизни проблемой, пожалуйста, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы считаете, что у вашего ребенка аппендицит.

Как диагностируется аппендицит:

В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию, диагностические процедуры для аппендицита могут включать:

  • Абдоминальное обследование. Для постановки диагноза может быть достаточно простого обследования ребенка с болями в животе и хорошим анамнезом аппендицита.
  • УЗИ брюшной полости. Метод диагностической визуализации, использующий высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов.Ультразвук используется для наблюдения за работой внутренних органов и оценки кровотока по различным сосудам.
  • Компьютерная томография (КТ) брюшной полости с контрастом или без него (также называемая КТ или компьютерной томографией). Процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.

Другие анализы могут включать:

  • Анализы крови. Эти тесты позволяют оценить инфекцию или определить, есть ли какие-либо проблемы с другими органами брюшной полости, такими как печень или поджелудочная железа.
  • Анализ мочи. Этот тест выявляет инфекцию мочевого пузыря или почек, которая может имитировать симптомы аппендицита.

Симптомы аппендицита могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Важно поговорить с врачом вашего ребенка или поставить диагноз.

Лечение аппендицита:

Специфическое лечение аппендицита будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании следующих данных:

  • Степень проблемы
  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Заключение хирурга и других поставщиков медицинских услуг, участвующих в уходе за ребенком
  • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
  • Ожидания в отношении решения проблемы
  • Ваше мнение и предпочтения

Из-за вероятности При разрыве аппендикса и возникновении серьезной, опасной для жизни инфекции, медицинские работники рекомендуют удалить аппендикс с помощью операции.

Приложение можно удалить двумя способами:

  • Открытым способом. Под анестезией делается разрез в нижней правой части живота. Хирург находит аппендикс и удаляет его. Если аппендикс разорван, можно установить небольшую дренажную трубку, чтобы гной и другие жидкости, находящиеся в брюшной полости, могли вытечь. Трубка будет удалена через несколько дней, когда хирург почувствует, что инфекция брюшной полости прошла. Этот подход используется редко, если процесс не продолжается в течение нескольких дней и воспаление не является серьезным.
  • Лапароскопический метод. В этой процедуре используются 2–3 небольших разреза и камера, называемая лапароскопом, чтобы заглянуть внутрь живота во время операции. Под анестезией инструменты, которые хирург использует для удаления аппендикса, вводятся через эти небольшие надрезы, а лапароскоп вводится через другой разрез. Этот метод может быть применен даже при разрыве аппендикса хирургами с большим опытом малоинвазивной хирургии.

После операции детям нельзя есть или пить в течение определенного периода времени, чтобы кишечник мог зажить.Жидкости попадают в кровоток через небольшие пластиковые трубки, называемые капельницами, до тех пор, пока вашему ребенку не разрешат начать пить жидкость. Ваш ребенок также получит антибиотики и лекарства, которые помогут ему или ей чувствовать себя комфортно через капельницу. В конце концов, детям будет разрешено пить прозрачные жидкости (такие как вода, спортивные напитки, такие как Gatorade или PowerAde, или яблочный сок), а затем постепенно переходить к твердой пище.

Ребенку, у которого разорвался аппендикс, придется оставаться в больнице дольше, чем ребенку, у которого аппендикс был удален до его разрыва.Некоторым детям необходимо будет принимать антибиотики внутрь в течение периода времени, указанного лечащим врачом, после того, как они вернутся домой.

Что произойдет после выписки моего ребенка из больницы?

.

Аппендицит у детей — онлайн-курс педиатрии

00:05

9-летний мальчик поступает в службу неотложной помощи
комната с острой околопупочной болью

это разбудило его ото сна.

00:12

Помните, что боль пробуждает вас ото сна
вероятно, будет что-то значимое.00:17

Физический осмотр показал
отскок нежности.

00:20

А по словам матери, у него
снижение аппетита и субфебрильная температура.

00:25

Итак, о чем нам следует думать?

Что мы должны исключить?

Что ж, ответ — аппендицит,

и это вызов для всех нас
которые работают в отделении неотложной помощи в

больничное учреждение, в котором находятся дети
аппендицит, а у детей — нет.00:40

Аппендицит — это воспаление
приложение, которое есть у всех,

что является относительно бесполезным
выпадение кишечной ткани.

00:48

Приложение нормальное
дивертикул слепой кишки,

который склонен к острым
и хроническое воспаление.00:57

Обычно он существует в
правый нижний квадрант

хотя иногда они бывают ретроколичными
и может немного подняться вверх.

01:07

И в целом у всех нас около 7%
пожизненный риск развития аппендицита.01:14

Заболеваемость выше у мальчиков,

и заболеваемость обычно достигает пика
во втором десятилетии жизни.

01:21

Мы действительно видим это в
дети младшего возраста тоже.01:26

Итак, патогенез
острый аппендицит

вообще какой-то
просветная непроходимость.

01:33

В общем, что-то есть
в конце приложения

это блокирует хвостовую часть
от правильного слива.01:40

Примеров будет масса
стула или фекалий.

01:44

У пациента может быть желчный камень,
вышел из желчного пузыря

и теперь приземлился там.01:50

Очень редко у пациента может быть опухоль.

01:53

И крайне редко, и я никогда
видел это в Соединенных Штатах,

но сообщается о скоплении червей
такие как вермикулярный оксюриаз.02:04

Вообще это прогрессивный
повышение люминального давления

это происходит
за препятствием

нарушить венозный отток из
стенка отростка.

02:16

Затем бактерии размножаются
за препятствием

в сумке
приложение и начать расти.02:24

Это приводит к ишемии и воспалительному процессу.
ответы на стене приложения,

а затем, в конце концов, отек тканей и
нейтрофильная инфильтрация этого аппендикса.

02:35

Наконец, аппендикс начнет некроз.02:38

А если не вмешиваться и хирургическим путем
иссечены до этого,

он может разорваться.

02:44

Это своего рода конец
стадия аппендицита,

и это может привести к перитониту,
септический шок и даже смерть.02:53

Симптомы
аппендицит зависит от возраста,

и на самом деле именно у этих младших детей
где симптомы более неспецифические

и эта болезнь может
сложнее подобрать.

03:04

У детей до пяти лет
у них может просто подняться температура,

диффузная болезненность живота или
иногда отскок нежность.3:12

Вполне возможно, что ребенок
появляются уже перфорированные.

03:16

На самом деле это обычное дело.

03:18

У них была боль в животе
эпизод, это решено,

а затем постепенно они
снова стало хуже,

и теперь они на самом деле
с перитонитом.3:26

У них может быть охрана,
рвота и анорексия.

3:31

В ребенке, который немного
старше, от 5 до 12 лет,

они могут просто иметь
боль в животе, рвота,

и теперь они могут специально
быть в состоянии сказать вам

у них правый нижний квадрант
нежность в отличие от других областей.03:44

Помните, большинство детей, когда их спрашивают,
«Где болит живот?»

будет указывать неспецифически
к их пупку.

3:50

Если ребенок указывает на свой
правый нижний квадрант,

ты должен быть обеспокоен
что что-то происходит.03:55

Анорексия — ключ к успеху.

3:57

Эти дети будут
вообще кушать не хочется.

04:01

У детей постарше больше
как аппендицит у взрослых

где пациенты присутствуют
при лихорадке, анорексии,

околопупочная боль, которая постепенно перемещается
вниз к правому нижнему квадранту,

и особенно боль
перед рвотой.04:15

Итак, на экзамене, в чем ключ
— Пойнт Макберни.

04:18

Как вы можете видеть на слайде,

эта область прямо там вдоль этого
диагональная линия между пупком

и передний верхний гребень подвздошной кости
где обычно находится приложение.04:30

Пациенты с болью
пальпация в этом месте

следует считать
в группе риска аппендицита.

04:37

Пациенты часто имеют
отскок нежность,

то есть вы толкаете
постепенно, а затем возникает боль

когда вы отпускаете руку
от их брюшной стенки.04:48

Также помните, что
боль обычно находится

внизу в правом нижнем квадранте
но начинается околопупочная.

04:55

Есть некоторые ключевые результаты физического осмотра
которые характерны для аппендицита.05:00

Один из них — знак Ровсинга,
боль в правом нижнем квадранте

при пальпации в
левый нижний квадрант.

05:08

Другой — это поясничный знак,

что справа ниже
квадрантная боль и нежность

когда правая нога вытянута

при применении счетчика
сопротивление правому бедру.05:21

Другой — запирательный знак.

05:24

Это прямо ниже
квадрантная боль или нежность

на пассивных внутренних
вращение правого бедра.05:32

Итак, пациент расслаблен, вы
повернуть правое бедро внутрь

и у них правая нижняя
квадрантная боль или нежность.

5:40

Осложнения аппендицита
не редкость,

особенно у детей младшего возраста

кто с большей вероятностью задержится
когда они ставят диагноз.05:51

Так что перфорация вероятно
наше наиболее вероятное осложнение

где перфорируется аппендикс
из-за задержки диагностики.

06:00

Тромбофлебит воротной вены
возможно, разновидность реактивного флебита.06:06

Опять же, могут возникнуть абсцессы печени.

обычно в результате
произошла перфорация

и посев бактерий через
внутрибрюшной отсек.

06:16

Это также может привести к
бактериемия, шок и смерть.06:22

Когда мы видим пациента, где
мы подозреваем аппендицит,

как правило, мы получаем
некоторые анализы крови.

06:29

Эти анализы крови могут помочь
ты в ту или иную сторону,

но мы должны помнить это
это вполне возможно

иметь аппендицит полностью
нормальный лабораторный профиль.06:42

Обычно дети с аппендицитом
имеют немного более высокий уровень лейкоцитов.

06:47

Обычно это не так много, как 30,

это обычно что-то вокруг
строки с 15 по 18.06:55

Пациенты могут иметь высокий абсолютный
количество нейтрофилов на их общий анализ крови,

что может указывать на бактериальную инфекцию.

07:04

Высокий CRP — не редкость.07:08

CRP, возможно, лучший тест, чем
скорость оседания эритроцитов

потому что это более временно
связано с воспалением.

07:17

Чтобы повысить норму седации, нужно время, возможно
даже неделю; CRP отреагирует очень быстро.07:25

Анализ мочи обычно
полученный у детей

при подозрении на аппендицит
по двум причинам.

07:31

Во-первых, это полностью
возможно для ребенка с

аппендицит иметь
стерильный плеоцитоз.07:37

Показательно, что
есть проблема.

07:40

Или, возможно, этот пациент
просто пиелонефрит,

который указан в вашем дифференциальном диагнозе,

и вы ищете доказательства
инфекции мочевыводящих путей.07:51

Помните, что в правом нижнем углу
квадрант, есть другие структуры,

и особенно в вашем
женщины-подростки или молодые девушки,

есть яичник, там
маточная труба.

8:02

Иногда у женщин может быть
маточная трубная беременность,

или киста в яичнике, или другое
проблемы в этом направлении.8:11

И конечно, в любой девушке с
боль в животе и рвота,

мы должны учитывать
беременность как возможность.

8:18

Итак, тест на беременность
важно для девочек-подростков

кто представляет с
подозрение на аппендицит.8:26

Отличительная черта для
Диагноз — это визуализация.

08:30

И лучший образ, чтобы получить
безусловно, УЗИ.

8:34

Мы отдалились от других

вредные процессы визуализации
как компьютерная томография.8:42

И причина в том, чтобы попробовать
для ограничения радиационного воздействия.

8:46

Помните, что яичники
рядом с аппендицитом,

и воздействие на яичники
радиации плохо

с точки зрения предотвращения яичников
рак в будущем.8:58

Итак, обычно мы начнем с
Ультразвук у этих детей.

09:01

Большинство центров сейчас переехали в детей

к ультразвуку как к
первичный метод визуализации.09:07

Если УЗИ
трудно получить,

или если мы не видим аппендицит или
найти аппендикс с помощью УЗИ,

мы можем перейти к другому
тест, например МРТ.

09:20

И наши техники улучшаются
с МРТ, чтобы для детей старшего возраста,

они обычно могут стоять на месте
на время процедуры.09:29

Если это очень маленький ребенок,

и эти очень маленькие дети
обычно не бывает аппендицита,

нам, возможно, придется успокоить
ребенку на МРТ.

09:37

В этом случае мы могли бы
просто перейдите на компьютерную томографию.09:40

Но вообще говоря, в
эти младшие дети,

УЗИ на самом деле
получить гораздо проще.

09:45

Итак, первая линия — это УЗИ.09:48

Если не работает, МРТ.

09:51

Старайтесь избегать CAT-сканирования.

09:55

Лечение — хирургическое удаление.09:58

Итак, немедленно обратитесь к хирургу.
всякий раз, когда вы подозреваете аппендицит.

10:03

Ключ к обезболивающей терапии
пациенты, у которых есть аппендицит.

10:09

Поэтому мы часто даем им наркотики,

потому что мы знаем, что они, вероятно,
восстановиться относительно быстро.10:16

Гидратация, конечно, важна, и мы
обычно назначают капельницы этим детям

и обеспечить им внутривенное введение жидкости, потому что
у них обычно анорексия

и не хочу есть и пить.

10:27

Плюс они вообще должны быть НКО
статус для планируемой операции.

.

Симптомы, тесты, лечение и профилактика

Что такое аппендицит?

Ваш аппендикс представляет собой трубку размером с палец, расположенную в месте соединения толстого и тонкого кишечника. Его функция неизвестна, но в случае воспаления или инфицирования (аппендицит) вам потребуется немедленное лечение.

Воспаленный аппендикс может периодически вызывать боль. Или он может разорваться, вызвав внезапную сильную боль. Разорванный аппендикс может распространять бактерии через брюшную полость.Эти бактерии вызывают серьезную, иногда со смертельным исходом, инфекцию, называемую перитонитом.

Где твой аппендикс?

Аппендикс находится в нижней правой части живота (живот).

Насколько распространен аппендицит?

Приблизительно у 5% американцев разовьется аппендицит. Это причина № 1 боли в животе, требующей хирургического вмешательства.

Кто может заболеть аппендицитом?

Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он встречается у подростков и от 20 лет.Аппендицит у детей чаще всего возникает в подростковом или подростковом возрасте. Но даже дети младшего школьного возраста болеют аппендицитом.

Что вызывает аппендицит?

Непонятно, что вызывает аппендицит. Что-то вызывает воспаление (раздражение и отек) или инфекцию в вашем аппендиксе. Причины могут включать:

Каковы симптомы аппендицита?

Сильная боль в животе в правой нижней части живота — там, где находится аппендикс — является ключевым признаком аппендицита.Симптомы часто возникают внезапно и ухудшаются. В их числе:

  • Боль в животе или болезненность, которая причиняет больше боли, когда вы кашляете, чихаете, вдыхаете или двигаетесь.
  • Вздутие живота.
  • Запор.
  • Диарея.
  • Неспособность пропускать газ.
  • Потеря аппетита (отсутствие чувства голода, как обычно).
  • Субфебрильная температура (ниже 100 градусов по Фаренгейту).
  • Тошнота и рвота.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 07.06.2020.

Ссылки

  • Американская академия семейных врачей (AAFP). Аппендицит. Дата обращения 9.07.2020.
  • Американская педиатрическая хирургическая ассоциация. Острый (ранний) аппендицит. Дата обращения 9.07.2020.
  • Руководство Merck. Аппендицит. Дата обращения 9.07.2020.
  • Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK).Аппендицит. Дата обращения 9.07.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

.

9 причин и 7 советов по профилактике

Родители часто жалуются на снижение аппетита у своих детей. Тем не менее, дети в возрасте от двух до пяти лет часто теряют аппетит. Но в некоторых случаях это может стать поводом для беспокойства. Здесь MomJunction расскажет вам о возможных причинах потери аппетита у детей, способах его коррекции и добавках, которые могут помочь восстановить его.

Когда следует беспокоиться?

Если у вашего ребенка нормальный вес и рост (для своего возраста), то причин для беспокойства может не быть, поскольку у некоторых детей с небольшим телосложением может быть меньшая потребность в пище и, следовательно, меньший аппетит (1).Но если ваш ребенок старше и потеря аппетита происходит внезапно и сопровождается похуданием, вы можете обратиться к педиатру, чтобы определить причину и устранить ее.

Возможные причины потери аппетита у детей

Если ваш ребенок всегда устал и раздражителен, это может быть связано с отсутствием аппетита. Вот несколько возможных причин, по которым дети могут потерять аппетит:

1. Медленный темп роста

Изменения в росте могут вызвать снижение аппетита у детей.В течение первого года дети быстро растут. Но после этого рост замедляется, и они могут есть меньше еды. В этот период снижение аппетита — совершенно нормальное явление. Фактически, на втором году жизни детям нужно набрать всего 2,3 кг и 12 см, в отличие от 7 кг и 21 см в первый год (1).

2. Болезнь

Болезнь часто может привести к значительной потере аппетита у детей. Если ваш ребенок страдает ангиной, желудочным гриппом, диареей, головной болью, лихорадкой или другими симптомами, он может есть меньше, чем обычно (2).К счастью, у большинства детей аппетит восстанавливается, когда им становится лучше.

3. Стресс

Стресс может иметь множество негативных последствий, включая потерю аппетита, на маленьких детей (3). Если вы обнаружите, что ваш ребенок теряет интерес к еде или ему трудно спать, возможно, он страдает от стресса. Чтобы решить проблему плохого аппетита вашего ребенка, вам нужно определить причину стресса и устранить ее. Некоторые частые причины стресса в детстве:

  • Семейные проблемы, такие как смерть в семье, смерть домашнего животного или рождение брата или сестры
  • Издевательства
  • Неспособность справиться с академическим давлением и непрактичными ожиданиями родителей

4.Депрессия

Депрессия может быть еще одной причиной потери аппетита у ребенка. Большинство родителей принимают депрессию за грусть. Но грусть и депрессия — это не одно и то же. Чувство печали со временем проходит, а депрессия — нет. Депрессия не только огорчает ребенка, но и мешает его нормальной жизни.

Если ваш ребенок проявляет существенное отсутствие интереса к занятиям, которые ему раньше нравились, он может быть в депрессии. Изменение пищевых привычек может быть сильным признаком депрессии.Если вы обеспокоены, рекомендуется обратиться к врачу (4).

5. Нервная анорексия

Иногда, пытаясь подражать / копировать своих экранных кумиров, и по ряду других причин, у детей развивается психологическое отвращение к еде. Они стараются как можно дольше не есть. Даже когда они едят, они выбирают нежирную пищу и позже чувствуют себя виноватыми из-за того, что едят ее. Генетика, химический дисбаланс мозга и проблемы развития также могут вызывать нервную анорексию.

Если ваш ребенок избегает еды или делает больше, чем следует, при резком похудании, возможно, он страдает нервной анорексией.Специалист по расстройствам пищевого поведения может рассказать вам, как помочь вашему анорексичному ребенку восстановить здоровый аппетит (5).

6. Лекарства

Если ребенок недавно принимал антибиотики, это может повлиять на его аппетит. Некоторые другие лекарства также могут влиять на аппетит (6).

7. Анемия

Анемия — еще одна возможная причина снижения аппетита у ребенка (3). Дети с анемией кажутся вялыми, усталыми и раздражительными. Если анемия не лечить, она может повлиять на развитие ребенка и успеваемость в школе (7).Если вы подозреваете анемию у вашего ребенка, сделайте анализ крови.

8. Кишечные глисты

Кишечные глисты могут вызывать потерю аппетита у детей. Черви попадают в пищеварительную систему ребенка и живут там как паразиты, вызывая кишечное кровотечение, потерю аппетита, дизентерию и т. Д. Лекарства от дегельминтизации можно получить у фармацевта или у врача. Если у вас есть домашние животные, дегельминтизируйте их дважды в год и дегельминтизируйте детей старше двух лет не реже одного раза в год или по рекомендации вашего педиатра (8).

9. Запор

Нерегулярное опорожнение кишечника у детей может привести к запору. Снижение аппетита у детей может вызвать запор. Признак запора — твердый стул (9).

Помимо вышеуказанных причин, потеря аппетита у детей может быть связана с другими причинами, такими как авторитетное воспитание, количество еды, предлагаемой матерью, семейные обеды, социально-экономический статус и страх попробовать новые продукты. (10).

Как улучшить аппетит вашего ребенка

Вот несколько естественных способов повысить аппетит вашего ребенка.Мы также перечислили несколько добавок, которые вы можете использовать.

  • Дети любят перекусить. Но эти закуски должны быть не хуже еды. Делайте разумный выбор продуктов питания . Например, давайте ребенку жареный арахис вместо чипсов и бутербродов или печеные овощи вместо печенья.
  • Не позволяйте им перекусить, когда пришло время еды; поддерживает постоянный временной интервал между ними.
  • Арахис может помочь в повышении аппетита и выработке белка, поэтому подумайте о , чтобы добавить больше продуктов на основе арахиса в рацион вашего ребенка.
  • Если ваш ребенок отказывается пить молоко, добавьте в его рацион кальций в виде творога, йогурта, сливок и творога . Вы также можете использовать немолочное молоко, если они этого предпочитают.
  • Если у вашего ребенка пониженный аппетит, предлагайте небольшие кусочки пищи , пока он не начнет нормально есть самостоятельно. Меньшие количества могут помочь ускорить метаболизм и, в свою очередь, повысить аппетит.
  • Составьте список из питательных продуктов , которые любит есть ваш ребенок, и приготовьте блюда в соответствии с его вкусами.Когда ваш ребенок видит на тарелке свою любимую еду, он с большей вероятностью ест.
  • Выбирайте здоровых, высококалорийных продуктов , чтобы набрать вес.
  • Некоторые травы и приправы, такие как имбирь, кайенский перец и имбирь, могут действовать как стимуляторы аппетита. Вы можете обжарить травы и специи в оливковом масле перед добавлением их в еду для придания аромата.
  • Считается, что лимонный сок, имбирь и уксус могут стимулировать желудочную секрецию и аппетит (11).
  • Смешайте зелень и несколько других овощей. , чтобы придать еде разнообразия цветов.
  • Сделайте из них смузи с клубникой, медом, бананами, льдом и греческим йогуртом, чтобы еда была интересной.
  • Постарайтесь медленно вводить новые продукты и вкусы , чтобы ваш ребенок привык к их вкусам.

Если аппетит вашего ребенка не вернулся к норме даже после принятия этих мер, лучше всего обратиться к педиатру, поскольку это может быть связано с основным заболеванием.Кроме того, никогда не наказывайте и не ругайте ребенка за недоедание. Вместо этого понаблюдайте за их режимом питания и попытайтесь выяснить причину снижения аппетита.

Кроме того, иногда ребенок ест в соответствии с его возрастом, и превышение родительских ожиданий может вызывать беспокойство у родителей. Итак, обсудите свои сомнения с врачом вашего ребенка.

Несколько простых советов помогут предотвратить потерю аппетита у детей (только при отсутствии основного заболевания).

Советы, которые могут предотвратить потерю аппетита у детей

Вот несколько советов, которые могут помочь предотвратить потерю аппетита у детей:

  1. Сделайте так, чтобы еда выглядела интересной и визуально угощала ваших детей.
  1. Не спорьте и не ругайте детей во время еды.
  1. Настройте расписание приема пищи так, чтобы вы подавали еду только тогда, когда ваш ребенок голоден.
  1. Побуждайте ребенка выбирать здоровую пищу.
  1. Подавайте маленькие порции через равные промежутки времени.
  1. Поощряйте физическую активность вашего ребенка.
  1. Не заставляйте ребенка есть, если он не голоден. Кроме того, плохая идея — требовать, чтобы она допила еду на своей тарелке.

Отсутствие аппетита может сказаться на долгосрочном росте и развитии ребенка. Итак, если вы чувствуете, что ваш ребенок ел меньше, чем обычно, сначала понаблюдайте за его режимом питания. Следите за их ростом и весом, чтобы убедиться, что они ниже нормы.Если изменение вызвано неправильным питанием, примите меры, чтобы исправить это.

Далее мы расскажем вам о некоторых стимуляторах аппетита, которые могут помочь улучшить аппетит вашего ребенка. Однако используйте их только тогда, когда все остальные параметры не работают.

Стимуляторы аппетита для детей

Есть несколько естественных способов повысить аппетит вашего ребенка. Но иногда вам может понадобиться использовать стимуляторы аппетита, чтобы дети съели столько, сколько должны. Хотя эти препараты, стимулирующие аппетит, продаются без рецепта, хорошо изученных исследований, подтверждающих их безопасность для детей, нет (12).Итак, посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать их своему ребенку.

1. Duocal

Состав: Гидролизованный кукурузный крахмал, смесь рафинированных растительных масел (кукурузное, кокосовое), триглицериды со средней длиной цепи (фракционированное кокосовое масло, пальмоядровое масло), моно- и диглицериды, сложные эфиры диацетилвинной кислоты и моноглицеридов.

Пищевая ценность: На 100 г минералов, таких как натрий (

Что в нем есть: Это порошкообразный источник энергии, содержащий смесь углеводов и жиров для детей с низким аппетитом и низким весом.

Купите здесь.

2. Добавка для аппетита Komilon

Состав: Очищенная вода, сорбит, пропиленгликоль, ксантановая камедь, сахарин натрия, метилпарабен, пропилпарабен и бензоат натрия (консерванты).

Пищевая ценность: Размер порции 1 чайная ложка

Количество на порцию: Витамин C 20,00 мг, тиамин 1,36 мг, рибофлавин 1,36 мг, ниацин 6,26 мг, витамин B6 1,36 мг, витамин B12 1,24 мг

Что это содержит: Пищевая добавка Комилон содержит витамин С, который способствует общему росту и развитию тканей организма, тогда как витамин B12 запускает активность основных ферментов в организме.

Купите здесь.

3. Смесь пищевых добавок Emergen-C Kidz

Состав: Фруктоза, лимонная кислота, мальтодекстрин, яблочная кислота

Пищевая ценность: Витамин C, рибофлавин, витамин B6, витамин B12, тиамин (витамин B1) , ниацин (витамин B3, фолиевая кислота, пантотеновая кислота (витамин B5)

Содержит: Содержит 1000 мг витамина C и другие антиоксиданты. Он не содержит кофеина и заменяет жизненно важные электролиты, теряемые с потом.

Купите здесь.

Вы также можете попробовать тонизирующие средства, такие как сироп Kid’s Care, для улучшения общего состояния здоровья, пищеварительной системы и аппетита.

Заявление об отказе от ответственности: MomJunction может получать комиссию при покупке продуктов по партнерским ссылкам, указанным в статье. Однако это партнерство не влияет на редакционный контент, представленный в нашем списке.

Помните, дети часто теряют аппетит, поэтому не беспокойтесь каждый раз, когда это происходит.Если ваш ребенок здоров, счастлив и может хорошо спать, то не о чем беспокоиться. Но длительная потеря аппетита требует медицинской помощи. Итак, следите за пищевыми привычками вашего ребенка.

Есть ли у вас какие-нибудь советы, как справиться с плохим аппетитом у ребенка? Поделитесь своим опытом и предложениями в разделе комментариев.

Ссылки:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *