Болячки на слизистой рта: причины, лечение в домашних условиях и фото

Содержание

причины появления, чем лечить болячки, как избавиться в домашних условиях

Из-за сильного дискомфорта, который возникает во время разговора и жевания, язвочки во рту начинают лечить сразу и нередко, минуя такой шаг, как консультация у стоматолога. Порой самолечение помогает, а иногда приводит к хронизации воспалительного процесса. Ведь патологические образования могут быть симптомом многих серьезных заболеваний, которые при отсутствии диагностики и терапии приводят к опасным негативным последствиям.

Причины местного характера

У многих людей язвы в полости рта возникают из-за заболеваний, которые развиваются непосредственно в этой части тела и не обусловлены патологиями внутренних органов. Самой распространенной причиной является такая болезнь, как стоматит (смотрите фото), проявляющаяся в разных формах.

Стоматит – это патологическое состояние, которое возникает при воздействии разных факторов на слизистую оболочку, из-за чего иммунная система со своей стороны формирует защитную реакцию. Развивается воспаление, происходит обильный прилив крови к пораженному участку, что провоцирует отечность тканей. Появляется налет, гной.

Среди причин развития стоматита у детей и взрослых называют:

  • Размножение патогенов: бактерий, грибков.
  • Травмы слизистой оболочки, нанесенные грубой или острой пищей, зубами или посторонними предметами.
  • Повреждения слизистой оболочки, нанесенные зубной щеткой.
  • Травмы, полученные при неаккуратных действиях стоматолога.
  • Повреждение слизистой оболочки у грудничка из-за сосания большого пальца (афты Беднара).
  • Воздействие радиации, ожоги, аллергические реакции.
  • Неправильное функционирование иммунной системы из-за неполноценного питания или нарушение иммунитета при ВИЧ.
  • Обезвоживание тканей при обильной потере жидкости, к примеру, при развитии кишечных инфекций, сопровождаемых рвотой и поносом, или недостаточном потреблении воды.
  • Уменьшение слюноотделения во время приема некоторых лекарственных препаратов.
  • Гормональные сбои, неподходящие зубные пасты и ополаскиватели, особенно с добавлением лаурилсульфат натрия.

Формы стоматита

В зависимости от типа возбудителя и характера течения стоматита выделяют такие его разновидности:

  • Афтозный стоматит. Появление в полости рта язвочек, имеющих бледно-серую окраску и четкие контуры. Рецидивирующая форма болезни характеризуется хроническим, периодически обостряющимся течением.
  • Герпетиформный стоматит. Появление множества мелких болячек в полости рта, чаще в нижней ее части, напоминающих герпетическую сыпь. В группе риска по этой форме болезни находятся женщины до 30-летнего возраста.
  • Грибковый стоматит. Провоцируется грибковой инфекцией.
  • Везикулярный. Заразный вирусный стоматит, который легко передается в быту через посуду.
  • Аллергический. Слизистая ротовой полости воспаляется под воздействием аллергенов.
  • Катаральный стоматит. Часто развивается при несоблюдении гигиены.
  • Травматический. Образуются крупные язвы во рту, причина их появления – травмы слизистой.
  • Язвенный. Осложнение катарального или афтозного стоматита при неправильном лечении.

Стоматит может не проявляться никакими другими симптомами, кроме как, появлением язв на деснах, горле, языке, небе. Но у маленьких детей и при запущенных формах у взрослых людей возможны другие нарушения в организме – повышение температуры, слабость. Малыши могут отказываться от еды из-за того, что язва сильно болит.

Внутренние заболевания

Язвочки на слизистой оболочке рта не всегда связаны со стоматитом. При тщательной диагностике пациентов, у которых возникли болячки во рту, причиной патологии могут оказаться такие болезни:

  • Острая некротическая форма гингивостоматита, при которой гнойники распространяются не только на внутренней стороне щеки, деснах, но и на мягком небе и гландах. Так как причина такой болезни полости рта – инфицирование вирусом – лечение заключается и в местной обработке язв (на фото показано, как они выглядят), и в приеме противовирусных препаратов.
  • Сифилис – венерическое системное опасное заболевание, при котором язвы в ротовой полости имеют красную окраску, покрыты темным серым налетом и характеризуются отсутствием болезненности.
  • При онкологии также образуются безболезненные язвы, имеющие утолщенный контур и долго незаживающие.
  • Туберкулез ротовой полости сопровождается возникновением язвенных кровоточащих образований на вершине припухлостей.
  • Язвенные поражения внутри ротовой полости возникают при скарлатине, дифтерии.

Такие болезни проявляются целым комплексом симптомов, и маленькие язвы на слизистых оболочках рта – это не единственный их признак. При внутренних заболеваниях может наблюдаться некротический распад органов, боли от разрастания опухолей, повышение температуры, сильная слабость, стремительная или устойчивая, медленная потеря веса.

Диагностика

Если во рту появилась белая язвочка или рана с налетом различных оттенков, с выделением сукровицы или крови, первым делом следует обратиться к медикам для диагностики. Врач стоматолог или терапевт установит диагноз «стоматит» без каких-либо специальных методик обследования, определит причину язв во рту, объяснит, чем лечить это заболевание.

Если есть подозрение на любую другую патологию, к примеру, когда слизистая оболочка повреждена не только в области язв, но и за их пределами, наблюдается высокая температура, недомогание, поражение тканей в других органах, может быть назначена ПЦР-диагностика. Она позволяет выявить различные патогены в биоматериале и определить тип заболевания.

Как вылечить стоматит

Если врач определил, что белая болячка во рту развилась из-за стоматита, он посоветует лечить болезнь такими медикаментами:

  • Препараты, направленные на устранение возбудителя при инфекционном стоматите. Бактериальная форма лечится с помощью антибиотиков макролидов или пенициллинов, вирусная – с использованием противовирусных средств.
  • Антисептические средства для ополаскивания и обеззараживания ротовой полости, которые смывают гной: перекись водорода или фурацилиновый раствор. Нельзя применять спиртосодержащие растворы, они сушат слизистую – и язва болит сильнее. Детям ранки протирают раствором с помощью ватки, отвернув нижнюю или верхнюю губу.
  • Вяжущие средства – растворы для полосканий с содержанием дубильных веществ, способствующих затягиванию язвы, обезболиванию, скорейшему заживлению: Ромазулон, Танин или ромашковый отвар, который можно сделать в домашних условиях.
  • Средства от язв во рту, которые заживляют мягкие ткани: Солкосерил, Пиромекаиновая мазь. С их помощью регенерация внутри пораженной ткани проходит быстрее.
  • Иммуномодулирующие средства, помогающие иммунитету справиться с патологией.
  • При болячках во рту лечение может дополняться противоаллергическими препаратами, которые избавляют от бурного воспаления.

Медикаментозная терапия должна сопровождаться соблюдением щадящего режима для слизистой оболочки. Необходима диета с полноценным рационом, но без острых, соленых блюд, горячей, холодной пищи.

Во рту белая болячка: что можно делать на дому

Если возможности сходить к доктору на данный момент нет, можно осуществлять лечение язвочек во рту в домашних условиях. В таких случаях облегчить симптоматику поможет выполнение некоторых процедур из методов народной медицины, но при первой же возможности следует идти к врачу для точной диагностики болезни.

Народные средства могут применяться как дополнение к медикаментозной терапии, назначенной врачом. Но только после консультации с ним, ведь даже лекарственные растения подходят не всем людям и имеют свои побочные эффекты.

Известны такие способы лечения стоматита:

  • Язвы во рту, на щеке или на губе, можно вылечить синькой. Для этого следует точечно смазать раствором пораженные пятна, удобно использовать ватные палочки. Лучше проводить процедуру во время пребывания дома, так как синька окрашивает в синий цвет поверхность губ.
  • Избавиться от ранок и гнойников можно с помощью соды: полоскать содовым раствором или обрабатывать белые язвы во рту пастой из соды, смешанной в чайной ложке с небольшим количеством воды.
  • Можно проводить обработку гнойничков соком алоэ или облепиховым маслом.
  • Быстро заживают язвы, если часто полоскать рот отварами лекарственных трав, к примеру, конского щавеля, календулы, или соком моркови, хрена, разведенным наполовину водой.
  • Бороться с язвочками в ротовой полости помогает смесь меда с тертым миндалем. Еще в старину такой смесью смазывали гнойнички, отчего они быстро заживали.
  • При язвах во рту лечение в домашних условиях можно проводить смесью тертого картофеля и оливкового масла или тертого чеснока (пара штук зубков) с кислым молоком.

Лечение сопутствующих заболеваний

Важно понимать, почему образовались язвы во рту: причины их появления бывают разными и лечение может быть гораздо более сложным, чем при обычном стоматите. При наличии системных, венерических, онкологических заболеваний и сложных инфекционных процессов недостаточно просто намазывать на ранки лечебные средства.

Не убрав причину возникновения язвочек во рту, невозможно избавиться от болезни полностью. После того как гнойничок заживет, вскоре он появиться вновь. Вот почему необходимо обращаться к врачу, даже если кажется, что от язв помогает домашнее лечение.

После диагностики заболеваний более сложных и опасных, чем стоматит, нужно быть готовым к длительному лечению. Его нельзя прерывать по своему усмотрению, менять препараты. При тяжелых инфекциях бактериального происхождения требуется систематический прием антибиотиков, народными средствами вылечиться не удастся.

Что делать, чтобы предупредить болезнь

Профилактика этой проблемы состоит в предотвращении действия негативных факторов – всего того, из-за чего появляются язвочки во рту:

  • Нужно употреблять пищу, которая неопасна для слизистой оболочки пищеварительного тракта: следует избегать острых, горячих или слишком холодных блюд, очень грубых твердых продуктов, которыми можно травмироваться.
  • Необходимо питаться полноценно, чтобы не допускать авитаминозов и снижения местного или общего иммунитета.
  • Следует постоянно удалять зубной налет посредством регулярной чистки зубов, чтобы в ротовой полости не скапливались опасные бактерии, грибки.
  • Нельзя контактировать с больными людьми, пользоваться их посудой.
  • Следует избегать контакта с опасными химическими и тем более радиоактивными веществами.
  • Нужно серьезно относиться к выбору стоматолога и клиники, отдавать предпочтение врачам, которые выполняют свою работу аккуратно: с минимальным повреждением слизистой оболочки.

Ответ на вопрос, как избавиться от язвы во рту, не может быть однозначным. Он зависит от того, что стало причиной болезни, связана ли она с системными заболеваниями, от разновидности недуга: травматический, афтозный, герпетиформный или другой. Многие люди избавляются от такой проблемы в домашних условиях, но самолечение может иметь крайне опасные последствия, особенно у детей.

Чтобы эта патология не донимала часто, следует заботиться об общем иммунитете и поддерживать чистоту ротовой полости каждый день. После того как язва будет излечена, необходимо оказать поддержку организму, при необходимости придерживаться специальной диеты и пить витамины, назначенные врачом.

Как лечить ранки во рту: причины, лечение, восстановление

Стоматологи между собой шутят, что рот – самое грязное место у человека. И это довольно грустная шутка, в которой очень много правды.

В ротовой полости нашли «приют» множество микроорганизмов – полезных, условно-патогенных и болезнетворных.

Человек постоянно нарушает установленный баланс – недостаточно посвящает времени гигиеническим мероприятиям, не лечит вовремя зубы, берет в рот то, что иногда и в руки не следует… Если на слизистой оболочке имеются микроранки – от горячей пищи, жестких продуктов и прочего – начинается воспалительный процесс. Ранки во рту не заживают длительное время, так как влажная и теплая среда является оптимальной для развития болезнетворных бактерий.

Что делать, если слизистая инфицирована, и как за короткий срок избавиться от данной проблемы?

Причины ранок в уголке губ и на слизистой рта

Причин, из-за которых появляется изъязвление слизистой ротовой полости, очень много.

  • Травматический стоматит – развивается при механическом, химическом и термическом повреждениях. Он может быть острым и хроническим. Хронические повреждения возникают, если губу или щеку изнутри постоянно прикусывают неудачными протезами или неровными краями зубов;
  • Аллергические реакции на медикаменты, продукты питания. Они меняют баланс флоры и провоцируют возникновение воспалительного процесса;
  • Симптомы некоторых инфекционных заболеваний – появление папул в ротовой полости. К таким болезням можно отнести: корь, ветрянку, герпес, скарлатину. Папула лопается, и остается ранка, которая заживает очень долго.
  • Язвы во рту появляются при кандидозе – повышенной активности грибковой флоры;
  • Нарушение работы пищеварительных органов, ферментная недостаточность, эндокринные расстройства – все эти физиологические факторы отрицательно сказываются на состоянии флоры во рту, и любое повреждение заставляет задумываться о лечении стоматита.
  • Одна из основных причин возникновения воспаления в ротовой полости и появления язв – это несоблюдение правил личной гигиены. Остатки пищи, скапливающиеся между зубами, начинают гнить, они раздражают слизистую, начинается изъязвление десен, а затем патогенные бактерии распространяются по всему рту.

Необязательно чистить зубы после каждого приема пищи, но вот удалить из межзубного пространства остатки зубочисткой или зубной нитью, и- по возможности прополоскать рот – это такое же обязательное мероприятия для культурного человека, как помыть руки после туалета.

  • Некоторые болезнетворные бактерии внедряются в организм через слизистую и одним из симптомов многих болезней являются язвы во рту. Так проявляют себя сифилис или туберкулез. Если воспаление ротовой полости рецидивирует с хроническим постоянством, обязательно следует обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину болезни. Домашнее лечение в этом случае редко оказывается эффективным.

Лечение ранок во рту

Какой бы причиной не был вызван стоматит, лечить его начинают по аналогичному алгоритму. Терапевтическая схема начинается с антисептической обработки ротовой полости.

Гигиеническая обработка проводится с помощью полоскания. Применять для этого можно медицинские антисептики и препараты, изготовленные по рецептам народной медицины – список огромный.

Наиболее часто используются из народных средств:

  1. соляной раствор – чайная ложка соли на стакан воды;
  2. содовый раствор – пропорции такие же;
  3. настойка ромашки, календулы, дубовой коры, эвкалипта;
  4. настойка прополиса.

Из медицинских средств применяются:

  • раствор фурацилина;
  • спиртовой или масляный раствор «Хлорофиллипта»;
  • «Ротокан»;
  • различные препараты с гексидином;
  • «Стоматидин»;
  • «Каметон»

В некоторых случаях рекомендовано обрабатывать слизистую мазями, имеющими антибактериальные свойства – особенно когда уже начался гнойно-воспалительный процесс и язвочки затянул белый налет. Еще один симптом, что заболевание утяжелилось – неприятный запах изо рта.

Если стоматит вызван травмирующими воздействиями зубов или протезов, без устранения раздражающего фактора восстановить целостность слизистой невозможно. В этом случае требуется – пролечив воспаление, иначе рот открыть невозможно – обратиться к стоматологу.

Стоматит специфического характера лечить приходится с помощью медицинских препаратов направленного действия.

  1. Вирусные повреждения требуют ввода в терапевтическую схему противовирусных лекарств и мазей, способствующих снижению активности патогенной флоры. К таким лекарственным средствам относятся: мази – «Интерфероновая», «Теброфеновая» и «Оксолиновая», «Завиракс», «Ацикловир».
  2. Молочницу помогают устранить нистатиновая мазь и «Пимафуцин» — гель.
  3. Чтобы ускорить заживление и уменьшить отечность, лечение проводят на фоне приема антигистаминных средств: «Диазолина», «Цетрина», «Кларитина», «Фенистила», «Тавегила».
  4. Язвенные повреждения в ротовой полости очень болезненны. Обычно взрослые понимают, что есть все равно нужно и терпят боль. Но если это невозможно, то можно применить анестетики с лидокаином: «Лидохлор-гель», «Лидокаин-асепт» и другие.
  5. Нужно внимательно читать инструкцию, используя анестезирующие средства с лидокаином – в них часто содержится адреналин. При проблемах с сердцем такие препараты противопоказаны.

Как еще лечить ранки во рту?

  • Можно использовать таблетированные антисептики – «Гексорал», «Лизобакт» и подобные.
  • Одновременно устраняют болезненность и оказывают регенерирующее действие соки алоэ и каланхоэ, шарик прополиса, который держат за щекой, пока он тает.

Если стоматит долго не проходит, то необходимо обратиться к официальной медицине.

В тяжелых случаях может потребоваться иссечение воспаленной слизистой.

Восстановление слизистой ротовой полости

У взрослых регенерация слизистой наступает медленно. Чтобы ускорить процесс, следует после устранения воспалений – когда ранки перестанут увеличиваться и по появлению фибрина – белой пленки на поверхности – станет понятно, что гной больше не вырабатывается, можно обрабатывать слизистую такими лекарственными препаратами.

  1. «Каротолин» – на пузырьке масляного раствора написано, что он для наружного применения, но это смущать не должно. Дополнительно имеет антиоксидантные свойства.
  2. «Солкосерил» – улучшает трофику тканей.
  3. Масло облепихи или шиповника – ускоряют заживление, витаминизируют, имеют противовоспалительное действие.
  4. Очень эффективно действует бальзам Шостаковского или «Винилин». На вкус средство не очень приятное – вязкое, тягучее, сладковатое, зато быстро справляется даже с самыми глубокими и запущенными язвами.

В зависимости от вида возбудителя может потребоваться специфическое лечение ранок в ротовой полости.

Лечение заед

Трещинки в уголке рта, которые вызывают болезненность и нарушают эстетичный вид, называют заедами.

Эти ранки вызывают стрептококки или дрожжевые грибки, и чаще всего они активизируются при общем понижении иммунного статуса.

Характерный симптом стрептококковых заед – пузырьки, которые быстро сменяются трещинками. При кандидозных заедах сначала кожа краснеет, в ней скапливается секрет серовато-белого цвета, а затем появляется ранка.

Лечение такое же, как и при стоматите ротовой полости – используются препараты направленного действия.

Большое значение в устранении заболевания имеет иммунизация организма.

  • Назначают витаминные препараты: «Аэвит», «Алфавит», «Нейровитан» и подобные.
  • Быстро подавить активность кандиды помогут мази: левориновая, серно-салициловая или нистатиновая. Против стрептококков эффективно действуют мази синтомициновая и эритромициновая.
  • Народная медицина советует использовать для лечения заед масла – облепиховое и шиповника, смазывать их соком алоэ. Не стоит применять эти средства во время острого процесса – их следует вводить в терапевтическую схему на стадии выздоровления.

Любое повреждение в ротовой полости и воспаление слизистой нужно купировать по мере возникновения. Не стоит ждать, когда во рту появятся гноящиеся ранки. Как только появляется болезненность и языком чувствуется – слизистая припухла – нужно сразу же начинать полоскать рот антисептиком. Чаще всего установить болезнь удается в самом начале, и не придется терпеть боль.

Обычный стоматит проходит в течение 7-9 дней. Если воспаление продолжается дольше, состояние утяжеляется, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы – необходимо обратиться к стоматологу.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Язвы во рту: почему появляются и способы лечения

Что такое язвы, как они образуются и можно ли защититься от их появления: полный обзор проблемы в одном материале

С появлениями небольших язв во рту сталкивался почти каждый человек. Какие-то из них беспокоят несильно и быстро проходят, другие могут болеть неделями, разрастаясь и затрудняя прием пищи. Из-за чего происходит образование таких ранок, симптомами какой болезни они могут быть и как правильно их лечить – об этом данная статья.

Почему возникают язвы во рту

Ранки на слизистой оболочке рта называются афтами (от греч. aphtha – язвочка). Несмотря на разные причины возникновения, они имеют много общего. Например, начинаются с образования кратерообразной ранки на внутренней стороне щек, губ, на языке, реже на нёбе или деснах. Появление таких язвочек говорит либо о нарушении целостности слизистой (например, при травме), либо о нарушении в работе других органов и систем (пищеварительной или эндокринной).

Инфекции, вызывающие появление язв во рту

Ранки на слизистой полости рта могут быть симптомами тяжелого инфекционного поражения. При таких диагнозах местное лечение, как правило, не приносит результатов, поэтому пациент нуждается в комплексной терапии.

Причиной появления язвочек в полости рта может быть туберкулез. При таком диагнозе ранки неглубокие, но могут постепенно увеличиваться в диаметре, имеют рыхлое дно и неровные края, кровоточат и вызывают резкие болевые ощущения при прикосновении. Имеет смысл пройти полное обследование, если к данным симптомам добавляется снижение массы тела, повышенная температура тела, налет на языке, ночная потливость.

Язвы на слизистой могут появляться и при первичном сифилисе. Они имеют округлую форму с ровными краями, блестящее дно и ярко-красный окрас. Как правило, такие ранки не болезненны и проходят в течение двух-трех месяцев. Однако в третичном периоде заболевания болячки становятся  синюшно-красными, начинают кровоточить, у них появляется густое отделяемое, а после заживления остается звездообразный рубец.

Еще одно инфекционное заболевание, характеризующееся появлением ранок на слизистой – стоматит. Часто он развивается на фоне общего снижения иммунитета и авитаминоза. Из-за недостатка питательных веществ слизистая становится рыхлой, более подверженной механическим травмам (например, при употреблении твердой пищи).

При дрожжевой инфекции (кандидоз или молочница) на слизистой могут появляться язвы белого цвета, которые не доставляют дискомфорта и проходят самостоятельно за несколько дней. Чаще всего кандидозные ранки диагностируют у пациентов, носящих зубные протезы или ортопедические конструкции, контактирующие со слизистой, а также у людей с ослабленным иммунитетом, в том числе у детей или взрослых, прошедших курс антибактериальной терапии.

Виды язв на слизистой

Есть целый ряд неинфекционных заболеваний, которые так же могут вызывать появление болячек на внутренней стороне щек и губ, на деснах и языке. К таким болезням относятся:

1. При рецидивирующем (или афтозном) стоматите

Он характеризуется появлением мелких (не более 5 мм) язв округлой формы, с пологими краями, имеющих красный ободок. Чаще всего такие афты возникают на слизистой оболочке губ, щек, реже – на языке и нёбе. Афтозный стоматит свидетельствует о нарушениях функции пищеварительной системы (колитах, гастритах, дуоденитах и т.д.), а также может возникать на фоне сильного стресса или механического повреждения слизистой (скажем, при употреблении слишком горячей пищи). Как правило, заживление происходит в течение 5-7 дней, но при осложненных формах процесс может затянуться до нескольких недель.

2. При герпетиформном стоматите

При нем ранки мелкие и множественные, со сглаженными границами и основанием серого цвета. Локализуются чаще всего на дне ротовой полости и языке. Процент выявления такого стоматита у подростков и женщин со сниженным иммунитетом намного выше, чем у других групп пациентов. Заживление происходит в течение недели. Фактически, это стоматит, вызванный активацией вируса герпеса в нашем организме.

3. Афты Сеттона

Патологи характеризуется появлением больших (от 1 см) ранок на боковых поверхностях языка и внутренней поверхности. Края афты при этом приподняты и уплотнены, а в промежутках между язвами обнаруживается инфильтрат. У женщин афты Сеттона диагностируются чаще, чем у мужчин. Заживление длится от одного до трех месяцев, на местах язв остаются рубцы. Опасно возможными рецидивами.

4. Афты Беднара

При этом диагнозе на срединной линии твердого нёба обнаруживаются ранки с четкими границами, округлой формы и серо-желтым налетом, на тканях между болячками возникает гиперемия (покраснение). Причина возникновения – ненадлежащая гигиена полости рта или травма твердого нёба (чаще всего у детей грудного возраста). Раны заживают несколько месяцев, могут провоцировать возникновение эрозий.

5. Травматические язвы

Отличаются от «собратьев» скромными размерами (2-7 мм), неправильной формой, при этом имеют желтоватый налет, приподнятые и отечные края. Возникают на месте механической или температурной травмы – на слизистой губ и щек (при дефектах прикуса или раннем прорезывании зубов), на языке (при употреблении твердой или слишком горячей пищи), на деснах (при использовании грубых материалов – зубочисток, иголок и прочего – для очистки межзубного пространства). Заживают в течение одной-двух недель, но могут воспаляться при несвоевременном лечении.

Причины образования язвочек при афтозном стоматите

Данное заболевание является лидером среди причин, вызывающих появление изменений на слизистой рта. Ошибочно полагают, что это болезнь маленьких детей: рецидивирующий стоматит диагностируется у людей любого возраста и пола. Кроме того, данное заболевание может передаваться по наследству. В иных случаях его появление имеет следующие причины:

  • аллергия на продукты питания либо на материалы, использованные в лечении зубов (например, при установки металлических штифтов, коронок, пломб),
  • сниженная функция иммунной системы,
  • нехватка витаминов (особенно А, В6 и С), железа и фолиевой кислоты,
  • обострение желудочно-кишечных заболеваний,
  • стрессы, чрезмерные физические нагрузки, подавленный эмоциональный фон,
  • травмы слизистой из-за ношения пирсинга, брекетов, зубных протезов,
  • употребления слишком горячей или твердой пищи (чипсов, сосательных леденцов),
  • курение,
  • системные заболевания – такие, как красная волчанка, болезни Крона или Бехчета, сахарный диабет,
  • обезвоживание (особенно на фоне интенсивных физических нагрузок),
  • нарушение гормонального фона (у женщин – на разных стадиях менструального цикла, у мужчин – при приеме спортивных гормональных препаратов).

Важно! Часто афтозный стоматит путают с герпесом, но эти заболевания имеют одну отличительную черту: герпес начинается с отека и высыпания мелких пузырьков с жидкостью, которые потом лопаются и трансформируются в язвочки, а при стоматите афты появляются сразу. Кроме того, герпес может передаваться от человека к человеку, в то время как афтозный стоматит не заразен.

Язвы во рту после химиотерапии

Химиотерапия (как и лучевая терапия) – большая нагрузка для иммунитета, потому что в ходе лечения применяемые препараты убивают не только раковые клетки, но и множество здоровых. Это сказывается на общем состоянии организма, в том числе на здоровье зубов и десен. Самая главная проблема в том, что слизистая недостаточно увлажняется, из-за чего подвергается риску травм и инфекционных атак.

Побочные реакции от химиотерапии:

  • болезненность десен, языка,
  • сухость во рту,
  • жжение, зуд, шелушение языка или увеличение его в размерах,
  • инфекционные поражения,
  • искажение вкусовых ощущений или полное их отсутствие.

Внимание! Чтобы защитить полость рта от негативного воздействия химиотерапии, нужно пройти осмотр у стоматолога как минимум за две недели до начала противоракового лечения. Врач должен убедиться, что полость рта санирована, а если есть какие-то дефекты, то они должны быть устранены до начала химиотерапии. Во время ее прохождения также следует проводить ежедневный самостоятельный осмотр, чтобы вовремя выявить возникновение побочных эффектов.

Чтобы предотвратить возможные поражения полости рта, нужно постоянно поддерживать влажность во рту, выпивая достаточное количество жидкости, используя жевательную резинку без сахара, слюнозаменитель или рассасывая небольшие кубики льда.

Кроме этого, необходимо тщательно ухаживать за полостью рта, чистить зубы щетками с мягкой щетиной, полоскать рот после каждого приема пищи (лучше содовым раствором), пользоваться зубной нитью для удаления частичек пищи, чистить зубные протезы (если имеются), соблюдая все технологии.

Важно сформировать правильный рацион питания и выполнять рекомендации по приему пищи. Например, следует употреблять только мягкую пищу: каши, пюре, омлеты, мягкие фрукты, бульоны. Если возникает трудность с пережевыванием или проглатывание пищи, то можно запивать ее небольшими глотками воды, смягчать с помощью соусов или бульонов.

Если же язвы все-таки появились, то откладывать визит к стоматологу не стоит. Как правило, врач назначает медикаменты для местного лечения ранок. Это могут быть антимикробные спреи, ускоряющие заживление мази или бальзам Шостаковского («Винилин»), приготовленные по рецепту жидкости для полоскания рта. При тяжелых эрозийных поражениях стоматолог может приостановить или даже отменить курс химиотерапии.

Нехватка каких витаминов вызывает образование язв и воспалительные процессы

  • витамин С: из-за его нехватки на деснах проявляются признаки воспаления, слизистая становится ярко-алой или, напротив, бледной. Кроме того, отмечается общее ухудшение состояния: бледность кожи, слабость, снижение температуры конечностей и их онемение,
  • витамин А: при его дефиците наблюдается медленное заживление ран, повышенная их кровоточивость, на губах образуются трещины, которые кровоточат и вскрываются после частичного заживления,
  • витамин Р: афты могут появляться возле зубов – в местах скопления бактерий,
  • витамин В6: при недостатке этого витамина возникают трещинки на губах, возникают очаги воспаления на языке, деснах,
  • витамин В2: дефицит этого витамина вызывает ангулярный стоматит (заеды в уголках рта), появление трещин на губах, белых нарывов на деснах и даже языке.

Особенности появления язв у ребенка

Дети наиболее подвержены различным инфекциям и вирусам, потому что их иммунитет еще не сформировал полную систему защиты. Кроме того, детям (особенно дошкольного возраста) очень сложно соблюдать личную гигиену и контролировать свои действия. Они часто берут в рот игрушки, пользуются одними столовыми приборами с братьями-сестрами и даже взрослыми, тесно контактируют с другими детьми и животными. Поэтому через возникновение язвочек во рту проходит каждый ребенок.

При этом следует отличать афты стоматита от папул той же ветряной оспы или от пятен коревой краснухи или скарлатины. Так, при ветрянке на слизистой могут появляться розовые точки, а при кори – они серо-белые с четкими красными краями. При скарлатине высыпания красного цвета, а при герпесе образуются прозрачные папулы, которые через день-два лопаются, оставляя после себя язвочку.

При появлении во рту у ребенка язвочек любого характера нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы правильно диагностировать заболевание. Самолечение в данном случае может навредить ребенку, осложнив заболевание.

Как избавиться от язвочек в домашних условиях

Начинать самолечение при появлении эрозийных поражений во рту опасно, потому что без выявления причины возникновения ранок и без устранения этой причины язвочки в лучшем случае появятся снова, а в худшем – перейдут в более тяжелое поражение. Поэтому при обнаружении даже небольшой афты нужно показаться стоматологу, чтобы он установил диагноз и назначил лечение.

При некоторых заболеваниях, например, при афтозном стоматите, герпесе, аллергическом дерматите, лечение осуществляется амбулаторно, с применением медикаментов или народных средств (чаще всего, это комбинированная тактика).

Стандартным этапом для лечения афтозных поражений полости рта является щадящая диета. Врачи советуют убрать из рациона пищу, которая может раздражать слизистую или поранить ее – кислые и острые блюда, пищу с острыми краями (чипсы, сухарики), газированные напитки.

Во-вторых, нужно уделить большое внимание гигиене полости рта: чистить зубы щеткой с мягкой щетиной, не использовать отбеливающие пасты или те, в которых содержится лаурилсульфат натрия (он сильно раздражает слизистую).

В-третьих, для снятия болевого синдрома или для дезинфекции язв врачи могут назначить полоскания настоями трав – календулы, ромашки, зверобоя, шалфея, коры дуба. Если нет трав, можно полоскать теплым раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды).

Можно прикладывать к ранке кашицу из измельченных листьев алоэ, стерильную марлю, пропитанную облепиховым маслом, медом, или заваренный и предварительно остуженный в холодильнике пакетик черного чая.

Медикаментозные методы лечения язв

Для заживления и дезинфекции ран обычно используют препараты, которые есть в каждой аптечке. Например, орошают афту противовоспалительными спреями, предназначенные для лечения инфекций горла, – «Мирамистином», «Гексоралом», «Каметоном» и прочими.

Полоскание раствором фурацилина, «Риванолом» (0,1%), обработка хлоргексидином, перекисью водорода или винилином также способствуют ускорению заживления ран.

При тяжелых формах назначают противовоспалительные гормональные препараты: стероидные (дексаметазон) или нестероидные (нимесулид, мелоксикам), а также антибиотики. При этом врач может назначать дополнительное симптоматическое лечение, например, спреи с лидокаином для снятия болевого синдрома или же противоотечные препараты.

Помимо местного лечения назначают комплексное: курс поливитаминов, симптоматическое лечение аллергии, заболеваний ЖКТ, успокоительные препараты (при стрессах и подавленных состояниях), а также релаксационные методики – гимнастику, дыхательные упражнения, легкую физическую нагрузку, ароматерапию (при отсутствии аллергии), массаж.

Профилактика язв на слизистой рта

Некоторые заболевания, характеризующиеся появление ранок и трещин в полости рта, могут рецидивировать. Особенно это касается тех случаев, когда заболевание носит наследственный характер. Поэтому профилактика таких состояний играет решающую роль в сохранении здоровой слизистой. Для этого необходимо соблюдать комплекс мер:

  • сбалансировать рацион питания, включая в него продукты, богатые витаминами и минералами (арахис, печень, куриное мясо, овсянку, шпинат, яйца, фасоль, грибы, цитрусовые, сливы, яблоки, плоды шиповника, листья петрушки, красную рыбу, цветную капусту, виноград, черную смородину и т.д.),
  • укреплять иммунитет через физические нагрузки, закаливание, дыхательные упражнения,
  • тщательно проводить гигиенические процедуры, подбирать зубные щетки и пасты в соответствии с индивидуальными особенностями,
  • следить за состоянием пищеварительной, эндокринной, нервной систем,
  • до конца пролечивать инфекционные заболевания,
  • не травмировать слизистую рта грубой, горячей, острой пищей,
  • отказаться от курения,
  • правильно ухаживать за ортодонтическими и ортопедическими конструкциями, а при нарушении их целостности сразу обращаться к врачу,
  • соблюдать меры предосторожности при контакте с людьми, имеющими признаки инфекционных или вирусных заболеваний (например, герпеса, кори, туберкулеза).

Соблюдение этих рекомендаций позволит избежать заболеваний и дискомфорта, который они причиняют. Кроме того, иногда простое устранение причины язвы приводит к ее заживлению.

причины появления и способы лечения

23205

Наверное, каждый второй человек может сказать, что у него возникали во рту язвочки. Внезапно появившаяся точка на слизистой, разрастается до крупных размеров, причиняя выраженный дискомфорт и массу других проблем.

Этиология

Появление язв может быть вызвано самыми разнообразными проблемами, к которым относятся патологии местного и общего характера, механические повреждения и т. д. К наиболее диагностируемым относятся:

  1. Герпетиформный стоматит. Отличается многочисленными мелкими изъявлениями серого цвета с размытыми границами. Распространяется на нижнюю половину рта – подъязычную область, нижнюю поверхность языка. Пораженные участки рубцуются довольно быстро, в течение недели.
  2. Периаденит некротический рецидивирующего типа. Характеризуется первичным образованием локализованного уплотнения, на месте которого образуется приподнятая язва.

    Края афты уплотнены, в центре находится скопление отслоившихся клеток с небольшой примесью крови. Обнаруживаются на боковой поверхности языка, слизистой щек, нижней губе.

    Проявляются сильной болезненностью. Период заживления достаточно длительный и может продолжаться до нескольких лет.

  3. Фото: белые язвы на внутренней стороне губы — афтозный стоматит

    Афтозный стоматит острого или рецидивирующего типа. В этом случае изъявления обнаруживаются на слизистой поверхности языка, щек, неба, губ.

    Отличаются сильной болезненностью. Может перерасти в глубокие незаживающие раны, которые купируются правильно подобранным лечением, за 2 недели.

    После заживления, на месте поражения, часто образуются рубцы. Стоматит подобного вида провоцируется нервным напряжением, изменением гормонального фона. Афты нередко наблюдаются у людей, страдающих колитом.

  4. Механическое воздействие. Как правило, у детей основными причинами являются: прикусывание щек или языка, стирание слизистой, травмирование различными предметами (щетка, игрушки, ложка).

    У взрослых также встречаются язвы, которые провоцируются плохой гигиеной, наличием не качественно подогнанных ортодонтических конструкций, травмированием при стоматологическом лечении. Такие язвы покрыты плотным налетом желтоватого оттенка и заживают в течение 2 недель.

  5. Туберкулез. Патологические бактерии, проникая в слизистую рта, образуют множественные афты неправильной формы на всей слизистой рта. При ухудшении состояния, язвы разрастаются в ширину, становясь болезненными.

    Поверхность пораженного участка покрывается рыхлыми кровоточащими молодыми тканями. Появление язв сопровождается ухудшением общего состояния больного: увеличивается температура, повышается выделение пота.

  6. Сифилис. Ровные округлые язвы с инфильтратом появляются в конце инкубационного периода и остаются до полного излечения. Место локализации отличается красным центром с темно-серым налетом, расположенным по краю. Болезненные проявления, как правило, отсутствуют.
  7. Гингивостоматит в остром периоде. Неровные язвы с желтым, легко удаляющимся налетом, локализуются на деснах, нижней части щек, мягком небе, дужках, миндалинах. В качестве провоцирующего фактора выступают вирусы, простое переохлаждение, аллергия.

    Отличаются резкой болезненностью, появлением гнилостного запаха из полости рта, высоким слюноотделением. Может сопровождаться высокой температурой, отеком и кровоточивостью десен.

Терапия в домашних условиях

При образовании небольших язв, не причиняющих беспокойства, можно попробовать устранить их самостоятельно. Для этого подойдут методы, основанные на применении народных рецептов и специализированных средств.

Как правило, неплохой результат можно увидеть после использования следующих методов:

  • обрабатывание ран зеленкой или перекисью водорода. Не стоит делать эту процедуру слишком часто, так как средство сильно сушит слизистую;
  • хорошо себя зарекомендовали растворы Фурацилина или Хлоргексидина. Для качественного лечения, необходимо держать раствор во рту не менее 2 минут;
  • временное облегчение и устранение отека можно обеспечить полосканием содовым раствором. Для этого 1 ч. л. соды добавить в стакан теплой кипяченой воды;
  • хорошими регенерирующими свойствами обладают соки моркови, капусты, картофеля. Для проведения процедуры их разводят с водой в равных пропорциях. Можно ополаскивать или смазывать раны несколько раз в сутки;
  • заваренная кипяченой водой смесь из календулы, коры дуба, куркумы, быстро купирует воспалительные процессы, и восстанавливают флору полости рта. Для этого необходимо процедить настоянный раствор и полоскать рот 6 раз в сутки;
  • многие, основным средством лечения выбирают мед. Его используют самостоятельно или комплексно, смешивая с полезными растениями. Чаще всего применяют сочетания меда с тысячелистником, миндалем, шалфеем. Полученную смесь накладывают на пораженную область на три минуты.

Не стоит заниматься самостоятельным лечением, если при невыясненном провоцирующем факторе, язвы отличаются сильной болезненностью или не проходят в течение нескольких дней.

Когда необходимо обращение к врачу?

Если афты не приносят дополнительных проблем и пропадают через 2–3 дня, то беспокоиться не о чем. Но в некоторых случаях, ситуация выглядит не так благополучно.

Необходимо как можно своевременней обратиться к специалисту, если появление язв сопровождается следующими проявлениями:

  • образовались пузыри на коже любой части тела;
  • резко увеличилась температура, вплоть до критической. При этом отмечается ухудшение общего состояния человека;
  • воспалилась слизистая глаз, половых органов;
  • появилась тошнота, рвота, диарея. Особенно, если эти явления начались после приема какого-либо препарата или продукта питания;
  • сильной головной болью, зудящими высыпаниями, затрудненным дыханием;
  • язвы не заживают более недели. Имеют большие размеры, превосходящие 1 см, или их количество больше 10 штук;
  • постоянно наблюдаются рецидивы. При этом возможна ситуация, когда первые высыпания еще не успели зарубцеваться.

Терапия в условиях стоматологии

Купировать длительно проявляющееся заболевание можно только с помощью врача. Специалист, во время консультации, определит причину на основании катаральных признаков и жалоб обратившегося.

Для постановки детального диагноза нередко требуется помощь других врачей. Выяснив точный диагноз, проводят устранение основной причины заболевания. Лечение проводят комплексным методом.

Как правило, он включает в себя полную санацию ротовой полости, с устранением очагов инфекции и травмирующих факторов. При удовлетворительном состоянии зубного ряда назначается гигиеническая чистка.

После чего доктор приступает непосредственно к изъявлениям:

  1. Сначала стоматолог обрабатывает болезненные участки асептическим раствором.
  2. Для устранения болезненной реакции на язвы наносится дексаметазон или лидокаин.
  3. Далее, на афты накладывается ферментативный препарат на основе трипсина и витамина В12.
  4. В некоторых случаях, требуется обработка раствором нистатина.

После проведенных процедур стоматологом может быть назначено общее лечение, которое заключается в применении, следующих лекарств:

  • внутрь назначаются антигистаминные: тавегил, супрастин, лоратадин;
  • иногда, необходимо назначение десенсибилизаторующих средств. Например, фенкарола;
  • для интенсивного заживления ран, используют кортикостероидные мази, обогащенные витаминами С и Р;
  • нередко требуется употребление антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда;
  • в качестве вяжущего средства используют танин;
  • широко используются противовоспалительные мази или гели. Например, Холисал, Инстиллагель, Камистад;
  • рекомендуется использование спреев антибактериального действия – Ингалипт, Пропосол.

Все перечисленные средства предназначены для приема в условиях дома, но их дозировка и периодичность приема должна определяться только врачом.

Особенности терапии у ребенка

В большинстве случаев, схема лечения детей не отличается от взрослых. Некоторые отличия могут быть в том, что средства назначаются в соответствии с общим состоянием и возрастом ребенка.

Для этого существуют ограничения в приеме некоторых антибиотиков и мазей, предназначенных для обработки слизистой рта. Также запрещено использование при лечении детей препаратов, основанных на бензокаине.

Процесс нанесения противовоспалительных и асептических средств, должен начинаться с аппликационного обезболивания. Для этого применяют гели на основе лидокаина. В качестве полосканий, детям назначают средства с противогрибковым действием.

Если ребенок не может самостоятельно полоскать рот, то используют мази такого же действия. Рекомендуемым средством является раствор или паста с пищевой содой. Ими можно лечить даже детей 3 лет.

Детям категорически противопоказаны спиртосодержащие препараты. На всем периоде лечения необходимо придерживаться особой диеты и повышать иммунитет ребенка.

Как избежать рецидивов?

Возникновение может быть неоднократным, появляясь по нескольку раз в год. Чтобы минимизировать периодические обострения подобного характера или купировать их совсем, необходимо придерживаться следующих правил:

  • своевременно устраняйте стоматологические проблемы;
  • уделяйте максимум внимания гигиене рта, используя правильно подобранную щетку и пасту. Подберите пасту без лаурилсульфата натрия. Не делайте резких движений при чистке;
  • не усердствуйте с чрезмерным применением антисептических полосканий;
  • откажитесь от агрессивной пищи, раздражающей желудок и вызывающей аллергические проявления;
  • увеличьте потребление продуктов, насыщенных витаминами.

Язвы во рту – это часто наблюдаемое явление. Именно поэтому, многие начинают обращать на них внимание, только после присоединения болевых ощущений. Тогда патологию излечить гораздо сложнее, чем при первичном проявлении.

Любое запущенное воспаление со временем перерастает в огромную проблему, требующую серьезного вмешательства.

И еще немного полезной информации о лечении язвочек во рту в следующем видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

 
 
 
 
 

Язвы на слизистой полости рта

Язвы на слизистой полости рта: симптомы и распространенные причины их появления, способы лечения

Небольшие ранки, болезненные пятнышки, язвочки в полости рта встречаются у взрослых и у детей. Это довольно распространенное явление и причин для него может быть несколько, как стоматологических, так и связанных с системными болезнями организма. Прежде чем лечить язвы во рту, нужно точно определить проблему, которая их спровоцировала. В этой статье разберем, какие факторы вызывают изъязвление полости рта, как их достоверно диагностировать, на какую помощь можно рассчитывать от врачей и какие меры предпринять дома.

Как возникают язвы во рту

На слизистую оболочку полости рта постоянно влияют различные факторы – температура и химия еды и напитков, механическое воздействие, «дружественные» и патогенные микроорганизмы. И в случае ослабления защитных функций и общих сбоев в организме она теряет способность к быстрой регенерации, из-за чего развивается воспалительный процесс и появляются ранки, язвочки, пузырьки. Происходит нарушение целостности эпителиального покрова. Это может быть как симптомом общего заболевания, так и самостоятельным заболеванием.

Язвы на слизистой довольно распространенное явление

Примерно треть всех людей сталкивается с теми или иными видами изъязвлений ежегодно. Но большинство часто не обращает на них внимания, не интересуется, что это такое и не принимает никаких мер. Это связано с тем, что небольшие ранки быстро затягиваются и заживают. Однако их повторное появление случается не менее часто, что делает процесс хроническим.

Что указывает на развитие язв – симптомы

Симптоматика различных язв обширна. Язвы на слизистой рта могут быть мелкими и крупными, в виде единичных ранок или разливающихся пятен, множественных крапин и единичных афт (поверхностных желтовато-серых округлых язвочек).

«Мой ребенок никак не может избавиться от вредной привычки тянуть в рот все подряд. То линейка, то ручка. Из-за этого у него на внутренней стороне губы нет-нет, да и язвочка пятнышком. Спасаемся «Стоматофитом». Я им примочки делаю (капаю просто на ватный диск) или разбавляю в воде и полощем».

Natalikosta, отзыв с сайта otzovik.com

Язвы на слизистой рта могут быть мелкими и крупными

В зависимости от причины, их вызвавших, в полости рта могут наблюдаться следующие признаки воспаления:

На ране может образоваться налет

  • покраснение, отечность слизистой, местное повышение температуры,
  • рыхлость структуры, уплотнение, ороговение эпителия,
  • болевой синдром, от слабовыраженного дискомфорта до сильной боли, жжения, рези,
  • кровоточивость в этом месте слизистой,
  • наличие налета на поверхности (белого, серого, желтого),
  • повышенное слюноотделение,
  • при обширном поражении возможны общее недомогание, повышение температуры тела, потеря аппетита.

Часть ранок может быстро затягиваться, некоторые затрагивают все слои эпителия и могут долго не заживать. Особо внимательно нужно относиться к язвочкам, которые долго присутствуют на слизистой (дольше недели) или постоянно рецидивируют в одном и том же месте.

Распространенные причины, которые приводят к образованию ранок

Существует целая систематизация патологических состояний слизистой полости рта у взрослого и у ребенка, которая подробно описывает причины и позволяет ориентироваться в многообразии форм для дальнейшего лечения. Чтобы узнать, почему появляются язвы во рту у человека, обратимся к классификации Е.В. Боровского и А.Л. Машкиллейсона1, которые сгруппировали причины возникновения поражений слизистой с появлением язв по девяти разделам:

  1. травма как главная причина: механические повреждения, прикусывание, действие высоких и низких температур, химических веществ, электрического тока, излучения. Проявляется эрозиями, язвами, афтами, отеком, гиперемией, участками огрубления эпителия и потери эластичности, которые лопаются до ран,
  2. инфекционные заболевания: делятся на собственно инфекционные полости рта и общие, где язвы – симптом и одно из проявлений. К первым относятся: бактериальные, вирусные и грибковые инфекции (стоматит, герпес, кандидоз, актиномикоз и прочие). Ко вторым – например, туберкулез, сифилис, ветрянка, ВИЧ-инфекция и другие,

    При стоматите слизистая покрывается язвочками

  3. аллергические заболевания: могут быть контактными, то есть аллергия возникает после контакта оболочки с материалами протезов (пластмассы, металлов, красителей), рядом лекарств, стоматологических паст, гелей. Проявления в виде язв и афт могут возникнуть из-за аллергенов, не контактирующих с полостью рта, или из-за аллергических дерматозов (синдромы Стивена – Джонсона, Лайелла и другие),
  4. аутоиммунные заболевания: рецидивирующий афтозный стоматит, синдромы Шегрена и Бехчета, пузырчатка, красная волчанка и т.д.,
  5. красный плоский лишай: вынесен в отдельную категорию как кожно-слизистая реакция,

    На фото показан красный плоский лишай во рту

  6. экзогенная интоксикация: попросту, отравление веществами, поступившими извне (на производстве и в быту),
  7. общие заболевания и состояния органов и систем: в случае эндокринных патологий, авитаминозов, заболеваний крови, ЦНС, беременность,
  8. врожденные и генетические дефекты: гландулярный хейлит, дерматозы (псориаз, ихтиоз и подобные),
  9. предраковые состояния, доброкачественные и онкологические новообразования.

    Так выглядит рак десны

В связи с тем, что причиной ранок во рту может быть множество факторов, желание быстро вылечить язву, чем-то помазать, прижечь и чем-то ее обработать в домашних условиях – не лучший вариант. Не надо игнорировать проблему и заниматься самолечением, тем более что этот симптом поможет на раннем этапе распознать патологию и начать своевременное и, главное, прицельное лечение.

Диагностика пациента при наличии язв в полости рта

К какому врачу обращаться за диагностикой? Обширным списком перечисленных выше заболеваний занимается широкий круг специалистов. В первую очередь нужно посетить стоматолога-терапевта, далее по направлению, возможно, понадобится общий терапевт, эндокринолог, психотерапевт, дерматолог и другие.

Причину образований может выяснить и устранить только специалист

Проконсультироваться о признаках болезни и задать интересующие вопросы врачу сегодня можно онлайн. Как это сделать, читайте в статье «Как пообщаться со стоматологом онлайн без очередей и талонов – кому пригодятся online-технологии и как это работает».

Для точной постановки диагноза потребуется сдать анализы

Обследование пациента уточнения диагноза начинают со сбора анамнеза, чтобы определить, насколько существенны аллергический, генетический и другие факторы. Далее после осмотра полости рта может потребоваться общий осмотр, чтобы исключить или выявить симптомы болезней на других участках тела.

Необходимы лабораторные анализы крови, соскобы, биопсия – «отщип» ткани для анализа. Список необходимых исследований зависит от первых признаков и подозрений на заболевание. Если поражение единичное, анализ может и не назначаться, но для достоверного определения в случае системного заболевания анализы проводятся обязательно.

«Есть заболевания, на развитие которых человек никак не может повлиять. Но многих стоматологических болезней, сопровождающихся изъязвлением слизистой, можно избежать, если выполнять простые правила профилактики. Регулярно проходить профилактические осмотры и своевременно лечить болезни зубов и десен, избегать травмирования, проводить тщательную гигиену, сбалансировать рацион. Все это значительно снизит вероятность появления язв на слизистой. В этом случае легче предотвратить, чем лечить», – отмечает стоматолог-терапевт В.Ф. Марьина.

Лечение поражений слизистой

Как вылечить язву и избавиться от неприятных ощущений во рту? Очевидно, что лечение напрямую зависит от причины появления ранок и объем лечебных процедур и мероприятий в каждом конкретном случае свой. Важно знать, что при выявлении системных патологий необходимо сначала устранить спровоцировавший фактор и параллельно (или после) приступать к симптоматическому лечению.

Для лечения могут применяться полоскания лекарственными препаратами

Обычно лечить язвы в полости рта принято комплексно, то есть используя различные подходы, воздействуя не только местно, но и в общем. Для этого применяются следующие методы:

  • антисептическая обработка: обрабатывать нужно поверхность слизистой. Для этого можно полоскать рот, делать ротовые ванночки,
  • терапия лекарственными препаратами для местного применения и для приема внутрь (антибактериальные, противогрибковые и противовирусные средства, противовоспалительные гели, мази, таблетки),
  • витаминотерапия,
  • прижигание и обработка лазером,
  • обезболивающие препараты,
  • хирургическое вмешательство (в случае новообразований, предраковых и онкологических болезней),
  • народные средства как дополнительная мера к основному лечению.

Применяя эти методы в комплексе, не всегда удается быстро убрать язвы во рту, так во многих случаях они появляются вновь, являются проявлением трудноизлечимых заболеваний.


1Боровский Е.В., Машкиллейсон А.Л. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. – 1984.

причины и симптомы образования, лечение и профилактические манипуляции

Язвы во рту — это довольно распространенные патологии, которые доставляют множество неудобств. Как правило, образуются во время болезней и стрессов, однако они имеют различные причины образования, следовательно, и появиться могут в любое время.

К счастью, от ранок во рту в большинстве случаев можно избавиться без особых усилий в домашних условиях. Однако, если все попытки вылечить язвочки во рту не дают должного результата, то необходимо незамедлительно посетить стоматологический кабинет.

Ранки во рту: причины образования

Пожалуй, самой распространенной причиной воспаления слизистой оболочки ротовой полости является стоматит. Это заболевание условно подразделяется на травматический, аллергический, грибковый, герпетиформный и афтозный стоматит. Недуг может протекать в хронической или острой форме.

  • Афтозный стоматит — это патология, течение которой сопровождается воспалением слизистой полости рта, характеризующееся образованием болезненных афт — белесых язвочек, который имеют четкие очертания.
  • Афтозный рецидивирующий стоматит представляет собой заболевания хронического характера с повторяющимися периодами обострения. Во время незначительных повреждений слизистой оболочки ротовой полости проявляются небольшие язвочки — афты.
  • Герпетиформный стоматит сопровождается образованием множественных мелких язв в ротовой полости, которые визуально напоминают герпес. В подавляющем большинстве случаев это заболевание поражает женщин возрастом до 30 лет.
  • Грибковый стоматит — это патология, вызванная грибковой инфекцией, которая сопровождается покрытием слизистых оболочек белесым налетом.
  • Рецидивирующий некротический периаденит или афты Сеттона характеризуется образованием уплотнений в подслизистой слое ротовой полости, с течением заболевания в этом месте образуются болезненные язвочки с уплотненными и приподнятыми краями, а также сопровождается воспалительным инфильтратом.
  • Язвенный стоматит — это следствие нелеченого катарального или обычного стоматита.
  • Язвенный гингивит сопровождается образованием в области сосочков множественных язвочек.
  • Лучевые или химические поражения. В большинстве случаев в результате лучевого воздействия на слизистой оболочке ротовой полости образуются болезненные болячки красного цвета. Что касается химического поражения, то его воздействие на слизистые рта вызывают ожоги с проявлениями язв.

А также, стоит отметить, что довольно распространенной причиной образования болячек во рту являются травматические язвы. Они образуются в результате:

  • некачественного стоматологического вмешательства;
  • чрезмерной чистки зубов и языка;
  • имея вредную привычку, постоянно прикусывать язык и щеки;
  • травмы, образованные в результате употребления твердой пищи.

Причиной образования язвочек на небе у детей является привычка сосания большого пальца. Язвам свойственен желтый окрас и поражают они слизистую оболочку неба.

Болячки во рту: симптомы общих заболеваний

Стоит отметить, что большое количество заболеваний ротовой полости сопровождается образованием язвочек на слизистых оболочках. К числу наиболее распространенных патологий относят:

  1. Рак. При течении онкологического заболевания, образованные язвы характеризуются утолщенными и неровными краями. Болевых ощущений, как правило, они не вызывают, но при этом долго не заживают.
  2. Гингивостоматит в острой некротической форме развивается в результате попадания в ротовую полость вирусных инфекций. В большинстве случаев ранки появляются в области гланд, мягкого неба, десен и щек.
  3. Сифилис. Эта болячка во рту сопровождается формированием на слизистых ротовой полости множественных округлых безболезненных язв, которые окрашены в красный цвет, а также болячка имеет темно-серый заметный налет.
  4. Туберкулез слизистой ротовой полости. Первым тревожным звоночком развития заболевания являются миниатюрные холмики, спустя время, ни их месте образуются множественные язвы, которые постепенно увеличиваются в размерах. Сама по себе болячка мелкая, основа ее формируется из кровоточащих клеток эпителия. Болевой синдром хронический и острый. Взрослые стремительно теряют вес, температура тела постепенно растет, потовые железы обильные выделяют пот, а язык обложен.

Лечение ранок может нуждаться в длительной терапии, особенно, если использовать лекарственные препараты бездумно. Возьмите на заметку, что каждое заболевание имеет свою причину, которую необходимо выявить в обязательном порядке.

Афтозный стоматит: симптомы

В большинстве случаев, язвочки во рту, вызванные афтозным стоматитом, образуются на подвижных частях ротовой полости, например: у основы десен, внутренней поверхности щек и губ или языке. В самом начале болячки будут иметь вид небольших округлых или овальных опухолей красного цвета, которые, как правило, проявляются в течение текущего дня.

На поврежденных язвах появляются пленки белого или желтого окраса, которые по краям окружены красным кругом. Лечение патологии обычно не вызывает трудностей, ранки заживают в течение двух недель, не оставляя после себя шрамов. Течение заболевания редко сопровождается повышением температуры тела, а также не связано с другими заболевания ротовой полости.

В большинстве случаев, при проявлении этой патологии у человека образуется более двух язв за один раз.

Герпетиформный стоматит: симптомы

При течении заболевания у пациента появляются множественные мелкие язвочки. Визуально язвы напоминают раны, образованные при герпесе. Как мы говорили ранее, недуг появляется у женщин до 30 лет, а лечение не вызывает особых трудностей.

В основном эта форма стоматита поражает нижние поверхности языка. Основание ранок имеет белый оттенок, но не имеет четких границ. Лечить патологию необходимо не менее 7 — 10 дней.

Травматическая язва: стоматит

В большинстве случаев, эта форма патологии проявляется в результате физического воздействия. Довольно часто язвочки образуются в результате непреднамеренного укуса слизистой оболочки ротовой полости. А также, возможна вероятность повреждения зубной щеткой.

Травматическую язву может вызвать стоматологическое лечение в случае неаккуратного использования инструментов.

Язвочки во рту: профилактические манипуляции

Чтобы лечение болячек слизистой оболочки ротовой полости свести к минимуму, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, которые позволят минимизировать вероятность их появления:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • тщательно следить за гигиеной ротовой полости, используя качественные средства;
  • стараться не допускать травмирования ротовой полости;
  • воздерживаться от употребления чрезмерно горячей пищи и напитков;
  • необходимо периодически принимать иммуностимулирующие препараты и витаминные комплексы;
  • регулярно осуществлять походы в стоматологический кабинет к добросовестному врачу.

Появляются язвочки в ротовой полости у людей довольно часто, но оставлять без внимания патологию не стоит. Взрослым необходимо сразу начинать лечить ранки, чтобы запущенная форма заболевания не смогла в будущем нанести весомый урон здоровью.

Как лечить язвы в ротовой полости?

Не стоит пренебрегать народной медициной, поскольку уже изобретено большое количество рецептов, которые позволяют взрослым лечиться в домашних условиях без использования химии. Давайте рассмотрим наиболее распространенные из них:

  1. Лечить язвы или белый налет в ротовой полости можно с помощью соды, добавив небольшое ее количество в воду и нанося на пострадавшую область. Помимо этого, соду можно добавлять в воду и полоскать ротовую полость несколько раз в течение дня.
  2. Рекомендуется для гигиены полости рта использовать отвар цветов календулы, отваром конского щавеля, перекисью водорода или морковным соком. Необходимо с первого дня лечения начать употреблять поливитаминные чаи.
  3. Лечить белый налет и болячки во рту можно с помощью таблеток фурацилина, соли и соды, растворенных в воде. На два стакана кипятка необходимо подготовить по чайной ложке соли и соды и 5 таблеток фурацилина.
  4. Пораженные участки слизистой рекомендуется смазывать сметаной с добавлением лука или чеснока, прекрасной альтернативой послужит облепиховое масло.

В том случае, если все вышеперечисленные способы оказались безрезультатными, то необходимо использовать медикаментозные способы лечения ран:

  • Необходимо внутрь принимать десенсибилизаторы ил антигистаминные препараты;
  • Обязательно обрабатывать, пораженные заболеванием участки, гелями с лидокаином, гелями, в состав которых входит дексаметазон;
  • Для гигиены ротовой полости рекомендуется использовать антисептики;
  • Если диагностирован герпес, то необходимо использовать таблетки и мазь «Ацикловир».

фото, причины появления и лечение ран в домашних условиях

Состав

  • 1. Причины появления язв во рту
    • 1.1. Виды и симптомы стоматита с фото
    • 1.2. Травматическая травма
    • 1.3. Другие причины появления язв во рту
  • 2. Как удалить гнойнички и ранки на слизистых оболочках?
    • 2.1. Облегчение боли
    • 2.2. Лечебные мази
    • 2.3. Лечение в домашних условиях
  • 3. Профилактические меры

Болезни и язвы во рту вызывают дискомфорт. Это неприятно, болезненно и мешает жевать, говорить, улыбаться и соблюдать гигиену. По медицинской статистике, с этой проблемой сталкивается каждый пятый человек. Однако не все знают, почему появляются язвочки и как от них избавиться. Болезненные высыпания во рту образуются как симптом различных заболеваний, как у взрослых, так и у детей.

Причины появления язв во рту

Причинами появления язв во рту могут быть как заболевания, поражающие ротовую полость и протекающие только в ней, так и общие заболевания организма, одним из проявлений которых являются язвы во рту. К всевозможным недугам относятся всевозможные стоматиты. К распространенным заболеваниям можно отнести патологию желудочно-кишечного тракта, различные инфекционные заболевания, например, сифилис. В этих случаях необходимо выявить и устранить первопричину, а затем бороться с проявлениями.

Иногда случаются травмы слизистой оболочки рта, нанесенные случайно или непроизвольно. Некоторые люди постоянно кусают щеки изнутри из-за неправильного прикуса или неврологических проблем. Травма слизистой оболочки может быть нанесена стоматологом при выполнении манипуляций во рту пациента. Такие раны проходят самостоятельно и достаточно быстро.

Виды и симптомы стоматита с фотографиями

Единой версии о причинах возникновения стоматита у медиков нет.Чаще всего появление язвы во рту связано с реакцией иммунитета на проникновение посторонних, с его точки зрения, агентов. На фото вы можете увидеть проявления стоматита.

В зависимости от провоцирующего фактора выделяют следующие виды стоматита:

  • герпетический;
  • афтозные;
  • кандида;
  • бактериальный.

Герпетический стоматит назван так из-за сходства с герпесом.При этом типе поражения образуются сероватые пузыри, расположенные в основном на дне ротовой полости. Язвочки и волдыри могут располагаться на небе, внутри щеки и языка. Они вызывают зуд и дискомфорт.

Афтозный стоматит, предположительно, вызван аденовирусной инфекцией или аутоиммунной реакцией организма на чужеродный агент. Сначала в полости рта появляются красные пятна, которые постепенно набухают и покрываются бело-серым налетом. Под ним происходит некроз эпителиальных тканей, внутри образуется инфильтрат.Через некоторое время некротический эпителий отторгается, а оставшаяся язвочка начинает заживать.

Кандидоз вызывается грибами рода Candida. Бактериальный стоматит провоцируют появившиеся в полости рта болезнетворные микроорганизмы. Это могут быть стафилококки, стрептококки и другие возбудители инфекционных заболеваний. Все эти виды стоматита проявляются как следствие попадания инфекции в ротовую полость на фоне снижения иммунитета организма.

Наиболее подвержены заболеванию:

  • детей до двух лет, у которых иммунитет только формируется;
  • человек, длительное время принимавших антибиотики и препараты, подавляющие иммунитет;
  • больных, ослабленных длительной болезнью;
  • человек с иммунодефицитом, спровоцированным недоеданием.

Staphylococcus aureus, стрептококк и вирусные инфекции также могут вызывать общее недомогание и слабость.

https: //youtu.be/ 4s4OKvcBzOg

Травматическое повреждение

Распространенной причиной образования абсцессов и язв на слизистой оболочке рта является травма. Травматические поражения образуются в результате непроизвольной окклюзии, повреждения, вызванного чисткой зубов. Из-за неосторожного обращения с протезом может произойти травма слизистой оболочки.Иногда повреждение слизистой оболочки рта делает стоматолог или протезист путем манипуляций.

Другие причины язв во рту

В клинике некоторых заболеваний может появиться такой симптом, как образование язв, гнойничков и других повреждений слизистой оболочки полости рта:

  • Язвы на небе, языке, щеке и др. слизистая оболочка может быть следствием заболеваний пищеварительного тракта.
  • Туберкулезный процесс иногда вызывает поражение слизистой оболочки полости рта, если микобактерии туберкулеза попадают в полость рта.Как правило, это проявление болезни вторичной формы. Сначала появляются туберкулезные бугорки, постепенно они трансформируются в язвы на небе, щеках и слизистых оболочках. Эти образования болезненны, могут кровоточить и долго не заживают.
  • При попадании бледной трепонемы возбудителя сифилиса на слизистую оболочку рта на ротовой полости появляются округлые образования красного или сероватого цвета, приподнятые по краям. Эти образования безболезненны, проходят две-три недели.Сифилис требует немедленного лечения под наблюдением венеролога.
  • При патологии эндокринной системы и гормональных сбоях могут появиться небольшие светлые язвочки, не вызывающие боли. Долго они не проходят, так как восстановление гормонального фона и нормального функционирования эндокринной системы занимает длительный период.
  • Дерматологические проблемы могут поражать полость рта и вызывать появление гнойников, ран или других образований на слизистой оболочке, щеках и верхнем небе.Часто причиной этих заболеваний является генетическая предрасположенность.

Как удалить гнойнички и ранки на слизистых оболочках?

Если язвы или абсцессы в полости рта появились в результате заражения, то назначают анализы для выявления возбудителя. Для лечения кандидозного стоматита используют противогрибковые средства. При обнаружении стрептококка или стафилококка применяется антибактериальная терапия. Для лечения энтеровируса назначают специальные средства, подавляющие его активность.

Хронический афтозный стоматит не поддается лечению, для облегчения симптомов применяют тетрациклин или метилурацил.Для лечения поражений полости рта показано использование иммуномодуляторов, витаминов, препаратов железа и магния для восполнения дефицита.

Обезболивающие

Для снятия боли, вызванной раной в полости рта, применяют разные лекарственные формы. Для местного лечения назначают мази или гели, содержащие лидокаин или новокаин и наносимые на пораженный участок.

Врач также может порекомендовать обезболивающие для приема внутрь. Болезненные ощущения усиливаются при употреблении слишком горячей или холодной пищи, острой или кислой пищи, поэтому на время лечения от них следует отказаться.

Лечебные мази

Для местного лечения используются кортикостероиды, снимающие воспалительный процесс и ускоряющие заживление ран на слизистой оболочке. Например, мазь или гель Флуоцинонид хорошо снимает зуд и боль, сужает сосуды, купирует воспаление. Для уничтожения возбудителей инфекций и быстрого заживления врач может порекомендовать прижигание язвы антисептиком. Чаще всего для этого используют 0,5% водный раствор хлоргексидина биглюконата.

Из препаратов нового поколения для устранения язв и язв во рту можно назвать Афтофикс. Этот препарат обволакивает язвочку, образуя на ней некую пленку. Если обработать этим веществом рану, можно есть, пить, разговаривать. Это эффективное средство помогает очистить различные травмы полости рта, в том числе травматические. Раны заживают быстро, при этом человек не испытывает дискомфорта.

Перед тем, как намазать пораженный участок, его необходимо просушить, для чего используют салфетку или марлю.До и после применения лечебной мази рот тщательно прополаскивают водой.

Домашнее лечение

Лечение стоматита в домашних условиях может быть достаточно эффективным, но лучше сочетать его со средствами, назначенными врачом. Используя народные средства, можно облегчить боль и ускорить процесс заживления. Для симптоматического лечения полезны полоскания и примочки из отваров трав, а для укрепления защитных сил организма принимают эти настои внутрь. Следует помнить, что лечение народными средствами требует системного подхода.После того, как раны и язвочки исчезнут, следует продолжить процедуру еще пару дней.

Для лечения повреждений слизистых оболочек следует выбирать растения с сильным дезинфицирующим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием:

  • Можно использовать травы (ромашка, зверобой, череда, шалфей, календула, кора дуба). готовят в виде однокомпонентных отваров или смешивают. Столовую ложку измельченной травы заливают стаканом кипятка и оставляют, накрывая крышкой. Перед употреблением настой процеживают, процедуру проводят трижды в день.Полоскать рот не менее недели, пока язва не заживет.
  • Для полосканий можно использовать антисептики и растения, например фурацилин или сок алоэ.
  • Хорошо справился с повреждением во рту растворенная в теплой воде содовая (чайная ложка на стакан).
  • Картофель-сырец обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием. На 15-20 минут нужно размазать кусочком клубня кусочком поражения, от этого средства хорошо заживает язвочка.
  • Помогает справиться с язвами и чесноком — обладает мощным антисептическим действием и легко побеждает инфекцию.Для лечения стоматита делают компрессы из измельченного чеснока с кефиром или кефиром.
  • Для укрепления иммунитета существуют специальные растительные препараты. Заваривают и пьют по инструкции. Также рекомендуется принимать витаминно-минеральные добавки.

Профилактические мероприятия

Чаще всего поражение слизистой оболочки рта происходит на фоне пониженного иммунитета, поэтому для профилактики необходимо усиление защитных сил организма. Если рана во рту появилась из-за какого-то заболевания, то необходимо обработать ее эффективными средствами, назначенными врачом.Если вовремя не вылечить язвы и ранки во рту, это может привести к осложнениям. Гнойные образования могут спровоцировать абсцесс при отсутствии терапии. В некоторых случаях развивается периаденит.

Чтобы предотвратить появление язвочек во рту, следует внимательно следить за здоровьем своих зубов и полости рта, пользоваться подходящей и качественной зубной щеткой, чистить зубы и язык дважды в день не менее 1,5 минут. Необходимо отдыхать, соблюдать режим дня, следить за самочувствием и регулярно проходить медицинский осмотр.Если у вас аллергия, нужно тщательно подбирать диету и не спровоцировать иммунный ответ организма в виде язв во рту.

https: //youtu.be/ sRlHjqRvI14

Статья по теме:

Лечение общих язв в полости рта

Mea A. Weinberg, DMD, MSD, RPh
Клинический доцент

Кафедра пародонтологии и имплантологии

Колледж стоматологии Нью-Йоркского университета

Нью-Йорк, Нью-Йорк

Стюарт Л.Segelnick, DDS, MS
Клинический адъюнкт-профессор
Кафедра пародонтологии и имплантологии
Стоматологический колледж Нью-Йоркского университета
Нью-Йорк, Нью-Йорк

Фарм США . 2013; 38 (6): 43-48.

РЕФЕРАТ: Язвы в полости рта могут возникать в любом месте
полость рта и ротоглоточная область. Поскольку не все язвы во рту
доброкачественные, важна тщательная дифференциальная диагностика.Два самых
распространенными типами являются язвы (рецидивирующий афтозный стоматит) и простуда
язвочки (герпетические поражения). Раннее вмешательство важно в обоих случаях. В
фармацевт, скорее всего, будет основным источником рекомендаций
лекарства (например, кортикостероиды местного действия, противовирусные препараты для перорального и местного применения)
для лечения этих состояний.

Язвы в полости рта могут возникать в любом месте полости рта и
ротоглоточная область, включая губы, слизистую оболочку полости рта (подвижные ткани
внутри губ, преддверия и щек), десен или десен (неподвижные
ткань, непосредственно окружающая зубы), язык, мягкое и твердое небо,
и горло.Большинство язв в полости рта болезненны и раздражают, а в тяжелых случаях
случаев, может вызвать значительную заболеваемость. Две самые распространенные язвы во рту
язвы и герпес. Скорее всего, фармацевт будет
основной источник рекомендаций по лекарствам для лечения этих
условия.

Язвы язвы


Язвы, также известные как рецидивирующий афтозный стоматит (RAS) или рецидивирующие афтозные язвы (RAU), являются одним из наиболее распространенных состояний язвы полости рта, поражающим до 66% населения в какой-то момент их жизни. 1,2 Около 1% детей из более высокого социально-экономического положения в развитых странах страдают от язвы язвы. 1 РАС обычно возникает у здорового человека.

Ключевым отличительным признаком РАН является то, что она
появляется на подвижной слизистой оболочке рта в отличие от ороговевшей n

Травмы и травмы слизистой оболочки полости рта

\ n

2. Физические и механические травмы слизистой оболочки полости рта

\ n \ n

2.1 Linea alba (белая линия)

\ n

Локализация : Слизистая оболочка щеки на уровне окклюзионной линии зубов.Это горизонтальная полоса на слизистой оболочке щеки на уровне окклюзионной плоскости, идущая от спаек до задних зубов.

\ n

Клинические признаки: Поражения чаще всего протекают бессимптомно. Обычным визуальным признаком белой линии является наличие беловатых, линейных, нитевидных складок, горизонтально параллельных окклюзионному уровню двустворчатых и коренных зубов как с левой, так и с правой стороны слизистой оболочки щеки (Рисунок 1). Пальпация должна давать тактильное ощущение нормальной текстуры слизистой оболочки.Это более заметно у людей с уменьшенным смещением боковых зубов. Он часто бывает зубчатым и ограничивается зубчатыми областями. Диагноз ставится только на основании клинических данных [11].

\ n

Рисунок 1.

Linea alba на слизистой оболочке щеки.

\ n

Этиология: Повреждения в основном возникают из-за окклюзионных травм задних зубов, образовавшихся в результате парафункционального сосания щеки пациента. Привычка к сосанию также связана с трением между бугорками щеки и раздражает слизистую оболочку щеки при надавливании.Распространенность таких поражений составляет около 6,2–13% в популяции [4, 5, 9].

\ n

Лечение: Лечение не требуется; у некоторых людей белая полоса может исчезнуть спонтанно. Но зубы с очень острыми краями можно исправить.

\ n \ n \ n

2.2 Хронический укус ( Morsicatio buccarum )

\ n

Локализация: Повреждения, возникшие в результате хронической травмы укуса (откусывания) на слизистой оболочке щек, обычно вызывают ороговевшие лоскуты, тканевые метки или эрозионные и десквамативные поверхности [20].Эти поражения в соответствии с их локализацией называются «morsicatio buccarum», если они локализуются на слизистой оболочке щеки, «morsicatio labiorum», если они появляются на слизистой оболочке губ, и «morsicatio linguarum», если они возникают на боковых границах языка [ 21]. Поражения видны на слизистой оболочке щек, двусторонней жевательной линии, слизистой оболочке губ и боковых краях языка.

\ n

Клинические признаки: Поражения проявляются в виде мелких беловатых морщин, которые распространяются и неравномерно распределяются на слизистой оболочке щек, губ и языка.На поверхности происходит десквамация эпителия (Рисунки 2 и 3). В некоторых случаях могут наблюдаться эрозии и петехии. Поражения могли быть диагностированы при клиническом обследовании [11].

\ n

Рис. 2.

Расплывчатая неравномерная белая область нижней губы из-за хронического прикуса.

\ n

Рисунок 3.

Хронический прикус слизистой оболочки рта с диффузными нерегулярными поражениями.

\ n

Этиология: Часто это связано с хроническим прикусом слизистой оболочки полости рта, наблюдаемым у психологически напряженных пациентов.Парафункциональный прикус слизистой оболочки рта, губ и языка до тех пор, пока эти пациенты не начнут стирать поверхностный эпителий и не образуются раны. Сообщается, что заболеваемость morsicatio buccarum составляет 2,5% в популяциях европеоидной расы [16].

\ n

Лечение: Лечение обычно не требуется. Рекомендуется отказаться от этой привычки. Чтобы избавиться от вредной привычки, можно предложить психологическое лечение. Акриловую шину можно накладывать на окклюзионную поверхность зубов. Это принято как предраковое поражение.

\ n \ n \ n

2.3 Epulis fissuratum

\ n

Локализация: Поражение представляет собой множественные или одиночные воспаленные и удлиненные папиллярные складки, обычно в муколабиальных или слизисто-буккальных бороздках вокруг плохо подогнанного частичного или полного протеза.

\ n

Клинические признаки: Epulis fissuratum, реактивная фиброзная гиперплазия или фиброзная гиперплазия, вызванная протезом, является относительно частой гиперплазией фиброзной соединительной ткани. Клинически он представляет собой приподнятое сидячее поражение в виде складок с гладкой поверхностью с нормальной или эритематозной покрывающей слизистой оболочкой.Из-за хронического раздражения он может быть травмирован и иметь изъязвленную поверхность. Это считается чрезмерным разрастанием тканей полости рта в результате хронического раздражения. Эта слизисто-десневая гиперплазия является реактивным состоянием слизистой оболочки рта на чрезмерное механическое давление на слизистую оболочку (рис. 4).

\ n

Рис. 4.

Epulis fissuratum.

\ n

Этиология: Травма и раздражение — два основных этиологических фактора, ответственных за возникновение эпулиса. Это связано с реактивной реакцией тканей на хроническое раздражение и травму, вызванную плохо подогнанным частичным или полным протезом [13].Распространенность поражений epulis fissuratum составила 4,3% в популяции Чили [22].

\ n

Лечение: Хирургическое иссечение и изготовление нового зубного протеза, соответствующего новым контурам слизистой оболочки. Иссечение может быть выполнено либо традиционными хирургическими методами, либо с помощью лазера.

\ n \ n \ n

2.4 Воспалительная папиллярная гиперплазия

\ n

Локализация: Воспалительная папиллярная гиперплазия неба — это доброкачественное разрастание эпителия, которое развивается у пациентов с полными акриловыми зубными протезами верхней челюсти.Поражения чаще всего наблюдаются на твердом небе. В нескольких примерах их можно было обнаружить также в нижней челюсти.

\ n

Клинические признаки: Воспалительные поражения папиллярной гиперплазии обычно протекают бессимптомно и имеют цветовой спектр от красного до розового. Он представляет собой гиперпластические узелки шириной 3–4 мм, эритематозные и брусчатые (рис. 5).

\ n

Рисунок 5.

Воспалительная папиллярная гиперплазия твердого неба.

\ n

Этиология: Чаще всего у пациентов со съемными верхними протезами наблюдаются симптомы воспалительной папиллярной гиперплазии.Но изредка его можно увидеть и в нормальных зубных рядах верхней челюсти. Патогенетическая этиология не выяснена. Другими причинами являются постоянное использование протеза без ночного отдыха, неадекватные края фланцев протеза, плохие гигиенические привычки, аллергические реакции на вкладыши зубных протезов, злоупотребление табаком, старость и некоторые системные реакции [6].

\ n

Эти протезы часто старые, плохо подогнанные, плохо очищенные и все время изношенные.

\ n

Лечение: Хирургическое удаление и изготовление нового протеза.Были описаны различные методы, включая надкостничное иссечение, технику лопатки или электрохирургию с трансплантатами мягких тканей или без них, криохирургию и лазер [8]. Iegami et al. [23], сообщили, что воспалительная папиллярная гиперплазия может быть полностью устранена созданным давлением в сочетании с антиоксидантными и противовоспалительными пастами, и после этого пациенту может быть доставлен новый комплект полных зубных протезов.

\ n \ n \ n

2.5 Зубной стоматит

\ n

Локализация: Зубной стоматит проявляется при неподходящих полных или частичных протезах.

\ n

Клинические признаки: Характеризуется диффузной эритемой, отеком, иногда петехиями и белыми пятнами, которые представляют скопления или гифы Candida (рис. 6). Зубной стоматит обычно протекает бессимптомно.

\ n

Рисунок 6.

Зубной стоматит, расположенный в области протезирования верхней челюсти.

\ n

Этиология: Механическое раздражение от зубных протезов C. albicans или реакция тканей на микроорганизмы, живущие под зубными протезами.

\ n

Лечение: Улучшение посадки зубных протезов, гигиена полости рта, а также местные или системные противогрибковые препараты или дезинфекция тканей с помощью излучения диодного лазера [3]. При лечении стоматита зубных протезов более консервативный подход к использованию полосканий для рта был рекомендован Koray et al. [19], чтобы предотвратить побочные эффекты и осложнения системных препаратов.

\ n \ n \ n

2,6 Травматические язвы

\ n

Локализация: Наличие травматических язв — относительно частая находка в стоматологической практике.Такие поражения возникают в результате травм, связанных с укусом слизистой оболочки щек, боковой границы языка или губ во время жевания. Травматические язвы на слизисто-буккальных складках и деснах связаны с различными раздражающими факторами, такими как твердая пища и неправильная жесткая чистка зубов. На нижней губе видна травматическая язва, вызванная прикусыванием губы после блокады нижнего зубного нерва. Во время ортодонтического лечения могут возникнуть травматические язвы, особенно на слизистой оболочке рта из-за раздражения скоб или проводов приспособлений.

\ n

Клинические признаки: Травматические язвы могут иметь одиночный неглубокий или глубокий прерывистый характер, проявляющийся на эпителии и ассоциированный с периферическим кератозом от легкой до тяжелой степени [2]. Дно язвенного поражения состоит из беловатой или желтой псевдомембраны. После устранения причинного фактора часто язва заживает со рубцом или без него, в зависимости от степени нанесенного повреждения.

\ n

Этиология: Они могли возникнуть в результате случайного укуса слизистой оболочки (Рисунок 7), острых краев протеза (Рисунок 8), острых или заостренных пищевых продуктов (Рисунок 9), во время ортодонтического лечения (Рисунок 10), прикусывания губы после инъекция растворов местных анестетиков (рис. 11), неонатальные зубы (рис. 12) или неправильная чистка зубов [1].Во время стоматологического лечения ятрогенные повреждения могут привести к образованию травматической язвы. Некоторые медицинские процедуры могут вызвать изъязвления полости рта, например, грубая интубация под общей анестезией, операции ЛОР-органов или эндоскопические вмешательства и ятрогенные злоупотребления служебным положением. Сообщалось о высокой распространенности травматической язвы около 21,5% среди низших слоев населения Бразилии [24]. Сообщалось, что наиболее распространенными типами поражений являются травматическая язва и актинический хейлит (по 7,5% для каждого) [25]. Среди этиологических факторов травматических язв можно назвать травмы, вызванные укусами, зубными протезами, неправильной чисткой зубов, несоответствием съемных частичных или полных протезов, раздражением кариозных краев, неправильным прикусом и прокалывающими реставрациями [25].

\ n

Рисунок 7.

Травматическая язва после случайного укуса слизистой оболочки.

\ n

Рисунок 8.

Травматическая язва, вызванная острыми краями протеза.

\ n

Рисунок 9.

Травматическая язва, вызванная острыми или колющими предметами пищи.

\ n

Рисунок 10.

Травматические язвы во время ортодонтического лечения.

\ n

Рис. 11.

Прикус губ после инъекции растворов местных анестетиков.

\ n

Рис. 12.

Травматическая язва, вызванная неонатальными зубами.

\ n

Лечение: Чаще всего травматические язвы заживают спонтанно и без осложнений за короткий промежуток времени. Но при наличии стойких травмирующих факторов, таких как наличие острой морфологии зубов, режущих кромок реставраций и протыкания контуров приспособлений, особенно неадекватных поверхностей съемных протезов, продолжительная травма, вызванная вышеуказанными причинами, может привести к образованию хронических язв.

\ n \ n \ n

2,7 Рецидивирующий афтозный стоматит

\ n

Локализация: Наиболее часто поражается некератинизированная слизистая рта.

\ n

Клинические признаки: Рецидивирующие поражения, связанные с многофакторным хроническим воспалением, называемые рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС), имеют округлую или овальную форму, псевдомембранные язвы на некератинизированной слизистой оболочке полости рта. Язвы окружены эритематозным ореолом с поверхностным некротическим центром и болезненны [10] (рис. 13).

\ n

Рисунок 13.

Рецидивирующий афтозный стоматит на слизистой оболочке рта.

\ n

Этиология: RAS — сложное заболевание, точная этиология до сих пор остается неизвестной.Сообщалось о нескольких предрасполагающих факторах, таких как аллергия на травмы, генетическая предрасположенность, эндокринные нарушения, эмоциональный стресс и гематологические нарушения. Подробное изучение истории РАС может выявить исходную этиологию [27].

\ n

Лечение: Настоящие этиологические факторы РАС до сих пор неясны, и все стратегии лечения симптоматичны. Употребление фруктов было бы полезно для замены антиоксидантов за счет восполнения запасов витаминов. Местные методы лечения, такие как полоскание рта, являются предпочтительными, поскольку они имеют меньший риск побочных эффектов [26, 27].Обезболивание — основная стратегия лечения. Противовоспалительное покрытие и снижение функции помогает уменьшить продолжительность, частоту и рецидивы поражения. Лекарства, применяемые местно, такие как антибиотики, местные анальгетики, глюкокортикоиды, вяжущие средства, гель гиалуроновой кислоты и лазерная терапия низкого уровня, являются методами лечения [10].

\ n \ n \ n

2.8 Никотиновый стоматит (нёбо курильщика)

\ n

Локализация: Никотиновый стоматит — это распространенный связанный с курением тип кератоза, который возникает исключительно на твердом небе.

\ n

Клинические признаки: Слизистая нёба сначала проявляется покраснением. Впоследствии вокруг протоков малой слюнной железы с воспаленными и расширенными отверстиями формируется множество микроклубеньков с точечными красными центрами, образующими диффузные морщинки серовато-белого цвета [5]. Этот тип поражения не является предраковым.

\ n

Этиология: Повышенная температура, а не табачные химические вещества, является причиной этого поражения. Среди пожилых людей из Индии и Таиланда основным типом поражения слизистой оболочки полости рта является нёбо курильщика с частотой 43%.Поражения чаще всего затрагивают твердое небо верхней челюсти с частотой 23,1% [17, 18].

\ n

Лечение: Отказ от курения.

\ n \ n \ n

2.9 Дерматит, вызванный облизыванием губ

\ n

Локализация: Губы и окружающая их дерма

\ n

Клинические признаки: Эритематозные поражения охватывают периоральную кожу и губы. Поражения могут быть связаны с шелушением кожи, образованием корок и трещин в разной степени (рис. 14). Чаще всего присутствует жжение [11].

\ n

Рис. 14.

Дерматит, связанный с облизыванием губ, вызванный сосанием мяча в течение всего дня.

\ n

Этиология: Хроническое облизывание

\ n

Лечение: Устранение облизывания и местных стероидов.

\ n \ n \ n

2.10 Травматическая фиброма

\ n

Локализация: Наиболее частыми участками травматической фибромы являются язык, слизистая оболочка щеки и слизистая оболочка нижних губ.

\ n

Травматическая или раздражающая фиброма — распространенное доброкачественное экзофитное и реактивное поражение полости рта, которое развивается вторично по отношению к травме.

\ n

Клинические признаки: Поражения имеют широкую основу, светлые по отношению к соседним нормальным тканям, поверхностно беловатые, поскольку вторичная травма вызывает образование гиперкератозной язвенной поверхности.

\ n

Этиология: Повторяющийся процесс восстановления вызывает образование фибром, которые сопровождаются грануляцией и рубцовой тканью. Фиброма — это результат хронического процесса восстановления, который включает образование грануляционной ткани и рубца, в результате чего образуется фиброзная подслизистая масса.После хирургического удаления может произойти рецидив, если не устранить фактор повторяющейся травмы. В противном случае поражения не имеют злокачественного новообразования и риска повторного образования очагов [14] (рис. 15). По данным Sangle et al. [28], травматическая фиброма с частотой 36,5% является наиболее частым клиническим типом поражения; тогда как гистологически фиброзная гиперплазия оказалась наиболее распространенной с рецидивом 37,4%. Клинически поражения с реактивными характеристиками могут быть сидячими (51%) или ножковыми (49%) [28].

\ n

Рисунок 15.

Травматическая фиброма слизистой оболочки щеки.

\ n

Лечение: Хирургическое иссечение.

\ n \ n \ n

2.11 Травма, связанная с сексуальной практикой

\ n

Локализация: Оро-генитальная стимуляция стала популярной практикой в ​​последние несколько десятилетий, и это более распространено среди гомосексуальных мужчин и женщин

\ n

Клинические признаки: Обычно проявляется эритемой, экхимозом или петехиями на мягком небе.Эти поражения можно заметить во время обычных осмотров полости рта.

\ n

Этиология: Стоматологи должны знать причину и оральные симптомы поражений, связанных с привычкой орально-генитального секса. Среди орально-генитальных сексуальных действий наиболее травматичным является так называемая «фелляция», когда мужской половой орган берется в рот партнера, чтобы сосать его, что может вызвать разрывы слизистой оболочки щек и щек [2].

\ n

Лечение: Поражения обычно бессимптомны и заживают в течение 7–10 дней.

\ n \ n \ n

3. Химические повреждения слизистой оболочки полости рта

\ n \ n

3.1 Химический ожог

\ n

Локализация: Десневые и слизисто-буккальные складки являются основными областями локализации таких поражений.

\ n

Клинические признаки: Раны неправильной формы, белого цвета, наложены псевдомембраной, очень болезненны. Поражения могут покрывать обширную область. Если прикоснуться к поражениям в ближайшее время, они приобретут беловатый и морщинистый вид. Кратковременные контакты не могут вызвать некроз [5].

\ n

Этиология: Едкие химические вещества и лекарственные препараты при контакте со слизистой оболочкой полости рта часто вызывают сильное раздражение и прямую травму слизистой оболочки. Неправильное использование лекарств, таких как нанесение аспирина на соседнюю слизистую оболочку болезненных зубов с кариесом, может привести к травме слизистой оболочки. Ятрогенно, во время стоматологического лечения ирригационные растворы (гипохлорит натрия или формалин) или некоторые эндодонтические пасты с мышьяком могут раздражать слизистую оболочку [2] (Рисунок 16).Однако такие травмы не очень распространены с момента появления резиновой дамбы в стоматологической практике.

\ n

Рисунок 16.

Повреждение кислотой / мышьяком.

\ n

Лечение: Лучшее лечение химического ожога полости рта — профилактика. Правильное использование резиновой дамбы во время эндодонтических процедур снижает риск ятрогенных химических ожогов. Поверхностные ожоги слизистой оболочки могут зажить за короткий период времени (в течение 1-2 недель), так как обновление слизистой оболочки полости рта очень велико [5].В очень редких случаях необходимы оральная хирургия и антибиотики. Гель с гиалуроновой кислотой может ускорить процесс заживления. Возможные методы лечения после химических травм, в зависимости от тяжести ран, включают местное и внутриочаговое применение кортикостероидов, прием каустической кислоты, комиссуропластику, лоскуты слизистой оболочки, свободный лучевой лоскут предплечья и свободный трансплантат тощей кишки, операции, выполненные с помощью электрокаутеризации или лазера мягких тканей, и рана покрытие пародонтальной обертыванием [29].

\ n \ n \ n

3.2 Постанестезиологическое изъязвление неба

\ n

Локализация: Постанестезиологическое изъязвление из-за блокады зубного нерва на слизистой оболочке неба.Ишемический некроз тканей может возникнуть после инъекций местных анестетиков. Это может быть связано с раздражающим действием раствора, давлением больших объемов или сужением сосудистой сети под действием вазопрессоров [30, 31].

\ n

Клинические признаки: Дно язвы покрыто серовато-белым некротическим слоем с покатым краем и эритематозными краями; при пальпации язва слегка болезненная, уплотнений нет.

\ n

Этиология: Язвы после анестезии могут возникать после быстрой инъекции растворов местных анестетиков, особенно содержащих сосудосуживающие средства.

\ n

Лечение: Лечение обычно консервативное. В основном он состоит из успокоения пациента, назначения анальгетиков и комбинации местных антисептических и анестезирующих препаратов. Заживление обычно происходит в течение 8–10 дней после начала поражения. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство, когда язва не заживает. Также может быть назначена пероральная защитная паста с смягчающим средством орабаза [7].

\ n \ n \ n

3.3 Контактный аллергический стоматит

\ n

Локализация: Область контакта со слизистой оболочкой полости рта из-за материалов основы зубных протезов, реставрационных материалов, жидкостей для полоскания рта, средств для чистки зубов, жевательных резинок, продуктов питания и других веществ.Различные химические или природные агенты при попадании на слизистую могут вызывать раздражение и вызывать контактный стоматит. Например, коричный альдегид или эфирное масло корицы, которые обычно используются в качестве ароматизаторов в пищевых продуктах, напитках, конфетах и ​​гигиенических продуктах при контакте с поверхностями слизистых оболочек, могут вызвать формирование аллергического стоматита [32].

\ n

Клинические признаки: Диффузная эритема, отек, иногда мелкие пузырьки и неглубокие эрозии появляются сразу после контакта с аллергеном на пораженных поверхностях слизистой оболочки.Поражения связаны с симптомом жжения. При хронической аллергии образуются беловатые, гиперкератотические, эритематозные поражения [11].

\ n

Этиология: Это могут быть основные материалы для протезов, реставрационные материалы, такие как амальгама (рис. 17), жидкости для полоскания рта, средства для чистки зубов, жевательные резинки, продукты питания и другие вещества.

\ n

Рисунок 17.

Контактный аллергический стоматит, вызванный амальгамой.

\ n

Лечение: Контактный аллергический стоматит можно диагностировать при точном осмотре и четком понимании истории болезни пациента.Диагностические способности и опыт клинициста очень важны, чтобы избежать дальнейших ненужных обследований, инвазивных и дорогостоящих диагностических процедур [32]. Лечение включает удаление подозреваемых аллергенов и использование местных или системных кортикостероидов, антигистаминных препаратов.

\ n \ n \ n

4. Лучевые поражения

\ n \ n

4.1 Мукозит полости рта

\ n

Локализация: Развитие онкологии привело к повышению выживаемости при различных формах рака. К сожалению, эти схемы лечения имеют побочные эффекты, такие как образование поражений слизистой оболочки полости рта.Наиболее частым типом ран во время химиотерапии является оральный мукозит, который проявляется воспаленными эрозивными или язвенными поражениями на поверхности слизистой оболочки полости рта [33]. Как правило, лучевая терапия опухолей головы и шеи влияет на слизистую оболочку щеки [15].

\ n

Клинические особенности: После радиотерапии в конце первой недели могут появиться первые оральные проявления. Поражения бывают эритематозными и отечными. В последующие дни появляются язвенные эрозии с беловато-желтым эксуадатом.При поражении слюнных желез возникает ксеростомия, за которой следуют папиллярные изменения языка с потерей вкуса, жжения и боли во время функции. Негативно влияет и речь [11].

\ n

Этиология: Химиотерапия, лучевая терапия или их комбинации могут привести к оральному мукозиту. У большинства пациентов (примерно 20–40%), получающих стандартные схемы химиотерапии солидных опухолей, в зависимости от дозы и цитотоксичности применяемого препарата, наблюдается мукозит полости рта.Это побочный эффект лучевого лечения опухолей головы и шеи.

\ n

Лечение: Поддерживающая терапия, прекращение лучевой терапии, витамины B-комплекса, а иногда и низкие дозы кортикостероидов.

\ n \ n \ n

4.2 Актинический хеллит

\ n

Локализация: Этот тип поражения нижней губы в основном вызван солнечным облучением (хроническим или чрезмерным воздействием солнечного света) [35]. Актинический хейлит (АК) обычно поражает красную кайму нижней губы.

\ n

Клинические признаки: Вначале ярко-красная кайма нижней губы связана с легкой эритемой, сопровождающейся отеком, сухостью и мелким шелушением. На более поздних этапах появляются гладкий эпителий, небольшие беловато-серые участки с примесью красных участков и чешуйчатые образования. Со временем могут образоваться тонкие узелки и эрозионные поверхности. Поражения могут быть предраковыми [11].

\ n

Этиология: Длительное воздействие солнечного света может привести к переменному току. Люди, подвергавшиеся воздействию солнечного света, демонстрировали AC с распространенностью 9.16%. АК чаще встречается у тех пациентов, которые подвергались солнечному облучению более 10 лет, по сравнению с теми, кто подвергался облучению менее 10 лет. АК чаще всего встречается у мужчин европеоидной расы старше 50 лет.

\ n

Лечение: Доступны хирургические и безоперационные варианты лечения АК. Хирургическое лечение или вермилионэктомия является инвазивным методом лечения и может включать некоторые побочные эффекты, такие как вторичное заживление ран с отсроченной реэпителизацией, неэстетичный вид губ, боль во время фазы заживления, отек, вторичная инфекция, рубцевание и дезестезия [ 37].Альтернативными методами являются традиционное хирургическое вмешательство или электрохирургия, лазерная абляция и криохирургия [38]. За исключением вермилионэктомии скальпелем, другие хирургические методы в основном не позволяют проводить гистопатологическое исследование всех удаленных тканей, так как они изменяют белковый характер образца из-за тепловых побочных эффектов [36, 38]. К нехирургическим методам лечения относится использование местной фармакотерапии 5-фторурацилом, трихлоруксусной кислотой, имиквимодом, ингенолом мебутатом и диклофенаком. Безоперационный подход менее инвазивен и имеет меньше побочных эффектов.Но, напротив, в систематическом обзоре Carvalho et al. [34], хирургическое лечение оказалось более благоприятным, чем нехирургическое при АК. Однако очень важно защитить губы от солнечного света.

\ n \ n \ n

5. Электрический и термический ожог

\ n \ n

5.1 Электрический ожог

\ n

Локализация: Спайки рта часто приводят к серьезным рубцам и деформации лица. Большинство комиссуральных электрических ожогов поражает слизистую, подслизистую, мышечную, нервную и сосудистую ткани.

\ n

Клинические признаки: Случайное повреждение язычных и / или губных артерий может вызвать обильное кровотечение. Этот тип кровотечения возникает, когда обожженные ткани самопроизвольно начинают расшатываться или отслаиваться и случаются случайные травмы. Обычно это наблюдается через 3-4 дня после ожоговой травмы [12]. Необходимо надавить на место кровотечения, чтобы остановить кровотечение, и пациента следует доставить в ближайшее отделение неотложной помощи для оказания окончательной помощи.

\ n

Этиология: Большинство ожогов электрическим током происходят в быту.Как правило, дети играют с электрическими удлинителями / шнурами, находящимися под напряжением, и могут прикасаться к ним или сосать их, а также получают травмы от тока. Электрический ток протекает через язык или ротовую полость, когда они контактируют со слюной, и электрическая энергия обжигает ткани ротовой полости, особенно в местах соединения кабеля и вилки, а также в неподключенных вилках устройств. Чаще всего от этого вида травм страдают дети до трех лет [12].

\ n

Лечение: Какова бы ни была тяжесть ожоговой травмы, основная стратегия лечения включает обезболивание, инфекционный контроль и ускорение заживления ран [39].Некоторые авторы рекомендуют наносить мази с антибиотиками на область ожога. Большинство врачей рекомендуют системные антибиотики для предотвращения раневой инфекции. Если не накладывать шины, происходит обезображивание лица. Микростомия уменьшает открывание рта, затрудняет гигиену полости рта и снижает функции речи и жевания. В большинстве случаев требуется пластическая операция. [12].

\ n \ n \ n

5.2. Термический ожог

\ n

Локализация: Слизистая оболочка полости рта, особенно языка и неба.

\ n

Клинические признаки: Клинически состояние проявляется в виде красной или белой болезненной эритемы, которая может шелушиться, оставляя эрозии (рис. 18). При чрезмерном повреждении тканей может появиться некроз. При легких поражениях раны могут зажить спонтанно в течение недели [11].

\ n

Рисунок 18.

Термический ятрогенный ожог при использовании аэратора.

\ n

Этиология: Термические ожоги чаще всего возникают в результате случайного проглатывания горячих веществ. Высокая частота термических ожогов — 24.6% — среди детей и молодых пациентов [40]. Обычно возникает из-за контакта с очень горячей пищей, жидкостями, горячими металлическими предметами или ятрогенным использованием лазеров (диоды, Nd: YAG, Er: YAG или CO 2 ), пьезоэлектрической хирургии или электрохирургических устройств.

\ n

Лечение: При простых поражениях лечение не требуется. Следует проявлять осторожность при глубоких поражениях, чтобы избежать заражения в период заживления. Солевой раствор будет назначен для ускорения заживления ран и предотвращения бактериального роста.Озонотерапия и лазерная биомодуляция могут помочь улучшить прогноз. При тяжелых повреждениях рекомендуется профилактическое лечение антибиотиками. При повреждениях твердых тканей, связанных с термическим ожогом, некротическая область должна быть удалена хирургическим путем, чтобы избежать повреждения окружающих жизненно важных тканей и получить кровоснабжение для восстановления и последующей регенерации.

\ n \ n

Что такое слизистая оболочка полости рта? (с иллюстрациями)

Слизистая оболочка полости рта — это особый тип ткани, выстилающей ротовую полость. Эта ткань предназначена для защиты организма от инфекций и мусора, и она способна выделять такие выделения, как слизь, в дополнение к поглощению материалов, попадающих в рот.Признак абсорбции используется при применении определенных типов лекарств, например оральных вакцин.

Мускулатура полости рта — это специализированная ткань, покрывающая поверхность рта.

Во рту можно обнаружить три различных типа слизистой оболочки рта. Вокруг языка, щек и твердого неба ткань ороговевшая, поэтому она может выдерживать абразивные воздействия при жевании. На других участках есть некератинизированная ткань, которая более хрупкая и требует влажных выделений, чтобы оставаться здоровыми. Вкусовые рецепторы состоят из третьего типа узкоспециализированной ткани. Подобные типы слизистых оболочек можно найти в других частях тела, таких как глаза и гениталии.

Курение может вызвать рост слизистой оболочки полости рта.

Цвет слизистой оболочки полости рта может варьироваться в зависимости от цвета кожи тела.У некоторых людей это бледно-розовый цвет, у других — ткань от темно-розового до коричневого цвета. Чрезвычайно бледная слизистая оболочка может быть признаком анемии, а пятнистая или темная — признаком заболевания. Классическая проблема, которая развивается со слизистой оболочкой полости рта, — лейкоплакия, при которой во рту появляются белые бляшки материала.

У людей, которые не чистят зубы регулярно, могут развиться опускание десен.

Поскольку ткань внутри ротовой полости постоянно истирается, она состоит из плоских клеток, уплощенных клеток, которые слоями прикрепляются к базальной мембране. Эти клетки можно легко соскоблить, не дойдя до этой мембраны, и они быстро отрастают, восстанавливая незначительные порезы и ссадины.Как и другие типы тканей в организме, ткани во рту могут стать злокачественными, причем плоскоклеточная карцинома (SCC) является наиболее распространенной формой рака, которая появляется в этом месте.

В половых органах можно обнаружить слизистые оболочки.

Единственная область рта, не покрытая слизистой оболочкой рта, — это зубы. У некоторых людей десны, которые обычно защищают основание зубов, могут отступить, подвергая челюсть и корни зубов риску заражения и других проблем. Опускание десен связано с заболеванием пародонта, заболеванием зубов, которое может иметь ряд причин.Для людей важно получить лечение от всех инфекций и заболеваний во рту, потому что слизистая оболочка уязвима для повреждения и может служить каналом для проникновения инфекций в другие части тела из-за ее абсорбируемости.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.