Вирус простого герпеса второго типа: Герпес 2 типа (ВПГ-2) — что это такое, как передается, симптомы (фото) и лечение

Содержание

пути передачи, симптомы и лечение вируса

 

Герпес 2 типа может поражать слизистую оболочку и мужского, и женского полового органа. Данное заболевание проявляется через возникновение обособленных пузырьков. Если не предпринимать своевременных действий, есть все шансы осложнений в виде язв и эрозий. Также данное заболевание практически всегда сопровождается увеличением лимфоузлов в данной области, чувством жжения, отечностью и гиперемией.

Чем опасен герпес 2 типа для мужчин и женщин

По данным статистических исследований, этот вид герпеса поражает людей чаще, чем вирусные респираторные болезни. Стоит заметить, что такие показатели отчасти связаны с тем, что многие граждане даже не знают о том, что являются носителями вируса герпеса. Поэтому, при возникновении провоцирующих факторов, отклонение проявится незамедлительно.

Если вирус будет находиться в латентном состоянии, человек даже может не знать о том, что он является его носителем. У него не возникнет каких-либо неприятных ощущений или внешних проявлений. Но если произойдет снижение иммунитета, болезнь даст о себе знать в полном объёме.

Первое, что заметит пациент, – это незначительные высыпания на коже в районе гениталий, которые со временем начнут болеть, чесаться и вызывать чувство жжения. Если на протяжении длительного периода лечение не окажется эффективным или вовсе будет отсутствовать, это грозит как мужчине, так и женщине, развитием определённых дисфункций, связанных с неврологией.

Сюда можно отнести развитие импотенции у мужчины, снижение либидо, повышенную сухость во влагалище у женщин, а также появление микротрещин, которые на протяжении длительного периода не будут заживать. Вирус герпеса 2 типа также может спровоцировать у пациенток опасные патологии шейки матки, включая дисплазию, то есть предраковое состояние. На первый взгляд, вирус кажется безобидным, но если не предпринимать своевременных действий, он может угрожать даже жизни пациентов.

Где и как можно заразиться герпесом 2 типа

Преимущественно герпес второго типа переходит от одного человека к другому через половой акт. В связи с этим инфицирование происходит тогда, когда люди начинают жить активной половой жизнью, поэтому отклонение достаточно часто встречается у подростков. Если заражение произойдет один раз, в дальнейшем пациент уже не сможет в полной мере избавиться от вируса.

Проявления заболевания будут отсутствовать только в том случае, если у человека крепкий иммунитет. В таком состоянии он может прожить всю жизнь, даже не подозревая о том, что являлся переносчиком. Максимальный инкубационный срок, который удавалось зафиксировать, составил 3 недели. Довольно часто герпес 2 типа наблюдается у детей, так как он передаётся от инфицированных родителей через посуду, столовые приборы и другие предметы частого использования.

Единственное отличие – у молодых пациентов заболевание проявляется не так интенсивно. У ребёнка отклонение может дать о себе знать через поражение полости рта, на губах и зева. Но это еще не значит, что можно исключать возможность полного заражения. Если патологию обнаружили у новорождённого ребёнка, это значит, что она перешла от матери во время родов или в процессе ухода за только что появившемся на свет малышом.

Симптомы герпеса второго типа

Герпес 2 типа может вызывать различные симптомы у женщин и мужчин. Период, на протяжении которого болезнь будет скрыта, зависит от многих обстоятельств. Основополагающее влияние оказывает иммунная система, а также наличие сопутствующих инфекций, касающихся половых органов.

Практически у всех пациентов первые признаки патологии дают о себе знать уже в первые дни после заражения. В среднем, инкубационный период составляет 7-14 дней. Касательно длительности первичного эпизода герпеса, обычно он составляет от 7 до 40 дней. В дальнейшем, если возникли рецидивы, продолжительность интенсивных проявлений заболевания сократится до 9-11 дней.

Обратите внимание!

Более ярко выраженно патология всегда поражает женские половые органы. Касательно пациентов мужского пола, в основном, у них можно наблюдать более слабые симптомы.

У женщины симптомы бывают следующими:

  • первое, что может почувствовать пациентка сразу после заражения, это общее недомогание. Имеется в виду повышенная сонливость, общая слабость и гипертермия;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • увеличение находящихся рядом лимфоузлов;
  • возникновение папулезной сыпи на половых органах. Это касается и внутренней части, и внешней. В некоторых случаях затрагиваются области ягодичных складок, заднего прохода и промежности;
  • чувство жжения и зуда в паху;
  • отек мягких тканей.

 

Симптомы у мужчин проявляются следующим образом:

  • сыпь на коже бедер и в паху;
  • папулы на кожном покрове мошонки;
  • сыпь на слизистой оболочке уретры.

 

Диагностика патологии

Перед тем, как начинать лечение герпеса 2 типа, необходимо обратиться к опытному врачу, который имеет достаточно возможностей, чтобы провести качественную диагностику.

Обследование должно включать в себя следующее:

  1. Предварительный осмотр. На данном этапе специалист должен обратить особое внимание на жалобы пациента, осмотреть гениталии и проверить на наличие характерной сыпи и увеличение лимфатических узлов. Если эти симптомы имеют место быть, это будет свидетельствовать о вероятности заражения именно этим вирусом.
  2. Иммунограмма. В данном случае потребуется взять кровь пациента на обследование. Таким образом врачи оценят работоспособность защитных функций организма через наличие или отсутствие определённых клеток. Если отклонения от нормы были найдены, в будущем врач пропишет пациенту иммуностимулирующие средства, способные подавить развитие патологии.
  3. Лабораторные анализы. Имеется ввиду взятие мазка из слизистой оболочки половых органов. Специалист сможет определить наличие вируса и его тип, а анализы крови дадут понять, есть ли в организме антитела, способные бороться с болезнью.
  4. ИФА. Данный анализ необходим для того, чтобы определить уровень клеток для борьбы с вирусом.
  5. Полимеразная цепная реакция. Этот метод на данный момент является одним из самых эффективных, так как позволяет более точно определить разновидность герпеса. Если специалист, занимающийся проведением исследования, имеет высокую квалификацию, пациент узнает точные результаты уже через 5-6 часов.

Особенности лечения герпеса 2 типа у мужчин и женщин

На сегодняшний день ещё не существует лекарства, которое позволит полностью избавить от герпеса 2 типа, когда он возникает как у мужчин, так и у женщин. В любом случае, если человек один раз был заражён, он останется в организме на всю жизнь. При этом основная задача человека – не позволить защитным функциям организма потерять свою силу. Таким образом, пациент сможет в полной мере подавить частоту возможных рецидивов, а также избавиться от всевозможных клинических проявлений патологии.

Поскольку проявление заболевания у женщин происходит более интенсивно, лечение также должно предполагать применение более сложных методик, а именно:

  1. Чтобы подавить заболевание, обязательно необходимо использовать противовирусные препараты.
  2. Если женщина беременна, лечение должен проводить только высококвалифицированный специалист, который сможет подобрать методики с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки.
  3. Необходимо ежедневно проводить обследование и корректировать дозировку всех используемых лекарственных препаратов.
  4. Иммуномодуляторы будут назначаться на более длительный период. Это необходимо для того, чтобы на всех уровнях повысить резистентность организма.
  5. Говоря о системном использовании ациклических нуклеозидов, это необходимо только при первичных эпизодах заражения или при возникновении ярко выраженных симптомов патологии.
  6. Касательно местного применения противовирусных препаратов, эта методика обычно проводится на протяжении как минимум 5 суток даже в том случае, если вирус отступает.

Влияние герпеса на беременность

Когда женщина вскоре готовится стать матерью, необходимо полностью исключить возможность заражения герпесом второго типа. Если пациентка обзавелась заболеванием ещё задолго до того, как решила рожать, скорее всего, организм уже успел выработать антитела, и поэтому они смогут в полной мере предотвратить заражение ребенка, находящегося в утробе. Но если женщина заболела во время беременности или незадолго до неё, риски для плода возрастают в несколько раз.

Особо опасным всегда является первый триместр беременности. Это связано с тем, что ребенок еще не защищен барьером из плаценты, поэтому ничто не помешает вирусам повлиять на его развитие. Это значит, что женщина может пострадать от возникновения самопроизвольного аборта или, в отдельных случаях, есть вероятность замирания.

Если этого не произошло, это еще не повод успокаиваться, так как если инфицирование произойдет в утробе матери, оно может спровоцировать возникновение у ещё не рождённого дитя пороков, которые достаточно часто оказываются несовместимыми с жизнью.

Профилактика

Особое внимание на профилактические меры должны, в первую очередь, обращать беременные женщины. Им желательно полностью избавиться от вредных привычек, придерживаться здорового образа жизни и принимать различные витаминные комплексы. В целом, пациентам необходимо переходить на диету, если герпес 2 типа был обнаружен хотя бы раз, и активно заниматься спортом. Не помешают ежегодные профилактические осмотры у врача.

Заключение

Как и в случае со многими другими патологиями, герпес необходимо лечить, используя комплексный подход и придерживаясь всех советов врача. После исчезновения признаков болезни желательно исключить половые контакты с непроверенными партнёрами.


Поделиться новостью в соцсетях

 

« Предыдущая запись Следующая запись »

Вирус герпеса 2 типа: симптомы и лечение, фото

Вирус герпеса 2 типа (генитальный) – это разновидность герпесвируса, которая является весьма опасным заболеванием. При заражении человека, он протекает в форме множественно высыпки пузырьков на участках кожи вокруг половых органов, или возле полости рта.

Способы заражения

Генитальный герпес или герпес второго типа, по сравнению с первым, обладает преимущественным половым путем передачи. Учитывая это, инфицирование людей зачастую случается в период начала активной половой жизни, которая припадает именно на подростковый период.

Наподобие других штамов, сразу после заражения герпес 2 типа остается в организме носителя на всю оставшуюся жизнь. Человек имеющий крепкую иммунную систему, может и не догадываться о том, что он заражен, но как только защитные силы организма снизятся, происходит рецидив и обострение герпеса. Нередко регистрируется и первичная герпесная инфекция, которая возникает у человека спустя несколько дней после инфицирования (максимальный срок инкубационного периода у герпеса два, составляет 3 недели).

ВПГ-2 среди детей явление нечастое, для них более характерен первый штамм, протекающий с поражением на губах, полости рта и зева. Но, полностью исключать возможное заражение ребенка не стоит, особенно если он контактирует с зараженными родителями (герпес 2 типа у женщин, может передаваться ребенку во время родов, или во время ухода за ним).

Клиническая картина

Как только иммунная система человека дает какую-нибудь слабину, вирус активируется и запускает каскад определенных реакций. Активный вирус делает человека потенциальным источником распространения инфекции.

Период инкубации, в среднем, составляет около 10 суток. За данный период времени заметно возрастает температура тела, появляется симптоматика простуды, теряется аппетит. Герпес 2 типа симптомы которого схожи с остальными видами инфекции, отличается локализацией пузырьков, которые начинают выступать после завершения инкубационного периода.

Клиническая картина у женщин

  • Поначалу развивается общее недомогание (слабость в теле, гипертермия, сонливость и т.д.).
  • Значительно увеличиваются регионарные лимфоузлы.
  • Зуд и чувство жжения в паховой зоне.
  • Отечность мягких тканей в проекции будущих пузырьков.
  • Папулезная сыпь на половых органах (внешних и внутренних), в области заднего прохода, промежности и ягодичных складках.
  • Болезненность при мочеиспускании.

Симптоматика у мужчин

Герпес у мужчин протекает практически так же, отличие только в расположении сыпи.

  • Папулы на коже мошонки.
  • В паху и на коже бедра.
  • На слизистой уретры.

У всех больных поражается гениталия, и области кожи вокруг нее.

Стадии процесса

Развитие генитального герпеса на половой системе мужчин и женщин имеет 4 основные стадии развития:

  1. Начальный период (проявление симптомов интоксикации) – зараженного беспокоят сильные боли в паховой зоне. Данный период занимает 2-10 дней.
  2. Далее следует появление высыпки. В местах отека кожи и слизистых оболочек, появляются единичные пузырьки, которые содержат полупрозрачную жидкость. Для них свойственно сливание в сплошную папулу крупного размера.

После появления пузырьков, чувство дискомфорта и болевой синдром увеличиваются. При поражении слизистой оболочки появляются патологические выделения. На стадию высыпанию уходит примерно 1-3 дня.

  1. Далее происходит разрыв пузырьков, на месте которых появляются язвочки. Боли могут усиливаться. Данный период продолжается около суток.
  2. Финальная стадия характеризируется образованием корочек и рубцеванием тканей. После заживления язв, никаких рубцов не наблюдается. Сам процесс длиться примерно 2-3 дня.

Общая длительность генитального герпеса может составлять 2 недели.

Диагностика

Прежде чем лечить герпес 2 типа, нужно установить правильный диагноз. К основным способам диагностики вируса относятся:

  • Осмотр. Врач учитывает жалобы пациента, осматривает половые органы на предмет наличия пузырьковой сыпи, язвочек покрытыми корочками и увеличение паховых лимфоузлов. Если у больного присутствуют данные симптомы, это четкие доказательства того, что у него герпес второго типа.
  • Лабораторные анализы. Исследование мазков из очагов поражения и слизистой оболочки половых органов проводится для выявления вируса и его типа. Анализы крови назначаются для проверки наличия антител, которые способны бороться с герпесом.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый эффективный метод диагностики герпеса, который способен определить его точный вид. Материал для исследования набирается из очагов высыпания. При соблюдении всех правил технологии сбора и исследования, результат можно получить уже через 5 часов.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) – анализ, который основан на проверке уровня антител против вируса герпеса.
  • Иммунограмма – для исследования нужна кровь больного. В лаборатории проверяют работу иммунной системы, методом определения недостающих клеток защиты. Основываясь на заключение иммунограммы, врач назначает больному препараты с иммуностимулирующим эффектом, которые восстанавливают защитные силы организма.

Лечение

К сожалению, лечение герпеса 2 типа не избавит человека о проблемы навсегда, а всего-навсего деактивирует его, уменьшит интенсивность симптомов, снизит вероятность рецидивов и осложнений. В наши дни, врачи применяют несколько групп препаратов, для лечения болезни среди которых:

  • Препараты Ацикловир или Ганцикловир – они применяются в качестве системной терапии (в форме таблеток или ампул для инъекций), либо местно (мази, гели и свечи).
  • Иммуностимулирующие препараты – интерфероны, витамины, антиоксиданты и т.д.

Для более удачного лечения, препараты должны комбинироваться.

Особенности женского лечения

Герпес 2 типа лечение которого проводится вышеописанными препаратами, не ограничивается приемом только этих медикаментов. Противовирусные и прочие средства в любом случае назначаются половому партнеру, даже если у него нет никаких признаков генитального герпеса. На весь период лечение важно исключать любые половые сношения.

Терапевтические мероприятия, направленные на борьбу с генитальным герпесом у женщин, практически не имеют отличий от общих методик лечения герпес вируса.

  1. Прием противовирусных средств (обязательно).
  2. Медикаменты, их дозировки и общий курс должен назначать исключительно лечащий врач.
  3. Системное использование Ацикловира целесообразно во время первичного случая или во время ярко выраженного течения болезни.
  4. Местное применение препаратов противовирусного назначения, зачастую прописывается не позже 5 дней от начала болезни, даже если она находится на стадии основных симптомов.
  5. Иммуностимуляторы принимаются длительным курсом, чтобы повысились общие и местные защитные функции организма.
  6. Если женщина беременна, любое применение противовирусных препаратов назначается исключительно по самым тяжелым показаниям.

Вирус герпеса 2 во время беременности

Огромное внимание следует уделить заболеванию генитальным герпесом у женщин, которые вскоре планируют стать мамами. В данной ситуации, огромное значение имеет период первичного заражения вирусом.

Если женщина была заражена задолго до зачатия и наступившей беременности, то ее организм успевает выработать антитела к возбудителю, которые защитят малышка в ее утробе. При этом, риск заражения практически сведен к нулю.

Но, если первичное заражение произошло накануне или вовремя беременности, риск инфицирования плода увеличивается в разы.

Самым опасным является 1 триместр вынашивания, так как плод еще не защищен плацентарным барьером, и ничто не может скрыться от возбудителей вируса. В данном случае высока вероятность замирания и самопроизвольного аборта. Если, вирус не повлиял на раннее окончание беременности, то есть угроза того, что у ребенка будут сформированы врожденные пороки, не всегда совместимы с жизнью.

Когда ребенок проходит через родовые пути роженицы, у которой в области гениталий присутствуют свежие герпетические высыпания, он может заразиться от нее контактным путем, с последующим развитием тяжелого состояния – неонатальный герпес. Учитывая это, каждая женщина должна обследоваться на предмет наличия специфических симптомов генитального герпеса под конец 3 триместра или непосредственно перед родами. В случае подтверждения диагноза, он является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения.

Осложнения

Люди часто спрашивают у врача «как жить с герпесом 2 типа?».

Естественно, пока вирус находится в латентном состоянии, больной человек не будет ощущать никакого дискомфорта. Но как только иммунитет ослабится, патология проявит себя в полной мере. Проявление своеобразной герпетической сыпи, которая локализируется в районе гениталий, доставляет человеку массу дискомфорта (она зудит, жжет и болит).

Длительные периоды болезни способствуют развитию различных дисфункций неврологического характера: снижение либидо, импотенция у мужчин, невралгии и т.д. У женщины, патология может привести к чувству сухости в половых органах и трещинам, которые не заживают длительное время. ВПГ-2 чревато развитием опасной патологии в шейке матки (дисплазия), а это предраковое состояние.

Учитывая данные риски, лучше заранее позаботиться о профилактике: соблюдение здорового образа жизни, наличие одного постоянного полового партнера, защищенный секс (применение контрацептивов) и т.д.

симптомы и лечение, особенности у женщин

Врачи утверждают, что частота инфицирования вирусами простого герпеса (ВПГ) первого и второго типов превалирует даже над количеством заражения острыми вирусными респираторными инфекциями. По разным данным, на долю ВПГ-1 приходится более 80% зараженных, а носителями ВПГ-2 являются не менее 15% всего мирового населения. При этом большинство людей даже не догадываются о наличии в своем организме вируса герпеса ввиду частого бессимптомного течения этой инфекции.

В этой статье пойдет речь об особенностях вируса простого герпеса второго типа и о заболевании, которое он вызывает (генитальный герпес).

Вирус герпеса второго типа

Этот вирус относится к семейству герпесвирусов. На данный момент открыто и изучено около 200 разновидностей вируса герпеса, однако только восемь из них являются патогенными для человека. Лидирующую позицию по распространенности занимают первые два типа вирусов простого герпеса.

Отличительной особенностью возбудителя герпесвирусной инфекции от других вирусов является пожизненное существование в человеческом организме. Заболевание при этом приобретает хронический рецидивирующий характер. У некоторых людей в течение всей их жизни не бывает никаких признаков инфекции, то есть они являются бессимптомными вирусоносителями.

Пути передачи ВПГ-2

Источником заражения этим вирусом всегда является человек (больной или вирусоноситель). К сожалению, только примерно треть инфицированных знает о наличии этого возбудителя в своем организме. Собственно, этим и объясняется высокая распространенность ВПГ-2 во всем мире.

Заражение вирусом простого герпеса второго типа у взрослых людей происходит только половым путем (генитальным или анальным). Поэтому пик инфицирования этим видом герпесвирусной инфекции приходится на возраст начала сексуальных отношений.

Наибольшую контагиозность эта патология имеет в период обострения. Хотя возможно заражение ВПГ-2 и от полового партнера без явных признаков инфекции. Первичное инфицирование может протекать бессимптомно или же с минимальными проявлениями. Установлено, что женщины заражаются намного чаще, чем мужчины.

Второй путь передачи ВПГ-2 может осуществляться от инфицированной женщины к будущему ребенку во время беременности, а также в родах. Этот тип вируса опасен для плода или новорожденного и заражение им женщины при беременности часто имеет негативные последствия.

Причины обострения заболевания

Местом «жительства» возбудителей простого герпеса являются нервные ганглии, где они существуют в «спящем» состоянии. При воздействии неблагоприятных факторов, вирус активизируется и по нервным путям продвигается к месту локализации будущих симптомов болезни (кожные покровы и слизистые оболочки).

Спровоцировать обострение герпесвирусной инфекции 2 типа может множество причин, влияющих на состояние общего и местного иммунитета. Примерами такие причин могут быть:

  • Резкое переохлаждение или перегревание.
  • Психоэмоциональное перенапряжение (стресс).
  • Гипо- и авитаминоз.
  • Острые и хронические болезни внутренних органов, половой системы.
  • Инфекционная патология (особенно, генитального тракта) и другие факторы.

Не всегда воздействие провоцирующих факторов вызывает типичную клиническую картину герпеса. В некоторых случаях активация герпетической инфекции может не сопровождаться типичными симптомами. Однако, в этом случае инфицированный человек все равно является источником заражения для своего полового партера.

Симптомы герпеса

Период от момента проникновения вируса и до появления первых признаков болезни зависит от множества факторов – состояния иммунной системы, наличия сопутствующей инфекционной патологии половых органов и т. п. У большинства людей первые симптомы заболевания на гениталиях проявляются уже на протяжении первых дней после инфицирования. В некоторых случаях инкубационный период может пролонгироваться до одной-двух недель.

Длительность первичного эпизода заболевания составляет обычно от одной до пяти недель. В дальнейшем, при возникновении рецидивов, продолжительность острых проявлений болезни сокращается до семи-десяти дней.

Интенсивность проявлений герпетической инфекции на гениталиях обычно больше у женщин. У мужчин это заболевание чаще протекает с минимальными симптомами.

Проявления ВПГ-2 у женщин

Герпес 2 типа у женщин локализуется в значительном числе случаев в области наружных половых органов. Излюбленным местом появления характерных высыпаний является область больших и малых половых губ, промежности и анальная зона. Иногда герпетическая инфекция поражает уретру, шейку матки и структуры внутреннего генитального тракта.

Течение заболевания нередко сопровождается проявлениями общей интоксикации – слабость, лихорадка, чувство ломоты в мышцах и суставах и т. п. Часто увеличиваются паховые лимфатические узлы с одной или обеих сторон.

Нередко отмечается учащение мочеиспускания, сопровождающееся резями или даже болью.

За несколько дней до возникновения характерной сыпи, женщина может отмечать неприятные ощущения, покалывание и зуд в районе будущих высыпаний. При этом зуд часто сохраняется и после появления элементов сыпи.

Характеристика сыпи

Сыпь при герпесе 2 типа представляет собой одиночные или множественные мелкие пузырьки, которые заполнены прозрачной или мутноватой жидкостью. Через несколько часов (реже – дней) эти пузырьки лопаются с образованием достаточно болезненных язвочек. На протяжении нескольких дней (а иногда – и недель при первичном эпизоде болезни) происходит заживление язв без образования рубцов.

Пузырьки и язвочки иногда имеют тенденцию к слиянию с образованием обширных мокнущих поверхностей.

Существует и атипичная форма герпетической инфекции второго типа. При таком течении болезни у женщин в районе гениталий могут образовываться гнойничковые поражения кожи, появляться красные пятна (эритема) или продольные трещины. Таких женщин часто ошибочно и безуспешно лечат от других гинекологических заболеваний (например, кандидоза), упуская истинную причину возникновения патологических кожных проявлений.

Диагностика

Заподозрить герпетическую инфекцию второго типа возможно уже на стадии клинического осмотра при выявлении характерных высыпаний. Однако, для подтверждения точного диагноза необходимо проведение некоторых лабораторных тестов с целью идентификации возбудителя и определения стадии болезни (первичная или рецидив).

У женщин, которые планируют беременность, диагностика заражения ВПГ-2 входит в комплекс прегравидарного обследования.

Самыми информативными и точными методами диагностики ВПГ-2 являются:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет определить наличие специфических антител (иммунной реакции человеческого организма на внедрение инфекции). Анализируется наличие и количество специфических иммуноглобулинов класса М и G (IgM и IgG).
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод позволяет выявить и идентифицировать ДНК вируса непосредственно в месте локализации клинических симптомов. Является качественным методом. В норме ДНК ВПГ-2 не является.
  • ДОТ-блоттинг (ДОТ-гибридизация). Также определяет и идентифицирует ДНК возбудителя. Применяется реже, чем ПЦР.

Для получения полной картины о вирусе простого герпеса второго типа и его «поведении» у каждого конкретного больного необходимо комплексное обследование.

Специфические иммуноглобулины (IgM и IgG)

Стоит отдельно остановиться на методе определения и количественной оценки специфической реакции иммунной системы человеческого организма в ответ на проникновение ВПГ-2.

Выявление специфических иммуноглобулинов (Ig) позволяет определить уровень иммунного ответа и оценить давность инфицирования. Это важно для дифференциальной диагностики первичного эпизода и рецидива, а также прогноза исхода беременности при инфицировании ВПГ-2 будущей мамы.

Появление в крови IgМ свидетельствует об острой (свежей) инфекции или обострении заболевания. Наличие IgG характеризует степень иммунного ответа и является маркером давности заражения. С целью более точной диагностики герпетической инфекции определяют иммуноглобулины обоих классов.

В норме иммуноглобулины обоих классов в крови отсутствуют. При таком результате теста можно утверждать, что данный человек еще никогда не сталкивался с ВПГ-2 в своей жизни.

В случае бессимптомного течения заболевания могут выявляться IgG к ВПГ-2 в небольшом титре. Это также является нормой и говорит о том, что пациент имеет неактивный вирус в своем организме.

Более точную оценку результатов анализов даст лечащий врач.

Лечение

К сожалению, в настоящее время пока еще не существует препарата, позволяющего полностью удалить (элиминировать) вирус простого герпеса второго типа из организма. Все существующие методики лечения позволяют лишь деактивировать вирус, уменьшить интенсивность клинических проявлений и снизить частоту рецидивирования болезни.

На сегодняшний день с целью лечения симптомов ВПГ-2 применяются две группы лекарственных средств:

  • Ациклические нуклеозиды – ацикловир, ганцикловир и т. п. Такие препараты применяются системно (таблетки или инъекции) и местно – в форме крема, геля, свечей.
  • Иммуностимуляторы – препараты интерферона, витаминно-минеральные комплексы, антиоксиданты и другие.

Обычно препараты этих групп комбинируют.

Лечение у женщин

При лечении инфекции, вызванной ВПГ-2, противовирусные препараты в обязательном порядке должны назначаться и половому партнеру даже при отсутствии у него признаков заболевания.

На все время лечения герпетической инфекции сексуальные контакты исключаются.

Терапия герпетической инфекции у женщин мало отличается от общих принципов:

  1. Противовирусные препараты являются обязательными к применению при наличии симптомов ВПГ-2.
  2. Путь введения и дозировку таких лекарственных средств определяет врач.
  3. В большинстве случаев системное применение ациклических нуклеозидов требуется при первичном эпизоде инфицирования или же в случае выраженных проявлений болезни.
  4. Местное применение противовирусных препаратов производится обычно не менее 5 дней, даже при стихании основных проявлений.
  5. Иммуномодуляторы назначаются длительно. Их цель – увеличение общей и местной резистентности организма.
  6. При беременности системное лечение противовирусными препаратами производится по строгим показаниям.

Обязательно должно проводиться лечение сопутствующей патологии внутренних органов и гениталий.

ВПГ-2 при беременности

Особую актуальность приобретает инфицирование вирусом простого герпеса второго типа у будущих мам. В таком случае решающее значение имеет время первичного проникновения инфекционного агента в организм женщины.

Если заражение вирусом генитального герпеса произошло задолго до начала беременности, то организм женщины успевает выработать специфические антитела к этому возбудителю и защитить будущего малыша. В этом случае риск поражения плода минимален.

При первичном инфицировании герпесом второго типа незадолго до или на протяжении беременности, опасность вирусного поражения плода и новорожденного существенно возрастает.

Влияние на исход беременности

Наиболее опасным периодом считается первый триместр беременности. Плод еще не защищен плацентой и риск его поражения максимален. В таких случаях при первичном инфицировании в этот период может происходить внутриутробная смерть плода и прерывание беременности. Если же беременность прогрессирует, то существует угроза формирования врожденных пороков развития у будущего ребенка, которые могут быть несовместимы с жизнью.

Первичное заражение ВПГ-2 во второй половине беременности, когда жизненно важные органы плода уже сформированы, чаще не приводит к фатальным последствиям. Однако, и в таком случае могут формироваться пороки сердца или структур дыхательной системы, нарушения слухового или зрительного анализатора.

При прохождении ребенка через родовые пути женщины, у которой имеются свежие герпетические высыпания в области гениталий, может быть контактное заражение новорожденного с последующим возникновением тяжелой патологии – неонатального герпеса. Именно поэтому выявление специфических симптомов герпесвирусной инфекции на половых органах матери в конце третьего триместра или накануне родов является абсолютным показанием к проведению родоразрешения путем кесарева сечения.

Осложнения

Чем же так опасен герпес 2 типа? Прежде всего, появление специфических высыпаний при этом заболевании чаще всего сопровождается зудом и болевыми ощущениями. Это уже само по себе приносит ощутимый дискомфорт больному человеку и снижает его качество жизни, не говоря уже об эстетической стороне проблемы.

Длительное течение заболевания нередко приводит к неврологическим нарушениям: снижению либидо, нарушению потенции у мужчин, невралгиям и т. п.

У женщин в области наружных половых органов может появляться ощущение сухости и долго незаживающие болезненные трещины. Кроме того, у таких женщин существенно возрастает риск возникновения поражений шейки матки (дисплазии) различной степени тяжести.

По статистике ВОЗ, человек, который инфицирован вирусом простого герпеса второго типа, в несколько раз чаще подвергается риску заражения ВИЧ-инфекцией. Также ВПГ-2 выявляется практически у 90% ВИЧ-инфицированных людей, а сама инфекция у них протекает намного тяжелее с частым развитием генерализации и грозных осложнений (герпетический энцефалит, гепатит, эзофагит и т. п.).

Особо опасен этот вирус во время беременности, так как неонатальный герпес характеризуется высокой частотой летального исхода у новорожденных.

Герпес 2 типа – очень коварное заболевание с непредсказуемым типом течения и частыми осложнениями. Поэтому лучшим методом лечения этой болезни является профилактика: ведение здорового образа жизни, исключение случайных половых контактов и использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при сексуальных отношениях.

пути передачи, инкубационный период, симптомы и лечение

Особенности вируса герпеса 2 типа у мужчин и женщинОсобенности вируса герпеса 2 типа у мужчин и женщин

Содержание статьи:

Вирус герпеса 2 типа поражает слизистые оболочки половых органов, как у мужчин, так и у женщин. Для заболевания характерно появление обособленных групп пузырьков и их дальнейшее перерождение в эрозии и язвочки. Высыпания сопровождает ощущение жжения, отечность, гиперемия, увеличение лимфатических узлов в паховой области. Нередко генитальный герпес протекает на фоне развития общей интоксикации организма. Особую опасность представляют рецидивы патологии, во время которых значительно снижается местный и общий иммунитет. При обострениях герпеса 2 типа повышается вероятность присоединения бактериальной инфекции, требующей дополнительного лечения. У беременных женщин активизация вирусов может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Характерные особенности

Вирусы простого герпеса 2 типа после заражения навсегда остаются в организме человека. Более 80% населения планеты являются их носителями и потенциальными переносчиками заболевания, передающегося половым путем. Такое широкое распространение обусловлено устойчивостью вирусов к внешним неблагоприятным факторам. Они сохраняют способность роста и размножения даже при температуре ниже 65°C. При этих значениях жизнеспособность вирусов сохраняется длительное время. Более того, они спокойно переносят замораживание. ВПГ более чувствительны к высоким температурам. Они погибают при нагревании до 45°C в течение получаса.

Особенности вируса герпеса 2 типа у мужчин и женщинОсобенности вируса герпеса 2 типа у мужчин и женщин

«Это интересно: Вирусы герпеса способны сохранять возможность роста и размножения вне организма человека на протяжении 20-24 часов. Этим объясняется возможность инфицирования через общую посуду, полотенца, гигиенические средства»

Пока не синтезированы фармакологические препараты, способные навсегда избавить человека от генитального герпеса. После проникновения в организм они сохраняются в тканях, не провоцируя какие-либо клинические проявления. Женщина или мужчина могут не подозревать, что не избежали заражения. Довольно часто врачами диагностируется развитие симптомов первичной патологии спустя 3-4 дня после передачи вирусов при половом контакте. Обычно инкубационный период у вирусов длится около трех недель и не выражается в возникновении местной и общей симптоматики. Инфицирование чаще всего происходит при первых сексуальных контактах в подростковом возрасте.

О том, что у него генитальный герпес, человек узнает в период обострений при резком снижении защитных силы в результате болезни или стрессового состояния. Вирусы начинают выходить из тканей, проникать в системный кровоток, а затем и во внутренние органы. Рецидивы венерической инфекции характерны для женщин и мужчин с низким иммунитетом, а для людей с ВИЧ представляют серьезную угрозу для жизни. Человек с крепким здоровьем может никогда не ощутить болезненных симптомов заболевания, так как его иммунная система подавляет герпесвирусы.

Пути передачи

О том, как передается герпес 2 типа, известно давно, все пути заражения хорошо изучены. Довольно редко инфицирование происходит в результате использования одного полотенца, посуды, бритвенного станка с больным человеком. Чтобы заразиться при бытовом контакте, должно совпасть несколько условий передачи. Инфицирование происходит при вытирании влажным полотенцем кожи или слизистых оболочек, на которых имеются микротравмы:

  • царапины;
  • трещины;
  • ранки.

Также вирусы передаются при уходе больной матери за новорожденным или маленьким ребенком. У детей еще окончательно не сформировался иммунитет, а проницаемость кровеносных сосудов очень высокая. Эти факторы создают благоприятную обстановку для заражения герпесом даже при незначительном нарушении целостности кожных покровов или слизистых. Вирусы могут передаваться от матери к ребенку во время его прохождения по родовым путям. Были диагностированы случаи заражения плода при беременности через плаценту при резком снижении сопротивляемости женщины к инфекционным агентам. Для предупреждения развития событий по такому негативному сценарию будущим матерям назначаются препараты для подавления активности вирусов простого герпеса второго типа, не оказывающие влияния на рост и развитие малыша.

Но самый распространенный путь инфицирования ВПГ — это сексуальный контакт. Причем он может быть защищенным. Презерватив, несомненно, снижает вероятность передачи вирусов, но его использование не становится 100% гарантией. Довольно распространены случаи, когда женщина заразилась генитальным герпесом во время контакта с презервативом при наличии у мужчины язвочек на лобке. Вирус передается при половых сношениях различных видов:

  • генитальных;
  • оральных;
  • анальных.

В подавляющем большинстве случаев определить, что партнер является вирусоносителем невозможно. Человек не становится источником заражения только пока длится инкубационный период. В стадии обострения, когда инфекционные возбудители проникают в системный кровоток, не всегда возникают симптомы генитального герпеса, поэтому видимые признаки полностью отсутствуют. При наличии высыпаний на половых органов риск заражения увеличивается многократно. Инкубация продолжается несколько недель, но иногда передача вирусов возможна и спустя 10 дней после инфицирования при сочетании определенных факторов — низкого иммунитета и поврежденных слизистых оболочек рта, влагалища или ануса.

Типичные формы патологии

При составлении терапевтической схемы врачи непременно учитывают разновидность генитального герпеса. При появлении симптоматики спустя несколько дней или месяцев после заражения у пациента диагностируется первичная патология. Если человек обращается в больничное учреждение несколько раз в течение года, то у него устанавливается рецидивирующий герпес. В свою очередь он классифицируется следующим образом:

  • легкая степень тяжести — обострения происходят реже трех раз в год;
  • средняя степень тяжести — рецидивы случаются пять раз на протяжении года;
  • высокая степень тяжести — вирусы активизируются каждый месяц.

После инфицирования герпесом 2-го типа человек не обращается за квалифицированной медицинской помощью из-за скрытого течения патологического процесса. Проведение лечения на начальной стадии заболевания позволяет минимизировать последствия и предупредить обострения.

Для облегчения распознавания произошедшего заражения была составлена классификация в зависимости от формы и стадии течения рецидивирующего генитального герпеса:

  • атипичный микросимптоматический или субклинический герпес протекает на фоне мало выраженной симптоматики инфекции. Возможно появление микротрещин на слизистой оболочке половых органов и незначительного кожного зуда;
  • атипичный макросимптоматический герпес доставляет дискомфортные ощущения слабой степени выраженности. Среди клинических проявлений преобладают боль и кожный зуд, но видимые признаки поражения слизистых оболочек полностью отсутствуют;
  • абортивный герпес второго типа отличается малым количеством видимых симптомов и диагностируется у пациентов, которым ранее вводилась вакцина для профилактики этого заболевания или они длительное время принимали противовирусные фармакологические препараты.

Наиболее опасным считается венерическая патология, протекающая бессимптомно. Большая часть инфицированных узнает о рецидиве заболевания по высыпаниям на слизистых оболочках влагалища, полового члена, аноректальной области и воздерживается от интимной близости. А при отсутствии клинических проявлений герпеса 2-го типа человек ведет половую жизнь. Это становится причиной быстрого распространения инфекционных возбудителей.

Клиническая картина

Длительное нахождение вирусов герпеса второго типа в организме мужчины или женщины нередко провоцирует хронический геморрагический цистит. У человека нарушаются мочеиспускания, в урине появляется свежая кровь или темные кровяные сгустки. Попытки освободить мочевой пузырь не приносят желаемого результата — выделяются лишь незначительные порции мочи. Этот процесс всегда сопровождается резью, жжением, тянущей болью внизу живота. Неполноценное мочеиспускание становится причиной застоя урины, что приводит к активизации бактерий, принадлежащих к условно-патогенной микрофлоре:

  • стафилококков;
  • кишечной палочки;
  • протея.

Герпес 2 типа, симптомы которого характеризуются скрытым течением, может маскироваться под диспепсическое расстройство — избыточное газообразование. Это происходит из-за нарушения перистальтики на фоне формирования анальных трещин. Раздражаются геморроидальные узлы, возникают трудности при опорожнении кишечника. Дефекация сопровождается резкими болями в результате повреждения слизистых оболочек прямой кишки. В каловых массах появляется густая слизь с кровяными прожилками. Такие признаки герпеса могут спровоцировать опасное для жизни человека кровотечение из нижнего отдела кишечника. Повышенное газообразование становится причиной ощущения распирания живота и болей в эпигастральной области по прошествии двух или трех часов после очередного приема пищи.

У мужчин

Рецидив венерической патологии у мужчин всегда начинается внезапно и очень схож симптоматикой с вирусной или бактериальной инфекцией. Быстро поднимается температура тела выше субфебрильных значений, возникают головные, суставные и мышечные боли. Выраженными клиническими проявлениями активизации ВПГ становятся:

  • апатия;
  • слабость;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость.

Спустя несколько часов, а иногда и дней у мужчин возникает ощущение покалывания и жжения в паховой области.

Особенности вируса герпеса 2 типа у мужчин и женщинОсобенности вируса герпеса 2 типа у мужчин и женщин

«Рекомендация: Настораживающим представителей сильного пола фактором должно стать онемение в тазу и области крестца после длительного сидения или сна. Такое ощущение является косвенным симптомом начала обострения генитального герпеса».

В большинстве случаев набухают лимфатические узлы, расположенные в пазу, у мужчин возникает боль при их касании. Для патологии характерно появление припухлости на слизистых оболочках члена или на коже мошонки и промежности. Спустя несколько часов на местах отеков и покраснения формируются пузыри, наполненные жидким содержимым. Еще через 3-4 дня образования на коже лопаются, а на их местах возникают трудно заживающие язвы.

У женщин

На начальном этапе обострения герпеса 2 типа у женщин симптоматика ничем не отличается от клинической картины мужской венерической патологии. Спустя несколько дней формируются пузырьки с мутным содержимым в области вульвы. Чаще всего высыпания локализуются на следующих участках половых органов:

  • клитор;
  • слизистые оболочки и кожные покровы малых и больших половых губ;
  • влагалище.

При резком снижении иммунитета и отсутствии врачебного вмешательства область герпетических высыпаний распространяется на шейку матки и мочеиспускательный канал, анус, внутренние бедренные поверхности, промежность. Лимфоузлы в паховой области становятся увеличенными и болезненными. Через несколько дней пузырьки лопаются, а на их месте формируются язвочки, покрытые плотной желтой пленкой. Для женщин характерны на этой стадии рецидива ВПГ и психоэмоциональные расстройства из-за непонимания происходящего. Возникает повышенная нервная возбудимость, тревожность, депрессивное состояние.

Осложнения

Генитальный герпес редко провоцирует тяжелые осложнения, так как иммунная система своевременно реагирует на активизацию вирусов, продуцируя антитела, лейкоциты, Т-лимфоциты. Диагностированы редкие случаи снижения чувствительности в области половых органов при тяжелом течении заболевания. Отсутствие квалифицированной медицинской помощи в лечении генитального герпеса приводит к развитию гинекологических патологий у женщин:

  • хроническое воспаление матки;
  • вульвовагинит;
  • андексит;
  • эндометриоз;
  • вульводиния.

Опасен герпес 2 типа и вероятностью распространения инфекции на здоровые органы, кожные покровы и слизистые оболочки. Нередко активизация вирусов провоцирует образование воспалительных очагов у ногтевого ложа. Чем опасен герпес еще:

  • проникновение инфекционных возбудителей в глазное яблоко может стать причиной снижения остроты зрения и даже слепоты;
  • стремительное прогрессирование заболевания приводит к снижению свертываемости крови и возникновения опасных для жизни человека кровотечений.

Чем выше сопротивляемость организма к вирусным инфекционным возбудителям ВПГ, тем легче человек переносит заболевание.

Общие принципы терапии

Пациенты часто задают врачу вопрос о том, можно ли избежать развития осложнений патологии. При своевременно проведенном лечении и профилактике рецидивов не наступает нежелательных последствий. И хотя фармакологи пока не синтезировали препарат, применение которого позволила навсегда избавиться от заболевания, минимизировать его симптоматику вполне возможно. Вирусы генитального герпеса способны приобретать резистентность ко всем известным противовирусным средствам:

  • Ацикловиру;
  • Валацикловиру;
  • Фамцикловиру.

Перед тем, как лечить герпес, проводится ряд лабораторных исследований для установления чувствительности инфекционных возбудителей к современным противовирусным средствам. Если половой герпес спровоцировали вирусы с высокой резистентностью, то пациенту рекомендовано чередование препаратов. Лечащий врач обязательно включает в терапевтическую схему Интерферон, обладающий выраженной противовирусной активностью. Именно при его недостаточной выработке в организме человека и проявляется генитальный герпес в острых рецидивах. Для инфекционной патологии 2 типа лечение заключается в применении не только системных, но и наружных препаратов. Как вылечить герпес при рецидивах и появлении пузырей — венерологи рекомендуют регулярно наносить на область высыпаний мазь Герпферон. Средство содержит высокую концентрацию Интерферона и Ацикловира определяющую ее максимальную терапевтическую активность. Лечение герпеса заключаются и в поддержании высокой сопротивляемости человека к инфекционным агентам. Для этого практикуется курсовой прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.

Герпес 2 типа лечение: самые эффективные препараты.

При герпесе 2 типа лечение проводится противовирусными препаратами.

Оно может назначаться как в период обострения, так и во время ремиссии.

 

Когда начинать лечение у мужчин герпеса 2 типа

При заражении вируса герпеса 2 типа лечение должно быть начато как можно раньше.

В идеале – еще в продромальном периоде.

То есть, когда пациент ощущает лишь легкое покалывание в коже гениталий, а сыпи и высокой температуры тела ещё нет.

Тогда эффект от препаратов для лечения герпеса 2 типа будет максимальным.

Симптомы исчезнут быстро.

Возможно даже развитие абортивной формы заболевания.

Это такая форма простого герпеса 2 типа, когда лечение приводит к обратному развитию элементов сыпи.

Образовавшиеся покраснения или папулы не превращаются в везикулы.

Они просто исчезают без следа.

Цели лечения герпеса 2 типа

Если определяются антитела к вирусу герпеса IgG 2 типа, лечение не поможет избавиться от патологии полностью.

При большинстве инфекций основная цель терапии состоит в том, чтобы полностью уничтожить возбудителя.

Но при герпесе это невозможно.

Даже самые эффективные препараты не приводят к элиминации вируса.

Цели лечения следующие:

  • купирование обострения;
  • уменьшение выраженности симптомов;
  • сокращение периода обострения;
  • увеличение длительности ремиссий;
  • снижение количества рецидивов;
  • снижение тяжести рецидивов;
  • предотвращение заражения других людей;
  • предотвращение передачи герпеса 2 типа от матери к ребенку.

Какие препараты используются?

Применяются такие лекарства:

  • ацикловир – по 200 мг, 3 раза в день;
  • валацикловир – по 0,5 г, 2 раза в день;
  • фамцикловир – по 0,250 мг, дважды в день.

Сколько длится лечение герпеса 2 типа?

Терапия продолжается при первичном заражении 10 дней.

При рецидиве бывает достаточно 5 дней.

Рецидивы обычно дают менее выраженные симптомы, чем первичная инфекция.

Продолжительность обострения меньше.

Поэтому и дозировки препаратов могут быть уменьшены.

Например, фамцикловир обычно назначают по 250 мг при первичном эпизоде герпеса 2 типа.

А при обострении используют дозу 125 мг, 2 раза в сутки.

Если назначается супрессивная терапия (в период ремиссии), то она продолжается от 2 до 5 лет.

Прекращают лечение после достижения стойкого результата.

То есть, при длительном отсутствии рецидивов.

Лечение для предотвращения инфицирования партнера проводят постоянно и непрерывно.

При нерегулярных половых контактах используют валацикловир.

Его назначают за 3 дня до предполагаемой интимной близости.

Профилактическое лечение герпеса 2 типа после полового контакта с больным

При генитальном герпесе лечение назначают до контакта, а не после него.

Причем, препараты принимает не тот, кто может заразиться, а тот, кто заражает – носитель инфекции.

Иначе риск передачи заболевания не снижается.

Превентивное лечение генитального герпеса у мужчин и женщин не используется.

Оно, возможно, приведет к меньшей выраженности симптоматики инфекции.

Но не предотвратит заражение.

К тому же, при одном половом контакте риск передачи герпеса слишком мал.

Большую часть времени больные не выделяют вирус.

Лечение часто рецидивирующего вируса

Существует несколько методов лечения генитального герпеса при частых рецидивах.

Основные из них:

  • супрессивная терапия противовирусными средствами;
  • вакцинация от герпеса 1 и 2 типа;
  • применение иммуномодулирующей терапии.

Герпес обостряется только в периоды, когда ослабевает иммунитет.

Поэтому применение иммуномодулирующих препаратов может снизить частоту рецидивов.

Для этого нужно обратиться к иммунологу.

Нужно сдать иммунограмму.

По её результатам подбирается индивидуальная схема терапии.

Вакцины от герпеса 2 типа

Вакцина применяется для лечения, а не профилактики вируса герпеса 1 и 2 типа.

Витагерпавак – так называется этот препарат.

Он представляет собой лиофилизированный инактивированный антиген вирусов, выращенных на культуре клеток.

Инактивирован вирус формальдегидом.

Вакцина, помимо вирусных антигенов, содержит также:

  • сахарозу;
  • желатозу;
  • остаточный формальдегид;
  • антибиотик гентамицин (минимальное количество).

Выпускается препарат во флаконах по 0,3 мл.

Её вводят внутрикожно.

Одна прививочная доза – 0,2 мл.

Средство выпускают в упаковках по 5 флаконов.

Механизм действия вакцины от герпеса 2 типа состоит в усилении иммунного ответа.

Специфические реакции Т-клеточного иммунитета усиливаются в 3-4 раза.

Отмечается также высокий уровень В-клеточных реакций.

После введения вакцины значительно повышается концентрация антител.

Применение вакцины приводит к прекращению вирусемии.

Герпес не определяется в крови.

Организм получает защиту от этого вируса минимум на 6 месяцев.

Основная цель применения вакцины от герпеса 2 типа – предотвращение рецидива.

Так как частые рецидивы связаны с нарушением иммунного ответа, а препарат его усиливает, то больные в течение нескольких месяцев надежно защищены от вирусной активности.

Показания для вакцинации:

  • рецидивы герпеса 2 типа 4 раза в год или чаще;
  • пожилые или ослабленные пациенты;
  • ВИЧ (до развития стадии иммунодефицита).

Вакцина не назначается в период обострения заболевания.

Она используется только в стадии ремиссии.

Вакцинацию можно проводить не раньше, чем через 5 дней после полного устранения симптоматики герпеса 2 типа.

В случае офтальмогерпеса вакцинацию назначают через месяц после обострения.

Препарат вводят в кожу предплечья в дозе 0,2 мл.

Всего курс состоит из 5 уколов.

Препарат вводится 1 раз в неделю.

Противопоказания к назначению вакцины от герпеса 2 типа:

  • обострение герпеса;
  • острые инфекции;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • рак;
  • беременность;
  • СПИД;
  • аллергия на гентамицин.

Побочных эффектов вакцина обычно не дает.

Возможны лишь незначительные покраснения и болезненность в месте укола.

В первые дни после введения вакцины может повыситься температура тела.

Вакцина безопасна, потому что используется не живой, а инактивированный вирус.

Эффективность подтверждена исследованиями.

Результаты применения прививки против герпеса:

  • в 63% случаев рецидивы полностью прекращаются;
  • у 31% пациентов снижается их количество;
  • периоды ремиссии у таких больных становятся в среднем в 3 раза дольше;
  • продолжительность периода обострений уменьшается у 32% пациентов.

Не оказывает значительного эффекта вакцина только в 6% случаев.

Длительный прием противовирусных средств при герпесе 2 типа

Ещё одним способом предотвращения рецидива является супрессивная терапия герпетической инфекции.

Обычно противовирусные препараты назначаются только в период активизации инфекции.

Как только обострение стихает, лекарства отменяют.

Но в случае рецидивирующего герпеса врач может назначить противовирусные средства и в период ремиссии.

Некоторые пациенты принимают их постоянно, годами.

Это позволяет полностью устранить рецидивы.

Показания к назначению супрессивной терапии:

  • количество рецидивов 4 и больше в год;
  • тяжелое течение рецидивов герпеса 2 типа.

Может применяться лечение и по эпидемиологическим показаниям.

Его назначают, если партнер пациента желает избежать заражения.

Постоянно применяемые противовирусные препараты снижают виремию.

Поэтому риск заражения при регулярных незащищенных половых контактах стремится к нулю.

Исследования показывают, что супрессивная терапия имеет высокую эффективность.

После заражения герпесом рецидивы происходят у 57% пациентов.

Но постоянный прием препаратов гарантирует их отсутствие у 71% заразившихся.

В основном терапия проводится валацикловиром.

Потому что он имеет высокую биодоступность и длительно действует.

Применяют его в дозе 0,5 г, 1 раз в сутки.

Некоторые пациенты отказываются постоянно принимать препараты.

Они опасаются, что возникнут побочные эффекты и осложнения лечения.

На самом деле валацикловир редко провоцирует нежелательные явления.

У некоторых пациентов развиваются головная боль, повышенная утомляемость и появляется кожная сыпь.

Но частота побочных эффектов не превышает 5-10% даже при длительном приеме препаратов.

В большинстве случаев лечение хорошо переносится.

Даже если побочные эффекты наблюдаются, они обратимые.

Тяжелых или необратимых осложнений даже после многолетнего приема валацикловира зафиксировано не было.

Тем не менее, пациент вправе отказаться от супрессивной терапии.

И тогда врач рекомендует ему ситуационную лекарственную профилактику рецидивов.

Лечение проводится не постоянно, а только в определенных ситуациях, связанных с высоким риском обострения герпеса.

Например:

  • период отпуска;
  • сильные стрессы;
  • смена места жительства;
  • тяжелая работа;
  • зимний период и т.д.

Схемы используются аналогичные.

Лечение для профилактики заражения партнера

Герпес 2 типа передается половым путем.

Если у одного из супругов он выявлен, с высокой вероятностью второй тоже рано или поздно заразится.

Ещё хуже ситуация обстоит с инфицированными людьми, имеющими высокую половую активность и большое количество партнеров.

Они становятся источником инфекции, если не получают профилактику.

Заразен человек не только в период высыпаний.

У некоторых вирусовыделение продолжается и без симптомов.

Исследования показывают, что супрессивная терапия снижает риск заражения.

Одно из исследований, проведенное на женщинах, показало, что при отсутствии лечения они заразны 25 дней в году, а на фоне терапии – в среднем 1 день.

То есть, риск заражения намного ниже.

Он близок к нулю.

Постоянная супрессивная терапия приводит к субклиническому выздоровлению.

Вирус не определяется в уретре при помощи ПЦР.

Установлено, что у людей, не получающих терапию, ПЦР может определить герпес 2 типа 146 дней в году.

Если же они получают противовирусные препараты, то лишь 3 дня в году у них определяется ДНК возбудителя.

Лечение герпеса 2 типа при беременности

При беременности герпес очень опасен.

Он может вызывать у плода пороки развития.

Приводит к самопроизвольным абортам.

Поэтому при беременности врач может назначить супрессивную терапию.

Показания:

  • заражение в период беременности;
  • до наступления беременности рецидивы наблюдались 6 раз в год или чаще;
  • во время беременности произошел минимум 1 рецидив герпеса 2 типа.

То есть, в некоторых случаях терапию используют, независимо от того, имеются ли симптомы.

Её могут назначать в любом из триместров, в том числе в первом.

Но чаще препараты назначаются в последние 4 месяца перед родами.

Предпочтение отдают ацикловиру.

Его назначают по одной из схем:

  • 5 раз в день по 200 мг;
  • 3 раза в день по 400 мг.

Если обострение герпеса произошло после 34 недели, это показание к кесареву сечению.

Народное лечение генитального герпеса

Некоторые пациенты применяют народные методы лечения.

Причем, из зачастую считают эффективными.

Потому что обострение герпеса не длится вечно.

Рано или поздно высыпания проходят.

И если на фоне выздоровления пациент мазал половые органы малиновым вареньем или полоскал пенис в отваре крапивы, то вполне может списать достижение ремиссии на «чудодейственные» свойства бабушкиных рецептов.

Часто для борьбы с вирусом используют:

  • календулу;
  • ромашку;
  • корень солодки;
  • пижму;
  • мед;
  • каланхоэ;
  • пихтовое масло;
  • яйцо с водкой;
  • мумиё и т.д.

На самом деле народные методы на вирус герпеса никак не воздействуют.

Применять их нет смысла.

Для эффективного лечения генитального герпеса у взрослых обратитесь в нашу клинику.

Наши услуги:

  • обследование на герпес;
  • идентификация возбудителя;
  • проверка на сопутствующие инфекции;
  • подбор медикаментозного лечения рецидива;
  • назначение супрессивной терапии;
  • оценка состояния иммунитета;
  • назначение иммуномодулирующего лечения для профилактики обострений герпеса;
  • введение вакцины;
  • контроль результатов терапии.

В нашей клинике вы получите качественную медицинскую помощь.

Адекватное лечение поможет вам избавиться от симптомов герпеса, предотвратить дальнейшие рецидивы и не допустить заражения половых партнеров.

Для лечения герпеса 2 типа обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

признаки и симптомы, пути передачи, лечение (диагностика, препараты, профилактика), возможные осложнения (фото, видео)

Герпес 2 типа является распространенным вирусным заболеванием, передающимся половым путем. Болезнь характеризуется пузырьковыми высыпаниями в области половых губ у женщин и в паховой зоне у мужчин, что сопровождается сильным зудом.

Герпес 2 типа является распространенным вирусным заболеванием, передающимся половым путем

Герпес 2 типа является распространенным вирусным заболеванием, передающимся половым путем.

Признаки и симптомы

Существует ряд таких особенностей:

  1. Средняя продолжительность инкубационного периода герпеса симплекс составляет 3-7 дней, если речь идет о повторном обострении заболевания.
  2. Нередки случаи отсутствия внешних признаков генитального герпеса в течение всей жизни. Человек является носителем герпетической инфекции, но при этом не страдает от болезненных симптомов.
  3. При первичном эпизоде заболевания наблюдается более выраженная симптоматика.

Вирус герпеса 2 типа характеризуется следующими симптоматическими проявлениями:

  1. На начальном этапе развития вирусной инфекции мышечная слабость является нормальной. Иногда повышается температура тела. В местах будущих высыпаний ощущается легкое покалывание, наблюдается покраснение кожного покрова.
  2. На коже и в области слизистой оболочки половых органов (клитор и преддверие влагалища) возникает пузырьковая сыпь с прозрачным содержимым. Появление сыпи сопровождается сильным зудом. Интенсивность неприятных ощущений зависит от тяжести протекания герпеса. Нередки случаи возникновения обширных очагов поражения.
  3. Пузырьки лопаются, а на их месте образуются мокнущие эрозии. Воспаленный участок покрывается корочкой, которая со временем отпадет, не оставляя следов на коже. Если язвочки возникают на слизистой половых органов, то данный процесс сопровождается болью и жжением.
  4. После исчезновения внешних признаков герпес локализуется в нервных сплетениях крестцового отдела, дожидаясь реактивации в условиях ослабленного иммунитета.

При герпесе 2 типа на коже и в области слизистой оболочки половых органов возникает пузырьковая сыпь с прозрачным содержимым

При герпесе 2 типа на коже и в области слизистой оболочки половых органов возникает пузырьковая сыпь с прозрачным содержимым.

При слабой выраженности симптомов герпеса наблюдается такая клиническая картина:

  1. Возникает покраснение кожи с последующим образованием папулы (уплотнения), но сыпь не наблюдается.
  2. Появление характерных высыпаний не сопровождается дискомфортом.
  3. Внешние проявления патологии исчезают в течение 3-4 дней.

Как передается герпес 2 типа

Существуют следующие пути заражения герпесом 2 типа:

  1. Во время полового акта. Половая связь является главным источником заражения. Латексные контрацептивы тоже не всегда могут защитить от инфицирования, если речь идет о соприкосновении с пораженной поверхностью, не покрытой презервативом.
  2. Высокий риск заражения при орально-генитальном контакте, если у партнера наблюдаются активная фаза развития лабиальной формы вирусной инфекции.

Латексные контрацептивы тоже не всегда могут защитить от инфицирования, если речь идет о соприкосновении с пораженной поверхностью, не покрытой презервативом

Латексные контрацептивы тоже не всегда могут защитить от инфицирования, если речь идет о соприкосновении с пораженной поверхностью, не покрытой презервативом.

 Читайте также: Можно ли заниматься сексом при обострении герпеса?

http://gerpes.expert/lokalizatsiya/genitalnyiy/kak-peredaetsya/seks

Лечение

Терапевтическое воздействие осуществляется при помощи медикаментов и средств народной медицины.

Целесообразными являются иммунотерапия и лечение активным кислородом (озонотерапия).

Диагностика

Лабораторное обследование включает в себя ряд таких процедур:

  1. Анализ крови методом полимеразной цепной реакции для выявления ДНК вируса простого герпеса 2 типа.
  2. Иммуноферментный анализ крови – метод определения первичного заражения ВПГ и повторного обострения. Этот анализ на наличие антител также помогает установить степень риска заражения герпесом.

Иммуноферментный анализ крови определяет первичное заражение ВПГ и повторное обострение

Иммуноферментный анализ крови определяет первичное заражение ВПГ и повторное обострение.

Препараты

Существует такая схема лечения высыпаний в области гениталий:

  1. Таблетки Ацикловир для перорального применения. Действующее вещество борется с герпесвирусом на клеточном уровне. Не менее эффективными являются аналоги этого лекарства – Зовиракс и Герпевир.
  2. Противогерпетическая мазь Ацикловир используется для наружной обработки везикул. Рекомендуется одновременное применение мази и таблеток.

Точную дозировку действующего вещества и продолжительность проведения терапевтических процедур определяет врач. Самолечением заниматься нельзя.

Профилактика

Защититься от заражения и избежать повторного обострения возможно при условии соблюдения ряда правил:

  1. Укрепляйте иммунную систему.
  2. Пользуйтесь презервативами.
  3. Будьте избирательными, когда речь идет о половых партнерах.
  4. Ведите активный образ жизни, т.к. сидячая работа приводит к застойным процессам в органах малого таза, что провоцирует рецидив герпеса 2 типа.
  5. Сократите число источников стресса.
  6. Употребляйте в пищу больше овощей и фруктов.

Возможные осложнения

Существует ряд особенностей:

  1. Первичный эпизод герпеса при беременности становится причиной нарушений внутриутробного развития. Нередки случаи самопроизвольного аборта.
  2. При частых рецидивах заболевания у женщин повышается риск развития бесплодия и распространения инфекции в органах мочевыделительной системы.

Во избежание осложнений необходима вакцинация. Проконсультируйтесь с врачом о целесообразности проведения данной процедуры, если у вас наблюдаются частые рецидивы герпеса на фоне непродолжительной ремиссии.

Герпес 2 типа у взрослых и детей: как передается, симптомы, как лечить

Герпес 2 типа относится к вирусу простого герпеса, который проявляется, преимущественно на слизистых оболочках половых органов и ягодицах. Вирус постоянно находится в организме – в поясничных ганглиях.

После попадания в организм, человеку приходится все время жить с герпесом второго типа. Однако заболевание проявляется только в периоды снижения иммунитета – при переохлаждениях, длительной инсоляции или развитии сопутствующих патологий.

Ошибочно мнение, что ВПГ 2 вызывает поражение исключительно половых органов. Как и ВПГ 1, герпес 2 типа поражает слизистую рта, половых органов, кожу, нервные клетки.

Главное отличие между ВПГ 1 и ВПГ 2 состоит в том, что при ВПГ 1 рецидивы болезни чаще проявляются в ротовой полости, а второй разновидности герпесвируса – в области половых органов. Однако рецидивы высыпаний во рту также могут быть вызваны ВПГ 2.

Пути заражения

Вирус передается от зараженного человека здоровому при контакте. Возбудитель проникает в организм через поврежденные участки кожи либо целостные слизистые оболочки.

Наиболее распространенный способ заражения – половым путем при отсутствии контрацептивов. Также может наблюдаться и бытовой путь передачи – при использовании чужих средств личной гигиены – бритвенных станков, полотенец, нижнего белья.

Нередки случаи передачи герпесвирусной инфекции от больной матери ребенку – как внутриутробно, так и во время родов.

Факторы риска

Заразиться герпесом второго типа может любой человек. Однако есть категории населения, которые более подвержены развитию данной патологии:

  • люди с иммунодефицитами различной этиологии,
  • пациенты, страдающие хроническими заболеваниями,
  • люди, не предохраняющиеся при случайных половых связях,
  • дети, рожденные от инфицированных матерей.

Начальная стадия

Начальная стадия герпетической инфекции – это попадание вируса в организм и его репликация. При этом человек не испытывает каких-либо специфических симптомов. В большинстве случаев сразу после попадания вируса в организм клиническая картина не развивается.

Клинические проявления инфекции могут произойти на фоне неспецифического ослабления иммунитета – при переохлаждениях, чрезмерном пребывании на солнце. В течение нескольких часов после воздействия провоцирующего фактора развивается первые признаки: покраснение участков кожи и слизистой оболочки. После на них появляются небольшие по размеру пузырьки. На этом начальная стадия заболевания заканчивается.

Проявления в период разгара болезни

Достаточно быстро высыпания увеличиваются в размерах и приобретают характерный вид пузырьков, заполненных жидкостью. Главным симптомом разгара герпетической инфекции является боль в области высыпаний. Она может сопровождаться ощущением зуда и жжения, что доставляет серьезный дискомфорт.

Через несколько дней после появления сыпи пузырьки лопаются, на их месте появляются эрозии, а рядом с ними могут образовываться новые пузырьки. В течение нескольких дней эрозии покрываются корочками, и инфекция переходит в латентную форму.

В зависимости от степени тяжести выделяют следующие формы:

  1. Легкая – высыпания сопровождаются минимальной интоксикацией. Зуд и жжение слабовыражены.
  2. Средней тяжести – выраженный интоксикационный синдром, астеновегетативный синдром.
  3. Тяжелая – тяжелая интоксикация, переход в генерализованную форму, появление осложнений.

Первичная клиническая картина всегда длится дольше, чем при рецидивах. Наиболее тяжело период обострения протекает у людей с иммунодефицитами. При этом может наблюдаться развитие генерализованной формы герпесвирусной инфекции – с поражением центральной нервной системы, внутренних органов.

Диагностика

Для постановки диагноза иногда бывает достаточно первичного осмотра врача. Однако порой требуются и специфические исследования.


Для подтверждения диагноза необходимо:

  1. Наличие характерных высыпаний.
  2. Локализация высыпаний – половые органы, ягодицы, ротовая полость.
  3. Положительные антитела класса IgM в крови, указывающих на острое течение инфекционного процесса.
  4. Выделение вируса из крови, спинномозговой жидкости либо из содержимого элементов сыпи – определение методами ИФА или РПГА.
  5. Положительные результаты ПЦР при серозном герпетическом менингите.

Тактика терапии

Для элиминации (удаления) вируса из организма применяют этиотропную терапию. Это противовирусные препараты, которые воздействуют непосредственно на вирус герпеса. Наиболее часто назначают ацикловир, потому что он считается наиболее эффективным средством.

У лиц с ослабленным иммунитетом дополнительно могут быть назначены препараты интерферонового ряда. В случаях присоединения бактериальной инфекции могут назначаться антибиотики.

В качестве патогенетической терапии могут быть прописаны следующие группы лекарственных средств:

  • противовоспалительные,
  • иммуномодулирующие,
  • стимуляторы регенерации и репарации,
  • десенсибилизирующие лекарственные средства.

Вылечить герпес навсегда не удается – даже при успешном выведении вируса из организма возможно повторное заражение.

Рецепты народной медицины

В лечении генитального герпеса активно используются масла из облепихи и семян шиповника.

Для получения лечебных свойств данных масел с ними готовят специальные ванночки. Для этого в теплую воду (40-42°С) на 5 л добавляют 4-5 капель масла. Затем вода должна остыть до 37°С. В воду такой температуры опускают часть тела, пораженную высыпаниями, на 15-20 минут.

Эффективным средством терапии также считается применение настойки эхинацеи – достаточно выпивать всего 20 капель, разбавленных в 150 мл воды ежедневно в течение месяца.

Рецепты народной медицины могут оказаться эффективными, только когда они применяются совместно с медикаментозной терапией. Аллергические реакции на любые народные средства являются противопоказанием к их применению.

Возможные осложнения

У мужчин специфическим осложнением герпесвирусной инфекции может быть развитие простатита.

На фоне герпетического поражения у женщин может развиваться кольпит и другие воспалительные заболевания половых органов.

Частое осложнение ВПГ 2 – серозный менингит. Он особенно часто развивается у людей с генитальной формой герпеса.

Для данного заболевания характерно острое начало – внезапное повышение температуры тела до очень высоких цифр, боязнь яркого света, быстрое появление менингеальных симптомов – ригидность затылочных мышц, возникновение патологических рефлексов. Менингит протекает легче у детей, чем у взрослых.

Симптомы менингита сохраняются в течение недели. Обычно такое состояние требует медицинского наблюдения. Менингит проходит самостоятельно, однако возможны его рецидивы.

Еще один вариант осложнений – развитие радикуломиелопатии. Для него характерны следующие симптомы ВПГ 2:

  • ощущение онемения в области ягодиц,
  • парестезии, вызываемые при движениях,
  • боль в ягодичных мышцах,
  • нарушения функции тазовых органов.

Инфицирование беременных женщин: риски для плода

Передача герпеса от инфицированной матери младенцу внутриутробно может привести к гибели плода и новорожденного. Однако чаще встречается развитие врожденной патологии.

О врожденной герпетической инфекции говорят в тех случаях, когда у беременной женщины наблюдается активная клиническая картина герпеса второго типа и попадание большого количества вируса в кровь.

При врожденном герпесе могут наблюдаться пороки развития:

  • хориретинит,
  • микроофтальмия,
  • микроцефалия.

Также может быть смерть плода в утробе матери либо после рождения – при генерализованном поражении вирусом.

Заражение детей: особенности течения болезни

Кроме врожденного герпеса у детей также может наблюдаться приобретенный. В младенческом возрасте он может проявиться при инфицировании ребенка во время прохождения его через родовые пути матери. В последующем малыш на протяжении жизни также может заразиться от инфицированных родителей. Детей подросткового и старшего возраста заражение может происходить также как и у взрослых – при незащищенных половых контактах.

Чем позже заражается ребенок – тем более благоприятный прогноз. У детей первых двух месяцев жизни бывает сложно определить причину возникновения герпеса. Однако это и не требуется –учитывая возможность развития генерализованных форм, лечащему врачу необходимо как можно быстрее подтвердить герпетическую инфекцию на основе специфических анализов и начать противовирусную терапию.

Профилактика

Предотвратить попадание вируса второго типа в организм невозможно. Однако можно значительно снизить риск. Для этого необходимо следовать простым правилам.

  1. Соблюдать режим сна и бодрствования, стараться избегать стрессов.
  2. Ежегодно проходить профилактические осмотры.
  3. Правильно питаться для поддержания здоровья человека.
  4. Своевременно лечить острые и хронические патологии.
  5. Избегать незащищенных случайных половых контактов.
  6. Одеваться по погоде и избегать переохлаждений.
  7. Ограничить посещения соляриев и пребывания на солнце.

Выполнение таких простых рекомендаций позволит снизить вероятность заражения генитальным герпесом и развития его рецидивов.

Вирус герпеса 2 типа: симптомы и лечение, фото

Вирус герпеса 2 типа (генитальный) — это разновидность герпесвируса, которая весьма опасным заболеванием. При вокруг заражении человека, протекает множественно высыпки пузырьков на участках кожи половых органов, или возле полости рта.

Способы заражения

Генитальный герпес или герпес второго типа по сравнению с первым, обладает преимущественным половым путем передачи. Причина этого, инфицирование людей часто случается в период начала половой жизни, которая припадает именно на подростковый период.

Наподобие других штамов, сразу после заражения герпес 2 типа остается в организме носителя на всю оставшуюся жизнь. Он заражен, но как только защитные силы организма снизятся, происходит реив и обострение герпеса. Нередко регистрируется и герпесная инфекция, которая возникает у человека спустя несколько дней после инфицирования (максимальный срок инкубации периода у герпеса два, составляет 3 недели).

ВПГ-2 среди детей явление нечастое, для них более характерен первый штамм, протекающий с поражением на губах, полости рта и зева. Но, полностью исключать возможное заражение ребенка не стоит, особенно если он контактирует с зараженными родителями (герпес 2 типа у женщин, может передаваться ребенку во время родов).

Клиническая картина

Как только иммунная система человека какую-нибудь слабину, вирус активируется и запускает каскад определенные факторы.Активный вирус делает потенциальным распространение инфекции.

Период инкубации, в среднем, составляет около 10 суток. За данный период времени заметно возрастает температура тела, появляется симптоматика простуды, теряется аппетит. Герпес 2 типа симптомы которого схожи с остальными видами инфекции, отличаются от пузырьков, которые начинают выступать после завершения инкубационного периода.

Клиническая картина у женщин

  • Поначалу развивается общее недомогание (слабость в теле, гипертермия, сонливость и т.д.).
  • Значительно увеличиваются регионарные лимфоузлы.
  • Зуд и чувство жжения в паховой зоне.
  • Отечность мягких тканей в проекции будущих пузырьков.
  • Папулезная сыпь на половых органах внешней и внутренней области, в прохода, промежности и ягодичных складках.
  • Болезненность при мочеиспускании.

Симптоматика у мужчин

Герпес у мужчин протекает практически так же, отличия в расположении сыпи.

  • Папулы на коже мошонки.
  • В паху и на коже бедра.
  • На слизистой уретры.

У всех больных поражается гениталия, и области вокруг нее.

Стадии процесса

Развитие генитального герпеса на половой системе мужчин и женщин имеет 4 основные стадии развития:

  1. Начальный период (проявление симптомов интоксикации) — зараженного беспокоят сильные боли в паховой зоне. Данный период занимает 2-10 дней.
  2. Далее следует появление высыпки. В местах отека кожи и слизистых оболочек, появляются единичные пузырьки, которые содержат полупрозрачную жидкость. Для них свойственно сливание в сплошную папулу крупного размера.

После появления пузырьков, дискомфорта и болевой синдром увеличиваются. При поражении слизистой оболочки появляются патологические выделения. На стадию высыпанию уходит примерно 1-3 дня.

  1. Далее происходит разрыв пузырьков, на месте которых появляются язвочки.Боли могут действовать усили. Данный период продолжается около суток.
  2. Финальная стадия характеризуется образованием корочек и рубцеванием тканей. После заживления язв, никаких рубцов не наблюдается. Сам процесс длиться примерно 2-3 дня.

Общая длительность генитального герпеса может составлять 2 недели.

Диагностика

Прежде чем лечить герпес 2 типа, нужно установить правильный диагноз. Основной способ диагностики вируса вируса:

  • Осмотр. Врач учитывает жалобы пациента, осматривает половые органы на предмет наличия пузырьковой сыпи, язвочек покрытыми корочками и увеличение паховых лимфоузлов. Если у больного присутствуют данные симптомы, это четкие доказательства того, что у него герпес второго типа.
  • Лабораторные анализы. Исследование мазков из очагов поражения и слизистой оболочки половых органов проводится для вируса и его типа. Анализы крови назначаются для проверки наличия антител, которые способны бороться с герпесом.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — самый эффективный метод диагностики герпеса, который способен определить его точный вид. Материал для исследования набирается из очагов высыпания. При соблюдении всех правил технологии сбора и исследования, результат можно получить уже через 5 часов.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) — анализ, который основан на проверке уровня антител против вируса герпеса.
  • Иммунограмма — для исследования нужна кровь больного.В лаборатории проверяют работу иммунной системы, методом определения недостающих защиты клеток. Основываясь на заключении иммунограммы, врач назначает больному препарату с иммуностимулирующим эффектом, восстанавливающим защитные силы организма.

Лечение

К сожалению, лечение герпеса 2 типа не избавит человека от проблем навсегда, а всего-навсего деактивирует его, уменьшит интенсивность симптомов, снизит вероятность рецидивов и осложнений. В наши дни, врачи применяют несколько групп препаратов, для лечения болезни среди которых:

  • Препараты Ацикловир или Ганцикловир — они применяются в форме системной терапии (в качестве таблеток или ампул для инъекций), либо местно (мази, гели и свечи).
  • Иммуностимулирующие препараты — интерфероны, витамины, антиоксиданты и т.д.

Для более удачного лечения, препараты должны комбинироваться.

Особенности женского лечения

Герпес 2 типа лечение которым проводится этими вышеописанными препаратами, не ограничивается приемом только медикаментов. Противовирусные и прочие средства в любом случае назначаются половому партнеру, даже если у него нет никаких признаков генитального герпеса.На весь период лечение важно исключать любые половые сношения.

Терапевтические мероприятия, направленные на борьбу с генитальным герпесом у женщин, практически не отличий от общих методов лечения герпес вируса.

  1. Прием противовирусных средств (обязательно).
  2. Медикаменты, их дозировки и общий курс должен назначать исключительно лечащий врач.
  3. Ацикловирано использование системного во время первичного случая во время ярко выраженного течения болезни.
  4. Местное применение препаратов противовирусного назначения, зачастую прописывается не позже 5 дней от начала болезни, даже если она находится на стадии основных симптомов.
  5. Иммуностимуляторы принимаются длительным курсом, чтобы повысились общие и местные защитные функции организма.
  6. Если женщина беременна, любое применение противовирусных препаратов назначается исключительно по самым тяжелым показаниям.

Вирус герпеса 2 во время беременности

Огромное внимание следует уделить заболеванию генитальным герпесом у женщин, которые вскоре планируют стать мамами.В данной ситуации, огромное значение имеет период первичного заражения вирусом.

Если женщина была заражена задолго до зачатия и наступившей беременности, то ее организм успевает выработать антитела к возбудителю, которые защитят малышка в ее утробе. При этом, заражения практически сведен к нулю.

Но, если первичное заражение произошло накануне или вовремя, риск инфицирования плода увеличивается в разы.

Самым опасным является 1 триместр вынашивания, как плод еще не защищен плацентарным барьером, и ничто не может скрыться от возбудителей вируса.В данном случае высока вероятность замирания и самопроизвольного аборта. Если, вирус не повлиял на раннее окончание беременности, то есть угроза того, что у ребенка созданы сформированные врожденные пороки, не всегда соответствует действительности.

Когда ребенок проходит через родовые пути роженицы, у которой в области гениталий присутствуют свежие герпетические высыпания, он может заразиться от нее контактным путем, с последующим началом тяжелого состояния — неонатальный герпес. Учитывая это, каждая женщина должна обследоваться на предмет конкретных симптомов генитального герпеса под конец 3 триместра или непосредственно перед родами.В случае подтверждения диагноза, он является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения.

Осложнения

Люди часто спрашивают у врача «как жить с герпесом 2 типа?».

Естественно, пока вирус находится в латентном состоянии, больной человек не будет ощущать никакого дискомфорта. Но как только иммунитет ослабится, патология проявит себя в полной мере. Проявление своеобразной герпетической сыпи, которое локализируется в районе гениталий, доставляет человеку массу дискомфорта (она зудит, жжет и болит).

Длительные периоды болезни способствуют развитию различных дисфункций неврологического характера: снижение либидо, импотенция у мужчин, невралгии и т.д. У женщины, патология может привести к ощущению в половых органах и трещинам, которые не заживают длительное время. ВПГ-2 чревато опасной патологии в шейке матки (дисплазия), а это предраковое состояние.

Данные данные риски, лучше заранее позаботиться о профилактике: соблюдение здорового образа жизни, наличие одного полового партнера, защищенный секс (применение контрацептивов) и т.д.

.

Герпес симплекс 1 и 2 типа

Герпетические инфекции — это распространенная инфекция, которая проявляется на коже и слизистых пузырьках с жидкостью. Возбудителем является ВПГ (вирус простого герпеса). Семейство Herpesviridae провоцирует болезни, опасные для жизни. У человека может развиваться 8 типов, но только 1 и 2 тип относится к заболеванию герпес симплекс (латинское название вируса простого герпеса или HSV).

Слово «герпес» переводится с греческого языка как «ползучая, распространяющаяся кожная болезнь».Вирус устойчив к замораживанию, ультразвуку, нагреванию. Инактивация возможна только под воздействием рентгена, ультрафиолета, формалина, желчи, спирта, фенола.

Herpes simplex virus

Herpes simplex virus

ВПГ 1 типа носит название — лабиальный или «лихорадка на губах» из-за места своей локализации. Вызывает его HSV 1.

ВПГ 2 (половой) вызывается HSV 2. Он развивается на интимных органах, в промежности и вокруг ануса.

Особенности вируса

Согласно статистике, примерно 67% взрослого населения планеты заражено Вирус простого герпеса первым типом и 11% вторым.HSV 1 часто проявляется уже в младенческом возрасте в виде гингивостоматита. Многие мамы при появлении симптомов у своего ребенка, думают, что это просто прорезаются зубки. Но симптомы проявляются, практически третьи детишек до 10 лет имеет ВПГ 1. Вирус простого герпеса 2 типа связан с половой активностью. Чаще он обнаруживается у людей, ведущих беспорядочную сексуальную жизнь, не имеющих постоянных партнеров.

Половой путь передачи вируса

Половой путь передачи вируса

Основными путями заражения HSV считать:

  • половой;
  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • бытовой;
  • трансплацентарный.

Вирус простого герпеса передается к здоровому человеку в результате контакта с посудой, средствами гигиены, через оральные и генитальные, вагинальные контакты. Даже барьерный способ контрацепции не гарантирует сто процентной защиты от инфицирования.

Во влажной и умеренно теплой внешней среде ВПГ проживает до суток, при -70 ° С — в течение 5 дней. Если повышается до + 50 ° С, на протяжении получаса происходит его инактивация.

ВАЖНО! Первоначально Virus simplex поражает клетки эпителия, протекает в нейронах.Лекарственных средств против симплекса, которые способны полностью его уничтожить, до пор нет. Но разработаны препараты, подавляющие действие и размножение возбудителя, однако из нервных клеток его нельзя вывести.

Вирус герпеса внутри нейрона

Вирус герпеса внутри нейрона

Механизмы развития и симптоматика

Вирус проникает в при попадании на роговой слой эпидермиса здорового человека, даже если этот слой не поврежден. После контакта он внедряется в глубокие слои кожи, а оболочка возбудителя сливается с клеточной.Высвобождается ДНК, которая по нервным отросткам проникает в нейрон, где вирус внедряется в ядро ​​клетки, чтобы остаться там навсегда.

При оральном инфицировании происходит поражение тройничного нерва. При генитальном герпесе вирус поселяется в нервных узлах поясницы. Проявление признаков и симптоматики HSV 1 и 2 имеют некоторые отличия.

Развитие ВПГ 1 типа

Заболевание протекает с обострениями и ремиссиями. В острую фазу у человека появляются болезненные высыпания на губах.Они зудят, трескаются, доставляют массу дискомфорта. В период ремиссии прыщики пропадают, но человек остается носителем герпеса.

Заражение и начало заболевания не сопровождается симптоматикой. Первые признаки появляются примерно через неделю после инфицирования. В очагах обнаружения появляются пузырьки с жидкостью, в которой находится большое количество частиц вируса.

Развитие ВПГ 1 типа Развитие ВПГ 1 типа

Развитие ВПГ 1 типа на губах

Герпес 1 типа проходит 4 стадию развития, сопровождающуюся симптоматикой.

1 стадия

Появляются предвестники герпетических высыпаний. В местах, где они должны образоваться, кожа или слизистая начинает зудеть, чесаться, появляется пощипывание, болезненность, покраснение. Если в этот момент принять лекарства на основе ацикловира, герпес не проявится. Снять сильный зуд и покраснение обеспечивают парацетамол и аспирин.

2 стадия

Образуется небольшой пузырек с прозрачной жидкостью. Он растет, внутреннее содержимое мутнеет.

3 стадия

В этом периоде заболевания пузырек лопается, из него выходит содержимое вируса.На третьей стадии больной представляет собой инфекция для людей, так как она распространяется на внутреннюю среду.

Герпес на губе

Герпес на губе

4 стадия

Через 2-3 суток пузырьки превращаются в язвочки, покрытые корочкой, которая отпадет через пару дней. Исключение составляют больные СПИДом, у них на коже остаются рубцы.

Развитие ВПГ 2 типа

Выделяют первичный и вторичный герпес, имеющий различную симптоматику и признаки. Первичный HSV 2 протекает бессимптомно, но при этом человек представляет опасность для всех, кто с ним контактирует.Больной не знает о своем инфицировании, ведет обычную жизнь, зараженных половых партнеров.

После окончания инкубационного периода (через 2-10 дней) появляются первые симптомы болезни. Возникают высыпания в области промежности, половых органов, ануса, причем не только снаружи, но и внутри. У женщин поражается слизистая влагалища, область клитора, у мужчин — уретра, головка пениса. Часто можно увидеть пузырьки на ногах и бедрах больного и в области анального отверстия.

Важно! Герпес симплекс 2 типа (HVS-2) часто протекает без симптомов, но возбудитель все равно размножается и выделяется во внешнюю среду.Он способен заражать окружающих людей. Рецидивирование вызывает ослабление иммунитета, которые часто возникают во время беременности, при гормональной перестройке, инфекционных и соматических болезнях.

Генитальный герпес при беременности

Генитальный герпес при беременности

Поражение клеток приводит к отмиранию тканей, появлению герпесных пузырьков. Они лопаются, образуются язвы, которые покрываются корочкой, а затем заживают.

В ответ на проникновение вируса простой иммунитет первого иммунитета.Их наличие снижает частоту рецидивов, повторное заражение становится практически невозможным.

Общие признаки

Основным симптомом, который первым проявляется при герпес симплекс — это жжение на губах или в области половых органов. Спустя 24 часа на месте зуда образуются мелкие пузырьки с прозрачным, жидким содержимым. Самочувствие человека при этом редко нарушается.

Если иммунитет ослаблен, то первичные проявления проявляются ознобом, повышением температуры, недомоганием, слабостью.При поражении генитальным герпесом пузырьки могут появиться на половых губах, шейке матки, влагалище, промежности, вокруг ануса, на крайней плоти пениса.

Недомогание

Недомогание

Если высыпания не исчезают на протяжении продолжительного времени, можно говорить о серьезных проблемах с иммуном. На фоне поражения герпесом симплекс резко возрастает риск инфицирования ВИЧ.

HSV нередко вызывает поражение эпителиального слоя других органов. Сначала развивается гингивостоматит, появляются многочисленные высыпания на слизистой рта.Затем возможно инфицирование ногтевого валика, эпидермиса фаланг пальцев.

Инфицирование глаз проявляется признаками конъюнктивита, на роговице можно заметить небольшие беловатые высыпания. При передаче вируса по тройничному нерву в головной мозг поражаются височные доли, развивается герпетический энцефалит. Кожные поражения проявляются экземой.

Диагностика и лечение

Попав один раз в организме человека, вирус поселяется там навсегда, и находится в латентном состоянии.Сразу после первого внедрения ВПГ иммунитет вырабатывает к нему, постоянно продуцироваться при рецидиве болезни. Если сильный, то наличие вируса не доставляет дискомфорта. Но как только защитные силы дают сбой, Virus simplex начинает прогрессировать.

Herpes simplex virus

Herpes simplex virus

Если не будет своевременно проведена терапия, герпетическая инфекция может привести к поражению кожных покровов всего тела, появлению аутоиммунных заболеваний, воспалению печени, оболочек менингита, глаз, нейронов, появлению опухолей.

Второй тип герпеса симплекс приводит к энцефалиту, серозному менингиту, инфицированию легких, слепоте (если вирус попадает в глаза с рук), проктиту. При поражении шейки матки развивается бесплодие. Поэтому так так важно вовремя инфекцию.

Диагностика

Выявление возбудителя происходит с помощью следующих исследований:

  1. Цитология. Делают соскоб пораженного эпителия и исследуют его на наличие многоядерных клеток включениями.
  2. Вирусология.В результате исследования выявляют цитопатологическое действие ВПГ 1 и 2.
  3. Иммуноферментный анализ. Выявляют антитела в крови к HSV, указывают на первичное заражение или рецидив заболевания. Их обнаружение при отсутствии внешних проявлений герпеса говорит о латентной фазе болезни.
  4. ПЦР. Молекулярно-биологический метод обнаружения ДНК возбудителя. Позволяет выявить микрочастицу вируса в исследуемом биологическом материале.

ПЦР-диагностика

ПЦР-диагностика

Терапия

Лечение сводится только к устранению внешних проявлений герпетической инфекции.Сам вирус полностью из организма не устраняется.

Терапия проводится в комплексе. Она включает следующие компоненты:

  1. Антивирусные медикаменты. К ним относят мази местного применения: Зовиракс, Герперакс, антивирусные препараты системного назначения: Рибавирин, Валтрекс.
  2. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Неовир, Кагоцел и комплексные витамины для поддержания защитной системы организма.
  3. Симптоматическая терапия. Это анальгетики и жаропонижающие средства для снятия неприятных симптомов: Ибупрофен, Парацетамол против жара, Лидокаин, Бензокаин для устранения боли и зуда.

Валтрекс

Валтрекс

Терапия полового ВПГ проводится у обоих партнеров с применением наружных медикаментов с антивирусным действием, а также противогерпетических драже, таблеток. Больным рекомендуется употреблять богатую белком, витаминами пищу, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом.

Важно! Дифференцируют Virus simplex 1 и 2 типа по месту расположения пузырьков. Лихорадку на губах лечат с помощью противовирусных препаратов местного действия, воздействия которые отпускаются в аптеках без рецепта.При генитальном герпесе и тяжелых случаях рецидива заболевания, больному прописывают внутрь антивирусных медикаментов.

Профилактика

Предупреждение заболевания герпесом симплекс сводится только к общим мерам правил гигиены, так как вакцина, позволяющая предотвратить инфицирование HSV, находится в стадии разработки.

Для снижения риска заражения нужно предпринять следующие меры:

  • мыть руки после посещения общественных мест;
  • не пользоваться чужой посудой, предметами гигиены других людей;
  • избегает телесных контактов с больными, у которых имеются внешние признаки герпетического поражения;
  • , если у сексуального партнера имеются высыпания на половых органах, лучше немедленно прекратить интимные отношения и обратиться к врачу.

Герпес симплекс — это инфекция, которая после проникновения в организм остается в нем навсегда. Важно вовремя предотвратить ее активацию, чтобы герпес не осложнил жизнь.

.

Герпес 1 и 2 типа IgG положительный: что это значит?

Вирус герпеса — это не просто досадные высыпания на губе, но и возбудитель, способный причинить немало проблем со здоровьем. В медицинской практике используется немало типов этого вируса, но если диагностирован герпес 1 и 2 положительный — что это значит для пациента и какого типа несет пациенту? Какие анализы назначают врачи и как расшифровывают полученные результаты?

Герпес 1 типа IgG положительный

Что представляет собой типа герпес 1 и 2?


Сам вирус простого герпеса 1 и 2 типа — распространенный и часто встречающийся вид инфекции в организме человека.Самые распространенные среди них самые распространенные среди них. Их называют простой тип вируса 1 и 2, присвоив им аббревиатуру HSV-1 и HSV-2.

Уровень инфицирования человечества 1-м типом вируса — до 85%, а вот выработка антитела к вирусу простого герпеса 2 ВПГ — у 20% населения планеты.

Пути заражения и проявления герпеса


Герпес 2 типа igg положительный

Прежде чем назначать лечение, стоит знать, как передается герпес. HSV-1 будет передаваться воздушно-капельным путем, так и при тактильном контакте здорового и зараженного пациента.В отношении HSV-2 — заразиться данными типом герпеса можно через половой контакт, либо в момент рождения, когда ребенок проходит родовые пути.

Герпес, отнесенный к классу HSV-1, чаще всего проявляет себя наружно, в полости носа и ротовой полости. У взрослого пациента герпес проявит себя в виде численного высыпания по телу.

Герпес, отнесенный к классу HSV-2, в большинстве своем локализован в области гениталий. Его высыпания аналогичны первому типу вируса и, с учетом его локализации, он и получил название генитального.

В организме, после заражения, вирус герпеса может не проявлять себя. Находясь в скрытой, латентной форме, он не показывает себя негативной симптоматикой, соответственно лечение не требуется. Стрессовые ситуации и ослабление иммунитета, переохлаждение и другие негативные факторы — все могут спровоцировать активирование вируса герпеса.

К вирусу простого герпеса типа 1 и 2 сам вырабатывает иммунитет и заболевание не несет опасность. Тем не менее, если лечение не своевременно, когда проявляет себя в активной форме, он может спровоцировать развитие серьезного заболевания, например, вирусного энцефалита.У мужчин вирус HSV-2 может спровоцировать развитие таких патологий, как простатит, герпесный уретрит, у женщин — вульвовагинит.

Методы диагностики


Диагностика герпеса 1 и 2 типа IgG

Лечение герпес 1 типа и 2 проводит комплексно, но, прежде всего, врач направляет на проведение лабораторных исследований. В качестве биологического для исследования материала врачи берут кровь.

Проводят исследование крови на предмет определения IgG к вирусу герпеса двумя методами:

  1. ИФА — анализ, позволяющий исследовать иммунитет на предмет ферментных соединений.
  2. ПЦР — полимеразный тип цепной реакции.

Различие между методами вируса герпес, что ИФА позволяет установить уровень антитела к вирусу герпеса 1 и 2 типа, ПЦР — сам же в составе крови вирус герпес, точнее сказать его ДНК. Чаще всего врачи назначают проведение ИФА. Он помогает выявить вирус по всему организму, а вот ПЦР — во взятых на анализ тканях.

При лабораторных исследованиях по методу ИФА, если показатели дают «положительно», это будет говорить о наличии у человека антител IgG, IgA или IgM.Именно последние антитела собой иммуноглобулины — антитела, вырабатываемые иммунитетом в борьбе с инфекцией.

В особенности, выработка антител и результат к IgM положительный — это указывает на начальную стадию течения герпесной инфекции. Если диагностированы IgA или же IgG, такие белки выявляют организм по истечению месяца после заражения вирусом герпеса.

Расшифровка полученных результатов


  1. Диагностированательный и отрицательный показатель титра отрицательное заражение вирусом нет, этот при иммунитет отсутствует.
  2. Отрицательный и положительный титра — герпес наличествует вскрытой форме, иммунитет сформирован, но при его ослаблении заболевание проявит себя негативной симптоматикой.
  3. Положительный / отрицательный показатель титра — место первичное инфицирование, потому показано срочное лечение. В особенности это важно, если анализ сдавала женщина, планирующая беременность — момент зачатия стоит отложить на период курса лечения.
  4. Результат титра положительный / положительный — в этом варианте полученных результатов герпес не в хронической стадии своего течения, а в период обострения.Назначаются как противовирусные, так и иммуностимулирующие препараты.

Важно помнить! При выявлении лабораторно всех 3 видов герпесной инфекции — IgG, IgM или же IgA, либо первые два, это указывает на серьезную опасность.

Герпес 1 и 2 типа igg положительный Если вирусы патогенного микроорганизма герпеса 1 IgG выявлены — инфицирование первичное, назначают дополнительные исследования на лабораторные IgM. При положительном типе титра, инфекция течет в острой или хронической стадии своего лечения.

При отрицательных показателях исследования проводят некоторое время. При выявлении в составе крови антител IgG, соответственно положительной динамике, показатели говорят о следующем:

  • инфекция протекает в хронической форме, при положительной динамике течения болезни, герпес будет проявлять себя клиническими признаками в острой форме.
  • также возможна и внутриутробная инфекция.

Если результаты лабораторных исследований отрицательны на предмет антител IgG, течение острой формы инжекции маловероятно, отсутствует у пациента хроническая форма герпеса 1 и 2.

Герпес и беременность


Герпес 1 и 2 типа IgG положительный при беременности

Когда выявлены антитела IgM и ПЦР в 1-м триместре, стоит принимать меры и тем не допустить заражения малыша.

Если имеет место рецидив, вероятность заражения плода минимальна, но пройти курс лечебной терапии все-таки стоит. Когда заболевание диагностировали во 2 и 3, у плода заражение происходит при родах.

В чем опасность вируса герпеса в период вынашивания плода? Сам вирус для человека не всегда несет угрозу для организма, обостряясь при этом негативными внутренними факторами.Но для еще не рожденного малыша на ранних сроках может спровоцировать замирание и выкидыш.

Если же ребенок выживает при внутриутробном его заражении, герпес может спровоцировать такие последствия:

  • Кожные высыпания по телу новорожденного.
  • Поражение глаз и недоразвитость серого вещества головного мозга, соответственно и умственная отсталость малыша.
  • Припадки судорог и задержка в физическом развитии.

При заражении плода герпесной инфекцией во время прохождения родовых путей, у ребенка могут возникать такие осложнения:

  • Характерные высыпания по телу, в ротовой полости и поражение глаз.
  • Развитие у ребенка энцефалита — поражение головного мозга.
  • Диссеминированное зараженное герпесом. В 8 из 10 случаев это может спровоцировать у ребенка смерть.

Дополнительные показатели


Каждому пациенту стоит помнить: постановление диагноза не ограничено только данными о количестве антител в составе крови, важно во внимание и существующий индекс авидности. Если данный показатель составляет в пределах 50-60%, спустя 2-3 недели потребуется повторное, дополнительное проведение диагностики и лабораторные исследования.Когда показатели ниже в 50% — это указывает на то, что вирус проникновения в организм впервые, через период распространения вируса в хронической форме.

Проведение анализа


ИФА как лабораторный анализ проводят в 2 этапа:

  1. Забранный биоматериал соединяют с антигеном. Именно после этого и проводится отслеживание иммунного комплекса.
  2. В исходный материал добавить хромоген, и по интенсивности окрашивания можно говорить об уровне патогенной микрофлоры в организме пациента.

Герпес 1 и 2 типа igg положительный: анализы

Подготовка к анализу


Чтобы результаты анализа точны и достоверны, соблюдайте ряд простых правил:

  1. Сдают в лаборатории кровь исключительно натощак.
  2. Сведите к минимуму любую физическую нагрузку за час до сдачи анализа.
  3. За сутки стоит исключить из рациона питания жирное и жареное, алкоголь, не курить.
  4. Также исключите за сутки прием любых препаратов, лекарственных средств.
  5. Детям до 5 лет за полчаса до сдачи анализа дают выпить стакан теплой воды.

Принципы лечения вирусных проявлений


Лечение вирусной герпесной инфекцией предусматривает комплексный подход.

  • Добиться полного уничтожения и вывести естественным путем невозможным путем вирус.
  • В отношении профилактики — не специально разработанных препаратов, потому от заражения вы не можете уберечься.
  • Если герпес 1 типа проявляет себя слабо, назначение медикаментозных препаратов будет неоправданным.

Лечение герпеса 1 и 2 типа IgG

В вопросе вырабатываемого иммунитета у инфицированного пациента — он носит временный характер и бывает неполным, когда после ослабления иммунной системы чаще всего наступает рецидив. В курс лечения герпеса чаще всего по предписанию врача входит Ацикловир. За счет сходства структуры с активными элементами структуры с включенными элементами ДНК вирусной инфекции его активные компоненты попадают в его ДНК.

обладает способностью выборочного против вируса герпеса, структура ДНК человека его активные не разрушительно. Его применение в соответствии с инструкцией помогает ускорить выздоровление, но стоит принимать в расчет и ограничение к его приему. Такими ограничениями есть следующие области:

  1. Беременность и период лактации.
  2. Чрезмерная чувствительность к активным составляющим компонентам препарата.
  3. Детям до 3 лет данный препарат не прописывают.
  4. При проблемах с почками — стоит проконсультироваться с врачом, когда специалист подберет их аналог или же снизит дозировку.
  5. В преклонном возрасте принимают данный препарат, сочетая его с обильным питьем.
  6. Не стоит допускать попадания на слизистую глаза, во избежание раздражения и развития ожога.

В отношении лечения герпеса в период вынашивания плода чаще всего врачи назначают такие препараты, как:

  • Ацикловер.
  • Валацикловир.

Проведенные на животных клинические испытания показали отсутствие побочных эффектов на плод у лабораторных крыс. В любом случае, не стоит практиковать самостоятельное лечение, когда каждый препарат, с учетом его состава и возможности, должен назначать врач.

Помимо основных противовирусных препаратов, в обязательном прядке назначаются иммуномодулирующие и стимулирующие составы, витаминные комплексы.В этом случае первоочередной гарантией стоит укрепить и поддержать защитные силы организма. Это поможет снизить концентрацию вирусной инфекции в составе крови, могут быть также прописаны и уколы или же капельницы физраствора.

В обязательном порядке лечение предусматривает и богатый на витамины и минералы, желательно с минимальным содержанием специй и соли, жирного и жареного.

4,5
/
5
(
13

голосов
)

.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа: что такое и как лечить

По данным ВОЗ, носителями герпеса являются 90% жителей планеты. Попав в организм, вирус остается там пожизненно. Большую часть времени он проводит в анабиозе и просыпается только при резком снижении иммунитета. Именно тогда появляются характерные симптомы (пузырьковые высыпания на коже и слизистой). В народной болезни называется «простудой на губах», а в медицинских протоколах диагноз обозначается «herpes labialis».

Особенности и виды вируса

Существует два типа вируса: HSV-1, HSV-2.

Заражение ВПГ HSV-1 вызывает заболевания ротовой полости, лица, глаз. Осложненное течение способно спровоцировать поражение ЦНС. Заражение HSV-2 появление характерных высыпаний на половых органах.

Герпес этих типов не способен проникать через роговой слой кожи. У него нет специфических рецепторов. Он может проникнуть в организм человека только через поврежденные участки кожи и слизистой или вместе с инфицированной биологической жидкостью (слюной, смазкой, слизью).После того как частички клеточного паразита попали в эпителий, они с небольшими перерывами, очень медленно проникают внутрь клеток доноров.

Внешняя оболочка сливается с мембраной клетки. Нуклеокапсид встраивается в нейроплазму, где происходит высвобождение ДНК клеточного паразита. На этом процесс вторжения не проходит, герпесвирус продолжает двигаться, пока не попадает в тело чувствительного нейрона. Агент проникает в него, встраивается в генетический аппарат и остается там навсегда.Потом начинается персистенция (оживленное воспроизводство внутри клетки). Активное размножение вируса приводит к очаговой дегенерации эпителия — клетки сначала увеличиваются в размерах, затем на их месте образуется участок некроза.

У людей это явление проходит бессимптомно. Человек не подозревает о том, что болен, при этом носитель ВПГ 1, 2 типа уже представляет угрозу для окружающих. Продолжительность времени вирусовыделений у типов герпеса разная, но у обоих прослеживается циклическая активность.Поэтому становится возможным рецидивирующее течение болезни.

Пожизненное введение возбудителя человеческого организма иммунитет вырабатывать на постоянной основе специфические антитела. Они способны сдерживать активность вируса, предотвращая распространение болезни.

Если в организме попадает простой герпес первого типа, организм синтезирует антитела, способные сдерживать развитие других форм инфицирования. Так, например, если человек заразился штаммом HSV-1, вызывающим герпес на губах и лице, у него не будет генитального герпеса.

Передача инфекции

Чаще всего герпес передается только при поврежденных тканях больного человека, а также через биологические жидкости носителя. При вскрытии пузырьков, внутри которых возбудитель, вирус попадает во внешнюю среду. При комнатной температуре он остается жизнеспособным в течение суток. В этот момент заразиться можно, пользуясь общей посудой, косметикой, и даже при передаче друг другу металлических монет.

Часто встречается самозаражение вирусом 2 типа.Например, носители контактных линз могут занести вирус герпеса в глаза при смачивании линз слюной, а не специальным методом.

Признаки и симптомы

Клинические проявления связаны с локализацией инфицированных клеток.

Описание классификации форм и поведения симптомов может наглядно вести следующую таблицу.

Форма проявления Особенности клинической картины Возможные заболевания
Герпетический гингивостоматит Чаще всего выявляется у детей дошкольной группы, проявления с поражением слизистой оболочки рта.Сначала ребенок жалуется на появление в процессе приема пищи. При осмотре врач обнаруживает покраснение слизистой рта, ее отечность и гипертермию. При легкой выявляются отдельные не сливающиеся эрозии, имеющие круглую форму и небольшие размеры (от 1 5 мм). Высыпания появляются однократно, вторичных высыпаний не наблюдается. Через пять дней все проходит. При тяжелой форме повышение температуры тела до 38 градусов, появление симптомов интоксикации — тошнота, рвота, головная боль.Возможно возникновение кашля, насморка, конъюнктивита. Лимфатические узлы воспаляются, высыпания появляются не только на слизистой, но и на красной кайме губ, на коже лица. Они группируются и сливаются. Самое распространенное осложнение — присоединение бактериального компонента. После того как пузырьки вскрываются, образуются эрозии. Они, пока не затянулись коркой, становятся открытыми воротами, которые легко попадают в организм человека через любые болезнетворные бактерии. В этом случае происходит образование гнойно-некротических осложнений, которые лечатся очень трудно.
Лабиальный герпес Происходит поражение кожи губ. Сначала на его месте ощущается легкое покалывание и зуд, кожа краснеет, исходит, через пару дней формируется пузырьковая сыпь, состоящая из нескольких элементов. Они сливаются, лопаются, образуется эрозия. Через несколько часов она покрывается корочкой. Если ее оторвать, открывается неглубокая кровоточащая ранка. Со временем она затягивается. Лабиальный герпес имеет рецидивирующее течение. В год у одного больного наблюдаться 5-12 эпизодов обострения.Больным, у кого в год происходит больше пяти рецидивов, медики рекомендуют пользоваться услугами иммунологу и вместе с ним делать коррекцию защитных сил организма Присоединение бактериального компонента.
Генитальный герпес Часто протекает бессимптомно. Появление периодных проявлений происходит только в обострения. В этот момент становится возможным появление высыпаний мелких пузырьков, заполненных мутной жидкостью на внутренней поверхности бедер, в промежности, вокруг анального отверстия, внутри влагалища у женщин и мочеиспускательного канала у мужчин.Пузырьки вскрываются через неделю, на их месте образуются язвы, они в течение недели слущиваются и затягиваются. Подобный процесс сопровождения появления зуда, жжения, боли. Становится возможным увеличение лимфатических узлов, увеличение температуры тела, появление в мышцах. При затяжном процессе сначала их осложнения — сухость слизистых оболочек, образование кровоточащих ранок, механическое раздражение. Они затрудняют ведение половой жизни, доставляют болезненные ощущения.У некоторых возникают проблемы в работе и создании семьи. Подобные явления всегда сопровождаются неврастеническими нарушениями. Частые рецидивы снижают иммунитет, становятся причинами активации патогенной микрофлоры. Ее формирование приводит к развитию бактериального уретрита, везикулита.
Герпетический панариций Вызывает поражение кожи пальцев рук или ног. Сначала происходит онемение кожи, появляется легкое покалывание, его сменяет сильная боль. Затем на дистальной фаланге формируется сыпь, она локализуется на ограниченном участке.Отдельные элементы практически сразу сливаются в одну большую везикулу. При отсутствии медикаментозной терапии высыпания распространяться на кисть и предплечье. Развитие процесса первичного инфицирования сопровождается сильной болезненностью. При повторных поражениях симптомы становятся менее выраженными. Присоединение бактериального компонента приводит к формированию гнойно-некротических осложнений, к развитию остеомиелита фаланги (воспаление кости).
Заболевание «Herpes gladiatorum» (герпес гладиаторов) Чаще всего диагностируется у спортсменов, занимающихся контактными видами спорта (регби, футбол).Во время лечения заболевания на лице появляются сильные боли и зуд. Больной может жаловаться на сильный жар, головную. У него при осмотре выявляется воспаление горла и увеличение миндалин.
Герпетический конъюнктивит Начинается всегда остро, в патологический процесс может быть вовлечена кожа вокруг глаз, слизистая оболочка конъюнктивы. Больной ощущает жжение, зуд и боль в глазах, он может жаловаться на появление чувства песка в глазах или белены.Практически всегда возникает покраснение конъюнктивы, потом на ней формируется характерная пузырьковаяпь. Воспаление роговицы глаза, глаукома, частичная или полная потеря зрения.
Герпетический энцефалит Заболевание становится возможным в случае ретроградной передачи вируса через троичный нерв в мозг. Вирус накапливается в височных долях и провоцирует появление судорог джексоновского типа, нарушение сознания, двоения в глазах, кратковременной нервной амнезии, нарушение двигательной активности одной стороны тела, возбуждение. Отсутствие лечебных мероприятий необратимые последствия, возможен и летальный исход.
Герпетический менингит Заболевание становится возможным при заражении герпесом второго типа, часто выступает в качестве осложнения тяжелого течения полового герпеса. Симптомы появляются после того, как на тележки и на гениталиях уже высыпала сыпь. У больного возникает сильная головная боль в области висков или лба, она сопровождается неконтролируемой рвотой.Все это происходит на фоне резкого увеличения температуры тела. У больного появляются симптомы светобоязни, спутанность сознания, он теряет ощущение времени, становится агрессивным и замкнутым. При отсутствии лечебных мероприятий становится возможен смертельный исход.
Неонатальный герпес Заболевание, при котором симптомы заражения герпесом первого и второго типа наблюдаются у только что родившегося ребенка. Среди детей с таким диагнозом присутствует очень высокий процент смертности.
Герпес, вызывающий на фоне иммунодефицита Вызывает неспецифичные поражения кожи. Часто на ней (в складках) вместо сыпи появляются эрозии вытянутой формы, внешне напоминающие ножевые порезы. Сочетание герпеса и слабого иммунитета приводит к расстройству работы всех внутренних систем. Больше всего страдает печень, ЖКТ, надпочечники.
Герпетический сикоз Вирус поражает волосяные луковицы. Это явление вызывает воспалительный процесс, очаги быстро сливаются в одну болезненную бляшку. Заболевание всегда протекает благоприятно, при правильной терапии проходит через три дня.
Экзема Капоши Возникает тогда, когда герпес развивается на фоне атипического дерматита. На коже в месте высыпаний появляются глубокие трещины, они появляются появления кровоточащих эрозий. Затягиваясь, они способствуют появлению геморрагических корочек. Периоду обострения предшествует появление слабости, вялости, недомогания, похожего на простудное заболевание. Рецидивирующая форма приводит к сбоям работы сердечно-сосудистой системы. Тяжелые формы способны спровоцировать расстройства нервной системы.

Диагностика

В отличие от генитального герпеса, который обычно используется без симптомов, он обычно встречается без симптомов. Поэтому в этом для постановки диагноза используются лабораторные методы диагностики.Высокую точность и достоверность могут обеспечить:

  • серологический метод — исследование биологических жидкостей: кровь, слюна, слизь. При помощи него обнаруживаются специфические антитела, которые иммунитет вырабатывает для сдерживания вируса. Если они выявляются, это указывает на присутствие возбудителя. Использование новых реагентов позволяет определить и тип возбудителя,
  • цитологический метод — берется соскоб с пораженного участка. Специальная реакция дает увидеть многоядерные клетки, в которых присутствуют внутриклеточные изменения.

В случае необходимости диагностической диагностики назначается ПЦР (полимеразная цепная реакция) и проводится иммунофлюоресцентная микроскопия.

Лечебные мероприятия

Медицина пока не может уничтожать вирус, поселившийся внутри клеток организма донора. Современное лечение только способно:

  • снизить частоту рецидивов,
  • сократить длительность течения приступов обострения простого герпеса,
  • предотвратить заболевание больному человеку перенести недомогание,
  • предотвратить появление осложнений.

Для этого в терапевтическую схему включаются:

  1. Противовирусные препараты — «Ацикловир», «Фамцикловир», «Валацикловир». Особенно применение подобных медикаментозных средств оказывается при приведении лечебных средств, направленных на устранение симптомов лицевого герпеса.
  2. Анальгетики — «Парацетамол», «Ибупрофен». Они уменьшают боль и симптомы лихорадки.
  3. Анестетики — препараты местного применения.
  4. Дезинфицирующие растворы — Цинковая мазь, крем «Ацикловир», «Доконазол», которые снимают воспаление, обеззараживают ранки, образующиеся после вскрытия пузырьков, подсушивают их, ускоряют процессы регенерации.

Большое внимание уделяется укреплению иммунитета. Больному рекомендуют следовать принципам правильного питания, активно заниматься спортом и закаляться.

Герпес при беременности

Герпес при беременности — заболевание, течение которого отслеживается. Как биологический агент вирус представляет и самый процесс вынашивания ребенка, и развивающегося плоду.

Самое частое осложнение — замершая беременность.Оно возникает при первичном инфицировании, возникшем на первом триместре. Зачатие происходит, эмбрион надежно закрепляется в мышечном слое матки, но развитие его не происходит. Женщина чувствует себя хорошо, плод не отторгается. Но со временем развиваются воспалительные процессы, продукты распада эмбриона вызывают острую интоксикацию. Если беременность после заражения не прерывается, инфицируется плод. Это приводит к формированию врожденных аномалий. Ребенок может родиться с пороками сердца, с желтухой, с поражениями ЦНС.Если заражение происходит на втором и третьем триместре, ребенок может родиться слепым, глухим, с эпилепсией в анамнезе.

При хроническом течении болезни вероятность заражения плода низкая. Большую несет только первичное инфицирование герпесом второго типа. Риски передачи вируса зародышу в этом случае составляют 50%. Заражение эмбриона может произойти во время родов. Поэтому практически всегда у женщин, больных половым герпесом, вынашивание ребенка заканчивается кесаревым сечением.

Профилактика простого герпеса

Существуют правила, которые помогают предотвратить распространение простого герпеса.

  1. После каждого контакта с участком пораженной кожи необходимо обработать их антисептиком.
  2. У больного должна быть своя посуда, личные предметы гигиены, и хранить их нужно отдельно от вещей других членов семьи.
  3. Больной после посещения туалета должен обязательно мыть сиденье унитаза.Вирус, выделившийся во внешнюю среду, может оставаться жизнеспособным в течение четырех часов.
  4. Больным генитальным герпесом необходимо воздерживаться от половых контактов. Использование барьерных контрацептивов не позволяет обеспечить стопроцентную защиту от заражения.
  5. Для предотвращения самозаражения нельзя дотрагиваться руками до глаз и гениталий, использовать для нанесения макияжа, контактные линзы. Нельзя целовать детей, отдавать свою помаду другим, курить на пару одну сигарету.
  6. Запрещается руками расчесывать пузырьковую сыпь.

Если рецидивы орально-лицевого герпеса повторяются чаще, чем пять раз в год, нужно обращаться за медицинской помощью и лечить это заболевание.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.