Дивертикула кишечника лечение: Дивертикулез толстой кишки: симптомы и лечение

Содержание

Дивертикулы толстой кишки — Лечение

Лечение дивертикулярной болезни толстой кишки консервативное и хирургическое. Показаниями для оперативного лечения являются тяжелые осложнения заболевания — массивное, угрожающее жизни кровотечение, перфорация дивертикула, перитонит, абсцесс, свищи, нарастающая кишечная непроходимость и подозрение на рак.

Выбор консервативного лечения обусловлен особенностями клинического течения, выраженностью воспалительного процесса, двигательных нарушений толстой кишки, наличием и характером дисбактериоза, осложнений и сопутствующих заболеваний.

Лечение неосложненной дивертикулярной болезни предусматривает устранение симптомов и предупреждение воспаления. Назначают диету, обогащенную пищевыми волокнами, которая увеличивает объем стула, снижает внутрикишечное давление, способствует опорожнению кишечника, что важно для пациентов с наклонностью к запорам. В рацион включают не менее 200 г фруктов и овощей, салатов, хлеб из непросеянной муки. При необходимости добавляют пшеничные отруби, дозу которых рекомендуется медленно повышать от 2-5 до 20-25 г в день, так как отруби поначалу могут вызывать метеоризм. Через несколько недель метеоризм спонтанно исчезает. Недостаток отрубей — плохой вкус. Возможный побочный эффект — повышенная потеря с калом кальция, фосфора, магния, цинка, возможно и железа.

Из питания исключают продукты, вызывающие вздутие кишечника (бобовые, чечевица, виноград и др.) и запор (черника, белый рис и др.). Следует исключить также семечки, зерна плодов и очень грубую клетчатку (редьку, репу, редис, хурму, ананасы). Лишь при поносе ограничиваются, при необходимости даже кратковременно исключаются продукты, усиливающие перистальтику и секрецию в кишечнике, с последующим постепенным расширением диеты по мере нормализации стула. Продукты, содержащие клетчатку, сначала, а при плохой переносимости и в дальнейшем, подвергают обработке (измельчению, варке) и назначают дробными порциями.

В большинстве случаев диетическими мероприятиями, лечебной физкультурой, гидро- и психотерапией удается добиться регулярного стула и устранить боль при неосложненной дивертикулярной болезни.

Лекарственное лечение дивертикулов рекомендуется только при сохранении клинических симптомов, несмотря на вышеуказанные мероприятия. В этих случаях необходима минимальная эффективная дозировка препаратов. Слабительные средства противопоказаны больным с дивертикулами, ибо они вызывают спастические сокращения кишки и повышение внутрипросветного давления, а при длительном их приеме возможно усиление запора и развитие побочного действия, например гипокалиемии. Для устранения запора эффективны лекарственные вещества, поглощающие воду, увеличивающиеся в объеме и вызывающие раздражение рецепторов толстой кишки. Таков механизм действия морской капусты, льняного семени, семян подорожника, мукофалка, стеркулии, метилцеллюлозы. Дозу подбирают индивидуально. Принимая лекарство, больной должен его запивать 1,2-1,5 л жидкости в сутки, так как уже легкое «склеивание» содержимого кишки может дать обратный эффект.

Для устранения поноса (в большинстве случаев он чередуется с запором) следует временно ограничить употребление клетчатки, а при необходимости назначить средства с вяжущим, адсорбирующим свойством (белая глина, карбонат кальция, карболен, препараты висмута, смекта). Хороший антидиарейный эффект у смекты — средства природного происхождения. Препарат является стабилизатором слизистой оболочки пищеварительного тракта, предохраняющим ее от воздействия различных агрессивных факторов, включая кишечные микроорганизмы, их токсины. Возможный побочный эффект — появление запора. Адсорбирующие свойства препарата могут влиять на всасывание других лекарств, поэтому другие медикаменты следует принимать не менее чем за 40 мин — 1 ч до или спустя — после приема смекты и других адсорбентов.

Важное значение имеет устранение метеоризма — одна из причин повышенного внутрикишечного давления. Поскольку причины метеоризма разнообразны, то и лечение его различно. Исключают газообразующие овощи, а при непереносимости цельного молока его разводят. При ахлоргидрии и метеоризме показаны препараты типа желудочного сока, при экзокринной панкреатической недостаточности — ферментные препараты. При дисбактериозе необходима нормализация кишечной микрофлоры. Помимо этого, назначают адсорбенты. Для ускорения транспорта газов и для усиления их диффузии целесообразна лечебная физкультура.

В тех случаях, когда появление клинических признаков связано с тревогой, депрессией, отрицательными эмоциями, рекомендуются седативные, психотропные средства, психотерапия.

Больным, имеющим выраженные двигательные расстройства толстой кишки (при дивертикулезе преобладает гипермоторика) и боль, назначают лечение спазмолитическими (но-шпа, папаверин, баралгин), холинолитическими средствами (платифиллин, атропин, метацин и др.) в течение 1-2 нед. Более длительный прием этих препаратов может усугубить запор. Хороший эффект дает метоклопрамид.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Дивертикулез ободочной кишки: симптомы, диагностика и лечение

Дивертикулез ободочной кишки представляет собой особое изменение стенок толстого кишечника. На органе возникают дивертикулы. Увеличиваются в размерах. Локализация различна. Возрастной диапазон появления дивертикул представлен в основном людьми пожилого возраста. После 55 лет риск развития дивертикула ободочной кишки увеличивается. Гендерных особенностей развития заболевания не зафиксировано. Болеют лица обоего пола примерно в равной степени.

 

Причины

Дивертикулы являются следствием изменений в организме. Дистрофические метаморфозы стенок мышц, нарушение в виде сниженного уровня моторики органа, слабые кишечные ткани, имеющие генетический или приобретенный характер или другие изменения в сосудистой системе, могут стать причинами дисфункции кишечника. Пространство между сосудами увеличивается, что мешает правильному функционированию желудочно-кишечного тракта. Мышцы перестают правильно функционировать и со временем атрофируются. Происходит выпячивание дивертикула стенки ободочной кишки.

Прекращение функционирования ободочной кишки можно считать предпосылкой заболевания. Давление в кишечнике повышается. Сопротивление становится минимальным. Происходит высвобождение дополнительного слоя мышечной ткани.

Основной причиной возникновения дивертикулезной болезни становятся механические повреждения. Факторы, провоцирующие развитие болезни:

  1. Изменение рациона питания в сторону сокращения, что приводит к уменьшению балластных микроэлементов.
  2. Регулярные проблемы со стулом (запор или понос).
  3. Возраст пациента.
  4. Травмы или хирургические вмешательства, которые приводят к изменениям в структуре клеток.
  5. Постоянный воспалительный процесс ободочной кишки.

Перечисленные наружные и внутренние факторы увеличивают риск подъема кишечного давления. При условии слабости стенок кишечника и их незащищенности риск появления заболевания возрастает. Уровень тонуса мускулатуры не может быть высоким. Эластичность мышц теряет способность к самоорганизации. Проявляются признаки износа.

Симптомы

Известны три формы протекания дивертикулеза ободочной кишки: бессимптомная, неосложненная и осложненная:

  1. Бессимптомная форма болезни протекает скрыто от человека. Дискомфорта не ощущается. Заметить болезнь можно при исследовании кишечника по поводу иных заболеваний при проведении ирригоскопии или колоноскопии.
  2. Если заболевание диагностировано в неосложненной форме, то пациента могут беспокоить выраженные боли, спазмы. Клиническая картина проявлений становится ясной.
  3. Осложненная форма дивертикулеза подразумевает срочную госпитализацию больного. Врач назначает комплексную терапию. Она направлена на купирование симптоматики и устранение причин.

Для дивертикулеза характерны:

  1. Боли, локализующиеся в нижней части живота, которая вызвана внешними проявлениями. Могут возникать внезапно.
  2. Проблемы со стулом.
  3. Метеоризм, частое урчание, вздутие.
  4. Постоянное отделение слюны.
  5. Повышение температуры тела и тошнота.
  6. Присутствие в кале слизистых сгустков или крови.
  7. Кровотечение в кишечнике.

Для дивертикулеза нисходящей формы характерны признаки аппендицита, для восходящей формы – язвенная болезнь. Человек может не догадываться о наличии заболевания.

Диагностика

При подозрении на кишечный дивертикулит для подтверждения диагноза больного направляют на ирригоскопию или колоноскопию. Методы предоставляют информацию об особенностях мешочков и их размерах. Проявляется воспаление при его присутствии.

Колоноскопия представляет собой более опасный метод. При малом опыте врача возрастает риск механического повреждения патогенных участков оболочки органа.

Лечение

Основной задачей лечения становится восстановление правильного функционирования стула больного. Назначается диета. Терапия составляет прием антибиотиков и препаратов против вирусных бактерий. Антибиотики имеют широкий спектр действия. Длительность приема составляет до семи дней. Сопутствующими препаратами становятся спазмолитики. Клизмы и синтетические слабительные вещества не применяются при заболевании.

После купирования приступов боли прописываются медикаменты бактериального действия. Основными становятся бифидобактерии и колибактерии. Опираясь на степень развития заболевания, бактерии принимают от трех до семи доз.

Больным при возникновении рецидива рекомендуют сульфасалазиновые и полиферментные вещества. При условии отсутствия положительного эффекта больному предлагается хирургическое вмешательство для избавления от болезни.

Показания могут быть относительными и абсолютными:

  1. Относительные. Рецидивы на постоянной основе, массивные кровотечения, кишечные свищи, невозможность достичь желаемого эффекта при проведении консервативной терапии.
  2. Абсолютные. Высокая степень патогенных изменений и перфорации слизистых оболочек органа, желудочно-кишечная непроходимость. Врач учитывает риск осложнений и степень развития заболевания. Чаще всего проводят резекцию конкретного сегмента.

При произведении оперативного вмешательства поврежденный дивертикулом участок кишечника будет изъят.

Питание при дивертикулезе

Диета при дивертикулезе становится частью терапии. Правила питания необходимо соблюдать до наступления улучшений и в период после операции. В рационе преобладает пища с большим содержанием растительной клетчатки. Разрешены сырые и вареные овощи, фрукты. Можно кушать хлебные продукты из муки грубого помола, каши из рисовой, ячменной и гречневой крупы.

Ограничено употребление рафинированной еды, в особенности сладостей и полуфабрикатов. Алкоголь и никотин должны быть сведены к минимуму употребления. В особенности касается пассивных курильщиков.

При дивертикулезной болезни рекомендовано увеличить употребление жидкости. Вода способствует нормализации стула. Комку пищи легче продвигаться по пищеварительному тракту. Употребление кисломолочной продукции выводит шлаки из организма. При запоре можно использовать народные средства в виде отваров и настоев на фруктах. Патогенные частицы сокращаются.

Осложнения и последствия

Осложнения, которые возникают при перфорации мешочка дивертикула через стенку брюшины, получает развитие перитонит. При прорыве в забрюшинную область возникает флегмона. При попадании в клетчатку, располагающуюся между листками брыжейки толстой кишки, формируется параколический абсцесс. Прорыв гнойных абсцессов  в брюшную полость особо опасен.

Предотвратить осложнения проще, чем исправлять. Прорыв абсцессов несет смертельную опасность. При таком положении показана срочная госпитализация с последующим проведением операции.

Застой каловых масс приводит к развитию язв, эрозий, процессов воспалительного характера. В результате запоров могут возникать трещины прямой кишки. Пытаться самостоятельно лечить заболевание – прямой путь к ухудшению состояния и развитию осложнений. Без диагностического обследования обнаружить поврежденный отдел ободочной кишки невозможно. Народные средства при заболевании могут быть применены только после консультации с врачом.

как лечить, что это такое

На чтение 9 мин. Опубликовано

Дивертикулез толстой кишки – это наличие множественных дивертикулов (локальных выпячиваний стенки кишки кнаружи).
Опасность их заключается в осложнениях, которые могут произойти. Чтобы их избежать, необходимо вовремя проводить лечение.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Что собой представляет дивертикулез

Всем живым существам присуще выведение из организмов переработанных продуктов жизнедеятельности. Функция обеспечивается толстым кишечником.

Иногда функциональная возможность его изменяется вследствие растяжения его стенок, этому процессу предшествуют модификации в мышечной ткани.

Когда ткань утрачивает прежнюю эластичность, она начинает наслаиваться, в результате появляются новообразования, которые принято называть дивертикулом. Это выпячивание стенки кишки.

Формирование дивертикула является пусковым механизмом к развитию дивертикулеза. Патология связана со сбоями в моторике слизистой стенки толстого кишечника. Дивертикулез бывает врожденным или приобретенным.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Врожденные дивертикулы проявляются как следствие дефекта в развитии органа. Кишка передвигает скопившиеся каловые массы, которые полны патогенными бактериями, слизистая оболочка проявляет чувствительность к раздражающим факторам экзогенного характера.

Приобретенные дивертикулы дают о себе знать при непосредственном участии внешних агрессоров – спиртные напитки в большом количестве, злоупотребление курением, изобилие в рационе жирной, сладкой, мучной пищи, пристрастие к солениям, остро приправленным блюдам.

Дивертикулы могут образовываться под влиянием естественного фактора, такого как старение организма. Заболеванию дивертикулез подвержены в основном пожилые люди, переступившие порог пятидесятилетия. Дети и подростки не склонны к проявлению патологии.

Симптомы и признаки болезни

Из-за того, что симптоматика болезни на разных ее этапах различается, было выделено 3 основополагающих вида дивертикулеза:

  1. Период без выраженной симптоматики, в этой фазе отмечается “созревание” дивертикулов и поэтому дискомфорта пока что они не приносят, различить их можно только с помощью эндоскопии.
  2. Второй этап именуется как симптомный, как можно судить по названию, здесь начинают проявляться симптомы – метеоризм, запор, увеличенная температура тела, недомогание, сонливость, слабость.
  3. Стадия осложненного дивертикулеза характеризуется проявлением явно выраженных симптомов, подключением осложнений, к которым относятся непроходимость кишечника и перитонит.

К числу характерных симптомов дивертикулеза толстой кишки относятся сильные боли в области живота.

Патология, как дивертикулез, в подавляющих случаях наблюдается в развитых странах. Актуальна эта проблема там, где основой питания становится вредная пища фаст-фуд и еда на бегу.

В связи с тем, что на первоначальных этапах становления болезнь не выдает себя никакими симптомами, то выявить изменения в мышечной ткани кишки становится возможным с помощью эндоскопического обследования.

Если обозначенная патология не была выявлена в необходимое время, заболевание может затянуться вплоть до серьезных осложнений, которые могут довести до летального исхода.

Дивертикулы в восходящем отделе

Центральная особенность формирования дивертикулов в восходящем отделе толстого кишечника – симптоматика сходна с симптомами аппендицита. Возникновение дивертикулов в представленном отделе кишечника встречается редко.

Самыми распространенными симптоматическими проявлениями служат:

  • Рвотные позывы;
  • Тошнота и головокружение;
  • Лихорадочное состояние, которое обыкновенно сопровождается повышением температуры от 37 до 38 градусов;
  • Запор или понос;
  • Резкие боли в области живота.

Кроме обозначенных не специфических симптомов могут наблюдаться и такие проявления, которые могут свидетельствовать об осложнениях:

  • Внезапные спады до минимальных значений, или подъемы до сорокаградусной температуры тела;
  • Постепенное снижение рефлекторной реакции, затуманенный разум;
  • Постоянные рвотные рефлексы;
  • Напряженное состояние мышц;
  • Вздутие живота, метеоризм;
  • Болевые ощущения при пальпации живота.

Наличие такой симптоматики указывает на воспалительные процессы в брюшной стенке, то есть перитонит. В качестве осложнения выступает кишечное кровотечение, которое может давать о себе знать в форме кровяных примесей в каловых массах.

Патология в нисходящей части

Дивертикулез охватывает нисходящий отдел толстой кишки.

Обусловливается это тем, что в представленном отделе кишечника задерживаются пищевые отходы, и эта зона является излюбленным местом локализации инфекционных агентов.

Дивертикулез представляет не единичное, а множественное явление. Дивертикулы будут как ложными, так и истинными. Ложной дивертикулярной болезни поддаются слизистые и подслизистые слои кишки.

Если речь идет об истинном дивертикулезе, то будет нарушаться целостность всех частей кишечной стенки. В образовавшихся “мешочках” скапливаются каловые отложения, ухудшается моторика, что опосредует появление воспалительной реакции и запоров.

Дивертикулярная болезнь не дает знать о своем присутствии никакими симптомами, поэтому ее обнаружение на ранних стадиях может произойти только с помощью обследования.

Самой распространенной симптоматикой является внезапная боль в животе, которая в тяжелых ситуациях возникает при пальпации, продолжительные запоры.

При прогрессировании болезни могут дать о себе знать такие проявления, как лихорадка, головная боль, тошнота.

Характерным признаком образования дивертикулеза служит интоксикация, которая формируется как следствие накопления болезнетворных агентов и выделения ими токсинов. При обнаружении дивертикулов в толстом отделе кишечника страдает одна из важнейших функций – обратное всасывание воды, что в финале приведет к обезвоживанию.

Видео

https://www.youtube.com/watch?v=-47qizLC82o

Диагностирование патологии

На начальных этапах диагностики заболевания проведите осмотр больного. Исходя из осмотра, можно сделать вывод об имеющейся интоксикации организма, которая будет проявляться в виде бледности кожи, сонливости, слабости.

В результате частой рвоты, присоединяющейся к ней интоксикации, отмечается худоба, которая проявится на лице, поэтому черты лица будут выглядеть острыми.

Измерив температуру, можно сделать вывод о наличии лихорадки, и установить запущенность болезни. Во время прощупывания пальцами области живота наблюдается уплотненная кишечная стенка.

Эта процедура сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом у пациента. При проведении общего анализа крови выявляется лейкоцитоз, повышенная скорость оседания эритроцитов.

При заборе кала на анализы обнаруживаются примеси крови в массах, что можно разглядеть без специфических методов диагностики. С целью распознать дивертикулез в толстом кишечнике на практике активно применяется метод контрастного рентгеновского исследования (ирригоскопия).

Суть процедуры состоит в том, что с помощью клизмы в организм вводится контрастный элемент, в качестве которого выступает бариевая соль. На рентгенограмме легко видны дивертикулы, которые выявляются благодаря разности контрастности.

Эффективно применение колоноскопии, с помощью которой можно сделать вывод о наличии дивертикулов, их локализации, степени тяжести процесса.

Используя методику эндоскопии в ткани стенки кишки можно увидеть такие явления, как:

  • Поврежденная зона кишечной стенки утолщается;
  • Слизистая оболочка на месте формирования дивертикулов воспалена и покрасневшая, а слизистая в верхушечной части имеет розоватый оттенок;
  • Отсутствует эластичность у стенки органа;
  • Складки, из которых сформирована кишка, уплотнены;
  • Сфинктеры находятся в состоянии спазма и потому теряют функцию полного открытия.

Процедура дает продуктивный результат, имеются возрастные ограничения для ее использования.

В целях не навредить, откажитесь от колоноскопии пожилым людям, вследствие возрастных особенностей кишка теряет былые свойства. При введении инородного тела можно нарушить целостность кишечных стенок.

Современное лечение дивертикулеза

Во главу угла при определении лечебных процедур ставится степень запущенности процесса.

Если же дивертикулярная болезнь толстой кишки проходит без осложнений, то лечение базируется на специально подобранной диете, основными компонентами которой выступают продукты, богатые пищевыми волокнами.

Рацион питания позволяет привести в баланс микрофлору кишечника, избавить от излишнего кишечного давления, что устранит проблему с запорами и метеоризмом.

Если речь о более сложной форме дивертикулярной патологии, обратите внимание на более сложные методики лечения. Диета по-прежнему входит в один из пунктов лечения, но большая ставка делается на прием лекарственных препаратов.

Центральными средствами являются:

  1. Ферментативные препараты, для нормализации пищеварения.
  2. Антибиотики.
  3. Медикаменты, активизирующие моторику кишечника – Мотилиум, Мотилак.
  4. Препараты со слабительным действием – Дюфалак, Ромфалак, Гудлак.
  5. Средства, приводящие в норму микрофлору – Линекс, Лактофильтрум.

Есть запущенные формы болезни, при которых можно проходить лечение самостоятельно в домашних условиях.

И наоборот, есть ситуации, когда течение болезни вынуждает проводить терапию в условиях стационара под наблюдением лечащего врача.

К таким серьезным осложнениям относятся – кровотечения, непроходимость кишечника, перфорация кишечной стенки, формирование свищей или язв.

Как лечить патологию в левой части

Наибольшие проблемы представляют дивертикулы, образовавшиеся в нисходящем отделе толстого кишечника. Здесь происходят частые застои переваренных масс, которые направляются к прямой кишке.

Застойные каловые массы несут разные микроорганизмы, которые выделяют многогранные токсины, оказывающие неблагоприятное действие на организм.

Если образуются дивертикулы в левой части толстой кишки, длительное невыведение продуктов обмена из организма приводит к интоксикации. Дают о себе знать резкие боли в виде спазма, которые соответственно ощущаются в левой нижней части живота.

Как лечить дивертикулез нисходящего отдела? Одним из основополагающих моментов в лечении этой болезни является употребление препаратов, снимающих спазм и боли: Но-шпа, Спазмол, Дротаверин.

Аналогично другим случаям локализации дивертикулов, назначаются ферментативные медикаменты, средства, устраняющие метеоризм, запоры; антибиотики, лекарственные препараты, борющиеся с воспалительными реакциями.

Лечение медикаментами продолжается около 4 дней, если по истечении этого срока не наступило ни намека на улучшение, то пациента необходимо госпитализировать и проводить лечение в присутствии специалистов.

Рекомендуемое диетическое питание

Диета назначается лечащим врачом после тщательного изучения деталей заболевания. Большую роль играют такие факторы, как размер полостей дивертикулов, глубина поражения, локализация.

Положение микрофлоры кишечника и общие изменения толстого кишечника – эти пункты формируют будущее диетическое питание.

В основном любая диета патологическом состоянии сводится к употреблению большого количества фруктов, овощей и ягод, богатые целлюлозой, пектином и прочими необходимыми для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта элементами.

Табу накладывается на виды продуктов:

  1. Макаронные изделия.
  2. Мучные и кондитерские продукты, конфеты, шоколад и прочие сладости.
  3. Кофейные и спиртные напитки.
  4. Злаки и цельные зерна.
  5. Жирная, копченая, засоленная, острая продукция.
  6. Животный белок.

При дивертикулярной болезни в ход пускаются разные фрукты – цитрусовые, черника, ежевика, бананы, клубника, смородина.

Рекомендуется употреблять много яблок, которые можно применять в пищу в запеченном виде.

Пускаются в ход кисломолочные изделия – творог, кефир, ряженка, помогающие наладить обстановку с микрофлорой кишечника. Из овощей можно включать в рацион любые продукты, кроме морской и цветной капусты.

Перед употреблением овощи необходимо отварить или приготовить на пару, так пища лучше усвоится, и не будет проблем с застоями. Чтобы каловые массы беспрепятственно проходили свой путь по кишечнику, необходимо выпивать более литра чистой воды ежедневно.

Необходимость оперативного вмешательства

Хирургическое вмешательство при такой патологии, как дивертикулярная болезнь, производится только в экстренных случаях.

Среди показаний к оперативному лечению дивертикулеза толстой кишки относятся:

  • Формирование свищей;
  • Частые кровотечения, что может опосредовать анемию;
  • Абсцесс или перитонит;
  • Снижение иммунитета до критических отметок;
  • Развитие сепсиса;
  • Непроходимость кишечника.

Целью операции является удаление кишечного отдела, в котором расположились множественные дивертикулы. По завершении хирургического вмешательства, пациент находится в стационаре и ему прописывается курс поддерживающей терапии с употреблением антибиотиков.

причины, симптомы, диагностика, методы лечения, отзывы

Дивертикул — это мешкообразное выпячивание стенки кишечника, ограниченное с двух сторон. Дивертикулез ободочной кишки — заболевание, которое характеризуется образованием множественных дивертикулов на протяжении всей кишечной стенки.

В этой статье пойдет речь о причинах, симптомах, методах диагностики и лечения дивертикулеза.

Историческая справка и статистические данные

Первая публикация про мешковидные выпячивания на кишечной стенке опубликована еще в 1769 году. А в 1853 году были подробно описаны симптомы этого заболевания.

Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, дивертикулез ободочной кишки встречается у 17 человек на 100 тысяч населения. Одиночные дивертикулы определяются в среднем у 30 % людей при рентгенологическом обследовании. В большинстве случаев какие-либо клинические проявления отсутствуют, и находка абсолютно случайна.

Женщины более подвержены этой патологии, чем мужчины. У представительниц прекрасной половины этот диагноз ставится в 1,5-2 раза чаще.

Если говорить о возрасте, то дивертикулез преимущественно наблюдается у людей 50-60 лет.

Код дивертикулеза ободочной кишки по МКБ-10 — К57.

Причины заболевания

Дивертикулез левых отделов ободочной кишки, равно как и правых, относится к группе полиэтиологических болезней. Это значит, что его причина точно не установлена. Но ученые разработали несколько теорий происхождения этой патологии:

  • наследственная;
  • механическая: пульсионная и грыжевая;
  • мезенхимная;
  • сосудистая.

В пользу наследственной теории говорит наличие дивертикулеза у новорожденных. Но наибольшее распространение получила грыжевая теория. В данном случае образование дивертикулов связывают с ослаблением соединительных волокон в кишечной стенке, а также повышением давления в брюшной полости.

Позже установили, что выпячивание стенки кишечника может быть связано с нарушением сократимости его гладких мышц. Это происходит вследствие нарушения работы нервных сплетений, расположенных в толще стенки. Возникает спазм мышц и повышение давления в отдельных участках кишечной стенки. Там, где сосуды проникают в стенку кишечника, слизистая оболочка выпячивается.

Что собой представляет дивертикул?

Как уже было отмечено выше, дивертикул — это выпячивание стенки кишечника на ограниченной поверхности. Такие дивертикулы называют полыми, или краевыми. Через шейку диаметром до 1 см они соединены с просветом кишечной трубки.

Существуют также выпячивания внутри слоев кишечной стенки, которые не соединены с просветом органа. Их называют неполными, или расслаивающими.

Как только появилось выпячивание, стенка кишки находится в нормальном состоянии. Но со временем слизистая оболочка повреждается, возникают кровотечения и перфорации (разрыв стенки кишечника).

Чаще всего развивается дивертикулез сигмовидной и нисходящей ободочной кишки, то есть поражаются терминальные отделы толстого кишечника.

Классификация

В зависимости от клинических проявлений выделяют такие формы заболевания:

Дивертикулез ободочной кишки может привести к следующим нежелательным последствиям:

  • дивертикулит — воспаление выпячивания кишечника, может иметь острое и хроническое течение;
  • перфорация — прободение кишечной стенки или непосредственно в брюшную полость, или прикрытая;
  • рак — малигнизация дивертикула;
  • кровотечение;
  • свищи — образование хода между петлями кишечника или кишечником и соседними органами;
  • непроходимость — нарушение пассажа кишечного содержимого.

Клинические проявления

Чаще всего симптомы дивертикулеза ободочной кишки включают в себя нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника и болевой синдром.

Боль беспокоит пациента постоянно, усиливаясь во время приема пищи, запоров. Ослабление боли наступает после дефекации. Локализация неприятных симптомов зависит от места дивертикулеза. Так, при дивертикулезе левой ободочной кишки боль локализуется в левой подвздошной полости. Если поражены правые отделы, характерна болезненность в правом подвздошном участке.

Нарушение моторики кишечника выражается либо запорами, либо диарейным синдромом. Также возможно появление тошноты и рвоты.

В 1 % случаев у больных с дивертикулезом возникают камни в желчном пузыре и диафрагмальная грыжа, что получило название триады Сейта. В таком случае клиническая картина более разнообразна.

Симптомы дивертикулита

Такое осложнение дивертикулеза нисходящей ободочной кишки, как дивертикулит, развивается у 30-90% больных. Он может быть острым и хроническим. Чаще всего развивается второй вариант с вялым течением. Он проявляется сильной болью в левой подвздошной области, высокой температурой тела, ухудшением общего самочувствия.

В общем анализе крови у такого больного наблюдается увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) преимущественно за счет нейтрофилов, повышение скорости оседания эритроцитов. В биохимическом анализе крови отмечается увеличение уровня С-реактивного белка. Все эти результаты свидетельствуют о наличии активного воспалительного процесса.

При пальпации хирург прощупывает уплотнение в области проекции ободочной кишки. Если не провести своевременное лечение, инфильтрат нагнаивается и возникает абсцесс. Если абсцесс прорвется, возникнет тяжелое осложнение под названием перитонит.

Выделяют несколько вариантов течения дивертикулита:

  • латентный;
  • с абдоминальными кризами;
  • колитоподобный.

Латентная форма характеризуется практически полным отсутствием клинических проявлений. Возможны периодические кратковременные боли в животе, нарушение дефекации.

Вариант с абдоминальными кризами характеризуется волнообразным течением. Бессимптомное периоды чередуются с ярко выраженными проявлениями: сильной болью в животе, которая сначала локальна, а потом распространяется на весь живот, высокой температурой тела, метеоризмом и поносом. В кале видны примеси слизи, крови и гноя. При пальпации кишка резко болезненна.

Колитоподобная форма проявляется постоянной болью в животе, диареей или запором. Температура тела может быть повышена. В кале появляются примеси слизи и крови.

Клиника других осложнений дивертикулеза

Перфорация стенки кишки развивается почти у 40% больных дивертикулезом ободочной кишки. Симптомы перфорации выражены очень ярко. Появляется резкая боль в животе, которую больные сравнивают с ударом кинжала. Общее состояние тяжелое. При пальпации передняя брюшная стенка резко болезненна и напряжена, симптомы раздражения брюшины положительны. Это говорит о воспалении брюшины — перитоните.

Кровотечение является еще одним частым осложнением дивертикулеза. Чаще всего оно незначительно и не доставляет неудобств больному. Но возможна массивная потеря крови с признаками анемии: бледностью, замедлением сердцебиения, снижением давления, постоянной слабостью и усталостью. При дивертикулезе дистальных отделов толстого кишечника отмечается ярко-красная кровь в кале.

Непроходимость кишечника возникает примерно в 10% случаев. Чаще всего она связана с перекрыванием просвета кишечника образовавшейся «псевдоопухолью». Признаки непроходимости — задержка каловых масс, боли в животе.

Несколько реже развиваются следующие осложнения:

  • гнойные воспаления вен — флебиты;
  • абсцессы внутренних органов;
  • сепсис;
  • перекрут ножки дивертикула, что приводит к ишемии и отмиранию участка кишечника.

Методы диагностики заболевания

При постановке диагноза дивертикулеза ободочной кишки хирург в первую очередь проводит подробную беседу с больным. Он должен спросить у него о жалобах, развитии проявлений в динамике, наличии сопутствующих заболеваний и прочее.

После врач проводит объективное обследование. Оно заключается в пальпации, перкуссии (простукивании) и аускультации (выслушивании) кишечника. Болезненность при пальпации, наличие уплотнения могут натолкнуть хирурга на правильный диагноз.

Только после подробного опрашивания больного и объективного обследования врач дает направление дополнительные методы диагностики. К ним относятся:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • иригография — рентгенологическое обследование кишечника;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости;
  • компьютерная томография — рентгенологический метод, который позволяет определить нарушение структуры внутренних органов с высокой точностью;
  • колоноскопия — эндоскопическое обследование толстого кишечника;
  • ректороманоскопия — эндоскопическое обследование прямой кишки.

Обследовании кишки при помощи иригографии подразумевает введение в толстую кишку контраста — бария сульфата. Контрастное вещество заполняет кишечную трубку, и она отлично видна на рентгеновских снимках. Дивертикул в данном случае выглядит, как выпячивание стенки округлой или овальной формы. Оно имеет четкий контур и диаметр до 1,5 см. Если дивертикул воспален, его контуры будут неровные, зазубренные. Выпячивания без изменений отлично опорожняются, контраст быстро покидает их. А при дивертикулите барий задерживается в выпячиваниях и выходит с трудом.

Ректороманоскопия и колоноскопия — эндоскопические методы обследования. Их суть заключается в введении камеры в толстый кишечник. На изображении, которое выводится на монитор, можно увидеть сам дивертикул, определить источник кровотечения, провести дифференциальную диагностику с другими болезнями.

Компьютерная томография применяется не так часто, как иригография и эндоскопия. К ней обращаются в острых ситуациях, когда нужно быстро оценить состояние кишечника и принять решение о хирургическом вмешательстве.

Ультразвуковое обследование малоинформативно в диагностике дивертикулеза, но может помочь при проведении дифференциальной диагностики с другими болезнями кишечника.

Методы лечения

Лечение дивертикулеза ободочной кишки включает в себя несколько этапов:

  • диета;
  • медикаментозная терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Диетические рекомендации зависят от характера стула. Если больной страдает от запора, меню при дивертикулезе ободочной кишки должно включать как можно больше клетчатки. Больному следует увеличить в рационе количество таких овощей и фруктов:

  • капуста;
  • огурцы;
  • помидоры;
  • семена льна;
  • отруби;
  • цельнозерновой хлеб;
  • горох;
  • бобовые;
  • яблоки;
  • цитрусовые.

Больным с запорами не рекомендуют употреблять цельное молоко, газировку. Стоит включить в рацион вещества, которые раздражают рецепторы кишки и стимулируют перистальтику: морская капуста, семена подорожника. С этой целью также назначаются лекарственные препараты: «Мукофалк», «Гуталакс», «Стеркулин».

В составлении диеты при дивертикулезе ободочной кишки у больных с диареей, следует макисмально ограничить продукты, богатые клетчаткой. Им также назначают медикаменты с вяжущим свойством: «Смекта», «Каролен».

Медикаментозная терапия

Симптомы и лечение дивертикулеза ободочной кишки медикаментами неразрывно связаны. Основная цель назначения лекарств — устранение симптомов и облегчение состояния больного. Радикальное избавление от причины заболевания — выпячивания в стенке кишечника — невозможно при помощи одних лекарств.

В комплекс медикаментозной терапии включают следующие препараты:

  • спазмолитики — «Дротаверин», «Папаверин» — устраняют спазм кишечника и снимают болезненные ощущения;
  • холинолитики — «Атропин», «Платифиллин» — оказывают эффект, схожий со спазмолитиками;
  • антибиотики — «Ципрофлоксацин», «Ампициллин», «Тетрациклин» — для профилактики и лечения инфекционных осложнений;
  • поливитаминные препараты, в состав которых обязательно должны входить витамины В1, В6 и В12;
  • седативные средства — отвар валерианы — при тревожном состоянии больного;
  • физиотерапия и лечебная физкультура.

При тяжелом течении дивертикулеза больной госпитализируется в стационар. Ему восполняется дефицит жидкости при помощи инфузий солевых растворов, проводится дезинтоксикация. Первые 3 дня больной питается парентерально через инфузии растворов глюкозы и альбумина.

Хирургическое лечение

Лечение дивертикулеза ободочной кишки при помощи оперативного вмешательства позволяет устранить саму патологию — выяпчивание в кишечнике. Операцию делают при неэффективности медикаментозной теарпии. Кроме того, она показана в следующих случаях:

  • дивертикулез, осложненный массивным кровотечением, которое не получается остановить при помощи лекарств;
  • перфорация стенки кишечника;
  • образование абсцесса в стенке кишечника или во внутренних органах брюшной полости;
  • непроходимость кишечника;
  • образование свищевых ходов;
  • злокачественное перерождение дивертикула.

В настоящее время хирурги все чаще оперируют неосложненный дивертикулез, так как это сопровождается меньшей летальностью.

Вид оперативного вмешательства подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести патологии, распространенности дивертикулеза, особенностей организма больного. Наиболее эффективной операцией при дивертикулезе считается резекция (удаление) измененного участка ободочной кишки: гемиколэктомия или резекция сигмовидной кишки. После этого концы кишечника сшивают, и пассаж содержимого в кишечнике восстанавливается.

Отзывы

Пациенты, у которых диагностировали дивертикулезную болезнь, отмечают, что долгое время симптомы были незначительными. Беспокоили только периодиечские запоры или понос. Но со временем состояние ухудшилось, и тогда они обратились за помощью. В большинстве случаев помогло консервативное лечение. Только в запущенных случаях, когда больной не обратился вовремя за медицинской помощью, понадобилась операция.

Дивертикулез кишечника: симптомы, лечение, диета


Автор Elena A. На чтение 7 мин. Просмотров 90

Дивертикулез – это общее название для всех патологий полых внутренних органов, при которых образуются аномальные выпячивания стенок этих органов вовне.

В последние годы частота диагностирования дивертикулеза кишечника резко возросла, особенно в странах с высоким уровнем жизни населения. Это связано с характерными особенностями питания и времяпрепровождения жителей экономически развитых регионов.

И далеко не всегда данная патология является безобидной платой за комфортное существование: в некоторых случаях она может привести даже к инвалидности.

Что это такое?

Дивертикулез кишечника или дивертикулярная болезнь кишечника – врожденное или приобретенное заболевание, при котором в стенке различных отделов кишечника образуются множественные выпячивания-дивертикулы в виде своеобразных кармашков или мешочков.

Если эти дивертикулы воспаляются, то диагностируется следующее по уровню опасности патологическое состояние – дивертикулит.

Дивертикулез поражает и мужчин, и женщин в одинаковой степени. Считается, что у каждого пятого среднестатистического европейца можно обнаружить дивертикулы в кишечнике. Вероятность их появления тем выше, чем старше человек: в возрасте от 60 лет данное заболевание может быть диагностировано у каждого второго пациента.

В зависимости от локализации выпячиваний кишечных стенок дивертикулит классифицируют на:

  • дивертикулы толстого кишечника – в 70% всех случаев патологическое изменение кишечной стенки обнаруживается в сигмовидной кишке, что связано с особенностями её строения и функционирования;
  • дивертикулы тонкого кишечника – возникают значительно реже, преимущественно в области двенадцатиперстной кишки.

Размер выпячиваний составляет от 3 мм до 3 см. Гигантские дивертикулы величиной до 10-12 см чаще бывают одиночными и встречаются крайне редко.

Причины возникновения

Дивертикулез кишечника может появиться по двум причинам:

  • Если мышечный слой кишечной стенки ослаблен. Это наиболее частая причина возникновения так называемого врожденного дивертикулеза. В таком случае ребенок может родиться с уже имеющимися дивертикулами или выпячивания в стенке кишечника появляются спустя короткое время внеутробной жизни. Гораздо реже несостоятельность мышечной стенки появляется прижизненно – в результате воспалительных процессов или травм.
  • Если давление внутри кишечника хронически повышено. Это основная причина развития приобретенного дивертикулеза, когда в результате постоянных запоров или метеоризма в отдельных участках кишечника сохраняется повышенное давление – это и становится причиной образования выпячиваний кишечной стенки вовне.

Предрасполагающими факторами появления дивертикулеза кишечника являются:

  • Неблагоприятная наследственность – наличие этой болезни у близких родственников или наличие врожденных аномалий соединительной ткани.
  • Пожилой возраст. С годами начинают прогрессировать процессы ослабевания соединительной ткани вкупе со снижением тонуса кишечника. Это приводит к учащению запоров и повышению давления на кишечные стенки.
  • Хронические запоры из-за неправильного питания и обилия рафинированной пищи в меню.
  • Нарушения кровообращения в сосудах кишечника.

[note]Большинство исследователей сходятся во мнении, что появление дивертикулов в кишечнике обусловлено сочетанным действием сразу нескольких факторов. То есть только хронический запор в анамнезе не может стать решающей причиной появления дивертикулеза.[/note]

Как диагностируется?

Золотым стандартом диагностики при подозрении на дивертикулез является рентген кишечника с контрастом. Данный метод исследования позволяет обнаружить дивертикулы, установить их количество, размеры и локализацию в кишечнике.

Компьютерная томография также позволяет точно установить верный диагноз, но используется сравнительно редко: при осложненной форме болезни и для постановки дифференциального диагноза в затруднительных случаях.

Эндоскопическое исследование или колоноскопия при этом недуге представляет собой потенциальную опасность, поскольку имеется риск повреждения и разрыва дивертикула с последующим кровотечением из него.

В пользу дивертикулеза свидетельствуют следующие диагностические признаки:

  • пожилой возраст;
  • повышенное СОЭ;
  • железодефицитная анемия;
  • плохой анализ мочи: наличие в ней лейкоцитов, эритроцитов, следов кишечного содержимого;
  • «воспалительный» анализ кала: наличие лейкоцитов и макрофагов;
  • утолщение и воспаление кишечной стенки по результатам УЗИ;
  • наличие кровянистых выделений в каловых массах, которые не сопровождаются болью и не связаны с геморроем.

Как почистить кишечник в домашних условиях? Самые лучшие средства.

 

Узнайте из этой статьи по каким признакам можно распознать рак кишечника.

Симптомы заболевания

У 80% людей с дивертикулезом отсутствуют специфические симптомы этого недуга.

Лишь у малой части больных дивертикулез сопровождается неспецифическими симптомами:

  • хроническими неострыми болями в животе, особенно слева;
  • метеоризмом;
  • чередованием запоров с поносами или нормальным стулом.

Специфический симптом дивертикулеза – безболезненное кишечное кровотечение – диагностируется только у каждого десятого больного. При этом пациент обнаруживает кровянистые выделения в кале, которые не связаны с геморроидальной болезнью и не приводят к значительному ухудшению самочувствия.

В крайне редких случаях кровотечение из дивертикула может быть настолько сильным, что потребует лечения в стационаре. В большинстве своем данные кровотечения необильные и быстро прекращаются.

Течение дивертикулеза перестает быть бессимптомным лишь после того, как возникают осложнения болезни или выраженное воспаление дивертикулов – дивертикулит. В последнем случае больные жалуются на:

  • повышение температуры;
  • сильные боли в животе;
  • выраженное нарушение функций кишечника.

[warning]Все эти симптомы – повод для экстренного обращения к врачу.[/warning]

Методы лечения

Виды лечения Лечебные мероприятия Подробности
Консервативное Режим лечения Амбулаторный при неосложненном течении, в стационаре с ограничением двигательной активности – при наличии осложнений.
Диета №3 Минимум хлебобулочных изделий и продуктов, вызывающих газообразование. Больше растительной клетчатки и кисломолочных продуктов.
Медикаментозная терапия В случае выраженных клинических проявлений назначается симптоматическое лечение:

  • спазмолитики при болях в животе;
  • слабительные при запоре;
  • пробиотики и пребиотики;
  • пеногасители против метеоризма;
  • сосудосуживающие и кишечные антисептики при кишечном кровотечении.

При дивертикулите назначают нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики.

Альтернативное Регулярное употребление отрубей В день съедать 1 ст.л. отрубей, постепенно увеличивая разовый прием до 5 ст.л.
Применение овсяного киселя Ежедневно пить 1-2 стакана свежесваренного овсяного киселя.
Отвар трав Заваривать и пить чай из пустырника, ромашки, крапивы, укропа и шиповника.
Хирургическое Резекция кишки с выведением колостомы или без выведения колостомы Показания к проведению операции:

  • осложненный дивертикулез;
  • образование свищей в брюшной полости;
  • клинически выраженный дивертикулез, не купирующийся консервативными методами лечения;
  • частые рецидивы дивертикулита.

Возможны ли осложнения? Как их избежать?

Прогноз дивертикулеза благоприятный в большинстве случаев. Если пациент не пренебрегает симптоматическим лечением и соблюдением диеты – это значительно облегчает течение болезни и снижает вероятность развития серьезных вторичных патологий.

Но у пожилых больных, а также у тех, кто не выполняет рекомендации своего лечащего врача, могут возникнуть следующие опасные осложнения:

  • острый или хронический дивертикулит – выраженное воспаление дивертикул;
  • кишечная непроходимость, обусловленная возникновением спаек в области дивертикула;
  • разрыв дивертикула с образованием свищей или прободений и развитием перитонита;
  • кишечное кровотечение в связи с повреждением дивертикула;
  • бактериальное обсеменение тонкого кишечника;
  • онкологическое перерождение дивертикула.

Чтобы нейтрализовать все возможные негативные последствия дивертикулеза необходимо:

  • неуклонно соблюдать рекомендуемую диету;
  • наблюдаться у колопроктолога и несколько раз в год выполнять диагностическое обследование кишечника с помощью колоноскопии или ирригографии;
  • при выраженных клинических проявлениях дивертикулеза – проходить курсовое антирецидивное лечение болезни.

Самые эффективные слабительные средства для очищения кишечника в домашних условиях.

Узнайте из этой статьи, какими симптомами сопровождается целиакия у детей и взрослых.

Пробиотики для кишечника — http://vashjeludok.com/kishechnik/k-lechenie/probiotiki.html

Профилактика заболевания

Профилактика дивертикулеза состоит в минимизации факторов риска этого недуга и заключается в таких правилах:

  • обязательно включать в свой рацион пищу с высоким содержанием клетчатки;
  • не быть физически пассивным;
  • следить за режимом своевременного опорожнения кишечника и не допускать запоров;
  • регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Дивертикулез – болезнь коварная. Избавиться от неё очень сложно. И если первый приступ обострения этого недуга можно вылечить только консервативными методами у 70% пациентов, то третий по счету приступ излечивается только у одного больного из двадцати. Поэтому важно не запускать эту болезнь. Лучше пожертвовать частью своего меню, чем своим здоровьем и жизнью.

Дивертикулез кишечника – симптомы и лечение у взрослых, причины развития

Дивертикулярная болезнь – приобретенное заболевание толстой кишки, проявляющееся обычно после 40 лет. Его течение бессимптомно, поэтому необходимо знать, что такое дивертикулез толстого кишечника, симптомы и лечение у взрослых.

Симптомы и клинические проявления заболевания

Дивертикулами называют слепо заканчивающиеся выпячивания стенки полого либо трубчатого органа. Их наличие обозначается термином дивертикулез. Согласно коду МКБ10:

  • К57 – осложнения и приобретенные формы заболевания;
  • Q43,8 – врожденный дивертикулез.

Заболевание может возникнуть не только в ЖКТ. Дивертикулез стенки кишечника развивается вследствие ее сосудистых изменений и образования участков с высоким внутрипросветным давлением из-за нарушения перистальтики.

Симптоматика заболевания фактически не проявляется, обнаружение происходит в результате обследований, преследующих другие цели, чем и осложняется лечение. Но дивертикулит симптомы имеет, хоть и не ярко выраженные.

Что такое дивертикул

Болевой синдром при дивертикулезе

Болезненные ощущения в начальной стадии заболевания фактически не ощутимы и воспринимаются как дисфункции ЖКТ либо ишемический колит. Человек может при дивертикулезе чувствовать небольшие колики, метеоризм либо чувство переполнения в животе.

  1. Боли при заболевании возникают периодически, наподобие спазмов:
  • могут быть резкими и режущими либо затяжными и ноющими;
  • болезненность сильнее слева, но может активизироваться в середине живота или внизу.
  1. Апогея боль достигает, когда заполнен пищевод. Затем постепенно может стихнуть.
  2. Острый приступ дивертикулеза характеризуется сильными болями в подвздошной ямке с левой стороны, больной испытывает ощущения как при приступе аппендицита.
  3. В момент спазма человек чувствует болезненность в области:
  • заднего прохода;
  • зоны ягодиц;
  • поясницы;
  • крестца;
  • паха.
  1. Заболевание имеет сопутствующие признаки:
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • лейкоцитоз;
  • явления, похожие на перитонит.
  1. Отхождение газов или опорожнение кишечника уменьшает боль и избавляет от нее.

Анатомическое строение и локализация дивертикулеза

Расстройство стула при дивертикулезе

Застой каловых масс, возникающий в результате дивертикулеза, становится причиной сопутствующих проявлений:

  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • запоры хронического характера либо сменяющиеся диареей;
  • слизистые выделения из анального отверстия, метеоризм, зловоние;
  • после завершения испражнений остается ощущение, что прямая кишка еще наполнена.

Затяжной застой фекалий приводит к необратимым изменениям стенок кишечника.

Кровяные примеси в кале

Осмотр каловых масс больного показывает, что они имеют окруженную слизью шарообразную форму с примесью крови.

  1. Активизация кишечной флоры ведет к воспалению, из-за которого заболевание переходит в хроническую форму.
  2. Дивертикулез в клинической стадии называется дивертикулитом и может спровоцировать местный перитонит.
  3. Поражение сосуда внутри дивертикула приводит к появлению кровяных вкраплений внутри каловых масс.
  4. Количество выделяемой крови зависит от размера сосуда.

👩‍⚕️Не менее важная информация по теме: Диета при дивертикулезе кишечника

Высокая температура

Развитие заболевания приводит к тому, что в застоявшихся каловых массах скапливаются бактерии. Острый флегмонозный дивертикулез приводит к повышению температуры тела. На фоне высокой температуры появляются сильные боли. Нормализацию состояния больного проводят путем приема лекарств.

Боль как один из основных симптомов дивертикулеза

Тошнота, рвота, потеря аппетита при дивертикулезе

Длительный застой кала ведет к обострению дивертикулеза, результатом которого становится полное нарушение системы ЖКТ и пищеварения. При острой форме заболевания пациенты жалуются на отсутствие аппетита, рвотные позывы после приема пищи.

Причины заболевания

Основной причиной перехода заболевания в хроническую форму является бессимптомность.

Лишь 1/5 часть больных жалуется на абдоминальные боли в кишечнике при дивертикулезе.

Бедная клетчаткой пища

Потребление пищевых волокон менее 30 г/сутки затрудняет продвижение пищевых масс по ЖКТ, что уменьшает период насыщения. Токсические вещества и желчные кислоты не выводятся из организма, замедляется переработка пищи и не стимулируется выработка пищеварительных соков.

Воспалительные процессы

Причиной, провоцирующей развитие хронического дивертикулеза, могут быть не только возраст, несоблюдение режима питания, отсутствие физической активности. Воспаление влечет за собой нарушение работы ЖКТ и дивертикулез.

Возрастные рамки

Риск появления дивертикул повышается пропорционально увеличению возраста человека.

Пациентов с дивертикулезом в возрасте менее 30 лет в 20 раз меньше, чем обратившихся за помощью в пенсионном возрасте. У женщин заболевание проявляется после наступления менопаузы, в то время как для мужчин характерны более ранние проявления.

Наследственная предрасположенность к дивертикулезу

Переданная на генетическом уровне слабость соединительной ткани, изменения сосудистого характера в стенках кишечника, хронические заболевания, дискоординация моторики и дистрофические видоизменения мышечной стенки ободочной кишки – все это приводит к развитию дивертикулеза.

Инфицирование глистами

Глисты и паразитические черви, попав в ЖКТ, начинают активное размножение. Откладывание яиц на стенки, выделение токсинов приводит к ослаблению кишечника, нарушению кислотно-щелочного баланса, инфицированию и развитию заболевания.

Причиной дивертикулеза могут стать паразиты

Диагностика заболевания

На первом месте при диагностировании заболевания стоит опрос больного. Жалобы на спастические боли, задержку стула и повышенную температуру тела во время интенсивных болевых ощущений говорят о необходимости проведения более глубокого обследования.

Наиболее информативным методом выявления заболевания признана ирригоскопия – исследование толстой кишки с помощью бариевой клизмы. При обследовании:

  • обращается внимание на контур нисходящей и сигмовидной кишки;
  • выявляется смещение отделов ободочной кишки;
  • фиксацию кишок, вызванную паракишечным воспалительным процессом.

Рентгенология (компьютерная томография) показывает имеющиеся в кишечнике свищевые ходы и сужения просвета при нахождении там инфильтрата.

Узнать, насколько сильно поражен кишечник, определить наличие дивертикулов и состояние слизистой можно при помощи колоноскопии.

Аппарат для проведения колоноскопии

При остром течении заболевания без лечения в анализе крови могут наблюдаться:

  • увеличение СОЭ;
  • лейкоцитоз;
  • сдвиг формулы влево;
  • токсическая зернистость нейтрофилов.

Специалисты определяют заболевание путем пальпации живота в моменты обострения. Раздражение брюшины в определенных анатомических зонах говорит о перфорации дивертикула и о прорыве его в брюшную полость.

Осложнения заболевания

Воспалительный процесс, оставленный без лечения, может закончиться не только длительной госпитализацией, но и стать причиной хирургического вмешательства.

Заболевание, перешедшее в хроническую форму, вызывает определенные виды осложнений.

  1. Абсцесс — заполненная гноем область в брюшной полости, припухшая и болезненная. Характеризуется усилением лихорадки, задержкой стула, тошнотой, рвотой и вздутием живота.
  2. Прободение (перфорация) кишечника требует хирургический способ вмешательства, точно так же как и образование пустот (фистул) между здоровыми органами и больным. Для восстановления работоспособности органа пациентам полностью удаляют поврежденные части кишечника.
  3. Инфицирование организма гноем, попавшим в кровь. В результате этого развивается перитонит. Если гнойники образуются на коже брюшной стенки или близлежащем к ней органе, то у больного появляются наружные и внутренние свищи.
  4. Блокировка прохождения каловых масс и пищи, вызывающая кишечную непроходимость и спаечный процесс.

Кишечная непроходимость

Особенности лечения дивертикулеза

Основной целью в терапии дивертикулеза является устранение причины воспаления, снятие болевого синдрома, предотвращение рецидивов заболевания и устранение инфекции во избежание осложнений. Классификация дивертикулеза, дающая оценку состояния больного, позволяет правильно подобрать методы лечения кишечника.

  1. Бессимптомный дивертикулез – полное отсутствие симптоматики.
  2. Клинически выраженное заболевание – спазмы, сбои работы ЖКТ, изменения микрофлоры.
  3. Осложненная форма заболевания лечится путем хирургических вмешательств:
  • дивертикулит;
  • инфильтрат околокишечный;
  • прободение дивертикула;
  • свищ прямой кишки;
  • кишечное кровотечение.

Медикаментозное лечение заболевания

В случае обострения дивертикулеза требуется срочная госпитализация, так как для ускорения действия лекарственные средства вводятся внутривенно. При абсцессе, для предотвращения перитонита устанавливаются дренажные трубки.

  1. Обширное воспаление требует проведения колостомии. Используя колостому, в брюшной стенке формируется отверстие, соединенное со здоровым участком кишечника, в которое впоследствии водятся переработанные отходы.
  2. Терапевтическое лечение заболевания включает:
  • нормализацию микрофлоры кишечника;
  • базовую терапию пищевыми волокнами;
  • восстановление моторики кишечника;
  • медикаментозное лечение осложнений.
  1. Оправдано использование препаратов для лечения дивертикулеза кишечника: Сульфасалазин и Салофальк.

Сульфасалазин

Средства для регуляции стула при дивертикулезе

Больным дивертикулезом предпенсионного и пенсионного возраста назначают лечение препаратами растительного происхождения, сочетая их с диетотерапией и обильным питьем. Людям среднего возраста проводится курс системного лечения для восстановления работоспособности кишечника.

При диарее больным дают Рифаксимин. Антибиотик замедляет и останавливает рост болезнетворных бактерий при дивертикулезе, но при этом вызывает:

  • болевые ощущения в мышцах, желудке;
  • головокружение и подташнивание;
  • недомогание и усталость.

Для лечения длительных запоров применяют слабительные препараты с масляной либо растительной основой.

Какую диету соблюдать при дивертикулезе кишечника?

Бесшлаковая диетотерапия обязательна при нарушениях функций ЖКТ. В моменты обострения заболевания требуется ограничение потребляемой клетчатки.

Народные средства

Использование при заболевании лекарственных растений, изготовление из них настоев и отваров, гомеопатия приветствуется ортодоксальной медициной.

  1. Высушенная и измельченная кора красного вяза заливается 200 мл кипятка и настаивается 60 минут. Лечение настоем проводить 3 раза/день. Средство способствует заживлению кишечника и снимает раздражение с его стенок.
  2. Принимая по 1/2 ч.л. мякоти алоэ до еды 3 раза/день можно нормализовать пищеварение и избавиться от запоров. Алоэ стимулирует рост полезных бактерий внутри ЖКТ.
  3. Как слабительное действует настой корня солодки. Достаточно залить 2 ст.л. измельченного растения 0,5 л крутого кипятка и потомить в термосе 2 часа. Принимать полстакана 2 раза после еды. Лечение продолжать 2-3 недели.
  4. К народным средствам относят препарат «Тодикамп», который является настоем экстрактов грецкого ореха, взятых в степени определенной зрелости, и керосина.

Лечение заболевания травами дома

Профилактика заболевания

Чтобы устранить риск дивертикулеза и минимизировать вероятность рецидивов заболевания, нужно следить за ежедневным рационом, включая в него продукты, богатые волокнами и клетчаткой. Надо учитывать, что злоупотребление последней может привести к метеоризму, диарее и вздутию живота.

  1. Культуры, богатые волокнами, полезны для кишечника – шпинат, морковь, разные виды капусты, тыква, бананы, яблоки и другие.
  2. Незаменимы для пищеварения гречневая каша, отруби, льняное и подсолнечное семя, растительные масла.
  3. Во время лечения обязательно содержание в пище достаточного количества необходимых витаминов. Гранатовый, апельсиновый, тыквенный, морковный и другие свежеотжатые соки подойдут для лечения лучше всего.
  4. Подавлению дивертикулеза способствуют бульоны, приготовленные на пару листовые овощи и свекла, сельдерей.
  5. Употребление грецких орехов, арахиса, миндаля и цельных зерновых злаков, красного мяса возможно только после консультации специалиста.
  6. Обязателен ежедневный прием продуктов, устраняющих вздутие в кишечнике и способствующих облегчению каловыведения. К ним относятся йогурты, кефиры, квашеная капуста.
  7. Не желательно употребление спиртосодержащих напитков, так как они убивают положительную микрофлору.
  8. Нестероидные противовоспалительные препараты должны приниматься по согласованию с врачом. Их употребление может ускорить развитие заболевания.

Физическая активность, правильное питание, поддержание веса в норме – основные методы борьбы с дивертикулезом кишечника.

Интенсивность нагрузки зависит от подготовленности человека и состояния его здоровья. Люди с хроническими заболеваниями должны заниматься общеукрепляющими видами спорта, не прибегая к интенсивным тренировкам.

Что такое дивертикулез, как развивается заболевание и основы его лечения можно узнать из видеоролика:

О правильном питании при дивертикулезе для лечения и поддержания здоровья кишечника можно узнать из видео:

Лечение дивертикулярной болезни | NIDDK

В разделе:

Как врачи лечат дивертикулез?

Цель лечения дивертикулеза — предотвратить появление симптомов или проблем, связанных с мешочками. Ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения.

Диета с высоким содержанием клетчатки

Хотя диета с высоким содержанием клетчатки не может предотвратить дивертикулез, она может помочь предотвратить симптомы или проблемы у людей, уже страдающих дивертикулезом.Врач может посоветовать вам постепенно увеличивать потребление клетчатки в рационе, чтобы снизить вероятность появления газов и боли в животе. Узнайте больше о продуктах с высоким содержанием клетчатки.

Пищевые добавки с клетчаткой

Ваш врач может посоветовать вам принимать клетчатку, такую ​​как метилцеллюлоза (Citrucel) или псиллиум (Metamucil), от одного до трех раз в день. Эти продукты доступны в виде порошков, таблеток или вафель и содержат от 0,5 до 3,5 граммов клетчатки на дозу. Вы должны принимать продукты, содержащие клетчатку, запивая как минимум 8 унциями воды.

Лекарства

Некоторые исследования показывают, что месалазин (Асакол), принимаемый каждый день или циклами, может помочь уменьшить симптомы, которые могут возникнуть при дивертикулезе, такие как боль в животе или вздутие живота. Исследования показывают, что антибиотик рифаксимин (ксифаксан) также может помочь при симптомах дивертикулеза.

Пробиотики

Некоторые исследования показывают, что пробиотики могут помочь при симптомах дивертикулеза и могут помочь предотвратить дивертикулит. 5 Однако исследователи все еще изучают эту тему.Пробиотики — это живые бактерии, подобные тем, которые обычно встречаются в желудке и кишечнике. Вы можете найти пробиотики в пищевых добавках — в форме капсул, таблеток и порошка, — а также в некоторых продуктах питания, например, в йогурте.

Из соображений безопасности проконсультируйтесь со своим врачом перед использованием пробиотиков или любых дополнительных или альтернативных лекарств или медицинских практик.

Как врачи лечат дивертикулярное кровотечение?

Дивертикулярное кровотечение встречается редко. Если у вас есть кровотечение, оно может быть сильным.У некоторых людей кровотечение может прекратиться само по себе и не требует лечения. Однако, если у вас есть кровотечение из прямой кишки — даже небольшое, — вам следует немедленно обратиться к врачу.

Чтобы найти место кровотечения и остановить его, врач может провести колоноскопию. Ваш врач может также использовать компьютерную томографию (КТ) или ангиограмму, чтобы найти место кровотечения. Ангиограмма — это особый вид рентгеновского снимка, при котором врач продвигает тонкую гибкую трубку через большую артерию, часто от паха, к области кровотечения.

Резекция толстой кишки

Если кровотечение не останавливается, хирург может провести операцию на брюшной полости с резекцией толстой кишки. При резекции толстой кишки хирург удаляет пораженную часть толстой кишки и соединяет оставшиеся концы толстой кишки вместе. Для этой процедуры вам сделают общую анестезию.

В некоторых случаях во время резекции толстой кишки для хирурга может быть небезопасно сразу соединять концы толстой кишки. В этом случае хирург выполняет временную колостомию. Несколько месяцев спустя во второй операции хирург соединяет концы толстой кишки и закрывает отверстие в брюшной полости.

Как врачи лечат дивертикулит?

Если у вас дивертикулит с легкими симптомами и без других проблем, врач может порекомендовать вам отдохнуть, принять пероральные антибиотики и некоторое время соблюдать жидкую диету. Если через несколько дней ваши симптомы уменьшатся, врач порекомендует постепенно возвращать твердую пищу в ваш рацион.

В тяжелых случаях дивертикулита, которые быстро развиваются и вызывают осложнения, скорее всего, потребуется пребывание в больнице и внутривенное (IV) введение антибиотиков.Несколько дней без еды и питья помогут вашему кишечнику отдохнуть.

Если период без еды или питья превышает несколько дней, ваш врач может назначить вам жидкую пищевую смесь внутривенно. Смесь содержит

В тяжелых случаях дивертикулита, скорее всего, потребуется пребывание в больнице.

Как врачи лечат осложнения дивертикулита?

Для лечения осложнений дивертикулита врач может порекомендовать следующие препараты:

Абсцесс

Вашему врачу может потребоваться дренировать абсцесс, если он большой или не лечится антибиотиками.

Перфорация

Если у вас есть перфорация, вам, скорее всего, потребуется операция для восстановления разрыва или отверстия. Если хирург не может исправить перфорацию, может потребоваться дополнительная операция для удаления небольшой части толстой кишки.

Перитонит

Перитонит требует немедленной операции по очистке брюшной полости. Вам может потребоваться резекция толстой кишки позже, после курса антибиотиков. Вам также может потребоваться переливание крови, если вы потеряли много крови. Без своевременного лечения перитонит может быть фатальным.

Свищ

Хирурги могут исправить свищ, выполнив резекцию толстой кишки и удалив свищ.

Кишечная непроходимость

Если ваша толстая кишка полностью заблокирована, вам потребуется экстренная операция с возможным резекцией толстой кишки. Частичная закупорка не является экстренной ситуацией, поэтому вы можете запланировать операцию или другие корректирующие процедуры.

Список литературы

[5] Турси А. , Папа А., Данезе С. Обзорная статья: патофизиология и медицинское лечение дивертикулеза и дивертикулярной болезни толстой кишки. Пищевая фармакология и терапия . 2015; 42 (6): 664–684.

Дивертикул толстой кишки — Лечение

Лечение дивертикула толстой кишки консервативное и хирургическое. Показаниями к хирургическому лечению являются тяжелые осложнения заболевания — массивное опасное для жизни кровотечение, перфорация дивертикула, перитонит, абсцесс, свищи, нарастающая кишечная непроходимость и подозрение на рак.

Выбор консервативного лечения обусловлен особенностями клинического течения, тяжестью воспалительного процесса, двигательными нарушениями толстой кишки, наличием и характером дисбактериоза, осложнений и сопутствующих заболеваний.

Лечение неосложненной дивертикулярной болезни включает устранение симптомов и профилактику воспаления. Назначают диету, обогащенную пищевыми волокнами, которая увеличивает объем стула, снижает давление в кишечнике, способствует опорожнению кишечника, что важно для пациентов со склонностью к запорам. В рацион входит не менее 200 г овощей и фруктов, салаты, хлеб из непросеянной муки. При необходимости добавляют пшеничные отруби, дозу которых рекомендуется постепенно увеличивать с 2-5 до 20-25 г в сутки, поскольку отруби изначально могут вызвать метеоризм.Через несколько недель метеоризм самопроизвольно исчезает. Отсутствие отрубей — безвкусица. Возможный побочный эффект — повышенная потеря с калом кальция, фосфора, магния, цинка и, возможно, железа.

Из пищевых продуктов исключить продукты, вызывающие вздутие кишечника (бобовые, чечевица, виноград и др.) И запоры (черника, белый рис и др.). Также следует исключить семена подсолнечника, фруктовые зерна и очень грубую клетчатку (редис, репу, редис, хурму, ананас). Только при диарее ограничиваются, при необходимости даже временно исключаются продукты, усиливающие перистальтику и секрецию в кишечнике с последующим постепенным расширением диеты по мере нормализации стула.Продукты, содержащие клетчатку, сначала при плохой переносимости и в дальнейшем подвергаются обработке (измельчению, варке) и распределяются дробными порциями.

В большинстве случаев диетические вмешательства, лечебная физкультура, гидро- и психотерапия могут обеспечить регулярный стул и устранить боль при неосложненной дивертикулярной болезни.

Медикаментозное лечение дивертикулов рекомендуется только при сохранении клинических симптомов, несмотря на вышеуказанные действия. В этих случаях необходима минимальная эффективная дозировка препаратов.Слабительные средства противопоказаны пациентам с дивертикулами, поскольку они вызывают спазматические сокращения кишечника и повышение внутрипросветного давления, а при длительном применении могут усилиться запор и развиться побочные эффекты, такие как гипокалиемия. Для устранения запора эффективны лекарственные вещества, поглощающие воду, увеличиваясь в объеме и вызывающие раздражение рецепторов толстой кишки. Таков механизм действия морской капусты, льняного семени, псиллиума, мукофага, спикулии, метилцеллюлозы.Доза подбирается индивидуально. Принимая лекарство, пациенту следует запивать его 1,2-1,5 л жидкости в сутки, поскольку и без того легкое «склеивание» содержимого кишечника может дать обратный эффект.

Для устранения диареи (в большинстве случаев она чередуется с запорами) следует временно ограничить употребление клетчатки, а при необходимости назначить средства с вяжущим, абсорбирующим свойством (белая глина, карбонат кальция, карболин, препараты висмута, смект). Хорошее противодиарейное действие у Смукты имеют средства природного происхождения.Препарат является стабилизатором слизистой оболочки пищеварительного тракта, защищая ее от воздействия различных агрессивных факторов, в том числе кишечных микроорганизмов, их токсинов. Возможный побочный эффект — появление запора. Абсорбирующие свойства препарата могут влиять на абсорбцию других лекарств, поэтому другие лекарства следует принимать не менее чем за 40 минут — за 1 час до или после — после приема смектика и других адсорбентов.

Важно устранить метеоризм — одну из причин повышения кишечного давления.Поскольку причины метеоризма разнообразны, то и лечение его бывает разным. Исключают газообразующие овощи, а при непереносимости цельного молока разводят. При ахлоргидрии и метеоризме показаны препараты типа желудочного сока, при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы — ферментные препараты. При дисбактериозе необходима нормализация микрофлоры кишечника. Кроме того, вводятся адсорбенты. Чтобы ускорить перенос газов и улучшить их диффузию, уместны лечебные упражнения.

В тех случаях, когда появление клинических признаков связано с тревогой, депрессией, отрицательными эмоциями, рекомендуются седативные средства, психотропные препараты и психотерапия.

Пациентам с тяжелыми двигательными нарушениями толстой кишки (при дивертикулезе преобладает гипермотория) и болями назначают лечение спазмолитиками (но-сппа, папаверин, баралгин), холинолитическими средствами (платифиллин, атропин, метацин и др.) На 1-2 дня. недели. Длительный прием этих препаратов может усугубить запор.Хороший эффект дает метоклопрамид.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [ 13], [14], [15]

Лечение дивертикулов кишечника в Бирштонасе, Литва

Образование мешковидных выпячиваний на стенках толстой или тонкой кишки врожденного или приобретенного характера. В большинстве случаев дивертикулез протекает бессимптомно, выявляется случайно при обследовании по другим причинам.Дивертикулы могут ощущаться болями в эпигастральной области, непостоянством стула, метеоризмом, сферическими каловыми массами, окруженными слизистыми выделениями. Если дивертикулы не вызывают симптомов или имеют легкую форму, тогда терапия ограничивается переходом на здоровую диету с высоким содержанием клетчатки, приемом спазмолитиков и прокинетиков. При развитии осложнений назначают кишечные антисептики, антибактериальные и слабительные средства. Острый дивертикулит, как самое опасное осложнение, требует срочной госпитализации в хирургический отдел, в крайних случаях, угрожающих жизни, проводится хирургическое вмешательство.


Лучшие спа-отели в Бирштонасе по качеству лечения

Спа Отель Эгле Комфорт
4 *

От 61 € за 1 день
полный пансион и лечение

9,1 /10

Спа-отель Vytautas Mineral SPA
4 *

От 80 € за 1 день
полный пансион и лечение

8,8 /10

Показать все спа-отели в городе Бирштонас

Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.


часто задаваемые вопросы

Починская Марина
Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача курорта

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.


Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена
Главный врач sanatoriums. com

Поиск

Реабилитация онкологии patientsDiseases эндокринной системы, расстройство пищевого поведения и метаболическое disordersDiseases опорно-двигательного аппарат systemDisease женской половых органов Болезни системы кровообращения (сердечно-сосудистые заболевания) санаторно-курортное лечение и реабилитация childrenNeurological diseasesRespiratory diseasesDiseases органов пищеварения (желудочно-кишечный тракт) аутоиммунный тиреоидит ( Хашимото болезнь) Сахарный диабет типа 1 и типа 2Diabetic angiopathyDisturbance липопротеинов обмена веществ и других lipidemiaGoutHyperlipoproteinemiaHypothyroidism без тяжелой complicationsLipid метаболизма disordersMetabolic disordersNontoxic диффузный goiterOverweight и obesityOxaluriaPrevention камня formationSubclinical гипотиреоза из-за йода deficiencyThyroiditisAngina pectorisArterial гипертензия (гипертония) Артериальное hypotensionAtherosclerosis конечности arteriesAtherosclerosis сердца vesselsCardiomyopathyCervical erosionClimacteric синдром Комбинированное поражение o Состояния после гинекологической операции Состояния после операции на сердцеСостояния, связанные с искусственной менопаузойВрожденные пороки сердцаКоронарная болезнь сердца (ИБС) Нарушения системы кровообращения после медицинских процедурЭндометриозЖенское бесплодие, связанное с ановуляцией (мио) метрит, хронический метрит, хронические воспалительные заболевания влагалища и вульвы, хронический параметрит и тазовый целлюлит, хроническая боль в области таза, хронический тазовый перитонит, у женщин, неправильное положение матки (изгиб матки), бесплодие, бесплодие, обусловленное хроническим сальпингитом, миометритомы миокарда матки, бесплодие, миометритомию клапана центрального генеза. инфаркт в прошлом, миокардит, нейроциркуляторная дистония, неревматические поражения митрального клапана, блитерирующий тромбангит (болезнь Бургера), эндартериит O ligomenorrheaOvarian dysfunctionPain в нижнем abdomenParoxysmal tachycardiaPelvic перитонеального спайки в womenPelvioperitonitisPeripheral сосудистой diseasePhlebeurysmPhlebitis и синдром thrombophlebitisPostinfarction cardiosclerosisPregravid preparationPremenstrual (PMS) Первичный amenorrheaPrimary яичников (недостаточности эстрогена) Рецидивирующие miscarriageRehabilitation после mastectomyRehabilitation беременных женщин «Почечная» hypertensionRheumatic сердца diseaseSalpingoophoritis (аднексит) Половая дисфункция, frigidityAnkylosing spondylitisArthritis (неострая стадия) Артроз (остеоартроз) Астма (в фазе ремиссии с легкими, нечастыми приступами астмы, дыхательной недостаточностью не выше 2 стадии) Астма с преобладанием аллергической составляющей Бронхиальная астма энцефалопатия) Цервикобрахиалгия Цервикокраниалгия Состояние после ортопедической операции (с использованием суставов г протезирование) Состояния после хирургии нижних airwayConditions после операции на опорно-двигательного аппарата systemCongenital бедра deformitiesConsequences из burnsConsequences цереброваскулярных заболеваний (кровоизлияний, сердечных приступов, ударов) Последствия fracturesConsequences воспалительных заболеваний центральной нервной systemConsequences из injuriesConsequences травм нервных корешков и сплетений, спинного nervesContracturesCoxarthrosis (тазобедренного сустава артроз) Давка нервных корешков и сплетений с межпозвоночных дисков disordersDeforming дорсопатии (остеохондроза) замедленное разрушение healingDorsalgia (радикулопатии, Цервикалгия, радикулит, люмбаго) DorsopathiesDystoniaEncephalitisEnthesopathiesEpicondylosis (эпикондилит) FibromyalgiaFlatfootFrequent острых респираторных заболеваний в childrenGonarthrosis (артроз коленного сустава ) Подагрический артрит Синдромы головной боли Пяточная шпора Наследственная и идиопатическая нейропатия Плечево-лопаточный периартрозХондропатия (остеохондропатия) Хронический бронхит Хрони с гематогенным osteomyelitisChronic обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) Хронический pneumoniaChronic легочная недостаточность вследствие surgeryIdiopathic goutInfectious arthritisInflammatory polyneuropathyIntervertebral диска lesionsJuvenile ревматоидных arthritisKyphosisLesions (невралгии) тройничного nerveLesions лицевого nerveLindeman roundbackMeningitisMigraineMononeuropathy из верхней и нижней extremitiesMultiple sclerosisMyalgiaMyelitis, энцефаломиелит, poliomyelitisMyopathyMyositisNeck и плеча syndromesNeuralgiaNeurasthenia (астено-невротический синдром) NeuritisNeurosis и неврозоподобные statesnocturnal enuresisNon-аллергической asthmaOsteomyelitisOsteoporosisParkinson в diseasePerthes diseasePleural adhesionsPneumoconiosisPneumonia продлена coursePneumonia (восстановительный период) PolyarthritisPolyarthrosisPolyneuropathyPolyosteoarthrosisPolyradiculoneuritisPost-инфекции и реактивная arthropathyPsoriatic arthritisPulmonary emphysemaRadicular syndromeRaynaud syndromeRehabilita Тион после болезни совместного replacementReiter в (синдром) Остаточные эффекты после мозга injuryRheumatoid arthritisScalenus мышц syndromeScoliosisShoulder рук syndromeSleep расстройства неорганического etiologySpinal мышечной atrophySpondyloarthrosisSpondylosisSyndrome хронического fatigueSyndrome мышцы, оттягивая scapulaSynovites и tenosynovitesSyringomyeliaThe последствия последствий poliomyelitisThe спинного мозга injuryTicsTracheobronchial dyskinesiaTransient ишемического церебрального attackUndifferentiated arthritisUnspecified энцефалопатия, сосудистая миелопатия, вазомоторный и аллергический ринит (поллиноз), вегетативная дисфункция, вибрационная болезнь, абдоминальные спайки (спайки в брюшной области), ахалазия кардиального отдела (сердечная часть, кардиоспазм), дискинезия желчевыводящих путей, колит, состояние после операций на желудке, язве желудка, желчного пузыря, состояние после операции на желудке, желчном пузыре

Как вылечить дивертикулит естественным путем с помощью быстрого Действующие домашние средства

Общая информация

Дивертикулит — это заболевание пищеварительного тракта. Дивертикул — это аномальный мешочек, который образуется в любом месте кишечника, но обычно возникает в сигмовидной кишке, непосредственно над прямой кишкой. Одновременно может образоваться несколько мешочков. Сам по себе дивертикул или дивертикулы не вызывают известных вредных побочных эффектов. Когда мешочек воспаляется или разрывается, возникают проблемы. Таким образом, дивертикулит — это воспалительное состояние дивертикула, и в случае его разрыва может возникнуть инфекция.

Формирование дивертикула не ограничивается только областью толстой кишки.Этот мешочек также может образовываться в пищеводной трубке, которая является частью желудочно-кишечного тракта и находится над желудком. Здесь причиной воспаления является скопление частиц пищи. Большинство состояний дивертикулита требуют немедленного хирургического вмешательства, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение пищеварительного тракта.

Слепой мешок в начале толстой кишки, в который открывается подвздошная кишка и который является продолжением толстой кишки, называется слепой кишкой, также может образовываться дивертикул слепой кишки. Однако это очень редкое явление, и его симптомы напоминают симптомы острого аппендицита. Очень сложно отличить дивертикулит слепой кишки от острого аппендицита, и чаще всего это выявляется, когда человеку делают операцию для лечения аппендицита.

Дивертикул мочевого пузыря также не редкость, при котором в стенках мочевого пузыря образуются мешочки. Этот тип по большей части существует с рождения, и симптомы возникают только тогда, когда они со временем начинают увеличиваться.Могут быть отмечены двусторонние боли в животе, которые имеют ленточный характер по распределению, тупые по своей природе, возникают и исчезают.

Эта проблема стала более распространенным заболеванием среди нынешнего поколения из-за большого потребления обработанных пищевых продуктов, в которых не хватает пищевых волокон, которые необходимы для поддержания хорошего здоровья пищеварительного тракта. Это наряду с отсутствием физических упражнений создает основу для различных телесных заболеваний, включая образование дивертикулов. Кроме того, по мере старения тела давление в толстой кишке может влиять на небольшие участки тканей кишечника, которые выталкиваются из стенок и формируют этот небольшой мешочек.Это связано с тем, что облицовка стенок толстой кишки с возрастом становится тонкой. Еще одним фактором, который может способствовать воспалению дивертикула, является скопление фекалий или бактерий в образовавшихся мешочках.

Симптомы, указывающие на серьезность этого заболевания, — это внезапное появление боли внизу живота, более выраженной в левой части живота. Можно отметить изменение режима дефекации, которое может сопровождаться диареей и кровавым стулом из-за кровотечения в толстой кишке.Также может отмечаться боль при мочеиспускании. У некоторых может возникнуть вздутие живота, тошнота или рвота. Когда начнется инфекция, будет наблюдаться высокая температура тела.

Симптомы дивертикула очень похожи на другие распространенные проблемы с желудком и, следовательно, выявляются только во время обычных обследований для определения других заболеваний желудка. Боль в животе является распространенным симптомом ряда заболеваний, поэтому необходимо исключить аппендицит, расстройство желудка, язвы, рак толстой кишки и воспалительные заболевания.Серия рентгеновских снимков и компьютерной томографии обеспечит всесторонний обзор кишечника и поможет обнаружить любой присутствующий дивертикул.

Виды лечения

Кишечное заболевание, характеризующееся наличием дивертикула, требует интенсивной терапии. Выступы слизистой оболочки по всей длине пищеварительного тракта, которые выглядят как мешочки, с медицинской точки зрения называются дивертикулами. Очень важно идентифицировать это заболевание брюшной полости до того, как может произойти какой-либо разрыв или распространенная инфекция.Распространение инфекции в кровоток может представлять угрозу для общего состояния здоровья человека.

Методы лечения различаются в зависимости от тяжести состояния. Обычно симптомы дивертикула, которые имеют очень легкий характер, часто проходят после успокоения кишечника после жидкой диеты и нескольких дней полного постельного режима. Когда заболевание средней степени тяжести, обезболивающие и курс антибиотиков избавят от воспалительных состояний и предотвратят возникновение инфекций.

Локальное скопление гноя может произойти в брюшной полости из-за разрыва дивертикула. Это гнойное образование, называемое абсцессом, окружено воспаленными тканями, и только после дренирования абсцесса можно получить облегчение боли. Под рентгеновским контролем конец дренажной трубки с иглой вводится чрескожно в абсцесс и остается на месте на пару дней, пока дренаж не будет завершен. Если проникновение в абсцесс с помощью этого маневра не достигается, выполняется разрез живота, чтобы получить доступ к абсцессу и успешно его дренировать.Опять же, дренаж остается на месте, пока инфекция полностью не исчезнет.

В случае серьезного дивертикулита требуется хирургическое вмешательство для удаления пораженных частей и предотвращения дальнейшего повреждения кишечника. Первым по порядку является резекция кишечника, при которой инфицированные части кишечника хирургическим путем отсекают, а здоровые концы снова соединяются, чтобы сообщаться между собой. Это хирургическое вмешательство широко требуется тем, у кого рецидивирующие приступы дивертикулита, и такие рецидивы распространены среди людей среднего возраста.Хирургическое вмешательство может быть выполнено только после устранения любых инфекций с использованием антибиотиков и чрескожного дренирования абсцессов, если таковые имеются. Резекция кишечника также поможет возобновить нормальную дефекацию.

Теперь, если инфекционное состояние и воспалительные состояния толстой кишки тяжелые и не поддаются лечению антибиотиками, или если абсцесс обширный, то воссоединение толстой и прямой кишки после отделения инфицированных частей становится практически невозможным, что может быть выполнено немедленно.В таком состоянии может потребоваться резекция кишечника с колостомией. Этот метод требует двух отдельных операций, первая проводится для дренирования абсцесса, устранения инфекции и удаления инфицированных частей кишечника. Для полного выздоровления от инфекции может потребоваться некоторое время, и при наличии обструкции повторное соединение толстой кишки на этом этапе будет небезопасным. Вместо этого будет сделана процедура, называемая колостомией, при которой создается искусственный проход для нормального приема пищи и опорожнения кишечника.Будет сделано временное отверстие в брюшной полости, и конец толстой кишки будет соединен с этой стомой. Фекалии собираются в мешок, который также является временным прикреплением к брюшной полости. Через пару месяцев проводится вторая операция по восстановлению кончиков толстой кишки, и это восстанавливает нормальные функции брюшной полости.

Дивертикулит — природные лекарства

Маленькие выросты стенки кишечника в любом месте пищеварительного тракта могут развиваться у любого человека, но в большей степени у пожилых людей.Эти выступы имеют вид мешочка или мешочка и могут возникать в одном или нескольких местах. Это образование мешочка характеризует ненормальное состояние кишечника, называемое дивертикулом. Дивертикул как таковой не считается вредным, хотя и ненормальным состоянием, но когда он заражается, что называется дивертикулитом, это состояние требует немедленного внимания. Общее состояние здоровья человека в значительной степени зависит от хорошего состояния пищеварительной системы, и есть несколько домашних лечебных мер, которым можно следовать, чтобы функции пищеварительного тракта постоянно работали бесперебойно.

Привычки здорового питания и рутинные упражнения должны соблюдаться по мере взросления. Эти меры позволят выявить несколько типов телесных недугов, общих для стареющего организма. Число случаев дивертикулита увеличилось в основном из-за употребления нездоровой пищи. Низкое потребление пищевых волокон увеличивает вероятность уплотнения фекалий, вызывая затруднения и беспокойство во время их выведения из организма. При запоре, чтобы опорожнить кишечник, человеку необходимо сильно напрячься.Такие усилия по натуживанию увеличивают давление в толстой кишке, что, в свою очередь, способствует формированию дивертикула.

Запор может также возникнуть, если не соблюдается установленный график приема пищи. Таким образом, по возможности следует принимать пищу в фиксированное время и увеличивать потребление продуктов с высоким содержанием как растворимых, так и нерастворимых волокон. Эти пищевые волокна необходимы для сохранения мягкости фекалий и облегчения дефекации. Однако, если дивертикулит уже развился, избегайте диет с высоким содержанием клетчатки; вместо этого соблюдайте жидкую диету, чтобы обеспечить достаточный отдых толстой кишке для восстановления.Избегайте употребления продуктов с высокой степенью переработки, рафинированных и содержащих добавки, гидрогенизированные и трансжиры.

Людям, страдающим запорами из-за приема рецептурных лекарств, рекомендуется употреблять псиллиум, который является семенем блохолка. Это слабительное с клетчаткой, также коммерчески доступное в форме капсул, обладает свойствами, которые вызывают сокращения задействованных мышечных стенок при дефекации. Однако не принимайте это дольше недели.

Следует избегать продуктов, на которые у человека есть аллергия, поскольку аллергические реакции в пищеварительном тракте могут вызвать воспалительные состояния дивертикула.

Достаточное потребление воды также поможет сохранить мягкий стул и в значительной степени предотвратит состояние запора. Кроме того, нерастворимые пищевые волокна потребуют некоторой помощи воды, чтобы стул оставался мягким и мягким. Кроме того, употребление нескольких стаканов теплой воды по утрам перед тем, как что-либо есть, будет стимулировать нормальное пищеварение и регулярную дефекацию.

Ограничьте потребление фруктов и овощей, содержащих большое количество мелких семян, таких как помидоры, гуава; крошечные цельные специи, такие как кунжут, так как они могут попасть в дивертикул и вызвать инфекцию.

Регулярно выполняемые упражнения нормализуют нормальные функции организма. Упражнения на глубокое дыхание и пребывание в медитативном состоянии в течение более длительного периода времени помогут сохранить все тело расслабленным и спокойным, что очень важно при тяжелых случаях дивертикулита.При появлении боли или дискомфорта в нижней части живота для облегчения чаще кладите грелки.

Дивертикулез и дивертикулит

Диета с высоким содержанием клетчатки широко рекомендуется для предотвращения дивертикулярной болезни на основании неподтвержденных, бездоказательных, непроверенных и спекулятивных «теорий» о том, что диета с низким содержанием клетчатки вызывает эту патологию. В действительности все обстоит как раз наоборот: диета с высоким содержанием клетчатки является основной причиной дивертикулярной болезни и связанных с ней осложнений.

Дивертикулярная болезнь имеет две отдельные фазы — дивертикулез и дивертикулит. Первая фаза просто означает, что у вас уже есть один дивертикул (единственное число) или несколько дивертикулов (множественное число) внутри толстой кишки. Поскольку у него нет симптомов, дивертикулез обычно обнаруживается во время обычной колоноскопии или рентгенологического исследования.

Момент дивертикулез переходит в дивертикулит — воспаление одного или нескольких дивертикулов. Вторая фаза — традиционно рекомендуемое лечение причиняет еще больший вред, потому что оно основано на комбинации антибиотиков и клетчатки.Он подвергает пациентов ненужному риску абдоминальной хирургии для удаления пораженной толстой кишки, нарушения иммунитета, неконтролируемого кровотечения, язв и инсультов. В этом руководстве рассказывается, как предотвратить дивертикулит, не прибегая к клетчатке и антибиотикам.

Отзыв клиента

Я работаю в сфере здравоохранения 42 года. В первую очередь интенсивная терапия. В 20 лет мне поставили диагноз СРК, и я хорошо справился. До прошлой недели я попал в скорую помощь с дивертикулитом, которого никогда не забуду. Я не только был свидетелем неправильного обращения с этой болезнью, но теперь являюсь свидетельством этого.Спасибо вам от всей души за ваш превосходный совет! Могу ли я распечатать эту статью и поделиться ею со своим медицинским сообществом, включая моего доктора? Да благословит тебя Бог!!!
J.S. (по электронной почте)

Общеизвестные факты о дивертикулезе

Дивертикулярная болезнь не вызвана генами или старением — два популярных и широко распространенных заблуждения или преднамеренная ложь:

  • Генетика . Если у одного из ваших родителей было дивертикулярное заболевание, и вы тоже заболели, это не имеет ничего общего с вашими генами, а связано с тем, что вы делите с ними один стол в течение доброй трети вашей жизни, а после этого воспитываете те же пищевые привычки в зрелом возрасте.
  • Старение . Если вы заболели дивертикулярной болезнью в возрасте старше 50 лет, половина людей в той же возрастной группе этого не заболеет. Таким образом, это не похоже на возрастную седину, морщины или менопаузу, а на некоторые другие причины.

Этими «другими причинами» являются твердый стул (большой или маленький), запор и натуживание:

«Запор заставляет мышцы напрягаться, чтобы отвести слишком твердый стул. Это основная причина повышения давления в толстой кишке.Это избыточное давление может привести к выпячиванию слабых мест в толстой кишке и превращению их в дивертикулы ».

Дивертикулез и дивертикулит;
Национальных институтов здоровья; Публикация № 07–1163;

— Но у меня никогда не было запоров! Мой врач все равно диагностировал дивертикулярную болезнь. Почему?

— Табуреты твердые, вот почему. Люди, у которых твердый стул (маленький или большой) и которые напрягаются, чтобы опорожнить кишечник, пусть даже незначительно, никогда не считают себя страдающими запором.

Классическое определение запора — это «твердый, обильный стул», а не частота или регулярность стула. Увы, в наши дни большинство людей, включая медицинских работников, путают запор с частотой стула. В этом ошибочном мировоззрении только человек, у которого не было полного испражнения более трех дней, считается запором, в то время как все остальные просто «нормальными» или «нерегулярными».

Несколько поколений назад термин «косность» широко использовался для описания большого твердого стула и напряжения, тогда как термин «запор» использовался для описания нарушений.К сожалению, оба термина слились в один, и различие больше не проводится.

По этим причинам я переклассифицировал запор (см. Fiber Menace , стр. 97-128) на три отдельные стадии: функциональная (все еще обратимая), латентная (скрытая) и органическая (необратимая) ::

  • Функциональный запор. Это состояние обычно возникает после операции, колоноскопии, диареи, временной нетрудоспособности, пищевого отравления, лечения антибиотиками — обстоятельств, которые обычно повреждают кишечную флору и мешают перистальтике кишечника. Человек становится нерегулярным, стул увеличивается, и ему может потребоваться напряжение, чтобы полностью опорожнить кишечник. Человек прибегает к помощи клетчатки или слабительных.
  • Скрытый запор . Если кишечная флора, стул и перистальтика не восстанавливаются должным образом после неблагоприятного события, запор функциональный превращается в скрытую форму (т. Е. Скрытую), потому что воздействие клетчатки или слабительного средства на стул создает впечатление нормальность. Стул становится больше, тяжелее и тверже, натуживание усиливается, но создается впечатление регулярности.
  • Органический запор. Со временем обильный и твердый стул вместе с натуживанием увеличивают внутренний геморрой. В свою очередь, эти изменения уменьшают диаметр анального канала и могут вызвать повреждение аноректального нерва. На этом этапе человек больше не ощущает позывов к дефекации и становится зависимым от слабительных для завершения дефекации.

На протяжении всех трех этапов трансформации степень напряжения увеличивается, а частота стула может оставаться регулярным «благодаря» слабительному эффекту пищевых волокон.Вот почему у вас может развиться дивертикулярная болезнь без каких-либо явных «запоров». На самом деле ваш запор уже был латентным или органическим, но стал невидимым с помощью слабительных или слабительной диеты (то есть с высоким содержанием клетчатки).

Итак, все сводится к определениям на английском языке. Если запор был определен как «регулярное обильное стул, которое может потребовать определенной степени натуживания» или « состояние, требующее диеты с высоким содержанием клетчатки и слабительных » вместо « отсутствие стула в течение трех дней подряд , «у вас вообще не разовьется дивертикулярная болезнь.

Таким образом, с правильным определением запора вы и ваши врачи логично сконцентрируетесь на уменьшении размера стула и предотвращении натуживания — суть моих рекомендаций — вместо того, чтобы добиваться стула хотя бы раз в три дня. У тех, у кого маленький стул и они никогда не напрягаются при опорожнении кишечника, вряд ли разовьется дивертикулярная болезнь, независимо от возраста и пола.

Также очевидно, что избегание большого стула и напряжения на протяжении всей жизни является ключом к профилактике и лечению дивертикулярной болезни, и это особенно важно для пожилых людей.

Альтернатива не лечению основных причин обильного стула, запоров и натуживания — это большее количество клетчатки в рационе, больше слабительных, больше антибиотиков, больше боли и страданий, инвазивные операции, значительные расходы и многое другое снова и снова — там, где есть один дивертикул, часто поблизости скрывается другой, и единственный способ избавиться от них всех — удалить хирургическим путем всю толстую кишку, что не совсем безопасно или желательно.

Дивертикулярная болезнь набирает «популярность» с возрастом: 10% поражаются к 40 годам, более 50% — к 60 годам и почти 90% — после 80 лет.Неудивительно: запоры и перенапряжение особенно распространены среди пожилых людей. Дивертикулярная болезнь поражает больше женщин, чем мужчин, потому что запоры поражают значительно больше женщин, чем мужчин.

Печально, но факт: если вы не избавитесь от обильного стула или напряжения и не восстановите естественное функционирование толстой кишки, дивертикулярная болезнь ВСЕГДА ухудшится. В этом руководстве объясняется, почему становится хуже и как этого избежать. Читать дальше.

Прогноз: Чаще всего от плохого к худшему

Если, с другой стороны, вы не восстановите кишечную флору и малый размер стула и продолжите натуживание, дивертикулы могут заполниться застойным стулом, инфицироваться и превратиться в дивертикулит — воспаление или изъязвление одного или нескольких дивертикулов.

При инфицировании дивертикулов может возникнуть высокая температура, боль внизу живота, кровь в стуле или начаться парадоксальная диарея, которая является симптомом кишечной непроходимости.

Когда это происходит, возможно все: от абсцесса, закупоривающего толстую кишку, до перфорации стенки кишечника; от смертельного перитонита до еще более смертельного сепсиса. И именно этого вы хотите избежать, потому что большая часть людей не переживает этот опыт, даже когда хирурги и больницы находятся поблизости и первоклассные.

При инфицировании дивертикулов у вас может возникнуть высокая температура, боль внизу живота, кровь в стуле или начаться парадоксальная диарея — симптом кишечной непроходимости.

Когда это происходит, возможно все: от абсцесса, закупоривающего толстую кишку, до перфорации стенки кишечника; от смертельного перитонита до еще более смертельного сепсиса. И это то, чего вы действительно хотите избежать, потому что большая часть людей не переживает этого опыта. E

Дивертикул уретры: лечение, хирургия и восстановление

Что такое дивертикул уретры?

Дивертикул уретры (UD) — редкое заболевание, при котором в уретре формируется карман, мешок или мешочек.Уретра — это небольшая трубка, по которой моча выходит из организма. Поскольку этот мешок находится в уретре, он может заполняться мочой, а иногда и гноем. Моча или гной, попавшие в UD, могут инфицироваться и вызвать проблемы или симптомы.

УД почти всегда встречается у женщин, но реже встречается у мужчин. Хотя UD может возникнуть в любом возрасте, чаще всего в возрасте от 30 до 60.

Симптомы UD могут варьироваться от человека к человеку. Вы также можете не проявлять никаких заметных признаков или симптомов, если у вас есть заболевание.Однако наиболее частыми симптомами UD могут быть:

Эти симптомы также могут быть признаками других состояний, что делает своевременную и правильную диагностику важной, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Точная причина UD неизвестна. Однако с UD могут быть связаны несколько условий. К ним относятся:

  • множественные инфекции, которые ослабляют стенку матки
  • блокируются уретральные железы
  • врожденный дефект
  • травма, возникшая во время родов

Симптомы UD такие же или сходные с некоторыми другими заболеваниями. Так что правильная диагностика UD нередко занимает некоторое время. Вы также можете безуспешно лечиться от других состояний, прежде чем UD будет рассмотрен и правильно поставлен диагноз.

Для постановки правильного диагноза UD ваш врач может использовать следующие диагностические тесты и обследования:

Ваш врач начнет с медицинского осмотра, истории вашего здоровья и ваших симптомов. Если они показывают признаки того, что у вас может быть UD, ваш врач проведет дополнительное тестирование и визуализацию, чтобы подтвердить диагноз.

Хирургия — это основное лечение UD. Однако сначала вы можете не захотеть или не нуждаться в операции. Вы и ваш врач можете решить, что ваши симптомы и размер UD не требуют немедленной операции.

Если операция не требуется, ваш врач захочет регулярно контролировать ваш UD, чтобы убедиться, что он не увеличивается, и лечить ваши симптомы по мере их появления. Вы также захотите контролировать свои симптомы и сообщать своему врачу обо всех новых или ухудшающихся симптомах. Однако в конечном итоге вашему UD может потребоваться операция.

UD лучше всего лечить хирургическим путем. Операция на УД должна выполняться опытным специализированным урологом, поскольку это сложная процедура в чувствительной области.

Есть три варианта операции на УД. Эти хирургические варианты:

  • разрезание шейки UD
  • открытие мешка во влагалище
  • полное удаление UD — наиболее распространенный вариант, также называемый дивертикулэктомией

Во время операции необходимо выполнить несколько дополнительных процедур чтобы предотвратить возвращение UD.Эти дополнительные процедуры включают в себя:

  • закрытие дивертикулярной шейки, которое соединяется с отверстием уретры
  • полное удаление слизистой оболочки мешка
  • выполнение многослойного закрытия, чтобы предотвратить образование нового отверстия позже

Если вы ‘ Если у вас возникли проблемы с недержанием мочи, ваш врач может также исправить это во время операции UD с помощью процедуры, которая остановит утечку. Приблизительно 60 процентов людей с UD также имеют какой-либо тип недержания мочи.

Восстановление после операции на УД обычно занимает две-три недели. После операции вам нужно будет принимать антибиотики в течение недели. Во время выздоровления вам также понадобится катетер. Это трубка, помещаемая в мочевой пузырь для облегчения мочеиспускания. Во время контрольного посещения через несколько недель после операции ваш врач перед удалением катетера убедится, что вы выздоровели.

Во время выздоровления у вас могут возникнуть спазмы мочевого пузыря. Они могут вызывать боль, но их можно лечить с помощью лекарств.

Ваш врач даст вам список действий, которых следует избегать во время восстановления, включая предел веса для подъема, а также количество и тип физической активности, которую вы можете выполнять.

При последующем посещении врача через несколько недель после операции врач выполнит цистоуретрограмму при мочеиспускании. Это рентгеновский снимок с красителем для проверки утечки мочи. Если нет утечки мочи или жидкости, катетер будет удален. Если есть утечка, ваш врач будет повторять этот специализированный рентгеновский снимок каждую неделю, пока утечка не прекратится, прежде чем удалять катетер.

Некоторые проблемы, с которыми вы можете столкнуться после операции на УД:

Возможным серьезным осложнением после операции на УД является уретровагинальный свищ. Это ненормальный путь, который создается между влагалищем и уретрой. Это состояние потребует немедленного лечения.

После того, как ваш дивертикул уретры будет правильно диагностирован и вылечен хирургическим путем опытным урологом, ваш прогноз будет отличным. После хирургического лечения мало осложнений. Редко у вас может быть рецидив UD, если он не был полностью удален во время операции.

Если вы и ваш врач определили, что ваш UD не требует хирургического вмешательства, вам нужно будет лечить симптомы с помощью антибиотиков и других методов лечения, если это необходимо. Если ваши инфекции часто повторяются или ваш UD становится больше, ваш врач, скорее всего, захочет продолжить хирургическое лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *