Стафилококк в горле и в носу
Стафилококк в горле представляет собой наличие на слизистой этой области определенного вида бактерий, способных вызывать разнообразные гнойно-воспалительные процессы. Науке известно более 20 разновидностей этих бактерий, причем значительная их часть постоянно присутствует в микрофлоре каждого человека на слизистых оболочках, в частности горла и носа.
Многие стафилококки при этом абсолютно безвредны, и лишь три их вида способны спровоцировать развитие каких-либо заболеваний. Самой распространенной из них считается такая бактерия как золотистый стафилококк. Она не представляет никакой опасности для человека до тех пор, пока не произойдет ослабление иммунной защиты организма.
Лечение стафилококковых заболеваний горла и носа напрямую зависит от симптомов, и заключается в использовании антибактериальных лекарственных препаратов, а также бактериофагов и иммуномодуляторов.
Почему возникает стафилококк в горле?
Причины возникновения стафилококковой инфекции в горле и носу
В окружающей среде живет огромное множество различных патогенных и непатогенных бактерий, часть из которых обитает на коже человека. На первых минутах жизни (сразу после рождения) кожу, пищеварительный тракт и органы дыхания ребенка заселяет различная микрофлора, в основном та, которая присутствует у матери.
Золотистый стафилококк считается самым патогенным микроорганизмом. Однако это не мешает ему обитать на человеческой коже, слизистой оболочке и в кишечнике.
Золотистый стафилококк в горло проникает из внешней среды через дыхательные пути либо из внутренних очагов инфекции при хроническом тонзиллите, хроническом синусите, хроническом бронхите и трахеите, при кариесе, зубном камне.
Пути заражения золотистым стафилококком
Заразиться данным видом инфекции возможно несколькими способами, к которым относятся:
- Контактный путь заражения, когда стафилококк попадает в горло через предметы гигиены или грязные руки.
- Воздушно-капельно, когда патологические бактерии ауреус проникает в носоглотку посредством дыхательной деятельности, с воздухом, содержащим данную бактерию. Золотистый стафилококк в подобных случаях в больших количествах выделяется больными людьми либо носителями в процессе кашля, разговора или чихания.
- Воздушно-пылевым путем, когда в носоглотке стафилококк оседает вместе с частичками пыли, которая находится в воздухе и в предметах окружающего пространства, особенно на полу, предметах мебели, одежде, где данная бактерия сохраняет свои болезнетворные свойства в период до полугода. Как еще возникает золотистый стафилококк в горле?
- Пищевой путь, когда данный микроорганизм проникает внутрь человеческого организма при употреблении некоторых продуктов питания. Развитию стафилококковых инфекций способствует недостаточная термообработка мясных блюд, некачественно вымытая посуда и грязные руки во время приготовления либо употребления пищи. Поэтому необходимо тщательно соблюдать правила гигиены при кормлении грудью детей, а также санировать очаги инфекции в организме, чтобы не заразить ребенка стафилококком.
- Вертикальный путь, когда стафилококковая инфекция проникает в носоглотку ребенка при заглатывании околоплодных вод, инфицированных данным возбудителем, либо при прохождении по родовым путям.
- Ятрогенный, когда стрептококки и стафилококки в горле и носу оказываются из-за несоблюдения санитарных норм при проведении разнообразных инвазивных диагностических либо лечебных манипуляций.
Аутоинфекция
Кроме этого, существует так называемая аутоинфекция, которая представляет собой переход от бессимптомного носительства возбудителя в заболевание при воздействии некоторых неблагоприятных факторов. Эти факторами могут являться:
- Ослабление функций иммунной защиты организма.
- Самостоятельно применение антибактериальных медикаментозных препаратов, следствие которого стал дисбактериоз кишечника либо слизистой носоглотки.
- Микротравмы данной области.
- Общее переохлаждение.
- Психоэмоциональное перенапряжение.
- Голодание и т. д.
Итак, способов заражения различными видами инфекций, поражающих носоглотку, немало, тем не менее избежать инфицирования возможно, если соблюдать элементарные правила, касающиеся осуществления личной гигиены и здорового образа жизни. Немаловажным аспектом здесь является иммунитет, который способен устранить любое вредоносное вторжение в организм извне, поэтому крайне важно его укреплять.
Симптомы
Стафилококк в горле можно заметить по некоторым основным симптомам, которые наиболее характерны при заболеваниях, которые он вызывает. Основными проявлениями этого является:
- Першение и ощущение сухости в полости носоглотки.
- Болевой синдром в горле, который нарастает в процессе глотания.
- Охриплость голоса и легкий невыраженный кашель.
- Сильное повышение температуры.
Разновидности стафилококковой инфекции
Развитие стафилококка в носу и горле может происходить абсолютно бессимптомно, однако в большинстве случаев наблюдаются различные формы воспаления в верхних дыхательных путях. К ним относятся:
- Тонзиллит — воспалительный процесс, развивающийся в тканях миндалин.
- Фарингит – воспаление слизистой оболочки гортани и носа.
- Ларингит – патологический процесс, который характеризуется воспалением голосовых связок.
Каждая из вышеперечисленных форм заболевания проявляется в виде отдельного комплекса симптомов, которые имеют более выраженный характер в детском возрасте, чем во взрослом.
Стафилококковый тонзиллит
Данное заболевание протекает в виде следующих явлений:
- Выраженный красный цвет миндалин.
- Образование гнойных наслоений на миндалинах белого или желтого цвета.
- Болевой синдром. Боль может переходить в ушные ходы или шею и резко усиливается во время глотания, что может вызвать снижение аппетита.
- Выраженная лихорадка и головная боль, сильное недомогание, озноб и другие проявления интоксикации.
- Лимфоаденопатия, затрагивающая шейные лимфоузлы.
Стафилококковый фарингит
Стафилококк в горле и данное заболевание соответственно проявляется следующим образом:
- Покраснение и отечность задней стенки носоглотки.
- Наслоения на ней в виде слизистого либо гнойного налета.
- Першение в горле.
- Сухой кашель.
- Охриплость.
- Повышение температуры, слабость, явления озноба и лихорадки.
Стафилококковый ларингит
Во время развития данной патологии больные могут жаловаться на следующие симптомы:
- Боли в груди.
- Сухость слизистой в области гортани и першение.
- Потеря голоса либо выраженная охриплость.
- Повышение температуры до субфебрильных показателей, озноб, интоксикация.
Диагностика стафилококковых инфекций
Симптомы размножения в носоглотке стафилококков не считаются специфическими, поэтому невозможно поставить диагноз «стафилококковая инфекция» без специальных исследований. Из-за лечить подобные заболевания носоглотки следует только после того, как возбудитель патологии будет идентифицирован. С этой целью применяются бактериоскопические, бактериологические и серологические методы лабораторной диагностики.
Самым распространенным методом определения стафилококка у взрослых в горле является мазок. Биологический материал подвергается исследованию под микроскопом, потом осуществляется высевание на питательную среду с целью получения колонии бактерий. Если стафилококк присутствует через сутки после данного посева, появляются специфические колонии бактерий бело-желтого цвета.
При серологических исследованиях используют бактериофаги, которые подразделяются на четыре основных группы. При положительном тесте стафилококк убивает бактериофаг. Он применяется редко в силу своей неточности и низкой информативности.
Лечение стафилококка в горле
Терапевтические методы по устранению подобного патологического процесса, протекающего в области носоглотки, должны определяться исключительно специалистами, поскольку некомпетентное лечение может привести к возникновению устойчивости стафилококковой инфекции к определенным антибактериальным лекарственным препаратам.
При лечении стафилококка в горле у взрослого необходимо добиться следующих целей:
- Подавить активность возбудителя заболевания, в частности, стафилококка.
- Восстановить структурные характеристики слизистой оболочки полости носа и глотки.
- Стимулировать функционирование иммунной защиты организма.
Для подавления размножения стафилококковой инфекции используются, как правило, различные противомикробные медикаментозные средства, а именно:
- Системные антибиотики – «Кларитромицин», «Клиндамицин», «Цефотаксим», «Амоксиклав» и другие, применение которых возможно при распространении стафилококковой инфекции в другие отделы организма, а также при тяжелом ее течении.
- Противостафилококковый либо комплексные бактериофаги, которые дополняют основную антибактериальную терапию. Подобные лекарственные препараты представляют собой вирусы, которые способны поражать стафилококки. К примеру, комплексный бактериофаг содержит в себе вирусы от стафилококка, стрептококка и клебсиеллеза. В качестве монотерапии данное средство может применяться в детском возрасте. Что еще предполагает лечение стафилококка в носу и горле?
- Иммуномодуляторы, применение которых является важной частью противостафилококкового лечения.
К таким медикаментам относятся: «Противостафилококковый иммуноглобулин», «ИРС-19», «Тактивин», «Рибомунал», «Полудан» и другие.
Прием всех данных лекарственных средств проводится, как правило, в течение острого периода инфекционного заболевания, а после этого – в уменьшенных дозах на протяжении двух недель после исчезновения симптомов.
Можно ли вылечить золотистый стафилококк у взрослого в горле средствами народной медицины?
Лечение народными средствами
Вылечить патологии, вызванные данным возбудителем, только при помощи народных методов невозможно. Тем не менее, они могут эффективно дополнить классическую терапию, облегчив симптомы и значительно ускорив выздоровление.
К таким средствам можно отнести:
- Абрикосы и смородину, которые содержат аскорбиновую кислоту, антиоксиданты, пектин и многие другие полезные вещества.
- Настой шиповника.
- Отвар корней лопуха либо эхинацеи. Средство применяется, как правило, для полоскания горла.
- Настой тимьяна, почек березы и листьев тысячелистника.
Местное лечение заболеваний, вызванных стафилококком
Локально бороться со стафилококковой инфекцией носоглотки помогают следующие медикаментозные средства:
- «Хлорофиллипт»;
- «Хлоргексидин»;
- «Тантум Верде»;
- «Гексорал»;
- «Мирамистин».
Таким образом, мы разобрались в том, какие заболевания в горле и носу вызывает стафилококк. Также рассмотрели медикаментозные средства и народные методы для борьбы с инфекцией. Важно понимать, что при возникновении первых симптомов болезни необходимо сразу же обращаться к врачу. Самолечение чревато последствиями.
Золотистый стафилококк в горле у взрослого и ребенка — как лечить
Врачмедик
Поиск
Найти
ВКонтакте
-
Обследования и анализы
-
МРТ
-
Анализ крови
-
Анализ кала
-
Анализ мочи
-
УЗИ
-
Флюорография
-
-
Здоровье от А до Я
-
Гинекология
-
Ревматология
-
Проктология
-
Онкология
-
Гастроэнтерология
-
Неврология
-
Кардиология
-
Урология
-
Отоларингология
-
Дерматология
-
Лечение стафилококка народными средствами в носу и горле
У здоровых людей эта проблема встречается довольно часто. Золотистый стафилококк в носу и горле — это наиболее распространенное место у носителей инфекции. Носительством называется наличие вредоносных бактерий в организмах абсолютно здоровых людей, с последующим выделением их в окружающую среду. Чем лечить такой стафилококк, читайте далее в статье.
Характеристика проблем, вызванных бактериями стафилококка в носу и горле
Знакомство с бактериями стафилококка у людей начинается с раннего детства, практически с самого рождения. Большинство новорожденных заражаются микробом еще в роддоме.
Золотистый стафилококк в носу и в горле постоянно присутствует у 20% людей. 60% являются носителями или больными с определенной периодичностью. Только каждый пятый житель планеты обладает настолько сильным организмом, который может сопротивляться воздействию бактерий.
Наличие бактерий во всем, что нас окружает, вполне нормальное явление. Перенос золотистого стафилококка в носу и в горле не представляет опасности для человека с сильным иммунитетом и нормальной микрофлорой. Стафилококк относится к условно патогенным бактериям, за счет того, что микробы могут приводить к развитию болезней, но лишь при наличии определенных условий.
Очень часто при запущенных формах заболеваний, связанных с наличием бактерий золотистого стафилококка в носоглотке, инфекция может подниматься и проникать в центральную нервную систему. Это может приводить к образованию абсцессов и внутричерепных флебитов.
Статистика носительства стафилококка
Исходя из современных исследований, 99% новорожденных являются носителями назальной формы стафилококка. На протяжении первых двух лет 20% малышей являются носителями стафилококк в носу, в период 4-6 лет золотистый стафилококк в носу обнаруживают у 30% и доходит до половины детей данного возраста. Взрослые являются носителями стафилококка в процентном интервале от 12 до 50%.
Несмотря на основное обитание инфекции золотистого стафилококка в носу, возможно носительство также в промежностях, горле, подмышечных зонах, на волосистой области головы, а также в желудочно-кишечном тракте. После наступления первых менструаций у женщин очень часто обнаруживается золотистый стафилококк в области влагалища. Во время менструации возрастает риск увеличения количества бактерий, что приводит к развитию токсического шока.
Особенности лечения золотистого стафилококка в носу и горле
Золотистый стафилококк в носу и в горле приводит к развитию несвойственных инфекционных заболеваний дыхательных путей человека. Для обнаружения бактерий стоит сделать бактериологический посев из зева на определение реакции на антибиотики. Он является микробиологическим определением зараженности золотистым стафилококком. При помощи анализов назначается лечение с помощью антибиотикотерапии и других ниже названных препаратов.
Лечением стафилококка занимаются многие специалисты. Это зависит от того, какой орган человека был повержен. Обычно это хирурги, терапевты, отоларингологи, хирурги, офтальмологи, педиатры. До инфекциониста заболевания вызванные стафилококкам доходят очень редко, но если есть возможность, лучше проконсультироваться.
Народные средства в борьбе со стафилококком
Домашнее лечение стафилококка является очень эффективным, особенно для тех, кто не любит применять синтетические лекарства. При использовании определенных трав и настоев можно повысить и поддерживать в сильном состоянии иммунитет при лечении такого заболевания как золотистый стафилококк. Так как бактерия золотистого стафилококка вызывает различные заболевания, то и лечение будет специфическим для определенных органов.
1.
При хроническом фурункулезе в лечении народными средствами можно использовать клюкву с медом. Смешивая 200 грамм клюквы со 100 граммами меда, смесь заливается водой, и половина съедается утром натощак, через полчаса необходимо позавтракать, остальную половину необходимо съедать в течении дня, между приемами пищи.
2.
Для лечения также использовать чесночные компрессы. Для этого мелко нарезанный чеснок заливают водой, настаивают 2 часа, после чего в растворе вымачивают марлю и прикладывают к месту воспаления.
3.
От хронических инфекций, вызванных бактерией стафилококка можно использовать корень сельдерея и петрушки. Из них выжимают сок и выпивают натощак, и не ранее чем через 40 минут завтракают.
4.
Для лечения cтафилококка в носу и горле используют сбор из корня лопуха, листьев грецкого ореха, почек осокоря, корней пырея, трехцветной фиалки, белой яснотки. Растения измельчают, заливают кипятком и настаивают два часа. Выпивать настой нужно как можно чаще, в перерывах между едой по пол стакана.
5.
Лечение народными средствами основывается на лечебных свойствах определенных трав, таких как календула, череда, солодка, тысячелистник, ромашка, зверобой. Настоями календулы проводят полоскание горла, а ромашкой делают промывание носа, горла и глаз. Настои зверобоя принимают вовнутрь, тогда, как череду используют при промываниях наружных высыпаний. При лечении кашля используют корень солодки.
6.
Для профилактики инфицирования стафилококка каждый день натощак следует съедать по 500 грамм мякоти абрикоса утром и вечером. Лечебное действие абрикоса похоже на лечение антибиотиками.
7.
лечить стафилококк в носу поможет черная смородина, которая убивает не только стафилококк, но и бактерии стрептококка. С ее помощью происходит естественное обеспечение организма витамином С.
8.
Можно также в лечении стафилококка использовать настои из шиповника вместе с абрикосовой мякотью.
9.
Лечить стафилококк в горле можно при помощи полоскания яблочным уксусом или экстрактом водной пихты.
10.
Можно попробовать делать ингаляции и кварц. Но все эти рекомендации нужно делать только с параллельным использованием антибиотика, так как бактерия стафилококка очень стойкая к различным факторам, таким как температура или кислая среда.
Чем лечить стафилококк в носу и горле из медикаментозных препаратов?
Чтобы начать антибактериальное лечение, надо для начала провести анализ на противостояние бактерий стафилококка антибиотикам. Затем назначаются антибиотики, наиболее распространенными являются Ципрофлоксацин, Оксациллин, Амоксициллин. Основным методом борьбы со стафилококком в зеве является влияние на саму причину заражения, то есть непосредственно на бактерию стафилококка с помощью антибиотиков. При легких формах, то есть обычном носительстве такое лечение не применяется, потому что антибиотик может спровоцировать ухудшение, нарушая дисбаланс микрофлоры организма.
При усугублении стафилококкав зеве и проявлении каких-либо симптомов назначения лечения антибиотиками не избежать. Это делают только при стойкости к антибиотикам бактерий.
При приемах антибиотиков назначают использование сорбентов, которые играют роль связывания и вывода из организма ненужных бактерий. После очистки организма от большого числа бактерий, начинают восстановление микрофлоры с помощью бифидо — и лактобактерий. Они способствуют восстановлению и росту благоприятных микроорганизмов.
Чем лечить стафилококк из бактериофагов?
Его необходимо назначить моментально, так как распространяется энтеротоксин, являющийся ядом для человеческого организма. Эти вещества вырабатываются в процессе обычной жизнедеятельности бактерий. Можно применять жидкий бактериофаг против стафилококка. Его используют как отдельно, так и вместе с антибиотиками. Но перед его применением тоже лучше провериться на чувствительность стафилококка к препарату. Бактериофага используются внутрь и действуют только в местах заболевания. Сейчас стали в лечении стафилококка эффективно использовать антистафилококковую плазму и иммуноглобулин. Их получают из донорской крови. В таких препаратах содержаться уже готовые антитела, работающие против стафилококка и помогающие организму бороться с инфекцией.
Но перед началом приема стоит проверить возбудителя на чувствительность к такому способу лечения. Они принимаются внутренне и действуют на месте возникновения воспаления.
Действие бактериофагов для лечения стафилококка в зеве рассчитано на подвержение определенного круга бактерий, которые считаются вредоносными, при этом не трогают остальные, необходимые для баланса микробактерий организма.
Причины и профилактика золотистого стафилококка
Носители стафилококка не всегда подозревают о наличии заражения в их организме. Это связано с тем, что носительство не означает обязательно заболевание. Поэтому очень часто эти люди несознательно становятся источником заражения окружающих.
Заразиться золотистым стафилококком в носу и горле естественно можно не только от носителей, но и от тех, кто имеет острую форму проявления инфекции, то есть те, кто имеет различные формы проявления жизнедеятельности бактерий. Эти формы разнообразны – от гнойных заболеваний кожи до желудочно-кишечных расстройств.
Кто является носителем стафилококка?
Носители стафилококка в носу и горле могут проявляться в транзисторном и постоянном видах. Это зависит от состояния микрофлоры-конкурента, особенности развития организма и самого вида.
У тех, кто является постоянным носителем бактерии, одинаковый вид золотистого стафилококка в носу и в горле могут обнаруживать в течении долгих месяцев или даже лет. К тому, чтобы быть носителем инфекции предрасполагают постоянные контакты с источниками распространения инфекции или частыми повреждениями кожных покровов. Поэтому среди носителей больше всего медицинских работников, людей, связанных с частыми инъекциями, больные с наличием хронической почечной недостаточности, диабетики, а также люди с хроническими кожными заболеваниями.
Источником инфекции стафилококка в зеве являются больные люди или носители. Человек, который имеет все симптомы наличия бактерии, является опасным только в гнойно-воспалительный период. Носитель представляет опасность для окружающих неопределенно длинное количество времени.
Микробы при стафилококке в горле могут попадать в организм с грязными продуктами, несвежей пищей или от инфицированного человека воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. С учетом того, что большинство людей являются носителями, в результате отравления сложно установить истинную причину.
Наиболее часто пищевые отравления происходят от употребления некачественной молочной продукции, мяса или сладостей. Энтеротоксин, который выделяется бактериями стафилококка, можно уничтожить только при длительном кипячении на высоких температурах.
Профилактика стафилококка
Чтобы предупредить заболевания, вызванные бактерией стафилококка необходимо тщательно изолировать больных, а также провести анализ всех членов семьи или тех, кто общался непосредственно с зараженным человеком. Важно придерживаться личной гигиены и использовать всевозможные способы для повышения иммунитета.
Для выработки собственного иммунитета необходимо делать вакцинацию стафилококковым анатоксином. Он представляет собой безвредный токсин, выработанный стафилококком. Вакцину вводят под лопатку в виде инъекции. Такой анатоксин используют для профилактики заболеваний у новорожденных. Для их защиты иммунизацию проводят у матери на 32, 34 и 36-ой неделях беременности.
Стафилококк является условно патогенным микроорганизмом, который возникает при снижении иммунной реакции организма и становится причиной таких инфекционных заболеваний, как ангина, хронический тонзиллит, фарингит, аденоит, патологии носовой полости.
Для предотвращения развития хронических болезней следует преждевременно лечить проявления различных видов бактерии.
Признаки наличия стафилококка в носу и горле
Активизация стафилококка сопровождается возникновением характерных симптомов, косвенно указывающих на воспаление патогенного микроорганизма.
Основные проявления инфекции:
- незначительное или резкое повышение температуры;
- затруднение дыхания в носовой полости;
- наличие насморка хронического характера;
- покраснение слизистых горла и носа;
- болевые ощущения в горле;
- гнойные налёты в носу и ротовой полости;
- образование корочек в гайморовых пазухах;
- ухудшение общего состояния при острой стадии болезни.
Важно! Появление вышеописанных признаков предполагает обращение к врачу для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения!
Методика лечения стафилококка в домашних условиях
У человека в организме обитает большое количество патогенных микроорганизмов, на наиболее опасными считают разновидности золотистого, сапрофитного и эпидермального стафилококка. Наличие данных бактерий, превышающих нормированные показатели, требует незамедлительной терапии с использованием всех необходимых способов лечения.
В зависимости от степени развития инфекции и возраста пациента выделяют лечение золотистого стафилококка в носу и горле народными средствами в комплексном сочетании с медикаментозными препаратами. Предлагаемые методы терапии, которые легко осуществить в домашних условиях.
Использование меди
Является одним из старых и традиционных методов в борьбе со стафилококком, так как металл отрицательно воздействует на микроорганизмы и способствует их уничтожению. Применение данного метода основывается на простом использовании медных предметов в кухонном обиходе для поступления элемента в организм.
Также можно использовать биологически активные добавки с содержанием компонента и продукты (шпинат, салатные листья, гречневая крупа). Применение коллоидного серебра также оказывает положительное воздействие на устранение бактерий.
Медикаментозные препараты
Лечение стафилококка в носу в домашних условиях также легко осуществить при использовании препаратов химического воздействия.
В этом случае эффективны антибиотики пенициллинового ряда (Пенициллин, Цефтриаксон) и антисептики местного воздействия (Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт).
В качестве средств для полоскания назначают Ротокан и йодно-солевой раствор. Действенно применение мазей для наружного использования при кожных поражениях (Банеоцин, Мупироцин). Хороший результат приносит назначение бактериофагов и специальных вакцин.
Специальный препарат Хлорофиллипт в виде спиртовой или масляной настойки предназначен для полоскания горла и носа и эффективно борется с развитием стафилококка в организме. Процедуру можно проводить несколько раз на протяжении дня и даже выпивать некоторое количество лекарства для внутреннего обеззараживания.
Фрукты и ягоды
Сочетание клюквы и мёда очень эффективно. Рецепт приготовления заключается в смешивании клюквы, мёда в количестве 200 и 100 грамм.
Часть полученной смеси нужно употребить утром натощак, а вторую половину принять на протяжении дня.
Средство значительно снижает количество стафилококка и способствует образованию условно-патогенной флоры в организме.
Компрессы на основе чеснока содержат природные антисептики фитонциды, которые подавляют развитие болезнетворных бактерий таких видов, как стафилококк. Мелко нарезанные зубчики чеснока соединяются с водой, и полученный раствор используют для прикладывания к месту поражения.
Мякоть абрикоса в количестве 500 грамм эффективна при приёме в утреннее время натощак. Действие фрукта соизмеримо с эффективностью антибиотиков, используемых для лечения стафилококка.
Употребление в пищу чёрной смородины также приносит положительный эффект при подавлении развития микроорганизмов и обогащает организм необходимым количеством витамина группы с. Предпочтительно использовать ягоды в период созревания, так как замороженный продукт теряет свои полезные свойства.
Лечебные травы
Являются натуральными антисептиками природного происхождения и дают хорошие результаты при лечении стафилококка.
К основным растениям относят: ромашкакалендула, зверобой, солодка, тысячелистник.
При помощи данных средств можно осуществлять полоскания горла и промывания носа и при этом они не имеют серьёзных противопоказаний (исключение составляет развитие аллергии индивидуального характера).
Лечение стафилококка народными средствами у детей в носу достаточно эффективно при использовании специального сбора с содержанием лопуха, листьев грецкого ореха, фиалки, осокоря, яснотки белой и корешков пырея. Все ингредиенты нужно тщательно измельчить и залить кипятком. Полученную смесь следует настоять несколько часов, а затем освободить от ненужных примесей. Настойку принимать перед или во время употребления пищи в количестве 125 мл несколько раз на протяжении суток.
Ингаляции и полоскания
- Проведение ингаляций и кварцевания. Данный метод лечения эффективен в сочетании с медикаментозной терапией в виде приёма антибиотиков, так как стафилококк очень устойчив к воздействию температуры и кислой среде.
- Полоскания с использованием яблочного уксуса и водной пихты. Ингредиенты соединяют в количестве 50 и 120 мл и добавляют 250 мл воды. Полученным раствором промывают нос, и поласкают горло предпочтительно несколько раз на протяжении дня.
Использование вышеуказанных методов лечения лучше всего согласовывать с лечащим врачом, который подберёт эффективную и безопасную схему лечения!
Важно! Лечение золотистого стафилококка предполагает установление правильной диагностики при помощи специальных методов исследования и соблюдении терапевтических мер для предотвращения развития патогенного микроорганизма!
Стафилококк представляет ряд серьёзных патогенных бактерий, способных вызвать тяжёлые осложнения в виде развития заболеваний различной этиологии. Соблюдение комплекса мероприятий, направленных на быстрое лечение возникшей патологии, гарантирует быстрое выздоровление и предотвращение развития повторного воспаления!
По статистике, 70% населения инфицированы стафилококками. И хотя современной медицине известны быстрые способы борьбы с этими микроорганизмами, количество заболевших с каждым годом лишь увеличивается. Золотистый стафилококк является одним из наиболее распространённых видов кокков, локализуется на слизистой рта, в носу и горле. В домашних условиях вылечить его не составляет труда: необходимо лишь придерживаться специальной диеты и применять доступные народные средства.
Описание заболевания
Золотистый стафилококк получил свое название из-за характерного цвета
Золотистый стафилококк является наиболее опасным видом бактерий, вызывающих серьёзные заболевания носа и горла. Удивительно, но основными его переносчиками являются медицинские работники, использующие не стерильные инструменты или работающие без одноразовых перчаток. Бактерии распространяются также воздушно-капельным путём, через материнское молоко, заражённые пищу и предметы.
Микроорганизм отличается живучестью: выживает в кипящей воде, под прямыми лучами солнца, в этиловом спирте, поваренной соли и перекиси водорода. Однако он не выдерживает воздействия анилиновых красителей, например, раствора бриллиантового зелёного, который есть в каждой домашней аптечке.
Золотистый стафилококк, «засевший» в носу или горле, может долго «молчать», не проявляя себя. Но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессах, неправильном приёме антибиотиков бактерии активируются, вызывая развитие многих заболеваний:
- хронического ринита;
- гайморита;
- атрофии слизистой носа;
- фронтита;
- хронического тонзиллита;
- гнойной ангины;
- фурункулёза;
- пневмонии;
- остеомиелита;
- стафилококкового сепсиса;
- пиодермии;
- синдрома «ошпаренных младенцев».
Заражению чаще всего подвержены маленькие дети, которые познают мир через предметы и тянут их в рот, а также новорождённые. При этом заболевания, вызванные микроорганизмом, переносятся ими гораздо сложнее, чем взрослыми.
Лечение растительными средствами
Чем раньше выявлен золотистый стафилококк, тем легче и быстрее можно от него избавиться. Для лечения в народной медицине используют множество растительных средств, из которых изготавливают отвары, настои и другие снадобья.
Мякоть абрикоса является одним из наиболее эффективных средств против золотистого стафилококка
Эффективны в борьбе со стафилококком в горле свежие ягоды. Необходимо в течение 10 дней съедать 500 г абрикосов и 100 г чёрной смородины натощак. После этого не есть и не пить на протяжении двух часов. Мякоть абрикоса также поможет избавиться от стафилококка в носу: кашицу используют для компрессов на крылья носа и наносят на стенки носовых проходов.
Отвар шиповника не только позволит быстро вылечить стафилококк, но и повысит сопротивляемость организма различным заболеваниям. Для этого достаточно употреблять по 100 мл напитка дважды в день перед едой. Крепкий настой шалфея можно закапывать в нос или использовать для полосканий горла.
Стакан отвара эхинацеи и лопуха предотвратит развитие гнойной ангины и пневмонии, а также избавит от золотистого стафилококка. Для приготовления напитка следует к двум чайным ложкам измельчённой смеси добавить 800 мл воды, прокипятить 20 минут, а затем остудить. Принимать трижды в день.
Таким же действием обладает следующий сбор: берёзовые почки, трава багульника и тысячелистника, тимьян и череда. Две столовых ложки смеси залить двумя стаканами воды, кипятить 15 минут, принимать по схеме, описанной выше.
Хронический фурункулёз, вызванный действием бактерий, отлично лечится клюквой с мёдом, смешанными в пропорции 2:1. Средство оставить на ночь, утром съесть половину натощак, оставшуюся часть – разделить на 3 приёма в течение дня.
Из свежего чеснока делают компрессы – продукт измельчают, заливают тёплой водой и оставляют на два часа. Затем смачивают в растворе чистую ткань или бинт и прикладывают к месту воспаления. Повторять процедуры ежедневно в течение двух недель.
Другие домашние средства
Известен своими целебными свойствами прополис. Его необходимо настоять на водном растворе спирта или водке в течение недели, а затем принимать натощак по 40 мл трижды в день. Для лечения детей подойдёт растопленный прополис: на водяной бане прогреть 20 г продукта, растворенного в половине стакана воды, протомить 2 часа. Давать по одной столовой ложке перед едой.
Яблочный уксус помогает избавиться от золотистого стафилококка в носу и горле
Натуральный яблочный уксус используют для полосканий или ингаляций. Для этого необходимо добавить 70 г уксуса в 500 мл воды. Средство эффективно при лечении золотистого стафилококка в горле.
Ещё одним нетрадиционным средством избавления от заболевания является медвежий жир. Его смешивают в равных пропорциях с майским мёдом, а готовое средство принимают по чайной ложке на голодный желудок четырежды в день.
Диета
Для размножения золотистого стафилококка необходима глюкоза, поэтому наиболее эффективным методом остановить его распространение по организму является диета. В ежедневном рационе рекомендуется максимально сократить количество простых углеводов, содержащихся в:
- фастфуде;
- кондитерских и мучных изделиях;
- сладких газированных напитках.
Галерея запрещённых продуктов
Вместо этого следует употреблять различные каши, макароны из муки грубого помола, а также ржаной хлеб. В остальном следует придерживаться привычного рациона и делать акцент на свежие овощи, фрукты и зелень. Кроме того, важны занятия спортом и регулярные прогулки на свежем воздухе.
Галерея разрешённых продуктов
Золотистый стафилококк является серьёзной проблемой, а особенно в семьях, где есть маленькие дети. Он может стать причиной многих тяжёлых хронических заболеваний. Однако своевременная диагностика и правильное лечение с использованием средств народной медицины помогут быстро избавиться от первопричины и сохранить здоровье своей семьи.
- Автор: Ксения Петрова
Здравствуйте! Меня зовут Ксения, я – мама двух замечательных малышей Павла и Анны. Оцените статью:
(5 голосов, среднее: 2.6 из 5)
Как лечить стафилококк в горле и носу
Несмотря на то что человеческое тело населяют сотни видов бактерий, не все могут мирно существовать с хозяином. Одним из таких обитателей является золотистый стафилококк – он вызывает патологические процессы на коже в ответ на свои токсины, которые стафилококк активно выделяет.
Чаще всего встретить золотистый стафилококк можно на слизистых оболочках, в том числе и в носу. Чтобы знать, как лечить стафилококк в носу эффективно и быстро, необходимо проконсультироваться с врачом.
Именно он назначит наиболее подходящую схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Лечение заболевания
Основная категория препаратов, которые применяются при лечении стафилококка, – это антибактериальные средства. Не стоит бояться назначения антибиотиков.
В данном случае такой подход полностью оправдан, ведь только антибактериальными препаратами можно бороться с инфекцией.
К тому же, при обращении к врачу препарат будет подобран индивидуально, с учетом всех особенностей пациента.
Врачи при назначении препаратов от стафилококка учитывают следующие особенности этого патогенного микроорганизма:
- золотистый стафилококк весьма проблематично вылечить, поскольку бактерия активно приспосабливается к некоторым антибиотикам и препараты практические не оказывают на нее никакого воздействия;
- при частом использовании антибактериальных средств может выработаться сверхрезистентный штамм и придется кардинально менять тактику лечения;
- неправильный выбор препарата для терапии заболевания может спровоцировать еще большее размножение стафилококка в носовых ходах;
- при поражении слизистых поверхностей носовой полости велик риск проникновения инфекции в кровь, поэтому лечение нужно начинать быстро и в полном объеме;
- стафилококк дает серьезные осложнения – гнойное поражение кожи (пиодермия), эндокардит, сепсис, менингит, кишечная интоксикация.
Поэтому лечить стафилококк народными средствами недопустимо. Это приведет лишь к усугублению патологии и осложнениям, которые у новорожденных, например, могут привести к летальному исходу, а у взрослого – к инвалидности.
На начальном этапе пациентам назначаются средства в форме таблеток. Пользоваться таблетками очень удобно, их можно постоянно носить при себе, применяя по схеме.
При тяжелом течении заболевания одними только таблетками не справиться, поэтому врачи назначают введение растворов для инъекций, лечение преимущественно стационарное.
Лечится стафилококковая инфекция в носовой полости в среднем около месяца.
Активное применение антибактериальных препаратов дает существенные улучшения уже к концу первой недели терапии, но это не повод, чтобы прекратить прием назначенных лекарственных средств.
В этом случае инфекция просто законсервируется и будет появляться при первом удобном случае – переохлаждении, снижении иммунитета и т.
д.
Антибактериальные препараты
Антибиотик Азитромицин отлично справляется с золотистым стафилококком
Вылечить стафилококк, который поразил полость носа, можно антибиотиками пенициллинового ряда, цефалоспоринами второго и третьего поколения.
Среди препаратов наибольшую популярность имеет Ампициллин – мощный антибактериальный препарат, направленный на уничтожение патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках.
Также применяют Нафциллин и Сульбактам.
При наличии нескольких видов бактерий врачи назначают комбинированные средства, среди которых успех в лечении дают Флемоклав и Амоксиклав.
При непереносимости отдельных антибиотиков препараты могут быть заменены на Эритромицин, Цефалексин, Азитромицин, Цефалотин.
Эффективными препаратами против золотистого стафилококка, поражающего слизистую носа, являются Уназин, Актилин, Оксациллин, Сумамед, Ванмиксан, Офлоксацин, Ванколед, Немицин, Цефтриаксон.
Если стафилококк обнаружен у женщины во время беременности, врачи подбирают только те препараты, которые не оказывают тератогенного воздействия на плод.
При невозможности назначения препаратов или при отсутствии терапевтического эффекта врачи с целью недопущения серьезных осложнений от заболевания прибегают к крайним мерам и назначают антистафилококковый иммуноглобулин или анатоксин.
При помощи этих препаратов можно снять тяжелую интоксикацию организма и значительно улучшить состояние пациента. Наряду с этими препаратами врачи назначают и обработку бактериофагом, но ее нельзя проводить наряду с лечением Хлорофиллиптом – спиртовым раствором.
Спирт нейтрализует действие бактериофагов, поэтому такое лечение не будет эффективным. Чтобы пролечиться бактериофагом, нужно поставить в нос на четверть часа ватные турунды, смоченные в растворе бактериофага.
Такие турунды закладывают дважды в день, курс лечения определяется врачом.
Системные препараты
Еще советуем почитать:Чем лечить простуду в носу
Действие этой группы лекарственных средств направлено на повышение защитных сил организма. С этой целью врачи назначают иммуномодуляторы, противоаллергенные препараты и витамины.
Среди иммуномодуляторов хороший эффект имеют средства Иммунорикс, Полудан, Галавит, Деринат, Тактивин, Иммунал. Для снятия отечности носа и облегчения дыхания подойдут антигистаминные средства Зиртек, Эриус, Лоратадин, Тавегил, а вот Диазолин и Супрастин могут оказаться слабыми.
Витаминные комплексы для пациентов, заболевших стафилококком, не отличаются определенными качествами – достаточно будет принимать Супрадин, Алфавит и другие поливитамины, рекомендованные врачом.
Особенно важно проводить витаминотерапию у ребенка, поскольку в детском возрасте иммунитет часто бывает ослаблен.
Средства для местной обработки
Наиболее эффективным лечение стафилококка в носу и носоглотке будет в том случае, если пациент будет обрабатывать область поражения препаратами местного действия.
Промывать нос можно такими средствами, как Хлоргексидин и Мирамистин в растворах, которые являются антисептиками. Нос можно промывать и раствором Хлорофиллипта.
Делают это четыре раза в день в течение недели.
Закапывать нос можно препаратами Изофра, Протаргол, Биопарокс и Полидекса, которые оказывают антибактериальное и сосудосуживающее действие. Биопароксом очень удобно обрабатывать слизистую оболочку носа.
Средство продается в аптеке в форме аэрозоля, который необходимо впрыскивать в ноздри поочередно, прикрывая во время впрыскивания вторую ноздрю и втягивая воздух с лекарственным средством. Затем те же самые манипуляции делают со второй ноздрей.
Препарат ИРС-19 рекомендуют с этой же целью использовать у детей.
Биопарокс очень удобно использовать в форме ингаляций
Отличный эффект дает закапывание носа Хлорофиллиптом по несколько капель в каждую ноздрю два раза в день.
Кроме Хлорофиллипта, медики рекомендуют обрабатывать носовые ходы перекисью водорода, но не в чистом виде, а разбавленным средством с четвертью процента перекиси.
![]()
Чтобы добиться такой концентрации, необходимо трехпроцентную перекись водорода развести с теплой водой в соотношении один к десяти, после чего полученным средством можно как орошать носовые ходы, так и делать с ним примочки из ватных турунд, смоченных в жидкости. Применять перекись водорода в неразведенном виде и у взрослых, и у детей категорически запрещено. Это приведет к иссушению слизистой, появлению микротрещин и попаданию стафилококковой инфекции в кровь.
При выходе инфекции за границы слизистой носа и возникновении характерных поражений на коже вокруг крыльев носа, в носогубной складке показано применение Тетрациклиновой и Эритромициновой мазей.
Отличный эффект дают мази Фуцидин, Банеоцин, Бактробан, Супироцин и Фуцидерм. Они активны против большинства штаммов стафилококка.
Препараты наносят на кожу несколько раз в день, хорошо втирая линимент в места поражения.
Мазь Бактробан, содержащая мупироцин, активно борется даже с устойчивыми штаммами стафилококка
Курс терапии при лечении мазями – от семи до десяти дней.
Если гнойники на коже не проходят после лечения консервативным путем, врачи принимают решение о хирургическом вскрытии воспалительных новообразований. Против гнойников на коже около носа хорошо помогает раствор бриллиантового зеленого, к которому очень восприимчив золотистый стафилококк.
При значительном отделении гнойного содержимого очень важно его своевременно удалять из носовых ходов, чтобы не провоцировать ухудшения ситуации.
Для этого лечащий врач советует промывать нос мягко действующими солевыми растворами Физиомер, Но-соль, Хьюмер и другими. При необходимости медики порекомендуют заменить солевые растворы отварами лекарственных растений.
Успешно используются в качестве растворов для промывания носа следующие средства:
- ромашковый отвар – столовую ложку сухих цветков ромашки бросают в стакан воды, доводят до кипения и настаивают под крышкой в течение четверти часа. Затем уже без крышки средство остужают до комнатной температуры и используют для промывания носа;
- настой из цветков липы – готовится средство в термосе, куда засыпают две столовые ложки липового цвета и заливают стаканом кипятка.
После укупоривания емкости липовый цвет настаивают три часа, а затем остужают до комфортной температуры и используют для промывания носовых ходов;
- средство с эвкалиптовым маслом – готовится жидкость для промывания очень просто: в стакане теплой воды необходимо растворить чайную ложку морской соли и капнуть туда 2-3 капли эвкалиптового масла. Промывают нос, когда жидкость немного остынет.
Соленая вода с эвкалиптовым маслом станет хорошим средством профилактики распространения стафилококковой инфекции на горло и ротовую полость
При стафилококке в носу обязательно назначают препараты для профилактики инфекции в гортани.
Врачи рекомендуют таблетки для рассасывания Лисобакт, полоскания с Мирамистином и Фурациллином, перекисью водорода и гидрокарбонатом натрия.
Эти меры помогут защитить горло от инфицирования стафилококком.
При обнаружении стафилококка необходимо сдать анализ на этот условно-патогенный микроорганизм всем людям, проживающим в одном помещении вместе с заболевшим. Высока вероятность того, что они тоже могут быть носителями бактерии.
При наличии инфекции у родственников также понадобится лечение, и врачи назначат, чем лечить стафилококк в горле и носу носителям бактерии.
Самому же заболевшему через три месяца после окончания лечения нужно повторно сдать соскоб со слизистой носа на наличие стафилококка.
Считать успешно вылеченным стафилококк можно в том случае, если уровень содержания микроорганизмов не превышает норму, при которой организм будет успешно справляться с бактерией.
Источник: http://izbavsa.ru/zdorove/kak-lechit-stafilokokk-gorle-nosu
Лечение золотистого стафилококка народными средствами — лучшие рецепты
Добрый день, дорогие читатели!
Как вы знаете, нас постоянно и повсюду окружают микробы. Более того, многие системы нашего организма населены нормальной полезной микрофлорой. А болезнетворные и, в некоторых случаях, условно-патогенные микробы могут вызвать болезнь.
Хороший иммунитет, полноценное питание, соблюдение гигиены – и вы уже неплохо защищены. Но если организм ослаблен, то для микробов это фактически команда «на старт». А лидерами среди бактерий при атаке на человека часто являются различные кокки, особенно стафилококк.
Сегодня я предлагаю вам разобраться, какое лечение золотистого стафилококка народными средствами можно провести в домашних условиях.
Общие принципы лечения
Бактерия есть бактерия, и успешно уничтожать ее можно с помощью антибиотиков. Но это актуально, если инфекция дала обширные поражения, например, в виде пневмонии, сепсиса и т. д.
Большой проблемой может оказаться правильный подбор препаратов, потому что стафилококки, как никакие другие микробы, успешно формируют устойчивость к ним. Не занимайтесь самолечением антибиотиками!
Препарат, дозу и курс подберет врач. На всякий случай сообщаем, что эффективными могут быть новые поколения пенициллинов, цефалоспорины и фторхинолоны.
В то же время одинокий прыщ, да и полноценный фурункул мы будет лечить местными средствами, например, кожными антисептиками. При тяжелых и глубоких поражениях кожи может понадобиться оперативное лечение.
Народ рекомендует
Арсенал народных советов по борьбе с золотистым стафилококком достаточно обширен. Средства могут применяться внутрь или местно.
Очень популярны различные травы, перечень получается очень большой, из этих растений готовят сборы, выбирая обычно от 2 и не более 10 наименований. Готовят настой и принимают внутрь или для полосканий.
Настой готовят так: выбирают от 2 до 10 трав из списка, смешивают их в равных количествах. Затем берут одну столовую ложку смеси и заливают стаканом кипятка, настаивают в течении двух часов. Раствор для полоскания готов.
Вот полный список этих трав: эхинацея, эвкалипт, подорожник, шалфей, череда, солодка, черника, душица, календула, береза, девясил, лопух, алтей, аир, мать-и-мачеха, береза, ромашка, шишки хмеля, мята, лабазник, синюха, кипрей, плоды укропа, медуница, шиповник, фиалка, первоцвет, аралия, крапива, сабельник, льняное семя, шлемник, ревень, черноголовка, тысячелистник, боярышник, рябина, бадан, пион, пырей, родиола, черемуха, малина, тимьян, полынь.
У этих трав в большей или меньшей степени выражен антимикробный эффект.
Общеукрепляющее действие
Детям травы можно использовать только наружно, а вот внутрь народная медицина рекомендует очень вкусные рецепты для лечения золотистого стафилококка:
- Абрикосы, их можно есть по несколько штук в день. А можно приготовить пюре и съедать до 500 г 1-2 раза в день. Проблема тут прослеживается одна – если у вас склонность к запорам, то такой метод тем более будет на пользу. А вот если наоборот, то от такого вкусного лечения лучше воздержаться.
- Смородина – тоже едим свежую ягоду или в виде пюре. Дозировка – по 3 стакана ягод в день, пюре – до 500 г дважды в день. Средство очень полезно для иммунитета. Некоторые пьют сок черной смородины – полезна будет только домашняя заготовка, магазинные коробочки нам тут не помощники.
- Шиповник в виде отвара по полстакана 2 раза в день. Можно в сочетании со смородиновым или абрикосовым пюре.
- Клюква с медом – 200 г ягод и 100 г меда – смешать и применять в течение дня. Помогает даже при хроническом фурункулезе.
- Препараты эхинацеи – таблетки, экстракты и как таковое растительное сырье для приготовления отваров.
- Сок сельдерея и петрушки. Для вкуса можете добавить и другие овощные соки, но опять же только домашнего приготовления.
- Чай со зверобоем детям старше 12 лет и взрослым.
Наружное лечение
- Маленьким детям очень полезны ванночки с чередой.
- Ванны с яблочным уксусом – детям постарше и взрослым. Только уксус должен быть натуральным, а не ароматизированным.
- Прикладывание настоя чеснока к пораженным участкам кожи.
Местное лечение золотистого стафилококка
Стафилококк может поселиться в разных частях тела. И поэтому лечение народными средствами золотистого стафилококка будет отличаться.
Если он в горле
Если стафилококк обнаружен в горле, можно полоскать настоями вышеназванных трав, особенно календулы или ромашки, раствором яблочного уксуса или водным экстрактом пихты.
Если в носу
Если стафилококк находится в носу, можно промывать настоями трав, капать в нос хлорофилипт (только масляный раствор, разведенный дополнительно растительным маслом. Спиртовой раствор может обжечь слизистую!).
В ушах
Помочь справиться со стафилококком в ушах тоже могут отвары (те травы, что описаны выше), только лучше их не капать, а закладывать в слуховой проход турунды, смоченные лечебным средством.
Золотистый стафилококк в кишечнике
Отдельно поговорим о стафилококке в кишечнике, потому что при таком поражении может развиться сильное обезвоживание.
В таком случае необходима госпитализация, соблюдение щадящей диеты, в которую, кстати, почти ничего из средств народной медицины не впишется.
Тут будут полезны энтеросорбенты, а травы подключим по мере нормализации стула.
Так же вы можете прочитать отдельную статью о золотистом стафилококке у детей.
Желаем вам успехов в борьбе со стафилококком, обязательно до победы над ним!
Если статья вам понравилась, рекомендуйте ее друзьям в соцсетях. И подписывайтесь на обновления блога.
До новых встреч на нашем сайте!
Источник: https://chesnachki.ru/zdorove/zdorovia-vsem/lechenie-zolotistogo-stafilokokka-narodnymi-sredstvami-luchshie-retsepty.html
Стафилококк в носу и горле чем лечить
Стафилококк относится к условно опасным микробам. Это означает, что данная бактерия обитает на коже и слизистых и в здоровом организме, но при определенных условиях может нанести вред.
Особенно часто подобное происходит в случае поражения зева и гайморовых пазух.
В таких ситуациях требуется эффективное лечение стафилококка в носу и горле, так как микроб имеет свойство быстро размножаться, распространяться на близлежащие ткани и органы, вызывать тяжелые необратимые осложнения.
Чем медикаментозно лечить стафилококк в носу и горле?
Как и другие бактериальные инфекции, рассматриваемая патология подлежит антибиотикотерапии. Препаратами выбора являются медикаменты с широким спектром активности, к которым у микроорганизмов редко возникает резистентность:
1. Бета-лактамная группа:
Выяснить, какой именно препарат произведет наилучший эффект, позволяет антибиотикограмма, выполняемая накануне разработки схемы терапии.
Если применение противомикробных средств нежелательно или противопоказано, стоит обратить внимание на бактериофаги, представляющие собой концентрированный лиофилизаты бактерий. Одновременно с ними можно принимать анатоксины.
Лечение тяжелой формы золотистого стафилококка в горле и носу, а также хронического поражения, предполагает использование специального антистафилококкового иммуноглобулина. Он продается по назначению доктора.
Среди местных лекарств наиболее эффективные следующие:
Как нетрадиционными рецептами вылечить стафилококк в носу и горле?
Важно уяснить, что никакие методы альтернативной медицины не сравнятся с эффективностью антибиотиков, поэтому народные лекарства способны облегчить симптомы болезней, спровоцированных стафилококком, но не избавить от них.
- настой из шиповниковых плодов;
- свежие абрикосы, ягоды черной смородины;
- отвар из корня лопуха, солодки;
- экстракт эхинацеи;
- мумие ;
- настойка лекарственного окопника;
- прополис и продукты пчеловодства;
- чай из березовых почек, ромашки.
Стафилококк в носу: причины, признаки и методы лечения
Стафилококк – одна из самых распространенных инфекций, которая поражает преимущественно слизистую оболочку носа. При ослабленном иммунитете стафилококк в носу может вызвать развитие других серьезных заболеваний.
Как проявляется инфекция?
Стафилококк в носу
Как правило, пациенты даже не подозревают о наличии стафилококковой инфекции в носу, обнаруживается она лишь при сдаче анализа на бактериальный посев. У других больных наблюдаются такие симптомы стафилококка в носу:
- повышение температуры тела;
- хронически насморк с густыми темными выделениями;
- покраснение кожи вокруг носа;
- сыпь;
- рвота и диарея.
Золотистый стафилококк под микроском
Нередко золотистый стафилококк провоцирует образование гнойничков на коже. Признаки проникновения в носоглотку инфекции у детей и взрослых иногда могут незначительно отличаться.
Главным симптомом заболевания у детей является кожная сыпь.
При обнаружении первых проявлений инфекции следует провести лечение, поскольку запущенность патологического процесса может стать причиной поражения других органов и систем детского организма.
Прежде всего, происходит нарушение деятельности ЖКТ, что проявляется болями в области живота и метеоризмами.
Для детей стафилококковая инфекция очень опасна, поскольку самостоятельно организм ребенка не может справиться с этим патогенным микроорганизмом.
Золотистый стафилококк в носу может выззвать воспаление на протяжении всей дыхательной системы, вплоть до сепсиса
Поселяясь на слизистой оболочке носоглотки и других органов дыхательных путей, стафилококк вызывает развитие таких заболеваний, как:
- ринит;
- острый и хронический тонзиллит;
- отит;
- ангина;
- пневмония;
- хронический аденоидит;
- гайморит;
- стафилококковый сепсис.
Особенно опасным стафилококк в носу является для новорожденных деток, который проявляется незаживающими гнойничками на коже и коликами.
Как происходит заражение?
- Воздушно-капельным путем;
- При использовании личных предметов больного;
- В период внутриутробного развития ребенка, во время родов или кормления грудью;
- Употребление не свежих или термически необработанных продуктов питания;
- Во время инъекций или других медицинских процедур, которые проводятся в стенах лечебного заведения.
Особенно опасными для человека являются не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности, которые приводят к тяжелой интоксикации организма. Развитию стафилококка подвергаются в первую очередь люди, перенесшие вирусные заболевания – герпес, вирус Эпштейна Бара, цитомегаловирус.
Лечение заболевания
Многие люди интересуются, как в носу лечить стафилококк, однако его лечение требуется лишь в случае развития других воспалительных процессов.
Известно, что в незначительном количестве эти бактерии при сильном иммунитете человека не навредят ему, а просто будут на слизистой вести свою жизнедеятельность.
Но с другой стороны эти бактерии принадлежат к числу условно-патогенных микроорганизмов, которые являются безопасными до определенного момента.
Любой сбой в иммунной системе может повлечь за собой неприятные последствия, вызванные стремительным размножением стафилококков. Именно поэтому опытные специалисты советуют своим пациентам при обнаружении стафилококков в носу не откладывать лечение.
Проблема лечения стафилококка в носу заключается в выработке устойчивости бактерий ко многим препаратам. Чтобы лечение было эффективным и дало положительные результаты, перед назначением антибиотика специалисты делают анализ на чувствительность к нему стафилококка.
Золотистый стафилококк обладает высокой устойчивостью к пенициллинам, поэтому вылечить заболевание препаратами на его основе будет невозможно.
Более того, что не удастся избавиться от инфекции путем применения пенициллина, этот антибиотик может вызвать развитие пневмонии, стафилококкового сепсиса, остеомиелита.
Для уничтожения бактерий и устранения признаков заболевания назначают сульфаниламидные препараты и антибиотики. Наиболее эффективными являются такие лекарственные средства:
Чтобы полностью вылечиться, как правило, требуется длительное применение этих препаратов. При этом дозировка и курс лечения могут быть назначены только лечащим врачом, от самолечения такой серьезной инфекции стоит категорически отказаться.
Обязательным также становится прием иммуномодуляторов, направленных на повышение защитных сил организма. При лечении золотистого стафилококка в носу пациентам может быть назначен прием витаминно-минеральных комплексов и биологически активных добавок.
При лечении стафилококканазначается и Бактериофаг стафилококковый, который эффективен в большинстве случаев, исключение составляют ситуации, когда есть резистентность к бактериофагу.
Используется раствор бактериофага для применения ватных тампонов в нос, которые вводятся на 15 – 20 минут.
Запрещено одновременно использовать этот препарат со спиртовым раствором хлорофилипта, поскольку возникает вероятность нейтрализации бактериофага спиртом.
Некоторые люди применяют методы народной медицины, однако такое лечение редко дает положительные результаты. Выбор препарата лучше доверить опытному специалисту.
Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:
Стафилококк в носу
Стафилококки – это факультативно-анаэробные бактерии, относящиеся к семейству Staphylococcaceae. В естественных условиях представители данного рода входят в состав здоровой микрофлоры человека и колонизируют его ротоглотку. носоглотку и кожные покровы.
Основная опасность стафилококков заключается в том, что в процессе своей жизнедеятельности они продуцируют ферменты и токсины, оказывающие разрушительное воздействие на человеческие клетки.
Другими словами, бактерии, относящиеся к данному роду, нередко становятся возбудителями заболеваний органов и систем организма.
Заразиться стафилококком можно при контактах с инфицированными людьми, в больницах, роддомах и других медицинских учреждениях.
Стафилококковая инфекция обладает высокой устойчивостью в окружающей среде и может сохраняться в высушенном состоянии в экссудате до 3,5 лет, на перевязочном материале – до 6 месяцев, а при температуре до 60 градусов – не менее часа.
Помимо этого, представители данного рода имеют выраженную резистентность к антибактериальным препаратам бета-лактамного ряда (метициллину, пенициллинам).
Симптомы стафилококка в носу
Носоглотка является одним из самых «излюбленных» мест колонизации стафилококков в организме человека. На наличие стафилококковой инфекции в полости носа могут указывать перечисленные ниже симптомы:
- покраснение слизистого эпителия, выстилающего носоглотку;
- продолжительный, не поддающийся лечению насморк;
- заложенность носа;
- атрофия слизистого эпителия носоглотки;
- повышенная температура тела ;
- общая интоксикация (в некоторых ситуациях – токсический шок).
В отдельных случаях инфицирование носоглотки стафилококком может сопровождаться появлением на слизистой носа небольших гнойничковых образований.
Лечение стафилококка в носу
Диагностика заболеваний, вызванных стафилококковой инфекцией, производится на основании результатов культурологического исследования мазка и иммуноферментного анализа.
При обнаружении стафилококков в обязательном порядке проводится лабораторное исследование, направленное на определение чувствительности условно-патогенной микрофлоры к различным антибактериальным препаратам.
Теперь несколько слов о том, как лечить стафилококк в носу и какие средства считаются наиболее эффективными в борьбе с заболеваниями, вызываемыми представителями данного вида.
Схема терапии составляется врачом индивидуально в каждом клиническом случае с учетом типа возбудителя, степени его чувствительности к антибактериальным препаратам и распространенности патологического процесса.
При легких формах стафилококковой инфекции медики ограничиваются проведением симптоматического лечения. При осложненных формах болезни больному назначают комплексную терапию специфическими противостафилококковыми препаратами и антибактериальными средствами.
Важно помнить о том, что стафилококки обладают повышенной резистентностью к многим антибактериальным средствам, в частности, к препаратам пенициллинового ряда. Наиболее эффективными антибиотиками, используемыми для борьбы со стафилококковой инфекцией, считаются:
Превосходный терапевтический эффект при лечении стафилококка в носу дает регулярное закапывание в носовые ходы спиртового или масляного раствора хлорофиллипта. Помимо этого, санацию носоглотки можно производить при помощи стафилококкового бактериофага.
В этом случае необходимо на четверть часа поместить в носовые ходы тампоны из ваты, смоченные в растворе данного препарата.
Следует отметить, что специалисты не рекомендуют применять стафилококковый бактериофаг одновременно со спиртовым раствором хлорофиллипта, так как в этом случае появляется риск нейтрализации бактериофага спиртом.
При наличии жалоб на зуд, жжение и другие неприятные субъективные ощущения, больному назначается курс симптоматического лечения. Помимо этого, пациентам рекомендуют принимать витамины, иммуномодуляторы и добавки, восстанавливающие иммунную систему организма.
Стафилококк в носу у беременных
При лечении стафилококка в носу у беременных женщин могут применяться только те лекарственные средства, которые не проникают сквозь плаценту или не оказывают на плод тератогенного воздействия. В частности, программа терапии может предусматривать использование бактериофагов и иммуномодулирующих препаратов, а также иммунизацию будущей мамы стафилококковыми анатоксинами.
Важно понимать, что появление признаков стафилококковой инфекции является безусловным основанием для обращения за медицинской помощью. Только опытный врач, изучивший результаты всех необходимых исследований, может дать рекомендации по безопасному и эффективному лечению болезней носоглотки.
В завершение статьи предлагаем вам посмотреть видео о стафилококке.
Academician Essay Writers Whenever you want an essay with specific keywords for your site or blog, you can buy an essay that is unparalleled, well-researched and includes your relevant keywords entrepreneurhandbook.co.
uk Dirtbikes now are into the stadium.
In the forsake we rediscover the measure of what is requisite for animation so in todays man thither are numberless signs, oftentimes verbalized implicitly or negatively, of the thirstiness for God, for the final pregnant of living.
Информация о схожих заболеваниях:
Источники:
Комментариев пока нет!
Источник: http://prosto-lechimsja.ru/lechenie-gorla/stafilokokk-v-nosu-i-gorle-chem-lechit.html
Стафилококк в носу и горле: лечение, симптомы, как лечить у взрослых, ребенка
Стафилококк в носу не всегда становится причиной патологических нарушений в тканях и системах организма. Колония бактерий способна длительное время мирно сосуществовать с микрофлорой человека, не нанося вреда здоровью.
Проблемы возникают в процессе сбоя иммунной системы. Именно в этот момент создается благоприятная среда для размножения инфекции.
При отсутствии грамотного и своевременного лечения кокки нередко приводят к гнойному воспалению головного либо спинного мозга и поражениям крови.
Что нужно знать о стафилококке
Стафилококки — это разновидность грамположительных бактерий, обитающих в почве, воздухе и на предметах окружающей среды. Являются представителями нормальной микрофлоры человека и животных.
Среди стафилококков существует множество видов, оказывающих неоднозначное влияние на организм.
Некоторые из них являются условно-патогенными, то есть не проявляющими себя до тех пор, пока не произойдет снижение иммунитета.
Другие — изначально болезнетворны и способны оказать разрушающее действие на живые клетки.
В естественных условиях патогенные и условно-патогенные виды населяют носовую полость, горло и кожные покровы человека, но далеко не всегда провоцируют недуг.
Стафилококковая инфекция в носу и горле станет активной лишь тогда, когда превысит численностью нормальную микрофлору организма. В этом случае лечение должно быть быстрым и грамотным, поскольку кокки способны стремительно распространяться и поражать близлежащие органы и ткани.
Типы стафилококка
Наукой выделено более 20 разновидностей стафилококков. Большинство из них совершенно безвредны, но некоторые могут спровоцировать серьезные патологии:
- золотистый стафилококк. Наиболее опасен, поскольку с легкостью распространяется в организме, вызывая гнойные воспаления во всех тканях. Показывает высокую устойчивость к антибиотикам и антисептикам;
- эпидермальный стафилококк. Обитает преимущественно на кожных покровах и слизистой человека. Провоцирует сепсис, конъюнктивит, эндокардит, гнойное поражение мочеполовых путей, заражение крови;
- гемолитический стафилококк. Действует на организм как эпидермальная форма, вызывая гнойные процессы и воспаление. Поражает мочеполовую систему, эпидермис;
- сапрофитный стафилококк. Порождает воспаление уретры и цистит.
Эпидермальная форма стафилококка поражает кожные покровы
Золотистая бактерия, в свою очередь, подразделяется на несколько типов, показывающих высокую устойчивость к определенным антибиотикам. Например, существует метициллин-устойчивый, ванкомицин- и гликопептид-резистентный штаммы.
Пути инфицирования
Заразен ли стафилококк и как он передается? Выше указывалось, что почти каждый второй является носителем условно-патогенной микрофлоры, поэтому о конкретном инфицировании говорить трудно. Хотя человек, свободный от кокков, при определенных обстоятельствах может заразиться от активного бациллоносителя или во время медицинских манипуляций.
Чаще всего причиной инфицирования служат следующие факторы:
- несоблюдение правил личной гигиены, пользование вещами больного человека;
- прямой контакт — рукопожатия, объятия, поцелуи, лечебные процедуры;
- воздушно-капельный путь. Заражение происходит через органы дыхания при чихании, кашле, разговоре;
- пищевой. В этом случае бактерии проникают в организм через продукты, вызывая отравление;
- искусственный способ. Инфекция попадает к человеку во время диагностических исследований или оперативных вмешательств.
Один из путей передачи инфекции — воздушно-капельный
Еще один распространенный путь инфицирования — родильные дома и детские стационары. В этом случае новорожденный приобретает активную форму внутрибольничного стафилококка с первых дней или месяцев жизни.
Как проявляется стафилококк
Излюбленным местом локализации микроорганизмов является носовая полость и горло. Особенно часто на слизистой селится золотистая бактерия. В этом случае заражение проявляется гнойничками, прыщами, язвочками.
Существуют и другие симптомы стафилококка в носу:
- повышение температуры тела;
- раздражение слизистой;
- покраснение и зуд кожных покровов около ноздрей;
- устойчивый насморк и заложенность носа;
- общая интоксикация организма.
Если помимо носовой полости поражается горло, отмечается отечность и покраснение миндалин, болезненность в глотке, наличие гнойного налета, увеличение лимфоузлов.
При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Несвоевременное лечение стафилококка в носу приведет к развитию таких серьезных осложнений, как гайморит, гнойная ангина, пневмония, бронхит или менингит.
Особенно тяжело бороться с запущенной формой недуга, которая развилась в результате неправильной терапии. Бактерии способны мутировать и вырабатывать устойчивость к медицинским препаратам.
Как распознать болезнь
Успешное лечение стафилококка в носу и горле во многом зависит от правильного диагноза и выявленной чувствительности штамма к определенному антибиотику. Для этого проводится забор материала на анализ со слизистой носа и горла.
Лаборатория одновременно с бакпосевом на стафилококк проводит тест на чувствительность штамма к лекарствам
Норма стафилококка в носу у взрослых составляет 10 в 3 степени КОЕ/мл, у малышей до года — 10 в 4 степени. При более высоких результатах исследования можно говорить о развитии воспалительного процесса.
Многие лаборатории одновременно с концентрацией стафилококка определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам. Такое исследование не увеличивает срок анализов и дает полную информацию, необходимую для подбора эффективного медикамента.
Если стафилококковая инфекция уже сформировались и появились осложнения, специалист должен назначить дополнительные исследования: УЗИ, МРТ, рентгенографию лобных и гайморовых пазух.
Тактика лечения
Если стафилококк обнаружили в носу или горле, терапевтические мероприятия следует направить не только на устранение симптомов, но и на уничтожение возбудителя.
Начинать лечение инфекции следует только осле консультации с врачом. Самодеятельность в данном случае недопустима и нередко приводит к серьезным последствиям. Патоген способен мутировать и развивать устойчивость ко многим антибиотикам.
Лечение стафилококка должно проходить под наблюдением врача
Как же лечить стафилококк в горле и носу, сколько времени занимает процесс? Ответить на этот вопрос однозначно нельзя.
Все зависит от возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений и, самое главное, от состояния иммунной системы организма.
В общем случае терапия продолжается от 3 до 5 недель.
Медикаментозные препараты
Посмотрим, как лечить стафилококк в носу. Для уничтожения возбудителя в первую очередь назначают антибиотики, устойчивые к бета-лактамазе:
Капли в нос с антибиотиком
- Амоксиклав;
- Флюклоскациллин;
- Диклоксациллин;
- Цефотаксим;
- Оксациллин;
- Цефалексин;
- Цефолотин.
Помимо антибактериальных средств, больному обязательно прописывают иммуностимуляторы для повышения защитных сил организма: Тактивин, Иммунорикс, Полудан.
Для снятия отека и заложенности носа применяют антигистаминные препараты (Тавегил, Кларитин, Диазолин) и сосудосуживающие капли и спреи — Санорин, Нафазолин, Галазолин и другие.
Кроме рассмотренных препаратов, в схему лечения обязательно включают:
- назальный спрей ИРС-19 для стимуляции местного иммунитета;
- стафилококковый бактериофаг. Препарат содержит колонию вирусов-фагов, способных в короткий срок уничтожить возбудителя;
- масляный раствор Хлорофиллипта. Средство изготовлено на основе эвкалипта и губительно действует на стафилококки.
Хлорофиллипт назначают для лечения стафилококковой инфекции детям и беременным
Для местного использования больному назначают мазь Бактробан или Фузидерм. Медикаменты применяют для смазывания гнойничков и изъявлений.
А чем лечить, если стафилококк поселился не только в носу, но и в горле? В этом случае необходимо использовать антисептические растворы для промывания носа и полоскания. Наиболее эффективно борются с инфекцией следующие препараты:
- Хлоргексидин;
- Фурацилин;
- Мирамистин;
- Долфин и другие средства на основе морской воды.
Лечение стафилококка включает в себя прием аптечных витаминов с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты, насыщение рациона свежими соками, фруктами и овощами.
Дозировка медикаментозных препаратов и продолжительность терапии должны быть назначены специалистом.
Нетрадиционная медицина
Вылечить стафилококк народными средствами невозможно. Бактерии устойчивы ко всем видам воздействия, в том числе и к травам.
Народные рецепты допустимо использовать лишь для повышения общей и местной резистентности организма.
С этой целью применяют растения, обладающие иммуностимулирующим действием:
- плоды шиповника;
- эхинацею;
- элеутерококк;
- ягоды смородины;
- корень женьшеня;
- плоды лимонника.
Эхинацея считается отличным иммуностимулятором
Настои из указанных трав рекомендуется принимать внутрь вместо чая, использовать для полоскания горла и промывания носа. Народные средства хорошо восстанавливают иммунную защиту на ранних стадиях патологии. От стафилококка в носу отлично помогают турунды, смоченные в крепком настое череды.
Ни в коем случае нельзя применять рецепты нетрадиционной медицины как единственное лечение стафилококка. Терапия обязательно должна быть комплексной и совмещать средства классической и нетрадиционной медицины.
Лечение стафилококка в детском возрасте
Стафилококк в носу у ребенка проявляет себя теми же симптомами, что и у взрослых, только в более выраженной форме.
Лечение малышей связано с определенными трудностями.
Детям разрешены к применению далеко не все препараты антибактериальной группы, поэтому заниматься назначением лекарства должен педиатр.
В детском возрасте подбор медикаментов и лечение инфекции осуществляет врач
Как же проводить лечение стафилококка в носу у ребенка без ущерба для его здоровья? При распространении инфекции у детей раннего возраста допустимо использовать аптечные препараты с морской водой:
- ЛинАква Бэби;
- РиноСтоп Аква Беби;
- Аква Марис Беби и другие подобные средства с пометкой Бэби.
Устранить симптомы заболевания и уничтожить возбудителя поможет натуральное лекарство Хлорофиллипт на масляной основе. Его разрешено принимать внутрь, смазывать раствором гнойнички и язвочки, полоскать горло, промывать нос.
Остальные препараты для борьбы со стафилококком назначает доктор исходя из тяжести недуга, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний и результатов бактериального посева.
Стафилококк и беременность
Бороться со стафилококком в период вынашивания ребенка очень сложно.
Женщинам в таком положении запрещены многие препараты из-за их отрицательного влияния на рост и развитие плода. Но и игнорировать недуг нельзя.
В этом случае будущая мама станет источником заражения для только что родившегося малыша.
Борьбу со стафилококком в носу у беременных проводят под присмотром доктора
Лечение беременной проводится только под наблюдение врача. Препараты используются те же, что и в детской практике. Также назначается иммуностимулирующая терапия, витамины и стафилококковый анатоксин.
Только в исключительных случаях, когда симптоматическое лечение не дает ожидаемого эффекта, врач вправе применить антибактериальные препараты.
Последствия
Если терапия стафилококка проведена не в полной мере или не оказала должного эффекта, возможно развитие хронической формы заболевания и появление осложнений. Все виды стафилококка опасны для организма, но особо угрожающе ведет себя золотистая бактерия.
Возбудитель способен вызвать поражение легких, мозга и крови. Длительные изъязвления слизистой и кожных покровов заканчиваются появлением рубцов и шрамов.
При неграмотной терапии стафилококковой инфекции развиваются серьезные осложнения
Стафилококковая инфекция в носу зачастую становится причиной гайморита, фронтита, острого ринита и даже отита среднего уха. Запущенный воспалительный процесс нередко провоцирует атрофию слизистой и полную или частичную потерю обоняния.
Особенно зловреден внутрибольничный стафилококк. Огромная колония бактерий настолько быстро мутирует, что уничтожить ее становится очень трудно. Микроорганизмы спокойно переносят прямые солнечные лучи, выдерживают длительное кипячение и обработку спиртом.
Патогены, проникшие в кровяное русло, способны вызвать эндокардит, заражение крови, сепсис, патологии опорно-двигательного аппарата. Именно стафилококк становится виновником подросткового артрита. Проникновение бактерии в ЦНС заканчивается абсцессами и внутричерепными осложнениями.
Профилактика
Стафилококк настолько устойчив, что даже при грамотном и своевременном лечении избавиться от него с первого раза удается далеко не всегда.
Зачастую требуется несколько курсов антимикробной терапии разными препаратами.
Поэтому проще не допустить заболевание, чем потом долго и трудно бороться с ним.
К основным мерам профилактики относят:
- своевременное устранение всех воспалительных процессов в организме;
- соблюдение личной гигиены, регулярная влажная уборка помещений;
- ведение здорового образа жизни, укрепление иммунитета.
Замечено, что человек с высокой защитной реакцией организма меньше подвержен риску развития стафилококковой инфекции.
При первых признаках снижения иммунитета следует немедленно начать принимать лекарства, повышающие резистентность организма.
Кроме того, рекомендуется изменить режим дня, свести к минимуму стрессы и физические перегрузки, сбалансировать питание.
Главное — не дать стафилококку в носу шансов на рост и развитие.
Источник
Источник: http://03-med.info/lor/stafilokokk-v-nosu-i-gorle-lechenie-sim.html
Staphylococcus aureus Бактериемия у взрослых
1. Staphylococcus aureus Инфекции: введение
Staphylococcus aureus — это грамположительные стафилококки, которые могут существовать вместе с людьми в качестве колонизаторов, но также могут существовать как возбудители. Это основной возбудитель бактериемии, приобретенной вне зависимости от того, приобретена ли она в условиях стационара или в больнице. Он доказал свою универсальность, продолжая оставаться важным инфекционным патогеном, который на протяжении многих лет способствовал увеличению заболеваемости и смертности пациентов.Несмотря на достижения в области антибиотикотерапии, направленной на этот патоген, S. aureus остается мультипотентным организмом, который вызывает инфекцию, используя выработку токсинов и не опосредованные токсинами пути. Этот организм вызывает широкий спектр инфекций, от простой кожной инфекции до более опасных ситуаций, таких как бактериемия, эндокардит, пневмония, инфекции костей и суставов, и многих других, которые могут поставить под угрозу жизнь пациента. Бактериемия является одной из основных причин заболеваемости как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, и S.aureus известен тем, что вызывает инвазивные инфекции, приводящие к бактериемии.
Пациенты с бактериемией S. aureus могут быть подвержены риску многих осложнений, которые могут увеличить заболеваемость, с описанными показателями смертности 20–40%. Чем выше уровень устойчивости, тем выше уровень смертности. Вот почему ожидается, что метициллин-устойчивый S. aureus (MRSA) будет иметь более высокую заболеваемость / мораль, более длительное пребывание в больнице и более высокие затраты на здравоохранение по сравнению с метициллин-чувствительным S.aureus (MSSA) бактериемия [1]. Кроме того, в случаях инфицирования MRSA более высока вероятность неэффективности лечения, которая может включать смерть в течение 30 дней после получения терапии, стойкие положительные результаты посевов крови в течение более 10 дней после терапии или рецидив сепсиса в течение 60 дней после завершения терапии. .
2. S. aureus колонизация
S. aureus является частью нормальной флоры человека; до 50% здоровых людей могут быть постоянно колонизированы им.Колонизация S. aureus может быть стойкой в 20% случаев, прерывистой в 60% и всегда отсутствовать у 20% людей. В исследовании, проведенном на общей популяции США, в котором изучалась скорость колонизации носовых ходов с помощью S. Aureus , было обнаружено, что распространенность колонизации MRSA составляла 0,8% в период с 2001 по 2002 год, а в период с 2003 по 2002 год увеличилась до 1,5%. 2004. Считается, что передние ноздри являются основным местом колонизации S. aureus , но некоторые люди могут быть колонизированы S.aureus за пределами ноздрей в таких областях, как горло, подмышечная впадина, паховая область и периректальная область. Некоторые состояния могут увеличить скорость колонизации, такие как сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, основные кожные заболевания и терминальная стадия почечной недостаточности, требующая гемодиализа. Колонизация обычно предшествует заражению S. aureus . Эти условия могут подвергнуть субъекта более высокому риску инвазивных стафилококковых инфекций, таких как бактериемия, поэтому большая часть усилий по контролю и профилактике инфекций нацелена на колонизацию S.aureus.
Назальное носительство S. aureus Колонизация была связана с развитием инфекций. Значительная часть случаев бактериемии S. aureus имеет эндогенное происхождение, поскольку происходит из колоний на слизистой оболочке носа. Это одна из причин, по которой необходимо поддерживать стратегии профилактики системных инфекций S. aureus путем устранения носительства через нос.
3. Эпидемиология
Поскольку метициллин-устойчивый S.aureus является серьезным бременем для систем здравоохранения, мы сосредоточим на нем основное внимание. Существует несколько терминов для классификации инфекций MRSA, а именно бактериемия. Первая категория — это связанный со здравоохранением MRSA (также называемый нозокомиальным), который возникает более чем через 48 часов после госпитализации. Вторая категория — это MRSA, возникающая в сообществе, связанная с оказанием медицинской помощи, которая включает две группы: (1) пациенты, у которых инфекция происходит менее чем через 48 часов после госпитализации, и (2) пациенты в сообществе, которые ранее были госпитализированы в течение последних 12 месяцев (в том числе для операции или диализа) или для тех, кто проживает в учреждениях долгосрочного ухода.Третья категория — это связанные с сообществом инфекции MRSA, возникающие за пределами медицинских учреждений среди людей, которые ранее не подвергались лечению. Несколько вспышек MRSA произошло среди населения, не связанного с медицинскими учреждениями. Это отражает большие изменения в эпидемиологии инфекций, связанных с MRSA. Когда-то он был исключительно больничным патогеном и обнаруживался только среди людей, ранее подвергавшихся лечению, теперь MRSA обнаруживается среди населения, не подвергающегося медицинскому воздействию.Плохие гигиенические условия, тесный контакт, зараженный материал и поврежденная кожа оказались одними из факторов риска распространения инфекции MRSA в обществе. В США наиболее распространенным внебольничным штаммом MRSA является штамм USA300, полученный на основе гель-электрофореза в импульсном поле. Этот общинный клон в основном вызывает инфекции кожи и мягких тканей, но может вызывать более инвазивные инфекции, такие как бактериемия, у 5–10% людей. Этот клон также вызывает больше нозокомиальных инфекций.
Помимо того, что S. aureus является важной причиной внебольничной бактериемии, например, в случаях внутривенного употребления наркотиков, приводящих к эндокардиту, или случаев внутривенной инфузионной терапии в домашних условиях, он также является ведущей причиной нозокомиальной бактериемии. Он занимает второе место после коагулазонегативных стафилококков как причина первичной бактериемии. В условиях больницы наблюдается более высокая распространенность изолятов, устойчивых к метициллину. В большинстве случаев бактериемия развивается из штаммов S. aureus , колонизирующих хозяина; однако эта инфекция может передаваться через контакт с другими колонизированными людьми или с загрязненными поверхностями, такими как руки медицинских работников или окружающие пространства.Также сообщалось о распространении стафилококков в аэрозолях респираторного секрета от колонизированных пациентов.
4. S. aureus Факторы вирулентности, приводящие к бактериемии
При наблюдении за индивидуальной реакцией на инфекцию MRSA некоторые хозяева тяжело заболевают, в то время как у других наблюдаются лишь легкие симптомы. Непонятно, почему определенные факторы напрямую связаны с этим несоответствием в ответах. Существует несколько факторов вирулентности S. aureus , которые могут быть структурными и секретируемыми продуктами, которые могут вызвать патогенез заболевания с S.aureus . Компоненты микробной поверхности, распознающие молекулы адгезивного матрикса (MSCRAMM), представляют собой поверхностные белки, которые опосредуют прикрепление S. aureus к тканям хозяина. Эти молекулы связывают молекулы, принадлежащие разным поверхностям, такие как фибронектин, коллаген и фибриноген. MSCRAMM помогают выявлять инвазивные и серьезные инфекции, такие как эндоваскулярные инфекции, инфекции костей и суставов, а также инфекции протезных устройств. На рисунке 1 представлена схема структурных и секретируемых продуктов S.aureus используется для достижения высокого уровня вирулентности и серьезных инфекций, таких как инфекция кровотока. В таблице 1 перечислены несколько выбранных факторов вирулентности [2].
Тип факторов вирулентности | Выбранные факторы a | Ассоциированные клинические синдромы |
---|---|---|
Участвуют в прикреплении | MSCRAMM (например, факторы слипания, связывающие фибронектин белки, коллаген и костные сиалопротеин-связывающие белки) | Эндокардит, остеомиелит, септический артрит, инфекции протезирования и катетера |
Участвует в сохранении | Накопление биопленки (например,g., полисахаридная межклеточная адгезия), варианты небольших колоний и внутриклеточная персистенция | Рецидивирующие инфекции, кистозный фиброз и синдромы, описанные выше для прикрепления |
Участвуют в уклонении / разрушении защитных сил хозяина | Лейкоцидины (например, PVL и γ-токсин), капсульные полисахариды (например, 5 и 8), белок A, CHIPS, Eap и фенолрастворимые модуляны | Инвазивные кожные инфекции и некротическая пневмония (вызывающие их штаммы CA-MRSA часто связаны с PVL) абсцессы (связанный с капсульными полисахаридами) |
Участвует во проникновении / проникновении в ткани | Протеазы, липазы, нуклеазы, гиалуронатлиаза, фосфолипаза C и металлопротеазы (эластаза) | Разрушение тканей и метастатические инфекции |
Энтеротоксины, токсин-1 синдрома токсического шока, эксфолиативные токсины A и B, α-токсин, пептидогликан и липотейхоевая кислота | Пищевое отравление, синдром токсического шока, синдром ошпаренной кожи, буллезное импетиго и синдром сепсиса | |
С плохо определенной ролью в вирулентности | Коагулаза, ACME и бактериоцин |
Отобранные Staphylococcus aureus факторов вирулентности.
Рисунок 1.
Патогенные факторы Staphylococcus aureus со структурными и секретируемыми продуктами, которые играют роль факторов вирулентности. (А) Поверхностные и секретируемые белки. (B и C) Поперечные сечения оболочки клетки. TSST-1, токсин-1 синдрома токсического шока. Источник: с разрешения Массачусетского медицинского общества. Авторское право 1998 г. Массачусетское медицинское общество.
5. Патогенность
Несколько механизмов приводят к инфицированию кровотока S.aureus . После прилипания к тканям или материалам протезов S. aureus может расти по-разному. Он может уклоняться от защиты организма хозяина и действия антибиотиков, образуя биопленки на поверхностях хозяина и протезах. Кроме того, S. aureus может ускользать от защитных механизмов, выживая внутри нескольких типов клеток (таких как эндотелиальные клетки), как в случае бактериемии и эндокардита. Другой механизм выживания состоит в том, что S. aureus может образовывать варианты с небольшими колониями (SCV), которые могут скрываться в клетках-хозяевах, тем самым защищая их от защитных механизмов и приводя к стойкой и рецидивирующей инфекции.Производство антифагоцитарной микрокапсулы — еще один метод выхода из защиты, используемый S. aureus , и может вызвать образование абсцесса. S. aureus может дополнительно останавливать защиту хозяина, подавляя экстравазацию нейтрофилов и хемотаксис в инфицированную область, производя белок, ингибирующий хемотаксис. Более того, он производит лейкоцидины, которые разрушают лейкоциты, создавая дыры в клеточной мембране.
Существуют дополнительные методы, которые помогают S. aureus вызвать инвазивную инфекцию кровотока и включают секрецию многочисленных ферментов, гидролизующих ткани.Это вызывает вторжение, разрушение и дальнейшее распространение патогена к отдаленным органам через кровоток. Таким образом, септический шок может возникнуть в результате активации иммунной системы и путей коагуляции.
Патогенез S. aureus также зависит от регуляции экспрессии факторов вирулентности. Похоже, что скоординированная экспрессия этих факторов снижает метаболические потребности патогена. Таким образом, белки MSCRAMM, которые секретируются на ранней стадии инфекционного процесса, помогают закреплению инфекции в участках тканей, в то время как более поздняя выработка токсинов способствует распространению инфекции.Дополнительный регулятор гена ( agr ) представляет собой систему контроля кворума, которая играет важную роль в регуляции вирулентности стафилококков.
Помимо факторов вирулентности S. aureus , по-видимому, пациенты были хуже, когда у них развилась инфекция в условиях отрицательного статуса колонизации. У лиц, не являющихся носителями, защитный иммунитет ниже, чем у носителей. Образование антител также может защитить от развития синдрома токсического шока.
Исходя из вышеизложенного факта, S. aureus имеет множество механизмов, вызывающих заболевание, а именно бактериемию, при обходе защиты хозяина.
6. Бактериемия, вызванная S. aureus
Бактериемия определяется как присутствие бактерий в обычно стерильной крови. Обычно более чем одна бутылка в наборе способствует росту; однако для диагностики бактериемии необходима только одна бутылочка с положительным результатом. Факторы риска, связанные с бактериемией S. aureus , включают наличие протезов, инфекции в области хирургического вмешательства или кожные заболевания, такие как хронические язвы, употребление инъекционных наркотиков (ПИН), и факторы хозяина, которые вызывают предрасположенность к рецидивирующим инфекциям.Протезы включают любой внутрисосудистый катетер, такой как катетер для гемодиализа или центральный венозный катетер. Пациенты, находящиеся на гемодиализе, имеют более высокий риск развития стафилококкового эндокардита и составляют относительно новую группу риска. Другие факторы включают дефекты полиморфно-ядерных лейкоцитов и врожденные синдромы, которые связаны с повышенным риском заражения S. aureus , такие как нейтропения, хроническая гранулематозная болезнь, а также болезни Джобса, Чедиака-Хигаши и Вискотт-Олдрича [3 ].
Клинические проявления бактериемии S. aureus обычно связаны с системными реакциями, такими как лихорадка и гипотензия. Когда бактериемия возникает вторично по отношению к инфекции в первичном очаге, также могут присутствовать клинические симптомы, связанные с этой системой органов. Целлюлит, хронические язвы или травмы кожи и мягких тканей могут служить входными воротами для бактерий и первичным источником бактериемии S. aureus . Болезненность или эритема вокруг сосудистого катетера также может служить клиническим проявлением основной бактериемии [4], хотя ее отсутствие не исключает диагноза.У пациентов с пневмонией S. aureus может развиться бактериемия и сопутствующие симптомы со стороны верхних дыхательных путей. Бактериурия S. aureus без наличия мочевого катетера может быть индикатором бактериемии S. aureus [5]. Менингит, вызванный S. aureus , хотя и встречается реже, также может возникать при осложнении, вызванном бактериемией S. aureus [6], и в дополнение к лихорадке может демонстрировать спутанность сознания и ригидность затылочной кости, связанные с острым бактериальным менингитом.
Клинический подход к пациенту с бактериемией S. aureus должен включать подробный анамнез, тщательный медицинский осмотр и, при необходимости, дополнительную визуализацию с возможной консультацией по инфекционному заболеванию. Анамнез должен включать вопросы относительно наличия или отсутствия потенциальных входных отверстий, таких как раны, а также определять наличие протезных устройств, включая аппаратные средства (ортопедические или сердечные) и внутрисосудистые катетеры. Вопросы, связанные с локализацией боли, могут помочь определить, произошло ли метастатическое распространение, например, в случаях остеомиелита / дискита позвоночника или эндокардита.Физический осмотр должен включать в себя тщательный осмотр кожи и слизистых оболочек для поиска мест проникновения бактерий. При кардиологическом обследовании следует определить наличие шумов, связанных с инфекционным эндокардитом. Другие признаки эндокардита следует искать с помощью осмотра глазного дна и осмотра пальцев на предмет появления эмболов на коже. Следует отмечать исходное психическое состояние и тщательно отслеживать признаки его ухудшения, которые могут сопровождаться развитием дополнительных осложнений.
Осложнения бактериемии S. aureus варьируются от колонизации после лечения до инфекционного эндокардита. Инфекционный эндокардит — одно из самых тяжелых осложнений, при этом S. aureus теперь признаны наиболее частой причиной в промышленно развитых странах [7]. Патогенез обусловлен комбинацией факторов адгезии (как обсуждалось ранее) на поверхности S. aureus и индуцированной бактериями агрегации тромбоцитов, которые вызывают адгезионные повреждения сердечных клапанов [8].Факторы риска ИЭ при бактериемии S. aureus включают протез сердечного клапана или предрасполагающие сердечные аномалии, IVDU, внутрисосудистую катетерную инфекцию или стойкую бактериемию [9]. Специфические клинические проявления, связанные с инфекционным эндокардитом S. aureus , включают синдром сепсиса, включающий лихорадку, тахикардию и гипотензию, сердечную недостаточность из-за разрушения клапана и последствия септических эмболов. Внутри сердца, когда S. aureus прикрепляется к клапану и колонизирует его, его внутренняя прокоагулянтная активность запускает отложение тромбоцитов и фибрина, что приводит к образованию вегетации.Структурная аномалия обычно связана с срыгиванием и при отсутствии лечения может прогрессировать до сердечной недостаточности. Трансторакальная эхокардиография должна использоваться в качестве начального диагностического теста у пациента с подозрением на эндокардит, поскольку ее специфичность приближается к 100% [10], однако специфичность ниже и составляет не более 75%. Трансторакальная эхокардиография не является 100% -ной специфичностью для инфекционного эндокардита из-за потенциальных ложноположительных результатов, однако, учитывая чувствительность более 90%, это лучший из двух вариантов для идентификации клапанных вегетаций.Сосудистые явления возникают, когда септические эмболы выходят из вегетации и закупоривают артерии на периферии, а также оказывают центральное воздействие на жизненно важные органы. Периферические проявления, включая поражения кожи (пятна Джейнуэя, узлы Ослера) и поражения сетчатки (пятна Рота), в то время как тромбоз селезеночной вены может привести к инфаркту селезенки. Неврологические осложнения включают инфаркты головного мозга, внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние, менингит, церебрит и энцефаломаляцию.
7.Лечение бактериемии
К лечению бактериемии S. aureus необходимо сначала обратиться, выявляя потенциальный очаг инфекции и определяя, можно ли его удалить. Хотя никаких конкретных рекомендаций относительно продолжительности лечения не существует, по общему мнению, рекомендуется 14-дневный курс лечения бактериемии S. aureus в случаях, когда источник, такой как внутрисосудистый катетер или протезное устройство, может быть удален или абсцесс может быть дренирован. [11].В случаях, когда удаление внутрисосудистого катетера невозможно, может быть использована терапия с антибиотиками в попытке спасти линию, которая включает заполнение просвета катетера антибиотиками в высоких концентрациях и оставление их на месте на несколько часов или дней [12] . При более глубоких раневых инфекциях, таких как эндокардит и остеомиелит, требуются более длительные курсы лечения, продолжительностью 4–6 недель. Метициллин-устойчивый S. aureus должен быть включен в эмпирическую терапию с деэскалацией до бета-лактамного препарата, если метициллин-чувствительный S.aureus идентифицирован позже.
После определения чувствительности S. aureus антибиотикотерапия может быть направлена либо на MSSA, либо на MRSA. Бета-лактамы, такие как пенициллины и цефалоспорины, и, если необходимо, гликопептиды, относятся к классам антибиотиков, используемых для лечения MSSA. Бета-лактамы ингибируют сборку бактериальной клеточной стенки, связываясь с мембранно-связанными ферментами, называемыми пенициллин-связывающими белками, которые осуществляют перекрестное связывание. Бета-лактамное кольцо связывается с пенициллин-связывающими белками и предотвращает сшивающий компонент сборки клеточной стенки, вызывая гибель клеток посредством автолиза осмотической нестабильности [13].В случаях, когда бета-лактамы не могут быть использованы для лечения MSSA, например, при анафилаксии на пенициллин в анамнезе, можно использовать класс антибиотиков, известный как гликопептиды (который включает ванкомицин). Однако его не следует использовать в качестве основного лечения MSSA, если непереносимость препарата не является проблемой.
Поскольку бактериемия MRSA представляет собой серьезную инфекцию в наши дни и является основной причиной увеличения заболеваемости и смертности, мы решили подробнее рассказать о ее лечении в различных условиях и обсудить новые доступные варианты лечения.
8. Лечение бактериемии MRSA и инфекционного эндокардита у взрослых
MRSA был описан в 1961 году, вскоре после того, как был введен метициллин. В отличие от устойчивости к пенициллину, которая достигается за счет продуцируемого бактериями фермента пенициллиназы, устойчивость к метициллину опосредуется вновь приобретенным пенициллин-связывающим белком (называемым PBP2A) и кодируется геном mecA . Ген MecA расположен на мобильном генетическом элементе, называемом кассетой стафилококковой хромосомы (SCCmec) [14].Если выявлена метициллин-резистентная бактериемия S. aureus , для лечения обычно рекомендуются ванкомицин и даптомицин в соответствии с действующими рекомендациями. Гликопептиды — это класс антибиотиков, который включает ванкомицин и действует путем связывания с предшественниками бактериальной клеточной стенки и вмешательства в пенициллин-связывающие белковые ферменты, вызывая прекращение синтеза клеточной стенки и более позднюю гибель клеток. Даптомицин — это липопептид, одобренный для лечения S. aureus‐ осложненных инфекций кожи или мягких тканей, бактериемии и правостороннего инфекционного эндокардита [15].Даптомицин диффундирует через слой пептидогликана грамположительных организмов к плазматической мембране, где он вызывает быструю деполяризацию, приводящую к потере мембранного потенциала, что приводит к потере синтеза белка, ДНК и РНК и приводит к гибели клеток [16].
В случае неосложненной бактериемии, которая определяется отсутствием эндокардита, искусственного оборудования, множественных очагов инфекции, при которой при повторных посевах крови не растет MRSA, а пациенты клинически здоровы, ванкомицин или даптомицин 6 мг / кг / доза Внутривенно один раз в день можно вводить не менее 2 недель.Однако в случае осложненной бактериемии рекомендуется длительность терапии 4–6 недель в зависимости от степени инфекции. Иногда могут потребоваться более высокие дозы даптомицина — 8–10 мг / кг / доза внутривенно один раз в день.
Когда бактериемия MRSA осложняется инфекционным эндокардитом, рекомендуется внутривенное введение ванкомицина или даптомицина 6–10 мг / кг / доза внутривенно один раз в день в течение 6 недель. Не рекомендуется добавлять гентамицин или рифампицин к ванкомицину при бактериемии или инфекционном эндокардите с нативным клапаном.
Также важно определить источник и степень инфекции, удалив и обработав раны или дренируя другие участки инфекции, чтобы уменьшить большую часть инфекции. Посевы крови необходимо собирать каждые 2–4 дня после получения положительных результатов посева до тех пор, пока не будет зафиксировано исчезновение бактериемии. Всем взрослым пациентам с бактериемией рекомендуется эхокардиография, чтобы исключить возможность сопутствующего эндокардита; чреспищеводная эхокардиография (TEE) предпочтительнее трансторакальной эхокардиографии (TTE).В случаях больших вегетаций, диаметр которых превышает 10 мм, возникновение более одного эмболического события в течение первых 2 недель терапии, тяжелая клапанная недостаточность, перфорация или расхождение клапанов, декомпенсированная сердечная недостаточность, перикалвулярный абсцесс или абсцесс миокарда, новая блокада сердца, или стойкой лихорадке или бактериемии, следует рассмотреть возможность замены пораженного клапана после консультации с кардиоторакальным хирургом.
При состояниях, которые характеризуются бактериемией MRSA, осложненной инфекционным эндокардитом протезного клапана, внутривенное введение ванкомицина плюс рифампицин 300 мг перорально / внутривенно каждые 8 часов в течение не менее 6 недель плюс гентамицин 1 мг / кг / доза внутривенно каждые 8 часов рекомендуется в течение 2 недель вместе с ранней оценкой операции по замене клапана, чтобы снизить риск эмболизации.
9. Противомикробная терапия, которую можно использовать при бактериемии MRSA
9.1. Клиндамицин
Клиндамицин не одобрен специально для лечения инфекции MRSA, но он использовался для лечения кожных инфекций и инвазивных чувствительных внебольничных инфекций MRSA у детей. Он обладает бактериостатическим действием и поэтому не рекомендуется при бактериемии, эндоваскулярных инфекциях, таких как инфекционный эндокардит или септический тромбофлебит. Клиндамицин отлично проникает в ткани, особенно в кости и абсцессы, но плохо проникает в ликвор.Внебольничные инфекции MRSA более восприимчивы к клиндамицину, чем изоляты, приобретенные в больнице. Важно провести тест D-зоны для выявления индуцибельной устойчивости к клиндамицину в изолятах, устойчивых к эритромицину и чувствительных к клиндамицину. Побочные эффекты включают диарею и заболевание, связанное с Clostridium difficile‐ . Клиндамицин относится к категории беременности B.
9.2. Даптомицин
Это антибиотик класса липопептидов, который разрушает функцию клеточной мембраны через кальций-зависимое связывание, что приводит к бактерицидной активности в зависимости от концентрации.Он одобрен FDA для взрослых с бактериемией S. aureus , правосторонним инфекционным эндокардитом и осложненными кожными инфекциями. Его не следует назначать при негематогенной пневмонии, вызванной MRSA, потому что его активность ингибируется легочным сурфактантом. Предел чувствительности к даптомицину для S. aureus составляет ≤1 мкг / мл. Похоже, что предшествующее использование ванкомицина и повышенных минимальных ингибирующих концентраций (МПК) ванкомицина было связано с повышением МПК даптомицина и появлением нечувствительных изолятов.Во время приема даптомицина необходимо контролировать креатининфосфокиназу (КФК), чтобы избежать рабдомиолиза, который наблюдается при более высоких дозах. Терапия даптомицином может быть осложнена эозинофильной пневмонией, вызванной даптомицином. Даптомицин относится к категории беременности В.
9.3. Линезолид
Линезолид представляет собой синтетический оксазолидинон и подавляет инициацию синтеза белка на 50S рибосоме. Он одобрен FDA для лечения кожных инфекций и нозокомиальной пневмонии, вызванной MRSA. Он имеет 100% пероральную биодоступность.Устойчивость к линезолиду встречается редко, но о ней сообщалось. В Испании зарегистрирована вспышка с устойчивостью к линезолиду и метициллину S. aureus в отделении интенсивной терапии. Устойчивость к линезолиду опосредована геном cfr , так как все изоляты несли этот ген. Он не одобрен для лечения бактериемии MRSA, хотя несколько раз использовался при этом состоянии. Не рекомендуется длительное использование, так как оно может быть осложнено гематологической токсичностью, тромбоцитопенией, анемией, нейтропенией, периферической и оптической нейропатией и лактоацидозом.Периферическая и оптическая нейропатия могут быть необратимыми. Поскольку это слабый, неселективный, обратимый ингибитор моноаминоксидазы, он может вызывать серотониновый синдром у пациентов, принимающих одновременно селективные ингибиторы серотониновых рецепторов. Относится к категории беременности С.
9.4. Тедизолид
Тедизолид — это оксазолидиноновый препарат. Он имеет преимущество пероральных и парентеральных препаратов, подобных линезолиду. Он был одобрен для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур в 2014 году и применяется один раз в день.Его использование при бактериемии на данный момент не рекомендуется.
9,5. Хинупристин-далфопристин
Хинупристин-далфопристин состоит из двух стрептограминных антибиотиков и подавляет синтез белка. Он одобрен FDA для лечения инфекций кожи и мягких тканей у взрослых и детей старше 16 лет. Он использовался в качестве терапии для лечения инвазивных инфекций MRSA в условиях неэффективности лечения ванкомицином. Он может иметь несколько побочных эффектов, таких как артралгии, миалгии и реакции, связанные с инфузией, которые могут ограничивать его использование.Хинупристин ‐ далфопристин относится к категории беременных B.
9.6. Рифампицин
Рифампицид обладает бактерицидным действием против S. aureus и обеспечивает высокие внутриклеточные уровни и хорошее проникновение в биопленки. Однако его нельзя использовать в качестве монотерапии, и его рекомендуется использовать в сочетании с другим антибиотиком. Его можно назначать в дозах от 600 мг в день в разовой дозе или в два приема до 900 мг в день в два или три приема. Рифампицин обычно используется в составе S.aureus аппаратная инфекция.
9,7. Телаванцин
Телаванцин представляет собой липогликопептид для внутривенного введения. Он подавляет синтез клеточной стенки, связываясь с предшественниками пептидогликановой цепи и вызывая деполяризацию клеточной мембраны. Он обладает бактерицидной активностью против MRSA, промежуточного соединения ванкомицина S. aureus (VISA) и устойчивого к ванкомицину S. aureus (VRSA). Он одобрен FDA для лечения сложных инфекций кожи и мягких тканей у взрослых и относится к категории C.О нефротоксичности чаще сообщалось среди пациентов, получавших телаванцин, чем среди пациентов, получавших ванкомицин, однако, в отличие от ванкомицина, нет необходимости контролировать уровни телаванцина в сыворотке крови. Его можно назначать при бактериемии, но не по назначению.
9,8. Тетрациклины
Доксициклин — это тетрациклин, одобренный для лечения инфекций кожи и мягких тканей, вызванных S. aureus . Отсутствуют данные, подтверждающие его использование при более инвазивных инфекциях, таких как бактериемия.Устойчивость CA-MRSA к тетрациклину и доксициклину связана с геном tetK , но не влияет на чувствительность к миноциклину. Миноциклин доступен в пероральных и парентеральных формах. Новый тетрациклин под названием тигециклин — это глицилциклин, производное от тетрациклинов. Он одобрен FDA для взрослых при инфекциях кожи и мягких тканей и внутрибрюшных инфекциях. Обладает бактериостатической активностью в отношении MRSA, поэтому не используется при бактериемии; однако было обнаружено, что его использование было связано с увеличением смертности от всех причин.Тетрациклины относятся к категории D при беременности и не рекомендуются детям младше 8 лет из-за возможности изменения цвета зубной эмали и замедления роста костей.
9.9. Триметоприм-сульфаметоксазол
TMP-SMX не одобрен FDA для лечения какой-либо стафилококковой инфекции, но поскольку большинство внебольничных штаммов MRSA чувствительны к нему in vitro , он стал широко использоваться для кожи и мягких тканей инфекции. Его также можно использовать при инфекциях костей и суставов.В более инвазивных случаях, таких как стафилококковая бактериемия и эндокардит, его можно использовать, но не в качестве препарата первой линии. Кроме того, его следует применять у пожилых людей в сочетании с тщательным контролем уровня креатинина и калия. Не рекомендуется беременным женщинам в третьем триместре (категория беременности C / D).
9.10. Цефтаролин
Цефтаролин — цефалоспорин пятого поколения. Он обладает бактерицидным действием против грамположительных и грамотрицательных патогенов и обладает активностью против штаммов MRSA и VISA.Рекомендуется при инфекциях кожи и кожных тканей и внебольничной пневмонии. Его использование в случаях бактериемии S. aureus все еще исследуется.
9.11. Дальбаванцин
Дальбаванцин представляет собой полусинтетический липогликопептид, подавляющий синтез клеточной стенки. Его период полувыведения составляет 147-258 часов, что позволяет использовать сразу еженедельное дозирование. Он был одобрен в 2014 году для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур, вызванных грамположительными микроорганизмами, включая MRSA.Он еще не одобрен для случаев бактериемии S. aureus .
9.12. Оритаванцин
Оритаванцин представляет собой полусинтетический гликопептид, который также подавляет синтез клеточной стенки. Его период полувыведения составляет 100 часов, что позволяет проводить терапию однократной дозой. Разрешен для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур в 2014 году.
9.13. Ванкомицин
Ванкомицин был основой парентеральной терапии инфекций MRSA; обладает медленной бактерицидной активностью.Есть данные о появлении устойчивых штаммов. Ванкомицин убивает стафилококки медленнее, чем β-лактамы in vitro , и уступает β-лактамам в отношении бактериемии MSSA и инфекционного эндокардита. Проникновение в ткани сильно варьируется и зависит от степени воспаления. Контрольные точки минимальной ингибирующей концентрации ванкомицина были изменены в 2006 году для улучшения выявления промежуточных чувствительных штаммов (чувствительные: МИК 2 мкг / мл или ниже; промежуточные: МИК 4-8 мкг / мл; устойчивые: МИК 16 мкг / мл или выше. ).Концепция «ползучести» MIC возникла из-за снижения чувствительности к ванкомицину среди изолятов S. aureus . Сообщалось, что штаммов S. aureus «ползут» и приближаются к точке разрыва 2 с нарастающей частотой. Это было связано с худшими клиническими исходами при использовании ванкомицина в качестве терапии, когда изолят MRSA имеет более высокий МИК по сравнению с ванкомицином. Ванкомицин считается категорией беременности C.
10. Ведение стойкой бактериемии MRSA и неэффективность лечения ванкомицином у взрослых пациентов
В случаях стойких положительных посевов крови на S.aureus необходимо искать глубоко укоренившиеся инфекции и скрытые очаги, которые постоянно отправляют частицы инфекции в кровоток. Рекомендуется удаление этих инфекционных очагов с помощью дренажа или хирургической обработки. Когда ванкомицин используется, но бактериемия сохраняется, даптомицин в высоких дозах (10 мг / кг / день), если изолят чувствителен, в комбинации с другим агентом, таким как гентамицин 1 мг / кг внутривенно каждые 8 ч, рифампицин 600 мг перорально / Следует рассмотреть возможность применения в / в ежедневно или 300–450 мг перорально / в / в два раза в день, линезолида 600 мг перорально / в / в два раза в день, TMP-SMX 5 мг / кг внутривенно два раза в день.Но в случае пониженной чувствительности к ванкомицину и даптомицину, хинупристин-далфопристин 7,5 мг / кг / доза внутривенно каждые 8 ч, TMP-SMX 5 мг / кг / доза внутривенно дважды в день, линезолид 600 мг перорально / внутривенно дважды в день или телаванцин 10 мг / кг / доза внутривенно один раз в день, могут быть другие варианты.
11. Рекомендации по дозированию ванкомицина
В случае бактериемии доза ванкомицина внутривенно составляет 15–20 мг / кг / день, разделенных на два или три приема, для сохранения нормальной функции почек. Для тяжелобольных пациентов, например, с сепсисом, менингитом, пневмонией или инфекционным эндокардитом с подозрением на инфекцию MRSA, можно рассмотреть нагрузочную дозу 25–30 мг / кг (фактическая масса тела).Мониторинг минимальных уровней ванкомицина необходим для определения дозировки этого антибиотика. Перед четвертой или пятой дозой следует измерить минимальные уровни сыворотки. При серьезных инфекциях, таких как бактериемия, инфекционный эндокардит, менингит, пневмония и некротический фасциит, вызванный MRSA , , рекомендуется минимальная концентрация ванкомицина 15–20 мкг / мл. Мониторинг ванкомицина рекомендуется при серьезных инфекциях, у пациентов с патологическим ожирением, почечной дисфункцией или колеблющимся объемом распределения.Для изолятов с МИК ванкомицина ≤ 2 клиническая реакция пациента должна определять дальнейшее использование ванкомицина; однако, если у пациента не было клинического или микробиологического ответа на ванкомицин, несмотря на адекватную санацию и удаление других очагов инфекции, рекомендуется альтернатива ванкомицину независимо от МПК. Для изолятов с МИК ванкомицина> 2 мкг / мл (например, VISA или VRSA) следует использовать альтернативу ванкомицину.
12. Профилактика
Деколонизация важна для предотвращения S.aureus бактериемия и другие инфекции. Роль деколонизации в контроле распространения S. aureus до сих пор неясна. Также неясно, каков оптимальный режим. Варианты включают агенты для деколонизации носа, такие как мупироцин, и местную деколонизацию тела с помощью агента, такого как глюконат хлоргексидина, для воздействия на дополнительные участки носа. Для деколонизации можно использовать системные пероральные антибиотики; однако есть вопросы, которые очень важно учитывать при деколонизации, повторном заселении и развитии резистентности.Текущие рекомендации предполагают, что деколонизацию следует рассматривать у пациентов с рецидивирующими кожными инфекциями или продолжающейся передачей инфекции среди домашних контактов, несмотря на оптимизацию ухода за раной и гигиенических мер. Гигиена рук состоит из мыла и воды или спиртосодержащих средств для растирания рук до и после контакта с инфицированными участками. Не рекомендуется делиться личными вещами.
Что касается больниц, стратегии инфекционного контроля и профилактики должны включать гигиену рук, активное наблюдение для выявления S.aureus колонизация и очистка окружающей среды. Купание пациента с хлоргексидин глюконатом в отделениях интенсивной терапии приводит к уменьшению колонизации и инфицирования S. aureus . Считается, что купание с хлоргексидин глюконатом является мерой контроля источников, которая может привести к меньшему загрязнению рук медицинских работников, а значит, меньшему загрязнению окружающей среды и распространению инфекции на других пациентов. Еще одна дополнительная стратегия инфекционного контроля в течение многих лет заключалась в создании вакцины против S.aureus . Пока попытки были безуспешными, но в этой области ведется много исследований.
13. Перспективы на будущее
Заболеваемость S. aureus неуклонно росла в течение последних нескольких десятилетий. Более высокая частота искусственных катетеров, сердечных устройств, установки суставов, инфицирования кожи и ран после операции, а также промежуточное употребление наркотиков служат очагами инфекции, особенно бактериемии. Прогнозируется, что затраты и ресурсы на системы здравоохранения будут продолжать расти по мере увеличения числа факторов риска.Также существует проблема, связанная с тем, что первоначально MRSA был замечен только в медицинских учреждениях, но теперь составляет значительную долю инфекций в общинах.
Какими способами медицинское сообщество работает не только над лечением, но и с профилактикой гораздо более распространенного и стойкого явления? В 2014 г. было одобрено несколько новых антибиотиков для борьбы с серьезными инфекциями MRSA, и в настоящее время изучается ряд перспективных антибиотиков, которые могут появиться на рынке [17].Для улучшения результатов необходимы согласованные усилия медицинских центров по улучшению на уровне диагностики (более регулярное использование чреспищеводной визуализации). При другом подходе взаимосвязь между иммунологическими факторами хозяина в сочетании с факторами окружающей среды могла бы стать дополнительным каналом для исследования и, возможно, привести к дополнительным, неантибиотическим схемам. Постоянное использование и осведомленность о мерах профилактики инфекций, таких как изоляция в стационаре и базовая гигиена рук, являются эффективными стратегиями в большей попытке не позволить бактериям трансформироваться и предотвратить основное распространение микроорганизмов.Наконец, возможно, в будущем наступит время, когда станет доступным последнее средство борьбы с инфекцией — вакцинация.
Золотистый стафилококк. Причины, симптомы, лечение Золотистый стафилококк
Что такое золотистый стафилококк?
Золотистый стафилококк — это разновидность бактерий. Он окрашивает грамположительные клетки и представляет собой неподвижные маленькие кокки округлой формы или неподвижные кокки. Он содержится в гроздьях винограда (стафило-). Вот почему это называется стафилококком.
На кого влияет Staphylococcus aureus?
Стафилококк — одна из пяти наиболее частых причин инфекций после травм или операций. Ежегодно он поражает около 500 000 пациентов в американских больницах. Это сокращенно «S. aureus »или« Staph aureus »в медицинской литературе. S. aureus был обнаружен в Абердине, Шотландия, в 1880 году хирургом сэром Александром Огстоном в гное хирургических абсцессов.
Бактериальные клетки бактерий (Staphylococcus aureus), которые являются одним из возбудителей мастита у дойных коров.Его большая капсула защищает организм от атак иммунологической защиты коровы. Увеличение в 50 000 раз. Кредит изображения: arsusda.gov
Семейство Staphylococcaceae
Золотистый стафилококк принадлежит к семейству Staphylococcaceae. Он поражает все известные виды млекопитающих, включая человека. Кроме того, из-за своей способности поражать широкий спектр видов S. aureus может легко передаваться от одного вида к другому. Это включает передачу между людьми и животными.
Передача Staphylococcus aureus
S. aureus может часто встречаться в окружающей среде. S. aureus передается воздушно-капельным путем или аэрозолем. Когда инфицированный человек кашляет или чихает, он выпускает множество мелких капелек слюны, которые остаются взвешенными в воздухе. Они содержат бактерии и могут заразить других.
Другой распространенный способ передачи — прямой контакт с объектами, зараженными бактериями, или укусы инфицированных людей или животных.Примерно 30% здоровых людей переносят S. aureus в носу, задней части глотки и на коже.
Клинические проявления инфекции
Около трети здоровых людей переносят эти бактерии в носу, глотке и на коже. У нормального здорового и иммунокомпетентного человека колонизация S. aureus кожи, кишечного тракта или носоглотки не приводит к появлению каких-либо симптомов или заболеваний.
Когда S. aureus выделяется из абсцесса, фурункула или другого поражения кожи, это обычно происходит из-за вторичного проникновения в рану, а не из-за первичной причины заболевания.S. aureus можно аналогичным образом изолировать от абсцессов, абсцессов груди или мастита, дерматита или кожных инфекций и инфекций половых путей.
S. aureus считается классическим оппортунистом в этом смысле, поскольку он использует сломанную кожу или другие места проникновения, чтобы вызвать инфекцию.
У животных и людей с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитом эти бактерии могут быть опасными для жизни. Это может привести к гнойным (абсцедирующим) инфекциям кожи, глаз и половых путей.
Что вызывает S. aureus?
Из множества проявлений, которые может вызывать S. aureus:
- Незначительные кожные инфекции, такие как прыщи, импетиго и т. Д.
- Может вызывать фурункулы (фурункулы), фолликулит целлюлит, карбункулы
- Это причина ожогов кожи синдром и абсцессы
- Может привести к легочным инфекциям или пневмонии
- Инфекциям мозга или менингиту
- Костным инфекциям или остеомиелиту
- Сердечным инфекциям или эндокардиту
- Генерализованным опасным для жизни инфекциям крови или синдрому токсического шока (СТШ), бактериемии и сепсису
Диагноз
Наличие S.aureus в культуре обычно незначительны, поскольку эти бактерии обычно присутствуют на коже, носу и глотке многих людей и животных. Микроорганизм легко культивируется из носоглотки или кожи, либо путем посева на подозрительных поражениях.
При культивировании бактериальные колонии на кровяном агаре имеют характерный блестящий, непрозрачный цвет от желтого до белого цвета.
Staphylococcus Aureus Microbiology
Бактерии Staphylococcus aureus являются патогенами как для человека, так и для других млекопитающих.Это грамположительные бактерии, которые имеют небольшую округлую форму (кокки) и появляются в виде скоплений, которые при электронной микроскопии выглядят как гроздья винограда.
Микробиология стафилококков: —
Коагулазная реакция
Стафилококки ранее были разделены на две группы на основании их способности свертывать плазму крови. Коагулаза-положительные стафилококки представляют собой наиболее патогенные виды S. aureus. В настоящее время известно, что коагулазонегативные стафилококки (ЦНС) включают более 30 других видов.Это ЦНС, которая присутствует на коже в виде безвредных бактерий, но некоторые из них также могут вызывать инфекции.
В настоящее время коагулазная реакция больше не используется для классификации S.aureus. Это связано с тем, что коагулаза является маркером S aureus, но нет прямых доказательств того, что это фактор вирулентности. Тем не менее этот термин все еще широко используется клиническими микробиологами.
Белки и вирулентность
S. aureus экспрессирует на своей поверхности определенные белки и полисахариды.Это связано с вирулентностью. Вирулентность — это действие многих факторов, выраженных при заражении. Бактерии также производят определенные токсины. В организме антитела нейтрализуют стафилококковые токсины и ферменты.
Таксономия и условные обозначения
Биохимическим анализом признано не менее 30 видов стафилококков. Особенно это касается гибридизации ДНК-ДНК. Из них 11 обнаруживаются у людей в виде безвредных бактерий на коже, в носу и горле.В определенных ситуациях они могут вызывать болезни и инфекции.
Идентификация под микроскопом
Эти бактерии представляют собой грамположительные кокки диаметром около 0,5–1,0 мкм. Они представлены виноградными гроздьями. Они также могут встречаться парами, а иногда и короткими цепочками. Грозди возникают потому, что стафилококки делятся в двух плоскостях. Эта кластеризация помогает отличить стафилококки от стрептококков, которые обычно растут цепочками.
Выращивание колоний S.aureus они выглядят как золотые сгустки.
Тест на каталазу
Этот тест помогает различать стрептококки (отрицательные по каталазе) и стафилококки (положительные по каталазе). На скошенный агар или бульонную культуру бактерий наносят несколько капель 3% перекиси водорода. Каталаза-положительные культуры сразу начинают пузыриться. Это невозможно сделать на кровяном агаре, так как сама кровь будет производить пузыри.
Идентификация S.aureus
После взятия пробы из очагов поражения их можно окрасить по Граму.S. Aureus грамположителен. Затем микроорганизмы из клинического образца из культуры крови или гноя наносят штрихами на твердую среду, такую как кровяной агар, триптический соевый агар или агар для инфузий сердца. Если есть подозрение, что образец загрязнен, его высевают на агар с маннитовой солью, содержащей 7,5% хлорида натрия.
Еще одно испытание — получение термостабильной дезоксирибонуклеазы. S aureus можно подтвердить путем тестирования колоний на агглютинацию с частицами латекса, покрытыми иммуноглобулином G и фибриногеном, которые связывают белок А и фактор слипания, соответственно.
Микроскопически клетки встречаются одиночно и парами, с короткими цепочками и гроздьями. Клеточная стенка бактерий содержит тейхоевую кислоту. Рибитолтейхоевая кислота (полисахарид А) присутствует в золотистом стафилококке. Белок А равномерно покрывает поверхность S. aureus и обычно является оксидазно-отрицательным.
Факторы вирулентности золотистого стафилококка
Золотистый стафилококк (S. aureus) вызывает широкий спектр инфекций. Это разнообразие связано с рядом факторов вирулентности, которые позволяют ему прилипать к поверхности, вторгаться в иммунную систему или избегать ее, а также вызывать вредные токсические эффекты для хозяина.
Почему S. aureus может вызывать раневые инфекции?
Чтобы вызвать инфекцию, бактерии сначала должны получить доступ к хозяину. Этому предшествует прикрепление к клеткам или тканям хозяина. S. aureus имеет множество поверхностных белков, которые способствуют прикреплению к белкам хозяина, таким как ламинин и фибронектин, которые образуют часть внеклеточного матрикса.
Фибронектин также присутствует на эпителиальных и эндотелиальных поверхностях и также является частью сгустков крови. У бактерий есть связывающий фибриноген / фибрин белок, который помогает им прикрепляться к тромбам и травмированным тканям.Это причина того, что S. aureus может вызывать инфекции ран и послеоперационные инфекции.
Факторы вирулентности Staphylococcus aureus включают такие антигены, ферменты и токсины, как:
- Антигены:
- Капсула
- Адгезины
- Ферменты:
- Коагулаза
- Гиалолаза
- Стапгинидаза
- Staphyloc429
- Липаза 904urlo429
- α –Токсин
- β –Токсин
- δ-Токсин
- PV Лейкоцидин
- Энтеротоксин
- Эксфолиативный токсин
- Синдром токсического шока Токсин
ens Поверхностные белки присоединения и антигенные факторы
aureus на поверхность клетки-хозяина опосредуется несколькими адгезинами. Один из основных классов адгезинов S. aureus состоит из белков, ковалентно заякоренных в клеточных пептидогликанах. Эти молекулы распознают наиболее важные компоненты внеклеточного матрикса или плазмы крови, включая фибриноген, фибронектин и коллагены.
Типичными членами семейства адгезинов, называемых MSCRAMM, являются стафилококковый белок A (SpA), фибронектин-связывающие белки A и B (FnbpA и FnbpB), связывающий коллаген белок и белки A и B фактора слипания (Clf).
Экзопротеины (ферменты, токсины и поверхностные белки)
Это группа экзопротеинов, таких как экзотоксины и ферменты, включая нуклеазы, протеазы, липазы, гиалуронидазу и коллагеназу. Эти белки превращают местные ткани хозяина в питательные вещества, необходимые для роста бактерий.
Белки вызывают разрушение клеток-хозяев и, таким образом, считаются цитолитическими. Цитолитические токсины образуют поры в плазматической мембране, называемые β-цилиндрическими порами. Это приводит к утечке содержимого клетки и лизису клетки-мишени.
Другие токсины включают α-гемолизин, β-гемолизин, γ-гемолизин, лейкоцидин и лейкоцидин Пантона-Валентайна (PVL). ПВЛ внедряется в плазматическую мембрану хозяина и образует отверстие в виде поры. PVL проявляет высокое сродство к лейкоцитам или лейкоцитам, тогда как другие токсины, γ-гемолизин и лейкоцидин, цитотоксичны по отношению к эритроцитам или эритроцитам и лейкоцитам соответственно.
S. aureus продуцирует дополнительную группу токсинов, которая называется токсином-1 синдрома токсического шока (TSST-1).Он также секретирует стафилококковые энтеротоксины (SEA, SEB, SECn, SED, SEE, SEG, SEH и SEI) и эксфолиативные токсины A и B (ETA и ETB). Из них TSST-1 и стафилококковые энтеротоксины вызывают лихорадку или называются суперантигенами пирогенного токсина (PTSAgs). Они стимулируют пролиферацию Т-лимфоцитов. Эти токсины вызывают синдром токсического шока и пищевое отравление. Кроме того, ETA и ETB вовлечены в синдром ошпаренной кожи стафилококка (SSSS).
Влияние S. aureus на иммунитет хозяина
S.aureus секретирует несколько белков для защиты от врожденной и адаптивной иммунной системы хозяина. Некоторые из этих белков включают:
- белок, ингибирующий хемотаксис S. aureus (CHIPS)
- ингибитор стафилококкового комплемента (SCIN)
- внеклеточный связывающий фибриноген белок (Efb)
- стафилокиназный рецептор (SAK)
- формилпептид 1 ингибирующий белок (FLIPr)
- белок внеклеточной адгезии (Eap)
Вирулентность S.aureus
Вирулентность S. aureus многофакторна и обусловлена комбинированным действием нескольких детерминант вирулентности. Это за исключением токсических синдромов, таких как синдром токсического шока, SSSS и стафилококковое пищевое отравление, которые вызваны токсином синдрома токсического шока, эксфолиативными токсинами A и B и различными стафилококковыми энтеротоксинами, соответственно.
Вирулентность бактерий дополнительно регулируется внеклеточными компонентами и компонентами клеточной стенки, которые экспрессируются на различных стадиях инфекции, например, во время предотвращения защиты хозяина, роста и деления клеток, а также распространения бактерий.
Staphylococcus aureus Diagnosis
Staphylococcus aureus может инфицировать разными способами, приводя к различным проявлениям. Кроме того, многие люди переносят штаммы этих бактерий на коже, носу и глотке как безвредные комменсальные бактерии. Это затрудняет диагностику S. aureus от инфекции.
Известно, что штаммы S. aureus проникают через разрывы кожи, вызывая локальные инфекции, или распространяются через кровь, вызывая более общие инфекции, такие как инфекции крови (сепсис), костей (остеомиелит), головного мозга (менингит), легких ( пневмония) и др.Особенно уязвимы люди с ослабленной иммунной системой.
Важным первым шагом для диагностики является выделение бактерий из соответствующих образцов. За этим следует идентификация токсинов S. aureus или измерение антител в особых случаях, таких как глубокие инфекции или пищевое отравление.
Этапы диагностики
Этапы диагностики инфекций S. aureus включают:
Сбор образцов
Это зависит от площади пораженного тела.Например, людям с кожными инфекциями или инфекциями горла, ноздрей и ран необходимо провести мазок на гной и другие выделения с бактериями. Тампоны состоят из стерильных палочек с впитывающими ватными наконечниками. Пациентам с инфекцией мочевыводящих путей необходимо сдать образцы мочи в стерильных контейнерах, а лицам с генерализованной инфекцией крови — предоставить образцы крови. Затем образцы крови переносят в бутыль для культуры крови.
Идентификация бактерий
Небольшая часть образца наносится мазком на предметное стекло.Затем его окрашивают красителем по Граму или красителями, такими как кристаллический фиолетовый и основной фушин, и рассматривают под микроскопом. S. aureus является грамположительным, окрашивается в синий или фиолетовый цвет и выглядит как маленькие круглые кокки или короткие цепочки и чаще всего как гроздья, похожие на виноград. Поскольку S. aureus в норме может присутствовать на коже и слизистых оболочках, этот тест не всегда является подтверждающим.
Подтверждение диагноза
Для подтверждения диагноза образец пациента помещается в питательную среду.Это может быть жидкость или гель, который обеспечивает рост бактерий источниками питания, углерода, энергии и азота. Для S. aureus используемая среда наполнена кровью и лактозой. Также обычно используется агар с маннитовой солью, который представляет собой селективную среду с 7–9% солью или хлоридом натрия, которая позволяет S. aureus селективно расти. Эти среды помещают в чашки Петри и промывают образцом. Затем чашки инкубируют в течение ночи при 37 градусах Цельсия. По прошествии определенного периода времени типичные золотые колонии S.aureus. Затем они окрашиваются красителем по Граму для подтверждения, а также проходят специфические характерные тесты, такие как тест на каталазу или тест на коагулазу для диагностики.
Экспресс-диагностические тесты
Эти тесты помогают в обнаружении бактерий в режиме реального времени. Эти методы включают ПЦР в реальном времени и количественную ПЦР, и они все чаще используются в клинических лабораториях.
Идентификация токсинов
Это важно для более тяжелых случаев, таких как синдром токсического шока и пищевое отравление.Токсины, продуцируемые S. aureus, такие как энтеротоксины от A до D и TSST-1, могут быть идентифицированы с помощью тестов агглютинации. Тесты определяются скоплением латексных частиц токсинами, присутствующими в образцах.
Аналитические исследования противомикробных препаратов
Многие штаммы S. aureus устойчивы к антибиотикам. Эти аналитические исследования помогают определить специфическую чувствительность инфицированного штамма к антибиотикам. Обычно тестируются такие антибиотики, как пенициллин, амоксициллин, метициллин, цефалоспорины первого поколения, бактрим и ванкомицин.
Информация о Staphylococcus aureus — Департамент здравоохранения Миннесоты
Информационный бюллетень Министерства здравоохранения Миннесоты
Пересмотрено в феврале 2010 г.
Загрузите версию этого документа для печати: Staphylococcus aureus Информационный бюллетень (PDF)
Staphylococcus aureus ( S. aureus или «стафилококк») фактов, в том числе о том, как распространяется S. aureus , общие симптомы и осложнения.
С.aureus уже давно признан одной из самых важных бактерий, вызывающих заболевания у людей. Это основная причина инфекций кожи и мягких тканей, таких как абсцессы (фурункулы), фурункулы и целлюлит. Хотя большинство стафилококковых инфекций не являются серьезными, S. aureus может вызывать серьезные инфекции, такие как инфекции кровотока, пневмония или инфекции костей и суставов.
На этой странице:
Признаки и симптомы инфекции
Продолжительность болезни
Передача
Осложнения
Дополнительные информационные бюллетени
Признаки и симптомы инфекции
- Большинство инфекций, вызываемых S.aureus — инфекции кожи и мягких тканей, такие как абсцессы или целлюлит.
Абсцесс
- Инфекционный очаг, образующийся на месте травмы.
- Обычно заполнен гноем.
- Область вокруг абсцесса обычно красная, болезненная и опухшая, а кожа
окружающие абсцесс могут быть теплыми на ощупь.Целлюлит
- Инфекция нижележащих слоев кожи.
- Обычно возникает в результате царапины или пореза на коже, через которую попадают бактерии, хотя при этом не может быть видимых повреждений.
- Целлюлит может возникнуть в любом месте тела, но чаще всего возникает на ногах или руках.
- Симптомы включают покраснение, отек и боль в месте инфекции.
- S. aureus также может вызывать серьезные инфекции, такие как пневмония (инфекция легких) или бактериемия (инфекция кровотока).
- Симптомы этих инфекций включают затрудненное дыхание, недомогание, лихорадку или озноб.
- Если вы подозреваете, что у вас инфекция S. aureus , обратитесь к своему врачу.
Продолжительность болезни
- Некоторые люди могут быть колонизированы S. aureus и никогда не заразиться.
- Для людей, которые действительно заразились, время от контакта до развития болезни может составлять от дней до лет.
- Многие распространенные кожные инфекции, вызванные S. aureus , излечиваются без лечения.
- Однако при некоторых кожных инфекциях требуется разрез и дренирование инфицированного участка, а при некоторых инфекциях могут потребоваться антибиотики.
- Большинство кожных инфекций излечиваются в течение нескольких недель.
- Лечение более серьезных кожных инфекций может занять больше времени, если лечение откладывается или проводится неэффективно.
- Некоторые серьезные инфекции S. aureus (например, пневмония или инфекции кровотока) обычно требуют госпитализации и лечения внутривенными антибиотиками.
Трансмиссия
- S. aureus чаще всего передается другим людям через зараженные руки.
- Кожа и слизистые оболочки обычно являются эффективным барьером против инфекции. Однако, если эти барьеры будут нарушены (например,g., повреждение кожи в результате травмы или повреждение слизистой оболочки в результате вирусной инфекции) S. aureus может получить доступ к подлежащим тканям или кровотоку и вызвать инфекцию.
- Лица с ослабленным иммунитетом или инвазивные медицинские устройства особенно уязвимы для инфекции.
Коробка передач MRSA:
- Традиционно, метициллин-резистентные инфекции Staphylococcus aureus (MRSA) были связаны с госпитализацией или другими факторами риска, связанными с оказанием медицинской помощи.
- В последние годы врачи и другие поставщики медицинских услуг наблюдали рост числа людей с инфекциями MRSA, у которых отсутствуют традиционные факторы риска, связанные с оказанием медицинской помощи. Похоже, что у этих людей есть инфекции, связанные с сообществом.
Осложнения
- Большинство кожных инфекций проходят без лечения, однако некоторые инфекции требуют разреза и дренирования или лечения антибиотиками для лечения инфекции.
- Кожные инфекции, оставленные без лечения, могут перерасти в более серьезные опасные для жизни инфекции, такие как инфекции костей или крови.
- Некоторые люди повторно заражаются S. aureus .
- Существует вероятность более длительных или более тяжелых инфекций, вызванных устойчивостью к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), если первоначально назначенный антибиотик не способен убить бактерии.
Дополнительные информационные бюллетени
- Материалы для печати
Включает печатные информационные бюллетени по Staph, MRSA, CA-MRSA, HA-MRSA, VISA / VRSA и многим другим.