Ингаляции с пульмикортом при температуре: можно делать ингаляции или нет

Содержание

можно делать ингаляции или нет

Прием через небулайзер

В случаях возникновения бронхоспазма, сопровождающегося повышением температуры детям делаются ингаляции небулайзером с применением физраствора с Пульмикортом или других препаратов. Отмена при температуре ингаляций Пульмикортом не рекомендуется, если больной проходит курс поддерживающей терапии. Из-за этого состояние ребенка может ухудшиться. Когда есть возможность использовать лишь ингалятор, необходимо подождать снижения жара у больного.

Ингаляции с Пульмикортом при температуре взрослым и детям делают исключительно через небулайзер. Он не способствует еще большему ее повышению, поскольку выдает не горячий пар, как обычный ингалятор, а холодный аэрозоль. Применяться может ежедневно в случае необходимости. Лечение будет эффективным, если процедуру проводить несколько раз в сутки, даже при высокой температуре у больного. В инструкции к небулайзеру ее максимальный показатель указан 38,50С. Но вначале необходима консультация специалиста.

Важно! Учтите, что небулайзеры бывают ультразвуковые и компрессионные, но использовать препараты глюкокортикостероидного типа можно только в последних, пригодных для любых лекарственных препаратов.

Через небулайзер при повышении температуры могут вводиться лекарственные средства таких видов:

  • муколитические;
  • антибиотики;
  • глюкокортикостероидные;
  • солевые/щелочные растворы;
  • бронходиляторы.

Пульмикорт для ингаляций

В большинстве случаев для ингаляций особенно при бронхиальной астме используют глюкокортикоиды, самым популярным из которых считается Пульмикорт. Детский продается в аптеках в порошкообразном виде, из него готовятся ингаляционные растворы, и в виде небул (пластиковых ампул с лекарством). Ребенку безопаснее и удобнее при температуре дышать Пульмикортом через небулайзер.

Применение этого аппарата позволяет проводить такие процедуры в домашних условиях даже малышам (после 6 месяцев). При этом важно соблюдать осторожность: препарат хранить в недоступном для ребенка месте и следить за сроком его годности.

Когда у малыша начинается спазм бронхов, ингаляцию с пульмикортом делать нужно немедленно. Если дожидаться, пока снизится температура, может понадобиться скорая. В некоторых случаях (ложный круп, например) астматикам даже при 39 400С ингаляции с Пульмикортом делают незамедлительно, а потом уже сбивают температуру.

Послеингаляционные осложнения

В некоторых случаях после ингаляции с Пульмикортом через небулайзер температура может и повыситься, что является результатом воздействия лекарства. Тогда процедура отменяется до разрешения доктора. При индивидуальной восприимчивости к ингаляции или препарату (особенно у детей) может возникнуть рвота, ухудшится самочувствие, если провести процедуру при высокой температуре.

Любой небулайзер в носоглотку и ВДП доставляет распыленное лекарственное вещество. Этот способ введения безопасен даже при повышении температуры, если это средство назначено больному специалистом. Чтобы избежать нежелательных осложнений, ингаляции с препаратом следует делать грамотно, соблюдая все рекомендации, особенно больным с высокой температурой.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Пульмикорт для ингаляций для детей и взрослых: дозировка, инструкция по применению

Пульмикорт относится к фармакологической группе глюкокортикоидов. Ингаляционное средство для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Основными показаниями к его применению выступают:

  • Персистирующая бронхиальная астма (при необходимости поддерживающей терапии глюкокортикостероидами).
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (умеренной, тяжелой формы).

Чаще всего препарат назначают для лечения бронхита у детей и взрослых. Медикамент эффективен на любой стадии болезни. Также показаниями к использованию Пульмикорт являются:

  • Затяжной кашель неустановленной этиологии.
  • Ларенготрахеит.
  • Фарингит.
  • Ларингит.
  • Ринит различной этиологии.
  • Легочные патологии, эмфизема.

Препарат может применяться при тяжелых аллергических реакциях, анафилаксии и астматических приступах, вызванных различными аллергенами. Ингаляционное введение лекарства устраняет мышечные спазмы, отек и воспаление. Благодаря этому восстанавливается свободное дыхание и ускоряется процесс выздоровления.

[2]

Пульмикорт для ингаляций при бронхите

Для лечения тяжелых заболеваний верхних дыхательных путей у детей и взрослых, кроме основной терапии, врачи часто назначают ингаляционные препараты. К таким средствам относится Пульмикорт, который особо эффективен при бронхите.

Бронхит – это острое, как правило инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку бронхов. Чаще всего он выступает осложнением гриппа или ОРВИ, поэтому имеет сезонный характер. В некоторых случаях бронхит возникает из-за химических или физических факторов. Длительность заболевания около 2-3 недель. Бронхит бывает острый и хронический. Последний классифицируется по морфологии, функциональным нарушениям, течению и наличию осложнений.

Пульмикорт для ингаляций при бронхите оказывает такое действие на очаг поражения:

  • Противовоспалительное.
  • Противоотечное.
  • Иммунодепрессивное.
  • Противоаллергическое.

Лекарство устраняет бронхоспазмы, уменьшает количество мокроты в бронхиальном дереве и помогает вывести ее из организма. Ингаляции воздействуют непосредственно на слизистую бронхов. Максимальная концентрация активного вещества достигается через 20-30 минут после применения. Благодаря этому сходит отек слизистой и восстанавливается дыхание.

Медикамент применяют с помощью небулайзера, разбавляя физраствором или в виде готового баллончика для ингаляций. Дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента.

[3]

При ларингите

Ларингит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую гортани. Чаще всего данную патологию диагностируют у детей. Без своевременного и правильного лечения болезнь вызывает различные осложнения.

Целесообразность применения Пульмикорт для ингаляций при ларингите объясняется такими его свойствами:

  • Антианафилактическое.
  • Спазмолитическое.
  • Противоотечное.
  • Противовоспалительное.

Препарат уменьшает отек слизистой оболочки гортани, подавляет местные аллергические реакции и расслабляет гладкую мускулатуру дыхательного тракта. Активный компонент угнетает синтез провоспалительных биологически активных соединений. Ингаляционное средство создает благоприятные условия для дальнейшего применения бронхолитиков.

Для детей младше 6 месяцев назначают по 0,5-1 мг в сутки. Для пациентов до 12 лет и старше, ингаляции проводят 2-3 раза в день. Пульмикорт является рецептурным средством, его применяют только по назначению врача с соблюдением рекомендованной дозировки.

При аллергии

Одно из показаний к применению Пульмикорт – это аллергический кашель. Болезненное состояние развивается из-за воздействия различных аллергенов на верхние дыхательные пути. Лекарство купирует анафилактические реакции, восстанавливая дыхание. Его действующее вещество снимает отечность слизистых гортани и бронхов, облегчая приступ удушья.

Гормональное средство разрешено для лечения аллергии как у детей, так и у взрослых. Ингаляции через небулайзер эффективны при сухом аллергическом кашле с вязкой мокротой. Для проведения процедуры лекарство разводят с физраствором или комбинируют с приемом антигистаминных препаратов.

Пульмикорт для ингаляций при сухом кашле

Сухой кашель возникает по разным причинам. Он может быть связан с воспалительными процессами в организме или действием аллергенов. Один из методов облегчения кашлевых приступов – это ингаляции с Пульмикорт.

Лекарство эффективно при таких заболеваниях:

  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Ринит (хронический, острый).
  • Бронхиальная астма.
  • Неаллергическая астма.
  • Инфекции верхних дыхательных путей.
  • Хронический кашель неустановленной этиологии.

В состав препарата входит будесонид. Действующее вещество обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. С помощью ингаляций активный компонент воздействует на слизистую дыхательных путей, снимая ее раздражение.

Проводить ингаляции следует только по врачебному назначению. Это связано с тем, что препарат имеет ряд противопоказаний: туберкулез легких 3-4 стадии, вирусные инфекции кожи, непереносимость активных компонентов лекарства, заболевания почек. Также следует учитывать риск развития побочных реакций при неправильной дозировке медикамента или его длительном применении.

[4], [5]

Пульмикорт для ингаляций при аденоидах

Аденоиды представляют собой разрастание глоточной миндалины, которое провоцирует ее воспаление. Ингаляции при аденоидите направлены на снижение скорости роста аденоидов и уменьшение болезненной симптоматики.

Пульмикорт при аденоидах может применяться как на этапе ремиссии болезни, так и при ее обострении. Лечебное действие ингаляций:

  • Уменьшают отек слизистой.
  • Предупреждают и купируют воспалительные процессы.
  • Улучшают отток лимфы и крови.
  • Укрепляют местный иммунитет.
  • Купируют кашлевые приступы.
  • Увлажняют сухую слизистую.
  • Разжижают мокроту и снижают интенсивность насморка.
  • Предупреждают развитие таких осложнений: фарингит, трахеит, ларингит.

Ингаляции с Пульмикорт при аденоидах в первую очередь направлены на купирование симптомов воспаления глоточной миндалины. Лечебные процедуры проводят через небулайзер. При этом ингаляции не рекомендованы для пациентов с частыми бронхоспазмами, склонностью к носовым кровотечениям. Если аденоиды на 2-3 стадии, то эффект от ингаляций будет незначительным. В этом случае основной метод терапии – оперативное вмешательство.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

При температуре

В отличие от традиционных паровых ингаляций, которые запрещены при повышенной температуре, процедуры через небулайзер не имеют таких противопоказаний. То есть применение Пульмикорт для ингаляций при температуре вполне возможно.

Во время ингаляции лекарственное средство оказывает местное действие, так как воздействует непосредственно на слизистую глотки, носоглотки и бронхов. Действующие вещества не проникают в системный кровоток и не влияют на работу внутренних органов.

Если температура подскочила после применения небулайзера, то вполне возможно, что это результат действия лекарства. В этом случае следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы предупредить осложнения. Если повышенная температура сопровождается рвотой, то ингаляции не проводят. Также к противопоказаниям относится непереносимость составляющих Пульмикорт.

[13], [14]

Можно ли делать при температуре ингаляции детям небулайзером

Ингаляции назначают при бронхитах, ларингитах хронических заболеваниях дыхательной системы. Эта методика лечения проста, доступна и, вместе с тем, весьма эффективна. Строгих противопоказаний к ее применению нет, за исключением сложных случаев сердечной и легочной недостаточности. Тем не менее, у многих людей возникает резонный вопрос: можно ли делать при температуре ингаляции? Да, в некоторых случаях гипертермия является серьезным препятствием, поэтому действовать нужно осторожно. Читайте далее –и поймете, в каких ситуациях ингаляции уместны, а в каких нет.

Виды ингаляций

Чтобы понять, можно ли делать при повышенной температуре ингаляции, первым делом необходимо определить, о каком типе процедуры идет речь. Различают два способа лечения заболеваний органов дыхательной системы при помощи газообразных препаратов. Каждый из них характеризуется своими преимуществами недостатками. Об этих особенностях должны знать все, кому довелось столкнуться с проблемами по части пульмонологии.

Мама лечит простуженного ребенкаМама лечит простуженного ребенка

Паровым методом

Старый дедовский метод, который часто практикуется в домашних условиях. Его суть заключается в следующем: человек наклоняется над емкостью с горячей водой, в которую добавлено лекарственное средство, голова накрывается плотной тканью, взрослый или ребенок дышит испарениями в течение нескольких минут. Целебный газ равномерно распределяется по всем отделам легких, обеспечивая мощный эффект.

С помощью небулайзера

Лечение с помощью небулайзераЛечение с помощью небулайзера

Небулайзером называют специальное электрическое устройство, которое превращает жидкое лекарство в парообразный поток и через специальную пластиковую трубку подает его к маске, зафиксированной в области рта и носа пациента. Специалисты отмечают, что эта методика ингаляционного лечения дыхательных путей создает очень мелкие частицы (взвесь), которые глубже проникают в ткани легких.

При какой температуре можно делать ингаляции

Повышение температуры тела может стать серьезной проблемой, если больному требуется ингаляция. В таких ситуациях нужно консультироваться с врачами, но, если подобное случится ночью, придется действовать самостоятельно, полагаясь только на себя. Чтобы лечение не обернулось ущербом для здоровья, вы должны знать основные нюансы проведения ингаляций при повышенной температуре.

Взрослым

Мужчина дышит над паромМужчина дышит над паром

Делают ли ингаляции при высокой температуре? Да, если речь идет о небулайзере. Механизм действия нисколько не меняется при гипертермии. Что касается паровых методов ингаляционного лечения, с ними нужно быть осторожным. При температуре 37,5°C и выше домашние рецепты неуместны. Особенную бдительность должны проявлять будущие мамы, ведь беременность сопровождается множеством физиологических проявлений, которые могут быть несовместимыми с ингаляциями. Прибегать к таким методам лечения без одобрения врача нельзя!

Детям

При температуре 37,0°C или ниже беспокоиться об уместности таких процедур не стоит. Ребенок может смело пользоваться ингалятором, который назначил врач, и проходить другие дыхательные процедуры, если это необходимо. Исключением из этого правила может быть вирусная инфекция. Если показания термометра поднимутся выше отметки 37,0°C, от паровых процедур придется отказаться. Ингаляции небулайзером при температуре у детей не противопоказаны.

Ребенок лечится небулайзеромРебенок лечится небулайзером

С чем делать ингаляции через небулайзер

Небулайзер – универсальный медицинский прибор для ингаляционной терапии, позволяющий пациенту применять множество препаратов для борьбы с различными заболеваниями дыхательных путей. Помимо ингаляций с «Беродуалом», «Пульмикортом», «Лазолваном», широко применяют процедуры с физраствором, минеральной водой. Ознакомившись с приведенной ниже таблицей, вы узнаете об основных группах лекарственных средств, используемых для ингаляций, и поймете, какую функцию они выполняют.

Раствор БеродуалРаствор Беродуал









Фармакологическая группа

Предназначение

Названия распространенных препаратов

Бронхолитики

Расширение бронхов

«Беродуал», «Беротек», «Вентолин небулы»

Муколитики

Разжижение и выведение мокроты

«АЦЦ», «Флимуцил», «Лазолван», «Амбробене»

Противовоспалительные препараты

Борьба с воспалением

«Ротокан», «Тонзилгон», «Малавит»

Глюкокортикостероиды

Гормональные противовоспалительные

«Пульмикорт», «Дексаметазон», «Кромогексал»

Антибактериальные/противомикробные препараты

Борьба с вредоносными бактериями и микробами

«Флуимуцил-антибиотик», «Фурацилин», «Диоксидин», «Диоксидин»

Иммуномодуляторы

Укрепление иммунитета

«Деринат», «Интерферон»

Противоотечные препараты

Сужение сосудов

«Нафтизин», «Эпинефрин»

Может ли подняться температура после ингаляции

Как правило, гипертермия после дыхательных процедур отмечается у детей при простуде. Если вы или ваш ребенок используете ингалятор при температуре, не выходящей за пределы нормы, а затем наблюдается повышение показаний термометра, значит, заработала иммунная система. Пока температура не превысит отметку 37,5, переживать не стоит. Если состояние ухудшится, придется принять жаропонижающее и как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Рассказать друзьям:

дозировка, инструкция по применению и отзывы

В лечении заболеваний органов дыхательной системы у ребенка нередко назначаются ингаляции лекарственных препаратов, для которых используется небулайзер. Одним из часто применяемых педиатрами ингаляторных лекарств является пульмикорт. В каких случаях стоит делать ингаляции с этим препаратом и что важно знать о таких процедурах родителям?

Ингаляции, во время которых в легкие ребенка попадает пульмикорт, оказывают противовоспалительный и противоотечный эффект. Данное лекарство относят к группе глюкокортикоидных гормонов. У него также имеется противоаллергическое влияние. Основным действующим веществом такого препарата является будесонид.

Показания

Небулайзерные ингаляции с пульмикортом назначаются преимущественно при таких патологиях:

  • Бронхиальная астма.
  • Обструктивные болезни дыхательной системы.
  • Аллергическая форма ринита.
  • Ларингит со стенозом (легкое течение).

Противопоказания

Процедуры с пульмикортом не назначают при:

  • Вирусных, бактериальных или грибковых заболеваниях органов дыхания.
  • Туберкулезе.
  • Индивидуальной непереносимости.
  • Циррозе печени.

Малышам младше 6 месяцев этот препарат обычно не назначают. Если приходится лечить пульмикортом деток до полугода, это обязательно контролирует врач.

Дозировка и инструкция по применению

Важно отметить, что пульмикорт должен быть назначен ребенку врачом. Только специалист подбирает дозировку и учитывает все факторы, способные повлиять на лечение и состояние малыша.

Особенности применения ингаляций с пульмикортом при разных заболеваниях:

Суточную дозу лекарства для детей подбирает врач. Она может варьироваться от 0,25 до 1 мг и больше в зависимости от тяжести болезни.

Другие важные особенности лечения пульмикортом в виде ингаляций:

  • Для ингаляций используют суспензию, которая продается в пластиковых контейнерах по 2 мл. На таком контейнере есть пометка, показывающая объем 1 мл (если для процедуры требуется лишь 1 мл пульмикорта, его выдавливают из контейнера до такой пометки).
  • В большинстве случаев препарат следует разводить перед процедурой, используя для этого физиологический раствор. После разведения лекарство должно быть использовано в течение получаса. Если в контейнере еще остался препарат, его можно хранить в затемненном месте до 12 часов.

Инструкция по применению пульмикорта для ингаляций:

  • Встряхнув упаковку, вскрыв ее и смешав суспензию с физраствором, лекарство заливают в компрессионный небулайзер (ультразвуковую модель для ингаляций с пульмикортом не используют).
  • Ребенок должен дышать через плотно прилегающую к лицу маску.
  • Длительность процедуры зависит от возраста. Для маленьких детей, которым делают ингаляцию впервые, достаточно 3 минут. Детям постарше обычно рекомендуют дышать этим медикаментом 10 минут.
  • После ингаляции маска, мундштук и контейнер небулайзера обязательно должны быть промыты, а ребенок должен хорошо прополоскать рот.
  • Хотя пульмикорт практически не попадает в кровь и действует в основном местно, он все же может вызывать такие побочные действия, как кандидоз, хриплость голоса, раздражение на коже, фарингит, аллергические реакции, ринит, перевозбудимость и другие. Частота таких проявлений составляет 1-10%.

Хотя терапевтический эффект от процедур с пульмикортом заметен уже через несколько часов, максимальное лечебное действие препарата проявляется в течение двух-трех недель.

Аналоги

Заменить пульмикорт при проведении небулайзерных ингаляций можно такими препаратами:

  • Бенакорт;
  • Будесонид;
  • Симбикорт Турбухалер;
  • Новопульмон Е Новолайзер;
  • Тафен Новолайзер.

Отзывы

В большинстве случае родители отзываются об ингаляциях с пульмикортом положительно, ведь препарат эффективно борется с ларингоспазмом и бронхиальной астмой. Все отмечают удобство использования такого медикамента, поскольку пульмикорт представлен суспензией, он быстро попадает в дыхательные пути и почти не влияет на другие органы.

Что касается отрицательных отзывов, то они зачастую основаны на высокой цене лекарства, а также на частом появлении такого побочного эффекта, как кандидоз. Чтобы его избежать, важно после каждой процедуры тщательно полоскать рот.

Действие «Пульмикорта» для ингаляций: отзывы

Препарат «Пульмикорт» предназначен для проведения ингаляций и представляет собой гормональное средство. Его выпускают в виде суспензии для небулайзера или порошка. Это лекарство имеет определенные показания, правила применения и противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.

Действие «Пульмикорта» направлено на лечение обструктивных болезней легких и дыхательных путей. Основное вещество помогает добиться хорошего результата в лечении, однако, применять его можно только после консультации с доктором.

Особенность препарата

Препарат «Пульмикорт» изготавливается в Швеции. Он предназначен для проведения профилактики и базовой терапии астмы любого типа, если болезнь требует лечения гормональными средствами. Также показанием для применения лекарства является хроническое заболевание легких.

Лекарство помогает быстро купировать приступы удушья, восстановить дыхание и избавиться от кашля. Преимуществом ингаляции с «Пульмикортом» считается возможность применения его маленьким детям, которые часто страдают от ларингита, бронхита, а также имеют высокую предрасположенность к аллергии, провоцирующей спазм бронхов.

Несмотря на то, что раствор относится к гормональным средствам, его можно применять на протяжении длительного времени. Он не провоцирует привыкание, имеет хорошую переносимость, а также зачастую применяется в педиатрической практике.

Состав и форма выпуска

Препарат «Пульмикорт» для ингаляций выпускается в форме суспензии и порошка. Суспензия белого цвета помещена в контейнеры объемом по 1 и 2 мл. Средство выпускается в дозировке 0,25 и 0,5 мг. Первый вариант применяется в основном для лечения детей от 6 месяцев до 12 лет.

Препарат «Пульмикорт» для ингаляции 0,5 мг зачастую применяется для терапии взрослых пациентов. Порошок выпускается в объеме по 100 и 200 доз, помещенных в ингалятор.

В состав лекарства входит будесонид, а также вспомогательные компоненты. Они оказывают комплексное терапевтическое воздействие, а именно, устраняют отечность и воспаление, а также купируют приступ аллергии.

Показания для применения

Действие «Пульмикорта» направлено на устранение кашля и воспаления. Зачастую применяют его для терапии патологий, поражающих органы дыхания. Это медикаментозное средство назначается для лечения таких болезней, как:

  • бронхит;
  • кашель при простуде;
  • астма;
  • бронхолегочная дисплазия;
  • фарингит;
  • продолжительный насморк;
  • ложный круп.

Ингаляции с «Пульмикортом» при помощи небулайзера проводятся при приступах астмы для оказания срочной помощи. Доктора могут назначать лекарство при ларинготрахеите и ларингите в острый период протекания болезни. Применение препарата при приступах удушья помогает нормализовать дыхание, снять отек бронхов и предупредить развитие осложнений.

В медицинской практике это средство в основном применяется для проведения экстренной терапии. Для системного лечения стоит отдать предпочтение более слабым препаратам.

Применение взрослым

Перед применением препарата «Пульмикорт», побочные действия, отзывы, инструкцию нужно изучить обязательно. Кроме того, требуется консультация специалиста, который поможет подобрать оптимальные дозировки и определит, когда лучше выполнять ингаляции с лекарством.

Для процедуры при помощи небулайзера применяются небулы по 2 мл. Одну нужно разделить на 2 процедуры в том случае, если пациенту была назначена более высокая дозировка препарата. Начальная доза для взрослых и пожилых людей составляет 1-2 мг ежедневно.

При проведении поддерживающей терапии дозировка составляет 0,5-4 мг в сутки, но при осложненном протекании болезни ее разрешается повышать. Для проведения ингаляции препарат «Пульмикорт» нужно предварительно развести 0,9% натрия хлорид.

Перед процедурой 1-2 мл препарата налить в резервуар небулайзера, добавить 2 мл растворителя и вдыхать лекарство 5-10 минут. Через 15 минут можно заметить результат терапии, который сохраняется на протяжении суток.

Препарат «Пульмикорт Турбухалер» подбирается в строго индивидуальной дозировке. Взрослым обычно назначается 200-800 мкг лекарства в сутки и разрешается разделить ее на 2 приема. Если доза не превышает 400 мкг, то можно использовать его за 1 прием.

При проведении лечения тяжелых обострений допускается повышение суточной дозировки до 1600 мкг. При переводе больного с аэрозольной формы препарата дозу лекарства можно снижать.

Применение при беременности

Исследование препарата на животных свидетельствует о том, что после применения этого лекарства потомство рождалось с врожденными аномалиями, именно поэтому доктора в период беременности не рекомендуют применять это средство для лечения.

При проведении ингаляции неизвестно воздействие на женщину и плод. Контрольных исследований после зачатия не проводилось. Беременным женщинам с бронхитом или астмой «Пульмикорт» назначают, только если другие лекарственные средства не приносят требуемого результата. Чтобы предотвратить возможные проблемы внутриутробного развития плода, будущим мамам препарат приписывается только в минимальных дозировках.

Применение при грудном вскармливании

Многочисленные исследования подтвердили способность основного вещества проникать в женское молоко. Ребенок при кормлении проглатывает лекарство, поэтому у него могут наблюдаться побочные проявления.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, на период терапии рекомендуется перевести малыша на искусственное вскармливание. При отказе от грудного кормления коррекция дозировки не требуется.

Применение в детском возрасте

Многие родители, дети которых часто болеют респираторными заболеваниями, активно применяют ингаляции для проведения лечения. Это очень эффективный метод терапии и профилактики аллергических и инфекционных болезней органов дыхания. Основными плюсами считаются такие, как:

  • быстрота действия;
  • простота применения;
  • отсутствие влияния на другие органы;
  • возможность применять при различных болезнях;
  • установка точной дозировки препарата.

Широко применяется «Пульмикорт» для ингаляции для детей, действие которого направлено на устранение воспаления и отечности органов дыхания. Активное вещество лекарства относится к синтетическим аналогам гормонов надпочечников, которые помогают регулировать солевой и водный обмен в организме.

Действие «Пульмикорта» направлено на расширение просвета бронхов. Это лекарство оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, а также улучшает дыхательную функцию легких. Оно хорошо переносится детьми и практически не вызывает побочных проявлений. Препарат «Пульмикорт» для ингаляций широко применяется при:

  • ларингите;
  • астме;
  • бронхите;
  • кашле;
  • рините.

Кроме того, это лекарственное средство применяется в качестве профилактики роста полипов в носовой полости после их удаления. Инструкция по применению очень простая и не создаст совершенно никаких сложностей для родителей. Препарат легко разводить, а ингаляция проводится быстро и безболезненно.

Для проведения ингаляций «Пульмикортом» требуется только небулайзер. Однако каждый родитель должен знать, как правильно разводить лекарство, его дозировку и технологию проведения ингаляций. Грудничкам можно применять его только с 6-месячного возраста. Все ингаляции должны проводиться с соблюдением строгих правил, а именно:

  • начинать процедуру нужно через 1-1,5 часа после еды;
  • одежда малыша должна быть свободной, не стеснять движений;
  • не рекомендуется перед процедурой давать ребенку лекарства, которые ухудшают отхождение мокроты;
  • после завершения ингаляции нужно промыть лицо;
  • прием пищи должен быть не менее чем через 30-40 минут.

Дозировку, продолжительность и кратность процедуры обязательно должен определять лечащий доктор. При этом обязательно учитываются побочные действия «Пульмикорта» для детей, так как это может ухудшить самочувствие малыша. Для поддерживающей терапии доза препарата составляет 0,25-0,5 мг, независимо от возраста ребенка.

При проведении ингаляции нужно разводить лекарство физраствором в соотношении 1:1. Оптимальная дозировка препарата для небулайзера составляет 2 мл. Ингаляции грудничкам нужно проводить 1 раз ежедневно. Если состояние малыша тяжелое, то кратность процедур увеличивают до 2 в сутки. Детям старше 1 года рекомендуется выполнять по 2-3 ингаляции ежедневно.

Лекарственное средство нужно применять в среднем 10 дней. Длительность ингаляции таким препаратом доктор назначает каждому ребенку строго индивидуально.

Противопоказания

Действие «Пульмикорта» направлено на устранение кашля, а также нормализацию функционирования органов дыхания. Благодаря местному действию на организм препарат практически не всасывается в общий кровоток, что существенно снижает риск возникновения побочных проявлений. Однако использовать лекарство можно далеко не всем. Существуют определенные противопоказания к его применению, к которым нужно отнести такие, как:

  • возраст до 6 месяцев;
  • непереносимость активных компонентов;
  • болезни надпочечников;
  • патологии сердца.

В педиатрической практике иногда бывают случаи, когда препарат «Пульмикорт» назначают малышам до 6 месяцев, но в таком случае дозировку подбирает доктор с учетом индивидуальных особенностей ребенка, а сама процедура должна проводиться под строгим врачебным контролем.

Побочные проявления

При применении «Пульмикорта» для ингаляций для детей побочные действия точно такие же, как и у взрослых. К ним нужно отнести следующие:

  • аллергия;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • бронхоспазм;
  • охриплость;
  • повышенная раздражительность и депрессия;
  • кандидоз глотки;
  • покраснение лица при применении небулайзера.

Если препарат применяется длительное время в больших дозировках, то «Пульмикорт» для ингаляций побочные действия могут вызывать такие, как нарушение работы надпочечников, а также может появиться гиперкортицизм. Чтобы уменьшить негативное воздействие лекарства, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • после каждой процедуры полоскать водой рот;
  • мыть лицо и руки, чтобы предотвратить раздражение кожи;
  • тщательно очищать небулайзер после ингаляции.

Если применять длительное время «Пульмикорт» для ингаляций, побочные действия могут быть более серьезные. Они проявляются в виде затормаживания роста ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении «Пульмикорта» противопоказания и побочные действия обязательно нужно учитывать, чтобы предотвратить ухудшение самочувствия. В случае использования его с другими препаратами, обязательно нужно учитывать их взаимодействие. Не отмечалось никаких побочных проявлений при совместном применении со средствами, предназначенными для лечения бронхиальной астмы.

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторами способствует расширению бронхов, улучшая при этом поступление «Пульмикорта» в органы дыхания, усиливая лечебное воздействие.

Особые указания

При применении препарата «Пульмикорт» противопоказания и побочные действия могут привести к ухудшению общего самочувствия. Чтобы это предотвратить, обязательно нужно учитывать особые указания. Чтобы предотвратить раздражение кожи после проведения ингаляции с маской, лицо нужно тщательно вымыть.

Для минимизации развития грибкового поражения ротоглотки, нужно прополоскать рот водой после каждого применения препарата. Из-за риска ослабления функции надпочечников, особое внимание нужно уделять пациентам, которые применяют это лекарство. В стрессовых ситуациях у них могут проявляться признаки почечной недостаточности.

При переходе с системного применения глюкокортикостероидов на ингаляции «Пульмикорта», побочные действия проявляются в виде мышечных болей и болезненности в суставах. В некоторых случаях могут наблюдаться такие признаки:

  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • чувство усталости.

При переходе на ингаляционную форму лекарства иногда возможно обострение аллергии, экземы, ринита, которые купировались системными препаратами.

Аналоги препарата

Действие «Пульмикорта» для ингаляций довольно мягкое, однако, в некоторых случаях он может привести к возникновению побочных проявлений, а также препарат имеет определенные противопоказания. В таком случае требуется применение аналогов лекарства, к которым нужно отнести такие, как:

  • «Будесонид».
  • «Бенакап».
  • «Апулеин».
  • «Будостер».
  • «Бенакорт».

Если выбирать между «Будесонидом» и «Пульмикортом», нужно отдать предпочтение последнему. Согласно мнению докторов, он намного результативнее и быстрее борется с болезнями органов дыхания и безопаснее для организма.

Препарат «Беродуал» хорошо подходит для лечения астмы, так как помогает устранить одышку. Также он блокирует рецепторы и расширяет бронхи. Лечебное действие наступает в самые кратчайшие сроки. Зачастую его назначают в комбинации с другими лекарственными средствами. Применять «Беродуал» можно с 6-летнего возраста. Это средство не является гормональным, именно поэтому совершенно безопасно для ребенка.

Действие препарата «Пульмикорт» более сложное, так как он относится к гормональным лекарствам и имеет некоторые противопоказания. В случае обострения астмы можно сочетать ингаляции обоих средств.

Препарат «Фликсотид» относится к группе глюкокортикоидов местного действия. Выпускается лекарство в небулах объемом по 2 мл. Оно обладает выраженным противоастматическим действием. Разрешено для применения взрослым и детям старше 4 лет. Ингаляции должны проходить под контролем доктора.

Препарат «Дексаметазон» относится к гормональным средствам. Назначается он при воспалительных болезнях взрослым и детям. Препарат обладает очень сильным действием, именно поэтому использовать его можно только в том случае, если другие терапевтические методики не приносят требуемого результата. Зачастую он используется для оказания экстренной помощи, так как действует практически мгновенно. Лекарство способно справиться с сильным приступом астмы и удушьем буквально за несколько минут.

Перед применением любого препарата обязательно требуется консультация доктора, чтобы предотвратить развитие осложнений и возникновения побочных проявлений.

Отзывы

Действие «Пульмикорта» для ингаляций отзывы заслужило в основном положительные, так как это лекарство помогает быстро и результативно купировать даже приступ астмы. Многие пациенты говорят о том, что препарат хорошо справляется с бронхитом, устраняет воспаление и облегчает дыхание. Кроме того, даже при длительном лечении нет эффекта привыкания.

Отзывы о действии «Пульмикорта» для ингаляции для детей очень хорошие, так как это лекарство помогает при кашле, ларингите, рините. Выздоровление наступает очень быстро, буквально через несколько дней его применения.

Ингаляции с «Пульмикортом» помогают решить множество проблем с органами дыхания. Он просто незаменим для астматиков. Грамотное применение препарата не приносит никакого вреда организму.

как делать ингаляцию, дозировка, инструкция

Показания средства

Препарат используется только для ингаляций и интраназального введения. В три года давать Пульмикорт детям надо при наличии патологий с бронхоспастическими реакциями, если не надо срочно снимать спазм трахеобронх. Действие наступает через 2―4 часа после первой процедуры, что проявляется облегчением симптомов. Лекарство могут назначать минимальным курсом по 3―12 сеансов.

Трехлетнему ребенку ингаляции Пульмикорта показаны при:

  • неострой астме;
  • болезнях группы ХОБЛ легкого и среднетяжелого течения;
  • стенозирующих осложнениях ОРВИ;
  • обтструктивном бронхите;
  • аллергическом ларингите со спазмами бронх;
  • отечности стенок дыхательных путей;
  • аллергическом рините (через небулайзер с маской или интраназально).

Вещество Пульмикорта – глюкокортикостероид будесонид. При ингаляции он, проникает в клетки трахеобронх и оказывает антигистаминное, противоэкссудативное и противовоспалительное действие. Препарат увеличивает просвет дыхательного пути, выводит жидкость, уменьшает секрецию слизи. Лекарство также снимает воспаление и повышает порог чувствительности к аллергенам, иным раздражителям.

Ограничения ингаляторного средства

Трехлетнему ребенку применять Пульмикорт нужно только в форме суспензии дозированием 0.25 мг/1 мл (порошок в турбухалере используется с 6 лет). Лекарство противопоказано детям с гиперчувствительностью к будесониду. При острой астме является вспомогательным препаратом.

Меры предосторожности

Пульмикорт может замедлять рост ребенка при длительной терапии, например, лечении аллергической астмы. Это обратимо, но нужно регулярно у педиатра сверять показатель с нормами развития. Надо также делать биохимические анализы для контроля работы надпочечников.

Для предупреждения кандидоза ротоглотки после ингаляции полощут рот и сплевывают воду. Надо также смывать с лица остатки Пульмикорта для профилактики контактного дерматита в месте прикосновения маски. При возникновении отечности слизистых или другой аллергической реакции процедуры прекращают, ребенка везут к врачу.

После процедуры рекомендуется поиграть с ребенком в «молчалку» минимум 15 минут. Это разгрузит связки, и признаки дисфонии слабо проявятся. Нельзя также по завершении ингаляции давать малышу полчаса есть, пить.

Особенности применения ингаляторного средства

Готовый раствор Пульмикорта годен всего полчаса. Ингаляция занимает до 15 минут. Поэтому откладывать или прерывать процедуру можно в пределах этого времени. Вскрытую небулу с остатком суспензии держат в холодильнике. Ее используют в тот же день. Если прошло более 12 часов, старый остаток выбрасывают из-за потери годности.

Дозировка Пульмикорта детям в 3 года в начале лечения составляет в сутки от 0.5 до 2 мг. Для поддерживающей терапии трехлетнему ребенку назначают по 0.25―0.5 мг 1―2 раза/день. Период применения средства может длиться от 3 дней до 2 месяцев. Суточную норму делят на 2―4 процедуры, если она больше 1 мл. При меньшем количестве проводят 1 сеанс.

Суспензию можно смешивать с физраствором 1:1, чтобы в резервуаре небулайзера получилось 2 мл жидкости. Если разовая дозировка назначена 2―4 мл (0.5―1 мг), Пульмикорт разводить не надо.

Особенности проведения ингаляции:

  • процедуру делают спустя полтора часа после еды под контролем взрослого;
  • используют неультразвуковой небулайзер с маской и потоком воздуха от 5 л/мин.;
  • во время ингаляции ребенок должен спокойно сидеть;
  • дышать через маску небулайзера надо ртом, равномерно, глубоко;
  • после каждого вдоха задерживают на секунду дыхание;
  • во 2 половине сеанса начинают постукиванием по резервуару встряхивать раствор;
  • после каждой ингаляции очищают небулайзер.

Процедуру ребенку можно проводить при любой температуре тела. Действие Пульмикорта не влияет на ее колебания, а ингаляция не имеет согревающего эффекта.

Заключение

С помощью Пульмикорта ускоряется выздоровление ребенка при респираторных заболеваниях. Он не вызывает зависимости, облегчает приступы кашля, дыхание, а при астме и ХОБЛ продлевает ремиссию. Систематическое применение препарата с будесонидом вынуждает контролировать рост и функции надпочечников у маленького пациента.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Как использовать PULMICORT FLEXHALER® (ингаляционный порошок будесонида, 90 мкг и 180 мкг) ингалятор для астмы

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О PULMICORT FLEXHALER

Важная информация по безопасности

PULMICORT FLEXHALER не является бронходилататором и НЕ должен использоваться для лечения острого приступа астмы. Если вы переходите на PULMICORT FLEXHALER с пероральных кортикостероидов, следуйте инструкциям врача, чтобы избежать серьезных рисков для здоровья после прекращения приема пероральных кортикостероидов.

Избегайте контакта с такими инфекциями, как ветряная оспа и корь. Немедленно сообщите своему врачу, если он подвергся воздействию. Вдыхаемые кортикостероиды могут вызвать снижение скорости роста. Долгосрочное влияние на окончательный рост взрослого человека неизвестно.

Сообщалось о редких случаях глаукомы, повышенного внутриглазного давления, катаракты после ингаляционного введения кортикостероидов.

PULMICORT FLEXHALER содержит небольшое количество лактозы, которая содержит следовые количества белков молока.У пациентов с тяжелой аллергией на белок молока (не у пациентов с непереносимостью лактозы) может возникнуть кашель, хрипы или бронхоспазм.

Обязательно сообщите своему врачу обо всех состояниях вашего здоровья и обо всех лекарствах, которые вы можете принимать.

Как и при применении других ингаляционных препаратов от астмы, после приема дозы может возникнуть бронхоспазм с немедленным усилением хрипов. Если после приема препарата ПУЛЬМИКОРТ ФЛЕКСАЛЕР возникает бронхоспазм, его следует немедленно обработать ингаляционным бронходилататором быстрого действия.Лечение ПУЛЬМИКОРТОМ ФЛЕКСХАЛЕР следует прекратить и назначить альтернативную терапию.

Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщается в клинических испытаниях, включают воспаление носа и горла, заложенность носа, боль в горле, аллергию на нос, вирусные инфекции верхних дыхательных путей и молочницу во рту и горле.

Разрешенное использование

PULMICORT FLEXHALER (ингаляционный порошок будесонида, 90 мкг и 180 мкг), ингаляционный кортикостероид, используется для поддерживающего лечения астмы у взрослых и детей 6 лет и старше.

Щелкните здесь, чтобы получить полную информацию о назначении PULMICORT FLEXHALER.


Эта информация о продукте предназначена только для потребителей в США.

Информация на этом веб-сайте не должна заменять разговоры с вашим врачом или медицинским работником. Если у вас есть какие-либо вопросы о вашем состоянии или вы хотите получить дополнительную информацию о PULMICORT FLEXHALER, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Только вы и ваш лечащий врач можете решить, подходит ли вам PULMICORT FLEXHALER.

.

Влияние температуры и относительной влажности на жизнеспособность коронавируса SARS

Предполагается, что основным путем передачи инфекции SARS CoV являются воздушно-капельные. Однако вирус также можно обнаружить в других жидкостях и экскрементах организма. Изучена стабильность вируса при различных температурах и относительной влажности на гладких поверхностях. Высушенный вирус на гладких поверхностях сохранял жизнеспособность более 5 дней при температуре 22–25 ° C и относительной влажности 40–50%, то есть в типичных условиях с кондиционированием воздуха.Однако жизнеспособность вируса быстро терялась (> 3 log 10 ) при более высоких температурах и более высокой относительной влажности (например, 38 ° C и относительной влажности> 95%). Лучшая стабильность коронавируса SARS при низкой температуре и низкой влажности окружающей среды может способствовать его передаче в сообществах в субтропических регионах (таких как Гонконг) весной и в условиях с кондиционированием воздуха. Это также может объяснить, почему в некоторых азиатских странах в тропической зоне (таких как Малайзия, Индонезия или Таиланд) с высокой температурой и высокой относительной влажностью не было крупных вспышек SARS среди населения.

1. Введение

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) — это новое развивающееся заболевание, связанное с тяжелой пневмонией и распространившееся в 2003 году, охватив более 30 стран на 5 континентах. В качестве его причины был определен новый коронавирус [1–3] . ТОРС оказал огромное влияние на службы здравоохранения и экономику пострадавших стран, и общий уровень смертности оценивался в 9%, но возрастал до 50% среди лиц в возрасте 60 лет и старше [4]. Примечательной особенностью этого заболевания является его предрасположенность к передаче в медицинских учреждениях, при близких семейных и социальных контактах.Предполагается, что болезнь распространяется воздушно-капельным путем при тесном прямом или косвенном контакте, но относительная важность этих путей передачи в настоящее время неясна. Исследование показало, что у пациента с SARS возможно образование вирусных аэрозолей, и поэтому воздушно-капельная передача является возможным средством передачи [5]. Однако роль фомитов и загрязнения окружающей среды в передаче инфекции в настоящее время все еще неясна. Вспышку заболевания, поразившую более 300 жителей в многоэтажном жилом доме (Сямэнь Гарденс) в Гонконге, нельзя было объяснить воздушно-капельной передачей инфекции от инфицированных пациентов [6].Инфекционный вирус обнаруживается в фекалиях [7], и предполагается, что аэрозолизация вируса в загрязненных фекалиях является способом передачи этой вспышки [8].

Мы и другие сообщали, что инфекционность SARS CoV (коронавирус SARS) была потеряна после нагревания при 56 ° C в течение 15 минут, но что он оставался стабильным в течение как минимум 2 дней после высыхания на пластике. Он был полностью инактивирован обычными фиксаторами, используемыми в лаборатории [9, 10]. Другое исследование показало, что он инактивировался ультрафиолетом, щелочью () или кислотой () [11].Было показано, что человеческие коронавирусы выживают в PBS или культуральной среде с 5–10% FCS в течение нескольких дней [12–14], но они выживают только через несколько часов после высыхания [13, 14]. В некоторых исследованиях сообщается о связи между вспышкой атипичной пневмонии, метрологическими факторами и загрязнением воздуха [15–17]. Таким образом, информация о выживании коронавируса SARS (SCoV) в окружающей среде при различных условиях температуры и влажности представляет значительный интерес для понимания передачи вируса. Недавнее исследование с использованием суррогатных коронавирусов (вирус трансмиссивного гастроэнтерита (TGEV) и вирус гепатита мышей (MHC)) изучило влияние температуры и относительной влажности воздуха на выживаемость коронавируса на поверхности [18].Влияние этих факторов окружающей среды на выживание коронавируса SARS остается неясным. В настоящем исследовании мы сообщаем о стабильности коронавируса SARS при различных температурах и относительной влажности.

2. Материалы и методы
2.1. Штамм вируса и клеточная линия

В данном исследовании использовался штамм SARS CoV — HKU39849. Клетки почек плода обезьяны (FRhK-4) культивировали в минимальной эссенциальной среде (MEM, Gibco, США) с 10% фетальной телячьей сывороткой и пенициллин-стрептомицином (Gibco, США) при 37 ° C в 5% CO 2 и использовали для вируса древостоя и для определения вирусной инфекционности [1, 2].

2.2. Приготовление исходного вируса

Исходный вирус собирали, когда инфицирование приблизительно 75% клеточного монослоя инфицированной вирусом колбы проявляло цитопатический эффект (CPE). Инфицированные клетки подвергали одному циклу замораживания и оттаивания, центрифугировали при 2000 об / мин в течение 20 минут для удаления клеточного дебриса, супернатант культуры отбирали на аликвоты и хранили при -80 ° C до использования.

2.3. Определение инфекционной дозы тканевой культуры (50%) (TCID 50 )

96-луночные микротитровальные планшеты, содержащие 100 мкл л конфлюэнтного FRhK-4 инфицировали 100 мкл мкл последовательных 10-кратных разведений Исходный вирус в минимальной основной среде с 1% FCS (поддерживающая среда), начиная с 10 -1 до 10 8 .Титрование проводили в четырех повторностях. Инфицированные клетки инкубировали 4 дня при 37 ° C. Появление ЦПД регистрировали ежедневно. TCID 50 определяли по методу Рида и Мюнха [19].

2.4. Влияние сушки, тепла и относительной влажности

Десять микролитров поддерживающей среды, содержащей 10 7 TCID 50 на мл вируса, помещали в отдельные лунки 24-луночных пластиковых планшетов и давали высохнуть при комнатной температуре (22 ~ 25 ° C) и относительной влажности 40–50% (т.е.е., условия, преобладающие в типичном помещении с кондиционером). Сто микролитров ММ использовали для ресуспендирования вируса через 0 часов, 3 часа, 7 часов, 11 часов, 13 часов, 24 часа и до 4 недель, и титровали остаточную инфекционность вируса. Контроли в пробирке Эппендорфа с завинчивающейся крышкой включали каждый раз и обрабатывали аналогично, но без сушки.

Эксперимент повторяли при различных температурах (38 ° C, 33 ° C, 28 ° C) и относительной влажности (> 95%, 80 ~ 89%) в течение 3 часов, 7 часов, 11 часов, 13 часов и 24 часов. час.Распылитель в контролируемых условиях использовался для создания среды с высокой и относительно низкой влажностью. Все описанные выше эксперименты были проведены в двух экземплярах, и остаточная вирусная инфекционность была титрована.

2,5. Анализ на инфекционность

Инфекционность остаточного вируса титровали в четырех повторностях на 96-луночных микротитровальных планшетах, содержащих 100 мкл л конфлюэнтных клеток FRhK-4. 100 мкл мкл последовательных 10-кратных разведений вируса в поддерживающей среде, начиная с 10 -1 до 10 8 , добавляли в клетки FRhK-4.Инфицированные клетки инкубировали при 37 ° C в течение 4 дней. Появление ЦПД регистрировали ежедневно. TCID 50 определяли по методу Рида и Мюнха [19].

3. Результаты

Десять микролитров 10 7 TCID 50 на мл вируса помещали в отдельные лунки 24-луночного пластикового планшета (представляющего непористую поверхность) и сушили. Затем высушенный вирус инкубировали при различных температурах (38 ° C, 33 ° C, 28 ° C) и различной относительной влажности (> 95%, 80-89%) в течение 3 часов, 7 часов, 11 часов, 13 часов и 24 часа, и титровали остаточную вирусную инфекционность.Аналогичный эксперимент проводился при комнатной температуре и относительной влажности около 40–50% (комната с кондиционером) в течение 4 недель. Вирус, высушенный на пластике, сохранял жизнеспособность до 5 дней при температуре 22 ~ 25 ° C и относительной влажности 40 ~ 50% с потерей только титра (рис. 1). После этого инфекционность вируса постепенно теряется. Потеря инфекционности вируса в растворе была в целом аналогична высушенному вирусу в этих условиях окружающей среды. Это указывает на то, что SARS CoV является стабильным вирусом, который потенциально может передаваться при непрямом контакте или фомитах, особенно в среде с кондиционированием воздуха.

Высокая относительная влажность (> 95%) при сравнительно низкой температуре (28 ° C и 33 ° C) не оказала значительного влияния на инфекционность вируса (рис. 2 (а)). Высокая температура (38 ° C) при относительной влажности 80–90% привела к потере 0,25 ~ 2 титра через 24 часа (рис. 2 (b)). Однако, если высушенный вирус хранился при высокой температуре (38 ° C) и высокой относительной влажности (> 95%), наблюдалась дополнительная потеря титра ~ 1,5 для каждой временной точки до 24 часов (0,38 ~ 3,38) при сравнении. с высокой температурой (38 ° C) при более низкой относительной влажности 80–90% (Рисунки 3 (а) –3 (в)).

4. Обсуждение

Вирусы не размножаются за пределами живой клетки, но инфекционный вирус может сохраняться на загрязненных поверхностях окружающей среды, а на продолжительность жизни жизнеспособного вируса заметно влияют температура и влажность. Известно, что зараженные поверхности являются важными переносчиками инфекций как в больницах, так и среди населения. Роль фомитов в передаче RSV была четко продемонстрирована [20]. Выживаемость вирусов на различных фомитах изучалась для вирусов гриппа, парамиксовирусов, поксвирусов и ретровирусов [21].Сообщалось, что человеческий коронавирус, связанный с простудой, остается жизнеспособным только в течение 3 часов на поверхностях окружающей среды после высыхания, хотя он остается жизнеспособным в течение многих дней в жидкой суспензии [13]. Вирусы парагриппа и RSV были жизнеспособны после высыхания на поверхности в течение 2 и 6 часов соответственно [20, 22]. В аэрозольной форме коронавирус человека 229E обычно менее стабилен при высокой влажности [12]. Стабильность SCoV в окружающей среде ранее была неизвестна, и эта информация, несомненно, важна для понимания механизмов передачи этого вируса в больнице и сообществе.

В настоящем исследовании мы продемонстрировали, что SARS CoV может выжить как минимум две недели после высыхания в условиях температуры и влажности, характерных для среды с кондиционером. Вирус стабилен в течение 3 недель при комнатной температуре в жидкой среде, но его легко убить нагреванием при 56 ° C в течение 15 минут [9]. Это указывает на то, что SARS CoV является стабильным вирусом, который потенциально может передаваться при непрямом контакте или фомитах. Эти результаты могут указывать на то, что загрязненные поверхности могут играть важную роль в передаче инфекции в больнице и в обществе.

Наши исследования показывают, что SCoV относительно более стабилен, чем коронавирусы человека 229E или OC43, а также некоторые другие респираторные респираторные патогены, такие как респираторно-синцитиальный вирус. Эти результаты предполагают, что, хотя прямая капельная передача является важным путем передачи [23], роль фомитов и загрязнения окружающей среды в передаче вируса может играть значительную роль в передаче вируса. В частности, фомиты могут способствовать продолжающейся передаче инфекции в нозокомиальных условиях, которая продолжает происходить, несмотря на большое внимание и строгие меры предосторожности, принимаемые для предотвращения распространения капель.В дополнение к мерам предосторожности, касающимся капель, необходимо усилить меры предосторожности при контакте и мытье рук.

Фекальное заражение коронавирусом SCoV может, таким образом, быть эффективным путем передачи болезни. Вспышка в Сямэнь-Гарден в Гонконге, затронувшая более 300 жителей одноквартирного дома, предположительно была передана через загрязненные сточные воды. Стабильность вируса на поверхности окружающей среды и его присутствие в фекалиях указывает на возможность того, что фекальное загрязнение продуктов, производимых в свежих продуктах питания, может представлять угрозу для передачи вируса; особенно в странах с плохими системами санитарии и отвода сточных вод и необходимыми исследованиями для рассмотрения этой возможности.

В этом исследовании мы показали, что высокая температура при высокой относительной влажности оказывает синергетический эффект на инактивацию жизнеспособности SARS CoV, в то время как более низкие температуры и низкая влажность способствуют продлению выживания вируса на зараженных поверхностях. Таким образом, условия окружающей среды в таких странах, как Малайзия, Индонезия и Таиланд, не способствуют длительному выживанию вируса. В таких странах, как Сингапур и Гонконг, где интенсивно используется кондиционирование воздуха, передача инфекции в основном происходила в хорошо кондиционированных помещениях, таких как больницы или отели.Кроме того, отдельное исследование показало, что во время эпидемии риск ежедневной заболеваемости атипичной пневмонией был в 18,18 раз выше в дни с более низкой температурой воздуха, чем в дни с более высокой температурой в Гонконге [24] и других регионах [15]. –17]. Взятые вместе, эти наблюдения могут объяснить, почему в некоторых азиатских странах в тропической зоне (с высокой температурой и высокой относительной влажностью), такими как Малайзия, Индонезия и Таиланд, не было внутрибольничных вспышек SARS (Таблицы 1 и 2 (a) –2 (c )). Это также может объяснить, почему в Сингапуре, который также находится в тропической зоне (таблица 2 (d)), большинство вспышек атипичной пневмонии происходило в больницах (с кондиционированием воздуха).Интересно, что во время вспышки атипичной пневмонии в Гуанчжоу врачи держали окна в палатах открытыми и хорошо вентилировались, что вполне могло снизить выживаемость вируса и снизить внутрибольничную передачу. SARS CoV может сохранять свою инфекционность до 2 недель при низкой температуре и низкой влажности, что может способствовать передаче вируса в обществе, как в Гонконге, который расположен в субтропической зоне (таблица 2 (e)). Другие факторы окружающей среды, включая скорость ветра, дневной солнечный свет и давление воздуха, которые, как было показано, связаны с эпидемией атипичной пневмонии, также следует учитывать [16, 17].Динамика эпидемии атипичной пневмонии включает множество факторов, включая физические свойства вируса, внешнюю и внутреннюю среду, гигиену, пространство и генетические предрасположенности [10, 15–17, 24, 25]. Понимание стабильности вирусов в различных условиях температуры и влажности важно для понимания передачи нового инфекционного агента, включая недавний апандемический грипп h2N12009.


Районы Всего Средний возраст Смертей Летальный исход (%) No.импортированных случаев (%) Кол-во медицинских работников (%) Первый случай Последний случай

Китай 5327 NKn 349 7 NA 1002 (19) ноя 02 июн 03
Гонконг 1755 40 299 17 NA 386 (22) фев 03 май- 03
Тайвань 346 42 37 11 21 (6) 68 (20) фев-03 июн-03
Сингапур 238 35 33 14 8 (3) 97 (41) Фев-03 Май-03
Вьетнам 63 43 5 8 1 (2) 36 (57) фев-03 апр-03
Индонезия 2 56 0 0 2 (100) 0 (0) апр-03 апр-03
Малайзия 5 30 2 40 5 (100) 0 (0) март-03 апр-03
Таиланд 9 42 2 22 9 (100) 1 (11) Мар-03 Май-03
Филиппины 14 41 2 14 7 (50) 4 (29) фев-03 май-03

Всего 8096 774 9.6 142 1706 (21)

90 100 Высокий

901 00 31

900 96

901 00 31


Месяц Средний солнечный свет (часы) Температура Дискомфорт от жары и влажность Относительная влажность
Мин. Макс. am pm

(a) Куала-Лумпур, Малайзия
Январь 6 22 32 Высокая 97 60
Фев 7 22 33 Высокая 97 60
Март 7 23 33 Высокая 97 58
Апрель 6 23 33 97 63
Май 6 23 33 Высокий 97 66
Июнь 7 22 33 Высокий 96 63
Июль 7 23 32 Высокий 95 63
Август 6 23 32 Высокий 96 62
Сен 6 23 32 Высокая 96 64
Октябрь 5 23 32 Высокая 96 65
Ноябрь 5 23 32 Высокий 97 66
Дек 5 2 2 32 Высокая 97 61

(b) Джакарта, Индонезия
Янв 5 23 29 Высокая 95 75
Фев 5 23 29 Высокий 95 75
Март 6 23 30 Высокий 94 73
Апрель 7 24 31 Высокий 94 71
Май 7 24 31 Высокий 94 69
Июнь 7 23 31 Высокая 93 67
Июль 7 23 Высокая 92 64
Август 8 23 31 Высокая 90 61
Сентябрь 8 23 31 Высокий 90 62
Октябрь 7 23 31 Высокий 90 64
Ноябрь 6 23 30 Высокий 92 68
Дек 5 23 29 Высокий 92 71

(c) Бангкок, Таиланд
Янв 9 20 32 Высокая 91 53
Фев 8 22 33 Высокий 92 55
Март 9 24 34 Высокий 92 56
Апрель 8 25 35 Экстремальный 90 58
Май 8 25 34 Extreme 91 64
Июнь 6 24 33 Extreme 90 67
июль 5 24 32 высокий 91 66
август 5 24 32 высокий 92 66
сентябрь 5 24 32 Высокая 94 70
Октябрь 6 24 31 Высокая 93 70
Ноябрь 8 22 31 Высокая 92 65
Дек 9 20 31 Высокая 91 56

(г) Сингапур
Янв 5 23 30 Высокая 82 78
Фев 7 23 31 Высокий 77 71
Март 6 24 31 Высокий 76 70
Апрель 6 24 31 Высокая 77 74
Май 6 24 32 Экстремальный 79 73
Июнь 6 24 31 Высокий 79 73
Июль 6 24 31 Высокий 79 72
Август 6 24 31 Высокий 78 72
Сентябрь 5 24 31 Высокий 79 72
Октябрь 5 23 31 Высокая 78 72
Ноябрь 5 23 31 Высокая 79 75
Дек 4 23 31 Высокая 82 78

(e) Гонконг
Янв 5 13 18 77 66
Фев 4 13 17 82 73
Март 3 16 19 84 74
Апрель 4 19 24 Средний 87 77
Май 5 23 28 Средний 87 78
Июнь 5 26 29 Высокий 86 77
Июль 8 26 31 высокий 87 77
август 6 26 Высокая 87 77
Сен 6 25 29 Высокая 83 72
Октябрь 7 23 27 Средний 75 63
Ноябрь 7 18 23 Умеренный 73 60
Дек 6 15 20 74 63

* Данные доступны на сайте погоды BBC (http: // www.bbc.co.uk/weather/world/city_guides/results).
Конфликт интересов

Авторы заявляют, что конфликта интересов нет.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *