Какие антибиотики назначают при ангине у взрослых: список нового поколения 2019 года

Содержание

Антибиотики при ангине у взрослого: какие, список, способ применения и дозировки

Какие нужно пить антибиотики при ангине?

Вызывающие ангину стрептококковые бактерии более чувствительны к пенициллину, поэтому довольно часто врач рекомендует именно такие средства.

Амоксициллин является препаратом пенициллиновой группы. Преимущество лекарственного препарата в том, что он выпускается в различных формах: таблетки, сиропы, капсулы. Особенно это удобно для лечения маленьких детей, которым иногда довольно трудно сделать укол или уговорить принять таблетку.

Амоксиклав – это форма амоксициллина с содержанием клавулановой кислоты, которая усиливает действие препарата.

В тех случаях, если есть непереносимость пенициллина (аллергия) или бактерии нечувствительны к пенициллину, обычно назначается антибиотики группы макролидов. Антибиотики этой группы обладает высокой эффективностью, малотоксичен, уничтожает большее число микроорганизмов. Первым препаратом данной группы является эритромицин, но сейчас более известны препараты сумамед, зитролид, хемомицин, которые являются аналогами эритромицина.

Названия

Если нет аллергии на пенициллин, то лучше всего использовать препараты именно этой группы, так как они в меньшей степени наносят вред организму. Амоксиклав, Амоксициллин показывают хорошие результаты.

Амоксиклав является наиболее эффективным препаратом, так как это антибиотик нового поколения. Однако, в некоторых случаях бывает, что пенициллин использовать нельзя (возбудитель ангины устойчив к веществу, аллергия на пенициллин и т.п.), поэтому используют другие антибиотики широкого спектра действия: клацид, лендацин, сумамед, цефалексин, сифлокс, эритромицин, цефазолин.

Если не начать антибактериальное лечение при ангине, это может грозить тяжелыми осложнениями (отит, гломерулонефрит, синусит).

Антибиотики при ангине значительно улучшают состояние больного в первые часы после приема. При очень высокой температуре, также нужно принять жаропонижающее, обезболивающие, что поможет облегчить головные боли, слабость и пр. Температуру ниже 38 градусов сбивать препаратами не рекомендуется, поскольку в это время организм усиленно вырабатывает антитела для борьбы с заболеванием.

Пенициллиновый ряд

Пенициллины одни из самых первых антибиотиков, которые стали использовать люди. В современное время некоторые пенициллиновые препараты уже утратили свою эффективность из-за выработавшейся к ним устойчивости бактерий, но важные преимущества, выгодно выделяющие их среди других антибиотиков, побуждают специалистов изобретать новые препараты на основе пенициллина.

К достоинствам данных антибиотиков можно отнести их небольшой вред для организма, широкий спектр действия, высокую антибактериальную активность. Побочные реакции от пенициллина возникает намного реже, чем при лечении другими антибиотическими препаратами. Обычно побочные реакции проявляются в виде аллергии, нарушения микрофлоры кишечника, иногда возникают воспаления на месте введения. Пенициллин нельзя использовать людям со склонностью к различным аллергическим реакциям, при заболеваниях бронхиальной астмой.

Большинство препаратов пенициллиновой группы применяются только в виде инъекций, поскольку кислая среда желудка их сильно разрушает, и они теряют свою эффективность, особенно это касается биосинтетических препаратов (произведенные путем биосинтеза). Исключение представляет только феноксипенициллин, который устойчив к кислой среде и его можно принимать перорально.

Пенициллиновые препараты с осторожностью нужно совмещать с другими средствами, противопоказано их принимать одновременно с некоторыми антибиотиками. В основном пенициллины назначаются для лечения заболеваний, вызванных грамположительными бактериями (стафилококками, стрептококками, пневмококками).

Амоксициллин

Заболевания горла, вызванные бактериями, могут протекать на фоне вирусных инфекций либо самостоятельно, что может привести к тяжелым проявлениям ангины.

Часто амоксициллин используется при бактериальных инфекциях горла и ангине, данный препарат является широко распространенным антибиотиком.

Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.

Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амоксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок.

[16], [17], [18], [19]

Сумамед

Сумамед довольно сильный антибиотик, с широким спектром действия и, к тому же, этот препарат из новых разработок, которые эффективней в отношении бактерий, в сравнении с более «старыми» версиями антибиотиков.

Выпускается препарат в виде таблеток, суспензий, инъекций. Принимать сумамед при ангине нужно только один раз в сутки, что достаточно удобно.

Но сумамед имеет ряд противопоказаний. Некоторые компоненты препарата могут вызвать довольно тяжелые аллергические реакции. При приеме препарата может возникнуть тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея, но такие реакции наблюдаются достаточно редко.

Курс лечения сумамедом обычно не превышает 5 дней, для детей дозировка препарата определяется из расчета 10 мл сиропа на 1 кг веса. Данная доза рассчитана на три дня, после чего дозировка повышается в два раза. Принимают антибиотик за час до еды либо через 2 – 3 часа после еды. Детям до 16 лет не назначается препарат в виде инъекций.

При лечении детей важно принимать вместе с сумамедом прибиотики, которые помогут сохранить микрофлору кишечника.

Препарат является эффективным не только при инфекционном поражении горла, но и при воспалении легких, бронхите, кожных заболеваниях, заболеваниях мочеполовой системы, перитоните.

Перед назначением препарата врач должен сделать мазок на микрофлору и на восприимчивость бактерий к препарату.

Амоксиклав

Амоксиклав по своему противомикробному действию является уникальным препаратом. Он широко используется для лечения инфекционных заболеваний, особенно в детском возрасте, начиная с трех месяцев.

Назначается препарат, если нет аллергических реакций на антибиотики пенициллинового ряда, курс лечения назначается врачом, индивидуально в каждом случае. Дозировка антибиотика зависит от возраста и веса ребенка. При приеме амоксиклава быстро наступает облегчение: перестает болеть горло, улучшается общее состояние.

Своими эффективными свойствами препарат обязан сразу двум действующим веществам в своем составе (клавулановая кислота и амоксициллин), именно поэтому, амоксиклав справляется лучше других препаратов.

[20], [21], [22], [23]

Флемоксин

Флемоксин эффективно борется с воспалительным процессом и уничтожает инфекцию. Довольно часто флемоксин используется самостоятельно, без назначения врача.

Флемоксин – это антибактериальные лекарственные средства, которые можно принимать детям всех возрастов, а также взрослым. Также препарат может назначаться в период беременности.

Флемоксин относится к антибиотикам широко спектра действия, эффективно уничтожает болезнетворную микрофлору, действует как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. После приема препарата через два часа наблюдается максимальная концентрация в крови. Флемоксин не восприимчив к кислой среде желудка, выводится из организма почками примерно через 8 – 10 часов, у детей до года вывод вещества происходит в два раза быстрее.

Выпускается препарат в виде таблеток, суспензий. При приеме флемоксина нужно строго соблюдать часы приема – препарат необходимо принимать либо за час до приема пищи, либо через пару часов после еды. Если заболевание протекает в легкой или средней тяжести, то лечение длится около недели, более тяжелые состояния требуют приема препарата около 10-14 дней. Курс лечения нельзя прерывать, даже если вы почувствовали существенное облегчение на 3 – 4 день лечения. Полностью уничтожить инфекцию в организме достаточно тяжело, для этого требуется определенное время.

Препарат не применяют при высокой чувствительности к компонентам, при заболеваниях почек, печени, а также при инфекциях, которые сопровождаются воспалением лимфоузлов.

[24], [25], [26], [27]

Флемоксин солютаб

Правильно подобранный препарат позволяет быстро облегчить состояние больного и полностью уничтожить инфекцию в организме.

Для лечения ангины широко используется полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, имеющий бактерицидное действие. Флемоксин салютаб эффективно борется со стафилококками, которые приводят к развитию ангины. Действующим веществом препарата является амоксициллин. Используется флемоксин салютаб как при ангине, так и при других инфекционных и воспалительных заболеваниях органов дыхания, мочеполовой системы, кожных покровов, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.

Флемоксин салютаб имеет хорошую кислотоустойчивость, дозировка препарата назначается врачом индивидуально, исходя из тяжести заболевания. Обычно при легких и средних тяжестях болезни курс лечения длится 5 – 10 дней, в более тяжелых случаях – 10-14 дней. Препарат нужно принимать даже после исчезновения тяжелых проявлений заболевания (температуры, боли в горле), в противном случае у микроорганизмов быстро разовьется устойчивость к препарату, что затруднит лечение в будущем. Если при приеме флемоксина не наступает улучшения в первые 3 – 4 дня, необходимо заменить его на другой антибиотик.

Флемоксин салютаб противопоказан при инфекционном мононуклеозе, лейкозе, непереносимости некоторых компонентов препарата.

Использование препарата крайне редко провоцирует побочные эффекты (тошноту, рвоту, диарею, аллергию).

Аугментин

Аугментин (амоксициллин-клавуланат) достаточно эффективные антибактериальные средства. Препарат обычно используется для лечения ангины в детском возрасте. В препарате есть сразу два активных вещества – амоксициллин и клавулановая кислота, что выгодно выделяет его среди других.

Амоксициллин это полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы, с широким спектром действия против большого числа грамположительных и грамотрицательных бактерий. Клавулановая кислота имеет похожую с пенициллиновой структуру, она эффективно устраняет бета-лактамазные ферменты, вырабатываемые болезнетворными бактериями для выработки устойчивости к антибиотикам. Именно за счет этой кислоты амоксициллин не распадается под действием ферментов, что расширяет его действие на большее число бактерий, имеющих устойчивость к амоксициллину и другим препаратам пенициллиновой группы.

Аугментин имеет все свойства антибиотика, оказывающего бактерицидное действие на многие микроорганизмы, плюс ко всему устраняет действие бета-лактамаз.

Препарат выпускается в виде таблеток, инъекций, суспензий. Дозировка при лечении детей устанавливается в зависимости от возраста, веса ребенка.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Цефалексин

Препараты из это группы, такие как цефалексин, удобны тем, что их можно принимать вне зависимости от приема пищи. В день взрослому пациенту рекомендуется принимать не более 2 г препарата. Дозу нужно разделить на несколько приемов (обычно 3 – 4). При тяжелом течении болезни дозировку увеличивают до 4 г в сутки. В детском возрасте дозировка зависит от массы тела и составляет 25-50 мг на килограмм, прием препарата также нужно разделить на несколько. Если заболевание протекает в тяжелой форме, дозировку увеличивают до 100 мг.

Рекомендуемая дозировка должна быть снижена при нарушении выделительной функции почек. Курс лечения цефалексином составляет от 7 до 14 дней, в среднем стрептококковые инфекции лечатся 10 дней.

[34], [35], [36], [37], [38]

Местные антибиотики при тонзиллите

Ангина это общее инфекционное заболевание, при котором происходит сильное местное воспаление в глотке. Использование местной терапии при лечении общего заболевания будет малоэффективным. Лечение ангины должно происходить на общем уровне: покой, обильное питье, антибиотики. Местное лечение (орошение горла аэрозолями, специальные рассасывающие таблетки, полоскания и т.п.) должно быть добавлены к общему лечению для достижения максимального результата в лечении.

Можно ли применять биопарокс?

Биопарокс при лечении ангины использовать можно только в сочетании с общим лечением. Антибактериальные средства на начальной стадии заболевания (до образования гноя) являются первым и основным направлением в лечении. Обычно биопарокс используется при лечении ангины крайне редко, поскольку нет необходимости в дополнительном лечении на фоне общей терапии.

Биопарокс используется для комплексного лечения хронических тонзиллитов (воспаления миндалин). Препарат используется не больше 10 дней. Как и при назначении других антибиотиков, необходимо выявить восприимчивость к нему возбудителей заболевания. Без такого анализа лечение инфекций с воспалительными процессами может привести к тяжелым последствиям: полное уничтожение полезной микрофлоры в глотке, которая сдерживала размножение болезнетворных бактерий, после этого микроорганизмы начинают размножаться с больше силой, что приведет к сильнейшему воспалению.

[39], [40]

Как правильно пользоваться биопароксом для лечения хронического тонзиллита?

Биопарокс нельзя использовать бесконтрольно. Рекомендовать препарат для лечения может делать только специалист. Биопарокс хорошо помогает при комплексном лечении хронических тонзиллитов (воспалении миндалин).

Назначается, обычно, по одному сеансу взрослым через каждые четыре часа, в детском возрасте – через каждые шесть часов. Под сеансом подразумевается ротовая ингаляция, для которой потребуется специальная насадка, что надевается на флакон, располагается в ротовой полости поближе к воспаленным миндалинам. После этого делают два нажатия для орошения одной миндалины, затем два нажатия – для другой. После использования насадку необходимо промыть в проточной воде.

Антибиотики при ангине у детей

Антибиотики при ангине у детей должны назначаться в зависимости от того, какая причина заболевания: вирус или бактерия стрептококка. Как правило, при визуальном осмотре не видно разницы, бактерии стрептококка могут быть обнаружены только специальным тестом (бактериологическим посевом).

В некоторых случаях лечение антибиотиками может использоваться у маленьких пациентов, однако не всегда наблюдается положительный эффект при таком лечении. Прежде всего, антибиотики при уничтожении вируса губительно воздействуют на несформировавшуюся иммунную систему малыша. При ангине, вызванной вирусной инфекцией, организм вполне способен справится самостоятельно, необходимо только обеспечить ребенку полный покой, обильной питье, полноценное витаминное питание. При стрептококковой ангине, скорее всего, потребуется пропить курс антибиотиков, которые необходимы, чтобы предотвратить развитие более тяжелых осложнений.

Более подробно о применении антибиотиков у детей читайте тут.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Лечение тонзиллита у взрослых

Многие люди скептически относятся к антибиотикам, полагая, что вред организму от них намного превышает пользу. В этом есть некоторый смысл, ведь антибиотики уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, они уничтожают также и полезную для нашего организма микрофлору – в результате развивается дисбактериоз. Также использование антибиотиков может спровоцировать тяжелые аллергические реакции.

Но, к сожалению, некоторые заболевания невозможно вылечить без использования антибиотических препаратов. Антибиотики при ангине, особенно если появились гнойнички на миндалинах, поднялась предельно высокая температура, началась общая слабость на фоне интоксикации организма, просто неизбежны. Но принимать антибиотики необходимо правильно, чтобы снизить возможный побочный эффект. Обычный курс терапии антибиотиками составляет около 7 дней. Но многие люди прекращают прием препарата сразу после исчезновения тяжелых симптомов, чтобы уменьшить негативное влияние на организм от приема антибиотиков. Такое решение является в корне неправильным и может стать причиной тяжелых осложнений. Даже после того, как признаки заболевания исчезли (боль в горле, слабость, температура), инфекция продолжает «сидеть» в организме. Если антибиотик прекратить принимать, возможно повторное развитие заболевание, которое потребует уже более серьезного лечения так как микроорганизмы уж выработали устойчивость к определенному виду антибиотика. Ангина часто осложняется заболеваниями сердца и ревматизмом, поскольку бактерии распространяются не только в основном источнике воспаления – горле, а по всему организму и проникают во все органы.

При приеме антибиотиков нужно придерживаться определенного графика, иначе это грозит развитием сильнейшего воспалительного процесса. В этом случае потребуется использование препаратов, негативное действие на организм которых будет намного сильнее.

Чтобы снизить негативные последствия при приеме антибиотиков, нужно принимать с первых дней лечения специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а также печени.

Продолжительность и схема курса лечения при различных формах тонзиллита

Курс лечения антибиотическими препаратами зависит от препарата, стадии заболевания, тяжести процесса, состояния иммунитета человека и т.п. Средний курс приема составляет 10 дней.

При легкой и средней форме ангины антибиотики рекомендуется принимать 5-7 дней. В более тяжелых случаях рекомендуется продолжить лечение до 10-14 дней.

Лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как улучшилось состояние, снизилась температура, исчезла боль в горле. Крайне важно пройти полный курс лечения антибиотиками, чтобы инфекция в организме была полностью уничтожена.

Это необходимо, прежде всего, для предотвращения рецидивов заболевания. При недолеченной ангине появляется риск повторного воспалительного процесса в организме, но болезнетворные бактерии в этом случае уже выработают устойчивость к определенной группе антибиотиков, и потребуется смена препарата и повторный курс лечения. Также ангина может осложниться довольно тяжелыми заболеваниями сердца, ревматизм.

В любом случае, принимать лекарство нужно столько, сколько прописал врач. Нельзя самостоятельно изменять дозировки, а также длительность лечения.

[47], [48], [49], [50], [51]

Гнойная ангина

Ангина может появиться в любом возрасте, обычно поражается одна миндалина больше другой. Если ангину не лечить, она может перейти в гнойную форму и усугубиться тяжелыми осложнениями на сердце.

При гнойной ангине появляются сильные боли в горле, которые со временем усиливаются, затруднено глотание, повышается температура (иногда до очень высоких отметок). Миндалины становятся ярко-красными, с беловатыми гнойными очагами. Также опухают подчелюстные лимфоузлы.

В комплексное лечение входит и назначение антибиотиков при ангине, которая приобрела гнойную форму. Назначаются препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов.

Наиболее эффективными в отношении возбудителей ангины (стрептококков группы А) являются пенициллиновые препараты, которые необходимо принимать 10 дней. При гнойной ангине могут использоваться другие пенициллиновые препараты, такие как аугментин, азитромицин, ампициллин.

Синтетическим производным пенициллина является препарат амоксициллин. Он не уничтожает бактерии, а останавливает их рост, разрушая клеточные стенки.

Антибиотики группы цефалоспоринов похожи по химическому составу на пенициллиновые препараты. Антибиотик Цефалексин препятствует образованию клеточной стенки, которая необходима для выживания бактерий, что в конечном итоге приводит к их гибели.

Эритромицин и тетрациклин используются в случае аллергических реакций на пенициллин и его производные. Эритромицин является антибиотиком широкого спектра действия, который эффективен против множества бактерий. По антибактериальной активности он напоминает пенициллин, поэтому является хорошей альтернативой для людей с непереносимостью пенициллина.

Тетрациклин разрушает синтез белка, что препятствует размножению бактерий. Данный препарат используется при непереносимости пенициллина для лечения большинства бактериальных инфекций.

Полную статью о названиях и способе применении антибиотиков при гнойной ангине читайте здесь.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина поражает миндальные фолликулы, внешне можно увидеть их сильное увеличение, отечность. Просматриваются гнойные фолликулы, которые могут иметь белого либо грязно-желтого цвета (зависит от продолжительности заболевания). По величине гнойнички небольшие – примерно 1 – 2 мм. После прорывания гнойничков на миндалинах появляется беловатый налет.

Возбудителем заболевания чаще всего бывает стрептококковая либо пневмококковая инфекция. Развивается заболевания в случае снижения защитных сил организма, переохлаждения, инфекции в полости рта. Фолликулярной ангиной может заболеть как взрослый, так и ребенок, но в детском возрасте болезнь возникает чаще всего и имеет некоторые особенности. В основном заболевание развивается в сезон простудных болезней – осень-зима.

При лечении фолликулярной ангины нужно не только уничтожить инфекцию в организме, но и убрать интоксикацию. При первых признаках заболевания необходимо соблюдать постельный режим и пить больше жидкости. Чтобы не раздражать больное горло нужно есть преимущественно жидкую пищу, небольшим порциями.

Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор препаратов для лечения инфекционных заболеваний, как у взрослых, так и у маленьких детей.

Самыми распространенными препаратами для лечения ангины являются Эритромицин, Флемоксин, Сумамед, Ампициллин и др. Курс лечения антибиотиками составляет примерно 10 дней. Также можно использовать местные препараты для облегчения боли в горле: орасепт, фаринго-спрей и др. Ели появились кожные высыпания (аллергия), можно принимать антигистаминные препараты (супрастин, диазолин, лоратидин и др.). Также не стоит забывать о том, чтобы защитить свой кишечник от губительного действия антибиотиков. Как правило, для нормализации микрофлоры рекомендуется принимать Линекс.

[52], [53], [54], [55], [56]

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина сегодня является широко распространенным заболеванием. В основном заболевание затрагивает верхние дыхательные пути, но если миндалины не затронуты, значит, процесс воспаления находится непосредственного в горле. Если миндалин нет (удалены хирургически) либо имеют повреждения, лакунарная ангина за короткое время дает серьезное осложнение – пневмонию.

Прием препаратов с широким спектром действия необходимо начинать с появления первых признаков заболевания. Если провести посев на восприимчивость болезнетворной микрофлоры на антибиотики, процесс лечения будет намного эффективней. Организм человека за неделю способен побороть основные симптомы заболевания, но инфекция останется внутри, и каждый раз при благоприятных внешних факторах (снижение иммунитета, переохлаждение и пр.) будет провоцировать ангину. В результате частые заболевания приведут к тяжелым осложнениям – ревматизму, инвалидности. Поэтому крайне важно выбрать эффективный курс лечения, который в будущем поможет исключить возможные проблемы со здоровьем.

В начале заболевания рекомендовано принимать антибиотики с широким спектром действия цефалоспорины, сульфаниламиды. К примеру, при первых признаках заболевания хорошо принимать по таблетке сумамеда в день либо по одной таблетке ципролета два раза в день. Также необходим прием антигистаминных препаратов (супрастин, диазолин, пипольфен) для снятия отека миндалин и облегчения глотания.

Для укрепления иммунитета назначается витамин С до 1 г в сутки. Хорошим средством при ангине является аскорутин, который содержит рутин и аскорбиновую кислоту. Данный препарат не только повышает сопротивляемость инфекциям организма, но и укрепляет сосудистые стенки, что предотвратит синдром ДВС.

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина является крайне заразным острым вирусным заболеванием, которое вызывают микроорганизмы семейства энтеровирусов, Коксаки. В начале заболевания поднимается высокая температура (до 40 градусов), появляется болезненность горла, ломота в суставах, головные боли. Иногда появляется рвота и понос. На мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются маленькие пузырьки, которые через несколько дней вскрываются и начинается выздоровление.

Антибиотики при ангине этой формы малоэффективны. Лечение в основном направлено на снятие симптомов заболевания. Обычно назначается полоскание горла, жаропонижающие средства, покой и обильное питье.

Катаральная ангина

Катаральная ангина возникает обычно при ослаблении защитных сил организма (нехватка витаминов, переохлаждение и пр.). Чаще всего заболевание развивается в конце зимы, начале весны. Также катаральную ангину провоцируют микроорганизмы, обитающие на слизистой глотки и верхних дыхательных путях. Если диагноз поставлен правильно и начато эффективное лечение, тяжелые проявления заболевания обычно исчезают через несколько дней. Лечение обычно назначается в домашних условиях (госпитализируют только при очень тяжелых состояниях).

Антибиотики при ангине назначаются широкого спектра действия – бактрим, аугментин, эритромицин, стрептоцид. Для эффективного лечения данные препараты нужно принимать не меньше 7 дней, иначе инфекция остается в организме в «спящем» состоянии и может дать тяжелые осложнения. Для лечения ангины можно использовать местную терапию для облегчения болей в горле – полоскания, орошение специальными аэрозолями, рассасывающие таблетки и пр. При катаральной ангине могут воспалиться лимфоузлы, обычно лечения при этом не требуется, так при уничтожении инфекции в организме лимфатические узлы самостоятельно возвращаются в норму.

[57], [58], [59]

Вирусная ангина

Антибиотики при ангине, вызванной вирусами являются неэффективными. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем – при чихании, кашле, через предметы личного пользования – телефон, платок, посуда, игрушки и т.п. Лечение ангины в этом случае заключается в снижении симптоматики заболевания – температуры, боли в горле, слабости. Обычно назначаются жаропонижающие, общеукрепляющие препараты. Для уменьшения отечности и болей в горле хорошо помогают полоскания отварами трав (ромашка, шалфей, эвкалипт), специальные рассасывающие таблетки (фарингосепт, неоангин и пр.).

Ангина без температуры

Обычными симптомами ангины принято считать боль в горле и высокую температуру (до 40 градусов). Но бывают случаи, когда ангина протекает без повышения температуры тела. Обычно такое происходит при катаральной ангине, когда поражается только поверхность миндалин, нет гнойного налета.

Но отсутствие температуры не означает, что не следует принимать меры для борьбы с болезнью. Нужно, как и при других формах ангины соблюдать постельный режим, полоскать горло для облегчения глотания (хорошо подходит раствор соли и пищевой соды, отвары трав). Рекомендуется обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание организма и вывести продукт распада жизнедеятельности бактерий.

Антибиотики при ангине, даже если нет температуры, назначаются широкого спектра действия, в основном пенициллиновой группы (амоксициллин, ампициллин).

Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина встречается преимущественно в детском возрасте. Стрептококковая инфекция не затрагивает небные миндалины, но при заболевании появляется высокая температура, слабость, увеличение лимфатических узлов. Возбудителем заболевания, как видно из названия, являются стрептококковые бактерии. Заболевание может передаться от носителя инфекции (которые может даже об этом не подозревать) или от больного человека воздушно-капельным путем. С момента заражения до проявления симптомов обычно проходит несколько дней, протекает заболевание в легкой форме и похоже на ОРЗ.

Назначаются активные по отношению к стрептококкам антибактериальные средства: цефалексин, амоксициллин, цефуроксим, цефпрозил и т.п. При аллергических реакциях назначается эритромицин. Следует строго соблюдать длительность лечения, нельзя самостоятельно прерывать лечения, даже после исчезновения всех симптомов.

Назначение антибиотиков преследует цель снижения возможных осложнений ангины.

Антибиотики при ангине у взрослого

Ангина входит в категорию инфекционных патологий. Обычно ее вызывают бактериальные микроорганизмы – стафилококки и стрептококки. Вредная микрофлора поражает миндалины. При этом происходит постепенная интоксикация организма.

Это влечет увеличение температуры, появление озноба, болевого синдрома в горле и прочих признаков. В такой ситуации не удастся обойтись без применения антибиотиков. Какие пить препараты, рассмотрим в этой статье.

Особенности применения

angina

Антибиотики при развитии ангины выписывают исключительно после проведения бактериологического исследования, определения вида вредных бактерий и их чувствительности к действующим ингредиентам лекарства. Помимо этого, существуют такие особенности:

  1. Терапию ангины антибиотиками проводят очень осторожно. У отдельных категорий пациентов может наблюдаться непереносимость некоторых ингредиентов лекарства. Помимо этого, нужно знать, с какими препаратами можно комбинировать антибиотик из определенной группы.
  2. Хроническая ангина обычно наблюдается у взрослых, поскольку они нередко пренебрегают периодом реабилитации. Лечение детей обычно контролируют родители. В таких ситуациях риск хронизации процесса минимален.
  3. Допустимо применять местные антибиотики. Они оказывают действие на пораженные участки слизистых. В данной ситуации речь идет о спреях с активными антибактериальными ингредиентами в составе. Такие средства не применяются самостоятельно. Их комбинируют с другими препаратами.
  4. Острая гнойная ангина всегда лечится с помощью антибактериальных препаратов. Хронические формы патологии требуют комплексного лечения. Помимо антибиотиков, в данном случае применяют иммуномодуляторы и другие препараты.
  5. Побочные реакции от использования средств у детей будут более выражены, чем у взрослых. Это обусловлено физиологическими особенностями. Обычно такие средства провоцируют нарушения сна и пищеварения. Также они могут влиять на функционирование внутренних органов – к примеру, почек или печени.

Эффективные антибиотики при ангине для взрослых

vidy

В настоящее время существует довольно много препаратов для лечения данной болезни. Антибиотики при ангине у взрослого делятся на несколько категорий.

Пенициллины

Данная группа помогает справляться с гнойным воспалением. Такие препараты считаются безвредными и недорогими. Если возбудители тонзиллита отличаются устойчивостью к простому пенициллину, используют антибактериальные средства в сочетании с ингибитором бета-лактамаз. В список наиболее действенных средств входит следующее:

  1. augАугментин. Данное средство нужно использовать в течение 5 дней. В сутки рекомендуется принимать по 3 драже. Данная дозировка применяется для взрослых пациентов и детей старше 12 лет. Продолжительность терапии составляет не более 2 недель. Средство производят в виде драже и порошка.
  2. Амоксициллин. Этот препарат стоит совсем не дорого. Его можно применять для лечения ангины и других инфекций дыхательной системы. Дозу должен подбирать врач в зависимости от индивидуальных особенностей. Для взрослых пациентов обычно используют по 250-500 мг средства. Если гнойный процесс имеет сложное протекание, дозировку можно увеличить до 1 г. Продолжительность терапии составляет 5 суток.
  3. Флемоксин солютаб. В препарате присутствует тригидрат амоксициллина. Отличительной особенностью данного препарата является удобная форма выпуска. Драже можно разжевывать, глотать целиком или смешивать с водой. Препарат отличается приятным вкусом цитрусовых. Принимать его можно дважды в сутки по 500-700 мг.

Цефалоспорины

supraksДанные средства тоже обладают высокой эффективностью. Их главным преимуществом является незначительное число побочных эффектов. Также бактерии отличаются меньшей устойчивостью к цефалоспоринам. В эту категорию входят такие средства, как цефсон, роцефин.

Лучший препарат из этой группы супракс. Его выпускают в виде капсул и гранул. В сутки рекомендуется принимать по 400 мг средства. Продолжать терапию данным веществом следует в течение 1 недели.

Макролиды

Если бактерии, которые спровоцировали воспаление, не поддаются воздействию антибиотиков с бета-лактамазой, в схему лечения вводят макролиды. Данные средства тоже отличаются высокой эффективностью.

Единственным недостатком антибактериальных препаратов из этой группы является частое нарушение работы пищеварительной системы. Потому макролиды назначают лишь при непереносимости остальных категорий антибиотиков.

sumamedЛечение патологии проводят с помощью таких препаратов:

  1. Сумамед. Это антибактериальное средство может применяться в разных формах. Среди них стоит выделить драже, капсулы, порошок. Последний вариант применяется для приготовления раствора. Основным веществом является дигидрат азитромицина. Он отлично справляется с бактериальными микроорганизмами, поскольку препятствует выработке белков. Суточная дозировка – 500 мг. Для борьбы с гнойной ангиной средство нужно принимать в течение 3 суток.
  2. Клацид. Это еще одно средство из категории макролидов. Его основу составляет кларитромицин. Препарат производят в форме порошка, драже и лиофилизата. Принимать лекарство нужно 2 раза в день в объеме 250 мг. При тяжелом протекании болезни объем повышают вдвое. Общий курс лечения составляет 2 недели.

Особенности лечения ангины у детей 

У детей ангина имеет достаточно сложное течение. В данном случае нередко повышается температура, возникает выраженная боль в горле и наблюдается общая слабость. В такой ситуации не удастся обойтись без применения антибиотиков.

Чтобы подобрать оптимальную категорию препаратов и конкретное средство, врач должен учитывать целый ряд особенностей. К ним относят следующее:

  • общее состояние малыша;
  • возраст ребенка;
  • аллергические реакции на определенные вещества;
  • результаты микробиологического обследования.

Антибиотики можно использовать исключительно при бактериальном характере патологии. Обычно такие таблетки применяют в следующих случаях:

  • температура больше 38 градусов;
  • отсутствие кашля;
  • болевые ощущения в области шейных лимфоузлов;
  • отечность небных миндалин;
  • возраст 3-15 лет.

asitromК препаратам выбора относят амоксициллин и феноксиметилпенициллин. Если наблюдается непереносимость данных средств, могут применяться такие препараты:

Продолжительность терапии составляет 10 суток. Если используется азитромицин, длительность лечения не должна превышать 5 дней.

Выбирая средства для детей, стоит отдавать предпочтение специальным растворимым формам. Это могут быть порошки или диспергируемые таблетки с приятным вкусом. Это помогает облегчить их применение у малышей.

Правила приема антибактериальных препаратов

Чтобы добиться хороших результатов, очень важно использовать антибиотики правильно. Существуют определенные рекомендации, выполнение которых позволит справиться с недугом:

  1. Прежде всего необходимо провести исследование для выявления возбудителя ангины. До получения его результатов врачи обычно назначают антибиотики, имеющие широкий спектр действия.
  2. Лекарства рекомендуется принимать в назначенной врачом дозировке. Также очень важно соблюдать кратной применения таких средств.
  3. При наличии аллергических реакций на любые препараты обязательно нужно известить об этом доктора.
  4. Обычно антибиотики назначают на 10 дней. Исключением являются средства, имеющие пролонгированный эффект. К ним, в частности, относят сумамед.
  5. Антибиотик нужно пить за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи.
  6. Запивать такие препараты рекомендуется водой.
  7. В период антибактериальной терапии нужно использовать пробиотики. Данные средства способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.

Антибиотики при ангине для местного применения

Такие средства лишены большинства побочных эффектов, поскольку они действуют исключительно на область миндалин. Подобные препараты применяются в меньшей концентрации. Это помогает минимизировать угрозу осложнений.

Однако большинство из существующих аэрозолей, леденцов и прочих местных форм включают не антибактериальные, а противовоспалительные, анальгезирующие и антисептические ингредиенты. Они могут быть частью комплексной терапии тонзиллита.

gramТем не менее существуют и антибактериальные средства для местного применения. К наиболее эффективным относят следующее:

Грамицидин С представляет собой антибактериальное средство, которое оказывает воздействие на стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы, которые вызывают ангину. Средство выпускают в форме буккальных таблеток. Во время рассасывания они оказывают активное воздействие на миндалины. Препарат отлично переносится. Лишь изредка он провоцирует аллергические реакции или локальное раздражение.

Средство вполне можно применять и при беременности. А вот в период грудного вскармливания данный препарат не назначают. Это обязательно стоит учитывать при выборе тактики терапии.

Грамицидин является компонентом таблеток граммидин. В аптеке можно приобрести лекарства, которые предназначены для детей. Они содержат анестетики, которые обладают обезболивающим эффектом. Детские формы имеют приятные ягодные или фруктовые вкусы.

bioparoksЕще одним действенным местным препаратом является биопарокс. Его выпускают в виде спрея с содержанием антибиотика – фузафунгина. Средство имеет растительные добавки и оказывает антибактериальное и противовоспалительное воздействие.

С его помощью удается справиться с основными возбудителями тонзиллита. Средство назначают детям старше 12 лет. Это обусловлено риском развития аллергических реакций у пациентов более младшего возраста.

При использовании данного спрея есть риск появления тошноты, чихания, сухости в горле и носу, красноты глаз. Некоторые люди жалуются на нарушение работы вкусовых рецепторов. При беременности средство выписывают с большой осторожностью. Это обусловлено недостаточным количеством данных относительно влияния на развитие плода. При лактации средство не применяют. Длительность терапии составляет 7 дней.

Местные антибиотики нередко используют при непереносимости системных препаратов или наличии сложных сопутствующих патологий.

Антибиотики считаются эффективными средствами, которые помогают справляться с ангиной бактериального происхождения. Чтобы добиться хороших результатов, очень важно тщательно выполнять врачебные рекомендации и не заниматься самолечением. В противном случае есть риск появления нежелательных последствий для здоровья. 

Антибиотики при ангине – список препаратов, дозировки, какие лучше выбрать

Ангина является заболеванием горла, характеризующееся воспалительным поражением лимфатических узлов глоточного кольца, преимущественно небных миндалин, или как их называют в народе – гланд.

Научное наименование ангины – острый тонзиллит.

Антибиотики при ангине – список препаратов, дозировки, какие лучше выбрать

Основные симптомы ангины – острая боль в горле, увеличенные гланды, повышенная и высокая температура тела, слабость, кашель.

Причиной воспаления миндалин является инфекция – главным образом бактерии (особенно стрептококки и стафилококки), реже вирусы.

Читайте также: ОРЗ – причины, симптомы, виды, лечение и профилактика

Основное лекарство при лечении бактериальной ангины – антибиотики.

Назначение, применение, сколько пить антибактериальное средство делает только врач – на основании исследования мазков из горла.

Если причиной ангины является вирусная инфекция – антибиотики не помогают. Именно в этом и кроется неприятный момент в самолечении. Более того, если человек сам применяет антибиотик не по назначению, т.е. когда он вообще не нужен, у патогенной микрофлоры, которая практически всегда в минимальном количестве присутствует в организме вырабатывается устойчивость к этому веществу, и, когда человек действительно заболеет на бактериальную ангину, этот антибиотик уже не помогает, и врачу нужно подбирать другой препарат.

Важно также отметить, что под бактериальной ангиной чаще всего подразумевается – гнойная ангина, поскольку именно бактерии способствуют образованию на гландах и в них гнойного содержимого. К таким относятся – фолликулярная, лакунарная и другие виды ангины.

Антибиотики при ангине – список основных препаратов

При подозрении на бактериальную ангину (наличие гнойного экссудата на поверхности миндалин) врач обычно назначается антибиотик широкого спектра действия. В это же время из глотки берется мазок и проводится его исследование на бактериальную микрофлору и ее устойчивость к различным антибактериальным веществам. После, в случае необходимости, курс лечении корректируют, применяя лекарство более целенаправленно.

Читайте также: Чем полоскать горло при ангине — эффективные средства

При ангине у взрослых обычно назначают антибиотики одной из трех групп – пенициллины, цефалоспорины или макролиды.

Антибиотики пенициллинового ряда

Действие пенициллинов основывается на разрушении стенок клеток патогенных бактерий в во время их синтеза (деления), что в итоге приводит к разрушению инфекции. Из основных преимуществ – малая токсичность или ее отсутствие, а также отсутствие нейтрализации вещества соляной кислотой, когда лекарство попадает в органы пищеварения. Применяется практически у всех категорий населения – и у взрослых, и у детей.

Основные пенициллины при ангине:

«Ампициллин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Применяется при различных ОРЗ, инфекциях мочевыделительной системы, сердечно-сосудистой системы и других. Эффективен против пневмококков и других стрептококков, сальмонелл, шигелл, кишечной палочки, протей, энтерококков и других. Суточная дозировка для взрослых не должна превышать – 2-3 г, у детей – 100 мг/кг. В день – принимается 4-6 раз. Курс лечения – 5-21 день, в зависимости от тяжести и эффективности терапии. Противопоказания – повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам, ВИЧ-инфекция, тяжелые нарушения в работе печени и почек, колит и другие заболевания ЖКТ на фоне антибиотикотерапии. Не эффективен при выработке инфекцией бета-лактамазы.

«Амоксициллин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Применяется при тонзиллите, бронхите, пневмонии и других ОРЗ, пиелонефрите, уретрите и других заболеваний мочевыводящих путей, гонорее, энтерите и колите. Суточная дозировка взрослым и детям от 10 лет и массой от 40 кг – 1,5-3 мг, в зависимости от тяжести болезни (по 0,5 мг 3 раза в день). Детям 5-10 лет – по 250 мг/3 раза в сутки. Детям 2-5 лет – по 0,125 мг/3 раза в сутки. Детям до 2х лет – 20 мг/1 кг массы тела. Взрослым – в виде таблеток, детям – суспензии. Противопоказания – сверхчувствительность к пенициллинам, инфекционный мононуклеоз. Не эффективен при выработке инфекцией бета-лактамазы.

«Аугментин» — антибиотик широкого спектра действия, который основан на 2х веществах – амоксициллина и клавулановой кислоте. Главной особенностью в отличии от ампициллина и амоксициллина является наличие эффективности при выработке бактериями бета-лактамазы (фермента, разрушающего действие пенициллина). Показания к применению – ОРЗ, сепсис, септицемия, перитонит, сифилис, уретрит, пиелонефрит, гонорея, остеомиелит, эмпиемы, абсцессы. Дозировки – по назначению. Противопоказания – 1й триместр беременности, кормление грудью, повышенная чувствительность к препарату, при появлении аллергической реакции на лекарство (крапивница, эритематозная сыпь), тяжелые нарушения в работе печени.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Действие цефалоспоринов, как и пенициллинов основывается на разрушении стенок патогенных бактерий при их синтезе, из-за чего они становятся неустойчивы и разрушаются. Эффективны к пневмококкам и другим стрептококкам, стафилококкам, Неэффективны или малоэффективны в отношении энтерококков (в зависимости от поколения цефалоспорина), листерий и метилциллинорезистентного золотистого стафилококка.

Основные цефалоспорины при ангине:

«Цефалексин» — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 1го поколения. Эффективен к пневмококам и другим стрептококкам, стафилококкам, гемофильной палочке, кишечной палочке, сальмонелле, шигеллам, протеям, трепонемам и клебсиеллам. Не эффективен против энтерококков и микобактерий туберкулеза. Применяется не только при инфекционных ЛОР-заболеваниях, но и при заболеваниях мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата, кожи и других органов и систем инфекционного характера.

«Цефуроксим» — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 2го поколения. Эффективен к бета-лактамазам, а также бактериям, которые устойчивы к ампициллину и амоксициллину. Применяется при ОРЗ, синуситах, отите, артритах, бурситах и синовитах, остеомиелите, импетиго, фурункулезе, рожистом воспалении, аднексите, пиелонефрите, уретрите, цистите и других заболеваниях. Дозировки – по назначению. Противопоказания – повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

«Цефтриаксон» — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 3го поколения. Применение целесообразно производить в тех случаях, когда «Цефалексин» и «Цефуроксим» не смогли справится с инфекцией. Не эффективен против энтерококков.

Макролиды

Макролиды представляют собой группу наименее токсических веществ с антибактериальной активностью, действие которых основывается на разрушении синтеза белка на рибосомах клетки инфекционного микроорганизма. Из других особенностей макролидов является незначительный противовоспалительный эффект, а также иммуномодулирующее действие.

Применение макролидов назначается в случае резистентности у пациента инфекции на пенициллины или цефалоспорины, а также если присутствуют противопоказания к приему лекарств и первых двух групп.

Основные макролиды при ангине:

«Эритромицин» — антибактериальный препарат широкого спектра действия природного происхождения, обладающий схожей с пенициллинами антимикробной активностью. Не активен против большинства микобактерий, грибов. Применяется преимущественно при аллергии на «Ампициллин» и другие антибактериальные препараты из группы пенициллинов. Назначается при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, глаз, органов мочевыделительной системы, гнойничковом поражении кожи. Дозировка для взрослых и детей от 14 лет – 250 мг (500 мг при тяжелом поражении) за 1 раз, но не более 2 г в сутки, за 1 час до приема пищи. Детям до 14 лет из расчета 20-40 мг на 1 кг массы тела. Противопоказан при тяжелом поражении печени и индивидуальной непереносимости вещества.

«Азитромицин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, азалид. Не обладает активностью по отношению к грамположительным бактериям, которые устойчивы к «Эритромицин». Дозировка при ангине и других инфекционных заболеваниях ЛОР-органов составляет 500 мг в 1 день в 1 прием, 250 мг со 2 по 5 день за 1 раз. Принимать нужно за 1 час до еды или через 2 часа после. Курс лечения – 1,5, не более.

«Джозамицин» — природный антибиотик широкого спектра действия. Эффективен в тех случаях, когда у больного присутствует резистентность (устойчивость) инфекции ЛОР и других органов к Эритромицину и пенициллинам. Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, трахеитах, бронхитах, пневмонии, синуситах, отитах, дифтерии, коклюше и т.д. Суточная дозировка для взрослых – 1-2 г за 3-4 приема (не более 3 г при тяжелом поражении), детям – 50 мг на 1 кг массы, за несколько приемов. Противопоказания – повышенная чувствительность к макролидам, тяжелое поражение печени и желчевыводящих путей.

Какой антибиотик лучше выбрать?

Выбор антибиотика обычно производится в порядках, которые указаны на сайте. Однако, правильный выбор может сделать только врач, на основании бактериологического исследования мазка из горла и определения чувствительности выявленной инфекции к тому или иному антибиотику.

Также не рекомендуется применять одновременно несколько антибиотиков, поскольку это может лишь нагрузить в работе печень, ослабить иммунитет, но пользы не принести, поскольку некоторые из них обладают одной и той же эффективностью.

Здоровья Вам, мира и добра!

Антибиотики при ангине – список препаратов, дозировки, какие лучше выбрать

Антибиотики при ангине у взрослых: список препаратов

Интенсивная антибактериальная терапия при ангине — действенный способ лечения этого заболевания. Она заключается в приеме средств, убивающих патогенную микрофлору. Антибиотики уничтожают бактерии и грибки, но практически бесполезны при вирусном тонзиллите.

Содержание статьи:

Пенициллины при ангине

Пенициллин — это бактерицидный антибиотик, активно применяемый при ангине. Попадая в очаг инфекции, он очень быстро разрушает бактерии, поэтому больные ощущают улучшение состояния в течение 1-2 суток после приема лекарства.Пенициллин при ангине

Пенициллин эффективен в отношении стрептококков, а стафилококки обычно оказываются к нему устойчивыми. Именно поэтому перед назначением антибактериальных препаратов следует выявить возбудителя, чтобы лекарства действительно помогли вылечить тонзиллит.

Лекарства пенициллинового ряда назначают при гнойной, стрептококковой или фолликулярной ангине, если у пациента не наблюдается аллергии на эти вещества.

При ангине часто применяются следующие антибиотики:

  • Амоксиклав — мощный препарат, являющийся соединением амоксициллина с клавулановой кислотой.
  • Ампициллин — недорогое лекарство, обладающее повышенной эффективностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
  • Оксациллин и Нафциллин — полусинтетические антибиотики, эффективно воздействующие на стафилококковую микрофлору.

Но на пенициллины у многих людей бывает аллергия, поэтому врачи вынуждены назначать другие антибиотики.

Цефалоспорины

Цефалоспорины при заболеваниях миндалин обычно назначают в случае неэффективности лекарств пенициллинового ряда или наличия у пациента на них аллергии. Чаще всего эти антибиотики назначают при лакунарной ангине, которая протекает с сильной гипертермией и другими симптомами интоксикации организма.

При тонзиллите принимаются следующие антибиотики цефалоспориновой группы:

  • Цифран — антибиотик, действующий практически мгновенно, т.е. патогены просто не успевают к нему привыкнуть.Цифран
  • Цефалексин — цефалоспориновый антибиотик первого поколения, который разрушает клеточную бактериальную структуру.
  • Цефотаксим — антибиотик, применяемый при лечении гнойной ангины исключительно в условиях стационара (вводится инъекционным способом внутримышечно или внутривенно).

Карбапенемы

Карбапенемы — это антибиотики, которые назначают, если тонзиллит протекает тяжело и с осложнениями. Эти антибиотики являются препаратами резерва, т.е. их назначают исключительно в тех случаях, когда нет результата лечения от препаратов других антибактериальных групп.

Карбапенемы назначаются при высоком риске сепсиса.

При ангине применяются:

  • Меропенем — антибиотик широкого спектра, который чаще всего применяется в виде инъекций.
  • Имипенем — препарат, который помогает вылечить грибковую ангину.Имипенем
  • Мерексид — сильный антибиотик, который применяется при тонзиллите с фебрильными эпизодами (судорогами).

Макролиды при ангине

Макролиды считаются препаратами выбора при ангине, если у пациента присутствует аллергия на пенициллин. Эти антибиотики часто назначают тем пациентам, которые вынуждены переносить болезнь на ногах. Эти медикаменты отличаются пролонгированным действием.

При тонзиллите обычно назначают макролиды:

  • Эритромицин — антибиотик, который часто назначают при стафилококковой ангине (но этот медикамент негативно влияет на работу органов слуха).
  • Сумамед — эффективный и безопасный препарат, который используется для борьбы с бактериями, чувствительными к азитромицину.
  • Рулид — антибиотик, применяемый преимущественно при флегмонозном тонзиллите.

Тетрациклины

Тетрациклины — это антибиотики, уникальные тем, что способны действовать на крупные вирусы диаметром 0,08-0,1 мкм. Т.е. внешне эти вирусы напоминают маленькую клетку. Тетрациклины можно использовать только после консультации врача, т.к. эти препараты имеют определенные побочные действия. Также из-за этого тетрациклиновые антибиотики не рекомендуется применять беременным и кормящим.

Эти медикаменты могут снижать эффективность некоторых препаратов (к примеру, противозачаточных таблеток), что стоит учитывать при их приеме.

При ангине назначаются следующие тетрациклины:

  • Миноциклин — полусинтетический антибиотик с бактериостатическим действием, он хорошо всасывается слизистой ЖКТ примерно через 45 минут после приема.
  • Тигацил — медикаментозный препарат, который преимущественно используется при ангине с осложнениями, когда альтернативные антибиотики не могут помочь (медикамент вводится внутривенно).
  • Доксициклин — универсальный антибиотик при гнойной ангине, назначаемый в тех случаях, когда точный возбудитель болезни неизвестен (за исключением вирусных патологий).Доксициклин

Фторхинолоны

Фторхинолоны — это средства антибактериального плана широкого спектра действия. Их нельзя назвать антибиотиками в чистом виде, т.к. они отличаются от классических антибиотиков химической структурой и происхождением.

Они являются достаточно эффективными лекарственными препаратами, но имеют много побочных свойств. Также для них характерно быстрое привыкание к лекарству и тяжелый синдром отмены. Из-за этого их следует применять только в том случае, если прием антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового класса не дал положительных результатов.

Препараты фторхинолоны, которые применяют при лечении тонзиллита:

  • Офлоксацин — противомикробный препарат, выпускаемый в таблетированной или жидкой форме (противопоказан при беременности и лактации).
  • Ципролет — лекарство, назначаемое в том случае, если ангина перешла в острую стадию, а другие антибиотики бессильны (чаще всего назначается в формате раствора для капельницы.Ципролет
  • Левофлоксацин — препарат, используемый в терапии тонзиллита, вызванного золотистым стафилококком.

Линкозамиды

Линкозамиды назначаются при затяжном лечении тонзиллита, который вызван стрептококком группы А. Они оказывают бактериостатическое действие. Линкозамиды (в частности, Клиндамицин) часто используют с пенициллинами в составе комплексной терапии рецидивирующих ангин.Клиндамицин

Но для Клиндамицина характерен узкий спектр действия, поэтому при его назначении нужно точно знать возбудителя болезни.

Гликопептидные антибиотики

Гликопептиды — это достаточно токсичные антибиотики, обладающие эффективным терапевтическим действием на бактерии:

  • стафилококки (в т.ч. золотистый стафилококк),
  • стрептококки,
  • энтерококки,
  • пневмококки (в т.ч. резистентные к пенициллину),
  • листерии,
  • клостридии,
  • коринебактерии и т.д.

Гликопептидные антибиотики применяются в стационарах, т.к. чаще всего вводятся внутривенно с помощью капельницы. Причем капельница должна быть очень медленной, чтобы гистамин остался в тучных клетках. Внутримышечные инъекции с применением гликопептидов практически не назначают из-за их болезненности. Гликопептиды при ангине назначаются крайне редко. Они оправдывают себя в случае появления осложнений или риска развития сепсиса.

Аминогликозиды

Аминогликозиды эффективны в случае монотерапии серьезных заболеваний, поэтому их начинают использовать только при тонзиллитах с осложнениями.

Их применение в лечении простых болезней неоправданно, поскольку аминогликозиды — чрезвычайно токсичные антибиотики. Последствия приема аминогликозидов могут оказаться более тяжелыми, нежели сама ангина.

Эти лекарственные средства отличаются узким терапевтическим окном, т.е. эффект от применения антибиотика появляется очень быстро. Так при отсутствии эффекта от других препаратов в терапии заболеваний миндалин может применяться Гентамицин — очень сильный антибиотик, который подойдет для лечения гнойных тонзиллитов.Гентамицин Прочие препараты этого класса очень сильные и чаще всего используются в комплексной терапии туберкулеза. Т.е. при ангине они могут даже навредить.

Видео

На видео рассказывается о причинах лечения ангины антибиотиками и о принципах выбора лекарств. Также в ролике наглядно показывается, к чему может привести неконтролируемый прием медикаментов.

Прогноз

Антибиотики при ангине назначаются доктором в зависимости от симптоматики и проведенных лабораторных исследований. Прием антибактериальных препаратов «вслепую» может привести к тяжелым последствиям и даже — к летальному исходу.

Антибиотики при гнойной ангине: список препаратов

Гнойная ангина — патологическое воспаление миндалин горла, вызванное преимущественно бактериальным агентом, для которого характерно накопление на миндалинах гнойных образований. Это одно из тяжелых проявлений острого тонзиллита, для лечения которой требуется обязательное посещение врача и комплексная терапия. Базовыми препаратами в терапии подобной такой ангины считаются антибактериальные средства. Это могут быть растворы для полоскания, таблетки и уколы.

Очень важно правильно подобрать наиболее чувствительный и безопасный антибиотик для лечения соответствующей формы ангины. Следует отметить: для взрослых больных и детей есть своя специфика по подбору лекарств, которую учитывают врачи.

Нельзя заниматься самолечением антибиотиками. При гнойной форме ангины крайне важно обращаться к врачам, которые установят тип возбудителя и подберут препарат, который наиболее эффективно уничтожает конкретный вид возбудителя, не оказывая при этом существенного вреда организму.

Содержание статьи:

Пенициллиновые препараты для лечения взрослых

Наиболее часто для лечения гнойных форм применяются пенициллины. Это довольно доступные и безопасные препараты, которые на протяжении нескольких десятилетий доказывают свою эффективность в лечении стрептококковой гнойной ангины.

Но некоторые бактерии выработали за это время резистентность к пенициллинам, разрушая его с помощью бета-лактамаз. В таком случае пенициллины вводят больному в формах, защищенных ингибиторами действия бета-лактамаз.

Выделяют следующие препараты, которые чаще всего назначают врачи:

  1. Аугментин.Аугментин при ангине Это широко используемое средство, которое применяют для лечения инфекционных болезней любого органа дыхательной системы. Аугментин содержит полусинтетический антибиотик амоксициллин в соединении с клавулановой кислотой, которая защищает бета-лактамную структуру действующей молекулы от разрушительного влияния ферментов бактерий.
  2. Флемоклав Солютаб. Это средство применяют для борьбы с возбудителями гнойного тонзиллита и других болезней дыхательной системы, кожи и суставов. Длительность приема зависит от тяжести болезни и особенности инфекций.
  3. Амоксициллин. Это бюджетная альтернатива приведенных выше лекарственных средств, так как это один из наиболее доступных антибиотиков. Средство широко используется в терапии различных типов ангины бактериальной природы, а также иных патологий дыхательных путей. Дозировку подбирает лечащий врач.
  4. Флемоксин Солютаб. Другой вариант антибиотика амоксициллина, только в виде тригидрата. Это лекарственное средство считается более удобным для применения, нежели вышеуказанное, ведь его выпускают в виде драже. Эту лекарственную форму приятно разжевывать, ее можно глотать и даже растворить в воде. В состав драже введены ароматизаторы лимона и мандарина, что создает положительное впечатление от использования препарата.

Антибиотики группы цефалоспоринов

Если применение пенициллинов не принесло ожидаемого эффекта или противопоказано из-за наличия аллергической реакции, возможно лечение гнойных образований в миндалинах цефалоспоринами. У этих препаратов меньше побочных эффектов, да и бактерии к ним довольно чувствительны.

Основные препараты следующие:

  • Супракс — наиболее популярный препарат, который производят в виде капсул и гранул, содержащих 400 мг главного вещества;
  • Цефсон;
  • Роцефин и др.

Макролиды при гнойной ангине

Макролиды считаются антибиотиками резервной группы. Они используются, если возбудитель, спровоцировавший воспаление, выработал резистентность к антибиотикам с бета-лактамным кольцом, либо у пациента наблюдается полная непереносимость пенициллинов и цефалоспоринов. У макролидов довольно высокая активность, но они поражают, в том числе и естественную микрофлору кишечника, поэтому часто их прием сопровождается расстройством ЖКТ.

Наиболее эффективными считаются следующие препараты группы макролидов:

  1. Сумамед. Это лекарственное средство представлено во многих формах, среди которых драже, капсулы, лиофилизированный порошок, из которого получают раствор для инфузий. Основное действующее вещество — азитромицин. Этот препарат отлично уничтожает бактерии, поскольку блокирует в них процессы синтеза белка.
  2. Клацид.Клацид при ангине Это еще одно популярное средство, которое относится к группе макролидов. Главным действующим веществом выступает кларитромицин. Средство выпускается в форме порошка, драже и лиофилизированного порошка для приготовления инъекций и инфузий.

Лечение гнойной ангины антибиотиками у детей

Далеко не все антибактериальные препараты, которыми лечат гнойную ангину у взрослых, могут принимать дети, у которых эта патология встречается не реже. Во-первых, в силу раннего возраста некоторые пациенты не могут глотать таблетки или капсулы. Тогда им вводят антибиотики в виде сиропов или различных местных средств. Кроме того, дозировка даже таблетированной формы, которую можно употреблять после 6 лет, должна соответствовать возрасту и весу ребенка.

Местные препараты

Наиболее популярные средства для местной терапии гнойного детского тонзиллита следующие:

  1. Фузафунгин или Биопарокс. Это специальный спрей с антибактериальными компонентами, который можно применять для лечения пораженного горла с 3 лет.
  2. Грамицидин. Это еще одно популярное местное средство, только уже в виде пастилок для рассасывания.
  3. Люголь. Известный раствор йода, который используют в виде спрея. Им орошают горло, благодаря чему уничтожаются основные микробы на местном уровне. Более старой формой, но по-прежнему используемой является раствор Люголя для смазываний — его наносят непосредственно на воспаленные миндалины.
  4. Гексорал — еще одно популярное антисептическое средство. Продается в виде аэрозоля, который показан для применения с 3 лет.
  5. Лизобакт — востребованный местный антибактериальный препарат в виде таблеток для рассасывания. Допустимо применение средства детям с 3 лет.
  6. Фурацилин — еще одно популярное антибактериальное средство. Из таблеток фурацилина готовят раствор, которым поласкают горло.

Суспензии

Чтобы избавиться от гнойного воспаления миндалин у детей, им можно давать антибиотики в виде суспензий или сиропов. Препарат можно приобрести либо в готовом виде, либо купить специальный порошок в аптеке, который можно растворить в воде.

Обычно назначаются такие антибиотики:

  • Амоксиклав,
  • Кламосар.

Это классические полусинтетические пенициллины, которые безопасны для малышей. Но все эти средства стоит принимать только по назначению врача, так как бесконтрольное употребление антибиотиков вызывает очень серьезные последствия, в частности, развивает бактериальную резистентность.

Таблетки

Наконец, если ребенок сознательно контролирует процесс глотания и может принять таблетку, лечить гнойный тонзиллит можно, используя антибиотики в таблетках, капсулах, драже для проглатывания.

Как правило, врачи назначают следующие препараты:

  1. Джозамицин.Джозамицин при ангине Известное средство из группы макролидов. Его могут применять даже малыши, если их вес больше 10 кг.
  2. Флемоксин Солютаб. Особенностью препарата является возможность его применения с рождения ребенка.

Выбирая таблетированные или жидкие формы для лечения гнойных форм ангины, необходимо понимать, что без антибиотиков успешно вылечить это заболевание практически невозможно.

Да, другие средства будут облегчать симптомы, снимать какие-то признаки ангины. Но основной эффект оказывают именно антибактериальные препараты — они уничтожают очаг возбудителя. Исключение составляет только вирусная форма ангины. При ней антибиотики полностью бессильны, так как показан прием противовирусных препаратов.

Видео

Лечить ангину антибиотиками важно по назначению врача. Именно специалист с медицинским образованием поможет подобрать нужный препарат. Так, в нижеприведенном видео врач Комаровский Е.О. говорит об особенностях антибиотикотерапии ангины.

Прогноз

Итак, антибиотики — важнейший элемент терапии гнойной ангины. Именно их использование позволяет уничтожить главную причину заболевания (а это патологические микроорганизмы) и не допустить перехода в затяжное хроническое течение с рецидивами.

Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках: список, отзывы

Содержание статьи:

Антибиотики при ангине в таблетках взрослым назначаются чаще всего. Такая форма препарата хорошо усваивается и оказывает системное воздействие, способствуя эрадикации возбудителя заболевания.

При ангине взрослым антибиотики обычно назначаются в виде таблетокПри ангине взрослым антибиотики обычно назначаются в виде таблеток

Ангина, или острый тонзиллит развивается в результате проникновения в слизистую оболочку миндалин патогенных микроорганизмов: стафилококков, стрептококков, анаэробов. Возможна сочетанная инфекция. Среди бактерий наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк группы А.

В подавляющем большинстве случаев воспалительному поражению подвергается фолликулярный аппарат небных миндалин.

В организме человека на фоне снижения общего и местного иммунитета попавший воздушно-капельным или алиментарным путем бактериальный агент внедряется в слизистую оболочку миндалин, способствует миграции лейкоцитов, появлению отека, активному образованию антител в организме.

Возбудитель болезни чаще всего передается воздушно-капельным путемВозбудитель болезни чаще всего передается воздушно-капельным путем

В связи с тем, что ангина развивается по типу гиперергической реакции, это служит предпосылкой для таких осложнений, как ревматизм, миокардит, острый гломерулонефрит и других заболеваний инфекционно-аллергического характера, ассоциированных с антигенами бета-гемолитического стрептококка группы А.

Поэтому подтверждение стрептококковой этиологии острого тонзиллита является показанием для назначения антибактериальной терапии.

Диагностика ангины

Бактериальное инфицирование диагностируется по клиническим проявлениям заболевания, данным лабораторно-инструментальных исследований.

Наиболее частые симптомы инфекционного поражения миндалин:

  • резкая боль в горле, которая усиливается при глотании;
  • высокая температура тела;
  • озноб;
  • головная, мышечная и суставная боль.

Ранее назначение лечения значительно уменьшает длительность и тяжесть симптомов ангины. Недопустимо сокращение курса антибиотикотерапии при клиническом улучшении.

При осмотре небные миндалины, дужки и мягкое небо гиперемированные, отечные. В лакунах миндалин и на поверхности слизистой оболочки определяется фибриновый налет или гнойное отделяемое.

В клиническом анализе крови отмечается увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилез, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Для определения чувствительности к антибиотикам проводится бактериологический посев отделяемого с поверхности миндалинДля определения чувствительности к антибиотикам проводится бактериологический посев отделяемого с поверхности миндалин

Больному проводится бактериологический посев отделяемого с поверхности миндалин или из лакун с последующим определением чувствительности к антибиотикам. Также для экспресс-диагностики существует тест, основанный на определении антигена бета-гемолитического стрептококка группы А.

Читайте также:

6 правил приема антибиотиков

8 напитков, полезных при простуде

8 мифов об иглоукалывании

Какие антибиотики пить при ангине у взрослых

У взрослых лечение ангины антибиотиками занимает ключевое место в терапии бактериальной ангины. Препараты назначаются в форме таблеток, порошка или раствора для инъекций.

Выбор препарата для антибиотикотерапии

Список антибиотиков при гнойной ангине:

Макролиды назначаются при непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда или цефалоспоринов, а при наличии аллергии на макролиды показаны линкозамиды.

Антибиотик назначается в зависимости от предполагаемого или подтвержденного возбудителяАнтибиотик назначается в зависимости от предполагаемого или подтвержденного возбудителя

Выбор антибиотика при ангине зависит от предполагаемого или подтвержденного возбудителя, тяжести и длительности воспалительного процесса. Какой конкретно принимать препарат и сколько дней лечить ангину, решает врач: терапевт, оториноларинголог или инфекционист.

После выбора нужного антибиотика лучше сразу же начинать лечиться.

Для терапии острого стрептококкового тонзиллита препаратами первого ряда являются бета-лактамные антибиотики. Ввиду возможной резистентности возбудителя, более надежным представляется применение амоксициллина/клавуланата (Амоксиклав). Препарат обладает широким спектром действия. Он активен в отношении пиогенного стрептококка, золотистого стафилококка, клостридий, пневмококка, гонококков, энтеробактерий, фузобактерий.

При стрептококковой ангине обычно применяются бета-лактамные антибиотики, например АмоксиклавПри стрептококковой ангине обычно применяются бета-лактамные антибиотики, например Амоксиклав

Ингибитор бета-лактамаз (клавулановая кислота) в составе препарата расширяет спектр действия антибиотика и делает его активным по отношению к резистентным к амоксициллину бактериям, которые вырабатывают фермент бета-лактамазу.

Названия современных лекарств могут различаться, а входящие в них действующие вещества – быть одинаковыми.

Антибиотик Аугментин так же содержит амоксициллин в комбинации с ингибитором бета-лактамазы. Средство оказывает бактерицидное действие на большое количество грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий.

Флемоксин Солютаб относится к числу эффективных препаратов для лечения ангиныФлемоксин Солютаб относится к числу эффективных препаратов для лечения ангины

Флемоксин Солютаб – это эффективный антибактериальный препарат, который хорошо справляется с бета-гемолитическим стрептококком. Он выпускается в форме растворимых таблеток, благодаря чему активное вещество – амоксициллин – всасывается практически полностью, создавая высокую концентрацию в крови и накапливаясь в слизистых оболочках. Прием пищи на его абсорбцию практически не влияет.

Для эрадикации возбудителя необходим 10-дневный прием антибиотика. Исключением является препарат Азитромицин, который назначается в таблетках по 1 штуке в день (дозировка 500 мг) на протяжении 5 дней. На курс лечения хватает одной упаковки.

Антибиотики группы цефалоспоринов отличаются более широким спектром антимикробного действия, но при этом значительно страдает микробиота кишечника.

Для терапии острого стрептококкового тонзиллита препаратами первого ряда являются бета-лактамные антибиотики. Ввиду возможной резистентности возбудителя, более надежным представляется применение амоксициллина/клавуланата (Амоксиклав).

Ранее назначение лечения значительно уменьшает длительность и тяжесть симптомов ангины. Недопустимо сокращение курса антибиотикотерапии при клиническом улучшении. Это может привести не только к развитию устойчивых штаммов бактерий, но и способствовать хронизации процесса.

Особенности применения антибиотиков в период беременности и кормления грудью

Вопрос о назначении антибиотиков во время беременности решается индивидуально в каждом случае. Это возможно, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов, касающихся, в том числе и плода.

Вопрос о возможности применения антибиотиков в период беременности и лактации решается индивидуальноВопрос о возможности применения антибиотиков в период беременности и лактации решается индивидуально

При развитии ангины у женщины во время грудного вскармливания ребенка, необходимо перевести малыша на искусственные смеси и не кормить грудью до выздоровления. Грудное молоко во время антибиотикотерапии будет содержать высокую концентрацию антибактериального вещества, что негативно скажется на микрофлоре грудничка. Затем мама снова может продолжить ГВ (грудное вскармливание).

Дополнительная терапия

При антибиотикотерапии следует обязательно назначать пробиотики, которые будут помогать восстанавливать кишечную флору. Есть большое количество недорогих хороших препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии: Аципол, Лактобактерин.

На фоне антибиотикотерапии должны назначаться бифидо- и лактобактерииНа фоне антибиотикотерапии должны назначаться бифидо- и лактобактерии

Необоснованно предпочтение местного лечения в ущерб системной антибиотикотерапии. Существующие спреи, аэрозоли, таблетки для рассасывания и растворы для полоскания с антимикробным действием можно применять только как дополнение к основному лечению бактериальной ангины.

Местные препараты с лидокаином, мятой быстро купируют сильную боль в горле. В случае отека миндалин и тканей ротоглотки может назначаться Парацетамол, который будет действовать против воспаления.

Лечение ангины проводится в большинстве случаев в домашних условиях. При тяжелом или осложненном течении заболевания больного госпитализируют в инфекционный стационар.

Выбор антибиотика при ангине зависит от предполагаемого или подтвержденного возбудителя, тяжести и длительности воспалительного процесса.

Госпитализация также проводится при специфической ангине на фоне заразных инфекционных болезней: скарлатины, кори, дифтерии и др.

Повторное микробиологическое исследование проводится через 2–3 недели после окончания курса уколов или таблеток с антибиотиком. Контрольный посев является обязательным при наличии стрептококкового тонзиллита. Это позволяет избежать рецидива болезни, развития ряда ревматических и инфекционных (отит, бронхит, пиелонефрит) осложнений, а также перехода заболевания в хроническое течение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Антибиотики при ангине – список препаратов, дозировки, какие лучше выбрать

Автор Admin На чтение 7 мин. Просмотров 515 Опубликовано

Ангина является заболеванием горла, характеризующееся воспалительным поражением лимфатических узлов глоточного кольца, преимущественно небных миндалин, или как их называют в народе – гланд.

Научное наименование ангины – острый тонзиллит.

Антибиотики при ангине – список препаратов, дозировки, какие лучше выбрать

Основные симптомы ангины – острая боль в горле, увеличенные гланды, повышенная и высокая температура тела, слабость, кашель.

Причиной воспаления миндалин является инфекция – главным образом бактерии (особенно стрептококки и стафилококки), реже вирусы.

Читайте также: ОРЗ – причины, симптомы, виды, лечение и профилактика

Основное лекарство при лечении бактериальной ангины – антибиотики.

Назначение, применение, сколько пить антибактериальное средство делает только врач – на основании исследования мазков из горла.

Если причиной ангины является вирусная инфекция – антибиотики не помогают. Именно в этом и кроется неприятный момент в самолечении. Более того, если человек сам применяет антибиотик не по назначению, т.е. когда он вообще не нужен, у патогенной микрофлоры, которая практически всегда в минимальном количестве присутствует в организме вырабатывается устойчивость к этому веществу, и, когда человек действительно заболеет на бактериальную ангину, этот антибиотик уже не помогает, и врачу нужно подбирать другой препарат.

Важно также отметить, что под бактериальной ангиной чаще всего подразумевается – гнойная ангина, поскольку именно бактерии способствуют образованию на гландах и в них гнойного содержимого. К таким относятся – фолликулярная, лакунарная и другие виды ангины.

Антибиотики при ангине – список основных препаратов

При подозрении на бактериальную ангину (наличие гнойного экссудата на поверхности миндалин) врач обычно назначается антибиотик широкого спектра действия. В это же время из глотки берется мазок и проводится его исследование на бактериальную микрофлору и ее устойчивость к различным антибактериальным веществам. После, в случае необходимости, курс лечении корректируют, применяя лекарство более целенаправленно.

Читайте также: Чем полоскать горло при ангине — эффективные средства

При ангине у взрослых обычно назначают антибиотики одной из трех групп – пенициллины, цефалоспорины или макролиды.

Антибиотики пенициллинового ряда

Действие пенициллинов основывается на разрушении стенок клеток патогенных бактерий в во время их синтеза (деления), что в итоге приводит к разрушению инфекции. Из основных преимуществ – малая токсичность или ее отсутствие, а также отсутствие нейтрализации вещества соляной кислотой, когда лекарство попадает в органы пищеварения. Применяется практически у всех категорий населения – и у взрослых, и у детей.

Основные пенициллины при ангине:

«Ампициллин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Применяется при различных ОРЗ, инфекциях мочевыделительной системы, сердечно-сосудистой системы и других. Эффективен против пневмококков и других стрептококков, сальмонелл, шигелл, кишечной палочки, протей, энтерококков и других. Суточная дозировка для взрослых не должна превышать – 2-3 г, у детей – 100 мг/кг. В день – принимается 4-6 раз. Курс лечения – 5-21 день, в зависимости от тяжести и эффективности терапии. Противопоказания – повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам, ВИЧ-инфекция, тяжелые нарушения в работе печени и почек, колит и другие заболевания ЖКТ на фоне антибиотикотерапии. Не эффективен при выработке инфекцией бета-лактамазы.

«Амоксициллин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Применяется при тонзиллите, бронхите, пневмонии и других ОРЗ, пиелонефрите, уретрите и других заболеваний мочевыводящих путей, гонорее, энтерите и колите. Суточная дозировка взрослым и детям от 10 лет и массой от 40 кг – 1,5-3 мг, в зависимости от тяжести болезни (по 0,5 мг 3 раза в день). Детям 5-10 лет – по 250 мг/3 раза в сутки. Детям 2-5 лет – по 0,125 мг/3 раза в сутки. Детям до 2х лет – 20 мг/1 кг массы тела. Взрослым – в виде таблеток, детям – суспензии. Противопоказания – сверхчувствительность к пенициллинам, инфекционный мононуклеоз. Не эффективен при выработке инфекцией бета-лактамазы.

«Аугментин» — антибиотик широкого спектра действия, который основан на 2х веществах – амоксициллина и клавулановой кислоте. Главной особенностью в отличии от ампициллина и амоксициллина является наличие эффективности при выработке бактериями бета-лактамазы (фермента, разрушающего действие пенициллина). Показания к применению – ОРЗ, сепсис, септицемия, перитонит, сифилис, уретрит, пиелонефрит, гонорея, остеомиелит, эмпиемы, абсцессы. Дозировки – по назначению. Противопоказания – 1й триместр беременности, кормление грудью, повышенная чувствительность к препарату, при появлении аллергической реакции на лекарство (крапивница, эритематозная сыпь), тяжелые нарушения в работе печени.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Действие цефалоспоринов, как и пенициллинов основывается на разрушении стенок патогенных бактерий при их синтезе, из-за чего они становятся неустойчивы и разрушаются. Эффективны к пневмококкам и другим стрептококкам, стафилококкам, Неэффективны или малоэффективны в отношении энтерококков (в зависимости от поколения цефалоспорина), листерий и метилциллинорезистентного золотистого стафилококка.

Основные цефалоспорины при ангине:

«Цефалексин» — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 1го поколения. Эффективен к пневмококам и другим стрептококкам, стафилококкам, гемофильной палочке, кишечной палочке, сальмонелле, шигеллам, протеям, трепонемам и клебсиеллам. Не эффективен против энтерококков и микобактерий туберкулеза. Применяется не только при инфекционных ЛОР-заболеваниях, но и при заболеваниях мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата, кожи и других органов и систем инфекционного характера.

«Цефуроксим» — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 2го поколения. Эффективен к бета-лактамазам, а также бактериям, которые устойчивы к ампициллину и амоксициллину. Применяется при ОРЗ, синуситах, отите, артритах, бурситах и синовитах, остеомиелите, импетиго, фурункулезе, рожистом воспалении, аднексите, пиелонефрите, уретрите, цистите и других заболеваниях. Дозировки – по назначению. Противопоказания – повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

«Цефтриаксон» — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 3го поколения. Применение целесообразно производить в тех случаях, когда «Цефалексин» и «Цефуроксим» не смогли справится с инфекцией. Не эффективен против энтерококков.

Макролиды

Макролиды представляют собой группу наименее токсических веществ с антибактериальной активностью, действие которых основывается на разрушении синтеза белка на рибосомах клетки инфекционного микроорганизма. Из других особенностей макролидов является незначительный противовоспалительный эффект, а также иммуномодулирующее действие.

Применение макролидов назначается в случае резистентности у пациента инфекции на пенициллины или цефалоспорины, а также если присутствуют противопоказания к приему лекарств и первых двух групп.

Основные макролиды при ангине:

«Эритромицин» — антибактериальный препарат широкого спектра действия природного происхождения, обладающий схожей с пенициллинами антимикробной активностью. Не активен против большинства микобактерий, грибов. Применяется преимущественно при аллергии на «Ампициллин» и другие антибактериальные препараты из группы пенициллинов. Назначается при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, глаз, органов мочевыделительной системы, гнойничковом поражении кожи. Дозировка для взрослых и детей от 14 лет – 250 мг (500 мг при тяжелом поражении) за 1 раз, но не более 2 г в сутки, за 1 час до приема пищи. Детям до 14 лет из расчета 20-40 мг на 1 кг массы тела. Противопоказан при тяжелом поражении печени и индивидуальной непереносимости вещества.

«Азитромицин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, азалид. Не обладает активностью по отношению к грамположительным бактериям, которые устойчивы к «Эритромицин». Дозировка при ангине и других инфекционных заболеваниях ЛОР-органов составляет 500 мг в 1 день в 1 прием, 250 мг со 2 по 5 день за 1 раз. Принимать нужно за 1 час до еды или через 2 часа после. Курс лечения – 1,5, не более.

«Джозамицин» — природный антибиотик широкого спектра действия. Эффективен в тех случаях, когда у больного присутствует резистентность (устойчивость) инфекции ЛОР и других органов к Эритромицину и пенициллинам. Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, трахеитах, бронхитах, пневмонии, синуситах, отитах, дифтерии, коклюше и т.д. Суточная дозировка для взрослых – 1-2 г за 3-4 приема (не более 3 г при тяжелом поражении), детям – 50 мг на 1 кг массы, за несколько приемов. Противопоказания – повышенная чувствительность к макролидам, тяжелое поражение печени и желчевыводящих путей.

Какой антибиотик лучше выбрать?

Выбор антибиотика обычно производится в порядках, которые указаны на сайте. Однако, правильный выбор может сделать только врач, на основании бактериологического исследования мазка из горла и определения чувствительности выявленной инфекции к тому или иному антибиотику.

Также не рекомендуется применять одновременно несколько антибиотиков, поскольку это может лишь нагрузить в работе печень, ослабить иммунитет, но пользы не принести, поскольку некоторые из них обладают одной и той же эффективностью.

Здоровья Вам, мира и добра!

Ангина: фарингит и тонзиллит

Боль в шее , один из наиболее частых симптомов стенокардии в медицинской практике, как у взрослых, так и у детей, обычно возникает из-за фарингита и / или тонзиллита .

Стенокардия

Что такое фарингит и тонзиллит?


Фарингит и тонзиллит

Фарингит — это воспаление глотки. Тонзиллит — это воспаление миндалин.У обоих есть основной симптом — боль в горле. Поскольку они анатомически близки, очень часто глотка и миндалины воспламеняются одновременно, и эта структура называется тонзиллитом. Хотя они воспламеняются вместе, у одних людей преобладает тонзиллит, у других — фарингит. На протяжении всего текста я буду различать термины фарингит и тонзиллит, но то, что относится к одному, подходит и для другого.

Прежде чем мы начнем, изучите диаграмму справа, чтобы узнать, какие структуры описываются.Все их можно увидеть, открыв рот перед зеркалом.

Фарингит может быть вызван бактериальными или вирусными инфекциями. Большинство случаев имеет вирусное происхождение. Несколько типов вирусов могут привести к фарингиту и / или тонзиллиту. Грипп — частый пример ангины вирусного происхождения.

Вирусный фарингит — это доброкачественный процесс, который разрешается спонтанно, в отличие от бактериального фарингита или тонзиллита, который может привести к таким осложнениям, как абсцессы и ревматическая лихорадка.Боль в горле, вызванная бактериями, всегда следует лечить антибиотиками (почему я объясню ниже).

Как отличить бактериальный тонзиллит от вирусного?

Бактериальный и вирусный тонзиллит

Более правильный способ — собрать материал из тампона из зева или тампона с ватной палочкой на кончике для сбора материала из воспаленной области для дальнейшей лабораторной оценки. Анализ собранного материала с помощью мазка может определить инфекционный агент, являющийся бактерией или вирусом.

Несмотря на помощь мазка, существует практическая проблема: идентификация возбудителя инфекции занимает не менее 48–72 часов. Поэтому врачи часто выбирают начало лечения на основании клинических данных. Поскольку лабораторные тесты теперь позволяют быстрее идентифицировать бактерии, не всегда легко собрать материал и отправить его на анализ.

Ниже мы объясним, как отличить вирусную ангину от бактериального фарингита только по клиническим признакам.

Симптомы фарингита и тонзиллита

Симптомы ангины

Симптомы тонзиллита / фарингита:

  • Прострация
  • Боль в горле
  • Боль в теле
  • Лихорадка
  • Головная боль

Все вышеперечисленные симптомы характерны как для бактериальных, так и для вирусных инфекций.Следовательно, необходимы другие элементы, чтобы различать их.

Обычно вирусный фарингит сопровождается другими признаками респираторной инфекции, такими как кашель, чихание, насморк, конъюнктивит и / или охриплость голоса. Респираторные вирусные инфекции обычно не вызывают симптомов, ограниченных глоткой или миндалинами. Еще один совет: при вирусном фарингите, хотя горло сильно воспаляется, гной бывает необычно.

Тонзиллит, вызванный бактериями, не имеющими респираторных симптомов, описанных выше, обычно вызывает пятна гноя на миндалинах и увеличение лимфатических узлов (желез) на шее.Бактериальный фарингит также может вызвать опухоль язычка и петехии (точки кровотечения) на небе. Лихорадка при бактериальной инфекции обычно выше, чем при вирусной, но это не правило, поскольку бывают случаи гриппа и высокая температура.

Наличие гноя и опухших желез на шее убедительно свидетельствует в пользу бактериального фарингита. Однако некоторые вирусные инфекции, такие как инфекционный мононуклеоз, также могут присутствовать при этих результатах.

Мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра и обычно сопровождается лихорадкой, гнойным тонзиллитом и увеличением лимфатических узлов в задней части шеи (в отличие от бактериального тонзиллита, при котором увеличиваются лимфатические узлы в передней части шеи).Другие признаки и симптомы — это возможное увеличение потери веса селезенки и сильная усталость, сигнализирующая о гепатите. Картину мононуклеоза легко спутать с бактериальным фарингитом. Назначение антибиотиков, таких как амоксициллин, пациентам с мононуклеозом может привести к развитию аллергии с появлением красных пятен по всему телу.

Как видно, различие между вирусным и бактериальным фарингитом важно, поскольку лечение различается. При подозрении на вирусный фарингит показан покой и гидратация.Если рамка предполагает бактериальный фарингит, мы должны начать прием антибиотиков, чтобы не только ускорить процесс заживления, но и предотвратить осложнения и передачу инфекции другим членам семьи, особенно тем, кто находится в интимном и продолжительном контакте.

Осложнения бактериального фарингита / тонзиллита

Streptococcus pharyngitis

Среди осложнений бактериального фарингита основным является ревматический ожог, который встречается преимущественно у детей и молодежи.

Скарлатина — заболевание, вызываемое бактериями Streptococcus. Он проявляется как фарингит с лихорадкой и диффузной сыпью.

Постстрептококковый гломерулонефрит — это повреждение почек, также вызванное той же бактерией Streptococcus. Обычно это проявляется гипертонией, кровью в моче и острой почечной недостаточностью.

Существует разновидность псориаза, называемая каплевидным псориазом, которая связана со стрептококковым фарингитом. Это поражения кожи, которые возникают всякий раз, когда есть инфекция горла, которая исчезает после лечения.

Лечение тонзиллита и фарингита

Антибиотики при ангине

Чтобы избежать описанных выше осложнений бактериального тонзиллита, лечение всегда следует проводить антибиотиками. В большинстве случаев через 48 часов уже наблюдается резкое улучшение симптомов.

Лечение антибиотиками, производными от пенициллина и амоксициллина (Амоксициллина), необходимо проводить в течение 10 дней. Пациентам с аллергией на пенициллин азитромицин (Зитромакс) можно назначать лечение в течение 5 дней.Пациентам с выраженным отеком глотки, которые не могут глотать таблетки, или тем, кто не хочет принимать лекарства в течение нескольких дней, возможна внутримышечная инъекция бензатинепенициллина, известного одноразового бензетацила.

Если симптомы бактериального фарингита очень сильны, в ожидании эффекта антибиотиков можно использовать противовоспалительные препараты для снятия воспаления горла. Но следует помнить, что противовоспалительные препараты имеют только симптоматический характер, они не лечат бактериальную инфекцию.

Вирусный фарингит обычно длится всего четыре или пять дней и проходит самостоятельно. В применении антибиотиков нет необходимости. Если симптомы очень неприятны, можно использовать противовоспалительное средство через два-три дня. Кроме того, необходимы отдых и правильное увлажнение.

Альтернативные методы лечения:

Мед

  • Мед : Нет работы, которая не продемонстрировала бы преимущества меда.
  • Прополис : Обладает небольшим противовоспалительным действием.Он действует намного хуже, чем любое обычное противовоспалительное средство.
  • Папаин : Помимо улучшения, в больших количествах может усугубить воспаление.
  • Нет исследований, доказывающих эффективность гомеопатии или фитотерапии при лечении фарингита. Продолжительность заболевания и частота осложнений приравниваются к плацебо.

Тем, кто хочет облегчить симптомы без приема многих лекарств, лучше всего ежедневно полоскать горло теплой водой с добавлением щепотки соли.

Удаление миндалин (тонзиллэктомия) — вариант для детей, у которых ежегодно наблюдается более шести эпизодов стрептококковой ангины. Поскольку частота осложнений у взрослых в этой группе намного ниже, показания к тонзиллэктомии являются более спорными, поскольку нет возможности улучшения, достаточно лишь убедиться, что у пациента были приступы тонзиллита и возможность приступов фарингита, что в конечном итоге такой же.

У пациентов с повторной инфекцией горла могут образовываться крипты (небольшие отверстия) в миндалинах.В них накапливается казеоз (или казеум), желтоватое вещество, подобное гною, которое на самом деле является остатком старых воспалительных клеток. Казеоз может вызывать неприятный запах изо рта у людей с тонзиллитом / хроническим фарингитом.

.

Как лечить ангину у ребенка антибиотиками?

Несвоевременно начатое лечение тонзиллита приводит к серьезным осложнениям, ухудшению самочувствия ребенка. Использование антибиотиков помогает уничтожить патогенные микроорганизмы, быстро избавиться от возбудителя. Выбор антибиотика зависит не только от характеристик препарата, но и от множества других факторов.

В каких случаях и почему дети со стенокардией получают антибиотики?

В тех случаях, когда можно обойтись без лечения антибиотиками, и врач, и родители ребенка стараются их не использовать.Однако при лечении гнойной ангины их использование более чем оправдано. При назначении антибиотиков педиатр или отоларинголог полагается на следующие симптомы:

  • Тяжелая гипертермия с показаниями до 38⁰C и выше;
  • Гнойный налет на железах ребенка;
  • Гипертрофические лимфатические узлы, сохраняющие болезненность;
  • Сильная ангина;
  • Вялость, общее ухудшение состояния.

Не занимайтесь самолечением ребенка без консультации врача. Без знания современных препаратов, особенностей их применения, побочных действий и противопоказаний невозможно найти наиболее эффективное лечение ангины у детей.

Зачем брать мазок из горла перед началом лечения?

Мазок на бактериальный посев на микрофлору берется у ребенка из горла при первом обращении к врачу по поводу боли в горле. Результаты этого лабораторного исследования помогают определить наиболее эффективную тактику лечения тонзиллита.

Имея информацию о возбудителе заболевания, врач сможет более точно подобрать препараты для консервативной терапии, не подвергая детский организм чрезмерной токсической нагрузке.

Стенокардия не всегда вызывается стрептококками или стафилококками. Ребенок может страдать воспалением миндалин, вызванным грибком, или мононуклеарной стенокардией, вызванной вирусом герпетического происхождения. И в любом случае антибиотики противопоказаны, они только усугубляют состояние больного.

Посев мазка из горла позволит врачу более точно определить, какой антибиотик при ангине лучше подходит ребенку, и подобрать препарат, который выборочно направлен на возбудителя заболевания.

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку?

Изобретение пенициллина Флемминг открыло возможность лечения неизлечимых инфекций и спасло миллионы жизней. Современные антибиотики при гнойной ангине у детей действуют эффективно, мягко, с минимумом побочных эффектов.

Фармакологические группы антибиотиков:

Пенициллины.

направлено против стрептококков, стафилококков, менингококков. У них высокий коэффициент полезного действия — более 90%. Названия препаратов Амоксиклав, Грамокс, Амоксил, Ампиокс, Бициллин, Амоксициллин, Аугментин, Флемоклав, Грамокс, Флемоксин Солютаб.

Макролиды.

Лекарства легкого действия на детский организм применяются при непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда.Названия препаратов — Эритромицин, Мидекамицин, Линкомицин, Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин, Хемоцин, Спирамицин.

Цефалоспорины.

Обладают большим количеством побочных эффектов и большой силой воздействия на возбудителя ангины. Их применяют в запущенных случаях, а также при аллергии на макролиды и пенициллины. Названия препаратов — Цефтриаксон, Цефалексин, Цефотаксим.

Фторхинолы.

Синтетические антибиотики, не имеющие природных аналогов. На практике препараты четвертого (последнего) поколения используются как наиболее эффективные.Препараты этой группы назначаются в случае неэффективности вышеперечисленных лекарственных средств. Названия препаратов — Ципролет, Ципролин, Ципрофлаксин, Офлоксацин, Моксифлоксацин.

Предпочтительной лекарственной формой для приема антибиотиков в детстве является суспензия. Легко глотать даже при воспаленных миндалинах, суспензия проста в изготовлении, подбирать оптимальную дозу можно, исходя из веса тела ребенка.

Наиболее распространенный метод приготовления суспензии — разбавление сухого порошка водой до желаемой консистенции.Удобно использовать суспензию, готовую к немедленному применению.

Суспензии антибиотиков, применяемые при лечении ангины:

  • Амоксиклав;
  • цефадроксил;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Азитро-Сандоз;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Сумамед.

При лечении тонзиллита у детей в возрасте до 5-6 лет суспензия является предпочтительной формой препарата, хотя и не самой дешевой.

При выборе антибиотика для консервативной терапии врач опирается на механизм его действия на микрофлору глотки, вызвавшую заболевание.Различают бактерицидные и бактериостатические антибиотики.

Бактериостатические препараты.

Тормозит рост и размножение патогенной микрофлоры. А иммунитет ребенка нейтрализует и удаляет оставшиеся бактерии.

Бактерицидные препараты.

Уничтожьте бактерии, вызывая их гибель. В этом случае после начала приема препарата наблюдается резкий кратковременный скачок температуры.

Вне зависимости от типа и группы препарата, выбор прибора осуществляется врачом, исходя из параметров мазка, индивидуальных особенностей ребенка, сопутствующих заболеваний, возраста, степени выраженности воспалительного процесса.

Правила применения антибиотиков

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент антибиотиков. Их применяют по определенной схеме, с разной дозировкой и периодичностью использования. Хотя единого стандарта нет, есть общие правила применения антибиотиков:

  • Назначенный врачом курс лечения антибиотиками не рекомендуется, так как есть риск осложнений тонзиллита. Отменить прием этих препаратов и заменить их другими можно только по результатам бактериозии, при обнаружении определенного вида бактерий;
  • Курс лечения ангины у детей составляет не менее 7 дней, а лучше — до 10-12 дней.Даже при отсутствии симптомов ангины по окончании назначенного курса препараты принимаются в срок, установленный врачом;
  • Отсутствие результатов мазка из глотки может привести к диагностической ошибке. Если в течение 2-3 дней после начала применения лекарства ребенок не почувствует себя лучше, необходимо заменить или отменить назначенный препарат;
  • Коррекцию курса лечения проводит только лечащий врач;
  • Лечебная доза препарата вводится с учетом веса тела ребенка.

При лечении ангины антибиотиками страдает не только патогенная, но и хорошая кишечная флора (бифидо- и лактобациллы). Для предотвращения проблем с пищеварением у детей рекомендуют принимать бифидобактерии, которые в большом количестве содержатся в кисломолочных продуктах.

Больше всего родители опасаются аллергических реакций детского организма на компоненты препаратов для лечения ангины. При склонности к аллергии дети принимают антигистаминные препараты: Тавегил, Зодак, Супрастин, Лоратадин.

Выбор препарата — право врача, так как самолечение может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни малыша. Самое тяжелое осложнение — анафилактический шок, отек Квинке, когда ребенок начинает давиться от отека дыхательных путей. Такие проявления требуют неотложной медицинской помощи и коррекции лечения.

Инъекции или таблетки?

Чаще всего антибиотики при ангине у детей вводят перорально или внутримышечно — с помощью инъекций.Некоторые родители сталкиваются с проблемой нежелания больных малышей глотать лекарство с неприятным вкусом.

Если дети старшего возраста все еще могут объяснить необходимость приема лекарств, то заставить ребенка 2-4 лет принимать таблетки может быть очень сложно. Бытовало традиционное мнение, что инъекции более эффективно помогают избавиться от возбудителя тонзиллита, у них не так много побочных эффектов, как у таблеток или суспензий.

Преимущества инъекций — воображаемые и реальные:

  • Нет необходимости глотать горькие или кислые на вкус препараты;
  • Можно более точно определить дозировку;
  • Антибиотики, вводимые путем инъекций, действуют быстрее, чем таблетки или суспензии;
  • Инъекционный способ введения снижает нагрузку на почки, печень, желудок и кишечник;
  • Полезная микрофлора пищеварительного тракта не разрушается.

На самом деле некоторые из этих утверждений спорны. Как пероральный, так и инъекционный прием лекарств в равной степени приводит к удалению остатков лекарства через почки и печень. Микрофлора желудка и кишечника страдает от инъекций антибиотиков не меньше, чем при прямом попадании лекарств в желудок, поскольку любые лекарства распределяются по органам и тканям.

В последнее время выпускают антибиотики в защитном покрытии, которое защищает вкусовые рецепторы от раздражения горчинкой или кислым вкусом.Кроме того, защитная капсула предохраняет их от преждевременного расщепления и негативного воздействия желудочного сока.

Современный детский антибиотик в виде суспензии часто применяется при ангине у самых маленьких, так как он имеет приятный вкус и легко воспринимается детьми.

Педиатры предпочитают лечить тонзиллит у детей эффективными лекарствами для перорального приема без недостатка инъекций. Они активно уничтожают возбудителя болезни, быстро достигают пораженных тканей глотки.

.

Причины, симптомы и лечение — Medlife

Стенокардия — это медицинский термин, обозначающий боль в груди, которая возникает из-за обструкции коронарной артерии. Стенокардия трудно отличить от других видов боли в груди. Это не болезнь сама по себе, а симптом многих других опасных для жизни болезней сердца.

Что такое стенокардия?

Стенокардия — это внезапная резкая, сильная и сокрушающая боль, которая распространяется через грудь и распространяется на шею, челюсть, плечи, руки и спину.

Виды стенокардии:

  1. Стабильная стенокардия — это распространенная форма стенокардии, при которой боль длится от 5 до 15 минут. Физическая активность, беспокойство, эмоциональный стресс, низкая температура и тяжелая пища вызывают состояние.
  2. Нестабильная стенокардия (также известный как острый коронарный синдром) обычно возникает в состоянии покоя, а боль длительная и повторяется постоянно. Нестабильная стенокардия чаще всего возникает из-за закупорки артерии и может быть признаком сердечного приступа.
  3. Стенокардия Принцметала (также известная как вариантная стенокардия) — редкое и болезненное состояние, которое возникает во время сна из-за сужения или сужения артерий.
  4. Микрососудистая стенокардия (также известный как сердечный синдром X) возникает из-за нарушений в крошечных артериях, которые регулируют кровоснабжение сердца.

Каковы причины стенокардии?

Стенокардия — это временное состояние, которое возникает из-за снижения притока крови к сердечной мышце.Другие причины стенокардии включают:

  • Легочная эмболия (закупорка основной артерии легких)
  • Гипертрофическая кардиомиопатия (увеличенное сердце)
  • Стеноз аорты (сужение клапана сердца)
  • Перикардит (отек сердечной оболочки)
  • Расслоение аорты (разрыв стенок аорты)

Симптомы стенокардии:

Необходимо быстро оценить симптомы стенокардии, чтобы определить тип стенокардии, которая может привести к сердечному приступу.Общие симптомы стенокардии включают:

  • Боль или дискомфорт в груди
  • Ощущение распирания в груди
  • Боль в руках, шее, плече, горле или спине
  • Одышка
  • Потение
  • Головокружение
  • Боль в животе
  • Усталость
  • Тошнота
  • Рвота
  • Слабость

Факторы риска стенокардии:

Факторы, повышающие риск стенокардии, включают:

  • Семейный анамнез: Лица, в семейном анамнезе которых были сердечные заболевания, подвергаются большему риску развития стенокардии.
  • Пожилой возраст: Мужчины 45 лет и женщины 55 лет и старше подвержены повышенному риску развития стенокардии.
  • Малоподвижный образ жизни: Малоподвижный образ жизни увеличивает уровень холестерина и кровяное давление, что способствует развитию стенокардии.
  • Стресс: Стресс повышает кровяное давление, а также высвобождает гормоны, сужающие артерию и повышающие риск стенокардии.
  • Курение и употребление табака : Курение и употребление табака в любой другой форме повреждает стенки артерии и приводит к образованию зубного налета (отложений холестерина).
  • Диабет: Диабет повышает уровень холестерина и ускоряет процесс атеросклероза, который приводит к стенокардии.
  • Высокое кровяное давление: Высокое кровяное давление повреждает артерии, затвердевая; поврежденные артерии увеличивают риск стенокардии.
  • Высокий уровень холестерина в крови: Высокий уровень холестерина в крови приводит к сужению артерий и уменьшению притока крови к сердцу, что приводит к стенокардии.

Осложнения стенокардии:

При отсутствии лечения стенокардия может привести к ряду опасных для жизни осложнений, таких как:

  • Тяжелые аритмии (нерегулярное сердцебиение)
  • Сердечный приступ
  • Остановка сердца (неожиданная потеря работы сердца)
  • Атриовентрикулярная блокада (потеря электропроводности между артериями и желудочками)

Диагноз стенокардии:

Врач инициирует диагностику, собирая семейный анамнез, историю болезни, а также признаки и симптомы пациента.Врач рекомендует диагностические тесты, которые помогают подтвердить состояние, в него входят:

Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ):

ЭКГ — это безболезненная процедура, которая помогает контролировать здоровье сердца пациента. ЭКГ регистрирует электрические импульсы, производимые сердцем. Это помогает врачу определить кровоток в сердце.

Стресс-тест:

Стенокардия легко диагностируется, когда сердце сильно работает. В этом тесте человеку рекомендуется пройтись по беговой дорожке, чтобы определить артериальное давление, которое контролируется ЭКГ.Этот тест помогает определить, усиливает ли физическая активность симптомы пациента.

Эхокардиограмма:

На эхокардиограмме используются звуковые волны для получения изображений сердца. Врач использует эти изображения, чтобы определить расположение сердечных мышц, поврежденных из-за плохого кровотока. Эхокардиограмма проводится вместе со стресс-тестом, который помогает определить области сердца, которые не получают надлежащего кровоснабжения.

Ядерный стресс-тест:

Ядерный стресс-тест выполняется для определения притока крови к сердечной мышце в состоянии покоя и во время стресса.В этом тесте используется радиоактивное вещество и сканер, который помогает получить изображения сердечной мышцы. Этот тест помогает определить область сердца, в которой плохой кровоток.

Рентген грудной клетки:

Рентген грудной клетки выполняется для получения изображений сердца и легких, что помогает определить аномалии в сердце, такие как увеличенное сердце.

Коронарная ангиография:

Коронарная ангиография использует рентгеновский снимок и специальный краситель для исследования кровотока по артериям в сердце.

Компьютерная томография сердца (КТ), сканирование:

КТ сердца выполняется для просмотра сердца и кровеносных сосудов путем введения в кровоток специального красителя. Он использует рентгеновские лучи для получения подробных изображений сердца, которые помогают врачу определить структуру сердца и прилегающих кровеносных сосудов, не делая никаких разрезов.

МРТ сердца (магнитно-резонансная томография):

МРТ сердца выполняется с использованием мощного магнитного поля и радиоволн для получения детальных изображений сердца.

Лечение стенокардии:

Лечение стенокардии зависит от степени повреждения сердца. В случае приема лекарств от стенокардии легкой степени необходимо изменить образ жизни, чтобы уменьшить симптомы и улучшить кровоток.

Медикаментозная терапия:

  • Нитраты назначают для расширения кровеносных сосудов за счет улучшения притока крови к сердечной мышце.
  • Анти-тромбоциты, , такие как аспирин, уменьшают образование тромбов и улучшают кровоток, тем самым снижая риск сердечного приступа.
  • Бета-адреноблокаторы блокируют действие определенных гормонов и управляют нарушениями сердечного ритма. Таким образом, он заставляет сердце биться медленнее с меньшей силой и предотвращает стенокардию.
  • Статин блокирует действие определенных ферментов, вырабатывающих холестерин. Таким образом, он снижает уровень холестерина и помогает при лечении стенокардии.

Хирург:

Если лекарства не работают, врач может порекомендовать пациенту любую из следующих операций:

Ангиопластика / стентирование выполняется путем введения крошечного баллона внутрь суженной артерии.Баллон надувается для расширения и восстановления кровотока в артерии. Внутри артерии оставляют стент (небольшую трубку из металла), чтобы она оставалась открытой.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) / операция шунтирования выполняется с использованием здоровой артерии или вены для обхода заблокированной артерии. Эта операция улучшает кровоток и лечит стенокардию.

Образ жизни модификаций:

Стенокардия является основным фактором риска развития нескольких сердечных заболеваний, поэтому важно предотвратить или снизить риск стенокардии с помощью:

  • Отказ от курения
  • Регулярные тренировки
  • Соблюдение здорового питания
  • Как избежать стресса
  • Ограничение употребления алкоголя
  • Занятия йогой

.

Лечение инфекций мочевыводящих путей: антибиотики и многое другое

Перейти к основному содержанию

  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я
    Здоровье от А до Я

    Общие условия

    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все

    Ресурсы

    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы

    • Проверка симптомов

      COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас

    • Слайд-шоу

      Получите помощь при мигрени

  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки

    Найти и просмотреть

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *