Как вылечить метастазы в легких: лечение химиотерапией, хирургической операцией и не только

Содержание

лечение химиотерапией, хирургической операцией и не только

План статьи:

1. Лечение метастаз в легких с помощью лучевой терапии 2. Лечение метастаз с помощью химиотерапии 3. Лечение метастаз с помощью радиохирургии 4. Лечение метастаз с помощью хирургии 5. Лечение метастаз с помощью эндобронхиальной брахитерапии 6. Лечение метастаз с помощью лазерной резекции

К большому сожалению, очень часто в наши дни врачи выносят людям страшный вердикт — рак. В основном этот недуг поражает легкие. Этот орган обладает обширной площадью тканей, через которые непрерывно прокачивается кровь. Именно поэтому легкие являются вторым органом после печени в плане подверженности процессу метастазирования. Следует обратить внимание, что метастазы встречается чаще у мужчин, достигших шестидесятилетнего возраста. Они представляют большую опасность для жизни, так как обнаруживаются уже на самых последних стадиях. Метастазы в легких – это вторичные очаги первичной опухоли.

Различают два вида рака:

  1. Диссеминированный.
  2. Медиастинальный.

При медиастинальном виде заболевания, метастазы образуются в лимфатических узлах. При диссеминированном раке, легочные метастазы могут быть локализованы в соседнем легком, печени, костях скелета и головном мозге. Скорость возникновения метастаз в каждом конкретном случае заболевания наблюдается своя. Так как очень многое зависит от строения и структуры самой опухоли. Можно ли вылечить метастазы в легких, как они лечатся и какими методами располагает современная медицина — пожалуй самые важные вопросы для больного человека и его близких родственников. Существует несколько способов лечения.

Лечение метастаз в легких с помощью лучевой терапии

Лучевая терапия – это один из действенных способов борьбы с опухолями путем их облучения. Ионизирующее излучение (которое и уничтожает раковые клетки) создается при помощи специальных аппаратов, в основе которых лежит источник радиации. Лучевая терапия основывается на довольно повышенной чувствительности раковых клеток к процессу облучения. Для получения наилучшего эффекта от процедуры, необходимо применять специальную методику, при которой лучи должны быть проведены абсолютно по всем сторонам органа. Что же получается в результате? В самой опухоли происходит накопление максимальной дозы радиации, в результате чего она уничтожается.

Какие плюсы имеются у данного метода лечения:

  1. Лучевая терапия признана одним из действенных методов борьбы с онкологическими опухолями.
  2. Лучевая терапия позволяет добиваться полного исчезновения от рака легкого на ранней стадии.
  3. Лучевая терапия абсолютно не подлежит сравнению с хирургическим и химическим методам лечения, так как имеем совершенно иной принцип воздействия на злокачественное образование.

В совокупности, все способы борьбы с раком — эффективны и помогают избавиться от онкологического заболевания.

Особо хорошие результаты дает сочетание лучевой терапии с другими методами лечения.

Помимо всего перечисленного стоит отметить, что благодаря лучевой терапии, больной избавляется от мучительных болей. Так как при образовании метастазов, боль у людей распределяется по всему телу, независимо от того, какой орган поражен.

Как осуществляется процесс лечения? Облучение происходит в несколько этапов, так как длительное единовременно полученное излучение вредит клеткам здоровых тканей человека. Если есть необходимость, то облучать можно с нескольких точек для достижения минимально негативного эффекта для здоровых клеток и максимального для раковых.

Можно выделить несколько разновидности излучения, которое применяют при данном методе лечения:

  • рентгеновское;
  • бета-излучение;
  • гамма-излучение;
  • нейтронное излучение.

Излучение может быть «доставлено» к опухоли дистанционным или контактным способом. Также излучение может подводиться к имеющейся опухоли с помощью тонких иголок. Это будет облучение внутритканевого типа.

Что касается болезненных ощущений, то в период прохождения сеанса пациент вовсе не испытывает каких-либо болей. Сам процесс облучения происходит в специально предназначенном для этого кабинете и составляет по продолжительности 1-5 минут. От воздействия лучей закрываются здоровые органы и ткани.
Лучевая терапия, как и все другие методы лечения, проводится лишь после прохождения больным обязательного исследования, которое призвано определить гистологическое строение опухоли и ее место локализации в органе.

Побочные явления:

  1. При облучении дистанционного типа возникает сухость кожи, покраснение, зуд, небольшое жжение. Во избежание таких проблем, как правило, используются мази, крема и аэрозоли.
  2. При облучении может наблюдаться выпадение волос, частичная потеря слуха. После прохождения лечения это проходит.
  3. Сухость во рту, болезненные ощущений при проглатывании слюны, частичная потеря голоса, а также потеря аппетита. Для того чтобы избежать такие побочные явления, рекомендовано исключить из рациона питания острую, соленую, грубую пищу и употреблять как можно больше воды.
  4. При прохождении сеансов лучевой терапии необходимо носить свободную одежду, которая будет минимально взаимодействовать с облучаемым местом.

Лечение метастаз с помощью химиотерапии

Химиотерапия — один из самых распространенных методов лечения. К большому сожалению, надо отметить, что само лечение этим методом сопровождается осложнениями, а процесс реабилитация проходит очень долгое время. Это вызвано применением определенных лекарств, которые негативным образом влияют на общее здоровье человека. Данный метод достаточно результативен и в большом проценте случаев пациенты получают желаемый результат – выздоровление. Также метастазы становятся менее активными после прохождения сеансов химиотерапии.

Лечение метастаз с помощью радиохирургии

Радиохирургия — это одна из методик лечения метастаз, расположенных в головном мозге и позвоночнике. При радиохирургии происходит однократное облучение высокой концентрацией излучения пораженного опухолью участка органа с целью уничтожения раковых клеток.

Преимуществом данного метода является отсутствие:

  • анестезии, которая многими пациентами переносится достаточно тяжело;
  • стандартного хирургического вмешательства.

Исследования показали, что пациент, который прошел курсы радиохирургии, меньше подвержен росту злокачественного образования и повторному появлению метастаз.

Лечение метастаз с помощью хирургии

Методы хирургического лечения метастазов в легких:

  • удаление исключительно самих метастаз;
  • резекция определенного сегмента легкого;
  • удаление всей легочной доли;
  • полное удаление легкого (в редких случаях).

Это самый популярный метод лечения метастаз и рака. На ранних стадиях заболевания, пока опухоль строго локализована, он помогает полностью избавиться от этого заболевания. На последних – он применяется в рамках паллиативной терапии.

Лечение метастаз с помощью эндобронхиальной брахитерапии

При такой методике лечение, в пораженные бронхи вводится аккуратно зонд, при помощи которого осуществляется целенаправленное облучение опухоли. Этот метод с большим успехом применяется для лечения злокачественных образований малых размеров.

Лечение метастаз с помощью лазерной резекции

Лазерная резекция применяется в случае, когда опухоль вызывают блокаду главных бронх, затрудняет дыхание. Метод обладает высокой эффективностью, а также повышенным уровнем безопасности по отношению к здоровью пациента.

Это новейшие методы лечения метастаз в легких. Во время использования нейтронной терапии раковые клетки повреждаются энергией, которую образуют нейтроны при взаимодействии между собой и в результате этого погибают.

Гамма-излучение оказывает исключительно губительное воздействие на раковые клетки. Излучение может убить очаг опухоли и без хирургических вмешательств, что, безусловно, очень важно для многих. Гамма-луч фокусируется в определенной точке. Именно благодаря такой целенаправленности излучения, опухоль получает огромную дозу излучения. Большим преимуществом является то, что здоровые клетки при этом не затрагиваются и остаются в своем прежнем состоянии.

Метастазы в легких — прогноз выживаемости

План статьи:

1. Метастазы, как продолжение развития рака 2. Симптоматика вторичных опухолей в легких 3. Метастазы в легких прогноз выживаемости 4. Утешительный прогноз при своевременном лечении

Метастазы, как продолжение развития рака

При несвоевременном и неправильном лечении практически любая форма рака продолжает активно развиваться в таких органах как:

  • желудок;
  • печень;
  • почки;
  • кожа;
  • мочевой пузырь;
  • яичники и матка;
  • щитовидная железа;
  • головной мозг;
  • предстательная железа;
  • пищевод и т. д.

Опухоли растут и пускают злокачественные клетки, которые заражают соседние органы в организме, в результате чего появляются новые опухоли.

Раковые клетки начинают миграцию через кровеносную и лимфатическую систему и таким образом могут оказываться практически в любом месте.

Чаще всего они попадают в печень, позвоночник, но из-за большой площади и обширной капиллярной сети, вторичные опухоли закрепляются в легочных долях. Организм с помощью иммунитета может какое-то время сопротивляться этому, но рано или поздно злокачественных клеток становится так много, что иммунитет не способен их сдерживать. Часто такое последствие развития онкологического заболевания гораздо опаснее для жизни, чем его первоначальная форма. Прогноз при метастазах в легких для больного человека не самый благоприятный, ведь очень часто их появление свидетельствует уже о затянувшейся болезни.

Симптоматика вторичных опухолей в легких

На начальных стадиях больной человек чувствует усталость и одышку, симптомы могут быть похожи с пневмонией, туберкулезом или другими тяжелыми легочными болезнями. Психологическое состояние существенно ухудшается на фоне физиологических проблем, связанных с повышением температуры, сильным кашлем, отсутствием аппетита и апатией. Болевые ощущения на ранних стадиях могут отсутствовать, поэтому выявить рак в данном случае крайне сложно. Основным симптомом, который может свидетельствовать о реальных проблемах может быть появление крови в отхаркиваемой мокроте. Кашель имеет неравномерный характер – резкое появление, непродолжительность и быстрое затухание. Иногда человек внешне может казаться здоровым, имея серьезные проблемы в организме. Основные симптомы сводятся к следующим проявлениям:

  • кашель с одышкой;
  • резкое снижение веса;
  • кровяные пятна в отхаркиваемой мокроте;
  • повышение температуры тела в небольших пределах;
  • отсутствие аппетита и постоянная усталость;
  • нехватка воздуха и головокружения;
  • различные боли в грудной клетке.

Метастазы в легких прогноз выживаемости

Сделать действительно качественный прогноз выживаемости при метастазах в легких не просто и его точность весьма мала. На это имеет существенное влияние целый ряд факторов, к которым можно отнести:

  • место локализации, размер и гистологическое состояние основной опухоли;
  • продолжительность и интенсивность лечения;
  • количество и размер вторичных злокачественных тканей;
  • состояние иммунитета и возраст пациента.

При отсутствии какого-либо лечения уже на протяжении двух лет с момента выявления вторичных опухолей 90% больных умирает. Треть больных выживает при своевременном хирургическом вмешательстве. Наиболее эффективным вариантом будет использование комплексного лечения, которое включает в себя лучевую терапию, хирургические операции, а также медикаментозные препараты. При подобном лечении продолжительность жизни пациентов может составлять от 5-10 лет. Имеет большое влияние на прогноз для жизни с метастазами в легких — первичная опухоль. Если она располагалась в пищеварительном тракте и была своевременно удалена, то выживаемость составляет до 50%. Высокая степень выживаемости наблюдается у пациентов, которые имели злокачественные образования в мочеполовой системе. А вот рак легких с метастазами в позвоночнике прогноз делает неутешительный, и шансы выжить у пациента сводятся к минимуму.

Утешительный прогноз при своевременном лечении

Для того, чтобы метастазы в легком имели прогноз более утешительный, необходимо проводить своевременное и качественно лечение при постановке диагноза. На этапе диагностики определяется источник вторичных раковых клеток и его развитие. Все лечение сводится к устранению источника, а также профилактики появления вторичных очагов заболевания. Наиболее эффективными методами профилактики больных онкологией являются химиотерапия и лучевое излучение, даже, несмотря на то, что они имеют огромный ряд побочных эффектов. Достаточно эффективным может быть хирургическое вмешательство, но его не всегда можно применить, особенно при большой площади пораженных тканей. Современные медицина предлагает такие точные методы борьбы с заболеванием, как излучение потока нейтронов или гамма-лучей. Если удалось выявить злокачественное образование на начальных стадиях его формирование, то проведение операции по удалению этого образования, не приведет к появлению опасных клеток в любых других органах организма и это будет самый верный способ профилактики.

Метастазы в легких: симптомы, признаки и как вылечить?

Всему организму нужен кислород для поддержания жизнедеятельности клеток. Из-за активного кровоснабжения легких, которые отвечают за транспортировку воздуха и отвода углекислого газа, создается среда, наиболее благоприятная для появления и размножения различных микроорганизмов, а также клеток опухоли.

Согласно результатам проведенных исследований, легкие относят ко второму месту по числу проводимых лечений из-за появления метастаз.

Локализация первичных злокачественных образований определяет особенности протекания заболевания, а также сложность проводимого лечения. Начальная стадия развития злокачественных клеток приводит к общей интоксикации и проявлению частых простудных заболеваний. Эффективность и сложность проводимого лечения зависит от того, на какой стадии развития метастазы легких во время обращения к специалисту.

Этиология и клиническая картина

Лимфа является главным каналом транспортировки клеток опухоли по организму. Внутренние органы получают кислород от легких, капилляры переходят в лимфатические сосуды, которые вместе создают лимфатические коллекторы.

Метастазы

Рассматриваемая проблема чаще всего диагностируется в нижеприведенных случаях:

  1. На начальной стадии развития рака молочной железы.
  2. При раке простаты, печени, кишечника, мочевого пузыря.
  3. Опухоль почки также может привести к рассматриваемой проблеме.

Метастазы в легкие могут прорасти и при других онкологических заболеваниях.

При рассмотрении того, как выглядят метастазы в легких, следует отметить узлы, одинарные или множественные, диаметр которых составляет несколько миллиметров. В тяжелых случаях диаметр достигает 5 сантиметров и более. При меланоме цвет может быть коричневым, белыми, темного оттенка.

Если развивается рак или саркома, то цвет узлов становится белым или розовато-серым. В тяжелых случаях метастазы в легкие проникают, образуя диффузную сеть, которая расположена сразу под легочной тканью или под плеврой. Диагностируется диффузная сеть зачастую при раковом лимфангите, когда многочисленные злокачественные клетки транспортируются по лимфатическим узлам.

Признаки метастаз в легких позволяют вовремя обратиться к специалисту для проведения диагностики и лечения. Метастазы в легкие распространяются у не оперированных пациентов, а также у людей, которые прошли лечение, связанное с удалением первичного опухолевого очага.

На протяжении длительного времени множественные метастазы в легких практически никак себя не проявляют, выраженная симптоматика возникает только у 20% пациентов.

К основным признакам того, что дыхательные пути заполняются метастазами, можно отнести следующее:

  1. Беспричинно возникающая одышка.
  2. Кашель, который проявляется периодически на протяжении долгого времени.
  3. Выделение крови и мокроты во время кашля.
  4. Сильные болевые ощущения в грудной клетке.
  5. Существенный рост температуры тела, до 38 градусов Цельсия. При этом другой симптоматики не проявляется.
  6. Существенное снижение веса.

В случае, когда метастазы в легком развиваются настолько, что затрагивают позвоночный столб и ребра тела, развивается болевой синдром. Он становится признаком того, что размеры метастаз существенно увеличились, процесс зашел слишком далеко и лечиться следует незамедлительно.

Рентгенологическое регулярное исследование позволяет выявить в правом легком или в левом, обоих легких метастазы. Вышеприведенная информация определяет то, что люди, прошедшие лечение, должны своевременно проходит флебографию – не реже2-х раз в год. Опасность повторного появления злокачественных новообразований очень велика.

Диагностика метастазов в легких

С каждым годом методы диагностики метастазов в легких становятся все более совершенными. Вылечить метастазы можно только при раннем диагностировании, когда они еще не образовали большую сеть. К особенностям современной диагностики можно отнести:

  1. Для определения проблемы проводится ряд лабораторных исследований.
  2. При подозрении того, что появились метастазы в легких, назначается рентгенография грудной клетки. Подобные исследования можно провести для оценки состояния легочной ткани, характер, тип и количество новообразований.
  3. Для того чтобы правильно выбрать препараты для лечения назначается КТ легких. Следует отметить, что этот метод диагностики эффективен даже в случае, если метастазы имеют диаметр всего 0,5 миллиметров.
  4. Многие исследования определяют существенно увеличение лучевой нагрузки.

    Если нужно провести обследование детей, следует существенно снизить степень облучения, для чего назначается МРТ. В этом случае можно определить легочный единичный метастаз, который имеет диаметр менее 0,3 миллиметров.

  5. Результаты проводимых цитологических исследований также позволяют подтвердить наличие проблемы. Для проведения исследований берется мокрота и плевральная выпота.

Для того чтобы диагностировать рак или распространение метастаз по организму назначается общее обследование, которое может быть связано с УЗИ, КТ, МРТ и другими методами диагностики.

Следует учесть, что рассматриваемая проблема развивается, может начаться периферический рак легких. Осложнениями может стать не только рак, но и киста кишечника, пневмония и туберкулема.

Как и чем вылечить?

Еще несколько лет назад лечение метастаз в легких было практически невозможно, как и при диагностировании рака кишечника. Поставленный диагноз, когда ярко проявлялись симптомы метастазов в легких и были проведены соответствующие исследования, становился практически смертным приговором.

Врачи говорили о том, что вторичные образования не лечатся, единственным выходом является повышение качества жизни путем назначения обезболивающих препаратов. Зачастую применяемые препараты является сильными наркотическими средствами.

Следует отметить, что в современной медицине при выявлении на ранней стадии метастаз в легких лечение приводит к полному выздоровлению. Эффективность применяемого метода лечения зависит не только от того, на какой стадии было выявлено заболевание, но и места локализации метастаз, от гистологической картины развития первичного опухолевого очага, соматического состояния организма, используемого первичного терапевтического воздействия.

Многолетний онкологический опыт и проводимые исследования определили появление следующих методов лечения:

  1. Химиотерапия используется на протяжении последних нескольких лет, так как рак можно убить при воздействии определенных веществ. Курс лечение зависит от типа используемых препаратов. Многие задаются вопросом, чем опасны вводимые вещества. Оказать точное воздействие на раковые клетки достаточно сложно, то есть при химиотерапии есть вероятность поражения и здоровых клеток. Однако высокая эффективность метода определяет то, что он активно используется, когда метастазы в легкие проявляют симптомы.
  2. Гормональная терапия не во всех случаях имеет высокую эффективность, все зависит от чувствительности первичных раковых клеток к воздействию этого метода.
  3. Хирургическое вмешательство также можно назвать эффективным методом, но назначается он довольно редко.

    Рак развиваться может таким образом, что очаги расположены удобно для их удаления.

  4. Лучевая терапия. Проблемой многих лет в медицине являлось то, что боль при метастазах в легких просто невыносимая, а различные обезболивающие средства не помогают. В качестве обезболивающего можно использовать лучевую терапию. Ее назначают в том случае, если корень нельзя удалить хирургическим методом, а другие терапии не приносят должного результата.
  5. Современным методом лечения, который стало можно использовать относительно недавно, является радиохирургия. Он заключается в использовании кибер-ножа для удаления опухолевых образований кишечника, легких и других органов.
  6. Резекция лазером можно применять только в том случае, когда опухоль имеет большие размеры и становится причиной ухудшения дыхания, возникновения чувства удушья.

Вышеприведенная информация определяет то, что не только при появлении метастазировании кишечника, но и легких можно провести эффективное лечение.

Многие из вышеприведенных методов имеют довольно много побочных эффектов, которые не могут стать причиной появления сильных болей или угрозы жизни. Если бездействовать в случае появления метастаз в дыхательной системе организма появляются очень сильные боли, через некоторое время, в зависимости от скорости прогрессирования болезни, рак приводит к смерти пациента.

Загрузка…

Лечение метастаз в легких, можно ли вылечить метастазы

Лечение метастаз в легких проводится после постановки точного диагноза, позволяющего определить их расположение. Если обнаружены метастазы в легких, лечение необходимо начинать сразу, поскольку любое промедление может стоить больному жизни.

Когда нужно пройти обследование

После того, как у человека выявятся симптомы метастазов в легких, например, кашель, который не проходит, его направляют на обследование. Чаще всего проникновение опухолевых клеток в легкое происходит из других органов. Поэтому в большинстве случаев симптомов поражения не бывает, а метастазирующий рак обнаруживается при флюорографии. Но если злокачественное новообразование возникло в органах дыхания, а затем стало метастазировать, то первичный легочный рак может быть обнаружен по таким признакам, как:

  • появление у больного сильной одышки;
  • жалобы человека на боль в грудной клетке;
  • наличие кровавых пятен в мокроте при кашле;
  • потеря аппетита и общая слабость.

Во многих случаях врачи обнаруживают метастазы в легочных мешках раньше, чем находят основной очаг опухоли. Это происходит потому, что у основной части больных заболевание проходит незаметно.

Если у человека появились кашель, который не проходит несколько месяцев, слегка повышенная температура тела, возникла апатия, то нужно сразу обращаться к врачу.

Диагностика заболевания разными методами

Прежде чем лечить недуг, необходимо узнать расположение основной опухоли и отходящих от нее отростков. Для этого применяются такие средства, как рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Метастазы в легком могут появиться при наличии раковой опухоли в других органах, например, в молочной железе, мочевом пузыре, почках. Часто происходит проникновение опухолевых клеток в легкое из пищевода, желудочного тракта. Появление опухолевых клеток в легком может спровоцировать меланома кожного покрова. Это происходит из-за большого объема занимаемого органами дыхания, и наличия постоянной циркуляции крови через легочные мешки.

Рентген помогает точно найти место расположения основного очага злокачественной опухоли и выявить расположение метастаз. Для более точного определения размера и месторасположения злокачественных выбросов в легком применяют компьютерную или магнитную томографию. Ее проводят со специальным красящим веществом, помогающим выявить все пораженные клетки, в том числе и метастазы.

Методы лечения заболевания

Многие пациенты, узнав о диагнозе, спрашивают врачей, лечатся ли подобные поражения или нет. Все зависит от стадии рака и степени распространения метастаз. Для устранения заболевания существуют различные методики:

  1. Удаление опухоли путем хирургической операции.
  2. Лучевая терапия.
  3. Использование препаратов и методов химиотерапии.
  4. Лечение гормональными медикаментами.

В каждом случае необходимость применения того или иного метода борьбы с недугом определяется врачами на основании данных обследования.

Если удалось зафиксировать болезнь на ранней стадии, то метастазы при их сравнительно малом количестве можно убрать путем хирургического вмешательства. Для этого опухоль должна быть хорошо локализована, а сами образования иметь маленький размер. Операция обычно проводится, если поражен опухолью один орган, и не задеты другие.

Для смягчения положения пациента врачи применяют лучевую терапию. В некоторых случаях при использовании этого способа лечения удается избавить пациента от распространения метастазов, а также резко затормозить рост опухоли.

Химиотерапию используют для борьбы с распространением метастаз и для ограничения их роста в организме больного. Обычно ее проводят с помощью специальных препаратов. Если такое мероприятие уже было использовано для лечения у пациента первичной злокачественной опухоли, то человек должен сообщить об этом врачу.

Лучевая и химиотерапия имеют много противопоказаний и побочных явлений, например, у человека выпадают волосы, его постоянно подташнивает. Но для устранения разрастания опухоли эти методы считаются основными.

Если опухолевые клетки проникли в легочный мешок из молочной железы или простаты, то в некоторых случаях для борьбы с метастазами возможно использование гормональных препаратов. Это делается в том случае, когда основная опухоль чувствительна к таким лекарствам.

В сложных случаях возможно комбинированное использование всех перечисленных выше способов борьбы с метастазами.

Другие способы лечения

Развитие медицины привело к появлению других методов избавления пациентов от метастаз в легочных мешках:

  • резекция с помощью лазера;
  • использование радиоизотопов;
  • радио хирургический метод ликвидации метастаз;
  • применение нейтронных или гамма пучков.

Если метастазы проникли в легкие, блокировали главные бронхиальные структуры, перекрыли дыхательное горло, то хирурги используют для борьбы с разросшимися опухолевыми клетками методику лазерной резекции.

Во многих случаях при блокаде метастазами главных бронхиальных структур применяется способ, который носит название «эндобронхиальная брахитерапия». Суть его заключается в том, что посредством специального прибора — бронхоскопа в зону опухоли и к метастазам доставляются специальные микроскопические ампулы, содержащие радиоактивный изотоп. Излучение уничтожает раковые клетки.

Во многих клиниках для устранения метастаз используют систему под названием «Кибер-нож». Этот способ радио хирургии не вызывает кровотечение, риск инфицирования после операции очень мал. Данный способ хорошо зарекомендовал себя при лечении больных с большим количеством метастаз. После проведения операции пациент находится в стационаре несколько дней, а восстановительный период занимает 1-2 месяца.

Для уничтожения метастаз в последнее время врачи сталь применять точно сфокусированные лучи направленного нейтронного излучения. Вместо нейтронов можно применять и гамма частицы. Эта методика позволяет поражать опухолевые клетки. При этом не затрагивается здоровая ткань.

Все описанные выше способы борьбы с раком не действенны на 4 стадии болезни. Большинство пациентов попадают к врачам на последних этапах развития болезни. Очень редко удается обнаружить опухоль на ранней стадии развития, когда ее размеры сравнительно малы, и она имеет 1 или 2 метастазы. Поэтому важна ранняя диагностика болезни. По статистике продолжительность жизни человека после операции по устранению метастаз в легких составляет от 4 до 6 лет. Все зависит от числа опухолевых клеток, проникших в легочный мешок, возраста больного, способности его организма противостоять недугу.

Посмотрите видео по теме

Метастазы рака молочной железы в легкие: симптомы, лечение, прогноз

Метастазы в легкие рака молочной железы — что это значит? Какие специфические симптомы метастатического поражения легких? Как диагностируют и можно ли вылечить метастазы в легких? Сколько живут, если выявлены очаги вторичного поражения легочной ткани? Здесь вы можете найти ответы на эти и другие вопросы, касающиеся метастатического поражения легких.

К сожалению, метастатический рак молочной железы (4 стадия заболевания) на сегодняшний день считается неизлечимой патологией. Тем не менее, при правильном лечение заболевание можно контролировать довольно долго. Современные методики лечения метастатических поражений легких позволяют годами сдерживать прогрессирование болезни. Постоянно появляются новые, более эффективные подходы к лечению метастазов в легкие при раке молочной железы.

Определение

Лёгкие — вторая локализация (после костей), куда наиболее часто метастазирует рак грудной железы. Кроме этих локализаций, для злокачественных опухолей молочной железы характерно вовлечение в метастатический процесс печени и головного мозга. Другие органы и ткани поражаются реже.

Если после первичного лечения появляются вторичные опухоли в легких — это все еще рак молочной железы. Если взять образец ткани из вторичного очага (легочного метастаза), то можно обнаружить, что там клетки рака грудной железы, а не клетки лёгочной ткани.

«Рак молочной железы с метастазами в легкие» и «метастатический рак молочной железы с легочным поражением» — одно и тоже.

Основные пути метастазирования (распространения) злокачественных опухолей молочной железы — это лимфогенный (клетки распространяются по организму через лимфу) и гематогенный (через кровоток). Так как через легкое протекает большой объем крови, неудивительно, что этот орган является одним из основных органов-мишеней.

Узнайте больше: Куда дает метастазы рак молочной железы?

Если у женщины, пролеченной ранее по поводу рака груди, при рентгенологическом исследовании (обычная рентгенография органов грудной клетки) выявляются в легочной ткани «затемнения», то это не обязательно метастазы. В большинстве случаев, чтобы подтвердить диагноз вторичного поражения легочной ткани, необходимо дополнительное обследование. И, как правило, оно должно включать биопсию подозрительного участка легочной ткани.

Биопсия — это самый надёжный способ определения природы выявленного узла в легком. Только после биопсии можно с уверенностью утверждать, что это метастаз или что-то другое (например, рак легких или воспаление).

Читайте также: Что такое рецидив рака молочной железы?

Как часто рак молочной железы метастазирует в легкие?

В одном крупном исследовании было показано, что у 36,4% женщин с метастатическим раком молочной железы выявляются поражения легочной ткани, при этом в 10,5% случаев метастазы обнаруживаются только в легких. Другими словами, у 2/3 женщин на момент постановки диагноза метастазы выявляются не только в лёгких, но и в других органах и тканях.

Риск развития метастазов в легкие во многом зависит от стадии, на какой раннее было обнаружено заболевание и пролечено. Безусловно, на поздних стадиях он выше, чем на ранних. Это относится и к степени злокачественности первичной опухоли — низкодифференцированные карциномы молочной железы чаще метастазируют в легкие, чем высокодифференцированные.

Медиана безрецидивной выживаемости составляет 68,6 месяцев (период между постановкой диагноза раннего рака молочной железы и клинически подтвержденными метастазами в легких).

Чаще в лёгкие дают метастазы опухоли отрицательные по рецептору эстрогена и положительные по HER2-рецептору. Выявление трижды негативного рака молочной железы также сопряжено с высоким риском возникновения лёгочных метастазов.

Узнайте больше: Трижды негативный рак молочной железы

Симптомы плеврального выпота

Метастатическое поражение плевры (тонкая пленка, покрывающая легкое и внутреннюю поверхность грудной стенки) часто сопровождается накоплением жидкости в плевральной полости (метастатический плевральный выпот). Скопившаяся жидкость не даёт лёгким в полной мере расправиться, появляется одышка. Кроме того, плевральный выпот может развиться и без метастазов в легкие, когда рак молочной железы распространяется на лимфоузлы средостения, в результате чего создаётся блок оттоку лимфы из легочной ткани.

Узнайте больше: Симптомы рака молочной железы: как проявляют себя первичная опухоль, метастазы и рецидив заболевания

Диагностика

Диагностика легочных метастазов при раке молочной железы обычно включает следующее:

  • Рентгенография грудной клетки: как правило, обычный рентген легких назначается первым при подозрении на метастазы. Недостаток — может пропустить небольшие очаги поражения или ранний рак легких.
  • КТ грудной клетки: может обнаружить образования, которые намного меньше, чем те, которые видны на обычных рентгеновских снимках.
  • ПЭТ-сканирование: одним из видов радиологического исследования, позволяет выявить очаги бурного роста клеток, считается наиболее информативным в плане выявления метастазов.
  • МРТ: используется редко.
  • Бронхоскопия: с помощью специального оптического прибора (бронхоскопа) исследуется слизистая оболочек трахеи и бронхов. Бронхоскопия бывает полезной при обнаружении опухолей, которые находятся вблизи крупных дыхательных путей.

Биопсия

Если в результате проведения вышеперечисленных методов медицинской визуализации выявлены подозрительные очаги в легких, обязательно необходима биопсия. Это важно по двум причинам:

Во-первых, не все выявленные образования в легких являются метастазами рака молочной железы. В одном из исследовании было установлено, что только у 47% женщин, которые раннее лечились по поводу рака молочной железы, подтверждались метастатические поражения рака груди. 40% случаев приходилось на первичный рак легких, а 13% образований были доброкачественными (воспаление или пневмония).

Во-вторых, у первичной опухоли и метастаза могут быть разные биологические характеристики. Например, если первичная опухоль была положительной по рецептору эстрогена, то клетки вторичных опухолей уже могут не содержать этот рецептор, и наоборот. Рак молочной железы может поменять не только статус гормональных рецепторов, но и статус HER2 рецептора.

В крупном исследование было установлено, что у 20% женщин с метастазами в легкие рецепторный статус первичные опухоли не соответствовал статусу метастатических поражений.

Вариантами биопсии легочных метастазов могут быть: трансторакальная биопсия или трансбронхиальная биопсия. В первом случае игла вводится через кожу (прокалывается грудная стенка), а во втором через бронхиальную стенку (прокол осуществляется во время проведения бронхоскопии). Полученный материал отправляется в лабораторию для проведения иммуногистохимического исследования.

Метастазы рака молочной железы в легкие: лечение

Какое лечение рака молочной железы с метастазами в легкие предложит врач, зависит от нескольких факторов. Прежде всего, это количество метастазов и распространённость метастатического процесса — присутствуют или нет очаги вторичного опухолевого роста в других органах.

Кроме того, учитывается, какое лечение проводилось ранее, статус рецептор (как указано выше, он может измениться). Помимо этого, общее состояние здоровья пациентки, а также её предпочтения в плане выбора агрессивных методик терапии также являются важными факторами, влияющими на план лечения.

Лечение лёгочных метастазов рака молочной железы можно подразделить на две категории

  • Системное лечение: воздействие на раковые клетки вне зависимости от того, где они находятся в организме.
  • Местное лечение: уничтожение злокачественных клеток, расположенных на определенном участке, в данном случае, это легкие.

Важно отметить, что единого стандарта лечения метастазов в легкие не существует. Лечение метастатического рака молочной железы является паллиативным и направлено на улучшение качества жизни и увеличение ее продолжительности.

В отличие от ранних стадий при метастазах в легкие лечение менее агрессивно, так как не ставятся задача — излечить болезнь. Цель терапии — контроль роста опухоли малыми средствами. Применение более агрессивного лечения обычно не улучшает выживаемость, а увеличивает частоту возникновения побочных эффектов.

Поэтому основным методом лечения метастатической болезни является лекарственная терапия (системное лечение):

  • Химиотерапия при метастазах в легких: существует множество химиотерапевтических схем, поэтому, даже если вы уже проходили химиотерапию, вам врач может предложить другие варианты.
  • Гормональная терапия. Выбор антигормонального препарата при метастазах во многом зависит от того, какой ранее использовался вариант гормональной терапии. Поскольку опухоль, которая росла и распространялась, когда вы получали антигормональное средство (например, тамоксифен или один из ингибиторов ароматазы), вероятно всего, будет устойчива к ранее применяемому препарату.
  • Таргетная терапия при метастазах в легких: вариант лекарственной терапии, который применяется для лечения HER2-положительных опухолей. Доступно несколько препаратов для лечения HER2-позитивного метастатического рака молочной железы.
  • Клинические исследования. В дополнение к комбинациям вышеперечисленных препаратов, в клинических исследованиях оценивается эффективность и безопасность препаратов иммунотерапии и ингибиторов PARP. Обязательно поговорите со своим врачом о целесообразности участие в клинических исследованиях.

Читайте также:

Методики местного лечения непосредственно направлены на метастатическое поражение. Их применяют редко. Как правило, методики местного воздействия на метастатическую болезнь показаны при одиночных метастазах. Только в этой ситуации местный контроль помогает улучшить выживаемость.

Варианты местного лечения:

  • Лучевая терапия: специализированный вариант лучевой терапии, называемый Кибер-нож (или гипофракционная стереотаксическая лучевая терапия, на англ. Stereotactic body radiation therapy – SBRT), позволяет подвести к опухоли большую дозу облучения на небольшой участок ткани. Порой этот вариант лучевой терапии эквивалентен хирургическому удалению метастаза., позволяет подвести к опухоли большую дозу облучения на небольшой участок ткани. Порой этот вариант лучевой терапии эквивалентен хирургическому удалению метастаза.
  • Хирургия: Удаление метастаза хирургическим путем называется метастазэктомией. В одном из последних исследований было продемонстрировано, что метастазэктомия увеличивает общую выживаемость.
  • Радиочастотная абляция (RFA): на данный момент эффективность данной методики лечения метастатических поражений изучена недостаточно.

Лечение метастатического плеврального выпота

Плевральный выпот бывает либо доброкачественным (жидкость накапливается в плевральном пространстве из-за воспаления), либо злокачественным (метастатический плевральный выпот, жидкость содержит раковые клетки).

Первым этапом лечения обычно является торацентез, процедура, при которой игла вводится в плевральную полость, чтобы удалить из неё жидкости. Если выпот большой, может потребоваться установка временного дренажа.

К сожалению, даже если жидкость удаляется из плеврального

симптомы, признаки и как вылечить?

Всему организму нужен кислород для поддержания жизнедеятельности клеток. Из-за активного кровоснабжения легких, которые отвечают за транспортировку воздуха и отвода углекислого газа, создается среда, наиболее благоприятная для появления и размножения различных микроорганизмов, а также клеток опухоли.

Согласно результатам проведенных исследований, легкие относят ко второму месту по числу проводимых лечений из-за появления метастаз.

Локализация первичных злокачественных образований определяет особенности протекания заболевания, а также сложность проводимого лечения. Начальная стадия развития злокачественных клеток приводит к общей интоксикации и проявлению частых простудных заболеваний. Эффективность и сложность проводимого лечения зависит от того, на какой стадии развития метастазы легких во время обращения к специалисту.

Этиология и клиническая картина

Лимфа является главным каналом транспортировки клеток опухоли по организму. Внутренние органы получают кислород от легких, капилляры переходят в лимфатические сосуды, которые вместе создают лимфатические коллекторы.

Метастазы

Рассматриваемая проблема чаще всего диагностируется в нижеприведенных случаях:

  1. На начальной стадии развития рака молочной железы.
  2. При раке простаты, печени, кишечника, мочевого пузыря.
  3. Опухоль почки также может привести к рассматриваемой проблеме.

Метастазы в легкие могут прорасти и при других онкологических заболеваниях.

При рассмотрении того, как выглядят метастазы в легких, следует отметить узлы, одинарные или множественные, диаметр которых составляет несколько миллиметров. В тяжелых случаях диаметр достигает 5 сантиметров и более. При меланоме цвет может быть коричневым, белыми, темного оттенка.

Если развивается рак или саркома, то цвет узлов становится белым или розовато-серым. В тяжелых случаях метастазы в легкие проникают, образуя диффузную сеть, которая расположена сразу под легочной тканью или под плеврой. Диагностируется диффузная сеть зачастую при раковом лимфангите, когда многочисленные злокачественные клетки транспортируются по лимфатическим узлам.

Признаки метастаз в легких позволяют вовремя обратиться к специалисту для проведения диагностики и лечения. Метастазы в легкие распространяются у не оперированных пациентов, а также у людей, которые прошли лечение, связанное с удалением первичного опухолевого очага.

На протяжении длительного времени множественные метастазы в легких практически никак себя не проявляют, выраженная симптоматика возникает только у 20% пациентов.

К основным признакам того, что дыхательные пути заполняются метастазами, можно отнести следующее:

  1. Беспричинно возникающая одышка.
  2. Кашель, который проявляется периодически на протяжении долгого времени.
  3. Выделение крови и мокроты во время кашля.
  4. Сильные болевые ощущения в грудной клетке.
  5. Существенный рост температуры тела, до 38 градусов Цельсия. При этом другой симптоматики не проявляется.
  6. Существенное снижение веса.

В случае, когда метастазы в легком развиваются настолько, что затрагивают позвоночный столб и ребра тела, развивается болевой синдром. Он становится признаком того, что размеры метастаз существенно увеличились, процесс зашел слишком далеко и лечиться следует незамедлительно.

Рентгенологическое регулярное исследование позволяет выявить в правом легком или в левом, обоих легких метастазы. Вышеприведенная информация определяет то, что люди, прошедшие лечение, должны своевременно проходит флебографию – не реже2-х раз в год. Опасность повторного появления злокачественных новообразований очень велика.

к оглавлению ↑

Диагностика метастазов в легких

С каждым годом методы диагностики метастазов в легких становятся все более совершенными. Вылечить метастазы можно только при раннем диагностировании, когда они еще не образовали большую сеть. К особенностям современной диагностики можно отнести:

  1. Для определения проблемы проводится ряд лабораторных исследований.
  2. При подозрении того, что появились метастазы в легких, назначается рентгенография грудной клетки. Подобные исследования можно провести для оценки состояния легочной ткани, характер, тип и количество новообразований.
  3. Для того чтобы правильно выбрать препараты для лечения назначается КТ легких. Следует отметить, что этот метод диагностики эффективен даже в случае, если метастазы имеют диаметр всего 0,5 миллиметров.
  4. Многие исследования определяют существенно увеличение лучевой нагрузки.

    Если нужно провести обследование детей, следует существенно снизить степень облучения, для чего назначается МРТ. В этом случае можно определить легочный единичный метастаз, который имеет диаметр менее 0,3 миллиметров.

  5. Результаты проводимых цитологических исследований также позволяют подтвердить наличие проблемы. Для проведения исследований берется мокрота и плевральная выпота.

Для того чтобы диагностировать рак или распространение метастаз по организму назначается общее обследование, которое может быть связано с УЗИ, КТ, МРТ и другими методами диагностики.

Следует учесть, что рассматриваемая проблема развивается, может начаться периферический рак легких. Осложнениями может стать не только рак, но и киста кишечника, пневмония и туберкулема.

к оглавлению ↑

Как и чем вылечить?

Еще несколько лет назад лечение метастаз в легких было практически невозможно, как и при диагностировании рака кишечника. Поставленный диагноз, когда ярко проявлялись симптомы метастазов в легких и были проведены соответствующие исследования, становился практически смертным приговором.

Врачи говорили о том, что вторичные образования не лечатся, единственным выходом является повышение качества жизни путем назначения обезболивающих препаратов. Зачастую применяемые препараты является сильными наркотическими средствами.

Следует отметить, что в современной медицине при выявлении на ранней стадии метастаз в легких лечение приводит к полному выздоровлению. Эффективность применяемого метода лечения зависит не только от того, на какой стадии было выявлено заболевание, но и места локализации метастаз, от гистологической картины развития первичного опухолевого очага, соматического состояния организма, используемого первичного терапевтического воздействия.

Многолетний онкологический опыт и проводимые исследования определили появление следующих методов лечения:

  1. Химиотерапия используется на протяжении последних нескольких лет, так как рак можно убить при воздействии определенных веществ. Курс лечение зависит от типа используемых препаратов. Многие задаются вопросом, чем опасны вводимые вещества. Оказать точное воздействие на раковые клетки достаточно сложно, то есть при химиотерапии есть вероятность поражения и здоровых клеток. Однако высокая эффективность метода определяет то, что он активно используется, когда метастазы в легкие проявляют симптомы.
  2. Гормональная терапия не во всех случаях имеет высокую эффективность, все зависит от чувствительности первичных раковых клеток к воздействию этого метода.
  3. Хирургическое вмешательство также можно назвать эффективным методом, но назначается он довольно редко.

    Рак развиваться может таким образом, что очаги расположены удобно для их удаления.

  4. Лучевая терапия. Проблемой многих лет в медицине являлось то, что боль при метастазах в легких просто невыносимая, а различные обезболивающие средства не помогают. В качестве обезболивающего можно использовать лучевую терапию. Ее назначают в том случае, если корень нельзя удалить хирургическим методом, а другие терапии не приносят должного результата.
  5. Современным методом лечения, который стало можно использовать относительно недавно, является радиохирургия. Он заключается в использовании кибер-ножа для удаления опухолевых образований кишечника, легких и других органов.
  6. Резекция лазером можно применять только в том случае, когда опухоль имеет большие размеры и становится причиной ухудшения дыхания, возникновения чувства удушья.

Вышеприведенная информация определяет то, что не только при появлении метастазировании кишечника, но и легких можно провести эффективное лечение.

Многие из вышеприведенных методов имеют довольно много побочных эффектов, которые не могут стать причиной появления сильных болей или угрозы жизни. Если бездействовать в случае появления метастаз в дыхательной системе организма появляются очень сильные боли, через некоторое время, в зависимости от скорости прогрессирования болезни, рак приводит к смерти пациента.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

стадий рака легких. Booking Health

Рак легких — самая частая онкологическая причина смерти мужчин. Этот тип рака трудно поддается лечению, и в большинстве случаев он диагностируется на более поздней стадии. Рак легких встречается у мужчин в 5-7 раз чаще. Однако в последние годы наблюдается тенденция к постепенному снижению этого соотношения. Заболевание все чаще диагностируется и у женщин.

Содержание

  1. Что такое рак легких?
  2. Метастазы при раке легкого
  3. Симптомы метастатического рака
  4. Принципы постановки
  5. Начальные стадии рака легкого
  6. Рак легкого 2 стадии
  7. Рак легкого 3 стадии
  8. Рак легкого 4 стадии
  9. Booking Health services

Что такое рак легких?

Рак легких — одно из самых опасных для жизни онкологических заболеваний.Почему это так? Это злокачественная опухоль, которая быстро увеличивается в размерах и вызывает метастазы. Большинство людей знают, что курение вызывает рак легких, благодаря предупреждению о вреде для здоровья, размещенному на пачке сигарет. Тем не менее люди продолжают курить и умирать от этого злокачественного новообразования.

Мало кто знает, что такое рак легких. Большинство людей думают, что опухоль развивается из легочной ткани. Фактически, то, что называется раком легких, по сути, является злокачественным новообразованием бронхов. Развивается из эпителия слизистой оболочки бронхов.По гистологической структуре различают мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого (в том числе плоскоклеточный рак легкого).

Вот основные признаки заболевания:

  • Неблагоприятный прогноз . Около 50% пациентов не выживают даже через год после постановки диагноза.
  • Поздняя обнаруживаемость . Особенно при периферическом раке легких, когда он развивается из мелких бронхов. Симптомы практически отсутствуют или они очень легкие.Может быть кашель, но пациент воспринимает его как хронический бронхит и не обращает особого внимания. Рак легкого не сопровождается болевыми ощущениями, что также является причиной позднего выявления болезни. В легочной ткани нет чувствительных нервных окончаний. Поэтому боль появляется только после того, как опухоль распространилась на плевру.
  • Быстрые метастазы . Легкие отвечают за насыщение крови кислородом. Следовательно, у него очень хорошее кровоснабжение. Обилие лимфатических и кровеносных сосудов очень быстро приводит к метастазированию рака легких.

Метастазы при раке легких

Этот тип рака метастазирует довольно быстро. Люди часто задаются вопросом, на какой стадии рака легких развиваются метастазы. Они образуются на 2 стадии в ближайших лимфатических узлах. Метастазы рака легкого в отдаленные органы и ткани уже к 4-й стадии рака легкого.

Есть три способа метастазирования опухоли:

  • Гематогенный
  • Лимфогенный
  • Имплантация

Лимфогенный путь развивается первым.Легочные лимфатические узлы расположены в легочной ткани, в точках деления сегментарных бронхов. Бронхолегочные лимфатические узлы расположены у входа в легкие. Другая группа, в которой рак легкого может метастазировать, — это трахеобронхиальные и бифуркационные лимфатические узлы. Они расположены там, где трахея разделяется на два основных бронха: правый и левый. Паратрахеальные лимфатические узлы также расположены рядом с трахеей. Позже рак легких метастазирует в лимфатические узлы, расположенные рядом с пищеводом, вызывая симптомы рака пищевода.Возникает дисфагия — затрудненное глотание, и пища не проходит легко через пищевод.

Метастазы также могут распространяться гематогенным путем — через кровь. Чаще всего они появляются в печени, где метастазы рака легких метастазируются у 42% пациентов (данные получены по результатам вскрытия). Метастазы обнаруживаются в почках у 16% людей, умерших в результате рака легких. У 15% больных обнаруживаются метастазы в костях и надпочечниках. Также часто диагностируются метастазы, которые распространяются в мозг.Вторичные опухоли также можно обнаружить в костном мозге.

Как бы странно это ни звучало, рак легких также дает метастазы в легкие. По данным вскрытия, они обнаруживаются у 24% больных. Как уже было сказано, болезнь, несмотря на название, в первую очередь развивается из слизистой оболочки бронхов. Однако позже метастазы могут распространяться в легочную ткань через кровеносные сосуды. Также может появиться множественный карциноматоз.

Наконец, нам нужно определить, как рак легкого метастазирует при имплантации.Опухоль постепенно увеличивается в размерах и распространяется на плевру. Это оболочка, которая окружает легкие снаружи. В результате метастазов в плевре развивается карциноматоз плевры и раковый плеврит.

Симптомы метастатического рака

Часто первые симптомы рака легких зависят от места, где рак легких дает метастазы. Симптомы рака легких чаще всего проявляются появлением метастатических очагов в средостении. Опухоль распространяется на лимфатические узлы, которые быстро увеличиваются в размерах и сдавливают окружающие органы и ткани.Эта форма рака легких называется средостением. Иногда метастазы поражают лимфатические узлы вокруг верхней полой вены. Это может вызвать отек лица, одышку, цианоз (синий цвет) кожи и появление венозной сети на грудной стенке.

Если рак легкого метастазировал в центральную нервную систему, это проявляется очаговыми симптомами. Возможны парез, паралич, проблемы с речью, зрением и другими функциями, в зависимости от расположения вторичных опухолей. Всем пациентам, у которых выявлена ​​опухоль в легких, проводится обследование головного мозга с целью выявления метастазов.Большинство людей страдают симптомами, связанными с поражением головного мозга, но в 10% случаев метастазы в ЦНС не проявляются никакими симптомами. Это связано с его расположением в «тихих» областях мозга.

Наиболее частым органом, в котором метастазирует рак легких, является печень. При нем был поражен рак легких, пациенты жалуются на боли в правом подреберье. У них может развиться желтуха, асцит (скопление жидкости в брюшной полости) и образование венозной сети на животе.Симптомы зависят от локализации метастазов и их размера. Со временем они могут привести к печеночной недостаточности. Кровотечение из кровеносных сосудов печени часто становится прямой причиной смерти больных раком легких. Такой исход более вероятен, если первичная опухоль имеет относительно небольшой размер.

(c) depositphotos

Принципы постановки

Стадии рака легкого устанавливаются на основе трех параметров:

  • Основная опухоль
  • Ближние метастазы
  • Дистанционные метастазы

Они обозначены буквы Т, Н и М соответственно.Ниже приведены основные признаки, используемые для диагностики и определения стадии рака легких.

Первичная опухоль

  • Tx — опухолевые клетки обнаружены, но сама опухоль не может быть определена или ее оценка невозможна.
  • T0 — первичная опухоль отсутствует (рак может проявляться метастатическими опухолями, при этом первичное новообразование остается очень маленьким и незаметным).
  • Tis — рак локализован (не выходит за пределы бронха).
  • T1 — опухоль в легких размером не более 3 см, не выходит за пределы паренхимы легких и не прорастает плевру. По данным бронхоскопии не выходит за пределы долевого бронха.
  • T2 — опухоль больше 3 см, поражен главный бронх, опухоль распространяется на висцеральную плевру. Возможен ателектаз — уменьшение доли легкого, когда альвеолы ​​не наполняются воздухом и не распрямляются.
  • T3 — опухоль любого размера распространяется на грудную клетку, диафрагму, средостение, плевру или сердечную сумку.Т3 также можно определить, если имеется ателектаз всего легкого или если главный бронх поврежден, когда опухоль находится менее чем в 2 сантиметрах от киля трахеи (места ее отделения).
  • T4 — диагностируется при распространении опухоли на пищевод, сердце, кровеносные сосуды, трахею, позвоночник, отдаленные доли легких или при развитии метастатического плеврита.

Регионарные метастазы

  • Nx — неизвестно, есть ли близкие метастазы
  • N0 — пациент обследован, метастазов нет
  • N1 — метастатическое поражение базальной части или внутрилегочные лимфатические узлы
  • N2 — нижние трахеобронхиальные лимфатические узлы или узлы средостения повреждены, но только на стороне первичной локализации опухоли
  • N3 — имеются метастазы в предстательной, надключичной или базальной области лимфатические узлы по обе стороны от основной опухоли

Удаленные метастазы

  • Mx — неизвестно, есть ли метастазы в отдаленных органах и тканях
  • M0 — нет метастазов
  • M1 — отдаленные метастазы было обнаружено

Начальные стадии рака легкого

Как известно, существует четыре стадии рака легкого. .Однако на самом деле их шесть, потому что есть три, а не одна начальная стадия рака легкого:

Скрытый рак . Обозначается как TxN0M0. Это означает, что первичная опухоль не обнаружена. Однако биопсия бронхов и цитологический анализ показали наличие в материале атипичных клеток.

Этап 0 . Обозначается как TisN0M0. Обнаружен рак, но первичная опухоль сосредоточена в слизистой оболочке бронхов и не распространяется на паренхиму легких.Это благоприятная форма заболевания. Другое название этой стадии рака — компенсированный рак. Это означает, что опухоль не может расти, потому что тело сдерживает ее увеличение в размерах. На этой стадии опухоль может оставаться 5-10 лет и более. Эта стадия рака легких диагностируется редко. Нет никаких симптомов. Соответственно, нет оснований для обследования человека.

1-й этап. Рак легкого первой стадии характеризуется отсутствием метастазов: как ближних, так и дальних.Существует 2 подстадии: A и B. Разница в том, что подстадия A характеризуется первичной опухолью T1, а подстадия B характеризуется наличием опухоли T2.

Рак легкого 2 стадии

2 стадия рака легкого характеризуется появлением метастазов в близлежащих лимфатических узлах. Однако отдаленных метастазов пока нет.

Согласно международной классификации, рак легких 2 стадии делится на две подстадии: А и Б.Они отличаются только характеристиками первичной опухоли. На стадии А опухоль соответствует Т1. На подстадии B ткань первичной опухоли соответствует T2 или T3. На 2-й стадии рак может быть довольно тяжелым, что представляет неблагоприятный прогноз для жизни пациента. Однако если первичная опухоль соответствует критериям Т3, то 2-я стадия диагностируется только при отсутствии ближайших метастазов. Если они появляются, это уже считается раком легких третьей степени.

Рак легкого 3 стадии

Рак легкого 3 стадии имеет регионарные метастазы.Размер опухоли может быть разным, это может быть Т1, Т2 или Т3. Однако, если на второй стадии индикатором регионального метастазирования может быть только N1, что означает наличие метастазов только в базальных или внутрилегочных лимфатических узлах на пораженной стороне, стадия 3 в основном обозначается как N2. То есть регионарные метастазы также могут быть обнаружены в узлах средостения или трахеобронхиальных лимфатических узлах.

Стадия 3 рака легких подразделяется на две подстадии: A или B. Подстадия A соответствует критериям регионарного метастаза N2 или N1, если первичная опухоль соответствует T3.Подстадия B диагностируется, если опухоль достигает размера T4, но еще не имеет отдаленных метастазов. Или если регионарные метастазы соответствуют показателю N3.

Рак легкого 4 стадии

Последняя стадия рака легкого характеризуется очень просто. Здесь нет подэтапов. Количество и расположение региональных метастазов значения не имеет. Размер и расположение первичной опухоли также не имеют значения. Рак легкого 4 стадии диагностируется при наличии отдаленных метастазов — это главный и единственный критерий.Все пациенты тщательно обследуются с целью оценки возможности хирургического вмешательства по поводу рака легких. Радикальное лечение возможно только в том случае, если опухоль ограничивается грудной клеткой. В противном случае рак легких на 4 стадии считается неоперабельным.

Для выявления отдаленных метастазов используются следующие методы диагностики:

  • Сцинтиграфия костей
  • Если технология недоступна — рентгенография тех костей, где есть болезненность
  • МРТ или КТ головного мозга

Нет смысл в оперировании рака легкого на 4 стадии.Все отдаленные метастазы удалить невозможно. В конце концов, врачу придется прооперировать мозг, печень, удалить фрагменты костей и т. Д. Даже если был обнаружен только один отдаленный метастаз, рак легких на 4 стадии все равно не лечится хирургическим путем. Ведь высока вероятность того, что есть и другие отдаленные метастазы, которые либо не обнаружены, либо не могут быть обнаружены из-за их микроскопических размеров. Однако со временем они будут увеличиваться в размерах, поэтому радикальное лечение рака легких на этой последней стадии невозможно.Это только продлевает страдания пациента, но не увеличивает продолжительность их жизни.

Однако лечение рака легких на 4-й стадии можно проводить лучевой терапией и химиотерапией. Это немного увеличивает продолжительность жизни пациента — на несколько месяцев, а иногда и на несколько лет.

Сколько живут пациенты с раком легких с метастазами, зависит от качества лечения, гистологического типа и местоположения опухоли.В зависимости от этих параметров, а также от локализации метастазов, пятилетняя выживаемость колеблется от 1 до 10%.

Услуги Booking Health

Как показывает статистика выживаемости, гораздо лучшие результаты в лечении рака легких, включая рак легких 4 стадии, достигаются в странах с более высоким уровнем развития медицины. Многие предпочитают лечиться в Германии. В этой стране доступны современные методы радикального и консервативного лечения, продлевающие жизнь пациента и стремящиеся улучшить ее качество.

Однако, когда дело касается организации лечебной поездки, пациенты сталкиваются с множеством трудностей. Вот некоторые из них:

  • Они не знают, какую клинику выбрать, чтобы получить лучший результат лечения.
  • Достоверной информации о стоимости лечебных услуг нет.
  • Связаться с администрацией клиники сложно — ответ на запрос может занять месяц или вообще не прийти. Однако рак легких очень быстро прогрессирует, и человеку следует как можно скорее получить помощь.
  • Языковой барьер мешает комфортному общению с администрацией и медицинским персоналом клиники.
  • Если вы найдете переводчика, он может неправильно перевести вашу медицинскую карту. Это в лучшем случае приведет к дополнительным диагностическим процедурам, а в худшем — к неправильному выбору лечения.
  • Пациенту приходится беспокоиться о таких проблемах, как оформление визы, бронирование авиабилетов, поиск и бронирование гостиницы рядом с поликлиникой, трансфер из аэропорта в медицинское учреждение и т. Д.

Booking Health позаботится обо всех этих стрессовых вопросах. Мы поможем вам получить ответ из клиники и в кратчайшие сроки поехать на лечение в Германию. Мы переведем вашу медицинскую документацию, встретим в аэропорту Германии и доставим в клинику, предоставим переводчика, организуем любое размещение в Германии и решим все возникающие организационные проблемы.

Стоимость хирургического лечения рака легкого в разных странах:

Германия

от 23100 евро

Израиль

Израиль

евро

Турция

от 18,700 EUR

Кроме того, связавшись с нами, вы сможете выбрать лучшую клинику и забронировать программу лечения по доступной цене.У нас прямые контракты со всеми крупными немецкими клиниками. Также мы предоставим вам страховку, так что вы сэкономите до 70% стоимости медицинских услуг. Воспользовавшись услугами Booking Health, вы избавитесь от лишних забот и сможете сосредоточиться только на восстановлении здоровья.

(c) depositphotos

Выбирайте лечение за границей и вы обязательно получите лучший результат!


Автор: Надежда Иванова

Прочитано:

Почему Booking Health — вопросы и ответы

Как принять правильное решение при выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на портале Booking Health

Стандарты качества Booking Health

Метастатический рак молочной железы в легкие: симптомы, перспективы и многое другое

Метастатический рак молочной железы в легкие относится к раку, который первоначально развился внутри ткани груди, но распространился на легкие.

Рак груди может распространяться на различные части тела. Это называется метастазированием. Наиболее частые места для метастазов рака груди включают кости, мозг, легкие и печень.

В этой статье будет обсуждаться метастатический рак молочной железы в легкие, включая его симптомы, диагноз, варианты лечения, а также перспективы или прогноз.

Метастатический — это термин, относящийся к раку, который распространился за пределы исходной области в другое место тела. Метастатический рак груди в легкие — это рак, который первоначально развился внутри ткани груди, но распространился на легкие.

Рак груди — наиболее распространенная форма рака у женщин. Около 6–10 процентов первичного рака груди, диагностированного врачом, являются метастатическими. Это число не включает рак груди, который после первоначального диагноза прогрессирует до 4 стадии. Обычно онкологи называют метастатический рак груди 4 стадией рака груди.

Некоторые из этих метастатических клеток рака груди могут поражать легкие. Важно, чтобы онколог подтвердил, что опухоль в легких вторичная, то есть она содержит клетки рака груди.Если клетки рака груди отсутствуют, опухоль может быть недавно развившимся первичным раком.

Люди могут не сразу почувствовать симптомы метастатического рака груди в легких. Если симптомы все же появляются, они могут напоминать простуду или грипп.

Симптомы метастатического рака груди в легких включают:

  • постоянный кашель
  • боль в легких
  • затрудненное дыхание или одышку
  • свистящее дыхание
  • усталость
  • повторяющиеся инфекции в груди
  • кровь

  • кашель
  • потеря аппетита
  • непреднамеренная потеря веса

По мере того, как раковые клетки делятся и размножаются, первичная опухоль становится больше.По мере роста первичной опухоли раковые клетки могут отделяться от первичной опухоли. Затем эти раковые клетки-изгоя могут попасть в кровоток или лимфатическую систему. Оттуда раковые клетки могут перемещаться в отдаленные области тела.

В некоторых случаях небольшие количества клеток рака молочной железы могут выжить при первоначальном лечении и оставаться неактивными в организме в течение некоторого времени, прежде чем снова вырастут на первичном участке или распространятся на другие участки тела. Врачи называют это рецидивирующим или повторяющимся раком груди.

Клетки рака груди должны претерпевать значительные изменения, чтобы выжить и расти в легких. Эти клетки также должны измениться, чтобы противостоять атакам иммунной системы организма. Варианты лечения новообразованного рака будут зависеть от того, как он изменился во время метастазирования.

Рак нередко метастазирует сразу в несколько мест.

Поделиться в Pinterest. Медицинские работники часто заказывают визуализацию, если подозревают метастазы в легких.

Диагностика метастатического рака груди в легкие начинается с медицинского осмотра и анализов крови.

Если поставщик медицинских услуг подозревает метастаз в легких, он, скорее всего, закажет тест на визуализацию, например:

Если врач обнаружит опухоль в легком, его следующая задача включает подтверждение того, что это метастатический рак груди, а не первичный. рак легких. Это особенно важно для людей, которые курили или курят в настоящее время.

Другие диагностические процедуры, которые могут помочь подтвердить диагноз метастатического рака молочной железы, включают:

  • исследование образца слизи
  • бронхоскопию, при которой врач вводит гибкую нить камеры через нос в легкие для исследования структур органов дыхания
  • игла биопсия легкого, когда врач берет образец легочной ткани для дальнейшего исследования.

После того, как кто-то получил первоначальное лечение, рак груди может оставаться в организме в спящем состоянии, прежде чем распространиться на другие области.Люди, которые получали лечение в прошлом, должны следить за собой на предмет любых признаков или симптомов, которые могут указывать на рецидив рака.

Хотя не существует единого способа полностью избежать развития метастатического рака груди, есть некоторые изменения в образе жизни, которые могут помочь снизить риск для человека.

Люди могут снизить риск метастазов с помощью следующих факторов:

  • регулярных медицинских осмотров
  • регулярных обследований на рак груди
  • сбалансированного питания
  • регулярных физических упражнений
  • отказ от курения или отказ от курения
  • отказ от чрезмерного употребления алкоголя потребление
  • поддержание здоровой массы тела
  • мониторинг уровня витамина D
  • снижение стресса

Поделиться на PinterestХотя метастатический рак груди неизлечим, химиотерапия может ослабить рак и остановить его рост.

Врачи считают, что метастатический рак груди — это рак 4 стадии. Это неизлечимо, и лечение направлено на ослабление рака, чтобы остановить его рост, работая над улучшением качества жизни человека.

Лечение метастатического рака молочной железы в легких обычно включает системные или общесистемные препараты, которые лечат рак по всему телу, например следующие:

Химиотерапия. Химиотерапия — это лекарственная терапия, которая уничтожает все быстрорастущие клетки организма, как раковые, так и здоровые.

Гормональная терапия. Гормональная терапия — это лечение рака, которое контролирует рост раковых клеток за счет снижения уровня определенных гормонов, необходимых для роста рака. Рак груди, положительный по рецепторам гормонов, хорошо поддается лечению.

Таргетная терапия. Эта форма лечения рака пытается лечить рак с большей точностью, чем химиотерапия. Эти методы лечения нацелены на конкретные рецепторы, белки или молекулы раковых клеток, которые либо облегчают иммунной системе организма идентификацию и уничтожение раковых клеток, либо замедляют их рост.

Радиация. В случае метастатического рака груди врачи часто используют лучевую терапию, чтобы уменьшить симптомы и контролировать рост рака. Лучевая терапия может помочь уменьшить боль и снизить риск сломанных костей, ослабленных из-за рака.

Метастатический рак груди в легкие может вызвать другие осложнения, влияющие на общее состояние здоровья и благополучие человека.

Жидкость в грудной клетке

Клетки рака груди могут образовываться в области между внешней стороной легких и стенкой грудной клетки, также известной как плевральная полость.Это может вызвать скопление лишней жидкости — состояние, известное как злокачественный плевральный выпот.

Злокачественные плевральные выпоты могут усугубить некоторые симптомы рака легких, включая:

  • усиливающийся кашель
  • одышку или хрипы
  • боль в груди

Врачи лечат злокачественные плевральные выпоты путем дренирования избыток жидкости или путем проведения процедуры, известной как плевродез. Это включает закрытие пространства между легкими и грудной стенкой, что предотвращает скопление жидкости между двумя подкладками.

Токсичность в результате лечения

Лечение рака может вызывать серьезные побочные эффекты, которые влияют на общее состояние здоровья и качество жизни человека. Химиотерапия и другие методы лечения системного рака могут вызвать широкий спектр симптомов, таких как:

  • снижение функции иммунной системы
  • инфекция
  • усталость
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • рвота
  • запор

9000

Диагноз «рак 4 стадии» может иметь длительные психологические последствия.Люди могут испытывать депрессию, беспокойство и стресс в результате своего состояния.

Люди, которые борются с негативными психологическими симптомами, могут захотеть присоединиться к группе поддержки или обратиться за профессиональной консультацией, чтобы помочь им справиться с их ситуацией. Обращение к друзьям или близким может иметь большое значение.

Метастатический рак молочной железы — наиболее распространенная форма. Метастатический рак молочной железы неизлечим, поэтому варианты лечения направлены на ослабление опухоли и предотвращение дальнейшего роста.Хотя некоторые могут рассматривать это как менее агрессивный подход, борьба с раком по-прежнему является положительным результатом.

По данным Всемирной организации здравоохранения, от рака груди ежегодно страдают около 2,1 миллиона женщин, и на него приходилось 15 процентов всех случаев смерти от рака среди женщин в 2018 году.

Эксперты рассчитывают прогноз рака, используя 5-летнюю выживаемость, которая является процент людей, которые выживают не менее 5 лет после постановки диагноза. Это приблизительные оценки, и фактическая выживаемость зависит от характеристик человека.

5-летняя выживаемость женщин с раком груди зависит от стадии:

  • стадии 0 и 1 близки к 100 процентам
  • стадии 2, приблизительно 93 процентов
  • стадии 3, приблизительно 72 процента, и лечение часто успешно
  • стадия 4 или метастатический рак груди, около 22 процентов

Эти статистические данные не предсказывают, что произойдет с каким-либо человеком, и существует множество вариантов лечения для людей с метастатическим раком груди.

Долгосрочные перспективы для людей с метастатическим раком груди в легкие зависят от многих переменных.К ним относятся:

  • возраст
  • общее состояние здоровья
  • как опухоль реагирует на лечение
  • размер первичной и вторичной опухолей
  • независимо от того, метастазировал ли первичный рак в несколько участков тела

Управление Продвинутый рак

Многие распространенные виды рака нельзя вылечить, но чаще всего их можно лечить. Вы должны знать, является ли цель лечения вылечить рак, замедлить его рост и помочь вам прожить дольше или облегчить симптомы.Даже если цель не состоит в том, чтобы вылечить рак, в большинстве случаев соматические симптомы можно контролировать.

Выбор лечения

Выбор лечения запущенного рака зависит от типа рака, места его возникновения и степени его распространения на область вокруг него. Как правило, распространившийся рак требует лечения, охватывающего все части тела, например химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерапии или гормональной терапии. Эти препараты принимают внутрь или вводят в кровь.Местные методы лечения, такие как хирургическое вмешательство или облучение, воздействуют только на определенную часть тела, но могут помочь предотвратить или облегчить определенные симптомы. А облегчение таких симптомов, как боль, запор, расстройство желудка и рвота, может помочь вам почувствовать себя лучше. Почти всегда можно что-то сделать, чтобы поддержать или улучшить качество вашей жизни.

Цель любой онкологической помощи — обеспечить вам максимально возможное качество жизни. Вы хотите как можно дольше чувствовать себя как можно лучше. Поговорите со своей командой по лечению рака о том, что для вас важно.Скажите им, чем вы хотите заниматься. Вы имеете право принимать решение при планировании своего лечения.

Некоторые люди могут захотеть продолжить лечение рака, если есть шанс, что лечение может помочь. Другие могут решить, что побочные эффекты или другие трудности лечения рака, такие как стоимость, поездки и время вдали от дома, не стоят возможных преимуществ. Поэтому некоторые люди могут решить, что они больше не хотят этого вида лечения. Некоторым из ваших близких может быть трудно принять это, но вы имеете право принять это решение.Часто помогает включить ваших близких в этот трудный выбор. В любом случае вы должны принимать решения, которые лучше всего подходят для вас.

Управление симптомами запущенного рака

Хотя запущенный рак нельзя вылечить, есть еще кое-что, что можно сделать, чтобы как можно дольше чувствовать себя как можно лучше. Эта помощь, направленная на облегчение страданий и улучшение качества жизни, называется паллиативной помощью .

Паллиативная помощь ориентирована на пациента и семью, а не на болезнь.Лечит симптомы, вызванные раком, и лечит. Некоторые поставщики медицинских услуг называют это поддерживающей терапией.

У вас может быть много симптомов, когда рак поражает разные части вашего тела. Не у всех появятся все эти симптомы. Во многих случаях эти симптомы не вызваны непосредственно раком или могут иметь более одной причины. Ваша бригада по лечению рака может рассказать вам больше всего о том, где находится рак и какие симптомы он может вызвать.

Общие симптомы, которые лечат и контролируются или облегчаются с помощью паллиативной помощи, могут включать следующее:

Дополнительную информацию об этих симптомах можно найти на странице рака.орг.

Рак, распространившийся на определенные части тела, такие как мозг, кости, печень и легкие, может вызывать другие симптомы. Вы можете найти больше информации об этих метастазах на других страницах в этом разделе.

Опять же, цель паллиативной помощи — предотвратить и облегчить страдания и поддержать наилучшее возможное качество жизни пациентов и их семей, независимо от стадии заболевания.

Другие симптомы, которые могут у вас возникнуть, включают непроходимость кишечника и почек. Это очень серьезные ситуации, требующие немедленного лечения.

Непроходимость кишечника

Рак брюшной полости (живота) иногда блокирует кишечник. Закупорка (препятствие) препятствует прохождению пищи и стула. Это приводит к сильным спазмам, боли в животе и рвоте. Если непроходимость кишечника не открыть, повышающееся давление может создать отверстие (перфорацию), через которое содержимое кишечника вытечет в брюшную полость. Бактерии из кишечника могут вызвать тяжелую инфекцию. Это может вызвать еще более сильную боль, тошноту и рвоту.Препятствие — это очень серьезное заболевание, и его необходимо немедленно лечить.

Вылечить непроходимость хирургическим путем может быть сложно, потому что многие пациенты слишком больны. В других случаях рак настолько велик, что операция не помогает надолго. Риски операции следует сравнивать с шансами вернуться к комфортной жизни.

Если кишечник заблокирован только в одной области, небольшая жесткая трубка, называемая стентом, может быть введена через заблокированную область, чтобы помочь сохранить ее открытой. Это можно сделать без хирургического вмешательства и может быть вариантом при некоторых закупорках толстой и тонкой кишки.

Если стент не работает, могут помочь операции, называемые колостомией или илеостомией. Хирург перерезает толстую или тонкую кишку над блоком. Затем разрезанный конец соединяют с отверстием (стомой) на коже живота (живота). Затем стул помещается в сумку, которую накидывают вокруг отверстия.

Если операция или установка стента нецелесообразны, лечение симптомов может быть хорошим выбором. Например, содержимое желудка можно удалить через трубку, введенную через нос, вниз по глотке и в желудок.(Это называется назогастральной трубкой или трубкой NG.) Трубка NG присоединяется к отсасывающему устройству, чтобы аккуратно извлечь содержимое желудка. Это часто снимает тошноту и рвоту и может помочь предотвратить повышение давления и появление других проблем.

Если помогает трубка NG, ее иногда можно заменить трубкой, которая проходит прямо в желудок через кожу на животе (это называется трубкой G).

При необходимости вам сделают укол или пластырь от боли и тошноты. Существуют лекарства, которые могут уменьшить количество жидкости, вырабатываемой желудком, и улучшить некоторые симптомы.

Закупорка почек

Рак брюшной полости (живота) иногда может блокировать тонкие трубки (мочеточники), по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь. Если это произойдет, вы можете перестать мочиться. Моча скапливается в почках, и они перестают работать. Это может вызвать сильную усталость и тошноту в животе.

Во многих случаях небольшая жесткая трубка, называемая стентом , может быть продета из мочевого пузыря через мочеточники, чтобы они оставались открытыми и позволяли моче снова течь.Другой вариант — провести трубку через кожу прямо в почку, чтобы моча могла стекать в мешок за пределами тела. Это называется нефростомией.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.