Как измерить объем легких: Что такое пульсоксиметр и поможет ли он выявить пневмонию? | Здоровая жизнь | Здоровье

Содержание

Что такое пульсоксиметр и поможет ли он выявить пневмонию? | Здоровая жизнь | Здоровье

​В разгар второй волны пандемии COVID-19 минздрав Алтайского края порекомендовал жителям купить домой пульсоксиметры — приборы, измеряющие насыщение крови кислородом. Чиновники назвали это главным параметром, на который стоит ориентироваться при заболевании. А в Челябинской области планируют установить пульсоксиметры в свободном доступе в аптеках.

Действительно ли это такой нужный прибор? Специалист по учебно-методической работе РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач скорой помощи Рустам Мердалимов рассказал АиФ.ru, как работает пульсоксиметр и нужно ли иметь его дома. 

Людмила Алексеева, АиФ.ru: Как устроен пульсоксиметр и каков механизм его работы?

Рустам Мердалимов: В нашей крови есть красные кровяные тельца — эритроциты — они отвечают за транспорт кислорода. Пульсоксиметр измеряет сатурацию крови, то есть насколько хорошо она насыщается кислородом. Процедура неинвазивная: на палец надевается устройство, в котором есть инфракрасная лампочка и инфракрасный датчик. Они просвечивают сосуды пальца и оценивают насыщенность кислородом. Нормальное значение — 95 процентов. Если оно ниже, это может указывать на патологии в дыхательной системе. 

— Если у пациента коронавирус, может ли оно указать на пневмонию на ранней стадии заболевания?

— При коронавирусной инфекции в первую очередь страдает дыхательная система — он вызывает развитие тяжелейшей пневмониии. У человеческого организма есть достаточно мощные компенсаторные механизмы — она направлены на то, чтобы избежать гипоксии — нехватки кислорода.

Вначале будет увеличиться частота дыхательных движений, частота сердечных сокращений, чтобы поддерживать необходимую сатурацию. Но в этот период пульсоксиметр будет показывать нормальные значения. А когда болезнь течет уже не первый день, легочная ткань серьезно пострадала и не справляется с газообменом — сатурация начинает падать. Если подытожить — пульсоксиметр может указать на ургентное (то есть требующее экстренного вмешательства) состояние пациента . Болезнь на ранней стадии он вряд ли выявит — это может сделать только лабораторное исследование.

— Сейчас во всем мире пациентов стараются по возможности лечить на дому — стационары переполнены. Может ли врач при помощи пульсоксиметра дистанционно отслеживать состояние пациента?

— Да, и если сатурация начнет неконтролируемо падать, врач сможет принять решение о госпитализации. Если человека наблюдают дома и ему не требуется респираторная поддержка, то есть подача кислорода, врач может следить за показателями и вовремя заметить, что сатурация начала падать. В этом смысле пульсоксиметр действительно может пригодиться.

Для принятия решения о госпитализации в стационар применяется шкала NEWS. В нее входят оценка частоты дыхательных движений и сердечных сокращений, систолическое артериальное давление, сатурация крови и некоторые другие значения.

— Так стоит ли купить его домой, если ты пока не болеешь? Нужен ли он не во время пандемии?

— Ничего плохого в его наличии нет, он наряду с тонометром может показать достаточно важные жизненные показатели. Он неинвазивный, никакого вреда не несет. Не все люди умеют измерять пульс — он может показать частоту сердечных сокращений, что не всегда может тонометр. Но если говорить по практике: многие люди покупают тонометр и им не пользуются. И пульсоксиметром вряд ли будут пользоваться после эпидемии. Если все нормально, он едва ли покажет что-то удивительное.

— Можно ли заменить этот прибор специальными приложениями для смартфонов?

— <Во-первых, смартфоны и приложения по оценке сатурации вряд ли проходили официальную регистрацию и соответствующие испытания. Поэтому точность их измерения может вызывать сомнения. Во-вторых, высока вероятность погрешности при неправильном расположении пальца у камеры или при недостаточном освещении. В итоге пациент может получить

Что такое жизненная емкость легких и как ее измерить?

Жизненная емкость легких — важный параметр, отражающий здоровье дыхательной системы человека. Чем больше емкость легких, тем лучше и быстрее насыщаются кислородом все ткани организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Объем легких можно измерить в домашних условиях с помощью воздушного шарика, простых действий и несложных вычислений. Увеличить общий объем легких помогут правильное дыхание, специальные упражнения и здоровый образ жизни.

Что такое жизненный объем легких?

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ ) — показатель, применяемый для оценки состояния органов дыхания человека. Емкость легких — это количество воздуха, которое может выдохнуть человек после глубокого вдоха.

ЖЕЛ состоит из совокупности 3 показателей:

    • дыхательного объема — объема при спокойном дыхании;
    • функционального остаточного объема — объема, который складывается из остаточного объема (воздух, который не получится выдохнуть) и резервного объема выдоха;
    • объема резервного вдоха — глотка воздуха, который может сделать человек после глубоко вдоха.

Снижение ЖЕЛ может отразиться на здоровье органов дыхания и привести к патологическим изменениям организма.

Легочная или дыхательная недостаточность – это заболевание, при котором малый объем емкости дыхания приводит к неполному насыщению крови кислородом и повышенному содержанию углекислого газа в организме. Нормализация газового состава крови в этом случае происходит за счет интенсивной работы системы кровообращения.

Способы измерения ЖЕЛ

Существуют несколько способов измерить жизненный объем легких: измерение спирометром или спирографом и надувным круглым шариком (в домашних условиях).

Спирометр – это специальный прибор для определения емкости ЖЕЛ. Найти его можно найти у врачей в поликлиниках, больницах, спортивных центрах.

Чтобы узнать жизненный объем легких в домашних условиях, потребуется круглый воздушный шарик, нитка, линейка, карандаш и лист бумаги. Точность такого измерения будет «приблизительной», для больше точности повторите замеры 2-3 раза.

Порядок действий при измерении ЖЕЛ в домашних условиях:

  1. Расслабиться и сделать несколько неспешных вдохов-выдохов.
  2. Взять шарик, сделать полный вдох и надуть его одним максимальным выдохом.
  3. Завязать шар и измерить его диаметр линейкой.
  4. Произвести вычисления по формуле: V = 4/3*π*R3, где π – число Пи, равное 3,14, R – радиус (1/2 диаметра).

Полученное число и есть емкость легких в миллилитрах.

Нормы емкости легких

Норма жизненной емкости легких у мужчин, женщин и детей рассчитывается по эмпирическим формулам вычисления должной ЖЕЛ (ДЖЕЛ ), которые зависят от пола человека, его роста и возраста:

  • ДЖЕЛ муж = 0,052* рост (см) – 0,029* возраст (года) – 3,2;
  • ДЖЕЛ жен = 0,049* рост (см) – 0,019* возраст (года) – 3,76;
  • ДЖЕЛм 4 – 17 лет = 4,53* рост (см) -3,9 для роста 100 — 164 см;
  • ДЖЕЛм 4 – 17 лет = 10* рост (см) -12,85 для роста 165 см и выше;
  • ДЖЕЛд 4 -17 лет = 3,75* рост (см) -3,15 для роста 100 — 175 см.

В среднем ЖЕЛ у взрослого человека составляет 3500 мл, а отклонения реальных показателей от табличных данных не превышают 15%. Превышение нормы более чем на 15% означает отличное состояние системы дыхания. Поход к специалисту за консультацией и обследованием неизбежен, если реальный ЖЕЛ значительно меньше табличного.

У спортсменов объем легких значительно больше, чем у среднестатистического человека. У курящих величина ЖЕЛ со временем может уменьшаться.

Как увеличить ЖЕЛ?

Емкость легких увеличивается при занятии спортом и выполнении специально разработанных несложных упражнений. Идеально подойдут для этой цели аэробные виды спорта: спортивная ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, горных лыжах, коньках, альпинизм, гребля. Жизненный объем легких у профессиональных пловцов достигает 6200 мл.

Увеличить объем дыхания можно и без длительных и изнуряющих физических упражнений. Необходимо следить за правильным дыханием в повседневной жизни. Вот несколько советов:

  1. Дышать диафрагмой. Грудное дыхание ограничивает количество кислорода, поступающего в легкие.
  2. Делать ровные и полные выдохи.
  3. Задерживать дыхание при умывании лица. При умывании срабатывает рефлекс «ныряния» и тело начинает готовиться погрузиться в воду.
  4. Устраивать «минутки отдыха». В это время нужно занять удобное положение и расслабиться. Вдыхать и выдыхать медленно с задержками на счет, в комфортном ритме.
  5. Регулярно проводить влажную уборку помещений. Большое количество пыли плохо влияет на легкие.
  6. Воздерживаться от посещения задымленных мест. Пассивное курение негативно сказывается на дыхательной системе.

Дыхательные упражнения позволяют улучшить кровообращение и обмен веществ организма, что способствует естественному снижению веса.

Занятия йогой — еще один способ быстрого увеличения объема дыхания. Хатха-йога предусматривает целый раздел, посвященный дыханию и упражнениям, направленным на его развитие, — пранаяма. Пранаяма учит не только правильному дыханию, но и контролю над эмоциями, управлению психикой и новым способам восприятия окружающего мира через дыхание.

Предостережение: если во время дыхательных упражнений возникло головокружение, стоит незамедлительно вернуться к нормальному ритму дыхания.

Способы измерения ЖЕЛ Загрузка…

Дыхательный объем — норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

С точки физиологии, поступающий и выделяемый воздух при нормальном дыхании – дыхательный объем. Норма при адекватном газообмене — 500 мл.

Внешнее дыхание

Выделяют две формы дыхательного процесса: внешний и тканевый. При первом осуществляется обмен кислорода через альвеолы (воздухоносные мешочки, обильно кровоснабжающиеся).

Через альвеолярно-капиллярную мембрану происходит газообмен. Вторая форма осуществляется на уровне клеток, сопровождается образованием энергии (так, реакции дыхательной цепи протекают в митохондриях).

Методы оценки дыхательной функции легких

Для комплексной оценки необходимо всесторонне оценить дыхательную систему. Выполняют внешний осмотр грудной клетки, оценивая ее симметричность, тип дыхания, выполняя подсчет частоты дыхательных движений.

Затем определяют границы легких посредством перкуссии, оценивают голосовое дрожание, характер легочного звука методом пальпации, после чего приступают к аускультации.

Спирометрия

В настоящее время диагностику осуществляет с помощью следующих методов исследования:

  • спирометрии;
  • пневмотахометрии;
  • пикфлоуметрии.

Объемные показатели внешнего дыхания

Общая емкость легких

Это тот наибольший объем, что заполняет легкие при максимальном вдохе. Показатель варьируется среди различных групп.

Занятия спортом вносят свои изменения в анатомию легких, поэтому у спортсменов показатель может достигать до 8 литров и выше (тогда, как у обычного человека — от 3,5 литров).

Жизненная емкость легких

Один из основных показателей, определяемых в ходе спирометрии. Под этим термином понимают выдыхаемый после полного вдоха воздух. У здоровых людей показатель соответствует 3 — 5 л.

Также выделяют должную и форсированную жизненные емкости легких (ДЖЕЛ и ФЖЕЛ). Первая вычисляется так: берется произведение длины тела в сантиметрах и коэффициента (20 для женщин и 25 у мужчин).

Вторая определяется, как и ЖЕЛ, но при резком выдохе. Последняя достигает до четырех литров.

Резервный объем выдоха

Под ним понимают такое количество воздуха, которое возможно выдохнуть, несмотря на выполненный в спокойном состоянии выдох (без вспомогательного поступления воздуха).

Среди лиц, страдающих лишним весом, значение ниже, нормальные показатели РО2 составляют от одного до полутора литров.

Резервный объем вдоха

Этот показатель аналогичен предыдущему, но здесь учитывают объем, который можно вдохнуть после обычного вдоха. Средние величины РО1 колеблются в пределах от полутора до двух литров.

Остаточный объем легких

Определяется, как сохранный объем после полного выдоха. Определяется посредством спирометрии в абсолютных и относительных значениях (от одного до полутора литров и 90-115% соответственно).

Функциональная остаточная емкость

Оставшаяся часть объема при ненапряженном выдохе. В норме при спирометрическом измерении составляет 90 — 110%.

Анатомическое мертвое пространство

Воздух, сохраняющийся в альвеолах и не выводящийся из организма при выдохе. Значения параметра составляют 140 – 150 мл.

Физиологическое мертвое пространство

Это сумма объема невентилируемых альвеол и недиффундируемого воздуха, присутствующего в легких.

В легких есть группы альвеол (например, расположенные в верхушечных сегментах), не участвующие в перфузии. Сумма данных с анатомически мертвым пространством составляет функциональное. Показатели — от одного литра и выше (зависит от следующего показателя).

Минутный объем дыхания

Можно посчитать, как произведение ЧДД и ДО. ЧД (частота дыхания или глубина) в среднем 14 — 18 движений в минуту, тогда МОД 3 — 10 л (в среднем 6 — 7 л).

Альвеолярная вентиляция

Тот дыхательный объем, что непосредственно участвуют в газообмене. Это произведение частоты ЧДД и разности ДО и физиологического мертвого пространства.

Максимальная вентиляция легких или МВЛ – подразумевает определение объема воздуха на фоне глубокого дыхания за минуту.

При исследовании последней, человеку предлагают дышать глубоко и часто в течение четверти или трети минуты. Далее показатель приближают к минуте математически. Норма для взрослого человека соответствует ¾ от МОД (2,3 – 7,5 л).

Таблица «Объемы легких взрослого человека в литрах»

Параметры

 

Норма
ЖЕЛ 3 — 5 л
ФЖЕЛ 2,3 — 4 л
ЧДД 16 — 18 в мин.
РО1 1,4 — 1,8 л
РО2 1,0 — 1,5 л
МОД 3 — 10 л

Потоковые показатели внешнего дыхания

Пиковая объемная скорость

Под ней понимают максимум скорости при резком выдохе. Для определения удобны пикфлуометры – приборы для измерения легочной функции (на корпус аппарата нанесены числовые значения, которые отражают силу воздушного потока, выдыхаемого человеком).

Процедуру проводят в вертикальном положении человека, после глубокого вдоха. Для достоверного результата измеряют трижды (выбирают то измерение, где выше показатель).

Обструктивные и рестриктивные нарушения

Исследование легочных объемов позволяет определить тип патологии. Так, при обструкции отмечается снижение объема форсированного выдоха (здесь и далее аббревиатура ОФВ1), что связано с повышением сопротивления дыхательных путей. Падение ОФВ1 ведет к уменьшению индекса Тиффно.

При рестрикции в акте дыхания участвует не все легкое, в следствие воспалительных изменений паренхимы. У лиц с данным нарушением соотношение выдоха и вдоха увеличивается. Значительное снижение ОФВ1, ФЖЕЛ (в отличие от обструктивного синдрома), индекс Тиффно (в числителе, в знаменателе ФЖЕЛ) в норме или отмечается легкое его снижение.

Как измерить объем легких в домашних условиях

Наиболее простой способ заключается в выдыхании воздуха через трубку, установленную в бутылку.

Для выполнения исследования следует набрать воду в пятилитровую пластиковую бутылку. После чего в нее погружается трубка одним концом, а другой, свободный, необходимо прикрыть (для предотвращения поступления воздуха).

На следующем этапе эту конструкцию с водой переворачивают вниз, установив в глубокую посуду. Далее человек выдыхает воздух в трубку. Количество вытесненной воды из бутылки соответствует легочному объему.

Заключение

Исследование органов дыхания имеет огромное значение в медицине для предупреждения, определения, контроля за течением заболеваний. Введение инструментальных неинвазивных методов позволяет проверить состояние бронхолегочных пациентов за короткое время.

Обзор объема и емкости легких (жизненная емкость легких)

    • БЕСПЛАТНАЯ ЗАПИСЬ КЛАСС
    • КОНКУРСНЫЕ ЭКЗАМЕНА
      • BNAT
      • Классы
        • Класс 1-3
        • Класс 4-5
        • Класс 6-10
        • Класс 110003 CBSE
          • Книги NCERT
            • Книги NCERT для класса 5
            • Книги NCERT, класс 6
            • Книги NCERT для класса 7
            • Книги NCERT для класса 8
            • Книги NCERT для класса 9
            • Книги NCERT для класса 10
            • NCERT Книги для класса 11
            • NCERT Книги для класса 12
          • NCERT Exemplar
            • NCERT Exemplar Class 8
            • NCERT Exemplar Class 9
            • NCERT Exemplar Class 10
            • NCERT Exemplar Class 11
            • 9plar

            • RS Aggarwal
              • RS Aggarwal Решения класса 12
              • RS Aggarwal Class 11 Solutions
              • RS Aggarwal Решения класса 10
              • Решения RS Aggarwal класса 9
              • Решения RS Aggarwal класса 8
              • Решения RS Aggarwal класса 7
              • Решения RS Aggarwal класса 6
            • RD Sharma
              • RD Sharma Class 6 Решения
              • RD Sharma Class 7 Решения
              • Решения RD Sharma Class 8
              • Решения RD Sharma Class 9
              • Решения RD Sharma Class 10
              • Решения RD Sharma Class 11
              • Решения RD Sharma Class 12
            • PHYSICS
              • Механика
              • Оптика
              • Термодинамика
              • Электромагнетизм
            • ХИМИЯ
              • Органическая химия
              • Неорганическая химия
              • Таблица Менделеева
            • MATHS
              • Статистика
              • 9000 Pro Числа
              • Числа
              • Число чисел Тр Игонометрические функции
              • Взаимосвязи и функции
              • Последовательности и серии
              • Таблицы умножения
              • Детерминанты и матрицы
              • Прибыль и убыток
              • Полиномиальные уравнения
              • Разделение фракций
            • Microology
        • FORMULAS
          • Математические формулы
          • Алгебраные формулы
          • Тригонометрические формулы
          • Геометрические формулы
        • КАЛЬКУЛЯТОРЫ
          • Математические калькуляторы
          • 0003000

          • 000
          • 000 Калькуляторы по химии
          • 000
          • 000
          • 000 Образцы документов для класса 6
          • Образцы документов CBSE для класса 7
          • Образцы документов CBSE для класса 8
          • Образцы документов CBSE для класса 9
          • Образцы документов CBSE для класса 10
          • Образцы документов CBSE для класса 1 1
          • Образцы документов CBSE для класса 12
        • Вопросники предыдущего года CBSE
          • Вопросники предыдущего года CBSE, класс 10
          • Вопросники предыдущего года CBSE, класс 12
        • HC Verma Solutions
          • HC Verma Solutions Класс 11 Физика
          • HC Verma Solutions Класс 12 Физика
        • Решения Лакмира Сингха
          • Решения Лахмира Сингха класса 9
          • Решения Лахмира Сингха класса 10
          • Решения Лакмира Сингха класса 8
        • 9000 Класс

        9000BSE 9000 Примечания3 2 6 Примечания CBSE

      • Примечания CBSE класса 7
      • Примечания

      • Примечания CBSE класса 8
      • Примечания CBSE класса 9
      • Примечания CBSE класса 10
      • Примечания CBSE класса 11
      • Примечания 12 CBSE
    • Примечания к редакции 9000 CBSE 9000 Примечания к редакции класса 9
    • CBSE Примечания к редакции класса 10
    • CBSE Примечания к редакции класса 11
    • Примечания к редакции класса 12 CBSE
  • Дополнительные вопросы CBSE
    • Дополнительные вопросы по математике класса 8 CBSE
    • Дополнительные вопросы по науке 8 класса CBSE
    • Дополнительные вопросы по математике класса 9 CBSE
    • Дополнительные вопросы по науке
    • CBSE Вопросы
    • CBSE Class 10 Дополнительные вопросы по математике
    • CBSE Class 10 Science Extra questions
  • CBSE Class
    • Class 3
    • Class 4
    • Class 5
    • Class 6
    • Class 7
    • Class 8 Класс 9
    • Класс 10
    • Класс 11
    • Класс 12
  • Учебные решения
  • Решения NCERT
    • Решения NCERT для класса 11
      • Решения NCERT для класса 11 по физике
      • Решения NCERT для класса 11 Химия
      • Решения NCERT для биологии класса 11
      • Решение NCERT s Для класса 11 по математике
      • NCERT Solutions Class 11 Accountancy
      • NCERT Solutions Class 11 Business Studies
      • NCERT Solutions Class 11 Economics
      • NCERT Solutions Class 11 Statistics
      • NCERT Solutions Class 11 Commerce
    • NCERT Solutions for Class 12
      • Решения NCERT для физики класса 12
      • Решения NCERT для химии класса 12
      • Решения NCERT для биологии класса 12
      • Решения NCERT для математики класса 12
      • Решения NCERT, класс 12, бухгалтерия
      • Решения NCERT, класс 12, бизнес-исследования
      • NCERT Solutions Class 12 Economics
      • NCERT Solutions Class 12 Accountancy Part 1
      • NCERT Solutions Class 12 Accountancy Part 2
      • NCERT Solutions Class 12 Micro-Economics
      • NCERT Solutions Class 12 Commerce
      • NCERT Solutions Class 12 Macro-Economics
    • NCERT Solut Ионы Для класса 4
      • Решения NCERT для математики класса 4
      • Решения NCERT для класса 4 EVS
    • Решения NCERT для класса 5
      • Решения NCERT для математики класса 5
      • Решения NCERT для класса 5 EVS
    • Решения NCERT для класса 6
      • Решения NCERT для математики класса 6
      • Решения NCERT для науки класса 6
      • Решения NCERT для класса 6 по социальным наукам
      • Решения NCERT для класса 6 Английский
    • Решения NCERT для класса 7
      • Решения NCERT для математики класса 7
      • Решения NCERT для науки класса 7
      • Решения NCERT для социальных наук класса 7
      • Решения NCERT для класса 7 Английский язык
    • Решения NCERT для класса 8
      • Решения NCERT для математики класса 8
      • Решения NCERT для науки 8 класса
      • Решения NCERT для социальных наук 8 класса ce
      • Решения NCERT для класса 8 Английский
    • Решения NCERT для класса 9
      • Решения NCERT для класса 9 по социальным наукам
    • Решения NCERT для математики класса 9
      • Решения NCERT для математики класса 9 Глава 1
      • Решения NCERT для математики класса 9, глава 2
      • Решения NCERT

      • для математики класса 9, глава 3
      • Решения NCERT для математики класса 9, глава 4
      • Решения NCERT для математики класса 9, глава 5
      • Решения NCERT

      • для математики класса 9, глава 6
      • Решения NCERT для математики класса 9 Глава 7
      • Решения NCERT

      • для математики класса 9 Глава 8
      • Решения NCERT для математики класса 9 Глава 9
      • Решения NCERT для математики класса 9 Глава 10
      • Решения NCERT

      • для математики класса 9 Глава 11
      • Решения

      • NCERT для математики класса 9 Глава 12
      • Решения NCERT

      • для математики класса 9 Глава 13
      • NCER Решения T для математики класса 9 Глава 14
      • Решения NCERT для математики класса 9 Глава 15
    • Решения NCERT для науки класса 9
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 1
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 2
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 3
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 4
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 5
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 6
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 7
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 8
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 9
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 10
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 12
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 11
      • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 13
      • Решения NCERT

      • для науки класса 9 Глава 14
      • Решения NCERT для класса 9 по науке Глава 15
    • Решения NCERT для класса 10
      • Решения NCERT для класса 10 по социальным наукам
    • Решения NCERT для математики класса 10
      • Решения NCERT для класса 10 по математике Глава 1
      • Решения NCERT для математики класса 10, глава 2
      • Решения NCERT для математики класса 10, глава 3
      • Решения NCERT для математики класса 10, глава 4
      • Решения NCERT для математики класса 10, глава 5
  • Объем легких | Биологические эксперименты

      • БЕСПЛАТНАЯ ЗАПИСЬ КЛАСС
      • КОНКУРСНЫЕ ЭКЗАМЕНА
        • BNAT
        • Классы
          • Класс 1-3
          • Класс 4-5
          • Класс 6-10
          • Класс 110003 CBSE
            • Книги NCERT
              • Книги NCERT для класса 5
              • Книги NCERT, класс 6
              • Книги NCERT для класса 7
              • Книги NCERT для класса 8
              • Книги NCERT для класса 9
              • Книги NCERT для класса 10
              • NCERT Книги для класса 11
              • NCERT Книги для класса 12
            • NCERT Exemplar
              • NCERT Exemplar Class 8
              • NCERT Exemplar Class 9
              • NCERT Exemplar Class 10
              • NCERT Exemplar Class 11
              • 9plar

              • RS Aggarwal
                • RS Aggarwal Решения класса 12
                • RS Aggarwal Class 11 Solutions
                • RS Aggarwal Решения класса 10
                • Решения RS Aggarwal класса 9
                • Решения RS Aggarwal класса 8
                • Решения RS Aggarwal класса 7
                • Решения RS Aggarwal класса 6
              • RD Sharma
                • RD Sharma Class 6 Решения
                • RD Sharma Class 7 Решения
                • Решения RD Sharma Class 8
                • Решения RD Sharma Class 9
                • Решения RD Sharma Class 10
                • Решения RD Sharma Class 11
                • Решения RD Sharma Class 12
              • PHYSICS
                • Механика
                • Оптика
                • Термодинамика
                • Электромагнетизм
              • ХИМИЯ
                • Органическая химия
                • Неорганическая химия
                • Периодическая таблица
              • MATHS
                • Статистика
                • Числа
                • Числа Пифагора Тр Игонометрические функции
                • Взаимосвязи и функции
                • Последовательности и серии
                • Таблицы умножения
                • Детерминанты и матрицы
                • Прибыль и убыток
                • Полиномиальные уравнения
                • Разделение фракций
              • Microology
          • FORMULAS
            • Математические формулы
            • Алгебраные формулы
            • Тригонометрические формулы
            • Геометрические формулы
          • КАЛЬКУЛЯТОРЫ
            • Математические калькуляторы
            • 0003000

            • 000
            • 000 Калькуляторы по химии
            • 000
            • 000
            • 000 Образцы документов для класса 6
            • Образцы документов CBSE для класса 7
            • Образцы документов CBSE для класса 8
            • Образцы документов CBSE для класса 9
            • Образцы документов CBSE для класса 10
            • Образцы документов CBSE для класса 1 1
            • Образцы документов CBSE для класса 12
          • Вопросники предыдущего года CBSE
            • Вопросы CBSE за предыдущий год, класс 10

    4 шага к правильному способу измерения Том Лос-Анджелеса

    Написано Джудит Бакленд

    4 шага к освоению правильного способа измерения объема LA

    В недавних блогах мы рассмотрели правильные методы измерения размера левого желудочка и аорты.На этой неделе мы рассмотрим правильный способ измерения левого предсердия. Обновленные стандарты количественной оценки камер, выпущенные в прошлом году Американским обществом эхокардиографии, предоставили новую информацию и рекомендации по правильному измерению левого предсердия. Произошло огромное изменение референтного диапазона размера левого предсердия.

    Вы понимаете, что являетесь фанатом эха, когда слышите слово «ОГРОМНЫЙ» и первое, о чем вы думаете, это изменения эталонного диапазона для размера левого предсердия! Изменения референсного диапазона для объема левого предсердия были настолько значительными (огромными, на самом деле!), Что пациенты, у которых когда-то было диагностировано тяжелое увеличение ЛП, теперь подпадают под умеренное или даже легкое увеличение левого предсердия!

    standardscomparison

    В соответствии с рекомендациями 2005 г. у пациентов с индексом LA 41 было бы диагностировано тяжелое увеличение левого предсердия.С последними обновлениями этому пациенту теперь будет диагностировано только ЛЕГКОЕ увеличение ЛП!

    Почему ОГРОМНОЕ изменение эталонных диапазонов?

    Вкратце предыдущие данные были неверными! Доктор Лэнг (сопредседатель комитета по составлению руководящих принципов 2005 и 2015 годов) объяснил на научных сессиях 2015 года в Бостоне, что, когда они писали Руководящие принципы 2005 года, данные для референсного диапазона LA были собраны только из 2 опубликованных исследований. с небольшим количеством предметов.С другой стороны, данные, использованные для Руководства 2015 года, включали дополнительные 8 исследований плюс 5 баз данных, в которых насчитывалось более 2500 субъектов. В результате Лос-Анджелес оказался намного больше, чем мы изначально предполагали.

    Как правильно измерить левое предсердие

    На протяжении десятилетий наиболее часто используемым методом измерения левого предсердия был M-режим или 2D измерение из парастернального обзора по длинной оси, измеряющего переднезадний (AP) размер. В новом руководстве говорится, что «линейный размер AP не должен использоваться в качестве единственной меры размера LA».Рекомендация для оценки размера ЛП — измерить объем ЛП. Зачем?

    Я считаю, что как только сонографисты действительно поймут, почему мы должны изменить то, как мы что-то делаем, мы примем это изменение. Давайте рассмотрим, почему измерение LA только в одной плоскости иногда может приводить к неточным измерениям.

    Измерение объема легких. Ссылка на программу:  описать механизм дыхания у млекопитающих со ссылкой на функцию грудной клетки, межреберной.

    Презентация на тему: «Измерение объемов легких. Ссылка на программу:  описать механизм дыхания у млекопитающих со ссылкой на функцию грудной клетки, межреберной» — стенограмма презентации:

    1

    Измерение объема легких

    Measuring lung volumes

    2

    Ссылка на программу обучения:  описать механизм дыхания у млекопитающих со ссылкой на функцию грудной клетки, межреберных мышц и диафрагмы  объяснить значения терминов дыхательный объем и жизненная емкость  описать, как спирометр можно использовать для измерения жизненной емкости легких , дыхательный объем, частота дыхания и потребление кислорода  анализировать и интерпретировать данные спирометра

    Syllabus reference:  outline the mechanism of breathing in mammals, with reference to the function of the rib cage, intercostal muscles and diaphragm  explain the meanings of the terms tidal volume and vital capacity  describe how a spirometer can be used to measure vital capacity, tidal volume, breathing rate and oxygen uptake  analyse and interpret data from a spirometer

    3

    Вдохновение и истечение срока

    Inspiration & expiration

    4

    5

    Остаточный объем легких

    Lung volumes residual volume

    6

    Объемы легких Максимальный объем легких составляет около 5 дм 3 (5 литров), хотя мы никогда не опорожняем легкие полностью; даже если мы выдохнем как можно больше (объем выдоха), все равно будет около 1.В легком осталось 5 дм 3 (остаточный объем). Количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при каждом вдохе называется дыхательным объемом. В состоянии покоя это будет около 0,5 дм 3, увеличиваясь до примерно 2,5 дм 3, когда мы дышим очень глубоко. Максимальный объем, который можно обменять, вдохнув как можно больше, а затем выдыхая как можно больше, — это наша жизненная емкость.

    Lung volumes The maximum volume of the lungs is about 5dm 3 (5 litres) although we never completely empty the lungs; even if we breathe out as much as possible (expiratory capacity) there will still be about 1.5 dm 3 left in the lung (residual volume).

    12

    Объемы легких; определения Объем в дм 3 максимальный вдох Объем вдоха Резервный объем вдоха Резервный объем вдоха Жизненная емкость Жизненная емкость Дыхательный объем Объем выдоха Объем выдоха Остаточный объем Остаточный объем Общий объем легких Общая емкость легких Общий объем легких Резервный объем выдоха Резервный объем выдоха вдох в состоянии покоя выдох в состоянии покоя максимальный выдох

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *