Как лечить менингит у детей: Менингит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Вирусный менингит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Вирусный менингит — поражение оболочек головного мозга, протекающее по типу серозного воспалительного процесса и обусловленное вирусной инфекцией. Подобно менингитам другой этиологии вирусный менингит проявляется головной болью, тошнотой, повторными рвотами, наличием менингеальных симптомов. Его отличительными чертами являются острое начало, легкая степень нарушения сознания, непродолжительное течение и благоприятный исход. Вирусный менингит диагностируется на основании клинических данных, результатов анализа цереброспинальной жидкости и ее ПЦР-исследования. Лечение пациентов с вирусным менингитом заключается в проведении симптоматической терапии (жаропонижающие, анальгетики), по показаниям проводится противовирусная терапия.

Общие сведения

Вирусный менингит представляет собой воспаление оболочек головного мозга (менингит), вызванное проникновением в них вирусов. В отличие от гнойного менингита, обусловленного бактериальной флорой, вирусный менингит сопровождается серозным воспалительным процессом. Для серозного воспаления характерно образование серозного выпота, который пропитывает оболочки головного мозга, приводя к их утолщению. Отек мозговых оболочек при вирусном менингите вызывает нарушение оттока цереброспинальной жидкости и приводит к повышению внутричерепного давления. Однако серозный тип воспаления не сопровождается массовой экссудацией нейтрофилов и гибелью клеточных элементов, поэтому вирусный менингит имеет более благоприятное течение, чем бактериальный.

Вирусный менингит

Причины

Вирусный менингит является инфекционным заболеванием. Его возбудителями могут выступать различные вирусы, которые попадают в мозговые оболочки гематогенным, лимфогенным или периневральным путем. В зависимости от типа вируса вирусный менингит может возникнуть при контактном или воздушно-капельном заражении. Попадая в организм, вирусы проникают в подпаутинное пространство и инфицируют паутинную и мягкую мозговые оболочки. Распространение вирусов в вещество мозга с развитием энцефалита наблюдается в крайне редких случаях.

В 75-80% случаев вирусный менингит обусловлен энтеровирусной инфекцией (вирусами Коксаки и ЕСНО). Реже причиной вирусного менингита становится вирус эпидемического паротита, вирус Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза), аренавирусы, цитомегаловирус, герпетическая инфекция, аденовирусы. ВИЧ-инфекция также может приводить к развитию вирусного менингита. Однако чаще при ней отмечаются лишь изменения в цереброспинальной жидкости, а вирусный менингит имеет бессимптомное течение. Вирусный менингит имеет сезонную заболеваемость зависящую от вида возбудителя. Большинство случаев заболевания приходится на летнее время, для вируса эпидемического паротита характерен пик заболеваемости зимой и весной.

Симптомы вирусного менингита

Как правило, инкубационный период вирусного менингита занимает от 2 до 4 дней. Характерно острое начало с подъема температуры тела до высоких цифр, общего недомогания и интоксикационного синдрома. Могут наблюдаться боли в мышцах, тошнота и рвота, анорексия, понос и боли в животе. Пациент может жаловаться на насморк, боли в горле и/или кашель. У грудных детей наблюдается напряжение или выбухание родничка. При вирусном менингите нередко отмечаются легкие нарушения сознания: сонливость или оглушенность. В некоторых случаях наоборот возможно беспокойство и возбуждение больного. При возникновении более тяжелых расстройств сознания (сопор, кома) необходимо проведение повторного обследования пациента и пересмотр диагноза.

Вирусный менингит сопровождается ярко выраженным менингеальным синдромом, который может проявляться с первого дня заболевания или манифестировать на вторые сутки. Он характеризуется постоянной мучительной головной болью, плохо снимаемой приемом анальгетиков, повторными рвотами, повышенной чувствительностью кожи (гиперестезией) и болезненным восприятием внешних раздражителей (шума, резких звуков, яркого света и т. п.). Характерно положение больного в постели: лежа на боку, голова запрокинута назад, колени приведены к животу, руки прижаты к груди.

При осмотре пациента, имеющего вирусный менингит, отмечается избыточное напряжение (ригидность) разгибательной группы мышц шеи, затрудняющее приведение подбородка к груди; положительные менингеальные симптомы. Симптомы Брудзинского: верхний — при пассивном сгибании головы происходит непроизвольное сгибание ног; нижний — разгибание согнутой под прямым углом ноги приводит к сгибанию второй ноги. Симптом Кернига — затруднение пассивного разгибания ноги согнутой под прямым углом. У детей грудного возраста показательным является симптом Лесажа (симптом подвешивания): если ребенка поднять, держа под мышки, то наблюдается сгибание ног и подтягивание их к животу.

Вирусный менингит отличается относительно коротким течением. Уже на 3-5 сутки температура тела падает до нормальных цифр, хотя в некоторых случаях наблюдается вторая волна лихорадки. Весь период заболевания длится от 7 до 14 дней, в среднем около 10 дней.

Диагностика

Заподозрить вирусный менингит неврологу позволяют характерные жалобы пациента, острое начало заболевания и наличие менингеальных симптомов. Для установления вирусного характера воспаления мозговых оболочек проводят люмбальную пункцию с исследованием цереброспинальной жидкости, ПЦР-исследования и выделение возбудителя.

Анализ цереброспинальной жидкости при вирусном менингите показывает незначительное увеличение белка, нормальное содержание глюкозы и лейкоцитоз. В первые 1-2 сутки вирусный менингит может сопровождаться нейтрофильным лейкоцитозом ликвора, что более характерно для бактериального воспаления. Однако отсутствие возбудителя при микроскопии различно окрашенных мазков цереброспинальной жидкости свидетельствует в пользу вирусной этиологии заболевания. Для ее подтверждения необходимо повторное исследование ликвора спустя 12ч, при котором в случае вирусного менингита наблюдается уменьшение числа нейтрофилов и нарастание количества лимфоцитов.

Анализ цереброспинальной жидкости позволяет дифференцировать вирусный менингит от других видов воспаления мозговых оболочек. Так, при лептоспирозной и туберкулезной этиологии менингита, а также при его опухолевом характере, наблюдающийся в цереброспинальной жидкости лимфоцитоз сочетается со снижением уровня глюкозы.

Выделение вируса является весьма сложной задачей, поскольку в цереброспинальной жидкости он содержится в небольшом количестве, а в других источниках (кровь, моча, кал, мазок из носоглотки) может находиться при носительстве или после перенесенной инфекции без развития вирусного менингита. Поэтому основным современным методом диагностики возбудителя при вирусном менингите является ПЦР- исследование цереброспинальной жидкости. Серологические реакции для диагностики вирусного менингита показательны только в случае сравнения их результатов в начале заболевания и спустя 2-3 недели. Из-за большой длительности такой диагностики она может носить лишь ретроспективный характер.

Пациентам, имеющим вирусный менингит, дополнительно проводят клинический анализ крови, биохимические пробы печени, определение электролитного состава крови, содержание в ней глюкозы, креатинина, липазы и амилазы. При атипичном течении вирусного менингита и сомнениях при его диагностике возможно проведение электромиографии, ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга.

Лечение вирусного менингита

В отношении вирусного менингита в большинстве случаев проводится симптоматическая терапия. Пациенту рекомендован покой, постельный режим, нахождение в затемненном помещении. Для купирования головной боли назначают анальгетики. Но зачастую она значительно уменьшается после снижения внутричерепного давления в результате диагностической люмбальной пункции. Температура тела выше 38°C является показанием к приему жаропонижающих препаратов (парацетамол, ибупрофен и др.).

Специфическая и неспецифическая противовирусная терапия вирусного менингита необходима у пациентов с ослабленным состоянием иммунной системы и у грудных детей. В таких случаях проводится внутривенное введение иммуноглобулина. Если вирусный менингит вызван вирусом герпеса или вирусом Эпштейн-Барр, то возможно применение ацикловира.

Прогноз

У взрослых вирусный менингит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Примерно в 10% случаев отмечаются остаточные явления в виде астении, головной боли, небольших расстройств координации, легких нарушений интеллектуальной сферы (ухудшения памяти, затруднение способности к сосредоточению, некоторая невнимательность и пр.). Однако и они проходят спустя несколько недель, реже — месяцев. В грудном возрасте вирусный менингит может приводить к тяжелым осложнениям в виде стойкой тугоухости, задержки психического развития, нарушений интеллекта.

симптомы, признаки, лечение менингита у детей

Менингит представляет собой тяжелое заболевание центральной нервной системы, сопровождающееся воспалением мозговых оболочек. Не смотря на значительный прогресс в диагностике и лечении инфекционных заболеваний, процент осложнений воспалительных процессов ЦНС остается достаточно высоким. Особенную актуальность раннее выявление и своевременное оказание медицинской помощи приобретает у маленьких пациентов, так как в детском возрасте клиническая картина заболевания может быть смазанной. Это затрудняет диагностику и увеличивает риск развития неврологических последствий менингита.

Наиболее подвержены развитию менингита дети в возрасте младше 4 лет. Пик заболеваемости приходится на 3-8 месяц жизни. Даже при оказании медицинской помощи летальность, обусловленная данным заболеванием, может достигать 5-30%. Более 30% детей, перенесших менингит, в последствие страдают от осложнений неврологического характера. Тяжелее всего протекает, а также имеет больший риск летального исхода и негативных последствий воспаление мозговых оболочек, вызванное Streptococcus pneumonia.

Виды менингита у детей

В зависимости от анатомии воспалительного процесса различают следующие виды менингита:

  • пахименингит – представляет собой воспаление тканей твердой мозговой оболочки;
  • лептоменингит – характеризуется поражением субарахноидального пространства и сосудистой оболочки.

По патогенезу менингит классифицируется на два типа:

  • первичный – развивается на фоне общего благополучия при отсутствии локальных очагов воспалительного процесса и предшествующих инфекционных заболеваний;
  • вторичный – развивается как осложнений другого патологического процесса в организме ребенка.

Причины развития менингита у детей

Специалисты называют следующие этиологические факторы развития менингита:

  • воздействие инфекционных возбудителей, таких как пневмококк, менингококк, стафилококк, гемофильная палочка, энтеровирусы, вирус эпидемического паротита, грибы рода кандида, трепонемы, токсоплазмы и др.;
  • онкологические заболевания;
  • патологические состояния иммунной системы организма ребенка;
  • побочные реакции в ответ на введение лекарственных препаратов;
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе;
  • проведение нейрохирургических оперативных вмешательств.

Вследствие повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера и незрелости иммунного ответа детский организм легко подвергается воздействию инфекционных агентов. В роли источников инфекции могут выступать болеющие люди, а также животные. Возбудитель может распространяться воздушно-капельным, алиментарным, контактно-бытовым и другими путями. Инфекция проникает в организм ребенка через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, желудочно-кишечный тракт, кожу. После развития местного воспаления инфекция с током крови или контактным путем, например, при деструкции придаточных пазух носа проникает в мозговые оболочки. После этого происходит развитие гнойного, серозного или серозно-гнойного воспаления. Скапливающийся экссудат вместе с токсинами микроорганизмов, антигенами, иммунными комплексами стимулирует продукцию церебро-спинальной жидкости, что вызывает повышение внутричерепного давления. Сдавливание тканей с нарушением циркуляции ликвора и крови вызывает развитие отека головного мозга.

Симптомы менингита у детей

Классическая триада симптомов менингита, включающая головную боль, повышение температуры и менингеальные признаки, у детей встречается далеко не всегда. Клиническая картина заболевания во многом зависит от возраста ребенка. Так у грудных детей до года наиболее часто появляются следующие симптомы:

  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • повышенная возбудимость или сонливость ребенка;
  • характерный «мозговой» крик ребенка, отличающийся монотонностью;
  • снижение или повышение температуры тела;
  • возникновение судорог;
  • выбухание родничка и расхождение швов черепа.

У детей старше года клиническая картина менингита характеризуется следующими симптомами:

  • рвота, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчение;
  • лихорадка с ознобом;
  • головная боль;
  • светобоязнь;
  • чувствительность к звукам;
  • спутанность сознания;
  • судорожный синдром;
  • менингеальные признаки, например, ригидность мышц затылка;
  • вынужденное положение ребенка в постели с запрокинутой головой и приведенными к туловищу руками и ногами.

Определенные особенности в клинике заболевания определяются при различных инфекционных возбудителях менингита:

  • Бактериальный менингит – характеризуется молниеносным началом заболевания с быстрым нарастанием клинической симптоматики. В некоторых случаях бактериальный менингит начинается с обычной инфекции верхних дыхательных путей и имеет более плавное развитие. Быстрое нарастание клиники заболевания характерно преимущественно для менингококкового воспаления. Отличительной особенностью менингита бактериального характера является парадоксальная возбудимость ребенка. Такое патологическое состояние характеризуется спокойствием ребенка во время сна и появлением сильного плача и крика во время любых успокаивающих движений. Для младенцев характерно выбухание родничка, которое может отсутствовать при выраженном обезвоживании организма в результате многократной рвоты. Дети старшего возраста жалуются на сильную головную боль, усиливающуюся при ярком освещении, под воздействием громких звуков.
  • Вирусный менингит – симптомы воспаления мозговых оболочек, вызванного вирусными возбудителями, появляются постепенно. В течение нескольких дней происходит нарастание лихорадки, общей слабости, снижение аппетита. В некоторых случаях вирусный менингит все же начинается внезапно с тошноты, рвоты, резкого повышения температуры тела. Нередко у пациентов с таким диагнозом выявляется сопутствующее воспаление конъюнктивы глаза, носоглотки, мышц. Прогрессирование заболевания приводит к развитию энцефалита с судорожным синдромом, локальными неврологическими нарушениями, потерей сознания.

Менингит у детей может принимать тяжелое течение и приводить к развитию следующих осложнений:

  • Отек головного мозга – является одним из наиболее распространенных осложнений острого течения менингита у детей. В случае развития такого патологического состояния может наблюдаться изменение сознания с возникновением сопора, оглушения, а при дальнейшем сдавливании ствола головного мозга — комы. Нередко появляются судороги и такие очаговые неврологические симптомы как атаксия, гемипарез. Еще более опасным состоянием является дислокация ствола мозга с развитием синдрома вклинения, характеризующегося остановкой сердечной деятельности и дыхания.
  • Гидроцефалия – это острое состояние характеризуется значительным повышением внутричерепного давления вследствие избыточного накопления ликвора. У ребенка наблюдается увеличение окружности головы, расхождение черепных швов, напряжение и выбухание большого родничка. При проведении УЗИ можно определить расширение желудочков и ликворных пространств головного мозга.
  • Субдуральный выпот – скопление воспалительной жидкости в субдуральном пространстве наиболее характерно для менингитов гнойного характера. Выпот чаще локализуется в лобных отделах головного мозга и диагностируется на фоне ухудшения общего состояния ребенка, сохранения лихорадки при проведении антибактериальной терапии, угнетения сознания с развитием судорожного синдрома.
  • Синдром вентрикулита – это патологическое состояние развивается при распространении воспалительного процесса с мозговых оболочек на эпендиму желудочков головного мозга.
  • Синдром нарушения секреции антидиуретического гормона – развивается при поражении структур гипоталамуса и характеризуется нарушением водно-солевого баланса в организме.

Диагностика менингита у детей

Для обследования детей с подозрением на менингит используются следующие диагностические методики:

  • Люмбальная пункция – направлена на получение цереброспинальной жидкости, исследование которой позволяет выявить повышение количества клеток, белка и снижение концентрации глюкозы. Кроме того выполняется бактериоскопия спинальной жидкости, позволяющая выявить возбудителя заболевания. Антигены микроорганизмов могут быть определены с помощью ПЦР. Посев цереброспинальной жидкости на стерильность позволяет не только выявить возбудителя, но и определить его чувствительность к лекарственным препаратам.
  • Анализы крови – направлены не только на определение основных жизненных показателей, но и на выявление антигенов инфекционных возбудителей. При подозрении на генерализацию воспалительного процесса проводится посев крови на стерильность.
  • Рентгенография, КТ – выполняются в случае необходимости проведения дифференциальной диагностики менингита с другими патологическими состояниями, например, травмами и опухолями головного мозга. Среди рентгенологических проявлений заболевания выделяют отек головного мозга, наличие внутримозговых кровоизлияний.

Лечение менингита у детей

Лечение менингита проводится в стационарных условиях. Лечебная программа включает этиотропную и патогенетическую терапию, рациональное питание, соблюдение охранительного режима.

  • Режим – в остром периоде менингита и в течение 3 дней после люмбальной пункции рекомендуется соблюдать постельный режим.
  • Диета – детям первого года жизни показано кормление сцеженным грудным молоком матери без нарушения физиологических принципов питания. Для детей старшего возраста рекомендована полноценная, но химически и механически щадящая диета.
  • Этиотропная терапия – заключается в применении антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов. Выбор лекарственного средства для лечения менингита определяется этиологией воспалительного процесса, чувствительностью возбудителя, наличием сопутствующих заболеваний у пациента.
  • Патогенетическая терапия – для облегчения состояния больного и ускорения элиминации возбудителя из организма проводится дезинтоксикационная, дегидратационная, противовоспалительная, десенсибилизирующая терапия. У тяжелых больных используются препараты для парентерального питания. В период выздоровления назначаются лекарственные средства для улучшения метаболизма тканей центральной нервной системы, адаптогены и общеукрепляющие средства. При необходимости используются диуретические и противосудорожные препараты.

В большинстве случаев на фоне лечения симптомы менингита полностью исчезают. Лишь при неблагоприятном исходе заболевания могут сохраняться следующие нарушения:

  • эпилепсия;
  • мозговая дисфункция;
  • астеновегетативный синдром;
  • парезы и параличи;
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром;
  • атаксия;
  • гипоталамический синдром;
  • арахноидит.

Профилактика менингита у детей

Выделяют несколько уровней профилактики менингита у детей:

1. Неспецифическая – заключается в ограничении контакта с больными менингококковой инфекцией. В период эпидемии рекомендуется пользоваться респираторами, марлевыми повязками и другими доступными средствами защиты.

2. Специфическая – основным мероприятием специфической профилактики менингита является вакцинация в раннем детском возрасте. Защитить от развития этого заболевания могут несколько типов вакцин:

  • тривакцина от краснухи, кори и эпидемического паротита;
  • вакцина от ветряной оспы;
  • вакцина против пневмококка;
  • менингококковая вакцина;
  • вакцина от гемофильной палочки типа В.

3. Химиопрофилактика – рекомендована к выполнению тем детям, которые имели тесный контакт с больными менингитом. Она заключается в проведении короткого курса антибактериальной терапии препаратами широкого спектра действия.

Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью является залогом успешного лечения и минимального риска развития осложнений менингита.

Серозный менингит у детей: признаки, лечение и последствия

Серозный менингит является очень серьезным и опасным заболеванием. Несвоевременное его лечение может привести к очень неприятным осложнениям. Диагноз ставится лечащим врачом. Самостоятельное определение симптомов и лечение проводить опасно. Необходимо понимать, что серозный менингит требует незамедлительного лечения.

Серозный менингит у детей

Под серозным менингитом понимают стремительное поражение оболочек головного мозга, которое сопровождается воспалительным процессом серозного вида. Возбудителями заболевания выступают грибки, бактерии или вирусы.

Серозный менингит является опасным заболеванием, так как развивается стремительно и незаметно. Виною тому представители группы энтеровирусов, которые являются быстрыми распространителями инфекции.

За редким исключением, менингит приобретает неинфекционный асептический характер. Заболевание чаще встречается у ребятишек от 3 до 6 лет. Более ранние возрастные группы детей болеют значительно реже, но если заболевают, то необходимо сразу их госпитализировать. Самостоятельное лечение столь коварной болезни начинать нельзя.

У детей школьного возраста серозный менингит встречается крайне редко. Взрослые дети не заболевают данной болезнью. Поэтому необходимо своевременно определять причину и распознавать симптомы.

Причины серозного менингита

В 80% случаев заражение происходит из – за вирусов. Возбудителями выступают множественные бактерии и микрочастицы, в частности энтеровирусы, вирус Эпштейн-Барра, парамиксовирус, аденовирусы, вирусы кори, полиомиелита и гриппа.
Редкий случай, когда причиной серозного менингита выступает бактериальная инфекция. Таким образом, дети очень редко заражаются при сифилисе или туберкулезе.

Инфицирование происходит тремя путями: контактным, водным и воздушно-капельным. Воздушный путь самый распространенный. При кашле, чихании больного человека частички микробов могут попасть на слизистую здорового ребенка. Контактный путь заражения идет через прикосновение к ранке, царапине. Водный путь характерен только для энтеровирусов. Именно поэтому вспышки заболевания данного вида происходят в летний купальный сезон.

В практике встречались случаи заражения от домашних мышей и крыс. Вирус может проникнуть внутрь организма и водным путем. А также и за счет потребления продуктов, зараженных мочой, калом и слизью инфицированных грызунов.

Симптомы

Главным признаком серозного менингита является поведение ребенка. Врачи обращают внимание на скованность мышц шеи, их ригидность. Если попросить малыша подтянуть подбородок к груди, то он этого сделать не сможет.

Врачи проводят ряд специфических действий, которые помогают им определить проблему и поставить точный диагноз:

  • Ребенку сгибают ногу под прямым углом. Если эта манипуляция не удается, то диагноз серозный менингит.
  • При сгибании одной ноги вторая идет следом. Рефлекторное сгибание является верным признаком заболевания. Также при сгибании головы рефлекторно сгибаются и ноги.

Все симптомы у конкретного ребенка проявляются в большей или меньшей степени. Какие-то являются очевидными, какие-то слабовыраженными. Чтобы с уверенностью говорить о болезни, необходимо пройти обследование у врача. Только после сдачи определенных анализов, специализированного осмотра можно говорить о причинах, приведших к ухудшению состояния здоровья малыша.

Очевидными признаками того, что ребенок болен, являются следующие:

  • повышение температуры тела вплоть до 39 градусов;
  • ноющая боль в области лба, ближе к вискам;
  • при резком переводе глаз с одного предмета на другой появляется резь;
  • рвотные позывы вперемешку с мучительной тошнотой;
  • боязнь яркого и даже слабого света;
  • головные боли и головокружения вплоть до обморочного состояния.

Дополнительными симптомами серозного менингита выступают галлюцинации, очевидный слуховой бред, у совсем грудных детей набухает родничок на головке, очень часто обморочное состояние сопровождается судорогами.

Пути заражения

Существует три основных пути передачи вируса серозного менингита:

  1. Контактный. Вирусы, бактерии и микроорганизмы попадают в организм через употребляемые продукты питания. Вместе с плохо промытыми фруктами, овощами и прочей продукцией частички попадают в желудок и там размножаются.
  2. Воздушно-капельный. Если возбудитель оседает на слизистой носа или горла, то он проникает глубоко в ткани и доходит до коры головного мозга. Заражение происходит стремительно. Кашель, чих ребенка достаточно опасен для окружающих здоровых ребятишек.
  3. Водный. Можно заразиться при купании в водоеме, бассейне, проточной реке.

Другие пути заражения встречаются крайне редко. Например, от крыс и иных грызунов можно заразиться при их укусе.

Лечение серозного менингита

Любое лечение начинается с вызова врача на дом и госпитализации больного. Так как причиной развития заболевания выступают вирусы, то лечения антибиотиками малоэффективно. Лечение, как правило, сводится к следующим вариантам:

  • Противовирусные препараты по типу Интерферона. В некоторых случаях назначают более серьезное лекарство – Ацикловир.
  • Специфическая терапия нужна грудным детишкам с изначально ослабленном иммунитете.
  • Грудным детям назначается внутривенное введение иммуноглобулина.
  • Проводится дегидратация. Она необходима для снижения внутричерепного давления.
  • Производится внутривенное введение солевых изотонических растворов .
  • При высокой температуре не обходятся без жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол, ибупрофен.
  • Седуксен или Домоседан необходимы при судорожных состояниях.

Больные дети должны находиться в постоянном покое, обязательно нужен постельный режим. Нельзя допускать резких движений и игр. Ограничьте проведение ребенка за компьютером и за телевизором.

Возможные осложнения

При своевременном адекватном лечении серозные менингиты у детей, в отличие от гнойных, являются доброкачественными, не длительны по продолжительности и редко вызывают осложнения.

Даже после успешно вылеченного серозного менингита у ребятишек наблюдается серьезное отклонение с памятью, речью, жестикуляцией. Им становится тяжело запоминать новую информацию. Иногда они начинают запинаться в разговоре.

У некоторых ребятишек могут наблюдаться самопроизвольные сокращения мускулатуры, не сильные мигренеподобные боли. В очень редких и сложных случаях это заболевание может привести даже к смерти.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский советует родителям не медлить с постановкой такого серьезного заболевания, как серозный менингит. Он рекомендует сразу вызвать на дом врача, как только у ребенка появятся одни из следующих признаков: непроизвольное сокращение мышц, головокружение, боль в височной области и высокая температура.

Прежде чем начать лечить ребенка, необходимо пройти все обследования на источник заражения. Только после тщательного осмотра можно назначать лекарства и принимать антибиотики, если это необходимо.

Если вовремя обратить внимание на симптомы и обратиться в больницу своевременно, то избежать серьезных осложнений после болезни практически всегда удается. Нельзя разрешать находиться ребенку на ногах, необходимо соблюдать постельный режим. Нахождение за компьютерными играми или перед просмотром телевизора нужно сокращать до минимума.

Профилактика

В период вспышек эпидемии следует следить за тем, чтобы ребенок купался в открытом водоеме. Пить нужно только очищенную кипяченую воду. Обязательно с малых лет ребенка нужно приучать к элементарным правилам личной гигиены (мыть перед едой и после туалета руки).

Ребенок должен сбалансировано питаться. В его рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты. Обязательно малыш должен заниматься спортом. Его можно записать на волейбол, в бассейн. Прогулки на свежем воздухе должны быть регулярными.

Для того чтобы не получить осложнение в виде серозного менингита, нужно внимательно следить за здоровьем малыша. Любое заболевание (грипп, ОРВИ, банальная простуда) должны лечиться незамедлительно.

Серозный менингит поддается лечению, если своевременно его начать. Нельзя лечить малыша дома, необходима госпитализация. Лечение занимает долгое время. Весь этот период малыш должен правильно питаться и находится в постели.

симптомы, причины, методы лечения и профилактика

Как хочется родителям, чтобы дети были здоровыми, жизнерадостными и веселыми! Но не всегда реальность совпадает с желаемым. Чада иногда болеют. Одни просто противостоят легкой простуде, а у других все более серьезно. Симптомы менингита у ребенка нельзя оставлять без внимания. В этом случае медицинское вмешательство обязательно.

Придется бороться за своего малыша. Но чем раньше эта борьба будет начата, тем быстрее кроха начнет выздоравливать. И помните: лечение должно проводиться только под наблюдением специалиста и только в стационаре.

Общая информация

Менингит — это нейроинфекционное заболевание. Воспаляется оболочка головного и спинного мозга. Чаще всего встречается болезнь у детей в возрасте от трех месяцев до трех лет. Но это не факт. Можно встретить симптомы менингита у ребенка 8 лет и старше. Все формы заболевания очень тяжелые. Без медицинской помощи не обойтись.

Недуг может проявлять себя в холодное время года. Стойкий иммунитет к нему не вырабатывается. Заболеть можно повторно.

Последствиями этого заболевания, если лечение проводилось неправильно или не вовремя, является инвалидность либо смерть. Результат — нарушение работы центральной нервной системы, замедленное умственное развитие, проблема с психикой.

Вот поэтому при обнаружении первых признаков недуга не следует заниматься самолечением. Только квалифицированный специалист поможет справиться с заболеванием.

Ситуация усложняется еще тем, что при менингите симптомы у детей в инкубационный период невозможно обнаружить. Возбудитель еще не проявляет себя в полной мере. Вред, который он наносит, почти незаметен. Длительность этой стадии — от нескольких часов до десяти дней. Зависит от формы заболевания.

Смертность среди детей, зараженных бактериальным менингитом, составляет четырнадцать процентов. Прививки — средство, которое может защитить от некоторых форм заболевания.

Классификация

Прежде чем говорить о менингите у детей, симптомах и лечении, следует разобраться с классификацией заболевания.

В зависимости от области повреждения мозговой оболочки недуг делят на:

  • Арахноидит (редко встречающая форма). Повреждаются паутинные оболочки.
  • Пахименингит. Воспаление затрагивает твердые оболочки мозга.
  • Лептоменингит — является самым распространенным. «Заболевают» паутинные и мягкие оболочки.

В зависимости от возбудителя:

  • Пневмококковый — источником инфекции являются больные пациенты и носители возбудителя. Вызывает ее пневмококк. Он внедряется в организм, устойчив к действию антител в крови.
  • Менингококковый. Возбудитель — диплококк.
  • Стафилококковый, чаще всего страдают новорожденные или дети, перенесшие химиотерапию.
  • Гемофифильный. Причина появления — гемофильная палочка.

По характеру течения:

  • Серозный менингит у детей. Симптомы и признаки чаще всего встречаются у новорожденных. Болезнь протекает легче, чем гнойные формы менингита. Данный вид недуга характеризуется наличием лимфоцитов в спинномозговой жидкости.
  • Гнойный — развивается под воздействием бактерий (вирусов). В спинномозговой жидкости наблюдается большое количество нейтрофилов.

Помните! Без своевременного лечения заболевание, какого бы вида оно ни было, наносит непоправимый вред здоровью ребенка.

Причины

Если у ребенка симптомы менингита, необходимо разобраться, что вызвало заболевание.

  • Вирусы: корь, ветряная оспа, краснуха, полиомиелит, вирус Эпштейна-Барра.
  • Бактерии: стрептококки, менингококки и другие. Простейшие микроорганизмы, гемофильная палочка.
  • Туберкулезная палочка, грибки, гельминты.

Заболевание передается при контакте с больным человеком. Недуг имеет инкубационный период. Симптомов еще нет, но ребенок уже является источником инфекции.

Чаще всего подвергаются заболеванию дети, рожденные раньше срока; груднички с гнойными патологиями; малыши с родовыми травмами и с нарушениями работы центральной нервной системы.

Заражение происходит следующим образом: бактерии попадают в кровь. Они негативно влияют на оболочку головного мозга и цереброспинальную жидкость.

Еще один путь заражения — через носоглотку. Причины проникновения инфекции: контакт с носителем или больным человеком, ослабленный иммунитет.

Признаки заболевания

При менингите у ребенка симптомы наблюдаются следующие (они являются ведущими): высокая температура, головная боль, рвота. Эти симптомы еще называют менингиальной триадой.

Температура поднимается быстро до сорока градусов, держится несколько дней. На четвертый день начинает снижаться только в том случае, если лечение было проведено своевременно.

К первым симптомам менингита у детей еще можно добавить: вялость, сонливость, слабость.

Головная боль появляется сразу же. Ребенок не может показать, где ему «плохо», так как болевые ощущения не имеют определенного места локализации.

Следующий признак болезни — обильная рвота (отекает рвотный центр головного мозга). Она появляется неожиданно, без тошноты. Облегчения малышу не приносит.

Общие признаки заболевания

При инфекционном менингите у детей симптомы появляются такие же, как и при любом другом инфекционном заболевании.

  • Повышается температура тела.
  • Кожные покровы становятся бледными, иногда появляется синюшность.
  • Начинают болеть мышцы.
  • Ребенок становится вялым, не хочет играть, постоянно плачет.
  • У малыша пропадает аппетит.

В зависимости от фактора, вызвавшего заболевание, некоторые признаки могут меняться.

При вирусном менингите симптомы у детей такие же, о которых было сказано выше, но существует отличие — температура может быть очень высокой.

Бактериальная форма заболевания вызывает гнойные выделения из ушных каналов.

Если болезнь протекает с осложнениями, то может снизиться артериальное давление. В данной ситуации ребенок может отказаться не только от приема пищи, но и от воды.

Это общие симптомы заболевания у детей, а теперь узнаем о них подробнее.

Физические признаки

Опасная болезнь — менингит. Симптомы у детей как распознать на начальной стадии? Этот вопрос всегда волнует родителей. Чем раньше они заметят патологию, тем прогноз на выздоровление будет более оптимистичным. Как и каждое заболевание, воспаление головного мозга имеет физические признаки. Именно они помогут заметить, что с ребенком что-то не так. Знать их полезно всем, но особенно тем родителям, у кого дети в возрасте до одного года. Рассказать они ничего не могут.

Первым симптомом менингита у маленьких детей является сильное пульсирование родничка (область черепа, не закрытая костями) и его набухание. Эти признаки говорят о том, что идет воспалительный процесс.

К специфическим симптомам заболевания следует отнести следующее.

  • Головная боль очень сильная. Малыш постоянно трет голову и укутывает ее.
  • Необычная реакция на громкую музыку и яркий свет. Обычно кроха начинает плакать.
  • Первыми симптомами менингита у детей 2 года, а также у деток вплоть до пяти лет, являются судороги и подергивания.
  • На прикосновение малыш реагирует неадекватно.
  • Происходит резкая смена раздражительности на вялость.
  • Понос, тошнота, рвота.
  • Иногда появляется сыпь на коже с кровоизлияниями. Она является опасным симптомом менингита у детей 4 лет и других возрастных групп. Красные пятнышки обычно начинаются с нижних конечностей и постепенно поднимаются вверх. Причиной появления этого признака является менингококк. В этом случае речь ведется о гнойном воспалении. Немедленно вызывайте скорую помощь.

Специфические признаки

Продолжаем разговор о том, какие симптомы при менингите у детей появляются в первую очередь. Выше были рассмотрены физические признаки, а теперь остановимся на специфических. Последние характерны только для этого заболевания.

  • Больной, находясь в горизонтальном положении, пытается наклонить голову к грудной клетке. Если в организме происходит воспаление оболочек мозга, то его ноги бесконтрольно согнутся.
  • Симптом Лесажа. Проверяются двигательные реакции. Когда ребенка берут под мышки, его ноги подтягиваются к животу.

Симптомы менингита у детей 3 лет и старше проявляются очень хорошо. Родителям не приходится сомневаться в том, что с малышом что-то не так. Оперативно следует обратиться к специалисту. Только в этом случае можно говорить о положительных результатах лечения.

Ставим диагноз в домашних условиях

Опровергнуть или подтвердить свои сомнения помогут следующие мероприятия. Их можно провести в домашних условиях.

  • Проверяется оцепенение затылочных мышц. Подбородок ребенка прижимается к груди. Если малыш полностью не может это сделать, значит, мышцы после сокращения не могут расслабиться.
  • Диагноз по симптомам менингита у детей 3 лет и старше можно подтвердить и таким способом. Ребенок лежит на спине, колени согнуты. Попросите его выпрямить одну ногу и положить на поверхность. Больной сделать этого не сможет. Таким образом проверяется напряжение мышц задней поверхности бедра.
  • Щечный симптом. Надавливаете на область щек с обеих сторон — непроизвольно поднимаются плечи. Мышцы спины напряжены. В этом случае ребенок не может сидеть без опоры.
  • Поза «взведенного курка». Малыш лежит на боку, голова запрокинута назад, ноги поджаты к животу.

К симптомам менингита у детей до 5 лет добавляются еще и судороги.

Диагностика заболевания

При первых подозрениях на воспаление оболочки головного мозга необходимо сразу обратиться к врачу. Специалист обследует малыша, назначит лечение. Важно, чтобы это было своевременно.

Для правильной постановки диагноза менингит у ребенка симптомы подтверждают следующие анализы:

  • Общий анализ крови. Результаты показывают наличие лейкоцитоза со сдвигом влево. Повышенная СОЭ.
  • Люмбальная пункция, исследование ликвора. После взятия анализа в течение двух часов спинномозговая жидкость должна быть доставлена в лабораторию. При положительном результате жидкость мутная, молочно-белого цвета, количество белка увеличено, а глюкоза ниже нормы.
  • Бактериоскопия. Материал для исследования берут из кожи, носоглотки, ликвора. Также понадобятся мазки крови.
  • Бактериологический анализ. Проверяются вещества, взятые из спинномозговой жидкости, слизистой носоглотки и мочи.
  • Серология крови. Определяется наличие специфических антител.

Лечение

Допустим, внимательно проследив за поведением малыша, вы стали подозревать, что у него менингит. Симптомы у детей как распознать, вы уже знаете. Вот на основании своих знаний вы поставили «диагноз». Не медля ни минуты, вызывайте врача. Только он поможет вашему чаду.

Лечение проводится в стационаре. Больного изолируют. Для подтверждения диагноза проводится ряд анализов.

  • Для устранения патогенных микроорганизмов назначаются антибактериальные средства.
  • Для усиления эффекта используются антибиотики широкого спектра. При бактериальном воспалении применяются самые сильные препараты этой группы.
  • К курсу антибиотиков при вирусном менингите (симптомы у детей подтверждают данный диагноз) добавляется прием противовирусных препаратов. Для более эффективного действия вводятся они в вену или спинномозговой канал.
  • Также назначаются: жаропонижающие препараты, антигистаминные и дегидрадирующие препараты. Они используются для смягчения симптомов болезни.

Для уменьшения отечности головного мозга назначаются мочегонные лекарства. Дабы улучшить работу центральной нервной системы, ребенку дают ноотропные средства: «Пирацетам», «Ноотропил» и другие. Стероидные гормоны поддержат сердечную мышцу.

Курс лечения включает в себя и реабилитацию. Первые четырнадцать дней обязателен постельный режим. Если это не будет соблюдаться, могут возникнуть осложнения.

После успешного лечения многим детям приходится заново учиться сидеть, стоять. В этот период детям назначается лечебная физкультура и массаж. Меню состоит из большого количества витаминов и белка.

Отзывы

Что говорят люди, которые встречались с данной проблемой? Они смогут подсказать, дать совет и помочь. Конечно, только специалист сделает все правильно, но как поступить, чтобы не было поздно, подскажут друзья по несчастью. Еще раз поговорим о том, какие при менингите симптомы у детей. Отзывы тех, кто пережил эти страшные дни, могут помочь предотвратить беду.

Начинается все, как обычная простуда. Только температура очень высокая, и сбить ее невозможно. Если у ребенка болит шея и он теряет сознание, то упускать время нельзя – срочно в больницу. Там сделают анализы и поставят диагноз.

Кроме того что держится высокая температура, болит шея, ребенку трудно смотреть на свет, его раздражают громкие звуки. Об этом тоже говорят родители детей, переболевших менингитом.

Сильная рвота не приносит облегчения, коснуться подбородком груди ребенок не может, шея не гнется.

Что бы ни говорили родители, все сводится к одному – нельзя терять время. Любые сомнения сможет развеять врач. При первых подозрительных симптомах вызывайте скорую помощь.

Профилактика заболевания

Для того чтобы ребенок не заболел, необходимо проводить следующие профилактические мероприятия:

  • Сделайте ребенку прививку от менингита.
  • Своевременно избавляйтесь от болезней, которые могут стать причиной воспаления оболочки мозга.
  • Укрепляйте иммунитет ребенка.
  • Постарайтесь не допускать переохлаждения крохи.
  • Избегайте контакта с больными людьми.
  • Научите ребенка соблюдать правила личной гигиены.
  • Закаляйте малыша.
  • Не разрешайте ребенку купаться в открытых водоемах. Особенно там, где стоячая вода.
  • Пейте сами и давайте чаду только кипяченую или бутилированную воду.
  • Перед употреблением тщательно мойте овощи и фрукты.

В заключение хочется подвести итог.

Симптомы менингита у ребенка 7 лет и других возрастных групп одинаковы. Только дети поменьше не могут рассказать, что и где у них болит. Мама и папа должны понять это, глядя на своего малыша. Просто так кроха плакать не будет. Способы, которые были перечислены выше, помогут вам самостоятельно поставить диагноз. Но запомните: никакого самостоятельного лечения. Здоровье малыша в ваших руках. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем прогноз на выздоровление выше. Иногда одна минута промедления может стоить жизни вашего чада. Не рискуйте, помогите ребенку.

Лечение менингита у детей

Менингит — это одно из самых тяжелых и опасных заболеваний, которое характеризуется воспалением оболочек спинного или головного мозга. Как правило, из-за своего несовершенного иммунитета данному инфекционному заболеванию чаще всего подвергаются дети младшего возраста.

В медицинской практике в зависимости от характера воспалительного процесса различают два вида менингита: серозный (чаще энтеровирусный) и гнойный. Возбудителями серозного менингита являются энтеровирусы, такие как Коксаки, ECHO, вирусы полиомиелита, эпидемического паротита и другие. Что касается гнойного менингита, то его возбудителем обычно становится бактериальная инфекция — менингококк, пневмококк, стафилококк, сальмонелла, стрептококк, синегнойная или гемофильная палочки.

При первых проявлениях менингита у детей важно, как можно скорее начать лечение, поскольку данное заболевание может вызвать достаточно серьезные осложнения: эпилепсию, глухоту, гидроцефалию, а также проблемы с умственным развитием детей.

Как лечить менингит у детей?

Лечение менингита у детей проводится исключительно в стационарных условиях. Для точной постановки диагноза лечащий врач должен провести люмбальную пункцию, для исследования ликвора, а также бактериологическое исследование крови. Данные манипуляции проводятся с целью выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам.

Основой лечения как серозного, так и гнойного менингита у детей является антибиотикотерапия, главной целью которой является устранение причин заболевания. Однако, в некоторых случаях не удается точно установить тип возбудителя, поэтому необходимо эмпирическая антибактериальная терапия, которая оказывает действие на весь спектр наиболее вероятных возбудителей. После получения результатов бактериологического исследования и идентификации типа возбудителя, возможно изменение используемых для лечения препаратов на более эффективные в отношении данного штамма. Больному ребенку антибиотики вводят парентерально в течение, как минимум 10 суток и 7 суток после нормализации температуры тела ребенка. Как правило, для лечения менингита применяют следующий антибактериальные препараты широкого спектра действия: антибиотики класса цефалоспоринов (цефотаксим, цефтриаксон), пенициллин, а в качестве резервных — ванкомицин и карбапенемы.

Наряду с антибактериальной терапией назначаются диуретики (мочегонные препараты, такие как лазикс, урегид, диакарб) для снижения внутричерепного давления, а также для профилактики и лечения отека мозга.

Кроме того, важным составляющим неспецифического лечения при менингите различной этиологии, является инфузионная терапия (дезинтоксикация) и поддержание водно-солевого баланса. Для этого проводят внутривенное вливание коллоидных и кристаллоидных растворов.

После выписки из больницы лечение менингита проводится уже в домашних условиях по предписаниям лечащего врача, а в течение года ребенок должен находиться на учете у педиатра, инфекциониста и невропатолога.

Лечение менингита народными средствами

Следует помнить, что при отсутствии соответствующего лечения данное заболевание может привести к летальному исходу, поэтому лечение в домашних условиях просто невозможно. К тому же, настоятельно не рекомендуется для лечения менингита самостоятельно использовать методы народной медицины в силу низкой эффективности и лишней траты времени. Помните, что сроки и эффективность лечения менингита зависят от того, насколько быстро будет обнаружено заболевание и предоставлено адекватное лечение.

 

Менингит у детей. Причины, симптомы и лечение

Менингит – это заболевание, характеризующееся поражением головного мозга в виде его отека и набухания.

Причины менингита у детей

Менингиты могут быть как бактериальные (стафилококковые, пневмококковые, гемофильные), так и вирусные (герпетический, паротитный, энтеровирусный). Преобладание того или иного возбудителя в патогенезе менингита зависит от возраста ребенка, его организованности (посещает ли ребенок детский сад или школу).

Наибольший пик заболевания менингитом приходится на возраст от 1 года до 5 лет. У менингита существует сезонность: наибольшая частота встречаемости менингита приходится на зимнее — весенний период, что связано с интенсивным процессом размножения вирусов и бактерий. Так же менингит имеет и годовую цикличность: каждые 10-15 лет происходит подъем заболеваемости менингитом.

Заболевание может быть как первичным, когда инфекция сразу попадает в головной мозг, так и вторичной, когда развитию менингита предшествует инфекция другой локализации (отит, синусит, гайморит, фарингит, гастроэнтероколит, ветряная оспа, паротит). Занос инфекции в головной мозг происходит через кровь. Для того чтобы попасть в головной мозг, инфекции необходимо преодолеть гематоэнцефалический барьер. Этот барьер защищает нашу нервную систему от инфекций. Спинно-мозговая жидкость и ликвор, которые образуются в головном мозге, не могут защитить нервную систему от инфекции, так как не обладают такими свойствами. Поэтому кровеносные сосуды головного мозга не имеют пор, как у сосудов других органов, а даже наоборот имеют специальную прослойку, которая защищает от проникновения чужеродных агентов в головной мозг. Но вирусы способны проходить свободно через этот барьер, так как имеют достаточно малые размеры. Бактерии могут преодолеть гематоэнцефалический барьер, когда его защитные функции снижаются (во время температуры, общего истощения организма, снижения иммунитета). Попав в головной мозг, вирусы и бактерии начинают беспрепятственно размножаться, так как защитные агенты нашего организма (антитела) не могут проникнуть через гематоэнцефалический барьер. Интенсивное размножение инфекции вызывает увеличение спинно-мозговой жидкости, из-за чего происходит отек головного мозга, поражение нервных окончаний и развитие клинической картины менингита.

Симптомы менингита у детей

В клинической картине менингита преобладают три ведущих симптома, так называемая менингиальная триада: головная боль, рвота, высокая температура тела.

Головная боль возникает с первых часов заболевания. Она очень интенсивная, чаще всего не имеет определенной локализации. Появление головной боли связано с отеком мозга и раздражением нервных окончаний. Помимо головной боли из-за раздражения нервов наблюдается болезненность в местах выхода этих нервов, особенно при надавливании на эти точки: середина лба, область около крыльев носа, верхняя губа, глазные яблоки при надавливании через веки, наружный слуховой проход.

Рвота при менингите обильная, без тошноты, облегчения ребенку такая рвота не приносит. Появление рвоты связано с раздражением рвотного центра отеком головного мозга.

Температура при менингите достигает высоких цифр (39-40° С). Температура повышается с первых часов заболевания, длительное время держится на высоких цифрах. При своевременно начатом лечении снижение температуры тела ребенка наблюдается на 3-4 сутки заболевания. Повышение температуры тела ребенка является проявлением интоксикационного синдрома. Помимо температуры в этот синдром так же входит общая слабость, вялость, снижение аппетита, сонливость, затуманенность сознания, мышечная слабость.

Наличие только одного из симптомов менингиальной триады не говорит о том, что у ребенка менингит.
Помимо менингиальной триады симптомов существуют еще и оболочечные симптомы, связанные с раздражением нервных окончаний, расположенных в мозговых оболочках. К таким симптомам относятся:

1. Ригидность затылочных мышц. Затылочные мышцы при этом сокращаются и не способны расслабиться. Из-за этого подбородок ребенка невозможно прижать к грудной клетке. Степень ригидности затылочных мышц измеряется в сантиметрах между подбородком и грудной клеткой.
2. Напряжение мышц задней поверхности бедра. Для проверки этого симптома ребенок лежит на спине, его ноги согнуты в тазобедренном и коленных суставах (ребенок стопами опирается на поверхность кровати, на которой лежит), проверяющий человек пытается разогнуть ногу в коленном суставе (поднять ногу, чтобы она имела в коленном суставе угол 180°). Выполнить эту манипуляцию у здорового ребенка достаточно легко, но у ребенка с менингитом это сделать невозможно, так как этому мешают спазмированные мышцы задней поверхности бедра.
3. Щечный симптом. При надавливании на кожу в области чуть ниже скуловой кости (область щеки) с двух сторон происходит непроизвольное поднятие плеч. Так же этот симптом можно поверять и с одной стороны.
4. Напряжение длинных мышц спины. Ребенок может сидеть, только опираясь руками о кровать, так называемая «поза треножника».
5. Для детей с менингитом характерна особая поза – «поза взведенного курка». В этой позе ребенок лежит на боку, его голова запрокинута назад, туловище разогнуто, а ноги приведены к туловищу.

Помимо оболочечных симптомов у детей проявляются и общемозговые симптомы, связанные со снижением порога чувствительности. При этом любые раздражители (свет, звуки) вызывают усиление головной боли. Дети становятся очень чувствительными к яркому свету, громким звукам.

У грудных детей из-за повышения внутричерепного давления наблюдается выбухание большого родничка. При постукивании пальцами по черепной коробке ощущается звук, как будто стучишь по спелому арбузу.
При тяжелых состояниях у детей с менингитом могут появляться судороги и потеря сознания.

Обследование при подозрении на менингит

Основным диагностическим критерием для постановки диагноза менингит служит исследование спинно-мозговой жидкости. Для этого проводят люмбальную пункцию. По характеру спинно-мозговой жидкости менингит может быть гнойным (бактериальный менингит) или серозным (вирусный менингит). В норме спинно-мозговая жидкость прозрачная, вытекает из места прокола каплями. При гнойном менингите спинно-мозговая жидкость приобретает беловатую окраску, вытекает или каплями, или небольшой струей. При серозном менингите спинно-мозговая жидкость остается прозрачной, однако ее количество очень сильно увеличивается, поэтому из места прокола она вытекает под давлением в виде струи.

После проведения люмбальной пункции спинно-мозговую жидкость отправляют на исследование. При исследовании определяют количество клеток в единице объема (цитоз), клеточный состав (каких клеток больше лимфоцитов или нейтрофилов), определяют содержание сахара и белка в спинно-мозговой жидкости и уровень хлоридов. У здоровых детей цитоз составляет 1-10 клеток в 1 мкл, основное количество клеток приходится на лимфоциты, количество сахара равняется 2,2-3,8 мкмоль/л, количество белка – 0,2-0,4 г/л, уровень хлоридов – 122-135 ммоль/л.

У детей с менингитом увеличивается цитоз (до 10 тысяч клеток  в 1 мкл), при этом, в зависимости от того, какой это менингит (вирусный или бактериальный), будут преобладать лимфоциты или нейтрофилы, количество белка становится больше 1 г/л, количество сахара и хлоридов уменьшается, при этом степень снижения их концентрации зависит от возбудителя, вызвавшего заболевание. После проведения лабораторных исследований спинно-мозговая жидкость отправляется в бактериологическую или вирусологическую лабораторию для установки возбудителя, вызвавшего заболевания и выявления его чувствительности к антибактериальным препаратам. Данное исследование занимает 3-5 дней. Все это время ребенок не может оставаться без лечения, поэтому подбор антибактериального препарата производится империческим путем с учетом возраста ребенка, предшествующих заболеваний, распространенности инфекций в данной местности, характеристик спинно-мозговой жидкости. После получения из лаборатории чувствительности инфекции к антибиотикам, производят коррекцию лечения.
Нормализация показателей спинно-мозговой жидкости происходит через 7-10 дней от начала лечения, в некоторых случаях для этого необходимо более 2-х недель.

В общем анализе крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов (12-25 тысяч в мм³) в основном за счет палочек и сегментов, отсутствие эозинофилов и увеличение СОЭ до 25-40 мм/ч. Подобные изменения в периферической крови не являются специфическими и показывают только наличие воспалительного процесса в организме.

Необходимо отличать менингит от такого состояния, как менингизм. При менингизме у ребенка будут наблюдаться все те же симптомы, что и при менингите (головная боль, рвота, повышение температуры тела, появление ригидности затылочных мышц и др.), но без изменений в спинно-мозговой жидкости. Это состояние связано с увеличением объема спинно-мозговой жидкости из-за общей интоксикации без проникновения инфекции через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. После проведения дезинтаксикационной терапии все клинические проявления менингизма проходят.

Лечение менингита у детей

Лечение детей с менингитом производят только в стационаре. Детям назначается строгий постельный режим и щадящая молочно-белковая диета. Для устранения интоксикации проводят инфузионную терапию (капельницы). Основное значение имеет антибактериальная терапия. Подбор антибиотика производят с учетом того, что он должен хорошо проникать через гематоэнцефалический барьер и накапливаться в спинно-мозговой жидкости. Таким свойствами обладают цефтриаксон, цефатоксим, хлорамфеникол, меронем. Так как антибактериальные препараты назначаются империческим путем, чаще всего на начальных этапах лечения применяют комбинацию антибиотиков, для того, чтобы воздействовать на как можно больший спектр микроорганизмов. Применение глюкокортикостероидов не показано, так как снижает концентрацию антибиотика в спинно-мозговой жидкости.

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный: признаки менингита исчезают через 3-4 дня, нормализация спинно-мозговой жидкости происходит через 7-10 дней. При улучшении состояния повторную люмбальную пункцию проводят через 10 дней. Отсутствие эффекта от проводимого лечения на протяжении 48 часов является показанием к повторной люмбальной пункции и коррекции антибактериальной терапии.

Осложнения менингита

Среди осложнений менингита необходимо выделить следующие:

1. Отек головного мозга с развитием мозговой комы;
2. Пневмонии;
3. Развитие почечной недостаточности;
4. Развитие парезов и параличей.

Вовремя начатое правильно проводимое лечение в условиях стационара позволяет избежать этих осложнений.

Врач педиатр Литашов М.В.

Как я могу избежать менингита?

Менингококковый менингит — потенциально серьезная инфекция, которая может привести к повреждению мозга или даже смерти. Это довольно редко, но может быть очень заразным. Читайте дальше, чтобы узнать, как распространяется болезнь, как ее предотвратить и какие меры предосторожности вы можете предпринять, чтобы этого избежать.

Менингококковый менингит чаще всего вызывается бактериями Neisseria meningitidis . Примерно 1 из 10 человек переносит этот микроб в носу или горле без каких-либо признаков или симптомов болезни.Этих людей называют носителями.

Носители могут заразить других людей посредством таких действий, как:

  • поцелуи с открытым ртом
  • обмен едой или посудой
  • кашель
  • чихание

У восприимчивых людей может развиться инфекция после контакта с бактериями, вызывающими менингит.

Инфекция поражает нежную ткань головного и спинного мозга. Эта тонкая ткань называется мозговой оболочкой. Менингококковый менингит — серьезная инфекция мозговых оболочек и спинномозговой жидкости.Воспаление и отек этих тканей могут оказывать опасное давление на головной или спинной мозг.

Очень важны своевременная диагностика и лечение. Но симптомы менингита могут быть похожи на симптомы других болезней. В результате медицинская помощь часто откладывается.

Менингококковый менингит можно лечить антибиотиками. Даже при быстром лечении антибиотиками у человека с менингитом могут быть серьезные последствия, которые могут длиться всю жизнь. Пострадавшие люди могут испытывать потерю слуха, потерю конечностей или потерю способности ясно мыслить.

С появлением новых вакцин сегодня избежать инфекции менингита стало намного проще. Большинство детей получают менингококковую конъюгированную вакцину регулярно. Первая доза обычно назначается в возрасте от 11 до 12 лет. Через пять лет сделана ревакцинация. Людям старше 55 лет можно вводить более старую вакцину, известную как менингококковая полисахаридная вакцина. Молодые люди в возрасте от 16 до 21 года считаются наиболее подверженными риску заражения менингитом.

Вакцинация учит иммунную систему распознавать белки бактерий, вызывающих менингококковый менингит.Затем иммунная система нацелена на бактерии. Однако существует несколько штаммов бактерий, и не для всех доступны вакцины. Современные вакцины могут предотвратить большинство наиболее распространенных штаммов. В то время как дети в настоящее время регулярно получают вакцину, пожилые люди могут не быть вакцинированы.

Не вакцинированный человек, переживший менингит, должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Врачи часто назначают курс профилактических антибиотиков. Такой вид использования антибиотиков может предотвратить распространение болезни у недавно подвергшегося воздействию человека.Даже если врачи не могут подтвердить воздействие, они обычно прописывают антибиотики в целях безопасности.

Соблюдение правил гигиены также может помочь вам избежать заражения. Менингококковый менингит обычно передается через контакт со слюной или выделениями из носа инфицированного человека. Старайтесь не делиться напитками, столовыми приборами и другими предметами, которые могут содержать слюну. Кроме того, не целовайтесь с инфицированным человеком с открытым ртом.

Вам следует сделать прививку перед поездкой в ​​определенные регионы, где это заболевание распространено.Например, болезнь часто вызывает вспышки заболеваний в странах Африки к югу от Сахары.

Определенные группы также более склонны к заражению, в том числе:

  • призывников из США
  • первокурсников колледжей, проживающих в общежитиях
  • человек с поврежденной или отсутствующей селезенкой
  • лабораторных работников, которые регулярно работают с N.
    meningitidis
  • люди с расстройством, называемым дефицитом компонента комплемента

Пройдя вакцинацию и соблюдая правила гигиены, вы можете избежать заражения менингококковым менингитом.

Бактериальный менингит: симптомы, причины и лечение

Бактериальный менингит — наиболее серьезный тип менингита. Это может привести к смерти или стойкой инвалидности. Это неотложная медицинская помощь.

Менингит поражает мозговые оболочки, оболочки, которые окружают головной и спинной мозг и защищают центральную нервную систему (ЦНС) вместе со спинномозговой жидкостью.

В 2006 году уровень смертности от бактериального менингита составил 34 процента, и 50 процентов пациентов испытали долгосрочные последствия после выздоровления.

По этой причине лечение антибиотиками необходимо начинать как можно скорее.

Несколько типов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, в том числе Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) и Streptococcus группы B.

Другие типы менингита включают вирусный, паразитарный, грибковый и неинфекционный менингит, но бактериальный тип является наиболее тяжелым.

Вакцины резко снизили заболеваемость бактериальным менингитом.

Краткие сведения о бактериальном менингите

Вот несколько фактов о бактериальном менингите.Более подробно в основной статье.

  • В Соединенных Штатах (США) с 2003 по 2007 год ежегодно регистрировалось около 4100 случаев бактериального менингита, из которых около 500 закончились смертельным исходом.
  • Бактериальный менингит — второй по распространенности вирусный менингит, но он более серьезен.
  • Младенцы подвержены высокому риску бактериального менингита, и он легко распространяется в местах скопления большого количества людей, например в университетских городках.
  • Ранние признаки включают жар и ригидность шеи, головную боль, тошноту, рвоту, спутанность сознания и повышенную чувствительность к свету.Немедленная медицинская помощь необходима.
  • Вакцинация важна для предотвращения менингита. Вакцины, защищающие от трех типов бактериального менингита: Neisseria meningitidis (N. meningitidis), Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) и Hib.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы менингита могут появиться внезапно или в течение нескольких дней. Обычно они появляются через 3–7 дней после заражения.

Ранние симптомы менингита включают:

  • тошноту и рвоту
  • лихорадку
  • головную боль и ригидность шеи
  • мышечную боль
  • чувствительность к свету
  • спутанность сознания
  • холодные руки или ноги и пятнистую кожу
  • в некоторых случаях , сыпь, которая не исчезает под давлением

Более поздние симптомы включают судороги и кому.

Младенцы могут:

  • быстро дышать
  • отказываться от еды и быть раздражительными
  • чрезмерно плакать или издавать пронзительный стон
  • быть жесткими, резкими движениями или вялыми и гибкими

Родничок может выпирать .

Стеклянный тест на сыпь при менингите

Менингитная сыпь возникает, если кровь просачивается в ткани под кожей.

Это может начаться с нескольких небольших пятен на любой части тела, затем быстро распространиться и выглядеть как свежие синяки.

Стеклянный тест может помочь в выявлении менингеальной сыпи.

  1. Плотно прижмите край стакана к сыпи.
  2. Если сыпь тускнеет и теряет цвет под давлением, это не менингитная сыпь.
  3. Если он не меняет цвет, немедленно обратитесь к врачу.

Сыпь или пятна могут исчезнуть, а затем вернуться.

Бактериальный менингит может быть вызван рядом бактерий, в том числе:

  • Haemophilus influenzae (H.influenzae) тип B (Hib)
  • Neisseria meningitides (N. meningitides)
  • Streptococcus pneumoniae (S. pneumonia)
  • Listeria monocytogenes (L. monocytogenes
  • разных стрептококков группы B. Возраст, люди более подвержены воздействию различных штаммов

    Бактерии, вызывающие менингит, обычно передаются от одного человека к другому, например, через капли при кашле и чихании, через слюну или слюну.Некоторые виды могут передаваться через пищу.

    Стрептококк группы B может передаваться от матери новорожденному во время родов.

    Некоторые люди — носители. У них есть бактерии, но у них нет симптомов. Проживание в доме с носителем или больным менингитом увеличивает риск.

    Важно соблюдать рекомендованный график вакцинации для предотвращения менингита. H. influenza является основной причиной бактериального менингита у детей до 5 лет в странах, которые не предлагают вакцину против Hib.

    Бактериальный менингит может возникнуть в любом возрасте, но младенцы более восприимчивы.

    Другие факторы, повышающие риск, включают:

    • анатомический дефект или травму, например, перелом черепа, и некоторые виды хирургических вмешательств, если они позволяют бактериям проникнуть в нервную систему
    • инфекция в голове или в области шеи
    • проводить время в общинах, например, в школе или колледже
    • проживать или путешествовать в определенных местах, например, в Африке к югу от Сахары
    • с ослабленной иммунной системой из-за состояния здоровья или лечения
    • работа в лабораториях и других учреждениях, где присутствуют возбудители менингита

    Рецидив бактериального менингита возможен, но редко.Исследования показывают, что 59 процентов рецидивирующих случаев связаны с анатомическими дефектами, а 36 процентов возникают у людей с ослабленной иммунной системой.

    Поделиться на Pinterest Заболеваемость менингитом в США значительно снизилась с момента внедрения вакцины.

    Лечение бактериального менингита обычно включает госпитализацию и, возможно, отделение интенсивной терапии.

    Антибиотики необходимы, и их можно начать до получения результатов анализов, возможно, до прибытия в больницу.

    Лечение включает:

    • Антибиотики : Обычно их вводят внутривенно.
    • Кортикостероиды : Их можно назначать, если воспаление вызывает давление в головном мозге, но исследования показывают противоречивые результаты.
    • Ацетаминофен или парацетамол: Вместе с охлаждающими губками, охлаждающими подушечками, жидкостями и вентиляцией помещения они снижают температуру.
    • Противосудорожные средства: Если у пациента возникают судороги, можно использовать противосудорожные средства, такие как фенобарбитал или дилантин.
    • Кислородная терапия : Кислород будет введен для облегчения дыхания.
    • Жидкости : Внутривенные жидкости могут предотвратить обезвоживание, особенно если у пациента рвота или он не может пить.
    • Седативные средства: Успокаивают пациента, если он раздражителен или беспокоен.

    Анализы крови могут использоваться для контроля уровня сахара в крови пациента, натрия и других жизненно важных химических веществ.

    Поскольку несколько типов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, для предотвращения инфекции необходим ряд вакцин.

    Первая вакцина была создана в 1981 году для защиты от 4 из 13 подтипов N. meningitides .

    Опрос 17 миллионов человек в США показал, что заболеваемость всеми типами менингита снизилась на 31 процент с 1998 по 2007 год после введения плановой вакцинации против бактерий, вызывающих менингит.

    Менингококковая вакцина является основной вакциной в США. Все дети должны пройти вакцинацию в возрасте от 11 до 12 лет, а затем в 16 лет, когда риск заражения выше.

    Вакцина Hib защищает детей от H. Influenzae . До своего появления в США в 1985 году инфекция H. Influenzae ежегодно заражала более 20 000 детей в возрасте до 5 лет со смертностью от 3 до 6 процентов. Широко распространенная вакцинация снизила заболеваемость бактериальным менингитом более чем на 99 процентов.

    Вакцина против Hib вводится в четырех дозах в возрасте 2, 4, 6 и от 12 до 15 месяцев.

    Побочные эффекты вакцины могут включать покраснение и болезненность в месте инъекции и повышение температуры тела.Всегда консультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что нет аллергии на какую-либо часть прививки.

    Чтобы предотвратить распространение бактериального менингита и других заболеваний, важно соблюдать правила гигиены, например, часто мыть руки.

    Знание признаков и симптомов бактериального менингита облегчит принятие немедленных мер, если это необходимо.

    Менингит — здоровый


    Примечание: если у вас новый или продолжающийся кашель, высокая температура (лихорадка) или вы заметили изменение обоняния или вкуса, у вас может быть коронавирус (COVID-19) .Узнайте больше о коронавирусе или воспользуйтесь нашей оценкой риска коронавируса, чтобы проверить свой риск.


    Менингит — это инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг (мозговые оболочки).

    Может поражать кого угодно, но чаще всего встречается у младенцев, маленьких детей, подростков и молодых людей.

    Менингит может быть очень серьезным, если его не лечить быстро. Это может вызвать опасное для жизни заражение крови (сепсис) и привести к необратимому повреждению мозга или нервов.

    Доступен ряд прививок, обеспечивающих некоторую защиту от менингита.

    На этой странице:

    Симптомы менингита

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Как передается менингит

    Прививки от менингита

    Лечение менингита

    Перспективы менингита

    Симптомы менингита

    Симптомы менингита развиваются внезапно и могут включать:

    • высокая температура (лихорадка) 38С (100.4F) или выше
    • болеет
    • головная боль
    • Пятнистая сыпь, которая не исчезает, когда по ней перекатывается (не всегда появляется)
    • жесткая шея
    • нелюбовь к яркому свету
    • сонливость или невосприимчивость
    • изъятий (припадков)

    Эти симптомы могут появляться в любом порядке, а некоторые могут и не появляться.

    Подробнее о симптомах менингита.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Вам следует как можно скорее получить медицинскую консультацию, если вы обеспокоены тем, что у вас или вашего ребенка может быть менингит.

    Доверяйте своим инстинктам и не ждите, пока разовьется сыпь.

    Вызовите скорую помощь или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если считаете, что вы или ваш ребенок серьезно заболели.

    Обратитесь к врачу за советом, если вы не уверены, что это серьезно, или если вы думаете, что могли контактировать с кем-то, кто болел менингитом.

    Как передается менингит

    Менингит обычно вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Бактериальный менингит встречается реже, но более опасен, чем вирусный менингит.

    Инфекции, вызывающие менингит, могут передаваться через:

    • чихание
    • кашляет
    • поцелуи
    • совместное использование посуды, столовых приборов и зубных щеток

    Менингитом обычно заражаются люди, которые переносят эти вирусы или бактерии в носу или горле, но сами не болеют.

    Его также можно заразить от человека, больного менингитом, но это встречается реже.

    Подробнее о причинах менингита.

    Прививки от менингита

    Прививки обеспечивают некоторую защиту от определенных причин менингита.

    К ним относятся:

    • Вакцина против менингита B — предлагается детям в возрасте 8 недель, с последующей второй дозой в 16 недель и ревакцинацией в 1 год
    • Вакцина 5-в-1 — предлагается детям в возрасте 8, 12 и 16 недель
    • Пневмококковая вакцина — предлагается детям в возрасте 8 недель, 16 недель и 1 года
    • Вакцина против менингита С — предлагается в возрасте 12 недель, 1 год, а также подросткам и студентам, впервые обучающимся в университетах
    • Вакцина MMR — предлагается младенцам в 1 год и вторая доза в 3 года и 4 месяца
    • Вакцина против менингита ACWY — предлагается подросткам, школьникам шестого класса и старшим студентам, впервые поступающим в университет

    Подробнее о прививках от менингита.

    Лечение менингита

    Люди с подозрением на менингит обычно сдают анализы в больнице для подтверждения диагноза и проверки того, является ли состояние результатом вирусной или бактериальной инфекции.

    Бактериальный менингит обычно необходимо лечить в больнице не менее недели. Лечебные процедуры включают:

    Менингит у младенцев и детей

    Что такое менингит?

    Менингит — это инфекция (бактериальная или вирусная) защитных мембран, окружающих головной и спинной мозг (мозговые оболочки).Это может повлиять на кого угодно, но чаще всего встречается у младенцев, маленьких детей, подростков и молодых людей (NHS, 2016).

    Менингит может быть очень серьезным, если его не лечить быстро. Это может вызвать опасное для жизни заражение крови (сепсис) и привести к необратимому повреждению мозга или нервов (NHS Choices, 2016).

    Симптомы

    Симптомы менингита могут развиться внезапно. Хотя могут присутствовать любые или все (или почти никакие) симптомы, они могут включать:

    • Температура (лихорадка) 38 ° C или выше
    • тошнота и рвота
    • раздражительность и недостаток энергии
    • головная боль
    • Пятнистая сыпь, которая не исчезает, когда по ней перекатывают стекло (хотя эта сыпь не всегда появляется)
    • жесткая шея
    • нелюбовь к яркому свету
    • путаница
    • сонливость или невосприимчивость
    • изъятий (припадков)
    • Кожа бледная и с крапинками
    • Боль в мышцах и суставах
    • быстро дышит
    • холодные руки и ноги.

    (NHS, 2016)

    Младенцы также могут:

    • откажусь от кормления
    • проявляют волнение и не хотят, чтобы их брали на руки
    • имеют выпуклое мягкое пятно на голове (родничок)
    • быть гибким или не отвечать
    • необычно пронзительный крик
    • имеют жесткий корпус.

    (NHS, 2016)

    Итак, у менингита много симптомов, но каждый случай индивидуален. Симптомы могут появляться в любом порядке, а некоторые могут вообще не проявляться (NHS, 2016).

    Что делать, если вы считаете, что у вашего ребенка менингит

    Если вы беспокоитесь о своем ребенке, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Доверяй своим инстинктам; не ждите, пока появится сыпь (NHS, 2016).

    Вызовите скорую помощь (999) или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы подозреваете, что ваш ребенок серьезно болен. Если вы не уверены, серьезно ли это, спросите совета, позвонив в NHS 111 или своему терапевту (NHS, 2016).

    «Менингит — неотложная медицинская помощь.«

    Что вызывает менингит?

    Любой может заболеть менингитом, но некоторые факторы повышают его вероятность. Дети, которым не делали прививок для профилактики менингита, подвергаются гораздо большему риску, но вакцинация не является гарантией защиты. К факторам относятся возраст до пяти лет, среда проживания, пассивное курение, большое количество людей и проблемы с иммунной системой (Meningitis Now, 2018a).

    Менингит имеет много разных причин, но наиболее распространены вирусы и бактерии.

    Что делает менингит более вероятным?

    Бактериальный менингит

    • Бактериальный менингит может быть вызван рядом различных бактерий (например, Streptococcus группы B, Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitides, Staphylococcus aureus, Citrobacter, Salmonella, Haemophilus influenzae [тип a, не относящийся к типу b] ], Mycoplasma, Streptococcus anginosus, Mycobacterium tuberculosis).
    • Ни одна вакцина не защищает от всех видов менингита.
    • Некоторые бактерии, вызывающие менингит, также вызывают сепсис (заражение крови).
    • У детей, переболевших менингитом, могут возникнуть различные последствия. К ним относятся приобретенные травмы головного мозга, изменения в обучении и поведении, потеря слуха, эмоциональные изменения и проблемы со зрением.

    (Curtis and Nyquist, 2011; Meningitis Now, 2018b)

    Бактерии, вызывающие менингит, обычно передаются от человека к человеку. То, как он распространяется, зависит от типа участвующих бактерий (CDC, 2017).

    Младенцы могут заразиться стрептококками группы B и Escherichia coli от своих матерей во время схваток и родов. (Национальная служба здравоохранения не проводит регулярные тесты на СГБ у беременных женщин, хотя в некоторых других странах это делают, например в США, где CDC заявляет, что тестирование может помочь предотвратить заболевание СГБ.) Люди с Hib и Streptococcus pneumoniae, кашляющие или чихающие поблизости, также могут распространять эти бактерии. вашему ребенку, если они вдыхают бактерии (CDC, 2017).

    Люди также могут передавать Neisseria meningitidis через слюну.Обычно это происходит при кашле или поцелуях, но может происходить и при более длительном контакте, как будто вы живете в одной семье (CDC, 2017).

    Некоторые бактерии, такие как Listeria monocytogenes и Escherichia coli, могут передаваться вашему ребенку через зараженную пищу (CDC, 2017). Инфекция, вызванная Escherichia coli, может передаваться тем, кто не мыл руки перед приготовлением еды (CDC, 2017). Люди могут заразиться Listeria monocytogenes, употребляя в пищу зараженные продукты, такие как непастеризованный сыр или молоко (CDC, 2017).

    Люди также могут быть носителями, другими словами, они переносят эти бактерии внутри или на своем теле, не вызывая у них болезней. Большинство носителей никогда не заболевают, но могут передавать бактерии другим людям (CDC, 2017).

    Вирусный менингит

    Вирусный менингит обычно не опасен для жизни, но может вызвать у людей сильное недомогание. Это также более распространено, чем бактериальный менингит.

    • Вирусный менингит чаще всего встречается у младенцев и детей раннего возраста, но им может заразиться любой.
    • Симптомы вирусного менингита могут быть очень похожи на симптомы бактериального менингита, поэтому вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью для вашего ребенка, если вы беспокоитесь.
    • Энтеровирусы являются наиболее частой причиной вирусного менингита, но многие другие вирусы могут вызывать его.
    • Вирусный менингит не считается заразным — почти все это единичные случаи.

    (Meningitis Now, 2018c; Фонд исследований менингита, 2018)

    Вирусный менингит не имеет специального лечения.Вашему ребенку обычно вводят жидкости, чтобы убедиться, что он хорошо гидратирован, а также дают обезболивающие и много отдыхают.

    Антибиотики не действуют против вирусов. Антибиотики часто назначают при поступлении в больницу, если причина менингита неизвестна (Meningitis Now, 2018c).

    Большинство людей полностью выздоравливают от вирусного менингита, хотя это может быть медленным процессом. Тем не менее, некоторые люди испытывают серьезные и меняющие жизнь последствия (Meningitis Now, 2018c, d).

    Иммунизация от менингита

    Ряд различных прививок может защитить от менингита, потому что он вызывается несколькими различными инфекциями (NHS Choices, 2016).Программа вакцинации NHS предоставляет детям большую часть прививок, защищающих от инфекций, вызывающих менингит (NHS Inform, 2018). Например, свинка обычно вызывала вирусный менингит до того, как вакцина MMR защищала от него (Meningitis, 2018e, f).

    Прочтите нашу статью о вакцинах , которые могут помочь защитить вашего ребенка от менингита.

    Стекло пробное

    Если вы обнаружите пятнистую сыпь, которая не исчезает при сильном надавливании на нее стеклом, это типичный симптом менингита.Однако этот симптом не всегда развивается. Некоторые другие состояния могут выглядеть похожими, поэтому необходима подробная оценка соответствующим медицинским работником.

    Эту сыпь труднее увидеть на темной коже. Поэтому проверьте наличие сыпи на более светлых участках, таких как живот, ладони, подошвы ног, под веками и на небе (NHS, 2016).

    Сыпь часто начинается с маленьких красных уколов. Затем вы увидите, как он быстро распространяется и превращается в красные или фиолетовые пятна.Неувядающая сыпь, видимая под прозрачным стеклом, плотно прижатым к коже, является признаком сепсиса, вызванного менингитом (NHS, 2016).

    Если вы обнаружите у ребенка сыпь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Лечение менингита

    Если есть подозрение на менингит, вашего ребенка нужно будет положить в больницу, и ему потребуются анализы и, возможно, пребывание в больнице.

    Тесты обычно подтверждают, есть ли у вашего ребенка менингит, и проверяют, возник ли он вирусной или бактериальной инфекцией.Лечение антибиотиками обычно начинается до подтверждения диагноза, поскольку бактериальный менингит может быть очень серьезным. Это будет остановлено, если у вашего ребенка вирусный менингит.

    Вашему ребенку могут быть предложены следующие тесты:

    (NHS, 2016)

    Лечение в стационаре

    Если у вашего малыша бактериальный менингит, он получит лечение в больнице, потому что это может быть очень серьезно, и за ним нужно будет тщательно наблюдать. Дети с тяжелым вирусным менингитом также могут лечиться в больнице.

    Лечение может включать внутривенные антибиотики и жидкости (для предотвращения обезвоживания), кислород при любых затруднениях с дыханием и стероидные препараты при любом отеке вокруг мозга (NHS, 2016).

    Лечение на дому

    Обычно ваш ребенок может пойти домой, если у него менингит легкой степени и вирусный. Это связано с тем, что вирусный менингит обычно проходит сам по себе в течение семи-десяти дней и, как правило, не вызывает серьезных проблем (NHS, 2016).

    Пока ваш ребенок выздоравливает, постарайтесь, чтобы он много отдыхал и принимайте обезболивающие и лекарства от болезней, как рекомендовано.

    Выздоровление от менингита

    Менингит поражает детей по-разному. Выздоровление будет зависеть от типа менингита, которым они заразились, от того, как быстро он был вылечен, и от степени любых осложнений (NHS, 2016).

    Многие дети полностью выздоравливают. Другим может потребоваться дополнительное лечение и долгосрочная поддержка, чтобы помочь с любыми серьезными осложнениями или последствиями менингита.

    Последний раз эта страница проверялась в мае 2018 года.

    Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие запросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

    NCT и Британский Красный Крест проводят курсы по оказанию первой помощи для родителей с младенцами и детьми до 12 лет по жизненно важным темам, таким как менингит, сердечно-легочная реанимация, остановка кровотечения и что делать, если ваш ребенок задохнулся. Найдите ближайший курс.

    Возможно, вам будет полезно посещение одной из групп NCT Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным проблемам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *