Как лечить опрелость под молочной железой: Признаки опрелостей у детей и эффективные способы лечения

Содержание

Опрелость под грудью — причины, лечение и профилактика

Плотно облегающий  бюстгальтер из синтетики в летнюю жару или в душном транспорте может спровоцировать опрелости под  молочными железами. Этот далеко не косметический дефект можно распознать по отекающим, покрасневшим фрагментам кожи. Беспокоит также зуд и жжение на пораженных участках. Возможно, при нормальной гигиене, это досадное недоразумение пройдет и самостоятельно. А возможно, приведет к воспалению в молочной железе.

Опрелость под грудью

Потница у женщин – это воспалительный процесс  фрагментов дермы, соприкасающихся друг с другом. Происходит это при отсутствии нормальных санитарно-гигиенических условий, когда человек в силу преклонного возраста или отсутствии понятий о личной гигиене не обеспечивает молочным железам надлежащий уход. Усиленное потоотделение бывает не только при гипергидрозе: тесное белье и недостаточное проветривание тела мешают испарениям пота и кожного сала. При благоприятных для микробов условиях болезнь развивается за несколько часов, а вылечить ее за такое же время не получится – нужны знания, умения, терпение, средства.

Специалисты классифицируют 3 вида потницы:

  1. Кристаллическая. Высыпания с перламутровым оттенком диаметром 1-2 мм не способствуют возникновению воспалений, не беспокоят зудом или жжением. В течение недели при соблюдении норм личной гигиены и контроле потовых желез такая форма опрелостей проходит самопроизвольно.
  2. Красная. Воспаленные узелки и пузырьки бурого цвета могут слипаться в общий конгломерат, воспаляться, инфицироваться. Возможен дискомфорт в виде зуда и серозного секрета. Курс медикаментозной терапии – до двух недель.
  3. Глубокая. Если предыдущий вариант оставить без внимания, то глубокая потница будет ее логичным продолжением. Кроме сыпи и гиперемии, добавляются язвочки, эрозии, которые могут покрываться гноем. И тогда уже без антибиотиков не обойтись.

Опрелость – сам по себе безобидный недуг, если лечение начать вовремя. В противном случае можно получить осложнение в виде бактериальной экземы, с которой можно бороться всю жизнь.

Причины появления опрелости

Предпосылок возникновения потницы много, для выбора адекватной терапии важно точно установить вид бактерий. Провоцирующими воспаление факторами бывают:

  • Усиленное потоотделение;
  • Грибковые заболевания ногтей;
  • Избыточный вес;
  • Сахарный диабет;
  • Большая грудь;
  • Тесный бюстгальтер из синтетических тканей;
  • Аллергические реакции;
  • Слабая иммунная защита;
  • Отсутствие (или недостаточность) личной гигиены;
  • Игнорирование нательного белья при отвисшей груди;
  • Инфекции на коже;
  • Климакс и другие состояния, провоцирующие усиленную потливость, особенно в ночное время;
  • Злоупотребление антибиотиками;
  • Гипергидроз.

Каждый из перечисленных факторов может быть самостоятельной причиной, возможно и сочетание нескольких предпосылок.

Воспаление фрагментов дермы дифференцируют по трем степеням:

  1. Легкая степень. Наблюдаются незначительные покраснения под грудью, дискомфорт сопровождается слабым зудом.
  2. Средняя стадия. Гиперемия  усиливается, добавляются высыпания, температура тела повышается,  есть вероятность формирование эрозий.
  3. Тяжелая форма. Выраженное покраснение сопровождается значительными повреждениями. Площадь поражения захватывает зону между молочными железами. Мокнущее пятно имеет зловонный запах. Нестерпимый зуд граничит с болезненностью, особенно при передвижении.

Развивается заболевание стремительно: если присоединилась инфекция, спустя 3-4 часа многие признаки будут налицо.

Чем лечить опрелость под грудью

При легкой форме  болезни забыть о проблемах можно с помощью гигиенических процедур. Если регулярно принимать душ с мылом, а также после усиленного выделения пота, за неделю от покраснений не  будет и следа. Ускорить  заживление можно компрессами с  экстрактами целебных растений, таких как череда, ромашка, дубовая кора, чабрец, зверобой. После  ванночек и компрессов важно хорошо  просушивать кожу и подстраховать мокнущие участки присыпкой или детским кремом, эмульсией с цинком.

С профилактической целью проблемные места надо обрабатывать  раствором марганца или хлорофиллипта. Если врач прописал противогрибковые средства, важно учитывать, что такие микосептики как фукорцин или метиленовый синий оставляют на одежде пятна навсегда.

Если беспокоит сильный зуд, назначают антигистаминные препараты, а также гормональные мази типа Супрастина, Кремгена, Тавегила. Если площадь поражения значительна, возможно и пероральное употребление противоаллергенных медикаментов.

Последние рекомендации не относятся к беременным: в этом случае всегда начинать надо с женской консультации.

Продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов имеют зловонный запах. При появлении таких симптомов назначают местные и системные антибиотики. Но использовать их по своему усмотрению нельзя, для выявления источника заражения надо пройти обследование.

Прежде всего, надо устранить спровоцировавшие недуг факторы: замените неудобное и грязное белье, принимайте душ хотя бы 2 раза в день, обрабатывайте проблемные участки дополнительно.

Чтобы убрать лишнюю влагу после душа, достаточно приложить к покраснениям мягкое полотенце, не растирая болезненные участки.

Если болезнь не осложнилась сопутствующими патологиями, достаточно локальной обработки зон поражения:

  1. В течение недели обрабатывайте потницу растворами борной и салициловой кислот, фурациллином, настойкой календулы;
  2. Промывайте грудь мылом, чтобы опрелость хорошо подсохла;
  3.  Используйте  мази, способствующие восстановлению кожи, типа Солкосерила, Декспантенола, Бепантена, Пантенола;
  4. Для опрелостей подходит также обычный тальк или детская присыпка, паста Теймурова и мазь с цинком;
  5. Для облегчения симптомов надо накладывать компрессы с 0,4% раствором цинка или 0,1%-м – сульфата меди;
  6. При дискомфорте назначают перорально антигистаминные медикаменты типа Диазолина, Лоратадина, Супрастина, Тавегила;
  7. Из физиотерапевтических процедур показаны воздушные ванны, УФО, лампа Минина.

Доктор Г.Н. Ужегов рекомендует лечить потницу с учетом степени сложности:

  • 1-я степень. Обрабатывать повреждения стерильным растительным маслом или детским кремом.
  • 2-я степень. Ультрафиолет, открытые повязки, обработка  маслами, таниновой и гелиомициновой мазями.
  • 3-я степень. Эффективны растворы цинка, тальк, глицерин,  аппликации с жидкостью Бурова (пропорции – 1 столовая ложка на 200 мл воды), 0,1 %-й  растворр риванола, 1–2%-й – танина.

Возможности народной медицины

Пользу настоев целебных трав (кора дуба, цветки липы и ромашки,  листья ореха) при потнице не отрицает и традиционная медицина. Для облегчения симптоматики рекомендуются ванночки и примочки с этими природными лекарствами. Преимущество их в том, что использовать домашние процедуры можно продолжительными курсами (до 2-х недель). Эффект воздействия локальный, щадящий.

Целебные растения при точном соблюдении рецептуры имеют минимум противопоказаний и нежелательных последствий. Но и в этом случае свой выбор надо согласовать с врачом и лечиться под его контролем, особенно при беременности, повышенной чувствительности кожи, аллергических реакциях, в зрелом возрасте.

Врач также учитывает совместимость медикаментозных назначений с лечебным эффектом от домашних процедур. Вот несколько популярных рецептов:

  1. Стебли гречихи посевной. Сухие листья гречихи  растирают в ступке до состояния муки и используют  как присыпку;
  2. Марганцовокислый калий. Бледно-розовый раствор используют для  обмывания груди дважды в день;
  3. Отвары череды и дубовой коры. Пропитывают кусок марли и накладывают к очагу поражения, пока не высохнет состав;
  4. Растительные масла. После водных процедур  и просушки кожу смазывают простерилизованным  растительным маслом. Можно для этого  взять касторку;
  5. Плаун булавовидный. Зону повреждения дважды в день посыпают спорами растения для устранения лишней влаги;
  6. Клубни картофеля. Кашицу из сырого овоща можно применять для компрессов. Для ванны – 10 г корнеплода (в измельченном виде) залить  кипятком (200 мл) и варить 10 минут;
  7. Крапива. Процессы регенерации улучшают настои и отвары листьев. На 1 столовую ложку высушенного сырья надо взять 200 мл воды.

Потницу  лечить надо в комплексе:  водные процедуры, назначенные врачом медикаменты и  домашние средства.

Опрелость  в зрелом возрасте

Кожа во время менопаузы меньше вырабатывает коллаген, поэтому теряет эластичность, становится уязвимой и тонкой. Ее легко повредить, в силу пониженного иммунитета заживают трещины и потертости долго. Причиной раздражения может стать что угодно – от грубого белья до реакции кожи на лекарство. Поэтому осматривать проблемные места надо регулярно, не дожидаясь, пока под грудью опрелости напомнят о себе дискомфортом.

В силу возрастных изменений и лечение таких пациенток имеет свои особенности:

  1. Бюстгальтер надо подбирать из мягкой гигроскопичной ткани;
  2. Сухость кожных покровов надо компенсировать увлажняющими кремами для чувствительной кожи с ранозаживляющими возможностями. Можно воспользоваться и детским кремом;
  3. Зоны поражения полезно протирать экстрактами дубовой коры и  цветков ромашки. После высушивания надо нанести цинковую мазь или  детскую присыпку.

Потница  в зрелом возрасте легко переходит в хроническую форму, поэтому так важно поддерживать  личную гигиену и контролировать состояние кожи.

Меры профилактики

Бороться с потницей лучше всего до ее появления. Для этого достаточно правильно подобрать нижнее белье и одежду, контролировать потоотделение, соблюдать гигиенические нормы.

  1. Чтобы снизить нагрузку на трущиеся поверхности, между грудью и телом надо подкладывать проглаженную марлевую салфетку. Прокладку надо менять ежедневно.
  2. Нательное и постельное белье также надо менять как можно чаще.
  3. Бюстгальтер надо выбирать из мягкой гигроскопичной ткани, без жестких вставок, соответствующий размеру своей груди.
  4. Принимайте ванны с травяными отварами. Проблемную кожу лучше высушивать теплой струей фена, чем жестким полотенцем.
  5. Оптимизируйте физические нагрузки, чтобы избежать обильного потоотделения. Избегайте длительного пребывания на солнце, в душном транспорте или помещении. Если все же это случается, надо как можно скорее поменять белье.
  6. Не злоупотребляйте дезодорантами и антиперспирантами. При усиленном потоотделении лучше пользоваться присыпкой или тальком.
  7. Принимая дважды в день гигиенический душ, не экспериментируйте над кожей каждый раз с новыми средствами для гигиены.

Если у вас гипергидроз, бесплатных советов и витаминных комплексов недостаточно, не откладывайте визит к дерматологу.

Мазь от опрелостей под молочными железами

Измельчают в порошок и присыпают пораженные участки

Причины опрелостей под молочными железами и лечение недуга

В большинстве случаев опрелости под молочными железами появляются у пожилых людей, полных, беременных, у кормящих или у женщин с большим размером груди. Они развиваются под молочной железой из-за высокой потливости, трения тканями из синтетики или отсутствия воздуха. При слегка раздраженной коже лечение народными средствами будет эффективным, в запущенных ситуациях самостоятельное лечение опрелостей у женщин может быть опасным и привести к осложнениям. Лечение у пожилых женщин или беременных желательно проводить под наблюдением, им требуется выбирать самые щадящие препараты.

Почему появляются опрелости под грудью

Высокая потливость характерна при некоторых заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры, и при расстройствах вегетативной нервной системы, которая несет ответственность за терморегуляцию в организме. Опрелости под грудью могут появиться:

  • в жаркое время года;
  • из-за недостаточной гигиены;
  • при ношении очень теплой одежды или не пропускающего воздух бюстгальтера;
  • если не менять белье и не ополаскиваться после занятий спортом;
  • при онкологии;
  • из-за грибка;
  • из-за лактостаза в период лактации, беременности и при грудном вскармливании.

Факторы, влияющие на появление опрелостей под грудными железами:

  • длительное нахождение кожи в контакте с влагой;
  • натирание подгрудной зоны бюстгальтером или одеждой;
  • сбои в работе сальных и потовых желез;
  • непопадание свежего воздуха в складки;
  • перегрев организма.

Опрелости под грудными железами могут возникать из-за сахарного диабета. В результате болезни нарушается углеводный обмен веществ, что ведет к потере кожей эластичности и прочности, раны на ней долго не заживают. Прежде чем лечить опрелости, нужно понимать, что иногда возникновение опрелостей под грудью случается как проявление аллергических реакций на ткань одежды и косметику. В таких случаях лечение начинают с устранения причин.

Симптомы и степени заболевания

В случае с опрелостями сначала у человека наблюдается небольшое покраснение кожи, после появляются высыпания. Развитие заболеваний интертриго происходит очень быстро, уже спустя несколько часов нахождения кожи во влажной среде можно заметить первые симптомы: появляются отеки и трещины.

Участки кожи могут быть сухими или влажными. Попадание пота на пораженные участки вызывает сильное жжение. Отсутствие своевременного лечения приводит к появлению белого налета, выделению липкой жидкости с неприятным запахом под бюстом и эрозиям. Опрелости бывают 3 степеней:

  1. Первая характеризуется легкими покраснениями, кожа несильно жжет и зудит, ее целостность не нарушена.
  2. Следующая степень имеет более выраженные покраснения и опрелости, начинается формирование эрозий, жжение и зуд увеличиваются.
  3. При последней стадии заболевания под молочными железами происходит образование сильно мокнущих, многочисленных открытых ран. Все воспаления очень болезненные.

Если опрелости инфицируются, они могут стать хроническими. Такую форму трудно вылечить, она беспокоит женщину болью и зудом, которые усиливаются при обострении болезни.

Методы диагностики

Перед тем как лечить опрелости под грудью, проводится диагностика, после которой врач назначает соответствующие процедуры. Диагностировать опрелость только по внешнему проявлению нецелесообразно, ее необходимо дифференцировать от псориаза, экземы и дерматита, для чего пациентке назначают анализ бактериальной флоры, мочи и крови, чтобы определить воспалительные процессы в организме.

Для исключения или подтверждения диабета, становящегося причиной гипергидроза, определяют уровень сахара в крови. При покраснениях между грудью женщине необходимо обратиться к дерматологу, а при необходимости – к маммологу.

Чем лечить опрелости под грудью?

Лечение опрелостей под молочными железами заключается в удалении внешних симптомов, воспалительных процессов и последствий, а также профилактике при помощи медикаментозной терапии и народных средств. По возможности больному необходимо обеспечить постельный режим, мокнущие покровы можно лечить подсушивающими порошками, присыпками. При развитии воспалительного процесса назначают обработку кожи:

  • антисептическими средствами;
  • антибактериальными мазями и кремами;
  • противогрибковыми препаратами.

Народные средства от опрелостей под молочными железами могут оказывать не меньшую эффективность в лечении пораженных поверхностей, применять их, также как и медикаменты, рекомендовано только после врачебной консультации. Более эффективными средства будут, если использовать их в комплексе с медицинскими препаратами.

При первых признаках опрелостей, воспаления кожи под грудью необходимо ополаскивать тело проточной водой комнатной температуры. Средства для мытья используются при отсутствии аллергии на косметику. Участки кожи после просушки хлопковым полотенцем промокающими движениями или феном с холодным воздухом обрабатываются тальком. Потницу под грудью нужно обрабатывать и подсушивать очень аккуратно, чтобы не причинять боль пациентке.

Медикаментозная терапия

Мазь от опрелостей под молочными железами должна содержать цинк, который помогает снять воспаление, отек и снизить жжение. Пациентке могут назначить лечение:

  • Десятином;
  • пастой Теймурова;
  • Линином;
  • Циндолом;
  • Куриозином;
  • Регецином и др.

При второй степени поражения способы лечения заключаются в обработке кожи подсушивающими 1% растворами Резорцина и Меди, дополнительно назначают препараты:

  • Адвантан;
  • Акридерм;
  • Бетадерм;
  • Лоринден;
  • Вобэнзим;
  • Гидрокортизоновую мазь;
  • Дипроспан;
  • Задитен;
  • Кларитин;
  • Оксикорт;
  • Синафлан;
  • Целестодерм.

В состав большинства мазей и кремов от опрелостей под грудями входят глюкокортикоиды, поэтому их нужно применять строго в течение срока, обговоренного с лечащим врачом. В запущенных случаях, при появлении язв, ран и диагностировании грибка пациентке назначают:

Заживить микротрещины можно:

  • Пантенолом;
  • Бепантеном;
  • Левосином;
  • Левомиколем;
  • Дегтярной пастой.

Пациентке могут быть назначены биологические добавки с цинком, они способствуют нормализации работы сальных желез. При диагностировании у женщины аллергии ей следует отказаться от употребления некоторых продуктов или косметических средств и принимать антигистаминные препараты. Выздоровление женщины наступит после того, как у нее перестанут появляться новые высыпания и мокрота, исчезнут зуд и желание почесать поражение.

Выбирая любое средство для лечения, стоит помнить, что оно может вызвать аллергию, поэтому перед применением необходимо посоветоваться с врачом. Обращение на прием к специалисту важно не только для осмотра кожи и выявления болезни, но и для консультирования по проблемам, связанным с излишней потливостью. Также доктор проверяет устойчивость агента к антибиотикам и назначает подходящие в каждом конкретном случае препараты.

Народные средства

Дешевым средством от опрелостей под молочными железами считается йод. Он оказывает антисептическое и подсушивающее действия. Для обработки поврежденной кожи его разводят в количестве 2 капель на стакан кипяченой теплой воды.

Ванны

В лечении опрелостей хорошо зарекомендовали себя ванны с отварами и примочки из следующих средств:

  • ромашка и календула;
  • чистотел;
  • листья шалфея;
  • корни валерианы;
  • полевой хвощ;
  • ноготки;
  • листья вербены;
  • роза;
  • листья ежевики;
  • марганец;
  • тысячелистник;
  • череда.

Возможно заваривание всех ингредиентов, взятых в равных количествах, и применение их после настаивания. В качестве присыпки можно использовать просеянную гречневую муку. Обработку воспаленных опрелостей под грудью также можно производить отваром дуба, посевного овса, эвкалиптовых листьев, прямостоячей лапчатки, дубильного сумаха.

Масла

Для лечения опрелостей под грудью эффективно применение масла с облепихой, а также оливкового, подсолнечного или пихтового. Предварительно масло прогревают на водяной бане, затем охлаждают и наносят на поврежденную поверхность. Такой метод защищает от трения, смягчает и обеззараживает кожу.

Компрессы и другое

Для протирания опрелостей под грудью используют яблочный уксус, его применяют 2 раза в день, при отсутствии жжения можно делать компресс на 15 минут. Можно производить обработку кожных складок при помощи спиртового раствора календулы. Так поверхность дезинфицируется, подсыхает и быстрее заживает.

Избавиться от опрелостей можно, накладывая компресс из растертых семян льна, которые заливают кипятком и остужают. Заживляющие примочки приготавливают из эвкалиптового настоя в расчете 2 ст. л. листьев на стакан кипятка. Эффективно мазать опрелости под грудью настойкой календулы. На некоторых форумах можно встретить совет по лечению опрелостей холодными компрессами, но такая терапия не рекомендована, т.к. можно спровоцировать воспаление или пневмонию.

Профилактические меры

Профилактика возникновения опрелостей особенно важна женщинам из группы риска, в летнее время им следует уделить особое внимание следующим рекомендациям:

  1. Необходимо подбирать удобное, подходящее по размеру и «дышащее» белье.
  2. При сильном потоотделении нужно пользоваться детскими присыпками.
  3. Ежедневно принимать душ, при признаках раздражения поврежденное место дважды в сутки мыть прохладной водой с детским мылом.
  4. Хорошо обтирать тело после купания и промакивать под грудями мягким полотенцем.
  5. Не производить частую замену косметических средств.
  6. Надевать сразу чистое белье, если в старом сильно вспотели.
  7. При появлении на коже воспалительного эффекта использовать отвар трав и присыпки.

Потница под грудью на первых стадиях неопасна, она легко лечится после устранения вызвавших ее причин. Убрать воспаления в складках под грудью можно, подложив под нее мягкую ткань, препятствуя тем самым трению кожных складок и давая возможность мокроте хорошо подсохнуть.

Лечение опрелостей и потницы под молочными железами

Жара в сочетании с тесным бельём может спровоцировать в летние дни появление под молочными железами опрелостей. Это неприятное явление сопровождается покраснением кожи, зудом и жжением под грудью. Нельзя думать, что опрелости пройдут сами, ведь их прогрессирование может привести к воспалению молочных желез.

Потница под грудью

Потница – это заболевание, обусловленное воздействием пота на кожные покровы человека. Предпосылками для возникновения потницы является усиленное потоотделение в сочетании с одеждой, которая препятствует проветриванию кожи и испарению пота. Особенно склонны к развитию потницы участки тела с естественными кожными складками, в том числе молочные железы.

Различают три основных типа потниц:

  1. Кристаллическая. Имеет вид перламутровой сыпи размером 1-2 мм. Она не склонна к развитию воспалительной реакции, практически не чешется. Такая потница проходит самостоятельно через 3-5 дней при контроле потоотделения и соблюдении гигиенических правил.
  2. Красная. Имеет вид воспаленных красных узелков и пузырьков. Они склонны к слиянию, воспалению и инфицированию. Красная потница может сопровождаться зудом и серозными выделениями из кожных складок. Лечится медикаментозно 1-2 недели.
  3. Глубокая. Является закономерным продолжением красной потницы при отсутствии лечения. На фоне сильного локального покраснения и высыпаний, появляются кожные эрозии и язвы, склонные к нагноению. Лечение медикаментозное, зачастую с применением антибиотиков.

Как избавиться от потницы под грудью?

Для избавления от легкой потницы под грудями достаточно 2-3 раза в день принимать душ. После активного потоотделения желательно обмыться дополнительно. Рекомендуются ванны с отварами череды, коры дуба, ромашки. После душа можно подсушивать кожу детскими присыпками, цинковыми эмульсиями или кремами «Бепантен», «Судокрем».

Для профилактики инфекционного процесса область под грудью нужно обрабатывать растворами хлорофиллипта или марганцовки. Противогрибковый фукорцин и метиленовый синий безвозвратно красят одежду, от чего применять их нужно осторожно.

При сильном зуде прописываются дополнительно антигистаминные или гормональные мази: супрастин, тавегил, кремген. При распространении воспаления на большую площадь возможно и внутреннее применение противоаллергических средств (при беременности только после консультации с гинекологом).

Если воняет под молочными железами, то это основание для назначения местных или системных антибиотиков, но применять эти препараты можно только после посещения доктора.

Вылечить потницу при адекватной терапии можно всегда, главное не заниматься самолечением при выраженных формах этого заболевания.

Причины опрелости под грудью

Причины возникновения опрелостей под молочными железами довольно многообразны, поэтому перед лечением этого воспалительного заболевания требуется с ними ознакомиться. Только точное определение конкретных предпосылок возникновения опрелостей поможет назначить эффективное лечение. Предрасполагающими факторами могут быть:

  • излишняя потливость;
  • грибок ногтей;
  • ожирение;
  • большой размер груди;
  • сахарный диабет;
  • аллергические реакции;
  • тесное синтетическое белье;
  • отказ от ношения бюстгальтера при сильно обвисших грудях;
  • сниженный иммунитет;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • инфицирование кожи;
  • болезни, вызывающие чрезмерное потоотделение, особенно по ночам;
  • гипергидроз;
  • прием сильных антибиотиков.

Вышеуказанные причины могут привести к опрелостям самостоятельно или в произвольной комбинации.

Первым симптомом заболевания является воспаление кожи, которое разделяют на три степени:

  1. Легкая степень. Характеризуется небольшим покраснение кожи под грудью, сопровождающееся легким зудом.
  2. Средняя степень тяжести. Дополнительно появляется выраженная краснота, высыпания, повышается местная температура, и могут определяться эрозии.
  3. Тяжелая степень. Сопровождается сильным покраснением, многочисленными повреждениями кожи, переходом в область между грудей, выделяющийся экссудат плохо пахнет. Сильный зуд может переходить в боль при движениях.

Чем лечить опрелость под грудью?

Бороться с опрелостями под молочными железами необходимо комплексно с применением гигиенических процедур, медикаментозных препаратов и народных методов. Любая терапевтическая схема должна быть согласована с врачом, чтобы не переусердствовать с количеством процедур.

Вначале лечения запущенных случаев опрелостей назначаются анализ крови, мочи, кровь на сахар, бактериальное исследование мазка из проблемной зоны. Только после этого врач определяется со схемой лечения.

Гигиенические процедуры

Избежать прогрессирования опрелостей можно с помощью следующих гигиенических мероприятий:

  1. Регулярный (2-3 раза в день) прием душа или ванны с травяными отварами дуба, череды или ромашки. Раздражение на коже после приема душа можно снять, используя фен в холодном режиме
  2. Подкладывать хорошо проглаженную хлопчатобумажную ткань или марлю между грудью и телом для снижения трения. Её следует менять каждый день.
  3. На время лечения необходимо подобрать бюстгальтер без жестких и синтетических частей. Его материал должен свободно пропускать воздух и быть гигроскопичным.
  4. Исключить физические нагрузки, сопровождаемые обильным потением.

Не следует злоупотреблять мытьем проблемной зоны, потому что это пересушивает кожу и препятствует её регенерации.

Какую использовать мазь от опрелостей под молочными железами?

При лечении опрелостей под молочными железами используется ряд мазей, каждая из которых применяется в особых случаях. Перед нанесением препаратов рекомендуется обработать кожу антисептиками: раствором марганцовки, хлорофиллипта или фурациллина.

Если в складках грудей преет и появляется экссудат, то применяются подсушивающие мази: линин, мазь Теймурова, паста Лассара. Они содержат цинк, антисептические и противовоспалительные компоненты, которые одновременно с подсушиванием, оказывают и дополнительное лечебное воздействие. Их используют преимущественно в начале терапии.

При наличии инфицированных язв, эрозий и трещин назначаются местные мази с антибиотиками: Левомеколь, Клотримазол, Лоринден С, Синтомицин и другие. Их применение более эффективно при чередовании с подсушивающими препаратами. Применение антибактериальных мазей должно быть ограниченным во времени: после исчезновения признаков инфицирования их применение можно прекратить.

После устранения активных экссудативных проявлений и инфекции назначается обработка кожи мазями с регенеративным эффектом: дегтярная паста, пантенол, метилурациловая мазь, бепантен и другие. Их применение сочетается с продолжающимися гигиеническими процедурами, которые проводятся до полного исчезновения признаков заболевания.

На конечном этапе лечения кожу под молочными железами можно 1-2 недели мазать детским кремом от опрелостей или регенерирующей мазью. Это помогает коже восстановить свои защитные функции и убрать вероятность рецидива заболевания в краткосрочном периоде.

Лечение опрелостей народными средствами оправдано только при недоступности классических методов медикаментозной терапии.

Опрелости под молочными железами у пожилых женщин

Кожа у женщин преклонного возраста теряет эластичность, становится чувствительной, сухой, истончается. Она легко натирается и трескается, а затем долго заживает. Причиной опрелости под грудью у пожилых женщин может стать натирание даже качественной тканью, поэтому требуется постоянно осматривать данную область. Возрастные изменения женской кожи приводят к возникновению ряда особенностей при лечении опрелостей:

  1. Материал бюстгальтера во время терапии должен быть мягким и пропускающим воздух.
  2. Пересушенность кожи должна компенсироваться усиленным использованием увлажняющих кремов с заживляющим эффектом. Подойдут и соответствующие детские крема.
  3. Рекомендуется протирать воспаленные участки отварами дуба и ромашки с последующим нанесением цинковых мазей или присыпок.

Чем лечить опрелости под грудью у женщин

Опрелость под грудью чаще возникает у беременных женщин и обладательниц большого бюста. Из-за скопления пота кожа раздражается, воспаляется, покрывается прыщиками. Если поражение интенсивное, симптомы сопровождаются болевыми ощущениями. Чтобы устранить воспаления, следует систематически промывать кожу под грудью и наносить антисептики. Если воспаление переходит в запущенные стадии, необходимо обращаться к врачу. Лечение опрелости у женщин под молочными железами проводит дерматолог, но иногда требуется консультация маммолога. Лечение опрелости под грудью должно быть своевременным.

Причина опрелости под грудью

Раздражение появляется в результате трения влажной кожи. В жаркое время года организм выделяет много пота, который содержит кислоты и провоцирует воспаление. Опрелость под молочной железой может возникнуть у женщины от некачественного синтетического белья.

Другие причины опрелости:

  1. Болезни, при которых повышается температура.
  2. Нарушения со стороны ЦНС.
  3. Эндокринные патологии. У пациентки с сахарным диабетом нарушен углеводный обмен, кожа менее эластична, склонна к раздражению.
  4. Аллергическая реакция. Организм может плохо воспринимать некачественную одежду, например, ту же синтетику.
  5. Длительный прием антибиотиков
  6. Снижение защитных функций.
  7. Стрептококковая инфекция.

Как лечить опрелость под молочной железой

Как лечить опрелости под молочными железами — интересуются пациентки. Чтобы избавиться от проблемы, надо установить точную причину опрелости под молочными железами. Если опрелость вызвана ношением синтетики, следует отказаться от нее, заменив на хлопковое белье.

Если причиной потливости является гипергидроз или нарушения в работе нервной системы, врач назначает препараты для коррекции этих нарушений.

Первая помощь

На начальных стадиях пациентка может использовать антисептики, например, слабый раствор марганцовки, мирамистин. Но если кожа воспалилась, необходимо предпринять следующее:

  • промыть кожу косметическим мылом, дать ей подсохнуть;
  • нанести дезинфицирующие состав, это может быть раствор марганцовки, хлоргексидин или Фурацилин;
  • высушить пораженный участок;
  • применить детский крем или антисептическое средство (цинковую мазь, крем с ромашкой или календулой).

Медикаментозное лечение

Если опрелость не проходит, следует обратиться к дерматологу. Врач назначит средства, которые помогут избавиться от проблемы. На запущенных стадиях рекомендуется резорцин 1% или сульфат цинка 0,4 %. Антисептики подсушивает кожу и предотвращают развитие воспаления. Следует наносить их в небольшом количестве, важно не обжечь кожу между грудью.

Дегтярная мазь оказывает бактерицидное воздействие. Для скорейшей регенерации кожи врач также назначает антибактериальные препараты: Левомеколь, Левосин, Банеоцин. Если воспаление сопровождается болью, рекомендуются мази: Адвантан, Метилурацил, а также Пантенол.

Для лечения опрелости под грудью на запущенной стадии врач выписывает кортикостероиды. Бесконтрольный прием таких лекарств опасен, так как снижает сопротивляемость кожи. Самолечение ведет к усилению воспалительного процесса, в тяжелых случаях пораженная кожа атрофируется.

Чтобы ликвидировать опрелость, нужно правильное лечение. Неграмотная терапия ведет к экземе. Патология сопровождается раздражением и болью в области желез. Лечение экземы проводит дерматолог. При интенсивном и обширном поражении проводится операция с дальнейшей пластикой.

Народные средства от опрелости под грудью

Следует знать, как избавиться от опрелости под грудью в домашних условиях. Эффективны народные средства. Перед тем как их использовать, нужно убедиться в отсутствии аллергии. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Лечебные ванны

Для снятия воспаления принимают ванны с добавлением светло-розового раствора марганцовки. Вместо него можно использовать отвар тысячелистника, ромашки или череды. Длительность лечебной процедуры — 30 минут.

Компрессы

Устранить раздражение поможет компресс из подорожника. Вместо этой травы можно использовать одуванчик, фиалку. Сто граммов растения измельчают, прикладывают к пораженной коже, фиксируют повязкой. Эффективен компресс из льняного семечка. Горсть сырья заливают 150 мл кипятка, остужают и прикладывают под грудь.

Масла

Для ускорения регенерации кожи применяют масла:

Эти средства натуральны и безопасны. Перед нанесением их прогревают на водяной бане, после чего остужают. Масла оказывают обеззараживающее действие, успокаивают кожу, способствуют скорейшей регенерации.

Травяные отвары

Чтобы убрать опрелость и успокоить кожу, рекомендуется применять отвары:

  1. Ромашковый. Чтобы его приготовить, надо взять 15 г растения, желательно сушеного, залить горячей водой, прокипятить 10 минут и выдержать ещё столько же. Охлаждённый отвар наносят ватным диском трижды в день.
  2. Средство с тысячелистником. Для приготовления берут 80 г растения заливают 250 мл кипятка. Отвар настаивают час, после чего кипятят 2 минуты и снова настаивают час. Лекарство остужают и наносят на пораженные участки. Отвар тысячелистника оказывает не только обеззараживающие, но также обезболивающее действие.
  3. Лекарство из коры дуба. Готовят его следующим образом: 90 г сырья заливают кипятком в количестве 900 мл, кипятят в течение двух часов, остужают и применяют по назначению.

Профилактика

Чтобы избежать проблемы, нужно соблюдать меры профилактики. Рекомендуется отказаться от ношения синтетического белья, заменив его на хлопковое. В жаркую погоду следует чаще проводить гигиенические процедуры. Скопление пота под грудью ведет не только к опрелости, но и другим кожным заболеваниям: экземе, дерматиту. Важно вовремя лечить болезни эндокринной и нервной системы, так как патологии сопровождаются обильным потоотделением.

( Пока оценок нет )

Добрый день. Меня зовут Евгения Каровольская. Я автор данного портала. Наша команда ежедневно трудится над развитием проекта. С радостью рассмотрим ваши предложения

Связаться

Нравится ли вам эта статья?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Да 78%, 79 голосов

    79 голосов 78%

    79 голосов — 78% из всех голосов

  • Можно сделать лучше 12%, 12 голосов

    12 голосов 12%

    12 голосов — 12% из всех голосов

  • Нет 10%, 10 голосов

    10 голосов 10%

    10 голосов — 10% из всех голосов

Всего голосов: 101

03.01.2020

×

Вы или с вашего IP уже голосовали. Adblock
detector

Кора дуба, сухая гречневая сука

Опрелости под молочными железами у пожилых женщин

Измельчают в порошок и присыпают пораженные участки

Причины опрелостей под молочными железами и лечение недуга

В большинстве случаев опрелости под молочными железами появляются у пожилых людей, полных, беременных, у кормящих или у женщин с большим размером груди. Они развиваются под молочной железой из-за высокой потливости, трения тканями из синтетики или отсутствия воздуха. При слегка раздраженной коже лечение народными средствами будет эффективным, в запущенных ситуациях самостоятельное лечение опрелостей у женщин может быть опасным и привести к осложнениям. Лечение у пожилых женщин или беременных желательно проводить под наблюдением, им требуется выбирать самые щадящие препараты.

Почему появляются опрелости под грудью

Высокая потливость характерна при некоторых заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры, и при расстройствах вегетативной нервной системы, которая несет ответственность за терморегуляцию в организме. Опрелости под грудью могут появиться:

  • в жаркое время года;
  • из-за недостаточной гигиены;
  • при ношении очень теплой одежды или не пропускающего воздух бюстгальтера;
  • если не менять белье и не ополаскиваться после занятий спортом;
  • при онкологии;
  • из-за грибка;
  • из-за лактостаза в период лактации, беременности и при грудном вскармливании.

Факторы, влияющие на появление опрелостей под грудными железами:

  • длительное нахождение кожи в контакте с влагой;
  • натирание подгрудной зоны бюстгальтером или одеждой;
  • сбои в работе сальных и потовых желез;
  • непопадание свежего воздуха в складки;
  • перегрев организма.

Опрелости под грудными железами могут возникать из-за сахарного диабета. В результате болезни нарушается углеводный обмен веществ, что ведет к потере кожей эластичности и прочности, раны на ней долго не заживают. Прежде чем лечить опрелости, нужно понимать, что иногда возникновение опрелостей под грудью случается как проявление аллергических реакций на ткань одежды и косметику. В таких случаях лечение начинают с устранения причин.

Симптомы и степени заболевания

В случае с опрелостями сначала у человека наблюдается небольшое покраснение кожи, после появляются высыпания. Развитие заболеваний интертриго происходит очень быстро, уже спустя несколько часов нахождения кожи во влажной среде можно заметить первые симптомы: появляются отеки и трещины.

Участки кожи могут быть сухими или влажными. Попадание пота на пораженные участки вызывает сильное жжение. Отсутствие своевременного лечения приводит к появлению белого налета, выделению липкой жидкости с неприятным запахом под бюстом и эрозиям. Опрелости бывают 3 степеней:

  1. Первая характеризуется легкими покраснениями, кожа несильно жжет и зудит, ее целостность не нарушена.
  2. Следующая степень имеет более выраженные покраснения и опрелости, начинается формирование эрозий, жжение и зуд увеличиваются.
  3. При последней стадии заболевания под молочными железами происходит образование сильно мокнущих, многочисленных открытых ран. Все воспаления очень болезненные.

Если опрелости инфицируются, они могут стать хроническими. Такую форму трудно вылечить, она беспокоит женщину болью и зудом, которые усиливаются при обострении болезни.

Методы диагностики

Перед тем как лечить опрелости под грудью, проводится диагностика, после которой врач назначает соответствующие процедуры. Диагностировать опрелость только по внешнему проявлению нецелесообразно, ее необходимо дифференцировать от псориаза, экземы и дерматита, для чего пациентке назначают анализ бактериальной флоры, мочи и крови, чтобы определить воспалительные процессы в организме.

Для исключения или подтверждения диабета, становящегося причиной гипергидроза, определяют уровень сахара в крови. При покраснениях между грудью женщине необходимо обратиться к дерматологу, а при необходимости – к маммологу.

Чем лечить опрелости под грудью?

Лечение опрелостей под молочными железами заключается в удалении внешних симптомов, воспалительных процессов и последствий, а также профилактике при помощи медикаментозной терапии и народных средств. По возможности больному необходимо обеспечить постельный режим, мокнущие покровы можно лечить подсушивающими порошками, присыпками. При развитии воспалительного процесса назначают обработку кожи:

  • антисептическими средствами;
  • антибактериальными мазями и кремами;
  • противогрибковыми препаратами.

Народные средства от опрелостей под молочными железами могут оказывать не меньшую эффективность в лечении пораженных поверхностей, применять их, также как и медикаменты, рекомендовано только после врачебной консультации. Более эффективными средства будут, если использовать их в комплексе с медицинскими препаратами.

При первых признаках опрелостей, воспаления кожи под грудью необходимо ополаскивать тело проточной водой комнатной температуры. Средства для мытья используются при отсутствии аллергии на косметику. Участки кожи после просушки хлопковым полотенцем промокающими движениями или феном с холодным воздухом обрабатываются тальком. Потницу под грудью нужно обрабатывать и подсушивать очень аккуратно, чтобы не причинять боль пациентке.

Медикаментозная терапия

Мазь от опрелостей под молочными железами должна содержать цинк, который помогает снять воспаление, отек и снизить жжение. Пациентке могут назначить лечение:

  • Десятином;
  • пастой Теймурова;
  • Линином;
  • Циндолом;
  • Куриозином;
  • Регецином и др.

При второй степени поражения способы лечения заключаются в обработке кожи подсушивающими 1% растворами Резорцина и Меди, дополнительно назначают препараты:

  • Адвантан;
  • Акридерм;
  • Бетадерм;
  • Лоринден;
  • Вобэнзим;
  • Гидрокортизоновую мазь;
  • Дипроспан;
  • Задитен;
  • Кларитин;
  • Оксикорт;
  • Синафлан;
  • Целестодерм.

В состав большинства мазей и кремов от опрелостей под грудями входят глюкокортикоиды, поэтому их нужно применять строго в течение срока, обговоренного с лечащим врачом. В запущенных случаях, при появлении язв, ран и диагностировании грибка пациентке назначают:

Заживить микротрещины можно:

  • Пантенолом;
  • Бепантеном;
  • Левосином;
  • Левомиколем;
  • Дегтярной пастой.

Пациентке могут быть назначены биологические добавки с цинком, они способствуют нормализации работы сальных желез. При диагностировании у женщины аллергии ей следует отказаться от употребления некоторых продуктов или косметических средств и принимать антигистаминные препараты. Выздоровление женщины наступит после того, как у нее перестанут появляться новые высыпания и мокрота, исчезнут зуд и желание почесать поражение.

Выбирая любое средство для лечения, стоит помнить, что оно может вызвать аллергию, поэтому перед применением необходимо посоветоваться с врачом. Обращение на прием к специалисту важно не только для осмотра кожи и выявления болезни, но и для консультирования по проблемам, связанным с излишней потливостью. Также доктор проверяет устойчивость агента к антибиотикам и назначает подходящие в каждом конкретном случае препараты.

Народные средства

Дешевым средством от опрелостей под молочными железами считается йод. Он оказывает антисептическое и подсушивающее действия. Для обработки поврежденной кожи его разводят в количестве 2 капель на стакан кипяченой теплой воды.

Ванны

В лечении опрелостей хорошо зарекомендовали себя ванны с отварами и примочки из следующих средств:

  • ромашка и календула;
  • чистотел;
  • листья шалфея;
  • корни валерианы;
  • полевой хвощ;
  • ноготки;
  • листья вербены;
  • роза;
  • листья ежевики;
  • марганец;
  • тысячелистник;
  • череда.

Возможно заваривание всех ингредиентов, взятых в равных количествах, и применение их после настаивания. В качестве присыпки можно использовать просеянную гречневую муку. Обработку воспаленных опрелостей под грудью также можно производить отваром дуба, посевного овса, эвкалиптовых листьев, прямостоячей лапчатки, дубильного сумаха.

Масла

Для лечения опрелостей под грудью эффективно применение масла с облепихой, а также оливкового, подсолнечного или пихтового. Предварительно масло прогревают на водяной бане, затем охлаждают и наносят на поврежденную поверхность. Такой метод защищает от трения, смягчает и обеззараживает кожу.

Компрессы и другое

Для протирания опрелостей под грудью используют яблочный уксус, его применяют 2 раза в день, при отсутствии жжения можно делать компресс на 15 минут. Можно производить обработку кожных складок при помощи спиртового раствора календулы. Так поверхность дезинфицируется, подсыхает и быстрее заживает.

Избавиться от опрелостей можно, накладывая компресс из растертых семян льна, которые заливают кипятком и остужают. Заживляющие примочки приготавливают из эвкалиптового настоя в расчете 2 ст. л. листьев на стакан кипятка. Эффективно мазать опрелости под грудью настойкой календулы. На некоторых форумах можно встретить совет по лечению опрелостей холодными компрессами, но такая терапия не рекомендована, т.к. можно спровоцировать воспаление или пневмонию.

Профилактические меры

Профилактика возникновения опрелостей особенно важна женщинам из группы риска, в летнее время им следует уделить особое внимание следующим рекомендациям:

  1. Необходимо подбирать удобное, подходящее по размеру и «дышащее» белье.
  2. При сильном потоотделении нужно пользоваться детскими присыпками.
  3. Ежедневно принимать душ, при признаках раздражения поврежденное место дважды в сутки мыть прохладной водой с детским мылом.
  4. Хорошо обтирать тело после купания и промакивать под грудями мягким полотенцем.
  5. Не производить частую замену косметических средств.
  6. Надевать сразу чистое белье, если в старом сильно вспотели.
  7. При появлении на коже воспалительного эффекта использовать отвар трав и присыпки.

Потница под грудью на первых стадиях неопасна, она легко лечится после устранения вызвавших ее причин. Убрать воспаления в складках под грудью можно, подложив под нее мягкую ткань, препятствуя тем самым трению кожных складок и давая возможность мокроте хорошо подсохнуть.

Лечение опрелости под молочными железами у пожилых женщин: мази и средства

Опрелости под молочными железами могут возникать у женщин в любом возрасте. Чаще патологическое состояние диагностируется в пожилом возрасте, у беременных и кормящих, а также у крупных пациенток с большим объемом молочных желез. Основные провоцирующие факторы – обильное потоотделение и недостаточная гигиена тела.

Причины и симптомы

Опрелости и сыпь под грудью чаще всего возникает в результате развития основного заболевания, при котором у женщины поднимается температура тела, наблюдается дисфункция нервной системы, тело сильно потеет. Основные причины развития патологического состояния:

  • развитие лактостаза во время беременности и период грудного вскармливания;
  • жаркая погода;
  • развитие злокачественного новообразования в любом из участков тела;
  • несоблюдение основных правил личной гигиены;
  • болезнетворные микроорганизмы, поражающие кожный покров;
  • ношение тесного нательного белья, изготовленного из синтетических материалов;
  • большой размер молочных желез или избыточный вес.

Также специалистами был выделен ряд факторов, от которых может зависеть образование опрелостей на коже под грудью:

  • развитие аллергической реакции;
  • регулярный и продолжительный контакт с теплой и влажной средой;
  • сильное перегревание организма;
  • натирающее белье;
  • отсутствие вентиляции воздуха, в результате чего кожные покровы под складками начинают преть;
  • неправильная работа больших сальных и потовых желез.

В редких случаях причиной неприятного явления может быть развитие инсулинозависимого сахарного диабета, поскольку болезнь сопровождается нарушением липидного обмена. В этом случае все слои эпидермиса становятся не такими эластичными, как прежде, поэтому раны долго не заживают.

Провоцирующих факторов довольно много, поэтому если специалисту в ходе осмотра не удалось установить причину, он назначает тщательную диагностику организма.

Клиническая картина и стадии развития опрелостей

Развивается потница под молочными железами чрезвычайно быстро. Достаточно побыть несколько часов в условиях повышенной влажности. Клиническая картина при этом выражена достаточно ярко – отечность тканей, припухлость, наличие трещин и специфических красных пятен с высыпаниями.

Пораженные участки эпидермиса могут быть сухими и влажными. Когда на патологические очаги попадает пот, женщина испытывает сильное жжение и дискомфорт. Если своевременно не приступить к лечению, дополнительно образуется белый налет и эрозии, из которых будет выделяться липкая жидкость с неприятным кислым запахом. Как правило, этот тревожный признак свидетельствует об инфицировании раны. Такое состояние требует наблюдения у врача.

В медицине выделяют три стадии опрелостей.

Кора дуба, сухая гречневая сука
Стадия развития Клиническая картина и особенности протекания
Легкая Сопровождается образованием незначительного покраснения, кожные покровы могут начинать чесаться, расчес немного жжет, человек испытывает выраженный дискомфорт. При этом целостность эпидермиса пока не нарушается.
Средняя Покраснения и опрелости становятся более выраженными, формируются многочисленные, но небольшие по размерам эрозии. Зуд, жжение и болезненные ощущения усиливаются.
Тяжелая Образуется большое количество открытых ранок под молочными железами. Они доставляют женщине сильные болезненные ощущения, мокнут и выделяют неприятные запахи.

Существует хроническая форма патологии. Она развивается, если своевременно не приступить к лечению заболевания. Хроническим состояние становится, когда опрелости и раны инфицируются. Чтобы предотвратить подобное, требуется как можно быстрее выявить провоцирующий фактор и устранить его.

Лечение опрелости под грудными железами

Лечение потницы под грудными железами консервативное, но требует комплексного подхода. Он включает медикаментозную терапию, использование рецептов народной медицины, а также тщательное соблюдение личной гигиены.

Первая помощь

На начальном этапе развития патологического процесса требуется использовать антисептики, например, Мирамистин или слабый раствор марганцовки. Если это не помогло кожа воспалилась, требуется принять следующие меры:

  • Тщательно промыть воспаленные участки с использованием антибактериального мыла и подождать, пока кожа хорошо высохнет.
  • Нанести дезинфицирующий состав, например, Фурацилин, Хлоргексидин или раствор марганца. Подождать пока кожа просохнет естественным путем, вытирать или промачивать ее сухой ветошью не надо.
  • Нанести антисептическое средство, например, крем, в составе которого содержится ромашка или календула, цинковую мазь.

Многие женщины отмечают эффективность использования качественного детского гипоаллергенного крема.

Медикаментозная терапия

Если опрелости не проходят продолжительное время, не стоит откладывать поход к дерматологу. Врач осмотрит женщину, даст направления на необходимые обследования. На основании их результатов будут назначены эффективные в конкретном случае лекарственные препараты. На последней стадии развития опрелостей к применению показан Резорцин 1% или сульфат цинка 0,4%. Антисептические составы подсушивают кожный покров и предупреждают развитие воспалительного процесса. Наносить их требуется тонким равномерным слоем, в противном случае возрастает вероятность обжечь чувствительную кожу груди.

Бактерицидное действие оказывает Дегтярная мазь. Для ускорения процесса регенерации тканей врач назначает антибактериальные медикаменты, например, Банеоцин, Левосин, Левомеколь. Если воспалительный процесс сопровождается болезненными ощущениями, лучше отдать предпочтение Пантенолу, Метилурацилу и Адванту.

Если запущенная форма заболевания практически не поддается лечению, доктора назначают кортикостероиды. Бесконтрольный прием этой группы препаратов опасен, поскольку снижает сопротивляемость всех слоев эпидермиса к неблагоприятным факторам окружающей среды.

Важно не заниматься самолечением, поскольку это может привести к распространению воспаления. В тяжелых случаях пораженные ткани могут атрофироваться.

Рецепты народной медицины

Прежде чем использовать лечебные составы из народной медицины, важно убедиться в отсутствии аллергии.

Для снятия воспалительного процесса рекомендуется принимать ванну со слабым раствором марганцовки, вода должна иметь светло-розовый окрас. В качестве альтернативы можно применять отвар череды, ромашки и тысячелистника. Продолжительность лечебной процедуры – полчаса.

Избавиться от раздражения эффективно помогает компресс из подорожника. Вместо этой травы можно использовать фиалку или одуванчик. Предварительно 100 г растения измельчают и прикладывают к очагам воспаления, надежно фиксируя повязкой или лейкопластырем.

Эффективен компресс из льняных семечек. Горсть заливают 150 мл крутого кипятка и прикладывают под молочные железы.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить появление опрелостей в жаркую погоду, требуется соблюдать простые правила:

  • регулярно менять нательное белье, особенно после обильного потоотделения;
  • отдавать предпочтение «дышащему» нательному белью без жестких элементов;
  • не менять часто косметические средства, при покупке особое внимание следует уделять составу;
  • если человек обильно потеет, рекомендуется использовать детские присыпки;
  • после купания тщательно вытирать влажные складки под грудью, в противном случае образуется благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов;
  • принимать душ не менее двух раз в день.

Соблюдение простых рекомендаций в отношении гигиены существенно сократит вероятность развития опрелостей под грудью у женщин в любом возрасте. Если же уже появились подозрения, что болезнь возникла и прогрессирует, требуется неотлагательно обратиться в медицинское учреждение.

Опрелости под грудью

Опрелость под грудью – это инфекционно-воспалительное кожное заболевание, которое возникает в субмаммарных складках из-за повышенной влажности и присоединения инфекции. К опрелости предрасполагает нарушение личной гигиены и чрезмерная потливость. Проявляется в виде покраснения, которое ограничено участками соприкасающейся кожи, мацерацией с неприятным запахом, белесым или гнойным налетом. Диагностика проводится на основании клинических данных, дополненных микробиологическим исследованием. Для лечения используются местные средства с антисептическим, подсушивающим, антибактериальным действием.

МКБ-10

Общие сведения

Опрелость, или интертригинозный дерматит, чаще диагностируется у женщин. Редко заболевание появляется у мужчин с гинекомастией и ожирением, а также сопутствующим сахарным диабетом. Частота возникновения опрелости в складках молочных желез среди женского пола увеличивается с возрастом. Это связано с характерными изменениями функции кожи, снижением иммунитета и увеличением объема груди. Многие женщины с возрастом отказываются от использования бюстгальтера, что при большой молочной железе увеличивает риск развития опрелости.

Причины

Для развития опрелости под грудью необходимо сочетание нескольких факторов. В нормальных условиях пот обладает бактерицидными свойствами и препятствует размножению микроорганизмов. Но при сочетании потливости, некоторых системных заболеваний или особых состояний на фоне трения кожи под грудью возникает опрелость. Основными причинами патологии являются:

  • Гипергидроз. При повышенном выделении пота и отсутствии вентиляции кожи мочевая кислота, мочевина, хлориды, остаются на поверхности кожи, вызывают ее повреждение, мацерацию. У лактирующих женщин повышается температура молочных желез, поэтому в складках под ними усиливается выделение пота.
  • Нарушения личной гигиены. Отказ от ношения бюстгальтера для груди большого размера приводит к мастоптозу, кожа внутри складки плотно соприкасается, не позволяет поту испаряться. Если женщина игнорирует водные процедуры, особенно в жару, пот становится средой для размножения бактерий.
  • Эндокринные патологии. Потливость и риск опрелости увеличивается при гипертиреозе, а у больных сахарным диабетом, синдромом Иценко-Кушинга патология нередко сочетается с грибковой или микробной инфекцией. Кандидоз кожи при диабете может развиваться не только под грудью, но и в любых кожных складках.
  • Снижение иммунитета. С возрастом происходит естественное снижение иммунной защиты, изменение состава пота. Его реакция может меняться с кислой на нейтральную. Поэтому у пожилых женщин с макромастией больше шансов заболеть интертригинозным дерматитом.
  • Беременность. У беременных женщин увеличивающийся живот и молочные железы образуют область плотного соприкосновения. От терния кожи в этом случае может защитить хлопчатобумажный бюстгальтер. Если его не носить, под грудью может появиться опрелость. Риск увеличивается и от естественного снижения иммунитета у беременных.

Патогенез

Потовые железы вырабатывают пот непрерывно. В среднем за сутки его выделяется до 800 мл, а при усиленной потливости значительно больше. В складках дермы он не испаряется, а смешивается с секретом сальных желез и становится питательной средой для бактерий. Постоянная влажность, трение во время движения создает участки мацерации. Кожа воспаляется, возникает отек и покраснение.

При активном размножении бактерий повреждение усиливается. В дерме появляются мелкие пузырьки с гнойным содержимым. Может присоединяться кандидозная инфекция. Грибок поражает верхний слой дермы, формирует колонии, которые макроскопически выглядят как белый налет. При его отделении шпателем или ватным тампоном оголяется гладкий слой кожи, который легко кровоточит.

При успешном лечении поверхность кожи начинает подсыхать, может начать шелушиться. Заживление происходит без формирования грубого рубца, опрелость не повреждает базальный слой кожи. Но при сохранении факторов риска, неконтролируемом диабете, иммунодефиците высока вероятность повторения опрелости. Также она может сочетаться с аналогичным процессом в подмышечных впадинах, в паху, между ягодицами.

Классификация

Опрелости в складках грудной железы могут быть ассоциированы с неспецифической микробной инфекцией или кандидозом. Редко дерматит обусловлен другими видами грибка или аллергией. В клинической практике используют классификацию в зависимости от типа возбудителя. Это позволяет ориентироваться в методах лечения. По течению заболевание классифицируют следующим образом:

  • 1 стадия. Кожные покровы краснеют, выглядят отечными, но их целостность не нарушена.
  • 2 стадия. Повреждается верхний слой кожи, на ней появляются трещины, пузырьки, язвочки.
  • 3 стадия. Выраженное воспаление с присоединением грибковой инфекции или бактериальным поражением.

Симптомы опрелостей под грудью

До развития яркой клинической картины женщина ощущает дискомфорт под грудью, появляется кожный зуд, который может периодически усиливаться. Затем кожа краснеет, выглядит отечной. К зуду под грудью присоединяется чувство жжения. Женщина расчесывает место воспаления, травмирует его, что еще больше ухудшает симптоматику. Вначале гигиенические процедуры облегчают состояние, но после приема душа ощущается стянутость кожи, зуд может усиливаться.

На коже груди появляются пустулезные высыпания. Их содержимым может быть гной или экссудат. Они самопроизвольно вскрываются, опрелость становится мокнущей. Экссудация продолжается и через воспаленную поверхность тканей. Жидкое отделяемое усиливает неприятные ощущения, а область поражения может постепенно захватывать здоровую кожу. Общее состояние на этой стадии не страдает, но появляется неприятный запах.

Присоединение инфекции может произойти на любом этапе. Условно-патогенные бактерии попадают со здоровой кожи во время расчесывания очагов. Они активно размножаются, формируют гнойные очаги. При кандидозном поражении отмечается упорный зуд, на коже заметны белые пленки, крупицы, которые легко отделяются шпателем. Кожа при этом начинает кровоточить. По краям опрелости может появляться шелушение.

Осложнения

Опрелости в кожных складках молочной железы редко протекают с осложнениями. Иногда при несвоевременном лечении бактериальная инфекция может проникать в глубокие слои тканей. В запущенных случаях это приводит к формированию флегмоны. Ее развитие сопровождается повышением температуры, присоединением симптомов интоксикации, общим ухудшением состояния. Флегмона требует хирургического лечения. Если у женщины сохраняются триггерные факторы, то опрелость становится хронической, под влиянием лечения ее симптомы могут уменьшаться, а позже рецидивировать.

Диагностика

При обследовании женщин с опрелостью кожи молочных желез необходимо тщательно собирать анамнез, учитывать возраст, социальный статус. Диагностику проводит врач-дерматолог, при диагностированном диабете, гипертиреозе или других гормональных заболеваниях необходима консультация эндокринолога. Для диагностики применяют следующие методы:

  • Бактериоскопический. Из очага берется мазок для определения типа возбудителей. В результатах обнаруживается кокковая флора, слущенные клетки эпителия, лейкоциты, при грибковом поражении – гифы и дрожжевые клетки.
  • Культуральный. Используется при неэффективности терапии для уточнения состава микрофлоры и определения чувствительности к антибиотикам. При грибковой форме опрелостей метод позволяет дифференцировать кандид и актиномицетов и выявить, какие антимикотики эффективны.
  • Гематологические исследования. Анализ крови на глюкозу, глюкозотолерантный тест необходим пациенткам с сахарным диабетом или при подозрении на него. По показаниям проводят исследование гормонов щитовидной железы, надпочечников.

Лечение опрелостей под грудью

В остром периоде назначается щадящая диета, исключается раздражающая пища, острое, соленое, сладкое, а также продукты, способные вызвать аллергию. Женщина должна носить хлопчатобумажный бюстгальтер без поддерживающих косточек, которые травмируют кожу и усиливают трение. Необходимо тщательное соблюдение гигиены, душ принимают 2 раза в день с использованием детского мыла. Периодически проводят воздушны ванны.

Консервативная терапия

Лечение осуществляется в домашних условиях, в тяжелых случаях требуется госпитализация в кожно-венерологический диспансер. Большинство препаратов используется местно. Системная терапия проводится при затяжных инфекционных процессах. Физиотерапия назначается в качестве вспомогательного метода, дополняющего медикаментозную терапию. Курсами проводят УФО области поражения. Используют следующие типы препаратов:

  • Антисептические растворы. Помогают дезинфицировать кожу, подавлять активность бактерий. Применяют хлоргексидин, мирамистин, фурациллин. Антисептическим и противовоспалительным эффектом обладают отвары череды, ромашки, календулы.
  • Подсушивающие средства. Позволяют уменьшить экссудацию, снизить активность потовых желез, остановить прогрессирование воспаления. Применяют препараты с сульфатом меди, цинковую пасту, раствор резорцина. Эффективна мазь Теймурова на основе борной и салициловой кислоты, цинка, талька и других веществ, может использоваться паста Лассара.
  • Репаративные средства. Ускорить восстановление кожного покрова, смягчить дерму на месте опрелости помогают препараты с декспантенолом. Он питает кожу, проникает в клетки, где превращается в пантотеновую кислоту и ускоряет клеточное деление.
  • Гормональные мази. Глюкокортикоиды обладают выраженным противозудным и противовоспалительным действием, после нанесения уменьшается покраснение и отек, исчезает дискомфорт под молочной железой. Но длительное применение приводит к развитию кандидоза.
  • Антибактериальные препараты. Мази и крема с антибиотиками применяются профилактически у женщин из группы риска по присоединению инфекции или для лечения воспаления с подтвержденным бактериальным обсеменением. Используют раствор ацетата алюминия, присыпку стрептоцида, линимент линкомицина.
  • Противогрибковые средства. Назначаются после подтверждения кандидоза в подгрудной складке. Эффективны препараты на основе пимафуцина, нистатина, клотримазола, миконазола. Они помогают подавить рост и размножение грибков, уменьшают зуд, избавляют от жжения.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение требуется при распространенном инфекционном процессе, который не поддается лечению антибиотиками и постоянно прогрессирует. Если воспаление перешло на подкожно-жировую клетчатку, сформировалась флегмона, ее вскрывают оперативным путем. Для лечения женщина госпитализируется в хирургическое отделение. После вмешательства на груди назначается консервативная терапия.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении и соблюдении рекомендаций врача прогноз при опрелости кожи под грудью благоприятный. Основная мера профилактики – это соблюдение гигиенических норм. Женщинам необходимо ежедневно принимать душ, носить белье из натуральных тканей, при склонности к потливости применять антиперспиранты. Места опрелости нельзя припудривать средствами на основе крахмала, чтобы не спровоцировать грибковую инфекцию. Также нужно лечить сопутствующие заболевания, при диабете соблюдать диету и правильно подбирать основное лечение.

( Пока оценок нет )

Добрый день. Меня зовут Евгения Каровольская. Я автор данного портала. Наша команда ежедневно трудится над развитием проекта. С радостью рассмотрим ваши предложения

Связаться

Нравится ли вам эта статья?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Да 78%, 79 голосов

    79 голосов 78%

    79 голосов — 78% из всех голосов

  • Можно сделать лучше 12%, 12 голосов

    12 голосов 12%

    12 голосов — 12% из всех голосов

  • Нет 10%, 10 голосов

    10 голосов 10%

    10 голосов — 10% из всех голосов

Всего голосов: 101

03.01.2020

×

Вы или с вашего IP уже голосовали. Adblock
detector

Лечение опрелости под молочными железами: раздражение и потница

Повышение температуры воздуха в летние месяцы приводит к избыточному выделению потовых желез, в результате между складками кожи начинает накапливаться влага, появляются опрелости под грудью. Опрелости часто возникают у полных женщин, в связи с плотным прилеганием молочных желез к коже живота. Покраснение и сыпь могут проявиться в результате ношения тесного нижнего белья: если плотная резинка нижнего белья натирает кожу, это неизбежно приведет к воспалению. Если опрелости под молочными железами вовремя не вылечить, они могут привести к более серьезным заболеваниям.

Покраснение и зуд причиняют сильный дискомфорт, но несмотря на неприятные ощущения, женщины не спешат обращаться к врачу, так как стесняются рассказать о своей проблеме.

Вероятные причины появления

Чаще всего покраснение и сыпь возникают по следующим причинам:

  1. Потница – это одна из форм дерматита, которая проявляется вследствие избыточной потливости. В результате усиленного потоотделения потовые железы закупориваются и начинают образовываться красные бляшки, переходящие со временем в сыпь. Раздражение проходит само по себе, без медикаментозного вмешательства. Чтоб избавиться от сыпи как можно раньше, пораженный участок тела необходимо подсушить и обеспечить его вентиляцию.
  2. Кандидоз – это инфекция, обусловленная попаданием на кожу патогенных штаммов грибов, а также избытком грибов Candida в организме. Дрожжеподобный грибок под грудными железами начинает развиваться благодаря наличию влаги и теплу. При заражении кандидозом, кожа становится красной. Мокнущие пятна часто появляются у людей с сахарным диабетом, так как у них в крови много глюкозы, создающей благоприятную сферу для появления грибка груди. Помимо раздражения кожи под грудной железой, может появиться грибок на сосках.
  3. Чесотка – заразное заболевание, вызванное попаданием на кожу чесоточного клеща. В отличие от обычной опрелости под грудными железами, которая практически не вызывает беспокойства, чесоточная сыпь чешется постоянно и очень сильно. Сильный зуд возникает в результате перемещения клеща в верхнем слое кожи. Красные пятна появляются в зоне подмышек, в паховой области, на запястьях и под грудью.
  4. Аллергия. Синтетический материал, из которого шьется нижнее белье, часто становиться причиной аллергической реакции. После соприкосновения синтетики с телом на этом участке появляется покраснение и раздражение груди. Также, аллергия может быть вызвана химическими красителями на некачественной одежде.

Несмотря на множество серьезных причин, вызывающих покраснение и раздражение кожи под грудью, чаще всего опрелость у женщин проявляется в результате перегрева и излишней потливости. Чтобы исключить серьезное заболевание, при обнаружении покраснений под грудью, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Так как обычная опрелость очень похожа на дерматит, псориаз и экзему, нужно провести тщательную диагностику на определение именно этих болезней. Консультирование по проблемам, связанным с молочными железами, ведет маммолог и дерматолог.

В случае обнаружения опрелости или псориаза, врач-маммолог назначает следующие исследования:

  1. Изучение мазка из папул на предмет раздражителя. Также проверяется устойчивость агента к антибиотикам.
  2. Исследование анализа крови и мочи. Изменение состава анализов может свидетельствовать о воспалительных процессах в организме.
  3. Определение уровня сахара в крови. Его избыток часто приводит к излишней потливости.

После выявления причины заболевания, врач назначает соответствующие процедуры и медикаменты.

Лечение заболевания

Существует несколько методов избавиться от опрелостей и псориаза, самые распространенные из них – консервативный, медикаментозный и народный метод.

Консервативное

В основе консервативного способа лежат следующие принципы:

  1. Уменьшение трения в области грудных желез, снижение влажности в травмированной зоне. Положительный эффект достигается за счет отказа от синтетических тканей в пользу 100% хлопка.
  2. Кожа аккуратно промывается мылом с антибактериальным составом.
  3. Пораженный участок обрабатывается раствором антисептика.
  4. Складки под молочными железами постоянно просушиваются феном в режиме холодного воздуха или мягким полотенцем.
  5. Пораженные участки после просушки обрабатываются тальком, для предохранения от сырости. Избавиться от влаги можно и с помощью марлевых валиков, но этот способ не так эффективен.

Медикаментозное

Медикаментозный метод лечения основан на использовании медицинских препаратов. Крема и масла имеют разное действие:

  • цинковая мазь обладает подсушивающим эффектом
  • детский крем хорошо помогает от прения, смягчает пятна от псориаза
  • для смягчения пораженных участков кожи используются масла с облепихой и крема с цветками календулы

Перечисленные препараты справляются с заболеванием на ранней стадии развития, когда степень опрелости еще невысока. Более серьезная патология требует лечение медикаментами на медном сульфате, цинке и «резорцине». При сильном повреждении кожного покрова назначают следующие мази: «левомеколь», «клотримазол», «солкосерил». Эти лекарственные средства способствуют быстрому заживлению язвочек и ранок при псориазе. Если пациент страдает тяжелой степенью заболевания, необходимо обеспечить ему постельный режим и полный покой. Раз в 1,5 часа нужно промывать и дезинфицировать пораженные участки.

Медицинские препараты нужно применять строго по назначению врача. Нерегулярное использование мази и кремов может привести к тяжелой стадии заболевания, которую сложно вылечить.

Народные

Народные методы лечения основываются на использовании травяных отваров, компрессов и других подручных средств. При самостоятельном лечении псориаза рекомендуется использование примочек с ромашкой, отрубями или чистотелом. Помимо примочек, можно делать теплые ванночки с этими ингредиентами.

При лечении опрелостей под молочными железами хорошо помогает спиртовой раствор календулы.

Для борьбы с гиперемией можно использовать отвар череды и дубовой коры.

На различных форумах предлагается лечение покраснений с помощью холодных компрессов. Этот способ нужно применять очень аккуратно, избыточное переохлаждение может привести к развитию воспалительного процесса, вплоть до пневмонии.

Рекомендуется проведение в домашних условиях протираний и примочек с чистотелом, ромашкой или овсяными отрубями. Нелишними окажутся и тёплые ванны с этими лекарственными растениями.

Народные целители советуют использовать отвары дубовой коры и череды для борьбы с гиперемией под грудью женщины. Патологию можно лечить при помощи спиртового раствора календулы или различных мазей на ментоловой основе.

Многие форумы предлагают делать холодные компрессы при покраснении и опрелости под молочной железой. Этот способ даёт временное облегчение, однако, может привести к переохлаждению тканей и вызвать воспалительный процесс не только местного характера, а возможную простуду женщины вплоть до развития пневмонии.

причины образования, методы лечения дерматита

Опрелость, или интертригинозный дерматит – это инфекционно-воспалительное заболевание кожи, которое развивается в складках и местах с повышенным трением. Оно поддается профилактике, но женщинам с большой грудью тяжело избежать появления неприятных симптомов. Лечение опрелости под грудью также может затягиваться на долгое время.

Механизм развития и основные причины

Кожа выполняет множество функций. Она защищает от негативного влияния внешних факторов, помогает охлаждать тело, является органом выделения. В коже имеется большое количество потовых желез, на наиболее активно потеющих участках их количество доходит до тысячи на 1 см2. Пот вырабатывается непрерывно, в сутки при комнатной температуре с поверхности тела испаряется 600-800 мл жидкости. В кожных складках, где хуже вентиляция, пот впитывается в одежду, поэтому кожа остается умерено увлаженной.

У женщин с большой грудью под ней образуется плохо вентилируемый участок. Потовые железы не прекращают вырабатывать пот, у него нет возможности испариться или впитаться в одежду. Кожа остается постоянно влажной, а от трения при движении возникает раздражение  и мацерация.

Пот образуется в результате фильтрации жидкой части плазмы крови, поэтому в его составе имеются многие компоненты крови:

  • вода;
  • хлорид натрия и калия;
  • мочевина;
  • мочевая кислота;
  • креатинин;
  • жирные кислоты;
  • ароматические вещества.

Состав пота придает ему бактерицидные свойства, но при обильном потоотделении и несоблюдении личной гигиены он смешивается с секретом сальных желез и становится питательной средой для размножения микроорганизмов. На поверхности кожного покрова обитает условно-патогенная микрофлора, в состав которой входят кокки, палочки, могут встречаться дрожжевые грибы. Их активное размножение сдерживается иммунной системой.

В складке под молочной железой создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Обильное потоотделение, теплая постоянно влажная среда, мацерация и снижение иммунной защиты приводят к еще большему микробному поражению или грибковой инфекции.

Опрелость под грудью часто возникает у женщин старшего возраста. В этом случае фактором риска выступают гормональные изменения, которые происходят после наступления климакса и ведут к смещению кислотности пота и колебаниям его состава. Снижается иммунная защита, ухудшается способность тканей к регенерации.

Иногда мацерация возникает во время беременности или после родов. В первом случае грудь и увеличенный живот образуют между собой складку. Если при этом у женщины неправильно подобрано белье или оно отсутствует, избежать появления интертригинозного дерматита тяжело.

После родов на 3-4 сутки прибывает молоко, объем груди увеличивается, растет ее температура. Местный иммунитет в послеродовом периоде снижен, потоотделение усилено, поэтому при несоблюдении гигиены создаются хорошие условия для появления мацерации и присоединения инфекции.

В группу риска входят женщины со следующими заболеваниями:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • гипергидроз;
  • гипертиреоз;
  • синдром Иценко-Кушинга.

Любое иммунодефицитное состояние может стать причиной появления опрелости под грудью. Предупредить проблему можно при помощи правильно подобранного бюстгальтера. Но многие женщины пожилого возраста игнорируют этот аксессуар одежды.

Симптомы и клинические проявления

Скорость развития интертригинозного дерматита индивидуальна. Изначально под грудью появляется ощущение постоянной влажности, повышенной температуры, потливости. У женщин в преклимактерическом периоде это состояние усиливается во время приливов жара, которые случаются чаще всего в вечернее время.

Постепенно на эпителии появляется краснота. Она ограничена областью соприкосновения кожи нижней части груди и грудной клетки под ней. Участок выглядит отечным, незначительно приподнимается над здоровой тканью.

Затем присоединяется ощущение зуда и жжения. Постоянные расчесы приводят к микротравмам. Неприятные ощущения становятся нестерпимыми после усиления потливости. Гигиенические процедуры на начальном этапе могут принести облегчение, но позже из-за воды появляется сухость, ощущение стянутости, а зуд усиливается.

При запущенной форме появляется изменение структуры кожного покрова. В очагах формируются сыпь, пузырьки, трещины, при инфицировании стафилококковой инфекцией – гнойнички. При грибковом поражении налет приобретает беловатый оттенок, при попытке его удаления оголяется нижний воспаленный, кровоточащий слой.

Клинические проявления опрелостей под молочными железами

Иногда интенсивность симптомов снижается, очаги дерматита подсыхают, появляется мелкочешуйчатое шелушение.

В запущенных случаях, когда лечение проводится неэффективными методами или рекомендации врача игнорируются, могут возникнуть осложнения в визе эрозии, длительно незаживающих язв, присоединения к опрелости микст-инфекции, которая не поддается лечению. Опасения должна вызывать опрелость с неприятным запахом, напоминающим тухлое мясо.

В каких случаях необходима дополнительная диагностика

При появлении дерматита под грудью диагноз ставится на основании результатов осмотра и анамнеза болезни. Врач обращает внимание на сопутствующие заболевания и состояния:

  • беременность;
  • период лактации;
  • преклимактерический возраст;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • иммунодефицитные состояния.

Проводятся следующие диагностические исследования:

  1. Микробиологическое исследование. Оно показано в случае неэффективности проводимой терапии или ухудшения состояния. Для диагностики используют соскоб с поверхности опрелости. Из него готовят влажный препарат с гидроксидом калия, который изучают под микроскопом. Из очага делают посев на специальные питательные среды. После получения чистой культуры, проводится исследование ее чувствительности к антибиотикам.
  2. Полимеразная цепная реакция. С ее помощью можно определить ДНК микроорганизмов, которые присутствуют в очаге. При использовании ПЦР в режиме реального времени, есть возможность выявить не только качественный состав, но и количество микроорганизмов.

Дополнительные методы диагностики могут применяться в случаях, когда необходимо определить сопутствующие заболевания, которые вызвали появление дерматита. Это:

  • анализ крови на глюкозу;
  • глюкозотолерантный тест;
  • исследование на ВИЧ;
  • определение гормонального профиля.

Дифференциальная диагностика проводится с паховым дерматомикозом, причиной которого являются плесневые грибы из рода актиномицетов. Также подобные симптомы могут быть у псориаза.

Методы лечения

Чтобы вылечить опрелость под молочными железами, необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Основная терапия проводится местными средствами. Но чем конкретно лечить заболевание, должен решать врач-дерматолог. Выбор правильного средства зависит от сопутствующих патологий и причины, вызвавшей проблему.

Обязательно использовать удобное, правильно подобранное белье из хлопчатобумажных тканей, приподнимающее грудь и улучшающее вентиляцию кожи. Не рекомендуются на время лечения бюстгальтеры с жесткими косточками.

Неосложненные формы патологии

При неосложненных опрелостях используются мази или кремы, которые ускоряют заживление кожи, улучшают ее способность к регенерации. Начинают с безопасных препаратов, а при неэффективности переходят к гормональной терапии.

Места опрелости ежедневно моют теплой водой. Можно применять дегтярное мыло, которое меньше сушит кожу и обладает антисептическим действием. После гигиенических процедур пораженные участки тщательно высушивают. Некоторые специалисты предлагают использовать не только полотенце, но  и теплый воздух фена. С этим методом нужно соблюдать осторожность. Если сушить слишком долго или применять горячий воздух, появится дополнительное раздражение, а перегрев будет стимулировать дополнительное потоотделение.

Обрабатывать область опрелости необходимо мазями с подсушивающим эффектом. Помогают цинковая паста, препараты на основе сульфата меди. Для ускорения заживления показаны мазь или крем на основе декспантенола. Декспантенол проникает в кожные ткани и превращается в пантотеновую кислоту. Она ускоряет клеточный метаболизм, стимулирует деление клеток и восстанавливает целостность покрова.

При неосложненных формах опрелости успешно применяется крем с бетаметазоном Целестодерм

При неэффективности вышеуказанных средств можно мазать очаги опрелости препаратом Целестодерм. В его основе бекламетазон, глюкокортикостероид для местного применения. Он уменьшает воспалительную реакцию, ускоряет заживление. Среди противопоказаний – лактационный период. Применять Целестодерм и его аналоги во время беременности можно, но не чаще 1-2 раз в день коротким курсом. Большие дозы запрещены, т. к. гормоны в этом случае могут оказывать системное действие. Все гормональные мази снижают местный иммунитет, поэтому при длительном лечении часто присоединяется вторичная бактериальная или грибковая инфекция.

Воспаление с бактериальным обсеменением

При присоединении бактериальной инфекцией нужно использовать препараты с антисептическим и антибактериальным действием:

  • Фурациллин;
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • спиртовая настойка календулы;
  • жидкость Бурова – 8% водный раствор ацетата алюминия.

Лечение опрелости под молочными железами у пожилых женщин проходит тяжелее. Возрастные изменения кожи, снижение иммунитета не позволяют быстро избавиться от болезни. Даже при отсутствии в микробиологическом исследовании бактериальной флоры проводится профилактическая обработка растворами с антисептическим действием.

Для подсушивания применяют:

  • отвар коры дуба, ромашки;
  • раствор резорцина;
  • раствор сульфата меди;
  • пасту Лассара – салицилово-цинковая мазь.

Теймурова паста

Избавиться от потливости, неприятного запаха помогает Теймурова паста. В ее составе:

  • борная кислота;
  • цинк;
  • ацетат свинца;
  • салициловая кислота;
  • тальк;
  • тетраборат натрия;
  • формальдегид.

Длительность применения зависит от степени тяжести состояния и соблюдения других врачебных рекомендаций.

Дерматит с кандидозом

Кандидозная инфекция легко присоединяется к опрелости под грудью, особенно у женщин с сахарным диабетом. Избавиться от грибка при помощи растительных средств не получится. Необходимы противогрибковые препараты. Эффективны следующие мази:

  • Пимафуцин;
  • Клотримазол;
  • Миконазол;
  • Нистатин.

Если лечение грибка оказывается неэффективным, необходимо провести установить точный тип инфекции и ее чувствительность к препаратам.

Женщинам с сахарным диабетом запрещено для лечения опрелости применять растворы, содержащие спирт. Они пересушивают кожу и увеличивают зону повреждения.

В качестве подсушивающего средства применяется присыпка с тальком. Он впитывает избыток влаги и не позволяет ране постоянно мокнуть.

При грибковом поражении местные средства наносят не режа 2-3 раз в день после гигиенических процедур. Продолжительность лечения индивидуальна. При неэффективности терапии может потребоваться системная терапия антимикотическими препаратами.

Как избежать появления опрелости под грудью

Профилактика опрелости заключается в правильном подборе нижнего белья. Во время беременности молочная железа увеличивается на 1-2 размера, поэтому на этот срок необходимо поменять бюстгальтер на удобный, пошитый из хлопчатобумажной ткани.

Основа профилактики – тщательное соблюдение личной гигиены. Во время душа обязательно мыть область под молочной железой. После душа проводить воздушные ванны. Нельзя отказываться от ношения бюстгальтера, ссылаясь на его неудобство. Чтобы нижнее белье не доставляло дискомфорт, нужно правильно подбирать размер, форму чашечки, а также отдавать предпочтение широким наплечным лямкам, которые смогут обеспечить хорошую поддержку.

Читайте также: Масталгия — боли в молочных железах

Симптомы заболеваний, диагностика, коррекция и лечение молочных желез kvd9spb.ru. Опрелости под молочными железами: лечение зуда, сыпи, раздражения и покраснения под грудью

Многие представительницы прекрасной половины человечества страдают от такого недуга как опрелость под грудью. Это доставляет массу дискомфорта и неудобств. Нередко к ранкам прибавляется и зуд под грудными железами у женщин, из-за которого состояние ухудшается. Почему так происходит? Поддается ли это лечению? На данные вопросы можно найти ответы в статье.

 

Причины и факторы риска

Перед тем, как приступать к лечению, нужно определиться, что спровоцировало появление опрелостей, на какой бы стадии заболевание ни находилось.

Причины бывают следующие:

  1. Повреждение кожного покрова в складках под грудью. Это может случиться из-за травмы или по другим причинам, которые не зависят от женщины.
  2. Пониженный иммунитет. Если защитные силы организма дают слабину, человек подвержен различным заболеваниям с большей вероятностью.
  3. Недавно проходило лечение от тяжелых патологических процессов.
  4. Хронические заболевания, которые провоцируют повышенное потоотделение. Именно из-за повышенной влажности начинается опрелость. Если не избавиться от потливости, то восстанавливать состояние молочных желез очень непросто.
  5. Генетическое заболевание (гипергидроз).
  6. Побочный эффект после приема сильных антибиотиков.
  7. Сахарный диабет. Такое заболевание провоцирует появление массу других не менее приятных.
  8. Потница. Возникает в сильную жару. Сыпь под грудью возникает именно в этот момент. Небольшие бляшки со временем превращаются в волдыри. Если не ограничивать поступление свежего воздуха и регулярно подсушивать, раздражение пройдет само по себе.
  9. Чесотка. Чешется под грудными железами прямо-таки нестерпимо? Значит, завелся чесоточный клещ. Это паразит, которым можно заразиться при контакте с другим носителем.
  10. Бактериальная инфекция. Если раздражение на коже постоянно расчесывать существует вероятность получения инфекции.
  11. Аллергия. Реакция на аллерген проявляется опрелостью под молочными железами, лечение будет предельно простым – антигистаминные препараты и исключение продукта-аллергена из рациона.
  12. Рак груди. Одним из симптоматики этого опасного недуга является возникновение мокнущей сыпи.
  13. Грибок. Нередко запущенная молочница приводит к появлению раздражения и покраснений на кожном покрове под бюстом. Своевременное лечение поможет избавиться от проблемы в два счета.

Какие обстоятельства влияют на ухудшение патологии:

  • лишний вес,
  • индивидуальное строение груди,
  • большой размер бюста,
  • отсутствие гигиенических процедур,
  • инфицирование кожного покрова,
  • неудобный бюстгальтер,
  • длительные раздражения на коже под грудью,
  • частое трение под молочной железой,
  • нахождение в помещении, где очень тепло и душно и длительное пребывание летом на жаре,
  • отсутствие воздушных ванн для молочных желез.

Стадии заболевания и симптомы

После определения диагноза врач, исходя из степени болезни, назначит терапию. Какие этапы заболевания вообще бывают:

  1. Легкая степень. Небольшое покраснение под грудью. Также отмечается зуд и жжение, которые не причиняют пациентке сильного дискомфорта.
  2. Средняя степень. Уже явно видно небольшие участки эрозии. Кожа яркого насыщенного красного цвета. Чешется под грудью намного сильнее.
  3. Тяжелая степень. Повреждения дермы становятся многочисленными, мокнущие раны при малейшей возможности переходят в язвы. Начинается процесс гниения, который сопровождается резким дурным запахом.

Признаки:

  1. Покраснение дермы, раздражение под грудью.
  2. Образование папул.
  3. Кожа пересушена.
  4. Повышенная влажность кожи (из-за пота, к примеру).
  5. Зуд под грудью и жжение, которые очень неприятны.
  6. Боль под грудью.
  7. Тяжело носить нижнее белье, потому что оно сильно натирает.
  8. Пот отличается дурным запахом.

Опрелость под грудью лучше всего лечить на начальном этапе недуга, когда он проще всего поддается консервативной терапии. При этом не остается рубцов и шрамов. Кожный покров полностью восстанавливается.

Диагностика

Любой опытный специалист помимо осмотра назначит другие методы исследования опрелости под грудными железами, лечение назначит только после получения данных. Нельзя слепо лечить женщину препаратами, которые применяются на последней стадии, если у нее только еще начальная.

Какие обследования может назначить дерматолог:

  1. Мазок из ранок. Так выявляется основной раздражитель. Позже можно будет проверить, насколько он устойчив к антибиотику.
  2. Анализ на мочу и кровь. Назначаются, чтобы выявить воспалительные процессы.
  3. Сдача крови на сахар. Основным провоцирующим фактором гипергидроза становится сахарный диабет, а не наследственность. Поэтому доктор сразу же проверит на это заболевание.

Первая помощь

Если заметна краснота под грудью после повышенного потоотделения, нужно сразу же начинать лечение.

Без рекомендации врача можно воспользоваться такими мерами:

  1. Тщательно вымыть область под грудью и сами молочные железы раствором с содержанием мыла.
  2. Обработка антисептиком, например, раствором с марганцовкой.
  3. Исключить возможности трения, чтобы воспаление под грудью прошло быстрее.

Правильный уход за грудью при опрелостях

Женщина должна ухаживать за своей грудью, чтобы она была в здоровом состоянии. Этот орган всегда отображает какие-то проблемы в организме. Поэтому в первую очередь решить проблему нужно с ними.

А после воспользоваться следующими правилами по уходу:

  1. Снизить влажность.
  2. Носить свободную одежду из натуральной ткани.
  3. Чаще мыться с применением антибактериального мыла, когда появляется краснота под грудными железами.
  4. Несколько раз на день обрабатывать антисептическими растворами.
  5. Тщательно просушивать после приема водных процедур.
  6. Применять тальк или детскую присыпку, когда мокнет под грудью.
  7. Регулярные воздушные ванны.

Медикаментозное лечение

Женщина сталкивается с раздражением под грудными железами – как лечить – задаст она первый же вопрос, ведь мало приятного в постоянном зуде, сыпи и покраснении бюста и области под ним.

Можно применять следующие средства:

  1. Крема подсушивающего характера. Отличным вариантом является цинковая мазь.
  2. Детские средства, которые прописываются при прении.
  3. Лекарственные масла. Отличный эффект имеет облепиховое. Стоит копейки, доступно в любом аптечном пункте.
  4. Мази на основе календулы.
  5. Подсушивающие жидкости.
  6. Средства местного применения с регенерирующими свойствами.
  7. Когда диагностируется грибок под грудными железами, лечение заключается в приеме противогрибковых препаратов.

Народные методы

Медицина из народа всегда подскажет простые способы лечения, которые рекомендуют даже некоторые врачи для комплексной терапии:

  1. Масла. Чем лечить опрелости под молочными железами как не облепиховым или зверобойным маслом? Эта обязательная составляющая лечения в домашних условиях. Маслице изготавливается самостоятельно либо в готовом варианте покупается в аптеке.
  2. Отвары. Заваривать ромашку, которая обладает противомикробным действием. Обтирать таким раствором до 6 раз в день. Еще одно хорошее средство – настой тысячелистника.
  3. Присыпки. Необязательно брать детскую. Хорошим аналогом будет мелко измельченная дубовая кора. Она не только подсушит, но и окажет заживляющий эффект.
  4. Ванны с перманганатом калия. Вещество добавляется буквально на кончике ножа. Процедура доится до получаса.
  5. Холодные компрессы. Заворачивать лед в хлопковую ткань и прикладывать к пораженному месту. Так снизится зуд и риск возникновения бактериальной инфекции.
  6. Кукурузный крахмал. После водных процедур тщательно просушить кожу сухим мягким полотенцем и присыпать кукурузным крахмалом.
  7. Уксус. Чем лечить опрелости под грудью, прибегая только к тому, что есть в каждом доме? Некоторые вещи являются аллергенами, что вызывает соответствующую реакцию на коже. Это происходит из-за применения некачественного стирального порошка. Избавиться от проблемы можно легко, если прополоскать одежду в растворе с уксусом.

Прогноз и возможные осложнения

Какие могут появиться осложнения:

  1. Появление трещин.
  2. Возникновение эрозий, которые впоследствии будут сильно кровоточить.
  3. Появление налета с неприятным запахом.
  4. Гниение тканей.
  5. Хроническая потница.

Легко избавиться от опрелостей на начальном этапе болезни. Важно вовремя диагностировать недуг и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, как избавиться от опрелости под грудью, нужно просто соблюдать такие меры профилактики:

  1. Отдавать предпочтение одежде, которая не стесняет движения и не натирает.
  2. При гипергидрозе использовать тальк.
  3. Регулярно ухаживать за грудью, не пропускать гигиенические процедуры.
  4. Вовремя дезинфицировать.
  5. Легкую потницу всегда нужно начинать лечить своевременно.

Опрелости всегда нужно начинать лечить на ранних стадиях, иначе последствия могут быть ужасающими. Появление эрозии, неприятного запаха гниения и других проблем можно избежать, если обратиться к врачу вовремя. На сегодняшний день существует масса медикаментов и народных способов лечения, которые помогают побороть недуг.

Видео

Как самостоятельно приготовить облепиховое масло для лечения опрелости? Об этом вы узнаете из нашего видео.

17 удивительных домашних средств от опрелостей у младенцев

Теплая ванна

Это самый простой способ справиться с опрелостями, которые могут нанести вред ребенку. Наполните ванну теплой водой.

Заставьте ребенка присесть на корточки примерно на 10–15 минут. Для немедленного облегчения это необходимо делать не менее трех раз в день. После ванны область подгузника должна быть полностью высушена.

Грудное молоко

Использование грудного молока — самый дешевый и простой способ лечения опрелостей.Грудное молоко может в значительной степени бороться с инфекцией, поскольку оно богато питательными веществами, обеспечивающими сопротивляемость младенцев. Просто сцедите молоко, нанесите его на сыпь и дайте ему высохнуть на воздухе, прежде чем надеть подгузник.

Пищевая сода

Щелочная природа пищевой соды может нейтрализовать кислотность высыпаний, вызванных мочой. Просто смешайте 2 столовые ложки пищевой соды в миске с теплой водой. Обмакните в мягкую хлопчатобумажную ткань, отожмите лишнюю воду и протрите ею высыпания.Дайте ему полностью высохнуть, а затем очистите. Применяйте в умеренных количествах.

Обычный йогурт

Обычный йогурт и пищевая сода — от 1 до 2 столовых ложек каждый

Оливковое масло — от 3 до 4 капель

Нанесите йогурт на высыпания и оставьте на несколько минут. Смойте и полностью высушите. Нанесите пищевую соду на высыпания и через час нанесите непосредственно оливковое масло, чтобы защитить кожу от кислотных отходов.

Овсянка

Овсянка помогает сохранить естественный защитный барьер кожи.Этот ингредиент можно сделать эффективным, смешав одну столовую ложку измельченной овсянки с водой для купания. Дайте ребенку полежать в воде на 10–15 минут, а затем искупайте его / ее в растворе. Это нужно делать два раза в день.

Белый уксус

Белый уксус также хорошо помогает при лечении сыпи. Смешайте одну чайную ложку белого уксуса с одним стаканом воды. Используйте этот раствор, чтобы вытереть попку ребенка, когда пришло время сменить подгузник.

Кокосовое масло

Кокосовое масло очень полезно при кожных проблемах.Он борется с грибком Candida, который вызывает опрелости у младенцев. Смешайте 2 столовые ложки кокосового масла с 3-5 каплями масла чайного дерева. Нанесите на кожу и оставьте на некоторое время. Это нужно повторять несколько раз в день.

Кукурузный крахмал

Кукурузный крахмал творит чудеса при сыпи. Тщательно очистите и высушите попку ребенка. Нанесите на сыпь щепотку кукурузного крахмала.

Это помогает впитывать влагу и снижает трение, которое может вызвать сыпь.Делайте это во время смены подгузников. Следует соблюдать осторожность, чтобы не использовать слишком много кукурузного крахмала, так как он способствует развитию дрожжевой сыпи.

Оливковое масло

Оливковое масло успокаивает кожу и прекрасно уменьшает покраснение и зуд. Смешайте равные части оливкового масла и воды до образования белой молочной эмульсии. Наносите смесь мягкими движениями на нижнюю часть, чтобы защитить ребенка от опрелостей.

Масло Ши

Масло Ши обладает способностью убивать дрожжи, вызывающие опрелости.Это противогрибковое средство и содержит растительные жиры, которые помогают быстро заживить сыпь. Растопите масло ши между ладонями и аккуратно втирайте его в раздраженную кожу ребенка. Делайте это во время смены подгузников.

Гель алоэ вера

Противовоспалительное свойство алоэ вера хорошо помогает при опрелостях. Просто нанесите гель на сыпь и вотрите его круговыми движениями. Это впитывает влагу и сохраняет дно сухим. Гель, взятый из листьев алоэ вера, приносит больше пользы, чем купленный в магазине.

Английская соль

Английская соль — лучшее средство от опрелостей у младенцев, вызванных дрожжевой инфекцией. Примите ванну с этой смесью ингредиентов.

Английская соль — 1 столовая ложка

Пищевая сода — 1-2 столовые ложки

Смешайте ингредиенты в теплой воде и дайте попке вашего ребенка впитаться в нее в течение 10 минут. Полностью высушите пораженный участок. Повторяйте 2–3 раза в день.

Пчелиный воск

Крем от опрелостей с пчелиным воском может подойти вашему ребенку.Вам понадобится:

Пчелиный воск — 1/8 стакана

Кокосовое масло — 2/3 стакана

Порошок оксида цинка — столовой ложки

Почему оксид цинка? Он обладает антибактериальным действием и защищает кожу, создавая барьер от влаги. Дважды прокипятите пчелиный воск и кокосовое масло и добавьте порошок оксида цинка. Хорошо перемешайте с помощью блендера и переложите в емкость. Перед использованием дать остыть и затвердеть.

Клюквенный сок

Клюквенный сок необходимо употреблять, а не наносить на высыпания.По этой причине это средство следует пробовать только детям старшего возраста. 3 унции сока убивают прилипшие к мочевому пузырю бактерии, которые могут вызвать инфекцию. Для достижения наилучших результатов это следует повторить несколько раз.

Яблочный уксус

Антибактериальные вещества яблочного уксуса эффективно борются с высыпаниями. Смешайте чайную ложку яблочного уксуса с половиной стакана теплой воды. Нанесите раствор на пораженный участок с помощью тряпки. Как вариант, создайте спрей, смешав 1 столовую ложку яблочного уксуса с 8 унциями воды.

Fresh Air

Дайте коже вашего ребенка подышать свежим воздухом. Благодаря этому заживление высыпаний ускоряется. Просто выделите время в течение дня, когда ваш ребенок может стать бездонным. Можно использовать некоторые впитывающие полотенца или простыни, чтобы предотвратить беспорядок, связанный с мочеиспусканием и какашками.

Тканевые салфетки

Коммерческие салфетки для дна содержат химические вещества для поддержания гигиены ребенка. Эти химические вещества могут на самом деле покалывать сыпь и вызывать боль. Таким образом, использование обычных влажных салфеток для очистки дна является хорошей альтернативой коммерческим салфеткам.

Сыпь от подгузников

Это симптом вашего ребенка?

  • Любая сыпь на коже, покрытой подгузником
  • Возраст: возрастная группа ношения подгузников (от рождения до 3 лет)

Причины опрелостей

  • Раздражающая сыпь от подгузников. Легкая сыпь может быть вызвана сушащим действием мыла.
  • Сыпь от подгузников в стуле. Стул, оставшийся на коже, может вызывать сильное раздражение, поскольку содержит бактерии.Сама по себе моча не содержит микробов и обычно не раздражает кожу. Эта сыпь часто встречается на мошонке или там, где может скрываться стул. Небольшие язвы вокруг ануса часто возникают в результате длительного контакта со стулом.
  • Аммиачная сыпь от подгузников . Стул и моча, оставленные в подгузнике слишком долго, могут образовывать аммиак. Это может вызвать легкий химический ожог. Пары при смене подгузника будут пахнуть аммиаком. Это чаще встречается с тканевыми подгузниками.
  • Диарея, сыпь от подгузников .Сыпь вокруг ануса — обычное явление во время приступов диареи. Стул от диареи также содержит ферменты, которые переваривают пищу и раздражают кожу.
  • Дрожжевая опрелость. Высыпания от раздражителей могут получить вторичное заражение дрожжами. Дрожжевые инфекции ярко-красные. Они могут быть мокрыми и слезливыми. Границы резкие. Небольшие красные шишки или даже прыщики могут появиться сразу за границей. При правильном лечении опрелость излечится за 3 дня. Если нет, вероятно, он был заражен дрожжами.Обработайте дрожжевым кремом.
  • Бактериальная пеленочная сыпь. Бактерии также могут вызывать вторичную инфекцию раздраженной кожи. Это встречается реже, чем дрожжевые высыпания. Бактерии вызывают язвы, желтые корки, прыщи или истекающий гной. Они похожи на импетиго, местную бактериальную инфекцию кожи. Также может стать болезненной красной шишкой (фурункулом).
  • Целлюлит (серьезный). Бактериальная инфекция распространяется на кожу. Придает покраснение, которое распространяется от язвы. Красная область болезненна на ощупь.
  • Синдром ожогового стафилококка (серьезный) . SSSS вызывается бактериями Staph. Основная находка — широко распространенные большие волдыри. Кожа ярко-красная. Ребенок очень болен.

Симптомы опрелостей

  • Легкие высыпания возникают только на участках розовой сухой кожи.
  • Сильные высыпания на участках красного цвета кожи. В некоторых местах кожа может стать сырой или даже кровоточить.
  • Розовые высыпания не болезненны, но сырые могут быть очень болезненными. Это может привести к плачу и плохому сну.

Профилактика рецидивов опрелостей

  • Меняйте подгузники чаще. Сосредоточьтесь на предотвращении контакта кожи со стулом.
  • Промойте кожу ребенка большим количеством теплой воды перед очисткой стула. Не полагайтесь только на салфетки для подгузников для очищения кожи.
  • Обязательно очистите стул от всех складок кожи. Очистить мошонку может быть непросто.

Когда звонить по поводу опрелостей

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Ярко-красная кожа, которая отслаивается на простынях
  • Лихорадка и выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение)
  • Возраст менее 1 месяца с крошечными водяными пузырями или прыщами в группе
  • Возраст менее 1 месяц, выглядит инфицированным (желтые струпья, распространяющееся покраснение)
  • Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Любые прыщики, волдыри, фурункулы, желтые корки или открытые язвы
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом В рабочее время

  • Сыпь очень сырая или кровоточит
  • Сыпь распространилась за пределы области подгузников
  • Сыпь не проходит через 3 дня использования дрожжевого крема
  • У вас есть другой квест ионы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при опрелостях

  1. Что следует знать о опрелостях:
    • Опрелости очень распространены у младенцев.
    • Часто возникает из-за того, что стул недостаточно быстро очищается от кожи.
    • Стул является сильным раздражителем кожи.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Меняйте чаще:
    • Меняйте подгузники чаще, чтобы предотвратить контакт кожи со стулом.
    • Вы можете встать однажды ночью, чтобы сменить подгузник.
  3. Полоскание теплой водой:
    • Промывайте кожу ребенка большим количеством теплой воды при каждой смене подгузников.
    • Мойте мягким мылом (например, Dove) только после стула. Причина: частое использование мыла может помешать заживлению.
    • Не используйте салфетки для пеленок. Причина: они оставляют на коже пленку из бактерий.
  4. Оставьте нижнюю часть открытой для воздуха:
    • Максимально подвергните нижнюю часть воздуху.
    • Свободно прикрепите подгузник к талии, чтобы облегчить выход воздуха.
    • Во время сна снимите подгузник и положите ребенка на полотенце. Причина: сухость снижает риск дрожжевых инфекций.
  5. Крем против дрожжей:
    • Большинство высыпаний от подгузников реагируют на 3 дня очищения теплой водой и воздействия воздуха. Если вы пробовали это сделать, или если сыпь ярко-красная, подозревайте дрожжевую инфекцию.
    • Купите крем против дрожжей (например, Лотримин). Рецепт не требуется.
    • Используйте этот крем 3 раза в день.
  6. Сырая кожа — Обработка:
    • Если дно очень сырое, замочите в теплой воде на 10 минут. Добавьте 2 столовые ложки (30 мл) пищевой соды в ванночку с теплой водой.
    • Делайте это 3 раза в день.
    • Затем нанесите на сыпь противодрожжевую мазь (например, Лотримин).
  7. Лекарство от боли:
    • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Избегайте ибупрофена младше 6 месяцев.
    • Использовать по мере необходимости.
    • Возраст менее 3 месяцев. Не принимайте обезболивающие, если врач не разрешит вам их принимать. Посоветуйте своему ребенку увидеть, не вызывает ли сыпь сильную боль.
  8. Язвы или струпья на конце полового члена Лечение:
    • Используйте мазь с антибиотиком (например, полиспорин). Рецепт не требуется.
    • Делайте это 3 раза в день.
    • Причина: язва — это бактериальная инфекция, которая может вызвать болезненное мочеиспускание.
  9. Сыпь от диареи — используйте защитную мазь:
    • Если у вашего ребенка диарея и сыпь вокруг заднего прохода, используйте защитную мазь. Примеры — вазелин или деситин.
    • Образует барьер между кожей и стулом.
    • В противном случае они обычно не нужны.
    • Внимание: смойте кожу перед тем, как надеть ее.
  10. Чего ожидать:
    • При правильном лечении большинство опрелостей проходят через 3 дня.
    • Если сыпь не реагирует, вероятно, произошла грибковая инфекция.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Сыпь не намного лучше после 3 дней использования дрожжевого крема
    • Она начинает выглядеть зараженной (с язвами и струпьями)
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 24.01.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Как бороться с сыпью на коже мошонки?

Сыпь в области мошонки может возникнуть по многим причинам. Такие причины, как зуд, экзема и псориаз, следует рассматривать при дифференциальной диагностике.

Зуд Джока — самая частая причина

Зуд Джока

Строго говоря, зуд Джока не является поражением мошонки, по крайней мере, на начальном этапе.Обычно он начинается в области паха, а затем может затронуть мошонку. Это имеет тенденцию вызывать зуд и покраснение в пораженной области.

Это происходит из-за поверхностной грибковой инфекции, называемой дерматофитами, которая вызывается Tinea Cruris. Он также известен как стригущий лишай, это неправильное название, поскольку возбудителем заболевания на самом деле является не глист, а грибок.

Это связано с сильным потоотделением и трением внутренней поверхности бедер о мошонку в области паха. Поэтому чаще встречается в условиях повышенной температуры и влажности .

Грибок под микроскопом

Сыпь приподнятая, розовато-красная, шелушащаяся, трескающаяся, шелушащаяся и очень зудящая . Он состоит из очерченных очагов поражения, состоящих из маленьких множественных точечных розоватых шишек. Центральная область поражения может состоять из сухих чешуек с четкими краями.

Зуд спортсмена связан с :

  • Избыточная влажность и потоотделение
  • Плотное белье
  • Трение и трение кожи
  • Грибковая инфекция
  • Ожирение
  • Диабет
  • Долгосрочное использование кортикостероидов
  • Неправильная гигиена область паха

Управление

крем с клотримазолом

  1. Держите пах в чистоте и сухости.
  2. Часто мойте пораженный участок водой с мылом. Это нужно делать после любой работы, связанной с потоотделением.
  3. Носите свободное хлопковое белье; избегайте тесной одежды.
  4. Вам может потребоваться противогрибковый крем для местного применения, такой как миконазол, клотримазол или толофтат, если ваш врач сочтет это подходящим. Если сыпь на мошонке не проходит в течение 2 недель, возможно, вам потребуется обратиться к дерматологу.

Экзема или дерматит мошонки

Характеризуется сильным жгучим зудом, покраснением, шелушением и утолщением кожи мошонки.К частым причинам экземы или дерматита мошонки относятся аллергены, раздражители и стресс.

Контактный дерматит может быть вызван множеством факторов, включая химические вещества, такие как местные антисептики, красители для одежды, резина для презервативов, спермицидные агенты и жир и т. Д. Другие причины могут включать заражение насекомыми, такие как педикулез и чесотка, общие кожные заболевания, такие как псориаз, атопический и себорейный дерматит и такие заболевания, как диабет и системные инфекции.

Лечение

  1. Удалите возбудителя, если он идентифицирован.Это может включать прекращение приема любых средств местного действия, отпускаемых без рецепта.
  2. Носите свободную одежду, чтобы избежать влаги и трения.
  3. Управляйте стрессом с помощью изменения образа жизни и консультирования.
  4. Лекарства, такие как пероральные антигистаминные препараты и легкие местные стероиды, могут потребоваться на короткое время.

Псориаз мошонки — общее состояние кожи

Псориазом могут быть поражены не только области гениталий, но и несколько участков тела. Псориатические поражения красные и блестящие с четкими границами, которые обычно присутствуют с обеих сторон симметрично.

Лечение может включать применение мягких местных стероидов на ограниченный срок. Псориаз мошонки может сочетаться с грибковой инфекцией, поэтому может потребоваться применение местных противогрибковых кремов.

Является ли поражение кожи мошонки ЗППП?

Часто люди спрашивают, не является ли сыпь на яйцах ЗППП, то есть передается ли она половым путем.

Хотя грибковая инфекция, вызванная зудом у спортсменов, не считается заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), прямой контакт кожа к коже во время полового акта может привести к ее передаче партнеру по спариванию.Если произошел прямой перенос кожи, возможно, потребуется лечение обоих партнеров.

Экзема мошонки и псориаз не передаются половым путем.

Сыпь у младенцев и детей ясельного возраста

Эти высыпания отмечаются на коже под подгузником ребенка. Это наблюдается у младенцев и иногда у детей раннего возраста. Сыпь на мошонке ярко-красная и чешуйчатая с прыщами или волдырями, которые могут увеличиваться. Множественные пятна могут сливаться вместе, образуя более крупные поражения.

Это происходит из-за дрожжевого грибка кандида, который растет в теплой и влажной области под подгузником.

Сыпь от подгузников может наблюдаться у младенцев с:

  • Плотные, плохо сидящие и вызывающие трение подгузники.
  • Плохая гигиена, приводящая к загрязнению места влажностью.
  • Понос или учащенное опорожнение кишечника.
  • Принимаю антибиотики.
  • Реакция на мыло или моющие средства, используемые для чистки тканевых подгузников.

Лечение

  1. Держите пораженный участок чистым и сухим. Постарайтесь обеспечить ребенку перерывы без пеленок, положив его на мягкую хлопчатобумажную ткань или полотенце.
  2. Почаще меняйте подгузники, особенно если он испражняется или испражняется.
  3. При смене подгузника осторожно очистите это место мягкой тканью и простой водой, то есть не натирая. Затем дайте ему высохнуть в течение некоторого времени.
  4. Избегайте салфеток на спиртовой и ароматизированной основе, чтобы избежать раздражения кожи.
  5. Используйте впитывающие подгузники и свободно наденьте их на ребенка.
  6. Если вы используете хлопковые подгузники, не используйте смягчители ткани. Не надевайте резиновые или пластмассовые штаны поверх подгузника, поскольку они не пропускают достаточный поток воздуха.
  7. Избегайте кукурузного крахмала и талька.
  8. Вы можете обсудить кремы от опрелостей с лечащим врачом. Иногда также могут потребоваться противогрибковые препараты местного действия, такие как миконазол и клотримазол.

Сыпь от подгузников 101 — BabyCenter Canada

Что такое опрелости?

Сыпь от подгузников очень часто встречается у младенцев, часто впервые появляется, когда ребенку от одной до трех недель. На каком-то этапе отцовства вы, скорее всего, развернете подгузник своего ребенка и столкнетесь с довольно нежной попкой.Это может произойти независимо от того, используете ли вы ткань или одноразовые подгузники (CKS 2009).

Как выглядит опрелость?

Если у вашего ребенка сыпь от подгузников, вы об этом узнаете. Ее кожа будет красной и воспаленной там, где она находилась в непосредственном контакте с подгузником. Сыпь, вероятно, затронет ее гениталии, внешнюю кожу складок бедер и попку. Пораженные участки могут казаться сухими или влажными, а иногда и блестящими или прыщавыми.

Взгляните на нашу фотогалерею высыпаний и состояний кожи, чтобы увидеть изображения опрелостей.

Что вызывает опрелости?

Основная причина опрелостей — раздражение от контакта с мочой и фекалиями в подгузнике. Новорожденные часто мочатся и имеют частый жидкий стул.
Стул и моча вступают в реакцию друг с другом и снижают способность ее кожи защищаться.

Кроме того, даже самый впитывающий подгузник оставляет немного влаги на нежной молодой коже ребенка. Это делает ее кожу более восприимчивой к раздражению от трения подгузником во время движения.

Есть несколько других возможных причин опрелостей, включая реакцию ее кожи на химические вещества в чистящем средстве или новую пищу в ее рационе.Кроме того, кожа вашего ребенка будет более восприимчива к опрелости, когда у него диарея. Узнайте больше о распространенных причинах опрелостей.

Как лучше всего избавиться от опрелостей?

Вы можете лечить опрелости у ребенка самостоятельно. Сыпь исчезнет через три-четыре дня.
Вот основные шаги:

  • Меняйте подгузники ребенка чаще, каждые один-три часа.
  • Тщательно очистите попку вашего ребенка.
  • Используйте защитный крем для защиты кожи вашего ребенка, когда она заживет.
  • Дайте ребенку как можно больше времени без подгузников, чтобы воздух способствовал заживлению.
  • Отведите ребенка к врачу, если у него не проходит опрелостей.

Как я могу в первую очередь помочь предотвратить появление опрелостей?

Лучшая защита от опрелостей — сухая попка. Чтобы помочь, выполните следующие пять простых шагов:

  • Регулярно и как можно скорее меняйте подгузник ребенку после того, как он помочился или какал.
  • Тщательно очищайте гениталии и попку вашего ребенка после каждого мочеиспускания.Перед тем, как надеть новый подгузник, убедитесь, что кожа вашего ребенка чистая и сухая.
  • Наносите тонкий слой мази на попку ребенка после каждой смены подгузников.
  • Не используйте тальк (обычно называемый детской присыпкой).
  • Накормите ребенка грудью
  • Уделяйте ребенку как можно больше времени без подгузников.

Если вы хотите проверить, в норме ли какашек у вашего ребенка, почему бы не сравнить записи с нашей фотогалереей подгузников с какашками!

Список литературы

Баер Э.Л., Дэвис М.В., Истербрук К.Дж.2006. Одноразовые подгузники для профилактики салфеточного дерматита у младенцев. Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD004262. mrw.interscience.wiley.com [файл в формате pdf, по состоянию на сентябрь 2010 г.]

CKS. 2009. Сыпь от подгузников . Резюме клинических знаний, Клиническая тема. www.cks.nhs.uk [Проверено в сентябре 2010 г.]

CPS. 2008. Сыпь от подгузников, Канадское педиатрическое общество. www.caringforkids.cps.ca [файл доступен в июне 2011 г.]

Диб Р., Каззи А.А. 2010. Педиатрия, опрелости .eMedicine. emedicine.medscape.com [Доступ в сентябре 2010 г.]

NHS. 2010. Сыпь от подгузников. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2010 г.]

Кандидозная сыпь от подгузников: причины, симптомы и лечение

Сыпь от подгузников — это кожная проблема, которая развивается в области под подгузником младенца. Наиболее распространенные альтернативные названия опрелостей — дерматит — подгузник и кандида; Кандидозный пеленочный дерматит; Пеленочный дерматит; Дерматит — раздражающий контакт

Основные причины опрелостей

Сыпь от подгузников часто встречается у детей в возрасте от 4 до 15 месяцев.Их можно заметить больше, когда младенцы начинают есть твердую пищу.

Сыпь от подгузников, вызванная заражением дрожжевым грибком Candida, очень часто встречается у детей. Кандида лучше всего растет в теплых влажных местах, например под пеленками. Кандидозная сыпь от подгузников чаще возникает у младенцев, которые:

  • Не содержат в чистоте и сухости
  • Принимают антибиотики или чьи матери принимают антибиотики во время кормления грудью
  • Испытываете учащение стула

Другие причины опрелостей включают:

  • Кислота в стуле (чаще наблюдается при диарее у ребенка)
  • Аммиак (химическое вещество, вырабатываемое при расщеплении мочи бактериями)
  • Подгузники слишком тугие или натирают кожу
  • Реакция на мыло и другие средства для очистки тканевых подгузников

Симптомы опрелостей

Вы можете заметить следующее в области подгузников вашего ребенка:

  • Ярко-красная сыпь, увеличивающаяся в размерах
  • Очень красные и чешуйчатые участки на мошонке и половом члене у мальчиков
  • Красные или чешуйчатые участки на половых губах и влагалище у девочек
  • Прыщи, волдыри, язвы, большие шишки или язвы, заполненные гноем
  • Более мелкие красные пятна (называемые сателлитными поражениями), которые растут и сливаются с другими пятнами

Младенцы старшего возраста могут поцарапаться при снятии подгузника.

Сыпь от подгузников обычно не распространяется за край подгузника.

Диагностика дрожжевой опрелости

Врач часто может диагностировать дрожжевую сыпь от подгузников, посмотрев на кожу вашего ребенка. Тест KOH может подтвердить, является ли это Candida.

Как я могу определить причины дрожжевой инфекции по подгузнику?

У вас может не быть способности идентифицировать дрожжи в легкой сыпи от подгузников, но как только грибковая инфекция полностью исчезнет, ​​вы обычно можете сказать, что это именно из-за того, что сыпь будет четко обозначенной и хрипловато-красной с несколько приподнятым границы и «спутниковые» язвочки (красные язвочки на небольшом расстоянии от первичной сыпи).Кожа вашего ребенка также может быть чешуйчатой.

Еще один важный совет: дрожжевая сыпь имеет тенденцию держаться дольше двух дней и не поддается лечению традиционными методами лечения опрелостей. Он также обычно появляется в складках кожи в области паха.

Типичное средство от опрелостей

Лучшее средство от опрелостей у младенцев — поддерживать кожу чистой и сухой. Это также помогает предотвратить появление новой сыпи от подгузников. По возможности кладите ребенка на полотенце без пеленки.Чем дольше ребенок не будет носить подгузник, тем лучше.

Другие советы включают:

  • Меняйте подгузник ребенку часто и как можно скорее после того, как ребенок помочится или испортится
  • Используйте воду и мягкую ткань или ватный диск, чтобы аккуратно очищать область подгузника при каждой смене подгузника. Не трите и не трите эту область. Для чувствительных участков можно использовать шприц с водой.
  • Промокните область насухо или дайте высохнуть на воздухе.
  • Наденьте подгузники свободно.Слишком узкие подгузники не пропускают достаточно воздуха и могут натирать и раздражать талию или бедра ребенка.
  • Использование впитывающих подгузников помогает сохранить кожу сухой и снижает вероятность заражения.
  • Всегда мойте руки до и после смены подгузника.
  • Спросите своего врача или медсестру, какие кремы, мази или порошки лучше всего использовать в области подгузников.
  • Спросите, поможет ли крем от опрелостей. Оксид цинка или продукты на основе вазелина помогают удерживать влагу от кожи ребенка при нанесении на полностью чистую, сухую кожу.
  • Не используйте салфетки, содержащие спирт или духи. Они могут сушить или еще больше раздражать кожу.
  • Не используйте тальк (тальк). Он может попасть в легкие вашего ребенка.

Определенные кремы и мази для кожи избавляют от инфекций, вызванных дрожжами. Нистатин, миконазол, клотримазол и кетаконазол — обычно используемые лекарства от дрожжевой опрелости. При сильных высыпаниях можно применять стероидную мазь, например 1% гидрокортизон . Вы можете купить их без рецепта.Но сначала спросите своего врача, помогут ли эти лекарства.

Если вы используете тканевые подгузники:

  • Не надевайте пластиковые или резиновые штаны поверх подгузника. Они не пропускают достаточно воздуха. Вместо этого используйте дышащие подгузники.
  • Не используйте смягчители ткани или сушилки. Они могут усилить сыпь.
  • При стирке тканевых подгузников промойте 2 или 3 раза, чтобы удалить все мыло, если у вашего ребенка уже была или уже была сыпь.
Прогноз (прогноз)

Сыпь обычно хорошо поддается лечению.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

  • Сыпь усиливается или не проходит в течение 2–3 дней
  • Сыпь распространяется на живот, спину, руки или лицо
  • Вы замечаете прыщики, волдыри, язвы, большие шишки или язвы, заполненные гноем
  • У вашего ребенка тоже высокая температура
  • У вашего ребенка появляется сыпь в течение первых 6 недель после рождения

Сыпь от подгузников: клинические аспекты и оценка

Щелкните для pdf: Сыпь от подгузников

ОПРЕДЕЛЕНИЕ:

Сыпь от подгузников или пеленочный дерматит — это общий термин, описывающий любое из ряда воспалительных состояний кожи, которые могут возникать в области подгузников.

КАТЕГОРИИ:

  • Сыпь, которая прямо или косвенно вызвана ношением подгузников и часто является результатом плохой гигиены. В эту категорию входят дерматиты, вызванные влажностью и загрязнением стула, потница, опрелости, кандидозный пеленочный дерматит, вторичные инфекции и гранулема ягодичной кишки.
  • Сыпь в этой категории включает контактный дерматит, вызванный чувствительностью к ткани подгузников, мыла, используемого для стирки, красок, лосьонов и т.Эта категория не будет особо выделяться, поскольку она больше связана с веществами, содержащимися в подгузниках, моющих средствах и других продуктах, используемых при производстве подгузников и гигиене.
  • Сыпь, которая появляется в других местах, но также может возникать в паху и промежности и может быть усилена из-за раздражающего действия подгузника. Высыпания, которые появляются в области подгузников независимо от использования подгузников, включают атопический дерматит, себорейный дерматит и псориаз. В эту категорию входят такие необычные высыпания, как буллезное импетиго, гистиоцитоз клеток Лангерганса (болезнь Леттерера-Сиве, редкое и потенциально смертельное заболевание ретикулоэндотелиальной системы), энтеропатический акродерматит (дефицит цинка), врожденный сифилис, чесотка и ВИЧ.

ЗАПАСНОСТЬ СОСТОЯНИЯ:

Сыпь от подгузников — наиболее распространенный дерматит младенческого возраста. Распространенность варьирует от 4 до 35% в первые 2 года жизни; заболеваемость возрастает в три раза у младенцев с диареей. У младенцев нет ничего необычного в том, что они имеют по крайней мере 1 эпизод опрелостей к тому времени, когда они приучены к туалету.

Поскольку семья сообщает о менее чем 10% всех высыпаний от подгузников, реальная частота этого состояния, вероятно, будет недооценена, если в качестве места проверки используются посещения врача.Заболеваемость ниже среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании — возможно, из-за менее кислой природы их мочи и стула. Младенцы, носящие супервпитывающие одноразовые подгузники с центральным гелеобразующим материалом, имеют меньше эпизодов пеленочного дерматита по сравнению с их сверстниками, носящими тканевые подгузники. Однако имейте в виду, что суперабсорбирующие подгузники содержат красители, которые, как подозревали, вызывают аллергический контактный дерматит (ACD).

АНАТОМИЯ, ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ:

Сыпь от подгузников, вероятно, возникает в результате сочетания факторов, которые начинаются с длительного воздействия влаги и содержимого подгузника (т.э., моча и кал). Основными раздражителями в этой ситуации являются фекальные протеазы и липазы, активность которых значительно увеличивается при повышении pH. Кислая поверхность кожи (нейтральная или с низким pH) необходима для поддержания нормальной микрофлоры, которая обеспечивает врожденную антимикробную защиту от вторжения патогенных бактерий и дрожжей. Активность фекальной липазы и протеазы также значительно увеличивается за счет ускорения желудочно-кишечного транзита; это причина высокой частоты возникновения раздражающего пеленочного дерматита у детей, у которых в предыдущие 48 часов была диарея.Использование подгузников приводит к значительному увеличению влажности кожи и повышению уровня pH. Продолжительное увлажнение приводит к мацерации (размягчению) рогового слоя, внешнего защитного слоя кожи, что связано с обширным нарушением межклеточных липидных пластинок. Ослабление его физической целостности делает роговой слой более восприимчивым к повреждению (1) трением о поверхность подгузника и (2) местными раздражителями. Нормальный pH кожи составляет от 4,5 до 5.5. Когда мочевина из мочи и стула смешивается, уреаза расщепляет мочу, уменьшая концентрацию ионов водорода (увеличивая pH). Повышенный уровень pH увеличивает увлажнение кожи и делает кожу более проницаемой. При доношенном сроке кожа младенцев является эффективным барьером для болезней и по проницаемости не уступает коже взрослых. Однако сырость, недостаток воздуха, воздействие кислоты или раздражителя, а также усиление трения кожи начинают разрушать кожный барьер.

Ранее считалось, что аммиак является основной причиной пеленочного дерматита.Недавние исследования опровергли это, показав, что, когда аммиак или моча помещаются на кожу в течение 24-48 часов, видимых повреждений кожи не происходит.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА:

Чтобы понять клинический подход к сбору анамнеза и обследованию младенца, страдающего проблемной опрелостью, необходимо помнить о дифференциальном диагнозе при приближении к проблеме. Тогда вопросы, задаваемые относительно состояния и цели обследования и расследования, имеют больше смысла.

Категория I

Потница: Возникает, когда протоки потовых желез закупориваются из-за мертвых клеток кожи или бактерий, таких как Staphylococcus epidermidis, распространенная бактерия, которая встречается на коже и также связана с акне. Захваченный пот приводит к раздражению (покалыванию), зуду и к высыпанию из очень мелких волдырей, обычно на локальном участке кожи (жар или потовая сыпь).

Intertrigo: Возникает, когда влажная кожа, обычно лежащая в складках и складках кожи, становится более хрупкой, горячей и хорошей зоной для культивирования бактерий.Он имеет более высокий коэффициент трения, повреждается от мацерации и натирания, что в конечном итоге приводит к инфицированию кожи.

Контактный дерматит: Раздражающий контактный дерматит, скорее всего, вызван сочетанием опрелостей и потницы. Кроме того, было показано, что это является результатом раздражающего действия смешивания мочи с калом. Эта щелочная моча вызывает активацию фекальных липаз, уреаз и протеаз. Они, в свою очередь, непосредственно раздражают кожу и увеличивают ее проницаемость для других раздражителей.

Кандидозный пеленочный дерматит: При повреждении кожи вторичная инфекция дрожжевым организмом Candida albicans становится обычным явлением. От 40% до 75% высыпаний на подгузниках, которые длятся более 3 дней, заселяются C. albicans. Кандида имеет фекальное происхождение и не является организмом, обычно обнаруживаемым на коже промежности. Было обнаружено, что амоксициллин увеличивает колонизацию C. albicans и ухудшает пеленочный дерматит.

Бактериальный пеленочный дерматит: Бактерии могут играть роль в пеленочном дерматите за счет снижения pH кала, что приводит к активации ферментов.Кроме того, фекальные микроорганизмы, вероятно, способствуют вторичным инфекциям, когда они возникают. Это особенно очевидно при буллезном импетиго в области подгузников, которое вызывает вялые, но иногда напряженные буллы из-за инфекции Staphylococcus aureus, целлюлит из-за кожных стрептококков или даже фолликулит из-за инфекции S. aureus.

Полимикробный рост зарегистрирован как минимум в половине посевов опрелостей. Наиболее часто выращиваются виды стафилококков, за которыми следуют виды стрептококков и организмы семейства Enterobacteriaceae.Около 50% изолятов — анаэробы.

ОБЩАЯ ИСТОРИЯ ПРИНЯТИЯ ВОПРОСОВ ДЛЯ ДИАПЕРНОЙ РАШИ:

  • Как долго держалась сыпь? Когда это началось?
  • Есть ли сопутствующая боль, зуд, расчесывание, кровотечение?
  • Есть ли сопутствующая лихорадка?
  • Сыпь мокрая и мокнущая? или сухой и шелушащийся?
  • Есть ли проблемы с питанием, вызывающие диарею или аллергию?
  • Были ли в последнее время инфекции, такие как простуда, боль в горле, другие кожные инфекции?
  • Были ли у других членов семьи инфекции, сыпь или кишечные расстройства?
  • Какие факторы усугубляют и какие факторы могут облегчить проблему?
  • Были ли травмы кожи, например ожоги горячей водой?
  • Есть ли в семейном анамнезе другие состояния, похожие на сыпь?

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ДИАПЕР РАШ — СООТВЕТСТВИЕ ИСТОРИИ И ЭКСПЕРТИЗА:

.

Диагностика состояния История Медицинский осмотр
Состояние I категории — это наиболее частые причины опрелостей
Потница (жар или потовая сыпь) Обычно следует за приступом диареи, обостряется от чистки и использования имеющихся в продаже салфеток или сильнодействующих моющих средств. Длится менее 3 дней после начала более тщательной смены подгузников Состоит из множественных дискретных зудящих эритематозных папуловезикул и стерильных везикулопустул Могут присутствовать аналогичные поражения на лице, шее и подмышечной впадине
Раздражающий контактный дерматит Обычно следует за приступом диареи, обостряется при чистке и использовании имеющихся в продаже салфеток или сильнодействующих моющих средств. Длится менее 3 дней после начала более тщательной смены подгузников Асимптоматика Легкие формы состоят из блестящей эритемы с чешуей или без нее. Поля не всегда очевидны. В умеренных случаях наблюдаются области папул, пузырьков и небольших поверхностных эрозий. Они могут прогрессировать до четко очерченных изъязвленных узелков размером сантиметр или более в диаметре. ягодицы, медиальная часть бедер и гениталии

Кожные складки сохранены или задействованы последние

Приливный дерматит относится к полосообразной форме эритемы раздраженных краев подгузников

Пеленочный дерматит может вызывать аутоэкзематозную реакцию вне области пеленки

Опрелость (раздраженные складки) Обычно следует за приступом диареи, обостряется при чистке и использовании имеющихся в продаже салфеток или сильнодействующих моющих средств. Длится менее 3 дней после начала более тщательной смены подгузников Асимптоматика Возникает в складках кожи, где поверхности кожи соприкасаются. Характеризуется легкой или сильной эритемой в паховой области, межъягодичной области или складках бедер. Пустулы или эрозии отсутствуют.Может заразиться
Кандидозный пеленочный дерматит Длится даже после начала более тщательной смены подгузников Следует подозревать при всех высыпаниях продолжительностью> 3 дней (Candida выделяется в 45-75% таких случаев) Болезненный — родители часто сообщают о сильном плаче при смене подгузников или при мочеиспускании и дефекации использование антибиотиков Присутствуют отчетливые скопления эритематозных папул и пустул, которые позже сливаются в мускулистую красную сливную сыпь с резкими границами Спутниковые поражения часто обнаруживаются за этими границами Часто возникают кожные складки Иногда могут наблюдаться белые чешуйки Ротоглотка должна быть осмотрена на предмет белых бляшек молочницы
Вторичная бактериальная инфекция Лихорадка Гнойничковый дренаж Лимфангит Отек, эритема, болезненность, гнойные выделения, красные полосы
Состояние категории III — это необычные и даже редкие состояния, которые могут вызвать опрелость, и включены для завершения дифференциальной диагностики
Младенческая гранулема ягодичной кости Сыпь сохраняется в течение нескольких месяцев Устойчивость к лечению барьерными кремами, противогрибковыми средствами и местными стероидами Не очень хорошо изучена, но, вероятно, представляет собой необычную воспалительную реакцию на длительное раздражение, кандидоз или фторированные кортикостероиды Редкое заболевание Симптоматика Необычное заболевание Наблюдаются безболезненные узелки от красновато-коричневого до пурпурного цвета. Эти гранулематозные узелки могут иметь большие выпуклые эрозии со скрученными краями и пурпурный, почти подобный саркоме Капоши цвет. Узлы имеют размер от 0.5-4 см. Ограничено выступающими участками паха, такими как бедра, живот и гениталии.

Сообщалось о поражении подмышечной впадины и шеи

Пеленочный дерматит Жаке (постератитный сифилоидный дерматит) — это термин, используемый для описания тяжелого нодулоэрозивного поражения с пуповинным или кратерообразным проявлением в области подгузника. Вероятно, он тесно связан с ягодичной гранулемой и является вариантом пеленочного дерматита

Атопический дерматит В семейном или личном анамнезе часто встречается аллергический ринит, сенная лихорадка или астма Зуд, связанный с текущими или предыдущими обострениями сыпи на лице и поверхностях разгибателей конечностей у младенцев Острые поражения выглядят как плохо разграниченные, эритематозные, чешуйчатые, мокнущие и покрытые коркой Хронические поражения плохо очерчены, утолщены, гиперпигментированы и часто экскориированы Лихенификация может возникать при хроническом заболеванииЧаще наблюдается на лице и поверхностях разгибателей конечностей у детей в возрасте ношения подгузников
Себорейный дерматит Обычно возникает у младенцев в возрасте от 2 недель до 3 месяцев Состоит из высыпания масляного, чешуйчатого, покрытого коркой дерматита на волосистой части головы (колыбель), на лице, ретроаурикулярных областях, подмышечной впадине и в области грудины Любой ребенок с широко распространенным себорейным дерматитом, диареей и недостаточностью для процветания следует обследовать на наличие болезни Лейнера, функционального дефекта компонента С5 комплемента. Симптоматический Хорошо разграниченные эритематозные пятна или бляшки со случайной жирной желтой чешуей Кожные складки, обнаруженные в области паха, проявляют более серьезное поражение Кожные складки не щадят Нет сателлитных поражений Маслянистые, чешуйчатые, покрытые коркой поражения также могут быть обнаружены в областях с преобладанием сальные железы (e.г., волосистая часть головы, лицо, ретроаурикулярные области, подмышечная впадина, предсердная область)
Псориаз Семейный анамнез псориаза может быть ключом к разгадке Невосприимчивость к защитным кремам, противогрибковым средствам и стандартным местным стероидам К пораженным участкам относятся кожа головы и ногти Яркие, красные, четко очерченные бляшки В отличие от типичных псориатических поражений в других местах, серебристые чешуйки обычно не присутствуют в области подгузника из-за влажности этой области. Как правило, вовлекаются паховые складки. Наиболее распространено вовлечение вне области подгузника (> 90% случаев). может проявляться в виде ретроаурикулярной эритемы, дистрофии ногтей или ямок
Импетиго Часто встречается в первые 6 месяцев жизни Обычно возникает в более теплые летние месяцы Потенциально заразно Везикулы, пустулы, пузыри или корки обычно обнаруживаются в околопупочной области В области подгузника пузыри обычно не целы Они на самом деле представляют собой поверхностные эрозии с тонким периферическим ободком буллезной ткани Обычно это стрептококковая инфекция группы А
Гистиоцитоз клеток Лангерганса Тяжелый геморрагический пеленочный дерматит, не поддающийся никакому лечению Другие пораженные области, включая кожу головы и ретроаурикулярные области Диарея Присутствуют отдельные желто-коричневые чешуйчатые или эритематозные папулы, пурпурные папулы, петехии, глубокие язвы и атрофия кожи Типичные геморрагические признаки Обычно связаны с кожными складками Может иметь ассоциированную анемию, лимфаденопатию и гепатоспленомегалию Может быть связано с поражением костей, центральной нервной системы и легких костный мозг
Энтеропатический акродерматит Связано с диареей, выпадением волос и эрозивным периоральным дерматитом Пациент может иметь предрасположенность к мальабсорбции (т.е.е., муковисцидоз) или недоедание Обычно поражает периоральную, промежностную и акральную области Эритематозные, четко разграниченные чешуйчатые бляшки и эрозии Алопеция и нарушение роста Раздражительность
Врожденный сифилис Симметричное шелушение ладоней и подошв: Папуло-чешуйчатые, красновато-коричневые поражения наблюдаются в области подгузников. Редко они могут быть эрозивными или буллезными, ассоциированными с анемией, гепатоспленомегалией, желтухой и поражениями костей
Чесотка Острое начало Зуд История тесных контактов с недавним началом подобной эритематозной серпигинозной сыпи Сопутствующая сыпь может быть обнаружена в промежутках между перепонками рук или ног Обнаружены папулы, пузырьки, норы, узелки и ссадины Обобщенное распределение имеет склонность к ладоням, подошвам, лицу, волосистой части головы и гениталиям
Вирус иммунодефицита человека Контакт с ВИЧ в анамнезе или факторы риска Ассоциированная цитомегаловирусная или герпесная инфекция Легкие формы состоят из блестящей эритемы с чешуйками или без них Когда это проявляется в виде опрелостей, часто наблюдаются сильные эрозии и язвы Может наблюдаться распространение в области промежности, особенно в ягодичной щели
Перианальные псевдозависимые папулы Это состояние характеризуется 2-8 блестящими, гладкими, красными, влажными, плоскими, круглыми очагами с акантозом или псориазоподобным губчатым дерматитом, которые чаще всего путают с остроконечными кондиломами. Перианальные псевдовязкие папулы и узелки могут возникать в контексте болезни Гиршпрунга

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Текущие испытания

  • Первичные формы опрелостей обычно диагностируются клинически.Лабораторные исследования имеют мало показаний и ограниченную полезность.
  • Общий анализ крови может быть полезен, особенно при наличии лихорадки и подозрении на вторичную бактериальную инфекцию.
  • Обнаружение анемии в сочетании с гепатоспленомегалией и соответствующей сыпью может указывать на диагноз гистиоцитоза из клеток Лангерганса или врожденного сифилиса
  • При подозрении на врожденный сифилис необходимо отправить соответствующие серологические исследования.
  • Можно провести микроскопическое исследование в темном поле на спирохеты из соскобов любых буллезных поражений.
  • Посевы дренирующих поражений и явных инфекций показаны для определения чувствительности к антибиотикам.
  • Окраска по Граму или посев на характерные буллы импетиго для S. aureus могут подтвердить этот диагноз.
  • Стандартные культуры демонстрируют полимикробные инфекции (например, стрептококки, энтеробактерии и анаэробы) почти в половине случаев.
  • Соскобы гидроксида калия (КОН) со свежего папулезного или пустулезного поражения могут демонстрировать псевдогифы при подозрении на кандидоз.Однако в давних случаях они могут отсутствовать.
  • Обнаружение клещей, яйцеклеток или фекалий на препарате из минерального масла для соскоба норы может подтвердить диагноз чесотки.

Другие тесты

  • Уровень цинка в сыворотке менее 50 мкг / дл может подтвердить энтеропатический акродерматит.

Процедуры: Биопсия кожи может быть выполнена, чтобы помочь дифференцировать гранулему ягодичной области младенца от гранулематозных и неопластических процессов:

  • Гистопатология: младенческая гранулема ягодичной кишки представляет собой неспецифический воспалительный инфильтрат кожи, состоящий из нейтрофилов, лимфоцитов, гистиоцитов, плазматических клеток, иногда гигантских клеток и эозинофилов, иногда с увеличением количества капилляров.
  • При исследовании ягодичной гранулемы с помощью электронного микроскопа выявляются 3 типа гигантских клеток: в первом типе клетки имеют широко увеличенный эндоплазматический ретикулум; во втором — фагоцитируют эритроциты; а в третьем — везикулы и гранулы, похожие на гистиоциты. Название «гранулема ягодичного ребенка» является неправильным, поскольку в этих поражениях не обнаруживаются гранулемы.
  • Биопсия кожи также используется для подтверждения диагноза гистиоцитоза клеток Лангерганса.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЧТЕНИЯ — БИБЛИОГРАФИЯ:

Альберта Л., Суини С.М., Висс К. Дерматит, вызванный окрашиванием подгузников. Педиатрия. Сентябрь 2005 г .; 116 (3): 450-452.

Prasad HR, Srivastava P, Verma KK. Пеленочный дерматит — обзор. Индийский J Pediatr. Август 2003 г .; 70 (8): 635-637.

Шейнфельд Н. Пеленочный дерматит: обзор и краткий обзор высыпаний в области пеленок. Am J Clin Dermatol. 2005; 6 (5): 273-281.

Sires UI, Mallory SB.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *