Колит в боку при беременности на ранних сроках: когда это считается нормой, а когда патологией и опасными проявлениями на всех сроках?

Содержание

Причины покалываний при беременности в матке и животе

Беременные женщины отслеживают любые изменения. Повышенное внимание к переменам в организме и собственным ощущениям объясняется страхом пропустить вероятную угрозу для ее будущего ребенка.

Многие будущие мамочки жалуются на покалывания при беременности. Женщина не может разобраться, с чем связаны такие ощущения, поэтому начинает нервничать и беспокоиться. Однако этот симптом может и не представлять опасности для дальнейшего развития беременности, мало того, иногда это абсолютно нормальное явление, отражающее физиологические процессы в женском организме. Давайте разберемся, с чем может быть связано появление ощущения покалывания при беременности.

Покалывания на ранних сроках беременности

Ощущение легкого покалывания внизу живота в начале беременности врачи объясняют адаптацией брюшных мышц. Пресс женщины подстраивается под форму увеличивающейся матки, и растяжение часто сопровождается покалываниями, особенно ощутимыми при резком сокращении мышц (к примеру, при смехе, чихании или кашле).

На ранних сроках беременности покалывания могут появиться и при вздутии живота. При чрезмерном газообразовании из-за перерастяжения кишечника в некоторых случаях беременная может почувствовать боль. Справиться с болезненными ощущениями помогут физические упражнения и специальная диета для беременных. При сильной боли врач может назначить ветрогонные средства, к примеру, Эспумизан.

Ощущение покалывания в области матки

Если будущая мама периодически испытывает потягивание или легкое покалывание при беременности по бокам и в матке, не стоит пугаться: с пятой неделе вынашивания матка увеличивается в размерах. Связки, удерживающие матку, натягиваются, что сопровождается тянущей болью, которая может усиливаться при резких движениях.

Покалывания в матке при беременности чаще всего проходят после небольшого отдыха или после смены положения тела. Между прочим, чаще всего ощущение покалывания появляется вечером или ночью, так как в это время организм беременной более чувствительный к таким проявлениям.

Покалывания в последнем триместре беременности могут сигнализировать о начале тренировочных схваток.

Также покалывания могут возникать из-за давления матки на мочевой пузырь. Для предотвращения дискомфортных ощущений медики рекомендуют будущей маме ограничить употребление жидкости до полутора литров ежесуточно.

Покалывания в матке опасное явление в период беременности, если оно сопровождаются такими симптомами:

  • Повышение температуры, понос и рвота. Если эти признаки появились на сроке семь-девять недель, они могут сигнализировать о внематочной беременности или угрозе разрыва трубы матки.
  • Коричневые, кровянистые или водянистые обильные выделения из влагалища. Все эти симптомы отражают такие процессы как нарушение целостности околоплодных оболочек или разрыв плаценты.
  • Учащенное мочеиспускание с жжением и резями. Данные признаки могут свидетельствовать об инфекционных процессах в мочевыводящих путях.

При появлении одного из вышеописанных симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Покалывание в боку при беременности

Если у беременной колет в правом боку, необходимо проверить состояние кишечника, желчного пузыря и печени. При некоторых болезнях, к примеру, панкреатите и гепатите, появляются достаточно сильные боли и ярко выраженные симптомы (к примеру, тошнота и слабость).

Покалывание и тяжесть в правой стороне ‒ проявления холецистита, который развивается при снижении двигательной активности беременной или в результате расслабления гладкой мускулатуры желчного пузыря при гормональных изменениях в организме женщины. Кроме того, желчный пузырь сдавливает растущая матка, что также нарушает желчеотделение. Эти нарушения нередко сопровождаются отрыжкой, тошнотой и изжогой. Снять дискомфорт поможет определенный режим питания, который беременной может подобрать лечащий врач.

Покалывания слева в боку при беременности могут свидетельствовать о болезнях селезенки, желудка или кишечника.

Колики в животе при беременности

Покалывания в животе при беременности чаще всего связаны с осложнениями болезней внутренних органов в хронической форме. Все покалывания в области живота условно можно разделить на следующие виды:

  • Кишечные. Сопровождаются запором, вздутием живота и ощущением распирания. Такие покалывания в животе при беременности может спровоцировать тяжелая пища. Если женщину беспокоят неприятные ощущения, ей следует отказаться от жареного, пряного, мучного и острого.
  • Почечные. Результат обострения пиелонефрита или мочекаменной болезни. Покалывания при беременности в животе могут отдавать в бедра и половые губы.
  • Воспаление аппендицита. Покалывание в боку в правой стороне, отдающее в область живота. Точный диагноз должен поставить врач. При воспалении аппендицита беременной необходима операция.

Покалывания при беременности у некоторых будущих мам появляются регулярно и имеют четкую локализацию, а у других возникают совершенно спонтанно. При появлении регулярных покалываний в животе, матке, в боку или пояснице необходимо обратиться к доктору, чтобы он своевременно выявил возможные отклонения.

Почему колит в правом боку внизу живота при беременности на ранних сроках

Колит правый бок внизу живота при беременности

Почему болит правый бок у беременных?

Нередко, особенно на последних месяцах беременности, будущие мамы ощущают болезненность в боку справа. При наличии хронических патологий боли могут обостряться. Попробуем разобраться в возможных причинах такого явления, а ставить диагноз должен исключительно врач.

Что может болеть справа

В правом боку расположены многие органы, которые при воспалении или нарушении работы могут приносить болевые ощущения. В верхней части располагается:

  • верхняя часть поджелудочной и ее головка;
  • часть кишечника;
  • желчный пузырь;
  • антральный отдел желудка;
  • правая почка;
  • печень;
  • желчевыводящие пути.

При увеличении массы плода и из-за перестройки организма может нарушаться работа органов, зачастую в результате плохого кровоснабжения. Появляются новые заболевания, и обостряются застарелые. Вышеперечисленные органы могут создавать болезненные ощущения в верхней части правого бока, разной интенсивности, от постоянной ноющей до резкой и приступообразной.

Если у женщины болит бок справа внизу, это может быть нарушением в:

  • мочеточнике;
  • части матки, трубы или правого придатка;
  • доле мочевого пузыря;
  • толстом или тонком кишечнике;
  • аппендиксе.

Эти органы и системы при давлении со стороны матки снижают свою активность и работают с повышенной нагрузкой.

Когда болезненные ощущения – норма?

При редких покалываниях в боку сверху или снизу на последних сроках беременности не стоит беспокоиться, если они не сопровождаются другими тревожными симптомами – рвотой, жаром, ознобом. На разных сроках беременности умеренная боль в боку – нормальное явление. Чем ближе дата родов, тем слабые боли появляются чаще, и обусловлены они давлением ребенка на соседние органы.

Если появилась внезапная и резкая боль справа, не проходящая быстро, присоединилась слабость, лихорадка, нарушение стула, вздутие и рвота, следует вызвать скорую или посетить врача гинеколога или терапевта.

Если появляется боль в боку при ходьбе, то причины могут быть совсем другие. Подробнее об этом читайте тут .

Болезненные ощущения по триместрам беременности

Причинами естественной болезненности в боку справа могут быть шевеления плода, активный рост матки, гормональная перестройка:

  • В первом триместре нередко появляется токсикоз. Пищеварительный тракт при этом испытывает серьезную нагрузку – частая рвота, тошнота, запоры или диарея. При таких симптомах могут обостриться застарелые патологии ЖКТ, которые и провоцируют болезненность справа в боку. Проблемы с пищеварением появляются в 1 триместре и из-за перестройки гормонов. Итог очевиден – длительные запоры, вздутие, метеоризм и боль.
  • Во втором триместре начинается рост матки. Она смещает постепенно соседние органы, особенно кишечник. В результате затрудняется всасывание пищи и продвижение кала, начинаются мучительные запоры с болями. Также пережимаются мочеточники и мочевой пузырь. Моча может застаиваться в почечной лоханке, и возникает неполное опорожнение мочевого пузыря.
  • В третьем триместре из-за активного роста плода поднимается дно матки, и начинается давление на органы брюшины. Могут начаться негативные нарушения их функционирования, что приводит к малоприятным ощущениям.

Если болит справа вверху

Болезненность под ребрами справа у беременных обусловлена многими заболеваниями. Там расположен желудок, печень, желчный пузырь, кишечник, нижняя доля легких. Также боль может отдавать вверх при дискинезии желчевыводящих протоков. Это может быть симптом правостороннего плеврита или пневмонии. Очаг боли при этом расположен в грудине, но может отдавать и вправо под ребра. К нему прибавляется повышенная температура, утомляемость, кашель и прочие симптомы заболевания органов дыхания.

Холецистит вызывает тянущую, сильную боль. которая вначале отдает под ребра, особенно при смене положения тела с упором на правую сторону.

Болезненность под ребрами ближе к спине возникает при воспалении правой почки. Это может быть признак движения крупного камня, пиелонефрита, нарушения оттока мочи. При такой патологии у беременной наблюдаются режущие, острые боли или, наоборот, тянущие и легкие. Без консультации врача и правильного лечения не обойтись. Узнать больше причин о болях в правом боку со спины – можно тут .

Если болит внизу живота справа

Внизу живота справа может болеть кишечник, поджелудочная, придатки или яичник. О проблемах с пищеварением свидетельствует нарушение стула, метеоризм. Чтобы облегчить состояние, будущие мамы переходят на диетическое дробное питание и принимают биобактерии.

Кишечные воспаления вызывают бактерии и грибки, выделяющие токсины, поэтому без помощи медиков не обойтись. Обостряться боль внизу может после употребления соленых, кислых продуктов, жирной еды и некоторых фруктов или овощей.

Внизу справа также располагается мочеточник, аппендикс, правый яичник и часть матки. Болезненность длительное время при беременности может вызывать:

  • заворот кишечника;
  • длительный запор;
  • острый аппендицит и перитонит;
  • воспаление маточной трубы и яичника;
  • некроз яичника, кисты и их разрыв.

Также острая боль внизу брюшины справа – опасный симптом внематочной беременности. Если тест на беременность показал 2 полоски, то необходимо пройти УЗИ, чтобы исключить течение беременности в маточной трубе, которая может лопнуть, вызывая обильное и опасное кровотечение.

При воспалении поджелудочной железы начинается панкреатит, характеризующийся болевым симптомом, рвотой и тошнотой. Лабораторные анализы на ферменты, УЗИ и общий анализ крови покажут наличие заболевания.

Почечная патология нередко вызывает болезненность внизу брюшной полости справа. Боль вызывает инфекция, наличие крупных камней, которые могут сдвигаться с места и застревать в мочеточнике, вызывая невыносимую колику, отдающую в спину. Если экстренно не принять меры, происходит усугубление заболевания и острые нарушения, включая внутреннее кровотечение.

Острая жировая печеночная дистрофия. Редко наблюдается при беременности. Это тяжелый гестоз, требующий серьезного лечения. Болезненность внизу живота сопровождается судорогами, сонливостью, слабостью и прочими симптомами интоксикации.

О других причинах боли внизу живота — читайте тут .

Почему болит в правом боку при беременности (видео)

Почему болит справа или слева внизу живота при беременности? Какие патологии могут быть, если появился такой симптом? Узнаем больше о болезненных явлениях при беременности из видеоролика.

Аппендицит – причина боли

Острый аппендицит – частая причина болезненности в брюшине справа. Кровоснабжение червеобразного отростка кишечника нарушается, и в нем начинается воспаление. Располагаться аппендикс может под печенью, поэтому иногда путают симптомы воспаления с гастритом. Низкое расположение отростка при его воспалении дает боли, отдающие в промежность и даже ноги. Возникают частые позывы в туалет. В начале воспаления аппендикса боль может быть слабой, отдает в поясницу и спину, что можно перепутать с патологиями позвоночника.

Аппендицит при беременности – опасное состояние, необходима срочная госпитализация и операция.

Гинекологические проблемы

Ноющие тупые боли появляются внизу справа, если есть киста или перекрут яичника. Такая патология лечится оперативно или с помощью препаратов – спазмолитиков, антиагрегантов.

Естественными болями считаются те, что вызваны растяжением маточных связок по мере роста плода. Необходимости в госпитализации и лечении в этом случае нет, но за состоянием беременной должен следить врач.

Многие половые инфекции, например, трихомониаз или уреаплазма вызывают болезненность в нижнем отделе живота справа и слева. При беременности такие заболевания требуют госпитализации и грамотного лечения, так как могут инфицировать плаценту и привести к нарушениям развития плода.

О причинах боли в правом боку у мужчин и детей, мы расскажем здесь: http://domadoktor.ru/296-bol-v-pravom-boku.html.

Как самостоятельно облегчить состояние

Любые длительные болезненные ощущения требуют врачебной помощи, особенно во время беременности. Неприятные ощущения от активных движений уже большого ребенка можно уменьшить или устранить, просто приняв удобное положение, например, прилечь и расслабиться.

Воспалительный процесс в органах будет выявлен, если сдать анализ мочи и крови. Повышенные лейкоциты и белок в моче – показатели, что есть очаг болезни. Аппендицит, кисты яичников, повышенный маточный тонус, проблемы с почками подтвердит УЗИ. При сильных болях необходимо вызвать скорую. Обезболивающие препараты могут навредить малышу, если их принимать бесконтрольно. Легкие спазмы временно помогает снять вполне безопасная при беременности Но-шпа или Дротаверин.

Если нет серьезных поводов для беспокойства после осмотра врача, боли, вызванные растущей маткой, облегчает переход на дробное и правильное питание. Рекомендуют носить поддерживающий бандаж до самых родов, не переедать и гулять на природе.

Боль в боку при беременности

Беременные часто жалуются на боль, возникающую в боку. Но поскольку это очень размытое определение, давайте попробуем разобраться, о чем может свидетельствовать боль в той или иной части живота.

Необходимо знать, что внезапно возникшая резкая боль в боку — тревожный звоночек, особенно, если она длиться более 30 минут. Не откладывайте визит к врачу или вызов “неотложки”, ведь, возможно, беременной требуется срочная медицинская помощь. При возникновении боли в боку, необходимо обратиться к одному из специалистов: акушеру-гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу, инфекционисту.

Первое, что необходимо сообщить врачу еще по телефону — это симптомы, характер боли и место ее локализации. Для этого вы должны знать, что условно живот делится на четыре части: правый верхний сегмент (правый бок сверху), левый верхний сегмент (левый бок сверху), правый нижний и левый нижний сегменты (правый и левый бок снизу).

Боль в правом боку сверху при беременности

Здесь расположены: печень. желчный пузырь, часть кишечника, правая часть диафрагмы. Если болит в верхнем боку справа, то, вероятнее, произошла травма или началось (проявилось) заболевание именно этих органов. Это может быть воспаление печени (гепатит), проблемы с желчным пузырем либо поджелудочной железой. В последнем случае, при воспалении поджелудочной, приступ боли очень сильный, сопровождается тошнотой, рвотой, обильным потением. При этом боль отдает прямо в спину. Кроме того, инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре часто ответственны за боли в правом боку сверху. Иногда боли в правом боку сверху при беременности вызывает почечная патология.

Боль в левом боку сверху при беременности

В этой части находится желудок, поджелудочная железа, петли кишечника, селезенка и левая часть диафрагмы. Селезенка, основная работа которой заключается в удалении эритроцитов из крови, находится очень близко к поверхности тела. Существует несколько заболеваний, при которых селезенка увеличивается, что вызывает сильную боль. В некоторых случаях возможен разрыв этого органа. При таком диагнозе, кроме боли, отмечается синюшность кожи вокруг пупка.

Также боль в левом боку сверху может быть вызвана болезнями желудка, например, гастритом или функциональной диспепсией. Помните, что боль в желудке может свидетельствовать и о более страшных заболеваниях — язвенной болезни или раке.

Кроме того, во время беременности боль в верхнем левом сегменте может быть связана с диафрагмальной грыжей.

Не стоит забывать, что боль в левом верхнем квадрате может давать поджелудочная железа. Правда, при этом диагнозе, боль также может ощущаться справа, посередине и в левой стороне живота.

Боль в правом боку снизу при беременности

В правом нижнем сегменте располагаются аппендикс, мочеточник (отводящий мочу из почек в мочевой пузырь), фаллопиевы трубы. Первое, что необходимо заподозрить, ощущая боль в этом месте, — аппендицит. Если это и вправду аппендицит, то боль строго локализирована и держится 8, 10, 12 и более часов.

Кроме того, боли в этой части живота могут возникать при инфекциях, передающихся половым путем, при разрывах кист и опухолях яичников.

На ранних сроках боль в этой области может свидетельствовать о внематочной беременности .

Боль в левом боку снизу при беременности

Боль в этой части живота вызывается теми же причинами, что и боль в правом боку снизу, за исключением аппендицита.

На поздних сроках беременности некоторые женщины отмечают появление нехарактерных болей, чувства тяжести или распирания в правом подреберье. Часто — это дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков, способствующая развитию воспалительного процесса, камнеобразованию. В то же время дискинезия может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни, хронического холецистита, аномалий развития желчных путей.

Также появление болей поджелудочной железы может быть вызвано особым — беременным — состоянием женщины. В это время активная двигательность снижена, а внутренние органы функционируют “со скидкой” на беременность. Например, под действием выработки прогестерона, главного гормона беременности, расслабляется матка, а с ней, за компанию, и другие органы, в том числе и желчный пузырь. Недостаточное опорожнение этого органа приводит к его растяжению и появлению болей.

Возникновение дискинезии может быть связано и с чисто механическими причинами: растущая матка давит, “поджимает” органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в результате может нарушиться нормальный процесс желчеотделения. При этом боли часто сопровождаются тошнотой, нежеланием есть, ощущением горечи во рту, отрыжкой. изжогой. вздутием живота.

Специально дляberemennost.net – Елена Кичак

Колит в правом боку!

Боль в круглой связке при беременности -между 18-й и 24-й неделями беременности женщина может почувствовать резкую или тупую боль с одной или обеих сторон в нижней части живота или в области паха. Она часто усиливается при быстром движении или стоянии и может исчезать, когда вы ложитесь.

Круглые связки представляют собой полоски волокнистой соединительной (фиброзной) ткани с обеих сторон матки, которые крепят верхнюю часть матки к половым губам. С увеличение матки во втором триместре напряжение этих связок может создавать дискомфорт. Хотя это достаточно неприятно, но совершенно нормально. Боли исчезают или значительно уменьшаются после 24-й недели.

Боль внизу живота при беременности – распространенное явление. Чаще всего она является результатом боли круглой связки. Боль круглой связки происходит в результате нормальных изменений при беременности. Чаще всего наиболее выражена эта боль с правой стороны таза.

Матка женщины имеет размер груши. Толстые связи, одну из которых называют круглой связкой, поддерживают матку в животе. Поскольку матка увеличиывется в размере и весе, эти связи становятся очень длинными и тонкими, похожими на круглые резинки. Напряжение связок и разрывы на соседних нервных волокнах и чувствительных структурах являются причиной боли. Выраженность такой боли может напугать беременную женщину. Спазмы круглой связки обычно вызывают острую боль. Эти спазмы отмечаются беременной чаще на правой стороне, чем на левой, поскольку матка растягивается и поворачивается направо. Боль круглой связки может быть уменьшена, если лечь на противоположную боли сторону.

Беременная женщина может проснуться ночью с внезапно появившейся болью после переворачивания во сне, перевернувшись во сне. Боль круглой связки может также появиться после выполнения физических упражнений.

Не каждая беременная женщина чувствует, как болит круглая связка. Однако у всех женщин при беременности происходят изменения в теле, которые обусловлены продукцией прогестерона и ростом плода в матке. В частности круглые связки, которые были одной крупной группой, начинают протягиваться очень долгими и тонкими нитями, поскольку они должны поддерживать матку.

Женщины испытывают подобные ощущения во второй и третий триместры беременности, поскольку вес растущих младенцев надавливает на мочевой пузырь и прямую кишку. Эти ощущения часто явление нормы, в том случае, если наряду с умеренной болью или потягивающими ощущениями вы не испытываете ни одного из ниже перечисленного:

  • боли длятся больше, чем четыре-шесть часов,
  • открылось влагалищное кровотечение,
  • схваткообразные сокращения внизу живота,
  • судороги внизу живота,
  • схватки,
  • водянистые выделения из влагалища,
  • ноющая боль в спине,
  • разрыв пузыря (отошли воды).

Самое лучшее средство избавиться от болей в круглых связках — это поддерживать живот при ппомощи банадажа и менять положение тела медленно и осторожно. Облегчить дискомфорт от этих болей могут также теплые ванны.

ВОТ, ЧТО НАШЛА)

Боль в круглой связке при беременности -между 18-й и 24-й неделями беременности женщина может почувствовать резкую или тупую боль с одной или обеих сторон в нижней части живота или в области паха. Она часто усиливается при быстром движении или стоянии и может исчезать, когда вы ложитесь.

Круглые связки представляют собой полоски волокнистой соединительной (фиброзной) ткани с обеих сторон матки, которые крепят верхнюю часть матки к половым губам. С увеличение матки во втором триместре напряжение этих связок может создавать дискомфорт. Хотя это достаточно неприятно, но совершенно нормально. Боли исчезают или значительно уменьшаются после 24-й недели.

Боль внизу живота при беременности – распространенное явление. Чаще всего она является результатом боли круглой связки. Боль круглой связки происходит в результате нормальных изменений при беременности. Чаще всего наиболее выражена эта боль с правой стороны таза.

Матка женщины имеет размер груши. Толстые связи, одну из которых называют круглой связкой, поддерживают матку в животе. Поскольку матка увеличиывется в размере и весе, эти связи становятся очень длинными и тонкими, похожими на круглые резинки. Напряжение связок и разрывы на соседних нервных волокнах и чувствительных структурах являются причиной боли. Выраженность такой боли может напугать беременную женщину. Спазмы круглой связки обычно вызывают острую боль. Эти спазмы отмечаются беременной чаще на правой стороне, чем на левой, поскольку матка растягивается и поворачивается направо. Боль круглой связки может быть уменьшена, если лечь на противоположную боли сторону.

Беременная женщина может проснуться ночью с внезапно появившейся болью после переворачивания во сне, перевернувшись во сне. Боль круглой связки может также появиться после выполнения физических упражнений.

Не каждая беременная женщина чувствует, как болит круглая связка. Однако у всех женщин при беременности происходят изменения в теле, которые обусловлены продукцией прогестерона и ростом плода в матке. В частности круглые связки, которые были одной крупной группой, начинают протягиваться очень долгими и тонкими нитями, поскольку они должны поддерживать матку.

Женщины испытывают подобные ощущения во второй и третий триместры беременности, поскольку вес растущих младенцев надавливает на мочевой пузырь и прямую кишку. Эти ощущения часто явление нормы, в том случае, если наряду с умеренной болью или потягивающими ощущениями вы не испытываете ни одного из ниже перечисленного:

  • боли длятся больше, чем четыре-шесть часов,
  • открылось влагалищное кровотечение,
  • схваткообразные сокращения внизу живота,
  • судороги внизу живота,
  • схватки,
  • водянистые выделения из влагалища,
  • ноющая боль в спине,
  • разрыв пузыря (отошли воды).

Самое лучшее средство избавиться от болей в круглых связках — это поддерживать живот при ппомощи банадажа и менять положение тела медленно и осторожно. Облегчить дискомфорт от этих болей могут также теплые ванны.

ВОТ, ЧТО НАШЛА)

Боль в круглой связке при беременности -между 18-й и 24-й неделями беременности женщина может почувствовать резкую или тупую боль с одной или обеих сторон в нижней части живота или в области паха. Она часто усиливается при быстром движении или стоянии и может исчезать, когда вы ложитесь.

Круглые связки представляют собой полоски волокнистой соединительной (фиброзной) ткани с обеих сторон матки, которые крепят верхнюю часть матки к половым губам. С увеличение матки во втором триместре напряжение этих связок может создавать дискомфорт. Хотя это достаточно неприятно, но совершенно нормально. Боли исчезают или значительно уменьшаются после 24-й недели.

Боль внизу живота при беременности – распространенное явление. Чаще всего она является результатом боли круглой связки. Боль круглой связки происходит в результате нормальных изменений при беременности. Чаще всего наиболее выражена эта боль с правой стороны таза.

Матка женщины имеет размер груши. Толстые связи, одну из которых называют круглой связкой, поддерживают матку в животе. Поскольку матка увеличиывется в размере и весе, эти связи становятся очень длинными и тонкими, похожими на круглые резинки. Напряжение связок и разрывы на соседних нервных волокнах и чувствительных структурах являются причиной боли. Выраженность такой боли может напугать беременную женщину. Спазмы круглой связки обычно вызывают острую боль. Эти спазмы отмечаются беременной чаще на правой стороне, чем на левой, поскольку матка растягивается и поворачивается направо. Боль круглой связки может быть уменьшена, если лечь на противоположную боли сторону.

Беременная женщина может проснуться ночью с внезапно появившейся болью после переворачивания во сне, перевернувшись во сне. Боль круглой связки может также появиться после выполнения физических упражнений.

Не каждая беременная женщина чувствует, как болит круглая связка. Однако у всех женщин при беременности происходят изменения в теле, которые обусловлены продукцией прогестерона и ростом плода в матке. В частности круглые связки, которые были одной крупной группой, начинают протягиваться очень долгими и тонкими нитями, поскольку они должны поддерживать матку.

Женщины испытывают подобные ощущения во второй и третий триместры беременности, поскольку вес растущих младенцев надавливает на мочевой пузырь и прямую кишку. Эти ощущения часто явление нормы, в том случае, если наряду с умеренной болью или потягивающими ощущениями вы не испытываете ни одного из ниже перечисленного:

  • боли длятся больше, чем четыре-шесть часов,
  • открылось влагалищное кровотечение,
  • схваткообразные сокращения внизу живота,
  • судороги внизу живота,
  • схватки,
  • водянистые выделения из влагалища,
  • ноющая боль в спине,
  • разрыв пузыря (отошли воды).

Самое лучшее средство избавиться от болей в круглых связках — это поддерживать живот при ппомощи банадажа и менять положение тела медленно и осторожно. Облегчить дискомфорт от этих болей могут также теплые ванны.

То, что надо для счастливых малышей!

Полезные истории бутылочек

Детская аллергия: что нужно знать?

Детское питание в паучах. Что вы о них знаете?

Конкурс «На языке счастья»

Тест-драйв детского органического питания. Читать отзывы!

Получите на пробу полезные снеки для малышей от 1 года

Этого о насекомых вы точно не знали!

Мама выходит на тропу исследований

Энциклопедия о насекомых: все самое интересное

Вкусный и полезный перекус для детей

Раннее развитие детей: все самое важное

Похожие посты на тему «Колит в правом боку!»

Детская аллергия: что нужно знать маме?

А что ты делал в 2 года?

Дети в клетках. как в Лондоне 30х выгуливали малышей

Правила движения при беременности

йога при беременности

Как я избавилась от боли в спине при беременности и как помогла малышу принять правильное положение внутри

Источник

Покалывание внизу живота при беременности: причины и что делать?

Покалывания внизу живота при беременности могут указывать как на патологические нарушения, так и на нормальное состояние в этот период. Организм женщины изменяется на физиологическом уровне: матка разрастается, ощущается тяжесть от плода, изменяется гормональный фон. Самое важное – правильно определить причину покалываний.

Содержание статьи:

Возможные причины покалываний внизу живота при беременности

В период беременности женщина особенно трепетно относится к любым проявлениям дискомфорта в организме. Поэтому даже незначительное покалывание внизу живота вызывает тревожность.

Причины таких симптомов имеют 2 основные формы:

  1. Физиологическая причина не несет в себе никакой угрозы. Она связана с перестройкой организма, проявляется обычно в ночное и вечернее время и может возникать на любом сроке беременности.
  2. Патологические причины несут опасность, так как предполагают развитие того или иного нарушения. Это может быть:
  • нейрогенность мочевого пузыря, которая возникает по причине изменения гормонального фона и особого риска не имеет;
  • развитие цистита – воспалительный процесс, при котором покалывание носит острый характер;
  • воспаление аппендикса – прямая угроза жизни плода и матери (подробнее об аппендиците во время беременности — читать тут).

Это общие причины, почему может покалывать низ живота при беременности. Но многое зависит от сроков, так как в каждом триместре могут формироваться различные физиологические и патологические покалывания.

Триместр первый

Покалывания внизу живота часто возникают после зачатия. Обычно в этот период женщина не обращает на это особого внимания, при этом она чувствует небольшую слабость и сонливость. Её может тошнить, раздражать всё вокруг.

Через 3-4 недели изменяется форма матки – она увеличивается и округляется, потому что в кровеносной системе органа ускоряется кровообращение. В этом случае покалывания отмечаются с двух сторон живота.

Покалывания на ранних сроках беременности вызывают дискомфорт, иногда сопровождаются незначительными болевыми ощущениями тянущего и ноющего характера. Поэтому женщина старается найти максимально удобное положение тела, чтобы избавиться от этого. Довольно часто покалывания ощущаются не в спокойном состоянии, а при резких движениях, иногда достаточно просто чихнуть или прокашляться, как тут же возникает этот симптом.

Каждый организм индивидуален, поэтому одной женщине нужно принять удобное положение, а другой, наоборот, совершить пешую прогулку. Оба варианта считаются нормой. Медицина рекомендует для избавления дискомфорта проводить занятия на мяче, но при этом большие нагрузки нужно исключить.

Если покалывания носят легкий и временный характер, то и беспокоиться не стоит. Но если они отмечаются постоянно (в течении часа и дольше), тогда нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

Триместр второй

Во втором триместре беременности живот может покалывать совершенно по иным причинам. Главной безопасной причиной является то, что увеличенная в размерах матка в значительной степени сдавливает желудок и кишечник. Это приводит к нарушению процесса пищеварения, что в свою очередь влечет за собой изжогу и запор. Из-за нарушения функциональности органов ЖКТ возникают покалывания. Опасности это не несет, но дискомфорт доставляет.

Чтобы избавиться от такой симптоматики, нужно обратить особое внимание на рацион питания во втором триместре:

  • нежелательно употреблять продукты питания, которые вызывают повышенное образование газов – капуста, бобы пшеничный хлеб;
  • употребляйте больше овощей и фруктов;
  • пейте витаминизированные домашние компоты и соки;
  • откажитесь от сладкой выпечки, но отдайте предпочтение хлебу из муки грубого помола;
  • ежедневно употребляйте достаточное количество кисломолочной продукции.

Обязательно давайте организму легкие физические нагрузки. Они позволят не допустить застойных явлений в органах желудочно-кишечного тракта.

Триместр третий

На третьем триместре беременности плод считается полностью сформированным, поэтому организм начинает проявлять подготовительные меры, то есть готовиться к родовой деятельности в любую минуту. Такие тренировочные схватки проявляются небольшим покалыванием внизу живота. Они не должны длиться слишком долго – всего несколько минут. В противном случае нужно вызвать скорую помощь.

Видео о причинах покалывания внизу живота

Вот что думает о покалывающих болях в животе при беременности доцент кафедры и заведующий КДО Кузнецов Павел Андреевич – в этом видео вы узнаете о причинах возникновения покалывания на каждом триместре более подробно:

Что делать, если покалывает в животе при беременности?

Если покалывания очень легкие и не доставляют сильного дискомфорта, то тревожиться не стоит, но врачу сообщить надо. Если же характер покалываний странный и острый – немедленно вызывайте бригаду скорой помощи!

Облегчить состояние можно таким образом:

  • Покалывания обычно начинаются в тот момент, когда перенапряжены мышцы, поэтому нужны упражнения для их расслабления. Вам надо встать на четвереньки, приняв коленно-локтевую позицию. Туловище держите строго параллельно поверхности пола и потолка. Прогните вниз спину, а голову запрокиньте вверх. Теперь медленно и плавно начинайте подниматься с локтей так, чтобы упереться о пол ладонями. Зафиксируйте положение на 20-30 секунд. При усилении покалывания нужно обратиться в клинику, так как это плохой признак. Если же чувствуете облегчение, то продолжайте делать упражнение.
  • Ни в коем случае не принимайте анальгезирующие средства, направленные на обезболивание. Во-первых, они притупят ощущения, и вы не сможете распознать начало родов, а во-вторых, они могут нанести вред плоду. Единственно допустимые препараты – это «Дротаверин» или «Но-шпа».
  • Обязательно занимайтесь дыхательной гимнастикой, которая не только помогает при покалывании, но еще и избавляет от признаков токсикоза. Вам нужно принять сидячее положение, спина прямая, плечи расслаблены. Дыхание должно быть быстрым и ритмичным. Это отлично расслабляет мышечную систему всего организма.

Когда нужна медицинская помощь?

Бывают случаи, когда требуется срочная медицинская помощь. Она необходима при таких опасных симптомах, которые появляются наряду с покалыванием, даже легком:

  • Если вы заметите кровянистые или коричневатые выделения из влагалища. Данный симптом сигнализирует о возможной отслойке плаценты и может проявляться на любом сроке беременности. Если в начале – то возможен выкидыш, в конце – самопроизвольное прерывание беременности.
  • При надавливании на область матки чувствуется повышенная твердость. Это говорит только о высоком уровне тонуса матки, что приводит к преждевременному прерыванию беременности.
  • Дизурические расстройства, то есть боль во время мочеиспускания, тяжесть внизу живота. Особенно опасно, если женщина мочится чрезмерно часто, но очень небольшими порциями. Это является свидетельством цистита и прочего инфицирования мочеполовой системы.
  • При кишечном инфицировании женщина ощущает не только покалывание внизу живота, но и другие симптомы. Её тошнота сопровождается рвотой, нарушается стул (понос) и повышается температура тела. Не стоит самостоятельно принимать лекарственные препараты, так как лечение должно проходить под наблюдением врача. В первую очередь инфекционист выяснит этиологию происхождения инфекции.
  • Покалывание, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями, тоже опасно.

Покалывание внизу живота при беременности считается нормой на любом триместре. При этом очень важно следить и за другой проявляющейся симптоматикой, потому что возможны самые непредсказуемые осложнения. Если женщина своевременно станет на учет в поликлинику и будет исправно посещать гинеколога, тогда и проблемы возникать не будут.

Болезненные ощущения в яичниках при беременности

Многие женщины отмечают, что у них болят яичники при беременности. Нередко это связано с физиологическими изменениями, протекающими в организме, и это не считается патологией. При интенсивных болях следует пройти дополнительное обследование у гинеколога.

Работа яичников при беременности

До наступления беременности яичники выполняют две функции – репродуктивную и гормональную. Первая заключается в обеспечении ежемесячного созревания яйцеклеток, находящихся в фолликулах, и последующего их выхода. Этот период называется овуляцией и считается благоприятным временем для зачатия. Гормональная функция заключается в выработке половых гормонов, поддерживающих течение месячного цикла.

В период гестации яичники приостанавливают репродуктивную функцию, но продолжают вырабатывать половые гормоны. Образовавшееся после выхода яйцеклетки желтое тело производит прогестерон, способствующий надежному закреплению плода в эпителии матки и дальнейшему его развитию. Его выработка яичниками продолжается в усиленном режиме до 12 недель. На этом сроке формируется плацента, начинающая производство гормонов, и желтое тело постепенно отмирает.

Репродуктивная функция яичников возвращается после родов, периодичность менструального цикла нормализуется после отмены грудного вскармливания.

Объем яичников во время вынашивания малыша незначительно увеличивается, что связано с усилением местного кровообращения. Их положение изменяется – они вытесняются постепенно растущей маткой и располагаются за пределами малого таза. Именно поэтому яичники могут болеть – это одна из причин дискомфорта у женщин, вынашивающих малыша.

Почему болят яичники при беременности

В период гестации отмечается присутствие неприятных ощущений внизу живота. Причину их появления определяют по локализации болей, их интенсивности и частоте возникновения. Обычно они не считаются отклонением и знаменуют правильное течение беременности.

Неопасные боли

Возникают как в правом, так и в левом органах. Чаще всего яичники болят при беременности на ранних ее сроках.

Физиологические причины болей:

  1. Прикрепление плодного яйца. В момент зачатия боли схожи с болью от внедрения эмбриона в полость матки. Эти ощущения легко спутать из-за близкого расположения органов. Они проявляются периодически в виде тянущих или несильных покалывающих болей в области яичников или матки, знаменующих начало беременности.
  2. Рост матки. Вызывает растяжение связок, удерживающих орган. Боли возникают по бокам и схожи с дискомфортом в яичниках. Усиление ощущений происходит при резкой смене положения, физических нагрузках, неудобной позе.
  3. Гормональные изменения. Способствуют возникновению болей тянущего характера внизу живота, нередко вызванных нарушением функционирования кишечника. Интенсивная выработка эстрогенов и прогестерона усиливает перистальтику последнего, провоцируя вздутие и другие неприятные ощущения в малом тазу.
  4. Физические нагрузки. Растущая матка изменяет положение органов, что сопровождается появлением дискомфорта внизу живота после физических нагрузок, резких движений.
  5. Первая беременность. До 25 лет зачатие провоцирует возникновение неприятных ощущений в половых органах. При повторной гестации мышцы становятся эластичнее, и дискомфорт присутствует в меньшей степени.
  6. Киста желтого тела. Частая патология, при этом боль локализуется в правом яичнике при беременности, реже – в левом. Такое образование проходит самостоятельно и не нуждается в лечении.
  7. Первый месяц беременности. Первые недели после зачатия производство гормона релаксина способствует возникновению болей внизу живота, сопровождающихся токсикозом – тошнотой, слабостью, сонливостью.
  8. Стимуляция овуляции и ЭКО. При искусственном оплодотворении или приеме препаратов для вызова овуляции на ранних сроках беременности колет яичник, подверженный медицинскому вмешательству.

Левый яичник тянет на ранних сроках беременности в случае, если он является доминантным органом. При его высокой активности фолликулы созревают именно в нем. Тем не менее, обычно на ранних сроках беременности тянет правый яичник, так он считается доминантным у большинства женщин.

Женщине в период вынашивания малыша запрещено принимать обезболивающие препараты для снятия болей, наиболее опасно для плода влияние медикаментов в первом триместре.

Боли при болезнях половых органов

Патологии половой системы способны возникать еще до зачатия. С наступлением беременности хронические болезни нередко обостряются, что провоцирует возникновение болей в яичниках. Для предотвращения данных состояний, обследование необходимо пройти на этапе планирования ребенка.

Возможные заболевания, вызывающие боли в правом и левом яичниках при беременности:

  1. Воспалительные процессы. Следствие естественного снижения иммунных сил организма, переохлаждения или простудных заболеваний. Боли присутствуют при аднексите, оофорите, интенсивном размножении инфекций. При течении воспалительных процессов яичники и матка способны ныть с одинаковой интенсивностью как на ранних, так и на поздних сроках беременности.
  2. Апоплексия. Разрыв яичника вероятен при заболеваниях органа или чрезмерном его сдавливании, нередко случается апоплексия его кисты. Острые боли возникают внезапно, женщина ощущает слабость, появление холодного пота, повышение температуры. Необходима немедленная госпитализация.
  3. Образования на яичнике. Присутствие кист, опухолей и синдрома поликистозных яичников при беременности сопровождается тянущими, колющими и дергающими болями в левом или правом яичнике. При росте образований они усиливаются, что требует назначения хирургической операции.

Лечение различных патологий половой сферы при беременности осложняется ограниченностью приема медикаментозных средств из-за их отрицательного влияния на развитие плода.

Внематочная беременность

При внематочной, или эктопической беременности, плод прикрепляется за пределами матки. Болевые ощущения от данной патологии возникают после 5-й недели по акушерскому сроку. Они варьируются от тянущих и ноющих до острых. Способны сопровождаться появлением кровянистых выделений или полноценным кровотечением. При отсутствии медицинского вмешательства внематочная беременность опасна разрывом фаллопиевой трубы.

Совет: для исключения данной патологии женщине следует пройти УЗИ на 5-7 неделе, определяющее место прикрепления плода.

Боли при патологиях других органов

К неакушерским относятся боли, возникающие вследствие течения заболеваний:

  • болезни почек – ощущения присутствуют внизу живота и в поясничной области;
  • цистит – боли усиливаются при мочеиспускании или надавливании на мочевой пузырь;
  • нарушение пищеварения – запор, диарея, метеоризм, дисбактериоз;
  • болезни желчного пузыря;
  • аппендицит – болевые ощущения возникают внезапно в правом боку, симптомы схожи с апоплексией яичника.

Психогенные причины

При отсутствии болезней половых и соседствующих органов и непрекращающихся болях женщине стоит проконсультироваться у психиатра. Нередко изменения гормонального фона в период гестации приводят к возникновению депрессий, ипохондрий и других психических отклонений. Курс сеансов у специалиста поможет женщине справиться с возникшей проблемой и положительно настроиться на предстоящие перемены в ее жизни. Боли в яичниках при психических отклонениях – ложные, они неопасны для здоровья матери и будущего ребенка.

Снятие болезненных ощущений в домашних условиях

Для уменьшения проявления болей необходимо следовать рекомендациям специалистов. При их соблюдении интенсивность ощущений уменьшается, а их приступы случаются реже.

Первая половина беременности

В первые 20-25 недель гестации при появлении болевых ощущений необходимо пройти обследование у специалистов. При отсутствии патологий разрешается воспользоваться способами для облегчения собственного состояния:

  • организация ежедневного полноценного отдыха – беременным женщинам необходимо больше отдыхать, полезен дневной сон – в горизонтальном положении и удобной позе боли отступают;
  • использование бандажа – это актуально с 20-й недели беременности для облегчения нагрузки на спину, предотвращения растяжек и придания животу правильного положения;
  • легкая физическая нагрузка – оптимально регулярное посещение курсов фитнеса и йоги для беременных;
  • разнообразный и сбалансированный рацион – при соблюдении правил питания самочувствие будущей мамы заметно улучшается;
  • запрет на поднятие тяжестей и физические нагрузки, напрягающие мышцы живота.

При соблюдении рекомендаций и непрекращающихся болях в яичниках любой интенсивности следует немедленно ехать в больницу или вызвать врача на дом – так способны проявляться симптомы начинающегося выкидыша.

Вторая половина

Советы от болей в яичниках для женщин, беременных на поздних сроках, мало отличаются от предыдущих рекомендаций:

  • регулярный отдых и избегание физического или эмоционального перенапряжения – стрессы или активные занятия спортом способны спровоцировать боли в яичниках и даже преждевременные роды;
  • использование теплых, негорячих компрессов, прикладываемых на ноющую область;
  • ежедневные легкие физические упражнения;
  • отказ от тяжелой пищи, газообразующих продуктов, соли;
  • ношение бандажа – это снизит нагрузку на позвоночник и поднимет живот, снимая напряжение с внутренних органов.

Когда требуется помощь специалиста

Следует вызвать специалиста на дом или посетить лечащего врача при возникновении следующих состояний:

  • непрекращающиеся или усиливающиеся боли внизу живота;
  • появление выделений с примесями крови или полноценного кровотечения;
  • повышение температуры тела выше 38 градусов;
  • изменение характера выделений, появление запаха;
  • затвердевание живота.

При указанных симптомах гинекологи рекомендуют прохождение профилактической терапии в стационаре или лечение в больничных условиях для сохранения беременности. При отсутствии тяжелых патологий врач выдает больничный лист для отдыха и восстановления организма в домашних условиях.

Народные средства

Народные средства от болей в яичниках иногда являются единственным способом терапии. С их помощью облегчается самочувствие женщины. Популярные народные рецепты:

  • при воспалении яичников – настой ягод черники, отвар липы;
  • сильные боли – отвар тысячелистника, мелиссы;
  • высокая температура – прием отваров плодов шиповника, ромашки, липы;
  • ноющие боли — ежедневный прием 4-10 ягод можжевельника или отвар с их добавлением, чай из гусиной лапчатки.

Прием народных средств следует согласовать с гинекологом.

Профилактика болезненных ощущений

Профилактика проводится при отсутствии патологий половых органов и физиологическом характере болей. Она заключается в соблюдении рекомендаций:

  • регулярное наблюдение у гинеколога, сдача анализов;
  • избегание нервного перенапряжения, стрессов;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • ежедневный отдых;
  • отказ от любых диет, соли и тяжелой пищи;
  • употребление большого количества овощей и фруктов;
  • обильное питье.

Обычно боли в яичниках при беременности не считаются опасными и вызваны физиологическими переменами в организме. Для их облегчения следует вести здоровый образ жизни, отдыхать и избегать чрезмерных физических нагрузок. При интенсивных болях или их усилении следует обратиться к врачу.

Болит и стреляет бок во время беременности. Боли при беременности.

Боли в правом боку при беременности: возможные причины

При беременности женский организм адаптируется к новым условиям: вплоть до родов матка увеличивается в размерах, поэтому периодически возникают болевые ощущения, являющиеся естественной реакцией на происходящие процессы. В то же время, иные боли могут быть симптомом опасных состояний и нуждаются в срочном диагностировании. Как научиться отличать серьезные боли в правом боку от временного дискомфорта при беременности?

Почему возникают боли?

Боль, появляющаяся в правом боку, преимущественно связана с нарушениями в деятельности печени, одной из почек, желчного пузыря, диафрагмы, кишечника, аппендикса, маточной трубы, мочеточника, яичника или поджелудочной железы, причем, болеть эти органы могут по причинам, не связанным с беременностью. Именно в таком состоянии часто напоминают о себе хронические заболевания или возникают новые проблемы.

Виды и причины болей

Непродолжительная, длящаяся до получаса, тупая боль «ноющего характера» в правом боку, возможно, не представляет опасности, она связана с тем, что малыш занял неудачное положение. Боль обычно проходит, если прилечь на спину или на левый бок, чтобы заставить ребенка повернуться, либо выпить болеутоляющую таблетку, например, «Но-шпу».

Резкая и ноющая боль в боку справа, отдающая в поясницу, часто возникающая после еды, не проходящая более 30 минут, свидетельствует о дисфункции кишечника или поджелудочной железы, особенно, когда сопровождается тошнотой, рвотой или приступами диареи. Ее причина может заключаться в сдавливании этих органов маткой, в том числе, при наполненном желудке, либо сбое в работе системы пищеварения. Простым способом избавления от подобных болей может стать соблюдение диеты. В более сложных случаях врач назначит необходимые препараты.

Спонтанные, длительные и несильные боли в подреберье справа, во время которых появляется изжога, нередко связаны с работой печени, достаточно часто беспокоящей беременных, особенно в I и III триместрах. Если не переедать и больше пить, а также исключить жирную пищу, соль и специи, боли будут беспокоить меньше. При затяжных приступах нужно обратиться к врачу, поскольку боль такого рода является симптомом холестаза и печеночной недостаточности (острой жировой дегенерации печени).

Аналогичные боли, еще ощущаемые под правой лопаткой, могут быть связаны с застоем желчи в желчном пузыре, о чем также свидетельствует отрыжка и горький привкус во рту. Боль может усиливаться, если плод шевелится. Если не соблюдать специальную диету и не пользоваться желчегонными препаратами, есть риск развития болезни, осложняющей течение беременности.

Если у беременной правый бок болит сверху, периодически «стреляет» в поясницу, а боль то утихает, то опять усиливается, скорее всего, дело в проблемах с почкой. Без диет и щадящих медикаментов, назначенных врачом, не обойтись.

Внезапная, острая и колющая боль, локализованная справа (бок или низ живота), может оказаться приступом аппендицита, в этом случае потребуется срочная госпитализация.

Болит левый бок при беременности

Каждая мама, ожидающая появление малыша, остро реагирует на любые признаки дискомфорта, возникновение болевых ощущений, внимательно следит за тем, как протекает беременность. В случае каких-либо проблем ищет ответ на вопрос, советуясь с подругами, мамой, сестрой.

Часто будущие мамы жалуются на боль в животе. И зачастую она бывает совсем не связана с беременностью. В брюшной полости размещены внутренние органы, и без консультации специалиста самому тяжело разобраться в причине возникновения болевых ощущений. Но ни в коем случае нельзя игнорировать любой дискомфорт, вне зависимости от характера его происхождения.

Почему болит левый бок при беременности на ранних и на поздних сроках

На ранних сроках беременности болевые ощущения в левом боку живота могут быть спровоцированы ростом матки. Еще одной причиной рези внизу живота на ранних сроках может быть внематочная беременность или угроза выкидыша. Врач в таком случае назначает пациентке препарат, который способствует снижению тонуса матки.

Еще одной возможной причиной появления болевых ощущений у беременных с левого бока может быть грыжа диафрагмы.

Если вы чувствуете спазм в этой стороне живота на поздних сроках, то это не значит, что существует угроза выкидыша. Такие признаки могут возникнуть при перенапряжении брюшных мышц во время физических нагрузок, быстрой ходьбы. Вам не следует беспокоиться, лучше расслабьтесь и отдохните, не перегружайте свое тело.

На более поздних сроках вынашивания ребенка из-за постоянно растущего плода может сдвинуться в сторону кишечник, что тоже может быть причиной дискомфортных ощущений в животе слева. Кроме того, гормоны беременности действуют расслабляюще на мышцы кишечника и матки, вследствие чего нарушается перистальтика. Это становится причиной образования застоя пищи в кишечнике, что и провоцирует боль. Важно обратить внимание на свое питание, разнообразьте рацион «легкими» блюдами, овощами и фруктами. Ограничьте употребление «тяжелой» пищи. Делите порцию на маленькие части, ешьте чаще, но маленькими порциями. Исключите из рациона также газированную воду, чтобы избегать газообразований в кишечнике.

Колющая, ноющая, резкая, стреляющая, схваткообразная, пульсирующая, давящая боль в левом боку во время беременности: вверху, снизу, под ребрами, под грудью, при ходьбе.

Рассмотрим более подробно характер болевых ощущений в период ожидания ребенка.

Если вы ощущаете под левым подреберьем пульсирующие колющие спазмы, то это может быть причиной начальной стадии деформации капсулы селезёнки. Боль, как правило, усиливается при физической активности. Возможен и такой вариант, что причиной колющих приступов может быть остеохондроз грудного отдела хребта.

Самой распространенной причиной возникновения ноющего приступа под ребром является гастрит. Все зависит от концентрации желудочной кислоты. Если она большая, то провоцирует раздражение слизистой оболочки желудка. Сопутствующими симптомами могут стать изжога и рвота.

Болевые ощущения под грудью могут служить сигналами заболевания селезенки или желудка. Если вы ощущаете тупую боль, которая имеет ноющий и периодический характер, то следует предположить, что, скорее всего, воспалилась селезенка.

Диафрагмальная грыжа будет отдавать резкой болью под ребром с левой стороны, которая усиливается при дыхании и движениях туловища. При ходьбе и легком беге болевые ощущения тоже значительно усиливаются.

В случае смещения желчного пузыря болевые ощущения будут отдавать тоже под ребро в левую сторону.

Сердечная боль носит жгучий характер, она может даже переходить в руку или плечо.

Если вы ощущаете спазм под левым ребром, который отдает на заднюю лопатку, шею, левый бок, то это может быть признаком инфаркта миокарда. Но помните, что при таком диагнозе характерна одышка, появление липкого пота, тошнота и головокружение.

В случае возникновения у беременной тупых, ноющих и периодических приступов внизу живота, которые отдают в левое ребро, можно предположить, что эти страдания провоцирует почка. Если плюс к этому у вас поднялась температура, появился озноб, ощущается слабость, то можете быть уверенны — это пиелонефрит. При наличии таких симптомов более двух дней немедленно обратитесь к врачу.

Если при ходьбе возникают приступы боли в области живота слева, возможно, головка плода создает давление на органы. Врачи рекомендуют ходить медленно, не спеша, и желательно в бандаже.

Что делать, если болит левый бок живота

Важно помнить, что будущая мама отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье не родившегося малыша.

В случае возникновения дискомфорта в животе любого характера, не прекращающегося на протяжении 30 минут и более, необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Следует пройти обследование не только у гинеколога, но у гастроэнтеролога и даже инфекциониста. Причина болезни может быть разная. Только консультация грамотного специалиста обезопасит вас и вашего ребенка от нежелательных последствий.

Почему болит бок во время беременности и что делать

Боль в боку при беременности быть может признаком множества болезней. Живот — это не единичный орган, аналогичный сердцу либо печени. Живот переполнен большим количеством всевозможных органов, тканей, текстур и так далее.

Почему может болеть бок во время беременности?

Любой орган, находящийся в животе, может болеть. Для начала, нужно реагировать на неожиданно образовавшуюся внезапную боль в боку. Данная боль может оказаться первым признаком для оказания безотлагательной врачебной помощи. Если внезапная боль в боку продолжается больше чем 30 минут — нужно незамедлительно вызвать врача либо ехать в больницу, чтобы ликвидировать образовавшуюся хирургическую патологию.

Выдумывать диагноз у вас есть время, только лишь по дороге в клинику. Ибо когда это, к примеру, перфорация (дырка в желудке), то она обязана быть зашита безотлагательно. Чтобы лично для себя разобраться, что имеет возможность означать боль в животе, нужно знать следующее.

Самые распространенные причины боли в боку при беременности

Символически ваш живот разделяется на 4 квадранта (или же сектора). Локализация боли может быть привязана к 1 из 4 частей.

Одной из причин может быть рост матки. В таком случае, если ваш врач не находит поводов для беспокойства, а анализы показывают, что все в порядке, нет необходимости зря волноваться.

В правом боку сверху могут болеть печень, желчный пузырь, часть кишечника и диафрагмы. Скорее всего, болями проявляется заболевание одного из этих органов. Это может быть воспаление печени или же проблемы с поджелудочной железой или желчным пузырем. Если дело в поджелудочной железе, то боли могут сопровождаться рвотой, тошнотой.

В левом боку (верхнем квадранте живота) находятся селезенка, поджелудочная железа, желудок, петли кишечного тракта (как езде в животе) и левая часть диафрагмы. Боль в левой верхней части может быть связана с селезенкой. Главная работа селезенки заключается в удалении эритроцитов из крови, после их обычной жизни на протяжении 120 дней. Она захватывает их, сносит, после этого их составляющие переходят в костный мозг, где образуются новые кровяные тельца. При ряде болезней селезенка растет, растягивается ее капсула, но даже это вызывает боль. Лишь потому, что селезенка размещается недалеко от плоскости тела, она подвержена разрыву. Предпосылки разрыва селезенки имеют все шансы быть травмы и болезни, как инфекционный мононуклеоз. При всем этом заболевании селезенка делается увеличенной в объемах и податливой густоты. А это все увеличивает возможность ее разрыва во время беременности. Время от времени увеличенная селезенка разрывается сама собой. Сигнальным показателем разрыва селезенки, кроме боли и чувствительности в боку, считается бледность кожи около пупка (из-за скопления крови).

Возможная причина боли в боку во время беременности — это колит. Колит у будущих мам может вызываться разными причинами. Это может быть инфекционное заболевание, аллергия, прием некоторых лекарственных препаратов. Колиты могут быть острыми и хроническими. Острая форма сопровождается спазмами в животе, поносом, снижением аппетита. Если заболевание связано с инфекцией, то может наблюдаться повышение температуры. Хроническая форма протекает с менее выраженными симптомами.

Что делать, если болит или колет в боку во время беременности?

Если у женщины выявили боли в боку, связанные проблемами ЖКТ, то ей необходимо срочно откорректировать собственный режим питания.

Необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают образование газов (горох, бобы, капуста).

Так же придется из-за боли в боку отказаться от свежего хлеба и сладкого.

Не нужно есть острого, копченого, слишком холодного или горячего.

Не употребляйте во время беременности жирных сортов мяса и рыбы, консервы и консервацию, сладкие фрукты и яйца в жареном и вареном виде.

Основные методы купирования боли в боку

Конечно, с питанием можно разобраться самостоятельно. Для этого стоит почитать специальную литературу, найти информацию на веб-сайтах. Но лечение в обязательном порядке требует обращения к врачу. Самолечение неприемлемо в любом случае, а во время беременности особенно.

Нужно обратиться к гастроэнтерологу. И только после полного обследования и правильной постановки диагноза вам будет назначено соответствующее лечение. При беременности врачи стараются ограничиться приемом адсорбирующих и обволакивающих медикаментов. Назначаются препараты, в состав которых входит нормальная кишечная микрофлора.

Бывает, что колиты приводят к появлению трещин в анальном отверстии. В таком случае прописываются ректальные свечи.

© Автор: терапевт Елена Дмитренко

болит бок — другие методы лечения

Источники: http://www.kakprosto.ru/kak-883304-boli-v-pravom-boku—pri-beremennosti-vozmozhnye-prichiny, http://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/bolit-levyj-bok-pri-beremennosti.html, http://www.astromeridian.ru/medicina/bolit_bok_vo_vremja_beremennosti.html

Колит, болит левый бок при беременности внизу живота на ранних сроках, во втором триместре

В период вынашивания ребенка у женщины возникает много непривычных ощущений. Одним из таких является состояние, когда болит левый бок при беременностях. Как правило, для каждой женщины данный особенный период приносит много позитивных и радостных моментов. Однако при возникновении любых дискомфортных ситуаций следует в обязательном порядке обратиться за консультацией к врачу. На практике существует множество причин, почему у женщины колит левый бок и низ живота при беременности.

Проявление в организме будущей мамы любого болевого сигнала в некоторых случаях может означать наличие патологий различного характера. Однако очень часто возникновение таких ситуаций напрямую связано с влиянием гормонов на систему органов женщины. Данные вещества полностью регулируют кровообращение в зоне малого таза, плаценте, области пищеварения и в процессе расслабления мышц. В связи с этим женщина в период беременности часто может ощущать дискомфортные и, в некоторых случаях, болезненные ощущения в разных точках организма.

  • 1. Проявления на начальном этапе беременности
  • 2. Боль на поздних сроках
  • 3. Наличие возможных заболеваний
  • 4. Распространенный характер симптома
  • 5. Диагностика и варианты предотвращения

Проявления на начальном этапе беременности

На самых ранних стадиях вынашивания малыша ответ на вопрос, почему болит левый бок при беременности, всегда связан с воздействием на организм гормональных веществ. В данный период будущей маме очень важно понять этот факт и не переусердствовать с излишними исследованиями своего организма. Основные мышцы пищеварительной системы женщины под воздействием гормональной перестройки всегда сильно ослабевают. В связи с этим может возникнуть болевое ощущение в зоне левого подреберья и эпигастральной части организма. С данной ситуацией часто также связан и тот факт, что при беременностях болит левый бок внизу живота. При этом сильно замедляется пищеварительная система и подавляется секреция пептических соков. В результате женщине будет затруднительно употреблять пищу в быстром темпе, поскольку в такой ситуации всегда проявляются болевые ощущения.

Для устранения возникшей проблемы будущей маме следует есть очень маленькими порциями и часто. Улучшает состояние и переход на пищу более легкую, с содержанием небольшого количества белков. Боль в левом боку при беременности часто носит колющий и тянущий характер. В некоторых случаях проблема может быть более напряженной, а иногда способна проявляться наличием слабых ноющих ощущений. Эти состояния, как правило, всегда связаны с ослабленной перистальтикой кишечного тракта. Таким болям сопутствует наличие запора и метеоризма. Для устранения дискомфорта рекомендуется нормировать режим употребления пищи и вести более активный стиль жизни.

На начальной стадии беременности тревожным сигналом считается наличие острой ноющей и тянущей боли снизу под левым ребром. Характер таких ощущений, которые со временем только усиливаются, может означать факт внематочной беременности. В этой ситуации обязательно следует обратится за консультацией к специалисту. В противном случае может произойти разрыв фаллопиевой трубы. Это, в свою очередь, приведет к возникновению значительных негативных последствий.

Боль на поздних сроках

На поздних сроках вынашивания ребенка женщина также часто ощущает дискомфортные чувства в различных зонах своего организма. В период 2 триместра у будущей мамы может сильно болеть или ныть в левом боку внизу живота. Это, в первую очередь, связано со значительным увеличением размеров матки, которая сжимает и смещает органы малого таза. Часто следствием таких процессов является наличие сильной боли в области подреберья. Возникают эти ощущения при смещении органов пищеварения. Боль сопровождается сильными запорами, однако через некоторое время после дефекации она полностью проходит.

В конце 2 триместра женщина может почувствовать острый дискомфорт при мочеиспускании. Это, в первую очередь, связано с увеличением матки. Она создает сильное давление на мочеточник с левой стороны. При этом в почках и мочевом пузыре будет накапливаться большое количество жидкости, а ее отток станет затруднительным. В данном случае всегда тянет левый бок при беременности. Застой жидкости в почках провоцирует неприятные, ноющие ощущения, которые всегда отражаются чувством дискомфорта в спине.

Для предотвращения возникшей проблемы будущей маме рекомендуется надевать специальный антенатальный корсет, часто занимать коленно-локтевую позицию и лежать только на противоположной от болевых ощущений стороне. При таких действиях со стороны беременной женщины ослабнет давление матки на мочеточник и, соответственно, это приведет к нормализации природного цикла выведения жидкости из организма. Колоть слева может и под конец периода вынашивания малыша. На этапе 3 триместра нижний отдел матки поднимается значительно выше обычного.

Это приводит к смещению селезенки, желудка, поджелудочной железы и провоцирует процесс сдавливания диафрагмы. Для нормализации состояния специалисты рекомендуют придерживаться основных принципов правильного приема пищи и надевать дородовой корсет. При этом следует включить в дневной режим небольшие нагрузки физического типа. После 35-36 недели женщина может ощутить схваткообразную боль в области левой стороны. Это всегда сигнализирует о начале родового процесса.

Наличие возможных заболеваний

На протяжении 9 месяцев беременности организм женщины всегда подвергается значительным изменениям. В период вынашивания малыша будущие мамы ощущают болевые ощущения различной степени. Однако в некоторых случаях у женщины могут наблюдаться симптомы обострения заболеваний. На возникновение такой ситуации влияет и сильное ослабление иммунитета при беременности. Это, как правило, приводит к появлению признаков грибковых и инфекционных патологий.

Практика показывает, что при наличии болевых ощущений с левой стороны у беременной женщины могут наблюдаться обострения таких заболеваний, как:

  • панкреатит;
  • острый или хронический гастрит;
  • язва желудка;
  • острые патологии селезенки;
  • инфекционные заболевания кишечного тракта;
  • защемление желудка;
  • патологии воспалительной и инфекционной формы в почках, мочеточнике и левосторонних придатках матки;
  • диафрагмальная грыжа.

Определить серьезность болевых ощущений можно в процессе наблюдения за своим состоянием и при обращении за консультацией к врачу. В случае диагностирования более серьезной патологии при беременности специалист назначит соответственный курс дальнейшего лечения. Как показывает практика, врачи стараются в первую очередь устранять проблемы немедикаментозным способом. Однако в случае острой необходимости специалист подберет наилучший вариант лекарственных средств, при котором устраняется любая возможность негативного влияния на здоровье беременной женщины и будущего малыша.

Распространенный характер симптома

Возникновение неприятных ощущений с левой стороны при беременности может проявляться по-разному. В некоторых случаях боль бывает очень сильной и ноющей. В других ситуациях дискомфорт наблюдается незначительный и быстро проходит. Практика показывает, что характер боли и наличие определенных ее симптомов играет самую важную роль в диагностировании основных причин ее появления.

Если беременная женщина чувствует, что в левом боку у нее сильно тянет, это может означать наличие ряда серьезных патологий. При таком проявлении будущей маме следует внимательно наблюдать за своим состоянием и при обострении дискомфорта обязательно обратиться к врачу. Тянущий характер боли может возникать при появлении проблем с кишечным трактом, плеврите, пневмонии, воспалительных процессах в левых придатках матки. В том случае, если болевым процессам сопутствует повышенная температура, женщине следует незамедлительно посетить специалиста. Данная ситуация может быть связана с наличием инфекционного заболевания в организме.

Колющий характер болей часто вызывается при нарушении работы кишечника и селезенки. Причиной таких ощущений могут быть интенсивные нагрузки физического типа. Более острая и сильная боль в левой стороне при беременности всегда возникает при наличии в организме серьезных патологий. Это могут быть проявления гастрита, язвы, разрыва селезенки, почечной левосторонней колики, кисты яичника и заворота кишок. Сильное и острое болевое чувство появляется и при внематочной беременности. Оно, как правило, связано с разрывом фаллопиевой трубы. При наличии каждого вышеуказанного симптома женщине срочно следует обратится за помощью к врачу.

Диагностика и варианты предотвращения

В период вынашивания ребенка любое проявление боли в левом боку может вызвать со стороны будущей мамы массу вопросов и волнений. Однако при нормальном протекании беременности все возникшие чувства дискомфорта и неприятные ощущения являются, как правило, полностью естественными. Они не влияют негативно на организм мамы и ребенка. Основной причиной их развития считается наличие большого количества связанных с беременностью изменений.

Опасность возникает в том случае, если боли в левом боку носят патологический характер. Причиной их появления считается наличие какого-нибудь заболевания в организме будущей мамы. В случае продолжительности определенных симптомов женщине обязательно следует обратится к специалисту. Только он сможет правильно и качественно диагностировать возможную патологию и назначить дальнейший курс лечения. В таких ситуациях категорически не рекомендуется применять процедуры народной медицины. Это в дальнейшем может привести к появлению более серьезных последствий. С целью профилактики появления болевых ощущений каждый беременный индивид женского пола должен нормализовать свой режим дня и увеличить активность и динамику двигательных функций.

Видео Фото

Проявления на начальном этапе беременности

На самых ранних стадиях вынашивания малыша ответ на вопрос, почему болит левый бок при беременности, всегда связан с воздействием на организм гормональных веществ. В данный период будущей маме очень важно понять этот факт и не переусердствовать с излишними исследованиями своего организма. Основные мышцы пищеварительной системы женщины под воздействием гормональной перестройки всегда сильно ослабевают. В связи с этим может возникнуть болевое ощущение в зоне левого подреберья и эпигастральной части организма. С данной ситуацией часто также связан и тот факт, что при беременностях болит левый бок внизу живота. При этом сильно замедляется пищеварительная система и подавляется секреция пептических соков. В результате женщине будет затруднительно употреблять пищу в быстром темпе, поскольку в такой ситуации всегда проявляются болевые ощущения.

Для устранения возникшей проблемы будущей маме следует есть очень маленькими порциями и часто. Улучшает состояние и переход на пищу более легкую, с содержанием небольшого количества белков. Боль в левом боку при беременности часто носит колющий и тянущий характер. В некоторых случаях проблема может быть более напряженной, а иногда способна проявляться наличием слабых ноющих ощущений. Эти состояния, как правило, всегда связаны с ослабленной перистальтикой кишечного тракта. Таким болям сопутствует наличие запора и метеоризма. Для устранения дискомфорта рекомендуется нормировать режим употребления пищи и вести более активный стиль жизни.

На начальной стадии беременности тревожным сигналом считается наличие острой ноющей и тянущей боли снизу под левым ребром. Характер таких ощущений, которые со временем только усиливаются, может означать факт внематочной беременности. В этой ситуации обязательно следует обратится за консультацией к специалисту. В противном случае может произойти разрыв фаллопиевой трубы. Это, в свою очередь, приведет к возникновению значительных негативных последствий.

Боль на поздних сроках

На поздних сроках вынашивания ребенка женщина также часто ощущает дискомфортные чувства в различных зонах своего организма. В период 2 триместра у будущей мамы может сильно болеть или ныть в левом боку внизу живота. Это, в первую очередь, связано со значительным увеличением размеров матки, которая сжимает и смещает органы малого таза. Часто следствием таких процессов является наличие сильной боли в области подреберья. Возникают эти ощущения при смещении органов пищеварения. Боль сопровождается сильными запорами, однако через некоторое время после дефекации она полностью проходит.

В конце 2 триместра женщина может почувствовать острый дискомфорт при мочеиспускании. Это, в первую очередь, связано с увеличением матки. Она создает сильное давление на мочеточник с левой стороны. При этом в почках и мочевом пузыре будет накапливаться большое количество жидкости, а ее отток станет затруднительным. В данном случае всегда тянет левый бок при беременности. Застой жидкости в почках провоцирует неприятные, ноющие ощущения, которые всегда отражаются чувством дискомфорта в спине.

Для предотвращения возникшей проблемы будущей маме рекомендуется надевать специальный антенатальный корсет, часто занимать коленно-локтевую позицию и лежать только на противоположной от болевых ощущений стороне. При таких действиях со стороны беременной женщины ослабнет давление матки на мочеточник и, соответственно, это приведет к нормализации природного цикла выведения жидкости из организма. Колоть слева может и под конец периода вынашивания малыша. На этапе 3 триместра нижний отдел матки поднимается значительно выше обычного.

Это приводит к смещению селезенки, желудка, поджелудочной железы и провоцирует процесс сдавливания диафрагмы. Для нормализации состояния специалисты рекомендуют придерживаться основных принципов правильного приема пищи и надевать дородовой корсет. При этом следует включить в дневной режим небольшие нагрузки физического типа. После 35-36 недели женщина может ощутить схваткообразную боль в области левой стороны. Это всегда сигнализирует о начале родового процесса.

Наличие возможных заболеваний

На протяжении 9 месяцев беременности организм женщины всегда подвергается значительным изменениям. В период вынашивания малыша будущие мамы ощущают болевые ощущения различной степени. Однако в некоторых случаях у женщины могут наблюдаться симптомы обострения заболеваний. На возникновение такой ситуации влияет и сильное ослабление иммунитета при беременности. Это, как правило, приводит к появлению признаков грибковых и инфекционных патологий.

Практика показывает, что при наличии болевых ощущений с левой стороны у беременной женщины могут наблюдаться обострения таких заболеваний, как:

  • панкреатит;
  • острый или хронический гастрит;
  • язва желудка;
  • острые патологии селезенки;
  • инфекционные заболевания кишечного тракта;
  • защемление желудка;
  • патологии воспалительной и инфекционной формы в почках, мочеточнике и левосторонних придатках матки;
  • диафрагмальная грыжа.

Определить серьезность болевых ощущений можно в процессе наблюдения за своим состоянием и при обращении за консультацией к врачу. В случае диагностирования более серьезной патологии при беременности специалист назначит соответственный курс дальнейшего лечения. Как показывает практика, врачи стараются в первую очередь устранять проблемы немедикаментозным способом. Однако в случае острой необходимости специалист подберет наилучший вариант лекарственных средств, при котором устраняется любая возможность негативного влияния на здоровье беременной женщины и будущего малыша.

Распространенный характер симптома

Возникновение неприятных ощущений с левой стороны при беременности может проявляться по-разному. В некоторых случаях боль бывает очень сильной и ноющей. В других ситуациях дискомфорт наблюдается незначительный и быстро проходит. Практика показывает, что характер боли и наличие определенных ее симптомов играет самую важную роль в диагностировании основных причин ее появления.

Если беременная женщина чувствует, что в левом боку у нее сильно тянет, это может означать наличие ряда серьезных патологий. При таком проявлении будущей маме следует внимательно наблюдать за своим состоянием и при обострении дискомфорта обязательно обратиться к врачу. Тянущий характер боли может возникать при появлении проблем с кишечным трактом, плеврите, пневмонии, воспалительных процессах в левых придатках матки. В том случае, если болевым процессам сопутствует повышенная температура, женщине следует незамедлительно посетить специалиста. Данная ситуация может быть связана с наличием инфекционного заболевания в организме.

Колющий характер болей часто вызывается при нарушении работы кишечника и селезенки. Причиной таких ощущений могут быть интенсивные нагрузки физического типа. Более острая и сильная боль в левой стороне при беременности всегда возникает при наличии в организме серьезных патологий. Это могут быть проявления гастрита, язвы, разрыва селезенки, почечной левосторонней колики, кисты яичника и заворота кишок. Сильное и острое болевое чувство появляется и при внематочной беременности. Оно, как правило, связано с разрывом фаллопиевой трубы. При наличии каждого вышеуказанного симптома женщине срочно следует обратится за помощью к врачу.

Диагностика и варианты предотвращения

В период вынашивания ребенка любое проявление боли в левом боку может вызвать со стороны будущей мамы массу вопросов и волнений. Однако при нормальном протекании беременности все возникшие чувства дискомфорта и неприятные ощущения являются, как правило, полностью естественными. Они не влияют негативно на организм мамы и ребенка. Основной причиной их развития считается наличие большого количества связанных с беременностью изменений.

Опасность возникает в том случае, если боли в левом боку носят патологический характер. Причиной их появления считается наличие какого-нибудь заболевания в организме будущей мамы. В случае продолжительности определенных симптомов женщине обязательно следует обратится к специалисту. Только он сможет правильно и качественно диагностировать возможную патологию и назначить дальнейший курс лечения. В таких ситуациях категорически не рекомендуется применять процедуры народной медицины. Это в дальнейшем может привести к появлению более серьезных последствий. С целью профилактики появления болевых ощущений каждый беременный индивид женского пола должен нормализовать свой режим дня и увеличить активность и динамику двигательных функций.

Загрузка…

Можно ли определить раннюю беременность, проверив цервикальную слизь?

Последнее обновление

Если вы и ваш партнер планируете завести ребенка, то вам нужно следить за некоторыми вещами (или изменениями), поскольку они могут сообщить вам хорошие новости задолго до того, как вы принесете домой этот комплект для беременных. Здесь мы говорим об изменениях цервикальной слизи. Консистенция слизи шейки матки у женщины меняется во время менструального цикла.А когда у женщины происходит овуляция, консистенция цервикальной слизи отличается от обычной. Если вы будете отслеживать изменения в слизи шейки матки, вы сможете узнать, беременны вы или нет. Если нет, то можно хотя бы вовремя заняться сексом, чтобы поскорее зачать ребенка. Узнайте, как можно отследить беременность на ранних сроках с помощью цервикальной слизи.

Что такое цервикальная слизь?

Цервикальная слизь — это жидкость, которая выделяется железами шейки матки и вокруг нее, которые расположены над вагинальным туннелем.Его консистенция меняется на протяжении репродуктивного цикла женщины из-за гормональных изменений. Он меняется до беременности и даже на протяжении всей беременности. Цервикальная слизь также называется «лейкореей». Хотя бели — это общий термин для обозначения всех типов выделений из влагалища, они чаще используются для описания выделений из влагалища во время беременности. Выделения из влагалища выполняют функции смазки, очистки и поддержания здоровой среды влагалища. Изменения количества, вязкости и внешнего вида выделений из влагалища зависят от фазы менструального цикла.Таким образом, это хороший индикатор овуляции и фертильности.

Цервикальная слизь во время беременности

Некоторые женщины сообщают об увеличении выделений из влагалища в первые дни беременности. Эти выделения в первые дни после зачатия кажутся кремовыми или прозрачными и липкими. Однако это не верный признак беременности. Даже когда это сопровождается другими изменениями, такими как болезненность груди и частое мочеиспускание, которые также являются ранними признаками беременности, это не верный способ подтвердить беременность.

Количество цервикальной слизи при беременности варьируется. Производство цервикальной слизи увеличивается во время беременности из-за увеличения эстрогена и притока крови к области влагалища; однако это не заметно до восьмой недели. По мере того, как беременность прогрессирует, цервикальная слизь также увеличивается и образует слизистую пробку, образуя барьер для матки. Это предотвращает любые шансы заражения. Выделения из влагалища имеют тенденцию уменьшаться после образования пробки во время беременности.Однако это не прекращается полностью и снова увеличивается на более поздних сроках беременности. В конце беременности, когда шейка матки начинает расширяться и готовит вас к родам и родам, слизистая пробка разрушается. Он выходит из влагалища в виде больших комков или в небольших количествах.

Как проверить цервикальную слизь?

Проверка цервикальной слизи может быть точным способом отслеживания менструального цикла и определения дней, когда у вас происходит овуляция.Есть три способа проверить цервикальную слизь. Тем не менее, тщательно мойте руки до и после выполнения описанных ниже методов.

  • Туалетная бумага: Перед тем, как сходить в туалет, протрите влагалище белой туалетной бумагой. Обратите внимание на цвет, консистенцию и ощущение выделений на ткани.

  • Нижнее белье: В этом методе вы просто ежедневно проверяете наличие выделений из влагалища на нижнем белье. Вы заметите, что выделения из влагалища увеличиваются, когда вы приближаетесь к овуляции.Однако в другие дни этот метод может не дать много информации.

  • Пальцы: Это метод, который дает наиболее точную информацию. Вымойте руки. Вставьте два пальца во влагалище и проверьте консистенцию, цвет и липкость.

Ниже приведены типичные результаты, наблюдаемые в течение менструального цикла:

  1. Бесцветный и в основном сухой: Вы можете заметить это сразу после окончания менструации.Несколько дней у вас будут засушливые дни; в это время вы можете заметить выделения.

  2. Густые и непрозрачные: Вы заметите густые и мутные выделения примерно через неделю после начала цикла. В этот момент вы приближаетесь к овуляции.

  3. Прозрачный, как яичный белок, менее вязкий и обильный: Это время, когда вы будете наиболее плодовиты и начнется овуляция. Это лучшее время, чтобы попытаться зачать ребенка.

  4. Густые, липкие и мутные: Это похоже на выделения справа перед овуляцией.Обычно это происходит на третьей неделе после менструации. Обычно это время, когда кто-то пытается выяснить, действительно ли они зачали или нет, но единственный способ, которым они могут это сделать, — это проверить наличие каких-либо изменений в цервикальной слизи.

Что делать, если вы заметили розовые или коричневые выделения из шейки матки?

У некоторых женщин розовые или коричневые пятна появляются между 6 и 12 днями беременности. Это называется «имплантационным кровотечением». Считается, что это вызвано действием оплодотворенной яйцеклетки, прилипшей к стенке матки.Однако не совсем ясно, является ли это причиной этого. Коричневые выделения обычно наблюдаются по окончании менструации, и обычно это очищающий механизм, включающий избавление от застарелой крови. Розовато-коричневые выделения могут быть по разным причинам, и беременность — одна из них.

Что делать, если вы заметили учащенные выписки перед месячными?

Обычно после овуляции выделений из влагалища меньше, поэтому многие женщины, пытающиеся зачать ребенка, воспринимают усиление выделений после овуляции как признак беременности.Однако это может быть вызвано множеством других факторов. Если он водянистый и прозрачный, значит, ваше тело готовится к менструации. Однако цервикальная слизь после овуляции не будет прозрачной и жидкой, если вы беременны. Отсутствие выделений или сухой цервикальной слизи на ранних сроках беременности встречается редко. Если зачатие прошло успешно, вы с большей вероятностью заметите густую, прозрачную или кремообразную цервикальную слизь после и до овуляции.

Когда обращаться к врачу

Если вы уже несколько месяцев отслеживаете цервикальный цикл, чтобы забеременеть, но заметили ненормальные выделения, вам следует немедленно обратиться к врачу.Аномальные выделения могут быть симптомом инфекции, и вы должны знать, что они могут помешать вам зачать ребенка. Поэтому обратитесь к врачу в следующих ситуациях:

1. Если вы заметили выделения желтой или зеленой слизи
2. Если у вас выделения с запахом
3. Если во влагалище жжение

Если вы отслеживали изменения своих выделений из влагалища в течение ваших циклов в течение нескольких месяцев и обнаружили, что они более или менее постоянны, то вы можете успешно наблюдать изменения в цервикальной жидкости на ранних сроках беременности.Однако изменения цервикальной слизи не являются явным признаком беременности и отнюдь не надежны. Целесообразно подождать, пока у вас не будет менструации, и провести тест на беременность, чтобы подтвердить зачатие.

Также читают:

Симптомы ранней беременности до пропущенного периода
Желтые выделения во время беременности
Зеленые выделения из влагалища во время беременности
Желеобразные выделения во время беременности
Поливочные выделения во время беременности

Текущее состояние и будущие направления

Ранняя и точная диагностика репродуктивных дисфункций или аберраций имеет решающее значение для лучшего управления воспроизводством домашнего скота.Высокая репродуктивная эффективность является предпосылкой высокой продолжительности жизни молочных животных. Ранняя диагностика беременности является ключом к сокращению интервала между отелами за счет раннего выявления открытых животных и их своевременного лечения и повторного размножения, чтобы поддерживать период бесплодия в послеродовом периоде около 60 дней. Буйвол, самое важное молочное животное на Индийском субконтиненте, известен проблемами, связанными с длительным периодом отела, поздним половым созреванием и высокой частотой анэструса. Ситуация усугубляется отсутствием надежных методов диагностики ранней беременности у коров.Несколько методов диагностики беременности практикуются у крупного рогатого скота, но ни один из них не квалифицируется как идеальный метод диагностики беременности из-за присущих им ограничений в чувствительности, точности, специфичности, скорости и простоте выполнения теста. Развитие молекулярных методов, таких как протеомика, и их применения в исследованиях на животных дало новую надежду на поиск молекул биомаркеров беременности у этих животных. В этом обзоре предпринята попытка изучить общие методы диагностики беременности, доступные для молочных животных, а также оценить полезность современных технологий для обнаружения новых маркеров беременности и разработать будущие стратегии исследований в этой области.

1. Введение

Ранний и точный диагноз беременности является важным критерием для лучшего управления воспроизводством домашнего скота, такого как коровы и буйволы. Высокая репродуктивная эффективность является предпосылкой для получения высокой продолжительности жизни молочных животных. Ранняя диагностика беременности имеет решающее значение для сокращения интервала между отелами, позволяя фермерам идентифицировать открытых животных, чтобы лечить и / или повторно выращивать их при первой же возможности. В идеале для разведения молочных животных рекомендуется 60-дневный бесплодный период после родов.Фермеры, занимающиеся производством молока, должны распознавать факт отсутствия беременности при первой же возможности, чтобы при первой же возможности повторно развести плотину. Было описано, что ранний эмбриональный период у крупного рогатого скота длится примерно 42 дня после оплодотворения [1] и включает серию событий, начиная с оплодотворения и заканчивая имплантацией (Таблица 1). После имплантации гибель эмбриона по неинфекционным причинам встречается редко, и беременность становится более безопасной [2, 3]. Исследования уровней прогестерона, гликопротеинов, ассоциированных с беременностью (ПАГ), тау-интерферона и фактора ранней беременности, являются одними из распространенных клинически практикуемых методов выявления беременности у крупного рогатого скота, и каждый из них имеет свои преимущества и ограничения.Буйволы — самые важные молочные животные Индийского субконтинента, но они испытывают проблемы, связанные с воспроизводством, особенно с большим интервалом между отелами, поздним половым созреванием и высокой частотой анэструса. Отсутствие надежных методов диагностики беременности на ранних сроках еще больше усугубляет проблемы. Многие методы диагностики беременности, как прямые, так и косвенные, практикуются у крупного рогатого скота; ни один до настоящего времени не считается идеальным методом диагностики беременности из-за присущих им ограничений.Развитие молекулярных методов, таких как протеомика, и их применения в исследованиях на животных открыло возможности для исследовательских сообществ искать молекулы биомаркеров беременности у этих животных.

15

8 Дни имплантации

8


Дни беременности Событие

дней 0-1 Оплодотворение, одноклеточный эмбрион 2 9011 9011 9011 9011 9011 9011 9011 Ранние расщепления в яйцеводе (до 8 стадий клеток), активация эмбрионального генома
3-4 день Эмбрион входит в матку
5-6 день 16–32 клетки, окруженные зоной эмбрион прогрессирует до стадии компактной морулы
7-8 дней Формирование бластоцели с дифференцировкой эмбриональных клеток
9-10 дни Разрастание бластоцисты и вылупление из прозрачной зоны
Удлинение бластоцисты от трубчатой ​​до нитчатой ​​структуры
Дни 14–19 Распознавание беременных беременных nancy
Дни 19-20 Начало имплантации
День 21 Появляются семядоли карункулов
Дни 22–41 Процесс имплантации

На основе доступной информации (Morris and Diskin, 2008 [3]; Хафез, 1993 [4]).

В этом обзоре мы описали общие методы диагностики беременности, доступные для молочных животных, оценив полезность современных технологий в обнаружении новых маркеров беременности и разработав будущие стратегии исследований в этой области.

2. Методы определения беременности
2.1. Прямой метод
2.1.1. Перректальная пальпация

Коуи [5] впервые описал трансректальную пальпацию матки как метод диагностики беременности у крупного рогатого скота, что делает ее старейшим и наиболее широко применяемым методом ранней диагностики беременности у крупных молочных животных даже сегодня.Традиционно для подтверждения беременности примерно на 30-й день беременности практикующие врачи полагались на пальпацию амниотического пузырька [6] и скольжение хориоаллантоисных мембран между большим и указательным пальцами [7]. У буйволов пальпация прямой кишки также является простым, экономичным и наиболее широко применяемым методом диагностики беременности; однако этот метод эффективен только с 45 дня беременности [8]. Хотя перректальная пальпация — самый дешевый метод диагностики беременности, несколько исследований показали, что обследование беременных коров на ранних сроках беременности с помощью трансректальной пальпации увеличивает риск ятрогенной эмбриональной смертности [9].

2.1.2. Ультрасонография

Путем перректальной пальпации эксперт может точно диагностировать беременное животное только после 35-го дня гестации, но с помощью ультразвукового исследования диагноз стал возможен уже на 28-й день после осеменения [9] или даже раньше [10]. Первые видимые изменения, появляющиеся на 21 день после оплодотворения, когда сердцебиение плода можно визуализировать, также помогли подтвердить жизнеспособную беременность [11], хотя это не является обычно оцениваемым параметром для диагностики беременности.Дополнительным преимуществом трансректального ультразвукового исследования является предоставление дополнительной информации о структурах яичников, идентификации близнецов и определения жизнеспособности, возраста и пола плода [10, 12]. Трансректальное ультразвуковое исследование сделало возможным тщательное исследование репродуктивного здоровья животного и, следовательно, в настоящее время стало общепризнанным исследовательским инструментом для изучения репродуктивной биологии крупного рогатого скота [12] и буйволов [10]. Ультразвук — это малоинвазивный, точный и эффективный метод ранней диагностики беременности [13, 14], который может минимизировать редкую частоту абортов, вызванных пальпацией.

Большинство исследований по применению трансректального ультразвукового исследования для диагностики беременности было проведено на крупном рогатом скоте, но в последнее время оно нашло применение и у коров-буйволов. У буйволов трансректальное ультразвуковое исследование чаще всего используется для определения беременности, возраста плода и пола, а также активности яичников [15]. В начале 1990-х годов различные работники начали использовать трансректальное ультразвуковое исследование у буйволов с визуализацией эмбриональных пузырьков и собственно эмбриона у беременных коров буйволов между 19 и 22 днями после AI [16].В полевом исследовании на 260 буйволах между 30 и 45 днями после искусственного осеменения чувствительность обнаружения беременности составила 97,9% [17]. Однако неопубликованные данные исследователей из Центрального института исследований буйволов в Хисаре, Индия, показывают, что точность отбора беременных буйволов на 21 день после искусственного осеменения составляет около 50%, а к 30 дню она увеличивается почти до 100%. другие результаты у крупного рогатого скота, которые утверждают, что трансректальное ультразвуковое исследование для диагностики беременности между 21 и 25 днями после разведения имеет чувствительность и специфичность 44.8% и 82,3% соответственно, которые в дальнейшем увеличиваются до 97,7% и 87,7%, соответственно, при проведении между 26 и 33 днями после ИИ [18]. Аналогичным образом Nation et al. [19] документально подтвердили, что чувствительность и специфичность диагностики беременности у лактирующих молочных коров на основе ультразвукового исследования маточной жидкости, а также эмбриональных оболочек через 28-35 дней после ИО составляли 96% и 97% соответственно. Прямое наблюдение за плодом с помощью ультразвукового исследования было признано более точным, чем анализы на наличие специфичных для беременности белков в плазме, но привело к большему количеству ложноотрицательных диагнозов [20].

Чресктальная пальпация и трансректальное ультразвуковое исследование — прямые и точные методы диагностики беременности. Оба требуют больших навыков и опыта. Ультразвуковые аппараты ветеринарного класса, оснащенные ректальным датчиком, дороги в развивающихся странах, и поэтому высокая начальная стоимость этой технологии частично ограничивает ее практическое применение [12].

2.2. Косвенный метод
2.2.1. Прогестерон

Shemesh et al. [21] предположили, что разница в уровнях прогестерона в периферической плазме между беременными и небеременными коровами через 19 дней после осеменения может лечь в основу очень ранних тестов на беременность.Лэнг и Хип [22] впервые зарегистрировали это в молоке для диагностики коров на ранних сроках беременности. Определение прогестерона — косвенный метод диагностики беременности у многих видов домашнего скота, включая крупный рогатый скот, буйволов, овец и коз.

Conception продлевает жизнь желтого тела (CL), предотвращая запуск лютеолитического механизма, тем самым продлевая и поддерживая его функциональные характеристики, обеспечивая постоянный высокий уровень прогестерона [31]. Прогестерон поддерживает эндометрий матки в состоянии, которое поддерживает эмбриональное развитие, имплантацию и фетоплацентарное развитие.Концентрации прогестерона варьируются в зависимости от стадии эстрального цикла, что делает его одним из наиболее часто изучаемых репродуктивных гормонов у КРС для выявления беременности и активности яичников [32].

Исследования полового цикла крупного рогатого скота показывают, что концентрации прогестерона в молоке или сыворотке достигают максимального значения через 13-14 дней после течки, а если животное беременно, они продолжают оставаться повышенными до 21 дня после оплодотворения [33] и позже. . Эти высокие уровни прогестерона в сыворотке или молоке между 18 и 24 днями после осеменения являются основой установления беременности у крупного рогатого скота [34, 35].Интерферон оказывает свое антилютеолитическое действие, подавляя экспрессию рецепторов окситоцина эндометрием, через которые окситоцин стимулирует пульсирующее высвобождение [36]. Хотя низкие концентрации прогестерона через 18-24 дня после осеменения могут точно предсказать небеременность, высокие концентрации прогестерона в этот период не являются специфическими показателями беременности из-за различий в продолжительности полового цикла у коров, а также частоты раннего или позднего эмбрионального развития. смертность. Преимущества теста на прогестерон для диагностики беременности включают неинвазивный сбор образца молока и возможность проведения теста на ферме с использованием коммерческих наборов для тестирования прогестерона коровьего молока [28, 37–39], хотя чувствительность в некоторой степени снижается при использовании эти наборы для анализа.В таблице 2 описана работа в разных лабораториях по уровню прогестерона у беременных и небеременных коров.



КРС Тип образца Сутки после осеменения P4 конц. (нг / мл) Каталожный номер
Беременные (нг / мл) Небеременные (нг / мл)

Корова Молоко (i) 0 или 1,
(ii) 9 или 10,
(ii) 9 или 10 (iii) 21 или 22,
(iv) 27 или 28
1.5,
11,1,
12,0,
12,5
1,2,
10,3,
3,0,
6,8
Zaied et al., 1979 [23]
Корова Молоко 18 > 8 Simersky et al., 2007 [24]
Buffalo Молоко, плазма 21–35 каждый 16,01 и 3,61 соответственно 0,41–2,67 Kamboj and Prakash, 1993 [25]
Buffalo Plasma 0, 13 0.1 и 3,6 соответственно 0,6 (18-й день цикла) Batra et al., 1979 [26]
Buffalo Плазма 21 или 22 1,0 <0,7 Perera et al. ., 1980 [27]
Корова Молоко 20 > 11 <8 Pennington et al., 1985 [28]
Buffalo Milk Milk 24,83 2.89 Сингх и Путхиянди, 1980 [29]
Корова Фекалии 18–24 > 50 по сравнению с небеременными Isobe et al., 2005 [30]

У коров-буйволов совершенно очевидно, что уровни прогестерона в молоке в четыре-пять раз выше, чем в плазме крови [25, 26]. Так же, как и крупный рогатый скот, буйволов также можно точно диагностировать как небеременных путем определения концентрации прогестерона в плазме через 21 день после осеменения [27].Основным препятствием при использовании анализа прогестерона для диагностики беременности является его использование только в тех случаях, когда известны / зарегистрированы даты ИО или размножения, а не случайным образом в стаде. Тем не менее, анализ на прогестерон остается наиболее распространенным клиническим применением любого из репродуктивных гормонов.

2.2.2. Сульфат эстрона

Сульфат эстрона представляет собой конъюгированный стероидный продукт эстрона, преимущественно присутствующий в плацентомах крупного рогатого скота [40], и он является основным эстроном, присутствующим в фетальной (аллантоисной и амниотической) жидкости и периферической плазме матери коров, количество которого можно определить с помощью день 52 и далее до конца беременности [41].Его концентрации увеличиваются с 60-го дня и примерно на 150-й день после осеменения [42]. Однако надежное определение беременности возможно только на 100-й день беременности, поэтому этот тест может выявить только позднюю беременность [43]. Концентрация сульфата эстрона в жидкостях организма матери является полезным индикатором функций плаценты, особенно тех, которые связаны с ростом эмбриона [44]. Пракаш и Мадан [45] сообщили о снижении уровней обнаружения (<50 пг / мл) сульфата эстрона в течение первых двух месяцев у зебу, кроссбредного крупного рогатого скота и буйволов породы Мурра, с последующим резким увеличением в четвертый месяц и стабилизацией значений после достижения максимального значения. уровни на шестом месяце беременности.Уровни эстрона сульфата в различных жидкостях организма матери, а именно в молоке и плазме крови, можно использовать в качестве критериев для подтверждения беременности через 110 дней осеменения у крупного рогатого скота [46]. Концентрации сульфата эстрона также часто коррелировали с числом плодов [44], поскольку они выше, когда число развивающихся плодов больше одного. Тем не менее, эстрон сульфат не является идеальным биомаркером беременности, поскольку на профили в плазме и молоке влияют многие другие факторы, такие как генетический состав, вес, статус паритета и окружающая среда [46].

2.2.3. Продукты, секретирующие концептус и плаценту

Сам факт того, что беременность вызывает многочисленные физиологические изменения в женском организме за счет секреции / измененной секреции различных биомолекул, которые часто являются белками или их метаболитами, поддерживает исследовательские усилия, направленные на определение новых белков в качестве молекул-кандидатов. для выявления беременности. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), впервые обнаруженный Ашхеймом и Зондеком [47] в моче беременных женщин в 1927 году, возможно, является лучшим примером плацентарного белкового гормона, используемого для диагностики беременности.С развитием биотехнологических инструментов диагностика беременности на основе ХГЧ стала самым простым, дешевым и наиболее часто применяемым тестом для людей, позволяющим диагностировать беременность уже через 8–10 дней после зачатия [48]. Гомологично человеческому белку, только высшие приматы вырабатывают хорионический гонадотропин (ХГ) для поддержания лютеиновой активности на ранних сроках беременности, в то время как жвачные животные производят интерферон I типа в качестве антилютеолитического фактора в этот период [49].

2.2.4. Фактор раннего зачатия (ECF)

Фактор ранней беременности (EPF, также известный как фактор раннего зачатия — ECF) —a 10.Белок 84 кДа [50] присутствует в сыворотке беременных самок млекопитающих, обнаруживается в течение 6-24 часов после оплодотворения [51] и исчезает в течение 24-48 часов после смерти или удаления эмбриона [52], EPF присутствует в сыворотка до двух третей срока беременности [53]. EPF остается самым ранним эталоном сыворотки для положительного оплодотворения и, следовательно, успешного зачатия. Этот новый специфический для беременных белок обладает высокой иммуносупрессивной способностью, что демонстрируется тестом на ингибирование розетки, биотестом, впервые продемонстрированным на беременных мышах [54].Laleh et al. [55] продемонстрировали достоверные различия в титрах ингибирования розетки у стельных и открытых коров со значениями 8–10 и 3–5 соответственно.

Сообщается, что

EPF присутствует в сыворотках беременных большинства видов млекопитающих, включая человека [56, 57], мышей [51], овец [58, 59], коров [60–62], свиней [63], кобыл [ 64] и некоторых диких животных [65]. При беременности буйволов Chander [66] продемонстрировал снижение образования E-розетки, но не смог продемонстрировать присутствие фактора, ингибирующего розетку (RIF, который, вероятно, был бы EPF) в сыворотке.Антитела, продуцируемые против гликопротеина коровьей сыворотки, были использованы для обнаружения EPF [67], что привело к разработке лабораторного метода, который был коммерциализирован в США как тест на фактор раннего зачатия (ECF) (Concepto Diagnostics, Knoxville, TN), требующий обнаружения в течение 48 дней. часов. Обширное исследование эффективности коммерческого теста ECF для диагностики небеременности выявило высокую степень ненадежности теста, при этом только 44,4% и 55,6% подтвержденных небеременных телок были правильно идентифицированы анализом ECF сыворотки в дни 1-3 и дни с 7 по 9 после AI соответственно [61].Аналогичные выводы были сделаны в работах [60] и [62]. Хотя EPF секретируется на ранних сроках беременности, он не является строго специфичным для беременности из-за его секреции из неплацентарных источников, таких как опухоли и трансформированные клеточные линии [50], что делает его ошибочным методом выявления беременности. EPF принадлежит к семейству белков теплового шока, хотя обнаруживается внеклеточно и обладает иммуносупрессивными свойствами и свойствами фактора роста [68]. Эти свойства имеют решающее значение для предотвращения отторжения антигенно чужеродного эмбриона и поддержки его развития.Таким образом, с появлением современных биологических наук есть надежда, что эти изменения можно будет выявить и использовать в качестве диагностики для очень раннего выявления беременности. Однако практичность такого раннего тестирования может оставаться низкой из-за высокой частоты потерь в течение первых 15 дней зачатия [2].

2.2.5. Интерферон- (IFN-)

Moor and Rowson [69], пионеры переноса эмбрионов овец, перенесли эмбрионы на 12, 13 и 14 дни несвязанным овцам и предположили взаимодействия между эмбрионом и маткой, которые влияют на лютеиновую функцию и результат. при установлении беременности.Годкин и др. [70] очищенный трофобластный белок-1 овцы (oTP-1), ранний секреторный белок бластоцисты овцы, из концептуальных клеток, культивируемых in vitro, дней с 14 по 16. Они обнаружили, что oTP1 действует на эндометрий матери, вызывая тем самым реакции матери, которые способствуют поддержанию беременности. Imakawa et al. [49] сообщили о первичной аминокислотной последовательности oTP-1, чтобы продемонстрировать, что белок, скорее всего, является интерфероном-альфа. Более поздние исследования доказали, что выделения из концептуса на самом деле ответственны за распознавание матерью беременности [71, 72].

Интерферон, новый интерферон типа I [73], впервые продуцируется концептусом между 12-13 днями после осеменения у овец и 14-16 днями у крупного рогатого скота [74-76]. Высокие уровни IFN-баранины достигаются на 12-13 дни, прежде чем лютеолиз действительно может быть запущен [77]. У жвачных животных IFN-, полипептид из 172 аминокислот [73], блокирует транскрипцию альфа-рецепторов эстрогена и рецепторов окситоцина в клетках эндометрия [78], подавляя экспрессию ферментов циклооксигеназы-2 и простагландин F-синтазы [79], тем самым предотвращая Высвобождение PGF, необходимое для лютеолиза.

IFN-, действуя в полости матки [80] с чрезвычайно низкими уровнями во внематочных тканях и периферическом кровообращении, препятствует прямому использованию IFN- в качестве молекулы для ранней диагностики беременности [81]. Быстрое развитие молекулярных методов за последние два десятилетия открыло новые возможности для изучения этой уникальной молекулы в качестве маркера беременности для жвачных животных благодаря исследованиям генов, стимулированных IFN (ISG), а именно, стимулированного интерфероном белка 15 кДа (Isg15), устойчивости к миксовирусу. 2 (MX2) и 2′-5′-олигоаденилатсинтетаза (OAS1) в лейкоцитах периферической крови на ранних сроках беременности [82, 83].Анализ микроматрицы также показал, что многие гены, включая IFN-стимулированные, активируются на ранних сроках беременности [84–86]. Грин и др. [84], однако, показали, что на дифференциальную экспрессию таких генов влияет паритетность животного, которая более определена у телок по сравнению с повторнородящими животными. Все эти эксперименты показали, что стимулированные IFN гены могут быть потенциальными биомаркерами для выявления беременности; до сих пор нет доступных тестов на полевом уровне, основанных на этих маркерах.

2.2.6. Гликопротеины, ассоциированные с беременностью (ПАГ)

Перенос дополнительных слоев эмбриональных трофобластических клеток в эндометрий [87] между 20-28 днями и секреция концептуального зачатка приводят к успешной имплантации и продолжению беременности у жвачных животных [88]. Связанные с беременностью гликопротеины (ПАГ) представляют собой секреторные продукты одно- и двухъядерных трофобластических клеток в плацентомах крупного рогатого скота [89]. Среди этих гликопротеинов Butler et al. [90] обнаружили в сыворотке стельных коров два специфичных для беременности белка: белок 65–70 кДа и белок 47–53 кДа при pI 4.6–4,8 и 4,0–4,4 соответственно. Из них первый показал иммунную реакцию, подобную реакции β-фетопротеина, в то время как последний не проявил реактивности с известными белками, и у крупного рогатого скота ему дали название «белок B» или «специфический для беременности белок B» (PSPB). . Дальнейшая очистка и характеристика нескольких изоформ из семядолей плода крупного рогатого скота показали, что белок B на самом деле является PAG 67 кДа [91]. Биохимические и функциональные исследования показали, что эти белки являются ферментативно неактивными членами суперсемейства аспарагиновых протеиназ, гомологичными пепсину, химозину, катепсинам D и ферменту ренину [92, 93].ПАГ — это очень сложная группа белков, что подтверждается уже задокументированными 22 различными библиотеками кДНК [94]. Три наиболее изученных бычьих PAG: PSPB, PAG 67 кДа или bPAG-1 [93] и PSP60 [95] являются изомерами одного и того же белка, имеющего сходные N-концевые последовательности [96]. Транскрипция мРНК bPAG-2 и -11 наблюдается на протяжении всей беременности; -4, -5 и -9 мРНК на ранних сроках беременности и мРНК bPAG-1 обнаруживаются только после 45-го дня [97]. Интересно отметить, что мРНК бычьих PAG-4 и bPAG-1 хорошо транскрибируются до 250 дня беременности, но становятся неразличимыми в конце [97].Шесть сайтов N-гликозилирования [98] ответственны за вариации молекулярной массы и периода полужизни PAGs [99], а также являются причиной экспрессии разных PAGs на разных стадиях беременности [97, 100].

Совсем недавно было обнаружено, что дефекты плаценты, обычно наблюдаемые во время переноса соматических ядер у крупного рогатого скота, дополняются необычно высокими плазменными уровнями PAGs, вероятно, из-за уменьшения клиренса этих белков после изменений в паттернах гликозилирования [94].PSPB обнаруживается в сыворотке беременных коров на протяжении длительного периода беременности, начиная примерно с четвертой недели [101] беременности и заканчивая несколькими неделями после отела [102]. Высокий уровень этих белков в крови на 80–100-й день после родов ограничивает их использование в качестве теста для диагностики беременности, за исключением телок [102, 103].

Sasser с соавторами [104] разработали радиоиммуноанализ на двойные антитела для серологического обнаружения PSPB для выявления беременности у крупного рогатого скота и обнаружили, что уровни в сыворотке постепенно увеличиваются с 1 нг / мл после 30-го дня до 9 нг / мл, 35 нг / мл и 150. нг / мл после трех, шести и девяти месяцев беременности соответственно.В исследовании утверждалось, что определение PSPB является более точным, чем традиционный метод ректальной пальпации для выявления беременности. Грин и др. [105] разработали сэндвич-ELISA с использованием моноклональных антител против PAG, которые были способны обнаруживать PAG у всех беременных животных с концентрациями 8,75 нг / мл на 28 день, самая высокая — 588,9 нг / мл в течение недели родов, и очень низкий уровень в течение 4 недель после родов. Silva et al. [106] предсказали 93,7, 95,4 и 96,2% точности для первого, второго и третьего послеродового искусственного оплодотворения по времени, что согласуется с другими широко применяемыми методами выявления беременности.Различные гомологичные (RIA-497) и гетерологичные системы радиоиммуноанализа (RIA-706, RIA-780, RIA-809 и RIA-Pool), разработанные для измерения концентраций PAG в крови жвачных животных, сильно коррелированы и могут использоваться для выявления беременности 30– 80 дней [107]. Радиоиммуноанализ сыворотки беременных зебу крупного рогатого скота показал, что концентрации ПАГ составляли 6,0 нг / мл, 196,0 нг / мл, 1095,6 нг / мл и 348,4 нг / мл через 8 недель, 35 недель, доношенных и через 2 недели после родов, соответственно. , картина похожа на другие породы крупного рогатого скота [108].Результаты диагностики беременности на основе PAG-RIA у буйволов также были обнадеживающими: высокая степень точности диагноза уже на 31 день со 100% чувствительностью и 90–100% специфичностью [109]. ПАГ используются для разработки лабораторных методов обнаружения беременности [110], которые в настоящее время коммерчески доступны как BioPRYN (BioTracking, Россия), DG29 (Genex Cooperative Inc., США) и IDEXX (IDEXX Laboratories, Inc., США). . Анализ крови BioPRYN — это наиболее широко используемый набор на основе PAG для выявления беременности у жвачных животных.К маю 2010 года уже было проведено 2 миллиона анализов крови крупного рогатого скота для выявления беременности (http://biotrackingcom.siteprotect.net/about/timeline).

3. Текущие исследования биомаркеров беременности

Предполагается, что мониторинг последовательных изменений протеомного профиля крови от дня течки до успешного зачатия и прогрессирования беременности может привести к открытию молекул, которые, возможно, будут новыми и специфичен для физиологической стадии животного.Чтобы считаться маркером беременности, молекула-кандидат должна быть способна точно определять статус беременности как можно раньше с минимальным количеством ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Кроме того, биологический маркер беременности должен иметь следующие желаемые характеристики: (i) специфически повышенная или пониженная регуляция во время беременности, (ii) наименее подверженная влиянию неживотных факторов, таких как корм, окружающая среда и взаимодействия лекарств, (iii) способность отражать возраст а также жизнеспособность концепта, (iv) присутствуют в легко доступных жидкостях организма, таких как сыворотка, молоко, моча и выделения из влагалища, (v) выражаются в течение значительного периода времени, чтобы дать достаточно времени для диагностики, (vi) выявляют результат сразу.

Proteomics [111] — это крупномасштабное исследование функций белков, экспрессии белков, белок-белковых взаимодействий или посттрансляционных модификаций в конкретной клетке, ткани или организме, предназначенное для идентификации всех присутствующих белков. Протеомика дает возможность одновременно анализировать тысячи белков в одном эксперименте из сложной смеси белков в различных жидкостях организма [112]. Это поможет идентифицировать специфические и чувствительные биомаркеры, отвечающие характеристикам уникальности молекулы для диагностики беременности.Основные цели протеомных исследований включают документирование биомаркеров, измененных паттернов экспрессии белков, указывающих на патофизиологические изменения, и терапевтически важных мишеней для лекарственных средств [113]. Легкодоступные жидкости организма, такие как сыворотка крови и молоко, содержат широкий спектр обильных белков, и эти немногие белки составляют около 97% от общего протеома сыворотки и молока и, таким образом, мешают протеомному анализу (обзор [113]). И наоборот, именно белки с низким содержанием имеют самые высокие шансы стать новыми биомаркерами изменений внутренней среды тела.Для решения проблемы белков с высоким содержанием предлагаются два подхода: удаление избыточных белков (обычно с помощью иммуноаффинности) и концентрация белков с низким содержанием / дефицитом с одновременным удалением белков с высоким содержанием, технически известных как библиотеки комбинаторных пептидных лигандов, CPLL [ 114]. Коммерчески доступный набор ProteoMiner от M / s BioRad основан на CPLL. Оба подхода, однако, приводят к потере значительной части белков с низким содержанием по сравнению с белками с высоким содержанием, но более поздний подход является предпочтительным [114].

Информация о протеоме крупного рогатого скота в отношении беременности ограничена. Jin et al. [115] провели протеомный анализ с использованием образцов сыворотки крови беременных и небеременных молочных коров голштинской породы через 21 и 35 дней после искусственного осеменения и сообщили о составных профилях ключевых белков, участвующих в ранней беременности, и предложили потенциальное использование идентифицированных белков для выявления ранней беременности у крупного рогатого скота. Они включали девять специфичных для беременности пятен в образцах сыворотки на 21 и 35 день. Белки, специфичные для беременных, были идентифицированы как трансферрин, альбумин, константная область тяжелой цепи IgG2a и вариабельная область тяжелой цепи гамма-иммуноглобулина.Кроме того, дифференциальный протеомный анализ образцов молока от стельных и небеременных коров выявил 16 белковых пятен, 14 специфических для стельности и 2 пятна с пониженной регуляцией в образце молока стельных коров [116]. Белки, специфичные для беременных, были идентифицированы как предшественник сывороточного альбумина, константная область тяжелой цепи IgG1, предшественник конглютинина, эпителиальный кератин 10 и кельч-подобный ECH-ассоциированный белок. Хотя некоторые идентифицированные пятна были обильными белками молока или сыворотки, их молекулярная масса и значения pI отличались от основных белков молока или сыворотки.Это может указывать на то, что эти белки могут быть специфическими для беременности субъединицами или фрагментами альбумина и IgG или нести дифференциально экспрессируемые небольшие белки, которые в конечном итоге могут иметь потенциал для выявления беременности.

Достаточно обнадеживает, что эти исследования нуждаются в дальнейших исследованиях, чтобы прийти к какому-то методу обнаружения беременности. Предварительные исследования протеома крови у коров-буйволов также выявили значительные изменения во многих белках в гелях 2DE [117]. Важными белками, обнаруженными при анализе MS, были синаптоянин-1, аполипопротеин A-1, аполипопротеин B, кератин 10 и факторы фон Виллебранда, которые, как документально подтверждены, играют роль в эмбриогенезе и на ранних сроках беременности.

Данные, полученные в результате последовательного анализа протеома крови во время беременности, могут иметь и несколько других применений, например, для изучения жизнеспособности плода, генетических нарушений и так далее. Беременность с трисомией 21 может быть обнаружена с высокой точностью с помощью протеомного анализа материнской сыворотки крови человека [118]. При отсутствии единого индикатора для конкретного жизненного процесса комбинация паттернов экспрессии более чем одного вещества может использоваться для целенаправленного анализа, как в четверном тесте, где уровни четырех составляющих крови (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека , неконъюгированный эстриол и ингибин-A) были использованы для прогнозирования вероятности синдрома Дауна у младенцев [119].Можно попробовать тест на выявление беременности по тем же принципам, что и четырехкратный тест на людях, где вместо одного мы можем рассматривать белковые профили большего количества белков. Этот подход также потребует тщательного анализа протеома крупного рогатого скота, прежде чем такой тест с высокой точностью станет доступным для владельцев домашнего скота.

4. Заключение

Ранняя диагностика беременности является важным аспектом для оптимизации производства молочных продуктов, однако ни один из современных методов не квалифицируется как идеальный диагностический из-за ограничений точности, более поздних стадий применимости и требований к сложным инструментам и лабораторным настройкам. .Это требует дальнейших исследований по разработке новых диагностических средств ранней беременности для сельскохозяйственных животных. Доступные в настоящее время современные инструменты и методы протеомики вселяют надежду на обнаружение молекул, связанных исключительно со сложными метаболическими изменениями у матери, необходимыми для согласования с физиологией раннего эмбрионального развития и его сигнализацией для распознавания матерью беременности и продолжения выживания. Хотя эти методы все еще находятся в зачаточном состоянии в исследованиях в области зоотехники, они открывают большие перспективы для решения долгожданного прорыва в диагностике беременности у домашнего скота.

Благодарность

Авторы выражают благодарность Национальному фонду фундаментальных, стратегических и передовых прикладных исследований в сельском хозяйстве (NFBSFARA), Индийскому совету сельскохозяйственных исследований, Индия, за финансовую поддержку.

Шейка матки на ранних сроках беременности: что нужно знать

Отверстие матки называется шейкой матки. Он расположен в верхней части влагалищной области и обрабатывает различные положения в зависимости от того, есть ли у вас периоды, овуляция или беременность.Вместе с анализом крови или мочи врач может изучить положение шейки матки, чтобы узнать, действительно ли вы зачали. Это связано с тем, что когда вы не беременны, ваша шейка матки длинная и упругая.

После зачатия становится больше и мягче. По мере того, как вы переживаете беременность, она истончается и расширяется, чтобы подготовиться к родам. Хотя вы можете подумать, что проверка положения шейки матки — это всего лишь то, чем врачи занимаются на рабочем месте, на самом деле вы можете найти лучшие способы сделать это самостоятельно и лучше понять свое тело, каково положение шейки матки на ранних сроках беременности, до задержки менструации, если это необходимо. быть мягким или твердым, почему кровотечение, должно ли оно быть открытым или закрытым, почему оно высокое и мягкое или почему низкое и закрытое и т. д.

Положение шейки матки на ранних сроках беременности

В зависимости от вашего физического состояния, есть изменения положения шейки матки. Ранняя беременность имеет свое собственное положение шейки матки. Теперь посмотрим на развитие шейки матки на протяжении всего цикла.

Положение шейки матки после месячных

После того, как ваша продолжительность действительно закончилась, шейка матки опустится очень низко во влагалищный канал. Он закрывается и затвердевает, как кончик вашего носа.Считается, что это наименьшая продолжительность вашего цикла фертильности.

Положение шейки матки во время овуляции

В середине цикла и непосредственно перед овуляцией эстроген повышается и заставляет шейку матки подниматься выше во влагалище. Он смягчается и чуть-чуть приоткрывается.

В этот период вы наиболее плодовиты, и вам следует заниматься любовью через день, если вы пытаетесь развиваться. Если вы не пытаетесь зачать ребенка и не пользуетесь защитой, постарайтесь все это время не допускать секса.

Положение шейки матки на очень ранних сроках беременности

После зачатия шейка матки остается мягкой и находится высоко во влагалище. Тем не менее, отверстие надежно закрывается, и ваше тело образует слизистую пробку, которая закрывает матку во время беременности. Это может произойти в течение от нескольких часов до примерно месяца после зачатия.

На ранних сроках беременности вы испытаете изменения в шейке матки, которая расположена между маткой и областью влагалища. Его положение может измениться во время беременности, и можно узнать, когда произошло зачатие, посмотрев на положение шейки матки.

Положение шейки матки на ранних сроках беременности может быть обманчивым

Вышеупомянутые изменения положения шейки матки могут указывать только на беременность. Они могут быть неточными и не могут служить подтверждением того, что вы беременны, потому что изменения могут произойти рано или поздно у некоторых женщин.

Единственный способ подтвердить беременность — это сделать анализ крови и сердцебиение на УЗИ. врачи используют положение шейки матки только как один из многочисленных признаков того, что женщина беременна, однако в конечном итоге наблюдение за сердцебиением является гарантированным подтверждением.

Положение шейки матки до родов

Шейка матки при беременности закрывается и образует слизистую пробку, защищающую ребенка. Он остается твердым и длинным и указывает на вашу спину. Когда у вас начинаются роды, шейка матки начинает созревать и открываться. Он также становится короче, указывает на переднюю часть тела и смягчается, как ткань губ.

Как проверить шейку матки на раннюю беременность

Чтобы проверить положение шейки матки, выполните следующие действия:

1.Вымой руки

Сначала тщательно вымойте руки. Это необходимо для того, чтобы микробы и другие микробы не попали к шейке матки, что может вызвать инфекцию. Если у вас уже есть известная инфекция, не осматривайте шейку матки, пока инфекция не вылечится.

2. Примите удобное положение

Вам нужно принять положение, при котором шейка матки находится как можно ниже во влагалищной области. Обычно это сидя на корточках, сидя на унитазе или кладя одну из рук на край ванны.

3. Знайте, куда вы собираетесь

Прежде чем войти, вы должны понять, куда идти. Область влагалища напоминает длинный коридор, на другом конце которого находится шейка матки. Стенки вашего влагалища станут мягкими. Но когда вы дойдете до шейки матки, она будет ощущаться как кончик вашего носа.

4. Поместите палец внутрь

Проведите самым длинным пальцем до упора вверх до упора. Возможно, вам придется переместить палец вперед и назад, когда вы окажетесь наверху, чтобы найти его.Убедитесь, что вы не царапаете себя ногтями.

Если вам не удается достать до шейки матки, которая действительно высоко и закрыта, это возможный признак беременности. Вам нужно будет обратиться к врачу для подтверждения.

Если вы беременны, ваша шейка матки будет больше увеличиваться в области влагалища. Но это будет ниже, чем если бы вы не были беременны. В течение этих первых недель ваша шейка матки будет мягкой. Не беременная шейка матки будет ощущаться как плод, который еще не полностью созрел.Шейка матки во время беременности мягкая, потому что в итоге она набухает от крови.

Что чувствует шейка матки во время беременности

На ранних сроках беременности шейка матки, скорее всего, станет мягкой и приподнимется. Ощущение мягкости возникает, когда во время беременности в шейку матки будет поступать больше крови из-за повышения уровня эстрогена в организме.

Шейка матки поднимется, хотя трудно понять, когда именно это произойдет, поскольку каждая женщина переживает это по-своему.Это означает, что, хотя иногда вы можете определить, беременны ли вы, пощупав шейку матки, это не всегда точно, поскольку она, возможно, еще не поднялась. Лучше всего постоянно проверять, что вы беременны, у врача.

Как выглядит шейка матки, когда она открыта?

Положение и текстура шейки матки будут меняться во время цикла:

  • Во время менструального кровотечения шейка матки обычно низкая, твердая и несколько приоткрытая, чтобы кровь могла вытекать.Это похоже на кончик носа.
  • После прекращения менструации шейка матки остается низкой и жесткой, а отверстие в матку (зев матки) остается закрытым.
  • По мере приближения к овуляции шейка матки поднимается до верхней части влагалища и становится более мягкой и влажной.
  • В разгар овуляции шейка матки больше похожа на ваши губы, чем на нос, и зев матки открыт для проникновения сперматозоидов. Часто кажется, что шейка матки исчезает — это просто означает, что она стала настолько мягкой, что смешалась с ней. со стенками влагалища и увеличивается настолько высоко, что палец не может его коснуться.Это называется ШОУ — мягкое, высокое, открытое и влажное. Это ваше самое плодородное время и идеальное время для занятий любовью, чтобы добиться беременности.
  • Когда происходит овуляция, шейка матки опускается ниже и становится более твердой — как только снова становится похожей на идею вашего носа. Вход в матку плотно закроется. Это может произойти сразу после овуляции или может занять от нескольких часов до нескольких дней.

Что это значит, если шейка матки мягкая и низкая?

Если вы обнаружите, что ваша шейка матки низкая и мягкая, это может означать много разных вещей.Наиболее типичное описание — вы беременны. Размягчение шейки матки, иначе называемое «созреванием», как правило, происходит после эффективной овуляции. Возможно, у вас также завершился цикл овуляции.

Во время овуляции очень часто встречается низкая мягкая шейка матки. Кроме того, в этот момент вы можете обнаружить больше выделений из влагалища, что поможет сперме приблизиться к яйцеклетке. Точно так же шейка матки приоткроется. Если вы чувствуете, что ваша шейка матки низкая и мягкая, это указывает на то, что вы готовы к беременности, в то время как высокие и тяжелые уровни вы находитесь в начале овуляции и еще не готовы к запуску яйцеклетки.

Тем не менее, исследование шейки матки очень важно, поскольку каждая женщина индивидуальна. Некоторые женщины могут сказать, когда у них низкая мягкая закрытая шейка матки, что они определенно беременны. Для других шейка матки этого не делает. Вам может понадобиться несколько месяцев, чтобы проверить себя.

В приведенной ниже таблице запрограммированы положения шейки матки для многих женщин и их значение. Используйте это как приблизительный ориентир, пока не определите свой собственный график положения шейки матки на протяжении всего цикла.

Наконечники

  • Если вы используете положение шейки матки по соображениям фертильности, ведите журнал, как ваша шейка матки ощущается в разные периоды цикла. Это действительно поможет лучше определить овуляцию или понять, можете ли вы забеременеть из-за каких-либо необычных изменений.
  • Первые несколько раз вы осматриваете шейку матки, вы можете чувствовать себя некомфортно или, возможно, не знать, что вы должны чувствовать. Это нормально и наберитесь терпения.Постепенно вы лучше узнаете свое тело. Если вы практикуете это более 5-8 раз, вы быстро поймете изменения и значение положения шейки матки.

Ранняя беременность Ультразвуковая оценка многоплодной беременности

Раннее и точное определение хорионичности и амнионичности, несомненно, играет определяющую роль в ведении многоплодной беременности, поскольку хорионичность играет ключевую роль в возникновении осложнений: монохориально-моноамниотические близнецы представляют наиболее высокую смертность и заболеваемость.Несомненно, постоянное наблюдение и своевременное вмешательство могут оптимизировать исход беременности [4].

Определение хорионичности и амнионичности лучше проводить в первом триместре [4]. Если хорионичность определяется в первом триместре, точность очень близка к 100%, а если определение проводится во втором триместре, правильное назначение снижается до 90% [16, 17].

На этом этапе мы классифицируем определение на основе гестационного возраста, разделенного на два периода: первый до 10-й недели беременности и второй, который включает период с 10 по 14 неделю.

3.1. До 10 недель беременности

Три ультразвуковых исследования могут помочь в обнаружении хорионичности: это (1) количество наблюдаемых гестационных мешков, (2) количество амниотических мешков в полости хориона и (3) количество желточные мешки [4].

3.1.1. Количество наблюдаемых гестационных мешков

Количество гестационных мешков и количество сердечных сокращений плода при сканировании на ранних сроках многоплодной беременности сильно связаны с хорионностью: каждый гестационный мешок образует отдельную плаценту и хорион.Таким образом, визуализация одного гестационного мешка с двумя видимыми сердечными сокращениями указывает на монохориальную беременность двойней, в то время как представление двух различных гестационных мешочков предполагает дихорионическую беременность (Рисунок 1) [18]. Количество гестационных мешков является параметром с наивысшей точностью определения хорионичности, которая чрезвычайно близка к 100% [16].

Рисунок 1.

Дихорионическая диамниотическая беременность на 5 неделе беременности. Видны два отдельных гестационных мешка с желточным мешком каждый, их разделяет толстая перегородка.

3.1.2. Количество амниотических мешков в полости хориона

Определение количества амниотических мешочков, присутствующих в одном гестационном мешке, помогает определить амнионичность при монохориальной беременности. До 10-й недели беременности амнионы вырастают наружу из эмбрионального диска и в этом возрасте недостаточно велики, чтобы контактировать друг с другом и образовывать межслойную перегородку [4]. В результате отдельные амнионы указывают на диамниотическую беременность двойней (изображения 2a, b и 3a, b).Оценка амниона должна проводиться с осторожностью с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, поскольку межслойная мембрана очень тонкая и может быть невидимой при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании. Даже когда отдельные амнионы не могут быть визуализированы с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, их отсутствие может быть подтверждено путем демонстрации увеличения пуповины с помощью импульсно-волнового допплера и определения двух различных частот сердечных сокращений [3]. Кроме того, невозможность визуализации пересекающейся мембраны может быть технической: если мембрана параллельна ультразвуковому лучу или из-за низкого усиления ультразвука, мембрану может быть трудно оценить.Эта проблема может быть решена путем изменения угла озвучивания и увеличения усиления, облегчающего визуализацию [5]. Другой способ подтвердить амнионичность там, где есть какие-либо сомнения в наличии межслойной мембраны, — предложить небольшую цепочку повторных сканирований [4].

Рисунок 2.

(а) 3D-изображение дихориальной диамниотической беременности на 6 неделе беременности. (b) 3D-изображение дихориональной диамниотической беременности на 6 неделе беременности.

Рисунок 3.

(a) Дихорионическая диамниотическая беременность с выкидышем при одной из беременностей.Размер пустого мешка был измерен. (b) 3D-изображение беременности DCDA, на котором один из мешочков кажется «пустым» из-за выкидыша.

Тем не менее, всегда ли так просто оценить межслойную мембрану? Есть две редкие, но важные ситуации, которые могут привести к ложному диагнозу моноамниотических близнецов. Первый случай — это когда монохориально-диамниотические близнецы осложнены трансфузионным синдромом от близнецов к близнецам (TTTS), у близнеца-донора наблюдается тяжелое олигогидрамнион или ангидрамнион, а межмолекулярная мембрана разрушается, в результате чего двойник-донор оборачивается.Коллапс мембраны можно предотвратить, если мы очень внимательно оценим оборачивающую мембрану вокруг конечностей близнеца-донора. Возможный разрыв межпозвоночной перепонки — еще один случай, который может привести к «псевдо-МА» близнецам. Разрыв мембраны может происходить спонтанно, но чаще является осложнением инвазивной процедуры in utero . На ультразвуковом сканировании можно увидеть нарушение целостности мембраны и расширение пуповины. Другими фактами, помогающими идентифицировать разрыв мембраны, являются расположение плодов на одной и той же стороне деформированной мембраны, равное количество околоплодных вод с обеих сторон разделительной мембраны при беременности, которая осложнилась TTTS, и конечно, предыдущий диагноз: монохориально-диамниотическая беременность двойней [5].

3.1.3. Количество желточных мешков

В последние несколько лет существует неопределенность относительно связи между количеством желточных мешков и амнионностью. Если во внеэмбриональном целоме имеется два желточных мешка, беременность будет считаться диамниотической. Однако один желточный мешок не может установить окончательный диагноз моноамниотической беременности. Это хорошо установлено, поскольку известно, что дифференциация желточного мешка и амниона происходит очень близко друг к другу по времени, примерно через 6–8 дней после оплодотворения [5].Если обнаружен единственный желточный мешок, проводится повторное сканирование в первом триместре или может быть полезно обращение в специализированный центр с большим опытом многоплодной беременности [3, 4].

3.2. 10–14 неделя гестации

По мере продолжения беременности ультразвуковые признаки, помогающие определить хорионичность и амнионичность, меняются: теперь гестационные мешочки сливаются и образуется межслойная мембрана. В результате четыре других ультразвуковых рисунка поставили диагноз хорионичность и амнионичность.Это: (1) разногласия по признаку пола, (2) различное количество плаценты, (3) характеристики переплетающихся мембран и (4) знак пика хориона — знак «λ».

3.2.1. Несоответствие полов

Если в конце первого или начале второго триместра выявляются плод женского и мужского пола, дихориальная беременность двойней является правилом. Однако гендерное несоответствие является самой большой ловушкой для диагностики хорионичности. Дискордантный половой фенотип плода может присутствовать у монохориальных близнецов, что приводит к ложному диагнозу дихориальных близнецов.

Ошибочный диагноз дихорионических близнецов может быть результатом постзиготной анеуплоидии половых хромосом. Например, существует зигота 46, XY, которая расщепляется, но постзиготная анафазная задержка может вызвать потерю Y-хромосомы у одного из близнецов. Кариотип одного из плодов будет 46, XY, что соответствует нормальному плоду мужского пола, а другой кариотип будет 45, XO, который является плодом женского пола с синдромом Тернера (Рисунок 1). Если мы хотим сделать шаг вперед в нашем примере, то постзиготное нерасхождение после анафазного лага может привести к мозаицизму у монозиготных близнецов, что приведет к появлению двух эмбрионов с различной долей клеток 45, XO и 46, XY.Фенотип этой особи будет соответствовать количеству клеток с аномальным кариотипом (рисунок 2) [19, 20].

Рисунок 1.

Постзиготное отставание анафазы, вызывающее половое несоответствие из-за потери Y-хромосомы у одного из плодов.

Рисунок 2.

Постзиготное нерасхождение, ведущее к обоим плодам с гонадным мозаицизмом.

Половое несоответствие у монозиготных близнецов также может быть вызвано трисомной зиготой 47, XXY. Процесс, известный как спасение трисомии, может привести либо к образованию нормального плода мужского пола 46, XY (потеря X-хромосомы), либо к нормальному плоду женского пола 46, XX (потеря Y-хромосомы) .Следовательно, этот механизм вызывает образование двух эуплоидов. плоды из трисомной зиготы (рис. 3) [21].Кроме того, путаница может возникнуть, если зигота 46, XY расщепляется с нерасхождением хромосомы Y, в результате чего получается плод мужского пола с кариотипом 47, XYY и плод женского пола с кариотипом 45, XO, синдромом Тернера и женским половым фенотипом ( Рисунок 4) [22].

Рисунок 3.

Спасение трисомии.

Рисунок 4.

Нерасхождение хромосомы Y.

Помимо аномалий половых хромосом, половое несоответствие может быть результатом эпигенетических дефектов одного гена только у одного из моноготных близнецов, влияющих на определяющие семенники гены, такие как SOX9, который ингибирует экспрессию гена SRY [23, 24].

Тем не менее, разногласия по полу могут быть вызваны деформированными гениталиями, не связанными с хромосомными или генетическими нарушениями. Хорошо известно, что монохориальная беременность двойней часто осложняется избирательным ограничением роста [25], а гипоспадия — известное осложнение ЗВУР [26, 27]. Поскольку гипоспадия может приводить к женскому половому фенотипу, следует ожидать путаницы в отношении хорионичности, поскольку мужской плод IUCR будет присутствовать с женскими внешними гениталиями, в то время как нормально развивающийся близнец будет представлен как нормальный плод мужского пола.Порок развития клоаки у одного из плодов женского пола (кариотип 46, XX) приводит к фаллосоподобной структуре, вызывая фенотипически мужские наружные гениталии. Результатом снова является смешение хорионичности [28].

Очень редкий механизм может вызвать поперечную ситуацию: дизиготная беременность двойней диагностирована как монохориальная из-за слияния трофобластов. Две разные бластоцисты производят два разных трофобласта. Если эти трофобласты сливаются до имплантации, в результате образуется плацентарная масса.Сросшаяся плацента образует сосудистые анастомозы, и близнецы могут обмениваться кровяными тельцами. В результате химеризм крови двух популяций клеток крови будет присутствовать у обоих плодов [29, 30]. Этот механизм чаще встречается при беременностях, осуществленных после ВРТ, из-за нарушения блестящей оболочки и пространственной близости нескольких эмбрионов [29, 31]. Дизиготные близнецы, образующие монохориальную плаценту, имеют важное значение, потому что эти близнецы являются генетически и фенотипически нормальными, и их следует отличать от патологического разногласия по полу [5].

3.2.2. Количество отдельных плацент

Логично, что визуализация двух отдельных образований плаценты подтверждает дихорионичность, поскольку одна плацента определяет монохориальность [4]. Необходимо провести тщательное ультразвуковое исследование, чтобы определить наличие одной или двух плаценты в абатменте.

Как показано выше, монохориальные близнецы могут образовывать двудольную плаценту. Этот сонографический результат виден в 3% случаев монохориальной беременности двойней.В результате присутствуют две отдельные плацентарные образования с двумя плацентарными долями почти одинакового размера, которые могут быть полностью разделены или соединены с помощью хорионального пузыря. Все может быть сложнее, когда каждая плацентарная масса имеет собственное соединение пуповины. Двудольную плаценту можно отличить от дихориальных образований плаценты с помощью цветного допплера и определения сосудистых анастомозов, которые имеются между двумя долями. Таким образом, это приводит к выводу, что если якобы дихориальная беременность осложняется ТТЦ, необходимо рассмотреть диагноз монохориальной беременности с двудольной плацентой [32, 33, 34, 35].

3.2.3. Характеристики межслойной мембраны

Межслойная мембрана при дихорионической беременности состоит из трех слоев из трех оболочек: амниона-хориона-амниона, так как при монохориальной беременности имеется только два слоя амниона. Следовательно, при дихориональной беременности межсвойниковая перепонка толще и эхогена, чем межсдвинковая мембрана при монохориальной беременности. Измерение толщины мембраны может помочь нам определить хорионичность: мембрана толще 2 мм указывает на дихорионичность (положительная прогностическая ценность: 95%), а если мембрана тоньше 2 мм, вероятность монохориальной беременности составляет около 90% [4 ].

Переплетенная мембрана должна быть тщательно обнаружена, и, если она не может быть визуализирована, необходимо провести трансвагинальное ультразвуковое исследование, чтобы установить окончательный диагноз моноамниотической беременности [4]. Когда визуализируется единичное образование плаценты и хорионичность определяется как монохорионная, оценка характеристик межслойных мембран является ключом к определению амнионичности. Наиболее важной сонографической фигурой, демонстрирующей моноамниочность, является расширение пуповины из плацентарного или пупочного происхождения, и его легче идентифицировать с помощью цветного допплера.Другими важными открытиями, указывающими на моноамнионичность, являются запутывание конечностей или наблюдение одной конечности, охватывающей другую, невозможность найти мембрану между двумя вставками пуповины в плаценте [4] и короткое расстояние между пуповинами [5].

Однако разница в толщине межслойной мембраны при монохориальной и дихорионической беременности уменьшается во время беременности [36]. Кроме того, измерение толщины мембраны не является широко распространенным, поскольку на этот параметр могут влиять многие факторы, такие как положение и качество зонда, и, как следствие, он имеет плохую воспроизводимость [37].Редкая, но существенная ошибка может привести к неправильному определению монохориальной беременности, поскольку дихорионическая — это внутриутробные синехии при беременности двойней с плодом с анэнцефалией. Внутриутробные синехии могут имитировать толстую дихорионическую мембрану [38]. Эта перегородка не является межслойной мембраной и не включает слой хориона между слоями амниона.

3.2.4. Знак хорионического пика — знак «λ»

Знак хорионического пика или знак «λ» поддерживает сильную дихорионичность с точностью до 99% [5].Он показывает выступающую зону ткани, столь же эхогенную, как плацента; в поперечном сечении имеет треугольную форму; и она шире на хорионической поверхности плаценты, распространяется и сужается к точке внутри межслойной мембраны [39, 40]. Отсутствие знака «λ» или наличие знака «Т» указывает на монохоричность. Знак «Т» представляет два противоположных амниона, «стоящих» у основания межслойной мембраны [10].

Признак пика хориона идеально оценивается в конце первого триместра или в самом начале второго триместра, так как во втором триместре его труднее визуализировать, и он может исчезнуть на 16-20 неделе беременности, что приводит к ложному отрицательный знак «λ».В результате невозможность изображения знака «λ» в конце второго триместра не может исключить дихорионичность [41, 42]. Тем не менее, ложноположительный знак «λ» также может существовать. Это может быть связано с введением пуповины в межслойную мембрану или из-за визуализации гематомы, представленной вдоль введения мембраны. Еще одна интересная причина, которая может привести к ложноположительному знаку «λ», — это наличие эхогенного ретроградного желточного мешка на стыке плаценты между двойниковыми перепонками при монохориально-диамниотической беременности.Сонографический вывод о том, что вспомогательные средства определяют истинный знак «λ», заключается в том, что истинный «λ» был виден вместе со всей областью введения, в отличие от ложного знака «λ», который появляется только в небольшой области межслойной мембраны. [43, 44]. Наконец, в очень редких случаях плацентация может быть как монохориальной, так и дихорионической, и каждая хорионичность представлена ​​в разных областях межслойной мембраны. Следовательно, одна и та же межслойная мембрана имеет части с двумя слоями амнионов и части с тремя слоями: амнион-хорион-амнион [45, 46, 47].Эта ситуация показывает важность сканирования всего места вставки межслойной перепонки при ранней ультразвуковой оценке многоплодной беременности.

В некоторых случаях, несмотря на наилучшую возможную ультразвуковую оценку, определить хорионичность невозможно. В этих ситуациях беременность следует рассматривать как монохорионную. Следовательно, наблюдение должно быть таким же строгим, как и при монохориальной беременности [45], и это обсуждается ниже.

На что похожи выделения из влагалища во время беременности?

Вот краткая информация о выделениях из влагалища во время беременности: почему они возникают, как они выглядят, как с ними бороться и когда обращаться к врачу

Беременность может быть «пикантным» временем — и мы не говорим о том, «она или нет?» сплетни.Некоторые женщины могут заметить избыток слюны, насморк и, да, больше выделений из влагалища. «Это нормальное явление во время беременности», — говорит Керри Харрис, акушерка из Ванкувера. Этот вид выделений из влагалища, связанных с беременностью, называется лейкореей. Хотя это может быть обычным явлением на протяжении всей беременности, это может быть одним из ранних симптомов беременности и часто усиливается к концу третьего триместра.

Почему это происходит?

Скажите спасибо гормонам: повышенный на уровень эстрогена в вашем организме во время беременности усиливает приток крови к области таза и стимулирует слизистые оболочки.Однако у разряда есть цель. Харрис говорит, что это делает влагалище «самоочищающейся системой», помогая предотвратить инфекции, вымывая бактерии, поддерживая нормальный уровень pH во влагалище и избавляясь от мертвых клеток.

Как это выглядит?

Нормальные выделения из влагалища при беременности жидкие, молочно-белые, со слабым запахом или без запаха. «У всех нормальное состояние, и это может усилиться во время беременности», — говорит Харрис. «Если он изменится с нормального, об этом стоит поговорить со своим врачом.”

Розоватые или коричневатые выделения, вероятно, являются результатом легкого кровотечения из шейки матки при ударе во время секса или вагинального осмотра. Если — это не сильное кровотечение, , вероятно, все в порядке, но вы можете спросить своего врача, есть ли у вас какие-либо проблемы.

Что не нормально?

Любые густые, сырные, зеленоватые или желтоватые выделения, вызывающие вагинальный зуд или боль, плохо пахнущие или сильно пахнущие, должны быть проверены вашим лечащим врачом, поскольку они могут сигнализировать об инфекции, например о дрожжевой инфекции или бактериальном вагинозе. .И то и другое легко поддается лечению, если ваш врач или акушерка подтвердит диагноз.

Если у вас очень водянистые выделения, обратитесь к врачу, потому что это может означать, что у вас вытекают околоплодные воды и вам необходимо наблюдение.

Что ваша цервикальная слизь говорит о вашей фертильности

А что насчет слизистой пробки?

Когда вы беременны, толстая слизистая пробка блокирует шейку матки , чтобы бактерии не попали в матку. Ближе к концу третьего триместра эта пробка может (или не может) опускаться во влагалище, в результате чего выделяется больше выделений, которые могут быть прозрачными или иметь розовый или коричневый оттенок, если в них есть кровь, что иногда называют «кровавым шоу».Однако это не обязательно означает, что пришло время для работы.

«Некоторые женщины теряют слизистую пробку прямо перед родами, некоторые теряют ее за несколько недель до этого, а некоторые никогда не замечают отчетливой слизистой пробки», — говорит Харрис. «Все это означает, что шейка матки начинает созревать и изменяться и что слизь, которая раньше заполняла шейку матки, теперь имеет достаточно места, чтобы выпасть ».

Если вы думаете, что потеряли слизистую пробку до 37 недель, но у вас нет других признаков родов, это нормально, — объясняет она.Но если вам больше 37 недель, независимо от того, исчезла ли слизистая пробка, вам следует обратиться к врачу с любыми признаками родов.

Как мне с этим справиться?

Для большинства женщин выделения при беременности не являются поводом для беспокойства и являются лишь одним из тех забавных побочных эффектов беременности . «Я использовала ежедневные прокладки на протяжении почти всей беременности», — говорит Дестини Хейккенен, мама четырехмесячного ребенка из Тандер-Бей, Онтарио. «Я был немного удивлен, потому что я не особо заметил выделений у моих трех других детей, но моя акушерка заверила меня, что все в порядке.”

Не используйте тампоны, спринцевания или вагинальные смывки или салфетки, потому что вы не хотите нарушать естественный баланс бактерий и уровень pH во влагалище. Если вы хотите пойти домой, чтобы оставаться чистым и сухим, хорошо , это прерогатива беременной женщины.

Подробнее:
Почему шейка матки так важна во время беременности
6 фактов о судорогах во время беременности

Беременность — утреннее недомогание — канал Better Health

Примерно от половины до двух третей всех беременных женщин в той или иной степени будут испытывать утреннее недомогание, особенно в первом триместре.Симптомы включают тошноту и рвоту. Утреннее недомогание, как правило, усиливается в начале дня, отсюда и название, но оно может проявиться в любой момент днем ​​или ночью.

У большинства женщин утреннее недомогание начинается примерно на четвертой неделе беременности и проходит к 12–14 неделе. Однако каждая пятая женщина переносит утреннее недомогание во втором триместре, и лишь немногие из них, к сожалению, испытывают тошноту и рвоту на протяжении всей беременности.

В большинстве случаев утренняя тошнота не вредит ни женщине, ни будущему ребенку.Однако тяжелое утреннее недомогание, включающее потерю веса и обезвоживание, требует немедленной медицинской помощи.

Симптомы утреннего недомогания

Симптомы утреннего недомогания могут включать:

  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Психологические эффекты, такие как депрессия и беспокойство.

Миф об истерии и утреннем недомогании

Неослабевающее утреннее недомогание может серьезно повлиять на качество вашей жизни, не позволяя вам работать, общаться и заботиться о других детях.

Беременные женщины, страдающие утренним недомоганием, сообщают о более высоком уровне психологического стресса, включая тревогу и депрессию. Это породило ложное представление о том, что утреннее недомогание является чисто психосоматическим, а это означает, что страх и беспокойство женщины вызывают ее физический дискомфорт. Однако исследований, подтверждающих это утверждение, нет.

Возможные причины утреннего недомогания

Причина утреннего недомогания остается загадкой, но считается, что значительную роль играет комбинация физических и метаболических факторов, в том числе:

  • Высокий уровень гормонов, включая эстроген
  • Колебания артериального давления, особенно пониженное артериальное давление
  • Нарушение обмена углеводов
  • Огромные физические и химические изменения, которые вызывает беременность.

Утреннее недомогание и ваш ребенок

Некоторые женщины обеспокоены тем, что рвота может угрожать их будущему ребенку. Рвота и рвота могут напрягать мышцы живота и вызывать локализованную боль и болезненные ощущения, но физическая механика рвоты не причинит вреда ребенку. Внутри мешка с околоплодными водами плод находится в идеальном состоянии.

Многочисленные исследования показали, что умеренное утреннее недомогание связано со снижением риска выкидыша. Однако продолжительная рвота (которая приводит к обезвоживанию и потере веса) может лишить вашего ребенка полноценного питания и повысить риск того, что у вашего ребенка будет недостаточный вес при рождении.

Если у вас не прекращаются тошнота и рвота, обратитесь к врачу или акушерке.

Тяжелое утреннее недомогание (hyperemesis gravidarum)

Тяжелое утреннее недомогание, известное как гиперемезис беременных (HG), может поражать примерно одну из 1000 беременных женщин. Симптомы HG включают повторяющуюся рвоту, потерю веса и обезвоживание. Лечение обычно включает госпитализацию, внутривенное введение жидкости и питание.

Возможные осложнения невылеченной гиперемезиса беременных включают:

  • Электролитный дисбаланс
  • Крайняя депрессия и беспокойство
  • Недоедание плода
  • Чрезмерная нагрузка на жизненно важные органы, включая печень, сердце, почки и мозг.

Управление утренним недомоганием

Предложения по борьбе с утренним недомоганием включают:

  • Не принимайте какие-либо лекарства, если только ваш врач не знает, что вы беременны и не прописал определенные лекарства.
  • Съешьте несколько сухих крекеров или простого сладкого печенья, прежде чем вставать утром.
  • Не ешьте ничего, что, как вы подозреваете, вызовет у вас тошноту. В целом, высокоуглеводные блюда переносятся хорошо.
  • Ешьте регулярно небольшими порциями, так как пустой желудок вызывает тошноту.
  • Это может помочь избежать приготовления пищи или приготовления пищи.
  • Пейте столько, сколько сможете. Иногда полезны глотки плоского лимонада, разбавленного фруктового сока, ликера, некрепкого чая, имбирного чая, прозрачного супа или напитков с экстрактом говядины. Если ничего из этого не переносится, попробуйте пососать кубики льда.
  • Добавки витамина B6 могут быть полезны, но дозы выше 200 мг в день могут быть вредными. Следуйте совету врача.
  • Рассмотрите возможность точечного массажа или акупунктуры запястья.
  • Носите свободную одежду, которая не стесняет живот.
  • Передвижение может усугубить утреннее недомогание. По возможности отдыхайте.

Обращение к врачу по поводу утреннего недомогания

Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если у вас тяжелое утреннее недомогание, вы быстро похудели или чувствуете депрессию или тревогу. Варианты лечения могут включать лекарства, которые не повредят вашему развивающемуся ребенку.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Медсестра по охране здоровья матери и ребенка

Что следует помнить

  • Примерно от половины до двух третей всех беременных женщин будут испытывать утреннее недомогание.
  • Возможные причины включают высокий уровень гормонов, колебания артериального давления и изменения углеводного обмена.
  • Сильное утреннее недомогание, называемое гиперемезис беременных, может потребовать госпитализации.
  • Симптомы утреннего недомогания можно облегчить, если съесть несколько сухих крекеров перед тем, как встать утром, отказаться от продуктов и запахов, вызывающих тошноту, пить много жидкости и выбирать продукты с высоким содержанием углеводов и белков.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена:
Лучший канал здоровья — (нужен новый cp)

Последнее обновление:
Июль 2013

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *