Колит живот во время беременности: Боли внизу живота при беременности: тянущие и колющие

Содержание

что делать, если внизу живота на ранних сроках колит или спазмы желудка и кишечника перед родами? Патологические и физиологические причины

В статье пойдет речь о всевозможных причинах появления колик в животе и о профилактических мерах, способствующих предотвращению появления этого недуга. Также будет предоставлена информация о том, как отличить безобидные колики от симптома серьезного заболевания.

Несут ли опасность кишечные колики для будущей мамы?

Беременность – самый нежный и кропотливый период, который можно считать новым этапом в жизни.

Но, испортить трепетный момент ожидания появления на свет малыша может появление недуга, связанного с увеличением нагрузки на организм.

Например, таковым являются кишечные колики.

Причины появления колик в животе при беременности

Колики могут появиться у любого человека. При беременности шансы на появление дискомфорта заметно увеличиваются. Причины их появления могут быть физиологического или патологического характера.

Физиологические причины

Физиологические причины имеют временный характер. Человек может испытывать дискомфорт в течение 1-3 дней, при этом, общее его состояние здоровья не ухудшается. К таковым относятся:

  • длительное пребывание в состоянии стресса;
  • нарушения стула (запоры) под воздействием нагрузки на кишечник;
  • введение в рацион вредных продуктов питания;
  • изменения гормонального фона;
  • на ранних сроках появление колик – нормальное явление. Оно происходит из-за прикрепления эмбриона к стенке матки.
  • на поздних сроках колики также являются нормальным явлением. Вздутие кишечника происходит из-за давления растущей матки.

В большинстве случаев, кишечники колики, вызванные физиологическими причинами, проходят самостоятельно. Они не требуют лечения медикаментозными препаратами.

Патологические проявления

Колики могут являться одним из симптомов развития серьезного заболевания, например:

  • проникновение вируса или инфекции в организм;
  • заражение гельминтами;
  • интоксикация организма;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

В таком случае, боли в желудке сопровождаются рядом сопутствующих симптомов – появление тошноты, рвоты, изменение стула. При их возникновении при беременности требуется незамедлительная помощь специалиста и подбор щадящего лечения.

Как отличить почечную колику от колик в животе?

Во время вынашивания малыша может развиться такое серьезное заболевание, как почечные колики. В отличие от колик в животе, в этом случае дискомфорт ощущается только в поясничной области. Распознать его можно по нескольким характерным симптомом:

  • женщина может постоянно ощущать позывы к мочеиспусканию, но объем выделяемой мочи довольно небольшой.
  • при каждом мочеиспускании появляется острая боль в области поясницы, иммигрирующая в промежность и переднюю поверхность бедра;
  • еще один характерный симптом – появление беспричинной рвоты, не связанной с приемом пищи и употреблением воды;
  • боль появляется настолько острая, что устранить её появляется возможность только с помощью обезболивающих средств.

Колики в животе, характерные для беременной женщины имеют слабовыраженный и временный характер. Обычно, дискомфорт появляется только в середине живота, чаще всего, это явление не сопровождается появлением сопутствующих симптомов.

Беременность – это то состояние, при котором проникновение в организм любого вещества может негативно отразиться на развитии малыша. Поэтому, крайне не желательно в этот период заниматься самолечением, лучше обратиться за помощью к опытному врачу.

Если появляются спазмы в животе вместе с коликами

Стоит насторожиться, если вместе с коликами появились спазмы в области живота. Они могут иметь как временный, так и постоянный характер. Легкая боль является безопасной для будущей мамы. Она может быть вызвана с увеличением объема циркулирующей крови или увеличением в размере связок. Но, стоит насторожиться, если помимо спазма возникли следующие симптомы:

  • кровянистые выделения;
  • острая боль в нижней части живота;
  • увеличение температуры тела;
  • появление проблем с мочеиспусканием.

При очевидном ухудшении самочувствия требуется вызвать бригаду скорой помощи. Только своевременный осмотр специалиста и проведение лечения позволит свести к минимуму риск появления осложнений для матери и ребенка.

Кишечные спазмы при беременности: риски для плода

Рекомендуется, как можно скорее, выявить причину появления спазмов и принять все необходимые меры для её устранения. В противном случае, появится серьезная опасность для развития малыша.

Из-за постоянных спазмов повышается тонус матки. Это достаточно серьезное явление, которое может привести к самопроизвольному аборту, прерыванию беременности, преждевременным родам и развитию серьезных патологий.

Профилактика

Колики и спазмы в животе – не самое приятное явление. Можно ли предотвратить их появления? На самом деле, не существует метода, который точно гарантировал бы предотвращение недуга. Но, можно выделить несколько профилактических мер, которые сведут риск его появление к минимуму.

  • Рекомендуется выпивать не менее 8 стаканов воды в день. Именно обезвоживание организма провоцирует появление спазмов и других неприятных симптомов.
  • Следует ограничить употребление жирной и острой пищи.
  • Беременность – это не значит, что нужно лежать на диване и не шевелиться до момента появления на свет малыша. Для поддержания хорошего самочувствия и настроения рекомендуется ежедневно совершать медленные пешие прогулки.
  • Настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек – от употребления алкоголя и никотина.

Колики и спазмы в области живота – это достаточно распространенное явление, с которым сталкиваются многие беременные женщины. Они могут иметь безобидный характер, а также они могут являться одним из симптомов серьезного заболевания. Стоит внимательно относиться к своему здоровью и при появлении любого дискомфорта обратиться к врачу и провести диагностическое обследование.

Полезное видео

к оглавлению ↑

Патологические факторы

Патологические боли считаются отклонением от здорового состояния и классифицируются в свою очередь еще на две подгруппы:

Симптомы, связанные с вынашиванием ребенка.

Любые другие болезни в организме и связанные с ними болевые ощущения. Например, острый аппендицит, пищевое отравление, заболевания кишечника, мочевыводящей системы и т. д.

Особенности акушерских болей

  1. Внематочная беременность

Если развитие плода начинается и продолжается вне полости матки: в ее трубах, брюшной области, яичниках и др., речь идет о внематочной беременности. Признаки и симптомы описаны в статье по ссылке http://all2lady.ru/simptomyi-vnematochnoy-beremennosti/. Этот диагноз не может закончиться рождением здорового плода. Задача врачей в этот момент – сохранить жизнь и, насколько это возможно, половые органы беременной.

Внематочную беременность лучше прервать на раннем этапе, когда риск для женщины наименьший. Но это возможно, только если вовремя обратиться в мед. учреждение с необычными симптомами, которые врач должен верно истолковать. А именно:

  • Боль внизу живота на первых неделях

Это самый распространенный и верный симптом оплодотворения вне матки. Если развитие плода происходит в трубах, вероятно боли будут сосредоточены по одну сторону: например, боль слева внизу живота при беременности должна заставить задуматься будущую маму.

Но такие боли не всегда ощущаются локализовано. Если плод расположен в шейном отделе матки или брюшной области, «тянуть» будет середину живота.

  • Боли изменяются с положением туловища
  • Различные моменты проявления боли

В зависимости от того, в каком месте вне матки развивается плод, ему может понадобится больше или меньше времени для увеличения до такого размера, который будет ощущаться колющей болью в животе.

Наиболее широкая часть трубы матки (ампульная) предполагает появление болей после восьмой недели от зачатия, наиболее узкая (перешеек) – после 5-6 недели. Брюшная область или яичники начинают болеть спустя 4 недели.

Развитие оплодотворенной яйцеклетки в шейке матки может долгое время не проявлять себя, и колющая боль внизу живота у женщин не ощущается, это создает дополнительную опасность и риск экстремальных последствий.

  • Выделения крови

Нахождение плода в трубе матки, помимо болей внизу живота справа или слева при беременности, за собой влечет кровяные выделения. Их можно связать с трубным абортом – это самостоятельное отделение плода от трубы – наиболее удачный вариант для такой ситуации, если его вообще можно так назвать. Он протекает с резкими режущими болями внизу живота.

Почитайте материал «Какие выделения при беременности считаются нормой«.

При беременности в трубе матки может произойти повреждение или разрыв этой трубы с дальнейшим уменьшением вероятность забеременеть.

На сегодняшний день известно множество щадящих способов по удалению ребенка из внематочных областей. И если раньше удаляли весь пораженный орган и матку, то настоящий уровень медицины в ряде случаев позволяет сохранить целостное строение половых органов или обойтись минимальными потерями. Поэтому очень важно сразу обращаться к врачу, если болит слева (справа) внизу живота при беременности. В случае, если вы сомневаетесь в своих догадках, лишний раз получить консультацию врача не будет лишним.

  1. Риск прерванной беременности

До 5 месяцев опасность заключается в выкидыше, свыше этого срока – в преждевременных родах.

Во время обнаружения угрозы выкидыша или только в самом начале самопроизвольного аборта сохранение ребенка может быть возможно, на других стадиях в обязательном порядке показано удаление плода.

  1. Преждевременное отслоение плаценты

Еще одно страшное патологическое явление, которое проявляется болями в животе и может стать угрозой для жизни малыша.

к оглавлению ↑

Почему колит низ живота?

В зависимости от времени вынашивания ребенка могут различаться факторы, обуславливающие покалывание нижней части живота.

  1. То, что колит низ живота при беременности в 1-м триместре, связано с изменением формы матки и ее шейки. Не стоит из-за этого сильно переживать, если болевые ощущения не длятся дольше часа. Такие покалывания могут появиться уже через несколько дней после зачатия, но, как правило, из-за слабого проявления, на них обычно не обращают внимания.

Колющая боль внизу живота при беременности способна вызывать у женщин сильный дискомфорт, от него можно избавиться расслабившись в удобной позиции, медленно прогуливаясь на свежем воздухе или с помощью занятий на мяче для беременных. Способ зависит от ваших предпочтений, рекомендаций врача и вашего текущего настроения.

  1. Второй семестр предполагает наличие колющей боли в животе, вызванной проблемами с пищеварением.

На текущий момент беременности ребенок и матка увеличиваются уже до таких размеров, которые не могут не задевать желудок и кишечник. Вследствие этого наблюдаются такие проявления, как запор, изжога, вздутие и т.д.

Если колит живот при беременности, и вы хотите от этого избавиться, необходимо начать с пересмотра своего питания и режима сна. Всю необходимую информацию вы найдете в статье «Полезное и правильно питание во время беременности«.

Рекомендуется исключить продукты, благоприятствующие повышенному газообразованию: белый хлеб, бобы, капуста и т. д., а также прогуливаться ежедневно на свежем воздухе неспешным шагом. Адекватная физическая активность предотвращает появление застоя в кишечнике и снижает риск колющей боли внизу живота у женщин.

  1. В третий семестр женщина и ее организм всецело готовятся к предстоящим родам. Поэтому покалывание вероятнее всего обусловлено физиологическими процессами, описанными выше: движением плода, тренировкой перед схватками и т. д. Какие ощущения являются признаками родов читайте по ссылке http://all2lady.ru/pervyie-priznaki-rodov/

Если колит внизу живота при беременности после 37 недели, и интенсивность покалываний все возрастает, а также отмечается отхождение околоплодных вод, вероятно начался родовой процесс.

Чего уж точно не нужно делать будущей маме во время вынашивания ребенка так это – заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Не стоит придумывать себе заболевания на пустом месте. Ваша задача – это обеспечить плоду максимально комфортное развитие, наблюдать за изменениями своего организма, регулярно посещать врача и обращаться к нему в случае необычных симптомов.

Если ощущаются нарастающие или постоянные колющие, режущие боли внизу живота при беременности, а также если вы замечаете кровотечение из половых протоков, необходимо в срочном порядке обратиться к своему лечащему врачу для выяснения причины.

Будьте здоровы!

Колит живот при беременности — причины и лечение

Болезненные ощущения на этапе вынашивания — одна из распространенных жалоб будущих мам. Они могут иметь разнообразный характер. Все зависит от того, что стало причиной появления болей. Самодиагностика в таких ситуациях неприменима, ведь все может закончиться осложнениями. Если у женщины колит живот при беременности, надо срочно посетить лечащего доктора.

Причины боли в животе у беременных

Есть категория женщин, которые спокойно переносят этап вынашивания. У них редко наблюдаются болезненные ощущения. А если они и возникают, то носят нормальный характер.

Неприятное чувство встречается:

  • при снижении болевого порога у беременной девушки;
  • низком или среднем расположении тазовых костей;
  • недостаточной физической подготовке. Меньший дискомфорт испытывают те женщины, у которых эластичный мышцы;
  • активном росте плода во втором и третьем триместре беременности;
  • сильной активности малыша и необычном расположении ребенка;
  • наклоне вперед или вбок.

Гораздо чаще покалывания возникают тогда, когда встает из сидячего положения. Это состояние не является опасным. просто мышцам требуется некоторое время для восстановления.

Патологические причины неприятных ощущений

Как быть, если присутствуют колющие боли внизу живота при беременности? Когда неприятные ощущения не дают спокойно заниматься делами, при этом наблюдаются другие симптомы, надо обратиться за помощью к доктору.

Внематочная беременность

Когда колит низ живота при беременности на ранних сроках, то возможно причина кроется в развитии внематочной беременности. Она также может проявляться утренней тошнотой, повышенной восприимчивостью молочных желез, ослабленностью и бессонницей.

До пяти недель очень сложно выявить патологическую беременность. При дальнейшем росте плода боль приобретает ноющий и тянущий характер, при этом отдает она в лобковую область. С каждым днем она становится невыносимой и сопровождается тошнотой, рвотой, кровянистыми выделениями, поносом, ослабленностью.

Чтобы исключить патологическое состояние, необходимо сделать узи. При подтверждении диагноза женщине проводят операцию. Зачастую при внематочной беременности пациентки оттягивают обращение к доктору, что ведет к сильной кровопотере и удалению трубы.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре

Когда колит внизу живота при беременности, это говорит о воспалении мочевого пузыря. Этот тип патологии в медицине принято называть циститом. Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, и не только во время беременности.

Цистит возникает по разным причинам. К наиболее распространенным относятся простудные болезни, переохлаждение, нагрузка на почки, понижение иммунной функции.

Колющие боли у беременных появляются только в тот момент, когда  мочевой сильно переполнен. Также неприятные симптомы наблюдаются и во время его опорожнения.

Цистит сопровождается резями, болезненными ощущениями во время полового акта. При возникновении первой симптоматики необходимо срочно начинать лечение. При несвоевременной терапии воспаление переходит из мочевого пузыря вверх, поражая почки.

Колики в пищеварительном тракте

В первый раз живот может заболеть еще на первых неделях беременности, когда женщина и не догадывается о своем положении. Этот процесс связывают с гормональными изменениями. На фоне этого будущая мама жалуется на длительные запоры и проблемы с пищеварением.

Колоть может в любой области живота: в центре, сбоку, снизу. Иногда колики отдают в область промежности.

Решить проблему возможно. Для этого необходимо наладить питание. Из рациона следует убрать жирные и жареные блюда, специи и пряности, ограничиться в потреблении сладких и мучных изделий. Упор стоит сделать на продукты, богатые клетчаткой.

Ближе ко второму триместру запоры и вздутие исчезнет. Но женщина поймет, что такое колики. Они возникают из-за давления плода на внутренние органы. Тогда будущая мама начинает жаловаться на изжогу, сильное покалывание в области желудка, тошноту. Подобная симптоматика может сопровождать женщину до родов.

Большой вес плода

Если колит слева внизу живота при беременности, то можно говорить о большом весе ребенка. Обычно неприятные ощущения отдают в верхнюю часть брюшной полости, когда вес плода превышает 3500 килограмм.

С данной проблемой больше сталкиваются пациентки с хрупким телосложением. Неприятное чувство исчезнет только тогда, когда плод опуститься на тазовое дно.

Одновременно с покалыванием в верхней части слева или справа могут наблюдаться боли в промежности. Такое явление свидетельствует об ослабленности мышечных структур в матки и ее преждевременном раскрытии. Если шейка окажется несостоятельной, то может начаться родовой процесс.

Стрессовые ситуации

Когда постоянно колит низ живота во время беременности, то причина скрывается в нервных потрясениях. Если женщина регулярно испытывает отрицательные эмоции, то маточная полость начинает активно сокращаться, пытаясь вытолкнуть ребенка. Приостановить такое явление возможно, если успокоиться, принять любимую позу и попить травяной чай.

В современное время избежать стресс достаточно сложно. Но постоянная негативная реакция ведет к осложнениям беременности. Если будущая мама не будет получать положительные эмоции, то произойдет выкидыш или преждевременные роды.

Появление растяжек на животе

В медицинской практике растяжки принято называть стриями. Они представляют собой полосы с фиолетовым оттенком, которые появляются на поверхности кожного покрова. Растяжки формируются со временем по мере роста плода и матки.

Некоторым пациенткам удается избежать такой проблемы. Другие после родов мучаются, пытаясь их убрать различными способами. От размера живота это не зависит. Вся причина кроется в состоянии кожного покрова и его эластичности. Если женщина до родов вела малоподвижный образ жизни, злоупотребляла неправильной пищей и не занималась спортом, то скорее всего такое явление даст о себе знать.

Убрать растяжки при помощи народных и косметических средств невозможно. Но предотвратить их появление можно. Если после родов стрии не исчезли, то придется прибегнуть к лазерной процедуре.

Другие причины болей живота при беременности

Проблема становится серьезной тогда, когда причина носит акушерский характер. Одной из неприятностей является отслаивание плаценты. Такое явление может произойти во время травмирования живота, падения, ношения тяжестей, инфекционного поражения организма.

Этот процесс представляет угрозы для жизни будущего малыша. Отслойка плаценты сопровождается болями колющего типа, тошнотой, кровянистыми или коричневыми выделениями. При подобной симптоматике медлить с вызовом врача нельзя, иначе женщина может потерять ребенка.

Еще одной причиной болей является гипертонус. Маточная полость должна быть мягкой и не болезненной. Но если живот постоянно каменеет и это вызывает боль, значит принято говорить о гипертонусе. Это явление тоже считается опасным для жизни ребенка, ведь все может закончиться выкидышем. В подобных случаях будущей маме следует вызвать врача на дом и соблюдать строгий постельный режим.

Лечебные мероприятия при колющем чувстве

Что делать, если у женщины колит живот? Первым делом надо обратиться к врачу с подобной жалобой. На приеме он расспросит о сопутствующих симптомах, после чего проведет осмотр.

Если состояние будущей мамы окажется в норме, а жизнь малыша в неопасности, то пациентку отпустят домой. В качестве рекомендаций можно выделить:

  1. Соблюдать режим сна и отдыха.
  2. Правильно питаться.
  3. Регулярно совершать пешие прогулки.
  4. При болях можно принять Но-шпу или Папаверин.
  5. Посещать занятия по плаванию или йоги.

Если анализы окажутся плохими, а при осмотре будут выявлены гипертонус или кровянистые выделения, то пациентку незамедлительно отправят в стационар. Лечение в таких случаях заключается в приеме кровоостанавливающих средств, спазмолитиков, антибиотиков и противовоспалительных средств. Обычно лекарства вводятся через вену, что считается безопасным для здоровья будущего ребенка.

При раскрытии шейки матки могут поставить пессарий и зашить ее. При этом женщине категорически запрещено поднимать тяжести. По возможности постоянно соблюдать постельный режим.

При появлении неприятной симптоматики стоит немедленно обратиться к доктору. В противном случае осложнений не избежать.

Болит и колит низ живота во время беременности

21 September 2015

Просмотров: 12996

Почему колит внизу живота при беременности? С этой проблемой сталкиваются многие будущие мамы. Беременность – это настолько особенный период в жизни женщины, что не обращать внимания на различные изменения и симптомы нельзя. Поэтому, когда неожиданно появляются такие симптомы, как колики или иные виды болей внизу живота, нужно быть особенно внимательной и осторожной. Женщины во время беременности постоянно сталкиваются с изменениями в своем организме. Такие перемены вполне объяснимы и естественны.

Общие причины колик и болей внизу живота у беременных

Почему же все-таки внизу живота колит при беременности?

Сложно найти хотя бы одну женщину, которая с уверенностью скажет, что за всю беременность у нее ничего не кололо, не болело, не было дискомфорта и беспокойства. В этом нет ничего удивительного, потому что беременность, особенно если она первая, вносит множество изменений в организм, полностью перестраивая гормональный фон и потребности в определенных питательных и минеральных веществах.

Колющие боли в период беременности подразделяют на те, что возникают на раннем и позднем сроках. Боли и колики в нижней части живота могут носить различный характер и иметь различные причины. Часто это явление оказывается небезобидным. Однако бывает, что женщина, особенно если это первая беременность, начинает паниковать понапрасну.

Причины колик и болей внизу живота у беременных на раннем сроке

Будущим мамам иногда трудно определить собственные ощущения в начальный период беременности. Врачи допускают небольшие покалывания из-за сокращения матки. В этих ситуациях специалисты рекомендуют расслабиться и полежать в спокойном состоянии. Когда дискомфорт не проходит, лучше обратиться к врачу, или, если есть такая возможность, хотя бы позвонить ему.

В первом триместре ощущения колик или болей могут обуславливаться:

  • приливом крови к матке и другим органам;
  • растяжением мышц и связок органов малого таза;
  • увеличением матки.

В этих ситуациях женщины жалуются на пульсирующий характер болевых ощущений. Пристальное внимание на такие виды болей обращают первородящие женщины. У женщин со второй или третьей беременностью не возникает беспокойство, если колит внизу живота при беременности. Врачи утверждают, что такие болевые ощущения более характерны для женщин, которые ранее страдали от альгодисменореи (болезненных менструаций).

Еще одной причиной болей внизу живота при беременности являются проблемы ЖКТ, к примеру, метеоризм (скопление газов в кишечнике), запор, дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника. При вышеуказанных проблемах ЖКТ колики и боли могут быть в левом и правом боку и внизу живота. Так, в случае метеоризма, когда газы могут перемещаться по кишечнику, боль может распространяться по всему животу. В этом случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимое лечение.

Колики в нижней части живота характерны и для цистита. Необходимо обратиться к урологу, который назначит соответствующее лечение. Симптомы цистита следующие:

  • мучительное мочеиспускание, во время которого колит в зоне уретры и живота;
  • рези;
  • частое мочеиспускание.

Необходимо отметить: частое мочеиспускание характерно не только для цистита, но и для ранних сроков беременности, что объясняется физиологическими изменениями в организме женщины, о которых было указано выше. Беременные женщины должны помнить, что необходимо обращать внимание не только на характер боли, но и на ее интенсивность.

Причины колик внизу живота у беременных на позднем сроке

Такой вид боли на позднем сроке может свидетельствовать о ложных схватках. Необходимо научиться различать ложные и истинные схватки. Для рожавшей женщины это не составит труда, а вот для первородящей будет непросто. Обычно ложные схватки являются нерегулярными, не усиливаются и длятся непродолжительный период. Истинные же схватки регулярны, их интенсивность постепенно нарастает, а боль лишь усиливается.

Колющие боли могут обуславливаться натяжением маточных связок, которые растягиваются при увеличении матки. Возникает вопрос: как облегчить такое состояние? Врачи советуют носить дородовый бандаж. Одна из возможных причин болей – это шевеление ребенка. Когда малыш находится в матке ножками вниз, его шевеление в нижней части живота может быть болезненным. Если ножка малыша попадает, например, по мочевому пузырю или прямой кишке, женщина чувствует резкую боль и позыв к мочеиспусканию. В таких случаях можно сменить позу, тогда ребенок не будет толкать именно в это место.

Опасные причины колик внизу живота у беременных

Одной из самых опасных причин являются различные патологии протекания беременности. В таких случаях болевой синдром сопровождается:

  • выделениями с кровью;
  • подтеканием околоплодных вод;
  • головокружением;
  • общим недомоганием.

В таких случаях необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Еще одна причина – острые состояния, например, отравление, аппендицит. Острое отравление характеризуется следующими симптомами:

  • схваткообразные боли;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • повышенная температура;
  • общее недомогание, вялость, слабость.

Если отравление сопровождается рвотой и поносом, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи или обратиться в больницу. Потеря жидкость из-за рвоты и поноса приводит к нарушению электролитного баланса. При таких состояниях врачи назначают капельницы и специальные медикаменты.

Нарушение электролитного баланса очень опасно для организма человека, особенно для беременной женщины. Более опасно такое острое состояние, как аппендицит, который требует хирургического вмешательства.

Для аппендицита характерны такие признаки, как:

  • нарастающий дискомфорт;
  • боли в животе, особенно характерно их концентрирование в правом боку;
  • покалывания чуть выше промежности;
  • режущие боли в животе;
  • повышенная температура;
  • понос;
  • тошнота, рвота.

Промедление с обращением в больницу может привести к перитониту, который угрожает жизни. Иногда симптомы аппендицита могут носить и атипичный характер: ноющие боли не концентрируются справа, а распространяются по всей брюшной полости или отдаются в левый бок. Может наблюдаться лишь несколько из указанных симптомов.

Только врач может точно определить причину появления болей внизу живота и назначить верное лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=ANI4AR0HhRo

Если ощущения дискомфорта в нижней части живота не проходят, а колики и боли носят постоянный характер, необходимо срочно обратиться к врачу.

При кашле колит низ живота во время беременности

У многих девушек возникает страх, когда при кашле болит живот при беременности. Выясним, что происходит с женщиной и что нужно делать.

При беременности даже сильный организм становится неспособен противостоять микробам и вирусам. Кашель сам по себе опасен во время беременности, а инфекционное заболевание матери тоже здоровья ребенку не прибавляют.

Немного анатомии и физиологии

Чтобы были понятны риски и причины боли внизу живота при беременности при кашле, нужно разобраться с анатомией беременности и физиологией кашля.

Физиология беременности

Опасность кашля при беременности обусловлена тем, что организм и так находится в проблематичном состоянии. Беременность влияет на все системы, ткани и органы. Из-за увеличившегося живота смещаются органы брюшной полости.

Матка увеличивается в десятки раз, снижается активность желудочно-кишечного тракта, из-за чего наблюдаются запоры. Увеличивается нагрузка на печень, почки, сердечно-сосудистую систему.

Нас интересует изменения в системе дыхания. Из-за давления внутренних органов снизу диафрагма поднимается вверх, меняется анатомия грудной клетки.

Вместе с этим увеличивается потребность в кислороде, так как мама вынуждена «дышать за двоих». В результате дыхательная система работает в повышенном режиме гипервентиляции. Разумеется, при простудном заболевании недостаток кислорода сказывается сильнее, а кашель становится активнее.

Физиология кашля

Кашлевой рефлекс очищает легкие от мокроты. Кашель — это толчкообразный, резкий выдох, при болезнях он рефлекторный и подавить его трудно. В кашлевом рефлексе участвует не только диафрагма, но и брюшной пресс.

Из-за резкого сокращения диафрагмы и мышц живота колебания отдаются как в легких, так и в брюшной полости. Поэтому при кашле болит живот при беременности.

При беременности из-за гипервентиляции легких и увеличенной потребности в кислороде кашель становится сильнее. Каждый сильный кашлевой рефлекс сравним с ударом в живот. Последствия представить легко. Естественная реакция организма на кашель — повышение тонуса матки, что уже нехорошо для плода. Рвущая боль в животе при кашле во время беременности указывает на отслоение плаценты.

Причины боли в животе при кашле

Есть два главных механизма, почему при кашле болит живот при беременности, — высокое венозное давление и напряжение стенки матки.

Боль по причине кровяного давления

На третьем триместре матка существенно увеличивается в размерах, доходя практически до ребер. При этом она пододвигает желудок, кишечник, почки, сдвигает некоторые органы грудной полости (диафрагму, сердце и др.). Разумеется, что при кашле болит живот при беременности.

При этом увеличенная в объеме матка сдавливает органы брюшины, кровеносные сосуды, ухудшая отток крови. Из-за этого поднимается кровяное давление в печени и нижних конечностях. Именно поэтому у беременных женщин на третьем триместре часто отекают ноги, и иногда создаются болевые ощущения с правой стороны под ребрами.

Во время кашля или чихания диафрагма и межреберные мышцы сжимаются с максимальной скоростью, что незамедлительно отзывается на давлении в кровеносных сосудах брюшной и грудной полости.

Из-за пиковой нагрузки может чувствоваться боль в печени, селезенке, нижней полой вене и любом органе или системе, где ощущается избыточное кровяное давление.

Боль по причине растяжения связок

На третьем триместре матка имеет ощутимо высокий тонус, особенно у женщин, рожающих в первый раз. Напряжение испытывают мышцы живота, связки в брюшной полости, поддерживающие матку в правильном положении. В рефлекторном акте кашля или чихания участвует не только диафрагма и ребра, но и брюшная стенка.

Теперь представьте, что происходит, когда мышцы живота напрягаются во время беременности. Конечно, такое напряжение вкупе с высоким кровяным давлением приводит к тому, что при кашле болит живот при беременности. В качестве ответной реакции на напряжение брюшных мышц поднимается тонус матки, что опять же не добавляет приятных ощущений.

Из описанного выше материала, можно заключить, что боли в животе от кашля при беременности являются естественным явлением, хоть и неприятным. Поэтому при отсутствии других тревожных симптомов к врачу можно не обращаться, а самостоятельно попробовать устранить кашель и снизить тонус матки.

Чем опасен кашель

Опасно не только вирусное или бактериальное заболевание. Если чрезмерно напрягается живот при кашле во время беременности, то из-за этого повышается тонус матки, возникает угроза выкидыша, может произойти отрыв плаценты. Ситуация усугубляется тем, что беременной женщине нельзя принимать множество препаратов, которые опасны для ребенка.

Заболевания легких всегда приводят к кислородному дефициту, но при беременности его недостаток чувствуется особенно остро. Малыш из-за этого может толкаться в животе. Со 2 триместра плод окружается плацентой, которая защищает его от вирусов, но и она может не выдержать при острых заболеваниях.

Поэтому если после кашля у беременной колит живот и тонус брюшной стенки поднимается, то следует вызвать врача.

Что делать с кашлем и болями

Когда при кашле болит низ живота при беременности, терапия направляется на две проблемы — боль в животе и сам кашель как первопричину.

Снимаем боли в животе

Самым благоразумным будет лечь на спину, подложив под спину подушку, и попытаться полностью расслабиться, желательно поспать. Если при кашле болит живот при беременности, можно использовать и другим техники:

  • Релакс. Главный принцип этой методики заключается в рефлекторном расслаблении организма при определенных условиях. Первый вариант — медленный вдох и выдох с трехсекундной задержкой между каждым вдохом и выдохом. При этом обязательно нужно дышать животом, диафрагмой, не грудью. Другой вариант — массаж лица, так как при нем автоматически расслабляется все тело.
  • Тянемся вверх. Встать и потянуться вверх 3-5 секунд, руки опустить, расслабиться, еще раз потянуться, повторить несколько раз. Самое простое упражнение, которое можно использовать в любых ситуациях.
  • Поза кошки. Встаньте на четвереньки и прогните спину вниз, полностью расслабив мышцы спины. Метод очень эффективен, но применить можно его лишь в домашней обстановке. При выполнении упражнения высоко поднимайте голову, дышите ровно и глубоко.
  • Прогулка. Можно просто пойти прогуляться на свежем воздухе. При неспешной прогулке происходит естественный «массаж» вен нижних конечностей и живота, из-за чего кровь отходит быстрее. Гулять необходимо в парках, а не у дороги. Чистый свежий воздух, деревья, тишина быстро расслабляет.
  • Можно использовать валерьянку и пустырник. Но только в таблетках или заваривая листья. Спиртовые настойки запрещены. Если завариваете, то можно дополнительно добавить мяту и мелиссу.
  • Комедии, любимые фильмы, успокаивающая музыка или звуки леса — современная бытовая техника помогает снять напряжение.

Чтобы избежать повышения тонуса в дальнейшем, нужно выполнять правила профилактики.

Для этого надо ежедневно гулять на свежем воздухе, а в остальном снизить нагрузку до минимума.

Обязательно правильно питайтесь с большим количеством салатов, витаминов и прочих полезных продуктов. Пейте больше жидкости, регулярно выполняйте йогу для беременных.

Устраняем кашель при беременности

Нельзя использовать антибиотики и многие препараты, даже лекарства «для детей до 3 лет» не годятся, так как внутриутробный плод нуждается в особых препаратах. Особенно внимательно к выбору препаратов надо подходить на первом триместре беременности. Препараты должен назначать врач, ориентируясь на клиническую картину, общее состояние, точный срок беременности.

Для избавления от сухого кашля используется сироп корня алтея, для улучшения отхода мокроты при влажном — «Доктор Тайс». На 2 и 3 триместре можно расширить список, для устранения сухого кашля принимать «Мукалтин», для отхаркивания мокроты — «Проспан». Есть еще препараты «Синекод», «Стоптуссин», «Либексин», которые действуют быстро, но их использование допустимо с согласия врача.

Под запретом оказываются многие физиологические процедуры. К ним относятся «тепловые» процедуры: банки, прогревания, паровые ванны для ног. Однако пить теплые напитки с лимоном или мятой можно и нужно. Также можете поесть горячее пюре на молоке или выпить теплого компота.

Желательно проводить ингаляции при помощи небулайзеров, температура раствора — до 40оC, ингаляция — до 10 минут. Если в доме нет ингалятора, то воспользуйтесь старым методом. Для этого вскипятите воду в чайнике, высыпьте чайную ложку соды, при помощи газеты сделайте воронку и дышите через нее парами горячего раствора из чайника.

При ингаляции можно использовать отвары шалфея, эвкалипта, растворы соды, меда. Насыпьте столовую ложку любой травы залейте кипятком и дайте настояться 10-15 минут. Пить отвар надо теплым, но не горячим. При этом в отвар можно добавлять мед. Нельзя использовать мать-и-мачеху, зверобой, женьшень.

Об одной из причин болей в животе при беременности рассказывает врач в следующем видео.

Заключение

Физиологически нормально, когда при кашле болит живот при беременности, связано это с изменениями в брюшной полости. Чтобы болевое ощущение прошло, следует сделать несложные упражнения на вытягивание, поможет небольшая прогулка. Если боль не проявляет себя без кашля, то беспокоиться не о чем. Беременная женщина должна сохранять спокойствие, не волноваться. При не связанной с кашлем сильной боли обращайтесь к врачу.

Вместе с этой статьей читают:

Кашель у грудничка является серьезной проблемой, которая может привести к возникновению угрозы для его жизни. Де

Одной из частых причин обращения за помощью к педиатру служит появление кашля у ребенка. Казалось бы, с возможно

Дети довольно часто страдают от инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Очень важно своевременно раз

Колит живот 38 недель. Живот при беременности.

Акушер, гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук, ведет прием в клинике на Шаболовской

Тридцать восьмая неделя беременности

На тридцать восьмой неделе беременности матка продолжает готовиться к скорым родам. Учащаются схватки Бракстона-Хикса, появляются небольшие тянущие боли в пояснице.

Конечно, чем ближе срок к положенным сорока неделям, тем больше тревожит женщину, а сумеет ли она отличить настоящие схватки от ложных, и что будет, если в момент начала родов муж окажется на работе, или если роды будут протекать стремительно, и она не успеет доехать до роддома.

Что касается схваток, то обычно женщина довольно легко различает настоящие и ложные схватки — отчасти инстинктивно, отчасти по тому, что родовые схватки более болезненны, регулярны и прогрессируют с течением времени. Кроме того, они не прекращаются, если женщина сменит положение тела.

Есть некоторые признаки скорых родов, о которых женщине необходимо знать. Однако, говоря совсем честно, ни одного из этих признаков может и не быть, то есть они могут пройти незамеченными для будущей мамы, и тогда начало родовых схваток может действительно стать неожиданным для нее.

Впрочем, материнский инстинкт редко ошибается, и, как правило, за день-два до родов женщина уже уверена в том, что скоро родит.

Есть еще одна интересная закономерность. Мы говорили, что в последние недели перед родами беременная женщина чувствует себя измученной и усталой, ей кажется, что ни одного лишнего дня она не выдержит. Но в какой-то момент приходит второе дыхание — будущая мама смиряется с тем, что беременность будет продолжаться еще сколь угодно долго, начинает относиться к этому как к нормальному явлению. Вот тут-то обычно и начинаются роды.

Говоря о предвестниках родов, стоит упомянуть те из них, которые встречаются наиболее часто и вызывают особенно много вопросов у будущих мам, особенно тех, кто готовиться рожать впервые.

Перед началом родов женщина может почувствовать нарастающее давление в тазе и в прямой кишке, а также спазмы и боль в паховой области, которые связаны с опусканием головки плода к шейке матки. Возможно, появление тянущей боли в области крестца — она возникает из-за того, что кости тазовой области начинают расходиться перед тем, как выпустить ребенка.

Перед родами обычно останавливается прирост веса или женщина даже немного худеет — с тридцать восьмой по сороковую неделю беременности она может потерять около килограмма.

Перед родами может увеличиться количество влагалищных выделений, может отойти слизистая пробка или околоплодные воды. С отхождением околоплодных вод связаны многие страхи: женщине кажется, что этот процесс может начаться на улице, в транспорте, на глазах у множества людей. Если такие страхи есть, то для собственного спокойствия, имеет смысл использовать гигиеническую прокладку. И не нужно бояться того, что амниотическая жидкость будет вытекать литрами: головка ребенка уже плотно стоит возле выхода из матки, поэтому большое количество околоплодных вод вытечь просто не сможет.

Признаком скорых родов может служить и окрашивание вагинальных выделений в розоватый цвет — оно связано с тем, что во время раскрытия и сокращения шейки матки рвутся мелкие кровеносные сосуды. Этот признак свидетельствует о том, что роды могут начаться через 24 часа или даже раньше.

Иногда на приближающиеся роды указывает повышение температуры, тошнота, рвота, расстройство желудка — организм выкидывает все лишнее, чтобы ничто не мешало процессу родов.

Однако за всеми этими признаками нужно наблюдать очень внимательно и не стесняться звонить врачу в любое время дня и ночи, если начинаются регулярные схватки, отошли воды или пробка, появились кровянистые выделения из влагалища. Сейчас ничего в организме не происходит просто так — все направлено на подготовку к родам.

Кроме описанных выше признаков, существуют некоторые народные приметы, которые сложно объяснить с рациональной точки зрения, но узнать о которых, тем не менее, интересно. Например, считается, что начало родов может зависеть от фазы луны — на растущей луне и ближе к полнолунию роды происходят чаще, чем при убывающей луне. Известно, что перед самыми родами часто заболевает будущий отец, несколько накаляется обстановка в семье — хотя возможно, это связано просто с накопившейся усталостью и напряженным ожиданием родов у обоих будущих родителей.

К 38 неделе к родам нужно быть полностью готовыми — иметь под рукой телефон врача, договориться с друзьями или знакомыми, которые отвезут женщину в роддом, должны быть собраны все вещи, необходимые женщине в больнице и готовы первые вещички для малыша. В этот период у некоторых будущих мам появляется желание еще потянуть время — но времени на такую роскошь уже может не оказаться.

В медицинскомцентре Евромедпрестиж под руководством акушера гинеколога Ваша пара получит все необходимые советы по определению настоящих схваток, когда отправляться в роддом, чтобы будущим родителям не быть застигнутыми врасплох и в полной мере наслаждаться скорой встречей с маленьким чудом — вашим малышом.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!

  • Позвоните прямо сейчас: (495) 225-52-05 и запишитесь на прием к Нашим врачам
  • Обратитесь в любой из Наших центров
  • Выберите себе подходящую программу лечения или удобный тариф

Колит внизу живота.

Я отношусь к малочисленному виду мамаша-пофигист . Учится ребенок, и ладно. Золотая медаль в доме уже есть, висит-пылится на видном месте. Свой мозг в головы дочерей все равно не вложишь, поэтому приходится обходиться заводской комплектацией. На каждое собрание прихожу с открытой душой новорожденного ребенка: закономерные вопросы других, ответственных мам, типа как вы решали №768 со страницы 878787 по учебнику Засланца-Марсианского вводят меня в ступор. Однако и меня не обошел стороной конфликт с учителем. Но я смогла решить его с наименьшими потерями. Как? Об этом расскажу в своей записи.

Квартиру мы купили еще в 2007 году, в 2008 сделали капитальный ремонт и благополучно отметили новоселье. Но две шестиметровые лоджии мы так и не отделали, не хватило денег. И как-то наш друг проронил такую фразу: Сразу не сделаете — уже никогда не сделаете! Поэтому мелкие недоделки по квартире я постаралась доделать пока свежо, а вот лоджии так и стояли до этой осени грустные и обшарпанные, такие как нам достались от предыдущих хозяев.

Моя мама очень любит какие то смотреть или вычитывать полезные разные советы. И вот она со мной поделилась очередным советом как навести порядок в ящичке на кухне с магазинными пакетами. Хочу поделится своим МК. Надеюсь кому то пригодится. А почему навеяно постами Флайледи, ну потому что мне нравится читать эти посты, смотреть результаты. Всего 20 минут и уже наш дом чище и аккуратнее.

Возможно уже писали такие посты, а я проглядела, но напишу еще раз, вооружен значит предупрежден. Вчера была дома в Москве по внучке соскучилась и дочке, внученька приболела, все было как всегда, внучка идет на поправку, дочка занималась делами домашними, а мы играли смеялись с внучкой всем было здорово. Ничего не предвещало бури и испорченного настроения пока не пришла вот такая СМС-ка

Источники: http://www.akusherstvo.policlinica.ru/week38.html, http://www.stranamam.ru/post/1446921/

Соли оксалатов в моче при беременности

Регулярное исследование мочи при беременности необходимо для своевременной диагностики и лечения патологий. Один из тревожных симптомов, который выявляют результаты лабораторных исследований оксалатов в моче при беременности. Это состояние требует выявления причин изменения состава мочи для предотвращения дефицита кальция в организме матери.

Отличительные особенности оксалатов

Оксалат — это малорастворимое неорганическое соединение щавелевой кислоты.Это естественный компонент человеческого тела, который образуется в ходе химических реакций.

Многие пищевые продукты растительного происхождения содержат щавелевую кислоту в различных концентрациях. Союз активно участвует в обмене веществ, а затем выводится через мочевыводящую систему вместе с вторичной мочой. Кальциевая соль щавелевой кислоты может прийти только при развитии какой-либо патологии.

Оксалурия образуется до беременности или может развиться во время беременности под воздействием негативных факторов.Важно установить возможное заболевание для коррекции содержания кальция, микроэлемента, участвующего в формировании костной ткани эмбриона.

Оксалаты классифицируются следующим образом:

  1. Органический. Соединения поступают в организм беременной вместе со свежими фруктами и овощами, восполняющими повышенную потребность в кальции, магнии, железе и витаминах. В этом случае оксалаты не участвуют в метаболизме и равномерно выводятся с мочой.
  2. Неорганическое. Химические вещества содержатся в большом количестве продуктов, подвергнутых термической обработке: маринады, копчености, мясо и рыба, соленые грибы. Биологически активные вещества, способные предотвратить накопление оксалатов в таких продуктах, отсутствуют. Соль щавелевой кислоты способна задерживаться в тканях и органах.

При вынашивании ребенка значительно увеличивается нагрузка на всю мочевыделительную систему женского пола. Растущая матка оказывает давление на уретру и мочевой пузырь, почки фильтруют увеличившийся объем крови.Имеет значение и гормональные изменения женщины из-за повышенной выработки прогестерона и эстрогена. Под воздействием негативных факторов на внутренней стороне чашечек и таза могут накапливаться оксалаты.

Так выглядят оксалаты в моче беременных

Почему уровень оксалатов в моче

Высокий уровень катионов кальция в моче не всегда является признаком патологии. Например, есть наследственная предрасположенность. Если у матери во время беременности регулярно диагностируется значительная концентрация оксалатов, значит, с 50% вероятностью дочь при вынашивании ребенка столкнется с той же проблемой.Есть смысл задумать проконсультироваться по этому поводу у гинеколога с целью профилактики.

Утреннее недомогание в I триместре беременности возникает на фоне нарушений всей пищеварительной системы. Женщина страдает мучительной тошнотой и рвотой. Эти симптомы могут вызвать сильное обезвоживание, нарушение водно-солевого баланса. Недостаток жидкости отрицательно сказывается на функциональной активности мочевыделительной системы.

Матери хотят, чтобы их ребенок родился здоровым.Поэтому пренебрегайте врачебными рекомендациями и принимайте большое количество синтетических витаминов и минералов.

Обычно эти комплексы содержат много аскорбиновой кислоты, передозировка которой провоцирует серьезные осложнения:

  1. Повышает проницаемость больших и малых сосудов.
  2. Нарушены обменные процессы.

Витамин С увеличивает скорость химической реакции, конечным продуктом которой становятся оксалаты.Женщинам следует принимать только специальные витаминные комплексы при беременности согласно приложенной аннотации и под наблюдением врача. Также важно место жительства матери. Повышенное содержание кристаллов диагностируется у женщин, пьющих воду с повышенной концентрацией кальция.

Боль в пояснице, вызванная оксалатами в моче

Опасность оксалатов в моче

Повышение содержания оксалатов в моче беременных требует проведения дополнительных диагностических мероприятий с целью выявления причины патологии.Это условие необходимо отрегулировать, чтобы предотвратить опасные последствия.

Отсутствие врачебного вмешательства может вызвать следующие осложнения:

  1. Способность оксалатов накапливаться в чашечках и тазу приводит к деформации нефронов и снижению способности фильтровать кровь. Его состав меняется, нарушаются обменные процессы. Необходимые для формирования плода питательные вещества поступают в небольшом количестве, вызывая развитие врожденных аномалий.Выделяя внутреннюю часть почечной ткани, оксалаты способствуют образованию камней — могут вызвать острую или хроническую почечную недостаточность у беременной женщины.
  2. Образующиеся крупные кристаллы часто являются причиной закупорки почечных сосудов или мочеточников. Мочеиспускание приводит к застою мочи, которая является благоприятной средой для патогенных микроорганизмов. Вероятность образования очагов воспаления, развития инфекционных заболеваний.
  3. При отсутствии медикаментозной терапии камни в почках или мочевом пузыре увеличиваются в размерах, препятствуют функциональной активности органов выделительной системы. Состояние беременности является противопоказанием к разрушению конкрементов с помощью фармакологических препаратов, поэтому они удаляются хирургическими методами.

УЗИ поможет определить причину появления оксалатов в моче у беременных

Возможные осложнения для матери и ребенка можно предотвратить при своевременном лечении. Но иногда уровень оксалата повышается на фоне уже имеющихся патологий.

Такие заболевания были диагностированы у женщин до зачатия или развились во время вынашивания ребенка:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта, влияющие на метаболизм белков, жиров и углеводов.
  2. Болезнь Крона, которая способствует обезвоживанию.
  3. Язвенный колит этиологии, вызывающий нарушение всасывания питательных веществ.
  4. Патология эндокринной системы.
  5. Тяжелая депрессия, эмоциональная нестабильность.

Оксалаты в моче беременной женщины могут появляться под действием эндо- или экзотоксинов. Химические соединения, некачественная пища, ядовитые растения всегда вызывают интоксикацию. Основными симптомами такой токсичности являются диарея и рвота, выводящие из организма значительное количество жидкости.

В моче беременных нет оксалатов, следует включать в рацион свежие овощи

Симптомы и лечение

Общей клинической картины с появлением оксалатов не существует из-за множества провоцирующих такое состояние факторов.

Поскольку нарушения состава мочи часто вызывают заболевания мочевыделительной системы, следует обращаться к гинекологу при появлении следующих признаков:

  1. Болезненные спазмы при мочеиспускании, изменение цвета и запаха мочи.
  2. Головные боли.
  3. Бессонница, слабость, апатия.
  4. Боль внизу живота и поясницы.

Диагностика беременных с помощью УЗИ. Такое исследование абсолютно безопасно для мамы и малыша.

При обнаружении воспалительных патологий мочеполовой системы врач назначает антибиотики внутрь. Дозы подбираются исходя из состояния женщины и беременности. Практиковал применение современных противомикробных препаратов с минимальными побочными эффектами.

Для устранения угрозы обезвоживания нужно увеличить количество воды до 2-2.5 л. Также нужно будет скорректировать рацион: увеличить количество свежих фруктов, овощей, грубой клетчатки. Следует полностью исключить жирное, жареное мясо, сытные супы, чай, кофе.

Оксалаты в моче при беременности не всегда вызывают заболевание. Но это состояние заставляет женщину заметно нервничать при проведении дальнейших исследований. Поэтому перед зачатием и на ранних сроках вынашивания ребенка следует проконсультироваться с врачом для профилактики образования кристаллов.

Просмотры сообщений:
398

Изменения зрения во время беременности — Американская академия офтальмологии

Авторы: Альберт Чунг и Ингрид У.Scott, MD, MPH
Отредактировано Sharon Fekrat, MD

Эта статья опубликована в мае 2012 г. и может содержать устаревшие материалы.

Глазные проявления беременности можно разделить на три категории: физиологические изменения, специфические для беременности заболевания глаз и модификации ранее существовавших заболеваний глаз. Хотя диапазон возможных офтальмологических изменений, связанных с беременностью, широк, многие из этих состояний проходят в послеродовом периоде. Лечение может включать наблюдение за доброкачественными находками, направление пациента к другому специалисту и проведение медикаментозного или хирургического лечения.

Хотя это не исчерпывающий обзор, ниже приводится несколько примеров в каждой из трех категорий.

Физиологические изменения

Изменения роговицы. Физиологические изменения, которые влияют на роговицу и, скорее всего, связаны с задержкой воды, включают снижение чувствительности роговицы и увеличение толщины и кривизны роговицы. Эти изменения происходят на более поздних сроках беременности и могут вызывать временные изменения рефракции, что делает беременность противопоказанием для рефракционной хирургии глаза.

Кроме того, сообщалось о непереносимости контактных линз, поэтому рекомендуется отложить установку и назначение новых корректирующих или контактных линз до нескольких недель после родов.

Беременность может вызвать синдром сухого глаза из-за разрушения ацинарных клеток слезной железы. Кроме того, недавно разработанные веретена Крукенберга, не сопровождавшиеся другими данными о дисперсии пигмента, наблюдались на ранних сроках беременности; они обычно уменьшаются в третьем триместре и в послеродовом периоде.

вариаций ВГД. Беременность, особенно во второй половине, связана со снижением ВГД здоровых глаз. У пациентов с глазной гипертензией это снижение может быть еще больше. 1 Возможные механизмы этих изменений включают усиление оттока воды, снижение эписклерального венозного давления, снижение жесткости склеры и генерализованный ацидоз во время беременности. 2 Изменения ВГД обычно возвращаются к уровню до беременности через два месяца после родов.

Придаточные изменения. На придатки глаза может влиять хлоазма — гормонально обусловленное усиление пигментации вокруг глаз и щек, которое часто встречается во время беременности.Кроме того, доброкачественные паучьи ангиомы обычно развиваются на лице и верхней части тела. Оба эти изменения придатков часто проходят в послеродовом периоде.

Птоз, часто односторонний, может возникать во время или после беременности, скорее всего, в результате дефектов, которые развиваются в апоневрозе леватора из-за жидкостных, гормональных и связанных со стрессом изменений во время родов.

Глазные болезни, специфические для беременных

Преэклампсия и эклампсия. Хотя видимые сосудистые изменения сетчатки встречаются у 40–100% пациентов с преэклампсией, визуальные симптомы отмечаются у 25–50%.Эти симптомы, которые имеют тенденцию ухудшаться с увеличением тяжести заболевания, включают нечеткость или снижение зрения, фотопсию, скотомы, диплопию, дефекты поля зрения и слепоту. 3,4 Наиболее частая находка в глазах — сужение или спазм артериол сетчатки с пониженным соотношением артерии и вены сетчатки, коррелирующим с тяжестью. Если сужение сильное, могут возникнуть изменения, связанные с гипертонической ретинопатией, включая диффузный отек сетчатки, кровоизлияния, экссудаты и ватные пятна.Возможные механизмы этих изменений включают гормональные изменения, повреждение эндотелия, гипоперфузионную ишемию / отек и сопутствующие системные заболевания сосудов. 5

Другие глазные аномалии, наблюдаемые при преэклампсии и эклампсии, включают кровоизлияния в сетчатку с белыми центрами, папиллофлебит, пятна Эльшнига, отек желтого пятна, поражения пигментного эпителия сетчатки (ППЭ), окклюзию артерии и вен сетчатки, неврит зрительного нерва, атрофию зрительного нерва и ишемию. 2

Экссудативная (или серозная) отслойка сетчатки встречается менее чем у 1 процента пациентов с преэклампсией и у 10 процентов пациентов с эклампсией, хотя у женщин с преэклампсией и эклампсией с синдромом HELLP (гемолиз / повышенные ферменты печени / низкое количество тромбоцитов ) может быть приблизительно семь вероятность развития отслоения сетчатки в разы выше, чем у лиц без синдрома 4 (рис. 1, 2).

Экссудативная отслойка сетчатки, как правило, двусторонняя, диагностируется в послеродовом периоде, чаще встречается у первородящих женщин и чаще встречается у женщин, перенесших кесарево сечение; имеет тенденцию к полному разрешению в послеродовом периоде. 4 Данные флюоресцентной ангиографии подтверждают гипотезу о том, что отслоение сетчатки при преэклампсии / эклампсии является вторичным по отношению к ишемии хориоидеи из-за интенсивного спазма артериол. RPE обычно рассасывает субретинальную жидкость в послеродовом периоде, и острота зрения обычно возвращается к уровню до отслоения в течение нескольких недель.

Корковая слепота, которой страдают до 15 процентов женщин с преэклампсией и эклампсией, часто предшествует или сопровождается головной болью, гиперрефлексией и парезом. Эта потеря зрения, если в остальном обследование нормальное, часто восстанавливается в течение периода от четырех часов до восьми дней, хотя, как сообщается, двусторонние дефекты нижней скотомы и поля зрения сохраняются в течение нескольких месяцев после родов. 3 МРТ может показать очаговый отек затылочной доли, включая двусторонний отек латеральных коленчатых ядер, представленный гиперинтенсивными очагами на Т2-взвешенных изображениях. 6 Обратимость этих поражений, наблюдаемых в теменно-затылочной области, была документально подтверждена при последующих исследованиях. 6

Совокупность результатов (головные боли, судороги, корковая слепота и изменение психического статуса), связанных с преэклампсией / эклампсией и другими заболеваниями, называется синдромом обратимой задней лейкоэнцефалопатии.

Поскольку большинство нарушений зрения в послеродовом периоде имеют тенденцию к обратному развитию, общий прогноз для пациентов с преэклампсией благоприятный.Однако появление офтальмологических изменений или обнаружение глазного дна у беременной пациентки может предвещать начало судорог и должно быть осмотрено акушером, чтобы исключить преэклампсию.

Центральная серозная хориоретинопатия. CSCR приводит к накоплению субретинальной жидкости, что приводит к ограниченной нейросенсорной отслойке сетчатки в макуле на уровне RPE. Хотя CSCR в 10 раз чаще встречается у мужчин, у женщин он сильно связан с беременностью, особенно на поздних сроках беременности.Чаще всего наблюдаются односторонняя метаморфопсия и умеренно сниженная острота зрения. Считается, что повышенные уровни эндогенного кортизола приводят к повышенной проницаемости гемато-ретинального барьера, хориокапилляров и РПЭ. Белый фиброзный субретинальный экссудат обнаруживается в 90 процентах случаев CSCR, связанных с беременностью, по сравнению с 20 процентами общих случаев. 7

Хотя CSCR обычно проходит в течение нескольких месяцев после родов и острота зрения возвращается к норме, изменения в центральном поле зрения, метаморфопсия и изменения RPE могут сохраняться.Диагноз обычно ставится клинически, но оптическая когерентная томография показала ценность как для идентификации, так и для отслеживания пациентов с CSCR.

Окклюзионные сосудистые нарушения. Пуртшер-подобная ретинопатия, вероятнее всего, вызванная обструкцией артериол вследствие комплемент-индуцированной агрегации лейкоцитов, была зарегистрирована в ближайшем послеродовом периоде. Это связано с преэклампсией, панкреатитом, эмболами околоплодными водами и гиперкоагуляцией. Представление часто включает тяжелую двустороннюю потерю зрения вскоре после родов с обширными ватными пятнами с внутриретинальным кровоизлиянием или без него.

Визуальный прогноз осторожный, но изменения сетчатки и симптомы могут исчезнуть спонтанно. Об окклюзиях ветвей и центральной артерии сетчатки, а также об окклюзиях вены сетчатки (хотя они встречаются реже) во время беременности сообщалось, предположительно, вторично по отношению к эмболам околоплодными водами или состоянию гиперкоагуляции.

Существовавшее ранее заболевание глаз

Диабетическая ретинопатия. Хотя исследования показали, что беременность является независимым фактором риска ухудшения диабетической ретинопатии (ДР), возникновение гестационного диабета при отсутствии ранее существовавшего диабета, по-видимому, не увеличивает риск ДР.

Другие факторы риска, которые могут ускорить ухудшение ДР у беременных, включают сопутствующую гипертензию или преэклампсию, большую тяжесть и продолжительность диабета до беременности, плохой гликемический контроль перед беременностью, быструю нормализацию уровня глюкозы в крови во время беременности и изменения кровотока в сетчатке. . Стандартным лечением ДР является операция по лазерной фотокоагуляции. Хотя послеродовой регресс ДР может происходить с неопределенной частотой и временем, женщины все еще подвергаются повышенному риску прогрессирования в течение одного года после родов.

Ухудшение отека желтого пятна (ME) может присутствовать как часть DR и усиливается при сопутствующей гипертензии, нефропатии и протеинурии. Это часто регрессирует в послеродовой период, но может сохраняться, что приводит к долгосрочной потере зрения. Клинически значимая ME обычно лечится с помощью фокальной лазерной фотокоагуляции.

Академия рекомендует женщинам с диабетом, которые планируют забеременеть, пройти обследование на расширенное глазное дно перед беременностью. Во время беременности осмотр глаз следует проводить в первом триместре с последующим наблюдением в зависимости от степени обнаруженной ретинопатии.Пациентам, у которых отсутствует ретинопатия или умеренная непролиферативная ДР, следует проходить повторное обследование каждые 3–12 месяцев. Пациенты, у которых обнаруживается тяжелая форма NPDR или хуже, должны проходить повторное обследование каждые один-три месяца. Пациентам с диагнозом гестационный диабет не требуется обследование на ретинопатию. 8

Увеит. При хроническом неинфекционном увеите беременность, по-видимому, дает положительный эффект, с меньшей частотой обострений. Возможно, это связано с гормональным и иммуномодулирующим действием.

Когда случаются обострения, они чаще всего происходят в первом триместре; также может наблюдаться возобновление активности в течение первых шести месяцев после родов.

Токсоплазмоз. Латентный токсоплазмоз глаз может реактивировать во время беременности с незначительным риском для плода врожденного токсоплазмоза. Спирамицин рекомендован вместо пириметамина в качестве более безопасного, но в то же время столь же эффективного лечения беременных женщин.

___________________________

1 Куреши И.А. Arch Med Res. 1997; 28 (3): 397-400.

2 Omoti AE et al. Afr J Reprod Health. 2008; 12 (3): 185-196.

3 Schultz KL et al. Curr Opin Ophthalmol. 2005; 16 (5): 308-314.

4 Vigil-De Gracia P, Ortega-Paz L. Int J Gyn-aecol Obstet. 2011; 114 (3): 223-225.

5 Dinn RB et al. Obstet Gynecol Surv. 2003; 58 (2): 137-144.

6 Cunningham FG et al. Am J Obstet Gyne-col. 1995; 172 (4 Пт 1): 1291-1298.

7 Sunness JS et al. Arch Ophthalmol. 1993; 111 (3): 360-364.

8 Рекомендации по предпочтительной практике: диабетическая ретинопатия. Американская академия офтальмологии. 2008 г. Доступно на www.aao.org/ppp.

___________________________

Г-н Чунг — студент-медик, а Доктор Скотт — профессор офтальмологии и здравоохранения; оба находятся в Государственном медицинском колледже Пенсильвании в Херши, штат Пенсильвания.Авторы сообщают об отсутствии связанных финансовых интересов.

антибиотиков во время беременности, безопасно ли принимать антибиотики во время беременности?


Состав:


Антибиотики и беременность

Антибиотики — это специальные лекарства, уничтожающие все виды бактерий в организме человека. К ним относятся, например, тетрациклин и пенициллин. Такие популярные препараты, как аспирин и анальгин, не относятся к группе антибиотиков.Существуют также лекарства, предназначенные для борьбы с различными микробами во внешней среде, которые также не являются антибиотиками. Например, зеленка-антисептик, йод и хлоргексидин. Антибиотики могут бороться только с некоторыми бактериями; они не могут противостоять грибкам или вирусам. Довольно часто бактерии могут быть устойчивы к определенному антибиотику. В таком случае врачи должны назначить другой препарат.

Конечно, иногда без антибиотиков не обойтись, но не забывайте об их побочных эффектах.Часто лекарства токсичны и влияют на работу печени. Некоторые антибиотики, принадлежащие к группе гентамицина, также могут поражать внутренние органы, особенно внутреннее ухо и почки. Следует добавить, что практически все антибиотики убивают все бактерии в организме, независимо от того, полезны они или вредны. Поэтому после приема антибиотиков у пациента часто возникают такие побочные эффекты, как дисбактериоз, диарея, кожная сыпь и так далее.

Однако худшим побочным эффектом является то, что безвредные бактерии могут стать опасными и опасными после приема антибиотиков.Эти новые бактерии можно найти в больницах, они передаются от врача к пациентам, так как живут на коже человека и слизистых оболочках. Одной из самых опасных таких бактерий является метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA). Устойчив к сильнейшим антибиотикам.

Антибиотики во время беременности

Беременная женщина может принимать только назначенные врачом антибиотики, если для этого есть серьезная причина. Это допустимо в тех случаях, когда потенциальный ущерб от антибиотиков меньше пользы как для женщины, так и для плода.Самостоятельно принимать антибиотики беременной нельзя, это можно делать только под наблюдением врачей отделения патологий беременности.

Так как в первом триместре беременности практически все лекарства могут повлиять на развитие ребенка, антибиотики не назначают. На поздних сроках беременности антибиотики принесут меньше вреда, но только врач может определить точные сроки. У каждого лекарства есть условия, при которых при его приеме риск для здоровья матери и ребенка минимален.Ваш врач может предоставить вам дополнительную информацию об этом.

Перед тем, как прописать антибиотик, врач попросит вас пройти несколько анализов, чтобы определить, какие бактерии вызвали заболевание. По результатам анализов врач сможет определить, какой антибиотик будет наиболее эффективным для вас.

Тесты также покажут чувствительность женщины к лекарствам. Если по каким-либо причинам невозможно провести этот анализ, врач назначит антибиотик широкого спектра действия, способный уничтожить большое количество бактерий.

Список случаев, когда без антибиотиков невозможно обойтись

Наиболее распространенными заболеваниями, при которых требуется прием антибиотиков, являются:

  • пневмония и бронхит;
  • пиелонефрит;
  • тонзиллит;
  • травмы и гнойные раны;
  • серьезная инфекция в кишечнике;
  • ожога;
  • заражение крови, сепсис;
  • лихорадка, лайм-боррелиоз и т. Д.

Во всех вышеперечисленных случаях прием антибиотиков приносит большую пользу, чем возможный вред.Риск для ребенка меньше, чем потенциальная польза для беременной.

Возможные риски

Прием антибиотиков во время беременности в основном влияет на плод, а не на беременных женщин. Некоторые антибиотики могут проникать через плаценту в кровоток ребенка и повредить орган, который в это время растет и развивается наиболее активно.

Антибиотики при беременности делятся на три группы, а именно:

  • полностью запрещены из-за токсического воздействия на плод;
  • разрешены, так как не вредят плоду;
  • препарата, действие которых недостаточно изучено.Такие препараты назначают только в случае крайней необходимости.

Запрещенные антибиотики

Тетрациклин, доксициклин запрещены, так как они проникают через плаценту к ребенку и накапливаются в костях и зубах плода, препятствуя их минерализации. Они токсично действуют на печень.

Семейство фторхинолонов (ципролет, нолицин, абактал, ципрофлоксацин, флоксал) также запрещено. Исследования, проведенные на животных, показали, что эти препараты могут повредить суставы плода.

Кларитромицин семейства (клацид, фромилид, клабакс) запрещен, поскольку исследования на животных доказали его токсичность.

Мидекамицин , рокситромицин (рулид, макропен) также запрещены по причинам, указанным выше.

Аминогликозиды (стрептомицин, тобрамицин, канамицин) проникают через плаценту плода и влияют на почки и внутреннее ухо ребенка. Такие препараты могут вызвать у малыша непослушание.

Гентамицин также относится к этой группе, но его введение разрешено в крайних случаях в определенных дозах.

Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрцефурил, энтерофурил) запрещены для беременных из-за возможного вредного воздействия на развитие плода.

Хлорамфеникол (синтомицин, левомицетин, оласол) запрещен. Большое количество этого препарата проникает в плаценту за очень короткий период. Его прием наиболее вреден в третьем триместре беременности, так как влияет на развитие костного мозга и деление клеток крови.

Диоксидин — антисептик. Запрещен беременным, так как его токсическое и мутагенное действие доказано на животных.

Ко-тримоксазол (бицептол, гросептол, бактрим) хорошо известен как «бицептол». В состав препарата входят 2 вещества: сульфаметоксазол и триметоприм. Триметоприм проникает через плаценту и может повышать риск пороков сердца, врожденных пороков развития, замедлять рост плода. Очень редко назначают беременным.

Азитромицин (сумамед, цитролид, гемомицин) лечит хламидийные инфекции.

Нитрофурантоин (фурадонин) можно применять только в середине беременности, он запрещен в 1 и 3 триместрах.

Метронидазол (клион, метрогил, трихопол, флагил) — запрещено применять на ранних сроках беременности, так как он может вызвать у малыша дефекты головного мозга, конечностей и половых органов. В дальнейшем его можно использовать в случае крайней необходимости.

Гентамицин назначают только в крайних случаях, таких как сепсис или заражение крови. Его назначают в строго рассчитанных дозах. Превышение введенной дозы может привести к потере плода.

Какие антибиотики безопасны во время беременности?

Все перечисленные ниже препараты считаются безопасными для беременных. Тем не менее, не забывайте, что назначить вам антибиотик может только врач. Антибиотики пенициллинового ряда могут проникать через плаценту к плоду, но не оказывают на него вредного воздействия.Почки беременной женщины выводят этот антибиотик в очень короткие сроки.

Семейство цефалоспоринов, включая цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим, цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим, можно назначать беременным женщинам без ограничений. Он не имеет побочных эффектов, потому что очень низкие концентрации проникают через плаценту к ребенку. Эритромицин, а также вильпрафен и спирамицин могут быть назначены беременным. Они не оказывают вредного воздействия и не препятствуют развитию плода.

Антибиотики во время зачатия

Очень часто случается, что женщина не знает точно, когда произошло зачатие, и узнает это только в течение нескольких недель. Может случиться так, что в это время она проходит курс лечения или принимает антибиотики. Что делать в этой ситуации? Оказывают ли лекарства вредное воздействие на плод? Если женщина ввела безопасные антибиотики, ей не о чем беспокоиться. Однако если она принимала запрещенные препараты, это может привести к таким страшным последствиям, как выкидыш или самопроизвольный аборт.

Единственное, что вы можете сделать в этой ситуации, — это прекратить прием лекарства, как только вы узнаете о беременности. Если антибиотик оказывает негативное влияние, лучше подготовиться к выкидышу. Если этого не произойдет, скорее всего, с плодом все будет в порядке, и он продолжит расти и развиваться без каких-либо осложнений.

Если вы опасаетесь, что развитие плода может остановиться, лучше сдать несколько анализов крови на уровень ХГЧ. Одинаковые результаты нескольких анализов — это симптом выкидыша.При сроке четырех недель и более можно сделать УЗИ для проверки развития плода.

Не стоит делать выбор в пользу прерывания беременности только из-за приема антибиотиков. Если препараты нанесли значительный вред эмбриону, он сам умрет. Однако если он выживет, то продолжит нормально развиваться. Если вы планируете забеременеть, лучше избегать приема антибиотиков.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *