Локальный фиброз легких: Фиброз легких симптомы, лечение, диагностика

Содержание

что это такое, лечение локальных изменений, симптомы и диагностика

Очаговый фиброз (или пневмосклероз) относится к группе фиброзных заболеваний легких. Ход их развития в достаточной мере схож и характеризуется образованием в легочных альвеолах рубцов из соединительной ткани.

Разрастающаяся соединительная ткань постепенно заполняет собой легочное пространство, ограничивая прохождение через него кислорода. Соответственно, все меньше кислорода получает и весь организм, что, в свою очередь, провоцирует многие заболевания и может стать причиной летального исхода.

Фиброзы делятся на два основных вида:

  1. Диффузный. При котором происходит полное поражение легких и заполнение их соединительной тканью по всей площади.
  2. Очаговый. Возникновение рубцов на альвеолах носит локальный характер.

Существует легочный фиброз интерстициального и идиопатического типов, причем, последний из них еще не изучен до конца и не имеет стопроцентных способов лечения, кроме пересадки самого органа.

Очаги пневмосклероза могут быть как мелкими, так и крупными. Мелкие очаги зачастую представляют собой отдельно взятую опухоль части легкого, не причиняющую больному критического вреда. Тем не менее, фиброзные заболевания склонны к быстрому развитию, поэтому, если такой очаг был обнаружен, отлаживать его лечение категорически нельзя.

Симптомы и причины фиброзных заболеваний

Знать симптомы и причины фиброзов очень важно, особенно для тех, кто обладает личной к ним предрасположенностью или ведет образ жизни, повышающий риск развития заболевания. Дело в том, что внешние проявления этой болезни схожи с обычной простудой, и потому больные обращаются к врачу, когда она достигает уже достаточно запущенного вида.

Пневмосклероз легких

Все фиброзные заболевания обладают схожей внешней симптоматикой, развитие которой напрямую связано с уменьшением кислородопроводящей поверхности легких. Это:

  1. Постепенно нарастающая одышка. Сам по себе этот симптом редко привлекает внимание больных, которые обычно связывают его с возрастными изменениями или изменениями веса. Возможно, это так и есть, но если одышка быстро усиливается, необходимо обратиться к врачу – она может быть признаком серьезного заболевания. А попытки справиться с ней своими силами способны спровоцировать настоящую инвалидизацию.
  2. Сухой кашель. Диффузному фиброзу легких в запущенной форме часто свойственен кашель с гнойной мокротой, но очаговый тип заболевания крайне редко приводит к такой симптоматике.
  3. Быстрое снижение веса.
  4. Крайняя утомляемость.
  5. Сероватый цвет кожных покровов.
  6. Проблемы с сердцем – тахикардия, например.
  7. Вздутие кончиков пальцев.

При этом очаговый фиброз легких дольше всего не привлекает к себе внимание: из-за своего локального размера он довольно долго не провоцирует никаких внешних проявлений заболевания. Тем не менее, когда очаги начинают разрастаться все больше, а то и объединяться между собой в целые комплексы соединительной ткани, очаговый фиброз начинает вызывать все те же симптомы, что и диффузный.

При этом важно помнить, что само по себе, без лечения, это заболевание не проходит, и потому пущенный на самотек очаговый фиброз может дойти даже до состояния пневмоцирроза.

Пневмоцирроз – это состояние, когда легкое полностью заполняется соединительной рубцовой тканью и становится совершенно неспособно обеспечивать дальнейшую циркуляцию кислорода в организме.

Фиброзные заболевания плотно связаны с воспалительными процессами, проходящими внутри легкого. Чаще всего они становятся результатом перенесенного заболевания, а в очаговых фиброзах воспаление может не прекращаться вообще, являясь центром пораженного участка долгое время. Тем не менее, это далеко не единственная причина, которая может вызвать развитие фиброза. Возбудителями могут также стать:

  1. Травмы легких (удары и разрывы).
  2. Частое курение.
  3. Регулярная работа с мелкодисперсной органической или неорганической пылью, например, мукой.
  4. Регулярная работа с вредными воздушными взвесями или испарениями.
  5. Проблемы с системой гемодинамики малого круга обращения крови в организме.
  6. Хронические болезни легких.
  7. Кроме того, этот тип заболеваний может быть наследственным – склонность к фиброзам зачастую передается генетически и поражает несколько поколений семьи.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением фиброзных заболеваний занимаются врачи-пульмонологи. В отдельных случаях осуществлять работу с ними могут также терапевты, тем не менее, запущенные случаи болезни, как правило, требуют постоянного нахождения больного в пульмонологическом отделении.

Диагностика очагового пневмосклероза в первую очередь осуществляется при помощи рентгена легких и компьютерной томографии, позволяющих обнаружить затемнение-опухоль на легких, оценить ее размеры и скорость развития. Одного рентгена, как правило, недостаточно из-за того, что он на снимках представляет не только ход развития конкретного заболевания, но и анамнез, включающий в себя итоги перенесенных ранее проблем с легкими. Это зачастую вызывает путаницу.

Также проводят бронхоскопические исследования легких и МРТ. Они позволяют составить более детальное представление о типе заболевания и то, насколько активно оно продолжает свое развитие.

Спирометрические исследования дают возможность определить, насколько повреждена кислородопроводимость легкого и какой объем воздуха оно теперь способно обработать.
В отличие от диффузного, очаговый пневмосклероз сравнительно легко поддается излечению. Ключевое направление борьбы с ним включает в себя попытки уничтожения этиологических факторов: то есть, собственно, причин возникновения болезни. В случае очагового пневмосклероза речь идет о:

  • борьбе с воспалительными процессами в легких;
  • пролечивании застарелых и хронических легочных заболеваний;
  • использовании глюкокортеидных веществ в том случае, если болезнь находится в уже достаточно запущенной форме;
  • использовании бронхоскопической терапии, которая улучшает прохождение кислорода в легкие;
  • использовании кислородной терапии в тех случаях, когда очагов в легких больше одного или они достаточно крупные. Дыхание через маску или трубку позволяет насытить организм больного кислородом в необходимой степени. Порой такой вид лечения становится необходимым при воспалительных процессах с обильной мокротой, перекрывающей дыхательные пути;
  • физиотерапии;
  • лечебном массаже.

В большей части случае никаких более активных средств не требуется для полноценной борьбы с очаговым пневмосклерозом. Тем не менее, если болезнь зашла достаточно далеко, есть и более радикальные способы справиться с ней:

  • хирургическое вмешательство и резекция пораженного фиброзом фрагмента легкого;
  • использование стволовых клеток, позволяющее восстановить пораженный фрагмент (последний способ является сравнительно новым).

к оглавлению ↑

Чего ждать после?

Если лечение очагового фиброза прошло благополучно, то самому больному остается только придерживаться некоторых предосторожностей, чтобы уберечься от рецидива болезни:

  • бросить курить;
  • как можно больше бывать на свежем воздухе;
  • сменить род деятельности, если он связан с вдыханием разного рода вредных веществ;
  • вести как можно более активную физическую деятельность;
  • беречься от инфекционных заболеваний и переохлаждения;
  • вероятны также регулярные обследования у пульмонолога.

Но если развитие болезни было слишком стремительным, и очаговый фиброз перешел в диффузный, а то и вовсе достиг состояния пневмоцирроза, от терапевтического вмешательства, способного разве что поддержать больного некоторое время, следующим шагом будет трансплантация легкого.

Это единственный способ раз и навсегда избавиться от тяжелой формы фиброза и избежать летального исхода. Именно поэтому необходимо крайне серьезно подойти к лечению очагового фиброза и не дать ему перейти в более сложную стадию заболевания.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii. ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

что это такое и как лечить, характеристика и симптомы заболевания

Линейный фиброз легких относится к числу достаточно тяжелых заболеваний. Основная характерная черта болезни —   изменение легочных тканей, при котором они не в состоянии полноценно выполнять свои функции.

Характеристика заболевания и источники его возникновения

При развитии болезни наблюдается рубцевание легочных воздушных мешочков, в результате чего затрудняется нормальный газообмен. Альвеолы (воздушные мешочки) постепенно утрачивают свою эластичность, теряют возможность полностью сокращаться и извлекать кислород наружу. Дыхание становиться стесненным, наблюдается частичное кислородное голодание.

Соединительная ткань постепенно замещает ткань легочную. Но соединительная ткань по своей структуре более плотная и не пропускает воздух. Как следствие, происходит увеличение объема легких за счет соединительной ткани.

На ранних стадиях развития болезни еще возможно осилить ее проявления, полагаясь на терапевтическое лечение, и устраняя основные причины, вызывающие само заболевание. Эта болезнь считается прогрессирующей, и на заключительных стадиях характеризуется как смертельная.

Первопричина этого заболевания не имеет возрастной зависимости. Этот диагноз ставиться как детям, так и взрослым.

Изменения в легких, носящие фиброзный характер, чаще всего возникают на фоне:

  • перенесенного инфекционного заболевания;
  • склонности к аллергии;
  • применении радиотерапии;
  • продолжительного контакта с пылью.

Факторы, вызывающие развитие линейного фиброза, могут быть спровоцированы внешними возбудителями. Степень заболевания напрямую зависит от состояния окружающие среды. Чем хуже экология, тем больше вероятность заболевания линейным фиброзом легких.

Курение, безусловно, относится к факторам, неизбежно провоцирующим уничтожение тканей легких и к деструктивному функционированию альвеол. Такое явление как фиброз легких в 80% чаще наблюдается у постоянных курильщиков.

Медицина не до конца выявила все поводы возникновения этой болезни, но в дополнение к вышеперечисленным факторам можно добавить еще:

  • взаимодействие с токсичными выделениями;
  • наследственную предрасположенность;
  • низкий экологический уровень окружающей среды;
  • возрастной барьер (после 45 лет).

К разряду предположений медиков, относится гипотеза о том, что недостаток сна может быть фактором, провоцирующим заболевание. Недостаточно восстановившийся организм постоянно ощущает недостаток кислорода. Активная деятельность легких постоянно ухудшается, как следствие — возникновение заболевания.

Одной из часто встречающихся причин можно назвать болезни соединительных тканей внутренних систем организма, например, склеродермия, ревматоидный артрит. К линейному фиброзу легких могут привести и инфекционные заболевания, и связанные с ними воспалительные процессы. К этому подразделению относятся запущенные формы туберкулеза и пневмонии.

Фиброз зачастую возникает из-за осложнений множества недугов. Большинство специалистов старается в первую очередь устранить первопричины заболевания.

к оглавлению ↑

Характерные симптомы и виды заболевания

На первичных стадиях заболевание крайне трудно диагностируется. Возможно прогрессирующие развитие фиброза без каких-либо проявлений на протяжении длительного времени. В зависимости от степени распространения болезни можно различать:

  1. Локальный или очаговый фиброз приводит к увеличению соединительной ткани, как правило, в результате воспаления. В этом случае в группе повышенной опасности находятся пожилые люди.

    В результате воспалительного процесса поражению подвержен небольшой по величине участок легкого. Происходит уплотнение легочных тканей и уменьшение объема легкого за счет увеличения соединительных тканей. Эти незначительные изменения не тормозят общих функций газообмена легкого, поэтому протекание заболевания может происходить незаметно для пациента.

  2. Фиброз диффузный – масштабное поражение больших участков легкого. Деструктивные процессы охватывают большую часть легкого, что ведет к значительному уменьшению его объема. Ухудшаются механические показатели легкого. В области легкого, подверженной фиброзу наблюдаются значительные по размеру участки коллагеновых волокон.

В ряде случаев этот процесс может коснуться и сосудов легких. Еще линейный фиброз может быть односторонний и двусторонний.

Одним из главных симптомов болезни является отдышка. Первоначально ее проявление заметно лишь при значительных физических нагрузках и лишь с течением времени она становится постоянным недомоганием. Впоследствии появляется еще один симптом — сухой кашель, нередко со слизистыми выделениями.

Появляется такое неприятное явление как цианоз кожных покровов, которому подвержены в первую очередь фаланги пальцев и слизистая ротовой полости. Заболевшие фиброзом часто начинают страдать бронхитами и пневмонией. При кашле также наблюдаются гнойные выделения.

Медики различают две стадии заболевания.

  1. На ранней стадии появляется резкая боль в грудной клетке, хрипы (особенно в горизонтальном положении и во время сна), частая и обильная потливость. Так как запустился процесс образования соединительной ткани, легкие ощущают нехватку кислорода, как правило, при физических нагрузках.
  2. На вторичной стадии ощущается значительная нехватка дыхания. Слизистая и кожа характеризуются неприятным синюшным оттенком. Ногти деформируются и можно заметить изменение крайних фаланг пальцев.

    Линейный фиброз приводит к утолщению корней легких, так как увеличивается количество соединительной ткани. При нарастании патологических изменений у пациента наблюдается повышенная температура и ненормальный ритм дыхания. Дыхание становится поверхностным и учащенным.

    Могут возникнуть симптомы сердечной недостаточности. В дальнейшем развитии болезни клиническая картина может выходить за рамки дыхательной системы. Можно заметить набухшие вены на шее и возникновение отека нижних конечностей. Возможно значительное снижение веса тела. Падает трудоспособность, начинают проявляться вялость и апатия. На такой стадии крайне необходима квалифицированная медицинская помощь специалиста.

к оглавлению ↑

Лечение линейного фиброза

В вышеизложенном материале дана полная характеристика диагноза линейный фиброз легких, что это дает пациенту? Ответ — правильный выбор методики лечения.

Избавиться от соединительной ткани, которая образовалась в результате болезни уже невозможно. Поэтому лечение этого заболевания включает в себя мероприятия, благодаря которым приостанавливается процесс создания новых соединительных тканей.

В первую очередь нужно исключить возможность вдыхания вредных веществ, стимулирующих развитие болезни. Если пациент курит, то избавиться от этой пагубной привычки просто необходимо. Гораздо сложнее защитить себя от инфекционных заболеваний, но все же необходимо провести все профилактические мероприятия.

Консервативная терапия приносит эффект лишь на ранних стадиях развития болезни. Медикаментозное лечение может устранить симптомы недуга, и повысить качество жизни больного. Чтобы добиться наибольшей эффективности на ранних стадиях желательно в комплексе с лекарствами применять лечебную дыхательную гимнастику, кислородную терапию и умеренную диету.

При таком комплексном воздействии возможно исключить дальнейшие возможные осложнения. Широкое применение находят отхаркивающие средства и лекарства, разжижающие мокроту. Применение стероидных препаратов, за небольшой временной интервал могут способствовать избавлению пациента от неприятных ощущений заболевания.

При характерной сердечной недостаточности пациенту необходимо назначить ряд сердечных гликозидов. Для укрепления защитных сил и восстановления иммунитета желательно пройти полный витаминный курс.

На ранней стадии заболевания, медики нередко прописывают цикл лечебного массажа грудной клетки, который облегчает приступы кашля и минимизирует проявление иных симптомов болезни. Как дополнительное лечебное воздействие лечебный массаж укрепляет грудные мышцы и восстанавливает легочные процессы, что немаловажно для стариков и детей.

В качестве дополнительной терапии можно самостоятельно проводить лечебную дыхательную гимнастику, которая ведет к насыщению кислородом кровеносной системы и укреплению дыхательного аппарата. При правильных тренировках упражнения на дыхание помогают в отхождении мокроты, способствуют улучшению вентиляции легких и являются профилактикой застойных процессов в легочных тканях.

Больные линейным фиброзом обязательно должны наблюдаться у врача. Длительность жизни при этом диагнозе напрямую зависит от стадии развития недуга, а также своевременности терапевтического лечения.

Очень важно не только минимизировать проявления фиброза легких, но и устранить заболевание, спровоцировавшие этот недуг.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii. ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

что это, причины, последствия, лечение

   Пневмофиброз фактически является финальной стадией (исход) хронической болезни легочной ткани. Исход длительной патологии приводит к тому, что значительно ухудшается даже вид легких. Они становятся похожими на изъеденный язвами орган. В медицине такой их вид называют “сотовое легкое”.

Особенности хронических болезней легочной ткани (эти болезни называют интерстициальные) связаны с воспалительными процессами в интерстициальной ткани (так называют соединительную ткань легких). Часть этой ткани называется интерстиция. Через эту ткань проходят мелкие кровеносные сосуды, через которые осуществляется функция газообмена (углекислый газ – на выдох, кислород забирается для перенесения клеткам организма).

В здоровом состоянии интерстициональная ткань очень тонкая и практически не видна при рентгеновском обследовании. А вот при хронических заболеваниях она начинает по причине воспаления утолщаться, покрываться отеками и рубцами (развивается тот самый плевропневмофиброз). Самым простым симптомом этого преобразования является одышка.

Содержание статьи

Что такое пневмофиброз

Пневмофиброз – это следствие воспалительных и/или дистрофических процессов легких, при котором легочная ткань замещается соединительной. При этом отмечается формирование «сотового легкого» с образованием полостей и кист в самом легком. Фиброз – это и есть “дырчатое” поражение ткани легкого.

Пневмофиброз принадлежит к общей группе пневмосклеротической легочной патологии наряду с пневмосклерозом и циррозом легких. Такие состояния между собой отличаются тем, что из всех для пневмофиброза характерна самая медленная скорость разрастания соединительной ткани.

Справочно. Чаще пневмофиброз развивается у лиц мужского пола.

Пневмофиброз легких – что это

В настоящее время пневмофиброз встречается, к сожалению, все чаще. Объясняется это тем, что:

  • Постоянно возрастает влияние вредных веществ на легкие. Воздух, которым мы дышим, с каждым днем становится все грязнее и медленно разрушает легочную ткань.
     
  • Увеличивается частота хронизации патологических процессов в легочной ткани, которые неуклонно ведут к развитию пневмофиброза.
    Основа пневмофиброза – это постепенное изменение эластичности легких, ухудшение процессов газообмена.

Вытеснение соединительной тканью легочной ткани происходит постепенно. В целом, динамику такого процесса можно охарактеризовать несколькими этапами развития:

  • Прогрессирующая гипоксия в легких. Недостаток кислорода активизирует фибробласты – клетки соединительной ткани, которые при гипоксии начинают активно продуцировать коллаген. Именно этот, постоянно образующийся, коллаген и представляет собой ту соединительную ткань, которая замещает легочную.
     
  • Нарушение вентиляции легких. При нормальных физиологических условиях ткань легких эластичная и активно участвует в процессе дыхания. При повышении эластичности легочной ткани организму становится сложнее растягивать ее, чтобы совершать полноценные дыхательные движения. В таких условиях давление внутри легких начинает повышаться, стенки альвеол сдавливаются.

    В норме альвеола при вдохе должна расправляться, но так как пневмофиброз постепенно охватывает легкое, многие альвеолы уже не могут выполнять своих функций, так как поражены соединительной тканью. В свою очередь, соединительная ткань не обладает достаточными эластичными свойствами и альвеолы, которые теряют свою эластичность, перестают участвовать в дыхательных движениях.

    Это происходит потому, что слабым альвеолам практически не нужно усилий для растяжения, давление в них понижается и они просто начинают спадаться. Такие участки исключаются из процесса дыхания, в них не попадает кислород, функциональная поверхность легких уменьшается.
     

  • Нарушение дренажных функций. Воспаление стенки бронхов приводит к ее отеку. Способность к оттоку воспалительного секрета (экссудата) значительно снижается и происходит его накопление. На фоне постоянного скапливания воспалительной жидкости происходит развиваются благоприятные условия для возникновения инфекции, которая приведет к воспалению всех остальных участков легкого.

    Бронхи при этом начинают закупориваться, внутрилегочное давление меняется и доля или участок легкого с такими пораженными бронхами начинает спадаться, не принимая участия в совершении дыхательных движений.
     

  • Нарушение лимфо- и кровообращения. Рост соединительной ткани приводит к сдавлению легочных сосудов. В таких артериях и венах начинают развиваться застойные явления. В случае длительности такого положения застойная жидкость начинает пропотевать сосудистые стенки, образуя участки выпота. Такие участки, не находя выхода, начинают также замещаться соединительной тканью, еще более ухудшая состояние легких.

Справочно. Итогом таких нарушений становится дыхательная недостаточность.

Причины пневмофиброза

Развитие пневмофиброза – процесс длительный, который может длиться несколько десятков лет. В развитии такого состояния выделяют целый ряд причин:

  • Пневмонии.
  • Сифилис.
  • Туберкулез.
  • Хронические обструктивные заболевания легких.
  • Наследственность.
  • Постоянное вдыхание пыли, вредных газов.
  • Заболевания сердечно-легочной системы с явлениями застоя.
  • Травмы грудной клетки.
  • Ионизирующее излучение.
  • Гипоксия.
  • Применение некоторых лекарственных веществ с высоким профилем токсичности.
  • Грибковые, вирусные, бактериальные инфекции легких.
  • Ателектаз легких.
  • Фиброзирующие альвеолиты.
  • Силикоз и другие профессиональные заболевания легочной ткани.
  • Васкулиты.

Любая из указанных причин рано или поздно становится непосредственной причиной утраты легочных функций вследствие разрастания соединительной ткани.

Справочно. При ослабленном иммунитете даже незначительные инфекции бронхов и легких ускоряют развитие пневмосклероза.

Пневмофиброз легких последствия

Последствия пневмофиброза легких очевидны – неуклонное прогрессирование разрастания соединительной ткани ведет к потере жизненной емкости легких, утрате функционально активной легочной ткани, обеднению крови кислородом, гипоксии и развитию дыхательной недостаточности что в итоге в подавляющем большинстве случаев становится причиной летального исхода пациентов.

Не стоит забывать и о развитии легочно-сердечной недостаточности вследствие пневмофиброза. Последствия такого процесса сопровождаются потерями сознания, отечным синдромом и развитием гипертрофии правого желудочка.

Симптомы пневмофиброза

Ведущим клиническим признаком пневмофиброза является одышка. В начале заболевания она возникает при выраженных физических нагрузках, а позже – в состоянии покоя.

В целом, симптоматика пневмофиброза зависит от его разновидности, но существуют общие признаки, которые наблюдаются у всех пациентов:

  • Развитие кашля с отделением вязкой мокроты, в которой присутствует кровь и гной.
  • Боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле.
  • Посинение кожи, которое сначала начинается с акроцианоза, а затем распространяется на всю поверхность кожи. Такое явление связано с нарастающей гипоксией.
  • Слабость, усталость.
  • Потеря массы тела.
  • Частое чередование пониженной и повышенной температуры тела.
  • Позже появляются хрипы в легких.
  • Выбухание шейных вен.
  • Усиление симптоматики основного заболевания, которое и стало причиной пневмофиброза.

Прогрессирование заболевания сопровождается появлением характерных признаков:

  • Изменение пальцев верхних конечностей («пальцы Гиппократа») – при этом фаланги утолщаются, ногти могут приобретать вид часовых стекол.
  • Развитие кровохарканья, как признака недостаточности в малом круге кровообращения.

По своим формам пневмофиброз бывает разным в зависимости от причины, обширности поражения и скорости распространения.

Классификация пневмофиброзов

Прикорневой

Чаще всего прикорневой пневмофиброз легких развивается после перенесенных пневмоний, бронхитов. В таких случаях не обязательно развитие пневмофиброза сразу, он может начать формироваться спустя длительное время после основного заболевания.

Основным признаком прикорневого пневмофиброза является образование участков уплотнения в легких.

Диффузный

Диффузный пневмофиброз говорит сам за себя – он поражает всю ткань легких. Такая разновидность пневмофиброза быстрее других приводит к тому, развивается дыхательная недостаточность в течение короткого времени. Является самой опасной разновидностью всех пневмофиброзов, так как одновременно может поражать оба легких. Очень часто осложняется возникновением плевропневмофиброза, вовлекая в патологический процесс плевру.

Локальный

Более щадящей формой пневмофиброза считается локальный. При этом замещению соединительной тканью подвергается определенный участок легкого.

Очаговый

Очаговый пневмофиброз похож на локальный, так как также не вовлекает все легкое в патологический процесс. Отличие в том, что при очаговом пневмофиброзе образуется несколько патологических очагов.

Базальный

Базальный пневмофиброз характеризуется тем, что основные зоны поражения – это основание легких. При такой форме лечение назначается при наличии воспаления, присоединения вторичной инфекции. Если такие признаки отсутствуют, то рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики.

Ограниченный

Ограниченный пневмофиброз похож на локальный. Также характеризуется длительным и медленным прогрессированием. При таком процессе мелкие очаги пневмофиброза практически не подавляют функцию дыхания и не нарушают газообмен.

Линейный

Такая разновидность возникает на фоне частых пневмоний, бронхитов, туберкулеза и других воспалительных заболеваний легких.

Интерстициальный

Для интерстициального пневмофиброза одним из отличительных признаков является раннее появление одышки. Ведущей причиной интерстициального поражения является васкулиты – воспаление кровеносных сосудов разного калибра.

Постпневмонический

При постпневмоническом пневмофиброзе после воспаления начинают образовываться крупноочаговые участки фиброза. Наиболее часто такой пневмофиброза развивается одновременно с пневмониями и другими воспалительными процессами в легких.

Тяжистый

Тяжистый пневмофиброз – удел заядлых курильщиков. Постоянное вдыхание никотина приводит к дисфункции бронхов, задержке мокроты в них. Также тяжистый пневмосклероз может развиться при хронической патологии бронхолегочной системы.

Поствоспалительный

Такая разновидность пневмофиброза может стать результатом абсолютно любого воспаления в легких.

Умеренный

Для умеренного пневмофиброза характерно незначительное поражение ткани легких.

Пневмофиброз у детей

Пневмофиброз не щадит и детей. Развитие пневмофиброза в детском возрасте имеет те же причины, что и взрослых. Именно поэтому на заболевания дыхательной системы у детей необходимо обращать пристальное внимание, не запускать их, проводить профилактику, закаливание, максимально ограничивать ребенка от контакта с вредными веществами.

Диагностика

   Наиболее важным методом диагностики пневмофиброза является рентген легких. С его помощью возможно определить первые симптомы болезни, патологические изменения, сопутствующие заболевания.

Также, с помощью рентгенологической диагностики пневмофиброз дифференцируют от рака легких.

Главными рентгенологическими признаками пневмофиброза будут:

  • Усиление рисунка легких.
  • Деформация легочного рисунка.
  • Расширение сосудистых теней.
  • «Легочные тени» с острыми, неровными контурами, которые являются очагами поражения.
  • Тени, похожие на линии с беспорядочным направлением, образованием ячеек, что указывает на запущенность процесса.

Следующим обязательным методом диагностики будет оценка функции внешнего дыхания, жизненной емкости легких и функциональной жизненной емкости.

Третьим необходимым исследованием будет проведение бронхоскопии с целью распознавания формы заболевания и исключения онкологического процесса.
В качестве дополнительных мер диагностики может быть назначена магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

Для диагностики заболеваний легких нужно искать квалифицированного пульмонолога. Конечно же общие рекомендации сможет сделать и врач общей практики или терапевт. Однако узкий специалист по заболеваниям легких, каким является пульмонолог, предпочтителен при сложных случаях.

Лечение пневмофиброза

По завершении проведения всех необходимых диагностических манипуляций необходимо начинать лечение.  

Важно, что для пневмофиброза легких лечение должно быть только комплексным с применением всех указанных терапевтических мероприятий.

Основными лечебными мероприятиями, направленными на улучшение состояния здоровья пациентов, являются:

  • Лечение основного заболевания, которое послужило причиной развития пневмофиброза.
  • Применение антибактериальных лекарственных препаратов широкого спектра действия при признаках инфекционного поражения (выбор антибиотиков зависит только от состояния больного и его сопутствующих патологий.
  • Назначение отхаркивающих препаратов на химической и растительной основе (АЦЦ, Лазолван, Бромгексин, корень солодки, анис, розмарин).
  • Прием глюкокортикостероидов для усиления противовоспалительной терапии (Преднизолон, Дексаметазон).
  • Сердечные гликозиды при сопутствующей сердечной недостаточности (Коргликон, Строфантин).
  • Витаминотерапия.
  • Физиотерапевтические методы лечения в зависимости от состояния и показаний.
  • Терапия кислородом.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Диета.

К сожалению, полное излечение от пневмофиброза в настоящее время невозможно. Цель лечения – это остановить патологический процесс, максимально сохранить показатели активности дыхательных функций и отсрочить развитие дыхательной недостаточности.

Справочно. Запущенные формы являются показанием к хирургическому лечению.

Более того, не нужно надеяться на то, что пневмофиброз можно вылечить дома, в домашних условиях. Таким подходом можно только ухудшить течение заболевания и его прогноз.

Внимание! Лечение пневмофиброза проводится только в условиях стационара!

Все пациенты с подтвержденным диагнозом пневмофиброза должны не менее года состоять на диспансерном учете.

Профилактика

Основным методом профилактики пневмофиброза является своевременная диагностика, правильное лечение основного заболевания и непосредственно пневмофиброза, а также выполнение всех рекомендаций врача.

Курильщикам, естественно, придется отказаться от своей вредной привычки.

Внимание. Если же трудовая деятельность человека связана с постоянным контактом с опасными и токсичными веществами, то оптимальным вариантом будет отказаться от такой профессии.

Прогноз пневмофиброза

Так как пневмофиброз не самостоятельное заболевание, а является следствием основной патологии, в первую очередь прогноз будет определяться тяжестью причины пневмофиброза.

Важно. Постоянное замещение легочной ткани соединительной приводит к разрушению, деформации бронхов, уменьшению объема легких, их сморщиванию.

При развитии тяжелой легочной недостаточности, особенно осложненной присоединением вторичной инфекции часты летальные исходы.

В целом, для большинства форм пневмофиброза легких прогноз считается относительно неблагоприятным ввиду невозможности полного излечения от заболевания.

Мелкие очаги фиброза в легких. Как лечится тяжистый фиброз легких


Фиброз легких — это патология, для которой характерно возникновение в органе фиброзной ткани. Последняя иначе называется волокнистой. Она довольно прочная и в ходе заболевания замещает легочную ткань. Недуг так же характерен затрудненным движением кислорода через альвеолы. У больного фиброзом отмечаются серьезные сбои в дыхании.

Последствия этой болезни довольно непредсказуемы. Пациенту следует тщательно разобраться, что такое фиброз легкого, какова симптоматика недуга и способы его лечения.

Разновидности заболевания

Классификация патологии в легких обширна.

Если судить по причинам ее образования, можно выделить два типа недуга:

  • Идиопатический.
  • Интерстициальный.

Идиопатическая разновидность заболевания встречается наиболее часто. Причем конкретные причины ее возникновения остаются загадкой. По статистическим данным можно судить лишь о влиянии генетики и неблагоприятных экологических условий.

Обычно идиопатический фиброз поражает легкие представителей мужского пола. Возрастная категория последних – 50-60 лет.
Лечение основано на приеме нинтеданиба (препарат Варгатеф), назначить который вправе только врач.

Катализатором к развитию интерстициального фиброза служат негативные факторы. Указанная форма заболевания имеет свои подвиды. Ознакомиться с причинами их возникновения можно в таблице ниже.

Наименование
недуга

Причины развития

Постлучевой фиброз легких

Воздействие лучевой терапии

Пылевой

Регулярное поступление пыли в дыхательные пути

Соединительнотканный

Патология соединительной ткани

Инфекционный

Перенесенная инфекционная болезнь

Лекарственный

Систематический прием медицинских препаратов

Перибронхиальный

Воспалительные процессы в хронической стадии

По количеству выраженной фиброзной ткани патология бывает такой:

  • Пневмофиброз. Для недуга характерно умеренное чередование соединительной ткани с легочной.
  • Пневмосклероз. Помимо явного замещения, диагностируется уплотнение органа.
  • Цирроз легкого. Фиброзная ткань полностью заменила легочную. Сосуды и бронхи повреждены.

Пневмофиброз легких может быть локального или диффузного видов. Локальный пневмофиброз отличается наличием отдельных очагов в пораженном органе. При диффузной разновидности патологии происходит нарушение вентиляции легких, увеличивается плотность последних, а их форма и структура видоизменяются.

Еще одна классификация недуга – линейный и прикорневой. Линейный фиброз легких развивается в результате перенесенных инфекций, туберкулеза и пр.

Почему возникает фиброз корней легких, до конца непонятно. Обычно его диагностируют на фоне пневмонии или бронхита. Как самостоятельный недуг он встречается довольно редко.

Обратите внимание:
независимо от разновидности недуга, преобразовать фиброзную ткань обратно в легочную невозможно.

Признаки патологии

При фиброзе легких симптомы проявляются постепенно, по мере развития болезни. Если фиброз поражает конкретный участок (слева или справа), патология протекает без каких-либо признаков. Для остальных случаев основной симптом, который можно диагностировать практически сразу – одышка. Поначалу трудности с дыханием возникают после физических нагрузок
. Со временем даже в покое больному фиброзом легких сложно дышать.

Постепенно развиваются следующие симптомы:

  • Кашель (поначалу сухой, затем начинается отделение секрета).
  • Синюшность кожных покровов (больше всего на пальцах и слизистой полости рта).
  • Деформация пальцев (изредка).

Что такое корни фиброзные в легких. Фиброз легких: симптомы и лечение

Фиброзом легких называют нарушение дыхательного процесса, которое вызвано утолщением ткани стенок, разделяющих альвеолы между собой. Вследствие этого теряется эластичность ткани органа, и нарушается процесс продвижения воздушных пузырьков. Результатом является недостаток насыщения кислородом крови и связанные с этим последствия. Легкие увеличиваются в объеме из-за излишнего разрастания соединительной ткани.

Виды фиброза легких

По расположению очага болезни и степени развития заболевание делится на типы:

  • Интерстициальный возникает при воздействии отрицательных внешних факторов
  • Альвеолярный утолщение альвеолярной мембраны
  • Периваскулярный локализируется вокруг воспаленных сосудов
  • Перибронхиальный возникает на тканях около бронхов
  • Перилобулярный локализуется против дольных перемычек.

Причины фиброза легких

Самыми распространенными причинами возникновения фиброза легких являются осложнения после простудных или инфекционных заболеваний. В некоторых случаях ответственность за развитие болезни ложится на внешние факторы.

  • Пневмония
  • Туберкулез
  • Осложнения после гриппа и ОРВИ
  • Загрязнение окружающей среды (наличие в атмосфере тяжелых металлов, крошки цинка и свинца, асбестовой пыли и вредных химических выделений от нагрева пластика)
  • Ревматоидный артрит, волчанка, атрофия склеры
  • Инфекционные заболевания печени в виде цирроза или гепатита
  • Усиленная терапия антибиотиками и химические обучения при онкологических заболеваниях. Как результат лучевой терапии может быть постлучевой фиброз легких
  • Курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками
  • Генетическая предрасположенность к раку
  • В редких случаях фиброз легких возникает без определенных причин. Эта форма заболевания называется идиопатической.

Фиброз может быть односторонним, задевая одно легкое, и двусторонним, поражая оба органа. Очаговое развитие болезни затрагивает часть органа, а диффузное распространяется полностью на все легкое или оба.

Симптомы заболевания

Начальная стадия развития фиброза легких может протекать практически бессимптомно. Это осложняет раннюю диагностику и своевременное лечение.

Первым признаком болезни можно считать одышку, появляющуюся во время физической нагрузки. Но такой симптом слишком распространен и среди других заболеваний, не связанных с легкими. Поэтому, страдающие ранней стадией фиброза легких, не сразу обращаются к врачу.

Ежегодное проведение исследования ФЛГ поможет обнаружить признаки заболевания, и вовремя начать лечение.

  • Сухой кашель сопровождает частые простуды и появляется без сопутствующих заболеваний
  • Цианоз кожи проявляется вначале на руках и слизистых и распространяется по всем кожным покровам тела
  • Частые простудные заболевания (бронхит, пневмония, эмфизема)
  • Появление гнойных выделений в мокроте при кашле
  • Боли в области грудной клетки
  • Хрипы и затруднение при дыхании
  • Недостаток дыхательной активности и дефицит кислорода в крови может вызывать головокружение, головные боли, слабость
  • Сильная потливость.

Более поздн

Идиопатический фиброз легких | Фонд легочного фиброза

Чувствуете замешательство или подавленность по поводу идиопатического фиброза легких (IPF)? Ты не одинок. Фонд легочного фиброза создан, чтобы помочь вам понять, что значит иметь IPF. Вы всегда можете связаться с нами через наш Центр связи с пациентами по телефону 844-825-5733 или по электронной почте [email protected]

Помните, что эта информация является кратким обзором и предназначена только для образовательных целей. Он не предназначен для замены профессиональной медицинской консультации.Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении вашего конкретного заболевания.

Чтобы найти ближайшую к вам группу поддержки по лечению идиопатического фиброза легких, щелкните здесь.

Что такое фиброз легких?

Слово «легочный» означает легкое, а слово «фиброз» означает рубцовую ткань — похожие на шрамы, которые могут быть на коже от старой травмы или операции. Итак, в самом простом смысле легочный фиброз (ЛФ) означает рубцевание в легких.Со временем рубцовая ткань может разрушить нормальное легкое и затруднить попадание кислорода в кровь. Низкий уровень кислорода (и сама жесткая рубцовая ткань) может вызывать одышку, особенно при ходьбе и физических упражнениях.

Легочный фиброз — это не просто заболевание. Это семья из более чем 200 различных заболеваний легких, которые очень похожи друг на друга. Семейство заболеваний легких PF попадает в еще большую группу заболеваний, называемых интерстициальными заболеваниями легких (также известными как ILD), в которую входят все заболевания, вызывающие воспаление и / или рубцевание легких.Некоторые интерстициальные заболевания легких не включают рубцовую ткань. Когда интерстициальное заболевание легких включает рубцовую ткань в легком, мы называем это легочным фиброзом.

Идиопатический фиброз легких (IPF) — рубцовая болезнь легких неизвестной причины. Чтобы поставить диагноз IPF, ваш врач тщательно изучит анамнез, чтобы попытаться определить потенциальное воздействие или другие заболевания, которые могут привести к рубцеванию легких. Если убедительная причина обнаружена, то у вас нет IPF.

Рубцовый узор IPF технически называется обычной интерстициальной пневмонией (UIP). Ваш врач будет использовать подробные рентгеновские снимки ваших легких, называемые компьютерной томографией высокого разрешения (HRCT), а иногда и биопсию легких, чтобы найти эту картину. Диагноз IPF требует, чтобы ваш врач не мог найти причину и наличие картины UIP ни на HRCT, ни на образце хирургической биопсии легкого. На этой странице обсуждаются возможные лекарства, используемые для лечения ИЛФ.

Хотя IPF по-прежнему считается заболеванием неизвестной причины, нам известны некоторые факторы, повышающие риск получения IPF, включая старение (IPF редко встречается в возрасте до 50 лет), курение сигарет и наличие определенных генетических предрасположенностей.

Есть много идиопатических форм ILD. Большинство людей находят эти идиопатические ILD и их сокращения сбивающими с толку. Вот несколько имен и сокращений, которые могут вам встретиться:

IPF Идиопатический фиброз легких
Идиопатический NSIP Идиопатическая неспецифическая интерстициальная пневмония
РБ-ИЛД ILD, ассоциированный с респираторно-бронхиолитом
DIP Десквмативная интерстициальная пневмония
COP или BOOP Криптогенная организующая пневмония
Саркоид Саркоидоз

Никто не знает наверняка, сколько людей затронуты ПФ. Одно исследование показало, что идиопатический фиброз легких поражает 1 из 200 взрослых в возрасте старше 70 лет в Соединенных Штатах — это означает, что сегодня более 200 000 человек живут с ИЛФ. Ежегодно выявляется около 50 000 новых случаев.

Каковы симптомы IPF?

На ранних стадиях болезни у большинства людей с ИЛФ симптомы не проявляются или может возникнуть беспокоящий кашель. По мере прогрессирования заболевания одышка во время физических упражнений и повседневной активности становится обычным явлением.Люди, живущие с ИЛФ, также часто испытывают усталость, депрессию и тревогу.

Что вызывает идиопатический фиброз легких?

Хотя слово «идиопатический» означает «по неизвестной причине», мы многое узнали о причинах ИЛФ. У бывших и нынешних курильщиков вероятность развития ИЛФ выше, чем у тех, кто никогда не курил. Семейный анамнез легочного фиброза также является фактором риска, как и определенные гены, такие как MUC5B, TERT, TERC, DKC1, RTEL1, AKAP13, DSP, FAM13A, DPP9 и TOLLIP. Некоторые данные свидетельствуют о том, что гастроэзофагеальный рефлюкс (кислотный рефлюкс или изжога), некоторые вирусные инфекции, загрязнение воздуха и некоторые воздействия на рабочем месте могут быть факторами риска ИЛФ.

Чем IPF отличается от других форм фиброза легких?

IPF — это один из типов PF. Есть много других, некоторые из которых имеют известные причины, такие как хронический гиперчувствительный пневмонит, ILD, связанные с заболеванием соединительной ткани, профессиональные заболевания (пневмокониозы) и ILD, вызванные лекарствами.Помимо IPF, существует множество ILD неизвестной причины, что означает, что существует множество «идиопатических» ILD, помимо IPF. Вы можете прочитать больше информации об известных причинах PF на странице About PF.

Каков мой прогноз?

Идиопатический фиброз легких — прогрессирующее заболевание, что означает, что фиброз со временем нарастает, постепенно вызывая усиление одышки и потребность в увеличивающемся количестве кислорода. В конце концов может развиться легочная недостаточность (называемая в медицине «дыхательной недостаточностью»), которая представляет собой опасное для жизни состояние.

Для вас важно знать, что невозможно предсказать, как долго будет жить человек с IPF. Возможно, вы слышали, что средняя выживаемость людей, живущих с IPF, составляет всего «от трех до пяти лет». Это устаревшая статистика. При более раннем диагнозе и доступных более эффективных методах лечения многие люди живут намного дольше трех-пяти лет. У других разовьется дыхательная недостаточность раньше, чем через три года, а некоторые серьезно заболеют в течение месяцев или всего через несколько лет после постановки диагноза.Никто не может точно предсказать, как долго вы проживете с IPF. Все разные. Ваш врач может дать вам более подробную информацию о вашем прогнозе.

Как диагностируется IPF?

Когда врач или другой поставщик медицинских услуг подозревает, что у пациента есть ILD, они проводят тесты, которые могут включать в себя функциональные тесты легких, рентген грудной клетки, анализ крови и компьютерную томографию высокого разрешения. Легочные функциональные тесты определяют, сколько воздуха могут удерживать легкие. Чем больше рубцовой ткани в легких, тем меньше воздуха они будут удерживать.Врач также будет использовать специальный вид рентгеновского снимка грудной клетки, называемый компьютерной томографией высокого разрешения (HRCT), который дает подробные изображения легкого. Здоровая легочная ткань выглядит почти черной на компьютерной томографии (также известной как компьютерная томография). Рубцовая ткань и воспаление выглядят серыми или белыми. Во многих случаях диагноз IPF можно поставить на основании этих тестов. В некоторых случаях может потребоваться биопсия легкого.

Как лечится ИЛФ?

Пирфенидон (Esbriet®, Pirfenex®, Pirespa®) и Нинтеданиб (OFEV®) — два препарата, одобренных для лечения ИЛФ во многих странах мира.Эти препараты помогают замедлить прогрессирование ИЛФ.

Нинтеданиб (Офев®): Нинтеданиб — это противофиброзный препарат, одобренный для лечения идиопатического легочного фиброза в США, Европе и Австралии. В клинических испытаниях было показано, что нинтеданиб замедляет снижение функции легких при идиопатическом фиброзе легких от легкой до умеренной степени. Принимают внутрь два раза в день. Для получения дополнительной информации посетите ofev.com.

Пирфенидон (Esbriet®, Pirfenex®, Pirespa®) : Пирфенидон — антифибротический и противовоспалительный препарат, одобренный для лечения ИЛФ в США, Европе, Канаде, Азии и Австралии.В клинических испытаниях было показано, что пирфенидон замедляет прогрессирование идиопатического легочного фиброза от легкой до умеренной степени. Принимают внутрь трижды в день. Для получения дополнительной информации посетите esbriet.com.

Трансплантация легких — подходящее лечение для некоторых людей, живущих с ИЛФ. Ранняя оценка трансплантации легкого важна, потому что процесс включает в себя серию посещений, чтобы предоставить пациенту информацию о трансплантации и определить, подходят ли они для трансплантации.

Легочная реабилитация, дополнительный кислород, отказ от курения и плановые вакцинации (например, вакцинация против гриппа и пневмонии) являются важными составляющими жизни с ИЛФ.

Чтобы узнать больше о вариантах лечения, щелкните здесь.

Доступны ли экспериментальные методы лечения?

Вы можете выполнить поиск ближайших к вам исследований с помощью нашего средства поиска клинических исследований PFF на сайте trials.pulmonaryfibrosis.org.

Что мне делать дальше?

Если вам недавно был поставлен диагноз идиопатический фиброз легких, мы рекомендуем вам записаться на прием к пульмонологу, имеющему опыт лечения пациентов с ИЛФ.Квалифицированная команда экспертов поможет убедиться, что вы получите точный диагноз, самые современные методы лечения и рекомендации по лечению. Чтобы помочь вам найти пульмонологов ближе к дому и развить опыт в уходе за пациентами с PF, Фонд легочного фиброза создал сеть центров обслуживания PFF, которая включает 60 медицинских центров по всей территории США. Вы можете найти список сайтов в сети здесь.

Мы также рекомендуем вам подумать о присоединении к группе поддержки пациентов с фиброзом легких.Общение с другими людьми, страдающими той же болезнью, может помочь вам и вашей семье почувствовать себя менее одинокими в своем путешествии с идиопатическим фиброзом легких. Группы поддержки могут дополнить уход, который вы получаете от вашей медицинской бригады, оказывая эмоциональную поддержку и обучение. Вы можете найти список групп поддержки здесь.

Группы поддержки могут помочь людям с идиопатическим фиброзом легких

  • Узнайте об их болезни и доступных методах лечения;
  • Почувствуйте поддержку других, которые проходят через то же самое;
  • Научитесь более эффективно ориентироваться в системе здравоохранения; и
  • Среди прочего, улучшить навыки преодоления трудностей.

Свяжитесь с Центром коммуникации с пациентами PFF (PCC) по телефону 844.TalkPFF (844.825.5733) или по электронной почте [email protected] с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть, и связать вас с местными ресурсами.

Причины, симптомы, лечение и многое другое

Обзор

Слово идиопатический означает неизвестное, что делает его подходящим названием для болезни, которая многим незнакома. Также неясно, почему развивается идиопатический фиброз легких (IPF).

IPF — это заболевание легких, при котором ткани в легких становятся жесткими. Это мешает вам вдыхать воздух и дышать естественным путем. Каждый случай IPF индивидуален, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы узнать подробности о прогрессировании заболевания.

IPF — не единственное условие, которое может затруднить дыхание. Прочтите о разнице между IPF и COPD.

Некоторые случаи фиброза легких являются результатом инфекций, приема лекарств, воздействия окружающей среды и даже других заболеваний.В большинстве случаев IPF врачи не могут определить причину.

У большинства людей с фиброзом легких есть IPF, и у небольшого процента людей с этим заболеванием есть член семьи с ним.

При диагностике фиброза легких врачи могут рассмотреть несколько возможных причин. К ним могут относиться:

  • загрязнение и токсины
  • лучевая терапия
  • существующие условия
  • лекарства
  • генетические факторы

Если они не могут найти причину, болезнь будет считаться идиопатической.Узнайте больше о каждой из этих возможных причин, дополнительных факторах риска и ранних симптомах ИЛФ.

Идиопатический фиброз легких (ИЛФ) вызывает рубцевание и жесткость легких. Со временем рубцы усугубятся, а жесткость затруднит дыхание.

Общие симптомы включают:

  • одышку
  • хронический кашель
  • слабость
  • усталость
  • потеря веса
  • дискомфорт в груди

В конце концов, ваши легкие не могут потреблять достаточное количество кислорода для обеспечения ваше тело с нужным количеством.В конечном итоге это может привести к дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности и другим проблемам со здоровьем. Узнайте, подвержены ли вы риску ИЛФ и как можно предотвратить это заболевание.

ИПФ не имеет формальных этапов. Но есть уникальные периоды в развитии болезни.

Когда вам впервые поставят диагноз, кислородная помощь может не потребоваться. Вскоре после этого вы можете обнаружить, что вам нужен кислород во время активности, потому что вам трудно перевести дыхание во время прогулки, работы в саду или уборки.

По мере того, как рубцы в легких усугубляются, кислород, вероятно, будет нужен вам постоянно.В том числе, когда вы активны, отдыхаете и даже спите.

На более поздних стадиях IPF кислородные аппараты с высокой скоростью потока могут использоваться для выработки повышенного уровня кислорода. Когда вы находитесь вдали от дома, портативные аппараты могут постоянно обеспечивать кислородом.

ИПФ постепенно ухудшается. Некоторые люди также будут испытывать обострения болезни или периоды, когда дыхание затруднено. Повреждение легких во время этих обострений необратимо, и вы вряд ли восстановите какую-либо функцию легких, которая была у вас до обострения.

Поскольку признаки и симптомы ИЛФ со временем развиваются медленно, врачам трудно сразу диагностировать это заболевание. Причины рубцевания IPF также похожи на рубцы, вызванные другими заболеваниями легких.

На ранних стадиях врачи могут с трудом отличить IPF от других заболеваний легких. Для подтверждения IPF и исключения других возможных причин можно использовать несколько тестов.

Тесты, используемые для диагностики ИЛФ, включают:

  • рентген грудной клетки
  • функциональные тесты легких
  • пульсоксиметрия
  • компьютерная томография высокого разрешения (HRCT)
  • тест стекла артериальной крови
  • физическая нагрузка
  • биопсия легких

Ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется от 30 000 до 40 000 новых случаев ИЛФ.Вам недавно поставили диагноз ИЛФ? Начните понимать свой диагноз с помощью этого руководства.

В настоящее время лекарства от ИЛФ не существует, но существуют варианты лечения, позволяющие контролировать и уменьшать симптомы. Основная цель лечения — уменьшить воспаление легких, защитить легочную ткань и замедлить потерю функции легких. Это позволит вам легче дышать.

Наиболее распространенные варианты лечения включают в себя лекарства для контроля воспаления и уменьшения рубцов легочной ткани, а также кислородную терапию для облегчения дыхания.Также может потребоваться пересадка легкого, но это часто рассматривается как последний этап лечения.

Раннее лечение жизненно важно для людей с диагнозом этого заболевания легких. Узнайте, почему раннее лечение может помочь вам справиться с симптомами ИЛФ.

IPF — прогрессирующее заболевание, что означает, что со временем оно будет ухудшаться. Хотя вы можете предпринять шаги, чтобы справиться с симптомами, вы не можете полностью остановить рубцевание и повреждение легких.

У некоторых людей болезнь может прогрессировать очень быстро. Но для других может пройти много лет, прежде чем проблемы с дыханием станут настолько серьезными, что им потребуется кислород.

Когда функция легких сильно ограничивается, это может вызвать серьезные осложнения. К ним относятся:

  • сердечная недостаточность
  • пневмония
  • легочная гипертензия
  • легочная эмболия (сгусток крови в легких).

Существующие симптомы также могут внезапно ухудшиться после инфекции, сердечной недостаточности или тромбоэмболии легочной артерии.

К сожалению, IPF в конечном итоге приводит к летальному исходу. Затвердевшая ткань легких может привести к дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности или другому опасному для жизни состоянию.Поговорите со своим врачом об этих семи способах замедлить прогрессирование ИЛФ.

Большая часть управления IPF — это научиться применять методы здорового образа жизни, которые могут уменьшить симптомы и улучшить ваше мировоззрение. Эти изменения в образе жизни включают:

  • отказ от курения, если вы в настоящее время занимаетесь
  • похудением и поддержанием здорового веса
  • оставайтесь на вершине всех вакцин, лекарств, витаминов или добавок
  • используя кислородный монитор для поддержания насыщения кислородом в оптимальном диапазоне

Также неплохо найти группу поддержки легочной реабилитации.Эти группы, которые могут быть организованы офисом вашего врача или местной больницей, свяжут вас с медицинскими работниками и, возможно, с другими людьми, живущими с IPF.

Вместе вы можете изучить дыхательные и кондиционирующие упражнения, а также методы борьбы со стрессом, тревогой и многими эмоциями, которые может вызвать этот диагноз. Лечение IPF в значительной степени зависит от немедицинских вмешательств, которые могут улучшить качество вашей жизни.

Если вам поставили диагноз ИЛФ, важно, чтобы вы продолжали искать способы позаботиться о себе.Лечение не может остановить болезнь, но вы все равно можете улучшить свою повседневную жизнь.

Инструменты обучения управлению стрессом могут помочь предотвратить ухудшение симптомов. Группы поддержки также могут облегчить беспокойство и чувство одиночества, когда вы сталкиваетесь с вопросами или неуверенностью в прогрессировании болезни. Узнайте о других способах поддержания хорошего качества жизни с IPF.

Если вы испытываете какие-либо симптомы ИЛФ, спросите об этом своего врача или поставщика медицинских услуг. Чем раньше вам поставят диагноз, тем раньше можно будет начать лечение.

Раннее лечение может помочь замедлить прогрессирование ИЛФ. При правильном уходе все еще возможно поддерживать хорошее качество жизни.

% PDF-1.3
%
1 0 obj
>] / Pages 3 0 R / Type / Catalog / ViewerPreferences >>>
endobj
2 0 obj
> поток
2016-10-07T20: 37: 57 + 02: 002016-10-07T20: 38: 34 + 02: 002016-10-07T20: 38: 34 + 02: 00Adobe InDesign CS5.5 (7.5)

  • 1JPEG256256 / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA + 0AAAAAABAASAAAAAEA
    AQBIAAAAAQAB / + 4AE0Fkb2JlAGSAAAAAAQUAAgAD / 9sAhAAKBwcHBwcKBwcKDgkJCQ4RDAsLDBEU
    EBAQEBAUEQ8RERERDxERFxoaGhcRHyEhISEfKy0tLSsyMjIyMjIyMjIyAQsJCQ4MDh8XFx8rIx0j
    KzIrKysrMjIyMjIyMjIyMjIyMjIyMjI + Pj4 + PjJAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED / wAARCAEA
    ALUDAREAAhEBAxEB / 8QBogAAAAcBAQEBAQAAAAAAAAAABAUDAgYBAAcICQoLAQACAgMBAQEBAQAA
    AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAIBAwMCBAIGBwMEAgYCcwECAxEEAAUhEjFBUQYTYSJxgRQykaEH
    FbFCI8FS0eEzFmLwJHKC8SVDNFOSorJjc8I1RCeTo7M2F1RkdMPS4ggmgwkKGBmElEVGpLRW01Uo
    GvLj88TU5PRldYWVpbXF1eX1ZnaGlqa2xtbm9jdHV2d3h5ent8fX5 / c4SFhoeIiYqLjI2Oj4KTlJ
    WWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq + hEAAgIBAgMFBQQFBgQIAwNtAQACEQMEIRIxQQVRE2Ei
    BnGBkTKhsfAUwdHhI0IVUmJy8TMkNEOCFpJTJaJjssIHc9I14kSDF1STCAkKGBkmNkUaJ2R0VTfy
    o7PDKCnT4 / OElKS0xNTk9GV1hZWltcXV5fVGVmZ2hpamtsbW5vZHV2d3h5ent8fX5 / c4SFhoeIiY
    qLjI2Oj4OUlZaXmJmam5ydnp + So6SlpqeoqaqrrK2ur6 / 9oADAMBAAIRAxEAPwDjOKuxV2KuxV2K
    uxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2Ku
    xV2KuxV2KuxV2KuxV2Kp3e + UtXsbRLp4xJVeckabtGpFakd / 9jXDTkS0mQYxPmEkwOO7FXYq7FXY
    q7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FWR6P5Xi1fTo7hZzDNNJJEJJCBBGytbpGsppWsnrHj / q9DvRVEHyLI
    wX076PkIw0vNGUIxM / wk70osQ5VpRmUftDFUOnlD1ovWt9RglX0zIRxcFR6UVwOQpsOMwBbs22Kq
    q + To5LZ5Ir5ZZA7hBGjNzWMRcvgpyB5ScV68iQNu6qhB5Ytv0hNYXWoxKYY0cyoGKVa6hteNeJrV
    ZCwoPn3xVG6R5Da9ubD61fRR2l0bZpnTkCkdwakhmThsv7XTltiq2XyShjha1veTlBJJHJGwkIZZ
    ZE9GNORavpUp9PTFVi + RZ / Ut4pL + 3R7lQ6qA7mhEzHiFUlv7nag3BBxVP5fM2mOkGq3lxJFJDbGy
    Nih5RtJC70lWtCeXLbYU79cqynJLaO3m5mjyxwgkyPuDziRg7s4FAxJp4VOWDk4Zawq7FXYq7FXY
    q7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqi7G + itFlSayt71ZSppceoCpSv2GgliYVrvviqKi1qyimS
    UaJYMEofTc3bISDWrVvKnp0rTFV1xrWnzyySrodjEZSWPBroBGatfTX61wABPwgqQPfFUSfMmlOF
    D + W9OJUMOQa6UktU1PC5UbE7bfhiqQyMryM6II1YkhASQoJ6AsSdsVW4q7FXYq7FXYq7FXYq7FXY
    q7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq
    7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqyLyFoemeZfM1tomqtOkN4sgR7ZkVldEaUEmRJBxoh7YqnPlL8vI
    PMd5bXlzdLY6Pfy3S2UMkyi / nS3VzWJfSZG4MF5nbvTFVK6 / LxpXs30y6jtrOTSbLU7y71KVY4op
    LwsiR8o4yfiZfhFD88VWW35W + YJ2njnurGxlgvjpgjupmRpbj00nRYuMTBuaSArv92KtQ / lhrzWz
    zXl3YafNFbvey2dzMwuI7aNijTskcUnwVHWuKpj / AMqws7fX9V0K51iGY2Gly6hHOh9ERSoLcqLt
    XSXilJq / CxqN9umKqVp + Vt9NbalAJFutShXT5dOe1kVrSeG + eRfVLugYqFjJ7dO + KsU13RDoVyls
    b + y1HmvL1LCb1kUglSrEqhDbeGKvQPMf5R2cNzBZ + XLidLiW9ex46my8JOFob8zRPBEDwAUp9k / F
    irG9O8jErdtqs1P + ddfzDZ / Vm / ylWNJvUj + fIL9 + Koy4 / KLXbWYQz6npUZNwtnVrhwBcuqyRwUMF
    ebqwKinTFUDaflr5hu43PqWlvcerc29tZzTcZ7p7MlbgW6BWDcSpG5GKr1 / LLXpbCK8trmyuJ57K
    LU47COZvrRtpuNH9No1Gxah + Lr0riqufyo18zQW8V7p08k922nssUzt6VykEt00ctIdiFiIPuR88
    VUB + WetyS28dveWFxHPLPA9xDK7wwPbRevKJXEW1F / lrvirD8VdirsVdirsVdirsVdiqeeTvMUPl
    XXodclszftbK4iiEvo0d1Kci3pyV + FjtTFU / 0L8x7HRksEfRBcnRprttLc3To0MF6W9WJ6RMJDRi
    AxH0YqtH5j2ssf1C + 0VbnS306x06W0NyyMx093khlEqxVG77rT6cVTuL8wtPk0GXzBq9pDf6o3mL
    69b2C3BhaH07SJIJ + IDsyL6fHcUJxVKLn80Bf2t09 / pCyaveaZNo8moJcMi + hIS60tyjLVWP82 / t
    iqhffmHb3moalqqaT6N5rGlSaVeOLksrM6wRrOqmL4eKw / Y7 + OKovTfzautKjiFrpy + pDZaZYh3m
    JBXTmmLNxEQ / vVmIpX4ffFWIa5faRf3SzaNpn6IhC0eh23uOTEk8uTqlOtKAYqyG4 / MnULjzvF5w
    aF2igJ9HTpJ2eONHh + ryKjcRx5VJ2Xriq66 / MOCW6kktdK + r2r6C / l1Lf6wXKRlmdJRI0QqV22I3
    8cVVdV / M1tTufrH6NEX + 5q21zj6 / L / eaCO29Cvoj7XCvLt4Yqqx / mkEk + uPpCSX9pc6hc6VcmdwL
    X9Iu8kivGqAS8TIaE0xVDWP5lT6fewahb2Cia20KLQouUtRyiZHW5I9PxT7H / DYqmEX5r2drdQ3V
    loIgYak + sXIF2zCa4lt57aWnKE8AfW5beFO + KqOia0PLf5eavBLfWs1xrZQWNrDL6lzC0geG6kmU
    f3dYgKYq8 / xV2KuxV2KuxV2KuxV2Ksx / KU0 / MDSjWlBdb + H + i3GKs38uao2sNqEz6zL5gWC / 8uol
    1Nbi2K8tQctH6fJth2rXviqIn8o + UtQ / TfmHWNGmtGsptUd4fXmBu1tik31uPkRxrVloBx3xVKbH
    yd5YvRptqNEnEGt6dLqT6wlxMY7BiJZEg / 32wj4Kvx7moxVNtH8p6LpfmDyxqWiWRht5Z5Leaa4a
    dLr1fqU8jJNb3ChBuCeSUGKsR1byvo4 / L2HzBp1mTepHbyahcXLTxTK870rFEyiGSJq0Ur23qcVe
    e4q7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqnHlPTdW1fzBa6dod0LG / mEvo3BkeIIEik
    d / 3kKs4qikbDFU4Xyb5o0157az1CEWj2LauLm1uZPq1zFZMGqjIoq8bN8PICh8MVS64k893HoTXb
    atL9fia2tnlNw3rxSirRRlq81cLuo2OKqUCecl9XyzbLqY4qzTaVGJ9lO7F7Ze2 + 9VxVXLefprgs
    TrElxpAqSfrJktA6 / fEGQ + 1RiqDu280HR7YX5vzo5IFr65m + q1A29Ln + 76eGKozSPJeoarpg1eS8
    sdMs5ZDDbyahP6HryL9pYvgatPE0GKpenl3X5Ugkh0y7ljuiRbSJBIyzcQXPpME + L4VJ27YqpW2j
    axeegbSwubj63zNv6ULv6vpECT0 + KnlxJ + KnTFW10XWHimnWwuWitmdJ5BDIVjaNeciyNxopVd2r
    0GKr5 / L + vWqxPc6ZeQrcOscLSW8iiR3BZFQsgqWA2A64quby35iS4js30m9W5m5GOE28okcJTnxT
    hU8aiuKpfLFLBK8M6NFLGSro4KsrDYhgdwcVW4q7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FWSfl5q2naJ5wsNT
    1Wb6tZwCcSy8Wfj6lvNEvwxqzh5nHQYqypPNvljT9N / w7aXrXVvY6DqljFetDIgnu7945BGqFSyq
    OGxagxVPU / MPyal1p13e3rXl9wkt57u2huYIoo2g9JZXgaTaSopWI9K74qlt7508vXs + qWMWsnTv
    rWn2NtbavbQ3ZZTaTSyvG3qMbhi6OByJ3pviqMn8 + eUrq88xfW9SL6ZqEwnggihuYrlnFnDBzhnT
    gBVlKlZABtWtDiqW + bvPHlzV / KEtlptwFubuCyiaxkjuS0RtmQkIzP8AV0AAO6CrDriqQ2995Y17
    yhpWh6vqj6Nd6FLclW + rSXCTx3LiU8fSIoykU + KmKsqu / wAytEs / W1PTr + a6kvZdLaLSzE6JYJZ8
    frAV3oh9RQV + DxxVVh8 / + TLfVrrSbWZoNEFkYLK7CXCBZZZmupwfq / pTqGLgVWn2cVS / VvzE0z6v
    dtZXXqvda9bXlxDbxywrcWMVtCko / e9nkhoVZqnwpiqbReePLa6jaNFqlxrclx5gbUUgFvPzt4bi
    1uLZIo1dTy9KSRdl69gcVTB9c0jyvo2k6b5g1Ke5e9s71E1OeO7il3uUkAkRGW6QMNgQf2fDFXkX
    nfVrfXPNN / qlpIk0Nw0fGSNHiVuEUcZYJKS4qV74qkWKuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2Kux
    V2KuxV2KuxV2KuxVfDNNbypPbyNFLGQySISrKw6FWWhBxVVvtR1DU5vrGpXU17NTj6lxI0r0HblI
    WOKofFXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FV8UE05KwRtKRuQiliB9GKqv6Pv / 8Allm / 5Ft / TFXfo + //
    AOWWb / kW39MVd + j7 / wD5ZZv + Rbf0xV36Pv8A / llm / wCRbf0xV36Pv / 8Allm / 5Ft / TFXfo + // AOWW
    b / kW39MVUpYZoG4TRtGxFQHBU08d8VWYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqnPlqS9ju
    ZjYwrO5j + IO3EAVG + Ksj + teYP + WGL / kaMVd9a8wf8sMX / I0Yq7615g / 5YYv + RoxV31rzB / ywxf8A
    I0Yq7615g / 5YYv8AkaMVd9a8wf8ALDF / yNGKpRq2k63qtytw9vHGVQR0EgPQs1f + GxVA / wCFtY / 3
    0v8Awa / 1xV3 + FtY / 30v / AAa / 1xV3 + FtY / wB9L / wa / wBcVWT + XNVt4XnljUJGpZiHB2GKpXirsVdi
    rsVdirsVdirsVdirsVdiqceW4b2a5lWyuRauI6sxQPUVG1GxVkf1DX / + rqv / ACITFXfUNf8A + rqv
    / IhMVd9Q1 / 8A6uq / 8iExV31DX / 8Aq6r / AMiExV31DX / + rqv / ACITFXfUNf8A + rqv / IhMVd9Q1 / 8A
    6uq / 8iExV31DX / 8Aq6r / AMiExV31DX / + rqv / ACITFXfUNf8A + rqv / IhMVWTaXrdxE8Eupq0cgKsP
    QQVB69MVYQ68HZOvEkV + WKtYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FV0cssRJidkJ2JUkfqxVf9cu / 9 / wAn
    / Bt / XFXfXLv / AH / J / wAG39cVd9cu / wDf8n / Bt / XFXfXLv / f8n / Bt / XFXfXLv / f8AJ / wbf1xV31y7
    / wB / yf8ABt / XFXfXLv8A3 / J / wbf1xV31y7 / 3 / J / wbf1xV31y7 / 3 / ACf8G39cVd9cu / 8Af8n / AAbf
    1xV31y7 / AN / yf8G39cVUuu5xV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxVvg / AycTwBClqbAmpAr9GKaNW1ih3Kux
    V2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuAJIAFSdgBirJtH8oTTgXWqk20A3EXR2 +
    f8o / HCIkuy03ZpI4sm0Uf + mdF + sDQRYn6juh + A151FG4fa / 2XXDwm6bvzunvw + H0MKyLp3Yq7FXY
    q7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqn / lK5sba7le6CmYqoty46NU1oT0OTxxEjTm
    aHPDDIkiz0Rl5F5pvtTUxNVASYyh5wqv + WDX8a5OUZ4pM5HUauf4pODaR / WBbfWIP0l6JIPHfttT
    lWn05Z + Z25bt38njj4eIXTzzMV1SM03Sb7VZfTtIyQD8ch3Rf9ZsW7Bpsmc1EIe4hNvcS27HkYnZ
    CR34mn8MWuceCRHcp4sXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FU58t6Pb6rPK13IUht
    wGZV2LVrtXt0wxiS5eh08MsiZGgE5uvN0FpOtjY27LbxfAztUPtt8Ktv9 ++ TjKpepyc3aIgODGKD
    f + HoOf6Z4zcaer6VG58vtcqfb + jLaw8VtX5LLw8dH9KA0nyxG1uup6zKLe0KiRU5AFlO4LN2B + / M
    emWm7PBjx5DUU1vr2ZtNWPyx6aQjYlBR6f5HgfGu + XDATGw2Z9fUeHEKDB3Dh3ElQ4J5Bute9a5Q
    6s3bWKHYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq4Ak0G5PQYqmOi2 + qzXnp6YCJF / vK7IBX
    / dlclCZibDdgwZMsqizNzo9jcQ / Xmhk1Lj8O24PtWtPav0ZaZeLIXs7TgwaTeW80AbvzJ + mBLyT6
    sAQBQ + lwJGxHXnt / mMfy8uKnH / P5 / E4und0QtnCnmawhtD6kb2Uaxq + / AcVC1 / lPT54jwzDzascM
    urAHd8kU9vpflO0LOHu7uYcaiqrXw7qo + 85CJlDcOTkxafSwo + qTDbiY3E8k7ChldnIHQFjXIE2X
    VSlxElZgQ7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqjdN0m + 1WX07SOoh35G2RfmcW7T6bJnNR
    DJ / q + keUYVnlRry + b7LU2B9juF / XkuEgW7LhwaEb + qaR6Prradd3EpSq3h + Pj9pdyfh / 4LDjlEHd
    1 + LVTxykR / Ena + Uba8mF / LLJFBJ + 8eNq8zXfq + 4 + nJZIwJ9Ll4ezjP15DQVv0 / ph2kaGLeT6pxMR
    ejcuW1Ph + 3SnfrkbldN35zTX4fD6FCS81D9A2kOicFAhRZilPULcRy49q1rXvk / AJjYceWumMQjD
    bZV0ezvvqTy + YWVLTjsJ / t0 / y69vnvjHPIRos9PoZEcWU0GG3fofWpvq39x6j + l1 + xU8eu / TKS63
    Jw8RrkpYsXYq7FU80fyvd6gBc3R + q2n2i7bMw / yQf1nGnO0vZ08u8topfq8djFqE0enNytU4hGqW
    qQq8jU / 5VcXh2MccchEPpQeLS7FXYq7FXYq7FXYq7FXYquj4GRPUNE5Dkfau / TFMavdm + p3lz + j1
    i8tBEt6UJi + 3T / I / j3y7wJcNh3mfXenhxCgp6ZZaj + jpJddZEt + NQLj7dP8ALr / HfJY89CpcmuGh
    yHGZTNe9LfLU2lwandPIEY1 / 0Pl / rN9kt3pT3yuEBKVNejzYsU5Ei + 5XvD5qvdTURbqCTGI9oQv +
    XX + P0ZKUZ4pMpz1GrnQ / YnhsoeQhMkP6XMRI60ptXb7XGuS / MG7pyv5PhXDxetKrOXTPLOmQXpEl
    xd3kSSBd + ILKGp / KKV + eU7gMMUsGkxiXOZFrRMvnCL0mEkMsW9FqY1r38D9O + WjwpR7i0GeXWyr +
    xilzAba4ltmIYwu0ZI6EqStfwyguFOPBIjuU8WLsVZbp + m6Ro2nQ6zqVbmWVFkjjC1ClhyXbpX3O
    2S4TVu1wYcGnxjJPcncBcusp5mV9PmikhrVlWIkig7sQP1imW4vDkKLTl1eTVGgNu4MY1C0 + o3kl
    ry5 + nT4qUqCA38cqyR4ZU4Uo8JpD5Fi7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqujQyyJGNi7BRX3NMUgWaZoBpv
    k62qed3eTD3C1h4qv4nJbgO4 / caEfzpqAlXzhEYiJIZod6CpjWvf + U / Tvlo8KUe4uKZZdbKv7Es0
    PQYr + / uYbqXhFZNSTjsWoSuxPT7OVCJJYaTSRyTIkaEU3ufN1pYyixsYX9CL4HlavLbb4Q + 5 + nJC
    Q4vU5ObtGOMcGIbd639Axer + nOU3p09Xj8fqV68v56Zbw4uK7aPymavE3 / SqaHZ3D6X6mtmNLDgp
    j505FKbcuwFOnfIRzkRotul0JlDiyGoqt7eSR6asXldY1iFasn2qf5Nf2vGu + PgSMbDPNrhGPDhF
    DvYPJ6nqN6tfUqefKvLlXete + UuqN3utxQ6hIJA2HU4qy / y1aapNb876i6dw + EzfaK0 / Zr + zTx + j
    LseeURTsNJop5Rctopgbm1t7KWPyuIDJyPJuor / E + FdsY4TMWHInq8eGPDhHxYNdm6a5ka95G4Jr
    IX + 1XKiCDu6mcpSlZ5qOBi7FXYq7FXYq7FXAEmgFTirsVdirgSCCtQQdiOtcVZxpdndvYPJ5j4Jb
    AV / fbSU / y69P15eM54aLtNPoSY8WU0F1 / eTR6asXlhI1hoatH9un + QPHxrvg8CRjYTn1wjHhwigx
    fSE1iW + K6eHaYms3L7PXcy1 / 28rhOUTYcDDiy5Z1HmzJ4tHs7iF9Q9F9RoOK + / tX8K / Rlpl4sh0d
    oMWDSbz3mgTqHmL9MB + KfVQCAu / p8KjqevPH8vLipo / lHN4nF07kHaxL5m0 + GyR5I5LKNI + / pjio
    Wph3TWnzxAxyh5tMBl1QER0 + SMjg03yfb + tOz3V3KKBRULUeA6D5nfKhYDliGDQiz6psNuZjc3Mt
    ww4mZ2kIHQFiWp + ORdTknxyJ7070bypd6gFuLsm1tetT9th / kg9B7nCBbm6Xs6eT1S9MV + v3 + kxW
    n6F0qGio4aWWlKstR33Y79cTsnWZ8Ih5eMfFXsLxNesYtFkEkbwxqqiOvEhBQM1Nv + Cy7h5co0eb
    XHLl1ERjHTuRlro2n + WYzqWozNNKuyJGCBv24g7 / AE7ZWLjuHLhpMOkHFkNnuYrqt9 + ktQmvQnpi
    UiiVrQKAo3 + jIEut1GbxchlXNCYtTsVdirsVdiqP0vRL / V5ONslIwaPM2yL9Pc + wxcjTaTJnOw27
    2Q3A0XyrA0KKbvUZUK8yPs8hSvgo9hvhIpz5 + BookD1TYfgdQ7FV0T + nIklK8GDU8aGuKYmjbLmZ
    fOMXFTJDLDvx39NSfHsf15fWKUe4ucZZtdL8UrRxab5OtvUmZ7q7l6KtQtR7fZHzO + VbgOUIYNCL
    Pqmkej6 / + j7y6nkSi3rVYruU + Jm28ftYYSje7r8OrljlIj + JNx5SjvrgX0k7x28v7xw9TIa77M + 4
    + nJZIxv0uTh7OllPFM0ER + ndE9caGEk + rUMRm + KvPZQP5 / Hf + GR4pW3 / AJrS34denv8ANQkvb6HQ
    bWLQ0Rf3Kes6U58io5lQNq16nrk / Alw2Gg66UcIjFbblV0a0v57J318KlrSvKfaQj / L5frO + GOc
    8NFOm0M5jiybBK / Lg0hdUu2mVHCN / oatvUcm6cuppTrlcIcZoNWknhx5JGQvuRF / d + aLvUkigQiO
    v7tIt4iPGRjT8foyRjPFJOXPqNVOhy7mvNFpDBZxyXXpC + bjtGd / 8rwJX55LLkjOPmx1elOECyLR
    lndfVtCiGgRxNdNGpnY9edPi69Wr47YI4TKNhvhrI4cIGMerqVLQYNdvHd9SB + qtUu9x9o + PEHt8
    9sceaUNiw0 + lzag8UuXeWOa0lnHqlwlgVNuCOBQ1X7K8qH / WrlUjZcTUxhHIRHkgcDS7FXYq7FUV
    pi2r6hbrekC3Lj1Kmg4 + 5GECy2YODxBxcurKtdv9UihS30WIRWgAAaAVf2AUDYfLLZ4ZRFufqddM
    jhxiguFlPLpJn8wpFHx3HI8X6dT4N7DJjMJRqTA6GYx8U6DCcxnXuxVdEEMqCTZCw5fKu + ITGr3Z
    vqd7cQ6csfltEW3pu8X26f5A / WeuXHBLhsO0z67hjw4hQW6RaX09i8nmAKlrStZtpCPF69Pmd8Iz
    nhosdPoZTHFkNBLPLR0qPU7t5FVyjf6EG325N9nl3pT3yGOHGaatJkw4skiRf81XvbnzTd6mqRIe
    Ff3aR7w8fFyf4 / RhIniknJm1GqnQ + Sd / o6KoJMP6WMRIFdqbV7cuNe9Mn + Y3unK / k2PDV + tKrF9M
    8s6ZDeys9xdXkayrEPsgsobp0FK9TvlIJAYYvA0mMSO8iLWtcL5wi9BTJBNF8XpgkoK9z0B / XloG
    OUe4tE8uXWyofLolWjeXzf6hcW08wiSyakrL1JDFfhJ / 1euUgMNLo / EyESNCPNPJ / NenafIthZI8
    kcfwSTmpII2 / a3b55MTBl6nKy6 / HhHDiHxSjXdJJt / 03FKzxTMtfVJLHl0Klt6fPDljAfSXCzYMh
    h5h + 1MdKsNP0Gwj1rUJWd50V0iStKOOQBX9o799shEmO4czBgw6fGMmQ2TuA3 + movMytprLJbM9e
    CRknkB4kfqO2W4 / DkKPNqy6zJqjwjl3Bi + o2L6bey2UjB2iIqw6GoDD9eUkUXDzYjimYnmhsDWi4
    dLvZrOW / WMrbQirSNsDvSi + OLdHT5JQMq2CExaXYqr2No99dw2iMFaZggY9BXFnixnJMR72YPfaZ
    5SgFmjPeXfUgnZa / eFHsMnxECnbGeDQih6poW8t / 8Vwm8tZXDwg1jeojU0rSm4B9xlko4zGwXEkM
    usN93yYllDguAJNBuT0GKo240i + tEtWuU9I3hIiVtmFOO7Dt9vGm7JpsmMRMhXEylE03ydbVnd7q
    7l3CCoWo8B0X5nfJ2QHZiODQjf1TUGmXzhF6SNJBNF8RjFSgr3PQH9eWAY5R7i4ssmXWyofsSvRP
    L41G9uIrib0o7JqSlerGrD4Sen2euUgG2Gk0YyzIkaEeadT + bNPsJBY2UbvFH8Dzkkmo2257t8zk
    xMGXqcrL2hDEODEPio / oRPX / AE968voU9YmrepXx5fa40yzgxcXPZxvy + avF3 / Sq6JZ3F1pgOspG
    liqKY2cgMUA + E + AFOhwDOeGiG3S6GU48U9oq97dPZacIvLEUfp95E + JvmoNeR9zg8CXDYbM2tjij
    w4R8WLaTJq73zCwDyzSmsqn7Lb7mSvueuVwmYGw6 / FHLklUdyWYmx0iCaGfVFhN + wqsda1PsDTl8
    yMtlLxZcnZx0 + HTASyby7mOeZ7 / V7iT0rlPSsw1Y1j3Q06Fm8chkxyhzcLWazJm2O0Ud5bg1W8g4
    3aA6eF4q83XiBSiD9pfnksecxFHkz0mjy59z9PeUx9Sz0 + zlHlqKGWapDPyrv8 + / sK0xjhMxYcmW
    pxaaPDiFnvYVKuoX98yyq815K3xKR8RPy7bZUQQXVnxM0 ++ RZJp3lmx05Uu / MEqBmNEtywC18GP7
    R9htiI2XY4tBjwDiyn4LPNF / qbRm2hiEOnUA / d71A7Pt8I9ssyYZQatZrp5BwxFRYplTr3YqqQNP
    HNG9tyEwIMZT7VfbEGmUeIEVzZvBp63OnifzOkcCrQircW / 2R24k + AOXyzccaIdnh0AEeLLsFDXr
    ++ trQW2jQrFZcaGSLdqHwAGw98jPDKItGp1x4eHGKixjTdJvtWl9K0jqB9uRtkX5nKnB0 + myZzUQ
    y / TtM0nQ2KB0u9TVeVGIBU + w34 / PrlmPGZnZ2cYYNF / SmxjXbzVrm8VtRBjMZPoquyqKj7B79t8j
    OEond12p1OTNK5fBkWlWl5eWLP5hREtqVDS / C5HiwPT59ctGcmNEOXp9DKY4smwX313JZacsXlmK
    P0abyJ8TfNQa8j7nB4EuGwzza2OOPDhG3exfSh2dr1l08NJLIazK32Tv1kr8 + uQhMwNh2 + GGXJKo
    sxNlpFvPDNqSwtqDCqxg1qfYGnL2JGWSPiy5Ozjp8Om3yby7kEdV8w / pgD0U + q0ICVPp8Kj4udK8
    vo + jB4E + Kmr + U8viXXp7kJAg8y6dBYwyvHJZxohT9j4VC8mHQ9OuERxyhz3aInLqgIDoi7e30 / yh
    bereytcXUvSJK8aj + Ven + yOViUohy44sOiFzNy7kl0bX10 + 9up5EKretyLDfh8TN07 / axgY3u4OD
    WSxSkR / EmZ8qtqdyL / 60wt5vjZnq0hHX4Sf49MllhEH0lvxaCec8UjQ70P5j1fT / AKmNGsA0vpsv
    OdiTuldqndjkJSJ5rrM + EQ8PGPiqWV + muadFogeSCSONUCp + 2EFKnxHiDlsBjlHfm1jUZM8Bjh3I
    my0az8tRtqWq3BZh8KxR14nwBH7R / DKwTHk5WPR4tMOLKfgk0fmBE8wSawISEkHEJXcDiEr + HTAC
    L3cP85Wc5AEzuNDfzHKmo29y3pybMZKkADrwH8MsyxhVxLbDTZdXLiJ271utXWl6XYNo1q0lxcce
    DuzVC18SfwAweJIR4SnVjT4o8Md5MURHkcRxqXdjRVUVJPsBlTrwCTQZRp3lWG1h / SGvyCGFBy9E
    Курица + WR + oYQHZ4ezowjx5TQ7kDe63atrNtf2UHC3slWOOPZeQUs1aDp9rEHdoz6uJzRlEbRTS5s28
    2qt1aTspT4Sj19Nf9j2Pyy6ccZjYLLgza2V / 2K81xpvlSzNkHe8u5FNFJ2Wu1e4UfjlfFICnJkcG
    ijX1TSny9rcdlbSabIWiE7lhMtagsFSm246dcli4L9Tg6fVzxwMR1TC38oCK5a + vLpktk / eVrSU9
    zybt8 + uCURGXpLk4ezT9eQ0Eq1 / VrK7vIDYKxitWJ5Oftmq9K70 + HvjPKZVfRxdTPF4no5JrM483
    w8YJHhki39I14Anuw6H55Phxyjz3b55MutND9itBBp3lC29S8la5upd1iWvGo / lXoP8AWOViUohy
    I4sGiFyPFJJdG19bC9up5EKretUsN + HxM3Tv9rGBje7g4dZLFKRH8SZ / 4UbUboXxumFvL + 8ZnqZD
    3 + En + OSyQiD6S34tBPOeKRoIz9N6F6o0UM / pFfTNzVq8 / sgc / tePxYPElfNyfH0n9307
  • Группа поддержки пациентов с фиброзом легких и Форум

    Сообщество поддержки пациентов с фиброзом легких.Поделитесь информацией и советами об идиопатическом фиброзе легких, дыхании, трансплантации и многом другом.

    Mark-LungHelpLine

    вакцины covid-19-rjv5ud

    200227

    Есть ли у вас какие-либо вопросы о новой вакцине (вакцинах) от COVID-19 … Подробнее

    lhayden

    какие-лекарства, кажется, замедляют прогрессирование болезни

    200227

    Диагноз поставлен два года назад. Симптомы нарастают. Частые обострения легких, которые обычно начинаются с тяжелой инфекции носовых пазух… Подробнее

    sadie105

    постоянная диарея

    200227

    Я начал принимать Офев 150 год назад, но через 3 месяца перешел на Офев 100 из-за диареи и похудания. У меня по-прежнему диарея 3-4 раза в день даже на сотнях, и я похудела еще больше. У кого-нибудь есть такая же проблема? Я перестал их принимать на несколько дней и подумываю прекратить их навсегда… Подробнее

    Дэвид Свейн

    Кто-нибудь слышал о водородной терапии для ipf

    200227

    Я 78-летний мужчина с тяжелой формой ИЛФ, диагностированной в январе 2018 года. Я принимаю Эсбриет и кислород. Мне говорили, что вдыхание водорода или питье воды, обогащенной водородом, полезно при многих хронических заболеваниях, включая заболевания легких.Я очень подозреваю, что это может быть мошенничество. Кто-нибудь слышал об этом или знает об этом, пожалуйста … Подробнее

    a1densmom

    Надеюсь, это нормально, спросить

    200227

    Извините, еще один вопрос. Распространяется ли рубцевание? Я не могу найти никакой информации о том, как это происходит. Дело в том, что то, что вызвало рубцы в первую очередь, продолжает вызывать новые рубцы или распространяется? Я спрашиваю, потому что у меня есть «легкие биапикальные рубцы», которые были обнаружены на компьютерной томографии в мае или июне этого года… Подробнее

    JohnNovack

    Конференция по оценке ценности пациентов и лиц, осуществляющих уход, на медицинских конференциях

    200227

    Уважаемые участники! Недавняя гостевая колонка двух молодых защитников интересов пациентов «На конференциях по вопросам здравоохранения следует принимать пациентов в качестве сотрудников» привлекла наше внимание, и я пишу, чтобы поделиться ею с вами и узнать ваше мнение по этому поводу.Вот ссылка на столбец: https://www.statnews.com/2020/09/08/heal th-care-conference-should-embrace-patie nts-as-associates / В статье о STAT … Подробнее

    imtsharma28

    сколько-нибудь потребуется-чтобы-выздороветь-легкие-с-счетом-23-25 ​​

    200227

    У моего отца был covid.через месяц госпитализации вернулся домой с кислородной поддержкой. Оценка citi — 23/25. остальное все маркеры в норме. CRP, d-димер, общий анализ крови и другие отчеты, связанные с сердцем, в норме … Подробнее

    JohnNovack

    Каким образом домашнее животное повлияло на вашу жизнь

    200227

    Уважаемые участники, я пишу, чтобы поделиться с вами новой колонкой «Как получение щенка спасло мое здоровье» в Folks, онлайн-журнале компании PillPack.Мы часто видим здесь, в Inspire, дискуссионные посты о важности кошек, собак и других домашних животных для участников, страдающих заболеваниями, которые могут привести к чувству изоляции. Приглашенный обозреватель Рэйчел Чарльтон-Дейли пишет о Расти, ее … Подробнее

    ipfroberts

    есть-у-у-у-у-оф-

    200227

    Мне поставили диагноз ИЛФ в декабре 2017 года.У меня обширные рубцы по неизвестной причине. Моя скорость распространения снизилась с 60 +% в 2018 году до 50 +% в 2019 году до 40 +% в июле этого года. Вы можете видеть, к чему это идет. Я нахожусь на O2 постоянно с июля на 3 л / мин. В конце концов, я рассматриваю возможность двойной трансплантации, если меня примут в качестве кандидата. Однако, прежде чем мы начнем … Подробнее

    PauletteD101

    волчанка, фиброз легких и новые легкие

    200227

    28.., Примерно месяц назад мне поставили диагноз волчанка, которая в свою очередь вызвала у меня фиброз легких. Последние несколько лет у меня были действительно серьезные проблемы с дыханием, но я никогда не думал, что мне нужна трансплантация легких … Очевидно, волчанка уже много лет повреждает мои легкие из-за повреждений, которые она вызывает … Я на кислороде 24 / 7 ((3 литра или больше, мне нужно от напряжения … Подробнее

    алангулд

    какой-a08ivf

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *