Метастазы рака легких: сколько живут и можно ли вылечить? Лечение и прогноз на выздоровление, виды рака легких

Содержание

Метастазы рака легких | Блог мамы-врача

Содержание:

  1. Метастазы в печень
  2. Метастазы в надпочечники и почки
  3. Метастазы в кости (позвоночник, ребра, череп)
  4. Метастазы в головной мозг
  5. Метастазы в лимфатические узлы

Столкнуться с метастазами рака легких можно как в ранней, так и в поздней стадии развития опухоли. Они могут пойти в печень, надпочечники и почки, кости, головной мозг, лимфатические узлы и т.д. В случае возникновения метастаз появляются характерные симптомы, среди которых:

  • увеличение, уплотнение и бугристость печени;
  • выявление очаговой неврологической симптоматики;
  • возникновение спонтанных переломов ребер и позвоночника.

Эти признаки могут появиться еще до того, как появились какие-либо клинические проявления основного заболевания.

Метастазы в печень

Печень является наиболее распространенным местом, где появляются метастазы. При раке легких с распространением метастазов в печень сталкиваются не менее чем в 50% случаев. Состояние больного при этом схоже с состоянием, которое наблюдается в случае заболевания раком печени. От пациентов поступают жалобы на быструю утомляемость, недомогание, резкое сокращение веса. Вследствие увеличения печени в размерах возможно возникновение чувства тяжести и вздутия в верхней части живота. Нередко появляются приступы острой боли в животе, лихорадка, желчные колики, излишнее потоотделение. Даже если печень сильно поражена значительно увеличена, она способна к выполнению своих функций, для которых задействованными оказываются непораженные участки.

Как правило, лечение метастазов печени при раке легких не дает результатов. В связи с чем врачом подбирается способ лечения, способный оказать максимальную помощью больному и при этом вызвать минимально возможное количество побочных эффектов. В большинстве случае после того, как у больных раком легких выявлены метастазы в печень, они проживают не более года, но большое влияние оказывает множество факторов, включая настрой больного.

Метастазы в надпочечники и почки

При возникновении метастазов в надпочечники и почки пальпацией иногда выявляется увеличенная почка. Возможно наблюдение периодической гематурии и даже приступов почечной колики. При жизни в большинстве случаев метастазы в надпочечники остаются нераспознанными.

Метастазы в кости (позвоночник, ребра, череп)

Метастазы в кости являются довольно частым осложнением рака легких, что связано с тем, что костями принимается активное участие в системе кровоснабжения организма, и вместе с потоком крови разносятся опухолевые клетки, которые поступают в костную ткань, и ими активируются процессы, направленные на ее разрушение. Чаще всего возникают в костях, которые хорошо снабжаются кровеносными сосудами. К ним относятся позвоночник, ребра, череп. Опасность их возникновения связана с тем, что они обладают способностью бессимптомного развития, а когда появляются боли, может быть уже поздно. В качестве основных симптомов возникновения гиперкальцемия, при которой во рту появляется сухость, возникает тошнота, рвота, моча образуется в излишнем количестве, нарушается сознание.

При поражении метастазами позвоночника возможен его перелом, при котором может защемиться спинной мозг, в результате чего подвижность конечностей и функции органов таза нарушаются. В связи с этим при раке легкого следует обращать особое внимание на появление артрита, остеохондроза, ревматизма, которыми вызываются боли в суставах как во время движения, так и в состоянии покоя.

Метастазы в ребра при раке легких возникают на более поздних стадиях, и в этом случае могут появиться сильные боли, которыми симулируется межреберная невралгия. В случае порывистого изменения положения или неосторожного сдавливания грудной клетки возможен перелом ребер.

При распространении в череп могут быть поражены кости его свода, основания и кости лица. Часто они выявляются до того, как была обнаружена первичная злокачественная опухоль.

При обнаружении метастазов в костях вне зависимости от места, где они локализуются, не назначается проведение физиотерапевтических процедур. Выполнение любых физических упражнений допускается только в том случае, если они одобрены врачом. Успешное лечение подразумевает под самой равноразделенный труд врача и пациента.

Метастазы в головной мозг

С метастазами в головной мозг при раке легкого врачи сталкиваются довольно часто. Чаще всего метастаз локализуется в виде единичной опухоли в лобной доле. Его протекание может быть бессимптомным, или он может проявляться признаками, характерными для поражения центральной нервной системы, к примеру, апатией, сонливостью, головными болями и др.

Метастазы в лимфатические узлы

Возникновение метастазов в лимфатические узлы может протекать в ортоградном и ретроградном направлении. Под ортоградном направлением понимается направление, идущее к центральному лимфатическому протоку, под ретроградным – противоположное ему, и направлено к легким, в связи с чем возможно проникновение опухоли в другие части органа.

Лимфогенное метастазирование на первом этапе поражает лимфатические узлы ворот легкого, затем поражаются лимфоузлы бронхов, трахеи и средостения.

Метастазы в легких – прогноз, сколько живут, симптомы и лечение

Метастазирование в легкие это частое последствие рака молочной железы, кожи, кишечника, желудка. Патология имеет слабо выраженные симптомы и требует обязательного лечения для продления жизни пациента. Вторичная опухоль ухудшает прогноз для человека, сколько живут пациенты определяется индивидуально, тем не менее, в статье приведем некоторые статистические цифры.

Что такое метастазы в легких

Площадь каждого легкого довольно обширна, именно с ее помощью удается очень быстро усваивать кислород из воздуха и обогащать им кровь. Такие свойства ведут к большей вероятности формирования метастазов, еще выше риск метастазирования лишь у печени.

Обычно метастазы локализуются в легком на фоне рака кишечника, шансы на это составляют примерно 1/3. Перемещение злокачественных клеток идет гематогенным (с кровью) или лимфогенным путем, посредствам поражения лимфоузлов, чаще шейных и подмышечных. Первые признаки и симптомы вторичной опухоли возникают не сразу, что ведет к обнаружению новообразования уже на серьезной стадии, когда прогноз жизни невысок.

Фото 1. Следы метастазирования в легких

Ответ на вопрос «сколько живут с метастазами в легком» требует изучения истории болезни конкретного больного, более подробно разберемся в этих цифрах немного ниже.

Классификация

В медицине метастазы в легких принято подразделять на различные типы, исходя из некоторых признаков. Принято деление по:

  • размерам – опухоль бывает небольшой или крупной
  • симметричности расположения – двухсторонней и односторонней
  • числу очагов – образование относят к множественным, единичным (до 3-х) и солитарным (одиночная)
  • разновидности метастазирования – относят к очаговым и инфильтративным

Существует дополнительное деление по возможностям диагностирования при помощи рентгена. Некоторые варианты легочных метастаз представляют собой тонкие нити из уплотненной ткани, другие имеют вид четких улов.

Причины метастаз в легких

Основной фактор, ведущий к высокой вероятности метастазирования в легкое, заключается в обширности капиллярной сети, окутывающей этот орган. Активное кровоснабжение ведет к переносу злокачественных клеточных структур из первичного поражения в другом месте и их быстрому накапливанию. В результате формируется вторичное раковое осложнение.

Перечислим виды рака, отличающиеся легким метастазированием в систему дыхания:

  1. Мочевого пузыря и почек
  2. Пищевода
  3. Желудка
  4. Кишечника
  5. Молочных желез
  6. Кожной поверхности, меланомы

Перечисленный список далеко не исчерпывающий, дать метастазу легкого может любая опухоль злокачественной природы, сильно снизив этим результативность предстоящего лечения. На ранних этапах болезнь отличается скрытыми симптомами и признаками.

При раковом поражении, расположенном на отдалении от легких, например, при меланоме на ноге, аномальным клеткам понадобится больше времени, чтобы добраться до легочной системы. Но это не исключает метастаз в другом месте, способных еще сильнее усугубить прогноз жизни.

Рассмотрим подробнее некоторые первичные новообразования

Рак почек

При почечной патологии метастазы легких образуются в 55-58% случаев. Подчас обнаружение метастазирования случается уже после лечения. Больной только пошел на поправку, но страшный диагноз звучит вновь.

Такое метастазирование отличается яйцевидной или округлой формой с диаметром до 20 мм, могут образовываться множественно или единично. Диагностирование таких узлов хорошо проводится при помощи рентгена, компьютерной или магнитной томографии.

На начальных стадиях симптомы почти всегда отсутствуют, далее болезнь развивается как обычный рак легких.

Молочная железа

При раке груди у женщин появление легочных метастаз случается уже на ранней стадии развития недуга. Это объясняется близостью размещения к молочным железам, откуда раковые агенты проникают в органы, отвечающие за дыхание. Форма метастаз напоминает шар, покрытый буграми, который растет в размерах.

Первые признаки и симптомы при метастазах

Легочное метастазирование обычно отличается долгим развитием симптоматики, с четкими признаками лишь на поздней стадии. Первые проявления появляются при захвате патологией плевральной ткани, что соответствует 2-3 степени рака легких. Характерные симптомы этого это похудение, быстрая усталость, подавленность, отсутствие аппетита.

Главными симптомами, относящимися к дыхательным органам, является наличие:

  1. Отдышки
  2. Болей в грудной клетке
  3. Кашля
  4. Отхаркивания с кровью
  5. Постоянная высокая температура (37-38 градусов)

При раннем формировании метастазы в легких по симптомам похожи на плеврит. Иногда в момент появления признаков человек еще не знает о первичной онкологии. При этом его лечат от обычной воспалительной реакции в легких. В итоге лечение оборачивается потерянным временем и плохим прогнозом выживаемости.

Кашель

Для того, чтобы помочь выявить недуга, когда о нем еще ничего не известно, надо внимательно относится к возникающему кашлю.

Данный признак появляется одним из первых, он имеется у 9 из 10 пациентов с онкологией дыхательных органов. Такой кашель отличен от привычного, при простуде, поэтому по некоторым факторам, по нему можно попытаться определить болезнь в ранней стадии.

Вначале пациент кашляет надрывно, интенсивно, сухо. Приступы случаются по ночам и мешают спать и восстанавливать силы на день. Затем кашель становится влажным, обильно отделяется мокрота, напоминающая гнойную слизь. Дальнейшее прогрессирование патологии добавляет следы крови.

Постепенно, по мере уменьшения бронхиального просвета, мокрота насыщается гноем с кровянистыми прожилками. В дальнейшем вероятно внутреннее кровотечение, при глубинном прорастании опухоли в плевру. Такие явления ведут к сдавливанию бронх и к сильному кашлю добавляются еще и интенсивные болевые ощущения.

Вид метастаз в легких на рентгене

Рак легких и метастазирование в нем успешно выявляются при помощи рентгена. Поэтому ежегодная флюорография это отличный метод профилактики данного заболевания.

Говоря об анализе рентгеновских снимков грудной клетки, надо упомянуть следующие аспекты:

  1. Проявления вторичного характера имеют узловую, смешанную или диффузно-лимфатическую природу. Первый тип бывает множественным.
  2. При солитарном (единичном) проявлении узлы четко очерчены и размещены в базальных тканях.
  3. Для метастаз характерно очаговое появление и быстрый захват близкого лимфатического узла, благодаря чему появляются более четкие признаки болезни.
  4. При плевральном поражении картина похожа на плеврит, но при этом заметно наличие массивного выпота и бугристых пластинных наростов.

Диагностика

Для точного диагностирования требуется проведение ряда обследование и результаты анализов. Базовое исследование это рентгенография груди или ее компьютерная томография. Последняя применяется более получения более четкого снимка со всеми подробностями метастазы. Рентген делается в двух проекциях, на которых видна структура тканей и затемнения

При диагностировании детей или взрослых, уже получивших серьезную лучевую дозу, показано МРТ. Дополнительный плюс магнитного обследования это возможность выявлять опухоли на начальной стадии до 0,3 мм в диаметре. Ранняя диагностика и оперативное лечение метастазы определяет то, сколько в дальнейшем живут пациенты и с каким прогнозом будет осуществлена терапия исходного рака.

Фото 2. Как выглядят метастазы в легких на рентгене

Окончательно подтверждается диагноз итогами цитологического анализа, которому подвергаются образцы выпота и мокроты. Еще один способ подтверждения – гистология взятых во время биопсии образцов ткани.

Лечение метастаз легкого

Лечат вторичные опухоли также, как и первичные. Для этого применяют следующие методы терапии:

Хирургическая операция показана лишь при единичном метастазировании в легких, и когда нет очагов поражения в других частях тела. Гормональные методы лечения применяют, когда исходное заболевание это рак груди у женщин и рак простаты у мужчин. Основным лечением выступает химиотерапия с препаратами, подавляющими рост злокачественного новообразования.

Радиотераию назначают при лечении метастаз, чувствительных к такому виду терапии, например, ретикулосаркомы или остеогенной саркомы. В некоторых условиях злокачественные очаги удается эффективно лечить лазерной хирургией и радиогирургией. При сдавливании крупных бронх, назначают эндобронхиальную брахитерапию.

Сколько живут и прогноз

Спрогнозировать развитие патологии и дать какие-то конкретные цифры невозможно. Срок жизни определяет совокупностью таких факторов как:

  • Размеры метастазы
  • Их число
  • Где расположен первоначальный очаг
  • Стадия
  • Наличие дополнительных осложнений

В среднем после проведения необходимого лечения метастазов в легких люди живут около 5-ти лет. Это довольно большой срок по сравнению с другими видами рака. При терапии на ранней стадии одиночного метастазирования онкобольные проживают более пяти лет. Фактор ухудшения прогноза это многочисленность метастаз. В таком случае больные редко живут более 3-х лет.

Метастазы в легких симптомы, сколько осталось жить

Метастазы в легких представляют собой поражение здоровых клеток легочной ткани в результате распространения атипичных клеток из очага первичной злокачественной опухоли. Перенос раковых клеток в организме человека осуществляется по лимфатическим и кровеносным сосудам. По частоте возникновения метастазы в легких занимают 2 место, первенство в данном случае принадлежит формированию патологических очагов в печени.

Причины вторичных новообразований

Метастазировать в органы дыхания могут различные виды злокачественных новообразований, расположенных в любом из участков организма пациента. Обусловлено это обширной площадью поверхности легких, покрытой сильно разветвленной капиллярной сетью. Перенос атипичных клеток из очага опухоли в теле человека происходит вследствие лимфодренажных процессов или вместе с кровотоком.

В результате этого онкологи выделяют несколько типов метастаз в легких: лимфогенные и гематогенные. Наиболее часто источником заражения легочной ткани служат расположенные вблизи от органов дыхания лимфатические узлы. Капиллярная сеть покрывает все внутренние структуры организма человека, и именно через нее атипичные клетки с током главного компонента крови — лимфы, попадают в общее сосудистое русло и концентрируются в лимфатической системе.

На первом месте среди причин, почему могут формироваться метастазы в легких, находится рак органа, при прогрессировании которого начинают образовываться новые очаги поражения дыхательной системы, расположенные вокруг первичного места локализации злокачественной опухоли. Также метастазы в легких, выявленные у пациента, который перенес в прошлом оперативное лечение данной формы рака, свидетельствуют о возникновении рецидива заболевания.

Однако в легкие метастазы могут давать и другие виды злокачественных новообразований, прежде всего, возникшие в результате рака любого из отделов пищеварительного тракта, мочевыделительной или репродуктивной систем.

Признаки патологического процесса

Когда в организме больного раком распространяются метастазы в легкие, симптомы на ранних этапах данного процесса практически отсутствуют. Довольно часто это становится причиной позднего обращения пациента за квалифицированной помощью онколога, когда злокачественный процесс уже находится на последних стадиях развития. При запуске патологических изменений в организме их признаки носят общий характер: пациент отмечает у себя постепенное снижение трудоспособности, обусловленное нарастающей слабостью, развитие апатии.

По мере того как метастазы в легких увеличиваются в размерах, к числу патологических признаков присоединяется симптоматика острых респираторных заболеваний — это воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, периодическое повышение температуры тела, ощущение общего недомогания.

Прием лекарственных препаратов, обладающих жаропонижающим и противовоспалительным действием, приносит облегчение ненадолго. Поскольку патологические признаки не имеют интенсивный характер и легко купируются, пациенты обращаются в лечебное учреждение за специализированной помощью только через несколько месяцев, измученные частыми повторами их возникновения.

Проявления на поздних стадиях

Истинные симптомы метастазов в легких проявляются только на поздних стадиях развития заболевания, когда интоксикация организма в результате достигает значительных пределов. Клиническая картина патологического процесса в этом случае становится ярко выраженной и врач-онколог в процессе обследования пациента отмечает наличие у него следующих жалоб:

  1. Постоянный субфебрилитет — температура тела пациента все время находится в пределах +37…+37,5°С, что является крайне изнурительным для него.
  2. Ощущение хронической усталости, общего недомогания, резкое снижение работоспособности.
  3. Необоснованная потеря аппетита, вследствие чего пациент начинает стремительно худеть.
  4. Нарастающая одышка, которая изначально появляется только после значительных физических нагрузок, но по мере прогрессирования заболевания возникает и в состоянии покоя.
  5. Периодические приступы кашля. Сухой кашель при метастазах в легких является ранним признаком формирования патологических очагов в органах дыхания. На более поздних стадиях развития заболевания кашель становится мокрым, при этом пациент периодически обнаруживает примесь крови в выделяемой мокроте.
  6. Наличие болевого синдрома в грудной клетке, интенсивность которого постепенно нарастает. Изначально приступы боли легко устраняются после приема обычных анальгезирующих препаратов, но по мере усугубления патологического процесса купировать их удается только посредством назначения наркотических аналептиков.

В зависимости от локализации очагов метастазов в органах дыхания клиническая симптоматика на поздних этапах развития заболевания может дополняться следующей симптоматикой:

  • признаки метастаз в левом легком — пациенты жалуются на внезапную осиплость голоса, вплоть до полной его потери;
  • если метастазы развиваются в правом легком, это приводит к сдавливанию верхней полой вены, что визуально проявляется в виде отека лица и верхних конечностей, пациенты могут отмечать возникновение ощущения сдавленного горла и приступов головной боли при кашле.

Для постановки точного диагноза и идентификации онкологического характера патологических признаков у пациента врач назначает рентгенологическое обследование и КТ грудной клетки. Подобные диагностические мероприятия помогают точно определить изменения, которые имеет легочный рисунок, на основании чего онколог определяет стадию развития заболевания.

Формы вторичных новообразований

Существует несколько видов классификации сформированных метастазов в органах дыхания, в основе которых лежат различные критерии: размеры патологических очагов (крупные, мелкие), их количество и локализация (одно- или двухсторонние), характер поражения легочной ткани (очаговые или инфильтративные). Большое значение в диагностическом процессе имеет характер первичной раковой опухоли, который во многом определяет прогноз дальнейших лечебных мероприятий:

  • легко устраняемый в результате консервативных методов лечения — рак легких или грудной железы;
  • купируемый только после курса приема химиопрепаратов и лучевой терапии — рак репродуктивной системы, саркомы костей;
  • злокачественный онкологический процесс, трудно поддающийся любым методам лечения, — меланома кожи, рак цервикального канала и др.

Прогноз эффективности лечебных мероприятий в каждом клиническом случае различен и зависит от вида первичного ракового процесса и сформированных вторичных очагов в легких.

Диагностическое обследование

При обращении пациента в профильное учреждение, он направляется на полноценное исследование лабораторно-инструментального типа. Предварительный диагноз подтверждается в ходе разнообразных проверок:

Рентгенографических снимков грудной клетки – с их помощью выявляется место локализации патологического очага, вариант и размер злокачественного новообразования. Процедура позволяет оценить общее состояние легочных тканей.

МРТ — методика магнитно-резонансной томографии позволяет уменьшить негативное влияние лучевых нагрузок, используется при необходимости большого количества исследований. С ее помощью определяется локализация первичного аномального очага, манипуляция разрешается для применения в детском возрасте. Метод выявляет раковые клеточные структуры размером меньше 0,3 мм.

КТ — при помощи компьютерной томографии определяются метастазы с объемом меньше 0,5 мм. Диагностическое обследование является альтернативой для больных, у которых в анамнезе есть информация о противопоказаниях к проведению сеансов магнитно-резонансной томографии: при наличии кардиостимуляторов, различных имплантатов, при панических атаках в условиях замкнутого пространства.

Бронхоскопии – процедуры позволяют досконально исследовать и оценить общее состояние слизистого покрова трахеи, бронхов. Манипуляции требуют применения специального аппарата – бронхофибраскопа.

Современные методы диагностики позволяют определить начавшееся метастазирование на ранних этапах прогрессирования. Своевременное лечение предотвращает их множественное прорастание, предупреждает их переформирование в одну большую сеть.

Дополнительно пациентам может назначаться проверка с целью поиска метастазов в других зонах локализации. Расширенное диагностическое обследование включает:

  • ультразвуковое изучение органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу, осмотр забрюшинного пространства;
  • КТ, МРТ позвоночного столба;
  • сцинтиграфию костной ткани скелетного аппарата.

Метастазирование легочного отдела дифференцируют от периферической формы рака легких, доброкачественного новообразования и кисты легкого, туберкулемы.

Перспективы специфического лечения

 

Один из первых вопросов у человека, столкнувшегося с данным диагнозом, сколько живут с метастазами в легких? До недавнего времени обнаружение вторичного образования раковых очагов в легочной ткани являлось для пациентов приговором. Шансы остаться в живых после химиотерапевтического курса лечения и оперативного вмешательства у них были крайне невысоки.

Это объяснялось наличием большого числа побочных эффектов от приема цитостатических препаратов, которые, уничтожая атипичные клетки, одновременно угнетали и органы кроветворения у пациента. Оперативное лечение тоже было малоэффективно, поскольку в процессе иссечения опухоли хирурги-онкологи были вынуждены удалять значительную часть здоровых тканей. В результате этого многий процент пациентов не проживал более 1 года.

На сегодняшний день, благодаря значительному технологическому прорыву в области онкологии, врач, отвечая на вопрос пациента, у которого были выявлены метастазы в легких , сколько осталось жить ему, сформулирует более обнадеживающий прогноз. Применение таких лечебных методик, как радиочастотная абляция и кибер-нож, позволяет воздействовать только на очаги метастазирования , захватывая участки здоровых тканей легких не более чем на 1 мм. Это позволяет значительно снизить риск развития у пациента в период реабилитации различных осложнений, например, фиброза легочной ткани.

Статистические данные свидетельствуют о значительном улучшении прогноза лечения образованных в легких очагов метастазирования. В среднем продолжительность жизни возросла до 3-5 лет, однако известны случаи и более длительного периода купирования ракового процесса — до 10 лет. Однозначного ответа на подобный вопрос врачи не могут предоставить, поскольку эффективность лечебных мероприятий в каждом конкретном случае определяется не только формой ракового заболевания, но и общим состоянием здоровья пациента и его возрастом.

Посмотрите видео по теме:

Метастазы в легких

Типы рака, которые чаще всего распространяются на легкие, включают рак груди, толстой кишки, прямой кишки, головы и шеи, почек, яичек и матки, а также лимфомы. Другие виды рака также могут распространяться на легкие, но реже.

Симптомы метастазов в легкие

Наиболее частые симптомы метастазов в легкие:

  • Кашель
  • Кровь при кашле.
  • Боль в груди
  • Одышка
  • Жидкость вокруг легких
  • Аппетит снижен
  • Похудание

Лечение метастазов в легких

Лечение метастазов в легких обычно основывается на основном типе рака (первичной локализации), который есть у человека.Лечение может включать химиотерапию, иммунотерапию или лучевую терапию или их комбинацию.

Хирургия может быть вариантом, если имеется небольшое количество метастазов в легких и нет метастазов в других частях тела. Кроме того, хирургическое вмешательство будет использоваться только в том случае, если основной рак находится под контролем.

Контроль симптомов важен, особенно если лечение основного рака неэффективно или может потребоваться время, чтобы помочь. Одышка может быть одним из самых сложных ощущений.Можно использовать морфиноподобные лекарства (опиоиды), чтобы уменьшить чувство одышки. Если морфиноподобные лекарства не действуют, могут помочь успокаивающие лекарства.

Проблемы с дыханием могут вызывать у вас тревогу, беспокойство и даже ощущение паники. Некоторые пациенты считают приведенные ниже шаги полезными.

  • Методы релаксации
  • Отвлечение (просмотр телевизора, чтение и т. Д.)
  • Вентилятор, дующий на вас прохладным воздухом

С болью бывает трудно справиться, особенно если у вас есть другие симптомы. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как можно использовать лекарства и поддерживающие методы для лечения боли.

Плевральный выпот (скопление жидкости вокруг легких) иногда может произойти при раке легких. Жидкость может препятствовать наполнению легких воздухом и вызывать затрудненное дыхание. Если плевральный выпот вызывает симптомы, обычным лечением являются антибиотики и дренирование жидкости (так называемый торакоцентез) с помощью небольшой трубки. Возможно, это потребуется сделать несколько раз, прежде чем жидкость перестанет накапливаться.Если жидкость продолжает возвращаться, можно попробовать закрыть пространство вокруг легкого. Или может быть установлена ​​трубка, которую можно оставить на более длительное время.

Метастатический рак: когда рак распространяется

Что такое метастатический рак?

При метастазировании раковые клетки отрываются от того места, где они впервые образовались (первичный рак), проходят через кровеносную или лимфатическую систему и образуют новые опухоли (метастатические опухоли) в других частях тела. Метастатическая опухоль — это тот же тип рака, что и первичная опухоль.

Рак, который распространяется от места своего возникновения в отдаленную часть тела, называется метастатическим раком. Многие виды рака также называют раком стадии IV (4). Процесс, посредством которого раковые клетки распространяются на другие части тела, называется метастазированием.

При наблюдении под микроскопом и других исследованиях метастатические раковые клетки имеют черты, подобные свойствам первичного рака, и не похожи на клетки в том месте, где обнаружен метастатический рак.Таким образом врачи могут определить, что это рак, распространившийся из другой части тела.

Метастатический рак имеет то же название, что и первичный рак. Например, рак груди, который распространяется на легкие, называется метастатическим раком груди, а не раком легких. Его лечат как рак груди IV стадии, а не как рак легких.

Иногда, когда у людей диагностируют метастатический рак, врачи не могут сказать, где это началось. Этот тип рака называется раком неизвестного первичного происхождения или CUP.См. Дополнительную информацию на странице «Карцинома неизвестного первичного звена».

Как распространяется рак

Метастазы: как распространяется рак

Во время метастазирования раковые клетки распространяются из того места в теле, где они впервые образовались, на другие части тела.

Раковые клетки распространяются по телу в несколько этапов. Эти шаги включают:

  1. врастает в соседнюю нормальную ткань или вторгается в нее
  2. прохождение через стенки ближайших лимфатических узлов или кровеносных сосудов
  3. путешествует по лимфатической системе и кровотоку в другие части тела
  4. останавливается в мелких кровеносных сосудах в отдаленном месте, проникает в стенки кровеносных сосудов и перемещается в окружающие ткани
  5. растет в этой ткани, пока не образуется крошечная опухоль.
  6. вызывает рост новых кровеносных сосудов, что создает кровоснабжение, позволяющее метастатической опухоли продолжать расти

В большинстве случаев раковые клетки умирают в какой-то момент в этом процессе.Но пока условия благоприятны для раковых клеток на каждом этапе, некоторые из них могут образовывать новые опухоли в других частях тела. Метастатические раковые клетки также могут оставаться неактивными в отдаленных местах в течение многих лет, прежде чем они начнут снова расти, если вообще начнут расти.

Там, где распространяется рак

Рак может распространяться практически на любую часть тела, хотя разные типы рака с большей вероятностью распространятся на определенные области, чем на другие. Наиболее частыми участками распространения рака являются кости, печень и легкие.В следующем списке показаны наиболее распространенные места метастазов, не включая лимфатические узлы, для некоторых распространенных видов рака:

Общие сайты, где распространяется рак
Тип рака Основные места метастазирования
Мочевой пузырь Кость, печень, легкое
Грудь Кость, мозг, печень, легкое
Двоеточие Печень, легкое, брюшина
Почки Надпочечник, кость, мозг, печень, легкое
Легкое Надпочечник, кость, мозг, печень, другое легкое
Меланома Кость, мозг, печень, легкие, кожа, мышцы
Яичник Печень, легкое, брюшина
Поджелудочная железа Печень, легкое, брюшина
Простата Надпочечник, кость, печень, легкое
Ректальный Печень, легкое, брюшина
Желудок Печень, легкое, брюшина
Щитовидная железа Кость, печень, легкое
Матка Кость, печень, легкое, брюшина, влагалище

Симптомы метастатического рака

Метастатический рак не всегда вызывает симптомы. Когда симптомы действительно возникают, то, каковы они и как часто они возникают, будет зависеть от размера и местоположения метастатических опухолей. Некоторые общие признаки метастатического рака включают:

  • боль и переломы, когда рак распространился на кость
  • головная боль, судороги или головокружение, когда рак распространился на мозг
  • одышка, когда рак распространился на легкое
  • желтуха или опухоль в животе, когда рак распространился на печень

Лечение метастатического рака

Существуют методы лечения большинства типов метастатического рака.Часто цель лечения метастатического рака — контролировать его, останавливая или замедляя его рост. Некоторые люди могут жить годами с хорошо контролируемым метастатическим раком. Другие методы лечения могут улучшить качество жизни за счет облегчения симптомов. Этот вид помощи называется паллиативной. Его можно вводить на любом этапе лечения рака.

Лечение, которое вы можете пройти, зависит от вашего типа первичного рака, места его распространения, лечения, которое вы получали в прошлом, и вашего общего состояния здоровья. Чтобы узнать о вариантах лечения, в том числе о клинических испытаниях, найдите свой тип рака в Обзоре информации о раке PDQ® для лечения взрослых и детей.

Когда метастатический рак больше не поддается контролю

Если вам сказали, что ваш рак больше нельзя контролировать, вы и ваши близкие можете обсудить уход за пациентами в конце жизни. Независимо от того, решите вы продолжить лечение, чтобы уменьшить рак или контролировать его рост, вы всегда можете получить паллиативную помощь, чтобы контролировать симптомы рака и побочные эффекты лечения.Информация о том, как справиться с ситуацией и планировать уход за пациентами в конце жизни, доступна в разделе продвинутого рака на этом сайте.

Текущие исследования

Исследователи изучают новые способы убить или остановить рост первичных и метастатических раковых клеток. Эти способы включают:

  • помогает иммунной системе бороться с раком
  • , нарушая этапы процесса, которые позволяют раковым клеткам распространяться
  • , направленное на специфические генетические изменения опухолей

Посетите страницу исследования метастатического рака на этом сайте, чтобы быть в курсе текущих исследований, финансируемых NCI.

Куда распространяется метастатический рак легких?

Рак легкого может распространяться (метастазировать) несколькими способами. Раковые клетки могут прорастать в окружающие здоровые ткани, включая слизистую оболочку легких и близлежащие доли. Это известно как местный метастаз. Или раковые клетки могут проникать в лимфатические узлы и перемещаться по лимфатической системе в другие части тела. Это известно как отдаленные метастазы.

На какие части тела распространяется рак легких?

Рак легкого может распространяться практически на любую часть тела, но наиболее частыми местами метастазирования являются:

  • Печень
  • Кости
  • Мозг
  • Надпочечники

Как только раковые клетки попадают в другие части тела, они могут продолжать воспроизводиться, в конечном итоге формируя вторичные опухоли.Однако независимо от того, где развиваются вторичные опухоли, рак по-прежнему классифицируется как исходный (первичный) тип опухоли. Например, рак легких, который распространяется на печень, считается метастатическим раком легких, а не раком печени.

Как быстро распространяется рак легких?

Скорость распространения рака легких варьируется от пациента к пациенту. Но, вообще говоря, рак легких — это, как правило, рак, который быстро растет и рано распространяется. Врачи могут использовать различные методы визуализации, включая ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию), сканирование костей и ультразвук, чтобы определить, распространился ли рак.

Лечение метастатического рака легких

В зависимости от того, где развивается вторичная опухоль, онкологи могут предложить разные виды лечения. Хирургическое вмешательство может быть не рекомендовано, если рак широко распространился по телу, хотя иногда это может быть вариантом лечения местных метастазов рака легких. Отдаленные метастазы чаще лечат лучевой терапией или химиотерапией. Клинические испытания также могут быть вариантом.

В онкологическом центре Моффитта мы имеем большой опыт лечения метастатического рака легких.Мы предлагаем нашим пациентам широкий спектр вариантов лечения с учетом индивидуальных потребностей каждого пациента. При лечении метастатического рака легких наши онкологи учитывают размер и расположение вторичной опухоли, а также клеточный состав первичной опухоли, чтобы определить наилучший подход к лечению.

Медицинское рассмотрение доктора Боба Крилана.

Для получения дополнительной информации о лечении метастатического рака легких в Moffitt, позвоните по телефону 1-888-663-3488 или отправьте онлайн-форму регистрации нового пациента, чтобы записаться на прием.Вы можете получить направление от врача или связаться с нами напрямую, если вам так удобнее.

Рак легкого с метастазами в мозг

Рак легкого — одно из самых распространенных онкологических заболеваний в Финляндии. Ежегодно около 2500 финнов заболевают раком легких. Помимо типа клеток, выбор лечения зависит от стадии рака, возраста и пола пациента, а также наличия определенных общих симптомов, таких как потеря веса.Для рака легких характерно метастазирование, и в таких случаях лечение состоит из лекарств и лучевой терапии.

Симптомы и обследование опухолей головного мозга

Распространенным местом метастазирования рака легких является мозг пациента. Метастазы в мозг пациента с раком легкого часто диагностируются, когда пациент испытывает типичные симптомы опухоли головного мозга, такие как головная боль, судороги, двоение в глазах или инсульт. В таких случаях проводится экстренная МРТ головы. Если у пациента диагностированы метастазы рака легких, важно как можно скорее начать лучевую терапию, чтобы достичь идеального терапевтического ответа.

Стереотаксическая лучевая терапия — эффективный прицельный метод лечения метастазов

Если у пациента нет никаких симптомов, лучевая терапия головы может начаться в онкологическом центре Дократес в тот же день. Однако если у пациента возникают симптомы, вызванные опухолью, будет назначено лечение кортизоном. В большинстве случаев лучевую терапию можно начать на следующий день после начала лечения кортизоном. Жизненно важно, чтобы лечение началось как можно скорее, чтобы пациент получил все преимущества лучевой терапии и чтобы метастазы не вызывали более серьезных повреждений головного мозга.Согласно имеющимся данным, не существует эффективных вариантов фармацевтического лечения, специально предназначенных для лечения метастазов в головной мозг, и поэтому основным методом лечения всегда является лучевая терапия.

Стереотаксическая лучевая терапия более эффективна и безопасна, чем лучевая терапия всего мозга

Метастазы в мозг, вызванные раком легких, ранее лечили с помощью лучевой терапии всего мозга. Однако согласно современным знаниям стереотаксическая лучевая терапия является более эффективным методом лечения метастазов в головной мозг.Стереотаксическая лучевая терапия — это чрезвычайно точная форма лучевой терапии, при которой излучение доставляется к опухоли с максимальной точностью. Стереотаксическое лечение позволяет направить большую дозу радиации на метастазы, что делает лечение более эффективным. Кроме того, здоровая ткань головного мозга не подвергается ненужному облучению, что исключает риск долгосрочных последствий лучевой терапии, таких как нарушения памяти.

Однако, согласно исследованиям, при более чем трех метастазах в головной мозг наиболее эффективным методом лечения является комбинация всего мозга и стереотаксической лучевой терапии.

В лучшем случае метастазы в мозг можно полностью вылечить стереотаксической лучевой терапией. Это требует, чтобы лечение индивидуально и тщательно планировалось для каждого пациента. Жизненно важно, чтобы команда, планирующая и выполняющая лучевую терапию, состояла из опытных экспертов, которые эффективно общаются друг с другом и осознают общую ситуацию пациента. Например, в случаях, когда общее состояние пациента приемлемо, несмотря на метастазы в головной мозг, может быть целесообразно рассмотреть более высокую дозу. Если состояние пациента неидеально, целью лечения может быть минимизация побочных эффектов при применении как можно большей дозы.

Рак легкого с метастазами в мозг поддается эффективному лечению

«В некоторых случаях рака легких у пациента может быть идеальный терапевтический ответ на лекарственное лечение в некоторых частях тела. Однако, если возникают метастазы в головной мозг, подходящим методом лечения является паллиативное лечение, направленное на облегчение симптомов.Даже если у пациента диагностированы метастазы в головной мозг, вызванные раком легких, это не означает, что пациента нельзя лечить эффективно. Правильно спланированная стереотаксическая лучевая терапия метастазов в головной мозг может дать хороший ответ с ограниченными побочными эффектами. Если реакция пациента с раком легкого на лучевую терапию идеальна, можно использовать дополнительные методы лечения, такие как фармакотерапия или иммуноонкологическое лечение, таким образом предотвращая распространение болезни на другие части тела ».

— Специалист по лучевой терапии и онкологии (специалист по раку легких) Майго Ринер, Онкологический центр Дократес

Запишитесь на прием к специалисту без направления и получите немедленную помощь в Онкологическом центре Дократес

Мы предоставляем нашим пациентам наилучшее лечение.Это означает, что у наших ведущих онкологов есть возможность быстро и без направления, немедленной помощи и комплексного лечения. Наш персонал стремится поддерживать наших пациентов на их клинических этапах. Для каждого нашего пациента составляется индивидуальный план лечения, а смета стоимости лечения предоставляется после первого приема.

Лучевая терапия рака легких

Перейти к основному содержанию

Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

  • Институт Слоана Кеттеринга

  • Давать

  • Локации

  • Врачи

  • Назначения

  • Связаться с нами

Поиск
Закрыть поиск

Меню
Закрыть меню

  • Взрослые пациенты

    • Обзор взрослых пациентов
      • Онкологическая помощь
      • Типы рака
      • Оценка и скрининг рисков
      • Диагностика и лечение
      • Клинические испытания
      • Ваш опыт
      • Как стать пациентом
      • Поддержка пациентов
      • 09 Помощь попечителя

        • Наши офисы
        • Нью-Джерси
        • Город Нью-Йорк
        • Штат Нью-Йорк
        • Страхование и помощь
        • Информация о страховании
        • Финансовая помощь
      • Найти врачаЗаписаться на приемИнформация для посетителейMyMSK
      • 9
        Пациенты-дети и подростки

        • Обзор пациентов-детей и подростков
          • Детское онкологическое лечение
          • Наше лечение в MSK Kids
          • Детское онкологическое лечение
          • Лечение
          • Педиатрические клинические испытания
          • Ваш опыт
          • Послушайте наших пациентов
          • 09 Как стать пациентом Дети

          • Поступление в MSK Kids
          • Стационарное лечение
          • Амбулаторное лечение
          • Жилье
          • Страхование и помощь
          • Информация о страховании
          • Финансовая помощь
        • Запись на прием к врачу
      • Медицинские работники

        • Обзор специалистов здравоохранения
          • Клинические ресурсы
          • Направление пациента
          • Отношения с врачом
          • Клинические испытания
          • Клинические обновления и аналитические данные
          • Инструменты прогнозирования
          • Образование и обучение
          • Стажировка
          • Стажировка в медицине
          • Возможности для студентов-медиков
          • Департаменты и отделения
          • Анестезиология и реаниматология
          • Лабораторная медицина
          • Медицинская физика
          • Медицина
          • Неврология
          • Нейрохирургия
        • Педология
        • Психиатрия и бихевиоризм
        • Лучевая онкология
        • Радиология
        • Хирургия
      • Найти врачаНаправить пациентаНовостную рассылку Подписка

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.