Мрт кишечника с контрастированием: Диагностика кишечника методом МРТ с контрастом и без контраста. МРТ диагностика рака кишечника

Содержание

Диагностика толстого и тонкого кишечника методом МРТ

Опубликовано 09.04.2019   ·  
Комментарии: 0

  ·  
На чтение: 7 мин
  ·  
Просмотры:



Post Views:
14 022

Содержание статьи

Высокоточные исследования позволяют поставить диагноз на ранней стадии заболевания. Открытие  ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) существенно расширило диагностические возможности врача. Современный аппарат улавливает мельчайшие изменения клеточной структуры, даже когда пациент не подозревает о болезни. Другое название ЯМР — магнитно-резонансная томография (МРТ). Выполняется МРТ любых частей тела, в том числе МРТ кишечника и желудка. 

Принцип действия магнитно-резонансной томографии

устройство аппарата мрт

Тело человека состоит из бесчисленного множества клеток. Клетки состоят из атомов, наибольшую численность составляют атомы водорода (вода — главный компонент клеток, формула воды — Н2О, Н — это водород). Ядра атомов водорода имеют собственный заряд. Магнитные томографы содержат мощные магниты, создающие интенсивное электромагнитное поле. Попадая в поле, ядра атомов выстраиваются в линейные цепочки. При этом они испускают радиосигнал, улавливаемый датчиками томографа. Сложнейшие программы преобразуют радиочастотные сигналы в изображение. Изображение выводится в трёх плоскостях на экран.

Что видно при исследовании

мрт кишечника

МРТ чаще используется для визуализации плотных органов — печени, почек, мозга. Полые органы — желудок, кишечник — без дополнительного введения контраста не так хорошо видны. Но при использовании контраста стенка кишечной трубки становится обозримой и доступной для качественной диагностики. 
Что показывает МРТ кишечника? Врач даст направление на МРТ брюшной полости, при которой помимо кишечника на снимках будут видны все органы. Отдельно томограмма кишечника не производится. На снимках будут видны послойные изображения всего живота. Срез за срезом аппарат выдаст картину печени, поджелудочной, почек, сосудов, жировой ткани, лимфатической системы, желудка, тонкого и толстого кишечника. При необходимости проверят внутренние половые органы, мочевой пузырь.

Костная ткань не исследуется при помощи МРТ, так как кости содержат мало воды и атомов водорода соответственно.

Когда рекомендуют сделать именно МРТ кишечника

В зависимости от вида предполагаемой болезни магнитно-ядерный резонанс может быть основным или вспомогательным исследованием кишечной трубки. 

Диагностика кишечника методом МРТ назначается:

проведение мрт-исследования

  • после проведения эндоскопических процедур (осмотр желудка и кишечника изнутри при помощи миниатюрных видеокамер), когда врач хочет составить более полную картину выявленных изменений;
  • при противопоказании к другим процедурам. Например, пациенту нельзя проводить рентгенологическое исследование из-за превышения допустимой дозы радиации. Или нельзя делать колоноскопию при тяжелом общем состоянии;
  • как метод контроля за проводимой терапией. МРТ можно проходить часто из-за отсутствия негативного влияния на здоровье;
  • при подозрении на опухоли, особенно недоступные другим методам диагностики;
  • при подозрении на кровотечение любых отделов кишечника и желудка;
  • при аномалиях развития кишечника.

Патологии, выявляемые на МРТ брюшной полости

Томографические снимки дают представление обо всех слоях кишечной стенки, о расположении петель в брюшной полости, о лимфатических и кровеносных сосудах, о нервных сплетениях.
Выявляют такие болезни как:

  • аномалии развития кишечной трубки: удлинение толстого кишечника – долихоколон, или его части – долихогсигма, боковое выпячивание участка – дивертикул;
  • воспалительные процессы всего кишечника или какого-то сегмента: колиты язвенные и неязвенные, болезнь Крона;
  • опухоли любого отдела кишечника. Помимо локализации можно установить состояние окружающих тканей вокруг опухоли, имеется ли прорастание в соседние органы. Оцениваются лимфатические узлы брюшной полости, выявляется наличие или отсутствие метастазов;
  • полипы, причем заметны даже мельчайшие разрастания слизистой;
  • кровотечения из сосудов кишечника;
  • непроходимость кишечника, в том числе закупорку, вызванную инородным предметом;
  • состояние желчных протоков, в том числе общего желчного, открывающегося в 12-перстную кишку.

Особенно актуально МРТ тонкого кишечника с контрастом, так как другие методы не всегда дают достоверную оценку состояния органа. МРТ толстого кишечника также показывает наличие патологий, но тут в запасе есть другой метод — колоноскопия, которая показывает состояние кишки изнутри.

Контрастная МРТ

Применяют два способа контрастирования: внутривенный и внутриполостной.
При внутривенном методе в сосудистое русло пациента вводят специальное вещество. Препарат распределяется по сосудам, в том числе кровоснабжающим кишечник. Сосудистая сеть опухолей кишечника отчетливо визуализируется на томографических снимках. 

Внутриполостной метод подразумевает принятие внутрь около 1,5 литров жидкости. Используют обычную воду с маннитолом или сорбитолом, обеспечивающих длительную задержку в полости кишечника. Жидкость растягивает петли кишечника изнутри.
 Гидро МРТ кишечника отчетливо демонстрирует состояние кишечной стенки, неровности, дефекты слизистой.

Противопоказания к МРТ

аппарат для мрт

Так как аппарат создаёт сильное электромагнитное поле, то исследование нельзя проводить при наличии в организме пациента металлов или устройств, которым магнитное поле навредит.

Главным отводом для МРТ являются

  • кардиостимуляторы любого типа. Работа томографа вызовет нарушение деятельности;
  • инсулиновая помпа, подающая лекарство. МРТ требует временного снятия устройства;
  • металлические внутренние ушные импланты;
  • металлические осколки в теле любой локализации;
  • некоторые виды искусственных сердечных клапанов, стенты, клипсы сосудов;
  • установленный аппарат Илизарова при переломах;
  • стоматологические металлические протезы.

С осторожностью используют МРТ при наличии таких факторов

  • наличие татуировок металлосодержащими красками, сюда входит и перманентный макияж;
  • первый триместр беременности. Оценивают возможные риски, так как МРТ более безопасно, чем рентгенография и эндоскопия у беременных;
  • боязнь закрытых помещений;
  • выраженное ожирение.

 

Детский возраст не является ограничением для МРТ. Единственным условием является полная неподвижность ребёнка. Если убеждением достичь не получится, то МРТ проводится под действием лёгкого наркоза.

детский аппарат МРТ

Контрастная МРТ противопоказана пациентам с непереносимостью контрастного вещества. 

Подготовка к МРТ

Кишечник исследуется с помощью гидро-МРТ — перед началом процедуры пациент должен выпить раствор. 
Подготовка к МРТ кишечника начинается за несколько дней до обследования.
Прежде всего назначается бесшлаковая диета. Исключаются продукты, раздражающие слизистую, вызывающие газообразование.

схема бесшлаковой диеты

Обязательно принимают препараты, ликвидирующие вздутие (эспумизан). Вечером накануне МРТ не ужинают. Обязательно проводят чистку кишечника с помощью солевых растворов. Выпивают 2-4 литра специальных слабительных на основе макрогола (Фортранс, Лавакол). После приёма растворов кишечник освобождается от каловых масс.
МРТ проводится натощак, поэтому утром не завтракают.

Как проходит процедура

подготовка к мрт

Аппараты для ЯМР установлены в центрах или отделениях лучевой диагностики. Пациенту назначается время, когда должен явиться подготовленным. При проведении контрастной МРТ необходимо заранее прибыть на исследование, чтоб выпить раствор. Используется 2% раствор Маннитола или Сорбитола — 1,5-2 л. Врач заранее предупредит, принимается раствор в клинике или дома (предварительно заказывается в аптеке или выдается медицинским персоналом центра). С собой также нужно захватить 2-х литровую ёмкость с негазированной водой и подгузники для взрослых.
В комнате для подготовки пациент оставляет часы, мобильный телефон, украшения, магнитные карты — всё, что может помешать работе магнита. Желательно надеть подгузник, так как во время МРТ шевелиться нельзя, а выпитая жидкость даст о себе знать.
Устанавливают внутривенный катетер для введения контраста. Пациента укладывают животом вниз на подвижную кушетку аппарата. Дают наушники или беруши, так как томограф работает довольно громко. На протяжении всего исследования поддерживается связь с врачом, в случае испуга, плохого самочувствия томография тут же остановится.
Исследование длится около 40 минут. 

Ядерно-магнитный резонанс — надёжный, высокоточный, безопасный метод. 

Альтернатива

В настоящее время в распоряжении врача находится обширный список приёмов обследования кишечника. Наиболее информативными являются КТ, МРТ и колоноскопия кишечника. Но, к сожалению, „идеального“ метода до сих пор не существует. Все они имеют свои достоинства, недостатки и противопоказания. В случае каждого пациента выбор исследования подбирается индивидуально.

Как лучше проверить кишечник — МРТ или колоноскопия

мрт или колоноскопия

Часто пациенты спрашивают — можно ли сделать мрт кишечника вместо неприятной колоноскопии? В случае исследования толстого кишечника колоноскопия была и остаётся самым инфрмативным методом исследования, при проведении которого врач-эндоскопист заметит мельчайшие изменения на слизистой кишки (что позволяет распознать болезнь на самой ранней стадии, МРТ этого не „умеет“), возьмёт при необходимости образцы тканей на анализ, удалит полипы непосредственно в момент процедуры. В случае обнаружения злокачественных образований колоноскоп не даст полной информации о размерах образования. В этом случае МРТ выступит как метод дополнительной диагностики и покажет полную картину: на сколько опухоль распространилась внутри тканей, есть ли метастазы. Можно сделать вывод, что в случае скрининга именно толстого кишечника МРТ не сможет полноценно заменить колоноскопию. Если мы говорим об обследовании тонкого кишечника, то колоноскопия тут совершенно бессильна, трубка колоноскопа доходит лишь до конечных отделов толстой кишки. Здесь выбор в пользу МРТ очевиден.

МРТ или КТ кишечника — что лучше

Информативность этих приёмов исследования находится примерно на одном уровне. Оновным недостатком КТ является лучевая нагрузка, т.е на организм действует рентгеновское излучение. Достоинства компютерной томографии в быстроте исследования и стоимости процедуры, которая примерно наполовину дешевле. Подробнее о сравнении этих методов смотрите в видео:

Post Views: 14 022

МРТ кишечника — что показывает, подготовка, где сделать


Среди многочисленных видов диагностики желудочно-кишечного тракта магнитно-резонансная томография считается наиболее безопасной и точной методикой. МРТ не даёт вредного излучения, может проводиться в любом возрасте пациента, помогает врачу точно определить характер и локализацию патологических изменений в самом кишечнике и находящихся рядом с ним тканях.

Что такое гидро МРТ кишечника?

Гидро МРТ – это магнитно-резонансная томография кишечника с двойным контрастированием: жидкостью в полости кишки и внутривенным. Высокое качество метода достигается растяжением кишечника, для этого, незадолго до процедуры пациент выпивает около литра жидкости. Для сканирования толстой кишки, пациенту прямо перед исследованием вводится 500 мл жидкости клизмой. Контрастное вещество на основе гадолиния вводится внутривенно и накапливается в стенках кишки.

Длительность гидро магнитно-резонансной томографии составляет около часа, исследование проводится в положении лёжа на животе.

В каких случаях проводится МРТ?

МРТ кишечника обычно назначается как дополнение к колоноскопии и другим исследованиям, например, если обнаружена опухоль и требуется оценить степень ее прорастания в стенку кишки. Томография проводится также в случаях, когда по различным причинам пациенту не может быть проведена колоноскопия, например, когда из-за сужения просвета толстой кишки нет возможности добраться до тонкой.

Показаниями к диагностике могут стать следующие факторы:

  • тошнота и рвота не выявленного происхождения;
  • врождённые и приобретённые патологии;
  • боль в районе пупка;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • прогрессирующая худоба;
  • проблемы с опорожнением, а также наличие в кале слизи, крови, гноя;
  • недержание газов и стула;
  • подозрение на наличие опухолевого образования и метастаз;
  • подготовка к проведению хирургического вмешательства, а также отслеживание состояния больного после него.

Что показывает МРТ кишечника?

МРТ кишечника позволяет получить снимки, отражающие проблемную зону с разных ракурсов. Процедура неинвазивна, нетравматична, позволяет просмотреть все ткани, а также сосуды и нервы. Специалист по полученным изображениям и трёхмерной модели может выявить даже самые незначительные по величине и степени выраженности патологические изменения на самых ранних стадиях развития болезни.

На снимках МРТ отлично визуализируются инородные тела, опухоли и новообразования, метастазы, проблемы в лимфатических узлах, утолщение стенок кишечника и изменение его просвета, а также:

  • врождённые аномалии строения;
  • травматические повреждения и их последствия;
  • кровотечение и перфорацию кишечника;
  • наличие конкрементов;
  • спаечный процесс;
  • болезни толстого и тонкого кишечника, например, болезнь Крона и язвенный колит;
  • полипы и дивертикулы;
  • аневризмы и другие изменения в сосудах.

МРТ кишечника или колоноскопия – что лучше?

На сегодняшний день обследование кишечника проводят при помощи УЗИ, КТ, ренгенографии, различных эндоскопических методик (колоноскопия, ректоскопия и пр.), МРТ и некоторых других методик. Но наиболее часто используются именно колоноскопия и МР-томография. Давайте разберёмся, что лучше колоноскопия или МРТ кишечника, и рассмотрим различия между этими двумя процедурами:

  • Метод МРТ основан на воздействии магнитного поля на человека при его полной неподвижности. Колоноскопия – это эндоскопический метод обследования, при котором кишка обследуется при помощи специальной трубки с установленной на неё камерой.
  • МРТ безболезненна и нетравматична, а колоноскопия приносит боль и дискомфорт пациенту, вызывает спазмы и в некоторых случаях даже нуждается в анестезировании.
  • МРТ не имеет риска возникновения побочных эффектов, а вот при колоноскопии возможно снижение давления, повреждение стенок кишечника, кровотечение и обезвоживание организма, ухудшение микрофлоры и другие негативные последствия.
  • При колоноскопии врач может осмотреть каждый сантиметр слизистой и взять материал для проведения биопсии, удалить полипы. А при МРТ затруднения вызывают накладывающиеся друг на друга петли кишечника.
  • Колоноскопия даст более точные результаты при слишком активной перистальтике кишечника, незначительных по величине и занимаемой площади участков воспаления.

Таким образом у каждого из этих исследований есть как минусы, так и плюсы. Выбор вида диагностики осуществляется специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей и характера предполагаемой проблемы.

Если есть возможность проведения обеих процедур, то для исследования используется именно МРТ как более безопасная и безболезненная методика.

Противопоказания

Проводить МРТ кишечника не проводится при использовании пациентом вживлённого кардиостимулятора, нейростимулятора, инсулиновой помпы и других подобных устройств. Также не рекомендуется прибегать к такому сканированию при наличии в теле металлических предметов и конструкций, протезов и имплантатов, которые невозможно снять перед процедурой. Противопоказано исследование при беременности до 14 недель и в период лактации.

В некоторых случаях требуется проведение МРТ кишечника с предварительным введением контрастного вещества, которое делает снимки ещё более детальными и чёткими. Сканирование с контрастом запрещено в весь период вынашивания ребёнка, при серьёзных патологиях крови и внутренних органов, а также при индивидуальной непереносимости пациентом контрастного вещества.

Подготовка к МРТ кишечника

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил перед сканированием:

  • за 2-3 дня до сканирования нужно исключить из рациона вредную пищу, продукты, способствующие увеличению газообразования (сладости, выпечка и свежий хлеб, бобовые, капуста и т.д.) и закрепляющие стул (рис, манная каша, крепкий чай), газированные и алкогольные напитки;
  • за сутки до сканирования требуется очистить кишечник при помощи специальных препаратов или очистительной клизмы, начать принимать препараты-сорбенты;
  • за 5-6 часов до процедуры необходимо полностью отказаться от пищи и питья;
  • за несколько часов нужно принять таблетку Эспумизана или другого подобного ему по действию средства;
  • при гидро МРТ за сутки до процедуры нужно выполнить очистку кишечника при помощи препарата фортранс;
  • надеть удобную одежду, не сковывающую движений и не содержащую металлических вставок.

Уже в диагностическом кабинете необходимо освободить карманы, снять все украшения и часы, протезы и съёмные электронные приборы, воспользоваться берушами или наушниками для подавления шума внутри томографа.

Длительность МРТ кишечника – 30-40 минут, а забрать сделанные снимки и расшифровку можно через несколько часов после проведения процедуры.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.

что показывает, подготовака, проведение с контрастом и без

МРТ кишечника включает в себя заполнение кишечника жидкостью, которая будет ярче отображаться на изображениях. Вода быстро впитывается, поэтому вместо этого вам могут быть предоставлены другие жидкости, такие как метамуцил, барий, молоко или сок. МРТ кишечника или колоноскопия может также включать инъекцию специального красителя (часто называемого контрастной средой или контрастным агентом) в вену во время сканирования. Контраст подчеркивает кровеносные сосуды на изображениях. Эта контрастная среда известна, как хелат гадолиния.

кишечник кишечник

Заболеваний кишечника может быть много, для диагностики нужно тщательное обследование

Процедуры как правило, выполняются, если есть:

мрт кишечникамрт кишечника

МРТ – очень эффективный метод обследования

МРТ энтерография тонкого кишечника исследует тонкую кишку, поэтому энтерография принимает изображения только после приема жидкости,

Подготовка к МРТ кишечника ➡ как очистить кишечник перед МРТ

В основной части случаев магнитно-резонансная томография может проводиться без специальных подготовительных мероприятий. Исключения малочисленны, в их число входят и органы брюшной полости. Подготовка к МРТ кишечника позволяет повысить информативность диагностики, облегчить работу врачу и снизить вероятность ложной интерпретации результатов.

Проведение МРТ прямой кишки, иных сегментов кишечника требует соблюдения ряда правил за трое-четверо суток до самой процедуры. Никаких проблем с подготовкой нет, достаточно отказаться от некоторых продуктов, снизить нагрузку на пищеварительный тракт и очистить кишечник перед процедурой. Разберемся в вопросе подробнее.

Порядок проведения МРТ кишечника

Томография внутренних органов, кишечника мало отличается от таковой при визуализации других анатомических структур малого таза. Алгоритм обследования кишечника такой:

  • Все запрещенные предметы нужно оставить в специально отведенном хранилище. Сюда можно отнести металлические предметы, банковские карты, электронику. Все то, что может представлять опасность или способно выйти из строя в ходе процедуры.
  • Больной ложится на специальную кушетку. На пациента надевают наушники, которые устранят дискомфорт от громкого звука работа аппарата МРТ.
  • Кушетка автоматически задвигается внутрь туннеля томографа. Начинается само исследование.
  • При выявлении опухоли кишечника пациенту предлагается ввести внутривенно контрастное вещество, для получения более детального изображения полученных изменений.
  • Диагностика проводится в течение 30 минут, плюс-минус. Зависит от первичных результатов обследования, клинических находок.

По окончании, пациент ожидает результатов в коридоре. Специалист оценивает изображения, визуальные данные. Через 10-20 минут или в другой день, по договоренности, человек получает на руки протокол диагностики, заключение рентгенолога, снимки в печатном или цифровом виде. С документами нужно обращаться к своему лечащему врачу.

Методов исследования брюшной полости несколько. Область непростая в плане визуализации мягких тканей, потому есть несколько модификаций.

  • Стандартная томография. Проводится без контрастирования. Дает минимум информации. Применяется в качестве обзорной методики. Позволяет исследовать общее состояние кишечника, но не годится для постановки точного диагноза.
  • Гидро-МРТ. Проводится с контрастным усилением препаратами, которые человек принимает перорально в виде специального раствора. Подготовка начинается за несколько суток, за пару часов до процедуры пациент принимает контраст.
  • МРТ с внутривенным контрастным усилением. Контрастное вещество вводится внутривенно в середине сканирования. Специально готовиться, соблюдать диету не нужно. Препарат на основе гадолиния накапливается в измененных тканях и усиливает рисунок. Обычно, такая томография необходима для выявления опухолей, онкологических заболеваний.

Подготовка к МРТ кишечника

МРТ малого таза в сагиттальной плоскости. На расстоянии ~ 5,5 см от ануса на фоне жидкостного содержимого определяется объемное образование, с четкими фестончатыми контурами, имеющее связь с передней стенкой кишки за счет сосудистой ножки шириной до 1,0 см и длиной 1,4 см. Образование не распространяется на мышечный слой кишки и мезоректальную жировую клетчатку. 

Подготовка в каждом случае будет индивидуальной. Для простой обзорной томографии, МРТ с усилением гадолинием, специально ничего делать не нужно. В остальных случаях, подготовка к процедуре, МРТ кишечника начинается за несколько суток.

Как подготовиться к МРТ кишечника

Принципы, по которым можно подготовиться к томографии, будут идентичны для мужчин и женщин, за некоторыми исключениями. Нужно соблюдать такой трехступенчатый порядок.

Шаг 1. Диета. За 3 дня нужно перейти на щадящий рацион. Придется отказаться от множества продуктов. Нельзя:

  • Зерновые в любом виде. В том числе каш.
  • Черный хлеб.
  • Бобовые культуры. Нужно отказаться от фасоли, чечевицы и прочих.
  • Овощи и фрукты. Они вызывают газообразование и содержат много клетчатки, которая помешает исследованию.
  • Кисломолочные продукты.
  • Консервы.
  • Жирные сорта рыбы, мяса.
  • Маринады.
  • Среди овощей особняком стоит капуста. Ее нельзя потреблять даже в малом количестве.
  • Некоторые сладости, кроме сиропа, меда.
  • Приправы, острые специи.

Чтобы подготовить организм, в меню можно включить:

  • Хлеб из твердых сортов, сухое печенье, бублики, баранки, сухари.
  • Картофель без кожуры.
  • Нежирные сорта рыбы.
  • Нежирные сорта мяса.
  • Персики, дыни.
  • Чай, некрепкий кофе.
  • Нежирные или обезжиренные кисломолочные продукты. Но не в большом количестве.

Пациент должен придерживаться диеты перед МРТ кишечника, чтобы исследование имело смысл.

Шаг 2. Очищение толстого отдела кишечника. О способах очистки тонкого и толстого кишечника речь пойдет далее.

Шаг 3. После чистки человек принимает контрастный препарат. Какой именно и по какой схеме — решает врач-рентгенолог.

Более подробные инструкции как подготовиться к МРТ кишечника стоит получить у специалиста клиники.

Подготовка к МРТ кишечника у женщин

Существенных отличий не будет. Пациентка прибывает на место, оставляет металлические вещи в хранилище. В том числе всю бижутерию. 

Подготовка к МРТ кишечника у мужчин

Принципиальных отличий нет.

И мужчины, и женщины должны сообщить врачу-рентгенологу о противопоказаниях к МРТ, исследованию с контрастом, если такие есть. Например, о заболеваниях почек, почечной недостаточности, аллергии, прочих.

Также стоит сказать о наличии в организме металлических компонентов.

Подготовка к МРТ кишечника с контрастом

Что касается исследований с контрастом, при внутривенном введении препарата, нужно сообщить о противопоказаниях:

  • Непереносимости вещества.
  • Поливалентной аллергической реакции (непереносимости многих медикаментов).
  • Почечной недостаточности. В том числе на ранних стадиях или если человек имеет это расстройство в анамнезе, пусть и в фазе полной компенсации.
  • Печеночной недостаточности.
  • Дыхательной недостаточности.

Как очистить кишечник перед МРТ?

Очистить пищеварительный тракт можно специальными средствами. Например, используется Фортранс. Его применяют по специальной схеме. Способ такой:

  • Рассчитывается количество необходимого препарата. На 15-20 кг веса требуется 1 пакетик.
  • Пакетик разводят в 1 литре воды.
  • Каждые 15 минут накануне исследования принимают по стакану получившегося раствора. Нужно дать время, чтобы препарат подействовал, потому сразу весь объем не выпивают.

Другой, более радикальный способ — это очистительные клизмы. Уточнить, как лучше очищать кишечник перед процедурой, стоит у самого врача.

МРТ кишечника позволяет выявить все патологические изменения на ранней стадии, получить необходимую помощь. Методика качественно отличается от колоноскопии и прочих полной безопасностью, безболезненностью и атравматичностью.

Подготовка к МРТ кишечника

МРТ малого таза в сагиттальной плоскости. На расстоянии ~ 1-1,5 см от ануса и на протяжении ~ 8,3 см определяется неравномерное утолщение стенок прямой кишки за счет наличия с нечеткими неровными контурами объемного образования. Просвет кишки выражено сужен. Образование распространяется кпереди, инфильтрирует мезоректальную фасцию в передних отделах, семенные пузырьки, тесно прилежит к задним срединно-левым отделам предстательной железы. 

Подготовка к МРТ кишечника, отличие КТ от МРТ кишечника

Каждый орган в человеческом организме выполняет определённые функции. При нарушении стабильной работы, в следствие заболевания происходят изменения общего физического состояния человека. Что необходимо нам каждый день, и без чего организм не сможет полноценно функционировать? Таковым является — вода и пища. Мы должны обязательно кушать (и желательно разнообразную и полезную еду), для того чтобы вырабатывалась необходимая энергия. Клеткам в обязательном порядке требуются микро- и макроэлементы. Из ротовой полости по пищеводу пища попадает в желудок, ну а далее в переваренном состоянии отправляется в кишечник. Вот о нём и пойдёт дальше речь. Если у вас на предварительном обследовании обнаружили наличие злокачественного новообразования, вам непременно назначат дополнительное обследование. У вас возникает вопрос: покажет ли МРТ рак кишечника, и насколько достоверны будут расшифровки? Специалисты проведут консультацию, и помогут пациенту справиться со всеми сомнениями и тревогами, которые возникли ранее.

Заболевания, наличие которых является поводом для МРТ

Не каждое заболевание требует досконального обследования, зачастую можно обойтись визуальным осмотром. Но не всё порой видно и МРТ кишечника становится просто спасением, когда возникают серьёзные патологические изменения. О необходимости проведения МРТ вам сообщит лечащий врач.

Кишечник человека состоит из двух отделов: тонкая и толстая кишка. Многие болезни кишечника вызывают опасения и настороженность у пациента, но самыми опасными, и вводящими в шок человека, являются раковые опухоли. Помимо этого вредоносного заболевания кишечник подвержен иным недугам. Поводом к назначению томографии могут быть врождённые аномалии, обильное кровотечение, непроходимость кишечника или воспалитильные процессы.

Стоит несколько слов сказать о таком новообразовании как полипы в кишечнике. Это нарост на слизистой оболочке толстой кишки, который в 30 % случаев может переродиться в злокачественною опухоль. Вот почему людям старшего возраста (после 50ти лет) необходима диагностика заболеваний кишечника.

Нередко поводом к обследованию может быть наличие спаечной болезни. Спайки образуются вследствие каких-либо травм брюшной полости или впоследствии хирургического вмешательства. Заболевание обусловленно «склеиванием» серозной оболочки с внутренними органами. В нашем случае это «срастание» кишечника с брюшиной.

Иногда требуется проверить весь пищеварительный тракт пациента, в таком случае назначают МРТ желудка и кишечника, что показывает в целом картину, способствуя дальнейшему постановлению верного диагноза. Мужчинам часто назначают МРТ кишечника и простаты, т.к. предстательная железа расположена непосредственно в зоне прямой кишки. Именно поэтому МРТ прямой кишки, что показывает детальное изображение органов пищеварения, часто назначают в комплексе.

Проверить кишечник с помощью МРТ — это быстрый, а, главное, абсолютно безопасный метод. Обследование тонкого кишечника таким методом позволяет выявить заболевания на ранней стадии.

Делают ли МРТ кишечника и прямой кишки без предварительных показаний

Диагностика заболеваний кишечника всегда проводится методом комплексного обследования. При наличии явной симптоматики (боли в брюшной полости , наличие кровянных выделений и т.д.) пациент сдаёт общий анализ крови. 

Золотым стандартом в обследовании кишечника является колоноскопия (обследование при помощи специального зонда). Сразу в голове возникает вопрос, а нужно ли обследовать кишечник на МРТ? Да, этот метод также эффективен для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Задача врача объяснить пациенту в доступной форме, что можно увидеть на МРТ кишечника, и какой информацией вы будете обладать, для прописания дальнейших действий в лечении.

Что означает МРТ кишечника с контрастированием, или для чего применяют контраст?

Для получения хороших снимков толстой кишки проводят гидро-МРТ. Основными аспектами метода является двойное контрастирование. Пациент перед обследованием принимает до полутора литров воды (которые естественным путём перемещается в кишечник), и дополнительно внутривенно водится контраст, накапливающийся в стенках кишечника. Вседствии проведённых манипуляций толстая и тонкая кишка в достаточной мере растягиваются. Гидро МРТ в полной мере покажет наличие воспалённого участка тонкой кишки, обозначит протяжённость патологии и возможные вторичные проявления заболеваний (метастазы). Пациент размещается на столе аппарата МРТ животом вниз. Процедура длиться около часа. После обследования вы получите расшифровки, которые помогут поставить верный диагноз.

Многие пациенты боятся проводить процедуру, так как считают, что не смогут выдержать длительное время находясь без движений из-за нарушений работы кишечника. И вот тут возникает вопрос, можно ли обследовать кишечник на МРТ без ощутимого дискомфорта? Расскажите врачу о своих опасениях, так как задача наших специалистов не только провести обследование, но и сделать это макссимально безболезненно для пациента.

Какие отличия КТ от МРТ кишечника?

Это наверное первый вопрос, который задают пациенты с выявленными нарушениями в работе кишечника. Невозможно ответить однозначно, так как оба метода вполне эффективны. И каждый из них может показать полную картину состояния внутренних органов. Главное отличие компьютерной томографии от МРТ — это то, что метод основан на использовании рентгеновских лучей (которые негативно воздействуют на человека). Иными словами, человек получаетт незначительную дозу радиации. Но не стоит так пугаться, всё в пределах допустимых норм. Магнитно-резонансная томография основана на воздействии магнитного поля, которое создаётся при помощи большого магнита, окружающего тоннель томографа. Оно воздействует на атомы водорода в клетках организма, позволяя «считывать» необходимую информацию о состоянии мягких тканей. Для КТ есть определённые ограничения: не допускается применять это обследование детям, беременным и кормящим женщинам! Стоит отметить, что и МРТ не рекомендовано делать во время беременности, только если есть крайняя необходимость, и при условии, что женщина уже находится на втором или третьем триместре.

МРТ кишечника, подготовка к исследованию

Перед любым обследованием пациента консультируют. Это необходимо для того, чтобы тот или иной метод имел положительные результаты. Подготовка к МРТ имеет несколько важных аспектов, которые в дальнейшем позволяют получить точные и качественные снимки. Поэтому крайне важно соблюсти все правила подготовительных действий. Записаться на приём и в этот же день пройти МР-обследование кишечника практически невозможно. И это связано не с отсутствием времени записи, а с тем, что подготовка кишечника требует нескольких дней. Ничего сложного в этом нет, самое важное — это питание. За несколько дней до проведения томографии рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие излишнее газообразование (яблоки, капусту, любые бобовые, чёрный хлеб, кефир, ряженку, газированные напитки и многое другое). Не употребляйте в пищу запорообразующую еду (рис, крепкий чай).

Делать клизму рекомендуется не позже 24 часов перед обследованием, так как необходимо, чтобы кишечник естественным путём освободился от излишнего наполнения. Непосредственно накануне обследования, за несколько часов, можно выпить таблетку Но-шпы. Это позволит снять возможные спазмы кишечника и остановить на время МРТ ненужную перистальтику (естестественное сокращение стенок полых кишок, которое вызывает передвижение каловых масс). Последний приём пищи должен приходиться не позднее, чем за 5-6 часов до обследования, так как МРТ кишечника проводится натощак.

Проведите все выше изложенные процедуры самостоятельно, дабы очистить кишечник перед обследованием. Это крайне необходимо для качественных снимков.

Если у вас имеются металлосодержащие имплантанты, сообщите об этом врачу. Предварительно перед обследованием снимите вещи, которые содержат металл (украшения, предметы одежды, часы и т.д.). Не пренебрегайте этим условием, так как металлические предметы на снимках МРТ отображаются большими белыми пятнами. Диагностика в таком случае теряет смысл.

Куда обратиться, или где можно сделать МРТ кишечника

Вы можете обратиться как в государственную, так и в частную клинику. Принято считать, что в частной клинике обследоваться намного дороже, но это не всегда так. В частных поликлиниках есть возможность пройти быстрее обследование (не дожидаясь неделями своей очереди). Вы в поисках информации о клиниках, и не знаете где сделать МРТ кишечника в Москве и СПб? Смело звоните в бесплатную общегородскую службу по указанному номеру. Вам помогут подобрать клинику, которая будет ближе всего к вашему дому. Существуют центры, которые принимают пациентов в ночное время. Специалисты в доступной форме проведут консультацию и помогут справиться с любыми страхами.

Гидро МРТ кишечника

При каких заболеваниях назначают гидро МРТ. Преимущества метода. Где можно сделать гидро МРТ в Москве и Санкт-Петербурге? Для чего вводят контрастное вещество? Подготовительный этап к обследованию.

Читать статью

МРТ кишечника или колоноскопия: что лучше?

МРТ кишечника или колоноскопия: какой метод лучше. Как проводят МРТ и колоноскипию. В чём существенная разница. Что можно заметить при обследовании. Подготовка к процедуре. Детальное обследование толстой кишки. Выявление онкологии на МРТ.

Читать статью

Как проходит МРТ кишечника?

Как проходит МРТ кишечника? Какие особенности осмотра при заболеваниях кишечника? Как делают МРТ кишечника и что важно знать пациенту. Что подразумевает подготовка к исследованию. Кто проводит расшифровку результатов?

Читать статью

Мрт кишечника с контрастом или без

Инструментальные исследования, проводящиеся для диагностики болезней органов брюшной полости, доставляют массу дискомфорта. Это приводит к тому, что пациенты откладывают визит к врачу на неопределенный период, что способствует развитию серьезных осложнений. В настоящее время для проведения исследования желудка, тонкого и толстого кишечника начали использовать КТ или МРТ. Что лучше использовать для постановки более точного диагноза?

Принципиальное отличие магнитно-резонансной томографии от компьютерной

Какие же есть отличия у МРТ и КТ при обследовании кишечника? Данные диагностические мероприятия дают возможность определить состояние внутренних органов, не причиняя неприятных ощущений в процессе проведения исследования. В первом и втором случае удается получить четкие снимки.

Такой метод, как КТ, проводится с помощью томографа посредством рентгеновского излучения. При МРТ производится воздействие мощного магнитного поля на организм, что способствует изменению атомов водорода в организме. Именно поэтому данная методика имеет ограничения в использовании.

Таблица. Разница между компьютерной и магнитно-резонансной томографии:

Методика исследования Преимущества Риски и недостатки
МРТ 1. Оценивает степень трансмурального и пристеночного поражения;

2. Позволяет определить область локализации опухоли на стенках кишечника и снаружи, выявляет свищи.

1. Недостаточна точность изображения воспаленных участков слизистой оболочки или отсутствие визуализации имеющихся нарушений.
КТ 1. Выявляет поражение слизистой оболочки и полипы.

2. Обладает высокой эффективностью при диагностике больших образований, позволяет визуализировать аномалии, происходящие вне кишечника.

3. Дает возможность выявить онкологические процессы на начальных стадиях развития.

1. Риски получения радиационного облучения.

2. Наличие противопоказаний (беременность, ожирение, острые боли и сильное воспаление).

Нюансы исследования кишечника

Современные методики, используемые для диагностики заболеваний прямой и двенадцатиперстной кишки, позволяют выявить причину болевых ощущений в области кишечника, обеспечивая врачей достаточным количеством информации, что дает возможность назначить корректное лечение.

КТ и МРТ предназначены для обследования тонкого и толстого отделов кишечника. Несмотря на высокий уровень информативности ни один из представленных вариантов не может выступать в качестве отдельной методики, на основании которой будет поставлен окончательный диагноз.

Обследование кишечника с помощью МРТ или КТ имеет следующие преимущества:

  • Достоверная и четкая визуализация мягких тканей. Благодаря возможности использования специальных контрастных веществ можно дать оценку интенсивности процессов кровоснабжения в разных областях желудочно-кишечного тракта.
  • Отсутствие необходимости в проведении сложной подготовки. Достаточно снять металлические изделия с тела и можно приступать к процедуре.
  • Безболезненность и абсолютная безопасность. При магнитно-резонансной томографии отсутствует негативное воздействие на организм. Компьютерная томография не рекомендована для частого использования. МРТ позволят получить изображение отдельных тканей в том формате, который нужен для выявления диагностируемой патологии.

Обследование кишечника при помощи магнитно-резонансной томографии не дает возможность определить функциональные расстройства деятельности системы пищеварения, а также определить аутоиммунные заболевания. С помощью данной методики можно выявить только опухоли и язвы, а также состояние кишечных протоков.

Показания к проведению МРТ кишечника

Чаще всего магнитно-резонансная томография используется для определения злокачественных опухолей в области желудка и кишечника. Данный метод позволяет выявить метастазирование. Для получения более детальной информации используется контрастное вещество, которое вводится в организм пациента накануне исследования.

Показания к проведению МРТ:

  • Определение аномалий развития сосудистой сети и внутренних органов.
  • Отсутствие возможности проведения альтернативной диагностики.
  • Обнаружение инородных тел в толстом кишечнике.

При наличии рака кишечника с помощью магнитно-резонансной томографии удается выявить характер образования, область локализации и структуру метастазов при их наличии. После операции, на протяжении периода реабилитации, с помощью данной меры диагностики можно контролировать процесс рубцевания.

Когда назначают КТ кишечника

КТ кишечника проводится в следующих случаях:

  • Выявление злокачественных образований в области мягких и костных структур.
  • Определение стадии рака и исследование на метастазы.
  • Ушибы и последствия травмирования (гематомы, кровотечение, разрывы внутренних органов, переломы и трещины).
  • Контроль состояния внутренних структур после проведенной операции.

Проведения КТ органов брюшной полости необходимо при наличии изменения на УЗИ и рентгеновских снимках, когда полученные результаты проведенных исследований не позволяют провести интерпретацию. Компьютерная томография является достаточно информативной для определения эффективности химиотерапии и лучевого воздействия на онкологическое образование.

Что показывает обследование

Такие диагностические процедуры, как МРТ и КТ, практически аналогичны. Несмотря на это врачи часто предпочитают одно исследование другому, чтобы получить более точный результат в том или ином случае.

Среди результатов МРТ следует выделить:

  • Предраковое состояние и онкологический процесс.
  • Кисты и полипы.
  • Непроходимые отделы и каловые камни.
  • Утолщенные и воспаленные стенки.
  • Слабые мышечные структуры в области тазового дна.

При определении патологического процесса при помощи МРТ кишечника удается определить степень этой проблемы. Получить результаты проведенной диагностики можно сразу после окончания процедуры.

Что касается КТ, то данный метод диагностики чаще всего используется в качестве дополнительного. Назначается исследование с целью уточнения диагноза, а также для более детальной визуализации участков толстого и тонкого кишечника.

Подготовка к обследованию

Начать готовиться к исследованию следует за несколько дней до процедуры, также как и к МРТ печени. Подготовка к КТ и МРТ включает в себя несколько моментов: диета, прием медицинских средств для уменьшения газообразования и очищение кишечника.

Также необходимо принять меры для оценки общего состояния организма. Какие анализы нужно сдать? Перед исследованием кишечника в обязательном порядке пациент сдает общий анализ крови.

Соблюдение диеты

Важный момент – соблюдение диеты за 3 дня до процедуры. Исключение из рациона продуктов, увеличивающих процессы газообразования (сдоба, хлеб, бобовые, овощи и фрукты и т. д.). Отказаться рекомендуется от употребления крепкого кофе и чая, исключить жирные и острые блюда, молоко и газированные напитки. Перед процедурой нельзя принимать пищу и пить.

Прием лекарственных препаратов

Прием медикаментозных средств для уменьшения газообразования — энтеросорбенты («Активированный уголь», «Смекта», «Эспумизан»). Использование слабительных средств (название препарата следует уточнить у доктора, т. к. имеется ряд противопоказаний).

Очищение кишечника с помощью клизмы

Перед процедурой в обязательном порядке нужно опорожнить кишечник. У больного могут наблюдаться с этим проблемы. Поэтому рекомендуется использовать вспомогательные методики. Если к слабительным препаратам имеются противопоказания, то рекомендуется делать клизму. Очистительную процедуру нужно проводить за 24 часа до исследования. Это позволяет кишечнику освободиться от газов и лишней жидкости.

Как делают МРТ кишечника

Перед началом процедуры пациенту необходимо снять с себя одежду и все металлические предметы: серьги, цепочки, часы. Тактика проведения магнитно-резонансной и компьютерной томографии различна.

За час до диагностики больной выпивает 1 литр специальной жидкости (двухфазный раствор контрастирующего вещества). Это способствует лучшей визуализации контуров кишечника и растяжению его стенок, что дает возможность осмотреть затемненные области и изгибы.

Ход процедуры:

  • Пациент ложится на кушетку, которая задвигается в специальный аппарат.
  • На протяжении часа больной должен сохранять неподвижность.

Как проходит процедура КТ

Компьютерная томография проводится на протяжении 15-30 минут. Пациенту также рекомендуется лежать неподвижно, но в данном случае это не имеет большого значения.

При исследовании брюшной полости с применением контраста, больному вводится специальный раствор с целью лучшей визуализации образований. Это позволяет выявить даже небольшие опухоли, гематомы и тромбы. КТ с контрастным усилением используется только в том случае, если имеется необходимость в проведении дополнительной визуализации.

Противопоказания

Несмотря на информативность и эффективность диагностических методик, каждая из них имеет ряд противопоказаний:

  • МРТ. Наличие инсулиновых насосов, кардиостимулятора, металлических имплантов, протезов и имплантов, беременность, клаустрофобия.
  • КТ. Не имеет выраженных противопоказаний, за исключением аллергии на контрастное вещество.

МРТ не рекомендовано для детей. КТ может быть проведено только по показаниям врача. Дело в том, негативное воздействие лучевой нагрузки еще до конца не изучено. Во время беременности возможно проведение МРТ и КТ только по назначению врача. Специалист учитывает пользу для матери и предположительный вред для плода.

Альтернативные методы исследования

МРТ и КТ – это не единственные информативные методики для диагностики. Любое обследование показывает определенные патологические процессы по-разному. Именно поэтому перед назначением диагностики врач собирает анамнез и проводит физикальное обследование, что позволяет выбрать наиболее информативную методику.

Гидро-МРТ

Высокоинформативная методика диагностики заболеваний кишечника. проводится с использованием контрастного вещества. Процедура практически не имеет отличий от обычного МРТ.

Рентгенологическое сканирование

Широко используется для визуализации не только строения внутренних органов, но и с целью определения их функций, что позволяет вовремя определить патологию. Исследование дает возможность выявлять область локализации и протяженность дисфункций, а также составлять динамику во время лечения.

Ирригоскопия

Рентгенологическая диагностика толстого кишечника с использованием рентгеноконтрастного вещества, которое вводится ретроградно. Во время процедуры при помощи специального аппарата выполняют ирриограммы (рентгеновские снимки).

Энтерография тонкого кишечника

Сложная диагностическая методика, которая подразумевает использование КТ и рентгеноконтрастного вещества, что дает возможность выявить патологические нарушения в области толстой кишки. Процедура отличается отсутствием повреждений и дискомфорта, простой подготовкой и объективностью.

Колоноскопия кишечника

Современная диагностическая методика колоноскопия, которая выполняется посредством специального оборудования (колоноскопа) с целью выявления дисфункций и патологических процессов в области прямой и толстой кишки.

Отзывы о процедуре

Врачи и пациенты единогласно отдают предпочтение МРТ. Данный метод диагностики более информативен и безопасе

как проходят, что показывают, что лучше

Инструментальные исследования, проводящиеся для диагностики болезней органов брюшной полости, доставляют массу дискомфорта. Это приводит к тому, что пациенты откладывают визит к врачу на неопределенный период, что способствует развитию серьезных осложнений. В настоящее время для проведения исследования желудка, тонкого и толстого кишечника начали использовать КТ или МРТ. Что лучше использовать для постановки более точного диагноза?

Расположение кишечника в теле человека

 

Принципиальное отличие магнитно-резонансной томографии от компьютерной

Какие же есть отличия у МРТ и КТ при обследовании кишечника? Данные диагностические мероприятия дают возможность определить состояние внутренних органов, не причиняя неприятных ощущений в процессе проведения исследования. В первом и втором случае удается получить четкие снимки.

Такой метод, как КТ, проводится с помощью томографа посредством рентгеновского излучения. При МРТ производится воздействие мощного магнитного поля на организм, что способствует изменению атомов водорода в организме. Именно поэтому данная методика имеет ограничения в использовании.

Таблица. Разница между компьютерной и магнитно-резонансной томографии:

Методика исследования Преимущества Риски и недостатки
МРТ 1. Оценивает степень трансмурального и пристеночного поражения;

2. Позволяет определить область локализации опухоли на стенках кишечника и снаружи, выявляет свищи.

1. Недостаточна точность изображения воспаленных участков слизистой оболочки или отсутствие визуализации имеющихся нарушений.
КТ 1. Выявляет поражение слизистой оболочки и полипы.

2. Обладает высокой эффективностью при диагностике больших образований, позволяет визуализировать аномалии, происходящие вне кишечника.

3. Дает возможность выявить онкологические процессы на начальных стадиях развития.

1. Риски получения радиационного облучения.

2. Наличие противопоказаний (беременность, ожирение, острые боли и сильное воспаление).

Нюансы исследования кишечника

Современные методики, используемые для диагностики заболеваний прямой и двенадцатиперстной кишки, позволяют выявить причину болевых ощущений в области кишечника, обеспечивая врачей достаточным количеством информации, что дает возможность назначить корректное лечение.

КТ и МРТ предназначены для обследования тонкого и толстого отделов кишечника. Несмотря на высокий уровень информативности ни один из представленных вариантов не может выступать в качестве отдельной методики, на основании которой будет поставлен окончательный диагноз.

Процесс обследования на томографе

Обследование кишечника с помощью МРТ или КТ имеет следующие преимущества:

  • Достоверная и четкая визуализация мягких тканей. Благодаря возможности использования специальных контрастных веществ можно дать оценку интенсивности процессов кровоснабжения в разных областях желудочно-кишечного тракта.
  • Отсутствие необходимости в проведении сложной подготовки. Достаточно снять металлические изделия с тела и можно приступать к процедуре.
  • Безболезненность и абсолютная безопасность. При магнитно-резонансной томографии отсутствует негативное воздействие на организм. Компьютерная томография не рекомендована для частого использования. МРТ позволят получить изображение отдельных тканей в том формате, который нужен для выявления диагностируемой патологии.

Обследование кишечника при помощи магнитно-резонансной томографии не дает возможность определить функциональные расстройства деятельности системы пищеварения, а также определить аутоиммунные заболевания. С помощью данной методики можно выявить только опухоли и язвы, а также состояние кишечных протоков.

Показания к проведению МРТ кишечника

Чаще всего магнитно-резонансная томография используется для определения злокачественных опухолей в области желудка и кишечника. Данный метод позволяет выявить метастазирование. Для получения более детальной информации используется контрастное вещество, которое вводится в организм пациента накануне исследования.

Показания к проведению МРТ:

  • Определение аномалий развития сосудистой сети и внутренних органов.
  • Отсутствие возможности проведения альтернативной диагностики.
  • Обнаружение инородных тел в толстом кишечнике.

При наличии рака кишечника с помощью магнитно-резонансной томографии удается выявить характер образования, область локализации и структуру метастазов при их наличии. После операции, на протяжении периода реабилитации, с помощью данной меры диагностики можно контролировать процесс рубцевания.

Когда назначают КТ кишечника

КТ кишечника проводится в следующих случаях:

  • Выявление злокачественных образований в области мягких и костных структур.
  • Определение стадии рака и исследование на метастазы.
  • Ушибы и последствия травмирования (гематомы, кровотечение, разрывы внутренних органов, переломы и трещины).
  • Контроль состояния внутренних структур после проведенной операции.

Проведения КТ органов брюшной полости необходимо при наличии изменения на УЗИ и рентгеновских снимках, когда полученные результаты проведенных исследований не позволяют провести интерпретацию. Компьютерная томография является достаточно информативной для определения эффективности химиотерапии и лучевого воздействия на онкологическое образование.

Что показывает обследование

Такие диагностические процедуры, как МРТ и КТ, практически аналогичны. Несмотря на это врачи часто предпочитают одно исследование другому, чтобы получить более точный результат в том или ином случае.

Среди результатов МРТ следует выделить:

  • Предраковое состояние и онкологический процесс.
  • Кисты и полипы.
  • Непроходимые отделы и каловые камни.
  • Утолщенные и воспаленные стенки.
  • Слабые мышечные структуры в области тазового дна.

При определении патологического процесса при помощи МРТ кишечника удается определить степень этой проблемы. Получить результаты проведенной диагностики можно сразу после окончания процедуры.

Что касается КТ, то данный метод диагностики чаще всего используется в качестве дополнительного. Назначается исследование с целью уточнения диагноза, а также для более детальной визуализации участков толстого и тонкого кишечника.

Анатомия кишечника

Подготовка к обследованию

Начать готовиться к исследованию следует за несколько дней до процедуры, также как и к МРТ печени. Подготовка к КТ и МРТ включает в себя несколько моментов: диета, прием медицинских средств для уменьшения газообразования и очищение кишечника.

Также необходимо принять меры для оценки общего состояния организма. Какие анализы нужно сдать? Перед исследованием кишечника в обязательном порядке пациент сдает общий анализ крови.

Соблюдение диеты

Важный момент – соблюдение диеты за 3 дня до процедуры. Исключение из рациона продуктов, увеличивающих процессы газообразования (сдоба, хлеб, бобовые, овощи и фрукты и т. д.). Отказаться рекомендуется от употребления крепкого кофе и чая, исключить жирные и острые блюда, молоко и газированные напитки. Перед процедурой нельзя принимать пищу и пить.

Прием лекарственных препаратов

Прием медикаментозных средств для уменьшения газообразования — энтеросорбенты («Активированный уголь», «Смекта», «Эспумизан»). Использование слабительных средств (название препарата следует уточнить у доктора, т. к. имеется ряд противопоказаний).

Очищение кишечника с помощью клизмы

Перед процедурой в обязательном порядке нужно опорожнить кишечник. У больного могут наблюдаться с этим проблемы. Поэтому рекомендуется использовать вспомогательные методики. Если к слабительным препаратам имеются противопоказания, то рекомендуется делать клизму. Очистительную процедуру нужно проводить за 24 часа до исследования. Это позволяет кишечнику освободиться от газов и лишней жидкости.

Подготовка к обследованию

Как делают МРТ кишечника

Перед началом процедуры пациенту необходимо снять с себя одежду и все металлические предметы: серьги, цепочки, часы. Тактика проведения магнитно-резонансной и компьютерной томографии различна.

За час до диагностики больной выпивает 1 литр специальной жидкости (двухфазный раствор контрастирующего вещества). Это способствует лучшей визуализации контуров кишечника и растяжению его стенок, что дает возможность осмотреть затемненные области и изгибы.

Ход процедуры:

  • Пациент ложится на кушетку, которая задвигается в специальный аппарат.
  • На протяжении часа больной должен сохранять неподвижность.

Как проходит процедура КТ

Компьютерная томография проводится на протяжении 15-30 минут. Пациенту также рекомендуется лежать неподвижно, но в данном случае это не имеет большого значения.

При исследовании брюшной полости с применением контраста, больному вводится специальный раствор с целью лучшей визуализации образований. Это позволяет выявить даже небольшие опухоли, гематомы и тромбы. КТ с контрастным усилением используется только в том случае, если имеется необходимость в проведении дополнительной визуализации.

Противопоказания

Несмотря на информативность и эффективность диагностических методик, каждая из них имеет ряд противопоказаний:

  • МРТ. Наличие инсулиновых насосов, кардиостимулятора, металлических имплантов, протезов и имплантов, беременность, клаустрофобия.
  • КТ. Не имеет выраженных противопоказаний, за исключением аллергии на контрастное вещество.

МРТ не рекомендовано для детей. КТ может быть проведено только по показаниям врача. Дело в том, негативное воздействие лучевой нагрузки еще до конца не изучено. Во время беременности возможно проведение МРТ и КТ только по назначению врача. Специалист учитывает пользу для матери и предположительный вред для плода.

Альтернативные методы исследования

МРТ и КТ – это не единственные информативные методики для диагностики. Любое обследование показывает определенные патологические процессы по-разному. Именно поэтому перед назначением диагностики врач собирает анамнез и проводит физикальное обследование, что позволяет выбрать наиболее информативную методику.

Гидро-МРТ

Высокоинформативная методика диагностики заболеваний кишечника. проводится с использованием контрастного вещества. Процедура практически не имеет отличий от обычного МРТ.

Рентгенологическое сканирование

Широко используется для визуализации не только строения внутренних органов, но и с целью определения их функций, что позволяет вовремя определить патологию. Исследование дает возможность выявлять область локализации и протяженность дисфункций, а также составлять динамику во время лечения.

Ирригоскопия

Рентгенологическая диагностика толстого кишечника с использованием рентгеноконтрастного вещества, которое вводится ретроградно. Во время процедуры при помощи специального аппарата выполняют ирриограммы (рентгеновские снимки).

Энтерография тонкого кишечника

Сложная диагностическая методика, которая подразумевает использование КТ и рентгеноконтрастного вещества, что дает возможность выявить патологические нарушения в области толстой кишки. Процедура отличается отсутствием повреждений и дискомфорта, простой подготовкой и объективностью.

Колоноскопия кишечника

Современная диагностическая методика колоноскопия, которая выполняется посредством специального оборудования (колоноскопа) с целью выявления дисфункций и патологических процессов в области прямой и толстой кишки.

Отзывы о процедуре

Врачи и пациенты единогласно отдают предпочтение МРТ. Данный метод диагностики более информативен и безопасен. Несмотря на все преимущества, перед проведением подобного рода диагностики требуется предварительная консультация со специалистом.

Что такое МРТ с контрастом?

МРТ (магнитно-резонансная томография) — это медицинское сканирование, аналогичное рентгеновскому или компьютерной томографии (компьютерной томографии). Однако, в отличие от рентгена и компьютерной томографии, МРТ проводится без радиации. Двумя основными видами МРТ являются контрастные и неконтрастные.

Вы можете спросить: «Что такое МРТ с контрастом?» Этот тип МРТ отличается от обычного МРТ, поскольку в нем используется контрастный краситель, который вводится пациенту перед сканированием.Если вам нужна МРТ с контрастированием, вот почему это делается и чего ожидать.

Использование и преимущества

Врачи заказывают контрастные МРТ своим пациентам, потому что они лучше показывают четкие изображения при определенных условиях. Иногда врач порекомендует МРТ с контрастированием после того, как обычная МРТ не дала нужного качества изображений. Этот тип МРТ часто является хорошим вариантом для пациентов после операции на спине, поскольку краситель делает не только более четкие, но и более резкие изображения.

Что включает в себя введение контраста?

Гадолиний, который представляет собой ион парамагнитного металла, обычно используется в контрастных МРТ из-за того, что он перемещается в магнитных полях. Фактически, его используют примерно в 30% МРТ.

После наложения жгута на вашу руку или руку ваш техник с помощью капельницы или маленькой иглы-бабочки введет гадолиний или другой тип контрастного вещества. В вену вводят примерно 10-20 миллилитров красителя.Инъекция занимает от 10 до 30 секунд.

Затем радиолог удаляет иглу и помещает вас в аппарат МРТ для сканирования. Контрастное вещество гадолиния также можно вводить с помощью автоматического инъектора.

Как подготовить

Если ваш врач не скажет вам иначе, ешьте нормально и продолжайте принимать лекарства перед контрастным МРТ. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в диету или назначать лекарства.

Вам нужно будет заполнить форму обследования, в которой вы укажете любые состояния здоровья, которые могут представлять опасность для здоровья или мешать прохождению обследования. Вы также пройдете собеседование с техническим специалистом, чтобы убедиться, что вы понимаете все вопросы в форме проверки.

Нельзя носить что-либо металлическое, поэтому придется снимать металлические украшения, часы, заколки и другие предметы. Сюда входят даже кредитные карты с магнитными полосками, пряжками ремня, обувь, ручки, ключи, монеты, слуховые аппараты и все электронные устройства.

Самое главное, вы должны расслабиться во время сканирования. Обязательно обсудите любые опасения, которые у вас могут возникнуть, например, возможные побочные эффекты, со своим техником или врачом. Не стесняйтесь звонить своему врачу-ортопеду, если у вас есть вопросы по поводу контрастной МРТ.

IBJI предлагает записи на прием в тот же день или в течение 24 часов с понедельника по пятницу, многие офисы расположены по всему Чикаго.

Просто позвоните по телефону 855-IBJI-MRI (855-425-4674) или свяжитесь с нами через Интернет, чтобы узнать о ближайшем к вам месте.

.

МРТ с контрастом и МРТ без контраста

Обновлено 28 сентября 2015 г.

МРТ или магнитно-резонансная томография — это процедура сканирования, используемая в медицине для исследования внутренних органов человеческого тела. Для процедуры МРТ может потребоваться специальный контрастный агент. Контрастное вещество требуется для тех изображений, которым требуется более высокое разрешение. В некоторых случаях и МРТ с контрастом, и МРТ без контраста выполняются, чтобы получить более четкое представление о проблеме, которую исследуют врачи.Тесты МРТ без использования контрастных веществ не обязательно менее точны и полезны, чем тесты с контрастом. В некоторых случаях контрастные вещества могут быть лишними. Контрастные вещества, используемые при МРТ с контрастом, также представляют потенциальный риск для пациента. Мы рассмотрим больше различий между двумя типами МРТ.

Определения

MRI with Contrast Мозг после инсульта на МРТ. Левое изображение без контраста. Правое изображение с контрастным веществом.

МРТ с контрастом требуется, когда необходимы очень подробные изображения для оценки проблемы.Во время процедуры МРТ в вену пациента вводится специальный индикатор. Решение о том, делать ли МРТ с контрастированием, зависит от типа проблемы, а также от истории болезни данного пациента.

МРТ без контраста — это обычная процедура МРТ, которая выполняется без использования контрастного вещества. Результаты процедуры МРТ столь же ценны и актуальны, как и результаты, полученные с использованием контрастного вещества.

Таблица сравнения

МРТ с контрастом МРТ без контраста
Нет необходимости в дополнительном сканировании МРТ Может потребоваться дополнительное сканирование МРТ
Хорошо при измерении опухоли Неэффективно для измерения опухоли
Изображения более четкие и их легче интерпретировать Изображения менее четкие и их трудно интерпретировать

МРТ с контрастом и МРТ без контраста

В чем разница между МРТ с и без контраста? Давайте сравним их по эффективности, способности оценивать опухоли и степени ясности.

  • Обычно, если процедура МРТ проводится с помощью контрастного вещества, нет необходимости в дополнительных процедурах МРТ из-за более высокого разрешения получаемого сканирования. МРТ без контраста в некоторых случаях может потребовать дополнительных процедур МРТ, чтобы прояснить проблему.
  • Чтобы понять, правильно ли проводится лечение пациента с опухолью, необходима МРТ с контрастированием. МРТ без контраста обычно не может помочь в оценке данного состояния опухоли.
  • Изображения МРТ с контрастом более четкие, чем изображения МРТ без контраста. Благодаря высокой четкости изображений, полученных с помощью МРТ с контрастом, специалистам-медикам легче их оценить и интерпретировать.

.

Что такое МРТ с контрастом? (с иллюстрациями)

MRI — магнитно-резонансная томография ; в основном он использует мощные магниты и радиоволны для создания детальных изображений вашего тела. Это может быть сделано с контрастом или без него. Контраст — это тип красителя, который вводится внутривенно непосредственно перед процедурой или во время нее. Определенные аномалии, такие как опухоли, будут поглощать краситель и очень четко обнаруживаться на МРТ с контрастированием. Ваш врач определит, нужна ли вам МРТ с контрастом или без, и может назначить оба теста.

Медицинские работники исследуют МРТ на наличие признаков внутренних повреждений или недомоганий пациента.

МРТ отличается от обычного рентгена или компьютерной томографии, в которых для создания изображений используется ионизирующее излучение. МРТ обычно дает более четкие изображения с гораздо большей детализацией, чем рентген или компьютерная томография.Небольшие опухоли, которые могут быть невидимы на рентгеновском снимке или компьютерной томографии, могут быть обнаружены с помощью МРТ. В случае большинства видов рака, чем раньше начато лечение, тем лучше результат лечения, поэтому раннее МРТ любой подозрительной области может буквально означать разницу между жизнью и смертью.

Аппарат МРТ.

Стандартное МРТ-изображение не уступает по качеству, но его можно еще больше улучшить, добавив контраст. Опухоли и другие аномалии будут поглощать контрастный краситель по мере прохождения через ваши кровеносные сосуды, и на МРТ эта область будет светиться. Это позволяет обнаруживать даже самые маленькие опухоли, а также дает вашему врачу более четкое представление о местоположении и размере опухоли, а также о том, какие органы или ткани вовлечены.Кроме того, контраст позволяет врачу наблюдать функциональные отклонения, которые не видны при обычном сканировании, особенно проблемы с тем, насколько хорошо ваша кровь течет по сосудам.

Введенный контрастный краситель используется для окрашивания опухолей и повышения их видимости с помощью МРТ.

Контрастное вещество, используемое в МРТ, обычно гадолиний, отличается от контрастных красителей, используемых в рентгеновских лучах или компьютерной томографии. Побочные реакции на гадолиний гораздо реже, чем на красители на основе йода. Однако если у вас нарушение функции почек, у вас может быть повышенный риск нефрогенного системного фиброза, вызванного красителем для МРТ. Это осложнение встречается крайне редко, но всегда убедитесь, что ваш врач и техник-радиолог знают о любых медицинских проблемах или аллергии, которые могут у вас возникнуть, прежде чем вам вводят какой-либо тип контрастного красителя.Большинство людей прекрасно переносят МРТ с контрастированием, и преимущества раннего обнаружения опухолей обычно перевешивают незначительные риски, связанные с красителем.

Контрастный краситель можно вводить перорально вместо внутривенного.

МРТ с контрастированием обычно безболезненна, но вы можете испытывать некоторый дискомфорт при использовании внутривенного вливания или иглы, используемой для введения красителя.Вас поместят на стол и разместят так, чтобы сканирование наиболее четко показало пораженный участок. Вас могут поместить внутрь длинной узкой трубки в закрытой МРТ или у вас может быть открытая МРТ, в которой сканирующее оборудование имеет форму большого пончика и сканирует только определенную часть вашего тела за раз. Сам процесс создания изображения может занять от 45 минут до двух часов, и вам могут предложить наушники, чтобы вы могли слушать музыку во время сканирования. После завершения сканирования рентгенолог прочитает и интерпретирует результаты сканирования, а ваш врач обсудит с вами результаты.

МРТ выполняется с контрастированием, чтобы изображения были четче и легче интерпретировались.
С помощью контрастного вещества МРТ может обнаружить небольшие опухоли, которые могут быть невидимы на компьютерной томографии.
.

Информация о внутривенном контрасте для МРТ

Ваш лечащий врач запросил МРТ с введением контрастного вещества на основе гадолиния (GBCA) в организм. Контраст будет получен через маленькую иглу, введенную в вену. Контраст улучшает диагностическую точность МРТ по сравнению с исследованием без использования GBCA. В отличие от контрастных веществ, используемых в рентгеновских лучах или компьютерной томографии, контрастные вещества для МРТ не содержат йода и редко вызывают аллергические реакции или другие проблемы.GBCA клинически используется в США в течение 30 лет. Сотни миллионов доз GBCA были введены пациентам во всем мире с тех пор, как эти агенты были впервые разработаны и одобрены для использования в 1988 году.

Небольшое количество гадолиния в GBCA может оставаться в нескольких частях тела в течение месяцев или лет. Возможные долгосрочные последствия этого еще не определены. В настоящее время все исследования не выявили вредных эффектов от такой задержки. Существуют разные типы / марки GBCA, которые можно использовать для вашего МРТ.Количество гадолиния, которое остается в организме человека, различается среди доступных типов / марок. Некоторые из доступных GBCA, кажется, оставляют в организме больше гадолиния, чем другие. Они также могут обнаружить меньшие и / или более ранние аномалии, чем другие GBCA, при той же дозе. У них могут быть другие преимущества безопасности.

В любое время после укола возможны следующие осложнения: незначительная боль, синяк, опухоль или инфекция. В редких случаях (от 0,07% до 2,4%) контрастные вещества могут вызывать побочные реакции.

Наиболее частые реакции легкие. Примеры включают головную боль, головокружение, тошноту и зуд. Более серьезные реакции включают затрудненное дыхание и отек губ, встречающиеся менее чем в 0,01% случаев. Аллергические реакции возникают сразу же. При серьезных реакциях может потребоваться неотложная помощь, включая прием лекарств. Смертельные реакции на гадолиний возможны, но крайне редки.

Если вы недавно не делали анализ крови для проверки функции почек, можно сделать анализ крови из пальца непосредственно перед МРТ.При нормальной функции почек большая часть гадолиния выводится из организма с мочой в течение 24 часов.

Если у вас острая почечная недостаточность или тяжелое хроническое заболевание почек и вы получаете контрастное вещество на основе гадолиния, риск развития редкого состояния может быть очень низким. Это называется нефрогенным системным фиброзом (NSF). Не было сообщений о NSF среди пациентов с нормальной функцией почек или пациентов с легким или умеренным заболеванием почек.

Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом технологу.

Если вы кормите грудью, можно продолжать кормить грудью после введения контраста. Используемое количество контрастного вещества невелико и быстро удаляется из вашего тела, поэтому не представляет опасности для вашего ребенка.

Если у вас есть какие-либо вопросы, вы можете связаться с Advanced Biomedical Imaging (Radiology) по телефону 303.398.1611.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *