Нормы показатели крови у детей: Норма ОАК — Общий анализ крови у детей

Содержание

РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ КЛИНИЧЕСКОГО (ОБЩЕГО) АНАЛИЗА КРОВИ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ — ВСЕ НОРМЫ В ТАБЛИЦА

Как сдавать общий анализ крови и что для этого нужно?

Никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нету, но некоторые правила имеются:

  • Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора,могут использовать кровь из вены.
  • Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
  • Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови — скарификатор, вата, спирт.

Алгоритм взятия капиллярной крови следующий:

  • Палец, из которого планируют взятие крови, обрабатывают спиртом. Для лучшего забора крови полезно предварительно растереть палец, чтобы обеспечить к нему лучший приток крови.
  • Скарификатором производят прокалывание кожного покрова на пальце.
  • Сбор крови осуществляется посредством мелкой пипетки. Образец помещают в стерильный сосуд-трубочку.

Что показывает общий анализ крови — расшифровка общего анализа крови ребенка и взрослого, нормы в таблицах и причины отклонения от норм.

Каждый в своей жизни проходил через такую безболезненную процедуру, как сдача крови из пальца. Но для большинства полученный результат остается лишь набором цифр, записанном на бумаге. Разъяснения указанного анализа даст возможность каждому пациенту сориентироваться в отклонениях, что выявлены в крови, причинах что их обусловили.

Читайте также: Коагулограмма крови — расшифровка анализов, нормы в таблицах

Общий анализ крови — содержание гемоглобина в крови.

Данный компонент крови представляет собою белок, при помощи которого кислород поступает во все внутренние органы/системы. Количество указаного компонента исчисляется в граммах, что в 1 литре крови.

  • Нормы содержания гемоглобина в крови у детей и взрослых.

Этот показатель будет зависеть от возраста пациента, его пола:

  • В 1-й день после рождения: от 180 до 240.
  • На первом месяце жизни: 115-175.
  • В первые полгода: не выше 140, не ниже 110.
  • До 1 года: от 110 до135.
  • От 1 до 6 лет: не выше 140, не ниже 110.
  • В возрастном промежутке 7-12 лет: не выше 145.
  • В интервале 13-15 лет: 115-150.
  • С 16 лет (мужчины): от 130 до 160.
  • После 16 лет (женщины): от 120 до 140.
  • Причины повышенного и пониженного уровня гемоглобина у детей и взрослых.

Повышенный уровень гемоглобина наблюдается при:

  1. Диагностировании порока сердца.
  2. Болезнях почек.
  3. Сердечной/легочной недостаточности.
  4. Наличии у пациента патологий, связанных с кроветворением.

Пониженый уровень гемоглобина может являться результатом:

  1. Дефицита витаминов/железа.
  2. Значительной потери крови.
  3. Рака крови.
  4. Анемии.
  5. Жесткой диеты, что привела к истощению.

Эритроциты в общем анализе крови.

Внутри рассматриваемых компонентов содержится гемоглобин. Основное назначение эритроцитов — перенос кислорода к внутренним органам. Зачастую в таблице вместо единицы измерения эритроцитов можно видеть аббревиатуру RBC.

  • Норма содержания эритроцитов в крови у детей и взрослых.

Приведенный показатель необходимо множить на 1012. Полученный результат будет равен числу эритроцитов, что присутствуют в 1 л. крови:

  • У новорожденных в 1-й день жизни: не менее 4,3, не более 7,6.
  • У грудничков до месяца этот показатель снижается: 3,8-5,6.
  • 1-6 месяцев: от 3,5 до 4,8.
  • До 1 года: не выше 4,9, не ниже 3,6.
  • От 1 до 6 лет: от 3,5 до 4,5.
  • В возрастном интервале 7-12 лет нижняя граница допустимой нормы увеличивается до 4,7.
  • В подростковом периоде (до 15-летнего рубежа): 3,6-5,1.
  • С16-летнего возраста (мужчины): не выше 5,1, не ниже 4.
  • С 16 лет (женщины): от 3,7 до 4,7.
  • Причины повышенного и пониженного уровня эритроцитов у детей и взрослых.

Факторы, что провоцируют повышение/понижение численности эритроцитов в крови аналогичны тем, что вызывают повышение/понижение гемоглобина.

Ширина распределения эритроцитов в общем анализе крови.

Указанный параметр напрямую зависит от размеров эритроцитов: при выявлении большого количества различных по размеру эритроцитов во взятом образце крови можно говорить о высокой ширине распределения эритроцитов.

  • Норма ширины распределения эритроцитов в крови у детей и взрослых.

Данный показатель является идентичным для детей, взрослых, и может варьироваться от 11,5 до 14,5%.

  • Причины повышенного и пониженного уровня ширины распределения эритроцитов у детей и взрослых.

Отклонение от нормы рассматриваемого показателя может возникнуть на фоне неправильного питания, анемии, обезвоживания организма.

Средний объем эритроцитов в общем анализе крови.

Этот параметр крови способствует получению информации о размерах эритроцитов. Измеряется в фемтолитрах/микрометрах в кубе. Рассчитывают данный объем по несложной формуле, для которой нужно знать процент гематокрита, количество эритроцитов.

  • Ширина распределения эритроцитов — норма у детей и взрослых.

Независимо от возраста, пола пациента,в норме рассматриваемый параметр крови (MCV) должен быть не выше 95 фл, не ниже 80 фл.

  • Причины повышенных и пониженных показателей ширины распределения эритроцитов.

Понижение нормы зачастуют возникает вследствие недостатка железа.

Увеличение показателя MCV свидетельствует о дефиците некоторых микроэлементов.

Читайте также: Общий анализ мочи у детей и взрослых — все нормы в таблицах

Среднее содержание гемоглобина в эритроците — общий анализ крови, нормы и отклонения.

Полученный показатель (MCH) отображает количество гемоглобина, что содержится внутри 1-го эритроцита. Рассчитывается по определенной формуле, для которой нужно знать количество гемоглобина+эритроцитов. Измеряют указаный параметр в пикограммах. Норма MCH одинакова для мужчин, женщин, детей: 24-33 пг.

Понижение нормы зачастую возникает вследствие железодефицитной анемии.

Увеличение показателя MCH является результатом дефицита фолиевой кислоты/витамина В12.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците — общий анализ крови, нормы и отклонения.

Рассматриваемый параметр (MCHC) получают путем математических исчислений, в которых используют гемоглобин+гематокрит. Единицей измерения являются %. Норма содержания гемоглобина в эритроците варьируется в пределах 30-38%.

Факторов, что могут вызвать снижение показателя в отношении указанной нормы несколько:

  1. Болезни крови.
  2. Дефицит железа.

Вероятность повышения рассматриваемого показателя мизерная.

Скорость оседания эритроцитов в общем анализе крови.

Этот показатель (СОЭ) получают путем отстаивания взятого образца крови. Определяется количеством, формой эритроцитов, измеряется в мм/ч. На рассматриваемый процесс также оказывает влияние количество белков в плазме.

  • Норма скорости оседания эритроцитов в крови у детей и взрослых.

Этот параметр не претерпевает особых изменений с возрастом, однако различия присутствуют:

  • 1-й день жизни: 2-4.
  • У малышей до месяца: от 4 до 8.
  • В период до 6 мес. норма СОЭ составляет 4-10.
  • От 1 до 12 лет: не выше 12, не ниже 4.
  • От 13 до 15 лет нижняя граница нормы увеличивается до 15.
  • С 16 лет (мужчины): 1-10.
  • С 16 лет (женщины): 2-15.
  • Причины повышенной и пониженной скорости оседания эритроцитов у детей и взрослых.

Отклонение от нормы в сторону повышения есть следствием таких явлений:

  • Инфицирование организма.
  • Беременность.
  • Рак.
  • Анемия.

Снижение СОЭ — результат заболеваний крови.

Лейкоциты в общем анализе крови.

Этоживые клетки организма, что продуцируются в лимфоузлах, костном мозге, выполняют контролирующую функцию. Разновидностей рассматриваемых компонентов крови несколько: нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, лимфоциты, базофилы.

  • Норма лейкоцитов в крови у детей и взрослых.

Полученный результат будет соответствовать процентному соотношению лейкоцитов, что в норме присутствуют в 1 л крови:

  • В 1-й день жизни: от 8,5 до 24,5.
  • У малышей до 1 мес.: от 6,6 до 13,8.
  • В первые полгода норма не должна превышать 12,5, не может быть меньшей 5,5.
  • В возрастном интервале от 1 мес. до 1 года: от 6 до 12% на литр крови.
  • От 1 до 6 лет: не выше 12, не ниже 5.
  • В возрасте 7-12 лет: от 4,4 до 10.
  • В подростковом периоде (после 15-летнего рубежа): не выше 9,5, не ниже 4,4.
  • С 16 лет (мужчины/женщины): от 4 до 9.
  • Причины повышенного и пониженного уровня лейкоцитов у детей и взрослых.

Повышение нормы может возникать вследствие воздействия нескольких факторов:

  • Воспалительные явления в организме. Сюда относят послеоперационный период, ЛОР-заболевания, болезни нижних дыхательных путей, повреждение кожных покровов врезультате травмирования/ожога. При онкозаболеваниях общее тестирование крови также будет показывать завышенный уровень лейкоцитов.
  • Беременность.
  • Менструация.
  • Вакцинация.

Уровень лейкоцитов может быть снижен под влиянием таких явлений:

  • Дефицит витамина В12.
  • Болезни крови.
  • Определенная группа инфекционных болезней: малярия, вирусный гепатит, брюшной тиф.
  • Влияние радиации.
  • Системная красная волчанка.
  • Прием некоторых препаратов.
  • Состояния, при которых возникает иммунодефицит.

Тромбоциты в общем анализе крови.

Это мелкие безъядерные клетки, внутри которых содержатся микроэлементы, что обеспечивают свертываемость крови.

  • Норма тромбоцитов в крови у детей и взрослых.

Приведенный показатель необходимо множить на 109.. Полученный результат будет соответствовать количеству клеток, что в норме присутствуют в 1 л крови:

  • 1-й день после рождения: 180-490.
  • У детишек от 1 мес. до 1 года: не выше 400, не ниже 180.
  • От 1 до 6 лет: 160-390.
  • В возрастном интервале 7-12 лет: не выше 380, не ниже 160.
  • В подростковом периоде (до 15 лет включительно): от 160 до 360.
  • С 16 лет (мужчины/женщины): от 180 до 320.
  • Причины повышенного и пониженного уровня тромбоцитов у детей и взрослых.

Повышение нормы может возникать под влиянием нескольких явлений:

  • Воспалительные реакции (в т.ч. послеоперационный период).
  • Онкозаболевания.
  • Значительные кровопотери.
  • Болезни крови.

Низкий уровень тромбоцитов наблюдается на фоне следующих патологий:

  • Дефекты в работе костного мозга.
  • Цирроз печени.
  • Переливание крови.
  • Нарушения, связанные с функционированием иммунной системы.
  • Болезни крови.

Гематокрит в общем анализе крови.

Посредством данного параметра сопоставляют объем эритроцитов с объемом крови. Единицей измерения гематокрита являются проценты.

  • Гематокрит в крови и его норма у детей и взрослых.

С возрастом указанный параметр претерпевает определенных изменений:

  • В 1-й день после рождения:40-66 %.
  • У детишек до месяца: от 34 до 55%.
  • У грудничков в возрастном интервале 1-6 мес: 32-43%.
  • От1 до 9 лет: 34-41%.
  • С 9 до 15 лет: 34-45 %.
  • С 16 лет (женщины): не выше 45%, не ниже 35%.
  • С 16 лет (мужчины): 39-49%.
  • Пониженный и повышенный гематокрит у детей и взрослых.

Повышение рассматриваемого параметра крови происходит при:

  • Сердечной/легочной недостаточности.
  • Обезвоживании.
  • Некоторых болезнях крови.

Снижение гематокрита может свидетельствовать о следующих явлениях:

  • III-IV тримеестр беременности.
  • Анемия.
  • Почечная недостаточность.

Гранулоциты в общем анализе крови.

Указанный параметр крови представлен несколькими группами клеток: базофилами, нейтрофилами, эозинофилами. Эти тельца-гранулы — незаменимые учасники в борьбе с инфекциями, микробами.

  • Норма гранулоцитов в крови у детей и взрослых.

Существует два варианта представления данного параметра крови:

  • Абсолютный показатель. В таблицах результатов анализов крови будет обозначаться как GRA#. В этом контексте норма гранулоцитов может варьироваться от 1,2 до 6,8 *109 клеток на 1 литр.
  • Процентное соотношение гранулоцитов к лейкоцитам. Имеет обозначение GRA %. Норма не должна быть больше 72%, меньше 47%.
  • Причины повышения и понижения гранулоцитов в крови у детей и взрослых.

При воспалительных явлениях в организме происходит повышение гранулоцитов в крови.

Снижение численности рассматриваемых элементов в крови может возникнуть по нескольким причинам:

  1. Сбои в работе костного мозга, что связаны с продуцированием клеток крови.
  2. У пациента диагностируется системная красная волчанка.
  3. Прием некоторых медицинских препаратов.

Моноциты в общем анализе крови.

Важные составляющие иммуной системы. В их обязанности входит распознание опасных для организма микроорганизмов, борьба с воспалительными очагами. Их количество ограничено.

  • Норма моноцитов в крови у детей и взрослых.

Приведенный показатель (MON%) отображает процент содержания моноцитов в общем количестве лейкоцитов:

  • Малыши до 1 года включительно:2-12%.
  • От 1 до 15 лет: не выше 10%, не ниже 2%.
  • С 16 лет (женщины/мужчины): от 2 до 9%.
  • Причины повышения и понижения моноцитов в крови у детей и взрослых.

Повышение нормы может быть обусловлено несколькими факторами:

  1. Заболевания крови.
  2. Недуги системного характера.
  3. Инфицирование организма вследствие воздействия грибков, вирусов, паразитов.
  4. Отравление химикатами.

Понижение моноцитов происходит на фоне следующих явлений:

  • Роды.
  • Послеоперационная реабилитация.
  • Прием противоопухолевых препаратов.
  • Воспалительно-гнойные явления.

Нейтрофилы в общем анализе крови.

Указанные клетки помогают организму справиться с инфекциями, ликвидировать собственные вымершие микрочастицы. По своему строению подразделяют на две группы: зрелые, незрелые.

  • Норма нейтрофилов в крови у детей и взрослых.

Рассматриваемый показатель отображает процент содержания палочкоядерных, сегментноядерных нейтровилов в общем количестве лейкоцитов. Рассмотрим норму палочкоядерных в крови у детей, взрослых:

  • В 1-й день после рождения:1-17 %.
  • У детишек от1 мес. до 1 года: от 0,5 до 4%.
  • Возрастная группа 1-12 лет: 0,5-5%.
  • С 13 до 15 лет: не выше 6%, не ниже 0,5.
  • С 16 лет (женщины/мужчины): 1-6%.

Показатели нормы сегментоядерных в крови следующие:

  • У новорожденных в 1-3 день жизни: не выше 75-80%, не ниже 45%.
  • Умалышей от1 мес. до 1 года: от 15 до 45%.
  • Возрастная группа 1-6 лет: 25-60%.
  • С 7 до 12 лет: не выше 66%, не ниже 34%.
  • В подростковом периоде (до 15 лет включительно.): 40-65%.
  • 16 лет (женщины/мужчины): 47-72%.
  • Причины повышения и понижения нейтрофилов у детей и взрослых.

Увеличение численности нейтрофилов может быть спровоцировано такими явлениями:

  • Инфицирование организма.
  • Онкозаболевания.
  • Вакцинация.
  • Воспалительные явления.

Снижение нейтрофилов в крови могут возникать вследствие:

  1. Лечения, направленого на ликвидацию онкозаболеваний: химиотерапия, прием медикаментов. Прием иных препаратов, что угнетают защитные возможности организма.
  2. Погрешностей в работе костного мозга.
  3. Облучения.
  4. «Детских» инфекционных заболеваний (краснуха, корь и т.д.).
  5. Переизбытка гормонов, что продуцируются щитовидной железой.

Эозинофилы в общем анализе крови.

Очередные представители лейкоцитов. Именно эти клетки активно борются с раковыми клетками, благоприятствуют очищению организма от токсинов, паразитов.

  • Норма эозинофилов в крови у детей и взрослых.

Приведенный показатель отображает процент содержания эозинофилов в общем количестве лейкоцитов:

  • В 1-й день жизни малыша: 0,5-6%.
  • В возрастном промежутке 1 мес.-12 лет: не выше 7%, не ниже 0,5%.
  • Возрастная группа13-15 лет: не выше 6%, не ниже 0,5%.
  • С 16 лет (женщины/мужчины): от 0 до 5%.
  • Причины повышения и понижения эозинофилов у детей и взрослых.

Увеличение количества данных клеток может возникать на фоне:

  1. Патологий кроветворной системы.
  2. Онкозаболеваний.
  3. Аллергических состояний.
  4. Паразитарных инвазий.

Снижение эозинофилов может быть спровоцировано:

  • Родами.
  • Инфицированием организма (в т.ч. послеоперационный период).
  • Отравлением химикатами.

Базофилы в общем анализе крови.

При тестировании кровиуказанные клетки могут быть не выявлены: самые немногочисленные элементы имунной системы. Состоят из микрочастиц, что провоцируют возникновение воспалительных явлений в тканях.

  • Норма базофилов в крови у детей и взрослых.

Отображает процент содержания эозинофилов в общем количестве лейкоцитов. Для детей любого возраста, пациентов мужского/женского пола количество эозинофилов должно составлять 0-1%.

  • Причины повышения и понижения базофилов у детей и взрослых.

Повышение рассматриваемого компонента крови происходит при:

  • Аллергических состояниях.
  • Недостатке гормонов: погрешности в работе щитовидной железы, прием гормональных средств.
  • Ветрянной оспе.
  • Патологиях лимфосистемы.

Снижение базофилов может быть вызвано:

  • Беременностью/овуляцией.
  • Увеличением численности гормонов.
  • Стрессом.

Все нормы общего анализа крови детей и взрослых в таблицах

Таблица 1: Нормы клинического анализа крови детей разных возрастов

Таблица 2: Нормы общего анализа крови взрослых (мужчин и женщин)
Таблица 3: Нормальные показатели крови в сравнении у небеременных и беременных женщин в 1 триместре
Таблица 4: Нормы общего анализа крови беременных женщин в 3 триместре беременности

Расшифровка анализа крови у детей: норма, значения показателей

Содержание статьи:

Расшифровка анализа крови у детей — это сложная задача, заниматься которой должен специалист. В нашей статье представлена только общая информация для ознакомления, не достаточная для постановки диагноза.

Общий анализ крови – наиболее распространенное лабораторное исследование, которое позволяет сузить результаты поиска предполагаемых заболеваний, вовремя распознать патологию, провести предварительную диагностику состояния органов и систем, сделать первые выводы о состоянии организма пациента.

Особенную роль результаты общего анализа играют в педиатрии, ведь дети часто не могут высказать свои жалобы. Существует ряд показателей, по которым можно выявить возможные нарушения в деятельности организма с помощью общего анализа крови.

Нормы общего анализа крови у детей зависят от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Для интерпретации полученных показателей можно свериться с таблицами расшифровки общего анализа крови у ребенка, в которых выделяют несколько возрастных групп, однако следует иметь в виду, что правильно оценить полученные результаты сможет только специалист. Нормы показателей крови различаются в зависимости от метода и единиц измерения, и поэтому в разных лабораториях могут отличаться.

Для общего анализа кровь у детей берут из пальца

Для общего анализа берут кровь из пальца. Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак, через 8 часов после последнего приема пищи (допустимо днем, но не ранее чем через четыре часа после приема пищи).

Нормы показателей крови различаются в зависимости от метода и единиц измерения, и поэтому в разных лабораториях могут отличаться.

Общий анализ крови у ребенка включает определение состава и концентрации клеточных элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также подсчет ряда индексов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет определить содержание каждого вида элементов крови, оценить объемное соотношение клеточных элементов и жидкой части крови, получить представление о концентрации гемоглобина в организме ребенка.

Эритроциты

Эритроциты (от греч. erythros – красный и kytos – сосуд, клетка) – красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Местом их образования и роста является костный мозг. Основная функция эритроцитов – транспорт кислорода и углекислого газа между легкими и тканями других органов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет оценить показатели количества эритроцитов относительно общепринятой нормы:

  • новорожденные (до 2 недель) – 3,9–5,9 млн/мкл;
  • до месяца – 3,3–5,3 млн/мкл;
  • до 3 месяцев – 3,5–5,1 млн/мкл;
  • до 6 месяцев – 3,9–5,5 млн/мкл;
  • до 9 месяцев – 4–5,3 млн/мкл;
  • до 1 года – 4,1–5,3 млн/мкл;
  • до 2 лет – 3,8–4,8 млн/мкл;
  • до 5 лет – 3,7–4,9 млн/мкл;
  • до 6 лет – 3,8–4,9 млн/мкл;
  • до 10 лет –3,9–5,1 млн/мкл;
  • до 15 лет: девочки – 3,8–5, мальчики – 4,1–5,2 млн/мкл;
  • до 18 лет: девочки – 3,9–5,1, мальчики – 4,2–5,6 млн/мкл.

Количество эритроцитов в крови у ребенка повышается при обезвоживании

Понижение количества эритроцитов (эритропения) наблюдается при состояниях, сопровождающихся снижением их образования или повышенным разрушением, и может быть признаком анемии. Повышение концентрации эритроцитов у ребенка (эритроцитоз) чаще всего говорит о дегидратации детского организма, которая может развиться при рвоте, диарее, высокой температуре. Стойкое увеличение количества эритроцитов сопровождает заболевания легких, сердца, печени, почек.

Снижение количества лейкоцитов может быть симптомом гепатита, краснухи, ревматизма, красной волчанки, часто наблюдается при гиповитаминозах, общем истощении организма.

В общий (клинический) анализ крови входят эритроцитарные показатели:

  • абсолютное содержание эритроцитов – по числу эритроцитов можно провести предварительную оценку активности кроветворной системы. В клинической практике определяют общее количество эритроцитов в 1 микролитре или кубическом миллиметре крови;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – эритроциты имеют способность склеиваться между собой и осаждаться под воздействием силы тяжести при сохранении крови в несвернутом состоянии. Скорость оседания эритроцитов зависит от многих факторов: вязкости крови, физико-химических свойств эритроцитов, содержания в крови желчных пигментов и кислот, от кислотно-щелочного равновесия, баланса холестерина и лецитина. Ускорение оседания эритроцитов сопровождает инфекционные заболевания, воспалительные процессы, развитие злокачественных новообразований. Замедление наблюдают при гипергидрозе, гастроэнтерите, столбняке, желтухе, энцефаломиелите, переутомлении. Повышенная СОЭ в анализах у новорожденных – физиологичное явление;
  • исследование уровня ретикулоцитов – предшественников эритроцитов, молодых незрелых клеток, количество которых отражает скорость образования эритроцитов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет оценить насыщенность организма кислородом и определить, с какой скоростью происходит обновление состава крови;
  • уровень физиологического гемоглобина (Hb) – в состав эритроцитов входит дыхательный пигмент крови гемоглобин, состоящий из белка и атомов железа. При дефиците гемоглобина в крови нарушается обмен веществ, затрудняется транспорт кислорода. Высокий уровень гемоглобина в крови у ребенка может быть симптомом сердечно-легочной недостаточности, порока сердца, кишечной непроходимости, рака печени, сгущения крови, эритроцитоза, поликистоза почек. Повышение гемоглобина в крови происходит в результате ожогов, при чрезмерной физической нагрузке. Повышение уровня гликолизированного гемоглобина наблюдается при сахарном диабете и железодефицитных состояниях. Низкий гемоглобин может говорить о наличии хронических заболеваний, анемии, заболеваний крови, сопровождающихся разрушением эритроцитов, внутренних кровотечений. Расшифровка анализа крови у детей позволяет отследить обменные процессы в организме, определить содержание гемоглобина в системе красной крови, оценить риски осложнений сахарного диабета.
  • цветовой показатель – характеризует содержание гемоглобина в одном эритроците. Снижение цветового показателя сопровождает разные виды анемий, может наблюдаться при кровопотере. Повышение цветового показателя происходит при гиперхромной анемии, развивающейся при дефиците витамина В1.

Для интерпретации полученных показателей можно свериться с таблицами расшифровки общего анализа крови у ребенка, однако следует иметь в виду, что правильно оценить полученные результаты сможет только специалист.

Читайте также:

10 признаков нарушения функции почек

12 комнатных растений, которым не место в детской

Адаптируем малыша к детскому саду

Лейкоциты

Лейкоциты (от греч. leuko’s – белый и kytos – сосуд, клетка) – белые кровяные тельца, выполняющие иммунную функцию. Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и костном мозге. При ряде патологий расшифровка анализа крови у детей показывает характерные изменения уровня лейкоцитов.

Снижение количества лейкоцитов может быть симптомом гепатита, краснухи, ревматизма, красной волчанки, часто наблюдается при гиповитаминозах, общем истощении организма.

Повышение уровня лейкоцитов сопровождает воспалительные и гнойные заболевания. У детей грудного возраста лейкоцитоз является нормальным этапом формирования и развития иммунной системы.

Лейкоциты, или белые кровяные тельца выполняют в организме защитную функцию

Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови. Соотношение лейкоцитов у грудных детей может колебаться в течение суток, для получения точного результата оценку результатов производят по абсолютным значениям. Лейкоцитарные показатели должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния ребенка, поэтому верно расшифровать лейкоцитарную формулу может только врач.

Количество лейкоцитов в крови у ребенка в зависимости от возраста:

  • до года – 6–17,5 тыс/мкл;
  • до 3 лет – 6–17 тыс/мкл;
  • до 8 лет – 5–14,5 тыс/мкл;
  • до 10 лет – 4,5–13,5 тыс/мкл;
  • старше 10 лет – 4,5–11 тыс/мкл.

Существует пять подгрупп лейкоцитов, каждая из которых выполняет определенную функцию в организме.

Нейтрофилы

Нейтрофилы окружают микробных агентов, поглощают и расщепляют их внутри себя, защищая организм от бактерий, грибков и простейших. В зависимости от стадии созревания нейтрофилы делятся на подгруппы (палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты). Соотношение подгрупп нейтрофилов между собой называют нейтрофильной формулой, ее сдвиг влево с увеличением числа нейтрофилов является признаком воспалительного процесса. Резкое отклонение уровня нейтрофилов от нормальных показателей вызывает ослабление иммунитета, приводит к развитию бактериальных и вирусных заболеваний.

Нормы общего анализа крови у детей зависят от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется.

Лимфоциты

Лимфоциты отвечают за иммунный ответ и иммунную память. Они уничтожают больные клетки, пораженные вирусами, клетки опухолей, борются с хроническими инфекциями. Лимфоциты дифференцируются на подгруппы с разными функциями: Т-клетки, В-клетки, NK-клетки (натуральные киллеры).

Моноциты

Моноциты поглощают частицы чужеродных физических агентов и инородных клеток в крови, отвечают за очистку крови от чужеродных микроорганизмов. Снижение уровня моноцитов у ребенка может быть обусловлено развитием анемии, гнойных поражений, лейкоза. На снижение моноцитов может повлиять проведение хирургических операций, прием стероидных препаратов.

Эозинофилы

Эти клетки отвечают за борьбу с частицами-разносчиками аллергенов в очаге воспаления, активируют клеточные рецепторы, ответственные за противопаразитарный иммунитет, накапливают и высвобождают медиаторы воспаления, участвуют в утилизации гистамина. Эозинофилия у ребенка может быть симптомом аллергического процесса (поллиноза, аллергического диатеза, бронхиальной астмы), глистной и протозойной инвазии. Снижение уровня эозинофилов обусловлено развитием воспалительных и гнойных процессов, интоксикацией организма тяжелыми металлами.

Базофилы

Самая малочисленная группа лейкоцитов. Помогают обнаружить и уничтожить чужеродные частицы в организме, регулируют свертывание крови и проницаемость сосудов. Несмотря на то, что лейкоцитарная формула у детей изменяется с возрастом, норма базофилов остается неизменной. Повышение уровня базофилов может произойти по разным причинам: ветряная оспа, миелолейкоз, нефроз, болезнь Ходжкина, гипотиреоз, туберкулез, язвенный колит, гемолитическая анемия, ревматоидный артрит. Причиной повышенных базофилов также может стать состояние после удаления селезенки, аллергические реакции, прием гормональных препаратов.

Соотношение лейкоцитов у грудных детей может колебаться в течение суток, для получения точного результата оценку результатов производят по абсолютным значениям.

Тромбоциты

Тромбоциты (греч. thrombos – сгусток и kytos – сосуд, клетка) – кровяные пластинки, поддерживающие работу кровеносных сосудов, отвечающие за свертываемость крови и обеспечивающие регенерацию поврежденных сосудов. Секретируются в красном костном мозге из плазмы его клеток (мегакариоцитов). Количество тромбоцитов характеризует способность организма останавливать кровотечение. Повышенное число тромбоцитов создает риск тромбообразования, наблюдается при острых и хронических воспалительных процессах, туберкулезе, онкологических заболеваниях, лимфогранулематозе, после перенесенных хирургических вмешательств. Высокий уровень тромбоцитов в анализе крови также может быть вызван приемом некоторых лекарственных препаратов. Снижение числа тромбоцитов приводит к хрупкости сосудов и повышенной кровоточивости.

Пониженное количество тромбоцитов в крови у ребенка становится причиной кровоточивости

Тромбокрит – доля объема крови, которую занимают тромбоциты в общем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит определяет процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме цельной крови. Этот показатель при расшифровке анализа крови у детей позволяет оценить степень риска возникновения тромбозов или кровотечений.

Нормальный показатель уровня содержания тромбоцитов зависит от возраста и пола ребенка:

  • новорожденные (до 2 недель): мальчики – 218–419 тыс/мкл, девочки – 144–449 тыс/мкл;
  • 2 недели–2 месяца: мальчики – 248–586 тыс/мкл, девочки – 279–571 тыс/мкл;
  • 2 месяца–полгода: мальчики – 229–562 тыс/мкл, девочки – 331–597 тыс/мкл;
  • полгода–2 года: мальчики – 206–445 тыс/мкл, девочки – 214–459 тыс/мкл;
  • 4 года–6 лет: мальчики – 202–403 тыс/мкл, девочки –189–394 тыс/мкл;
  • старше 7 лет – 150–400 тыс/мкл у девочек и мальчиков.

Видео с YouTube по теме статьи:

расшифровка результатов, таблица норм и причины отклонений показателей у ребенка

Анализ крови, пожалуй, можно назвать самым распространенным и часто применяемым диагностическим методом, в том числе и для выявления недугов у детей различных возрастов. Именно расшифровка общего анализа крови у детей дает возможность доктору составить первое мнение о здоровье и состоянии маленького пациента, а также сделать вывод о возможном наличии заболеваний и необходимости более детального обследования.

Когда назначают общий анализ крови (ОАК)

Исследования крови могут быть назначены не только в диагностических целях, но и для обычной проверки состояния организма ребенка, например, при прохождении планового медосмотра или сразу после рождения.

Чаще всего кровь у детей для исследования берут в тех случаях, когда:

  • Появляются подозрения на определенные заболевания.
  • Возникший недуг протекает с осложнениями или в течение ненормально длительного периода.
  • Необходимо провести не только оценку состояния организма малыша, но и определить стадию недуга.
  • Наступает время ежегодного планового медосмотра.
  • Необходимо провести оценку эффективности применяемого метода лечения.
  • Выявить наличие недугов в хронической форме.

Кровь может быть забрана из пальца (капиллярная) или из вены (венозная), а ее исследование может проводиться весьма многообразно, в зависимости от того, что именно необходимо определить.

Подготовка к анализу

Если при заборе крови у взрослого достаточно обычной общей подготовки, заключающейся в ограничении потребления определенных продуктов, в частности, жареных, острых, соленых, копченых и жирных блюд, а также алкогольных и газированных напитков, лекарственных препаратов, то у детей все немного иначе.

Перед сдачей ОАК ребенку необходимо ограничить и физические нагрузки, занятия спортом, исключить стрессовые ситуации и обеспечить себе эмоциональный покой, а на процедуру следует прийти утром и натощак, но это не касается младенцев до года. Для ребенка постарше картина подготовки несколько иная и включает в себя не только общие рекомендации, но и моральную подготовку.

Важно помнить о том, что сама процедура забора крови для малыша является стрессовой ситуацией и вызывает страх, что нельзя оставлять без внимания.

Психологическая подготовка здесь очень важна, особенно для малышей. Важно объяснить крохе, что и как будет делать врач, а также то, зачем нужна такая процедура.

Не следует обманывать ребенка, уверяя его, что все это совсем не больно, иначе в следующий раз малыш вам просто не поверит. Лучше просто объяснить ребенку, что боль при уколе быстро пройдет и что в самой процедуре нет ничего страшного. С маленькими детьми можно накануне поиграть, изобразив проведение процедуры на игрушках, обязательно сделав акцент на том, что теперь все здоровы и счастливы.

Далее в статье вам представлена расшифровка общего анализа крови у ребенка в форме таблицы, а так же приведены причины отклонений показателей от норм.

Расшифровка анализа крови у детей

Анализ крови малыша может рассказать о многом, но врачи очень часто не посвящают родителей во все подробности результатов исследования, ограничиваясь лишь общими моментами. Каждый родитель может самостоятельно расшифровать общий анализ крови у ребенка, взяв нормы параметров крови и сравнив их с данными в результатах.

При расшифровке ОАК у детей следует обратить внимание на некоторые моменты, в частности:

  • На уровень гемоглобина. Если он низкий, это говорит о наличии анемии различного типа или о проблемах в работе почек, костного мозга и других органов, а также может указывать на развитие скрытых опухолевых или злокачественных процессов, кровотечений.
  • На количество эритроцитов. Понижение их числа называют эритропенией. Такое состояние может указывать на потерю крови, анемию или разнообразные воспаления хронического характера. Повышение уровня этого элемента называют эритроцитозом. Возникает такое состояние при сильном обезвоживании, например, когда ребенок не потребляет жидкость в необходимом суточном объеме. Но, кроме этого, эритроцитоз может наблюдаться и при гемоглобинопатиии, когда нарушается строение этого важного белка, а также при патологиях в системе кроветворения.
  • Тромбоциты. Их недостаточность называют тромбоцитопенией, и такое состояние указывает на нарушение свертываемости крови, возникающее при кровопотерях или при гемофилии. Такое же состояние может наблюдаться и при различных инфекциях как вирусной, так и бактериальной этиологии, при злокачественных процессах, различных категориях анемии, а также при лечении некоторыми лекарственными средствами, в частности, антибиотиками, обезболивающими и противоаллергическими препаратами. Тромбоцитозом называют повышение этих клеточек, возникающее при воспалениях хронического типа, например, таких, как туберкулез. Но это состояние может наблюдаться и при наличии опухолей, анемии некоторых типов и других недугах.
  • На количество лейкоцитов. Их повышение (лейкоцитоз) возникает при наличии воспалений, при отравлениях, инфекциях (особенно бактериальных), недугах печени, аллергиях, лейкозах. Кроме этого, увеличение численности клеточек происходит и после физических нагрузок, после приема пищи и при болевых ощущениях. Лейкопения (снижение уровня элемента) указывает на серьезную вирусную инфекцию, а также на облучение, в том числе на лучевую болезнь и изменение радиоактивного фона.
  • Уровень эозинофилов. Увеличение их числа может указывать на наличие паразитов или аллергии, а также некоторые инфекции.
  • На уровень базофилов. Их повышение свидетельствует о наличии аллергии, остром лейкозе и прочих нарушениях крови, а также о воспалительных процессах хронического типа. Снижение показателя указывает на стресс, инфекции острого характера или прием гормонов.
  • Лимфоциты. Его понижение говорит о наличии иммунодефицитных состояний, наличии опухолей злокачественного типа, воздействии радиации или приеме серьезных гормонов.
  • Моноциты. Моноцитоз (повышение показателя) указывает на выздоровление ребенка после инфекционного недуга, а также на наличие туберкулеза или болезней крови. Моноцитопения (снижение) может указывать на инфекции вирусного характера или прием гормонов.
  • Скорость оседания эритроцитов. Ее повышение может говорить о наличии воспаления как хронической, так и острой категории, а также на кровотечение (возможно скрытое), анемию или отравление, как и на наличие аллергии. Снижение может указывать на обезвоживание или вирусный гепатит.

Нормальные показатели общего анализа крови у детей до 1 года

Большинство показателей анализа изменяется по мере взросления ребенка, но если у взрослых при определении отклонений по некоторым значениям учитывается пол, то у детей половая принадлежность не имеет значения.

Таблица расшифровки анализа крови у детей младше года:

Наименование показателя                                     Возраст малыша
1 день 1 месяц 6 месяцев 12 месяцев
Hb уровень гемоглобина в значении г/л 180 – 240 115 – 175 110 – 140 110 – 135
RBC уровень эритроцитов в значении х1012 элементов/литр 4,3 – 7,6 3,8 – 5,6 3,5 – 4,8 3,6 – 4,9
MCHC цветовой показатель в значении % 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15
RTC ретикулоциты в значении промилле 30 – 51 3 – 15 3 – 15 3 – 15
PLT тромбоциты в значении х109 элементов/литр 180 – 490 180 – 400 180 – 400 180 – 400
PST тромбокрит в значении % 0,15 – 0,35 0,15 – 0,35 0,15 – 0,35 0,15 – 0,35
ESR СОЭ скорость оседания эритроцитов в значении мм/час 2 – 4 4 – 8 4 – 10 4 – 12
WBC уровень лейкоцитов в значении х109 элементов/литр 8,5 – 24,5 6,5 – 13,5 5,5 – 12,5 6 – 12
Палочкоядерные нейтрофилы в значении % 1 – 17 0,5 – 4 0,5 – 4 0,5 – 4
Сегментоядерные нейтрофилы в значении % 45 – 80 15 – 45 15 – 45 15 – 45
EOS эозинофилы в значении % 0,5 – 6 0,5 – 7 0,5 – 7 0,5 – 7
BAS базофилы в значении % 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1
LYM лимфоциты в значении % 12 – 36 40 – 76 42 – 74 38 – 72
MON моноциты в значении % 2 – 12 2 – 12 2 – 12 2 – 12

Малышам до года врачи нередко назначают проведение таких исследований при любой ситуации, поскольку такая мера является практически единственной для выявления возможных нарушений в таком возрасте без необходимости проведения сложных и травматических процедур диагностики. Отказываться от исследования не стоит, ведь для родителей очень важно правильное развитие и здоровье ребенка.

Нормы у детей старше года

В этом возрасте малыши еще не могут сами объяснить, что именно с ними происходит, что они чувствуют, где болит и как именно, поэтому при возникновении тревожных симптомов врачи обычно назначают исследование крови, как общего плана, так и специализированное.

Детям старше 1 года общий анализ крови назначается как минимум раз в год при проведении планового медосмотра, но при необходимости, например, при появлении заболеваний, то анализы могут назначаться и чаще.

Качественно выполненная процедура и добросовестное отношение сотрудников лаборатории к проведению исследования позволяют вовремя диагностировать многие недуги у малышей на самых ранних стадиях, что значительно облегчает лечение и ускоряет выздоровление.

Нормами в этой возрастной группе можно считать:

Наименование показателя                                        Возраст
1 – 6 лет 7 – 12 лет 13 – 15 лет
Hb уровень гемоглобина в значении г/л 110 – 140 110 – 145 115 – 150
RBC уровень эритроцитов в значении х1012 элементов/литр 3,5 – 4,5 3,5 – 4,7 3,6 – 5,1
MCHC цветовой показатель в значении % 0,8 – 1,1 0,8 – 1,1 0,8 – 1,1
RTC ретикулоциты в значении промилле 3 – 12 3 – 12 3 – 12
PLT тромбоциты в значении х109 элементов/литр 160 – 390 160 – 380 160 – 360
PST тромбокрит в значении % 0,15 – 0,35 0,15 – 0,35 0,15 – 0,35
ESR СОЭ скорость оседания эритроцитов в значении мм/час 4 – 12 4 – 12 4 – 15
WBC уровень лейкоцитов в значении х109 элементов/литр 5 – 12 4,5 –10 4,3 – 9,5
Палочкоядерные нейтрофилы в значении % 0,5 – 5 0,5 – 5 0,5 – 6
Сегментоядерные нейтрофилы в значении % 25 – 60 35 – 65 40 – 65
EOS эозинофилы в значении % 0,5 – 7 0,5 – 7 0,5 – 6
BAS базофилы в значении % 0 – 1 0 – 1 0 – 1
LYM лимфоциты в значении % 26 – 60 24 – 54 22 – 50
MON моноциты в значении % 2 – 10 2 – 10 2 – 10

Показатели крови

Кровь представляет собой особую жидкую ткань, состоящую из многих элементов, каждый из которых имеет свою ценность в плане диагностики заболеваний и нарушений. В целом, по определенным показателям кровь разделяют на несколько элементов, которые рассмотрим подробнее.

Гемоглобин, указываемый в анализе как Hb

Вещество гемоглобин (Hb) представляет собой особый белок, выстраиваемый вокруг атомов железа, усваиваемого организмом из определенных продуктов. Белок отличается сложной структурой, и его значение имеет для здоровья человека любого возраста особую важность.

Располагается гемоглобин на поверхности эритроцитов, и именно он и придает крови красный цвет. Цель этого белка заключается в захвате молекул кислорода при попадании в легкие и дальнейшей транспортировке к органам и тканям для обеспечения их кислородом. При этом, отдавая молекулу кислорода, гемоглобин забирает отработанный углекислый газ, который передает в легкие для выведения.

Эритроциты (RBC)

Именно этих клеточек в кровотоке содержится больше всего. Красный цвет этой биологической жидкости придает именно множество эритроцитов, которые в этот цвет окрашивает находящийся на поверхности гемоглобин. Кроме того, что эритроциты являются переносчиками газов в организме, они же обеспечивают все ткани питанием и важными элементами, а также доставляют частицы лекарств к месту недуга.

Цветовой показатель

Цветовой показатель, или MCHC, представляет собой значение среднего содержания гемоглобина в единичном эритроците, то есть определяет, насколько каждая клеточка правильно окрашена и достаточно ли на ее поверхности белка. Если эритроциты отличаются излишней яркостью или, наоборот, слишком бледны, это дает повод задуматься о возможных нарушениях и о необходимости более детального обследования с консультациями различных специалистов.

Ретикулоциты (RTC)

У детей при исследовании крови этот показатель имеет одно из ключевых значений. Ретикулоциты представляют собой особые клеточки, нередко называемые молодыми незрелыми эритроцитами. Уровень этого показателя дает врачу представление о том, насколько быстро происходит обновление крови в организме ребенка.

Тромбоциты, PLT

Эти клеточки крови представляют собой особые пластинки, цель которых состоит в закрытии просветов сосудов при получении травм. Именно тромбоциты, попадая к месту раны, начинают склеиваться между собой, закрывая отверстие и образуя тромб. Этот показатель дает представление об уровне свертываемости крови и возможности развития тромбоцитоза.

Скорость оседания эритроцитов – СОЭ или ESR

При начале воспалительного процесса происходит изменение свойств эритроцитов, которые начинают слипаться. Из-за этого происходит увеличение их массы, и скорость их оседания на дно пробирки возрастает. Именно этот показатель считается наиболее значимым при подтверждении (или опровержении) подозрений на возникновение какого-либо воспаления.

Лейкоциты

Лейкоциты (WBC) называют белыми тельцами, и именно они являются основным оружием иммунной системы, поскольку их цель в распознавании чужеродных вредоносных элементов и их уничтожении.

Общее количество лейкоцитов дает представление о том, есть ли в организме ребенка какая-либо инфекция.

Но лейкоциты объединяют в себе сразу несколько групп клеточек крови, каждая из которых имеет свои функции, в частности:

  • Нейтрофилы, подразделяющиеся на палочкоядерные и сегментоядерные клеточки, имеющие диагностическое значение. Элементы в других стадиях созревания этих клеток в организме здоровых людей обычно не присутствуют или находятся в мизерном количестве. Задача этих клеток в обнаружении бактерий и их поглощении, после чего клеточки погибают.
  • Эозинофилы, обозначающиеся как EOS, ответственны за реакции аллергического плана, а также за синтез иммуноглобулинов группы Е.
  • Базофилы, обозначающиеся как BAS, имеют функции, очень схожие с действием эозинофилов. Уровень этого показателя позволяет судить о наличии аллергического проявления или воспалительного процесса.
  • Лимфоциты, обозначающиеся как LYM, предназначены для уничтожения вирусов, а также для борьбы с инфекциями хронического характера. Разделяются на несколько видов.
  • Моноциты, обозначающиеся как MON, представлены малым числом. Их цель заключается в устранении вредоносных объектов, а также следов борьбы других клеточек, в частности, остатков ферментов и белков после разрушения погибших клеток.
  • Клетки плазматические, представляющие собой В-лимфоциты в созревшей стадии, направленные на выработку антител к определенным элементам, то есть обеспечение иммунного ответа при попадании вредоносных микроорганизмов.

Общая лейкоцитарная формула крови при расшифровке анализа у детей указывает на состояние организма и наличие возможных нарушений. Сдвиг этой формулы в какую-либо сторону имеет важное значение для диагностики.

Причины отклонений в анализе крови у детей

Организм малыша постоянно растет и изменяется, и вслед за этим меняются и показатели его крови. Поэтому, для удобства оценки и расшифровки результатов исследования детей разделяют на 7 возрастных групп, для каждой из которых существуют свои нормы по каждому параметру.

Отклонения того или иного показателя в любую сторону свидетельствует о наличии каких-либо нарушений или заболеваний и является важным аспектом диагностики.

Если в расшифровке результатов наблюдается снижение гемоглобина, врач может заподозрить наличие у ребенка анемии определенного характера, который покажет изменение остальных показателей.

Снижение гемоглобина может указывать и на наличие скрытого кровотечения или злокачественного процесса. Повышение этого параметра, особенно выраженное, также является нарушением и может быть результатом обезвоживания или чрезмерных физических нагрузок.

Если снижены эритроциты, можно сделать вывод о наличии воспалений хронического характера, анемии некоторых видов или серьезной кровопотери. При обезвоживании, опухолях или нарушениях в процессе кроветворения наблюдается повышение этого показателя.

расшифровка, результаты показателей, норма и отклонения, возможные последствия

Расшифровка развернутого анализа крови у детей представляет собой ключевую методику диагностики с целью выявления разнообразных патологий. Немаловажное значение исследование образцов крови имеет в педиатрии. Связано это с тем, что ребенок не всегда может полноценно описать свое состояние, а забор крови позволяет получить подробную оценку его здоровья. В ходе расшифровки результатов исследования может быть выявлена вирусная инфекция и другие патологические изменения. Путем повторной процедуры можно подтвердить или опровергнуть состоятельность рекомендованной терапии.

Нормы для расшифровки развернутого анализа крови у детей рассмотрим ниже.

Показания к проведению

Указанная процедура представляет собой эффективный метод диагностики детских заболеваний. При наличии отклонений в результатах исследования важно проконсультироваться с педиатром, даже в тех случаях, когда симптоматика отсутствует.

Лишь комплексная диагностика позволяет определить причины возникновения отклонений, а также определить эффективную схему терапии.

Среди показаний к проведению развернутого анализа крови у детей специалисты выделяют следующие:

  1. Ухудшение аппетита у ребенка, вялость, сонливость, беспричинные капризы.
  2. Повышенная температура тела, появление тошноты, рвоты, диареи в отсутствии признаков отравления.
  3. Повышение температуры в отсутствии других жалоб, симптомов инфекционного поражения.
  4. Длительный кашель, не проходящий после применения медикаментозных средств.
  5. Подозрение на глистную инвазию.
  6. Проявления сезонных аллергий, затруднение дыхания, слезотечение.
  7. Появление у ребенка раздражительности, нарушений сна.
  8. Резкая потеря веса.
  9. Заложенность носа, головная боль, не проходящие больше недели.
  10. Боль внизу живота.

Кроме того, лабораторное исследование образцов крови важно проводить с целью контроля эффективности назначенной терапии. Оно позволяет проследить динамику лечения, произвести оценку состояния пациента после использования медикаментов.

Расшифровку развернутого анализа крови у детей должен проводить квалифицированный специалист.

Основные показатели крови

Расшифровку полученного после исследования результата должен осуществлять опытный врач. Любой показатель имеет огромное значение для нормальной деятельности всего организма, а возникновение какого-либо отклонения в показателях крови может повлиять на деятельность органов и их систем.

Среди основных данных, отражаемых в развернутом анализе крови у детей, отмечаются такие показатели:

  1. Гемоглобин. Ответственен за транспортировку кислорода эритроцитами. Концентрация гемоглобина оказывает влияние на снабжение кислородом тканей, клеток, развитие ребенка, функциональность сердца.
  2. Эритроциты. Переносят по организму кислород, осуществляют выведение углекислоты. Благодаря данным кровяным тельцам, кровь имеет красную окраску, а любое изменение цвета может повлиять на самочувствие ребенка. Какие еще показатели развернутого анализа крови у детей существуют?
  3. Лейкоциты. Данные клетки крови отвечают за деятельность иммунной системы, обнаружение их в образце крови может указывать на присутствие воспалительного процесса в детском организме. Специалисты различают несколько разновидностей лейкоцитов, каждая из которых отвечает за нормальную деятельность организма ребенка.
  4. Ретикулоциты. Их концентрация отражается на работе почек и костного мозга.
  5. Нейтрофилы созревшие сегментоядерные. Предотвращают проникновение в организм паразитов и бацилл.
  6. Нейтрофилы несозревшие палочкоядерные. Увеличение их концентрации может свидетельствовать об инфекционной патологии, бактериальном заражении, воспалительном процессе.
  7. Тромбоциты. Ответственны за процесс свертывания крови.
  8. Моноциты. Данные кровяные тельца уничтожают погибшие клетки, а также бактерии. При повышении концентрации моноцитов можно судить о наличии в организме затянувшегося патологического нарушения.
  9. СОЭ (скорость, с которой происходит оседание эритроцитов). Повышение данного показателя указывает на присутствие воспалительного очага.
  10. Эозинофилы. Являются разновидностью лейкоцитов, способны блокировать проявления аллергии, процессы воспаления, рост образований злокачественного характера.
  11. Базофилы. Ответственны за аллергические проявления, свертываемость крови.
  12. Лимфоциты. Эти клетки уничтожают антигены, а повышение их концентрации свидетельствует о том, что организм противостоит вирусной инфекции.

Для получения достоверного результата следует соблюдать рекомендации врача. В этом случае педиатр сможет расшифровать анализ и рекомендовать своевременную терапию, предотвратив тем самым развитие тяжелых последствий.

Почему бывают отклонения от нормы в расшифровке развернутого анализа крови у детей?

Причины отклонений

Медикаментозное лечение будет эффективным только в том случае, если будет правильно установлена причина, повлекшая за собой отклонения.

Данные зависят от возраста ребенка, при оценке нормы и расшифровке развернутого анализа крови учитывают 7 возрастных групп: один день, один месяц, полгода, год, от 1 до 6 лет, от 7 до 12 лет, от 13 до 16 лет.

Отклонения могут быть спровоцированы следующими распространенными причинами:

  1. Гемоглобин может повышаться в результате обезвоживания. Подобное патологическое отклонение может возникать по причине недостаточного употребления жидкости, на фоне диареи, рвоты. Пониженный гемоглобин может быть обнаружен на фоне истощения организма, кровяных болезней, дефицита витаминов, железа, анемии.
  2. Понижение эритроцитов наблюдается при неправильном питании, аутоиммунных патологиях. Повышение возникает вследствие нарушений сердечной деятельности, патологий сердца, легких.
  3. Повышенная концентрация моноцитов может быть обусловлена сбоем в системе кроветворения, паразитарной инвазией, грибковым, вирусным поражением. Снижение концентрации может являться свидетельством лейкоза, анемии.
  4. Повышение уровня лейкоцитов отмечается при аппендиците, гайморите, бронхите, гнойных образованиях, воспалениях. Пониженная концентрация говорит о вирусных патологиях, инфекционных болезнях.
  5. Повышенная концентрация нейтрофилов может быть следствием бактериального, инфекционного недуга, сниженная – вирусного заболевания.
  6. Концентрация эозинофилов повышается при аллергических реакциях, туберкулезе, онкологии, кишечных паразитах. Отравления и гнойные образования, напротив, приводят к снижению концентрации эозинофилов.
  7. Нарушение концентрации базофилов происходит в результате анемии, лейкоза, оспы.
  8. Повышенное количество лейкоцитов может указывать на вирусную инфекцию, патологию крови. При низком содержании может наблюдаться почечная недостаточность, раковый процесс, туберкулез.
  9. Увеличение концентрации тромбоцитов может стать следствием развития воспаления, а снижение – инфекционного поражения.

Определить точный диагноз позволяют дополнительные обследования ребенка. Доктору предстоит сопоставить имеющиеся симптомы, результаты общего исследования образца крови и клиническую картину.

Расшифровка развернутого анализа крови у детей

Во время проведения развернутого анализа во внимание берут качественные и количественные параметры элементов крови. Для исследования используется, как правило, капиллярная кровь.

Что означает расшифровка развернутого общего анализа крови? В группе красной крови оценивают качество, количество эритроцитов и все их индексы. Норма практически всех показателей зависит от пола малыша, а кроме того, как уже отмечалось, от возраста.

В каждой лаборатории используются свои референтные значения, прописанные в графе нормы развернутого анализа крови у детей. В разных лабораториях они могут отличаться, но такое отличие будет незначительным. Зависят нормальные показатели от методик подсчета элементов крови, а также применяемого оборудования. Врач во время расшифровки анализа обязательно должен учитывать этот факт. Нормы представлены в таблице.

В группу абсолютных показателей входят показатели концентрации гемоглобина, качественные, количественные характеристики эритроцитов. Педиатр ориентируется на оба показателя при расшифровке развернутого общего анализа крови и определении диагноза.

Гемоглобин является белком, который ответственен за связывание молекул кислорода и его транспортировку к тканям, органам, системам. Данный белок легко соединяется с кислородом и так же легко высвобождает его. Транспортные характеристики крови и, соответственно, деятельность мозга, сердца, развитие ребенка, напрямую зависят от насыщенности крови гемоглобином.

Примерно к полугодовалому возрасту становятся заметными половые различия в уровне гемоглобина:

  1. Нормой гемоглобина для девочек 0,5-2 лет принято считать концентрацию 106-148 грамм/литр. Для мальчиков этого возраста норма следующая – 114-144 грамм/литр.
  2. Нормой гемоглобина для девочек 3-6 лет принято считать показатель 102-142 грамм/литр. Для мальчиков этого же возраста норма следующая – 140-140 грамм/литр.

Повышение концентрации гемоглобина в общем развернутом анализе крови у ребенка наблюдается при легочной недостаточности, сердечной дисфункции, патологических изменениях в почках, диабетах, болезнях крови, обезвоживании.

Эритроциты являются форменными элементами, основная задача которых – транспортировка гемоглобина взаимосвязь с молекулами кислорода. Данные элементы присутствуют в крови в большом количестве. Отклонения от нормальных показателей – свидетельство о нарушениях регенеративной функции красной крови либо слишком большой ее потере.

Во время оценки состояния красной крови лаборанты учитывают количество эритроцитов и их форму (в норме они имеют двояковогнутую форму), а также уровень их зрелости. Не менее важными являются следующие индексы: среднее содержание в отдельном эритроците гемоглобина, средний объем эритроцита (МСНС и МСН соответственно).

Ретикулоциты являются незрелыми эритроцитами. Иногда в лабораториях подсчитывают абсолютное значение ретикулоцитов, но обычно анализируют их процентное содержание по отношению к общему количеству эритроцитов. Повышенное содержание ретикулоцитов указывает на ускоренный распад красных кровяных клеток.

Дефицит эритроцитов отмечается при лейкозе и других онкологических патологиях, гемолизе, генетических ферментопатиях, большой потере крови, алиментарной анемии. Переизбыток эритроцитов может свидетельствовать о дефиците жидкости, активной потере жидкости, серьезной патологии в почках, сердце, сужении почечной артерии, эритремии.

Также при расшифровке результатов развернутого анализа крови во внимание принимаются и относительные показатели.

Важным относительным показателем является гематокрит, позволяющий произвести оценку соотношения количества форменных элементов к общему объему плазмы. То есть, фактически гематокрит отражает густоту крови.

Гематокрит может снижаться при недостаточности почечной деятельности, анемии, а повышаться — при обезвоживании на фоне обширных ожогов, рвоты, поноса, кровопотери, диабета.

СОЭ

Следующим важным относительным показателем при расшифровке общего развернутого клинического анализа крови является СОЭ. У только что родившихся детей этот показатель всегда занижен вследствие небольшого содержания фибриногена и увеличения эритроцитарной массы. Подобные колебания являются физиологическими и на патологию не указывают. Кроме того, СОЭ не является специфичным показателем, так как он может колебаться по причине самых разных патологических изменений.

СОЭ может повышаться на фоне почечных патологий, системных заболеваний, онкологии, травмы, инфекции. Снижение СОЭ может происходить под воздействием разнообразных медикаментов, из-за ЧМТ, неврогенного расстройства.

Белую кровь считают ответственной за иммунные ответы организма. Представлена она различными разновидностями (как по внешней характеристике, так и по функциям) лейкоцитов. Образование данных элементов происходит в лимфатических узлах, в красном костном мозге.

Во время проведения развернутого анализа крови и его расшифровки оценивается не общее количество присутствующих лейкоцитов, а лейкоцитарная формула – соотношение различных форменных элементов данной группы ко всему их количеству. Рассчитывают показатели не только в абсолютных единицах, но и в процентном отношении. Во время исследования лаборант может определить различные индексные показатели белой крови.

Во время расшифровки развернутого клинического анализа крови происходит подсчет:

  1. Моноцитов.
  2. Эозинофилов.
  3. Базофилов.
  4. Лимфоцитов.
  5. Нейтрофилов.
  6. Миелоцитов и метамиелоцитов (в редких случаях).

В крови новорожденных детей присутствуют нейтрофилы в достаточно большом количестве. Около 47-70% составляют сегменты, 3-13% — палочкоядерные элементы. По достижении двухнедельного возраста концентрация палочкоядерных элементов в детской крови снижается до 1-5%. Большая их часть содержится в костном мозге.

Концентрация сегментов зависит от возраста ребенка (указаны в процентах):

  • менее 2 недель – 30-50;
  • 2 недели–1 год – 16-45;
  • от 1 года до 2 лет – 25-48;
  • от 2 до 5 лет – 32-55;
  • от 6 до 7 лет – 38-58;
  • от 8 до 9 лет – 41-60;
  • от 9 до 11 лет – 43-60;
  • от 12 до 15 лет – 45-60.

Увеличение концентрации нейтрофилов происходит на фоне серьезных воспалительных процессов (перитонита, абсцесса, флегмоны), роста раковых опухолей, использования иммуностимуляторов, после вакцинации, инфаркта внутренних органов, инфекционного недуга. Недостаток нейтрофилов наблюдается после радиотерапии, химиотерапии, на фоне патологий щитовидной железы, гриппа, кори, ветрянки.

Что еще нам может дать расшифровка развернутого биохимического анализа крови?

Лимфоциты

Второй по количественному содержанию группой лейкоцитов являются лимфоциты. В их задачи входит гуморальная иммунная реакции, клеточный иммунитет. Нормальные показатели лимфоцитов также зависимы от возраста ребенка и выглядят следующим образом:

  • До 3 дней – 15-35.
  • До 14 дней – 22-55.
  • 2 недели-1 год – 45-70.
  • 1-2 года – 37-60.
  • 2-5 лет – 33-55.
  • 6-9 лет – 30-50.
  • 9-11 лет – 30-46.
  • 12-15 лет – 30-40.

Лимфоцитоз (повышенная концентрация лимфоцитов) развивается при токсоплазмозе, вирусных инфекциях, ОРВИ, заболеваниях крови. Лимфоцитопения может быть следствием радиоволновой терапии, химиотерапии, почечной недостаточности, некоторых патологий крови, СПИДа, туберкулеза, терминальных стадий рака.

Базофилы

Базофилы представляют собой иммунные клетки, количество которых невелико как у взрослых, так и у детей. Нормальным содержанием базофилов принято считать 0-0,5, что составляет около 1%. Большие количества базофилов содержатся в соединениях, принимающих участие в процессе воспаления. Таким образом, увеличение их концентрации свидетельствует о наличии замедленной иммунологической реакции.

Эозинофилы

Эозинофилы являются форменными элементами, участвующими в формировании гуморального иммунитета. Они борются с токсинами, которые выделяются в организме при любом отравлении или раковой интоксикации. Нормальные показатели концентрации эозинофилов зависимы от возраста ребенка:

  • До 14 дней – 1-6.
  • от 14 дней до 1 года – 1-5.
  • от 1 до 2 лет – 1-7.
  • от 2 до 5 лет – 1-6.
  • от 6 до 15 лет – 1-5.

Недостаток эозинофилов может быть обусловлен воспалительным, гнойным процессом, интоксикацией солями тяжелых металлов. Избыточность может указывать на различные патологии – от аллергии и вплоть до рака.

Моноциты

Моноциты представляют собой иммунные клетки гигантского размера. Если опираться на количественное соотношение, то в крови их содержится немного. Моноциты – своеобразный радар организма, отвечающий за распознавание чужеродных белков, попадающих в кровь.

У детей нормальные показатели моноцитов следующие:

  • 0-3 дня – 3-12;
  • от 3 до 14 суток – 5-15;
  • 14 дней-1 год – 4-10;
  • от 1 до 2 лет – 3-10;
  • от 2 лет – 3-9.

Моноцитопения сопровождает некоторые разновидности лейкоза, возникает после оперативных вмешательств, на фоне флегмоны, абсцесса, гормональной терапии, остеомиелита. Моноцитоз может наблюдаться при артрите, лейкозе, миеломе, саркоидозе, бруцеллезе, сифилисе, туберкулезе, колите, после перенесенной инфекционной болезни.

Концентрация тромбоцитов в крови

Для получения полных результатов развернутого исследования образцов крови важно учесть и такой показатель, как концентрация тромбоцитов в крови. Тромбоциты представляют собой клетки небольшого размера, не имеющие ядер и формы и принимающие непосредственное участие в процессе свертываемости крови. В норме в крови их содержится достаточно много – 180-320 в 109 г/л.:

  1. Дети первого дня жизни – 180-490.
  2. Младенцы – 180-400.
  3. От 1 до 6 лет – 160-390.
  4. От 7 от 12 лет – 160-380.
  5. От 13 до 15 лет – 160-360.

Тромбоцитоз может являться следствием развития рака, эритремии, анемии, спленэктомии, обильной кровопотери, воспалительных реакций.

Тромбоцитопения способна развиваться в результате токсоплазмоза, малярии, риккетсиоза, гемофилии, некоторых разновидностей анемии.

Заключение

Таким образом, расшифровка норм общего развернутого анализа крови представляет собой неотъемлемую часть абсолютно любого обследования. Однако одного лишь изучения полученных результатов недостаточно. Врачу предстоит сопоставить их с жалобами пациента и клиническими проявлениями. Только такой всесторонний подход позволит правильно диагностировать причину отклонения в анализах и назначить эффективную и своевременную терапию, позволяющую предотвратить развитие тяжелых последствий. Поэтому расшифровка развернутого анализа крови у детей — лишь первый шаг в диагностике и последующем лечении возможных заболеваний.

Расшифровка анализа крови у детей: 4 причины назначения, основные показатели

статьи:

  1. Эритроциты
  2. Лейкоциты
  3. Тромбоциты

Расшифровка анализа крови у детей — это сложная задача, заниматься которой должен специалист. В нашей статье представлена только общая информация для ознакомления, не достаточная для постановки диагноза.

Общий анализ крови – наиболее распространенное лабораторное исследование, которое позволяет сузить результаты поиска предполагаемых заболеваний, вовремя распознать патологию, провести предварительную диагностику состояния органов и систем, сделать первые выводы о состоянии организма пациента.

Особенную роль результаты общего анализа играют в педиатрии, ведь дети часто не могут высказать свои жалобы. Существует ряд показателей, по которым можно выявить возможные нарушения в деятельности организма с помощью общего анализа крови.

Нормы общего анализа крови у детей зависят от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется.

Для интерпретации полученных показателей можно свериться с таблицами расшифровки общего анализа крови у ребенка, в которых выделяют несколько возрастных групп, однако следует иметь в виду, что правильно оценить полученные результаты сможет только специалист.

Нормы показателей крови различаются в зависимости от метода и единиц измерения, и поэтому в разных лабораториях могут отличаться.

Для общего анализа кровь у детей берут из пальца

Для общего анализа берут кровь из пальца. Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак, через 8 часов после последнего приема пищи (допустимо днем, но не ранее чем через четыре часа после приема пищи).

Нормы показателей крови различаются в зависимости от метода и единиц измерения, и поэтому в разных лабораториях могут отличаться.

Общий анализ крови у ребенка включает определение состава и концентрации клеточных элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также подсчет ряда индексов.

Расшифровка анализа крови у детей позволяет определить содержание каждого вида элементов крови, оценить объемное соотношение клеточных элементов и жидкой части крови, получить представление о концентрации гемоглобина в организме ребенка.

Эритроциты

Эритроциты (от греч. erythros – красный и kytos – сосуд, клетка) – красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Местом их образования и роста является костный мозг.

Основная функция эритроцитов – транспорт кислорода и углекислого газа между легкими и тканями других органов.

Расшифровка анализа крови у детей позволяет оценить показатели количества эритроцитов относительно общепринятой нормы:

  • новорожденные (до 2 недель) – 3,9–5,9 млн/мкл;
  • до месяца – 3,3–5,3 млн/мкл;
  • до 3 месяцев – 3,5–5,1 млн/мкл;
  • до 6 месяцев – 3,9–5,5 млн/мкл;
  • до 9 месяцев – 4–5,3 млн/мкл;
  • до 1 года – 4,1–5,3 млн/мкл;
  • до 2 лет – 3,8–4,8 млн/мкл;
  • до 5 лет – 3,7–4,9 млн/мкл;
  • до 6 лет – 3,8–4,9 млн/мкл;
  • до 10 лет –3,9–5,1 млн/мкл;
  • до 15 лет: девочки – 3,8–5, мальчики – 4,1–5,2 млн/мкл;
  • до 18 лет: девочки – 3,9–5,1, мальчики – 4,2–5,6 млн/мкл.

Количество эритроцитов в крови у ребенка повышается при обезвоживании

Понижение количества эритроцитов (эритропения) наблюдается при состояниях, сопровождающихся снижением их образования или повышенным разрушением, и может быть признаком анемии.

Повышение концентрации эритроцитов у ребенка (эритроцитоз) чаще всего говорит о дегидратации детского организма, которая может развиться при рвоте, диарее, высокой температуре.

Стойкое увеличение количества эритроцитов сопровождает заболевания легких, сердца, печени, почек.

Снижение количества лейкоцитов может быть симптомом гепатита, краснухи, ревматизма, красной волчанки, часто наблюдается при гиповитаминозах, общем истощении организма.

В общий (клинический) анализ крови входят эритроцитарные показатели:

  • абсолютное содержание эритроцитов – по числу эритроцитов можно провести предварительную оценку активности кроветворной системы. В клинической практике определяют общее количество эритроцитов в 1 микролитре или кубическом миллиметре крови;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – эритроциты имеют способность склеиваться между собой и осаждаться под воздействием силы тяжести при сохранении крови в несвернутом состоянии. Скорость оседания эритроцитов зависит от многих факторов: вязкости крови, физико-химических свойств эритроцитов, содержания в крови желчных пигментов и кислот, от кислотно-щелочного равновесия, баланса холестерина и лецитина. Ускорение оседания эритроцитов сопровождает инфекционные заболевания, воспалительные процессы, развитие злокачественных новообразований. Замедление наблюдают при гипергидрозе, гастроэнтерите, столбняке, желтухе, энцефаломиелите, переутомлении. Повышенная СОЭ в анализах у новорожденных – физиологичное явление;
  • исследование уровня ретикулоцитов – предшественников эритроцитов, молодых незрелых клеток, количество которых отражает скорость образования эритроцитов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет оценить насыщенность организма кислородом и определить, с какой скоростью происходит обновление состава крови;
  • уровень физиологического гемоглобина (Hb) – в состав эритроцитов входит дыхательный пигмент крови гемоглобин, состоящий из белка и атомов железа. При дефиците гемоглобина в крови нарушается обмен веществ, затрудняется транспорт кислорода. Высокий уровень гемоглобина в крови у ребенка может быть симптомом сердечно-легочной недостаточности, порока сердца, кишечной непроходимости, рака печени, сгущения крови, эритроцитоза, поликистоза почек. Повышение гемоглобина в крови происходит в результате ожогов, при чрезмерной физической нагрузке. Повышение уровня гликолизированного гемоглобина наблюдается при сахарном диабете и железодефицитных состояниях. Низкий гемоглобин может говорить о наличии хронических заболеваний, анемии, заболеваний крови, сопровождающихся разрушением эритроцитов, внутренних кровотечений. Расшифровка анализа крови у детей позволяет отследить обменные процессы в организме, определить содержание гемоглобина в системе красной крови, оценить риски осложнений сахарного диабета.
  • цветовой показатель – характеризует содержание гемоглобина в одном эритроците. Снижение цветового показателя сопровождает разные виды анемий, может наблюдаться при кровопотере. Повышение цветового показателя происходит при гиперхромной анемии, развивающейся при дефиците витамина В1.

Для интерпретации полученных показателей можно свериться с таблицами расшифровки общего анализа крови у ребенка, однако следует иметь в виду, что правильно оценить полученные результаты сможет только специалист.

  • 10 признаков нарушения функции почек
  • 12 комнатных растений, которым не место в детской
  • Адаптируем малыша к детскому саду

Лейкоциты

Лейкоциты (от греч. leuko’s – белый и kytos – сосуд, клетка) – белые кровяные тельца, выполняющие иммунную функцию. Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и костном мозге. При ряде патологий расшифровка анализа крови у детей показывает характерные изменения уровня лейкоцитов.

Снижение количества лейкоцитов может быть симптомом гепатита, краснухи, ревматизма, красной волчанки, часто наблюдается при гиповитаминозах, общем истощении организма.

Повышение уровня лейкоцитов сопровождает воспалительные и гнойные заболевания. У детей грудного возраста лейкоцитоз является нормальным этапом формирования и развития иммунной системы.

Лейкоциты, или белые кровяные тельца выполняют в организме защитную функцию

Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.

Соотношение лейкоцитов у грудных детей может колебаться в течение суток, для получения точного результата оценку результатов производят по абсолютным значениям.

Лейкоцитарные показатели должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния ребенка, поэтому верно расшифровать лейкоцитарную формулу может только врач.

Количество лейкоцитов в крови у ребенка в зависимости от возраста:

  • до года – 6–17,5 тыс/мкл;
  • до 3 лет – 6–17 тыс/мкл;
  • до 8 лет – 5–14,5 тыс/мкл;
  • до 10 лет – 4,5–13,5 тыс/мкл;
  • старше 10 лет – 4,5–11 тыс/мкл.

Существует пять подгрупп лейкоцитов, каждая из которых выполняет определенную функцию в организме.

Нейтрофилы

Нейтрофилы окружают микробных агентов, поглощают и расщепляют их внутри себя, защищая организм от бактерий, грибков и простейших. В зависимости от стадии созревания нейтрофилы делятся на подгруппы (палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты).

Соотношение подгрупп нейтрофилов между собой называют нейтрофильной формулой, ее сдвиг влево с увеличением числа нейтрофилов является признаком воспалительного процесса.

Резкое отклонение уровня нейтрофилов от нормальных показателей вызывает ослабление иммунитета, приводит к развитию бактериальных и вирусных заболеваний.

Нормы общего анализа крови у детей зависят от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется.

Лимфоциты

Лимфоциты отвечают за иммунный ответ и иммунную память. Они уничтожают больные клетки, пораженные вирусами, клетки опухолей, борются с хроническими инфекциями. Лимфоциты дифференцируются на подгруппы с разными функциями: Т-клетки, В-клетки, NK-клетки (натуральные киллеры).

Моноциты

Моноциты поглощают частицы чужеродных физических агентов и инородных клеток в крови, отвечают за очистку крови от чужеродных микроорганизмов. Снижение уровня моноцитов у ребенка может быть обусловлено развитием анемии, гнойных поражений, лейкоза. На снижение моноцитов может повлиять проведение хирургических операций, прием стероидных препаратов.

Эозинофилы

Эти клетки отвечают за борьбу с частицами-разносчиками аллергенов в очаге воспаления, активируют клеточные рецепторы, ответственные за противопаразитарный иммунитет, накапливают и высвобождают медиаторы воспаления, участвуют в утилизации гистамина.

Эозинофилия у ребенка может быть симптомом аллергического процесса (поллиноза, аллергического диатеза, бронхиальной астмы), глистной и протозойной инвазии.

Снижение уровня эозинофилов обусловлено развитием воспалительных и гнойных процессов, интоксикацией организма тяжелыми металлами.

Базофилы

Самая малочисленная группа лейкоцитов. Помогают обнаружить и уничтожить чужеродные частицы в организме, регулируют свертывание крови и проницаемость сосудов. Несмотря на то, что лейкоцитарная формула у детей изменяется с возрастом, норма базофилов остается неизменной.

Повышение уровня базофилов может произойти по разным причинам: ветряная оспа, миелолейкоз, нефроз, болезнь Ходжкина, гипотиреоз, туберкулез, язвенный колит, гемолитическая анемия, ревматоидный артрит.

Причиной повышенных базофилов также может стать состояние после удаления селезенки, аллергические реакции, прием гормональных препаратов.

Соотношение лейкоцитов у грудных детей может колебаться в течение суток, для получения точного результата оценку результатов производят по абсолютным значениям.

Тромбоциты

Тромбоциты (греч. thrombos – сгусток и kytos – сосуд, клетка) – кровяные пластинки, поддерживающие работу кровеносных сосудов, отвечающие за свертываемость крови и обеспечивающие регенерацию поврежденных сосудов.

Секретируются в красном костном мозге из плазмы его клеток (мегакариоцитов). Количество тромбоцитов характеризует способность организма останавливать кровотечение.

Повышенное число тромбоцитов создает риск тромбообразования, наблюдается при острых и хронических воспалительных процессах, туберкулезе, онкологических заболеваниях, лимфогранулематозе, после перенесенных хирургических вмешательств.

Высокий уровень тромбоцитов в анализе крови также может быть вызван приемом некоторых лекарственных препаратов. Снижение числа тромбоцитов приводит к хрупкости сосудов и повышенной кровоточивости.

Пониженное количество тромбоцитов в крови у ребенка становится причиной кровоточивости

Тромбокрит – доля объема крови, которую занимают тромбоциты в общем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит определяет процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме цельной крови. Этот показатель при расшифровке анализа крови у детей позволяет оценить степень риска возникновения тромбозов или кровотечений.

Нормальный показатель уровня содержания тромбоцитов зависит от возраста и пола ребенка:

  • новорожденные (до 2 недель): мальчики – 218–419 тыс/мкл, девочки – 144–449 тыс/мкл;
  • 2 недели–2 месяца: мальчики – 248–586 тыс/мкл, девочки – 279–571 тыс/мкл;
  • 2 месяца–полгода: мальчики – 229–562 тыс/мкл, девочки – 331–597 тыс/мкл;
  • полгода–2 года: мальчики – 206–445 тыс/мкл, девочки – 214–459 тыс/мкл;
  • 4 года–6 лет: мальчики – 202–403 тыс/мкл, девочки –189–394 тыс/мкл;
  • старше 7 лет – 150–400 тыс/мкл у девочек и мальчиков.

Видео с YouTube по теме статьи:

Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18250-rasshifrovka-obshhego-analiza-krovi-u-detej-norma-znachenija.php

Расшифровка ОАК у детей

Расшифровка общего анализа крови у детей — интерпретация результатов самого распространенного лабораторного исследования, указывающего на состояние здоровья пациентов, начиная с 1 дня жизни и заканчивая 16 годами.

В педиатрии общеклинический анализ крови играет особую роль, поскольку маленькие пациенты не в состоянии на словах описать изменения самочувствия.

В отличие от взрослых, детям не нужна подготовка перед сдачей анализа. Интерпретация полученных значений осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются педиатру.

Детский ОАК имеет несколько особенностей, что обусловлено постоянным ростом организма, когда изменения претерпевает и кровь. Для оценки параметров общеклинического изучения крови выделяется 7 возрастных групп:

  • 1 день с момента рождения;
  • 1 месяц;
  • полгода;
  • 12 месяцев;
  • 1–6 лет;
  • от 7 до 12 лет;
  • от 13 до 16 лет.
  • Каждой из возрастных категорий присуща индивидуальная норма, повышение или понижение показателей которой дает возможность с точностью поставить правильный диагноз.
  • Чтобы клиницист получил полную картину состояния здоровья ребенка, во время расшифровки необходимо учитывать много показателей, соответствующих составным частям крови.
  • Среди основных форменных компонентов крови стоит выделить:
  1. Гемоглобин или Hb — вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах. Отвечает за газообмен и насыщение внутренних органов кислородом.
  2. Эритроциты или RBC — считаются самыми многочисленными клетками крови, благодаря которым биожидкость имеет красный цвет. Принимают участие в переносе кислорода, углекислого газа, питательных веществ, медикаментов и токсинов.
  3. Цветовой показатель или MCHC — дает возможность понять, сколько гемоглобина содержится в эритроцитах. Если кровяные тельца чрезмерно яркие или слишком бледные, это указывает на проблемы со здоровьем.
  4. Ретикулоциты или RTC — незрелые эритроциты. Их количество указывает, насколько быстро происходит обновление состава крови в детском организме.
  5. Тромбоциты или PLT — отвечают за способность крови к свертыванию и принимают участие в формировании тромбов.
  6. Тромбокрит или PST — определяет долю тромбоцитов среди всего объема циркулирующей крови. Наличие у детей проблем с тромбокритом говорит о наследственных болезнях.
  7. СОЭ или ESR — скорость оседания эритроцитов. Например, при развитии воспалительного процесса клетки крови становятся «тяжелыми», скорость их оседания значительно увеличивается.
  8. Лейкоциты или WBC — белые кровяные тельца, главное «оружие» иммунной системы.

Стоит отметить, что группа лейкоцитов включает:

  • нейтрофилы — самая многочисленная группа, которая отвечает за борьбу с патологическими болезнетворными агентами;
  • эозинофилы (EOS) — принимают участие в аллергических реакциях и выработке иммуноглобулинов группы Е;
  • базофилы (BAS) — их концентрация позволяет выявлять протекание в организме воспалительных или аллергических реакций;
  • лимфоциты (LYM) — направлены на уничтожение вирусов и борьбу с хроническими инфекциями;
  • моноциты (MON) — их основная функция заключается в борьбе с чужеродными микроорганизмами, уничтожении ненужных белков и фрагментов разрушенных клеток;
  • плазматические клетки.

Как повышение, так и понижение допустимых показателей любых форменных частей крови может с точностью указать клиницисту на наличие у ребенка той или иной болезни.

Расшифровка общего анализа крови у детей заключается в обнаружении отклонений от нормальных значений. Норма того или иного компонента крови будет отличаться в зависимости от возрастной категории ребенка.

Например, гемоглобин, который измеряется в г/л, имеет такие показатели нормы:

  • 1 день с момента рождения — 180–240;
  • 1 месяц — 115–175;
  • полгода — 110–140;
  • 12 месяцев — 110–135;
  • 1–6 лет — 110–140;
  • от 7 до 12 лет — 110–145;
  • от 13 до 16 лет — 115–150.

Цветовой показатель может варьироваться:

  • 1 день — 0,85–1,15 %;
  • 1 месяц — 0,85–1,15 %;
  • полгода — 0,85–1,15 %;
  • 12 месяцев — 0,85–1,15 %;
  • 1–6 лет — 0,8–1,1 %;
  • от 7 до 12 лет — 0,8–1,1 %;
  • от 13 до 16 лет — 0,8–1,1 %.

Концентрация красных кровяных телец вычисляется при помощи формулы — эритроциты*10^12 клеток/л и составляет:

  • 1 день — 4,3–7,6;
  • 1 месяц — 3,8–5,6;
  • полгода — 3,5–4,8;
  • 12 месяцев — 3,6–4,9;
  • 1–6 лет — 3,5–4,5;
  • от 7 до 12 лет — 3,5–4,7;
  • от 13 до 16 лет — 3,6–5,1.9 клеток/л в крови ребенка разного возраста имеют такие обозначения:

    • 1 день — 8,5–24,5;
    • 1 месяц — 6,5–13,5;
    • 6 месяцев — 5,5–12,5;
    • 12 месяцев — 6,0–12,0;
    • 1–6 лет — 5–12;
    • от 7 до 12 лет — 4,5–10;
    • от 13 до 16 лет — 4,3–9,5.

    Палочкоядерные нейтрофилы в норме в процентном соотношении представлены такими значениями:

    • 1 день — 1–17;
    • 1 месяц — 0,5–4;
    • 6–12 месяцев — 0,5–4;
    • 1–6 лет — 0,5–5;
    • от 7 до 12 лет — 0,5–5;
    • от 13 до 16 лет — 0,5–6.

    Что касается сегментоядерных нейтрофилов, их показатели в норме следующие:

    • 1 день — 45–80;
    • 1 месяц — 15–45;
    • 6–12 месяцев — 15–45;
    • 1–6 лет — 25–60;
    • от 7 до 12 лет — 35–65;
    • от 13 до 16 лет — 40–65.

    Другие разновидности лейкоцитов объединяют:

    • эозинофилы (%): могут незначительно варьироваться с возрастом, от 0,5–6 до 0,5–7;
    • базофилы (%): на протяжении жизни норма составляет от 0 до 1;
    • лимфоциты (%): 1 день — 12–36, 1 месяц — 40–76, полгода — 42–74, годовалые дети — 38–72, от 1 до 6 лет — 26–60, 7–12 лет — 24–54, 13–15 лет — 22–50;
    • моноциты (%): у грудничка и ребенка до 6 лет — 2–12, в старшем возрасте — 2–10.

    Благодаря тому, что общий анализ крови у детей осуществляется при помощи автоматизированных лабораторных систем и занимает довольно короткий промежуток времени, такую процедуру клиницисты назначают даже при малейшем изменении самочувствия.

    Норма — то значение, от которого отталкивается медицинский работник при расшифровке ОАК. Колебания как в меньшую, так и в большую сторону указывают на вероятность развития разных заболеваний.

    Причинами возрастания гемоглобина у ребенка служат:

    • потеря большого количества жидкости;
    • врожденные аномалии развития, например, сердца или легких;
    • патологии почек;
    • тяжелые болезни системы кроветворения.

    Низкий гемоглобин может свидетельствовать о таких аномалиях:

    • анемия, лейкоз;
    • недостаток витаминов или железа;
    • обильная кровопотеря;
    • талассемия и иные врожденные болезни крови;
    • крайняя степень истощения.

    Если расшифровка общего анализа крови показала снижение уровня эритроцитов, ребенок страдает от таких проблем:

    • гиповитаминоз;
    • внутреннее кровоизлияние;
    • лейкоз;
    • наследственные ферментопатии;
    • гемолиз.

    Повышение числового показателя красных кровяных телец может быть признаком следующих заболеваний:

    • стеноз почечной артерии;
    • сильнейшее обезвоживание;
    • эритремия;
    • дыхательная или сердечная недостаточность.

    Возрастание лейкоцитов может быть обусловлено такими факторами:

    • потребление пищи;
    • физическая активность;
    • вакцинация;
    • бронхит или гайморит;
    • флегмона или абсцесс;
    • воспаление аппендикса;
    • ожог или травма;
    • хирургическое вмешательство вне зависимости от локализации;
    • онкология;
    • лейкоз.

    Причины понижения уровня эритроцитов представлены таким списком:

    • длительное облучение;
    • гиповитаминоз;
    • ревматические болезни;
    • грипп;
    • корь;
    • малярия;
    • краснуха;
    • паротит;
    • брюшной тиф;
    • сепсис;
    • гепатит.

    Изменение ЦП в большую сторону вызывают:

    • эритремия;
    • сердечно-сосудистые болезни;
    • дыхательная недостаточность;
    • сильное обезвоживание.

    На снижение цветового показателя могут повлиять малокровие или почечная недостаточность.

    нейтрофилов в крови повышается из-за таких патологий:

    • ангина или синусит;
    • бронхит, пневмония;
    • кишечные инфекции;
    • инфекционные процессы;
    • инфаркт;
    • онкологические новообразования;
    • сахарный диабет;
    • уремия;
    • воспалительное поражение внутренних органов;
    • передозировка лекарствами.

    На снижение концентрации нейтрофилов влияют:

    • болезни крови;
    • бруцеллез;
    • грипп;
    • краснуха;
    • гепатит вирусной природы;
    • корь;
    • ветряная оспа;
    • наследственные заболевания, например, нейтропения;
    • химиотерапия;
    • радиотерапия;
    • нерациональный прием лекарств.

    Факторы, повышающие эозинофилы в крови:

    • аллергические процессы;
    • паразитарные инвазии;
    • рак;
    • инфекционные заболевания;
    • ревматические расстройства.

    Когда расшифровка общеклинического анализа крови у ребенка показала снижение эозинофилов, в организме возможно развитие таких отклонений от нормы:

    • сепсис;
    • воспаление;
    • тяжелая интоксикация.

    Вызвать возрастание числа моноцитов могут:

    • грибковые и вирусные инфекции;
    • паразитарная инвазия;
    • ревматические проблемы;
    • туберкулез;
    • НЯК;
    • саркоидоз;
    • сифилис;
    • отравление химикатами;
    • болезни крови.

    Чаще провоцируют понижение уровня моноцитов следующие причины:

    • малокровие;
    • лейкозы;
    • операции;
    • гнойные процессы;
    • длительный прием медикаментов.

    Базофилы в крови ребенка повышаются в результате влияния таких причин:

    • нефроз;
    • ветряная оспа;
    • аллергические реакции;
    • дисфункция щитовидной железы;
    • болезнь Ходжкина;
    • язвенный колит;
    • лечение гормональными препаратами;
    • удаление селезенки.

    Если норма лимфоцитов повышена, велика вероятность развития таких состояний:

    • токсоплазмоз;
    • ОРВИ;
    • краснуха;
    • герпесвирусная инфекция;
    • заболевания крови;
    • химическая или лекарственная интоксикация.

    Снижение числа лимфоцитов вызывают следующие заболевания:

    • туберкулез;
    • анемия;
    • лимфогранулематоз;
    • аутоиммунные болезни;
    • онкология;
    • почечная недостаточность.

    В большинстве ситуаций тромбоциты повышаются в результате таких провокаторов:

    • удаление селезенки;
    • различные типы анемии;
    • раковые опухоли;
    • физическое истощение;
    • эритремия;
    • любое хирургическое вмешательство.

    Понижение концентрации тромбоцитов может быть вызвано такими состояниями организма:

    • врожденные патологии крови;
    • анемия;
    • системная красная волчанка;
    • инфекции;
    • появление ребенка на свет раньше установленного срока;
    • гемолитическая болезнь новорожденных;
    • процесс переливания крови;
    • тромбоз вен;
    • сердечная недостаточность.

    Несмотря на то, что ОАК у детей — один из самых информативных лабораторных тестов, но для установки правильного диагноза недостаточно просто расшифровать полученные результаты. Точно определить особенности течения заболевания помогут дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

    Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/oak/rasshifrovka-u-detey

    Расшифровка анализа крови у детей

    Часто мамы, сдавая кровь у ребенка, ломают голову над расшифровкой анализов. Ведь так хочется понять, все ли нормально у ребенка еще до похода к врачу! Портал ННмама.ру попросил рассказать, на что обратить внимание при сдаче крови, педиатра мобильной клиники DOC+ Наталью Макарову и «расшифровать» анализ крови Лабораторную службу «Хеликс». 

    • По словам педиатра мобильной клиники DOC+ Натальи Макаровой,  анализ крови из пальца обычно сдается для оценки общего состояния здоровья организма. 
    • «По клиническому анализу крови можно выявить течение инфекционного процесса вирусной или бактериальной природы, наличие анемии, аллергических реакций, и ряд других факторов», — говорит она. 
    • Для вирусной инфекции характерно снижение нейтрофилов и увеличение лейкоцитов. 
    • Для бактериальной инфекции характерно увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, снижение лимфоцитов.  
    • Снижение уровня гемоглобина может указывать на развитие анемии.  
    • Маркер воспаления СОЭ достоверно не может указывать на природу заболевания.  

    Биохимический анализ крови сдается для оценки функционирования различных органов и систем. Изменение показателей АЛТ, АСТ, билирубин может указывать о патологии гепато-биллиарной системы (печень, желчный пузырь и желчные протоки). Изменение показателей мочевины, креатинина и общего белка может говорить о патологии мочевыделительной системы.

    По данным Лабораторной службы «Хеликс», кровь на общий анализ рекомендуют брать из вены – это повышает достоверность результатов. Но, если ребенок совсем маленький или по каким-то причинам выполнить забор крови из вены невозможно, кровь на общий анализ можно взять и из пальца. 

    • Общий анализ крови (ОАК), лейкоцитарная формула, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

    Общий анализ крови позволяет получить базовую информацию о функции кроветворной системы ребенка, в том числе исключить анемию. 

    С помощью анализа лейкоцитарной формулы можно заподозрить врожденные иммунодефициты или выявить инфекции с неявными симптомами. СОЭ является дополнительным показателем, который используется для выявления текущего инфекционно-воспалительного процесса. 

    Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой – это один из наиболее часто выполняемых анализов в медицинской практике.

    Сегодня это исследование автоматизировано и позволяет получить подробную информацию о количестве и качестве клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

    С практической точки зрения врачу в первую очередь следует сосредоточить свое внимание на следующих параметрах этого анализа:

    • Hb (hemoglobin) – гемоглобин; 
    • MCV (mean corpuscular volume) – средний объем эритроцита; 
    • RDW (RBC distribution width) – распределение эритроцитов по объему;
    • Общее количество эритроцитов;
    • Общее количество тромбоцитов; 
    • Общее количество лейкоцитов; 
    • Лейкоцитарная формула – процентное соотношение разных лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов.12/л)

      • Меньше 14 дней: 3,9 — 5,9 
      • 14 дней – 1 мес.: 3,3 — 5,3 
      • 1-4 мес.: 3,5 — 5,1 
      • 4-6 мес.: 3,9 — 5,5 
      • 6-9 мес.: 4 — 5,3 
      • 9-12 мес.: 4,1 — 5,3 
      • 1-3 года: 3,8 — 4,8
      • 3-6 лет: 3,7 — 4,9
      • 6-9 лет:  3,8 — 4,9
      • 9-12 лет: 3,9 — 5,1 
      • 12-15 лет: мужской пол — 4,1 — 5,2, женский — 3,8 — 5 
      • 15-18 лет: мужской пол — 4,2 — 5,6, женский  -3,9 — 5,1.

      Гемоглобин (г/л)

      • меньше 14 дней: 134 — 198 
      • 14 дней – 1 мес.: 107 — 171 
      • 1-2 мес.: 94 — 130 
      • 2-4 мес.: 103 — 141 
      • 4-6 мес.: 111 — 141 
      • 6-9 мес.: 114 — 140 
      • 9-12 мес.: 113 — 141 
      • 1-5 лет: 110 — 140 
      • 5-10 лет: 115 — 145 
      • 10-12 лет: 120 — 150
      • 12-15 лет: мужской пол — 120 — 160,  женский — 115 — 150 
      • 15-18 лет: мужской пол — 117 — 166,  женский — 117 — 153 

      Гематокрит  (%)

      •  Меньше 14 дней: 41 — 65 
      • 14 дней – 1 мес.: 33 — 55 
      • 1-2 мес.: 28 — 42 
      • 2-4 мес.: 32 — 44 
      • 4-6 мес.: 31 — 41 
      • 6-9 мес.:  32 — 40 
      • 9-12 мес.: 33 — 41 
      • 1-3 года: 32 — 40 
      • 3-6 лет: 32 — 42 
      • 6-9 лет: 33 — 41 
      • 9-12 лет: 34 — 43 
      • 12-15 лет: мужской пол — 35 — 45,  женский — 34 — 44 
      • 15-18 лет: мужской пол — 37 — 48,  женский — 43 — 44.

      Средний объем эритроцита (MCV)

      • Меньше 1 года: 71 — 112 фл 
      • 1-5 лет: 73 — 85 фл 
      • 5-10 лет: 75 — 87 фл 
      • 10-12 лет: 76 — 94 фл 
      • 12-15 лет: 73 — 95 фл 
      • 15-18 лет: 78 — 98 фл 

      Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 

      • Меньше 14 дней: 30 — 37 пг 
      • 14 дней — 1 мес.: 29 — 36 пг 
      • 1 — 2 мес.:  27 — 34 пг 
      • 2 — 4 мес.:  25 — 32 пг 
      • 4 — 6 мес.:  24 — 30 пг 
      • 6 — 9 мес.:  25 — 30 пг 
      • 9 — 12 мес.: 24 — 30 пг 
      • 1 — 3 года: 22 — 30 пг 
      • 3 — 6 лет: 25 — 31 пг 
      • 6 — 9 лет: 25 — 31 пг 
      • 9-15 лет: 26 — 32 пг 
      • 15-18 лет: 26 — 34 пг 

      Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 

      • Меньше 1 года: 290 — 370 г/л 
      • 1-3 года: 280 — 380 г/л
      • 3-12 лет: 280 — 360 г/л 
      • 13-19 лет: 330 — 340 г/л 

      Тромбоциты (*10^9/л)

      • Меньше 10 дней: 99 — 421 
      • 10 дней – 1 месяц: 150 — 400 
      • 1-6 месяцев: 180 — 400 
      • 6 месяцев -1 год: 160 — 390 
      • 1-5 лет: 150 — 400 
      • 5-10 лет: 180 — 450 
      • 10-15 лет: 150 — 450 

      RDW-SD (распределение эритроцитов по объёму, стандартное отклонение): 37 — 54.9/л

      1. Нейтрофилы (NE %) 
      • До 1 года: 16 — 45 % 
      • 1-2 года: 28 — 48 % 
      • 2-4 года: 32 — 55 % 
      • 4-6 лет: 32 — 58 % 
      • 6-8 лет: 38 — 60 % 
      • 8-10 лет: 41 — 60 % 
      • 10-16 лет: 43 — 60 % 

      Лимфоциты (LY %) 

      • До 1 года: 45 — 75 % 
      • 1-2 года: 37 — 60 % 
      • 2-4 года: 33 — 55 % 
      • 4-6 лет: 33 — 50 % 
      • 6-8 лет: 30 — 50 % 
      • 8-10 лет: 30- 46 % 
      • 10-16 лет: 30 — 45 % 

      Моноциты (MO %) 

      • До 1 года: 4 — 10 % 
      • 1-2 года: 3 — 10 % 
      • Больше 2 лет: 3 — 12 % 

      Эозинофилы (EO %) 

      • До 1 года: 1 — 6 % 
      • 1-2 года: 1 — 7 % 
      • 2-4 года: 1 — 6 % 
      • Больше 4 лет: 1 — 5 % 

      Базофилы (BA %): 0 — 1,2 %. 

      Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой – это скрининговый метод, с помощью которого можно заподозрить или исключить многие заболевания.

      Этот анализ, однако, не всегда позволяет установить причину изменений, при выявлении которых, как правило, требуются дополнительные лабораторные, в том числе патоморфологические и гистохимические исследования.

      Наиболее точная информация может быть получена при динамическом наблюдении изменений показателей крови, — уточнили в Лабораторной службе «Хеликс».

      Источник: https://nnmama.ru/content/health/profilaxix/rasshifrovka-analiza-krovi-u-detei/

      Анализ крови у детей. Норма. Расшифровка. Нормы клинического анализа крови у детей от рождения до года

      Клинический
      анализ крови у детей

      В
      таблице даются средний возрастной
      показатель (цифра, находящаяся посередине)
      и максимально допустимые отклонения
      (цифры, указанные в скобках).

      Возраст Гемоглобин, г/л Эритроциты, x1012/л Ретикулоциты, % Лейкоциты,
      x109/л
      Лейкоцитарная формула, % СОЭ мм/час Тромбоциты х109 /л
      Нейтрофилы Лимфо-циты Моно-циты Эозино-филы Базо-филы
      П/я С/я
      1 сут. 220 
      (180-240)
      6,5 
      (5,0-7,0)
      2,5
      (1,0-4,0)
      20 
      (10-30)
      5-12 50-70 16-32 4-10 1-4 0-1 1-4 100-300
      5 сут. 190
      (160-200)
      5,5
      (4,5-6,0)
      0,5
      (0-2,0)
      12
      (9-15)
      1-5 35-55 30-50 6-14 1-4 0-1 1-4 100-300
      10 сут. 180
      (160 -190)
      5,0
      (4,5 -5,5)
      0,5 
      (0-1,5)
      11
      (8,5-14)
      1-4 27-47 40-60 6-14 1-5 0-1 2-6 100-300
      1 мес. 140 
      (120 -160)
      4,5
      (4,0-5,0)
      0,8
      (0,5-1,3)
      10 
      (8-12)
      1-5 17-30 45-60 5-12 1-5 0-1 3-7 150-300
      1 год 120
      (110 -130)
      4,3
      (4,0-4,5)
      0,8
      (0,5-1,2)
      9
      (7-11)
      1-5 20-35 45-65 4-10 1-4 0-1 4-10 150-350
      4-5 лет 120 
      (110 -140)
      4,2
      (4,0-4,5)
      0,6
      (0,3-1,0)
      8
      (6-10)
      1-4 35-55 35-55 4-6 1-4 0-1 5-10 150-350
      10 лет 130
      (120-140)
      4,3
      (4,0-4,5)
      0,7
      (0,3-1,0)
      7,5 
      (6-10)
      1-4 40-60 30-45 4-6 1-4 0-1 5-10 150-350
      15 лет 130
      (120 -140)
      4,6
      (4,0-5,5)
      0,6
      (0,4-0,9)
      7
      (5-9)
      1-4 40-60 30-45 3-7 1-4 0-1 5-10 150-350
      Показатель Возрастная норма Ед
      До 1 мес. До 1 года 1-14лет
      Белок общий 49-69 57-73 62-82 Г/л
      Альбумин 34-44 36-49 37-55 Г/л
      Серомукоид 0,13-0,20 Ед
      Тимоловая пр. 0-4 Ед
      С-реактивный белок Отрицательный
      Амилаза До 120 Ед/л
      АЛТ До 40 Ед/л
      ACT До 40 Ед/л
      Холинэстераза 3000-9300 Ед/л
      Щелочная фосфотаза До 150 До 644 Ед/л
      ЛДГ До 1536 До 960 До 576 Ед/л
      Креатинкиназа Ж 25-170
      М 25-200
      АСЛ-0 50-250 Ед
      Билирубин общий 17-68 3,4-20,7 мкмоль/л
      Билирубин прямой 4,3-12,8 0,83-3,4 мкмоль/л
      Билирубин непрямой 12,8-55,2 2,56-17,3 мкмоль/л
      Холестерин 1,6-3,0 1,8-4,9 3,7-6,5 ммоль/л
      В-липопротеиды 1,5-3,5 1,4-4,5 3,55-5,5 Г/л
      Триглицериды 0,2-0,86 0,39-0,93 0,4-1,86 ммоль/л
      Глюкоза 1,7-4,7 3,3-6,1 ммоль/л
      Мочевина 2,5-4,5 3,3-5,8 4,3-7,3 ммоль/л
      Мочевая кислота 0,14-0,29 0,14-0,21 0,17-0,41 ммоль/л
      Креатинин 35-110 ммоль/л
      Калий 4,5-6,5 4,0-5,6 3,6-5,1 ммоль/л
      Натрий 135-155 133-142 132-156 ммоль/л
      Кальций общий 2,2-2,5 2,3-2,87 ммоль/л
      Кальций иониз. 0,93-1,17 1,03-1,27 ммоль/л
      Фосфор 1,8-2,7 1,3-2,3 1,0-1,8 ммоль/л
      Магний 0,66-0,95 0,7-1,2 ммоль/л
      Медь 1,9-10,5 4,2-24,0 11,0-25,0 мкмоль/л
      Железо 9,8-33,0 6,3-15,0 9,3-32,0 мкмоль/л
      Хлориды 96-107 ммоль/л
      Средние молекулы Е254 240-260 Ед
      Е280
      Гамма — ГТ До 250 До 177 Ж 7-32 Ед/л
      М 11-50
      Липаза До 183 Ед/л

      Таблица
      № 1

      Показатель Возрастребенка
      новорожденный 0-7 дней 7-30 дней 1 месяц 6 месяцев 12 месяцев
      Гемоглобин (Hb, г/л) 180-240 134-198 107-171 115-175 110-140 110-140
      Эритроциты (RBC x10¹²/л) 3,9-5,5 4,0-6,6 3,6-6,2 2,7-4,5 3,5-4,8 3,7-5,3
      Цветовой показатель (MCHC,%) 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15
      Ретикулоциты (RTC,%) 3-15 3-15 3-15 3- 15 3-15 3-15
      Лейкоциты (WBCx109/ л) 8,5-24,5 7,2-18,5 6,5-13,8 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12
      Палочкоядерные (%) 1-17 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-4
      Сегментоядерные (%) 45-80 30-50 16-45 15-45 15-45 15-45
      Эозинофилы (EOS,%) 1-6 1-6 1-5 0,5-7 0,5-7 0,5-7
      Базофилы (BAS,%) 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
      Лимфоциты (LYM,%) 15-35 22-55 45-70 40-76 42-74 38-72
      Тромбоциты (PLTx109/л) 180-490 180-400 180-400 180-400 180-400 180-400
      СОЭ (ESR,мм/ч) 2-4 4-8 4-10 4-8 4-10 4-12

      Нормы клинического анализа крови у детей от года до 15 лет

      Таблица
      № 2

      Показатель Возрастребенка
      1-2 года 2-3 года 3-6 лет 6-9 лет 9-12 лет 13-15 лет
      Гемоглобин (Hb, г/л) 100-140 100-140 100-140 120-150 120-150 110-150
      Эритроциты (RBC x10¹²/л) 3,7-5,3 3,9-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,0-5,2 4,0-5,5
      Цветовой показатель (MCHC,%) 0,75-0,96 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0
      Ретикулоциты (RTC,%) 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1.2 0,4-1,2
      Лейкоциты (WBCx109/л) 6,0-17 3,9-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,0-5,2 4,3-9,5
      Палочкоядерные (%) 0,5-4 0,5- 4 0,5- 5 0,5- 5 0,5-5 0,5-6
      Сегментоядерные (%) 15-45 25-60 25-60 38-58 35-60 40-65
      Эозинофилы (EOS,%) 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-6
      Базофилы (BAS,%) 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
      Лимфоциты (LYM,%) З8-72 33-60 26-60 26-60 24-54 22-50
      Тромбоциты (PLTx109/л) 160-390 160-390 160-390 160-390 160-380 160-360
      СОЭ (ESR,мм/ч) 4-12 4-12 4-12 4-12 4-12 4-15

      Нормы биохимического анализа крови у детей

      Таблица
      № 3

      Показатель Возрастребенка
      от рождения до месяца от месяца до года От года до 14 лет
      Белок общий (г/л) 49-69 57-73 62-82
      Альбумин (г/л) 34-44 36-49 37-55
      Серомукоид (ед) 0,13-0,20 0,13-0,20 0,13-0,20
      Амилаза (ед/л) до 120 до 120 до 120
      АЛТ (ед/л) до 40 до 40 до 40
      АСТ (ед/л) до 40 до 40 до 40
      Холинэстераза (ед/л) 3000-9300 3000-9300 3000-9300
      ЛДГ (ед/л) до 1536 до 960 до 576
      Билирубин общий (мкмоль/л) 17-68 3,4-20,7 3,4-20,7
      Билирубин прямой (мкмоль/л) 4,3-12,8 0,83-3,4 0,83-3,4
      Билирубин непрямой (мкмоль/л) 12,8-55,2 2,56-17,3 2,56-17,3
      Холестерин (мкмоль/л) 1,6-3,0 1,8-4,9 3,7-6,5
      Глюкоза (мкмоль/л) 1,7-4,7 3,3-6,1 3,3-6,1
      Мочевина (мкмоль/л) 2,5-4,5 3,3-5,8 4,3-7,3
      Мочевая кислота (мкмоль/л) 0,14-0,29 0,14-0,21 0,17-0,41
      Креатинин (мкмоль/л) 35-110 35-110 35-110
      Калий (мкмоль/л) 4,5-6,5 4,0-5,6 3,6-5,1
      Натрий (мкмоль/л) 135-155 133-142 132-156
      Кальций общий (мкмоль/л) 2,2-2,5 2,3-2,87 2,3-2,87
      Фосфор (мкмоль/л) 1,8-2,7 1,3-2,3 1,0-1,8
      Магний (мкмоль/л) 0,66-0,95 0,7-1,2 0,7-1,2
      Медь (мкмоль/л) 1,9-10,5 4,2-24,0 11,0-25,0
      Железо (мкмоль/л) 9,8-33,0 6,3-15,0 9,3-32,0
      Хлориды (мкмоль/л) 96-107 96-107 96-107
      Липаза (ед/л) до 183 до 183 до 183

      Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

      Источник: https://StudFiles.net/preview/5791862/

      Показатели крови у детей норма таблица

      Общий анализ крови у ребенка: о чем вам скажут цифры?

      Результаты анализа крови могут рассказать очень многое о состоянии здоровья ребенка, его предрасположенности к тем или иным заболеваниям, эффективности лечения. Поэтому общий анализ крови у детей берут как в профилактических целях, так и во время лечения. Забор крови производится из пальца руки, обычно – утром натощак, процедура не занимает много времени и не является чересчур болезненной.

      Какие показатели позволяет определить общий анализ крови у детей?

      Общий анализ крови – очень информативный показатель для врача. Это, на первый взгляд, простое исследование дает представление о числе, размере и форме эритроцитов, о содержании в них гемоглобина. Также анализ показывает отношение объема плазмы крови и форменных элементов, позволяет определить лейкоцитарную формулу, число тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов. Все это весьма красноречиво говорит о состоянии здоровья пациента. Расшифровать и правильно интерпретировать данные анализа крови может только врач. Однако общее представление о содержании листа с результатами иметь все же нужно.

      • Эритроциты (RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
      • Гемоглобин (Hb) – основной компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Это сложный белок, его основная функция состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного баланса.
      • Средний объем (CV) – один из эритроцитарных индексов (наряду с МСН и МСНС). Является количественной оценкой объема эритроцитов. Показатель носит относительный характер.
      • Цветовой показатель крови (МСН , Mean Corpuscular Hemoglobin) – содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналогичен МСНС (Mean Cell Hemoglobin) – средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
      • Ретикулоциты (RTC) – молодые эритроциты. Их избыточное количество показывает повышенную потребность в образовании новых эритроцитов, вызванную потерей крови или заболеванием.
      • Тромбоциты (PLT) – безъядерные бесцветные тельца крови сферической формы. Отвечают за свертываемость крови и играют важную роль в процессах заживления поврежденных тканей.
      • Тромбокрит (PCT) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Очень важный критерий для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
      • СОЭ (ESR) – это скорость оседания эритроцитов, является важным индикатором течения болезни.
      • Лейкоциты (WBC) – группа клеток, называемых белыми кровяными тельцами. Для них характерно наличие ядра и отсутствие окраски. Роль лейкоцитов заключается в защите организма от микробов, бактерий, вирусов и чужеродных клеток.
      • Лейкоцитарная формула – представляет собой процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке крови. Показатель определяется при подсчете лейкоцитов в окрашенном мазке крови под микроскопом.
      • Нейтрофилы сегментоядерные, или нейтрофильные лейкоциты , – наиболее многочисленная группа лейкоцитов. Их главная задача – уничтожение болезнетворных бактерий. Выделяют также палочкоядерные нейтрофилы. Это молодые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро. Что касается нейтрофильных миелоцитов, то это более зрелые клетки, включающие в себя протоплазму, окрашенную в розовый цвет. Самые же юные нейтрофилы именуются метамиелоцитами. Они появляются в крови при наличии воспалительного процесса.
      • Эозинофилы (EOS) – клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы.
      • Базофилы (BAS) – это самая малочисленная группа лейкоцитов. Повышение количества базофилов возникает при аллергических состояниях, инфекциях, заболеваниях системы крови, отравлениях.
      • Лимфоциты LYM – форменные элементы крови, являющиеся частью иммунной системы. Они циркулируют в крови и тканях и обеспечивают защиту против чужеродных агентов, попавших в организм.
      • Моноциты (MON) – крупные лейкоциты, отвечающие за очистку крови от физических агентов и инородных клеток. Моноциты могут поглощать как целые микроорганизмы, так и их фрагменты. Если число моноцитов в крови повышено, то это может говорить о наличии в организме инфекции.

      Считается, что на планете живет около 1000 человек с голубой кровью, их называют кианетиками. Цвет крови обусловлен тем, что вместо железа в ней содержится медь. Дети с голубой кровью рождаются у обычных родителей. Такая кровь меньше подвержена заражению и обладает большей свертываемостью, даже серьезные травмы не вызывают сильного кровотечения. Поэтому древние рыцари «голубых кровей» вызывали у своих сородичей страх и почитание. Такая кровь считалась знаком избранных особ.

      Показатели нормы для общего анализа крови у ребенка

      Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Педиатры выделяют следующие возрастные группы: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1-6 лет, 7-12 лет, 13-15 лет. Показатели нормы общего анализа крови для детей данных возрастных групп выглядят следующим образом.

      О чем могут говорить отклонения результатов от нормы?

      Если те или иные показатели общего анализа крови выходят за пределы нормы, то это сигнал к дальнейшим диагностике и лечению. Как правило, отклонения от нормы говорят о следующем.

      • Эритроциты в сниженном количестве могут свидетельствовать о дефиците железа, альбумина и различных витаминов. Повышение же числа эритроцитов указывает на наличие врожденных пороков сердца, хронических заболеваний, разного рода эритроцитозах.
      • Повышенный гемоглобин может указывать на болезни крови, ее сгущение, а также на проблемы с сердцем, в том числе и на пороки. Такая картина может наблюдаться также при обезвоживании и запорах. Что интересно: незначительное повышение гемоглобина свойственно детям из высокогорных районов. А вот пониженный гемоглобин обычно бывает при различных стадиях анемии.
      • Тромбоциты в повышенном количестве говорят о воспалительных процессах, возможном туберкулезе, остеомиелите. Низкое их содержание наблюдают у недоношенных детей и при гемолитическом заболевании новорожденных.
      • Лейкоциты в чрезмерном количестве могут указывать на врожденный лейкоз, инфекционные заболевания, а также на нарушения режима питания, стресс и чрезмерные физические нагрузки, а в пониженном – на лучевую болезнь, лейкоз в острой форме, поражение костного мозга, аллергические реакции, инфекционные заболевания (краснуха, ветрянка и др.), а также на упадок сил, истощение ребенка, низкое давление.
      • Увеличенная СОЭ говорит об острых и хронических болезнях воспалительного генеза, об анемии, заболеваниях почек. А вот низкая СОЭ наблюдается при недостатке питания и дистрофии.
      • Нейтрофилы в сниженном количестве указывают на инфекционные заболевания, причиной которых являются бактерии и вирусы. Также такая картина характерна при радиационном облучении, системной красной волчанке, недостатке массы тела. При увеличении нейтрофилов врачи диагностируют нейтрофилез. Он возникает при укусах насекомых, онкологических заболеваниях крови, разного рода воспалительных реакциях.
      • Моноциты превышают норму содержания в крови при вирусных инфекциях, туберкулезе, заболеваниях сердца и злокачественных опухолях. Отсутствие моноцитов или их малое количество говорит об угнетении функции костного мозга, лейкозах, лучевой болезни.
      • Эозинофилы в повышенном количестве присутствуют в крови при аллергиях, паразитарных заболеваниях, ряде кожных болезней, например при дерматите и кожном лишае. Снижение эозинофилов говорит об острых бактериальных инфекциях, а также о стрессах и неврозах.
      • Базофилы превышают норму при лейкозах, гипофункции щитовидной железы, анемии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при лор-заболеваниях, например при синуситах. Снижение количества базофилов характерно при острых инфекционных состояниях, избытке гормонов щитовидной железы, стрессах, болезни Кушинга.

      Как видим, общий анализ крови необходим для диагностирования широкого спектра патологий – от аллергий до хронических воспалительных и даже онкологических заболеваний. Поэтому так важно следить за показателями анализа крови, тем более, когда речь идет о состоянии неокрепшего детского организма.

      Признаки и симптомы лейкемии у детей

      Многие симптомы лейкемии у детей могут иметь и другие причины, и чаще всего эти симптомы не вызваны лейкемией. Тем не менее, если у вашего ребенка есть какие-либо из них, важно, чтобы его осмотрел врач, чтобы можно было найти причину и при необходимости лечить.

      Лейкемия начинается в костном мозге, где образуются новые клетки крови. Симптомы лейкемии часто возникают из-за проблем с костным мозгом.По мере того, как лейкозные клетки накапливаются в костном мозге, они могут вытеснять нормальные клетки крови. В результате у ребенка может не хватать нормальных красных кровяных телец, лейкоцитов и тромбоцитов. Эти нехватки обнаруживаются в анализах крови, но также могут вызывать симптомы. Клетки лейкемии могут также проникать в другие части тела, что также может вызывать симптомы.

      Симптомы низкого количества эритроцитов (анемия): Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем клеткам организма.Нехватка эритроцитов может вызвать такие симптомы, как:

      • Чувство усталости (утомляемость)
      • Чувствую себя слабым
      • Холодно
      • Чувство головокружения или дурноты
      • Одышка
      • Бледная кожа

      Симптомы недостатка нормальных лейкоцитов: Лейкоциты помогают организму бороться с микробами. У детей с лейкемией часто наблюдается повышенное количество лейкоцитов, но большинство из них — лейкозные клетки, которые не защищают от инфекции, и нормальных лейкоцитов недостаточно.Это может привести к:

      • Инфекции , которые могут возникать из-за нехватки нормальных лейкоцитов. Дети с лейкемией могут заболеть инфекциями, которые, кажется, не проходят, или они могут заболеть одной инфекцией за другой.
      • Лихорадка , которая часто является основным признаком инфекции. Но у некоторых детей может подниматься температура без инфекции.

      Симптомы низкого количества тромбоцитов в крови: Тромбоциты в крови обычно помогают остановить кровотечение.Нехватка тромбоцитов может привести к:

      • Легкие синяки и кровотечения
      • Частые или сильные носовые кровотечения
      • Кровоточивость десен

      Боль в костях или суставах: Эта боль вызвана скоплением лейкозных клеток у поверхности кости или внутри сустава.

      Вздутие живота (живота): Лейкозные клетки могут накапливаться в печени и селезенке, увеличивая эти органы. Это может быть замечено как полнота или вздутие живота.Эти органы обычно покрывают нижние ребра, но при их увеличении врач часто может их прощупать.

      Потеря аппетита и потеря веса: Если селезенка и / или печень становятся достаточно большими, они могут давить на другие органы, такие как желудок. Это может заставить ребенка чувствовать себя сытым после того, как он съел лишь небольшое количество пищи, что со временем приведет к потере аппетита и потере веса.

      Увеличение лимфатических узлов: Некоторые лейкозы распространяются на лимфатические узлы, которые обычно представляют собой небольшие (размером с боб) скопления иммунных клеток в организме.Опухшие узлы можно увидеть или почувствовать как комочки под кожей в определенных частях тела (например, по бокам шеи, в подмышечных областях, над ключицей или в паху). Лимфатические узлы внутри грудной клетки или брюшной полости также могут увеличиваться, но это можно увидеть только при визуализации, такой как КТ или МРТ.

      У младенцев и детей лимфатические узлы часто становятся больше, когда они борются с инфекцией. Увеличенный лимфатический узел у ребенка гораздо чаще является признаком инфекции, чем лейкемия, но его следует проверить у врача и внимательно следить.

      Кашель или затрудненное дыхание: Некоторые типы лейкемии могут поражать структуры в средней части грудной клетки, такие как лимфатические узлы или тимус (небольшой орган перед трахеей, дыхательная трубка, ведущая к легким). Увеличенный тимус или лимфатические узлы в груди могут давить на трахею, вызывая кашель или затрудненное дыхание.

      В некоторых случаях, когда количество лейкоцитов очень велико, лейкозные клетки могут накапливаться в мелких кровеносных сосудах легких, что также может вызывать проблемы с дыханием.

      Отек лица и рук: Увеличенный тимус может давить на верхнюю полую вену (ВПВ), которая представляет собой большую вену, по которой кровь от головы и рук возвращается к сердцу. Это может привести к тому, что кровь «скопится» в венах. Это известно как синдром SVC . Это может привести к отеку лица, шеи, рук и верхней части груди (иногда с синевато-красным цветом кожи). Симптомы также могут включать головные боли, головокружение и изменение сознания, если это влияет на мозг.Синдром SVC может быть опасным для жизни, поэтому его нужно лечить немедленно.

      Головные боли, судороги, рвота: У небольшого числа детей лейкемия уже распространилась на головной и спинной мозг, когда она впервые обнаружена. Это может привести к таким симптомам, как головные боли, проблемы с концентрацией внимания, слабость, судороги, рвота, проблемы с равновесием и помутнение зрения.

      Сыпь или проблемы с деснами: У детей с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) лейкозные клетки могут распространяться на десны, вызывая отек, боль и кровотечение.

      Если ОМЛ распространяется на кожу, он может вызвать небольшие темные пятна, похожие на обычную сыпь. Скопление клеток AML под кожей или в других частях тела называется хлоромой или гранулоцитарной саркомой .

      Сильная утомляемость и слабость: Редким, но очень серьезным последствием ОМЛ является сильная усталость, слабость и невнятность речи. Это может произойти, когда очень большое количество лейкозных клеток сгущает кровь и замедляет кровообращение через мелкие кровеносные сосуды головного мозга.

      Опять же, большинство вышеперечисленных симптомов, скорее всего, вызвано чем-то другим, а не лейкемией. Тем не менее, важно, чтобы эти симптомы проверил врач, чтобы можно было найти причину и при необходимости лечить.

      Полный анализ крови (CBC) | Cigna

      Обзор теста

      Полный анализ крови (CBC) дает важную информацию о видах и количестве клеток в крови, особенно
      красные кровяные клетки ,
      лейкоциты и
      тромбоциты.Общий анализ крови помогает врачу проверить любые симптомы, такие как слабость, утомляемость или синяки. Общий анализ крови также помогает ему или ей диагностировать такие состояния, как
      анемия, инфекция и многие другие расстройства.

      Тест CBC обычно включает:

      • Количество лейкоцитов (лейкоцитов, лейкоцитов). Белые кровяные тельца защищают организм от инфекции. Если развивается инфекция, белые кровяные тельца атакуют и уничтожают вызывающие ее бактерии, вирус или другой организм.Белые кровяные тельца больше красных кровяных телец, но их меньше. Когда у человека бактериальная инфекция, количество лейкоцитов увеличивается очень быстро. Количество лейкоцитов иногда используется для обнаружения инфекции или для того, чтобы увидеть, как организм борется с лечением рака.
      • Типы лейкоцитов (дифференциал лейкоцитов). Основные типы лейкоцитов:
        нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.Незрелые нейтрофилы, называемые палочковидными нейтрофилами, также являются частью этого теста. Каждый тип клеток играет свою роль в защите тела. Количество каждого из этих типов лейкоцитов дает важную информацию о
        иммунная система . Слишком много или слишком мало разных типов лейкоцитов может помочь обнаружить инфекцию,
        аллергическая или токсическая реакция на лекарства или химические вещества, а также многие состояния, такие как
        лейкемия .
      • Количество эритроцитов (эритроцитов). Красные кровяные тельца переносят кислород от легких к остальному телу. Они также переносят углекислый газ обратно в легкие, чтобы его можно было выдохнуть. Если количество эритроцитов низкое (анемия), возможно, организм не получает необходимый ему кислород. Если количество слишком велико (состояние, называемое полицитемией), есть вероятность, что красные кровяные тельца слипнутся и заблокируют крошечные кровеносные сосуды (капилляры).Это также затрудняет перенос кислорода эритроцитами.
      • Гематокрит (HCT, объем упакованных клеток, PCV). Этот тест измеряет количество пространства (объема) красных кровяных телец, занимаемых кровью. Значение выражается в процентах красных кровяных телец в объеме крови. Например, гематокрит 38 означает, что 38% объема крови состоит из красных кровяных телец. Гематокрит и
        Показатели гемоглобина — это два основных теста, которые показывают, присутствует ли анемия или полицитемия.
      • Гемоглобин (Hgb). Молекула гемоглобина заполняет эритроциты. Он переносит кислород и придает кровяным тельцам красный цвет. Тест на гемоглобин измеряет количество гемоглобина в крови и является хорошей мерой способности крови переносить кислород по всему телу.
      • Показатели эритроцитов. Существует три индекса эритроцитов: средний корпускулярный объем (MCV), средний корпускулярный гемоглобин (MCH) и средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC).Они измеряются машиной, а их значения берутся из других измерений в CBC. MCV показывает размер красных кровяных телец. Значение MCH — это количество гемоглобина в среднем эритроците. MCHC измеряет концентрацию гемоглобина в среднем эритроците. Эти числа помогают в диагностике различных типов анемии. Также можно измерить ширину распределения эритроцитов (RDW), которая показывает, все ли клетки одинакового или разного размера или формы.
      • Количество тромбоцитов (тромбоцитов). Тромбоциты (тромбоциты) — это самый маленький тип клеток крови. Они важны для свертывания крови. При кровотечении тромбоциты набухают, слипаются и образуют липкую пробку, которая помогает остановить кровотечение. Если тромбоцитов слишком мало, может возникнуть неконтролируемое кровотечение. Если тромбоцитов слишком много, есть вероятность образования тромба в кровеносном сосуде. Кроме того, тромбоциты могут участвовать в затвердевании артерий (
        атеросклероз).
      • Средний объем тромбоцитов (MPV). Средний объем тромбоцитов измеряет среднее количество (объем) тромбоцитов. Средний объем тромбоцитов используется вместе с подсчетом тромбоцитов для диагностики некоторых заболеваний. Если количество тромбоцитов в норме, средний объем тромбоцитов может быть слишком высоким или слишком низким.

      Ваш врач может назначить анализ мазка крови одновременно с общим анализом крови, но это не является частью обычного анализа общего анализа крови. В этом тесте капля крови растекается (размазывается) на предметном стекле и окрашивается специальным красителем.Слайд исследуют под микроскопом. Регистрируются количество, размер и форма эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Клетки крови различной формы и размера могут помочь диагностировать многие заболевания крови, такие как лейкоз,
      малярия или
      серповидно-клеточная анемия .

      Зачем это нужно

      Общий анализ крови может быть

      Общий анализ крови

      «Анализ крови» перенаправляется сюда.О композиции Билли Стрейхорна см. Анализ крови.

      Общий анализ крови ( CBC ), также известный как полный анализ крови ( FBC ) или полный анализ крови ( FBE ) или панель крови , это панель тестирования, запрашиваемая врач или другой медицинский работник, который дает информацию о клетках в крови пациента. Ученый или лаборант выполняет запрошенное тестирование и предоставляет запрашивающему медицинскому работнику результаты общего анализа крови.

      Александр Вастем считается первым, кто использовал общий анализ крови в клинических целях. [ необходима ссылка ] Референсные диапазоны, используемые сегодня, взяты из его клинических испытаний в начале 1960-х годов.

      Клетки, циркулирующие в кровотоке, обычно делятся на три типа: белые кровяные тельца (лейкоциты), красные кровяные тельца (эритроциты) и тромбоциты (тромбоциты). Аномально высокие или низкие показатели могут указывать на наличие многих форм заболевания, и, следовательно, анализы крови являются одними из наиболее часто выполняемых в медицине анализов крови, поскольку они могут предоставить обзор общего состояния здоровья пациента.Общий анализ крови обычно проводится во время ежегодных медицинских осмотров в некоторых юрисдикциях.

      Методы

      Образцы

      Кровь

      Флеботомист собирает образец, забирая кровь в пробирку, содержащую антикоагулянт (ЭДТА, иногда цитрат), чтобы предотвратить свертывание крови. Затем образец отправляется в лабораторию.

      Раньше подсчет клеток в крови пациента выполнялся вручную путем просмотра предметного стекла, приготовленного с образцом крови пациента, под микроскопом (мазок крови или периферический мазок).В настоящее время этот процесс, как правило, автоматизирован с помощью автоматического анализатора, при этом только около 30% проб исследуются вручную.

      Автоматический анализ крови

      Кровь хорошо перемешивают (но не встряхивают) и помещают на штатив анализатора. Этот прибор имеет множество различных компонентов для анализа различных элементов в крови. Компонент подсчета клеток подсчитывает количество и типы различных клеток в крови. Результаты распечатываются или отправляются на компьютер для просмотра.

      Аппараты для подсчета крови отсасывают очень небольшое количество образца через узкую трубку. Датчики подсчитывают количество клеток, проходящих через трубку, и могут определить тип клетки; это проточная цитометрия. Используются два основных датчика: световые детекторы и датчик электрического сопротивления. Инструмент может определить тип клеток крови по размеру. Другие инструменты измеряют различные характеристики ячеек для их классификации.

      Поскольку автоматический счетчик клеток производит выборку и подсчет большого количества клеток, результаты получаются очень точными.Однако некоторые аномальные клетки в крови могут быть неправильно идентифицированы, что требует ручного просмотра результатов прибора и идентификации любых аномальных клеток, которые прибор не может классифицировать.

      Помимо подсчета, измерения и анализа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, автоматические гематологические анализаторы также измеряют количество гемоглобина в крови и в каждом эритроците. Эта информация может быть очень полезной для врача, который, например, пытается определить причину анемии пациента.Если эритроциты меньше или больше, чем обычно, или если размер эритроцитов сильно различается, эти данные могут помочь направить направление дальнейшего тестирования и ускорить диагностический процесс, чтобы пациенты могли получить необходимое лечение. быстро.

      Ручной анализ крови

      Счетные камеры, в которых содержится определенный объем разбавленной крови (поскольку в неразбавленной крови имеется слишком много клеток), используются для расчета количества красных и белых клеток на литр крови.

      Для определения количества различных лейкоцитов делается мазок крови и подсчитывается большое количество лейкоцитов (не менее 100). Это дает процент ячеек каждого типа. Умножив процентное значение на общее количество лейкоцитов, можно получить абсолютное количество лейкоцитов каждого типа.

      Ручной подсчет полезен в случаях, когда автоматические анализаторы не могут надежно подсчитать аномальные клетки, например те клетки, которые отсутствуют у нормальных пациентов и обнаруживаются только в периферической крови при определенных гематологических состояниях.Ручной подсчет подвержен ошибкам выборки, потому что подсчитывается так мало клеток по сравнению с автоматическим анализом.

      Медицинские техники исследуют мазок крови под микроскопом на 30% общего анализа крови не только для обнаружения аномальных лейкоцитов, но и потому, что изменение формы эритроцитов является важным диагностическим инструментом. Хотя автоматические анализаторы дают быстрые и надежные результаты относительно количества, среднего размера и вариации размеров эритроцитов, они не обнаруживают формы клеток. Кроме того, у некоторых нормальных пациентов тромбоциты будут скапливаться в крови с антикоагулянтом EDTA, что заставляет автоматические анализаторы давать ложно низкое количество тромбоцитов.В таких случаях технический специалист, просматривающий слайд, увидит скопления тромбоцитов и сможет оценить их количество: низкое, нормальное или высокое.

      Результаты

      Примеры стандартных значений см. В разделе Референсные диапазоны для анализов крови # Гематология.

      Изображение нормальной циркулирующей крови человека, полученное с помощью сканирующего электронного микроскопа (СЭМ). Можно увидеть красные кровяные тельца, несколько узловатых белых кровяных телец, включая лимфоциты, моноцит, нейтрофил и множество небольших дискообразных тромбоцитов.

      Общий анализ крови обычно включает:

      Эритроциты

      • Всего эритроцитов — количество эритроцитов выражается в абсолютном количестве на литр.
      • Гемоглобин — количество гемоглобина в крови, выраженное в граммах на децилитр. (Низкий гемоглобин называется анемией.)
      • Гематокрит или объем упакованных клеток (PCV) — это доля объема цельной крови, которая состоит из красных кровяных телец.
      • Показатели эритроцитов

      Белые клетки

      • Общее количество лейкоцитов — Все типы лейкоцитов даны в процентах и ​​в абсолютном количестве на литр.

      Общий анализ крови с дифференциалом также включает:

      • Нейтрофильные гранулоциты — может указывать на бактериальную инфекцию. Также может возникать при острых вирусных инфекциях. Из-за сегментированного вида ядра нейтрофилы иногда называют «сегменты». Ядро менее зрелых нейтрофилов не сегментировано, а имеет ленточную или палочковидную форму. Менее зрелые нейтрофилы — те, которые недавно были выпущены из костного мозга в кровоток — известны как «полосы» или «уколы».Удар — это немецкий термин, обозначающий удочку. [1]
      • Лимфоциты — выше при некоторых вирусных инфекциях, таких как гландулярная лихорадка и. Также повышен при хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ). Может быть уменьшено при заражении ВИЧ. У взрослых лимфоциты являются вторым по распространенности типом лейкоцитов после нейтрофилов. У маленьких детей до 8 лет лимфоциты встречаются чаще, чем нейтрофилы. [1]
      • Моноциты — могут быть повышены при бактериальной инфекции, туберкулезе, малярии, пятнистой лихорадке Скалистых гор, моноцитарном лейкозе, хроническом язвенном колите и регионарном энтерите [1]
      • Гранулоциты эозинофилов — увеличиваются при паразитарных инфекциях, астме или аллергической реакции.
      • Базофильные гранулоциты — могут быть увеличены при заболеваниях костного мозга, таких как лейкемия или лимфома. [1]

      Ручной подсчет также даст информацию о других клетках, которые обычно не присутствуют в периферической крови, но могут высвобождаться при определенных болезненных процессах.

      Тромбоциты

      • Приведены номера тромбоцитов, а также информация об их размере и диапазоне размеров в крови.
      • Средний объем тромбоцитов (MPV) — измерение среднего размера тромбоцитов.

      Интерпретация

      Определенные болезненные состояния определяются абсолютным увеличением или уменьшением количества клеток определенного типа в кровотоке. Например:

      Многие болезненные состояния предвещают изменения в анализе крови:

      Список литературы

      Внешние ссылки

      v · d · eMedical test: Анализ крови на инфекцию (CPT 87001-87999)
      Бактериальная инфекция
      Вирусная инфекция
      Протозойная инфекция

      гр + ж / гр + а (т) / гр-п (ц) / гр-о

      cutn / syst (hppv / hiva, infl / zost / zoon) / epon

      DrugJ (ДНК, рнк, ртва, вакцина)

      Анализы крови — Фонд лейкемии

      Анализы крови могут выявить ряд проблем в вашем организме, которые помогут вашему врачу диагностировать любые заболевания, которые у вас могут быть (или не быть).Они являются ключевым инструментом диагностики, наблюдения и обслуживания людей, живущих с раком крови.

      Подготовка к анализу крови

      В зависимости от типа анализа крови вам может потребоваться подготовиться к нему. Это может означать голодание (отказ от еды) в течение 8 или 12 часов до теста, отказ от определенных продуктов, которые могут повлиять на результаты, или отказ от приема определенных лекарств. Вас также могут попросить не курить и не употреблять алкоголь перед тестом.

      Настоятельно рекомендуется выпивать от 8 до 10 стаканов воды в дни, предшествующие сдаче анализа, поскольку гидратация помогает улучшить кровоток.Гидратация также помогает венам выступать и облегчает поиск во время процедуры.

      Сдача анализа крови

      Если ваш врач попросил вас сделать анализ крови, в зависимости от вашей ситуации, вы можете сдать кровь в клинике вашего терапевта, в службе сбора патологий или во время пребывания в больнице. В зависимости от того, куда вы отправитесь, процедуру будет выполнять врач, медсестра или флеботомист.

      Обычно кровь будет забираться изнутри локтя, так как здесь наиболее видны вены.

      В зависимости от типа анализов, запрошенных вашим врачом, человеку, берущему вашу кровь, потребуется любое количество флаконов с вашей кровью, но не беспокойтесь, в каждом флаконе обычно всего около 2 или 3 миллилитров — недостаточно для быть вредным для вас.

      Хотя вы можете почувствовать легкий дискомфорт при введении иглы и после этого у вас может появиться небольшой синяк, анализы крови считаются безвредными.

      Некоторые люди испытывают головокружение или тошноту после взятия крови, поэтому обязательно сообщите своему сборщику, если вы плохо себя чувствуете, чтобы он мог предпринять шаги, чтобы вы почувствовали себя более комфортно.

      После того, как у вас заберут кровь, она маркируется и отправляется в лабораторию для анализа.

      Один хороший ресурс — это Lab Tests Online-Australasia, в котором есть исчерпывающий список различных типов анализов крови, а также подробные объяснения того, для чего они нужны.

      Тест на полный анализ крови (FBC)

      Полный анализ крови, широко известный как тест FBC (также известный как CBC), является одним из наиболее распространенных типов анализов крови, которые запрашивают врачи. Этот тест измеряет различные типы клеток в вашей крови и часто используется для определения того, повышаются ли эти уровни или падают.

      Есть много причин, по которым кому-то может понадобиться тест FBC — будь то врач, проверяющий вас на различные виды рака, контролируя ваше здоровье во время лечения или отслеживая ваше выздоровление. Поскольку такие состояния, как рак крови, не имеют четких внешних признаков (таких как сыпь, легионы или обесцвечивание), указывающих на ваше здоровье, ваш врач может попросить регулярные анализы FBC для отслеживания вашего прогресса, независимо от того, на какой стадии заболевания вы находитесь. .

      Тест FBC измеряет ряд различных переменных в вашей крови:

      Количество лейкоцитов

      Также известный как подсчет лейкоцитов, количество лейкоцитов измеряет количество лейкоцитов в литре крови.

      Дифференциал лейкоцитов

      Анализирует типы лейкоцитов, присутствующих в образце, и классифицирует их по типу клеток. Он также может идентифицировать незрелые (бластные) клетки.

      Количество эритроцитов

      Также называемый подсчетом эритроцитов, измеряет количество эритроцитов в литре крови.

      Коэффициент гематокрита

      Доля красных кровяных телец в вашей крови, измеренная как соотношение.

      Гемоглобин

      Количество белка в красных кровяных тельцах, переносящего кислород.

      Количество тромбоцитов

      Измеряет количество тромбоцитов в крови. Средний объем тромбоцитов (MPV) измеряет средний размер ваших тромбоцитов.

      Результаты FBC

      Следующие цифры считаются нормальными для взрослых, но дети, пожилые люди или люди с заболеваниями будут иметь разные уровни нормы. Имейте в виду, что любые результаты должны быть проверены врачом или квалифицированным медицинским работником.

      Тест Результаты нормального диапазона
      Количество эритроцитов Мужской: 4.35-5,65 трлн клеток / л (4,32-5,72 млн клеток / мкл)
      Самки: 3,92-5,13 триллиона клеток / л (3,90-5,03 миллиона клеток / мкл)
      Гемоглобин Мужской: 13,2-16,6 г / дл (132-166 г / л)
      Самка: 11,6-15 г / дл (116-150 г / л)
      Гематокрит Мужчины: 38,3-48,6%
      Женский: 35,5-44.9 процентов
      Количество лейкоцитов 3,4-9,6 млрд клеток / л (от 3400 до 9600 клеток / мкл)
      Количество тромбоцитов Мужской: 135-317 миллиардов / л (135,000 — 317,000 / мкл)
      Самка: 157–371 млрд / л (157000–371000 / мкл)

      Для получения дополнительной информации о FBC перейдите в раздел «Лабораторные тесты онлайн».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *