Объем легких человека норма таблица: Взрослый человек и его нормальный объем легких в литрах

Содержание

Объем легких взрослого человека: какая норма, средний объем у мужчин и женщин

При диагностике патологий дыхательной системы изучаются самые различные особенности и показатели. Одним из таких показателей является объем легких. Иначе данный показатель называется легочной емкостью.

Легкие человекаДанная характеристика позволяет понять, как реализуется функционирование грудной клетки. Легочная емкость подразумевает количество воздуха, который проходит через этот орган в процессе дыхания.

Следует понимать, что понятие объема легких включает в себя несколько других отдельных показателей. Этим термином называется самая большая величина, которая характеризует деятельность грудной клетки и легких, но далеко не весь воздух, что способен вместить в себя этот орган, используется человеком в процессе жизнедеятельности.

Величина емкости легких может различаться в зависимости от:

  • возраста,
  • пола,
  • присутствующих заболеваний
  • вида его занятости.

Когда говорится об объеме легких, подразумевается средняя величина, на которую обычно ориентируются врачи, сопоставляя с ней результаты измерений. Но, при обнаружении отклонений, нельзя сразу предполагать, что человек болен.

Нужно учитывать многие особенности, такие как окружность его грудной клетки, особенности образа жизни, перенесенные болезни и прочие характеристики.

Основные показатели и цели измерения

Понятие общей легочной емкости характеризуется тем количеством воздуха, которое может вместиться в легкие человека. Эта величина является самым большим показателем, который описывает работу грудной клетки и органов дыхания. Но не весь воздух участвует в обменных процессах. Для этого хватает незначительной его части, остальной оказывается резервным.

Емкость легких

Емкость легких

Величина общей емкости легких представлена суммой двух других показателей (жизненной емкости легких и остаточного воздуха). Жизненной емкостью называют величину, которая отражает то количество воздуха, что человек выдыхает при максимально глубоком дыхании.

То есть, пациент должен сделать очень глубокий вдох, а затем сильно выдохнуть, чтобы установить этот критерий. Под остаточным воздухом понимают то количество воздуха, которое продолжает сохраняться в легких после активного выдоха.

Иными словами, чтобы узнать общий объем легких, необходимо выяснить две величины – ЖЕЛ и ОВ. Но и они не являются конечными. Величину жизненной емкости составляют еще три показателя. Это:

  • дыхательный объем (именно тот воздух, который используется для дыхания),
  • резервный объем вдоха (его человек вдыхает при активном вдохе помимо основного дыхательного объема),
  • резервный объем выдоха (его выдыхают во время максимального выдоха после того, как удален основной дыхательный объем).

Если человек дышит спокойно и неглубоко, то резервное количество воздуха сохраняется у него в легких. Его, а также остаточный воздух включают в показатель, называемый функциональной остаточной емкостью. Лишь учитывая все эти величины, можно сделать выводы о состоянии грудной клетки и ее органов.

Задержка дыханияДанные показатели необходимо знать для постановки правильного диагноза. Чрезмерное увеличение или уменьшение легочной емкости ведет к опасным последствиям, поэтому данный показатель нужно контролировать. Особенно, если имеются подозрения на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Недостаточный объем или неправильное функционирование дыхательной системы приводит к кислородному голоданию, что негативно сказывается на всем организме. Если вовремя не обнаружить данное отклонение, могут произойти необратимые изменения, что сильно осложнит жизнь больного.

Эти показатели позволяют узнать, насколько эффективен выбранный способ лечения. Если медицинское воздействие является правильным, данные характеристики станут улучшаться.

Поэтому выполнение измерений такого рода является очень важным в процессе лечения. Тем не менее, не следует думать о патологических явлениях лишь по отклонениям в этих величинах. Они могут сильно отличаться в зависимости от многих обстоятельств, которые надо учитывать, чтобы сделать правильные выводы.

Особенности измерений и показатели

Основным методом для выявления объема легких является спирография. Выполняется эта процедура с помощью специального приспособления, которое позволяет выяснить основные характеристики дыхания. На их основе специалист может сделать выводы о состоянии пациента.

СпирографияНикакой сложной подготовки для проведения спирографии не требуется. Желательно выполнять ее утром, перед едой. Необходимо, чтобы пациент не принимал лекарственных средств, воздействующих на процесс дыхания, чтобы измерения были точными.

При наличии дыхательных заболеваний, таких как бронхиальная астма, измерения нужно проводить дважды – сначала без лекарств, а потом после их принятия. Это позволит установить особенности влияния препаратов и эффективность лечения.

Поскольку в процессе измерений пациенту придется делать активные вдохи и выдохи, у него могут возникнуть побочные явления, такие как головная боль, слабость. Также может начать ныть грудь. Это не должно пугать, поскольку не представляет опасности и быстро проходит.

Очень важно знать, что объем легких у взрослого человека может быть различным, и это не означает наличия у него болезни. Это может быть обусловлено его возрастом, особенностями жизни, увлечениями и пр.

Кроме этого, даже при одинаковых обстоятельствах у разных людей может быть разный объем легких. Поэтому в медицине предусматривается средний показатель каждой изучаемой величины, который может варьироваться в зависимости от обстоятельств.

Больные легкиеСредним показателем легочной емкости взрослых является величина в 4100-6000 мл. Величина ЖЕЛ в среднем составляет от 3000 до 4800 мл. Остаточный воздух может занимать объем 1100-1200 мл. Для других измеряемых величин тоже предусматриваются определенные рамки. Однако выход за их пределы не означает развитие болезни, хотя врач и может назначить дополнительные анализы.

Что касается этих особенностей у мужчин и женщин, то некоторые различия тоже наблюдаются. Величины данных особенностей у представительниц женского пола обычно несколько ниже, хотя это случается не всегда. При активных занятиях спортом объем легких может увеличиться, в результате измерения женщина может продемонстрировать нехарактерные для женщин данные.

Больные легкие Загрузка…

Дыхательный объем, норма жизненной емкости легких человека, частота дыхания, минутный объем, прибор для измерения, виды легочных объемов, функциональная остаточная емкость

С точки физиологии, поступающий и выделяемый воздух при нормальном дыхании – дыхательный объем. Норма при адекватном газообмене 500 мл.

Внешнее дыхание

Выделяют две формы дыхательного процесса: внешний и тканевый. При первом осуществляется обмен кислорода через альвеолы (воздухоносные мешочки, обильно кровоснабжающиеся).

Дыхательный объем норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

Через альвеолярно-капиллярную мембрану происходит газообмен. Вторая форма осуществляется на уровне клеток, сопровождается образованием энергии (так, реакции дыхательной цепи протекают в митохондриях).

Методы оценки дыхательной функции легких

Для комплексной оценки необходимо всесторонне оценить дыхательную систему. Выполняют внешний осмотр грудной клетки, оценивая ее симметричность, тип дыхания, выполняя подсчет частоты дыхательных движений.

Дыхательный объем норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

Затем определяют границы легких посредством перкуссии, оценивают голосовое дрожание, характер легочного звука методом пальпации, после чего приступают к аускультации.

Дыхательный объем норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

Спирометрия

В настоящее время диагностику осуществляет с помощью следующих методов исследования:

  • спирометрии,
  • пневмотахометрии,
  • пикфлоуметрии.

Объемные показатели внешнего дыхания

Общая емкость легких

Это тот наибольший объем, что заполняет легкие при максимальном вдохе. Показатель варьируется среди различных групп.

Дыхательный объем норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

Занятия спортом вносят свои изменения в анатомию легких, поэтому у спортсменов показатель может достигать до 8 литров и выше (тогда, как у обычного человека от 3,5 литров).

Жизненная емкость легких

Один из основных показателей, определяемых в ходе спирометрии. Под этим термином понимают выдыхаемый после полного вдоха воздух. У здоровых людей показатель соответствует 3 5 л.

Дыхательный объем норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

Также выделяют должную и форсированную жизненные емкости легких (ДЖЕЛ и ФЖЕЛ). Первая вычисляется так: берется произведение длины тела в сантиметрах и коэффициента (20 для женщин и 25 у мужчин).

Вторая определяется, как и ЖЕЛ, но при резком выдохе. Последняя достигает до четырех литров.

Резервный объем выдоха

Под ним понимают такое количество воздуха, которое возможно выдохнуть, несмотря на выполненный в спокойном состоянии выдох (без вспомогательного поступления воздуха).

Среди лиц, страдающих лишним весом, значение ниже, нормальные показатели РО2 составляют от одного до полутора литров.

Резервный объем вдоха

Этот показатель аналогичен предыдущему, но здесь учитывают объем, который можно вдохнуть после обычного вдоха. Средние величины РО1 колеблются в пределах от полутора до двух литров.

Остаточный объем легких

Определяется, как сохранный объем после полного выдоха. Определяется посредством спирометрии в абсолютных и относительных значениях (от одного до полутора литров и 90-115% соответственно).

Функциональная остаточная емкость

Оставшаяся часть объема при ненапряженном выдохе. В норме при спирометрическом измерении составляет 90 — 110%.

Анатомическое мертвое пространство

Воздух, сохраняющийся в альвеолах и не выводящийся из организма при выдохе. Значения параметра составляют 140 – 150 мл.

Физиологическое мертвое пространство

Это сумма объема невентилируемых альвеол и недиффундируемого воздуха, присутствующего в легких.

Дыхательный объем норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

В легких есть группы альвеол (например, расположенные в верхушечных сегментах), не участвующие в перфузии. Сумма данных с анатомически мертвым пространством составляет функциональное. Показатели от одного литра и выше (зависит от следующего показателя).

Минутный объем дыхания

Можно посчитать, как произведение ЧДД и ДО. ЧД (частота дыхания или глубина) в среднем 14 18 движений в минуту, тогда МОД 3 10 л (в среднем 6 7 л).

Альвеолярная вентиляция

Тот дыхательный объем, что непосредственно участвуют в газообмене. Это произведение частоты ЧДД и разности ДО и физиологического мертвого пространства.

Дыхательный объем норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

Максимальная вентиляция легких или МВЛ – подразумевает определение объема воздуха на фоне глубокого дыхания за минуту.

При исследовании последней, человеку предлагают дышать глубоко и часто в течение четверти или трети минуты. Далее показатель приближают к минуте математически. Норма для взрослого человека соответствует ¾ от МОД (2,3 – 7,5 л).

Таблица «Объемы легких взрослого человека в литрах»

Параметры Норма
ЖЕЛ 3 5 л
ФЖЕЛ 2,3 4 л
ЧДД 16 18 в мин.
РО1 1,4 1,8 л
РО2 1,0 1,5 л
МОД 3 10 л

Потоковые показатели внешнего дыхания

Пиковая объемная скорость

Под ней понимают максимум скорости при резком выдохе. Для определения удобны пикфлуометры – приборы для измерения легочной функции (на корпус аппарата нанесены числовые значения, которые отражают силу воздушного потока, выдыхаемого человеком).

Процедуру проводят в вертикальном положении человека, после глубокого вдоха. Для достоверного результата измеряют трижды (выбирают то измерение, где выше показатель).

Обструктивные и рестриктивные нарушения

Исследование легочных объемов позволяет определить тип патологии. Так, при обструкции отмечается снижение объема форсированного выдоха (здесь и далее аббревиатура ОФВ1), что связано с повышением сопротивления дыхательных путей. Падение ОФВ1 ведет к уменьшению индекса Тиффно.

Дыхательный объем норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

При рестрикции в акте дыхания участвует не все легкое, в следствие воспалительных изменений паренхимы. У лиц с данным нарушением соотношение выдоха и вдоха увеличивается. Значительное снижение ОФВ1, ФЖЕЛ (в отличие от обструктивного синдрома), индекс Тиффно (в числителе, в знаменателе ФЖЕЛ) в норме или отмечается легкое его снижение.

Как измерить объем легких в домашних условиях

Наиболее простой способ заключается в выдыхании воздуха через трубку, установленную в бутылку.

Дыхательный объем норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

Для выполнения исследования следует набрать воду в пятилитровую пластиковую бутылку. После чего в нее погружается трубка одним концом, а другой, свободный, необходимо прикрыть (для предотвращения поступления воздуха).

На следующем этапе эту конструкцию с водой переворачивают вниз, установив в глубокую посуду. Далее человек выдыхает воздух в трубку. Количество вытесненной воды из бутылки соответствует легочному объему.

Заключение

Исследование органов дыхания имеет огромное значение в медицине для предупреждения, определения, контроля за течением заболеваний. Введение инструментальных неинвазивных методов позволяет проверить состояние бронхолегочных пациентов за короткое время.

Дыхательный объем — норма, частота и глубина дыхания, как и в чем измеряется

С точки физиологии, поступающий и выделяемый воздух при нормальном дыхании – дыхательный объем. Норма при адекватном газообмене — 500 мл.

Внешнее дыхание

Выделяют две формы дыхательного процесса: внешний и тканевый. При первом осуществляется обмен кислорода через альвеолы (воздухоносные мешочки, обильно кровоснабжающиеся).

Через альвеолярно-капиллярную мембрану происходит газообмен. Вторая форма осуществляется на уровне клеток, сопровождается образованием энергии (так, реакции дыхательной цепи протекают в митохондриях).

Методы оценки дыхательной функции легких

Для комплексной оценки необходимо всесторонне оценить дыхательную систему. Выполняют внешний осмотр грудной клетки, оценивая ее симметричность, тип дыхания, выполняя подсчет частоты дыхательных движений.

Затем определяют границы легких посредством перкуссии, оценивают голосовое дрожание, характер легочного звука методом пальпации, после чего приступают к аускультации.

Спирометрия

В настоящее время диагностику осуществляет с помощью следующих методов исследования:

  • спирометрии;
  • пневмотахометрии;
  • пикфлоуметрии.

Объемные показатели внешнего дыхания

Общая емкость легких

Это тот наибольший объем, что заполняет легкие при максимальном вдохе. Показатель варьируется среди различных групп.

Занятия спортом вносят свои изменения в анатомию легких, поэтому у спортсменов показатель может достигать до 8 литров и выше (тогда, как у обычного человека — от 3,5 литров).

Жизненная емкость легких

Один из основных показателей, определяемых в ходе спирометрии. Под этим термином понимают выдыхаемый после полного вдоха воздух. У здоровых людей показатель соответствует 3 — 5 л.

Также выделяют должную и форсированную жизненные емкости легких (ДЖЕЛ и ФЖЕЛ). Первая вычисляется так: берется произведение длины тела в сантиметрах и коэффициента (20 для женщин и 25 у мужчин).

Вторая определяется, как и ЖЕЛ, но при резком выдохе. Последняя достигает до четырех литров.

Резервный объем выдоха

Под ним понимают такое количество воздуха, которое возможно выдохнуть, несмотря на выполненный в спокойном состоянии выдох (без вспомогательного поступления воздуха).

Среди лиц, страдающих лишним весом, значение ниже, нормальные показатели РО2 составляют от одного до полутора литров.

Резервный объем вдоха

Этот показатель аналогичен предыдущему, но здесь учитывают объем, который можно вдохнуть после обычного вдоха. Средние величины РО1 колеблются в пределах от полутора до двух литров.

Остаточный объем легких

Определяется, как сохранный объем после полного выдоха. Определяется посредством спирометрии в абсолютных и относительных значениях (от одного до полутора литров и 90-115% соответственно).

Функциональная остаточная емкость

Оставшаяся часть объема при ненапряженном выдохе. В норме при спирометрическом измерении составляет 90 — 110%.

Анатомическое мертвое пространство

Воздух, сохраняющийся в альвеолах и не выводящийся из организма при выдохе. Значения параметра составляют 140 – 150 мл.

Физиологическое мертвое пространство

Это сумма объема невентилируемых альвеол и недиффундируемого воздуха, присутствующего в легких.

В легких есть группы альвеол (например, расположенные в верхушечных сегментах), не участвующие в перфузии. Сумма данных с анатомически мертвым пространством составляет функциональное. Показатели — от одного литра и выше (зависит от следующего показателя).

Минутный объем дыхания

Можно посчитать, как произведение ЧДД и ДО. ЧД (частота дыхания или глубина) в среднем 14 — 18 движений в минуту, тогда МОД 3 — 10 л (в среднем 6 — 7 л).

Альвеолярная вентиляция

Тот дыхательный объем, что непосредственно участвуют в газообмене. Это произведение частоты ЧДД и разности ДО и физиологического мертвого пространства.

Максимальная вентиляция легких или МВЛ – подразумевает определение объема воздуха на фоне глубокого дыхания за минуту.

При исследовании последней, человеку предлагают дышать глубоко и часто в течение четверти или трети минуты. Далее показатель приближают к минуте математически. Норма для взрослого человека соответствует ¾ от МОД (2,3 – 7,5 л).

Таблица «Объемы легких взрослого человека в литрах»

Параметры

 

Норма
ЖЕЛ 3 — 5 л
ФЖЕЛ 2,3 — 4 л
ЧДД 16 — 18 в мин.
РО1 1,4 — 1,8 л
РО2 1,0 — 1,5 л
МОД 3 — 10 л

Потоковые показатели внешнего дыхания

Пиковая объемная скорость

Под ней понимают максимум скорости при резком выдохе. Для определения удобны пикфлуометры – приборы для измерения легочной функции (на корпус аппарата нанесены числовые значения, которые отражают силу воздушного потока, выдыхаемого человеком).

Процедуру проводят в вертикальном положении человека, после глубокого вдоха. Для достоверного результата измеряют трижды (выбирают то измерение, где выше показатель).

Обструктивные и рестриктивные нарушения

Исследование легочных объемов позволяет определить тип патологии. Так, при обструкции отмечается снижение объема форсированного выдоха (здесь и далее аббревиатура ОФВ1), что связано с повышением сопротивления дыхательных путей. Падение ОФВ1 ведет к уменьшению индекса Тиффно.

При рестрикции в акте дыхания участвует не все легкое, в следствие воспалительных изменений паренхимы. У лиц с данным нарушением соотношение выдоха и вдоха увеличивается. Значительное снижение ОФВ1, ФЖЕЛ (в отличие от обструктивного синдрома), индекс Тиффно (в числителе, в знаменателе ФЖЕЛ) в норме или отмечается легкое его снижение.

Как измерить объем легких в домашних условиях

Наиболее простой способ заключается в выдыхании воздуха через трубку, установленную в бутылку.

Для выполнения исследования следует набрать воду в пятилитровую пластиковую бутылку. После чего в нее погружается трубка одним концом, а другой, свободный, необходимо прикрыть (для предотвращения поступления воздуха).

На следующем этапе эту конструкцию с водой переворачивают вниз, установив в глубокую посуду. Далее человек выдыхает воздух в трубку. Количество вытесненной воды из бутылки соответствует легочному объему.

Заключение

Исследование органов дыхания имеет огромное значение в медицине для предупреждения, определения, контроля за течением заболеваний. Введение инструментальных неинвазивных методов позволяет проверить состояние бронхолегочных пациентов за короткое время.

Какой в норме должен быть объем легких у взрослого человека?

Какой должен быть объем легких у взрослого человекаЧто это – объем легких? Это количество воздуха, который может поместиться внутрь органа (легочная емкость). Какой же объем имеют легкие у взрослых людей? Ученые давно высчитали и вывели средний показатель. Чтобы было понятнее, попробуем сначала разобраться, как происходит процесс дыхания человека.

Вдох осуществляется следующим образом: под действием нервных сокращений (импульсов) происходит сокращение мышц, которые принимают участие в процессе дыхания. Это межреберные мышцы, диафрагма. Мышечная перегородка опускается, становится плоской. В этот момент происходит увеличение вертикального объема полости груди.

Остальные мышцы полость груди увеличивают – делают шире. В результате происходит растяжение легких, внутри них опускается давление. Между легочным и атмосферным воздухом получается различное давление. И воздух снаружи стремительно заполняет легкие.

Когда происходит выдох, расслабляются мышцы, поднимается диафрагма, опускаются ребра. Грудная клетка уменьшается в размере. Происходит сжатие легких и повышение в них давления. Оно выше, чем атмосферное. Воздух стремится выйти из организма.

Читайте также: Эффективные народные средства от туберкулеза легких

У мужчин преобладает дыхание брюшного типа. Когда грудная клетка увеличивается из-за сокращений диафрагмы. У женского пола все наоборот – грудной тип дыхания, так как у них происходит увеличение поперечного размера груди. Поэтому есть высказывание о том, что женщины дышат грудью, а мужчины – животом.

Во время спокойного вдоха и выдоха взрослые люди дышат от 16 до 20 раз за минуту. Дыхательный темп зависит еще и от массы тела. Большие, грузные женщины дышат медленно, а худенькие, низкие люди – быстрее. Так как они более активны.

Когда человек дышит спокойно, для вдоха и выдоха он использует примерно 500 мл воздушной массы. Это количество воздуха называется объемом дыхания. Если глубоко вздохнуть, то можно увеличить это количество на 1500 мл. Это называется резервным объемом воздуха. И, наоборот, во время спокойного выдоха, человек способен выдохнуть дополнительно до 1500 мл. Это именуется резервным объемом выдоха.

Эти объемы в своем сочетании составляют объемную (жизненную) емкость легких.

Что такое объем легких

Такой объем по-другому называют легочной емкостью. Это количество воздушного потока, который проходит через дыхательные органы. При разных фазах цикла дыхания. Измеряют размер легкого напрямую. Если сказать простым языком, это когда человек вдыхает и выдыхает воздух, его количество и считается объемом легкого, как в каком-нибудь сосуде – сколько воздушной массы может попасть в орган дыхания.

Какой должен быть объем легких у взрослого человекаВ среднем емкость легкого мужчины составляет максимум от 3 до 6 литров. Обычная норма – от 3-х до 4-х литров. Но для нормального дыхания используется только малая часть этого воздуха.

Нормальный объем дыхания – это часть воздуха, который проходит через органы дыхания в момент вдоха и выдоха.

Факторы, которые влияют на объем легкого

Есть разные факторы, влияющие на размер легких: рост, образ жизни, пол, место проживания. Существует научная таблица таких факторов:

  • Большой размер легких имеется у людей, следующих категорий – высокого роста, со здоровым образом жизни (некурящих), астеников, мужского пола, а также у тех, кто живет выше уровня моря.
  • Малая емкость дыхательных органов наблюдается у низких, курящих, гиперстеников, у женщин, у пожилых людей, у тех, кто живет на уровне с морем.

У людей, которые большую часть жизни проводят на уровне моря, имеется малая емкость легких и наоборот. Это результат того, что давление меньше в атмосфере на высоком уровне. Как следствие, затруднено проникновение кислорода в организм. Адаптируясь к такой ситуации, повышается проводимость воздуха к тканям.

В период беременности изменяется размер легких. Он уменьшается до 1,3 литра. Это происходит из-за того, что матка давит на грудную перегородку (диафрагму). Это приводит также к тому, что уменьшается общая емкость органа до 5%. И уменьшается резервный объем выдыхаемого воздуха. Средняя емкость легкого женщины 3,5 литра.

Повышенная цифра наблюдается у активных людей – спортсменов, танцоров и т. д. (до 6 литров). Так как у них натренирован организм, и для выдохов и вздохов используется весь объем органа. А у слабых, не занимающихся спортом, в процессе дыхания задействована только одна третья часть объема.

Какой должен быть объем легких у взрослого человекаКак измеряются легочные объемы

Для измерения общего объема органа обычно берутся следующие показатели.

  • общая емкость;
  • остаточная емкость;
  • функциональная остаточная емкость;
  • жизненная емкость.

Совокупность этих показателей используют при анализе органа. Это позволяет оценить вентиляционную способность легких, диагностировать вентиляционные нарушения, оценить терапевтический эффект при заболеваниях.

Самый простой и применяемый метод измерения – разведение газов. Он проводится врачами, с помощью специального оборудования.

С достоверной точностью рассчитать емкость легкого сложно, так как орган этот является своеобразной мышцей. Способен расширяться при необходимости. Но среднестатистический размер легкого взрослого человека упирается именно в эти цифры.

 

Жизненная емкость легких, дыхательный объем легких взрослого человека, норма в литрах, таблица, глубина дыхания, виды легочных объемов, функциональная остаточная емкость легких

Жизненной емкостью легких (ЖЕЛ) называется максимальный объем воздуха, выдыхаемый после максимально глубокого вдоха. Это – очень важный показатель, так как его уменьшение более чем на 20% от ожидаемого значения говорит о возможных проблемах со здоровьем.

Краткая анатомия дыхательной системы

Чтобы лучше понять, что такое ЖЕЛ, нужно вкратце вспомнить строение органов дыхания. В контексте жизненной емкости легких нас интересуют следующие органы.

Трахея и бронхи

Трахея по другому называется дыхательным горлом. Она имеет длину около 10 см. Простирается от гортани до 5-го грудного позвонка, на уровне которого разделяется на 2 главных бронха. Главные бронхи также делятся на “ветви” меньшего размера и так далее, из-за чего они напоминают крону дерева (рис.1).

Изнутри трахея (а также и бронхи) покрыта слизистой оболочкой, состоящей из реснитчатого эпителия. Воспаление этого эпителия, вследствие различных заболеваний, часто вызывает явление обструкции, или снижения проходимости дыхательных путей.

Рис. 1. Структура бронхов и трахеи

Легкие

Являются главными органами дыхательной системы. Каждое из них разделяется на доли. Правое – на 3 (верхняя, средняя, нижняя), левое – на 2 (верхняя и нижняя). Каждая из долей разделяется на мелкие сегменты, к которым примыкают “веточки” бронхов, заканчивающиеся альвеолами. Тонкие стенки альвеол соприкасаются с капиллярами и воздух посредством диффузии попадает в кровь (рис.2).

Важно! Плевра – это серозный покров стенок легких и грудной клетки. Между двумя листками плевры (легочной и реберной) находится небольшой объем плевральной жидкости, которая предотвращает трение между легкими и ребрами.

Рис. 2. Строение легких

Компоненты жизненной емкости легких

ЖЕЛ составляется путем сложения следующих показателей:

  • Резервный объем выдоха. Воздух, выдыхаемый через усилие.
  • Резервный объем вдоха. Воздух, вдыхаемый через усилие.
  • Дыхательный объем. Количество воздуха, которое вдыхается и выдыхается без усилия.

Стоит упомянуть так называемый остаточный воздух, который сохраняется в альвеолах даже после выдоха с усилием.

Измерение жизненной емкости легких

Показатели легочного дыхания, такие как ЖЕЛ, измеряют во время процедуры спирографии, с помощью специального прибора-спирометра (рис.3).

Важно! Нужно помнить, что жизненная емкость легких – не фиксированная величина, и изменяется, в зависимости от положения тела человека. Поэтому для максимальной точности процедуру проводят стоя, либо сидя.   

Для замера жизненной емкости легких человек должен взять в рот трубку спирометра (нос при этом желательно заткнуть прищепкой), максимально глубоко вдохнуть, затем резко и максимально полно выдохнуть.

Спирометрия является одним из самых распространенных методов оценки состояния органов дыхания. Плюсы методики заключаются в простоте, надежности и безопасности для здоровья как пациента, так и окружающих.

Рис. 3. Спирометр

Помимо спирометрии, показатели ЖЕЛ измеряются при помощи плетизмографии, а точнее ее разновидности, плетизмографии всего тела (ПВТ). Суть заключается в комплексном обследовании человека. Для этого проводят:

  • Регистрацию изменений объема грудной клетки.
  • Измерение скорости воздушного потока при дыхании и давление в ротовой полости (с помощью воздухопровода со специальными датчиками).
  • Внутрипищеводное давление, которое приравнивается к внутриплевральному (при помощи катетера).

Все это позволяет с максимальной точностью вычислить показатели ЖЕЛ, что часто бывает необходимо при научных изысканиях. Помимо параметров, определяемых методом спирографии, ПВТ позволяет оценить состояние механических процессов, связанных с дыханием, таких как растяжимость легких и сопротивление дыхательных путей движению воздуха. Ввиду сложности этого метода в прикладной медицине его применяют реже, чем в научных исследованиях.

Также, в отсутствие других возможностей, рассчитать ЖЕЛ можно по следующим формулам:

  • Для мужчин. 0,052*рост (см) – 0,029*возраст (лет) – 3,20.
  • Для женщин.  0,049*рост (см) – 0,019*возраст (лет) – 3,76.

Для детей 4-17 лет существуют отдельные формулы расчета:

  • Для мальчиков:
    • 4,53*рост(см) – 3,9, при росте от 100 до 164 см.
    • 10*рост – 12,85, при росте от 165 см.
  • Для девочек: 3,75*рост – 3,15, при росте от 100 до 175 см.
  • Важно! Полученные величины объема измеряются в литрах.

    Изменение показателей ЖЕЛ

    Как уже было сказано, величина ЖЕЛ зависит от положения тела. При сидячем и стоячем положении разница незначительна, в то время как в положении лежа емкость заметно уменьшается. Кроме того, уменьшение емкости наблюдается во время болезней, связанных с так называемой обструкцией или нарушением проходимости дыхательных путей.

    Подобные отклонения являются следствием различных легочных заболеваний, таких как астма, пневмония или туберкулез.

    Также ЖЕЛ уменьшается во время снижения двигательной активности. Причина этого состоит в том, что при малоподвижном образе жизни (гиподинамии), происходит постепенное ослабление (атрофия) мышц, в том числе отвечающих за процессы вдоха и выдоха. Помимо этого, гиподинамия способствует появлению венозного застоя в малом круге кровообращения. Соответственно – во время тренировок и прочих физических нагрузок ЖЕЛ увеличивается.

    Показатели ЖЕЛ у взрослых и здоровых людей

    Для удобства восприятия информации и ее понимания, учтите такие нюансы предложенных таблиц 1 и 2:

  • Объемы указаны в литрах.
  • Показатели массы тела приведены с учетом среднего, худощавого или спортивного телосложения. При большой массе тела вызванной избыточным весом показатели рассчитываются индивидуально.
  • Таблица 1. Для мужчин

    Рост (м) Масса тела (кг)
    50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
    1,6 3,5 3,65 3,8 3,95 4,1 4,25 4,4 4,55 4,7 4,85 5
    1,65 3,7 3,85 4 4,15 4,3 4,45 4,6 4,75 4,9 5,15 5,2
    1,7 3,9 4,15 4,2 4,35 4,5 4,65 4,8 4,95 5,1 5,35 5,4
    1,75 4,1 4,35 4,4 4,55 4,7 4,85 5 5,15 5,3 5,55 5,6
    1,8 4,3 4,55 4,6 4,75 4,9 5,05 5,2 5,35 5,5 5,75 5,8
    1,85 4,5 4,75 4,8 4,95 5,1 5,25 5,4 5,55 5,7 5,95 6
    1,9 4,7 4,95 5 5,15 5,3 5,45 5,6 5,75 5,9 6,05 6,2

    Таблица 2. Для женщин

    Рост (м) Масса тела (кг)
    50 55 60 65 70 75 80 85
    1,5 2,65 2,7 2,75 2,85 2,85 2,9 2,95 3
    1,55 2,85 2,9 2,95 3,05 3,05 3,1 3,15 3,2
    1,6 3,05 3,1 3,15 3,25 3,25 3,3 3,35 3,4
    1,65 3,25 3,3 3,35 3,45 3,45 3,5 3,55 3.6
    1,7 3,45 3,5 3,55 3,65 3,65 3,7 3,75 3,8
    1,75 3,65 3,7 3,75 3,85 3,85 3,9 3,95 4
    1,8 3,85 3,9 3,95 4,05 4,05 4,1 4,15 4,2

    Показатель ЖЕЛ имеет важное значение для оценки состояния здоровья человека. За счет простоты выполнения и безопасности, процедура измерения ЖЕЛ позволяет достаточно быстро выявлять проблемы дыхательной системы, что является сильным подспорьем в деле лечения болезней органов дыхания.

    Просмотрите также видео с интересными фактами относительно ЖЭЛ.

    Предыдущая

    АнатомияГруппы крови человека, таблица совместимости, как определить группу крови, самая редкая и самая распространенная, схема переливания крови по группам, чем отличаются

    Следующая

    АнатомияНейрон, строение, виды, нейронные связи головного мозга, нейрон как структурная и функциональная единица цнс, физиологические свойства афферентных нейронов

    Объем лёгких взрослого человека: норма по возрасту

    Объем легких, норма, факторы влияющие на изменение объема

    Легкие – ключевой элемент дыхательной системы, где собственно и происходят процессы газообмена. Один из важных критериев, позволяющий оценить развитие и функциональное состояние данного органа это его объем.

    Этот параметр позволяет также не только установить факт наличия некоторых болезней дыхательной системы, но и точно определить, насколько далеко зашел патологический процесс, что наглядно показывают данные такого инструментального метода исследования как спирография.

    Однако, существует ряд факторов, способных в значительной мере влиять на показатели объема легких, и это нужно учитывать при трактовке полученных при исследовании данных – возраст, пол, стиль жизни, место проживания (главным фактором тут является высота над уровнем моря) и многие другие могут существенно влиять на объем легких.

    Общие сведения о легких

    Легкие это парный орган дыхательной системы расположенный внутри грудной полости. По форме орган ближе всего к полуконусу, основа которого располагается на диафрагме, а верхушки выступают на пару сантиметров выше ключиц. Правое легкое составляют три доли, левое две.

    В свою очередь каждая доля состоит из определенного количества легочных сегментов, каждый из которых представляет собой усеченный конус, который обращен вершиной к корню. Каждый сегмент получает воздух из своего сегментарного бронха, а также имеет свою артерию и вену.

    Показатели массы и объема одного легкого могут значительно отличаться, общая емкость может колебаться в значительных пределах – от 1300мл до практически четырех литров.

    Кроме собственно газообмена, легкие выполняют ряд других важных функций:

    1. Активно участвуют в регуляции pH крови.
    2. В легких происходит превращение ангиотензина I в ангиотензин II.
    3. Выделяемые в бронхах иммуноглобулины и реснички мерцательного эпителия бронхов являются важным компонентом защиты респираторной системы от инфекций.
    4. В легких депонируется достаточно большое количество крови (более 400мл), при этом объем в зависимости от обстоятельств, может изменяться примерно в два раза в обе стороны. Таким образом, сравнительно небольшая кровопотеря может быть быстро компенсирована кровью из легочной ткани.
    5. Легкие принимают участие в процессах терморегуляции (это происходит за счет испарения воды).
    6. Воздушный поток со стороны легких необходимое условие для формирования голоса голосовыми связками.

    Возрастные и прочие особенности, влияющие на объем легких

    Существует целый ряд факторов, способных влиять на объем легких у каждого конкретного человека:

    1. Возраст. Еще несформировавшиеся легкие и грудная клетка у детей раннего возраста, а также низкая эластичность легочной ткани приводят к тому, что дыхательный объем у детей очень мал, что компенсируется большой частотой дыхательных движений. Уменьшается объем легких и у пожилых людей, что связанно с возрастными изменениями и перенесенными заболеваниями.
    2. Пол. В среднем, у мужчин больше как масса легких, так и их объем.
    3. Профессия. Люди, регулярно занимающиеся физическим трудом, имеют больший объем легких, при этом наибольшие показатели можно встретить у профессиональных спортсменов. Однако, ряд профессий может иметь высокий риск развития хронической обструктивной болезни легких, и как следствие, уменьшения объема легких, при этом наибольшую угрозу представляет горнодобывающая промышленность, что связанно с вдыханием опасной пыли.
    4. Стиль жизни. Активный образ жизни с соответствующими потребностям организма физическими нагрузками благотворно влияет на объем легких.
    5. Курение и связанная с ним хроническая обструктивная болезнь легких способны существенно снизить объем легких.
    6. Размеры грудной клетки также накладывают существенные ограничения на возможный объем легких.
    7. Место проживания – у живущих значительно выше уровня моря людей показатели объема легких в среднем выше, чем у жителей равнин.
    8. Беременность – на поздних сроках давление матки несколько уменьшает объем легких.

    И хотя увеличить выше генетически заложенных пределов такой показатель как объем легких не удастся, но его можно существенно увеличить соответствующими возрасту физическими нагрузками, отказом от курения и соблюдением техники безопасности на вредных производствах.

    Инструментальный метод оценки объема легких – спирография

    Для оценки скоростных показателей дыхания, а также для определения объемов легких применяется такой метод инструментальной диагностики как спирометрия. Исследование производится при помощи соответствующего прибора – механического или цифрового спирометра.

    Механические устройства были достаточно широко распространены ранее, но обследование на таком приборе достаточно трудоемко и требует расчета ряда важных показателей вручную.

    Наиболее важными параметрами, которые анализируют исходя из данных спирометрии, являются:

    1. Жизненная емкость легких – показатель, который определяется путем нахождения разницы между объемами воздуха, поступающего когда человек делает полный вдох и того, который получают при полном особождении легких, т.е. при максимально возможном выдохе.
    2. Форсированная жизненная емкость легких – это понятие заключает сведения об объеме воздуха, который исследуемый выдыхает при форсированном выдохе после предшествовавшего максимального возможного вдоха.
    3. Объем форсированного выдоха за 1 секунду – показатель дающий проедставление об объеме воздуха, выдыхаемого человеком при форсированном выдохе за 1 секунду.
    4. Индекс Тиффно – рассчитывается как отношение объема форсированного выдоха к жизненной емкости легких.
    5. Пиковая объемная скорость – максимально возможный показатель скорости, с какой происходит движение выдыхаемого человеком воздуха.
    6. Мгновенная объемная скорость – скорость с которой движется воздушный поток при выдыхании определенного процента жизненной емкости легких.

    Существует достаточно много других показателей, которые фиксируются или рассчитываются при спирометрии, но они нужны для более детального анализа состояния дыхательной системы при определенных заболеваниях.

    Патологические состояния, сопровождающиеся снижением объема легких

    Выраженным ухудшением параметров внешнего дыхания, определяемых при спирометрии, сопровождаются все болезни, входящие в собирательное понятие «хроническая обструктивная болезнь легких».

    На данный момент в это понятие входят:

    • Хронический обструктивный бронхит
    • Эмфизема легких
    • Пневмосклероз
    • Легочная гипертензия и легочное сердце

    Сопровождаются уменьшением объема легких и такие исключенные на сегодняшний день из понятия «хроническая обструктивная болезнь легких» заболевания, как бронхиальная астма (преимущественно с тяжелым течением), бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз.

    Общими для этих заболеваний являются нарушения проходимости и вместительности дыхательных путей, что может проявляться кашлем, отделением относительно небольшого количества мокроты и одышкой.

    Лечение таких заболеваний заключается в сочетании фармакологической терапии и физической реабилитации. Эти два метода в сочетании дают возможность увеличить эффективность дыхания и переносимость физических нагрузок, что уменьшает проявления болезни и улучшает качество жизни.

    Объем легких – важный показатель, характеризующий состояние дыхательной системы. Уменьшение этого показателя может быть проявлением многих опасных заболеваний, существенно снижающих продолжительность и качество жизни.

    А теперь посмотрите видео и ознакомьтесь с методами увеличения объема легких:

    Что такое объем легких человека, как определяется показатель и от чего зависит?

    Насыщение внутренних органов кислородом необходимо для их полноценной работы. Оно происходит за счет нормальной работы кровеносной и дыхательной систем. Немаловажную роль играет объем легких человека.

    Что это такое?

    Этим термином обозначают максимальное количество воздуха, которое вмещают в себя легкие при самом глубоком вдохе. Второе название этого показателя – жизненная емкость легких.

    Существует еще один показатель – общая емкость легких, она больше жизненной и включает в себя пространство в органе, которое не заполняется даже при самом глубоком вдохе. В норме ОЕЛ в 3 раза меньше, чем ЖЕЛ.

    Объем легких включает в себя три показателя:

    1. Дыхательный объем – количество воздуха, которое выходит и входит в легкие при спокойном дыхании. Его норма около 0,5 л.
    2. Резервный объем вдоха – количество воздуха в легких, которое остается в органе после спокойного вдоха. В норме где-то 1,5 л.
    3. Резервный объем выдоха – а это количество воздуха после спокойного выдоха, которое также остается в легких. Примерно 1,5 л.

    Определение этих показателей важно для диагностики заболеваний легких, а также для улучшения показателей дыхания у спортсменов.

    Какой должен быть?

    Жизненная емкость в среднем составляет у обычного человека 3,5 л. Однако это величина серьезно зависит от различных показателей: возраста, пола, телосложения, уровня физической активности, наличия или отсутствия заболеваний.

    У взрослых в таблице

    Легочные показатели в большой степени зависят от пола и телосложения человека. Нормальный объем легких у мужчин следующие:

    У женщин объем легких в норме меньше и имеет следующие цифры:

    Сравнив эти показатели со своим объемом, можно узнать насколько легкие тренированы или получить информацию о степени тяжести заболеваний легких.

    Нормы в литрах у детей

    До четырех лет получить достоверные показали ЖЕЛ у детей достаточно сложно, поскольку дети не справляются с проведением спирометрии.

    После 4 лет разработаны специальные таблицы с определением нормы параметра у мальчиков и девочек:

    Не стоит паниковать, если у ребенка цифра ЖЕЛ не достигает нужного объема. Ведь таблица не учитывает показатели роста и веса и является примерной.

    Однако если имеются другие симптомы заболевания легких, то эта таблица помогает поставить правильный диагноз врачу и должна интерпретироваться специалистом.

    От чего зависит жизненная емкость?

    Выше уже упоминались показатели, от которых зависит величина ЖЕЛ. Их можно подразделить на физиологические и патологические. К первой группе относятся:

    • Пол человека.
    • Возраст.
    • Рост.
    • Вес.
    • Уровень физической подготовленности.
    • Тренированность легких.

    Среди патологических факторов, которые могут поменять объем легких, можно выделить:

    • Курение.
    • Пневмония.
    • Хронический бронхит.
    • Хроническая обструктивная болезнь легких.
    • Бронхиальная астма.
    • Интерстициальные болезни легких.
    • Поражения органа при системных заболеваниях соединительной ткани.
    • Операции на органах.
    • Болезни сердца.
    • Туберкулез.
    • Поражения легких при паразитарных заболеваниях.
    • Опухоли легкого.

    ХОБЛ и бронхиальная астма на начальном этапе не снижают объем легкого, а лишь нарушают проходимость бронхов. Однако при прогрессировании этих заболеваний возникает фиброз органа – замена его соединительной тканью. В этом случае снижается и ЖЕЛ.

    С какой стороны орган вдыхает больше кислорода?

    Говоря о жизненной емкости легких, следует упомянуть и то, что эти органы справа и слева отличаются друг от друга.

    Левое легкое имеет на одну долю меньше, чем правое, поскольку к нему прилегает сердце и перикард. Поэтому слева орган вдыхает больше кислорода, чем справа.

    Это имеет значение при поражении органа опухолью или инфекцией, а также при удалении части левого или правого легкого.

    Правила измерения: как проверить?

    Проверяют ЖЕЛ и другие показатели работы легких с помощью спирометрии. Эта процедура проводится на специальном аппарате, который может быть стационарным или портативным. Рекомендуется участие врача для правильного проведения теста.

    Исследование включает в себя несколько проб:

    Последовательность вдохов и выдохов будет устанавливать врач. Запомните следующие советы:

    • Утром в день проведения пробы не следует использовать ингаляторы, если вам позволяет это состояние.
    • Не курите за 3 часа до проведения процедуры.
    • Обхватывайте трубку спирометра плотно губами.
    • Следуйте инструкциям врача.
    • При форсированном исследовании постарайтесь сделать максимальный вдох и выдох для получения точных результатов.

    Расскажите врачу о своих хронических заболеваниях и регулярно принимаемых препаратах для правильной интерпретации данных. Не скрывайте о том, что курите, если это так.

    Что делать, если маленький?

    Увеличить объем легких вполне возможно, если вовремя обнаружить, что он небольшой. Указать на это может одышка, которая возникает даже при невысоких нагрузках.

    Если объем легких снижен вследствие заболеваний, то самым важным шагом в устранении проблемы является соблюдение рекомендаций врача:

    Большинство болезней легких на сегодняшний день успешно лечатся. Если это сделать невозможно, то можно стабилизировать состояние и добиться, чтобы жизненная емкость не ухудшалась.

    Упражнения для увеличения

    Одним из самых эффективных способов увеличения объема легких является дыхательная гимнастика. Существует огромное количество методик ее проведения.

    Мы представим лишь 5 простых упражнений, с которых можно начать тренировку легких:

    1. Сделайте вдох в течение двух секунд, выдыхайте 4 секунды. Задержите дыхание на 4 секунды, а затем повторяйте цикл несколько раз.
    2. Вдохните носом, при этом втягивая живот. Спокойно выдыхайте через рот, расслабляя мышцы живота.
    3. Дышите сидя с ровной спиной и расправленной грудной клеткой. Сделайте резкий выдох со втягиванием живота. Медленно вдохните и расправьте живот. Задержите дыхание на 2 секунды. Повторяйте цикл.

    Делайте гимнастику регулярно – каждый день. Увеличивайте нагрузку на орган, тогда объем легких будет постепенно увеличиваться.

    Образ жизни

    Максимальный эффект от тренировки легких может быть достигнут только при изменении своего обычного образа жизни. Придерживайтесь ряда советов:

    • Бросайте курить. Эта банальная рекомендация преследует курильщиков постоянно и является очевидной. Но без отказа от курения добиться существенного эффекта нельзя. Никотиновые пластыри и другие современные технологии помогают быстрее справиться с проблемой.
    • Занимайтесь физической нагрузкой. Сюда относится не только дыхательная гимнастика. Ежедневно делайте зарядку, посещайте спортивный зал, в хорошую погоду совершайте прогулки и пробежки на открытом воздухе.

    Объем легких – лишь цифра, но она помогает обнаружить проблему в своем организме и компенсировать ее.

    Какой должен быть объем легких у взрослого человека

    Что это – объем легких? Это количество воздуха, который может поместиться внутрь органа (легочная емкость). Какой же объем имеют легкие у взрослых людей? Ученые давно высчитали и вывели средний показатель. Чтобы было понятнее, попробуем сначала разобраться, как происходит процесс дыхания человека.

    Вдох осуществляется следующим образом: под действием нервных сокращений (импульсов) происходит сокращение мышц, которые принимают участие в процессе дыхания. Это межреберные мышцы, диафрагма. Мышечная перегородка опускается, становится плоской. В этот момент происходит увеличение вертикального объема полости груди.

    Остальные мышцы полость груди увеличивают – делают шире. В результате происходит растяжение легких, внутри них опускается давление. Между легочным и атмосферным воздухом получается различное давление. И воздух снаружи стремительно заполняет легкие.

    Когда происходит выдох, расслабляются мышцы, поднимается диафрагма, опускаются ребра. Грудная клетка уменьшается в размере. Происходит сжатие легких и повышение в них давления. Оно выше, чем атмосферное. Воздух стремится выйти из организма.

    У мужчин преобладает дыхание брюшного типа. Когда грудная клетка увеличивается из-за сокращений диафрагмы. У женского пола все наоборот – грудной тип дыхания, так как у них происходит увеличение поперечного размера груди. Поэтому есть высказывание о том, что женщины дышат грудью, а мужчины – животом.

    Во время спокойного вдоха и выдоха взрослые люди дышат от 16 до 20 раз за минуту. Дыхательный темп зависит еще и от массы тела. Большие, грузные женщины дышат медленно, а худенькие, низкие люди – быстрее. Так как они более активны.

    Когда человек дышит спокойно, для вдоха и выдоха он использует примерно 500 мл воздушной массы. Это количество воздуха называется объемом дыхания. Если глубоко вздохнуть, то можно увеличить это количество на 1500 мл. Это называется резервным объемом воздуха. И, наоборот, во время спокойного выдоха, человек способен выдохнуть дополнительно до 1500 мл. Это именуется резервным объемом выдоха.

    Эти объемы в своем сочетании составляют объемную (жизненную) емкость легких.

    Что такое объем легких

    Такой объем по-другому называют легочной емкостью. Это количество воздушного потока, который проходит через дыхательные органы. При разных фазах цикла дыхания. Измеряют размер легкого напрямую. Если сказать простым языком, это когда человек вдыхает и выдыхает воздух, его количество и считается объемом легкого, как в каком-нибудь сосуде – сколько воздушной массы может попасть в орган дыхания.

    В среднем емкость легкого мужчины составляет максимум от 3 до 6 литров. Обычная норма – от 3-х до 4-х литров. Но для нормального дыхания используется только малая часть этого воздуха.

    Нормальный объем дыхания – это часть воздуха, который проходит через органы дыхания в момент вдоха и выдоха.

    Факторы, которые влияют на объем легкого

    Есть разные факторы, влияющие на размер легких: рост, образ жизни, пол, место проживания. Существует научная таблица таких факторов:

    • Большой размер легких имеется у людей, следующих категорий – высокого роста, со здоровым образом жизни (некурящих), астеников, мужского пола, а также у тех, кто живет выше уровня моря.
    • Малая емкость дыхательных органов наблюдается у низких, курящих, гиперстеников, у женщин, у пожилых людей, у тех, кто живет на уровне с морем.

    У людей, которые большую часть жизни проводят на уровне моря, имеется малая емкость легких и наоборот. Это результат того, что давление меньше в атмосфере на высоком уровне. Как следствие, затруднено проникновение кислорода в организм. Адаптируясь к такой ситуации, повышается проводимость воздуха к тканям.

    В период беременности изменяется размер легких. Он уменьшается до 1,3 литра. Это происходит из-за того, что матка давит на грудную перегородку (диафрагму). Это приводит также к тому, что уменьшается общая емкость органа до 5%. И уменьшается резервный объем выдыхаемого воздуха. Средняя емкость легкого женщины 3,5 литра.

    Повышенная цифра наблюдается у активных людей – спортсменов, танцоров и т. д. (до 6 литров). Так как у них натренирован организм, и для выдохов и вздохов используется весь объем органа. А у слабых, не занимающихся спортом, в процессе дыхания задействована только одна третья часть объема.

    Как измеряются легочные объемы

    Для измерения общего объема органа обычно берутся следующие показатели.

    • общая емкость;
    • остаточная емкость;
    • функциональная остаточная емкость;
    • жизненная емкость.

    Совокупность этих показателей используют при анализе органа. Это позволяет оценить вентиляционную способность легких, диагностировать вентиляционные нарушения, оценить терапевтический эффект при заболеваниях.

    Самый простой и применяемый метод измерения – разведение газов. Он проводится врачами, с помощью специального оборудования.

    С достоверной точностью рассчитать емкость легкого сложно, так как орган этот является своеобразной мышцей. Способен расширяться при необходимости. Но среднестатистический размер легкого взрослого человека упирается именно в эти цифры.

    Объем легких человека: что это такое и для чего его измеряют

    Объем легких человека многими людьми понимается, как глубина вдоха или выдоха. Это определение не совсем верно, поскольку величина объема органов дыхания подразделяется на несколько показателей и складывается из их совокупного сочетания. Впрочем, в независимости от этого факта, нарушения в работе органов дыхания негативным образом сказываются на состоянии всего организма.

    Что это такое «объем легких»?

    Объем легких у взрослого человека

    Абстрактная величина, используемая для определения:

    1. Количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.
    2. Функциональной способности органов дыхательной системы.
    3. Наличие патологических изменений в работе легких.

    Показатель складывается из нескольких составляющих, учитывается не только количество потребляемого воздуха, но и количество резервного.

    Резервным называют тот воздух, который организм не использует для дыхания. Он не участвует в процессе, но необходим человеку.

    В среднем, в процессе дыхания участвует всего 20–30% потребляемого воздуха, остальной находится в резерве. Организму он не нужен для осуществления обменных процессов, но при наличии необходимости становится востребованным.

    Что влияет на общий показатель:

    • возраст человека и его половая принадлежность, физические кондиции;
    • место проживания и наличие вредных привычек.

    Помимо возрастного показателя, в расчет берут и рост человека. У высоких людей объем потребляемого воздуха больше, по сравнению с людьми маленького роста.

    В период беременности процесс дыхания имеет свои особенности, положение женщины влияет на работу легких. Матка оказывает давление на диафрагму, в дыхательном процессе происходят определенные перестройки, что сказывается на количестве вдыхаемого и выдыхаемого кислорода.

    Какой объем у взрослого человека?

    Если говорить о стандартном показателе, то он варьируется в определенных пределах, общепринятыми считаются следующие цифры:

    1. 4100–6000 мл – это средний показатель легочной емкости у взрослых.
    2. 3000 до 4800 мл – это средняя величина ЖЕЛ.
    3. 1100–1200 мл – объем остаточного или резервного воздуха в легких.

    У человека объем легких может быть различным, но чтобы иметь представление о том, из чего складывается показатель, необходимо ознакомиться с несколькими величинами:

    • дыхательный объем — именно этот воздух необходим организму для осуществления полноценной дыхательной функции;
    • резервный объем вдоха – выдыхается человеком при осуществлении активного вдоха, помимо основного объема;
    • дополнительный объем выдоха (также можно считать резервным) — если после удаления основного объема кислорода осуществить дополнительный выдох, то это количество воздуха и будет считаться дополнительным, то есть резервным.

    Из этих составляющих и складывается общий показатель, при оценке основного объема их берут в расчет.

    Если человек дышит спокойно, то в среднем, в минуту освещает 18–20 выдохов и вдохов. При учащенном дыхании количество вдохов и выдохов увеличивается.

    Как измеряются легочные объемы?

    Происходит это при проведении особой процедуры, которая проводится с целью выявить нарушения в процессе работы органов дыхания и называется спирография.

    Как выполняется процедура:

    1. Больного просят делать глубокие вдохи и выдохи на протяжении определенного периода времени.
    2. Обследование требует использование специального аппарата (приспособления).

    Специальной подготовки, отказа от курения или соблюдения других правил обследование не требует, но при его проведении или после могут возникнуть определенные, неприятные ощущения:

    • головные боли, головокружения, некоторая спутанность сознания;
    • неприятные ощущения, в виде болей в районе грудной клетки;
    • появление «мушек» перед глазами из-за частого дыхания.

    Эти побочные явления считаются вполне нормальными, поскольку быстро проходят, когда дыхание человека стабилизируется.

    Выявление нарушения в процессе работы органов дыхания

    Пациент во время проведения исследования делает глубокие вдохи и выдохи, что позволяет определить объем легких и обнаружить патологические изменения в их строении.

    Если проведение процедуры планируется у человека с бронхиальной астмой или другим тяжелым заболеванием органов дыхания, то исследования проводят дважды. С применением медикаментов и без них.

    Изначально больного просят не принимать препараты перед проведением процедуры, потом просят принять таблетки и дублируют исследование. Это помогает определить эффективность подобранного лечения.

    Рекомендуется проводить подобные обследования не только людям с хроническими заболеваниями или патологиями в работе органов дыхания, но и пациентам пожилого возраста, в рамках проведения плановых диагностических процедур.

    Основные показатели и цели измерения

    Поскольку объем легких у здорового человека зависит от множества факторов, при постановке диагноза требуется консультация врача. Незначительные нарушения не считаются признаком патологии, но многое зависит от общего состояния пациента.

    Считается, что степень наполнения воздухом органов дыхания у женщин значительно ниже, но это не всегда так, если представительница прекрасного пола занимается спортом, то при оценке показателей она может ничем не уступать мужчине.

    Основные цели измерения объема легких

    С какой целью проводят процедуры:

    1. Исследование помогает выявить патологические изменения в работе органов дыхания.
    2. Отследить эффективность ранее подобранной терапии.
    3. Проконтролировать степень насыщения кислородом клеток (относительно).

    Если легкие работают «не в полном режиме», то, процесс насыщения клеток кислородом происходит не в должном объеме. В результате чего развивается гипоксия. Это опасное состояние, которое приводит к тяжелым последствиям, поскольку кислорода не хватает жизненно важным органом, в том числе и головному мозгу.

    Если обследования проводят 2 раза, то его цель – отследить эффективность подобранного лечения. Если результативность терапии не устраивает врача, то он проводит корректировку, с целью повысить эффективность лечения.

    Объем легких – это величина непостоянная, несмотря на то, что показатель при проведении диагностических процедур играет не последнюю роль. Но у разных людей, даже при одинаковых физических данных, степень наполнения может быть различной. Это не указывает на патологию, а считается физиологической особенностью. Но в некоторых случаях, при постановке диагноза и проведении терапии уровень наполнения органов дыхания кислородом просто необходимо знать.

    Как меняется объём лёгких:

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Какая емкость легких в среднем

    Дыхание является одним из основных физиологических процессов, обеспечивающих нормальный обмен веществ. Соответствие емкости легких норме говорит о правильном развитии организма и удовлетворительном состоянии здоровья.

    Емкость легких у взрослых

    Жизненная емкость легких складывается из трех компонентов: дыхательного объема воздуха, резервного объема вдоха и резервного объема выдоха. Для исследовании этого параметра используют спирометр.

    Жизненная емкость легких составляет примерно 75% от общего объема легких.

    Полученные в эксперименте данные сравнивают с должными показателями по специальным таблицам. При снижении более чем на 15-20% необходимо углубленное медицинское обследование.

    В среднем жизненная емкость легких у мужчин равна 3500-4500 мл, а у женщин — 2700-3500 мл. С возрастом емкость легких постепенно снижается примерно на 25-40%. Больше объем легких у спортсменов, высокорослых людей и у некурящих.

    Для того, чтобы точнее рассчитать должную величину, используют формулу, учитывающую возраст и рост человека. Так, для мужчин жизненная емкость легких равна разности роста умноженной на 0,052 и возраста, умноженного на 0,029, минус 3,2. Для женщин рост умножают на 0,049, а возраст на 0,018, далее из разности показателей вычитают 3,76.

    Емкость легких у детей

    Емкость легких прогрессивно возрастает с возрастом ребенка. В среднем показатели выше у мальчиков, у высоких детей, у гиперстеников.
    Жизненная емкость легких у ребенка 5 лет составляет 1200 мл у мальчиков и 850 мл у девочек. В 10 лет этот показатель соответственно 2000 мл и 1700 мл, а в 15 лет — 3300 мл и 2700 мл.

    В возрасте 12-13 лет показатели емкости легких у мальчиков и девочек отличаются меньше всего (до 5-7%).

    Формулы для расчета жизненной емкости легких у детей зависят от пола и роста. Для мальчиков от 4 до 17 лет этот показатель равен росту, умноженному на 0,0453, минус 3,9. Для девочек рост умножают на 0,0375, а из полученного произведения вычитают 3,15.
    Если рост ребенка больше 165 см, то можно рассчитать емкость легких по формуле для взрослых.

    Средняя емкость легких у спортсменов

    Занятия различными видами спорта могут положительно сказаться на емкости легких. Особо интенсивный рост показателя наблюдается в первый год активных тренировок (200-800 мл). Больше всего емкость легких возрастает при упражнениях на выносливость. Занятия бегом, плаваньем, лыжным спортом максимально влияют на функцию внешнего дыхания.

    В возрасте 12-13 лет показатели емкости легких у мальчиков и девочек отличаются меньше всего (до 5-7%).

    В ряде случаев у спортсменов регистрируются объемы жизненной емкости легких более 8000 мл у мужчин и более 5000 мл у женщин.

    Объемы и емкость легких — Физиология человека

    Без дыма за один час

    Пример спирограммы показан на рисунке 16.16, а различные объемы и емкость легких определены в таблице 16.3. Емкость легких равна сумме двух или более объемов легких. Например, во время спокойного дыхания количество выдыхаемого воздуха при каждом вдохе является дыхательным объемом. Максимальное количество воздуха, которое можно с силой выдохнуть после максимального вдоха, называется жизненной емкостью, которая равна сумме резервного объема вдоха, дыхательного объема и резерва выдоха

    ■ Рисунок 16.15 Механика легочной вентиляции. Давление (на уровне моря) показано (а) до вдоха, (б) во время вдоха и (в) во время выдоха. На вдохе внутрилегочное давление ниже атмосферного, а на выдохе больше атмосферного.

    ■ Рис. 16.16 Спирограмма, показывающая объем и емкость легких. Емкость легких — это сумма двух или более объемов легких. Например, жизненная емкость легких — это сумма дыхательного объема, резервного объема вдоха и резервного объема выдоха.Учтите, что остаточный объем нельзя измерить спирометром, потому что это воздух, который нельзя выдохнуть. Следовательно, общая емкость легких (сумма жизненной емкости и остаточного объема) также не может быть измерена спирометром.

    Таблица 16.3 Термины, используемые для описания объема и емкости легких

    Срок

    Определение

    Объемы легких

    Четыре неперекрывающихся компонента общей емкости легких

    Дыхательный объем

    Объем вдыхаемого или выдыхаемого газа в цикле принудительного дыхания

    Резервный объем вдоха

    Максимальный объем газа, который можно вдохнуть во время принудительного дыхания в дополнение к дыхательному объему

    Резервный объем выдоха

    Максимальный объем газа, который может выдохнуть при принудительном дыхании в дополнение к дыхательному объему

    Остаточный объем

    Объем газа, остающийся в легких после максимального выдоха

    Объем легких

    Измерения, являющиеся суммой двух или более объемов легких

    Общий объем легких

    Общее количество газа в легких после максимального вдоха

    Жизненная емкость

    Максимальное количество газа, которое может выдохнуть после максимального вдоха

    Объем вдоха

    Максимальное количество газа, которое можно вдохнуть после нормального приливного выдоха

    Функциональная остаточная мощность

    Количество газа, остающегося в легких после нормального приливного выдоха

    Таблица 16.4 Терминология по вентиляции

    Срок

    Определение

    Воздушные пространства

    Альвеолярные протоки, альвеолярные мешки и альвеолы ​​

    Airways

    Конструкции, проводящие воздух изо рта и носа к респираторным бронхиолам

    Альвеолярная вентиляция

    Удаление и замещение газа в альвеолах; равен дыхательному объему минус объем мертвого пространства, умноженный на частоту дыхания

    Анатомическое мертвое пространство

    Объем проводящих дыхательных путей в зону газообмена

    Апноэ

    Прекращение дыхания

    Одышка

    Неприятное, субъективное ощущение затрудненного или затрудненного дыхания

    Eupnea

    Нормальное, комфортное дыхание в покое

    Гипервентиляция

    Альвеолярная вентиляция, превышающая скорость метаболизма; приводит к аномально низкому альвеолярному CO2

    Гиповентиляция

    Низкая альвеолярная вентиляция по отношению к скорости метаболизма; приводит к аномально высокому альвеолярному CO2

    Физиологическое мертвое пространство

    Сочетание анатомического мертвого пространства и недостаточно вентилируемых или недостаточно перфузированных альвеол, которые обычно не способствуют газообмену крови

    Пневмоторакс

    Наличие газа во внутриплевральном пространстве (пространство между висцеральной и париетальной плеврами), вызывающее коллапс легкого

    Торр

    Единица давления примерно равна миллиметру ртутного столба (760 мм рт. Ст. = 760 торр)

    объем (рис.16.16). Умножение дыхательного объема в состоянии покоя на количество вдохов в минуту дает общий минутный объем около 6 л в минуту. Во время тренировки дыхательный объем и количество вдохов в минуту увеличиваются, чтобы получить общий минутный объем от 100 до 200 л в минуту.

    Следует отметить, что не весь вдыхаемый объем достигает альвеол с каждым вдохом. При вдыхании свежего воздуха он смешивается с воздухом в анатомической мертвой зоне (таблица 16.4). Это мертвое пространство включает проводящую зону дыхательной системы — нос, рот, гортань, трахею, бронхи и бронхиолы, где не происходит газообмена.Воздух в анатомическом мертвом пространстве имеет более низкую концентрацию кислорода и более высокую концентрацию углекислого газа, чем внешний воздух. Поскольку воздух из мертвого пространства первым попадает в альвеолы, количество свежего воздуха, достигающего альвеол с каждым вдохом, меньше дыхательного объема. Но поскольку объем воздуха в мертвом пространстве является анатомической константой, процент свежего воздуха, поступающего в альвеолы, увеличивается с увеличением дыхательных объемов. Например, если анатомическое мертвое пространство составляет 150 мл, а дыхательный объем — 500 мл, процент свежего воздуха, достигающего альвеол, составляет 350/500 x 100% = 70%.Если дыхательный объем увеличивается до 2000 мл, а анатомическое мертвое пространство все еще составляет 150 мл, процент свежего воздуха, достигающего альвеол, увеличивается до 1850/2000 x 100% = 93%. Таким образом, увеличение дыхательного объема может быть фактором респираторной адаптации к тренировкам и большой высоте.

    Была ли эта статья полезной?

    .

    Объемы и вместимость легких | Психологическая психология

    Эта глава наиболее актуальна для Раздела F4 (ii) основной программы CICM 2017, который предполагает, что кандидаты на экзамен будут способны «определять нормальные значения объема и емкости легких». Якобы другие главы служат целям Раздела F4 (i), «Объяснение измерения объемов и емкости легких, а также факторов, которые на них влияют» , но неизбежно некоторые из них проникают в этот раздел. На начальном экзамене он встречался несколько раз:

    Два из этих вопросов касаются конкретно FRC и того, как он измеряется.Похоже, никого не интересуют TLC ERV или IRV. Функциональная остаточная емкость, популярное понятие «пони объема легких», кажется, привлекает все внимание, в то время как все остальные объемы легких упрощаются из-за невнимания колледжей. Что ж, эта глава — попытка вернуть некоторое достоинство и уважение к забытым объемам и возможностям легких. Более того, помимо перечисления нормальных значений и притворства, что они представляют собой реальные измерения человека, вероятно, следует иметь некоторое представление о , почему нам важны эти объемы и возможности, т.е.е. их важность для здоровья и болезней.

    Итого:

    Нормальные справочные значения объема и емкости легких
    Объем Абсолютный объем в мл / кг Определение
    РВ (остаточный объем) 15 Объем газа, остающийся в легких после максимального выдоха
    ERV (резервный объем выдоха) 15 Объем газа, который можно максимально выдохнуть с уровня конца выдоха во время приливного дыхания
    TV (дыхательный объем) 7 Объем газа, вдыхаемого или выдыхаемого за дыхательный цикл
    IRV (резервный объем вдоха) 45 Максимальный объем газа, который можно вдохнуть с уровня конца вдоха во время приливного дыхания.
    IC (объем вдоха) 52 Максимальный объем газа, который может вдыхать FRC
    FRC (функциональная остаточная емкость 30 Объем газа, присутствующий в легких в конце выдоха во время приливного дыхания
    VC (жизненная емкость) 67 Изменение объема во рту между положениями полного вдоха и полного выдоха.
    TLC (общий объем легких) 82 Объем газа в легких после максимального вдоха или сумма всех отсеков объема

    С точки зрения материалов для чтения, наиболее надежным рецензируемым ресурсом по этой теме, вероятно, должен быть Wanger et al (2005), который также охватывает измерение объемов и вместимости. Похоже, это заявление совместной целевой группы ATS / ERS, в котором излагаются рекомендации этих обществ; более официального, чем это, получить нельзя.Для самостоятельного обсуждения FRC можно обратиться к статье Chandra et al (2013). В остальном информация разбросана по учебникам и статьям, но нет единого надежного источника, на который можно было бы положиться.

    Статические объемы и емкость легких

    Цитируя непосредственно из отчета ATS / ERS, определения стандартных томов:

    • Объем газа, вдыхаемого или выдыхаемого во время дыхательного цикла, называется дыхательным объемом (TV или VT).
    • Резервный объем выдоха (ERV) — это объем газа, который может быть максимально выдохнут из уровня конца выдоха во время приливного дыхания (т. Е. Из FRC).
    • Резервный объем вдоха (IRV) — это максимальный объем газа, который можно вдохнуть с конечного уровня вдоха во время приливного дыхания.
    • RV относится к объему газа, остающемуся в легких после максимального выдоха (независимо от объема легких, при котором выдох был начат).

    Это четыре тома. Также есть четыре емкости. Опять же, из заявления ATS / ERS, определения стандартной вместимости:

    • FRC — это объем газа, присутствующий в легких в конце выдоха во время приливного дыхания.
    • Максимальный объем газа, который можно вдохнуть из FRC, называется пропускной способностью вдоха (IC).
    • Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) — это изменение объема во рту между положениями полного вдоха и полного выдоха.
    • ТСХ относится к объему газа в легких после максимального вдоха или к сумме всех объемов.

    Обратите внимание, что объемов легких — это измеряемые заполненные газом пространства в легких, тогда как емкостей представляют собой комбинации двух или более объемов (где определение емкости — это мера способности легких удерживать газ). Похоже, что мы пришли к этим терминам, потому что группа из одиннадцати старших физиологов собралась в 1950 году и навсегда запечатлела их в психике последующих исследователей.К сожалению, содержание их статьи доступно только тем, кто желает эксгумировать физическую копию Federation Proceedings (том 9) из самых глубоких катакомб своей университетской библиотеки, и без оригинального текста невозможно определить, как они авторы отстаивали свой выбор терминологии.

    Неясно, как он стал таким выгравированным, но он определенно кажется высеченным в камне. К тому времени, когда произошел более поздний (1975 г.) пересмотр номенклатуры функции легких, авторы рассматривали обозначение объема как нечто хорошо установленное и не имеющее аргументов, в то время как многие другие терминологии были отброшены, и было изобретено множество новых странных терминов. .Этот же комитет также взял на себя определение результатов исследований грудной клетки, таких как «хрипы» и «хрипы», и не все из этих вариантов были полностью бесспорными. «Традиционно обученный врач может быть удивлен, а в некоторых случаях потрясен рекомендациями относительно описания физических находок в груди» , — писал Берроуз в своей передовой статье 1975 года. Ценные номенклатуры, такие как «свистящие» или «амфорические» звуки дыхания и «осязательная фреска», были отброшены как несущественные и сбивающие с толку ( «их потеря вряд ли будет оплакивать большинство студентов первого и второго курсов» , злорадствовал автор) Было продвинуто целое множество сбивающих с толку и несущественных неологизмов, таких как «гипобаземия» и «задержка выдоха».Короче говоря, когда кто-то ищет объяснение, почему что-то называется томом , тогда как что-то другое — это вместимостью , у человека быстро создается впечатление, что не было путеводного света причины, чтобы осветить эти решения.

    Контрольные значения объемов и вместимости легких

    Стажер CICM, несомненно, должен быть хорошо знаком с этой знаменитой диаграммой, которая описывает компартменты объема легких.

    Там есть некоторые числа, указанные для слушателей, потому что учебный план явно ожидает, что они «укажут нормальные значения объема и емкости легких». Само собой разумеется, что эти точные числа являются почти полностью вымышленными, поскольку невозможно дать какое-либо число и ожидать, что оно будет точным даже в пределах погрешности 10%, учитывая огромное разнообразие человеческих форм и размеров. Часто авторы прибегают к добавлению некоторых репрезентативных значений в диаграммы в своих учебниках из-за широко распространенного убеждения, что использование чисел повышает их надежность. Например, там, где это фигурирует в 8 th издании Nunn’s, , нижний колонтитул диаграммы фактически ссылается на самого доктора Джона Фрэнсиса Нанна, как будто утверждая, что их диаграмма точно отражает его личную дыхательную функцию в 1990 году (стр.28, Рисунок 2.9 ). Независимо от того, насколько хорошо грудные клетки доктора Нанна соответствуют приблизительному среднему человеческому уровню, это все равно кажется странным. На диаграмме выше (и в таблице ниже) значения взяты из The Physiology Viva, Керри Брандиса, главным образом потому, что он предлагает их в единицах мл / кг, индексированных по размеру тела. Дополнительный столбец был добавлен из работы Гарсиа-Рио и др. (2009), поскольку он, вероятно, представляет нормальные значения для 65-летнего мужчины, профессора физиологии из Европы.

    Нормальные справочные значения объема и емкости легких
    Объем мл / кг,
    от Brandis
    В мл, для взрослых 70 кг, от Brandis В мл, для мужчин старше 65 лет,
    от Garcia-Rio et al (2009)
    RV 15 1050 1940 (по плетизмографии)
    ERV 15 1050 1200
    телевизор 7 490 1000
    IRV 45 3150 1450
    IC 52 3640 2450
    FRC 30 2100 3140 (плетизмографией)
    ВК 67 4790 3650
    ТЛК 82 5740 5410

    Функциональная остаточная емкость (FRC)

    Поскольку экзаменаторы колледжа сосредоточили внимание на этом конкретном подразделении объема легких, это кажется важным для исследования.Поскольку он сам по себе привлек целую главу, в этом разделе будут обобщены только самые важные моменты о FRC.

    Вкратце:

    • FRC — это объем газа в легких в конце выдоха во время приливного дыхания
    • Состоит из ERV и RV
    • Обычно это 30-35 мл / кг или 2100-2400 мл для человека нормального роста
    • Это точка, в которой сила упругой отдачи легкого находится в равновесии с упругой отдачей грудной стенки, т.е.е. где альвеолярное давление уравновешивается атмосферным давлением.
    • Измерение FRC является важной отправной точкой для измерения других объемов легких

    Остаточный объем (RV)

    RV — это количество газа, оставшееся в конце принудительного максимального выдоха. Чтобы уменьшить объем легких, нужно буквально сжать грудную полость, что на самом деле выполняли на добровольцах Лейт и Мид (1967). Хотя они несправедливо классифицировали субъектов старше 40 лет как «старых», против чего возражает быстро стареющий автор, их результаты, вероятно, все еще действительны.Они подтвердили, что ПЖ, по-видимому, увеличивается в течение всей жизни в основном из-за динамических факторов, то есть закрытия дыхательных путей и увеличения закрывающей способности, а не изменений отдачи грудной клетки или эластичности легких. Поскольку дыхательные пути были закрыты, сдавливание грудной клетки у пожилых субъектов не привело к дополнительному потоку газа (тогда как дополнительные 40 см H 2 O вызвали утечку воздуха из более молодых субъектов). По тому же механизму этот объем увеличивается при обструктивных заболеваниях легких, таких как ХОБЛ и астма.

    Помимо заболеваний, влияющих на замыкающую способность, ПЖ уменьшается при любом заболевании, которое приводит к глобальному уменьшению всех объемов легких, например при идиопатическом фиброзе легких и ожирении. Интересно отметить, что у пациентов с патологическим ожирением снижение ПЖ поддается измерению, но остается в пределах нормального диапазона значений роста (Lofrese & Lappin, 2018).

    Резервный объем выдоха (ERV)

    ERV — это объем газа, который можно максимально выдохнуть из объема FRC.Это объем, который, вероятно, является наиболее изменчивым среди всех объемов легких, и на него приходится большинство изменений FRC, связанных с осанкой и габитусом тела. Craig (1960) смог продемонстрировать изменение ERV с 34,2% VC в положении сидя до 18,4% VC в положении лежа на спине. Когда FRC уменьшается при ожирении, виновата ERV, и есть некоторые свидетельства того, что пациенты с патологическим ожирением имеют практически нулевой ERV, то есть их дыхательный объем обычно полностью снижается до их остаточного объема (см. Ниже).Де Йонг и др. (2014) упоминают это как один из факторов, которые делают преанестезиологическую оксигенацию менее эффективной при патологическом ожирении.

    Дыхательный объем

    Дыхательный объем определяется как объем газа, вдыхаемого или выдыхаемого в течение дыхательного цикла. Это, очевидно, значительно варьируется между людьми и, следовательно, между опубликованными авторами. Сообщаемые значения варьируются от ~ 380 мл (Тобин и др., 1983) до ~ 810 мл (Сорли и др., 1978). Проблема также частично связана с тем фактом, что каждый полагается на FRC как на нижний предел для того, где рассчитывается VT, но это зависит от того, что субъект расслаблен и находится в состоянии покоя, а этого состояния трудно достичь, когда вы в ловушке. в боди-плетизмографе.Гилберт и др. (1972) продемонстрировали, что влияние произвольного контроля на предположительно нормальную спокойную вентиляцию при измерении и мониторинге имеет тенденцию к увеличению дыхательного объема и снижению частоты дыхания. Большинство стажеров интенсивной терапии, когда их спросят «каков нормальный дыхательный объем», вероятно, выпалит «6-8 мл / кг», потому что они подслушали, как кто-то говорил о вентиляции с ОРДС для защиты легких; и это не будет наполовину неправильным, попадая в диапазон 420-560 мл для человека 70 кг.

    Резервный объем вдоха

    Резервный объем вдоха — это объем, который вы вдохнете, если продолжите вдох после завершения обычного приливного вдоха. Очевидно, он становится жертвой той же проблемы, связанной с интерпретацией того, является ли дыхательный объем, увлеченный лабораторным добровольцем, «нормальным», когда ему зажимают нос и помещают в небольшой герметичный бокс.

    Это объем, наиболее подверженный заболеваниям, которые уменьшают диапазон движений диафрагмы и грудной стенки.Короче говоря, там, где движение грудной клетки или экскурсия диафрагмы ограничены, IRV будет существенно уменьшаться. Например, это может наблюдаться при тяжелом кифозе, при наличии множественных переломов ребер или в контексте тяжелой ХОБЛ, когда диафрагма уплощена, а грудная клетка гиперинфлирована. При ХОБЛ IRV приносится в жертву, когда RV увеличивается (O’Donnell et al, 2017); исследователи обнаружили, что по мере прогрессирования заболевания IRV в состоянии покоя может снижаться с ~ 28% TLC до примерно 17%.При динамической гиперинфляции из-за тахипноэ, вызывающей дальнейшее увеличение правого желудочка, при тяжелой ХОБЛ IRV может упасть до 5% от TLC, что наглядно демонстрирует буквальное «отсутствие резерва» у таких пациентов. Когда у них наблюдается респираторный дистресс и частота их дыхания превышает 30, с максимальным усилием они могут увеличить свой дыхательный объем, возможно, еще на 250-300 мл.

    Возрастные изменения объема легких

    Общая емкость легких остается относительно стабильной на протяжении всей жизни.Доля TLC, занятая FRC, немного увеличивается, как и RV. Этот график взят из Stocks & Quanjer (1995):

    .

    Изменение объема легких в зависимости от размера

    Используя прогнозные уравнения, представленные Stocks & Quanjer (1995), также можно построить графики, связывающие рост с объемом и емкостью легких. Ниже представлена ​​неуклюжая таблица в виде таблицы, полученная на основе этих уравнений. Обратите внимание, как TLC существенно увеличивается с увеличением высоты, но увеличение FRC пропорционально меньше.

    Влияние ожирения на объем легких

    Таким образом, при ожирении все объемы легких уменьшаются, и чем сильнее ожирение, тем сильнее этот эффект. Это было убедительно продемонстрировано Джонс и др. (2006), чья превосходная статья должна считаться своего рода золотым стандартом, когда дело доходит до визуального представления информации об изменениях объема легких. К сожалению, их подробные диаграммы разброса разбросали данные по нескольким графикам. Чтобы объединить их в одно, автору пришлось пойти на некоторую вольность с их табличными данными (таблица 1 на стр.829) и построить грубое приближение в электронной таблице. Это просто вопрос восстановления абсолютных значений объема на основе данных в процентах от прогнозируемого. Вуаля:

    Обратите внимание, что уменьшение мощностей почти полностью является результатом изменения ERV. График разброса для этого представлен ниже, потому что его стоит выделить.

    Читателю предлагается осторожно перешагнуть через очевидный каламбур и понаблюдать за жирной частью группового распределения данных с ИМТ 40+.У большинства из этих людей не было ERV вообще .

    .

    Механические свойства стенки легких и грудной клетки: статические и динамические

    1. Объем легких определяется балансом между упругими характеристиками отдачи легких и свойствами мышц грудной стенки. Положительное транспульмональное давление необходимо для увеличения объема легких. Давление в дыхательной системе равно нулю в точках отсутствия воздушного потока (конец вдоха и конец выдоха). При FRC разность давлений в дыхательной системе равна нулю, а давление упругой отдачи легких, которое уменьшает объем легких, и давление, создаваемое грудной стенкой, чтобы стать больше, равны и противоположны.

    2. Податливость легких — это мера эластических свойств легких. Потеря упругой отдачи наблюдается у пациентов с эмфиземой и связана с увеличением податливости легких, тогда как при заболеваниях, связанных с фиброзом легких, податливость легких снижается.

    3. Сопротивление воздушному потоку — это изменение давления на единицу расхода. Сопротивление дыхательных путей изменяется обратно пропорционально четвертой степени радиуса и выше при турбулентном потоке, чем при ламинарном потоке. Основным источником сопротивления дыхательных путей являются первые восемь поколений дыхательных путей.Сопротивление дыхательных путей снижается с увеличением объема легких и уменьшением плотности газа.

    4. Точка равного давления — это точка, в которой давление внутри и вокруг дыхательных путей одинаково. Расположение точки равного давления динамическое. В частности, когда объем легких и упругая отдача уменьшаются, точка равного давления перемещается в сторону альвеол у нормальных людей. У людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) точка равного давления при любом объеме легких находится ближе к альвеолам.

    5. Функциональные пробы легких (спирометрия, петля потока-объема, телесная плетизмография) могут выявить нарушения функции легких до того, как у человека появятся симптомы. Результаты тестов сравниваются с результатами, полученными у нормальных людей, и различаются в зависимости от пола, этнической принадлежности, возраста и роста. ХОБЛ характеризуется увеличением объема легких и сопротивления дыхательных путей, а также уменьшением скорости выдоха. Эмфизема, особый тип ХОБЛ, также характеризуется повышенной эластичностью легких.Рестриктивные заболевания легких характеризуются уменьшением объема легких, нормальной скоростью и сопротивлением выдоха, а также заметным снижением эластичности легких.

    .

    Протеом человека в легком


    И НЕ

    Поле
    Все имя гена Класс белка Uniprot ключевое слово Хромосома Внешний идентификатор Оценка надежности ткань (IHC) Оценка надежности мышиный мозг Оценка надежности клеток (ICC) Белковый массив (PA) Вестерн-блоттинг (WB) Иммуногистохимия (IHC) Иммуноцитохимия (ICC) Местоположение секретома Локация субклеточной аннотации (ICC) Расположение субклеточной аннотации (ICC) (ICC) Экспрессия ткани (IHC) Категория ткани (РНК) Категория линии клеток (РНК) Категория рака (РНК) Категория области мозга (РНК) Категория клеток крови (РНК) Категория клеток крови (РНК) Категория мозга мыши (РНК) Свинья категория головного мозга (РНК) Прогностический рак Метаболический путьСводка доказательствUniProt доказательствоНеXtPRO доказательстваСвидетельства HPAMS доказательстваС антителамиИмеет данные о белкахСортировать по

    Класс
    , антигенные белки группы крови, гены, связанные с раком, гены-кандидаты, гены сердечно-сосудистых заболеваний, маркеры CD, белки, связанные с циклом лимонной кислоты, гены, связанные с заболеванием, ферменты, одобренные FDA, рецепторы, сопряженные с G-белками. Белки Рибосомные белки Белки, родственные РНК-полимеразе Факторы транскрипции Транспортеры Ионные каналы, управляемые напряжением

    Подкласс

    Класс
    Биологический процесс Молекулярная функция Болезнь

    Ключевое слово

    Хромосома
    12345678910111213141516171819202122MTUnmappedXY

    Надежность
    ПовышеннаяПоддерживается УтвержденоНеопределено

    Надежность
    Поддерживается Одобрено

    Надежность
    ПовышеннаяПоддерживается УтвержденоНеопределено

    Проверка
    Поддерживается УтвержденоНеопределено

    Validation
    Enhanced — CaptureEnhanced — GeneticEnhanced — IndependentEnhanced — OrthogonalEnhanced — РекомбинантныйПоддерживаемыйПодтвержденныйНеопределенный

    Validation
    Enhanced — IndependentEnhanced — OrthogonalSupportedApprovedUncertain

    Валидация
    Enhanced — GeneticEnhanced — IndependentEnhanced — РекомбинантнаяПоддерживается УтвержденоНеопределено

    Аннотация
    Внутриклеточно и мембранно, секретно — неизвестное местоположение, секретируется в головном мозге, секретируется в женской репродуктивной системе, секретируется в мужской репродуктивной системе, секретируется в других тканях, секретируется в кровь, секретируется в пищеварительную систему, секретируется во внеклеточном матриксе

    Расположение
    актина filamentsAggresomeCell JunctionsCentriolar satelliteCentrosomeCleavage furrowCytokinetic bridgeCytoplasmic bodiesCytosolEndoplasmic reticulumEndosomesFocal адгезия sitesGolgi apparatusIntermediate filamentsLipid dropletsLysosomesMicrotubule endsMicrotubulesMidbodyMidbody ringMitochondriaMitotic spindleNuclear bodiesNuclear membraneNuclear specklesNucleoliNucleoli фибриллярный centerNucleoplasmPeroxisomesPlasma membraneRods & RingsVesicles

    Поисковые запросы
    РасширенныйПоддерживаемый УтвержденоНеизвестноВариация интенсивностиПространственная вариацияКорреляция интенсивности клеточного циклаПространственная корреляция клеточного циклаБиологический цикл клетокПользовательские данные, зависящие от клеточного циклаМультилокализацияЛокализация 1Локация 2Локализация 3Локализация 4Локализация 5Локализация 6Главное местоположениеДополнительное местоположение

    Расположение
    AnyActin filamentsAggresomeCell JunctionsCentriolar satelliteCentrosomeCleavage furrowCytokinetic bridgeCytoplasmic bodiesCytosolEndoplasmic reticulumEndosomesFocal адгезия sitesGolgi apparatusIntermediate filamentsLipid dropletsLysosomesMicrotubule endsMicrotubulesMidbodyMidbody ringMitochondriaMitotic spindleNuclear bodiesNuclear membraneNuclear specklesNucleoliNucleoli фибриллярный centerNucleoplasmPeroxisomesPlasma membraneRods & RingsVesicles

    Клеточная линия
    анйа-431A549AF22ASC TERT1BJCACO-2EFO-21FHDF / TERT166HaCaTHAP1HBEC3-KTHBF TERT88HDLM-2HEK 293HELHeLaHep G2HTCEpiHTEC / SVTERT24-BHTERT-HME1HUVEC TERT2K-562LHCN-M2MCF7NB-4PC-3REHRH-30RPTEC TERT1RT4SH-SY5YSiHaSK-MEL-30THP-1U-2 OSU- 251 MG

    Ткань
    AnyAdipose tissueAdrenal glandAppendixBone marrowBreastBronchusCartilageCaudateCerebellumCerebral cortexCervix, uterineChoroid plexusColonDorsal rapheDuodenumEndometriumEpididymisEsophagusEyeFallopian tubeGallbladderHairHeart muscleHippocampusHypothalamusKidneyLactating breastLiverLungLymph nodeNasopharynxOral mucosaOvaryPancreasParathyroid glandPituitary glandPlacentaProstateRectumRetinaSalivary glandSeminal vesicleSkeletal muscleSkinSmall intestineSmooth muscleSoft tissueSole из footSpleenStomachSubstantia nigraTestisThymusThyroid glandTonsilUrinary bladderVagina

    Тип ячейки

    Выражение
    Не обнаружено Низкое Среднее Высокое

    Ткань
    AnyAdipose tissueAdrenal glandBloodBone marrowBrainBreastCervix, uterineDuctus deferensEndometriumEpididymisEsophagusFallopian tubeGallbladderHeart muscleIntestineKidneyLiverLungLymphoid tissueOvaryPancreasParathyroid glandPituitary glandPlacentaProstateRetinaSalivary glandSeminal vesicleSkeletal muscleSkinSmooth muscleStomachTestisThyroid glandTongueUrinary bladderVagina

    Категория
    Обогащенная ткань Обогащенная группа Улучшенная ткань Низкая тканевая специфичность Не обнаружено Обнаружено у всех Обнаружено во многих Обнаружено в некоторых Обнаружено в одиночном Максимально выражено

    Клеточная линия
    анйа-431A549AF22AN3-CAASC diffASC TERT1BEWOBJBJ hTERT + BJ hTERT + SV40 большой Т + BJ hTERT + SV40 большой Т + RasG12VCACO-2CAPAN-2DaudiEFO-21FHDF / TERT166HaCaTHAP1HBEC3-KTHBF TERT88HDLM-2HEK 293HELHeLaHep G2HHSteCHL-60HMC-1HSkMCHTCEpiHTEC / SVTERT24-BHTERT-HME1HUVEC TERT2K -562Karpas-707LHCN-M2MCF7MOLT-4NB-4NTERA-2PC-3REHRH-30RPMI-8226RPTEC TERT1RT4SCLC-21HSH-SY5YSiHaSK-BR-3SK-MEL-30T-47dTHP-21T -266 / 84У-698У-87 МГУ-937WM-115

    Категория
    Клеточная линия обогащена Группа обогащена Клеточная линия улучшена Низкая специфичность клеточной линии Не обнаружено Обнаружено во всех Обнаружено во многих Обнаружено в некоторых Обнаружено в одиночной Наивысшая экспрессия

    Рак
    ЛюбойРак грудиРак шейкиКолоректальный ракРак эндометрияГлиомаРак головы и шеиРак печениРак легкихМеланомаРак яичниковРак поджелудочной железыРак предстательной железыРак почкиРак желудкаРак тестируемого ракаРак щитовидной железыРак уротелия

    Категория
    Обогащенная раком Группа обогащеннаяРак усиленная Низкая специфичность рака Не обнаружено Обнаружено у всех Обнаружено во многих Обнаружено в некоторых Обнаружено в одиночном Максимально выражено

    Область мозга
    Любая Амигдала Базальные ганглии Мозжечок Кора головного мозга Формирование Гиппокампа Гипоталамус Средний мозг Обонятельная область Мост и продолговатый мозг Таламус

    Категория
    Обогащенная по региону Обогащенная по группе Улучшенная по региону Низкая специфичность по региону Не обнаружено Обнаружено во всех Обнаружено во многих Обнаружено в некоторых Обнаружено в одиночном Максимально выражено

    Тип клеток
    AnyBasophilClassical monocyteEosinophilGdT-cellIntermediate monocyteMAIT T-cellMemory B-cellMemory CD4 T-cellMemory CD8 T-cellMyeloid DCNaive B-cellNaive CD4 T-cellNaive CD8 T-cellNeutrophil-Classic-PBT-cellNeutrophil-classic-PBT-Cell

    Категория
    Тип клеток обогащенный Группа обогащенный Тип клетки улучшенный Низкая специфичность типа клеток Не обнаружено Обнаружено во всех Обнаружено во многих Обнаружено в некоторых Обнаружено в одиночном Максимально выражено

    Клеточная линия
    AnyB-клетки Дендритные клетки Гранулоциты МоноцитыNK-клетки Т-клетки

    Категория
    Линейная обогащенная Группа обогащенная Линейная расширенная Низкая специфичность линии Не обнаружено Обнаружено во всех Обнаружено во многих Обнаружено в одиночных Наибольшая экспрессия

    Область мозга
    AnyAmygdalaБазальные ганглии мозжечокКора большого мозга мозолистое тело Формирование гиппокампа Гипоталамус Средний мозг Обонятельная область Гипофиз Мосты и мозговое вещество РетинаТаламус

    Категория
    Обогащенная по региону Обогащенная по группе Улучшенная по региону Низкая специфичность по региону Не обнаружено Обнаружено во всех Обнаружено во многих Обнаружено в некоторых Обнаружено в одиночном Максимально выражено

    Область головного мозга
    AnyAmygdalaНазальные ганглии мозжечокКора большого мозга мозолистое тело Формирование гиппокампа Гипоталамус Средний мозг Обонятельная область Гипофиз Мосты и продолговатый мозг Ретина Спинной мозг Таламус

    Категория
    Обогащенная по региону Обогащенная по группе Улучшенная по региону Низкая специфичность по региону Не обнаружено Обнаружено во всех Обнаружено во многих Обнаружено в некоторых Обнаружено в одиночном Максимально выражено

    Рак
    Рак молочной железыРак маткиКолоректальный ракКолоректальный ракРак эндометрияГлиомаРак головы и шеиРак печениРак легких

    Прогноз
    Благоприятный Не благоприятный

    Путь
    Гидролиз ацил-КоА Метаболизм ацилглицеридов Аланин; метаболизм аспартата и глутамата, метаболизм аминосахаров и нуклеотидных сахаров, биосинтез аминоацил-тРНК, метаболизм андрогенов, метаболизм арахидоновой кислоты, метаболизм аргинина и пролина, метаболизм скорбатов и альдаратов, бета-окисление жирных кислот с разветвленной цепью (митохондриальные) (митохондриальные), окисление бета-ненасыщенных жирных кислот, бета-ненасыщенные 6 диоксидных кислот. диненасыщенные жирные кислоты (n-6) (пероксисомальные) Бета-окисление жирных кислот с четной цепью (митохондриальные) Бета-окисление жирных кислот с четной цепью (пероксисомальные) Бета-окисление жирных кислот с нечетной цепью (митохондриальные) Бета-окисление фитановых кислот кислотное (пероксисомальное) Бета-окисление полиненасыщенных жирных кислот (митохондриальные) Бета-окисление ненасыщенных жирных кислот (n-7) (митохондриальное) Бета-окисление ненасыщенных жирных кислот (n-7) (пероксисомальное) Бета-окисление ненасыщенных жирных кислот ( n-9) (митохондрии) Бета-окисление ненасыщенных жирных кислот (n-9) (пероксисомальный) Метаболизм бета-аланина Биосинтез желчных кислот Рециркуляция желчных кислот Биоптерин me таболизм, метаболизм биотина, биосинтез группы крови, метаболизм бутаноатов, метаболизм C5-разветвленной двухосновной кислоты, карнитиновый челнок (цитозольный), карнитиновый челнок (эндоплазматический ретикуляр), карнитиновый челнок (митохондриальный), карнитиновый челнок (пероксисомальный), холестериновый, метаболический путь, биосинтез холестерина, метаболизм, биосинтез холестерина, биосинтез холестерина, путь биосинтеза, метаболизм, биосинтез холестерина, метаболизм Биосинтез / гепарансульфат Деградация хондроитинсульфата Синтез CoA Метаболизм цистеина и метионина Метаболизм лекарственных препаратов Метаболизм эстрогенов Метаболизм эфирных липидов Реакции обмена / спроса Активация жирных кислот (цитозольный) Активация жирных кислот (эндоплазматическая ретикулярная) Биосинтез жирных кислот (цитозольный) биосинтез жирных кислот биосинтез (ненасыщенные) Десатурация жирных кислот (четная цепь) Десатурация жирных кислот (нечетная цепь) Удлинение жирных кислот (четная цепь) Удлинение жирных кислот (нечетная цепь) Окисление жирных кислот Метаболизм жирных кислот Формирование d гидролиз сложных эфиров холестерина, метаболизм фруктозы и маннозы, метаболизм галактозы, биосинтез глюкокортикоидов, метаболизм глутатиона, метаболизм глицеролипидов, метаболизм глицерофосфолипидов, глицин; серин и треонин metabolismGlycolysis / GluconeogenesisGlycosphingolipid биосинтез-ganglio seriesGlycosphingolipid биосинтез-Globo seriesGlycosphingolipid биосинтез-лакто и neolacto seriesGlycosphingolipid metabolismGlycosylphosphatidylinositol (GPI) -anchor biosynthesisHeme degradationHeme synthesisHeparan сульфат degradationHistidine metabolismInositol фосфат metabolismIsolatedKeratan сульфат biosynthesisKeratan сульфат degradationLeukotriene metabolismLinoleate metabolismLipoic кислота metabolismLysine metabolismMetabolism из другой аминокислоты acidsMetabolism ксенобиотиков пути цитохром P450 Разное Метаболизм N-гликанов Метаболизм никотинатов и никотинамидов Метаболизм азота Метаболизм нуклеотидов Метаболизм O-гликанов Метаболизм жирных кислот омега-3 Метаболизм жирных кислот Омега-6 Метаболизм жирных кислот Окислительное фосфорилированиеПантотенат и КоА биосинтез Пуроненатный путь метаболизм глюконатинпентоза тирозин и триптофан biosynthesisPhosphatidylinositol фосфат metabolismPool reactionsPorphyrin metabolismPropanoate metabolismProstaglandin biosynthesisProtein assemblyProtein degradationProtein modificationPurine metabolismPyrimidine metabolismPyruvate metabolismRetinol metabolismRiboflavin metabolismROS detoxificationSerotonin и мелатонина biosynthesisSphingolipid metabolismStarch и сахароза metabolismSteroid metabolismSulfur metabolismTerpenoid магистральная biosynthesisThiamine metabolismTransport reactionsTriacylglycerol synthesisTricarboxylic цикл кислота и глиоксилат / дикарбоксилат metabolismTryptophan metabolismTyrosine

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *