Опущение задней стенки кишечника: причины, диагностика, симптомы и лечение

Содержание

причины, диагностика, симптомы и лечение

Анатомия кишечника является довольно специфичной. Его протяженность порядка 4 метров. А после прекращения функционирования организма он увеличивается до 15 м. Анатомия кишечника исследуется для выявления разного рода аномалий и патологий. Одной из них является смещение органа вниз – птоз. Рассмотрим далее подробно, по каким причинам возникает опущение кишечника. Симптомы и лечение патологии также будут описаны в статье.

Причины

Опущение кишечника, симптомы и лечение которого определяются только после комплексной диагностики, обуславливается, в первую очередь, аномалией развития органа в раннем возрасте. Немаловажное значение в этом играет генетическая предрасположенность. Учитывая, что длина кишечника у взрослого достаточно большая, орган должен надежно прикрепляться соединительной тканью. Однако вследствие некоторых индивидуальных особенностей организма, его фиксация оказывается достаточно слабой. Это может быть связано с пониженным тонусом мышц. У рослых людей соединительные ткани, удерживающие орган, довольно слабые. Опущение кишечника может быть вызвано низким расположением диафрагмы. Она представляет собой перегородку между брюшиной и грудиной. Зачастую аномалия возникает вследствие лордоза – уменьшения изгиба поясничного отдела. Опущение кишечника в ряде случаев является приобретенным. Такая аномалия может возникнуть у лиц, занимающихся тяжелой физической работой или спортом. В таких ситуациях происходит перенапряжение и перерастяжение мускулатуры. Нередко патология выявляется у людей, страдавших избыточным весом и в короткий срок сбросивших лишние килограммы. Смещение органа вниз может вызываться внешним вмешательством. В частности, опущение кишечника часто диагностируется у людей после удаления транссудата, хирургическом иссечении кист и опухолей большого размера. Нередко патология появляется у женщин, неоднократно рожавших, или имевших многоплодную беременность. В ряде случаев смещение органа связано с гастроптозом – опущением желудка. В таких случаях нарушается нормальное продвижение и переваривание пищи. Еда застаивается, петли кишечника тяжелеют. В результате начинается давление на расположенный ниже орган.

Клиническая картина

Опущение кишечника – аномалия, причиняющая существенный дискомфорт. Патология проявляется в виде тупой боли в области живота. Она может иметь тянущий или ноющий характер. Как правило, болезненные ощущения локализуются в подвздошной области справа, снизу живота, в паху и пояснице. Нередко пациенты говорят о неприятных ощущениях в брюшной полости, возникающих в положении стоя. Обычно они исчезают при принятии горизонтальной позиции. Для патологии характерны частные головные боли, приступы тошноты, частая утомляемость. При опущении кишечника начинается скопление газов (метеоризм), запоры приобретают хронический характер. У мужчин дополнительно учащается мочеиспускание, а у женщин появляется болезненность при менструации.

Диагностика

Кишечник взрослого человека, как, впрочем, и ребенка при подозрении на патологию обследуется комплексными методами. В первую очередь, несомненно, врач беседует с пациентом, выясняет характер боли, локализацию. В рамках обследования осуществляется пальпация (прощупывание) брюшной полости. Кроме этого, используются и инструментальные методы. К ним относят:

  1. Ирригоскопию.
  2. Общую обзорную рентгенографию брюшины. Это исследование выполняется сначала в горизонтальном, потом в вертикальном положении тела пациента.
  3. УЗИ.
  4. КТ.

Многие пациенты интересуются, как проводится ирригоскопия кишечника, что это такое? Данное исследование выполняется с использованием рентгеноконтрастного вещества. Орган заполняется им и просвечивается. Стоит сказать, что среди наиболее информативных методов диагностики одну из передовых позиций занимает именно ирригоскопия кишечника. Что это такое знают практически все пациенты, имеющие проблемы с органами пищеварения.

Терапия

Лечение проводится, как правило, консервативным методом. В терапии используется ЛФК, массаж, назначается специальная диета. В некоторых случаях врач рекомендует использовать бандаж. Как показывает практика, хирургическое вмешательство назначается в двух ситуациях. В первую очередь, операция рекомендована в случае, если все консервативные методы испробованы и не принесли результата, а признаки заболевания усиливаются. Если говорить о второй ситуации, то нужно упомянуть сначала, чем грозит опущение кишечника. Эта патология может спровоцировать нарушение кровоснабжения органов брюшины, полную или частичную непроходимость. В таких сложных случаях и проводятся хирургические вмешательства. Между тем, врачи даже после успешной операции не дают гарантию, что проблемы полностью исчезнут и не будет рецидива (повторения). Без участия самого пациента, его стараний стойкого положительного эффекта добиться почти невозможно.

Бандаж

Намного лучше состояние здоровья тех пациентов, которые используют специальные приспособления. Принцип действия бандажа компрессионный. Для удержания кишечника в нормальном положении используется внешнее давление на стенку брюшины, создаваемое искусственно. Бандаж должен подбираться врачом индивидуально с учетом особенностей организма пациента, клинической картины. Надевается он утром в горизонтальном положении. Для этого пациент ложится на спину и чуть-чуть приподнимает область таза. Снимать бандаж также следует в положении лежа вечером перед сном. Следует помнить, что даже после ношения приспособления и достаточно стойкой ремиссии усиление новых симптомов не исключается.

ЛФК

Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц брюшины. Упражнения при птозе направлены на повышение тонуса боковой и передней части мускулатуры. В процессе занятий задействованы прямая и косая внешние, внутренняя, поперечная, квадратные поясничные и подвздошно-поясничные мышцы. Также при птозе необходимо выполнять упражнения, укрепляющие диафрагму и поперечно-полосатую мускулатуру тазового дна. На начальных этапах на протяжении 2-3 недель гимнастика выполняется на спине, на наклонной плоскости (приподнятой в области нижних конечностей).

Упражнения

Каждое движение следует повторять 5-6 раз:

  1. Между пупком и ребрами на живот следует положить книгу. Руки вытягиваются вдоль тела, ноги должны быть прямыми. Начинается дыхание с использованием диафрагмы. При этом книга должна подниматься на вдохе, а на выдохе опускаться.
  2. Ноги прямо, руки вдоль тела. Поочередно поднимаются нижние конечности.
  3. Руки также вдоль туловища, ноги прямые. Обе нижние конечности на выдохе приподнимаются над полом, удерживаются в таком положении около 5 секунд. Опускание ног осуществляется медленно на выдохе.
  4. Все предыдущие действия повторяются, но после поднятия конечностей совершаются движения «ножницы» влево-вправо, вверх-вниз.
  5. Ноги сгибаются в коленях, руки вдоль тела. Нужно опереться на затылок, локти и ступни. Таз медленно поднимается вверх и так же возвращается в первоначальное положение.
  6. Ноги прямые, руки вдоль тела. Правая нижняя конечность сгибается на вдохе в колене и притягивается руками к туловищу, затем возвращается в начальное положение. Аналогичное движение выполняется левой ногой.
  7. Исходное положение как в прошлом упражнении. На выдохе обе ноги сгибаются в коленях, прижимаются к животу. Затем нужно вернуться в первоначальное положение.
  8. Движения «велосипед».

Гимнастика стоя

После 2-3 недель упражнений в положении лежа можно перейти к более сложным занятиям:

  1. Ходьба на месте. При этом нужно высоко поднимать бедра. Продолжительность упражнения – 1 мин.
  2. Ноги ставятся вместе, руки опускаются вниз. Верхние конечности на вдохе поднимаются вверх. Одновременно нога отводится назад. Носок ступни касается пола. На выдохе следует принять первоначальное положение.
  3. Руки вдоль тела, ноги вместе. На вдохе верхние конечности разводятся в стороны, одновременно нога отводится назад. Носок ступни должен касаться пола. На выдохе следует принять первоначальное положение.
  4. Упражнение аналогично предыдущему, только нога отводится в сторону. Повторение по пять раз.
  5. Встать к стене спиной на расстоянии около 35 см. Ноги нужно поставить на ширину плеч, руки согнуть в локтях. Выполняются повороты корпусом с касанием ладонями стены с задержкой в такой позиции на 10 секунд.

Гимнастику следует делать каждый день, после еды через 2 часа. Продолжительность занятий 10-15 мин. После упражнений рекомендуется 25 минут полежать на наклонной плоскости, приподнятой в ногах.

Профилактика

Безусловно, откорректировать свои антропометрические параметры человек не может. Все профилактические мероприятия, в этой связи, можно свести только к ведению здорового образа жизни. Необходимо правильно питаться, не перегружаться физически. Если говорить о предупреждении приобретенного птоза, то здесь также нужно следить за нагрузками, собственным весом, не нужно стараться быстро похудеть. В период беременности рекомендуется носить специальный бандаж.

Прогнозы

Опущение кишечника – достаточно серьезная проблема. При несвоевременном обращении к врачу, затягивании с лечением высок риск осложнений. У мужчин из-за постоянного давления на мочевой пузырь, а также простату может развиться недержание, аденома, простатит. У женщин страдают матка, яичники. Проблемы с этими органами грозят бесплодием, воспалениями в органах малого таза. Кроме этого, птоз сопровождается проблемами с пищеварением. Высок риск кишечной непроходимости, опасной для жизни.

Как и чем лечится опущение кишечника: эффективные средства и препараты

Все человеческие органы располагаются таким образом, чтобы они могли нормально функционировать и не причинять вреда друг другу. Поэтому любая смена положения готова привести к нарушению их анатомической структуры. Если имеются подозрения, что кишечник опустился, для более точной диагностики рекомендуется обследовать тонкую и толстую кишку.

Данный недуг является крайне неприятным состоянием, которое может стать поводом для возникновения самых разных болезней, в том числе хронических и острых.

Как правило, заболевание зачастую распознают на поздних сроках проявления, когда сделать что-то существенное уже достаточно сложно. Поэтому важно изучить симптомы хвори и, в случае их возникновения, обращаться за помощью к опытному профессионалу.

Опущение кишечника может быть врожденной или приобретенной патологией. Как известно, все органы фиксируются и поддерживаются определенными группами мышц и связок. А если их тонус ослабевает или возникают какие-либо нарушения в работе, то происходит опущение внутренних органов в брюшной полости.

Зачастую желудок и кишечник смещаются вместе, однако бывают случаи, когда кишечник опускается только один, и такая патология носит название «колоноптоз».

Наличие заболевания доставляет определенный дискомфорт человеку, который может устранить только специалист, назначив требуемый курс лечения. Обычно опущение органов брюшной полости провоцирует затруднение вывода содержимого кишечника, что, соответственно, сопровождается частыми запорами. При этом нарушается процесс кровообращения, и появляются сильные мышечные спазмы. Кроме того, могут возникнуть проблемы в работе всей пищеварительной системы.

Читайте также: Чем лечить кишечник, если он воспалился

Симптомы:

  • тупые или ноющие боли в абдоминальной области, которые могут переходить в поясницу или малый таз;
  • запоры, которые длятся несколько недель;
  • появление газообразования;
  • тошнота, а иногда и рвота;
  • апатия и слабость;
  • тяжесть внизу живота.

При наличии этого заболевания также часто встречаются признаки поражения мочеполовой системы, а именно из-за того, что мочевой пузырь сдавливается, его размеры уменьшаются, и это приводит к частому мочеиспусканию.

У женщин порой выражается болезненность при менструальном цикле. А в общих чертах все симптомы ведут к застою в системе кровоснабжения в малом тазу, что может спровоцировать развитие геморроя.

Причины, которые провоцируют опущение кишечника:

  • генетическая предрасположенность:
  • воспаление, которое локализуется в тканях органа и влияет на повышение растяжений;
  • нарушение тонуса мышц кишечника;
  • большие нагрузки;
  • трудное протекание беременности;
  • операции на иных органах.

Как и чем лечится опущение кишечника

Лечение заключается в основном в соблюдении специальной диеты и лечебной гимнастики, и только в крайних случаях медики прибегают к оперативному вмешательству.

В первую очередь потребуется снять основные симптомы и выполнять необходимые упражнения с втягиванием живота, а также улучшить прохождение содержимого кишечника. Не помешает вести активный образ жизни, совершать пешие прогулки и делать утреннюю зарядку. Все это позволит кишечнику работать намного лучше. Также стоит избегать тяжелой работы, поднятия тяжестей и занятий тяжелым видом спорта.

Как и чем лечится опущение кишечника: эффективные средства и препараты

Немаловажную роль играет соблюдение диетического питания. Нужно пить много воды и кушать продукты растительного происхождения, которые содержат клетчатку. При необходимости врач в обязательном порядке добавит к диете потребление слабительных и обезболивающих средств. А для того чтобы скорректировать положение внутренних органов рекомендуется ношение бандажа. Кроме того, хорошо помогает в лечении данной хвори массаж, который самостоятельно делать категорически запрещается, и его должен проводить только специалист.

Как говорилось выше, к хирургическим вмешательствам врачи прибегают довольно редко, только в случае крайней необходимости. Оперативное лечение заключается в том, что создается искусственное соединение кишечника с более крепкими точками связного аппарата. При этом разрезается передняя брюшная стенка, а хирург извлекает и укладывает в нужном порядке петли кишечника, и пришивает их хирургическими нитями к требуемым местам. Это считается очень сложной операцией, несмотря на развитие медицины и применение новых технологий. К тому же такого вида лечение тяжело переносится больными и грозит различными осложнениями.

Читайте также: Симптомы и лечение воспаления тонкого кишечника

Лечение с помощью народных средств

Посредством лечебных упражнений, которые укрепляют ослабленные мышцы, можно поддержать кишечник, а для того чтобы бороться с запорами и метеоризмом, хорошо подходит лечение народными методами.

Для этого нужно принимать настои и отвары самых разных лекарственных растений. В этом случае подойдут плоды жостера слабительного и листы сены, которые принимаются перед сном.  Отвар жостера нужно употреблять по полстакана, а водный настой сенны пьется исключительно небольшими глотками.

Ощутимый эффект должен возникнуть через несколько дней. Однако такие отвары не рекомендуются женщинам в период лактации и при наличии любых воспалений или острых болезней кишечника.

Судя по отзывам, дополнительно можно использовать кору крушины. Данное средство тоже хорошо помогает от запоров и принимается утром и вечером перед сном. В свою очередь, настой семян тмина или же обычные семена укропа и фенхеля следует пить по пару глотков на протяжении всего дня.

Как вылечить опущение задней стенки влагалища

Что делать при опущении влагалища?

Что делать при опущении влагалища? При первой степени патологии возможно использование консервативных методов лечения. Они включают: физические упражнения, гинекологический массаж и лекарственные травы. Все эти способы нужны для повышения тонуса тазовых мышц и уменьшения вероятности выпадения влагалища.

Существует еще один метод борьбы с опущением влагалища – пессарий или иначе – маточное кольцо. Оно располагается во влагалище, что способствует удержанию шейки матки в физиологическом положении.

Матка в результате находится в слегка приподнятом состоянии, так как пессарий охватывает шейку и удерживает весь орган. Такое кольцо рационально применять при незначительном опущении или в старческом возрасте с тем расчетом, что возрастные изменения способствуют уменьшению органов в размере и массе.

Недостатком пессария является необходимость частого его промывания, а также индивидуальный подбор в объеме. Помимо этого обязательным считается использование бандажа, который также поддерживает тазовые органы.

Лечение опущения влагалища

Тактика лечения обуславливается степенью развития патологии, возрастом женщины и наличием сопутствующих болезней. Принято выделять два направления в лечении – консервативный путь и оперативный.

Консервативное лечение опущения влагалища используется при 1-ой степени опущения, когда структуры влагалища не пересекают границу половой щели. Оно заключается в ограничении физических нагрузок, поднятий тяжестей, проведение курса гинекологического массажа, а также выполнение специальных физических упражнений.

Лечение опущения влагалища направляется на укрепление мышц таза, поддерживающих структур и брюшного пресса, благодаря которым внутренние органы сохраняют свое физиологическое расположение. Кроме того в процессе массажа и выполнения упражнений активируется кровообращение в малом тазу, что также необходимо для лечения.

При 2-ой и более стадиях рекомендуется применение хирургического вмешательства с целью восстановления мышечных структур тазового дна. Так, используется кольпорафия или кольпоперинеорафия для поднятия органов внутри полости таза.

Операция при опущении влагалища

Способ лечения патологии – операция при опущении влагалища заключается в проведении кольпопластики, суть которой основана на ушивании стенок влагалища. Такой вид хирургического вмешательства бывает двух типов: кольпорафия и кольпоперинеорафия.

Первая форма операции подразумевает резекцию (иссечение) тканей влагалищных стенок, которые «растянулись» с дальнейшим сшиванием оставшихся структур. В процессе кольпоперинеорафии проводится уменьшение в размерах задней стенки путем ее ушивания, а также подтяжка тазовых мышц.

Операция при опущении влагалища может состоять из дополнительного этапа, в который вовлекаются окружающие внутренние органы, такие как мочевой пузырь, уретра и прямая кишка. Для уменьшения проявления симптомов дисфункции данных органов необходимо восстановить их физиологическое расположение.

Пластика может проходить собственными тканями или с использованием имплантов. Хирургическое вмешательство проводится под общей или эпидуральной анестезией. В основе выбора лежит объем предполагаемой операции, ее длительность и состояние здоровья женщины.

Операция при опущении передней стенки влагалища

С целью подтягивания органов, обеспечивая их физиологическое расположение, и предотвращения формирования новых дефектов, которые могут провоцировать возникновение рецидива, используется операция при опущении передней стенки влагалища.

Кроме того хирургическое вмешательство улучшает сексуальную активность женщины и применяется для лечения недержания мочи.

Операция при опущении передней стенки влагалища называется передней кольпорафией. Современная аппаратура обеспечивает применение влагалищного доступа, который является менее травматичным, чем лапароскопия и доступ через брюшную полость.

Подготовительный период перед операцией включает в себя использование гормональных средств, особенно женщинам, находящимся в климактерическом периоде. Они необходимы для улучшения местного кровообращения, что положительно влияет на послеоперационный восстановительный период.

После хирургического вмешательства необходимо использовать антибактериальные препараты для предотвращения инфицирования оперированного очага, а также обезболивающие средства, за исключением аспирина. Кроме того минимум на месяц рекомендуется воздерживаться от половой жизни.

Операция при опущении задней стенки влагалища

Выполняется операция при опущении задней стенки влагалища для резекции кишки, которая выпячивает в сторону влагалища и оказывает давление на его заднюю стенку, и с целью восстановления ректовагинальной перегородки.

Хирургическое вмешательство заключается в устранении кишечного выпячивания, укреплении стенки (передней) прямой кишки, перегородки между кишечником и влагалищем, а также в нормализации функции сфинктера заднего прохода.

Операция при опущении задней стенки влагалища подразумевает ушивание стенки кишечника с группой мышц, поднимающих задний проход, что способствует укреплению перегородки между органами.

При наличии сопутствующей патологии и вовлечении в патологический процесс окружающих органов, объем оперативного вмешательства увеличивается для устранения физиологического расположения структур.

Так, возможна комбинация основного направления операции с лечением пролабирования передней влагалищной стенки, геморроидальных узлов, полипозных образований или трещины ануса. В результате увеличивается время хирургического вмешательства. Кроме того в некоторых случаях допускается эндоскопическое лечение с постановкой сетчатого импланта.

Упражнения при опущении влагалища

Тесная связь влагалища с маткой предрасполагает к их совместному выпадению, вначале влагалище, а затем и матка. Упражнения при опущении влагалища оказывают укрепляющее действие на мышцы, с помощью которых органы сохраняют свое физиологическое расположение.

Максимальный результат можно получить при использовании данных упражнений на начальной стадии опущения влагалища, так как кроме него еще не вовлекаются в патологический процесс окружающие структуры.

Наиболее простым упражнением для тренировки является прекращение мочеиспускания путем зажима мышц. Если в процессе мочеиспускания останавливать периодически струю, то это поможет укрепить мышцы и побороть недержание мочи.

Упражнения при опущении влагалища следует выполнять в различном темпе на протяжении всего дня. Конечно, не стоит постоянно тренироваться, но раза 3-4 в день по несколько упражнений поможет вскоре нормализовать мышечный тонус.

Тренировку можно проводить сидя за компьютером, стоя на остановке или же дома в положениях «лежа» и «стоя на четвереньках».

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Упражнения Кегеля при опущении влагалища

Перед тем как начинать выполнять упражнения, необходимо определить какими именно мышцами придется работать и где они находятся. Для этого следует во время мочеиспускания попытаться остановить струю и запомнить, как это выполняется. Данные мышцы в дальнейшем придется тренировать.

Упражнения кегеля при опущении влагалища включают 3 вида выполнения. Во-первых, это сжатие тех самых обнаруженных мышц. Однако выполнение должно быть медленным, сжав мышцы нужно досчитать до 3-х и медленно расслабить их.

После этого необходимо провести все то же самое, только быстро. И, наконец, «выталкивание» выполняется напряжением мышц пресса, как при родах, но значительно слабее.

Для того чтобы контролировать правильность выполнения упражнений рекомендуется ввести палец во влагалище и следить за сокращениями.

Вначале нужно начинать с 10-ти раз каждого упражнения, выполняя 5 раз в день, а затем постепенно увеличивать нагрузку. Через неделю следует добавить по 5 повторений к каждому упражнению и так далее пока не получится 30 раз. Для поддержания эффекта можно остановиться на данной нагрузке и выполнять данные 3 упражнения по 30 раз 5 раз в день.

Бандаж при опущении влагалища

Опущение органов происходит вследствие утрачивания ими мышечного каркаса, который поддерживает их. Так, после беременности и родов чаще всего наблюдается расслабление мышц до такой степени, что возможно опущение влагалища.

Бандаж при опущении влагалища необходим для того, чтобы поддерживать постоянное внутрибрюшное давление без подъемов, что оказывает влияние на расположение матки и влагалища. Бандаж дает мышцам время восстановить свой тонус и укрепить органы на физиологических позициях.

Несмотря на эффективность, бандаж при опущении влагалища не следует использовать постоянно, так как органы нуждаются в отдыхе. Так, ночью не рационально его применять, так как ни силы тяжести, ни давление не способствуют опущению влагалища.

Во время даже небольшой физической активности (ходьбе, выполнении домашней работы) необходимо надевать бандаж для поддержания органов. Кроме того он обязателен после проведенных операциях на матке и влагалище, так как мышцы в послеоперационном периоде наиболее слабые и не способны выполнять основную функцию.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Народные средства при опущении влагалища

С целью лечения патологического состояния рекомендуется одновременно использовать физические упражнения и народные средства при опущении влагалища. Для этого применяется сбор трав, принимаемый внутрь, в виде ванн или спринцевания.

Для отвара необходимо взять мелиссу и липовые цветки – по четверти стакана, яснотку белую – 70 г и корень ольхи – 1 десертную ложку. После тщательного измельчения нужно отобрать 30 г смеси и залить кипятком объемом одного стакана.

Настаиваться отвар должен приблизительно 1 час, после чего следует его профильтровать и принимать по 100 мл трижды в сутки до приема пищи за полчаса. Длительность курса составляет 20 дней, а затем нужен перерыв – полмесяца.

Для спринцевания потребуется приготовление раствора из айвы, которую необходимо измельчить и залить водой, объем которой в 10 раз превышает айву. После кипения на протяжении 25-ти минут следует профильтровать отвар и остудить до теплой комфортной температуры. Спринцевания данным раствором способствуют увеличению тонуса мышц.

[26], [27], [28], [29], [30]

ЛФК при опущении влагалища

Упражнения необходимо повторять каждое утро перед едой, начиная с минимально выполняемой нагрузки и постепенно ее увеличивая. ЛФК при опущении влагалища помогают восстановить прежний тонус мышц и дольше значительнее их укрепить.

«Велосипед» – это упражнение, которое всем давно знакомо. Для его выполнения достаточно лежа крутить педали воображаемого велосипеда около минуты, подняв ноги на 45°. Таким же образом выполняются «ножницы», но с прямыми ногами.

Ляг на пол, под ягодицы следует положить скрученный валик, при этом спина остается на полу. Левую ногу необходимо прямой поднимать до 90°, а затем опускать и менять на другую. Повторять до 8-12-ти раз.

Упражнение усложняется, убрав валик, следует поднимать одновременно обе ноги до угла перпендикулярного полу. Стоя возле стула, нужно придерживаться за него и отвести ногу в сторону, чтобы выполнять круговые движения на протяжении 30-ти секунд. Затем поменять направление, а потом ногу. Также стоя нужно проводить взмахи ногой до 7-ми раз каждой, стоять в позе «ласточка» – около минуты.

Опущение влагалища может беспокоить женщин в любом возрасте, но существует эффективный способ предотвратить ослабление мышц – это физические упражнения, так что при большом желании можно самостоятельно уменьшить шансы на развитие патологии.

Опущение желудка кишечника симптомы лечение

Опущение кишечника, по-научному его называют колоноптоз, относится к тяжелым состояниям и может становиться причиной возникновения острых и хронических заболеваний пищеварительной системы. В большинстве случаев патология обнаруживается на поздней стадии, когда вылечить пациента уже сложно. Поэтому важно знать, из-за чего происходит опущение кишечника, каковы симптомы заболевания и какие существуют методы лечения.

Опущение кишечника: симптомы и лечение

Общее описание заболевания

Опущение кишечного отдела может носить врожденный и приобретенный характер. В нормальном состоянии все органы брюшной полости защищаются от смещения при помощи мышечного и связочного аппарата, кишечный отдел держится на брыжейках. Как только наблюдается малейшее ослабление тонуса мышц и связок, начинается смещение кишечника. Ослабнуть мышцы могут из-за неправильного питания, болезней ЖКТ, повышенной массы тела и иных причин.

Строение кишечника человека

Изменение положения кишечника сразу провоцирует смещение желудка, после чего начинаются изменения во всех внутренних органах. Развиваться болезнь может стремительно или в течение нескольких лет. Предсказать скорость осложнений опущения кишечника невозможно.

Причины возникновения колоноптоза

Большинство специалистов считают, что проблема опущения кишечника носит врожденный характер. Приобрести патологию в течение жизни можно из-за неправильной комплекции, когда у больного наблюдается небольшая грудная клетка, чрезмерная худоба и небольшие плечи.

Опущение внутренних органов

В иных случаях поспособствовать развитию заболевания могут следующие факторы:

  • многократные роды и многоплодные беременности, которые отрицательно сказываются на мышечном аппарате и ЖКТ;
  • тяжелые роды и осложнения после них, обычно при необходимости длительного натуживания;
  • хирургические вмешательства полостного типа на органах ЖКТ;
  • быстрая потеря массы тела, в том числе из-за неправильного питания;
  • поедание большого количества жирных и жареных продуктов;
  • повышенная масса тела и ожирение;
  • механические повреждения органов брюшной полости и ЖКТ.

Если произошло опущение кишечника, то в дальнейшем произойдет смещение всех органов пищеварения

Внимание! В исключительных случаях нарушение может быть спровоцировано дисфункцией легких. Обычно запускающими факторами становятся плеврит и экзема этой системы.

Признаки опущения кишечника

При появлении проблем с функционированием кишечника и его смещении чаще всего сбои выявляются в толстом отделе кишечника, нередко страдает ободочная кишка.

Ободочная кишка

Чаще всего заболевание проявляет себя описанными ниже симптомами:

  • выраженные проблемы в моторике ЖКТ, что проявляется запорами и вздутием;
  • у больного отмечаются тяжесть в брюшной полости и неустойчивый аппетит;
  • из-за смещения желудка и кишечника отмечается быстрое насыщение, так как просвет в органах становится минимальным;
  • болезненный синдром, который на начальной стадии патологии имеет непостоянный ноющий характер, с учетом осложнения боли становятся более интенсивными и постоянными;
  • часто возникают приступы тошноты, затем открывается рвота;
  • из-за недостаточного насыщения и нарушения в расщеплении пищи из-за смещения ЖКТ отмечаются дискомфорт в голове и головокружение;
  • из-за возникших запоров увеличивается ненормальное давление на органы мочеиспускательной системы, что может приводить к воспалительному процессу в них.

Основные симптомы, характерные для опущения кишечника – метеоризм и проблемы с эвакуацией каловых масс

Если не начать своевременное лечение, симптомы патологии начинают увеличиваться, в несколько раз ухудшая состояние пациента. Из-за боли в области брюшины и болезненного акта дефекации больной может столкнуться с геморроем, анальными трещинами и кровотечениями из этой области. Болевой синдром может увеличиться из-за малейшего движения.

Опасность опущения кишечника

Из-за постоянных запоров увеличивается риск возникновения частичной или полной непроходимости кишечника. Также опущение органов приводит к удлинению брыжейки, на которых держится кишечник. Из-за такого удлинения существует риск заворота кишок, так как отделы кишечника становятся более подвижными и могут перекручиваться. Вылечить такое состояние можно только оперативным методом, а жизнь пациента находится в реальной опасности.

Симптомы непроходимости кишечника

Внимание! Опущение ЖКТ также приводит к сильным скачкам артериального давления из-за нарушения кровообращения. Смещение кишечника является причиной смещения и других внутренних органов, а вернуть их в прежнее положение практически невозможно.

Диагностика заболевания у пациентов

Заподозрить опущение органов пациент может по наличию описанных выше симптомов. Но поставить точный диагноз может только специалист после сбора всех жалоб и назначения лабораторных манипуляций. Во время обращения к терапевту или гастроэнтерологу предварительный диагноз будет выставлен уже после очного осмотра.

Комбинация двух и более симптомов – повод навестить гастроэнтеролога или терапевта

Такой контроль заключается в следующем:

  • у пациента диагностируется отвислый живот даже при условии нормальной массы;
  • положив больного на кушетку, врач замечает у него четкие удары брюшной аорты, что говорит о западении кишечника в верхней части его основания;
  • если врач слегка натягивает брюшную полость вверх полностью исчезает или ослабевает боль в области пищеварительного тракта;
  • больного сопровождает длительная боль, которая может усиливаться после физических нагрузок и после употребления пищи;
  • при пальпации области брюшины врач определяет четкое смещение желудочного привратника и нащупывает выпуклость в этой области.

Ирригоскопия кишечника

После очного осмотра назначаются манипуляции, описанные в таблице.

Таблица 1. Методы диагностики

Анализ сока желудка Определяет количество соляной кислоты в желудке. При появлении проблем наблюдается сниженная кислотность. Натощак, при помощи мягкой трубы в 4-5 мм. Ее оставляют на 1-2 часа прямо в желудке и делают заборы каждые 15-20 минут. Зонд могут вводить через рот или нос при выраженном рвотном рефлексе.
Ирригоскопия Делается для определения градуса смещения кишечника и для выявления случившихся из-за этого нарушений. Больному вводят контраст через прямую кишку и делают фото в положении на боку, животе лежа. В конце делают двойной контраст при помощи введенного ранее вещества и воздуха для выявления язв и новообразований.
Колоноскопия Используется для оценки возможных нарушений и текущего состояния слизистой, для определения просвета кишечника и забора материла для биопсии. Пациент лежит на левом боку с поджатыми ногами. Врач смазывает анальную область больного и вводит эндоскоп, медленно продвигая его вдоль кишечника для оценки его состояния.

Подготовка к ректороманоскопии

Внимание! Если у больного имеются противопоказания к проведению колоноскопии, для оценки работоспособности кишечника используется ректороманоскопия.

Терапия опущения кишечника при помощи диеты

У пациентов, столкнувшихся с колоноптозом, не проводится никакая медикаментозная терапия. Исключение составляют случаи, когда у больного развивается сильный болевой синдром. В таком состоянии ему могут выписываться анальгетики или спазмолитики. Опущение кишечника лечится только спортивными нагрузками и правильным питанием. Питание при колоноптозе не имеет серьезных ограничений. Главное условие рациона – это прием продуктов, которые усиливают моторику кишечника, улучшая его работу и устраняя симптомы патологии. Обычно при заболевании запрещено голодать, но в индивидуальных случаях врач может разработать диету, предусматривающую несколько разгрузочных дней в течение месяца.

В большом количестве в меню должны входить сырые овощи и фрукты, которые помогут восстановить уровень витаминов и минералов

Питание должно быть достаточно калорийным и состоять исключительно из легкоусвояемых продуктов. Пациентам рекомендуется отказаться от жареной пищи, содержащей большое количество жира, вредны рис и манка в любом виде. Хлеб и сдоба также находятся под запретом, желательно отказаться от большого количества приправ и газообразующих продуктов.

В достаточном количестве в рационе должны присутствовать сырые овощи, фрукты, они смогут улучшить моторику и витаминно-минеральный баланс. Желательно разработать такой план питания, чтобы пациент ел в одно и то же время небольшими порциями.

Ни в коем случае нельзя переедать

Таблица 2. Примерный план питания

Понедельник Гречка на воде, банан и чай Несколько орехов, йогурт Овощной суп, пшено с куриной котлетой, компот/чай Яблоко Овощная запеканка, чай/кефир
Вторник Пшено на воде, груша, хлебец с сыром Апельсин Куриный или говяжий суп, вареный картофель с овощам, компот/чай Йогурт Рыба на пару, салат из зеленых овощей, чай
Среда Овсянка с сухофруктами, хлебец с огурцом и сыром Яблоко, стакан кефира Картофельный суп с лапшой на курином бульоне, салат из овощей на сметане Жменя орехов Запеченная говядина со свекольным салатом, чай
Четверг Ячневая каша на воде с маслом, хлебец с сыром, чай Орехи, йогурт Свекольный борщ со сметаной, запеченная курица, чай/компот Апельсин Сырники на пару или в духовке с йогуртом, чай
Пятница Перловка на воде, йогурт, хлебец, чай Изюм, грейпфрут Овощной суп с индюшкой, гречка с паровым биточком, чай Йогурт Рыба на пару, салат из зеленых овощей, чай
Суббота Пшено на воде, хлебец с сыром, груша, чай Банан Гречневый суп с курицей, салат из зеленых овощей на сметане, чай Стакан кефира, яблоко Овощи на пару с говядиной, чай
Воскресенье Овсянка с черносливом и курагой, хлебец с огурцом, чай Орехи, йогурт Свекольный борщ со сметаной, запеченная курица, чай/компот Грейпфрут Сырники из духовки или на пару со сметаной, чай

После приема пищи нужно полежать

Внимание! После приема пищи при опущении кишечника запрещено сразу приступать к выполнению любой работы, особенно опасны физические нагрузки. Следует отдохнуть 30-40 минут и только после этого начинать активную деятельность.

Лечебная физкультура при колоноптозе

Основная причина опущения органов – это недостаточная подвижность пациента. Мышцы пресса, связки в брюшной полости начинают ослабевать, что и приводит к нарушениям. Важно сразу начать лечение, которое также включает в себя лечебную физкультуру.

Упражнения при опущение кишечника

Упражнения при опущение кишечника:

  1. Больной укладывается на твердую поверхность, а под спину кладется валик высотой 30 см. В таком положении требуется находиться 5 минут, чтобы вернуть кишечник в нужное состояние.
  2. Полезны при такой патологии упражнения в виде подъема прямых ног, велосипед, сгибание ног при напряжении пресса и подтягивания нижних конечностей к животу.
  3. Следует также выполнять упражнение на растяжку. При опущении желудка оптимальным вариантом является упражнение, при котором пациент садится на пол, собирает вместе прямые ноги и пытается дотянуться до кончиков пальцев, сгибая спину. Выполняется 3-5 таких растяжек.
  4. Для тренировки связок и укрепления мышц брюшного пресса требуется выполнять повороты ногами, лежа на спине. Ноги поднимаются под прямым углом и поворачиваются вместе 10 раз в одну и другую сторону.
  5. К подъемам туловища для укрепления пресса следует переходить только через 5-6 недель регулярных занятий.
  6. Первое время зарядка должна занимать не более 10 минут. С каждым днем ее продолжительность можно увеличивать на одну минуту, пока ее продолжительность не достигнет 20 минут.
  7. В течение 12 недель больному нельзя делать более 1-2 подходов в выполнении упражнений. К трем подходам можно переходить только через три месяца.
  8. После завершения лечебной гимнастики требуется отдохнуть минимум 30 минут, идеально полежать на горизонтальной поверхности, полностью расслабив руки и ноги.

Упражнения делают всю жизнь

Внимание! После начала терапии любые физические упражнения первые 5-7 дней выполняются в горизонтальном положении. Затем можно выполнять вертикальную физкультуру.

Хирургическое вмешательство при опущении кишечника

К подобному лечению прибегают только в тяжелых случаях, когда физкультура и диета не дают должного результата, а состояние пациента стремительно ухудшается. Операция относится к сложным и проводится полостным методом. Из-за обширного разрезания живота существует большой риск инфекционных осложнений, может развиться панкреатит острого типа, длительное заживление и гниение операционного шва.

Даже операция не может гарантировать, что в дальнейшем опущение не рецидивирует

Во время операции при помощи хирургических ниток специалист создает несколько дополнительных петель. Этими петлями он фиксирует кишечник к самым крепким местам, которые удается обнаружить у конкретного пациента в брюшной полости. Хирург старается максимально поднять органы до нормального положения. Такое крепление кишечника не всегда приносит необходимый результат, так как часто орган снова опускается, если больной не следит за своим питанием и не делает физических упражнений.

Внимание! Перед операцией следует убедиться в хорошей свертываемости крови. Полостная операция предусматривает потерю большого объема крови, что при недостаточном количестве тромбоцитов может привести к смерти больного прямо на операционном столе или в течение короткого времени после вмешательства.

Народные методы лечения

Домашнее лечение направлено не на поднятие кишечника в правильное положение, а на устранение неприятных симптомов, которые спровоцировало подобное состояние. Народные рецепты помогают в борьбе с запорами, вздутием и метеоризмом.

Лечение народными средствами

Трава жостера

Для лечения требуется взять 5-10 г лекарственной травы и залить ее 250 мл кипятка. Смесь доводят до кипения и проваривают пять минут. После варки жостер еще два часа держат в термосе или под крышкой. Через отведенное время гущу убирают и принимают жостер ежедневно перед отходом ко сну. Дозировка составляет 100 мл готового раствора. Лечение продолжают в течение 2 недель.

Жостер — основными действующими веществами жостера являются слабительные производные антрахинона

Сенна лекарственная

Оказывает мягкий слабительный и успокаивающий эффект на ЖКТ. Столовую ложку травы требуется залить 250 мл крутого кипятка и подержать сену два часа под крышкой. После процеживания раствор принимают небольшими глотками за 1-2 часа до сна. Принимать лекарственное средство можно до двух недель.

Сенна — лучшая трава для лечения запора

Крушина

Для лечения требуется хорошо измельчить кору и залить ее 250 мл воды. Смесь ставят на медленный огонь, чтобы выпарить половину раствора. Как только лекарственное средство остынет, требуется долить в емкость столько кипяченой воды, чтобы получилось 200 мл. Лечение проводят 1-2 недели, принимая по 100 мл препарата до завтрака и после ужина.

Отвар крушины помогает при многих заболеваниях пищеварительной системы

Семена тмина

Лечение предусматривает использование 5 г тмина на 250 мл кипятка. Семена запаривают не менее двух часов, после чего аккуратно процеживают настой. Пить такое количество воды требуется 2-3 дня, делая в день через каждые 2-4 часа небольшие глотки настоя. Лучше принимать семена тмина между приемами пищи.

Семена тмина хорошо борются с метеоризмом

Профилактические методы

Если проблема опущения кишечника связана с врожденными аномалиями, профилактические меры уже бесполезны и могут использоваться только в качестве средства по недопущению осложнений и еще большего опускания органов.

Спорт и правильное питание — лучшая профилактика

Не допустить развития приобретенного колоноптоза можно при соблюдении следующих рекомендаций:

  • Важно поддерживать хороший тонус мышц брюшного пресса, которые поддерживают кишечник и другие внутренние органы брюшной полости.
  • Нельзя поднимать тяжелые предметы. При необходимости таких действий следует соблюдать технику безопасности и поднимать тяжести, не оказывая сильной нагрузки на брюшную область.
  • Не допускать развития заболеваний пищеварительного тракта. При их диагностировании своевременно проходить курсы лечения и избегать тяжелых приступов обострения.
  • Требуется наладить здоровое питание, которое не будет вызывать приступы изжоги, рвоты, тошноты, тяжести в области живота. Правильный рацион станет также профилактикой заболеваний ЖКТ, которые могут стать косвенной причиной опущения кишечника.

Внимание! Во время беременности женщине требуется носить специальный поддерживающий бандаж, который защитит ее от возникновения колоноптоза. Для исключения развития патологии после родов поддерживающие корсеты рекомендуется носить в течение 2-8 недель, пока матка не придет в прежнее состояние.

Дородовой и послеродовой бандаж

При врожденных патологиях сделать что-либо для недопущения осложнений достаточно сложно. Пациент вынужден прибегать все время к физическим нагрузкам, при тяжелых патологиях проводится хирургическое вмешательство. В иных случаях больному достаточно вести здоровый образ жизни, поддерживать хорошую спортивную форму и периодически посещать врача для ранней диагностики заболевания.

Видео — Опущение внутренних органов брюшной полости

Опущение желудка, или гастроптоз – частичное или полное смещение органа, возникающее на фоне негативного воздействия ряда факторов. Врожденное или приобретенное выпячивание органа является причиной множества болезней ЖКТ. Расскажем о типах заболевания и о том, как лечить опущение желудка.

Виды опущения

В норме желудок имеет несколько удлиненный вид и находится с левой стороны под ребрами, немного отклоняясь к области пупка. В таком состоянии орган поддерживается благодаря совокупности связок и гладких мышц. Влияние неблагоприятных факторов снижает активность мышечной ткани и желудок опускается. Причины нарушения функции желудка и прилежащих к нему органов – уменьшение тонуса мышц и даже незначительное его опущение.

Существует два типа опущения:

  1. Конституциональное опущение – наследственная патология, которая образуется у людей с астеническим типом телосложением. Отклонение могут вызвать следующие особенности фигуры:
  • узкая грудная клетка и плечи;
  • удлиненные конечности;
  • тонкие кости.

Предрасположенность к худощавому типу телосложения приводит к тому, что внутренние органы начинают сдавливать друг друга. Такое состояние нередко вызывает не только опускание желудка, но и почек.

  1. Приобретенное опущение – патология, которая появляется вследствие уменьшения активности мышц брюшной полости или повреждением связок желудка. Причины могут быть следующие:
  • интенсивное снижение веса;
  • операции на органах брюшной полости;
  • крупный плод у беременных, многочисленные или тяжелые роды;
  • недостаток белка и витаминов;
  • некачественная пища;
  • интенсивные физические нагрузки.

В некоторых случаях образуется неполное опущение – антропилороптоз желудка. Характерные признаки патологии – интенсивное снижение сокращения желудка, при котором происходит вытягивание органа.

Иногда в результате обструкции легких возникает опущение диафрагмы, а это может вызвать изменение формы дна желудка. При этом возникает полное его опущение, или тотальный пролапс.

Стадии гастроптоза и его симптомы

На развитие опущения желудка оказывает состояние малого загиба желудка – вогнутого во внутрь края, расположенного сверху. В зависимости от этого развитие патологии можно разделить на 3 стадии: при I стадии малый загиб на 2–3 см превышает линию желчного пузыря, на II – загиб расположен на той же высоте, на III – ниже линии.

Начальный этап заболевания характеризуется практически бессимптомным течением. Иногда после употребления сытной пищи больной ощущает тяжесть в желудке. Отмечается пристрастие к острым блюдам и непереносимость молока.

На раннем этапе опущение желудка включает симптомы тошноты и метеоризма. Причины частых запоров — нарушение работы кишечника у больного. При поздней стадии симптомы приобретают ярко выраженный характер: растягиваются связки, на которых крепится желудок, и происходит раздражение нервных окончаний. Поэтому при резкой смене положения появляется сильная боль в животе, которая уменьшается в положении лежа.

Опущение желудка приводит к нарушениям вегето-сосудистой системы:

  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • потливость.

Нередко спутниками гастроптоза становятся двигательная недостаточность желудка и опущение других внутренних органов.

Диагностика гастроптоза

Диагностика патологии включает следующие этапы:

  1. Осмотр пациента. Визуально лечащий врач определяет опущение желудка по наличию отвислого живота, который при нахождении пациента в положении лежа немного западает. При этом в брюшной части аорты наблюдается пульсация. Четко различаются контуры органа. При пальпации обнаруживается очевидное опускание привратникового участка и нижней выступающей границы желудка.
  2. Лабораторное исследование. С целью диагностики гастроптоза проводят лабораторный анализ желудочного сока. На наличие заболевания в данном случае указывает недостаток или полное отсутствие соляной кислоты в желудке.
  3. Рентгенография. По рентгеновскому снимку можно увидеть, что очертания органа удлиненные к нижней части, малый и большой загиб желудка сближаются между собой, а нижний полюс органа углубляется в участок малого таза.

Иногда симптомы опущения желудка имеют сходство с другими заболеваниями ЖКТ. Поэтому диагностика патологии содержит совокупность методов обследования.

Консервативное лечение

Методов, которые бы давали возможность приподнять желудок, не существует. При наличии патологии больному требуется соблюдение предписаний доктора, которые дают возможность не допустить развития опасных симптомов заболевания.

На начальном этапе гастроптоза требуется выполнение упражнений лечебной физкультуры, а также массажа с целью укрепления мышечного корсета брюшной полости. Пациент может проводить массаж самостоятельно. Для этого требуется занять горизонтальное положение с согнутыми в коленях ногами и производить неторопливые движения ладонями по кругу в области живота. Массаж проводится по часовой стрелке в течение 5 минут 2 раза в день.

Облегчает состояние больного и снимает воспаление совершение следующих упражнений:

  1. «березка». Лягте на пол, поднимите ноги вверх и стойте на лопатках столько, сколько возможно.
  2. «велосипед». Из горизонтального положения поднимите ноги и совершайте движения ногами по кругу, имитируя езду на велосипеде.
  3. «полумиостик». Из положения лежа поднимите таз и задержитесь в этой позе, упираясь на стопы и локти.

В начале упражнения выполняются 2 раз в день, после двух недель занятий возможно их совершение от 2 до 3 раз в день.

Также пациенту рекомендуется прохождение 3 курсов лечебного массажа переднего участка живота с перерывом в 1 месяц. Каждый курс должен содержать не менее 10 процедур. Эффективной процедурой является гидромассаж.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что им необходим строгий постельный режим. Однако специалисты утверждают, что больным гастроптозом не следует полностью ограничивать физическую активность. Легкие упражнения, проводимые без напряжения мышц живота, принесут пользу организму.

Перечисленные мероприятия допустимы лишь на первых двух этапах заболевания. На поздней стадии больному следует использовать специальный бандаж, который можно купить в аптеке. Также бандаж можно сделать самостоятельно. Для этого к плотному куску ткани пришивают пуговицы. Бандаж одевают лежа на спине и не снимают до отхода ко сну.

Больным гастроптозом следует избегать поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок.

Терапия медикаментами

Поздняя стадия гастроптоза характеризуется появлением интенсивных болей. С целью уменьшения дискомфорта больному рекомендуется употребление препаратов для обезболивания – Платифиллина, Но-шпы, Дюспатолина и др.

Для улучшения пищеварения используются препараты ферментов: Креон, Фестал, Аллохол, Мезим-форте, Панкреатин. Средства помогают справиться с тяжестью в желудке и улучшить усвоение пищи. Принимают их строго по назначению врача во время еды.

При наличии запоров назначаются Метеоспазмил, Регулакс, Дюфалак и другие слабительные средства.

Наличие симптомов неврологического характера предполагает применение седативных препаратов: Глициссед, Ново-пассит, Чедуксен и др.

Лечение гастроптоза включает в себя также лекарственные препараты для общего укрепления организма – витаминные комплексы, средства для повышения гемоглобина и др. В некоторых случаях требуется применение тонизирующих препаратов.

Специфика питания

Диета при опущении желудка включает в себя продукты, которые легко усваиваются организмом, с большим содержанием витаминов и питательных веществ. Строгие ограничения в пище показаны только больным с патологией, вызванной функциональными нарушениями и пониженной секрецией желудочного сока. Остальным пациентам рекомендуется соблюдение следующих правил:

  • прием пищи в определенные часы;
  • перерыв между приемами не должен превышать 4 часов;
  • дробное питание.

Больным, страдающим опущением желудка, следует отказаться от употребления жирной, острой и жареной пищи. Избегать сдобы и белого хлеба, каш из манки и риса, какао. Пациентам показаны кисломолочные продукты, нежирное мясо, макароны и крупы, блюда из овощей и фруктов.

Народные средства в лечении гастроптоза

Народные средства в лечении опущения желудка включают в себя сборы лекарственных трав, которые необходимо принимать только по согласованию с доктором или опытным травником.

Сбор лекарственных трав. Гастроптоз нередко сопровождается понижением аппетита. Для борьбы с данным симптомом используются следующие травы:

  • золототысячник;
  • аир болотный;
  • тысячелистник;
  • корень цикория;
  • полынь горькая;
  • корень одуванчика.

Травы используются для изготовления настойки. Для этого сбор высушенных трав в размере 1 столовой ложки заливают стаканом кипятка и выдерживают 30 минут, затем процеживают. Употребляют за 30 минут до еды 3 раза в день.

  • Подсолнечное масло. Хорошим эффектом в борьбе с гастроптозом обладает применение подсолнечного масла. Утром, до завтрака рекомендуется сосать столовую ложку продукта в течение 20 минут, не глотая его. Сначала средство становится тягучим, затем разжижается. При сплевывании масла видно, что оно стало белым. Если жидкость желтого цвета, значит, ее сплюнули раньше времени.
  • Калган, или лапчатка прямостоячая. Измельченные корни травы варят в стакане кипятка 20 минут. После процеживания принимают 3 раза в день по 1 столовой ложке.
  • Глина. Изготавливают массу из воды и глины, скатывают в шар и разминают в лепешку размером около 20 см и толщиной в 2 см. Накладывают на область живота в качестве аппликации. Выдерживают 3 часа, после смывают.
  • Девясил. Пациентам, у которых опущение желудка произошло в результате чрезмерной физической нагрузки, рекомендуют употреблять в пищу яичницу, посыпанную порошком из высушенного корня девясила. Перед этим советуют выпить 5- мл настоя травы, приготовленным из расчета 5 столовых ложек корня на 5 мл водки. Настой готовится 2 недели.
  • Цикорий. Приготавливают смесь из цикория и вероники лекарственной. Для этого отжатый из травы вероники сок заливают спиртом в равных частях. Траву цикория в количестве 2 столовых ложек настаивают около часа в 500 мл кипятка и процеживают. Перед употреблением средства полстакана настоя разбавляют одной чайной ложкой сока травы вероники. Принимают за полчаса до еды 3 раза в день.
  • Подорожник. Для того, чтобы привести в норму секреторную активность, применяют отвар подорожника. Для этого 75 г листьев заливают 500 мл кипящей воды. Употребляют за полчаса до еды по четверти стакана.

Профилактика и прогноз

В большинстве случаев гастроптоз имеет положительный исход. Однако возможны повторные проявления заболевания, которые способны вызвать дисфункцию других органов. Оперативное вмешательство при данной патологии проводится очень редко и только в крайне опасных ситуациях.

Профилактикой гастроптоза являются мероприятия, направленные на оздоровление и укрепление организма: занятия физкультурой и соблюдение здорового образа жизни. С самого раннего возраста необходимо уделять внимание физической активности с целью укрепления мышц и систем организма. Не следует переедать и увлекаться жирной пищей.

Для укрепления мышц женщины должны строго следовать рекомендациям врача в период беременности и после родов. Не перегружайте организм поднятием тяжестей и ведите правильный образ жизни. Помните, что опущение желудка, как и любую другую болезнь, легче предотвратить, чем вылечить.

Опубликовано: 24 сентября 2015 в 15:20

Опущение желудка может возникнуть по разным причинам, симптомы гастроптоза проявляются не сразу. Беспокоиться больной начинает только тогда, когда заболевание входит в самую тяжелую — третью стадию развития. В этом случае возникают опасные осложнения, лечение носит длительный характер, иногда для того чтобы исправить патологию, необходимо произвести хирургическое вмешательство.

Когда игнорируется опущение кишечника и желудка, симптомы становятся ярче. Изменение положения органов приводит к расстройству пищеварения. Перистальтика снижается, каловые массы застаиваются, возникает запор, устранить который очень трудно. Одновременно с этим процессом нарушается работа обоих сфинктеров, препятствующих выбросу желудочного сока назад в гортань, содержимое двенадцатиперстной кишки снова возвращается в желудок, провоцируя развитие эрозивного гастрита. Выбросы повреждают слизистую полых органов, развивается воспалительный процесс, он, в свою очередь, нередко становится причиной образования язв, и даже онкологии.

Из-за неполного смыкания сфинктеров, внутри ЖКТ формируется сильное газообразование, воздух вырывается наружу и через гортань, вызывая сильную изжогу, и через анус. Кроме этого, опущение желудка неизменно приводит к опущению кишечника и почек. Органы, расположенные в малом тазе, испытывают невероятное давление, и это тоже сказывается на ухудшении состояния больного. Поэтому так важно научиться распознавать подобную патологию на самых ранних стадиях.

Симптомы гастроптоза

Симптомы опущения желудка схожи с признаками любого другого заболевания ЖКТ. На первых двух стадиях патология себя никак не проявляет. Больной жалуется на частую изжогу, кислую отрыжку, ощущение тяжести в животе. Так как опущение желудка вызывает опущение кишечника и снижение перистальтики, появляется сильное урчание в кишках, больной испытывает чувство полноты желудка при приеме даже малого количества пищи.

Слабая перистальтика становится причиной образования запоров или поносов. Главные признаки опущения желудка – неприятный запах изо рта и снижение аппетита. У человека резко меняются гастрономические привычки. Ему постоянно хочется соленого или острого, а вот кисломолочные продукты, наоборот, вызывают стойкое отвращение. Сильный аппетит на фоне постоянного бесконтрольного снижения веса – еще один характерный симптом, который сопровождает опущение желудка и кишечника, лечение болезней на первых двух стадиях проходит без использования медикаментозной терапии. Да и прогнозы в данном случае всегда положительные.

Учащение мочеиспускания и появление острых болей внизу живота – признаки опущения желудка 3 стадии. Если ставится диагноз гастроптоз, боли усиливаются в вертикальном положении тела и совершенно проходят, когда человек принимает строго горизонтальное положение. Боли могут проецироваться в область поясницы и сердца, связать их с опущением кишечника и желудка довольно сложно, так как подобные симптомы могут сопровождать другие, не связанные с желудочно-кишечным трактом заболевания. Больной начинает жаловаться на сердце, думает, что у него возникли проблемы с позвоночником и начинает пытаться самостоятельно решить возникшую проблему. Поэтому так опасно заниматься самолечением в данном случае.

Какими еще признаками может проявляться опущение желудка и кишечника? Обозначим самые яркие симптомы 3 стадии:

  1. Вегетативные расстройства: постоянные головокружения, нарушения кровоснабжения, усиление сердцебиения, повышение возбудимости, сильное потоотделение, дермографизм конечностей.
  2. Резкие сильные боли, возникающие во время любого движения тела.
  3. Отрыжка с запахом тухлого яйца.
  4. Длительные запоры, устранить которые сложно даже при помощи слабительных средств.
  5. Резкое истощение человека без потери аппетита.
  6. Появление признаков витаминного дефицита.

Когда развивается гастроптоз, симптомы его становятся очевидными при визуальном осмотре. Опытный врач сразу заметит отвислую брюшную стенку. Затем он попросит больного лечь на спину. В горизонтальном положении опущение желудка и кишечника заметнее всего. Верхняя часть живота сильно западает, становится видной пульсирующая аорта. Если у больного оттянуть брюшину вверх, все болевые ощущения моментально проходят. И это еще один яркий симптом описываемой патологии.

Симптомы и лечение опущения желудка и кишечника

Для подтверждения диагноза врач обязательно посоветует сделать рентген. Когда на снимке видно заметное растяжение органа в вертикальном положении, сомнения исчезают, опущение желудка и кишечника сопровождается всеми перечисленными выше симптомами, лечение назначается с учетом имеющейся клинической картины. В любом случае больному советуют восстановить правильный режим питания и заняться лечебной физкультурой. Медикаментозная терапия используется для устранения болезненных симптомов. Иногда для коррекции невралгического фона назначаются седативные препараты. Для восстановления функций желудка и кишечника используются ферменты и желудочный сок.

Положительные прогнозы всегда даются в случае выявления первых двух стадий гастроптоза. В комплексное лечение 3 стадии обязательно включается массаж передней части брюшной полости. Оперативное вмешательство показано только в особо тяжелых случаях. Как правило, оно используется только при возникновении рецидива.

Народная медицина при симптомах опущения желудка

Наряду с перечисленными методами для лечения гастроптоза активно используются народные средства. Что может помочь облегчить самочувствие того, у кого диагностировано опущение кишечника и желудка? Народное лечение направлено на усиление аппетита и нормализацию секреции желудочного сока. Для этого могут использоваться:

  • Травяной настой, приготовленный из тысячелетника, горькой полыни, корня одуванчика, болотного аира и цикория. Столовая ложка растительного сырья, собранного из перечисленного сбора, необходимо залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Принимается отвар по столовой ложке до еды.
  • Аналогичными свойствами обладает отвар подорожника. Готовится он довольно просто. Свежие листья завариваются кипятком и провариваются на медленном огне в течение получаса. Принимается лекарство по полстакана за полчаса до еды.

Зная о том, какие симптомы имеют опущение желудка и кишечника, можно вовремя начать адекватное лечение. На начальных этапах гастроптоз проходит полностью.

Ректоцеле – выпячивание передней стенки прямой кишки в сторону влагалища

Ректоцеле прямой кишки – болезненное состояние, при котором происходит выпячивание передней стенки прямой кишки. Выпячивание происходит в сторону влагалища. Термин «ректоцеле» переводится как «мешок прямой кишки»

Причины болезненного состояния

Болезненное состояние развивается у представительниц женского пола, как правило, после тяжелых, патологических родов (роды- ректоцеле).

Предрасполагающими факторами выступают: тяжелые физические нагрузки, лишний вес, слабость мышечного аппарата, поддерживающего органы таза (опущение матки- ректоцеле) и т. д.

Кроме перечисленных, специалисты выделяют следующие причины заболевания:

  • заболевания дыхательных путей с сильным кашлем;
  • хронические запоры;
  • возрастные патологии кишечника и мышечной ткани;

Виды заболевания

В зависимости от того, какая область прямой кишки выпячивается, специалисты выделяют:

  • заднее ректоцеле;
  • переднее ректоцеле.

Степени болезни

Врачи различают 3 степени болезненного состояния:

  • первая – жалобы у пациентки отсутствуют, но при осмотре пальпационно выявляется маленькое выпячивание прямой кишки;
  • вторая степень – женщина жалуется на дискомфорт, неполное опорожнение и болезненность этого процесса; при осмотре ощущается хорошо выраженное выпячивание;
  • третья – те же симптомы, что и при второй степени, но более выражены; развиваются осложнения: анальные трещины, кровотечения.

Симптомы

Женщина жалуется на постоянные запоры, затруднение дефекации. Создается ощущение, что после дефекации прямая кишка остается не полностью пустой, нет компресии при натуживании.

Заболевание прогрессирует, во время стула больная помогает себе руками, иногда тужится долго и безрезультатно, позывы к дефекации часто остаются неэффективными

Болезненное состояние часто становится основой, а иногда и главной причиной запоров. Женщины начинают понимать, что испражнения выходят, если нажать на заднюю стенку влагалища или надавливать анус с боков.

Заболевание развивается в результате растяжения, утраты эластичности передних мышц, которые поднимают задний проход, и ослабления каркаса мышц промежности и перегородки, расположенной между вагиной и прямой кишкой. Болезненное состояние является одним из вариантов грыжи влагалища, когда перегородка между влагалищем и прямой кишкой, вместо того, чтобы натуживаться и выкидать каловые массы, растягивается и оставляет их в месте выпячивания.

Проблемы со здоровьем у женщины этими симптомами не ограничиваются: при чихании и кашле она не может сдержать мочу, появляются проблемы в половой жизни (секс –ректоцеле- доставляет дискомфорт, иногда кал может «вывалится» наружу, так как при фрикциях он продвигается как вверх, так и вниз).

Гинекологи и проктологи придерживаются мнения, что ректоцеле, опущение матки и влагалища развиваются параллельно, имеют общие причины и клинику.

Лечение болезненного состояния

На первой стадии ректоцеле лечение без операции проводится  чаще всего. Женщине разрабатывается специальная диета, упражнения при ректоцеле (анальная гимнастика при ректоцеле), физиотерапия и т. п.

Иногда эти процедуры эффективны, но в большинстве случаев болезненное состояние прогрессирует, и пациентке показана операция ректоцеле. Хирург во время хирургического вмешательства проводит удаление ректоцеле: сшивает разошедшиеся тазовые мышцы, таким способом восстанавливая их нормальную структуру.

Лечение должно быть комплексным: при сопутствующих болезнях ( цистоцеле, ректоцеле, анальные трещины, полипы, геморрой) параллельно удаляют и эти патологии.

На вторые или третьи сутки после операции пациентки отмечают, что качество их стула улучшилось, ушли дискомфорт и ощущение неполного опорожнения кишечника. Операционное вмешательство не является очень сложным, женщин выписывают уже на третий день после операции.

На протяжении двух-трех месяцев после хирургического вмешательства женщина должна соблюдать щадящий режим, ей запрещается выполнять тяжелую физическую работу.

Пролапс тазовых органов — их смещение с обычного места

Когда врачи говорят о пролапсе органов, расположенных в малом тазу, они подразумевают их смещение с обычного места. При этом женщины в
большей мере подвержены этой патологии, учитывая особенности анатомии, физиологии и выполняемых органами функций.

На фоне этой особенности частым явлением становится опущение матки, влагалищных стенок в просвет и за пределы влагалища.

Пролапс мочевого пузыря может наблюдаться и у мужчин, хотя и гораздо реже, нежели у женщин.
Что до пролапса кишки, то ректальная патология наблюдается у 70% представителей сильного пола, соответственно женщины страдают от проблемы в 30% случаев. Здесь опять-таки большую роль играет строение
таза, у женщин оно способствует удержанию кишки в естественном положении.

Ниже мы рассмотрим типы опущения, его признаки и причины, поговорим о том, как лечить пролапс тазовых органов.

Типы пролапса органов таза и его степени

В медицине существует несколько типов опущения органов, расположенных в малом тазу. В зависимости от того, какая именно часть мочеиспускательной системы подвержена патологическому процессу, может диагностироваться:

  • Ректоцеле. Такой диагноз ставят, если выпадает прямая кишка и задняя влагалищная стенка. При слабости ректовагинальной фасции возникает давление стенки кишки на влагалищную стенку, в результате чего появляется выпуклость, особенно заметная при дефекации.
  • Цистоцеле. Под ним подразумевается пролапс мочевого пузыря, что происходит при наличии надрывов во влагалищной передней стенке. Обычно такие травмы возникают как следствие родовой деятельности.
  • Уретроцеле. Пролапс уретры часто сопровождает развитие цистоцеле. При этом возникающий в некоторых случаях дефект пубоцервикальной фасции, находящейся под уретрой, вызывает ее патологическую неподвижность и стрессовое недержание жидкости.
  • Энтероцеле. Так называют грыжу тонкого кишечника, возникающую при слабости апикальных влагалищных структур. В нередких случаях энтероцеле наблюдается параллельно с ректоцеле, получив при этом название ректоэнтероцеле.
  • Метроцеле. Подразумевается выпадение матки на фоне ослабленных кардинальных и крестцово-маточных связок. Обычно патологии сопутствует пролапс влагалищных стенок.
  • Апикальный пролапс. Это разновидность энтероцеле, развивающаяся после удаления матки, что ведет к ослаблению поддержки верхней влагалищной части. В особенно тяжелых случаях происходит своеобразное выворачивание влагалища наизнанку, в результате чего оно начинает выходить за границы половой щели.

Что касается степеней опущения органов, существует несколько классификаций.

В соответствии с наиболее простой у женщин насчитывается пять этапов развития патологии.

На нулевом матка располагается в границах верхней третьей части влагалища, на первом – опускается до уровня средне трети.
Под второй степенью подразумевают ситуацию, когда матка достигает половой щели, останавливаясь у выхода. На третьем этапе формирования
патологии матка выходит за границу половой щели, хотя и не в полной мере.
Четвертая степень подразумевает полный выход матки за границы влагалища.

В соответствии со статистикой порядка 30 или 40% женщин в течение жизни наблюдают у себя определенную стадию опущения. При этом обычно патологии предшествует родовая деятельность, наступление менопаузы либо гистерэктомия (оперативное удаление матки).

У большей части женщин признаки пролапса появляются после наступления сорока лет, прогрессируя намного быстрее после того, как наступает менопауза. Но в некоторых случаях симптоматика, указывающая на опущение, может отсутствовать.

Признаки пролапса органов малого таза

Опущение органов малого таза не является исключительно анатомической патологией, поскольку жалобы пациентов весьма разнообразны и редко ограничиваются только ощущением инородного тела, которое выходит за
пределы влагалища. Из-за смещения нарушается функциональность мочевого
пузыря, прямой кишки, возникают проблемы при половых сношениях, образуется болевой синдром хронического течения.

Присутствию патологии сопутствуют:

  • Боль в спинной области.
  • Дискомфорт, возникающий в процессе полового сношения, включая притупленные ощущения из-за проникновения воздуха во влагалище и невозможность испытать оргазм.
  • Частое формирование инфекционных процессов в мочеполовой системе.
  • Дискомфорт и ощущение тяжести во влагалище, которые проходят полностью либо частично, когда пациентка находится в горизонтальном
    положении.
  • При влагалищном осмотре можно прощупать выпячивание, напоминающее новообразование.
  • Акты дефекации и мочевыделения затруднены, после процесса возникает чувство неполного опустошения органов. В некоторых случаях пострадавшим
    приходится становиться в определенные позиции, чтобы иметь возможность
    опорожнения.
  • Мочеиспускание учащается, возможно появление недержания урины, газов и содержимого кишечника.

Важно! На начальных стадиях развития патологии симптомы могут отсутствовать, а слабые признаки проблемы могут игнорироваться,
соответственно заболевание продолжает прогрессировать до запущенной формы.

Какие причины способствуют развитию опущения

Пролапс органов малого таза обусловлен многочисленными причинами, разделяемыми на определенные группы:

  • Повреждения дна таза. Они по большей части обусловлены тяжелой родовой деятельностью. Речь идет о разрывах промежности третьей либо четвертой стадии, использовании акушерских щипцов для извлечения плода, его неправильном положении, крупных размерах ребенка, стремительной родовой деятельности, многоплодной беременности. Повреждения мышечной ткани дна таза во время родов возможно у первородящих женщин среднего возраста – промежность в этом периоде начинает утрачивать свою способность растягиваться. Потеря эластичности наблюдается и при повторной родовой деятельности, в случае коротких интервалов между рождением детей. На формирование пролапса большое значение оказывает повышенная физическая нагрузка, регулярный подъем тяжестей, что способствует увеличению внутрибрюшного давления.
  • Нарушенная выработка гормонов, по большей части эстрогенов. Такое явление обычно наблюдается в период менопаузы, однако не исключено и у женщин, способных к деторождению при гормональных сбоях. Эстрогены необходимы для поддержания эластичности соединительных тканей, мышц, кожного покрова и сохранения их тонуса. Недостаток гормона ведет к ослаблению связок и мышц дна таза.
  • Недостаточная функциональность соединительной ткани. Такая проблема чаще всего обусловлена генетическими патологиями – наличием грыжи, врожденных пороков сердечной мышцы, астигматизмом.
  • Наличие соматических патологий хронического характера, ведущих к нарушенному кровообращению, сбою обменных процессов, росту внутрибрюшного давления. Речь идет о сахарной болезни, ожирении, заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся постоянным кашлем. Патологиям пищеварительной системы нередко сопутствуют запоры, что также ведет к опущению.

Пролапс может наблюдаться на фоне нарушенной связи тазовых мышц с ЦНС в случае пороков развития спинного мозга, позвоночного столба.

Пролапс нередко встречается в случае резкой потери веса, а иногда причина опущения заключается в новообразованиях, формирующихся в
тазовых органах. Нередко развитие пролапса происходит под воздействием
сразу нескольких из перечисленных факторов.

Как проходит обследование

Учитывая, что пролапсу тазовых органов подвержены и женщины,
и мужчины, возникает закономерный вопрос – к какому врачу идти с пролапсом тазовых органов. Такая проблема находится в сфере деятельности нескольких врачей – это уролог, проктолог и гинеколог.

При обращении к специалисту проводится осмотр пациента, в ходе которого определяется наличие опущения органов, степень пролапса,
выявляется скрытая форма недержания, когда проблема не проявляется из-за
пережатого выхода пузыря в случае его опущения.

К дополнительным способам обследования относятся:

  • Ультразвуковое исследование. Этот метод помогает выявить заболевания придатков либо матки, патологии мочевого пузыря и уретрального канала.
  • Магнитно-резонансная томография. Её назначают при наличии патологических изменений.
  • Если имеются жалобы на нарушение мочеиспускательных процессов, выявляют их причины – необходимо ведение дневника мочевыделения, кашлевые пробы, проведение урофлоуметрии.

В случае необходимости назначается КУДИ – комплексное уродинамическое исследование.

Методы профилактики и консервативного лечения

Поговорим о том, что делать при опущении органов малого таза. На начальных стадиях формирования патологического процесса допустимо консервативное лечение, которое состоит из четырех наиболее часто применяемых вариантов:

  • Необходимо изменить образ жизни, сосредоточить усилия на снижении массы тела, уменьшить физические нагрузки, проводить профилактику респираторных патологий и запоров.
  • Потребуются специальные упражнения, позволяющие укрепить мышечные ткани дна таза.
  • Подбор и использование пессариев, бандажей.
  • Задействование лазерных технологий.

Более подробно стоит рассмотреть применяемые лечебные упражнения и использование пессариев.
Обычно и мужчинам, и женщинам для укрепления мышц тазового дна рекомендуют делать упражнения Кегеля. Они хороши
тем, что для положительного эффекта в день достаточно затратить пять минут, правда, тренировки должны быть регулярными.

Правила, которым
необходимо следовать
, для представительниц
слабого пола состоят в следующем:

  • Упражнения требуется повторять десятикратно, с продолжительностью удерживания порядка пяти секунд.  
  • Женщинам требуется сокращать влагалищные мышцы аналогично опорожнению кишечника – словно пытаясь вытолкнуть что-то наружу.  
  • Следующим этапом станут упражнения, имитирующие втягивание, проводить их также необходимо по 10 раз с пятисекундным удерживанием.   
  • По мере накопления опыта следует увеличивать периоды удерживания на 5 секунд до достижения 30 секунд. 
  • После родов приступать к упражнениям Кегеля можно практически сразу – они помогут стабилизировать кровообращение и укрепят мышечные ткани, испытавшие высокую нагрузку в процессе родов. 

Важно. Если имело
место кесарево сечение, прежде чем
приступить к зарядке по методу Кегеля
требуется проконсультироваться со
специалистом. 
Выполняя упражнения,
необходимо отлеживать собственное
самочувствие, чтобы при его ухудшении
замедлить темп либо остановить занятия.
Болезненность при проведении упражнений
недопустима.

Профилактика недержания мочи

Самая простая тренировка состоит в следующем:

  • При мочеиспускании, примерно на середине следует остановить процесс, используя напряжение лонно-копчиковой мышцы.  
  • Следует добиться полной остановки выделения мочи. 
  • Поток необходимо задержать на две секунды.  
  • После этого требуется расслабить мышцы для восстановления потока и его интенсивности. 
  • На начальных этапах, на протяжении одного мочеиспускания требуется одно или два раза повторить упражнение. 
  • Количество повторений необходимо увеличивать с течением времени. 
  • Упражнение требуется повторять каждый день на протяжении не менее двух недель, минимум один раз за 24 часа. 

Важно. Тренировка
тазовых мышц, не влияющих на развитие
патологического процесса, при его
лечении практически бессмысленна и
способна ухудшить ситуацию. 

Для улучшения качества
жизни женщин могут применяться пессарии.
Эти устройства изготавливаются по
большей части из синтетических материалов
и являются своеобразной распоркой. При
их помещении во влагалище удается
предотвратить выпадение органа. Однако
эта мера не способствует излечению,
улучшая состояние пациентки лишь
временно.

Еще один недостаток
пессариев – их индивидуальная
непереносимость, в ряде случаев возможно
развитие яркого воспалительного
процесса, что делает невозможным
использование таких изделий.  

К более современным
методам лечения относится лазерное
воздействие на влагалищные стенки.

Хирургический подход  

Основной метод терапии
выраженного пролапса – оперативное
вмешательство, при этом в медицине
существует огромное количество возможных
операций.

Но все они делятся на
2 типа: 

  • Восстановительные. Хирургом определяются локализации разрывов, после чего дефекты связок зашиваются. К таким операциям относят переднюю и заднюю кольпорафию, сакро-спинальную фиксацию, паравагинальную реконструкцию и прочие хирургические вмешательства.
  • Протезирующие. Так называют методы имплантации специальных устройств, которые берут на себя функции, ранее выполняемые пострадавшими связками. 

Какие протезы используются при реконструкции тазового дна? Чаще всего задействуют синтетические сетчатые конструкции – после внедрения в них проникают соединительные ткани, постепенно превращая эндопротезы в искусственные фасции и связки. К таким вмешательствам относят имплантацию петель и фигурных сеток – использование Урослинга, TVT, Элевейта, Пелвикса и прочих. 

Сетчатые эндопротезы
используются в случае пролапсов на
поздних этапах их формирования, при
наличии синдрома дисплазии соединительных
тканей, в случае паравагинального дефекта,
на фоне рецидивов пролапса после уже
имеющегося хирургического вмешательства.

Сетки могут быть использованы и для лечения пролапса у пожилых пациентов, хотя в этом случае такой подход скорее условие, нежели обязательное показание.

Рекомендуем

Выпадение влагалища: симптомы, причины, лечение

Лапароскопические процедуры с использованием вагинальной ленты для лечения пролапса тазовых органов.

Что такое вагинальный пролапс?

Выпадение влагалища — это выпадение влагалища из его нормального положения в теле. Влагалище, также называемое родовым каналом, представляет собой туннель, соединяющий матку с внешней частью тела женщины. Ваше влагалище — это один из нескольких органов, которые находятся в области таза вашего тела.Эти органы удерживаются на месте мышцами и другими тканями. Эти мышцы объединяются, образуя опорную структуру. На протяжении всей жизни эта поддерживающая структура может начать ослабевать. Это может произойти по разным причинам, но в результате ваши органы провисают. Когда ваши органы провисают или опускаются из своего нормального положения, это называется пролапсом.

Пролапс может быть маленьким — с небольшим движением — или большим. Небольшой пролапс называется неполным. Более крупный пролапс (называемый полным пролапсом) — это тот, при котором орган значительно смещается со своего нормального места.При полном выпадении часть органа может выступать из тела. Это очень сильный пролапс.

Существуют ли разные типы пролапса?

Существует несколько различных типов пролапса. Некоторые органы в области таза могут сдвинуться с места, что приведет к выпадению. К различным типам пролапса тазовых органов относятся:

  • Выпадение свода влагалища : Верхняя часть влагалища (известная как «свод влагалища») опускается в вагинальный канал.Обычно это происходит у женщин, перенесших гистерэктомию (удаление матки).
  • Выпадение матки : матка выпячивается или скользит во влагалище, иногда настолько, что выходит из отверстия влагалища.
  • Цистоцеле : мочевой пузырь опускается во влагалище.
  • Уретроцеле : Уретра (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря) выпячивается во влагалище. Цистоцеле и уретроцеле часто встречаются вместе.
  • Ректоцеле : прямая кишка выпячивается во влагалище или выходит из него.
  • Энтероцеле : Тонкая кишка выпячивается у задней стенки влагалища. Энтероцеле и выпадение свода влагалища часто возникают одновременно.

Насколько распространено выпадение влагалища?

Выпадение влагалища — довольно распространенное явление. Более одной трети женщин в США в течение жизни страдают каким-либо типом пролапса тазовой области. У вас больше шансов испытать опущение влагалища в более позднем возрасте, особенно если у вас была многоплодная беременность с естественными родами.

Что вызывает выпадение влагалища?

Ваше влагалище удерживается внутри таза группой мышц и других тканей, создавая своего рода опорную структуру. Эта структура удерживает органы в тазу на месте. Со временем эта структура может ослабнуть. Когда это произойдет, влагалище может выскользнуть не на своем месте, что приведет к выпадению. Несколько распространенных причин выпадения влагалища могут включать:

  • Роды : вагинальные роды повышают риск пролапса больше, чем кесарево сечение (когда ребенок рождается через хирургическое отверстие в стенке брюшной полости).Также считается, что чем больше детей рожает женщина, так и рожает крупный ребенок (более 9 фунтов), повышается риск выпадения.
  • Хирургия : такая процедура, как гистерэктомия или лучевая терапия в области таза, может вызвать пролапс.
  • Менопауза : Во время менопаузы яичники перестают вырабатывать гормоны, которые регулируют ежемесячный менструальный цикл (период). Гормон эстроген особенно важен, потому что он помогает укрепить мышцы таза.Когда ваше тело не вырабатывает столько эстрогена, сколько раньше, эти мышцы таза могут ослабнуть, и может развиться выпадение.
  • Старение : С возрастом у вас повышается риск образования пролапса.
  • Экстремальная физическая нагрузка или поднятие тяжелых предметов : Напряжение в результате активности также может ослабить мышцы таза и привести к выводу органов из положения.
  • Генетические или наследственные факторы : Ваша система поддержки таза может быть более слабой, чем обычно.Это может передаваться всей вашей семье.

Действия или состояния, которые оказывают дополнительное давление на область живота, также могут вызвать выпадение. Сюда могут входить:

  • Избыточный вес.
  • Напряжение при дефекации.
  • Наличие хронического кашля (например, у курильщиков или людей, страдающих астмой).

Каковы симптомы выпадения влагалища?

Во многих случаях вы можете не почувствовать никаких симптомов пролапса. Вы можете узнать о выпадении влагалища во время осмотра в офисе врача.Если вы действительно испытываете симптомы, они могут включать:

  • Чувство распирания, тяжести или боли в области таза. Это чувство часто ухудшается по мере прохождения дня или после того, как вы встанете, подниметесь или кашляете.
  • Боль в пояснице.
  • Выпуклость во влагалище.
  • Органы, выскользнувшие из влагалища.
  • Утечка мочи (недержание мочи).
  • Инфекции мочевого пузыря.
  • Затруднение при дефекации.
  • Проблемы с половым актом.
  • Проблемы с введением тампонов.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 30.12.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
Политика

Симптомы и причины пролапса матки

Что такое выпадение матки?

Когда мышцы и связки таза становятся слабыми и больше не могут поддерживать ваши органы в их нормальном положении, может произойти выпадение матки.Это состояние, также известное как пролапс тазовых органов, представляет собой тип заболевания, при котором матка или части влагалища выходят из своего нормального положения. Выпадение матки — относительно распространенное заболевание, при котором матка опускается, когда мышцы таза становятся слишком слабыми, чтобы поддерживать ее.

Мышцы таза могут стать слабыми по разным причинам, включая потерю эстрогена, повреждение во время беременности и родов или просто несколько лет стресса и тяжести. Факторы риска выпадения матки включают множественные вагинальные роды, рождение большого ребенка, повторяющиеся подъемы тяжестей или предыдущие операции на органах малого таза.Высокий индекс массы тела, постменопаузальный период и хронический кашель также могут быть риском выпадения матки.

Выпадение матки можно разделить на неполное или полное:

  • Неполное выпадение матки: матка частично смещена во влагалище, но не выступает.
    Полное выпадение матки: часть матки выступает из отверстия влагалища.

Состояние оценивается по степени тяжести, определяемой тем, насколько далеко опущена матка.

Выпадение может поражать не только матку, но и окружающие органы, например:

Выпадение свода влагалища

Верхняя часть влагалища может выпадать у женщин, перенесших гистерэктомию

Цистоцеле

Выпадение передней стенки влагалища и мочевого пузыря

Ректоцеле

Выпадение задней стенки влагалища и прямой кишки

Энтероцеле

Выпадение тканевого кармана между задней стенкой матки и прямой кишкой, обычно затрагивающее часть тонкой кишки

Симптомы пролапса матки

В легких случаях симптомы могут отсутствовать.В то время как легкий случай выпадения матки может не проявляться какими-либо симптомами, тяжелые случаи выпадения могут вызывать:

  • Тяжесть в тазу или тяга
  • Вагинальное кровотечение или увеличение выделений из влагалища
  • Трудности с половым актом
  • Подтекание, задержка мочи или инфекции мочевого пузыря
  • Затруднения опорожнения кишечника, хронический запор
  • Боль в пояснице
  • Выступ матки из отверстия влагалища
  • Ощущение сидения на мяче или что-то вываливается из влагалища
  • Слабая ткань влагалища

Диагностика пролапса матки

Если ваш лечащий врач подозревает, что у вас выпадение матки, врач проведет осмотр органов малого таза.Если у вас также есть недержание мочи или вы чувствуете, что не можете полностью опорожнить мочевой пузырь, врач может также провести процедуру, называемую цистоскопией, для исследования вашего мочевого пузыря и уретры.

Также может быть выполнено обследование, такое как МРТ или КТ. Процедура МРТ использует магнит и радиоволны для создания изображений. При компьютерной томографии для получения изображения используются рентгеновские лучи. Это позволит вашему лечащему врачу внимательно осмотреть ваши почки и другие органы малого таза.

Лечение пролапса матки

Легкое бессимптомное выпадение матки может не нуждаться в лечении.В случае более серьезных выпадений вы и ваш врач можете обсудить как хирургические, так и нехирургические варианты.

Нехирургическое лечение выпадения матки

Безоперационные варианты включают установку пессария. Пессарий — это съемное устройство, которое можно вводить во влагалище для поддержки выпадающих мышц и органов. Есть три типа пессариев: надувные, пончиковые и геллхорнские. Ваш врач может порекомендовать вам подходящий тип в зависимости от вашего состояния и может вставить его для вас в офисе.

Ваш врач может также порекомендовать упражнения Кегеля. Эти упражнения предназначены для укрепления мышц тазового дна, и их можно легко выполнять где угодно — дома, во время просмотра телевизора, в машине или даже в офисе.

Наконец, женщины с избыточным весом или ожирением могут избавиться от своих симптомов, если они немного сбросят лишний вес. Похудение может снизить давление в тазу и уменьшить нагрузку на мышцы таза.

Хирургическое лечение пролапса матки

Перед операцией по лечению пролапса вам следует обсудить со своим акушером-гинекологом последствия и риски этого типа хирургического лечения.Вы, безусловно, захотите подумать, есть ли у вас планы на беременность. Вынашивание ребенка создает большую нагрузку на мышцы матки. Если вам сделана корректирующая операция, а затем вы забеременеете, вы можете рискнуть еще раз выпадать после родов.

Подробнее

Вы также захотите принять во внимание свой возраст. Рецидивирующий пролапс не является редкостью даже после операции, поэтому молодые женщины могут подумать, готовы ли они рискнуть еще больше хирургического вмешательства в будущем. С другой стороны, пожилые женщины, женщины с проблемами со здоровьем и женщины, перенесшие ранее операции на органах малого таза, могут иметь особые обстоятельства, которые хирургу нужно будет исправить, чтобы процедура прошла успешно.

Облитерирующая хирургия

Некоторые женщины, особенно пожилые, могут предпочесть облитерирующую операцию для лечения выпадения матки. Эта процедура навсегда закрывает вагинальный канал, чтобы предотвратить опускание органов опущения. Процедура очень эффективна при лечении опущения матки и менее рискованна, чем реконструктивная хирургия, но запрещает половые сношения. Облитерирующая операция рекомендуется только женщинам, которые больше не желают полового акта.

Реконструктивная хирургия

Как и любая другая медицинская процедура, реконструктивная хирургия выпадения матки сопряжена с определенным риском определенных осложнений, включая болезненный половой акт, хроническую тазовую боль и недержание мочи.

Существует несколько различных видов реконструктивных операций для лечения выпадения матки. По сути, реконструктивная хирургия направлена ​​на исправление мышц, тканей и связок, чтобы вернуть органы таза в их естественное положение.

Операция может выполняться через отверстие во влагалище или через разрез в брюшной полости. Хирург может использовать или не использовать лапароскоп (тонкую, гибкую камеру с подсветкой) для проведения процедуры. В зависимости от вашего состояния хирург может пересадить вашу собственную ткань на ослабленные участки, использовать донорскую ткань или заменить вашу ткань синтетической сеткой.

Реконструктивная хирургия Восстановление

Реконструктивная хирургия — очень интенсивная процедура. Для восстановления вам потребуется несколько недель отдыха, и мы рекомендуем вам взять это время от работы. Избегайте подъема тяжестей, физических упражнений и сексуальной активности в течение 6-8 недель после операции.

счет меньше

Если вы считаете, что испытываете симптомы или страдаете от выпадения матки, или у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к врачу.

Мы также приглашаем вас обратиться за помощью к Dr.Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

Высококвалифицированный и признанный медицинским сообществом доктор Тайс Алиабади сертифицирован Американским советом акушерства и гинекологии и дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии. Она применяет самые передовые, самые современные технологии и варианты лечения. Доктор Алиабади специализируется на современных минимально инвазивных хирургических методах, обещая своим пациентам более короткое время восстановления, уменьшение боли и минимальное прерывание их повседневной жизни.

При поддержке своей дружной профессиональной команды доктор Алиабади лечит женщин на всех этапах жизни и дорожит особыми отношениями один на один между пациентом и врачом.

Последние сообщения доктора Таиса Алиабади (посмотреть все)

Что такое хирургия пролапса мочевого пузыря? (с иллюстрациями)

Операция по выпадению мочевого пузыря — это процедура, выполняемая для восстановления мышц тела, поддерживающих мочевой пузырь. Выпадение мочевого пузыря — это состояние, от которого страдают многие пожилые женщины, поскольку мышцы передней стенки влагалища — поддерживающие мочевой пузырь — ослабевают и расслабляются.Это ухудшение обычно объясняется возрастом и нагрузкой на эту область во время родов. Выпадение мочевого пузыря также связано с менопаузой, когда организм обычно перестает вырабатывать эстроген — гормон, важный для поддержания силы мышц вокруг влагалища. Если эти мышцы ослабевают и больше не могут поддерживать мочевой пузырь, он выпадает или опускается во влагалище.

Вырез женского тела с темно-розовым мочевым пузырем.

Симптомы выпадения мочевого пузыря могут включать более частые инфекции мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание, подтекание мочевого пузыря в результате кашля или чихания и болезненный половой акт. Выпадение мочевого пузыря также часто связано с выпадением других органов таза, включая матку. Большинство случаев выпадения со временем ухудшаются, поэтому важно сразу же обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов.

Мочевыводящие пути человека, включая мочевой пузырь розового цвета внизу.

Выпавшие пузыри делятся на четыре степени, в зависимости от того, насколько далеко мочевой пузырь опускается во влагалище. Незначительный пролапс можно лечить без хирургического вмешательства с помощью вагинального пессария. Это устройство, предназначенное для поддержки мышц влагалища; его необходимо заменять каждые три-шесть месяцев. При сильном выпадении мочевого пузыря может потребоваться операция.Операция по выпадению мочевого пузыря обычно проводится через влагалище, и цель процедуры — обеспечить поддержку влагалища и матке, вернув мочевой пузырь в его правильное положение и укрепив мышцы в окружающей области.

Скальпель — это небольшой острый нож, которым в хирургических операциях делают надрезы.

Операция по выпадению мочевого пузыря включает в себя разрез внутри стенки влагалища и наложение швов для укрепления тканей, поддерживающих влагалище. Эти швы могут накладываться на переднюю или заднюю стенку, в зависимости от типа выпадения мочевого пузыря. Затем разрез во влагалище закрывают швами, которые обычно рассасываются в течение одной-двух недель. Некоторым пациентам может потребоваться дополнительный шов в верхней части влагалища или шейке матки для поддержки влагалища.Специальная сетка также может использоваться для усиления исправления пролапса.

Время восстановления после операции на мочевом пузыре может зависеть от типа проведенной операции на мочевом пузыре.

Операция по выпадению мочевого пузыря может выполняться пациенту под общей, регионарной или местной анестезией.Большинство пациентов выписываются в тот же день. Период восстановления обычно составляет около шести недель, а успешность операции составляет около 70 процентов.

Некоторые люди испытывают недержание мочи при физических нагрузках, например при чихании.

Пролапс митрального клапана | NHLBI, NIH

Большинство людей с пролапсом митрального клапана (ПМК) не нуждаются в лечении, потому что у них нет симптомов и осложнений.

Даже людям, у которых есть симптомы, может не потребоваться лечение. Наличие симптомов не всегда означает, что обратный ток крови через клапан значительный.

Людей с ПМК и проблемным митральным клапаном можно лечить с помощью лекарств, хирургического вмешательства или и того, и другого.

Цели лечения MVP включают:

Лекарства

Лекарства, называемые бета-блокаторами, могут использоваться для лечения сердцебиения и дискомфорта в груди у людей, у которых недостаточный обратный ток митрального клапана или его нет.

Если у вас значительный обратный отток крови и симптомы, ваш врач может прописать:

  • Разжижающие кровь лекарства для снижения риска образования тромбов при фибрилляции предсердий.
  • Дигоксин для усиления сердцебиения.
  • Мочегонные средства (жидкие таблетки) для удаления избытка натрия и жидкости из организма и легких.
  • Лекарства, такие как флекаинид и прокаинамид, для регулирования сердечного ритма.
  • Сосудорасширяющие средства для расширения кровеносных сосудов и снижения нагрузки на сердце.Примерами вазодилататоров являются динитрат изосорбида и гидралазин.

Регулярно принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями врача. Не меняйте количество лекарства и не пропускайте прием, если только врач не попросит вас об этом.

Хирургия

Операция проводится только в том случае, если митральный клапан сильно поврежден и кровь течет обратно в предсердие. Основная цель операции — улучшить симптомы и снизить риск сердечной недостаточности.

Время операции очень важно.Если это сделать слишком рано и ваш негерметичный клапан работает достаточно хорошо, вы можете подвергнуться ненужному риску хирургического вмешательства. Если это сделать слишком поздно, у вас может быть повреждение сердца, которое невозможно исправить.

Хирургические подходы

Традиционно кардиохирурги ремонтируют или заменяют митральный клапан, делая надрез (разрез) в грудины и обнажая сердце.

Небольшое, но постоянно растущее число хирургов используют другой подход, который включает в себя один или несколько небольших разрезов на боковой стенке грудной клетки.Это приводит к сокращению порезов, уменьшению кровопотери и сокращению срока пребывания в больнице. Однако не все больницы предлагают этот метод.

Ремонт клапана и замена клапана

При хирургии митрального клапана клапан ремонтируют или заменяют. Ремонт клапана предпочтительнее, когда это возможно. Ремонт менее вероятно, чем замена, ослабит сердце. Ремонт также снижает риск заражения и снижает потребность в пожизненном использовании разжижающих кровь лекарств.

Если ремонт невозможен, клапан можно заменить.Механические и биологические клапаны используются в качестве запасных клапанов.

Механические клапаны изготовлены руками человека и могут служить весь срок службы. Люди с механическими клапанами должны всю оставшуюся жизнь принимать разжижающие кровь лекарства.

Биологические клапаны берут от коров или свиней или делают из тканей человека. Многим людям с биологическими клапанами не нужно принимать разжижающие кровь лекарства всю оставшуюся жизнь. Основным недостатком биологических клапанов является то, что они со временем ослабевают и часто служат всего около 10 лет.

После операции вы, скорее всего, останетесь в отделении интенсивной терапии в течение 2–3 дней. В целом, большинство людей, перенесших операцию на митральном клапане, проводят в больнице от 1 до 2 недель. Полное выздоровление занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от состояния вашего здоровья до операции.

Если вам делали ремонт или замену клапана, вам могут потребоваться антибиотики перед стоматологической работой или операцией. Эти процедуры могут позволить бактериям попасть в ваш кровоток. Антибиотики могут помочь предотвратить инфекционный эндокардит, серьезную инфекцию сердечного клапана.Обсудите с врачом, нужно ли вам принимать антибиотики перед такими процедурами.

Транскатетерная терапия с клапаном

Интервенционные кардиологи могут восстановить протекающие митральные клапаны путем имплантации устройства с помощью катетера (трубки), вводимого через большой кровеносный сосуд. Этот подход менее инвазивен и может предотвратить операцию на открытом сердце. В настоящее время устройство одобрено только для людей с тяжелой митральной регургитацией, которые не могут перенести операцию.

Ремонт пролапса стенки влагалища (пролапс свода влагалища)

Обзор хирургии

Выпадение свода влагалища происходит, когда верхняя часть влагалища теряет свою нормальную форму и провисает или опускается в вагинальный канал или за пределы влагалища.Это может происходить отдельно или вместе с опущением мочевого пузыря (цистоцеле), уретры (уретроцеле), прямой кишки (ректоцеле) или тонкой кишки (энтероцеле). Выпадение свода влагалища обычно вызвано слабостью тканей и мышц таза и влагалища.

Симптомы пролапса свода влагалища включают:

  • Тяжесть в области таза.
  • Боль в спине.
  • Масса, выпирающая во влагалищный канал или из влагалища, которая может затруднять положение и ходьбу.
  • Непроизвольное выделение мочи (недержание мочи).
  • Вагинальное кровотечение.

Во время операции верхняя часть влагалища прикрепляется к нижней брюшной (брюшной) стенке, нижней части спины (поясничному отделу) позвоночника или связкам таза. Выпадение свода влагалища обычно лечится через влагалище или разрез брюшной полости и может включать использование вашей ткани или искусственного материала.

Чего ожидать

Общая анестезия обычно используется для восстановления пролапса свода влагалища. Вы можете находиться в больнице от 1 до 2 дней.Вероятно, вы сможете вернуться к своей обычной деятельности примерно через 6 недель. Избегайте физических нагрузок в течение первых 6 недель. И постепенно повышайте уровень активности.

Большинство женщин могут возобновить половую жизнь примерно через 6 недель.

Зачем это нужно

Восстановление пролапса свода влагалища проводится для устранения таких симптомов, как провисание или опускание верхней части влагалища в вагинальный канал, недержание мочи и болезненный половой акт.

Выпадение свода влагалища часто возникает при пролапсе других тазовых органов.Так что расскажите своему врачу о других симптомах, которые у вас могут быть. Если врач обнаружит опущение других органов малого таза во время осмотра органов малого таза, эту проблему также можно устранить во время операции.

Ваш врач может провести обследование, пока у вас во влагалище находится пессарий. Этот осмотр поможет ему или ей понять, не станет ли недержание мочи проблемой после операции. Если обследование показывает, что недержание мочи будет проблемой, одновременно с этим можно сделать еще одну операцию, чтобы устранить проблему.

Как хорошо это работает

Существует много хирургических способов исправить пролапс свода влагалища.Тип операции будет зависеть от выполняющего ее врача, места, где вы ее сделали, и вашего особого состояния здоровья. Эксперты расходятся во мнениях относительно того, какая операция дает пациентам наилучшие результаты. сноска 1

Риски

Осложнения хирургического вмешательства по поводу пролапса свода влагалища встречаются редко, но включают:

  • Кровотечение.
  • Слабая боль в ягодицах в течение 1-2 месяцев после операции.
  • Недержание мочи.
  • Задержка мочи.
  • Заражение.
  • Образование аномального отверстия или соединения между органами или частями тела (фистула).

Что думать

Хирургическое вмешательство может облегчить некоторые, но не все, проблемы, вызванные пролапсом свода влагалища. Если до операции присутствует боль в области таза, поясницы или боль во время полового акта, боль может сохраняться после операции. Симптомы задержки мочи могут вернуться или ухудшиться после операции.

Вы можете контролировать многие виды деятельности, которые могли способствовать опущению свода влагалища или усугубить его.После операции:

  • Избегайте курения.
  • Поддерживайте здоровый вес для вашего роста.
  • Избегайте запоров.
  • Избегайте действий, вызывающих нагрузку на мышцы нижнего таза, таких как поднятие тяжестей или длительное стояние.

Ссылки

Ссылки

  1. Lentz GM (2012). Анатомические дефекты брюшной стенки и тазового дна. В GM Lentz et al., Eds., , Comprehensive Gynecology , 6th ed., Pp.453–474. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

По состоянию на 7 ноября 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сара А. Маршалл, MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Мартин Дж. Габика, MD — Семейная медицина
Femi Olatunbosun, MB, FRCSC, FACOG — Акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

Действует на 7 ноября 2019 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское заключение: Сара А.Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина и Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC, FACOG — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

Lentz GM (2012). Анатомические дефекты брюшной стенки и тазового дна. В GM Lentz et al., Eds., , Comprehensive Gynecology , 6th ed., Pp. 453-474. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Пролапс таза — Урология Сан-Антонио

Цистоцеле: мочевой пузырь впадает во влагалище.
Выпадение матки: шейка и матка опускаются во влагалище.
Вагинальный пролапс: в тяжелых случаях выпадения матки влагалище может также выпадать из тела
Энтероцеле: тонкий кишечник опускается во влагалище.
Ректоцеле: прямая кишка / толстая кишка опускается вперед на влагалище
Ректальный пролапс: прямая кишка проваливается через задний проход.Может встречаться и у мужчин. «,
«name»: «Пролапс таза»,
«типичный тест»: [
{
«@type»: «MedicalTest»,
«name»: «Врач обычно может диагностировать пролапс тазовых органов, выполнив гинекологический осмотр. Другие обследования или исследования могут помочь вашему врачу оценить симптомы, связанные с пролапсом».
}
],
«possibleTreatment»: [
{
«@type»: «Лечебная терапия»,
«name»: «Упражнения для мышц тазового дна или физиотерапия для тазового дна могут помочь в легких случаях пролапса»
},
{
«@type»: «Лечебная терапия»,
«name»: «Заместительная терапия эстрогеном, применяемая непосредственно во влагалище, может восстановить здоровье тканей тазовых органов и уменьшить проблемы с пролапсом.Заместительная терапия эстрогенами может применяться в сочетании с другими методами лечения пролапса ».
},
{
«@type»: «Лечебная терапия»,
«name»: «Пессарий — это съемное силиконовое устройство, которое вставляется во влагалище, чтобы удерживать органы на месте. Пессарии бывают разных размеров и форм и могут быть приспособлены, чтобы помочь женщинам с различной степенью и типами пролапса».
},
{
«@type»: «Лечебная терапия»,
«name»: «Операция обычно требуется в тех случаях, когда нельзя лечить с помощью пессария или пациенту не нужен пессарий.В зависимости от пораженных органов ваш уролог и гинеколог могут согласовать свой график для выполнения комбинированной операции ».
}
],
«signOrSymptom»: [
{
«@type»: «MedicalSymptom»,
«name»: «Частые или немедленные позывы к мочеиспусканию»
},
{
«@type»: «MedicalSymptom»,
«name»: «Недержание мочи или утечка мочи»
},
{
«@type»: «MedicalSymptom»,
«name»: «Отсутствие ощущения пустоты сразу после мочеиспускания»
},
{
«@type»: «MedicalSymptom»,
«name»: «Частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)»
},
{
«@type»: «MedicalSymptom»,
«name»: «Дискомфорт или боль во влагалище, тазу, внизу живота, паху или пояснице»
},
{
«@type»: «MedicalSymptom»,
«name»: «Болезненный половой акт»
},
{
«@type»: «MedicalSymptom»,
«name»: «В тяжелых случаях можно даже увидеть выпуклость в области влагалища»
}
]
}

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *