Правый бок сзади болит что это может быть: Болит правый бок со спины: почему, как лечить.

Содержание

Болит правый бок со спины: почему, как лечить.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Почему болит правый бок со спины

Заболеваний, которые могут спровоцировать боль в правой части спины, очень много. Самостоятельно поставить точный диагноз невозможно. Когда болит правый бок со спины, нужно сдать анализы и пройти обследование с помощью специальной аппаратуры. Следует понимать, что часто боли в правом боку вызваны опасными патологиями. Поэтому любое промедление снижает вероятность успешного лечения. Кроме этого, спина с правой стороны может болеть из-за повреждения мышц при травмировании.

Чтобы сориентироваться, какой специалист может помочь, когда болит в боку со стороны спины, необходимо обратить внимание на следующее:

  1. В верхней части спины справа, ближе к лопатке, боли возникают при заболеваниях органов дыхательной системы и позвоночника.

  2. В средней части спины болевой синдром может быть вызван воспалением легких или проблемами желчного пузыря, поджелудочной железы и печени.

  3. В нижней части спины болевые ощущения возникают, как правило, по причине патологии органов мочевыводящей системы, а также правой почки.

  4. В пояснице справа боль может возникать из-за проблем с кишечником.

  5. У женщин такая локализация боли может указывать на развитие гинекологических заболеваний.

Возможные заболевания органов справа

Пневмония и плеврит могут спровоцировать болевые ощущения в боку со стороны спины. Если воспалительный процесс локализуется в нижней части легкого, то болевой синдром усиливается при поворотах туловища и при вдохе. Также спровоцировать боли в правой части спины могут злокачественные опухоли.

Болевой синдром в боку со стороны спины может возникать при заболеваниях органов мочевыделительной системы. Почечная колика, которая представляет собой резкую нестерпимую боль, обычно связана с травмой мочеточника движением камня. Кроме того, болевые ощущения возникают при воспалении правой почки. При хронической форме пиелонефрита боли в правом боку со стороны спины усиливаются при физической нагрузке или при неудобном положении тела.

Распространенной причиной возникновения болей в правом боку является остеохондроз. При данном заболевании защемляются нервные корешки, которые выходят из канала спинного мозга. Как правило, причиной этого является старение хрящевых и костных тканей. Спровоцировать острую боль при остеохондрозе может переохлаждение, неправильное питание и чрезмерные нагрузки. В большинстве случаев дискомфортные ощущения усиливаются при поворотах туловища и выполнении физической работы.

Очень часто иррадиирует боль в область правой части спины при хроническом воспалении печени и желчного пузыря. Хроническая форма патологии характеризуется постоянными тупыми болями, которые при обострении усиливаются. Очень резкая боль возникает при закупорке желчных протоков. Также отдает болевой синдром в спину при воспалении поджелудочной железы.

Диагностика по симптомам

Если болезненные ощущения в боку справа со стороны спины усиливаются при глубоком вдохе, то необходимо в срочном порядке обращаться к терапевту, который, скорее всего, даст направление к пульмонологу для постановки точного диагноза.

Некоторые особенности симптомов:

  • При плеврите боль в правом боку со стороны спины отличается колющим и режущим характером. Она усиливается при резких движениях и глубоком дыхании. Ослабить болевые ощущения можно, если прилечь на больной бок. Дополнительными симптомами являются кашель, одышка и повышенная температура. Для диагноза используется рентгенография, УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Аналогичными симптомами отличается правостороннее воспаление легких.
  • Опасной патологией является пневмоторакс, когда в плевральной области скапливается большое количество газов. Это грозит разрывом ткани легкого. В этом случае в спине справа наблюдается очень острая боль, которая может отдавать в правую руку. Затруднение дыхания приводит к ухудшению состояния, возникновению панического страха смерти. В этом случае нужна срочная помощь доктора.
  • Злокачественное образование легких проявляет себя болью только на последних стадиях рака. Именно поэтому такое заболевание диагностируется очень сложно.
  • Редким заболеванием, провоцирующим боли в спине, является инфаркт легкого. Это происходит при закупорке артерии тромбом. На фоне такой патологии наблюдается отек легкого, что вызывает острую режущую боль вместе с кровохарканьем, тахикардией и одышкой. Без оказания срочной помощи велик риск летального исхода.
  • Когда боли в правой части спины сопровождаются диспепсическими проявлениями, потребуется консультация гастроэнтеролога.

В частности, следует знать следующее:

  • Острый холецистит характеризуется болями в боку со стороны спины, которые отдают в область правой лопатки. Спровоцировать такую патологию может нарушение питания, а именно – употребление большого количества жирной пищи и алкогольных напитков. Как правило, возникает привкус горечи во рту, тошнота и рвота кровью.
  • Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, характеризуется схваткообразной болью, которая также может отдавать в поясницу справа. Возникает тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. Состояние может резко ухудшаться, практически всегда наблюдается сильный метеоризм.
  • При возникновении непостоянных болей тупого характера в правом боку со стороны спины можно заподозрить смещение почки. При этом когда человек находится в лежачем положении, он не чувствует боли. Болевой синдром усиливается в вертикальном положении, а также на фоне сильного кашля или повышенной физической нагрузки.
  • Почечная колика обычно связана с закупоркой камнем верхних мочевыводящих протоков. Она может носить схваткообразный характер, локализуется обычно справа в районе талии и отдаёт в область лобка. При ухудшении состояния может распространяться на всю поясницу.
  • Опоясывающая боль, которая охватывает бок и поясницу и не зависит от положения тела, может свидетельствовать о развитии пиелонефрита. Дополнительными симптомами патологии являются частые позывы к мочеиспусканию, а также возникновение отеков. На фоне пиелонефрита или мочекаменной болезни может возникать абсцесс почки. Он характеризуется резкой и невыносимой болью, требует проведения срочного хирургического лечения.
  • Очень часто боли с правой стороны спины связаны с ограничением подвижности. У пациента возникают сложности при наклонах, при незначительных физических нагрузках и статичных позах в течение длительного времени. В этом случае, скорее всего, болевой синдром вызван остеохондрозом. Другим серьезным заболеванием, провоцирующим тупые односторонние боли справа со стороны спины, является спондилез. В этом случае возникают деформации позвонков вследствие разрастания костной ткани. При надавливании на пораженный участок возникает боль в виде «прострела».

Чем снять острую боль, идущую со спины

Следует понимать, что боль в спине справа может возникать по причине различных патологий. Самостоятельно поставить диагноз очень сложно. Можно только заподозрить развитие того или иного заболевания. При острых невыносимых болях рекомендуется обязательно вызывать «Скорую помощь».

Если диагноз уже установлен и возникло обострение определенного заболевания, необходимо для снятия болей воспользоваться рекомендациями доктора. В качестве обезболивающих средств наиболее часто применяются НПВС и анальгетики.

Важно! Никакие медикаментозные препараты нельзя использовать, если непонятны причины возникновения болей.

Купировать почечную колику в домашних условиях можно, если диагноз мочекаменной болезни был установлен ранее. Для этого нужно приложить теплую грелку к пояснице и в область промежности. Но после того, как интенсивность болевого синдрома удастся снизить, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору.

Острый приступ по причине радикулита следует снимать инъекциями обезболивающих препаратов. Помимо этого, показан постельный режим в течение нескольких дней.

Как лечить правый бок

Чтобы вылечить боль в правом боку, необходимо устранить причину ее возникновения. Это значит, что лечить необходимо конкретное заболевание.

Если установленный диагноз указывает на наличие патологий кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, то показана строгая диетотерапия. При обострении заболеваний разрешается принимать спазмолитики, назначенные доктором. При различных воспалительных заболеваниях бактериального происхождения, к примеру, пневмонии, назначаются антибиотики.

Если болевые ощущения в правом боку со спины связаны с аппендицитом, опухолевыми процессами или желчнокаменной болезнью, показано хирургическое лечение. Остеохондроз и заболевания позвоночника лечатся специальной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами. В результате правильного лечения болевые ощущения снижаются.

Чтобы исключить развитие различных патологий, необходимо при возникновении малейшего дискомфорта справа в области спины пройти медицинское обследование. Современные диагностические методы позволяют на ранних стадиях обнаружить патологические изменения и провести успешное лечение болезни.

Видео по теме

Почему болит правый бок сзади со спины? 🚑Вызвать невролога, Казань

Если вы заметили, что болит правый бок сзади со спины, важно не просто убрать симптом, а найти и устранить его причину. Появление дискомфорта может быть неспецифичным, то есть вызванным патологией опорно-двигательного аппарата, и специфичным – сопровождает заболевания внутренних органов, расположенных в грудной или брюшной полости.
Узнать, почему появилась боль справа в области спины поможет квалифицированный специалист. Он проведет обследование, выяснит, какая причина привела к развитию дискомфорта и разработает эффективный план лечения.

Причины боли в спине справа сзади

Болезненность может указывать на самые разные патологические состояния. Если появилась боль справа сзади со спины, придется пройти полное обследование и выяснить ее причину.
Болеть правый бок сзади может непосредственно из-за нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Наиболее частые состояния:

  • остеофиты – формирование наростов на костной ткани позвоночника;
  • дегенерация, грыжа межпозвоночного диска;
  • растяжение, травмы мышечного корсета;
  • радикулит;
  • остеохондроз.

Болезненность такого происхождения может появиться у пациентов любого возраста. В этом случае не стоит откладывать визит к врачу, чтобы своевременно обнаружить причину и устранить неполадки в организме.

Боль справа в спине и патологии внутренних органов

Мало кто знает: если болит правый бок со спины – это далеко не всегда связано с патологиями позвоночника и мышечного корсета. Такой симптом может возникать и при нарушении функций ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, почек, а также при гинекологических заболеваниях.
Боль в спине справа может указывать на такие болезни пищеварительного тракта:

  • нарушение работы поджелудочной железы – дискомфорт носит опоясывающий характер, локализуется в подреберье;
  • острый холецистит – часто начинается с боли под лопаткой;
  • аппендицит – дискомфорт возникает снизу, если отросток находится за слепой кишкой.

Заболевать в боку справа в спинной области может и при сбоях в работе сердца. Симптом, как правило, локализуется под лопаткой. Такое нетипичное проявление иногда наблюдается при инфаркте миокарда. Пациент даже не подозревает об опасности для его здоровья и теряет драгоценное время, оттягивая обращение за медицинской помощью.
При патологии почек также может присоединиться боль в спине. Симптом характерен для таких состояний:

  • поликистоз;
  • новообразования;
  • гидронефроз;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь.

Обычно дискомфорт локализуется в поясничной зоне.
При гинекологических патологиях боль в спине тоже может появиться. Она характерна для внематочной беременности или угрозы выкидыша, воспалительных процессов, кисты яичника, опухолевых заболеваний.
Часто боль в спине возникает у женщин на фоне менструации. В этом случае она не требует специального лечения.

Что делать при боли в спине справа?

Только правильная диагностика и выяснение причины позволит назначить эффективное лечение. Если вас беспокоит болезненность в спине справа, обратитесь к частному неврологу с 20-летним опытом. Хусаинов Марс Рафаилевич приедет к вам на дом в любое удобное время, проведет осмотр, выяснит причину дискомфорта и назначит дальнейшее лечение.
Получить медицинскую помощь вы можете круглосуточно даже в срочном порядке по умеренной цене. Чтобы узнать подробности или вызвать врача, звоните по телефону.

Болит правый бок со спины – 15 причин, диагностика и лечение

Чтобы определить, почему болит правый бок в районе талии со спины, пациенту предстоит посетить врача и пройти ряд диагностических исследований. Особенно, если дискомфорт препятствует осуществлению нормальной двигательной активности, сопровождается изнурительными признаками. Почти половина заболеваний, характеризующихся правосторонней болью, – основание для незамедлительного проведения операции. Остальные патологии, проявляющиеся неприятным ощущением, следует купировать немедленно из-за риска их перехода в затяжную форму.

Что может болеть в правом боку на уровне талии

На уровне талии расположено много органов, от которых может исходить болезненность. К ним относится печень, почки, поджелудочная железа, кишечник. Также врач рассматривает вариант развития проблем с позвоночником, мышцами спины. Дискомфорт вызывает воспалительный, инфекционный, опухолевый, деструктивный, эрозивный процесс. Иногда неприятное ощущение служит последствием иррадиации – когда спектр поражения находится в другой части тела, а боль охватывает область талии.

У женщин

У женщин болезненность на уровне талии связана с подъёмом тяжестей, длительным неудобным положением тела, воспалением половых органов. Дискомфорт вызывает злоупотребление определённым видом продуктов, приём большого количества алкоголя или медикаментов. Также неприятное ощущение на уровне талии вызвано переохлаждением и изменением состояния позвоночника (например, после тяжёлой беременности).

У мужчин

Боль на уровне талии – последствие интенсивной спортивной тренировки, переохлаждения, и как следствие – миозита, гломерулонефрита. Также неприятное ощущение в спине с переходом на брюшную полость наблюдается при нарушении строения позвоночника, опухолевых процессах.

Локализация боли

При проведении опроса и осмотра, врач учитывает расположение дискомфорта. Немаловажная задача пациента – сообщить специалисту локализацию болевых ощущений; уточнить, какие способы способствует началу приступа и его ослаблению. Если удалось купировать болевой синдром до визита к специалисту – об этом также следует его проинформировать.

Со стороны спины

Нарушение строения позвоночника, воспаление мышц, поражение почек имеют именно такую локализацию болевых ощущений. Сюда относится нефроптоз, почечная колика, миозит, остеохондроз. Также перечисленные патологии могут сочетаться.

Под ребром спереди

Указанной локализацией дискомфорта проявляются патологии гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей). Боль – спастическая, опоясывающая. К числу основных патологий относится цирроз печени, наличие конкрементов в желчном пузыре, холецистит, гепатит.

Болит в правом боку и отдаёт вниз живота

Такими симптомами сопровождается аппендицит, внематочная беременность, колит (воспаление толстой кишки). Похожее расположение неприятного ощущения наблюдается при кисте яичника, внематочной беременности.

Болезни печени и желчного пузыря

В 70% случаев поиски причины, почему болит правый бок в районе талии со спины, приводят к обнаружению проблем с гепатобилиарной системой. УЗИ брюшной полости и жалобы на характерную симптоматику позволяют быстро дифференцировать патологию печени и жёлчного пузыря.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря. Причины развития – нездоровое питание, злоупотребление алкоголем, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни. В редких случаях развитию холецистита способствует анатомические особенности желчного пузыря. Например, если орган с перегибом (загибом).

Характерные признаки холецистита:

  1. Горечь во рту
  2. Наличие белого или серого налёта на языке
  3. Регулярное вздутие живота
  4. Напряжение передней брюшной стенки
  5. Диарея, независимо от характера употребляемой пищи
  6. Ощущение тяжести в правом подреберье
  7. Отрыжка пищей, изжога
  8. Боль опоясывающего типа или с локализацией в правом боку

Холецистит нередко приводит к формированию конкрементов. Относится к осложнениям неконтролируемого и/или длительного приёма лекарств. Поэтому, если после выяснения, почему болит правый бок, установлено наличие воспаления желчного пузыря, лечение базируют на растительных препаратах.

Желчнокаменная болезнь

Патология, характеризующаяся формированием конкрементов внутри жёлчного пузыря. Причины заболевания – злоупотребление жирными, солёными и острыми продуктами, сдобой и копчёностями. Приём алкоголя, кофеина, кислых морсов, кефира также предрасполагает к образованию камневидных отложений. Малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность и гельминтоз – благоприятные условия для развития конкрементов.

После тряской езды или других факторов камни внутри желчного пузыря могут изменять положение, что сопровождается дискомфортом, горечью во рту, тошнотой. Общее состояние дополняется неврологическими расстройствами – пациенты неусидчивы, кричат, препятствуют проведению осмотра. Причина поведения – сильная боль, которая, в совокупности с остальными признаками, носит определение «желчная колика».

Гепатит

Воспаление печени, развивающееся вследствие попадания вирусов в организм, злоупотребления жирной пищей, алкоголем, медикаментами. Также встречается аутоиммунный гепатит. Общие симптомы для всех форм поражения печени – гипертермия, слабость, отсутствие аппетита, тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи и склер. Если заболевание длительное время не купировать – оно принимает затяжное течение, предрасполагает к развитию цирроза.

Цирроз печени

Поражение печени, которое приводит к деструкции паренхимы. Тяжёлое и опасное состояние, возникающее вследствие лекарственной, алкогольной интоксикации, длительного гепатита. Также цирроз печени развивается по причине наследственной предрасположенности, поражения паренхимы вирусами. Относится к числу неизлечимых заболеваний, рекомендуемая мера – трансплантация печени.

Характерные признаки:

  • Слабость, вялость, отсутствие аппетита
  • Заострение контуров лица
  • Скопление жидкости в брюшной полости
  • Появление сосудистых звёздочек на лице
  • Снижение веса
  • Пожелтение кожных покровов и склер
  • Диарея, гиповитаминоз, анемия, что способствует снижению уровня давления, бледности и головокружению

Изначально обращает внимание повышенная сухость слизистых оболочек, горький привкус, вздутие живота при отсутствии изменений в режиме питания. Затем клинические проявления дополняют диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога).

Болезни почек и мочевыводящих путей

Поражения почек имеют симптоматику, совпадающую с проявлением кишечных заболеваний, патологий позвоночника и нарушения состояния половой системы. Врач учитывает жалобы пациента, но не основывается только на них. Чтобы исключить другие заболевания, необходимо пройти УЗИ брюшной полости и органов малого таза. Если симптом Пастернацкого положительный (указывает на проблемы с состоянием почек) – пациента сразу направляют на исследование органов мочеиспускания.

Пиелонефрит

Воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Причины развития – переохлаждение, нарушение личной гигиены; перемещение возбудителей из другого патогенного очага, присутствующего в организме.

Симптоматика:

  • Боль опоясывающего характера, с иррадиацией на надлобковую область
  • Изменение оттенка и запаха мочи
  • Повышение температуры тела до высоких цифр
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Тошнота, переходящая в рвоту

Заболевание поражает преимущественно женщин. Если долго не лечить пиелонефрит – он принимает хроническое течение, отягощает общее самочувствие, приводит к почечной недостаточности.

Нефроптоз

Представляет собой опущение почки, что вызвано ослаблением её связки. Предрасполагающие факторы – тяжёлый физический труд, многоплодная беременность, инфекционно-воспалительный процесс, перенесенные травмы спины. На тонусе связки, удерживающей почку, неблагоприятно отражается и быстрое похудение. Главный признак нефроптоза – болевой синдром на уровне талии, который сохраняется в положении лёжа.

Гломерулонефрит

Представляет собой поражение клубочкового аппарата почек. Возникает из-за пребывания во влажной среде, перенесенных вирусных инфекций, слабого иммунитета. Снижению защитных свойств организма способствует:

  • переохлаждение
  • низкокачественное питание
  • недавнее переливание крови
  • перенесенное оперативное вмешательство
  • сезонный гиповитаминоз

Основные признаки патологии – опоясывающая боль, изменение оттенка мочи на светло-розовый цвет. Развитию заболевания больше подвержены мужчины. Для представителей обоих полов гломерулонефрит – благоприятное условие для развития почечной недостаточности.

Мочекаменная болезнь

Патология характеризуется образованием конкрементов в отделах мочеиспускательной системы с последующим продвижением этих камней наружу. Иногда отложения остаются на месте своего формирования. Но если начинается перемещение – у пациента возникают характерные клинические проявления. Причины формирования конкрементов – злоупотребление кислыми и солёными продуктами, малоподвижный образ жизни, нарушение обмена веществ, наследственность. Размер камневидных отложений может достигать 15 см в диаметре, что становится основанием для проведения полостной операции.

Симптомы продвижения камня по отделам мочеточника (почечной колики):

  • Боль опоясывающего характера, охватывающая крестцовую и надлобковую область
  • Жжение в мочеиспускательном канале
  • Гипертензия, вызванная сдавливанием почечной артерии (когда конкремент расположился неудобно и не может продвигаться наружу)
  • Тошнота, переходящая в рвоту
  • Незначительное повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом высокой интенсивности
  • Появление крови в моче (вызвано травмированием стенок мочеиспускательного канала камнями)

Если конкремент застрял и заблокировал мочеточник – происходит скопление мочи, что опасно гидронефрозом (водянкой почки). Также застой урины приводит к её инфицированию и развитию пиелонефрита, цистита. Другие признаки – неусидчивость, раздражительность, что обусловлено сильной болью, которая тяжело купируется спазмолитиками. Чтоб подтвердить актуальность почечной колики, следует исключить наличие аппендицита, внематочной беременности, перитонита, язвенной болезни.

Проблемы с кишечником

Болевой синдром – базовое проявление воспаления, наличия новообразования, формирования изъязвлений в тканях кишечника. Степень интенсивности дискомфорта зависит от многих факторов, включая индивидуальную чувствительность пациента. Проблемы с кишечником могут быть вызваны нарушением режима питания, перенесенными травмами брюшной полости, отравлением, изменением микрофлоры. Предрасполагающие аспекты – чрезмерно частая постановка очистительных клизм, проблемы психоэмоционального характера, гельминтоз.

Аппендицит

Воспаление придатка слепой кишки. Предрасполагающие факторы – изменение кишечной микрофлоры, блокирование аппендикса новообразованием, паразитами. Симптомы – резкая боль, локализованная в правом подреберье с переходом на низ живота и область около пупка. Неприятное ощущение имеет схваткообразный характер, затем возникает рвота, повышение температуры тела до высоких цифр, слабость, интенсивная выработка пота. Аппендикс, заполненный слизисто-гнойным содержимым, иссекают.

Воспалительные процессы в кишечнике

Возникают вследствие нездорового питания, интоксикации, алкоголизма, неправильного режима дня. На состоянии кишечника негативно отражается приём лекарственных препаратов. Также к развитию воспалений приводит отказ от употребления первых блюд, кишечные инфекции, дефицит ферментов.

Симптомы патологии:

  1. Скопление кишечных газов
  2. Неприятный привкус во рту до и после употребления пищи
  3. Громкая перистальтика кишечника, приводящая к диарее
  4. Неприятное ощущение в брюшной полости, правом подреберье
  5. Наличие слизи в каловых массах
  6. Отсутствие аппетита

Дополнительная симптоматика – появление белого налёта на языке, вялость, слабость, снижение работоспособности. Анализ кала и результат УЗИ брюшной полости имеют высокое диагностическое значение в вопросе выяснения причины поражения.

Рак толстого кишечника

Злокачественные новообразования возникают вследствие длительных воспалительных и деструктивных процессов, перенесенных травм, полипоза кишечника. Не последнее значение имеет наследственная предрасположенность, работа во вредных условиях (лакокрасочное, химическое производство). К этиологии рака относится употребление большого количества стабилизаторов, загустителей, консервантов. При депонировании в тканях, они вызывают мутацию клеток.

Симптомы рака толстой кишки:

  • Боль в животе с переходом на спину
  • Появление запоров по мере увеличения опухоли (она перекрывает пассаж каловых масс по кишечнику)
  • Появление прожилок крови и гноя в испражнениях
  • Повышение температуры тела до высоких показателей

Другие признаки – резкое снижение веса, заострение контуров лица, отсутствие аппетита. Отличительная особенность рака толстого кишечника – у пациента вызывают отвращение мясные продукты.

Заболевания позвоночника

Наиболее распространённое поражение позвоночника, при котором возникают боли на уровне талии, – поясничный остеохондроз.

Причины, по которым истончается хрящевая ткань межпозвонковых дисков:

  • Малоподвижный образ жизни, чрезмерно длительное пребывание в неизменном положении
  • Нарушение метаболизма
  • Высокий рост, наличие лишнего веса
  • Выполнение повторяющихся стереотипных движений
  • Слабость мышечного корсета

В результате патологических процессов нарушается нервно-мышечная проводимость, возникает отёк тканей, нарастает болезненность в поясничной части спины.

Болезни репродуктивной сферы

По клиническим проявлениям заболевания половой сферы напоминают признаки кишечных воспалений. Совпадает локализация болевых ощущений и 70% симптоматики, на наличие которой жалуется пациентка. Чтобы исключить наличие поражения желудочно-кишечного тракта, выполняют УЗИ брюшной полости и при необходимости – ФГДС.

Внематочная беременность

Термин предполагает расположение плодного яйца вне полости детородного органа – внутри яичника или фаллопиевой трубы. Брюшная беременность возникает лишь в 1% клинических случаев. Причины развития внематочной беременности – интимная близость во время месячных и воспаления органов половой системы. Во втором случае фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, и оплодотворённая яйцеклетка не может переместиться в матку.

Симптомы состояния:

  • Боль внизу живота, но только с одной стороны
  • Кровотечение из влагалища (если произошло нарушение целостности отдела, в котором расположено плодное яйцо)
  • Головокружение и слабость, снижение уровня артериального давления
  • Потеря сознания

Женщин с выявленной внематочной беременностью госпитализируют в отделение гинекологии для проведения операции. Подтверждение диагноза основывается на осмотре, определении ХГЧ и сведениях, полученных благодаря проведению УЗИ в ургентном порядке. Гинеколог устанавливает, что размер матки не соответствует предполагаемому сроку беременности, а в моче присутствует гормон, подтверждающий её наличие.

Киста правого яичника

Новообразование, возникающее внутри тканей органа репродуктивной системы женщины. Имеет вид пузыря с серозным или гнойным содержимым. Величина новообразования варьирует в зависимости от индивидуальных характеристик женского организма.

Предрасполагающие факторы к развитию кисты:

  • Приём Тамоксифена в анамнезе (это препарат, которым купируют рост опухоли молочной железы)
  • Частые выскабливания (включая аборты), прерывания беременности другими способами
  • Гормональные нарушения, вызванные нерегулярной половой жизнью
  • Воспалительные процессы органов репродуктивной системы
  • Наличие эндометриоза
  • Имплантация внутриматочной спирали в самом начале половой жизни
  • Фактор наследственной предрасположенности

Симптомы кисты – боль во время интимной близости, появление слизистых или гнойных выделений из половых путей, ощущение распирания с правой стороны живота. Снижается либидо, возникает слабость и апатия. Происходит нарушение менструального цикла, развиваются множественные астеновегетативные расстройства, вызванные болью, гормональными колебаниями.

Другие причины

Правосторонняя боль в районе талии со спины – признак миозита. Воспалению мышечных волокон предшествует переохлаждение, длительное пребывание в неизменном положении. Миозит возникает и после ненормированной тренировки. Также одной из причин боли на уровне талии у женщин является разрастание внутреннего слоя матки – эндометриоз. Это неконтролируемое явление, этиология которого в точности не установлена. Характеризуется нарушением менструального цикла, наличием фрагментов слизи в выделяемых массах.

К какому врачу обратиться

Во всех случаях появления дискомфорта следует посетить терапевта. Врач проведёт осмотр, назначит прохождение аппаратных и лучевых методов диагностики. Затем, на основании результатов исследования, становится понятно, почему болит правый бок в районе талии со спины. С учётом основной причины, пациента направляют к профильным специалистам.

Специализация врача Какие заболевания устраняет врач Преимущественные виды лечения
Гинеколог Устраняет патологии, вызывающие дискомфорт в правом боку: кисту яичника, эндометриоз, внематочную беременность. Перечисленные патологии купируют хирургическим способом. Попытки угнетения роста кисты гормональными средствами лишь в 10% случаев приводят к положительному результату.
Уролог Устраняет пиелонефрит, гломерулонефрит, опухолевые процессы почек, мочекаменную болезнь. Преимущественно консервативные, но крупные камни устраняют посредством литотрипсии, а опухоли – помимо прочих методов, ещё и оперативно.
Вертебролог Лечит пациентов обоих полов, страдающих проблемами с позвоночником. Консервативным путём устраняют только болевые приступы и лёгкие воспалительные процессы. Операция – метод, применяемый в отягощённых случаях. Вертебролог назначает вспомогательные методы лечения – использование бандажей и корсетов, посещение плавания, выполнение лечебной гимнастики.
Гастроэнтеролог Купирует воспалительные процессы кишечника, полипы, гепатит, холецистит, цирроз печени. Участвует в составлении терапии при опухолевых процессах органов ЖКТ. Преимущественно консервативные
Хирург Занимается лечением неотложных состояний, вызвавших правосторонние боли в районе талии со спины (аппендицита, камней в желчном пузыре). Преимущественно оперативные
Онколог Этого специалиста посещают по направлению не только от терапевта, но и от врачей узкого профиля. Занимается составлением и курированием лечения при опухолевых процессах различных органов (кишечника, матки, яичников). Химиотерапевтические, радиоволновые, гормональные виды воздействия
Невропатолог Проводит терапию при взаимосвязи дискомфорта в боку и миозита. Исключительно консервативные методы

Диагностика

Для установления правильного диагноза пациентов направляют на прохождение всестороннего обследования. В зависимости от предполагаемой патологии, нужно получить ответ лабораторного, аппаратного и инструментального обследования, среди которого:

  1. Бактериологический анализ мочи (посев)
  2. Биохимическое исследование крови
  3. УЗИ, методы сложной лучевой визуализации (МРТ, КТ)
  4. Экскреторная урография
  5. Клиническое исследование крови, мочи
  6. Цистоскопия
  7. Рентгенологическое исследование
  8. ФГДС

Дополнительные методы обследования зависят от предполагаемого диагноза. К таковым относится анализ мочи по методу Нечипоренко (на выявление скрытого воспаления), проба по Зимницкому (оценка функциональной способности почек). Взятие мазков из влагалища необходимо на определение микрофлоры этого отдела половой системы. Секреция из уретры мужчин также отражает состояние репродуктивной сферы. Нередко назначают определение глюкозы в крови, ПЦР-диагностику (позволяет выявить скрытые инфекционно-воспалительные процессы).

Лечение

Пиелонефрит, аднексит лечат антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами. Дополнительно требуется витаминотерапия, применение уросептиков, иммуномодуляторов. Мочекаменная болезнь требует индивидуального подхода. Лечение напрямую зависит от расположения конкремента, его размера и химического состава. Современная урология позволяет добиться устранения камня без выполнения рассечения тканей. Лазерная литотрипсия – это разрушение конкремента путём целенаправленного воздействия на него лучом высокой энергии. Но если величина отложения не позволяет разрушить его таким образом – проводят полостную операцию.

Кисту удаляют хирургическим способом. Нередко приходится иссечь и яичник (либо его часть). Остеохондроз купируют нестероидными противовоспалительными средствами (Вольтареном, Ибупрофеном, Диклофенаком), хондропротекторами (хондроитина сульфатом), витаминами группы B. Терапевтический эффект обеспечивают препараты, которые снижают отёк и одновременно улучшает циркуляцию крови (например, Пентоксифиллин). Преимущественный метод нормализации положения почки при нефроптозе – хирургический. Аппендицит, внематочная беременность – показания для незамедлительного проведения операции.

Гломерулонефрит лечат антибиотиками, витаминами, иммуномодуляторами. Дополнительные препараты – антикоагулянты (для нормализации кровообращения внутри почек), гипотензивные средства. При холецистите назначают лекарства, способствующие оттоку желчи; пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры. Поскольку состояние сопровождается тошнотой и рвотой – необходимо введение Метоклопромида или Церукала.

Во всех перечисленных случаях пациент нуждается в коррекции режима питания – отказе от употребления кофе, жирных, солёных, острых, копчёных продуктов и блюд. Также необходимо ограничить двигательную активность, не нагружать себя эмоционально. Поскольку боль в спине и боку воздействует на качество сна – не исключено, что понадобится приём снотворных и успокоительных препаратов.

Профилактика

Чтобы избежать дисфункции пищеварительного или урогенитального тракта, рекомендуется выполнять следующие действия:

  1. Не переохлаждаться, отказаться от купания в загрязнённых водоёмах
  2. В полной мере выполнять манипуляции по соблюдению гигиены
  3. Вести упорядоченную половую жизнь – без случайных интимных близостей
  4. Прекратить приём алкоголя, нормализовать условия труда и жизнедеятельности
  5. Проходить курс витаминов в период межсезонья

Не менее важно перестать воспринимать аборты как способ контрацепции и подобрать оптимальный способ предохранения от нежелательной беременности. Исключить все риски гормональных колебаний – психоэмоциональные напряжения, изнурительный физический труд, недосыпания. Также следует пересмотреть качество и режим питания – умерить количество солёных, жирных и кислых продуктов. Лишний вес создаёт дополнительную нагрузку на кости и суставы, способствует развитию множественных нарушений в деятельности организма. Поэтому массу тела желательно нормализовать.

Видео: О чём говорят боли в правом боку? Причины и действия

справа под ребрами сзади, острая, резкая, тупая, ноющая, тянущая, почему и от чего

Боли в спине являются одной из наиболее распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. Такой симптом может иметь разное происхождение, локализацию, характер и т. д. В частности если у человека болит правый бок со спины, это может говорить, как о незначительных повреждениях, так и о развитии серьезных патологий.

Примечательно, что причина боли в правом боку со стороны спины необязательно заключается в патологических процессах, связанных с позвоночником или спиной. Боль может быть иррадиирующей, то есть свидетельствовать о заболеваниях различных органов и систем. Сейчас мы рассмотрим, каких видов встречаются болезненные синдромы, каковы причины их возникновения, а также принципы диагностирования.

спинаспина

Виды боли

Прежде чем искать причины появления любых неприятных ощущений, необходимо разобраться в их классификации. В данном случае вопрос стоит о том, каких видов бывает боль в спине справа.

Умение распознать болевой синдром, его специфику и характер, даст вам возможность точнее передать клиническую картину врачу, рассказав о своих ощущениях. В то же время врач, получив описание симптоматики, может делать предположения о происхождении боли. Это значительно упростит процесс выявления диагноза и назначение лечения в дальнейшем.

Боль бывает следующих видов:

Острая боль

Один из самых частых разновидностей болезненных ощущений, да к тому же и наиболее тяжелый. Характерны своей повышенной интенсивностью, а также внезапностью возникновения. Они тяжело переносятся пациентами, требуют применения обезболивающих препаратов. В большинстве случаев острые боли успешно купируются анальгетиками или спазмолитиками. Такой болевой синдром характерен своей непродолжительностью, он возникает также резко, как исчезает, но эти проявления случаев цикличны.

Резкая боль в спине

Подвид острой, отличающийся интенсивностью и внезапностью. Характеризуют как колющую или режущую, при этом прострелы настолько сильные и неожиданные, что человека буквально «скручивает». Пациенты, испытывающие резкие боли, всегда раздражительны, так как постоянно пребывают в состоянии ожидания нового приступа, предугадать который невозможно. Острая боль в правом боку часто отдает в спину, то есть является иррадиирующей, даже если ее эпицентр находится в передней части туловища.

Тупая боль в правом боку

Второй по разновидности тип болевого синдрома, отличающийся от первого гораздо менее высокой интенсивностью. Основной минус тупых болей заключается в их методичности и постоянстве. Такие болезненные ощущения не исчезают длительное время, беспокоят человека постоянно, даже во сне. Благодаря низкой степени интенсивности, тупые боли легче переносятся, но в то же время хуже купируются лекарствами, ведь в таких случаях важно воздействовать непосредственно на причины развития болевого синдрома.

Ноющая боль в спине справа

Один из видов тупой боли, которая в большинстве случаев иррадиирует в область спины из другого отдела, особенно часто такое происходит при различных заболеваниях органов. Кроме того, ноющие боли нередко являются признаком перенапряжения мышц спины, которое может возникнуть не только в результате физических нагрузок на работе или в спортзале. Боль справа под ребрами сзади появляется из-за перенапряжения мышцы вследствие длительного вынужденного пребывания в неудобной позе.

Тянущая боль в правом боку

Вторая разновидность тупых болей, которой также присуща монотонность, постоянство и длительность. Интенсивность болевых ощущений в этом случае тоже низкая, но все боли тупого характера имеют неприятную черту – они усиливаются на короткое время при неудачных, неосторожных движениях, резкой смене положения тела и т.д. При этом человек ощущает кратковременную болевую вспышку, которая может сменяться онемением, болевой синдром вновь становится вялым. Тянущие боли потому и получили такое название, они вызывают ощущение, будто мышцу или кость что-то тянет, например, когда тянущая боль из пояснично-крестцового отдела отдает в правую ногу.

Помимо приведенной градации, основное деления болевого синдрома на виды заключается в классификации на слабые и сильные боли. К сожалению, эти показатели являются субъективными, так как зависят они от индивидуальных особенностей организма каждого отдельного человека. Прежде всего речь идет о чувствительности, болевом пороге, но в любом случае интенсивность испытываемых неприятных ощущений очень важно передавать лечащему врачу.

Информация о характере и интенсивности, а также локализации болевого синдрома позволяет врачу не только предположить возможную причину возникновения неприятных ощущений, но и примерно понять, на какой стадии развития находится патологический процесс.

Почему болит и от чего?

Как уже говорилось ранее, существует огромное количество причин появления болей в правом подреберье сзади со спины, а также выше или ниже грудного отдела, но также справа. В то же время болевой синдром разительно отличается по критериям интенсивности, характера, локализации. Кроме того, далеко не всегда причиной болевого синдрома является сама спина, суставы и позвоночник.

Давайте же рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения болевого синдрома справа со стороны спины:

Остеохондрозпозвонкипозвонки

Остеохондроз является лидером по частоте и распространенности, именно оно может вызывать обсуждаемые симптомы. Патологический процесс характеризуется дистрофическими нарушениями в хрящах позвоночного столба, с последующим развитием воспалительного процесса в прилегающих тканях. При этом сильно ухудшается состояние позвоночника, происходят ущемления корешков спинного мозга или сужение просвета спинномозгового канала. Боль под правым ребром или просто сбоку возникает при развитии патологии в грудном или поясничном отделе. По характеру боль чаще тупая, ноющая или тянущая, усиливается при наклонах, неосторожных движениях, физических нагрузках.

Радикулит

Патология, сопровождающая поражением корешков спинного мозга, при которой пациент страдает от интенсивных болей, в зависимости от индивидуальных особенностей, тупых или острых. При этом заболевании болезненные ощущения часто иррадиируют не только в правую часть спины, но также в лопатку, правое плечо и т.д.

Грыжа

Образование между позвонками, способствующее выпячиванию межпозвоночного диска. Эта патология сопровождается постоянным болевым синдромом с неприятными ощущениями ноющего или тянущего характера. При межпозвоночной грыже боли нарастают в течение дня, к вечеру наблюдается пик интенсивности. Боли отдают в правое подреберье при образовании на уровне соответствующей пары позвонков. Резкие движения, поднятие тяжестей или пальпация места образования грыжи отзываются резким сильным прострелом.

Спондилез

Деформация позвоночного столба, вызванная разращением костных тканей позвонков. Из-за разращения нервные окончания спинного мозга сдавливаются, развивается устойчивый и постоянный болевой синдром. Неприятные ощущения при этом носят тупой, ноющий, тянущий характер, не ослабевают даже в положении лежа или во время сна.

Описанные выше четыре пункта относятся к болям, причиной которых являются исключительно заболевания спины и позвоночника, грыжи, остеохондроз, протрузии и т. д. Но помимо этого важно знать и другие возможные причины возникновения болевого синдрома:

мочевой пузырьмочевой пузырьПатологии мочевыделительной системы

Ярким примером патологий такого типа выступает мочекаменная болезнь, которая сопровождается образованием камней. В этом случае локализация болей зависит от локализации камней. Если они образовались в нижнем отделе мочеточника, сильные болезненные ощущения будут проявляться в пояснице, отдавая вбок.

Ишиас

Особенностью ишиаса является ущемление седалищного нерва, после чего происходит его воспаление на определенном участке. Ввиду того что седалищный нерв является самым большим по протяженности в организме и начинается в области поясницы, при этом заболевании отдающие в спину боли не редкость. По характеру они острые, сильные, колющие, но возникают приступами, которые описываются пациентами как сильные прострелы.

Проблемы с почками

Самым распространенным заболеванием в этой категории является пиелонефрит, то есть воспалительный процесс в почках, бактериальной этиологии. В таком случае боль ощущается в нижней части правого или левого бока, в зависимости от того, в какой почке произошло воспаление. Боли при этом чаще тупые и ноющие, но также могут походить на почечную колику. При этом почечная колика является отдельной болезнью почек, также сопровождающейся болями в правом боку сзади. Однако в этом случае болевой синдром очень сильный и с развитием патологии способен охватить весь поясничный отдел.

Заболевания печени

Как вам известно, печень расположена справой стороны брюшной полости. Соответственно, патологиям этого органа очень часто сопутствуют боли в правом боку со стороны спины. Среди патологически процессов наиболее неприятными и болезненными выступают печеночная колика или цирроз печени. Еще больший уровень угрозы представляет редкий разрыв печени, при котором человек страдает от сильнейшей боли, сопровождающейся внутренним кровоизлиянием.

Патологии желудка и кишечника

Существует масса различных заболеваний желудка и кишечника, сопровождающиеся неприятными ощущениями, иррадиирующими в спину. Это острые формы гастрита, язвенная болезнь, кишечная колика и т.д. Однако заболевания такого характера сопровождаются другими симптомами (тошнотой, нарушениями стула, рвотой и т.д.).

Болезни дыхательной системы

В данном случае подразумеваются непосредственно заболевания легких, среди которых наиболее распространенными и считаются плеврит (воспаление плевральной ткани), пневмония (воспаление легких), среди возможных проблем присутствует и туберкулез. В каждом случае болезненные ощущения в правом боку будут присутствовать при поражении правого легкого. Боли носят разный характер, преимущественно острые и колющие, имеют свойство усиливаться во время кашля.

Сердечные патологии

Главным образом учитываются ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. При этом болезненные ощущения сзади, в правой части спины в области грудного отдела появляются из-за опоясывающих болей, они носят острый и колющий характер, усиливаются при нагрузках, кашле, глубоком вдохе и т.д.

Воспаление желчного пузыря или острый холецистит

желчный пузырьжелчный пузырьЕще одна часта проблема, при которой пациенты жалуются на сильные болезненные ощущения в правой части брюшной полости. Однако при этом боль иррадиирует в правый бок или даже под правую лопатку. Все неприятные ощущения возникают преимущественно после употребления вредной пищи, алкогольных напитков. Клиническая картина при этом дополняется тошнотой, рвотой, ощущением горечи в ротовой полости.

Беременность

Болевые ощущения у беременных возникают чаще вначале или середине третьего триместра. Объясняется это ростом плода, ведь на поздних сроках он достигает довольно больших размеров, из-за чего значительно повышается нагрузка на спину будущей матери. Кроме того, болезненные ощущения возникают еще и из-за того, что смещается центр тяжести, соответственно, на отдельные мышцы приходится больше нагрузки. В таких случаях боли могут появиться внизу справа, возникают они преимущественно в поясничном отделе и проходят, когда женщина отдыхает.

Конечно, нельзя забывать еще об одном очень распространенном факторе – механических повреждений. В этом случае причиной любых неприятных ощущений выступают удары, ушибы, растяжения, вывихи и переломы. Также к этому пункту можно отнести мышечные боли, вызванные чрезмерными физическими нагрузками на спину.

В любом случае точную причину появления болевого синдрома справой стороны со спины определить трудно, даже зная все возможные переменные. Именно поэтому диагностика причин и лечение болей понятия неразделимые. Чтобы точно установить диагноз, обязательно нужно обращаться к врачу.

Диагностика – к кому обращаться?

В первую очередь стоит пойти к участковому терапевту, которые на основе жалоб направит вас к специалисту узкого профиля. В зависимости от первопричины болей в правой части спины этим специалистом может оказаться невролог, уролог, гастроэнтеролог или кардиолог.

Чтобы понять почему болит спина справа, требуется ряд диагностических мероприятий, которые также отличаются в зависимости от различных факторов. Изначально врач проводит первичный осмотр с пальпацией того места, на которое указывает пациента. Только после осмотра становится понятно, какие обследования нужны:

Каждый метод позволяет установить проблему в той или иной области, обнаружить поражение органов, позвоночного столба так далее. Важно лишь помнить, что обращение к врачу в таких случаях – обязательное действие, а самолечение строго запрещено.

Болит правый бок со спины: справа под ребрами сзади, острая, резкая, тупая, ноющая, тянущая, почему и от чего

Боли в спине являются одной из наиболее распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. Такой симптом может иметь разное происхождение, локализацию, характер и т. д. В частности если у человека болит правый бок со спины, это может говорить, как о незначительных повреждениях, так и о развитии серьезных патологий.

Примечательно, что причина боли в правом боку со стороны спины необязательно заключается в патологических процессах, связанных с позвоночником или спиной. Боль может быть иррадиирующей, то есть свидетельствовать о заболеваниях различных органов и систем. Сейчас мы рассмотрим, каких видов встречаются болезненные синдромы, каковы причины их возникновения, а также принципы диагностирования.

спина

Виды боли

Прежде чем искать причины появления любых неприятных ощущений, необходимо разобраться в их классификации. В данном случае вопрос стоит о том, каких видов бывает боль в спине справа.

Умение распознать болевой синдром, его специфику и характер, даст вам возможность точнее передать клиническую картину врачу, рассказав о своих ощущениях. В то же время врач, получив описание симптоматики, может делать предположения о происхождении боли. Это значительно упростит процесс выявления диагноза и назначение лечения в дальнейшем.

Боль бывает следующих видов:

Острая боль

Один из самых частых разновидностей болезненных ощущений, да к тому же и наиболее тяжелый. Характерны своей повышенной интенсивностью, а также внезапностью возникновения. Они тяжело переносятся пациентами, требуют применения обезболивающих препаратов. В большинстве случаев острые боли успешно купируются анальгетиками или спазмолитиками. Такой болевой синдром характерен своей непродолжительностью, он возникает также резко, как исчезает, но эти проявления случаев цикличны.

Резкая боль в спине

Подвид острой, отличающийся интенсивностью и внезапностью. Характеризуют как колющую или режущую, при этом прострелы настолько сильные и неожиданные, что человека буквально «скручивает». Пациенты, испытывающие резкие боли, всегда раздражительны, так как постоянно пребывают в состоянии ожидания нового приступа, предугадать который невозможно. Острая боль в правом боку часто отдает в спину, то есть является иррадиирующей, даже если ее эпицентр находится в передней части туловища.

Тупая боль в правом боку

Второй по разновидности тип болевого синдрома, отличающийся от первого гораздо менее высокой интенсивностью. Основной минус тупых болей заключается в их методичности и постоянстве. Такие болезненные ощущения не исчезают длительное время, беспокоят человека постоянно, даже во сне. Благодаря низкой степени интенсивности, тупые боли легче переносятся, но в то же время хуже купируются лекарствами, ведь в таких случаях важно воздействовать непосредственно на причины развития болевого синдрома.

Ноющая боль в спине справа

Один из видов тупой боли, которая в большинстве случаев иррадиирует в область спины из другого отдела, особенно часто такое происходит при различных заболеваниях органов. Кроме того, ноющие боли нередко являются признаком перенапряжения мышц спины, которое может возникнуть не только в результате физических нагрузок на работе или в спортзале. Боль справа под ребрами сзади появляется из-за перенапряжения мышцы вследствие длительного вынужденного пребывания в неудобной позе.

Тянущая боль в правом боку

Вторая разновидность тупых болей, которой также присуща монотонность, постоянство и длительность. Интенсивность болевых ощущений в этом случае тоже низкая, но все боли тупого характера имеют неприятную черту – они усиливаются на короткое время при неудачных, неосторожных движениях, резкой смене положения тела и т.д. При этом человек ощущает кратковременную болевую вспышку, которая может сменяться онемением, болевой синдром вновь становится вялым. Тянущие боли потому и получили такое название, они вызывают ощущение, будто мышцу или кость что-то тянет, например, когда тянущая боль из пояснично-крестцового отдела отдает в правую ногу.

Помимо приведенной градации, основное деления болевого синдрома на виды заключается в классификации на слабые и сильные боли. К сожалению, эти показатели являются субъективными, так как зависят они от индивидуальных особенностей организма каждого отдельного человека. Прежде всего речь идет о чувствительности, болевом пороге, но в любом случае интенсивность испытываемых неприятных ощущений очень важно передавать лечащему врачу.

Информация о характере и интенсивности, а также локализации болевого синдрома позволяет врачу не только предположить возможную причину возникновения неприятных ощущений, но и примерно понять, на какой стадии развития находится патологический процесс.

Почему болит и от чего?

Как уже говорилось ранее, существует огромное количество причин появления болей в правом подреберье сзади со спины, а также выше или ниже грудного отдела, но также справа. В то же время болевой синдром разительно отличается по критериям интенсивности, характера, локализации. Кроме того, далеко не всегда причиной болевого синдрома является сама спина, суставы и позвоночник.

Давайте же рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения болевого синдрома справа со стороны спины:

Остеохондрозпозвонки

Остеохондроз является лидером по частоте и распространенности, именно оно может вызывать обсуждаемые симптомы. Патологический процесс характеризуется дистрофическими нарушениями в хрящах позвоночного столба, с последующим развитием воспалительного процесса в прилегающих тканях. При этом сильно ухудшается состояние позвоночника, происходят ущемления корешков спинного мозга или сужение просвета спинномозгового канала. Боль под правым ребром или просто сбоку возникает при развитии патологии в грудном или поясничном отделе. По характеру боль чаще тупая, ноющая или тянущая, усиливается при наклонах, неосторожных движениях, физических нагрузках.

Радикулит

Патология, сопровождающая поражением корешков спинного мозга, при которой пациент страдает от интенсивных болей, в зависимости от индивидуальных особенностей, тупых или острых. При этом заболевании болезненные ощущения часто иррадиируют не только в правую часть спины, но также в лопатку, правое плечо и т.д.

Грыжа

Образование между позвонками, способствующее выпячиванию межпозвоночного диска. Эта патология сопровождается постоянным болевым синдромом с неприятными ощущениями ноющего или тянущего характера. При межпозвоночной грыже боли нарастают в течение дня, к вечеру наблюдается пик интенсивности. Боли отдают в правое подреберье при образовании на уровне соответствующей пары позвонков. Резкие движения, поднятие тяжестей или пальпация места образования грыжи отзываются резким сильным прострелом.

Спондилез

Деформация позвоночного столба, вызванная разращением костных тканей позвонков. Из-за разращения нервные окончания спинного мозга сдавливаются, развивается устойчивый и постоянный болевой синдром. Неприятные ощущения при этом носят тупой, ноющий, тянущий характер, не ослабевают даже в положении лежа или во время сна.

Описанные выше четыре пункта относятся к болям, причиной которых являются исключительно заболевания спины и позвоночника, грыжи, остеохондроз, протрузии и т. д. Но помимо этого важно знать и другие возможные причины возникновения болевого синдрома:

мочевой пузырьПатологии мочевыделительной системы

Ярким примером патологий такого типа выступает мочекаменная болезнь, которая сопровождается образованием камней. В этом случае локализация болей зависит от локализации камней. Если они образовались в нижнем отделе мочеточника, сильные болезненные ощущения будут проявляться в пояснице, отдавая вбок.

Ишиас

Особенностью ишиаса является ущемление седалищного нерва, после чего происходит его воспаление на определенном участке. Ввиду того что седалищный нерв является самым большим по протяженности в организме и начинается в области поясницы, при этом заболевании отдающие в спину боли не редкость. По характеру они острые, сильные, колющие, но возникают приступами, которые описываются пациентами как сильные прострелы.

Проблемы с почками

Самым распространенным заболеванием в этой категории является пиелонефрит, то есть воспалительный процесс в почках, бактериальной этиологии. В таком случае боль ощущается в нижней части правого или левого бока, в зависимости от того, в какой почке произошло воспаление. Боли при этом чаще тупые и ноющие, но также могут походить на почечную колику. При этом почечная колика является отдельной болезнью почек, также сопровождающейся болями в правом боку сзади. Однако в этом случае болевой синдром очень сильный и с развитием патологии способен охватить весь поясничный отдел.

Заболевания печени

Как вам известно, печень расположена справой стороны брюшной полости. Соответственно, патологиям этого органа очень часто сопутствуют боли в правом боку со стороны спины. Среди патологически процессов наиболее неприятными и болезненными выступают печеночная колика или цирроз печени. Еще больший уровень угрозы представляет редкий разрыв печени, при котором человек страдает от сильнейшей боли, сопровождающейся внутренним кровоизлиянием.

Патологии желудка и кишечника

Существует масса различных заболеваний желудка и кишечника, сопровождающиеся неприятными ощущениями, иррадиирующими в спину. Это острые формы гастрита, язвенная болезнь, кишечная колика и т.д. Однако заболевания такого характера сопровождаются другими симптомами (тошнотой, нарушениями стула, рвотой и т.д.).

Болезни дыхательной системы

В данном случае подразумеваются непосредственно заболевания легких, среди которых наиболее распространенными и считаются плеврит (воспаление плевральной ткани), пневмония (воспаление легких), среди возможных проблем присутствует и туберкулез. В каждом случае болезненные ощущения в правом боку будут присутствовать при поражении правого легкого. Боли носят разный характер, преимущественно острые и колющие, имеют свойство усиливаться во время кашля.

Сердечные патологии

Главным образом учитываются ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. При этом болезненные ощущения сзади, в правой части спины в области грудного отдела появляются из-за опоясывающих болей, они носят острый и колющий характер, усиливаются при нагрузках, кашле, глубоком вдохе и т.д.

Воспаление желчного пузыря или острый холецистит

желчный пузырьЕще одна часта проблема, при которой пациенты жалуются на сильные болезненные ощущения в правой части брюшной полости. Однако при этом боль иррадиирует в правый бок или даже под правую лопатку. Все неприятные ощущения возникают преимущественно после употребления вредной пищи, алкогольных напитков. Клиническая картина при этом дополняется тошнотой, рвотой, ощущением горечи в ротовой полости.

Беременность

Болевые ощущения у беременных возникают чаще вначале или середине третьего триместра. Объясняется это ростом плода, ведь на поздних сроках он достигает довольно больших размеров, из-за чего значительно повышается нагрузка на спину будущей матери. Кроме того, болезненные ощущения возникают еще и из-за того, что смещается центр тяжести, соответственно, на отдельные мышцы приходится больше нагрузки. В таких случаях боли могут появиться внизу справа, возникают они преимущественно в поясничном отделе и проходят, когда женщина отдыхает.

Конечно, нельзя забывать еще об одном очень распространенном факторе – механических повреждений. В этом случае причиной любых неприятных ощущений выступают удары, ушибы, растяжения, вывихи и переломы. Также к этому пункту можно отнести мышечные боли, вызванные чрезмерными физическими нагрузками на спину.

В любом случае точную причину появления болевого синдрома справой стороны со спины определить трудно, даже зная все возможные переменные. Именно поэтому диагностика причин и лечение болей понятия неразделимые. Чтобы точно установить диагноз, обязательно нужно обращаться к врачу.

Диагностика – к кому обращаться?

В первую очередь стоит пойти к участковому терапевту, которые на основе жалоб направит вас к специалисту узкого профиля. В зависимости от первопричины болей в правой части спины этим специалистом может оказаться невролог, уролог, гастроэнтеролог или кардиолог.

Чтобы понять почему болит спина справа, требуется ряд диагностических мероприятий, которые также отличаются в зависимости от различных факторов. Изначально врач проводит первичный осмотр с пальпацией того места, на которое указывает пациента. Только после осмотра становится понятно, какие обследования нужны:

  • ктРентгенография,
  • Компьютерная томография (КТ),
  • Магниторезонансная томограмма (МРТ),
  • Флюорография,
  • Анализы крови, мочи, кала,
  • Измерение давления и частоты сердцебиения,
  • Фиброгастродуоденоскопия с возможностью забора желудочного сока и биопсией ткани,
  • Узи конкретного органа и т.д.

Каждый метод позволяет установить проблему в той или иной области, обнаружить поражение органов, позвоночного столба так далее. Важно лишь помнить, что обращение к врачу в таких случаях – обязательное действие, а самолечение строго запрещено.

кт Загрузка…

Болит правый бок со спины в пояснице, причины боли (острой, тупой)

«Болит правый бок со спины» – именно с такими жалобами чаще всего люди приходят к доктору, но это настолько абстрактное и размытое понятие, ведь данный симптом может свидетельствовать о большом количестве разнообразных патологий.

Как у женщин, так и мужчин правый бок сзади спины может болеть из-за патологий позвоночника, проблем с почками или кишечником, а также отклонений в работе мочеполовой системы. Именно поэтому нужна помощь опытного специалиста, ведь только он поставит правильный диагноз, и назначит правильное лечение.

Причины

Боль в правом боку со стороны спины развивается из-за наличия в человеческом организме конкретного заболевания, которое приводит к развитию данного симптома. В большинстве случаев, это связано с ярко выраженным воспалительным процессом, который прогрессирует в том или ином органе. Не стоит забывать о поражениях опорно-двигательного аппарата, нервных окончаний и мягких тканевых структур.

Заболевание не выбирает человека, и соответственно болезненность может наблюдаться у обоих полов, а также у людей различного возраста, и разного социального статуса. Причины, которые могут вызывать боль в правом боку со спины, очень обширны, и чтобы точно поставить диагноз, необходимо комплексное обследование организма. Далее краткий перечень, самых распространенных патологий, связанных с болями в правом боку.

К ним относят:

  • патологии почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в работе желчного пузыря;
  • болезни дыхательной системы;
  • гинекологические патологии;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • беременность;
  • травмы.

Из всего вышеперечисленного становится ясно, что выявление истинной причины болезненности может быть очень длительным, поэтому стоит прислушиваться к первым изменениям в организме, и сразу же сообщать о них доктору. Это позволит сократить время диагностики, и начать лечение.

Боль в правом боку у мужчин

При наличии болей у мужчин, в правом боку со стороны спины, можно диагностировать специфические патологии, характерные только для мужского организма. При наличии воспалительного процесса в яичках, можно заподозрить венерическую патологию. Мужчина испытывает сильные боли в животе, и в поясничном отделе с правой стороны, присоединяется повышенная температура и рвотные позывы.

Тянущая боль может возникать при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований в области половых органов. Боль опоясывающего характера внизу спины может свидетельствовать об аденоме простаты, или простатите, при этом во время мочеиспускания присутствуют рези.

Боль в спине справа
Боль в правом боку со стороны спины у мужчин часто свидетельствует о проблемах с предстательной железой

Разновидности и характер боли

Во время опроса пациента, доктор всегда спрашивает об интенсивности болевых ощущений, их характере и локализации. Это является очень важным, так как это поможет в дальнейшей диагностике, и поможет определить, почему болит правая часть спины. Боль может быть:

  • режущая;
  • колющая;
  • тупая;
  • острая;
  • ноющая;
  • жгучая;
  • тянущая.

В зависимости от места локализации: ниже поясницы, выше поясницы. Кроме того, боль может быть с правой стороны, или же отдавать в близлежащие органы и ткани, а также возникать периодами, или сопровождать пациента постоянно. Боль колющего характера возникает во время движения. Чаще всего болезненность наблюдается на фоне острого панкреатита, у пациента колет сзади справа, даже в неподвижном состоянии.

Если спину тянет, то это может быть признаком серьезного заболевания. Со временем боль может переходить в ноющую, это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу.

Жгучие, острые и режущие боли развиваются на фоне травм позвоночника, из-за повреждений мышц спины, а также из-за отклонений в работе внутренних органов. Когда у человека защемление позвонков, ревматизм, радикулит, и расстройства неврологического характера, то боль будет иметь простреливающий характер. Чаще всего болезненные позывы локализуются справа внизу, и в области поясницы.

Локализация болезненных позывов

Болезненные позывы могут иметь различную локализацию, например, боль может расположится справа выше поясницы, или же снизу, у каждого человека по-разному. Очень важно знать место расположения, так как это может быть важным диагностическим признаком при постановке диагноза. Боль может быть под ребрами, между лопаток, в поясничной области, в правом боку.

Под ребрами

Со спины, в области поясницы, а именно под крайним ребром, находится 4 жизненно важных органа: желчный пузырь, селезенка, печень и поджелудочная железа. При наличии патологического процесса в одном из перечисленных органов, пациент может испытывать сильные боли в правом боку. Если возникает резкая боль колющего характера, то скорее всего страдает желчный пузырь, при этом повышается температура до 39 °С. А если правый бок ноет, и отдает в спину, то у человека проблемы с печенью.

Внутренние органы
Любая патология внутренних органов может приводит к развитию болезненных позывов в спине с правой стороны

В области лопаток

Если болит правый бок спины в области лопаточной кости, то можно заподозрить наличие патологий дыхательной системы, или неврологические расстройства. Кроме внезапно возникающей боли, у больного могут наблюдаться такие симптомы: рвотные позывы, кашлевой рефлекс, повышение температурных показателей тела, затрудненное дыхание.

Читайте также:

В поясничной области

Когда болит спина в области поясницы справа, то это признак патологий опорно-двигательного аппарата, а именно проблем с позвоночником, и заболеваний мочеполовой системы. При наличии проблем с позвоночником болит низ спины, и интенсивность боли будет зависеть от положения тела больного, и поднимается снизу в верх, а если поражена мочеполовая система, то боль будет иметь постоянный характер, и отдавать в область промежности. Если боль расположена с правой стороны ближе к центру, и имеет острый характер, то это признак того, что у больного проблемы с почками, иногда это может быть аппендицит в острой форме.

Помощь специалиста и диагностика

Если человека беспокоит боль в боку со спины, то в первую очередь стоит посетить терапевта, который после полного осмотра отправит больного к более узкому специалисту. А именно:

  • для диагностики заболеваний позвоночника стоит посетить невролога, ортопеда и травматолога;
  • если присутствуют отклонения в работе мочеполовой системы, то стоит посетить уролога;
  • нефролог специализируется на патологиях почек;
  • представительниц прекрасного пола направляют к гинекологу.

Для определения точной причины болезненных позывов, стоит пройти ряд диагностических процедур, и сдать несколько анализов. В список обязательных входят:

  • клинический анализ мочи;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • рентгенографическое обследование;
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза;
  • моча по Нечипоренко;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

В зависимости от предполагаемого диагноза что-то может исключаться из этого списка, а что-то добавляться.

Лечебные мероприятия

Как уже говорилось выше, при первых признаках болей с правой стороны со стороны спины, стоит обратится за помощью к доктору, пройти комплекс диагностических мероприятий, и получить соответствующее лечение. Комплекс терапевтических мероприятий включает прием обезболивающих препаратов, с целью устранения дискомфорта. Дальнейшая схема лечения зависит от поставленного диагноза.

Пациент может облегчить свое состояние в домашних условиях, выполняя следующие рекомендации:

  • больной должен находится в полном покое;
  • при наличии болей использовать анальгетики;
  • ограничить пациента от раздражающих факторов.

Мануальный терапевт
Перед выполнением подобных процедур важно уточнить причину появления боли в спине

Стоит помнить о том, что боль в спине может возникать не только при проблемах с позвоночником, но и при патологиях внутренних органов, что может быть намного серьезнее. В домашних условиях нельзя определить причину болезни, поэтому встречи с доктором не избежать, не стоит затягивать с этим процессом. Чем раньше человек обратится к доктору, тем быстрее он вернет свое здоровье.

Профилактика

Развитие болезненных позывов с правой стороны спины можно предотвратить, достаточно всего лишь выполнять профилактические рекомендации. К ним относят полный отказ от алкоголя и никотина, легкие физические нагрузки, правильная осанка, правильное и рациональное питание. Важно не перетруждать мышцы спины, спать на жестком матрасе, избегать воздействия низких температур, при первых признаках отклонений, обращаться к доктору.

Боль в правом подреберье сзади со спины

Боль в правом подреберье сзади со спины может быть вызвана патологией органов брюшной полости, опорно-двигательного аппарата, психологическими факторами. Более 80% людей ощущали неприятные симптомы в области разных отделов позвоночника. Боль в спине является второй причиной временной потери трудоспособности у пациентов молодого и среднего возраста, уступая только ОРВИ.

Боль справа сзади со спины

Разновидности болевого синдрома

При возникновении неприятных ощущений в области поясницы важно выявить их истинную причину. Врачи выделяют две разновидности боли: неспецифическую и специфическую. Первую связывают с дисфункцией мышц, суставов и связок спины. Такие болевые синдромы принято объяснять остеохондрозом. Эта причина выявляется у 90% людей, которые жалуются на неприятные чувства в области спины.

У 15% людей выявляется компрессионная радикулопатия или радикулит. Заболевание связано с поражением спинномозговых корешков. В 4% случаев выявляется специфическая или вторичная боль в спине, связанная с серьезными заболеваниями позвоночника и внутренних органов.

Для своевременного выявления различных патологий анализируются сопутствующие признаки или «красные флажки».

Список тревожных симптомов:

  • повышенная температура тела;
  • возраст больного до 20 лет и после 50 лет;
  • нетипичная клиническая картина: тошнота, рвота, недержание, кровь в моче;
  • слабость в ногах, онемение;
  • усиление неприятных ощущений ночью, быстрая потеря массы тела;
  • в истории болезни есть ВИЧ или злокачественные заболевания, наркомания;
  • болевые чувства в пояснице усиливаются, не зависят от положения тела, продолжаются более месяца.

Особого внимания требуют случаи, когда традиционная медикаментозная терапия не дает результата.

Сила боли – понятие в большей мере субъективное. Оно зависит не только от истинных причин: патологий, травм, но и уровня болевого порога пациента, его личностных качеств, особенностей организма. Врачу важно понять, насколько сильны ощущения пациента, чтобы определить, какое обезболивание необходимо в этом случае. Для этого проводится опрос, осмотр и пальпация болезненной зоны спины. Человеку могут предложить шкалу с баллами от 1 до 10, по которой он может оценить свои ощущения: от слабых до нестерпимых. Людям с глубокой деменцией, детям могут предложить такое задание, где схематически изображены лица с разной степенью боли.

Однако это личные впечатления больного, который не всегда неправильно характеризует свое самочувствие. Врач обращает внимание на выражение лица, стремление человека занять более удобную позу, голосовые проявления: стоны, крики. При пальпации тревожным сигналом выступает рефлекторное напряжение мышц поясницы в в беспокоящимся месте.

Определение пальпации

Выделяют степени болевого синдрома:

  • слабая, используются ненаркотические обезболивающие препараты: парацетамол, ибупрофен, диклофенак;
  • умеренная, для облегчения симптомов используются комбинации из двух спазмолитиков или ненаркотического и наркотического средства;
  • сильная, используются сильные наркотические и ненаркотические средства, иногда требуется блокада нервных окончаний.

Сила боли в правом подреберье не всегда отражает уровень опасности заболевания. Люди пожилого возраста и пациенты с сахарным диабетом имеют низкий порог чувствительности, что усложняет сбор информации для постановки диагноза из-за стертой симптоматики.

Неспецифические боли в спине

Боль в спине в правом подреберье может быть спровоцирована возрастными изменениями позвоночника. Этот симптом проявляется уже после 30 лет. Патологии могут быть разными: дегенерация дисков, образование наростов на костной ткани (остеофитов), развитие грыжи межпозвонкового диска. Причиной неспецифической боли в спине могут стать микротравмы и растяжения мышц после физической нагрузки, неудачного движения. В этих случаях неприятные ощущения проходят самостоятельно.

В случае неспецифических болей в области спины врачи обычно ставят диагноз «остеохондроз». Дополнительные методы обследования, такие как рентген, МРТ, УЗИ должны применяться для исключения более серьезных патологий.

Определение остеохондроза позвоночника

Неспецифические боли в спине впервые могут возникнуть с 20 лет и в большинстве случаев связаны с различными нарушениями осанки. Неприятные чувства возникают при выполнении определенных движений. В статье В. И. Шмырева, заведующего кафедрой неврологии ФГУ «Учебно-научного медицинского центра» УД Президента РФ, указано, что люмбалгия или болевой синдром в пояснице, встречается у 80% населения. В комментариях отмечено, что 20% взрослых жалуются на рецидивирующие приступы, которые продолжаются в течение 2–3 дней.

Радикулит

Радикулопатия связана с повреждением, сжатием корешков спинномозговых нервов. При заболевании боль отдает от спины к другим частям тела в зависимости от того, в какой части произошло защемление корешка.

Какой бывает радикулит

При основной локализации боли сзади справа со спины под ребрами неприятные ощущения будут отдавать в паховую область, низ живота и внутреннюю поверхность бедра. Заболевание носит как острый, так и хронический характер.

Своевременная терапия позволяет остановить патологический процесс, особенно на ранних стадиях. Помимо медикаментозного и хирургического лечения, большое значение придается лечебной физкультуре и коррекции осанки.

Вторичные болевые ощущения

Специфическая боль в правом подреберье со спины встречается редко и является симптомом серьезных болезней. Она сочетается с другими симптомами, характерными для имеющейся патологии. В данном случае необходимы консультации разных специалистов: хирурга, гастроэнтеролога, нефролога.

Флюорография при болях в правом подреберье

Если пациент жалуется на боль сзади в спине справа под ребрами и выше, лихорадку, продолжительный кашель, его направляют на флюорографию для исключения патологий легких: пневмонии, плеврита.

Заболевания позвоночника

Очаг боли в правом подреберье со стороны спины может быть связан с тяжелыми поражениями спинного мозга: переломом позвонков, опухолью, инфекциями. Если причина связана с неврологией, то неприятные ощущения проявляются со следующими симптомами:

  • чувство жжения в пораженной области;
  • онемение и покалывание не только в области спины, но и в конечностях;
  • усиление дискомфорта при прикосновении, нажатии;
  • молниеносные прострелы, которые можно сравнить с ударом тока;
  • усиление неприятных ощущений при воздействии холодной или горячей воды.

В этих случаях необходима консультация невропатолога, проведение МРТ, КТ, рентгена. Для новообразования позвоночника неприятные чувства длятся более месяца, характерно постепенное нарастание признаков неврологического нарушения. Возраст пациента обычно превышает 50 лет. Человек жалуется на беспричинную потерю веса. Болевой синдром в области спины не проходит не только днем, но и ночью.

Стадии спондилоартрит

Причиной боли сзади справа под ребрами может быть начальная стадия спондилоартрита. Заболевание характеризуется постепенным разрушением позвонков и воспалением нервов. На начальном этапе больного тревожат локализованные тупые боли в спине при выполнении определенных движений, малозаметное искривление. Болезнь может привести к необратимым изменениям позвоночника, спинного мозга и инвалидности. Обычно патология выявляется у людей после 40 лет.

Болезненность носит воспалительный характер: после лечебной физкультуры может стихать, усиливается в ночное время.

Компрессионный перелом позвоночника также может стать причиной боли в правом подреберье со стороны спины. Такая травма характерна для женщин старше 55 лет, страдающих от остеопороза. Может возникнуть и в результате неудачного падения в любом возрасте. Сила боли варьируется от умеренной до сильной, облегчается в положении лежа. Ухудшение происходит при незначительной физической нагрузке, кашле, тряской дороге.

Анатомия конского хвоста спинного мозга

В поясничном отделе основная ось спинного мозга разделяется на пучок нервов «конский хвост», которые контролируют нижние конечности и органы таза. Если он пережимается в результате возрастных или травматических изменений позвоночника, то возникает тупая боль в спине, отек тканей.

С развитием заболевания появляются характерные симптомы: онемение ног в разных местах, нарушение работы органов таза, недержание, непроизвольная дефекация, половая дисфункция.

Для инфекционного поражения позвоночника характерна лихорадка, локальное повышение температуры в пораженной зоне спины, повышенное потоотделение. Пораженная зона краснеет. Воспалительный процесс инфекционной природы возникает после проведения хирургических операций, трансплантации органов. В зону риска попадают люди, злоупотребляющие алкоголем, заядлые курильщики. Повышен риск инфекционного поражения позвоночника у пациентов с сахарным диабетом, туберкулезом, онкологией.

Заболевания почек

Причинами резкой или тупой боли сбоку и внизу поясницы могут быть воспаление почки, мочекаменная болезнь, нефроптоз.

Для острого пиелонефрита характерны признаки:

  • температура 38–40 градусов;
  • плохое самочувствие, тошнота, рвота, озноб;
  • боли в пояснице, животе.

Основные заболевания почек

Если воспаление выходит за пределы почки, больной принимает вынужденную позу лежа или сидя с поджатыми ногами. Ноющая боль может локализоваться сбоку спины или распространиться по всей пояснице, усиливается при ходьбе и постукивании по воспаленной почке. При остром пиелонефрите отеки отсутствуют. Если воспаление происходит с образованием гнойных масс, то возможна закупорка мочеточника. В этом случае приступ совпадает с проявлениями почечной колики.

Хронический пиелонефрит характеризуется меньшей интенсивностью симптомов. Ощущения с правой и левой стороны спины могут быть ноющими, слабыми, терпимыми. Пациент нередко связывает ее с ломотой в спине из-за физической активности и усталости. Болезнь сопровождается скачками давления, головной болью. Стертая симптоматика делает пиелонефрит опасной патологией, которая часто диагностируется на этапе развития осложнений.

Камни в почках

Главным симптомом почечнокаменной болезни является почечная колика, которая встречается у 90–95% пациентов. Приступ вызван движением камня, его попаданием в почечную лоханку и мочеточник. Обычно колика возникает после физических упражнений, тряской езды, кашля, рвоты, травмы. Иногда заболевание обостряется спонтанно ночью или во время сидячей работы.

Мочекаменная болезнь

Характер боли и время обострения зависит от размера и формы камня. Мелкие камни чаще беспокоят больного. Они более подвижны, чем крупные, чаще попадают в почечную лоханку. Острую боль причиняют камни с шиловидными концами. Если конкремент маленький и гладкий, он пройдет по мочеточнику. В этом случае почечная колика прекратится. Боль угаснет через два часа. Камни с острыми краями часто застревают в почечной лоханке или мочеточнике. Они повреждают слизистую и вызывают воспаление, тогда в моче может появиться гной.

Когда камень застревает в почечной лоханке и верхнем отделе мочеточника, то болит бок поясницы. С продвижением конкремента болевой очаг отмечается внизу.

Нефроптоз

Опущение почек чаще встречается у женщин 25–40 лет. К возможным причинам относятся инфекции, поднимание тяжестей, травмы спины. Иногда нефроптоз развивается у женщин после родов из-за ослабления мышц брюшной стенки спереди. У здорового человека почки двигаются на вдохе и выдохе в пределах 1–5 см. При нефроптозе органы смещаются вниз на 5–12 см. Чаще встречается патология правой почки.

Определение нефроптоза почек

На первой стадии заболевания человек жалуется на тупые боли в области правой или левой части спины и внизу поясницы после физической нагрузки, длительного пребывания в вертикальном положении. С развитием патологии болезненность усиливается, проявляются другие признаки поражения почки: кровь в моче, отеки, скачки артериального давления.

Новообразования

В редких случаях причиной боль в правом подреберье может стать опухоль почек. Более 90% из новообразований являются злокачественными. Чаще всего это заболевание встречается у курящих людей. Ноющая боль возникает, когда новообразование вышло за пределы почки и давит на нервные окончания соседних тканей и органов.

Опухоль почки

Опухоль сопровождается гематурией (наличием крови в моче), повышением температуры в течение длительного времени и ощущением образования в животе. Новообразование можно почувствовать на ощупь, особенно у людей худощавого телосложения.

Заболевания органов пищеварительной системы

Правый бок под ребрами спереди и со спины может болеть при патологиях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Также болевой синдром в этой области может быть проявлением аппендицита, болезнях кишечника.

Заболевания билиарной зоны

Болезни печени, желчного пузыря и протоков могут вызывать болевые ощущения в спине. К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

  • желчнокаменная болезнь и ее осложнения: печеночная колика, калькулезный холецистит;
  • гепатит, фиброз, цирроз печени;
  • некалькулезный холецистит, холангит;
  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.

Когда чувствуется умеренная боль сбоку живота под ребрами и задней части спины, необходимо проверить состояние печени. Гепатиты, фиброз, цирроз долгое время могут протекать бессимптомно. Человек ощущает тяжесть в правом подреберье спереди и сзади, усталость, раздражительность. Позже к симптомам прибавляются признаки желтухи, меняется цвет кожи и белков глаз, появляются сосудистые звездочки. Далее интенсивность признаков нарастает.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Главным симптомом язвенной болезни являются боли, которые могут локализоваться в эпигастрии, левом и правым подреберье. Неприятные ощущения могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Обычно появление боль в правом подреберье связано с приемами пищи. Интенсивность проявления признаков болезни зависит от локализации язвы, ее размеров и глубины.

Болевые ощущения в правом боку под ребрами возникают, когда язва расположена в двенадцатиперстной кишке и нижней части желудка в пилорическом отделе. В этом случае чаще всего больного мучают поздние боли, которые возникают через полтора-два часа после приема пищи. Обострение проходит, когда пищевая масса поступает в следующие отделы кишечника и перестает раздражать пораженную слизистую. Возможны и голодные боли, которые возникают через 2–4 часа после приема пищи и ночью. Самочувствие улучшается после приема пищи.

Камни в желчном пузыре и протоках

Желчекаменная болезнь на протяжении длительного времени может не беспокоить человека. Однако обострение может случиться в любой момент. Наиболее частыми осложнениями ЖКБ является печеночная колика и острый холецистит. Человека мучает сильная боль в правом подреберье спереди и сзади, которая заставляет принять позу лежа на боку с подогнутыми ногами, усиливается на вдохе.

Камни в желчном пузыре анатомия

Дополнительными симптомами являются:

  • механическая желтуха;
  • лихорадка при холецистите;
  • тошнота и рвота.

Приступ длится 2–4 часа, может перейти в более грозные осложнения: перитонит, острый панкреатит, сепсис.

Хроническая форма холецистита выражена менее яркими болями в правом подреберье. Заболевание протекает с чередующимися периодами обострения и ремиссии.

Приступ ЖКБ возникает после приема жирной пищи, употребления алкоголя, желчегонных средств. Иногда обострение вызывается незначительными причинами: неудачным движением, кашлем, зевотой, рвотой, даже глубоким вдохом.

Панкреатит

Поражение поджелудочной железы сопровождается болями в разных зонах живота и поясницы. Неприятные ощущения с правой стороны возникают, когда воспаление затронуло головку органа. Возможны опоясывающие боли при поражении всей железы. Обострение обычно связано с употреблением обильной, жирной, жареной пищи, возникает через час после еды.

Неприятные ощущения усиливаются, когда человек ложится, ослабевают в положении сидя при неполном наклоне вперед. Боль может отдавать в лопатку, руку, плечо, имитировать стенокардию.

Как возникает острый панкреатит

Сопутствующие симптомы связаны с расстройством пищеварения:

  • тошнота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • диарея;
  • потеря массы тела.

Если человек жалуется, что у него резко заболели живот и поясница по принципу пояса, началась неукротимая рвота, повысилась температура, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Боль может быть настолько сильной, что возникает угроза болевого шока. Эти симптомы могут быть проявлением острого панкреатита, заболевания, угрожающего жизни.

Заключение

Для ответа на вопрос, почему болит в правом подреберье сзади со спины, необходима консультация терапевта. Врач назначит дополнительные методы диагностики, при необходимости направит к узким специалистам. В 90% случаев боли не носят опасного характера и связаны с нарушением осанки и возрастными изменениями позвоночника. Однако существует вероятность наличия более опасных заболеваний органов дыхания, пищеварения, мочевыделительной системы, позвоночника.

При возникновении сильной продолжительной боли, которая нарушает трудоспособность человека, необходимо вызвать скорую помощь. Тревожными сигналами является рвота, повышение температуры, нарушение мочеиспускания, онемение конечностей.

Боль в почках против боли в спине: почему болят почки

Перейти к основному содержанию

  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я
    Здоровье от А до Я

    Общие условия

    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все

    Ресурсы

    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы

    • Проверка симптомов

      COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас

    • Слайд-шоу

      Получите помощь при мигрени

  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки

    Найти и просмотреть

    • Наркотики

.

Почему у меня всегда болит поясница после тренировки?

Боль в пояснице — обычное дело для любителей тренировок. В конце концов, ваша спина играет большую роль во многих аспектах фитнеса.

Доктор Керем Бортецен, врач из New York City Surgical Associates, объясняет, что этот тип недуга часто встречается в его практике и может быть связан с несколькими другими причинами или проблемами.

Хотя обычно это не является сверхсерьезным или опасным для жизни, если вы постоянно испытываете боль в пояснице после кардио или силовых тренировок, возможно, вы захотите узнать больше о том, почему это происходит.

Сделайте заметки у этих фитнес-профессионалов, которые объяснят, что может означать эта боль в пояснице.

Вы можете чувствовать это до 72 часов.

Часть наращивания мышечной массы включает создание легких разрывов во время бурпи, планки, подъема и т. Д. Однако микротравмы, связанные с этим постепенным процессом, иногда могут приводить к боли.

Они могут длиться до 72 часов после тренировки. Как объясняет доктор Бортецен, особенно если вы выполняете движения, нацеленные на нижнюю часть спины, окружающие ткани могут вызывать дискомфорт в течение нескольких дней, но не должны вызывать у вас никакого беспокойства.

Если вам нужна небольшая дополнительная TLC, он говорит, что безрецептурные противовоспалительные препараты помогут.

Ищете другие тренировки, которые помогут избежать боли в спине? Пройдите фитнес-викторину Aaptiv прямо сейчас и посмотрите наши высококачественные фитнес-классы в приложении.

Вы можете быть тайтовы.

По сравнению с тем, сколько часов вы проводите, сидя за своим столом, в машине или отдыхая на диване с бездумным телевизором, эта часовая тренировка не вылечит все ваши потребности в позвоночнике.

Как объясняет мануальный терапевт доктор Кевин Кинни, часто определенные мышцы спины, такие как поясничная или квадратная мышца поясницы, становятся чрезмерно стимулируемыми и недостаточно растянутыми.

«Поскольку эти мышцы берут свое начало в пояснице — поясничном отделе позвоночника, — они могут быть частыми виновниками поиска источника боли в пояснице», — говорит он. «Регулярная растяжка до и после тренировки может помочь облегчить боль в пояснице».

Возможно, у вас слабые мышцы.

Итак, после недель — или ладно, месяца — сопротивления упражнениям вы, наконец, вернулись к обычному графику.Все идет отлично, за исключением боли в спине.

Директор отдела лечения боли в AMITA Health Neurosciences Доктор Анкур Дэйв, доктор медицины, объясняет, что многим людям, которые жалуются на эту направленную боль, обычно не хватает силы.

Хотя в конечном итоге вы добьетесь этого, он объясняет, что в большинстве случаев они просто напрягают мышцы по мере продвижения по уровню. По мере того, как вы становитесь более уверенным и сильным, вы, вероятно, увидите, что болезненность утихнет.

Возможно, у вас венозная недостаточность.

Не знакомы с термином «венозная недостаточность»? Нет проблем.«Во время упражнений потребность мышц в кислороде увеличивается, и сердце перекачивает больше крови к мышцам. У людей, страдающих венозной недостаточностью, в мышечной ткани будет увеличиваться накопление лишенной кислорода крови », — объясняет доктор Бортецен.

Попробуйте приподнять ноги, чтобы усилить кровоток, если у вас регулярно начинаются судороги в пояснице. Это также поможет избавиться от отложений молочной кислоты, которые могут скапливаться под поверхностью.

Возможно, у вас защемление нерва.

Хотя та старая школьная травма из-за игры в лакросс или теннис может показаться давней давностью, мышцы спины никогда не забудут.

Как предупреждает д-р Дейв: «Если у кого-то есть основное заболевание, такое как артрит позвоночника, травма диска или повреждение нерва, тренировка может усугубить эти состояния с большим дискомфортом».

Перед тем, как попробовать новый стиль тренировки или выйти за пределы своих возможностей, поговорите с физиотерапевтом или медицинским работником, чтобы он дал вам зеленый свет.

Возможно, вы переборщили с этой областью.

Поговорите с любым личным тренером, и он подчеркнет важность изменения конкретных мышц, которые вы тренируете в течение недели. Доктор Дэйв отмечает, что удвоение площади снова и снова может быть причиной этой надоедливой, продолжительной боли. Это особенно верно, если вы не уверены в своих реальных способностях и пытаетесь сравниться с теми, кто подготовлен немного больше, чем вы.

«Люди переусердствуют в тренировке, поднимая слишком большой вес, выполняя упражнения с отягощением с избыточным весом, слишком много бегая без тренировки или чрезмерно задействуя или перенапрягая мышцы нижней части спины», — говорит он.«Боль в пояснице может возникнуть, когда кто-то пытается« максимально увеличить »подъем, когда его корпус и поясница недостаточно сильны для стресса».

Чтобы этого избежать, начните с удобного подъема веса или попробуйте упражнения с собственным весом в приложении Aaptiv, чтобы избежать боли в спине из-за подъема тяжестей.

Постройте свой путь, сосредотачиваясь на брюшном прессе, бицепсах, квадрицепсах и всех остальных группах мышц. В конце концов, если у вас крепкое среднее тело, спина пожнет все плоды.

Обратите особое внимание на ощущения, которые вы испытываете в спине.Чаще всего это не будет чем-то серьезным, но не торопитесь. Если вас беспокоит боль в пояснице, поговорите со своим врачом, который сможет напрямую диагностировать ваш дискомфорт.

.

Почему болит рука? 10 возможных причин боли в руке

Перейти к основному содержанию

  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я
    Здоровье от А до Я

    Общие условия

    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все

    Ресурсы

    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы

    • Проверка симптомов

      COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас

    • Слайд-шоу

      Получите помощь при мигрени

  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки

    Найти и просмотреть

    • Наркотики

.

7 способов облегчить боль и получить облегчение

Советы по уменьшению боли в пояснице

Используйте дополнительные подушки для поддержки

В этом нет ничего нового или революционного, но важно уточнить, как использовать правильную опору в зависимости от того, какое положение для сна вы предпочитаете. Правильная подушка — ключ к избавлению от боли в шее и спине. Ознакомьтесь с нашими руководствами по поиску правильной подушки для сна на спине и на боку.

Спина на спине — подложив подушку под колени, вы можете сгладить спину, что может открыть пространство, через которое проходят раздраженные нервы, и дать им отдохнуть.Однако некоторых людей это может раздражать. В этом случае попробуйте подкладывать скатанное банное полотенце (вдоль) под поясницу, чтобы поддерживать естественный изгиб поясницы ночью.

Сон на животе — Вопреки распространенному мнению, сон на животе — неплохое положение для сна. Да, это может быть не идеально для тех, кто страдает болью в шее, но может быть терапевтическим для тех, кто страдает болью в пояснице. Лежание на животе приводит к более вытянутому или выгнутому позвоночнику в пояснице, чем в других положениях для сна.На той же лодке большинство людей, страдающих от боли в пояснице, могут значительно уменьшить свои симптомы с помощью упражнения на разгибание поясницы (см. Ниже), поэтому понятно, почему кто-то может «чувствовать себя хорошо» во сне на животе. Однако, если вы предпочитаете спать на животе, но вам становится неудобно лежать на спине, подложите подушку под бедра и талию. Подобно подушке под ногами, когда вы спите на спине, подушка открывает пространство для нервов в нижней части спины, чтобы расслабиться и уменьшить напряжение.

Боковой сон — Положите подушку между ног. Однако, если это не помогает, попробуйте подложить эту подушку или дополнительную подушку под живот между ребрами и тазом. Когда вы лежите на боку, ваш живот прогибается или бока прогибаются вниз, из-за чего позвоночник не выровнен. Подушка просто поддерживает бок, поддерживая позвоночник в лучшем положении, в отличие от подушки между ног. Если вы хотите узнать больше о подушках для бокового сна, ознакомьтесь с созданным нами подробным руководством.

McKenzie Night Roll — это простое устройство, с помощью которого вы можете сделать ваши ночи более комфортными, предлагая вам лучший ночной сон.

Ночной перекат работает, поддерживая ваш позвоночник в нейтральном положении, чтобы вы не излишне сгибались в одном направлении, спите ли вы на спине или боках. Вы часто меняете позу ночью?

Night Roll может быть отличной стратегией для вас, поскольку он движется вместе с вами. Вот полезное видео о том, как использовать Night Roll.Night Roll — это не чудо, и не всем он подойдет. Перед тем как купить Night Roll, вы можете проверить, может ли он работать для вас, свернув банное полотенце и подложив его под талию для поддержки во время сна. Он не будет двигаться с вами, как рулон, но это легкий тест, который может попробовать каждый.

У вас болит шея или верхняя часть спины по утрам или ночью во сне? Здесь вы можете использовать ту же стратегию для банного полотенца.

Сон на разных поверхностях

Есть много «науки» о матрасах относительно того, что лучше для вас — много «если, то это.«Это может стать дорогостоящим экспериментом, но единственный способ узнать, подходит ли вам поверхность, на которой вы спите, — это, да, еще раз проверить ее!

Если у вас болит спина с вашим нынешним матрасом, и вы попробовали стратегии, описанные выше и ниже, то вы можете устроиться в других гнездах. Отличный способ узнать, является ли матрас проблемой для вас, — это спать на гостевой кровати, кровати вашего ребенка, футоне, диване — что угодно. Путешествие — хорошая возможность опробовать кровати разной степени жесткости.

Если вы обнаружите, что другая поверхность имеет решающее значение, вы можете подумать о новом матрасе или замене существующего. Как вы, наверное, знаете, испытать матрасы не так-то просто. К счастью, есть много брендов «Кровать в коробке», которые гарантируют отличный ночной отдых или уберут ее из вашего дома с полным возмещением стоимости.

Другие стратегии уменьшения боли в пояснице

Не торопитесь утром

Как упоминалось ранее, ваши позвоночные диски содержат больше жидкости от декомпрессии после ночного отдыха в процессе, называемом набуханием.

Избыточная жидкость покидает диски после периода нагрузки на позвоночник в вертикальном положении, например, стоя, ходьба, сидя. Однако этот процесс занимает немного времени.

Когда диски находятся под давлением с жидкостью, проблема с болью в пояснице может быть более чувствительной, поэтому многие люди с болью в спине сообщают об усилении боли и скованности по утрам. Кроме того, гораздо выше риск получить травму диска из-за номинальной задачи, такой как надевание пары носков, вставание с постели или даже чистка зубов над раковиной.

Не усугубляйте боль в спине из-за такой банальной вещи, как вставание с постели!

Хорошее практическое правило — дать своему телу около часа «разогреться» обычными движениями, избегая любых задач, требующих чрезмерного сгибания или чего-либо большего, чем легкое или умеренное напряжение.

Измените свое поведение в дневное время

Ваша осанка и движения днем, вероятно, являются причиной, в первую очередь, у вас боли в пояснице ночью.Вместо того чтобы сосредотачиваться на позициях для сна, важно прежде всего понять, почему боль в спине беспокоит вас.

С самого начала человеческого существования мы перемещали существа. Только за последние 100 лет мы стали самыми малоподвижными благодаря современным удобствам. Охота за едой была необходимостью для выживания, поскольку со дня на день дроны будут сбрасывать «доставку» у наших дверей. Мы разделили пространства, предназначенные для движения (тренажерные залы), потому что нам больше не нужно.То, что мы называем «упражнениями», раньше называлось «работой».

Нас заставляли двигаться и часто переезжать.

Просто сделайте так, чтобы двигаться и часто менять позу в течение дня, чтобы избежать негативных эффектов, связанных с длительным неправильным положением тела и малоподвижным образом жизни, может иметь решающее значение, испытывать боль в пояснице или нет.

Вот несколько полезных советов по уменьшению боли в пояснице возникновения в течение дня:

  • На каждые 30 минут сидения вставайте прямо и тянитесь к небу.При необходимости установите будильник на свой мобильный телефон!
  • Когда вы все же сидите, сядьте с опорой для поясницы.
  • Приобретите стоячий или трансформируемый стол.
  • Пейте больше воды. Гидратация полезна для здоровья и заставит вас больше двигаться, потому что вам придется чаще вставать, чтобы пользоваться ванной!
  • Попробуйте это упражнение, чтобы уменьшить стресс от сидения большую часть дня.
  • Узкие бедра от сидения? Растяните их вот так.
  • Приседайте, чтобы дотянуться до земли, а не сгибайтесь вперед от талии.
  • Вы слышали их много раз раньше, но все еще актуальны:
    • Поднимитесь по лестнице.
    • Припаркуйте машину подальше.
    • Выбирайте стоя, а не сидя.

Положение для сна Часто задаваемые вопросы

Вот наши ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о положении для сна и боли в спине.

Как мне спать при болях в пояснице?

Сон в любом положении дает вам лучшую возможность для отдыха.Боль, которую вы чувствуете ночью или утром, не обязательно из-за вашего положения во сне!

Может ли положение для сна вызывать боль в спине?

У некоторых сон на животе может вызвать боль в пояснице и / или шее. Но для других это не вызывает проблем. В идеале лучше всего держать позвоночник в нейтральном положении, но все разные.

Хорошо ли спать на полу, если болит спина?

Сон на полу (который тверже матраса) у некоторых может уменьшить боль в спине.Для других это увеличит его. Один из способов узнать это — полежать на пол 30 минут, чтобы посмотреть, какой эффект это окажет.

Какой самый быстрый способ облегчить боль в спине?

Это зависит от источника боли в спине, но некоторые варианты включают: растяжку, физиотерапию, хиропрактику, катание с пеной, массаж и очень легкие упражнения.

Какое положение для сна хуже всего?

Наихудшее положение для сна — это положение, в котором вы не можете отдыхать и которое вызывает боль или дискомфорт.У всех разные тела, и худшая поза для сна у всех разная.

На вопрос: «Какое положение для сна лучше всего снижает боль в пояснице?» это правильный вопрос, но, как вы не знаете, спорный вопрос.

Есть такая вещь, как идеальное выравнивание и положение во время сна, но это не имеет большого значения, пока вы не проверите, что лучше для вас.

Вы предпочитаете спать на боку? Звучит хорошо. На твоей спине? Потрясающе. На твоем лице? Я не против.В конечном итоге важно то, что позволяет вам лучше всего отдыхать. И единственное, что можно сделать, это проверить причину и следствие при использовании описанных выше стратегий сна.

Ваш матрас может быть проблемой, но единственный способ узнать это — попробовать спать в другом месте, а не на собственной кровати, и вы можете изучить более экономичные варианты, прежде чем нажимать на курок на новом матрасе. Если вы решили, что вам нужен новый матрас, ознакомьтесь с нашими руководствами, чтобы получить дополнительную информацию и узнать, как выбрать матрас для вашего положения для сна:

Точно так же может потребоваться проверка вашей подушки.Если вы определили, что ваша подушка является вероятной причиной и ее необходимо заменить, у нас есть рекомендации по выбору подушки в зависимости от вашего положения во время сна:

Из-за того, через что проходят межпозвоночные диски при декомпрессии позвоночника в течение ночи, вы можете быть более чувствительны к боли в пояснице, когда просыпаетесь. Важно избегать чрезмерных изгибов или повышенной активности с утра.

При обсуждении сна часто упускают из виду то, что происходит днем.Если вы непреднамеренно подвергаете свое тело опасности в течение дня из-за своих постуральных привычек и двигательного поведения, не имеет значения, как вы спите — это будет отстой.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *