Реакция манту у взрослых: Положительная реакция Манту: основные причины, почему, размер, что потом

Содержание

Реакция Манту у детей и взрослых: нормы, отклонения, какой должна быть у здорового человека

Реакция Манту — хорошо известная медицинская процедура. Каждый взрослый знает, что это даже не прививка, а так — просто проба на туберкулез. Но от этого вопросов к ней меньше не становится. Нормально ли, когда после пробы возникает покраснение или отек на месте укола? Почему у одних он есть, а у других нет? И почему даже если покраснения нет совсем, ребенка или взрослого могут направить на консультацию к фтизиатру?

Эти вопросы ФАН задал педиатру детской клиники «Медси» на Пироговской Александру Ушакову.

Суть реакции Манту

Процедура представляет собой внутрикожное введение в организм туберкулина. Это сложное вещество, в составе которого нет живых или мертвых бактерий, вызывающих развитие туберкулеза. Но присутствуют продукты их жизнедеятельности, частички клеток микробов, а также фрагменты среды, в которой развивались микроорганизмы.

Попадая в тело человека, пораженного туберкулезной палочкой, туберкулин активирует ответ организма. Место его введения краснеет и отекает, что говорит о положительной реакции Манту. Но практически так же, но чуть менее явно, реагирует организм человека, в котором уже есть антитела к туберкулезу, выработанные в результате вакцинации.

Применение вакцины БЦЖ для контроля заболеваемости туберкулезом в России изначально обуславливает обязательность хоть какого-то, пусть минимального ответа на введение туберкулина. Поэтому нормальной считается реакция на пробу у детей и взрослых, которые ранее были привиты от туберкулеза. При этом существует четкая градация, какой должна быть реакция Манту у инфицированного пациента и привитого ранее, поэтому ошибки диагностики возникают редко.

Впервые туберкулин для диагностики туберкулеза был применен в 1908 году французским медиком Шарлем Манту. По фамилии ученого пробу, получившую широкое международное признание, продолжают называть и сегодня.

Реакция Манту или диаскинтест

Опыт применения пробы насчитывает более века, и долгое время альтернатив ей не было. В начале 90-х годов учеными был разработан другой способ диагностики, получивший название диаскинтест.

В составе нового препарата нет элементов микроорганизмов, которые должны вступать в «конфронтацию» с иммунными клетками и вызывать отек или покраснение в месте укола. Диаскинтест содержит только белки двух видов — антигены бактерий туберкулеза. Для здорового организма они не представляют никакой угрозы и не вызывают никаких реакций (кроме возможных аллергических). Местные реакции могут развиваться только в случае, если организм инфицирован туберкулезной палочкой.

Благодаря тому, что риск ложных ответов при использовании диаскинтеста снижен до минимума, его результаты вызывают меньше вопросов у медицинских работников и исключают необходимость дополнительных обследований из-за неоднозначности пробы. С 2009 года в России новый способ диагностики практически вытеснил пробу Манту из медицинской практики. Согласно решению министерства здравоохранения, именно он используются для диагностики у взрослого населения, а также у детей в возрасте от восьми лет.

Однако реакция на Манту у ребенка более показательна и информативна, чем результаты диаскинтеста. Поэтому в детском возрасте — от одного года и до восьми лет — для диагностики туберкулеза применяется именно туберкулиновая проба. А диаскинтест используют у детей в качестве вспомогательного метода для уточнения диагноза или для контроля эффективности лечения при ранее выявленном туберкулезе.

Реакция Манту — как часто делать «пуговку»

«Препарат предназначен для массовой диагностики туберкулеза, — уточняет Александр Ушаков. — Его используют по установленному графику. Один раз в год применяют у детей старше 12 месяцев. Два раза в год могут использовать только по четким показаниям у некоторых групп детей. Это дети из групп социального риска и имеющие хронические заболевания, которые в силу ослабленного иммунитета чаще всего и заболевают туберкулезом. А также дети, которые контактировали с людьми, больными туберкулезом».

Проба может применяться также:

  • перед первой прививкой БЦЖ у малышей старше двух месяцев, чтобы исключить вероятность заражения туберкулезной палочкой;
  • для диагностики болезни, в том числе на ранних стадиях, когда внешних проявлений заболевания нет, но ребенок уже представляет опасность для окружающих;
  • при выраженной аллергической реакции на диаскинтест, что не позволяет применять этот метод диагностики у пациента. В таком случае реакция Манту у взрослого или ребенка становится единственно возможным тестом на туберкулез.

В отличие от диаскинтеста, который указывает только на факт инфицирования, результаты Манту более информативны. Они помогают врачу уточнить, сохранился ли у ребенка иммунитет к туберкулезу, сформированный прививкой БЦЖ. Со временем уровень антител в организме снижается, и когда их становится слишком мало, проводится ревакцинация БЦЖ.

Ежегодно результаты пробы Манту измеряют и фиксируют в медицинских карточках. И каждый год полученные значения сравнивают с предыдущими. Когда проба не показывает результата, фиксируют отрицательную реакцию Манту. Это значит, что иммунная защита от туберкулеза потеряна, и вакцинацию БЦЖ необходимо провести как можно скорее. А для этого следует обратиться к педиатру или фтизиатру в детской поликлинике.

Через сколько дней проверяют реакцию Манту

Проба достаточно безопасна и не требует специальной подготовки. Она редко вызывает аллергию, поэтому выраженный аллергический статус ребенка не становится противопоказанием к ней.

Нельзя вводить туберкулин ребенку, у которого проявляются:

  • острое заболевание — инфекционное или кожное;
  • обострение хронического заболевания;
  • аллергия с выраженными симптомами.

Карантин по детским инфекциям — еще одно противопоказание к пробе. Провести ее могут сразу после отмены карантина и полного выздоровления ребенка. После ОРВИ, гриппа и другого вирусного заболевания должно пройти минимум четыре недели, как и после любой предшествующей прививки.

Не стоит торопиться с выполнением Манту и закрывать глаза на насморк или плохое самочувствие ребенка, так как это влияет на результат диагностики. Вирусное заболевание может спровоцировать «ложноположительную» реакцию на Манту.

Несмотря на то, что обычно проба переносится хорошо, иногда после ее проведения может повышаться температура тела. Ребенка могут беспокоить слабость, головная боль. Это естественный ответ на введение туберкулина. В норме эти реакции краткосрочны, должны пройти в течение одного-двух дней. Если же у ребенка поднялась высокая температура или общее состояние значительно ухудшилось, необходимо срочно обращаться к врачу. Такой ответ со стороны организма может говорить об инфицировании туберкулезной палочкой.

Результат укола оценивают через 72 часа. Сразу после введения препарата под кожей образуется «пуговка», которая быстро рассасывается. Затем место укола краснеет, может формироваться инфильтрат — уплотнение.

«Мочить место укола можно, — уточняет педиатр.  — Но чтобы не спровоцировать ложноположительную реакцию, в течение трех суток нельзя чесать, тереть это место. Нельзя мыть его с мылом или гелем для душа».

Реакция Манту у ребенка — нормы и отклонения

При проверке результатов Манту врач измеряет размер папулы — уплотнения, а если его нет — покрасневший участок. Специфичных норм для детей разных возрастов не существует. Однако нормальным считается постепенное уменьшение участка покраснения со временем — от предыдущего года к нынешнему. Это свидетельствует о естественном снижении иммунной защиты, сформированной прививкой БЦЖ.

Размеры реакции Манту у детей читают следующим образом.

  • Нет ни папулы, ни покраснения. Остался только след от укола размером до 1 мм. Врач фиксирует отрицательный результат, что говорит о том, что в организме нет антител к туберкулезу.
  • Покраснение любого размера или инфильтрат 2-4 мм. При наличии уплотнения небольшого размера пробу считают сомнительной.
  • Инфильтрат более 5 мм. Результат положительный. Он говорит о том, что организм инфицирован бактериями туберкулеза или обладает достаточным противотуберкулезным иммунитетом.
  • Инфильтрат более 17 мм. В этом случае говорят о гиперергической реакции, которая может возникать как ответ на инфицирование туберкулезом или аллергия на компоненты препарата.

Если реакция Манту большая и соответствует положительному или гиперергическому ответам, необходимо обращаться к врачу. Однако не всегда этот ответ говорит о наличии туберкулезной инфекции. Врачи фтизиатры оценивают результат, руководствуясь не только размером папулы, но и другими критериями.

Об инфицировании на фоне положительной реакции могут говорить:

  • положительная проба, которая появилась впервые, тогда как все предыдущие годы она была отрицательной;
  • по сравнению с предыдущим годом папула стала больше на 6 мм или с каждым годом увеличивается, а не уменьшается;
  • возникла гиперергическая проба — в этом случае консультация фтизиатра нужна обязательно;
  • на фоне выраженного инфильтрата наблюдается общее ухудшение состояния ребенка, повышение температуры, слабость.

Читают результаты «пуговки» врачи педиатры или медсестры при детских садах, школах, в поликлиниках. При выявлении подозрительной пробы они направят на консультацию к врачу фтизиатру. Этой рекомендации бояться не нужно. Куда опаснее оставить болезнь без внимания и позволить ей развиваться скрытно. При ранней диагностике справиться с туберкулезом можно значительно проще и быстрее, чем с его запущенной формой.

размеры, у взрослых, сколько сантиметров, проба, как выглядит

Реакция Манту или как в народе называют ее «пуговка» проводится с целью обнаружения возможного присутствия в организме туберкулеза. Манипуляция имеет медицинское название — туберкулиновая проба. Процедура не является прививкой и проводится даже тем, у кого есть освобождение от прививок по состоянию здоровья. Реакция Манту норма которой установлена стандартами медицины, имеет свои определенные особенности и характеристики.

Показания и особенности процедуры

Мероприятие по использование туберкулиновой пробы имеет массовый характер. Процедура проводится один раз в год с целью выявления возможного заражения палочкой Коха. Реакция Манту способна проявиться даже при отсутствии первоначальных симптоматических признаков. В данном случае обнаруживается увеличение размера пуговички по сравнению с предыдущими показатели примерно на 4 мм.

Мероприятие подразумевает введение туберкулина в подкожную область верхней конечности. Дозировка используется минимальная и составляет две туберкулиновых единицы пробы Манту у взрослых. В участке, где осуществляется прокол, образуется скопление лимфоцитов, после чего обнаруживается уплотнение и покраснение верхнего слоя эпидермиса. Итоговые результаты во многом зависят от того, встречался ли ранее организм с возбудителем данной инфекции. При положительном ответе образуется уплотнение, при отрицательной реакции место введения постепенно заживает, не оставляя видимых следов от проведения процедуры.

Первая вакцинация детей проводится еще в пределах родильного дома в первые сутки жизни малыша. Она включает в себя бактериальные элементы, способные вызвать аналогичную реакцию и укрепить иммунную систему организма. Это свидетельствует о нормальной реакции на Манту. По этой причине нормальные показатели первого года жизни ребенка варьируются в пределах 10 мм. После начала процесса противодействия организма размеры уменьшаются до границ 4-6 мм, что соответствует реакции Манту нормы у взрослых. Не исключается вероятность полного отсутствия видимых результатов. При подобной реакции организма до 7-летнего возраста, пациенту назначается повторное проведение мероприятия.

Несмотря на обязательность проведения пробы Манту, процедура имеет несколько противопоказаний. К основным из них относятся недавнее перенесение простудных патологий, присутствие аллергической реакции организма, сниженная активность собственных защитных функций организма, возможные приступы эпилепсии, заболевания инфекционной и соматической этимологии, недуги, связанные с нарушением целостности кожных покровов. Возраст до одного года также считается противопоказанием, так как в результате возможно получение недостоверных результатов или реакция будет искаженной.

Характеристика результатов

Многих интересует, сколько см должна быть Манту. Собственная реакция организма осуществляется посредством использования иммунных сил организма ребенка. При взаимодействии лимфоцитов и состава инъекции происходит реакция, провоцирующая образование гипертермии или появления папулы.

Следует отметить, что при соблюдении всех установленных правил процедуры, папула не имеет болевых ощущений, когда проводится реакция Манту у взрослых. Отдельного внимания заслуживает ее внешний вид. Цвет может меняться от нормального до насыщенно-красного.

Нормальные показатели могут слегка отходить от установленных, так как иммунная система организма индивидуальна. Также на итоговые результаты существенно влияет возрастная категория пациента. Какой же размер Манту считается нормой? В таблице представлены характеристики результатов на основании того, в каком возрасте проведена процедура и какого размера должна быть Манту.

Возраст Допустимые размерные границы Особенности
12 месяцев Манту от туберкулеза в норме, если пределы диаметра папулы от 5 до 11 мм Основание полученных результатов в том, на значение способно повлиять используемой ранее вакцины БЦЖ. Определение оптимально допустимой нормы осуществляется посредством материнской иммунной системы.
2, 3, 4 года Размеры соответствуют границам от 5 до 10 мм При соблюдении вакцинации в плановом порядке и при отсутствии тяжелой реакции организма, размеры пробы не превышают 8 мм, что соответствует реакции Манту в норме.
5 лет Нормальный размер Манту 5-6 мм Постепенное ежегодное снижение полученного значения во многом зависит от повышения резистентности к заболеванию.
7-13 лет Выявляется сомнительная или отрицательная реакция организма. В отдельных случаях требуется использование дополнительных диагностических мероприятий.

Нередко причиной отсутствия возможности установить характер результата становится присутствие аллергической реакции.

Влияние внешних факторов

Пробу Манту нельзя считать максимально достоверной, так как на конечные результаты способны оказывать воздействия различного рода факторы. К основным из них относятся:

  • проведение прививок — запрещается выполнение процедуры из-за сильного увеличения в размере папулы;
  • из-за присутствия аллергенов специфической этимологии значительно усиливается местная реакция эпидермиса, характеризующаяся покраснением в участке введения туберкулина;
  • аллергическая реакция организма — способствует увеличению итоговых показателей результата;
  • влияние патологических процессов, перенесенных сравнительно недавно: простуда, насморк, кашель.

Не стоит впадать в панику, если ребенок направляется на обследование в тубдиспансер. Обычно подобные действия осуществляются по ряду причин, одно из которых становится слабая или сомнительная реакция организма на введенный туберкулин. При изучении результатов во внимание берется возрастная категория пациентов, период, пройденный после проведения прививки БЦЖ, характер уплотнения и покраснения. Если у ребенка крепкий иммунитет, то реакция будет отрицательной. По прошествии нескольких дней на месте введения образуется точка, еле заметная взгляду. Припухлость и покраснение кожных покровов, как правило, не выявляется.

Родители должны знать и понимать, что введение туберкулина в организм ребенка способно вызвать некоторые побочные реакции организма. Основными из них являются появление высыпаний на кожных покровах, вялое состояние, нарушение функциональности желудочно-кишечного тракта, изменение показателей температуры тела и появление кашля по прошествии семи дней после осуществления процедуры.

Возникновение побочной реакции организма возможно при влиянии следующих ситуаций: проведение мероприятия при наличии противопоказаний, использование дозировки препарата, превышающего норму, допущение ошибок в процессе проведения мероприятия, применение средства с низким качеством, нарушение правил техники безопасности, введение в организм препарата, подверженного повреждению в результате неправильной транспортировки и отсутствие обнаружения ранее выявленной непереносимости компонентов состава инъекции.

Некоторые рекомендации

Процедура по проведению пробы Манту нередко вызывает большое количество вопросов не только со стороны родителей, но и детей. Что касается питания, то определенных запретов в данном случае не выявлено. Единственное, не рекомендуется злоупотреблять продуктами питания, которые способны спровоцировать проявление аллергической реакции организма.

Проведение процедуры при наличии у ребенка допускается в том случае, если это временное явление, вызванное влиянием окружающей среды, например, влажный или сухой воздух. Если это признак проявления ОРЗ, то от мероприятия необходимо отказаться. Кашель также не считается запретом для пробы, однако его наличие способно негативно повлиять на полученные результаты, и они окажутся недостоверными.

Прогулки особенно полезны и разрешаются в период проведения реакции. Они способствуют укреплению иммунной системы. В данной ситуации следует контролировать и оберегать участок введения туберкулина от повреждения, особенно, если прогулки совершаются в летнее время.

Мочить Манту не рекомендуется. Это связано с возможным проникновением инфекции в место укола. При подобном нарушении возникает развитие воспалительного процесса. Остерегаться влажной среды и воздействия воды рекомендуется в течение трех дней. Если вода все же попала, необходимо промочить участок мягкой материей или полотенцем. Тереть место на руке строго запрещается. Также недопустимо использование пластыря и бинта.

Таким образом, проведение пробы Манту считается обязательным для каждого человека. Процедура позволяет укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма по отношению к вирусу туберкулеза в дальнейшей жизни. Важно соблюдать все предписанные рекомендации врача относительно подготовительного периода (если таковой имеет место быть) и самого проведения мероприятия.

понятие, значение, особенности взятия пробы, результат, классификация, побочные эффекты и противопоказания к проведению

Реакция Манту является одним из способов выявления такого заболевания, как туберкулез. Эту пробу часто делают в детском возрасте. По результатам этой пробы врач может предположить наличие некоторых отклонений в организме ребенка. У некоторых детей выявляют гиперегическую реакцию Манту. Это не подтверждает наличие заболевания. Однако подобный факт свидетельствует о некоторых особенностях работы организма. Что означает подобный результат, будет рассмотрено далее.

Общая информация о реакции Манту

Реакция Манту (фото представлено далее) является обязательной контрольной процедурой в детском возрасте. В первые несколько дней после рождения ребенку делают прививку БЦЖ. Она необходима, дабы организм получил защиту от такого недуга, как туберкулез. Спустя год эффективность ее работы проверяется при помощи пробы Манту. Далее эту процедуру проводят ежегодно вплоть до пятнадцатилетнего возраста. Взрослым эту процедуру практически никогда не назначают. Только в исключительных случаях может потребоваться подобная проба, когда у врача есть причины подозревать, что у человека в организме развивается туберкулез.

Что значит гиперергическая реакция Манту? Таким может быть результат обследования. Паниковать не стоит, если у ребенка выявлена такая реакция. Нужно понимать, что означает подобный результат. В ходе проведения анализа применяется туберкулин. Это специальный диагностический препарат, который применяется при проверке. Он был открыт еще в конце 19 века. Туберкулин стал результатом трудов немецкого ученого Р. Коха. Исследователь надеялся победить недуг при помощи своей разработки.

Возбудителем туберкулеза является палочка Коха. Чтобы победить этот недуг, потребовалось гораздо больше, чем открытая вакцина. Этот недуг требует комплексного подхода. Для людей, которые уже заболели туберкулезом, вакцина была бездейственной. Однако здоровым людям туберкулин приносил огромную пользу.

После открытия Коха, спустя 20 лет, Шарль Манту обратил внимание, что при помощи реакции организма на препарат можно отличить здорового человека от больного. После этого туберкулин в малых количествах стал использоваться в диагностических целях.

Цели диагностики

Реакция Манту (фото гиперергической реакции можно рассмотреть далее) позволяет достигать определенных целей в борьбе с туберкулезом. В первую очередь с ее помощью выявляются дети, у которых отсутствует реакция на данную пробу вообще. Это становится поводом для последующего прививания БЦЖ.

Проведение диагностики также позволяет следить за динамикой изменений реакции Манту. Это позволяет медикам более основательно подойти к процессу определения вероятности развития туберкулеза.

Третьей целью, которую преследует обследование, является выявление гиперергическоко ответа. Это необходимо для проведения более тщательного обследования.

Стоит сказать, что проба Манту выявляет как первично инфицированных детей, так и тех, кто является бессимптомным носителем палочки Коха. Когда делают вакцинацию, вводится не сам вирус, а только туберкулин. Это вытяжка из бактерии, которая вызывает туберкулез. Болезнь туберкулин вызвать не может.

Что означает гиперергическая реакция на манту? Чтобы это понять, нужно знать механизм действия вакцины. Но на самом деле медикам до сих пор доподлинно неизвестен механизм взаимодействия туберкулина с иммунитетом человека. Следует понимать, что туберкулин не является антигеном. Он не создает иммунитет, способный сопротивляться палочке Коха. Однако фрагменты искусственной вакцины способны притягивать Т-лимфоциты, которые находятся близко к коже. Причем не все, а только те, которые имели контакт с бактерией туберкулеза. Из-за этого в месте введения вакцины образуется красное воспалительное пятно.

Особенности действия вакцины

Проба Манту (фото гиперергической реакции представлено далее) по своему действию похожа на аллергическую реакцию. Однако ложноположительный результат при проведении вакцинации получают довольно часто. На результат влияет не только присутствие палочки Коха.

Гиперергическую реакцию могут вызвать наличие хронических болезней, а также склонность к аллергии вообще. Также причиной может быть недавно перенесенное воспалительное заболевание, особенности строения кожи, питание ребенка. В определенном возрасте реакцию Манту перестают делать из-за получения ложного результата. На это также влияет фаза менструального цикла.

Если ребенок живет в экологически неблагоприятной зоне, где присутствует радиация или выбросы вредных химических элементов, реакция также может быть гиперергической.

Отклонения при реакции Манту могут свидетельствовать о неправильной перевозке вакцины или о несоответствующих условиях ее хранения. Возможно, в ходе проведения процедуры применялись некачественные инструменты. Также причиной неправильного ответа может быть ошибки в ходе введении самой вакцины или неправильной интерпретации результата.

Следует отметить, что пробу Манту нельзя делать при наличии у человека хронических недугов или заболеваний в острой форме, при аллергиях, болезнях кожи. Также запрещено вакцинировать ребенка, если у него есть эпилепсия. Такие процедуры не проводят в период карантина, а также детям возрастом до 6 месяцев.

Как делают вакцинацию?

Реакция Манту у детей (фото процедуры представлено далее) проводится с периодичностью приблизительно раз в год. Для этого применяется вытяжка из термически и химически обработанных бактерий туберкулеза.

Водный раствор туберкулина вводится подкожно в верхние слои эпителия на предплечье. Для этого кожу в ходе вакцинации специально приподнимают. Для одной инъекции требуется 0,1 мг раствора. Такая процедура абсолютно не вредит организму. Самочувствие человека не меняется, он не чувствует себя слабым или заболевшим.

Если в организм никогда ранее не попадала туберкулезная палочка, реакция будет отрицательной. Если организм был знаком с палочкой Коха, вокруг места введения раствора образуется уплотнение и небольшая опухоль. Сюда собираются из ближайших лимфатических каналов активные Т-лимфоциты. Это уплотнение называется папулой. В этом случае говорят, что реакция на вакцину положительная.

Изучая нормы и отклонения на реакцию Манту, следует сказать, что не всегда появление папулы является свидетельством патологии. Дело в том, что при прививке БЦЖ организм ребенка знакомится с бактериями туберкулеза, вырабатывая против них иммунитет. Если эту прививку делали 5-7 лет назад, нормальной считается отрицательная реакция.

Результат можно получить спустя 3 дня. При этом ребенок не должен мочить папулу, расчесывать ее. В противном случае получить точный результат будет нельзя.

Трактовка

Врач оценивает по прошествии 3 дней после пробы на реакцию Манту размер папулы. Самостоятельно трактовать результат нельзя. Делать выводы о результатах вакцинации может только врач. Существует 5 возможных результатов диагностики.

Первый из них является отрицательным. В этом случае на руке нет ни уплотнения, ни покраснения. Это говорит об отсутствии реакции организма ребенка на введенную вакцину. Значит, прививка БЦЖ была неэффективной, ее нужно будет повторить.

Второй вариант – это сомнительна реакция. В этом случае покраснение не превышает в диаметре 4 мм. Может также присутствовать покраснение такого же диаметра. Это неопределенный результат. Фтизиатр может подробно объяснить, что означает подобный результат.

Положительной считается реакция, когда диаметр папулы составляет 5-16 мм. Это еще совсем не означает, что ребенок болен. Это даже не является признаком патологии. Однако однозначно сказать, что это хорошо, также нельзя. Если ребенок был ранее привит БЦЖ, подобная реакция организма является нормой. Если же после проведения подобной вакцинации прошло более 7 лет, это говорит о вероятности инфицирования.

Реакция Манту должна быть не более 16 мм в диаметре (при сделанной БЦЖ)

Гиперергической считается реакция Манту, размер которой спустя 3 дня составляет от 17 мм. При этом может появиться нагноение и болезненность, в области папулы появляется боль и зуд. Ребенку хочется постоянно чесать место вакцинации. Близлежащие лимфоузлы могут быть увеличены в размерах. В этом случае врач может предположить, что в организме развивается туберкулез. Проводится более углубленная диагностика.

Реакция может быть также ложноположительной. Она по внешним признакам очень похожа на гиперергический или даже положительный результат. Однако подобное явление вызвано не палочкой Коха, а другими процессами в организме. Это, например, может быть аллергическая реакция на компоненты, которые входят в состав вакцины.

Повод для беспокойства

Результаты реакции Манту может контролировать только врач. У трактовки есть несколько особенностей, о которых простые обыватели не знают. Так, поводом для беспокойства является появление гиперергической реакции, если кто-то из родственников или соседей болен туберкулезом. Также стоит забеспокоиться, если ребенок контактировал с человеком, который болеет туберкулезом.

Стоит отличать реакцию на инфицирование от последствий вакцинального иммунитета. В первом случае можно наблюдать папулу, которая со временем меняет цвет. После пробы на коже остается пятно коричневого цвета. Оно имеет интенсивный окрас и четкий контур. Если гиперергическая реакция Манту у детей вызвана поствакциональным иммунитетом, папула не имеет четких контуров и цвет у нее розовый.

Если после вакцинации на коже остается инфильтрат размером от 12 мм, это должно вызывать беспокойство о родителей. Также вираж Манту является поводом для дальнейшего углубленного обследования. В этом случае размер папулы растет не менее, чем на 0,5 см с момента первого теста, особенно если он был отрицательным или сомнительным.

Сигналом об инфицировании палочкой Коха является факт, что после БЦЖ реакция Манту была положительной, а спустя год папула выросла на 0,5 см. Также является отклонением от нормы, если в течение 3 лет красное пятно имеет размер больше 1 см и все время наблюдается воспаление.

Данная проба не ставится одновременно с другими прививками. Если ребенку вводилась вакцина из убитых вирусов (грипп, дифтерия и т. д.), реакцию Манту можно делать не ранее, чем через месяц. При вакцинации «живыми» вирусами (краснуха, паротит) подобную диагностику проводят минимум спустя 6 месяцев.

Вакцинация у взрослых

Гиперергическая реакция Манту у детей и взрослых может значительно отличаться. После 15 лет подобную пробу делают крайне редко. Реакция Манту у взрослого неинфицированного человека должна быть отрицательной. Однако даже незначительное покраснение кожи в месте укола может расцениваться как сомнительный результат. Также появление небольшой папулы (до 4 мм) также не позволяет исключить вероятность инфицирования палочкой Коха.

При получении подобного результата у взрослого человека требуется проведение глубокого обследования. Это позволяет выявить заражение на ранней стадии.

Если же папула у взрослого человека достигает 5 мм или больше, это называется положительной реакцией. В этом случае также требуется комплексная диагностика. У взрослого человека гиперергической реакцией называется папула диаметром долее 20 мм. В этом случае обязательно проводится комплексное обследование. Однако диагностировать туберкулез только на основе пробы Манту нельзя. Об этом стоит всегда помнить.

Даже при появлении гиперергической реакции это совсем не означает, что человек инфицирован.

В каких случаях гиперергическая реакция вызывает сильные опасения?

Гиперергическая реакция Манту может вызывать опасения при появлении определенных сопутствующих факторах. В их число входят следующие обстоятельства:

  • в близкое окружение ребенка входят люди, инфицированные туберкулезом;
  • точно известно, что у ребенка был контакт с больным человеком;
  • район проживания семьи относится к неблагополучным по риску заражения палочкой Коха (здесь проживает много заболевших туберкулезом людей).

Перечисленные факторы относятся исключительно к социальным. Однако родители должны знать, что должно насторожить после проведения проб Манту. Чем быстрее они отреагируют на некоторые характерные признаки туберкулеза, тем быстрее и проще пройдет лечение.

Если у ребенка существуют признаки раздражения в месте укола более 2 недель, причем папула имеет размер 12 мм и более, стоит немедленно обратиться к фтизиатру. Это частый признак инфицирования палочкой Коха. Реакция Манту обязательно контролируется в динамике. Если она выросла на 5 мм или более, по сравнению с прошлым годом, это является опасным признаком.

Также обязательно контролируют цвет папулы. Она не должна быть красной или коричневой. Нормальным ее оттенком является розовый светлый цвет. Края должны быть размытыми.

Что делать родителям?

После пробы Манту гиперергическая реакция должна стать поводом для обращения к врачу. Это можно сделать спустя 3 дня после проведения вакцинации. Родители не должны впадать в панику, так они испугают ребенка, и сами будут находиться на грани нервного срыва. Этим они никак не помогут своему малышу. Действовать в этом случае нужно правильно. Взяв себя в руки, следует обратиться к фтизиатру.

Врач назначит обследования, от которых не стоит уклоняться. Нужно выполнить все предписания в точности. Фтизиатр проводит осмотр. После получения результатов обследований врач сможет точно сказать, есть у ребенка туберкулез или нет. Стоит отметить, что обследуются все родственники малыша, которые проживают с ним в одной квартире. Если не предпринимать своевременных действий, это может быть опасно для ребенка, а также его окружающих.

Особенности обследования

Гиперергическая реакция Манту является поводом для проведения более углубленных обследований. После осмотра фтизиатр назначит пройти рентген легких. Причем делается не просто флюорография, а большой снимок, на котором будут видны все подробности и детали. Для этого лучше обратиться в клинику, где установлено современное оборудование.

Также собирается мокрота и проводится ее анализ. После этого ребенок обязательно сдает кровь. Ее обследуют на наличие признаков туберкулеза. Такие же обследования проходят и близкие ребенка. Если ни у одного из членов семьи, включая и самого малыша, не будет выявлено признаков туберкулеза, результат Манту признается ложноположительным. В этом случае никаких действий производиться не будет.

В ходе обследования может быть установлено, что причиной гиперергичесокй реакции может быть аллергия. На место укола потребуется наносить мазь для устранения последствий воспаления.

Если у ребенка будут выявлены признаки туберкулеза, он заносится в группу риска. Статистика утверждает, что после излечения 10% детей могут заболеть снова. Поэтому медики особенно тщательно контролируют состояние их здоровья. Не стоит относиться к этому как к чему-то страшному, непоправимому. Ребенок, который находится под тщательным наблюдением врачей с большей долей вероятности не заболеет этим недугом снова. При этом сегодня методы лечения туберкулеза гораздо совершеннее, чем 20 или даже 10 лет назад. После лечения малыша наблюдают в течение года. Далее снова делают пробу Манту. Если она будет в пределах нормы, ребенок выходит из группы риска. В дальнейшем при правильном отношении к заболеванию его удается победить быстро. После ребенок будет наблюдаться у обычного педиатра, как и другие дети.

Рассмотрев особенности и причины гиперергической реакции Манту, родители будут знать, как правильно относиться к этому явлению. Это позволит выявить патологию быстро, начав лечение своевременно.

Оценка результата пробы Манту у взрослых и детей (фото)

Здоровье

21 мая 2015

Способом анализа реакции человеческого тела на введение в него возбудителя туберкулеза является проба Манту или туберкулиновая проба. Названа она так по имени французского доктора, который первым предложил подкожное введение туберкулина. Что можно узнать с помощью такой пробы? Она показывает, болен ли ребенок туберкулезом.

Проба манту — нечего бояться

На сегодняшний день животрепещущими оказываются следующие темы для родителей: проба Манту, оценка результата у детей. Фото, которые встречаются в открытых источниках, зачастую поражают воображение и создают широкий простор для родительских страхов. Насмотревшись на них и начитавшись информации в Интернете, многие родители просто отказываются от того, чтобы делать эту прививку своим детям. Хотя на самом деле реакция Манту не относится к прививкам. С ее помощью можно выяснить, есть ли в организме туберкулезная палочка и на какой стадии находится заболевание, если диагноз все же подтвердился. Главная задача прививки – выявить ранние стадии болезни. Если оценка результата пробы Манту у детей отрицательная, то ставится БЦЖ.

Самую первую прививку Манту делают в годовалом возврате. До года реакцию не выявляют из соображений возрастных особенностей развития организма малыша.
Грудные дети обладают очень чувствительной кожей. Результат может получиться недостоверным, а определяют его по некоторым стандартам, указывающим на то, как должна выглядеть прививка Манту. В 4 месяца делать ее также нецелесообразно. Важную роль в реакции пробы играет сбалансированное питание ребёнка. Поэтому следует тщательно наблюдать за его рационом.

Прививка Манту делается каждый год, один раз. В течение 14 лет детям нужно проходить данную проверку строго по графику, ведь только в динамике можно увидеть наличие заболевания или выявить предрасположенность к нему.

Первый раз

Первую пробу ставят ребенку в возрасте 12 месяцев. Учеными доказано, что раньше бессмысленна такая процедура, как проба Манту. Оценка результата у детей 1 года информативна, а вот у малышей, не достигших этого возраста, реакция часто бывает ложноотрицательной.

Однако многие врачи утверждают, что если ребенку не ставили прививку против туберкулеза по календарю – в первые дни после дня рождения, то пробу надо ставить дважды, начиная с шестимесячного возраста.

Что может повлиять на «пуговку»?

Ставят прививку Манту в руку, на внутренней ее стороне, между локтем и запястьем. Помимо того что Манту нельзя чесать и мочить три дня, также крайне не рекомендуется заклеивать ее пластырем, сильно тереть, пережимать вещами, вызывать любые другие раздражения на коже. Если не соблюдать эти простые правила, может образоваться ложноположительный результат, и в этом случае придется проходить обследование.

Проба Манту: оценка результата у детей

Фото, представленное ниже, свидетельствует о том, что реакция сильно выражена. В этом случае размер папулы достигает более 1,5 см в диаметре. Как же еще оценивается результат?

  1. Выраженная реакция Манту наблюдается при размере папулы 15-16 мм в диаметре.
  2. Реакция на пробу будет средней интенсивности, когда диаметр – 10-14 мм.
  3. Слабоположительная реак

Векторная иллюстрация Оценка Реакция Тест Манту Lagervektor (Royaltyfri) 1196157319

Du bruger i øjeblikket en ldre browser, så din oplevelse er muligvis ikke den bedte. Овервей на опградере. Få plain at vide. BillederStartside, billederKuraterede samlingerFotosVektorerOffset-billederKategorierAbstraktDyr / dyrelivKunstBaggrunde / teksturerSkønhed / modeBygninger / vartegnErhverv / finansBerømthederRedaktionelUddannelseMad OG drikkeSundhedspleje / medicinFerie / helligdageIllustrationer / clipartIndustrieltIndendørsBlandetNaturGenstandeParker / udendørsMenneskerReligionVidenskabTegn / symbolerSport / fritidTeknologiTransportVektorerVintageAlle kategorierVideoStartside, videoerKuraterede samlingerShutterstock SelectShutterstock ElementsKategorierDyr / dyrelivBygninger / vartegnBaggrunde / teksturerErhverv / finansUddannelseMad OG drikkeHelbred / sundhedFerie / helligdageGenstandeIndustrieltKunstNaturMenneskerReligionVidenskabTeknologiTegn / SymbolerSport / fritidTransportRedaktionelAlle kategorierMusikStartside, musikPremiumBeatSkabelonerStartside для skabelonerSkabeloner til sociale medierFacebook-coverFacebook-cover til mobilInstagram-opslagantifustrationTwitter-bannerItvitter-баннер nReklameGavekortRedaktionelRedaktionel, hjemUnderholdningNyhederKongeligeSportVærktøjShutterstock EditorMobile appsPlug-insProgram сезам ændring аф billedstørrelseProgram сезам Конвертатор аф filProgram сезам udfærdigelse аф kollageFarve-paletterVirksomhedPriser

Вход инд

Tilmeld рыть

Меню

Алле Billeder

  • Алле Billeder
  • Fotos
  • Vektorer
  • Illustrationer
  • Redaktionel
  • Videoer
  • Musik

  • Søg efter billede

Søg efter billeder

GemPrøvDel

  • Facebook
  • Twitter

Туберкулин, очищенное производное протеина для анализа результатов теста Манту, полученные от наркотиков.com

TUBERSOL (Aventis Pasteur)
Туберкулин очищенный протеин
Производное (Манту) Диагностический антиген
Rx только

Описание

Tuberculin PPD 1 (Mantoux) — Туберсол для внутрикожного (Манту) туберкулинового тестирования доступен в виде стабилизированных растворов, биоэквивалентных 5 единицам США (TU) PPD-S на тестовую дозу (0,1 мл) и стабилизированных растворах, разбавленных до рассчитанная биоэквивалентность 1 TU и 250 TU на тестовую дозу (0.1 мл).

Tubersol производится компанией Aventis Pasteur Limited из большой маточной партии Connaught Tuberculin (CT68), которая была получена из человеческого штамма Mycobacterium tuberculosis , выращенного на синтетической среде, не содержащей белков. Использование стандартного препарата, полученного из одной партии (CT68), было рекомендовано 2 , чтобы исключить вариации от партии к партии одним и тем же производителем.

Туберсол представляет собой стерильный изотонический раствор туберкулина в фосфатно-солевом буфере, содержащий Твин 80 (0.0005%) в качестве стабилизатора. Фенол 0,28% добавлен в качестве консерванта. 3,4,5

Независимые исследования, проведенные Службой общественного здравоохранения США на людях, определили количество CT68 в стабилизированном растворе, необходимое для получения биоэквивалентности с туберкулином PPD-S (в фосфатном буфере без Твина 80) с использованием 5 единиц США (TU) Tuberculin PPD- S в качестве стандарта.

Перед выпуском каждая последующая партия тестируется на эффективность на сенсибилизированных морских свинках по сравнению со стандартным туберкулином PPD-S США, распространяемым Управлением биологических препаратов, пищевых продуктов и медикаментов, Бетесда, Мэриленд, США 6

Клиническая фармакология

Внутрикожное туберкулиновое тестирование является общепринятым средством диагностики туберкулезной инфекции.

Реакция на туберкулин, вводимый внутрикожно, является реакцией гиперчувствительности замедленного типа (клеточной). Реакция, которая обычно имеет отсроченное течение, достигая пика более чем через 24 часа после введения, состоит из уплотнения из-за инфильтрации клеток и иногда везикуляции и некроза. Клинически реакция гиперчувствительности замедленного типа на туберкулин является проявлением предшествующей инфекции M. tuberculosis или различных нетуберкулезных бактерий.В большинстве случаев сенсибилизация вызывается естественной микобактериальной инфекцией или вакцинацией вакциной БЦЖ.

Сенсибилизация после заражения микобактериями происходит главным образом в регионарных лимфатических узлах. Маленькие лимфоциты (Т-лимфоциты) размножаются в ответ на антигенный стимул, давая начало специфически сенсибилизированным лимфоцитам. Через несколько недель эти лимфоциты попадают в кровоток и продолжительное время циркулируют. Последующая рестимуляция этих сенсибилизированных лимфоцитов тем же или подобным антигеном, такая как внутрикожная инъекция туберкулина, вызывает местную реакцию, опосредованную этими клетками.

Туберкулиновая реакция характеризуется ранним преобладанием мононуклеарных клеток (лимфоцитов и моноцитов малого и среднего размера). Лишь небольшая часть этих клеток является лимфоцитами, сенсибилизированными к туберкулину. Большинство клеток вступает в реакцию за счет высвобождения биологически активных веществ сенсибилизированными лимфоцитами. Повышение проницаемости сосудов, приводящее к эритеме и отеку, также наблюдается при туберкулиновых реакциях.

Характерно, что реакции гиперчувствительности замедленного типа на туберкулин начинаются через 5–6 часов, максимальны через 48–72 часа и исчезают в течение нескольких дней.У пожилых людей или тех, кто проходит тестирование впервые, реакции могут развиваться медленно и достигают пика только через 72 часа. Могут возникать немедленные реакции гиперчувствительности к туберкулину или компонентам разбавителя.

Не у всех инфицированных будет реакция гиперчувствительности замедленного типа на туберкулиновую пробу. Сообщалось, что большое количество факторов вызывает снижение способности реагировать на туберкулиновый тест при наличии туберкулезной инфекции, включая вирусные инфекции (корь, свинка, ветряная оспа), вакцинация живыми вирусами (корь, эпидемический паротит, полиомиелит), подавляющий туберкулез, другие бактериальные инфекции, лекарства (кортикостероиды и многие другие иммунодепрессанты) и злокачественные новообразования. 7

Показания и использование

Туберсол показан в качестве вспомогательного средства при обнаружении инфекции Mycobacterium tuberculosis.

Для первичной внутрикожной туберкулиновой пробы (Манту) принято использовать 5 единиц США (TU) на тестовую дозу 0,1 мл. Препарат из 1 ЕД на тестовую дозу (0,1 мл) используется для лиц с подозрением на высокую сенсибилизацию, поскольку более высокие начальные дозы могут привести к серьезным кожным реакциям. Препарат, содержащий 250 ТЕ на тестовую дозу (0.1 мл), следует использовать исключительно для тестирования людей, которые не реагируют на предыдущую инъекцию 5 TU, и ни при каких обстоятельствах не следует использовать его для первоначальной инъекции.

Противопоказания

Туберсол не следует назначать известным туберкулин-положительным реакторам из-за серьезности реакций (например, везикуляции, изъязвления или некроза), которые могут возникнуть на участке исследования у высокочувствительных людей.

Предупреждения

Туберсол 250 ТЕ на тестовую дозу (0.1 мл) ни при каких обстоятельствах не следует использовать для первоначальной инъекции.

Избегайте введения туберсола подкожно. В этом случае местная реакция не разовьется, но у высокочувствительных людей может возникнуть общая фебрильная реакция и / или острое воспаление вокруг старых туберкулезных поражений.

Меры предосторожности

а) Общие

Для каждой индивидуальной инъекции необходимо использовать отдельный стерильный шприц и иглу , чтобы предотвратить возможность передачи вирусного гепатита или других инфекционных агентов от одного человека к другому.

Следует учитывать возможность аллергических реакций у лиц, чувствительных к компонентам продукта. Раствор адреналина гидрохлорида (1: 1000) должен быть легко доступен для использования в случае возникновения анафилактической или острой реакции гиперчувствительности.

Несоблюдение рекомендаций по хранению и обращению с туберсолом приведет к потере активности и получению неточных результатов.

б) Информация для пациентов

Реактивность к тесту может подавляться или подавляться на срок от 5 до 6 недель у лиц, которые получили одновременную или недавнюю иммунизацию определенными вирусными вакцинами (корь, грипп), которые перенесли вирусные инфекции (рубеола, грипп, эпидемический паротит и, вероятно, другие) или которые получают кортикостероиды или иммунодепрессанты.

У пожилых людей или лиц, впервые проходящих тестирование, реакции могут развиваться медленно и не достигают пика до 72 часов.

Везикуляция, изъязвление или некроз могут появиться на участке исследования у очень чувствительных людей. Также могут возникнуть боль, зуд и дискомфорт в этом месте.

c) Лабораторные испытания

Поскольку положительная туберкулиновая реакция (10 мм и более) не обязательно указывает на наличие активного туберкулезного заболевания, лица, демонстрирующие такие положительные туберкулиновые реакции, должны подвергаться другим диагностическим процедурам, таким как рентгенологическое исследование грудной клетки и микробиологическое исследование мокрота.

В случае сомнительных туберкулиновых реакций (5–9 мм) на 5 ТЕ, не следует исключать возможность того, что чувствительность кожи связана с предыдущим контактом с атипичными микобактериями или предыдущей вакцинацией БЦЖ. При отсутствии признаков туберкулеза может быть показана дифференциальная диагностика с помощью внутрикожных кожных проб с PPD, полученными из атипичных микобактерий.

г) Лекарственное взаимодействие

Реакция на тест может быть снижена или подавлена ​​у лиц, получающих кортикостероиды или иммунодепрессанты.

Реактивность к PPD может быть временно снижена некоторыми живыми вирусными вакцинами (корь, эпидемический паротит, краснуха). Следовательно, если необходимо провести туберкулиновую пробу, ее следует проводить либо до, либо одновременно с введением вакцины против кори, паротита и краснухи в комбинированной форме или в виде отдельных антигенов.

e) Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Продукт не используется для длительного лечения в течение длительного периода времени.

f) Категория беременности C (туберкулин)

Исследования воспроизводства животных с Tubersol не проводились.Также неизвестно, может ли туберсол причинить вред плоду при введении беременной женщине или может повлиять на способность к воспроизводству. Туберсол следует назначать беременной женщине только в случае крайней необходимости.

Однако риск нераспознанного туберкулеза и тесный послеродовой контакт между матерью с активным заболеванием и младенцем подвергает ребенка серьезной опасности туберкулеза и таких осложнений, как туберкулезный менингит. Таким образом, лечащий врач захочет рассмотреть вопрос о том, перевешивают ли потенциальные преимущества возможные риски при проведении туберкулиновой пробы у беременной женщины или женщины детородного возраста, особенно в определенных группах высокого риска.

Побочные реакции

У высокосенсибилизированных людей на участке тестирования могут возникать положительные реакции, включая образование пузырьков, изъязвление или некроз. Холодные компрессы или местные стероидные препараты могут использоваться для облегчения симптомов связанной с ними боли, зуда и дискомфорта.

Сильно положительные реакции могут привести к образованию рубцов на участке исследования.

В месте инъекции могут возникнуть немедленные эритематозные или другие реакции. Причина (-ы) таких нечастых случаев в настоящее время неизвестна.

Способ применения и дозы

Проба: Проба Манту проводится путем внутрикожной инъекции шприцом и иглой 0,1 мл туберсола. Принято использовать 5 ЕД на тестовую дозу. Препарат из 1 ЕД на тестовую дозу используется для лиц с подозрением на высокую сенсибилизацию, поскольку более высокие начальные дозы могут вызвать серьезные кожные реакции. Препарат, содержащий 250 ТЕ на тестовую дозу, должен использоваться исключительно для тестирования людей, которые не реагируют на предыдущую инъекцию 5 ТЕ, и ни при каких обстоятельствах не должен использоваться для первоначальной инъекции.

Результат считывается через 48-72 часа после введения, и при интерпретации теста учитывается только уплотнение.

Метод введения: Для проведения пробы Манту рекомендуется следующая процедура:

  1. Испытание проводится на поверхности сгибателя предплечья примерно на 4 дюйма ниже сгиба локтя.
  2. Кожу предплечья сначала промывают спиртом и дают высохнуть.
  3. Пробная доза (0.1 мл туберкулина PPD вводится с помощью шприца объемом 1 мл, калиброванного в десятых долях и снабженного короткой полудюймовой иглой 26 или 27.
  4. Можно использовать одноразовые стерильные шприцы и иглы. Стеклянные шприцы и иглы следует стерилизовать автоклавированием (121 ° C в течение 30 минут), кипячением или использованием сухого тепла. Не стерилизовать спиртом.
  5. Резиновый колпачок флакона следует протереть стерильным куском ваты, смоченным в спирте, и дать ему высохнуть.Затем игла осторожно вводится через колпачок, и в шприц набирается необходимое количество Tuberculin PPD.
  6. Острие иглы вводится в самые поверхностные слои кожи скосом иглы вверх. Если внутрикожная инъекция выполнена правильно, на кончике иглы поднимется белый пузырек диаметром около 10 мм ( 3 / 8 дюймов). Он исчезнет в течение нескольких минут. Повязка не требуется.

В случае подкожной инъекции (т.е.е. пузыря не образуется), тест следует немедленно повторить на другом участке.

Туберсол — это стабилизированный раствор туберкулина PPD. Данные показывают, что Tubersol будет оставаться стабильным в течение как минимум четырех недель при предварительном наполнении в шприцы и хранении при температуре от 2 ° C до 8 ° C. 4 Однако, чтобы избежать возможного загрязнения продукта, эта практика не рекомендуется.

Лекарственные препараты для парентерального введения следует проверять визуально на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания перед введением, если позволяют растворы и контейнер.

Интерпретация теста: Тест следует читать через 48-72 часа после приема туберсола. На чувствительность указывает уплотнение, обычно сопровождающееся эритемой. Наибольший диаметр отчетливо пальпируемого уплотнения следует регистрировать в миллиметрах (мм). Также следует зафиксировать наличие отека и некроза.

Положительная реакция указывает на чувствительность к туберкулину, которая может быть результатом перенесенного заражения микобактериями. Эта инфекция, вероятно, вызванная Mycobacterium tuberculosis, могла возникнуть много лет назад или иметь недавнее происхождение.

Реакции следует интерпретировать следующим образом:

Положительная реакция: Любое пальпируемое уплотнение размером 15 мм и более считается положительной реакцией у любого человека.

Индурация размером 10 мм или более считается положительной у недавних иммигрантов (<5 лет) из стран с высокой распространенностью; потребители инъекционных наркотиков; жители и сотрудники мест скопления повышенного риска; персонал микобактериологической лаборатории; лица с клиническими состояниями, которые подвергают их высокому риску; дети младше 4 лет; а также младенцы, дети и подростки, контактирующие со взрослыми из категорий высокого риска.

Индурация размером 5 мм и более считается положительной у ВИЧ-инфицированных; недавний контакт с больным туберкулезом; лица с фиброзными изменениями на рентгенограмме грудной клетки, соответствующими перенесенному туберкулезу; пациенты с трансплантацией органов; и лица с ослабленным иммунитетом по другим причинам (например, принимающие эквивалент> 15 мг / день преднизона в течение 1 месяца или дольше, принимающие антагонисты TNF-α). 12

Сомнительная реакция: Индурация размером от 5 до 9 мм указывает на сомнительную реакцию.Повторное тестирование показано с использованием другого сайта и 5 ТЕ на тестовую дозу.

Не следует исключать возможность того, что кожная чувствительность связана с предыдущим контактом с атипичными микобактериями или предыдущей вакцинацией БЦЖ.

Отрицательная реакция: Индурация менее 5 мм считается отрицательной. Человек, который не показывает положительной реакции ни на 1 TU, ни на 5 TU при первом тесте, может быть повторно протестирован с 5 TU и, если все еще будет обнаружен отрицательный результат, дальнейшее тестирование с 0.Предлагается 1 мл, содержащий 250 ТЕ туберкулина PPD (Манту). Если используется последний тест, его можно проводить на другом предплечье.

Лицо, которое не показывает положительной реакции на первоначальную инъекцию либо 1 TU и 5 TU, либо только 5 TU, и на последующую инъекцию 250 TU туберкулина PPD может считаться туберкулин-отрицательным.

Усиливающий эффект: Заражение человека туберкулезными палочками или другими микобактериями приводит к замедленной реакции гиперчувствительности на туберкулин, что подтверждается кожной пробой.Отсроченная реакция гиперчувствительности может постепенно уменьшаться в течение нескольких лет. Если человек проходит туберкулиновую пробу в это время (через несколько лет), реакция может быть незначительной. Стимул теста может усилить или увеличить размер реакции на второй тест, иногда вызывая явное преобразование или развитие чувствительности. Усиливающий эффект можно увидеть на втором тесте, проведенном уже через неделю после первоначального стимулирующего теста, и он может сохраняться в течение года, а возможно, и дольше.Когда проводится рутинное периодическое туберкулиновое тестирование взрослых, следует использовать двухэтапное тестирование, чтобы свести к минимуму вероятность интерпретации усиленной реакции как конверсии. 7,8

Поскольку положительная реакция на туберкулин не обязательно указывает на наличие активного туберкулеза, лица, демонстрирующие положительную реакцию на туберкулин, должны подвергаться другим диагностическим процедурам.

Люди с положительной реакцией на туберкулин могут иметь или не иметь признаков туберкулеза.Рентгенологическое исследование грудной клетки и микробиологическое исследование мокроты в этих случаях рекомендуются как средство определения наличия или отсутствия туберкулеза легких.

Как поставляется

Биоэквивалент туберсола 5 единицам США (TU) PPD-S на тестовую дозу (0,1 мл) выпускается во флаконах по 1 и 5 мл. Tubersol 1 TU и 250 TU на тестовую дозу (0,1 мл) выпускаются во флаконах на 1 мл. Растворы туберсола готовы к немедленному использованию без дальнейшего разбавления.

ХРАНЕНИЕ

Tubersol следует хранить при температуре от 2 ° C до 8 ° C (от 35 ° F до 46 ° F). 5,9 Растворы туберкулина могут подвергаться неблагоприятному воздействию света. Продукт следует хранить в темноте, за исключением случаев, когда дозы фактически извлекаются из флакона. 10

Флакон Tuberculin PPD, который был открыт и использовался в течение одного месяца, следует выбросить, поскольку окисление и разложение могли снизить эффективность. 11

Список литературы

  1. Ланди, С .: Получение, очистка и стабильность туберкулина.Appl. Microbiol. 11: 408-412.
  2. Канадская ассоциация туберкулеза и респираторных заболеваний: Классификация и отчетность по туберкулезу в Канаде. Оттава, Ассоциация, 1972 г., стр. 42.
  3. Ланди С. и др.: Адсорбция туберкулина PPD на стеклянные и пластиковые поверхности. Бык. ВОЗ 1966 г .; 35: 593-602.
  4. Ланди С. и др.: Разница в эффективности между стабилизированными и нестабилизированными разбавленными растворами туберкулина. Am Rev Respir Dis 1971; 104: 385-393.
  5. Landi, S., et al.: Стабильность разбавленных растворов очищенного производного протеина туберкулина. Tubercle 1978; 59: 121-133.
  6. Свод федеральных правил США, раздел 21, часть 650, подраздел B — туберкулин, 144-146, 1 апреля 1981 г.
  7. Туберкулиновая кожная проба. Am Rev Respir Dis 1981; 124: 356-363.
  8. Американское торакальное общество: Диагностические стандарты и классификация туберкулеза и других микобактериальных заболеваний (14-е изд.), 1980. Am Rev Respir Dis 1981; 123: 343-358.
  9. Ланди, С.и др.: Стабильность разбавленного раствора производного очищенного туберкулина белка при экстремальных температурах. J Biol Stand 1981; 9: 195-199.
  10. Ланди, С. и др .: Влияние света на растворы производных очищенного туберкулина. Am Rev Respir Dis 1975; 111: 52-61.
  11. Ланди, С. и др.: Влияние окисления на стабильность производного очищенного туберкулина (PPD) В: Международный симпозиум по туберкулинам и вакцине БЦЖ. Базель: Международная ассоциация биологической стандартизации, 1983.(Развитие биологической стандартизации) 1986; 58: 545-552.
  12. Центры по контролю и профилактике заболеваний — Информационный бюллетень по кожным туберкулиновым тестам http://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/skintesting.htm По состоянию на 22 апреля 2015 г.

Изготовитель:

Авентис Пастер Лимитед

Торонто, Онтарио, Канада

Распространяет:

Авентис Пастер Инк.

Swiftwater PA 18370 США

R4-0400 США 4301

D34-95C

20001616

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

L’intradermoréaction à la tuberculine, IDR, или тест Манту

L’intradermoréaction à la tuberculine, IDR, ou test de Mantoux

L’intradermoréaction à la tuberculine — это тест, предназначенный для изучения гиперчувствительности ретардового типа, индуцированный инъекцией составных компонентов antigéniques de Mycobactérium tuberculosis. Утилизированный антиген-источник — это туберкулин.

Результат лечения микобактерия туберкулеза
Метод лечения IDR
Показания IDR во Франции
Sensibilité de l’IDR
L’IDR peut être faussement négative au Cours d’authenses40 tuberculosis croisée avec le BCG
IDR et инфекции tuberculeuse latente
Диагностика латентной туберкулезной инфекции
Модификации вакцинальной вакцины BCG во Франции

Résultat de l’IDR suite à ‘infection‘ инфекция, вызванная микобактериями туберкулеза

Suite à une récente par M.туберкулез:

  • Durant 6 à 8 semaines:
    Предварительная фаза, результаты теста IDR признаны отрицательными.
  • Après cette phase:
    le test est généralement positif.

L’IDR является действительным тестом, который подтвердил наличие иммунитета против целлюлозного лечения M. tuberculosis.

Техника для восстановления IDR

L ‘IDR nécessite une Technique Parfaite pour être valide:

  • сужение для инъекций intradermique et exsangue à la face antérieure de l’avant-bras
  • de 0,1 мл раствор tuberculinique
  • lecture à la 72ème heure par la mesure du diamètre de l’induration.

La réaction est jugée négative lorsque le diamètre d’induration is inférieur à 5 мм апреса внутрикожная инъекция 0,1 мл туберкулина Tubertest R 50 TU / мл в естественном состоянии для лица antérieure de l’avant-bras.

La lecture s’effectue idéalement à la 72ème heure mais peut être différée jusqu’au 5ème jour chez les personnes âgées chez qui la réaction peut se développer plus lentement.

Indication de l’IDR en France

Показания telles qu’elles sont définies par le Conseil supérieur d’hygiène publique de France.

  • Верификация туберкулеза без туберкулезной вакцинации, sauf chez les nourrissons de moins de 3 mois;
  • enquête autour d’un cas de tuberculose;
  • aide ponctuelle au диагностический de tuberculose;
  • test de réference dans le cadre de la надзор членов профессий с санитарным или социальным контролем разоблачений по туберкулезу (enumérés в статьях R.3112-1 et R. 3112-2 du code de la santé publique.)

Sensibilité de l’IDR

Туберкулезная болезнь:
la sensibilité de l’IDR est de 80 à 96%
Chez les Adults: 10-25% malades qui on un tuberculose-maladie ont une IDR faussement négative.

Латентная туберкулезная инфекция chez une personne avec une réponse immmunitaire normale: 99%

L’IDR peut être faussement négative au Cours d’authentiques tuberculoses

  • Injection trop profonde, d’une Quantité trop faible de tuberculine, d’une tuberculine qui a perdu son activité antigénique…
  • Erreur de lecture: trop retardée…
  • Туберкулеза в фазе d «инкубация» :
    фаза предварительной аллергии от 6 до 8 после наступления контактного инфекционного агента.
  • Certains cas de tuberculose pulmonaire.
  • Tuberculose miliaire : l’IDR est souvent négative car l’hypersensibilité est non acquise.
  • Dépression de l’immunité cellulaire.
  • Некоторые вирусные инфекции: румяна и др.

Réaction croisée avec le BCG

  • La вакцинация против БЦЖ l’IDR.
  • Вакцинация 2–3 месяца после вакцинации с диагональю выше или выше 5 мм .
  • La positivité is parfois forte avec un diamètre d’induration supérieur or égal à 10 mm durant les premières années qui suivent la vacation par le BCG.

Ainsi l’IDR est considérée com non contributive pour faire le диагностический туберкулезной инфекции латентной в 10 и qui suivent для вакцинации.

IDR и латентная инфекция туберкулеза

Avec ou sans antécédent de Vacation par le BCG, l ‘‘ ‘récente tuberculeuse récente se traduit par un virage tuberculinique.

Туберкулезный вирус соответствует увеличению диаметра IDR за 2 теста, выполненных за 3 интервала времени.

2 cas sont alors possible

  • Première IDR отрицательный <5 мм и два IDR> 10 мм.
  • Première IDR> 5 мм et la deuxième a un diamètre qui augmenté de plus de 10 мм.

Латентная диагностика туберкулезной инфекции

Selon la Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) латентная диагностика туберкулезной инфекции:
у человека бессимптомная клиническая картина
avec une рентгенограмма нормальной легочной артерии
et une positivité de l’ID: 15 мм. sujet vaciné par le BCG,
> 10 мм после вакцинации без вакцины.

Модификации вакцинальной вакцины BCG во Франции

Обязательная вакцинация против вакцинации БЦЖ, подавляющая обязательную ревакцинацию.
Par conséquent l’interprétation de l’IDR de l’IDR devrait êtreffective par l’inance de BCG récent.

Tableaux des maladies Professionalnelles Associés:

Таблица № 40 RG: Заболевания, вызванные бактериями tuberculeux et à somees mycobactéries atypiques (/ CMycobacterium avium / intracellulare, / CMycobacterium kansasii, (49,8 KiB, 15 436 просмотров)

Vous pouvez lire également les items suivants:
Сайтов Интернет посещений:

Проба Манту — определение пробы Манту по The Free Dictionary

Анализ патологического материала выявил гранулемы в интраэпидидимальной ткани, которые проявляют некроз в центре (рис. 1а), наряду с некротизирующими небольшими гранулемами и гранулематозным васкулитом, поражающим вены среднего и малого диаметра в нескольких местах и ​​вызывающим некроз в крови. стенки сосуда (рис. 1б).«Среди тестов, проведенных с целью дифференциальной диагностики в свете этого результата, только проба Манту оказалась положительной. У большинства пациентов 44 (84,6%) проба Манту оказалась положительной, а у 8 (15,4%) пациентов проба Манту оказалась положительной. Тест был отрицательным.Он посещал различные больницы и проводил исследования, включая полный анализ крови, посев крови и чувствительность, пробу Манту, аспирацию костного мозга и трепанобиопсию.Дальнейшие исследования на наличие активного туберкулеза дали отрицательные результаты; проба Манту результат был отрицательным (0 мм), и прямое окрашивание кислотоустойчивых бацилл, а также культура были отрицательными.Кроме того, нельзя полагаться на отрицательный результат пробы Манту для исключения диагноза, поскольку проба Манту была отрицательной в нескольких подтвержденных биопсией случаях, о которых сообщалось в литературе [9, 10]. Проба Манту (до терапии иммунодепрессантами) была отрицательной. Системные исследования включали полный анализ крови (FBC), скорость оседания эритроцитов (ESR), белок C-реакции (CRP), тесты функции печени (LFT), тесты функции почек (RFT), тест Манту, уровень ангиотензинпревращающего фермента (ACE). , Тест на токсоплазмы, антиядерные антитела (ANA), ревматоидный фактор (RF) и лабораторный тест на венерические заболевания (VDRL).Стандартные тесты, включая общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), пробу Манту (кожная проба с очищенным производным белка), рентгенография грудной клетки, трансназальная фиброоптическая ларингоскопия, УЗИ шейки матки и брюшной полости, а также исследование мокроты на кислотоустойчивые бациллы, также проводились во всех случаях. Серологические данные об активных или предшествующих инфекциях, вызванных HBV (HBsAg, HBsAb и HBcAb), HCV (HCVAb), EBV (VCA-IgG), VZV (VZV-IgG), CMV (CMV-IgG) и TBC. (Тест Манту и / или тест QuantiFERON-TB Gold и / или рентген грудной клетки) (Тест Манту: туберкулиновые единицы очищенного производного белка, Tubertest, Sano Pasteur, MSD, Лион, Франция; тест QuantiFERON-TB Gold: QuantiFERON-TB Gold, Qiagen, Hilden, Германия).Обследование на туберкулез легких, включая рентгенологическое исследование грудной клетки, определение кислотоустойчивых бацилл в мокроте (КУБ) и пробу Манту, было отрицательным. Дополнительные данные показывают, что он может иметь лучшую чувствительность, чем проба Манту при подтверждении туберкулеза глаз [12].

определение пробы манту и синонимов пробы манту (английский)

Кожная проба Манту состоит из внутрикожной инъекции ровно одной десятой миллилитра (мл) туберкулина PPD.

Размер уплотнения измеряется спустя 48–72 часа.Эритему (покраснение) измерять не следует.

Место инъекции пробы Манту у субъекта без хронических состояний или в группе высокого риска, у которого клинически диагностирован отрицательный результат через 50 часов.

Тест Манту (также известный как скрининговый тест Манту , тест на туберкулиновую чувствительность , тест Пирке или PPD тест для (очищенного производного белка) является диагностическим инструментом для туберкулеза. Это один из два [, которые? ] основных кожных туберкулиновых тестов по всему миру, в значительной степени заменяющие тесты с множественными пункциями, такие как тест Tine.До 2005 года в Соединенном Королевстве использовался тест Heaf, но сейчас используется тест Манту. Тест Манту одобрен Американским торакальным обществом и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Он также использовался в СССР и в настоящее время распространен в большинстве бывших советских республик.

История

Туберкулин — это глицериновый экстракт туберкулезной палочки. Очищенное производное белка (PPD) туберкулин представляет собой осадок неспецифических молекул, полученных из фильтрата стерилизованных концентрированных культур.Впервые он был описан Робертом Кохом в 1890 году. Тест назван в честь Шарля Манту, французского врача, который основал свой тест на работе Коха и Клеменса фон Пирке в 1907 году.

В 1939 году М. А. Линникова в СССР создала модифицированный вариант ППД. В 1954 году в Советском Союзе началось серийное производство ППД-Л имени Линникова.

Процедура

Стандартная доза 5 единиц туберкулина (0,1 мл) [1] (Стандартный тест Манту в Великобритании состоит из внутрикожной инъекции 2 ЕД туберкулина RT23 Института сыворотки Statens (SSI) в дозе 0.1 мл раствора для инъекций.) [2] вводят внутрикожно (между слоями дермы) и считывают через 48-72 часа. Эта внутрикожная инъекция получила название «методика манту » . Ожидается, что человек, подвергшийся воздействию бактерий, вызовет иммунный ответ в коже, содержащей бактериальные белки.

Реакция определяется путем измерения диаметра уплотнения (пальпируемого приподнятого затвердевшего участка) поперек предплечья (перпендикулярно длинной оси) в миллиметрах.Если уплотнения нет, результат должен быть записан как «0 мм». Эритему (покраснение) измерять не следует.

Если у человека в анамнезе была положительная туберкулиновая кожная проба или недавно была сделана туберкулиновая кожная проба (в течение одного года), следует использовать другую кожную пробу.

Классификация туберкулиновой реакции

Результаты этого теста следует интерпретировать осторожно. Факторы медицинского риска человека определяют, при каком увеличении уплотнения (5 мм, 10 мм или 15 мм) результат считается положительным. [3] Положительный результат указывает на заражение туберкулезом.

  • 5 мм или более положительный
    • ВИЧ-инфицированный
    • Последние контакты больных туберкулезом
    • Лица с узловыми или фиброзными изменениями на рентгенограмме грудной клетки, соответствующими давнему излеченному туберкулезу
    • Пациенты с трансплантатами органов и другие пациенты с ослабленным иммунитетом
  • 10 мм или более положительный
    • Недавно прибывшие (менее 5 лет) из стран с высокой распространенностью
    • Потребители инъекционных наркотиков
    • Жители и сотрудники мест скопления повышенного риска (напр.г., тюрьмы, дома престарелых, больницы, приюты для бездомных и др.)
    • Персонал микобактериологической лаборатории
    • Лица с клиническими состояниями, которые подвергают их высокому риску (например, диабет, длительная терапия кортикостероидами, лейкемия, терминальная стадия почечной недостаточности, синдромы хронической мальабсорбции, низкая масса тела и т. Д.)
    • Дети младше 4 лет или дети и подростки, контактирующие со взрослыми из категорий высокого риска
  • 15 мм и более положительный
    • Лица без известных факторов риска ТБ
    • (Примечание: программы целевых кожных тестов должны проводиться только среди групп высокого риска)

Конверсия туберкулиновой пробы определяется как увеличение на 10 мм или более в течение 2-летнего периода, независимо от возраста.

Ложноположительный результат

TST-положительный результат определяется размером уплотнения. Измерение уплотнения (мм) считается положительным в зависимости от вашего фактора риска. Например, пациенту с низким фактором риска необходимо иметь большее уплотнение для положительного результата, чем у пациента с высоким риском. Группы высокого риска включают недавний контакт, ВИЧ, рентгенограмму грудной клетки с фиброзными изменениями, реципиента трансплантата и иммуносупрессию.

По данным Министерства здравоохранения штата Огайо и Министерства здравоохранения США, вакцина БЦЖ не защищает от инфекции ТБ.Однако он обеспечивает 80% защиты детей от туберкулезного менингита и милиарного туберкулеза. Следовательно, положительный результат TST / PPD у человека, получившего вакцину БЦЖ, интерпретируется как латентная инфекция ТБ (ЛТИ). Информация также из лекции ODH в Университете штата Огайо 24.05.2012.

Из-за низкой специфичности теста большинство положительных реакций у лиц с низким риском являются ложноположительными. [4] Ложноположительный результат может быть вызван нетуберкулезными микобактериями или предыдущим введением вакцины БЦЖ.Предыдущая вакцинация БЦЖ может привести к ложноположительному результату в течение многих лет после этого. [5]

Ложные срабатывания могут также возникнуть при прикосновении к области инъекции, вызывая отек и зуд.

Ложноотрицательный результат

Пациенты с ослабленным иммунитетом, особенно с ВИЧ и низким числом Т-лимфоцитов CD4, часто показывают отрицательные результаты теста PPD. [ необходима ссылка ] Использование стероидов, недоедание и саркоидоз также могут привести к ложноотрицательным результатам.Это связано с тем, что иммунная система должна быть функциональной, чтобы реагировать на производное белка, вводимое под кожу.

Вакцина БЦЖ и проба Манту

Существуют разногласия относительно роли пробы Манту у вакцинированных людей. Согласно рекомендациям США, кожная туберкулиновая проба не противопоказана лицам, вакцинированным БЦЖ, и что предшествующая вакцинация БЦЖ не должна влиять на интерпретацию теста. Британская рекомендация заключается в том, что для облегчения интерпретации положительных результатов пробы Манту следует использовать тестирование на гамма-интерферон и не следует проводить серийные кожные пробы на туберкулин у людей, которые ранее прошли вакцинацию БЦЖ.В целом рекомендация США приводит к тому, что гораздо большему количеству людей ложно диагностируется латентный туберкулез, в то время как британский подход, вероятно, упускает из виду пациентов с латентным туберкулезом, которых следует лечить. [ необходима ссылка ]

В соответствии с руководящими принципами США, диагностика и лечение латентной туберкулезной инфекции (ЛТБИ) и лечение ЛТИ рассматриваются для любого вакцинированного БЦЖ человека с показателем кожной пробы 10 мм или выше, если присутствует любое из этих обстоятельств:

  • Был в контакте с другим человеком, болеющим заразным туберкулезом
  • Родился или жил в стране с высокой распространенностью ТБ
  • Постоянно контактирует с группами населения с высокой распространенностью ТБ

Тестирование энергии

В случаях анергии, отсутствия реакции защитных механизмов организма при контакте с посторонними веществами, туберкулиновая реакция будет слабой, что снижает ценность пробы Манту.Например, анергия присутствует при СПИДе, заболевании, которое сильно подавляет иммунную систему. Таким образом, тестирование на анергию рекомендуется в тех случаях, когда есть основания полагать, что она присутствует. Однако рутинная кожная проба на анергию не рекомендуется. [6]

Двухэтапное тестирование

У некоторых людей, ранее инфицированных туберкулезом, может быть отрицательная реакция при тестировании спустя годы после заражения, поскольку реакция иммунной системы может постепенно ослабевать. Этот первоначальный кожный тест, хотя и отрицательный, может стимулировать (повысить) способность организма реагировать на туберкулин в будущих тестах.Таким образом, положительная реакция на последующий тест может быть ошибочно принята за новую инфекцию, хотя на самом деле она является результатом усиленной реакции на старую инфекцию.

Используйте двухэтапное тестирование для начального тестирования кожи взрослых, которые будут периодически проходить повторное тестирование (например, медицинских работников). Это гарантирует, что любые будущие положительные тесты могут быть интерпретированы как вызванные новой инфекцией, а не просто реакцией на старую инфекцию.

  • Вернитесь для считывания первого теста через 48–72 часа после инъекции
  • Если первый тест положительный, считайте человека инфицированным.
  • Если первый тест отрицательный, проведите второй тест через 1-3 недели после первой инъекции
  • Вернуться для считывания второго теста через 48–72 часа после инъекции
  • Если второй тест положительный, считать человека ранее инфицированным
  • Если второй тест отрицательный, считать человека неинфицированным [7]

Человека, которому в результате двухэтапного тестирования был поставлен диагноз «инфицированный», называют «туберкулиновым реактором». Рекомендация США игнорировать предшествующую вакцинацию БЦЖ приводит к почти повсеместному ложному диагнозу туберкулезной инфекции у людей, прошедших вакцинацию БЦЖ (в основном, иностранцев).

Последние разработки

В качестве замены пробы Манту разрабатываются несколько других тестов. QuantiFERON-TB Gold — это анализ крови, который измеряет иммунную реактивность пациента к бактерии ТБ и полезен для начального и серийного тестирования людей с повышенным риском латентной или активной инфекции туберкулеза. Руководство по использованию теста QuantiFERON было выпущено CDC в декабре 2005 года. [8] QuantiFERON-TB Gold одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США, имеет сертификат CE Mark в Европе и одобрено MHLW в Японии.

Испытание кучи

Тест Гифа — это туберкулиновая кожная проба, ранее использовавшаяся в Соединенном Королевстве, но прекращенная в 2005 году.

Эквивалентные положительные уровни теста Манту, полученные с 10 ТЕ (0,1 мл 100 ТЕ / мл, 1: 1000), составляют

  • уплотнение <5 мм (куча 0-1)
  • уплотнение 5–15 мм (куча 2)
  • уплотнение> 15 мм (куча 3-4)

См. Также

Список литературы

Стоимость теста Манту

Тест Манто, также известный как тест на туберкулиновую чувствительность, необходим для выявления туберкулеза.Процедура включает выявление кожных реакций на определенный лабораторно индуцированный агент, известный как туберкулин, в вашей коже.

Туберкулез или туберкулез — это бактериальная инфекция легких, которая может очень хорошо передаваться на другие части и органы тела через кровь. Туберкулез требует немедленной диагностики и лечения, чтобы предотвратить летальный исход. Иногда бактерии, вызывающие туберкулез, могут оставаться в организме в спящем состоянии, не проявляя жизненно важных симптомов. Однако много раз; особенно когда иммунная система слаба или поражена другими инфекциями, бактерии туберкулеза могут активироваться и нанести большой вред вашему здоровью.

Получите скидку до 45% на пробу Манту в вашем городе. Просто выберите свой город.

Город: Navi MumbaiВыберите город
Стоимость теста Манту в различных городах Индии
У нас есть информация о ценах на тест Манту в 41 городах.

Хронический кашель, который не проходит, кашель с кровью, лихорадка, отсутствие аппетита, усталость и т. Д. — вот некоторые из симптомов туберкулеза, которые нельзя игнорировать. Если вы испытываете вышеуказанные симптомы, выбор теста Манто становится решающим.

Сдать тест Манто просто, и он проводится в клинике вашего врача. В верхний слой кожи предплечья будет введена инъекция, содержащая туберкулин. Туберкулин — это экстракт бактерии туберкулеза, полученный лабораторными методами. Примерно через 48-72 часа или около того вам необходимо будет посетить врача, который проверит вас на предмет видимых кожных реакций.

Если у вас аномальный отек на этой конкретной области кожи предплечья, возможно, вы страдаете туберкулезом или уже перенесли инфекцию.С этим тестом не связано никакой боли или дискомфорта, за исключением легкого оттенка, вызванного иглой. Припухлость, появляющаяся при заражении, обычно проходит в течение нескольких часов после обследования.

Предварительная подготовка к экзамену не требуется. Однако всегда сообщайте своему врачу, если вы уже проходили такой же тест ранее. Выбирать тот же тест не рекомендуется, и врачи назначат повторный тест только при особых обстоятельствах.Кроме того, рекомендуется обсудить другие лекарства, которые вы принимаете, или заболевания, которыми вы страдаете.

Часто задаваемые вопросы о пробе Манту

В: Что такое проба Манту?
A: Тест Манту, также известный как тест на туберкулиновую чувствительность, используется для выявления туберкулеза. Это помогает отличить активную туберкулезную инфекцию от латентной.

В: Что такое туберкулез?
A: Это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Mycobacterium. В первую очередь это поражает легкие, но на более поздних стадиях может поражать и другие органы.

В: Туберкулез заразен?
А: Да. Туберкулез может передаваться от одного инфицированного человека к другому через воздушные капли.

Q: Почему требуется проба Манту?
A: Этот тест может потребоваться, если вы живете в непосредственной близости с больным туберкулезом или находитесь в районе, где туберкулез является эндемичным.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *