Сенсоневральная тугоухость 2 степени восстановится ли слух: 2х сторонняя хроническая сенсоневральная тугоухость 2 степени и подлежит ли она лечению?

Содержание

2х сторонняя хроническая сенсоневральная тугоухость 2 степени и подлежит ли она лечению?

Описание:


Я, врач и веду группы по восстановлению слуха, методика основана на практиках самовосстановления. По нашей методике слух при данном диагнозе полностью восстанавливается. В течении первого курса мы снимаем один слуховой аппарат, затем один месяц самостоятельной работы дома, для закрепления полученного результата. А через месяц повторный курс и мы снимаем второй слуховой аппарат.


Из опыта работы — никогда нельзя одевать слуховые аппараты при снижении слуха 2 степени. Уши привыкают не работать, за них работает слуховой аппарат. И через несколько месяцев ношения слухового аппарата, слух значительно снижается. В наших группах при таком диагнозе слух можно восстановить полностью.


Римма. 40 лет. г. Москва.


Снижение слуха началось 15 лет назад. Заметила, что как-то резко стала хуже слышать телевизор. Обратилась к врачу, пролечили и поставили диагноз — двухсторонняя хроническая сенсоневральная тугоухость 2 степени на оба уха. Вердикт врача — не восстанавливается слух и не лечится. Так я с этим жила, приспосабливалась к разговору с людьми, и все время старалась подойти ближе, чтоб услышать и читать информацию с губ и лица. Все время преследовал страх не услышать. Но где-то месяц назад, почувствовала на работе, что не слышу людей. Пришла домой, закрыла одно ухо и поняла, что правым ухом практически не слышу. Врач при осмотре поставил диагноз — двухсторонний  тубоотит и сделал предположение, что попала вода в уши. На приеме у сурдолога, он попадание воды исключил.


Прошла курс лечения и слух вернулся, но показатели слуха стали ниже по сравнению с 2017 годом. Заложенность, шум в ушах. Врач предложил одеть два слуховых аппарата. Как я не хотела одевать аппараты. Выхода не было, надо работать. Так как испытывала трудности на работе, готова была носить слуховой аппарат, уже прошла примерку, настройку. На следующий день должна была выкупить два слуховых аппарата на оба уха.


Но на свое счастье нашла в интернете группу по восстановлению слуха Малкиной Т. П. Сразу позвонила, и записалась на курс.


Первый день курса — правое  и левое ухо слышит шепотную речь с расстояния 4 шага. Сомнения, не уверенность, что все получится. После упражнений проведенных в первый день стала слышать шепот с 6 метров, очень обрадовалась, что слух стал лучше.


Третий день — правое  и левое ухо слышит шепот с 7 шагов. Хорошее настроение и уверенность в себе, что восстановлю слух полностью.


Шестой день — правое  и левое ухо слышит чтение книги с 3-х шагов. Это фантастика, я такого совсем не ожидала, ведь врач говорил, что слух не лечится.


Девятый день  — слышу  чтение книги шепотом с расстояния 9 метров правым и левым ухом. Практически прошла заложенность в левом ухе, в правом снизилась наполовину шум. Шум в ушах стал значительно мягче. Я счастлива, у меня получилось. Хорошо, что не успела купить слуховые аппараты, а то повредила бы свой слух, и деньги какие надо было отдать


Теперь я знаю как работать над собой, над своим здоровьем и восстанавливать слух.

Нейросенсорная тугоухость — Отоларингология — Здоровье Mail.ru

анонимно, Мужчина, 19 лет

Здравствуйте! 10 Февраля у меня ухудшилось восприятие некоторых частот правым ухом, и появился шум. Не зная ничего о проблемах слуха, я решил, что это какое-то временное явление, которое пройдёт само. Уверенности в этом мне добавил тот факт, что за месяц-два до этого у меня уже возникала точно такая же проблема, которая сама появилась, сама же и прошла без каких-либо следов. Но на этот раз проблема сама себя не исчерпала, и утром 15 февраля я обратился в местную областную больницу, в которой мне дежурный врач поставил диагноз «острая правосторонняя нейросенсорная тугоухость». Мне была предложена срочная госпитализации, в результате которой я до 26 числа включительно пролежал в больнице. С самого первого дня мне начали ставить капельницы. Со второго дня начали делать уколы (как я позже узнал, кололи мне в основном витамины). 24 Числа я простудился, а 25 числа закончились все лечебные процедуры. В течение всего курса лечения не было никаких результатов, которые я мог бы заметить. Слух оставался на том же уровне, тиннитус не прекращался. Нынче ситуация обстоит также. Слух испорчен, шум есть. Однако, в больничной выписке написано, что меня выписали при следующих условиях: «субъективный ушной шум уменьшился. Слух улучшился до исходного состояния.» Об этом же якобы свидетельствует аудиограмма, сделанная 26 февраля. Когда я покидал больницу, врач посмотрел на аудиограмму и сказал, что я здоров. Когда я сказал, что я по-прежнему плохо слышу и шум в ушах не пропал, врач сказал, что это просто мои ощущения, а шум со временем пройдёт.

Хочу заметить, что до этого я не болел никакими заболеваниями, в т.Ч. Простудой, около 3-х месяцев. Никакие лекарства, соответственно, не употреблял. Жалоб на здоровье не имел. Никаких серьёзных заболеваний у меня никогда не было. Самое серьёзное, чем я я когда-либо болел, является грипп. И тот был последний раз года 3-4 назад. Никаких травм, которые могли бы повлиять на слух, не было. Музыку на большой громкости не слушал месяца полтора-два, если не больше. Самая шумная обстановка, в которой я находился в последнее время, — университет. Более шумных мест не посещал. Громких звуков поблизости от себя не замечал в последнее время. Наследственных предрасположенностей к снижению слуха не имею. Все родственники, которых я знаю, имеют нормальный слух.

Хотелось бы узнать подробные ответы на вопросы:
1. Возможно ли такое, что тугоухость действительно прошла, но мой организм пока просто не может адаптироваться к этому? Или тут имеет место быть некомпетентность лечащего врача вкупе с непрофессиональностью врача-сурдолога?
2. Есть ли шансы вылечить тугоухость? Или срок в 3 недели уже слишком большой?
3. Как можно снизить тиннитус? Хотя бы временно, чтобы можно было спокойно заснуть.
4. Сильно ли искажают звук хорошие слуховые аппараты? Возможно ли работать с музыкой в студии, если са высокого качества и настроен правильно? Насколько вредно влияние относительно громкой музыки в са, если работать с ней 3-4 часа в день, делая перерывы? Возможно ли использовать наушники с са? Насколько это вредно? Насколько теряется качество звука наушников?
5. Слышали ли вы про разработку различных методов лечения нейросенсорной тугоухости? Например, регенерация волосковых клеток с помощью atoh2. Как вы относитесь к подобным исследованиям? Слышали что-нибудь об их применении в россии? Где-нибудь в россии такие исследования проводятся?
6. Бывает ли так, что тугоухость проходит спустя какое-то количество времени, после выписки из стационара?
7. Можете ли посоветовать специализированную клинику по проблемам слуха в москве?
8. Как скоро можно начинать повторное медикаментозное лечение тугоухости?
9. Как сильно курение влияет на возникновение, развитие и лечение нейросенсорной тугоухости?

К вопросу приложено фото

симптомы, лечение острой и хронической формы

Ухудшение слуха — распространенная патология, страдают от которой около 450 млн. человек, и в 70% случаев виновницей дисфункции органов слуха становится сенсоневральная тугоухость. Патология может возникнуть практически на любом участке органа слуха, провоцируют развитие этого состояния различные заболевания во внутреннем отделе уха, патологии слухового нерва или отделов мозга. Методика лечения данного заболевания опирается на то, до какой стадии оно дошло, и от непосредственных причин, вызвавших стойкое нарушение звуковосприятия пациентом.

 

Сенсоневральная тугоухость: что это такое?

Сенсоневральная тугоухость – это общее снижение слуха, которое появляется в результате нарушения функции звуковосприятия, что возможно при заболеваниях слухового центра головного мозга, поражении слухового нерва или внутреннего уха. Согласно медицинской статистике, более 500 миллионов людей в мире страдают от ухудшения слуха. Практически 80% из них болеют именно сенсоневральной тугоухостью. При этом на сегодняшний день отмечается тенденция к повышению заболеваемости данным недугом, среди которой отмечается как двусторонняя сенсоневральная тугоухость, так и односторонняя.

Причины развития патологии

На развитие заболевания может повлиять несколько факторов:

  • В группе риска по развитию находятся те, у кого в семейном анамнезе было такое заболевание.
  • Врожденный порок отдела, отвечающего за нервную передачу звука в головной мозг, также является частой причиной развития сенсоневральной тугоухости.
  • Причиной может стать воспалительный процесс, «пробравшийся» во внутренний отдел уха из барабанной полости. Хронические гнойные отиты часто приводят в нарушениям слуха.
  • Привести к дисфункции нервных волокон во внутреннем ухе могут разнообразные травмы головы.
  • Длительное воздействие шума и вибрации способно вызвать своеобразную «усталость» нервных волокон. При работе на производстве, частом использовании наушников люди со временем отмечают значительное ухудшение слуха.
  • Токсическое воздействие некоторых веществ, а также ряда антибактериальных препаратов способны губительно повлиять на жизнеспособность ресничек, выстилающих улитку внутреннего уха. Отмирающие нервные волокна больше не могут передавать сигналы к слуховому нерву.
  • Занятия дайвингом, подъемы на высоту и частые перелеты сопряжены с резкими перепадами давления, от которых сильно страдают все отделы наших ушей, в том числе и внутренние. От подобных нагрузок в первую очередь страдают барабанная перепонка и евстахиева труба, но регулярные перепады могут отразиться и на жизнеспособности звукопередающих нервных волокон.
  • Патологии кровеносной системы и заболевания, отражающиеся на качестве крови и эластичности сосудов, также могут привести к развитию сенсоневральной тугоухости. Атеросклероз, сахарный диабет, гипотония, тромбозы — все эти заболевания приводят к тому, что питание нервных волокон внутреннего уха нарушается, и наступает сбой в их работе.

При обращении к отоларингологу вы вместе с врачом будете выяснять причину развития сенсоневральной тугоухости. Ведь помимо основной терапии важно убрать и тот фактор, который спровоцировал дисфункциональность внутреннего отдела уха.

Формы

Среди всех случаев врожденной тугоухости и/или глухоты синдромальная патология составляет 20-30%, несиндромальная до 70-80%.

  • Несиндромальная форма тугоухости – форма тугоухости, при которой снижение слуха не сопровождается другими признаками или заболеваниями других органов и систем, которые передавались бы по наследству вместе с тугоухостью.
  • Синдромальная форма – тугоухость, сопровождающаяся сопутствующими синдромами (например, синдром Пендреда — это синдром, характеризующийся сочетанием нарушения слуха и функции щитовидной железы).

Стадии развития

На сегодняшний день принято выделять четыре степени прогрессирования сенсоневральной тугоухости:

  • Сенсоневральная тугоухость 1 степени — сопровождается снижением порога чувствительности до 26-40 дБ. Человек при этом может различать звуки на расстоянии 6 метров, а шепот — не более чем с трех метров.
  • Сенсоневральная тугоухость 2 степени — в таких случаях слуховой порог пациента составляет 41-55 дБ, он может слышать на расстоянии не более 4 метров. Трудности с восприятием звука могут возникать даже в спокойной тихой обстановке.
  • Третья степень заболевания характеризуется звуковым порогом в 56-70 дБ — нормальную речь человек может различать на расстоянии не более метра, причем не в шумном месте.
  • Порог восприятия звука на четвертой стадии равен 71-90 дБ — это серьезные расстройства, иногда вплоть до полной глухоты.

Симптомы сенсоневральной тугоухости

У пациентов, которые имеют сенсоневральную тугоухость, как правило, симптомы сводятся к нарушению работы слухового аппарата и появлению то беспричинно утихающего, то усиливающегося шума в ушах. Первое выражается высокой частотой и постоянным наличием и поэтому сравнивается в основном со свистом, звоном или же писком. Во время прогрессирования заболевания вышеуказанные проявления дополняются головокружением и вестибулярными расстройствами.

В медицинской практике отмечают три варианта развития этого заболевания:

  1. При внезапной форме заболевания процесс патологии формируется на протяжении 12-16 часов и приводит потере слуха в полном или частичном объеме. Но во время своевременно начатого лечения прогноз этой тугоухости вполне положительный.
  2. В отличие от внезапного заболевания, острая сенсоневральная тугоухость нарастает не настолько быстро. Болезнь в этой форме протекает, как правило, на протяжении 10 дней. Причем начинается болезнетворное состояние с незначительного ощущения заложенности в ушах, которое время от времени проходит, но в скорости появляется опять. В дальнейшем возникает шум в ушах, который нарастает в процессе развития заболевания до стойкого снижение слуха. В этом случае большинство пациентов свое положение усугубляют, до самого последнего времени пренебрегая визитом ЛОР-врачу. Так как основная часть людей считают, что все проявления, которые беспокоят их, вероятней всего, это симптомы скопления серы в ушах, или вызываются какими-то другими факторами, не имеющими большой опасности. С учетом того, что заболевание протекает довольно быстро эти действия, могут привести к очень плачевным последствиям, тогда как вовремя начатое лечение помогает достигнуть полного восстановления слуха.
  3. В отличие от предыдущей формы заболевания, сенсоневральная хроническая тугоухость характеризуется не то что очень медленным, но даже многолетним временем развития. Ухудшение слуха появляется постепенно, а шум в ушах при этом носит постоянный характер и является основным симптомом, который мучает человека. У этого вида заболевания врачи выделяют стабильный и прогрессирующий этап.

🚫 Как один из исходов этого заболевания – это инвалидность по причине утраты слуха. С учетом данного факта нужно очень внимательно относиться к диагностированию и своевременному лечению этого заболевания.

Осложнения

Острая сенсоневральная тугоухость без своевременного медикаментозного лечения переходит в хроническую сенсоневральную тугоухость или глухоту.

Диагностика

 

Прежде чем лечить заболевание, специалисту нужно для начала провести сложную разностороннюю диагностику. На данном этапе сбора информации отоларинголог определит перечень сопутствующих заболеваний, по возможности выявит причину развития патологии и классифицирует тугоухость по характеру и степени. Все эти факторы являются предопределяющими в вопросе выбора тактики лечения.

В перечень диагностических мероприятий входят:

  • Первичный осмотр;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • аудиометрия, позволяющая определить порог слышимости, необходимый для диагностирования степени тугоухости;
  • камертональная проба, помогающая оценить воздушную и костную проводимость звука и вибрации;
  • тестирование вестибулярного аппарата оценивает, затронули ли патологические процессы данный участок;
  • допплерография визуализирует состояние и проводимость сосудов головного мозга;
  • КТ и МРТ назначают при подозрении на то, что тугоухость спровоцирована новообразованиями в мягких тканях;
  • рентгенография помогает оценить состояние костных тканей, а также исключить кондуктивную природу тугоухости.

После проведения этого широкого спектра диагностических процедур, отоларинголог определится с итоговым диагнозом и сможет составить программу терапии, направленную на борьбу со снижением слуха и подберет необходимые средства.

Как лечить сенсоневральную тугоухость?

🚫 Если человек отмечает у себя внезапную потерю слуха, то следует незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу или врачу-сурдологу.

Рекомендована экстренная госпитализация в отделение оториноларингологии. Как правило, назначается гормональная терапия — преднизолон, дексаметазон (препаратами, обладающими выраженным противовоспалительным эффектом). Также проводится курс гипербарической оксигенации (насыщения кислородом в барокамере). По показаниям применяются препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

В успешном восстановлении слуховой функции главную роль играет время. В первые четыре недели лечения эффективность составляет 70-90%. После четырех недель эффективность значительно снижается — тугоухость переходит в подострую стадию и далее становится хронической, то есть неизлечимой.

Успех лечения также очень зависит от степени тугоухости. При самой легкой, первой, когда слуховой порог снижен до 25-40 дБ, часто слух удается спасти. Но большинство больных первые симптомы оставляют без внимания и обращаются за помощью только тогда, когда болезнь достигла второй стадии, при которой чувствительность слуха понижена до 40-55 дБ. При этом пациент:

  • разбирает шепот только с близкого расстояния;
  • четко слышит речь с 4-5 метров;
  • почти не улавливает тихие звуки: шелест травы, тиканье часов;
  • часто слышит посторонние шумы в ушах;
  • страдает от периодических головокружений.

Слухопротезирование

Тяжелая, 3-4 степеней, сенсоневральная тугоухость, лечение которой признается нецелесообразной, требует радикальных мер. При диагностировании данных стадий заболевания врачи рекомендуют слухопротезирование для восстановления функциональности органов.

В зависимости от степени выраженности патологии, пациентам с сенсоневральной тугоухостью показаны:

  • Наружные слуховые аппараты, усиливающие определенные звуковые волны и передающие их от слухового прохода далее в следующие отделы уха;
  • импланты среднего уха, устанавливаемые хирургическим путем в барабанную полость;
  • импланты внутреннего уха, помогающие при тяжелых стадиях и при полной потере слуха;
  • стволомозговые импланты, вживляемые в мозговые ткани и непосредственно стимулирующие кохлеарные ядра.

Профилактика

На орган слуха воздействует множество внешних факторов, провоцирующих развитие ухудшенного звуковосприятия, поэтому ознакомление с основными профилактическими мероприятиями крайне важно.

Основные профилактические меры сенсоневральной тугоухости:

  • необходимо устранить (ограничить) отрицательное влияние бытовых и профессиональных вредностей;
  • следует отказаться от вредных привычек;
  • применение определённых лекарственных средств (отоксичных лекарственных препаратов) должно быть только по показаниям и назначению;
  • применять дезинтоксикационные средства следует исключительно с препаратами, улучшающими микроциркуляцию.

Смешанная тугоухость: её степени и эффективное лечение — мнение лоров. Степени тугоухости: подробное описание.

Тугоухостью называют нарушение восприятия звуков, которое возникает вследствие патологических изменений в работе слухового аппарата человека. Люди, страдающие этим заболеванием, теряют способность воспринимать звуки низких частот, на которых осуществляется веcь процесс общения друг с другом. Со временем, в зависимости от степени тугоухости, их порог слышимости повышается все больше и больше, что может привести к полной потере слуха.

В зависимости от локализации нарушений в ухе различают три типа болезни: нейросенсорную, кондуктивную и смешанную.

Нейросенсорный тип

Нейросенсорный тип заболевания, или как его часто именуют – сенсоневральная тугоухость, характеризуется нарушениями восприятия звуков непосредственно во внутреннем ухе, где происходит передача звуковых колебаний на нерв.

Часто при данном типе заболевания патологическим изменениям подвергается не только звуковоспринимающий аппарат, но и центры слуха в височных долях головного мозга, что еще более ухудшает слышимость у больного.

Все три ушных отдела могут быть поражены болезнью

Есть множество причин для развития сенсоневральных патологических изменений как во взрослом возрасте, так и у маленьких детей. Обычно все они связаны с нарушением кровоснабжения или повышением давления во внутреннем ухе.

Кондуктивный тип

Кондуктивная тугоухость связана с нарушениями в работе звукопроводящего аппарата человека, вследствие чего не все звуковые волны достигают внутреннего уха, откуда сенсорная информация направляется для обработки в большие полушария головного мозга.

Врач в первую очередь должен определить локализацию патологии в ушном проходе

Причинами такого типа заболевания считают новообразования и патологии развития в наружном ухе или в барабанной полости.

Смешанный тип

Обычно у человека наблюдается лишь сенсоневральный либо кондуктивный тип заболевания, однако, случается и так, что нарушения наблюдаются сразу во всех отделах уха, тогда можно говорить о смешанной тугоухости.

Если для первых двух типов характерно на

Как предотвратить потерю слуха — Центр здоровья для пожилых людей

У вас проблемы с отслеживанием разговора в шумной комнате? Другие люди жалуются, что у вас слишком громко включен телевизор? Если ответ на любой из этих вопросов утвердительный, возможно, у вас уже есть некоторая степень потери слуха.

Потеря слуха может начаться в любом возрасте. По данным Национальной академии по проблемам старения и общества, количество пострадавших американцев в возрасте от 45 до 64 лет значительно увеличилось с 1971 года.Но это гораздо чаще встречается у пожилых людей: около 40 процентов из 20 миллионов американцев с потерей слуха — 65 лет и старше.

Однако, вопреки распространенному мнению, потеря слуха не является неизбежной частью старения. Некоторые причины потери слуха можно предотвратить, и можно помочь с большинством видов потери слуха.

Типы и причины потери слуха

Существует три основных типа потери слуха:

  • Сенсорная потеря слуха вызвана повреждением нервов внутреннего уха или нервов, передающих звук в область слуха. мозг.Если у вас есть такой тип повреждения нерва, единственное лечение — слуховой аппарат. Причины нейросенсорной тугоухости включают травмы, опухоли, инфекции, прием некоторых лекарств и чрезмерное шумовое воздействие.
  • Кондуктивная потеря слуха вызвана состоянием, которое блокирует передачу звуковых волн на нервы, участвующие в процессе слуха. В то время как нейросенсорная тугоухость обычно поражает оба уха, кондуктивная тугоухость может поражать только одно ухо. Распространенные причины включают инфекции уха, ушную серу, травмы уха, такие как прокол барабанной перепонки, и другие заболевания, поражающие слуховой проход, барабанную перепонку или крошечные кости в среднем ухе.В отличие от нейросенсорной тугоухости, этот тип потери слуха часто можно исправить и восстановить.
  • Смешанная потеря слуха возникает, когда у человека с потерей слуха нервного типа в результате старения или шумовой травмы развивается ушная инфекция или восковая закупорка, в результате чего его слух резко ухудшается. Это сочетание нейросенсорной тугоухости и кондуктивной тугоухости.

Оценка потери слуха

Если у вас возникли проблемы со слухом или внезапная глухота, вам необходимо как можно скорее проверить слух. Внезапная глухота является серьезным симптомом и требует неотложной медицинской помощи. Однако для многих людей потеря слуха может быть постепенной и неочевидной. Вот семь предупреждающих знаков, на которые следует обратить внимание:

  • У вас проблемы со слухом при разговоре по телефону.
  • Вы не можете следить за разговором, если слышен фоновый шум.
  • Вам сложно понять женские или детские голоса.
  • Люди жалуются, что вы увеличиваете громкость телевизора.
  • Вы постоянно просите людей повторяться.
  • У вас долгая история борьбы с громкими шумами.
  • Вы слышите звон, шипение или рев в ушах.

Если вы считаете, что у вас какая-либо потеря слуха, лучше всего начать с вашего врача. Независимо от того, является ли потеря слуха постепенной или внезапной, врач может направить вас к аудиологу (специалисту по снижению слуха) или отоларингологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха).

В зависимости от причины и типа вашей потери слуха лечение может быть таким простым, как удаление ушной серы, или сложным, как реконструктивная хирургия уха. Сенсорно-невральную тугоухость нельзя исправить или обратить вспять, но слуховые аппараты и вспомогательные устройства могут улучшить слух большинства людей. Людям с глубокой потерей слуха, приближающейся к глухоте, в ухо можно даже имплантировать электронное слуховое устройство, называемое кохлеарным имплантатом.

Советы по предотвращению потери слуха

Один из видов потери слуха можно предотвратить на 100 процентов: потеря слуха из-за воздействия шума. Шум измеряется в единицах, называемых децибелами: нормальный разговор — около 45 децибел, интенсивный трафик — около 85 децибел, а петарда — около 120 децибел.Громкий шум — не менее 85 децибел — может вызвать повреждение клеток внутреннего уха, которые преобразуют звук в сигналы для мозга. Вот несколько советов по предотвращению потери слуха из-за шума:

  • Сведите к минимуму постоянное воздействие громких шумов.
  • Никогда не слушайте музыку в наушниках или вкладышах с максимальной громкостью.
  • Носите беруши или защитные наушники во время любой деятельности, связанной с уровнем шума 85 децибел и выше.
  • Обратитесь к врачу по поводу базовой проверки слуха, называемой аудиограммой, чтобы узнать, есть ли у вас уже ранняя потеря слуха.

Вам также следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы боли в ушах, полноты или звонка, или если вы испытываете резкое изменение слуха. Эти симптомы могут быть ранними предупреждениями о предотвратимой потере слуха.

Потеря слуха или глухота могут серьезно повлиять на социальное благополучие. Он может отрезать вас от окружающего мира. Знайте причины потери слуха и практикуйте профилактику потери слуха, чтобы сохранить свой слух.

PPT — Потеря слуха | Причина потери слуха | Симптомы | Презентация Hearingsol PowerPoint

  • ПОТЕРЯ СЛУХА ИЛИ ГЛУХОТА Если вы слышите меньше, вы становитесь жертвой потери слуха.Потеря слуха может иметь множество причин, например инфекция уха, повреждение уха и громкий звук. Наиболее распространенные категории потери слуха — легкая потеря слуха Средняя потеря слуха Тяжелая потеря слуха Глубокая потеря слуха

  • Причина потери слуха • Прогресс возраст (возрастная потеря слуха) • Травма или травма головы • Длительное воздействие чрезмерно громкого шума • Один эпизод акустической травмы • Опухоль слухового нерва или акустическая неврома • Инфекция уха • Лекарства • Генетические факторы

  • Симптомы потери слуха • Сложность понимания повседневного разговора • Проблемы со слухом T.V. или слышание на очень большой громкости • Часто просите других повторять • Тиннитус или звон и / или жужжание в ушах • Избегание социальных ситуаций, которые когда-то были приятными • Повышенные трудности в общении с другими людьми

  • Типы слуха потеря Некоторые основные типы потери слуха: — • Кондуктивная потеря слуха • Нейросенсорная потеря слуха • Смешанная потеря слуха • Нервная потеря слуха • Потеря слуха, вызванная шумом

  • Сенсорная потеря слуха Гораздо труднее исправить, чем кондуктивная потеря слуха. • Воздействие громкого шума • Травма головы • Вирус или заболевание • Аутоиммунное заболевание внутреннего уха • Порок развития внутреннего уха • Опухоли • Старение

  • Кондуктивная потеря слуха Проблема или закупорка в наружном или среднем ухе. • Обычно легкая или умеренная степень • Накопление серы • Инфекция уха • Жидкость в среднем ухе из-за простуды или аллергии • Травма уха • В редких случаях опухоли

  • Смешанная потеря слуха Всякий раз, когда потеря слуха Пациент включает сочетание проводящих и нейросенсорных характеристик, считается, что у него смешанная потеря слуха.Закупорка в наружном или среднем ухе. Повреждено внутреннее ухо (улитка) или слуховой нерв.

  • Sertoma Club 18 марта, о моей потере слуха Потеря слуха впервые была обнаружена около 12 лет. Отец, дядя и 2 сестры также страдали потерей слуха. Потеря слуха была.

    Презентация на тему: «Клуб Sertoma 18 марта 2010 года. О моей потере слуха. Потеря слуха впервые обнаружена в возрасте 12 лет. Отец, дядя и 2 сестры также страдали потерей слуха. Потеря слуха была» — стенограмма презентации:

    1

    Sertoma Club 18 марта 2010 г.

    2

    О потере слуха Потеря слуха впервые была обнаружена в возрасте 12 лет. Отец, дядя и 2 сестры также страдали потерей слуха. Потеря слуха прогрессировала с годами. Первый набор слуховых аппаратов в возрасте 19 лет. К 35 годам потеря слуха была серьезной. вспомогательные средства Последний набор вспомогательных средств приобретен в 2007 г. Прогрессирующая, двусторонняя, наследственная, нейросенсорная тугоухость

    3

    Последствия потери слуха Начал играть на скрипке в пятом классе. Диплом колледжа по музыкальному образованию. Преподавал в школе два года. Вернулся в колледж, чтобы получить ученую степень по бизнесу. Довольно хороший карьерный рост, но некоторые ограничения. Трудности с телефонами, встречами, шумными местами. К 40 годам я стал больше открыто о моей потере слуха Испытывал чувство изоляции и депрессии

    4

    5

    Решение о применении кохлеарных имплантатов. Настоятельно рекомендовано Рэнди Смитом. Познакомился и обсудил имплантаты с другими пользователями. Моя личная ситуация позволила на время отдыха. Просмотр текущих вспомогательных баллов по сравнению с подсчетом точек. Доступ только к 15% звуков речи с помощью слуховых аппаратов. Влияние потери слуха на семейная жизнь, особенно супруга

    6

    Одновременные кохлеарные имплантаты Люди, у которых был один имплантат, перенесли второй прогресс технологий Трудность выбора одного уха Только один хирургический и адаптивный процесс Я привык слышать двусторонний звук и не хотел быть односторонним или иметь разные звуки с имплантат и слуховой аппарат Я был уверен, что хирург и команда аудиологов предоставят отличные услуги

    8

    После имплантации Почти нормальный слух; в некоторых случаях лучше Можно пользоваться телефоном и конференц-телефоном Птицы! Встречи! Колокола! Ветер! Пластиковые пакеты! Музыка, телевидение и радио. Разговоры из другой комнаты, рестораны. Сначала частые сеансы картографирования. Процесс адаптации может занять годы… Это будет отличное путешествие!

    9

    Американская ассоциация потери слуха По данным Национального центра статистики здравоохранения, 36 миллионов (17%) взрослых американцев в той или иной степени страдают потерей слуха, что делает ее третьей проблемой общественного здравоохранения после болезней сердца и артрита.

    10

    Американская ассоциация потери слуха HLAA предоставляет помощь и ресурсы для людей с потерей слуха и их семей, чтобы научиться адаптироваться к жизни с потерей слуха. HLAA работает над искоренением стигмы, связанной с потерей слуха. Повышать осведомленность общественности о необходимости профилактики и важности регулярных проверок слуха на протяжении всей жизни.

    11

    Американская ассоциация потери слуха Информация: журнал, веб-сайт www. Listenloss.org Образование: вебинары, поддержка конференций: региональное / государственное отделение, молодежь, военная защита: ADA, аэропорты, FCC, телефоны Самопомощь: самоидентификация (ранее известная как Самопомощь для слабослышащих людей (SHHH)

    12

    HLAA и Sertoma HLAA, Американская академия аудиологии (AAA) и Sertoma / Hearing Charities of America согласились сотрудничать в образовательной кампании «Попади в петлю слуха.«Цель кампании — ознакомить потребителей и профессионалов на национальном и государственном уровне с преимуществами индукционных катушек и слуховых петель.

    Нейросенсорная тугоухость — Everything2.com

    Сенсорно-невральная потеря слуха, часто сокращаемая до просто «сенсорная потеря слуха», — это потеря слуха, вызванная повреждением нервов, которые реагируют на звуковые волны во внутреннем ухе, вестибулокохлеарном нерве (CN VIII) или любой части центральной слуховой системы. которые передают и обрабатывают ощущение звука на пути к мозгу. Сенсорно-невральная потеря слуха, как правило, представляет собой более серьезную проблему, чем кондуктивная потеря слуха, поскольку она гораздо более необратима.

    Самая частая причина нейросенсорной тугоухости — повреждение волосковых клеток в улитке; улитка имеет ряды волосковых клеток, которые представляют собой короткие пальцы нервных клеток, чувствительных к движению; Когда звуковые волны проходят через жидкость в улитке, они заставляют эти клетки колебаться, и волосковые клетки в области, наиболее подверженной влиянию данной частоты, колеблются больше всего, посылая в мозг сообщение о том, что мы слышим определенный комплекс звуки.Чем громче звук, который мы слышим, тем сильнее звуковые волны и тем больше движутся волосковые клетки 1 . Если их «двигать» слишком сильно и слишком сильно, они могут либо «упасть», и лечь на пол улитки, что приведет к временной потере слуха (например, после посещения очень громкого концерта), либо они могут сломаться. , что приводит к необратимой потере слуха (например, после посещения ряда очень громких концертов).

    Повреждение волосковых клеток (также известное как «травма улитки») может происходить по разным причинам; неполный список включает:

    • Громкий шум : Различные исследования выявили разные уровни повреждений в зависимости от возраста, количества воздействий и громкости, но общее практическое правило состоит в том, что звуки 85 дБ безопасны в течение 8 часов, 88 дБ в течение четырех часов, 91 дБ в течение двух часов и так далее (увеличение на каждые 3 дБ сокращает время безопасного экспонирования вдвое).Согласно этому практическому правилу рекомендуемое время для многих шумных мероприятий, таких как рок-концерты и катание на мотоцикле, составляет около 7-15 минут. В таких ситуациях рекомендуется использовать средства защиты органов слуха. Общей характеристикой потери слуха из-за громкого шума является то, что потеря слуха обычно бывает наиболее серьезной в районе 4000 Гц 2 .
    • Ототоксические препараты : Некоторые антибиотики, а именно аминогликозидные антибиотики (также известные как препараты мицина), включая стрептомицин, неомицин, канамицин и гентамицин, могут повреждать волосковые клетки в зависимости от дозировки, пациента и других лекарств, которые пациент может принимать. .Эти препараты имеют тенденцию вызывать потерю слуха на верхних частотах обоих ушей. Некоторые лекарства, такие как аспирин, принимаемые в больших дозах, могут вызвать временную потерю слуха.
    • Presbycusis : То есть потеря слуха не имеет очевидной причины, кроме старости. Обычно это становится заметным после 50 лет, и вы ничего не можете с этим поделать, кроме как позаботиться о своем слухе. А потом слуховые аппараты. Пресбиакузис в первую очередь поражает улитку, но также может поражать слуховые нервы.

    Сенсоневральная потеря слуха, вызванная повреждением черепного нерва или других частей центральной нервной системы, может быть отнесена к ретрокохлеарной потере слуха. Поскольку нейронные пути для обработки слуховых сигналов имеют некоторую встроенную избыточность, чистые тона, используемые при аудиометрическом тестировании, могут быть четко слышны, но более сложные сигналы, такие как речь, могут быть нечетко слышны. Причины ретрокохлеарной потери слуха обычно не нацелены конкретно на слуховые нервы, поэтому наличие любого из следующих состояний не гарантирует потерю слуха, но возможные причины включают:

    • У новорожденных и младенцев
    • Дети и взрослые:

    Нейросенсорная тугоухость обычно выявляется при тестировании слуха через воздушную проводимость (т.е.э., наушники) и костной проводимости (специальные «наушники», передающие звуковые колебания прямо на кости черепа). Если потеря слуха вызвана повреждением среднего уха, результаты воздушной проводимости будут ниже среднего, но результаты костной проводимости будут нормальными. Если потеря слуха вызвана повреждением нервов, результаты обоих тестов будут ниже среднего. Также возможно (и не так уж редко) смешанная потеря слуха, при которой результаты воздушной проводимости низкие, а результаты костной проводимости лучше, но все же низкие.В этом случае существует несколько причин потери слуха, некоторые из которых влияют на среднее (или внешнее) ухо, а некоторые — на нервы.

    Сенсорно-невральная потеря слуха также может быть обнаружена с помощью процедуры, известной как слуховой ответ ствола мозга (ABR), при которой электроды используются для обнаружения изменения потенциалов действия в нервах улитки и ствола мозга. Это простой тест, который может быть проведен на пациенте, который не может ответить устно, поэтому его часто используют для тестирования младенцев (его можно проводить даже во время сна), однако на самом деле он не говорит вам, что пациент может слышать только то, что сигнал достигает ствола мозга.Кроме того, он обнаруживает потерю слуха на высоких частотах, но игнорирует низкие частоты, а используемое оборудование стоит недешево.

    Немного более ограниченный метод тестирования — это отоакустическая эмиссия (OAE), при которой очень чувствительное устройство измеряет волны, возникающие в результате сжатия внешних волосковых клеток 1.p2 ; это не будет проверять работу каких-либо нервов, кроме нервов в улитке, но очень быстро и легко, даже в большей степени, чем ABR, и также популярно для использования у младенцев.Устройства OAE, как правило, небольшие, портативные и могут использоваться с минимальным обучением, поэтому в настоящее время они являются наиболее популярным портативным тестом на сенсорную потерю слуха.

    Лечение сенсорной тугоухости обычно сводится к устранению первопричины и использованию слуховых аппаратов. Это почти всегда навсегда, и даже небольшая потеря слуха может затруднить понимание речи, особенно в шумной обстановке. Лучше вообще избежать этой проблемы, избегая шумной обстановки, надев наушники и, конечно же, пройти полный медицинский осмотр, когда вы забеременеете.


    Сноски:

    1. Волосковые клетки до смешного сложны, но вот краткий обзор. Волосковая клетка относится к клеткам, которые имеют 50-100 волосоподобных стереоцилий, выступающих в жидкость заполненного жидкостью канала улитки. Внутренние волосковые клетки имеют пучок коротких, отдельно стоящих ресничек, которые свободно перемещаются, когда звуковые волны проходят через жидкость в улитке. Интенсивность стимуляции кодируется мозгом как громкость. Структура улитки заставляет волны различной частоты быть наиболее сильными в разных точках; участок стимулируемых волосковых клеток интерпретируется мозгом как смола.

    90-95% волокон слухового нерва соединяются с внутренними волосковыми клетками, но есть также внешние волосковые клетки, которые имеют одну более длинную ресничку (AKA a kinocilium), конец которой встроен в мембрану (текториальная мембрана) который движется, когда звуковые волны проходят через улитку. Эти длинные реснички будут сокращаться при стимуляции более коротких наружных ресничек волосковых клеток, заставляя текториальную мембрану двигаться больше, чем в противном случае, тем самым усиливая звуковые волны, особенно на более низких частотах.

    Волосковые клетки технически не являются нервными клетками — это «ненейральные рецепторные клетки», выделяющие нейротрансмиттеры, которые стимулируют сенсорные нейроны. Термин «нейросенсорная потеря слуха» включает разрушение волосковых клеток отчасти потому, что их повреждение ведет к ретроградной дегенерации нижележащих афферентных нервных клеток; Другими словами, когда нервные клетки перестают получать действительную информацию, они атрофируются.

    2. Потеря слуха, вызванная шумом, при условии, что шум распространяется достаточно равномерно по общим частотам, вызовет потерю слуха, которая наиболее серьезна на частотах около 4000 Гц.Эта отметка 4K настолько предсказуема, что считается надежным диагностическим индикатором. Здесь следует сделать два замечания: во-первых, мы не знаем, что вызывает это, хотя существуют различные теории. И, во-вторых, эта метка на самом деле может быть сосредоточена где угодно на частотах от 3000 Гц до 6000 Гц, в зависимости от человека; мы называем это выемкой 4k, потому что стандартный аудиометрический тест показывает только 500, 1000, 2000, 4000 и 8000 Гц, и, следовательно, мы видим только часть выемки 4k, если мы не ищем дополнительную информацию.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.