Что такое лфк для детей: Лечебная физкультура для детей, профилактика, лечение и реабилитация после хронических заболеваний – сеть клиник МЕДСИ

Содержание

Упражнение для осанки для детей дошкольного возраста

23 октября 2018

Аверьянова Света

Неправильная осанка, искривления позвоночника — бич современного человека. Чаще от проблем со спиной страдают дети, школьники. От прямоты осанки зависит внешний вид человека, здоровье всего организма в будущем. Как повлиять на формирование позвоночника в детском возрасте, чем может помочь ЛФК в решении проблемы неправильной осанки, как делать гимнастику в домашних условиях, расскажем в нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете

Чем полезна ЛФК

Лечебная физкультура для детей с нарушениями осанки, искривлениями позвоночника — это эффективный консервативный метод решения проблем со спиной. Если вовремя начать заниматься, выполнять упражнения регулярно, то шанс излечиться и исправить ситуацию довольно высокий.

ЛФК детям до 16 лет назначают, чтобы:

  1. Избавить ребенка от боли в спине.
  2. Скорректировать уже полученные нарушения осанки.
  3. Подстраховаться от искривлений, то есть в целях профилактики.
  4. Натренировать мышцы, повысить их тонус. Это особенно необходимо дошкольникам для подготовки к длительному сидению за партой.
  5. Закрепить навык правильного сидения, ходьбы.
  6. Провести комплексное воспитание осанки.

Комплекс лечебных упражнений разделяют на две группы: общую и специальную.

Общая ЛФК

Необходима для профилактики нарушений осанки. Посещать занятия, делать упражнения дома из этого комплекса полезно всем детям для всестороннего укрепления тела. В процессе выполнения несложных заданий ребенок задействует все группы мышц спины, ног, шеи, рук.

Специальная ЛФК

Назначается по медицинским показаниям.

Упражнения нацелены на нагрузку и тренировки определенной группы мышц, решают конкретную задачу в индивидуальном порядке. Специальная физкультура необходима детям после травм, при серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при обнаружении сколиоза, лордоза, кифоза.

Из-за чего возникают нарушения осанки

К искривлению позвоночника, нарушениям осанки у детей приводят следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни. Позвоночный столб ослабевает из-за длительного сидения за партой, ПК. Детям школьного и дошкольного возраста важно бегать, играть каждый день не менее двух часов.
  • Плохая организация рабочего места для выполнения домашних заданий, рисования, чтения. Об этом обязаны позаботиться родители. Высота стола, стула, расположение настольной лампы должны соответствовать росту ребенка.
  • Физические перегрузки. Следите за нагрузкой ребенка в спортивной секции. Несоблюдение норм времени и интенсивности тренировок приводит к травмам позвонков, мышц спины. К перегрузкам также относится ношение тяжелого школьного рюкзака.
  • Вредные привычки. Чтение лежа, рисование стоя и прочее. Позвоночный столб при регулярном несоблюдении советов ортопедов постепенно деформируется.
  • Врожденные патологии. Дети с ослабленными мышцами спины, патологиями костной ткани попадают в группу риска по развитию ортопедических заболеваний.
  • Неправильное питание. В группу риска по развитию сколиоза, нарушению осанки входят полные малыши, дети, не получающие достаточного количества витаминов, кальция, железа и других необходимых для роста веществ.

Это интересно! На 100 тысяч детей в России приходится 976 ребятишек с болезнями опорно-двигательного аппарата. Искривления позвоночника, нарушения осанки в этом списке занимают первое место. В Австрии, Германии, Франции на 100 тысяч регистрируется более 1500 пациентов ортопедов. По мнению представителей ВОЗ, именно отсутствие активности в детском возрасте становится основным виновником проблем со спиной в будущем.

Виды нарушений

У детей с 6 до 16 лет диагностируются следующие виды деформации и неправильного формирования позвоночного столба:

  • Лордоз. Позвоночник выдвинут вперед в поясничной области. При наклонах прогиб не изменяется. Дети постоянно ощущают тяжесть в нижней части спины.
  • Кифоз. Школьник сильно сутулится. Позвоночный столб искривлен в грудном отделе, спина круглая. У детей с кифозом часто болят ноги, спина, голова выдвинута вперед. Им сложно долго сидеть, бегать.
  • Сколиоз. Позвоночник кривится в левую или правую сторону. На третьей стадии заболевания признаки видны невооруженным взглядом. Это перекос плеч, наклон корпуса в одну сторону при сидении, ходьбе. Позвоночник на рентгеновском снимке выглядит как буква S или С.
  • Кривошея. Характерна для малышей грудничкового возраста. Неповоротливость головы, шеи формируется из-за долгого лежания в период новорожденности на одной стороне. Невылеченная кривошея провоцирует патологические изменения в процессе формирования позвоночного столба.

Важно! Начинать лечить неправильную осанку, а тем более кривошею, нужно как можно раньше.

На первых стадиях искривления эффективно помогают консервативные методы терапии. Это массаж, ЛФК, корсеты, электрофорез.

Кому нужны упражнения

Специальный комплекс ЛФК назначается при следующих патологиях:

  • неправильная осанка;
  • сколиоз;
  • кифосколиотические изменения в позвоночном столбе;
  • лордоз;
  • кривошея;
  • подростковый остеохондроз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • кифотические нарушения;
  • рахит.

Общая ЛФК показана детям без нарушений в области позвоночного столба, но жалующимся на:

  • боли в ногах;
  • дискомфорт в области спины, шеи, копчика;
  • слабость в мышцах;
  • быструю утомляемость от физических нагрузок;
  • вялую осанку.

Важно! Рассматривать ЛФК только как метод лечения неверно. Щадящая физкультура — отличный способ профилактики искривлений позвоночника и неправильной осанки в школьном возрасте.

Противопоказания

Занятия ЛФК противопоказаны при следующих состояниях и заболеваниях:

  • общие недомогания;
  • мышечные зажимы;
  • пороки сердца;
  • низкий болевой порог;
  • кровотечения;
  • компрессионный синдром;
  • злокачественные опухоли;
  • острые заболевания.

Важно! При серьезных нарушениях осанки, искривлениях второй-третьей степени делать упражнения в домашних условиях не рекомендуется. Ошибки в технике выполнения усугубляют ситуацию. Самостоятельные тренировки устраивайте в целях профилактики и при нарушениях легкой степени.

Разминка перед гимнастикой

Прежде чем начать выполнять приемы коррекции осанки, необходимо разогреть мышцы, подготовить позвоночник к активной работе.

Исправление осанки у детей начинайте с разминки. Начальное положение для всех упражнений: стоя, руки на поясе, ноги разведены.

Важно! Разминку и занятия с детьми раннего возраста можно проводить на фитболе. Размер мяча, упругость будут влиять на качество выполнения упражнения. Детям от 6 месяцев до 2 лет подойдет снаряд диаметром от 45 см, средней жесткости.

Наклоны тела

Делайте наклоны в стороны, вперед – назад.

Глубина зависит от самочувствия ребенка.

Упражнение «Кошечка» со стулом

Понадобится стул с высокой спинкой. Обопритесь на него руками, немного отойдите назад. Прогните спину вперед, чтобы голова, плечи оказались на одной линии. Затем выгните спину наверх, голову опустите.

Наклоны головы

Делайте упражнение плавно. Голову наклоняйте вперед, прижимайте к груди, задерживайтесь на три секунды. Затем возвращайте обратно.

Одну секунду отдыхайте. Следом наклон назад, почувствуйте, как тянется позвоночник. Зафиксируйтесь. Вернитесь. Выполните наклоны в стороны.

Потягивания вверх

Руками тянитесь к небу. Приподнимайте торс с опорой на пяточки. Задерживайтесь на две–три секунды.

Формирование правильной осанки

Сформировывать прямой позвоночный столб и исправлять нарушения осанки поможет следующий комплекс:

  1. Ноги чуть расставлены, руки на поясе. Заводите локти за спину до упора, лопатки соприкасаются. Вернитесь.
  2. Руки на уровне плеч, разведите в стороны. Делайте движения назад – вперед.
  3. Положите ладошки на плечи. Вдохните и наклонитесь корпусом вперед, выдохните — вернитесь назад. Старайтесь держать спину ровно.
  4. Руки сцепите за поясницей. Наклоняйтесь вперед. Выпрямлять спину нужно медленно, чтобы не потерять равновесие.
  5. Вытяните руки, возьмите гимнастическую палку. Приседайте, контролируйте прямоту спины.
  6. Зажмите палку в ладонях и потянитесь вперед, корпус фиксируйте.
  7. Лягте. Руки прижмите к туловищу. Поднимайте прямые ноги вверх, обе одновременно.
  8. Перевернитесь на живот. Руки остаются лежать вдоль тела. Медленно отрывайте туловище от пола: ноги, голову, плечи. Задерживайтесь на одну–две секунды, опускайтесь на выдохе.
  9. Прыжки вверх. Подпрыгивайте десять раз.
  10. Поднимите руки к плечам. Соедините их у груди, локти в стороны. Разведите ручки по сторонам, верните в исходное положение.

Младшим школьникам в качестве короткой зарядки между занятиями за столом или детям в детском саду можно предложить сделать одно–три следующих упражнения:

  1. «Волна». Малыш ложится на пол, вытягивает руки вперед. Одновременно поднимает голову, плечи, руки, ноги чуть вверх и качается на животе. Поясницу придется прогнуть.
  2. «Велосипед». Любимое детьми профилактическое упражнение. Школьник лежит на спине, поднимает ноги вверх в согнутом положении. Руки прижаты к полу. Крутит воображаемый велосипед, стараясь держать ноги ровно. Ехать на велосипеде нужно пятнадцать–двадцать секунд. Если есть силы, повторить еще раз.
  3. «Ножницы». Занимаем положение лежа на спине. Поднимаем ножки прямыми вверх и делаем взмахи, как будто режем ножницами. Выполняем десять взмахов, потом меняем верхнюю ногу.

    Между подходами можно отдохнуть три–четыре секунды.

  4. «Плавание». Ребенок ложится на животик. Складывает ладошки под подбородком. Разводит руки в сторону, как лягушка, потом возвращает их назад. Важно не класть плечи на пол. Повторить нужно десять раз.

Важно! Упражнения для осанки для детей, выполняемые лежа, лучше делать на жесткой ровной поверхности. Опора влияет на напряжение спины и качество тренировки.

Посмотрите, как девочка делает эти упражнения на видео ниже:

Что такое ЛФК в медицине: определение и описание

Лечебная гимнастика – неотъемлемая составляющая медицины. Движение – залог здоровья, роста и развития организма. ЛФК назначается при реабилитации после различных травм и заболеваний.

Она помогает ускорить восстановление. Упражнения выполняют как взрослые, так и дети. Давайте разберемся подробнее, когда и кому это нужно.

Что такое ЛФК в медицине

ЛФК (лечебная физкультура) – это лечебно-профилактический метод, помогающий в восстановлении организма после  болезней и профилактике их развития. Основой, как объясняет расшифровка, выступают физические упражнения. Уровень нагрузки рассчитывают индивидуально с учетом возраста, состояния здоровья и особенностей. Двигательная активность нормализует работу всех органов и систем, влияет на эмоциональное состояние.

Достоинства, которыми обладает метод ЛФК, следующие:

  • нормализация метаболизма;
  • восстановление водно-солевого баланса;
  • улучшение навыков и их закрепление;
  • уменьшение или устранение болевых ощущений;
  • нормализация кровообращения.

ЛФК помогает укрепить и оздоровить организм, улучшает кровообращение в органах малого таза и предупреждает застойные явления. Инструктор подбирает упражнения индивидуально с учетом состояния пациента. Методика способствует укреплению мышц, положительно влияет на моторную и всасывательную функции.

Существует ЛФК для детей. Что это такое? Речь идет о таких же укрепляющих и оздоравливающих упражнениях, но подбирают их с учетом особенностей детского организма и возраста ребенка. Проводятся они обычно в форме игр.

ВАЖНО! Существуют общие противопоказания к выполнению упражнений. К ним относится тяжелое состояние пациента, боль при физической активности, риски кровотечения, лихорадочные и острые воспалительные патологии, наличие злокачественных опухолей.

Когда может помочь ЛФК

Лечебная физкультура используется в таких направлениях медицины:

  • травматология;
  • неврология;
  • кардиология;
  • гинекология;
  • пульмонология и т.д.

Методы ЛФК активно используют при болезнях пищеварительных органов и печени, в ортопедии, травматологии. Гимнастика помогает устранить сколиоз, остеохондроз и прочие нарушения опорно-двигательного аппарата. В травматологии она помогает в заживлении  ран и стимуляции функций пораженных конечностей, устранению патологий костно-мышечного аппарата, суставов, предупреждает контрактуры.

В педиатрии физкультура применяется для предотвращения патологий позвоночника, которыми часто страдают дети. Упражнения важны в восстановлении при патологиях легких. Они способствуют активизации кровообращения и нормализации ритма дыхательных движений, увеличении глубины дыхания. ЛФК используется при болезнях сердечно-сосудистой системы. Реабилитологи также разработали программы, помогающие при пороках сердца, повышенном и пониженном давлении, коронарной недостаточности.

Врач ЛФК

Врач ЛФК – специалист, имеющий высшее медобразование. Его задача – помочь пациенту восстановить свою форму, нарушенную ввиду патологий.

Специалисту надо знать азы физиологии и патофизиологии, быть ознакомленным с методикой лечебного массажа ЛФК. Ему также необходимы некоторые психологические задатки.

В обязанности специалиста входит контроль над проведением  физкультуры в месте, где лечится больной. Врач обследует больных, определяется с методикой и формой нагрузки разрабатывает упражнения и режим нагрузки в индивидуальном порядке, определяет возможные противопоказания, отслеживает эффективность процедур.

В обязанности врача входит контроль работы инструкторов ЛФК. Иногда он проводит занятия. Специалист фиксирует назначенную терапию в карте пациента. Обычно работает он вместе с инструктором ЛФК, демонстрирующим выполнение упражнений.

Инструктор ЛФК

Инструктор ЛФК – это специалист, составляющий комплексы упражнений. Он проводит индивидуальные и коллективные занятия в специальном зале, кабинете поликлиники либо палате, наглядно демонстрирует, как выполнять упражнения, ведет контроль над больным. Чаще он работает с пациентами в кабинете для ЛФК и выполняет указания врача, отмеченные в карте пациента. Он отслеживает, насколько хорошо больным переносятся занятия, меряет пульс, фиксирует результативность.

Эффективность занятий определяют по самочувствию больного, пульсу, давлению и иным критериям.

Специалисту надо знать основы физиологии и патофизиологии, быть ознакомленным с методиками упражнений при разных патологиях. Также ему нужно знать противопоказания к активности и азы лечебного массажа.

Методы ЛФК

ЛФК имеет несколько методов и форм. В их числе лечебная и утренняя гимнастика, самостоятельные занятия, терренкур,  ходьба, терапия в воде, гребля, скандинавская ходьба, упражнения на тренажерах, игры. Также кроме упражнений ЛФК включает массаж, процедуры закаливания, трудо- и райттерапию (езду верхом).

Гигиеническая утренняя гимнастика может быть показана как больным, так и здоровым. Она проводится утром и помогает взбодриться, устраняя процессы торможения.

Самым популярным вариантом ЛФК является лечебная гимнастика. Она служит для лечения и реабилитации. Различные упражнения способствуют восстановлению нарушений в работе органов и систем. Занятия могут проходить в индивидуальном, малогрупповом (3-5 человек) и групповом (8-15 человек) режиме. В группе должны присутствовать только люди с аналогичной проблемой.

Занятия имеют план и включают три этапа: подготовительный, главный и финальный.

  • Первый этап предполагает подготовку к упражнениям и постепенное включение в работу.
  • Общий раздел включает непосредственно упражнения. Специальные чередуют с общеукрепляющими.
  • В финальном этапе нагрузка плавно снижается.

Гимнастический метод является самым популярным в ЛФК. Для деток занятия обычно проводят в игровой форме. Спортивный метод используется ограниченно, преимущественно в санаторно-курортных условиях.

Упражнения часто дополняет массаж ЛФК. Что это? Это лечебный массаж, который способствует устранению болевых ощущений и помогает устранить напряжение мышц. Особенно полезен этот метод при реабилитации после травм. Вибрация, давление и трение действуют. Для достижения лечебного эффекта используются специальные аппараты, но возможно выполнение массажа и руками.

ЛФК: основные правила

Определение ЛФК уже само по себе гласит, что основная задача этого метода – лечение и реабилитация. Чтобы основные цели были достигнуты, необходимо соблюдение ряда правил. Они заключаются в следующем:

  • Очень важна регулярность занятий.
  • Их длительность определяется индивидуально.
  • Нагрузка и отдых чередуются.
  • Уровень физической нагрузки повышается плавно.
  • Упражнения должны сочетаться с правильным дыханием.
  • Важно соблюдение личной гигиены.

К каждому из пациентов нужен индивидуальный подход.

Значение ЛФК в комплексной терапии

Лечебная физкультура назначается для терапии травм и патологий любого происхождения. Движение помогает восстановить организм в целом и поддержать его здоровье.

Самым универсальным действием является тонизирующее. При любой патологии они способствуют возбуждению нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, повышению скорости обменных и иммунных реакций. Трофические действие занятий направлено на стимуляцию процессов восстановления. Если фактически регенерировать орган нельзя, тренировки помогают ускорить формирование рубцовой ткани. Они ускоряют компенсаторную гипертрофию. Ввиду нормализации снабжения кровью рассасываются нежизнеспособные части тканей.

Различные заболевания приводят к замедлению окислительных процессах. Физкультура помогает ускорить их и вернуть нормальную жизнедеятельность организма.

При поражениях конкретной функции отмечается компенсаторный эффект. Упражнения помогают задействовать здоровые системы организма с целью компенсации работы пораженных.

Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения помогают в быстрой реабилитации при серьезных патологиях. Также они укрепляют организм, повышают иммунитет и улучшают выносливость.

ЛФК при сколиозе у детей: комплекс необходимых упражнений

Сейчас практически у каждого третьего ребенка наблюдаются проблемы с позвоночником, и возраст самых маленьких пациентов в среднем составляет 5 лет. Очень часто родители упускают первые признаки сколиоза, и обращаются к врачу, когда искривление начинает заметно прогрессировать. Между тем, своевременная диагностика является очень важным условием для успешного лечения болезни, и чем меньше возраст ребенка, тем легче его кости поддаются корректировке. Лечебный процесс основан на применении специальных упражнений, и ЛФК при сколиозе у детей имеет свои особенности.

ЛФК при сколиозе у детей

Чем отличается ЛФК для детей

Лечебная физкультура дает положительный эффект при сколиозе первой и второй степени. В более запущенном состоянии исправить искривление с помощью одних только упражнений не получится, и даже комплексное лечение не гарантирует стопроцентный результат.

ЛФК выполняет сразу несколько задач:

  • снижает нагрузки на позвоночник и равномерно ее распределяет на весь корпус;
  • восстанавливает мышечный корсет;
  • укрепляет связки;
  • корректирует осанку;
  • нормализует кровообращение и дыхательные функции;
  • останавливает прогрессирование болезни;
  • улучшает общее состояние.

Регулярные занятия позволяют постепенно выровнять позвоночник до нормального состояния и предупредить новые деформации.

Упражнения способствуют выравниванию позвоночника

Но если подростки относятся к таким занятиям более-менее ответственно, то детям, особенно дошкольникам, стандартные упражнения быстро надоедают, что сказывается на качестве гимнастики и ее результативности. По этой причине при выборе комплекса ЛФК для конкретного пациента врач учитывает не только индивидуальные характеристики организма, но и возраст ребенка.

Комплекс упражнений подбирают с учетом возраста детей

Детям-дошкольникам комплекс упражнений должен подаваться в игровой форме, при этом предпочтительнее групповые занятия, например, с родителями или сверстниками в кабинете ЛФК. Все упражнения должны быть максимально простыми, а длительность одного сеанса – не больше 15 минут. Приветствуется музыкальное сопровождение – так ребенку заниматься интереснее, он проявляет больше активности.

ЛФК под музыку больше нравится детям

Для детей старшего возраста длительность занятий увеличивают до 20-30 минут, простые упражнения чередуются с более сложными. Чтобы ребенок мог самостоятельно корректировать свою осанку, в комнате для занятий рекомендуется установить большое зеркало. Помещение должно хорошо проветриваться, а температура воздуха во время занятий не должна превышать 20 градусов.

Упражнения проводят в зале с большим зеркалом

Цены на детскую ортопедическую обувь

Узнайте, как правильно выполнять упражнения, из нашей новой статьи — «ЛФК при сколиозе 2 степени».

Противопоказания для занятий

В некоторых ситуациях лечебная физкультура может ухудшить состояние ребенка, поэтому, прежде чем приступать к занятиям, убедитесь в отсутствии противопоказаний. К ним относятся:

  • острые воспалительные процессы в организме;
  • обострение хронических болезней;
  • быстрое прогрессирование сколиоза;
  • боли в позвоночнике или конечностях;
  • высокая температура;
  • врожденные патологии сердечно-сосудистой системы.

Проблемы со здоровьем не всегда имеют выраженный характер, и многие родители могут даже не догадываться о наличии каких-то недугов у ребенка. Именно поэтому назначать ЛФК и подбирать конкретный вид упражнений должен лечащий врач, и только после полного обследования пациента. В дальнейшем нужно регулярно проходить осмотр, чтобы врач мог контролировать лечебный процесс и при необходимости вносить корректировки.

Назначать ЛФК и подбирать конкретный вид упражнений должен лечащий врач

Во время занятий следует придерживаться назначенных упражнений и не проявлять излишнюю активность. Есть определенные действия, которые противопоказаны при сколиозе:

  • прыжки и резкие рывки корпуса;
  • элементы акробатики – мостик, стойка на руках, кувырки через голову и так далее;
  • длительное пребывание в одной позе;
  • сильные перегибы позвоночника и развороты в стороны;
  • подъем тяжестей.

Такое упражнение детям со сколиозом делать нельзя

При 1 и 2 степени сколиоза детям нельзя заниматься спортивной гимнастикой, танцами, активными видами спорта, беговые упражнения допускаются в разумных пределах.

Диагностика искривления

Признаки сколиоза достаточно характерны, и выявить их самостоятельно совсем не сложно. Сначала попросите ребенка, чтобы он стал ровно и опустил руки вдоль туловища. Посмотрите на спину: в нормальном состоянии позвоночник прямой и располагается точно по центру, лопатки имеют одинаковую форму и находятся на равном расстоянии от позвоночника, плечи на одной линии. Далее попросите ребенка нагнуться вперед: позвонки должны выделяться все одинаково, а спина оставаться симметричной.

Признаки сколиоза

Если одна сторона спины более выпукла, лопатки отличаются по форме или развернуты под разными углами, позвоночник имеет дугообразную форму – это явные симптомы искривления. Обнаружив хотя бы один из них, следует отвести ребенка к ортопеду для более детального обследования. Врач определит степень искривления и подберет самый оптимальный способ лечения, в том числе и комплекс упражнений.

Степени искривления

Базовый комплекс ЛФК

Для упражнений нужно подготовить напольный коврик, гимнастическую палку и фитбол, проветрить помещение. Очень важно, чтобы форма и обувь для занятий была удобной, «дышащей», не мешала движениям и ничего не сдавливала. Нельзя приступать к упражнениям на полный желудок: прием пищи должен быть не меньше чем за полтора часа до этого.

Фитболы и медболы для занятий фитнесом

Все занятия начинаются с разминки. Дети должны походить на носочках, подвигать руками в разные стороны, выполнить потягивания и наклоны, хорошенько разогреть мышцы. Для разгрузки позвоночника полезно подвигаться на четвереньках: малышей можно попросить изобразить животных, например, кошку или собаку. После разминки можно приступать к основному комплексу.

Иллюстрация Описание упражнения

Упражнение 1

Ребенок ложится на спину, выпрямляет ноги, руки – вдоль туловища. Далее одновременно поднимает обе руки вверх, касаясь пола и максимально вытягивая позвоночник. Обе лопатки тоже должны прижиматься к полу. Хорошо потянувшись, опускаем руки обратно, и так несколько раз.

Упражнение 2

Лежа на спине, сгибаем руки в локтях и прижимаем к телу, одновременно упираясь локтями в пол. Поднимаем грудную клетку вверх, стараясь прогнуть позвоночник как можно сильнее. Задержавшись в таком положении 1-2 секунды, опускаемся снова на пол. Повторять нужно около 5-6 раз.

Упражнение 3

Лежа на спине, руки нужно согнуть в локтях, кисти положить на пояс. Далее поднимаем одну ногу вверх, не сгибая, и вытягиваем носок насколько возможно. Опускаем эту ногу, поднимаем вторую. Повторять нужно 5-6 раз.

Упражнение 4

Выполняем упражнение «лодочка». Ложимся на живот, выпрямляемся, руки вытягиваем вперед и соединяем вместе. Теперь нужно одновременно оторваться от поверхности ногами и руками, напрягая мышцы спины. Тянемся руками и носочками 2-3 секунды, после чего опускаемся на пол и расслабляем спину.

Упражнение 5

Выполняется в положении сидя. Нужно выпрямить спину, вытянуть ноги перед собой, а потом согнуть одну ногу и рукой притянуть колено к груди. Выгибать спину нельзя, носок второй ноги следует старательно вытягивать вперед. Держать позу несколько секунд, затем вернуться в прежнее положение. Повторить с другой ногой.

Упражнение 6

Лежа на спине, ноги сгибают и подтягивают колени к груди. Обхватывают их руками и поднимаются в положение сидя. Спину нужно держать прямо, плечи расправить, поднять подбородок. Выполнять не меньше 3 раз.

Упражнение 7

Выполняется стоя. Берем в руки гимнастическую палку и заводим за спину. С обеих сторон палку удерживаем согнутыми руками. Теперь необходимо одновременно потянуть оба конца палки вперед, прижимая ее к спине и оставаться в таком положении секунд 10-15. Можно походить так по кругу, выполнить несколько наклонов в стороны, приседания.

Упражнение 8

Лежа на животе, вытягиваем руки вперед и берем гимнастическую палку. Напрягая мышцы спины, поднимаем корпус вверх и отрываем палку от пола на 10-15 сантиметров. Опускаемся и расслабляем мышцы. Повторять минимум 5 раз.

Упражнение 9

Стоя у стены, нужно плотно прижаться к поверхности головой, плечами, ягодицами и пятками. Плечи должны быть расправлены, подбородок поднят. В такой позе следует оставаться около минуты.

Упражнение 10

Выполняется на четвереньках. Одну ногу вытягиваем как можно сильнее назад и наклоняем корпус к полу, стараясь прикоснуться грудной клеткой к поверхности. Подбородок нужно держать поднятым. Возвращаемся в исходную позицию и повторяем с другой ногой. Достаточно по 2 упражнения для каждой ноги.

Упражнение 11

Садимся на пол, ноги подгибаем под себя. Наклоняемся вперед, максимально вытягивая руки и касаясь ладонями пола. Остаемся в такой позе на 4-5 секунд, выпрямляемся.

Упражнение 12

Сидя на полу, вытягиваем ноги перед собой, ладонями упираемся в пол за спиной. Одну ногу сгибаем в колене, подтягивая к себе, и опускаем обратно, одновременно сгибая вторую ногу. Спина должна оставаться прямой, плечи расправлены.

Хорошие результаты дают растягивания на шведской стенке, фитболе, упражнения «ножницы» и «велосипед».

Упражнения для коррекции осанки в домашних условиях

Очень полезно при сколиозе ходить с книгой на голове: стараясь удержать книгу, ребенок тренирует мышцы спины и шейного отдела, выравнивает осанку. Делать это нужно хотя бы раз в день, по 5-10 минут.

Приучите ребенка ходить с книгой на голове и держать спину ровно

Профилактика сколиоза

Чтобы предупредить заболевание, необходимо как можно раньше приучать детей к физической активности: делать регулярно зарядку, отдавать предпочтение активным, а не компьютерным играм, больше проводить времени на свежем воздухе. Обязательно контролируйте, сколько времени ребенок проводит перед телевизором, компьютером или с гаджетами, ведь именно это провоцирует развитие сколиоза чаще всего.

Как правильно сидеть за компьютером?

Детская кровать должна соответствовать росту ребенка, быть максимально удобной. Матрас рекомендуется выбирать ортопедический, в меру жесткий, чтобы позвоночник не прогибался во время сна.

Детский ортопедический матрас

Стол, за которым ребенок занимается, и стул должны также выбираться по росту, быть устойчивыми и удобными. Когда малыш сидит за столом, контролируйте его осанку.

Правильная мебель для здоровья ребёнка

Ортопедическая мебель

Узнайте, комплекс эффективных упражнений, из нашей статьи — «Как вылечить сколиоз в домашних условиях».

Видео — ЛФК при сколиозе у детей

Влияние лечебной физкультуры на организм ребенка

Трудно переоценить значение ЛФК для детей различного возраста. В период формирования мышц и скелета, связок и суставов особое значение имеют занятия по лечебной физкультуре, которые обеспечат их правильное развитие, а также заложат фундамент для здоровой жизни на долгие годы вперед.

Ключевые слова:ЛФК, упражнения, развитие, ребенок, комплексы упражнений.

 

«В здоровом теле –здоровый дух».

Децим Юний Ювенал

Организм ребенка отличается от взрослого целым рядом существенных особенностей. Важнейшей особенностью детского организма является его бурный рост и развитие. Бурные темпы развития ребенка определяются не только генетическими, наследственными факторами, но и теснейшим образом связаны с условиями внешней среды. Зависимость роста и развития детского организма от условий, в которых растет ребенок, также составляет существенную особенность детского возраста. Важнейшим компонентом в гармоничном развитии ребенка, наряду со здоровым полноценным питанием, рациональным режимом, достаточным количеством сна и частым пребыванием на свежем воздухе, является забота о двигательном развитии.

Двигательная активность является мощным биологическим стимулятором жизненных функций растущего организма. Потребность в движениях составляет одну из основных физиологических особенностей детского организма и необходимо для его нормального формирования и развития. Движения в любой форме, адекватные физиологическим возможностям детей, всегда выступают как оздоровительный фактор — этим объясняется высокая эффективность разнообразных методик и форм проведения занятий, основанных на общем воздействии на организм в сочетании со специальными физическими упражнениями.

Физические упражнения создают новые условно — рефлекторные связи, которые быстро образуются благодаря высокой пластичности высшей нервной деятельности и интенсивности восстановительных процессов в детском возрасте. Существенный фактор действия физических упражнений — повышение эмоционального тонуса. Во время занятий у ребенка улучшается настроение, появляется чувство радости, удовольствия. На положительном эмоциональном фоне ускоряется выработка новых условных рефлексов. В данной статье мы рассмотрим влияние лечебной физкультуры на организм ребенка.

Лечебная физкультура — это один из факторов огромного воспитательного значения. Занятия физическими упражнениями способствуют организации детского коллектива, вносят элементы дисциплинированности в поведение детей, повышают их настроение, а также эмоциональный тонус.

Лечебную физкультуру можно применять в самых разнообразных ее формах и методиках. ЛФК в детском возрасте следует рассматривать, прежде всего, как широкий комплекс разнообразных средств физической культуры. К ним должны относиться не только физические упражнения, но и организация всего двигательного и гигиенического режима, использование методов закаливания, трудовые и педагогические процессы, а также массаж, который в детском возрасте является органической частью профилактической и лечебной гимнастики. Лечебная физкультура нормализует и улучшает процессы обмена веществ, предотвращает деформацию опорно-двигательного аппарата, отставание в росте и развитии и т. д. Кроме того, регулярные занятия ЛФК препятствуют возникновению у детей таких распространенных заболеваний как: сколиоз, плоскостопие, нарушение осанки, расстройства желудочно-кишечного тракта, бронхиты и т. д. Важность лечебной физкультуры в детском возрасте также обусловлена тем, что длительное заболевание может привести не только к отставанию в росте и развитии, но и к функциональным нарушениям, поэтому своевременно начатые занятия лечебной физкультурой помогут избежать всех этих проблем.

Основное средство ЛФК — физические упражнения, которые разделяются на гимнастические, спортивно-прикладные (ходьба, бег, плавание…), подвижные и спортивные игры. Использование при проведении физических упражнений естественных факторов природы — солнца, воздуха, воды — повышает их эффективность и способствует закаливанию.

Отличительной чертой ЛФК для детей является большое количество игровых упражнений. Программа занятий подбирается инструктором по лечебной физкультуре исходя из возраста ребенка, уровня его развития, специфики психики и моторики.

Независимо от того, на какую часть тела направлены упражнения ЛФК, происходит стимуляция деятельности всего организма ребенка. Благодаря лечебной физкультуре усиливается обмен веществ, уменьшаются воспалительные процессы, ускоряется заживление ран, происходит нормализация нарушенных функций организма, увеличение его адаптационных возможностей. Кроме того, вследствие регулярных занятий ЛФК у ребенка формируется правильная осанка, суставы становятся более подвижными, повышается выносливость и сила мышц, развиваются волевые качества, организм укрепляется и закаливается. Также лечебная физкультура положительно влияет на дыхательную, сердечно- сосудистую системы и координацию ребенка.

Для того, чтобы лечебная физкультура привела к положительному результату, заниматься ею необходимо регулярно и, разумеется, под присмотром специалиста, постепенно физическая нагрузка должна увеличиваться. Уровень нагрузки зависит от возраста ребенка, особенностей заболевания, физической подготовки и самочувствия. Физические упражнения должны вызывать у ребенка интерес и положительные эмоции, именно поэтому многие из них проводятся в игровой форме. Специалистами разработаны различные комплексы физических упражнений в зависимости от заболевания ребенка и его возрастной группы. Занятия необходимо проводить ежедневно или через день, при этом важную роль играет систематичность. Увеличение физических нагрузок должно происходить постепенно и индивидуально, в зависимости от физиологических особенностей и состояния ребенка. Физические нагрузки на организм ребенка во время лечебной физкультуры должны касаться всех групп мышц, позвоночника и суставов. Как правило, одно занятие состоит из десяти-двенадцати простых упражнений, темп их выполнения может быть различным — от медленного до интенсивного, в программу занятия обязательно должны входить дыхательные упражнения. Продолжительность одного занятия в среднем должна составлять двадцать минут. Чтобы лечебная физкультура не наскучила ребенку, упражнения должны периодически обновляться. В зависимости от состояния ребенка во время занятий физические упражнения можно корректировать.

Физические упражнения — это целостные или изолированные дозированные мышечные движения, специально подобранные с лечебной, педагогической и профилактической целью. Они делятся на специальные и общеразвивающие упражнения. Специальные упражнения будут зависеть от диагноза.

К общеразвивающим упражнениям относятся:

—        упражнения для различных групп мышц из разных исходных положений.

—        упражнения прикладного характера: различные варианты ходьбы, легкий бег, прыжки, лазание и т. д.

—        упражнения для формирования правильной осанки.

—        спортивные упражнения: плавание, велосипед, ходьба на лыжах и т. д.

Трудно переоценить значение ЛФК для детей различного возраста. В период формирования мышц и скелета, связок и суставов особое значение имеют занятия по лечебной физкультуре, которые обеспечат их правильное развитие, а также заложат фундамент для здоровой жизни на долгие годы вперед.

 

Литература:

 

1.      В. А. Епифанов. Лечебная физическая культура. Справочник, 1987 г.

2.      Г. В. Каштанова, Е. Г. Мамаева, О. В. Сливина, Т. А. Чуманова. Лечебная физкультура и массаж. Методики оздоровления детей дошкольного и младшего школьного возраста: Практическое пособие — 2 изд. — М.: АРКТИ, 2007 г.

3.      О. Н. Моргунова. Профилактика плоскостопия и нарушений осанки в ДОУ: Из опыта работы. Воронеж: ТЦ «Учитель», 2005 г.

4.      А. А. Потапчук, М. Д. Дидур. Осанка и физическое развитие детей. С.-Пб.: Речь, 2001 г.

5.      Г. В. Хухлаева. Занятия по физической культуре с детьми 2–4 лет. 1992 г.

Водная терапия для пациентов с церебральным параличом

Жить с церебральным параличом непросто. Это изнурительное расстройство, которое влияет на подвижность. Выполнение упражнений может помочь сохранить диапазон движений и уменьшить боль. Водная терапия особенно ценна для больных церебральным параличом по многим причинам.

Запросить бесплатный информационный комплект Посмотреть наши продукты Найти бассейн рядом с вами

Перейти к разделам:

Лечение церебрального паралича с помощью гидротерапии

Гидротерапия, также известная как водная терапия, представляет собой вид терапии, в которой используются упражнения на водной основе чтобы помочь улучшить физические функции и общее самочувствие человека.Медицинские работники признали этот метод терапии ценным вариантом лечения детей и взрослых с церебральным параличом. Плавучесть воды позволяет пациентам с церебральным параличом передвигаться более эффективно и безопасно. Если гидротерапия проводится под наблюдением и руководством сертифицированного терапевта, она может быть полезна для улучшения физического и психического здоровья пациентов с церебральным параличом. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этой терапии, ее преимуществах для пациентов с церебральным параличом и тематических исследованиях, описывающих истории успеха пациентов.

Что такое церебральный паралич?

Детский церебральный паралич — это заболевание, которое влияет на движения, мышечный тонус и осанку человека. Заболевание не является генетическим, а вызвано повреждением развивающегося мозга, чаще всего до рождения. Симптомы обычно появляются рано, в младенчестве или дошкольном возрасте, чаще всего проявляясь в виде преувеличенных рефлексов, неправильной осанки или проблем с вялостью или ригидностью конечностей и туловища. Эффект и тяжесть симптомов церебрального паралича широко варьируются от человека к человеку, но клиника Мэйо сообщает о них как о некоторых из наиболее распространенных симптомов, наблюдаемых у пациентов с церебральным параличом:

  • Вариации мышечного тонуса и функции, в результате которых конечности становятся слишком жесткими или жесткими. слишком гибкий
  • Спастичность, при которой конечности испытывают преувеличенные рефлексы
  • Ригидность, при которой у пациента нормальные рефлексы, но жесткие мышцы
  • Атаксия или отсутствие координации мышц
  • Тремор или непроизвольные движения
  • Снижение диапазона движений из-за жесткости
  • Атетоз, при котором пациент испытывает медленные извивающиеся движения
  • Задержки в развитии двигательных навыков, например, позднее развитие сидения или ползания
  • Предпочтение одной стороне тела над другой
  • Трудности при ходьбе или ненормальное поведение при ходьбе, например, асимметричная или присевшая походка
  • Проблемы с глотанием и приемом пищи
  • Чрезмерно d rooling
  • Затруднения при сосании
  • Задержки в развитии речи или трудности с речью
  • Проблемы с точными движениями, например, поднятие мелких предметов
  • Судороги
  • Затруднения со зрением, например дисбаланс глазных мышц
  • Проблемы со слухом
  • В некоторых случаях , умственная отсталость
  • Аномальное ощущение прикосновения или боли
  • Недержание мочи
  • Проблемы с психическим здоровьем, например депрессия

Каждый случай церебрального паралича уникален и влияет на людей по-разному.Физическая инвалидность, связанная с церебральным параличом, может возникать в одной конечности, на одной стороне тела или во всем теле, в зависимости от пораженной области мозга. К счастью, заболевание головного мозга, вызывающее церебральный паралич, не меняется со временем, поэтому пациенты не заметят, как их симптомы ухудшаются с возрастом в результате ухудшения состояния мозга. Однако некоторые симптомы, такие как сокращение мышц и ригидность мышц, со временем ухудшатся, если их не лечить.

Лечение пациентов с церебральным параличом

Пациенты с церебральным параличом часто используют комбинацию терапии и лекарств, чтобы облегчить симптомы.Лекарства часто помогают свести к минимуму судороги, помогают контролировать мышцы и уменьшают слюнотечение. Обычно они сочетаются с различными методами лечения, которые могут использоваться, чтобы помочь пациентам с церебральным параличом улучшить свои функциональные способности в повседневной жизни. Вот несколько примеров распространенных методов терапии, используемых для помощи пациентам с церебральным параличом:

  • Физиотерапия: Физиотерапевты могут работать с детьми и взрослыми с церебральным параличом, прописывая специальные упражнения, которые помогают тренировать их мышцы и увеличивать силу, гибкость, равновесие и мобильность.Кроме того, физиотерапевты могут помочь семье и лицам, ухаживающим за пациентами с церебральным параличом, научиться безопасному уходу за своим ребенком и помочь им с их повседневными потребностями и упражнениями. Со временем физиотерапевты могут помочь взрослым пациентам с церебральным параличом пройти обследование в инвалидной коляске и разработать режимы упражнений для облегчения боли и симптомов.
  • Трудотерапия: Трудотерапевты помогают пациентам использовать альтернативные стратегии и адаптивное оборудование для достижения максимальной независимости.В детстве эрготерапевты могут работать с пациентами, выбирая шины, скобы, ходунки или инвалидные коляски, и продолжать помогать пациентам с этим выбором во взрослой жизни.
  • Речевая и языковая терапия: Логопеды помогают пациентам улучшить их способность общаться с другими людьми. Часто это достигается с помощью тренировки речи, обучения языку жестов или устройств для общения в зависимости от индивидуальных потребностей. Пациенты, которые могут говорить, часто нуждаются в обучении речи, чтобы помочь тренировать мышцы рта для формирования более связных слов, в то время как невербальным пациентам часто требуется альтернативный метод общения, такой как язык жестов, компьютеры или синтезаторы голоса.Кроме того, логопеды могут помочь обратиться к пациентам и обучить их преодолению трудностей с едой и глотанием.

В некоторых случаях для купирования симптомов церебрального паралича может потребоваться операция. Ортопедическая хирургия может использоваться для лечения серьезных деформаций и функциональных проблем, таких как проблемы с костями и суставами. Хирурги также могут хирургическим путем удлинить мышцы и сухожилия, укороченные из-за тяжелых контрактур, помогая улучшить подвижность и уменьшить боль в повседневной жизни пациента.В более тяжелых случаях, когда другие методы лечения оказываются неадекватными, хирурги могут также перерезать нервы спастических мышц, расслабляя мышцы, чтобы уменьшить спастичность за счет некоторого ощущения в конечности.

Хотя все эти варианты терапии могут помочь справиться с симптомами церебрального паралича, они не обязательно затрагивают общее благополучие пациентов с церебральным параличом. Здесь на помощь приходит водная физиотерапия — водная терапия использует физическую активность, чтобы помочь пациентам улучшить свои двигательные навыки, а также их эмоциональное и умственное благополучие, которые часто игнорируются другими методами лечения.

Как гидротерапия помогает справиться с симптомами церебрального паралича

Гидротерапия — это вид оздоровительной терапии, в которой используются упражнения на водной основе, которые помогают улучшить физическое состояние человека и улучшить его самочувствие. Гидротерапия, обычно применяемая в качестве метода восстановления организма после травм, признана ценным методом лечения людей с церебральным параличом. В бассейне с подогревом вода обеспечивает успокаивающую и бодрящую среду для пациентов с церебральным параличом, снижая эффективный вес пациента на 90 процентов.Это позволяет мышцам церебрального паралича пациентов расслабиться, чтобы двигаться и осуществлять более свободно в воде без наложения чрезмерных напряжений на их костно-мышечной системе.

Вообще говоря, специалисты по водной терапии обычно преследуют некоторые основные цели при работе с пациентами с церебральным параличом — они включают в себя помощь пациенту в усилении мышечного контроля, повышение их уверенности в себе, улучшение их физических функций и обретение большей независимости. Часто эти цели достигаются с помощью гидротерапии. Некоторые из физических и психических преимуществ гидротерапии для пациентов с церебральным параличом включают:

  • Уменьшение дискомфорта: Давление на все тело, обеспечиваемое водой, может быть эффективным для снятия боли в суставах и мышцах.Это может помочь пациентам восстановиться после сеанса терапии и означает, что они смогут тренироваться в воде с меньшей болью. Этот эффект еще больше усиливается, когда пациент работает в теплой воде, что позволяет мышцам с высоким тонусом расслабиться, обеспечивая лучшую среду для движения.
  • Предотвращает травмы: Плавучесть воды помогает предотвратить травмы пациентов с церебральным параличом во время упражнений за счет снижения нагрузки на суставы. Это позволяет им выполнять как аэробные, так и анаэробные виды деятельности, с меньшим риском травм.
  • Улучшает мышечный тонус и контроль: Вода, уменьшая вес пациента, увеличивает сопротивление при движении тела через нее. Простая ходьба по воде дает в десять раз больше сопротивления, чем ходьба по суше, из-за вязкости воды. Это означает, что даже выполняя простые движения, пациенты могут быстрее и эффективнее выполнять глубокие упражнения, наращивать мышцы и улучшать контроль над мышцами, не подвергая чрезмерной нагрузке суставы. Это особенно полезно для пациентов с низким мышечным тонусом.Тем, у кого высокий мышечный тонус, теплая вода в сочетании с гидростатическим давлением облегчает движение под водой.
  • Улучшение сердечно-сосудистой функции: Когда тело погружено в воду, сердце должно перекачивать больше крови, чтобы компенсировать повышение давления. Это помогает улучшить состояние сердечно-сосудистой системы пациента и повысить его выносливость даже без упражнений или движений. движение.Это особенно полезно для пациентов с церебральным параличом, которые работают с жесткими конечностями и укороченными мышцами.
  • Повышенная уверенность: Любая инвалидность сказывается на психическом и эмоциональном состоянии пациента, и пациенты с церебральным параличом не являются исключением. Пожизненные трудности с диапазоном движений и боль могут сказываться на психике пациента. Однако гидротерапия может привнести в жизнь пациента чувство выполненного долга, особенно когда он видит улучшения в своей повседневной функциональности. Это, в свою очередь, может помочь улучшить их уверенность в себе, эмоциональное здоровье и общий настрой.
  • Снижение стресса: Любая форма упражнений может помочь снизить стресс и напряжение, но в сочетании с обезболиванием этот эффект еще более выражен. Гидротерапия помогает как пациентам с церебральным параличом, так и дает физический выход, а также снижает физическую боль, обеспечивая эффективное снятие стресса.

В то время как традиционная физиотерапия предлагает множество преимуществ для пациентов с церебральным параличом, преимущества водной терапии предоставляют дополнительные возможности для улучшения общего состояния и благополучия пациентов с церебральным параличом, расширяя их возможности как физически, так и умственно.Под руководством квалифицированного водного терапевта пациенты с церебральным параличом часто получают улучшение физического и психологического здоровья от водной терапии, улучшая качество своей жизни во всех аспектах.

Упражнения по водной терапии для пациентов с церебральным параличом

Перед тем, как начать лечение водной терапией, физиотерапевт поработает с пациентом, чтобы оценить его общее состояние здоровья, возможности и проблемы. Это поможет водному терапевту разработать программу, которая наилучшим образом соответствует конкретным потребностям пациента.Из-за этой индивидуализации процедуры водной терапии выглядят по-разному в зависимости от потребностей пациента. Однако большинство сеансов длятся от 30 до 45 минут и, как правило, следуют аналогичной формуле:

  • Разминка: Сеансы часто начинаются с периода разминки, когда физиотерапевты проводят пациентов через растяжки внутри или за пределами бассейн. Это помогает им подготовить свое тело к погружению в воду. Обычно упражнения на растяжку специально адаптированы к потребностям каждого пациента.
  • Упражнение: После периода разминки терапевт проводит пациента через серию действий, адаптированных к потребностям пациента. Эти упражнения начинаются с простых и постепенно увеличиваются по интенсивности по мере того, как тело пациента привыкает к движениям. Упражнения по водной терапии обычно включают в себя плавучие устройства, бодиборд, плавающие штанги и другое оборудование, чтобы улучшить опыт и нацелить на определенные области тела. Подводные беговые дорожки и форсунки могут быть полезны для улучшения походки и подвижности.В течение недель и месяцев терапевтического курса упражнения могут стать более глубокими или интенсивными, поскольку пациент видит преимущества своей работы.
  • Охлаждение: После того, как пациент завершит упражнения, физиотерапевт проведет его через серию действий, направленных на снижение частоты сердечных сокращений и сосредоточение внимания на диапазоне движений. Это поможет подготовить пациента к выходу из воды.

Упражнения, включенные в каждое занятие, обычно сосредоточены на кондиционировании, кардио и ритмических движениях, чтобы помочь пациентам с церебральным параличом улучшить мышечный контроль и диапазон движений.Однако конкретный стиль упражнений во многом зависит от потребностей пациента. В зависимости от тяжести заболевания пациента, его возраста, уровня физической подготовки и дополнительных проблем со здоровьем они могут выполнять любые из следующих популярных гидротерапевтических упражнений при церебральном параличе:

  • Плавание: Безусловно, наиболее широко признанный вид водного спорта. плавание может быть мощным упражнением для пациентов с церебральным параличом, предоставляя им больший уровень независимости и мобильности, чем на суше.Пациенты, которым обычно помогают плавательные средства, учатся передвигаться в воде, используя различные стили движения, сосредотачиваясь на определенных областях тела, чтобы получить мышечный тонус и контроль. Эта работа превращается в приземление и может помочь пациентам увеличить мышечную силу и контролировать их повседневную жизнь.
  • Водная йога: Водная йога — это высоко терапевтический вид упражнений, сочетающий в себе массажное воздействие воды с кондиционирующими позициями йоги для мощного и расслабляющего эффекта всего тела.Этот стиль упражнений с малой нагрузкой направлен на гибкость и мышечный контроль при поддержке воды. Этот тип упражнений особенно эффективен, помогая пациентам обрести или сохранить подвижность суставов.
  • Подводная ходьба: Ходьба на подводной беговой дорожке может быть очень эффективным упражнением при церебральном параличе, снимая нагрузку на суставы, а также оказывая повышенное сопротивление участникам. Эта форма упражнений также напрямую влияет на приземление, укрепляя мышцы, необходимые пациентам для улучшения или сохранения походки в повседневной жизни.Хотя он отлично подходит для упражнений, подводное видеонаблюдение может помочь пациенту скорректировать походку для улучшения баланса и подвижности.

Этот список лишь поверхностный — гораздо больше видов упражнений адаптируется к воде, чтобы помочь удовлетворить потребности пациентов водной терапии. Другие распространенные занятия включают упражнения по контролю дыхания, упражнения на диапазон движений и упражнения на балансировку с использованием плавучих средств в глубокой воде, все из которых могут помочь пациентам улучшить повседневные функции, такие как ходьба или дыхание.Социальные игры также популярны в схемах лечения детей, особенно среди детей, испытывающих трудности с социальным взаимодействием. При любой из этих форм упражнений часто используется оборудование, чтобы обезопасить пациентов или помочь им выполнять определенные упражнения. Например, плавучие жилеты и лапша для бассейнов часто используются, чтобы помочь пациентам оставаться на плаву, в то время как веса и игрушки часто используются как часть упражнений.

Во всех случаях гидротерапия использует бассейны определенного типа для обеспечения безопасности пациентов.Эти бассейны обычно меньше стандартных и обычно сделаны из стекловолокна или нержавеющей стали, имеют встроенное оборудование, поручни безопасности и удобные края. Кроме того, теплые лечебные бассейны обычно оснащены термостатом, который помогает контролировать температуру воды. Чтобы увидеть наглядные примеры того, как выглядят эти бассейны и какие упражнения влекут за собой упражнения, посмотрите видео-библиотеку HydroWorx.

Исследования церебрального паралича и водной терапии

Польза водной терапии при церебральном параличе была проанализирована во многих исследованиях, и результаты оказались чрезвычайно положительными.Вот лишь некоторые результаты, полученные в исследованиях по всему миру:

    1. Поза и функции
      Мэри — пациентка с церебральным параличом в Центре семейной жизни Питерса. На момент исследования она проходила курс лечения от бурсита, вызванного травмой. При бурсите наполненные жидкостью мешочки, которые действуют как подушки между мышцами и суставами, воспаляются, что приводит к боли в суставе. Для Мэри боль была настолько сильной, что ей было трудно выполнять повседневные задачи.В результате она занялась гидротерапией, чтобы укрепить и растянуть мышцы и суставы. Некоторые из упражнений, которые она использовала во время этой терапии, включали:
      • Разминка для расслабления жестких мышц и суставов.
      • Боковые подножки, держась за перекладину для поддержки.
      • Использование опоры для подъема и опускания, чтобы укрепить руку и ногу.
      • Насосы для голеностопа с утяжелителями.
      • Ходьба на беговой дорожке, позволяющая удлинить подколенные сухожилия.

      Примерно через полтора года этой схемы лечения Мэри заметила значительные улучшения в своей способности держать себя в руках и ходить, и ее осанка заметно улучшилась.

    2. Эмоциональное благополучие
      В одном исследовании, опубликованном в Journal of Physical Therapy Science, анализировались эмоциональные и когнитивные реакции пациентов с церебральным параличом на гидротерапию и терапию верховой ездой. Всего в исследование было включено 32 пациента с ХП-правшей в возрасте от 8 до 48 лет, каждый из которых мог ходить самостоятельно или с помощью портативного устройства передвижения. Каждый пациент был разделен на одну из трех групп — контрольную группу, группу верховой езды или группу водной терапии.Группа водной терапии специально прошла программу по следующей формуле:
      • Разминка в бассейне в течение 10 минут
      • Вспомогательные упражнения в течение 30 минут
      • 10 минут упражнений на расслабление

      Исследователи оценили всех участников до и после сеанса лечения с использованием электроэнцефалограмм и тестов самооценки для оценки когнитивных и эмоциональных реакций пациента. В конце исследования исследователи обнаружили, что пациенты с водной терапией показали значительное улучшение как положительных эмоций, так и активации мозга по сравнению с двумя другими группами.

    3. Эффективность походки
      В одном исследовании, опубликованном в «Журнале инвалидности и реабилитации», изучалась эффективность десятинедельной групповой программы водных тренировок для двенадцати детей с церебральным параличом. Дети приняли участие в двадцати занятиях под руководством трех физиотерапевтов и спортивного учителя. Десять детей завершили программу, которая включала следующее:
      • 20 занятий по 45 минут каждое
      • От легкой до умеренной интенсивности в течение более половины занятия
      • Мониторы сердца и устройства для плавания для обеспечения безопасности и использования во время сеанса

      В Ученые обнаружили, что водная терапия изменила общее физическое здоровье детей.В то время как вторичные показатели, такие как сила колена и общая двигательная функция, не показали одинаковых результатов, основной фокус исследования — эффективность походки — значительно увеличился. Исследователи связывают это улучшение с повышенной кардиореспираторной функцией детей.

    4. Другие преимущества
      Дополнительные исследования, такие как «Гидротерапия по здоровью пациентов с церебральным параличом: комплексный обзор», обобщенный в этом обзоре литературы, проанализировали все, что касается гидротерапии, от физических и психических результатов до относительной пользы групповых и индивидуальных терапевтических сеансов .В целом, в этом обзоре были обнаружены исследования, показывающие положительное влияние гидротерапии на основные двигательные функции, концентрацию внимания, силу, баланс и социальную функциональность, а также на другие показатели эффективности.

Запросить информацию о гидротерапевтических бассейнах сегодня

Преимущества водной терапии при церебральном параличе очевидны, показывая, что это очень эффективный вариант для пациентов, которые ищут безопасную и удобную форму лечебной физкультуры, которая удовлетворит их физическое состояние. а также их психологическое благополучие.Как для пациентов, так и для клиник стоит изучить гидротерапию. Если ваша клиника ищет новый вариант лечения, в HydroWorx есть все необходимое, чтобы узнать больше. Просмотрите наш блог и нашу обширную видеотеку, чтобы узнать, что водная терапия может сделать для различных пациентов и состояний. Хотите узнать больше о самом оборудовании? Запросите бесплатный информационный комплект сегодня, чтобы узнать больше о терапевтических преимуществах гидротерапии и технологии HydroWorx.

Страница обновлена: 10 ноября 2020 г.

Что мы знаем и куда мы идем?

Программы водных упражнений могут быть полезной формой терапии для детей и подростков с церебральным параличом (ДЦП), особенно для детей со значительными ограничениями движений, когда физическая активность на суше затруднена.В последнем опубликованном систематическом обзоре (2005 г.) водных вмешательств у детей с ХП были обнаружены подтверждающие, но недостаточные доказательства его эффективности. Целью данной статьи является обзор недавно опубликованной с 2005 года литературы, посвященной водным упражнениям для детей с ДЦП. Всего было опубликовано шесть новых исследований, в которых основное внимание уделялось аэробным водным мероприятиям у более функциональных детей и подростков с ХП. Плавание — одна из наиболее часто регистрируемых физических нагрузок у детей и подростков с ХП.Поэтому информация о его безопасности и преимуществах крайне необходима, особенно для людей с более тяжелым ХП. Обсуждаются вопросы дизайна исследования, чтобы помочь направить будущие исследования и практику.

1. Введение

Детский церебральный паралич (ДЦП) — это наиболее распространенная физическая инвалидность в детском возрасте, которая по-разному влияет на повседневную деятельность и участие [1]. Уровни мобильности детей и подростков дома, в школе и в обществе можно лучше всего описать с помощью расширенной и пересмотренной системы классификации общих двигательных функций (GMFCS E&R).GMFCS варьируется от уровня I, представляющего высокофункциональных людей, которые могут или имеют потенциал ходить без ограничений, до уровня V, людей с очень ограниченной самостоятельной подвижностью, требующих очень высокого уровня поддержки (см. Таблицу 1) [2]. GMFCS связан со способностями, но не указывает на уровень физической активности или участия человека [3]. Дети и подростки с ХП любого спектра тяжести имеют более высокую вероятность снижения уровня физической активности, чем их сверстники; таким образом, они подвержены риску других негативных последствий для здоровья, таких как ожирение [4] и сердечно-сосудистый риск [5].


Уровень Описание

I Прогулки без ограничений
II 9024 a с ограничениями 9024 портативное мобильное устройство
IV Самомобильность с ограничениями; может использовать подвижную систему с электроприводом
V Транспортируется в инвалидной коляске с ручным управлением

Программы водных упражнений могут принести значительную пользу этой группе населения [6, 7].Уникальные свойства воды создают благоприятную среду для детей и подростков с ХП [8]. Например, в воде снижаются требования к весовой нагрузке, управляемость туловищем, нагрузка на суставы и влияние силы тяжести [8]. В результате водная физическая активность в большей степени защищает целостность суставов, чем деятельность на суше [9]. Исследования показали, что выполнение двигательных навыков в воде потенциально может повысить уверенность в себе и снизить сопротивление при выполнении сложных задач по сравнению с тренировками на суше [10].Кроме того, занятия в воде могут быть интересными и более новыми для детей, потенциально повышая мотивацию и интерес [11]. Водная физическая активность может быть значительно полезной для более высоких уровней GMFCS, то есть тех, у кого есть значительные ограничения движения, для которых физическая активность на суше может быть трудной и ограниченной [6]. Следует отметить, что существуют ограниченные наземные программы для этой группы населения [12].

Поскольку водные объекты доступны и общественное признание высоко, существует значительный потенциал для водных программ для детей и подростков с ХП и других групп населения с любым спектром тяжести [9, 13].В 2010 г. Брантон и Бартлетт описали участие подростков с ДЦП в физической активности [14]. Плавание неизменно считалось одним из наиболее частых занятий, о которых сообщали участники; это была вторая и третья по частоте активность для уровней GMFCS I, II и III и, что более важно, самая частая активность для более высоких уровней GMFCS IV и V. Аналогично, Zwier et al., . сообщил, что плавание было вторым по частоте видом деятельности у детей с ДЦП в возрасте от пяти до семи лет, причем 71% этих детей сообщили, что занимались плаванием [15].Таким образом, водные развлечения могут быть полезной формой упражнений и физической активности для людей с ХП на протяжении всей жизни. Кроме того, есть свидетельства того, что эта популяция с различными физическими и когнитивными способностями уже принимает участие в водной деятельности.

Тем не менее, программы водных видов спорта для этой группы населения отсутствуют, и поэтому эффективность таких вмешательств для людей с ХП не получила должной оценки [6]. Келли и Дарра сообщили в 2005 году, что, несмотря на многие наблюдаемые преимущества водных упражнений, такие как улучшение гибкости, дыхательной функции, мышечной силы, походки и крупной двигательной функции, мало исследований было проведено в отношении воздействия водных упражнений [6].Авторы включили в свой обзор три статьи, но информация ограничена слабой методологической строгостью. Они пришли к выводу, что «необходимы дополнительные данные о влиянии водных упражнений на физическую форму и их место в программах физического лечения детей с ДЦП» [6]. С 2005 года было опубликовано несколько исследований; Таким образом, было уместно подвести итоги нового исследования и вернуться к открытиям Келли и Дарра.

В этом обзоре исследуются последние публикации (август 2005 г. — январь 2011 г.) с точки зрения популяции, вмешательства, контроля и исходов (PICO).Были рассмотрены следующие конкретные вопросы: (1) Каковы основные направления текущих исследований в области водных упражнений у детей и подростков с ХП? (2) Какие будущие направления будут полезны для развития этой области исследований?

2. Методы
2.1. Каркас

Международная классификация функционирования, инвалидности и здоровья детей и молодежи (ICF-CY), описанная Всемирной организацией здравоохранения, использовалась в этом документе для классификации воздействия состояний здоровья в соответствии с влиянием на функции и структуру тела, деятельность. , и участие (см. рисунок 1) [16].

2.2. Стратегия поиска

Поиск в

PubMed и CINAHL проводился по следующим ключевым словам: (1) «церебральный паралич» в сочетании с (2) «водный» и (3) «упражнения». В поиске PubMed «церебральный паралич» был объединен с «водным параличом», а в поиске CINAHL «церебральный паралич» был объединен с «водными упражнениями», оба в простом поиске со всеми результатами, подпадающими под следующие критерии включения / исключения. Поиск был ограничен английским языком, и полные статьи, опубликованные с августа 2005 года по январь 2011 года, были обновлены с целью обновления результатов поиска Келли и Дарры [6].Критериями включения были популяция (дети и подростки с ХП), вмешательство (водное: аэробное, анаэробное, силовое и др.) И результат (функция тела, активность и участие). Кроме того, опубликованное исследование должно было включать вмешательство. Исследования, в которых участвовали дети с ХП, а также с другими состояниями, также были включены, когда это уместно (по крайней мере, один участник должен иметь ХП).

2.3. Извлечение данных

Включенные статьи были прочитаны авторами, данные были экстраполированы и организованы в таблицы PICO (таблицы 2 и 3).Данные в таблице 2 PICO описывают популяций каждого исследования (диагноз, возраст, уровень GMFCS и количество субъектов), вмешательств (аэробные, анаэробные, силовые, другие, продолжительность и частота), и контроль (контроль , уровень анализа). Данные в таблице 3 PICO включают результат каждого исследования (функция тела, активность и участие). Что касается компонента вмешательства, физическая активность подразделялась на аэробную, анаэробную, силовую и другие.«Аэробика» считалась упражнением для улучшения кардиореспираторной подготовки. Обычно они выполнялись в течение длительного периода времени и включали такие действия, как ходьба по воде, длина плавания и длина ударов ногами. «Анаэробная» активность была непродолжительной и высокой интенсивности, обычно от пары секунд до двух минут. Сюда входили такие виды деятельности, как прыжки, прыжки с трамплина и групповые прыжки. «Силовые упражнения» состояли из водных силовых тренировок, способствующих увеличению силы мускулатуры.«Другие упражнения» включали действия, не подпадающие ни под одну из вышеперечисленных категорий (например, растяжка и водные игры). Что касается компонента исхода, его показатели были классифицированы по категориям ICF-CY: функция тела, активность и участие [16]. Функция тела включала такие показатели результатов, как индекс расхода энергии (EEI), мышечная сила, диапазон движений, а также показатели вентиляции и метаболизма. Измерения результатов, такие как измерение общей моторной функции (GMFM), тест функциональной досягаемости и рассчитанное время, считались измерением активности.Участие включало такие меры, как канадский показатель профессиональной эффективности (COPM).

Fragala

902

Да

9024 902 902 9024 902 902 902 9024 902 902


Этюд
Первый автор Фрагала-Пинкхэм Торхэмп 9024 Торхэмп 9024

Год 2008 2005 2009 2009 2010 2009
Кат. [7] [9] [10] [11] [17] [18]

Население

Номер 16 (2 CP) 7 4 (2 CP) 1 12 5
Возрастной диапазон (в годах) 6–12 7–13 2–19 5 14–21 9–11
CP подтип Спастический Спастический Спастический Спастический Спастический 24 Спастический 243 Лимб243
Диплегия
Гемиплегия
Диплегия
Гемиплегия
Диплегия
Диплегия Гемиплегия
Диплегия
Квадриплегия
Гемиплегия
Диплегия
240ри
Уровень GMFCS I, II I, II, III I III I, II, III, IV I, II, III
Другой диагноз Пороки развития

Ювенильный идопатический артрит и синдром Прадера-Вилли

Вмешательство
Да
Анаэробный Да Да Да
Прочность Да Да Да Да
Продолжительность 14 недель 1 0 недель 6 недель – 8 месяцев 12 недель 10 недель 12 недель
Сессия 45 минут 45 минут 30 минут 45 минут 60 минут

Частота 2 недели 3 недели 1-2 недели 3 недели 2 недели 3 недели

Контроль

Дизайн AB ABA AB ABA ABA ABA
Анализ Группа Индивидуальный Группа Индивидуальный

E

Fragala

E


Этюд
Первый автор Фрагала-Пинкхэм Торхэмп 9024 Торхэмп 9024

Год 2008 2005 2009 2009 2010 2009
Кат. [7] [9] [10] [11] [17] [18]

Результат

Функции тела Да Да Да Да Да Да
Мышечная сила EEI
Мышечная сила,
скорость походки
MMT , HHD),
ROM,
шкала боли
Модифицированный EEI EEI ,
Сила мышц
(колено)
Походка
EEI
PedsQL-FS
Действия Да Да Да Да Да
Ходьба / бег на полмили , модифицированные сгибания рук,
FTS 901 00 3-метровый тест,
Mobility-PEDI
GMFM-88 (Размер E)
TUG
GMFM-
(Размер D)
FRT
GMFM-66
PEDI
FRT
Timed SLS
FTS
OGS
COPM
GMFM-66
6MWT
PAQ
GMFM-88
(размеры D & E)
COPM
40

Участие

SPS для детей и SPS для подростков COPM

Индекс расходов на рабочую силу в Канаде : тест функциональной досягаемости, FTS: от пола до положения стоя, GMFM: измерение общей двигательной функции, HHD: ручной динамометр, MMT: ручное мышечное тестирование, OGS: наблюдательная шкала походки, PAQ: опросник по физической активности, PEDI: педиатрическая оценка инвентаризации инвалидности, PedsQL-FS: многомерная шкала утомляемости качества жизни детей, ROM: диапазон движений, SLS: стойка на одной конечности, SPS: шкала самовосприятия, TUG: рассчитано по времени и пройти тест, 6MWT: 6-минутный тест ходьбы.
3. Результаты

Всего было собрано 18 статей, двенадцать из которых были исключены, как подробно описано на Рисунке 2. Всего было отобрано и включено в этот документ шесть статей [7, 9–11, 17, 18].

3.1. Население

чел.

Популяция из шести включенных исследований состояла в основном из лиц со спастическим ДЦП, в частности спастической диплегией (= 6), гемиплегией (= 5) и квадриплегией (= 2). Кроме того, два исследования включали по крайней мере одного участника с ХП и участников с другими нарушениями развития и состояниями, такими как аутизм, синдром Прадера-Вилли и ювенильный идиопатический артрит [7, 10].Возрастной диапазон участников составлял от 2 до 21 года, а количество участников — от 1 до 16. Что касается уровней GMFCS, исследования включали участников с различными уровнями функциональных способностей со следующим распределением: GMFCS уровень 1 (𝑛 = 5), уровень II (= 4), уровень III (𝑛 = 4) и уровень IV (= 1). Ни одно из исследований не включало участников с уровнем GMFCS V.

3.2. Вмешательство

Из шести исследований все включали аэробные тренировки [7, 9–11, 17, 18], три анаэробные тренировки [11, 17, 18], три подробных силовых тренировки и три исследования были классифицированы как «прочие» тренировки [7 , 9, 10].Аэробная тренировка включала такие виды деятельности, как плавание в длину, ходьба / бег по воде, удары ногами, двигательная активность на мелководье, ходьба по воде, эстафеты и аэробика на мелководье. Анаэробные упражнения были очень ограничены и включали в себя такие виды деятельности, как прыжки, прыжки с трамплина и групповые прыжки. Силовые тренировки или тренировки с отягощениями включали использование штанги и участие в различных упражнениях с сопротивлением нижних конечностей для мускулатуры бедер, колен и голеностопных суставов, таких как тяги на широчайшие мышцы и приседания на стенах.Интервалы продолжались от 30 до 60 минут и в основном проводились 2–3 раза в неделю в течение 10–14 недель.

3.3. Контроль

Ни в одном из шести исследований не использовалась рандомизация, слепой метод или контроль (а). Во всех исследованиях использовался дизайн серии случаев: в четырех исследованиях использовался дизайн ABA [9, 11, 17, 18] и в двух исследованиях AB [7, 10]. Из шести исследований в четырех были проанализированы данные об исходах на индивидуальном уровне [9–11, 18], в одном — на индивидуальном и групповом уровне [17] и в одном — на групповом уровне [7].

3.4. Показатели результата

Из шести исследований во всех были представлены результаты измерения функции организма. В пяти исследованиях использовались показатели исходов, связанных с мобильностью [7, 9–11, 17]. Канадская мера профессиональной результативности (COPM) использовалась для измерения активности в двух исследованиях [10, 18] и участия в другом исследовании [11]. В одном исследовании оценивалось самовосприятие детей и подростков [9]. Сообщалось о клинически значимых улучшениях в мышечной силе [10], расходе энергии [10, 11, 17], показателях общей двигательной функции [9–11] и показателях мобильности дома и в общественных местах [7, 10, 11, 18 ] не поступало.

4. Обсуждение

В этом документе рассматривается фокус текущих исследований программ водной физической активности для детей и подростков с ХП в период с августа 2005 г. по январь 2011 г. Было обнаружено, что в центре внимания исследований находятся более функциональные дети и подростки с ХП, и недавняя литература все еще низкая внутренняя валидность. Кроме того, существует большая неоднородность мер вмешательства и результатов, что затрудняет обобщение результатов этих исследований.

Большинство этих исследований было сосредоточено на популяциях амбулаторных детей и подростков со спастическим ХП (диплегия и гемиплегия; уровни GMFCS I, II и III). Был изучен только один участник с уровнем GMFCS IV, и ни одно из исследований не включало лиц с уровнем GMFCS V. Следовательно, любые вмешательства с использованием водной терапии не могут быть распространены на людей с более серьезным двигательным поражением. В результате меньше всего известно о населении, которое потенциально может получить наибольшую пользу от водной терапии.Вода — более мягкая среда, чем земля, и может позволить детям с уровнями GMFCS IV и V, особенно в воде, тренироваться с большей свободой, чем на суше [6]. Выполнимость программы водных упражнений для детей с уровнями GMFCS IV и V, однако, труднее, чем программа для более высоких уровней функционирования CP. Личные и средовые барьеры, такие как страх, принятие, транспортировка и доступность, могут играть роль [19]. Препятствия для водной физической активности среди этой популяции — тема, которая не обсуждалась в рассмотренных статьях.Таким образом, в будущих исследованиях было бы полезно сообщить о препятствиях и соображениях безопасности. Следует отметить тот факт, что в настоящее время проводится качественное исследование барьеров и факторов, способствующих физической активности, включая водную физическую активность, у подростков с ХП [20].

Шесть недавно опубликованных исследований имеют те же методологические ограничения, что и в обзоре Келли и Дарра в 2005 г. [6]. В исследованиях использовались относительно небольшие размеры выборки с диапазоном от 1 до 16 участников, при этом большинство исследований включало менее семи участников и одно исследование с одним предметом [11].Это влияет на методологическую строгость и увеличивает ошибку типа I (ложные срабатывания) [21]. По-прежнему существует потребность в хорошо спланированных интервенционных исследованиях с адекватными размерами выборки в популяции с более широким диапазоном уровней тяжести, включая уровни IV и V GMFCS. Может быть полезно набирать и стратифицировать участников по их функциональному уровню или исходной физической активности. уровень вместо традиционных маркеров, таких как диагноз, двигательная недостаточность и распределение конечностей [22].

Большинство исследований, включенных в этот документ, касались аэробных водных вмешательств с равным распределением анаэробных, силовых и других вмешательств в остальных исследованиях.Все исследования включали аэробный компонент. Эффективность анаэробной активности для этой группы населения не комментировалась в исследованиях и требует дальнейшего изучения. Поскольку CP вызывает постоянное расстройство движения и позы [1], это очень важно для учебных программ, чтобы иметь значительную составляющую мышечной силы для увеличения постуральной стабильности и предотвращения вторичных скелетно-мышечных нарушений [23]. Если в воде можно увеличить мышечную силу, есть надежда, что это приведет к улучшению передвижения на суше и, в свою очередь, повысит функциональные способности.Однако в наземных программах имеется ограниченное свидетельство того, что повышение силы коррелирует с улучшением активности, так как эффект переноса, как правило, низкий или отсутствует [23]. Таким образом, требуются дальнейшие исследования эффекта переноса из водной среды на деятельность на суше.

Вмешательства обычно длились 45 минут и проводились два-три раза в неделю в течение 10-14 недель. Национальная ассоциация силы и кондиционирования (NSCA) предоставляет общие рекомендации по тренировкам с отягощениями для молодежи, в которых говорится, что тренировки с отягощениями следует начинать два-три раза в неделю в непоследовательные дни [24].Программа, проводимая два-три раза в неделю, позволяет адекватно восстанавливаться между занятиями и эффективна для увеличения силы и мощности у детей и подростков [24]. Фактические данные показывают, что тренировки один раз в неделю может быть недостаточно для увеличения мышечной силы в молодости. Однако такой уровень упражнений может быть эффективным для поддержания набора силы после тренировки с отягощениями [24]. Таким образом, сочетание аэробных и силовых упражнений может быть наиболее полезным для этой группы людей, улучшая как выносливость, так и силу мышц.

Во всех исследованиях использовался план серии случаев, при этом в большинстве использовался план ABA. Хотя этот дизайн исследования имеет свои ограничения (например, отсутствие контрольной группы), исследования, в которых использовались дизайны ABA, в основном контролировались внутри субъекта с помощью исходных показателей. Что касается анализа данных, то в большинстве исследований данные анализировались на индивидуальном уровне. Это обычная практика для таких исследований, поскольку они включали небольшой размер выборки и высокую неоднородность участников.

Результаты большинства исследований были сосредоточены на функциях и активности организма.Самым распространенным показателем функции был индекс расхода энергии (EEI). Что касается показателей активности, большинство из них было стандартизированной деятельностью, такой как GMFM, измерение емкости, а не способности или производительности [25]. Существует значительная неоднородность показателей результатов, что затрудняет проведение метаанализа или синтеза знаний. Использование более общих показателей эффективности в сочетании с конкретными индивидуальными показателями, такими как шкала достижения цели (GAS) и оценка участия и удовольствия детей (CAPE), дадут направление и позволят провести более всесторонний анализ в этой области исследования.

В данной статье стоит упомянуть несколько потенциальных ограничений. Поиск проводился только в PubMed и CINAHL, за исключением других, таких как MEDLINE, EMBASE, Sports Discus, Cochrane и PEDro. Таким образом, поиск не был систематическим, что потенциально ограничивало количество исследований в этой статье. Например, недавняя публикация Fragala-Pinkham et al. [26] о программах водных упражнений для детей с ограниченными возможностями не был включен, хотя он предоставил дополнительную информацию об исследовании, опубликованном в 2008 году тем же автором [7].Еще одним ограничением, как и в случае всех обзоров, является предвзятость публикации: неспособность сообщить или опубликовать исследования с отрицательными результатами, что может привести к вводящим в заблуждение результатам обзоров, не включающих неопубликованные исследования [21]. Кроме того, в критерии включения не принималось во внимание методологическое качество исследований. Таким образом, были включены исследования с низким методологическим качеством и очень маленькими размерами выборки, что увеличивало вероятность сообщения о ложноположительных результатах. Однако было необходимо включить эти исследования из-за ограниченного количества исследований в этой области.

5. Будущие направления

В будущих исследованиях следует изучить более широкую популяцию, включая несколько типов ХП и более высокие уровни GMFCS, IV и V. Более того, исследования того, как преодолеть препятствия для участия в водных программах для этой популяции, будут полезны для продвижения этой области вперед [21]. Также необходимы исследования относительно минимальных уровней интенсивности, частоты и продолжительности, чтобы вызвать изменения в этой популяции [9, 23]. Это поможет терапевтам разработать план лечения с соответствующей дозировкой вмешательства [10].

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует использовать частоту сердечных сокращений более 150 ударов в минуту для изменения аэробных параметров у типично развивающихся детей [18]. Однако эта информация не известна детям с ХП. Будущие исследования выиграют от установления возможных и практических показателей результатов в отношении воды [17]. Ballaz et al. отметили трудности с записью измерений ЧСС с использованием нагрудного ремня во время плавания у подростков с ДЦП [17]. Во время вмешательства многие записи были незавершенными из-за смещения грудного ремня или из-за натяжения ремня плавучести [17].Другие малоизученные области, которые выиграют от дальнейших исследований, включают эффективность анаэробных занятий для этой группы населения, преобразование водных результатов в улучшения на суше и психологический результат водных физических нагрузок для детей и подростков с ДЦП. Имеются убедительные доказательства того, что водные упражнения в групповой среде могут обеспечить детям мотивацию и социально стимулирующую среду [6]. Таким образом, было бы полезно провести дальнейшие исследования в отношении критериев оценки психологического воздействия водных упражнений.За исключением двух исследований [17, 26], в которых отмечалось отсутствие травм и побочных эффектов во время исследования, безопасность или риск, связанный с водной физической активностью для этой группы населения, систематически не измерялся. В будущих исследованиях вмешательства следует подробно прокомментировать соображения безопасности, а также наличие каких-либо неблагоприятных исходов во время или после вмешательств. Наконец, было бы интересно и полезно изучить возможность эффекта «доза-ответ» при водных упражнениях в этой популяции.Это позволит исследовать, есть ли больше улучшений и более широкий отклик в показателях результатов программ физической активности с высокой частотой, продолжительностью или интенсивностью, но также может дать представление о внедрении и использовании этого типа программирования среди детей и подростков с ДЦП и их семьи.

6. Заключение

В заключение, данные исследований по безопасности и эффективности водных упражнений у детей и подростков с ХП ограничены и существенно не изменились с момента публикации Келли и Дарра в 2005 году.Водная физическая активность может принести пользу детям и подросткам с ДЦП; однако в будущих исследованиях должны участвовать участники всего спектра GMFCS с акцентом на результаты деятельности и участия, а также на безопасность.

Благодарности

Эта статья является базой

Зачем нужна ЛФК детям?

ЛФК для детей — метод терапии, помогающий восстановить двигательные функции ребенка и предотвращающий возникновение осложнений.Назначены занятия физкультурой для устранения последствий травм, тяжелых болезней, слабого иммунитета. Кроме того, этот метод способствует развитию новых двигательных навыков и положительно влияет на все системы организма. Применяйте лечебную физкультуру в любом возрасте.

Упражнения ЛФК для детей подобраны таким образом, чтобы ребенок смог их выполнить. Нагрузку следует рассчитывать исходя из возможностей малыша. Физические упражнения способствуют активации энергетических процессов в организме и его частичному восстановлению.Эффективность этого метода лечения и реабилитации зависит не только от степени стресса, но и от регулярности выполнения комплекса, длительности его воздействия.

Из средств лечебной физкультуры для детей это могут быть утренняя зарядка, дозированная ходьба, упражнения в воде и на тренажерах. Очень часто этот метод используется для оздоровления детей в санаториях и реабилитационных центрах. ЛФК предусматривает несколько основных групп упражнений: спортивно-прикладные, гимнастические, а также подвижные игры.В лечебные комплексы, помимо физических нагрузок, входят и другие оздоровительные процедуры. Например, дыхательные упражнения, которые статичны, но помогают улучшить кровообращение и обмен веществ. Гимнастические комплексы имеют свои особенности: их можно классифицировать по степени мышечного усилия, по анатомическим признакам, по активности пациента. Кроме того, упражнения могут быть активными и пассивными (когда их выполняет инструктор).

ЛФК для детей практически всегда имеет музыкальное сопровождение.Дело в том, что мелодия делает комплекс интереснее, помогает сохранить определенный ритм. Кроме того, музыка оказывает успокаивающее или успокаивающее действие.

Водная ЛФК для детей не только расслабляет мышцы, но и тренирует их, а также укрепляет организм. Есть комплекс в бассейне. Температура воды должна быть в пределах 25-27 ° C, если необходимо лечить заболевания дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы и обмена веществ. Если упражнения используются для устранения спастических явлений, то заниматься им следует в более теплой среде (до 36 градусов).В такой воде лучше всего развивать суставы. Гимнастика может быть групповой или индивидуальной.

Элементы лечебной физкультуры для детей дошкольного возраста могут быть введены в учебную программу детских садов. Например, во время занятий физкультурой или утренней зарядкой могут использоваться приемы дозированной ходьбы, спортивные игры. Естественно, следует дозировать всю нагрузку в зависимости от возраста ребенка. Такие комплексы помогают не только лечить большое количество заболеваний, но и способствуют их профилактике.

ЛФК можно применять практически при всех, но есть определенные противопоказания: острое лихорадочное состояние, тяжелые воспалительные процессы, обострение хронических заболеваний, сердечная и легочная недостаточность, тромбоэмболия, склонность к кровотечениям, злокачественные опухоли.

p >>

Поддержка психического здоровья вашего ребенка во время возвращения в школу с COVID-19

Вспышка коронавируса вызвала серьезные нарушения в повседневной жизни, и дети глубоко переживают эти изменения. Хотя возвращение в школу будет не только желанным, но и волнующим для многих учеников, другие будут чувствовать беспокойство или страх.Вот советы, которые помогут вашим детям справиться со сложными эмоциями, с которыми они могут столкнуться, возвращаясь в школу.

Мой ребенок боится вернуться в школу. Как я могу помочь ему расслабиться?

Начало школы или начало нового учебного года могут быть стрессовыми даже в лучшие времена, не говоря уже о глобальной пандемии. Вы можете заставить его почувствовать себя непринужденно, открыто поговорив о том, что его беспокоит, и дав ему понять, что беспокоиться естественно.

Дети могут нервничать или неохотно возвращаться в школу, особенно если они месяцами учились дома. Будьте честны — например, вы можете пережить некоторые из изменений, которые они могут ожидать в школе, например, необходимость носить защитную одежду, такую ​​как маски. Детям также может быть трудно физически дистанцироваться от друзей и учителей в школе — вы можете побудить их подумать о других способах сближения и оставаться на связи.

Убедите детей принять меры безопасности, чтобы помочь учащимся и учителям оставаться здоровыми, и напомните детям, что они также могут помочь предотвратить распространение микробов, вымыв руки с мылом и кашляя или чихая в локоть.

Напомните детям о положительных моментах: они смогут видеть своих друзей и учителей (если они физически возвращаются в класс) и продолжать изучать новые вещи.

Школа моего ребенка рекомендует носить защитную одежду, что заставляет моего ребенка нервничать больше. Что мне ей сказать?

Подойдите к этому разговору с сочувствием, сказав, что вы знаете, что она беспокоится о коронавирусе, но что говорить о своих заботах и ​​эмоциях — это здорово.Дети также могут расстроиться или расстроиться, если им трудно носить маски, особенно при беге или игре. Вы можете заверить своих детей, что многие взрослые изо всех сил стараются помочь вашей семье в безопасности, но подчеркните, что важно, чтобы мы все следовали рекомендуемым мерам, чтобы заботиться о более уязвимых членах нашего сообщества.

Как я могу побудить своего ребенка соблюдать меры предосторожности (такие как частое мытье рук, физическое дистанцирование и т. Д.) В школе, не беспокоя ее?

Один из лучших способов обезопасить детей от COVID-19 и других заболеваний — это просто поощрять регулярное мытье рук.Это не обязательно должен быть страшный разговор. Спойте их любимую песню или танцуйте вместе, чтобы учиться было весело. Обязательно научите их тому, что даже если микробы невидимы, они все же могут быть там. Когда дети понимают, почему им нужно мыть руки, они, вероятно, продолжат это делать.

Вы также можете показать детям, как прикрыть кашель или чихание локтем, и попросить их сообщить вам, если они начинают чувствовать, что у них жар, кашель или затрудненное дыхание.

>> Прочтите все, что вам нужно знать о мытье рук

Мой ребенок не принадлежит к одной группе со своими близкими друзьями, возвращающимися в школу, и чувствует себя еще более изолированным. Как он может почувствовать себя более связанным с классом и своими друзьями?

Если школа вашего ребенка начинает постепенно возвращаться, ваш ребенок может беспокоиться о разлуке со своими друзьями. Когда будет объявлено об официальном открытии школ, помогите ему подготовиться к возвращению в школу, поделившись информацией о том, когда и как это произойдет.

Если ваши дети заранее знают, что школы, возможно, придется снова закрыть, это поможет им подготовиться к предстоящему периоду адаптации. Также важно постоянно напоминать им, что обучение может происходить где угодно — в школе или дома.

Для тех, у кого есть доступ к Интернету, безопасное и контролируемое использование онлайн-игр, социальных сетей и программ видеочата может предоставить детям прекрасные возможности для общения, обучения и игр со своими друзьями, родителями и родственниками, находясь дома.Вы также можете побудить своих детей использовать свой голос в Интернете, чтобы поделиться своими взглядами и поддержать тех, кто в этом нуждается во время этого кризиса.

Вы можете поощрять своих детей пользоваться преимуществами цифровых инструментов, которые побуждают их двигаться, например, видео с упражнениями для детей и видеоигры, требующие физических движений. Не забывайте балансировать онлайн-отдых с офлайн-деятельностью, в том числе по возможности на улице.

>> Узнайте 5 способов помочь детям учиться во время пандемии COVID-19

Как я могу аккуратно проверить, как мой ребенок справляется?

В разговоре с детьми важно проявлять спокойствие и инициативность — узнавайте, как у них дела.Их эмоции будут регулярно меняться, и вам нужно показать им, что это нормально.

В школе или дома воспитатели могут вовлекать детей в творческую деятельность, например, играть и рисовать, чтобы помочь им выразить и передать любые негативные чувства, которые они могут испытывать, в безопасной и благоприятной среде. Это помогает детям найти позитивные способы выразить тяжелые чувства, такие как гнев, страх или грусть.

Поскольку дети часто получают эмоциональные сигналы от ключевых взрослых в своей жизни, включая родителей и учителей, важно, чтобы взрослые хорошо справлялись со своими эмоциями и оставались спокойными, прислушивались к заботам детей, ласково говорили и успокаивали их.

>> Узнайте больше о том, как защитить психическое здоровье своей семьи от COVID-19

Есть ли что-нибудь, на что мне следует обратить внимание, когда мой ребенок пойдет в школу?

Помимо проверки физического здоровья и успеваемости вашего ребенка, когда он вернется в школу, вы также должны следить за признаками стресса и беспокойства. COVID-19 может влиять на психическое здоровье вашего ребенка, и важно продемонстрировать, что иногда чувствовать себя подавленным — это нормально и нормально.Если вы сомневаетесь, сочувствие и поддержка — лучший способ.

Также высказывались опасения, что случаи стигматизации и издевательств могут увеличиться, когда дети вернутся в школу, из-за некоторой дезинформации о COVID-19. Вы должны объяснить, что вирус не имеет ничего общего с тем, как кто-то выглядит, откуда он или на каком языке говорит. Если в школе их обзывали или издевались, их следует поощрять рассказывать об этом взрослому, которому доверяют. Напомните своим детям, что каждый заслуживает безопасности в школе и в Интернете.Издевательства — это всегда плохо, и каждый из нас должен вносить свой вклад в распространение доброты и поддержку друг друга.

Мой ребенок обеспокоен издевательствами в школе и в Интернете, как я могу поговорить с ним об этом?

Если ваш ребенок обеспокоен издевательствами лично или в Интернете, важно сообщить ему, что он не одинок и всегда может поговорить с вами или другим взрослым, которому вы доверяете. Чем больше вы говорите со своими детьми об издевательствах, тем комфортнее они будут рассказывать вам, если увидят или испытают это.Ежедневно общайтесь со своими детьми и спрашивайте, сколько времени они проводят в школе и чем занимаются в Интернете, а также об их чувствах. Некоторые дети могут не выражать свои эмоции вербально, поэтому вам также следует обратить внимание на любое тревожное или агрессивное поведение, которое может указывать на что-то не так.

Вы также должны вовлекать своих детей в открытое и честное обсуждение того, как оставаться в безопасности в Интернете. Честно поговорите со своими детьми о том, с кем они общаются и как. Убедитесь, что они понимают ценность доброго и поддерживающего взаимодействия, а значит, дискриминационный или неуместный контакт недопустим.Если ваши дети испытывают что-либо из этого, посоветуйте им немедленно рассказать вам или взрослому, которому вы доверяете. Будьте бдительны, если вы заметили, что ваш ребенок замкнут, расстроен или использует свое устройство больше или меньше, чем обычно, это может быть признаком того, что над ним издеваются в сети.

Также важно ознакомиться с политикой защиты и запугивания в школе вашего ребенка, а также с соответствующими механизмами направления к специалистам и доступными телефонами помощи.

>> Узнайте больше о том, как обезопасить своего ребенка в Интернете, когда он застрял дома во время вспышки COVID-19

>> Киберзапугивание: что это такое и как с этим бороться

Преимущества упражнений | Информация о здоровье

Регулярные упражнения полезны для
все.

Эта информация основана на рекомендациях Великобритании для взрослых.

Вы будете удивлены, сколько преимуществ есть, и хорошая новость в том, что это может быть
так же просто, как выйти из автобуса немного раньше. Прививайте активные привычки своим
день, и вы будете хорошо в пути.

Итак, каковы преимущества обычного
упражнение? Регулярные упражнения полезны для сердца, снижая риск инсульта.
и снижает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний на треть. Почему
Не гуляйте в обеденное время, не оставляйте машину дома или не увеличивайте темп ходьбы, когда
ты в пути? Регулярные упражнения укрепляют мышцы,
кости и суставы крепкие и хорошо функционируют, но также помогает предотвратить падения и
переломы.Попробуйте выполнять упражнения, которые дважды укрепляют ваши кости и мышцы.
неделя. Упражнения сжигают калории и помогают поддерживать здоровый вес,
очередь снижает риск многих проблем со здоровьем.

Но обязательно поддерживайте
здоровое сбалансированное питание наряду с физическими упражнениями. Помогите поддерживать здоровый вес с помощью
пешком до магазинов или на велосипеде с детьми в школу. В свою очередь, здоровый вес снижает
риск некоторых видов рака. Фактически, вы можете снизить риск груди
и рак кишечника примерно на четверть, если вы регулярно занимаетесь спортом.Если у тебя есть
дети поощряют здоровые привычки и распорядок дня с раннего возраста, и они будут
с большей вероятностью продолжат активный образ жизни.

Здоровый вес тоже
снижает ваши шансы на диабет. По оценкам, около 3,5 миллионов человек
в Великобритании это есть. Регулярные упражнения очень важны, чтобы уменьшить ваш
риск диабета 2 типа, а если у вас диабет 2 типа, регулярные упражнения могут
помочь вам справиться с этим за счет снижения уровня глюкозы в крови. Регулярные упражнения также полезны для
ваш ум.Считается, что это может снизить риск развития
депрессия и слабоумие. Упражнения помогают снять стресс и беспокойство, а также
улучшить настроение. Отдыхайте на свежем воздухе — это настоящий удар для вашего физического и психического здоровья.
здоровье — тут нет подвоха!

Начните пожинать плоды упражнений
Cегодня.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.