Чем обезболить цистит у женщины: Страница не найдена — ФОРЕСТМЕД

Содержание

Ни сидеть, ни стоять — как облегчить боль при цистите

Цистит — воспалительный процесс в мочевом пузыре и в мочевыделительном канале.

Он бывает чаще у женщин, но и у мужчин тоже случается. Симптомы цистита знает каждая женщина — это тянущие резь и боли внизу живота, частые позывы в туалет, болезненное мочеиспускание.

Из-за особенностей анатомического строения выделительной системы, женщины чаще болеют циститом. У мужчин цистит обычно связан с переохлаждением, инфекциями мочеиспускательного канала и простатитом.

Причина воспаления также кроется в застое кровообращения в органах малого таза, чему способствует сидячая работа, редкое опорожнение мочевого пузыря, тесное белье. С приходом холодов симптомы цистита может почувствовать абсолютно каждая женщина — для этого стоит лишь переохладить ноги по дороге домой. К провоцирующим развитие цистита факторам можно добавить использование грубой туалетной бумаги, аллергические реакции на средства личной гигиены.

С циститом надо идти сразу к врачу. Только врач и выполнение его рекомендаций предотвратит переход этого недуга в хроническую форму.

До похода в больницу в острой стадии болезни надо пить много теплой воды. Но ни в коем случае нельзя пить кофе, чай, алкоголь, газировку. Также надо исключить из рациона питания острое, соленое, копченое — все это будет раздражать слизистую, добавлять мучений и усиливать и без того сильную боль.

Следует всегда иметь в аптеке сбор из мяты, петрушки, тысячелистника, мать-и-мачехи, полевого хвоща. Из него надо варить отвар и пить его теплым. Такой специальный урологический сбор можно купить в любой аптеке.

Эти народные средства являются лишь дополнением к основному лечению, которое назначит врач. Надо быть готовыми пить антибиотики. Снять боль также помогут спазмолитики, если у вас нет противопоказаний к приему, пишет портал Planet-today.ru.

Читайте также: Колготки-убийцы — почему утягивающая одежда опасна для женского здоровья. 

Лечение острого цистита


Острый цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря с нарушением его функции. У женщин данное заболевание встречается гораздо чаще чем мужчин. Это объясняется особенностями анатомии женских мочевыводящих путей  — короткий и более широкий мочеиспускательный канал, близкое расположение заднего прохода и наружных половых органов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, у тридцати процентов женщин хотя бы однократно проявлялись симптомы острого цистита. Воспаление мочевого пузыря при котором определяется кровь в моче называют острым геморрагическим циститом. При обнаружении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу, например в нашу частную клинику.

Причины острого цистита


Неповрежденная слизистая оболочка обладает высокой устойчивостью к бактериям. Благодаря постоянному потоку мочи и защитным возможностям эпителия воспаление не развивается даже у больных острым и хроническим пиелонефритом, у которых мочевой пузырь становится зоной длительного транзита бактерий. Основной возбудитель — кишечная палочка, которая проникает в уретру из кишечника, после чего размножается в мочевом пузыре.

Записаться на прием

Введите пожалуйста свои данные


Бактерии попадают в мочевой пузырь четырьмя путями:

  1. Восходящий. Через уретру из половых органов и кишечника.
  2. Нисходящий. По мочеточниками из почек при пиелонефрите.
  3. Гематогенный. С током крови из отдаленных очагов инфекции.
  4. Ятрогенный. Во время диагностических медицинских манипуляций и операций.


Для возникновения симптомов данного заболевания, кроме большого количества активных бактерий, необходимы следующие предрасполагающие факторы:

  • Нарушение отвода мочи из нижних мочевых путей.
  • Нарушение барьерной функции эпителия при кристаллурии, токсическом действии ядов, лекарств и химических веществ, гиповитаминозе.
  • Нарушение кровообращения, венозный застой в сосудистом сплетении мочевого пузыря.
  • Снижение общего иммунитета. Проблема часто возникает после сидения на холодной поверхности, переохлаждения ног, переутомления, во время длительных инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Цены

Признаки и симптомы


Клинические признаки заболевания:

  • частые и сильные позывы к мочеиспусканию, пациент ходит в туалет несколько раз в час;
  • мочеиспускание не заканчивается полным опорожнением мочевого пузыря, зато возникает ощущение боли;
  • иногда бывает острая боль, которая отдает в область ануса и прямой кишки;
  • изменение цвета мочи из-за примеси крови;
  • ноющие боли над лобком.

Диагностика острого цистита

  1. Общий анализ мочи. Позволяет определить в крови эпителий мочевого пузыря, кровь, бактерии и слизь, заподозрить проблему и назначить дальнейшие необходимые обследования.

  2. Анализ мочи по Нечипоренко. Исследование, при котором подсчитывают количество клеток крови и эпителия мочевыводящих путей в моче. Позволяет определить скрытый воспалительный процесс и скрытую кровь, поставить такой диагноз как острый цистит с кровью.

  3. Анализы мочи на стерильность. Бактериологический метод позволяет поставить диагноз острый бактериальный цистит, определить вид микроба и его чувствительность к антибиотикам. Полимеразная цепная реакция позволит найти в моче не только бактерии, но и вирусы и грибки.

  4. УЗИ почек. Проводят чтобы определить сопутствующую патологию и сделать вывод, не является ли болезнь осложнением пиелонефрита.

  5. Цистоскопия. Проводят только после окончания воспалительного процесса для диагностики рубцовых изменений стенки мочевого пузыря, сужений мочеиспускательного канала.

Какие могут быть осложнения?


При неправильном лечении болезни могут возникнуть следующие осложнения:

  • Обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники. Затруднение прохождения мочи вызывает ее застой, что способствует восходящему распространению бактерий и может стать причиной пиелонефрита.

  • Пиелонефрит.Тяжелое заболевание с большим количеством осложнений, которые могут привести к инвалидности или смерти.

  • Парацистит. Воспаление околопузырной клетчатки, которое требует мощной терапии антибиотиками, а в ряде случаев хирургического вмешательства.

  • Перфорация стенки мочевого пузыря. Воспаленная стенка мочевого пузыря может разорваться, моча с бактериями начнет поступать в малый таз и брюшную полость. Чтобы спасти пациента потребуется срочная операция.

Что делать? 


Первая помощь пациенту направлена на быстрое снятие боли. Больного надо уложить в постель, можно дать ему спазмолитики — но-шпа, спазмалгон. Лечение острого цистита с кровью невозможно в домашних условиях — при алой окраске мочи немедленно вызовите бригаду “Скорой помощи”. Пока “Скорая” не приехала, можно приложить на нижнюю часть живота пузырь со льдом — холод сужает сосуды и снижает кровопотерю.


Медицинская помощь при этой болезни должна быть комплексной. Лечение  включает в себя не только препараты, но и физиотерапевтические процедуры: теплые ванны, грелки, которые помогают снизить боль и настои различных трав (ортосифона тычиночного).


Во время лечения острого цистита у женщин пациент должен соблюдать строгую диету. Диета включает в себя:

  • напитки до трех литров в день — морсы, минеральная вода без газа, кипяченая вода;
  • запрет на жирное, жареное, копченое, соленое, острое;
  • запрет на свеклу, укроп, петрушку, и некоторые виды морской рыбы.


Врачи назначают такие лекарства как:

  • Монурал — антибиотик. Взрослым назначают 1 раз в день, курсом лечения на 1 день. Лекарство полностью выводится почками в неизменном виде и надежно уничтожает бактерии в мочевыводящих путях.
  • Ципрофлоксацин, офлоксацин — антибактериальные препараты из фторхинолонов.
  • Дротаверин, папаверин — средства, снимающие спазм мышц мочевого пузыря и ликвидирующие боль.


У этих лекарств большое количество противопоказаний, их нельзя принимать без назначения специалиста.


Острый и хронический цистит лечат по-разному. Лечение хронического цистита направлено на восстановление нормального отвода мочи из мочевого пузыря. Обязательно выявляют и лечат все очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы).  После посева мочи проводят длительную терапию антибиотиками, до полного исчезновения бактерий в клиническом анализе мочи.


Симптомы заболевания у женщин выражены сильнее, в отличие от мужчин, у которых цистит — осложнение основного заболевания, поэтому и лечение будет отличаться. Лечение цистита у мужчин похоже на лечение хронического цистита — в первую очередь необходимо восстановить отвод мочи — вылечить аденому простаты, ликвидировать сужения уретры.


Не стоит пытаться проводить лечение острого цистита в домашних условиях, особенно народными методами. Неправильное лечение острого цистита быстро приводит к возникновению у женщин осложнений — обратитесь  на прием к урологу, который назначит вам необходимые препараты и процедуры.

Профилактика


Для того чтобы избежать цистита достаточно соблюдать несколько простых правил:

  • опорожняйте мочевой пузырь при первых позывах, не сдерживайте мочеиспускания;
  • пейте не меньше двух литров жидкости в день;
  • принимайте душ хотя бы раз в сутки;
  • женщинам после туалета нужно подмываться сначала спереди, а потом сзади;
  • используйте хлопчатобумажное белье.

Как избавиться от боли при цистите?

Самый распространенный симптом цистита, называемый дизурией, это учащенное болезненное мочеиспускание маленькими порциями.

Цистит или воспаление мочевого пузыря у женщин встречается в пять раз чаще, чем у мужчин, по причине легкого проникновения инфекции в мочевой пузырь из-за короткой и широкой уретры и других особенностей строения мочеполовой системы. Причинами цистита чаще всего бывают переохлаждение из-за ношения зимой коротких юбок, плохое соблюдение личной гигиены, застой мочи в мочевом пузыре, например, если женщина редко ходит в туалет и терпит до последнего.

Самый распространенный симптом цистита, называемый дизурией, это учащенное болезненное мочеиспускание маленькими порциями. При этом мочевой пузырь за один поход в туалет полностью не опорожняется. Частые симптомы цистита у женщин — недержание мочи (она постоянно подтекает маленькими порциями) и ложные позывы к мочеиспусканию. Характерным признаком болезни является и небольшая лихорадка (до 37,5 градуса). Повышение температуры выше 38 градусов указывает на заболевание почек, что требует срочного обращения к врачу. Заболевание циститом всегда приводит к изменению состава мочи: в ней повышается количество лейкоцитов и появляются болезнетворные бактерии.

Лечение цистита не может обойтись одними антибиотиками, так как после курса такой терапии болезнь возвращается у большинства пациентов. Но почему же в лечении цистита все хуже помогают антибиотики?

Оказывается, что длительная антибактериальная терапия приводит к опасному осложнению – появлению антибиотикоустойчивых, а потому и персистирующих, то есть упорно присутствующих в тканях микробов. Персистенция бактерий в мочевых путях наступает, во-первых, из-за того, что происходит адгезия (прикрепление) микроорганизмов к их поверхностям. Закрепившись на слизистой оболочке, бактерии формируют биопленки. Они как щит защищают микробы от действия лекарств.

Во-вторых, микробы отлично учатся выживать в организме хозяина, либо уклоняясь от защитных реакций иммунной системы (воспалительной реакции и последующей выработки антител), либо подавляя их. Более того, многие микроорганизмы обучаются прятаться и паразитировать внутриклеточно, где их вообще не достает никакое лекарство. В результате обесцениваются целые классы антибиотиков.

До последних лет основная вина за такую ситуацию возлагалась на ошибки антибактериальной терапии. Но в последние годы сложилось новое представление о том, как лечить цистит. Поскольку доказано подавляющее действие целого ряда растительных лекарств на «сверхупорных» бактерий, считается, что в борьбе с рецидивами цистита и переходом его в хроническую форму, и значит, и с целью избавления женщины от боли, дизурии и других мучительных проявлений этой болезни, целесообразно комбинировать антибиотики с лекарствами растительного происхождения. И это уже не «советы народной медицины», а то, что закреплено во всех международных рекомендациях урологов по лечению цистита и других инфекций нижних мочевых путей.

Итак, лекарственные растения все шире используются урологами в борьбе с циститом. Их преимущества перед синтетическими препаратами заключаются, во-первых, в отсутствие побочных эффектов, во-вторых, в богатом выборе биологически активных веществ, обладающих различными видами целебного действия. В-третьих, в усилении антибактериальной терапии. Это достигается за счет воздействия на микроорганизм через иные биохимические механизмы, по сравнению с теми, которые свойственны антибиотикам. Таким образом, удается вытеснить болезнетворных микробов из мочевой системы и обеспечить выздоровление больных.

Лучшим растительным средством против персистенции бактерий считается экстракт клюквы. Он включает вещества проантоцианидины, которые подавляют размножение бактерий и не дают им прикрепляться к стенке мочевых путей и защищаться биопленками. Сильным мочегонным действием обладает экстракт толокнянки, благодаря чему микробы легко вымываются из мочевого пузыря при мочеиспускании. Чтобы уменьшить боль и спазмы мочевых путей принимают экстракт хвоща, обладающий обезболивающим и спазмолитическим эффектом.

Урологи предпочитают использовать эти растения в форме комплексных препаратов, например, Уропрофита, где, в отличие от лекарственных сборов, состав биологически активных веществ является строго стандартным и держится под постоянным контролем при производстве лекарства. Такое сочетание лечебных компонентов позволяет быстро устранить боль и другие симптомы цистита и избежать обострений и рецидивов. Снять боль при цистите помогают и тепловые процедуры. Женщинам можно делать теплые сидячие ванны (в воде надо растворить немного марганца), а также согревающие компрессы или грелки на низ живота. Но при сильном воспалении, особенно когда температура подскакивает выше 37,5 градусов, прогревающие процедуры (особенно тепловые — бана, ванны) лучше отложить, они в остром периоде болезни могут ухудшить состояние.

Цистит

  С этим неприятным заболеванием хотя бы раз в жизни сталкивалась практически каждая женщина. В целом цистит можно смело назвать женской болезнью, потому что мужчины практически им не болеют.

  Это объясняется особенностями женской физиологии и анатомии: во-первых, у женщины короткий, до 5см, мочеиспускательный канал (а значит, бактериям, легче попасть в мочевой пузырь), а во-вторых, анус, влагалище и мочеиспускательный канал расположены очень близко друг к другу, что способствует легкому «перемещению» инфекций.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание может быть острым (процесс быстро развивается, имеет ярко выраженную клиническую картину, но хорошо поддается терапии) и хроническим (рецидивирующая инфекция, которая не слишком ярко выражена во время обострений, но при этом лечение сопряжено с определенными трудностями).

Причины

  Факторы, предрасполагающие к возникновению цистита, условно можно разделить на две группы: биологические и поведенческие.

  К биологическим относятся: врожденные аномалии мочеполовых путей,  частые мочевые инфекции в детстве, соматические болезни (сахарный диабет), недержание мочи, пролапс гениталий. Среди поведенческих выделяют: чрезмерную сексуальную активность, незащищенные половые контакты (т.е. не использование презервативов и спермицидов), что ведет к развитию генитальных инфекций, пренебрежение правилами личной гигиены,  самолечение и бесконтрольный прием антибиотиков (это способствует  развитию устойчивости бактерий к антибиотикам, что серьезно усложняет лечение).

  В большинстве случаев цистит вызывается бактериальной флорой, в частности, небезызвестной кишечной палочкой, которая живет в нижнем отделе кишечника человека. Благодаря наличию «жгутиков», бактерия довольно легко перемещается и крепится на слизистых оболочках. Кроме того, цистит могут вызывать стрептококки и стафилококки и другая бактериальная флора. Отдельным пунктом нужно выделить инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады и др. ), которые прежде всего поражают половые органы, но из влагалища могут проникать в мочеиспускательный канал и провоцировать воспаление мочевого пузыря .

  Также циститы могут быть обусловлены воздействием лучевой терапии в процессе лечения  онкологической  патологии.

  Симптомы цистита характерны также для другого заболевания – лейкоплакии мочевого пузыря (видоизменение слизистой оболочки шейки мочевого пузыря). Возникают участки, не защищающие стенки мочевого пузыря от активного воздействия компонентов мочи, что вызывает хроническое воспаление.

  Здесь важно выявить и дифференцировать лейкоплакию, поскольку в данном случае нужно другое лечение.

  Переохлаждение, которое многие женщины считают основной причиной цистита, само по себе не может вызывать заболевание. Однако это общая стрессовая ситуация для организма, которая вызывает снижение иммунитета и, как следствие, размножение бактерий происходит гораздо быстрее и легче, что и приводит к воспалительному процессу.

  Свои особенности имеет послеродовый цистит. Во время родов, при прохождении плода через родовые пути, нарушается кровоснабжение и иннервация органов малого таза, в том числе и мочевого пузыря, что также может способствовать развитию инфекции. Кроме того, после родов в организме изменяется гормональный фон (начинают «работать» другие гормоны), соответственно, происходит перестройка иммунитета, ослабляются защитные силы организма и на этом фоне может возникать воспаление и цистит.  

Симптомы

  Симптомы острого и хронического цистита схожи, только в первом случае они будут более ярко выражены. Это:

-повышение температуры тела ;

– боли внизу живота;

– учащенные позывы к мочеиспусканию;

-«ложные» позывы и мочеиспускание малыми порциями;

– боли, рези, дискомфорт во время мочеиспускания;

– жжение в области наружных половых органов.

  При отсутствии лечения или несвоевременном лечении инфекция может «подниматься» выше, вызывая симптомы восходящего пиелонефрита (воспалительного процесса в почках), который часто требует серьезного лечения в условиях стационара.

Диагностика

  Диагностика острого цистита в случае своевременного обращения к специалисту не составляет труда. Врач-уролог, просто выслушав жалобы женщины и посмотрев на ее анализ мочи, без труда поставит диагноз и назначит лечение.  

  С хроническим циститом дело обстоит сложнее, поскольку течение болезни может быть разным, а клиника зачастую стертой и неявной. В этом случае требуются дополнительные  обследования: посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и цистоскопия (осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря специальными оптическими инструментами). Такой осмотр позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выраженность воспалительного процесса, выявить наличие других болезней мочевого пузыря (к примеру, лейкоплакии).

Лечение

  Лечение цистита предполагает комплексный подход. Обязательно назначаются антибиотики, спазмолитические и обезболивающие препараты, растительные мочегонные средства. Пациентке рекомендуется пить много жидкости, соблюдать половой покой и строгую диету, тщательно следить за гигиеной половых органов. Адекватное лечение избавляет женщину от проявлений цистита в течение первых  трех суток. 

  Женщины должны понимать, что симптомы цистита требуют обращения к врачу, самолечение здесь недопустимо, поскольку это может привести  к хронизации процесса и ухудшает течение заболевания. Только специалист может назначить правильное лечение.

При возникновении неприятных симптомов женщина может обращаться не только к урологу, но и к гинекологу, они также имеют опыт лечения цистита . Если же ситуация сложная, то гинеколог направит пациентку к урологу.

  Чаще всего цистит лечится амбулаторно, только в сложных случаях (к примеру, геморрагический цистит – выделение с мочой крови) иногда требуется госпитализация для уточнения диагноза и лечения.

Профилактика

  Если женщина подвержена хроническому циститу, она должна уделять особое внимание профилактическим мероприятиям, которые помогут избежать рецидивов. Прежде всего, необходимо:

– избегать переохлаждений;

– не терпеть позывы к мочеиспусканию;

– полностью опорожнять мочевой пузырь;

– соблюдать правила личной гигиены;

– не носить синтетическое и обтягивающее белье;

– соблюдать диету (избегать употребления острых, копченых и соленых блюд, крепкого кофе и алкоголя). Диета необходима, поскольку любая острая пища и алкоголь являются своеобразной пищевой провокацией, которая способна обострить воспалительный  процесс в организме.  

Цистит и беременность

  У будущих мам цистит может протекать в более тяжелой форме, поскольку увеличенная матка сдавливает мочеточники и мочевой пузырь, что иногда может приводить к застою мочи, неполному опорожнению мочевого пузыря и способствовать обострению инфекции. Сложности лечения связаны с тем, что большинство антибиотиков противопоказаны при беременности, особенно в первом триместре, поэтому для начала назначается лечение без антибиотиков, а если оно не приносят эффекта – в строгих дозировках назначаются разрешенные во время беременности антибактериальные препараты. В послеродовом периоде для лечения используются препараты, совместимые с лактацией.

 

Врач-уролог (заведующий отделением дневного пребывания)       

Бельчиков Ю. В.

Первая помощь при цистите | WMJ.ru

Отвар хвоща полевого

Компоненты: вода (1 л.), хвощ полевой (2 столовые ложки). Кипятите 10 минут. Укутайте и дайте настояться 20 минут. Процедите. Отвар принимайте 1 стакан. 3 в день. Траву используйте в качестве компресса, прикладывая ее в мешочке на низ живота.

Ромашковый чай

Компоненты: вода, цветки ромашки (1 столовая ложка), хвощ обыкновенный (1 столовая ложка). Залейте траву кипяченой водой и пейте как чай 3 раза в день. Чай снимает боль при мочеиспускании.

Настойка травы зверобоя

Компоненты: вода (200 мл.), трава зверобоя (1 столовая ложка). Залейте траву зверобоя кипящей водой и прокипятите в течение 15 минут. Дайте настояться около 1 часа и процедите. Принимайте четверть стакана 3 раза в день. Настойка эффективна при осложненном цистите (при наличии гноя в моче).

Настойка листьев тысячелистника

Компоненты: вода (200 мл.), измельченные листья тысячелистника (20 гр.). Залейте листья тысячелистника теплой водой и прокипятите в течение 5-10 минут на медленном огне. Дайте настояться около получаса и процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 4 раза в день после принятия пищи.

Тополиная настойка

Компоненты: водка (0.5.л.), почки тополя черного (5 столовых ложек). Залейте почки тополя водкой. Поставьте в темное место и дайте настояться три недели. Принимайте по 1 чайной ложке 3 раза во время принятия пищи.

Настойка из кувшинки

Компоненты: вода (400 мл.), корневища кувшинки желтой (1 столовая ложка). Залейте кувшинку желтую холодной водой. Настаивайте в течение ночи. После чего доведите до кипения на медленном огне, прокипятите 5 минут. Принимайте по полстакана 3-4 раза в день перед едой (за полчаса). Эта настойка помогает при застое мочи, а также при гастрите и ревматизме.

Настойка чертополоха

Компоненты: вода (200 мл.), трава чертополоха (1 чайная ложка). Залейте траву чертополоха кипятком. Настаивайте в течение 3-4 часов, затем процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Хмелевая настойка

Компоненты: вода (200 мл.), шишки хмеля (1 столовая ложка). Залейте шишки хмеля кипятком. Проварите на медленном огне 5 минут. Настаивайте в течение 1часа, затем процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Настойка снимает спазмы мочевого пузыря.

Льняная настойка

Компоненты: вода (1 л.), семена льна (5 гр.), цветки алтея (20 гр.), цветки мальвы лесной (5 гр.). Залейте смесь кипятком. Дайте настояться. Принимайте по полстакана 3 раза в день.

Настойка шиповника

Компоненты: вода (200 мл.), измельченный корень шиповника (2 столовые ложки). Залейте корень шиповника кипящей водой. Прокипятите на медленном огне в течение 15 минут и процедите. Принимайте по полстакана 4 раза в день перед едой (за 15-20 минут).

Как облегчить цистит у женщин

Ключевые теги: цистит симптомы и лечения питанием, лечение цистит и уретрит форум, препарат для лечения хр цистита.


Лечение цистит и уретрит форум, лечение циститов в сочи, статьи о лечении цистита у женщин, лечение цистита при аденоме, лечение при обострении хронического цистита.

Принцип действия

Каждая таблетка Cyto forte: препятствует прикреплению бактерий к клеткам уротелия; деформирует клетки болезнетворных микроорганизмов; повреждает клеточные мембраны бактерий и блокирует их синтез; предотвращает образование бактериальных биопленок; способствует естественному выведению вредных бактерий вместе с мочой.

У женщин цистит встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин. Начинается данное заболевание обычно остро и сразу сопровождается довольно сильным болевым синдромом во время мочеиспускания. Как быстро облегчить боль при цистите у женщин в домашних условиях – что делать при обострении, первая помощь. Как снять боль с помощью народных средств Цель этой статьи – рассказать, как можно лечить цистит в домашних условиях и как справится с этим недугом максимально быстро.

Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Состав

Цистит у женщин возникает в пять раз чаще, чем у сильной половины. … Как облегчить боль при … Как лечить цистит у мужчин и женщин антибиотиками … Как лечить цистит у женщин в домашних условиях Воспаление мочевого пузыря, или цистит, часто начинается внезапно и требует немедленной помощи. Совет 1: Как облегчить цистит. … у мужчин и женщин. Существует множество болезней, которые являются причиной неприятных ощущений. Это могут быть как заболевания, передающиеся половым путем …

Результаты клинических испытаний

Чем лечить цистит: список препаратов. Чаще всего при составлении схемы лечения заболевания у женщин, врачи обязательно включают в терапевтический процесс такие препараты, как уроантисептики (антибиотики) и … 12/2/2016«Симптомы цистита у женщин. … Как облегчить состояние? Первая доврачебная помощь положена в том случае, когда нет возможности посетить врача или вызвать скорую помощь. … Цистит с кровью … Если у вас есть зуд половых органов или жжение при мочеиспускании в сочетании с частыми позывами, это может быть симптомами таких болезней как: простатит, уретрит, хламидиоз, цистит и даже …

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки CytoForte. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема CytoForte, чтобы средство начало действовать.

Симптомы воспаления мочевого пузыря У женщинПричины Развития цистита У женщинДиагностика ЗаболеванияЛечение БолезниПрофилактика циститаГлавные симптомы цистита, которые сигнализируют о том, что необходимо срочно начать лечение: 1. Острая боль и жжение при мочеиспускании. 2. Затрудненное мочеиспускание при постоянных позывах. 3. Следы крови в моче.Цистит имеет 3 формы:Острый – возникает через пару часов после переохлаждения или других сопутствующих воспалению обстоятельств. Сопровождается сильной болью и дискомфортом.Рецидивный – является следствием неправил…See more on mycistit.ru4.4/5(23)Дата публікації: 7/5/2017Автор: BeastbeastКак облегчить боль при цистите у женщин в домашних условияхhttps://fraumed.net/kidneys-urination/cystitis/snyaty-boly.htmlЧто такое цистит, его симптомы. … Как облегчить боль при цистите у женщин в домашних условиях … Чаще всего патология встречается у женщин. Заболевание сразу же дает о себе знать, так как … Боль при цистите: как облегчить симптомы цистита у женщин. Существует несколько способов, чтобы уменьшить болевые ощущения при воспалении мочевого пузыря. Как лечить цистит у женщин в домашних условиях. Воспаление мочевого пузыря, или цистит, часто начинается внезапно и требует немедленной помощи.

Способ применения

Лечебный курс: по 1 таблетке 2 раза в день Совместно с антибиотиками: по 1,5 таблетки 2 раза в день В период обострений: по 2 таблетки 2 раза в день В целях профилактики: по 1 таблетке 1 раз в день

Цистит может возникать как у женщин, детей, так и у сильной половины человечества. Основным признаком заболевания для всех является болевой синдром внизу живота. 9/13/2012«Как облегчить симптомы цистита традиционными способами? Когда у Вас начался приступ цистита, первое, что Вам необходимо сделать — успокоиться и … Цистит у женщин – это, как правило, хроническое заболевание. Легкомысленное отношение к этой болезни, самолечение без консультации лечащего врача и проведения анализов при цистите может привести к развитию более …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Cytoforte — средство от цистита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Цистит у мужчин, симптомы и лечение лекарствами. Признаки цистита у мужчин отмечаются значительно реже, чем у женщин. Как правило, этим заболеванием страдают мужчины после 45 лет. Цистит у мужчин, симптомы и лечение лекарствами. Признаки цистита у мужчин отмечаются значительно реже, чем у женщин. Как правило, этим заболеванием страдают мужчины после …

Как уменьшить цистит, топ средств от цистита, препарат для лечения хр цистита, цистит у детей лечение форум, цистит лечение быстро уколы, Купить Cytoforte — средство от цистита в Орехово-Зуево, лечение цистита если кормишь грудью.

Официальный сайт Cytoforte — средство от цистита

Купить Cytoforte — средство от цистита можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

У меня супруга раньше постоянно страдала циститом, хотя никогда не ходила раздетая. Год назад, может больше доктор посоветовал ей CytoForte и после курса она ни разу не жаловалась на симптомы. Так что от ее лица советую.

CytoForte отлично работает! Был хронический пиелонефрит, как чуть простужусь или переработаю, давал о себе знать. Лечилась от него почти 4 года. Перепила много всего, особых улучшений не было. По совету врача в прошлом году прошла курс CytoForte, и все прошло. С тех пор про болячку эту забыла.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

что это, причины, лечение, симптомы

Бесспорно, любое заболевание — это плохо, но есть болезни особо неприятные, доставляющие бесконечный дискомфорт. Воспаление мочевого пузыря, или цистит, как раз из их числа.

И ДАМАМ ТУТ НЕ ПОВЕЗЛО БОЛЬШЕ: ОНИ СТРАДАЮТ ОТ ЦИСТИТА ЗНАЧИТЕЛЬНО ЧАЩЕ МУЖЧИН. «ВИНОВАТА» В ЭТОМ ФИЗИОЛОГИЯ. У ЖЕНЩИН УРЕТРА КОРОТКАЯ И ШИРОКАЯ, ПО НЕЙ БАКТЕРИИ ЛЕГКО ПРОНИКАЮТ В МОЧЕВЫЕ ПУТИ И МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ7.

Статистика, к сожалению, тоже не радует:

  • 40-60 % женщин хотя бы однажды в жизни могут перенести цистит1;
  • 10 % женщин минимум раз в год сталкиваются с этой болезнью1.

Спазмолитики применяются в качестве симптоматического лечения при цистите3. И В ЭТОМ СЛУЧАЕ ПРИ ЦИСТИТЕ МОЖЕТ ПОМОЧЬ НО-ШПА® ФОРТЕ6. Однако прием препарата ни в коем случае не заменяет визит к урологу, ведь основное лечение при цистите — это антибиотики3,7.

Причины и симптомы цистита

Как правило, цистит вызывается бактериальной инфекцией. Как это происходит? Инфекция попадает в уретру снаружи из кишечника, распространяется по мочевым путям внутри и там запускает воспалительный процесс1.

Каковы же основные возбудители бактериальной инфекции при цистите?

Симптомы цистита обычно появляются очень внезапно. Мгновение — и вот уже абсолютно здоровая женщина чувствует резкое недомогание3,7:

1

Жжение и боль при мочеиспускании

2

Частые болезненные мочеиспускания

3

Кровь в моче (гематурия)

4

дискомфорт и боль

5

Императивные, сильные позывы к мочеиспусканию

6

Ложные (безрезультатные) позывы к мочеиспусканию

Болевой синдром при цистите может ощущаться в основном внизу живота, в надлобковой области, а также иногда иррадировать в пах1,7.

Что делать при цистите?

Поскольку симптомы воспаления мочевого пузыря достаточно очевидны, на них необходимо немедленно реагировать. Прежде всего, обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение. Поверьте, бактериальная инфекция не «затихнет» ни сама по себе, ни если вы начнете ее лечить народными средствами. Бактериальный цистит требует приема антибактериальных препаратов, но какие лекарства подойдут именно вам, а также их дозу может определить только врач7.

КАКИЕ ЛЕКАРСТВА ПОДОЙДУТ ИМЕННО вам, а также их дозу МОЖЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ ТОЛЬКО ВРАЧ.

Бывает, что типичные симптомы заболевания сопровождаются высокой температурой, сильной болью в спине7. А вот это уже очень тревожный сигнал. Не медлите и отправляйтесь к врачу! При таких симптомах всегда есть вероятность, что развивается еще более серьезное заболевание, одно из них — пиелонефрит2, 7.

Если тревожных симптомов нет, то, возможно, зона поражения ограничена мочевым пузырем. Что, впрочем, не отменяет визит к врачу7!

Как выбрать препарат?

Как говорилось выше, при цистите у женщин применяют миотропные спазмолитики, к примеру Но-шпу® форте. Действующее вещество препарата — дротаверин. Препарат помогает расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов, том числе и мочевыводящих путей6. Таким образом, препараты, оказывающие спазмолитическое действие, могут значительно облегчить состояние и поэтому входят в комплексную терапию воспаления мочевого пузыря3. Кстати, миотропные спазмолитики выпускаются в форме таблеток, что делает прием препарата удобным в разных обстоятельствах. Спазмолитики, такие как, например, Но-шпа® форте6, отпускаются без рецепта. Однако важно помнить, что при цистите необходимо вовремя обратиться к врачу, который сможет провести диагностику и дать дополнительные рекомендации по лечению.

ЦИСТИТ ЛЕЧИТСЯ КОМПЛЕКСНО. ТО ЕСТЬ ПОМИМО АНТИБИОТИКОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА, ТЕРАПИЮ СОСТАВЛЯЮТ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, также дополнительно возможна фитотерапия И ДИЕТА3,7.

При рецидивирующем цистите для профилактики рецидивов могут быть рекомендованы фитопрепараты золототысячника, любистока и розмарина.

Отвары и настои в рамках фитотерапии обладают мочегонным действием, что способствует вымыванию побочных продуктов воспаления из мочевого пузыря и ускоряет выздоровление5. Очень важна диета, при которой исключаются острые, соленые, жареные блюда, пряности и алкоголь7.

Но-шпа® форте воздействует избирательно на спазм гладкой мускулатуры как на основную причину боли в животе8, бережно расслабляя напряженные мышцы6

Интерстициальный цистит / синдром болезненного мочевого пузыря — Американский семейный врач

1. Клеменс Дж. К., Джойс Г. Ф., Мудрый М., Пейн К. К.. Интерстициальный цистит / синдром болезненного мочевого пузыря. В: Литвин М.С., Сайгал С.С., ред. Урологические заболевания в Америке. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 2007. Публикация NIH № 07-5512: 125-156 ….

2. Парсонс CL.
Роль мочевого эпителия в патогенезе интерстициального цистита / простатита / уретрита. Урология .
2007. 69 (4 доп.): 9–16.

3. Парсонс CL.
Простатит, интерстициальный цистит, хроническая тазовая боль и уретральный синдром имеют общую патофизиологию: дисфункциональный эпителий нижних отделов мочи и рециркуляция калия. Урология .
2003. 62 (6): 976–982.

4. Hurst RE,
Молдвин Р.М.,
Малхолланд С.Г.Молекулы защиты мочевого пузыря, дифференцировка уротелия, биомаркеры мочевого пузыря и интерстициальный цистит. Урология .
2007. 69 (4 доп.): 17–23.

5. Парсонс К.Л.,
Грин Р.А.,
Чанг М,
Стэнфорд EJ,
Сингх Г.
Нарушение метаболизма калия в моче у пациентов с интерстициальным циститом. Дж Урол .
2005. 173 (4): 1182–1185.

6. Сант ГР,
Кемпурадж Д,
Маршан Дж. Э.,
Теохаридес TC.
Тучные клетки при интерстициальном цистите: роль в патофизиологии и патогенезе. Урология .
2007. 69 (4 доп.): 34–40.

7. Теохаридес Т.С.,
Кемпурадж Д,
Sant GR.
Участие тучных клеток в интерстициальном цистите: обзор человеческих и экспериментальных данных. Урология .
2001; 57 (6 доп. 1): 47–55.

8. Sant GR.
Этиология, патогенез и диагностика интерстициального цистита. Рев Урол .
2002; 4 (приложение 1): S9 – S15.

9. Парсонс CL.
Диагностика хронической тазовой боли мочевого происхождения. Дж Репрод Мед .
2004. 49 (3 доп.): 235–242.

10. Эванс Р.Дж.,
Sant GR.
Текущий диагноз интерстициального цистита: развивающаяся парадигма. Урология .
2007. 69 (4 доп.): 64–72.

11. Ван де Мерве JP,
Нордлинг Дж,
Бушелуш П.,

и другие.
Диагностические критерии, классификация и номенклатура синдрома болезненного мочевого пузыря / интерстициального цистита: предложение ESSIC. Евро Урол .
2008. 53 (1): 60–67.

12. О’Лири, член парламента,
Сант ГР,
Фаулер Ф.Дж. младший,
Уитмор К.Э.,
Сполярич-Кролл Дж.
Индекс симптомов интерстициального цистита и индекс проблем. Урология .
1997. 49 (5A доп.): 58–63.

13. Розенберг М.Т.,
Хаззард М.
Распространенность симптомов интерстициального цистита у женщин: популяционное исследование в отделении первичной медико-санитарной помощи. Дж Урол .
2005. 174 (6): 2231–2234.

14. Парсонс К.Л.,
Dell J,
Стэнфорд EJ,

и другие.Повышенная распространенность интерстициального цистита: ранее нераспознанные урологические и гинекологические случаи, выявленные с помощью нового опросника по симптомам и внутрипузырной чувствительности к калию. Урология .
2002. 60 (4): 573–578.

15. Парсонс К.Л.,
Альбо М.
Внутрипузырная чувствительность к калию у больных простатитом. Дж Урол .
2002. 168 (3): 1054–1057.

16. Келада Э,
Джонс А.
Интерстициальный цистит. Arch Gynecol Obstet .2007. 275 (4): 223–229.

17. Ханно П.
Является ли тест на чувствительность к калию достоверным и полезным тестом для диагностики интерстициального цистита? Против. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна .
2005. 16 (6): 428–429.

18. Парсонс К.Л.,
Розенберг М.Т.,
Сассани П.,
Эбрахими К.,
Козиол Я.А.,
Жупкас П.
Количественная оценка симптомов у мужчин с интерстициальным циститом / простатитом и их корреляция с тестом на чувствительность к калию. БЖУ Инт .
2005. 95 (1): 86–90.

19. Parsons CL.
Тест на чувствительность к калию. Тех Урол .
1996. 2 (3): 171–173.

20. Парсонс CL.
Аргумент в пользу использования теста на чувствительность к калию в диагностике интерстициального цистита. Для. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна .
2005. 16 (6): 430–431.

21. Парсонс К.Л.,
Штейн ПК,
Бидаир М,
Лебоу Д.
Аномальная чувствительность к внутрипузырному калию при интерстициальном цистите и лучевом цистите. Neurourol Urodyn .
1994. 13 (5): 515–520.

22. Parsons CL.
Интерстициальный цистит и симптомы нижних мочевыводящих путей у мужчин и женщин — комбинированная роль калия и дисфункции эпителия. Рев Урол .
2002; 4 (приложение 1): S49 – S55.

23. Gillenwater JY,
Wein AJ.
Резюме семинара Национального института артрита, диабета, болезней органов пищеварения и почек по интерстициальному циститу, Национальные институты здравоохранения, Бетесда, Мэриленд, 28–29 августа 1987 г. Дж Урол .
1988. 140 (1): 203–206.

24. Никель JC.
Интерстициальный цистит: смена парадигмы: международные консультации по интерстициальному циститу. Рев Урол .
2004. 6 (4): 200–202.

25. Молдвин Р.М.,
Эванс Р.Дж.,
Стэнфорд EJ,
Розенберг MT.
Рациональные подходы к лечению больных интерстициальным циститом. Урология .
2007. 69 (4 доп.): 73–81.

26. van Ophoven A,
Покупич С,
Хайнеке А,
Хертл Л.Проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование амитриптилина для лечения интерстициального цистита. Дж Урол .
2004. 172 (2): 533–536.

27. Thilagarajah R,
Witherow РО,
Уокер ММ.
Пероральный циметидин обеспечивает эффективное облегчение симптомов болезненного заболевания мочевого пузыря: проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. БЖУ Инт .
2001. 87 (3): 207–212.

28. Сайранен Дж.,
Таммела Т.Л.,
Леппилахти М,

и другие.Циклоспорин А и пентозан полисульфат натрия для лечения интерстициального цистита: рандомизированное сравнительное исследование. Дж Урол .
2005. 174 (6): 2235–2238.

29. Доусон Т.Э.,
Джеймисон Дж.
Внутрипузырное лечение синдрома болезненного мочевого пузыря / интерстициального цистита. Кокрановская база данных Syst Rev .
2007; (4): CD006113.

30. Дэвис Э.Л.,
Эль Худари С.Р.,
Тэлботт Е.О.,
Дэвис Дж,
Regan LJ.
Безопасность и эффективность использования внутрипузырного и перорального пентозана полисульфата натрия для лечения интерстициального цистита: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Дж Урол .
2008. 179 (1): 177–185.

31. Ридл ЧР,
Энгельгардт П.Ф.,
Даха КЛ,
Моракис Н,
Пфлюгер Х.
Гиалуроновое лечение интерстициального цистита / синдрома болезненного мочевого пузыря. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна .
2008. 19 (5): 717–721.

32. Петерс К.М.,
Фебер К.М.,
Беннетт Р.С.
Проспективное простое слепое рандомизированное перекрестное исследование стимуляции крестцового и полового нерва при интерстициальном цистите. БЖУ Инт .
2007. 100 (4): 835–839.

33. Короче Б,
Меньшая М,
Молдвин Р.М.,
Кушнер Л.
Влияние пищевых продуктов на симптомы интерстициального цистита. Дж Урол .
2007. 178 (1): 145–152.

34. Теохаридес ТК,
Кемпурадж Д,
Вакали С,
Sant GR.
Лечение рефрактерного интерстициального цистита / синдрома болезненного мочевого пузыря с помощью CystoProtek — пероральной многофункциональной натуральной добавки. Банка Дж Урол .2008. 15 (6): 4410–4414.

35. Теохаридес ТК,
Sant GR.
Пилотное открытое исследование Цистопротека при интерстициальном цистите. Int J Immunopathol Pharmacol .
2005. 18 (1): 183–188.

36. Йонг С.М.,
Дублин N,
Пикард Р,
Коди DJ,
Нил DE,
Н’Доу Дж.
Отвод мочи и реконструкция / замена мочевого пузыря с использованием сегментов кишечника при неизлечимом недержании мочи или после цистэктомии. Кокрановская база данных Syst Rev .2003; (1): CD003306.

Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря): причины и лечение

Обзор

Что такое интерстициальный цистит (ИК)?

Интерстициальный цистит (IC) или болезненный мочевой пузырь (PBS) определяется как боль, давление или дискомфорт в надлобковой области или в области мочевого пузыря, которые могут вызывать частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию, которые присутствовали в течение как минимум шести недель.

Кто заболевает интерстициальным циститом (ИК)?

У мужчин, женщин и детей может быть диагностирован ИЦ.По оценкам, около 83 000 мужчин и 1,2 миллиона женщин в США страдают от ИЦ.

Симптомы и причины

Что вызывает интерстициальный цистит (ИК)?

Причины возникновения IC до конца не изучены. ИК может быть связан с такими заболеваниями, как:

  • Аутоиммунное заболевание.
  • Аллергия.
  • Дефекты внутренней оболочки мочевого пузыря.
  • Заболевания сосудов (кровеносных сосудов).
  • Аномалии тучных клеток (клеток, вызывающих аллергические симптомы).
  • Наличие аномальных веществ в моче.
  • Неопознанные инфекции.

Каковы симптомы интерстициального цистита (ИК)?

Симптомы IC / PBS варьируются от случая к случаю и могут быть легкими, тяжелыми, случайными или постоянными. Симптомы могут быть похожи на симптомы инфекции мочевого пузыря. Женские симптомы часто ухудшаются во время менструального цикла.

Симптомы интерстициального цистита (ИК) включают следующее:

  • Надлобковая или тазовая боль.
  • Давление или дискомфорт при наполнении мочевого пузыря.
  • Необходимость часто мочиться.
  • Небольшое количество мочеиспускания.

Диагностика и тесты

Как диагностируется интерстициальный цистит (ИК)?

Не существует окончательных тестов для диагностики IC / PBS. Важно исключить другие инфекции и состояния, чтобы ваш врач мог провести различные тесты, в том числе:

  • Образец мочи и общий анализ мочи: Пациент сдает образец мочи, и врач исследует его под микроскопом, чтобы узнать, есть ли какие-либо организмы, микробы, гной или лейкоциты, которые могут означать наличие инфекции.Врач может лечить инфекцию антибиотиками. Если моча остается стерильной в течение недель или месяцев, а симптомы не исчезают, врачи могут поставить диагноз ИЦ.
  • Биопсия стенки мочевого пузыря и уретры: Биопсия — это образец ткани, взятый из тела для более тщательного изучения. Эта процедура будет проводиться под наркозом. Ткань может быть взята из стенки мочевого пузыря и уретры (трубки, по которой моча выходит из организма), чтобы исключить другие заболевания. Биопсия может помочь исключить рак мочевого пузыря.
  • Цистоскопия : Врач может исследовать внутреннюю часть мочевого пузыря с помощью инструмента, называемого цистоскопом. Это длинный тонкий прицел с окуляром на одном конце. Цистоскоп осторожно вводят по уретре в мочевой пузырь. Врач может заглянуть в мочевой пузырь через окуляр. Во время этой процедуры пациент не находится под наркозом. Цистоскопия может исключить рак мочевого пузыря. Если также планируется биопсия мочевого пузыря, одновременно может быть проведена цистоскопия, но для этого может потребоваться анестезия.
  • Цистоскопия под наркозом с растяжением мочевого пузыря: Цистоскопия также может выполняться при растяжении (растяжении) мочевого пузыря. Врач выполнит цистоскопию, как описано выше, и расширит (растянет) мочевой пузырь до максимальной емкости, наполнив его водой. Эта процедура может выявить трещины в мочевом пузыре. Эта процедура требует анестезии, потому что растяжение болезненно для людей с ИЦ. После этой процедуры у многих пациентов с IC / PBS наблюдается временное облегчение симптомов.

Ведение и лечение

Как лечится интерстициальный цистит (ИК)?

Хотя IC / PBS нельзя вылечить, есть много способов лечения. Невозможно предсказать, кто лучше всего поддастся определенному лечению. Симптомы IC / PBS могут стать более серьезными или исчезнуть. Даже если симптомы исчезают, они могут вернуться через несколько дней, недель, месяцев или лет.

Лечение IC / PBS направлены на облегчение симптомов. Врачи помогут подобрать пациенту подходящее лечение.Для некоторых пациентов методы лечения комбинируются.

Лечение интерстициального цистита / болезненного мочевого пузыря может включать:

  • Диета : Некоторые люди с IC / PBS обнаруживают, что определенные продукты или напитки ухудшают их симптомы. Возможно, вам будет полезно вести дневник того, что вы едите и пьете, чтобы увидеть, вызывают ли какие-либо продукты или напитки симптомы и / или обострения. У пациентов с IC / PBS кислая пища может раздражать мочевой пузырь. В этом случае врач может порекомендовать принимать антацид во время еды, чтобы уменьшить количество кислоты, попадающей в мочу.Вы также можете исключить из своего рациона определенные продукты, например:
    • Алкоголь
    • Кофеин
    • Газированные напитки
    • Шоколад
    • Помидоры
    • Искусственные подсластители
  • Физическая активность : Упражнения и физическая активность могут помочь облегчить симптомы IC / PBS. В упражнения могут входить:
    • ходьба
    • Велосипед
    • Мягкое растяжение
  • Снижение стресса : Стресс может вызвать обострения и симптомы у кого-то, у кого есть IC / PBS.Изучение методов снижения стресса и выделение времени для релаксации может облегчить жизнь с IC / PBS.
  • Физиотерапия : Мышцы таза удерживают мочевой пузырь на месте и помогают контролировать мочеиспускание. Осуществление этих мышц может помочь уменьшить симптомы IC / PBS. Ваш врач или физиотерапевт может помочь вам правильно выполнить это упражнение.
  • Переобучение мочевого пузыря : Человек, страдающий болью в мочевом пузыре, может привыкнуть пользоваться туалетом, как только почувствует боль или позывы, даже если мочевой пузырь не наполнен.В результате его или ее тело может привыкнуть к частому посещению ванной. Переобучение мочевого пузыря — это лечение, направленное на то, чтобы попытаться преодолеть эту привычку, помогая удерживать мочу в течение более длительного периода времени. Чтобы использовать метод повторной тренировки мочевого пузыря, ведите дневник, как часто вы мочитесь и как часто у вас есть позывы к мочеиспусканию. Используйте дневник, чтобы постепенно увеличивать время между перерывами в туалет.
  • Пероральные препараты : Пентосан полисульфат натрия (Elmiron®) — это лекарство, одобренное для лечения боли при внутреннем кишечнике.Это лекарство, возможно, придется принимать в течение шести месяцев, прежде чем будет замечено какое-либо улучшение. Лекарства, которые лечат изжогу, могут облегчить симптомы ИЦ, уменьшая количество кислоты, вырабатываемой организмом. Миорелаксанты могут помочь облегчить симптомы, удерживая мочевой пузырь от сжатия в неподходящее время. Антидепрессанты могут использоваться для облегчения боли у пациентов с ИЦ. Было показано, что трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил), уменьшают боль и уменьшают частое мочеиспускание у пациентов с ИЦ.Наркотические обезболивающие обычно не используются для лечения боли у пациентов с интерстициальным циститом.
  • Инстилляции мочевого пузыря : Еще одно лечение — наполнение мочевого пузыря жидким лекарством. Вы помещаете небольшой катетер или трубку в уретру и заполняете мочевой пузырь лекарством.
  • Растяжение / гидродистяжение мочевого пузыря : Растяжение или гидродистяжение мочевого пузыря — это процедура, которая выполняется в операционной под анестезией. Мочевой пузырь наполнен стерильной водой, чтобы он расширился и увеличил количество мочи, которое вы можете удерживать.
  • Стимуляция нервов : Стимуляция нервов — это процедура, которая помогает регулировать мочевой пузырь. Эти методы лечения более эффективны для уменьшения позывов к мочеиспусканию и частоты мочеиспускания, но иногда могут помочь при боли в мочевом пузыре / надлобковой области.
  • Хирургия : Хирургическое лечение IC / PBS используется в крайнем случае. Операция может удалить части мочевого пузыря или даже весь мочевой пузырь. Если пациент испробовал все другие варианты лечения и боль невыносима, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Лечение интерстициального цистита | NIDDK

Как врачи лечат ИЦ?

Исследователи не нашли одно лекарство от интерстициального цистита (ИК), которое подходило бы для всех. Врачи направляют текущие методы лечения на облегчение симптомов у каждого человека в индивидуальном порядке.

Медицинский работник вместе с вами подберет план лечения, отвечающий вашим потребностям. Ваш план может включать

  • изменения образа жизни
  • Тренировка мочевого пузыря
  • физиотерапия
  • лекарства
  • операции на мочевом пузыре

Некоторые методы лечения могут работать на вас лучше, чем другие.Вам также может потребоваться комбинация этих методов лечения, чтобы облегчить симптомы.

Медицинский работник может попросить вас заполнить форму, называемую шкалой симптомов, с вопросами о том, как вы себя чувствуете. Шкала симптомов может позволить медицинскому работнику лучше понять, как вы реагируете на лечение.

Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения, прежде чем вы найдете то, что вам подходит. Ваши симптомы могут исчезнуть после лечения, изменения того, что вы едите, или без явной причины.Даже когда ваши симптомы проходят, они могут вернуться через несколько дней, недель, месяцев или даже лет. Исследователи не знают почему. Со временем вы и ваш врач сможете найти лечение, которое принесет вам некоторое облегчение и поможет вам справиться с IC.

Изменения образа жизни

Измените свои привычки в еде и питье. Некоторые люди с ИЦ обнаруживают, что определенные продукты или напитки вызывают их симптомы. Другие не находят связи между симптомами и тем, что они едят. Однако не забывайте пить достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания.Поговорите со своим лечащим врачом о том, сколько жидкости вам следует выпить, чтобы предотвратить обезвоживание, в зависимости от вашего здоровья, вашей активности и места проживания. Узнайте больше о еде, диете и питании и о том, как они связаны с интерстициальным циститом.

Бросить курить. Некоторые люди считают, что курение ухудшает их симптомы ИЦ. Исследователи не знают точно, как табак влияет на IC. Однако курение является основной причиной рака мочевого пузыря. Если вы курите, одно из лучших действий, которые вы можете сделать для своего мочевого пузыря и общего состояния здоровья, — это бросить курить.

Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, бросьте. Попросите о помощи, чтобы вам не пришлось делать это в одиночку. Вы можете начать с звонка на национальную телефонную линию для бросающих курить 1-800-QUITNOW или 1-800-784-8669. Советы по отказу от курения можно найти на Smokefree.gov.

Снижение стресса. Исследователи не считают, что стресс вызывает ИЦ, однако стресс может вызвать обострение болезненных симптомов у некоторых людей с ИЦ. Если вы чувствуете стресс, попробуйте методы релаксации и другие действия, которые могут вас успокоить, например

.

  • глядя на природу вокруг вас
  • слушать тихую музыку
  • замечать запахи вокруг себя
  • наслаждаться каждым кусочком особого угощения
  • мягкое дыхание

Будьте физически активными. Если у вас есть интерстициальный цистит, вам может казаться, что последнее, что вы хотите делать, — это быть физически активным. Однако многие люди считают, что легкие занятия, такие как ходьба или легкие упражнения на растяжку, помогают облегчить симптомы.

Получите поддержку. Эмоциональная поддержка со стороны семьи, друзей и других людей с ИК — очень важная часть, помогающая вам справиться. Люди, которые узнают о расстройстве и сами принимают участие в лечении, чувствуют себя лучше, чем люди, которые этого не делают.

Тренировка мочевого пузыря

Тренировка мочевого пузыря может помочь вашему мочевому пузырю удерживать больше мочи.Люди, страдающие болью в мочевом пузыре, часто привыкают пользоваться туалетом, как только осознают необходимость в ней, чтобы избежать боли или позывов к позыву. Затем они чувствуют необходимость уйти до того, как мочевой пузырь действительно наполнится. Организм может привыкнуть к частому мочеиспусканию. Тренировка мочевого пузыря помогает вашему мочевому пузырю удерживать больше мочи, прежде чем ваше тело скажет вам помочиться.

Ведите дневник мочевого пузыря (PDF, 79 КБ) , чтобы отслеживать, как вы себя чувствуете. Начните с записи времени мочеиспускания. Например, вы можете возвращаться в ванную каждые 40 минут.Постарайтесь подождать еще несколько минут и постепенно увеличивайте промежутки между мочеиспусканиями. Это может быть легче, если вы хорошо гидратированы. Узнайте больше о важности употребления достаточного количества жидкости в вашем рационе.

Если у вас возникли боли в мочевом пузыре, сходите в ванную. Вы можете обнаружить, что ваше первое желание в туалет уходит, если вы его игнорируете. Найдите способы расслабиться или отвлечься, когда возникает первое желание.

Через неделю или две вы сможете увеличить время до 50 или 60 минут, и вы можете обнаружить, что позывы к мочеиспусканию не возвращаются сразу же.

Тренировка кишечника

Ваш врач может посоветовать вам попытаться научиться опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам стать более регулярными, что также называется тренировкой кишечника. Подумайте о том, чтобы следить за испражнениями. Некоторые люди сообщают, что регулярное опорожнение кишечника помогает избавиться от симптомов ИЦ. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас проблемы с кишечником, например,

.

Физиотерапия

Если у вас есть симптомы интерстициального цистита или мышечный спазм тазового дна, ваш врач может посоветовать вам обратиться к физиотерапевту, который специализируется на проблемах тазового дна.Физиотерапевт постарается растянуть напряженные мышцы тазового дна и помочь вам расслабить их.

Лекарства

Ваш врач может посоветовать вам принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы помочь контролировать легкую боль в мочевом пузыре, в том числе:

Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете, что вам нужно более сильное обезболивающее. Если у вас сильная боль, вам может потребоваться, чтобы ваш врач прописал наркотические анальгетики или обезболивающие, такие как ацетаминофен с кодеином или наркотики длительного действия.

Однако у некоторых людей некоторые антидепрессанты, лекарства для носовых пазух и болеутоляющие средства могут вызвать обострение симптомов. Поговорите со своим лечащим врачом, если эти лекарства ухудшают ваш IC.

Длительное употребление обезболивающих может быть опасным. Поговорите со своим врачом о том, как безопасно справиться с хронической или долгосрочной болью — возможно, с помощью специалиста по боли, врача, который диагностирует, лечит и снимает боль. Вы также можете обсудить альтернативы обезболивающим или дополнительным обезболивающим.

Если изменение образа жизни, тренировка мочевого пузыря, физиотерапия и обезболивающие недостаточно для облегчения симптомов интерстициального цистита, ваш врач может назначить другие лекарства, в том числе:

Все лекарства, даже безрецептурные, имеют побочные эффекты. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какое-либо лекарство или добавку более чем на несколько дней.

Если изменение образа жизни, физическая активность и безрецептурные обезболивающие недостаточно для облегчения симптомов интерстициального цистита (ИК), врач может прописать вам лекарства.

Закапывание в мочевой пузырь

Некоторые люди с ИЦ находят облегчение после лечения, при котором врач вводит небольшое количество жидкого лекарства в мочевой пузырь, называемого инстилляцией мочевого пузыря, промыванием мочевого пузыря или ванной. Врач вводит трубку, называемую катетером, в мочевой пузырь и медленно добавляет жидкость, которая снимает раздражение стенки мочевого пузыря. Жидкость может представлять собой соединение, называемое диметилсульфоксид (ДМСО), или раствор, содержащий гепарин, стероиды и местный анестетик, такой как лидокаин короткого действия или маркаин длительного действия.

Вас попросят подержать жидкость в мочевом пузыре около 15 минут, а затем выпустить ее. Вы можете проходить это лечение один раз в неделю или раз в две недели в течение 1-2 месяцев. Вы можете не чувствовать себя лучше до третьего или четвертого сеанса лечения.

Растяжение мочевого пузыря

Врач может использовать процедуру, называемую растяжением мочевого пузыря или гидродистанцией, для лечения боли в мочевом пузыре, хотя бы на короткое время. Растяжение мочевого пузыря происходит, когда врач растягивает ваш мочевой пузырь, наполняя его жидкостью.Вам сделают местную или общую анестезию, чтобы помочь вам перенести растяжение мочевого пузыря.

У некоторых людей после этого лечения наблюдается временное облегчение симптомов. Исследователи не совсем уверены, почему некоторым людям помогает растяжение мочевого пузыря. Растяжение может временно блокировать болевые сигналы, посылаемые нервами мочевого пузыря.

Иногда болевые симптомы могут временно ухудшиться через 4–48 часов после растяжения мочевого пузыря. Однако уровень боли должен вернуться к прежнему уровню или уменьшиться в течение 2–4 недель.

Хирургия

Большинству людей с ИЦ операция не требуется. Если вы попробовали все остальные варианты, но ваша боль по-прежнему невыносима, вы и ваш врач можете рассмотреть возможность операции до

  • увеличение размера мочевого пузыря, процедура, называемая увеличением мочевого пузыря,
  • удалить мочевой пузырь, это называется цистэктомией, или
  • перенаправляет нормальный поток мочи, называемый отводом мочи

Поговорите со своим врачом и семьей о возможных преимуществах и побочных эффектах операции на мочевом пузыре.Хирургия не во всех случаях излечивает боль от интерстициального цистита.

Интерстициальный цистит — Урологические состояния и методы лечения взрослых — Урологическое отделение — Рочестер, Нью-Йорк

URMC / Урология / Взрослые пациенты / Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит (ИК) — это хроническое заболевание, которое вызывает повторяющийся дискомфорт или боль в мочевом пузыре и окружающей тазовой области. Это также вызывает частое, неотложное и болезненное мочеиспускание.

При ИЦ стенка мочевого пузыря воспаляется или раздражается. Это влияет на количество мочи, которое мочевой пузырь может удерживать, а также вызывает рубцы, жесткость и кровотечение в мочевом пузыре.

IC не следует путать с обычным циститом, бактериальной инфекцией мочевого пузыря, которая является наиболее распространенным типом инфекции мочевыводящих путей (ИМП). В отличие от обычного цистита, интерстициальный цистит не вызывается бактериями и не поддается лечению антибиотиками.

Факты об интерстициальном цистите

По оценкам, от 700 000 до одного миллиона американцев имеют IC.90% пациентов с ИЦ — женщины, средний возраст дебюта — 40 лет.

Интерстициальный цистит не заразен. Он не распространяется по телу и, кажется, не ухудшается со временем. Это не причина рака мочевого пузыря.

Хотя необходимы дополнительные исследования, IC не влияет на фертильность или здоровье плода. У некоторых женщин симптомы ИК улучшаются или исчезают во время беременности; другим женщинам становится хуже.

Подробнее об интерстициальном цистите.

Симптомы

Симптомы интерстициального цистита (ИК) варьируются от человека к человеку. У одного и того же человека в разное время могут быть разные симптомы. Иногда симптомы проходят сами по себе, но они также могут неожиданно вернуться.

Симптомы часто ухудшаются во время менструации. Общие симптомы варьируются от легкого дискомфорта, давления и болезненности до сильной боли в мочевом пузыре и окружающей области таза.

Другие общие симптомы включают:

  • Срочное мочеиспускание
  • Частое мочеиспускание
  • Изменение интенсивности боли при наполнении или опорожнении мочевого пузыря
  • Раздраженная, поцарапанная или жесткая стенка мочевого пузыря
  • Гломеруляции (точечное кровотечение, вызванное повторяющимся раздражением) на стенке мочевого пузыря
  • Язвы на стенке мочевого пузыря
  • Боль во время полового акта или других сексуальных действий

К более редким симптомам относятся следующие:

  • Боль в мышцах и суставах
  • Мигрень
  • Аллергические реакции
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом

IC может быть связан со следующими хроническими заболеваниями и болевыми синдромами:

  • Фибромиалгия
  • Вульварный вестибулит
  • Синдром раздраженного кишечника

Диагностика

Диагностика интерстициального цистита может быть трудной, поскольку с этим заболеванием связано множество симптомов.Прежде чем можно будет рассматривать диагноз ИК, необходимо исключить многие состояния и расстройства, в том числе следующие:

  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Вагинальные инфекции (у женщин)
  • Хронический бактериальный и небактериальный простатит (у мужчин)
  • Рак мочевого пузыря
  • Воспаление или инфекция мочевого пузыря
  • Лучевой цистит
  • Камни в почках
  • Эндометриоз
  • Неврологические расстройства
  • Болезни, передающиеся половым путем
  • Бактерии с низким содержанием в моче
  • Туберкулез

У вашего врача есть ряд диагностических инструментов, которые помогут исключить другие состояния и выявить интерстициальный цистит.

Анализ мочи. Образец мочи изучается под микроскопом для проверки наличия крови или бактерий в моче, которые могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, камни в мочевыводящих путях или другие проблемы.

Посев мочи. Образец мочи исследуется, чтобы определить, растут ли в нем какие-либо бактерии. Затем бактерии проверяются, чтобы определить, какие лекарства будут наиболее эффективно лечить бактерии.

Цитология мочи. Исследование клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, находящихся в моче. Чтобы проверить простатит у мужчин, можно исследовать жидкость простаты на наличие признаков инфекции.

Цистоскопия с гидродистенцией. Это основной инструмент диагностики интерстициального цистита. Поскольку эта процедура может быть болезненной для человека, страдающего интерстициальным циститом, обычно ее проводят под общим наркозом.

  • Цистоскопия — это процедура, позволяющая урологу осмотреть мочевой пузырь.Тонкая гибкая трубка, называемая цистоскопом, аккуратно вводится в мочевой пузырь через уретру. Ваш врач может использовать цитоскоп для поиска камней, язв и других заболеваний, а также для выполнения биопсии для выявления рака мочевого пузыря и других заболеваний. Интерстициальный цистит обычно не связан с раком мочевого пузыря.
  • Hydrodistention — это процедура, при которой врач растягивает или растягивает мочевой пузырь, наполняя его водой. Затем с помощью цистоскопа врач ищет на стенке мочевого пузыря крошечные кровоточащие кровоизлияния, называемые клубочками.Гломеруляции являются основным симптомом ИЦ у 95% пациентов.

Причины и профилактика

Причины интерстициального цистита до сих пор неизвестны. В настоящее время исследователи изучают множество теорий причин IC. Результаты этого исследования могут привести к потенциальному лечению.

IC не вызывается стрессом, хотя снижение стресса может быть полезным и, возможно, уменьшить симптомы. ИК также не является психосоматическим расстройством. В то время как вредные бактерии могут вызывать общий цистит, ни бактерии, ни вирусы не вызывают ИЦ.

Поскольку причина IC все еще не определена, никаких определенных профилактических мер не существует. Мы знаем, что курение раздражает мочевой пузырь и является причиной номер один рака мочевого пузыря, поэтому отказ от курения может быть лучшей профилактической мерой, которую вы можете предпринять против ИЦ.

Лечение

Интерстициальный цистит трудно поддается лечению. Лекарства от IC пока не существует, но существуют различные методы лечения, облегчающие его симптомы. Лечение варьируется от изменения диеты до приема лекарств и хирургического вмешательства.Хирургическое вмешательство рекомендуется только после того, как менее инвазивные подходы потерпели неудачу.

Инстилляция мочевого пузыря, или промывание мочевого пузыря, доставляет лекарство в мочевой пузырь с раствором, который удерживается в мочевом пузыре в течение короткого периода времени, а затем дренируется с помощью катетера.

Лекарство используется для лечения различных симптомов ИЦ.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов, или TENS, подает мягкие электрические импульсы на тело, которые помогают блокировать боль.

Тренировка мочевого пузыря может помочь организму опорожняться в запланированное время, постепенно увеличивая время удержания мочи.

Модификация диеты может помочь облегчить симптомы у некоторых пациентов за счет исключения определенных продуктов.

Упражнение может помочь уменьшить симптомы ИЦ, а также ускорить ремиссию.

Отказ от курения может помочь уменьшить симптомы ИЦ.Отказ от курения также снижает риск рака мочевого пузыря.

Хирургия, , такая как малоинвазивные методы удаления язв из мочевого пузыря, используется только в крайнем случае при лечении ИЦ.

Цистоскопия с гидродистенцией — Ассоциация интерстициального цистита

Хотя интерстициальный цистит (ИК) обычно диагностируется путем исключения других состояний, наряду с характерным симптомом, болью, в некоторых случаях требуется дополнительное обследование.Цистоскопия с гидродистенцией под анестезией может потребоваться, если диагноз ИЦ вызывает сомнения и симптомы осложняются. «Осложненные» симптомы включают недержание мочи или гиперактивный мочевой пузырь, желудочно-кишечные проблемы, кровь или белок в моче и гинекологические проблемы.

Цистоскопия с гидродистенцией больше не считается «золотым стандартом» в диагностике ИЦ, потому что:

  • Гломеруляции также можно увидеть при гидродистанции у людей без симптомов ИЦ.
  • Степень тяжести клубочков не коррелирует с тяжестью симптомов ИК.
  • У некоторых людей с симптомами ИЦ нет клубочков.

Под общей или регионарной анестезией при этой процедуре используется цистоскоп, чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря после медленного растягивания его жидкостью (гидродистенция). Это позволяет вашему врачу увидеть изменения внутри вашего мочевого пузыря, которые типичны для IC, включая наличие точечных красных отметин на стенке мочевого пузыря, также называемых гломеруляциями или петехиальными кровоизлияниями.Эта процедура также позволяет врачам увидеть язвы (пятна) Хуннера, которые присутствуют у небольшого числа людей с ИЦ.

О процедуре

Ваш врач не будет выполнять цистоскопию с гидродистенцией в своем кабинете. Мочевой пузырь необходимо наполнить до высокого давления, чтобы увидеть типичные аномалии ИЦ, давление, которое может вызвать значительную боль, если вы не находитесь под наркозом. Кроме того, цистоскопия в офисе может не выявить клубочков мочевого пузыря, и диагноз ИК может быть пропущен.

Цистоскопия с гидродистенцией — это амбулаторная хирургическая процедура. Вас поместят в больницу, но в большинстве случаев вас выпишут в тот же день, что и процедура. Перед этой процедурой вам может быть сдан анализ крови, как и перед любой операцией. Во время процедуры вам сделают общую анестезию, иначе ваша тазовая область будет обезболена препаратами, блокирующими спинномозговой нерв. Во время процедуры вы не почувствуете боли.

Ваш врач вставит цистоскоп через уретру в мочевой пузырь.Этот «прицел», оснащенный миниатюрной камерой, позволяет вашему врачу увидеть внутреннюю поверхность вашего мочевого пузыря, чтобы найти язвы Ханнера и другие аномалии. Ваш врач сначала осмотрит ваш мочевой пузырь, просмотрев его через цистоскоп. После первичного цистоскопического исследования ваш врач «гидродистантирует» ваш мочевой пузырь, наполняя его жидкостью под низким давлением (от 60 до 80 сантиметров) и сохраняя его наполненным в течение одной-пяти минут, прежде чем выпустить жидкость. В результате этого процесса стенка мочевого пузыря растягивается (растягивается), что позволяет врачу повторно осмотреть ваш мочевой пузырь с помощью цистоскопа.

Если у вас ИЦ, ваш врач обычно видит раздраженные участки (клубочки) на стенке мочевого пузыря. Кроме того, гидродистенция позволяет врачу проверить емкость мочевого пузыря под наркозом. Это может указывать на необходимость более агрессивных методов лечения.

Цистоскоп может быть оснащен инструментами для получения биопсии стенки мочевого пузыря. Хотя биопсия не требуется для диагностики ИЦ, она полезна для исключения рака мочевого пузыря. Биопсия мочевого пузыря также может быть полезна для определения увеличения количества тучных клеток в стенке мочевого пузыря, что может подтвердить диагноз ИЦ и указать варианты лечения.Ваш врач не должен проводить никаких дополнительных лечебных мероприятий, таких как инстилляции мочевого пузыря, во время этой процедуры, так как ваш мочевой пузырь будет очень уязвим после процедуры.

После процедуры

После процедуры вы попадете в комнату восстановления. По мере того, как действие анестезии прекращается, вы можете испытывать давление в области таза или боль. Как только вы сможете помочиться, ваш врач выпишет вас из больницы.

Если вы испытываете дискомфорт после процедуры, попросите врача дать обезболивающее при выписке из больницы.Некоторые люди испытывают дискомфорт в течение нескольких недель после процедуры.

Катетер обычно не оставляют на месте после этой процедуры, поскольку пациенты с ИЦ, как правило, испытывают боль при длительной катетеризации. Как правило, первые попытки мочеиспускания после этой процедуры будут болезненными и могут содержать кровь.

Если у вас есть IC, врач обычно назначает вам повторный прием, чтобы обсудить различные варианты лечения IC. Если вы и ваш врач рассматриваете инстилляции мочевого пузыря в качестве возможного лечения, вашему мочевому пузырю сначала нужно время, чтобы восстановиться после цистоскопии с гидродистенцией.Ваш врач может попросить вас подождать три-четыре недели после процедуры.

Терапевтическая польза

В рекомендациях Американской урологической ассоциации по ИЦ цистоскопия с гидродистенцией под анестезией рассматривается как лечение третьей линии по поводу ИЦ. Это означает, что перед этой процедурой следует попробовать менее инвазивные методы лечения. Это может уменьшить боль и дискомфорт у некоторых пациентов с интерстициальным циститом, которые могут длиться от 3 до 6 месяцев. Однако не всем эта процедура приносит пользу, и улучшение симптомов может занять до нескольких недель.Если у вас действительно есть улучшение, ваш врач может повторить процедуру для сохранения терапевтического эффекта. Точно неизвестно, почему эта процедура имеет терапевтические преимущества для некоторых.

Возможные побочные эффекты

Из-за возможных побочных эффектов процедуры важно тщательно обсудить с вашим лечащим врачом, чтобы риски перевешивали пользу для вас. Возможные риски включают:

  • Ухудшение симптомов, включая тазовую боль и / или жжение в уретре, которое может длиться от 1 до 3 недель
  • Кровь в моче
  • Инфекция мочевого пузыря
  • Прокол стенки мочевого пузыря
  • Временная задержка мочи

Последние два побочных эффекта могут потребовать дренирования катетера в течение нескольких дней.

Исправлено 20 мая 2015 г.

Урология | Лечение интерстициального цистита

Лечение направлено на устранение основных симптомов пациента (боль, позывы к мочеиспусканию, частое мочеиспускание) с минимально инвазивными вариантами, рекомендованными перед более сложными инвазивными методами лечения. Лечение повышают до тех пор, пока у пациента не исчезнут симптомы.

Поведенческая терапия

Хотя интерстициальный цистит неизлечим, изменения в поведении могут помочь свести к минимуму и контролировать некоторые симптомы.Изменения в диете, управление стрессом и модификация поведения (например, методы тренировки мочевого пузыря) могут помочь. Известно, что такие продукты, как алкоголь, кофе, уксус, помидоры, шоколад, острая пища и некоторые фрукты и овощи, ухудшают симптомы интерстициального цистита. Пациенты, которые заполняют дневник питания, могут иногда проводить прямую связь между определенными продуктами и напитками и усилением симптомов интерстициального цистита.

Реабилитация тазового дна или переподготовка мочевого пузыря

Реабилитация тазового дна с участием физиотерапевтов, специально обученных управлять спазмом тазового дна, может быть очень полезной при лечении мышечного спазма, часто связанного с симптомами интерстициального цистита.Это включает как внешний, так и внутренний миофасциальный релиз. Пациентов часто учат выполнять упражнения на растяжку в домашних условиях.

Программы переподготовки мочевого пузыря также являются отличным вариантом лечения, направленным на уменьшение симптомов позывов к мочеиспусканию, учащенного мочеиспускания и болезненного полового акта. Переобучение мочевого пузыря — это метод, при котором вы каждый раз задерживаете мочу немного дольше (сначала мочитесь каждый час, затем каждые два часа и т. Д.), Чтобы постепенно уменьшить частоту мочеиспускания.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения симптомов интерстициального цистита, включают пентозан полисульфат натрия, антигистаминные препараты (включая гидроксизин) и легкие анальгетики, такие как ибупрофен или ацетаминофен.В некоторых случаях могут потребоваться комбинации этих препаратов.

Пентозан полисульфат натрия

Пентозан полисульфат натрия — единственное пероральное лекарство от интерстициального цистита, одобренное FDA. Препарат связывается со стенками мочевого пузыря, помогая заменить и восстановить слизистую оболочку. Улучшение симптомов может занять до шести месяцев, но несколько исследований показали умеренно положительные результаты.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты нацелены на высвобождение гистамина, который участвует в воспалительной реакции организма на вредные вещества, такие как бактерии и другие патогены.Одно исследование гидроксизина продемонстрировало 40-процентное улучшение оценки симптомов по сравнению с исходным уровнем, в то время как оценка симптомов улучшилась еще на 55 процентов у пациентов, которые также страдали сезонной аллергией.

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, также были предложены пациентам с тазовой болью. Исследования показали положительные результаты при продолжении лечения. Амитриптилин, преднизон и габапентин оказались полезными при лечении болезненных симптомов интерстициального цистита.

Минимально инвазивные методы лечения

Внутрипузырная терапия

Внутрипузырная терапия рекомендуется пациентам, которые не проявляют реакции на лекарства, страдают болью в центре мочевого пузыря и не имеют дисфункции тазового дна. Внутрипузырная терапия также может использоваться в качестве промежуточной терапии, проводимой одновременно с назначением лекарств.

При внутрипузырной терапии препараты, используемые для уменьшения воспаления, вводятся в мочевой пузырь через катетер, где раствор удерживается в течение 10–15 минут перед опорожнением.Освоив процедуру, пациенты могут самостоятельно проводить лечение дома.

Инъекции в триггерные точки тазового дна

Для пациентов с болезненными участками и мышечными спазмами периодические трансвагинальные инъекции в триггерные точки могут существенно облегчить симптомы. Анестетик длительного действия в сочетании с противовоспалительным средством расслабляет мышцы и снимает боль, связанную с симптомами интерстициального цистита. Для значительного облегчения симптомов может потребоваться несколько инъекций в течение нескольких месяцев.Если улучшение симптомов не сохраняется, можно ввести ботокс в тазовое дно, чтобы обеспечить более длительное расслабление мышц.

Гидрорастяжение

Некоторые пациенты с болью в центре мочевого пузыря и отсутствием определенных болезненных участков могут реагировать на растяжение мочевого пузыря под наркозом. В процедуре гидродистенции мочевой пузырь расширяется водой в течение двух минут и повторяется. Лечение можно повторять по мере повторения боли и позывов, но обычно не чаще, чем каждые три-шесть месяцев.До 50 процентов пациентов могут видеть улучшение, хотя оно может быть кратковременным.

Нейромодуляция


Интерстим®

Interstim® — это одна из форм терапии сакральной нейромодуляцией, предназначенная для пациентов с тяжелыми симптомами позывов к мочеиспусканию и учащенного мочеиспускания. Interstim предполагает размещение устройства, похожего на кардиостимулятор, рядом с крестцовым нервом и генератора энергии, имплантированного в верхнюю часть ягодицы. Генератор подключен к устройству и производит небольшой электрический импульс, который стимулирует крестцовый нерв, помогая вам контролировать мочевой пузырь и тазовое дно.Отчеты показывают снижение позывов к мочеиспусканию и частоты мочеиспускания, а также снижение потребности в лекарствах. Хотя он не одобрен для лечения тазовой боли, существует множество публикаций, в том числе наша собственная от Beaumont, демонстрирующих улучшение при интерстициальном цистите и симптомах тазовой боли.

Урологи Бомонта помогли развить нейромодуляцию половых органов. Этот метод используется для пациентов, которые не ответили на сакральную нейромодуляцию, и было показано, что он эффективен при лечении тазовой боли и половой нейропатии.


ПТС

Менее инвазивная форма нейромодуляции заднего большеберцового нерва (PTNS) также может использоваться для пациентов с симптомами гиперактивного мочевого пузыря. Тонкую иглу вводят в задний большеберцовый нерв и еженедельно стимулируют в течение 12 недель, затем процедуры разносятся дальше друг от друга для поддержания. В отличие от сакральной нейромодуляции, это лечение прерывистое и не требует инвазивной хирургии или дорогостоящих имплантатов.


Ботокс®

Химическая нейромодуляция стала стандартным методом лечения пациентов с медикаментозными позывами и частым мочеиспусканием.В настоящее время онаботулинический токсин А (Ботокс®) одобрен FDA для лечения учащенного мочеиспускания.

Операция

Прижигание или лазерная хирургия

Прижигание или лазерная абляция успешно используются для лечения язв Хуннера, которые обнаруживаются у пациентов с язвенным интерстициальным циститом. Эта операция разрушает язвенный слой ткани в мочевом пузыре с помощью электрического тока или лазерного луча, оставляя после себя новую ткань. Это лечение может облегчить симптомы, вызванные этими язвами, однако со временем симптомы могут повторяться, что требует дополнительной хирургической операции.

Резекция язв

Подобно лазерной хирургии, резекция включает в себя рассечение и удаление язв в мочевом пузыре, чтобы оставить новые ткани. Резекция обычно применяется при легких формах язвенного интерстициального цистита.

Радикальная хирургия — цистэктомия и отделение мочи

Радикальное хирургическое вмешательство следует рассматривать только у избранных пациентов с интерстициальным циститом. У пациентов с «конечной стадией» мочевого пузыря наблюдается очень маленький объем мочевого пузыря, рецидивирующие язвы и часто сильная локализованная боль в мочевом пузыре.Симптомы накопления у них очень сильные, и эти пациенты, как правило, годами переносили другие методы лечения. Эта избранная группа может быть рассмотрена для цистэктомии с отведением мочи.

Отвод мочи снижает частоту мочеиспускания, но не всегда может привести к устранению боли. Есть несколько вариантов отведения мочи. Мочевой пузырь можно удалить или оставить на месте, и можно разработать любое количество методов, которые помогут вам сохранить и опорожнить мочевой пузырь. В одном из вариантов операции моча отводится через отверстие в брюшной полости, позволяя ей непрерывно стекать во внешний мешок для сбора.Другой вариант — построить внутренний мешок из сегмента кишечника и поместить его в брюшную полость. Затем моча выводится из мешочка путем самокатетеризации от четырех до шести раз в день.

Несколько тематических исследований подтверждают, что эти методы лечения дают разумные результаты. В одном исследовании пациентов, перенесших цистэктомию с диверсией, восемь из девяти снова перенесли операцию, и у всех улучшилось качество жизни и улучшилась боль. Поскольку эти методы лечения очень рискованны, их не следует предлагать пациентам, не желающим мириться с осложнениями.

Психологическое консультирование

Вы должны знать о хроническом характере своего состояния и иметь четкое представление о своем диагнозе. Физическая и эмоциональная поддержка важна, потому что симптомы интерстициального цистита часто требуют времени и нескольких курсов лечения, прежде чем они исчезнут. Пациенты часто пробуют различные варианты лечения с течением времени, и отсутствие успеха часто обескураживает.

Центр женской урологии предлагает

Группа поддержки женщин, работающая с психологом, который специализируется на женском здоровье, включая вопросы, связанные с проблемами мочеиспускания, тазовой болью и интерстициальным циститом.Другие группы поддержки можно найти на

Веб-сайт сети Interstitial Cystitis Network

.

Новые методы лечения

Лидокаин

Раннее исследование показало, что значительно больше пациентов, получавших лидокаин, вводимый непосредственно в мочевой пузырь через катетер, имели заметное улучшение в облегчении симптомов и сообщали о продолжающемся облегчении долгосрочных симптомов. Лидокаиновая терапия считается безопасной, хотя по-прежнему необходимы долгосрочные исследования. Клиническое испытание Beaumont с использованием съемного имплантата, удерживаемого в мочевом пузыре в течение двух недель, который секретирует лидокаин 24/7, в настоящее время находится на стадии II испытаний.

Интерстициальный цистит | Национальный фонд почек

Что такое интерстициальный цистит?

Интерстициальный цистит (ИК) — это заболевание, при котором мочевой пузырь (орган, накапливающий мочу до того, как она выходит из организма) является чрезмерно чувствительным, и обычные причины этого, такие как инфекция, не могут быть обнаружены. Основные симптомы:

  • боль в области таза
  • острая необходимость частого мочеиспускания (до 60 раз в сутки).

Боль может возникать в области нижней части живота, уретры (трубки, по которой моча выходит из мочевого пузыря за пределы тела) или во влагалище.Половой акт может быть болезненным для женщин с ИЦ. Симптомы могут варьироваться от просто частого мочеиспускания до сильной боли и позывов. Работа, сексуальная активность и нормальное социальное функционирование могут стать трудными или невозможными. Симптомы ИЦ со временем могут оставаться неизменными или ухудшаться. У некоторых пациентов ремиссия может продолжаться длительное время.

Что вызывает интерстициальный цистит?

Причина IC неизвестна, но она может быть результатом таких условий, как:

  • аллергия
  • Болезнь сосудов (кровеносных сосудов)
  • аутоиммунное заболевание
  • Дефекты выстилки стенки мочевого пузыря
  • Наличие аномальных веществ в моче
  • необычных типа инфекций, которые не обнаруживаются стандартными тестами.

Кто заболевает интерстициальным циститом?

IC чаще всего встречается у женщин, но также встречается у мужчин и детей. По оценкам, от 700 000 до 1 миллиона американцев в настоящее время страдают от этой болезни.

Как ставится диагноз?

Врач должен убедиться, что другие заболевания не вызывают симптомов. Подобные симптомы могут быть вызваны:

  • Инфекция мочевого пузыря или инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • рак мочевого пузыря
  • лучевая терапия области таза
  • проблемы с нервом
  • системные заболевания, такие как диабет
  • лекарств и химикатов, которые могут повлиять на мочевой пузырь.

Для постановки диагноза врач обычно начинает с общего осмотра, включая тазовый осмотр и анализ мочи. Моча обычно нормальная, без признаков бактериальной инфекции. Для точного диагноза IC обычно необходимо цистоскопическое исследование. В этой процедуре пациент находится под общей анестезией, мочевой пузырь растягивается (растягивается) водой, и врач использует телескопическое устройство (цистоскоп), чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря. Врач также может взять биопсию (небольшой образец ткани) из мочевого пузыря, чтобы исключить другие заболевания.

Как лечится интерстициальный цистит?

В настоящее время не существует лекарства от IC, равно как и не существует одного эффективного метода лечения, который работал бы для всех. Однако большинству пациентов с интерстициальным циститом помогает одно или несколько из следующих методов лечения:

Устные лекарства:

  • Эльмирон (пертозан полисульфат натрия): этот препарат получил одобрение FDA в 1996 году. Это единственный пероральный препарат, одобренный специально для использования при ИЦ. Считается, что он помогает восстановить тонкую или поврежденную слизистую оболочку мочевого пузыря.
  • Антидепрессанты: было показано, что трициклические антидепрессанты, такие как элавил (амитриптилин), помогают как при боли, так и при частом мочеиспускании при ИК. При IC эти препараты используются из-за их обезболивающих, а не для лечения депрессии.
  • Другие пероральные препараты: к ним относятся противовоспалительные препараты, спазмолитики, антигистаминные препараты и миорелаксанты.

Инстилляции в мочевой пузырь:

Этот тип лечения включает растяжение мочевого пузыря путем наполнения его водой под общим наркозом, как это делается при диагностике ИЦ.Для этого также используются некоторые лекарства, такие как:

  • ДМСО (диметилсульфоксид): считается, что этот препарат действует как противовоспалительное средство, уменьшающее боль. ДМСО можно смешивать со стероидами, гепарином, бикарбонатом натрия и / или местными анестетиками для образования коктейля для мочевого пузыря.
  • BCG (Bacille Calmette-Guerin): это экспериментальное лечение, которое в настоящее время находится на стадии клинических испытаний и еще не одобрено FDA. Похоже, что это работает, укрепляя иммунную систему.
  • Цистистат (гиалуроновая кислота): это лекарство также проходит клинические испытания и еще не одобрено для использования при ИЦ. Считается, что он работает путем замены дефектной оболочки мочевого пузыря. Насколько хорошо это работает, пока неизвестно.
  • Другие инстилляции в мочевой пузырь: К ним относятся гепарин или коктейли в мочевой пузырь, состоящие из нескольких веществ, объединенных в одну смесь.

Диета:

Исключение некоторых продуктов, например, кислых или острых, может уменьшить тяжесть симптомов ИЦ.Также сигареты, кофе, чай и алкоголь могут вызывать раздражение IC.

Самопомощь:

Эти методы могут улучшить качество жизни и снизить частоту и тяжесть обострений. В их числе:

  • изменения в диете
  • снижение стресса
  • визуализация
  • биологическая обратная связь
  • Переобучение мочевого пузыря (обучение мочеиспусканию по расписанию)
  • упражнение.

Электронная стимуляция нервов:

  • TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов): стимуляция исходит от устройства, которое носится снаружи.Это помогает облегчить боль в мочевом пузыре у некоторых людей с ИЦ.
  • Имплантат для стимуляции крестцового нерва: Это хирургически имплантированное устройство было недавно одобрено FDA для лечения одного из типов недержания мочи. В настоящее время он проходит испытания для использования в IC.

Хирург:

Для небольшого количества пациентов с тяжелыми симптомами, которые не реагируют на другие методы лечения ИЦ, можно рассмотреть возможность операции на мочевом пузыре.

Примечание. У небольшого числа пациентов с ИЦ есть тип ИЦ, вызванный болезненными язвами на стенке мочевого пузыря (язва Ханнерса).Их можно лечить с помощью лазерной хирургии, но это единственное применение лазера, рекомендованное для пациентов с интерстициальным циститом.

Каковы перспективы интерстициального цистита?

IC — хроническое заболевание. Пациентов может утешить тот факт, что это не опасно для жизни и не приводит к раку. Однако, поскольку симптомы присутствуют всегда, пациентам необходимо развивать навыки совладания с ними. Поддержка и понимание со стороны семьи и друзей имеют решающее значение. Для получения дополнительной информации свяжитесь с Национальным фондом почек по телефону (800) 622-9010 или info @ kidney.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.