Через час после еды горечь во рту: Горечь во рту: интерпретация гастроэнтеролога

Вопросы по гастроэнтерологии: страница 14

Обсуждаем заболевания органов желудочно-кишечного тракта — пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, печени и поджелудочной железы. На вопросы отвечают врачи гастроэнтерологи медицинских клиник «Арт-Мед».

Осенью 2003 года (октябрь-ноябрь) лечился с женой от уреаплазмы. Принимали антибиотики, ставили свечи. Теперь у жены до сих пор болит и надувается живот (уже почти 4 месяца). По анализам сказали, что сильно нарушена микрофлора желудка — дисбактериоз. Дали список бактерий, которые нуждаются в восстановлении, сказали, что надо принимать бактерии в виде порошка или таблеток. Жена принимала 3-4 вида, но улучшение очень незначительное. Как быть?

Лечение антимикробными препаратами, в первую очередь антибиотиками приводит к развитию дисбиоза кишечника (дисбактериозу). Проводимое лечение дисбактериоза не всегда эффективно, поскольку заранее трудно знать — какое количество «полезных» микроорганизмов приживется в кишечнике, а анализ кала на дисбактериоз не позволяет судить о реальных нарушениях микробного пейзажа. Единственный совет, который могу дать — еще раз обсудить сложившуюся ситуацию с врачом гастроэнтерологом и провести повторный курс лечения.

Мне 22 года, уже год мучают боли в левом боку, которые отдают, то в спину, то в низ, то в область сердца, и в последнее время стали более «нудные». Боли разного характера, независящие от приёма пищи и в основном днём. По-моему (хотя я могу ошибаться, по причине совпадения) боли начались через 2 дня после того, как я носил тяжёлые вещи. 3 месяца назад прошёл обследование: УЗИ брюшной полости и ЭГДС. УЗИ показало деформацию желчного пузыря (болею с детства), а ЭГДС – умеренный гастрит (также болею с детства) и биопсия выявила Helicobacter pylori – умеренная степень обсемененности. Помимо всего, с детства я болею ещё пролапсом митрального клапана. Врач сказала, что боли связаны с этими бактериями и заодно обострение гастрита, и прописала мне «Омез». «Омез» я принимал месяц, но результаты положительными не оказались. Могут ли быть связаны у меня боли из-за этих бактерий? Или у меня может быть что-то из-за физической перенагрузки? Что делать?

Маловероятно, чтобы геликобактерный гастрит привел к тем жалобам, которые Вы описываете. Скорее всего боли обусловлены неврозом, хотя нельзя исключить и «невралгическую» (по типу радикулита) их природу. Думаю, что Вам следует обратиться к невропатологу или психоневрологу.

Что такое холестериновый полип и из-за чего мог возникнуть?

Холестероз желчного пузыря развивается вследствие нарушения соотношения в желчи холестерина, желчных кислот и других ее составляющих. В определенных ситуациях «избыточный» холестерин откладывается в стенке пузыря в виде «бугорка» (полипа). Истинные же полипы развиваются из слизистой оболочки желчного пузыря и встречаются крайне-крайне редко.

У меня полип желчного пузыря, обнаружился 2.5 года назад. Врач терапевт рекомендовал, чтоб я делал УЗИ каждые пол года и сел на диету. Тогда я весил 95кг при росте 1м 79см. 2 года полип был 10 мм. Сейчас вес 85 кг, при последнем обследовании обнаружилось что ополип стал 12 мм. Я бы хотел бы проконсультироваться у вас на счет полипа, показать результаты УЗИ и узнать — имеет ли смысл сделать КТ или МРТ? Что это даст? Не нужно ли сейчас удалять желчный пузырь?

По-видимому, при ультразвуковом исследовании у Вас был выявлен холестериновый полип (полиповидная форма холестероза) желчного пузыря, не требующий специального лечения, а подразумевающий динамическое наблюдение (проведение УЗИ 1 раз в год или полгода). При значительном увеличении размеров полипа, появлении клинических признаков воспаления желчного пузыря, образовании конкрементов в нем, возможно, в будущем и будет поставлен вопрос об оперативном лечепнии. Сам по себе хорлестероз желчного пузыря не является показанием для операции холецистэктомии.

У меня пожилая мама, в желчном пузыре камень (1см), операция весма нежелательна, в последнее время ощущает горечь во рту, порекомендуйте, пожалуйста, некое терапевтическое лечение для улучшеня ее стостояния.

Ощущение горечи во рту многие больные напрямую связывают с наличием желчнокаменной болезни или хронического холецистита, однако это не так. Как правило данный симптом объясняется нарушением двигательной активности 12-перстной кишки, желудка и пищевода. Поэтому можно порекомендовать прием препаратов, нормализующих двигательную активность верхних отделов пищеварительного тракта (мотилиум), а также антацидных препаратов в качестве адсорбентов желчных кислот (смекта, алмагел нео и т. д.).

Меня почти каждый день беспокоет вздутие живота, иногда в связи с этим чувствую боль во всей области живота, время от времени бывают острая боль в области желудка. Питаюсь регулярно, не ем жирного, жареного и острого, занимаюсь спортом. С чем это может быть связано и как с этим бороться?

В последние годы увеличилось число больных, страдающих, так называемыми «функциональными заболеваниями органов пищеварения», к которым относится в первую очередь синдром раздраженного кишечника, при этом отдельной строкой выделяют и метеоризм. Вместе с тем, диагноз функционального заболевания устанавливается на основании тщательного обследования, позволяющего исключить органическую патологию органов пищеварения (язвенную болезнь или хронический колит и т.д.). Поэтому прежде всего необходимо пройти обследование, после которого врач порекомендует тот или иной метод лечения. Помимо соблюдения диеты может оказаться полезным прием ферментных препаратов (панкреофлат, креон и др. ), пеногасителей (эспумизан), а также «кишечных спазмолитиков» (дюспаталин, дицетел, спазмомен), преператов бифидо- и лактобактерий.

Мне 23 года, полтора года назад поставили диагноз гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, предположительно на нервной почве. Все это время лечилась омезом, после интенсивного курса лечения принимала пару раз в неделю, иногда несколько недель обходилась вообще без лекарств. Сейчас я беременна, срок около 4 недель, ввиду чего перестала принимать омез (в аннотации написано, что при беременности прием запрещен), что, видимо, спровоцировало резкое обострение болезни. Пока держусь на растворе пищевой соды, но это, конечно, тупик. В НИИ гастроэнтерологии мне сказали, что на мой выбор я могу: делать аборт; пить омез или париет или нексиум; терпеть. Терпеть не получается, боли в животе и со стороны спины, сильное жжение, тошнота, не могу ни кушать, ни спать. Приступы рефлюкса провоцируют постоянную тахикардию. Очень страшно вот так, на собственное усмотрение начать принимать препараты, когда в аннотациях указано противопоказание! Пожалуйста, подскажите, как мне купировать приступ? Какие препараты допустимы при беременности? (Лекарства типа фосфалюгеля, альмагеля либо просто не помогают, либо вызывают неприятные ощущения).

Ситуация действительно не простая. На мой взгляд необходимо провести эндоскопическое исследование пищевода и желудка, чтобы оценить состояние слизистой оболочки (есть ли эрозии, язвы и т.д.). В зависимости от этого принимать решение о начале приема блокаторов желудочной секреции (после 13 недель возможно назначение ингибиторов протонного насоса /если «ожидаемая польза превышает потенциальный риск»/, аннотации которых Вы читали) и прокинетиков (церукал, мотилиум). В 1 же триместре допустим лишь прием невсасывающихся антацидов (маалокс, фосфалюгель, рутацид), возможно пищевые антациды (молоко, сырой белок яйиц, творог) также окажут благоприятное воздействие, постоянный прием соды не желателен.

Много лет болею холециститом, также поставлен диагноз панкреатит, нарушение моторики ЖКТ. Длительный период чувствовала себя хорошо, но вот уже месяц как появилась горечь во рту, постоянно чувствую поджелудочную железу, особенно ночью и утром, иногда при засыпании морозит, от этого просыпаюсь. Принимаю креон. Что делать?

Для уточнения состояния желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и поджелудочной железы необходимо пройти обследование: ЭГДС, МРТ или КТ брюшной полости, УЗИ поджелудочной железы. По результатам обследования можно будет понять причину болей или горечи во рту. А на основании таких жалоб как «чувствую поджелудочную железу» или «морозит» поставить диагноз или рекомендовать терапию не представляется возможным.

Мужу поставили диагноз хронический панкреатит, прописали диету. Можно ли ему употреблять морепродукты (кальмары, креветки, мидии), орехи, лимон, если да, то в каком виде? Можно ли курить, до этого курил пачку в день?

При хроническом панкоеатите больному необходимо строгое следование диете (типа 4 стола), употребление морепродуктов, сырых овощей и фруктов, кислых соков, алкоголя, жирной пищи нежелательно. Курение также может сказаться на течении панкреатита.

горечь во рту после отравления — 20 рекомендаций на Babyblog.

ru

О ВРЕДЕ дрожжей!

ЕСЛИ УБРАТЬ С ПРИЛАВКОВ ОТРАВЛЕННЫЕ, ИСПОРЧЕННЫЕ ИЛИ НЕКАЧЕСТВЕННЫЕ ПРОДУКТЫ, ТО ПРОДОВОЛЬСТВЕННЫЕ МАГАЗИНЫ ОПУСТЕЮТ. И вот уже несколько десятилетий хлеб пекут с использованием не природных заквасок, а искусственных термофильных дрожжей, сахаромицетов. Технология приготовления термофильных «дрожжей» чудовищная, антиприродная. Производство пекарских дрожжей основано на размножении их в жидких питательных средах. Мелассу разбавляют водой, обрабатывают хлорной известью, подкисляют серной кислотой и т. д. — странная технология для приготовления пищевого продукта. В этой теме будут даны факты использования дрожжей и их опасность.
Производство отравленного хлеба началось в сороковых годах. Это лишь одна из диверсий по уничтожению коренных народов России. Учёные, которые занимались изучением этого вопроса, натолкнулись в Ленинской библиотеке на источники из гитлеровской Германии, где говорилось, что эти дрожжи выращивались на человеческих костях! Гитлер любил поговаривать, что если Россия не погибнет в войне, то её уничтожат термофильные дрожжи. Нашим специалистам не позволили сделать ссылки на источники или скопировать их. документы были засекречены! И вот уже несколько десятилетий хлеб пекут с использованием не природных заквасок, а искусственных термофильных дрожжей, сахаромицетов. Технология приготовления термофильных «дрожжей» чудовищная, антиприродная. Производство пекарских дрожжей основано на размножении их в жидких питательных средах. Мелассу разбавляют водой, обрабатывают хлорной известью, подкисляют серной кислотой и т. д. — странная технология для приготовления пищевого продукта. Да и зачем?В природе существуют естественные дрожжи, хмелевые, например, солод и т.д. Учёные всего мира давно уже бьют тревогу. Раскрыты механизмы негативного воздействия термофильных дрожжей на организм. Посмотрим, что такое термофильные дрожжи — сахаромицеты, и какую роль они играют в ухудшении здоровья тех, кто употребляет в пищу продукты питания, приготовленные с их применением.

1. Дрожжи — САХАРОМИЦЕТЫ. Основная область применения хлебопекарных дрожжей — производство хлебобулочных изделий» Дрожжи — закваска из термофильного стрептококка. Термофильные дрожжи, разновидности которых употребляются в спиртовой промышленности, пивоварении и хлебопечении, в природе не встречаются.

2. Дрожжи сахаромицеты не разрушаются ни в процессе приготовления, ни в организме человека. Термофильные значит теплолюбивые, не погибают в печке! При выпечке грибки полностью не исчезают, поскольку способны выдержать и 500-градусов. Попадая в организм, они размножаются и атакуют флору кишечника, уничтожая ее.

3. «Дрожжевые» клетки-киллеры убивают чувствительные, менее защищённые клетки организма путём выделения в них ядовитых веществ малого молекулярного веса. Токсичный белок действует на плазменные мембраны, увеличивая их проницаемость для патогенных микроорганизмов и вирусов. Дрожжи попадают вначале в клетки пищеварительного тракта, а потом уже в кровяное русло. Термофильные дрожжи размножаются в организме в геометрической прогрессии и позволяют патогенной микрофлоре активно жить и размножаться, угнетая нормальную микрофлору, благодаря которой в кишечнике вырабатываются при правильном питании и витамины группы “В”, и незаменимые аминокислоты. Грубейшим образом нарушается деятельность всех органов пищеварения: желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, кишечника. Желудок изнутри покрыт особой слизистой оболочкой, устойчивой к действию кислоты. Однако если человек злоупотребляет дрожжевыми продуктами и кислотообразующей пищей, то желудок не может долго этому противостоять. Ожог приведёт к образованию язв, появится боль и такой распространённый симптом, как изжога. Использование в пищу продуктов, приготовленных на основе термофильных дрожжей, способствует образованию сгустков песка, а затем и камней в желчном пузыре, печени, поджелудочной железе, образованию запоров и опухолей. В кишечнике нарастают процессы гниения, развивается патогенная микрофлора, травмируется щёточная кайма. Замедляется эвакуация токсических масс из организма, образуются газовые карманы, где застаиваются каловые камни. Постепенно они врастают в слизистые и подслизистые слои кишечника. Секрет органов пищеварения утрачивает свою защитную функцию и снижает пищеварительную. Недостаточно усваиваются и синтезируются витамины, не усваиваются в должной мере микроэлементы и важнейший из них — кальций.

Врачи с прискорбием отмечают критическое снижение уровня кальция в крови у детей. Если раньше он составлял 9-12 единиц (в норме), то сейчас не достигает и 3! Патогенные микроорганизмы проникают через стенку кишечника и попадают в ток крови. Микробная, грибковая, вирусная, паразитарная флора с лёгкостью внедряется в организм. нарушаются обменные процессы на клеточном уровне. изменяется биохимический состав крови. В плазме крови появляется тина. Замедляется движение крови по сосудам, образуются микротромбы. Изнашивается лимфатическая система. Нервная ткань претерпевает всевозможные дистрофические изменения. Ещё одно серьёзное заболевание — ацидоз, нарушение кислотно-щелочного баланса. Нарастают усталость, раздражительность, появляется быстрое физическое утомление, тошнота, горечь во рту, серый налёт на языке, гастрит, черные круги под глазами, боли в мышцах от избытка кислоты, потеря эластичности мышц. Организм борется с ацидозом, затрачивая массу энергии на восстановление кислотно-щелочного равновесия за счет самого себя, усиленно растрачивая важнейший щелочной резерв: кальций, магний, железо, калий, натрий. Изъятие щелочных минеральных элементов из костей скелет неизбежно приводит к их болезненной хрупкости, что является одной из главных причин остеопороза в любом возрасте. И, наконец — анатомические нарушения. При нормальном функционировании организма сердце, лёгкие, желудок, печень, а также поджелудочная железа получают мощный массирующий энергетический стимул от диафрагмы, которая является главной дыхательной мышцей, взлетающей до 4-го и 5-го межрёберья. При дрожжевом брожении диафрагма не достигает нужного объёма колебательных движений, занимает вынужденную позицию, сердце располагается горизонтально, нижние доли лёгких сдавлены, все органы пищеварения зажаты чрезвычайно раздутым газами, деформированным кишечником. Часто желчный пузырь покидает своё ложе, изменяя даже форму. Диафрагма в норме, совершая колебательные движения, способствует созданию в грудной клетке присасывающего давления, которое притягивает кровь от нижних и верхних конечностей и головы на очищение в легкие. При ограничении её экскурса этот процесс должным образом не совершается. Всё это вместе способствует нарастанию застойных явлений в нижних конечностях, малом тазе, голове и приводит в итоге к варикозному расширению вен, тромбообразованию, трофическим язвам и к дальнейшему снижению иммунитета.

Французский учёный, Этьен Вольф, провел опыт: — в течение 37 месяцев он культивировал злокачественную опухоль в пробирке с раствором, в котором находился экстракт ферментирующих дрожжей. — параллельно, в течение 16 месяцев, он культивировалась в таких же условиях (вне связи с живой тканью) опухоль кишечника. В результате эксперимента выяснилось, что в вышеупомянутом растворе размер опухоли удваивался и утраивался в течение одной недели. Но как только из раствора удалялся экстракт, опухоль погибала. Отсюда был сделан вывод, что в экстракте дрожжей содержится вещество, стимулирующее рост раковых опухолей (газета «Известия»).

А КУДА ИСЧЕЗЛА МУКА ИЗ ЦЕЛЬНОГО ЗЕРНА, ИЗ КОТОРОЙ ПЕКЛИ ХЛЕБ НАШИ ПРЕДКИ? Только мука из цельного зерна содержит в себе витамины группы “В”, микро- и макроэлементы и зародыш, который обладает фантастическими лечебными свойствами. Рафинированная мука лишена и зародыша, и оболочки. вместо этих, природой созданных, целебных частей зерна в муку добавляют всевозможные пищевые добавки, химическим путём созданные заменители, которые никогда не смогут выполнить то, что создано самой природой – еврейское вредительство. Рафинированная мука становится слизеобразующим продуктом, который комом ложится на дно желудка и зашлаковывает наш организм. Рафинирование — процесс дорогостоящий, затратный, при этом убивающий живую силу зерна. И нужен он только для того, чтобы как можно дольше сохранить муку от порчи. Мука цельная не может долго храниться, но этого и не требуется. Пусть хранится зерно, а из него по мере надобности можно приготавливать муку на любом хлебозаводе. Автор статьи: «Чтобы восстановить здоровье нации, нужно вернуться к выпечке хлеба с помощью дрожжей, существующих в самой природе, в хмеле, солоде. Хлеб на хмелевой закваске содержит все незаменимые аминокислоты, углеводы, клетчатку, витамины Bl, B7, РР; минеральные вещества: соли натрия, калия, фосфора, железа, кальция, а также микроэлементы: золото, кобальт, медь, которые участвуют в образовании уникальных дыхательных ферментов».

ИТАК, ЕСЛИ ТЕРМОФИЛЬНЫЕ ДРОЖЖИ ПОЯВИЛИСЬ НЕДАВНО, то с помощью чего выпекали квасные хлеба в глубокой древности и в недавнем прошлом? Знаменитые крестьянские закваски готовили из ржаной муки, соломы, овса, ячменя, пшеницы. До сих пор в глухих деревнях сохранились рецепты приготовления хлеба без сегодняшних дрожжей. Именно такие закваски обогащали организм органическими кислотами, витаминами, минеральными веществами, ферментами, клетчаткой, пектиновыми веществами, биостимуляторами. Выпечка хлеба в народной кухне была своеобразным ритуалом. Секрет его приготовления передавался из поколения в поколение. Практически каждая семья имела свой рецепт. Готовили хлеб примерно один раз в неделю на различных заквасках: ржаных, овсяных. Хотя хлеб получался грубее, но использование неочищенной ржаной муки способствовало сохранению в нем всех полезных веществ, которые содержатся в злаках. А при выпечке в русской печи хлеб приобретал незабываемый вкус и аромат. Такой хлеб не зачерствеет и не заплесневеет и через год. Такой хлеб на закваске действительно всему голова! А главное он даёт человеку здоровье.

горечь во рту после приема пищи, ответы врачей, консультация

Если возможно, напишите Ваше мнение по моей проблеме.

Я живу в Запорожье,мне 55 лет, с 19 лет – гастрит , сначала нулевая и пониженная кислотность, сейчас немного повышена. 2 раза удаляли полип антрального отдела желудка. До 2009 года никогда не был белый язык, никогда не было горечи и кислоты во рту. В 2009 году лечилась в стационаре. Вскоре после выписки во рту стало горько, иногда кисло, язык стал белый в основном у основания языка, после ночи – весь. Несмотря на неоднократное лечение в стационаре, эти симптомы у меня наблюдаются и по сей день. Я – не врач, но считаю, что такое состояние возникло в результате некоторых процедур, а именно, ФЭГДС, интенсивного зондирования, либо в результате приема фолиевой кислоты- был понижен гемоглобин.

Клинически мне ставят диагноз ГЭРБ. Из всех симптомов присущих ГЭРБ, у меня есть только горечь или кислота во рту, которая возникает ночью,

иногда сразу после приема какой-то пищи. Есть еще сухой кашель, но есть и хронический бронхит.Нет ни отрыжки, ни изжоги. Я также страдаю спастическим колитом: в основном овечий кал, боли внизу живота, чаще справа,метеоризм. Мне ставят диагноз холецистит, камней нет, панкреатит, но я не вижу у себя его симптомов, не испытываю никаких болей, как у других людей, которые имеют такое заболевание. Хочу понять, есть у меня ГЭРБ, есть у меня рефлюкс, может мне и не надо от него лечиться . Как избавиться от горечи и кислоты во рту, от белого налета на языке.

Вот мои обследования:

Узи (23.11.2011)

Печень- норма,

желчный пузырь – опущен, не увеличен, 27 мм в диаметре (N – до 35 мм), стенки его неравномерно утолщены до 5 мм (N – до 3-4 мм). Просвет на ½ заполнен плотным осадком.Деформация желчного пузыря в области шейки за счет перегиба.

поджелудочная железа – видна на всем протяжении, не увеличена.Головка 31 мм (N –до 30 мм), тело 11 мм (N – до 20 мм), хвост 20 мм (N – до 25 мм). Контуры неровные, нечеткие,плохо дифференцируются от окружающих тканей. Паренхима железы повышенной эхогенности,зернистая. Структура сохранена.Вирсунгов проток 1 мм(N-до 2 мм).

ФЭГДС (24.11.2011)

Пищевод свободно проходим,просвет его ровный,стенки гладкие,слистая пищевода розового цвета.

Розетка кардии смыкается не полностью.

В желудке натощак умеренное количество секреторной жидкости,слизи.

Слизистая желудка во всех отделах гиперемирована,истончена в антральном отделе,складки мелкие,плохо расправляются воздухом,перистальтика равномерно снижена. Привратник округлой формы,проходим.

Луковица 12 п.к. не деформирована, слизистая ее гиперемирована,истончена.

Исследование биопсии 2 года подряд не подтверждают полип антрального отдела желудка, патологический диагноз(заключение) – хронический поверхностный гастрит НВ -.(Н.Pylori – ничего не проставлено).

Ирригоскопия (01.12.2011)

Барий, введенный клизмой, выполнил все отделы толстой кишки,терминальный отдел подвздошной,аппендикс,содержащий каловые камни.Сигма удлинена,делает длинную петлю в эпигастрий. Кишка опущена в большой таз.Стойких патологических сужений,дефектов наполнения,дополнительных теней не определяется.Спастические сокращения сфинкттеров кишки в сигмовидном,нисходящем,поперечном отделах.

Опорожнение кишки замедленное,гаустрация усиленная,рельеф кишки после опорожнения грубый. При раздувании стенки кишки эластичные.По нижнему контуру ампулы прямой кишки дефект наполнения за счет геморроидальных узлов.

Закл:Долихосигма.Хр.спастический колит.Колоноптоз.Геморрой.

Заранее благодарна. Наталья.

Изжога, отрыжка, газы и кариес. Как не пропустить опасное заболевание | Здоровая жизнь | Здоровье

Темп жизни современного человека таков, что на неприятные физические ощущения и непонятные боли у него нет времени. Там кольнуло, тут жжет, да вроде ничего особенного. Ну отрыжка после еды, икота, кариес, неподдающийся лечению кашель («экология виновата») – у всех одно и то же, вроде бы ничего серьезного.

Между тем, распространенные и, казалось  бы, привычные симптомы, могут указывать на серьезное заболевание. «Болезнью века» называют медики гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Согласно медицинской статистике, ГЭРБ диагностируют у 60-74,5% взрослых и у 18-25% детей.

«Это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод, а затем в глотку желудочного содержимого, приводящим к поражению различных отделов пищевода», — рассказывает ведущий специалист Челябинской области, врач гастроэнтеролог, педиатр высшей квалификационной категории, представитель Московской медицинской палаты по Челябинской области при правительстве Москвы, член союза педиатров России Вадим Земляков. – «ГЭРБ развивается в результате неполадок в нарушении работы естественного клапана – пищеводного и желудочного сфинктеров, которые препятствуют попаданию содержимого желудка в пищевод и раздражению слизистой.

В норме пищеводный клапан срабатывает за несколько секунд, когда человек глотает, и остается закрытым на весь период переваривания пищи. Если же мышца сфинктера ослабевает, то возникает рефлюкс – обратный выброс части съеденного. Пища, смешанная с соляной кислотой, желчью попадая в пищевод, рано или поздно может привести к появлению микроскопических изменений слизистой (эрозий, язв), сужению и даже к развитию таких грозных заболеваний, как рак».

Изжога, отрыжка и икота

К наиболее распространенным симптомам ГЭРБ относятся чувство жжения за грудиной, которое появляется через час-полтора после еды или ночью. Дискомфорт может становиться более ощутимым после интенсивного фитнеса и переедания. Также при этом заболевании наблюдается горечь во рту, неприятный запах изо рта, отрыжка пищей – это обратный выход содержимого желудка, который может сопровождаться резким звуком и запахом съеденной недавно пищи (чаще всего – в горизонтальном положении или при наклонах).

Признаком ГЭРБ может являться икота и изжога. Может появиться и загрудинная боль, которая отдает в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть и левую половину грудной клетки.

Если заболевание не лечить в течение длительного времени, то к желудочным проявлениям могут добавиться и другие.

К стоматологическим относится кариес, периодонтит, хроническое воспаление десен, хейлит (заеды), налет на языке. При этом синдроме начинается разрушение эмали зубов, а сами они приобретают коричневый цвет.

Среди симптомов, связанных с лор-органами, выделяют следующие: функциональная дисфония (потеря голоса), першение в глотке, грубый лающий длительный кашель, не поддающийся лечению обычными средствами, ларингит, язвы, полипы голосовых связок, воспаление среднего уха, ринит, увеличение аденоидов, ощущение комка в горле, рак гортани.

Астма

Наконец, бронхолегочный синдром. Он требует отдельного внимания. Казалось бы, где легкие и где желудок, но тем не менее.

«О взаимосвязи между бронхоспазмами и ГЭРБ еще в 1892 году писал выдающийся английский врач Уильям Ослер, который описал приступ удушья, возникший после еды». – Поясняет Вадим Земляков. – «Клинические проявления бронхиального синдрома при ГЭРБ — это потеря голоса, свистящее шумное дыхание, хронический кашель, бронхообструктивный синдром. Наиболее опасно попадание в дыхательные пути соляной кислоты и ферментов поджелудочной железы. Это может вызвать повреждение стенок бронхов и даже отек легких».

Многие исследования доказали увеличение риска заболеваемости бронхиальной астмой и тяжесть ее течения у больных с ГЭРБ.

«Патологический ГЭР (гастроэзофагальный рефлюкс), по различным данным, выявляют у 30–90 % астматиков. В ряде случаев именно рефлюкс может быть единственным клиническим проявлением бронхиальной астмы и стать причиной ее неэффективного лечения». – Продолжает Вадим Леонидович. – «На вероятную роль ГЭР в развитии астмы могут указывать такие факторы, как усиление ее симптомов после еды, в положении лежа, при наклонах, в ночное время, после приема снотворных средств, а также совпадение кашля, хрипов с симптомами рефлюкса».

Жуйте и живите не спеша!

Если говорить о причинах возникновения ГЭРБ, то ими можно считать последствия обычной жизни обычного человека. Все мы, как правило, едим на бегу, заедаем и запиваем стресс, многие из нас курят, любят газировку и жевательную резинку.

«ГЭРБ развивается вследствие давления в брюшной полости (например, при запорах, беременности или ожирении), от спешки при жевании, в результате чего активно заглатывается воздух, из-за слабого тонуса нижнего пищеводного сфинктера (последствия стресса)», — продолжает Вадим Земляков.

— «Кроме того, возникновению заболевания способствует нарушение способности пищевода к самоочищению от частиц пищи из-за чрезмерного физического напряжения, употребления в больших количествах напитков, содержащих кофеин (кофе, крепкий чай, кока-кола), нарушение процесса опорожнения желудка, курение (никотин ослабляет мышечный тонус), алкоголь, который способен повредить слизистую оболочку пищевода, употребление блюд, богатых животными жирами, жареной и острой пищи. Неполезными в случае предрасположенности к ГЭРБ могут быть газированные напитки, а также увлечение жевательной резинкой».

Рекомендации гастроэнтеролога Землякова по профилактике ГРЭБ у детей и взрослых:

• Грудных детей необходимо кормить в полувертикальном положении, а после еды держать вертикально в течение 30-40 минут. При искусственном и смешанном вскармливании предпочтение отдавать антирефлюксным смесям. При введении прикорма обращайте внимание на его консистенцию, она должна быть густой.
• В кроватке придавайте ребенку полувертикальное положение, выкладывайте малыша на бок после кормления, а спать он должен в кроватке с приподнятым головным концом. Если он спит беспокойно, крутится во сне, обложите его подушками.
• Детям постарше рекомендуется дробное питание до 5-6 раз в сутки с исключением механических, термических и химических раздражителей (еда не должна быть горячей и острой). Принимать пищу следует, не торопясь, тщательно пережевывая. Не позволяйте детям переедать и злоупотреблять газировкой. Последний ужин должен быть за 3-4 часа до сна. «Прилечь после еды» — тоже плохая идея, лучше посидеть и походить. 
• В течение 2,5 часов не рекомендуется заниматься физическими упражнениями, связанными с наклонами, напряжением мышц брюшного пресса, поднятием тяжестей.  Следите за тем, насколько туго затянут ремень или пояс на одежде ребенка. А спать он должен на постели с приподнятым головным концом, который должен быть выше ножного на 15-20 см. Следите за регулярностью стула вашего ребенка.
• Всем остальным рекомендуется определенный образ жизни с соответствующей диетой: выровнять вес, отказаться от курения, горячего питья и алкоголя перед сном, по возможности не использовать антидепрессанты, седативные снотворные и нестеороидные противоспалительные препараты, поскольку они отрицательно действуют на моторику и слизистую пищевода (в любом случае решение о приеме того или иного лекарства должен принимать врач).
• Насколько возможно, исключите из меню продукты, снижающие тонус нижнего пищеводного сфинктера: жирную пищу, молоко,  томаты и томатный сок,  кофе, в первую очередь, растворимый;  чай, особенно с молоком, газированные напитки, фруктовые компоты и соки, пепси-колу, кока-колу, шоколад и другие сладости, цитрусовые, болгарский перец, пряности, всевозможные горечи, изделия из сдобного теста, алкоголь (как крепкие спиртные напитки, так и вина, особенно десертные), мяту, в том числе в жевательных резинках.

«И не забывайте про докторов», — добавляет Вадим Леонидович. – «Если все вышесказанное в той или иной степени касается вас, то не медлите и записывайтесь на прием к узким специалистам: пульмонологам, кардиологам, оториноларингологам и стоматологам для своевременной диагностики и проведения адекватной терапии внепищеводных проявлений ГЭРБ. Ну и про нас, гастроэнтерологов, не забывайте. Если рефлюкс вовремя выявить, то вылечиться можно и таблетками. Запущенное течение болезни, чревато операцией. Но если вообще не обращать внимания на симптомы и не лечиться, то можно дождаться осложнений вплоть до появления новообразований».

Заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки занимают ведущую роль в заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это напрямую влияет на качество жизни пациентов.

            Нарушения в работе пищевода связаны в основном со сбоями его моторной функции. Причиной патологий желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки чаще всего становится деятельность бактерии (Нelicobacter pylori), воспалительные процессы, врожденные особенности организма, новообразования.

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

• спектром услуг для точной диагностики заболеваний
• специальными программами лечения
• консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (оториноларингологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи, дерматовенерологи), консилиумы с Докторами медицинских наук.

Внимание! Helicobacter pylori является провокатором онкологических новообразований в ЖКТ.

Симптомы

Заболевания пищевода характеризуют следующие симптомы:

• боли за грудиной,
• трудности при глотании,
• изжога,
• тошнота,
• отрыжка.

Часто клиническая картина бывает сходной с проявлениями патологий других систем – дыхательной, сердечно-сосудистой (сухой кашель, затрудненное дыхание, боль за грудиной, одышка).

При проявлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу!

Для хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки характерными симптомами будет боль в эпигастральной области (подложечной области). Как правило, они связаны с приемом пищи. Для патологи желудка характерно появление боли спустя 15-20 мин после еды. Они продолжаются несколько часов, могут пройти самостоятельно. При заболеваниях двенадцатиперстной кишки боль начинается спустя 1,5-2 часа после еды.

При развитии опухолей болевой синдром выражен по-разному: он бывает связанным или не связанным с едой. Для развития злокачественных опухолей желудка характерны боли вне связи с едой («голодные» боли, боль в ночное время). Теряется аппетит, происходит выраженное похудение. Появляется отвращение к ранее любимым блюдам. Иногда – отрыжка непереваренной пищей.

Классификация

Заболевания пищевода

Среди заболеваний пищевода наиболее частая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, опухоли, проявления патологии других органов и систем.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – сбой моторной и эвакуаторной функций пищевода. При этих нарушениях происходит систематический заброс пищи из желудка в пищеводный канал. Это становится причиной повреждения слизистой нижнего отдела пищевода. В результате в ней развиваются дистрофические изменения, что провоцирует множество осложнений. Причины развития ГЭРБ – понижение тонуса нижнего сфинктера пищеводной трубки, снижение перистальтики пищеводного канала, изменение состава желудочного сока.

Встречается неэрозивная и эрозивная формы. Осложнением эрозивной формы становится так называемый пищевод Барретта.

Эрозивная форма ГЭРБ возникает в результате систематического поражения слизистой пищевода. Кислоты желудочного сока постепенно разъедают оболочку. Клинически проявляется изжогой, которая усиливается в результате переедания, приема жирных, жареных блюд, алкоголя. Характерный симптом – дисфагия.

Это затруднение при проглатывании пищи и жидкости. Жидкая еда проходит сложно, твердая не вызывает трудностей. На возникновение изжоги также влияет положение тела: наклоны, положение лежа после еды.

Пищевод Барретта

Пищевод Барретта – патологический процесс, во время которого клетки слизистой оболочки пищеводного канала заменяются на эпителий кишечного типа. Возникает как реакция на регулярное воздействие кислот содержимого желудка при рефлюксе. В результате резко повышается риск развития раковой опухоли пищеводного канала. Симптомы – изжога, отрыжка, чувство жжения и боль за грудиной, сухой кашель, ощущение нарушения работы сердца.

Новообразования и опухоли пищевода

Новообразования проявляются симптоматически рвотой, нарушением глотания. Доброкачественные опухоли встречаются нечасто, представлены лейомиомой, полипами, дивертикулами.

Злокачественные опухоли встречаются чаще. Клиническая картина остается неявной только в начале заболевания. В дальнейшем характерна прогрессирующая боль при глотании, отрыжка, повышенное слюноотделение. Дисфагия проявляется сначала в трудности при проглатывании твердой пищи, затем жидкости, вплоть до полного прекращения поступления пищи.

Заболевания желудка

Заболевания желудка часто протекают со слабо выраженной симптоматикой. К ним относятся гастриты, язвенная болезнь, новообразования. Ведущую роль в появлении гастритов, язвы, рака желудка становится бактерия Нelicobacter pylori. Она способствует нарушению защитных свойств слизистой оболочки желудка с развитием воспаления. В итоге ее разрушают агрессивные факторы желудочного сока. Провоцирующими факторами становятся стрессы, нарушение режима питания (переедание, голодание), вредные привычки, употребление продуктов с сильным действием (кофе, крепкий чай, лекарственные препараты, алкоголь, острые и жирные блюда).

Гастрит

Гастрит – воспалительный процесс в слизистой желудка. Нередко острая форма переходит в хроническую. Симптомы – боли в верху живота, изжога, тошнота, метеоризм, отрыжка, горечь во рту, нарушения стула.

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь желудка нередко вызывается бактериями Нelicobacter pylori. Иногда появление связано с бесконтрольным приемом противовоспалительных препаратов. Симптоматика – боли, связанные с едой. Болевой синдром может проявляться спустя 30 минут после еды, иногда появляется «голодные» боли.

Язва может протекать бессимптомно или со слабовыраженными симптомами на начальных этапах. Опасность состоит в том, что язвенные заболевания желудка без лечения при бессимптомном течении могут стать причиной тяжелых осложнений – рака желудка, язвенных кровотечений, прободения язвы, пенетрации и перфорации язвы. Такие состояния часто требуют экстренной хирургической помощи из-за угрозы жизни пациента.

Ввиду опасности развития тяжелых ситуаций, которые требуют срочного оперативного вмешательства, больным с установленной язвой рекомендуется находиться недалеко от пунктов оказания медицинской помощи.

Новообразования и опухоли желудка

Новообразования желудка встречаются часто, доброкачественные опухоли занимают не более 4% в диагностике. В основном они представлены полипами. Как правило, протекают бессимптомно. Иногда проявляются изжогой, ноющими болями после еды, головокружениями и расстройствами стула.

Злокачественные новообразования диагностируются чаще. Главные факторы – хроническая хеликобактерная инфекция и хроническая язвенная болезнь без лечения. На ранних стадиях проявляется снижением аппетита, извращением вкуса – отвращение к ранее любимой пище, похуданием. В более поздних стадиях присоединяется рвота вчерашней пищей, выраженный болевой синдром, стул с кровью.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Заболевания двенадцатиперстной кишки чаще всего диагностируются в форме дуоденита, язвы двенадцатиперстной кишки.

Дуоденит

Дуоденит – воспалительный процесс в переходном отделе двенадцатиперстной кишки. Проявляется тошнотой, рвотными позывами, слабостью, спазмами. Причинами становится Нelicobacter pylori, провоцирующими факторами – неправильное питание, вредные привычки (курение, алкоголизм).

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки – хроническая болезнь, которая дает рецидивы с ярко выраженной сезонностью. Язва появляется как результат активности хеликобактерной инфекции, бесконтрольного приема нестероидных противовоспалительных средств. В период ремиссии течение заболевания бессимптомное. Клинические проявления становятся очевидными в период обострения. К ним относятся «голодные боли», которые устраняются после еды. Симптомом язвы также будет сильная острая боль в ночное время, отрыжка, изжога. Осложнениями отсутствия лечения язвы двенадцатиперстной кишки становится кровотечения, прободение с перитонитом, стеноз. Осложнения требуют срочного оперативного вмешательства.

Диагностика

Уреазный дыхательный тест — самый инновационный и точный анализ на Helicobacter pylori!

Лучший метод контроля качества лечения!

Диагностическая база для выявления и дифференцирования заболеваний желудочно-кишечного тракта позволяет установить диагноз достаточно точно.

1. Лабораторные методы исследования. Устанавливают анемию, которая может указать на кровотечение. Подтверждает наличия Нelicobacter pylori. По результатам исследования желудочного сока оценивают функциональное состояние слизистой желудка.
2. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) дает детальную картину состояния оболочек желудка. Определяет небольшие опухоли, ранние стадии злокачественных образований, язвы. Информативный метод, с помощью которого можно делать биопсию для уточнения характера заболевания.
3. Рентгеноскопия – дополнительный к ФГДС метод, диагностирующий язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Рентгенологическое исследование выявляет картину стенозов, помогает увидеть моторику и эвакуацию по желудку и двенадцатиперстной кишки;
4. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости является дополнительным методом в ряде случаев.

Лечение

Лечение назначается врачом-гастроэнтерологом индивидуально для каждого пациента!

Сегодняшние методики позволяют лечить заболевание пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки консервативно. Медикаментозное лечение и диетотерапия в большинстве случаев дают хорошие результаты.

Лечение медикаментами направлено на подавление деятельности хеликобактерной инфекции (прием антибиотиков), нормолизация моторной функции и кислотности желудочного сока.

При развитии осложнений, возникающих в 25-30% случаев, возможно хирургическое лечение. Оно предполагает иссечение язв, опухолей, резекцию части желудка.

Диетотерапия – обязательный компонент в комплексной терапии, она необходима для покоя и стабилизации работы ЖКТ. Физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение также показаны для лечения и профилактики рецидивов.

Внимание!

Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Бесплатные консультации врачей онлайн

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться
Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Раздел медицины^*:
— Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)

Кому адресован вопросВопрос адресован:
ВсемКонсультантам

Консультант, которому задается вопрос:
Всем…Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Иммунолог, ЛОР (Оториноларинголог), Невролог, Педиатр, Терапевт, Аллерголог, Гастроэнтеролог)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Александрова Анна Михайловна (Педагог, Психолог, Психотерапевт)Али Мохамед Гамал Эльдин Мансур (Педиатр)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Глазной Василий Иванович (Сурдолог)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Дибиров Магомед Гусейнович (Стоматолог)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Жердакова Дарья Владимировна (Акушер, Гинеколог)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Зверев Валентин Сергеевич (Ортопед, Травматолог)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калявина Светлана Николаевна (Акушер, Гинеколог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Корж Анна Анатольевна (Акушер, Гинеколог, Маммолог, Эндокринолог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мельшина Алёна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Никишин Андрей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Пикульская Вита Григорьевна (Терапевт)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Солдатов Вадим Александрович (Невролог)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тимченко Алла Владимировна (Дерматолог, Косметолог)Тихомиров Сергей Евгеньевич (Нейрохирург)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фомина Ольга Владимировна (Гематолог, Маммолог, Нарколог, Онколог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)

Описание проблемы:

Пол:
—укажите пол—ЖенщинаМужчина

Возраст:

Категория 18+:
Обычный18+

Язык здоровья: неприятный привкус во рту

Вы перестали получать удовольствие от еды, словно что-то мешает почувствовать её настоящий вкус? К сожалению, эта проблема встречается часто. Хотя навязчивый привкус во рту не всегда является признаком серьезной болезни, однако игнорировать его нельзя. Преследующий вас «лишний» вкус может быть следствием стоматологических проблем, нарушения обмена веществ или расстройств работы желудка или печени.

Горький привкус во рту

Горечь во рту – симптом заболеваний желчного пузыря (холецистит) и желчевыводящих путей. Этот привкус возникает, когда желчь из желчного пузыря вместо того, чтобы поступить в двенадцатиперстную кишку попадает в желудок, пищевод и затем в рот.

Вследствие некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний (желчекаменная болезнь, опухолевые процессы и др.) желчь начинает застаиваться как в самом желчном пузыре, так и в желчных сосудах. В результате недостаточного поступления желчи в желудочно-кишечный тракт пища переваривается некачественно, нарушается моторика кишечника, возникают различные застойные явления в пищеварительном канале.

Причиной горечи в ротовой полости могут стать и нарушения перистальтических движений кишечного канала сами по себе, даже при нормальном функционировании печени и желчной системы. Просто снижается скорость прохождения пищи по пищеварительному каналу, а вместе с ней в кишечнике задерживаются и пищеварительные соки, в том числе и желчь.

Горечь во рту может быть одним из признаков заболевания печени. Конечно, появление горького привкуса во рту вовсе необязательно означает серьезные проблемы, однако горечь однозначно свидетельствует о том, что ваша печенка работает уже на пределе и нуждается в очистке. Очистка печени – это избавление её от разнообразных шлаков, которые накопились в процессе обезвреживания токсических элементов, попадавших в организм. Возможности очистки лучше оговорить с компетентным специалистом.

Способствовать появлению горького привкуса в ротовой полости могут продукты питания, которые обладают мощным желчегонным действием, например, кедровые орешки (и почти все разновидности орехов, хотя и в меньшей степени). Поэтому стоит ограничить употребление этих продуктов, а для профилактики резко сократить тяжелую пищу: жирное, острое, копченое и жареное. Кроме того, приучайте организм принимать пищу как минимум за два часа до отхода ко сну, ведь ночью процесс пищеварения резко замедляется, что способствует застою пищи.

Если же горечь во рту длительное время не исчезает – необходимо срочно обратиться к доктору. Возможно, ваша печень или желчный пузырь нуждаются в квалифицированной медицинской помощи.

Сладкий привкус во рту

Это первый признак нарушения углеводного обмена, который является следствием избыточного употребления сладкого или хронического стресса.

Вопреки бытующему мнению, сладкий вкус во рту – не характерный симптом диабета, но диабет может стать его результатом. И он не обязательно присутствует у сладкоежек, сладкий привкус может обнаруживаться и у людей, которые абсолютно не едят сладкую пищу.

Если сладкий привкус наличествует продолжительное время – стоит посетить эндокринолога и определить уровень сахара в крови (натощак). Если он окажется в норме, посоветуйтесь с гастроэнтерологом. Возможны заболевания желудочно-кишечного тракта (например, произошел заброс желчи в желудок), нарушена работа печени или произошли изменения в деятельности поджелудочной железы.

Приторный привкус также может быть сигналом отравления фосгеном или пестицидами. Также этот привкус может быть признаком стоматологических проблем. В любом случае, не стоит игнорировать этот симптом – его результатом может стать диабет.

Соленый привкус во рту

Часто является симптомом инфекционного заболевания слюнной железы или патологии почек.

Вообще привкус во рту зависит от слюны, которая вырабатывается расположенными во рту слюнными железами: слюна различного химического состава вызывает различный привкус. Секрецию соленой слюны может вызывать инфекция слюнных желез в результате таких заболеваний, как синдром Шёгрена или сиаладенит.

Соленый привкус также появляется оттого, что в ротовую полость попадает слизь из носоглотки (при синусите или гайморите).

Соленый привкус может вызвать прием лекарств, назначаемых при лечении бактериальных инфекций. В этом случае следует обратиться к врачу с просьбой назначить альтернативное лекарство, чтобы не добавлять к одной проблеме другую.

Также способствует выработке слюны с соленым вкусом хроническое обезвоживание организма, которое может быть вызвано недостаточным потреблением жидкости или чрезмерным потреблением напитков, содержащих кофеин, и алкоголя.

Кислый привкус во рту

Такой симптом, при условии, что у вас в ротовой полости все зубы здоровы и нет коронок из неблагородного метала, может сопровождать ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Например, при язве желудка и гастрите кислота из желудка попадает в пищевод, а потом в ротовую полость. Если кислый привкус во рту беспокоит часто и сопровождается другими неприятными явлениями – тяжестью в желудке, болями в области поджелудочной железы, тошнотой, отрыжкой и пр., такое явление может свидетельствовать о повышенной кислотности желудочного сока. Следует пройти гастроскопию, определить уровень кислотности, а также обследовать поджелудочную железу.

Этот же привкус может возникать при заболеваниях десен и зубов, например, пародонтите, а также быть следствием употребления некоторых лекарств.

Привкус сероводорода

Такой неприятный привкус, как вкус тухлого яйца, допускает наличие у вас в желудке гастрита или язвы, вызванной хеликобактериями, выявить которые можно с помощью зондирования.

Это же может быть сигналом застоя пищи в желудке, вследствие чего усиливается процесс микробного брожения и гниения пищевых масс под влиянием микрофлоры кишечника. А также может быть обусловлено сужением выхода из желудка, которое наблюдается при образовании послеязвенных рубцов и при опухолях.

Поэтому при единичных случаях можно принять таблетку ферментного препарата для улучшения процесса пищеварения, но при повторяющихся сигналах без врача не обойтись. И чем скорее вы с ним встретитесь, тем лучше.

Вкус пластика во рту может означать, что коронки или пломбы уже отработали свой срок и их пора менять.

Вкус металла во рту может возникать из-за металлических коронок. Такой же привкус возникает после отравления мышьяком, ртутью и другими металлами (возможно, вы вдохнули ядовитые пары).

В любом случае, помните, что точный диагноз может поставить только врач и только после его рекомендаций можно приступать к соответствующему лечению.

Будьте здоровы!

Елена Роднина

Вот как избавиться от неприятного послевкусия

Заказать блюдо с чесноком или луком может быть непросто. Вкус может сохраняться на языке еще долго после того, как еда закончилась, независимо от того, сколько мятных конфет вы выдыхаете.

Но что на самом деле вызывает неприятное послевкусие — и есть ли способ от него избавиться?

Корделия Бегун, директор лаборатории слюны, восприятия, проглатывания и языка (SPIT) в Университете Пердью, говорит, что послевкусие, как правило, вызвано «небольшими частичками реальных вкусовых стимулов, которые могут присутствовать»: физическими остатками пищи, которые получают попавшие в рот, например, или молекулы, оставшиеся в слюне или слизи.

Сильные продукты, такие как чеснок и лук, могут вызывать еще более продолжительное послевкусие, потому что молекулы, связанные с их вкусом и запахом, могут попадать в кровоток и циркулировать по всему телу, — объясняет Бегущий. Попав в кровь, эти вещества «могут просачиваться через жидкости между вашими клетками», — говорит Бег, — попадая в слюну и пот и потенциально способствуя сохранению вкуса или запаха.Соединения также проходят через легкие и глотку, прежде чем выйти через рот, и это еще один способ, которым они могут способствовать послевкусию. Эти вещества настолько распространены, что околоплодные воды беременных женщин могут даже пахнуть по-другому после того, как они съели чеснок, как показывают исследования.

Получите наш информационный бюллетень о здоровье. Подпишитесь, чтобы получать последние новости здравоохранения и науки, а также ответы на вопросы о здоровье и советы экспертов.

Спасибо!

В целях вашей безопасности мы отправили письмо с подтверждением на указанный вами адрес. Щелкните ссылку, чтобы подтвердить подписку и начать получать наши информационные бюллетени. Если вы не получите подтверждение в течение 10 минут, проверьте папку со спамом.

Сырой, измельченный чеснок и лук — худшие нарушители, — говорит Бегун. «Когда вы разбиваете что-то вроде чеснока или лука, вы повреждаете клетки», — объясняет она. «Вы высвобождаете ферменты, которые присутствуют в этой пище, которые растения развили, чтобы защитить себя от раздавливания и съедания» — другими словами, ферменты, придающие луку и чесноку их вонючие и жгучие свойства.

Чистка зубов щеткой и зубной нитью — хорошие первые линии защиты от плохого послевкусия, поскольку они могут удалить физические частицы пищи, застрявшие во рту.Но если эти соединения попадут в ваш кровоток, никакая чистка зубов не вылечит полностью ваше дыхание, — говорит Бегущий. «Если это действительно происходит из-за этих вещей в вашем кровотоке, вы можете какое-то время просто пахнуть чесноком».

Вы также можете попробовать нейтрализовать послевкусие с помощью других запахов или вкусов, но вы рискуете создать смесь, которая приведет к «еще большему неприятному ощущению». Одно исследование, проведенное в 2016 году, предполагает, что яблоки, листья мяты или салат — лучшие продукты, которые нужно есть, чтобы избавиться от послевкусия, потому что они содержат вещества, которые могут нейтрализовать вонючие в вашей крови.По данным химического блога Compound Interest, также могут помочь петрушка и молоко.

Если это не помогает, возможно, вам придется подождать, — говорит Бег. Даже в этом случае людям может потребоваться разное количество времени, чтобы полностью переработать определенные продукты, что может объяснить, почему некоторых людей мучают послевкусия часами, а другие почти не замечают их.

«Все зависит от того, насколько хорошо вы пережевываете нашу еду? Как быстро ваш желудок забросил его в кишечник? Как быстро он проходит через кишечник? » Бегущий говорит.«Существует огромный диапазон различий от одного человека к другому».

Как и многое другое, профилактика — лучшее лекарство. Приготовление чеснока и лука перед употреблением в пищу нейтрализует эти мощные ферменты и, в свою очередь, снижает послевкусие, говорит Бегун.

Напишите Джейми Дюшарму на [email protected].

Металлический привкус во рту после еды

Металлический привкус во рту связан с пищевой аллергией.

Металлический привкус во рту после еды — признак пищевой аллергии. Хотя большинство пищевых аллергий вызывает легкие или умеренные реакции, металлический привкус во рту может быть признаком серьезной аллергической реакции. Прекратите есть продукты, вызывающие эту реакцию, и запишитесь на прием к аллергологу, чтобы обсудить анализы и варианты лечения. Некоторые продукты более склонны вызывать аллергическую реакцию, но у вас может развиться аллергическая реакция на любую пищу.

Перспектива пищевой аллергии

Около четверти жителей США.По данным FamilyDoctor.org, С. думает, что у них пищевая аллергия, но на самом деле у них пищевая непереносимость. Пищевая аллергия — это аномальная реакция иммунной системы на пищу, которую можно употреблять в пищу. Пищевая непереносимость не связана с иммунной системой, а скорее является дефектом пищеварения, из-за которого вам трудно переваривать определенные продукты или ингредиенты. Только около 2 процентов взрослого населения США страдают настоящей пищевой аллергией. Металлический привкус во рту — это идентифицируемый симптом пищевой аллергии, а не пищевой непереносимости.

Общие продукты

К продуктам, которые обычно вызывают аллергические реакции, относятся моллюски, древесные орехи, фрукты, помидоры, рыба, арахис и некоторые пищевые добавки, такие как глутамат натрия или глутамат натрия. Употребление этих продуктов может привести к тому, что ваша иммунная система переведет ваше тело в режим защиты, вызывая выброс антител и других химикатов в ваш кровоток. Симптомы, такие как металлический привкус во рту, могут появиться через несколько минут или до часа после приема пищи.

Предупреждение об анафилаксии

Металлический привкус во рту может быть тревожным симптомом, связанным с тяжелой аллергической реакцией. Анафилаксия возникает, когда ваше тело систематически реагирует на пищевой аллерген, который может вызвать отек дыхательных путей, закрытие горла, падение артериального давления и учащение пульса. Согласно данным Сети по пищевой аллергии и анафилаксии, если у вас появился отек лица, крапивница и металлический привкус во рту, вам необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Уход

Наиболее эффективное лечение любой пищевой аллергии — избегать употребления продуктов, на которые у вас была диагностирована аллергия. После того, как вы съедите такую ​​пищу, симптомы не исчезнут, пока белки этой пищи не будут удалены из организма. Анафилаксия лечится с помощью инъекции адреналина, прописанного лекарства, которое вводится внутривенно.

случай гомозиготного дегустатора PTC

Nutr Res.Авторская рукопись; доступно в PMC 1 декабря 2016 г.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC4684458

NIHMSID: NIHMS725164

Davide S. Risso

¹ Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств, NIH Bethesda, MD 20892, США

² Отдел BiGeA, Лаборатория молекулярной антропологии и Центр геномной биологии, Болонский университет, Via Selmi 3, 40126 Болонья, Италия

Луиза Ховард

³ Национальный институт аллергии and Infectious Disease, NIH, Bethesda, MD 20892, USA

Carter VanWaes

⁴ Отделение клинической геномики и Отдел биологии опухолей, Отделение хирургии головы и шеи, Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств, NIH, Bethesda, MD 20892 , USA

Dennis Drayna

¹ Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств, NIH, Bethesda, MD 20892, США

¹ Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств, NIH, Bethesda, MD 20892, США

² Департамент BiGeA, Лаборатория молекулярной антропологии и Центр биологии генома, Болонский университет, via Selmi 3, 40126 Болонья, Италия

³ Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, NIH, Bethesda, MD 20892, США

⁴ Отделение клинической геномики и Отдел биологии опухолей, Отделение хирургии головы и шеи, Национальный институт глухоты и других коммуникаций Disorders, NIH, Bethesda, MD 20892, USA

^* Кому следует направлять корреспонденцию: Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств, NIH, Bethesda, MD 20892, USA [email protected] Окончательная отредактированная версия этой статьи издателем доступна в Nutr Res. См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Сосновый рот, также известный как синдром кедрового ореха (ПНС), представляет собой необычную дисгевзию, которая обычно начинается через 12–48 часов после употребления кедровых орехов. Для него характерен горький металлический привкус, обычно усиливающийся при употреблении других продуктов, который длится 2–4 недели. Недавние исследования коррелировали это заболевание с потреблением орехов вида Pinus armandii , но у людей, страдающих этим синдромом, не было выявлено никаких потенциальных триггеров или общих основных медицинских причин.Мы сообщаем о 23-летнем пациенте с сосновым ртом, который также прошел тест на вкус PTC и был признан дегустатором этого соединения. TAS2R38 генотипирование показало, что этот субъект является гомозиготным носителем гаплотипа тестера PAV. Таким образом, мы предполагаем, что статус гомозиготного тестера PTC может быть потенциальным участником событий «соснового рта». Хотя это исследование основано на единственном наблюдении, оно предполагает связь между генетически детерминированным восприятием горького вкуса и возникновением явлений дисгевзии кедрового ореха.

Ключевые слова: Дисгевзия, Кедровые орехи, PTC, TAS2R38 , Нарушение вкуса

1. Введение

За последние пять лет исследования показали, что тысячи случаев людей в Европе и США испытали стойкий реакция горького вкуса на кедровые орехи [1–3]. Классические симптомы этого расстройства, также известного как синдром кедрового ореха (ПНС), представляют собой отсроченный и постоянный горький или металлический привкус, возникающий через один-три дня после приема кедровых орехов и продолжающийся до нескольких недель [4].Кроме того, с этим синдромом связаны редкие случаи диареи, головной боли и тошноты [1]. Сообщалось только о нескольких исследованиях ПНС [3–5], а в одном исследовании были описаны симптомы дисгевзии, связанной с кедровым орехом, у шести пациентов [6]. Один вид кедровых орехов ( Pinus armandii ) ранее был связан с этим синдромом [1,7,8], хотя в недавних исследованиях сообщалось о нарушении вкуса в образцах, содержащих орехи из смеси различных видов Pinus [2, 9,10].Однако синдром встречается только у небольшой части людей, употребляющих кедровые орехи, и попытки определить общий пусковой механизм или медицинскую причину, ответственную за возникновение ПНС, не увенчались успехом [4]. Было отмечено, что скорость разрешения симптомов ПНС аналогична скорости обновления вкусовых клеток языка, и предполагается, что ПНС действует через пути вкусового восприятия [4]. Широко распространенное генетическое различие во вкусовом восприятии определяется геном TAS2R38 , который кодирует рецептор горького вкуса, который встречается в двух общих формах, обозначенных как PTC дегустатор и не дегустатор [11].Было показано, что дегустаторы более чувствительны к горькому вкусу, а генетическая восприимчивость к PTC может влиять на пищевые привычки и выбор продуктов [12,13]. По этой причине мы полностью секвенировали ген TAS2R38 у 23-летней женщины, пораженной сосновым ртом, чтобы исследовать потенциальные корреляции между гаплотипами TAS2R38 и возникновением этого синдрома. Кроме того, был использован сверхпороговый раствор PTC для проверки статуса дегустатора, пробовавшегося у этого субъекта.Целью нашего исследования было изучить гипотезу о том, что статус дегустатора PTC может быть потенциальным триггером для событий рта сосны.

2. Методы и материалы

2.1 Представление случая

Белая 23-летняя американка участвовала в исследовании вкусового восприятия PTC и впоследствии сообщила о стойком металлическом / горьком вкусе во рту, который начался примерно через 24 часа после еды. салат, содержащий кедровые орехи из видов Pinus sibirica . Эти симптомы ухудшились в течение следующих четырех дней и постепенно улучшались без лекарств.О других симптомах (например, тошноте, диарее и головной боли) субъект не сообщал. Пациент не курил и не имел в анамнезе лекарств, инфекций или хирургических вмешательств, связанных с дисгевзией, или каких-либо неврологических состояний.

2.2 Протокол эксперимента

Было показано, что надпороговые измерения как PTC, так и PROP обеспечивают сильную корреляцию между генотипами и фенотипами TAS2R38 [14,15,16]. Таким образом, единственная концентрация PTC, равная 256 мкМ [11], была выбрана как лучший единичный дискриминант между статусом дегустатора и не дегустатора.Испытуемую попросили подержать этот раствор во рту в течение 10 секунд и оценить его горечь по шкале маркированной величины (LMS) () [17].

Шкала маркированной величины (LMS), используемая для оценки восприятия горечи PTC.

2.3 Сбор, экстракция и генотипирование ДНК

Образец слюны был собран с использованием набора для сбора Oragene (Genotek Inc., Каната, Онтарио, Канада), и геномная ДНК была очищена в соответствии с протоколом производителя [18]. TAS2R38 , ген, кодирующий рецептор горького вкуса, ответственный за восприятие PTC, был полностью секвенирован с использованием дидезокси-секвенирования по Сэнгеру [19] со специальным набором праймеров, модифицированным из Kim et al.[11] (). Хроматограммы ДНК анализировали с помощью программы Lasergene (DNASTAR, Мэдисон, Висконсин) [20].

Таблица 1

Праймеры для ПЦР и секвенирования, используемые для амплификации и секвенирования гена TAS2R38 .