Чешется в заднем проходе у мужчин причины и лечение в домашних условиях: причины, диагностика и лечение анального зуда у мужчин и женщин

Содержание

зуд при геморрое лечение народными средствами

зуд при геморрое лечение народными средствами

Препарату МЕДОЕД со стороны разработчика не зря посвящен целый интернет портал. Это официальный сайт, где не конкретных примерах показаны положительные результаты практического применения состава. Отзывы экспертов и врачей со стажем дают предметное понимание того, почему лекарство пользуется достаточной популярностью не только в России, но и странах Европы.


какое средство помогает от кровоточащего геморроя, крем мазь от геморроя gemorole купить
крем от геморроя недорогие и эффективные взрослым
геморрой обезболивающие средства
облепиховое масло геморроя средство
кровоточит геморрой народные средства



Народные средства. Анальный зуд может быть симптомом различных заболеваний, в том числе требующих немедленного лечения. По этой причине применение народных средств недопустимо, для диагностики и подбора действенных методов лечения следует обратиться к врачу. Прогноз. Профилактика. Прогноз зависит от основного заболевания, которое стало причиной зуда в заднем проходе. Золотым правилом считается точное установление возбудителя или причины заболевания и своевременное и правильное, бьющее точно в цель, лечение. Как правило, прогноз бывает благоприятным. Зуд при геморрое непросто поддается лечению, но вылечить его все же можно и в этой статье мы расскажем как. 3 Как снять зуд и жжение при геморрое в домашних условиях народными средствами? 3.1 Кора дуба. 3.2 Чистотел. 3.3 Ромашка. 3.4 Лавровый лист. 3.5 Тысячелистник. 4 Важные советы: как снять зуд при геморрое? Причины зуда при геморрое. Один из самых распространенных показателей геморроя – анальный зуд. Почему пациенты с этим заболеванием жалуются на неприятные моменты в области ануса? Это вполне объяснимо: 1. Наличие микротрещин около заднего прохода – обычное явление при геморрое, их воспаление может сопровождаться зудящим чувством, изнуряющим пациента. 2. Трещины в прямой кишке также могут зудеть и доставлять неприятность больному. Не стоит бездумно использовать народные методики борьбы с зудом. Лечение в случае анального зуда нужно обязательно обсудить с лечащим врачом. Зуд в области ануса может сопровождать самые различные заболевания. В данной статье мы остановимся на причинах зуда в прямой кишке и мазях от нее. В ином случае зуд и жжение в заднем проходе появляются при геморрое, а именно на первой и второй стадиях заболевания, когда венозные сплетения прямой кишки увеличены лишь немного и подвергаются раздражению каловыми массами. Поэтому зуд может усиливаться при запорах или после дефекации, когда небольшие геморроидальные узлы немного воспаляются. Если зуд в анальном отверстии беспокоит вас регулярно, а тем более сопровождается болью, стоит посетить проктолога. Возникновение зуда при геморрое вызвано тем, что большие геморроидальные узлы препятствуют полноценному смыканию анального сфинктера, и жидкая часть стула попадает на кожу вокруг ануса, вызывая ее раздражение. Еще одним фактором, который ведет к появлению зуда, служит постоянное увлажнение кожи из-за применения слабительных свечей. Другие симптомы геморроя включают дискомфорт, чувство тянущей боли после дефекации, выделение слизи и капель алой крови из прямой кишки. Зуд кожи головы: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Подробнее. Последнее изменение: август 2021. Зуд обычный симптом при геморрое и анальных трещинах, но у этого неприятного симптома могут быть и другие причины. Почему чешется? К возможным причинам анального зуда относятся. Лечение анального зуда зависит от причины проблемы. Обычно терапия предполагает изменение образа жизни и гигиенических привычек, применение безрецептурных кремов и свечей, которые защищают кожу, облегчают боль и зуд, ускоряют заживление. Не применяйте средство бесконтрольно дольше 7 дней и обязательно сообщите врачу, если зуд усилился. Доктор также может назначить антигистаминные средства, если зуд беспокоит в ночное время и мешает вам спать. Посоветует слабительные или противодиарейные средства. Образ жизни. Вот методы лечения бывают разные по переносимости. Но и на этом этапе больше проблем вымышленных. Страх ожидания сильнее беспокоит, чем сами процедуры. В какой-то мере они могут уменьшить отек, застой крови, выделение крови при геморрое, наконец. То есть Вы снимете обострение, но существенного влияние на течение геморроидальной болезни лекарства не оказывают. Бесконечно применяя лекарства, вы обманываете себя, теряете время, геморрой все равно прогрессирует. В вашем арсенале масса средств: аптечные, косметические, народные, но ни одно не избавляет от симптомов раз и навсегда. Подруги советуют принимать пищевые добавки и ходить в солярий, вы судорожно ищете вменяемого косметолога, способного продлить нестойкую ремиссию. Действительно ли акне не вылечить никогда?. Настраивайтесь на долгое лечение с неравномерной динамикой: после 2–3 сеансов возможны временные ухудшения, но это не значит, что терапия выбрана неправильно. Возможно, вам предложат сочетать наружную терапию и таблетки. У дерматологов методы будут пожестче. На полочках в магазине масса средств для домашнего ухода за кожей, склонной к акне. Современные методы лечения геморроя. Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает кровотечение. Это заболевание, известное с незапамятных времен, до сих пор объясняется неоднозначно, а подчас и противоречиво, что полностью отражает уровень наших знаний о нем. Во второй — кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения; выпадающие узлы самостоятельно вправляются в анальный канал; гистологически в фиброзно-мышечном каркасе невыраженная дистрофия, число эластичных волокон преобладает. В третьей — кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения. Распространенным средством в домашних условиях при лечении геморроя являются свечи, мази и гели. Они недорогие, и на первый взгляд эффективно справляются с проявлениями геморроя. Мазь и крем различаются друг от друга основой. Лечение геморроя в домашних условиях. Как лечат мази, гели и крема от геморроя? Все мази и кремы состоят из многих компонентов; положительный эффект в лечении геморроя достигается сочетанием нескольких компонентов, усиливающих действие друг друга. Средства от геморроя — эффективные и недорогие. Уменьшает отечность, зуд, жжение, препятствует распространению бактерий. Мази для лечения геморроя при беременности.

крем от геморроя недорогие и эффективные взрослым зуд при геморрое лечение народными средствами

какое средство помогает от кровоточащего геморроя
крем мазь от геморроя gemorole купить
крем от геморроя недорогие и эффективные взрослым
геморрой обезболивающие средства
облепиховое масло геморроя средство
кровоточит геморрой народные средства
какое средство лучше от геморроя
самые недорогие средства от геморроя


средство от геморроя свечи цена
народные средства лечения геморроя у женщин

зуд при геморрое лечение народными средствами геморрой обезболивающие средства

какое средство лучше от геморроя
самые недорогие средства от геморроя
средство от геморроя свечи цена
народные средства лечения геморроя у женщин
медоед карандаш от геморроя в Самаре
геморрой нар средствами

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет. Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания. Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.


Анальный зуд | Семейная клиника А-Медия

Описание проблемы

Анальный зуд (pruriga ani)- упорный зуд в области заднего прохода — довольно редкое, но трудное для лечения заболевание.

Различают две формы данного заболевания — первичный и вторичный анальный зуд.

Для первичного анального зуда характерно внезапное появление, без каких-либо предшествующих общих и местных заболеваний. Упорный, стойкий, почти ничем не купирующийся анальный зуд часто настолько отягощает больных, настолько снижает качество жизни, что дело доходит до суицидальных попыток. Это как бы беспричинный (идиопатический, суигенный, эссенциальный, истин­ный, криптогенный, нейрогенный и т.п.) анальный зуд. Только одно пере­числение терминов. Применяемых для обозначения такого состояния, сразу свидетельствует о недостатке наших знаний по этиологии и патогенезу этого синдрома. Изучение анамнеза обычно позволяет выявить наследственное предрасположение к экссудатив­ным кожным заболеваниям, повышенную возбудимость нервной системы, гиперэргический характер кожных реакций.

Значительно чаще встречается вторичный зуд. Причиной вторичного анального зуда может быть сахарный диабет, грибковые и аллергические поражения. Он ос­ложняет различные заболевания, при которых гной, слизь или другие выделения постоянно присутствуют на, коже около заднего прохода. У женщин причиной зуда могут быть выделения при вульвовагинитах. Поэтому, у мужчин нужно исключить хронический простатит, у женщин вагинальный зуд.

Необходимо также выяснить возможные вредные вне­шние факторы, в том числе профессиональные, такие как работа в прорезиненной одежде в условиях повышенной температуры, контакты с пылью (в том числе цементной), вредными химическими веществами. Эти факторы пытаются устранить. Затем необходимо выяснить, связаны ли приступы зуда с приемом спиртных напитков и острой пищи. Если связаны, то независимо от наличия или отсутствия выраженных при ректороманоскопии признаков проктосигмоидита. назначают щадящую диету, запрещают спиртное, резко ограничивают курение. Далее — нет ли постоянных контактов с домашними животными (редкие формы глистных инвазий, непереносимость запахов шерсти и т.д.). У детей упорный анальный зуд вызывают глистные инвазии, особенно острицы. Весьма целесооб­разен анализ кала на бактериальную флору (дисбактери­оз).

Обследование у проктолога включает пальцевое рек­тальное исследование и ректороманоскопию. При иссле­довании прямой кишки пальцем определяют возможные нарушения функции анального жома — его спазм или, наоборот, недостаточность, когда сфинктер плохо сжимает палец. Пальцевое исследование и ректороманоскопия помогают исключить у больных с анальным зудом гемор­рой, анальную трещину, неполный внутренний свищ пря­мой кишки, криптит, папиллит.

Все перечисленные проктологические, гинекологиче­ские и системные заболевания могут вызывать анальный зуд, который в таких случаях вторичен и его лечение со­стоит в терапии основного страдания.

При анальной недостаточности неясной этиологии, со­провождающейся анальным зудом, необходима консуль­тация венеролога и обязательное исследование крови на вирус иммунодефицита.

После всех этих исследований и исключений остается небольшая группа больных, страдающих истинным (первичным) аналь­ным зудом. Диагноз достаточно прост: анамнез, жалобы, внезапное начало при острой форме болезни, местные изменения кожи по типу влажной экземы с мацерацией и следами расчесов, гипертрофией перианальной кожи. При хронической форме болезни кожа часто депигментирова­на, покрыта тонкими линейными радиальными ссадинами (“спицы колеса”).

Лечение

Начинать лечение анального зуда следует с самых простых мер, таких как регулирование стула; ограничение в еде экстрактивных (кофе, крепкий чай), острых блюд и спиртных напитков, а также запрещение или хотя бы рез­кое ограничение курения. В легких случаях достаточно диетических и гигиенических мероприятий. Если эти меры никакого успеха не дают, то следует, провести курс лечения, принятых для больных проктитом, когда нет соответ­ствующих изменений при эндоскопии (местные и общие медикаментозные средства, физиотерапия).

Иногда приносит облегчение грязелечение, субаквальные ванны, оро­шение толстой кишки минеральными водами (лучше непосредственно на курорте). В крайних случаях, при резко выраженном синдроме и при полном отсутствии эффекта от всех видов лечения (в том числе акупунктуры, электроакупунктуры), можно предложить больному операцию пересечения нервных окончаний в коже.

Это операция отчаяния, ибо если после нее зуд остается, то других средств нет. Все же упорное комплексное лечение, при условии полного доверия и терпения со стороны пациента может дать ус­пех. Необходимы определенные правила личной гигиены. Прежде всего, нужно стараться прекратить расчесывание. Учитывая, что зуд усиливается после дефекации, не следует пользоваться грубой и даже туалетной бума­гой, а выполнять обмывание заднего прохода прохладной водой и промо­кать (именно промокать, а не вытирать) кожу кусочками влажной хлопковой ткани. Не обмывать ткани промежности мылом, а пользоваться специаль­ными шампунями (Бальнеол и другие). Очень важно не допускать частого жидкого стула, для чего следует пройти обследование на предмет возмож­ного выявления синдрома раздраженной кишки или кишечного дисбакте­риоза.

Все перечисленное во многих случаях приводит к успеху, однако, ТОЛЬКО при упорном и длительном лечении. Эти больные обычно психически неустойчивы, не верят врачу, те­ряют надежду на выздоровление и, в СВЯЗИ C ЭТИМ, нуждаются в общеук­репляющей терапии, налаживании сна, иногда в лечении с ПОМОЩЬЮ плацебо, в крайних случаях в консультации психиатров.

При возникновении вопросов Вы всегда можете обратиться к хирургу клиники А-Медия.

Смотрите также: Прием врача хирурга, Прием врача уролога.

Дискомфорт в уретре у женщин


Уретральный синдром у женщин – это состояние, поражающее мочеиспускательный канал (трубку, по которой ваша моча выводится наружу). Уретральный синдром указывает на воспаление или повреждение уретры.


Симптомы уретрального синдрома напоминают уретрит, причиной которого является инфекция и воспаление уретры. Они включают боль внизу живота, а также частое и болезненное мочеиспускание.


Оба условия только усиливают раздражение уретры. Уретрит развивается на фоне бактериальных и вирусных инфекций, в то время как причина уретрального синдрома зачастую неясна.


Причины, симптомы и факторы риска уретрального синдрома


У уретрального синдрома может быть множество причин. Сюда следует отнести и физические аномалии в строении мочеиспускательного канала — например, сужение или раздражение, появившиеся после травмы или операции.


Причиной раздражения уретры могут быть:


  • душистые продукты, парфюмерия, 


  • мыло, пена для ванны или гигиенические салфетки,


  • сахарный диабет или дисгармональные состояния;


  • спермицидная смазка,


  • определенные напитки и продукты, содержащие кофеин,


  • химиотерапия и облучение.


Причиной травмы мочеиспускательного канала может быть:


  • сексуальная активность,


  • использование диафрагмы,


  • использование тампонов,


  • катание на велосипеде, лошади.


Уретральный синдром может также наблюдаться у женщин в постменопаузальном периоде, у которых травме уретры способствует недостаток эстрогенов (женских половых гормонов первых 14 дней цикла) и сухость влагалища.


Дефицит эстрогенов у женщин сопровождается нарушением кровоснабжения мочевого пузыря и уретры, а также резким снижением барьерной функции уротелия.


Образование барьерного (защитного) слоя в уретре и мочевом пузыре у женщин является в основном гормонально зависимым процессом, где эстрогены влияют на его синтез, а прогестерон – на выделение его эпителиальными клетками


Если в ходе обследования была выявлена бактериальная или вирусная инфекция, то речь идет об уретрите, а не об уретральном синдроме.


Симптомы уретрального синдрома у женщин включают:


  • боль внизу живота,


  • ощущение давления в животе,


  • регулярно возникающее желание срочно помочиться,


  • частые позывы к мочеиспусканию,


  • проблемы с мочеиспусканием,


  • боль во время мочеиспускания,


  • дискомфорт в области вульвы,


  • боль во время секса,


  • кровь в моче.


Диагностировать уретральный синдром очень непросто – для этого нужно исключить другие возможные причины вышеперечисленных симптомов, в частности — инфекции, вызванные вирусами и бактериями.

Вульвиты и вульвовагиниты у девочек — причины появления, способы профилактики


Воспаления половых губ (вульвиты) и половых губ с влагалищем (вульвовагиниты) — на втором месте среди детских гинекологических заболеваний. Чаще всего они возникают на фоне снижения у девочки местного иммунитета. Основными микробами, повинными в развитии воспаления, обычно бывают стрептококки, энтерококки, стафилококки и кишечные палочки — то есть условно патогенная флора ребенка.


Вульвовагинит отражается на физическом и эмоциональном состоянии ребенка, при неправильном лечении либо его отсутствии может принимать упорное, хроническое течение, что может грозить переходом на внутренние половые органы.

Причины

  • Факторы, снижающие сопротивляемость организма — частые болезни горла и носа, детские инфекции и другие факторы. Микроорганизмы могут быть занесены с каловыми массами при неправильном подмывании, грязными руками, чужой одеждой, водой из открытых водоемов.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (трихомонады, хламидии). Чаще всего возбудители попадают от мамы — внутриутробно или в родах; некоторые из них можно передать и бытовым путем — через мочалки, общие полотенца.
  • Острицы — мелкие глисты, вызывающие энтеробиоз. В результате заползания самок остриц в половую щель или расчесывания перианальной области самим ребенком происходит травмирование слизистой и воспаление.
  • Многочисленные стрессы и снижение местного иммунитета (посещение детского сада или начальной школы). Все факторы создают благоприятные условия для подавления защиты влагалища и вульвы и размножения в них микробов.

Симптомы

  • Отечность кожи наружных половых органов и их краснота.
  • Зуд, шелушение кожи.
  • Выделения различной интенсивности и цвета, с запахом или без него.
  • При попадании на кожу мочи зуд и жжение усиливаются из-за раздражения.
  • Плохой аппетит, раздражительность, тревожный сон.


Чтобы поставить диагноз, нужен осмотр врача. Если есть подозрения на инфекцию — тогда еще и мазок. В случае надобности могут сделать и посев с чувствительностью к антибиотикам. Кроме того, проведут исследование перианального соскоба, чтобы исключить энтеробиоз (острицы), определяют уровень глюкозы в крови, назначают общий анализ мочи. Если вульвовагиниты повторяются — это повод пройти обследования у ЛОРа, аллерголога, дерматовенеролога, чтобы исключить очаги хронической инфекции и аллергию.

Профилактика

  • Часто менять нательное белье, ежедневно купать малышку.
  • Подмывание осуществлять только в направлении спереди назад, не используя по возможности при этом мыла.
  • Если девочка носит одноразовые подгузники — надо регулярно их менять и не злоупотреблять ими, нося по необходимости.
  • У девочки должны быть отельное полотенце, мочалка, постельное белье, которые моются и стираются отдельно от взрослых вещей.
  • Поддержание здорового баланса кишечной микрофлоры.
  • Применение поливитаминных препаратов и закаливающих процедур.
  • Устранение очагов хронической инфекции — тонзиллит, аденоиды, кариес.
  • Своевременная консультация у детского гинеколога.

Подробнее о детской гинекологии в клинике «ЮгМед»

Фурункул: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве


Фурункул, также называемый чирей, – это гнойничковое заболевание кожи, при котором происходит воспаление волосяного фолликула, затрагивающее также мягкие ткани и сальную железу.  Оно сопровождается образованием гноя и некротических масс. Проблема эта не такая безобидная, как может показаться на первый взгляд. Она способна  провоцировать тяжелые осложнения, которые представляют угрозу для жизни. Проблема является серьёзной.


Фурункулы – проблема, достаточно распространенная, и порядка 17% всех больных в дерматологических стационарах проходят лечение именно из-за нее. На сегодняшний день отмечается значительное увеличение числа пациентов, страдающих от фурункулов, образовывающихся в области носа и непосредственно в носовой полости. Повышает риск поражения носа вазомоторный ринит.


Болезнь чаще поражает взрослых, но может столкнуться с фурункулом и ребёнок. У мужчин фурункулы образуются в несколько раз чаще, чем у женщин. Пик заболеваемости приходится на осенний и весенний периоды, когда иммунитет ослабевает наиболее сильно. Фурункулёз симптомы и лечение имеет чётки.

Возбудитель болезни


Появление нагноения фурункула происходит преимущественно по причине проникновения в волосяной фолликул стафилококков. В норме они присутствуют на поверхности кожи в обычной микрофлоре и не представляют опасности. Если же стафилококки проникают в волосяной фолликул, то развивается воспалительное заболевание.


Однако для того чтобы бактерия могла навредить, должно иметь место снижение активности иммунной системы. Когда иммунитет не может полноценно сдерживать развитие и размножение болезнетворных агентов, они начинают стремительно увеличиваться в количестве, нарушают нормальную микрофлору кожи и проникают в поры и волосяные фолликулы, провоцируя появление нагноения.


Фурункул симптомы и лечение имеет характерные из-за основного возбудителя нагноения.

Особенности, повышающие риск развития фурункулов


Замечено, что при ряде особенностей кожи или неправильном отношении к ней вероятность развития фурункулов значительно повышается. Людям, которые имеют такие свойства, надо с особым вниманием относиться к своему здоровью и принимать меры по предотвращению снижения активности иммунитета. Особенности, предрасполагающие к появлению фурункулов, достаточно разнообразны.


1.      Повышенное выделение пота. Соли в его составе агрессивно влияют на кожу и вызывают нарушение ее защитных свойств, из-за чего для возбудителя болезни создаются благоприятные условия.


2.      Наличие кожных болезней, при которых образуются трещины или расчесы. Такие повреждения являются входными воротами для инфекции, позволяя возбудителю обойти сразу несколько защитных механизмов в организме. Фурункул, причины которого связаны с этим, обычно не одиночный.


3.      Постоянное раздражение кожи выделениями из носа или ушей, если имеют место хронический ринит или отит. При этом на ткани все время воздействуют болезнетворные бактерии, в конечном итоге приводя к снижению защиты.


4.      Частые царапины, потертости и ссадины. При этом стафилококк легко проникает через повреждение в область волосяного фолликула и провоцирует развитие фурункула.


5.      Использование не качественных косметических средств.


6.      Нарушение правил личной гигиены. Если кожа регулярно не очищается, то в местах максимального трения (чаще в области воротника) появляется раздражение кожи, которое создает благоприятные условия для возбудителя заболевания. В результате этого для болезнетворных бактерий возникают идеальные условия для проникновения в ткани.


7.      Нарушение естественной защиты кожи на фоне постоянного действия раздражителей по причине профессиональной деятельности. Особенно опасно воздействие смазочных материалов и пыли.


При наличии таких предпосылок к появлению фурункулов следует обращать особое внимание на состояние кожи. Важно при появлении повреждений сразу же обрабатывать их антисептиком и защищать повязкой или лейкопластырем. Если начал образовываться гнойник, нужна врачебная помощь.

Причины появления фурункулов


В качестве основных причин для появления фурункулов выделяют падение иммунитета и гормональные нарушения в организме. В зависимости от того какая из них имеет место, определяется и тактика лечения – с применением гормональных препаратов или без них.


В норме иммунная система является непреодолимым барьером для возбудителя нагноения и может противостоять стафилококкам, не пропуская их с поверхности кожи в ткани, в том числе и в волосяные фолликулы. При нарушении защитных сил организма они перестают активно сопротивляться болезнетворным агентам, а иногда и просто не принимают их за опасность и не предпринимают даже слабых попыток к уничтожению стафилококка. Такое обычно бывает, если человек недавно перенес сильное вирусное заболевание, которое привело к серьезной потере сил организмом. Становятся причиной   ослабления иммунитета также сильное местное или общее переохлаждение и прием антидепрессантов в течение длительного времени.


Гормональный фактор также может вызывать появление фурункулов. В такой ситуации фурункул, как правило, является осложнением сахарного диабета. Из-за нарушения кровообращения ткани перестают получать достаточное питание, и возникает их голодание, которое приводит к утрате нужной активности естественной защиты кожи. В результате возбудитель заболевания может практически беспрепятственно проникнуть в волосяной фолликул и вызвать воспаление.


Фурункул на теле причины лечение которого определи врачом, может быть устранён полностью.

Стадии формирования


Фурункул имеет три стадии развития. Обращаться за медицинской помощью следует уже на первом этапе образования гнойника.


1.      Стадия инфильтрата. В этот момент нагноение только начинает развиваться. Инфильтрат образуется вокруг волоска, фолликул которого поражен стафилококком. Появляются уплотнение и отечность тканей. Участок покраснения в диаметре имеет от 1 см до 3 см. Часто больной жалуется на покалывание в области воспаления, значительно усиливающееся в момент прикосновения к инфильтрату. Боль вначале умеренная, постепенно нарастающая.


2.      Стадия гнойно-некротического процесса. Развивается на 3-4 день от начала воспаления. В центре фурункула появляется стержень, который состоит из отмерших клеток и густого гноя. Верхний конец стержня виден над кожей и выглядит как белый гнойничок. В момент, когда натяжение кожи над стержнем становится слишком сильным, она расходится, выходит капля гноя и происходит отхождение гнойно-некротических масс, после чего полость фурункула полностью очищается.


3.      Стадия заживления. Когда фурункул небольшой, после зарастания раны, оставшейся от него, шрамов не образуется. При крупном нарыве от раны бывает небольшой ровный шрам, который проходит со временем.


Осложнения болезни чаще всего развиваются на ее второй стадии, если гнойно-некротические массы по какой-то причине не могут выйти наружу. Также привести к крайне опасным последствиям может попытка выдавить фурункул.

«Зуд в заднем проходе» – Яндекс.Кью

Как правило, люди о болезнях, которые касаются гениталий и заднего прохода отмалчиваются. Почему-то, большинство стыдится таких недугов. Обращаются к докторам уже в очень сложных и запущенных ситуациях, или вообще не прибегают к их услугам. Не стало исключением и такая проблема, как кровь из заднего прохода при испражнении.

В то же время стоит знать, что анальным кровотечением могут проявляться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, несущие угрозу для здоровья, а иногда и жизни пациента. Потому оставлять без внимания такой грозный симптом нельзя ни больному, ни доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и ее осложнений.

Если обратиться к статистике, то наиболее часто кровотечение из заднего прохода отмечается у женщин и мужчин с геморроем. При этом заболевании кровь выделяется из анального отверстия, как правило, без боли, во время или в конце акта дефекации, чаще капельно, иногда — струйно, а в запущенных случаях — в виде «брызг». Цвет при этом алый.

Причины кровотечения из заднего прохода

Почему идет кровь из заднего прохода, и что делать в таком случае? У взрослых такой симптом прежде всего связывают с повреждением слизистой оболочки прямой и толстой кишки.

Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.

Распространенные причины появления крови из заднего прохода у женщин и мужчин:

  1. Лидером такого симптома является геморрой. Обычно кровь появляется после дефекации. Цвет крови алый, кровь с калом не смешана.
  2. Колит. При этом заболевании возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, чаще всего в толстой кишке.
  3. Анальная трещина. Кровь из прямой кишки идет небольшими порциями, наблюдается после стула, сопровождается болевыми ощущениями жжения непосредственно после испражнения.
  4. Кровь может появиться при запорах. Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов.
  5. Полипы. Объем кровотечения зависит от расположения и размера полипа, и может быть как слабым, так и обильным.
  6. Проктит. Изъязвление слизистой прямой кишки с последующим воспалением. Кровь сопровождается слизью, смешана с каловыми массами.
  7. Гастрит любого характера. Возникает обильное кровотечение. Стул оформленный.
  8. Язва желудка и

    12-перстной кишки

    . Сопровождаются обильным кровотечением одновременно с выделением дегтеобразного стула (т.н. мерены). Первый признак такого заболевания — рвота кровью.

  9. Дивертикулез — образование дивертикул (карманов и выпячиваний на слизистой кишки). При их травмировании при испражнении выделяется кал, смешанный с кровью.
  10. Рак прямой кишки. Кровотечение в этом случае похоже на кровотечение из прямой кишки при образовании полипов.
  11. Кровотечение у людей с

    ВИЧ-инфекцией

    . Причиной является не сама болезнь, а сниженный иммунитет, способствующий быстрому прогрессированию любой из болезней, в том числе и с симптомами выделения крови из заднего прохода.

  12. Варикозное расширение вен пищевода

    .

  13. Другие системные заболевания.

В некоторых случаях такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом (побочным эффектом) приема некоторых медицинских препаратов (антибиотики, лекарственные средства, в составе которых имеется калий).

Цвет крови

По характеру выделяемой крови можно судить о возможных заболеваниях у женщин и мужчин:

  1. Вишневый цвет крови характерен для патологий ободочной кишки.
  2. Ректальное кровотечение красного цвета указывает на развитие онкологического заболевания, а также на наличие полипов. Появление в прямой кишке полипа не является неизлечимым заболеванием, поскольку полипы относят к доброкачественным опухолям.
  3. Алая кровь из заднего прохода, которую вы обнаружили на нижнем белье или при использовании туалетной бумаги, может говорить об анальной трещине или геморрое.
  4. Темные сгустки крови из анального отверстия указывают на наличие таких болезней, как дивертикулез и опухоль толстой кишки.
  5. Черные выделения и дегтеобразный стул является свидетельством наличия заболеваний желудка, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Алая кровь из заднего прохода при дефекации

Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями.

Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия. Чаще всего это геморрой или анальная трещина.

Геморрой

Геморрой может сопровождаться выделением крови как после опорожнения кишечника, так и во время стула. Кровотечение проявляется в виде кровяных капель на бумаге или на белье. При этом кровь будет алая.

Выделения обычно появляются после прохождения объемного или твердого стула, иногда возникают после тяжелых физической нагрузки. При геморрое, так же как и при анальных трещинах, сгустки крови могут оставаться на кале. Характерным симптомом геморроя являются выпадающие из прямой кишки красные узловатые образования, возможно, с синюшным оттенком.

Основными препаратами для лечения геморроя являются антиварикозные средства, нормализующие кровообращение и венозный отток из органов малого таза. Представителями этой группы лекарств являются троксевазин, эскузан, репарил, трибенозид, анавенол, аспирин, детралекс. Однако спектр их использования ограничивается противопоказаниями и побочными эффектами.

Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя:

  1. Латексное лигирование: на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
  2. Склеротерапия: в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
  3. Геморроидэктомия: в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают;
  4. Электрокоагуляция: в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают.

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Полипы кишечника

Это доброкачественные новообразования, которые растут на ножке или располагаются на широком основании. Длительное время полипы никак себя не проявляют, реже у пациентов наблюдаются запоры или поносы, связанные с нарушением двигательной активности кишечника.

Опасность заболевания заключается в том, что полипы нередко перерождаются в раковую опухоль. Поверхность полипов может кровоточить, причем чем больше размер образования, тем легче повреждается его поверхность.

Злокачественные опухоли кишечника

Противовесом полипов являются злокачественные опухоли. Они также могут кровоточить на любом из этапов своего развития. Чаще всего они первично дают о себе знать либо появлением крови из заднего прохода, либо кишечной непроходимостью. Гораздо легче их диагностировать, если они локализуются в прямой кишке. Тогда любой врач, проведя ее пальцевое исследование, сможет своевременно обнаружить проблему и направить больного на лечение.

Сами по себе кровотечения из злокачественных опухолей кишечника могут проявляться по-разному. Иногда появляется кровь яркого цвета или смешанная с каловыми массами после дефекации. Что касается интенсивности кровотечения, то она также может быть разной. Если кровоточит опухоль, которая распадается, то в таком случае отмечается очень сильное кровотечение, так как в процесс вовлечены крупные сосуды.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Характеризующиеся поражением кишечной стенки язвенного характера вследствие аутоимунных патологических процессов в организме.

Возникающие язвенные дефекты кишечной стенки приводят к частым кровотечениям, кроме того больных беспокоят интенсивные боли в животе, нарушение аппетита, повышенная температура тела. Характер стула при этих заболеваниях варьирует от мелены (черный стул) до обильных кровянистых выделений.

Дивертикулез кишечника

Это выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Заболевание может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу;
  • кровотечение из заднего прохода;
  • иногда – повышение температуры.

Главное в этом случае – наладить опорожнение кишечника, чтобы предотвратить появление новых дивертикулов. А лечение зависит от степени тяжести и запущенности болезни. Оно может проводиться с применением только медикаментозных средств или операционным методом с удалением пораженных дивертикулами тканей.

Острая кишечная инфекция

Заболевание сопровождается сильным кровотечением из заднего прохода, высокой температурой, поносом, тошнотой, рвотой, сильными болями в животе. Примером острой кишечной инфекции являются дизентерия, сальмонеллез, амебиаз.

Что делать, если идет кровь из заднего прохода?

Если вы обнаружили у себя кровь из заднего прохода, лечение такой проблемы стоит начинать после установления причины, так как это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.

Соответственно, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, и достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника следует обратиться к проктологу для обследования. Он подскажет что делать, и какие обследования стоит пройти для уточнения диагноза.

Диагностика и лечение

В проктологии используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:

  1. Анализ каловых масс, позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.
  2. Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.
  3. Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.
  4. Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее – её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.
  5. Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.

Причин выделения крови из заднего прохода у мужчин и женщин может быть очень много. Установить и устранить их сможет только специалист. И если спустя какое-то время выделение крови при испражнении прекращается, это не говорит о том, что причина ее возникновения исчезла.

Относиться к этой проблеме нужно очень серьезно, даже если вы и предполагаете, что вызвало расстройство. Есть ряд заболеваний, из-за которых может появиться кровь после дефекации.

Материал предоставлен

simptomy-lechenie.net

причины и лечение в домашних условиях

Многие женщины сталкиваются с проблемой неприятных ощущений в области заднего прохода, и причиной данному явлению могут быть различные причины. В некоторых случаях приступы зуда сопровождаются болезненными ощущениями, жжением и раздражением. Хотя иногда возникающий зуд, является вполне естественным процессом, частое проявление данного симптома должно насторожить женщину.

Часто возникающие неприятные ощущения в области ануса могут говорить о различных патологиях, которые связаны с мочеполовой системой, работой пищеварительного тракта или аллергической реакцией. Стоит подробнее поговорить о причинах зуда в заднем проходе у женщины, а также о методах лечения проблемы в домашних условиях.

Зуд может возникать в разное время, при этом интенсивность его может разниться. Данная проблема является очень деликатной, из-за этого не многие пациентки обращаются за помощью к врачу. Но данная проблема может не только привести к ухудшению состояния здоровья женщины, но и вызвать психологические нарушения. В данной статье мы рассмотрим основные причины появления зуда, а также методы их устранения.

Основные причины появления симптома

Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных причин, по которым у пациенток может возникать сильный приступ зуда. К ним стоит отнести:

Почему возникает зуд в заднем проходе у женщин

  1. Развитие патологий в прямой кишке. Стоит отметить, что в таком случае будет не только присутствовать зуд, но и возникнут кровянистые выделения, гной и слизь в кале, а кроме этого нередко наблюдается болевой синдром. К таким заболеваниям можно отнести геморрой, образование полипов, а также наличие доброкачественных опухолей.
  2. Заражение организма паразитами. Наиболее частой причиной появления сильного зуда в области заднего прохода, является заражение гельминтами разного вида. Такие паразиты, как острицы и лямблии могут привести к данному симптому, при этом дополнительно может возникать жидкий стул, аллергические реакции на коже, а также жжение в области ануса.
  3. Дисбактериоз кишечника. Количество полезных бактерий уменьшается, что меняет микрофлору и кислотность кишечника, это в итоге приводит к серьезному зуду в области заднего прохода, а также возникает раздражение слизистой кишечника и сильное жжение. В большинстве случаев наблюдается нарушение стула.
  4. Заболевания мочеполовой системы, которые носят инфекционный характер. К наиболее распространенным можно отнести кандидоз. Заболевание легко поддается лечению, но на первых этапах может вызывать сильный зуд в области влагалища и ануса. Но также могут быть и другие инфекции, такие как гонорея или хламидиоз.
  5. Заболевания кожных покровов. К таким болезням стоит отнести псориаз, различные варианты дерматита, а также чесотку. Все эти болезни приводят к приступам зуда в анусе.

Интересно: Как лечить цистит у женщин в домашних условиях

Но стоит знать, что причиной зуда в заднем проходе у женщины не всегда будет заболевание, лечение в домашних условиях может не понадобиться, если симптом вызван:

Геморрой в заднем проходе также моет спровоцировать сильный зуд у женщин

  • наличием большого количества лишнего веса, в таком случае в складках возникают опрелости и скапливается пот, который приводит к раздражению, жжению и сильному зуду в области ануса;
  • если женщина пренебрегает гигиеническими процедурами;
  • слишком жесткая туалетная бумага может спровоцировать данный симптом;
  • использование для ежедневной носки синтетического белья;
  • повышенные физические нагрузки могут привести к отделению пота и возникновению зуда;
  • появление аллергической реакции на определенные виды продуктов или лекарственных препаратов;
  • нервные расстройства, которые побуждают женщин постоянно следить за чистотой своего тела.

Если говорить о последнем варианте, то здесь проблема кроется в слишком частом купании и использовании большого количества мыла.

[stextbox id=»warning»]При частых водных процедурах, кожа начинает высушиваться, что приводит к инфицированию бактериями. А стрессы и частые депрессии могут вызывать зуд не только в области ануса, но и по всему телу.[/stextbox]

Диагностика

Для того чтобы выявить причину зуда в заднем проходе у женщины, а также назначить лечение в домашних условиях, необходимо пройти обследование. Для этого следует посетить таких врачей, как:

  • гинеколог;
  • дерматолог;
  • эндокринолог;
  • проктолог;
  • гастроэнтеролог.

Также следует провести диагностические исследования:

Зуд в заднем проходе может доставлять сильный дискомфорт

  • бактериологический анализ кала на наличие яиц паразитов;
  • проведение ректоскопии;
  • обследование кишечники с помощью колоноскопии;
  • проведения УЗИ брюшного отдела;
  • анализ на наличие генитального герпеса.

Как проводится лечение

После того, как причины зуда в заднем проходе у женщины будут установлены, врач назначает лечения симптома в домашних условиях. Для лечения могут применять:

Молочница также может спровоцировать зуд

  1. Если женщина недостаточно хорошо следит за гигиеной, то лечение ей не понадобится, достаточно лишь следить за чистотой нижнего белья и ежедневно проводить водные процедуры. Через несколько дней зуд полностью исчезнет. Врачи советуют использовать антибактериальные салфетки после дефекации.
  2. Когда выявляется заражение гельминтами, врачи назначают применение препаратов против паразитов. Лекарственное средство подбирается с учетом возраста и веса пациента, а также типа возбудителя и степени заражения. Чаще всего применяют Вормил, Декарис, Альбендазол или Метронидазол.
  3. При геморрое терапия назначается проктологом, для лечения применяют ректальные свечи, а также другие препараты местного воздействия. Медикаменты помогут снизить зуд, устранить воспаление, а также избавляют от боли и жжения.
  4. В том случае, если зуд вызван нервными расстройствами, пациенту следует пройти курс лечения седативными препаратами, в дополнение могут назначаться антигистаминные.

Лучше обратиться за помощью к специалисту

[stextbox id=»alert»]Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от алкоголя и курения на период лечения. Также желательно не употреблять жареную, слишком соленую острую и кислую пищу.[/stextbox]

Нижнее белье придется заменить на натуральное, так как синтетика не пропускает воздух.

 Загрузка …

Как вам статья?

Мне нравитсяНе нравится

Елена Макаренко

Оставить комментарий

Почему вы ещё не оставили комментарий?

Анальный зуд: причины и лечение

Сильный зуд доставляет дискомфорт в любой части тела. Вдобавок ко всему, зуд в чувствительной области, такой как задний проход, также может вызывать смущение. Вам может быть трудно говорить о зуде в личных областях, даже со своим врачом. ‌

Но зуд вокруг заднего прохода — очень распространенное явление. У него даже есть название: анальный зуд. Во многих случаях зуд носит временный характер, и вы можете исправить его с помощью нескольких простых изменений.

Причины анального зуда

Одной из наиболее частых причин зуда вокруг заднего прохода является раздражение от чрезмерной чистки.Если вы будете слишком сильно тереть эту область, кожа может воспалиться и зудеть. Ингредиенты в некоторых мылах, мазях, кремах или других продуктах также могут вызывать раздражение.

Кал также может вызывать зуд. Вы можете почувствовать зуд, если не очистите кожу полностью.

Вы можете почувствовать зуд или дискомфорт, если будете есть продукты с раздражающими ингредиентами. Они проходят через ваш кишечник, а их остатки в кале могут беспокоить вашу кожу.

Некоторые состояния здоровья могут привести к анальному зуду, в том числе: ‌

Инфекции. Дрожжевые инфекции — это разновидность грибковой инфекции, при которой возникает зуд и болезненность. Инфекция может начаться во влагалище и распространиться, а может начаться в анусе. Это частый побочный эффект антибиотиков. Некоторые бактериальные инфекции также могут вызывать зуд.

Недержание кала или мочи. У детей, пожилых людей и людей с ограниченными возможностями могут возникнуть проблемы с использованием ванной комнаты. Ношение подгузников или несчастный случай могут привести к зуду из-за попадания на кожу фекалий или мочи.

Паразиты. Анальный зуд у детей может быть вызван крошечными паразитами, называемыми острицами. Острицы безвредны, но доставляют дискомфорт. Известно также, что чесотка вызывает зуд вокруг заднего прохода.

Состояние кожи. Если у вас кожное заболевание, такое как псориаз или атопический дерматит, оно может повлиять на любую кожу на вашем теле, в том числе вокруг ануса. Высыпания из-за аллергических реакций также могут поражать этот участок. ‌

Прочие состояния здоровья. Некоторые состояния могут вызывать зуд, такие как сахарный диабет, лейкемия, лимфома, заболевание щитовидной железы, заболевание почек, заболевания печени, болезнь Крона и синдром раздраженного кишечника.

Физическое состояние. Физические проблемы с анусом, например геморрой или трещины заднего прохода, могут вызвать зуд.

Лечение анального зуда

Если вы считаете, что у вас может быть дрожжевая инфекция или другая грибковая инфекция, спросите своего врача о лучших вариантах лечения.Они могут порекомендовать лекарства от дрожжевых инфекций, отпускаемые без рецепта. Они также могут посоветовать лекарство, отпускаемое по рецепту, для лечения этого состояния.

Попробуйте эти домашние средства для облегчения дискомфорта:

Постирайте осторожно. Используйте воду и мягкое мыло для очистки области. Аккуратно очистите кожу полотенцем и промокните ее насухо. Старайтесь, чтобы это место было сухим между ваннами или душем. Не царапайте этот участок, это может еще больше повредить кожу.

Носите дышащую одежду. Выбирайте нижнее белье, которое не раздражает кожу и не удерживает влагу.Плотно прилегающая одежда также может задерживать влагу и вызывать раздражение.

Соблюдайте умеренную диету. Держитесь подальше от продуктов с ингредиентами, которые могут вызвать раздражение фекалий. Избегайте таких вещей, как кофе, алкоголь, цитрусовые, шоколад, острая пища, помидоры и другие кислые продукты.

Лечения, отпускаемые без рецепта. Попробуйте кремы или мази, чтобы успокоить кожу вокруг ануса. Если у вас геморрой, могут помочь безрецептурные лекарства от геморроя. Также могут быть полезны другие мази, такие как мази от опрелостей.

Когда обращаться к врачу при анальном зуде

Если анальный зуд вызван более серьезным заболеванием, вам следует поговорить с врачом. Некоторые симптомы, возникающие вместе с анальным зудом, требуют медицинской помощи. К ним относятся:

  • Гной, идущий из заднего прохода или около него
  • Кровавый понос
  • Выпуклый или выступающий геморрой
  • Тусклая или утолщенная кожа вокруг ануса

Ваш врач спросит вас о состоянии вашего здоровья и принимаемых вами лекарствах. это может повлиять на ваш стул и вызвать болезненность.

Ваш врач, вероятно, захочет устранить причину, а также зуд. Если вы считаете, что у вас есть такое заболевание, как острицы или чесотка, вам могут прописать лекарство от него.

Также сообщите своему врачу, если у вас есть расстройство пищеварения, такое как болезнь Крона или воспалительный синдром кишечника. Частые испражнения могут вызывать раздражение. Вам могут потребоваться изменения в вашем плане лечения, чтобы устранить все ваши симптомы.

В большинстве случаев можно избавиться от анального зуда.Поговорите со своим врачом, если домашний уход не помогает избавиться от дискомфорта.

Справочное руководство по анальному зуду

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 15 сентября 2020 г.

Обзор

Анальный зуд — обычное заболевание. Зуд, расположенный в анусе или вокруг него, часто бывает сильным и может сопровождаться сильным желанием почесаться. Вы можете смущать и доставлять дискомфорт от анального зуда.

Также называемый анальным зудом (proo-RIE-tus A-nie), анальный зуд имеет множество возможных причин, таких как проблемы с кожей, геморрой и слишком много или недостаточное мытье.

Если анальный зуд не проходит, проконсультируйтесь с врачом. При правильном лечении и уходе за собой большинство людей полностью избавляется от анального зуда.

Симптомы

Анальный зуд может быть связан с покраснением, жжением и болезненностью. Зуд и раздражение могут быть временными или более стойкими, в зависимости от причины.

Когда обращаться к врачу

Большинство случаев анального зуда не требует медицинской помощи. Обратитесь к врачу, если:

  • Анальный зуд сильный или постоянный
  • У вас анальное кровотечение или выделение стула
  • Анальная область кажется инфицированной
  • Вы не можете понять, что вызывает постоянный зуд

Постоянный анальный зуд может быть связан с заболеванием кожи или другой проблемой со здоровьем, требующей лечения.

Причины

Иногда причину анального зуда невозможно установить. Возможные причины анального зуда включают:

  • Раздражители. Недержание кала и длительная (хроническая) диарея могут вызывать раздражение кожи. Или же в ваш распорядок ухода за кожей могут входить продукты или действия, вызывающие раздражение кожи, например использование грубого мыла или влажных салфеток и слишком агрессивное мытье.
  • Инфекции. К ним относятся инфекции, передаваемые половым путем, острицы и дрожжевые инфекции.
  • Состояние кожи. Иногда анальный зуд является результатом определенного состояния кожи, например псориаза или контактного дерматита.
  • Прочие медицинские показания. Сюда входят диабет, заболевания щитовидной железы, геморрой, анальные опухоли.

Диагностика

Ваш врач может диагностировать причину вашего зуда, просто задав вам вопросы о ваших симптомах, истории болезни и привычках личного ухода. Если есть подозрение на острицы, ваш врач может предложить сделать тест на острицы.Вам также может потребоваться медицинский осмотр, включая пальцевое ректальное исследование.

Если причина вашего зуда неочевидна или она не поддается лечению, ваш врач может направить вас к кожному специалисту (дерматологу). Возможно, причина зуда никогда не будет установлена.

Лечение

Лечение анального зуда зависит от причины проблемы. Это может включать в себя меры по уходу за собой, такие как противозудный крем, отпускаемый без рецепта, или лечение инфекции или геморроя.

Если симптомы усиливаются ночью, пероральные антигистаминные препараты могут помочь до тех пор, пока не подействует крем против зуда.

При правильном уходе большинство людей избавляется от анального зуда. Если зуд не проходит, обратитесь к врачу.

Образ жизни и домашние средства

Профилактика анального зуда в основном заключается в тщательном умывании, при котором область остается чистой, прохладной и сухой, избегая дальнейшего раздражения кожи.

Если у вас уже есть анальный зуд, попробуйте следующие меры по уходу за собой:

  • Мягко очистите. Очищайте область вокруг ануса простой водой или мягким мылом и мягкой (нежирной) мочалкой один раз в день. Избегайте чистки. Вытрите насухо или используйте фен, установленный на низком уровне.

    Если у вас недержание кала или диарея, очистите область вокруг заднего прохода влажными ватными шариками или струйной бутылкой с простой водой. Также можно приложить влажный или сухой ватный диск к внешней стороне ануса.

  • Не царапать. Царапины еще больше раздражают кожу.Вы можете почувствовать облегчение, приложив к пораженному участку влажный компресс комнатной температуры или приняв теплую ванну с овсянкой. Подстригайте ногти коротко и надевайте хлопковые перчатки во время сна, чтобы не поцарапать.
  • Носите белое хлопчатобумажное нижнее белье, которое не склеивает. Это помогает сохранить место сухим. Избегайте ношения колготок и другой облегающей одежды, так как они могут задерживать влагу.
  • Избегать раздражителей. Избегайте пенных ванн, дезодорантов для половых органов, грубого или ароматизированного мыла и влажных салфеток.Используйте белую туалетную бумагу без запаха.
  • Измени свой рацион. Сократите или откажитесь от кофе, колы, алкоголя, цитрусовых, шоколада, острой пищи, помидоров и продуктов, которые могут вызвать диарею. Избегайте чрезмерного использования слабительных.
  • Нанесите мази или гели. Защитите пораженную кожу от влаги, нанеся тонкий слой мази с оксидом цинка (Desitin, Balmex) или вазелином (Vaseline). При необходимости наносите 1-процентный крем с гидрокортизоном два-три раза в день на короткое время, чтобы облегчить симптомы.
  • Поддерживайте регулярную твердую дефекацию. Если мягкий стул или частые испражнения являются проблемой, может помочь постепенное добавление клетчатки в свой рацион. Добавки клетчатки, такие как псиллиум (метамуцил) и метилцеллюлоза (цитруцел), также могут помочь.

Запись на прием

Часто вам не нужно обращаться к врачу по поводу анального зуда. Если зуд не проходит даже после принятия мер по уходу за собой, сообщите об этом своему лечащему врачу. Он или она может направить вас к кожному специалисту (дерматологу) или к врачу, который специализируется на лечении ректальных и анальных проблем (проктолог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед назначением составьте список:

  • Симптомы, которые у вас были, в том числе любые, которые могут показаться не связанными с анальным зудом
  • Как долго вы испытываете симптомы
  • Все лекарства, витамины и пищевые добавки, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать врачу

При анальном зуде вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Это временная проблема?
  • Какие методы лечения доступны? Что вы рекомендуете?
  • Как вы думаете, мне нужно обратиться к специалисту?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Примеры вопросов, которые может задать врач, включают:

  • Были ли у вас постоянные симптомы или они приходят и уходят?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли у вас в последнее время изменения в дефекации, например, диарея?
  • Какое мыло или другие средства вы используете для ухода за телом?
  • Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что ухудшает ваши симптомы?
  • Заметили ли вы какие-либо другие изменения в вашем общем состоянии здоровья?
  • Испытывают ли другие в доме аналогичный зуд?

Что вы можете сделать за это время

Осторожно очистите анальную область сразу после дефекации и тщательно высушите. Носите хлопковое нижнее белье и свободную одежду. Старайтесь не царапать.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER). Все права защищены.
Условия эксплуатации.

Подробнее об анальном зуде

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

Гастроэнтеролог: как облегчить зуд в анусе?

Зуд в заднем проходе может быть вызван множеством причин. Зуд вокруг перианальной области может быть вызван выбором диеты, кожными заболеваниями, такими как экзема, инфекция, трение при протирании и многими другими раздражителями.Помимо основного симптома анального зуда, могут возникать дополнительные неудобства. Зуд в анусе может сопровождаться такими симптомами, как болезненность и воспаление кожи вокруг анальной области. Иногда помимо зуда люди испытывают жжение. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, попробуйте эти средства от анального зуда, чтобы найти облегчение:

1. Держите его в чистоте

В зависимости от точной причины анального зуда вы можете очистить и освободить зудящий анус. избытка влаги и других потенциальных раздражителей.Чистка перианальной области теплой водой и чистой тряпкой перед душем или ванной — хорошее начало. При этом убедитесь, что вы аккуратно очищаете область. Любое скрабирование или растирание может вызвать раздражение кожи в этой области и усилить зуд. Кроме того, следите за тем, чтобы область вокруг ануса оставалась сухой.

2. Носите свободное нижнее белье

При анальном зуде следует избегать ношения тесного или стягивающего нижнего белья. Свободная и дышащая одежда поможет предотвратить дальнейшее раздражение.Кроме того, ношение хлопчатобумажного нижнего белья поможет предотвратить накопление лишней влаги на раздраженной коже, что, опять же, может усилить зуд.

3. Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта.

Вы можете найти безрецептурные продукты, которые помогают облегчить симптомы зуда и жжения, связанные с геморроем и другими состояниями. Кремы для местного применения обычно являются наиболее распространенным типом продуктов, используемых для облегчения этих симптомов. Кремы наносятся на пораженные участки и содержат множество активных ингредиентов, включая крем с гидрокортизоном, оксидом цинка или капсаицином.

4. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки

Мягкий стул и частые испражнения плохо сочетаются с зудящей попкой. Здоровая диета с высоким содержанием клетчатки может помочь предотвратить диарею или запор, обеспечить регулярную дефекацию и облегчить некоторый дискомфорт, связанный с анальным зудом. Также разумно избегать любых продуктов, которые могут вызвать диарею, например, острой или кислой пищи и напитков с кофеином.

Анальный зуд: причины и естественные средства от инфекции заднего прохода

Другими словами, анальный зуд можно описать как зуд вокруг заднего прохода.

Некоторые из причин анального зуда включают:

Природные средства от травяной инфекции

1.Чеснок

Чеснок — одно из наиболее хорошо хранимых лечебных сокровищ прошлых времен.Он использовался в качестве антибиотика для лечения бактериальных, грибковых и паразитарных инфекций в течение последних 7000 лет.

Как использовать чеснок от анального зуда

Ешьте как минимум 3 зубчика сырого чеснока натощак в течение одной недели.

Однако, если вы не переносите резкий запах, вы можете отварить небольшое количество смешанного чеснока и добавить достаточное количество молока в смешанный чеснок.

2.Кокосовое масло

Кокосовое масло классифицируется как один из немногих суперпродуктов на нашей планете (более тысячи пятисот исследований подтверждают это утверждение). Польза кокосового масла и его использование выходят за рамки того, что думает большинство людей.

Он обладает антиоксидантами, антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами.

Как использовать кокосовое масло от анального зуда

Принимайте не менее трех столовых ложек кокосового масла в день, и вы можете использовать его для приготовления пищи, чтобы добиться максимальной реакции.

Вы также можете нанести кокосовое масло на область ануса, чтобы эффективно уменьшить зуд и жжение.

3.Алоэ вера

Алоэ вера не только эффективно при анальной инфекции, но и является хорошим средством для лечения любых кожных инфекций.

Кроме того, было исследовано, что он оказывает сильное влияние на снятие воспаления, зуда и болезненности.Если ваша инфекция — геморрой, эту траву можно использовать для ее эффективного лечения. Раздражение можно эффективно лечить.

Как использовать алоэ вера от анального зуда

Гель из алоэ вера будет извлечен.Для эффективного удаления геля можно использовать нож.

Возьмите извлеченный гель и протрите им анальную область в течение пяти минут.Через пять минут применения. Смыть поверхность чистой водой.

4.Лемонграсс

Лимонник, широко известный как трава от лихорадки, не только эффективен при лечении малярии и других лихорадочных состояний, но и очень полезен, когда дело доходит до избавления от инфекции, такой как анальный зуд.

На самом деле, лимонник содержит аллергены и антиоксиданты, которые могут эффективно лечить первопричину кожных инфекций.

Как использовать лимонник от анального зуда

Срежьте несколько листиков лемонграсса в большом количестве.

Варите их в кастрюле, наполненной водой, и ежедневно принимайте горячую воду для лечения инфекции.

Pruritus Ani

Clin Colon Rectal Surg. 2016 Март; 29 (1): 38–42.

Парсва Ансари

1 Медицинская школа Hofstra North Shore-LIJ, больница Lenox Hill, Нью-Йорк

1 Медицинская школа Hofstra North Shore-LIJ, больница Lenox Hill, Нью-Йорк

Адрес для корреспонденции Парсва Ансари, доктор медицины, FACS, Медицинская школа FASCRS Hofstra North Shore-LIJ, больница Lenox Hill, 100 E.77th Street, 8 Achelis, New York, NY 10024, [email protected] Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Зуд заднего прохода — распространенное заболевание, которое может иметь множество различных потенциальных причин. Из-за этого может быть трудно лечить. Важно выявить и устранить любые побуждающие факторы, которые часто являются непреднамеренными последствиями попыток пациента облегчить симптомы. Если обратимая причина не обнаружена, перед использованием местных лекарств или процедур следует попробовать простые меры с изменением диеты и гигиеной перианальной области.

Ключевые слова: pruritus ani, анальный зуд, болезнь Педжета, перианальная

Pruritus ani — латинский термин, означающий «зуд заднего прохода», и описывает все состояния, которые приводят к зуду и раздражению перианальной кожи. Его первое зарегистрированное описание восходит к Древнему Египту, и оно продолжает быть частой жалобой многих дерматологов и колоректальных хирургов. 1 Хотя это можно увидеть в любой возрастной группе, наблюдается повышенная распространенность в возрасте от 30 до 50 лет, а также среди мужчин. 2 Сообщенных причин множество, как и разработанных методов лечения. Хотя это может расстраивать как пациента, так и врача, при обследовании пациента с этой жалобой важно исключить поддающиеся коррекции и злокачественные новообразования. Цель этой главы — обобщить представление и диагностический подход к лечению анального зуда, а также доступные стратегии лечения и подтверждающие их данные.

Этиология

Считается, что в целом патофизиология зуда связана с С-волокнами кожи. 3 Гистамин, брадикинин и калликреин, среди других веществ, вызывают зуд. 4 Из-за этого направление лечения по одному пути вряд ли устранит симптомы у всех пациентов. Расчесывание для уменьшения зуда может вызвать дальнейшее раздражение и воспаление, что приводит к дополнительным раздражениям нервных волокон. Пациентам трудно разорвать этот цикл «зуд – царапина – зуд», что усложняет усилия по лечению.

Причины анального зуда можно условно разделить на вторичные и идиопатические, причем от 25 до 75% связаны с идентифицируемым источником.Вторичные причины подразделяются на местное раздражение, инфекцию, воспаление, системные заболевания и новообразования. Многие из этих состояний имеют множество проявлений, одной из которых может быть зуд. Чаще всего не удается найти единственную приписываемую этиологию или выявляется несколько предполагаемых этиологий.

Вторичный зуд

Местное раздражение

Местное раздражение — одна из основных причин анального зуда. Обычно процесс инициируется повышенной влажностью, просачиванием или утечкой фекального содержимого на перианальную кожу.Типичные причины повышенной влажности включают потоотделение / физическую активность, выпадающий геморрой, кожные пятна, свищи и трещины заднего прохода. Анальная утечка также может происходить из-за диетических факторов, таких как кофеин, алкоголь и острая пища. 5 Консистенция стула также играет роль, и пациенты с диареей часто жалуются на раздражение анального края.

После начала увлажнения и последующей мацерации пациент часто предпринимает несколько шагов для облегчения симптомов и устранения общего ощущения нечистоты.Пациенты часто признаются, что слишком усердно чистят пораженный участок, что включает в себя энергичное мытье в душе и использование салфеток с лекарственными препаратами после дефекации. Эти шаги часто приводят к усилению раздражения вследствие местной травмы. Детские салфетки или влажные салфетки могут содержать несколько химикатов, в том числе спирт и другие вяжущие вещества, которые могут быть особенно опасными для и без того поврежденной перианальной кожи. К сожалению, пациенты часто реагируют на это усиливающееся раздражение повышением агрессивности своей местной гигиены, в результате чего создается пагубная петля положительной обратной связи.

Инфекция

Известно, что несколько инфекций вызывают анальный зуд. Кандидозные инфекции относительно распространены и могут присутствовать более чем у 10% пациентов. 6 Эта грибковая инфекция обычно возникает во влажной или потной среде, в том числе в более глубоких складках у тучных или пожилых пациентов. Также это может быть связано с облегающей одеждой. Кандида может возникать у пациентов с ослабленным иммунитетом или, чаще, у пациентов, принимающих антибиотики по другим причинам. У пациентов часто появляются эритематозные бляшки, часто сопровождающиеся сателлитными поражениями.Можно использовать противогрибковый порошок или лосьон, в зависимости от уровня влажности перианальной области. 6 Устные противогрибковые средства, такие как флуконазол, также могут использоваться при тяжелых инфекциях. Streptococci и Corynebacterium minutissimum (эритразма) также могут быть связаны с зудом, но встречаются реже и часто не представлены на культурах перианальной области. 7

Хотя острицы ( Enterobius vermicularis ) обычно обвиняют в анальном зуде из-за инфекционного цикла, он редко является причиной зуда у взрослых.У детей прозрачную целлофановую ленту можно прикладывать к анусу рано утром и исследовать на наличие глистов и яиц для постановки диагноза. При обнаружении остриц лечат альбендазолом или мебендазолом. 8

Зуд является симптомом многих заболеваний, передающихся половым путем, в том числе герпеса и острой кондиломы. Подробный сексуальный анамнез обычно является первым признаком того, что необходимо лечить заболевание, передающееся половым путем. Соответствующее лечение обычно приводит к исчезновению симптомов зуда.

Воспаление

Воспалительные состояния включают системные кожные процессы, которые могут поражать перианальную область, а также другие части тела. Таким образом, важно задавать вопросы о сосуществующих диагнозах, таких как псориаз и экзема, поскольку многие пациенты не обязательно считают их «болезнями» и поэтому не сообщают о них в анамнезе.

Псориаз — идиопатическое хроническое воспалительное заболевание кожи с ограниченными сухими эритематозными шелушащимися пятнами, часто покрытыми белыми или серебряными чешуйками.Часто он имеет форму бабочки или «обратного пламени» в перианальной и крестцово-копчиковой области. В зависимости от серии от 5 до 8% пациентов, обращающихся к хирургам толстой и прямой кишки с анальным зудом, страдают псориазом. Хотя псориаз нельзя вылечить, его можно контролировать с помощью местных стероидов в течение короткого периода времени, а затем поддерживать местное лечение кальципотриеном, салициловой кислотой или ультрафиолетом.

Экзема, или атопический дерматит, представляет собой аллергическую реакцию, которая приводит к появлению сухих, чешуйчатых, эритематозных, а иногда и раздражающих кожных повреждений.В качестве возбуждающих агентов используется широкий спектр соединений, включая моющие средства для стирки и кремы для местного применения, которые часто контактируют с перианальной кожей. Выявление и предотвращение провоцирующих факторов важны при лечении этого состояния. Одновременное применение местных анестетиков и стероидов, хотя и приводит к временному облегчению, может сорвать попытки идентифицировать провоцирующее соединение.

Склерозирующий лишай (ранее известный как склероатрофический лишай) — это идиопатическое заболевание, которое непропорционально поражает женщин.Белые, атрофические, морщинистые изменения кожи часто можно найти на половых губах, а также в перианальной области. Поскольку частота плоскоклеточного рака, связанного со склерозом вульварного лишая, составляет от 5 до 6%, следует проводить биопсию поражений, не поддающихся лечению. Обычно он реагирует на 6-8-недельный курс местного стероидного крема.

Системные заболевания

Некоторые системные заболевания могут проявляться генерализованным зудом, а также анальным зудом. Железодефицитная анемия — одна из наиболее частых причин.Также описаны уремический зуд при терминальной стадии почечной недостаточности и холестатический зуд при заболевании печени. Если основная причина не может быть устранена (например, путем трансплантации пораженного органа), различные методы лечения показали некоторую степень успеха в лечении симптомов, включая сертралин, габапентин и детское масло. 9

Неопластические причины

Любое анальное или перианальное новообразование может проявляться симптомами анального зуда, и до половины пациентов с перианальной болезнью Педжета или Боуэна имеют зуд.Хотя эти заболевания остаются редкими, клиницист должен четко понимать их проявления, чтобы при необходимости выполнялись анальные биопсии и не откладывалось лечение.

Болезнь Педжета представляет собой внутрикожную аденокарциному in situ. Это довольно редко, и пик заболеваемости приходится на седьмое десятилетие жизни. В случае обнаружения необходимо эндоскопическое обследование толстой кишки, чтобы исключить основную карциному. 10 Широкое местное иссечение с замороженными срезами выполняется при неинвазивной болезни Педжета, в то время как при инвазивной болезни может потребоваться более радикальное хирургическое вмешательство. 11 Сообщалось о частоте рецидивов от 37 до 100%. 12 13

Болезнь Боуэна (более правильно называемая анальной интраэпителиальной неоплазией 3 степени или плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени) связана с вирусом папилломы человека и кондиломой. Только у 5% пациентов разовьется последующее злокачественное новообразование. 14 Лечение этого заболевания является спорным из-за высокой частоты рецидивов, связанных с местной резекцией, выполняемой ли с помощью аноскопии с высоким разрешением и окрашиванием, или с широким местным иссечением. 8 15 Сообщалось о местном лечении 5-фторурацилом и имиквимодом с переменным успехом. 16 17 Эта тема подробно рассматривается в другой главе этого тома.

Первичный / идиопатический зуд

Первичный или идиопатический зуд возникает, когда симптомы пациента не связаны с какой-либо конкретной патологической этиологией. Опять же, фекальные загрязнения, влага и различные неспецифические возбудители, как полагают, действуют как триггеры для зуда, поэтому трудно отнести зуд к конкретным категориям.Было получено множество ассоциаций с пациентами, жалующимися на анальный зуд, включая жидкий стул, загрязнение фекалий, повышенное потребление воды, усиленный ректально-анальный тормозной рефлекс, более раннее недержание мочи после инфузии физиологического раствора, определенных продуктов питания, чрезмерную гигиену, несоответствующую гигиену, красители, парфюмерию и т. Д. различные схемы очищения. 13 18 19 20 21 Этот обширный и иногда противоречивый список проясняет, что наше понимание зуда в области заднего прохода крайне недостаточно.

Presentation

Пациенты с анальным зудом жалуются на ряд симптомов, от легкого раздражения до сильной жгучей боли. Многим (им самим или врачами первичной медико-санитарной помощи) ставится диагноз «геморрой» или «острицы». Они могут отмечать ухудшение симптомов во время или после дефекации, связанные с вытиранием, случайным образом в течение дня, ночью или в связи с упражнениями. Иногда присутствует кровотечение, но редко бывает больше, чем пятна на туалетной бумаге, если нет другой патологии.Симптомы могут быть недавними или давними. Иногда отмечается учащенное опорожнение кишечника или диарея, а также недержание мочи, просачивание, влажность и потливость. Как упоминалось ранее, часто можно выявить привычки очищения, такие как чрезмерное вытирание, использование подготовленных салфеток, подушечек из гамамелиса и мыла. Пациенты могут сообщать о том, что царапают эту область сознательно или подсознательно. В редких случаях пациенты связывают свои симптомы с потреблением определенной пищи, поэтому следует изучить конкретный анамнез наиболее распространенных возбудителей заболевания (). 5 Исключение каждого из этих продуктов в течение 2-недельного периода может помочь определить возбудителя болезни.

Таблица 1

Пищевые продукты, вызывающие зуд аниса

9050 Цитрусовые

9050 Соки

с кожным зудом.Физические данные могут быть весьма разными и зависеть не только от основной патологии, но и от шагов, предпринятых пациентом для облегчения симптомов. Кожа перианальной области может проявлять широкий спектр признаков — от совершенно нормального состояния до серьезных и широко распространенных ссадин. Больничный центр Вашингтона разработал систему стадирования: 2 стадия 0 — нормальная кожа; 1 стадия — эритематозная воспаленная кожа; 2 стадия — лихенифицированная кожа; и стадия 3 — лихенифицированная кожа с эрозиями и изъязвлениями.Сосуществующая и сопутствующая аноректальная, инфекционная или неопластическая патология должна быть исключена с помощью аноскопии, посева или биопсии.

Обследование

Если история болезни и обследование не позволяют сразу предположить этиологию, может потребоваться подтверждающее тестирование. Соскобы эритематозных бляшек можно отправить на грибковое исследование. Следует провести биопсию подозрительных поражений, но биопсия нормальной кожи редко позволяет поставить диагноз. Мазки и посевы язвенных поражений могут быть отправлены для диагностики заболеваний, передающихся половым путем.

Следует отметить, что если потенциальная причина зуда обнаружена в анамнезе пациента, целесообразно лечить пациента эмпирически и резервировать посевы и биопсии на случай неудачного лечения. Однако, если представление или физические данные нетипичны и, конечно, когда пациент не отвечает на терапию, практикующий должен без колебаний получить дополнительную информацию. В большинстве случаев биопсия поддается перфорации в офисе.

Лечение

Качество доказательств для схем лечения анального зуда варьируется от нулевого до скудного — существует несколько строгих испытаний, в которых одна терапия предпочтительнее другой.В результате большинство описанных здесь методов лечения основаны на опыте и мнении экспертов.

Первоначальное лечение должно быть направлено на устранение выявленных вторичных причин. Это может включать местную и пероральную терапию, в том числе стероиды и противогрибковые препараты, когда это необходимо. Если нет четкого источника или этиологии, следует направить усилия на идиопатический зуд. Первым и, возможно, самым важным шагом является управление ожиданиями пациента: мгновенное излечение маловероятно, и требуется период проб и ошибок, чтобы оценить общие триггеры зуда.

Пациента следует предупредить о том, чтобы он не царапал эту область, так как это может привести к еще большему раздражению и раздражению. Хотя загрязнение перианальной области является распространенной этиологией зуда, многие пациенты вызывают больше раздражений из-за чрезмерной гигиены. Следует избегать использования мыла, особенно душистого, — можно использовать только теплую воду, и не следует энергично вытирать эту область во время купания или после туалета. Следует избегать использования подготовленных салфеток и подушечек из гамамелиса — предпочтительна туалетная бумага без запаха, смоченная теплой водой.Эту область следует промокнуть насухо или использовать фен в прохладном месте. Хотя биде обычно не используются в Соединенных Штатах, имеющиеся в продаже чехлы на сиденья унитаза с функциями биде, популяризированные в Японии, проникают в эту страну и могут обеспечить менее абразивные средства для очистки перианальной области. 22 Следует поощрять использование свободного хлопкового нижнего белья для естественной вентиляции. Если пациент жалуется на влажность в перианальной области, присыпание этой области детской присыпкой и прикладывание сухого ватного диска к краю анального отверстия может помочь облегчить симптомы, а также послужит тактильным напоминанием о том, что не следует царапать эту область.Если проблема вызывает сухость кожи, вместо нее можно использовать гипоаллергенные увлажняющие кремы без запаха. В случае загрязнения кожу можно защитить барьерным кремом.

Пациенты часто занимались самолечением с помощью нескольких безрецептурных кремов, включая стероиды. Как правило, пациента следует посоветовать ограничить количество вмешательств, так как это часто непреднамеренно усугубляет ситуацию. При наличии значительного перианального раздражения можно безопасно и эффективно лечить мазью оксида цинка.Кальмосептин (Calmoseptine, Inc., Хантингтон-Бич, Калифорния) представляет собой комбинацию оксида цинка и ментола, которая, как известно, очень эффективна для лечения анального зуда.

В тяжелых случаях загрязнения или раздражения можно нанести раствор Бервика (кристаллический фиолетовый 1%, бриллиантовый зеленый 1%, 95% этанол 50%, достаточно дистиллированной воды 100%) с последующей сушкой на холодном воздухе. Его покрывают настойкой бензоина и еще раз сушат, и герметик может оставаться на коже до недели. 9 Пациентов с жидким стулом можно лечить клетчаткой или низкими дозами препаратов, снижающих перистальтику кишечника, чтобы уменьшить частоту кишечника и укрепить стул.

Капсаицин, компонент перца чили, был предложен для лечения зуда из-за его способности подавлять высвобождение гистамина и последующую реакцию зуда и царапин. 23 Рандомизированное контролируемое испытание 2003 г. сравнивало местный капсаицин (0,006% применяемого три раза в день в течение 14 дней) с плацебо для лечения анального зуда и обнаружило ответ 63% (31/49).В общей сложности 10% пациентов прекратили прием крема с капсаицином из-за побочных эффектов. 24 Метаанализ 2010 г. выявил несколько методологических проблем в рамках этого исследования, а также других исследований капсаицина для лечения других областей зуда и не рекомендовал его использование для большинства случаев зуда. 25

Есть некоторые предположения, что местное применение мази такролимуса в течение 4 недель может уменьшить интенсивность и частоту зуда при анальном зуде. Однако эти исследования страдают от небольшого размера выборки и потенциального эффекта переноса. 17 26 В целом это лечение хорошо переносится и, по-видимому, наиболее эффективно у пациентов с атопическим дерматитом. В этих небольших исследованиях использовалась концентрация 0,03%.

Крем с кортизоном для местного применения также может уменьшить симптомы зуда. 27 Однако, поскольку длительное использование местных стероидов связано с атрофией кожи, их использование обычно ограничивается 2-недельными периодами. Хотя маловероятно, что стероиды являются «лечебными» в долгосрочной перспективе, иногда они могут облегчить симптомы на достаточно долгое время, чтобы пациент остановил цикл зуд-царапина-зуд и обеспечил заживление ссадин на коже.Хотя обычно назначают их лечащими врачами, может потребоваться прекратить использование местных стероидов на время поиска возбудителя.

Для рефрактерных случаев анального зуда внутрикожные и подкожные инъекции («татуаж») перианальной области были описаны в нескольких небольших сериях случаев. 28 29 30 Хотя ни одно из этих исследований не было рандомизированным, долгосрочное исчезновение симптомов было описано у 20–88% пациентов. Считается, что механизм действия заключается в разрушении чувствительных нервных окончаний путем инъекции красителя.Процедура вызывает гипестезию перианальной области, а также периодическое просачивание; О некрозе кожи сообщалось в более ранних испытаниях, пока методика не была изменена. Смесь из 10 мл 1% метиленового синего, 5 мл физиологического раствора, 7,5 мл 0,25% бупивакаина с адреналином (1/200 000) и 7,5 мл 0,5% лидокаина инфильтрируют с помощью иглы малого калибра, чтобы покрыть пораженную кожу перианальной области до зубчатая линия. Следует отметить, что это лечение, как известно, временно или постоянно окрашивает пораженную область в синий цвет, и пациентов следует соответствующим образом проконсультировать.

Резюме

Зуд заднего прохода — распространенное заболевание с множеством этиологий. После того, как основная инфекционная, неопластическая и аноректальная патология была вылечена или исключена, терапия должна быть направлена ​​на надлежащую анальную гигиену, избегание раздражителей и минимизацию травм кожи. Управление ожиданиями пациентов в начале лечения имеет первостепенное значение, поскольку для устранения симптомов часто требуется время.

Список литературы

1. Банов Л. Младший. Зуд в животе и анальная гигиена.J S C Med Assoc. 1985. 81 (10): 557–558. [PubMed] [Google Scholar] 2. Маркелл К. В., Биллингем Р. П. Анальный зуд: этиология и лечение. Surg Clin North Am. 2010. 90 (1): 125–135. [PubMed] [Google Scholar] 3. Рингкамп М., Шеперс Р. Дж., Шимада С. Г. и др. Роль ноцицептивных, миелинизированных нервных волокон в ощущении зуда. J Neurosci. 2011. 31 (42): 14841–14849. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Фрозе Д. П. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби, Инк .; 2005. Pruritus ani; С. 49–53. [Google Scholar] 6. Zuccati G, Lotti T, Mastrolorenzo A, Rapaccini A, Tiradritti L.Анальный зуд. Dermatol Ther. 2005. 18 (4): 355–362. [PubMed] [Google Scholar] 7. Вейсманн К., Санд Петерсен С., Рёдер Б. Анальный зуд, вызванный бета-гемолитическими стрептококками. Acta Derm Venereol. 1996; 76 (5): 415. [PubMed] [Google Scholar] 8. Richel O, de Vries HJ, van Noesel CJ, Dijkgraaf MG, Prins J M. Сравнение имиквимода, местного фторурацила и электрокоагуляции для лечения анальной интраэпителиальной неоплазии у ВИЧ-положительных мужчин, практикующих секс с мужчинами: открытая, рандомизированное контролируемое исследование.Ланцет Онкол. 2013. 14 (4): 346–353. [PubMed] [Google Scholar] 9. Nasseri Y Y, Osborne M C. Pruritus ani: диагностика и лечение. Гастроэнтерол Clin North Am. 2013. 42 (4): 801–813. [PubMed] [Google Scholar] 10. Маккартер М. Д., Куан С. Х., Бусам К., Пати П. П., Вонг Д., Гиллем Дж. Г. Долгосрочный исход перианальной болезни Педжета. Dis Colon Rectum. 2003. 46 (5): 612–616. [PubMed] [Google Scholar] 11. Бек Д. Э., Фацио В. В. Болезнь Перианаля Педжета. Dis Colon Rectum. 1987. 30 (4): 263–266. [PubMed] [Google Scholar] 12. Марчеза П., Фацио В. В., Олиарт С., Голдблюм Дж. Р., Лавери И. К., Милсом Дж. В.Отдаленный исход пациентов с перианальной болезнью Педжета. Энн Сург Онкол. 1997. 4 (6): 475–480. [PubMed] [Google Scholar] 13. Фарук Р., Дути Г. С., Прайд А., Бартоло Д. С. Аномальная временная релаксация внутреннего сфинктера при идиопатическом анальном зуде: физиологические данные из амбулаторного мониторинга. Br J Surg. 1994. 81 (4): 603–606. [PubMed] [Google Scholar] 14. Марфинг Т.Э., Абель М.Е., Галлахер Д.М. Болезнь Перианала Боуэна и связанные с ней злокачественные новообразования. Результаты анкетирования. Dis Colon Rectum. 1987. 30 (10): 782–785.[PubMed] [Google Scholar] 15. Джонстон А. А., Сильвера Р., Голдстоун С. Э. Целенаправленная аблация перианальной дисплазии высокой степени у мужчин, практикующих секс с мужчинами: альтернатива картированию и широкому локальному иссечению. Dis Colon Rectum. 2015; 58 (1): 45–52. [PubMed] [Google Scholar] 16. Fox PA, Nathan M, Francis N. et al. Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование использования крема имиквимода для лечения анальной интраэпителиальной неоплазии высокой степени злокачественности у ВИЧ-положительных МСМ, получающих ВААРТ, с долгосрочным лечением. данные последующего наблюдения, включая использование открытого имиквимода.СПИД. 2010. 24 (15): 2331–2335. [PubMed] [Google Scholar] 17. Suys E. Рандомизированное исследование мази такролимуса для местного применения как возможного лечения резистентного идиопатического анального зуда. J Am Acad Dermatol. 2012. 66 (2): 327–328. [PubMed] [Google Scholar] 18. Друг В. Г. Причина и лечение идиопатического анального зуда. Dis Colon Rectum. 1977; 20 (1): 40–42. [PubMed] [Google Scholar] 19. Smith L E, Henrichs D, McCullah R D. Проспективные исследования этиологии и лечения анального зуда. Dis Colon Rectum. 1982. 25 (4): 358–363.[PubMed] [Google Scholar] 21. Аллан А., Амброуз Н. С., Сильверман С., Кейли М. Р. Физиологическое исследование анального зуда. Br J Surg. 1987. 74 (7): 576–579. [PubMed] [Google Scholar] 22. Manjoo F Электронное сиденье для унитаза-биде — это роскошь, без которой вы не захотите жить. New York Times , 29 апреля 2015 г. Доступно по адресу: http://ift.tt/1zqFy0j23. Секин Р., Сато Т., Такаока А., Саеки К., Йокозеки Х. Противозудные эффекты местного кротамитона, капсаицина и кортикостероидов при расчесывании, вызванном зудом.Exp Dermatol. 2012. 21 (3): 201–204. [PubMed] [Google Scholar] 24. Lysy J, Sistiery-Ittah M, Israelit Y. и др. Топический капсаицин — новое и эффективное лечение идиопатического трудноизлечимого зуда заднего прохода: рандомизированное, плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Кишечник. 2003. 52 (9): 1323–1326. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Гудинг С. М., Кантер П. Х., Коэльо Х. Ф., Бодди К., Эрнст Э. Систематический обзор местного применения капсаицина в лечении зуда. Int J Dermatol. 2010. 49 (8): 858–865. [PubMed] [Google Scholar] 26.Ucak H, Demir B, Cicek D. et al., Эффективность местного такролимуса для лечения стойкого анального зуда у пациентов с атопическим дерматитом. J Dermatolog Treat. 2013. 24 (6): 454–457. [PubMed] [Google Scholar] 27. Аль-Гнанием Р., Шорт К., Пуллен А., Фуллер Л. К., Ренни Дж. А., Кожа А. Дж. 1% гидрокортизоновая мазь — эффективное лечение анального зуда: пилотное рандомизированное контролируемое перекрестное исследование. Int J Colorectal Dis. 2007. 22 (12): 1463–1467. [PubMed] [Google Scholar] 28. Эйсебио Э.Б, Грэм Дж., Моди Н.Лечение трудноизлечимого анального зуда. Dis Colon Rectum. 1990; 33 (9): 770–772. [PubMed] [Google Scholar] 29. Боттерилл И. Д., Сагар П. М. Внутридермальный метиленовый синий, гидрокортизон и лигнокаин для лечения хронического трудноизлечимого анального зуда. Colorectal Dis. 2002. 4 (2): 144–146. [PubMed] [Google Scholar] 30. Самалавичюс Н. Э., Поскус Т., Гупта Р. К., Лунявичюс Р. Долгосрочные результаты однократной внутрикожной инъекции 1% метиленового синего для неизлечимого идиопатического анального зуда: проспективное исследование. Tech Coloproctol. 2012. 16 (4): 295–299.[PubMed] [Google Scholar]

Анальный зуд у детей раннего возраста

Возможные причины

Острицы

Острицы — паразиты, обитающие в кишечнике. Инфекция распространяется при попадании внутрь микроскопических яиц остриц. Маленькие дети часто засовывают руки в рот и не соблюдают правила гигиены рук перед едой. Зараженный ребенок может распространить инфекцию, если он получит яйца из анальной области на свои руки и коснется рук или пищи других детей. Яйца могут попасть на такие предметы, как общие игрушки, постельное белье, одежду и сиденья унитаза.Яйца также могут попасть на поверхность при смене детского грязного нижнего белья или купании.

Острицы распространены среди детей дошкольного возраста и взрослых, которые за ними ухаживают. Острицы очень заразны в семье или в детских учреждениях. К учреждениям по уходу за детьми относятся семейные детские дома и детские учреждения на базе центров.

У некоторых детей острицы протекают без заметных симптомов. Наличие остриц можно диагностировать несложным методом. После того, как ребенок проспит 2–3 часа, наложите на задний проход (прямую кишку) прозрачную ленту.Не используйте полупрозрачную ленту. Лента соберет любые яйца и маленькие нитевидные белые острицы. Поместите ленту на предметное стекло; заклейте еще один кусок изоленты; и отнесите образец поставщику медицинских услуг. Образец можно исследовать под микроскопом для выявления яиц и остриц.

Перианальный стрептококк

Перианальный стрептококк можно заподозрить у младенцев и детей ясельного возраста с очень красной, зудящей или болезненной кожей рядом с прямой кишкой. У других членов семьи может быть недавняя ангина.

Плохая гигиена туалета

«Несчастные случаи» в туалете и плохая гигиена туалета — обычное явление среди детей младшего возраста. Когда девочки не вытираются после мочеиспускания, а мальчики или девочки плохо вытираются после дефекации, кожа на влажной или загрязненной области может раздражаться, вызывая зуд.

Маленькая / тесная одежда

Если одежда, надетая на анальную область, слишком тесная, это может раздражать ребенка и заставлять ребенка часто хвататься за одежду и тянуть за нее.

Что должны делать родители

  • Проконсультируйтесь с лечащим врачом ребенка по поводу обследования и лечения.
  • Следуйте рекомендациям опекуна.
  • Коротко подстригите ногти ребенка.
  • Обязательно мойте ребенку руки утром перед завтраком и перед любым другим приемом пищи или перекусом.
  • Если проблема связана с острицами, постирайте детское постельное белье, одежду и полотенца в горячей воде. При сушке используйте высокую температуру. Не трясите предметы — яйца разлетятся.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Причины зуда заднего прохода у малышей

Если ваш ребенок продолжает чесать попку, есть несколько разных причин, которые следует изучить.Убедитесь, что они тщательно вытираются, поскольку это одна из наиболее частых причин анального зуда у маленьких детей, особенно у тех, кто только учится пользоваться горшком.

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Причины зуда и раздражения

Малыши и маленькие дети могут жаловаться на зуд в анусе, или вы можете видеть покраснение или раздражение в этой области. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы определить причину и начать лечение.

Острицы

Если большая часть зуда возникает ночью и не дает вашему ребенку спать, вероятно, причиной является заражение острицами.Если они только начали мочиться в постель, это также может быть связано с острицами, раздражающими уретру.

Острицы, также известные как Enterobius vermicularis , очень часто вызывают инфекции у детей, особенно в детских садах. Вам следует обратиться за помощью к педиатру, если у вашего ребенка может быть инфекция острицы. Ваш врач может порекомендовать лечение пирантела памоатом. Зуд от остриц может продолжаться в течение недели после лечения.

Дрожжевые инфекции

Грибковая инфекция может вызвать сыпь в складках кожи в области паха.Она ярко-красного цвета с слегка приподнятой границей и может иметь сателлитные пятна на воспаленных участках. Если у вашего ребенка появилась сыпь от подгузников, которая не поддается лечению в течение двух дней, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, не является ли проблема дрожжевой инфекцией.

Инфекция перианальной стрептококковой инфекции

Инфекция перианальной стрептококковой инфекции может вызвать зуд в анусе. Это может произойти, если у других членов семьи недавно была ангина. Признаки — ярко-красная сыпь вокруг ануса с резко очерченными краями.У вашего ребенка также может быть стул с прожилками крови и повышенная температура. Ваш педиатр назначит пероральные антибиотики, и вам также могут назначить лекарства для местного применения.

Другие причины

Другие возможные причины раздражения и зуда заднего прохода у маленьких детей включают:

  • Натирание от слишком тесной одежды
  • Диарея
  • Раздражение, вызванное острой пищей или цитрусовыми (особенно апельсиновым соком)
  • Реакция на моющие средства

Лечение анального зуда у вашего малыша дома

Попробуйте эти средства, чтобы успокоить ягодицы вашего ребенка.Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, так как острицы и инфекции не исчезнут без лечения, а диарея может быть признаком инфекции или пищевой аллергии.

Держите место в чистоте

Следите за тем, чтобы гениталии и нижняя часть вашего ребенка оставались чистыми. Новичкам в приучении к горшку может потребоваться некоторая помощь, пока они не научатся правильно и тщательно вытирать (спереди назад). Купите несколько смываемых салфеток, если у вашего ребенка испражнения трудно поддаются очистке (или используйте детские салфетки, но не смывайте их).

Обрежьте ногти ребенка, чтобы они не поцарапались. Ежедневно очищайте их мягкой щеточкой для ногтей и антибактериальным мылом.

После ванны убедитесь, что это место полностью высохло. Влага создает идеальную среду для роста дрожжей, которые могут вызвать дополнительное раздражение. Обязательно часто меняйте нижнее белье, особенно в жаркие дни или во время приучения к горшку, когда даже небольшая утечка может привести к появлению достаточного количества влаги. Вы также можете использовать кукурузный крахмал на этом участке.

Успокоить зуд

Нанесите гамамелис ватным диском или тампоном.Вы можете найти эту жидкость в большинстве аптек и дисконтных магазинах. Он очень мягкий и успокаивающий.

Приготовьте ванну и позволяйте ребенку полежать около 15 минут два раза в день. Вы можете смешать около 1/4 стакана пищевой соды в ванне с теплой водой или приготовить ванну с коллоидной овсянкой.

Если все остальное не помогло, существует множество кремов от зуда (обычно содержащих гидрокортизон), которые можно безопасно использовать в этой области.

Кремы против зуда предназначены только для наружного применения. Проконсультируйтесь с врачом по поводу правильного использования и дозировки, особенно у детей младше 2 лет.В этом случае ваш врач может прописать специальный крем с низкой дозой.

Избегайте раздражителей

Если ваш ребенок потребляет много острой пищи, цитрусовых или соков, попробуйте исключить их из рациона на пару недель и посмотрите, улучшится ли ситуация.

Попробуйте использовать мыло без красителей и отдушек для нижнего белья вашего ребенка. Убедитесь, что вы не используете кондиционер для белья, который также может вызвать раздражение этой чувствительной области. Если вы используете ароматизированную туалетную бумагу или салфетки, попробуйте перейти на простые сорта.

Убедитесь, что подгузники, нижнее белье и другая одежда хорошо сидят.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2021 КОПИИ БРЕНДОВЫХ ЧАСОВ
Кофе, кофе без кофеина
Чай
Шоколад
Томатная паста
Кола
Пиво
Вино
Ликеры (скотч, бурбон, джин)
Острые продукты
Молочные продукты