Цинокап отзывы при атопическом дерматите: Цинокап отзывы покупателей о препарате в интернет-аптеке ЗдравСити

Содержание

цинокап мазь отзывы при псориазе

цинокап мазь отзывы при псориазе

цинокап мазь отзывы при псориазе








>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое цинокап мазь отзывы при псориазе?

Псорикс проявляет антигистаминную, противовоспалительную и ранозаживляющую активность. Psorix вобрал в себя свойства препаратов нескольких групп – ретиноидов, противоаллергических таблеток, нестероидных противовоспалительных средств.

Эффект от применения цинокап мазь отзывы при псориазе

Основным преимуществом Медового Спаса от псориаза является органический состав. Масло красной пальмы оказывает противовоспалительное воздействие, грязь Мертвого моря снимает зуд и заживляет нежную кожу. Апитоксин служит адаптогеном и стимулирует организм бороться с заболеванием. Вытяжка из прополиса служит противовоспалительным средством, снимает зуд на коже и запускает регенерирующие процессы. Наносить данное средство достаточно 1 раз в день. Я это делала вечером, сразу после душа. Старалась полчаса держать кожу открытой, чтобы масло максимально впиталось. Аромат у него очень насыщенный, медовый. Мне он понравился. Зудящие места от чешуек освободились за неделю. Сам зуд масло снимает сразу, как только его наносишь. Лечение маслом я начала весной и лето с этим маслом пережила благополучно, сильных рецидивов пока что не наблюдается. Стоящее средство.

Мнение специалиста

В отличие от кортикостероидов и ретиноидов, Псорикс не содержит синтетических веществ. В его составе присутствуют только натуральные компоненты, которые обладают синергическими свойствами – усиливают терапевтическую активность других составляющих.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ цинокап мазь отзывы при псориазе необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.



Отзывы покупателей:


Марина

Основные правила использования препарата: Крем-гель — необходимо использовать дважды в день. Его следует наносить на все поражённые участки эпителия медленными и лёгкими массажными движениями. Желательно осуществлять процедуру в утреннее и вечернее время. Капли — также должны приниматься два раза в сутки. Разовая доза лекарственной сыворотки — десять капель. Препарат необходимо растворять в небольшом количестве воды и пить залпом.

Елена

Псориаз возникает по разным причинам. Чаще всего это происходит из-за эндокринных нарушений, частых стрессов, генетической предрасположенности, нарушения работы иммунной системы, приема некоторых лекарственных препаратов. Независимо от этиологии заболевания, масло «Psorix» от псориаза помогает за короткое время избавиться от неприятных проявлений и физического дискомфорта. Разработкой препарата занимались лучшие российские ученые совместно с дерматологами, подбирая компоненты, которые не только направленно действуют, но и дополняют друг друга. В результате в состав масла «Psorix» от псориаза входят следующие натуральные компоненты: прополис — продукт пчеловодства, который давно известен своими целебными свойствами. Он оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект, способствует быстрому заживлению пораженных тканей; Пальмовое масло — снимает воспаление и зуд, нормализует деятельность защитных механизмов организма; Пчелиный воск — создает защитную оболочку, предотвращает проникновение бактерий и инфекций в пораженные ткани; Пчелиный яд — оказывает противовоспалительной и заживляющее действие. Поддерживает иммунную систему; Мед — улучшает общее состояние здоровья, снимает зуд и воспаление.


Лечение Psorix предупреждает воспаление, защищает кожу изнутри и снаружи, способствует заживлению бляшек, предотвращает развитие псориаза. На 100% натуральное средство, поэтому не вызывает побочных эффектов. Природные компоненты масла органично встраиваются в глубокие слои эпидермиса и возводят каркас для новой, здоровой кожи. Снимает зуд, боль и раздражение. Убирает покраснения, дезинфицирует и заживляет. Запускает регенерацию тканей, улучшает состояние кожного покрова. Вернет Вам здоровую кожу, без сложного лечения.Мёд и прополис содержащиеся в креме — содержат природный комплекс аминокислот, витаминов, минералов, полисахаридов, препятствуют мутации и изменениям ДНК клеток, восстанавливают иммунитет и целостность липидного слоя кожи. Пчелиный яд оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное и стимулирующее действие на кору надпочечников, что оказывает большой положительный эффект при лечении псориаза. Где купить цинокап мазь отзывы при псориазе? В отличие от кортикостероидов и ретиноидов, Псорикс не содержит синтетических веществ. В его составе присутствуют только натуральные компоненты, которые обладают синергическими свойствами – усиливают терапевтическую активность других составляющих.



Выписал две мази для наружного применения, одной из них оказался крем Цинокап Цинокап служит как. . Приветствую всех своих друзей и читателей отзыва! Я уже много раз писала о том, что мой муж страдает псориазом, поэтому постоянно он пользуется различными мазями, кремами, таблетками. Я делаю вывод, что при псориазе Цинокап — как мертвому припарка. . Хочу написать отзыв и поделиться своими впечатлениями от крема с пантенолом . Под силу ли мази Илон вытянуть подкожные прыщи? Мазь которая не имеет аналогов. Применение по назначению дерматовенеролога. Цинокап относится к антибактериальным, противовоспалительным, противогрибковым препаратам. При псориазе аэрозоль и мазь Цинокап завоевали положительные отзывы среди больных благодаря своему комплексному воздействию на пораженные участки дермы, быстро. Цинокап — отзывы о лекарственном препарате. Некоторые люди на форумах отзывах к мази и аэрозолю Цинокап отмечают, что данный препарат при псориазе малоэффективен, даже если соблюдать весь курс, согласно инструкции по применению. Но это может быть связано с тяжелой стадией болезни. Читайте отзывы о применении препарата ЦИНОКАП крем. . В отзыве расскажу об использовании крема при атопическом дерматите , а также о том, с какими двумя средствами я использую цинокап для достижения лучшего эффекта. Отзывы препарата Цинокап. Препарат для местной не гормональной терапии хронических заболеваний кожи. Цинокап состав, инструкция к препарату, способы применения. Отзывы о препарате Цинокап от пациентов и пользователей BabyBlog. Показания к применению, описание побочных эффектов и возможный вред при беременности и кормлении грудью. Мнения врачей и пациентов. Цинокап. . Отзывы о мази Дайвобет при псориазе утверждают, что применение мази способствует быстрой регенерации поврежденной кожи. . Отзывы про мазь Элоком от псориаза утверждают, что препарат эффективен, но имеет побочные эффекты, самые частые из которых – зуд и жжение. Серная мазь. А цинокап ,хоть и такой же по составу,ни хрена не помогает,а почему????-да потому,что гормона там нет,ради интереса . Ничего не могу сказать по поводу псориаза,от атопического дерматита и аллергии помогает прекрасно!цинокап тоже. Посоветовали мазь «Цинокап», как хорошую альтернативу гормональным мазям. Почитала отзывы о нём, многие . Длительность лечения при псориазе составляет 1-1.5 мес, повторные курсы проводятся при появлении признаков обострения; при атопическом дерматите — 3-4 недели; при себорейном дерматите — 2.

http://www.zuhernica.ru/upload/psorikon_maz_ot_psoriaza6734.xml

http://asthmaathletics.com/uploads/file/goliuka_maz_ot_psoriaza_otzyvy4895.xml



http://www.fuchingrading.com/upload/file/monastyrskaia_maz_ot_psoriaza_gde_kupit6441.xml

http://arcadiaregency.com/uploads/maz_ot_psoriaza_klotrimazol8317.xml


Основным преимуществом Медового Спаса от псориаза является органический состав. Масло красной пальмы оказывает противовоспалительное воздействие, грязь Мертвого моря снимает зуд и заживляет нежную кожу. Апитоксин служит адаптогеном и стимулирует организм бороться с заболеванием. Вытяжка из прополиса служит противовоспалительным средством, снимает зуд на коже и запускает регенерирующие процессы. Наносить данное средство достаточно 1 раз в день. Я это делала вечером, сразу после душа. Старалась полчаса держать кожу открытой, чтобы масло максимально впиталось. Аромат у него очень насыщенный, медовый. Мне он понравился. Зудящие места от чешуек освободились за неделю. Сам зуд масло снимает сразу, как только его наносишь. Лечение маслом я начала весной и лето с этим маслом пережила благополучно, сильных рецидивов пока что не наблюдается. Стоящее средство.


цинокап мазь отзывы при псориазе


Псорикс проявляет антигистаминную, противовоспалительную и ранозаживляющую активность. Psorix вобрал в себя свойства препаратов нескольких групп – ретиноидов, противоаллергических таблеток, нестероидных противовоспалительных средств.


У моего парня псориаз уже много лет. . попробуйте мазь магнипсор очень хороший.голову мыть лучше глицериновым мылом.  . Я заговаривал яичный белок и мазал им голову и соблюдал строгий пост!через 11 дней псориаз как рукой сняло!уже как 6 лет нет!!!люди,я вас прекрасно понимаю и знаю какого это. У мужа такая же беда, постою послушаю, особо ничего не помогает, предлагали ложиться в стационар — он отказывается да и как сказала одна знакомая дерматолог — что его там только гормонами накачают. Псориаз — очень распространенное заболевание, которое беспокоит сотни тысяч людей . В этой статье мы поговорим про самые эффективные мази от псориаза . Отзывы про мазь Элоком от псориаза утверждают, что препарат эффективен, но. Отзывы больных, какие средства и шампуни помогают им эффективнее всего в лечении псориаза волосистой части головы. . Какие шампуни лучше использовать при псориазе на голове. Подскажите самые эффективные народные и аптечные средства при псориазе волосистой части головы. Перейти к.кто каким средством пользуется при псориазе волосистой части головы . Мне очень помогла сульсеновая мазь, препарат «Сульсена» с сульфатом селена.  . «Скин-кап». Есть ввиде мази,сть шампунь. Нам помогает на 100 процентов.Очень недешев. Псориаз на голове сложно поддается лечению. Мазь для псориаза на голове поможет уменьшить количество корочек . Псориаз головы – тип кожной патологии, тяжело поддающийся лечению. Опасность этой формы чешуйчатого лишая в том, что на первых стадиях она практически не проявляется. При лечении псориаза на голове форумчанами замечено:Если вас мучает ЗУД-не расчесывайте! . Общедоступная методика лечения псориаза — Комплексный метод. Таблица диетического питания при псориазе — таблица продуктов при диете Пегано. Лечение псориаза головы — общее лечение псориаза: принимать седативные вещества, препараты кальция, витамины А, В1, В6, В12, фолиевую, аскорбиновую и никотиновую кислоту, АТФ, пирогенал и другие препараты общеукрепляющего и цитостатического действия. Наружно: 1-2 % силициловая мазь, 5-10. Разные гормональные мази китайские мази таблетки уколы диеты мази на основах солидола все безтолку!!!! Потом наткнулась на отзыв мужчины здесь в этом форуме как он вылечился от псориаза с помощью обычного солидола не медицинского а простого который продаётся в магазинах автозапчастей) я купила и. псориазе головы шампунь от псориаза цена шампунь псориаз волосистой части головы шампунь от псориаза отзывы . К данной группе относятся: салициловая мазь 1-2% — противопоказана детям грудного возраста; серно-дегтярная мазь 2-3%; борная мазь; глюкокортикоидные мази 0.5% — Локакортен.

Крем от псориаза цинокап

Ключевые теги: эффективные мази и кремы при псориазе, скин-кап мазь от псориаза, мази от псориаза головы не гормональные.


Детский крем с ромашкой при псориазе, мазь от псориаза быстро помогает, гомеопатическое средство от псориаза на, самые хорошие мази от псориаза, вишневская мазь помогает при псориазе.

Принцип действия

Psorilax – эффективное и современное средство от псориаза. Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества. В отличие от других препаратов, Psorilax действует комплексно: устраняет зуд и шелушение, ускоряет регенерацию кожи, нормализует PH, питает и увлажняет.

Крем и аэрозоль Цинокап от псориаза Комплексное лечение псориаза предусматривает применение наружных средств, размягчающих бляшки, унимающих зуд и ускоряющих регенерацию кожи. Крем Цинокап педиатр назначила моему ребенку при атопическом дерматите. До этого мы применяли различные гормональные мази и Протопик. … как средство от псориаза… Крем от псориаза Солипсор — инструкция по применению Крем от псориаза Акрустал на растительных экстрактах Ролиноз — капли и таблетки от аллергии

Официальный сайт Psorilax — от псориаза

Состав

Меня Цинокап избавил от псориаза, на нервной почве на локтях появляются ужасные красные болячки, которые болят и чешутся. Этот крем нам посоветовали использовать, как средство от псориаза, но результата я не увидела. Купила в аптеке объемом 50 мл, при первом открытии тюбика, развалился колпачок, замотала … Крем и аэрозоль Цинокап от псориаза Комплексное лечение псориаза предусматривает применение наружных средств, размягчающих бляшки, унимающих зуд и ускоряющих регенерацию кожи.

Результаты клинических испытаний

Крем Антипсориаз. Крем от псориаза Антипсориаз имеет в основе лекарственные вытяжки из растений и солидол. Цинокап крем для наружного применения 0.2%: … Хранить при температуре от 4 до 30С в недоступном для детей месте. Цинокап, инструкция по применению, скачать pdf. Цинокап спрей имеет удобную насадку, легко распыляется, быстро впитывается. Его применяют для лечения псориаза на лице, голове, участках с чувствительной кожей.

Мнение специалиста

Большинству больных псориазом сложно адаптироваться в обществе, взаимодействие во внешних социальных и трудовых условиях дается с трудом. К примеру, они не могут получить полноценных отдых из-за частого сильного зуда, а бляшки на руках ограничивают их рабочую деятельность, не давая быть полностью компетентным в выбранной сфере. Псориаз — это серьезное препятствие, влияющее на качество жизни, больные псориазом чувствуют себя не комфортно как в физическом, так и в психологическом плане.

Цинокап от псориаза, отзывы о котором гласят о хорошей эффективности препарата, предназначен сугубо для наружной обработки псориатических высыпаний. … Крем Цинокап используют при … Крем от псориаза Цинокап, отзывы о котором вы сможете прочесть в конце статьи, относится к … 5/18/2015«Огромную роль в лечении псориаза принимает крем от псориаза. С заботой о внешнем состоянии кожи многие специалисты рекомендуют именно не гормональный крем при псориазе. … Крем Цинокап …

Способ применения

Небольшое количество геля наносят на пораженные участки кожи и на область вокруг поражения (2 см в диаметре) легкими массажными движениями до полного впитывания 2-3 раза в день.

Цинокап крем для наружного … Хранить при температуре от 4 до 30°С в недоступном для детей … Крем Цинокап наносят на пораженные участки тонким слоем 2-3 раза в течение суток. … Пользовалась им от своего псориаза, зуд достаточно хорошо снимает, ну и на лечение у меня ушо 3 недели всего Средства от псориаза; … Цинокап крем 0,2%. Этот крем белого цвета без запаха выпускается в …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Psorilax. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Цинокап — спасение от неприятных кожных явлений … Крем от псориаза Солипсор — инструкция по применению … Цинокап — спасение от неприятных кожных явлений … Крем от псориаза Акрустал на … КРЕМ. Цинокап (крем) рекомендуется наносить на пораженный участок кожи тонким слоем, но не чаще чем 3 р. в течение суток. Курс общей терапии составляет от 1 до 2 мес.

Мазь от псориаза в болгарии, мазь от псориаза в болгарии, мазь для ладонно-подошвенного псориаза, зарубежные мази от псориаза, уксусная мазь при псориазе, крем с витамином в от псориаза цена, форум средства от псориаза на.

Официальный сайт Psorilax — от псориаза

Купить Psorilax — от псориаза можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Крем просто потрясный!!! Использую его 6 дней. Зуд прошел, и красные пятна тоже. Наконец-то я счастлив! Спасибо!

Вы мне очень помогли! У меня вся спина была в красных пятнах, и мучительный зуд! А теперь чувствую себя лучше. чем до псориаза! Рекомендую всем этот крем…

Сначала я сильно сомневался, но решил взять одну упаковку для себя…Вещь потрясающая! Волдыри исчезли!

недорогие мази от дерматита у взрослых

недорогие мази от дерматита у взрослых

Поисковые запросы:
эритромицин мазь при дерматитах, купить недорогие мази от дерматита у взрослых, где в Воронеже купить лекарство от дерматита.

недорогие мази от дерматита у взрослых


лучшее средство от себорейного дерматита на лице, лекарство от дерматита на теле у взрослых, крем от дерматита Балаково, средство от себорейного дерматита на голове, крем от аллергического дерматита на руках

недорогое средство от дерматита в Калуге

средство от себорейного дерматита на голове Мази при дерматите у взрослых. Обзор гормональных и негормональных средств. Как их применять и сколько они стоят?. 3 Как использовать мазь при дерматите? 4 Негормональные мази от дерматита. 4.1 Эплан. 4.2 Бепантен. Кремы и мази от дерматита для детей и взрослых, гормональные и негормональные. На сегодняшний день аллергические реакции у детей и взрослых начинают приобретать, что называется, масштабы эпидемии. Недорогие мази от дерматита. На сегодняшний день аллергические реакции у детей и взрослых начинают приобретать. Дерматит как у детей, так и взрослых – это комплекс воспалительных реакций кожных покровов различной локализации. Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном кожные покровы рук и лица. Для борьбы с недугом у взрослых людей фармакологический рынок предлагает большое разнообразие мазей от дерматита. Хорошая мазь от дерматита у взрослых и детей должна отвечать следующим требованиям. Мазь – это средство, которое содержит много жиров, благодаря чему такой препарат хорошо проникает в глубокие слои кожи и оказывает необходимое терапевтическое действие. Гидрокортизоновая мазь – одна из самых дешевых, но достаточно слабых мазей, применяется при дерматите, псориазе, экземе и некоторых других кожных заболеваниях. Применяют это лекарство для лечения взрослых и детей с 12 месяцев. Специалисты рекомендуют это средство в качестве первого. Дешевая мазь от дерматита. Для лечения дерматита врачи часто назначают. Недорогая, но эффективная мазь. Обладает подсушивающим действием. Польза мазей данной группы при дерматите у взрослых заключается в профилактике инфицирования образовавшихся трещинок и ранок. Эффективная мазь от всех видов дерматитов на коже у взрослых и детей. В ее составе – метилпреднизолон ацепонат. Акридерм – недорогой, но довольно эффективный препарат. Показан при различных проявлениях дерматита и других аллергических заболеваниях эпидермиса. Мазь считается. Виды дерматита. Одним из основных критериев выбора мази против дерматита становится вид воспалительного поражения кожи. В основе классификации заболеваний лежат причины возникновения, локализация высыпаний и покраснений. Патология развивается на фоне. Для лечения дерматита врачи часто назначают препараты в виде мази или крема для местного использования. Они оказывают достаточно быстрый положительный эффект, быстро снимают воспаление и убирают болезненные симптомы. Далее будет рассмотрена классифик. крем от аллергического дерматита на руках мазь от дерматита акридерм дерматит на ногах лечение мази и таблетки

себорейный дерматит какие мази
недорогое средство от дерматита в Калуге
где в Ростове-на-Дону купить лекарство от дерматита
эритромицин мазь при дерматитах
где в Воронеже купить лекарство от дерматита
лучшее средство от себорейного дерматита на лице
лекарство от дерматита на теле у взрослых
крем от дерматита Балаково

Пока что заказы принимаются только на офиц. сайте. Вы не сможете найти средство на полках магазина, не откопаете его на рынке. Не представлен товар и в фармациях города. В аптеке вам могут предложить аналоги Медового спаса от дерматита, но их эффективность низкая. Имеющиеся в интернете реальные отзывы про Медовый спас от дерматита утверждают, что первые результаты от его использования отмечаются уже сразу после его нанесения на воспаленные зоны. Неприятная симптоматика в виде зуда и жжения исчезает. А через несколько недель применения происходит практически полное восстановление дермы. Чтобы справиться с проблемой, можно брать специальные гели, заказывать мази, использовать народную медицину. Но проще купить Медовый спас от дерматита. Состав прошел ряд исследований и испытаний, в ходе которых подтвердил высокую эффективность. По разным данным, в 99% случаев наблюдаются серьезные улучшения. С проявлениями дерматита может столкнуться любой человек. Лечение этого кожного заболевания – непростая задача, так как это заболевание может быть вызвано самыми разными причинами. Мазь Левомеколь — применение от прыщей, от гнойных ран, при ссадинах и ожогах. Почему в инструкции по применению всего одно показание? Можно использовать для детей, но без фанатизма. Аналоги мази Левомеколь, состав и цена. Мазь Левомеколь применяется при дерматитах, экземе и других патологиях кожи. Левомеколь — лекарственное средство для наружного применения. Фастин 1. Положительные отзывы пользователей Левомеколя свидетельствую об эффективном лечении при микробной экземе и псориазе, однако. Отзыв рекомендуют:4112. Достоинства: замечательное средство от пеленочного дерматита. Недавно я открыла новое применение средству Левомеколь! Когда-то мне его купила сестра мужа от потницы у сына на груди (ему тогда было меньше. Ихтиоловая мазь – препарат со слабым противовоспалительным и сильным рассасывающим действием, применяется в хронической фазе атопического дерматита на участки инфильтрации и лихенификации. Ув.родители, помогите советами У моей дочери (6лет) уже год атоп.дерматит. Мази помогают на время, потом появляется снова. Мне кажется из-за жары и сухости. Летом обостряется и зимой, в садике жара. Мазь Левомеколь при дерматите для взрослых и детей. Левомеколь -препарат местного назначения. Он имеет свойство борьбы с микробами (антимикробное действие), а так же улучшает восстановление пораженных участков ткани. Мазь Левомеколь при дерматите для взрослых и детей. Левомеколь -препарат местного назначения. Он имеет свойство борьбы с микробами (антимикробное действие), а так же улучшает восстановление пораженных участков ткани. Левомеколь при дерматите отзывы. Аптеки скрывают дешевую хитрость от. Он подходит детям и взрослым при дерматитах, опрелостях, снимает зуд после. Мазь – это однородная жирная масса, образующая пленку после нанесения, под которой создается парниковый эффект. Этим и обусловлено длительное. Мази с антибиотиками применяются при атопическом дерматите с мазь Левомеколь (содержит левомицетин. Левомеколь При Дерматите Цинокап Отзывы При Дерматите Кожа После Дерматита Экссудативный Дерматит Как Избавиться От Дерматита, Механический Дерматит, Ребенку 5 Месяцев. А еще разрешено мазями с мочевиной пользоваться, тогда возьмем и уродерм. Теперь можно сказать — я вооружилась. Раньше назначали более сильные гормональные мази в пропорции 1:1 с детским кремом или что-то в этом духе. Некоторые особо одаренные врачи до сих пор такое назначают. Нравится. Атопический дерматит. делимся советами по лечению. модераторы: Супермодератор. были сегодня у дерматолога, Чермяниновой. Прописала мазать пимафукорт и левомеколь 7-10 дней. Чем лечить пеленочный дерматит. Попала с малышкой в больницу, там назначили антибиотики. После этого начался понос. Как я не старалась, начался дерматит. Дома она всегда голенькая. Перепробывала дермалекс, пантенол, вузулван, левомеколь. Как спасти мою любимую попочку? девочки, спасибо.

недорогие мази от дерматита у взрослых

где в Ростове-на-Дону купить лекарство от дерматита

Медовый спас от дерматита не имеет аналогов. Это уникальное средство создано на основе растительных и животных экстрактов, которые способствуют быстрому купированию клинических проявлений болезни и восстановлению дермы, не вызывая привыкания и возникновения других побочных эффектов. Что в итоге вызвало себорейный дерматит. Может чуточку помочь при себорейном дерматите волосистой части головы. Хочу написать отзыв про замечателтное и совсем недорогое средство-цинковая мазь фармацевтической компании Биосинтез. Проблемы с кожей начались в подростковом. У меня уже около года, себорейный дерматит на лице. Вокруг носа и на подбородке. Иногда на веках. Что не пробовала, ничего не помогает. Ходила к дерматологу, посоветовал шампунь Кетоконазол, крем Кетоконазол 2%, а так же. Цинковая мазь и цинковая паста – весьма популярные средства для лечения себорейного дерматита – заболевания, характеризующегося воспалением сальных желез кожи. Внешне данная патология проявляется появлением на коже лица угрей (прыщей) и акне (черных точек). Как правило, себорейный дерматит. Цинковая мазь при себорейном дерматите на лице. Цинковая мазь – это средство, которое издавна используется для лечения различных кожных заболеваний и, в частности, себорейного дерматита. Состав и свойства препарата: Выпускается в виде 10% мази. Активным началом является оксид цинка,. Отзывы. Мази и кремы для лечения дерматита. Мази с содержанием гормонов. От себорейного дерматита перепробовала многие средства. Помогали только выписанные врачами таблетки с кортикостероидами, но они гормональные, и долго применять их не хотелось. А Низорал оказался хорошей заменой. Противовоспалительная мазь Паста цинковая — отзывы. Рекомендуют 100%. Цинковая паста и мазь стали моей находкой после рождения ребенка. До этого я знала о существовании цинковой пасты, как то мужу прописывали при дерматите, но у него он был настолько сильный, что цинковая паста, тем. Все ответы на тему — Мазь при себорейном дерматите. О себорее, плохих дерматлогах, Лоре и таком вот странном лечении.Вообщем переехав в питер 3ри года назад, у меня началась жуткая себорея (сухая)Потопала я к Дерматологу ( не разу кстати нормального еще не встречала), показываю голову. себорейный и атопический дерматит — это одно и то же? разные вещи и выглядят по-разному. я вообще использую микс мазей салициловая (34 рубля где-то)+дипросалик (в его состав тоже входит салициловая мазь)+элоком или момат или что еще найду. сильно мажу на ночь, а потом голову мылю. Первый раз себорейный дерматит возник у меня в 14–15 лет. На лице появились красные пятна, которые со временем начинали. Когда я успешно избавился от себорейного дерматита, то это не могли не заметить мои родственники, которые в начале болезни советовали мне поедать расторопшу и не есть. Цинковая мазь при себорейном дерматите отзывы. Себорейный дерматит. Как теперь лечить то? За пару месяцев отмыли. Некторые особо старательные вычесывают, я считаю это садизмом. Мазь от себорейного дерматита на лице: салициловая, цинковая, серная. Себорейный дерматит является заболеванием кожи, которое протекает в виде воспалительного процесса. В процессе развития болезни наблюдается повышенная активность сальных желез, которые выделяют специфический секрет. Мазь цинковая при себорейном дерматите. Паста от дерматита. Где можно купить препарат цинковая детская мазь для новорожденного?Читала отзывы об успешном применении от опрелостей, но в аптеке нет мази для детей. Тут важно понять, себорея это или уже псориаз. Потому как себорея, преимущественно,на коже головы бывает. Я этим мучалась лет 8-9 назад после сильного стресса, моя тетка врач выписала мне мазь, от которой начали вообще выпадать волосы на месте применения, что только не пробывали и йод. недорогие мази от дерматита у взрослых. мазь от дерматита акридерм.

Фототерапия в лечении атопического дерматита: систематический обзор


Предпосылки / цель:

Атопический дерматит (АД) — распространенное и чрезвычайно обременительное заболевание кожи с ограниченными терапевтическими возможностями. Ультрафиолетовая (УФ) фототерапия является хорошо переносимым и эффективным средством лечения БА, но ее использование ограничено из-за отсутствия рекомендаций по оптимальному выбору метода и дозировки. Учитывая этот дефицит, мы стремимся разработать предложения по лечению AD с помощью фототерапии путем систематического обзора современной медицинской литературы.


Источники данных:

Все источники данных были идентифицированы путем поиска в MEDLINE через интерфейс Ovid, Кокрановского центрального реестра контролируемых исследований и дополнительного ручного поиска по литературе.


Выбор исследования:

Отобранные для обзора исследования соответствовали этим критериям включения, применяемым несколькими рецензентами: контролируемые клинические испытания УФ-фототерапии в лечении БА у людей, как описано в англоязычной литературе.Исследования, ограниченные дерматитом рук, и исследования, в которых субъектам разрешалось неконтролируемое использование местных кортикостероидов или иммуномодуляторов, были исключены.


Извлечение данных:

Включенные исследования были оценены несколькими независимыми наблюдателями, которые извлекли и собрали следующие данные: количество пациентов, продолжительность лечения, совокупные дозы УФ-излучения, побочные эффекты и результаты исследования.Качество данных оценивалось путем сравнения наборов данных и перепроверки исходных материалов в случае расхождения.


Полученные результаты:

Было выявлено девять испытаний, соответствующих критериям включения. Три исследования показали, что UVA1 быстрее и эффективнее комбинированного UVAB для лечения острой болезни Альцгеймера. Два испытания раскрыли преимущества средней дозы (50 Дж / см (2)) UVA1 для лечения острой болезни Альцгеймера.Два испытания показали превосходство комбинированного УФАБ в лечении хронической БА. Два дополнительных исследования показали, что узкополосный UVB более эффективен, чем широкополосный UVA или UVA1 для лечения хронического БА.


Заключение:

На основании имеющихся данных можно сделать следующие предложения: фототерапию со средней дозой (50 Дж / см (2)) UVA1, если таковая имеется, следует использовать для контроля острых обострений AD, в то время как методы UVB, особенно узкополосные. UVB следует использовать для лечения хронической болезни Альцгеймера.

Обзор систематических обзоров

Цели . Траволечение (HM) привлекает внимание к лечению атопического дерматита (AD). Этот обзор был проведен для обобщения и критической оценки текущих систематических обзоров (SR) по ТМ для лечения БА. Методы . Путем всестороннего поиска были включены все соответствующие SR на HM для AD, опубликованные до мая 2020 года. Качество включенных СР оценивалось с помощью инструмента AMSTAR-2.Более того, оригинальные рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), включенные в SR, были повторно синтезированы для изучения эффективности и безопасности перорального ТМ при БА. Качество доказательств основных результатов оценивалось с использованием подхода GRADE. Результатов . В этот обзор вошли девять эсеров. HM показал значительно лучшую эффективность с точки зрения общей эффективной скорости (TER), оценки зуда и симптомов сна, качества жизни и дозы местного лечения по сравнению с плацебо. HM в качестве монотерапии и / или дополнительной терапии к обычным лекарствам (CM) показал значительно лучшие результаты по эффективности, облегчению симптомов и некоторым лабораторным параметрам, связанным с воспалительной реакцией.Методологическое качество в целом было низким. Когда 58 исходных РКИ были повторно проанализированы, HM показал значительно более низкий показатель SCORing Atopic Dermatitis (SCORAD) и более высокий TER, чем плацебо или CM. По профилю безопасности HM существенно не отличался от плацебо и был лучше, чем CM. Качество доказательств варьировалось от «среднего» до «очень низкого». Заключение . Результаты показали, что HM в качестве монотерапии или дополнительной терапии является многообещающим для лечения AD.Однако из-за низкого методологического качества и низкого качества доказательств необходимы дальнейшие строгие, хорошо спланированные, высококачественные СР и РКИ для выработки клинических рекомендаций по использованию ТМ.

1. Введение

Атопический дерматит (АД) — это распространенное хроническое воспалительное и резистентное кожное заболевание, характеризующееся зудом, сухой кожей, покраснением кожи и утолщением кожи. Известно, что распространенность этого заболевания во всем мире составляет от 2,1% до 4,9% [1]. Помимо генетических причин, факторы окружающей среды, такие как история прототипных инфекций (например,ж., гепатит и туберкулез), актуальными считаются отношения с микрофлорой, продолжительность грудного вскармливания и социальное положение родителей [2]. Сегодня местные глюкокортикостероиды, ингибиторы кальциневрина, такролимус и пимекролимус, а также некоторые адъювантные методы лечения, включая ультрафиолетовое (УФ) облучение, изменение образа жизни, антимикробную терапию, системное противовоспалительное лечение и иммунотерапию, рекомендуются для лечения БА на основе международных стандартов. клинические рекомендации [3–5].Однако эффективность высоко стандартизированной стратегии лечения недостаточна, и для лечения БА рекомендуется высоко индивидуализированное лечение, что подчеркивает необходимость индивидуальной мультимодальной стратегии [4]. В связи с этим увеличивается количество попыток использовать комплементарную и интегративную медицину (CIM) в лечении БА [6].

Восточноазиатские традиционные лекарства (EATM), такие как традиционная китайская медицина, традиционная корейская медицина и медицина Кампо, использовались для здравоохранения в Азии на протяжении тысяч лет.В последнее время известно, что ценные подходы CIM, такие как фитотерапия (HM), популярны не только в азиатских странах, но и в западных странах. Хотя убедительные доказательства все еще необходимы, некоторые ТМ как для местного применения, так и для перорального применения показали свою эффективность при кожных заболеваниях, включая БА [7–9]. На основе этих накопленных данных в Республике Корея в 2016 г. было разработано и опубликовано руководство по клинической практике (CPG) по лечению ТМ при БА [10].

При лечении заболеваний со сложными патологическими механизмами, такими как AD, HM с так называемыми «многокомпонентными, многоцелевыми и многопутевыми» характеристиками может быть подходящим кандидатом [11].Клинические доказательства, подтверждающие эффективность и безопасность ГМ в качестве лечения AD, были широко накоплены, и некоторые систематические обзоры (SR) суммировали эти клинические доказательства. Однако доказательства и методологическое качество СР в отношении использования ТМ для лечения БА еще не обобщены и не оценены, и это следует проводить для клинических рекомендаций. Сегодня обзор систематических обзоров или зонтичных обзоров рассматривается как новая исследовательская стратегия, описывающая текущую совокупность доказательств СР [12–14].Он обеспечивает синтез и объединяет информацию из нескольких исследований для уменьшения неопределенностей при принятии решений и предоставления обновленных данных в ситуациях, когда имеется большое количество доступной информации различного качества [15].

Этот обзор был направлен на оценку методологического качества текущих СР по эффективности и безопасности ТМ в качестве лечения БА. Более того, мы стремились повторно проанализировать и синтезировать оригинальные рандомизированные контролируемые клинические испытания (РКИ) из включенных SR по пероральному ГМ при БА, чтобы уточнить его эффективность и безопасность, а также оценить качество доказательств для основных результатов.

2. Методы

Мы провели обзор в соответствии с руководящими принципами, изложенными в Кокрановском справочнике [16]. Одобрение этики не требовалось, так как это обзор. Протокол этого обзора был зарегистрирован в PROSPERO (регистрационный идентификатор: CRD42020150475).

2.1. Стратегия поиска

Один рецензент (CYK) провел всесторонний поиск в трех англоязычных базах данных (Medline (через PubMed), EMBASE (через Elsevier) и Кокрановскую библиотеку), одной китайской базе данных (Китайская национальная инфраструктура знаний) и одной корейской база данных (Комплексная поисковая система по восточной медицине).Первоначальная дата поиска была 14 июня 2019 года, и мы провели обновленный поиск 24 мая 2020 года, чтобы предоставить более свежие и исчерпывающие доказательства. Не было ограничений по языку, статусу публикации (включая серую литературу) или стране публикации. Кроме того, в списках литературы включенных обзоров был произведен поиск дополнительных релевантных обзоров. При поиске в PubMed использовались следующие термины: (дерматит, атопический [MeSH] ИЛИ атопический [tiab]) И (лекарства, китайские травы [MeSH] ИЛИ медицина, восточноазиатские традиционные [MeSH] ИЛИ фитотерапия [MeSH] ИЛИ травяные [tiab] ]).Стратегия поиска для каждой базы данных представлена ​​в Приложении 1.

2.2. Критерии включения и исключения

В этот обзор включены SR и / или метаанализы, в которых изучалась эффективность и безопасность HM при БА путем анализа РКИ, квази-РКИ и / или контролируемых клинических исследований (CCT) независимо от возраста, пола, расы. / этническая принадлежность и продолжительность заболевания пациентов с БА. HM сравнивали с отсутствием лечения, обычным уходом или активными контролями, такими как обычные лекарства (CM) при лечении AD, или польза HM в сочетании с другими видами лечения сравнивалась с преимуществами других методов лечения.В этом исследовании HM включал не только отдельные травы, но и рецепты, состоящие из различных трав, а также разрешались исследования отдельных соединений, извлеченных из трав. Следующие случаи были исключены: (1) не-SR, (2) SR, которые обеспечивали сравнение между несколькими HM, и (3) SR, которые анализировали эффективность и безопасность HM для исследований, не связанных с человеком, например, SR для исследований на животных.

2.3. Выбор исследований и извлечение данных

Два рецензента (CYK и BL) независимо оценили, соответствуют ли найденные статьи критериям включения.Проверка названий и отрывков искомой литературы проводилась для первого включения, а полные тексты всех подходящих исследований были рассмотрены для окончательного включения. В случае разногласий пытались решить путем обсуждения.

Используя стандартизированную форму извлечения данных в Excel 2016, из включенных СР были извлечены следующие данные: имя первого автора, год публикации, страна, количество включенных первичных исследований, общий размер выборки, период поиска, вмешательства группы лечения и контрольной группы , основные исходы и результаты метаанализа, данные о безопасности, подробные сведения об оценке методологического качества, выводы автора и предостережения при интерпретации результатов.Два рецензента (CYK и BL) независимо извлекли вышеупомянутую информацию из включенных SR, и в случае разногласий они попытались разрешить ее путем обсуждения.

2.4. Оценка качества

Инструмент «Оценка методологического качества систематических обзоров» (AMSTAR-) 2 использовался для оценки методологического качества включенных СО двумя независимыми рецензентами (CYK и BL) [17]. Этот утвержденный инструмент оценки из 16 пунктов используется для оценки методологического качества СР.Все 16 пунктов были оценены как «да», «частично да» или «нет» [17]. AMSTAR-2 не дает общего балла; тем не менее, общее качество каждого СР было оценено и классифицировано как «высокое», «умеренное», «низкое» или «критически низкое» с учетом критических слабостей и недостатков каждого СР [17]. В случае разногласий в результате оценки качества два рецензента (CYK и BL) пытались разрешить его путем обсуждения.

2,5. Анализ данных
2.5.1. Качественный синтез включенных SR

На первом этапе был проведен качественный синтез включенных SR с использованием вышеупомянутых извлеченных данных.Данные, полученные из каждого SR, были представлены в виде отношения шансов (OR) или отношения риска (RR) для дихотомических данных и средней разницы (MD) или стандартизованной разницы средних (SMD) для непрерывных данных с 95% доверительными интервалами (CI).

2.5.2. Количественный синтез оригинальных РКИ

На втором этапе мы получили полный текст оригинальных РКИ в СР, включенных в этот обзор, чтобы всесторонне переоценить эффективность и безопасность ТМ при БА с использованием метаанализа, особенно перорального ТМ.Кроме того, данные об используемых компонентах перорального ТМ были извлечены из каждого РКИ двумя независимыми рецензентами (CYK и BL). Для результатов, включая балльную оценку атопического дерматита (SCORAD), общую эффективную частоту (TER) и частоту нежелательных явлений (AE), был проведен метаанализ следующих сравнений: (1) пероральный HM по сравнению с плацебо, ( 2) пероральный HM по сравнению с традиционной медициной и (3) пероральный HM в сочетании с традиционной медициной по сравнению с одной только традиционной медициной. Неоднородность показателей эффекта между исследованиями оценивалась с использованием как критерия хи-квадрат, так и статистики I в квадрате ( I 2 ).Когда значение I 2 больше 50% или 75%, неоднородность считалась значительной или высокой соответственно. Когда неоднородность была невысокой ( I 2 ≤ 75%) и когда количество исследований, включенных в каждый метаанализ, было меньше пяти [18, 19], использовалась модель фиксированных эффектов. В противном случае использовалась модель случайных эффектов. Мы использовали программное обеспечение Review Manager версии 5.3 (Кокран, Лондон, Великобритания) для выполнения всех статистических анализов.

2.6. Качество доказательств

Используя метод классификации рекомендаций, оценки, разработки и оценки (GRADE), два рецензента (CYK и BL) независимо оценили качество доказательств для основных результатов количественного синтеза исходных РКИ. Метод GRADE — это проверенный инструмент для оценки качества доказательств путем оценки следующих пяти ключевых элементов: (1) риск систематической ошибки (RoB), (2) несогласованность, (3) косвенность, (4) неточность результатов и ( 5) вероятность систематической ошибки публикации.Для оценки пункта RoB мы повторно оценили качество первичных рандомизированных контролируемых испытаний в рамках SR, используя инструмент Cochrane’s RoB [20]. Качество доказательств для основных выводов было оценено как «очень низкое», «низкое», «умеренное» или «высокое». В случае разногласий два рецензента пытались разрешить его путем обсуждения.

3. Результаты
3.1. Описание включенных исследований

Мы обнаружили 1832 исследования путем поиска в пяти базах данных. После удаления дубликатов были просмотрены названия и выдержки из оставшихся 1396 исследований.Затем были проверены полные тексты 31 потенциально релевантной статьи. Семнадцать статей, которые были определены как не-SR, две из которых были предыдущей версией Кокрановского обзора, две не были связаны с HM и одна, в которой использовались те же данные (диссертация), были исключены. Наконец, в этот обзор были включены в общей сложности 9 SR [7, 21–28] (Рисунок 1).

3.2. Характеристики исследования

Все девять СР [7, 21–28], включенные в этот обзор, провели метаанализ 6–37 РКИ.Четыре обзора [7, 22, 25, 27] были опубликованы на английском языке, а остальные пять [21, 23, 24, 26, 28] опубликованы на китайском языке. Был проведен Кокрановский обзор [22], в котором сравнивалась эффективность и безопасность перорального и / или внешнего ГМ с плацебо, отсутствием лечения или активным контролем. Среди оставшихся SR один [21] сравнил пероральный HM с пероральными антигистаминными препаратами; один [7] сравнил пероральный HM с плацебо, отсутствием лечения или активным контролем; в одном [23] сравнивали пероральный прием HM отдельно или в комбинации с CM с CM; один [24] сравнил пероральный или внешний HM в сочетании с CM с CM только; один [25] сравнил лечение EATM, включая пероральный HM, иглоукалывание и прижигание, с плацебо или CM; один [26] сравнил пероральный Jinpi (что означает тонизирующий селезенку) HM отдельно или в комбинации с CM с одним CM; один [27] сравнил агенты Tripterygium отдельно или в комбинации с CM с только CM; один [28] сравнил пероральный или внешний HM с CM или плацебо.Среди метаанализированных исходов TER был наиболее часто используемым исходом в восьми обзорах [21–28], за которым следовала частота рецидивов в шести обзорах [21, 23, 25–28], а также оценка SCORAD и сывороточный уровень иммунных реакций. такие вещества, как иммуноглобулин E (IgE), интерлейкин (IL) — , γ, , IL-4 и эозинофилы (EOS) в четырех обзорах [23, 26–28] соответственно. Основные характеристики включенных СР показаны в таблице 1.


Первый автор (год) Страна первого автора Исследования (размер выборки) Продолжительность поиска Контрольное вмешательство Основные результаты (метаанализ) Ключевые выводы

Гонг (2009) [21] Китай 11 РКИ (1479) Начало-2007.12. Пероральные антигистаминные препараты (I) Пероральный ТМ по сравнению с пероральными антигистаминными препаратами Мета-анализ показал, что ГМ эффективен при лечении БА, а его лечебный эффект превосходит антигистаминный эффект. Вывод этого исследования заслуживает доверия, предполагая, что лечение БА с помощью HM имеет положительные перспективы.
(1) TER
11 РКИ, n = 1479; OR 5,64, 95% ДИ 4,07–7,81, I 2 = 0%
(2) Частота рецидивов +
11 РКИ, n = 1436; ИЛИ 0.38, 95% ДИ от 0,29 до 0,49, I 2 = 0%

Gu (2013) [22] Китай 28 РКИ (2 306) Начало-2012.9. Плацебо, отсутствие лечения или активный контроль (I) Пероральный или внешний HM по сравнению с плацебо Мы не смогли найти убедительных доказательств того, что пероральный или внешний HM может уменьшить тяжесть экземы у детей или взрослых. Мы оценили большинство исследований как высокий риск систематической ошибки, особенно в отношении ослепления участников и персонала, и между исследованиями наблюдались существенные несоответствия, поэтому любой положительный эффект HM следует интерпретировать с осторожностью.
(1) TER
2 РКИ, n = 85; ОР 2,09, 95% ДИ 1,32–3,32, I 2 = 0%
(2) Зуд по ВАШ +
2 РКИ, n = 94; SMD -1,53, 95% ДИ от -2,64 до -0,41, I 2 = 74%
(3) Общая степень тяжести +
4 РКИ, n = 239; SMD −0,88, 95% ДИ от −1,67 до −0,09, I 2 = 87%
(4) Оценка CDLQI +
1 РКИ, n = 85; MD −2.50, 95% ДИ от -4,77 до -0,23
(II) Устный или внешний HM по сравнению с CM
(1) TER
21 РКИ, n = 1868; ОР 1,43, 95% ДИ 1,27–1,61, I 2 = 65%
(2) Зуд по ВАШ +
7 РКИ, n = 465; SMD −0,83, 95% ДИ от −1,43 до −0,22, I 2 = 89%
(3) Общая степень тяжести +
15 РКИ, n = 1062; SMD -0.97, 95% ДИ от -1,23 до -0,71, I 2 = 74%
(III) Пероральный или внешний HM по сравнению с пероральным HM
(1) TER
1 РКИ, n = 20; ОР 1,13, 95% ДИ 0,78–1,63
2) Зуд по ВАШ +
1 РКИ, n = 23; MD -1,05, 95% ДИ от -1,75 до -0,35
(3) Оценка поражения кожи +
1 РКИ, n = 23; MD -1,59, 95% ДИ -2.От 92 до -0,26
(4) Общая степень тяжести +
1 РКИ, n = 20; MD -3,43, 95% ДИ от -7,01 до 0,15
5) Оценка CDLQI +
1 РКИ, n = 20; MD 0,90, 95% ДИ от -2,89 до 4,69

Tan (2013) [7] Китай 6 РКИ (432) Начало-2011. Плацебо, отсутствие лечения или активные контроли (I) Пероральный HM по сравнению с плацебо HM значительно улучшил тяжесть симптомов БА и, как сообщалось, хорошо переносился.Оценка общего риска систематической ошибки показала, что качество исследований было низким; поэтому результаты метаанализа следует интерпретировать с осторожностью.
(1) Оценка эритемы +
3 РКИ, n = 245; SMD −0,76, 95% ДИ от −1,05 до −0,47, значение I 2 не было представлено.
(2) Оценка повреждения поверхности +
3 РКИ, n = 245; SMD -1,08, 95% ДИ -1,59 до -0.56 значение I 2 не было представлено.
(3) Оценка зуда +
1 РКИ, n = 71; MD -1,10, 95% ДИ от -1,59 до -0,61
(4) Оценка сна +
1 РКИ, n = 71; MD -0,80, 95% ДИ от -1,12 до -0,48
(5) Оценка CDLQI +
1 РКИ, n = 85; MD -2,50, 95% ДИ от -4,77 до -0,23
(6) Используемая доза местного лечения +
1 РКИ, n = 91; MD -24.50, 95% ДИ от −27,92 до −21,08
(II) Пероральный HM + CM по сравнению с CM
(1) Общая оценка тяжести +
1 РКИ, n = 98; MD −2,56, 95% ДИ от −3,46 до −1,66

Ян (2016) [23] Китай 13 РКИ (1,232) 2000.01.01-2015.10.31 CM (I) Пероральный HM (или пероральный HM + CM) по сравнению с CM Текущие клинические данные показали, что лечение HM при AD имеет лучший клинический эффект.Из-за низкого методологического качества существующих исследований в будущем потребуется больше высококачественных РКИ с большой выборкой для получения более надежных клинических выводов.
(1) TER
13 РКИ, n = 1232; OR 4,86, 95% ДИ 3,44–6,87, I 2 = 0%
(2) оценка SCORAD +
4 РКИ, n = 390; MD -15,51, 95% ДИ от -20,15 до -10,87, I 2 = 73%
(3) Сывороточный IgE +
2 РКИ, n = 181; MD -67.10, 95% ДИ от -179,63 до 45,43, I 2 = 87%
(4) Частота рецидивов +
4 РКИ, n = 326; OR 0,21, 95% ДИ 0,07–0,60, I 2 = 58%

млн лет (2017) [24] Китай 14 РКИ (976) Начало-2016.9 . CM (I) Пероральный или внешний HM + CM по сравнению с CM Настоящее исследование предполагает, что комбинация HM и CM имеет лечебный эффект с меньшей частотой побочных реакций при лечении AD.Результаты поиска ограничены отечественной литературой, уровень клинических доказательств низкий, отсутствуют качественные стандартизированные РКИ. Для подтверждения этого необходимы дальнейшие РКИ.
(1) Скорость излечения
11 РКИ, n = 757; OR 2,94, 95% ДИ 2,08–4,16, I 2 = 0%
(2) TER
12 РКИ, n = 733; OR 4,86, 95% ДИ 3,13–7,56, I 2 = 0%
(3) Частота рецидивов +
3 РКИ, n = 251; ИЛИ 0.74, 95% ДИ от 0,36 до 1,53, I 2 = 0%

Ши (2017) [25] Китай 24 РКИ (1,618) Начало-2016.12. Плацебо или CM (I) Пероральный HM, иглоукалывание, прижигание и т. Д. По сравнению с плацебо или CM Мы должны делать осторожные выводы об эффективности и безопасности HM и связанного с ним лечения AD. Статьи хорошего качества, основанные на инструменте риска предвзятости Кокрановского сотрудничества, были включены, чтобы гарантировать достоверность результатов.
(1) TER
8 РКИ, n = 667; ОР 1,10, 95% ДИ от 0,99 до 1,21, I 2 = 65%
(2) оценка SCORAD +
4 РКИ, n = 173; SMD 0,89, 95% ДИ от -0,24 до 2,02, I 2 = 86%
(3) снижение показателя EASI
2 РКИ, n = 50; MD 3,22, 95% ДИ от 0,41 до 6,03, I 2 = 0%
(4) снижение показателя SSRI
2 РКИ, n = 105; SMD -0.36, 95% ДИ от -1,16 до 0,45, I 2 = 76%

Liu 2018 [26] Китай 37 РКИ (2,973) Начало-2017.12. CM (1) Пероральный Jinpi HM (или пероральный Jinpi HM + CM) по сравнению с CM Исследования показали, что терапия HM Jianpi имела значительно более высокую клиническую эффективность, чем CM при лечении AD. Из-за предвзятости публикации и низкого качества включенных в это исследование РКИ, необходимо больше многоцентровых, высококачественных рандомизированных двойных слепых контролируемых исследований с большой выборкой для дальнейшей демонстрации вывода.
(1) TER
30 РКИ, n = 2333; OR 4,05, 95% ДИ 3,27–5,03, I 2 = 0%
(2) оценка SCORAD +
15 РКИ, n = 1282; MD -9,82, 95% ДИ от -13,31 до -6,33, I 2 = 90%
(3) Оценка EASI +
3 РКИ, n = 232; MD -2,80, 95% ДИ от -3,54 до -2,07, I 2 = 0%
(4) Зуд VAS +
7 РКИ, n = 448; MD −0.79, 95% ДИ от -1,10 до -0,47, I 2 = 24%
(5) Сывороточный IgE +
6 РКИ, n = 534; MD -34,92, 95% ДИ -86,07 до 16,22, I 2 = 97%
(6) IFN- в сыворотке крови
4 РКИ, n = 346; MD 1,75, 95% ДИ 1,14–2,35, I 2 = 0%
(7) IL-4 в сыворотке +
4 РКИ, n = 346; MD −3.15, 95% ДИ от −4,16 до −2,15, I 2 = 75%
(8) EOS сыворотки +
5 РКИ, n = 410; MD -0,11, 95% ДИ от -0,20 до -0,02, I 2 = 0%
(9) Частота рецидивов +
4 РКИ, n = 283; OR 0,36, 95% ДИ от 0,21 до 0,60, I 2 = 0%
(II) Oral Jinpi HM по сравнению с CM
(1) TER
21 РКИ, n = 1355; ИЛИ 4.81, 95% ДИ от 3,63 до 6,36, I 2 = 0%
(III) Устный Jinpi HM + CM по сравнению с CM
(1) TER
9 РКИ, n = 832; OR 2,94, 95% ДИ 2,11–4,11, I 2 = 0%

Лю (2019) [27] Китай 13 РКИ (1385) Начало-2018.10 .2. CM (I) Триптеригиум (или триптеригиум + СМ) vs.CM Триптеригиум агенты эффективны при лечении пациентов с атопической экземой, но с явными побочными эффектами. Из-за небольшого размера выборки нельзя сделать вывод о том, что агенты триптеригиума могут вообще использоваться при экземе в клинике. Дальнейшие многоцентровые исследования с большими образцами и высококачественными должны быть проведены для выяснения эффективности и безопасности агентов Tripterygium для лечения экземы.
(1) TER
13 РКИ, n = 1361; RR 1.59, 95% ДИ от 1,26 до 2,00, I 2 = 93%
(2) IL-2 в сыворотке
2 РКИ, n = 178; SMD 11,09, 95% ДИ от -13,41 до 35,58, I 2 = 99%
(3) IL-4 в сыворотке +
1 РКИ, n = 160; SMD -0,64, 95% ДИ от -0,96 до -0,33
(4) Сывороточный IFN- γ
1 РКИ, n = 160; SMD 0,69, 95% ДИ 0.37 к 1.01
(5) СРБ в сыворотке +
1 РКИ, n = 118; SMD −20,01, 95% ДИ от −22,64 до −17,39
(6) Сывороточный IgE +
1 РКИ, n = 220; SMD −0,57, 95% ДИ от −1,11 до −0,03
(7) Частота рецидивов +
2 РКИ, n = 149; ОР 0,44, 95% ДИ от 0,06 до 3,00, I 2 = 89%
(II) Триптеригиум агентов vs.CM
(1) TER
4 РКИ, n = 367; ОР 1,19, 95% ДИ от 0,96 до 1,48, I 2 = 85%
(III) Триптеригиум + CM по сравнению с CM
(1) TER
9 РКИ, n = 994; ОР 1,78, 95% ДИ 1,40–2,25, I 2 = 84%

Ван (2019) [28] Китай 19 РКИ (2178) 1980.1.1.-2019.3.31. Плацебо или активные контроли (I) Пероральный или внешний HM по сравнению с CM HM имеет определенные преимущества при лечении атопического дерматита и имеет относительно меньшее количество побочных реакций.
(1) Скорость излечения
16 РКИ, n = 1727; ОР 1,79, 95% ДИ 1,35–2,39, I 2 = 60%
(2) TER
16 РКИ, n = 1727; ОР 1,19, 95% ДИ 1.От 08 до 1,31, I 2 = 90%
(3) Оценка SCORAD +
4 РКИ, n = 292; MD -14,67, 95% ДИ -19,52 до -9,82, I 2 = 77%
(4) Частота рецидивов +
7 РКИ, n = 906; ОР 0,57, 95% ДИ 0,32–1,02, I 2 = 76%
(5) Частота нежелательных явлений +
14 РКИ, n = 1735; RR 0.49, 95% ДИ от 0,36 до 0,66, I 2 = 42%
(II) Пероральный или внешний HM по сравнению с CM или плацебо
(1) Сывороточный IgE +
5 РКИ, n = 464; MD -119,19, 95% ДИ от -177,93 до -60,45, I 2 = 0%

Более высокий балл указывает на лучшие результаты, меньший балл + указывает на лучшие результаты. АД, атопический дерматит; CDLQI — индекс качества жизни детской дерматологии; ДИ — доверительный интервал; CM, обычные лекарства; CRP, C-реактивный белок; EASI, площадь и индекс тяжести экземы; EOS, количество эозинофилов; HM, фитотерапия; IFN, интерферон; ИЛ, интерлейкин; IgE, иммуноглобулин E; MD, средняя разница; ИЛИ — отношение шансов; РКИ — рандомизированное контролируемое исследование; RR — коэффициент риска; SCORAD, оценка атопического дерматита; SMD — стандартизованная разница средних значений; СИОЗС, индекс уменьшения количества симптомов; TER, общая эффективная ставка; ВАШ, визуальная аналоговая шкала.
3.3. Методологическое качество

Согласно контрольному списку AMSTAR-2, все обзоры определяли вопрос исследования и критерии включения, включая компоненты PICO, и объясняли выбор дизайна исследования для включения. Однако только два обзора [22, 27] зарегистрировали протокол исследования. Авторы большинства СР [21–23, 25, 27, 28] независимо друг от друга проводили отбор исследований и извлечение данных. За исключением Кокрановского обзора [22], все другие исследования не описывали исключенные исследования с указанием причин.За исключением одного исследования [21], которое даже не описывало список включенных РКИ, все другие исследования описывали детали включенных РКИ адекватно [7, 22, 25, 27] или недостаточно [23, 24, 26, 28]. Три обзора [21, 23, 24], в которых оценивалось методологическое качество включенных РКИ с использованием только шкалы Jadad, были оценены с использованием инструмента оценки неудовлетворительного качества. Все другие обзоры с использованием инструмента Cochrane RoB были оценены с использованием инструмента оценки удовлетворительного качества. Что касается источников финансирования включенных РКИ, только Кокрановский обзор [22] сообщил подробности.В большинстве включенных обзоров [7, 21, 22, 24, 25, 27, 28] использовался соответствующий метод статистической комбинации результатов. Два обзора [23, 26] с оценкой «нет» не дали определения использования модели случайных эффектов или модели фиксированных эффектов и не различали их использование в соответствии со статистической неоднородностью. В трех обзорах [21, 22, 25] рассматривается влияние RoB включенных РКИ на результаты синтеза. Среди них два обзора [21, 22] выполняли анализ чувствительности в соответствии с методологическим качеством, а другой [25] использовал методологическое качество в качестве критерия отбора для их анализа.За исключением одного обзора [21], во всех остальных обзорах отмечалось влияние RoB включенных РКИ на надежность их результатов. За исключением двух обзоров [23, 26], остальные обзоры не показали статистически значимой неоднородности в своем метаанализе или описали объяснение, чтобы прояснить возникшую неоднородность. Что касается систематической ошибки в отчетности, за исключением одного обзора [25], было проведено исследование систематической ошибки публикации. Во всех включенных обзорах не было потенциальных источников конфликта интересов.Общее качество одного Кокрановского обзора [22] было высоким без критических недостатков. Однако остальные обзоры имели низкое или критически низкое качество (таблица 2).

9011 Q6 Q7 9011 9011 9011 Q6 9011 9011 9011 9011 Q6


Включенные исследования Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q11 9011 9011 9011 Q6 Q7 Q13 Q14 Q15 Q16 Общее качество

Гонг [21] Да Нет Да Да Нет Нет Нет Да Да Нет Да Да Да Критически низкий
Gu et al.[22] Да Да Да Да Да Да Да Да Да Да Да Да Да Да Да Да Да Да 90 Да Высокая
Tan et al. [7] Да Нет Да Частично да Нет Да Нет Да Да Нет Да Нет Да Да

Да Критически низкий
Yang et al.[23] Да Нет Да Нет Да Да Нет Частично да Нет Нет Нет Нет Да Нет Да Нет Да Нет Да Нет Да Нет

Да Критически низкий
Ma et al. [24] Да Нет Да Частично да Нет Да Нет Частично да Нет Нет Да Нет Да Критически низкий
Shi et al.[25] Да Нет Да Частично да Да Да Нет Да Да Нет Да Да Да Да Да Да

Да Критически низкий
Liu et al. [26] Да Нет Да Частично да Нет Нет Нет Частично да Да Нет Нет Нет Да Критически низкий
Liu et al.[27] Да Да Да Да Да Да Нет Да Да Нет Да Нет Да Да Да Да Да Да Да 90 Да Низкий
Wang et al. [28] Да Нет Да Частично да Да Да Нет Частично да Да Нет Да Нет Да Да Критически низкий

Q1: включали ли вопросы исследования и критерии включения в обзор компоненты PICO? Q2: содержал ли отчет о проверке четкое заявление о том, что методы проверки были установлены до ее проведения, и оправдывал ли отчет какие-либо существенные отклонения от протокола? В3: объяснили ли авторы обзора свой выбор дизайна исследования для включения в обзор? Q4: использовали ли авторы обзора комплексную стратегию поиска литературы? Q5: проводили ли авторы обзора выборку исследований в двух экземплярах? Q6: проводили ли авторы обзора данные в двух экземплярах? Q7: предоставили ли авторы обзора список исключенных исследований и обосновали ли исключения? Вопрос 8. Достаточно ли подробно авторы обзора описали включенные исследования? В9: использовали ли авторы обзора удовлетворительную технику для оценки риска систематической ошибки (RoB) в отдельных исследованиях, которые были включены в обзор? Q10: сообщили ли авторы обзора об источниках финансирования исследований, включенных в обзор? В11: если был проведен метаанализ, использовали ли авторы обзора соответствующие методы для статистической комбинации результатов? В12: если был проведен метаанализ, оценили ли авторы обзора потенциальное влияние RoB в отдельных исследованиях на результаты метаанализа или другого синтеза доказательств? Вопрос 13: учитывали ли авторы обзора RoB в отдельных исследованиях при интерпретации / обсуждении результатов обзора? В14: предоставили ли авторы обзора удовлетворительное объяснение и обсуждение какой-либо неоднородности, наблюдаемой в результатах обзора? В15: если они выполнили количественный синтез, провели ли авторы обзора адекватное исследование систематической ошибки публикации (систематической ошибки небольшого исследования) и обсудили ее возможное влияние на результаты обзора? В16: сообщили ли авторы обзора о каких-либо потенциальных источниках конфликта интересов, в том числе о финансировании, полученном ими для проведения обзора?

3.4. Что SR говорят о HM for AD?
3.4.1. HM против плацебо

В двух обзорах [7, 22] сообщается об эффективности HM при БА по сравнению с плацебо. Gu et al. [22] сообщили, что пероральный или внешний HM показал лучшие результаты с точки зрения TER (ОР: 2,09, 95% ДИ: 1,32–3,32, 2 исследования, 85 участников), оценки зуда (который был оценен с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). ) (SMD: -1,53, 95% ДИ: от -2,64 до -0,41, 2 исследования, 94 участника), общая оценка тяжести (SMD: -0,88, 95% ДИ от -1,67 до -0.09, 4 исследования, 239 участников) и показатель индекса качества жизни детской дерматологии (CDLQI) (MD: -2,50, 95% ДИ: от -4,77 до -0,23, 1 исследование, 85 участников) по сравнению с плацебо. Они планировали провести анализ чувствительности, исключив исследования с низким методологическим качеством; однако они этого не сделали из-за отсутствия достаточного количества исследований. Tan et al. [7] сообщили, что пероральный ГМ продемонстрировал значительные преимущества по сравнению с плацебо на основе оценки эритемы (SMD: −0,76, 95% ДИ: от −1,05 до −0,47, 3 исследования, 245 участников), балла повреждения поверхности (SMD: −1.08, 95% ДИ: от -1,59 до -0,56, 3 исследования, 245 участников), оценка зуда (MD: -1,10, 95% ДИ: от -1,59 до -0,61, 1 исследование, 71 участник), оценка сна (MD -0,80 , 95% ДИ: от -1,12 до -0,48, 1 исследование, 71 участник), оценка CDLQI (MD: -2,50, 95% ДИ: от -4,77 до -0,23, 1 исследование, 85 участников) и использованная доза местного лечения (MD: -24,50, 95% ДИ: от -27,92 до -21,08, 1 исследование, 91 участник). Однако оба этих обзора были основаны на небольшом количестве РКИ низкого качества; поэтому следует проявлять осторожность при интерпретации наших результатов (Таблица 1).

3.4.2. HM в сравнении с CM

(1) Эффективность и облегчение симптомов . В большинстве обзоров [7, 21–24, 26–28] ГМ в качестве монотерапии и / или дополнительной терапии к КМ показала значительно лучшие результаты по эффективности и облегчению симптомов. Gong [21] сообщил, что пероральный HM показал значительно лучшие результаты в отношении TER по сравнению с пероральными антигистаминными препаратами (OR: 5,64, 95% ДИ: 4,07–7,81, 11 исследований, 1479 участников). Посредством анализа чувствительности в соответствии с качеством исследования и анализа чувствительности между моделью случайных эффектов и моделью фиксированных эффектов были сделаны последовательные выводы, свидетельствующие о достоверности выводов исследования.Gu et al. [22] сообщили, что пероральный или внешний HM показал значительно лучшие результаты по TER (ОР: 1,43, 95% ДИ: от 1,27 до 1,61, 21 исследование, 1868 участников), шкале зуда (SMD: -0,83, 95% ДИ: от -1,43 до −0,22, 7 исследований, 465 участников) и общей тяжести (SMD: −0,97, 95% ДИ: от −1,23 до −0,71, 15 исследований, 1062 участника) по сравнению с CM. Они планировали провести анализ чувствительности, исключив исследования с низким методологическим качеством; однако они этого не сделали из-за отсутствия данных. Tan et al.[7] сообщили, что пероральный HM в качестве дополнительной терапии к CM показал значительно лучший общий балл тяжести (MD: -2,56, 95% CI: от -3,46 до -1,66, 1 исследование, 98 участников) по сравнению с одним CM. Ян и др. [23] сообщили, что пероральный прием HM в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM показал значительно лучшие результаты по TER (OR: 4,86, 95% CI: от 3,44 до 6,87, 13 исследований, 1232 участника) и по шкале SCORAD (MD: -15,51, 95% ДИ: от -20,15 до -10,87, 4 исследования, 390 участников) по сравнению с одним CM. Ma et al.[24] сообщили, что пероральный или внешний HM в качестве дополнительной терапии к CM показали значительно лучшие результаты по показателю излечения (OR: 2,94, 95% CI: 2,08–4,16, 11 исследований, 757 участников) и TER (OR: 4,86, 95%). ДИ: от 3,13 до 7,56, 12 исследований, 733 участника). Лю и др. [26] сообщили, что пероральный прием Jinpi HM в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM показал значительно лучшие результаты по TER (OR: 4,05, 95% CI: от 3,27 до 5,03, 30 исследований, 2333 участника), по шкале SCORAD (MD: -9,82). , 95% ДИ: от -13,31 до -6.33, 15 исследований, 1282 участника), оценка области и индекса тяжести экземы (EASI) (MD: -2,80, 95% CI: от -3,54 до -2,07, 3 исследования, 232 участника) и оценка зуда (MD: -0,79, 95% ДИ: от -1,10 до -0,47, 7 исследований, 448 участников) по сравнению с одним CM. Кроме того, на TER, пероральный Jinpi HM в качестве монотерапии (OR: 4,81, 95% CI: от 3,63 до 6,36, 21 исследование, 1355 участников) и дополнительная терапия к CM (OR: 2,94, 95% CI: от 2,11 до 4,11, 9 исследования, 832 участника) показали значительно лучшие результаты по сравнению с одним только CM.Лю и др. [27] сообщили, что агенты триптеригиума в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM показали значительно лучшие результаты по TER (ОР: 1,59, 95% ДИ: 1,26–2,00, 13 исследований, 1361 участник) по сравнению с монотерапией CM. Однако агенты триптеригиума в качестве монотерапии не показали значительных преимуществ по сравнению с CM (ОР: 1,19, 95% ДИ: от 0,96 до 1,48, 4 исследования, 367 участников), в то время как агенты триптеригиума в качестве дополнительной терапии к CM показали значительные преимущества (ОР: 1,78, 95% ДИ: 1,40 до 2.25, 9 исследований, 994 участника) на TER. Wang et al. [28] показали, что пероральный или внешний HM показал значительно лучшие результаты по скорости излечения (ОР: 1,79, 95% ДИ: 1,35–2,39, 16 исследований, 1727 участников), TER (ОР: 1,19, 95% ДИ: 1,08–1,31, 16 исследований, 1727 участников) и оценка SCORAD (MD: -14,67, 95% ДИ: от -19,52 до -9,82, 4 исследования, 292 участника) по сравнению с CM (таблица 1).

(2) Частота повторения . Что касается частоты рецидивов, согласно обзорам, были получены смешанные результаты.Gong [21] сообщил, что пероральный HM показал значительно более низкую частоту рецидивов, чем пероральные антигистаминные препараты (OR: 0,38, 95% ДИ: 0,29–0,49, 11 исследований, 1436 участников). Ян и др. [23] сообщили, что пероральный прием HM в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM показал значительно более низкую частоту рецидивов (OR: 0,21, 95% CI: 0,07–0,60, 4 исследования, 326 участников) по сравнению с одним CM. Лю и др. [26] сообщили, что пероральный прием Jinpi HM в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM показал значительно более низкую частоту рецидивов (OR: 0.36, 95% ДИ: от 0,21 до 0,60, 4 исследования, 283 участника) по сравнению с одним CM. Однако Liu et al. [27] сообщили, что агенты триптеригиума в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM не показали значительных различий в отношении частоты рецидивов (ОР: 0,44, 95% ДИ: 0,06–3,00, 2 исследования, 149 участников) по сравнению с только CM. Ma et al. [24] сообщили, что пероральный или внешний HM в качестве дополнительной терапии к CM не показал существенной разницы в показателях частоты рецидивов (OR 0,74, 95% CI 0,36: 1.53, 3 исследования, 251 участник) по сравнению с одним CM. Кроме того, Wang et al. [28] сообщили об отсутствии разницы между HM и CM с точки зрения частоты рецидивов (ОР: 0,57, 95% ДИ: 0,32–1,02, 7 исследований, 906 участников) (Таблица 1).

(3) Лабораторные результаты . Влияние HM на лабораторные результаты зависело от результатов. Во-первых, в двух обзорах последовательно сообщалось о положительном влиянии ТМ на гамма-интерферон (IFN-γ ) и IL-4. Лю и др.[26] сообщили, что пероральный прием Jinpi HM в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM показал значительно более высокий уровень IFN- γ в сыворотке (MD: 1,75, 95% ДИ: 1,14–2,35, 4 исследования, 346 участников) и более низкий уровень IL- 4 (MD: -3,15, 95% CI: от -4,16 до -2,15, 4 исследования, 346 участников). Кроме того, Liu et al. [27] сообщили, что триптеригиум в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM показал значительно более высокий уровень сывороточного IFN- γ (SMD: 0,69, 95% ДИ: 0,37–1,01, 1 исследование, 160 участников) и более низкий уровень IL-4 в сыворотке. (SMD: -0.64, 95% ДИ: от -0,96 до -0,33, 1 исследование, 160 участников). Во-вторых, сообщалось о положительном влиянии HM на EOS и C-реактивный белок (CRP). Лю и др. [26] сообщили, что пероральный Jinpi HM в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM показал значительно более низкую EOS в сыворотке (MD: -0,11, 95% ДИ: от -0,20 до -0,02, 5 исследований, 410 участников) по сравнению с одним CM. Лю и др. [27] сообщили, что агенты Tripterygium в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM показали значительно более низкий уровень СРБ в сыворотке (SMD: -20.01, 95% ДИ: от -22,64 до -17,39, 1 исследование, 118 участников) по сравнению с одним CM. В-третьих, HM не оказывал значительного воздействия на IL-2. Лю и др. [27] сообщили, что агенты Tripterygium в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM не показали значительных различий в отношении сывороточного IL-2 (SMD 11,09, 95% ДИ от –13,41 до 35,58, 2 исследования, 178 участников) по сравнению с одним CM. В-четвертых, для IgE получены смешанные результаты. Лю и др. [27] сообщили, что агенты триптеригиума в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM показали значительно более низкий уровень IgE в сыворотке (SMD -0.57, 95% ДИ от -1,11 до -0,03, 1 исследование, 220 участников) по сравнению с одним CM. Кроме того, Wang et al. [28] сообщили, что пероральный или внешний HM показал значительно более низкий уровень IgE в сыворотке (MD: -119,19, 95% CI: от -177,93 до -60,45, 5 исследований, 464 участника) по сравнению с CM или плацебо. Однако Ян и др. [23] сообщили, что пероральный прием HM в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM не показал значимых различий в отношении сывороточного IgE (MD: -67,10, 95% ДИ: -179,63-45,43, 2 исследования, 181 участник) по сравнению с одним CM. .Лю и др. [26] сообщили, что пероральный Jinpi HM в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM не показал значительных различий в отношении сывороточного IgE (MD: -34,92, 95% ДИ: -86,07–16,22, 6 исследований, 534 участника) по сравнению с CM. в одиночку (Таблица 1).

3.4.3. Другие сравнения

Shi et al. [25] сообщили, что пероральная ГМ, иглоукалывание, прижигание и т. Д. Были связаны со снижением оценки EASI (MD: 3,22, 95% ДИ: 0,41–6,03, 2 исследования, 50 участников). Однако не было существенной разницы между группами в отношении TER (ОР: 1.10, 95% ДИ: от 0,99 до 1,21, 8 исследований, 667 участников), оценка SCORAD (SMD: 0,89, 95% ДИ: от -0,24 до 2,02, 4 исследования, 173 участника) и снижение баллов симптомов или индексных баллов (SMD : −0,36, 95% ДИ: от −1,16 до 0,45, 2 исследования, 105 участников). Однако обзор основан на небольшом количестве РКИ низкого качества; поэтому следует проявлять осторожность при интерпретации наших результатов (Таблица 1).

3.5. Эффективен и безопасен ли Oral HM для лечения AD?

Мы собрали и повторно проанализировали исходные РКИ, которые соответствовали каждому сравнению из каждого SR: (1) пероральный ГМ по сравнению с плацебо (4 РКИ), (2) пероральный ГМ по сравнению с активным контролем (37 РКИ) и (3) пероральный ГМ в сочетании с активные контроли в сравнении с активными контролями (17 РКИ).Мы также оценили качество доказательств с использованием подхода GRADE на основе повторно проанализированных данных об эффективности и безопасности. Список включенных оригинальных РКИ описан в Приложении 2.

3.5.1. HM по сравнению с плацебо

По сравнению с группой плацебо, пероральная группа HM показала значительно более низкий балл SCORAD (MD: -10,65, 95% ДИ: от -16,24 до -5,06, 1 исследование, 25 участников, доказательства низкого качества) и более высокий TER (ОР: 9,43, 95% ДИ: 1,44–61,85, 1 исследование, 25 участников, доказательства низкого качества).Более того, не было значительных различий между группами с точки зрения частоты НЯ (ОР: 1,23, 95% ДИ: от 0,65 до 2,35, 3 исследования, 178 участников, доказательства низкого качества). Уровни доказательности результатов, оцененных с помощью подхода GRADE, были все «низкими» из-за присутствия RoB во включенных РКИ и неточности результатов (таблица 3).

90 НИЗКИЙ

RR 0,40 [0,26, 0,64]


Результат Число участников (РКИ) Качество доказательств (GRADE) Относительный риск (95% ДИ) Ожидаемые абсолютные эффекты 9012 951% ДИ

Комментарии
Риск с контрольным вмешательством Риск с лечебным вмешательством

HM по сравнению с плацебо
Оценка SCORAD MD 10.65 ниже [-16,24, -5,06] Риск смещения (-1)
Неточность (-1)
TER 25 (1 RCT) ⊕⊕ ○○
LOW
RR 9,43 [1,44 , 61,85] 91 на 1000 857 на 1000 [131, 1091] Риск смещения (-1)
Неточность (-1)
Частота нежелательных явлений 178 (3 РКИ) ⊕ ⊕ ○○
LOW
RR 1,23 [0,65, 2,35] 154 на 1000 189 на 1000 [100, 362] Риск смещения (−1)
Неточность (−1)

HM в сравнении с активными элементами управления
Оценка SCORAD 1,285 (17 RCT) ⊕⊕ ○○
LOW
MD 11.39 нижний [-14,21, -8,57] Риск смещения (-1) Несогласованность (-1)
TER 2,812 (33 RCTs) ⊕⊕⊕ ○
MODERATE
RR 1,31 [1,23, 1,40] 703 на 1000 921 на 1000 [864, 984] Риск смещения (-1)
Частота нежелательных явлений 1,507 (19 РКИ) ⊕⊕ ○ ○
LOW
98 на 1000 39 на 1000 [25, 63] Риск смещения (−1) Неточность (−1)

HM в сочетании с активным элементы управления по сравнению с одними активными элементами
Оценка SCORAD 333 (4 РКИ) ○ ○
УМЕР
MD 6.05 нижний [-7,86, -4,25] Риск смещения (-1)
TER 1329 (17 RCT) ○ ○ ○
LOW
RR 1,19 [1,06, 1,34] 797 на 1000 948 на 1000 [845, 1068] Риск смещения (-1) Смещение публикации (-1)
Частота нежелательных явлений 558 (8 РКИ) ⊕ ○○○
ОЧЕНЬ НИЗКИЙ
RR 1,21 [0,43, 3,39] 78 на 1000 94 на 1000 [33, 265] Риск смещения (−1) Несогласованность (−1) Неточность (−1)

ДИ, доверительный интервал; GRADE, оценка оценки, разработки и оценки рекомендаций; HM, фитотерапия; MD, средняя разница; РКИ — рандомизированное контролируемое исследование; RR — коэффициент риска; SCORAD, оценка атопического дерматита; TER, общая эффективная ставка.

3.5.2. HM по сравнению с активными контролями

По сравнению с активным контролем, пероральная группа HM показала значительно более низкий балл SCORAD (MD: -11,39, 95% ДИ: от -14,21 до -8,57, 17 исследований, 1285 участников, доказательства низкого качества) и более высокий TER (ОР: 1,31, 95% ДИ: от 1,23 до 1,40, 33 исследования, 2812 участников, доказательства среднего качества). Более того, при пероральном приеме ГМ частота НЯ была значительно ниже, чем в контрольной группе (ОР: 0,40, 95% ДИ: 0,26–0,64, 19 исследований, 1507 участников, доказательства низкого качества).Уровни доказательности оценки SCORAD и частоты НЯ были «низкими», в то время как уровень доказательств для TER был «умеренным» (таблица 3).

3.5.3. HM в сочетании с активными контролями по сравнению с одним активным контролем

По сравнению с активными контролями, пероральный HM в сочетании с активными контролями показал значительно более низкий балл SCORAD (MD: -6,05, 95% ДИ: от -7,86 до -4,25, 4 исследования, 333 участника, средний балл). -качество доказательств) и более высокий TER (ОР: 1,19, 95% ДИ: 1,06–1,34, 17 исследований, 1329 участников, доказательства низкого качества).Существенной разницы между группами по частоте возникновения НЯ не было (ОР: 1,21, 95% ДИ: 0,43–3,39, 8 исследований, 558 участников, доказательства очень низкого качества). Уровни доказательности оценки SCORAD, TER и частоты НЯ были «умеренными», «низкими» и «очень низкими» соответственно (таблица 3).

3.6. Компоненты перорального ГМ для AD

Из исходных РКИ были проанализированы компоненты перорального ГМ, использованные в 55 РКИ, за исключением одного исследования, в котором не были представлены компоненты применяемого перорального ГМ, и двух исследований, в которых не были представлены основные рецепты.В результате было обнаружено в общей сложности 110 видов компонентов, включая 109 трав и 1 ингредиент травы, гликозиды триптеригия. Чаще всего использовалась трава Glycyrrhizae Radix et Rhizoma (39/55, 70,91%), за ней следовали Atractylodis Rhizoma Alba (37/55, 67,27%), Poria (Hoelen) (32/55, 58,18%). ), Angelicae Gigantis Radix (22/55, 40,0%), Dictamni Radicis Cortex (22/55, 40,0%), Atractylodis Rhizoma (19/55, 34,55%), Saposhnikoviae Radix (19 / 55, 34.55%), Citri Unshius Pericarpium (18/55, 32,73%), и Astragali Radix (16/55, 29,09%). Частота используемых трав показана в Приложении 3.

4. Обсуждение

Целью этого обзора является обобщение и критическая оценка эффективности и безопасности ТМ при БА на основе имеющихся в настоящее время SR. Путем всестороннего поиска в пяти основных медицинских базах данных в этот обзор были включены 9 СО [7, 21–28], включая 6–37 РКИ.

4.1. Обобщение доказательств

Преимущество обзора состоит в том, что он суммирует и анализирует исследования, которые были исключены из каждого SR по разным причинам, например, из-за различий в вопросах исследования.Более того, мы повторно синтезировали доказательства эффективности и безопасности ТМ при БА, извлекая исходные РКИ каждого SR, чтобы предоставить обновленные и более полные доказательства. Сначала мы суммировали результаты включенных СЭ. В двух обзорах [7, 22] оценивались эффекты HM против AD по сравнению с плацебо. Они обнаружили, что HM показал значительно лучшую эффективность с точки зрения TER, оценки симптомов, включая зуд и симптомы сна, качества жизни (QOL) и применяемой дозы местного лечения по сравнению с плацебо.Однако все метаанализы включали четыре или меньше РКИ, а включенные РКИ имели в основном неопределенный или высокий RoB. Следовательно, надежность результатов может быть ограничена. Кроме того, HM в качестве монотерапии и / или дополнительной терапии к CM продемонстрировал значительно лучшие клинические результаты, облегчение симптомов и результаты по некоторым лабораторным параметрам, включая сывороточный IFN-, γ , IL-4, EOS и CRP. Кроме того, неоднозначные результаты были получены в отношении частоты рецидивов и сывороточного IgE. Методологическое качество каждого SR, оцененного с помощью инструмента AMSTAR-2, было в целом низким, за исключением одного Кокрановского обзора [22].В частности, только одно исследование [22] сообщило о методах обзора до его проведения и предоставило список исключенных исследований. Это означает, что большинство включенных обзоров могут не содержать точного и исчерпывающего резюме включенных РКИ. Во-вторых, мы получили полные тексты 58 оригинальных РКИ из каждого СР, чтобы повторно синтезировать результаты, особенно по данным об эффективности и безопасности, включая оценку SCORAD, TER и частоту НЯ. В результате пероральный HM показал значительно более низкий балл SCORAD и более высокий TER, чем плацебо.Кроме того, пероральный HM в качестве монотерапии или дополнительной терапии к CM показал более низкий балл SCORAD и более высокий TER по сравнению с одним CM. Более того, с точки зрения профиля безопасности пероральный HM существенно не отличался от плацебо и был лучше, чем CM. Однако качество доказательств для каждого результата, оцененного с использованием подхода GRADE, варьировалось от «умеренного» до «очень низкого», и не было предоставлено доказательств высокого качества. Мы снизили качество доказательств из-за высокого RoB во включенных РКИ и неточности метаанализованных данных.Таким образом, ограниченные данные свидетельствуют о положительной эффективности ТМ при БА, но сделать определенные выводы сложно из-за низкого методологического качества каждого обзора и низкого качества доказательств.

4.2. Клиническое значение

В последнее время HM привлек внимание как многообещающее альтернативное лечение AD. Согласно перекрестному опросу, проведенному в США в начале 2000-х годов, использование CIM у пациентов с БА было очень распространенным — около 50% [29]; в недавнем популяционном исследовании Национального опроса здоровья 2007 года, 47% педиатрических пациентов с экземой использовали CIM [30].Однако, поскольку злоупотребление недоказанными подходами CIM может быть препятствием для оптимального лечения AD [31], необходимо использовать CIM на основе доказательств и рациональности. Важные результаты этого обзора заключаются в следующем: HM может использоваться в качестве дополнительной терапии у пациентов с AD, получающих традиционные методы лечения, а HM может использоваться в качестве монотерапии у пациентов с AD, которые не хотят или не могут применять традиционные методы лечения. Это имеет клиническое значение, поскольку представляет собой новый вариант лечения, основанный на фактических данных, для пациентов с этим трудноизлечимым кожным заболеванием, которое серьезно влияет на их качество жизни.В частности, результаты этого обзора показали, что при лечении AD, HM может оказывать иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, о чем свидетельствуют улучшения IFN-γ, IL-4, EOS и CRP. Эти результаты согласуются с результатами предыдущих исследований, в которых сообщалось, что ТМ может предотвращать развитие БА с помощью сложных механизмов, в основном связанных с воспалением и улучшением функции кожи [32]. Интересно, что в компонентном анализе 55 оригинальных РКИ с использованием перорального ГМ теория EATM показала, что часто используемые травы обладают тонизирующим действием или устраняют эффекты тепловыделения.Среди них Glycyrrhizae Radix et Rhizoma , Atractylodis Rhizoma Alba , Poria (Hoelen) , Angelicae Gigantis Radix , Atractylodis Rhizoma и Astragali Radix и кровь и обычно используются для тонизирования крови. для лечения сырости и слабости селезенки и желудка. Между тем, Dictamni Radicis Cortex — это трава, хорошо известная своим очищающим эффектом от тепла и влаги. Частое употребление этих трав согласуется с предыдущими эпидемиологическими исследованиями; например, наиболее часто используемым рецептом для лечения упорного БА в Японии был Hochu-ekki-to, тонизирующий ци HM [33], а на Тайване — Xiao-Feng-San, очищающий HM от тепла и сырости.Более того, было обнаружено, что Dictamni Radicis Cortex часто используется [34–36]. Существуют также экспериментальные доказательства, подтверждающие, что эти травы обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием, что может помочь при лечении БА. Angelicae Gigantis Radix и основной компонент (глицирризин) и производные (дикалий глицирризинат) Glycyrrhizae Radix et Rhizoma показали превосходные противовоспалительные эффекты на моделях БА in vitro и in vivo [37–39].Более того, эти две травы уменьшают воспаление и улучшают симптомы БА, такие как зуд, на модели БА даже при местном применении [40, 41]. Atractylodis Rhizoma Alba и Poria (Hoelen) — часто используемые комбинации трав, которые продемонстрировали противоаллергический и иммуномодулирующий эффекты на моделях БА, соответственно [42–44]. Dictamni Radicis Cortex — это растение с сильным противовоспалительным и противоаллергическим действием, которое представляет интерес при аллергических заболеваниях в клинических и экспериментальных условиях [36, 45, 46].Однако профили безопасности ТМ в качестве адъювантной терапии с точки зрения взаимодействия лекарственных растений и лекарственных растений нуждаются в дальнейших исследованиях. Хотя в некоторых исследованиях сообщалось, что комбинация CM, таких как пероральные антигистаминные препараты и HM, при лечении AD была эффективной и безопасной [47], взаимодействие между травами и CM, используемыми при AD, в значительной степени недостаточно изучено. Например, в случае системных иммунодепрессантов, таких как циклоспорин, для лечения тяжелой формы БА, введение ТМ, метаболизируемого системой цитохрома P450 (CYP), может повлиять на его эффективность за счет изменения биодоступности лекарственного средства.Известно, что некоторые травы, включая зверобой, имбирь, лакрицу, корень Scutellariae и кверцетин, снижают биодоступность циклоспорина, в то время как другие травы, включая грейпфрутовый сок, каннабидиол, ромашку, ресвератрол, Serenoa repens , Echinacea и Известно, что берберин увеличивает биодоступность [48]. Это взаимодействие лекарственных растений и лекарственных растений является важным вопросом в текущих клинических условиях, особенно с точки зрения CIM, и должно приниматься во внимание при разработке оптимальной целостной стратегии лечения [49].Результаты метаанализа показывают, что не было разницы в частоте НЯ между HM в сочетании с CM и только CM, но уровень доказательности, оцененный с помощью GRADE, был очень низким. Этот вывод предполагает, что следует провести исследования, оценивающие их взаимодействие, учитывая приоритетное взаимодействие между лекарствами, используемыми в настоящее время, и ТМ, часто используемыми при лечении БА, как предлагается в этом обзоре. Кроме того, эти исследования должны быть особенно важны с точки зрения иммуномодуляции и общих систем метаболизма лекарственных средств.

4.3. Ограничения и предложения для будущих исследований

Наш обзор имеет некоторые ограничения. Во-первых, все включенные SR, а также большинство оригинальных РКИ были опубликованы в Китае. Это может показаться разумным, поскольку HM в основном используется в Китае. Однако это по-прежнему может приводить к предвзятости в отчетности и препятствиям для обобщения информации о ТМ в других странах. Во-вторых, большинство включенных обзоров имели низкое методологическое качество. Хотя наш обзор включал высококачественные СР, такие как Кокрановский обзор, общее качество включенных СР оказалось низким на основании результатов оценки AMSTAR-2.Обзор литературы, в том числе СР, можно рассматривать как своего рода вторичный анализ оригинальных статей. Поэтому необходимо максимально исключить предвзятость исследователя. Это может включать предпротокольную регистрацию и заранее определенные методы анализа. Также необходимо использовать многогранный подход для объяснения значительной неоднородности с помощью надлежащих методов. Как и большинство СР, включенных в этот обзор, вмешательства, используемые во многих СР HM, имеют большое разнообразие по своему составу.Считается, что это особенность EATM, в которой используются разные методы лечения одного и того же заболевания или наоборот, что привело к неоднородности во многих СР. Однако в последнее время для решения этой проблемы были также проведены анализы, ограниченные ТМ с определенными терапевтическими свойствами, как, например, обзор Liu et al. [26]. Кроме того, как в Liu et al. [27], можно провести анализ ТМ, сосредоточенный на конкретной траве. В частности, в первом случае может использоваться система идентификации шаблонов EATM, и может использоваться содержание ранее опубликованного CPG.Например, в CPG по лечению ТМ при БА, опубликованном в 2014 году в Корее, паттерны БА классифицируются следующим образом [10]: сырость-тепло (濕熱), тепло плода (熱), синдром дефицита селезенки с сухостью от ветра. (脾虛 風 燥), синдром ветряной сырости (風濕 蘊 膚), синдром слипания друг с другом от сырости и тепла (濕熱 互 結), дефицит селезенки с сыростью (脾虛 濕 蘊) и синдром дефицита крови и ветра -сухость (血虛 風 燥). Некоторые ТМ, соответствующие каждому паттерну, могут иметь общие терапевтические характеристики, и считается, что они могут быть интегрированы в условия вмешательства или разделены анализом подгрупп в будущих SR.Посредством этих исследований необходимо провести исследование по стандартизации HM для AD и отразить его в обновленном CPG. Кроме того, в будущих исследованиях следует изучить сравнительную эффективность различных HM с помощью сетевого метаанализа. В-третьих, общее качество включенных исходных РКИ также было низким. Кроме того, качество доказательств, оцененных с помощью GRADE, варьировалось от очень низкого до среднего. Для HM необходимо двойное слепое и плацебо-контролируемое РКИ для подтверждения его эффективности и безопасности.Однако количество таких исследований, включенных в наш повторный анализ, было очень ограниченным. Это говорит о том, что необходимо провести качественные, большие и строгие РКИ, чтобы ГМ был признан надежным средством лечения БА. В-четвертых, в включенных исходных РКИ отсутствовала строгая отчетность по НЯ. Как описано выше, обобщение HM в медицинском выборе требует установления четкой основы для профиля безопасности HM, особенно взаимодействия травы и лекарств. Учитывая, что многие пациенты с БА уже используют терапию CIM, включая HM [29, 30], крайне необходимы оценки взаимодействия лекарственных растений и лекарственных растений между лекарствами, используемыми в настоящее время, и HM, часто используемыми при лечении AD.Более того, чтобы HM можно было рассматривать в качестве политики лечения AD, необходимо провести исследование, оценивающее экономическую эффективность HM для лечения AD. Наконец, терапевтический механизм HM для AD требует дальнейшего выяснения. Например, было обнаружено, что ось кишечник-кожа играет важную роль в патологии AD [50], и, учитывая, что воздействие на микробиом является одним из сложных терапевтических механизмов HM [51], анти-AD эффекты ТМ через ось кишечник-кожа требует дальнейшего выяснения.

Несмотря на эти ограничения, насколько нам известно, это первый обзор, который систематически суммирует и оценивает эффективность и безопасность ТМ при БА из текущих SR. Кроме того, мы повторно извлекли и повторно синтезировали информацию, касающуюся эффективности и безопасности, из РКИ, включенных в каждый SR, чтобы предоставить более обновленную и полную информацию. В этом обзоре представлена ​​основанная на фактах оценка и краткое изложение эффективности и безопасности ТМ при БА. Мы считаем, что этот обзор будет способствовать использованию HM на основе фактических данных в качестве способа оптимизации индивидуальной помощи практикующим врачам, которые лечат AD, и лицам, определяющим политику.Результаты этого обзора также предоставят исследователям представление об актуальных исследовательских задачах в этой области.

5. Заключение

В заключение, большинство включенных обзоров и повторно синтезированных результатов предполагают, что HM может быть эффективным для лечения AD. В частности, HM обычно оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Однако методологическое качество включенных обзоров и оригинальных РКИ, а также качество доказательств по основным результатам в целом были низкими.Кроме того, поскольку в большинстве включенных РКИ не было строгих требований к отчетности по НЯ, в них может быть недостаточно информации о проблемах безопасности ТМ и взаимодействии лекарственных растений с травами. Следовательно, чтобы сделать твердый вывод, необходимы дальнейшие тщательные, хорошо спланированные, высококачественные SR и RCT.

Раскрытие информации

Чан-Янг Квон и Борам Ли являются соавторами.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Исследование было разработано CYK.CYK и BL провели поиск и отобрали испытания, а также извлекли, проанализировали и интерпретировали данные. SK и JL проанализировали компоненты перорального ТМ из исходных РКИ. CYK и BL подготовили рукопись. SK, JL, MP и NK помогли с дизайном исследования и критически рассмотрели рукопись. CYK и BL внесли равный вклад в эту работу. Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию рукописи.

Благодарности

Это исследование было поддержано программой НИОКР по традиционной корейской медицине, финансируемой Министерством здравоохранения и социального обеспечения через Корейский институт развития индустрии здравоохранения (KHIDI) (HI16C0275).

Дополнительные материалы

Приложение 1: стратегии поиска для каждой базы данных. Приложение 2: повторный анализ исходных рандомизированных контролируемых испытаний. Приложение 3: повторный анализ частоты компонентов перорального ТМ в исходных рандомизированных контролируемых исследованиях. (Дополнительные материалы)

Отзывы пользователей Dupixent об атопическом дерматите

  1. Наркотики от А до Я
  2. Дюпиксент
  3. Отзывы пользователей

У Дюпиксента средний рейтинг 6.6 из 10 из 60 оценок
для лечения атопического дерматита.
55% пользователей, которые рассматривали это лекарство, сообщили о положительном эффекте, а 28% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию
Все состояния Астма, поддерживающая терапия (33) Атопический дерматит (71) Хронический риносинусит с полипами носа (16) Экзема (150)

Обзор рейтингов Dupixent

10 35%
9 10%
8 10%
7 7%
6 0%
5 5%
4 5%
3 8%
2 5%
1 15%

Часто задаваемые вопросы

Больше FAQ

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Подробнее об атопическом дерматите

Симптомы и лечение
Центр здоровья Drugs.com
Клиника Мэйо Ссылка

Подробнее о Дюпиксенте (дупилумаб)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Справочники по лечению

Атопический дерматит: MedlinePlus Genetics

Атопический дерматит (также известный как атопическая экзема) — это заболевание, характеризующееся воспалением кожи (дерматитом).Заболевание обычно начинается в раннем младенчестве и часто исчезает до подросткового возраста. Однако у некоторых больных заболевание продолжается и во взрослом возрасте; в других он не начинается до взрослого возраста. Признаки атопического дерматита включают сухую, зудящую кожу и красные высыпания, которые появляются и исчезают. Сыпь может появиться на любой части тела, хотя в разном возрасте характер ее может быть разным. У пораженных младенцев высыпания обычно возникают на лице, волосистой части головы, руках и ногах. У детей высыпания обычно обнаруживаются на сгибах локтей и коленей, а также на передней части шеи.У подростков и взрослых высыпания обычно возникают на запястьях, лодыжках и веках в дополнение к сгибанию локтей и колен. Расчесывание зудящей кожи может привести к просачиванию и покрытию высыпаний коркой, а также к утолщению и затвердеванию (лихенификации) кожи. Зуд может быть настолько сильным, что нарушает сон и ухудшает качество жизни человека.

Слово «атопический» указывает на связь с аллергией. Хотя атопический дерматит не всегда возникает из-за аллергической реакции, он обычно связан с другими аллергическими расстройствами: до 60 процентов людей с атопическим дерматитом в более позднем возрасте заболевают астмой или сенной лихорадкой (аллергическим ринитом), и до 30 процентов принимают пищу. аллергия.Атопический дерматит часто является началом серии аллергических расстройств, называемых «атопическим маршем». Развитие этих расстройств обычно происходит по схеме, начиная с атопического дерматита, за которым следует пищевая аллергия, затем сенная лихорадка и, наконец, астма. Однако не все люди с атопическим дерматитом будут прогрессировать через атопический марш, и не у всех людей с одним аллергическим заболеванием разовьются другие.

Люди с атопическим дерматитом имеют повышенный риск развития других состояний, связанных с воспалением, таких как воспалительное заболевание кишечника, ревматоидный артрит и выпадение волос, вызванное неправильной иммунной реакцией (очаговая алопеция).У них также есть повышенный риск развития поведенческих или психических расстройств, таких как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) или депрессия.

У определенной группы людей с атопическим дерматитом иммунная система неспособна защитить организм от чужеродных захватчиков, таких как бактерии и грибки (что известно как иммунодефицит). Эти люди склонны к рецидивирующим инфекциям. У большинства также есть другие аллергические расстройства, такие как астма, сенная лихорадка и пищевая аллергия.

Атопический дерматит также может быть признаком отдельных заболеваний, которые имеют ряд признаков и симптомов, в том числе кожные аномалии и иммунодефицит. Некоторые из таких расстройств — синдром Нетертона; нарушение иммунной регуляции, полиэндокринопатия, энтеропатия, Х-сцепленный (IPEX) синдром; и тяжелый дерматит, множественные аллергии, синдром метаболического истощения (SAM).

Эффективность, простота использования и удовлетворенность

Общие обзоры и рейтинги

Состояние: аллергическая астма, устойчивая к лечению Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я НИКОГДА не болел с тех пор, как начал работать с Dupixent для лечения моей астмы.Для меня это был чудесный наркотик. Никаких обострений и побочных эффектов!

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я всю жизнь страдал от экземы, самой тяжелой, самой тяжелой формы, с головы до ног. Бесконечные физические пытки превзошла только социальная стигма, которая выглядела столь же отвратительно, как я себя чувствовал.Более 30 лет я принимал преднизон, у которого были ужасные побочные эффекты, но это было единственное, что принесло хоть какое-то облегчение.

С тех пор, как я начал принимать Дюпиксент несколько лет назад, у меня не было ни одного приступа экземы. Моя кожа наконец-то стала нормальной, впервые в жизни. Я не могу описать облегчение от ощущения комфорта в собственной шкуре и безмерно благодарен.

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Satisfaction

Иглы очень хрупкие и тупые. Я гнул иглу, пытаясь проткнуть своего родного не один раз. Значительный укус от лекарства. Я использую пакет со льдом, чтобы немного обезболить до и сразу после инъекции.

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: хронический риносинусит с полипозом носа Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Очень доволен тем, что могу чувствовать запах, вкус и лучше всего дышать через нос.Хотя это изменило мою жизнь, и я испытываю неровности вроде небольших фурункулов / абсцессов на ногах и в области паха. Кто-нибудь испытал это как побочный эффект? Если да, то ответьте.

2 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Удовлетворение

Будет обновлено через 16 недель.

Через 2 недели. Мне 34 года, и у меня тяжелая экзема, которая поражает только мое лицо.Сразу после введения ударной дозы зуд полностью исчез и больше не возвращался. Только что принял свою вторую дозу мгновение назад, и с момента первых инъекций у меня было много постоянных шелушений и покраснения кожи. Все обзоры, с которыми я сталкивался, говорят, что это нормально, и поврежденную кожу заменяют, так что, надеюсь, это все правда, и скоро все пройдет. На данный момент никаких побочных эффектов.

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне 16 лет, и этот препарат изменил мою жизнь. Я не решался попробовать, но прошло около 6-8 месяцев, и я так благодарен дерме, которая мне ее порекомендовала. Никаких реальных побочных эффектов для меня — даже мои глаза в порядке. У меня была умеренно-тяжелая экзема, которая до сих пор не проходила даже после приема стероидов. Я никогда не знала, что значит иметь нормальную кожу, но теперь знаю. Уколы настолько просты, что не беспокойтесь об этом.Пожалуйста, попробуйте (каламбур), надеюсь, вы найдете то облегчение, которое сделал я. Просто написать этот обзор без экземы для меня — это чудо.

4 ShapeCreated with Sketch. 1 thumb_up копия 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я принимаю это лекарство более года. Этот препарат изменил мою жизнь. Я перешла от зудящих чешуек с головы до ног к гладкой коже ребенка.Да, мои глаза иногда чешутся и часто краснеют … но я готов смириться с этим для чудесных результатов. Через несколько часов после первого укола моя кожа уже выглядела заметно лучше (моя сестра спросила меня, накрашена ли у меня косметика!). Если вы действительно страдаете, попробуйте это.

3 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Удовлетворенность

У меня экзема уже 42 года, и я был очень рад попробовать это новое лекарство вместо кремов, которые существуют.Мне сделали первую инъекцию в офисе доктора, и я должен был продолжать делать одну инъекцию каждые две недели дома. Аптека по почте связалась со мной, чтобы договориться о доставке. Во время своей заключительной речи они быстро говорят, что за все, что не покрывает Dupixent CoPay Card, вы будете нести ответственность. Это мне сказал, подожди и узнай стоимость. Я позвонил в Dupixent, они сказали мне, что их карта Copay покрывает 13 000 долларов в год, после чего ответственность за это несете вы. Это оставило бы мне CoPay в размере 29 000 долларов в год !!!! Что ты издеваешься ??? У меня есть Blue Cross / Blue Shield и еще более 3 тысяч долларов за 2 снимка в месяц.Это смешно. Я отменил свой сценарий, велел аптеке уничтожить его. Кто может себе это позволить ?? У меня есть страховка, и это безумие. Мои препараты для экстракорпорального оплодотворения стоят дешевле. Просто предупреждаю всех, кто там есть. Спросите, прежде чем соглашаться. Заранее знайте, какова окончательная стоимость !!

7 ShapeCreated with Sketch. 4 thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Обратной стороной дупиксента являются глазные инфекции.А недавно у меня стали появляться красные, сухие и зудящие пятна на шее, локтях, лице и бедрах.

9 Форма создана с помощью эскиза. 1 thumb_up копия 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: аллергическая астма, устойчивая к лечению Эффективность Простота использования Удовлетворенность

У меня ужасная химическая аллергия из-за того, что я 30 лет работала парикмахером. У меня были сыпь и волдыри на теле в течение последних 7 лет, и я использовал местные стероиды и избегал проблем с кожей.Потом 2 года назад мои легкие повернулись против меня. Мне назначили несколько различных процедур, ни одно из них не помогло или ухудшило мое дыхание. У меня аллергия на пропеллент HFA, поэтому я не могу использовать ингалятор только небулайзер, и до сих пор у меня была аллергическая реакция на 3 различных ингаляционных стероида. наряду с многократными посещениями скорой помощи, когда мои дыхательные пути закрылись. Мне дали так много стероидов, моя система должна быть сверхчувствительной, у меня развилась стероидная миопатия, и мой надпочечник отключился, давая мне горшки на 3 месяца! Наконец мой пульмонолог назначил мне Дюпиксент.Какая спаситель. Я перешел от того, что едва мог подниматься по лестнице, до 6 недель спустя, я работаю примерно на 70%. Я не могу поверить, насколько хорошо этот биологический препарат нейтрализует все, что происходит в моем теле. Мало того, что мое дыхание улучшилось до уровня, на котором я выполняю только поддерживающие процедуры с помощью распылителя, моя кожа полностью очистилась от всех ID-реакций, пузырей, зуда и сыпи. У меня действительно была вспышка герпеса после первой инъекции двух прививок, но она исчезла ко второй неделе. Моя единственная жалоба заключается в том, что я хотел бы делать прививку каждые 10 дней.Я могу сказать, когда оно начинает ослабевать, мои проблемы с дыханием возвращаются, как будто я дышу через кофейную соломинку. Моя мать умерла от электронной астмы, и теперь есть лекарство от нее, и теперь оно у меня! Я так благодарен науке !!

2 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Реклама этого продукта — самые неприятные негативные картинки, которые я когда-либо мог переварить.Плохое дерьмо, чтобы видеть. Сменить рекламные агентства. Убери это с эфира.

ShapeCreated with Sketch. 1 thumb_up копия 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я просто хотел сказать, что вам нужно дать Дюпиксенту полные 16 недель. Я почти остановился. Вначале у меня так сильно раскалилась голова, что я стал покупать новые подушки. Мое лицо стало розовым. Зуд довольно быстро утих по телу.Лицо и голова заняли больше времени. У меня на запястье появилась вспышка, от которой я пытался избавиться 3 года! Сейчас это намного лучше на 16 неделе с точечной обработкой. Я все еще время от времени употребляю немного Скальпицина. Но Dupixant определенно дает преимущество. Я обнаружил, что если вы просто поместите иглу, она проскользнет сама по себе. Вам не нужно наносить себе удар. Удачи.

2 ShapeCreated with Sketch. 3 thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Удовлетворенность

По их собственной статистике, Дюпиксент работает только 40% времени, поэтому неудивительно, что он не был эффективен для меня.Но что еще хуже, так это то, что их программа «возмещения доплаты» — фикция. Во-первых, они сказали, что «потеряли» мои первые 3 претензии, и предложили мне подать их повторно. Затем они отклонили их, потому что они были «слишком поздно», несмотря на то, что исходные материалы были вовремя. Ничего, кроме отговорок и непрофессионализма. Не доверяйте их программе возмещения доплаты!

10 ShapeCreated with Sketch. 4 thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Удовлетворенность

У меня были серьезные аллергические реакции на химические вещества, содержащиеся в повседневных товарах; это было диагностировано с помощью кожного патч-теста. Теперь на Дюпиксенте у меня нет покраснения, зуда, жжения, шелушения. Это был опыт, изменивший жизнь.

8 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Удовлетворенность

За 5 лет почесал myslf на всем протяжении, руки, ноги, спину живота.за первые 3 месяца купировал 90% зуда. Я почти на исходе 4-го месяца и стало больше чесаться.

6 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я использую дупиксент около года. Некоторое время принимал раз в две недели, теперь раз в неделю. Уборка хорошая. Мои высыпания были настолько сильными, что мой врач сказал, что я ее худший пациент, и это в большой университетской больнице.Так рада, что они нашли что-то, что помогло мне.

8 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: атопический дерматит Эффективность Простота использования Удовлетворенность

У меня были сомнения по поводу инъекции биопрепарата. После 18 месяцев ужасной крапивницы и т. Д., 2 дерматолога, мои собственные врачи, стероиды, безрецептурные антигистаминные препараты, отсутствие сна и т. Д. Я свободен. Я нахожусь на этом с 29 августа 2018 года, небольшая усталость в течение нескольких месяцев, которая прошла, один герпес.Мне нравится этот препарат

7 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Все еще принимает небольшие дозы пероральных стероидов Симптомы все еще присутствуют, но не являются серьезными

4 ShapeCreated with Sketch.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.