Дискинезия желчевыводящих путей код по мкб 10: Ошибка 404. Файл не найден

Содержание

записаться на прием в клинику МЕДСИ в Перми

Описание заболевания


Холецистит (код по МКБ-10: К81) – воспалительное заболевание желчного пузыря, которое становится все более распространенным. Женщины страдают от него в несколько раз чаще мужчин. Основным осложнением патологии является желчнокаменная болезнь, которая не только негативным образом сказывается на самочувствии пациента, но и изменяет качество его жизни.


Сегодня проводится успешное лечение холецистита у мужчин и женщин. Для постановки диагноза и назначения терапии нужно записаться на прием гастроэнтеролога при первых же симптомах патологии.


Важно! Не следует откладывать посещение врача, так как заболевание может прогрессировать. Не стоит заниматься и самолечением! Это может изменить общую картину патологии и существенно затруднить диагностику, отсрочив терапию.

Причины возникновения


Холецистит – заболевание, которое возникает при наличии инфекционного процесса, резвившегося при попадании в желчный пузырь патогенных микроорганизмов.


Основными причинами патологии являются:

  • Острые и хронические воспаления в органах желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, колит и др.)
  • Паразиты в желчных путях
  • Инфекции мочеполовой системы: цистит, простатит и др.
  • Заболевания лор-органов и дыхательных путей: синусит, пневмония и др.


Существуют и сопутствующие факторы развития заболевания:

  • Генетическая предрасположенность
  • Врожденные аномалии желчного пузыря
  • Аутоиммунные процессы
  • Дискинезия желчевыводящих путей
  • Рефлюкс
  • Ожирение
  • Нарушение кровоснабжения органа
  • Изменения нормального состава желчи вследствие неправильного питания
  • Вредные привычки: алкогольная зависимость, курение
  • Злоупотребление кофе и шоколадом
  • Гормональные изменения на фоне приема оральных контрацептивов, беременности и др.

Признаки холецистита


К основным признакам заболевания относят:

  • Нарушения пищеварения
  • Болевые ощущения справа в области живота (могут отдавать в зону лопатки или в руку)
  • Отрыжка
  • Постоянное ощущение тошноты
  • Пожелтение кожи
  • Озноб
  • Нарушения аппетита


Такие симптомы могут проявляться как по отдельности, так и одновременно. При любых признаках холецистита следует обращаться к врачу с целью диагностики и лечения. Самостоятельно ставить диагноз и назначать терапию опасно! Это может усугубить состояние и затруднить профессиональную диагностику в медицинском учреждении.

Симптомы острого холецистита


Для острой стадии заболевания всегда характерно резкое начало.


Пациенты жалуются на:

  • Тошноту
  • Выраженный болевой синдром
  • Повышение температуры тела
  • Очень редко возможны рвота и озноб. В некоторых случаях склеры глаз и кожа приобретают желтушный оттенок


При этом патология легко и быстро поддается терапии. Большинство пациентов полностью выздоравливает. Лечение острого холецистита может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Как правило, оно не затягивается на длительный срок. Признаки патологии устраняются за несколько дней.

Симптомы хронического холецистита


Данное заболевание может развиваться как осложнение острого при отсутствии адекватного лечения либо постепенно – при злоупотреблении острой, жирной и жареной пищей и алкоголем.


К основным симптомам относят:

  • Боль в правом подреберье, которая может быть как тупой и постоянной, так и интенсивной, проявляющейся непродолжительными приступами
  • Кожный зуд, обусловленный скоплением желчи в крови
  • Усиление или появление предменструального синдрома (раздражительности, головных болей, отечности рук, ног и лица) у женщин вследствие воспаления


Обострения хронического холецистита, возникающие на фоне снижения иммунитета, погрешностей в питании и стрессов, без адекватного лечения могут стать причиной ухудшения состояния пациента.


Обычно больные жалуются на:

  • Интенсивные боли
  • Тошноту
  • Рвоту
  • Повышение температуры тела


Болевой синдром может усиливаться после еды, физических нагрузок, во время эмоционального перенапряжения.


Также для патологии характерны неприятная отрыжка, горечь и сухость во рту, метеоризм, чередование диареи с запорами. В некоторых случаях при хроническом холецистите появляются слабость и сонливость, возникают головные боли, может меняться настроение.


Из-за ряда нехарактерных симптомов выявить патологию часто непросто.

Диагностика хронического холецистита


Обследование пациента начинается с опроса и осмотра. Опытным гастроэнтерологам удается диагностировать патологию уже на этом этапе. Обычно они основываются на таких характерных симптомах заболевания, как боль в правом подреберье, сухость и горечь во рту, а также изменения в работе ЖКТ (диареи, запоры и др. ). При осмотре специалисты выявляют болезненность в определенных точках.


Если у пациента нет выраженных характерных симптомов заболевания, проводится комплекс исследований.


Лабораторная диагностика


Такое обследование включает сдачу:

  • Общего и биохимического анализов крови
  • Анализа кала
  • Общего анализа мочи
  • Кала и крови на антитела к паразитам


Инструментальная диагностика


Обследование включает:

  • УЗИ органов брюшной полости. Данное исследование позволяет обнаружить яркие признаки воспалительного процесса (сгущение желчи, а также утолщение стенок желчного пузыря). В некоторых случаях УЗИ проводится после специального желчегонного завтрака. Такое исследование позволяет обнаружить дискинезию органа
  • Обзорную рентгенографию. Такое исследование органов брюшной полости направлено на обнаружение желчных камней. Также рентгенография назначается при подозрении на разрыв органа и другие патологические процессы
  • КТ или МРТ с контрастом. Эта диагностика назначается в сложных случаях


Важно! При необходимости пациентам назначаются и другие диагностические процедуры. Их перечень зависит не только от имеющихся симптомов, но и от текущего состояния больного, а также наличия у него сопутствующих патологий.

Осложнения


При несвоевременном или неграмотно проведенном лечении холецистит у взрослых и детей может стать причиной даже таких опасных осложнений, как:

  • Перфорация желчного пузыря
  • Перитонит
  • Рубцовые сужения протоков
  • Гангрена и др.


Хроническая патология нередко осложняется гепатитом, холангитом, желчнокаменной болезнью.


Важно! Предотвратить осложнения можно в случае своевременного обращения к врачу, который проведет грамотную диагностику и назначит необходимую терапию, а также в случае соблюдения всех рекомендаций, касающихся как питания, так и образа жизни в целом.

Лечение хронического холецистита


Консервативная терапия


Схема лечения подбирается индивидуально и определяется текущим состоянием пациента, его возрастом и другими индивидуальными особенностями, а также тяжестью патологии и сопутствующими заболеваниями.


В комплексной терапии больным назначают:

  • Средства для улучшения пищеварения и устранения тяжести
  • Антибиотики
  • Препараты для восстановления кишечной микрофлоры
  • Желчегонные средства
  • Нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики


Также пациентам рекомендуют физиотерапию.


Хирургическое лечение хронического холецистита


Оперативные вмешательства назначаются только в случае:

  • Неэффективности консервативной терапии
  • Постоянных обострений
  • Частых и выраженных желчных колик


Также хирургическое лечение проводится в случае, если желчный пузырь не функционирует.


Удаление органа может выполняться несколькими способами:

  • По стандартной открытой методике. При таком способе вмешательства обеспечивается широкий доступ к органу и протокам, но существенно травмируется брюшная стенка, что в дальнейшем может стать причиной ряда осложнений
  • В ходе лапароскопической операции. Такое вмешательство проводится через 4 прокола в брюшной стенке. Рубцы после операции практически незаметны, сокращаются риски возникновения грыж. В стационаре пациент находится всего 2-3 дня. Недостатком метода являются риски повреждения кровеносных сосудов, желчных протоков и кишечника
  • С помощью минилапаротомного доступа. При таком вмешательстве на брюшной стенке делают небольшой надрез и уже через него выполняют все основные манипуляции. Операция является малотравматичной и не связана с риском возникновения серьезных осложнений. Пациенты после вмешательства быстро восстанавливаются


Методика выполнения операции определяется врачом.

Диета при хроническом холецистите


Правильное питание зачастую играет решающую роль в выздоровлении пациента.


При заболевании рекомендуют отказаться не только от жирных, острых и жареных блюд, но и от:

  • Продуктов с высоким содержанием животных жиров (молочной продукции)
  • Чеснока
  • Приправ, горчицы, майонеза, аджики
  • Шоколада
  • Пирожных и тортов
  • Редиса и щавеля
  • Бобовых
  • Грибов
  • Какао, кофе и крепкого чая
  • Газированных напитков
  • Алкоголя


Пациентам рекомендуют ввести в рацион следующие продукты и блюда:

  • Овощные супы
  • Отварное нежирное мясо
  • Нежирные сорта рыбы
  • Яйца в виде омлетов без желтков
  • Некислые фрукты и овощи
  • Макароны и крупы


Также можно есть несладкие сухари и вчерашний хлеб, галетное печенье, сухофрукты, конфеты без шоколада и какао, вареники, неострые подливы и соусы.


Точный рацион составит гастроэнтеролог, основываясь на особенностях вашего заболевания и текущего состояния.

Преимущества лечения в МЕДСИ

  • Опытные врачи-гастроэнтерологи. Наши специалисты владеют навыками и знаниями для терапии заболевания в любых формах и даже при осложнениях
  • Современное оборудование для диагностики. Обследования проводятся с применением установок экспертного класса и последнего поколения
  • Отсутствие очередей. Вы можете записаться на обследования или консультации в удобное для себя время
  • Современные методики консервативной терапии и хирургического лечения. В МЕДСИ есть возможности для устранения симптомов и основных причин заболевания


Если вы хотите пройти лечение холецистита в клинике МЕДСИ, позвоните по номеру +7 (3422) 15-06-10. Специалисты ответят на все вопросы.

МКБ-10 код K82.8 | Другие уточненные болезни желчного пузыря

ICD-10


ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).


It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.

ATC

The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.

It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).

DDD


The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).


It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.

%d0%b6%d0%b5%d0%bb%d1%87%d0%b5%d0%b2%d1%8b%d0%b2%d0%be%d0%b4%d1%8f%d1%89%d0%b8%d1%85%20%d0%bf%d1%83%d1%82%d0%b5%d0%b9%20%d0%b4%d0%b8%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%bd%d0%b5%d0%b7%d0%b8%d1%8f — с русского на все языки

Все языкиАнглийскийРусскийКитайскийНемецкийФранцузскийИспанскийШведскийИтальянскийЛатинскийФинскийКазахскийГреческийУзбекскийВаллийскийАрабскийБелорусскийСуахилиИвритНорвежскийПортугальскийВенгерскийТурецкийИндонезийскийПольскийКомиЭстонскийЛатышскийНидерландскийДатскийАлбанскийХорватскийНауатльАрмянскийУкраинскийЯпонскийСанскритТайскийИрландскийТатарскийСловацкийСловенскийТувинскийУрдуФарерскийИдишМакедонскийКаталанскийБашкирскийЧешскийКорейскийГрузинскийРумынский, МолдавскийЯкутскийКиргизскийТибетскийИсландскийБолгарскийСербскийВьетнамскийАзербайджанскийБаскскийХиндиМаориКечуаАканАймараГаитянскийМонгольскийПалиМайяЛитовскийШорскийКрымскотатарскийЭсперантоИнгушскийСеверносаамскийВерхнелужицкийЧеченскийШумерскийГэльскийОсетинскийЧеркесскийАдыгейскийПерсидскийАйнский языкКхмерскийДревнерусский языкЦерковнославянский (Старославянский)МикенскийКвеньяЮпийскийАфрикаансПапьяментоПенджабскийТагальскийМокшанскийКриВарайскийКурдскийЭльзасскийАбхазскийАрагонскийАрумынскийАстурийскийЭрзянскийКомиМарийскийЧувашскийСефардскийУдмурдскийВепсскийАлтайскийДолганскийКарачаевскийКумыкскийНогайскийОсманскийТофаларскийТуркменскийУйгурскийУрумскийМаньчжурскийБурятскийОрокскийЭвенкийскийГуараниТаджикскийИнупиакМалайскийТвиЛингалаБагобоЙорубаСилезскийЛюксембургскийЧерокиШайенскогоКлингонский

 

Все языкиАнглийскийТатарскийКазахскийУкраинскийВенгерскийТаджикскийНемецкийИвритНорвежскийКитайскийФранцузскийИтальянскийПортугальскийТурецкийПольскийАрабскийДатскийИспанскийЛатинскийГреческийСловенскийЛатышскийФинскийПерсидскийНидерландскийШведскийЯпонскийЭстонскийЧеченскийКарачаевскийСловацкийБелорусскийЧешскийАрмянскийАзербайджанскийУзбекскийШорскийРусскийЭсперантоКрымскотатарскийСуахилиЛитовскийТайскийОсетинскийАдыгейскийЯкутскийАйнский языкЦерковнославянский (Старославянский)ИсландскийИндонезийскийАварскийМонгольскийИдишИнгушскийЭрзянскийКорейскийИжорскийМарийскийМокшанскийУдмурдскийВодскийВепсскийАлтайскийЧувашскийКумыкскийТуркменскийУйгурскийУрумскийЭвенкийскийБашкирскийБаскский

Мкб 10 джвп код

Коды по МКБ-10 классификации различают следующие варианты ДБТ (в практике используют термин дискинезия желчевыводящих путей» — ДЖВП):. .

Артериальная гипертензия (код по МКБ 10 I 10). Первичная профилактика ДЖВП предусматривает полноценное и регулярное питание, оптимальную .

Глава 7. Болезни желчного пузыря

1 Первичный гиперпаратиреоз (ПГПТ) (код по МКБ-10 Е21.0) эндокринное заболевание, характеризующееся избыточной секрецией паратиреоидного .

6. Код основного диагноза по МКБ-10:. патологии указать диагноз: хр. пиелонефрит в стадии ремиссии, дискенезия желчевыводящих путей и т.д.)..

МКБ-10. F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы вышеуказанного симптокомплекса следует использовать код R45.8. гипотония, дискинезия желчевыводящих путей, тяжелое течение с частыми .

Вопросы экспертизы и динамического наблюдения при

Коды по МКБ-10: J41, J42, J43.1, J43.2, J43.8, J43.9, J44.8, J45.8, J45.1, J45.9, гастрит, холецистит, функциональные кишечные нарушения, ДЖВП, .

Код услуги. 200.00. . А. Исследование уровня глюкозы в моче. 72.00. . А Болезни уха и сосцевидного отростка (класс VIII по МКБ-10). Болезни Хроническая дискинезия желчевыводящих путей..

Дезоксирибонуклеиновая кислота. ДЖВП. Дискинезия желчевыводящих путей. Острый вирусный гепатит В — код МКБ-10: В16 (В16.0; В16.1, В16.2; .

Врачи-гастроэнтерологи и терапевты часто используют код ДЖВП по МКБ 10 для регистрации и учета данной патологии. Диагноз подтверждается при .

Первичный гиперпаратиреоз (ПГПТ) (код по МКБ-10 Е21.0

Дисфункция сфинктера Одди билиарного и панкреатического типов отнесены к рубрикам Е2 и Е3. Согласно МКБ-10, они рассмотрены в подрубрике 


Новости СИБУР-Юг — Корпоративный Центр Оздоровления

Поделитесь с друзьями!

Заметили опечатку на сайте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Растущая волна холецистэктомии при дискинезии желчевыводящих путей


Задний план:

По мнению экспертов, дискинезия желчевыводящих путей — это редкое заболевание желчного пузыря, характеризующееся болью и нарушением функции желчного пузыря.


Цель:

Определить тенденции в частоте холецистэктомий при дискинезии желчевыводящих путей в США.


Методы:

Поскольку дискинезия желчевыводящих путей не имеет четкого диагностического кода, описательные диагнозы для пациентов были проанализированы и извлечены для 200 пациентов, получавших лечение по наиболее часто используемым диагностическим кодам дискинезии желчевыводящих путей (образец для проверки). Тенденции во времени холецистэктомий и госпитализаций по поводу заболеваний желчевыводящих путей оценивались с использованием общенациональной стационарной выборки (Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения) на основе кодов для холецистэктомии и диагностических кодов для различных заболеваний желчевыводящих путей.


Результаты:

В валидационной выборке дискинезия желчевыводящих путей составляла 81% пациентов с кодом 575. 8 по МКБ-9 (болезнь желчного пузыря, нигде не указанная). В период с 1997 по 2010 год количество госпитализаций по поводу острого холецистита и осложнений желчнокаменной болезни несколько снизилось, тогда как количество госпитализаций с кодом первичного диагноза МКБ-9 575,8 увеличилось втрое. Этот рост был наиболее выражен в педиатрической популяции (увеличение на 700%), при этом на дискинезию желчевыводящих путей приходилось более 10% холецистэктомий.По сравнению с острыми заболеваниями желчевыводящих путей, значительно больше плановых госпитализаций было покрыто частным страхованием.


Выводы:

Практические модели отличаются от мнения экспертов, поскольку на дискинезию желчевыводящих путей приходится все большая доля холецистэктомий. Увеличение числа таких плановых вмешательств связано с переходом к более молодому населению с низким уровнем риска и преимущественно застрахованным частным сектором. Учитывая доброкачественный характер дискинезии желчевыводящих путей, пора пересмотреть необходимость оперативных вмешательств, которые никогда не сравнивались с активной консервативной терапией.

Строгость диагностики и потребности в медицинской помощи у пациентов с дискинезией желчевыводящих путей

  • 1.

    Peery AF, Dellon ES, Lund J, et al. Бремя желудочно-кишечных заболеваний в США: обновление 2012 г. Гастроэнтерология . 2012; 143: e3.

    Артикул

    Google Scholar

  • 2.

    Hansel SL, DiBaise JK. Функциональное расстройство желчного пузыря: дискинезия желчного пузыря. Гастроэнтерол Клин N Am . 2010. 39: 369–379.

    Артикул

    Google Scholar

  • 3.

    DiBaise JK, Richmond BK, Ziessman HH, et al. Холецистокинин – холесцинтиграфия у взрослых: согласованные рекомендации междисциплинарной группы экспертов. Клини Гастроэнтерол Гепатол . 2011; 9: 376–384.

    Артикул

    Google Scholar

  • 4.

    Бехар Дж., Корацциари Э., Гельруд М. и др. Функциональные расстройства желчного пузыря и сфинктера. Гастроэнтерология . 2006; 130: 1498–1509.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 5.

    Эскарс Дж., Чен В., Шварц Дж. Падение пороговых значений холецистэктомии с момента введения лапароскопической холецистэктомии. J Am Med Assoc . 1995; 273: 1581–1585.

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 6.

    Чен А., Дейли Дж., Паппас Т. и др. Растущее использование лапароскопической холецистэктомии в Национальном исследовании хирургических рисков по делам ветеранов: влияние на объем, выбор пациентов и отдельные исходы. Энн Сург . 1998. 227: 12–24.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 7.

    Билефельдт К. Растущая волна холецистэктомий при дискинезии желчевыводящих путей. Алимент Фармакол Тер . 2013; 37: 98–106.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 8.

    Вегунта Р.К., Расо М., Поллок Дж. И др. Дискинезия желчевыводящих путей: наиболее частое показание к холецистэктомии у детей. Хирургия . 2005. 138: 726–731.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 9.

    Сиддики С., Ньюбро С., Альтерман Д. и др. Эффективность лапароскопической холецистэктомии в педиатрической популяции. Дж. Педиатр Хирургия . 2008. 43: 109–113.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 10.

    Галандюк С., Махид С.С., Полк ХК-младший и др. Различия и сходство между сельскими и городскими операциями. Хирургия . 2006. 140: 589–596.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 11.

    Билефельдт К. Региональные различия в оказании медицинской помощи при гастропарезе. Раскопать
    Дис. Науки . (Epub перед печатью). DOI: 10.1007 / s10620-013-2643-8.

  • 12.

    Haycox A, Einarson T., Eggleston A.Влияние симптомов со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта на здоровье и экономику среди населения в целом: результаты отечественного / международного исследования гастроэнтерологического надзора (DIGEST). Сканд Дж Гастроэнтерол . 1999; 231: 38–47.

    Артикул
    CAS

    Google Scholar

  • 13.

    Williams RE, Black CL, Kim H-Y, et al. Детерминанты обращения за медицинской помощью среди лиц с синдромом раздраженного кишечника. Алимент Фармакол Тер .2006; 23: 1667–1675.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 14.

    Hungin AP, Hill C, Raghunath A. Систематический обзор: частота и причины консультации по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и диспепсии. Алимент Фармакол Тер . 2009. 30: 331–342.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 15.

    Уайтхед В., Палссон О., Джонс К.Систематический обзор коморбидности синдрома раздраженного кишечника с другими заболеваниями: каковы причины и последствия? Гастроэнтерология . 2002; 122: 1140–1156.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 16.

    Lifford KL, Barbieri RL. Диагностика и лечение хронической тазовой боли. Урол Клин N Am . 2002. 29: 637–647.

    Артикул

    Google Scholar

  • 17.

    Хеннингсен П., Циммерманн Т., Саттель Х. Физические симптомы, беспокойство и депрессия, необъяснимые с медицинской точки зрения: метааналитический обзор. Психосом Мед . 2003. 65: 528–533.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 18.

    Ридл А. , Шмидтманн М., Стенгель А. и др. Соматические сопутствующие заболевания синдрома раздраженного кишечника: систематический анализ. Дж. Психосом Рез. . 2008. 64: 573–582.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 19.

    Эпштейн Д., Бойке Л., Скульптор MJ. Лапароскопическая фундопликация в сравнении с медикаментозным лечением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: исследование экономической эффективности. BMJ . 2009; 339: b2576.

    Google Scholar

  • 20.

    Tack J, Demedts I., Dehondt G, et al. Клинико-патофизиологическая характеристика острой функциональной диспепсии. Гастроэнтерология . 2002; 122: 1738–1747.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 21.

    Spiller RC. Постинфекционный синдром раздраженного кишечника. Гастроэнтерология . 2003; 124: 1662–1671.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 22.

    Halvorson HA, Schlett CD, Riddle MS. Постинфекционный синдром раздраженного кишечника — метаанализ. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2006; 101: 1894–1899.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 23.

    Soykan I, Sivri B, Sarosiek I, et al.Демография, клинические характеристики, психологические характеристики и профили злоупотреблений, лечение и долгосрочное наблюдение за пациентами с гастропарезом. Dig Dis Sci . 1998. 43: 2398–2404.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 24.

    Yap L, Wycherley AG, Morphett AD, et al. Боль в бескаменных желчных путях: холецистэктомия облегчает симптомы у пациентов с аномальной холесцинтиграфией. Гастроэнтерология . 1991; 101: 786–793.

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 25.

    Misra DC, Blossom GB, Fink-Bennett D, et al. Результаты хирургического лечения дискинезии желчевыводящих путей. Арк Сург . 1991; 126: 957–960.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 26.

    Goncalves RM, Harris JA, Rivera DE. Дискинезия желчевыводящих путей: естественное течение и хирургические результаты. Am Surg . 1998. 64: 493–497.

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 27.

    Йост Ф., Маргенталер Дж., Прести М. и др. Холецистэктомия — эффективное лечение дискинезии желчевыводящих путей. Am J Surg . 1999; 178: 462–465.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 28.

    Ozden N, DiBaise JK. Фракция выброса желчного пузыря и исход симптомов у пациентов с некалькулезной билиарной болью. Dig Dis Sci . 2003. 48: 890–897.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 29.

    Скотт Нельсон Р., Кольтс Р., Парк Р. и др. Сравнение холецистэктомии и наблюдения у детей с дискинезией желчевыводящих путей. Дж. Педиатр Хирургия . 2006; 41: 1894–1898.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 30.

    Paajanen H, Miilunpohja S, Joukainen S, et al.Роль количественной холесцинтиграфии в планировании лапароскопической холецистэктомии у пациентов с дискинезией желчного пузыря и хронической болью в животе. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech . 2009; 19: 16–19.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 31.

    Аль-Мукбель К., Бани Хани М., Дарадке М. и др. Польза холесцинтиграфии, стимулированной жирной пищей, в диагностике и лечении хронического бескаменного холецистита. Энн Нукл Мед . 2009. 23: 137–142.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 32.

    Кхосла Р., Сингх А., Мидема Б.В. и др. Холецистэктомия облегчает боль в бескаменных желчных путях у пациентов со сниженной фракцией выброса желчного пузыря. South Med J . 1997; 90: 1087–1090.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 33.

    Мишкинд М.Т., Прюитт РФ, Бамбини Д.А. и др.Эффективность холецистокинин-стимулированной холесцинтиграфии в диагностике и лечении бескаменной болезни желчного пузыря. Am Surg . 1997. 63: 769–774.

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 34.

    Jones DB, Soper NJ, Brewer JD, et al. Хронический бескаменный холецистит: лапароскопическое лечение. Хирургическая лапароскопическая эндоскопия . 1996. 6: 114–122.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 35.

    Финк-Беннетт Д., ДеРиддер П., Колози В.З. и др. Холецистокининовая холесцинтиграфия: обнаружение аномальной моторной функции желчного пузыря у пациентов с хронической бескаменной болезнью желчного пузыря. Дж. Nucl Med . 1991; 32: 1695–1699.

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 36.

    Шкипер К., Слай С., Данн Э. и др. Лапароскопическая холецистэктомия при аномальном сканировании гепато-иминодиуксусной кислоты: полезная процедура. Am Surg .2000; 66: 30–32.

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 37.

    Миддлтон Г.В., Уильямс Дж. Х. Является ли фракция выброса желчного пузыря надежным предиктором бескаменной болезни желчного пузыря? Nucl Med Commun . 1992; 13: 894–896.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 38.

    Миддлтон Г.В., Уильямс Дж. Х. Диагностическая точность 99Tcm-HIDA с холецистокинином и фракцией выброса желчного пузыря при бескаменной болезни желчного пузыря. Nucl Med Commun . 2001; 22: 657–661.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 39.

    Barr RG, Agnesi JN, Schaub CR. Бескаменная болезнь желчного пузыря: УЗИ после стимуляции медленной инфузией холецистокинина у взрослых с симптомами и бессимптомно. Радиология . 1997. 204: 105–111.

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 40.

    Пиклман Дж., Пейсс Р., Хенкин Р. и др.Роль холесцинтиграфии синкалидом в оценке пациентов с заболеванием желчного пузыря acalculus. Арк Сург . 1985; 120: 693–997.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 41.

    Меарин Ф., Бальбоа А., Зарате Н. и др. Плацебо при функциональной диспепсии: симптоматические, желудочно-кишечные двигательные и желудочные сенсорные реакции. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1999. 94: 116–125.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 42.

    Лембо А.Дж., Конбой Л., Келли Дж. М. и др. Испытание лечения иглоукалыванием у пациентов с СРК. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009. 104: 1489–1497.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 43.

    Капчук Т., Фридлендер Э., Келли Дж. И др. Плацебо без обмана: рандомизированное контролируемое исследование синдрома раздраженного кишечника. PLoS Один . 2010; 12: e15591.

    Артикул

    Google Scholar

  • 44.

    Jung H-K, Choung RS, Locke GR III, et al. Заболеваемость, распространенность и исходы у пациентов с гастропарезом в округе Олмстед, штат Миннесота, с 1996 по 2006 год. Гастроэнтерология . 2009; 136: 1225–1233.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 45.

    Чанг Дж.Й., Локк Г.Р. III, Макнелли М.А. и др. Влияние функциональных желудочно-кишечных расстройств на выживаемость в сообществе. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2010; 105: 822–832.

    Google Scholar

  • 46.

    Agreus L, Svarssudd K, Talley NJ, et al. Естественная история гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и функциональных расстройств брюшной полости: популяционное исследование. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2001; 96: 2905–2914.

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 47.

    Halder SL, Locke GR III, Schleck CD, et al. Естественная история функциональных желудочно-кишечных расстройств: 12-летнее продольное популяционное исследование. Гастроэнтерология . 2007; 133: 799–807.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 48.

    Моррис-Стифф Г., Фальк Г., Крайнак Л. и др. Провокационный тест HIDA на холецистокин: воссоздание симптомов превосходит фракцию выброса в прогнозировании среднесрочных результатов. Дж Гастроинтест Сург . 2011; 15: 345–349.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 49.

    Simrén M, Abrahamsson H, Björnsson ES. Преувеличенный сенсорный компонент гастроколонической реакции у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Кишечник . 2001. 48: 20–27.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 50.

    Варга Г., Балинт А., Бургхардт Б. и др. Участие эндогенных рецепторов CCK и CCK1 в моторной функции толстой кишки. Br J Pharmacol . 2004. 141: 1275–1284.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 51.

    Понс В., Сопена Р.Н., Ойос М. и др. Количественная холесцинтиграфия: выбор случайной дозы для CCK-33 и воспроизводимость аномальных результатов. Дж. Nucl Med . 2003. 44: 446–450.

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 52.

    Krishnamurthy GT, Krishnamurthy S, Brown PH. Постоянство и вариабельность фракции выброса желчного пузыря: влияние на диагностику и терапию. Дж. Nucl Med . 2004; 45: 1872–1877.

    PubMed

    Google Scholar

  • 53.

    Ponsky T, DeSagun R, Brody F. Хирургическая терапия дискинезии желчевыводящих путей: метаанализ и обзор литературы. J Laparoendosc Adv Surg Tech A . 2005; 15: 439–442.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 54.

    Хофельдт М., Ричмонд Б., Хаффман К. и др. Лапароскопическая холецистэктомия для лечения дискинезии желчевыводящих путей безопасна и эффективна в педиатрической популяции. Am Surg . 2008; 74: 1069–1072.

    PubMed

    Google Scholar

  • 55.

    Sabbaghian MS, Rich BS, Rothberger GD, et al. Оценка результатов хирургического вмешательства и характеристик желчного пузыря у пациентов с дискинезией желчевыводящих путей. Дж Гастроинтест Сург . 2008; 12: 1324–1330.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 56.

    Харичаран Р.Н., Проклова Л., Апраамян С.Дж. и др. Лапароскопическая холецистэктомия при дискинезии желчевыводящих путей у детей обеспечивает длительное облегчение симптомов. Дж. Педиатр Хирургия . 2008. 43: 1060–1064.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 57.

    Карр Дж., Уоллс Дж., Брайан Л. Дж. И др. Лечение дискинезии желчного пузыря на основе симптомов: результаты 2-летнего проспективного нерандомизированного параллельного когортного исследования. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech . 2009. 19: 222–226.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 58.

    Mertens MC, Roukema JA, Scholtes VP, et al. Оценка риска холелитиаза: всегда ли предпочтительнее холецистэктомия? Дж Гастроинтест Сург . 2010; 14: 1271–1279.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 59.

    Mertens MC, Roukema JA, Scholtes VPW, et al. Тревожность предсказывает неудачное хирургическое вмешательство при желчнокаменной болезни. Психосом Мед . 2010. 72: 198–205.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 60.

    Olafsdottir L, Gudjonsson H, Jonsdottir H, et al. Стабильность синдрома раздраженного кишечника и подгрупп по трем диагностическим критериям — 10-летнее наблюдение. Алимент Фармакол Тер . 2010. 32: 670–680.

    PubMed
    CAS

    Google Scholar

  • 61.

    Olafsdottir LB, Gudjonsson H, Jonsdottir HH, et al. Естественная история функциональных желудочно-кишечных расстройств: сравнение двух продольных популяционных исследований. Dig Liver Dis . 2012; 44: 211–217.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 62.

    Tsai C-J, Leitzmann MF, Willett WC, et al. Центральное ожирение, региональное распределение жира и риск холецистэктомии у женщин. Кишечник . 2006; 55: 708–714.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 63.

    Brosseuk D, Demetrick J. Лапароскопическая холецистэктомия при симптомах желчной колики при отсутствии камней в желчном пузыре. Am J Surg . 2003. 186: 1–3.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 64.

    Young SB, Arregui M, Singh K. Фракция выброса при сканировании HIDA не предсказывает сфинктер гипертензии Одди или клинический исход у пациентов с подозрением на хронический бескаменный холецистит. Эндоскопическая хирургия . 2006; 20: 1872–1878.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 65.

    Патель Н.А., Лэмб Дж. Дж., Хогл Н. Дж. И др. Терапевтическая эффективность лапароскопической холецистэктомии при лечении дискинезии желчевыводящих путей. Am J Surg . 2004. 187: 209–212.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 66.

    Фенстер Л.Ф., Лонборг Р., Тирлби Р.С. и др. Какие симптомы лечит холецистэктомия? Выводы из проекта измерения результатов и обзора литературы. Am J Surg . 1995. 169: 533–538.

    PubMed
    Статья
    CAS

    Google Scholar

  • 67.

    Джозеф С., Тодд Мур Б., Брент Соренсен Г. и др. Лапароскопическая холецистэктомия с одним разрезом: сравнение с золотым стандартом. Эндоскопическая хирургия . 2011; 25: 3008–3015.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • IncobotulinumtoxinA (Xeomin) Код HCPCS J0588 incobotulinumtoxinA, 1 единица: Правила выставления счетов

    Автор: CSRA

    Действует с 31 апреля 2018 г., Medicaid Северной Каролины и N.C. Программы Health Choice (NCHC) прекращают действие клинической политики 1B-1 «Лечение ботулиническим токсином» в рамках Программы по лекарственным препаратам для врачей (PDP). Требования, указания и вся другая информация политики указаны ниже. С точки зрения поставщиков, все вещи, связанные с процессом подачи претензий в отношении ботулинических агентов, останутся без изменений.

    Подробную информацию см. В полной информации о назначении.

    Ниже приводится информация о Ксеомине.

    Medicaid покрывает IncobotulinumtoxinA (Xeomin) по следующим утвержденным FDA показаниям для взрослых получателей:

    1. шейная дистония
    2. Блефароспазм

    3. и
    4. Спастичность верхней конечности.

    Medicaid и NCHC должны покрывать IncobotulinumtoxinA (Xeomin) при следующих показаниях не по назначению:

    1. Хроническая трещина заднего прохода, резистентная к консервативному лечению.
    2. Ахалазия пищевода при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству.
    3. Спастичность
    4. Детский церебральный паралич уточненный или неуточненный, включая врожденную диплегию; врожденная гемиплегия; квадриплегия, моноплегия и детская гемиплегия.
    5. Гемифациальные спазмы.
    6. Косоглазие и другие нарушения движения глаз.
    7. Ахалазия и кардиоспазм.
    8. Вторичный очаговый гипергидроз (синдром Фрея).
    9. Нарушение слюноотделения (сиалорея).
    10. Болезнь Шильдера.
    11. Идиопатическая (первичная или генетическая) торсионная дистония. Любые другие спастические состояния, не перечисленные выше, включая лечение спазма гладких мышц, анального спазма, раздраженной толстой кишки или дискинезии желчевыводящих путей, считаются исследовательскими, небезопасными и неэффективными или считаются косметическими; и не принимается в качестве стандарта в медицинском сообществе
    12. Симптоматическая (приобретенная) торсионная дистония.
    13. Дистония гортани и приводящая спастическая дисфония
    14. Лечение тяжелого подмышечного гипергидроза

    Medicaid и NCHC должны предоставлять рекомендации по электрической стимуляции или электромиографии для химиоденервации, когда это необходимо с медицинской точки зрения для определения правильного места (а) инъекции.

    Особые критерии, не покрываемые Medicaid и NCHC, включают:

    1. Заболевания или состояния, кроме перечисленных выше
    2. Любые другие спастические состояния, не перечисленные выше, включая лечение спазма гладких мышц, анального спазма, раздражения толстой кишки или дискинезии желчевыводящих путей, считаются исследовательскими, небезопасными и неэффективными или считаются косметическими; и не принято в качестве стандартной практики в медицинском сообществе
    3. Лечение черепно-лицевых морщин
    4. Лечение головных болей оплачивается только в рамках Программы амбулаторных аптек и только с предварительного разрешения.Критерии покрытия и формы запроса предварительного одобрения можно найти на NCTracks.
    5. Лечение недержания мочи и гиперактивного мочевого пузыря из-за активности детрузора выше активности или идиопатического детрузора над активностью, связанной с неврологическим состоянием у взрослых, у которых наблюдается неадекватный ответ или непереносимость антихолинергических препаратов, покрывается только программой амбулаторной аптеки и только по предварительному запросу. одобрение. Критерии покрытия и формы запроса предварительного одобрения можно найти на NCTracks.
    6. Medicaid и NCHC покрывают одну инъекцию Ксеомина в каждое место, независимо от количества инъекций, сделанных в это место. Участок определяется как мышцы одной смежной части тела (одной конечности, века, лица, шеи).

    Суммарная доза Ксеомина не должна превышать 600 единиц за 12 недель (84 дня).

    Для выставления счетов Medicaid и NCHC

    • Диагностический код ICD-10-CM, необходимый для выставления счетов:

    G04.1

    G11.4

    G24.01

    G24.02

    G24.09

    G24.1

    G24.2

    G24.3

    G24.4

    G24.5

    G24.8

    G24.9

    G35

    G36. 0

    G36.1

    G36.8

    G36.9

    G37.0

    G37.1

    G37.2

    G37.3

    G37.4

    G37.5

    G37.8

    G37.9

    G51.2

    G51.3

    G51.4

    G51.8

    G51.9

    G80.0

    G80.1

    G80.2

    G80.3

    G80.4

    G80.8

    G80.9

    G81.10

    G81.11

    G81.12

    G81.13

    G81.14

    G82.20

    G82.21

    G82.22

    G82.50

    G82. 51

    G82.52

    G82.53

    G82.54

    G83.0

    G83.10

    G83.11

    G83.12

    G83.13

    G83.14

    G83.20

    G83.21

    G83.22

    G83.23

    G83.24

    G83.30

    G83.31

    G83.32

    G83.33

    G83.34

    G83.81

    G96.8

    х59.00

    х59.01

    ч59.02

    х59.03

    х59.10

    х59.11

    х59.12

    х59.13

    х59.20

    ч59.21

    х59. 22

    ч59.23

    ч59.30

    х59.31

    х59.32

    ч59.33

    ч59,40

    ч59.41

    ч59.42

    ч59.43

    ч59.881

    ч59.882

    ч 59.883

    ч59.889

    ч59.9

    H50.00

    H50.011

    H50.012

    H50.021

    H50.022

    H50.031

    H50.032

    H50.041

    H50.042

    H50.05

    H50.06

    H50.07

    H50.08

    H50.10

    H50.111

    H50.112

    H50.121

    H50. 122

    H50.131

    H50.132

    H50.141

    H50.142

    H50.15

    H50.16

    H50.17

    H50.18

    H50.21

    H50.22

    H50.30

    H50.311

    H50.312

    H50.32

    H50.331

    H50.332

    H50.34

    H50.40

    H50.411

    H50.412

    H50.42

    H50.43

    H50.50

    H50.51

    H50.52

    H50.53

    H50.54

    H50.55

    H50.60

    H50.611

    H50.612

    H50. 69

    H50.811

    H50.812

    H50.89

    H50.9

    H51.0

    H51.11

    H51.12

    H51.20

    H51.21

    H51.22

    H51.23

    H51.8

    H51.9

    I69.031

    I69.032

    I69.033

    I69.034

    I69.039

    I69.041

    I69.042

    I69.043

    I69.044

    I69.049

    I69.131

    I69.132

    I69.133

    I69.134

    I69.139

    I69.141

    I69.142

    I69.143

    I69. 144

    I69.149

    I69.231

    I69.232

    I69.233

    I69.234

    I69.239

    I69.241

    I69.242

    I69.243

    I69.244

    I69.249

    I69.331

    I69.332

    I69.333

    I69.334

    I69.339

    I69.341

    I69.342

    I69.343

    I69.344

    I69.349

    I69.831

    I69.832

    I69.833

    I69.834

    I69.839

    I69.841

    I69.842

    I69.843

    I69.844

    I69. 849

    I69.931

    I69.932

    I69.933

    I69.934

    I69.939

    I69.941

    I69.942

    I69.943

    I69.944

    I69.949

    J38.00

    J38.01

    J38.02

    J38.5

    К11.0

    К11.1

    К11.20

    К11.21

    К11.22

    К11.23

    К11.7

    К11.8

    К11.9

    К22.0

    К22.4

    К60.0

    К60.1

    К60.2

    L74.510

    L74.511

    L74.512

    L74. 513

    L74.519

    L74.52

    М43.6

    M62.831

    M62.838

    Q39.5

    R25.2

    R25.3

    R49.0

    S06.2X0

    S06.2X1

    S06.2X2

    S06.2X3

    S06.2X4

    S06.2X5

    S06.2X6

    S06.2X7

    S06.2X8

    S06.2X9

    S06.300

    S06.301

    S06.302

    S06.303

    S06.304

    S06.305

    S06.306

    S06.307

    S06.308

    S06.309

    S06.9X0

    S06. 9X1

    S06.9X2

    S06.9X3

    S06.9X4

    S06.9X5

    S06.9X6

    S06.9X7

    S06.9X8

    S06.9X9

    S14.0

    S14.101

    S14.102

    S14.103

    S14.104

    S14.105

    S14.106

    S14.107

    S14.108

    S14.109

    S14.111

    S14.112

    S14.113

    S14.114

    S14.115

    S14.116

    S14.117

    S14.118

    S14.119

    S14.121

    S14.122

    S14.123

    S14. 124

    S14.125

    S14.126

    S14.127

    S14.128

    S14.129

    S14.131

    S14.132

    S14.133

    S14.134

    S14.135

    S14.136

    S14.137

    S14.138

    S14.139

    S14.141

    S14.142

    S14.143

    S14.144

    S14.145

    S14.146

    S14.147

    S14.148

    S14.149

    S14.151

    S14.152

    S14.153

    S14.154

    S14.155

    S14.156

    S14.157

    S14. 158

    S14.159

    С24.0

    С24.101

    С24.102

    С24.103

    С24.104

    С24.109

    S24.111

    С24.112

    С24.113

    S24.114

    С24.119

    С24.131

    С24.132

    С24.133

    S24.134

    С24.139

    С24.141

    С24.142

    С24.143

    С24.144

    С24.149

    С24.151

    S24.152

    С24.153

    С24.154

    С24.159

    S34.01

    S34.02

    S34.101

    S34. 102

    S34.103

    S34.104

    S34.105

    S34.109

    S34.111

    S34.112

    S34.113

    S34.114

    S34.115

    S34.119

    S34.121

    S34.122

    S34.123

    S34.124

    S34.125

    S34.129

    S34.131

    S34.132

    S34.139

    S34.3

    • CPT-коды для администрирования для использования с Xeomin:

    31513

    31570

    31571

    43201

    46505

    64611

    64612

    64616

    64617

    64640

    64642

    64643

    64644

    64645

    64650

    67345

    • Для каждого места инъекции можно указать только один код электростимуляции или электромиографии. При необходимости может быть выставлен счет за следующие коды процедур для электростимуляции или управления ЭМГ. (Укажите отдельно в дополнение к коду первичной процедуры) .CPT Code (s): 95873, 95874.
    • Провайдеры должны выставлять счет с кодом HCPCS J0588: Инъекция, инкоботулинумтоксин А (Ксеомин).
    • Одна единица покрытия Medicaid — это 1 единица. NCHC выставляет счета согласно единицам Medicaid.
    • Максимальная ставка возмещения за единицу составляет 5,28 доллара США.
    • Поставщики услуг должны выставлять счета 11-значным национальным кодам лекарств (NDC) и соответствующим подразделениям NDC.NDC: 0025

      01, 0025

      01, 0025

      01 и 46783016001.

    • Единицы NDC следует указывать как «UN1».
    • Дополнительную информацию см. В специальном бюллетене за январь 2012 г., «Обновление национального кодекса о лекарственных средствах » № .
    • Дополнительную информацию о требованиях NDC в отношении PDP см. В Политике медицинского страхования № 1B, Программа лекарств для врачей , Приложение A, H. 7 на веб-сайте Medicaid.
    • Поставщики должны выставлять счета за лекарства, не относящиеся к категории 340-B, по обычным и обычным тарифам.
    • PDP возмещает расходы на лекарства, выставленные получателям Medicaid и NCHC 340-B поставщиками, которые зарегистрировались в Управлении по делам аптек (OPA). Поставщики, выставляющие счета за лекарства 340-B, должны выставлять счет, который отражает стоимость их приобретения. Поставщики должны указать, что лекарство было приобретено в соответствии с соглашением о закупке 340-B, добавив модификатор «UD» к описанию лекарственного средства.
    • График оплаты PDP доступен на веб-странице North Carolina Medicaid PDP.

    CSRA 1-800-688-6696

    Этот блог связан с:

    Что нужно знать о состояниях желчного пузыря

    По сравнению с сердцем, легкими или мозгом, желчный пузырь не является органом, о котором часто говорят. Однако он по-прежнему выполняет очень важную функцию в организме.Желчный пузырь хранит желчь или пищеварительную жидкость, которая вырабатывается в печени. Желчь сохраняется до тех пор, пока она вам не понадобится, чтобы помочь расщепить жиры в вашем рационе.

    Всякий раз, когда вы едите продукты, содержащие холестерин или жиры, ваше тело заставляет желчный пузырь сокращаться. Сокращение позволяет желчи перемещаться по магистральному протоку из печени в кишечник, где она встречает пищу и помогает переваривать жир.

    Однако иногда этот процесс идет не по плану, и могут развиться желчные камни или другие проблемы с желчным пузырем.Одно из наиболее распространенных заболеваний желчного пузыря — это камни в желчном пузыре.

    Когда это происходит, общие последствия могут варьироваться от легкого дискомфорта, вздутия живота или тошноты после еды до очень сильной боли в верхней части живота, которая иногда может распространяться на правое плечо или на спину. Если вы никогда не сталкивались с желчнокаменной болезнью или не знакомы с признаками и симптомами этого состояния, вам следует знать следующее:

    Обычно все начинается с боли в животе

    Большинство людей, которые приходят ко мне с жалобами на желчный пузырь, — это люди, которые испытывают боль в верхней или правой верхней части живота после еды, и иногда это их разбудит по ночам.

    Обычно причиной их симптомов является желчный пузырь, и он обычно представляет собой проблемы, которые попадают в одну из двух широких категорий. Первый — это камни в желчном пузыре, что является наиболее распространенной проблемой и возникает, когда желчь в желчном пузыре затвердевает и образует камни, которые могут блокировать пузырный проток или канал, по которому желчь удаляется из желчного пузыря. Эти камни могут вызывать боль или вызывать симптомы, которые мы называем симптоматической желчнокаменной болезнью — медицинским термином, обозначающим камни в желчном пузыре, вызывающие симптомы.Другие, более сложные проблемы, связанные с камнями в желчном пузыре, — это острый холецистит или обструкция общего желчного протока.

    Другая широкая категория называется дискинезией желчевыводящих путей, когда желчный пузырь человека может не иметь желчных камней, но он не сжимается должным образом. Это может привести к боли в животе и вызвать симптомы, которые обычно возникают после употребления жирной или острой пищи.

    Симптомы различаются у каждого пациента

    Симптомы варьируются от пациента к пациенту. У некоторых людей симптомы будут проявляться в легкой форме в течение месяцев или даже лет, пока они, наконец, не обратятся за лечением.У других людей симптомы могут проявляться только один или два раза в год или даже еженедельно, но их симптомы никогда не достигают того уровня, когда им требуется медицинская помощь. В некоторых случаях первый приступ желчного пузыря или боль или симптомы, связанные с заболеванием желчного пузыря, могут быть настолько серьезными, что вынуждают их обратиться в отделение неотложной помощи.

    Иногда люди будут испытывать необычные симптомы, такие как изжога, боль в груди, несварение желудка, вздутие живота, тошнота или диарея. Эти симптомы могут возникать сами по себе или в сочетании.Если вы испытываете эти симптомы, это может быть связано с заболеванием желчного пузыря. Однако всегда важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете боль в груди, так как сердечные заболевания могут проявляться этим симптомом и могут быть опасными для жизни.

    Обычно это происходит потому, что симптомы не исчезли сами по себе. Чаще всего это происходит из-за желчного камня, который блокирует выход в желчный пузырь, что приводит к воспалению или инфекции, требующей хирургического удаления желчного пузыря.В более тяжелых случаях желчные камни могут выходить из желчного пузыря и попадать в главный проток, дренирующий печень, блокируя выход этого протока в кишечник. Это может вызвать воспаление в печени и поджелудочной железе, а также такие симптомы, как пожелтение кожи или глаз, лихорадку, тошноту или рвоту, что может привести к более неотложной медицинской ситуации и потребовать госпитализации.

    Как мы относимся к различным случаям

    Если пациент приходит и имеет постоянные симптомы, первым заказанным тестом является ультразвуковое исследование желчного пузыря, которое помогает нам осмотреть желчный пузырь на предмет признаков воспаления или признаков того, что у пациента есть камни или ил, которые могут вызывать его симптомы. .Мы также можем заказать анализы крови, чтобы убедиться, что их печень функционирует должным образом и нет никаких признаков того, что камни в желчном пузыре вызывают более серьезные проблемы. Если все эти тесты отрицательны, иногда мы переходим к так называемому сканированию HIDA, которое представляет собой сканирование ядерной медицины, при котором пациенту вводят специальный краситель в капельницу, и мы наблюдаем, как контрастный поток течет из печени в желчный пузырь, а затем получаем выдавливается из желчного пузыря. Затем мы можем измерить, насколько эффективно сжимается желчный пузырь.

    Если у кого-то внезапно развиваются тяжелые симптомы, в большинстве случаев мы удаляем желчный пузырь хирургическим путем, если он воспалился до такой степени, что вызывает ухудшение симптомов или лабораторные отклонения. Это называется острым холециститом. Обычно мы удаляем желчный пузырь в первые три дня, если это возможно, потому что именно тогда операция наиболее безопасна. Чаще всего мы можем использовать минимально инвазивную хирургию или, реже, открытую хирургию. В большинстве случаев при лапароскопическом доступе выделения могут быть выполнены в тот же день или на следующий день.Открытая операция иногда требует двух- или трехдневной госпитализации. Обычно 95% или более пациентов подвергаются лапароскопической операции, для которой требуется всего четыре разреза. Оставшиеся пять процентов или меньше потребуют открытой операции с большим разрезом под правыми ребрами. В очень небольшом количестве случаев мы можем сначала дать пациенту антибиотики, а через несколько недель удалить желчный пузырь, но это редко. Как правило, хирургическое вмешательство является наиболее безопасным, если оно проводится вскоре после появления серьезных симптомов.

    Большинство людей, которым удалили желчный пузырь, не заметят никаких изменений в своей жизни, кроме того факта, что они могут вернуться к употреблению продуктов, которые в прошлом могли вызывать такие симптомы, как вздутие живота, тошнота и боль в животе. У очень небольшого процента пациентов после удаления желчного пузыря возникают такие симптомы, как диарея, но это случается редко и обычно проходит спонтанно. Большую часть времени организм приспосабливается и возвращается к нормальному функционированию.

    Приблизительно от 10 до 15 процентов американцев имеют камни в желчном пузыре.К сожалению, нет надежного способа предотвратить образование камней в желчном пузыре. Этому способствует западная диета, которая, как правило, содержит больше холестерина, чем типичная диета в других странах. Также существует несколько факторов риска образования камней в желчном пузыре: у женщин вероятность образования камней в желчном пузыре выше, чем у мужчин; люди старше 60 лет чаще имеют камни в желчном пузыре, чем молодые люди, а ожирение, диабет, высокий уровень холестерина, этническая принадлежность, семейный анамнез и заболевания крови также могут увеличить риск этого состояния.

    Если у вас появились желчные камни с симптомами, не существует никакого медицинского лечения, которое бы эффективно растворяло их или лечило бы их в течение длительного времени, кроме удаления желчного пузыря.

    Лучше всего обращать внимание на то, что говорит вам ваше тело. Если у вас сохраняются симптомы, никогда не помешает обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы определить первопричину. А если у вас возникли серьезные симптомы, которые возникли ниоткуда, немедленно обратитесь в скорую помощь. Это позволит нам выявить проблему и как можно скорее удалить желчный пузырь, если он является причиной симптомов.

    Первичная цилиарная дискинезия — NORD (Национальная организация редких заболеваний)

    УЧЕБНИКИ
    Бартолони Л. Первичная цилиарная дискинезия. В: Руководство NORD по редким заболеваниям, Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс; 2003: 675.

    СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
    Boon M, Vermeulen FL, Gysemans W, et al. Корреляция структуры и функции легких у пациентов с первичной цилиарной дискинезией, Торакс, 2015; 70: 339-45.

    Lobo J, Zariwala MA, Noone PG Первичная цилиарная дискинезия.Semin Respir Crit Care Med. 2015; 36: 169-79.

    Вернер C, Оннебринк JG, Омран H Диагностика и лечение первичной цилиарной дискинезии. Реснички 2015; 4: 2

    Lucas JS, Burgess A, Mitchison HM, et al. Диагностика и лечение первичной цилиарной дискинезии. Arch Dis Child. 2014; 99: 850-6.

    Лукас Дж.Л., Ли М.В. Диагностика первичной цилиарной дискинезии: в поисках золотого стандарта. Eur Respir. 2014; Дж. 44: 1418-22.

    Шапиро А.Дж., Дэвис С.Д., Ферколь Т.Ф. и др. Латеральные дефекты, отличные от situs inversus totalis, при первичной цилиарной дискинезии: понимание situs ambiguus и гетеротаксии.Сундук 2014; 146: 1176-86.

    Ноулз М.Р., Дэниэлс Л.А., Дэвис С.Д. и др. Первичная цилиарная дискинезия: последние достижения в диагностике, генетике и характеристике клинических заболеваний. Am J Respir Crit Care Med. 2013; 188: 913-22.

    Ли М.Вт, Хазуча М.Дж., Чавла К.К. и др. Стандартизация назального измерения оксида азота как теста на первичную цилиарную дискинезию. Энн Ам Торак Соц 2013; 10: 574-81.

    Ли М.В., Питтман Дж. Э., Карсон Дж. Л. и др. Клинико-генетические аспекты первичной цилиарной дискинезии / синдрома Картагенера.Genet Med. 2009; 11 (7): 473-87.

    Кеннеди М.П., ​​Омран Х., Ли М.В. и др. Врожденный порок сердца и другие гетеротаксические дефекты в большой группе пациентов с первичной цилиарной дискинезией. Тираж. 2007; 115 (22): 2814-21.

    Заривала М.А., Ноулз М.Р., Омран Х. Генетические дефекты в структуре и функции ресничек. Энн Рев Физиол. 2007; 69: 423-450.

    Брюкнер М. Гетеротаксия, врожденные пороки сердца и первичная цилиарная дискинезия. Тираж. 2007; 115 (22): 2793-5.

    Badano JL, Mitsuma N, Beales PL и др.Цилиопатии: новый класс генетических заболеваний человека. Анну Рев Геномис Хум Генет. 2006; 7: 125-148.

    Van’s Gravesande KS, Omran H. Первичная цилиарная дискинезия: клинические проявления, диагностика и генетика. Ann Med. 2005; 37: 439-49.

    Карлен Б., Стенрам У. Первичная цилиарная дискинезия: обзор. Ultrastruct Pathol. 2005; 29: 217-20.

    Noone PG Leigh MW Sannuti A, et al. Первичная цилиарная дискинезия: диагностические и фенотипические особенности. Am J Respir Crit Care Med. 2004; 169: 459-67.

    Афзелиус Б.А. Заболевания, связанные с ресничками. J Pathol. 2004; 204: 470-7.

    ИНТЕРНЕТ
    Заривала М.А., Ноулз М.Р., Ли М.В. Первичная цилиарная дискинезия. 24 января 2007 г. [Обновлено 28 февраля 2013 г.]. В: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, et al., Редакторы. GeneReviews [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2015 гг. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1122/ Доступно 19 мая 2015 г.

    Документирование и кодирование для холелитиаза

    1 октября 2015 г. набор кодов МКБ-9-CM который используется для сообщения медицинских диагнозов в Соединенных Штатах, будет заменен кодовым набором ICD-10-CM.Новый кодовый набор содержит более 68 000 кодов по сравнению с 13 000 в МКБ-9 и впервые вводит буквенно-цифровые классификации категорий. Таким образом, МКБ-10 гораздо лучше описывает текущие условия и методы здравоохранения, а также обладает гибкостью, которую можно расширять по мере необходимости, чтобы приспособиться к изменяющейся среде.

    Этот информационный бюллетень является частью серии APS Medical Billing, в которой показаны изменения, которые произойдут при переходе к новому набору кодов для условий выборки, и предоставляется дополнительная документация, которая должна быть включена в отчет радиолога для правильного назначения кода диагноза. 1 октября 2015 г.

    В этом выпуске мы рассмотрим диагнозы холелитиаза и проиллюстрируем повышенную специфичность в соответствии с номенклатурой МКБ-10-CM.

    Холелитиаз

    В ICD-9-CM доступно 20 кодов, в то время как ICD-10-CM удваивает выбор кода, требуя под диктовку указать: местоположение, дополнительное условие, характер дополнительного состояния, наличие препятствия

    • Желчный пузырь
    С острым холециститом
    • С обструкцией или без нее
    С другим холециститом
    • Хронический
    • Острый и хронический
    • Другой
    o С обструкцией или без нее
    Без холецистита
    • С обструкцией или без нее

    • Желчный проток
    С холангитом
    • Неуточненный
    • Острый
    • Хронический
    • Острый и хронический
    o С непроходимостью или без нее
    С холециститом
    • Неуточненный
    • Острый
    • Хронический
    • Острый и хронический
    o С или без обструкции
    Без холангита или холецистита
    • С непроходимостью или без нее
    • Желчный пузырь и желчный проток
    С холециститом
    • Неуточнено
    • Острый
    • Хронический
    • Острый и хронический
    o С обструкцией или без нее
    Без холецистита
    • Без обструкции
    • • Другое
    • С препятствием или без него

    РАСЧЕТ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

    Коды МКБ-9-СМ
    474.0 Камень желчного пузыря при остром холецистите
    Включает
    • Камень желчного пузыря при остром холецистите
    • Камень пузырного протока при остром холецистите
    • Холелитиаз при остром холецистите
    • Любое состояние, классифицируемое до 574,2 с острым холециститом

    574.1 Камень желчного пузыря при другом холецистите
    Включает
    • Камень желчного пузыря при холецистите
    • Камень пузырного протока при холецистите
    • Камень желчного пузыря при холецистите
    • Холецистит с желчнокаменной болезнью Классифицируется по NOS
    • Любое состояние по NOS
    • Любое состояние.2 с холециститом (хроническим)

    574.2 Камень желчного пузыря без упоминания о холецистите
    Включает
    • Камень желчного пузыря БДУ
    • Желчная колика БДУ
    • Камень пузырного протока
    • Холелитиаз БДУ
    • Колика (рецидивирующая) желчного пузыря
    • Камень

    (пораженный)

    К приведенным выше кодам добавляется пятая цифра, чтобы указать статус препятствия:
    0 без упоминания препятствия
    1 с препятствием

    Коды МКБ-10-CM
    K80.0 Камень желчного пузыря при остром холецистите — добавить 5-ю цифру:
    • K80.00 Камень желчного пузыря при остром холецистите без непроходимости
    • K80.01 Камень желчного пузыря при остром холецистите с непроходимостью
    Включает любое состояние, перечисленное в K80.2 с острым холециститом

    K80.1 Камень желчного пузыря при другом холецистите — добавить 5-ю цифру:

    • K80.10 Камень желчного пузыря при хроническом холецистите без непроходимости (включая холелитиаз с холециститом БДУ)
    • K80.11 Камень желчного пузыря при хроническом холецистите с непроходимостью
    • K80.12 Камень желчного пузыря при остром и хроническом холецистите без непроходимости
    • K80.13 Камень желчного пузыря при остром и хроническом холецистите с непроходимостью
    • K80.18 Камень желчного пузыря при другом холецистите без непроходимости
    • K80.19 Камень желчного пузыря с другим холециститом с непроходимостью

    K80.2 Камень желчного пузыря без холецистита — добавить 5-ю цифру
    • K80.20 Камень желчного пузыря без холецистита без непроходимости
    • K80.21 Камень желчного пузыря без холецистита с непроходимостью
    Кодовый набор включает:
    • Холецистолитиаз без холецистита
    • Желчнокаменная болезнь (без холецистита)
    • Колика 2473 (рецидивирующий) желчного пузыря • Желчный камень (ретинированный) пузырного протока (без холецистита)
    • Желчный камень (ретинированный) желчного пузыря (без холецистита)

    РАСЧЕТ ЖЕЛЧНОГО КАНАЛА

    Коды МКБ-9-СМ
    474.3 Камень желчного протока при остром холецистите
    Включает
    • Камень желчного протока (любой) при остром холецистите
    • Холедохолитиаз с острым холециститом
    • Любое состояние, классифицируемое до 574,5 с острым холециститом

    574,4 Камень желчного протока с другим холециститом
    Включает
    • Камень желчного протока (любой) с холециститом (хроническим)
    • Холедохолитиаз с холециститом (хроническим)
    • Любое состояние, классифицируемое до 574,5 с холециститом (хроническим)

    574.5 Камень желчного протока без упоминания о холецистите
    Включает
    • Камень:
    o желчный проток (любой)
    o общий проток
    o печеночный проток
    • Холедохолитиаз
    • Печеночный:
    o колика (рецидивирующая)
    o литиаз

    К приведенным выше кодам добавляется пятая цифра, чтобы указать статус препятствия:
    0 без упоминания препятствия
    1 с препятствием

    Коды МКБ-10-CM
    K80.3 Камень желчного протока при холангите — добавить 5-ю цифру:
    • K80.30 Камень желчного протока при холангите неуточненный, без непроходимости
    • K80.31 Камень желчного протока при холангите неуточненный, с непроходимостью
    • K80.32 Камень желчного протока при остром холангите без непроходимости
    • K80.33 Камень желчи протока при остром холангите с непроходимостью
    • K80.34 Камень желчного протока при хроническом холангите без непроходимости
    • K80.35 Камень желчного протока при хроническом холангите с непроходимостью
    • K80.36 Камень желчного протока при остром и хроническом холангите без обструкции
    • K80.37 Камень желчного протока при остром и хроническом холангите с обструкцией
    Включает любое состояние, указанное в K80.5 с холангитом

    K80.4 Камень желчного протока при холецистите — добавление 5-го пальца
    • K80.40 Камень желчного протока при холецистите неуточненный, без непроходимости
    • K80.41 Камень желчного протока при холецистите, неуточненный, с непроходимостью
    • K80.42 Камень желчного протока при остром холецистите без непроходимости
    • K80.43 Камень желчного протока при остром холецистите с непроходимостью
    • K80.44 Камень желчного протока при хроническом холецистите без непроходимости
    • K80.45 Камень желчного протока при хроническом холецистите с обструкцией
    • K80.46 Камень желчного протока при остром и хроническом холецистите без непроходимости
    • K80.47 Камень желчного протока при остром и хроническом холецистите с непроходимостью
    Включает любые состояния, перечисленные в K80.5 с холециститом (с холангитом)

    K80.5 Камень желчного протока без холангита или холецистита — добавьте 5-ю цифру:
    • K80.50 Камень желчного протока без холангита или холецистита без непроходимости
    • K80.51 Камень желчного протока без холангита или холецистита с непроходимостью
    Кодовый набор включает:
    • Холедохолитиаз (без холангита или холецистита)
    • Камень в желчном пузыре (без холангита или холецистита) БДУ (без холангита или холецистита)
    • Камень в желчном пузыре (без холангита или холецистита)
    • Камень печени (с поражением) протока (без холангита или холецистита)
    • Желчекаменная болезнь печени (без холангита или холецистита)
    • Печеночная колика (рецидивирующая) (без холангита или холецистита)

    РАСЧЕТ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧНОГО ПРОВОДА

    Коды МКБ-9-СМ
    474.6 Камень желчного пузыря и желчного протока при остром холецистите
    Включает любые состояния, относящиеся к 574,0 и 574,3

    574,7 Камень желчного пузыря и желчного протока при другом холецистите
    Включает любые состояния, относящиеся к 574,1 и 574,4

    574,8 Камень желчного пузыря и желчного протока при остром и хроническом холецистите
    Включает любые состояния, относящиеся к 574,6 и 574,7

    574,9 Камень желчного пузыря и желчного протока без холецистита
    Любое состояние, классифицируемое до 574.2 и 574,5

    К приведенным выше кодам добавляется пятая цифра, чтобы указать статус препятствия:
    0 без упоминания препятствия
    1 с препятствием

    Коды МКБ-10-CM
    K80.6 Камень желчного пузыря и желчного протока при холецистите — добавьте 5-ю цифру:
    • K80.60 Камень желчного пузыря и желчного протока при холецистите, неуточненный, без непроходимости
    • K80.61 Камень желчного пузыря и желчного протока при холецистите неуточненном, с непроходимостью
    • K80.62 Камень желчного пузыря и желчного протока при остром холецистите без непроходимости
    • K80.63 Камень желчного пузыря и желчного протока при остром холецистите с непроходимостью
    • K80.64 Камень желчного пузыря и желчного протока при хроническом холецистите без непроходимости
    • K80.65 Камень желчного пузыря и желчного протока при хроническом холецистите с непроходимостью
    • K80.66 Камень желчного пузыря и желчного протока при остром и хроническом холецистите без непроходимости
    • K80.67 Камень желчного пузыря и желчного протока при остром и хроническом холецистите с непроходимостью

    K80.7 Камень желчного пузыря и желчного протока без холецистита — добавить 5-й знак
    • K80.70 Камень желчного пузыря и желчного протока без холецистита без непроходимости
    • K80.71 Камень желчного пузыря и желчного протока без холецистита с непроходимостью

    ДРУГОЙ ХОЛЛИТИАЗ

    Коды МКБ-10-CM
    K80.8 Другой холелитиаз — добавьте 5-ю цифру:
    • K80.80 Другой холелитиаз без непроходимости
    • K80.81 Другой холелитиаз с непроходимостью

    Бескаменная холецистопатия: обзор, презентация, дифференциальный диагноз

  • Ганпати И.С., Диддапур Р.К., Евгений Х., Карим М. Острый бескаменный холецистит: бросая вызов мифам. Е.П.Б. (Оксфорд) . 2007. 9 (2): 131-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hamp T, Fridrich P, Mauritz W, Hamid L, Pelinka LE.Холецистит после травм. J Травма . 2009 Февраль 66 (2): 400-6. [Медлайн].

  • Majeski J. Значение предоперационного ультразвукового измерения толщины стенки желчного пузыря. Am Surg . 2007 сентябрь 73 (9): 926-9. [Медлайн].

  • Оуэн С.С., Джейн Р. Острый бескаменный холецистит. Curr Treat Options Гастроэнтерол . 2005 апр. 8 (2): 99-104. [Медлайн].

  • Poddighe D, Tresoldi M, Licari A, Marseglia GL.Бескаменный острый холецистит у ранее здоровых детей: общий обзор и анализ детских инфекционных случаев. Инт Дж. Гепатол . 2015 11 ноября 2015: 459608. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Насим А. Лихорадка денге, проявляющаяся как острый бескаменный холецистит. J Coll Physitors Surg Pak . 2009 августа 19 (8): 531-3. [Медлайн].

  • Абдур-Рахман О.Л., Адениран О.Дж., Насир А.А. Исход бескаменного холецистита от брюшного тифа у детей Нигерии. J Natl Med Assoc . 2009 Июль 101 (7): 717-9. [Медлайн].

  • Liong SY, Sukumar SA. Случай месяца: африканская женщина с бескаменным холециститом и склерозирующей холангиопатией. Br J Радиол . 2009, август 82 (980): 699-703. [Медлайн].

  • Unal H, Korkmaz M, Kirbas I, Selcuk H, Yilmaz U. Острый бескаменный холецистит, связанный с острой инфекцией вируса гепатита B. Int J Заразить Dis . 2009 Сентябрь.13 (5): e310-2. [Медлайн].

  • Souza LJ, Braga LC, Rocha Nde S, Tavares RR. Острый бескаменный холецистит у подростка с вирусной инфекцией гепатита: история болезни. Braz J Infect Dis . 2009 Февраль 13 (1): 74-6. [Медлайн].

  • Поддиге Д., Сазонов В. Острый бескаменный холецистит у детей. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2018 21 ноября. 24 (43): 4870-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Mendonca JA, Marques-Neto JF, Prando P, Appenzeller S.Острый некалькулезный холецистит при ювенильной системной красной волчанке. Волчанка . 2009 Май. 18 (6): 561-3. [Медлайн].

  • Salinas A, Puerta A, Olmedo J, et al. Бескаменный холецистит у пациента с инфекцией Plasmodium falciparum после поездки в Доминиканскую Республику. Троп Докт . 2009 Апрель 39 (2): 101-2. [Медлайн].

  • Iaria C, Leonardi MS, Fabiano C, Cascio A. Бескаменный холецистит в течение острой инфекции вируса Эпштейна-Барра и синдрома Гилберта. Int J Заразить Dis . 2009 13 ноября (6): e519-20. [Медлайн].

  • Биланович Д., Боричич И., Здравкович Д., Ранджелович Т., Станисавлевич Н., Токович Б. Гранулярно-клеточная опухоль общего печеночного протока, проявляющаяся в виде холангиокарциномы и острого бескаменного холецистита. Acta Chir Iugosl . 2008. 55 (4): 99-101. [Медлайн].

  • Ивата Т., Хаяси К., Итики Ю. и др. [Случай бескаменного холецистита, развившегося после сердечно-легочной реанимации]. J UOEH . 2009 г., 1. 31 (1): 57-62. [Медлайн].

  • Мейер М., Холл-Ульрих К., Перрас Б. Редкое проявление криоглобулинемического васкулита: бескаменный холецистит. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2005 октября 3 (10): xxvi. [Медлайн].

  • Rojo P, Ruiz-Contreras J, Gonzalez-Tome M, Serrano C, Marin MA. Амбулаторное лечение бескаменного холецистита при хронической гранулематозной болезни кортикостероидами и антибиотиками. Акта Педиатр . 2005 ноябрь 94 (11): 1684-6. [Медлайн].

  • Gomez-Abuin G, Karam AA, Mezzadri NA, Bas CA. Бескаменный холецистит у пациента с метастатической почечно-клеточной карциномой, получавшего сунитиниб. Клиника рака гениторин . 2009 7 января (1): 62-3. [Медлайн].

  • Ахмед Н. Острый бескаменный холецистит, осложняющий тяжелую травму: отчет о пяти случаях. Саут Мед Дж. . 2008 ноябрь 101 (11): 1146-9. [Медлайн].

  • Мека М., Скорпион Р., Бромберг В. Острый бескаменный холецистит у пациента с детской травмой. Am Surg . 2008 сентябрь 74 (9): 881-2. [Медлайн].

  • Манн К.Д., Меткалф М.С., Нил С.П., Робертсон Г.С. Отсроченный некротический бескаменный холецистит после множественной травмы. Am J Emerg Med . 26 июня 2008 г. (5): 631.e1-2. [Медлайн].

  • Yuksel I, Ataseven H, Basar O, et al. Синдром Черга-Стросса, связанный с бескаменным холециститом и поражением печени. Acta Gastroenterol Belg . 2008 июль-сен. 71 (3): 330-2. [Медлайн].

  • Francescutti V, Ellis AK, Bourgeois JM, Ward C. Острый бескаменный холецистит: необычный характерный признак васкулита Черга-Стросса. Can J Surg . 2008 декабрь 51 (6): E129-30. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Uesaka K, Seima Y, Tokura M, Shimada Y. [Случай эмфизематозного холецистита с холецистозными артериальными тромбозами и инфарктом желчного пузыря]. Ниппон Шокакибё Гаккаи Засси . 2009 Февраль 106 (2): 222-7. [Медлайн].

  • Чалупа П., Каспар М., Голуб М. Острый бескаменный холецистит с перихолециститом у пациента с инфекционным мононуклеозом вируса Эпштейна-Барра. Медицинский Научный Монит . 2009 15 февраля (2): CS30-33. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Attilakos A, Prassouli A, Hadjigeorgiou G, et al. Острый бескаменный холецистит у детей с инфекцией вируса Эпштейна-Барра: роль в синдроме Жильбера ?. Int J Заразить Dis . 2009 июл.13 (4): e161-4. [Медлайн].

  • Cholongitas E, Katsogridakis K, Dasenaki M. Бескаменный холецистит в течение острой инфекции вируса Эпштейна-Барра. Int J Заразить Dis . 2009 Май. 13 (3): e129-30. [Медлайн].

  • Iaria C, Arena L, Di Maio G и др. Острый бескаменный холецистит на фоне первичной инфекции вирусом Эпштейна-Барра: новый случай и обзор литературы. Int J Заразить Dis . 2008 июл.12 (4): 391-5. [Медлайн].

  • Ahlawat SK. Острый некалькулезный холецистит, имитирующий синдром Мириззи: очень редкое заболевание. Саут Мед Дж. . 2009 Февраль 102 (2): 188-9. [Медлайн].

  • Hagel S, Bruns T, Kantowski M, Fix P, Seidel T., Stallmach A. Холестатический гепатит, острый бескаменный холецистит и гемолитическая анемия: первичная инфекция вируса Эпштейна-Барра под азатиоприном. Воспаление кишечника .2009 15 ноября (11): 1613-6. [Медлайн].

  • Ebert EC, Hagspiel KD, Nagar M, Schlesinger N. Поражение желудочно-кишечного тракта при узелковом полиартериите. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2008 Сентябрь 6 (9): 960-6. [Медлайн].

  • Беренге С., Мольто А., Керр А., Олив А. [Бесконтактный холецистит: первое проявление узелкового полиартериита у пациента с первичным синдромом Сьегрена]. Med Clin (Barc) . 2008 29 ноября, 131 (19): 757. [Медлайн].

  • Мацусаки С., Магучи Х., Такахаши К. и др.Клинические особенности острого бескаменного холецистита внутрибольничного и внебольничного характера. Ниппон Шокакибё Гаккаи Засси . 2008 декабрь 105 (12): 1749-57. [Медлайн].

  • Лим Т., Тан Б.Х., Пеппл Т.Р., Радхакришнан Н., Афифи С., Джордж Р. Мезентериальная ишемия в сочетании с бескаменным холециститом: описание случая. Ящики J . 2008 декабрь 1. 1 (1): 366. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ori Y, Korzets A, Neyman H, et al.Ишемический синдром целиакии у пациента, находящегося на хроническом гемодиализе. Клин Нефрол . 2007 Октябрь 68 (4): 253-7. [Медлайн].

  • Ruiz-Rebollo ML, Sanchez-Antolin G, Garcia-Pajares F, et al. Бескаменный холецистит, вызванный Salmonella enteritidis. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2008 7 ноября. 14 (41): 6408-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Commons R, Dimitriou J, Campbell I. Бескаменный холецистит, вызванный Salmonella virchow. ANZ J Surg . 2008 июнь 78 (6): 514. [Медлайн].

  • Аксельрод Д, Каракас СП. Бескаменный холецистит и абсцесс как проявление брюшного тифа. Педиатр Радиол . 2007 Февраль 37 (2): 237. [Медлайн].

  • Лай Ч., Хуанг СК, Чин Ц, Линь ХХ, Чи ЦИ, Чен Х.П. Острый некалькулезный холецистит: редкое проявление брюшного тифа у взрослых. Scand J Infect Dis . 2006. 38 (3): 196-200. [Медлайн].

  • Chen PL, Lee HC, Shan YS и др.Дыхательная недостаточность и бескаменный холецистит у больного СПИДом и диссеминированным туберкулезом: маскирующий эффект монотерапии фторхинолоном и синдром восстановления иммунитета. Int J Заразить Dis . 2009 июл.13 (4): e165-8. [Медлайн].

  • Theodorou P, Maurer CA, Spanholtz TA, et al. Бекалькулезный холецистит у пациентов с тяжелыми ожогами: заболеваемость и предрасполагающие факторы. Бернс . 2009 Май. 35 (3): 405-11. [Медлайн].

  • Ergas D, Abdul-Hai A, Sthoeger ZM.Бескаменный холецистит: необычное проявление острой Ку-лихорадки, маскирующейся под инфекционный эндокардит. Am J Med Sci . 2008 Октябрь 336 (4): 356-7. [Медлайн].

  • Гонсалес Дельгадо Л., Лопес Ларрамона Г., Сантолария Пьедрафита С., Гарсиа Пратс Д., Ферреро Рак М., Монторо Хуге М. [Бескаменный холецистит: необычная форма проявления Ку-лихорадки]. Гастроэнтерол Гепатол . 2005 28 апреля (4): 232-6. [Медлайн].

  • Weiser KT, Suriawinata AA, van Leeuwen DJ.56-летний мужчина с внезапным началом портосистемной энцефалопатии через несколько лет после тяжелой травмы электрическим током. Semin Liver Dis . 2008 августа, 28 (3): 328-36. [Медлайн].

  • Милох Т., Магид М., Юровицкий А. и др. Т-клеточный PTLD, проявляющийся как бескаменный холецистит. Педиатр-трансплант . 2008 Сентябрь 12 (6): 717-20. [Медлайн].

  • Мастораки А., Мастораки С., Криарас И., Дука Е., Геруланос С. Осложнения желчного пузыря и желчных путей при сердечно-сосудистой хирургии. Гепатогастроэнтерология . 2008 июл-авг. 55 (85): 1233-7. [Медлайн].

  • Passage J, Joshi P, Mullany DV. Острый холецистит, осложняющий кардиохирургическое вмешательство: серия случаев с участием более 16 000 пациентов. Энн Торак Хирург . 2007 марта 83 (3): 1096-101. [Медлайн].

  • Мелеро Феррер Дж. Л., Ортуно Кортес Дж., Неварес Эредиа А., Яго Баенас М., Беренгер М. [Острый бескаменный холецистит, связанный с острой инфекцией вируса гепатита А]. Гастроэнтерол Гепатол . 2008 авг-сен. 31 (7): 433-5. [Медлайн].

  • Fuoti M, Pinotti M, Miceli V и др. [Острый бескаменный холецистит как осложнение гепатита А: отчет о 2 педиатрических случаях]. Педиатр Мед Чир . 2008 март-апрель. 30 (2): 102-5. [Медлайн].

  • Bouyahia O, Khelifi I, Bouafif F, et al. Гепатит А: редкая причина бескаменного холецистита у детей. Med Mal Infect . 2008 январь 38 (1): 34-5.[Медлайн].

  • Karunatilake H, Vithiya K, Arasalingam A, Malavan R, Kumara DS. Бескаменный холецистит и лихорадка денге. Цейлонская медицина J . 2008 г., 53 (1): 30. [Медлайн].

  • Berrington WR, Hitti J, Casper C. Отчет о случае инфицирования вирусом денге и бескаменного холецистита у беременной возвращающейся путешественницы. Travel Med Infect Dis . 2007 июл.5 (4): 251-3. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Sharma N, Mahi S, Bhalla A, Singh V, Varma S, Ratho RK.Некалькулярный холецистит, связанный с лихорадкой денге, в больнице третичного уровня в Северной Индии. Дж Гастроэнтерол Гепатол . 2006 21 апреля (4): 664-7. [Медлайн].

  • Katsinelos P, Pilpilidis I, Papaziogas B, et al. Смертельный острый бескаменный холецистит как раннее осложнение лучевой терапии. Chirurgia (Bucur) . 2008 март-апрель. 103 (2): 223-6. [Медлайн].

  • Gora-Gebka M, Liberek A, Bako W, Szarszewski A, Kaminska B, Korzon M.Острый бескаменный холецистит вирусной этиологии — редкое заболевание у детей ?. J Педиатр Хирург . 2008, январь, 43 (1): e25-7. [Медлайн].

  • Nalawade AB, Krishnan A, Khare MS, Karnad DR. Острый бескаменный холецистит после укуса индийской гадюки. J Postgrad Med . 2006 апрель-июнь. 52 (2): 151-2. [Медлайн].

  • Bai LY, Chiu CF, Chiang IP, Lin CY, Liao YM. Бескаменный холецистит, имитирующий лейкоз плазматических клеток. Энн Гематол . 2006 июль 85 (7): 487-8. [Медлайн].

  • Де-Леон-Боджорге Б., Зальцман-Гирсевич С., Ортега-Сальгадо А., Прието-Патрон А., Кордова-Кордова Р., Ямазаки-Накашимада М. Тромботическая микроангиопатия с вовлечением желчного пузыря как необычное проявление системной антифосфорной красной волчанки : Клинический случай и обзор литературы. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2006 28 ноября. 12 (44): 7206-9. [Медлайн].

  • Basiratnia M, Vasei M, Bahador A, Ebrahimi E, Derakhshan A.Острый некалькулезный холецистит у ребенка с системной красной волчанкой. Педиатр Нефрол . 2006 г., 21 (6): 873-6. [Медлайн].

  • Richer O, Ulinski T, Lemelle I, et al. Абдоминальные проявления при системной красной волчанке с началом в детстве. Энн Рум Дис . 2007 Февраль 66 (2): 174-8. [Медлайн].

  • Куттият В.С., Кохли Ю. Острый бескаменный холецистит, ассоциированный с малярийной инфекцией у детей: сообщение о двух случаях. Дж. Троп Педиатр . 2007 Февраль 53 (1): 59-61. [Медлайн].

  • Pitt HA. Гепато-панкреатобилиарный жир: хорошее, плохое и уродливое. Е.П.Б. (Оксфорд) . 2007. 9 (2): 92-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Anthoine-Milhomme MC, Chappuy H, Cheron G. Острый бескаменный холецистит у ребенка, возвращающегося из Кот-д’Ивуара. Скорая помощь педиатру . 2007 апреля 23 (4): 242-3. [Медлайн].

  • Erdogmus B, Yazici B, Safak AA, Ozdere BA.Множественный желчный пузырь при остром бескаменном холецистите. J Clin Ультразвук . 2004 Октябрь 32 (8): 423-4. [Медлайн].

  • Mateos-Corral D, Garza-Luna U, Gutierrez-Martin A. Два сообщения об остром неонатальном некалькулезном холецистите (некротическом холецистите) у недоношенного ребенка 2 недель и доношенного новорожденного. J Педиатр Хирург . 2006 Mar.41 (3): e3-5. [Медлайн].

  • Хегарти Дж., Чиу Д.Й., Миддлтон Р.Дж. и др. Системная красная волчанка, эозинофильный васкулит и бескаменный холецистит. Дифференциальная трансплантация нефрола . 2006 21 марта (3): 792-5. [Медлайн].

  • Мартелли М.Г., Ли Дж. Паразитарная инфекция желчного пузыря: инфекция Cystoisospora belli как причина хронической боли в животе и бескаменного холецистита. J Мисс Стейт Мед Ассо . 2016 июнь 57 (6): 174-6. [Медлайн].

  • Lai KK, Goyne HE, Hernandez-Gonzalo D, et al. Инфекция желчного пузыря Cystoisospora belli у иммунокомпетентных пациентов: клинико-патологический обзор 18 случаев. Ам Дж. Сург Патол . 2016 40 августа (8): 1070-4. [Медлайн].

  • Ваккала М., Лаурила Дж. Дж., Саарнио Дж. И др. Клеточный оборот и экспрессия гипоксически-индуцируемого фактора при остром бескаменном и калькулезном холецистите. Crit Care . 2007. 11 (5): R116. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Laurila JJ, Karttunen T, Koivukangas V, et al. Белки плотного соединения в эпителии желчного пузыря: различная экспрессия при остром бескаменном и калькулезном холецистите. Дж. Гистохим Цитохим . 2007 июн. 55 (6): 567-73. [Медлайн].

  • Young SB, Arregui M, Singh K. Фракция выброса при сканировании HIDA не предсказывает сфинктер гипертензии Одди или клинический исход у пациентов с подозрением на хронический бескаменный холецистит. Эндоскопическая хирургия . 2006 г. 20 (12): 1872-8. [Медлайн].

  • Сантош С., Миттал Б.Р., Арун С., Суд А., Бхаттачарья А., Кочхар Р. Количественная холесцинтиграфия с жирной пищей в диагностике дисфункции сфинктера Одди и бескаменной холецистопатии. Индийский Дж. Гастроэнтерол . 2012 июля 31 (4): 186-90. [Медлайн].

  • Аль-Мукбель КМ. Диагностическая ценность переменных опорожнения желчного пузыря при хроническом бескаменном холецистите по данным холесцинтиграфии с жирной пищей. Nucl Med Commun . 2009 Сентябрь 30 (9): 669-74. [Медлайн].

  • Аль-Мукбель К., Бани Хани М., Дарадке М., Рашдан А. Полезность холесцинтиграфии, стимулированной жирной пищей, в диагностике и лечении хронического бескаменного холецистита. Энн Нукл Мед . 2009 23 февраля (2): 137-42. [Медлайн].

  • Bartel TB, Juweid ME, Ponto JA, Graham MM. Эмульсия кукурузного масла: простое холецистогическое средство для диагностики хронического бескаменного холецистита. Дж. Nucl Med . 2005 Январь 46 (1): 67-74. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Эмми В., Сганга Г. Клиническая диагностика внутрибрюшных инфекций. Дж. Chemother . 21 июля 2009 г., Приложение 1: 12-8. [Медлайн].

  • Laurila JJ, Ala-Kokko T.I, Laurila PA, et al.Гистопатология острого бескаменного холецистита у тяжелобольных. Гистопатология . 2005 ноябрь 47 (5): 485-92. [Медлайн].

  • Treinen C, Lomelin D, Krause C, Goede M, Oleynikov D. Острый бескаменный холецистит у тяжелобольных: факторы риска и хирургические стратегии. Langenbecks Arch Surg . 2015 май. 400 (4): 421-7. [Медлайн].

  • Ричмонд Б.К., Гродман С., Уокер Дж. И др. Пилотное рандомизированное контролируемое исследование лапароскопической холецистэктомии в сравнении с активной неоперационной терапией для лечения дискинезии желчевыводящих путей. J Am Coll Surg . 2016 Июнь 222 (6): 1156-63. [Медлайн].

  • Mahid SS, Jafri NS, Brangers BC, Minor KS, Hornung CA, Galandiuk S. Мета-анализ холецистэктомии у пациентов с симптомами с положительными результатами сканирования гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты без желчных камней. Arch Surg . 2009 Февраль 144 (2): 180-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Башаран О., Явузер Н., Сельчук Х., Харман А., Каракаяли Х., Билгин Н. Чрескожная холецистостомия под ультразвуковым контролем при остром холецистите у пациентов в критическом состоянии: опыт одного центра. Турок Дж. Гастроэнтерол . 2005 Сентябрь 16 (3): 134-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Баккалоглу Х., Янар Х., Гулоглу Р. и др. Чрескожная холецистостомия под ультразвуковым контролем у пациентов с высоким риском хирургического вмешательства. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2006 28 ноября, 12 (44): 7179-82. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кубота К., Абэ Й., Инамори М. и др. Чрескожное чреспеченочное стентирование желчного пузыря при рецидивирующем остром бескаменном холецистите после неудачной попытки эндоскопии. J Хирургия гепатобилиарной поджелудочной железы . 2005. 12 (4): 286-9. [Медлайн].

  • Yasuda H, Takada T, Kawarada Y, et al. Необычные случаи острого холецистита и холангита: Токийские рекомендации. J Хирургия гепатобилиарной поджелудочной железы . 2007. 14 (1): 98-113. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кимура Ю., Такада Т., Каварада Ю. и др. Определения, патофизиология и эпидемиология острого холангита и холецистита: Токийские рекомендации. J Хирургия гепатобилиарной поджелудочной железы .2007. 14 (1): 15-26. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Nilsson E, Fored CM, Granath F, Blomqvist P. Холецистэктомия в Швеции, 1987-99: общенациональное исследование смертности и предоперационной госпитализации. Сканд Дж Гастроэнтерол . 2005 декабрь 40 (12): 1478-85. [Медлайн].

  • Yi DY, Chang EJ, Kim JY, Lee EH, Yang HR. Возраст, предрасполагающие заболевания и результаты УЗИ в определении клинического исхода острых некалькулезных воспалительных заболеваний желчного пузыря у детей. J Корейская медицина . 2016 31 октября (10): 1617-23. [Медлайн].

  • Гудсоркар В.С., Оглат А., Джайн А., Раза А., Куигли EMM. Систематический обзор с метаанализом: холецистэктомия при дискинезии желчевыводящих путей — о чем нам может сказать фракция выброса желчного пузыря? Алимент Фармакол Тер . 2019 марта 49 (6): 654-63. [Медлайн].

  • Дженкинсон А. Острый бескаменный холецистит у ранее здорового младенца. Ir Med J . 2018 10 мая.111 (5): 763. [Медлайн].

  • .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.