Энтерол для грудничков инструкция: ЭНТЕРОЛ® 250: надежная и эффективная помощь при диарее у детей

Содержание

инструкция по применению порошка при ротовирусе и поносе

Сегодня из-за частых заболеваний кишечника фармацевтический рынок изобилует пробиотиками. Тем более что проблема с расстройствами желудка и прочими дисфункциями ЖКТ особо актуальна для детей, как маленьких, так и постарше. Чтобы эффективно устранить диарею и её причины, стоит прибегнуть к препарату Энтерол – инструкция по применению для детей этого медикамента детально рассмотрена в одном из разделов этой статьи.

Содержание материала:

Состав лекарственного средства

Лекарство имеет несколько форм выпуска:
  • порошок Энтерол 100 мг;
  • капсулы Энтерол 250 мг;
  • порошок Энтерол 250 мг.

Если говорить о составе капсул, то в каждую входят в качестве действующего вещества лиофилизированные сахаромицеты буларди в количестве 250 г, а также такие вспомогательные компоненты, как лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин, титана диоксид.

В 1 пакетик включены сахаромицеты буларди (лиофилизированные клетки) в количестве 100 или 250 мг, в зависимости от формы выпуска, а также дополнительные вещества: лактоза, фруктоза, кремния диоксин коллоидный, вкусовая добавка «Тутти Фрутти».

На заметку. Для лечения детей преимущественно используется Энтерол, саше которого заполнены порошком в дозировке 100 или 250 мг.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает широким спектром действия как на желудочно-кишечный тракт, так и на организм в целом. Подобное происходит из-за содержания в средстве дрожжевых пробиотиков, которые неспособны разрушиться под воздействием антибиотиков. По этой причине Энтерол так популярен при терапии дисбактериоза, проявившегося на фоне использования последних.

Дрожжи оказывают тормозящий эффект на разрастание патогенной и условно-патогенной микрофлоры кишечника, впоследствии уменьшая её путём благотворного влияния на необходимую совокупность микроорганизмов, которые начинают активно размножаться. Непосредственно улучшается процесс пищеварения.

Перечень основных механизмов действия дрожжевого грибка:
  • антимикробное – возможно благодаря способности действующего вещества «тормозить» увеличение численности патогенной микрофлоры;
  • антитоксическое – причины кроются в выработке протеаз, расщепляющих токсин;
  • антисекреторное – возможно благодаря снижению цАМФ в энтероцитах;
  • ферментативное – из-за интенсификации динамики развития дисахаридаз;
  • улучшение иммунной защиты.

После начала курса приёма препарата максимальная концентрация в толстом кишечнике достигается быстрыми темпами и сохраняется на протяжении суток. Проникновения в системное кровообращение не отмечается. Вывод после завершения терапии происходит с каловыми массами. Продолжительность может колебаться от 3 до 5 суток.

Для чего назначают Энтерол детям

Если говорить о младшей возрастной группе, в составе которой и груднички, и школьники, можно выделить следующие показания к назначению:
  • дисбиоз кишечника;
  • острая диарея, причиной которой стал вирус;
  • хронический и острый понос бактериальной природы;
  • понос, вызванный длительным энтеральным питанием.

Благодаря резистивности активного вещества по отношению к антибиотикам Энтерол часто назначается как профилактическое или терапевтическое средство от поноса и колитов.

Инструкция по применению препарата

Общая схема принятия препарата внутрь зависит от возрастной группы больного и выглядит следующим образом:
  1. Суточная норма Энтерола для детей до года составляет ½ саше или капсулы дважды или трижды в сутки (если пакеты используются весом в 100 мг, то необходимо содержимое целого).
  2. Дозировка для пациентов от 1 года до 3-ёх лет включает двухразовый приём по 1 капсуле/пакетику.
  3. Больным до 10 лет рекомендуется давать медикамент трижды по 2 капсулы/пакетика (суточная норма).

Продолжительность курса не должна выходить за пределы пятидневного срока.

На заметку. Время употребления лекарственного средства – за 1 час до приёма пищи. Для удобства лучше развести порошок в небольшом количестве тёплой воды.

Энтерол при ротовирусе

Независимо от тяжести протекания кишечной инфекции, вызванной попаданием в организм ротовируса, возможно использование препарата. В ходе лечения дрожжевой грибок угнетает возбудителей инфекции, при этом выделяя ферменты, устраняющие воздействие токсинов, образованных в результате попадания вируса.

Поскольку Энтерол при ротовирусе у детей позволяет улучшить показатель выделения иммуноглобулина, который, в свою очередь, защищает стенки органа пищеварения, то препарат рекомендован при вирусных заражениях. Больному ребёнку до 3 лет в таком случае даётся дважды в сутки по 1 капсуле на протяжении пятидневного периода. После преодоления десятилетнего возрастного порога дозировка изменяется – по 2 капсулы дважды за сутки.

Порошок при поносе

Энтерол при поносе незаменим. Он уменьшает потерю жидкости в детском организме. Ведь снижение уровня воды во время поноса может стать причиной серьёзных осложнений и острого течения развившихся на этом фоне недугов.
Если используется порошкообразная масса в пакетиках, содержащих 250 мг, то дозировка аналогична той, что описана выше.

Если же применяются пакетики весом в 100 мг, то назначается:
  • детям от 1 года до 10 лет – по 2 саше дважды в сутки;
  • пациентам старше 10 лет – по 3-4 саше дважды в сутки.

Длительность курса лечения, как правило, зависит от исчезновения проявлений диареи, но не должна превышать 5 дней.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку активное вещество медикаментозного средства – это дрожжевой грибок, то препарат не нужно пить в совокупности с антигрибковыми медикаментами. Часто при лечении тяжело протекающего кишечного заражения используются вспомогательные лекарства.

Внимание! Чтобы лечение было эффективным, необходимо за консультацией обратиться к лечащему педиатру, который уточнит первоначальный диагноз и при необходимости дополнит схему терапии недостающими медикаментами.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Энтерол нельзя использовать при таких состояниях:
  • повышенной чувствительности к одному из соединений лекарства;
  • наличии центрального венозного катетера (так как зарегистрированы случаи возникновения фунгимии у пациентов).

Как побочное явление в официальном вкладыше указано лишь одно – есть вероятность появления сугубо индивидуальной восприимчивости к составляющим медикаментозного средства.

Благодаря тому, что Энтерол оказывает локальное действие и его всасывания в систему кровообращения не происходит даже при значительных превышениях терапевтических дозировок, развитие побочных симптомов не отмечается.

Аналоги препарата

Структурный аналог Энтерола, активным веществом которого являются дрожжевые грибки сахаромицеты буларди, является Нормагут.

А также в аптеках представлен широкий выбор пробиотиков с похожими показаниями:
  • Бифидумбактерин – популярное средство, которое широко применяется в борьбе с патогенными и условно-патогенными бактериями, провоцирующими инфекции и воспалительные процессы ЖКТ, дисбиоз и прочие длительные дисфункции кишечника.
  • Хилак Форте – лекарство призвано бороться с нарушениями состава микрофлоры, которые вызваны длительным приёмом антибиотиков либо хирургическим вмешательством в органы ЖКТ.
  • Лактовит Форте – эффективное средство, которое благодаря входящим в него лактобактериям и витаминам быстро улучшает состояние микрофлоры после антимикробной терапии.
  • Аципол – медикаментозное средство широкого спектра действия, которое назначается не только для улучшения состояния совокупности микроорганизмов, населяющих органы пищеварения, но и для терапии серьёзных их заражений, и связанных с этим дисфункций. Показывает отличный результат в устранении нарушений стула и повышении продуктивности пищеварительной системы.
  • Биоспорин – средство, содержащее в составе живые микроорганизмы, предназначенное для лечения заражений кишечника и дисбактериоза, проявившегося на фоне терапии антибиотиками.
  • Бифиформ – показаниями к приёму медикаментозного средства являются дисбиоз, терапия и профилактика кишечных заболеваний, в том числе диареи.
  • Линекс – чаще всего назначается в качестве средства, оказывающего антидиарейный эффект и восстанавливающего нормальную микрофлору.
  • Этерофурил – медикамент, применяющийся для устранения вирусных инфекций ЖКТ.
  • Ацидолак – препарат оказывает благотворное влияние на микрофлору после применения антибиотиков, которыми были вызваны дисбактериоз кишечника и диарея.
  • Бификол– лекарство, представляющее собой микробную массу из бифидобактерий, показывает хороший результат при терапии дисбиоза и инфекционной диарее.

При выборе лекарства для ребёнка родители не должны забывать, что его здоровье в их руках, и не заниматься самолечением.

Что лучше для ребенка, Энтерол или Энтерофурил

Одной из основных забот любящих родителей является сохранение здоровья малыша, а значит – быстрое, эффективное и безопасное лечение. Как бы ни старались мамы, маленькие детки часто страдают от поноса, который может быть вызван не только инфекциями. В таких случаях на вопрос, что лучше Энтерол или Энтерофурил, врачи отвечают: при неинфекционных диареях предпочтение следует отдавать первому. Тогда как последний используется при терапии более серьёзных проблем либо в тех ситуациях, когда Энтерол оказался бессилен.

Проблемы с кишечником у детей – это частое явление, с которым поможет справиться специалист, подобрав правильную схему терапии определёнными препаратами.

как давать, инструкция по применению

Появление на свет ребенка – счастье для любой семьи. После рождения малыш должен адаптироваться к окружающей среде. Самые распространенные проблемы, с которыми он может столкнуться – патологии желудочно-кишечного тракта. У ребенка может наблюдаться жидкий или зеленый кал вследствие воспаления слизистой оболочки кишечника. Чтобы избавить малыша от мучений и развития микроорганизмов, используются бактериостатические препараты, подавляющие способность бактерий размножаться. Часто в терапии назначают энтерофурил грудничку.

Почему выбирают энтерофурил

Энтерофурил – средство, которое помогает избавить ребенка от патологий желудочно-кишечного тракта. Обладает противомикробными свойствами.
Лекарственный препарат выпускается в двух формах – капсулы и суспензии.

Возраст, с которого можно использовать лекарство – 1 месяц рождения.
Преимущество препарата состоит в том, что он не является антибиотиком. Действие происходит только в том месте, где накопились бактерии, то есть в кишечнике. Выведение энтерофурила происходит вместе с калом. Плюсы лекарства заключаются еще и в том, что он не способен вызвать дисбактериоз, не проникает в кровь и не вредит внутренним органам ребенка.

Спектр действия препарата очень широк и помогает вылечить патологии кишечника, которые связаны не только с инфекционными заболеваниями. Действие препарата можно заметить уже на второй день приема.

В каких случаях назначают энтерофурил

Чаще всего препарат назначается, если новорожденный младенец или грудной ребенок имеет нарушения стула инфекционного происхождения. Болезненное состояние малыша часто сопровождает понос, зеленый стул и рвота. Это быстро истощает его организм и приводит к обезвоживанию, что для нежного возраста грудничка очень опасно.

Патология может характеризоваться следующими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • периодическая или хроническая диарея;
  • понос на фоне глистных инвазий;
  • диарея, которая появилась вследствие приема антибактериальных средств.

Препарат часто назначают при заражении клебсиеллой, ротавирусом, стафилококком.

Ротавирус

Хорошую эффективность показал препарат, если у грудничка ротавирусная инфекция. Это заболевание характеризуется тошнотой и рвотой, малыш перестает нормально кушать, у него общая слабость. В некоторых случаях ротавирус провоцирует повышение температуры тела.

Стафилококковая инфекция

Заболевание характеризуется гнойными и воспалительными процессами. Золотистый стафилококк может размножаться на слизистых и кожных покровах. Название золотистый пошло от цвета самой бактерии.

Стафилококк быстро мутирует и практически невосприимчив к антибактериальным средствам пенициллинового ряда. В то же время данный вид бактерии существует в организме человека на протяжении всей жизни, только его количество варьируется в зависимости от возраста и других обстоятельств.

Внимание! Заболевание очень опасно для грудничков. Поздно выявленная патология может стать причиной развития менингита или пневмонии.

Главное – провести диагностику и определить количество бактерий в кишечнике ребенка. При малом количестве лечение не потребуется. Важно, чтобы организм младенца был способен вырабатывать антитела, которые препятствуют размножению микробов, тем более что лечение в раннем возрасте антибиотиками противопоказано. При необходимости назначают энтерофурил, благодаря которому стафилококковые микробы начинают исчезать или уменьшаться в количестве.

Побочные действия препарата

Энтерофурил в детском возрасте переносится хорошо. В единичных случаях возможно проявление крапивницы, и тогда следует сразу прекратить прием лекарственного средства. У некоторых детей могут наблюдаться колики, запор.

Нельзя превышать рекомендуемую педиатром дозировку, иначе у ребенка может начаться рвота.

В каких случаях не рекомендуется прием препарата

Лекарственное средство не подойдет для детей, которые не достигли месячного возраста. Нельзя использовать капсульную форму препарата в возрасте до 7 лет. Энтерофурил не назначается, если рождение ребенка было преждевременным.
Лекарство не подойдет, если у малыша есть индивидуальная непереносимость его компонентов. При дефиците изомальтазы и сахарозы в организме ребенка данный препарат не назначается.

Правила приема препарата

Любая схема лечения должна быть индивидуальной вне зависимости от заболевания. Лечение и то, как принимать препарат, должен назначать только педиатр.

Согласно инструкции производителя, принимать энтерол рекомендуется в следующих дозах.

  1. От 1 до 6 месяцев – не более 2,5 мл и не чаще 3 раз в сутки. Перерыв между приемом препарата должен составлять не менее 10-12 часов.
  2. С семимесячного возраста и до 2-х лет средство можно принять в такой же дозировке, но чаще – примерно 4 раза в сутки.

Курс лечения длится не более одной недели.

Нет правил для того, в какое время давать препарат ребенку – в послеобеденное время или перед приемом пищи. Перед тем как отмерить норму, флакон лекарственного средства следует потрясти.

Вкус энтерофурила нежен, от чего лекарство можно пить малышам с 4-х месяцев без особых проблем. Очень маленьким детям лекарство обычно выдавливают прямо в рот, используя шприц без иглы. После приема рекомендуется дать немного воды.

Хорошо, если прием препарата совмещать с параллельной сдачей анализов, чтобы выявить способность организма выводить расщеплять фруктозу, которая содержится в энтерофуриле.

Как хранить лекарственное средство

Этому пункту в инструкции внимания не уделяется, но от срока годности и условий хранения зависит качество препарата. Срок годности препарата – 3 года с момента изготовления.

После вскрытия лекарство можно хранить не дольше одной недели. Ни в коем случае не подвергайте средство заморозке, иначе оно начнет пропадать. Рекомендуется хранить препарат при температуре от +15°С до + 30 °С.

Совместимость с другими медикаментами

Как показывают медицинские исследования, препарат можно совмещать с любыми другими медикаментами, включая антибактериальные средства. Применяется даже комплексная терапия, когда у ребенка сложная кишечная инфекция – сочетаются антибиотики и энтерофурил.

Именно этот препарат снижает пагубное действие антибиотиков на микрофлору кишечника малыша, хотя лекарственное средство и действует косвенно.

Наряду с препаратом часто используют пробиотики, которые позволяют «заселить» кишечник малыша благотворными микроорганизмами, восстанавливают его нормальную работу. Но пробиотики можно использовать только после наступления у малыша 3-х месячного возраста.

Назначить препарат имеет право только педиатр. Статистика смертности грудничков от кишечных бактерий очень высока, поэтому использование энтерофурила оправдано практически в 99% случаях заболеваний.

мощный адсорбент нового поколения, обладающий улучшенными сорбционными свойствами

Мощный адсорбент нового поколения, обладающий улучшенными сорбционными свойствами. Эффективно адсорбирует бактерии, вирусы. Улучшает гастропротекторные свойства слизистого барьера, в том числе в отношении действия соляной кислоты, желчных солей, микроорганизмов и их токсинов. Применяется у взрослых и детей с грудного возраста.

Показания к применению

  • диарея (аллергического, лекарственного генеза; при нарушении режима питания и качественного состава пищи),
  • диарея инфекционного генеза – в составе комплексной терапии;
  • лечение симптомов, связанных с заболеваниями желудка и кишечника (изжоги, ощущения тяжести, вздутия и дискомфорта в животе)

Вопрос-Ответ

С какого возраста можно принимать Неосмектин?

Неосмектин разрешен к применению у детей с рождения и у взрослых. Следовательно, Неосмектин не имеет возрастных ограничений по применению.

Можно ли принимать Неосмектин при сахарном диабете?

Согласно инструкции по медицинскому применению, при сахарном диабете Неосмектин следует принимать с осторожностью, поскольку он содержит в своем составе декстрозу (0,749г на 1 пакет препарата).

Чем отличаются варианты Неосмектина с разными вкусами?

Препарат Неосмектин в настоящее время выпускается с тремя различными вкусами – ванильным, малиновым и апельсиновым. Все разновидности Неосмектина отличаются только по вкусовым добавкам, состав основного вещества в них одинаков. Следовательно, Вы можете выбрать любой вариант препарата Неосмектин, исходя из своих вкусовых предпочтений.

Можно ли принимать Неосмектин одновременно с другими лекарственными средствами?

Поскольку Неосмектин относится к группе энтеросорбентов, т.е. к веществам с повышенной поглотительной способностью, он способен уменьшать скорость и степень всасывания одновременно принимаемых лекарственных средств. Поэтому интервал между приемом препарата Неосмектин и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа.

Можно ли хранить разведенный Неосмектин?

Разведенный препарат Неосмектин можно хранить в холодильнике при температуре 2-8°С в закрытой емкости не более 16 часов. Перед применением разведенный препарат следует тщательно взболтать.

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

порошок 100мг
капсулы 250мг
порошок 250мг

Международное непатентованное название

?

Нет

Состав Энтерол порошок 100мг

Активный компонент: Saccharomyces boulardii лиофилизат 250 мг.

Группа

?

Противодиарейные средства

Производители

Биокодекс(Франция)

Показания к применению Энтерол порошок 100мг

Лечение и профилактика диареи различной этиологии у взрослых и детей от 1 года, в т.ч. при дисбактериозе, синдроме раздраженного кишечника, энтероколите, антибиотико-ассоциированной диарее, диарее путешественников, диарее, вызванной Clostridium difficile.

Способ применения и дозировка Энтерол порошок 100мг

Внутрь по 1 или 2 пакетика 1 или 2 раза в день за 1 час до еды. Содержимое пакетика можно размешать с водой или другим напитком, а также добавить в пищу или в бутылочку с детским питанием.
Детям от 1 года до 3 лет — по 1 пакетику два раза в день.
Детям от 3 лет и взрослым — по 1-2 пакетика два раза в день.
Для лечения острой диареи вирусной, бактериальной или протозойной этиологии курс лечения составляет 5-10 дней.
Для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи курс лечения по дням соответствует курсу применения антибиотика.
Для профилактики рецидивов инфекции, вызванных Clostridium difficile, в сочетании с метронидазолом или ванкомицином курс лечения составляет 1 месяц. Для профилактики диареи путешественников курс лечения по дням соответствует продолжительности путешествия.
Для лечения синдрома раздражённого кишечника применение препарата следует продолжать до исчезновения симптомов.
Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией (обильным питьём).

Противопоказания Энтерол порошок 100мг

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Наличие центрального венозного катетера, так как описаны редкие случаи возникновения фунгемии у больных с центральным венозным катетером в госпитальных условиях.
Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Фармакологическое действие

Препарат Saccharomyces boulardii является пробиотиком, согласно определению ВОЗ, это живые микроорганизмы, применённые в адекватных количествах, оказывающие оздоровительный эффект на организм человека. Saccharomyces boulardii оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida krusei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и других, а так же Entamoeba histolytica и Lambliae. Saccharomyces boulardii обладает антитоксинным действием в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов, повышает ферментативную функцию кишечника. Компонент клеточной стенки Saccharomyces boulardii маннитол является субстратом для патогенных штаммов Escherichia coli и Salmonella typhimurium, что обусловливает их адгезию (прикрепление) к поверхности Saccharomyces boulardii и последующее выведение из организма. Saccharomyces boulardii обладает естественной устойчивостью к антибиотикам.
Saccharomyces boulardii не является эубиотиком, т.е. не входит в состав микрофлоры здорового организма человека, соответственно, после приема препарата Saccharomyces boulardii проходит через пищеварительный тракт в неизменном виде без колонизации и полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Побочное действие Энтерол порошок 100мг

В редких случаях возможно проявление индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.
Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Данных о передозировке препарата в настоящее время не получено.

Взаимодействие Энтерол порошок 100мг

Энтерол не принимают совместно с противогрибковыми препаратами. Совместим с антибиотиками.

Особые указания

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Данные о безопасности применения препарата у беременных и в период грудного вскармливания отсутствуют. Применение препарата возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Необходимо применять препарат с осторожностью у лиц с иммунодефицитами. Не следует запивать горячими и алкогольными напитками. Не следует нагревать размешанный в воде или другом напитке препарат в СВЧ-печи (микроволновой печи). Воду или напиток, в случае необходимости, подогревают в СВЧ-печи, а затем добавляют препарат в теплую воду.
Если через двое суток применения препарата для лечения острой диареи не наступает улучшения, а также при повышении температуры, обнаружении крови или слизи в каловых массах необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточном потреблении жидкости (регидратации).
Непригоден для применения препарат, целостность упаковки которого нарушена, препарат без маркировки, препарат с измененными физическими свойствами.
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами.
Не отмечено неблагоприятного влияния применения препарата на способность к управлению автомобилем и сложными механизмами.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 С.

Аптечка в отпуск с детьми

Для детей

Автор: Виноградова Марина Валерьевна

Врач-педиатр. Врач высшей категории


Дорогие мамочки, вот и настал долгожданный момент, когда Вы собираетесь с малышом в отпуск. Вещи собраны, но, как всегда, в последний момент мы вспоминаем об аптечке. Причем надо позаботиться не только о малыше, но и о родителях. Вылет утром, большинство аптек уже закрыто, а в дорогу надо взять немало. Многие надеются на страховку, но ведь мы едем отдыхать, и, дабы не омрачить отдых, давайте все необходимое возьмем с собой, подготовим все заранее, без суеты, на все экстренные ситуации.

  • Жаропонижающие: нурофен, парацетамол ( эффералган, цефекон). Эти препараты обладают и обезболивающим, и противовоспалительным действием. Разрешены с 3 месяцев. Причем повышение температуры на отдыхе может быть как следствием теплового или солнечного удара, так и на фоне вирусной (бактериальной) инфекции. Как правило, все современные лекарственные формы имеют специальные дозаторы, рассчитанные на вес ребенка. Они могут быть в самых различных лекарственных формах: сиропы, свечи, таблетки, капсулы. Очень удобны сочетанные формы (ибуклин). Если Вы растеряетесь, то парацетамол назначают в дозе 10-15 мг/на кг. через 4- 6 часов, а нурофен — 5-10 мг/на кг. через 6-8 часов. Поэтому удобнее сочетанные формы. Парацетамол работает быстрее, а нурофен длительнее. Берем только один препарат!
  • Не забудьте взять термометр!
  • Антиаллергические препараты. Надо помнить, что они тоже выпускаются в различных формах: сиропы, таблетки, гели, капли, мази… действующее вещество 1- цетиризин, названия препаратов различны: цетрин, зодак, зиртек. Их дают 1 раз в день, они пролонгированного действия.

    Лоратадин (кларитин ), дезлоратадин ( эриус) другие, зиртек, зодак — с 6 месяцев. А вот фенистил разрешен с первого месяца. Берем один препарат.

    Я бы мамочкам рекомендовала бы взять и супрастин тоже. Это препарат первого поколения, в экстренных ситуациях он работает быстро, правда оказывает седативный эффект. Я, как врач, всегда беру с собой ампулу дексаметазона и шприц, при возникновении крапивницы, отека Квинке сразу вводим в/м, причем не бойтесь ошибиться с дозой, т. к размах идёт от 2- 3 , а в тяжелых случаях до 8 мг/кг веса. Нам надо оказать только экстренную помощь, остальное назначит врач.
  • Если возникла ситуация с наружными проявлениями аллергии, сыпь, используем бепантен, фенистил гель, а более старшим — адвантан, тридерм, пимафукорт, элидел, ла-кри. Берем что-то одно, предпочтение тому, чем дома пользовался ребенок.
  • Обязательно малышу берем ежедневную увлажняющую косметику, из серии липикар, мустелла, из серии ла рош позе. Также берем только один препарат . Мы едем отдыхать, а не лечиться.
  • Заболел животик, тошнота, рвота, диарея? Обязательно в аптечку собираем сорбенты и препараты для оральной регидратации (берем только один препарат). Не нагружайте себя, докупить всегда можно. Из сорбентов предпочтение отдаём энтеросгелю, смекте, полисорбу. Для регидратации подойдет регидрон, хумана электролит, биогая ОРС, отпаиваем медленно, постепенно, дозированно, по 1 ч.л каждые 5 мин. Соблюдаем безмолочную диету. Питье обильное, из расчета 20- 30 мл. на кг веса. Если ребенок не удерживает воду, рвота продолжается, вызываем скорую помощь , нужна инфузионная терапия, есть риск обезвоживания. Это неотложное состояние.
  • Остановили рвоту, но сохраняется жидкий неустойчивый стул — берем энетрофурил, энтерол. Я бы посоветовала еще взять ферменты (креон или микрозим), пробиотики (нормобакт, баксет, флорк. линекс… ) Они есть в форме капель, саше, капсул. При упаковке пробиотиков смотрите на упаковке условия хранения. Многим препаратам необходима температура до 15 градусов цельсия.
  • Это можно положить в багажник. А вот с собой в самолет или в машину надо взять драмину (авиа-море). Драмину можно использовать с 3 лет При этом грудному ребенку при взлете и посадке можно дать грудное молоко, старшему — рассасывать леденцы, при болях в ушах — закапать отипакс, в нос— сосудосуживающие капли. Просто отвлечь ребенка, разговаривать спокойно, уверенно.
  • Вот и подошли к теме капель. Обязательно укладываем в аптечку сосудосуживающие капли в нос (називин, отривин, тизин…), капли в уши (отипакс, анауран…), капли в глаза (сульфацил натрий , визин, тобрадекс…). Была ситуация, когда у ребенка от длительного пребывания в бассейне, море в 1 день развилась клиника контактного конъюнктивита. Семья за границей, выходной день, до ближайшей аптеки далеко ехать, врач будет только вечером. Пришлось поработать педиатром.
  • А теперь самое главное — антисептики. Мирамистин. Хлоргексидин. Можно использовать наружно и на слизистые. Я очень люблю перекись водорода, но , по некоторым источникам условия хранения ограничены — в темном месте, при температуре до 15 градусов цельсия. Хотя в розничной сети обратила внимание, что разрешено хранить при комнатной температуре.
  • Конечно, в аптечку спиртовые салфетки, ватные диски, бинт. Раньше, в мои студенческие годы, были популярны йод и зеленка, фукарцин. Причем позже их стали выпускать в виде карандашей. Мне не очень удобно. Не завоевали популярность. А вот неспиртоседержащие бетадин, метиленовый синий работают на ура. Удобно положить несколько таблеток фурациллина, и места мало занимают, растворили в воде — готовый антисептик.
  • А вдруг у ребенка закрытая травма? Первая помощь — холод на место удара. Главное не растеряться. Из любой ситуации есть выход. Если вы на улице, забегите в ларек, в любом морозильнике есть лед, холодная бутылка с напитком. А далее — траумель, арника, гепариновая мазь. Если открытая травма — остановить кровь. Если капиллярное кровотечение — достаточно пальцевое прижатие, обработать антисептиком. В других случаях — вызов неотложной помощи. Не берите ответственность на себя, не полагайтесь на авось. Если открытая рана глубокая, её лучше зашить в первые 2 часа, иначе потом развивается отек тканей и риск вторичного инфицирования.
  • Дорогие мамочки, на отдыхе ни в коем случае нельзя перекладывать ответственность за своего ребенка на аниматоров, инструкторов. Дозированное нахождение на солнце, в воде, режим питания, режим сна соблюдают родители. Мы едем не только отдыхать, но и оздоравливать детей, поэтому они должны вернуться окрепшими, здоровыми. А теперь самое главное — средства ухода. Обязательно солнцезащитные средства высокой степени защиты (40 и выше), предпочтение отдаем гипоаллергенным. Лучше их проверить дома, берем только надежные средства. Недопустимо нахождение на солнце без головного убора, причем лучше брать панамы, которые закрывают уши, шею. А ребенок должен находиться в легкой свободной рубашке.
  • Средства от ожогов на основе пантенола, дексапантенола. Конечно, мне, как врачу, не комильфо обращаться к народной медицине, но при солнечных ожогах помогают наружно обычные кисломолочные продукты — обезжиренные простокваша, кефир, сыворотка. Исключены все масла, сметана. Под ними создается липидная пленка и риск вторичного инфицирования. Необходимы обильное питье, увлажнение.
  • Если у Вас есть хронические заболевания, препараты, которые Вы принимаете регулярно, берите с собой + дополнительно с запасом на 1 неделю. Ситуации бывают разные. А здоровье дороже. Причем положите часть не в багаж, а в дорожную сумку. Вдруг багаж уедет по ошибке в другой отель. Конечно, если ребенок часто дает обструкции, Вам необходимо взять с собой ингалятор — небулайзер, небулы с пульмикортом( будесонид), беродуал или вентолин, сальбутамол.
  • Я не предлагаю родителям брать антибиотики. Препараты от кашля. Мы едем отдыхать. Это установка. Остальное можно приобрести в плановом порядке. А вести аптеку, которую надо периодически обновлять, выбрасывать препараты с истекшим сроком годности, не стоит.
  • Если Вы едете в лес, может, Вам стоит сделать прививку от клещевого энцефалита, взять с собой антибиотик широкого спектра, на основе амоксициллина с клавулановой кислотой, если произойдет неприятная встреча с клещом. При этом соблюдать все меры предосторожности.
  • Если Вы едете в горы, Вам необходимы также средства от загара капли в глаза на основе визина.


Счастливого отдыха, положительных эмоций!

Автор: Виноградова Марина Валерьевна

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозирование и обзоры плацебо-контролируемое испытание. Алимент.Фармакол.Тер. 3-1-2005; 21 (5): 583-590. Просмотреть аннотацию.

Mansour-Ghanaei, F., Dehbashi, N., Yazdanparast, K., and Shafaghi, A. Эффективность saccharomyces boulardii с антибиотиками при остром амебиазе.Мир Дж. Гастроэнтерол. 2003; 9 (8): 1832-1833. Просмотреть аннотацию.

— Corrêa NB, Penna FJ, Lima FM, Nicoli JR, Filho LA. Лечение острой диареи у младенцев с помощью Saccharomyces boulardii. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2011; 53 (5): 497-501. Просмотреть аннотацию.

Адам Дж., Баррет С., Баррет-Белле А. и др. Essais Cliniques controles en double ins de l’Ultra-Levure Lyophilisee. Etude multicentrique par 25 medecins de 388 cas. Газ Мед Фр 1977; 84: 2072-2078.

Аль Фалех К., Анабрис Дж.Пробиотики для профилактики некротического энтероколита у недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2014; (4): CD005496. Просмотреть аннотацию.

Appel-da-Silva MC, Нарваез GA, Perez LRR, Drehmer L, Lewgoy J. Saccharomyces cerevisiae var. boulardii фунгемия после лечения пробиотиками. Med Mycol Case Rep.2017; 18: 15-7. Просмотреть аннотацию.

Асмат С, Шаукат Ф, Асмат Р, Бахат HFSG, Асмат TM. Сравнение клинической эффективности Saccharomyces Boulardii и молочной кислоты в качестве пробиотиков при острой детской диарее.J Coll Врачи Surg Pak. 2018; 28 (3): 214-217. Просмотреть аннотацию.

Atici S, Soysal A, Karadeniz Cerit K, et al. Катетерная фунгемия Saccharomyces cerevisiae после лечения пробиотиками Saccharomyces boulardii: у ребенка в отделении интенсивной терапии и обзор литературы. Med Mycol Case Rep.2017; 15: 33-35. Просмотреть аннотацию.

Бафутто М. и др. Лечение синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи с помощью месаламина и / или Saccharomyces boulardii. Арк Гастроэнтерол.2013; 50 (4): 304-309. Просмотреть аннотацию.

Бассетти С., Фрей Р., Циммерли В. Фунгемия с Saccharomyces cerevisiae после лечения с помощью Saccharomyces boulardii. Am J Med 1998; 105: 71-2. Просмотреть аннотацию.

Blaabjerg S, Artzi DM, Aabenhus R. Пробиотики для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи у амбулаторных пациентов — систематический обзор и метаанализ. Антибиотики (Базель). 2017; 6 (4). Просмотреть аннотацию.

Bleichner G, Blehaut H, Mentec H и др. Saccharomyces boulardii предотвращает диарею у тяжелобольных пациентов, находящихся на зондовом питании.Intensive Care Med 1997; 23: 517-23. Просмотреть аннотацию.

Борн П., Лерш К., Циммерхакль Б. и Классен М. Терапия ВИЧ-ассоциированной диареи с помощью Saccharomyces boulardii. Dtsch Med Wochenschr 5-21-1993; 118 (20): 765. Просмотреть аннотацию.

Borriello SP, Hammes WP, Holzapfel W, et al. Безопасность пробиотиков, содержащих лактобациллы или бифидобактерии. Clin Infect Dis 2003; 36: 775-80. Просмотреть аннотацию.

Bourreille A, et al. Saccharomyces boulardii не предотвращает рецидив болезни Крона.Clin Gastroenterol Hepatol. 2013; 11 (8): 982-987.

Buts JP, Corthier G, Delmee M. Saccharomyces boulardii для энтеропатий, связанных с Clostridium difficile, у младенцев. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1993; 16: 419-25. Просмотреть аннотацию.

Can M, Besirbellioglu BA, Avci IY, et al. Профилактика Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками: проспективное исследование. Med Sci Monit 2006; 12: PI19-22. Просмотреть аннотацию.

Carstensen JW, Chehri M, Schønning K и др.Профилактическое использование Saccharomyces boulardii для предотвращения инфекции Clostridium difficile у госпитализированных пациентов: контролируемое проспективное интервенционное исследование. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2018; 37 (8): 1431-1439. Просмотреть аннотацию.

Castagliuolo I, Riegler MF, Valenick L, et al. Протеаза Saccharomyces boulardii подавляет действие токсинов A и B Clostridium difficile на слизистую оболочку толстой кишки человека. Инфекция и иммунитет 1999; 67: 302-7. Просмотреть аннотацию.

Cesaro S, Chinello P, Rossi L, Zanesco L.Фунгемия Saccharomyces cerevisiae у пациента с нейтропенией, получавшего Saccharomyces boulardii. Поддержите Care Cancer 2000; 8: 504-5. Просмотреть аннотацию.

Цетина-Саури Г. и Басто Г.С. Evaluacion terapeutica de Saccharomyces boulardii en ninos con diarrea aguda. Tribuna Med 1989; 56: 111-115.

Chang HY, Chen JH, Chang JH, Lin HC, Lin CY, Peng CC. Пробиотики с множественными штаммами, по-видимому, являются наиболее эффективными пробиотиками в профилактике некротического энтероколита и смертности: обновленный метаанализ.PLoS One. 2017; 12 (2): e0171579. Просмотреть аннотацию.

Чапой П. [Лечение острой детской диареи: контролируемое испытание Saccharomyces boulardii]. Ann Pediatr. (Париж) 1985; 32 (6): 561-563. Просмотреть аннотацию.

Cherifi, S., Robberecht, J., and Miendje, Y. Saccharomyces cerevisiae фунгемия у пожилого пациента с колитом Clostridium difficile. Acta Clin Belg. 2004; 59 (4): 223-224. Просмотреть аннотацию.

Choi CH, Jo SY, Park HJ, Chang SK, Byeon JS, Myung SJ. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование Saccharomyces boulardii при синдроме раздраженного кишечника: влияние на качество жизни.J Clin Gastroenterol. 2011; 45 (8): 679-83. Просмотреть аннотацию.

Chouraqui JP, Dietsch J, Musial C и др. Saccharomyces boulardii (SB) в лечении диареи у малышей: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование [аннотация]. Журнал J Pediatr Gastroenterol Nutr 1995; 20 (4): 463.

Коэн Ш., Гердинг Д. Н., Джонсон С. и др .; Общество эпидемиологии здравоохранения Америки; Общество инфекционных болезней Америки. Руководство по клинической практике при инфекции Clostridium difficile у взрослых: обновление 2010 г., подготовленное Обществом эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA) и Обществом инфекционных болезней Америки (IDSA).Инфекционный контроль Hosp Epidemiol 2010; 31 (5): 431-55. Просмотреть аннотацию.

Costalos, C., Skouteri, V., Gounaris, A., Sevastiadou, S., Triandafilidou, A., Ekonomidou, C., Kontaxaki, F., and Petrochilou, V. Энтеральное кормление недоношенных детей с помощью Saccharomyces boulardii . Ранний Hum.Dev. 2003; 74 (2): 89-96. Просмотреть аннотацию.

Costanza AC, Moscavitch SD, Faria Neto HC, Mesquita ET. Пробиотическая терапия Saccharomyces boulardii для пациентов с сердечной недостаточностью: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое пилотное исследование.Int J Cardiol. 2015; 179: 348-50. Просмотреть аннотацию.

Коттрелл Дж., Кениг К., Перфект Р, Хофманн Р; Группа исследования острой диареи лоперамид-симетикон. Сравнение двух форм лоперамида-симетикона и пробиотических дрожжей (Saccharomyces boulardii) в лечении острой диареи у взрослых: рандомизированное клиническое испытание не меньшей эффективности. Наркотики Р. Д. 2015; 15 (4): 363-73. Просмотреть аннотацию.

Кремонини Ф., Ди Каро С., Ковино М. и др. Влияние различных пробиотических препаратов на побочные эффекты, связанные с терапией против Helicobacter pylori: параллельное групповое, тройное слепое, плацебо-контролируемое исследование.Am J Gastroenterol 2002; 97: 2744-9. Просмотреть аннотацию.

Cremonini, F., Di Caro, S., Santarelli, L., Gabrielli, M., Candelli, M., Nista, EC, Lupascu, A., Gasbarrini, G., and Gasbarrini, A. Пробиотики в антибиотике -ассоциированная диарея. Dig.Liver Dis. 2002; 34 Приложение 2: S78-S80. Просмотреть аннотацию.

Czerucka D, Roux I, Rampal P. Saccharomyces boulardii подавляет опосредованную секрецией аденозин-3 ‘, 5’-циклическую индукцию монофосфата в клетках кишечника. Гастроэнтерол 1994; 106: 65-72.Просмотреть аннотацию.

D’Souza AL, Rajkumar C, Cooke J, Bulpitt CJ. Пробиотики в профилактике диареи, связанной с антибиотиками: метаанализ. BMJ 2002; 324: 1361. Просмотреть аннотацию.

Дас С., Гупта П.К., Дас Р.Р. Эффективность и безопасность Saccharomyces boulardii при острой ротавирусной диарее: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование в развивающейся стране. J Trop Pediatr. 2016; 62 (6): 464-470. Просмотреть аннотацию.

Дауби Н. Риски пробиотиков, содержащих Saccharomyces boulardii, для профилактики инфекции Clostridium difficile у пожилых людей.Гастроэнтерология. 2017; 153 (5): 1450-1451. Просмотреть аннотацию.

Dinleyici EC, Kara A, Dalgic N, et al. Saccharomyces boulardii CNCM I-745 сокращает продолжительность диареи, продолжительность оказания неотложной помощи и пребывания в стационаре у детей с острой диареей. Benef Microbes. 2015; 6 (4): 415-21. Просмотреть аннотацию.

Думан, Д.Г., Бор, С., Озутемиз, О., Сахин, Т., Огуз, Д., Истан, Ф., Вурал, Т., Сандкчи, М., Искал, Ф., Симсек, И. , Сойтюрк, М., Арслан, С., Сиври, Б., Сойкан, И., Темизкан, А., Бесск, Ф., Каймакоглу, С., и Калайц, С. Эффективность и безопасность Saccharomyces boulardii в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи из-за эрадикации Helicobacterpylori. Eur J Gastroenterol.Hepatol. 2005; 17 (12): 1357-1361. Просмотреть аннотацию.

Ehrhardt S, Guo N, Hinz R, et al. Saccharomyces boulardii для предотвращения диареи, связанной с антибиотиками: рандомизированное двойное маскированное плацебо-контролируемое исследование. Открытый форум Infect Dis. 2016; 3 (1): ofw011. Просмотреть аннотацию.

Ellouze O, Berthoud V, Mervant M, Parthiot JP, Girard C.Септический шок, вызванный Sacccaromyces boulardii. Med Mal Infect. 2016; 46 (2): 104-105. Просмотреть аннотацию.

Элмер Г.В., МакФарланд Л.В., Суравич С.М. и др. Поведение Saccharomyces boulardii у пациентов с рецидивирующей болезнью Clostridium difficile. Aliment Pharmacol Ther 1999; 13: 1663-8. Просмотреть аннотацию.

Элмер GW, McFarland LV. Прокомментируйте отсутствие терапевтического эффекта Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками, у пожилых пациентов. Дж. Инфекция 1998; 37: 307-8.Просмотреть аннотацию.

Элмер Г.В., Мойер К.А., Вега Р. и др. Оценка Saccharomyces boulardii у пациентов с хронической диареей, связанной с ВИЧ, и у здоровых добровольцев, получающих противогрибковые препараты. Microecology Ther 1995; 25: 23-31.

Эрдеве, О., Тирас, У. и Даллар, Ю. Пробиотический эффект Saccharomyces boulardii в детской возрастной группе. J Trop.Pediatr. 2004; 50 (4): 234-236. Просмотреть аннотацию.

Фейзизаде С., Салехи-Абаргуэй А., Акбари В. Эффективность и безопасность Saccharomyces boulardii при острой диарее.Педиатрия. 2014; 134 (1): e176-191. Просмотреть аннотацию.

Flatley EA, Wilde AM, Nailor MD. Saccharomyces boulardii для профилактики инфекции Clostridium difficile в больнице. J Gastrointestin Liver Dis. 2015; 24 (1): 21-4. Просмотреть аннотацию.

Флорез И.Д., Вероники А.А., Аль Халифа Р. и др. Сравнительная эффективность и безопасность вмешательств при острой диарее и гастроэнтерите у детей: систематический обзор и сетевой метаанализ. PLoS One. 2018; 13 (12): e0207701. Просмотреть аннотацию.

Fredenucci I, Chomarat M, Boucaud C, et al. Фунгемия Saccharomyces boulardii у пациента, получающего терапию ультра-левура. Clin Infect Dis 1998; 27: 222-3. Просмотреть аннотацию.

Гао X, Ван И, Ши Л., Фенг В., Йи К. Эффект и безопасность Saccharomyces boulardii при неонатальном некротическом энтероколите у недоношенных детей: систематический обзор и метаанализ. J Trop Pediatr. 2020: fmaa022. Просмотреть аннотацию.

Гаон, Д., Гарсия, Х., Винтер, Л., Родригес, Н., Квинтас, Р., Гонсалес, С. Н. и Оливер, Г. Влияние штаммов Lactobacillus и Saccharomyces boulardii на стойкую диарею у детей. Медицина (Би-Айрес) 2003; 63 (4): 293-298. Просмотреть аннотацию.

Гарсия-Коллино Г., Мадригал-Сантильян Е.О., Мартинес-Бенкомо М.А. и др. Эффективность Saccharomyces boulardii и метронидазола в отношении избыточного бактериального роста в тонком кишечнике при системном склерозе. Dig Dis Sci. 2019. Посмотреть аннотацию.

Goldenberg JZ, Lytvyn L, Steurich J, Parkin P, Mahant S, Johnston BC.Пробиотики для профилактики детской диареи, связанной с приемом антибиотиков. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; (12): CD004827. Просмотреть аннотацию.

Гольденберг Дж. З., Ма С. С., Сакстон Дж. Д. и др. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile, у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; (5): CD006095. Просмотреть аннотацию.

Guslandi M, Giollo P, Testoni PA. Пилотное испытание Saccharomyces boulardii при язвенном колите. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003; 15: 697-8.Просмотреть аннотацию.

Guslandi M, Mezzi G, Sorghi M, Testoni PA. Saccharomyces boulardii в поддерживающем лечении болезни Крона. Dig Dis Sci 2000; 45: 1462-4. Просмотреть аннотацию.

Харнетт Дж. Э., Пайн Д.Б., МакКьюн А.Дж., Пенм Дж., Пумпа К.Л. Добавки с пробиотиками вызывают благоприятные изменения мышечной болезненности и качества сна у игроков в регби. J Sci Med Sport. 2020: S1440-2440 (20) 30737-4. Просмотреть аннотацию.

Хемпель С., Ньюберри С.Дж., Махер А.Р., Ван З., Майлз Дж. Н., Шанман Р., Йонсен Б., Шекель П.Г.Пробиотики для профилактики и лечения диареи, связанной с антибиотиками: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. 2012 9; 307 (18): 1959-69. Просмотреть аннотацию.

Hennequin C, Thierry A, Richard GF, et al. Микросателлитное типирование как новый инструмент для идентификации штаммов Saccharomyces cerevisiae. J Clin Microbiol 2001; 39: 551-9. Просмотреть аннотацию.

Джонстон BC, Ma SSY, Goldenberg JZ, et al. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile. Энн Интерн Мед 2012; 157: 878-8.Просмотреть аннотацию.

Карбовник М.С., Крэогон; зи & nacute; ска Дж., Кварта П. и др. Влияние добавок с Saccharomyces boulardii на успеваемость и связанный с этим стресс у здоровых студентов-медиков: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Питательные вещества. 2020; 12 (5): 1469. Просмотреть аннотацию.

Кимми, М. Б., Элмер, Г. В., Суравич, К. М., и МакФарланд, Л. В. Профилактика дальнейших рецидивов колита Clostridium difficile с помощью Saccharomyces boulardii.Диг. Дис. Наук 1990; 35 (7): 897-901. Просмотреть аннотацию.

Кирчхелле А., Фрувайн Н. и Тобурен Д. Лечение стойкой диареи с помощью S. boulardii у возвращающихся путешественников. Результаты проспективного исследования. Fortschr Med 4-20-1996; 114 (11): 136-140. Просмотреть аннотацию.

Колларич Х., Холст Х., Гробара П. и Видерманн Г. Профилактика диареи путешественников с помощью Saccharomyces boulardii. Результаты плацебо-контролируемого двойного слепого исследования. Fortschr.Med 3-30-1993; 111 (9): 152-156.Просмотреть аннотацию.

Краммер М., Карбах У. Противодиарейное действие дрожжей Saccharomyces boulardii в тонком и толстом кишечнике крыс путем стимуляции абсорбции хлоридов. Z Gastroenterol 1993; 31: 73-7.

Куругол, З. и Котуроглу, Г. Эффекты Saccharomyces boulardii у детей с острой диареей. Acta Paediatr. 2005; 94 (1): 44-47. Просмотреть аннотацию.

Лау С.С., Чемберлен Р.С. Пробиотики эффективны для предотвращения диареи, связанной с Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ.Int J Gen Med. 2016; 9: 27-37. Просмотреть аннотацию.

Льюис С.Дж., Фридман АР. Обзорная статья: использование биотерапевтических средств в профилактике и лечении желудочно-кишечных заболеваний. Aliment Pharmacol Ther 1998; 12: 807-22. Просмотреть аннотацию.

Льюис С.Дж., Поттс Л.Ф., Барри Р.Е. Отсутствие терапевтического эффекта Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками, у пожилых пациентов. Дж. Инфекция 1998; 36: 171-4. Просмотреть аннотацию.

Лерм, Т., Моне, К., Нугьер, Б., Сулье, М., Ларби, Д., Ле Галл, К., Кан, Д., и Мальбруно, С. Семь случаев фунгемии, вызванной Saccharomyces boulardii, у пациентов в критическом состоянии. Intensive Care Med 2002; 28 (6): 797-801. Просмотреть аннотацию.

Марто П., Сексик П. Толерантность к пробиотикам и пребиотикам. J Clin Gastroenterol 2004; 38: S67-9. Просмотреть аннотацию.

Мартин И.В., Тоннер Р., Триведи Дж. И др. Пробиотическая фунгемия, связанная с Saccharomyces boulardii: под сомнение безопасность использования этого профилактического пробиотика. Диагностика Microbiol Infect Dis.2017; 87 (3): 286-8. Просмотреть аннотацию.

Маупас Дж. Л., Шампемонт П. и Делфорж М. [Лечение синдрома раздраженного кишечника с помощью Saccharomyces boulardii — двойное слепое плацебо-контролируемое исследование]. Médicine et Chirurgie Digestives 1983; 12 (1): 77-79.

Маккалоу MJ, Клемонс К.В., Маккаскер JH, Стивенс Д.А. Видовая идентификация и признаки вирулентности Saccharomyces boulardii (ном. Инвалида). J Clin Microbiol 1998; 36: 2613-7. Просмотреть аннотацию.

McDonald LC, Гердинг Д. Н., Джонсон С. и др.; Общество инфекционных болезней Америки. Руководство по клинической практике при инфекции Clostridium difficile у взрослых и детей: обновление 2017 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней (IDSA) и Обществом эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA). Клинические инфекционные болезни 2018; 66 (7): e1-e48.

МакФарланд Л.В., Суравич С., Гринберг Р. и др. Saccharomyces boulardii и высокие дозы ванкомицина лечат рецидивирующую болезнь Clostridium difficile [аннотация]. Ам Дж. Гастроэнтерол 1998; 93 (9): 1694.

McFarland LV, Surawicz CM, Greenberg RN, et al. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование Saccharomyces boulardii в сочетании со стандартными антибиотиками при болезни Clostridium difficile. JAMA 1994; 271: 1913-8. Просмотреть аннотацию.

McFarland LV, Surawicz CM, Greenberg RN, et al. Профилактика диареи, связанной с бета-лактамом, с помощью Saccharomyces boulardii по сравнению с плацебо. Am J Gastroenterol 1995; 90: 439-48. Просмотреть аннотацию.

McFarland LV, SurawiczCM, Elmer GW и др.Многофакторный анализ клинической эффективности биотерапевтического агента Saccharomyces boulardii для профилактики диареи, связанной с антибиотиками [аннотация]. Am J Epidemiol 1993; 138: 649.

McFarland LV. Мета-анализ пробиотиков для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, и лечения болезни Clostridium difficile. Am J Gastroenterol 2006; 101: 812-22. Просмотреть аннотацию.

McFarland LV. Saccharomyces boulardii не является Saccharomyces cerevisiae. Clin Infect Dis 1996; 22: 200-1.Просмотреть аннотацию.

Мурей Ф., Суреджа В., Хени Д. и др. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование Saccharomyces boulardii у младенцев и детей с острой диареей. Pediatr Infect Dis J. 2020; 39 (11): e347-e351. Просмотреть аннотацию.

Мюллер Дж., Ремус Н., Хармс К.Х. Микосерологическое исследование лечения пациентов с муковисцидозом у детей с помощью Saccharomyces boulardii (Saccharomyces cerevisiae Hansen CBS 5926). Микозы 1995; 38: 119-23. Просмотреть аннотацию.

Munoz P, Bouza E, Cuenca-Estrella M, et al.Фунгемия Saccharomyces cerevisiae: развивающееся инфекционное заболевание. Clin Infect Dis 2005; 40: 1625-34. Просмотреть аннотацию.

Нио М., Томас Ф, Прост Дж. И др. Фунгемия, вызванная видами Saccharomyces, у пациента, получавшего энтеральное лечение Saccharomyces boulardii. Clin Infect Dis 1999; 28: 930. Просмотреть аннотацию.

Plein K, Hotz J. Терапевтические эффекты Saccharomyces boulardii на умеренные остаточные симптомы в стабильной фазе болезни Крона с особым вниманием к хронической диарее — пилотное исследование.Z Gastroenterol 1993; 31: 129-34. Просмотреть аннотацию.

Pletinex M, Legein J, Vandenplas Y. Фунгемия с Saccharomyces boulardii у годовалой девочки с затяжной диареей. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1995; 21: 113-5. Просмотреть аннотацию.

Potts L, Lewis SJ и Barry R. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование способности Saccharomyces boulardii предотвращать диарею, связанную с антибиотиками [аннотация]. Gut 1996; 38 (приложение 1): A61.

Поццони П., Рива А., Беллаторре АГ и др.Saccharomyces boulardii для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, у взрослых госпитализированных пациентов: одноцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Am J Gastroenterol 2012; 107 (6): 922-31. Просмотреть аннотацию.

Ременова Т., Моранд О., Амато Д., Чада-Борехам Х., Цурутани С., Марквардт Т. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, изучающее влияние Saccharomyces boulardii на желудочно-кишечную переносимость, безопасность и фармакокинетику миглустата. .Орфанет Ж. Редкие Диск 2015; 10: 81. Просмотреть аннотацию.

Риаз М, Алам С, Малик А, Али СМ. Эффективность и безопасность Saccharomyces boulardii при острой детской диарее: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Индийский J Pediatr 2012; 79 (4): 478-82. Просмотреть аннотацию.

Riquelme, A. J., Calvo, M. A., Guzman, A. M., Depix, M. S., Garcia, P., Perez, C., Arrese, M., and Labarca, J. A. Saccharomyces cerevisiae, фунгемия после лечения Saccharomyces boulardii у пациентов с ослабленным иммунитетом. J Clin.Гастроэнтерол. 2003; 36 (1): 41-43. Просмотреть аннотацию.

Роберфроид МБ. Пребиотики и пробиотики: это функциональные продукты? Am J Clin Nutr. 2000; 71 (6 доп.): 1682С-7С; обсуждение 1688С-90С. Просмотреть аннотацию.

Романио М.Р., Корайн Л.А., Майело В.П., Абрамчик М.Л., Соуза Р.Л., Оливейра Н.Ф. Фунгемия Saccharomyces cerevisiae у педиатрического пациента после лечения пробиотиками. Преподобный Павел Педиатр 2017; 35 (3): 361-4. Просмотреть аннотацию.

Романио М.Р., Корайн Л.А., Майело В.П., Абрамчик М.Л., Соуза Р.Л., Оливейра Н.Ф.Фунгемия Saccharomyces cerevisiae у педиатрического пациента после лечения пробиотиками. Преподобный Павел Педиатр. 2017 июль-сентябрь; 35 (3): 361-364. DOI: 10.1590 / 1984-0462 /; 2017; 35; 3; 00014. Просмотреть аннотацию.

Рой У., Джессани Л.Г., Рудрамурти С.М. и др. Семь случаев грибковой инфекции Saccharomyces, связанных с использованием пробиотиков. Микозы 2017; 60 (6): 375-380. Просмотреть аннотацию.

Райан Дж. Дж., Хейнс Д. А., Шафер М. Б., Миколай Дж., Цвики Х. Влияние пробиотика Saccharomyces boulardii на холестерин и липопротеиновые частицы у взрослых с гиперхолестеринемией: открытое экспериментальное исследование с одной рукой.J Altern Complement Med. 2015; 21 (5): 288-93. Просмотреть аннотацию.

Сааведра Дж. Пробиотики и инфекционная диарея. Am J Gastroenterol 2000; 95: S16-8. Просмотреть аннотацию.

Saint-Marc T, Blehaut H, Musial C и др. [Диарея, связанная со СПИДом: двойное слепое испытание Saccharomyces boulardii]. Semaine Des Hopitaux 1995; 71 (23-24): 735-741.

Сен-Марк, Т., Росселло-Пратс, Л. и Турен, Дж. Л. [Эффективность Saccharomyces boulardii в лечении диареи при СПИДе]. Ann Med Interne (Париж) 1991; 142 (1): 64-65.Просмотреть аннотацию.

Scarpignato C, Rampal P. Профилактика и лечение диареи путешественников: клинический фармакологический подход. Химиотерапия 1995; 41: 48-81. Просмотреть аннотацию.

Seddik H, Boutallaka H, ​​Elkoti I, et al. Saccharomyces boulardii CNCM I-745 плюс последовательная терапия инфекций Helicobacter pylori: рандомизированное открытое исследование. Eur J Clin Pharmacol. 2019; 75 (5): 639-645. Просмотреть аннотацию.

Serce O, Gursoy T, Ovali F, Karatekin G. Влияние Saccaromyces boulardii на неонатальную гипербилирубинемию: рандомизированное контролируемое исследование.Am J Perinatol. 2015; 30 (2): 137-142. Просмотреть аннотацию.

Шанахан Ф. Пробиотики при воспалительных заболеваниях кишечника. Кишечник 2001; 48 (5): 609. Просмотреть аннотацию.

Sheele J, Cartowski J, Dart A, et al. Saccharomyces boulardii и субсалицилат висмута в качестве недорогих вмешательств для уменьшения продолжительности и тяжести холеры. Pathog Glob Health. 2015; 109 (6): 275-82. Просмотреть аннотацию.

Suganthi V, Das AG. Роль Saccharomyces boulardii в снижении неонатальной гипербилирубинемии. J Clin Diagn Res 2016; 10 (11): SC12-SC15.Просмотреть аннотацию.

Surawicz CM, Elmer GW, Speelman P, et al. Профилактика антибиотико-ассоциированной диареи, вызванной Saccharomyces boulardii: проспективное исследование. Гастроэнтерология 1989; 96: 981-8. Просмотреть аннотацию.

Surawicz CM, McFarland LV, Elmer G, et al. Лечение рецидивирующего колита Clostridium difficile ванкомицином и Saccharomyces boulardii. Am J Gastroenterol 1989; 84: 1285-7. Просмотреть аннотацию.

Surawicz, C.M. Лечение рецидивирующего заболевания, связанного с Clostridium difficile.Нат Клин Практик. Гастроэнтерол. Гепатол. 2004; 1 (1): 32-38. Просмотреть аннотацию.

Суравич, К.М., МакФарланд, Л.В., Гринберг, Р.Н., Рубин, М., Фекети, Р., Маллиган, М.Е., Гарсия, Р.Дж., Брандмаркер, С., Боуэн, К., Боржал, Д., и Элмер, GW Поиск лучшего лечения рецидивирующего заболевания Clostridium difficile: использование высоких доз ванкомицина в сочетании с Saccharomyces boulardii. Clin.Infect.Dis. 2000; 31 (4): 1012-1017. Просмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Horvath A, Kolodziej M.Систематический обзор с метаанализом: добавление Saccharomyces boulardii и искоренение инфекции Helicobacter pylori. Алимент Pharmacol Ther. 2015; 41 (12): 1237-1245. Просмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Kolodziej M, Zalewski BM. Систематический обзор с метаанализом: Saccharomyces boulardii для лечения острого гастроэнтерита у детей — обновление 2020 г. Алимент Pharmacol Ther. 2020. Посмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Kolodziej M. Систематический обзор с метаанализом: Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками.Алимент Pharmacol Ther. 2015; 42 (7): 793-801. Просмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Mrukowicz J. Мета-анализ: непатогенные дрожжи Saccharomyces boulardii в профилактике диареи, связанной с антибиотиками. Алимент Фармакол Тер 2005; 22: 365-72. Просмотреть аннотацию.

Tasteyre, A., Barc, M.C., Karjalainen, T., Bourlioux, P., и Collignon, A. Ингибирование клеточной адгезии Clostridium difficile с помощью Saccharomyces boulardii in vitro. Microb.Pathog. 2002; 32 (5): 219-225. Просмотреть аннотацию.

Tempe, J. D., Steidel, A. L., Blehaut, H., Hasselmann, M., Lutun, P., and Maurier, F. [Профилактика диареи с помощью Saccharomyces boulardii во время непрерывного энтерального питания]. Сем.Хоп. 5-5-1983; 59 (18): 1409-1412. Просмотреть аннотацию.

Вентулис И., Сармурли Т., Амоириду П. и др. Инфекция кровотока, вызываемая Saccharomyces cerevisiae, у двух пациентов с COVID-19 после приема добавок Saccharomyces в отделении интенсивной терапии. Дж. Фунги (Базель). 2020; 6 (3): 98. Просмотреть аннотацию.

Videlock EJ, Cremonini F.Мета-анализ: пробиотики при диарее, связанной с антибиотиками. Алимент Pharmacol Ther. 2012; 35 (12): 1355-69. Просмотреть аннотацию.

Вебер Г., Адамчик А., Фрейтаг С. [Лечение прыщей дрожжевым препаратом]. Fortschr Med 1989; 107: 563-6. Просмотреть аннотацию.

Xu L, Wang Y, Wang Y, et al. Двойное слепое рандомизированное исследование роста и толерантности к кормлению с использованием Saccharomyces boulardii CNCM I-745 у недоношенных детей, вскармливаемых смесью. J Pediatr (Рио Дж). 2016; 92 (3): 296-301. Просмотреть аннотацию.

Zhou BG, Chen LX, Li B, Wan LY, Ai YW.Saccharomyces boulardii в качестве адъювантной терапии для эрадикации Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ с последовательным анализом проб. Helicobacter. 2019; 24 (5): e12651. Просмотреть аннотацию.

Энтерол детский

Энтерол — это отличное средство, которое приходит на помощь при лечении диареи любого вида. Также энтерол применяется при дисбактериозе и подходит как профилактическое средство при приеме антибиотиков.

Энтерол состав

В энтероле основным действующим веществом являются лиофилизированные дрожжи, которые выполняют вспомогательную функцию временной микрофлоры кишечника.Таким образом можно поддерживать баланс кишечной флоры. Также лиофилизированные дрожжи подавляют вредное действие токсинов и различных болезнетворных микроорганизмов, которые появляются при приеме антибиотиков.

Выпускают энтерол в капсулах и просто в пакетиках с порошком.

Как давать ребенку энтерол?

Младенцы лучше всего подходят для младенцев в порошкообразном энтероле. Его нужно разводить в теплой воде, но ни в коем случае нельзя горячей или холодной, иначе живые клетки, содержащиеся в препарате, могут погибнуть.Принимать Энтерол необходимо за час до еды. Для профилактики дисбактериоза лучше всего начинать прием энтерола с первого дня лечения антибиотиками.

Энтерол назначают даже новорожденным, так как считается безопасным препаратом. Хотя в инструкции указан возраст ребенка от 1 года, педиатр или неонатальный врач может порекомендовать его даже самым маленьким. Многие из тех, кто давал детям энтерол около года, оставили о нем только положительные отзывы. Но все же обязательно внимательно следите за реакцией ребенка на препарат.

При использовании Энтерола в качестве противодиарейного средства не следует забывать о восполнении жидкости в организме. Поэтому всегда консультируйтесь со своим врачом по поводу использования регидрона или подобных препаратов. Может быть, в вашем случае будет достаточно просто увеличить количество выпиваемой жидкости.

Противогрибковые препараты и адсорбенты (смект, активированный уголь, энтеросгель и др.) Нельзя применять вместе с энтеролом, так как его эффективность будет значительно снижена.

Дозировка энтерола

  1. Детям до года пол энтерального пакета назначают 2-3 раза в сутки.Малышам можно давать лекарство вместе с едой.
  2. От 1 года до 3 лет принимать по 1 пакетику или по 1 капсуле 2 раза в день. Но не дольше 5 дней.
  3. От 3 лет до 10 — 1-2 капсулы (саше) 2-3 раза в день.

Побочные реакции Энтерол

При проведении клинических исследований зафиксированы случаи фунгемии (попадания грибковой инфекции в кровь). Но это наблюдалось только у пациентов, находящихся в стационаре с тяжелыми поражениями желудочно-кишечного тракта, нарушением иммунной защиты и установленным центральным венозным катетером.Фунгемия — очень редкий побочный эффект энтерола. Также иногда возникают аллергические реакции, появление болей в животе и метеоризма. Но обычно считается, что это не повод для отмены Энтерола. Хотя не лишним будет обратиться за консультацией к врачу.

Энтерол: противопоказания

  1. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  2. Синдром нарушения всасывания глюкозо-галактозы.
  3. Наличие установленного центрального венозного катетера.
  4. В период беременности и кормления грудью также не рекомендуется принимать Энтерол, так как нет данных о применении препарата в эти периоды.

Очень часто врачи стараются лечить только понос, а не причины его появления, поэтому обязательно наблюдайте за состоянием ребенка. Если на вторые сутки после введения Энтерола улучшений нет, то еще раз проконсультируйтесь с педиатром, возможно, средство вам не подходит. Пусть вы будете дотошными родителями, но, к сожалению, это единственный раз в наше время для этого!

Энтерол лекарственный для детей и взрослых

Лекарство «Энтерол» (аналоги средств «Авеол», «Авиоплант» и др.) Относится к категории противодиарейных микробных препаратов.Медикамент стабилизирует микрофлору кишечника, обладает выраженным этиопатогенетическим противодиарейным действием. Активный ингредиент — лиофилизированные bouardi saccharomyces. Препарат выпускается в форме капсул для приема внутрь. Внутри находится светло-коричневый порошок со специфическим запахом.

Лекарство «Энтерол» для детей и взрослых. Механизм действия

Препарат обладает защитным действием. Активный компонент способен замедлять развитие патогенных и условно-патогенных бактерий и грибков, нарушающих микрофлору кишечника.Антитоксическая активность обусловлена ​​выработкой протеаз, которые расщепляют токсин и воздействуют на рецептор энтероцитов. Антисекреторное воздействие связано с процессами, приводящими к снижению секреции натрия и воды в просвет кишечника. Препарат повышает иммунную защиту неспецифического характера. За счет повышенной активности сахарозы, лактазы, мальтазы осуществляется ферментативное действие. Действующее вещество устойчиво к антибиотикам. В связи с этим допускается применение препарата одновременно с этими медикаментами.

Средство Энтерол. Показания к применению

Препарат рекомендован при хроническом и остром течении бактериальной, вирусной природы, «синдроме путешествий». Лекарство назначают при дисбактериозе кишечника, псевдомембранозном колите. Препарат «Энтерол» детям и взрослым рекомендован для профилактики и лечения диареи и колита на фоне антибактериальной терапии, а также показан при синдроме раздраженного кишечника, диарее, связанной с длительным энтеральным питанием.

Лекарство «Энтерол» для детей и взрослых.Противопоказания. Побочные реакции

Не назначать лекарства пациентам с установленным центральным венозным катетером, с гиперчувствительностью. На фоне применения препарата вероятно развитие реакций гиперчувствительности, проявляющихся сыпью на коже, экзантемой, зудом, крапивницей, отеком Квинке. Возможны неприятные ощущения в эпигастрии, метеоризм. В некоторых случаях отмечался анафилактический шок. При возникновении нежелательных реакций следует обратиться к врачу.

Препарат «Энтерол» для детей и взрослых.Инструкция по применению

Медикамент показан пациентам с шести лет. Рекомендуемая дозировка — одна-две капсулы один-два раза в день. В день количество принимаемого лекарства не должно превышать четырех капсул. Продолжительность терапии зависит от диагноза. Так, при дисбактериозе курс рекомендуется от десяти до четырнадцати дней, при остром поносе — от трех до пяти. При «синдроме путешественника» назначают по капсуле в день за пять дней до приезда и на протяжении всего пребывания.Капсулы рекомендуется пить утром натощак. Продолжительность курса не должна превышать тридцати дней. Перед применением лекарства посоветуйтесь с врачом.

Роль Saccharomyces boulardii в снижении неонатальной гипербилирубинемии

J Clin Diagn Res. 2016 ноя; 10 (11): SC12 – SC15.

1 и 2

V. Suganthi

1 Заведующий отделением педиатрического отделения больницы Коимбатурского медицинского колледжа, Коимбатур, Тамил Наду, Индия.

А. Гокул Дас

2 Педиатр, Больница Талук, Паттамби, Керала, Индия.

1 Заведующий отделением педиатрического отделения больницы Коимбатурского медицинского колледжа, Коимбатур, Тамил Наду, Индия.

2 Педиатр, больница Талук, Паттамби, Керала, Индия.

Автор, отвечающий за переписку. ИМЯ, АДРЕС, ИДЕНТИФИКАТОР ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЫ АВТОРА-КОРРЕСПОНДЕНТА: Д-р А. Гокул Дас, Дом Амбади, Парутур, ПО Паттамби ВИА Палаккад Дист-679305, Керала, Индия.E-mail: [email protected]

Поступило 12 марта 2016 г .; Изменения запрошены 13 апреля 2016 г .; Принято 1 сентября 2016 г.

Copyright © 2016 Журнал клинических и диагностических исследований Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Введение

Пробиотики, как известно, уменьшают тяжесть гипербилирубинемии.

Цель

Это исследование было проведено для оценки влияния пробиотика на неонатальную гипербилирубинемию у доношенных новорожденных.

Материалы и методы

Всего 181 здоровый доношенный новорожденный после рождения был случайным образом разделен на контрольную группу (n = 95) и группу лечения (n = 86) и получал плацебо и пробиотик ( Saccharomyces boulardii ) соответственно. .Всего две дозы были даны перорально в первые два дня подряд. Уровни билирубина в сыворотке определяли на третий день жизни. Младенцы находились на исключительно грудном вскармливании, клинический исход зафиксирован. Сравнение между группами производилось с помощью непараметрического критерия Манна-Уитни. Дисперсионный анализ (ANOVA) использовался для оценки количественных переменных. Значение p <0,05 при использовании двустороннего теста было принято как значимое для всех статистических тестов.

Результаты

На 3-й день средний уровень общего билирубина сыворотки в контрольной группе среди пациентов, у которых клиническая желтуха не развился, составляет 6.5 мг%, а в группе лечения 5 мг%. У пациентов с клинической желтухой она составляет 13,6 мг% в контрольной группе и 10,7 мг% в группе лечения. Было обнаружено, что p-значение составляет <0,05, что является статистически значимым. Никаких явных побочных реакций не отмечалось ни в одной из групп.

Заключение

Пробиотики снижали уровень билирубина в сыворотке здоровых новорожденных с желтухой безопасно и значительно без каких-либо побочных реакций.

Ключевые слова: Энтерогепатическое кровообращение, желтуха, новорожденные, фототерапия, пробиотики

Введение

Желтуха является наиболее частым клиническим признаком неонатальной медицины [1].Около 60% здоровых доношенных детей и 80% недоношенных детей развивают клинически видимую желтуху в течение первой недели жизни. В большинстве случаев желтуха является легкой и преходящей, возникающей из-за незрелости пути выделения билирубина в печени во время его повышенной выработки. Желтуха новорожденных остается одной из наиболее частых причин повторной госпитализации в первую неделю жизни [1].

Фототерапия — это наиболее часто используемое вмешательство для лечения и профилактики тяжелой гипербилирубинемии.Это приводит к снижению концентрации общего билирубина, так что можно избежать обменного переливания крови [2]. Хотя фототерапия — доброкачественный метод лечения, у нее есть свои побочные эффекты. Фототерапия может привести к изменению тепловой среды младенца (гипертермия), что приведет к усилению периферического кровотока и незаметной потере воды [3,4]. Младенцы, получающие фототерапию, чаще страдают диареей [5], а стул становится темнее и имеет зеленоватый оттенок [6]. Связь фототерапии с сахарным диабетом 1 типа и астмой доказана шведскими исследованиями [7].Сообщалось, что он вызывает синдром бронзового ребенка и редкие пурпурные и буллезные высыпания у детей с тяжелой холестатической желтухой [8–11]. Фототерапия нарушает взаимодействие матери и ребенка, и поэтому ее следует использовать только при наличии адекватных размышлений и объяснений [12]. В большинстве случаев нормальные дети выписываются в течение 48 часов после родов, если они не родились путем кесарева сечения или не возникают какие-либо осложнения со стороны матери или новорожденного. От 5% до 10% рожденных детей поступают в отделение для новорожденных по поводу гипербилирубинемии и лечатся фототерапией.В случае досрочной выписки из стационара новорожденный может быть повторно госпитализирован для фототерапевтического лечения из-за высокого уровня неконъюгированного билирубина. Такие повторные госпитализации, помимо дополнительных расходов как для семьи, так и для учреждения, подвергают возможно здорового новорожденного воздействию больничной среды, таким образом, также создают эмоциональные проблемы и риск для грудного вскармливания и являются одной из причин раннего отлучения от груди. [13].

Одной из причин гипербилирубинемии у новорожденного является нарушение преобразования конъюгированного билирубина в стеркобилин из-за относительного отсутствия бактерий в кишечнике в течение первой недели жизни.Гипербилирубинемия также объясняется чрезмерной активностью фермента бета-глюкуронидазы в стерильном кишечнике и умеренным щелочным pH проксимального отдела кишечника [14,15]. Микробиологические препараты, такие как пробиотики, могут снижать pH в кишечнике. Пробиотики могут уменьшить энтерогепатическое кровообращение за счет изменения кишечной флоры и подавления активности фермента бета-глюкуронидазы [16].

В литературе имеется очень мало исследований о терапевтических эффектах пробиотиков при желтухе новорожденных.Настоящее исследование было предпринято с целью оценить влияние пробиотика Saccharomyces boulardii на неонатальную гипербилирубинемию у доношенных новорожденных с точки зрения частоты, тяжести и потребности в фототерапии.

Материалы и методы

Исследование представляло собой экспериментальное исследование, проведенное в клинической больнице третичного уровня в Южной Индии с октября 2012 г. по сентябрь 2013 г. Этический комитет института одобрил протокол исследования.

Все здоровые доношенные новорожденные с массой тела при рождении более 2.В послеродовую палату было включено 5 кг. Критериями исключения были: любой новорожденный, заболевший в течение периода исследования, дети, поступившие в отделение интенсивной терапии, неспособность получить согласие, несовместимость по системе ABO, несовместимость по резус-фактору, риск сепсиса, клинические признаки сепсиса. Цефалгематома, субгалеальное кровотечение, клиническое подозрение на гипотиреоз, младенец от матери с диабетом, младенцы с массой тела при рождении> 4 кг, внутриматочные инфекции, респираторный дистресс-синдром, прикорм.

Методика выборки заключалась в отсутствии вероятностной выборки и целенаправленной выборке.Размер выборки 174 был получен на основе уровня достоверности 95%, ожидаемой частоты изучаемого фактора 13% [17] и погрешности 5%. Выборка была дополнительно увеличена на 5% для учета непредвиденных обстоятельств, таких как отсутствие ответа или ошибка записи. Таким образом, размер выборки составил 182. При сборе данных мы потеряли детали одного случая, поэтому в это исследование был включен 181 пациент.

Письменное информированное согласие было получено от родителей всех новорожденных, включенных в исследование.Соответствующие образцы по возрасту, полу, массе при рождении, способу родов были взяты у всех здоровых новорожденных, которые соответствовали критериям включения и исключения, и были разделены на две группы: группу случаев и контрольную группу.

По данным группы, младенцам давали пробиотики ( Saccharomyces boulardii ) или плацебо. Группе пациентов давали Saccharomyces boulardii, 250 мг один раз в день в течение двух дней. Saccharomyces boulardii доступен в виде лиофилизированного порошка для пероральной суспензии, каждый пакетик содержит 250 мг.Его смешивали с 10 мл стерильной воды и вводили перорально в течение 4 часов после рождения. Всего 2 дозы были даны перорально в первые два дня подряд. Пробиотики не вводились на 3 -е сутки. Контрольной группе давали 10 мл стерильной воды. Обе группы наблюдались в течение 3 дней на предмет развития клинической желтухи. Количество дефекаций в день также было отмечено в двух группах. В период исследования младенцы находились на исключительно грудном вскармливании. Все новорожденные в исследовании были подвергнуты оценке общего билирубина в сыворотке (TSB) на 3-й день с использованием полуавтоматического анализатора KIM [7].В тех случаях с клинической желтухой или нарастающей желтухой билирубин сыворотки крови был повторен. Общий билирубин в сыворотке был нанесен на номограмму новорожденного на сроке 35 недель и более. Новорожденные, показатели которых были выше линии фототерапии, были госпитализированы и пролечены фототерапией в соответствии с больничными протоколами [18].

Сбор данных производился в первый день и 3 -й день жизни. Подробные сведения о матери, такие как группа крови и история гестационного диабета или любых подобных осложнений (если они есть), были собраны из ее медицинской карты.Подробная информация о ребенке, такая как имя, номер больницы, пол, дата рождения, время рождения, вес при рождении, группа крови, билирубин в сыворотке крови на 3-й день и фототерапия, полученная или нет, были собраны из истории болезни ребенка. Все данные были внесены в установленную форму.

Статистический анализ

Полученные данные были введены в Microsoft Excel. Данные представлены как среднее ± стандартное отклонение или медиана, в зависимости от их распределения. Различия количественных переменных между группами оценивали с помощью непарного t-критерия.Тест хи-квадрат использовался для оценки различий в категориальных переменных между группами. Значение p <0,05 при использовании двустороннего теста было принято как значимое для всех статистических тестов. Все данные были проанализированы с помощью пакета статистических программ. (SPSS, версия 16.0 для windows).

Результаты

Всего обследован 181 ребенок. 86 из них получали пробиотики, а 95 были взяты в качестве контрольной. Из 95 контролей 51 (54%) были младенцами мужского пола и 44 (46%) младенцами женского пола.Из 86 детей, которым вводили пробиотик, 46 (53%) были мальчиками и 40 (47%) женщинами. Сравнивая это с критерием хи-квадрат Пирсона, мы получаем p-значение 0,15, что не имеет значения. Следовательно, распределение по полу между исследуемой и контрольной группами не было статистически значимым.

Средний вес при рождении между 2 группами: Средний вес при рождении в контрольной группе составил 2,9 кг, а в тестовой группе — 3,0 кг. Обе группы имели стандартное отклонение 0,4. Это было сравнено, и значение p оказалось равным 0.826. Не было статистически значимой разницы в массе тела при рождении между двумя группами.

Распределение группы крови матери по двум группам: В контрольной группе группа крови матери A + 15%, B + 33%, AB + 3%, O + 27% и B- 3%. В тестовой группе A + 10%, B + 40%, AB + 1%, O + 21%, A- 3% и B- 2%. Сравнивая это с критерием хи-квадрат Пирсона, мы получаем p-значение 0,28, которое не было статистически значимым.

Распределение группы крови ребенка между двумя группами: В контрольной группе группа крови ребенка, как указано в [], а затем, сравнивая это с тестом хи-квадрат Пирсона, мы получаем значение p, равное 0.28, что не является статистически значимым. Распределение групп крови между двумя группами не было статистически значимым.

[Таблица / Рис. 1]:

Заболеваемость клинической желтухой в различных подгруппах.

904%

904%

%

Контроль (n = 95) Тест (n = 86) Значимость
Пол
Мужской 44% 90% 0,05
Женский 37% 36%
Всего 81% 77%
Вес при рождении
<= 3.0 51% 48% p> 0,05
3,1 — 3,5 20% 20%
> 3,5 10% 9% 9044 Всего 81% 77%
Группа крови матери
A + 15% 10% p> 0,05
B +
B- 3% 2%
AB + 3% 1%
O + 27% 21%
% 3%
Всего 81% 77%
Группа крови младенца
A + 19% 9% p> 0.05
B + 24% 27%
B- 1% 1%
AB + 1% 1% 1% 1% % 36%
A- 1% 2%
0- 0% 1%
Всего 81%

Средний билирубин в сыворотке между двумя группами: Среднее значение билирубина в сыворотке было 12.3 мг / дл в контрольной группе и 9,4 мг / дл в тестовой группе. Минимальное отмеченное значение билирубина составляло 4,5 мг / дл, а максимальное значение — 22,9 мг / дл в контрольной группе. Минимальный билирубин в тестовой группе составлял 2,4 мг / дл, а максимальный — 18,6 мг / дл в тестовой группе. После сравнения этих данных с использованием непарного t-критерия было обнаружено, что значение p <0,01 и, таким образом, является статистически значимым.

Желтуха заболела у 81% детей контрольной группы, и только у 77% детей из опытной группы.Это сравнивалось с использованием критерия хи-квадрат, и было обнаружено, что значение P было меньше 0,05, 15% детей из контрольной группы нуждались в фототерапии, тогда как только 3% из тестовой группы нуждались в фототерапии. Это было сравнено с использованием критерия хи-квадрат Пирсона, и было обнаружено, что значение p составило 0,047. Следовательно, между двумя группами существует статистически значимая разница.

Среднее значение общего билирубина в сыворотке крови в контрольной группе среди пациентов без желтухи составляет 6,5 мг / дл, а среди пациентов с желтухой — 13.6 мг / дл. Средний уровень билирубина в сыворотке крови в исследуемой группе, у которой не развилась желтуха, составляет 5 мг / дл, а среди пациентов с желтухой — 10,7 мг / дл. После сравнения этих данных с использованием t-критерия и p-value было обнаружено, что значение <0,01 является статистически значимым. Следовательно, после введения пробиотика отмечается значительное снижение среднего значения билирубина.

[] показали, что разница в частоте возникновения желтухи новорожденных в таких подгруппах, как пол, различная масса тела при рождении, группа крови матери и ребенка в тестовой и контрольной группах, не была статистически значимой.

Среднее количество стула в день среди двух групп: Среднее количество стула в день в тестовой группе составляло 5,03, а в контрольной группе — 5,01, и сравнивалось с использованием t-критерия Стьюдента. p-значение оказалось равным 0,795, таким образом, не является статистически значимым.

Обсуждение

Неонатальная гипербилирубинемия — обычная проблема у новорожденных, нуждающихся в лечении, и часто может достигать опасных токсических уровней, приводящих к ядерной желтухе, если ее не остановить. Несмотря на свою потенциальную токсичность, билирубин может играть важную и положительную физиологическую роль [19,20].Он играет важную роль в предотвращении окислительного повреждения мембран in vitro [21].

Существует множество исследований по применению и безопасности пробиотиков у новорожденных [22,23]. Rautava S et al. Сообщили, что пробиотики во время беременности и грудного вскармливания обеспечивают иммуномодулирующую защиту у младенца [21]. Bin-Nun A et al., Показали, что недоношенные дети, рандомизированные для получения ежедневной кормовой добавки с пробиотической смесью, имели относительное снижение риска некротического энтероколита (NEC) и смерти, а также, по-видимому, уменьшали риск позднего сепсиса [ 24].Ling-ling W et al. Наблюдали, что пробиотик Mami Ai снижает желтуху грудного молока за счет конструирования кишечной микрофлоры [25]. Gayathri Athalya et al. Провели систематический обзор 25 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) (n = 5895), чтобы оценить влияние пробиотиков на энтеральное питание у недоношенных новорожденных или новорожденных с низкой массой тела при рождении [26]. Они обнаружили, что время до полного энтерального питания было короче в группе пробиотиков.

Всего в нашем исследовании был изучен 181 ребенок. 86 из них получали пробиотики, а 95 были взяты в качестве контрольной.Не было статистически значимых различий в распределении пола, средней массы тела при рождении, группы крови матери и группы крови ребенка среди контрольной группы и группы пробиотиков.

В этом исследовании было обнаружено значительное снижение среднего значения билирубина у детей, получавших пробиотики. При сравнении окончательных результатов в двух группах было обнаружено, что у 66 (77%) новорожденных в группе пробиотиков и у 77 (81%) в контрольной группе развилась клиническая желтуха. Среднее значение TSB в группе пробиотиков составляло 9.4 по сравнению с 12,3 в группе плацебо. Таким образом, между двумя группами была отмечена статистически значимая разница. Mu-Xue Yu et al. Включили 74 новорожденных в свое исследование, чтобы оценить роль пробиотиков в предотвращении неонатальной гипербилирубинемии [27]. Он сообщил, что частота неонатальной гипербилирубинемии в группе вмешательства составила 33,33% и 57,14% в контрольной группе, и разница оказалась статистически значимой. Bisceglia M et al. Провели исследование 76 новорожденных, которым случайным образом была назначена смесь, содержащая пробиотик и плацебо [28].Уровни билирубина определяли путем чрескожного измерения билирубина в течение 2 часов после рождения (T1), через 24, 48 и 72 часа и через 5, 7, 10 и 28 дней жизни. Они заметили, что у новорожденных, в формулу которых были добавлены пробиотики, наблюдался более низкий уровень чрескожного билирубина, который был статистически значимым с 72 часов жизни. В этом исследовании билирубин измерялся с помощью чрескожного билирубинометра, но в настоящем исследовании билирубин в сыворотке измерялся. Armanian AM et al., провел исследование на 50 недоношенных новорожденных, чтобы оценить эффективность пребиотиков в лечении гипербилирубинемии [29]. Контрольная и опытная группы — по 25 человек. Они обнаружили, что у испытуемой группы, получавшей пребиотические олигосахариды, увеличилась частота стула, улучшилась непереносимость пищи и снизился уровень билирубина.

Значительное снижение потребности в фототерапии было отмечено у младенцев, получавших пробиотики, по сравнению с контрольной группой: в тестовой группе из 86 младенцев у 20 не развилось клинической желтухи.Клиническая желтуха развилась у 66 детей, из которых 3 нуждались в фототерапии. В контрольной группе из 95 детей у 18 не было клинической желтухи. Клиническая желтуха развилась у 77 детей, 14 из которых нуждались в фототерапии. Это было сравнено, и было обнаружено, что значение p <0,05. Следовательно, была отмечена статистически значимая разница. Demirel G et al. Включили в исследование новорожденных с гестационным возрастом <32 недель и массой тела при рождении <1500 г [17].Обследовано 179 новорожденных, 81 из которых в основной группе и 98 в контрольной группе. Младенцам в исследуемой группе давали Saccharomyces boulardii , а младенцы в контрольной группе кормили без добавки Saccharomyces boulardii . Они пришли к выводу, что добавка saccharomyces boulardii в дозе 250 мг / день безопасна для младенцев с очень низкой массой тела в краткосрочной перспективе и эффективна для сокращения продолжительности фототерапии у детей с очень низкой массой тела (ОНМТ).Демирель и др. Изучали влияние Saccharomyces boulardii на VLBW-младенцев, в то время как в настоящем исследовании изучали влияние saccharomyces boulardii на доношенных детей. Liu W et al. Изучали терапевтическое действие пробиотиков на желтуху новорожденных, 68 новорожденных с желтухой были разделены поровну на контрольную группу и группу лечения (n = 34) случайным образом и пролечены фототерапией синим светом в сочетании с пробиотиками [30 ]. В тестовой группе было обнаружено, что пробиотики значительно снижают уровень билирубина в сыворотке крови.В рандомизированном контролируемом исследовании Serce O et al., Sacchromyces boulardii не оказали значительного влияния на клиническое течение гипербилирубинемии у новорожденных в возрасте от 35 до 42 недель (n = 119), получавших фототерапию [31].

Такие факторы, как пол, вес при рождении, группа крови матери, группа крови ребенка, не имели значительной связи с развитием желтухи как в тестовой, так и в контрольной группах.

Среднее количество стула в день в тестовой группе было 5,03, а в контрольной группе — 5.01 и оказался статистически незначимым. Исследование, проведенное Bisceglia M et al., Обнаружило, что у новорожденных, получавших пробиотики, отмечалась более высокая частота стула по сравнению с таковыми у тех, кто получал плацебо [28]. Но в настоящем исследовании не было статистически значимой разницы между двумя группами.

Ограничение

Ограничения этого исследования включают в себя использование только одного пробиотика для исследования, отсутствие последующего наблюдения за младенцами после 3-го дня и одноцентровое исследование, как для более широкой интерпретации, многоцентровое исследование нужный.

Заключение

Наблюдалась значительная разница в среднем значении TSB между группами пробиотиков и плацебо. Между группами пробиотиков и плацебо существует значительная разница в частоте возникновения желтухи у новорожденных и необходимости фототерапии. Наблюдалась значительная разница в среднем значении сывороточного билирубина у новорожденных с желтухой в группе пробиотиков и контрольной группе. Не было различий в отношении снижения заболеваемости неонатальной желтухой в такой подгруппе, как пол, различная масса тела при рождении, группа крови матери или ребенка. Saccharomyces boulardii хорошо переносится всеми младенцами, и значительного снижения количества стула в день по сравнению с контролем не наблюдалось.

Примечания

Финансовые или другие конкурирующие интересы

Нет.

Ссылки

[1] Айвз Н. Кевин. Желтуха новорожденных в Учебнике неонатологии Ренни и Робертсона. (5-е издание): 672–690. [Google Scholar] [2] Мартинес Дж. К., Майзельс М. Дж., Отеги Л., Гарсия Х. Гипербилирубинемия у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании: контролируемое испытание четырех вмешательств.Педиатрия. 1993; 91 (2): 470. [PubMed] [Google Scholar] [3] Доллберг С., Атертон HD, Хоат С.Б. Влияние различных источников света для фототерапии на характеристики и динамику инкубатора при трех режимах сервоконтроля. Am J Perinatol. 1995; 12: 55–60. [PubMed] [Google Scholar] [4] Мааян-Мецгер А., Йосипович Г., Хадад Э, Сирота Л. Трансэпидермальная потеря воды и увлажнение кожи у недоношенных детей во время фототерапии. Am J Perinatol. 2001; 18: 393–96. [PubMed] [Google Scholar] [6] Джариг К., Джариг Д., Майзель П. Фототерапия: лечение желтухи новорожденных с помощью видимого света.1998 [Google Scholar] [7] Аспберг С., Далквист Г., Кахан Т., Келлен Б. Связана ли неонатальная фототерапия с повышенным риском госпитализированной детской бронхиальной астмы? Pediatr Allergy Immunol. 2007; 18: 313–19. [PubMed] [Google Scholar] [8] Копельман А.Е., Браун Р.С., Оделл Г.Б. Синдром «бронзового» ребенка: осложнение фототерапии. J Pediatr. 1972: 81: 466–72. [PubMed] [Google Scholar] [9] Рубальтелли Ф.Ф., Джори Дж., Редди Э. Синдром бронзового ребенка: новое заболевание, связанное с порфирином. Pediatr Res. 1983; 17: 327–30.[PubMed] [Google Scholar] [10] Мэллон Э., Войнаровска Ф., Хоуп П., старейшина Г. Неонатальная буллезная сыпь в результате преходящей порфиринемии у недоношенного ребенка с гемолитической болезнью новорожденного. J Am Acad Dermatol. 1995; 33: 333–36. [PubMed] [Google Scholar] [11] Паллер А.С., Эрамо Л.Р., Фаррелл Е.Е., Миллард Д.Д., Хониг П.Дж., Каннингем Б.Б. Вызванная пурпурной фототерапией сыпь у перелитых новорожденных: связь с преходящей порфиринемией. Педиатрия. 1997. 100: 360–64. [PubMed] [Google Scholar] [12] Мартин Ч.Р., Cloherty JP.Руководство по неонатальной помощи. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2008. Гипербилирубинемия новорожденных. В: Cloherty JP, Eichenwald EC, Stark AR, редакторы; п. 201. [Google Scholar] [13] Хаймлер Р., Шехават П., Хоффман Р.Г., Четти В.К., Сасидхаран П. Повторная госпитализация и заболеваемость после ранней выписки новорожденного. Clin Pediatr (Phila) 1998; 37: 609–15. [PubMed] [Google Scholar] [14] Сингх М. В: Уход за новорожденным. 7-е изд. Нью-Дели: публикация Сагара; 2010. Желтуха; С. 254–274. [Google Scholar] [15] Мадан А., Мак Мохан-младший, Стивенсон Д.К.Болезни Эйвери новорожденных. 8-е изд. Нью-Дели: издание Elsevier; 2005. Неонатальная гипербилирубинемия. В: Taeush HW, Ballard RA, Gleason CA, редакторы; С. 1226–1256. [Google Scholar] [17] Демирель Г., Челик И.Х., Эрдеве О., Дилмен У. Влияние пробиотиков на течение непрямой гипербилирубинемии и продолжительность фототерапии у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013; 26: 215–18. [PubMed] [Google Scholar] [18] Руководство по уходу за новорожденными 7 th edition John P Cloherty, Eric C. Eichenwald.Энн Р. Старк. : 322. [Google Scholar] [19] МакДонах А.Ф. Билирубин полезен для вас? Клиническая перинатология. 1990; 17: 359–69. [PubMed] [Google Scholar] [20] Седак Т.В., Снайдер Ш. Преимущества билирубина: защита клеток за счет антиоксидантного цикла биливердинредуктазы. Педиатрия. 2004. 113: 1776–82. [PubMed] [Google Scholar] [21] Раутава С., Каллиомаки М., Изолаури Э. Пробиотики во время беременности и грудного вскармливания могут обеспечивать иммуномодулирующую защиту от атопического заболевания у младенца. J Allergy Clin Immunol.2002. 109 (1): 119–21. [PubMed] [Google Scholar] [22] Альфафе К., Анабрис Дж., Басье Д., Аль-Харфи Т. Пробиотики некротического энтероколита у недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2011; 3: CD005496. [PubMed] [Google Scholar] [23] Дешпанде Г., Рао С., Патоле С. Пробиотики для профилактики некротического энтероколита у недоношенных новорожденных с очень низкой массой тела при рождении: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний. Ланцет. 2007. 369 (9573): 1614–20. [PubMed] [Google Scholar] [24] Бин-Нун А., Бромикер Р., Вильшански М.Пероральные пробиотики предотвращают некротический энтероколит у новорожденных с очень низкой массой тела. J Pediatr. 2005. 147: 192–96. [PubMed] [Google Scholar] [26] Джейп Г.А., Дешпанде Дж., Рао С., Патоле С. Преимущества пробиотиков при энтеральном питании недоношенных новорожденных: систематический обзор. Am J Clin Nutr. 2014. 100 (6): 1508–19. [PubMed] [Google Scholar] [28] Бискелья М., Линдиро Ф., Риеццо Дж., Поэрио В., Корапи У., Раймонди Ф. Влияние пробиотиков на лечение гипербилирубинемии новорожденных. Acta Pediatri. 2009. 98 (10): 1579–81.[PubMed] [Google Scholar] [29] Арманиан А.М., Баракатин Б., Хосейризадеш М., Салехир Н. Пребиотики для лечения гипербилирубинемии у недоношенных новорожденных. J Материнский плод неонатальный подан. 2016; 29 (18): 3009–13. [PubMed] [Google Scholar] [31] Серсе О, Гурсой Т., Овали Ф. Каратекинг Влияние saccharomyces boulardii на неонатальную гипербилирубинемию: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Perinatal. 2015; 30 (2): 137–42. [PubMed] [Google Scholar]

Энтерол 250 мг x 20 капсул

Состав 250 мг Энтерола:

Активное вещество: лиофилизированные дрожжи Saccharomyces bouldardii CNCM I-745.Одна капсула содержит 250 мг дрожжей и вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, стеарат магния; Компоненты желатиновой капсулы: желатин, диоксид титана.

Энтерол 250 мг Операция:

Энтерол 250 мг использовали лиофилизированные Saccharomyces boulardii в количестве 250 мг в каждой капсуле. Эти дрожжи обладают противодиарейной активностью. Препарат называют «естественным заменителем кишечной флоры», так как он помогает восстановить баланс в периоды преходящего нарушения.

Энтерол 250 мг Применение:
Энтерол 250 мг показан для лечения острых диарейных инфекций, а также для профилактики диареи с применением антибиотиков, кишечной диареи, диареи путешественников. Также подходит для рецидивирующей диареи, вызванной инфекцией Clostridium difficile (в дополнение к лечению ванкомицином или метронидазолом).

Энтерол 250 мг Дополнительная информация:
Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре. Препарат содержит лактозу, препарат не рекомендуется применять людям с непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью, нарушением всасывания глюкозо-галактозы.Не использовать с слишком горячими или слишком холодными напитками и блюдами, а также с алкоголем.

Энтерол 250 мг Противопоказания:
Не применять при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата. Не рекомендуется беременным женщинам, а также в период кормления грудью. Не применять одновременно с противогрибковыми препаратами. Не используйте в случае пункции центральной вены.

Побочные эффекты: Побочные реакции
могут возникнуть у некоторых людей во время лечения.Редко: вздутие живота. Очень редко: местная сыпь, аллергическая реакция, кожный зуд, крапивница; анафилактические реакции, отек лица, ангионевротический отек; сыпь по всему телу.

Дозировка капсул 250 мг Энтерола:

Используйте в соответствии с рекомендациями на листке-вкладыше или инструкциями врача. Принимать внутрь. Капсулы с водой (около одного стакана). Дозировка: при остром инфекционном поносе — 1-2 капсулы в день в течение недели; при диарее антибиотиками — 1-2 капсулы в день во время и после антибактериальной терапии; диарея, вызванная C.difficile — по 4 капсулы в день до 4 недель; диарея, возникающая при энтеральном питании — 1-2 капсулы в день; диарея путешественника — 1-4 капсулы в день, использовать до 1 недели. Детям в возрасте до 6 лет следует давать только содержимое капсулы (растворенное в рационе или в небольшом количестве подслащенного напитка), поскольку существует риск подавиться капсулой.

Энтерол: инструкция по применению. Энтерол: инструкция по применению, отзывы.

Продолжительность терапии Энтеролом определяется типом заболевания: Острая диарея — принимать порошок 3-5 дней.Лечение дисбактериоза — принимать порошок от 10 до 14 дней. Лечение хронической диареи — принимать порошок от 10 до 14 дней. Лечение синдрома раздраженного кишечника — принимать порошок от 10 до 14 дней. Профилактика и лечение диареи, вызванной приемом антибиотиков — принимать два пакетика порошка по 250 мг два раза в день в течение всего курса применения антибактериальных препаратов. Профилактика и лечение псевдомемы отрубного колита — принимать порошок 2 раза в день по два пакетика по 250 мг, в течение всего курса применения антибактериальных препаратов, необходимых для устранения колита.

Как разводить порошок

Содержимое 1 пакетика Энтерола 100 или Энтерола 250 следует развести в половине стакана теплой воды, фруктового сока или молока непосредственно перед употреблением. Для разбавления порошка нельзя использовать горячие напитки, так как это может снизить активность сахаромицетов и, тем самым, снизить эффективность препарата. Также нельзя использовать спиртосодержащие напитки для разбавления порошка.

Энтерол капсулы

Капсулы можно применять детям не младше 6 лет.По достижении 6 лет ребенку можно смело давать Энтерол в виде капсул. Взрослым и детям капсулы принимают за 1 час до еды, запивая теплой водой, соком или молоком. Капсулы нельзя мыть горячими (например, чаем, кофе и т. Д.) Или алкогольными напитками. Если возникают трудности с проглатыванием капсулы, то можно вылить ее содержимое в ложку, добавить немного теплой воды и принять препарат в таком виде. После приема капсулы таким способом обязательно следует запить препарат половиной стакана теплой воды, сока или молока.При необходимости можно давать капсулы детям старше 3 лет. При этом детям от 3 до 6 лет по 1 капсуле 2 раза в день, не более 5 дней. А взрослые и дети старше 6 лет принимают по 1-2 капсулы два раза в день. Продолжительность курса терапии определяется типом заболевания: Острая диарея — принимать порошок 3-5 дней.
Лечение дисбактериоза — принимать порошок от 10 до 14 дней.
Лечение хронической диареи — принимать порошок от 10 до 14 дней.
Лечение синдрома раздраженного кишечника — принимать порошок от 10 до 14 дней.
Профилактика и лечение диареи, вызванной приемом антибиотиков — принимать две капсулы порошка два раза в день в течение всего курса применения антибактериальных препаратов.
Профилактика и лечение псевдомембранозного колита — принимать по две капсулы порошка два раза в день, в течение всего курса применения антибактериальных препаратов, необходимых для устранения колита. Следует помнить, что у детей в возрасте от 3 до 6 лет продолжительность применения Энтерола в форме капсул при любом виде заболевания не должна превышать 5 дней.Для обеспечения необходимой продолжительности лечения детям до 6 лет рекомендуется применять Энтерол в виде порошка. Энтерол для детей — инструкция по применению.

Энтерол детский — как принимать

Грудь можно принимать Энтерол исключительно в порошковой форме. Рекомендуется использовать детскую форму порошка — Энтерол 100, так как его удобнее дозировать. Младенцам порошок назначают для устранения поноса, вызванного бактериями или вирусами, а также для нормализации микрофлоры кишечника.Порошок энтерола также эффективно подавляет размножение золотистого стафилококка и клебсиеллы, которые часто вызывают диарею у младенцев. Энтерол также отлично решает проблему диареи у детей, которая вызвана сменой смеси или введением нового кормления. Итак, чтобы остановить понос у ребенка, необходимо давать ребенку по 1 пакетику Энтерола 100 два раза в день в течение 3-5 дней. Для лечения дисбактериоза кишечника, вызванного любой причиной, младенцам также следует давать 1 пакетик Энтерола 100 два раза в день в течение 7-10 дней.Перед применением содержимое пакетика следует растворить в четверти стакана теплого молока или детской смеси и перелить в бутылку. Затем дайте ребенку флакон с раствором Энтерола. Применение при беременности В инструкции по применению Энтерола, которую производитель кладет в каждую упаковку с препаратом, указано, что при беременности его можно применять только в том случае, если предполагаемая польза превышает все возможные риски для женщины и плода. Однако за такой рецептурой кроется простое отсутствие клинических испытаний препарата у беременных женщин, которые по понятным причинам не проводились.И без столь серьезных исследований производитель не имеет права писать, что препарат разрешен к применению беременным. На самом деле Энтерол — отличное средство, помогающее справиться с проблемами кишечника, от которых часто страдают беременные женщины. Препарат отлично устраняет колики, чрезмерное газообразование и дисбактериоз. Также препарат нормализует стул. Для лечения диареи любого происхождения беременным рекомендуется принимать 1-2 капсулы или 1-2 пакетика порошка Энтерол 250 два раза в день в течение 3-5 дней.Для лечения дисбактериоза и колик в животе следует принимать 2 капсулы или 2 пакетика порошка Энтерол 250 2–3 раза в день в течение 10–14 дней. В этом случае вместе с Энтеролом следует принимать препараты, содержащие естественные бактерии микрофлоры кишечника (например, Линекс, Бифидумбактерин и др.), Что ускорит лечение дисбактериоза и устранит болезненные симптомы.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания
Энтерол в виде порошка и капсул составляют следующие состояния: 1.Наличие центрального венозного катетера (наличие этого устройства может привести к развитию тяжелой грибковой инфекции). 2. Чувствительность, непереносимость или аллергическая реакция на компоненты препарата. Побочные действия порошка и капсул Энтерола включают развитие аллергических реакций и дискомфорта в желудке. Эти побочные эффекты не требуют отмены препарата.

Энтерол — лекарственное средство биологического происхождения, обладающее выраженным противодиарейным и антагонистическим антимикробным действием в отношении микрофлоры кишечника (условно-патогенной и патогенной).Регулирует состав микрофлоры кишечника. Обладает иммунобиологическим действием, усиливая местный иммунитет слизистой оболочки кишечника и ускоряя выработку иммуноглобулина. Он нейтрализует кишечные и клеточные токсины, которые, накапливаясь в просвете кишечника, вызывают интоксикацию и диарею.

Состав, физико-химические свойства, цена

Энтерол выпускается в 3-х лекарственных формах для приема внутрь — капсулах и двух видах порошка — для получения суспензии и раствора.

Капсулы, 250 мг Порошок 250 мг для приготовления раствора Порошок 100 мг для суспензии (Энтерол детский)
Основное вещество 250 мг Saccharomyces boulardii 100 мг Saccharomyces boulardii
Вспомогательные вещества Моногидрат лактозы, желатин, стеарат магния, диоксид титана Моногидрат лактозы, стеарат магния
Физиохимические свойства Капсулы матово-белого цвета с гладкой поверхностью.Содержимое — светло-коричневый мелкий порошок с запахом дрожжей. Светло-коричневый порошок с запахом дрожжей.
Упаковка Пластиковая упаковка по 10, 20, 30, 50 капсул. В пакетиках (по 10 пакетиков в упаковке) из алюминиевой фольги, покрытой сверху полиэтиленом. В пакетах (2, 5, 10, 20 в упаковке) из алюминиевой фольги, покрытых сверху полиэтиленом.
Цена №10 — 250 руб. №20 — 500 руб. №20 — 250 руб.
Внешний вид

фармакологический эффект

Терапевтический эффект Энтерола обусловлен действием микроорганизмов Sugaromycetes boulardi. Полезные дрожжи обладают защитным биологическим действием против естественной микрофлоры кишечника и тем самым устраняют диарею, вызванную патогенной или условно-патогенной флорой.

Противомикробное действие препарата обусловлено прямым антагонизмом Saccharomyces boulardii и патогенных микроорганизмов.Дрожжеподобные организмы останавливают размножение и рост патогенных грибов и микробов в просвете кишечника, что нарушает нормальный биоценоз.

Установлено деструктивное действие Bacardi Saccharomycetes на следующие группы микроорганизмов:

  • синегнойная палочка;
  • Clostridium difficile и пневмония;
  • золотистый стафилококк;
  • Salmonella typhi и enteritidis;
  • Candida krusei, pseudotropicalis и albicans;
  • Escherichia coli;
  • Shigella disenteriae и flexneri;
  • Proteus;
  • Lambliae;
  • Klebsiella;
  • Enthamoeba hystolitica;
  • холерный вибрион;
  • энтеровирус;
  • Ротавирус

Антитоксический эффект обусловлен выработкой протеаз сахаромицетами — специальными ферментами, расщепляющими токсины и высвобождающими рецепторы слизистых клеток, связывающие токсичное вещество.Он наиболее эффективен в отношении токсинов, вырабатываемых клостридиями.

Антисекреторный эффект обусловлен снижением скорости образования цАМФ в клетках и приводит к замедлению выведения жидкости и ионов натрия.

Иммуностимулирующий эффект обусловлен ускорением образования специфических IgA и частей других иммуноглобулинов. IgA специфичен для слизистых оболочек, что приводит к разрушению патогенной флоры до того, как она попадет в кровоток.

Ферментативное действие приводит к увеличению активности ферментов определенного ряда (сахароза, лактаза и мальтаза), расщепляющих компоненты пищи, содержащие углеводы.

Сахаромицеты Bulardi устойчивы к антибактериальным препаратам, поэтому Энтерол можно комбинировать с антибиотиками. Параллельно рекомендуется принимать препараты, содержащие природные лактобациллы и бифидобактерии (см.), Поскольку Энтерол их не содержит, а лишь создает идеальные условия для заселения кишечника нормальной флорой и последующего размножения полезных микроорганизмов.

Фармакокинетика

Попадая в пищеварительный тракт, дрожжи проходят через него без колонизации и попадают в кишечник.Максимальная концентрация микроорганизмов создается в течение дня. Живут в просвете кишечника 3-5 дней, после чего выводятся с калом.

В инструкции по применению Энтерола указано, что препарат не способен проникать в лимфу и кровоток.

Показания к применению

  • Диарея любой этиологии, как лечебно-профилактическое средство;
  • Профилактика диареи при длительном энтеральном питании;
  • , в том числе, на фоне антибактериальной терапии;
  • Профилактика дисбактериоза;
  • Псевдомембранозный колит;
  • Рецидивирующий колит, вызванный Clostridium difficile;
  • Синдром раздраженного кишечника.

Противопоказания

  • Центральный венозный катетер. Имеется ряд клинических случаев фунгемии у пациентов с центральным венозным катетером в больнице;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Детский возраст до 1 года (для капсул).

Побочные эффекты

Энтерол в целом хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. Редко наблюдаются аллергические реакции (сыпь и др.), А также неприятные ощущения в желудке.

Дозировка

Капсулы

Принимать внутрь за 1 час до еды, запивая большим количеством жидкости. Детям до 3 лет следует открыть капсулу и вылить содержимое в жидкость. В случае острой диареи лечение должно сопровождаться регидратацией.

  • Детям 1-3 года: по 1 капс. дважды в день. в течении 5 дней;
  • Дети старше 3 лет, взрослые: 1-2 капс. дважды в день. в течении 7-10 дней.
Порошок

Можно применять детям до года от рождения.Принимать за 1 час до еды, растворяя в воде, соке или теплом молоке из расчета 1 пакетик на 100 мл жидкости. Недопустимо использование горячих напитков для разбавления лекарственной формы, так как в таких условиях микроорганизмы погибают. Лечение диареи проводится в течение 3-5 дней, а дисбактериоза — 10-14 дней.

Детям от рождения до 12 месяцев: половина пакета по 250 мг два раза в день или целый пакет по 100 мг два раза в день;

  • Дети 1-6 лет: 1 пакетик по 250 мг или 2 пакетика по 100 мг два раза в день.;
  • Дети 6-10 лет, взрослые: 1-2 пакетика по 250 мг или 2-4 пакетика по 100 мг дважды или трижды в день.

Передозировка

О случаях передозировки Энтеролом не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

специальные инструкции

Если через 2 дня лечения Энтеролом не наступает улучшение, в стуле обнаруживается слизь или кровь, возникает гипертермия — следует обратиться к врачу. Во время беременности решение о возможности применения Энтерола принимает врач.

Аналоги

Аналогичных препаратов в России не зарегистрировано. В европейских странах продаются БАД, содержащие сахаромицеты буларди (DiarSafe, OptiBac, Bionorm, Ultra Levure), которые позиционируются как средство от диареи.

(лат. Энтерол ) — противодиарейный, противомикробный, нормализующий микрофлору кишечника препарат.

Действующее вещество:
лиофилизированные сахаросберегающие дрожжевые грибы Saccharomycetes Bulardi (лат. Saccharomyces boulardii ) Энтерол выпускается в капсулах или саше. Одна капсула или пакетик содержит 250 мг лиофилизированного Saccharomyces boulardii.

Капсулы
студенистый, белый, непрозрачный, блестящий с гладкой поверхностью. Капсулы содержат светло-коричневый порошок с характерным дрожжевым запахом.

Вспомогательные вещества :
моногидрат лактозы, диоксид титана, стеарат магния, желатин.

Энтерол также обладает антитоксическим действием
, особенно в отношении токсинов Clostridium difficile , вызывающих псевдомембранозный колит, а также энтеротоксинов.Антитоксический эффект Энтерола связан с развитием нейтрализующего фактора, который действует на клетки кишечника через рецепторы, связанные с G-белками, а также с адгезией к энтероцитам и уменьшением активации аденилатциклазы энтеротоксинами и, как следствие, снижение секреции воды и солей. Clostridium difficile вызывает диарею, связанную с приемом антибиотиков, в 30% случаев и 99,8% случаев псевдомембранозного колита. Прием энтерола снижает общий риск развития диареи более чем в два раза и диареи, связанной с приемом антибиотиков, в три раза.

Улучшает ферментативную функцию кишечника. Повышает активность дисахаридаз тонкого кишечника (лактазы, сахаразы, мальтазы). Sugaromycetes Bulardi обладают естественной устойчивостью к антибиотикам
, который позволяет вводить энтерол вместе с антибиотиками для предотвращения диареи, связанной с антибиотиками.

Энтерол обладает хорошим противодиарейным терапевтическим действием при секреторной бактериальной и вирусной диарее
, что обусловлено антимикробным действием содержащихся в нем сахаромицетов на многие возбудители кишечных инфекций, условно-патогенные микроорганизмы и простейшие: Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Clostridium histologic, Candoebaidae difficile, Shigella dysenteriae. albicans, Candida krusei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aerugocosa, и другие.Кроме того, Энтерол обладает антитоксическим действием в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов. Противовирусная активность энтерола связана с Saccharomyces boulardii, усиливает местную иммунную защиту кишечника, усиливает синтез иммуноглобулинов, в частности, IgA. Энтерол оказывает трофический эффект, высвобождая спермин и спермидин, и усиливает выработку сахаридаз, что важно, когда микрофлора повреждает слизистую оболочку кишечника, улучшает пищеварение и снижает осмотический компонент диареи.Таким образом, энтерол обладает комплексным противодиарейным действием и может использоваться как основное или дополнительное средство при бактериальной, вирусной и осмотической диарее (Белоусова Е.А., Златкина А.Р.).

При появлении или усилении течения диспепсических явлений на фоне антихеликобактерной терапии антибиотиками необходимо до отмены антибиотиков начать эффективную коррекцию изменений микробного спектра кишечника. Для этого рекомендуются препараты Хилак Форте по 40-60 капель до или во время еды 3 раза в день или Энтерол (особенно эффективен при диарее) по 1-2 капсулы 2 раза в день (Маев И.В., Самсонов А.А. )

Показания:

  • лечение и профилактика диареи и колита, вызванных приемом антибиотиков лечение и профилактика дисбактериоза лечение синдрома раздраженного кишечника лечение рецидивирующего колита, вызванного clostridium difficile профилактика диареи длительным зондовым энтеральным питанием

Профессиональные медицинские издания по лечению желудочно-кишечных заболеваний энтеролом :

  • Белоусова Е.А., Златкина А. Синдром диареи в практике врача-гастроэнтеролога: патофизиология и дифференцированный подход к лечению. Фарматека. 2003, № 10, с. 65-71.

На сайте в каталоге литературы есть раздел «Пробиотики, пребиотики, синбиотики, симбиотики», содержащий статьи о лечении желудочно-кишечных заболеваний пробиотиками, пребиотиками и синбиотиками.

Порядок приема энтерола и дозы.
Капсулы принимают за час до еды и запивают небольшим количеством жидкости.Маленьким детям, а также при затрудненном глотании капсулу можно открыть и запить ее содержимое холодной или слегка теплой (не горячей!) Водой. При приеме энтерола в саше содержимое саше разводится в воде, аналогично содержимому капсул. Не рекомендуется пить и разбавлять энтерол горячей водой и спиртными напитками, так как это может привести к гибели сахарных клеток. Приготовленный раствор можно хранить несколько дней.

  • Детям от 1 года до 3 лет энтерол по 1 капсуле 2 раза в день в течение 5 дней; Детям старше 3 лет и взрослым по 1-2 капсулы энтерола 2 раза в день в течение 7-10 дней.

Энтерол для лечения острой диареи должен сопровождаться регидратация
(питьевое или внутривенное введение физиологического раствора или воды для восстановления необходимого объема жидкости, потерянной во время диареи в организме). Жажда или сухость во рту указывают на недостаточную регидратацию.

беременность и лактация Прием энтерола возможен только по решению врача, так как нет строгих данных о его опасности или безопасности.

Saccharomyces boulardii проходят через желудочно-кишечный тракт в неизмененном виде, без колонизации и полностью выводятся из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Побочные эффекты:
аллергических реакций, неприятных ощущений в желудке, не требующих отмены препарата.

Противопоказания:

  • наличие центрального венозного катетера, в связи с тем, что в редких случаях у пациентов с центральным венозным катетером в условиях стационара возможна фунгиемия
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата

При отсутствии улучшения в течение двух дней терапии энтеролом, а также при повышении температуры тела, обнаружении в кале слизи или крови необходимо обратиться к врачу.

лекарства, отпускаемые без рецепта
.

Производитель:
Prespharm, Франция.

Противодиарейный препарат, регулирующий баланс микрофлоры кишечника

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для суспензии для приема внутрь
светло-коричневый с фруктовым ароматом.

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы — 13 мг, фруктоза — 188,76 мг, кремния диоксид коллоидный — 2.5 мг, ароматизатор Тутти-Фрутти — 1,74 мг.

306 мг — саше бумага-полиэтилен-алюминий (10) — пачки картонные без верхнего края (2) — пачки картонные.
306 мг — пакетики бумага-полиэтилен-алюминий (10) — пачки картонные без верхнего края (5) — пачки картонные.
306 мг — саше бумага-полиэтилен-алюминий (10) — пачки картонные.
306 мг — саше бумага-полиэтилен-алюминий (14) — пачки картонные.
306 мг — саше бумага-полиэтилен-алюминий (20) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противодиарейный препарат. Saccharomyces boulardii — пробиотик. Согласно определению ВОЗ, это живые организмы, употребляемые в достаточном количестве, оказывающие лечебное действие на организм человека.

— диарея, вызванная Clostridium difficile.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— наличие центрального венозного катетера, т.к. редкие случаи возникновения фунгемии у пациентов с центральным венозным катетером после механического ввода препарата в системный кровоток через катетер в результате действий медицинского персонала в Описана больничная среда.

Дозировка

Для приема внутрь.

Назначают по 2-8 пакетиков в день за 1 час до еды. Содержимое пакетика смешивают с водой или другим напитком.

Взрослые и дети от 3 лет и старше — 2-4 пакетика 2 раза в день.

Детский от 1 года до 3 лет — 1-3 пакетика 2 раза / сут.

Для для лечения острой диареи вирусной, бактериальной или протозойной этиологии курс лечения 5-10 дней.

Для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи ежедневный курс лечения соответствует курсу применения антибиотиков.

Для для предотвращения рецидива инфекции, вызванной Clostridium difficile , в комбинации с метронидазолом или ванкомицином, курс лечения составляет 1 месяц.

Для профилактики диареи путешественников суточный курс лечения соответствует продолжительности поездки.

Для для лечения синдрома раздраженного кишечника применение препарата следует продолжать до исчезновения симптомов.

Прием препарата для лечения острой диареи обязательно должен сопровождаться регидратацией (обильным питьем).

Если после двухдневного применения препарата Энтерол для лечения острой диареи улучшения не наступает, а также при повышении температуры, обнаружении крови или слизи в кале следует немедленно обратиться к врачу.

Чувство жажды и сухости во рту указывает на отсутствие регидратации.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Не требуется.

Беременность и лактация

Применение Энтерола во время беременности и кормления грудью оправдано только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение в детстве

Назначают препарат детям старше 1 года.

Условия отпуска в аптеке

Препарат отпускается без рецепта врача.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 ° до 25 ° С.Срок годности 3 года.

Дисбактериоз в большинстве случаев сопровождается множеством неприятных симптомов, включая вздутие живота и диарею. Для облегчения состояния врач может назначить ряд препаратов, одним из которых является Энтерол — лекарство для нормализации стула любого характера. Этот препарат назначают для лечения дисбактериоза, а также в профилактических целях во время антибактериальной терапии.

Энтерол содержит активный компонент — лиофилизированные дрожжи, которые во время выздоровления и лечения поддерживают нормальное функционирование микрофлоры кишечника.Таким образом, кишечная флора поддерживает свой баланс. Активный ингредиент помогает снизить вредное воздействие токсинов и болезнетворных бактерий на организм, возникающее при приеме антибиотиков. В состав препарата для комплексного лечения дисбактериоза входят стеарат магния и моногидрат лактозы.

Показания к применению

Энтерол назначает врач при следующих условиях:

  1. Дисбактериоз и дисбактериоз кишечника.
  2. Нарушение микрофлоры из-за неправильного питания.
  3. Острая и хроническая бактериальная диарея.
  4. Вирусная диарея.
  5. Профилактика колитов и диареи при приеме антибиотиков.

Форма выпуска продукта

Энтерол выпускается в капсулах в виде порошка, поскольку препарат предназначен для применения как взрослыми, так и детьми. Этот препарат выпускается немецкой компанией и независимо от формы выпуска содержит основной активный компонент с лиофилизированными живыми бактериями. Доступны упаковки по 100 и 250 мг.

Энтерол: лечение дисбактериоза

Лечебный эффект препарата обусловлен активным действием микроорганизмов, защищающих микрофлору, препятствуя размножению болезнетворных бактерий. Благодаря этому нормализуется стул, нарушить который могут следующие микроорганизмы:

  • сальмонелла;
  • Candida
  • золотистый стафилококк;
  • амеба;
  • e. coli.

После приема препарата сахаромицеты превращаются в воду, становясь жизнеспособными.Сахаромицеты могут находиться в желудке человека до 5 дней, не попадая в кровь. Большое количество этих полезных микроорганизмов сохраняется до 24 часов.

Нейтрализованные и мертвые микроорганизмы впоследствии удаляются из организма во время дефекации.

Энтерол при лечении дисбактериоза оказывает благотворное воздействие:

  1. Питание. Препарат способствует восстановлению микрофлоры кишечника.
  2. Снижение токсичности.Благодаря активным компонентам, входящим в состав, происходит расщепление токсинов, а также освобождение клеток от токсичных веществ.
  3. Ферментативное действие. Увеличивается выработка лактазы, мальтазы и сахарозы — ферментов, необходимых для расщепления углеводов.
  4. Антисекреторный.
  5. Укрепление иммунитета за счет выработки иммуноглобулинов.

Полезные микроорганизмы, входящие в состав Энтерола, устойчивы даже к сильным антибиотикам, поэтому этот препарат назначают в качестве добавки к антибактериальной терапии.

Как применять Энтерол

Энтерол назначают при дисбактериозе бактериального и инфекционного происхождения, сопровождающемся диареей, рвотой, неприятными и болезненными ощущениями в животе. Также препарат назначают при длительном энтеральном питании, чтобы снизить риск диареи.

Перед тем, как назначить Энтерол, врач с помощью лабораторных исследований должен выявить возбудителя, так как действие этого препарата направлено на узкий круг болезнетворных бактерий.Это помогает не только улучшить микрофлору, но и подготовить условия для выживания бифидобактерий и лактобактерий.

Во время лечения антибиотиками препарат необходимо применять одновременно с другим препаратом.

При лечении любого заболевания рекомендуется принимать Энтерол за 30 минут до еды, запивая небольшим количеством теплого молока или воды.

Ни в коем случае нельзя запивать препарат горячим чаем или сразу после употребления горячей пищи, это приведет к снижению действия препарата, так как сахаромицеты разрушаются при воздействии высоких температур.

Если вам трудно проглотить капсулу, вы можете открыть ее и вылить содержимое в ложку. Этот порошок также нужно запивать водой или молоком. Детям до 6 лет Энтерол 100 назначают в порошке, так как эта форма выпуска содержит меньшую концентрацию действующего вещества.

Эмульсия готовится легко: порошок всыпать в ½ стакана теплой воды и хорошо перемешать, пить небольшими глотками. Сразу после использования может возникнуть сухость во рту, а через некоторое время возникнет сильная жажда, в этом случае для восстановления водного баланса нужно употреблять больше воды.

В большинстве случаев улучшение наступает после первого применения, но в некоторых случаях препарат может не дать улучшений. При наличии примеси слизи или крови в кале, повышении температуры тела и плохом самочувствии необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Способ применения препарата младенцам

Энтерол используется для лечения уже несколько десятилетий. Но в большинстве случаев его назначают взрослым и детям от 1 года, детям до 1 года, по инструкции данный препарат противопоказан.Но что делать, если врач прописал малышу препарат? Это безопасно для ребенка?

Детей до года очень часто мучают дисбактериоз и кишечные инфекции, которые могут развиться в результате приема антибиотиков или каких-либо кишечных аномалий. Часто причиной может быть недостаточная выработка лактазы, необходимой для переваривания молочного сахара и лактозы. Это приводит к вздутию живота и образованию газов, что создает благоприятную среду для болезнетворных микроорганизмов.

Препарат способствует нормальному функционированию лактазы, уменьшая размножение вредных бактерий, тем самым снижая риск кишечных инфекций и дисбактериоза.Педиатры неоднократно доказывали полезность Энтерола при недостаточной выработке лактазы.

Но есть и другая сторона. При лечении таких грудных детей необходимо соблюдать особую осторожность, поскольку у детей кишечная среда очень нежная и при дисбактериозе может развиться раздражение стенок кишечника. Через них сахаромицеты могут попадать в кровоток, вызывая грибковый сепсис, это осложнение очень серьезное и трудно поддается лечению.

Энтерол может назначить только врач, если риск оправдан. Например, с отставанием в прибавке в весе, физическом и умственном развитии из-за тяжелой формы лактазной недостаточности. При легком течении дисбактериоза и кишечных инфекциях врачи чаще всего назначают аналоги этого препарата, являющиеся разрешительными для лечения грудничков (Аципол, Бифидумбактерин, Хилак-Форте и др.).

Энтерол — сильный биотик, но опыта работы с младенцами нет, поэтому этот препарат назначает строго врач.Но детям старше 1 года препарат назначают при дисбактериозе и любой форме кишечной инфекции, которая может сопровождаться интоксикацией и обезвоживанием.

Применение препарата детям от 1 года

Детям старше 1 года препарат назначают по следующей формуле:

  1. Детский от 1 года. Его назначают при различных кишечных заболеваниях на 3-5 дней — для устранения поноса и до 10 дней для лечения дисбактериоза.
  2. Для детей от 6 до 10 лет.Назначают в порошке по 1-2 пакетика на 2 недели.

Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

  • нарушение усвоения глюкозы;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • беременность;
  • период лактации;
  • наличие катетера в венах.

Часто, когда врачи пытаются устранить только симптомы, а не первопричину, поэтому при лечении ребенка Энтеролом необходимо следить за его состоянием и самочувствием.

Побочные эффекты

Во время лечения данным препаратом зафиксированы случаи заражения крови грибком у людей с тяжелыми заболеваниями ЖКТ.

При повышенной чувствительности организма к препарату может возникнуть аллергическая реакция, проявляющаяся в виде высыпаний и красных пятен. Некоторые пациенты во время приема препарата жалуются на тошноту и дискомфорт в животе, которые проходят самостоятельно после окончания приема препарата.

В целом препарат переносится хорошо, в редких случаях возникают побочные эффекты.

% PDF-1.4
%
798 0 объект
>
эндобдж

xref
652 147
0000003413 00000 н.
0000004521 00000 н.
0000004937 00000 н.
0000005106 00000 п.
0000005509 00000 н.
0000005809 00000 н.
0000007670 00000 н.
0000008187 00000 н.
0000008400 00000 н.
0000008760 00000 п.
0000011201 00000 п.
0000011579 00000 п.
0000012403 00000 п.
0000013074 00000 п.
0000021212 00000 п.
0000021721 00000 п.
0000022073 00000 п.
0000025860 00000 п.
0000026667 00000 п.
0000027194 00000 п.
0000032782 00000 п.
0000032878 00000 п.
0000032972 00000 н.
0000033742 00000 п.
0000034426 00000 п.
0000035117 00000 п.
0000035835 00000 п.
0000036488 00000 п.
0000037215 00000 п.
0000037901 00000 п.
0000038481 00000 п.
0000038601 00000 п.
0000038664 00000 п.
0000038786 00000 п.
0000038849 00000 п.
0000038971 00000 п.
0000039034 00000 п.
0000039156 00000 п.
0000039219 00000 п.
0000039341 00000 п.
0000039404 00000 п.
0000039526 00000 п.
0000039589 00000 п.
0000039711 00000 п.
0000039774 00000 п.
0000039872 00000 н.
0000039935 00000 н.
0000040034 00000 п.
0000040132 00000 п.
0000040230 00000 п.
0000040327 00000 п.
0000040425 00000 п.
0000040522 00000 п.
0000040620 00000 п.
0000040717 00000 п.
0000040815 00000 п.
0000040912 00000 п.
0000041010 00000 п.
0000041107 00000 п.
0000041205 00000 п.
0000041302 00000 п.
0000041400 00000 п.
0000041497 00000 п.
0000041595 00000 п.
0000041692 00000 п.
0000041790 00000 п.
0000041887 00000 п.
0000041986 00000 п.
0000042084 00000 п.
0000042182 00000 п.
0000042279 00000 п.
0000042377 00000 п.
0000042475 00000 п.
0000042572 00000 п.
0000042670 00000 п.
0000042767 00000 н.
0000042865 00000 п.
0000042963 00000 п.
0000043060 00000 п.
0000043158 00000 п.
0000043255 00000 п.
0000043353 00000 п.
0000043450 00000 п.
0000043547 00000 п.
0000043644 00000 п.
0000043741 00000 п.
0000043837 00000 п.
0000043935 00000 п.
0000044032 00000 п.
0000044129 00000 п.
0000044226 00000 п.
0000044322 00000 п.
0000044418 00000 п.
0000044513 00000 п.
0000044611 00000 п.
0000044708 00000 п.
0000045442 00000 п.
0000045498 00000 п.
0000046079 00000 п.
0000046148 00000 п.
0000046302 00000 п.
0000046365 00000 п.
0000046527 00000 н.
0000046654 00000 п.
0000046717 00000 п.
0000046816 00000 п.
0000046879 00000 п.
0000046973 00000 п.
0000047036 00000 п.
0000047097 00000 п.
0000047267 00000 п.
0000047392 00000 п.
0000047455 00000 п.
0000047579 00000 п.
0000047642 00000 п.
0000047745 00000 п.
0000047808 00000 п.
0000047900 00000 п.
0000047963 00000 п.
0000048026 00000 п.
0000048173 00000 п.
0000048292 00000 н.
0000048355 00000 п.
0000048492 00000 п.
0000048555 00000 п.
0000048699 00000 н.
0000048762 00000 н.
0000048871 00000 п.
0000048934 00000 п.
0000048997 00000 н.
0000049103 00000 п.
0000049166 00000 п.
0000049278 00000 н.
0000049341 00000 п.
0000049495 00000 п.
0000049587 00000 п.
0000049650 00000 п.
0000049758 00000 п.
0000049821 00000 п.
0000049920 00000 н.
0000049983 00000 н.
0000050046 00000 п.
0000050158 00000 п.
0000050221 00000 п.
0000050313 00000 п.
0000003693 00000 н.
0000000017 00000 н.
трейлер
]
>>
startxref
0
%% EOF

652 0 объект
>
/ Страницы 473 0 R
/ Имена 477 0 руб.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

© 2022 КОПИИ БРЕНДОВЫХ ЧАСОВ