Эпидермофития паховая как лечить: Паховая эпидермофития — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

Лечение паховой эпидермофитии у мужчин и женщин в СПб, эпидермофития стоп | Медицинский центр

Эпидермофития кожи — это грибковое заболевание, при котором поражаются поверхностные эпителиальные слои и ногтевые пластины. Без медицинской помощи патология неуклонно прогрессирует, вовлекая в процесс все новые участки. Поэтому лечение эпидермофитии не стоит откладывать.

Причины

Возбудитель эпидермофитии — это грибок эпидермофитон. Заражение происходит в следующих случаях:

  • посещение бани или бассейна общего пользования;
  • использование общих мочалок и полотенец;
  • ношение чужой обуви;
  • хождение по зараженным коврикам и другим поверхностям;
  • ношение обуви меньшего размера.

Поэтому основные меры профилактики эпидермофитии — это тщательное соблюдение гигиенических правил.

У некоторых людей на коже появляются наиболее благоприятные условия для размножения грибков. Эти микроорганизмы «любят» углеводистую пищу, тепло и повышенную влажность. Поэтому в роли предрасполагающих факторов выступают:

  • избыточное потоотделение у тучных людей;
  • сахарный диабет;
  • частое использование влажных компрессов.

Симптомы эпидермофитии

Врачи различают 2 формы заболевания:

  1. Паховая эпидермофития. Симптомы ее чаще встречаются у мужчин. В зоне поражения оказываются паховые складки, внутренняя поверхность бедра, а также лобковая зона и подмышки. У полных женщин эта разновидность грибка может паразитировать и в кожных складках под грудью.
  2. Эпидермофития стоп. Воспаление кожи в этом случае может быть 3 видов (дисгидротическим, интертригинозным, сквамозным). В эту же группу включено и поражение ногтей.

Паховая эпидермофития у женщин и мужчин начинается с появления шелушащихся пятен красного цвета. Со временем они сливаются, образуя большие очаги поражения с отечными краями. На этих участках могут образовываться пузыри и чешуйки. По краям воспаленной поверхности происходит отслоение эпидермиса. При обострении процесса патологический процесс сопровождается сильным зудом.

Для сквамозной формы эпидермофитии стоп характерно шелушение и зуд. Место поражения — своды стопы. Чаще всего в это время заболевание не диагностируется, т. к. пациенты не обращают должного внимания на появившиеся симптомы. Поэтому сквамозная форма переходит в интетригенозную. В этом случае возбудитель поражает межпальцевые промежутки. Появляются болезненные трещины, сопровождающиеся очень интенсивным зудом.

Для дисгидротической формы характерно образование зудящих пузырьков, локализованных на сводах стопы. Они склонны к слиянию. По краю высыпаний происходит отслоение эпидермиса.

Эпидермофития ногтей на начальной стадии проявляется образованием желтых очагов на ногтевой пластинке. Позже она утолщается, на всем протяжении желтеет, крошится и ломается. Внешний вид ногтя становится неэстетичным.

Диагностика эпидермофитии

Основной метод диагностики — это микологическое исследование. Материал для исследования врач получает путем соскоба.

Лечение эпидермофитии у женщин и мужчин

Лечение паховой эпидермофитии у мужчин и женщин предполагает полное уничтожение возбудителя. Эту же цель преследует и терапии эпидермофитии стоп. Чтобы реализовать поставленные задачи, врачи используют фунгицидные препараты местного действия (мази, кремы, лак для ногтей и т. д.). Они вызывают гибель патогенных грибков.

Но подобрать эффективное и безопасное средство могут только дерматологи. Самолечение опасно развитием хронических форм заболевания и выработкой лекарственной чувствительности у патогенов. Поэтому не откладывайте визит к врачу.

Записаться на приме в клинику «МедПросвет» вы можете прямо на этой странице, заполнив форму предварительной записи, для уточнения цен обращайтесь к администратору по телефону 374-84-00.

Лечение эпидермофитии паховой в Львове

Эпидермофития паховая – грибковое заболевание, при котором поражаются большие складки и прилегающие к ним участки. Вызывается грибками рода Epidermophyton floccosum.

 

Проявляется заболевание на коже паховых, межягодичных складках, под молочными железами, очагами в виде пятен ярко-красного или красно-коричневого цвета, с четкими краями, сплошным отекшим валиком по периферии, которые могут сливаться, образуя большие очаги неправильной формы. Заражение может случиться от больного человека и через предметы быта.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПАХОВОГО ГРИБКА

Факторы, которые влияют на риск возникновения эпидермофитии, имеют и внешнее и внутреннее происхождение:

  • несоблюдение правил гигиены;

  • высокая температура и влажность окружающей среды;

  • повреждения на коже;

  • повышенная потливость;

  • низкий иммунитет из-за наличия скрытых хронических заболеваний.

Опасность данного заболевания кроется в том, что при неправильном лечении она переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. Несвоевременное обращение к специалисту за медицинской помощью осложняет и удлиняет лечение.

 

Любое высыпание на коже неизвестной этиологии всегда имеет свои причины и последствия, потому что кожа как природный барьер, также является частью системы выделения. Игнорирование сигналов, которые таким образом подает организм, может привести к серьезным последствиям.

ЛЕЧЕНИЕ ЭПИДЕРМОФИТИИ В «ОКСФОРД МЕДИКАЛ»

Соответствующее лечение назначается врачом после тщательного обследования. Консультация включает:

  1. Осмотр и предварительная оценка общего состояния кожи пациента.

  2. Неинвазивный тест для исключения дерматозов других типов.

Выявление вида грибка и постановка диагноза проводятся после микроскопического исследования патологического материала. Легкие формы грибка могут удаляется средствами местного действия, которые в свою очередь выбираются в зависимости от степени шелушения и стадии воспалительного процесса в пораженной зоне. При эпидермофитии стоп два раза в день необходимо принимать горячие ванны с перманганатом калия. Одежду и постельное белье больного дезинфицируют. После исчезновения симптомов, необходимо сдать три анализа на патогенные грибы, если они негативные, пациент излечился.

 

Медикаментозная терапия противовоспалительными, противогрибковыми средствами, предназначена обеспечить быстрый косметически эффект. Если симптомы исчезли, а курс лечения еще длится, ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать прием препаратов.  Для предотвращения рецидива, необходимо обязательно закончить начатый курс лечения и  не останавливаться.

 

Звоните для записи на прием и обследование в дерматологическое отделение

«Оксфорд Медикал» во Львове по номерам:  (032) 245 00 00, (050) 245 00 00.

Также вы можете заполнить форму на нашем сайте.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Кожное заболевание, грибковой природы, в результате которого поражается эпидермис паховых складок кожи, проявляется в виде образования шелушащихся пятен розового цвета.

Причины паховой эпидермофитии

Возбудителем паховой эпидермофитии выступают, чаще всего, грибки Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum. Путь передачи — контактно-бытовой. Заражение происходит при совместном использовании постельного белья, полотенец, мочалок. Причиной также может послужить посещение бассейна, бани, общественной душевой. К провоцирующим факторам принадлежат: высокая влажность и температура среды, незначительные повреждения кожных покровов в виде царапин, ссадин, повышенное потоотделение, лишний вес.

Симптомы паховой эпидермофитии

Основные симптомы болезни: сильный зуд пораженных участков кожи, появление высыпаний розового цвета в виде пятен диаметром около 1 сантиметра, шелушение кожи, дискомфорт во время ходьбы. Поражаются, чаще всего, паховые складки, зона промежности и анус.

Диагностика паховой эпидермофитии

Постановка диагноза осуществляется лечащим врачом после выполнения дерматологического осмотра на основании симптоматических проявлений болезни, а также основываясь на результатах микроскопического исследования соскоба поврежденного участка кожи. Конечное подтверждение диагноза возможно после выполнения культурального исследования.

Лечение паховой эпидермофитии

В целях терапии используются противогрибковые препараты местного действия (Кетоконазол, Оксиконазол). Лечение проводится курсом длительностью от 3 до 5 недель, пораженные участки обрабатываются с частотой 2 раза в сутки. Медикаментозная терапия включает в себя назначение глюкокортикострероидных мазей, используются также нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак), антигистаминные и антибактериальные средства.

Среди возможных осложнений: присоединение вторичной инфекции, лимфангит, лимфаденит.

Профилактика паховой эпидермофитии

В целях предупреждения заражения здоровых людей, имеющих контакт с больным человеком, выполняется дезинфекция предметов быта, всех контактных поверхностей, постельного и нижнего белья больного. Важно соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой. К общим мерам можно отнести — соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил в местах общего пользования, банях, парных, общественных душевых, бассейнах.

Паховая эпидермофития: причины, симптомы, признаки, лечение, диагностика, профилактика

Обзор

Паховая эпидермофития — это зудящая грибковая инфекция в зоне паха. Грибок стремительно размножается в горячих и влажных местах. Потение, трение и тесная одежда, что закрывает пах, могут способствовать его росту. Паховая эпидермофития преимущественно возникает в складках кожи между бедрами и пахом. Иногда она может распространиться к анусу. Паховая эпидермофития — инфекционное заболевание и может переходить от одного лица к другому через кожный контакт или совместное использование одежды, полотенец либо постельного белья. Паховая эпидермофития самая распространенная среди парней-подростков и мужчин. Она также чаще возникает у людей с лишним весом. Несмотря на то, что паховая эпидермофития раздражающая, она не представляет серьезной проблемы.

Чего ожидать

Благодаря лечению — поддержке области в сухом состоянии и использованию безрецептурных противогрибковых лекарственных средств — паховая эпидермофития проходит главным образом за несколько недель. У некоторых людей заболевание может продолжаться дольше. Людям, которые имеют отдельные патологии, что ослабляют иммунную систему, может оказаться сложнее избавиться от паховой эпидермофитии. Лицам, у которых была паховая эпидермофития, необходимо принимать дополнительные предупреждающие средства, чтобы не допустить повторного возникновения заболевания. Помочь в профилактике заболевания может прием душа сразу после физических упражнений, ношение более свободной одежды и неиспользование грязного.

Состояние может ухудшиться из-за

Диабета, ВИЧ, антибиотиков.

Диагноз

Врач расспросит вас о жалобах и осмотрит вас. В редких случаях люди нуждаются в биопсии кожи.

Лечение

К методам лечения паховой эпидермофитии относятся:

— безрецептурные противогрибковые пудры и кремы

— рецептурные лекарственные средства для наружного использования

— пероральные противогрибковые таблетки

Самолечение

Большинство людей могут лечить паховую эпидермофитию в домашних условиях:

— Сохранять область кожи чистой и сухой.

— Не носить одежду, которая слишком натирает кожу.

— Не использовать нестиранную одежду или паховую защиту.

— Применять безрецептурные противогрибковые лекарственные препараты.

— Если вы имеете лишний вес, может помочь похудение. После ослабления сыпи в паху вам, возможно, будет необходимо применить дополнительные предупреждающие меры, скажем, использование пудры для поддержки сухости области или ношение свободного нижнего белья, чтобы предотвратить повторное появление болезни.

Когда обратиться к врачу

Если у вас — зудящая сыпь в области паха и она не ослабевает после лечения в домашних условиях в течение двух недель, проконсультируйтесь с врачом. Если симптомы паховой эпидермофитии у вас прослеживаются в комплексе с другими симптомами (высокая температура, рвота, слабость, затрудненное мочеиспускание, гной и сыпь, что быстро распространяется), немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной медицинской помощи.

Факторы риска

Жаркая и влажная погода, отсутствие купания после физической работы, использование защиты паха или узкой одежды, подростковые годы у мальчиков, мужской пол, совместное использование одежды с лицом, у которого — паховая эпидермофития, лишний вес, патология, что влияет на иммунитет, такая как диабет или ВИЧ.

Эпидермофития паховая: симптомы болезни, лечение и профилактика

Паховая эпидермофития – грибковое заболевание, которое поражает крупные складки кожи, сопровождается шелушением, пятнами розового цвета и общим дискомфортом пациента. Паховая эпидермофития у мужчин встречается чаще, чем у женщин. В основном, паховая эпидермофития поражает людей, страдающих диабетом или избыточным весом. Возбудителями данного заболевания являются грибки Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Trichophyton rubrum.

Причины

Причинами заболевания являются такие факторы:

  • заражение грибками через полотенца, постельное белье, мочалки, предметы личной гигиены;
  • заражение в бане, бассейне, сауне, спортивном зале, в душевой кабине, на массажном столе;
  • диабет;
  • ожирение;
  • повышенное потоотделение;
  • затрудненный уход за кожей в крупных складках.

Повышенная влажность и большая температура – факторы, которые способствуют развитию данного заболевания. 

Симптомы паховой эпидермофитии

  • наличие розовых пятен на коже величиной до 1 см;
  • сильный зуд;
  • шелушение кожи;
  • увеличение пятен, которые достигают 10 см;
  • очаги поражения имеют четко очерченные края;
  • дискомфорт во время ходьбы;
  • поражение межъягодичной складки, бедер, ануса;
  • поражение мошонки у мужчин.

Если заболевание вызвано грибами типа Trichophyton mentagrophytes, для такой проблемы характерна ярко выраженная воспалительная реакция. Если же болезнь вызвана грибами Epidermophyton floccosum и Trichophyton rubrum, то симптомы выражаются менее ярко, при этом есть периоды ремиссии и обострения. 

Если Вы выявили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь к специалисту. Предупредить заболевание гораздо проще, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Для диагностики заболевания врач-миколог осматривает пораженный участок. Также доктор может назначить:

  • микроскопическое исследование чешуек кожи, взятых с пораженной области;
  • культуральное исследование (этап бактериологических исследований).

Лечение паховой эпидермофитии

В зависимости от стадии поражения кожного покрова, врач определяет, как лечить паховую эпидермофитию и назначает курс препаратов:

  • ванны с травами, обладающие подсушивающим действием;
  • примочки;
  • применение мазей;
  • противогрибковые препараты.

Лечение паховой эпидермофитии мазями продолжается в течение 4-6 недель до полного исчезновения симптомов. Лечение паховой эпидермофитии у мужчин сопровождается обработкой очагов высыпаний фукарцином и йодной настойкой. Лечение паховой эпидермофитии у женщин предполагает также принятие внутрь антигистаминных препаратов. Такая терапия обеспечит снижение неприятных ощущений в области высыпаний в паховой области. 

Опасность

Если не провести своевременное лечение паховой эпидермофитии, заболевание может беспокоить годами.

Профилактика

Профилактические меры при паховой эпидермофитии таковы:

  • соблюдение правил личной гигиены в домашних условиях, а также при походе в бани, сауны, спортзал, аквапарк, бассейн и т.д.;
  • принятие ванны минимум один раз в сутки;
  • при возможных симптомах обращение к микологу или дерматологу;
  • при наличии жировых складок их регулярное промывание. 

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Поиск платных врачей микологов для лечения и диагностики паховой эпидермофитии в Перми

Специальности АкушерАллергологАндрологАнестезиологВенерологВертебрологВрач ЛФКВрач функциональной диагностикиГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГинеколог-эндокринологГирудотерапевтДерматологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКардиохирургКинезиологКолопроктологКосметологЛогопедЛор (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтМассажистМикологНаркологНеврологНейрохирургНеонатологНефрологОкулист (офтальмолог)ОнкогинекологОнкодерматологОнкологОртопедОстеопатПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПсихотерапевтПульмонологРеабилитологРевматологРентгенологРепродуктолог (ЭКО)РефлексотерапевтСексологСемейный врачСомнологСосудистый хирургСпортивный врачСтоматологСтоматолог-гигиенистСтоматолог-имплантологСтоматолог-ортодонтСтоматолог-ортопедСтоматолог-пародонтологСтоматолог-терапевтСтоматолог-хирургСурдологТерапевтТравматологТрихологУЗИ-специалистУрологФизиотерапевтФлебологФтизиатрХирургЧелюстно-лицевой хирургЭндокринологЭндоскопистЭпилептолог Месторасположение ДзержинскийИндустриальныйКировскийЛенинскийМотовилихинскийНовые ЛядыОрджоникидзевскийСвердловский

Поиск

симптомы проявления, причины и особенности лечения

Паховая эпидермофития выступает хронической болезнью грибкового происхождения, поражающей эпидермис в районе паха. Проявляется эта патология в виде характерных пятен розового цвета, которые сопровождаются пустулезной сыпью по краям.

Пораженные участки кожи могут причинять человеку немалый дискомфорт, вызывая сильный зуд с болевыми ощущениями подобно всем грибковым болезням. У мужчин такая патология, как паховая эпидермофития, способна вызывать эректильную дисфункцию наряду со снижением либидо. Эта болезнь чаще всего наблюдается среди мужчин, но женщины тоже могут страдать ею, правда, намного реже. В детском возрасте этот недуг никогда не встречается.

Каковы причины нарушения?

Итак, данное грибковое заболевание преимущественно развивается у мужского пола, намного реже у женщин и никогда не встречается среди детей или подростков. Распространяться эта болезнь может при условии прямого контакта с инфекцией в быту. К примеру, через белье, полотенца, личные вещи больного человека, а также через косметику. После попадания в организм эта грибковая инфекция способна находиться в неактивной форме до тех пор, пока не ослабнет иммунная система. После этого она проявляется в зоне проникновения в виде овального пятна, имеющего розовый цвет. Со временем это пятно начнет увеличиваться, поражая большую площадь кожи. Грибок у мужчин локализуется, как правило, в районе паховых складок, намного реже встречается на половом члене, тканях ягодиц или в других местах. Что касается женщин, то их паховая эпидермофития поражает в районе подмышек, молочных желез или под коленями.

Появление симптомов

Следует подчеркнуть, что в случае заражения эпидермофитоном симптомы инфекции сразу же не возникают. Это связано с тем, что у этих микроорганизмов низкая степень патогенности, в связи с этим у людей с сильным иммунитетом существует большая вероятность того, что заболевание так и останется в неактивной форме. Грибки семейства эпидермофитон достаточно легко выживают в условиях внешней среды, в особенности в том случае, если существует повышенная влажность с подходящей температурой. Эта болезнь может передаваться даже через рукопожатия. На фоне этого в том случае, если у человека чересчур активно функционируют потовые железы, риск наступления инфицирования возрастает в два раза.

В том случае, если пренебречь гигиеническими правилами в местах общего питания, больницах, в школе или санатории, может возникнуть целая грибковая эпидемия.

Провоцирующие факторы

Среди факторов, которые способствуют паховой эпидермофитии у мужчин и женщин, как правило, выделяют следующие причины:

  • Гипергидроз наряду со стрессами и микротравмами кожи.
  • Ношение человеком тесной одежды.
  • Наличие лишнего веса.
  • Пониженный иммунитет.
  • Гормональный сбой и метаболические расстройства.

Женщины и мужчины, не следящие за личной гигиеной, чистотой одежды и уборкой в доме, всегда рискуют заразиться микозом намного быстрее по сравнению с аккуратными людьми. Вдобавок риск инфицирования может повысить и беспорядочная половая жизнь наряду со злоупотреблением спиртных напитков и наркотических препаратов. Спровоцировать патологию может и наличие хронических заболеваний, постоянно ослабляющих защитные функции организма. Далее разберемся, каковы симптомы этого заболевания у мужчин и женщин.

Симптоматика у мужчин

Лечение такого недуга, как паховая эпидермофития, у мужчин проводится вскоре после возникновения на коже грибковой инфекции. Главным признаком микоза служит появившееся пятно, имеющее округлую форму, диаметр которого равен примерно десяти миллиметрам. Оно может оказаться одиночным, что чаще всего бывает при наличии первоначальных признаков. Впоследствии образование при паховой эпидермофитии у мужчин и женщин способно разрастаться до нескольких пятен, которые постоянно будут вызывать зуд, увеличиваться в размерах и шелушиться.

Появление пузырьков

Вскоре на пораженных участках кожи по периметру пятен начинают появляться пузырьки, в которых может присутствовать гнойный экссудат. К тому же на этом месте образуются корочки. Неприятная симптоматика прогрессирующей инфекции часто усиливается во время ходьбы, а также при купании. Лечение паховой эпидермофитии у мужчин будут рассмотрено ниже.

Когда воспалительные процессы немного затихают, в центральном районе пятен проявляется чистая, бледная и несколько впалая кожа. По своему внешнему виду районы затихающей инфекции обычно имеют вид колец, подтверждающих причину происхождения кожного изменения. Кроме дискомфорта, на фоне любого движения пятна в районе паха будут сильно болеть во время касания. В ходе развития этой инфекции у мужчин может осуществляться вскрытие пустул с последующим появлением язв и эрозий. В том случае, если в этот период присоединится еще одна инфекция, то последствия могут оказаться крайне тяжелыми.

Хроническая форма

Если вовремя не вылечить эту болезнь, она, скорее всего, перейдет в хроническую форму и станет время от времени рецидивировать. Хроническая форма этой инфекции является крайне опасной, так как в дальнейшем, даже несмотря на полное излечение, она может каждый раз на фоне ослабления защитной системы организма обостряться.

Лечение паховой эпидермофитии у мужчин и женщин должно быть своевременным.

Симптомы у женщин

У женщин симптомы во многом похожи на проявление этой болезни у мужчин. Поражение грибковой микрофлорой у дам также наблюдается в интимной области, а кроме того, на ягодицах и в районе подмышек. При этом очаг паховой эпидермофитии у женщин может увеличиваться, захватывая расположенные рядом участки.

У женщин при появлении пятен в районе подмышек патология способна переходить даже в зону складок под грудью. Не исключено развитие болезни в межпальцевых промежутках, на кожных покровах стоп, кистей, а в некоторых ситуациях даже на ногтях. Сразу после того, как происходит заражение, проявляется симптоматика дерматомикоза. Зная признаки этой болезни у женщин, определить, что возникла именно эта патология, не составит труда. Итак, симптомы паховой эпидермофитии у женщин следующие:

  • Появление на кожных покровах пятен, которые постепенно становятся розовыми, а в последующем — ярко-красными.
  • Поверхность возникших пятен может шелушиться.
  • Поначалу образование имеет небольшой размер, но с ходом времени пятна увеличиваются до десяти квадратных сантиметров. В некоторых случаях могут достигать еще больших размеров.
  • В районе периферии может наблюдаться появление воспалительных процессов вместе с отечностью.
  • Формирование папул, в которых находится мутный экссудат. В том случае, если не использовать средства для лечения, пустулы могут распространиться по телу.
  • В центральной части воспалительный процесс может самопроизвольно прекращаться, но через некоторое время наблюдаются очаги поражения кожи в виде колец.
  • Дополнительными симптомами выступают зуд наряду со жжением и дискомфортом во время передвижения.

В случае отсутствия надлежащей терапии эта болезнь может развиваться в течение нескольких лет и с ходом времени только усугубляется. Тяжесть патологии напрямую зависит от спровоцировавшего ее грибкового микроорганизма.

Как лечить паховую эпидермофитию, интересно многим больным.

Особенности патологии

Лечение проводят исходя из стадии болезни. Проще всего с ней бороться на начальном этапе, когда грибок лишь начинает размножаться и проявляется в виде пятен маленького размера розового цвета.

Вслед за начальной стадией развивается острая. В это время пятна приобретают мокнущий характер, происходит их увеличение в размере и возникает зуд. Далее на месте образований появляются кольца различного диаметра, и осуществляется снижение интенсивности воспаления. На фоне хронической стадии наблюдается осветление очагов. В том случае, если человек испытывает эмоциональное напряжение, переживая стресс, то очаги начинают сильно воспаляться.

Осложнение

Запущенные формы болезни развиваются при осложнении микозной патологии. В том случае, если своевременно не провести адекватное лечение, кожа может покрыться крупными волдырями, которые будут постоянно повреждаться либо инфицироваться. В таком случае в рамках терапии будет проводиться вскрытие волдырей с их последующей обработкой. Теперь выясним, как проводится лечение паховой эпидермофитии у женщин и мужчин.

Лечение

После подтверждения данного диагноза посредством проведения микроскопических и бактериологических исследований пациентам назначается лечение недуга. В первую очередь антимикотические медикаменты, чаще в форме мазей или различных кремов. Назначаются при паховой эпидермофитии мази «Клотримазол», «Ламизил», «Микосептин», «Нистатин» (при этом используются мази и таблетки препарата), «Циклопирокс», «Эконазол» и другие.

Нередко назначаются противогрибковые медикаменты совместно со стероидами, помогающими справляться с осложнениями микоза. Лекарственные препараты отлично снимают зуд, подсушивая кожу и действуя как антисептик. Такую терапию обязательно проводят под контролем специалистов во избежание возникновения побочных реакций.

Устранить неприятную симптоматику грибковой инфекции во время обострения можно посредством применения антигистаминных препаратов, таких как «Цетрин», «Зодак» и «Диазолин». Обработка воспаленных участков проводится «Фукорцином», а непосредственно примочки делаются «Резорцином», серно-дегтярной и цинковой мазью. Наносятся мази на поврежденные участки кожи тонким слоем по нескольку раз в день. Непосредственно лечение длится довольно долго – до тех пор, пока полностью не пропадут симптомы болезни.

Препараты для иммунитета

Для того чтобы лечение паховой эпидермофитии прошло быстрее, врачи рекомендуют прием препаратов, которые повышают иммунитет, в частности «Иммунал» в сочетании с витаминными средствами. Вдобавок ко всему необходимо употребление качественной и здоровой пищи. В том случае, если к грибковой инфекции добавляется еще и бактериальное заражение, назначаются антибактериальные препараты при лечении паховой эпидермофитии у женщин и мужчин.

Очень важно тщательно следить за личной гигиеной. К примеру, необходимо ежедневно мыться, носить свободную одежду из натуральных тканей, следить за чистотой в доме. Требуется прокипятить нижнее и постельное белье с полотенцами. По возможности рекомендуется также поменять мочалки с косметическими средствами.

Проводится лечение паховой эпидермофитии при помощи народных методов.

Проведение лечения с помощью домашней медицины

Народная медицина уже очень давно на весь мир славится безопасным, а вместе с тем и эффективным лечением множества болезней, в том числе и грибковых инфекций. Применять народные методики можно лишь в комплексе с основной терапией для достижения наиболее быстрого, а главное – качественного результата. Итак, приведем некоторые рецепты:

  • Настаивают зверобой с ромашкой и листьями брусники, после чего принимают по полстакана ежедневно. Так как листья брусники чересчур снижают давление, это средство не походит гипотоникам. Что еще применяется в лечении паховой эпидермофитии в домашних условиях?
  • Обрабатывают воспаленные участки кожи отваром из череды, тысячелистника и дубовой коры. Далее непосредственно после протираний можно применять любую подсушивающую мазь.
  • Березовые и тополиные почки настаивают на спирте и далее обрабатывают средством патологические пятна.
  • Соком чистотела очень полезно смазывать воспаленную кожу. Из этой травы следует делать отвары, добавляя их в ванну во время купания.
  • Лечение можно проводить с помощью кашицы из лука.
  • Прекрасно помогает при эпидермофитии применение густой пасты из пищевой соды.

Проведение профилактики

В рамках профилактики заболевания необходимо следить за своим здоровьем, занимаясь спортом и укреплением иммунитета. По возможности следует избегать общественных мест, в которых можно легко заразиться. Всегда требуется тщательно мыть руки, приходя с работы домой или из магазина, и так далее. Летом рекомендуется носить только качественную одежду из натурального материала.

Паховый грибок у мужчин лечение фото

Паховый грибок у мужчин лечение фото

Тэги:
Лечение грибка ногтей нашатырным, где купить Паховый грибок у мужчин лечение фото, Народные средства борьбы с грибком ног.

Паховый грибок у мужчин лечение фото


Рейтинг лекарств от грибка ногтей на ногах, Форум лучшее средство от грибка, Димексид от грибка на ногах, Грибок ногтей лечение лазером цена спб, Грибок в волосах лечение народными средствами

Лекарство от грибка на ногах

Грибок ногтей лечение лазером цена спб Паховый грибок у мужчин — это инфекция, чаще всего поражающая внутреннюю поверхность бедер, область паха и мошонки, а также ягодиц и ануса. Если обнаружена паховая эпидермофития у мужчины, лечение обычно проводится дома безрецептурными препаратами. Причины появления пахового грибка. Вызвать грибок в паховой области у мужчин может не только обильное потоотделение, но также ношение слишком. Лечение генитального грибка в паху у мужчин проводится медикаментозно. Чтобы врач мог решить, какой вариант терапии подойдет конкретному пациенту, тот первоначально должен. Паховый грибок у мужчин – это распространенное явление. Причины заболевания зависят от точной локализации грибкового поражения. При грибке кожи в паху у мужчин выделяют две наиболее вероятные причины развития заболевания – это обильное потоотделение и недостаток гигиены. Поражение паховой. Паховый грибок у мужчин — это инфекция, чаще всего поражающая внутреннюю поверхность бедер, область паха и мошонки, а также ягодиц и ануса. Если обнаружена паховая эпидермофития у мужчины. Что такое паховый грибок. Почему им страдают мужчины. Провокаторы грибковых заболеваний в паху, способы лечения. К паховому грибку больше склонны мужчины. Тому способствует ношение плотных брюк и потливость. Паховый грибок (эпидермофития) – неприятное заболевание, которое является не только эстетической проблемой, но и причиной жжения, зуда и. Грибок в паху у мужчин и женщин — лечение, лучшая мазь и таблетки, фото, симптомы, отзывы. Паховый грибок (эпидермофития) – неприятное заболевание. Паховая эпидермофития или паховый грибок — разновидность поражения кожного покрова, которое образуется в крупных складках кожи. Паховый грибок (эпидермофития) у мужчин и женщин: причины, признаки, диагностика, как лечить. Паховая эпидермофития — хроническое заболевание, вызванное. Рис. 6. Паховая эпидермофития у мужчин. Паховый грибок — другие причины. Эритразма паховой области у мужчины и женщины. Медикаментозное лечение паховой эпидермофитии проводится одновременно с выявлением и устранением факторов риска. Борьба с избыточной массой тела, выявление. Как грамотно лечить грибок в паху мужчинам и женщинам. Список причин грибковой патологии и особенности предрасположенных. Грибок в паху у мужчин и женщин — лечение, причины, эффективные методы борьбы. Редактор статьи. Вера Коптелова. Опубликовано: 19.07.2019. Изменено: 10.12.2019. Грибок в волосах лечение народными средствами Эффективное средство против грибка стопы Клотримазол крем от грибка на ногах отзывы

Бюджетное средство от грибка ногтей на ногах
Лекарство от грибка на ногах
Мази для профилактики грибка ног
Лечение грибка ногтей нашатырным
Народные средства борьбы с грибком ног
Рейтинг лекарств от грибка ногтей на ногах
Форум лучшее средство от грибка
Димексид от грибка на ногах

В организме человека постоянно присутствует некоторое количество грибков рода Кандида. Излишнее размножение этого условно-патогенного грибка контролируется некоторыми бактериями и иммунной системой человека. В декрете я начала заниматься маникюром и педикюром. Клиентов искала через социальные сети. И стала замечать, что у многих людей сыпь на пальцах, а ногти требуют сильной шлифовки. С грибком я лично никогда не сталкивалась, поэтому мне было сложно понять, что это был именно он. Когда коллега мне это объяснила, я стала постоянно бояться заразиться. Протирала руки спиртом, мыла хозяйственным мылом. Но по-настоящему спокойно я стала себя чувствовать только после того, как стала каждый рабочий день для профилактики втирать себе в ногти Экзолоцин. Сейчас я уже советую его клиентам, если вижу у них проявления грибка. Некоторые уже поблагодарили меня за такую рекомендацию. В лечении грибка ногтей на ногах используется Экзолоцин. Это средство может ускорить избавление от проблемы. В несложных случаях получается добиться предотвращения ее повторного развития. Перед тем, как применять Экзолоцин от грибка ногтей, необходимо узнать все о производителе и форме выпуска, показаниях, особенностях применения.4 Лечение грибка ногтей уксусом ускоряет процесс выздоровления. Лечение грибка ногтей уксусом проводят при помощи компрессов. Процедуру выполняют ежедневно, лучше вечером – она продолжается 3 часа. Надежное лечение грибка ногтей гарантируется регулярным применением лечебных составов с уксусом. Эти методы народной медицины по своей эффективности не уступают современным каплям и мазям. Отличный результат приносит лечение грибка ногтей уксусом. Для лечения ногтевого микоза нужен яблочный уксус или 9 %-ное вещество. В народных рецептах обычно фигурирует эссенция с концентрацией уксуса 70–80 %. Благодаря воздействию едкой жидкости микроорганизмы прекращают свою. Лечение грибка ногтей — процесс сложный и длительный. Для борьбы с ним применяются медикаментозные и народные. Во время грудного вскармливания рецепты на основе уксуса не запрещены, но важно следить, чтобы продукт не попадал на область молочных желез. Дело в том, что кислота способна. Лечение грибка ногтей уксусом – самый доступный метод избавиться от зуда, трещин на пятках и повреждения ногтевой пластины. Эффективные народные рецепты с дополнительными ингредиентами глицерином, водкой, чистотелом не. Читайте о методах лечения грибка ногтей уксусом: эффективность, противопоказания и подготовка ногтей к обработке в домашних условиях. Рассмотрим народные средства против грибковых инфекций: пошаговые рецепты. Народные средства для лечения грибка ногтей часто применяются, когда профессиональные медикаменты не дают. Самый популярный рецепт жидкости для компресса – три яичных белка, одна столовая ложка уксуса (9%) и одна столовая ложка водки. Состав тщательно перемешивается, после чего. К сожалению, грибок ногтей — довольно распространенная проблема. Столкнуться с этим неприятным заболеванием может каждый. Использование соды и уксуса для лечения грибка необходимо согласовать со своим лечащим врачом, особенно при серьезных и запущенных случаях! Лечение с помощью уксуса. Уксус от грибка ногтей на ногах при правильном его применении оказывает очень высокую. В домашних условиях выводить грибок ногтей очень эффективно с помощью ванночек. При этом рецепт довольно простой, приготовить его может каждый. В небольшой таз набираем.

Паховый грибок у мужчин лечение фото

Мази для профилактики грибка ног

Экзолоцин (Exolocin) – это лекарство, в состав которого входят исключительно растительные компоненты, а именно: экстракты лекарственных растений, ценные масла и т.д. Причем некоторые из них настолько экзотичны, что невольно появляются сомнения: А есть ли они в составе мази? Москва, Инновационный центр Сколково, Большой бульвар, 46с1. Написать отзыв Редактировать отзыв. Обратилась в клинику академия ВИП по поводу грибка ногтей. Записалась на курс терапии лазером. Лечение застарелого грибка ногтей. Экспертная клиника АЛОДЕРМ — одна из немногих в Москве, где наряду с. Лечим грибок ногтей в запущенной форме. Лечение ногтей лазером безболезненно и не требует местной анестезии. Процедуры проводятся на новейшем аппарате Harmony XL израильской. Москва. Я грибок на ногте лечила кремом Ногтимицин, лечение было очень долгим, но главное что эффективным. В штатах лечат лазером. Несколько процедур и все. Внутрь принимать ничего не надо и мазать тоже. / лечение грибка ногтей. Лазерное лечение грибковых поражений ногтевых пластинок включает лазерную обработку. Сначала он СО2-лазером отшлифовал мой ноготь. Он объяснил, что таким образом ликвидируется грибковое поражение ногтевой пластины и ногтевого ложа. После процедуры он мне. Я вылечила запущенный грибок на ногах,который лечила на протяжении 4 лет от. Я заработала грибок ногтей на больших пальцах ног, ходя беременная в бассейн. Лечение: парила ноги в воде с уксусом и потом обливала ноготь обычным йодом, именно обливала, а не смазывала. Итог: без всяких дорогих. Лечение грибка ногтей лазером. Лазерный метод лечения микозов появился относительно недавно – в 2010 году. Отзывы. 1 февраля В Лазмеде удалял базалиому в области носа.Что можно сказать-прекрасная клиника,да ещё и рядом с работой.Отдельно громадное спасибо Поповкину Павлу. Обычно грибковая инфекция ногтей лечится медикаментозными препаратами и народными средствами. Реже — пораженные ткани удаляют хирургическим путем, что для многих пациентов совершенно не приемлемый метод. Лечение лазером – узнайте мнение реальных людей. Лечение лазером – положительные и отрицательные отзывы на сайте. Онихомикоз ногтей лечила лазером, так как терапия препаратами местного действия дала низкий результат. В отличие от кремов, мазей и лаков, волны лазера проходят глубже. Обработка ногтевой пластины лучом лазера является абсолютно безопасной для организма и не имеет побочных эффектов. Три года ежемесячно приобретал долбаный ЭКЗОДЕРИЛ ( грибок под ногтём причём только больших пальцев и на обеих ногах ). выкинул кучу денег ( не одну сотню $ ) эффект равен. Паховый грибок у мужчин лечение фото. Эффективное средство против грибка стопы. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Лечение. Грибок на ногах требует комплексного подхода. Интенсивность лечения зависит от типа инфекции и степени. Бифунал. Это современное средство, эффективное против многих видов грибков, благодаря основному действующему веществу бифоназолу. Он быстро разрушает патогенные споры. Чтобы вылечить запущенное грибковое заболевание народными средствами, важно знать, чего боится грибок ногтей. От этого зависит успешность интенсивной терапии, клинический исход. 5 самых эффективных препаратов для лечения грибка. Если болезнь не запущена, то можно применять только. Избавиться от грибка ног, так быстро не получится. На лечение онихомикоза потребуется около 6-12 месяцев, в зависимости от формы заболевания, стадии и его течения. Ведь комплексная терапия. Способы лечения грибка ногтей в домашних условиях. Лечение грибка ногтей на ногах всегда вызывало и вызывает активные споры между. Эффективное лечение онихомикоза на ногах возможно только в одном случае, уверены дерматологи. Если оно будет комплексным. Поэтому сочетайте аптечные лекарства. Лечение грибка ногтей аптечными препаратами. Тактику лечения грибка должен определять врач-дерматолог. Эффективной против грибка ногтей является борная кислота. Ее порошком следует присыпать ноги перед сном, после чего надевать на них носки. Перед этой процедурой следует хорошо. Cтатья об эффективных и недорогих мазях от грибка на ногах, их видах и достоинствах. В терапии для лечения грибка ногтей применяются медикаменты разных групп. Для получения хорошего эффекта средство для местного использования должно быть выбрано правильно. Врач-дерматолог после. Подобрать действенные препараты для лечения грибка ногтей на ногах нужно не только потому, что пораженные ступни выглядят. В аптеках предлагается огромный выбор разнообразных средств от грибка ногтей на ногах по самой разной цене. Лечение грибка стопы: список недорогих, но эффективных препаратов и правила ухода за стопами, пораженными грибком. Вызывается это заболевание инфицированием кожных покровов ног микроскопическими грибками. Лечение ногтей перекисью водорода. Грибок ногтей на ногах проходит после регулярного применения перекиси. Какое средство эффективно и поможет уже с 1 раза. Сильнодействующие мази с мгновенным эффектом может выписать только специалист. Домашние препараты с быстрым действием – это масло.

Грибковая инфекция | Derma Vita

Возможно, многих из вас пугает мысль о грибковой инфекции. На самом деле многие виды грибов выбрали нашу кожу и слизистые оболочки своей средой обитания. В большинстве случаев нормальное сосуществование грибов и людей не вызывает никаких проблем. В определенных обстоятельствах некоторые из этих грибов могут измениться и вызвать инфекцию.

Наиболее частыми участками человеческого тела, где развиваются грибковые инфекции, являются кожа, кожа головы, ступни, ногти и руки, рот и влагалище.Для развития грибам требуется тепло и влажность, и они процветают на теплой и потной коже, особенно между пальцами ног, паховыми складками и подмышками. Грибковые инфекции передаются от человека к человеку косвенно при использовании общих ванных комнат, бассейнов, ходьбы босиком в общественных местах, с использованием общей одежды и полотенец, а также от животных или почвы человеку.

Существует 2 основных типа грибов — дерматофиты и кандида.

Trichophyton rubrum — один из самых распространенных дерматофитов и основная причина наиболее частых дерматомикозов.

Грибок стопы — одна из самых распространенных грибковых инфекций. Однако чаще всего человека поражает не только грибок стопы, но и грибок ногтей и паховых складок. Это заболевание также очень распространено среди спортсменов и в армии.

Существует три основных клинических формы грибка стопы:

— Интертригинозная форма, поражающая область между 3-м и 4-м пальцами и между 4-м и 5-м пальцами на одной или обеих стопах. Для этого заболевания характерен сильный зуд, особенно если ноги теплые и потные.

— Гиперкератотическая форма, проявляющаяся покраснением и шелушением кожи, особенно в области пяток и свода стопы. Эта форма также известна как гиперкератоз стопы. Часто сочетается с онихомикозом (грибковым поражением ногтей).

— Дисгидротическая форма, при которой образуются пузыри, наполненные жидкостью. Также для него характерен сильный зуд.

Онихомикоз — это грибковая инфекция, поражающая ногти стоп или рук. На его долю приходится 30% всех инфекций дерматофитами.Вначале, до того, как грибки ногтей разовьются, они появляются на коже ног и / или рук. Поэтому их следует обрабатывать, чтобы защитить ногти. Как правило, чаще поражаются ногти стоп. Обычно первоначально поражается только край ногтевой пластины, в основном на большом пальце ноги. Инфекция постепенно прогрессирует и может передаваться на другие ногти. Со временем ногти теряют свой блеск, темнеют и становятся не совсем белыми или желто-коричневыми.

Паховый эпидермофития часто встречается у водителей и людей с избыточным весом.Начинается с одного или нескольких красных пятен в области паховых складок или на внутренней стороне бедер. Пятна разрастаются постепенно, в середине становятся бледными, а края слегка приподняты, красноватые и чешуйчатые. Присутствует сильный зуд, особенно при потоотделении и согревании.

Так называемые дерматомикозы гладкой кожи схожи внешне. Отдельные круглые или овальные или редко встречаются множественные пятна, которые увеличиваются в размерах с разной скоростью. Обычно край очагов активен, а в середине они постепенно бледнеют.

Кандидоз также известен как молочница или соор. Кандидоз поражает участки с повышенной влажностью. Подсчитано, что каждый человек хотя бы раз в жизни болеет инфекцией Candida.

Candida albicans — наиболее частая причина кандидоза. Интересно, что Candida albicans часто является компонентом нормальной флоры полости рта или желудочно-кишечного тракта, а также отверстий тела.

Кандидоз чаще встречается у людей с ослабленным и подавленным иммунитетом или при наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, атопический дерматит, СПИД).Ожирение, длительное нахождение в постели, область под пеленкой у грудничков, участки незакрепленных протезов и беременность создают благоприятные условия для его развития.

Другие факторы риска кандидоза включают использование некоторых лекарств: оральных контрацептивов (противозачаточных средств), системных антибиотиков и кортикостероидов.

Инфекция Candida может поражать разные области и, следовательно, может прогрессировать по-разному в зависимости от области тела.

Кандидозный опрелость поражает в основном складки и участки с повышенным трением (подмышки, область гениталий, под грудью у женщин).Заболевание проявляется покраснением, изъязвлением и увлажнением пораженного участка. У основания складок может образоваться белый или желтоватый налет. Также возможно шелушение и небольшие пустулы. Жалобы включают дискомфорт, жжение, зуд и боль.

Пеленочный дерматит также известен как пеленочная сыпь. Это состояние характерно для детей, находящихся на грудном вскармливании, и возникает в областях под подгузником.

Возникает при раздражении кожи мочой, фекалиями, задержкой пены от моющих средств и, реже, сменой подгузников.Все эти факторы приводят к теплой и влажной среде. Кандида из фекалий может вызвать вторичную инфекцию.

Молочница полости рта (кандидоз полости рта) характеризуется множественными белыми налетами, расположенными на поверхности слизистой оболочки полости рта, слизистой оболочки щек, мягкого неба и твердого неба, языка, десен и глотки.

Угловой хейлит также известен как перлеш. Проявляется покраснением и растрескиванием в уголках рта. Это чаще наблюдается у детей и у людей, у которых выделяются выделения изо рта после инсульта или из-за незакрепленных протезов.Очень часто он сочетается с инфекцией Candida внутри ротовой полости.

Паронихия — острое или хроническое воспаление ногтей, характеризующееся покраснением, отеком и повышенной болезненностью складок ногтей, а также выделением гноя.

Кандидозный вульвовагинит проявляется зудом, покраснением и выделением белого цвета (так называемые бели). Помимо влагалища, он также может поражать малые и большие половые губы и даже внутреннюю поверхность бедер. Подсчитано, что почти каждая женщина хотя бы раз в жизни страдает кандидозом гениталий.Кроме того, генитальный кандидоз наблюдается у 25–33% беременных.

Кандидозный баланит и кандидозный баланопостит чаще встречаются у взрослых мужчин, не подвергавшихся обрезанию. Заболевание включает в себя появление небольших красных пустул, волдырей или даже повреждений (изъязвлений) головки полового члена.

Первым шагом к диагностике грибковой инфекции является медицинское обследование. Опытный специалист может диагностировать это даже по внешнему виду. Кроме того, для подтверждения или отмены диагноза могут проводиться различные обследования:

— Осмотр лампы Вуда;

— Исследование нативного препарата под микроскопом;

— Тестирование культуры на обнаружение грибов.

Эпидермофития — симптомы, лечение, диета, причины и профилактика. Эпидермофития

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно в информационных целях. Диагностика и лечение заболеваний необходимо проводить под контролем специалиста. У всех препаратов есть противопоказания. Требуется консультация специалиста!

Эпидермофития представляет собой грибковую инфекцию ( микоз кожи, или стригущий лишай), поражающую кожу и ее придатки (волосы и ногти).Инфекцию вызывают грибки epidermophyton или trichophytos … Эпидермофития имеет хроническое длительное течение и передается контактным путем исключительно от человека к человеку. Лечение грибков инфекций проводят различными препаратами, обладающими противогрибковым действием.

Общая характеристика заболевания

Под термином «эпидермофития» современные врачи и ученые понимают группу грибковых поражений гладкой кожи тела, стоп, рук или, в редких случаях, ногтей.Волосатая часть головы не поражается эпидермофитией. В целом термин «эпидермофития» состоит из двух слов — «эпидермис» и «фития». Эпидермис — это самый верхний, внешний слой кожи, а фития — собирательное название патогенных грибов, которые могут инфицировать эпидермис, вызывая в нем длительный и вялый хронический воспалительный процесс. Таким образом, общее значение термина «эпидермофития» — это грибковая инфекция, поражающая внешний слой кожи (эпидермис).

Грибы, вызывающие эпидермофитию, заразны и широко распространены в окружающей среде.Поэтому это инфекционное заболевание также очень часто регистрируется во всех частях света и странах мира. Мужчины более подвержены заражению эпидермофитией, чем женщины, в результате чего это инфекционное заболевание чаще развивается у представителей сильного пола. Кроме того, есть данные, что эпидермофития чаще встречается среди городских жителей, чем среди сельского населения. Дети до 15 лет очень редко болеют эпидермофитией, а подростки в возрасте 15-18 лет страдают этой инфекцией чаще, чем дети, но реже взрослых.

Наиболее подвержены эпидермофитии люди, длительно и часто находящиеся в условиях высокой температуры и повышенной влажности окружающей среды, а также те лица, кожа которых постоянно потеет, повреждена или мацерирована. Это означает, что эпидермофитию чаще всего вызывают люди, которые постоянно посещают бассейны, сауны и пляжи (в том числе работники бань, саун, бассейнов, пляжей, пловцы и т. Д.), И при этом пренебрегают правилами личной гигиены (например, , ходьба без личных тапочек, использование обычных мочалок, полотенец в душе и т. д.). Кроме того, профессиональные спортсмены, рабочие горячих цехов и угольных шахт часто страдают эпидермофитией, так как их кожа постоянно потеет. Среди профессиональных спортсменов, пловцов, работников бань, душевых, бассейнов, саун, горячих цехов и угольных шахт заболеваемость эпидермофитией, по данным ряда исследователей, достигает 60-80%.

Эпидермофития может протекать в двух основных клинических формах — атлетическая стопа и атлетическая стопа. Паховый эпидермофития — форма инфекции, при которой гладкая кожа поражается в основном в крупных складках, таких как пах, бедро, подмышечные впадины, межъягодичная складка, внутренняя поверхность бедер, складки под молочными железами у женщин, складки на животе и талии у людей с ожирением. , а также межпальцевые промежутки на руках и ногах.Ногти кистей и стоп при паховой эпидермофитии поражаются крайне редко. Поскольку чаще всего очаги грибковой инфекции располагаются в паховых складках и на внутренней поверхности бедер, эту форму эпидермофитии называют «паховой».

Эпидермофития стоп — форма инфекции, при которой поражается кожа свода стопы и межпальцевых промежутков стоп. Кроме того, при эпидермофитии стоп ногти нередко поражаются инфекционным поражением.В связи с тем, что эта форма инфекции поражает кожу и / или ногти стопы, ее называют спортивной стопой. Инфекция может принимать различные клинические формы.

Эпидермофития паха и стопы вызывается различными патогенными грибами. Так, паховый эпидермофитоз вызывается грибком Epidermophyton floccosum (эпидермофитон хлопьевидный), который еще называют Epidermophyton inguinale Sabourand (на фото справа). А микоз стопы вызывается грибком Trichophyton mentagrophytes, разновидностью межпальцевого грибка.Однако оба гриба обладают схожими свойствами, поражая, в первую очередь, эпидермис, в результате чего вызываемые ими инфекции объединяются в одну большую нозологическую группу (заболевание) под названием «эпидермофития».

At эпидермофития паховая очагов поражения обычно располагаются в подмышечных впадинах, на внутренней стороне бедер, на лобке, в складках молочных желез или в межпальцевых пространствах стоп или рук. Сначала на коже появляются небольшие чешуйчатые воспаленные пятна, окрашенные в красный цвет, размером с зернышко чечевицы.Постепенно пятна увеличиваются в размерах, образуя довольно крупные очаги овальной формы, поверхность которых красная, мацерированная, покрытая пузырьками и корками. Край поражения приподнят над поверхностью окружающей кожи из-за отека. При продолжающемся течении инфекции очаги сливаются друг с другом, образуя поля размером с ладонь. В центральной части очаги бледнеют и опускаются, а по краям проходит валик отслаивающегося эпидермиса. Поражения чешутся. Как правило, паховая эпидермофития развивается резко, с одновременным появлением сразу нескольких небольших красных пятен.После чего заболевание переходит в хроническую форму и может продолжаться годами. После перехода в хроническую стадию паховая эпидермофития протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. Ремиссии представляют собой более-менее спокойные периоды, в которые высыпания не увеличиваются в размерах, не чешутся и практически не беспокоят человека. А в периоды обострений, возникающих после обильного потоотделения, высыпания начинают быстро увеличиваться в размерах, краснеть и зудеть.

При стопа атлета поражается кожа стопы, а иногда и ногти.Не всегда ногти вовлекаются в патологический процесс. В зависимости от того, как протекает заболевание и какие участки кожи стопы поражены, различают пять клинических разновидностей эпидермофитии стоп: стертый, плоскоклеточно-гиперкератотический, интертригинозный, дисгидротический и ногтевой. Перечисленные разновидности атлетической стопы довольно условны, так как заболевание часто протекает в виде сочетания клинических признаков двух, трех или четырех разновидностей.

Стертая форма
Для стопы спортсмена
характерно появление небольшого шелушения в своде стопы.Очаг шелушения обычно располагается на участке слегка покрасневшей кожи. Участки шелушения могут быть как небольшими, так и внушительными, но они всегда ограничиваются стопой. В некоторых случаях фиксируется небольшой зуд в области шелушения, который появляется и исчезает. Из-за незначительной выраженности и невысокой степени дискомфорта клинических проявлений стертая форма спортивной стопы очень часто остается незамеченной. То есть человек просто не придает значения появившемуся на коже стопы шелушению и легкому зуду, считая это неким временным явлением, спровоцированным раздражением, истиранием или сильным потоотделением стопы в обуви.Однако отличительной особенностью стертой формы эпидермофитии является то, что заболевание начинается с поражения кожи только одной стопы, а со временем всегда поражает вторую ногу. Стертая форма эпидермофитии стоп может переходить в дисгидротическую, а дисгидротическая, наоборот, часто заканчивается стертой.

Плоскоклеточно-гиперкератотическая форма
Эпидермофития стоп характеризуется развитием сухих плоских папул и бляшек с утолщенной кожей, окрашенных в голубовато-красный цвет.Обычно бляшки и папулы располагаются на сводах стопы. На поверхности папул и бляшек (особенно в их центральных частях) чешуйчатые прослои серовато-белых чешуек. Образования четко отграничены от окружающей кожи, а по их периметру проходит валик отшелушивающего эпидермиса. Со временем такие образования могут сливаться между собой, образуя крупные очаги, покрывающие всю подошву и боковые поверхности стопы. Если бляшки и папулы изначально образовывались в межпальцевых промежутках, то со временем они могут распространяться на боковые и сгибательные поверхности пальцев, в результате чего последние приобретают беловато-серый цвет.Помимо папул и бляшек при эпидермофитии могут образовываться мозоли. желтый цвет с трещинами на их поверхности. В области образований развивается зуд, болезненность и сухость кожи.

Интертригинозная форма
Эпидермофития стоп характеризуется появлением высыпаний в межпальцевых складках. Чаще всего очаги грибковой инфекции появляются в складках между четвертым и пятым пальцами стопы, реже — между третьим и четвертым пальцами.В редких случаях грибковая инфекция распространяется на другие межпальцевые промежутки, на тыльную сторону стопы или на сгибательные поверхности пальцев стопы. Поражения — это трещины на коже, окруженные беловатым шелушащимся эпидермисом. Кроме того, в области трещин появляется сочиться (выделяется жидкость) и зуд. При больших трещинах возникает болезненность. Как правило, интертригинозная форма стопы спортсмена развивается из плоскоклеточной, но в некоторых случаях может появиться сама по себе.

Дисгидротическая форма
Эпидермофития характеризуется образованием новообразования в своде стопы.Поражение представляет собой группу пузырьков разного размера, от размера булавочной головки до горошины. Пузырьки закрываются плотной крышкой. Со временем пузыри сливаются друг с другом, образуя большие пузыри, состоящие из отдельных камер. На месте таких пузырей образуются эродированные поверхности (участки красной воспаленной кожи, напоминающие свежую ссадину), ограниченные приподнятым валиком мацерированной (опухшей и отечной) кожи. Патологический процесс из свода стопы может распространяться на ее внешнюю и боковые поверхности.В области поражения всегда присутствует зуд и болезненность. Обычно содержимое пузырьков и многокамерных пузырьков прозрачное, но при присоединении бактериальной инфекции оно становится мутным. В этом случае при вскрытии пузырей выделяется гной. После вскрытия пузырьков и образования эрозий воспалительная реакция постепенно стихает, поврежденная кожа эпителизируется (заживает), а новые пузырьки не образуются, в результате чего наступает период ремиссии. В период обострения у человека вновь появляются пузырьки, сливающиеся в большие многокамерные пузыри, которые со временем лопаются, а на их месте образуются эродированные поверхности.После заживления эрозии снова наступает период ремиссии. Дисгидротическая форма микоза может протекать годами, когда рецидивы чередуются с ремиссиями. Рецидивы чаще всего возникают весной и летом, когда кожа на ступнях больше потеет. Как правило, поражается кожа только одной стопы, на второй ноге инфекционный процесс встречается крайне редко.

Форма гвоздя
стопа спортсмена (стопа спортсмена) характеризуется повреждением ногтевых пластин.Сначала на свободном крае ногтя появляются желтые пятна и полосы, затем вся ногтевая пластина утолщается, желтеет, трескается и крошится, а под ней скапливаются рыхлые роговые массы. Иногда ногтевая пластина истончается и отваливается от ногтевого ложа, то есть возникает онихолизис (плавление ногтей). Чаще всего поражаются ногти первого и второго пальцев. А вот ногти на руках при эпидермофитии никогда не поражаются.
Причина эпидермофитии (как паха, так и стопы) — патогенный грибок, который поселяется на коже.Однако простого попадания грибка на кожу недостаточно для развития болезни. Для появления эпидермофитии помимо контакта грибка с кожей необходимо наличие предрасполагающих факторов, делающих кожу уязвимой для патогенного микроба. Если нет предрасполагающих факторов, то эпидермофития не развивается, даже если грибок попадает на кожу в большом количестве, так как его защитные свойства не позволяют патогенному микроорганизму проникнуть в ткани и спровоцировать инфекционно-воспалительный процесс.Если кожа повреждается под воздействием предрасполагающих факторов, то попадание грибка на кожу приведет к развитию эпидермофитии.

К эпидермофитии стоп предрасполагающими факторами являются потливость стоп, плоскостопие, сдавление ног тесной обувью, потертости, опрелости на коже ног. Кроме того, врачи определяют ряд заболеваний как факторы, предрасполагающие к развитию атлетической стопы, такие как ангиопатии, акроцианоз, ихтиозиформные поражения кожи, а также дефицит витаминов и микроэлементов.

Обе клинические формы эпидермофитии (как паховая, так и стопная) передаются только от больных к здоровым людям при использовании общих предметов, на которых могут появиться болезнетворные грибки. То есть больной эпидермофитией использует любой предмет, на котором остались болезнетворные грибки. А если здоровый человек через небольшой промежуток времени воспользуется этим же предметом, он перенесет грибки на собственную кожу, в результате чего может заразиться эпидермофитией. Так, заражение паховой эпидермофитией чаще всего происходит при использовании обычных мочалок, полотенец, белья, клеенки, постельных принадлежностей, губок, термометров и т. Д.Причем заражение эпидермофитией стоп чаще всего происходит при использовании общих ковриков, постельных принадлежностей, напольных покрытий, тазов, скамеек, а также при совместном ношении обуви, носков, колготок, чулок и т. Д. Поскольку все предметы, через которые чаще всего происходит заражение эпидермофитией, обычно используются в общественных банях, саунах, бассейнах или на пляжах, то заражение заболеванием обычно происходит при посещении этих мест.

Симптомы

Главный элемент — пузырь, внедренный в толщу рогового слоя, похожий на вареный саго.На подошвах с их мощным роговым слоем он не выступает или едва выступает над общим уровнем кожи, на пальцах ног, на руках пузырьки имеют полусферическую форму и четко выступают над общей поверхностью кожи.

Эпидермофития ладоней и подошв вызывают различные виды эпидермофитий (описано около 20 разновидностей). Большинство из них поражены грибком Кауфманна-Вольфа, разновидностью эпидермофитона гипса. Эпидермофитон поражает гладкую кожу, ногти, но еще не встречается на волосистой коже.

Хлопья взяты на микроскопическое исследование. Если есть пузыри, лучше снимите их покрышку, даже если пузыри подсохнут. В этом материале обнаруживаются мицелий разной толщины и длины, как ветвящийся, так и дихотомически делящийся, а также цепочки четырехугольных и округлых спор.

При эпидермофитии могут возникнуть аллергические проявления на коже — эпидермофития.

Клинические явления эпидермофитии подошв и ладоней разнообразны, иногда одна форма заболевания сочетается с другой.Наиболее частые клинические формы микоза стопы и ладоней:

    эпидермофития дисгидротическая;

    Эпидермофития плоскоклеточно-гиперкератотическая;

    эпидермофития интертригинозная;

    эпидермофития стерта;

    Эпидермофития ногтей.

Содержимое пузырька серозно-прозрачное, нечеткое, часто серозно-гнойное. Пузырьки появляются группами, часто сливаются и образуют многокамерные пузыри более или менее значительного размера — до горошины, вишни и более крупных размеров.В них хорошо видны перегородки. Пузырьки сравнительно редко открываются самопроизвольно, обычно их содержимое подсыхает, роговой слой, составляющий их покров, трескается, отваливается. Обнаруживается розово-красное пятно, окруженное воротничком отделившегося рогового слоя. В круге начальных высолов появляются новые элементы, которые в свою очередь претерпевают те же метаморфозы, а также склонны сливаться между собой и с первоначальным очагом. Такие высолы часто имеют полициклический край прогрессирующего роста и затемненный центр, а периферический венчик состоит из отслоившегося эпидермиса, часто с несколькими пузырьками или пустулами, а центральная часть, лишенная поверхностного рогового слоя, выглядит гладкой, розово-красной, иногда отслаивается, а на нем часто появляются новые пузыри.Количество рыхлых элементов, количество очагов сыпи, распространенность высыпаний в отдельных случаях неодинаковы.

Любимая локализация подошв, особенно их внутреннего свода. Позже поражение принимает форму дуги, охватывающей пятку параллельно краю стопы. Часто отросток от подошвы распространяется на кожу пальцев и дает на их соприкасающихся поверхностях интертригиноидную форму эпидермофитии. На руках сыпь в некоторых случаях имеет схожий вид, а здесь развиваются те же высыпания, что и на подошвах, ограниченные полициклическими контурами.В подавляющем большинстве случаев элементы сыпи располагаются беспорядочно, в основном на боковых поверхностях пальцев, частично на разгибательных сторонах средней и концевой фаланг, на ладонях, а иногда переходят на соседние части. предплечий. Следует отметить, что эпидермофития dysidrosiformis часто возникает на руках без острых воспалительных явлений, без покраснения, отеков, гораздо реже, чем на подошвах, здесь развиваются пустулы.

Течение грибкового дисидроза очень разнообразно.Он может развиваться остро, быстро захватывать большие участки кожи: например, кожа рук может быть полностью покрыта мелкими, тесно сгруппированными пузырьками, или подошвы по всей своей длине так же быстро покрываются пузырьками и пустулами различной размеры, изолированные или сливающиеся.

Кожа в целом часто диффузно покрасневшая, отечная. Иногда наблюдается лимфангоит. Развивается картина острой экземы, осложненной миогенной инфекцией. Субъективные расстройства — жжение, зуд, резкая болезненность — могут достигать чрезвычайной силы.Пациенты становятся полностью инвалидами, вынуждены оставаться в постели с поражениями стоп, что делает невозможным ходить.

Чаще встречаются более легкие или хронически протекающие микотические дисидрозы в виде изолированных, мало подверженных пустулизации гнезд пузырьков, постепенно пересыхающих в толстые плотные желтоватые роговые корки, напоминающие мозоли. Такие случаи заканчиваются грубопластинчатым шелушением или переходят в следующий вариант ладонно-подошвенной эпидермофитии — плоскоклеточно-гиперкератотический.Причина неравномерного течения дизидроза, помимо индивидуальных особенностей организма, кроется либо в присоединении вторичной миогенной инфекции, либо, как полагает Кауфманн-Вольф, в неравной патогенности грибка.

Остро развивающиеся случаи заболевания приобретают в дальнейшем при рациональном режиме хроническое течение, характерное для грибкового дисгидроза: отдельные гнезда могут существовать длительное время, постепенно разрастаясь за счет высыпания пузырьков по периферии.Появляется новый очаг в отдельных вспышках, часты рецидивы, задерживающие общее течение болезни на целые годы. На смену рецидивам приходят ремиссии разной продолжительности. Как правило, ремиссии возникают в холодное время года, рецидивы — летом.

Гистопатологическое изображение

Центр тяжести патогистологических изменений находится в межэпителиальном спонгиозе, которому предшествуют гидропические изменения в клетках позвоночника. Спонгиоз приводит к образованию сначала нечетких, затем резко отграниченных пузырьков разного размера, расположенных преимущественно под зернистым слоем.Содержимое пузырьков — серозно-гнойная жидкость с фибриноподобными сгустками, зернистым детритом, большим или меньшим количеством лейкоцитов и дегенерированными эпителиальными клетками, местами есть небольшие гнезда паракератоза. В сосочках и сосочковом слое — легкое воспаление: сосуды расширены, окружены лейкоцитами. Грибы встречаются в довольно большом количестве, обычно в средней трети рогового слоя, изредка обнаруживаются в полости пузырьков, имеют вид горизонтальных извитых, иногда ветвящихся цепочек.

Прогноз не совсем благоприятный. Это стойкий дерматоз, требующий большого внимания и терпения как со стороны врача, так и со стороны пациента.

Диагноз

Клиническая картина микотического дисгидроза, как видно из вышеизложенного, может быть идентична картине так называемой дисгидротической экземы. Единственно верный критерий — положительный результат микологического исследования, однако не всегда удается обнаружить грибки с помощью микроскопического анализа.

Лечение

При остром воспалении — холодные примочки из свинцовой воды, 2% раствор резорцина, 0.25% раствор ляписа и др. Как только они утихнут, переходим к назначению горячих ванн из раствора марганцовки (красного вина) при температуре 40-50 °, продолжительностью от четверти часа до получаса. час. После ванны мы удаляем ножницами весь отсталый роговой слой (отверстие еще не повреждено, пузырьки неглубоко залегли) и наносим салициловую мазь или, если она плохо переносится (боль, эритема, отек), простой свинцовый пластырь. Через день-два перед нанесением мази смазываем освободившиеся от роговых масс элементы настойкой йода (5-10%).Мы считаем абсолютно необходимым после видимого выздоровления в течение еще одного месяца или около того ежедневного профилактического смазывания 2% раствором салициловой кислоты в 70 ° спирте. Не лишним рекомендовать пациентам с целью предотвращения нового заболевания (рецидива, особенно у лиц, склонных к гиперидрозу) с наступлением теплого времени года протирать подошвы и ладони хотя бы через день тем же спиртом или спиртовой раствор формалина.

Плоский гиперкератотический эпидермофития

Симптомы

Пораженные участки кожи — плоские бляшки, умеренно покрасневшие, в центре покрытые слоистыми чешуйками разной толщины, серовато-белого цвета.Бляшки обычно сухие, иногда слегка лихенифицированные. Иногда при внимательном рассмотрении на них можно увидеть одиночные пузыри. Размер элементов разнообразен — от чечевицы до размера большой монеты, часто высолы имеют серпигинированный характер, а затем процесс может занимать большие площади, по всей ладони или подошве. Наряду с такими шелушащимися очагами встречаются и гнезда более или менее выраженного гиперкератоза, иногда в виде кукурузоподобных утолщений среднего размера желтоватого цвета, иногда в виде более диффузных мозолей.Часто на поверхности таких элементов образуются трещины. Субъективные расстройства в большинстве случаев незначительны, в основном сводятся к неприятному ощущению сухости, снижению эластичности кожных покровов, иногда легкому зуду, при наличии трещин также могут возникать боли.

Любимая локализация — подошвы и ладони. Течение крайне хроническое. В значительном числе случаев, несомненно, этот вариант эпидермофитии является лишь завершающей стадией развития грибкового дисгидроза.

Диагностика

Эту форму эпидермофитии труднее всего отличить от хронической экземы в виде изолированных лихенизированных и мозолистых очагов. О микозе говорит серпигинирующий край очага поражения с единичными саговидными пузырьками и пустулами на нем или в непосредственной близости и, конечно, положительный результат теста на грибки, к сожалению, последние не всегда выявляются, особенно при ладонном эпидермофитии . Наличие на других участках кожи типичных экзематозных изменений склоняет диагноз к экземе, односторонность поражения больше говорит о его грибковой природе.При псориазе ладоней и подошв наличие типичных псориатических бляшек на других участках кожи обычно позволяет решить диагностическую проблему. При туберкулезном сифилисе (поверхностной или ороговевшей форме) реакция Вассермана в подавляющем большинстве случаев положительная. В некоторых случаях одновременно встречаются другие специфические поражения или кости или типичные следы перенесенных сифилидов (рубцы, деформации и т. Д.).

Прогноз аналогичен предыдущему бланку.

Лечение

Симптомы

Интертригиноидный эпидермофития обычно начинается с появления дерматита в глубине складки между 4-м и 5-м пальцами стопы, сопровождающегося очень сильным или едва заметным зудом. Кожа межпальцевых складок и боковых поверхностей пальцев выглядит темно-красной, лишенной рогового слоя, иногда сухой, блестящей, иногда влажной, размытой. В глубине видны беловатые обрывки отстающего мацерированного рогового слоя, а иногда и довольно глубокие трещины.Края пораженного участка обычно острые, дугообразные или полициклические, роговой слой на них всегда подорван, иногда довольно далеко в сторону здоровой кожи … Нередко по кругу попадаются маленькие пузырьки.

Дерматит обычно не распространяется на тыльную поверхность стопы. В дальнейшем аналогичные изменения развиваются и в других межпальцевых складках, причем сгибательная поверхность пальцев в большей или меньшей степени вовлекается в процесс. Граница поражения на подошве обычно резко выражена в виде прямой линии — полосы отслаивающихся рогов.Интертригиноидный эпидермофития лишь в исключительных случаях поражает пальцы.

Диагностика

Интертригиноидный эпидермофития чрезвычайно похож на банальную опрелость (опрелости), наличие пузырьков на периферии в первую очередь помогает установить правильный диагноз и, конечно же, обнаружение грибков при микроскопическом анализе. Также не всегда легко отличить его от интертригинозной экземы. Об экземе свидетельствует нерезкость границы поражения с полиморфными экзематозными элементами по периферии, наличие экзематозных бляшек на других участках кожи, отсутствие грибков.

Прогноз

Болезнь хроническая и склонна к рецидивам.

Лечение

Отличные результаты дает обработка пикриновой кислотой: между пальцами 3 раза в день помещают кусочки впитывающей ваты или марлевые полоски, смоченные 1-2% водным раствором пикриновой кислоты. Рекомендуется последовательно закреплять успех лечения в течение 1-2 недель 5% серной мазью или раствором формалина.

Стертая форма эпидермофитии

Данная форма заболевания, несмотря на легкие, практически незаметные поражения стоп, не выявляемые пациентами, если они ранее не страдали более выраженной формой эпидермофитии, имеет практическое и социальное значение. Больные являются переносчиками инфекции, кроме того, при благоприятных условиях у пациента может развиться более острая картина заболевания. Врачи обнаруживают заболевание либо случайно при осмотре пациента, либо наличие гиперергии в биологических тестах с трихофитином или эпидермофитином заставляет врача искать эпидермофитию.Грибки в большинстве случаев легко обнаружить.

Симптомы

Клинические явления стертой формы эпидермофитии не выражены четко в межпальцевых складках и на подошвах. В межпальцевых складках обнаруживается незначительное, еле заметное отшелушивание эпидермиса, шелушение, иногда со слабой мацерацией. В некоторых случаях можно увидеть небольшую трещину в глубине складки. Эти явления чаще встречаются в одной IV межпальцевой складке.На подошвах без воспаления наблюдается небольшое шелушение и отслаивание эпидермиса, обращенным свободным краем внутрь, в виде небольших колец и полуколец.

Обычно субъективных ощущений нет.

Расход

Хроническая, вялость. Как указывалось выше, при некоторых благоприятных условиях процесс может обостриться, и могут развиться явления экзематизации.

Прогноз неблагоприятный с точки зрения излечения. Эти явления не беспокоят больных, они не излечиваются.В целом при заболевании различными формами эпидермофитии при наступлении улучшения пациенты прекращают лечение до новой вспышки.

Диагностика

Установлено при микроскопическом и микологическом исследовании.

Лечение

Растирание 2% раствором салициловой кислоты в 70 ° спирте с наложением небольших кусочков марли, смоченной тем же спиртом, в межпальцевые складки. При сильной потливости ног назначают растирание 2% -ным формалиновым спиртом.Мази: 2-3% резорцин-салициловая, 10% борно-дегтярная — мазь на основе цинка. Предварительно протереть указанными спиртами с наложением кусочков марли. Для подошв лечение такое же.

Дезинфекция обуви имеет большое значение для предотвращения рецидивов: обувь протирают изнутри кусочком ваты, смоченной формалином, вату оставляют в обуви на ночь, а если позволяют условия, то на несколько дней хорошо обертывание обуви газетной или парафиновой бумагой.

Меры профилактики эпидермофитии

Эпидермофиты долго сохраняют свою жизнеспособность во внешней среде, во влажной могут размножаться. Это заставляет обращать внимание на общественные места, которые при определенных условиях могут быть источниками заражения: бани, бассейны, душевые, прачечные, тренажерные залы и т. Д. Эти заведения требуют строгого санитарного надзора. Необходимо регулярно проводить дезинфекцию не только самих помещений, но и всех вещей, предметов и различных устройств в них.Спортивную обувь рекомендуется продезинфицировать после использования. Также необходимо провести досмотр лиц, обслуживающих эти учреждения, и провести среди них санитарно-просветительские работы.

Общие замечания

Эпидермофития чаще поражает ногти, чаще всего пальцы ног. Более отчетливая клиническая картина заболевания наблюдается на ногте первого пальца стопы. Эпидермофития ногтей может развиваться без одновременного поражения кожных покровов, но наиболее распространенной формой является интертригиноид.Пациенты редко замечают заболевание ногтей, приводящее к самоинфекции, рецидиву кожных поражений и являющееся источником инфекции для других. Материал для микроскопического исследования берется из-под края ногтя.

Симптомы

Поражение начинается со свободного края ногтя, иногда с внутреннего края ногтя большого пальца … Под краем ногтя, пораженным эпидермофитией, обнаруживается скопление желтоватых роговых масс, идущих в виде узкой полоска параллельно краю ногтя.Далее под неизмененной ороговевшей пластиной ногтя по направлению к корню выявляется узкая желтовато-лимонная полоска. Ноготь в месте скопления ороговевших масс не плотно прилегает к ногтевому ложу. Если скальпелем отрезать кусок ногтя по желто-лимонной полоске ближе к ее вершине, то микроскопическое исследование легко обнаружит в нем конгломерат грибка. При длительной давности процесса ноготь начинает изменяться, но осыпающаяся масса не теряет желтоватого цвета.На других ногтях клиническая картина заболевания аналогична, но не столь выражена. Ногтевой валик остается без изменений. Эпидермофития ногтей почти не вызывает субъективных расстройств.

Диагностика

Описанная выше клиническая картина поражения ногтей эпидермофитией настолько типична, что провести дифференциальную диагностику с другими онихомикозами несложно. В сомнительных случаях вопрос можно решить культурно.

Течение болезни длительное, требует длительного лечения.

Лечение

Методы лечения такие же, как при трихофитии и струпе ногтей.

Эпидермофития ногтей — довольно распространенное грибковое заболевание ногтей на ногах. К грибковым кожным заболеваниям наряду с рубромикозом, кокцидиоидомикозом, микроспорией, фавусом, трихофитией и разноцветным лишайником относят эпидермофитию ногтей. Эпидермофития — один из самых распространенных микозов. Его возбудитель часто становится причиной поражения стоп и пахового эпидермофития.

Ногти обычно заражаются контактным путем — через коврики для душа, обувь, носки и т. Д. Чаще всего заражение происходит в общественных местах, куда люди ходят босиком — тренажерных залах, бассейнах, банях и саунах.
Чаще всего эпидермофитией ногтей страдают взрослые. Случаев эпидермофитии ногтей у детей до 15 лет практически не было. Патология гораздо чаще встречается среди горожан, чем среди жителей сельской местности.

Симптомы эпидермофитии ногтей

Эпидермофития ногтей начинается со свободного края ногтя — на нем появляются желтые пятна и полосы.Затем они увеличиваются в размерах и начинают растекаться по всей ногтевой пластине. Если ноготь утолщается, сгибается и становится ломким, то выявляется гипертрофический вариант эпидермофитии. В этом случае ногтевая пластина начинает крошиться и блекнуть, а ее свободный край выглядит так, как будто человек грызет ногти. Под ногтями начинают скапливаться роговые образования — подногтевой гиперкератоз. Также существует онихолитический вариант эпидермофитии — когда ноготь постепенно истончается и отторгается.

Грибок обычно поражает первый и пятый пальцы ног.Некоторые дерматологи считают, что это связано с тем, что ногтевые пластины этих пальцев больше всего травмируются при ходьбе, так как находятся на краю. Основное отличие эпидермофитии ногтей заключается в том, что ногти на руках в любом случае остаются нетронутыми. Заболевание характеризуется длительным — до десяти лет — и хроническим течением. Обострения обычно наблюдаются летом, в сильную жару.
Около трети пациентов страдают эпидермофитией ногтей на фоне эпидермофитии стоп, которая характеризуется появлением чешуйчатых, отечных и красных высыпаний на ногах, а иногда и пузырчатых высыпаний.Для подтверждения диагноза проводят соскоб с последующим посевом. Если врач увидит под микроскопом нити мицелия, которые распадаются на квадратные или округлые споры, результат будет положительным.

Эпидермофития ногтей

Вызывается инфицированием кожи грибком Epidermophyton floccosum. Возбудитель заболевания поражает в основном крупные складки кожи стоп и ногтей на ногах.

Микроскопические грибы рода Epidermophyton поражают в основном пахово-бедренную кожную складку, кожу стоп, рук и, реже, ногти.Грибки эпидермофитии при исследовании пораженных тканей обнаруживаются в виде тонких ветвящихся нитей мицелия, споры в пробах практически отсутствуют.

Антропофильный гриб, вызывающий паховую эпидермофитию Epidermophyton floccosum.

Другое название этого возбудителя пахового дерматомикоза — эпидермофильный чешуйчатый, грибок локализуется поверхностно, разрушает кожу, как показано на фото, за счет утилизации коллагена.

Эпидермофития стоп и отдельных ногтей вызывается Epidermophyton Kaufmann-Wolf. Эпидермофития гладкой кожи, складок, стоп, рук, лица, ногтей возникает при заражении грибком Epidermophyton rubrum.

По современной классификации грибы Ep. Кауфманн-Вольф и Ер. rubrum отнесены к классу Trichophyton. Грибы называются Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton rubrum соответственно.

Чаще всего этим инфекционным грибковым заболеванием болеют мужчины, чаще поражается паховая, межъягодичная складка.У мужчин при эпидермофитии паховый грибок распространяется на мошонку, задний проход, межъягодичную складку, бедро, как на фото, поражается редко и половой член требует лечения.

У женщин паховая эпидермофития иногда переходит на кожную складку под молочными железами, подмышечную впадину, как показано на фото.

Причиной паховой эпидермофитии является прямое заражение грибком Epidermophyton floccosum, а предрасполагающими факторами — чрезмерное потоотделение, тесная одежда и нарушение личной гигиены.

Избыточный вес, сахарный диабет, гормональные нарушения способствуют распространению пахового грибка у женщин и мужчин, на фото видно, что поражаются опрелости, глубокие жировые складки, где обильно выделяется пот.

Заражение паховой эпидермофитией происходит при контакте с больным, а также через банные принадлежности в душе, ванне, ванне.

Достаточно использовать мочалку, полотенце, общее с инфицированным человеком, чтобы грибок эпидермофитона попал на кожу.

При ослаблении защитных свойств кожи в месте внедрения грибка возникает поражение, постепенно разрастающееся по периферии, распространяющееся на участки здоровой кожи.

Заразиться стопой спортсмена можно, пройдя босиком по полу в раздевалке спортзала, в чужой квартире и даже в собственном доме. Чешуйки отслоившейся кожи со стопы больного сначала падают на пол, а оттуда на кожу стоп здорового человека.

В условиях повышенной влажности грибки долго сохраняют свою жизнеспособность, и попав на кожу нового хозяина, энергично ее осваивают.

Симптомы эпидермофитии

Характерным признаком заражения грибком эпидермофитона является зуд, жжение в очаге поражения, волосяные фолликулы не страдают, что служит признаком заболеваний.

При паховом эпидермофитии больной испытывает дискомфорт при ходьбе. Эпидермофития протекает хронически, рецидивируя летом, а также при ослабленном иммунитете.

Симптомы эпидермофитии паха

Сначала появляются шелушащиеся воспаленные пятна в паховых складках, обычно они располагаются симметрично. Воспаленный участок кожи округлый, красновато-коричневого цвета.

Постепенно при паховой эпидермофитии образуется несколько очагов, очерченных гребнями воспаленной кожи по краю, размером до 10 см 2, что видно на фото.

Валик состоит из отдельных мелких пузырьков, чешуек, корочек. Воспаленная кайма постоянно смещается, нарастая по направлению от центра.В центре очага постепенно стихают все воспалительные явления, от складки как бы исходит красно-коричневое кольцо.

Разрастаясь и сливаясь с другими очагами, отдельные кольца сливаются, отделяясь от здоровой кожи зубчатым краем воспаленного эпидермиса.

Симптомом паховой эпидермофитии у мужчин и женщин является повышенная чувствительность кожных покровов в пораженном месте: прикасаться к коже больно, даже прикосновение к одежде вызывает дискомфорт.

Клиническая картина эпидермофитии стоп и кистей рук аналогична проявлениям кожного заболевания дисгидроза.Общность симптомов проявляется в образовании пузырьков с жидкостью в глубине кожи, вызывающих сильный зуд.

При эпидермофитии стоп и кистей рук в жидкости культуральные исследования показывают присутствие гриба Epidermophyton floccosum.

Открываясь, такие пузырьки оставляют на коже участки поврежденной кожи (эрозии), окруженные зубчатым гребнем воспаленного эпидермиса.

При эпидермофитии стопы, как и при других дерматомикозах стоп, в первую очередь повреждается кожа между пальцами ног, что видно на фото.

Межпальцевой эпидермофития в начале инфекции выглядит как опрелость. Затем в этой области появляются пузыри, возникает мокнутие, присоединяются гиперкератоз (ороговение) и воспаление.

Поселение грибка на коже стопы сопровождается проникновением в ногтевое ложе, что приводит к эпидермофитии ногтей. Этот вид онихомикоза — грибок ногтей, называется поверхностным белым онихомикозом.

Диагностика

Эффективность лечения паховой эпидермофитии у мужчин и женщин зависит от точности диагноза.Для этого проводится лабораторное исследование соскоба кожи из очага инфекции, микроскопия взятой пробы, высевается грибок на среду Сабуро — особую питательную смесь.

Лечение

Основная цель лечения дерматомикозов — уничтожение колоний микроскопических грибов на коже и их производных.

При эпидермофитии гриб хорошо поддается местному лечению; в большинстве случаев не требуется применения антимикотиков в таблетках для приема внутрь.

При тяжелых поражениях пахово-бедренных складок, стоп, кистей проводится лечение под наблюдением дерматолога, назначается лечение системными препаратами, эффективными против возбудителя эпидермофитии.

К таким лекарствам относятся итраконазол , тербинафин , схема лечения назначается врачом, исходя из тяжести состояния пациента.

При обширных поражениях, тяжелых симптомах паховой эпидермофитии, поражениях стоп, ногтей, рук проводится амбулаторное гипосенсибилизирующее лечение:

  • внутривенное вливание 10% раствора хлорида кальция;
  • антигистаминных средств — фенкарол, дифенгидрамин, тавегил;
  • лечения антибиотиками по показаниям;
  • поливитаминных препаратов.

В то же время кожная складка обрабатывается наружными средствами. Краска Кастеллани, фукорцин, бор-нафталановая паста наносится на очаги на 3-4 дня.

После стихания острого воспаления лечение паховой эпидермофитии продолжают противогрибковыми мазями и спиртовым раствором йода.

Прокалывают большие пузыри в очагах грибковой инфекции, накладывают повязки с этакридиновыми, фурацилиновыми, ундециновыми, серно-салициловыми, декаминовыми мазями.

На начальных стадиях эпидермофитии после установления диагноза пациент может самостоятельно выполнять предписания врача в домашних условиях.

Современные антимикотические препараты позволяют лечить эпидермофитию паха в домашних условиях. Рекомендуется обрабатывать кожу мазями ламизил, клотримазол, микозептин, нистатин, тридерм, низорал.

Лечить паховый эпидермофитию можно такими народными средствами, как отвар коры дуба, настой ромашки.Эти растворы сушат кожу и уменьшают воспаление.

Профилактика

Для предотвращения заражения эпидермофитией необходимо соблюдать правила личной гигиены. Необходимо продезинфицировать белье, постельное белье, банные принадлежности, обработать общие ванны, скамейки в бане.

Профилактика рецидива эпидермофитии после завершения лечения и получения отрицательных результатов тестов на грибки — это лечение ранее перенесенных очагов поражения противогрибковыми препаратами.

Для профилактики два раза в неделю кожу протирают раствором нитрофунгина, жидкостью Андриасяна, обрабатывают мазями, кремами батрафен, травоген, микосептин, клотримазол, микоспоры.

Эпидермофития ногтей — распространенное заболевание ногтевой пластины, вызванное грибковой инфекцией. Первые признаки заболевания — появление на ногте желтых пятен и полосок, постепенно желтизна распространяется по всей поверхности ногтя.

Ногтевая пластина деформируется, утолщается, становится хрупкой и хрупкой. Заболевание приводит к полной потере ногтя. Диагностика заболевания заключается в осмотре пораженного ногтя и взятии соскоба с его поверхности для микроскопии — исследования, при котором выявляется возбудитель болезни.

Для лечения этого заболевания можно обратиться к микологу или ортопеду. Лечение заключается в удалении ногтевой пластины, после операции место удаления ногтя обрабатывают и перевязывают противогрибковыми и кератолитическими средствами.

Заразиться можно при контакте с больным, через его гардероб или средства гигиены — носки, обувь, средства личной гигиены, через коврики в душе или ванне. Особо опасные для заражения места — бассейны, тренажерные залы, сауны и т. Д.Это заболевание больше характерно для взрослых, среди детей и подростков до 15 лет это заболевание встречается крайне редко. Чаще всего заболевание поражает горожан; среди жителей сельской местности это заболевание встречается редко.

Симптомы болезни

Эпидермофития ногтей начинает появляться на свободном конце ногтевой пластины. Первые признаки — появление пятен и желтых полос. Спустя время пятна разрастаются и занимают всю поверхность ногтя.При дальнейшем течении болезни ноготь может утолщаться, гнуться, начинает ломаться, становится хрупким, в этом случае говорят, что эпидермофития ногтей приобрела гипертрофированную форму.

При таком варианте развития событий ногтевая пластина тускнеет, крошится, внешне ноготь выглядит как обкусанный, и под ним скапливаются роговые образования, называемые подногтевым гиперкератозом. При другом варианте развития болезни ноготь постепенно истончается с последующим его полным отторжением, здесь речь идет об онихолитическом эпидермофитии ногтя.

Замечено, что чаще всего поражаются первый и последний пальцы стопы, скорее всего, это связано с тем, что при ходьбе больше всего травмируются ногти на этих пальцах. Часто эпидермофития ногтя развивается вместе с грибковым поражением стопы, основными проявлениями которого являются покраснение, шелушение, зуд на коже с высыпаниями в виде пузырьков.

Лечение эпидермофитии ногтя

Лечение этого заболевания длится долго, в некоторых случаях может потребоваться лечение в течение нескольких лет.Часто при несоблюдении правильного лечения болезнь переходит в хронические формы, обостряясь в жаркое время года.

Лечение можно проводить как длительным приемом противогрибковых средств в виде таблеток или мазей, так и удалением пораженной ногтевой пластины. Последний вариант считается более предпочтительным, так как позволяет быстро избавиться от болезни.

Возбудитель — гриб Epidermophyton floccosum. Заражение этим видом

Лицензионные книги по медицине

<< Назад Вперед >>
Возбудитель — гриб Epidermophyton floccosum.

Заражение этим видом грибка происходит, как правило, через предметы ухода за больным (таз, насадки для клизм, термометры, мочалки), а также через постельное белье и другие вещи пациента. Заражению способствует повышенное потоотделение. Заболевание очень заразно — описаны эндемические вспышки в больницах и домах престарелых.

Болеют за редким исключением взрослые, в основном мужчины.

Клиника

Вначале появляются небольшие слегка отечные пятна розового цвета с четкими границами, склонные к слиянию с образованием сплошного очага с периферическим разрастанием.Центральная часть очага постепенно рассасывается, а краевая зона четко выступает над центром и окружающей кожей, покрывается пузырьками, эрозией, чешуей и корками.

Наиболее частая локализация — паховые складки.

Часто поражаются внутренняя поверхность бедер, мошонка, промежность, перианальная и межъягодичная области, реже — подмышечная ямка, складки под молочными железами у женщин.

Лечение: мази — клотримазол, низорал, ламизил; Краска Кастеллани, анилиновые красители.

Дифференцировать паховый эпидермофитию с эритразмой необходимо. Эритразма — заболевание кожных складок. Клиника представлена ​​мономорфными высыпаниями — коричневыми пятнами, склонными к слиянию с незначительным шелушением. Субъективные ощущения отсутствуют. Диагноз подтверждается кораллово-красным свечением в лучах лампы Вуда (из-за водорастворимого порфирина, вырабатываемого коринебактериями). Лечение — 5% -ная эритромициновая мазь.

<< Назад Вперед >>
= Перейти к содержанию учебника =

Паховый эпидермофитоз

  1. Эпидермофития стоп
    Эпидермофития стоп.Его удельный вес среди микозов стопы за последние годы значительно снизился. Возбудитель — Тр. mentagrophytes var. interdigitale; Располагается в роговом и зернистом слоях эпидермиса, иногда проникая в шиловидный слой, обладает ярко выраженными аллергенными свойствами. Поражает кожу и ногти только ног, как правило, у взрослых; часто сопровождается аллергией
  2. Эпидермофития СТОП
    Возбудитель — межпальцевой трихофитон (Tr. Interdigitale).Это распространенное, частое хроническое грибковое заболевание, которое обостряется в основном весной и летом, когда возникают условия для активации грибка (потоотделение и мацерация кожи). Предрасполагающими к развитию заболевания факторами являются: ношение плохо вентилируемой обуви (резиновой),
  3. ГРЫЖА ДЛЯ ИНГИВА И СКАЛЕРА
    Пахово-мошоночная грыжа — это грыжа, при которой грыжевое содержимое попадает в мошонку через паховый и вагинальный каналы. Эти грыжи чаще всего встречаются у кабанов.Они возникают у поросят в первые дни их жизни. Травмы пахово-мошоночной грыжи возникают сравнительно редко, но тем не менее требуют обязательного хирургического лечения, иначе достигают значительных размеров,
  4. Травмированная паховая грыжа
    Грыжа — это выпячивание внутреннего органа или его части через различные отверстия под кожей, в межмышечные пространства или в какую-либо полость. Наиболее частыми грыжами являются грыжи живота, когда органы брюшной полости выходят через различные отверстия под кожей живота или в других местах.При этом в грыже различают грыжевые ворота (отверстие, через которое выходят внутренние органы),
  5. Паховый лимфогранулематоз
    Паховый лимфогранулематоз — инфекционное заболевание, вызываемое хламидиозом, передающееся половым путем, проявляющееся в виде язвы на месте патогена, регионарного лимфаденита с нагноением и рубцеванием. Дети обычно заболевают после контакта со взрослым пациентом. Патоген, близкий к Chlamydia trachomatis, в прошлом классифицировался как вирус.Больше отличается от возбудителя трахомы
  6. Паховый лимфогранулематоз (четвертое заболевание, передающееся половым путем)
    Венерическая лимфогранулема характеризуется преимущественным поражением лимфатических узлов, мягких тканей аногенитальной области. Возбудитель болезни — фильтрованный лимфотропный вирус. Заражение происходит при половом контакте, а также при попадании гноя из очагов поражения больного на кожу или слизистые оболочки здорового человека. Инкубационный период составляет от нескольких дней до 3-4 месяцев, в
  7. МЕТОДИКА ОПЕРАЦИИ ПРИ ВГНЕЧНО-СКАЛОФНИЧЕСКОЙ ГРЫЖЕ НА ДОСКАХ
    Натощак назначают за 12 часов до операции.При наличии грыжи значительного размера, а также у беспокойных животных азаперон или некроз вводят внутримышечно. Животное фиксируется в спинном положении с наклоненной вниз головой. Разрез делают так, чтобы он находился на уровне наружного пахового кольца и выходил за его пределы вдоль семенного канатика. Длина разреза 5-7 см. Кожа рассечена,
  8. РАДИКАЛЬНАЯ ВУЛЬВЭКТОМИЯ С ДВУСТОРОННИМ УДАЛЕНИЕМ ВЛОДА Лимфатические узелки
    Эта операция выполняется при наличии инвазивной карциномы вульвы.Всю операцию лучше проводить одновременно. Особое внимание уделяется полному удалению всего патологического очага в пределах полностью здоровых тканей. Целью операции является полное удаление вульвы, пограничных структур, части здоровой ткани по краям и паховых лимфатических узлов от передней верхней подвздошной ости до канала
  9. Донованоз (пятое заболевание, передающееся половым путем, паховая гранулема)
    Донованоз — хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является организм Донована, паразитирует в основном внутри макрофагов.Основной путь заражения — генитальный, реже бытовой. Возможно заражение одновременно с легким шанкраем, сифилисом, гонореей. Инкубационный период от нескольких дней до 4-5 месяцев. Когда донованоз поражает головку полового члена, крайняя степень
  10. Грибковые кожные заболевания
    По распространенности грибковые кожные заболевания приравниваются к пиодермии. Классификация Ариевича: I. Кератомикоз (разноцветный лишай) II. Дерматомикоз (паховый эпидермофития, эпидермофития стоп, руброфит, трихофития (от трихос — волос), микроспория) III.Кандидоз IV. Глубокие микозы V. Псевдомикоз (эритразма) I. Разноцветный (отрубевидный) лишай, разноцветный лишай,
  11. Грибковые поражения кожи стоп
    В эту группу заболеваний входят эпидермофития и рубромикоз. Возбудителем эпидермофитии стоп является Trichophiton mentagrophytes, межпальцевого — Trichophiton interdigitalis и пахового — Epydermophiton inquinale. Возбудителем рубромикоза является Trichophiton rubrum. Заражение этими заболеваниями может произойти при несоблюдении элементарных гигиенических условий в банях, душах, ваннах,
  12. Руброфития
    Возбудитель — гриб Trichophyton rubrum.Это самый распространенный микоз стопы. Предрасполагающие факторы к развитию дерматоза такие же, как и развитие эпидермофитии стоп. Поражаются стопы, руки, ногтевые пластины, гладкая кожа и пушковые волосы. Заражение происходит в результате лимфогенного распространения грибов из очагов руброфитоза стоп, с переносом возбудителей вручную
  13. Rubrophytia (рубромикоз)
    гриб e. заболевание стопы, поражает стопы, m. кисти рук, крупные складки, особенно пахово-бедренные, и другие участки кожи.покрывало с частым вовлечением пушистых, а иногда и длинных волос. Этиология, патогенез. Возбудитель — Tg. рубрум. Поражает эпидермис, дерму, подкожный слой. жировая ткань. М. распространяется не только непрерывным, но и лимфогематогенным путем. Источник — больной человек. Предтечи
  14. Грибковые кожные заболевания
    Грибковые дерматозы — группа заболеваний кожи и слизистых оболочек, в этиологии которых основную роль играют различные виды патогенных грибов.Это заразные кожные заболевания. Некоторые виды грибов паразитируют только на людях (антропофильные), в то время как другие вызывают заболевания как у животных, так и у людей (зооантропофильные). Паразитарные свойства некоторых видов грибов тесно связаны с
  15. Лекций. Лекции по дерматовенерологии, 2009
    Анатомия, гистология и функции нормальной кожи. Пиодермия. Стафилодермия, стрептодермия. Смешанная стрептостафилодермия. Чесотка. Педикулез, ДЕРМАТИТ. ЭКЗЕМА. НЕВРОДЕРМИТ.Крапивница. Отек Квинке. Псориаз. Красный плоский лишай. Розовый лишай Гингбера. Многоформная экссудативная эритема. Грибковые кожные заболевания. Кератомикоз. Паховый эпидермофития. Микозы стоп, грибковые заболевания.
  16. Классификация дерматомикозов.
    1 Кератомикоз (разрастается только в роговом слое): — разноцветный лишай — эритразма 2 эпидермомикоза (на всю глубину эпидермиса): — эпидермофития — рубромикоз — кандидомикоз 3 Трихомикоз (пораженные волосы): — трихофитоз — микрокорпоральный — альфа ) (микоз (4) глубоких тканей): -актиномикоз
  17. Практический пример: тотальная внутривенная анестезия (TBBA)
    67-летний врач без каких-либо сопутствующих заболеваний был госпитализирован в центр амбулаторной хирургии для операции по поводу паховой грыжи.Он предпочитает местную анестезию с внутривенной седацией, но понимает, что большая грыжа может потребовать расширения операции и перехода на общую анестезию. Какие периферические нервы следует блокировать при операции по поводу паховой грыжи? Что такое
  18. ФАСЦИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ЖИВОТНОГО
    Снаружи мышцы брюшной стенки покрыты собственной фасцией (соответствующей слоям мускулов), образуют несколько пластинок. Поверхностная пластина покрывает внешнюю косую мышцу живота, а две пластины покрывают внутреннюю косую мышцу живота.Поперечная фасция покрывает изнутри переднюю и боковые стенки брюшной полости и образует большую часть брюшной полости живота, которая покрывает остальные
  19. Диагностика онихомикоза
    Клинические формы. Различия в этиологии и патогенезе грибковых поражений ногтя также определяют основные клинические проявления. Зарубежная классификация включает 4 формы онихомикоза: дистальный латеральный подногтевой, поверхностный белый, проксимальный подногтевой, тотальный дистрофический.Эта классификация была предложена Н. Зайасом в 1972 году и в настоящее время используется врачами всего мира.
  20. Блокада бедренного нерва
    Анатомия. Бедренный нерв (Ln — Liv), самый крупный нерв поясничного сплетения, проходит до бедра под паховой связкой через мышечное отверстие и отделен от расположенной медиально бедренной артерии подвздошно-гребешковой связкой. Его ширина здесь 0,7 см. Проекция бедренного нерва на паховую связку — 1.5 см кнаружи и 2 см внутрь от середины. Глубина

Дерматофитные инфекции — Knowledge @ AMBOSS

Последнее обновление: 14 апреля 2021 г.

Резюме

Дерматофитные инфекции, также известные как микоз, являются наиболее распространенными грибковыми инфекциями кожи, волос и ногтей. Термин «дерматофит» относится к видам грибов, которые поражают ороговевшие ткани, и включает представителей родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton.Опоясывающий лишай классифицируется в зависимости от места его расположения (например, дерматит стоп возникает на ступнях, а дерматит на голове — на коже черепа). Дети и люди с ослабленным иммунитетом более подвержены инфекциям, вызываемым опоясывающим лишаем, особенно опоясывающим лишаем головы. Однако люди всех возрастов могут страдать от опоясывающего лишая или опоясывающего лишая. Клинические признаки дерматофитной инфекции включают зуд, шелушение и эритему. Лучшим начальным тестом для диагностики дерматофитной инфекции является препарат гидроксида калия (КОН), который позволяет увидеть сегментированные гифы под микроскопом.Обычно лечение дерматофитных инфекций проводится местными противогрибковыми препаратами. Противогрибковые препараты для перорального применения (например, тербинафин, гризеофульвин) всегда используются при дерматомикозе головы, а также при тяжелых, рефрактерных случаях других видов опоясывающего лишая. Также следует лечить сопутствующие инфекции опоясывающего лишая у членов семьи или домашних животных.

Tinea versicolor, несмотря на свое название, не вызывается дерматофитами и обсуждается в другой статье.

Обзор

Общие

[1]

Лечение дерматофитных инфекций

[4]

  • Противогрибковые средства для местного применения
  • Системная противогрибковая терапия
  • Химические и хирургические методы лечения онихомикоза

    • Химическое удаление ногтей (e.g., с высокой дозой мочевины или йодида калия)
    • Хирургическое удаление ногтя показано, если системная терапия неэффективна.
  • Другие меры

    • Обследование и лечение членов семьи с симптомами
    • Избегайте близких личных контактов и следует избегать совместного использования потенциально зараженных предметов (например, обуви, гребней), чтобы предотвратить распространение инфекции.

Поскольку местные препараты не могут проникнуть внутрь волосяного стержня, системная терапия пероральными противогрибковыми средствами, такими как гризеофульвин или тербинафин, необходима при дерматомикозе головы.

Во избежание распространения инфекций, вызываемых опоясывающим лишаем, зараженные предметы не должны использоваться совместно (например, обувь, расчески). Остальные инфицированные члены семьи и домашние животные также должны пройти курс лечения!

опоясывающий лишай

  • Определение
  • Эпидемиология
  • Предрасполагающие факторы

    • Закрытая тесная обувь
    • Общественные душевые [5]
  • Возбудитель: чаще всего T. rubrum, T. interdigitale
  • Клинические особенности по типу
  • Диагностика и лечение: см. Раздел «Обзор» выше.
  • Осложнение: вторичная бактериальная суперинфекция (например, рожа)
  • Профилактика

    • Пудра для ног
    • Открытая обувь в теплую влажную погоду
    • Противогрибковая обработка обуви
    • Обувь для общественных душевых

Tinea corporis (стригущий лишай)

  • Определение: дерматофитная инфекция, поражающая не стопы, кожу головы, ногти и пах; в основном руки и верхняя часть тела.
  • Предрасполагающие факторы

    • Контакт с инфицированными людьми или животными
    • Влажная среда (например, общественные бассейны)
  • Возбудитель: чаще всего T. rubrum.
  • Клиническая картина [6]
  • Диагностика и лечение: см. Раздел «Обзор» выше.

Tinea capitis

  • Определение: дерматофитная инфекция, поражающая голову и кожу головы.
  • Эпидемиология: в основном встречается у детей.
  • Возбудитель: T.tonnsurans (наиболее распространены), Microsporum canis, Microsporum audouinii
  • Клиническая картина [7]
  • Диагностика и лечение: см. Раздел «Обзор» выше.
  • Прогноз

    • Обычно хороший
    • Волосы полностью отрастают
    • Затяжная инфекция и керион могут привести к стойкой алопеции.

Favus

  • Определение

    • Хроническая инфекция, вызванная T. schoenleinii
    • Тяжелая форма дерматомикоза на голове
  • Эпидемиология: чаще встречается в Африке, на Ближнем Востоке и в Средиземноморье
  • Клиническая картина: образование желтой корки с неприятным запахом и последующей рубцовой алопецией
  • Лечение
  • Определение: грибковое поражение ногтя
  • Возбудитель
  • Клиническая картина: обесцвеченные (белые, серые или желтые) и ломкие ногти.
  • Диагностика и лечение: см. Раздел «Обзор» выше.

Успешное лечение онихомикоза включает не только устранение источников инфекции, но также соблюдение личной гигиены, дезинфекцию обуви и устранение предрасполагающих факторов.

  • Определение: грибковое поражение паховой области
  • Возбудитель: чаще всего T. rubrum.
  • Клиническая картина
  • Диагностика и лечение: см. Раздел «Обзор» выше.

Ссылки: [5] [6] [7] [7] [8]

Дифференциальный диагноз

Перечисленные здесь дифференциальные диагнозы не являются исчерпывающими.

Ссылки

  1. Goldstein AO, Goldstein BG. Дерматофитные (дерматофитные) инфекции. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/dermatophyte-tinea-infections?source=search_result&search=tinea%20infections&selectedTitle=1~142#h400483 . Последнее обновление: 23 ноября 2015 г. Дата обращения: 20 февраля 2017 г.
  2. Джеймс В.Д., Бергер Т., Элстон Д. Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология .Elsevier Health Sciences
    ; 2015 г.

  3. Маркс Дж. Дж. Младший, Миллер Дж. Дж. Принципы дерматологии Lookingbill и Marks .
    Сондерс Эльзевир
    ; 2013

  4. Гольдштейн АО. Онихомикоз: эпидемиология, клинические особенности и диагностика. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/onychomycosis-epidemiology-clinical-features-and-diagnosis , Последнее обновление: 26 июня 2017 г.Дата обращения: 14 мая 2018 г.
  5. Ричард Геррант Дэвид Уокер Питер Веллер. Тропические инфекционные болезни: принципы, возбудители и практика .
    Сондерс
    ; 2011 г.

  6. Hainer BL. Дерматофитные инфекции .. Am Fam Physician . 2003; 67
    (1): с.101-8.

  7. Эвантия Тамбозис, Кристофер Лим. Сравнение контрастных красок Chicago Blue, Chlorazole Black и Parker Ink для быстрой диагностики инфекций кожи и ногтей. Международный журнал дерматологии . 2012 г.
    .

  8. Джая Гарг, Рагини Тилак, Атул Гарг, Прадёт Пракаш, Анил Кумар Гулати и Гопал Натх. Быстрое обнаружение дерматофитов на коже и волосах. Ads Исследования BMC . 2009 г.
    .

  9. Гольдштейн А.О., Бхатия Н. Онихомикоз: управление. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/onychomycosis-management .Последнее обновление: 14 февраля 2017 г. Дата обращения: 29 марта 2017 г.
  10. Ле Т., Бхушан В., Чен В., Кинг М. Первая помощь для USMLE Step 2 CK .
    McGraw-Hill Education
    ; 2015 г.

  11. Ле Т., Бхушан В. Первая помощь для USMLE Step 1 2015 .
    McGraw-Hill Education
    ; 2014 г.

  12. Лешер JL младший Tinea Corporis. Тинея Корпорис . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD. http: //emedicine.medscape.com / article / 1091473 . Обновлено: 8 августа 2016 г. Дата обращения: 29 марта 2017 г.
  13. Robbins CM. Tinea Pedis. Tinea Pedis . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD. http://emedicine.medscape.com/article/1091684 . Обновлено: 5 августа 2016 г. Дата обращения: 29 марта 2017 г.
  14. Handler MZ. Tinea Capitis. Tinea Capitis . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD. http://emedicine.medscape.com/article/1091351 . Обновлено: 13 мая 2016 г. Дата обращения: 29 марта 2017 г.

Tinea Pedis: Предпосылки, патофизиология, эпидемиология

  • Pellizzari C.Recherche sur Trichophytontonsurans. G Ital Mal Veneree . 1888. 29: 8.

  • Lopez-Martinez R, Manzano-Gayosso P, Hernandez-Hernandez F, Bazan-Mora E, Mendez-Tovar LJ. Динамика частоты дерматофитий в Мексике: анализ 2084 случаев. Med Mycol . 3 ноября 2009 г. [Medline].

  • Нигам П.К., Салех Д. Тинея Педис. StatPearls [Интернет] . 2020 Январь [Medline]. [Полный текст].

  • Kutlubay Z, Yardımcı G, Kantarcıolu AS, Serdarolu S.Акральные проявления грибковых инфекций. Клин Дерматол . 2017 Янв — Февраль 35 (1): 28-39. [Медлайн].

  • Гото Т., Накагами Г., Такехара К., Накамура Т., Кавасима М., Цунэми Ю. и др. Изучение точности визуальной диагностики tinea pedis и tinea unguium в учреждениях по уходу за престарелыми. J Средство для ухода за ранами . 2017 2 апреля. 26 (4): 179-183. [Медлайн].

  • Zhan P, Ge YP, Lu XL, She XD, Li ZH, Liu WD. Анализ случай-контроль и лабораторное исследование синдрома двух ног и одной руки в двух дерматологических больницах Китая. Клин Эксп Дерматол . 2009 г. 23 октября [Medline].

  • Leyden JJ. Развитие межпальцевой инфекции от простого к сложному. J Am Acad Dermatol . 1993 Май. 28 (5, балл 1): S7-S11. [Медлайн].

  • Gentles JC. Изоляция дерматофитов с полов общественных купален. Дж. Клин Патол . 1956, 9 ноября (4): 374-7. [Медлайн].

  • Gentles JC, Evans EG. Инфекции стоп в плавательных ваннах. Br Med J . 1973, 4 августа (5874): 260-2. [Медлайн].

  • Gul U, Cakmak SK, Ozel S, Bingol P, Kaya K. Кожные заболевания у пациентов с гемиплегией и папаплегией. J Rehabil Med . 2009 июль 41 (8): 681-3. [Медлайн].

  • Bristow IR, Spruce MC. Грибковая инфекция стопы, целлюлит и диабет: обзор. Диабет Мед . 2009 Май. 26 (5): 548-51. [Медлайн].

  • Набор антигена дерматофита Tsunemi Y. Med Mycol J . 2017. 58 (2): J51-J54. [Медлайн].

  • Кара Полат А, Акын Белли А, Гере Караали М, Коку Аксу АЕ. Отношение, поведение и мнения о немедикаментозных средствах у пациентов с tinea pedis. Дерматол Тер . 2020 21 июля. E14041. [Медлайн].

  • Салехи З., Фатахи Н., Таран М., Изади А., Бадали Н., Хашеми С.Дж. и др. Сравнение противогрибковой активности новых триазолов in vitro с доступными противогрибковыми средствами против видов дерматофитов, вызывающих дерматофитию стопы. J Mycol Med . 2020 Июнь 30 (2): 100935. [Медлайн].

  • Parish LC, Parish JL, Routh HB, Fleischer AB Jr, Avakian EV, Plaum S, et al. Рандомизированное двойное слепое исследование эффективности и безопасности 2% крема нафтифина при лечении дерматомикоза стоп с контролем носителя. J Лекарства Дерматол . 2011 г. 1. 10 (11): 1282-8. [Медлайн].

  • Weinberg JM, Koestenblatt EK. Лечение межпальцевого опоясывающего лишая стопы: терапия сертаконазола нитратом один раз в день. J Лекарства Дерматол . 2011 г. 1. 10 (10): 1135-40. [Медлайн].

  • Carrillo-Muñoz AJ, Tur-Tur C, Cárdenes DC, Estivill D, Giusiano G. Нитрат сертаконазола проявляет фунгицидное и фунгистатическое действие против Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes и Epidermophyton floccosum, возбудителей опоясывающего лишая стопы. Противомикробные агенты Chemother . 2011 Сентябрь 55 (9): 4420-1. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Luzu (крем для местного применения с луликоназолом 1%).[вкладыш в упаковке]. Бриджуотер, Нью-Джерси: Valeant Pharmaceuticals North America LCC. Февраль 2018 г. Доступно по ссылке [Полный текст].

  • Гупта А.К., Цветкович Д., Абрамовиц В., Винсент К.Д. ЛУЗУ (луликоназол) 1% крем. Обрезанный кожей . 2014 март-апрель. 12 (2): 90-3. [Медлайн].

  • Stein Gold LF, Parish LC, Vlahovic T, Plaum S, Kircik L, Fleischer AB Jr и др. Эффективность и безопасность геля нафтифина гидрохлорида 2% при лечении межпальцевого дерматита и дерматомикоза стопы мокасинового типа: объединенные результаты двух многоцентровых рандомизированных двойных слепых испытаний с использованием носителя. J Лекарства Дерматол . 2013 12 августа (8): 911-8. [Медлайн].

  • Кирчик Л.Х., Онумах Н. Использование 2% крема нафтифина гидрохлорида и крема с 39% мочевины при лечении опоясывающего лишая стопы, осложненного гиперкератозом. J Лекарства Дерматол . 2014 Февраль 13 (2): 162-5. [Медлайн].

  • Гупта А.К., Баран Р., Саммербелл Р. Онихомикоз: стратегии повышения эффективности и уменьшения рецидивов. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2002 ноя.16 (6): 579-86. [Медлайн].

  • Matricciani L, Talbot K, Jones S. Безопасность и эффективность лечения опоясывающего лишая стопы и онихомикоза у людей с диабетом: систематический обзор. J Foot Ankle Res . 2011 4 декабря, 4:26. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Елевски Б.Е., Влахович ТЦ. Пена нитрата эконазола 1% для лечения дерматомикоза стопы: результаты двух двойных слепых клинических испытаний фазы 3 с контролем носителя. J Лекарства Дерматол .2014 г. 1. 13 (7): 803-8. [Медлайн].

  • Савин Р., Де Виллез Р.Л., Елевски Б. и др. Недельная терапия 1% кремом бутенафина два раза в день по сравнению с носителем при лечении опоясывающего лишая стопы: многоцентровое двойное слепое исследование. J Am Acad Dermatol . 1997, 36 февраля (2, часть 1): S15-9. [Медлайн].

  • Chen S, Ran Y, Dai Y, Lama J, Hu W., Zhang C. Прием пероральной капсулы итраконазола с цельным молоком демонстрирует повышенную эффективность, подтвержденную сканирующей электронной микроскопией, у ребенка с Tinea Capitis из-за Microsporum canis. Педиатр дерматол . 2015 8 октября [Medline].

  • Schreuder MF, van de Kar NC, Brüggemann RJ. Лекарственное взаимодействие в лечении с использованием противогрибковых средств азола. JAMA . 2016 21 июня. 315 (23): 2622. [Медлайн].

  • Ямада Т., Маеда М., Альшахни М.М., Танака Р., Ягути Т., Бонтемс О. и др. Резистентность клинических изолятов трихофитона к тербинафину, вызванная специфическими точечными мутациями в гене скваленэпоксидазы. Противомикробные агенты Chemother .2017 Июль 61 (7): [Medline].

  • Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, et al. Дерматология . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Мосби; 2003. 1174-85.

  • Weidman FD. Лабораторные аспекты эпидермофитии. Арка Дерматол . 1927.15: 415-50.

  • Лечение паховой эпидермофитии

    Паховый эпидермофития — заболевание, протекающее с поражением кожи на бедрах, в паховой и лобковой области, чаще в подострой и хронической формах.Большинство людей, страдающих этим заболеванием, — это взрослые молодые люди в возрасте от двадцати до тридцати лет. Паховый эпидермофития у женщин тоже встречается, но гораздо реже.

    Возбуждают это грибковое заболевание Epidermophytonfloccosum, Trichophyton mentagraphytes и Trichophyton rubram. Заразиться этим неприятным заболеванием можно через предметы личной гигиены, например люфу, клеенку и через постельное белье. Поэтому основные профилактические меры — это более бережное отношение к личной гигиене, особенно в общежитиях, спортивных и тренажерных залах, бассейнах, походах, гостиницах и так далее.Способствуют развитию такого заболевания, как паховый эпидермофития, лечение которого достаточно длительное и сложное — ожирение, длительное применение с лечебной целью мазей с кортикостероидными гормонами, ношение узких брюк и влажный климат.

    Симптомы включают симметричные воспалительные элементы сыпи, которые склонны к разрастанию по периферии и локализуются в складках паха, под молочными железами и между ягодицами. Эти элементы выглядят так: полициклические красновато-коричневые пятна, окруженные валиком по краям, который возвышается над кожей и покрывается гнойничками, пузырьками, чешуйками, эрозиями и корочками.Появление этих высыпаний всегда сопровождается сильным болезненным зудом. Это заболевание протекает хронически и обостряется под действием особых факторов, вызывающих раздражение, например, потливости, возникающей во время жары.

    Дифференциальная диагностика этого заболевания проводится с различными дерматозами, такими как псориаз, рубромикоз, экзема и многие другие. Но, например, при рубромикозе пораженная кожа инфильтрирована, сухая, с выраженной диффузной гиперемией и отчетливыми трещинами.Чаще всего поражаются все межпальцевые складки и кожа подошв. Чешуйки — микоидные, наиболее выраженные в бороздках кожи. Если лечение не проводится, то болезнь переходит на боковую и тыльную поверхности стоп и пальцев, затем поражаются ногти и так далее. При псориазе процесс шелушения эпидермиса значительно ускоряется (обычно меняется раз в месяц), новые клетки появляются на поверхности каждые несколько дней. И в результате кожа становится намного толще, образуются псориатические бляшки разного размера, в основном поражающие ягодицы, поясницу, кожу головы, локти и колени.

    Паховый эпидермофития. Уход. В остром периоде чаще всего используются примочки из 1% раствора резорцина или четверть процентного раствора цитрата серебра, антигистаминных и гипосенсибилизирующих препаратов. Паховый эпидермофитоз, лечение которого предполагает комплексный подход, быстро теряет свои позиции под действием местных антимикотиков «Ламизил», «Клотримазол», «Низорал», «Залаин». При недостаточности наружных средств рекомендуется применение того же препарата «Ламизил», но уже внутрь в дозе двести пятьдесят миллиграммов в сутки в течение двух недель, или лекарства «Итраконазол» в дозе два раза. сто миллиграммов в день в течение одной недели.Если поставлен диагноз «паховый эпидермофития», лечение обязательно нужно дополнить витаминотерапией и иммуномодуляторами. Но в любом случае, прежде чем приступить к тем или иным из вышеперечисленных процедур, нужно проконсультироваться с дерматологом, ведь только он знает, что вызывает заболевание и как лечить. Эпидермофития паховой области — заболевание, которое трудно поддается лечению. Назначенный препарат должен назначить опытный врач.

    Эпидермофития — причины и симптомы пахового эпидермофития.Профилактика и лечение

    Причины и симптомы паховой эпидермофитии

    Причины паховой эпидермофитии

    Возбудителем паховой эпидермофитии может быть несколько видов эпидермофитона, чаще всего паховая эпидермофития.

    К факторам, создающим благоприятную среду для появления возбудителя на коже, относятся: повышенное потоотделение, незначительные травмы кожи, скопление грязи в кожных складках.

    Заболевание связано с контактными инфекциями и может передаваться при использовании предметов общей гигиены, медицинских инструментов или предметов ухода за пациентами.Эпидермофития может поразить всех членов семьи, в которой проживает больной человек.

    Симптомы эпидермофитии паха

    Первые симптомы паховой эпидермофитии включают появление округлых красных пятен на коже в паховой области или на внутренней поверхности бедер, которые быстро сливаются вместе, образуя эритематозные участки, поверхность которых шелушится.

    Со временем процесс может распространиться на лобковую часть, поднимаясь до пупка, кожи промежности, ягодиц, подколенной ямки.Мошонка и кожа полового члена не страдают эпидермофитией.

    В паху края пораженных участков кожи имеют четкие границы, структура их зубчатая, края приподняты в виде гребней. В центре пятно со временем становится более бледным и слегка вдавленным. Поверхность пораженного участка часто покрыта волдырями, которые наиболее заметны по краям пятен. Здесь иногда также можно увидеть небольшие узелки и корочки на фоне эритемы.

    Симптомы паховой эпидермофитии могут проявляться у женщин на коже под грудью, под мышками, в локтевых и коленных складках.

    Паховый эпидермофития обычно начинается остро и быстро переходит в хроническую форму. Он протекает с обострениями, время от времени образуя новые очаги поражения кожи. Заболевание может длиться несколько лет и после практически полного излечения рецидивировать.

    Течение болезни может осложняться постоянным стрессом, повышенной потливостью, нарушением правил личной гигиены, повышенной влажностью и трением в области поврежденной кожи.

    Диагностика пахового эпидермофитоза

    Диагностика паховой эпидермофитии проводится на основании локализации процесса и клинической картины заболевания, которое характеризуется острым началом и дальнейшим хроническим течением. В сложных случаях может быть проведено микроскопическое исследование.

    По своим симптомам эпидермофития имеет много общего с трихофитией гладкой кожи и поверхностными дрожжевыми поражениями кожи. В первом случае при диагностике обращают внимание на кожные складки, так как при трихофитии кожные складки не поражаются.Во втором случае поставить точный диагноз без лабораторных исследований практически невозможно.

    Профилактика и лечение паховой эпидермофитии

    Людям с избыточным весом и повышенным потоотделением рекомендуется с профилактической целью протирать кожные складки одеколоном, салициловым спиртом, резорцином и присыпать их ежедневно. При выявлении больного эпидермофитией все проживающие рядом с ним постоянно обследуются, а сам больной лечится.

    Для лечения недуга используются мази, в состав которых входит салициловая кислота, сера, деготь. На начальной стадии заболевания пораженные участки кожи смазывают настойкой йода, метиленового синего или бриллиантового зеленого. В тяжелых случаях лечение проводят противогрибковыми или противоаллергическими мазями.

    Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | d. м. п. терапевт

    Образование: Московский медицинский институт. И.М. Сеченова по специальности «Лечебное дело» в 1991 г., в 1993 г. «Профессиональные болезни», в 1996 г. «Терапия».

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.