Как называется процедура проверки кишечника через попу: Эндоскопия кишечника взрослого человека — что за процедура, как проводится под наркозом

Содержание

Эндоскопия кишечника взрослого человека — что за процедура, как проводится под наркозом

Полный текст статьи:

Что такое эндоскопия кишечника и ее виды

Эндоскопия желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проводится при помощи эндоскопов – гибких трубок с оптической системой и выведением изображения на монитор. Разные отделы ЖКТ исследуются с помощью разных эндоскопов и по этому признаку делятся на виды:

  1. Эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) — двенадцатиперстная кишка исследуется при введении фиброгастроскопа через рот после пищевода и желудка.

  2. Энтероскопия – обследование тонкого кишечника энтероскопом:
  • Еюноскопия – верхних отделов тонкого кишечника (тощей кишки) проводится с введением энтероскопа через рот;

  • Илеоскопия – нижних отделов тонкого кишечника (подвздошной кишки) проводится с введением энтероскопа через анус.
  1. Колоноскопия – толстого кишечника колоноскопом через анус.

  2. Аноскопия – нижнеампулярного отдела прямой кишки и анального канала с помощью аноскопа.

  3. Ректороманоскопия – прямой кишки и нижних отделов сигмовидной при помощи ректороманоскопа.

  4. Капсульная эндоскопия – тонкой и толстой кишки при помощи принятой внутрь капсульной видеокамеры.

Показания и противопоказания для проведения

Эндоскопия кишки назначается при:

  • подозрении на опухоль;

  • хроническом язвенном колите, болезни Крона;

  • кишечной непроходимости;

  • появлении кала черного цвета или кала с кровью;

  • длительных поносах, чередующихся с запорами;

  • повышенном газообразовании;

  • анемии неясного происхождения;

  • беспричинной потере массы тела;

  • болях в животе.

Эндоскопия является обязательной при подозрении на внутреннее кровотечение.

Противопоказания:

Абсолютных противопоказаний нет, все зависит от того, насколько жизненно необходимо проведение обследования. Относительными противопоказаниями являются:

  • тяжелые общие заболевания;

  • психозы;

  • острые заболевания кишечника;

  • третий триместр беременности.

Как проводится исследование и больно ли это

Из этого раздела можно узнать, как делают эндоскопию кишечника, и что это за процедура.

Подготовка:

  • перед проведением процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: капусту, горох, фасоль, бананы и другие продукты. В день исследования нельзя есть и пить;

  • очистительные клизмы делают накануне и утром перед процедурой;

  • вместо клизм можно принимать слабительное Фортранс, Мовипреп и другие.

Проведение диагностической процедуры с введением эндоскопа через полость рта:

  • на область глотки взрослого человека наносится обезболивающий спрей;

  • в полость рта помещается каппа, не позволяющая сжимать эндоскопическую трубку;

  • пациент ложится на бок, проглатывает зонд и по мере его продвижения врач оценивает состояние слизистых желудочно-кишечного тракта;

  • зонд удаляется через рот.

Проведение диагностической процедуры с введение эндоскопа через анус. Пациенты часто задают вопрос, больно ли ее делать. Процедура болезненная, поэтому чаще проводится под наркозом, но возможно проведение и под местной анестезией. Алгоритм проведения:

  • пациент лежит на левом боку или находится в коленно-локтевом положении;

  • в прямую кишку вводится сначала твердый наконечник, а затем через него гибкий эндоскоп;

  • после окончания обследования эндоскоп удаляется.

Что можно обнаружить в ходе проведения эндоскопии

Врач-эндоскопист во время исследования видит стенку ЖКТ изнутри. Это позволяет ему четко рассмотреть состояние слизистой, любые изменения ее цвета, строения, наличие объемных образований. В процессе обследования выявляются:

  • полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли, методом биопсии берется ткань новообразования на гистологическое исследование;

  • воспалительные заболевания ЖКТ;

  • дивертикулы, стриктуры, врожденные аномалии развития различных отделов ЖКТ.

Как проверяют кишечник? Сравнение способов | Нетгастриту

Кишечник – важный орган пищеварительной системы. Заболевания кишечника по уровню распространенности уступают прочим болезням внутренних органов, но по тяжести протекания, количеству осложнений и даже летальности они занимают лидирующее место во всем мире среди заболеваний ЖКТ.

С каждым годом уровень заболеваемости этого органа только растет. Поэтому очень важную роль играет проведение профобследований кишечника с целью своевременного выявления и предотвращения болезней кишки. Способы, предлагаемые современной медициной давайте рассмотрим ниже.

Функции кишечника

Кишечник участвует в пищеварении: именно в нем через стенки всасываются питательные вещества из пищи и попадают в кровоток. В кишечник пища попадает в виде пищевого комка — химуса, а выводится в виде каловых масс. Длина здоровой кишки достигает 4 метров. В ней живет огромное количество бактерий, обеспечивающих нормальный ход пищеварения.

Если количество микрофлоры в силу каких-либо факторов изменится, произойдет сбой работы кишечника, в результате которого начнут развиваться патологии. Среди наиболее распространенных отклонений работы органа можно назвать вздутие живота и урчание, боль, проблемы со стулом и пр.

Строение кишечника

Орган делится на 2 крупных сегмента примерно одинаковых по длине: тонкую и толстую кишку. Тонкая соединяет желудок с толстым кишечником. Пищеварение преимущественно происходит в ней.

Тонкая кишка делится на сегменты:

  • двенадцатиперстная;
  • тощая;
  • подвздошная.

В толстой кишке всасывается вода и непосредственно формируется кал.

Орган делится на:

  • слепую кишку и червеобразный отросток;
  • ободочную кишку;
  • прямую.

Когда необходимо обследование кишки

Самое грозное заболевание кишечника — рак. Заболеваемость раком толстой и прямой кишки неуклонно растет во всех странах. В России рак кишки находится на 3 месте после мужского показателя рака легкого и желудка и женского РМЖ. Важными факторами развития кишечной онкологии являются воспалительные заболевания, к которым относятся язвенный колит и болезнь Крона.

Риск рака растет с длительностью течения этих заболеваний. Уже через 8-10 лет после возникновения ВЗ начинает расти вероятность развития колоректального рака, а через 30 лет возрастает до 15-20%. Длительность ВЗ и распространенность поражения являются главными факторами риска. Роль спускового крючка могут сыграть притаившиеся полипы. Поэтому настолько важно как можно более раннее выявление ВЗ.

Обследование и осмотр больного

В первую очередь врачом проводится сбор анамнеза. Пациент до обследования должен проинформировать доктора о наличии специфических симптомов, к которым относятся:

  • специфический привкус во рту;
  • болезненные ощущения;
  • потеря аппетита и жажда;
  • утомляемость, потеря работоспособности и сонливость;
  • другие симптомы;
  • информация о патологиях кишечника родственников;
  • диагностированные хронические заболевания ЖКТ.

Потом врач осматривает больного на наличие следующих симптомов:

  • бледность, дряблость, шершавость кожи;
  • налет на языке;
  • лакированность языка.

Далее проводится пальпация живота и ректальное обследование. Врач осматривает анус на наличие геморроя, трещин или полипов. Затем проводится пальцевое обследование, которое позволяет оценить эластичность стенок, состояние слизистой, работу сфинктора. Техника проведения следующая: пациент встает в коленно-локтевое положение, а проктолог вводит палец в печатке в анус и проводит пальпацию стенок.

Затем выписывается направление на:

  • ОАК;
  • исследование кала на гельминтов и на простейших;
  • исследование кала на дисбактериоз;
  • копрограмму.

Методы обследования кишечника

Колоноскопия

Колоноскопия наверно самый распространенный и информативный способ обследования, который рекомендуется проходить людям старше 40 каждые 5 лет. Исследование проводится прибором – фиброколоноскопом, который представляет собой пластичный жгут с системой оптики.

Перед процедурой кишка очищается с применением медпрепаратов. Процедура длится около 30–40 минут и сопровождается дискомфортными, а порой болезненными ощущениями, поэтому предлагается сделать дополнительно обезболивание или даже пройти исследование под общим наркозом.

Кроме решения диагностических задач во время колоноскопии можно:

  • выполнить забор биологического материала для гистологии;
  • удалить полипы;
  • рассечь спайки.

Результаты обычно готовы сразу.

Эндоскопия

Эндоскопия — еще один повсеместно распространенный метод обследования. Эндоскоп вводится через анальное отверстие или через небольшие разрезы на теле. Обычно это обследование назначается при подозрении на наличие полипов или образований.

Перед манипуляцией следует очистить желудок с применением медпрепаратов. Затем в кишку вводится УЗ-датчик, позволяющий исследовать слизистую и состояние стенок, а при необходимости забрать биоматериал на гистологию. Эндоскопия противопоказана при наличии сердечно-сосудистых болезней.

Обследование видеокапсулой

Обследование видеокапсулой считается наиболее информативным и безболезненным методом. Больной проглатывает капсулу с видеокамерой и она проходит через весь пищеварительный тракт, фотографируя каждые 2 сек. На теле пациента крепится специальный блок, обрабатывающий поступающую информацию.

Обследование видеокапсулой считается наиболее информативным и безболезненным методом. Больной проглатывает капсулу с видеокамерой и она проходит через весь пищеварительный тракт, фотографируя каждые 2 сек. На теле пациента крепится специальный блок, обрабатывающий поступающую информацию.

Исследование требует предварительной подготовки. С вечера предыдущего дня нельзя кушать. Обследование занимает около 8 часов, во время которых человек может заниматься своими ежедневными занятиями. В конце обследования капсула растворяется и выходит вместе с калом. У процедуры есть единственный недостаток — она дорогая из-за высокой стоимости капсул.

Ирригоскопия

Ирриногоскопия относится к рентгенографическим методам обследования. Перед манипуляцией больному вводится контрастное вещество с сульфатом бария. Контраст заполняет кишечник, давая возможность эндоскописту измерить степень просвета кишки. После выведения контраста в кишку нагнетают воздух, чтобы рассмотреть в подробностях контуры отделов органа. Исследование проводится натощак после предварительного очищения кишок.

Процедура позволяет выявить месторасположение свищей, язв, рубцов. Однако по информативности её нельзя поставить на ведущее место.

МРТ

МРТ — универсальный способ обследования с контрастным веществом, безболезненный и безопасный. Накануне проведения процедуры кишечник очищается, исследование проводится натощак. Само обследование занимает не больше 10 минут и достаточно информативно при уже развивающемся онкологическом процессе и других заболеваниях.

К сожалению, в некоторых случаях МРТ недостаточно информативно (например, не показывает средние слои) и его нужно объединять с КТ. При определении второй-третьей стадии рака информативность МРТ достигает 80%.

Лучевая диагностика толстого кишечника

По информации МКБ-10 насчитывается больше двухсот заболеваний и патологических синдромов толстого кишечника. 70% болезней диагностируются рентгенологическими методами. С появлением цифровых способов обследования — УЗИ, КТ и МРТ возможности диагностики колопроктологических болезней увеличились.

  • УЗИ исследование позволяет визуализировать кишечник и диагностировать поражения кишки. УЗИ может проводиться несколькими методами: через переднюю брюшную стенку, внутриполостным методом с использованием УЗ колоноскопа и в процессе лапароскопической операции.
  • КТ позволяет детально рассмотреть состояние стенки. КТ является предпочтительным диагностическим методом для определения стадии опухолей, показана для выявления местных и отдаленных метастазов при раке.
  • Использование МРТ может быть ограничено из-за артефактов, вызванных перистальтикой кишечника. МРТ позволяет различить острую воспалительную стадию и фиброзный процесс, выявить абсцесс и кишечные свищи. МPТ больше показана для стадирования уже диагностированных опухолей и определения рецидивов при онкозаболеваниях.

Использование контрастного вещества позволяет измерить и посчитать размеры образования. Контрасты применяются при КТ, МРТ, УЗИ, рентгенографии. С кровотоком специальные химические препараты поступают в очаг патологии, выявленный обычным нативным исследованием.

По степени их накопления можно оценить активное или неактивное кровоснабжение в этой области. У доброкачественного образования не активное кровоснабжение, а злокачественная опухоль очень прожорлива — ей требуется много кислорода и питательных веществ для роста и кровоснабжение в этом сегменте будет активным.

Видео — Способы обследования кишечника

Обследование тонкого кишечника

Обычно серьезные патологии развиваются в толстой кишке, однако тонкая также достаточно уязвима. Диагностику тонкого кишечника начинают с двенадцатиперстной кишки, граничащей с желудком. Для её обследования применяют эндоскопию, фиброскопию, могут провести ирригоскопию или рентгенографию.
При проведении эндоскопии проводится не только детальное обследование состояния кишки, но и есть возможность сразу удалить полип или остановить кровотечение. В стационаре могут провести двухбалонную энтероскопию — достаточно тяжелую процедуру, выполняемую под общим наркозом. Энтероскопия выполняется при непроходимости кишечника и при кровотечениях.

Параанальные железы у собак — чистка, уход, профилактика

В последнее время всё чаще и чаще наблюдается тенденция к тому, что собаководы начинают тщательней следить за здоровьем своего питомца. Регулярная чистка зубов, ушей, стрижка когтей и промывание глаз.

Но к сожалению, многие владельцы собак не обращают внимание на другие, не менее важные части тела животного. Я говорю про параанальные железы у собак. За этой частью тела нужно ухаживать так же, как и за всеми остальными.

Давайте сегодня поговорим о том, что же такое параанальные железы у собак, почему возникают с ними проблемы и как самостоятельно можно их почистить.

Что такое параанальные железы

Параанальные железы у собак – это небольшие мешочки, которые располагаются внутри анального отверстия, прямо перед выходом из него. Внутри этих мешочков постоянно скапливается особый секрет, позволяющий собакам отличатся друг от друга индивидуальным запахом.

При нормальном опорожнении, каловые массы, проходя по анальному отверстию, надавливают на эти мешочки, и секрет из мешочков, вместе с калом выходит наружу.

Таким образом, большинство собак естественным образом сами очищают свой организм, а владельцы даже и не подозревают о наличии каких-то там желёз. Но ровно до тех пор, пока самим не придётся столкнуться с этой проблемой.

Где расположены параанальные железы

Параанальные железы у собак  расположены по бокам, чуть пониже заднепроходного отверстия.

Отчего возникает закупорка параанальных желёз

Закупорка параанальных желёз происходит оттого, что длительное время секрет накапливается в железах и не выходит наружу.
Проблемы с параанальными железами являются прямым следствием проблем с выведением каловых масс из организма животного.

Причиной этих проблем могут стать:

  1. Малоподвижный образ жизни (животное настолько мало двигается, что появляются проблемы не только с выведением, но и с образованием каловых масс).
  2. Неправильное питание (частые запоры или понос приводят к тому, что при прохождении через анальное отверстие каловые массы такой неоднородной консистенции, что просто не выдавливают секрет из параанальных желёз).
  3. Неправильный режим дня (животное много терпит и как следствие, секрет копится в железах и происходит закупорка).

Как определить, когда вашему питомцу пора чистить параанальные железы

Если секрет долгое время копится в железе′, то животное начинает испытывать дискомфорт в определённой области.
Собака пытается самостоятельно выдавить содержимое мешочков. В такие моменты питомец начинает вести себя так, как подсказывают ему природные инстинкты.

Если параанальные железы у собак закупорились, животное начинает вести себя следующим образом:

  1. Трётся попой о пол, особенно о его ворсистые поверхности. В таких случаях, многие владельцы животных начинают думать, что у их питомца глисты. Но они могут ошибаться.
  2. Если трением о пол не удаётся выдавить секрет, собака пытается грызть у себя под хвостом. Животное может внезапно вскакивать, изворачивается к хвосту, пытаясь поймать невидимого врага. Порой доходит до того, что животное выгрызает шерсть под хвостом.
  3. Из анального отверстия появляется неприятный, непривычный до этого запах.

Если вы заметили у своего любимчика все эти симптомы, то, скорее всего, ему требуется чистка параанальных желёз.
Если вы человек брезгливый, или боитесь навредить своему питомцу, то конечно, лучше обратиться в ветеринарную клинику.

Но на самом деле, если нет воспаления в области анального отверстия, и если при нажатии собака не испытывает болезненные ощущения, то почистить параанальные железы своему любимцу вы можете самостоятельно.  Чистка желёз процедура хоть и не из самых приятных, но довольно-таки несложная.

Как самостоятельно почистить параанальные железы собаке

Прежде чем приступать к процедуре чистки, вы должны убедиться, что у вашей собаки именно проблема с параанальными железами.

Для этого необходимо прощупать анальное отверстие изнутри. Проводить данную процедуру лучше всего в перчатках. Введите указательный палец неглубоко в отверстие (практически на самом выходе) и легонько начните прощупывание. Если уплотнений нет, мешочки мягкие и практически не прощупываются, то можете быть уверены, что всё в порядке. Если же параанальные железы у собаки забиты, то даже при лёгком нажатии вы сразу почувствуете уплотнение.

Если вы обнаружили уплотнения, то смело можете приступать к процедуре чистки.

Что вам понадобится

Приготовьте:

  • Перчатки.
  • Бумажная салфетка или чистая тряпочка.
  • Тазик.
  • Вазелин.

Как почистить собаке параанальные железы

Параанальные железы у собак можно почистить двумя способами.

Способ первый

Проделайте следующее:

  1. Поставьте своего питомца в ванную. Если собачка маленькая, то можно использовать простой тазик.
  2. Попросите кого-нибудь из домочадцев придержать четвероногого за мордочку и за туловище, чтобы он не вертелся и не вырывался.
  3. Наденьте перчатки и снаружи прощупайте железы.
  4. Далее, возьмите собаку за основание хвоста и поднимите хвост верх, насколько это возможно, но так чтобы не причинить животному боли.
  5. Другой рукой в перчатке или просто при помощи салфетки, большим и указательным пальцами надавите на область по бокам анального отверстия. Если вы всё сделали правильно, то из мешочков должна выйди вязкая, неприятного запаха жидкость бежевого цвета.
  6. После этого хорошенько смойте всё водой.

Если после данной процедуры результата не последовало, и параанальные железы не освободились от секрета, то ни в коем случае не давите с удвоенной силой. В этом случае лучше обратиться в ветеринарную клинику. Возможно, что железы настолько забиты, что домашняя чистка тут не поможет и потребуется операция по удалению мешочков.

Способ второй

Попробуйте сделать так:

  1. Поставьте своего питомца в ванную или тазик и позовите кого-нибудь в помощь, чтобы придерживать животное.
  2. Оденьте перчатки.
  3. Смажьте указательный палец правой руки (поверх перчаток) вазелином.
  4. Левой рукой точно так же, как я описывала и в первом способе, максимально поднимите собаке хвост.
  5. Осторожно введите указательный палец, смазанный вазелином, в анальное отверстие животного. Ладонь должна находиться в положении — перпендикулярно полу.
  6. Указательным пальцем правой руки аккуратно нащупайте железу.
  7. Далее, указательным пальцем правой руки (внутри анального отверстия) и большим пальцем этой же руки (снаружи анального отверстия) надавите на мешочек, выдавливая секрет наружу.
  8. Смойте всё водой.

Само собой разумеется, что эта процедура не доставит вашему питомцу никакого удовольствия. Поэтому, вместе со своим помощником, действуйте слаженно. Помощник должен крепко (но не больно) держать четвероногого, чтобы он не вырвался. Разговаривайте с животным, успокаивайте, хвалите его.

Как правило, такой чистки хватает максимум на полгода. Но если вы регулярно будете проводить профилактические мероприятия, то, вполне возможно, что в дальнейшем делать такую процедуру и вовсе не понадобится.

Профилактика закупорки параанальных желёз

Чтобы вам не пришлось узнать, что же такое параанальные железы у собак и избежать проблем с их лечением, достаточно просто соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  1. Чаще выгуливайте своего питомца. Чем реже собака ходит в туалет, тем реже удаляется секрет из паараанальных желёз.
  2. Прогулки должны проходить активно. Малоподвижный образ жизни способствует запорам и воспалению желёз.
  3. Следите за рационом питания четвероногого. Важно, чтобы каловые массы были хорошо сформированы. Это исключит запоры или поносы, которые увеличивают риск закупорки и воспаления параанальных желёз.  Переизбыток белковой пищи и углеводов очень часто приводит к запорам. В рационе четвероногого обязательно должна присутствовать клетчатка, которая улучшает пищеварение.
    Как сбалансировать питание собаки, какие продукты обязательно должны присутствовать в рационе при натуральном кормлении, а какие категорически стоит исключить, вы можете прочитать здесь.
  4. Регулярно проводите гигиенические процедуры, не забывая при этом проверять состояние желёз. Для молодых животных такую проверку стоит проводить раз в год. Пожилым животным проверять состояние желёз нужно чаще — раз в полгода.

Последствия закупорки параанальных желёз

Воспаление

Воспаление параанальных желёз происходит от того, что секрет долгое время копится внутри параанальных мешочков. Не имея выхода наружу, секрет начинает гнить.

Характерными признаками воспаления желёз являются: краснота, сыпь, припухлость и раздражение около анального отверстия. Шерсть вокруг отверстия намокает и выпадает. Собака начинает вести себя беспокойно. Она всё время ездит попой по полу, пытаясь унять зуд и болезненные ощущения, грызёт под хвостом.

Если параанальные железы у собаки воспалены, то в этом случае уже не стоит прибегать к самостоятельной чистке. Лучше обратиться в ветеринарную клинику. Ветеринар почистит воспалённые железы, обработает кожу и назначит дальнейшее лечение. Если хозяин животного безалаберный человек и не обращает никакого внимания на появление воспаления в области анального отверстия, то могут наступить непоправимые последствия.

Абсцесс

Этот процесс можно сравнить с лопнувшим воздушным шариком. Жидкость внутри параанального мешочка копится, копится и, не находя выхода наружу, прорывает стенки мешочка.

Характерные симптомы абсцесса: язвы, припухлость и покраснение вокруг анального отверстия. Постоянно вытекающая из него зловонная жидкость, отсыревание шерсти. Животное становится вялым, отказывается от еды и воды, поднимается температура.
В этом случае нужно незамедлительно бежать к ветеринару, ведь нередки случаи, когда абсцессы приводили к летальному исходу.

Сакулэктомия

Сакулэктомия – это удаление параанальных желез. Бывают случаи, когда параанальные железы у собак закупориваются регулярно. Секрет не может выходить наружу, даже при регулярной чистке. Даже если нет воспаления и абсцесса, то процедура чистки хоть и безболезненна, но всё же не из самых приятных.

Куда ни шло, если железы нужно почистить раз в год. Ну а если это нужно делать постоянно, чуть ли не каждую неделю. В этом случае гораздо гуманнее провести операцию по удалению, чем мучить питомца и постоянно лечить и чистить воспалённую железу.
Операция по удалению желёз считается не сложной. Доктор делает два небольших надреза на коже, примерно над железами. Затем он выводит железы наружу (из анального отверстия), отсекает их и зашивает ранки. Таким образом, не повреждаются ни анальное отверстие, ни прямая кишка. Чтобы швы не разъехались, после такой операции рекомендуется лёгкое кормление и частый выгул.

Сегодня мы с вами поговорили о том, что же такое параанальные железы у собак, какую роль они играют и как правильно за ними ухаживать.  Надеюсь, что вы узнали для себя много новой и полезной информации. Удачи вам!

Берегите своих питомцев!

Колоноскопия: обследование толстой кишки

Колоноскопия — это медицинская процедура, которая проводится для выявления рака, полипов толстой кишки или других аномалий внутри кишечника.

Колоноскопия выполняется с помощью инструмента, называемого колоноскопом (разновидность эндоскопа) — длинной тонкой гибкой трубки, содержащей камеру и свет. При введении в прямую кишку и осторожном продвижении по толстой кишке врач может увидеть слизистую оболочку всей толстой кишки. Инструмент также можно использовать во время колоноскопии для взятия образцов (биопсии) или удаления аномальных тканей, таких как полипы.

Почему проводится колоноскопия?

Колоноскопия обычно проводится для исследования таких симптомов, как отклонения от нормы или изменение привычек кишечника (включая стойкие запоры или диарею), кровотечение из заднего прохода, боль в животе, необъяснимая потеря веса или другие проблемы с кишечником.

Помимо использования в качестве инструмента скрининга для выявления ранних признаков рака кишечника, колоноскопия также может использоваться для наблюдения в случаях, когда в прошлом были обнаружены аномалии кишечника, такие как полипы или рак.

Кому следует делать колоноскопию?

Колоноскопия — это не рутинный тест, который должен проходить каждый. Австралийские клинические руководства рекомендуют людям со средним риском рака кишечника делать так называемый анализ кала на скрытую кровь (FOBT), когда им исполняется 50 лет, а затем повторять его каждые 2 года. FOBT — это простой неинвазивный тест, предназначенный для обнаружения крови в стуле, которая может быть ранним признаком рака кишечника.

Обычно на колоноскопию рекомендуется пройти людям со следующими состояниями:

  • Положительный FOBT : Если FOBT дает положительный результат, вам могут посоветовать провести колоноскопию.
  • Более высокий риск рака кишечника : Людям, у которых риск рака кишечника выше среднего (например, потому что болезнь передается в их семье), можно посоветовать пройти колоноскопию, и это может быть в возрасте младше 50.
  • Полипы : Если у вас была колоноскопия, и в вашей толстой кишке были обнаружены патологические ткани, такие как полипы, вам может потребоваться регулярная последующая колоноскопия. Это может быть каждые 5 лет (например, если были обнаружены только небольшие полипы), или каждые 3 года (если полипы были больше или считались более опасными), или чаще, если был обнаружен рак кишечника.

Виртуальная колоноскопия

Людям, которые не могут пройти колоноскопию, могут быть проведены другие тесты. Одним из таких тестов является «виртуальная колоноскопия» или КТ-колонография — вид визуализации, позволяющий получать трехмерные изображения толстой кишки с высоким разрешением. Однако стандартная колоноскопия может потребоваться, если обнаружен полип или другая патологическая ткань, которую необходимо удалить.

Как подготовиться к колоноскопии?

Перед проведением колоноскопии необходимо полностью очистить кишечник.Это сделано для того, чтобы при прохождении колоноскопа (трубки) через кишечник камера на его кончике могла получить четкое изображение изнутри. Очень важно, чтобы кишечник был правильно подготовлен, иначе колоноскопия может быть неудачной, и может потребоваться повторение процедуры.

В Австралии стандартной практикой является предоставление пациентам информации о процедуре и о том, как подготовиться к ней до проведения колоноскопии. Вам будет предоставлен комплект для подготовки, который включает полные инструкции о том, что вам нужно делать.

Обычно вам необходимо изменить свой рацион, чтобы подготовиться к колоноскопии:

  • за неделю до этого — исключите семена из своего рациона
  • накануне — вместо того, чтобы есть твердую пищу, пейте только прозрачные жидкости, такие как бульон и воду (если ваша колоноскопия назначена на послеобеденное время, вы можете съесть завтрак с низким содержанием клетчатки накануне, а затем очистить жидкости)
  • в день колоноскопии — не ешьте и не пейте как минимум за два часа до процедуры.

Также обычно просят выпить специальный раствор (называемый оральным лаважем) для дальнейшего очищения кишечника. Есть несколько разных типов, но все они эффективны. Время, когда вы выпьете раствор, будет зависеть от того, когда назначена ваша колоноскопия:

  • колоноскопия ранним утром — выпейте раствор накануне вечером
  • Утренняя колоноскопия — выпейте половину раствора накануне вечером и половину рано утром следующего дня
  • послеобеденная колоноскопия — выпейте раствор утром перед процедурой.

Перед колоноскопией врач обсудит с вами процедуру и ответит на любые ваши вопросы. Вам также будет предложено подписать форму согласия, разрешающую проведение теста.

Что происходит во время колоноскопии?

Вас могут попросить переодеться в больничную одежду и лечь на больничную койку на бок, подтянув колени кверху. Затем вам дадут успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. Во многих случаях это будет означать, что вы ложитесь спать и даже не замечаете процедуру, пока она выполняется.Однако, если вы не спите, вы вряд ли почувствуете боль.

Обычно вы не помните эту процедуру.

Врач смажет ваше ректальное отверстие, затем введет колоноскоп и осторожно проведет по кишечнику, пока не достигнет области рядом с аппендиксом. Будет введено немного воздуха, чтобы облегчить просмотр слизистой оболочки кишечника и продвижение колоноскопа. Во время процедуры врач будет наблюдать за монитором, на котором отображаются изображения, снятые крошечной камерой на кончике колоноскопа.

При необходимости через колоноскоп можно ввести специальный инструмент для удаления небольшого кусочка ткани (биопсия ) или полипа (небольшой рост) из стенки кишечника, чтобы отправить в лабораторию для исследования. . Некоторые снимки слизистой оболочки кишечника можно также использовать, чтобы обратиться к ним позже. Как только врач убедится, что все было осмотрено, колоноскоп будет удален. Процедура обычно занимает около 30 минут.

Что происходит после колоноскопии?

  • Вы попадете в палату для отдыха, пока действие успокаивающего средства не прекратится.
  • Вам, вероятно, разрешат уйти примерно через 2 часа, но вам нужно будет попросить друга или родственника отвезти вас домой из-за действия седативного средства.
  • Вы должны подождать до следующего дня, прежде чем водить машину или работать с какой-либо техникой.
  • Ваш врач может кратко обсудить с вами результаты теста, когда вы проснетесь, но рекомендуется назначить повторный прием для более полного обсуждения результатов. Это может быть трудно запомнить сразу после процедуры, поэтому присутствие друга или родственника может помочь.

Получение результатов — что нормально?

Нормальный результат (отрицательный результат ) означает, что во время колоноскопии не было обнаружено никаких отклонений в кишечнике.

Положительный результат может быть вызван обнаружением полипов или аномальной ткани. Положительный результат не обязательно означает, что у вас рак кишечника. Однако, в зависимости от того, какая аномалия была обнаружена, вам может потребоваться повторная колоноскопия и / или другие исследования.

Вам также могут потребоваться дополнительные анализы, если у вас есть колоноскопия, которую по какой-то причине не удалось выполнить удовлетворительно.

Риски колоноскопии

Большинство людей не испытывают серьезных побочных эффектов от колоноскопии. Вы можете испытывать некоторую боль в животе из-за накачанного воздуха и пропускать больше ветра, чем обычно, в течение дня или около того. Вы также можете заметить небольшое кровотечение при дефекации, особенно если была взята биопсия или удален полип. Некоторые люди могут плохо переносить подготовку к колоноскопии или иметь реакцию на седативное средство, которое использовалось перед процедурой.

Есть несколько более серьезных рисков, связанных с проведением колоноскопии, хотя они не являются обычным явлением. В редких случаях это может быть разрыв слизистой оболочки кишечника, сильное кровотечение или проблемы с сердцем или кровеносными сосудами. Такие проблемы чаще возникают у пожилых людей и могут потребовать госпитализации для лечения, например переливания крови (при большой кровопотере) или операции по восстановлению любого повреждения стенки кишечника.

Дополнительная информация и поддержка

Если у вас есть какие-либо вопросы о проведении колоноскопии, поговорите со своим врачом или обратитесь в больницу или центр, где вам делают эту процедуру.

1. Гастроэнтерологическое общество Австралии (GESA) [веб-сайт]. Колоноскопия http://www.gesa.org.au/consumer.asp?id=92 (по состоянию на май 2016 г.)

2. Подготовка к колоноскопии. В: eTG Complete. Выпуск за март 2016 г. (по состоянию на май 2016 г.)

3. Руководство RACGP по профилактическим мероприятиям общей практики 8-е издание; 9.6 Колоректальный рак. http://www.racgp.org.au/your-practice/guidelines/redbook/early-detection-of-cancers/colorectal-cancer-(crc)/ (по состоянию на май 2016 г.).

4.Рак кишечника Австралия. Испытания и исследования. https://www.bowelcanceraustralia.org/tests-investigations/advantages-disadvantages (по состоянию на май 2016 г.)

5. Онкологический совет Австралии (Wiki). Руководство по клинической практике для эпиднадзорной колоноскопии. Http://wiki.cancer.org.au/australia/Guidelines: Colorectal_cancer / Colonoscopy_surveillance (по состоянию на май 2016 г.)

6. Фонд Мейо медицинского образования и исследований. Колоноскопия. http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/colonoscopy/basics/definition/prc-20013624 (по состоянию на май 2016 г.)

Типы эндоскопии | Рак.Net

Эндоскопия — это процедура, позволяющая врачу осмотреть тело человека изнутри. Врачи используют его для диагностики заболеваний следующих частей тела:

  • Пищевод

  • Желудок

  • Двоеточие

  • Уши

  • Нос

  • Горло

  • Сердце

  • Мочевыводящие пути

  • Суставы

  • Живот

Что такое эндоскоп?


Во время эндоскопии врач вводит в тело человека инструмент, называемый эндоскопом.Большинство эндоскопов представляют собой тонкие трубки с мощным источником света и крошечной камерой на конце.

Длина и гибкость эндоскопа зависят от того, какую часть тела необходимо осмотреть врачу.

Например, прямой эндоскоп помогает врачу осмотреть суставы. Между тем, гибкий помогает врачу осмотреть толстую кишку изнутри.

Другие инструменты, используемые во время эндоскопии


Обычно в эндоскопе есть канал, через который врач может вводить инструменты.Эти инструменты собирают ткани или обеспечивают лечение.

Типы инструментов включают:

  • Гибкие щипцы. Эти похожие на клещи инструменты берут образец ткани.

  • Щипцы для биопсии. Удаляют образец ткани или подозрительный нарост.

  • Кисточки для цитологии. Берут образцы клеток.

  • Щипцы для снятия швов. Эти швы для снятия швов внутри корпуса

Зачем может понадобиться эндоскопия

Ваш врач может порекомендовать эндоскопию по разным причинам:

Для выявления и профилактики рака. Например, врачи используют тип эндоскопии, называемый колоноскопией, для выявления колоректального рака. Во время колоноскопии ваш врач может удалить новообразования, называемые полипами. Без удаления полипы могут перерасти в рак.

Чтобы диагностировать болезнь или выяснить причину появления симптомов. Тип эндоскопии, которую порекомендует врач, зависит от исследуемой части тела.

Лечить. Врачи используют эндоскопы для определенных видов лечения.

Лечение, которое может включать эндоскоп, включает:

  • Лапароскопическая операция, которая проводится через небольшие разрезы на коже

  • Лазерная терапия, при которой для уничтожения раковых клеток используется мощный луч света

  • Микроволновая абляция, при которой для разрушения раковой ткани используется тепло

  • Эндоскопическая резекция слизистой оболочки или эндоскопическая диссекция подслизистой оболочки, которая представляет собой операцию с использованием эндоскопа, вставленного в желудочно-кишечный тракт

  • Фотодинамическая терапия, при которой лазер разрушает опухоль после введения в нее светочувствительного вещества

  • Доставка лекарств, также называемая приемом лекарств

Виды эндоскопии

Ниже перечислены наиболее распространенные виды эндоскопии.

Название процедуры

Название инструмента

Площадь или орган просматривается

Как эндоскоп достигает целевой области

Аноскопия

Аноскоп

Анус и / или прямая кишка

Вставляется через задний проход

Артроскопия

Артроскоп

Суставы

Вставляется через небольшой разрез над суставом

Бронхоскопия

Бронхоскоп

Трахея или дыхательное горло и легкие

Вставляется через рот

Колоноскопия

Колоноскоп

Толстая и толстая кишка по всей длине

Вставляется через задний проход

Кольпоскопия

Кольпоскоп

Вагина и шейка матки

Устанавливается у входа во влагалище после того, как инструмент, называемый зеркалом, расширяет влагалище. Он не вставлен в корпус.

Цистоскопия

Цистоскоп

Внутри мочевого пузыря

Вводится через уретру

Эзофагоскопия

Эзофагоскоп

Пищевод

Вставляется через рот

Гастроскопия

Гастроскоп

Желудок и двенадцатиперстная кишка, являющиеся началом тонкой кишки

Вставляется через рот

Лапароскопия

Лапароскоп

Желудок, печень или другие органы брюшной полости, включая женские репродуктивные органы, включая матку, яичники и маточные трубы

Вставляется через небольшое хирургическое отверстие в брюшной полости

Ларингоскопия

Ларингоскоп

Гортань или голосовой ящик

Вставляется через рот

Нейроэндоскопия

Нейроэндоскоп

Области головного мозга

Вставляется через небольшой разрез в черепе

Проктоскопия

Проктоскоп

Прямая кишка и сигмовидная кишка, нижняя часть толстой кишки

Вставляется через задний проход

Ригмоидоскопия

Сигмоидоскоп

Сигмовидная кишка

Вставляется через задний проход

Торакоскопия

Торакоскоп

Плевра, представляющая собой 2 оболочки, покрывающие легкие и выстилающие грудную полость, и структуры, покрывающие сердце

Вставляется через небольшое хирургическое отверстие в груди


Врачи, занимающиеся эндоскопией, проходят обширную подготовку для изучения этих процедур. Они также постоянно узнают о новых разработках в области технологий.

Как мне подготовиться к эндоскопии?

Ваша медицинская бригада даст вам подробные инструкции о том, как подготовиться перед приемом. Например, вам может потребоваться выполнить следующие действия:

  • Не ешьте и не пейте за несколько часов до процедуры.

  • Прекратите принимать разжижающие кровь препараты за несколько дней до процедуры. Это снижает риск кровотечения.Спросите своего врача, какие лекарства следует прекратить принимать. И спросите, когда вам следует снова начать принимать лекарства.

  • Примите слабительное или используйте клизму, чтобы вывести стул из кишечника. Вам нужно будет сделать это только при определенных типах эндоскопии.

Страхование, расходы и согласие. Перед приемом спросите у своей страховой компании, какие расходы будут покрыты. Узнайте, сколько вам придется заплатить. По прибытии в кабинет врача или в больницу вас попросят подписать форму согласия. В этой форме указано, что вы понимаете преимущества и риски процедуры и соглашаетесь на ее проведение.

Во время процедуры

Для большинства эндоскопических процедур вам не нужно оставаться в больнице на ночь.

В зависимости от типа эндоскопии вам может быть назначен вид анестезии. Анестезия блокирует осознание боли. Во время процедуры вы можете бодрствовать, спать или спать в зависимости от типа анестезии. Пока вам делают анестезию, ваша медицинская бригада будет оказывать «анестезиологическую помощь», которая включает мониторинг вашей температуры, артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Во время процедуры ваш врач просмотрит и, возможно, запишет изображения с эндоскопа. Он также выполнит любые процедуры. Это может включать сбор ткани для тестирования.

После процедуры

После эндоскопии вы отдохнете в зоне восстановления. У вас могут быть легкие побочные эффекты. Побочные эффекты зависят от типа эндоскопии и могут включать боль, сухость в горле или вздутие живота и газы.

В зависимости от типа анестезии вам может потребоваться, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

Чего мне ожидать после возвращения домой? Проблемы при эндоскопии случаются редко, но могут случиться. К ним относятся отверстие или разрыв в области осмотра, кровотечение или инфекция.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

Достижения в эндоскопии

Новые методы продолжают делать эндоскопию более комфортной для людей. Они также облегчают врачам диагностику заболеваний.

Новые эндоскопические методы включают:

Виртуальная эндоскопия. В отличие от стандартной эндоскопии, врач не вводит эндоскоп в тело. Эти тесты включают компьютерную томографию (КТ) тонких сегментов тела. Компьютер объединяет эти изображения для создания более полного представления.

Исследователи продолжают изучать эти и другие виды виртуальной эндоскопии:

  • Виртуальная колоноскопия. Эта процедура рассматривает внутреннюю часть толстой кишки. Людям, прошедшим этот тест, по-прежнему необходимо следовать тем же препаратам для очищения кишечника.При обнаружении полипов им также потребуется традиционная колоноскопия.

  • Виртуальная бронхоскопия. Эта процедура исследует легкие изнутри.

Капсульная эндоскопия. Пациент проглатывает маленькую капсулу размером с витамин с помощью камеры. Камера делает снимки внутренней части пищевода, желудка и тонкой кишки. Устройство, которое вы носите примерно 8 часов, записывает изображения. Затем врач их рассматривает.

Связанные ресурсы

Колоноскопия

Ригмоидоскопия

Верхняя эндоскопия

Дополнительная информация

MedlinePlus: Эндоскопия

Что нужно знать о проктоскопии

Когда вам делают проктоскопию, врач использует специальный металлический или пластиковый эндоскоп, называемый проктоскопом, для проверки внутренней части вашей прямой кишки.Прямая кишка — это 8-дюймовая мышечная трубка, которая соединяет толстую кишку (толстую кишку) с анусом, отверстием кишечника, которое выходит из тела.

Почему делают проктоскопию?

Причин несколько. Вашему врачу может потребоваться поискать заболевания прямой кишки или ануса, чтобы проверить ненормальные результаты бариевой клизмы или найти причины ректального кровотечения.

Вы также можете пройти проктоскопию, чтобы отследить рост полипов (доброкачественные новообразования на слизистой оболочке кишечника) или проверить рецидив рака прямой кишки, если вы уже перенесли операцию по поводу рака.

Как подготовиться?

Перед проктоскопией врач обычно просит вас сделать клизму (лекарство, вводимое в прямую кишку для очищения кишечника) за ночь до процедуры. Спросите конкретные инструкции.

Или вам могут поставить клизму в кабинете врача незадолго до обследования.

Что происходит в день проктоскопии?

Скорее всего, вам сделают проктоскопию в кабинете врача. Вы снимете одежду ниже пояса и лягте на бок на столе.

Врач вставит палец в перчатке в задний проход, чтобы проверить, нет ли болезненности или закупорки.

Затем врач введет смазанный проктоскоп в вашу прямую кишку и закачивает воздух, чтобы расширить прямую кишку. Вы можете почувствовать некоторую полноту, как будто вам нужен стул.

Ваш врач также может использовать специальные инструменты для удаления новообразований или взятия образца ткани, называемого биопсией, для дальнейшего исследования.

Когда обследование закончится, ваш врач осторожно вытащит эндоскоп.

Большинству людей анестезия для этой процедуры не требуется. Вы можете почувствовать давление или спазмы, когда прицел находится на месте. Но вы не должны чувствовать боли.

Нет ничего необычного в том, чтобы почувствовать и услышать выход воздуха во время этой процедуры. Это нормально и ожидаемо, так что не смущайтесь.

Если после процедуры у вас продолжаются судороги, может помочь отводящий газ. Прогулка по комнате после теста может помочь вывести газ. Проктоскопия обычно занимает от 5 до 15 минут.

Аноректальная манометрия

Обзор

Пищеварительный тракт, включая отделы толстой кишки.

Что такое аноректальная манометрия?

Аноректальная манометрия — это тест, который измеряет, насколько хорошо прямая кишка и анальный сфинктер работают вместе для удаления стула (кала).

Анальный сфинктер имеет внутренний и внешний сфинктер или клапан, который помогает контролировать удержание (отхождение) стула. Эти клапаны состоят из мышц, которые контролируют открытие и закрытие заднего прохода. Тест проводится, чтобы увидеть, насколько хорошо он работает.

Какие части нижнего пищеварительного тракта?

Нижняя пищеварительная система состоит из:

  • Толстая кишка.
    • Восходящая кишка.
    • Поперечная ободочная кишка.
    • Нисходящая кишка.
    • Сигмовидная кишка.
  • Прямая кишка.
  • Анус.

Конец пищеварительного тракта — прямая кишка, которая действует как место временного хранения фекалий или стула (продуктов жизнедеятельности пищеварительной системы). В прямой кишке стул задерживается до дефекации. Во время дефекации стул выходит через задний проход.

Когда потребуется аноректальная манометрия?

Аноректальную манометрию обычно проводят люди, у которых:

  • Стул с затрудненным прохождением.
  • Недержание кала (не может контролировать кишечник, что приводит к подтеканию кала).
  • Запор (менее трех дефекаций в неделю).
  • Болезнь Гиршпрунга у детей (болезнь, которая может вызывать закупорку толстой кишки).

Детали теста

Как работает тест?

Небольшая гибкая трубка (называемая катетером) с баллоном на конце вводится через анальное отверстие мимо кольца мышц, называемого анальным сфинктером, перед тем, как пройти в прямую кишку.Небольшой баллон на конце катетера постепенно надувается. Это приводит к сдавливанию нервов и мышц прямой кишки и ануса. Конец трубки остается за пределами анального отверстия. Он подключен к аппарату, который регистрирует сокращения и расслабления прямой кишки и анального сфинктера.

Как подготовиться к тесту?

Возможно, вам потребуется подготовить свое тело к аноректальной манометрии. Эта подготовительная работа необходима для того, чтобы во время исследования не было стула в прямой кишке.Перед тестом ваш лечащий врач попросит вас:

  • Ничего не есть и не пить после полуночи накануне теста.
  • Перед экзаменом ваш кишечник должен быть опорожнен. Вам нужно будет поставить себе клизму Fleet за два-три часа до приема. Вы можете приобрести клизмы Fleet в местной аптеке или супермаркете.

В большинстве случаев этот тест не влияет на прием каких-либо лекарств, которые вы принимаете. Спросите своего врача, можно ли принимать прописанные вам лекарства утром перед экзаменом.

Что происходит во время аноректальной манометрии?

Во время самого теста можно ожидать, что:

  • Во время теста вам не будут вводить седативные препараты.
  • Вас попросят лечь на бок.
  • Маленькая (около ¼ дюйма в диаметре) гибкая трубка будет медленно введена через анальный сфинктер в прямую кишку.
  • Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при полете, когда трубка вставлена, но вы не должны чувствовать боли.
  • После того, как трубка будет на месте, ее открытый конец будет присоединен к устройству, которое будет регистрировать изменения давления (сокращения и расслабление мышц) в прямой кишке и анальном сфинктере.
  • После того, как измерения будут выполнены, трубка будет медленно извлечена. Гастроэнтеролог интерпретирует записи, сделанные во время теста.

Экзамен займет от 10 до 20 минут.

Что будет после теста?

После теста можно ожидать, что:

  • Ваш лечащий врач обсудит с вами результаты манометрического теста.
  • Вы пойдете домой и сможете вернуться к своему обычному питанию и занятиям.

Если вы считаете, что можете испытывать какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, позвоните своему врачу.

Результаты и последующие действия

Если мой врач что-то обнаружит во время обследования, каковы мои варианты лечения?

Лечение зависит от серьезности проблемы и ее причины.Как правило, варианты лечения включают:

  • Изменения в диете.
  • Использование лекарств.
  • Упражнения для укрепления мышц.
  • Хирургический ремонт.

Ригмоидоскопия | Johns Hopkins Medicine

Ригмоидоскопия — это диагностический тест, используемый для проверки сигмовидной кишки, которая является нижней частью толстой или толстой кишки. Этот отдел толстой кишки находится рядом с прямой кишкой и анусом.

Сигмоидоскопия может помочь диагностировать следующие симптомы:

Сигмоидоскопия также может использоваться для взятия образца ткани или биопсии.И его можно использовать для удаления полипов или геморроя (опухшие вены в прямой кишке и анусе). Это также скрининговый тест на рак толстой кишки и рак прямой кишки.

Сигмоидоскопия выполняется с помощью тонкой гибкой трубки, называемой сигмоидоскопом. В трубке есть крошечный свет и камера. Трубка вводится в задний проход и медленно продвигается через прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки. Трубка используется для вдувания воздуха в толстую кишку, из-за чего толстая кишка немного набухает для улучшения видимости.

Зачем мне нужна ректороманоскопия?

Сигмоидоскопия может использоваться для исследования или диагностики определенных состояний или структур в нижней части толстой кишки, включая следующие:

  • Полипы

  • Опухоли

  • Язвы (язвы)

  • Воспаление (покраснение и припухлость)

  • Геморрой

  • Дивертикулы (мешочки на стенке толстой кишки)

  • Стриктуры (сужение нижней части толстой кишки)

Его также можно использовать для расследования следующего:

Ригмоидоскопия — это один из видов тестов, используемых для выявления рака прямой и толстой кишки.Эксперты в области здравоохранения рекомендуют мужчинам и женщинам проходить скрининг на рак прямой и толстой кишки, начиная с 50 лет. Поговорите со своим врачом о расписании скрининга, которое подойдет вам. Существует множество вариантов скрининга на рак толстой кишки.

У вашего лечащего врача могут быть другие причины порекомендовать ректороманоскопию. Если ректороманоскопия показывает полипы, колоноскопия может быть рекомендована в качестве следующего шага для исследования оставшейся части толстой кишки.

Каковы риски ректороманоскопии?

После ректороманоскопии могут возникнуть следующие осложнения:

  • Продолжающееся кровотечение после биопсии

  • Воспаление слизистой оболочки живота (перитонит)

  • Перфорация (отверстие) в стенке кишечника, которое является редким осложнением

Следующие проблемы или ситуации могут помешать проведению ректороманоскопии:

  • Использование слабительных клизм перед обследованием, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки толстой кишки

  • Наличие бария в толстой кишке по результатам другого недавнего теста, использованного для проверки толстой кишки

  • Недостаточная подготовка кишечника перед процедурой

  • Проблемы, которые могут ограничивать движение трубки, включая стриктуры, спайки (хирургические рубцы) или такое заболевание, как хроническое воспалительное заболевание

  • Ректальное кровотечение, ограничивающее видимость

У вас могут быть другие уникальные риски.Перед процедурой обсудите любые проблемы со своим врачом.

Как подготовиться к ректороманоскопии?

Ваш лечащий врач полностью объяснит процедуру и ответит на ваши вопросы. Перед тестом вас попросят подписать форму согласия. Внимательно прочтите форму и задайте вопросы, которые могут у вас возникнуть. Перед процедурой обязательно сообщите своему врачу:

  • Если вы беременны или думаете, что беременны

  • Если у вас чувствительность или аллергия на какие-либо лекарства, латекс, ленты или обезболивающие (местные и общие)

  • Обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, лекарства, отпускаемые по рецепту, витамины, травы и другие добавки

  • Если в анамнезе есть нарушения свертываемости крови

  • Если вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства, аспирин, ибупрофен или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови; прием этих препаратов может потребоваться отменить перед процедурой

Ваш лечащий врач даст вам инструкции о том, как подготовить кишечник к анализу.Вас могут попросить принять слабительное, клизму или ректальные слабительные свечи. Или вам, возможно, придется пить специальную жидкость, которая помогает подготовить кишечник. Перед обследованием вам дадут конкретные инструкции о голодании (отказе от еды) или соблюдении специальной диеты.

Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться к ректороманоскопии.

Что происходит во время ректороманоскопии?

Вы можете пройти ректороманоскопию в амбулаторных условиях или во время пребывания в больнице.Способы проведения теста могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача. Как правило, перед тестом вам не понадобится седативное средство (лекарство, которое поможет вам расслабиться) или анестезия (лекарство, которое погрузит вас в глубокий сон).

Подготовка и размещение

Перед процедурой вас попросят удалить все украшения или другие предметы, которые могут помешать проведению процедуры. Вас могут попросить снять одежду и переодеться в больничную одежду.

Чтобы принять правильное положение, вас могут попросить лечь на экзаменационный стол слева от вас, согнув колени к груди.Или вас могут поместить в положение колено-грудь, что включает в себя положение на коленях, наклонив голову и грудную клетку вниз, прикасаясь к столу.

Процесс сигмоидоскопии

Обычно ректороманоскопия следует за этим процессом:

  1. Ваш врач проведет ректальное исследование, чтобы проверить наличие крови, слизи или стула. Он или она также мягко расширит (увеличит) ваш анус.

  2. Ваш врач медленно вставит смазанную трубку в задний проход и введет ее в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.После проверки нижней части толстой кишки трубка будет удалена.

  3. Воздух может быть введен в кишечник для улучшения видимости. Для удаления жидкого стула можно использовать отсасывающее устройство.

  4. Сигмоидоскопия может проводиться вместе с аноскопией (тест для проверки вашего заднего прохода) или проктоскопией (тест для проверки вашего заднего прохода и прямой кишки). Если будет проведен еще один тест, будет вставлена ​​специальная трубка для проверки нижней части прямой кишки или анального канала.

Сигмоидоскопия может вызвать легкий дискомфорт.Когда зонд вставлен, вы можете почувствовать сильное желание испражняться. У вас также могут быть кратковременные мышечные спазмы или боль внизу живота во время теста. Глубокие вдохи во время введения трубки могут уменьшить боль.

Биопсия

Во время теста биопсии (образцы тканей) могут быть взяты из слизистой оболочки толстой кишки. Это будет сделано с помощью специальной щетки, щипцов или тампона. Если полип обнаружен, его можно удалить, сделать биопсию или оставить в покое до проведения следующей операции.

Что происходит после ректороманоскопии?

Прежде чем вставать из-за стола, вам следует полежать на боку или на спине несколько минут. Когда вы встаете, двигайтесь медленно. Это поможет вам меньше чувствовать головокружение от опущенной головы во время теста.

Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если врач не даст вам других указаний.

Если во время исследования была удалена биопсия или полип, вы можете увидеть небольшое количество крови в дефекации.Это кровотечение должно прекратиться примерно через день.

Это нормально, если у пациентов наблюдается сильное газообразование (выделяется много газов) и возникают газовые боли после теста. Ходьба и передвижение могут помочь облегчить легкую боль.

Позвоните своему врачу, если вы испытываете одно из следующего:

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции, относящиеся к вашей конкретной ситуации.

Общие сведения об аноскопии: подробный обзор процедуры

Аноскопия — это обследование, при котором используется небольшой жесткий трубчатый инструмент, называемый аноскопом.Цель этой процедуры — выявить любые отклонения в работе желудочно-кишечного тракта. Врачи достигают этого, визуализируя стенку заднего прохода и нижнюю часть прямой кишки.

Почему проводится данная процедура?

С помощью аноскопии можно определить различные состояния, которые могут иметь место у человека и которые могут повлиять на нижнюю часть кишечника. Некоторые из этих состояний включают, помимо прочего, анальные трещины, абсцесс, геморрой, полипы, воспаление и рак.

  • Анальные трещины: Анальная трещина — это небольшой разрыв слизистой оболочки заднего прохода, который может быть острым или хроническим. Симптомы анальной трещины включают боль во время дефекации, кровотечение, зуд и выделения с неприятным запахом.
  • Абсцесс: Абсцесс — это ограниченный гнойный карман, который скапливается в тканях, органах и пространствах внутри тела. Абсцесс легко ощутить и обычно возникает из-за инфекции.
  • Геморрой: Геморрой — это опухшие и воспаленные вены в прямой кишке и анусе, которые вызывают дискомфорт и кровотечение.Существуют различные потенциальные причины, связанные с геморроем; однако часто возникает напряжение во время дефекации. Геморрой может располагаться внутри заднего прохода или развиваться на коже вокруг заднего прохода.
  • Полипы: Полипы — это аномальный рост ткани на слизистой оболочке. В частности, колоректальные полипы могут расти в любой части толстой кишки. Полипы по большей части безвредны; однако полипы могут стать злокачественными, поэтому их следует лечить немедленно.
  • Воспаление: Воспаление — это необычное покраснение, отек и / или раздражение. Воспаление в области прямой кишки можно разделить на такие состояния, как проктит и анусит. Проктит — это воспаление слизистой оболочки прямой кишки, которое может протекать в острой или хронической форме. Анусит — это воспаленная область внутри заднего прохода. Пациенты обычно жалуются на небольшое количество выделений в анальной области, которые приводят к крошечным трещинам, которые, в свою очередь, вызывают зуд.
  • Рак: Рак — это заболевание, при котором аномальные клетки бесконтрольно делятся и разрушают ткани тела.Рак может образоваться везде, где есть клетки, поэтому такие процедуры, как аноскопия, позволяют врачам найти любые раковые клетки в области прямой кишки.

Процесс аноскопии

Аноскопия — это малоинвазивная операция, которая не требует слишком много времени и не требует седативных средств. Перед проведением процедуры врач попросит вас снять все нижнее белье и принять позу эмбриона на столе или наклониться вперед на столе.Врач также может попросить пациента сжать анальные мышцы, как при дефекации. Затем осторожно вводят смазанный аноскоп.

Важно отметить, что вместе с аноскопией могут выполняться и другие процедуры, такие как пальцевое ректальное исследование и биопсия. Цифровое ректальное исследование будет проведено до начала процесса аноскопии, а биопсия будет проведена после процесса аноскопии, если это необходимо.

  • Пальцевое исследование прямой кишки: Пальцевое исследование прямой кишки — это исследование нижней части прямой кишки.Врач будет использовать смазанный палец в перчатке, чтобы проверить нижнюю часть прямой кишки на предмет каких-либо аномалий. Как правило, врач ищет такие проблемы, как геморрой или трещины.
  • Биопсия: Биопсия — это исследование ткани, удаленной из живого тела. Это поможет обнаружить наличие, причину или степень текущего состояния.

Некоторые аноскопы имеют встроенные светильники, которые позволяют врачам хорошо видеть ректальную область.Тем не менее, у врачей есть возможность использовать аноскопы без света, что дает им возможность прикрепить предпочтительный источник света для правильного освещения поля зрения.

Подготовка к процедуре

Перед проведением аноскопии пациентам необходимо предварительно опорожнить мочевой пузырь и опорожнить кишечник. Это обеспечит вам максимальный комфорт во время проведения процедуры. Обратите внимание, что ваш врач может дать вам слабительное или клизму, чтобы помочь вам опорожнить кишечник перед началом процедуры.

Какие осложнения?

Пациенты не должны испытывать никаких осложнений после процедуры аноскопии. При возникновении осложнений пациенты должны обратиться к врачу за немедленной медицинской помощью. С учетом сказанного, эта процедура относительно короткая и не должна быть безболезненной. Тем не мение; после завершения процедуры пациенты могут чувствовать давление в области анального отверстия или испытывать позыв к дефекации. В случае геморроя может наблюдаться небольшое кровотечение, но оно должно прекратиться вскоре после процедуры.

Об аноскопе

Многие люди опасаются процедуры аноскопии из-за неудобства. Однако, поскольку этот процесс является минимально инвазивным, пациенты не должны беспокоиться, если у них есть доверенный врач, который поможет им в этом быстром процессе. Процедура аноскопии и используемые медицинские инструменты безвредны и сделают пациента на шаг ближе к более здоровой жизни.

Аноскоп — это устройство, состоящее из двух частей, состоящее из оболочки и твердого внутреннего обтуратора.Обтуратор имеет закругленный конец, что облегчает его введение. Аноскопы могут быть как металлическими, так и пластиковыми. Важно отметить, что ни один из вариантов не вызывает большего дискомфорта, чем другой. Ваш врач будет использовать все, что доступно для процедуры. Металлические аноскопы многоразовые, но их необходимо стерилизовать между использованием. Большинство пластиковых аноскопов одноразового использования.

Одним из преимуществ аноскопа является то, что он имеет ширину около 2 дюймов, что сопоставимо с шириной нормального испражнения.С учетом сказанного, по-прежнему важно, чтобы аноскоп был правильно смазан из-за возможного дискомфорта от введения с противоположного конца.

Итог

Процедура аноскопии отлично помогает пациентам находить возможные отклонения от нормы, которые могут мешать их здоровью. Если врач рекомендует вам сделать процедуру аноскопии, важно, чтобы вы серьезно рассмотрели возможность продвижения этой процедуры, поскольку это поможет вам в долгосрочной перспективе, выявляя вредные состояния и предотвращая их дальнейшее распространение.

obp создает инновационные медицинские устройства, которые помогают врачам работать более безопасно и эффективно. Если у вас есть какие-либо вопросы об аноскопии или вы хотите узнать больше о медицинских устройствах, свяжитесь с нами сегодня.

Гибкая сигмоидоскопия | NIDDK

На этой странице:

Что такое гибкая ректороманоскопия?

Гибкая ректороманоскопия — это процедура, при которой квалифицированный медицинский работник использует гибкую узкую трубку с источником света и крошечной камерой на одном конце, называемую сигмоидоскопом или осциллографом, чтобы заглянуть внутрь прямой и нижней части толстой кишки, также называемой сигмовидной и нисходящей. двоеточие.Гибкая ректороманоскопия может показать раздраженные или опухшие ткани, язвы, полипы и рак.

Квалифицированные медицинские специалисты используют гибкую ректороманоскопию, чтобы заглянуть внутрь прямой кишки
и нижней части толстой кишки, включая сигмовидную и нисходящую ободочную кишку.

Почему врачи используют гибкую ректороманоскопию?

Гибкая ректороманоскопия может помочь врачу найти причину необъяснимых симптомов, например

  • кровотечение из ануса
  • Изменения в деятельности кишечника, такие как диарея
  • Боль в животе
  • необъяснимая потеря веса

Врачи также используют гибкую ректороманоскопию в качестве инструмента скрининга полипов толстой кишки, рака прямой и толстой кишки.Скрининг может выявить заболевания на ранней стадии, когда у врача больше шансов вылечить болезнь.

Скрининг рака прямой и толстой кишки

Ваш врач порекомендует пройти скрининг на рак толстой и прямой кишки в возрасте 45 лет, если у вас нет проблем со здоровьем или других факторов, повышающих вероятность развития рака толстой кишки. 1

Факторы, повышающие вероятность развития колоректального рака, включают

Если у вас более высокая вероятность развития колоректального рака, ваш врач может порекомендовать пройти скрининг в более молодом возрасте, и вам может потребоваться более частое обследование.

Если вам больше 75 лет, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам проходить обследование. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с текущими рекомендациями по скринингу на колоректальный рак Целевой группы США по профилактическим услугам (USPSTF).

Большинство врачей рекомендуют колоноскопию для выявления рака толстой кишки, потому что колоноскопия показывает всю толстую кишку и может удалить полипы толстой кишки. Однако подготовка и выполнение гибкой ректороманоскопии может занять меньше времени, и вам может не потребоваться анестезия. Поставщики медицинских услуг могут комбинировать гибкую сигмоидоскопию с другими тестами.

Если ваш врач обнаружит патологическую ткань или один или несколько полипов во время гибкой сигмоидоскопии, вам следует пройти колоноскопию для исследования остальной части толстой кишки.

Государственные планы медицинского страхования, такие как Medicare, и частные планы медицинского страхования иногда меняют, платят ли они за скрининговые тесты и как часто. Уточните в своем страховом плане, как часто ваша страховка будет покрывать скрининговую гибкую ректороманоскопию.

Посетите веб-сайт Национального института рака, чтобы узнать больше о раке прямой и толстой кишки.

Как подготовиться к гибкой ректороманоскопии?

Чтобы подготовиться к гибкой ректороманоскопии, вам нужно будет поговорить с врачом, изменить диету и очистить кишечник.

Поговорите со своим врачом

Вам следует поговорить со своим врачом о любых имеющихся у вас заболеваниях, а также обо всех прописанных и безрецептурных лекарствах, витаминах и добавках, которые вы принимаете, в том числе:

Измените свой рацион и очистите кишечник

Медицинский работник даст вам письменные инструкции по подготовке кишечника, которым вы должны следовать дома перед процедурой.Специалист в области здравоохранения назначает подготовку кишечника, чтобы в кишечнике было мало или совсем не было стула. Полная подготовка кишечника позволяет выделять прозрачный и жидкий стул. Стул внутри толстой кишки может помешать врачу четко увидеть слизистую оболочку кишечника.

За день до процедуры вам, возможно, потребуется соблюдать жидкую диету. В инструкциях будет указано, когда начинать и прекращать диету на прозрачных жидкостях. В большинстве случаев вы можете пить или есть следующее:

  • бульон или бульон обезжиренный
  • Желатин с ароматизаторами, такими как лимон, лайм или апельсин
  • кофе или чай без добавок, без сливок и молока
  • спортивные напитки со вкусом лимона, лайма или апельсина
  • Процеженный фруктовый сок, например яблочный или белый виноградный — врачи рекомендуют избегать апельсинового сока и красных или пурпурных жидкостей.
  • вода

Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как подготовиться к процедуре.

Ваш врач скажет вам, за сколько времени до процедуры вы не должны ничего принимать внутрь.

Медицинский работник попросит вас выполнить инструкции по подготовке кишечника перед процедурой. Подготовка кишечника вызовет диарею, поэтому держитесь ближе к ванной.

Различные препараты для кишечника могут содержать разные комбинации слабительных — таблетки, которые вы проглатываете, или порошки, которые вы растворяете в воде и других прозрачных жидкостях, а также клизмы.Некоторым людям нужно будет выпить большое количество, часто галлон, жидкого слабительного в течение запланированного времени — чаще всего за ночь перед процедурой.

Эта часть подготовки кишечника может показаться вам трудной; однако завершение подготовки очень важно. Ваш врач не сможет четко увидеть сигмовидную кишку, если подготовка не завершена.

Позвоните врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые мешают вам завершить подготовку.

Как врачи проводят гибкую ректороманоскопию?

Квалифицированный медицинский работник выполняет гибкую ректороманоскопию во время визита в офис, в больницу или амбулаторный центр.Обычно вам не нужны седативные препараты или анестезия, а процедура занимает около 20 минут.

Для процедуры вас попросят лечь на стол, пока врач вводит сигмоидоскоп в ваш задний проход и медленно направляет его через прямую кишку в сигмовидную кишку. Прицел закачивает воздух в толстую кишку, чтобы врач мог лучше видеть. Камера отправляет видеоизображение слизистой оболочки кишечника на монитор, позволяя врачу исследовать ткани, выстилающие сигмовидную и прямую кишки.Врач может попросить вас несколько раз переместиться по столу, чтобы отрегулировать прицел для лучшего обзора. Как только эндоскоп достигает поперечной ободочной кишки, врач медленно извлекает его и снова исследует слизистую сигмовидной кишки.

Во время процедуры вас попросят лечь на стол, пока врач вводит сигмоидоскоп в ваш задний проход.

Во время процедуры ваш врач может удалить полипы и отправить их в лабораторию для тестирования. Полипы толстой кишки часто встречаются у взрослых и в большинстве случаев безвредны.Однако в большинстве случаев рак толстой кишки начинается с полипов, поэтому их раннее удаление является эффективным способом предотвращения рака.

Если ваш врач обнаружит ненормальную ткань, он или она может выполнить биопсию. Вы не почувствуете биопсию.

Если ваш врач обнаружил полипы или другие аномальные ткани во время гибкой ректороманоскопии, он может предложить вам вернуться на колоноскопию.

Чего мне следует ожидать после гибкой ректороманоскопии?

После гибкой ректороманоскопии вы можете ожидать следующее:

  • У вас могут быть спазмы в животе или вздутие живота в течение первого часа после процедуры.
  • Вы можете возобновить обычную деятельность сразу после процедуры.
  • Вы можете вернуться к обычному питанию.

Медицинский работник даст вам письменные инструкции о том, как позаботиться о себе после процедуры, и рассмотрит их вместе с вами. Вы должны следовать всем инструкциям.

Если врач удалил полипы или провел биопсию, у вас может быть легкое кровотечение из заднего прохода. Это кровотечение нормальное явление. Некоторые результаты гибкой ректороманоскопии доступны сразу после процедуры, и ваш врач поделится с вами этими результатами.Патолог исследует ткань биопсии. Чтобы получить результаты биопсии, требуется несколько дней или больше.

Каковы риски гибкой ректороманоскопии?

Риски гибкой ректороманоскопии включают

  • кровотечение
  • Перфорация толстой кишки
  • Сильная боль в животе
  • смерть, хотя риск такой редкий

Кровотечение и перфорация — наиболее частые осложнения гибкой сигмоидоскопии.В большинстве случаев кровотечение возникает у пациентов, которым удалили полипы. Врач может сразу же лечить кровотечение, возникшее во время гибкой ректороманоскопии. Однако кровотечение могло задержаться на срок до 2 недель после процедуры. Врач диагностирует и лечит отсроченное кровотечение с помощью колоноскопии или повторной гибкой сигмоидоскопии. Врачу может потребоваться хирургическое лечение перфорации.

Немедленно обратитесь за помощью

Если после гибкой ректороманоскопии у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за помощью:

  • Сильная боль в животе
  • лихорадка
  • Продолжение кровавого испражнения или продолжающееся кровотечение из заднего прохода
  • головокружение
  • слабость

Номер

[1] Колоректальный рак: Скрининг.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.