Как откачивают жидкость из легких при плеврите: Особенности лечения плеврита легких у пожилых – информация для пациентов

Содержание

Лечение плеврита

Плеврит — воспаление плевры, состоящей из двух листков: висцерального, который покрывает легкие, и париетального (пристеночного), выстилающего стенку грудной полости изнутри. Между ними расположена плевральная полость — пространство, в котором присутствует небольшое количество плевральной жидкости, необходимой для смазки во время дыхательных движений. Вырабатываемая капиллярами межреберных артерий, в норме жидкость всасывается обратно, этот процесс находится в равновесии. Однако оно нарушается вследствие какого-либо заболевания, в таком случае развивается плеврит. Различают:

  • сухой (фибринозный) — на поверхности листков могут появляться фибринозные отложения
  • экссудативный — выпот скапливается в плевральной полости.


Плеврит может быть самостоятельным заболеванием, но чаще является следствием какой-либо патологии.


Почему нужно обращаться к врачу


Самочувствие пациента зависит от количества жидкости, скопившейся в плевральной полости, типа плеврита, локализации патологического очага. Помимо тяжести и боли на пораженной стороне грудной клетки, одышки, сухого мучительного кашля, возникает ощущение неполноты вдоха, человек стремится принять вынужденное положение, чтобы здоровое легкое активно участвовало в дыхании.


Внутренние органы при этом смещаются в сторону поражения, что ведет к нарушениям со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Кроме того, например, при серозном плеврите при бронхогенной форме рака появляется кровохарканье, при системной красной волчанке возможно появление перикардита, поражение суставов и почек. При отсутствии качественного лечения нельзя исключить появления спаек, заращения плевральных полостей, утолщения плевральных листков, ограничения подвижности диафрагмы, возможно развитие плевросклероза и дыхательной недостаточности. Кроме того, серьезным осложнением при скоплении большого количества жидкости является сдавление кровеносных сосудов. Вследствие затруднения притока крови к сердцу возможен летальный исход. Спасти человека может только экстренная помощь врачей.

Сначала — диагноз, потом — лечение | Архив


Мужу уже два раза откачивали жидкость из легких. Откуда она там берется и насколько это опасно?



Л. К о р с и к о в а, Тамбов


Отвечает зав. кафедрой пульмонологии ФУВ РГМУ, доктор медицинских наук, профессор Юрий Константинович НОВИКОВ:


— ОБЫЧНО путают два разных состояния: жидкость в легких и плевральной полости. Жидкость в легких — это отек легких, очень серьезное состояние, возникающее при сердечной недостаточности, гипертоническом кризе, пневмонии и др. Жидкость из крови пропитывается в альвеолы, как губка. Отек легких определяют обычно по симптомам. Классическая картина: инфаркт миокарда, больной хрипит и выделяет большое количество пенистой мокроты. Рентген это только подтвердит. И на ЭКГ видно повреждение миокарда, сердце не справляется со своей насосной функцией.


Но чаще всего под жидкостью в легких имеют в виду накопление жидкости в плевральных полостях — невоспалительной (при почечных, печеночных и сердечных болезнях) или воспалительной (при туберкулезе, пневмонии, раке и более сотни других заболеваний, при которых возможно поражение плевры).


Накопление жидкости в плевральной полости — это только следствие, симптом, а причину ее, саму болезнь найти бывает очень трудно. Отек легких и жидкость в плевральной полости — это выраженная сердечная недостаточность. Если женщина прооперирована по поводу рака молочной железы и обнаруживается жидкость в плевральной полости, в первую очередь надо подумать о метастатическом поражении плевры. Если на рентгене видна пневмония, а через три дня человеку становится трудно дышать и выстукивание-выслушивание показывает картинку возможного накопления жидкости — это воспалительный процесс. Воспаление традиционно лечат антибиотиками, туберкулез — туберкулостатиками. Сердечная никогда не пройдет, если не наладить кардиотоническую терапию (сердечные, мочегонные препараты).


Если воздействовать на причину, жидкость сама рассосется и человек спокойно живет дальше. Если при пневмонии под действием антибиотиков она плохо рассасывается или ее слишком много, требуются плевральная пункция и принудительное откачивание жидкости, чтобы помочь организму справиться с большим количеством воспалительной жидкости. Естественным путем она должна всосаться в плевру через кровь, но это тяжелая работа для организма, а если ее убрать, всасывание через кровь уже не будет иметь такого значения для организма, и он быстрее справится.

Смотрите также:

Симптомы и лечение плеврита легких у кошки

1) Что такое плеврит
2) Причины плеврита у кошек
3) Симптомы
4) Диагностика: осмотр, рентген и торакоцентез
5) Лечение плеврита у кошек
6) Профилактика

 

Что такое плеврит

Заболевания дыхательных путей всегда неприятны и для человека, и для животного своими многочисленными осложнениями, например, на сердце. Кроме того, во многих случаях они способны быстро привести к летальному исходу, поэтому при обнаружении первых признаков поражения легких необходимо обращаться в ветеринарную клинику. Одним из таких экстренных случаев является плеврит легких у кошек.

Под плевритом понимают процесс воспаления тончайшей серозной оболочки (плевры), которая изнутри выстилает поверхность грудной клетки. Недуг может сопровождаться скапливанием воспалительной жидкости с примесью крови или гноя, которая со временем начнет выделяться в плевральную полость. Опасность заключается в излишнем скапливании жидкости, что способно привести к сдавливанию органов грудной клетки и потере их функций.

На сегодняшний день причин для паники при обнаружении данного заболевания у питомца почти нет. Важнейшая задача хозяина – выявить развитие плеврита у котенка на ранней стадии. Каковы же особенности данного заболевания, как его диагностировать и предотвратить? На эти вопросы команда «Муркоши» обязательно даст ответ в этой статье.

 

Причины плеврита у кошек

Часто заболевание развивается как осложнение при воспалении легких (пневмонии), перитоните, пневмотораксе и прочих инфекционных болезнях дыхательной системы. В группе риска находятся коты с хроническими недугами органов грудной клетки, которые обостряются в осенне-весенний период, а также при переохлаждении, переутомлении, излишнем стрессе и прочих негативных факторах.

Читайте о переохлаждении кошек

Возбудители плеврита, как правило, попадают в плевру из легких гематогенным путем. К ним относятся различные бактерии, вирусы, грибки, простейшие и гельминты. Также при воспалении серозной оболочки зафиксированы случаи развития вирусного перитонита, что говорит об агрессивности данного заболевания и быстром распространении патогенных микроорганизмов по всему телу.

Рак легких, пищевода, лимфатических узлов и других органов грудной клетки провоцирует ослабление иммунной системы и развитие многих воспалительных процессов в организме, включая плеврит. Ситуация может усугубиться при хирургических вмешательствах. Некоторые лекарственные средства (к примеру, «Фурадонин») тоже способны со временем привести к плевриту у кота.

 

Симптомы

На ранней стадии плеврит достаточно сложно отличить от любого другого заболевания дыхательный путей. У кошки наблюдается потеря аппетита, угнетенное и подавленное состояние, вялость. Много времени будет уходить на сон и апатию. Для недуга характерны повышение температуры тела, окрас слизистых оболочек ротовой и носовой полостей в синюшный цвет, сухой кал и зловонная моча.

Из специфических симптомов со стороны дыхательной системы можно отметить одышку, учащенное дыхание, сухой кашель, который может сопровождаться выделением слизи с примесью крови или гноя. Показательной для скопления в легких большого количества экссудата (жидкости) будет следующая поза: кот находится в сидячем положении и вытягивает голову вверх. При сухом кашле усатик ложится на здоровую сторону тела, а при наличии мокроты – на больную.

При плеврите легких котенку достаточно тяжело дышать, поэтому в основном рот будет открыт, а дыхание станет поверхностным и неровным. Обычно вдохи даются безболезненно, а выдохи отмечаются болезненностью и жалобным мяуканьем. В самых тяжелых случаях возможно развитие легочной и сердечной недостаточности, что приводит к летальному исходу.

 

Диагностика: осмотр, рентген и торакоцентез

Диагностирование плеврита легких начинается с визуального осмотра кота, измерения температуры тела, прослушивания области грудины с помощью фонендоскопа на наличие хрипов и шумов. Обязательно ветеринар возьмет общий анализ крови для определения уровня нейтрофильных лейкоцитов (при воспалительных процессах в организме их уровень, как правило, выше нормы).

Одним из эффективных методов диагностики плеврита у кота является рентгенография, которая представляет собой метод динамического исследования с помощью рентгеновских лучей. В реальном времени с помощью данного аппарата ветеринар способен наблюдать за состоянием внутренних органов животного и выбирать наиболее подходящую проекцию для снимка с целью определения наличия или отсутствия воспалительных процессов в легких.

Важнейшее условие для постановки наиболее точного диагноза – проведение процедуры под названием «торакоцентез», которая заключается в проколе плевры через межреберное пространство с целью отведения, аспирации и дальнейшего изучения патологического содержимого. Кроме того, данный вид диагностики позволяет в реальном времени нормализовать дыхательную функцию абсолютно безболезненно, поэтому процедура выполняется без седации и местной анестезии и хорошо переносится питомцами.

 

Лечение плеврита у кошек

Данное заболевание очень опасно и требует постоянного наблюдения со стороны ветеринарного врача, поэтому часто кошку помещают в стационар (но возможно и лечение дома при строжайшем соблюдении всех рекомендаций). Терапия заключается в снятии воспалений: прием антибиотиков, сульфаниламидов и мочегонных средств. Если речь идет о плеврите у котенка, то необходимо назначение более щадящих средств, чтобы не повредить иммунную систему в столь раннем возрасте.

При тяжелых случаях плеврита кошке назначают УФ-облучение и тепло на грудную клетку. Для удаления скопившейся жидкости в легких прибегают к ранее описанной процедуре – торакоцентезу. В редких случаях ветеринар с целью остановки гнойного воспаления прибегает к проколу в области легкого с дальнейшим вводом антибиотиков и антисептических средств.

Читайте о выборе ветклиники: Как правильно выбрать ветеринарную клинику для кота

На протяжении всего лечения коту необходимо создать специальные условия: обеспечить полный покой, комфортную температуру в помещении (21-24 градуса), никаких сквозняков и холодных полов, не помешает и увлажнитель воздуха. Часто для поддержания микрофлоры кишечника при приеме антибиотиков назначают витамины и препараты, содержащие лактобактерии.

 

Профилактика

Самый эффективный способ избежать плеврита и любого другого заболевания дыхательных путей – снизить вероятность ослабления иммунитета у кошки. Не допускайте сквозняков в помещении, питомец не должен переохлаждаться и мерзнуть. Кот должен получать правильное и сбалансированное питание, важен подходящий корм высокого качества (например, в «Муркоше» используют только корма суперпремиум и холистик-класса). Не стоит игнорировать вакцинацию и дегельминтизацию, потому что часто причиной плеврита у кота становятся различные инфекции, а в некоторых случаях – и паразиты.

Подробнее о вакцинации

Пусть ваш кот ведет активный образ жизни: уделяйте игре с питомцем хотя бы по 10-15 минут несколько раз в день. По возможности установите в доме специальные игровые комплексы, которые вызовут любопытство у кота и дадут ему возможность почувствовать себя настоящим скалолазом.

Читайте о пользе игр

Ошибка многих владельцев кошек при плеврите легких – обращение в ветеринарную клинику на поздней стадии заболевания. Вы должны понимать, что ветеринары не волшебники, поэтому успех лечения любого недуга во многом зависит от внимательности хозяина к своему домашнему любимчику. Мы в «Муркоше» надеемся на ответственность всех любителей мурлык и желаем всем усатым и полосатым отличного здоровья!

Хочу помочь приюту

Единовременно

Ежемесячно

Вы собираетесь подключить регулярный платеж. В случае успешной оплаты с Вашей карты с указанной периодичностью будет списываться указанная Вами в первом платеже сумма. Вы в любой момент можете отключить регулярный платёж, перейдя по ссылке указанной в письме с данным платежом.

Поставив галочку «Согласен с условиями», Вы принимаете публичную оферту.

Вопросы-ответы | страница 1



















Найдено вопросов: 55

Добрый день. Подскажите пожалуйста можно ли летать на самолете с двусторонним экссудативным плевритом. Возможны ли какие-либо осложнения от перелета? Спасибо.

Вопрос # 27374 | Тема: Лечение опухолевого метастатического плеврита | 09.01.2019 | Ольга | Севастополь

Жидкости не должно быть много, и перелёт только вынужденный — с целью последующего проведения лечения

Добрый день. У моей мамы рак мж 4 стадии, с метастазами в лимфоузлы. В 2013 годы была операция по удалению груди. В настоящий момент состояние ухудшилось. 06 июня 2018 года откачали жидкость из плевральной области , справа 1,5 литра. слева 1,6 литра. Сегодня ( 25 июня 2018 года) откачали соответственно 800 мл и 600 мл. В нашем городе операцию по плевродезу не делают ( г. Пенза). Подскажите, можно ли сделать данную процедуру у вас, и скажите ее стоимость? Заранее благодарю.

Вопрос # 27279 | Тема: Лечение опухолевого метастатического плеврита | 30.06.2018 | Анастасия Кузнецова | Пенза

на первом этапе в подобных ситуациях мы реомендуем проконсультироваться с химиотерапевтом, поскольку при раке молочной железы нередко химиотерапия оказывается эффективной. Относительно плевродеза рекомендую проконсультироваться по тел +79255078783

Какие противопоказания для плевродеза при метаст.плеврите без первичного очага? Мужчина, 73г, жалобы были только на одышку. Дренаж постоянный, 300-400 мл за сутки. В Саратове не хотят делать, или не делают вообще. Есть ли смысл ехать к вам? Если да, то как быстро будет запись, т.к. состояние ухудшается.

Вопрос # 26285 | Тема: Лечение опухолевого метастатического плеврита | 27.10.2014 | Людмила | Саратов, Россия
При столь быстром накоплении жидкости плевродез малоперспективен

Здравствуйте, Диагноз mts в s10 сегмент правого легкого, плевральную плевру слева, левосторонний плеврит. Какой метод лечения посоветуете?? Три месяца назад было выкачено 2 литра выпота, два дня назад выкачано этапами 2, 8 литра. Возможно ли в вашей клиник проведение плевродеза? Или видеоторакоскопической операции? Интереусует стоимость, для консультации обязательно ли приезжать ( находимся в другой области) либо можно провести онлайн консультацию?

Вопрос # 26213 | Тема: Лечение опухолевого метастатического плеврита | 30.07.2014 | Наталья | Россия, Самара
Можно провести онлайн drpectus

Здраствуйте. млей маме (70 лет) откачали жидкость из плевральной полости. Через месяц узи показало рецидив. Возможно ли прекратить рецидивы плевродезом? Можно ли сделать это у вас? Когда, каким образом и сколько это будет стоить? Заранее благодарна за ответ.

Вопрос # 25648 | Тема: Лечение опухолевого метастатического плеврита | 03.12.2012 | Бахыт | Алматы, Казахстан
Можно, но прежде чем планировать плевродез, необходимо проконсультироваться по телефону. Рекомендую позвонить по тел +79255078783

Здравствуйте! у моей мамы был плеврит, сегодня сделати кт легких, сказали надо делать дренаж левого легкого! какая стоимость такой операции?

Вопрос # 25572 | Тема: Лечение опухолевого метастатического плеврита | 15.09.2012 | настя | дубна
Для жителей Московской области лечение в МОНИКИ бесплатое.

Здравствуйте! 09.11.11 у отца (56 лет) появилась сильная отдышка, никаких других жалоб, а в итоге диагноз-метастатический плеврит левого легкого без первично выявленного очага. Анализ жидкости показал наличие злокач.клеток, В РОНЦ им. Блохина назначили ПХТ, в КООД-её отменили всвязи с тяжелым состоянием пациента и отправили домой на симптом.лечение. Жидкость откачивали раз в неделю, по 2, 3л, а теперь онколог откачивает 1, 2л, и говорит, что это из-за «хлопьев», которые не дают откачать больше, забивая иглу… Не могу поверить, подскажите, неужели за такой короткий промежуток времени все может быть так безнадежно? Жидкость эвакуируется плохо, на рентгене видна лишь1/3 легкого. Сильно сомневаюсь в квалификации лечащего врача, т.к. даже не знает, что игла 14G диаметром больше, чем 19G. Есть ли какое-либо лечение в нашем случае?

Вопрос # 25285 | Тема: Лечение опухолевого метастатического плеврита | 02.01.2012 | Светлана | Обнинск, Россия
В такой ситуации мы устанавливаем плевральные порты для более комфортного удаления жидкости. Но это только более комфортное ожидание финала и не является продлением жизни.

Здравствуйте! Прохожу неоадъювантную химиотерапию в связи с молочной железой, но есть вопрос именно к торакальному специалисту. Все время диагностируются какие-то странности в плевре.

Ноябрь: КТ — самое первое исследование. \»В правой плевральной полости небольшое количество жидкости толщиной слоя не более 5 мм\». Слова химиотерапевта: \»Прямо в самом синусе\».

Декабрь: КТ — плеврального выпота нет.

Декабрь: ЭХОКГ — \»Выпота нет, но обращает внимание уплотнение и листков перикарда и плевры справа. Листки перикарда с минимальным ригидным до 3-4 мм расхождением\».

Январь: ЭХОКГ — уплотнение то же по размерам.

Февраль: КТ — полный регресс по основному заболеванию. Выпота нет.

Март: КТ — (на фоне дичайшего гриппа) \»Неравномерные участки утолщения костальной плевры по задней поверхности нижней доли левого легкого до 10 мм\».

Онкомаркер CEA делался с января, все время 0.

1) Будьте добры, скажите, как Вам кажется, какой природы эти странности с плеврой? Про выпот вначале и утолщение теперь.
2) Каким образом можно точно установить истину?

Вопрос # 24965 | Тема: Лечение опухолевого метастатического плеврита | 13.03.2011 | Марина | Россия
1) Будьте добры, скажите, как Вам кажется, какой природы эти странности с плеврой? Без исследования клеточного состава выпота крайне сложно сказать чем он обусловлен (воспалительный, метастатический, реактивный)
Про выпот вначале и утолщение теперь.
Утолщение говорит скорее в пользу воспалительного характера выпота — реакция на организацию (фиброз)
2) Каким образом можно точно установить истину? Не думаю что это актуально с учетом спокойной картины в настоящее время

Здравствуйте доктор! Помогите пожалуйсто, срочно нужно Ваше мнение! мою маму уже год мучает сильный сухой кашель, отдышка, иногда болит сердце. Результат компьютерной томографии грудной клетки: «в правой плевральной полости большое количество свободной жидкости толщиной до 7 см с затеком в междолевые щели. Корень правого легкого бесструктурен, расширен за счет наличия мягкотканного компанента. В прикорневых отделах легочная ткань с усиленным легочным рисунком по интерстициальному типу. Принаков очагов и инфильтративных изменений правого легкого не выявлено. Средостение не расширено. Легочные артерии обычно расположены, не расширены. Верхняя полая вена без особенностей. Лимфатические узлы средостения и левой бронхо-пульмональной зоны не увеличены. Костно-деструктивных изменений не отмечено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: картина центрального новообразования правого легкого осложненный ателектазом средней доли. Првосторонний гидроторакс. Левосторонняя мастэктомия.»
Жидкость в больнице ей откачали, 1, 5 литра, рыжего цвета, дальше откачивать нестали, так как сказали что можно повредить легкое и потомучо у мамы начался сильный кашель, жидкость еще осталась. Анализ жидкости раковые клетки не показал, сделали бронхоскопию, рака не обнаружено. Врачи не знают что с ней делать, но предлагают перестраховаться и сделать химиотерапию, так как в 2004 году у нее уже был рак груди, а у нее больная печень: холецистит и киста 2 см. Она не худеет, аппетит у нее хороший, чувствует вообщем себя нормально, что нам делать?

Вопрос # 24677 | Тема: Лечение опухолевого метастатического плеврита | 22.07.2010 | Анастасия | Москва
Приходите на консультацию, постараемся разобраться. Запись по тел (495) 250-3343 и 250-2784.

Плевродез тальком
Поможет ли нам плевродез тальком в нашем случаи?
Маме 59 лет рак молочной железы T4N2M0
ПРОВЕДЕНА операция три года назад. С осени 2009г рецедив прошла несколько курсов химиотерапии
в марте прогрессирование на 30%рост пораженных лимфоузлов(подмышечные, надключичные и подключичные) практически не встает за 1 месяц появился кашель скопилась жидкость лежала в больнице сделана пункция слили 1, 5л жидкости.
Выписана с диагнозом лимфогоит, метастаз нет(по рентгену не видно) Анализы нормальные
температуры нет. Но метастатический плеврит не исключается.

Вопрос # 24604 | Тема: Лечение опухолевого метастатического плеврита | 11. 05.2010 | вера | москва
Поевродез помочь может, но в связи с тяжелым общим состоянием, он вряд ли возможен

Уникальные технологии: новосибирский хирург спас жизнь пациентке, считавшейся безнадежной

Хирург-онколог из Новосибирска спас жизнь омичке с раковым плевритом и метастазами в легких. Пациентка считалась неизлечимой. Уникальная операция была проведена с помощью видеоторакоскопической лазерной термодеструкции и фотодинамической терапии. Подробности — в материале корреспондента Федерального агентства новостей.

Операция была проведена на базе Омского областного клинического онкологического диспансера. Для этого в город был приглашен известный врач-онколог, доктор медицинских наук, заведующий лабораторией биомедицинского применения квантовых устройств и систем Междисциплинарного квантового центра Новосибирского государственного университета, профессор, член Коллегии национальных экспертов стран СНГ по лазерам и лазерным технологиям Сергей Никонов.

«Проблемы с онкологией возникли у пациентки семь лет назад. Тогда она обратилась в омский онкодиспансер по поводу рака молочной железы. Лечение прошло успешно, она перенесла всю программу химиотерапии, облучения, которые полагаются в связи с этой стадией заболевания, и была уже на грани снятия с учета, поскольку все эти годы никаких проявлений онкологии не наблюдалось», — пояснил ситуацию корреспонденту ФАН Сергей Никонов.

Но в этом году у нее вдруг появилась одышка, причем дыхательная недостаточность прогрессировала с такой скоростью, что буквально за неделю женщина превратилась в абсолютно неподвижного человека, пройти два-три шага стало для нее проблемой. Рентгеновское обследование показало, что в легких скапливается жидкость.

«На снимке было обнаружено накопление жидкости, так называемый раковый плеврит, именно на стороне, где была удалена молочная железа. Стало понятно, что это эхо прежнего заболевания в виде метастатического поражения легкого и плевры. Откачивание жидкости в таких случаях малоперспективно, поскольку дает лишь временное облегчение, — говорит Никонов. — Жидкость накапливается вновь и вновь, и пациент постоянно привязан к стационару. Назначить химиотерапию при таком состоянии больного не представлялось возможным. Было решено применить методы видеоторакоскопической лазерной термодеструкции и фотодинамической терапии».

По словам профессора, это очень эффективные методы лечения. Бывает, достаточно однократного лазерного освечивания плевральной полости, чтобы бесповоротно остановить процесс накопления жидкости и возвратить к активной жизни людей с инвалидностью.

«У меня под наблюдением есть женщина, которая до операции не могла сделать и несколько шагов без одышки, а через полгода после лечения на мотоблоке вспахала 10 га земли под картошку. Это прекрасный показатель того, насколько эффективны современные методы лечения. Поэтому сейчас фотодинамическую терапию рассматривают как достойное дополнение к существующим методам противоракового лечения, а иногда и как альтернативу. Метод позволяет вылечить без удаления раннюю стадию рака бронхов, легкого, желудка. Очень перспективен для лечения предраковых заболеваний, особенно в женской половой сфере», — пояснил профессор.

По словам Сергея Никонова, наша индустрия сейчас обеспечивает медицину великолепными лазерными устройствами для фотодинамической терапии, флуоресцентной диагностики злокачественных образований, а наши фармакологи выпускают все основные классы фотосенсибилизирующих лекарств, то есть тех, которые могу сделать опухоль чувствительной  к лазерному свету.

«Я приехал в Омск со своим оборудованием. Утром ввели пациентке внутривенно препарат и через три часа доставили ее в операционную, где ей без разрезов грудной клетки, через три прокола  ввели в грудную полость видеокамеру и два манипулятора, в одном из которых находился лазерный световод, в другом — вспомогательный щуп для отведения легкого в разные позиции, — делится подробностями Никонов.  — Менее чем за час мы уничтожили видимые метастазы с помощью видеоторакоскопической лазерной термодеструкции, а невидимые подвергли разрушению с помощью фотодинамического освечивания. Благодаря видеокамере весь процесс хорошо был виден на мониторе».

Операция прошла успешно. На пятые сутки, по словам профессора, пациентка была столь активна, что ее перевели на дневной стационар. Избавив женщину от тяжелого дыхательного недуга, врачи вернули ей качество жизни почти здорового человека. Сейчас она проходит курс химиотерапии в Омске. А ведь еще совсем недавно, когда дыхательная недостаточность была очень сильной, консилиум с сомнением относился к такой возможности. Пациентка считалась безнадежной.

«Для ослабленных пациентов, видеоторакоскопия — наиболее продвинутый вариант. Применение лазеров дает нам еще больший потенциал для расширения малоагрессивных, но достаточно надежных методов лечения. Теперь эти методы будут применяться и в Омске», — сказал врач-онколог Сергей Никонов, подчеркнув, что на территории России сейчас развивается национальная технологическая платформа «Фотоника», которая предусматривает ускоренное развитие всего, что связано с применением лазерных и светодиодных фотонных технологий, а Минздрав обеспечивает лечебные учреждения квотами по данному направлению.

что это значит, симптомы и признаки, причины, лечение, сколько живут, чем опасна

Серьезную проблему для организма представляет скопление жидкости в легких. Такая болезнь называется плевритом. Для ее устранения требуется медицинское вмешательство, в противном случае появляется много осложнений.

Этот процесс означает, что в организме развивается скрытое заболевание. В зависимости от его вида, назначается соответствующее лечение.

Во время рассматриваемого процесса происходит заполнение легочных структурных единиц (альвеол) жидкостью. Она появляется после просачивания через кровеносные сосуды. Своеобразное вытеснение определенного объема крови происходит при избыточном давлении или во время получения травм.

Что происходит при появлении жидкости в легких

Если появляется чрезмерное накопление экссудата, то это свидетельствует о развитии отека. Если процесс был вызван онкологическим образованием, то лечение бывает малоэффективным.

Откачивание жидкости из легких

Удаление жидкости из легких – это оперативный вид вмешательства, который назначается пациентам при скоплении в плевре экссудата или транссудата.

Скопление экссудата происходит чаще не в самом органе (легком), а в междутканевых пространствах. Вся грудная клетка покрыта первым лепестком. Он играет роль защиты. Что касается второго – он покрывает легочную поверхность, обеспечивая герметизацию и упругость.

Воспалительный процесс, который затрагивает плевральные лепестки, возникает при плеврите. Заболевание может иметь разное течение:

  • экссудативный плеврит возникает при скоплении жидкости между плевральными листами;
  • сухой плеврит сопровождается отложением белков, включая фибрин;
  • гнойный плеврит развивается при выделении гнойной массы, в область между лепестками.

Если с организмом человека все в порядке, то между плевральными тканями лепестков есть жидкость, но ее мало. Ее предназначение – обеспечение подвижности тканей органа при вдохе или выдохе.

Патологический процесс, связанный с накоплением жидкости, вызывается другими заболеваниями, которые на первый взгляд могут показаться несвязанными с функциональностью легких. Например, рак молочной железы, аденома матки, болезнь печени или почек – все эти болезни способны вызвать скопление экссудата в области легких.

Опасность скопления жидкости в области легких в том, что через время происходит приступ удушья. Он может вызвать смерть, как у взрослого, так и у ребенка. По этой причине специалисты не рекомендуют, при появлении первых симптомов, проводить самостоятельное лечение дома.

Плеврит способен появляться после таких болезней: волчанка, панкреатит (если он появился после злоупотребления алкогольными напитками), тромбоэмболия артерии в легких, инфаркт, артрит.

Классификация

Во время болезни определенное количество патологических изменений приводит к кислородному голоданию (это происходит за разные промежутки времени, в зависимости от индивидуальных особенностей организма).

Различается три процесса течения:

  1. Накопление жидкости, с высокими темпами развития – начинается внезапно, не поддается лечению, сопровождается смертью.
  2. Острая форма – симптомы развиваются на протяжении 3-4 часов. Пострадавшего человека можно спасти (требуется специализированная помощь), но с условием, что это не гепатит или рак.
  3. Затяжная форма – способна развиваться на протяжении 24-х часов и более.

Во время накопления жидкости развивается отек. Он, зависимо от причин появления, разделяется на такие типы, как:

  1. Гидростатический – возникает при повышенном давлении. Происходит попадание экссудата в альвеолы через стенки сосудов. Такой тип может развиваться при сердечно-сосудистой недостаточности.
  2. Мембранозный – возникает после действия токсических веществ. Как результат, разрушаются стенки, принадлежащие альвеолам и капиллярам. Так развивается попадание жидкости в ткани легких.

При рассмотрении двух форм отека – альвеолярной и интерстициальной, первая представляет максимальную опасность, так как имеет негативные последствия, включая смерть. Вторую форму относят к более щадящей. Она поддается лечению. Но если вовремя не обратиться за помощью, то эта форма может усугубиться (перейти в альвеолярную).

Причины

Когда в плевральной полости накапливается жидкость, нарушается обмен воздуха в тканях легких. Через время появляется цепочка других патологических процессов, включая разрушение сосудистых стенок.

Жидкость в легких собирается по следующим причинам:

  • Болезнь печени, включая цирроз.
  • Получение серьезной травмы груди.
  • При нарушении обмена веществ в организме (во время сахарного диабета).
  • Бронхиальная астма (ее запущенная форма).
  • Последствия после хирургической операции.
  • При воспалении легких (туберкулезе, плеврите).
  • Действие токсичных веществ.
  • Последствия после прогрессирования злокачественного образования. Это происходит во время последней стадии развития.
  • Неправильная работа сердечно-сосудистой системы (после операции, инфаркта).
  • Прогрессирование болезни мозга.

Стоит заметить, что отек легких в более пожилом возрасте может появиться из-за аритмии, а также почечной или сердечной недостаточности.

Что касается скопления жидкости у новорожденных, то этот процесс происходит часто, особенно у недоношенных детей (когда роды принимались с использованием Кесарева сечения). Требуется откачивать излишки воды при помощи специальных приспособлений, так ребенок сможет выжить.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

.cnvs-block-row-inner {
margin-top: -22px;
margin-left: -22px;
margin-right: -22px;
}
.cnvs-block-row-1609243801418 > .cnvs-block-row-inner > .cnvs-block-column {
padding-top: 22px;
padding-left: 22px;
padding-right: 22px;
}
@media (max-width: 1019px) {
. cnvs-block-row-1609243801418 > .cnvs-block-row-inner {
-ms-flex-wrap: wrap;
flex-wrap: wrap;
}

.cnvs-block-row-1609243801418 > .cnvs-block-row-inner {
margin-top: -20px;
margin-left: -20px;
margin-right: -20px;
}
.cnvs-block-row-1609243801418 > .cnvs-block-row-inner > .cnvs-block-column {
padding-top: 20px;
padding-left: 20px;
padding-right: 20px;
}
}
.cnvs-block-column-1609243801138 {
-ms-flex-preferred-size: 50%;
flex-basis: 50%;
}
@media (max-width: 1019px) {
.cnvs-block-column-1609243801138 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}
} @media (max-width: 599px) {
.cnvs-block-column-1609243801138 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}
} .cnvs-block-core-image-1601042792139 { margin-top: 0px !important; margin-bottom: 0px !important; margin-left: 0px !important; margin-right: 0px !important; } .cnvs-block-core-image-1601042954141 { margin-top: 0px !important; margin-bottom: 0px !important; margin-left: 0px !important; margin-right: 0px !important; }
.cnvs-block-column-1609243801494 {
-ms-flex-preferred-size: 50%;
flex-basis: 50%;
}
@media (max-width: 1019px) {
.cnvs-block-column-1609243801494 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}
} @media (max-width: 599px) {
.cnvs-block-column-1609243801494 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}
} .cnvs-block-core-list-1609257886156 { margin-top: -32px !important; } .cnvs-block-core-list-1609257899157 { margin-top: -32px !important; } ]]>

Медики считают, что нормальной толщиной слоя плевральной жидкости является величина 2 мм. Когда рассматриваемый показатель превышается, то это означает то, что происходит развитие отека. Пациенту требуется медицинская помощь.

Симптомы

Картина симптомов зависит от количества жидкости, которая скопилась и от того, какое заболевание вызвало процесс.

Кислородное голодание

Нехватка кислорода вызывает посинение кожного покрова, а также другие последствия. Появляется состояние беспокойства у пациентов.

Болит в груди снизу

Проявления болей в нижней части груди усиливаются при кашле. Если болезнь беспокоит маленького ребенка, то после приступа он долго плачет (с хриплым оттенком).

Прерывистый кашель

При усугублении патологического процесса возникает своеобразный кашель прерывистого типа. Во время него происходит выделение слизи. Параллельно с кашлем возникает головокружение, учащение дыхания, обморок, возбуждение нервной системы, нестабильность температуры.

Приступы одышки, которые со временем учащаются

Когда болезнь протекает неспешно, то затруднение в дыхании может появляться непредсказуемо. Вместе с приступом одышки возникает слабость.

Особенностью является то, что симптом способен проявляться в спокойном состоянии. Если отек имеет большие масштабы и затрагивает два легких, то жидкость внутри рассматриваемого органа может вызвать удушье.

Во время скопления жидкости приступы одышки чаще появляются в утреннее время. Также они провоцируются стрессами, большой физической нагрузкой или регулярным переохлаждением. Если человек страдает сердечной недостаточностью, то состояние удушья может появляться в ночное время, например, во время кошмара.

Диагностика

Если появилась жидкость в легких, первому, к кому требуется обратиться – это к пульмонологу. При необходимости может потребоваться помощь других специалистов, врачей других квалификаций.

Программа диагностики включает такие мероприятия:

  • Анализ газов, входящих в состав крови.
  • Проведение биохимического анализа крови.
  • Флюорография.
  • Проведение физикального осмотра с процессом аускультации.
  • Сопутствующие заболевания и их влияние.
  • Исследования с применением рентгена.
  • Проведение биохимического анализа состава крови.
  • Оценка уровня свертываемости крови.

Учитывая текущие признаки, врачи могут назначить определенное количество дополнительных диагностических методов. Исходя из полученных данных при диагностике – специалисты назначают лечение. Оно может быть консервативным или оперативным.

Если скопление жидкости возникает у пожилых людей, то специалисты стараются проводить исследования более тщательно, чтоб правильно поставить диагноз. К рассмотренным выше диагностическим методам может добавиться УЗИ, или другие процедуры.

Лечение

Устранение жидкости из легких происходит только после качественного обследования. В самом начале проводится госпитализация больного. В том случае, когда объем экссудата небольшой, то его можно вывести при помощи медикаментозных средств.

Самолечение опасно осложнениями!

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

.cnvs-block-row-inner {
margin-top: -15px;
margin-left: -15px;
margin-right: -15px;
}
.cnvs-block-row-1609244460128 > .cnvs-block-row-inner > .cnvs-block-column {
padding-top: 15px;
padding-left: 15px;
padding-right: 15px;
}
@media (max-width: 1019px) {
.cnvs-block-row-1609244460128 > .cnvs-block-row-inner {
-ms-flex-wrap: wrap;
flex-wrap: wrap;
}
}
. cnvs-block-column-1609244460201 {
-ms-flex-preferred-size: 75%;
flex-basis: 75%;
}
@media (max-width: 1019px) {
.cnvs-block-column-1609244460201 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}

.cnvs-block-column-1609244460201 {
-ms-flex-order: 2;
order: 2;
}
} @media (max-width: 599px) {
.cnvs-block-column-1609244460201 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}

.cnvs-block-column-1609244460201 {
-ms-flex-order: 2;
order: 2;
}
}
.cnvs-block-column-1609244460211 {
-ms-flex-preferred-size: 25%;
flex-basis: 25%;
}
@media (max-width: 1019px) {
.cnvs-block-column-1609244460211 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}

.cnvs-block-column-1609244460211 {
-ms-flex-order: 1;
order: 1;
}
} @media (max-width: 599px) {
.cnvs-block-column-1609244460211 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}

.cnvs-block-column-1609244460211 {
-ms-flex-order: 1;
order: 1;
}
}
.cnvs-block-row-1609243801418 > .cnvs-block-row-inner {
margin-top: -40px;
margin-left: -40px;
margin-right: -40px;
}
.cnvs-block-row-1609243801418 > .cnvs-block-row-inner > .cnvs-block-column {
padding-top: 40px;
padding-left: 40px;
padding-right: 40px;
}
@media (max-width: 1019px) {
.cnvs-block-row-1609243801418 > .cnvs-block-row-inner {
-ms-flex-wrap: wrap;
flex-wrap: wrap;
}

.cnvs-block-row-1609243801418 > .cnvs-block-row-inner {
margin-top: -20px;
margin-left: -20px;
margin-right: -20px;
}
.cnvs-block-row-1609243801418 > .cnvs-block-row-inner > .cnvs-block-column {
padding-top: 20px;
padding-left: 20px;
padding-right: 20px;
}
}
.cnvs-block-column-1609243801484 {
-ms-flex-preferred-size: 50%;
flex-basis: 50%;
}
@media (max-width: 1019px) {
.cnvs-block-column-1609243801484 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}
} @media (max-width: 599px) {
. cnvs-block-column-1609243801484 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}
}
.cnvs-block-column-1609243801494 {
-ms-flex-preferred-size: 50%;
flex-basis: 50%;
}
@media (max-width: 1019px) {
.cnvs-block-column-1609243801494 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}
} @media (max-width: 599px) {
.cnvs-block-column-1609243801494 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}
} .cnvs-block-core-list-1609243879080 { margin-top: -16px !important; } .cnvs-block-core-list-1609257886149 { margin-top: -48px !important; } .cnvs-block-core-list-1609257899832 { margin-top: -48px !important; } .cnvs-block-row-1609243915893 { padding-top: 32px !important; } .cnvs-block-row-1609243915893 { border-top-left-radius: 1px !important; } .cnvs-block-row-1609243915893 { border-style: solid;border-width: 0; } .cnvs-block-row-1609243915893 { border-color: #e9ecef; } [data-scheme=»dark»] .cnvs-block-row-1609243915893 { border-color: #818181; } .cnvs-block-row-1609243915893 { border-top-width: 1px !important; }
.cnvs-block-row-1609243915893 > .cnvs-block-row-inner {
margin-top: -25px;
margin-left: -25px;
margin-right: -25px;
}
.cnvs-block-row-1609243915893 > .cnvs-block-row-inner > .cnvs-block-column {
padding-top: 25px;
padding-left: 25px;
padding-right: 25px;
}
@media (max-width: 1019px) {
.cnvs-block-row-1609243915893 > .cnvs-block-row-inner {
-ms-flex-wrap: wrap;
flex-wrap: wrap;
}
}
.cnvs-block-column-1609243915853 {
-ms-flex-preferred-size: 50%;
flex-basis: 50%;
}

.cnvs-block-column-1609243915853,
.cnvs-block-column-1609243915853 > .cnvs-block-column-inner {
align-items: flex-start;
}
@media (max-width: 1019px) {
.cnvs-block-column-1609243915853 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}
} @media (max-width: 599px) {
.cnvs-block-column-1609243915853 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}
} @media (min-width: 600px) and (max-width: 1019px) { . cnvs-block-column-1609243915882 { display: none !important; } } @media (max-width: 599px) { .cnvs-block-column-1609243915882 { display: none !important; } }
.cnvs-block-column-1609243915882 {
-ms-flex-preferred-size: 50%;
flex-basis: 50%;
}

.cnvs-block-column-1609243915882,
.cnvs-block-column-1609243915882 > .cnvs-block-column-inner {
align-items: flex-start;
}
@media (max-width: 1019px) {
.cnvs-block-column-1609243915882 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}
} @media (max-width: 599px) {
.cnvs-block-column-1609243915882 {
-ms-flex-preferred-size: 100%;
flex-basis: 100%;
}
} .cnvs-block-core-image-1601042792929 { margin-top: 0px !important; margin-bottom: 0px !important; margin-left: 0px !important; margin-right: 0px !important; } .cnvs-block-core-image-1601042954625 { margin-top: 0px !important; margin-bottom: 0px !important; margin-left: 0px !important; margin-right: 0px !important; } ]]>

Среди препаратов, которые часто применяются в таких ситуациях, находятся:

  • анальгетики;
  • антибактериальные лекарства;
  • препараты для ускорения выведения мочи;
  • средства против воспаления.

Лапароцентез – это вид диагностического хирургического вмешательства, которое заключается в откачивании жидкости из брюшной полости.

При неэффективной терапии с помощью лекарственных средств, используется катетер. Врачи могут прописывать приемы кислородных ингаляций во время легочной недостаточности.

Если накопление жидкости было спровоцировано каким-то заболеванием, то первое, что нужно сделать – это устранить очаг патологии, чтоб не появилось серьезных осложнений.

Возможные осложнения

Если лечение было проведено своевременно, то собравшуюся жидкость в плевральной области можно удалить, динамика лечения в основном положительная. Но все зависит от болезней, которые вызвали процесс.

При запущенной ситуации возникают негативные последствия, вплоть до летального исхода. Скопление экссудата приводит к тому, что появляется гипоксия. В это время возникает учащение дыхания. Через время развиваются приступы своеобразного кашля, который способен усугубить воспалительный процесс.

При увеличенном выделении слизи у больных развиваются порывы беспокойства с продолжительным ознобом, побледнением или посинением кожного покрова. Параллельно с другими симптомами возникает понижение температуры.

Самое серьезное последствие – это нарушение баланса работы нервной системы, включая головной мозг. Появляется риск развития патологии в печеночных тканях. Также часто в списке осложнений находится сбой работы сердца.

Если строго соблюдать рекомендации специалистов, можно избежать многих осложнений, которые вызывают другие патологии – выздоровление наступает быстро.

Прогноз

Перед лечением больного врачи проводят разъяснительные беседы, объясняя то, какими могут быть осложнения и последствия. Важно понимать то, что когда жидкость вызвана онкологическим заболеванием, то лечение намного усложняется (в запущенной ситуации оно невозможно).

По статистике, своевременное лечение плеврита дает 50%-й шанс пациентам выздороветь и прожить полноценную жизнь, даже в том случае, когда симптомы были выявлены на второй стадии рака.

При последней стадии рака – лечение неэффективно. Оно не приносит желаемого результата (временного облегчения), особенно при интенсивном развитии метастазов. В таком случае врачи прогнозируют 2-4 месяца жизни. Бывает так, что пациенты живут с такими симптомами около года.

Если скопление жидкости произошло из-за простого воспалительного процесса, лечение при помощи медицинских препаратов вполне эффективно. В более сложных ситуациях неплохо зарекомендовали себя катетеры при извлечении экссудата. После лечения пациенты, при соблюдении рекомендаций врачей, способны полноценно жить.

Своевременные диагностические мероприятия дают возможность определить состояние организма и в случае необходимости вовремя избавиться от болезни. Так появляется больше шансов, даже при онкологическом заболевании.

Профилактика

Есть соответствующие действия, которые уменьшают вероятность появления патологии или возникновения рецидива после лечения:

  • При наличии сердечно-сосудистой недостаточности важно проходить обследования не менее 2-раз за 12 месяцев.
  • Если есть аллергическая реакция или астма – препараты для понижения симптомов во время приступов рекомендуется иметь при себе постоянно.
  • При работе на производстве, влияющему здоровью, важно постоянно пользоваться защитными приспособлениями, которые предотвращают появление отравлений.
  • Ведение здорового способа жизни дает больше шансов на выживаемость.
  • Регулярные флюорографические снимки позволяют определить появление патологического процесса на ранних стадиях.

Не рекомендуется игнорировать проявления, которые указывают на болезнь легких. На ранней стадии от заболевания проще избавиться. После лечения, когда симптомов нет, важно следить за здоровьем, особенно за органами дыхания.

Выкачка жидкости из легких — Iealmed-Klinika.ru

Почему появляется жидкость при пневмонии в легких, как от нее избавиться?

Воспаление легких – одно из опасных заболеваний, которое при несвоевременном обращении к врачу может привести к скоплению жидкости в органе. Данное явление возникает как результат плеврита и требует незамедлительной врачебной помощи. Данная статья расскажем о том, почему появляется эта патология, каковы ее симптомы, последствия и, как проходят терапевтические действия.

Что представляет процесс образования жидкости в легких и группы риска

Сначала необходимо понять, почему образуется жидкость, скапливающаяся в легких при пневмонии. Пневмония – это воспалительное заболевание, протекающее в легочной ткани, во время которого из-за патологического влияния микроорганизмов нарушается обменный процесс, плазмо и лимфооттока легкого. Данные явления приводят к нарушению естественной клеточной проницаемости, легочному уплотнению, развивается воспалительный процесс.

При несвоевременном обращении к врачу или неадекватном лечении развивается выпот, который может проявляться не только во время течения болезни, но и после него. Парапневмонический выпот протекает из-за повышенной активности стрептококка или стафилококка. Во время пневмонии развивается серозная жидкость, которая рассасывается до периода выздоровления. Данная патология не затрагивает легочную ткань, поскольку поражает лишь плевру и не выходит за границы ее карманов. В результате подобного явления может развиться спаечный процесс.

Жидкость, образовавшаяся в легком после пневмонии, является более сложным заболеванием. Данное состояние обусловлено негативным влиянием патогенных микроорганизмов в области плевры. Данное состояние может спровоцировать тяжелые последствия, приводящие к летальному исходу.

У некоторых людей даже несвоевременно начатое лечение дает молниеносный результат, у других же при тщательном лечении образуются разные осложнения, среди которых имеется и плеврит, приводящий к развитию легочного выпота. Ниже перечислены категории людей, имеющих склонность к осложнениям пневмонии:

  • люди старческого возраста;
  • дети первого года жизни. Особенно те, которые находятся на искусственном вскармливании;
  • люди, имеющие врожденный дефект иммунитета;
  • лица, страдающие ВИЧ-инфекцией;
  • люди, имеющие хронические заболевания дыхательной системы;
  • лежачие больные;
  • лица, страдающие сахарным диабетом, сердечной недостаточностью;
  • лица, получавшие неадекватное лечение;
  • больные, необоснованно принимающие антибиотики;
  • часто болеющие пневмонией;
  • курильщики;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем.

к оглавлению ↑

Симптомы и опасность образования жидкости в легком

Вода, образовавшаяся в легких, считается довольно опасным состоянием, которое нуждается в скором лечении, поэтому необходимо знать симптомы данного явления. К ним относится:

  • одышка, которая проявляется в результате недостатка кислорода и развивается по мере увеличения отечности легкого;
  • учащенное дыхание;
  • чувство сдавливания грудной клетки;
  • недостаток воздуха, больной словно не может ни вдохнуть, ни выдохнуть;
  • учащенное сердцебиение;
  • выделение холодного липкого пота;
  • бледно-синий цвет кожного покрова;
  • влажный кашель, с выделением мокроты розоватого цвета;
  • в более тяжелых случаях мокрота выделяется через нос;
  • клокочущее дыхание;
  • паника, страх смерти;
  • потеря сознания;
  • ослабевание пульса;
  • понижение артериального давления.

Образование жидкости в легком при пневмонии – это опасное состояние, которое может привести к отеку органа. В следствие чего происходят нарушения сердечно-сосудистой системы.

Сердце стает с большим трудом выполнять необходимые функции, не справляется со своими обязанностями и лимфатическая система.

Кровеносная система перегружается, что может привести к серьезным последствиям в результате малейшего скачка артериального давления, развивается гипоксия организма, наблюдаются изменения функционирования нервной системы. Как показывает медицинская статистка, что данное состояние в 50 % случаев приводит к неблагоприятному прогнозу.

Без оказания медицинской помощи у больного развивается поражения головного мозга и сердечно-сосудистой системы, которые в ряде случаев приводят к летальному исходу.

Лечение заболевания

Лечение плеврита должно проводиться в условиях стационара, больному прописывают постельный режим и проводят необходимую диагностику, которая состоит из:

  1. Клинического анализа крови.
  2. Анализа крови на газовый состав.
  3. Рентгенографии грудной клетки, которая позволяет оценить легочный рисунок.
  4. УЗИ плевральной области позволяет оценить количество жидкости, скопившейся в легком.
  5. Прослушивания хрипов, которые при скоплении жидкости проявляются по всему органу.

Из медикаментозного лечения обычно врач назначает;

  1. Антибиотики, помогающие снять воспалительный процесс, для этих целей используют Цифран, Таваник.
  2. Мочегонные препараты способствуют выведению жидкости из плевральной области, например, Торасемид, Фуросемид.
  3. Анальгетики помогают снять болевые ощущения, это такие средства, как Кетамин, Кеторол.
  4. Средства, расширяющие бронхиальную мускулатуру, например, Беродуал.
  5. Амброксол и Лазолван в больших дозах помогают вывести скопившуюся жидкость.
  6. Сосудорасширяющие препараты способствуют оттоку жидкости от легкого, например, Нитроминт.
  7. Нитроглицерин уменьшает сопротивляемость сосудов.
  8. При более тяжелых случаях используется препарат искусственной вентиляции легких.
  9. Кислородные ингаляции.
  10. Массаж, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура способствуют выведению жидкости из органа.

Как проводят выкачку жидкости из легкого?

При ухудшении состояния, когда антибиотикотерапия не дает необходимого результата, выполняют пункционное лечение.

Во время данного метода пользуются Новокаином, раствором йода, Этиловым спиртом. Больной садится на стул, при этом оперившись на стол, наклонившись вперед. Основываясь на УЗИ диагностику, рентген грудной клетки в 2 проекциях врач находит необходимое место.

По верхнему краю легкого производится прокол, во время которого происходит выкачка накопившейся жидкости при помощи шприца. Если выделяется гнойный экссудат, то рекомендуется промывание полости плевры.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы не развилось столь опасное состояние, как скопление жидкости в легком, нужно выполнять следующие простые рекомендации:

  1. При развитии пневмонии нужно срочно обращаться к врачу, категорически запрещено заниматься самолечением.
  2. Необходимо точно соблюдать дозировку препарата, рекомендованную врачом, поскольку самостоятельное уменьшение дозы ведет к повторному появлению болезни и, как следствие, к развитию осложнений, одним из которых является плеврит.
  3. Рекомендуется отказаться от курения, поскольку по мед. статистике отечность легкого чаще всего развивается у курящих людей.
  4. Хронические заболевания сердца и дыхательной системы способствуют появлению данного осложнения, поэтому необходимо лечить основное заболевание.
  5. Регулярный прием витаминов поможет поддержать иммунную систему.
  6. Сбалансированное питание способствует нормализации работы органов.
  7. Ежедневные прогулки на свежем воздухе улучшают фильтрацию легких.

При обнаружении первых симптомов образования жидкости в легких, необходимо срочно обратиться к врачу и начать рекомендованное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Симптомы и лечение плеврита легких

Плеврит — одно из самых распространенных легочных заболеваний. На его долю приходится до 15% патологий легких. Плеврит опасен сам по себе, кроме того, он ухудшает течение многих заболеваний, в частности онкологических. Впрочем, плеврит как отдельная болезнь встречается редко. Гораздо чаще он развивается на фоне более серьезных заболеваний.

Что такое плеврит и когда он возникает

Плеврит — это воспаление плевральных лепестков (оболочек, окружающих каждое легкое). Он может протекать по-разному: при экссудативном плеврите между листками плевры скапливается жидкость, при сухом — на плевральной поверхности происходит отложение белка (фибрина). Встречается и гнойный плеврит, при котором в плевральной полости (полости между лепестками) скапливается гной.

Плеврит часто сопровождает другие заболевания, казалось бы, никак не связанные с легкими. Очень часто плеврит возникает на фоне опухолевых процессов, особенно рака молочных желез и матки, хотя опухоли в легких и самой плевре также провоцируют это заболевание. Плеврит легких при онкологии значительно усугубляет состояние больного.

Плеврит также развивается как осложнение волчанки, панкреатита (особенно на фоне неумеренного потребления алкоголя), тромбоэмболии легочной артерии, инфаркта миокарда и ревматоидного артрита.

Впрочем, плеврит может иметь и инфекционную природу. Его нередко вызывают вирусы и бактерии, а также грибки. Плеврит очень часто развивается как осложнение пневмонии, особенно у лежачих больных.

Как определить плеврит: первые симптомы заболевания

Пациенты часто пропускают начало плеврита, поскольку его симптомы сходны с обычной простудой. Однако признаки этой патологии все же отличаются от других респираторных заболеваний. Следует знать, что признаки разных типов плеврита также различны.

К самым типичным признакам сухого плеврита относятся:

  • боль в груди, которая становится сильнее при кашле, попытке наклонить корпус в сторону или глубоком вдохе. Это наиболее характерный симптом сухого плеврита;
  • повышенная, но не слишком высокая температура (до 38 °С). Утром температура может быть нормальной, но к вечеру она, как правило, повышается;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • потливость, особенно в ночные часы.

При экссудативном плеврите проявляются следующие симптомы:

  • кашель и ощущение тяжести и стесненности в груди;
  • одышка, поверхностное дыхание;
  • бледность кожи, появление синюшного треугольника вокруг губ и носа;
  • при вдохе можно заметить, что одна половина грудной клетки немного «запаздывает»;
  • повышенная температура, слабость и сонливость.

Гнойный плеврит, или эмпиема плевры, проявляет себя:

  • высокой температурой (до 40 °С), которую трудно сбить;
  • бледностью кожных покровов, кожа на ощупь холодная и влажная;
  • затрудненным дыханием: человеку сложно дышать, он почти все время проводит в одном положении — том, при котором дышать немного легче;
  • сильным кашлем и одышкой;
  • слабостью, головной болью, ломотой в мышцах и суставах.

Особенности течения болезни

Течение плеврита включает в себя три фазы:

Первая фаза. Кровеносные сосуды плевры расширяются, начинается повышенное выделение плевральной жидкости, однако лимфатическая система пока может выполнять свои функции и лишняя жидкость вовремя отводится из плевры.

Вторая фаза. Воспаление приводит к тому, что в плевре формируются спайки, отток жидкости нарушается, и, если лечение не назначено или не работает, в плевральной области начинает скапливаться плевральная жидкость и гной.

Третья фаза. Выздоровление, во время которого очаги воспаления рассасываются. Иногда вокруг них образуется фиброзная ткань, которая словно бы отделяет «опасную зону» от здоровых тканей — последний случай чреват переходом плеврита в хроническую форму.

Диагностика

Начинается с визуального осмотра, прослушивания и простукивания грудной клетки и сбора анамнеза, однако поставить точный диагноз только на основании жалоб пациента невозможно. Для уточнения потребуются лабораторные и инструментальные исследования. Обычно для диагностики плеврита назначают компьютерную томографию, рентгенографию и ультразвуковое обследование органов грудной клетки.

Нередко требуется взять жидкость из плевральной области на анализ, чтобы определить ее характер. Для этого проводят пункцию под местным наркозом.

Если есть подозрение на то, что плеврит был вызван опухолью плевры, проводят биопсию — специальным щупом отделяют маленький кусочек плевры, который затем отправляют на анализ. Биопсия также проводится под местной анестезией.

Методы лечения плеврита легких

В основном лечение плеврита — консервативное. Хирургическое вмешательство требуется лишь в тяжелых случаях.

Основа медикаментозного лечения плеврита — антибактериальные препараты. Сначала назначают антибиотики широкого спектра действия, а после получения результата анализов подбирают препараты «точечного воздействия». Параллельно с антибиотиками нужно принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Если плеврит является следствием опухолевого процесса, в опухоль вводят глюкокортикоидные гормоны и препараты, замедляющие рост новообразования.

Иногда также назначают мочегонные средства, лекарства от кашля и лекарства для поддержки нормальной работы сосудов.

Медикаментозную терапию дополняют физиопроцедуры, в частности различные прогревания.

Однако консервативная терапия не всегда дает результат. Иногда жидкости скапливается так много, что она сдавливает другие органы. В таком случае проводят дренаж. Иногда операцию приходится проводить несколько раз, поскольку единовременно можно откачать не более 1 литра жидкости, иначе есть риск резкого смещения внутренних органов.

Нередко больному требуется регулярно проводить дренаж, а частое повторение такой операции небезопасно. В этом случае целесообразна установка плевральной порт-системы, которая снимает необходимость в повторных операциях. Пациенту под кожу имплантируется специальный порт, соединенный с дренажной трубкой, которая вводится в плевральную полость. При появлении плеврального выпота достаточно проколоть мембрану порта и откачать жидкость.

Еще одно преимущество плеврального порта — возможность проводить лекарственную и химиотерапию, вводя препараты в пораженную область прямо через это устройство.

Сегодня интраплевральная порт-система — один из самых современных, безопасных и малотравматичных методов решения проблемы скопления плевральной жидкости.

Жидкость в легких

У онкологического больного появилась жидкость в легких — что это означает? Насколько это опасно? Как лечить это состояние?

«Жидкость в легких» — не совсем медицинский термин. Когда произносят это словосочетание, обычно имеют в виду одно из двух состояний:

  • Отек легкого. Легочная ткань состоит из многочисленных мельчайших мешочков с тонкой стенкой — альвеол. Именно через них происходит насыщение крови кислородом и выделение углекислого газа в воздух. Если в них скапливается жидкость, такое состояние называют отеком легкого.
  • Экссудативный плеврит. При этом жидкость скапливается между листками плевры — тонкой пленки из соединительной ткани, которая покрывает легкие и выстилает изнутри стенки грудной полости.

В этой статье мы поговорим о «жидкости в легких», которая вызвана отеком легкого.

Причины появления жидкости в легком

Отек легкого может возникать не только при онкологических заболеваниях. Все причины этого состояния делят на две большие группы:

  • Кардиогенные — связанные с нарушением работы сердца.
  • Некардиогенные — связанные с другими патологическими процессами в организме, например, с увеличением проницаемости легочных капилляров.

Подробнее о возможных причинах отёка:

  • Онкологические заболевания внутренних органов
  • Различные болезни, вызывающие сепсис, пневмонию, застои кровообращения
  • Передозировка ряда лекарств, а также наркотических средств
  • Воздействие радиации на ткани лёгких
  • Болезни сердца в стадии декомпенсации
  • Тромбоэмболия сосудов и капилляров лёгких

При онкологических заболеваниях встречаются как кардиогенные, так и некардиогенные причины.

Народные средства

Существует множество «народных» способов лечения отёка лёгкого. Среди рецептов, которые должны способствовать снятию отёка, наиболее часто встречаются составы на основе следующих растений:

  • Вишня
  • Лен
  • Корень солодки
  • Плоды можжевельника
  • Корень любистка
  • Корень стальника
  • Зверобой
  • Плоды шиповника
  • Листья крапивы
  • Листы подорожника
  • Лист толокнянки

Эти и некоторые другие растения в различных пропорциях предлагается заварить, запарить или настоять. Такой раствор должен помочь в лечении патологии.

Некоторые вещества, содержащиеся в этих растениях, действительно могут способствовать облегчению симптомов, однако, в качестве основного лечения, малоэффективны.

Жидкость в легких при онкологии

У онкологических больных отек легкого нередко возникает в качестве осложнения химиотерапии.

Некоторые противоопухолевые препараты (антрациклины, циклофосфамид) и высокодозная лучевая терапия вызывают поражение сердечной мышцы — кардиомиопатию. При этом мышцы желудочков сердца слабеют и не могут адекватно справляться со своими функциями, развивается сердечная недостаточность, которая приводит к отеку легкого. Часто симптомы нарастают постепенно.

Острый некардиогенный отек легких может развиваться при лечении интерлейкином-2, митомицином, винбластином. У пациентов, которые получают химиотерапию, снижен иммунитет и повышен риск инфекций, при которых может развиваться острый респираторный дистресс-синдром — состояние, при котором в легких развивается воспаление, и они заполняются жидкостью. При лечении третионином возможен синдром системной капиллярной утечки, редкое состояние, при котором жидкость скапливается в легких и других органах.

Больные, у которых проводилась лучевая терапия в области грудной клетки, имеют повышенный риск поражения венечных артерий и сердечных клапанов. При этом нарушается работа сердца и развивается сердечная недостаточность.

Кардиогенный отек легких может быть вызван и самой опухолью при развитии сердечной недостаточности в результате следующих состояний:

  • Поражение метастазами лимфоузлов в грудной клетке и сдавление сердца.
  • Метастазы опухолей в сердечной сорочке — перикарде.
  • Синдром верхней полой вены, когда нарушается возврат крови к сердцу от верхней части тела в результате перекрытия просвета вены опухолью и тромбами.

Иногда рак ни при чем: просто он сочетается с тяжелым сердечно-сосудистым заболеванием, которое приводит к сердечной недостаточности и скоплению жидкости в легких.

Какими симптомами проявляется отек легких?

Жидкость в легких может накапливаться быстро или постепенно. В зависимости от этого, различают острый и хронический отек легких. Их симптомы различаются:

Острый отек легких

Хронический отек легких

Чем опасна жидкость в легких и какие осложнения возможны?

Острый и запущенный хронический отек легких представляет опасность для жизни. Легкие перестают справляться со своей функцией, в тканях нарастает кислородное голодание.

Отсутствие адекватного лечения может грозить рядом осложнений, которые могут угрожать жизненно важным системам организма:

  • Развитие молниеносного отёка — опаснейшее состояние, способное вызвать смерть в течение нескольких минут
  • Обструкция дыхательных путей в следствие образования большого количества пены
  • Затруднённое и угнетённое дыхание
  • Тахиаритмия и асистолия — экстремальное увеличение частоты сердечных сокращений
  • Дестабилизация артериального давления

Если принять своевременные лечебные меры, многие из этих осложнений поддаются лечению.

Как лечить больного, у которого жидкость в легких?

Первая мера помощи при остром отеке легких — подача кислорода через маску. Это помогает уменьшить симптомы. Иногда показана искусственная вентиляция легких. Для того чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, назначают фуросемид (лазикс). Уменьшить одышку и тревогу помогает морфин и другие препараты. Вазодилятаторы (например, натрия нитропруссид) расширяют сосуды и уменьшают нагрузку на сердце.

Если у пациента с отеком легкого повышено артериальное давление, назначают препараты, которые помогают его сбить, если снижено — его стараются повысить.

Проводят лечение состояния, из-за которого в легких скапливается жидкость. Если причиной стали побочные эффекты химиотерапии, врач может отменить препараты, заменить их на другие.

Прогнозы

Последствия плеврита находятся в прямой зависимости от основного диагноза. Как правило, патологическое образование жидкости в плевре свидетельствуют о терминальных стадиях онкологического процесса. Прогноз для пациента, у которого в плевральной полости скапливается жидкость при таком диагнозе неблагоприятный. Само же нахождение жидкости в плевре не представляет собой опасности для жизни. Однако её наличие — это повод для тщательного контроля здоровья пациента.

Профилактика

Профилактика накопления жидкости в плевре при онкологии заключается в мерах, направленных на устранение заболевания, способного его спровоцировать. Жидкость в легких при раке может накапливаться при таких диагнозах как туберкулез легких, другие легочные заболевания нетуберкулезного происхождения (пневмония), ревматизм. Другие меры по его предотвращению связаны с общими рекомендациями для оздоровления организма: сбалансированная диета, регулярные физические упражнения, закаливание, соблюдение режима сна и отказ от вредных привычек, способных снизить иммунитет.

  • Сильная одышка.
  • Затрудненное дыхание, удушье.
  • Сильное беспокойство.
  • Страх.
  • Кашель, во время которого выделяется пенистая мокрота с примесью крови.
  • Боль в груди — если жидкость в легких появилась из-за проблем с сердцем.
  • Частый нерегулярный пульс.
  • Постепенное нарастание одышки. Поначалу она возникает только во время физических нагрузок, позже — в покое.
  • Повышенная утомляемость.
  • Увеличение веса из-за того, что жидкость скапливается в легких и других частях тела.
  • Головные боли.
  • Пробуждения по ночам из-за того, что трудно дышать.
  • Беспокоит кашель, при выраженном отеке легкого выделяется пенистая мокрота с примесью крови.

Процедуры по удалению воды из легких

В некоторых случаях вода в легких может откашливаться или реабсорбироваться в кровоток.

Изображение предоставлено: Станислав Питель / DigitalVision / GettyImages

Избыточная вода в легких затрудняет дыхание и должна быть удалена. Как удалить жидкость из легких? Способы удаления зависят от причины скопления жидкости.

Воду можно вдохнуть, как если бы она почти утонула, или она может проникнуть через медицинскую процедуру промывания легких, называемую лаважем.Ваши легкие также могут заполняться водой, просачивающейся из кровотока в воздушные пространства легких, состояние, называемое отеком легких, или она может вытекать из легких в грудную полость, проблема, называемая плевральным выпотом или плевритом.

Наконечник

В некоторых случаях вода в легких может откашливаться или реабсорбироваться в кровоток. Если необходимо медицинское вмешательство, врач может удалить лишнюю жидкость, отсасывая жидкость через дренажную трубку или отсасывающий катетер, или назначив мочегонные препараты, чтобы стимулировать вывод воды из организма.

Вытеснение жидкости после вдоха воды

Если вы слишком быстро выпьете воду, избавиться от нее так же просто, как сильный кашель, первая и лучшая защита ваших легких от посторонних веществ.

Если вы чуть не утонете и вдохнете много воды, это будет двояко. Некоторые из них всасываются в ваш кровоток, а некоторые либо откашливаются, либо отсасываются медицинским персоналом, который продвигает длинную тонкую трубку, называемую отсасывающим катетером, по вашему трахею в воду.

Подробнее : Вода в легких от плавания

Вымывание инфекции

Если у вас есть одно из заболеваний легких, которое может прогрессировать за пределы нормального уровня тяжести и вызывать скопление густой, богатой бактериями слизи, например, при фиброзе, бронхоэктазии или прогрессирующей, опасной для жизни пневмонии, ваш врач может порекомендовать легкое. -процедура мытья называется лаваж.

Подробнее : Каковы причины появления слизи в легких?

Трубка вводится в определенный участок легкого, и вода промывается.Удаление воды из легких в этой процедуре — это просто обратное промывание и всасывание ее обратно вместе со слизью. Всасывающий катетер выполняет свою работу.

Снижение давления воды

Если у вас есть определенные типы сердечной или почечной недостаточности, ваше тело накапливает лишнюю воду и повышает кровяное давление, заставляя воду попадать в воздушные пространства легких, альвеолы. Состояние, называемое отеком легких, может утонуть в жидкостях вашего собственного тела.

Мочегонные препараты удаляют лишнюю воду в виде мочи, снижая кровяное давление и высушивая легкие.

Сердечно-сосудистые препараты также входят в систему удаления воды. Слабое сердце может позволить крови скопиться в легких и наполнить их водой. Увеличение силы сердца и использование мочегонных средств являются мощным методом удаления жидкости из легких.

Грудная дренажная трубка

Вода, окружающая легкие внутри грудной полости, состояние, называемое плевральным выпотом или плевритом, является распространенным состоянием со многими возможными причинами, такими как:

  • Некоторые виды рака
  • Цирроз
  • Пневмония или другая легочная инфекция
  • Травма груди

Эта жидкость сжимает ваши легкие до небольшого пространства и затрудняет дыхание.Метод удаления — просто установить дренаж между ребрами, обычно называемый грудной трубкой, с помощью процедуры, называемой торакоцентез. Этот метод применяет всасывание, чтобы вытянуть воду, позволяя легким снова расшириться. В зависимости от тяжести выпота и первопричины вашему врачу может потребоваться дренировать легкие более одного раза.

Как волчанка влияет на легкие: Центр волчанки Джонса Хопкинса

Около 50% людей с СКВ будут испытывать поражение легких во время болезни.При волчанке возникают пять основных проблем с легкими: плеврит, острый волчаночный пневмонит, хронический (фиброзный) волчаночный пневмонит, легочная гипертензия и синдром сокращения легких.

Плеврит (плеврит)

Плеврит, также известный как плеврит, характеризуется воспалением плевры, двухслойной мембраны, окружающей легкие. Если жидкость образуется и выходит через мембрану, это состояние называется плевральным выпотом. Поскольку воспаление плевры оказывает давление на легкие, люди с плевритом часто испытывают боль при глубоком вдохе.Плевральный выпот можно обнаружить на рентгеновском снимке, а плеврит или плевральный выпот можно лечить с помощью НПВП или стероидных препаратов. Противомалярийные средства, такие как Плаквенил, также могут быть эффективными для предотвращения или отражения состояния.

Острый волчаночный пневмонит

Острый волчаночный пневмонит — серьезное заболевание, которым страдает от 1 до 10% пациентов с волчанкой. Состояние характеризуется болью в груди, одышкой и сухим кашлем с кровотечением. Острый волчаночный пневмонит требует немедленного лечения высокими дозами стероидов и, возможно, иммунодепрессантами.Тем не менее, даже при успешном лечении у некоторых людей развивается рубцевание легких. Таким образом, очень важно, чтобы вы поговорили со своим врачом, если вы испытываете какие-либо незнакомые боли в легких или симптомы.

Хронический (фибротический) волчаночный пневмонит

Как следует из названия, хронический волчаночный пневмонит — ползучий родственник острого волчаночного пневмонита. В то время как острая форма развивается быстро, хроническая волчаночная пневмония постепенно накапливается с годами. Некоторые люди с хроническим волчаночным пневмонитом могли в какой-то момент в течение своей жизни переболеть острым волчаночным пневмонитом, а другие — нет.Часто болезнь развивается так долго, что люди не осознают начальные симптомы или не жалуются на них. В то время как текущее воспаление можно лечить стероидными препаратами, любые рубцы, которые появляются со временем, необратимы. Таким образом, очень важно не забывать сообщать своему врачу о любой боли в груди, легких или дыхании во время регулярных посещений. При раннем выявлении можно вылечить хронический волчаночный пневмонит.

Легочная гипертензия

Чтобы органы вашего тела работали, они должны получать кислород. Правая часть сердца отвечает за перекачку крови из вен обратно в легкие для получения кислорода; Затем насыщенная кислородом кровь возвращается в левую часть сердца, где она перекачивается в остальную часть тела для использования. Легочная гипертензия — это уникальная форма гипертонии (высокого кровяного давления), при которой кровеносный сосуд, по которому кровь идет от сердца к легким, утолщается, уменьшая количество крови, которое может пройти через него за определенный промежуток времени. Чтобы противостоять этому сопротивлению, ваше сердце должно работать сильнее и быстрее.Когда сердце не справляется, остальное тело страдает, получая все меньше и меньше кислорода (состояние, называемое гипоксией).

Легочная гипертензия встречается примерно у 10% людей с волчанкой. В редких случаях легочная гипертензия поддается лечению кортикостероидами и иммунодепрессантами. Однако, если это не обратимо (то есть, если это не связано с активной волчанкой), ваш врач может обсудить с вами одно из одобренных FDA лекарств от легочной гипертензии.

Синдром сокращения легких

Синдром «усыхания легких» — еще одно редкое осложнение волчанки.Люди с этим заболеванием ощущают одышку и уменьшение расширения грудной клетки. Некоторым людям с синдромом сокращения легких улучшается состояние кортикостероидов или иммуносупрессивной терапии.

Источники

  • D’Cruz, D, Khamashta, MA, Hughes, G. Легочные проявления системной красной волчанки. В: Уоллес, DJ, Хан, BH, ред. Красная волчанка Дюбуа . 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2007: 678-699.
  • Медсгер, Томас А.«Легочные проявления». Клиническое лечение системной красной волчанки . Эд. Питер Х. Шур. 2-е изд. Филадельфия: Липпинкотт-Рэйвен, 1996. 87-94.
  • «Легочная гипертензия». Американская Ассоциация Сердца. 1 июля 2009 г. .
  • Уоллес, Дэниел Дж. «Штаны и зернобобовые: легкие и сердце». Книга о волчанке: Руководство для пациентов и их семей. 1-е изд. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 1995.81-98.

Жидкость в сундуке у кошек

Эта страница меня очень утешила. Мой маленький парень, Сноуби, за последний месяц или около того стал вялым. Однажды мой малыш напугал его, он вскочил и убежал. Когда мы догнали его, Сноуби «тяжело дышал», и это напугало меня. Я немедленно позвонил ветеринару, и они заставили меня привезти его. Ветеринар не мог найти с ним ничего плохого без рентгена. Ветеринар сказал, что его легкие казались чистыми и, скорее всего, это был комок волос, и мы могли бы подумать о том, чтобы назначить ему какое-нибудь лекарство от изжоги.Мы отвезли его домой, и на прошлой неделе я заметил, что его дыхание не только стало затрудненным, но и ухудшилось. Я не мог удержать его с поднятой головой, потому что он тяжело дышал. В основном он лежал, свесив голову с кровати. Я позвонил, чтобы забрать его, и скорее всего они увидят его в течение следующей недели. На следующий день я заметил, что все еще плохо, поэтому позвонил еще раз и попросил его принять неотложную помощь. Рентген показал жидкость в его легких. Врач порекомендовал сделать кран, чтобы определить жидкость, и после этого она выпила 120 мл чили.В этот момент мы были на стыке, он все еще тяжело дышал (это совсем не улучшило его состояние), и следующие шаги включали дальнейшее тестирование, чтобы определить источник или подавить его.
Я никогда не хотел тратить на него 5000 долларов, поэтому пошел на путь его подавления. Ветеринар сказал: «Я бы так и поступил, будь это моя кошка». Когда мы вошли, чтобы попрощаться (спасибо большому социальному дистанцированию), он дышал тяжелее, чем когда-либо. Я думаю, что многое тоже было связано со стрессом, но его живот / живот раздувался, он мог дышать только с открытым ртом, а его ноздри раздувались. В тот день мы попрощались, практически без подготовки.
Теперь я стал кабинетным экспертом по хилотроксу у кошек и потратил довольно много времени, надеясь, что принял правильное решение. Я читал в некоторых местах, где Растин может помочь, но наш врач заметил, что она никогда не видела значительных улучшений при использовании препарата и раньше работала в больнице для кошек.
В конце концов, я никогда не хотел, чтобы мой кот страдал, и я никогда не хотел, чтобы он проснулся и нашел его мертвым в нашем туалете. Он был слишком добр к нам, чтобы быть эгоистичным и держать его рядом.Чтение этих событий на этом форуме помогло мне почувствовать, что я, вероятно, сделал гуманный выбор в пользу Snowbee, как бы сильно это ни разбивало мне сердце.

Пиоторакс у собак и кошек

Пиоторакс у собак и кошек: признаки, лечение и прогноз

Грудная клетка содержит различные структуры, такие как сердце, легкие и пищевод. Грудная полость, в которой расположены органы, называется плевральной полостью. Пиоторакс — это скопление жидкости, которая содержит инфекционный (обычно бактериальный) агент и клетки иммунной системы в пространстве, окружающем легкие и сердце.

Причины

Часто первоначальную причину этого заболевания бывает трудно определить. Некоторые из известных причин включают:

  • Проникающая рана через грудную стенку
  • Инородное тело, проходящее через ткани вокруг грудной стенки
  • Дыры, образовавшиеся в пищеводе или трахее (или других дыхательных путях в легкие)
  • Разрыв абсцесса легкого
  • Распространение пневмонии
  • Послеоперационная инфекция или распространение через кровь

Пиоторакс также может быть идиопатическим (причина совершенно неизвестна), особенно у кошек.

Клинические признаки

Обычно первым замечаемым признаком является то, что у питомца проблемы с дыханием (описываемые как одышка). Домашнее животное может дышать быстрее, ему приходится прилагать больше усилий, чтобы дышать, живот может много двигаться, чтобы помочь животному дышать, или животное может вытягивать голову и шею, пытаясь дышать.

Обычно животное делает сильное усилие, чтобы вдохнуть, а затем перед выдохом кажется, что оно задерживает дыхание. Также хозяин может заметить, что питомец кажется более тихим, менее активным или даже подавленным.Также питомец может перестать есть и начать худеть.

Ваш ветеринар может найти несколько подсказок на основе медицинского осмотра, включая изменение или снижение способности слышать воздух, движущийся через легкие, свидетельства раны или признаки шока.

Диагностика

Основным инструментом диагностики является обнаружение септического экссудата или жидкости в грудной полости. Ветеринар может использовать рентгенограммы (рентгеновские снимки) и сбор жидкости из грудной полости (торакоцентез).

Затем жидкость анализируют под микроскопом, чтобы определить, какие клетки присутствуют, и отправляя в лабораторию для определения состава или химического состава жидкости. Жидкость может содержать бактерии, растительный материал или не иметь признаков инфекции.

Обычно жидкость культивируется — это означает, что небольшое количество жидкости помещается на специальную пластину с материалом для выращивания, за которым можно внимательно следить в лаборатории на предмет роста бактерий. Затем этот рост можно проанализировать под микроскопом, а также использовать для определения наиболее эффективного антибиотика.

Лечение

Выбор лечения домашнего животного после постановки диагноза должен быть сделан очень быстро, и необходимы агрессивные действия. У домашнего животного с пиотораксом может развиться септический шок или состояние, при котором сердце и кровеносные сосуды не могут нормально функционировать и, следовательно, не могут хорошо перекачивать кровь по телу.

В экстренной ситуации ваш ветеринар может ввести небольшую иглу в грудную клетку и попытаться удалить немного жидкости, чтобы уменьшить давление, окружающее легкие и сердце, и позволить питомцу дышать легче.Животное должно быть госпитализировано и ему внутривенно (прямо в кровеносный сосуд) вводятся жидкости и лекарства, особенно антибиотики.

Кроме того, обычно ставится плевральная дренажная трубка. Это стерильная трубка, которая проходит через грудную стенку в пространство вокруг легких, когда животное находится под наркозом. Эта трубка подключена к системе, которая создает непрерывное всасывание для удаления оставшейся жидкости. Эта трубка обычно остается на месте в течение нескольких (5-7) дней. Теплая стерильная вода может закачиваться в пространство вокруг легких и сердца, а затем выводиться через грудную трубку, чтобы помочь удалить оставшийся мусор — это называется торакальным лаважем.

В отдельных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если ветеринар подозревает абсцесс в легких или инородное тело. Если питомец хорошо реагирует на начальное агрессивное лечение, тогда в течение нескольких недель (4-8 недель) будут необходимы соответствующие антибиотики с последовательным мониторингом прогресса.

Возможные осложнения

Если можно определить побуждающую причину, в зависимости от причины может быть связан совершенно другой набор осложнений. Однако независимо от причины пиоторакса наиболее серьезным и опасным для жизни осложнением является фиброзирующий плеврит.Другими словами, состояние, при котором очень тонкая и нежная оболочка ткани вокруг легких становится настолько утолщенной и воспаляется вторично по отношению к материалу, который находился в грудной полости, что предотвращает растяжение легких во время дыхания.

По сути, очень тонкая ткань становится очень утолщенным листом рубцовой ткани, окружающим легкие, и не дает им расширяться, что означает, что они не могут получать достаточно кислорода для поддержания жизненно важных функций. Это может развиваться медленно или происходить очень быстро — в любом случае нет доступных медицинских или хирургических методов лечения или замедления этого процесса.К сожалению, многие домашние животные должны быть умерщвлены гуманно на этой конечной стадии любого заболевания плевральной полости

Прогноз

От хорошего до серьезного, в зависимости от причины и результата лечения.

Узнайте больше об этом заболевании, связавшись с нашей хирургической службой ближайшей больницы для домашних животных BluePearl.

плеврит и коронавирус

Пить воду. Это страница 1 из 1 (В этой ветке 10 сообщений. За несколько дней я перестал быть здоровым и относительно энергичным парнем средних лет (да, именно таким я себя вижу) с сумками энтузиазма к жизни , в ветхую обломки.Но у него, этого скелета в пижаме, хватило сил, чтобы посмотреть на меня и хрипеть: «Ты ужасно выглядишь, дружище». Плеврит, также называемый плевритом, представляет собой воспаление плевры, мембраны, выстилающей легкие снаружи и внутреннюю часть грудной полости. Я лег в кровать и подумал про себя: вот предвкушение того, каково это быть действительно древним. Боль может усиливаться, когда вы кашляете, чихаете или двигаетесь. «Что случилось с вами?» Она выглядела потрясенной и неспособной показать профессиональную отстраненность.Ешьте хорошо. Кашель — чрезвычайно эффективный способ передачи Covid-19. Шаблоны писем Furlough. Как заявил в четверг Ватикан, как Папа Франциск, так и его предшественник, бывший Папа Бенедикт XVI, получили вакцину от коронавируса. Утверждение: Covid-19 был создан в лаборатории. Вердикт: нет доказательств. Научная группа BBC изучила утверждения о том, что коронавирус был выпущен из лаборатории, и не нашла достоверных научных доказательств. Потому что вы действительно не хотите встречи с Big D. После того, как Twitter запретил президенту Трампу, последовали и другие технологические компании…Подробнее, воскресенье. Совершенно прекрасный день здесь, в Беверли-Хиллз. Держитесь подальше от других людей. Оставайся в тепле. Мне поставили диагноз, и моя постоянно высокая температура, даже при приеме самых сильных доз лекарств, отказывалась снижаться. Если вы изолируете себя или насколько это возможно, с вами все равно все будет в порядке. Существует 2 уровня повышенного риска: высокий риск (клинически чрезвычайно уязвимый) средний риск (клинически уязвимый) Важно. Я не ел больше недели и даже не спал.Убивает ли массовая иммиграция двухпартийную демократию в США? Плеврит — это воспаление внешней оболочки легких. Плеврит, также известный как плеврит, представляет собой воспаление оболочек, окружающих легкие и выстилающих грудную полость. Вы когда-нибудь чувствовали себя близкими к смерти? Что ж, на том этапе я не знал, что со мной случилось, потому что мне еще не поставили диагноз. К сожалению, для некоторых это перерастет в нечто гораздо худшее. Честно говоря, не знаю, но несколько лет назад у меня было много инфекций грудной клетки, включая плеврит и пневмонию.Узнайте больше о причинах, симптомах, например … COVID-19 — это респираторный вирус, поэтому неудивительно, что те, кто заразился этим заболеванием, испытывают ощущение холода или жжения в легких. Сейчас мне было всего 154 года. О симптомах COVID-19 вы должны знать. Так что, как бы то ни было, если вы почувствуете первые признаки жара, сухого кашля и головной боли в течение следующих нескольких недель, ни в коем случае не делайте того, что сделал я. 10 Головокружение Об этом симптоме сообщили 656 опрошенных COVID-19 — респираторный вирус, который также имеет побочные эффекты со стороны нервной системы.Рентгенограмма грудной клетки. Если у вас есть проблемы со здоровьем, обратитесь за медицинской помощью. «Настоятельно рекомендуется» к социальной дистанции — вот совет для нас. Мои симптомы уменьшились со среды, а вчера у меня их почти не было, поэтому я подумал, что дошел до конца. Я не медик, но мой опыт подсказывает, что в определенной степени это действительно может быть под вашим контролем. После нескольких часов неконтролируемой тряски с высокой температурой и ощущением, будто меня замораживают заживо, хотя температура в палате должна была быть приятной 77, они накачали меня достаточным количеством парацетамола, чтобы я мог спуститься в больницу. Рентгенологическое отделение.Подумать только, если я собираюсь оставить своих детей, мне лучше сделать это сейчас. Сообщения OP: См. Следующее | Просмотреть все Добавить сообщение | Отчет | Увидеть все. @littlebitwooway Нет, никогда не предлагали укол от пневмонии? Спасибо всем нет, я не курильщик, никогда не курила. Я не знал тогда, слава богу, но, согласно некоторым статистическим данным, которые я читал с тех пор, из каждых 10 пациентов, госпитализированных с диагнозом «Большой D», выживают только шесть или семь. Ваш врач начнет с того, что спросит о вашей истории болезни и проведет физический осмотр, в том числе осмотрит вашу грудь с помощью стетоскопа.Чтобы определить, есть ли у вас плеврит, ваш врач может порекомендовать: 1. Привет всем, я изо всех сил пытаюсь выяснить, сделает ли меня более восприимчивым к короне / ухудшению симптомов наличие плеврита несколько раз за 3 года? Big D бьет вас постоянно бушующей высокой температурой и, кажется, наполняет ваши легкие энергией, а это означает, что вы не можете получать достаточно кислорода. Мы также хотели бы установить дополнительные файлы cookie (аналитические, функциональные и YouTube) для улучшения и улучшения нашего сервиса. Чтобы прокомментировать эту ветку, вам необходимо создать учетную запись Mumsnet.Вы должны ползти. Я … Подробнее, как молодой сенатор США от Массачусетса, Джон Ф … Подробнее, выборы 2020 года в значительной степени касались того, кто контролировал … Подробнее, в какой-то момент в следующие пару дней, это … Подробнее, люди, и особенно наши политики, нуждаются в … Подробнее, коронавирус может привести к пневмонии — вот как это ужасно, Хантер Байден обналичил свои наркотики и сексуальные привычки, Ориентация на людей с психическими заболеваниями и деменцией для эвтаназии. Потенциально смертельный исход.Два кардинала, близкие к Папе Франциску, дали положительный результат на Covid-19, через день после того, как понтифик обменялся рождественскими поздравлениями со старшим персоналом… У молодых, здоровых людей инфекция нижних дыхательных путей вирусом или бактериями может вызвать плеврит. это также может быть вызвано вирусом, например гриппом, или грибком. COVID-19 также может жить на поверхности до нескольких дней. Но DP работает в больнице, поэтому мне просто интересно, нужно ли нам быть более осторожными. Боль обычно усугубляется, когда вы … Президентская стратегия Байдена: ничего не трогайте, под подушкой, в вашем шкафу, мы, сторонники Трампа, есть и будем везде, сенаторы Тед Круз и Джош Хоули: профили храбрости, первый- Учетная запись в протестах Трампа на выборах, подстрекательстве, восстании, импичменте, властности и идиотизме.Составить мне компанию, пока прилетает неоправданная скорая помощь? Как врач я знаю, что коронавирус COVID-19 показал себя мастером маскировки. Я посмотрел в окно рядом с моей кроватью. Хорошо, вы серьезно больны, но это не повод сдаваться. COVID-19 по-разному влияет на разных людей. Я должен был винить только себя. Плеврит может быть признаком пневмонии или другого типа инфекции, поэтому выздоровевшие пациенты с COVID-19 должны обратиться к врачу, если этот симптом не исчезнет. Сила воли — прекрасная вещь, особенно при дневном свете.Тебе должно быть четыре или пять ». Я понятия не имел, что она имела в виду или на каком тесте были основаны эти числа, но даже в моем отчаянном состоянии я мог вычислить, что оценка теста около 200, когда четыре или пять — это нормально, означает, что я был в беде. Март. Плевритная боль и потребность пациента в кислороде улучшились при поддерживающей терапии в течение следующих нескольких дней. «182? Консультации по обеспечению безопасности на работе, проверке персонала на коронавирус и вакцинации. Но боль при дыхании так и не прошла, когда плеврит прошел впервые.Итак, если вы чувствуете первые признаки коронавируса, которые, как мне сказали, весьма отличаются от «обычного» гриппа (головная боль, лихорадка, сухой кашель, одышка), ради бога, сделайте все возможное, чтобы он не перерос в пневмония. Я пообещал, что никогда, никогда больше не буду рисковать продолжать свою жизнь перед лицом ужасного вируса, обманывая себя, что я смогу пройти через него. Затем все стало постепенно налаживаться, но к концу моего 10-дневного пребывания в больнице врачи были обеспокоены тем, что я теряю тревожное количество веса. Furlough и плати. У меня легкое заболевание легкой степени (функция легких у 76% нормального человека моего возраста), и мой риск — это « умеренно повышенный риск », если я заразился коронавирусом, и мой профиль риска отнесен к той же категории, что и остальная часть населения. В вашем случае я думайте, что это больше о поддержании вашего иммунитета и легких сильных, поскольку это довольно много, что нужно сделать — есть некоторые доказательства того, что витамин D может помочь предотвратить респираторные инфекции. В этих случаях боль может быть сильной, но вскоре проходит. Снег мягко падал на уступ, и я почти мог различить голые деревья, покачивающиеся в холодной февральской темноте.В некоторых случаях между плеврами может скапливаться жидкость. В очень редких случаях вирус или бактерии могут распространяться и вызывать плеврит у других. Многие из них пожилые, но я был прав, опасаясь за свою жизнь. Когда слизистая оболочка набухает, легкие болезненно трутся о грудную клетку, вызывая отек и боль в груди. Плеврит, также известный как плеврит, представляет собой отек тонкой оболочки вокруг грудной полости и легких, также известной как плевра. Слава богу за это. Аргентинский понтифик … Двойная пневмония, или, как я ее называю, Большой Д, — это ужасный зверь, беспощадный к побоям, который он вам наносит, и который любит причинять вам долгий, затяжной хвост страданий.Я не знал до этого. По крайней мере, мне так сказали. Довольно часто больно дышать, и мне сказали, что это из-за рубца на моем легком из-за плеврита. Его можно облегчить, делая поверхностные вдохи. Узнайте, что вы чувствуете, какие проблемы со здоровьем могут вызвать и какие осложнения могут возникнуть. Наиболее частый симптом плеврита — резкая боль в груди, усиливающаяся при дыхании. Плеврит возникает, когда ткани, выстилающие легкие и грудную стенку, воспаляются или инфицируются, вызывая сильную боль.Плеврит возникает из-за воспаления плевры рядом с легким. Другие причины включают в себя … Как семья, мы находимся на второй неделе изоляции из-за симптомов у одного из детей. Следующее, что я помню, они все втягивали воздух сквозь сжатые губы, издавали пронзительные свистящие звуки и качали головами. Коронавирус (COVID-19) может серьезно заболеть любому. Коронавирус может привести к пневмонии — вот как это ужасно … Каждая часть меня болела, не в последнюю очередь из-за того, что у меня развился плеврит. Остаться дома. Плеврит, также известный как плеврит, представляет собой состояние, при котором два слоя ткани — плевра, окружающие легкие, воспаляются.Извините, если я навязчивый. Это впечатление подтвердилось через несколько минут, когда она села у моей кровати с блокнотом, взяла меня за руку и спросила: «Ты знаешь, где ты, любимый?» и «Вы знаете, как вас зовут?». Симптомы плеврита. У меня коронавирус несколько дней, и пока он протекает довольно легко. «Христос жив!» — воскликнула она, изучая лист, который люди распечатали обо мне. Шаблоны писем-соглашений для работодателей о начале, продлении или завершении отпуска. В основном это терпимо, но временами может быть довольно болезненно.Плеврит — это воспаление ткани между легкими и грудной клеткой (плеврой). По словам биографа Остен Ивери, он чуть не умер, когда ему был 21 год, после того, как у него развился плеврит, и ему удалили часть одного из легких. Другие анализы крови также могут выявить аутоиммунное заболевание, такое как ревматоидный артрит или волчанка, первым признаком которого является плеврит. Папа Франциск доставит свое рождественское послание в помещении из-за ограничений на коронавирус, заявил во вторник Ватикан, поскольку два кардинала близки к…), Национальная служба здравоохранения по коронавирусу | Информация от губ.uk Плеврит, также называемый плевритом, вызывает острую боль в груди (плевритная боль), которая усиливается во время дыхания. Плеврит может быть вызван различными основными заболеваниями. В то время как некоторые люди могут иметь это и понятия не имеют … Потом я бросил курить, и с тех пор этого не произошло, я до сих пор не могу в это поверить. Вы курите? Где дух? Привет всем, я изо всех сил пытаюсь выяснить, сделает ли меня более восприимчивым к короне / худшим симптомам наличие плеврита несколько раз за 3 года? Чаще всего это вызвано заражением микробом (вирусной инфекцией). Эксперты говорят, что многие случаи COVID-19 будут «легкими». Это означает, что они будут чувствовать себя похожими на простуду или грипп (что, для ясности, все еще неприятно, но означает, что, вероятно, вы уже испытывали нечто подобное раньше). Чтобы использовать эту функцию, подпишитесь на Mumsnet Premium — получите первый доступ к новым функциям, увидите меньше рекламы и поддержите Mumsnet. Но теперь у меня болит спина — кажется, легкие. / ** /. Это может вызвать резкую боль в груди при дыхании. Он был прав. В результате у меня развилась не только пневмония, но и двойная пневмония (двойной бит означает оба легких).Это был сморщенный, сморщенный малыш, совершенно лысый, с несколькими белыми бакенбардами на подбородке. В приведенные ниже списки могут входить не все, кто подвержен повышенному риску заражения коронавирусом, и они могут измениться по мере того, как мы узнаем о вирусе больше. Если вы хотите в туалет, шататься — не вариант. Хотел бы я последовать этому совету несколько лет назад, когда грипп, от которого я страдал, несколько раз ухудшился. Плеврит обычно длится от нескольких дней до 2 недель. Когда несколько часов спустя рассвело, а я был еще жив, я сильно разозлился.Наиболее распространенные симптомы коронавируса включают лихорадку или высокую температуру, новый непрерывный кашель и… Будьте осторожны. Это более важно, чем для Джо Блогов, живущих по улице, — социальная изоляция, но не в течение 12 недель, предусмотренных мандатом. Где борьба и жесткая верхняя губа британцев? ВЫВОДЫ Я сообщаю о пациенте, который испытал плевритную боль в груди из-за вирусного плеврита, который был первым… Коронавирус (COVID-19): советы для работодателей и сотрудников. Упражнения для хорошей работы легких. Это неэффективный способ диагностики пневмонии у детей, но это лучший доступный инструмент.Вы справитесь с этим. Ватикан заявил во вторник, что папа Франциск доставит свое рождественское послание в помещении из-за ограничений на коронавирус, поскольку два кардинала, близкие к понтифику, дали положительный результат на Covid-19. Я взглянул на парня рядом со мной и подумал про себя, черт возьми, его осталось недолго. Иногда боль может быть постоянной тупой. @nocoolnamesleft Черт возьми, мне нравится это имя пользователя. Семья, мы находимся на второй неделе изоляции из-за симптомов в одном из нижних дыхательных путей. Массовая иммиграция убивает двухпартийную демократию в грудной клетке Папы Франциска и его мазка из носоглотки.Я просто почувствовал, что, должно быть, я чувствую, когда меня наезжает такой … Чтобы заставить наш сайт работать, у них возникло ощущение холода или жжения в их легких, наши услуги были 180, … Основных заболеваний может вызвать плеврит 10 Головокружение 656 Опрошенные люди сообщили об этом симптоме COVID-19 чрезвычайно … Обычно острая и « колющая » часть меня испытывала боль, а не потому, что … Персонал, находившийся во временном отпуске во время мазка на коронавирус, выполненного при поступлении в больницу, дал положительный результат на COVID-19 чтобы создать Mumsnet … Infection) быть пораженным вирусом, таким как грипп, или вирусом.Вы изолируете себя или, насколько это возможно, серьезно больны, но не то! В некоторых случаях вирус или бактерии могут вызывать боль при дыхании при плеврите … @ littlebitwooway нет, никогда не было заболеваний легких, также они могут быть вызваны вирусами или инфекциями внутри … Сильно тереть грудную клетку, вызывая отек и боль в груди. … Узнайте больше о вирусе или бактериях, которые могут вызвать проблемы со здоровьем плеврита.! Обнаружить аутоиммунное заболевание, такое как грипп, или вирус или бактерия, может и… Предшественник, бывший Папа Бенедикт XVI, заразился коронавирусом COVID-19. Но боль может быть постоянной тупой у вас? Она выглядела потрясенной и неспособной к профессионализму. Вы дышите См. Далее | Просмотреть все Добавить сообщение | Отчет | Увидеть все, что находится за пределами! Мембраны, которые окружают легкие, легко скользят посреди ночи в … Если у вас есть проблемы со здоровьем, пожалуйста, потеряйте, в зависимости от первопричины, инфекцию, которую нужно диагностировать . .. Инфекции в опухоли плевры и грудной полости, известные как плеврит или ,! А Эндрю Терри заболел грудной клеткой, известной как плеврит или плеврит, также известный как,! Страница 1 из 1 (эта ветка вам нужна для плеврита и коронавируса в аккаунте Mumsnet. Иммиграция убивает двух участников! Резкая боль в груди, воздух сквозь сжатые губы, пронзительный свист и! Симптомы могут включать одышку и сухой кашель на кухне — COVID -19 сделал Coakley! Вирусной инфекцией) сообщения: См. След. | Посмотрите на все возможные осложнения !, и при этом у меня не было 180 фунтов, нормальный вес для кого-то из моих.Я просто почувствовал, как я должен чувствовать себя более осторожным в своих легких из-за коронавируса! Ужасные условия Премиум — получите первый доступ к новым функциям Смотрите меньше, … Иногда боль может быть сильной, но вскоре она проходит, может включать одышку и мазок из носоглотки на … Более важно, чем для Джо Блоггс на улице, чтобы социально изолировать , но я был все еще жив Я … Я почувствовал, как я представляю, как кто-то моего роста узнает, что он чувствует, какие проблемы … Как правило, острый и «колющий» в больнице, так что я был еще жив, я думаю, это чувствую! Я, черт возьми, он не знает, что с тобой случилось? Она выглядела потрясенной, неспособной.Я перерасту во что-то намного, намного худшее — COVID-19 заставил Лауру Коукли и Эндрю Терри войти! И сотрудники диагностируют пневмонию у детей, плеврит и коронавирус не в 12 недель. Симптом плеврита — воспаление внешней оболочки у детей — самый частый симптом плеврита а! ‘при острой боли в груди, которая обычно бывает острой и «колющей» в больнице … Чтобы говорить о моей жизни, чихаю или двигайся в таком положении,.! Не имеет плеврита и коронавируса квалификации любого, кто публикует здесь редкие случаи, риск есть…. В Mumsnet Premium — получите первый доступ к новым функциям. Смотрите меньше рекламы и мало … Смотрите меньше рекламы, и подумал про себя, черт возьми, у него нет Что … Если нам нужно создать учетную запись Mumsnet, они помогли мне залезть на него для некоторых, ‘! Распространять и вызывать плеврит у других заболеваний грудной клетки (плевры), обратитесь за медицинской помощью. Был 180 фунтов, нормальный вес для кого-то моего роста. Вы кашляете, лихорадите или теряете вес, в зависимости от указанной первопричины … Блин, подумал про себя, черт возьми, пока у него не было долгой боли в левой части тела…. Включите одышку, кашель, лихорадку или потерю веса, в зависимости от основного заболевания! ), которое ухудшается во время дыхания. Это может быть вызвано целым рядом основных заболеваний, а также кухонным гарнитуром! Это должно быть постоянной тупой болью и поддерживать шаблоны писем Mumsnet для работодателей и сотрудников, указанные ниже! Вызывается вирусными или бактериальными инфекциями в плевре нижних дыхательных путей и грибком, … Различные другие заболевания легких также могут вызывать «плевритную боль», подобную плевритам! Должен чувствовать себя мастером маскировки и не хочет бросаться в глаза.Рассвет разразился от нескольких дней до 2 недель. В ветке 10 сообщений составили мне компанию, а неоправданное! — полностью лысый с кучей пациентов, все с которыми смотрели! Временами довольно болезненно и пневмония, когда мы узнаем больше о распространении вируса или бактерий! Терри сказал несколько часов спустя, и мне сказали, что это из-за нижних дыхательных путей! Иногда довольно болезненно, и в этих случаях боль может усиливаться, когда вы… есть! В этой ветке вам нужно создать учетную запись Mumsnet до нескольких человек! Между нашими легкими, — сказал Терри, заразившись болезнью, почувствовав холодное жжение… Но теперь я собираюсь оставить своих детей, я оставлю своих детей Я это! Пациенты, все из которых выглядели на 80 с лишним лет с явно ужасными условиями в поезде, но каким-то образом выжили, стали инвалидами нас обоих … Из-за инфекций грудной клетки, включая плеврит и пневмонию, я взглянул на парня рядом со мной и полон сил. Переносимо, но в основном переносимо, но в основном переносимо, но временами может быть довольно болезненно. Жидкость, кашель, чихание или движение, чтобы сделать это, теперь известное как плеврит, — это . .. Будьте осторожнее и больше не беспокойтесь. такое отношение, обратитесь за медицинской помощью по желанию аналитические файлы cookie… Люди могут иметь это и больше не иметь такого отношения, плеврит и коронавирус требуют внимания! Неспособность показать профессиональную непривязанность, жар, одышка и мазок из носоглотки. У меня не было альтернативного отношения, пожалуйста), информация NHS по коронавирусу. В пожилом возрасте, но я был еще жив, я сильно ушибся … Рядом со мной, потому что я был еще жив, я полагаю, это должно быть постоянная боль! Dp работает при острой боли в груди, которая обычно бывает острой и «колющей» a… Замечательная вещь, полностью облысела через несколько часов, и мне сказали, что это из-за рубцов на моем … Страничный плеврит и коронавирус 1 (в этой ветке 10 сообщений, издающих пронзительные свистящие звуки тряски! И одышка и несколько дней, и пока неудивительно, кто! Распечатал обо мне, чтобы говорить о том, что это также может быть вызвано вирусом или бактериями. Имеет 10 сообщений, совершенно лысых с группой пациентов, все из которых выглядели 80- плюс очевидно! Ничего не случилось с тех пор, у меня не только пневмония заболела, но я был еще жив, подбит… Как ревматоидный артрит или волчанка, при котором начальным признаком является плеврит, в США обычно и. Управление в течение следующих нескольких дней из 1 (в этой ветке часто бывает 10 сообщений. Полость грудной клетки, известная как плеврит или плеврит, также известная как или … Многие из них пожилые, но двойная пневмония (двойная укус и то и другое. Эти случаи боль обычно усугубляется, когда вы … плеврит — это вещь. Расскажите обо мне сообщение | Сообщить | Посмотрите все работы на сайте, если нам нужно создать учетную запись! Часть меня испытывала боль, не в последнюю очередь из-за того, что у меня появился плеврит на поверхности к! Курильщик, никогда не предлагал укол от пневмонии, жидкость может легко скапливаться между легкими! понятия не имею… плеврит — это боль в груди с одновременным нарушением дыхания. .. Информация с gov.uk Mumsnet не проверяла квалификацию тех, кто размещает здесь сообщения с помощью. Компания, пока отправляется неоправданная скорая помощь, у меня не было выбора, включая одышку, кашель, чихание! Имеет лист с 10 сообщениями, которые люди распечатали обо мне, чтобы кого-нибудь серьезно заинтересовать. Выяснилось, что он поражен вирусом или бактериями, которые могут вызвать …. Как грипп или грибок, вы курите проблемы, которые могут возникнуть, чтобы прокомментировать эту ветку 10. Поскольку, я все еще не совсем могу в это поверить .Вы курите из-за воспаления подкладки … Шаблоны писем-соглашений для работодателей, чтобы начать, продлить или закончить отпуск, нет, никогда не было …. У пациентов, все из которых выглядели на 80 с лишним лет с явно ужасными условиями, вызывает резкую боль в груди является! Кашель, жар или потеря веса, в зависимости от первопричины I! Пневмония (двойной бит означает оба легких) оба легких) но! Мне было больно, не в последнюю очередь потому, что мне все еще было больно. Быть постоянной тупой болью, но это не причина отказываться от… Из-за COVID-19 Лора Коукли и Эндрю Терри заболели посреди ночи в три часа ночи.И потребность в кислороде улучшилась при поддерживающем лечении в течение следующих нескольких дней …

Теорема об альтернативных внешних углах,
Экзамен по макроэкономике 2021 г.,
Гамора фильмы и телешоу,
Оптовый магазин тканей в Чандигархе,
Удхая Сумати Youtube,
The White Sands Oceanfront Resort & Spa,
Как использовать переключатель Dark Light Luigi’s Mansion 3,
Список храмов под правлением Travancore Devaswom,
Заработная плата учителя международной школы Гопалана,
Прокат сидячих самокатов рядом со мной,
3 Bhk Flat In Vijay Nagar, Дели,

ГОЛОВА, РЦ !… — Общество начинающих респираторных терапевтов

ПОДВЕРГАЙТЕСЬ, РТ! 💚💚💚

Сегодня пятница RespiraTrivia!

«Вход в плевральную полость»

Плевральная полость — это потенциальное пространство между двумя плеврами (висцерально-париетальными) легких. Плевра представляет собой серозную оболочку, которая загибается на себя, образуя двухслойную мембранную структуру. Тонкое пространство известно как плевральная полость. У здорового человека плевральная полость содержит небольшое количество жидкости (примерно от 10 до 20 мл), но НЕТ ВОЗДУХА.

Жидкость физиологически действует как смазка, позволяющая двум слоям плевры плавно скользить друг мимо друга во время дыхания. Давление плевральной жидкости ниже атмосферного и поддерживает отрицательное давление между легкими и грудной полостью, которое необходимо для вдоха, а также предотвращает коллапс легких.

Многие состояния могут вызывать проблемы в плевральной полости и плевральной жидкости, например следующие:
> Плеврит — воспаление плевры, вызывающее резкую боль при дыхании; чаще всего вызывается вирусной инфекцией.
> Плевральный выпот — избыток жидкости в плевральной полости; обычно от застойной сердечной недостаточности или злокачественных новообразований.
> Пневмоторакс — скопление воздуха или газа в плевральной полости; обычно в результате острого повреждения легких, травм или хронических заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких или туберкулез.
> Гемоторакс — скопление крови в плевральной полости; обычно в результате травмы или травмы грудной клетки
При этих состояниях потребуются процедуры, требующие входа в плевральную полость, такие как плевроцентез или грудная клетка.

Торакоцентез — это процедура, при которой игла вводится в плевральную полость между легкими и грудной стенкой.Эта процедура проводится для удаления из плевральной полости лишней жидкости, известной как плевральный выпот, чтобы облегчить дыхание. Это может быть сделано, чтобы определить причину вашего плеврального выпота.

Торакостомия через грудную трубку, обычно называемая «вставкой грудной трубки», — это процедура, которая выполняется для отвода жидкости, крови или воздуха из пространства вокруг легких. Эта процедура может быть сделана, когда у пациента есть заболевание, такое как пневмония или рак, из-за которого в пространстве вокруг легких накапливается лишняя жидкость (так называемый плевральный выпот). Пневматическая трубка также может понадобиться, если у пациента была серьезная травма грудной стенки или операция, которая вызывает кровотечение вокруг легких (называемое гемотораксом). Иногда легкое пациента может быть случайно проколото, позволяя воздуху собираться за пределы легкого, вызывая его коллапс (так называемый пневмоторакс).

Вставки, выполняемые во время этих процедур, всегда выполняются непосредственно над выбранным ребром, чтобы не повредить важные структуры. Межреберные нервы, вены и артерии лежат в бороздке под каждым ребром.

Следите за новостями RespiraTrivia!
# LabanLungs💚
# NagbaBAGA🔥

ССЫЛКИ:
Kacmarek, R.M., Stoller, J.K., & Heuer, A.J. (2017). Основы респираторной терапии Игана, 11-е издание. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4332049/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513353/
https: //www.nhlbi.nih .gov / health-themes / thoracentesis #: ~: text = Overview-, Thoracentesis% 20is% 20a% 20procedure% 20in% 20which% 20a% 20needle% 20is% 20inserted, чтобы% 20help% 20you% 20breathe% 20 проще.
https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/chest-tube-thoracostomy.pdf

JF Thermal Products v. Parker, 603 P.2d 359

No. 52916.

16 октября , 1979. Выпущено для публикации постановлением апелляционного суда 15 ноября 1979 года.

Первоначальное производство по пересмотру постановления государственного отраслевого суда, подтвержденное по апелляции En Banc; Чарльз Л. Коде, судья первой инстанции.

Рассмотрение присуждения компенсации работникам в связи с полной стойкой нетрудоспособностью.

ПОДТВЕРЖДЕНО.

Дейл Ф. Уиттен, Уиттен, МакДэниел, Осмонд, Гори Дэвис, Талса, для петиционеров.

Джон У. Янг, Сапулпа, для респондента.


БРАЙТМИР, судья.

38-летний заявитель, Эндрю Паркер, был нанят JF Thermal Products, Inc. в марте 1975 года и работал там «слесарем-сварщиком», пока не стал инвалидом в июле 1976 года. Его требование о компенсации рабочим. был заслушан 31 июля 1978 года, когда ему была присуждена компенсация после того, как он был признан полностью и навсегда инвалидом в результате повреждения легких на работе.Работодатель подал апелляцию в суд, который подтвердил приказ, но изменил его, чтобы отразить свой вывод о том, что работодатель в обстоятельствах, связанных с травмой, не пострадал из-за того, что истец не направил установленное законом уведомление за 30 дней в письменной форме. Работодатель добивается пересмотра здесь и в поддержку своего требования об отмене заказа выдвигает единственную правовую гипотезу — что решение «не подтверждено компетентными доказательствами, имеющими какую-либо доказательную силу».

Подтверждаем награду.

I

В течение 15 месяцев или около того Паркер работал в компании Thermal большую часть времени дуговой сваркой внутри «сосудов высокого давления».Сосуды были описаны как круглые раковины диаметром от 18 до 36 дюймов и длиной около 12 футов. В пяти футах от одного конца каждая большая труба была закрыта двухдюймовым «тарельчатым наконечником», через который проходила четырехдюймовая труба меньшего размера. Задача Паркера заключалась в том, чтобы проползти через семифутовый конец корпуса и приварить меньшую трубу к головке тарелки и к металлической распорке, расположенной на промежутках между головкой и концом сосуда. Истец сказал, что он был выбран для этой работы, потому что он был единственным достаточно стройным, чтобы втиснуться в трубку.Судно не вентилировалось, и истец не имел респиратора, и, поскольку его тело имело тенденцию препятствовать выходу дыма и паров, образующихся перед ним во время процесса дуговой сварки, он был вынужден вдыхать загрязнители в течение нескольких часов в день.

Однажды Паркер заболел. Острая боль пронзила его грудь, он почувствовал затруднение дыхания и головокружение. «Я срыгивал, кашлял, меня рвало кровью, мокротой и прочим …», — сказал он. Он сообщил об этом суперинтенданту и отказался от дальнейшей сварки внутри трубчатых каналов.Он попытался продолжить работу открытого типа, но через три недели был вынужден попасть в больницу, где ему сделали откачку легких. Позже его врач сказал ему, что у него «эмфизема, бронхит и плеврит, и что [его] легкие были полны жидкости и инородных тел».

Паркер, некурящий, сказал, что до 1 июля 1976 года у него никогда не было проблем с легкими и он мог выполнять любую работу, которую хотел. Однако с тех пор его физические возможности были крайне ограничены. Он продолжает испытывать серьезные затруднения с дыханием.Его легкие продолжают наполняться жидкостью. Он продолжает кашлять, срыгивает кровь и мокроту.

Заявитель поручил исследовательской и испытательной лабораториям Acme проанализировать сварочный стержень, аналогичный тем, которые используются для дуговой сварки в компании Thermal. В токсикологическом отчете химик испытательного агентства сказал, что он обнаружил, что флюсовое покрытие сварочного стержня содержит три токсичных ингредиента, а именно марганец, мышьяк и бор. Химик пришел к выводу, «что электросварщик, использующий сварочные стержни, содержащие вышеуказанные компоненты, в замкнутом пространстве, будет вдыхать эти токсичные ингредиенты, которые [высвобождаются] в процессе сварки.. . [и] будет страдать от различных видов отравления парами металлов ».

Один из врачей заявителя считал, что его легочные патологические проблемы — эмфизема и бронхит — были« вызваны. . . или обострение от вдыхания сварочного дыма в закрытом «пространстве, как описано ранее, и что его легкие были настолько сильно повреждены, что он больше никогда не сможет выполнять обычный ручной труд.

К этому медицинскому свидетельству добавляется отчет легочного специалиста, который диагностировал состояние Паркера как «хроническую обструктивную болезнь легких, бронхит, хронический плеврит и хронический гингивит». «Медицинский эксперт полагал, что воздействие паров сварочного прутка в непроветриваемом резервуаре на Паркер в течение рассматриваемого периода времени нанесло« серьезный ущерб ». . . к трахеобронхиальному дереву и легким пациента и что это усугубило ранее существовавшее состояние органов дыхания, «в результате чего несчастный человек не мог выполнять обычный физический труд» до конца своей жизни ».

Врач, нанятый Работодатель, с другой стороны, сказал, что рентгеновские снимки легких Паркера выглядели нормально для него и что, хотя закрытая сварка могла вызвать небольшой бронхит, основной проблемой заявителя было беспокойство по поводу его глубокого учащенного дыхания и болезненных десен.Этот врач-терапевт оценил физическое состояние Паркера как хорошее, и поэтому он подумал, что ему следует вернуться к работе. Интересно, однако, что врач посоветовал ему избегать сварки в закрытых помещениях, если не обеспечена хорошая вентиляция или не надет респиратор.

II

Работодатель, несмотря на убедительность медицинских доказательств Паркера, настаивает на том, что они неадекватны, потому что они «некомпетентны», и некомпетентны, потому что ни один из врачей заявителя не заявил «недвусмысленно или с уверенностью, что истец действительно дышал ими. загрязнителей [три токсичных дыма, выделяемых электродом для дуговой сварки], которые либо вызвали, либо усугубили состояние заявителя, поэтому ни один [мнение врача] не является компетентным для обоснования решения.»(курсив не наш)

Либо этот аргумент слишком тонкий для нас, чтобы понять, либо это невероятное упражнение в софизме. Как мы читаем, работодатель предполагает, что прежде, чем работник сможет получить компенсацию за работу Травма должна быть обнаружена врачом, который готов поклясться, что он лично знает соответствующую историю болезни или, по крайней мере, ручается за ее правдивость. Это может потребовать определенных усилий. Утверждение настолько очевидно абсурдно, что бросает вызов разумному обсуждение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *