Как убрать узлы геморроя: Как лечить наружный геморрой, симптомы, причины и методы лечения

Содержание

Как вылечить хронический геморрой


Эта проблема настолько деликатна, что мы стесняемся обсуждать ее даже с близкими. В результате запускаем болезнь. Что делать, если давно мучает геморрой?

1. Уже несколько лет страдаю от геморроя, и все никак не соберусь обратиться к врачу. Что будет, если геморрой совсем не лечить?

Геморрой почти у каждого третьего взрослого человека. Если при 1-й стадии этого заболевания еще возможно консервативное лечение, то при 2-й, и тем более при 3-й и 4-й стадиях – только хирургическое.

При 2-й стадии узлы начинают выпадать из анального отверстия, но сами вправляются, при 3-й стадии больной их вправляет рукой, при 4-й – при вправлении они тут же выпадают вновь или не вправляются вовсе.

Геморрой не может «переродиться» в злокачественное заболевание и, за редким исключением, жизни не угрожает. Однако постоянное выпадение геморроидальных узлов и кровотечения, которые могут приводить к анемии, тромбозы (воспаления) наружных узлов, мучительные боли, связанные с присоединившимися воспалительными заболеваниями анального канала и прямой кишки – трещинами и свищами, доставляет массу беспокойства. На 4-й стадии выпавшие узлы постепенно растягивают анальный сфинктер, и с возрастом, когда механизмы компенсации исчерпываются, все может закончиться недержанием кала и полной инвалидизацией.

Если у вас геморрой, не доводите его до 4-й стадии. На ранних стадиях с ним можно справиться малоинвазивными методами. К примеру, склерозирование («склеивание») внутренних узлов – операция безболезненная, эффективная, проводится амбулаторно и без анестезии.

2. А как оперируют застарелый геморрой?

В запущенных случаях, когда внутренние узлы выпали наружу и слились с наружными, по-прежнему, как и сто лет назад, единственным выходом является геморроидэктомия — радикальная операция, при которой геморроидальные узлы полностью иссекаются. Хирургу надо найти «золотую середину» — убрать геморроидальные узлы, зачастую слившиеся между собой, и минимизировать хирургическую травму столь деликатных областей, как анальный канал и область вокруг него. Надо не повредить сфинктер, оставить мостки тканей – промежутки между ранами, чтобы было с чего происходить заживляющему процессу.

Во многих федеральных центрах такие операции теперь выполняются ультразвуковым скальпелем. Он отрезает, «запечатывает» сосуды, а самое главное, не наносит большую травму окружающим тканям, не оставляет ожогового струпа. Это позволяет снизить болевой синдром, уменьшить число послеоперационных осложнений, ускорить заживление.

3. Какие осложнения могут возникнуть после радикальной операции?

Во время заживления часто возникают такие ранние осложнения, как:

  • Нарушение мочеиспускания. Операция не травмирует мочевыводящие пути, нарушения носят рефлекторный характер и связаны с болевым синдромом. Такие осложнения чаще встречаются у мужчин с заболеваниями предстательной железы.
  • Кровотечение. При несоблюдении послеоперационного режима, плотном стуле и запорах могут травмироваться раны в анальном канале.
  • Гнойно-воспалительные процессы. Они возникают при нарушении дефекации, инфицировании ран патогенными микроорганизмами, снижении местного иммунитета. Могут появиться абсцессы – полости с гнойным содержанием или свищи прямой кишки.

Поздние послеоперационные осложнения могут развиться при неправильно сделанной операции, или если хирург-колопроктолог не проводит регулярных осмотров в послеоперационный период, если пациент не соблюдает рекомендаций врача. Среди таких осложнений:

  • Сужение (стриктура) анального отверстия. Осложнение встречается в  2% случаев. Для коррекции сужения заднего прохода может потребоваться пластическая операция, зачастую гораздо более сложная, чем операция по удалению геморроя.
  • Недостаточность анального  сфинктера. Это грозное осложнение может развиться как из-за повреждения запирательного аппарата прямой кишки во время операции, так и рубцовой деформации заднего прохода (сфинктер цел, однако послеоперационные рубцы не позволяют ему обеспечивать герметичное смыкание ануса).
  • Длительно незаживающие раны — очень распространенное осложнение, наблюдаются в 20−30% случаев, чаще всего связано с инфицированием ран патогенной и условно-патогенной флорой (хламидиями, трихомонадами). Длительно незаживающая рана порой приносит пациенту больше страданий, чем сам геморрой.

4. Говорят, восстановление после операции по удалению геморроя очень болезненное

Анус – самая чувствительная и самая болезненная зона организма. Поэтому после радикальной операции пациента не отпускают сразу из клиники, сначала надо наладить ему стул, купировать болевой синдром. Все это является профилактикой развития послеоперационных осложнений. Раньше, когда не было современных технологий, заживление было настолько болезненным, что пациентов держали в больнице по три недели, в первые дни им задерживали стул, чтобы не травмировались раны при дефекации, давали антидепрессанты, я застал это в 90-х годах. А еще раньше после таких радикальных операций назначали настойку опия, которая и задерживала стул, потому что опий вызывает запоры, и обезболивала.

5. А как долго длится заживление? Когда уже можно вести привычный образ жизни?

Заживление после радикального удаления геморроидальных узлов длится, в среднем, 35 дней. Если прошло более 60 дней, а рана не зажила, надо разбираться, в чем причина. Еще несколько месяцев после операции продолжается формирование рубцовой ткани. В это время пациента могут беспокоить различные неприятные ощущения: онемения, покалывания, подергивания. Если стул слишком плотный, пациент может ощущать дискомфорт, жжение, отмечать следы крови в стуле.

Могут ли узлы появиться после операции вновь, например, через год или через 5 лет? Статистика говорит, что после радикальной операции рецидивы бывают в 4% случаев. Повторный геморрой вызывают те же факторы, что стали его причиной в первый раз. Надо отказаться от сидячего образа жизни, не допускать запоров, повышения внутрибрюшного давления, избегать чрезмерных физических нагрузок.

малоинвазивное лазерное лечение геморроя

СОВРЕМЕННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ПО ПОЛИСУ ОМС (БЕСПЛАТНОЕ ОКАЗАНИЕ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ)

КАК ПОЛУЧИТЬ МАЛОИНВАЗИВНОЕ ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ ПО ОМС

БЕРЕЖНОЕ РЕШЕНИЕ ДЕЛИКАТНЫХ ПРОБЛЕМ

В Московском городском центре колопроктологии при ГБУЗ «ГКБ №24 ДЗМ» специалисты начали выполнение современного малоинвазивного метода лечения геморроя по программе ОМС.

Суть метода заключается в использовании лазерного зонда (волокна). Лазерное излучение воздействует на геморроидальный узел изнутри, под визуальным контролем сокращая геморроидальную ткань. Чтобы лазерное волокно (зонд) проникло в геморроидальную ткань (узел), делается только микроразрез около 1-2 мм (минимально инвазивный). Важно отметить, что при таком воздействии чувствительная слизистая оболочка анального канала защищена, а мышечная ткань сфинктера остается неповрежденной – это обеспечивает отсутствие кровотечений и комфортное заживление в послеоперационном периоде. Кроме того, при этом методе не накладываются швы. Это основная причина послеоперационной боли и она отсутствует!

ПРИОРИТЕТЫ МЕТОДА

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

МИНИМАЛЬНАЯ ВЫРАЖЕННОСТЬ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ БОЛЕЙ

СОХРАНЕНИЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ СФИНКТЕРНЫХ ФУНКЦИЙ УЖЕ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ — СВОБОДНАЯ БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ ДЕФЕКАЦИЯ

БЫСТРОЕ ЗАЖИВЛЕНИЕ РАН И ВОЗВРАЩЕНИЕ К ПОВСЕДНЕВНОЙ АКТИВНОСТИ

Таким образом, пациентам не надо больше госпитализироваться и они могут уйти домой вечером после операции. Все физиологические сфинктерные функции сохранены уже в раннем послеоперационном периоде (свободная и безболезненная дефекация). Быстрое заживление ран и возвращение к повседневной активности – контрольный послеоперационный осмотр у проктолога больше не принесет страданий и болевых ощущений.

Этот современный метод лечения можно получить по программе ОМС в Московском городском центре колопроктологии при ГБУЗ «ГКБ №24 ДЗМ». Взяв направление в поликлинике по месту прикрепления, Вы получаете консультацию колопроктолога, который определит возможность проведения малоинвазивного лазерного лечения. Жители других регионов России могут воспользоваться возможностями Проекта «Москва — столица здоровья»

ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ

Дорожная клиническая больница

Геморроидальные узлы присутствуют в организме каждого человека. Они существуют от природы и являются складками слизистой оболочки анального канала, покрывающими кавернозные вены, соединительную ткань и мышечные волокна. В дополнение к действию мускулатуры сфинктера, они обеспечивают удержание каловых масс. В состоянии покоя геморроидальные узлы участвуют в перекрывании анального канала кишечника. Во время дефекации бугорки должны сглаживаться таким образом, чтобы не мешать прохождению кала. Геморроидальные узлы прикреплены к стенкам анального канала соединительными и мышечными волокнами. Если это положение нарушается из-за чрезмерного натуживания, узлы сползают вниз вместе со слизистой оболочкой. Вслед за этим следует перестройка и нарушение кровоснабжения, что приводит к увеличению размеров и выпячиванию наружу геморроидальных узлов.

Симптомы.

Кровотечение. Выделение крови после дефекации или во время дефекации – наиболее ранний симптом геморроя. Как правило, кровотечения носят ремитирующий характер. По мнению пациентов, это связано, с погрешность в диете. Выделения крови бывают как во время дефекации или после нее. Наиболее часто встречается выделения алой кровью. Реже встречаются выделения темной крови. Объем кровотечений может быть от незначительный в виде помарок на туалетной бумаге, до значительного, когда кровь, забрызгивает унитаз. В редких случаях отмечается выделение крови в виде сгустков и темно красной крови. Кровотечение из прямой кишки это всегда тревожный признак, прежде чем утверждать, что это геморроидальное кровотечение, необходимо провести необходимые обследования, которое позволит исключить все остальные причины кровотечения, особенно опухоли толстой кишки.

Выпадение узлов. Выпадение геморроидальных узлов (пролапс) второй по частоте симптом заболевании. В начальных стадиях заболевании, узлы вправляются самостоятельно, часто выпадение узлов носит не постоянный характер, так же как эпизоды кровотечений. В более поздних стадиях заболевания выпадение узлов носит постоянный характер и требует ручного вправления после каждого опорожнения кишечника. В некоторых случаях выпадение геморроидальных узлов отмечается при ходьбе. Боль после дефекации. Боль после или во время дефекации – симптом не совсем, типичен при геморрое. Как правило, болевой синдром связан с наличием анальной трещины или явлениями криптита.

Дискомфорт и анальный зуд. Анальный зуд при геморрое обычно связан с выпадением узлов, вследствие неполной герметизации анального канала и попаданием слизи на кожу, вокруг заднего прохода, в результате чего развивается мацерация кожных покровов перианальной области.

Перианальный отек. Перианальный отек наиболее характерен для острого геморроя и достаточно редко встречается при хроническом течении. Отек иногда сопровождается чувством дискомфорта, которое пациенты чаще принимают за чувство тяжести в промежности и заднем проходе и желание опорожнить кишечник. В хронической фазе перианальный отек связан с частым выпадением геморроидальных узлов и сопровождается другими симптомами, в частности выделением слизи и кровотечением.

Выделение слизи. Патологические выделения из прямой кишки в виде слизи многие считают одним из характерных признаков геморроя. Однако практически у всех пациентов с патологическими выделениями из анального канала отмечаются сопутствующие заболевания прямой и ободочной кишки.

Как это ни странно звучит, но чаще всего диагностикой геморроя занимаются сами пациенты. При появлении капель крови в стуле или на туалетной бумаге, после гигиены промежности, диагноз обычно не вызывает сомнений. Конечно, медицинская статистика показывает, что геморрой является одной из наиболее часто встречающихся болезней прямой кишки, однако это вовсе не означает, что любое кровотечение является признаком геморроя и что к специалисту обращаться не надо. Несомненно, что диагностикой и лечением геморроя должен заниматься специалист по заболеваниям прямой кишки – проктолог. Факторы, способствующие заболеванию: частые и длительные натуживания при дефекации; повышение внутрибрюшного давления; твердый кал; понос.

Лечение.

Показанием к хирургическому лечению геморроя является наличие осложнений, отсутствие эффекта от консервативной терапии. На сегодняшний день разработано несколько модификаций операций при геморрое. Наиболее распространенной операцией является геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. В отличие от склерозирования и кольцевания узлов оперативное вмешательство является радикальным, то есть позволяет устранить причину болезни, в то время как перевязывание узлов или их склерозирование, не всегда приводит к полному излечению.

Сущность операции заключается в удалении увеличенных геморроидальных узлов. Под общим обезболиванием пациенту расширяют задний проход, после чего находят геморроидальные узлы. Хирург аккуратно надсекает слизистую оболочку прямой кишки, после чего выделяет увеличенный узел. Затем, перевязывая его нитью, хирург отсекает его. После удаления всех узлов на слизистую оболочку накладывают швы.

Очевидным достоинством таких операций является радикальность вмешательств. Процент рецидива заболевания при таких вмешательствах достаточно низкий, в отличие от склерозирования или перевязки узлов. Однако, как и у любой операции, геморроидэктомия имеет недостатки. Во-первых, это дискомфорт, выраженный болевой синдром, возникающий в послеоперационном периоде. Во-вторых, это осложнения, которые могут возникать вследствие присоединения инфекции, разрыва мелких сосудов, а также травм анального жома. В связи с чем с 2008 года в Дорожной клинической больнице внедрена новая методика хирургического лечения геморроя – Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов (HAL, THAD). Перевязка терминальных ветвей внутренних геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой Допплерометрии — это новое радикальное направление в лечении геморроидальной болезни, основанное на прекращении патологического притока крови к внутреннему геморроидальному сплетению, путем перевязки артерий, дополненной при необходимости лифтингом и мукопексией слизистой анального канала – операция (RAR).

Лечение осуществляет: Хирургическое отделение

операция по удалению геморроидальных узлов лазером в клинике НЕОМЕД

При неэффективности лечения геморроя консервативными и безоперационными способами, метод выбора это операция по удалению патологических узлов. В тяжелых и запущенных случаях, при осложнениях, хирургическое вмешательство является обязательным и незамедлительным. Процедура, в ходе которой удаляются наружные и внутренние геморроидальные узлы называется геморроидэктомия. Это радикальный метод помощи.

НЕОМЕД одна из немногих клиник в Санкт-Петербурге, которая специализируется на хирургическом лечении заболевания на любой стадии.

Терапия в НЕОМЕД это:

  1. Оперативная помощь в самых сложных случаях заболевания амбулаторно, без госпитализации. Восстановление проходит в домашних условиях.
  2. Манипуляция в состоянии медикаментозного сна в комбинации с местным обезболиванием. Это исключает токсического действия препаратов для общего наркоза, но сохранить стойкое и длительное обезболивание при вмешательстве на поздних этапах болезни.
  3. Короткий период восстановления. Удаление геморроя лазером сокращает период реабилитации в 2-3 раза. Контроль кровотечения, отсутствие инфицирования и развития воспаления залог быстрого заживления.
  4. Современный способ с применением лазера или коагулятора, который превосходит классическое иссечение скальпелем по эффективности и безопасности. Воздействие луча только в пределах здоровой ткани снижает травматичность манипуляции и сохраняет функцию органа.

В стоимость лазерного удаления геморроя входит сама процедура, пребывание в дневном стационаре после вмешательства, консультация и сопровождение анестезиолога, повторные осмотры проктолога и перевязки. Если помимо операции по удалению геморроя лазером будет проводиться устранение сопутствующих патологий, например, анальной трещины, итоговая цена увеличивается.

Показания к операции

Показанием для лечения геморроя лазером является 3 и 4 стадия. Это тяжелые виды заболевания с регулярным выпадением узлов, их ущемлением, кровотечением и воспалением, развитием тромбоза с распадом тканей.

Подобные состояния тяжело переносятся и являются опасными для человека.

На более ранних этапах болезни процедуру проводят при:

  • длительном кровотечении;
  • повторном тромбозе и воспалении узла;
  • сочетании внутренней и наружной формы болезни;
  • сочетании с другими проблемами прямой кишки.

Преимущества лечения геморроя в НЕОМЕД

Преимущества оперативного лечения геморроя в НЕОМЕД от других клиник Санкт-Петербурга:

  • Терапия тяжёлых форм и поздних стадий болезни амбулаторно и без госпитализации! НЕОМЕД один из немногих центров, где проводят подобные процедуры на поздних этапах вне стационара.
  • Реабилитационный период сокращен в 2-3 раза, за счет отлаженной методики врачебного сопровождения на до- и послеоперационном этапе, применении комбинированной анестезии.
  • Период восстановления проходит дома.
  • Эффективное и безопасное обезболивание. Медикаментозный сон в сочетании с местной анестезией дает длительный обезболивающий эффект, включая период после манипуляции. Комбинированный наркоз исключает токсическое влияния препаратов для общего наркоза на организм, но позволяет провести вмешательство на поздних этапах.
  • Малая травматичность воздействия с сохранением функции прямой кишки. В момент процедуры врач использует бинокуляры, что приближает точность выполнения к микрохирургическому уровню.
  • В окончательную цену операции лазером на геморрой включено: сама манипуляция, осмотр и контроль обезболивания анестезиологом, восстановление в палате дневного пребывания под контролем медперсонала, повторные приемы с перевязками лечащего хирурга проктолога.

Эффективность операции лазером или коагуляции геморроя сравнимы с классической геморроидэктомией, но имеют преимущества перед ней:

  • малая кровопотеря
  • низкий риск воспаления
  • заживление проходит быстрее
  • хороший косметический эффект

Ведущий хирург — врач колопроктолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России, член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Аванесян Григорий Рубенович.

Ход операции

Проктологи нашей клиники используют лазерное лечение совместно с коагуляцией геморроя. В зависимости от вида и стадии болезни доктор применяет лазерное оборудование с высокочастотным коагулятором. Электорокоагулятор использует при удалении крупных или нескольких узлов, когда рана большая. Коагулятор запаивает сосуды и эффективно останавливает кровотечение. 

Врач иссекает наружные и внутренние узлы, коагулирует поверхности ранки. Швы не накладываются. Исключение — случаи, когда геморроидальные узлы большие и ранка получается крупной. Срок заживления сокращается в 2-5 раз по сравнению с классической геморроидэктомией.

После хирургического вмешательства пациента наблюдают в дневном стационаре, где остается под наблюдением медперсонала.

Период реабилитации

После манипуляции в первые 2-3 дня беспокоит умеренная боль, которая уменьшается после принятия обезболивающего. Гигиена и обработка зоны промежности мазью ускоряет регенерацию ранок. В первую неделю необходима диета, которая поможет избежать запоров. Подробные рекомендации выписывает врач.

Через 7-10 дней восстанавливается работоспособность. Полное заживление ранок при операции на геморрое происходит через 3-5 недель, болезненные ощущения при дефекации проходят раньше — через 2 недели.

Лечение геморроя быстро и безболезненно

Заболеваемость геморроем гораздо выше, чем может показаться на первый взгляд. По разным данным, порядка 20-70 % населения планеты страдает от тех или иных симптомов геморроя. Из-за сложившихся стереотипов пациенты обращаются с этой деликатной проблемой к врачу-колопроктологу лишь тогда, когда из-за постоянной боли и дискомфорта жить нормально становится невозможно.

В городской больнице №4 лечение геморроя проводится на базе отделения раневой инфекции и колопроктологии, которое открылось в феврале 2016 года. Специалисты отделения предлагают пациентам профессиональное и максимально быстрое решение деликатных проблем.

Геморрой – заболевание, при котором вены возле анального отверстия увеличиваются в объеме, их артериальный кровоток усиливается и в результате геморроидальные узлы переполняются кровью. Если раньше считалось, что геморрой – это заболевание, которому преимущественно подвержены люди в возрасте 35-45 лет и старше, то сейчас встречаются молодые пациенты. При этом в равной степени им страдают как мужчины, так и женщины.

Общеизвестный факт: болезнь легче вылечить на ранних стадиях. Поэтому при первых симптомах геморроя необходимо обратиться к специалисту. Вовремя начатое квалифицированное лечение позволит не доводить заболевание до хронической стадии.

Симптомы геморроя:

  • дискомфорт в анальной области
  • кровотечение при дефекации
  • воспаление, отеки
  • острая боль в области заднего прохода
  • жжение и зуд
  • выпадение узлов
  • выделение слизи

Как вылечить геморрой? Многие надеются, что победить эту болезнь можно без участия врача. Все-таки геморрой — проблема очень деликатная, и люди нередко стесняются обращаться за помощью, надеясь на народные методы. Но пока больной пробует на себе «проверенные» средства, он теряет время, и зачастую в больницу люди приходят тогда, когда болезнь запущена и другого варианта, кроме оперативного лечения, уже нет.

Если затянуть с визитом к врачу-колопроктологу, болезнь может достигнуть той стадии, когда выпадение узлов происходит при любом, даже самом слабом, физическом напряжении, а резкая невыносимая боль становится постоянным спутником пациента. При своевременном обращении, когда болезнь не запущена, участие врача будет минимальным и в то же время будут предотвращены такие опасные осложнения, как кровотечение из геморроидальных узлов, острый гнойный парапроктит, некроз геморроидального узла, железодефицитная анемия, тромбозы и ущемления геморроидальных узлов.

На начальной стадии, при не осложненных формах заболевания специалисты отделения раневой инфекции и колопроктологии ГБ №4 применяют консервативное лечение: больным назначают клизмы, слабительные и противовоспалительные средства в свечах.

На более запущенных стадиях показана операция. Решение о необходимости хирургического лечения принимается только после обследования с использованием эндоскопических методов диагностики (аноскопия, ректоскопия, колоноскопия).

Еще 20 лет назад хирургическое вмешательство было основным методом терапии геморроя, однако в наши дни оперативное лечение показано лишь при запущенных формах заболевания. Следует отметить, что и техника таких операций сильно изменилась: теперь операции выполняются малоинвазивным способом.

Как отмечает заведующий отделением раневой инфекции и колопроктологии, к.м.н. Александр Солдатов, благодаря современным методикам, которые используются при лечении хронического геморроя, пациенты в ряде случаев могут получить медицинскую помощь на базе Центра амбулаторной хирургии без госпитализации в круглосуточный стационар. Решение об амбулаторном лечении принимается лечащим врачом в каждом конкретном случае в зависимости от стадии заболевания и объема предстоящего оперативного вмешательства.

Профилактика геморроя:

  • Своевременное лечение запоров, так как сильное натуживание способно вытолкнуть геморроидальные узлы из анального отверстия наружу.
  • Нормированная физическая нагрузка и подъем тяжестей.
  • При «сидячей» работе следует как можно чаще делать перерывы, что позволяет предотвратить застой крови в сосудах прямой кишки.
  • Не следует злоупотреблять соленой, острой и копченой пищей, а также алкоголем и табакокурением.

Записаться на прием к специалистам отделения раневой инфекции и колопроктологии можно в поликлинике больницы №4 или по телефону: 261-05-56

Лечение геморроя в Екатеринбурге.

Лечение геморроя достаточно деликатный вопрос и доверить его можно не каждому врачу проктологу.

В МЦ «Шанс» диагностикой и лечением геморроя занимаются квалифицированные врачи проктологи с большим опытом работы.

Лечение геморроя в Екатеринбурге

Записаться на лечение геморроя в Екатеринбурге к врачу проктологу можно по телефону +7(343)385-000-1.

Что же такое геморрой?


Геморрой – это заболевание с воспалительным патологическим расширением вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки.


Медицинский центр, который занимается лечением геморроя в Екатеринбурге – это медцентр «Шанс».


Какие же факторы способствуют развитию геморроя?


  • Малоподвижный образ жизни


  • Наследственная предрасположенность


  • Беременность и роды


  • Ожирение


  • Хронические (частые) запоры или поносы


  • Длительное пребывание в сидячем положении


  • Чрезмерные физические нагрузки


  • Воспалительные и опухолевые процессы в кишечнике


 


При каких симптомах следует обратиться к врачу?


  • Тяжесть и зуд в области заднего прохода


  • Зуд и жжение


  • Покраснение кожи в области ануса


  • Боль в области заднего прохода


  • Запоры


  • Кровотечение, возникающее во время дефекации


  • Выпадение геморроидальных узлов


Диагностика геморроя у врача проктолога включает в себя:


  • Визуальный осмотр


  • Пальпированные прямой кишки


  • Анаскопия


  • Ректроманоскопия


  • Колоноскопия


На любой стадии развития геморроя возможен тромбоз и некроз геморроидального узла с развитием тяжёлой клинической картины.


Осложнением будет считаться следующее: появление кровотечения, острого гнойного парапроктита и некроза.


Методы лечения геморроя в МЦ «Шанс»:


  • Геморроидэктомия (операция по удалению геморроидальных узлов)


  • Вакуумное лигирование геморроидальных узлов (применяется для лечения внутреннего геморроя)


  • Склерозирование геморроидальных узлов (удаление варикозно-измененных вен)


Удалить геморрой по доступной цене в Екатеринбурге можно в медицинском центре «Шанс». В нашей клинике диагностику и лечение геморроя производят на современной аппаратуре. Звоните: +7(343)385-000-1.

Лечение геморроя в Ижевске, проктолог Ижевск

Геморрой — самое распространенное заболевание колоректальной области, которым страдают как мужчины, так и женщины. В зависимости от степени выраженности, расположения и остроты процесса насчитывается более 15 вариантов этого заболевания. Если при этом учесть длительность заболевания, возраст пациента, общее состояние здоровья, разнообразие вариантов лечения кратно превышает количество диагнозов. Правильный выбор, безусловно, за врачом. Геморрой имеет хроническое течение, развивается постепенно, сопровождается острыми приступами, может локализоваться внутри прямой кишки, либо снаружи на анальном отверстии, либо комбинированно.

Основная причина геморроя — нарушение функции сосудов нижнего отдела кишечника, в результате чего происходит избыточный приток и застой крови. К провоцирующим факторам относится наследственность, дисфункция кишечника (запоры), последний период беременности и роды, малоподвижный образ жизни, воспалительные заболевания малого таза, злоупотребление острой пищей, алкоголем. Заболевание может иметь длительное течение без осложнений, либо сопровождаться обострениями. Увеличение геморроидальных узлов сопровождается их воспалением, выпадением наружу, кровотечением. При прогрессировании заболевания симптомы усиливаются. Диагностика заключается в осмотре кожных покровов и ректальном обследовании прямой кишки. Современные аппараты и обезболивающие средства позволяют провести диагностику максимально щадяще для пациента.

Консервативные методы лечения: традиционная лекарственная терапия, гирудотерапия, физиотерапия применяются нами при лечении геморроя чаще всего в комбинации с хирургическими методами лечения или в качестве предоперационной подготовки для повышения эффективности основного метода лечения.Эффективность лечения геморроя определяется применением малоинвазивных или хирургических методов лечения.

В нашей клинике представлен весь перечень современных методов лечения геморроя: тромбэктомия радиоволновым методом, склеротерапия лазером или склерозантом, наложение латексных колец, фотокоагуляция.

Инновационным методом лечения геморроя является метод дезартеризации. Данный метод основан на пересечении геморроидальных артерий, которые снабжают геморроидальные узлы.

Несмотря на деликатность проблемы, необходимо обязательно обращаться к проктологу.

Правильно выбранный метод лечения геморроя, особенно в сочетании с консервативной терапией, позволяет резко снизить частоту рецидива заболевания до 5%.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону 65-51-51 или с помощью интернет-заявки. 

тестов на рак анального канала

Некоторым людям с высоким риском анального рака диагноз ставится с помощью скрининговых тестов, таких как пальцевое ректальное исследование и / или анальный мазок Папаниколау (описанный в разделе «Можно ли рано обнаружить рак анального канала?»). Иногда врач обнаруживает рак анального канала во время обычного медицинского осмотра или во время незначительной процедуры, такой как удаление геморроя. Такое лечение рака часто бывает очень эффективным, потому что опухоли обнаруживаются на ранней стадии. (Это означает, что они маленькие и не распространились.) Но чаще всего рак заднего прохода обнаруживается из-за признаков или симптомов, которые есть у человека.

При подозрении на рак анального канала необходимы обследования и анализы для подтверждения диагноза. Если рак обнаружен, будут проведены дополнительные тесты, чтобы помочь определить степень (стадию) рака.

История болезни и медицинский осмотр

Если у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны раком анального канала, врач спросит о вашей истории болезни, чтобы проверить возможные факторы риска и узнать больше о ваших симптомах.

Ваш врач также осмотрит вас на предмет признаков рака анального канала или других проблем со здоровьем.Для женщин это будет включать гинекологический осмотр и мазок Папаниколау. Возможно, будет проведено и пальцевое ректальное исследование. (Это когда врач вводит смазанный палец в перчатке в задний проход и прямую кишку, чтобы нащупать уплотнения или другие изменения). Внимание также будет сосредоточено на паховой области, чтобы увидеть, не прощупываются ли какие-либо большие лимфатические узлы.

Если обнаружены проблемы или изменения, ваш врач может провести другие обследования или тесты, чтобы найти причину. Если вас осматривает ваш лечащий врач, вас могут направить к специалисту, например, к колоректальному хирургу или гастроэнтерологу (врачам, специализирующимся на заболеваниях толстой, прямой и анальной кишки) для дополнительных анализов и, при необходимости, лечения. .

Аноскопия

Для аноскопии врач использует короткую полую твердую трубку, называемую аноскопом . Это от 3 до 4 дюймов в длину и около 1 дюйма в диаметре, и на конце может быть свет. Врач покрывает аноскоп гелем, а затем осторожно вводит его в задний проход и нижнюю часть прямой кишки. Посветив в эту трубку, врач хорошо видит слизистую оболочку нижней части прямой кишки и заднего прохода. Одновременно могут быть взяты образцы из аномальных участков (биопсия). Во время этого теста вы будете бодрствовать, но обычно это не больно.

Жесткая проктосигмоидоскопия

Жесткий проктосигмоидоскоп во многом похож на аноскоп, за исключением того, что он длиннее (около 10 дюймов в длину). Это позволяет врачу увидеть задний проход, прямую кишку и нижнюю часть сигмовидной кишки. Возможно, вам придется принять слабительное или поставить клизму перед этим тестом, чтобы убедиться, что ваш кишечник опорожнен, и врач может четко увидеть любые аномальные области.

Эндоскопия

Эндоскопия использует тонкую гибкую трубку с легкой и крошечной видеокамерой на конце, чтобы заглянуть внутрь части тела.Для поиска причины анальных симптомов можно использовать многие виды эндоскопии. Распространенным типом является колоноскопия, при которой можно увидеть задний проход, прямую кишку и всю толстую кишку. Его также можно использовать для получения образцов ткани из анального канала, прямой и толстой кишки (описано ниже в разделе «Биопсия»). Вместо колоноскопии можно провести гибкую ректороманоскопию, но при этом исследуются только анальный канал, прямая кишка и нижняя часть толстой кишки. Во время этих тестов могут быть использованы лекарства, чтобы вызвать сонливость.

Биопсия

Если во время эндоскопического обследования будет замечено изменение или рост, ваш врач должен будет вынуть его часть, чтобы проверить, не рак ли это.Это называется биопсией. Если рост находится в анальном канале, это часто можно сделать с помощью самого эндоскопа. Перед взятием биопсии можно использовать лекарственные препараты, чтобы обезболить пораженный участок. Затем вырезается небольшой кусочек ткани и отправляется в лабораторию. Если опухоль очень маленькая, ваш врач может попытаться удалить всю опухоль во время биопсии.

Врач вызвал патолога и рассмотрит образец ткани под микроскопом. Если есть рак, патолог отправит отчет с типом клеток и другими деталями рака, включая то, связано ли оно с инфекцией ВПЧ.

Рак анального канала иногда распространяется на близлежащие лимфатические узлы (скопления клеток иммунной системы размером с боб). Увеличение лимфатических узлов в паху может быть признаком распространения рака. Лимфатические узлы также могут увеличиваться в результате инфекции. Для проверки распространения рака на близлежащие лимфатические узлы может потребоваться биопсия.

Есть много разных способов сделать биопсию. Тип, называемый тонкоигольной аспирацией (FNA) , часто используется для проверки лимфатических узлов, которые могут иметь рак.Для этого из лимфатического узла берется небольшой образец ткани с помощью тонкой полой иглы. Патолог проверяет эту ткань на наличие раковых клеток. Если рак обнаружен в лимфатическом узле, может быть сделана операция по удалению лимфатических узлов в этой области.

Анализы крови

Тест на ВИЧ: Если у вас есть факторы риска заражения ВИЧ, ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить его. Эта информация важна, потому что перед началом лечения рака ВИЧ-инфицированным пациентам может потребоваться начать лечение от ВИЧ, чтобы их иммунная система была как можно более нормальной.

Визуальные тесты

Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, магнитные поля, звуковые волны или радиоактивные вещества для создания изображений внутренней части вашего тела. Визуализирующие исследования могут проводиться по ряду причин как до, так и после диагностики рака анального канала, в том числе:

  • Чтобы помочь найти рак
  • Чтобы узнать, как далеко распространился рак
  • Чтобы узнать, работает ли лечение
  • Для поиска признаков рецидива рака после лечения

УЗИ

Ультразвук использует звуковые волны для получения изображений внутренних органов или образований.Этот тест можно использовать, чтобы увидеть, насколько глубоко рак проник в ткани около заднего прохода.

Для большинства ультразвуковых исследований датчик в виде палочки перемещается по коже. Но при анальном раке датчик вводится в прямую кишку. Это называется трансректальным ультразвуком или эндоректальным ультразвуком . Тест может доставлять неудобства, но обычно не причиняет вреда.

Компьютерная томография (КТ)

При компьютерной томографии

используются рентгеновские лучи для получения подробных изображений поперечного сечения вашего тела.Это обычный тест для людей с раком анального канала. Этот тест может помочь определить, распространился ли рак на лимфатические узлы или другие части тела, такие как печень, легкие или другие органы.

Игольная биопсия под контролем КТ: Компьютерная томография также может использоваться для направления иглы для биопсии прямо в область, которая может быть раковой.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ использует радиоволны и сильные магниты вместо рентгеновских лучей. Контрастное вещество под названием гадолиний может быть введено в вену перед сканированием, чтобы лучше рассмотреть детали.

Этот тест иногда используется, чтобы увидеть, увеличены ли близлежащие лимфатические узлы, что может быть признаком того, что рак распространился там. МРТ также можно использовать для изучения аномальных участков печени, головного и спинного мозга, которые могут быть причиной распространения рака.

Рентген грудной клетки

Чтобы определить, распространился ли рак на легкие, можно сделать обычный рентген. Обычно в этом нет необходимости, если проводится компьютерная томография грудной клетки.

Сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)

Для ПЭТ-сканирования в кровь вводят слегка радиоактивную форму сахара (известную как FDG ).Он накапливается в основном в раковых клетках, что позволяет выявить рак на ПЭТ-сканировании.

ПЭТ / КТ-сканирование: КТ-сканирование может показать больше деталей, чем ПЭТ-сканирование, поэтому ПЭТ-сканирование часто сочетается с компьютерной томографией с использованием специального аппарата, который может выполнять и то и другое одновременно. Это позволяет врачу сравнивать области с более высокой радиоактивностью на ПЭТ-сканировании с более подробным изображением этой области на компьютерной томографии.

Может пригодиться

ПЭТ / КТ-сканирований:

  • Если ваш врач считает, что рак мог распространиться, но не знает куда.Они могут указывать на распространение рака на печень, кости, лимфатические узлы в тазу или другие органы. Они не так полезны для исследования головного или спинного мозга.
  • В стадии подготовки
    анальный рак, когда вам впервые поставили диагноз. Но их роль в проверке эффективности лечения или после его завершения не доказана. Большинство врачей не рекомендуют сканирование ПЭТ / КТ для планового последующего наблюдения после лечения рака анального канала и чаще всего назначают сканирование КТ или МРТ для выявления рецидива рака.

Геморрой — GI Associates

Геморрой, или геморрой, — одно из самых распространенных и мучительных заболеваний человечества. Сами по себе они редко бывают серьезными, но могут быть очень неприятными. В некоторых случаях геморрой может маскировать более серьезное заболевание, например рак толстой или прямой кишки. Следовательно, заболевание требует правильной диагностики и лечения у врача.

Геморрой — это расширенные (увеличенные) вены, которые возникают внутри и вокруг заднего прохода и прямой кишки.Они могут быть внешними (вне ануса) или внутренними и скользить наружу. В обоих случаях геморрой можно почувствовать и увидеть в виде комков или узлов. Внутренний геморрой также может оставаться внутри прямой кишки, и его нельзя будет почувствовать или увидеть.

Распространенной причиной геморроя является положение стоя, когда вся кровь над прямой кишкой оказывает давление на ректальную и анальную области. Другие условия, способствующие развитию расстройства: плохое опорожнение кишечника, запор, диарея, беременность, ожирение и особенно частое напряжение при дефекации.Однако у некоторых пациентов не будет ни одного из этих состояний, и геморрой все равно будет развиваться.

Геморрой может вызвать несколько неприятных, но несерьезных проблем:

  • Тромбоз и боль — сгусток крови может вызвать сильную боль и обычно требует немедленной медицинской помощи.
  • Кровотечение — Геморрой, внутренний или внешний, может сочиться свежей красной кровью. Наружный геморрой часто вызывает капание крови из заднего прохода во время сидения на унитазе. Кровь также можно рассматривать как загрязнение нижнего белья.Внутренний геморрой, который кровоточит, может выделять свежую кровь в стуле.
  • Зуд и раздражение — Внешний геморрой может вызывать зуд, особенно если область влажная и раздраженная.
  • Геморрой не перерастает в рак. Однако и геморрой, и рак могут вызвать ректальное кровотечение. На самом деле причиной ректального кровотечения могут быть многие нарушения. Когда ректальное кровотечение возникает у лиц старше 30 лет, и особенно у лиц старше 50 лет, это следует рассматривать как серьезную проблему, пока не будет поставлен точный диагноз.

Лечение зависит от того, где находится геморрой, какие проблемы они вызывают и насколько серьезны. Часто время и нормальный процесс излечения очищают геморрой практически без специального лечения.

Когда заболевание требует лечения, рекомендуются следующие общие меры:

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:

  • Содержите анальную область в чистоте, используя мягкое мыло и осторожно промокнув после дефекации. Избегайте интенсивного растирания этой области.
  • Сохраняйте анус и пораженный участок как можно более сухими, используя тальк и подушку из мягкой ткани для впитывания влаги.
  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки (отрубей) и грубых кормов. Клетчатка и отруби задерживают воду в стуле, вызывая мягкий, объемный стул, который легче проходит и снижает склонность к развитию геморроя. Наполнители, такие как Metamucil, Effersyllium, Konsyl, Citrucel и Per Diem Fiber, доступны в аптеках. Они также бывают в менее дорогих универсальных версиях.
  • Избегайте напряжения при дефекации.
  • При возникновении тромбоза, боли и болезненности 10–20-минутная ванна с гидромассажем два-четыре раза в день нагревает эту область, снимает боль и способствует заживлению. Это называется горячей сидячей ванной.

ЛИГАЦИЯ:

Распространенный метод лечения внутреннего геморроя — перевязать основание опухшей вены небольшой резинкой, при этом прекращается кровообращение и геморрой отпадает.Иногда необходимо повторное лечение.

Другие методы лечения включают инфракрасную фотокоагуляцию, лазеры и хирургическое вмешательство.

Малоинвазивные методы лечения геморроя

Биполярная система HET ™

Предлагаем вам ознакомиться с одной из новейших малоинвазивных процедур по устранению геморроя — биполярной системой HET ™.
Система
энергетической терапии геморроя — это специальное устройство, разработанное американской компанией Medtronic, имеющее:

Лигатор, обеспечивающий сжатие тканей под сенсорным контролем температуры.

Биполярные электроды, вырабатывающие тепловую энергию.

A Встроенное светодиодное освещение для облегчения визуального наблюдения.

Как делается перевязка узлов?
Система HET ™ воздействует на сосуды прямой кишки пациента. Коагуляция происходит в результате кратковременного воздействия высокой температуры (60 градусов Цельсия). Геморроидальный узел, лишенный кровоснабжения, атрофируется.
Мощность и продолжительность воздействия системы HET ™ регулируются автоматически. По сравнению с другими методами лечения геморроя, Энергетическая терапия геморроя оказывает более щадящее воздействие на организм пациента, является наиболее щадящим вмешательством.
Продолжительность около 20 минут.

Любой пациент беспокоится, даже если ему предстоит простая медицинская манипуляция. Иногда даже простая внутримышечная инъекция, вполне справедливо, не вызывает у вас положительных эмоций. Как долго вы могли «бояться» согласия на биполярное лигирование?
Спешим успокоить — ненадолго. Ваше пребывание в кабинете не превысит 20 минут. Согласитесь, такой короткий промежуток времени может навсегда избавить вас от боли, связанной с геморроем, вы можете пережить это.

Сопутствующее пособие

Используя этот метод, врач может лечить родственную геморроидальную патологию, если таковая имеется. Система HET ™ способна покрыть большую площадь проблемной зоны, чем, например, при лазерной хирургии.
A Травматическое воздействие на ткани пациента также меньше, чем при других типах вмешательств, так как манипуляции проводятся очень точно и при сравнительно низкой температуре.
Отзывы пациентов, которым проведено данное вмешательство, отличные, без выявления ранних или поздних осложнений.
Безопасность и абсолютная научность метода официально подтверждена американским FDA. Более 10 000 таких вмешательств были выполнены в США без отрицательных отзывов.
Доброжелательное и корректное отношение нашего персонала позволит вам чувствовать себя комфортно до и после вмешательства. А качество наших услуг гарантировано.


Склеротерапия геморроя

Использование склерозирующих средств при лечении геморроя имеет довольно давнюю историю.Склерозирующее лечение геморроя применялось еще в XIX веке. В настоящее время довольно широко применяется склерозирующее лечение геморроя. Эффективное и безопасное внедрение этой технологии основано не только на тщательной проработке врачом методики, но и на использовании современных препаратов и специальных принадлежностей (аноскоп с подсветкой, специальный шприц, игла и т. Д.).
Склеротерапия используется у пациентов с первой, второй, третьей стадиями геморроя и как способ остановки кровотечения, у пациентов с четвертой стадией как подготовка к перевязке геморроя латексными кольцами или геморроидэктомии.
Возникновение таких осложнений склеротерапии, как боль, парапроктит, олеогранулемы, связано с неправильным приемом препарата или недостаточным опытом колопроктолога. Соблюдение основных правил склеротерапии, в том числе способов введения препаратов в геморроидальные узлы, позволяет избежать осложнений как во время процедуры, так и после нее.
Противопоказаниями к склеротерапии являются воспалительные заболевания анального канала и промежности, острый геморрой, парапроктит, трещина анального канала.Комбинированный геморрой с отсутствием границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами также является относительным противопоказанием к лечению склерозирования.

Результаты склерозирующего лечения геморроя
Критерием оценки хороших результатов склерозирующего лечения, а также фотокоагуляции является прекращение кровотечения и выпадение узлов. Удовлетворительным результатом считается прекращение выпадения узлов, но небольшое кровотечение из заднего прохода может остаться. Неудовлетворительный результат — рецидив заболевания, продолжающееся кровотечение и выпадение узлов.
Положительные немедленные результаты достигаются на ранних стадиях заболевания, когда основным и часто единственным симптомом является кровотечение из заднего прохода. На третьей и четвертой стадиях болезни, когда основным признаком является выпадение геморроя, количество хороших результатов заметно снижается.
Осложнениями склеротерапии являются те явления, которые проявляются в виде сильной острой боли, часто связанной с попаданием препарата в мышечный слой кишечника или воспалительными изменениями в тканях, и требуют дополнительных мер вплоть до хирургического вмешательства.
Возникновение боли и тромбоза наружного геморроя обычно связано с нарушением методики процедуры и проникновением склерозирующего препарата в подслизистый слой ткани, расположенный дистальнее зубчатой ​​линии, а также в наружный геморрой.
Осложнения после лечения склерозирования могут быть воспалительными. Возможен также тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов с перианальным отеком и гиперемией кожи промежности. Такие осложнения часто возникают после одновременного введения препарата в три геморроидальных узла.На практике таких методов лучше избегать, чтобы снизить количество таких осложнений. Тромбоз возможен из-за применения склеротерапии при так называемом комбинированном типе геморроя, при отсутствии четких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами. При четко определенном внешнем компоненте необходимо очень строго подходить к выбору минимально инвазивного лечения, в том числе склеротерапии.
В редких случаях при несоблюдении техники манипуляции и попадании препарата в подкожную клетчатку возможно развитие острого подкожного подслизистого парапроктита.Тщательное соблюдение методики, строгий контроль концентрации и объема вводимого в просвет узла препарата, соблюдение правил асептики и антисептики поможет избежать этого осложнения.


Лечение геморроя с помощью инфракрасной коагуляции

Принцип этого метода заключается в коагуляции ножки внутреннего геморроя под действием теплового потока, создаваемого сфокусированным инфракрасным лучом, направляемым через оптическое волокно в геморроидальный узел.
Метод инфракрасной коагуляции
Для коагуляции используется инфракрасный коагулятор, он состоит из силового блока, ручного аппликатора и твердого кварцевого световодного наконечника из специального термостойкого полимера.

Принцип работы коагулятора заключается в том, что низковольтная галоген-вольфрамовая лампа, расположенная в сферическом отражателе с идеально гладким золотым покрытием, фокусирует инфракрасный световой поток, направленный на кварцевый световод. Наконечник световода изготовлен из специального полимера, который обеспечивает пропускание инфракрасного света без потери тепловой мощности и обеспечивает свободный контакт со слизистой оболочкой внутреннего геморроидального узла.Таймер регулирует продолжительность воздействия теплового потока от 0,5 до 3 секунд.
Инфракрасный световой поток проникает в ткани геморроя и преобразуется в тепловую энергию, которая вызывает коагуляцию тканей. Глубина коагуляции зависит от длительности импульса.
Показанием к инфракрасной коагуляции являются внутренний кровоточащий геморрой первой или второй стадии, циркулярный комбинированный геморрой первой или второй стадии, при котором внутренний геморрой располагается на уровне аноректальной линии.Эта процедура также выполняется при небольших кровоточащих внутренних узлах, оставшихся после перевязки латексных колец или геморроидэктомии.
Процедура выполняется следующим способом. На гинекологическом кресле пациентка принимает положение лежа на спине с вытянутыми к животу ногами, расположенными на опорах. При необходимости процедуру можно проводить также в коленно-локтевом положении пациента или в боковом положении.
Для проведения вмешательства используется аноскоп с трубкой длиной 6-8 см и диаметром 18 мм, с волоконным осветителем или внешним источником света.Аноскоп вводят в анальный канал так, чтобы геморрой оказался в просвете трубки аноскопа. Наконечник инфракрасного коагулятора вводят в просвет тубуса аноскопа и устанавливают в проекции сосудистой ножки, слегка прижимая ее к слизистой оболочке. Затем начинается коагуляция. Перемещая оптический проводник вправо и влево на 45 °, проводят коагуляцию в 3-4 точках в области ножки узла, оставляя между ними промежутки свободной слизистой оболочки до 0.5 см. Продолжительность каждой коагуляции, в зависимости от размера узла, составляет от 1 до 3 секунд.

По желанию за один прием одновременно коагулируют до трех геморроидальных узлов. Повторная инфракрасная коагуляция проводится через 12-14 дней после первой процедуры. При большом геморрое 3-4 балла поверхность узла дополнительно коагулируется. Во время процедуры пациенты часто отмечают повышение температуры тела в области манипуляции и, реже, ощущение, похожее на укол иглой.Эти явления обычно проходят в течение часа после манипуляции.
Инфракрасная коагуляция на фоне продолжающегося кровотечения проводится следующим образом. Аноскоп в прямой кишке устанавливают так, чтобы кровоточащий узел располагался в просвете его концевой части. Ватным тампоном тщательно просушивают поверхность узла, кончик световода прижимается к месту кровотечения, которое коагулируется экспозицией за 3 секунды. Во время манипуляции у всех пациентов прекращается кровотечение.
У пациентов с поздними стадиями заболевания (когда наряду с кровотечением наблюдается выпадение узлов) могут применяться комбинированные методики.Крупные выпавшие узлы перевязывают латексной лигатурой и одновременно с этим коагулируют два небольших геморроидальных узла. Также возможно сначала провести коагуляцию выпавших кровоточащих геморроидальных узлов, а через 14-16 дней перевязать уменьшившиеся в размерах выпавшие геморроидальные узлы.

Результаты инфракрасной коагуляции
В зависимости от стадии геморроя и выраженности симптомов проводится от одного до шести этапов инфракрасной коагуляции. При этом коагуляции подвергается от одного до трех узлов.При соблюдении показаний к процедуре в большинстве случаев проводится одноэтапное лечение.
В течение 1-6 часов после инфракрасной коагуляции пациенты могут испытывать чувство дискомфорта. Иногда в первые сутки возникает легкий болевой синдром, который, по-видимому, связан с коагуляцией тканей в чувствительном участке зубчатой ​​линии. При проверенной технологии и точном наведении кончика инфракрасного коагулятора на ножку геморроидального узла выше зубчатой ​​линии процедура практически безболезненна.
После инфракрасной коагуляции могут развиться следующие осложнения: боль, тромбоз узла, некроз слизистой оболочки геморроидального узла, кровотечение.
Болевой синдром связан с коагуляцией в чувствительной области анального канала ниже зубчатой ​​линии. Устранение боли может быть достигнуто путем использования ненаркотических анальгетиков в сочетании с местными средствами. Кроме того, прицельная коагуляция ножки геморроя, расположенной проксимальнее гребенчатой ​​линии, снижает вероятность возникновения болевого синдрома.
Тромбоз внутренних геморроидальных узлов связан с увеличением площади коагуляции, что, в свою очередь, приводит к развитию воспаления в геморроидальном узле. После назначения флеботропных препаратов и местного противовоспалительного лечения эти явления стихают.
При увеличении общей площади коагуляции более 1 см2 и увеличении продолжительности воздействия теплового потока на ткани развивается некроз слизистой оболочки геморроидального узла с возможным развитием легкого кровотечения, которое обычно бывает разрешено без каких-либо последствий.В этих случаях назначают противовоспалительные мази.
Чтобы предотвратить появление болевого синдрома после инфракрасной коагуляции, можно коагулировать только ножку геморроидального узла или область кровотечения выше зубчатой ​​линии. Некроз и кровотечение геморроя после инфракрасной коагуляции можно предотвратить, отрегулировав продолжительность воздействия теплового потока так, чтобы она не превышала 3 секунды, а площадь его воздействия не превышала 0,5 см2. При создании 2-3 участков коагуляции свободные участки слизистой между ними не должны быть менее 3-5 мм.Сохраняя продолжительность воздействия до 3 секунд и коагулируя до 4 участков слизистой оболочки геморроидальных узлов, каждая площадью менее 0,5 см2, в большинстве случаев достигаются хорошие результаты.
Критериями хороших результатов малоинвазивных методов, в том числе инфракрасной фотокоагуляции и лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами, являются прекращение кровотечения и выпадение узлов. Удовлетворительным результатом считается прекращение выпадения узлов и продолжение небольшого кровотечения из заднего прохода.Неудовлетворительный результат — рецидив кровотечения и выпадения узлов.
Этот вид лечения наиболее эффективен на начальных стадиях геморроя. На более поздних стадиях этот метод эффективен только как временная мера для остановки кровотечения и не влияет на степень выпадения геморроидальных узлов.


Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами (или резиновая перевязка)

В настоящее время широкое распространение среди колопроктологов постсоветских стран получило довольно простое и эффективное амбулаторное лечение внутреннего геморроя — лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.В 60-х годах 20 века Э. Бэррон разработал специальный лигатор для лигирования внутреннего геморроя эластичным резиновым кольцом, и этот метод быстро стал арсеналом лечения геморроя.
В то время было разработано специальное устройство, которое помогало наложить круговую лигатуру на ножку геморроя, сделанную из специальной латексной резины. После пережатия ножки и прекращения притока крови к узлу он отторгается вместе с лигатурой на 11-14 сутки после манипуляции.В результате постепенного перерезания тканей эластичной лигатурой после ее отторжения образуется культя, покрытая соединительной тканью.

Перевязка геморроя проводится пациентам со второй или третьей стадией геморроя. На первом этапе из-за малой интенсивности геморроя эту процедуру не проводят. В некоторых случаях процедуру можно проводить на четвертой стадии заболевания, то есть при постоянно выпадающем геморрое, но с четкими границами, без выраженного внешнего геморроя.
При отсутствии четких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами лигирование не считается целесообразным. Отсутствие границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами, как это бывает при комбинированном геморрое, затрудняет и ограничивает наложение латексных лигатур.
Противопоказанием для перевязки внутреннего геморроя являются воспалительные заболевания: трещина анального канала, хронический парапроктит, проктит в воспалительной фазе.

Методика лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами

Суть метода заключается в следующем. Специальный вакуумный лигатор, подключенный к аспирационной системе для создания отрицательного давления, приближает геморроидальный узел через аноскоп. Включено отсасывание, и отверстие в лигатуре закрывается большим пальцем правой руки, чтобы создать отрицательное давление в головке инструмента. Из-за отрицательного давления геморроидальный узел втягивается внутрь головы.После достижения отрицательного давления 0,7-0,8 атмосферы с помощью спускового механизма для большей надежности на геморроидальный узел опускают два резиновых кольца и снимают большой палец с отверстия на лигатуре, выравнивая внешнее давление и давление в узле. голова. Затем лигатор удаляется из просвета кишечника. Удаление лигатора без выравнивания давления чревато отрывом геморроидального узла и кровотечением.

В методе используются эластичные кольца из натурального каучука (латекса) с наружным диаметром 5 мм и внутренним 1 мм.Особенностью латексного кольца является хорошая эластичность и постепенное сжатие тканей с постепенным пересечением ножки геморроидального узла в течение 12-14 дней.
Техника вакуумного лигирования проста и удобна. В частности, при использовании вакуумного легатора отпадает необходимость в помощнике во время манипуляции. Кроме того, метод вакуумной перевязки применяется не только в случаях четко ограниченной ножки геморроя, но и при циркулярном внутреннем геморрое, когда трудно определить ножку узла.При технически правильной процедуре эластичная лигатура сжимает ножку узла и располагается на 5-7 мм выше зубчатой ​​линии.
Процедура перевязки внутреннего геморроя обычно проводится за два, три (чаще всего) и более сеансов. Лучше всего делать за один сеанс — перевязку одного геморроидального узла.
Иногда может потребоваться проведение дополнительной (повторной) посадки в случае довольно большого геморроя, что не позволяет полностью захватить узел головкой вакуумного лигатора.В этом случае повторная перевязка геморроидального узла должна быть не ранее, чем через месяц.

Результаты перевязки геморроидальных узлов латексными кольцами
Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных геморроем.
Все процедуры проводятся амбулаторно, без инвалидности. В подавляющем большинстве случаев применение данной методики на 2-й и 3-й стадии заболевания позволяет добиться хороших результатов — остановить кровообращение и выпадение геморроидальных узлов.
На 4-м этапе метод лигирования латексными кольцами целесообразно применять только пациентам с явными выбросами выпавших узлов.
В течение первых двух дней после перевязки большинство пациентов отмечают ощущение инородного тела в анальном канале и не интенсивную боль, которая снимается ненаркотическими анальгетиками. Эти явления не считаются осложнениями, они связаны с пережатием ножки геморроидального узла и не требуют специального лечения.

Возможные осложнения:

  • Боль.
  • Тромбоз наружного геморроя.
  • Ректальное кровотечение.

В некоторых случаях после процедуры перевязки у пациента могут возникать болезненные ощущения. В большинстве случаев сильная боль возникает после одновременной перевязки трех геморроидальных узлов и из-за перевязки ножки геморроидального узла на уровне гребенчатой ​​линии, т.е. в области ануса, снабженной болевыми рецепторами. Чтобы исключить возникновение сильного болевого синдрома, необходимо строго соблюдать правило постепенной перевязки геморроидальных узлов с интервалом между процедурами не менее 14-16 дней.
Если вы испытываете острую боль, продолжающуюся 1-2 часа и не снимаемую ненаркотическими анальгетиками, следует провести повторную аноскопию, наложенную лигатуру разрезать тонкими ножницами и удалить.
Следует помнить, что ретракцию геморроидального узла в лигатор следует проводить постепенно и всегда под визуальным контролем, чтобы зубчатая линия не попала в латексное кольцо. Если вы испытываете стойкую боль, которая не снимается анальгетиками сразу после перевязки, а также в случаях, когда ткани анального канала, расположенные дистальнее от зубчатой ​​линии, попадают в лигатуру, латексную лигатуру следует разрезать тонкими ножницами через просвет аноскопа. и удален из прямой кишки.
В некоторых случаях после перевязки у пациента может наблюдаться тромбоз наружных геморроидальных узлов. Возникновение этого осложнения обычно связано с тем, что эта процедура проводится пациентам со смешанной формой геморроя, при отсутствии границ между внешними и внутренними узлами. В большинстве случаев с тромбозом геморроя можно справиться консервативными мерами.
При наличии таких заболеваний, как анальная трещина и хронический парапроктит, процедуру перевязки следует отложить до излечения.
Примерно в одном случае из ста после перевязки возможно ректальное кровотечение, требующее неотложных мер. Чаще всего это кровотечение возникает из-за неправильного выбора показаний к процедуре перевязки (перевязка невыраженного геморроя, когда массы геморроидального узла может не хватить для удержания лигатуры — он может выскочить при натуживании) или из-за отсутствия перевязки. соблюдение пациентом врачебных рекомендаций по ограничению физических нагрузок, нормализации опорожнения кишечника, питания и гигиены.
Причиной кровотечения также может быть перевязка одним латексным кольцом. При натяжении из-за слишком большого натяжения может произойти разрыв латексного кольца и кровотечение. Поэтому рекомендуется проводить перевязку только двумя латексными кольцами, особенно у пациентов с большими геморроидальными узлами.
Кровотечение также может возникнуть после дефекации в первый день после процедуры. Поэтому перед процедурой необходимо подготовить толстую кишку с той же тщательностью, что и при геморроидэктомии, и предупредить пациентов о нежелательности стула в первые сутки после манипуляции.
Результаты лечения позволяют считать перевязку латексными кольцами эффективным и радикальным методом лечения геморроя.

Минимально инвазивные методы лечения геморроя обновлено: 30 октября 2018 г. Автор: CL Administrator

Delta Medix Scranton Doctors

Ободочная кишка, иногда называемая толстой кишкой,
состоит из шести разделов. Начинается после тонкой кишки
заканчивается, и разделяется на слепую кишку, восходящую ободочную кишку,
поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка,
и прямая кишка.Анус не является частью толстой кишки и
это место, где заканчивается толстая кишка, и стул выводится из
тело. Удаление одного или нескольких отделов толстой кишки
может потребоваться из-за болезненного процесса, опухоли или
масса. При определенных операциях после пораженной части
толстой кишки удаляется, оставшиеся концы сшиваются
вместе.

Колэктомия — это удаление части или участка
толстый кишечник или толстая кишка.При колэктомии оставшиеся
концы толстой кишки после удаления больного
часть может быть повторно прикреплена и сшита.

Гемиколэктомия справа — это резекция
восходящая или правая толстая кишка.

Левая гемиколэктомия — это резекция
нисходящая или левая ободочная кишка.

Сигмоидэктомия — это резекция сигмовидной кишки.
двоеточие.

Когда эта операция проводится по поводу рака,
часто необходимо удалить часть окружающей лимфы
узлы в этой области.Лимфатические узлы — это маленькие железы, которые
фильтровать бактерии, инфекции и раковые клетки из
кровоток. После удаления лимфатические узлы
исследовали под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли какой-либо рак
уже распространился.

Для очистки всего кишечника необходима подготовка кишечника.
толстой кишки, сводят к минимуму вероятность заражения и безопасно выполняют
операция.

Двумя наиболее частыми причинами колэктомии являются толстая кишка.
рак и дивертикулит.(см. Общие условия и
Болезнь)

Рак толстой и прямой кишки

Рак толстой кишки формируется в слизистой оболочке толстой кишки. Рак прямой кишки формируется в слизистой оболочке прямой кишки, последние несколько дюймов толстой кишки заканчиваются анальным отверстием. В совокупности эти заболевания называются колоректальным раком.

В Соединенных Штатах колоректальный рак — вторая по смертности форма рака у мужчин и женщин. По данным Американского онкологического общества, ежегодно около 150 000 человек будет диагностирован рак толстой кишки, и 50 000 человек умрут от этого заболевания.

Хотя ученые не уверены, что именно вызывает рак толстой кишки и толстой кишки, некоторые факторы риска были идентифицированы.

Факторы риска рака толстой кишки

  • Возраст 45 лет и старше
  • Аденоматозные полипы, разрастания в толстой и прямой кишке, которые могут стать злокачественными
  • Диета с высоким содержанием жиров
  • Семейный или личный анамнез рака или полипов толстой кишки
  • Язвенный колит, болезнь Крона или другие воспалительные заболевания кишечника, поражающие толстую кишку
  • Сидячий образ жизни
  • Диабет
  • Ожирение
  • Курение
  • Алкоголь
  • Лучевая терапия рака

Во многих случаях рака толстой кишки или толстой кишки симптомы или предупреждающие знаки отсутствуют, пока рак не продвинулся вперед.Однако есть некоторые симптомы, которые могут указывать на рак толстой кишки, но эти симптомы часто путают с другими состояниями, такими как геморрой. Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов и не уверены в причине.

Признаки и симптомы рака толстой кишки

  • Боль или болезненность в нижней части живота
  • Кровавый стул
  • Диарея, запор или другие изменения функций кишечника
  • Стулья уже, чем обычно
  • Необъяснимая анемия
  • Необъяснимая потеря веса
  • Вздутие, полнота или судороги
  • Рвота

Аденоматозные полипы толстой кишки

Аденоматозные полипы толстой кишки — это образование дополнительных тканей в слизистой оболочке прямой или толстой кишки.Это доброкачественная опухоль, которую обычно можно удалить во время колоноскопии.

Большинство видов рака толстой кишки развиваются из аденоматозных полипов. Если доброкачественная аденома продолжает расти в толстой кишке, со временем она может стать злокачественной. Таким образом, раннее удаление аденом значительно снижает вероятность развития рака толстой кишки.

К людям с повышенным риском аденоматозных полипов относятся люди в возрасте 45 лет и старше, у которых ранее были полипы или у кого в семейном анамнезе были полипы или рак толстой кишки.Однако отсутствие семейного анамнеза болезни не исключает риска. Фактически, 80 процентов людей, у которых диагностирован рак толстой кишки, не имеют семейного анамнеза.

Полипы обычно не вызывают симптомов. Если у пациента есть симптомы, они могут включать кровь в нижнем белье или на туалетной бумаге после дефекации, кровь в стуле, запоре или диарее, которые длились более недели.

Рак толстой кишки хорошо поддается лечению, если его обнаруживают на ранней стадии. В зависимости от медицинского и семейного анамнеза, колоноскопия обычно рекомендуется каждые один, три, пять или 10 лет.

Лечение и процедуры рака толстой кишки

Три основных варианта лечения рака толстой кишки — хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. Варианты лечения рака толстой кишки зависят от стадии рака, рецидива рака и общего состояния здоровья пациента.

Хирургический вариант, частичная колэктомия, включает удаление пораженной части толстой кишки. Какая часть толстой кишки удаляется и сочетается ли процедура с другими методами лечения, зависит от локализации рака, от того, насколько глубоко он проник в стенку кишечника и распространился ли он на лимфатические узлы или другие части тела.

При хирургическом лечении часть толстой кишки, которая содержит рак, а также части здоровой толстой кишки с обеих сторон, удаляются, чтобы гарантировать отсутствие рака. Одновременно будут удалены и проверены близлежащие лимфатические узлы. Обычно врач может восстановить здоровые части толстой кишки, но если это невозможно, у пациента будет временный или постоянный мешок для колостомы.

Мешок для колостомы — это устройство, подключенное к кишечнику, которое незаметно прикрепляется к коже под одеждой.Отходы попадают в этот мешок, который затем утилизируется, а мешок заменяется по мере необходимости. Иногда выполняется временная колостомия, чтобы кишечник успел зажить. Оно может стать постоянным, если необходимо удалить слишком большую часть толстой или прямой кишки.

Если рак небольшой, находится на ранней стадии и локализован в аденоматозном полипе, возможно, все его удаляют во время колоноскопии.

Если рак находится на очень поздней стадии или состояние здоровья пациента крайне плохое, операция может быть сделана просто для обеспечения комфорта.Это операция, которая снимет закупорку толстой кишки и улучшит симптомы. Это не излечит рак, но может облегчить боль и кровотечение.

Химиотерапия может использоваться после операции для уничтожения любых оставшихся раковых клеток и может быть рекомендована врачом, если рак распространился за пределы оболочки толстой кишки. Химиотерапию можно использовать в сочетании с лучевой терапией. Лучевая терапия использует мощные источники энергии, чтобы убить любые раковые клетки, которые могут остаться после операции, или уменьшить большие опухоли перед операцией.Этот вариант редко используется на ранних стадиях рака толстой кишки.

Предотвратить рак толстой кишки

Обследование — первый шаг в предотвращении рака толстой кишки. Доступно несколько вариантов скрининга, включая колоноскопию , и гибкую ректороманоскопию. По состоянию на май 2018 года Американское онкологическое общество пересмотрело рекомендуемый возраст для первого скрининга рака толстой кишки до 45 лет из-за увеличения заболеваемости среди людей в возрасте до 50 лет.

Золотым стандартом скрининга рака толстой кишки является колоноскопия, поскольку она позволяет исследовать всю толстую кишку, от слепой до прямой кишки, а также выявлять и удалять аденоматозные полипы.Регулярные колоноскопии следует начинать в возрасте 45 лет для людей со средним риском рака толстой кишки.

Если у вас есть семейная история полипов или рака толстой кишки, многие врачи могут порекомендовать вам пройти первую колоноскопию в возрасте 40 лет или даже раньше, в зависимости от вашего анамнеза. Если вы подвержены высокому риску рака толстой кишки, рекомендуется более частое и раннее обследование.

Чтобы назначить скрининговую колоноскопию у одного из наших гастроэнтерологов, свяжитесь с нами сегодня.

Также можно изменить образ жизни, чтобы снизить риск рака толстой кишки:

  • Добавьте в свой рацион фрукты, цельнозерновые и овощи
  • Предел насыщенных жиров
  • Лимит алкоголя
  • Соблюдайте разнообразную диету
  • Бросить курить
  • Оставайтесь активными и поддерживайте здоровую массу тела

Важность регулярных обследований толстой кишки | AdventHealth — Информация для членов HMO Disney

Риск развития колоректального рака на протяжении всей жизни человека составляет примерно 1 из 23 для мужчин и 1 из 25 для женщин, что делает этот рак третьим по распространенности среди американских мужчин и женщин (исключая рак кожи).Участникам и сотрудникам Disney Cast предлагается воспользоваться преимуществами профилактических осмотров, доступных для них через AdventHealth.

Симптомы колоректального рака

Изменения в стуле, кровь в стуле, непреднамеренная потеря веса и чувство вздутия живота или спазмов, которые не проходят, могут быть признаками колоректального рака. Во многих случаях симптомы могут не проявиться на ранней стадии, поэтому важно регулярно проходить обследования.

Устойчивая диарея или слизь, сильные не проходящие спазмы внизу живота или кровь, примешивающаяся к стулу и покрывающая ее, могут быть признаками воспаления толстой кишки.Хотя кровь в стуле не всегда может означать рак, поскольку иногда это просто геморрой или раздражение в анальном канале, это всегда то, что вам нужно проверить.

Симптомы многих разных вещей имеют тенденцию пересекаться, поэтому, если вы испытываете один или несколько описанных симптомов колоректального рака, не время для паники. Это просто означает, что пора поговорить со своим лечащим врачом и вместе решить, что делать дальше.

Кто в опасности?

До 2018 года рекомендуемый скрининг на колоректальный рак начинался в возрасте 50 лет.Теперь, однако, эксперты и Американское онкологическое общество предлагают начинать с 45 лет. Специалисты AdventHealth говорят, что сейчас мы начинаем чаще видеть случаи колоректального рака, диагностируемые у молодых людей. Хотя средняя возрастная группа диагнозов составляет от 50 до 60 лет, у пациентов любого возраста может развиться рак толстой кишки.

Семейный анамнез колоректального рака повышает риск его развития. Семейный анамнез включает членов семьи, у которых был рак толстой или прямой кишки, воспалительное заболевание кишечника и другие синдромы, связанные с полипами.Полип — это аномальный рост ткани в толстой кишке, который может привести к раку. Особое беспокойство вызывают члены семьи, у которых в раннем возрасте развился рак прямой или толстой кишки.

афроамериканцев имеют повышенный риск рака толстой кишки, а у мужчин риск несколько выше, чем у женщин. Кроме того, пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит и болезнь Крона, также подвержены повышенному риску.

Профилактика колоректального рака

Профилактика — это ключ к снижению риска колоректальных проблем, а это означает регулярные обследования.Поскольку симптомы не всегда могут проявляться сразу, пройдите обследование и успокойтесь. Вы можете позвонить в Центр обслуживания участников по телефону 855-747-7476, чтобы начать этот процесс со своим лечащим врачом.

Привычки здорового образа жизни, такие как диета, физические упражнения и отказ от алкоголя и табака, — все это отличные способы оставаться здоровыми, но скрининг является самым важным и имеет наибольшее влияние. Между алкоголем и табаком существует связь с развитием рака, поэтому важно обсудить с врачом стратегии снижения риска и попытаться бросить курить.Все привычки здорового образа жизни снижают риск, но не могут окончательно предотвратить рак.

Исследования показали прямую корреляцию между западной диетой, состоящей из большого количества красного мяса и жиров с низким содержанием клетчатки, и колоректальным раком. Вы должны стараться есть разнообразные свежие фрукты и овощи, цельнозерновые и другие продукты, богатые клетчаткой, витаминами и минералами, а также поддерживать режим упражнений продолжительностью 30 минут в день.

Лечение колоректального рака

Эксперты говорят, что пятилетняя выживаемость при раке прямой и толстой кишки составляет около 66%, поэтому раннее выявление рака с помощью скрининга — лучший способ победить его.Первичным лечением рака толстой кишки является хирургическое вмешательство, а химиотерапия используется только при запущенном раке толстой кишки.

При раке на ранней стадии хирургическое вмешательство используется для удаления любых полипов, обнаруженных во время колоноскопии. Иногда требуется лапароскопия для больших полипов, которые невозможно удалить во время колоскопии.

В запущенных случаях пациентам доступно множество различных подходов, включая химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и таргетную лекарственную терапию.

Пройти проверку

Для получения дополнительной информации о колоректальном скрининге актеры и сотрудники могут обратиться в Центр опыта участников по телефону 855-747-7476.

5 признаков аппендицита

Крис плохо себя чувствовал. На самом деле у него не было боли; его живот просто не в порядке. Он подумал, что это газовые боли, и попытался сходить в ванную, но это не имело большого значения, и он думал, что через некоторое время это пройдет.Он спал нормально, но просыпался с нечетким ощущением спазма в середине живота. Он также чувствовал тепло и немного холодно. За завтраком он откусил несколько кусочков, а затем понял, что на самом деле не голоден. Дискомфорт в животе стал более заметным в течение следующих нескольких часов, и ближе к обеду он почувствовал легкую тошноту и лихорадку. Он решил обратиться в реанимацию.

Когда врач спросил Криса, где была боль и когда она началась, он указал на всю центральную часть живота и сказал, что стало хуже только сегодня утром.При дальнейшем допросе они оба поняли, что его симптомы действительно начались накануне. И когда доктор мягко надавил на правую нижнюю часть живота Криса, мне стало по-настоящему больно. Врач сказал Крису, что у него, вероятно, аппендицит, и что он получит специальное рентгеновское исследование, называемое компьютерной томографией (обычно называемое компьютерной томографией), для подтверждения диагноза.

# 1: Расплывчатый дискомфорт в центральной части живота, переходящий в боль в правой нижней части живота

Аппендикс — это небольшая короткая трубчатая часть кишечника (в средней кишке), которая выступает там, где тонкая кишка и толстая кишка ( толстой кишки), в правом нижнем углу брюшной полости.У него нет нервов, которые чувствуют боль, поэтому, когда он блокируется куском стула или опухшим лимфатическим узлом и начинает набухать, растяжение ощущается как общее неопределенное неприятное ощущение в центре живота, около живота. кнопка. Проблемы, расположенные выше в тонкой кишке (в передней кишке), приводят к боли прямо под центром грудной клетки в верхней части живота, а проблемы далее в толстой кишке (в задней части кишечника) называются болью, сосредоточенной над тазом. или внизу живота.Только когда аппендикс воспаляется настолько, чтобы раздражать слизистую оболочку живота — брюшину, у которой есть нервы, которые чувствуют боль, мы чувствуем боль именно там, где проблема, обычно в правой нижней части живота. Это когда большинство людей беспокоит, но первые признаки аппендицита часто расплывчаты и часто отклоняются как «плохая еда», газовые боли или просто несколько спазмов.

# 2: Отсутствие аппетита или анорексия

Как только начинается аппендицит, кишечник, как правило, не хочет нормально работать.Ваше тело говорит вам: «Я не хочу сейчас еды», и вы не чувствуете голода. Особенно у детей, если они не хотят даже есть свою любимую еду, жалуются на боли в животе и любые из перечисленных ниже симптомов, подозрение на аппендицит может быть выше.

# 3: Тошнота и / или рвота

При аппендиците боль или дискомфорт почти всегда предшествуют рвоте. Если у вас тошнота и рвота, за которыми следует боль, вероятность того, что они вызваны аппендиксом, гораздо меньше.И хотя не у всех пациентов есть эти симптомы, многие пациенты с аппендицитом действительно испытывают рвоту, независимо от того, есть они или нет. Это означает, что вы не голодны. Другой возможный симптом — диарея, означающая, что кишечник раздражен и пытается опорожнить себя.

# 4: Лихорадка или озноб

По мере прогрессирования инфекции многие пациенты чувствуют жар и имеют температуру немного или намного выше нормы. Некоторые пациенты вместо этого испытывают озноб, мерзнут или дрожат, в то время как окружающие этого не делают.Иногда можно почувствовать озноб и одновременно повысить температуру. Независимо от того, является ли причина аппендицитом или нет, эти симптомы — хороший повод позвонить или обратиться к врачу для проверки.

# 5: Боль в животе при переходе через неровности в машине или при прыжках вверх и вниз

Боль при движении или сотрясении живота является признаком перитонита или воспаления слизистой оболочки брюшины. Обычно это более поздний признак аппендицита, когда аппендикс воспален или инфицирован настолько, что раздражает брюшину, по крайней мере, локально.Если боль распространяется за пределы правой нижней части живота, это может быть признаком разрыва или разрыва аппендикса, а в брюшной полости присутствует инфицированная жидкость или гной. У некоторых пациентов боль становится все хуже и хуже, а затем внезапно становится лучше или полностью проходит. На самом деле это плохой признак, который также может указывать на разрыв аппендикса, поскольку боль из-за давления, возникающего в опухшем аппендиксе, уменьшается, когда он открывается, и инфицированное содержимое попадает в брюшную полость.

История Криса довольно типична для пациента с аппендицитом, и его компьютерная томография показала, что его аппендикс воспалился, но не было никаких признаков разрыва или абсцесса. Ему была сделана операция по удалению аппендикса, и он смог снова начать есть и вскоре покинул больницу. Поскольку вы ничего не можете сделать, чтобы вызвать или предотвратить аппендицит, знание этих признаков и симптомов может помочь вам заподозрить его на ранней стадии, обратиться за медицинской и хирургической оценкой и избежать более серьезных проблем, которые могут возникнуть в случае разрыва аппендикса до его удаления.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.