Крапивница у детей симптомы и лечение профилактика фото: Аллергическая крапивница — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

synlab: Идиопатическая крапивница

Идиопатическая (или хроническая рецидивирующая) крапивница проявляется появлением на коже зудящей волдырной сыпи без явной причины и длящейся не менее 6 недель. 
Основным фактором, вызывающим идиопатическую крапивницу, считают аутоиммунные нарушения, при которых иммунная система гиперчувствительна к клеткам собственного организма. 
Идиопатическая крапивница может быть самостоятельным недугом или же выступать симптомом другого заболевания — онкологического, болезней щитовидной железы, сахарного диабета, диффузных заболеваний соединительной ткани (особенно — системная красная волчанка), патологии желудочно-кишечного тракта. Главная сложность данного заболевания заключается в том, что, несмотря на типичные для крапивницы симптомы, идиопатическая форма патологии появляется под воздействием неизвестного фактора. 
Основным симптомом идиопатической крапивницы является появление на коже интенсивно зудящих волдырных высыпаний различного размера (от нескольких мм до сантиметра и более), с четкими контурами, возвышающихся над кожей. Помимо сыпи могут быть отеки кожи и подкожной клетчатки, повышение температуры тела на высоте высыпаний, озноб, головные боли, общая слабость, недомогание, невротические нарушения.
Как правило, заболевание имеет рецидивирующее течение. Обострение процесса могут вызвать длительное нахождение на солнцепеке или холоде, нарушение диеты, стрессовая ситуация, глистная инвазия, обострение основного заболевания. 
Диагностика идиопатической крапивницы включает в себя исследование общего и биохимического анализа крови, анализа мочи, копрограммы, анализы для выявления глистной инвазии, анализы крови на сифилис и ВИЧ-инфекцию, онкомаркеры, анализ крови на гормоны щитовидной железы, аллергопанель (для исключения пищевой аллергии), ФГДС, УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости, колоноспопию. 
Лечение идиопатической крапивницы направлено на уменьшение гиперактивности иммунной системы (глюкокортикостероиды), дезинтоксикацию, купирование симптомов крапивницы (антигистаминные средства 2-ого поколения, стабилизаторы мембран тучных клеток длительными курсами). Обязательным является лечение основного заболевания, выявленного в ходе обследования, а также седативная терапия.  
Профилактика идиопатической крапивницы направлена на уменьшение количества приступов обострения и увеличения длительности периодов ремиссии: отказ от алкоголя и курения, избежание длительного нахождение на солнце или холоде, соблюдение гипоаллергенной диеты даже при отсутствии симптомов обострения. Рекомендуется пользоваться гипоаллергеннымии косметическими средствами, по возможности ограничить использование средств бытовой химии, регулярно проходить диспансеризацию для раннего выявления различных заболеваний. 

Врачи-аллергологи  СИНЛАБ помогут провести необходимое Вам лабораторное и инструментальное обследование и лечение.

Потница у ребенка: причины, лечение, симптомы


Потница у детей до года и старше — это довольно распространенное поражение кожи, которое представляет собой высыпания на фоне сильной потливости либо неграмотного ухода за нежной кожей ребенка. Важно понимать, что у малыша процессы терморегуляции налажены еще не идеально, а потому малейшие негативные факторы могут вызвать нежелательную реакцию — родителям не стоит пугаться и думать, что это редкое явление. Практически все малыши через это проходят.


Однако и халатно относиться к этой проблеме тоже не стоит: обычная потница без лечения имеет свойство осложняться и усугубляться, а в этом случае потребуется более длительное и сложное лечение — до него лучше не доводить.


Симптомы


К симптомам потницы у детей относят:

  • Появление характерной сыпи на шее, в области ушей, на затылке, вдоль линии роста волос, подмышками, в верхней части груди, а также на спине, в паховых складках и на ягодицах.
  • Мелкие высыпания в виде пузырьков с прозрачным содержимым. В более сложных случаях это красноватые узелки с воспаленным ободком. Сыпь реагирует на температуру, поэтому может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от окружающей обстановки.
  • Мокнущие очаги — они возникают при обширном повреждении кожи.
  • Гнойнички, отечность, покраснение кожи и гнилостный запах. Это не столько симптом потницы у детей, сколько сигнал о том, что к ней присоединилась бактериальная либо грибковая инфекция.
  • Болезненность, зуд и другие неприятные ощущения, которые вызывают у ребенка беспокойство, делают его капризным. При обычной потнице этого не наблюдается, но если состояние осложнено, такие негативные факторы будут прогрессировать, попутно вызывая повышение температуры тела.


При любой стадии потницы у ребенка, даже если она очень легкая, необходимо проконсультироваться с педиатром. Если возникли осложнения, нужно немедленно обратиться к врачу — такими вопросами занимается либо педиатр, либо детский дерматолог.


Причины



Главная причина потницы у ребенка — перегревание, а уже оно вызывается разными факторами, среди которых:

  • Слишком теплая, да еще и синтетическая одежда.
  • Несвоевременная смена подгузников, особенно в жаркую погоду или в теплом помещении.
  • Минимальное количество воздушных ванн и редкое купание, из-за чего кожа не очищается и не дышит.
  • Использование слишком жирной и плотной косметики для кожи, которая не позволяет теплу правильно выделяться.
  • Болезни, связанные с повышением температуры. Особенно если родители еще и используют разогревающие методы лечения.


К перегреванию добавим такие факторы, как аллергия на разные материалы, трение и давление одежды, действие на раздраженные участки кала и мочи.


Может сложиться впечатление, что причины потницы у детей обусловлены исключительно ошибками родителей в уходе, но это абсолютно не так. Есть детки, которые сами по себе склонны к развитию такого состояния. Это аллергики, малыши с лишней массой тела, дети с разными эндокринными заболеваниями (например, сахарный диабет). Также в группе риска находятся дети на искусственном вскармливании и недоношенные новорожденные. При уходе за такими малышами следует быть особенно внимательным к состоянию кожи и тела.


Диагностика


Детский дерматолог или педиатр проведет осмотр ребенка и опрос родителей, а также ряд исследований, чтобы исключить дерматит, ветрянку, скарлатину и множество других заболеваний с подобными симптомами. Чаще всего хватает визуального осмотра, но могут потребоваться анализы (соскоб), которые помогут выявить возбудителя вторичной инфекции (если она наблюдается). Часто делаются общий и биохимический анализ крови, а также анализ содержимого пузырьков — тут все зависит от рекомендаций лечащего врача.


Лечение


Обычно лечение потницы у ребенка проводится комплексно и включает следующие моменты:

  • Поддержание в доме оптимальной температуры — не более 20-22 градусов по Цельсию. То же самое касается влажности, за которой нужно следить — 50-70%.
  • Правильный выбор одежды. Она должна соответствовать температуре, не быть синтетической и слишком плотной.
  • Регулярные гигиенические процедуры — подмывание, купание с использованием щадящих косметических средств, разработанных специально для нежной детской кожи.
  • Регулярная смена подгузников. Кожа малыша всегда должна быть чистой и сухой.
  • Использование медикаментов и других средств, назначенных врачом. Иногда допускаются отвары лекарственных трав, но только тогда, когда врач это разрешил. В остальном используются специально подобранные мази, присыпки и другие лекарства. В сложных случаях могут применяться противогрибковые препараты, мази на основе антибиотиков — но родителям не стоит приобретать подобные средства самостоятельно.


Как правило, при появлении потницы у ребенка прогнозы хорошие. После налаживания гигиенических процедур проблема исчезает довольно быстро. Если иммунитет малыша сильно ослаблен, а на фоне потницы развивается опасная инфекция, есть риски осложнений. В этом случае лечение будет более длительным и сложным, в исключительных случаях оно потребует госпитализации ребенка.


Если у малыша наблюдаются симптомы детской потницы, не ждите, пока начнутся осложнения — обязательно обращайтесь к педиатрам или дерматологам АО «Медицина» — пройдите осмотр у врача, получите точный диагноз и эффективный план лечения.



Чего ни в коем случае нельзя делать при потнице у ребенка


До посещения специалистов многие родители пытаются помочь ребенку самостоятельно и применяют разные советы из интернета. Этого нельзя делать ни в коем случае. Мы собрали краткий список того, что запрещено:

  • Выдавливать, вскрывать пузырьки на коже ребенка.
  • Замазывать воспаления и пузырьки йодом или зеленкой, а также другими агрессивными средствами.
  • Увлажнять кожу любыми подручными средствами. Часто в ход идут тяжелые увлажняющие кремы, которые в этом случае категорически противопоказаны.
  • Сушить мокнущие участки грубыми материалами или резкими движениями. Если необходимо убрать влагу, это делается очень чистой, мягкой и хорошо впитывающей материей — исключительно аккуратными и плавными движениями.


Но лучше всего сразу посетить врача и получить подробную консультацию о том, что можно делать, а чего нельзя.


Профилактика


Исходя из причин и факторов, влияющих на появление детской потницы, а также из того, как она лечится, легко понять, какой будет профилактика. В данном случае это оптимальная температура, исключение перегревания, ставка на мягкую натуральную одежду и грамотные гигиенические процедуры. Также приветствуются все меры, направленные на усиление иммунитета ребенка: сбалансированное питание, разные массажи, гимнастика для грудничков и т. д.


Вопросы-ответы


Передается ли потница от ребенка к ребенку?


Нет, это заболевание не является заразным и не опасно для других детей, а также для взрослых. Осторожнее следует быть в том случае, если оно сопровождается вторичной инфекцией — тут уже следует исходить из того, о каком виде потницы у детей идет речь и какая инфекция поразила организм. После обследования врач ответит на все вопросы.


Как быстро лечится потница у детей?


Если это неосложненная форма, то в течение 3-5 дней при правильном лечении это неприятное явление полностью проходит.


Как отличить потницу от аллергии у ребенка?


Обычно аллергия проявляется не только сыпью, но и другими симптомами: чихание, заложенность носа, затрудненное дыхание, беспокойство и т. д. Обычная потница у ребенка, если она без осложнений, не вызывает негативной реакции. Но что бы ни доставляло ребенку дискомфорт, в такой ситуации обязательно нужна консультация педиатра.

Пищевая аллергия у грудных детей. Основные симптомы, лечение и профилактика


Распространённость пищевой аллергии у грудных детей по данным ВОЗ составляет около 10%. Это достаточно большой процент и, последнее время наблюдается тенденция к его росту. Встретить в кабинете педиатра маму с жалобами на симптомы пищевой аллергии у малыша — не редкость. Чтобы эффективно лечить пищевую аллергию у грудничков врач должен, стараться не только назначить лекарственные препараты, но и объяснить правила ухода за малышом, растолковать тонкости диетотерапии.


В развитии аллергии большое значение имеет наследственная предрасположенность. Поэтому, если у мамы или папы есть аллергические реакции, то у малыша риск развития пищевой непереносимости становиться выше.

Виды пищевой аллергии у грудных детей


Различают два основных вида пищевых аллергий — реакция, которая развивается непосредственно после попадания аллергена в организм, и накопительная аллергия. Когда аллерген должен неоднократно попасть в организм, что бы развилась аллергическая реакция. Кроме того аллергию разделяют на виды, в зависимости от той системы органов, которая наиболее повреждена – кожные проявления, пищевые, дыхательные.

Симптомы пищевой аллергии у грудничков


1. Проявления пищевой аллергии разнообразны. Самым частым проявлением является сыпь. Сразу после попадания аллергена в организм может развиться острая аллергическая реакция — крапивница. На коже малыша появляются ярко-красные отечные пятна разного размера и формы. В центре пятна может возникнуть пузырек с прозрачным содержимым. Размер его может быть разнообразным от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Такая сыпь обычно проходит в течении 1-3 дней. Но показать малыша врачу, все равно, стоит. Так как иногда ребенку требуется назначения лекарств, а при обширной сыпи, или неудачном ее расположении, даже экстренная помощь. Нужно запомнить, какой продукт вызвал такую реакцию и больше его не давать.


2. Другие виды сыпи проявляются не так остро. Поэтому не всегда возможно определить четкую связь ее появления с продуктом. Такие сыпи обычно не яркие, мелкоточечные. Они склонны к волнообразному течению. Сыпь, обычно, становиться более яркой к вечеру и бледнеет утром. Кожа становиться сухой, шелушиться, иногда трескается. Чаще всего, такая сыпь располагается на щеках, ягодицах, наружных поверхностях бедер и предплечий. Такой вид сыпи требует особого внимания специалистов — обследования и специфического лечения.


3 Вторыми проявлениями по частоте являются симптомы со стороны ЖКТ. К ним относятся: отек слизистых оболочек ротовой полости, отек пищевода, одно-или многократная рвота. Чаще всего такие симптомы проявляются остро, непосредственно после употребления аллергена. Кроме того, малыша могут беспокоить боли в животе. Он может кряхтеть, капризничать, сучить ножками. Пищевые аллергии могут проявляться неустойчивым стулом. Это может быть, как диарея, так и запоры. Менее яркими признаками пищевой аллергии у малыша могут быть частые обильные срыгивания, малая прибавка массы тела, плохой аппетит, слабость. Проявления со стороны ЖКТ могут быть вместе с сыпью или без нее.


4 Гораздо реже в грудном возрасте возможны проявления со стороны дыхательной системы, при попадании пищи на слизистые может возникнуть отек верхних дыхательных путей. Это состояние острое, угрожающее жизни. Оно требует немедленного обращения к врачу. При длительном контакте с аллергеном может развиться аллергический ринит или астма. Чаще, такие реакции появляются не после попадания пищи внутрь, а после вдыхания ее частиц. Наиболее частой причиной респираторной аллергии является вдыхание паров при варки или жарки рыбы.


Кроме того существуют тяжелые острые аллергические реакции, такие как отек Квинке или анафилактический шок. Возникают такие реакции непосредственно после контакта с аллергеном, развиваются очень быстро. Они встречаются крайне редко и требуют неотложной медицинской помощи.

Причины пищевой аллергии у новорожденных


Пищевая аллергия у малышей, которые только что родились — большая редкость. Ребенок получает только материнское молоко. Это еда, которая создана природой для вашего малыша и ничего не может быть лучше нее. Поэтому, пиком возникновения пищевых аллергий у грудных детей на естественном вскармливании можно считать возраст около 4–5 месяцев, когда малыш начинает получать прикорм — продукты добавленные к грудному молоку: овощи, фрукты, каши, мясо, кисломолочные продукты и другие. Несколько по другому обстоит дело с малышами на искусственном вскармливании. Сама молочная смесь может стать причиной пищевой непереносимости. Поэтому в выборе смеси, лучше посоветоваться со специалистом.

Что чаще всего является аллергеном у грудных детей?


1. Первое место занимает непереносимость белка коровьего молока. Надо отметить, что большинство современных смесей для вскармливания грудных детей в своей основе имеют именно белки коровьего молока. Именно этой причиной обусловлена аллергия малыша на смесь. Кроме того реакция на белок коровьего молока может быть у ребенка и на естественном вскармливании, если у мамы в рационе избыток молочных продуктов. Речь не идет про конкретный компонент молока или смеси. В состав коровьего молока входит много разных белков: альбумины, глобулины, казеин. Некоторые из них чаще вызывают аллергическую реакцию, другие реже. Казеин составляет около 80% от всех белков молока. Состав его в коровьем молоке идентичен козьему. Этим объясняется перекрестная реакция у малышей на коровье и козье молоко. Поэтому, не рекомендуется при непереносимости коровьего молока заменять его козьим, или смесями на основе козьего молока, в рационе ребенка. Некоторые белки разрушаются при термической обработке. Этим обусловлена меньшая реактогенность (способность вызывать реакции) кипяченого молока. Есть белок сходный по составу с белком мяса говядины или телятины. При непереносимости этого вида белка у малыша будет перекрестная реакция на молоко и мясные продукты.


2. Следующей по частоте причиной возникновения аллергии у грудного ребенка является куриное яйцо. В составе яйца аллергеном выступает так же белок —овальбумин. Поэтому начинать вводить яйца в рацион советуют с желтка и небольшими порциями. Внимательнее наблюдайте за реакцией малыша на этот продукт. При первом прикорме яйца вместе с белком стоит также внимательно наблюдать за реакцией. Не стоит забывать, что яйца содержатся в некоторых макаронных и хлебобулочных изделиях.


3. Частой причиной пищевой непереносимости является глютен. Это белок, который содержится в некоторых злаках. Для того, что бы предотвратить нежелательную реакцию, советуют начинать прикорм с каш, не содержащих глютен. К ним относятся: гречневая, кукурузная, рисовая. Крупы же, богатые глютеном, такие как манная, пшенная, овсяная — стоит вводить ближе к годику. На первом году реакция на глютен встречается реже, чем непереносимость белка коровьего молока или яичного белка.


4. Кроме того пищевые реакции могут вызвать ярко окрашенные фрукты и овощи. Такие, как морковь, свекла, тыква, персик. Их введение в рацион лучше отложить и отдать предпочтение зеленым и белым овощам – например кабачку, цветной капусте и брокколи. А знакомство малыша с фруктами лучше начинать с зеленых яблок и груш. С экзотическими фруктами, такими как манго или киви, также лучше не спешить.


Не стоит забывать, что аллергическая реакция возможна на любой продукт. Давая впервые лакомство малышу, мама должна помнить о риске непереносимости. Стараться не спешить, особенно с введением самых первых продуктов прикорма. Давать незнакомые ребенку продукты утром небольшими порциями, что бы была возможность контролировать реакцию на них в течение дня.

Как распознать пищевую аллергию и не перепутать ее с другими заболеваниями?


Чаще всего, что бы поставить диагноз пищевой аллергии врачу требуется только осмотр и подробный опрос мамы. Мама может указать на то, что она сама имеет пищевую аллергию или указать врачу на конкретный продукт. Иногда поставить такой диагноз сразу затруднительно. Тогда доктор может назначить обследование. Для начала, общий анализ крови. А затем, если потребуется, специфические аллергологические пробы: обследование на иммуноглобулины, а в более позднем возрасте, провокационные пробы. Именно эти пробы выбраны, как наиболее информативные, в последних клинических рекомендациях. Кроме того, малышу может понадобиться консультация аллерголога, дерматолога или гастроэнтеролога, в зависимости от беспокоящих его симптомов. А также, дополнительное обследование со стороны органов ЖКТ.

Лечение и профилактика аллергии


Согласно последним рекомендациям ВОЗ, основой профилактики пищевых аллергий у детей является грудное вскармливание. Дети получающее исключительно грудное молоко в первые месяцы жизни, гораздо реже страдают пищевой аллергией. При этом мамам здоровых детей, находящимся на грудном вскармливании, не требуется особенных диет. Их питание должно быть полноценным и разнообразным, включать белки, жиры, углеводы. А так же микроэлементы и витамины. Мамам деток, находящимся в группе риска по пищевой непереносимости, советуют так же сильно не ограничивать рацион. Нужно полностью исключить те продукты, на которые есть реакция у самой мамы и вести пищевой дневник.


При необходимости искусственного вскармливания, детям, предрасположенным к аллергии, выбирают специальные гипоаллергенные смеси. Для лечения уже имеющихся проявлений, смесь должен подбирать специалист. Согласно последним клиническим рекомендациям, при непереносимости белка коровьего молока, выбирают смеси с полностью гидролизованным белком или аминокислотным составом. Назначать в этом случае гипоаллергенные смеси и смеси на основе белка козьего молока не верно. Смеси на основе сои, сами по себе, могут вызвать аллергическую реакцию.


Другим важным шагом для профилактики и лечения пищевой аллергии является правильное введение прикорма. Прикорм должен вводиться своевременно – не ранее 4 месяцев и не позднее 6. Для начала выбираются гипоаллергенные продукты – белые и зеленые овощи, безглютеновые каши. В один день малышу дают только один продукт прикорма, в небольшом количестве и наблюдают за возможной реакцией. В начале новый продукт следует вводить не чаще 1-го раза в неделю. Мамам малышей предрасположенным к аллергии или уже имеющим аллергические проявления, рекомендуют ведение пищевого дневника. Там мама записывает все продукты, которыми она кормила ребенка в течение дня и возможные реакции на них.


Доктор, при необходимости, может назначить малышу лекарственные препараты. Они могут быть, как для приема внутрь, так и для обработки кожи. Детям с хроническими аллергическими сыпями показан особый уход за кожей. Необходимо использовать специальные детские моющие средства с нейтральным рН. А после мытья использовать специальные средства по уходу – эмоленты. Какой именно подобрать эмолент, лучше проконсультироваться с врачом. При проявлениях со стороны желудочно-кишечного тракта или дыхательной системы ребенку необходимо специфическое лечение, которое может назначить только врач при очном осмотре.


Онлайн консультация Врача-педиатра


Консультация онлайн


В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Сколько длится пищевая аллергия у грудничков?


У детей с пищевой аллергией повышен риск других аллергических реакций или заболеваний в будущем. А так же есть шанс, что непереносимость продукта останется с малышом на всю жизнь. Однако, до 50% аллергических реакций у малышей проходят ближе к году. И до 90% – к 5 годам. Большинство пациентов с которыми мне приходилось работать в 3 годика идут в садик уже без всяких проявлений болезни.


Оградить ребенка от пищевой аллергии возможно с помощью внимательного отношения к его питанию и питанию мамы в период кормления грудью. А если аллергии не удалось избежать, обращайтесь к специалисту, и будьте здоровы.

Мононуклеоз заболевание: виды, симптомы, лечение

Мононуклеоз является острым инфекционным заболеванием вирусной природы. Оно имеет несколько наименований: его называют моноцитарной ангиной, болезнью Филатова и доброкачественным лимфобластозом. Также это заболевание именуют инфекционным мононуклеозом или вирусным. Для заболевания характерны лихорадочные состояния и поражения ротоглотки и лимфоузлов. Более того, мононуклеоз влияет на печень, селезенку и кровь. Мононуклеоз больше распространен у детей. Чаще всего заболевание человека приходится на осень. Дети особенно подвержены заболеванию мононуклеозом в период стрессов и тяжелых физических нагрузок. Мононуклеоз, как правило, переносится людьми в подростковом возрасте. Так, у женского пола это приходится на возраст 14-16 лет, а у мужчин — на 16-18 лет. После сорокалетнего возраста болезнь встречается редко. Во время обострения заболевания вирус инфицирует здоровые клетки. Если иммунитет ослаблен, то развивается суперинфекция. Если вирус поражает лимфоидную и ретикулярную виды ткани, то у пациента наблюдается лимфоаденопатия и гипертрофия печени и селезенки.

Как правило, человеку достаточно переболеть мононуклеозом один раз, чтобы выработать пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

Как действует вирус мононуклеоза

При попадании в дыхательные пути вирус мононуклеоза поражает эпителиальные покровы и лимфоидные структуры ротовой полости и глотки. Это приводит к отечности слизистой, гипертрофия миндалин и лимфоузлов. Внедряясь в лимфоциты группы Б, вирус распространяется по всему организму пациента. При распространении вируса Эпштейна-Барра в крови пациента обнаруживаются атипичные мононуклеары. Гистологические исследования показывают гиперплазию лимфоидной и ретикулярной тканей. У пациента наблюдается увеличение печени и селезенки, лимфоаденопатия, также возможны изменения функциональности клеток печени.

Причины мононуклеоза

{banner}

Почему у людей появляется такое заболевание, как мононуклеоз? Для ответа на этот вопрос нам нужно ознакомиться с причинами развития и возбудителем мононуклеоза. Возбудитель мононуклеоза называется вирусом Эпштейна-Барра. Этот вирус назван в честь открывших его ученых: патолога М.А. Эпштейна и вирусолога И. Барра. Этот вирус является Б-лимфотропным вирусом человека и относится к вирусам группы герпеса. Люди остро восприимчивы к нему. Вирус Эпштейна-Барра может долгое время пребывать в организме в качестве скрытой инфекции. Источником такой инфекции для окружающих может стать носитель вируса и больной мононуклеозом яркой и стертой формы. Это заболевание передается воздушно-капельным, половым, контактно-бытовым путем. Мононуклеоз в простонародье называют болезнью поцелуев. Это связано со способностью заболевания передаваться через слюну. Также заразиться мононуклеозом можно во время родовой деятельности и во время переливания крови. Подхватить заболевание достаточно легко: это может произойти даже во время поездки на общественном транспорте. Иммунодефицит стимулирует развитие и распространение мононуклеоза. Инкубационный период мононуклеоза составляет от пяти дней до полутора месяцев.

Симптомы мононуклеоза

 

Мононуклеоз может протекать как с ярко выраженными симптомами, так и с их отсутствием. При неярком течении болезни у пациентов могут наблюдаться субфебрилитет, ослабленность с повышенной утомляемостью, гиперемия слизистой ротоглотки и миндалин, а также может быть затруднено носовое дыхание, наблюдаться сильные выделения слизи и першение в горле. Если мононуклеоз развился резко и остро, то температура тела будет высокой, появится болезненность при глотании, лихорадка и головная боль. Зачастую у людей ломит все тело. Так заболевание проявляется в течение первой недели. Далее уже проявляются более серьезные симптомы мононуклеоза, выражающиеся в виде увеличения печени и селезенки, ангины, лимфоаденопатии и сильной боли в области горла. Боль может распространиться на мышцы и суставы. При мононуклеозе нарушается носовое дыхание и появляется гнусавость, как при гайморите. Для заболевания характерно образование желтоватого налета на миндалинах, сыпи на мягком небе и фолликул на глоточной стенке. Еще одним ярким симптомом мононуклеоза является увеличение лимфоузлов до трех сантиметров. Надо сказать, что это, впрочем, безболезненно. Лимфоузлы увеличиваются в основном при детском мононуклеозе. В период мононуклеоза у пациентов может наблюдаться пожелтение кожи и слизистых. Такие симптомы ближе мононуклеозу у взрослых. Во время реконвалесценции симптомы ослабевают. Этот период происходит через пару-тройку недель после разгара заболевания. Периоды обострений заболевания сменяются временами ремиссии, а сама болезнь может протекать долго.

Тонзилит при мононуклеозе носит катаральный и лакунарный характер. Для катарального тонзилита характерна припухлость миндалин, а для лакунарного — воспалительный процесс в области миндалин с наличием язвенно-некротических поражений. На фоне мононуклеоза может развиться назофарингит. Так как это заболевание влияет на лимфоток, то на коже могут проявляться папулы и пигментные пятна. Такая сыпь может сохраняться до 5 дней, а потом самостоятельно исчезает.

Лечением мононуклеоза занимается врач-инфекционист. В случаях мононуклеоза у детей для начала следует обратиться к педиатру. Врач назначает необходимое лечение и режим. После мононуклеоза пациентам показано диспансерное наблюдение в течение полугода. В этот период нужно избегать физических нагрузок и стрессов.

Классификация мононуклеоза

Мононуклеоз может быть типичным и атипичным, острым и хроническим. Также отдельно выделяют мононуклеоз у пациентов с ВИЧ и при иммунодефиците. Типичный мононуклеоз протекает с проявлением симптомов заболевания, а атипичный мононуклеоз протекает бессимптомно.

Диагностика мононуклеоза

 

Для проведения диагностики заболевания врач после осмотра назначает лабораторные исследования. В первую очередь пациента отправляют сдавать кровь. По результату такого теста можно исключить иные патологии со схожими симптомами. На мононуклеоз указывает наличие в крови атипичных мононуклеаров и увеличенное количество лимфоцитов. Вирус мононуклеоза можно обнаружить в слюне. В скрытой форме вирус Эпштейна-Барра можно обнаружить в лимфоцитах группы Б и в слизистой рта и глотки. При получении положительного результата анализа можно говорить о наличии инфекции, о хронической форме заболевания или начале инфицирования. Отрицательный результат указывает на отсутствие инфекции, соответственно. ПЦР-диагностика позволяет найти ДНК вируса в сыворотке крови и в цельной. Постановке диагноза поможет выявление сывороточного иммуноглобулина М к VCA-антигенам. После выздоровления пациента иммуноглобулин М к VCA-антигенам исчезает. Переболев единожды мононуклеозом, организм человека сохраняет навсегда иммуноглобулин G к VCA-антигенам.

Чтобы следить за процессом развития мононуклеоза, нужно сдавать кровь на анализ каждые три дня. Это важно и потому, что начальная стадия ВИЧ может сопровождаться синдромом, подобным мононуклеозу.

Лечение мононуклеоза

 
Лечение мононуклеоза направлено на обезвреживание его возбудителя — вируса Эпштейна-Барра. Для этого назначаются специальные препараты, антибиотики, кортикостероиды (в особых случаях) и проводят симптоматическую терапию. Лечение направляется и на восстановление печени. Любознательные пациенты должны помнить, что при наличии налета на миндалинах нельзя пытаться удалить его подручными средствами, это навредит вашему здоровью и спровоцирует сепсис.

В состав симптоматической терапии входят жаропонижающие средства от лихорадки и сосудосуживающие препараты для улучшения носового дыхания, антигистаминные средства, чтобы избежать аллергической реакции. В состав такого лечения входят средства, укрепляющие иммунную систему, и противовирусные лекарства. Для лечения  горла назначаются полоскания фурацилином, содой и солью. Устранить боль и понизить температуру помогут ибупрофен или ацетаминофен. Кортикостероиды, помимо снятия боли, помогут ликвидировать отек. При лечении мононуклеоза пациенту зачастую показан постельный режим и специальная диета. Диета при мононуклеозе состоит из продуктов питания, не нагружающих печень. Само питание дробится на 4-5 приемов в день. Пациент должен получать в полноценном объеме белки, жиры растительного происхождения, углеводы и витамины. К продуктам, которые нужно употреблять при мононуклеозе, относят молочную продукцию, нежирную рыбу и мясо, фрукты и ягоды, овощи, каши, хлеб из муки грубого помола. К запрещенным продуктам при мононуклеозе относят сливочное масло, жареное, копченое, маринованное, острое, соленое и консервы. Физические нагрузки при мононуклеозе запрещены, за исключением лечебной физкультуры. Профилактика мононуклеоза на сегодняшний день не разработана.

Осложнения мононуклеоза

Осложнения на почве мононуклеоза не сильно распространены, но опасны. Но, так или иначе, к ним относят отит, паратонзиллит, синуситы. У детей чаще наблюдаются осложнения в виде пневмонии. Редко встречаются разрыв селезенки и гемолитическая анемия (высокий уровень разрушаемости эритроцитов), тромбоцитопения и гранулоцитопения. Смертельно опасными осложнениями мононуклеоза считаются непроходимость дыхательных путей и разрыв селезенки. Мононуклеоз способен вызывать осложнения неврологической системы: энцефалит, полиневрит и паралич мимических мышц. Помимо этого, последствиями заболевания могут стать психозы, осложнения работы дыхательной и сердечной систем.

На здоровье ребенка мононуклеоз оставляет след в виде повышенной утомляемости, необходимости отдыха в большом количестве и снижения нагрузки.

Инфекционный мононуклеоз может спровоцировать лимфому Беркитта и карциному носоглотки.

Особенности инфекционного мононуклеоза у детей

 

Заражению мононуклеозом наиболее подвержены дети до десяти лет. Дети могут заразиться, например, в детском садике воздушно-капельным путем, через поцелуи, пользование общей посудой и т.д. Это заболевание больше распространено у мальчиков. Чаще всего заболевание мононуклеозом у детей происходит в осеннее время и в период прихода зимы. Инфекционный мононуклеоз не всегда протекает с яркой симптоматикой, но знать его симптомы необходимо. Разберем их подробнее. Симптомами мононуклеоза у ребенка считаются признаки общей интоксикации, выражающиеся в виде озноба, утомляемости, появления сыпи и увеличения лимфатических узлов. К признакам инфекционного мононуклеоза можно добавить чувство першения в горле, субфебрильной температуры и заложенности носовых ходов. У детей также наблюдается гиперемия слизистых оболочек ротовой полости и глотки. При более ярком протекании болезни можно наблюдать у ребенка лихорадку, сонливость, повышенное потоотделение, болезненное глотание и боли в голове, горле и мышцах. В самый разгар заболевания развивается ангина, увеличение печени и селезенки, интоксикация и сыпь по телу. Сыпь, развившаяся на почве мононуклеоза, не вызывает зуда и не нуждается в специальном лечении. Яркими проявлениями мононуклеоза у детей становится гипертрофия лимфоузлов и разрастание лимфоидной ткани, а, следовательно, и полиаденит. На миндалинах маленького пациента легко заметить серо-бело-желтый налет, который легко устраняется. Что касается лимфатических узлов, то наиболее подвержены гипертрофии задние шейные лимфатические узлы. Прощупывание этих образований не вызывает болезненных ощущений у ребенка.

Чтобы правильно поставить диагноз «мононуклеоз», ребенку необходимо провести грамотную диагностику. В план диагностических исследований входят анализы крови на наличие антител IgM и IgG к вирусу мононуклеоза, биохимия крови, УЗИ печени и селезенки. Если у ребенка есть мононуклеоз, то анализ крови покажет сдвиг лейкограммы влево и повышенную СОЭ. Подтверждением заражения станут и атипичные мононуклеары, появляющиеся в крови через несколько недель после инфицирования. Периодически пациентам с мононуклеозом проводят серологические исследования, чтобы исключить ВИЧ. Исключить ангину поможет консультация у отоларинголога и фарингоскопия.

Лечение мононуклеоза у детей

Специального лечения мононуклеоза у детей нет. На сегодняшний день терапия детского инфекционного мононуклеоза включает симптоматическое и патогенетическое лечение, а также применение антисептических, десенсибилизирующих и общеукрепляющих лекарственных средств. При поражении печени врач назначает гепатопротекторы и специальную диету. Иммуноукрепляющие препараты эффективнее применять вместе с противовирусными средствами.

Антибиотики успешно используются для лечения вторичной инфекции. Их применение, как правило, совмещено с приемом пробиотиков.

При наличии риска удушья пациенту выписывают курс преднизолона. В случае сильной отечности гортани у детей медики прибегают к установке трахеостомы и использованию аппарата ИВЛ. В тех ситуациях, когда существует явная угроза разрыва селезенки, следует провести спленэктомию.

Детский инфекционный мононуклеоз, как правило, хорошо поддается лечению.

Мононуклеоз и беременность

 

Как правило, мононуклеоз не опасен для плода во время беременности женщины, но опасны сопровождающие его симптомы. Например, высокая температура у будущей мамы может оказать негативное влияние на плод. Чаще всего мононуклеоз у беременных проявляется повышением температуры, болезненными ощущениями в горле и гипертрофией лимфатических узлов. Общее состояние женщины сопровождается утомляемостью и сонливостью. В отдельных случаях вирусный мононуклеоз у беременных может сопровождаться более выраженными симптомами. При подозрении на мононуклеоз (болезнь Филатова) будущая роженица должна обратиться к инфекционисту за диагностикой и выявлением заболевания. Лечение мононуклеоза у беременных включает достаточное количество отдыха, недопускание высоких температур тела, и избегания обезвоживания организма. Обезвоживание может быть вызвано поднятием температуры и нарушением аппетита.

Если женщина заболела мононуклеозом в период планирования беременности, то зачатие лучше отложить до лучших времен. Пока состояние женщины не улучшится, следует пользоваться средствами контрацепции. Есть риск развития гепатита на почве мононуклеоза, что совсем не является положительным для будущей беременности. Медицинские специалисты пришли к выводу, что о вынашивании ребенка женщина может начать думать не раннее, чем через полгода, а то и целого года после мононуклеоза. Это же касается и случаев, когда мононуклеозом переболел будущий отец. Осложнения мононуклеоза могут помешать нормальному развитию беременности и спровоцировать выкидыш на раннем этапе. В большинстве случае медики настаивают на прерывании беременности при наличии инфекционного мононуклеоза. Лучше провести полноценное лечение заболевания, чтобы не дать перейти ему в хронический мононуклеоз. После успешного лечения и восстановления общего состояния здоровье женщины будет готово к удачной беременности.

Крапивница у детей — HealthyChildren.org

Крапивница, также известная как крапивница, представляет собой розовые или красные бугорки на коже. Иногда их называют рубцами. Крапивница обычно появляется внезапно без предупреждения. Каждый улей имеет тенденцию сглаживаться в течение нескольких часов, но новые неровности могут появляться в течение нескольких дней или дольше

Как выглядят ульи?

Это могут быть маленькие и круглые красные шишки или большие вздутия любой формы.Иногда они даже имеют форму кольца, пончика или мишени. Кольца могут иметь нормальную кожу посередине, иметь пурпурный или коричневый оттенок. Иногда это фиолетовое пятно просуществует дольше, чем сам улей. Крапивница обычно вызывает зуд. Крапивница может появиться на любом участке тела.

У маленьких детей с крапивницей часто возникают отеки рук и ног. Это может быть неудобно, и ребенок может быть суетливым и несчастным.

По часовой стрелке сверху слева: крапивница на туловище, ноге, руках и ступнях.

У кого крапивница?

Крапивница могут заболеть дети и взрослые любого возраста. Крапивница очень распространена. 15-20% людей когда-нибудь заболевают крапивницей.

Что вызывает крапивницу?

Крапивница — это реакция на множество различных триггеров. Незначительные инфекции, вызванные вирусами, являются частой причиной крапивницы у маленьких детей. Часто ребенок выглядит здоровым и до начала крапивницы у него отсутствуют или очень мало других симптомов болезни.

Другие факторы, которые могут вызвать крапивницу, включают: продукты, лекарства, пищевые добавки и витамины, такие как цветные красители, другие виды незначительных инфекций, таких как зубные инфекции, а в некоторых случаях даже упражнения, стресс, солнечный свет, лед или другие виды простуды. предметы, соприкасающиеся с кожей, или очень редко другие заболевания.Однако примерно в одной трети случаев конкретная причина крапивницы не может быть обнаружена.

Как долго держатся ульи?

У большинства детей вспышки крапивницы проходят в течение 2 недель. Иногда крапивница может продолжаться от нескольких недель до месяцев.

Как диагностировать крапивницу?

Крапивница обычно легко распознается при осмотре врача. В большинстве случаев нет хороших тестов, чтобы выяснить, почему у ребенка крапивница. Если вспышки крапивницы длятся много недель, может быть рекомендовано дальнейшее обследование в зависимости от того, есть ли у ребенка какие-либо другие симптомы.

Лечение крапивницы

  • Если существует известный фактор, вызывающий крапивницу, его следует избегать. Как упоминалось выше, в большинстве случаев крапивницы у детей нет явного триггера, которого можно было бы избежать.

  • Антигистаминные препараты являются основным средством лечения крапивницы. Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурный цетиризин, лоратадин или фексофенадин в дневное время, поскольку они не вызывают сонливости. Дифенгидрамин, отпускаемый без рецепта, может быть рекомендован на ночь.Эти лекарства работают лучше всего, если их регулярно принимать каждый день, чтобы предотвратить повторное появление ульев.

  • Ваш врач может назначить другие методы лечения крапивницы, не поддающейся действию антигистаминных препаратов.

Когда следует беспокоиться о крапивнице?

Немедленно сообщите врачу и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка отек или покалывание во рту, языке или горле, затрудненное дыхание, проблемы с глотанием и / или рвота из-за крапивницы.Эти симптомы требуют неотложной помощи.

Дополнительная информация

* Изображения предоставлены Sheilagh Maguiness, MD, FAAD, FAAP

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Что такое крапивница? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

«Поражение улья обычно не длится дольше 24 часов, тогда как такие вещи, как укусы насекомых, которые легко спутать с крапивницей, могут длиться несколько дней», — говорит Фридман.Это означает, что однажды утром вы можете проснуться с ульем, а к следующему утру один конкретный улей может полностью исчезнуть, говорит Фридман. «И они часто появляются без всякого предупреждения».

Ульи также передвигаются, и им совершенно не важно, в какой части тела они обитают. Даже кожа головы, подошвы ног и ладони могут заболеть крапивницей. «Если вы видите, что кто-то много движется, это означает, что улей есть улей», — говорит Фридман.

СВЯЗАННЫЙ: Как определить типичные укусы и укусы насекомых

Острые ульи длятся менее шести недель, а хронические — более шести недель.Это не означает, что в эти периоды времени вы покрыты крапивницей каждый день, но это означает, что в течение этих временных рамок ульи появляются и исчезают либо беспорядочно, либо иногда на более постоянной основе, — говорит Энтони М. Росси, доктор медицины. , ассистент лечащего дерматолога в Мемориальном онкологическом центре им. Слоуна Кеттеринга в Нью-Йорке.

К счастью, крапивница не оставляет следов на коже после ее исчезновения, несмотря на то, что они могут сильно чесаться, независимо от того, лечили вы их или нет.

Крапивница не заразна и в большинстве случаев не опасна. Однако есть несколько исключений, которые требуют неотложной помощи.

Первое — это состояние, называемое ангионевротическим отеком, при котором происходит отек ткани под кожей. Это может привести к отеку языка, губ, горла, рук, ног и даже внутри живота. В результате у людей могут возникнуть спазмы желудка или, что еще хуже, затрудненное дыхание. У людей с крапивницей может быть ангионевротический отек, но имейте в виду, что «то, что у вас есть крапивница, не означает, что вы заболеете ангионевротическим отеком», — сказал доктор.Росси говорит.

Если крапивница сопровождается отеком и затруднено дыхание, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Крапивница также может быть результатом серьезной аллергической реакции, называемой анафилаксией, говорит Росси. Если вы испытываете затрудненное дыхание; отек губ, языка или век; головокружение; боль в животе; или тошнота или рвота в сочетании с крапивницей, немедленно обратитесь за помощью.

Крапивница: основы практики, предпосылки, патофизиология

  • Frigas E, Park MA.Острая крапивница и ангионевротический отек: особенности диагностики и лечения. Ам Дж. Клин Дерматол . 2009. 10 (4): 239-50. [Медлайн].

  • Poonawalla T, Келли Б. Крапивница: обзор. Ам Дж. Клин Дерматол . 2009. 10 (1): 9-21. [Медлайн].

  • Ribeiro F, Sousa N, Carrapatoso I, Segorbe Luís A. Крапивница после употребления алкогольных напитков. J Исследование Allergol Clin Immunol . 2014. 24 (2): 122-3. [Медлайн].

  • Irinyi B, Szeles G, Gyimesi E, Tumpek J, Heredi E, Dimitrios G, et al.Клинические и лабораторные исследования в подгруппах хронической крапивницы. Int Arch Allergy Immunol . 2007. 144 (3): 217-25. [Медлайн].

  • Simons FE. Анафилаксия. Дж. Клин Иммунол . 2010 февраль 125 (2 приложение 2): S161-81. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Зубербир Т., Асеро Р., Биндслев-Йенсен С., Вальтер Каноника Г., Чёрч М.К., Хименес-Арнау А.М. и др. EAACI / GA (2) Руководство LEN / EDF / WAO: лечение крапивницы. Аллергия .2009 Октябрь 64 (10): 1427-43. [Медлайн].

  • Шарма М., Беннетт С., Картер Б., Коэн С.Н. H2-антигистаминные препараты при хронической спонтанной крапивнице: сокращенный Кокрановский систематический обзор. Дж. Ам Акад Дерматол . 2015 4 августа [Medline].

  • Бернштейн Дж. А., Ланг Д. М., Хан Д. А. и др. Диагностика и лечение острой и хронической крапивницы: обновление 2014 г. Дж. Клин Иммунол . 2014 май. 133 (5): 1270-7. [Медлайн].

  • Браун Н.А., Картер Дж. Д.Крапивница. Curr Rheumatol Rep . 2007 9 августа (4): 312-9. [Медлайн].

  • Наджиб У., Шейх Дж. Обновленная информация об острой и хронической крапивнице для поставщика первичной медико-санитарной помощи. Постградская медицина . 2009 Январь 121 (1): 141-51. [Медлайн].

  • Viegas LP, Ferreira MB, Kaplan AP. Сводящий с ума зуд: подход к хронической крапивнице. J Исследование Allergol Clin Immunol . 2014. 24 (1): 1-5. [Медлайн].

  • Дарленски Р., Казанджиева Дж., Зубербир Т., Цанков Н.Хроническая крапивница как системное заболевание. Клин Дерматол . 2014 май-июнь. 32 (3): 420-3. [Медлайн].

  • Bolognia JL, Jorizzo JL, Shaffer JV. Дерматология . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

  • Zuberbier T, Maurer M. Крапивница: современные мнения об этиологии, диагностике и терапии. Акта Дерм Венереол . 2007. 87 (3): 196-205. [Медлайн].

  • Каплан А.П., Иосиф К., Майкут Р.Дж., Геба Г.П., Зельдин Р.К.Лечение хронической аутоиммунной крапивницы омализумабом. Дж. Клин Иммунол . 2008 сентябрь 122 (3): 569-73. [Медлайн].

  • Скорее С., Кин А., Саджад П. Уровни 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови при хронической крапивнице и ее связь с активностью заболевания: исследование «случай — контроль». Индийский дерматол онлайн J . 2018 май-июн. 9 (3): 170-174. [Медлайн].

  • Виола М., Куаратино Д., Гаэта Ф., Руми Дж., Карузо С., Романо А. Перекрестные реакции на нестероидные противовоспалительные препараты. Curr Pharm Des . 2008. 14 (27): 2826-32. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Магерл М., Борзова Э., Гимрнез-Арнау А., Граттан С.Е., Лоулор Ф., Мателье-Фусаде П. и др. Определение и диагностическое тестирование соматической и холинергической крапивницы — рекомендации консенсусной панели EAACI / GA2LEN / EDF / UNEV. Аллергия . 2009 декабрь 64 (12): 1715-21. [Медлайн].

  • Kasperska-Zajac A, Jasinska T, Grzanka A, Kowalik-Sztylc A. Маркеры системного воспаления при крапивнице замедленного действия. Инт Дж Дерматол . 1 ноября 2012 г. [Medline].

  • Тонг Л.Дж., Балакришнан Г., Кочан Дж. П., Кинет Дж. П., Каплан А. П.. Оценка аутоиммунитета у пациентов с хронической крапивницей. Дж. Клин Иммунол . 1997 Апрель 99 (4): 461-5. [Медлайн].

  • Константину Г.Н., Асеро Р., Маурер М., Сабро Р.А., Шмид-Грендельмайер П., Граттан СЕ. EAACI / GA (2) Консенсусный отчет рабочей группы LEN: кожный тест аутологичной сыворотки при крапивнице. Аллергия .2009 Сентябрь 64 (9): 1256-68. [Медлайн].

  • Филпотт Х., Кетте Ф., Хиссария П., Гиллис Д., Смит В. Хроническая крапивница: аутоиммунная парадигма. Медицинский работник J . 2008 ноябрь 38 (11): 852-7. [Медлайн].

  • Konstantinou GN, Asero R, Ferrer M, Knol EF, Maurer M, Raap U, et al. Документ с изложением позиции рабочей группы EAACI: доказательства аутоиммунной крапивницы и предложение по определению диагностических критериев. Аллергия . 2012 15 ноября. [Medline].

  • Hossler EW.Гусеницы и бабочки: Часть I. Дерматологические проявления встреч с чешуекрылыми. Дж. Ам Акад Дерматол . 2010 января, 62 (1): 1–10; викторина 11-2. [Медлайн].

  • Каплан А.П., Гривз М. Патогенез хронической крапивницы. Клин Эксперт Аллергия . 2009 июн. 39 (6): 777-87. [Медлайн].

  • Вонакис Б.М., Сайни СС. Новые концепции хронической крапивницы. Курр Опин Иммунол . 2008 г. 20 (6): 709-16. [Медлайн].

  • Guldbakke KK, Khachemoune A.Этиология, классификация и лечение крапивницы. Кутис . 2007, январь 79 (1): 41-9. [Медлайн].

  • Bains SN, Hsieh FH. Современные подходы к диагностике и лечению системного мастоцитоза. Ann Allergy Asthma Immunol . 2010 января, 104 (1): 1–10; викторина 10-2, 41. [Medline].

  • Голдфингер С. Унаследованный аутовоспалительный синдром: десятилетие открытий. Trans Am Clin Climatol Assoc . 2009. 120: 413-8.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Николс К.М., Кук-Болден ИП. Аллергические кожные заболевания: основные моменты и последние достижения. Мед Клин Норт Ам . 2009 ноябрь 93 (6): 1211-24. [Медлайн].

  • Броделл Л.А., Бек Л.А. Дифференциальный диагноз хронической крапивницы. Ann Allergy Asthma Immunol . 2008 мар. 100 (3): 181-8; викторина 188-90, 215. [Medline].

  • Sánchez-Borges M, Asero R, Ansotegui IJ, Baiardini I, Bernstein JA, Canonica GW, et al.Диагностика и лечение крапивницы и отека Квинке: мировая перспектива. Всемирный орган аллергии J . 2012 5 (11): 125-47. [Медлайн].

  • Sathishkumar D, Al-Abadi E, Nicklaus-Wollenteit I, Moss C, Hawkins PN, Gach JE. Ранняя крапивница: маркер криопирин-ассоциированного периодического синдрома. Клин Экспер Дерматол . 2017 17 мая. [Medline].

  • Casale TB. Биопрепараты и биомаркеры астмы, крапивницы и полипоза носа. Дж. Клин Иммунол . 2017 май. 139 (5): 1411-1421. [Медлайн].

  • Ботто Северная Каролина, Уоршоу ЭМ. Солнечная крапивница. Дж. Ам Акад Дерматол . 2008 г., декабрь 59 (6): 909-20; викторина 921-2. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Пауэлл Р.Дж., Пиявка С.К., Тилль С., Хубер П.А., Нассер С.М., Кларк А.Т. Руководство BSACI по лечению хронической крапивницы и ангионевротического отека. Клин Эксперт Аллергия . 2015 Март 45 (3): 547-65. [Медлайн].

  • Озчекер Д., Дилек Ф., Юджел Э., Тамай З., Озкая Э., Гюлер Н.Могут ли пластыри на аллергию с пищевыми добавками помочь диагностировать причину хронической спонтанной крапивницы у детей? Постэпы Дерматол Алергол . 2020 июн. 37 (3): 384-389. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Пауэлл Р.Дж., Дю Туа Г.Л., Сиддик Н., Лич С.К., Диксон Т.А., Кларк А.Т. и др. Рекомендации BSACI по лечению хронической крапивницы и ангионевротического отека. Клин Эксперт Аллергия . 2007 май. 37 (5): 631-50. [Медлайн].

  • Каплан А.П.Терапия хронической крапивницы: простой современный подход. Ann Allergy Asthma Immunol . 2014 май. 112 (5): 419-425. [Медлайн].

  • Шахзад Мустафа С., Санчес-Борхес М. Хроническая крапивница: сравнение руководств США, Европы и Азии. Curr Allergy Asthma Rep . 2018 24 мая. 18 (7): 36. [Медлайн].

  • Zuberbier T, Bernstein JA. Сравнение рекомендаций США и международной точки зрения по хронической крапивнице. Дж. Клин Иммунол Практик . 2018 18 мая. [Medline].

  • Sype JW, Хан И.А. Удлиненный интервал QT с заметно аномальной реполяризацией желудочков при передозировке дифенгидрамина. Инт Дж. Кардиол . 2005 18 марта. 99 (2): 333-5. [Медлайн].

  • [Директива] Fine LM, Bernstein JA. Рекомендации по крапивнице: консенсус и разногласия в европейских и американских рекомендациях. Curr Allergy Asthma Rep . 2015 Июнь 15 (6): 30.[Медлайн].

  • Сил А., Трипати С.К., Чаудхури А., Дас Н.К., Хазра А., Багчи С. и др. Сравнение олопатадина и левоцетиризина при хронической крапивнице: слепое рандомизированное контролируемое исследование эффективности и безопасности. J Dermatolog Treat . 2012 19 ноября. [Medline].

  • Lin RY, Curry A, Pesola GR, Knight RJ, Lee HS, Bakalchuk L, et al. Улучшение результатов у пациентов с острыми аллергическими синдромами, получающих комбинированные антагонисты h2 и h3. Энн Эмерг Мед . 2000 ноября, 36 (5): 462-8. [Медлайн].

  • Fedorowicz Z, van Zuuren EJ, Hu N. Антагонисты гистаминовых h3-рецепторов для крапивницы. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 14 марта 3: CD008596. [Медлайн].

  • Смит П.Ф., Корелли Р.Л. Доксепин в лечении зуда, связанного с кожными аллергическими реакциями. Энн Фармакотер . 1997 Май. 31 (5): 633-5. [Медлайн].

  • Поллак CV младший, Романо Т.Дж.Амбулаторное ведение острой крапивницы: роль преднизона. Энн Эмерг Мед . 1995 26 ноября (5): 547-51. [Медлайн].

  • Bluestein HM, Hoover TA, Banerji AS, Camargo CA Jr, Reshef A, Herscu P. Ангионевротический отек, вызванный ингибитором ангиотензинпревращающего фермента, в отделении неотложной помощи общественной больницы. Ann Allergy Asthma Immunol . 2009 декабрь 103 (6): 502-7. [Медлайн].

  • Mandel VD, Guanti MB, Liberati S, Demonte A, Pellacani G, Pepe P.Омализумаб при хронической спонтанной крапивнице, резистентной к традиционной терапии: итальянский ретроспективный клинический анализ с предложениями по долгосрочным поддерживающим стратегиям. Дерматол Тер (Heidelb) . 2018 16 мая. [Medline].

  • Larenas-Linnemann DES, Parisi CAS, Ritchie C, Cardona-Villa R, Cherrez-Ojeda I, Cherrez A, et al. Обновленная информация об омализумабе при крапивнице: что нового в литературе от механизмов до клиники. Curr Allergy Asthma Rep .2018 9 мая. 18 (5): 33. [Медлайн].

  • Озбагциван О, Акарсу С., Илкнур Т., Фетил Э. Крапивница и ангионевротический отек как возможные реакции омализумаба. Бюстгальтеры Dermatol . 2018 Март 93 (2): 304-305. [Медлайн].

  • Патил А.Д., Бингевар Г., Голдаст М. Эффективность метотрексата в качестве дополнительной терапии к антигистаминному препарату h2 при трудно поддающейся лечению хронической крапивнице: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний. Дерматол Тер .2020 26 июля. E14077. [Медлайн].

  • Су О, Бахали А.Г., Онсун Н. Влияние по крайней мере 1-летнего применения омализумаба без перерыва на рецидивы у пациентов с хронической спонтанной крапивницей. Дерматол Тер . 2020 13 августа. E14192. [Медлайн].

  • Маоз-Сегал Р., Леви Т., Хадж-Яхия С., Оффенгенден И., Янкович-Кидон М., Агмон-Левин Н. Комбинированная терапия с омализумабом и иммунодепрессивным агентом для резистентной хронической спонтанной ритикарии — опыт из реальной жизни. Всемирный орган аллергии J . 2020 13 августа (8): 100448. [Медлайн].

  • Dabija D, Tadi P. Хроническая крапивница. StatPearls [Интернет] . 2020 Январь [Medline]. [Полный текст].

  • Agache I, Rocha C, Pereira A, et al. Эффективность и безопасность лечения хронической спонтанной крапивницей омализумабом: систематический обзор рекомендаций EAACI по биологическим препаратам. Аллергия . 2020 7 августа [Medline].

  • Sarti L, Barni S, Giovannini M, Liccioli G, Novembre E, Mori F.Эффективность и переносимость повышения дозировки неседативных h2-антигистаминных препаратов второго поколения у детей с хронической спонтанной крапивницей. Педиатр Аллергии Иммунол . 2020 3 августа [Medline].

  • Раджан Дж. П., Саймон Р. А., Босо СП. Распространенность чувствительности к пищевым и лекарственным добавкам у пациентов с хронической идиопатической крапивницей. Дж. Клин Иммунол Практик . 2014 март-апрель. 2 (2): 168-71. [Медлайн].

  • Simons FE. H2-антигистаминные препараты: актуальны как никогда раньше для лечения аллергических расстройств. Дж. Клин Иммунол . 2003 окт.112 (4 доп.): S42-52. [Медлайн].

  • Balaraman B, Bergstrom KG. Помимо антигистаминных препаратов: лечение хронической крапивницы. J Лекарства Дерматол . 2009 8 ноября (11): 1043-8. [Медлайн].

  • Sicherer SH, Leung DY. Достижения в области аллергических кожных заболеваний, анафилаксии и реакций гиперчувствительности на продукты питания, лекарства и насекомых в 2009 году. J Allergy Clin Immunol . 2010 Январь 125 (1): 85-97. [Медлайн].

  • Okubo Y, Shigoka Y, Yamazaki M, Tsuboi R. Двойная доза цетиризина гидрохлорида эффективна для пациентов с устойчивостью к крапивнице: проспективное, рандомизированное, неслепое, сравнительное клиническое исследование и оценка качества жизни. J Dermatolog Treat . 2013 24 апреля (2): 153-60. [Медлайн].

  • Maurer M, Rosén K, Hsieh HJ и др. Омализумаб для лечения хронической идиопатической или спонтанной крапивницы. N Engl J Med .2013 7 марта. 368 (10): 924-35. [Медлайн].

  • Kai AC, Flohr C, Grattan CE. Улучшение качества жизни с последующим рецидивом после 6-месячного периодического приема омализумаба при тяжелой, резистентной к лечению хронической крапивнице и уртикарном васкулите. Клин Экспер Дерматол . 2014 г., 23 апреля [Medline].

  • Lang DM. Омализумаб эффективен при лечении упорной хронической крапивницы, устойчивой к антигистаминным препаратам. Наркотики сегодня (Barc) .2015 июн. 51 (6): 367-74. [Медлайн].

  • Ван К.С. Эффективность антагониста рецептора лейкотриена с антагонистом рецептора анти-h2 для лечения хронической идиопатической крапивницы. J Dermatolog Treat . 2009. 20 (4): 194-7. [Медлайн].

  • Serhat Inaloz H, Ozturk S, Akcali C, Kirtak N, Tarakcioglu M. Низкие дозы и кратковременное лечение циклоспорином у пациентов с хронической идиопатической крапивницей: клиническая и иммунологическая оценка. Дж Дерматол . 2008 май. 35 (5): 276-82. [Медлайн].

  • Kessel A, Toubi E. Низкие дозы циклоспорина — хороший вариант лечения тяжелой хронической крапивницы. Дж. Клин Иммунол . 2009 г., 123 (4): 970; ответ автора 970-1. [Медлайн].

  • Holm JG, Ivyanskiy I, Thomsen SF. Использование небиологических методов лечения хронической крапивницы, резистентной к антигистаминным препаратам: обзор опубликованных данных. J Dermatolog Treat . 2017 31 мая.1-18. [Медлайн].

  • Akenroye AT, McEwan C, Saini SS. Монтелукаст снижает тяжесть и частоту симптомов у пациентов с хронической спонтанной крапивницей с преобладанием ангионевротического отека. Дж. Клин Иммунол Практик . 2018 5 мая. [Medline].

  • Найдите сыпь

    01 августа 2006 г.

    Читать 4 мин.


    ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

    Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

    Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться

    Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

    Вернуться в Хилио

    Этот ребенок обратился к врачу с повторяющимися зудящими красными отечными папулами с центральными пузырьками. Обратите внимание, что поражения имеют линейный характер, с проявлением «завтрак, обед, ужин».Ребенок живет в пригороде на северо-востоке США, и его лечили 1% гидрокортизоном местного действия. Какой у вас диагноз?

    Ответ

    У этого ребенка папулезная крапивница.

    Детским пациентам часто ставят неправильный диагноз или направляют на прохождение обширных и дорогостоящих анализов, когда дело доходит до диагностики этих реакций гиперчувствительности к укусам насекомых. Однако новый набор руководящих принципов может помочь в клинической диагностике и потенциально сократить ненужные процедуры тестирования и лечения.

    Изображение папулезной крапивницы в результате укуса насекомого. Линейная организация этих поражений известна как «завтрак, обед и ужин», что типично для реакций гиперчувствительности к блохам.

    ЦАРАПИНА, сокращение от «симметрия», «скопление», «ровер», «возраст», «цель / время», «сбитый с толку», «домашнее хозяйство», — это руководство по симптомам и особенностям, которые могут помочь педиатрам распознать источник сыпи. Согласно исследованию, опубликованному в онлайн-издании Pediatrics , на реакции гиперчувствительности, вызванные укусами насекомых, приходится значительное количество обращений в педиатрическую дерматологическую клинику Детского центра Джонса Хопкинса.Эти высыпания имитируют симптомы различных заболеваний, от грибковых инфекций, чесотки, аллергии, дерматита и контактов с окружающей средой до дерматоза, связанного с ВИЧ. Реакция на укус часто задерживается, что затрудняет отслеживание воздействия.

    Диагносты Ракель Эрнандес, доктор медицинских наук, первый год стажировки по общей педиатрии в Детском центре, и один из исследователей и коллега Бернар Коэн, доктор медицины, руководитель дерматологии Детского центра, разработали SCRATCH, осматривая пациента. записи посещений дерматологической клиники.Они обнаружили, что 5% обращений в дерматологическую клинику в течение четырех недель были связаны с папулезной крапивницей или реакциями на укусы насекомых. Отчеты о случаях также показали, что большинство этих детей прошли обширные лабораторные анализы и биопсию кожи, прежде чем их направили в клинику. Чесотка была самой распространенной ошибкой в ​​диагнозе, и многие дети неоднократно лечились от чесотки.

    Изучив четыре педиатрических отчета с декабря 2003 г. по январь 2004 г., Эрнандес и Коэн обнаружили, что гиперчувствительность, вызванная укусами насекомых, часто не включается в дифференциальный диагноз зудящей детской сыпи.Кроме того, согласно исследованию, терминология реакций укусов насекомых может сбивать с толку.

    «Мы обнаружили, что выявление гиперчувствительности, вызванной укусами насекомых, у детей затруднено из-за разнообразия симптомов», — написали Эрнандес и Коэн в своем исследовании. «Мы предложили принципы SCRATCH как средство, чтобы помочь практикующему врачу с диагнозом».

    Изображение папулезной крапивницы в результате укуса насекомого. У ребенка возникли повторяющиеся эпизоды множественных зудящих папул с центральными волдырями, которые зажили гиперпигментацией.Поражения были наиболее заметными на открытых участках кожи, особенно на ногах.

    Использовать инструмент очень просто. Если сыпь соответствует критериям Царапины, скорее всего, это вызвано ошибкой.

    • Симметрия — Высыпания обычно симметричны и появляются на открытых частях тела, таких как лицо, шея, руки и ноги. У детей младшего возраста может быть сыпь на коже головы. Области подгузников, ладони и подошвы не поражаются, а туловище поражается редко. Напротив, чесотка вызывает сыпь на ладонях, подошвах, а также между пальцами рук и ног.При внимательном осмотре могут быть обнаружены укусы по линии носка и талии или в других местах давления одежды.
    • Кластеры — Поражения обычно появляются в виде линейных или треугольных кластеров, описываемых как «скопления пищи». Они типичны для укусов клопов, но также появляются при блохах. Первоначально они проявляются в виде зудящих, красных отечных, уплотненных уртикарных пустул, которые в течение одного-трех дней образуют центральный пузырек.
    • Ровер не требуется — присутствие домашних животных в доме не является критерием для постановки диагноза, поскольку укус может произойти за пределами дома или в местах, где ранее не было домашних животных.Согласно исследованию, контакт с комарами и клопами — еще один важный фактор, который следует учитывать при составлении анамнеза пациента.
    • В зависимости от возраста. Заболевание чаще всего встречается у детей от 2 до 10 лет. У большинства детей полный иммунитет вырабатывается к 10 годам, и у них больше не возникает повторяющихся высыпаний.
    • Целевые очаги поражения и время — Целевые очаги типичны для гиперчувствительности к укусам насекомых. Время указывает на хронический / рецидивирующий характер высыпаний. Многие пациенты могут иметь отсроченные реакции и могут не испытывать обострений в течение месяцев или лет после первоначального воздействия.
    • Путаница. Родители часто выражают замешательство и недоверие по поводу предположения, что в их домах могут быть блохи или клопы.
    • Домохозяйство с одним затронутым членом семьи — В отличие от состояний, которые имеют похожие симптомы, такие как чесотка и атопический дерматит, сыпь от укусов насекомых часто появляется у одного члена семьи. Поскольку это состояние вызвано гиперчувствительностью, некоторые люди будут реагировать, а другие — нет.

    «Здравый смысл может сказать нам, что блохи и комары могут повлиять на других членов семьи, но мы должны помнить, что эти высыпания появляются у детей с гиперчувствительностью, которой нет у других», — говорится в сообщении Эрнандеса.

    Три «П» терапии

    «Лечение IBIH [гиперчувствительность, вызванная укусами насекомых] обычно разочаровывает как семьи, так и практикующих врачей», — написали Коэн и Эрнандес в своем исследовании. «К счастью, однако, это состояние редко бывает серьезным и всегда улучшается со временем».

    Эрнандес и Коэн предложили, чтобы лечение включало в себя основные принципы профилактики, контроля зуда и терпения.

    Профилактика включает ношение защитной одежды на открытом воздухе и использование репеллентов.Владельцы домашних животных должны принять меры по борьбе с блохами, такие как ошейники, лекарства, частое купание домашних животных и стирка подстилки в горячей воде. Согласно исследованию, если источником являются клопы, семья должна рассмотреть возможность профессионального применения пестицидов для удаления аллергенов.

    По их мнению, для контроля зуда сильнодействующие местные стероиды могут помочь при отдельных поражениях. Антигистаминные препараты могут оказывать некоторое системное облегчение, однако существует мало доказательств, подтверждающих широкое использование этих препаратов у детей с рецидивирующими и хроническими поражениями.

    Педиатры также должны посоветовать родителям набраться терпения. Врачи должны сообщить им о возможном рецидивирующем характере гиперчувствительности, вызванной укусами насекомых, и убедить их в возможном развитии толерантности к симптомам и исчезновении симптомов.

    Эти три инструмента управления терапией «следует обсудить с пациентами и родителями, чтобы избежать ненужных лабораторных исследований и многократных консультаций», — посоветовали они.

    «Ранняя диагностика позволяет провести соответствующее консультирование пациента и семьи, в результате чего не будут проводиться дорогостоящие, ненужные лабораторные исследования и избежать болезненных процедур», — писали они.

    Для получения дополнительной информации:

    • Эрнандес Р.Г., Коэн Б.А. Гиперчувствительность, вызванная укусами насекомых, и принципы SCRATCH: новый подход к папулезной крапивнице. Педиатрия . 2006; 118: e183-e190.

    Найдите сыпь — это ежемесячное тематическое исследование, представленное в Инфекционные болезни у детей , предназначенное для проверки ваших навыков в вопросах детской дерматологии.


    ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

    Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

    Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться

    Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

    Вернуться в Хилио

    Ульи

    Определение (MEDLINEPLUS)

    Крапивница — это красные и иногда зудящие прыщики на коже.Обычно их вызывает аллергическая реакция на лекарство или пищу. Аллергические реакции заставляют ваше тело выделять химические вещества, которые могут вызвать опухоль на коже при крапивнице. Люди, страдающие другой аллергией, чаще заболевают крапивницей, чем другие люди. Другие причины включают инфекции и стресс.

    Крапивница очень распространена. Обычно они проходят сами по себе, но если у вас серьезный случай, вам могут потребоваться лекарства или укол. В редких случаях крапивница может вызвать опасный отек дыхательных путей, затрудняющий дыхание, что требует неотложной медицинской помощи.

    Определение (SNOMEDCT_US) Выпуклая эритематозная папула или кожный налет, обычно представляющий кратковременный отек кожи.
    Определение (NCI_CTCAE) Заболевание, характеризующееся зудящей кожной сыпью, характеризующейся волдырями с бледной внутренней частью и четко очерченными красными краями.
    Определение (NCI_NCI-GLOSS) Зудящие, приподнятые красные участки на коже. Крапивница возникает из-за реакции на определенные продукты, лекарства, инфекции или эмоционального стресса.
    Определение (NCI_FDA) Крапивница.
    Определение (NCI) Преходящая зудящая кожная сыпь, характеризующаяся волдырями с бледной внутренней частью и красными краями.
    Определение (MSH) Сосудистая реакция кожи, характеризующаяся эритемой и волдырями из-за локального увеличения проницаемости сосудов.Причинным механизмом может быть аллергия, инфекция или стресс.
    Определение (CSP) обычно преходящая сосудистая реакция, затрагивающая верхнюю часть дермы, представляющая собой местный отек, вызванный расширением и повышенной проницаемостью капилляров, а также образованием волдырей.
    Концепции Болезнь или синдром
    ( T047 )

    MSH

    D014581

    ICD9 708.9, 708
    ICD10

    L50
    , L50.9

    SnomedCT

    201272008, 267818006, 156427005, 267868003, 157756002, 269433002, 247472004, 126485001, 64305001

    LNC LA20642-7
    Английский Крапивница, крапивница, крапивница неуточненная, крапивница БДУ, крапивница неуточненная, крапивница, крапивница (диагноз), крапивница, крапивница, крапивница, крапивница, крапивница [заболевание / обнаружение], крапивница, крапивница, крапивница, крапивница, крапивница, крапивница , крапивница, крапивница, крапивница, крапивница, крапивница, крапивница, крапивница, крапивница, крапивница БДУ (заболевание), (крапивница БДУ) или (крапивница) (нарушение), (крапивница БДУ) или (крапивница), мочеиспускание, ВИЧ, улей, Крапивница, крапивница (заболевание), крапивница (морфологическая аномалия), крапивница БДУ, крапивница
    Французский URTICAIRE, крапивница, Urticarien, крапивница, Urticaire SAI, Urticaire, non-précisé, Rash-urticaire, Urticaire non-précisé, крапивница, ERUPTION ALLERGIQUE, Urticaires, Urticaire, Éruptions urticaires
    Португальский URTICARIA, Urticária NE, Urticação, Urticáceo, Erupção urticariana, Exantema urticáceo, Urticária, Ardência, Urticárias
    Испанский URTICARIA, Urticaria no especificada, Erupción urticante, Urticación, Erupción urticaria, крапивница Habón, крапивница Erupción, крапивница NEOM, крапивница, SAI (trastorno), крапивница, SAI, erupciónáná urticaria, крапивница , Escozor
    Итальянский Orticarie, Orticarioide, Eruzione urticante, Urticazione, Orticaria NAS, Orticaria, non specificata, Esantema da orticaria, Eruzione orticarioide, Orticaria
    Голландский крапивница, niet-gespecificeerd, крапивница NAO, niet-gespecificeerde крапивница, крапивница, сыпь крапивница, крапивница, крапивница, гальбультен, крапивница, niet gespecificeerd, крапивница, крапивница, крапивница, Galbulosten, Ne39
    Немецкий nesselartiger Ausschlag, Urtikaria NNB, Nesselausschlag, unspezifische Urtikaria, Urtikaria, unspezifisch, Quaddeln, Nessel-, NESSELAUSSCHLAG, URTICARIA, Urtikaria, nicht naeher bezeselaelungenchnet, Urtikaria, nicht naeher bezeselaréselung6, Urtikaria, nicht naeher bezeselaréselungen, Urtikaria, nicht naeher bezeselungenleung6, Urtikaria
    Японский 蕁麻疹 形成, 詳細 不明 の 蕁麻疹, 蕁麻疹 様, 蕁麻疹 БДУ, 蕁麻疹, 詳細 不明, 蕁麻疹 様 皮疹, ジ ン マ シ ン ヨ ウ ヒ シ ン, ジ ン マ シ ン シ ョ ウ サ イ フ メ イ, ジ ン マ シ ン ヨ ウ, ジ ン マ シ ン, ジ ン マ シ ン БДУ, シ ョ ウ サ イ フ メ イ ノ ジ ン マ シ ン,ジ ン マ シ ン ケ イ セ イ, じ ん ま し ん, 蕁麻疹, じ ん ま 疹, じ ん 麻疹
    Шведский Nässelutslag
    Чешский kopřivka, urtikarie, Kopřivka, Blíže neurčená kopřivka, Tvorba kopřivkových pupenů, Kopřivkovitý výsev, Kopřivkový, Kopřivky, Kopřivková vyrážka, Kopřivka NOS39, Kopřivková vyrážka, Kopřivka NOS39
    финский Ноккосихоттума
    Русский КРАПИВНИЦА, УРТИКАРИЯ, КРАПИВНИЦА
    Корейский 두드러기, 상세 불명 의 두드러기
    хорватский УРТИКАРИЯ
    Польский Покшивка
    Венгерский Крапивница k.m.n., Kiütés urticariás, Крапивница, nem meghatározott, Urticariaszerű kiütés, Nem meghatározott urticaria, Urticariás kiütés, Крапивница, Urticariás, Csalánkiütés kialakulása, Csalánkiütés kialakulása, 90
    Норвежский Крапивница, Elveblest, Neller, Neslefeber

    Почему не следует использовать ивермектин для лечения или профилактики COVID-19

    Изображение

    Español Português 中文 Tagalog Tiếng Việt 한국어

    COVID-19.Мы живем с этим, что иногда кажется вечным. Учитывая количество смертей от этого заболевания, возможно, неудивительно, что некоторые потребители ищут нетрадиционные методы лечения, не одобренные или не одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

    Хотя это и понятно, будьте осторожны. Задача FDA — тщательно оценить научные данные о лекарстве, чтобы убедиться, что оно безопасно и эффективно для конкретного применения, а затем решить, одобрять его или нет.Использование любого лечения COVID-19, не одобренного или не одобренного FDA, за исключением части клинического исследования, может нанести серьезный вред.

    Похоже, растет интерес к препарату под названием ивермектин для лечения людей с COVID-19. Ивермектин часто используется в США для лечения или профилактики паразитов у животных. FDA получило несколько отчетов о пациентах, которым требовалась медицинская поддержка и которые были госпитализированы после самолечения ивермектином, предназначенным для лошадей.

    Вот что вам нужно знать об ивермектине

    • FDA не одобрило ивермектин для лечения или профилактики COVID-19 у людей.Таблетки ивермектина одобрены для лечения некоторых паразитарных червей в очень определенных дозах, а также существуют препараты для местного применения (на коже) от головных вшей и кожных заболеваний, таких как розацеа. Ивермектин не является противовирусным (препарат для лечения вирусов).
    • Прием больших доз этого препарата опасен и может нанести серьезный вред.
    • Если у вас есть рецепт на ивермектин для одобренного FDA использования, получите его из законного источника и принимайте точно в соответствии с предписаниями.
    • Никогда не используйте на себе лекарства, предназначенные для животных.Препараты ивермектина для животных сильно отличаются от разрешенных для людей.

    Что такое ивермектин и как он используется?

    Таблетки ивермектина одобрены FDA для лечения людей с кишечным стронгилоидозом и онхоцеркозом, двумя заболеваниями, вызываемыми паразитическими червями. Кроме того, некоторые формы ивермектина для местного применения (на коже) одобрены для лечения внешних паразитов, таких как головные вши, и таких кожных заболеваний, как розацеа.

    Некоторые формы ивермектина используются у животных для профилактики сердечного червя и некоторых внутренних и внешних паразитов.Важно отметить, что эти продукты отличаются от продуктов для людей и безопасны только при использовании в соответствии с предписаниями для животных.

    Когда прием ивермектина может быть небезопасным?

    FDA не рассматривало данные в поддержку использования ивермектина у пациентов с COVID-19 для лечения или профилактики COVID-19; тем не менее, некоторые начальные исследования еще продолжаются. Прием препарата не по назначению может быть очень опасным. То же самое и с ивермектином.

    Вокруг много дезинформации, и вы, возможно, слышали, что принимать большие дозы ивермектина — это нормально.Это не правильно.

    Даже уровни ивермектина для разрешенного использования могут взаимодействовать с другими лекарствами, например, с разжижителями крови. Вы также можете передозировать ивермектин, который может вызвать тошноту, рвоту, диарею, гипотонию (низкое кровяное давление), аллергические реакции (зуд и крапивницу), головокружение, атаксию (проблемы с равновесием), судороги, кому и даже смерть.

    Продукты с ивермектином для животных отличаются от продуктов с ивермектином для людей

    Во-первых, лекарства для животных часто имеют высокую концентрацию, потому что они используются для лечения крупных животных, таких как лошади и коровы, которые могут весить намного больше, чем мы, — тонну или больше.Такие высокие дозы могут быть очень токсичными для человека.

    Более того, FDA проверяет лекарства не только на безопасность и эффективность активных ингредиентов, но и на неактивные ингредиенты. Многие неактивные ингредиенты, содержащиеся в продуктах животного происхождения, не тестируются на предмет использования людьми. Или они включены в гораздо большем количестве, чем те, которые используются людьми. В некоторых случаях мы не знаем, как эти неактивные ингредиенты повлияют на всасывание ивермектина в организме человека.

    Между тем, эффективные способы ограничить распространение COVID-19 по-прежнему заключаются в том, чтобы носить маску, держаться на расстоянии не менее 6 футов от других, кто не живет с вами, часто мыть руки и избегать скопления людей.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.