Мазь гормональная от аллергии: Лучшие кремы и мази от аллергии на 2021 год

Содержание

Лучшие кремы и мази от аллергии на 2021 год

Развитие аллергии нельзя предугадать. Она появляется внезапно и провоцирует неприятные симптомы. Это кожные высыпания, сильный зуд, местная гиперемия и шелушение. В идеале, чтобы улучшить состояние, необходимо устранить проблему. Купировать нежелательные признаки помогают антигистаминные средства. При поражении кожи на фоне аллергической реакции, широко используют мази и кремы.

Фармацевтические предприятия предлагают на выбор большой ассортимент противоаллергических препаратов для наружного применения. В зависимости от тяжести болезни и особенностей его патогенеза, используют лекарства на гормональной и негормональной основе, комбинированные и линименты на основе природных компонентов. Список самых эффективных средств представлен в рейтинге ниже.

Классификация

В группу мазей включают лекарственные препараты, которые предназначены для местного нанесения на область кожных покровов. Согласно характеру их состава, они подразделяются на следующие категории:

  • кремы;
  • гели;
  • суспензии, эмульсии и линименты, имеющие жидкую консистенцию;
  • пасты;
  • мази.

Гели, суспензии, эмульсии и кремы не содержат в основе жирных компонентов. Поэтому обладают высокой впитываемостью, хорошо наносятся на кожу. Они не оставляют пленку и без труда смываются водой. Такие средства отлично подойдут для нанесения на кожные образования, где присутствует выделение экссудата.

Мазь, линименты и паста, наоборот, включают в состав жирные соединения. Их целесообразно использовать при дерматологических заболеваниях, которые сопровождаются сухостью и различной степени трещинами. Эти препараты при нанесении образуют небольшую липидную пленку на поверхности кожи.

По своему составу все наружные препараты: гормональные и негормональные.

Правила нанесения

Кожную поверхность обмывают теплой водой и слегка осушают полотенцем. Линимент наносят местно, строго на области высыпания, тонким слоем.

Гормональные мази разрешается использовать под окклюзионную повязку. Для этого кожу покрывают лекарственным средством и сверху накладывают марлевую салфетку или небольшой отрез бинта.

Обратите внимание! Окклюзионную повязку допускается делать, если это указано в инструкции к конкретному препарату. После обработки пораженной поверхности, руки хорошо моют с мылом.

Лучшие гормональные средства

Кремы и линименты на гормональной основе заслуженно являются самыми эффективными антигистаминными препаратами. Однако их нельзя применять самостоятельно, следует получить назначение врача. Это позволит предотвратить негативные последствия и быстро достичь необходимого результата терапии. Некоторые гормональные средства разрешается использовать в детском возрасте и при локализации аллергии в области лица.

Целестодерм-В

Целестодерм-В представляет собой линимент и крем, у которых действующим компонентом выступает бетаметазон. Предназначен для снятия симптомов аллергии и воспалительного процесса. Вне зависимости от лекарственной формы, отличается хорошей впитываемостью. Препарат не оставляет следов на коже и одежде после нанесения. Терапевтический эффект наступает через несколько минут. Показан при многих дерматологических заболеваниях, а именно для лечения экземы, псориаза, дерматитов, негативной реакции на солнце.

Схема применения составляет до 3 раз в день. Согласно отзывам пользователей, для устранения признаков аллергии достаточно использовать не более 2 раз. Запрещается наносить лекарство длительно, без консультации врача. Детям до 6 месяцев мазь противопоказана.

Целестодерм-В

Достоинства:

  • можно малышам с полугода;
    допустимо наносить крем на лицо, в том числе, на область век.

Недостатки:

Акридерм

Фармацевтическое средство российского производства. Активным веществом является дексаметазон. Препарат оказывает эффективное лечебное воздействие и имеет невысокую стоимость. Опускается в форме крема и мази. Фармакологическое свойство определяется выраженный противозудным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием.

Продолжительность курса терапии составляет не более 3 недель. В сутки применяют линимент до 3 раз, соблюдая равные промежутки между приемами. В педиатрической практике разрешается использовать от года. Однако детям от 12 месяцев до 12 лет лечить аллергию данным препаратом необходимо под строгим контролем врача.

Под линейкой Акридерма фармацевтические предприятия выпускают другие лекарственные средства. Их названия отличаются незначительно. И помимо бетаметазона, в состав входят дополнительные компоненты в виде гентамицина, салициловой кислоты и клотримазола. Важно быть внимательным при покупке мази.

Акридерм

Достоинства:

  • допустимая цена и российское изготовление;
  • можно наносить на детскую кожу.

Недостатки:

Синафлан

Синафлан – это самое доступное наружное средство для борьбы с аллергической реакцией. Отпускается в форме мази. Главным компонентом считается флуоцинолона ацетонид. Препарат отлично себя зарекомендовал среди врачей и пациентов, применяется в медицине уже давно. Эффективно борется с зудом и воспалением на фоне псориаза, экземы, аллергических заболеваний и способствует заживлению ран.

В прилагаемой инструкции по применению указано о возможности использования линимента для терапии малышей грудного возраста, но под контролем специалиста. Общий курс лечения для детей не должен превышать 5 дней. Взрослым пациентам также запрещается злоупотреблять Синафланом. Учитывая отзывы о лекарстве, его можно наносить на кожу лица в качестве борьбы с герпесом и прыщами. Но это является самолечением и может привести к развитию побочных явлений.

Синафлан

Достоинства:

  • эффективно борется с зудом и воспалением;
  • можно наносить на кожу лица.

Недостатки:

Дермовейт

Препарат существует в форме крема и мази. Отпускается по рецепту врача. Оказывает выраженное фармакологическое действие, хорошо проникает в глубокие слои кожи. Активное вещество клобетазол обладает сосудосуживающим, противовоспалительным и противозудным свойствами. Чтобы улучшить самочувствие при аллергии, достаточно использовать мазь до 2 раз в сутки. На область лица применяется в редких случаях и не более 5 дней подряд. Детям назначается от года.

Дермовейт рекомендуется применять непродолжительными курсами. При длительном использовании наблюдается снижение фармакологического эффекта и возрастания риска побочных явлений. Несмотря на высокую цену, средство характеризуется положительными отзывами.

Дермовейт

Достоинства:

  • выраженное противовоспалительное действие;
  • способен проникать глубоко в дерму.

Недостатки:

Адвантан

Средство Адвантан удобно использовать. Реализуется в нескольких лекарственных формах: мазь, крем и эмульсия. Главным компонентом выступает ацепонат метилпреднизолона. Препарат относится к наиболее эффективным и безопасным гормональным средствам среди аналогов. Одинаково оказывает противовоспалительное и антигистаминное свойство. Отличается высокой степенью активности. Одного применения достаточно, чтобы купировать зуд, отечность, раздражение, болевой синдром и другие признаки воспаления.

Главное преимущество Адвантана заключается в возможности применения детям от 4 месяцев. Также препарат разрешается использовать при аллергических реакциях на коже лица. Недостатком препарата выступает большая стоимость. Но это ничто по сравнению с высокой безопасностью и выраженным терапевтическим эффектом.

Адвантан

Достоинства:

  • наиболее безопасный препарат из гормональной группы;
  • почти не оказывает побочных действий.

Недостатки:

Лучшие негормональные кремы и мази

Линименты и кремы на негормональной основе порой имеют больше положительных отзывов, чем препараты с содержанием гормонов. Они изготавливаются преимущественно из природных компонентов, безопасны и включают в состав декспантенол. Если учитывать терапевтическую активность, то она несколько ниже, чем у гормональных средств. Однако этого достаточно, чтобы лечить многие аллергические заболевания и добиваться положительных результатов терапии.

Радевит Актив

Радевит Актив представляет собой мазь на основе биологически активных компонентов — А, Е и Д. Благодаря уникальному составу, линимент предназначен для смягчения кожных покровов, снижения воспаления, зуда и укрепления иммунного статуса. За счет этилового спирта наблюдается быстрое проникновение активных ингредиентов вглубь дермы. Вазелин, воск и глицерин способствуют увлажнению и предупреждают трещины кожи. В сутки применяют до 2 раз. Для улучшения эффекта мази, её можно наносить под окклюзионную повязку. По необходимости разрешается использовать средство для лица в качестве омоложения и питания кожи.

За счет комплексного состава, лекарство отлично справляется с купированием средней симптоматики аллергии. Но при выраженной клинической картине, не могут бороться с заболеванием. Это подтверждается отзывами пациентов и врачей. Поэтому препарат в основном применяют для увлажнения и питания дермы в виде дополнительной терапии.

Радевит Актив

Достоинства:

  • наличие в составе витаминов Д, Е и А;
  • отлично справляется с купированием средней симптоматики аллергии;
  • разрешается использовать средство для лица.

Недостатки:

Фенистил

Лекарство относится к группе блокаторов гистаминных рецепторов Н1. Действующий компонент диметиндена малеат. Фармакологическое действие наступает через 15-20 минут. Наблюдается устранение зуда, воспаления, уменьшается раздражение и боль. При нанесении отмечается охлаждающий эффект. Лекарственное свойство сохраняется на протяжении 1-4 часов. Лучшего действия можно достичь при совмещении линимента со средствами для приема внутрь.
Фенистил характеризуется незначительными побочными явлениями и малым перечнем противопоказаний. Разрешен к использованию детям с 1 месяца. Основным показанием к назначению препарата выступает зуд на фоне укуса насекомых и лечение последствий солнечного ожога. Мазь полностью безопасна, поэтому ее можно наносить на зону лица.

Фенистил

Достоинства:

  • широко применяется в педиатрии для лечения малышей старше 1 месяца;
  • разрешен к использованию детям с 1 месяца;
  • полностью безопасна.

Недостатки:

Бепантен

Бепантен в форме мази и крема включает в состав декспантенол в качестве действующего вещества. Помогает заживлять повреждения кожи. При взаимодействии с дермой, превращается в пантотеновую кислоту, которая улучшает метаболизм клеток и ускоряет их регенерацию. Для лечения аллергических реакций, средство разрешается использовать при не ярко выраженных симптомах либо в основе комплексной терапии. При сильных поражениях кожных покровов приема одного Бепантена недостаточно.

Лекарство совершенно безопасно, кроме индивидуальной непереносимости, не имеет противопоказаний. Характеризуется отсутствием побочных эффектов. Его разрешается использовать маленьким детям, женщинам в период лактации и вынашивания ребенка. Кремом можно обрабатывать область сосков для профилактики повреждений.

Бепантен

Достоинства:

  • безопасный;
  • не имеет противопоказаний;
  • применяется детям с самого рождения.

Недостатки:

Нафтадерм

Нафтадерм является мазью с жидкой консистенцией. В основу препарата включена нафтланская нефть. Активный ингредиент обладает противовоспалительной активностью, помогает восстанавливать повреждения кожи, снимает зуд и дезинфицирует. Наносить следует тонким слоем до 2 раз в день. Область применения может быть любая. Противопоказания и побочные действия у мази практически отсутствуют.

Нафтадерм характеризуется выраженным лечебным эффектом в отношении аллергических реакций. Но имеет некоторые особенности в применении. Это неприятный специфический запах, линимент не впитывается в кожу и может оставлять грязные следы на одежде. Несмотря на это, имеет много положительных отзывов.

Нафтадерм

Достоинства:

  • безопасность;
  • высокое фармакологическое действие;
  • нет противопоказаний.

Недостатки:

  • имеет некоторые особенности в применении;
  • неприятный специфический запах;
  • не впитывается в кожу;
  • может оставлять грязные следы на одежде.

Солкосерил

Препарат отпускается в виде геля и линимента. Главный компонент — депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят. После нанесения на кожные покровы, средство ускоряет процессы регенерации, помогая быстрому заживлению ран. Согласно инструкции, лекарство не предназначено для терапии аллергических болезней, однако часто назначается врачами и имеет неплохие отзывы со стороны пациентов.

Поскольку не проводились точные клинические исследования, не рекомендуется использовать гель в детском возрасте. Учитывая отзывы пользователей, мазь широко применяют для омоложения лица, устранения рубцов и шрамов.

Солкосерил

Достоинства:

  • качественный состав;
  • выраженные восстановительные свойства.

Недостатки:

Лучшие комбинированные препараты

Средства комбинированного типа против аллергических реакций для наружного применения – это мази и кремы с действующими веществами, в составе которых не один, а целая серия различных компонентов. В большинстве случаев это составляющая гормонов, в качестве дополнения антибиотик и средство от грибка. Используют для лечения аллергии, проявляющейся на кожных покровах, при бактериальных и грибковых инфекционных осложнениях. С помощью применения получится быстро и качественно добиться выраженного эффекта по возвращению коже здорового вида.

Лоринден С

Лоринден С – комбинированное средство, представленное в формате мази, в основе лежат действующие вещества – клиохинол и флуметазон. Отлично борется с воспалительными и аллергенными реакциями кожи, включая осложнения, вызванные грибковыми или бактериальными инфекциями. Жирная основа способствует дополнительному кожному увлажнению и образует на поверхности защитную пленку. Курс применения не должен превышать 14 дней, а в течение суток можно наносить всего 1 – 2 раза. Существует большое количество противопоказаний, при которых виден значительный эффект и отличные проявления.

Присутствие в составе флуметазона запрещает применение маленьким детям. Не рекомендуется бесконтрольное использование препарата, нанесение толстым слоем на обширные участки тела.

Лоринден С

Достоинства:

  • хороший эффект при аллергии с грибковыми и бактериальными инфекционными осложнениями;
  • отлично борется с воспалительными реакциями кожи;
  • большое количество противопоказаний.

Недостатки:

Акридерм СК

Мазь комбинированная Акридерм СК наличествует бетаметазон и салициловую кислоту. Подобное сочетание наделяет вещество антисептическими и кератолитическими свойствами, прибавляя эффективности при борьбе с дерматитами, псориазом и другими нежелательными проявлениями. Происходит отшелушивание и очищение покровов кожи от воспалившихся очагов, а затем, за короткий срок, возвращается здоровый блеск и уходит раздражение. Нанесение осуществляется на болезненные участки не толстым слоем, не рекомендуется втирание.

Небольшого 15 г объема вполне достаточно для длительного пользования за счет жирности и низкого впитывания. Максимальный курс – до 21 дня (3 недели), но специалисты рекомендуют обработку в течение 5 – 7 д., что вполне достаточно для достижения положительного результата.

Акридерм СК

Достоинства:

  • небольшого 15 г объема вполне достаточно для длительного пользования;
  • видимый эффект при кожном шелушении.

Недостатки:

Белогент

Мазь и крем Белогент имеют в составе бетаметазон и гентамицин. Комбинация синтетического глюкокортикостероида и антибиотика позволяет использование средства для лечения сложной аллергии, усугубленной бактериальной инфекцией. Не слишком высокая цена. Наносится на ограниченные участки не больше 2 – 3 недель, а побочные явления крайне редки. По согласованию с врачом можно применять детям от года.

Выраженное и быстрое действие происходит благодаря гормону и антибиотику, включенным в состав крема и мази. Наличие большого перечня показаний не ограничивается аллергией.

Белогент

Достоинства:

  • комбинация гормона и антибиотика;
  • выраженное и быстрое действие.

Недостатки:

Тридерм

Как мазь, так и крем, Тридерм наделен одновременным антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием. Основное действующее вещество – гормональный компонент бетаметазон. Дополнительные – клотримазол, обладающий значительным эффектом в лечении грибковых инфекций, а также антибиотик гентамицин.

Профессионалы в области медицины причисляют Тридерм к наиболее эффективным препаратам, назначающимся при возникновении распространенных проблем с кожей и проявлениях аллергии. Даже незначительно маленький объем продается по довольно завышенной стоимости, что вызывает недовольство среди нуждающихся. Аптеки реализуют аналоги отечественного производства с более низкой ценой. Не рекомендуется применение средства детям, не достигшим 2 – х летнего возраста.

Тридерм

Достоинства:

  • самое популярное и часто назначаемое лекарственное средство;
  • быстро действует;
  • безопасно.

Недостатки:

Акридерм ГК

Полный российский аналог известного препарата производства Бельгии под названием Тридерм. Клотримазол, бетаметазон и гентамицин, вошедшие в состав, отличаются значительным эффектом в борьбе с бактериями и инфекциями кожных покровов, различными осложнениями, возникшими в результате аллергии. Комплексное действие и высокий эффект приносит скорое облегчение, а полное исчезновение проблемы происходит за пару дней.

Однако наличие гормонального компонента запрещает применение детям до 2 лет, кормящим мамам и беременным женщинам. Цена немного ниже, чем у Тридерма, а эффективностью не уступает аналогу.

Акридерм ГК

Достоинства:

  • прекрасно справляется с комплексным лечением различных заболеваний кожи;
  • скорое облегчение и полное исчезновение проблемы;
  • эффективен.

Недостатки:

  • наличие гормонального компонента.

Самые действенные мази и кремы, изготовленные на основе растительных ингредиентов

Лечебные средства против аллергии с растительными компонентами содержат в составе природные масла и травяные экстракты, способствующие очищению, увлажнению и здоровому внешнему виду. Действие выделяется деликатностью и мягкостью вследствие чего они рекомендованы детям с самого раннего возраста. Не стоит забывать про единственный нюанс – развитие аллергической реакции на составляющие ингредиенты, что указывается в аннотациях, поэтому нужно осторожно относиться к их использованию.

Ла-Кри Атодерм

Идеально и безопасно решает проблему атопического дерматита у малышей с первых дней жизни. Подходит крем взрослым людям, которые отказываются от препаратов с натуральными элементами. Крем наличествует персиковое масло, добавляющее увлажнения и оказывающее выраженное регенерирующее действие. А в качестве дополнительных веществ входит бетаин, мочевина, экстракт солодки.

Довольно деликатно и мягко справляется с задачей, особенно в начальной стадии дерматита или его небольших проявлениях. Врачи рекомендуют применять лекарство после прохождения курса мазями и кремами, в составе которых присутствует гормон, для терапевтического поддержания и закрепления результата, а также, чтобы добиться долгого ремиссионного периода. Рассматриваемый препарат, включая остальные лекарства, несмотря на натуральный состав, не справляются с тяжелыми формами аллергии.

Ла-Кри Атодерм

Достоинства:

  • деликатно и мягко справляется с задачей;
  • наилучший крем для новорожденных с атопическим дерматитом.

Недостатки:

Гистан

Препарат заявлен как крем косметического характера, в котором содержатся растительные ингредиенты антигистаминной направленности. Составляющие средства: череда, диметикон, экстракты березовых почек и фиалки, ландышевое масло, молочай, цветки ноготков, водянка, вероника. Хорошо снимает раздражение и зуд, устраняет покраснения и избавляет от неприятных ощущений вследствие укуса насекомых. Противопоказания отсутствуют, кроме индивидуального не восприятия некоторых компонентов. Экстракты растений могут убирать симптомы аллергии, но и становиться причиной появления, согласно реальным отзывам.

Важно знать при покупке о существовании похожего средства с подобным названием – Гистан Н, имеющего различающийся состав и являющегося гормональным.

Гистан

Достоинства:

  • хорошо снимает раздражение и зуд;
  • устраняет покраснения и избавляет от неприятных ощущений вследствие укуса насекомых;
  • натуральные компоненты в виде растительных экстрактов.

Недостатки:

Циновит

Крем готовится на цинковой основе, масел ши, жожоба и оливкового масла, смешанных с экстрактом солодки. Быстро избавляет от воспалительного процесса, раздражения, зуда, снимает болевые ощущения и красноту, возникшие из-за аллергической реакции. По наставлениям производителя, нужно наносить средство на поврежденные участки утром и вечером в течение 2 – х недель. Максимальная длительность курса не ограничена вследствие отсутствия противопоказаний, кроме непереносимости.

С осторожностью необходимо применять крем впервые, так как имеющиеся в составе масла могут привести к аллергии. Пользователи отмечают информацию о нередком жжении и выявлении красноты после пользования.

Циновит

Достоинства:

  • сочетаемость цинка и растительных экстрактов масел;
  • быстро избавляет от воспалительного процесса.

Недостатки:

Незулин

Крем – гель с натуральным составом относится к категории противоаллергических средств. Здесь есть мятное масло, масленичные добавки лаванды, базилика, ромашковые экстракты, чистотел, подорожник, солодка и декспантенол. Перечисленные вещества усиливают свойство крема – устранят зуд и снимут раздражение, тем самым охладят и успокоят кожу, снимут покраснение и обезболят. Разрешен к применению 3-4 раза в день.

Может быть использован как отдельное и самостоятельное средство, так и в составе комплекса. Добавит пользы после приема гормонов и противоаллергических мазей, помогает восстановить иммунитет и продляет срок ремиссии. Помимо натуральности и безопасности, имеется важное достоинство – демократичная цена.

Незулин

Достоинства:

  • отличное сочетание эффективности и стоимости;
  • помогает восстановить иммунитет и продляет срок ремиссии.

Недостатки:

Боро Плюс Регулярный

Натуральные компоненты, находящиеся в составе лекарственного вещества, призваны осуществлять уход за кожей, убирать раздражение, воспаление и заживлять мелкие повреждения. Состоит из экстракта солодки, алоэ – вера, куркумы, лилии имбирной, сандалового дерева и растения ним. Каждый из ингредиентов отвечает за поставленную задачу, обладает противомикробным, восстанавливающим, антисептическим, антибактериальным, смягчающим и увлажняющим действием.

Крем не предназначается для непосредственного лечения аллергии, зато способен убрать симптомы и оздоровить покров. В интернете наблюдается масса положительных характеристик насчет применения против аллергии и при детском атопическом дерматите.

Боро Плюс Регулярный

Достоинства:

  • быстро снимает раздражение и зуд;
  • положительные отзывы, указывающие на эффект.

Недостатки:

Мазь против аллергии избавляет от дискомфорта и сыпи без употребления таблеток и капсул.

Гормональные мази и кортикостероиды местного применения

Аптека Доброго Дня

ул. Кирилловская (Фрунзе), 4004080г. Киев, Украина0 (800) 500 [email protected]

 

  • Синафлан-Фитофарм 0,025% мазь 15 г69020Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)43.90

    Синафлан-Фитофарм 0,025% мазь 15 г

    Фитофарм ОАО (Украина, Артемовск)

    Добавить в корзину

  • Гидрокортизон 1% мазь 10 г 1139Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)45.20

    Гидрокортизон 1% мазь 10 г

    Нижфарм (Россия, Нижний Новгород)

    Добавить в корзину

  • Кремген мазь 30 г 2302Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)150.50

    Кремген мазь 30 г

    Сперко Украина СП ООО (Украина, Винница)

    Добавить в корзину

  • Бетаметазон крем 15 г584Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)48.60

    Бетаметазон крем 15 г

    Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)

    Добавить в корзину

  • Кремген мазь 15 г 2301Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)101.20

    Кремген мазь 15 г

    Сперко Украина СП ООО (Украина, Винница)

    Добавить в корзину

  • Элоком 0,1% мазь 15 г1605Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)141.90

    Элоком 0,1% мазь 15 г

    Schering-Plough Labo (Бельгия)

    Добавить в корзину

  • Элоком 0,1% крем 15 г1603Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)142.30

    Элоком 0,1% крем 15 г

    Schering-Plough Labo (Бельгия)

    Добавить в корзину

  • Бетасалик мазь 15 г588Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)108.40

    Бетасалик мазь 15 г

    Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)

    Добавить в корзину

  • Гиоксизон мазь 15 г 72698Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)64.70

    Гиоксизон мазь 15 г

    Красная Звезда ОАО (Украина, Харьков)

    Добавить в корзину

  • Локоид 0,1% мазь 30 г 2566Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)180.90

    Локоид 0,1% мазь 30 г

    Astellas Pharma Europe (Нидерланды)

    Добавить в корзину

  • Элоком 0,1% крем 30 г1604Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)174.90

    Элоком 0,1% крем 30 г

    Schering-Plough Labo (Бельгия)

    Добавить в корзину

  • Белосалик лосьон 50 мл12538Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)207.80

    Белосалик лосьон 50 мл

    Belupo (Хорватия)

    Добавить в корзину

  • Кутивейт 0,05% крем 15 г2344Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)131.00

    Кутивейт 0,05% крем 15 г

    GlaxoSmithKline Export (Великобритания)

    Добавить в корзину

  • Молескин 0.1% мазь 15 г65949Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)95.50

    Молескин 0.1% мазь 15 г

    Фармак ОАО (Украина, Киев)

    Добавить в корзину

  • Флуцинар мазь 15 г 4730Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)113.20

    Флуцинар мазь 15 г

    Jelfa (Польша)

    Добавить в корзину

  • Кутивейт 0,005% мазь 15 г 2345Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)132.50

    Кутивейт 0,005% мазь 15 г

    GlaxoSmithKline Export (Великобритания)

    Добавить в корзину

  • Целестодерм В гарам. крем 30г4902Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)153.20

    Целестодерм В гарам. крем 30г

    Schering-Plough Central East (Швейцария)

    Добавить в корзину

  • Элоком 0,1% мазь 30 г1606Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)176.30

    Элоком 0,1% мазь 30 г

    Schering-Plough Labo (Бельгия)

    Добавить в корзину

  • Прожестожель 1% гель 80 г 3577Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)204.70

    Прожестожель 1% гель 80 г

    Besins Healthcare (Бельгия)

    Добавить в корзину

  • Белогент крем 15 г69015Гормональные мази и кортикостероиды местного применения купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Гормональные мази и кортикостероиды местного применения в аптеке Доброго Дня (Add.ua)74.00

    Белогент крем 15 г

    Belupo (Хорватия)

    Добавить в корзину

    Что такое гормональные мази?

             Гормональные препараты это мощные корректоры биологических процессов в организме. Выраженность и многогранность их действия требует взвешенного подхода во время назначения таких препаратов. Для обеспечения местного воздействия, данные вещества могут вводиться в состав мягких лекарственных форм, одной из которых является мазь. Помимо гормональных компонентов в них могут присутствовать и другие лекарственные вещества, однако даже такие лекарства принято называть гормональными мазями.  

    В каких ситуациях можно использовать гормональные мази для кожи?

             Несмотря на то, что гормональные препараты для местного использования имеют большую безопасность в отношении системных осложнений их назначение должно быть строго обоснованным. Как правило, такие препараты назначают, если альтернативные методы лечения являются малоэффективными или симптомы заболевания имеют значительную выраженность. Практически любая гормональная мазь от кожных заболеваний производиться на основе глюкокортикостероидных гормонов. В дерматологии, такие средства используют для лечения воспалительных и аллергических заболеваний кожных покровов. Большинство гормональных лекарств нельзя применять, если в зоне их использования имеется инфекционный процесс. Однако в этом правиле есть исключения, которые следует уточнять у лечащего врача или в аннотации к конкретному препарату.

    Меры безопасности при использовании гормоносодержащих мазей.

             Разные гормональные вещества могут отличаться выраженностью действия. Следовательно, выбирая препараты из списка гормональных мазей, следует учитывать действующее вещество, назначенное лечащим врачом. Для предупреждения системных осложнений следует избегать превышения рекомендованной длительности лечения и максимально сокращать площадь кожи, на которую наноситься препарат. 

мазь от аллергии дерматита

мазь от аллергии дерматита

Ключевые слова:
адвантан крем при атопическом дерматите, купить мазь от аллергии дерматита, мазь при аллергическом дерматите на руках.

мазь от аллергии дерматита


крем от дерматита Майкопе, мазь от варикозного дерматита, таблетки и мази от дерматита, сенсидерм крем отзывы при атопическом дерматите, пероральный дерматит на лице лечение народными средствами

пероральный дерматит на лице фото лечение мази

сенсидерм крем отзывы при атопическом дерматите При тяжелом течении аллергического дерматита целесообразно применять гормональные мази. Адвантан – самая популярная мазь, выписываемая дерматологами для быстрого избавления от симптомов аллергии. различные мази, мазью нужно обрабатывать пораженные на коже участки строго по инструкции. Крем или мазь от аллергического дерматита должна выполнять следующие функции: снизить проявление аллергии на коже Мазь от аллергического дерматита на лице. Аллергический дерматит проявляется гиперемией, сопровождающейся шелушением, зудом. У человека возникают не только физический, но и психологический дискомфорт. Мази при дерматите у взрослых. Обзор гормональных и негормональных средств. Как их применять и сколько они стоят?. 3 Как использовать мазь при дерматите? 4 Негормональные мази от дерматита. 4.1 Эплан. Эпоха технического прогресса и развитой химической промышленности накладывает свой отпечаток на нашу жизнь. Все чаще мы сталкиваемся с различными видами и формами аллергии и, как правило, первой на раздражитель реагирует кожа. Помимо химикатов негати. способствуют возникновению аллергических реакций на коже, особенно у взрослых людей, склонных к аллергии; эффективны не при всех видах заболевания, не помогают мази от контактного и аллергического дерматита. Мазь от дерматита быстро снимает воспаление, устраняет сухость, отечность, раздражение кожи. Но лечение всегда начинается с использования негормональных средств, способных устранить все симптомы аллергии. Препараты с глюкокортикостероидами применяются только. В наше время аллергическим дерматитом болеет все больше людей. Заболевание протекает хронически, обострения случаются после контакта с веществом-раздражителем. Лечение назначается индивидуально и обязательно в комплексе. Для непосредственного нанесен. Мазь от аллергического дерматита является препаратом местного назначения, которое способствует успокоению и обеззараживанию кожных покровов, и используется в качестве вспомогательного средства к основной терапии. пероральный дерматит на лице лечение народными средствами негормональные мази от дерматита список крем от дерматита Туле

средства от дерматита у взрослых
пероральный дерматит на лице фото лечение мази
крем от дерматита Омске
адвантан крем при атопическом дерматите
мазь при аллергическом дерматите на руках
крем от дерматита Майкопе
мазь от варикозного дерматита
таблетки и мази от дерматита

Как гласит инструкция Медового спаса от дерматита, крем необходимо наносить на предварительно очищенные от загрязнения воспаленные участки кожи 2-3 раза в сутки. Если вы рассчитываете, что сможете купить Медовый спас от дерматита в аптеке, то зря. Продается он только в интернете, на сайте производителя. Обнаружили на коже шелушащиеся участки? С ними легко справится крем Медовый Спас от дерматита. Его все чаще советуют врачи, специализирующиеся на лечении кожных заболеваний. Гормональные мази, продающиеся в аптеках России, дают лишь временное облегчение, которое затем сменяется очередным откатом. А новинка способна обеспечить полное выздоровление и исключить рецидивы. Не стоит ждать, пока имеющиеся проблемы обрастут осложнениями – лучше позаботиться о себе прямо сейчас, не потратив слишком много денег, времени и сил. Как гласит инструкция Медового спаса от дерматита, крем необходимо наносить на предварительно очищенные от загрязнения воспаленные участки кожи 2-3 раза в сутки. Если вы рассчитываете, что сможете купить Медовый спас от дерматита в аптеке, то зря. Продается он только в интернете, на сайте производителя. Эффективные кремы и мази от дерматита на основе кортикостероидов и не гормональные. Дерматит – воспалительное заболевание кожного покрова, проявляющееся достаточно неприятными симптомами: чрезмерной сухостью и шелушением кожи, сыпью и зудом. При расчесывании зудящих очагов. Лицо › Уходовая › Кремы › Аптечные › От дерматита. ТОП-11 кремов от дерматита на лице. Дерматит представляет собой кожное заболевание, возникающее под воздействием различных внешних и внутренних факторов. Гормональный крем подходит от атопического дерматита, иных форм дерматозов, а также псориаза. Угревая сыпь, розацеа, зуд в области гениталий, анального прохода, а также периоральный дерматит являются противопоказанием к применению Элокома. Также препарат не рекомендуется применять. Мази при дерматите у взрослых. Обзор гормональных и негормональных. Дерматит что это такое? Дерматит — контактное острое воспалительное. Крем используется для наружного применения два раза в день до полного исчезновения неприятных симптомов заболевания.Разрешено использовать. Гормональные и негормональные мази и крема при дерматите. мази и крема, наоборот, провоцирует возникновение гормональной формы дерматита. Женщины утверждают, что, помимо лекарственного воздействия при кожных заболеваниях, длительное использование Радевита способствует. Мази и кремы от дерматита: лечение экземы, себорейного и аллергического дерматита на коже лица, рук и головы. Гормональная мазь быстро избавляет от всех симптомов дерматита. Но назначают подобные средства только при остром течении заболевания. Это объясняется широким перечнем. Гормональные мази и крема – это группа лекарственных препаратов, в состав которых входят. Это крем от дерматита, который оказывает комплексное действие, благодаря. О мазях для лечения дерматита на лице можно прочитать здесь. Полезно 0. Предыдущая запись. Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите. Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом. Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном кожные. Гормональные мази от дерматита. Лечила дерматит и лечу 6месяцев,улудшение на лицо но не уходит,два месяца использовала тридерм,и 4месяца триакутан.Чем еще можно? Ответить автору Виталина. На сегодняшний день существует множество мазей, борющихся с такой проблемой как дерматит, с которой сталкиваются как взрослые, так и дети. В этой статье мы собрали лучшие средства, которые помогут справиться с недугом.

мазь от аллергии дерматита

крем от дерматита Омске

Обратите внимание! Текущая цена крема Медовый Спас от дерматита в России находится на очень низком уровне. Мы исключили из стоимости надбавки и коэффициенты, характерные для розничного сектора. Благодаря этому, вы сэкономите, не потеряв в качестве продукта. Особенно эффективна мазь, если высыпания располагаются на ногах. Афлодерм назначают полугодовалым детям и женщинам при беременности. Средство успешно используется от дерматита и экземы, имеющих аллергическую природу. Афлодерм избавляет от мучительного зуда, справляется с воспалением. Самостоятельно выбрать хорошую мазь от экземы на руках или лице очень сложно, перечень препаратов продаваемых в аптеках огромный. Список из 25 САМЫХ эффективных мазей и кремов против экземы может существенно упростить задачу, в статье мы описали лучш. Список эффективных гормональных и негормональных мазей от экземы и дерматита на коже на руках, ногах, лице у. Одна из наиболее популярных мазей от экземы. Имеет очень мощный терапевтический эффект, применять надо несколько раз в день. Кроме того, купить ее можно без рецепта, но без указаний. Назначается мазь для лечения истиной и себорейной экземе. Средство рекомендовано наносить точечно. Мазь для удаления истиной и себорейной экземы. Мазь противовоспалительного типа, назначается три раза в сутки длительность лечения до 15 дней. Используется с 18 лет, при длительном. При лечении таких воспалительных заболеваний кожи как дерматит и экзема широко применяются местные средства в виде мазей, кремов, гелей. Их наносят на поврежденные участки кожи по схеме, предписанной врачом. Виды дерматита. Одним из основных критериев выбора мази против дерматита становится вид воспалительного поражения кожи. В основе классификации заболеваний лежат причины возникновения, локализация высыпаний и покраснений. Патология развивается на фоне. Формы выпуска лекарственных средств. Делая назначения, врач учитывает характерные особенности той или иной лекарственной формы. Мази, имеющие жирную текстуру, поскольку в них включены соответствующие эмоленты (вещества, содержащие жирные кислоты) осо. Негормональные мази от экземы на руках подходят для терапии дерматита на ранних стадиях, которые не сопровождаются серьезными осложнениями. Актуальными считаются мази, в состав которых входит цинк, деготь, нафтальная нефть. Данные крема легко справляются с зудом, сухостью. Мазь от экземы и дерматита. Большинство людей предпочитает не обращаться часто к врачам, особенно, когда вопрос касается. Мазь от дерматита. Дерматит – это воспалительное поражение кожи, которое возникает вследствие воздействия различных раздражающих факторов (химических, биологических. Мазь от дерматита. Дерматит – это воспалительное поражение кожи, которое возникает вследствие воздействия различных. Это уникальная мазь, не имеющая аналогов, рекомендуемая от себорейного дерматита, экземы, нейродермитов, дерматитов, а также для смягчения, питания и увлажнения здоровой кожи. мазь от аллергии дерматита. негормональные мази от дерматита список.

Аллергический зуд у собаки, чем лечить и как снять

Что такое аллергия


Аллергия — это сбой в работе иммунной системы, из-за которого организм начинает воспринимать безопасные вещества как вредоносные. Клетки, которые обычно защищают от вторжения сторонних и действительно опасных веществ, начинают атаковать сами себя. Внешне это проявляется в виде различных реакций на коже и шерсти, отеков и выделений из ушей. Постоянный зуд заставляет собаку чесаться и разлизывать лапы, из-за чего на разных участках тела появляются болезненные расчесы.

Причины


Аллергия возникает по разным причинам. Например, из-за укусов внешних паразитов (блохи, комары, чесоточные и ушные клещи). Некоторые породы собак имеют повышенную чувствительность к химическим соединениям в составе моющих и косметических средств, синтетических ковровых покрытий и инсектицидных средств (спреи против насекомых). Пищевую аллергию — один из самых редких видов аллергии у собак — могут вызвать рыба, курица, некоторые виды мяса, молоко и его производные, соя, крупы и другие продукты.


Больше всего беспокойства собакам и их хозяевам доставляет «аллергия на окружающую среду» или атопический дерматит. Это заболевание проявляется при попадании мелких аллергенов (пыльца, пылевые клещи, плесень) из воздуха на кожу животного. Часто первые признаки начинают появляться у молодых собак в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Сложности лечения


Найти причину аллергии трудно, так как все виды аллергии имеют схожие симптомы. Чтобы исключить другие серьезные заболевания со схожей симптоматикой, ветеринар должен провести комплексное обследование животного, включая посевы и соскобы, цитологическое исследование и другие тестов. Во время диагностики пищевой аллергии животное держат на строгой гипоаллергенной диете. Ограничивают назначение и прием некоторых лекарственных препаратов, которые снимают симптомы аллергии, например, гормональных средств.


Полностью вылечить аллергию у собаки практически невозможно. Основная терапия — ограничение контакта животного с аллергеном. Это относительно легко в случае пищевой аллергии, немного сложнее, если организм животного подвержен влиянию химических соединений в составе моющих средств и синтетических покрытий. Чтобы не допустить появления блох и клещей и не лечить заболевания, которые они переносят, достаточно подобрать подходящее противопаразитарное средство.


Тяжелее всего приходится собакам с атопическим дерматитом. Полностью нейтрализовать аллергены в воздухе попросту невозможно, из-за чего животное будет в постоянном контакте с раздражителями. Этим собакам требуется особый уход и, в большинстве случаев, пожизненная терапия атопического дерматита.

Борьба с зудом


Как было сказано выше, лечение аллергии начинается с определения ее причины. К сожалению, поиски могут затянуться, и животное будет вынуждено долгое время испытывать дискомфорт из-за неприятных симптомов.


Больше всего беспокойств доставляет аллергический зуд. Инновационный препарат Апоквел может помочь облегчить этот симптом. В его состав входит действующее вещество оклацитиниб. Оно на клеточном уровне ограничивает работу рецептора, который отвечает на аллерген и вызывает зуд.


По индивидуальным показаниям животному могут назначить, гормональные препараты (кортикостероиды), иммунодепрессанты (циклоспорин). Однако применение данных средств может вызывать побочные эффекты: сонливость, расстройства в работе желудочно-кишечного тракта, изменение поведения, жажду, частые мочеиспускания, повышение аппетита.


Помните, назначать лечение может только ветеринарный врач. Не применяйте лекарственные средства без консультации со специалистом!

Белодерм инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Beloderm мазь д/наружн. прим. 0.05%: тубы 15 г, 20 г, 30 г или 40 г (3564)

💊 Состав препарата Белодерм®

✅ Применение препарата Белодерм®

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание активных компонентов препарата

Белодерм®
(Beloderm®)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.04.24

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

D07AC01

(Betamethasone)

Лекарственная форма

Белодерм®

Мазь д/наружн. прим. 0.05%: тубы 15 г, 20 г, 30 г или 40 г

рег. №: П N014679/02
от 19.11.07
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 25.07.18

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Белодерм

®

Мазь для наружного применения белого цвета, однородная, полупрозрачная.

1 г
бетаметазона дипропионат 640 мкг,
 что соответствует содержанию бетаметазона 500 мкг

Вспомогательные вещества: парафин мягкий белый — 949.3 мг, парафин жидкий — 50 мг.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бетаметазона дипропионат – синтетический ГКС. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, сосудосуживающее, противоэкссудативное и антипролиферативное действие. При нанесении на поверхность кожи суживает сосуды, снимает зуд, снижает выделение медиаторов воспаления (из эозинофилов и тучных клеток), интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона (из лимфоцитов и макрофагов), тормозит активность и понижает проницаемость сосудистой стенки. Взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки, стимулирует синтез матричной рибонуклеиновой кислоты, индуцирующей образование белков, в том числе липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, блокирует высвобождение арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекисей, простагландинов, лейкопротеинов (способствующих развитию воспаления, аллергии и других патологических процессов).

Фармакокинетика

При наружном применении в терапевтических дозах трансдермальное всасывание активного вещества в кровь очень незначительное. Применение окклюзионных повязок, воспаление и кожные заболевания повышают трансдермальное всасывание, что может приводить к увеличению риска развития системных побочных эффектов.

Показания активных веществ препарата

Белодерм

®

Заболевания кожи, поддающиеся терапии ГКС: атопический дерматит/нейродермит, аллергический контактный дерматит, экзема (различные формы), контактный дерматит (в том числе профессиональный) и другие неаллергические дерматиты (в том числе солнечный и лучевой дерматит), реакции на укусы насекомых, псориаз, буллезные дерматозы, дискоидная красная волчанка, красный плоский лишай, экссудативная многоформная эритема, кожный зуд различной этиологии, эритродермия.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Наружное применение. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.

Побочное действие

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стрии, акнеподобные высыпания («стероидные» угри), гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазия, потница, пурпура.

Со стороны лабораторных показателей: гипергликемия, глюкозурия.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения.

Прочие: обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность, бактериальные (туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса), грибковые, вирусные (ветряная оспа, простой герпес) кожные заболевания, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, трофические язвы голени, розацеа, вульгарные угри, рак кожи, невус, атерома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома, детский возраст до 1 года (крем и мазь) и до 2 лет (спрей), период грудного вскармливания.

С осторожностью

Катаракта, сахарный диабет, глаукома, туберкулез (при длительном применении или нанесении на большие участки тела), детский возраст от 2 до 12 лет (спрей).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Препарат противопоказан для применения у детей до 1 года (мазь и крем) и до 2 лет (спрей).

С осторожностью при применении формы спрея у детей от 2 до 12 лет.

Особые указания

Не рекомендуется длительное применение препарата на коже лица, так как возможно развитие розацеа, периорального дерматита и акне. Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Лекарственное средство не предназначено для применения в офтальмологии. Избегать попадания препарата в глаза. При попадании препарата на слизистые оболочки глаза возможно развитие катаракты, глаукомы, грибковых инфекций глаза и обострение герпетической инфекции.

При продолжительном лечении, при нанесении на обширные поверхности кожи, а также в подмышечных впадинах и паховых складках, при использовании окклюзионных повязок, подгузников возможна системная абсорбция ГКС.

При применении на обширных поверхностях и/или под окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, повышение внутричерепного давления.

Форма спрея предпочтительна для применения при острой форме дерматоза, в том числе сопровождающегося экссудацией (образованием мокнущих поверхностей).

Использование в педиатрии

Применение у детей в возрасте от 1-2 лет возможно только под медицинским наблюдением. Дети более подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы вследствие применения ГКС для наружного применения, чем взрослые, из-за большего соотношения у них площади поверхности тела и массы тела и, соответственно, повышенной абсорбции данного средства. У детей это сопровождается низким уровнем кортизола в плазме крови и отсутствием ответа на стимуляцию АКТГ. Возможно возникновение синдрома Иценко-Кушинга, нарушение роста и развития, замедление прибавки массы тела, повышение внутричерепного давления, проявляющегося выпячиванием родничка, головными болями, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Какие наиболее лучшие мази от аллергии: список препаратов, отзывы

Сегодня очень многие сталкиваются с кожной аллергией. Она проявляется, в основном, в виде покраснений и сопровождается неприятными симптомами. Это касается не только эстетического дискомфорта, но и физиологического, ведь главным проявлением аллергии является сильный зуд. Его невозможно снять никакими народными средствами или лекарствами из домашней аптечки. Но может помочь правильно подобранная мазь от аллергии.

Кожная реакция

Что такое аллергия? В широком смысле это гиперчувствительность иммунитета к определенным веществам, которая сопровождается нетипичной реакцией. Кожная аллергия может проявиться не только на теле, но и на лице. Покраснения, как правило, сопровождаются сильным зудом, сыпью, волдырями. Справиться с ними помогают специализированные негормональные и гормональные мази от аллергии.

Провоцирующие факторы

Кожная реакция начинается сразу же после того, как аллерген вступает в контакт с организмом или попадает внутрь него. Появляется сильный зуд, пораженные участки воспаляются. На них могут образоваться небольшие раны и язвы. Обычно они становятся следствием того, что человек интенсивно расчесывает кожу, так как не может справиться с зудом. Через ранки в организм быстро попадают различные инфекции, после чего начинается вторичное заражение.

Наиболее распространенными провоцирующими факторами для кожных реакций являются следующие:

  • Пищевые продукты (очень часто шоколад, фрукты).
  • Бытовая химия.
  • Косметические средства.
  • Лекарственные препараты.
  • Шерсть домашних животных.
  • Укусы насекомых.
  • Одежда из определенных тканей.
  • Резкие температурные перепады (аллергия на холод).

Гормональные препараты

Многие люди, столкнувшиеся с кожным зудом, задают вопрос о том, какая мазь лучшая от аллергии. На него может быть дан однозначный ответ: та, которая назначена квалифицированным врачом. В данном случае не стоит заниматься самолечением и «выписывать» себе гормональные препараты. В них содержатся сильнодействующие компоненты, которые при бесконтрольном применении могут вызвать привыкание.

Гормональные мази от аллергии помогают быстро добиться желаемого эффекта, который сохраняется в течение длительного времени. Препараты данного типа обычно назначаются преимущественно взрослым.

Средство «Гидрокортизон» быстро устраняет все симптомы аллергии, включая зуд. Также оно препятствует попаданию в клетки вещества, которое провоцирует развитие воспалений. У мази имеется множество противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед применением.

Препарат «Преднизолон» действует аналогично вышеописанному средству. Пользоваться им можно один-два раза в сутки. Показанием к применению мази являются дерматиты, крапивница, лишай и другие заболевания.

Средство «Элоком» помогает быстро устранить симптомы местной кожной аллергии. Главным действующим веществом данного лекарства является мометазон. Мазь от аллергии, отзывы на которую в основном положительные, сужает сосуды и уменьшает отечность. Однако у нее имеются и противопоказания: розацеа, периоральный дерматит, сифилис и другие.

Негормональные препараты

В составе таких мазей присутствуют антигистаминные вещества. Благодаря тому что они не содержат гормонов, их можно использовать для пациентов практически любого возраста. Данные средства не оказывают системного воздействия на организм и имеют минимум побочных эффектов.

Можно без труда приобрести в аптечных пунктах негормональные мази от аллергии, список которых представлен далее (отпускаются в основном без рецепта врача):

  • Средство «Фенистил». Особенно эффективно против аллергии на руках. Согласно отзывам отлично справляется с зудом и жжением. Может применяться как у взрослых, так и у детей.
  • Цинковая мазь. Данное средство направлено на борьбу с микробами, которые присутствуют на пораженных участках кожи. Оно хорошо подсушивает зоны воспалений, как говорится в отзывах. Кроме того, препарат снимает отеки и способствует образованию защитного барьера.
  • Средство «Скин-Кап». Имеет двойное действие. Оно не только борется с проявлениями аллергии, но и заживляет травмированные участки кожи. Также препарат обладает выраженным противогрибковым действием. Он дополнительно борется с микозом, который нередко развивается на пораженных участках.
  • Препарат «Бепантен». Обладает выраженным заживляющим и успокаивающим действием. Его можно использовать даже при аллергии у младенцев. Однако, если верить отзывам, у некоторых пациентов отмечается его непереносимость.
  • Средство «Деситин». Считается практически универсальным. Применяется не только при кожной аллергии, но и при дерматитах, потнице, экземе, язвах и других патологиях. Лекарство снимает воспаление и обладает бактерицидными свойствами.

Комбинированные препараты

Средства данного типа сочетают в себе антигистаминные компоненты и гормоны. Выясняя, какая мазь от аллергии больше подходит для того или иного случая, нельзя забывать и о комбинированных препаратах. Помимо гормонов и антигистаминных компонентов в них дополнительно могут входить противогрибковые вещества и антибиотики.

Например, мазь «Тридерм» состоит из гентамицина, бетаметазона и клотримазола. Средство снимает воспаление и борется с грибками. С помощью данного препарата лечатся такие заболевания, как атопический дерматит и экзема, а также многие другие.

Лекарство «Оксикорт» не только справляется с отеками, но и уничтожает болезнетворные микроорганизмы. В его состав входят гидрокортизон и окситетрациклин. Средство отзывы рекомендуют применять не только при кожной аллергии, но и при фурункулезе, крапивнице, ожогах, укусах насекомых.

Реакции на лице

Кожная аллергия может проявляться на самых разных участках тела. Это также касается и лица. Здесь кожа имеет особенно тонкую и чувствительную структуру. Именно поэтому в данном случае наиболее рациональным выбором станет негормональная мазь от аллергии на лице. Часто назначаются специализированные препараты «Псило-бальзам» и «Фенистил». Также можно пользоваться такими лекарствами, как «Левомеколь», «Фуцидин», «Гидрокортизон», «Лоринден». В некоторых осложненных случаях могут быть назначены гормональные мази. Однако пользоваться ими следует с осторожностью, избегая чувствительных участков кожи.

Правильное применение

Перед тем, как использовать любую мазь от аллергии, следует в обязательном порядке проконсультироваться с квалифицированным врачом. Самолечение может только усугубить ситуацию. Кроме того, крайне важно применять подобные препараты, соблюдая инструкцию, в особенности при кожных реакциях у детей. Нельзя использовать такие медикаменты чаще, чем указано в аннотации. В противном случае может возникнуть привыкание. Наряду с этим некоторые средства сами вызывают развитие аллергических реакций из-за наличия индивидуальной непереносимости их компонентов. Наносить препараты нужно не только на пораженные участки, но и немного выходя за их границы. Это обусловлено тем, что аллергия может очень быстро распространиться.

Также важно предварительно убедиться в отсутствии индивидуальной чувствительности ко всем компонентам препарата. Сделать это достаточно легко: необходимо нанести небольшое количество мази на маленький участок кожи. После этого нужно выждать несколько часов. Если никаких нетипичных реакций (зуд, покраснение, отек) не было выявлено, то можно смело пользоваться средством и лечить им аллергию.

Побочные эффекты

Иногда во время лечения могут появляться различные нежелательные симптомы. Такое обычно бывает в тех случаях, когда мазь от аллергии выбрана неправильно или же при индивидуальной непереносимости. В подобных ситуациях могут проявиться реакции на коже (сыпь, волдыри, появление и увеличение отека), со стороны желудочно-кишечного тракта (повышенное слюноотделение, тошнота, рвота) или дыхательных путей (одышка, сухой кашель).

При наблюдении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов следует немедленно прекратить использовать мазь против аллергии. Необходимо аккуратно убрать ее остатки с кожных покровов. Это нужно сделать вне зависимости от интенсивности побочных эффектов. Снова пользоваться средством можно будет только после консультации с лечащим врачом, которая является обязательной.

В заключение

Кожная аллергия поддается лечению, но требует комплексного подхода. Для этого можно использовать мази, прописанные доктором. С особой осторожностью нужно применять гормональные препараты, так как они могут вызывать привыкание или дополнительную аллергическую реакцию. В особо тяжелых случаях лечение включает в себя не только мази, но и таблетки, инъекции и другие медикаменты. Если положительная динамика не наблюдается в течение нескольких дней, то прописанная терапия отменяется и назначается другая.

Мази и кремы от аллергии у детей 2021

Аллергия в последние десятилетия все чаще проявляется у людей с ослабленным иммунитетом, наследственной предрасположенностью и особенно детей, чей организм еще недостаточно окреп, чтобы противостоять агрессивным факторам окружающей среды: различным красителям, консервантам в еде, одежде, бытовой химии, ядам насекомых, плесневыми грибами, продуктам жизнедеятельности растений, животных и т.д.

Содержание статьи

Все они зачастую вызывают бурную реакцию эпителия в виде красноты, крапивницы, опухания, сильнейшего зуда, уплотнения и шелушения на пораженных участках, экземы.

Противоаллергические мази, кремы, гели для детей относятся к категории средств для местного лечения симптомов данной патологии. Их можно поделить на негормональные и гормоносодержащие препараты. Они призваны облегчить и купировать признаки нетипичного ответа гиперчувствительной иммунной системы на тот или иной аллерген.

Но нередко эти лекарства содержат компоненты, способные не ослабить, а, наоборот, усилить признаки аллергии. Поэтому подбирать наиболее оптимальный крем, мазь от аллергии на коже для детей должен исключительно врач после установки точного диагноза на основе сбора анамнеза и данных анализов.

Виды

Как было сказано выше, все крема и мази для аллергиков подразделяются на 2 вида: гормональные (содержащие стероиды) и негормональные. Первые нельзя покупать для детей без рецепта врача. Последние более безопасны, но также имеют рад возрастных и других ограничений, определенную сферу применения. Негормональные препараты местного действия (мази, кремы) производят такие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • противозудный;
  • анестезирующий;
  • охлаждающий;
  • противоотечный;
  • регенерирующий, ранозаживляющий;
  • увлажняющий;
  • дезинфицирующий, противомикробный эффект и другие (например, иммуностимулирующий).

Типичный не гормональный крем от аллергии для детей разрешается применять практически с младенчества, без риска нанести вред здоровью.

Список данных препаратов включает следующие популярные мази и кремы: «Фенистил», «Гистан» (но не «Гистан Н», содержащий гормоны), «Скин-Кап» (возможно, содержит гормоны, хотя на этикетке это не указано), «Элидел», «Деситин», «Протопик», «Вундехил», «Диоксидин», «Сульфаргин», ихтиоловая, цинкосодержащая мазь («Гель Куриозин» или цинка гиалуронат), «Бепантен» («Бепантен плюс», «Депантенол»), «Ла-Кри», «Мустела Стелатопия», «Актовегин», «Солкосерил», «Радевит», Видестим», мазь «Метилурациловая».

Кортикостероидные средства

Типичный гормональный крем от аллергии на коже для детей содержит стероиды. Применять согласно рецепту врача такие мази, кремы для купирования симптомов гиперчувствительной реакции эпителия у детей можно только тогда, когда другие средства бессильны.

Они очень эффективны, и многие мази от аллергии для детей мгновенно всасываются в кровь сквозь кожу, поэтому быстро устраняют позывы к расчесыванию пораженных участков кожи, снимают воспаление и другие симптомы, но имеют побочные эффекты (почечная недостаточность, угнетение иммунитета, синдром Кушинга), поэтому могут быть опасны для здоровья ребенка.

При лечении детей лучше не использовать такие средства как «Флуцинар» («Флуметазон», «Лоринден»), «Целестодерм» («Бетаметазон, «Дайвобет», «Фуцикорт»), гидрокортизоновую мазь («Оксикорт», «Дектакорт», «Кортеид» и другие названия), «Фторокорт» («Триамцинолон», «Назакорт», «Фтодерм»), «Мометазон» («Элоком», «Моново», «Гистан Н», «Авекорт»), «Клобетазол» («Дермовейт», возможно, «Скин-Кап»). Эти препараты могут продаваться в аптеках и под другими коммерческими наименованиями.

Относительно безопасны (но это не значит, что их можно назначать ребенку самостоятельно) «Элоком», «Адвантан».

Внимательно ознакомьтесь с данным списком, чтобы иметь представление о небезопасных кремах от аллергии и поостеречься применять их даже после назначения врача.

Показания к применению

Каждый крем от аллергии для детей имеет свою направленность.

Многие из них противопоказаны грудничкам, но смело могут назначаться для лечения аллергии у детей постарше.

Другие, наоборот, прописываются и младенцам (например, «Мустела Стелатопия», «Бепантен»), одни мази обладают антибактериальным действием, другие – увлажняющим, снимающим сухость кожи и т.д.

1. «Фенистил-гель»

При детской аллергии очень популярен крем «Фенистил» с антигистаминами, уменьшающий позывы к расчесыванию, снимающий раздражение, боль в месте нанесения препарата. Показан при аллергии на укусы насекомых (ос, комаров и других), ожогах.

Если у ребенка наблюдаются дерматозы, крапивница, экзема при различных видах аллергии, назначают именно этот крем, практически безвредный для детей не младше месяца.

У средства есть побочные действия, возникающие при личной чувствительности кожи: сухость, высыпания, чувство жжения и даже зуд.

Крем лучше наносить локально детям до 6 лет. После применения нельзя подвергаться воздействию прямого УФ-излучения. На больших площадях кожи у детей старше 6 лет нельзя применять при остром воспалении и если кожа кровоточит.

2. «Гистан»

Биодобавка, содержащая ландышевое масло, вытяжки из череды, календулы, фиалки, люпина и других трав. Средство снимает воспаление, уменьшает пузырьковую сыпь, позывы к расчесыванию, симптомы крапивницы, экземы, нейродерматита (атопического дерматоза). Эффективен при укусах насекомых.

3. «Вундехил»

Крем на основе растительных вытяжек с ранозаживляющим, антибактерицидным, регенерирующим, противовоспалительным, противозудным действием. Крем не имеет противопоказаний, его можно наносить на большие поверхности кожи даже маленьким детям.

4. «Элидел»

Крем оказывает противовоспалительное действие при выраженных дерматозах, экземах у детей. Разрешено использовать с 3-х месяцев. Нельзя сочетать с ультрафиолетовым облучением.

5.  «Скин-Кап»

Неоднозначный крем (гель), возможно, содержащий гормоны. Оказывает противогрибковое, антибактериальное, увлажняющее действие. Показан при сухости, псориазе, себореи, атопическом дерматозе детям от 1 года.

6. «Деситин»

Мазь на основе цинка для лечения дерматитов, ожогов, высыпаний, язвочек, экземы, опрелостей. Препарат растекается защитной пленкой по коже, но наносить «Деситин» непосредственно на участки, в которые попала инфекция, противопоказано.

7. «Протопик»

0,03% мазь, применяемая при атопическом дерматите с 2-х лет. Прекрасное противовоспалительное средство без побочных эффектов.

8. «Бепантен»

Крем оказывает заживляющее, регенерирующее кожу, снимающее сухость действие. Показан при дерматитах, аллергических повреждениях, раздражении кожи. Назначается при сухости, шелушении кожи даже у грудничков. Побочные эффекты очень редки.

9. «Мустела Стелатопия»

Эмульсия с натуральными экстрактами для лечения атопического дерматита у младенцев.

10. «Адвантан»

Крем и мазь для снятия аллергического воспаления, боли, зуда у детей с полугодовалого возраста.

11. «Элоком»

Противовоспалительная и противозудная мазь для 2-летних детей и старше.

Два последние препарата рекомендуется применять не больше недели.

Автор: Анастасия Пугаченко

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Какие капли в нос необходимо использовать при аллергической реакции детям.

Какие назначают детям капли в глаза при заболевании.

По какой причине может повыситься температура у ребенка.

По каким признакам можно определить возникновение заболевания.

Гормональная связь с аутоиммунной аллергией

ISRN Allergy. 2012; 2012: 7.

Отдел науки, Университет Мумбаи, Мумбаи 400032, Индия

Академические редакторы: П. е Силва и Э. А. Гарсия-Сепеда

Поступило 23 апреля 2012 г .; Принято 9 июля 2012 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Abstract

Распознавание аутоантигенов IgE может усиливать аллергическое воспаление в отсутствие воздействия экзогенного аллергена. Среди аллергии и аутоиммунитета непропорционально большое количество мужчин до полового созревания и женщин после полового созревания предполагает роль половых гормонов. Гормональная аллергия — это аллергическая реакция, при которой вызывающие раздражение аллергены являются собственными гормонами. Это иммунная реакция на гормоны, которая может мешать нормальному функционированию гормонов.Это может произойти в перименструальном периоде у женщин вместе с изменением менструального цикла. Перименструальная аллергия связана с циклическим избытком гормона, вызывающим циклическое проявление аллергических симптомов. Воспалительные механизмы аллергических реакций на гормональные аллергены, присущие организму, такие же, как механизмы аллергических реакций на внешние аллергены.

1. Введение

Аллергия — это заболевание гиперчувствительности, основанное на иммунном распознавании организмом внешних аллергенов при их вдыхании, проглатывании или контакте.Воздействие внешних аллергенов на людей, страдающих аллергией, может привести к воспалению немедленного типа, вызванному дегрануляцией тучных клеток через иммунные комплексы IgE-аллерген и высвобождением медиаторов воспаления, протеаз и провоспалительных цитокинов. Однако сообщается, что аллергическое воспаление возникает и сохраняется в отсутствие воздействия экзогенных аллергенов и может парадоксальным образом напоминать Th2-опосредованную хроническую воспалительную реакцию. Есть данные, подтверждающие мнение о том, что аутоиммунные механизмы могут способствовать этим процессам.Распознавание IgE аутоантигенов может усиливать аллергическое воспаление в отсутствие воздействия экзогенного аллергена. Более того, аутоантигены, активирующие Th2-иммунные ответы, могут способствовать хроническому воспалению при аллергии, таким образом связывая аллергию с аутоиммунитетом [1].

Среди аллергии и аутоиммунитета непропорционально большое количество мужчин до полового созревания и женщин после полового созревания, что предполагает роль половых гормонов. После полового созревания женщины, страдающие аллергией, сообщают о более серьезных симптомах и большем числе обращений в отделения неотложной помощи и больницах, чем мужчины [2–4].Кроме того, большинство людей, живущих с аутоиммунными заболеваниями, также составляют женщины. Фактически, аутоиммунные заболевания являются одной из основных причин заболеваемости у женщин. По оценкам, 75 процентов людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, составляют женщины [5–7].

Этот гендерный диморфизм в иммунной функции женщин может быть вызван половыми гормонами. Половые гормоны влияют не только на половую дифференциацию и размножение, но и на иммунную систему. Эта теория подтверждается наблюдениями о том, что женский иммунный ответ изменяется на протяжении менструального цикла.В одном исследовании, посвященном кожным прик-тестам (SPT) у женщин с аэроаллергенами, сообщалось о значительном увеличении реакции «колесо-и-вспышка» на 12–16 дни менструального цикла, что соответствует пиковым уровням эстрогена [8]. Кирмаз и др. сравнили SPT аллергенов с уровнями гормонов в сыворотке у 42 женщин с сезонной аллергией. Они обнаружили, что эстрадиол и лютеинизирующие гормоны коррелируют с ответом SPT в середине цикла [9]. Менструальная фаза также влияет на реактивность носа, поскольку период пика эстрогена коррелирует с гиперреактивностью слизистой оболочки носа к гистамину [10].Симптомы, связанные с некоторыми аутоиммунными заболеваниями, меняются с естественными изменениями эстрогена и прогестерона, например, во время менструального цикла, беременности и в период менопаузы [5–7]. Annals of Allergy Asthma and Immunology опубликовали исследование Haggerty et al. [11] в 2003 году под названием «Влияние эстрогена и прогестерона на астму». Это исследование было основано на статьях Medline, опубликованных в период с 1966 по 2001 год, об астме, функции легких, менархе, менопаузе, эстрогенах, прогестероне, заместительной гормональной терапии, оральных контрацептивах и менструальном цикле.В исследовании сделан вывод, что «эстроген и прогестерон изменяют чувствительность дыхательных путей». Кроме того, в недавно опубликованном исследовании сообщается, что эстроген стимулирует выработку цитокинов Th3 и регулирует компартментализацию эозинофилов во время провокации аллергеном на мышиной модели астмы [12]. Таким образом, женские половые гормоны поддерживают более устойчивый антительный ответ на аллергены и аутоантигены [13].

В дополнение к свидетельствам, указывающим на роль женских половых гормонов в развитии аллергии и аутоиммунитета [14, 15], имеются также сообщения о том, что аллергии, аутоиммунные заболевания, фибромиалгия, синдром хронической усталости и гипотиреоз значительно чаще встречаются у женщин с болезненные состояния из-за гормонального дисбаланса, такие как эндометриоз, чем у женщин в общей популяции [16].Исследования женщин указывают на связь астмы с естественным гормональным статусом, таким как половое созревание [17], менструальный цикл [16], беременность [18] и менопауза [19].

Аллергия и аутоиммунные заболевания растут во всем мире. Таким образом, диагностика таких проблем и оказание помощи пострадавшим в улучшении качества жизни вызывает растущую озабоченность врачей во всем мире. Хотя есть информация о взаимосвязи гормонов, аллергии и аутоиммунных заболеваний, эта взаимосвязь, однако, плохо изучена.

2. Гормональная аллергия и гормональные аллергены

Возможно, вам не знакомо представление о том, что физиологический компонент организма может быть аллергеном. Есть и другие примеры гиперчувствительности I типа, вызванной эндогенным белком или химическим веществом. Ответы IgE на эндогенные белки могут быть вызваны любым состоянием, вызывающим некроз, поскольку высвобождаются внутриклеточные белки, которые иначе не имеют доступа к IgE или любому другому рецептору антигена, связанному с поверхностью. Например, Polacek et al.[20] сообщили о характерном обнаружении быстрого и резкого увеличения IgE в сыворотке у всех пациентов с тяжелой ожоговой травмой. Некоторые из них выросли до 20 раз. IgE также был обнаружен в значительных количествах в волдырях и плевральных выпотах. У некоторых пациентов повышенные значения IgE были единственным признаком немедленного аллергического состояния. Таким образом, простая травма кожи не является достаточным объяснением повышенных уровней сывороточного IgE при атопическом дерматите и генерализованном нейродермите.Могут быть задействованы некоторые другие механизмы.

Гормональная аллергия — это аллергическая реакция, при которой вызывающие нарушение аллергены являются собственными гормонами. Это иммунная реакция на гормоны, которая может мешать нормальному функционированию гормонов. Это может произойти в перименструальном периоде у женщин вместе с изменением менструального цикла. Перименструальная аллергия связана с циклическим избытком гормона, вызывающим циклическое проявление аллергических симптомов. Все гормоны могут действовать как аллергены. Различные производные эстрадиола и прогестерона, связанные с белками сыворотки, такие как бычий сывороточный альбумин (БСА), например, β -эстрадиол-6-карбоксиметил-БСА, β -эстрадиол-6-карбоксиметил-БСА, прогестерон-11- α -BSA, прогестерон-7-BSA, прогестерон-3-карбоксиметил-BSA и так далее коммерчески доступны.Эти гормоны, конъюгированные с белком, вводят животным для получения моноклональных и поликлональных антител против них. Легкость образования этих антител является убедительным доказательством иммуногенности эстрогена и прогестерона после их связывания с белками-носителями [21].

3. Воспалительные механизмы гормональной аллергии

Воспалительные механизмы аллергических реакций на гормональные аллергены, присущие организму, такие же, как механизмы аллергических реакций на внешние аллергены.Разница в величине и проявлении дискомфорта. Поскольку организм не подвергается постоянному воздействию внешних аллергенов, дискомфорт в ответ на воздействие аллергенов не является постоянным. Гормоны, находящиеся в организме, могут вызывать аллергию, которая приводит к хроническим заболеваниям, хотя выражение симптомов может варьироваться в зависимости от дня менструального цикла у женщин в зависимости от гормональной нагрузки.

Эстрогены могут поддерживать аллергическую реактивность у женщин, действуя через альфа-рецептор эстрогена на тучные клетки, что может объяснить пик аллергических реакций у женщин во время менструации и беременности, при приеме оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии.Интересно, что даже экзогенные или ксеноэстрогены имитируют или поддерживают действие эстрогенов. Экологические эстрогены, такие как пестицид линдан, накапливаются в окружающей среде и могут влиять на развитие женской репродуктивной системы, действуя как эндокринные разрушители [22]. Что касается аллергии, важно отметить, что ксеноэстрогены одинаково хорошо взаимодействуют с альфа- и бета-рецепторами эстрогена и, таким образом, могут либо напрямую, либо в сочетании с аллергической реакцией поддерживать высвобождение гистамина [23, 24].Кроме того, в этом контексте можно отметить, что из-за структурной гомологии фитоэстрогены могут также влиять на рецепторы эстрогена и, следовательно, влиять на высвобождение медиатора тучных клеток [25, 26]. Экспрессия рецепторов прогестерона регулируется эстрогеном через рецепторы эстрогена [27].

4. Гормональные аллергические реакции

Возможно, в процессе гормональной аллергии действуют несколько иммунных реакций. Одна из этих возможностей может заключаться в том, что эстроген, прогестерон и их метаболиты могут действовать как антигены после связывания с различными белками, способствуя развитию клеток Th3 и тем самым регулируя синтез IgE или других антител.Связывание этих антител с тучными клетками с их соответствующими антигенами (гормонами или метаболитами) вызывает дегрануляцию тучных клеток или базофилов. Эта реакция приводит к высвобождению гистамина, цитокина Th3 и секреции лейкотриенов, что приводит к аллергическому заболеванию I типа. Вторая возможность состоит в том, что после связывания гормонов с белками крови разные лимфоциты будут реагировать на этот комплекс и вызывать пролиферацию лимфоцитов и выработку цитокинов, что приводит к аллергической реакции IV типа или гиперчувствительности замедленного типа с преобладанием Th2 [28].

5. Патофизиология гормональной аллергии

Фермент, известный как цитохром P-450 1B1, превращает 17 α -эстрадиола в 4-HE (гидроксилэстрадиол) [29, 30]. Кроме того, многочисленные ферменты могут превращать 4-ОН в соединения, называемые 3,4-семихинонами и 3,4-хинонами. Хотя эстроген, прогестерон и другие гормоны присутствуют в организме в крошечных количествах, гормоны также синтезируются непосредственно в клетках в тканях-мишенях, что намного превышает количество гормона в крови, например, в жировой ткани и тканях надпочечников.Поскольку ткань сама вырабатывает гормон, его достаточно, чтобы вырабатывать высокие уровни метаболизма гормонов, приводящие к образованию белков и аддуктов ДНК. В то время как аддукты между клеточными белками и метаболитами гормонов могут индуцировать антигормональные и анти-тканевые антитела, аддукты ДНК-гормонов могут вызывать повреждение ДНК. Аддукты гормонов образуются путем интеркаляции стероидных гормонов между уложенными друг на друга основаниями в ДНК, например, аддуктами эстроген-ДНК [31, 32].

6. Проявления гормональной аллергии

Проявления гормональной аллергии следующие:

  1. предменструальный синдром,

  2. предменструальная астма,

  3. менструальная мигрень,

  4. проблемы с весом

  5. потеря кратковременной памяти,

  6. усталость,

  7. проблемы с кожей,

  8. перепады настроения,

  9. снижение полового влечения,

  10. тревога и панические атаки,

  11. фибромиалгия ,

  12. интерстициальный цистит,

  13. артрит,

  14. синдром хронической усталости,

  15. бесплодие.

7. Диагностика гормональной аллергии

Для диагностики гормональной аллергии используются следующие шаги.

Сбор анамнеза —

Для пациенток очень важно спросить о году менархе и менструальном анамнезе, включая дни цикла, регулярные или нерегулярные менструации, тип кровотечения и связанные с этим дискомфорты. Чем моложе они, когда проявляются первые симптомы, тем более выраженной может быть проблема гормональной аллергии.

Инвентаризация системы —

Проблемы с весом, потеря кратковременной памяти, усталость, проблемы с кожей, перепады настроения, снижение полового влечения, беспокойство и панические атаки, предменструальный синдром, предменструальная астма, менструальная мигрень, фибромиалгия, интерстициальный цистит, артрит, синдром хронической усталости и бесплодие — все это может быть признаком гормональной аллергии.

Каждый раз, когда пациент предъявляет жалобы на хронические симптомы, хотя все лабораторные тесты и другие исследования, кажется, находятся в пределах заявленных нормальных значений, перед выпиской следует провести обследование на предмет аллергии на гормоны.

Кожная проба —

Кожная проба для диагностики аллергии на гормон может проводиться таким же образом, как и обычный кожный аллергический тест с другими внешними аллергенами, например, ингалянтами, пищевыми или контактирующими веществами. Кожный укол, внутрикожный тест или пластырь может быть проведен с использованием рассматриваемого природного биоидентичного гормона вместе с положительным (гистаминовым) контролем и отрицательным (физиологический раствор) контролем.

Антигормоноспецифические антитела —

Сыворотка пациента может быть проверена на наличие антител, специфичных к гормонам, с использованием метода иммуноферментного анализа.

8. Лечение гормональной аллергии

Иммунотерапия при гормональной аллергии —

Для гормональной иммунотерапии биоидентичные гормоны, полученные из природных источников, разбавляют фосфатно-солевым буфером для получения растворов различной концентрации. Путь введения может иметь сильное влияние на эффективность лечения, поскольку распределение и концентрация гормона на тканевом уровне значительно различаются.Сублингвальный путь предпочтительнее подкожного для удобства пациента и лучшего соблюдения пациентом режима лечения. Сублингвальное введение разведенных гормонов приводит к быстрому всасыванию гормона через кровеносные сосуды под языком, и пациент получает облегчение от тревожных симптомов гормональной аллергии, включая астму, ринит, крапивницу и боль. Поскольку иммунотерапия с разведениями гормонов способствует улучшению иммунорегуляции, при продолжении лечения в течение более длительного периода времени у пациента наступает ремиссия или полное излечение от болезни и страданий, связанных с аллергией на гормоны [33].

Благодарности

Особая благодарность доктору Атмараму Бандивдекару, Национальный институт исследований в области репродуктивного здоровья, Мумбаи, Индия; Д-р Роби Рассел, Институт Роби, Остин, Техас, США, д-р Ричард Ричардсон и д-р Патрисия Ричардсон, Техасский университет в Остине, Техас, США, д-р Марчелло Боссуа Феррейра, Больница Марио Лиони (AMIL), RJ, Бразилия , Д-р Патрисия Шлинкерт, Центральный госпиталь бразильской армии, RJ, Бразилия, д-р Эдуардо Тиноко, Государственный университет Рио-де-Жанейро, RJ, Бразилия, Ms.Дороти Дре, CALM international, RJ, Бразилия, доктору Герхарду Майзенбергу, Медицинский факультет Университета Росс, Розо, Доминика, и доктору Уильяму Симмонсу, Медицинский факультет Стритч Университета Лойолы, Чикаго, Иллинойс, США, за их учебное руководство, которое позволил автору провести исследования в области аллергии на гормоны.

Ссылки

1. Валента Р., Миттерманн И., Верфель Т., Гарн Х., Ренц Х. Связывание аллергии с аутоиммунным заболеванием. Тенденции в иммунологии .2009. 30 (3): 109–116. [PubMed] [Google Scholar] 2. Balzano G, Fuschillo S, Melillo G, Bonini S. Астма и половые гормоны. Аллергия . 2001. 56 (1): 13–20. [PubMed] [Google Scholar] 3. Боннер-младший. Эпидемиология и естественное течение астмы. Клиники грудной медицины . 1984. 5 (4): 557–565. [PubMed] [Google Scholar] 4. Мартин А.Дж., МакЛеннан Л.А., Ландау Л.И., Фелан П.Д. Естественное течение детской астмы во взрослую жизнь. Британский медицинский журнал . 1980; 280 (6229): 1397–1400. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5.Якобсон Д.Л., Ганге С.Дж., Роуз Н.Р., Грэм Нью-Йорк. Эпидемиология и расчетное бремя отдельных аутоиммунных заболеваний среди населения США. Клиническая иммунология и иммунопатология . 1997. 84 (3): 223–243. [PubMed] [Google Scholar] 6. Whitacre CC. Половые различия при аутоиммунных заболеваниях. Природная иммунология . 2001; 2 (9): 777–780. [PubMed] [Google Scholar] 7. Whitacre CC, Reingold SC, O’Looney PA. Гендерный разрыв в аутоиммунитетах. Наука . 1999. 283 (5406): 1277–1278. [PubMed] [Google Scholar] 8.Калогеромитрос Д., Кацару А., Арменака М., Ригопулос Д., Запанти М., Стратигос I. Влияние менструального цикла на реакции кожных тестов на гистамин, морфин и аллерген. Клиническая и экспериментальная аллергия . 1995. 25 (5): 461–466. [PubMed] [Google Scholar] 9. Кирмаз С, Юксель Х, Мете Н, Байрак П, Байтур Ю.Б. Влияет ли менструальный цикл на реактивность кожной пробы? Азиатско-Тихоокеанский журнал аллергии и иммунологии . 2004. 22 (4): 197–203. [PubMed] [Google Scholar] 10.Haeggström A, Östberg B, Stjerna P, Graf P, Hallén H. Набухание и реактивность слизистой оболочки носа во время менструального цикла. Журнал ORL по оторино-ларингологии и смежным специальностям . 2000. 62 (1): 39–42. [PubMed] [Google Scholar] 11. Хаггерти С.Л., Несс Р.Б., Келси С., Уотерер Г.В. Влияние эстрогена и прогестерона на астму. Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 2003. 90 (3): 284–291. [PubMed] [Google Scholar] 12. Цай Й, Чжоу Дж, Уэбб, округ Колумбия. Эстроген стимулирует выработку цитокинов Th3 и регулирует компартментализацию эозинофилов во время провокации аллергеном на мышиной модели астмы. Международный архив аллергии и иммунологии . 2012. 158 (3): 252–260. [PubMed] [Google Scholar] 13. Боуман А, Хейнеман МД, Фаас ММ. Половые гормоны и иммунный ответ у человека. Обновление репродукции человека . 2005. 11 (4): 411–423. [PubMed] [Google Scholar] 14. Ensom MHH. Гендерные различия и изменения, связанные с менструальным циклом при определенных заболеваниях: значение для фармакотерапии. Фармакотерапия . 2000. 20 (5): 523–539. [PubMed] [Google Scholar] 15. Уайлдер Р.Л.Гормоны, беременность и аутоиммунные заболевания. Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1998. 840: 45–50. [PubMed] [Google Scholar] 16. Sinaii N, Cleary SD, Ballweg ML, Nieman LK, Stratton P. Высокие показатели аутоиммунных и эндокринных расстройств, фибромиалгии, синдрома хронической усталости и атопических заболеваний среди женщин с эндометриозом: анализ исследования. Репродукция человека . 2002. 17 (10): 2715–2724. [PubMed] [Google Scholar] 19. Troisi RJ, Speizer FE, Willett WC, Trichopoulos D, Rosner B.Менопауза, препараты эстрогена в постменопаузе и риск астмы у взрослых: проспективное когортное исследование. Американский журнал респираторной медицины и реанимации . 1995. 152 (4): 1183–1188. [PubMed] [Google Scholar] 20. Полачек В., Джира М., Фара М., Стрейчек Дж., Конигова Р. Иммуноглобулин Е (IgE) у пациентов с тяжелыми ожогами. Ожоги, в том числе термические травмы . 1987. 13 (6): 458–461. [PubMed] [Google Scholar] 21. Гаетенс Э., Перчук Л.П. Синтез меченных флуоресцеином конъюгатов стероидного гормона-альбумина для флуоресцентного гистохимического обнаружения рецепторов гормонов. Журнал биохимии стероидов . 1980. 13 (8): 1001–1003. [PubMed] [Google Scholar] 22. Чалабински М, Ковальский МЛ. Эндокринные деструкторы — потенциальные модуляторы иммунной системы и аллергической реакции. Аллергия . 2006. 61 (11): 1326–1335. [PubMed] [Google Scholar] 23. Нарита С.И., Голдблюм Р.М., Уотсон С.С. и др. Эстрогены окружающей среды вызывают дегрануляцию тучных клеток и усиливают опосредованное IgE высвобождение медиаторов аллергии. Перспективы гигиены окружающей среды . 2007. 115 (1): 48–52.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Маранги Ф., Ресиа М., Макри С. и др. Линдан может модулировать репродуктивное развитие самок посредством взаимодействия с ER- β : подход in vivo-in vitro. Химико-биологические взаимодействия . 2007. 169 (1): 1–14. [PubMed] [Google Scholar] 25. Регал Дж. Ф., Фрейзер Д. Г., Weeks CE, Гринберг NA. Пищевые фитоэстрогены обладают противовоспалительной активностью на модели астмы у морских свинок. Труды Общества экспериментальной биологии и медицины .2000. 223 (4): 372–378. [PubMed] [Google Scholar] 26. Британская диетическая ассоциация. Изложение позиции педиатрической группы относительно использования соевого белка для детей грудного возраста. Журнал семейного здравоохранения . 2003; 13 (4): с. 93. [PubMed] [Google Scholar] 27. Кастнер П., Краст А., Тюркотт Б. и др. Два различных промотора, регулируемых эстрогеном, генерируют транскрипты, кодирующие две функционально разные формы рецептора прогестерона человека A и B. EMBO Journal . 1990. 9 (5): 1603–1614. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28.Норико Т, Теодор РБ. Ковалентная модификация белков лигандами рецепторов стероидных гормонов (HLCO ceils / retiok acid) Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 1992; 89: 10807–10811. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29. Фишман Дж., Депутат Осборна, Теланг, NT. Роль эстрогена в канцерогенезе молочной железы. Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1995; 768: 91–100. [PubMed] [Google Scholar] 30. Lavigne JA, Helzlsouer KJ, Huang HY и др.Связь между аллелем, кодирующим вариант катехол-O-метилтрансферазы с низкой активностью, и риском рака груди. Исследования рака . 1997. 57 (24): 5493–5497. [PubMed] [Google Scholar] 31. Кавальери Э.Л., Стек DE, Деванесан П.Д. и др. Молекулярное происхождение рака: катехол-эстроген-3,4-хиноны как эндогенные инициаторы опухолей. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 1997. 94 (20): 10937–10942. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32.Zhu BT, Conney AH. Функциональная роль метаболизма эстрогенов в клетках-мишенях: обзор и перспективы. Канцерогенез . 1998. 19 (1): 1-27. [PubMed] [Google Scholar] 33. Унфер V, ди Ренцо GC, Герли S, Casini ML. Использование прогестерона в клинической практике: оценка его эффективности при различных показаниях с использованием разных путей введения. Современная лекарственная терапия . 2006; 1 (2): 211–219. [Google Scholar]

Гормональная связь с аутоиммунной аллергией

ISRN Allergy. 2012; 2012: 7.

Отдел науки, Университет Мумбаи, Мумбаи 400032, Индия

Академические редакторы: П. э Сильва и Э. А. Гарсия-Сепеда

Поступила в редакцию 23 апреля 2012 г .; Принято 9 июля 2012 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Abstract

Распознавание аутоантигенов IgE может усиливать аллергическое воспаление в отсутствие воздействия экзогенного аллергена.Среди аллергии и аутоиммунитета непропорционально большое количество мужчин до полового созревания и женщин после полового созревания предполагает роль половых гормонов. Гормональная аллергия — это аллергическая реакция, при которой вызывающие раздражение аллергены являются собственными гормонами. Это иммунная реакция на гормоны, которая может мешать нормальному функционированию гормонов. Это может произойти в перименструальном периоде у женщин вместе с изменением менструального цикла. Перименструальная аллергия связана с циклическим избытком гормона, вызывающим циклическое проявление аллергических симптомов.Воспалительные механизмы аллергических реакций на гормональные аллергены, присущие организму, такие же, как механизмы аллергических реакций на внешние аллергены.

1. Введение

Аллергия — это заболевание гиперчувствительности, основанное на иммунном распознавании организмом внешних аллергенов при их вдыхании, проглатывании или контакте. Воздействие внешних аллергенов на людей, страдающих аллергией, может привести к воспалению немедленного типа, вызванному дегрануляцией тучных клеток через иммунные комплексы IgE-аллерген и высвобождением медиаторов воспаления, протеаз и провоспалительных цитокинов.Однако сообщается, что аллергическое воспаление возникает и сохраняется в отсутствие воздействия экзогенных аллергенов и может парадоксальным образом напоминать Th2-опосредованную хроническую воспалительную реакцию. Есть данные, подтверждающие мнение о том, что аутоиммунные механизмы могут способствовать этим процессам. Распознавание IgE аутоантигенов может усиливать аллергическое воспаление в отсутствие воздействия экзогенного аллергена. Более того, аутоантигены, активирующие Th2-иммунные ответы, могут способствовать хроническому воспалению при аллергии, таким образом связывая аллергию с аутоиммунитетом [1].

Среди аллергии и аутоиммунитета непропорционально большое количество мужчин до полового созревания и женщин после полового созревания, что предполагает роль половых гормонов. После полового созревания женщины, страдающие аллергией, сообщают о более серьезных симптомах и большем числе обращений в отделения неотложной помощи и больницах, чем мужчины [2–4]. Кроме того, большинство людей, живущих с аутоиммунными заболеваниями, также составляют женщины. Фактически, аутоиммунные заболевания являются одной из основных причин заболеваемости у женщин. По оценкам, 75 процентов людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, составляют женщины [5–7].

Этот гендерный диморфизм в иммунной функции женщин может быть вызван половыми гормонами. Половые гормоны влияют не только на половую дифференциацию и размножение, но и на иммунную систему. Эта теория подтверждается наблюдениями о том, что женский иммунный ответ изменяется на протяжении менструального цикла. В одном исследовании, посвященном кожным прик-тестам (SPT) у женщин с аэроаллергенами, сообщалось о значительном увеличении реакции «колесо-и-вспышка» на 12–16 дни менструального цикла, что соответствует пиковым уровням эстрогена [8].Кирмаз и др. сравнили SPT аллергенов с уровнями гормонов в сыворотке у 42 женщин с сезонной аллергией. Они обнаружили, что эстрадиол и лютеинизирующие гормоны коррелируют с ответом SPT в середине цикла [9]. Менструальная фаза также влияет на реактивность носа, поскольку период пика эстрогена коррелирует с гиперреактивностью слизистой оболочки носа к гистамину [10]. Симптомы, связанные с некоторыми аутоиммунными заболеваниями, меняются с естественными изменениями эстрогена и прогестерона, например, во время менструального цикла, беременности и в период менопаузы [5–7].Annals of Allergy Asthma and Immunology опубликовали исследование Haggerty et al. [11] в 2003 году под названием «Влияние эстрогена и прогестерона на астму». Это исследование было основано на статьях Medline, опубликованных в период с 1966 по 2001 год, об астме, функции легких, менархе, менопаузе, эстрогенах, прогестероне, заместительной гормональной терапии, оральных контрацептивах и менструальном цикле. В исследовании сделан вывод, что «эстроген и прогестерон изменяют чувствительность дыхательных путей». Кроме того, в недавно опубликованном исследовании сообщается, что эстроген стимулирует выработку цитокинов Th3 и регулирует компартментализацию эозинофилов во время провокации аллергеном на мышиной модели астмы [12].Таким образом, женские половые гормоны поддерживают более устойчивый антительный ответ на аллергены и аутоантигены [13].

В дополнение к свидетельствам, указывающим на роль женских половых гормонов в развитии аллергии и аутоиммунитета [14, 15], имеются также сообщения о том, что аллергии, аутоиммунные заболевания, фибромиалгия, синдром хронической усталости и гипотиреоз значительно чаще встречаются у женщин с болезненные состояния из-за гормонального дисбаланса, такие как эндометриоз, чем у женщин в общей популяции [16].Исследования женщин указывают на связь астмы с естественным гормональным статусом, таким как половое созревание [17], менструальный цикл [16], беременность [18] и менопауза [19].

Аллергия и аутоиммунные заболевания растут во всем мире. Таким образом, диагностика таких проблем и оказание помощи пострадавшим в улучшении качества жизни вызывает растущую озабоченность врачей во всем мире. Хотя есть информация о взаимосвязи гормонов, аллергии и аутоиммунных заболеваний, эта взаимосвязь, однако, плохо изучена.

2. Гормональная аллергия и гормональные аллергены

Возможно, вам не знакомо представление о том, что физиологический компонент организма может быть аллергеном. Есть и другие примеры гиперчувствительности I типа, вызванной эндогенным белком или химическим веществом. Ответы IgE на эндогенные белки могут быть вызваны любым состоянием, вызывающим некроз, поскольку высвобождаются внутриклеточные белки, которые иначе не имеют доступа к IgE или любому другому рецептору антигена, связанному с поверхностью. Например, Polacek et al.[20] сообщили о характерном обнаружении быстрого и резкого увеличения IgE в сыворотке у всех пациентов с тяжелой ожоговой травмой. Некоторые из них выросли до 20 раз. IgE также был обнаружен в значительных количествах в волдырях и плевральных выпотах. У некоторых пациентов повышенные значения IgE были единственным признаком немедленного аллергического состояния. Таким образом, простая травма кожи не является достаточным объяснением повышенных уровней сывороточного IgE при атопическом дерматите и генерализованном нейродермите.Могут быть задействованы некоторые другие механизмы.

Гормональная аллергия — это аллергическая реакция, при которой вызывающие нарушение аллергены являются собственными гормонами. Это иммунная реакция на гормоны, которая может мешать нормальному функционированию гормонов. Это может произойти в перименструальном периоде у женщин вместе с изменением менструального цикла. Перименструальная аллергия связана с циклическим избытком гормона, вызывающим циклическое проявление аллергических симптомов. Все гормоны могут действовать как аллергены. Различные производные эстрадиола и прогестерона, связанные с белками сыворотки, такие как бычий сывороточный альбумин (БСА), например, β -эстрадиол-6-карбоксиметил-БСА, β -эстрадиол-6-карбоксиметил-БСА, прогестерон-11- α -BSA, прогестерон-7-BSA, прогестерон-3-карбоксиметил-BSA и так далее коммерчески доступны.Эти гормоны, конъюгированные с белком, вводят животным для получения моноклональных и поликлональных антител против них. Легкость образования этих антител является убедительным доказательством иммуногенности эстрогена и прогестерона после их связывания с белками-носителями [21].

3. Воспалительные механизмы гормональной аллергии

Воспалительные механизмы аллергических реакций на гормональные аллергены, присущие организму, такие же, как механизмы аллергических реакций на внешние аллергены.Разница в величине и проявлении дискомфорта. Поскольку организм не подвергается постоянному воздействию внешних аллергенов, дискомфорт в ответ на воздействие аллергенов не является постоянным. Гормоны, находящиеся в организме, могут вызывать аллергию, которая приводит к хроническим заболеваниям, хотя выражение симптомов может варьироваться в зависимости от дня менструального цикла у женщин в зависимости от гормональной нагрузки.

Эстрогены могут поддерживать аллергическую реактивность у женщин, действуя через альфа-рецептор эстрогена на тучные клетки, что может объяснить пик аллергических реакций у женщин во время менструации и беременности, при приеме оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии.Интересно, что даже экзогенные или ксеноэстрогены имитируют или поддерживают действие эстрогенов. Экологические эстрогены, такие как пестицид линдан, накапливаются в окружающей среде и могут влиять на развитие женской репродуктивной системы, действуя как эндокринные разрушители [22]. Что касается аллергии, важно отметить, что ксеноэстрогены одинаково хорошо взаимодействуют с альфа- и бета-рецепторами эстрогена и, таким образом, могут либо напрямую, либо в сочетании с аллергической реакцией поддерживать высвобождение гистамина [23, 24].Кроме того, в этом контексте можно отметить, что из-за структурной гомологии фитоэстрогены могут также влиять на рецепторы эстрогена и, следовательно, влиять на высвобождение медиатора тучных клеток [25, 26]. Экспрессия рецепторов прогестерона регулируется эстрогеном через рецепторы эстрогена [27].

4. Гормональные аллергические реакции

Возможно, в процессе гормональной аллергии действуют несколько иммунных реакций. Одна из этих возможностей может заключаться в том, что эстроген, прогестерон и их метаболиты могут действовать как антигены после связывания с различными белками, способствуя развитию клеток Th3 и тем самым регулируя синтез IgE или других антител.Связывание этих антител с тучными клетками с их соответствующими антигенами (гормонами или метаболитами) вызывает дегрануляцию тучных клеток или базофилов. Эта реакция приводит к высвобождению гистамина, цитокина Th3 и секреции лейкотриенов, что приводит к аллергическому заболеванию I типа. Вторая возможность состоит в том, что после связывания гормонов с белками крови разные лимфоциты будут реагировать на этот комплекс и вызывать пролиферацию лимфоцитов и выработку цитокинов, что приводит к аллергической реакции IV типа или гиперчувствительности замедленного типа с преобладанием Th2 [28].

5. Патофизиология гормональной аллергии

Фермент, известный как цитохром P-450 1B1, превращает 17 α -эстрадиола в 4-HE (гидроксилэстрадиол) [29, 30]. Кроме того, многочисленные ферменты могут превращать 4-ОН в соединения, называемые 3,4-семихинонами и 3,4-хинонами. Хотя эстроген, прогестерон и другие гормоны присутствуют в организме в крошечных количествах, гормоны также синтезируются непосредственно в клетках в тканях-мишенях, что намного превышает количество гормона в крови, например, в жировой ткани и тканях надпочечников.Поскольку ткань сама вырабатывает гормон, его достаточно, чтобы вырабатывать высокие уровни метаболизма гормонов, приводящие к образованию белков и аддуктов ДНК. В то время как аддукты между клеточными белками и метаболитами гормонов могут индуцировать антигормональные и анти-тканевые антитела, аддукты ДНК-гормонов могут вызывать повреждение ДНК. Аддукты гормонов образуются путем интеркаляции стероидных гормонов между уложенными друг на друга основаниями в ДНК, например, аддуктами эстроген-ДНК [31, 32].

6. Проявления гормональной аллергии

Проявления гормональной аллергии следующие:

  1. предменструальный синдром,

  2. предменструальная астма,

  3. менструальная мигрень,

  4. проблемы с весом

  5. потеря кратковременной памяти,

  6. усталость,

  7. проблемы с кожей,

  8. перепады настроения,

  9. снижение полового влечения,

  10. тревога и панические атаки,

  11. фибромиалгия ,

  12. интерстициальный цистит,

  13. артрит,

  14. синдром хронической усталости,

  15. бесплодие.

7. Диагностика гормональной аллергии

Для диагностики гормональной аллергии используются следующие шаги.

Сбор анамнеза —

Для пациенток очень важно спросить о году менархе и менструальном анамнезе, включая дни цикла, регулярные или нерегулярные менструации, тип кровотечения и связанные с этим дискомфорты. Чем моложе они, когда проявляются первые симптомы, тем более выраженной может быть проблема гормональной аллергии.

Инвентаризация системы —

Проблемы с весом, потеря кратковременной памяти, усталость, проблемы с кожей, перепады настроения, снижение полового влечения, беспокойство и панические атаки, предменструальный синдром, предменструальная астма, менструальная мигрень, фибромиалгия, интерстициальный цистит, артрит, синдром хронической усталости и бесплодие — все это может быть признаком гормональной аллергии.

Каждый раз, когда пациент предъявляет жалобы на хронические симптомы, хотя все лабораторные тесты и другие исследования, кажется, находятся в пределах заявленных нормальных значений, перед выпиской следует провести обследование на предмет аллергии на гормоны.

Кожная проба —

Кожная проба для диагностики аллергии на гормон может проводиться таким же образом, как и обычный кожный аллергический тест с другими внешними аллергенами, например, ингалянтами, пищевыми или контактирующими веществами. Кожный укол, внутрикожный тест или пластырь может быть проведен с использованием рассматриваемого природного биоидентичного гормона вместе с положительным (гистаминовым) контролем и отрицательным (физиологический раствор) контролем.

Антигормоноспецифические антитела —

Сыворотка пациента может быть проверена на наличие антител, специфичных к гормонам, с использованием метода иммуноферментного анализа.

8. Лечение гормональной аллергии

Иммунотерапия при гормональной аллергии —

Для гормональной иммунотерапии биоидентичные гормоны, полученные из природных источников, разбавляют фосфатно-солевым буфером для получения растворов различной концентрации. Путь введения может иметь сильное влияние на эффективность лечения, поскольку распределение и концентрация гормона на тканевом уровне значительно различаются.Сублингвальный путь предпочтительнее подкожного для удобства пациента и лучшего соблюдения пациентом режима лечения. Сублингвальное введение разведенных гормонов приводит к быстрому всасыванию гормона через кровеносные сосуды под языком, и пациент получает облегчение от тревожных симптомов гормональной аллергии, включая астму, ринит, крапивницу и боль. Поскольку иммунотерапия с разведениями гормонов способствует улучшению иммунорегуляции, при продолжении лечения в течение более длительного периода времени у пациента наступает ремиссия или полное излечение от болезни и страданий, связанных с аллергией на гормоны [33].

Благодарности

Особая благодарность доктору Атмараму Бандивдекару, Национальный институт исследований в области репродуктивного здоровья, Мумбаи, Индия; Д-р Роби Рассел, Институт Роби, Остин, Техас, США, д-р Ричард Ричардсон и д-р Патрисия Ричардсон, Техасский университет в Остине, Техас, США, д-р Марчелло Боссуа Феррейра, Больница Марио Лиони (AMIL), RJ, Бразилия , Д-р Патрисия Шлинкерт, Центральный госпиталь бразильской армии, RJ, Бразилия, д-р Эдуардо Тиноко, Государственный университет Рио-де-Жанейро, RJ, Бразилия, Ms.Дороти Дре, CALM international, RJ, Бразилия, доктору Герхарду Майзенбергу, Медицинский факультет Университета Росс, Розо, Доминика, и доктору Уильяму Симмонсу, Медицинский факультет Стритч Университета Лойолы, Чикаго, Иллинойс, США, за их учебное руководство, которое позволил автору провести исследования в области аллергии на гормоны.

Ссылки

1. Валента Р., Миттерманн И., Верфель Т., Гарн Х., Ренц Х. Связывание аллергии с аутоиммунным заболеванием. Тенденции в иммунологии .2009. 30 (3): 109–116. [PubMed] [Google Scholar] 2. Balzano G, Fuschillo S, Melillo G, Bonini S. Астма и половые гормоны. Аллергия . 2001. 56 (1): 13–20. [PubMed] [Google Scholar] 3. Боннер-младший. Эпидемиология и естественное течение астмы. Клиники грудной медицины . 1984. 5 (4): 557–565. [PubMed] [Google Scholar] 4. Мартин А.Дж., МакЛеннан Л.А., Ландау Л.И., Фелан П.Д. Естественное течение детской астмы во взрослую жизнь. Британский медицинский журнал . 1980; 280 (6229): 1397–1400. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5.Якобсон Д.Л., Ганге С.Дж., Роуз Н.Р., Грэм Нью-Йорк. Эпидемиология и расчетное бремя отдельных аутоиммунных заболеваний среди населения США. Клиническая иммунология и иммунопатология . 1997. 84 (3): 223–243. [PubMed] [Google Scholar] 6. Whitacre CC. Половые различия при аутоиммунных заболеваниях. Природная иммунология . 2001; 2 (9): 777–780. [PubMed] [Google Scholar] 7. Whitacre CC, Reingold SC, O’Looney PA. Гендерный разрыв в аутоиммунитетах. Наука . 1999. 283 (5406): 1277–1278. [PubMed] [Google Scholar] 8.Калогеромитрос Д., Кацару А., Арменака М., Ригопулос Д., Запанти М., Стратигос I. Влияние менструального цикла на реакции кожных тестов на гистамин, морфин и аллерген. Клиническая и экспериментальная аллергия . 1995. 25 (5): 461–466. [PubMed] [Google Scholar] 9. Кирмаз С, Юксель Х, Мете Н, Байрак П, Байтур Ю.Б. Влияет ли менструальный цикл на реактивность кожной пробы? Азиатско-Тихоокеанский журнал аллергии и иммунологии . 2004. 22 (4): 197–203. [PubMed] [Google Scholar] 10.Haeggström A, Östberg B, Stjerna P, Graf P, Hallén H. Набухание и реактивность слизистой оболочки носа во время менструального цикла. Журнал ORL по оторино-ларингологии и смежным специальностям . 2000. 62 (1): 39–42. [PubMed] [Google Scholar] 11. Хаггерти С.Л., Несс Р.Б., Келси С., Уотерер Г.В. Влияние эстрогена и прогестерона на астму. Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 2003. 90 (3): 284–291. [PubMed] [Google Scholar] 12. Цай Й, Чжоу Дж, Уэбб, округ Колумбия. Эстроген стимулирует выработку цитокинов Th3 и регулирует компартментализацию эозинофилов во время провокации аллергеном на мышиной модели астмы. Международный архив аллергии и иммунологии . 2012. 158 (3): 252–260. [PubMed] [Google Scholar] 13. Боуман А, Хейнеман МД, Фаас ММ. Половые гормоны и иммунный ответ у человека. Обновление репродукции человека . 2005. 11 (4): 411–423. [PubMed] [Google Scholar] 14. Ensom MHH. Гендерные различия и изменения, связанные с менструальным циклом при определенных заболеваниях: значение для фармакотерапии. Фармакотерапия . 2000. 20 (5): 523–539. [PubMed] [Google Scholar] 15. Уайлдер Р.Л.Гормоны, беременность и аутоиммунные заболевания. Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1998. 840: 45–50. [PubMed] [Google Scholar] 16. Sinaii N, Cleary SD, Ballweg ML, Nieman LK, Stratton P. Высокие показатели аутоиммунных и эндокринных расстройств, фибромиалгии, синдрома хронической усталости и атопических заболеваний среди женщин с эндометриозом: анализ исследования. Репродукция человека . 2002. 17 (10): 2715–2724. [PubMed] [Google Scholar] 19. Troisi RJ, Speizer FE, Willett WC, Trichopoulos D, Rosner B.Менопауза, препараты эстрогена в постменопаузе и риск астмы у взрослых: проспективное когортное исследование. Американский журнал респираторной медицины и реанимации . 1995. 152 (4): 1183–1188. [PubMed] [Google Scholar] 20. Полачек В., Джира М., Фара М., Стрейчек Дж., Конигова Р. Иммуноглобулин Е (IgE) у пациентов с тяжелыми ожогами. Ожоги, в том числе термические травмы . 1987. 13 (6): 458–461. [PubMed] [Google Scholar] 21. Гаетенс Э., Перчук Л.П. Синтез меченных флуоресцеином конъюгатов стероидного гормона-альбумина для флуоресцентного гистохимического обнаружения рецепторов гормонов. Журнал биохимии стероидов . 1980. 13 (8): 1001–1003. [PubMed] [Google Scholar] 22. Чалабински М, Ковальский МЛ. Эндокринные деструкторы — потенциальные модуляторы иммунной системы и аллергической реакции. Аллергия . 2006. 61 (11): 1326–1335. [PubMed] [Google Scholar] 23. Нарита С.И., Голдблюм Р.М., Уотсон С.С. и др. Эстрогены окружающей среды вызывают дегрануляцию тучных клеток и усиливают опосредованное IgE высвобождение медиаторов аллергии. Перспективы гигиены окружающей среды . 2007. 115 (1): 48–52.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Маранги Ф., Ресиа М., Макри С. и др. Линдан может модулировать репродуктивное развитие самок посредством взаимодействия с ER- β : подход in vivo-in vitro. Химико-биологические взаимодействия . 2007. 169 (1): 1–14. [PubMed] [Google Scholar] 25. Регал Дж. Ф., Фрейзер Д. Г., Weeks CE, Гринберг NA. Пищевые фитоэстрогены обладают противовоспалительной активностью на модели астмы у морских свинок. Труды Общества экспериментальной биологии и медицины .2000. 223 (4): 372–378. [PubMed] [Google Scholar] 26. Британская диетическая ассоциация. Изложение позиции педиатрической группы относительно использования соевого белка для детей грудного возраста. Журнал семейного здравоохранения . 2003; 13 (4): с. 93. [PubMed] [Google Scholar] 27. Кастнер П., Краст А., Тюркотт Б. и др. Два различных промотора, регулируемых эстрогеном, генерируют транскрипты, кодирующие две функционально разные формы рецептора прогестерона человека A и B. EMBO Journal . 1990. 9 (5): 1603–1614. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28.Норико Т, Теодор РБ. Ковалентная модификация белков лигандами рецепторов стероидных гормонов (HLCO ceils / retiok acid) Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 1992; 89: 10807–10811. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29. Фишман Дж., Депутат Осборна, Теланг, NT. Роль эстрогена в канцерогенезе молочной железы. Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1995; 768: 91–100. [PubMed] [Google Scholar] 30. Lavigne JA, Helzlsouer KJ, Huang HY и др.Связь между аллелем, кодирующим вариант катехол-O-метилтрансферазы с низкой активностью, и риском рака груди. Исследования рака . 1997. 57 (24): 5493–5497. [PubMed] [Google Scholar] 31. Кавальери Э.Л., Стек DE, Деванесан П.Д. и др. Молекулярное происхождение рака: катехол-эстроген-3,4-хиноны как эндогенные инициаторы опухолей. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 1997. 94 (20): 10937–10942. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32.Zhu BT, Conney AH. Функциональная роль метаболизма эстрогенов в клетках-мишенях: обзор и перспективы. Канцерогенез . 1998. 19 (1): 1-27. [PubMed] [Google Scholar] 33. Унфер V, ди Ренцо GC, Герли S, Casini ML. Использование прогестерона в клинической практике: оценка его эффективности при различных показаниях с использованием разных путей введения. Современная лекарственная терапия . 2006; 1 (2): 211–219. [Google Scholar]

Аллергических реакций, связанных с менструальным циклом

В предменструальный период может ухудшиться ряд различных кожных аллергических состояний, включая экзему, крапивницу, ангионевротический отек и многоформную эритему.Когда эти условия ухудшаются за 3–10 дней до начала менструации, у женщины может быть повышенная чувствительность к прогестерону (также называемому прогестагеном).

Гиперчувствительность к прогестерону может прогрессировать до анафилаксии. Другой формой анафилаксии, связанной с менструальным циклом, является менструальная анафилаксия. Оба эти состояния считаются редкими.

Verywell / Андреа Хики

Повышенная чувствительность к прогестерону

Гиперчувствительность к прогестерону возникает в результате аллергической реакции на собственный прогестерон женщины, а также может быть вызвана другими источниками прогестагена.

Симптомы

Симптомы обычно возникают в период от трех до 10 дней до начала менструации и начинают исчезать в течение одного-двух дней после начала менструации.

Повышенная чувствительность к прогестерону может иметь множество различных симптомов, хотя большинство из них, если не все, включают кожную сыпь.

Кожные высыпания, которые могут наблюдаться, включают экзему, крапивницу, фиксированные высыпания, связанные с лекарствами, многоформную эритему, ангионевротический отек и даже анафилаксию.

Первоначально для пострадавшего может быть не очевидно, что их симптомы ухудшаются в предменструальный период.Часто требуется, чтобы врач задал вопрос об ухудшении симптомов, связанных с менструальным циклом, до того, как образец станет очевидным для человека.

Причины

Почему у человека развивается гиперчувствительность к прогестагенам, неизвестно. Некоторые теории включают в себя то, что первоначально это вызвано женщиной, принимающей противозачаточные таблетки или другую гормональную добавку, содержащую прогестерон, что приводит к сенсибилизации к гормону.

Беременность также может привести к сенсибилизации к прогестерону, а беременность может оказать значительное влияние на иммунную систему и может резко повлиять на различные аллергические состояния.

Другие теории предполагают, что у женщин может развиться гиперчувствительность к прогестерону в результате перекрестной реактивности с кортикостероидами, молекулярная структура которых аналогична гормонам. Хотя могут возникать аллергические реакции на другие гормоны, такие как эстроген, они встречаются гораздо реже, чем реакции на прогестерон.

Диагностика

Повышенная чувствительность к прогестерону — это клинический диагноз. Некоторые аллергологи проводят кожные пробы на прогестерон, но реактивы и процедуры тестирования не проверены.Чувствительность и специфичность этих тестов еще предстоит определить.

Кожные пробы должны проводиться только под руководством врача, в идеале аллерголога, имеющего опыт диагностики и лечения анафилаксии, учитывая возможность возникновения опасной аллергической реакции.

Лечение

Лечение гиперчувствительности к прогестерону может быть успешным с использованием антигистаминных препаратов и пероральных или инъекционных кортикостероидов, хотя эти лекарства могут быть полезны только для лечения симптомов, а не для исправления проблемы.

Терапия, подавляющая овуляцию, такая как лейпролид, предотвращает повышение уровня прогестерона во время менструального цикла и является еще одним вариантом, если антигистаминные препараты не эффективны. В редких случаях хирургическое удаление яичников и матки требуется в тяжелых случаях гиперчувствительности к прогестерону, когда лекарства не могут контролировать симптомы.

Катамениальные дерматозы и анафилаксия

Катамениальный анафилаксия и дерматозы — это другие состояния, связанные с менструальным циклом.

Симптомы

У женщин с менструальным кровотечением симптомы анафилаксии возникают сразу после начала менструального цикла, и симптомы сохраняются до тех пор, пока менструация не прекратится.

При менструальных дерматозах могут возникать симптомы, аналогичные гиперчувствительности к прогестерону, но их время коррелирует с менструациями, а не с пиками прогестерона; также могут возникать различные высыпания.

Когда обращаться к врачу / обращаться в неотложную помощь

Хотя важно обратиться к врачу, если у вас возникла аллергия любого рода, вам следует позвонить в службу 911 или обратиться за неотложной помощью, если сыпь сопровождается лихорадкой, хрипом, одышкой, отеком лица, учащенным сердцебиением, тошнотой, рвотой. , или обморок.Все это признаки анафилаксии, требующие немедленной помощи.

Причины

Однако, в отличие от гиперчувствительности к прогестерону, менструальная анафилаксия не считается аллергическим состоянием, а скорее вызывается простагландинами, выделяемыми слизистой оболочкой матки (эндометрием), которые могут всасываться в кровоток.

Диагностика и лечение

Диагноз обычно ставится на клинической основе, поскольку ожидается, что тест на аллергию на прогестерон (и другие гормоны) будет отрицательным.Профилактика менструальной анафилаксии была успешной с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как индоцин (индометацин).

Хирургическое удаление яичников и матки может потребоваться в тяжелых случаях менструальной анафилаксии, когда лекарства не могут контролировать симптомы.

Какая связь между гормонами и аллергией?

Нередко сезонная аллергия начинается в возрасте около 40 лет, и гормоны часто являются главной причиной этого.Какая связь между гормонами и аллергией? На недавнем вебинаре доктор З. рассказал о гормональном дисбалансе и о том, как он может проявляться в организме в виде аллергии, крапивницы, аутоиммунных заболеваний и т. Д. Здесь мы исследуем некоторые причины гормональных сбоев и то, как функциональная медицина может помочь.

Кузов представляет собой сложную, взаимосвязанную машину

Первое, что нам нужно понять, это то, что все в нашем теле взаимосвязано, включая микробиом кишечника, гормоны и все другие системы организма.«Мы знаем, что воспаление лежит в основе большинства симптомов аллергии», — говорит д-р З. «Таким образом, ключ заключается в нахождении баланса в организме, включая гормональный баланс, чтобы избавиться от воспаления, которое сеет хаос во многих отношениях. ”

Поскольку гормоны играют важную роль в регулировании деятельности всего тела, такой как голод и сон, дисбаланс может вызвать увеличение веса, потерю полового влечения, мозговой туман, бессонницу и многое другое. Дисбаланс определенных гормонов, таких как гистамин, кортизол и гормоны щитовидной железы, может вызвать симптомы аллергии.

Что такое гистамин?

Любой, кто страдает аллергией, знает об «антигистаминных» препаратах, таких как Бенадрил, которые действуют, блокируя действие слишком большого количества гистамина в организме. Гистамин на самом деле является естественным гормоном, вырабатываемым тучными клетками и другими иммунными клетками, и он выполняет важные функции, связанные с пищеварением, умственной функцией и женским воспроизводством.

Когда в организме слишком много гистамина для нормального метаболизма, это вызывает такие симптомы, как заложенность носа, зуд в глазах, носу и горле, крапивница и сыпь.Он также может вызывать другие симптомы, обычно не связанные с аллергией, такие как усталость, головные боли и беспокойство.

Тучные клетки, вырабатывающие гистамин, также имеют рецепторы эстрогена и прогестерона, двух важных женских гормонов. Когда эстроген связывается с этими рецепторами, он вызывает высвобождение еще большего количества гистамина. В то же время гистамин увеличивает выработку эстрогена. Это объясняет, почему некоторые женщины начинают испытывать аллергию в возрасте около 40 лет, особенно после рождения детей, во время перименопаузы или после менопаузы.

Также существует сильная связь между аллергией и другими гормонами, вырабатываемыми щитовидной железой и надпочечниками. «Многие пациенты имеют больше, чем просто симптомы аллергии, и во многих случаях наблюдается низкий уровень щитовидной железы или другой гормональный дисбаланс», — говорит доктор З. «Я все чаще спрашиваю своих пациентов, есть ли у них в анамнезе гормональная дисфункция».

Окружающая среда мешает нашим гормонам

Пестициды, гербициды и множество других токсинов окружающей среды вызывают гормональные нарушения у людей.BPA, который используется в широком спектре пластмассовых изделий, и другие химические вещества, содержащиеся в продуктах питания, бытовой химии и средствах личной гигиены, такие как фталаты и парабены, обладают эстрогеноподобным действием и являются разрушителями гормонов. Избегайте этих химикатов, часто мыть руки, есть органические продукты и читать этикетки на продуктах.

Функциональная медицина может помочь

Как врач функциональной медицины и функциональный аллерголог, доктор З. придерживается целостного подхода, помогая каждому пациенту вести более здоровый образ жизни.«Мы сосредоточены на лечении первопричины проблемы, а не только на симптомах, потому что, как только вы перестанете принимать лекарство, они вернутся».

В AAPRI мы используем диагностическое тестирование, чтобы копнуть глубже, а затем работаем с пациентом над созданием плана лечения, который почти всегда включает выбор здорового образа жизни:

  • Придерживайтесь диеты, богатой необработанными цельными продуктами. Крестоцветные овощи, такие как брокколи, цветная капуста, капуста, капуста и брюссельская капуста, могут помочь снизить высокий уровень эстрогена.
  • Пейте достаточно воды. Д-р З. говорит: «Разделите массу тела пополам, и вот сколько унций воды вы должны пить каждый день».
  • Упражнение. Потоотделение выводит токсины из организма, увеличивает костную и мышечную массу, улучшает ясность мозга и помогает улучшить сон.
  • Снижение стресса. «Когда вы находитесь в состоянии хронического стресса, вы находитесь в состоянии гиперкортизола (также вызванного гормонами), которое похоже на постоянный прием преднизона», — говорит д-р.З. «Это приводит к широкому спектру проблем со здоровьем, включая астму и аллергию».

Свяжитесь с нами, чтобы назначить консультацию сегодня

Когда дело доходит до решения любых проблем со здоровьем, связанных с гормонами, обязательно обратитесь к врачу. В AAPRI мы здесь, чтобы помочь вам найти первопричину и получить эффективное лечение. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить консультацию.

Крем вагинальный с эстрадиолом

Что это за лекарство?

ЭСТРАДИОЛ (estra DYE ole) содержит женский гормон эстроген.Он используется при симптомах менопаузы, таких как сухость и раздражение влагалища.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: Estrace

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • аномальное вагинальное кровотечение
  • Болезнь кровеносных сосудов или тромбы
  • рак груди, шейки матки, эндометрия, яичников, печени или матки
  • слабоумие
  • сахарный диабет
  • Болезнь желчного пузыря
  • Болезнь сердца или недавний сердечный приступ
  • высокое кровяное давление
  • высокий холестерин
  • Повышенный уровень кальция в крови
  • гистерэктомия
  • Болезнь почек
  • Заболевание печени
  • мигрень
  • дефицит протеина C
  • Дефицит белка S
  • ход
  • системная красная волчанка (СКВ)
  • курильщик табака
  • необычная или аллергическая реакция на эстрогены, другие гормоны, сою, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено для использования только во влагалище.Не принимать внутрь. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Перед использованием внимательно прочтите инструкции на упаковке. Используйте специальный аппликатор, прилагаемый к крему. Мойте руки до и после использования. Заполните аппликатор предписанным количеством крема. Лягте на спину, разведитесь и согните ноги в коленях. Вставьте аппликатор во влагалище и нажмите на поршень, чтобы выдавить крем во влагалище. Вымойте аппликатор теплой мыльной водой и хорошо сполосните. Используйте точно так, как указано, в течение всего предписанного периода времени.Не прекращайте использование, кроме как по совету врача или медицинского работника.

Вкладыш для продукта пациента будет выдаваться вместе с каждым рецептом и добавкой. Внимательно читайте этот лист каждый раз. Лист может часто меняться.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Это лекарство не одобрено для использования у детей.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, используйте ее как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, используйте только эту дозу. Не применяйте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

  • Ингибиторы ароматазы, такие как аминоглутетимид, анастрозол, экземестан, летрозол, тестолактон

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

  • барбитураты, используемые для сна или лечения судорог
  • карбамазепин
  • грейпфрутовый сок
  • лекарства от грибковых инфекций, такие как кетоконазол и итраконазол
  • ралоксифен
  • рифабутин
  • рифампицин
  • рифапентин
  • ритонавир
  • некоторые антибиотики, используемые для лечения инфекций
  • г.Зверобой
  • тамоксифен
  • варфарин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте вашего лечащего врача для регулярных проверок вашего прогресса.Вам потребуется регулярный осмотр груди и таза. Вам также следует обсудить необходимость регулярных маммограмм со своим лечащим врачом и следовать его указаниям.

Это лекарство может вызывать задержку жидкости в организме, в результате чего пальцы, руки или лодыжки опухают. Ваше кровяное давление может повыситься. Обратитесь к врачу или медицинскому работнику, если вы чувствуете, что у вас задерживается жидкость.

Если у вас есть какие-либо основания полагать, что вы беременны, немедленно прекратите прием этого лекарства и обратитесь к врачу или медицинскому работнику.

Табакокурение увеличивает риск образования тромба или инсульта, особенно если вам больше 35 лет. Настоятельно рекомендуется не курить.

Если вы носите контактные линзы и заметили визуальные изменения, или если линзы начинают вызывать дискомфорт, проконсультируйтесь со своим офтальмологом.

Если вам предстоит плановая операция, возможно, вам придется заранее прекратить прием этого лекарства. Перед назначением операции проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • Изменения или выделения тканей молочной железы
  • изменение зрения
  • боль в груди
  • путаница, проблемы с речью или пониманием
  • темная моча
  • общее недомогание или симптомы гриппа
  • табуреты светлые
  • тошнота, рвота
  • Боль, отек, тепло в ноге
  • Боль в правом верхнем углу живота
  • сильная головная боль
  • одышка
  • внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги
  • Проблемы с ходьбой, головокружение, потеря равновесия или координации
  • необычное вагинальное кровотечение
  • Пожелтение глаз или кожи

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • Выпадение волос
  • Повышенный голод или жажда
  • учащенное мочеиспускание
  • Симптомы вагинальной инфекции, такие как зуд, раздражение или необычные выделения
  • необычно слабый или усталый

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). Беречь от температуры выше 40 градусов C (104 градусов C). Не замораживать. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию.Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Менопауза: лекарства в помощь

Распечатайте и поделитесь (PDF 3557 КБ)

Менопауза (иногда называемая «изменением жизни») — это нормальное время в жизни женщины, когда у нее прекращаются месячные. Во время менопаузы организм женщины вырабатывает меньше гормонов эстрогена и прогестерона.Снижение уровня гормонов может привести к таким симптомам, как ночная потливость, приливы и сухость влагалища вместе с тонкими костями.

Некоторые женщины предпочитают лечить симптомы менопаузы гормональными препаратами, которые иногда называются гормональной терапией . Ниже приводится основная информация о гормональных препаратах для лечения менопаузы, одобренных FDA. Используйте эту информацию, чтобы поговорить со своим врачом о том, подходят ли вам гормональные препараты.

Не принимайте гормональную терапию, если вы:
  • есть проблемы с вагинальным кровотечением
  • болеют или болеют определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
  • имели или имели сгусток крови, инсульт или сердечный приступ
  • имеют нарушение свертываемости крови
  • страдают заболеванием печени
  • есть аллергические реакции на гормональные препараты

Гормональная терапия менопаузы

Существуют различные типы гормональных препаратов, используемых во время и после менопаузы:

Информация о негормональных лекарствах от менопаузы не включена.Спросите своего лечащего врача о негормональном лекарстве от менопаузы, одобренном FDA, под названием Brisdelle (пароксетин).


Побочные эффекты

Гормональные препараты имеют побочные эффекты. Серьезные проблемы со здоровьем могут возникнуть у женщин, принимающих гормональную терапию в период менопаузы.

  • У некоторых женщин гормональные препараты могут повысить вероятность образования тромбов, сердечных приступов, инсультов и рака груди.
  • У некоторых женщин в возрасте 65 лет и старше гормональные препараты могут повысить вероятность развития деменции.
  • Для женщин, у которых еще осталась матка, прием препаратов, содержащих только эстроген, увеличивает шанс заболеть раком слизистой оболочки матки или раком эндометрия. Этим женщинам необходимо принимать прогестин, чтобы предотвратить рак эндометрия.

Не перечислены все побочные эффекты и предупреждения для каждого гормонального лекарства. Спросите своего лечащего врача обо всех рисках, связанных с приемом гормональных препаратов.


Лекарства, содержащие только эстроген

Фирменное наименование Общее имя Тип продукта
Алора эстрадиол Патч
Сенестин синтетические конъюгированные эстрогены Таблетка
Climara эстрадиол Патч
Делестроген эстрадиола валерат Впрыск (выстрел)
Дивигель эстрадиол лари
Элестрин эстрадиол лари
Энджувия синтетические конъюгированные эстрогены Таблетка
Esclim эстрадиол Патч
Estrace эстрадиол Таблетки
Крем вагинальный
Эстрадерм эстрадиол Патч
Estrasorb эстрадиол Крем для кожи
(эмульсия)
Эстринг эстрадиол Вагинальный вкладыш
EstroGel эстрадиол лари
Evamist эстрадиол Кожный спрей (трансдермальный)
Фемринг эстрадиола ацетат Вагинальное кольцо
Femtrace эстрадиола ацетат Таблетка
Менест этерифицированный эстроген Таблетка
Menostar
(используется только для профилактики остеопороза)
эстрадиол Патч
Минивель эстрадиол Патч
Оген эстропипат Таблетки
Крем вагинальный
Орто-Эст эстропипат Таблетка
Оспена (не только эстроген) оспемифен Таблетка
Premarin конъюгированных эстрогенов Таблетка
Крем вагинальный
Инъекция (выстрел)
Vagifem эстрадиол Таблетка вагинальная
Vivelle эстрадиол Патч
Vivelle-Dot эстрадиол Патч

Лекарства, содержащие только эстроген

Не используйте, если вы:

  • необычное вагинальное кровотечение
  • болеют или болеют определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
  • есть или имели сгустки крови в ногах или легких
  • имеют нарушение свертываемости крови
  • перенес инсульт или сердечный приступ
  • проблемы с печенью
  • имеют серьезные реакции на препараты эстрогена
  • думаю, что вы беременны

Серьезные побочные эффекты

  • Инсульт или тромбы
  • Рак эндометрия у женщин, у которых еще осталась матка и которые не принимают прогестин с препаратами, содержащими только эстроген
  • Деменция у женщин 65 лет и старше
  • Заболевание желчного пузыря или высокий уровень триглицеридов (холестерина), которые могут привести к проблемам с поджелудочной железой
  • Потеря зрения из-за тромба в глазу
  • Проблемы с печенью
  • Высокое кровяное давление
  • Тяжелые аллергические реакции

Менее серьезные частые побочные эффекты

  • Головные боли
  • Болезненная или нежная грудь
  • Кровянистые выделения
  • Спазмы желудка / вздутие живота
  • Тошнота и рвота
  • Выпадение волос
  • Удержание жидкости
  • Влагалищная дрожжевая инфекция

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарственного средства, проверьте Лекарства @ FDA


Лекарства, содержащие только прогестин

Фирменное наименование Общее имя Тип продукта
Прометриум микронизированный прогестерон Таблетка
Провера медроксипрогестерона ацетат Таблетка

Лекарства, содержащие только прогестин

Лекарства, содержащие только эстроген, обычно принимают вместе с препаратами, содержащими только прогестин, чтобы снизить вероятность заболевания раком эндометрия у женщин, у которых еще осталась матка.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, относятся к женщинам, которые принимают лекарства, содержащие только прогестин, и лекарства, содержащие только эстроген.

Не используйте, если вы:

  • необычное вагинальное кровотечение
  • болеют или болеют определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
  • есть или имели сгустки крови в ногах или легких
  • имеют нарушение свертываемости крови
  • перенес инсульт или сердечный приступ
  • проблемы с печенью
  • имеют серьезные реакции на препараты эстрогена
  • думаю, что вы беременны

Серьезные побочные эффекты

  • Сердечный приступ или инсульт
  • Сгустки крови
  • Рак груди
  • Деменция у женщин 65 лет и старше
  • Заболевание желчного пузыря или высокий уровень триглицеридов (холестерина), которые могут привести к проблемам с поджелудочной железой
  • Потеря зрения из-за тромба в глазу
  • Проблемы с печенью
  • Высокое кровяное давление
  • Тяжелые аллергические реакции

Менее серьезные частые побочные эффекты

  • Головные боли
  • Болезненная или нежная грудь
  • Кровянистые выделения
  • Спазмы / вздутие живота
  • Тошнота и рвота
  • Выпадение волос
  • Удержание жидкости
  • Вагинальная дрожжевая инфекция

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Лекарства @ FDA ».


Комбинированные препараты эстрогена и прогестина

Фирменное наименование Общее имя Тип продукта
Activella эстрадиол /
ацетат норэтиндрона
Таблетка
Анжелик эстрадиол / дроспиренон Таблетка
Climara Pro эстрадиол /
левоноргестрел
Патч
Комбипатч эстрадиол /
ацетат норэтиндрона
Патч
Femhrt ацетат норэтиндрона /
этинилэстрадиол
Таблетка
Prefest эстрадиол /
норгестимат
Таблетка
Prempro конъюгированный эстроген /
медроксипрогестерон
Таблетка

Комбинированные препараты эстрогена и прогестина

Не используйте, если вы:

  • необычное вагинальное кровотечение
  • болеют или болеют определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
  • есть или имели сгустки крови в ногах или легких
  • имеют нарушение свертываемости крови
  • перенес инсульт или сердечный приступ
  • проблемы с печенью
  • имеют серьезные реакции на препараты эстрогена
  • думаю, что вы беременны

Серьезные побочные эффекты

  • Сердечный приступ или инсульт
  • Сгустки крови
  • Рак молочной железы
  • Деменция у женщин 65 лет и старше
  • Заболевание желчного пузыря или высокий уровень триглицеридов (холестерина), которые могут привести к проблемам с поджелудочной железой
  • Потеря зрения из-за тромба в глазу
  • Проблемы с печенью
  • Высокое кровяное давление
  • Тяжелые аллергические реакции

Менее серьезные частые побочные эффекты

  • Головные боли
  • Болезненная или нежная грудь
  • Кровянистые выделения
  • Спазмы / вздутие живота
  • Тошнота и рвота
  • Выпадение волос
  • Удержание жидкости
  • Влагалищная дрожжевая инфекция

Самую свежую информацию о каждом лекарстве можно найти на сайте Drugs @ FDA

.


Комбинированные препараты эстрогена и гормона

Фирменное наименование Общее имя Тип продукта
Duavee конъюгированный эстроген / базедоксифен Таблетка

Не следует использовать Дуави, если вы принимаете лекарства, содержащие эстроген, прогестин или оба гормона.

Не используйте, если вы:

  • необычное вагинальное кровотечение
  • болеют или болеют определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
  • есть или имели сгустки крови в ногах или легких
  • имеют нарушение свертываемости крови
  • были или перенесли инсульт или сердечный приступ
  • проблемы с печенью
  • имели серьезную аллергическую реакцию на препараты эстрогена
  • думаете, что беременны или можете забеременеть
  • кормят грудью (кормят)

Серьезные побочные эффекты

  • Инсульт или тромбы
  • Деменция у женщин 65 лет и старше
  • Заболевание желчного пузыря или высокий уровень триглицеридов (холестерина), которые могут привести к проблемам с поджелудочной железой
  • Потеря зрения из-за тромба в глазу
  • Проблемы с печенью
  • Высокое кровяное давление
  • Тяжелая аллергическая реакция

Менее серьезные частые побочные эффекты

  • Мышечные спазмы
  • Тошнота
  • Диарея
  • Расстройство желудка / боли в животе
  • Боль в горле
  • Головокружение
  • Боль в шее

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Лекарства @ FDA ».


Важные вопросы, которые следует задать о лекарствах, гормональных при менопаузе

  • Подходят ли мне гормоны? Почему?
  • Каковы преимущества?
  • Каковы серьезные риски и общие побочные эффекты?
  • Как долго мне следует принимать гормональную терапию?
  • Какая самая низкая доза мне подходит?
  • Могу ли я принимать негормональные лекарства?

Хотите больше информации о менопаузе? Посетите веб-сайт FDA: www.fda.gov/menopause

Информация о препаратах и ​​рисках в этой брошюре может измениться. Посетите Drugs @ FDA для получения последней информации о каждом продукте, перечисленном в этом буклете.

Ресурсы для вас

  • Текущее содержание с:

Аллергия на половые гормоны: клинические аспекты, причины и терапевтические стратегии — Обновление и вторичная публикация | Журнал Всемирной организации по аллергии

Половые гормоны не только влияют на женский или мужской фенотип, но и вносят существенный вклад в развитие и регулирование многих физиологических процессов в организме человека.Благодаря всемирным исследованиям, знания о клеточных паттернах распределения различных рецепторов стероидных гормонов неуклонно растут [1,2,3,4]. Следовательно, сегодня лучше понятны сложные связи между половыми гормонами и развитием органов [5]. Половые гормоны не только участвуют в развитии и функционировании половых органов, но также имеют большое влияние на нейрональную или легочную структуру и функцию [6,7,8]. Эти знания вносят вклад в концепцию гендерных диморфизмов в контексте физиологического эмбрионального и младенческого развития, в отношении неврологических и психиатрических половых различий, а также развития патологий, имеющих большое значение для оптимального ухода за пациентами [6,7,8].

Через свои рецепторы половые гормоны влияют на функцию и активность иммунных клеток, формируя индивидуальные различия в защите от болезней и в формировании аллергии и аутоиммунных расстройств у пациентов [4, 9].

Гормональная аллергия — парадокс природы

Помимо фундаментального воздействия половых гормонов на человеческий организм, стероидные гормоны могут вызывать то, что до сих пор остается редко диагностируемым заболеванием, а именно гормональную аллергию. На протяжении почти столетия различные исследовательские группы по всему миру документально подтверждали связь между жалобами, связанными с менструальным циклом, у женщин и иммунологически опосредованной гиперчувствительностью к половым гормонам.Крапивница, зависящая от менструального цикла, и реакции гиперчувствительности на половые гормоны были впервые зарегистрированы еще в 1921 году. В этом первом опубликованном клиническом исследовании перед менструацией внутривенно вводили аутологичную сыворотку пациентки, что подтверждает ее роль в качестве триггера наблюдаемых кожных реакций [10]. После этого первого опубликованного отчета последовали дальнейшие научные оценки, и вскоре появился термин «гормональная аллергия» [11,12,13]. Более того, даже на сегодняшний день кожная проба аутологичной сыворотки проводится в качестве скринингового теста на аутоантитела в расширенной диагностической программе пациентов с хронической спонтанной крапивницей [14].Кроме того, было предложено включить вопросы о связи между менструальным циклом и хронической крапивницей для получения подробной истории болезни в качестве первого шага диагностики крапивницы [14].

В 2004 году исследование выявило связь между предменструальным синдромом (ПМС) с или без сопутствующих кожных симптомов, таких как зуд вульвы, гиперпигментация или вульгарные угри, и сенсибилизацией к эстрогену и / или прогестерону, впервые диагностированной с помощью внутрикожного тестирования [15].Реакции гиперчувствительности немедленного или замедленного типа наблюдались у всех 20 включенных пациентов с описанными выше клиническими симптомами [15]. У десяти здоровых контролей не было выявлено никаких реакций гиперчувствительности при внутрикожном тестировании с половыми гормонами.

Вскоре после этого в другом исследовании сравнивали уровни специфических антител к эстрогену или прогестерону в образцах крови пациентов с жалобами, связанными с менструальным циклом, такими как астма, мигрень или боли в суставах, с уровнями антител, измеренными в здоровой контрольной группе [16].Более высокие уровни специфичных к эстрогену и прогестерону антител IgG, IgM и IgE были определены в когорте пациенток с нарушениями менструального цикла. Что касается этого исследования, необходимо учитывать возможную механистическую роль ответа поликлональных антител с различными изотипами иммуноглобулинов, поскольку это наблюдается также при других аутоиммунных заболеваниях [17]. Таким образом, также цитотоксические антитела и / или активация эффекторных клеток могут вызывать побочные реакции.

В других исследованиях сообщается о корреляции между привычным идиопатическим невынашиванием беременности и реакциями гиперчувствительности к местным половым гормонам, диагностированными по положительным внутрикожным реакциям на эстроген и прогестерон [18, 19].Реакция гиперчувствительности немедленного типа была оценена в одном исследовании, в котором более 50% пациентов имели положительную реакцию кожной пробы через 20 минут [18]. В обоих исследованиях оценивали реакции гиперчувствительности замедленного типа на эстроген или прогестерон через 24 часа с положительными тестами примерно у 70% пациенток в когорте с повторным выкидышем на ранних сроках беременности (таблица 1) [18, 19]. В обоих исследованиях небольшая подгруппа из 15% пациентов не показала реактивности кожи на тестируемые стероидные гормоны.Интересно, что ранее сообщалось о других аутоиммунных триггерах, таких как цитотоксические антитела, неподходящие человеческие лейкоцитарные антигены, отклонение функции и распределения естественных киллеров (NK) для привычных выкидышей [20,21,22]. Более того, у пациентов с эстроген-опосредованным дерматитом также изменяются уровни других половых гормонов. Одно исследование показало, что уровни тестостерона и лютеинизирующего гормона были значительно выше у 14 сенсибилизированных к эстрогену пациентов по сравнению со здоровой контрольной группой, в то время как уровни прогестерона были значительно ниже [23].Несмотря на эту корреляцию между выкидышем и гормональной гиперчувствительностью, тестирование на гормональную аллергию не включено в текущие рекомендации по систематическому наблюдению за пациентками с повторной потерей беременности [24].

Таблица 1 Реакции местной гиперчувствительности при внутрикожных кожных пробах с эстрогеном и прогестероном у пациенток с ранним повторным невынашиванием беременности по сравнению со здоровым контролем [18, 19]

Клинические проявления аллергии на гормоны

Как указано выше, существует связь между циклическими симптомами, такими как ПМС, астма, зависящая от менструального цикла, головные боли и боли в суставах, а также повторяющиеся выкидыши и аллергия на стероидные гормоны.Однако повышенная чувствительность к стероидным половым гормонам также может быть связана с некоторыми другими клиническими проявлениями, такими как дерматит, дисменорея, ринит, зуд и многоформная буллезная эритема. Кроме того, описаны психологические расстройства [25]. Сенсибилизация против половых гормонов обсуждалась как возможная причина гиперемезиса беременных, бесплодия и преждевременных родов [25,26,27,28].

На протяжении десятилетий кожа считалась органом, поражаемым в первую очередь, при этом основными диагнозами поражения кожи половыми гормонами были эстрогеновый или прогестероновый дерматит.Возможные кожные проявления варьируются от зуда, крапивницы, экземы, папилло-везикулярного или пузырно-пузырчатого дерматоза, многоформной эритемы, гирсутизма с акне и гиперпигментацией или без них, пурпуры и петехий до стоматита [23, 29, 30, 31]. В соответствии с этим большим разнообразием различных симптомов, недавний обзор имеющихся в настоящее время научных данных об аутоиммунном прогестероновом дерматите был сфокусирован на широком спектре клинических проявлений заболевания (рис. больше участков тела [32].Основываясь на разнообразии симптомов, выводы авторов о различных возможных патофизиологических механизмах кажутся логичными, которые должны быть подтверждены и определены будущими исследованиями в этой области.

Рис. 1

Частота различных клинических проявлений аутоиммунного прогестеронового дерматита. Прогестероновый дерматит — редкое заболевание с широким спектром симптомов, вызванное реакциями гиперчувствительности к эндогенному или экзогенному стероидному гормону. Основываясь на доступной литературе, касающейся клинических проявлений, в недавней обзорной статье обобщены различные кожные симптомы ( a ), а также связанные с ними проявления болезни во время каждого обострения, включая внекожные симптомы ( b ), наблюдаемые у 89 пациентов с прогестероновым дерматитом [32 ].В скобках

указан процент пациентов с каждой клинической картиной, описанной Nguyen и коллегами [32].

В тяжелых случаях аллергия на половые гормоны может даже привести к анафилаксии, потенциально опасной для жизни аллергической реакции с быстрым началом [33]. Тематические исследования показали, что пациенты годами страдают необъяснимыми анафилактическими реакциями, прежде чем им будет поставлен адекватный диагноз аллергии на половые гормоны [34,35,36,37,38].

Интересно, что появление гормонально-ассоциированных жалоб связано не только с менархе и последующими ежемесячными гормональными колебаниями.Развитие гормональной гиперчувствительности также связано с беременностью, приемом экзогенного эстрогена или прогестерона, оральных противозачаточных таблеток и процедурами экстракорпорального оплодотворения. Опять же, эти различные возможности возникновения и прогрессирования заболевания указывают на множество возможных причин, таких как введение экзогенного гормона, повышение уровня гормона во время беременности или перекрестная чувствительность к гормонам [32, 39].

Возможные причины гормональной аллергии

Точные патофизиологические механизмы, приводящие к развитию гормональной аллергии, на сегодняшний день не выяснены.Однако в научной литературе существуют аналогичные механизмы, связанные с лекарственной аллергией, т. Е. иммунологический ответ на лекарственные соединения [40]. Таким образом, патофизиологическая роль антител IgE, Т-клеток, дендритных клеток, а также аномальных цитокиновых или NK-клеточных ответов в настоящее время обсуждается [25, 41]. В зависимости от основного механизма клинические картины могут отличаться [32]. Кажется логичным подозревать, что IgE-опосредованный процесс является причиной быстрой реакции крапивницы.С другой стороны, экзематозные реакции могут указывать на Т-клетки как на первичные эффекторные клетки.

Причина гиперчувствительности к стероидным гормонам до сих пор остается неясной. Прием ксеноэстрогенов и эндокринных разрушителей, таких как эстрадиола валерат, атразин и бисфенол А, а также использование оральных контрацептивов обсуждались как потенциальные триггеры заболевания [25]. Соответственно, частота приема препаратов экзогенных половых гормонов в истории болезни пациентов с аллергией на половые гормоны высока, и иммунологические механизмы, такие как поглощение экзогенных гормонов антигенпрезентирующими клетками и последующая активация Т-клеток, могут играть роль [32].Повышенная чувствительность к оральным контрацептивам — известное явление, впервые описанное несколько десятилетий назад. Кроме того, хорошо задокументирована способность трансдермальных пластырей с эстрогеном вызывать местные аллергические реакции [42,43,44,45,46,47].

В экспериментальной модели гиперчувствительности к гормонам у крыс синтетический эстроген эстрадиола валерат использовался в качестве эндокринного разрушителя, а введение крысам валерата эстрадиола приводило к повторному выкидышу [48]. Похоже, что способ введения валерата эстрадиола влияет на его эффективность как эндокринного разрушителя.Когда эстрадиола валерат всасывается через кожу, ассоциированное представление иммунокомпетентным клеткам, по-видимому, увеличивает его потенциал в качестве эндокринного разрушителя [25]. Лечение транссексуалов высокими дозами, часто применяемыми трансдермально, не по назначению половых гормонов может представлять риск развития гормональной гиперчувствительности, даже несмотря на то, что не сообщается о жалобах на аллергию как о возможных побочных эффектах этих методов лечения [49,50, 51,52]. Более того, перекрестные реакции на другие стероидные гормоны, такие как гидрокортизон, обсуждаются как возможные триггеры гормональной аллергии [39].

Варианты диагностики и лечения гиперчувствительности к стероидным гормонам

Симптомы, связанные с гормональной аллергией, серьезны, а повторное прерывание беременности сильно влияет на психологическое и физическое здоровье. Таким образом, предложение подходящей диагностической концепции и возможных терапевтических вариантов имеет важное значение для адекватного ухода за пациентом. Из-за отсутствия валидированных лабораторных тестов подробный анамнез пациента и своевременная корреляция симптомов с циклическими колебаниями гормонов по-прежнему играют важную роль [25].Другой важной частью окончательной диагностики является внутрикожное тестирование 0,02 мг возможных триггерных гормонов во время лютеиновой фазы менструального цикла. Одновременное внутрикожное введение только веществ-носителей обеспечивает надежный контроль. Считывание результатов происходит через 20 минут, 24 часа, 48 часов и 7 дней [18, 19, 27, 53].

Различные стратегии лечения с тщательной оценкой преимуществ по сравнению с побочными эффектами могут быть рассмотрены после того, как будет поставлен соответствующий диагноз.Эти терапевтические подходы включают системные кортикостероиды, конъюгированный эстроген, антиэстроген , Тамоксифен и оральные контрацептивы, как обобщили Nguyen и его коллеги [32]. Лекарства уменьшают симптомы, но не излечивают болезнь. Единственными доступными на сегодняшний день вариантами лечения причинно-следственной связи являются различные протоколы десенсибилизации, которые необходимо тщательно выбирать в зависимости от клинических потребностей пациента. Первый подход к десенсибилизации относится к началу прошлого века.Симптомы крапивницы у пациентки были успешно купированы внутрикожным введением аутологичной сыворотки, полученной перед менструацией [54]. С тех пор в научной литературе были опубликованы различные протоколы десенсибилизации, описывающие пероральное, внутрикожное или интравагинальное применение гормонов, определяемых как триггеры аллергических симптомов у пациентов. Целевые паттерны заболевания варьируются от ПМС, дисменореи, гиперемезиса беременных до возможности экстракорпорального оплодотворения при аутоиммунном прогестероновом дерматите [15, 25, 26].

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.