Мазь от пеленочного дерматита: Пеленочный дерматит | Remedium.ru

Содержание

Пеленочный дерматит у детей: как мы можем с ним справиться? | Минакина О.Л.

«Пеленочный дерматит»— это термин, применяемый для описания острой воспалительной реакции кожи промежностной области, убольшинства пациентов ограниченной областью подгузника, вследствие раздражения мочой, фекалиями, влагой итрением.


Как педиатры, так и родители маленьких детей считают пеленочный дерматит одним из самых частых кожных заболеваний. Почти каждый ребенок в течение первых месяцев или лет жизни переносит это состояние в разной степени тяжести [1, 2]. Пеленочный дерматит диагностируют у 7–35% младенцев, пик распространенности приходится на возраст 9–12 мес. жизни вне зависимости от пола и расовой принадлежности [3]. По данным исследования распространенности повреждений кожи в отделении интенсивной терапии детского госпиталя Филадельфии в 2008 г., пеленочный дерматит выявлен у 24% стационарных больных [4]. Во многом такая высокая частота связана с особенностями кожи маленьких детей.


Исследования последних лет дали возможность получить новые сведения о коже, объяснить ее воспалительный ответ и обосновать применение средств ухода за кожей для профилактики данного состояния. Кожа как орган представлена эпидермисом, собственно дермой и придатками кожи. Кожа — динамическая система с продолжающимся процессом пролиферации кератиноцитов в базальном слое эпидермиса, десквамацией корнеоцитов на поверхности кожи, деградацией плотных связок корнео-десмосом [6]. В верхушечном слое эпидермиса, роговом слое корнеоциты организуются в межклеточный липидный матрикс из ламинарных телец, состоящих из холестерола, керамидов и свободных жирных кислот [7].


Детали морфологии младенческой кожи, в частности структура поверхности, толщина кожи, размер клеток, визуализированы микроскопическими методами и вычислены с использованием компьютерного анализа микроскопических снимков и кожных отпечатков в силиконе и адгезивных лентах [8–10]. Видеомикроскопия и конфокальная лазерная сканирующая микроскопия in vivo делают возможным 3D-изображение топографии кожи, внутренней структуры слоев дермы [9]. Результаты этих исследований in vivo позволили расширить представления о детской и взрослой коже и сформулировать их различия.


Кожа выполняет множество разных жизненных функций. Среди них физическая и иммунологическая защита от повреждающих влияний внешнесредовых элементов (включая микроорганизмы, ультрафиолетовую радиацию, влажность, экстремальные температуры), сенсорная перцепция (боль, температура, прикосновение), температурная регуляция, водный и электролитный гомеостаз, обмен газов.


Понимание физиологии здоровой младенческой кожи в норме (точка сравнения) важно с клинической точки зрения. Клинические исследования на здоровых младенцах, однако, ограничены с этических позиций (в отношении к применению инвазивных методов), поэтому их мало. Новые неинвазивные технологии измерения электроемкости, трансдермальной потери воды, скорости абсорбции-десорбции у младенцев и взрослых [10] показали различия в барьерной функции кожи, выявили динамические изменения в уровне естественного фактора увлажнения и водного профиля кожи младенцев, детей раннего возраста и взрослых [11].


Структура, функции и составные элементы младенческой кожи отличаются от таковых взрослого органа — прежде всего тем, что в течение первого года жизни и несколько дольше в коже продолжается непрерывный процесс созревания. Эпидермис новорожденных полностью дифференцирован. У детей первого года жизни и раннего возраста в эпидермисе корнеоциты и гранулоцитарные клетки отличаются от таковых у взрослых меньшим размером (на 20 и 10% соответственно) и числом [5]. Роговой слой и эпидермис младенческой кожи тоньше взрослого на 30 и 20% соответственно [5]. Линии микрорельефа более плотные у детей, при этом глубина поверхностной глифики детей схожа с таковой у взрослых [5]. В эпидермисе детей меньше меланина [12]. Сосочки дермы, их плотность, размер, морфология более гомогенны у детей, чем у взрослых [5]. У детей нет четкой границы между сосочковым и ретикулярным слоями дермы [5]. В составляющих эпидермиса у младенцев ниже, чем у взрослых, концентрация естественного фактора увлажнения [10]. Важно, что у детей отмечаются более высокие значения pH кожи, чем у взрослых, причем наиболее высокий уровень pH — у новорожденных [13]. Уровень поверхностных липидов кожи, кожного сала у детей ниже, чем у взрослых [14], а содержание воды в роговом слое у младенцев — выше [11]. Плотность коллагеновых волокон дермы детей ниже, чем у взрослых людей [5].


Перечисленные особенности строения и состава кожи обусловливают своеобразие ее функции у детей. У новорожденных кожа более сухая в сравнении со взрослыми, но в течение первого месяца жизни картина полностью меняется. У детей 3–24 мес. жизни отмечается повышенная гидратация кожи в сравнении со взрослыми. Барьерная функция и влажность кожи связаны и с межклеточным липидным матриксом, естественным фактором увлажнения и путем прохождения молекул воды через роговой слой. Скорость абсорбции и десорбции воды в коже у детей выше, чем у взрослых, так же как и трансэпидермальная потеря воды [10].


В дополнение к структурным и функциональным изменениям на первом году жизни формируется и изменяется состав кожной микрофлоры. Преобладающими микробами на младенческой коже являются Firmicutes (преимущественно Staphylococci), за ними следуют Actinobacteria, Proteobacteria и Bacteroidetes. У взрослых доминируют тип Proteobacteria, за ним Actinobacteria и Firmicutes [15]. Как применять эти данные исследований, в настоящее время еще не совсем понятно. Ранняя микробная колонизация может влиять на развитие иммунной функции кожи. Барьерная функция жизненно важна для выживания, предотвращения проникновения патогенов в организм. Если кожный барьер поврежден, бактериальные факторы получают доступ к эпидермальным кератиноцитам, могут индуцировать защитный иммунный ответ. Кератиноциты продуцируют антимикробные пептиды. В отсутствие этих белков патогенные микроорганизмы могут внедряться в кожу, нарушать баланс коммерсалы/патогены или приводить к развитию инфекции.


Морфологические особенности младенческой кожи определяют ее легкую ранимость. Повышенная влажность, недостаточная функция потовых желез, обильная васкуляризация кожных покровов могут способствовать быстрому развитию определенных патологических состояний, таких как ирритантный контактный дерматит, воспалительные процессы.


У детей раннего возраста часто встречается пеленочный дерматит. Сыпь в области подгузников захватывает нижнюю часть живота и спины, ягодицы, промежностную область и внутреннюю поверхность бедер. Ношение подгузников вызывает увеличение влажности в коже и повышение pH (ощелачивание). Если повышенная влажность сохраняется продолжительное время, могут возникать размягчение и нарушение целостности кожи (мацерация), что делает ее более восприимчивой к трению о поверхность подгузника. Это также увеличивает риск дальнейшего повреждения кожи и возникновения проблем, вызванных экспозицией других раздражителей, в частности фекалий, содержащих протеазы и липазы, и аммония в моче. Другие факторы, которые могут приводить к ухудшению положения и усиливать сыпь, включают в себя повторное мытье и очищение кожи, неадекватный уход за кожей, инфекции, антибиотики, диарею и проблемы с кишечником и мочевыводящими путями [16].


Пеленочный дерматит проявляется сыпью в области подгузника (при диагностировании следует исключить другие причины сыпи в этой области) (табл. 1). Необходимо также принять во внимание и оценить следующие факторы (табл. 2):


1. Гигиенические навыки (например, как часто подмывают ребенка, меняют подгузник). Недостаток гигиены и продолжительный контакт с мочой/фекалиями предрасполагают к ирритантному дерматиту.


2. Тип используемых подгузников — одноразовые или многократно используемые хлопковые.


3. Использование средств-ирритантов для мытья и очищения кожи, таких как мыла, детергенты, влажные салфетки с отдушкой/спиртом.


4. Травма кожи: например, трение подгузника, чрезмерное мытье с усиленным очищением.


5. Недавний прием антибиотиков, которые предрасполагают к колонизации Candida и диарее.


При пеленочном дерматите обычно имеет место гиперемия кожи в области, покрытой подгузником (ягодицы, промежность, область лобка, верхняя часть бедер), при отсутствии красноты в самых глубоких кожных складках. Кожа может иметь легкий блеск, легкое шелушение и гипопигментацию. Обычно сыпь не вызывает других симптомов до тех пор, пока не становится выраженной или болезненной. Легкая степень пеленочного дерматита предполагает слабо определяемую розовую сыпь, занимающую менее 10% поверхности, покрываемой подгузником, с наличием или отсутствием редких разбросанных папул, легкого блеска и сухости. Легкое течение, как правило, не приводит к беспокойству ребенка и обычно может быть купировано простыми мерами ухода. Среднетяжелое/тяжелое течение предполагает умеренно выраженную или выраженную гиперемию, занимающую площадь более 10% кожи под подгузником, с наличием или отсутствием папул, пятен, отека или изъязвления. При этой степени тяжести отмечается раздражительность детей, определяется вторичное инфицирование Candida albicans, нередко стоматит. Эритема расширяется на области вне контакта с испражнениями, подгузником, переходит в сливающиеся очаги с отчетливыми краями с папулами, пустулами, вовлекая кожные складки области кожи, контактирующей с подгузником. Характерны сопутствующие повреждения, стоматит [17]. Признаки бактериальной инфекции включают красноту с экссудатом, пузырьки, малые пузыри и пустулы. Если сыпь в области подгузника выраженная или не исчезает, несмотря на лечение, либо существует сомнение в диагнозе, следует проконсультироваться у дерматолога и провести дополнительное обследование.


Для купирования пеленочного дерматита необходимы хороший уход за ребенком, текущая оценка состояния кожи и обучение родителей. Уход за областью подгузников включает:


1) уменьшение интервала между сменой подгузников;


2) смену подгузника после загрязнения;


3) использование современных подгузников;


4) очищение области промежности — мытьем теплой водой и эмолентом или протиранием влажными салфетками без спирта и отдушек;


5) применение водоотталкивающего эмолента или барьерного средства после каждой смены подгузника для уменьшения раздражения от контакта с мочой и фекалиями;


6) воздушные ванны после мытья [18].


С пеленочным дерматитом в большинстве случаев можно с успехом справиться вышеперечисленным мерами. Если этого недостаточно, в среднетяжелых случаях могут назначаться топические кортикостероиды и топические противогрибковые средства с нанесением на кожу под барьерный препарат.


При подозрении на кандидозные поражения чаще используют нистатин, клотримазол или кетоконазол, миконазол. Для уменьшения воспаления, если дерматит упорно продолжается, назначают слабые стероиды — гидрокортизон [19]. В основном используют 0,5–1% гидрокотизон, применяют до очищения кожи от сыпи, но не дольше 1 нед. Поврежденная младенческая кожа промежности в условиях теплой влажной среды обладает усиленной перкутанной абсорбцией лекарственных препаратов. В США используют средние и сильные стероиды, чаще в комбинации с противогрибковыми составляющими (нистатин — триамцинолон, клотримазол — бетаметазон дипропионат) [19]. Однако в связи с возможными побочными эффектами при легком и среднетяжелом дерматите в детской практике их назначения следует избегать [20]. Если дерматит осложняется вторичной инфекцией (бактериальной), то применяют топические антибактериальные препараты [21]. При выборе тактики лечения дерматита следует руководствоваться научно обоснованными рекомендациями и результатами клинических исследований.


Подгузники. Сегодня доступны разные виды подгузников. Создание суперабсорбирующих полимеров сделало возможным производство новых тонких материалов с гелевым слоем, которые используют в настоящее время в подгузниках. Новые продукты характеризуются повышенной скоростью захвата и поглощения жидкости, большой влагоемкостью, что делает поверхность кожи более сухой. Создаются подгузники для младенцев разного возраста, при этом учтены физиологические особенности. Но в настоящее время в клинических исследованиях не приводится достаточных доказательств того, что определенные типы подгузников могут применяться для профилактики пеленочного дерматита [22].


Для очищения кожи не рекомендовано применение мыла и лосьонов. Их использование изменяет pH кожи, приводит к ее большей сухости и повреждению [23]. Недавнее исследование показало, что применение влажных салфеток без спирта и отдушек также эффективно для очищения и гидратации кожи и не повреждает кожу, как и купание в воде с применением тканевых средств для мытья кожи [24].


Барьерные средства создают протективный слой между кожей и испражнениями. Идеальным барьерным препаратом должен быть такой, который имеет доказанную эффективность у детей, а его действие схоже с естественной функцией кожи с формированием длительного барьера для сохранения оптимального уровня влажности. В его составе не должно быть ненужных ингредиентов, раздражающих, токсичных или ингредиентов с недокументированной безопасностью [18]. Однако нет достаточных доказательств того, что барьерный крем более эффективен в лечении неосложненного пеленочного дерматита, чем простые водоотталкивающие мази (вазелиновая, парафиновая) [16]. Водоотталкивающие эмоленты или барьерные препараты наносят при каждой смене подгузника. Они формируют защитную липидную пленку на поверхности кожи и тем самым защищают от раздражения при контакте с испражнениями. Большая часть продуктов содержит оксид цинка, вазелин или оба компонента. Под этим слоем поврежденная кожа защищена от раздражения, происходит ее заживление, при этом нет избыточной влажности кожи [25].


В барьерных кремах используются и другие ингредиенты, такие как масло печени трески, алое, диметикон, декспантенол [26]. В некоторых европейских странах для лечения пеленочного дерматита применяют 2% водный раствор эозина [27]. Отсутствие или недостаток барьерных кремов ассоциированы с рецидивами пеленочного дерматита [28]. В барьерных препаратах могут содержаться антисептики, отдушки. Препараты цинка и касторовое масло могут содержать части арахисового (земляного ореха) масла. У детей с аллергией к орехам и сое такие средства использоваться не должны. Мази, кремы, содержащие витамин, А, календулу, мед, чайное дерево, рекомендованные для профилактики и лечения пеленочного дерматита, не имеют достаточной доказательной базы эффективности. Требуются дополнительные исследования.


Для заживления кожи и восстановления ее защитных свойств, быстрого регресса клинических проявлений пеленочного дерматита следует назначать положительно зарекомендовавшие себя топические дермато-репаративные препараты, в частности Бепантен мазь. Действующим началом этих препаратов является декспантенол (провитамин B5). Пантотеновая кислота — жизненно важная составляющая нормальной эпителиальной функции. Это компонент коэнзима, А, кофактора разнообразных реакций метаболизма карбогидратов, жирных кислот, белков, глюконеогенеза, стероидных гормонов, порфиринов.


Декспантенол хорошо изучен. К концу ХХ в. опубликовано много работ, доказавших его эффективность в дерматологии. В обзоре исследователей Германии [29] обобщены данные 56 публикаций. Применение декспантенола обосновано его хорошим проникновением и высокой локальной концентрацией в коже, когда он используется в соответствующей форме, в частности в составе эмульсии «вода в масле». Местно он действует как увлажнитель, улучшая гидратацию рогового слоя, уменьшая трансэпидермальную потерю влаги, сохраняя мягкость и эластичность кожи.


В исследованиях in vitro и in vivo выявлено влияние декспантенола на активацию пролиферации фибробластов, доказана ускоренная реэпителизация при заживлении раневой поверхности. Показан противовоспалительный эффект декспантенола на экспериментальной модели эритемы, индуцированной ультрафиолетом. Выявлены благоприятные эффекты декспантенола у пациентов с пересадкой кожи, в лечении рубцов, ожоговых травм, различных дерматозов. Наиболее значимыми эффектами декспантенола были стимуляция эпителизации, грануляции и уменьшение зуда.


В двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях оценена эффективность декспантенола при заживлении раневой поверхности. Показаны уменьшение эритемы и более эластичная и прочная тканевая регенерация при лечении эпидермальных ран эмульсией декспантенола в сравнении с лечением без его применения. Мониторирование трансэпидермальной потери влаги показало значительное ускорение эпидермальной регенерации в результате терапии декспантенолом в сравнении с плацебо. В эксперименте на модели раздражения в группе, применявшей крем декспантенол до раздражения, выявлено значительно меньшее повреждение барьера рогового слоя по сравнению с таковым в группе, не применявшей данный препарат. Уход за кожей с помощью декспантенола значительно улучшал симптомы кожного раздражения, такие как сухость кожи, шероховатость, шелушение, зуд, эритема, эрозии/трещины через 3–4 нед. Обычно препараты декспантенола хорошо переносятся, риски раздражения или повышенной чувствительности минимальны [29].


Представляет интерес проспективное наблюдательное исследование с целью оценки эффективности лечения раздраженной кожи мазями, содержащими декспантенол, при самоназначении [30]. Исследование проведено в Германии фармацевтами сети 392 аптек, в нем участвовали 1886 пациентов с симптомами раздраженной кожи, включая атопическую экзему вне обострения, а также другие состояния с ксерозом кожи и поврежденным кожным барьером. Оценка эффективности проводилась на 7-10-й день после лечения с подсчетом индекса эффективности терапии / экономической выгоды. В результате 91,5% пациентов отметили выгоду терапии, 94,7% прямо указали на достигнутый успех лечения. Все симптомы раздраженной кожи (ксероз, эритема, десквамация) значимо уменьшились. Не выявлено различий в ответах в зависимости от возраста, пола, заболеваний кожи. Показан высокий индекс эффективности терапии / экономической выгоды в лечении раздраженной кожи мазью с декспантенолом.


В последнее десятилетие расширился объем данных о протективном эффекте декспантенола. Так, в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании доказана его эффективность при защите против раздражения [31], в лечении пеленочного дерматита у младенцев [26]. В мультицентровом исследовании показана эффективность 5% декспантенола и мази с оксидом цинка в лечении ирритантного пеленочного дерматита при диарейном синдроме у детей [32].


Декспантенол зарегистрирован в России в фармакологической группе регенерантов и репарантов. Результаты, полученные в ряде клинических исследований под руководством Н. А. Коровиной и соавт. (2004), В. А. Ревякиной (2004), Ю. С. Акоева и соавт. (2005), свидетельствуют о высокой клинической эффективности и переносимости Бепантен мази (5% декспантенола) при лечении детей с пеленочным дерматитом. Установлено, что в большинстве случаев уже на 2–3 сут терапии отмечалось уменьшение или исчезновение клинических проявлений на коже. Особо следует подчеркнуть, что среди исследуемых были дети не только грудного возраста, но и новорожденные (как доношенные, так и недоношенные). При этом положительный эффект Бепантена отмечали при использовании как у новорожденных, так и у детей постарше [33].


Приводим клинический случай пеленочного дерматита.


Девочка Е. Возраст 1 мес. 5 дней. При плановом осмотре педиатром в возрасте 1 мес. мама сообщила доктору о сыпи в области подгузника на 2-й день. Наследственный анамнез отягощен по материнской линии: у деда — аллергический ринит и астма в сезон цветения трав, у родной старшей сестры — аллергический ринит в сезон цветения деревьев. Девочка — второй желанный ребенок в благополучной семье; от 2-й благополучной беременности с перенесенным без применения лекарств легким ринофарингитом на 6-м мес., своевременные физиологичные роды в 40 нед. Родилась с весом 3940 г, ростом 53 см, окружностью груди 35 см, окружностью головы 35 см. Оценка по шкале Apgar — 8 баллов. Закричала сразу. К груди приложили в родильном зале. В раннем неонатальном периоде отмечена токсическая эритема. Привита по календарю без осложнений. Психомоторное развитие по возрасту. Девочка на грудном вскармливании. За первый месяц прибавила 950 г веса.


В возрасте 14 дней был однократный эпизод гиперемии кожи в области подгузника. Мама объяснила это тем, что в тот день не рассчитала диурез, задержалась со сменой подгузника. Гиперемия прошла в течение дня при замене подгузника, консультации врача не потребовалось. Мама купала ребенка с детским мылом, пользовалась детским кремом. После этого эпизода при купании стала применять пенку для тела. 2-й эпизод высыпания в месячном возрасте связала с тем, что у ребенка участился стул до 7 раз с кислым запахом, что вызвало раздражение кожи. Мама предположила, что это ответ на чрезмерный объем съеденного ею накануне жареного картофеля. Стул восстановился через 1 сут. Поведение девочки, сон, аппетит не изменились. На приеме у педиатра при осмотре ребенок спокойный. Общее состояние ребенка не страдает.


Объективно: местно на коже промежности, области лобка, верхней трети внутренней поверхности бедер, ягодицах на фоне умеренной гиперемии папулезные элементы. Глубокие складки не вовлечены. Зуда нет.


В общем анализе крови в возрасте 1 мес.: гемоглобин — 132 г/л, эритроциты — 4,0×1012, цветной показатель — 0,9; лейкоциты — 8,2×109; эозинофилы — 2, палочкоядерные нейтрофилы — 2, сегментоядерные — 18, лимфоциты — 74, моноциты — 4, СОЭ — 4 мм.


В копрограмме: консистенция — кашицеобразная, цвет — желтый, запах — каловый, нерезкий, pH — слабокислая, обнаружена слизь; крови, непереваренной пищи не обнаружено. Микроскопическое исследование кала: слизь — умеренно, лейкоциты — 0–5 в слизи, других ингредиентов не обнаружено.


Диагностирован пеленочный дерматит. Даны советы по рациональному питанию кормящей мамы и ведению пищевого дневника. Для ухода за кожей рекомендована мазь Бепантен после каждой смены подгузника. Осмотр через 5 дней показал положительный эффект с восстановлением розовой чистой кожи и удовлетворительное состояние.


В данном случае пеленочный дерматит возник у ребенка с высоким риском развития аллергических заболеваний. Раннее начало на первом месяце жизни говорит об уязвимости кожи. Эпизоды ее повреждения могут служить пусковым фактором развития воспаления, в т. ч. аллергического. Восстановление целостности и функции эпидермального барьера имеет протективное значение в отношении развития хронической патологии. Длительное применение Бепантен мази для сохранения полноценности кожного покрова в данном случае является оправданным.


Таким образом, необходимо подчеркнуть, что новые данные о морфологии и функции кожи в различных периодах ее зрелости в разном возрасте позволяют раскрывать механизмы ее повреждения, создавать необходимые средства ухода за кожей. Пеленочный дерматит представляет частую воспалительную реакцию кожи у младенцев. Подгузник, закрывая кожную поверхность, создает условия для внешнесредового воздействия, способствующие раздражению кожи, которое начинается с повреждения кожного барьера, вызванного компонентами мочи и испражнений. Поддержание целостности кожного барьера протективными кремами вместе с частой сменой подгузника является эффективной превентивной стратегией.

.

Пеленочный дерматит у детей — как лечить, какую мазь использовать?

Какая кожа у новорождённого ребенка?

В течение первого года жизни у деток наблюдается незрелость многих функций кожи. После рождения ребенок попадает в новые для себя условия, его кожа должна обеспечить механическую защиту, сохранить оптимальную температуру тела, препятствовать проникновению микроорганизмов, предотвратить потерю влаги.

Защитных механизмов кожи малыша может быть недостаточно при трении, механических или термических повреждениях, при чрезмерном воздействии солнца, при длительном контакте с влагой, при некоторых заболеваниях кожи. К дополнительным факторам риска ее повреждения относится генетическая особенность белков кожи (в первую очередь филлагрина), ранний возраст, нарушение строения церамид (например, при малом потреблении полиненасыщенных жирных кислот), при контакте с агрессивной/неблагоприятной внешней средой, при стрессе, при различных нарушениях трофики, часто связанных с проблемой нервной системы, при нерациональном питании, при неправильном уходе за кожей или при неадекватном лечении.

Казалось бы, кожу надо мыть как можно чаще, но частое использование моющих средств, приводит к истончению слоя барьерных липидов и делает кожный покров более уязвимым к действию патогенных микроорганизмов, способствует увеличению потери влаги.

 

Первородная смазка, что это такое и что с ней делать?  

Когда родился ваш ребенок, его кожа была покрыта первородной смазкой, которая называется (Vernix caseosa) — это своеобразная защитная пленка, которая присуща только людям.

Эта смазка способствует созреванию верхнего слоя кожи, содержит антимикробные вещества, которые активны против бактериальных и грибковых возбудителей, улучшает увлажнение, уменьшает потерю влаги, тем самым поддерживая её упругость и эластичность, способствует изменению pH кожи в кислую сторону, что облегчает колонизацию полезной микрофлорой после рождения. А наличие в ее составе аминокислоты глутамина, способствует быстрой пролиферации клеток, обеспечивает трофическую функцию и восстановление кожи в случае её повреждения.

 

Что происходит при неправильном уходе за кожей?       

При неправильном уходе за кожей у детей часто возникает пеленочный дерматит или иногда это называют пеленочной сыпью, опрелостями, при котором мы замечаем воспаление кожи в местах контакта с подгузником, пеленками.

Важным фактором развития такого воспаления, является длительный контакт кожи с влажной поверхностью подгузника, что ведет к мацерации и повреждению. Раздражающее действие мочи, кала, пищеварительных ферментов, изменение кислотности кожи под подгузником, бактериальная и грибковая инфекция играют важную роль в развитии и поддержании воспалительного процесса. У такого ребенка появляется покраснение, небольшое шелушение, в дальнейшем могут появиться поверхностные эрозии на выпуклых поверхностях половых органов и ягодиц, именно там, где есть хороший контакт с подгузником. Ребенок становится беспокойным, плачет во время смены подгузников, при туалете кожи ягодиц и генитальной зоны. Если вы вовремя не приняли меры, то через пару дней добавляется вторичная инфекция, часто присоединяется грибок – кандида и мы имеем кучу дополнительных проблем. Воспалительная реакция усиливается, распространяется и вызывает еще большее беспокойство у ребенка и у родителей. В некоторых случаях может развиться тяжелый, но к счастью редкий вариант пеленочного дерматита – который называется эрозивный дерматит Жаке. 

При котором появляются характерные язвы с четкими краями и эрозии с приподнятыми краями.

 

Что может провоцировать развитие пеленочного дерматита

  • Раздражение кожи от кала, особенно если у ребенка склонность к поносу от мочи, и при не очень качественных подгузниках;
  • Излишне плотно прилегающие подгузники или одежда, которая натирает кожу.
  • Раздражение от новых вещей и продуктов гигиены — кожа может реагировать на детские салфетки, новую марку одноразовых подгузников или моющее средство, отбеливатель или смягчитель ткани, используемые для стирки, на ингредиенты, содержащиеся в некоторых детских лосьонах, порошках и маслах.
  • Бактериальная или грибковая инфекция. При этом то, что начиналось как локальная кожная инфекция, может распространиться на другие участки. Область, покрытая подгузником — ягодицы, бедра и гениталии — особенно уязвима, потому что это теплая и влажная зона, что делает ее идеальным местом размножения бактерий и дрожжей. Такие высыпания можно найти также в складках кожи, вокруг могут появиться характерные красные точки.
  • Новая пища ребенка. Когда дети начинают есть твердую пищу, содержание кала меняется, может увеличиться его частота, что в свою очередь увеличивает вероятность опрелостей.  Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, у него может развиться опрелость в ответ на то, что съела мама.
  •  Нежная кожа. У детей с кожными заболеваниями, такими как атопический или себорейный дерматит, вероятность появления опрелостей может быть выше.
  • Применение антибиотиков. Антибиотики убивают бактерии — как хорошие, так и плохие. Это их работа. При этом уменьшается количество бактерий, которые контролируют рост грибков/дрожжей, что приводит к легкому возникновению грибкового поражения в зоне опрелостей. Использование антибиотиков, кроме того, увеличивает риск возникновения поноса. Грудные дети, чьи матери принимают антибиотики, также подвергаются повышенному риску опрелостей.

 

Основные принципы профилактики пеленочного дерматита:

  1. Лучший способ предотвратить опрелости — держать область подгузника в чистоте и сухости.
  2. Используйте качественные подгузники, которые имеют хорошие поглощающие характеристики;
  3. Меняйте подгузник максимально быстро после дефекации, при необходимости делайте это во время сна ребенка.
  4. При загрязнении кожи используйте водопроводную воду и мягкие очищающие средства, например специальное детское мыло, с нейтральным рН и без запаха. Не используйте салфетки, содержащие спирт или ароматизаторы.
  5. Не растирайте кожу, когда вы ее моете, старайтесь, как бы промокнуть эту зону, когда вытираете попку, трение может усилить раздражение кожи. После того, как вы помыли попку попробуйте положить ребенка на большое полотенце и поиграть с ним, пока кожа не высохнет.
  6. Не используйте в зоне подгузников растворы, содержащие спирт, это сильно пересушивает кожу
  7. Не перетягивайте подгузники. Плотные подгузники предотвращают циркуляцию воздуха, создают влажную среду, благоприятную для появления сыпи. Излишне плотные подгузники могут также вызвать раздражение в области талии или бедер.
  8. Дайте ребенку возможность побыть какое-то время без подгузника. Хотя бы три-четыре раза в день по 10 минут.
  9. Купайте ребенка ежедневно, пока сыпь не исчезнет. Используйте теплую воду с мягким мылом, без запаха
  10. При использовании многоразовых подгузников, применяйте нейтральную детскую мазь, которая значительно уменьшит риск раздражения кожи и создаст своеобразную прослойку между кожей и подгузником. Она не содержат лечебных компонентов или металлов. Это мазь для профилактики, а не для лечения. 
  11.  Используйте мазь регулярно. Если у вашего ребенка часто появляются высыпания, наносите защитную мазь при каждой смене подгузника, чтобы предотвратить раздражение кожи.
  12. После смены подгузников хорошо мойте руки, это уменьшит риск распространения бактерий или дрожжевых грибков на другие части тела ребенка.
  13. Использование порошков, таких как кукурузный крахмал или тальк, сейчас врачами не рекомендуется.

 

Европейские принципы профилактики дерматита — ABCDE стандарт профилактики 

  • Аir  – аэрация
  • Barrier — защита и сохранение барьерных свойств эпидермиса: избегать использования агрессивных гигиенических средств, спиртосодержащих лосьонов, ароматизаторов или присыпок. Использовать эмоленты, мази которые восстанавливают барьерную функцию кожи, оказывают регенерирующее и противовоспалительное действие. 
  • Сleaning – очищение
  • Diapper — тщательный выбор подгузников и замена подгузников как можно скорее после дефекации.
  • Education — обучение родителей правильному уходу. Создание и проведение учебных программ. 

Что еще может назначить врач, если сыпь сохраняется, несмотря на домашнее лечение: 

  • Крем с кортикостероидами, например гидрокортизоновый
  • Противогрибковый крем
  • Топические или оральные антибиотики, если есть признаки бактериальной инфекции
  • Может порекомендовать обратиться к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

 

Когда нужно побыстрей обращаться к врачу — при пеленочной сыпи?

  1. Когда сыпь выглядит необычно, есть гнойнички или водянистые пузырьки
  2. Если ребенку становится хуже, несмотря на домашнее лечение
  3. Если есть кровотечения, зуд или появилась слизь
  4. Если вы заметили, что ребенок плачет при мочеиспускании или дефекации
  5. Если кожные изменения сопровождаются лихорадкой

 

Как выбрать мазь для профилактики и лечения пеленочного дерматита? Какими качествами должна обладать такая мазь?

  1. Иметь доказанную клиническую эффективность и безопасность у детей
  2. Улучшать естественную защиту кожи
  3. Поддерживать оптимальный уровень влажности
  4. Содержать ингредиенты с документированной безопасностью и пользой
  5. Не содержать лишних, потенциально токсичных веществ, сенсибилизаторов и раздражителей, ароматизаторов, антисептиков и консервантов.
  6. При этом иметь приятную консистенцию и легко наноситься на кожу.

На сегодняшний день рекомендуют использовать вещества, которые усиливают естественную защиту кожи, улучшают ее регенерацию и создают защитный барьер между кожей и внешними раздражителями, при этом позволяя коже дышать. Одним из лучших, на сегодняшний день, средств для профилактики и лечения пеленочного дерматита – это мазь, которая содержит декспантенол и ланолин.

Дексапентол или провитамин А быстро впитывается кожей, после чего превращается в пантотеновую кислоту, которая играет центральную роль в метаболизме каждой клетки и имеет регенеративные, ранозаживлющие и защитные свойства, участвует в обменных процессах.

Пантотеновая кислота является составной частью кофермента А который находится в мембранах всех здоровых клеток, участвует в регенерации кожи и слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет деление клеток, увеличивает прочность коллагеновых волокон, имеет легкий противовоспалительный эффект, улучшает заживление поврежденной кожи. Одним из преимуществ дексапантенола является то, что он имеет небольшую молекулярную массу, легко проникает в самые глубокие слои кожи, притягивает к себе воду, это позволяет питать и увлажнять кожу на самом глубоком уровне. Кроме того, он имеет хорошую доказательную базу в Европейских исследованиях. Другой очень полезный компонент – это ланолин, который обеспечивает дополнительное увлажнение кожи, формирует защитный барьер против внешних раздражителей.

Это полностью натуральный компонент, производится сальными железами овец, по составу очень похож на секрет сальных желез человека. Ланолин обладает прекрасными увлажняющими и смягчающими свойствами, способен удерживать в два раза больше воды, чем весит сам. Он защищает кожу, образуя тонкую пленку на ее поверхности, предотвращает трение кожи в местах складок, которое является одной из причин дерматита. Это вещество разрешено в США для применения у новорожденных, и для обработки сосков у кормящей женщины как ранозаживляющее средство.

 

Пеленочный дерматит профилактика и лечение 

Таким образом, пеленочный дерматит – это сочетание особенностей нежной детской кожи и недостаточного ухода за ней. Выполняя несложные правила ухода, подмывания и используя мазь для профилактики вы можете добиться того, что ваш ребенок будет иметь здоровую чистую кожу и радовать вас своим хорошим настроением!

 

Відео — пеленочный дерматит лечение и профилактика

 

Пускай Ваши дети будут здоровы и успешны !

 

Пеленочный дерматит — лечение и профилактика

Причины заболевания

Наиболее распространенной причиной опрелостей и «подгузниковой сыпи» (медицинское название – пеленочный дерматит) является недостаточная гигиена области половых органов и ягодиц малыша.

Дополнительным фактором риска пеленочного дерматита может быть диарея (в том числе на фоне дисбактериоза кишечника).

Большую роль в возникновении пеленочного дерматита играют анатомические особенности кожи младенца. Кожный покров детей первого года жизни существенно отличается и имеет ряд особенностей: 

  • не все слои кожи полностью сформированы;
  • основной слой кожи очень тонкий, недостаточно защищает от внешних воздействий;
  • отсутствуют эластичные волокна;
  • повышенная проницаемость;
  • роговой слой легко повредить.

В силу такого строения, кожа малыша очень нежная и чувствительна к воздействию внешних факторов: температуры, влажности, механическому контакту. Поэтому даже не вовремя замененный влажный подгузник или пеленка способны вызвать неприятные последствия.

В утробе матери кожа ребенка постоянно находится во влажной среде, после рождения она сразу попадает в сухую среду и нуждается в постоянном увлажнении. К третьему месяцу жизни начинают работать экзокринные железы, выделяя секрет и постепенно увеличивая гидратацию кожного покрова. В первый год жизни влажность кожи стабилизируется, но, когда ребенок долго находится в подгузнике, влага накапливается с избытком, что предшествует воспалительному процессу.

Симптомы пеленочного дерматита

К основным симптомам пеленочного дерматита относятся:

  • красная, иногда отечная кожа области половых органов, паховых складок, а также поясницы и живота;
  • шелушение и прыщики в виде пузырьков;
  • эрозия и мокрые корочки кожного покрова;
  • повышенная температура тела и розовые папулы (сыпь в виде пузырьков, пупырышек) при присоединении грибковой или бактериальной инфекции.

Когда возникают первые симптомы, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Как выглядит пеленочный дерматит, в зависимости от тяжести симптомов: 

пеленочный дерматит средства

пеленочный дерматит средства

Оглавление



-Отзывы пеленочный дерматит средства

-Где купить-пеленочный дерматит средства

-цинковая мазь при мокнущем дерматите

-атодерм крем при атопическом дерматите

Достаточно всего 3 недели использовать крем Медовый спас для того, чтобы навсегда избавиться от болезненных симптомов. Человек ощутит себя значительно лучше, забудет о зуде и боли. Нужно строго по инструкции использовать средство для того, чтобы предупредить возникновение осложнений. Отзывы о пеленочный дерматит средства

Реальные отзывы о пеленочный дерматит средства.



✅ Где купить-пеленочный дерматит средства

крем при дерматите у грудничков цикапласт крем для детей при дерматите отзывы хороший крем при атопическом дерматите отзывы Я пыталась лечить дерматит несколько лет, но ничего не помогало. Недавно знакомый врач посоветовал крем Медовый спас, так как он помог многим пациентам. Наносила средство в течение месяца, и за этот срок все симптомы полностью исчезли. Собираюсь для профилактики повторить курс лечения, чтобы болезнь точно не вернулась.
интимный дерматит мазь Медовый Спас — негормональное средство для лечения дерматита. Выпускается в форме крема, продается без рецепта. Подходит для терапии кожных заболеваний взрослым и детям. Является эффективным и безопасным способом самостоятельного лечения экземы и дерматита различной этиологии.

Медовый спас – это революционное средство от дерматита, в составе которого только натуральные компоненты. Крем позволяет избавиться от зуда, болезненных ощущений, а также предупредить рецидивы. Кожа быстро преобразится, причем ее состояние не ухудшится даже в холодное время года, когда патология обостряется. Важно сразу начинать лечение для того, чтобы избежать осложнений дерматита и навсегда от него избавиться. Достаточно всего 21 день наносить крем Медовый спас на проблемные области, чтобы навсегда забыть о кожных проблемах.


Как лечить пеленочный дерматит: мази и другие средства. Пеленочный дерматит относится к воспалительным заболеваниям кожных покровов, с преимущественным поражением зоны ягодиц, паховой области и внутренней поверхности. Что такое пелёночный дерматит и почему он возникает у детей, какие симптомы. Но диагностировать пелёночный дерматит педиатры продолжают и сегодня. На современный манер его даже всё чаще называют памперсным, ведь. Как проявляется пеленочный дерматит у грудничков и маленьких детей. Причины развития, диагностика и способы лечения пеленочного дерматита — обо всем. Пеленочный дерматит – заболевание детей от периода новорожденности до года, которое характеризуется раздражением, воспалительным процессом кожи в месте под пеленками. Чаще всего дерматит развивается у тех малышей. Пеленочный дерматит у детей — воспаление чувствительной детской кожи, возникающее под воздействием внешних раздражающих факторов. Пеленочный дерматит — это серьезное заболевание по мнению доктора Комаровского. Как определить симптомы и чем лечить пеленочный дерматит у. лечить дерматит пеленочного типа только народными средствами; использовать тальк или борную кислоту для уход за кожей под подгузником (тальк может превратиться в комочки и стать источником раздражения, а борная. Пеленочный дерматит. Фото 4. Причины пеленочного дерматита. Альтернативные средства при пеленочном дерматите у детей проводятся с учетом сопутствующих симптомов и клинической картины, так лечение. Лечение пеленочного дерматита народными средствами. Пеленочный дерматит – воспаление кожных покровов, в местах, где кожа закрыта памперсом. Лекарственные средства от пеленочного дерматита. Пеленочный дерматит – это заболевание детского возраста, однако оно встречается и у взрослых. К таким пациентам относятся лежачие больные, которые не контролируют. Ещё где посмотреть пеленочный дерматит средства: При нанесении крем производит местный противовоспалительный эффект. Основное активное вещество быстро проникает через поверхностный слой кожи, но его абсорбция происходит медленно. Это означает, что при регулярном нанесении средства можно добиться беспрерывного действия активных компонентов биосостава. Все без исключения участвующие в исследовании отметили на себе положительное действие крем-воска. У 93% из них дерматит перешёл в состояние ремиссии. У остальных наметился существенный прогресс в лечении. Ни одно из существующих на сегодняшний день средств для наружного применения не может похвастаться такой высокой эффективностью в борьбе с дерматитом как крем Медовый Спас. Также рекомендуем ознакомиться с отзывами наших благодарных покупателей.. д пантенол крем атопический дерматит у ребенка. мазь от экземы и дерматита на руках
Противопоказаний у препарата Медовый спас от дерматита нет. Однако наличие в нем продуктов пчеловодства указывает на то, что он может вызывать аллергическую реакцию. Поэтому перед его применением нужно убедиться в нормальной переносимости его компонентов, особенно, если крем используется для лечения детей. Для этого рекомендуется предварительно посетить аллерголога. Медовый спас от дерматита – натуральное средство, которое призвано уменьшить болезненные ощущения, снизить риск рецидивов, покраснения и шелушения кожи. Практика показывает, что в холодное время года заболевание обостряется, заставляет вас чувствовать стеснение и дискомфорт. Типичные признаки – покраснение отдельных участков, шелушение кожи, болезненность при прикосновении.
старинное народное средство для лечения себорейного дерматита пеленочный дерматит средства
крем с антибиотиком от дерматита
пеленочный дерматит средства
крем при дерматите у грудничков
интимный дерматит мазь


цинковая мазь при мокнущем дерматите


Лечение и фото атопического дерматита у взрослых. В течении всей жизни. Как правило, лечение атопического дерматита у взрослых на сегодняшний день. Однако перед тем как использовать гормональные мази, следует учитывать ряд противопоказаний для их назначения. Атопический дерматит у взрослых – хроническое кожное заболевание, требующее комплексного лечения. Терапия включает прием медикаментов, использование специальной косметики и народных средств. Симптомы атопического дерматита. Атопический дерматит у взрослых. Атопический дерматит на руках Фото 8. Причины атопического дерматита. Даже те мази и кремы, которые рекомендуют знакомые, родственники или друзья, могут навредить здоровью как взрослого, так и ребенка. Дело в том. Лечение дерматита у взрослых проводится традиционно. В нашей статье Вы увидите дерматит на фото и лечение у взрослых. Постарайтесь не заниматься самолечением, обратитесь за помощью к специалисту, сдайте анализы и пройдите. Типичными проявлениями атопического дерматита у взрослых являются сухость, сильный зуд, покраснение кожи, возникновение шелушащихся папул и бляшек. При несвоевременном или неправильном лечении эпидермис начинает утолщаться, на нем образуются пузырьки. Через время они самопроизвольно (или. Мази при дерматите у взрослых. Обзор гормональных и негормональных средств. Лечение дерматита мазями необходимо при следующих симптомах. Гормональный препарат широко используется для лечения атопического дерматита. Обладает высокой способностью устранения. Содержание страницы. Причины возникновения. Признаки и симптомы атопического дерматита у взрослых. Лечение атопического дерматита у взрослых. Как лечить на лице. Лечение дерматита на руках и ногах. Мази для лечения дерматита. Что делать с зудом. Како. Как лечить атопический дерматит у взрослых?. Атопический дерматит у взрослых – хроническое кожное заболевание. Симптомы атопического дерматита у взрослых: фото, эффективные методы лечения лекарственными препаратами и народными средствами : 3 комментария. Атопический дерматит у взрослых: лечение при помощи кремов и мазей. Какие причины возникновения провоцируют заболевание?. Высыпания – при атопическом дерматите у взрослых подразделяются на первичные и вторичные. Первичные наблюдаются в области здоровой кожи, это могут быть. [2019] Атопический у детей. Лечение атопического дерматита по Комаровскому. ТОП 10 лучших кремов и эмолентов от. Атопический дерматит у грудничков, детей и взрослых на лице, руках: формы, симптомы, причины, лечение по Комаровскому. ТОП-10 лучших кремов и эмолентов от дерматита + ФОТО и ОТЗЫВЫ.


атодерм крем при атопическом дерматите

Пеленочный дерматит относится к воспалительным заболеваниям кожных покровов, с преимущественным поражением. Мазь для детей Биолан. В составе пантенол с оксидом цинка. Мазь подсушивает, смягчает кожу под подгузниками. Мазь от пеленочного дерматита для детей. Пеленочный дерматит представлен у малышей в виде раздражений и воспалений кожных покровов, чаще всего сыпь наблюдается под подгузником. Пеленочный дерматит – заболевание детей от периода новорожденности до года, которое характеризуется. Лечение пеленочного дерматита заключается в соблюдении гигиены, использовании подсушивающих мазей (при язвах и эрозиях), применении подгузников без отдушек и ароматизаторов. Пеленочный дерматит — это воспалительный процесс, поражающий кожу малыша при воздействии на нее определенных факторов. Симптомы пеленочного дерматита: покраснение кожи, шелушение кожи, появление пузырьков, опрелость. Пеленочный дерматит у детей — воспаление чувствительной детской кожи, возникающее под воздействием внешних раздражающих факторов. В связи с тем, что наиболее тесный контакт имеют с кожей пеленки или подгузники. Как проявляется пеленочный дерматит у грудничков и маленьких детей. Причины развития, диагностика и способы лечения пеленочного дерматита — обо всем этом и пойдет речь в данной статье. Если ребенок уже заболел, перед надеванием подгузника используют мазь от пеленочного дерматита. В ином случае под подгузник используют крем или присыпку проверенной известной марки — такие гигиенические средства обычно сертифицированы. Виды. Само понятие пеленочный дерматит. — После появления пеленочного дерматита у ребенка, купили новую пачку (вдруг та партия была плохая). — На ночь Деситин — мазь от пеленочного дерматита и опрелостей. — Днем в промежутках между сушкой феном и бепантеном давали. Особенности пеленочного дерматита. Пеленочный дерматит по некоторым данным охватывает от 30 до 50% грудных детей. Мазь Бепантен — одно из самых популярных средств для лечения пеленочного дерматита, желательно держать ее в домашней аптечке (подробнее в статье: как использовать. Пеленочный дерматит — это серьезное заболевание по мнению доктора. Если у вашего ребёнка появился пелёночный дерматит и вы не знаете, чем его лечить. У взрослых для лечения опрелостей и пролежней используют мазь Левомеколь. В борьбе с грибковой инфекцией хорошо помогает крем Миконазол,.



© Официальный сайт пеленочный дерматит средства

Под подгузником. Лечим пелёночный дерматит | Здоровье ребенка | Здоровье

Наш эксперт – врач-дерматолог Галина Овсянникова.

Пелёночный дерматит – это заболевание, которое имеет множество разновидностей. Проблема проявляется в виде воспаления на коже в области гениталий, ягодиц, внутренней поверхности бёдер ребёнка. Начинается всё с небольшого покраснения, затем следует шелушение, могут появиться мокнущие участки, пузырьки. В более тяжёлых случаях возникают отёки, эрозии, инфильтраты (уплотнения).

В группе риска – девочки

Кожу взрослых людей от раздражения, шелушения и воспаления надёжно защищает гидролипидная мантия, в кислой среде которой гибнет большинство патогенных бактерий и грибков. У малышей же многие органы и системы организма ещё незрелые. Это относится и к кожному покрову. Кожа младенцев более сухая и чувствительная, чем у взрослых, и в 5 раз более тонкая. В связи с этим она сильнее подвержена травматизации. К тому же у младенцев ещё недостаточно совершенна система терморегуляции и иммунной защиты кожного покрова.

Считается, что пелёночным дерматитом страдают около 50% детей до года. Пик заболевания приходится на 6–7 месяцев. В это время как раз начинается введение первого прикорма, после которого стул ребёнка меняется и начинает более агрессивно воздействовать на кожу. Позднее кожный покров малыша начинает вырабатывать естественную защиту, и, как правило, эта проблема исчезает. Но если ребёнок склонен к аллергическим проявлениям, имеет чувствительную кожу, страдает заболеваниями пищеварительного тракта со склонностью к диарее или инфицирован патогенной, а также условно-патогенной микрофлорой, то заболевание может прогрессировать и дальше – как минимум до момента окончания использования памперсов. Кстати, замечено, что девочки страдают пелёночным дерматитом чаще, чем мальчики.

Меняйте памперсы чаще

Причины возникновения этого дерматологического заболевания до конца не изучены, однако считается, что чаще всего пелёночный дерматит развивается в результате воздействия на кожу различных механических, биологических, физических и химических факторов. Причём главными из них являются трение, повышенная температура тела и влажность кожи в совокупности с влиянием естественных раздражителей, таких, как моча и кал. Всё это, как нетрудно догадаться, имеет место при ношении одноразовых подгузников.

Риск пелёночного дерматита существенно повышается, если родители выбирают некачественные памперсы, которые быстро промокают, натирают нежные места ребёнка, не пропускают воздух к влажной коже или даже могут вызвать аллергию.

Кроме того, опасность дер­матита возрастает, если эти средства гигиены слишком редко подлежат замене. По правилам подгузник нужно менять каждый раз после стула или через каждые 3–4 часа ношения, не дожидаясь, пока он переполнится мочой.

Вытираем досуха

Чтобы снизить риск развития пелёночного дерматита, необходимо организовать правильную гигиену ребёнка. Недостаточно только вовремя менять памперсы, чтобы избежать повышенной влажности кожи. Нужно после купания или подмывания всегда досуха вытирать кожу ребёнка. И не менее важно беречь её от перегрева. Для этого необходимо правильно одевать малыша, чтобы он не потел, а ещё периодически устраивать тельцу воздушные ванны, оставляя ребёнка на 10–15 минут полежать без одежды. Очень аккуратными нужно быть при выборе кремов, присыпок, влажных салфеток и прочих средств ухода, потому что некоторые из них тоже могут спровоцировать дерматит.

Лечебные мази

Но если избежать воспаления всё-таки не удалось, то для снятия покраснения кожи, а также для быстрого заживления и восстановления её местного иммунитета следует применять специальные препараты. В их состав могут входить оксид цинка (оказывает стягивающее действие и создаёт защитный барьер для раздражающих факторов), бензалкония хлорид (оказывает местное антисептическое и дезинфицирующее действие), парафин, ланолин и цетиловый спирт (смягчают, защищают, увлажняют). При поражениях лёгкой степени этих средств достаточно.

Если требуется более серьёзное лечение, то лучше выбирать средства на основе декспантенола (стимулирует эпителизацию кожи, обла­дает противовоспалительным действием). Такие препараты наносят на проблемные места каждый раз после смены подгузника, а также после купания на чисто вымытую и просушенную кожу.

Использовать гормональные мази при пелёночном дерматите запрещено.

Если заболевание осложнилось присоединением вторичной инфекции (вирусной, бактериальной, грибковой), самолечением заниматься не следует – требуется помощь профессионала.

Секреты успешной борьбы с пеленочным дерматитом

Казалось бы, что может быть проще — чтобы избежать детской опрелости или пеленочного дерматита — нужно вовремя выполнять гигиенические процедуры у малыша, по возможности свести на минимум контакт с подгузником, а если  пользоваться ими, то менять каждые 2-3 часа.

Некоторые врачи советуют сразу с рождения пользоваться присыпками, некоторые утверждают, что не нужно этого делать, пока нет проблем. Объясняют так —  начнешь присыпать, придется пользоваться присыпкой постоянно, а она может раздражать кожу, когда скатывается камочками. Но случается так, что следуя всем руководствам, пеленочный дерматит все равно возникает. Порой появляются очень сильные опрелости у ребенка. Чем лечить эту напасть?

Главное не паниковать и выработать систему. Когда я впеврые столкнулась с проблемой — как раз паниковала, возможно поэтому лечение заняло много времени. Я скупила, наверное,  все существующие в аптеке средства — мазь от пеленочного дерматита, крем от опрелостей, вспомнила и про лечение пеленочного дерматита нородными средствами — приобрела кору дуба, ромашку.

И поочередно мазала, смачивала, присыпала, видела, что нет особых результатов, или же результат кратковременный, снова мазала и присыпал, превращаясь потихоньку в одержимую всеми этими кремами. И злилась, и растраивалась, вставала ночами, чтобы лишний раз смазать и присыпать. Водила по врачам. Они, кстати не обращали должного внимания на мою беду. Так было достаточно продолжительное время, малыш естественно жил практически без подгузников, но результатов не было, или были — шаг вперед и два назад.

Поэтому, повторюсь, паниковать не стоит. Сначала попытайтесь понять от чего появились сильные опрелости у ребенка? Их может быть несколько:

— либо вы злоупотребляете подгузниками

— если не злоупотребляете, то возможно вам стоит сменить марку. Бывает даже при нечастом использовании, но если марка не подходит, или плохая партия (например содержит не достаточное количество абсорбента) — может возникнуть сильная опрелость

— причиной может быть перегрев, летняя жара или слишком теплая одежда. У детей иной метоболизм, обмен веществ и вся система в организме — им хватает меньше тепла, чтобы чувствовать себя комфортно. Когда взрослому просто тепло — ребенку уже жарко.

— аллергия. Она тоже может вызвать покраснения. Аллергия может быть как пищевая, так и на мази и крема, в том числе на мази от пеленочного дерматита, которые вы используете.

Когда выяснилась возможная причина и вы исключили раздражитель, можно лечить. Но опять же с умом. Я использовала в начале все существующие мази и крема от пеленочного дерматита. Так делать нельзя — ведь вы не поймете, какая из них дает результат, а какая вредит (если на нее аллергия). Плюс еще нужно помнить в каждом конкретном случае подходит разная мазь.

Мокнущую опрелость нужно подсушивать. Для этого пригодны цинковые мази — циндол, различные болтушки, мазь, которая так и называется «цинковая».

Обычные опрелости можно лечить кремами — бепантен, д — пантенол, пантенол, пантодерм — это все одно и тоже по сути. Если помогает одна, можно использовать и другую, т.к. активные вещества схожи. Если не подходит — лучше даже не углубляться в этот ассортимент. Еще одна мазь при обычных, не мокнущих опрелостях — драполен. Совсем не давала результата у нас.

Многие лечат и вылечивают пеленочный дерматит народными средствами — ванночки из коры дуба, например. С этим будьте осторожны — может возникнуть аллергия.

Когда разобрались, можно начинать лечить опрелость у ребенка.

Присыпать не желательно — это раздражитель. Обычные детские крема при сильной опрелости у ребенка тоже вряд ли помогут.

Когда опрелость подсохла — отказывайтесь от цинка и уже увлажняйте бепантенами и прочими кремами и мазями. Но не всеми сразу.

И еще несколько очень действенных (для нас) советов, наша методика, так сказать:

1. Классно лечить опрелость/дерматит народными средствами, а именно оливковым маслом. Я не отдала должного внимания этому методу, а зря. Потом уже поняла — если на коже появились маленькие трещенки (когда их мажешь кремом, они проступают, мокнут и отличаются цветом, т.е. кремом их замазать сложно) — прокипятите оливковое масло и тоненьким слоем смажьте. Подгузник при этом не стоит одевать — будет эффект бани. Через пару часов снова смажьте. Все мокнущие трещенки затянутся. Оченб быстрое и эффективное нородное средство. В отличае от цинковых мазей — не пересушивает!

2. На ночь, при использовании подгузника, нужно средство которое длительно будет противостоять контакту кожи и влаги. Цинковые мази это обеспечивают, но их нельзя использовать долго — коже будет нехорошо. Я нашла альтернативу. Это мазь Деситин (не крем, а мазь) — она содержит цинк, но в тоже время очень жирная, за счет масел в составе. Смывается очень сложно. Это лучшее средство для меня и лучшая мазь от пеленочного дерматита. Ее сложно найти — единственный минус. В последнее время Деситин видимо не привозят.

3. Пользуйтесь феном! Да, этот совет дал дермотолог в одном из детских центров. Когда появилась опрлость, нужно после каждого купания/подмывания просушивать кожу при минимальной температуре, на расстоянии 20 см (больше-меньше в зависимости от темпиратуры воздуха) около 2-5 минут. И это фантастика — кожа на глазах становится не такой алой, темнеет и точно подсыхает, морщится.  После процедуры можно увлажнить бепантеном (и ему подобными) или Эмолиумом (это отличное средство, прочитать о нем можно тут)

4. Если вы отказались от подгузников, не стелите в кроватку малышу клеенку! Можно пеленки, или одноразовые пеленки со впитывающем влагу слоем. Но только не клеенки — они вызывают перегрев от них жарко и все лечение может пройти зря только из-за этой маленькой, но вредной детали.

5. Нас спасл именно такой подход:

— Подгузники на ночь и на прогулку/в гости

— После появления пеленочного дерматита у ребенка, купили новую пачку (вдруг та партия была плохая)

— Комната хорошо проветривалась

— Трещинки замазывались оливковым маслом — 2-3 процедуры

— Сушили сильную опрелость феном — каждый раз после мытья

— После мазали Эмолиумом, Бепантеном или Д-Пантенолом

— На ночь Деситин — мазь от пеленочного дерматита и опрелостей

— Днем в промежутках между сушкой феном и бепантеном давали время, когда кожа отдыхала и не мазалась ничем! Это важно — от средств она тоже устает.

Все. Сильая опрелость  ребенка при таком подходе прошла за 2 недели. До этого, пока не вывела методику — мучалась несколько месяцев.

Больше никогда не появлялась. Причиной была, думаю, некачественная партия подгузников + летняя жара.

пеленочный дерматит лечение мази

пеленочный дерматит лечение мази

Оглавление



-Отзывы пеленочный дерматит лечение мази

-Где купить-пеленочный дерматит лечение мази

-крем от дерматита Твери

-элоком крем отзывы при дерматите

Медовый спас от дерматита не имеет аналогов. Это уникальное средство создано на основе растительных и животных экстрактов, которые способствуют быстрому купированию клинических проявлений болезни и восстановлению дермы, не вызывая привыкания и возникновения других побочных эффектов. Отзывы о пеленочный дерматит лечение мази

Реальные отзывы о пеленочный дерматит лечение мази.



✔ Где купить-пеленочный дерматит лечение мази

какой крем лучше при дерматите лостерин крем при дерматите крем против себорейного дерматита на лице Эффективное средство. Признаки дерматита устраняет быстро. Кожа после него становится увлажненной, перестает шелушиться и трескаться. Крем хороший. Имеет приятный запах. Быстро впитывается. Зуд и жжение устраняет мгновенно. После его нанесения, состояние кожи в разы улучшается.
где в Кисловодске купить лекарство от дерматита Обнаружили на коже шелушащиеся участки? С ними легко справится крем Медовый Спас от дерматита. Его все чаще советуют врачи, специализирующиеся на лечении кожных заболеваний. Гормональные мази, продающиеся в аптеках России, дают лишь временное облегчение, которое затем сменяется очередным откатом. А новинка способна обеспечить полное выздоровление и исключить рецидивы. Не стоит ждать, пока имеющиеся проблемы обрастут осложнениями – лучше позаботиться о себе прямо сейчас, не потратив слишком много денег, времени и сил.

Медовый спас – крем-воск, обладающий сразу несколькими свойствами. Он обеспечивает купирование воспалительных реакций, регенерацию поврежденных тканей и восстановление естественных процессов на клеточном уровне. Его регулярное применение способствует эффективному лечению дерматита на любых стадиях его развития. Средство является совершенно безопасным и может применяться даже у детей.


Как лечить пеленочный дерматит: мази и другие средства. Пеленочный дерматит относится к воспалительным заболеваниям кожных покровов, с преимущественным поражением зоны ягодиц, паховой области и внутренней поверхности бедер. Название пеленочный этот вид детского дерматоза получил из-за. Лечение пеленочного дерматита заключается в соблюдении гигиены, использовании подсушивающих мазей (при язвах и эрозиях), применении подгузников без отдушек и ароматизаторов. Как проявляется пеленочный дерматит у грудничков и маленьких детей. Причины развития, диагностика и способы лечения пеленочного дерматита — обо всем этом и пойдет речь в данной статье. Пеленочный дерматит — это воспалительный процесс, поражающий кожу малыша при воздействии на нее определенных факторов. Пеленочный дерматит: симптомы на фото, лечение, причины и профилактика. Пеленочный перианальный дерматит часто встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании — из-за изменения кислотности испражнений. Мази и крема, применяющиеся при лечении пеленочного дерматита.вспомнила и про лечение пеленочного дерматита нородными средствами. Я использовала в начале все существующие мази и крема от пеленочного. 1. Классно лечить опрелость/дерматит народными средствами, а именно оливковым маслом. Пеленочный дерматит — это серьезное заболевание по мнению доктора Комаровского. Как определить симптомы и чем лечить пеленочный дерматит у детей? Лечение пеленочного дерматита мазями. Большинство врачей считают, что именно подгузники способствуют развитию заболевания и самое эффективное средство профилактики это отказ от них и приучение малыша к горшку. Пеленочный дерматит – это воспалительный процесс на нежной детской коже, обусловленный действием внешних раздражающих факторов. Название патология получила из-за расположения проблемных участков – в местах соприкосновения эпидермиса с подгузниками и Лечение мазями и кремами от пелёночного дерматита следует сочетать с воздушными ваннами. Чем чаще ребёнок будет находиться без подгузника, тем лучше. Этот метод следует использовать и в качестве профилактики заболевания. Когда у крохи уже есть раздражение на коже, следует менять памперс. Ещё где посмотреть пеленочный дерматит лечение мази: Медовый спас – это качественный крем, который избавляет от кожных патологий и устраняет неприятные проявления дерматита. Его необходимо регулярно использовать для того, чтобы предупредить развитие отрицательных последствий и нормализовать самочувствие. Врачи отмечают, что побочные действия от средства отсутствуют, поэтому можно не беспокоиться по поводу состояния здоровья. Необходимо использовать Медовый спас строго по инструкции для того, чтобы добиться желаемого результата. В 2017 году в научном центре Москвы проводились клинические исследования, в ходе которых была доказана эффективность крем-воска в 99% случаях. Как утверждают люди, принимающие участие в экспериментах, улучшение состояния кожных покровов отмечается уже спустя несколько дней применения, а неприятная симптоматика в виде зуда и жжения исчезает уже в первый день. Побочные действия препарата были выявлены только у 1% добровольцев. Проявлялись они в форме аллергической реакции, возникающей на фоне гиперчувствительности к активным компонентам крема.. крем от дерматита Октябрьском. где в Новороссийске купить лекарство от дерматита
Многие не по наслышке знают, сколько проблем доставляет дерматит. Это заболевание характеризуется воспалительными реакциями на коже, которые возникают в результате влияния каких-либо внешних факторов. Дерматит может быть контактным, а может быть аллергическим, проявляется в виде раздражений, воспаленных прыщиков, покраснений, сыпи и пр. Высокая эффективность представленного средства объясняется тем, что в составе присутствуют только природные полезные компоненты. Они быстро избавляют от симптомов болезни и способствуют быстрому выздоровлению. Человеку рекомендуется ознакомиться с их действием, чтобы понимать, какой эффект появится при использовании крема.
крем воск здоров от дерматита отзывы пеленочный дерматит лечение мази
контактный дерматит лечение народными средствами у взрослых
пеленочный дерматит лечение мази
какой крем лучше при дерматите
где в Кисловодске купить лекарство от дерматита


крем от дерматита Твери


Противовоспалительная мазь Паста цинковая — отзывы. Рекомендуют 100%. Цинковая паста и мазь стали моей находкой после рождения ребенка. До этого я знала о существовании цинковой пасты, как то мужу прописывали при дерматите, но у него он был настолько сильный, что цинковая паста, тем. Цинковая мазь или паста — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (10% и 25% для наружного применения) лекарственного препарата для лечения прыщей, дерматита и опрелостей у взрослых, детей и при беременности. В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению. Цены на цинковая мазь в аптеках Москвы. Цинковая мазь — старинный препарат, проверенный на практике ни одним поколением врачей и пациентов. Я его использую при дерматитах и опрелостях кожи, особенно у пожилых пациентов и больных, страдающих сахарным диабетом. Активно использую при. Применяется ли цинковая мазь при атопическом дерматите у грудничка. Кремы с оксидом цинка в составе могут применяться с первых дней жизни малыша для лечения опрелостей, диатеза или дерматитов при условии отсутствия индивидуальных аллергических реакций на составляющие. Здравствуйте! Цинковая мазь очень помогла моему ребенку (4 годика) при устранении пятен атопического дерматита. Атопический дерматит появился у ребенка приблизительно 2 года назад, наиболее ярко он проявлялся на запястье. Мазь с цинком от дерматита: подробная инструкция и рекомендации по применению, эффективность и отзывы. Цинковая мазь при дерматите – незаменимый препарат не только для детей, но и взрослых. Мази при дерматите у взрослых. Обзор гормональных и негормональных средств. 2 Показания к применению мазей при дерматите. 3 Как использовать мазь при дерматите?. 4.19 Цинковая мазь. 4.20 Метилурациловая мазь. 4.21 Ихтиоловая мазь. Цинковая паста отзывы. Что это за лекарство и для чего нужно: Наша кожа постоянно подвергается воздействию неблагоприятных факторов, поэтому она нуждается в средствах, обладающих противовоспалительными свойствами. На рынке представлено большое количество разнообразных мазей и паст. При атопическом дерматите у детей цинковая мазь оказывает положительный. Мокнущий атопический дерматит как у детей, так и у взрослых сопровождается. Некоторые подростки оставляют отзывы о том, что средство отлично подсушивает прыщи и снимает воспалительный процесс. Вывод. Цинковая мазь или паста — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (10% и 25% для наружного применения) лекарственного препарата для лечения прыщей, дерматита и опрелостей у взрослых, детей и при беременности. Цинковая есть и мазь и паста — отличаются как действием так и составом. В цинковой пасте оксида цинка больше, аж 25 %,. Использование для лечения прыщей (угрей), дерматита, опрелостей и потницы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Цинковая мазь — оказывает. Цинковая мазь применение, инструкция, отзывы. Цинковая мазь в нашей аптечке появилась в тот момент, когда у ребенка образовались какие-то. Помогает при экземе, дерматитах. Это, конечно, индивидуально, но можно попробовать. Малышам, и не только, при опрелостях кожи. 1.Цинковая паста(не мазь)+стрептоцид ленимент растворимый 5%(это мазь).В пропорции 1:1 смешиваете. У нас тоже атопический дерматит. Давала фенистил — вообще никакого эффекта. Когда были сильные покраснения смазывала адвантаном. 1.Цинковая паста(не мазь)+стрептоцид ленимент растворимый 5%(это мазь).В пропорции 1:1 смешиваете. На фоне раздражения возникают внешние признаки воспаления. Дерматит у взрослых проявляется с разной степенью интенсивности. Она зависит от нескольких факторов: типа раздражителя. Цинковая мазь — оно из лучших средств при дерматите. Цинковая мазь безопасна и может применяться при пелёночном дерматите у новорожденных. Большинство отзывов о мази на основе цинка — положительные.


элоком крем отзывы при дерматите

Паховый дерматит – заболевание воспалительной природы, которое развивается в результате воздействия внешнего или внутреннего раздражителя на кожный покров лобка, промежности и половых органов. Может возникать в любом возрасте. С одинаковой частотой б. Паховый дерматит – это кожное заболевание, которое проявляется в форме воспаления или раздражения кожи на половых органах. Кроме мазей и кремов в курс лечения пахового дерматита у мужчин включается наружная обработка кожи антисептическими растворами: перманганата калия. Паховый дерматит у мужчин лечение — основные причины возникновения, разновидности заболевания и эффективные. Паховый дерматит – способы лечения у мужчин и женщин. Эти средства продаются в виде крема или мазей. Перед нанесением паховую область следует хорошо промыть. В данной статье вы узнаете о паховом дерматите у мужчин. Что это за кожное заболевание — экзема, воспаление, аллергия, язвы, простые болячки. Дерматит в паху у мужчин появляется в складке, фото на члене. Общие симптомы пахового дерматита у мужчин выглядят следующим образом. Для избавление от пахового дерматита используют такие лекарственные. После этого мазь равномерным слоем размазывается по всей паховой области, чтобы не был пропущен ни один участок эпидермиса. Для лучшего. Паховый дерматит – способы лечения у мужчин и женщин. Дерматит в паху появляется при попадании в организм грибка. Дерматит в паху у женщин и мужчин нельзя лечить с помощью гормональных мазей, так как существует риск перехода болезни в хроническую форму. На запущенных стадиях заболевания. Воспалительное заболевание кожных покровов в паховой области не заметить невозможно. Кожа краснеет, чешется, покрывается сыпью, появляется неприятный запах. Развиться дерматит в паху у мужчин и женщин может по разным причинам. Заболевание может носит. Паховый дерматит из-за аллергии характерен зудом в области половых органов. Внешне он проявляется пятнами и сыпью розово-желтого. Могут использоваться кортикостероидные мази. Контактный дерматит в паху: симптомы, лечение. Этот вид дерматита связан с внешним воздействием на кожу аллергена. Паховый дерматит – это кожное заболевание, которое проявляется в форме воспаления или раздражения кожи на половых органах или в интимной области. При лечении пахового дерматита нельзя применять гормональные мази. В большинстве случаев это может привести к тому, что заболевание.



© Официальный сайт пеленочный дерматит лечение мази

Медицинская помощь, хирургическая помощь, консультации

Автор

Ручир Агравал, доктор медицины Заведующий отделением аллергии и иммунологии, клиника Авроры Шебойган

Ручир Агравал, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, Американской медицины Ассоциация Американской академии педиатрии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Соавтор (ы)

Виджай Саммета, MD Службы медицинской информации, Adventis Pharmaceutical

Раскрытие информации: Ничего не говорится.

Изабель Томас, доктор медицины Доцент кафедры дерматологии Медицинского и стоматологического университета Нью-Джерси, Медицинская школа Нью-Джерси; Руководитель дерматологической службы Медицинского центра по делам ветеранов East Orange

Изабель Томас, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, профессор педиатрии, профессор медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ : Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Нью-Йоркская медицинская академия, Королевский колледж врачей Эдинбурга, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Дирк Элстон, доктор медицины Профессор и председатель кафедры дерматологии и дерматологической хирургии Медицинского университета Южной Каролины Медицинский колледж

Дирк Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Кевин П. Коннелли, DO доцент кафедры педиатрии, отделение общей педиатрии и неотложной помощи, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии; Медицинский директор программы посещений домашних животных «Лапы за здоровье» Ричмондской ассоциации охраны здоровья (SPCA); Педиатрический врач скорой помощи, Emergency Consultants Inc, Медицинский центр Чиппенхэма

Кевин П. Коннелли, DO, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского колледжа педиатров-остеопатов, Американской остеопатической ассоциации

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Защитные средства для местного применения, Противогрибковые средства, Стероиды для местного применения

Автор

Ручир Агравал, доктор медицины Заведующий отделением аллергии и иммунологии, клиника Авроры Шебойган

Ручир Агравал, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, Американской медицины Ассоциация Американской академии педиатрии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Соавтор (ы)

Виджай Саммета, MD Службы медицинской информации, Adventis Pharmaceutical

Раскрытие информации: Ничего не говорится.

Изабель Томас, доктор медицины Доцент кафедры дерматологии Медицинского и стоматологического университета Нью-Джерси, Медицинская школа Нью-Джерси; Руководитель дерматологической службы Медицинского центра по делам ветеранов East Orange

Изабель Томас, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, профессор педиатрии, профессор медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ : Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Нью-Йоркская медицинская академия, Королевский колледж врачей Эдинбурга, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Дирк Элстон, доктор медицины Профессор и председатель кафедры дерматологии и дерматологической хирургии Медицинского университета Южной Каролины Медицинский колледж

Дирк Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Кевин П. Коннелли, DO доцент кафедры педиатрии, отделение общей педиатрии и неотложной помощи, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии; Медицинский директор программы посещений домашних животных «Лапы за здоровье» Ричмондской ассоциации охраны здоровья (SPCA); Педиатрический врач скорой помощи, Emergency Consultants Inc, Медицинский центр Чиппенхэма

Кевин П. Коннелли, DO, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского колледжа педиатров-остеопатов, Американской остеопатической ассоциации

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Помощь родителям при лечении опрелостей



Фарм США
. 2012; 37 (3): 12-15.

Сыпь от подгузников — это многофакторное заболевание, которое
крайне неудобно для младенца и может вызвать множество
беспокойство за родителей. Чтобы еще больше усугубить проблему, в то время как настоящий подгузник
сыпь (также известная как раздражающий пеленочный дерматит ) довольно проста
чтобы распознать и лечить, подгузники могут усугубить такие дерматологические нарушения
как себорейный дерматит, псориаз и атопический дерматит.

Проявления опрелостей


Сыпь от опрелостей обычно проявляется в виде ярко-красного раздражения мошонки и полового члена у мальчиков и половых губ и влагалища у девочек. 1
Он включает широкий спектр дерматозов, таких как шелушение, образование пузырей,
язвы, большие шишки, прыщи или гнойные язвы. Дети, способные
это может привести к появлению царапин во время смены подгузников. Если площадь
приобретает ярко-красный цвет, если есть небольшие красные шишки на
внешние края пораженного участка, или если ребенок сильно плачет, когда
моча касается кожи, вероятна кандидозная колонизация и врач
направление обязательно. 2,3

Безопасное лечение опрелостей


Очевидно, что младенцы очень уязвимы для опасных
химические вещества, наносимые на кожу. Это особенно верно, учитывая, что
подгузник представляет собой окклюзионную повязку, улучшающую впитывание любых
местно применяемый фармакологически активный ингредиент. Кроме того,
кожа младенца с опрелостями часто повреждается или надрывается,
дальнейшее увеличение степени абсорбции. По этой причине только
одобрены самые безопасные и тщательно исследованные ингредиенты
как защитники.Некоторые защитные средства химически инертны, но все покрывают и
защищать кожные поверхности. Они создают механический барьер для исключения
раздражители, исключают или удаляют влажность и защищают кожу, контактирующую с
Противоположная кожа (опрелость). 2

Общие инструкции FDA по средствам защиты кожи
продукты включают совет прекратить их использование и обратиться за помощью к врачу
если симптомы сохраняются более 7 дней, и менять влажные и грязные
подгузники быстро очищают область подгузника и дают ему высохнуть. 2
Другой надежный федеральный веб-сайт рекомендует обратиться к врачу, если
область ухудшается или полностью не заживает в течение 2-3 дней, более безопасный
лимит времени. 1 Родителям также рекомендуется наносить мазь,
крем или пудру так часто, как это необходимо, с каждым подгузником
перемены, особенно перед сном или в любое время при воздействии влажных
подгузники могут быть продлены. Что касается порошковых продуктов, родители желают большего.
проинструктирован наносить порошок близко к телу, но подальше от ребенка
лицо и осторожно втирать порошок в подгузник или в руку
и нанесите на область подгузника.

Специальные защитные ингредиенты


Если кожа младенца повреждена, родителям следует посоветовать обратиться к врачу. 2
Однако, если раздражение ограничивается воспалением, защитные средства
безопасно и эффективно. Аллантоин (0,5% -2%), каламин (1% -25%), диметикон
(1% -30%) и каолин (4% -20%) являются безопасными защитными средствами. 2 Треска
печеночное масло (5% -13,56%) также безопасно и эффективно, но имеет
неприятный запах, поэтому его комбинируют с другими ингредиентами для предотвращения
этот запах.Ланолин 15,5% безопасен и эффективен, но его следует избегать.
так как это контактный сенсибилизатор. 2,4 Продукты, содержащие
ланолин включает оригинальную мазь A + D, детский крем Weleda Baby Calendula,
Крем Belli Baby Protect Me от подгузников и сыпь от подгузников бабушки Эль
Средства правовой защиты и профилактики.

Минеральное масло (50% -100%) — безопасное и эффективное смягчающее средство.
средство от опрелостей. Он нерастворим в воде, что создает барьер.
эффект. Однако он остается на коже неопределенно долго, пока физически
удаляется и может накапливаться на коже, если ее периодически не очищать. 2
Поскольку FDA предписывает опекуну очищать область подгузников
при каждой смене подгузников минеральное масло не должно скапливаться. Однако если
пациенты не могут правильно очистить ребенка, это может вызвать хронические кожные заболевания
раздражение и фолликулит. Это активный ингредиент Johnson’s
Детское масло.

Пасты и мази с оксидом цинка (25-40%) безопасны и
эффективны при опрелостях, но в более высокой концентрации они
трудно снимается с кожи ребенка из-за их толстой и плотной
природа.Это основной активный ингредиент в таких продуктах, как Desitin.
Паста Maximum Strength (40% оксида цинка) и крем от подгузников A + D (10%).

Петролатум (30% -100%) — идеальное средство от опрелостей.
Практически неаллергенен, не имеет неприятного запаха, легко переносится
удаляется с кожи и эффективен как отдельный ингредиент без
возможность фолликулита или раздражения. 2 Это единственный активный ингредиент в вазелиновом желе и вазелине для младенцев.

Кукурузный крахмал (10% -98%) выпускается в виде порошка.это
широко считается безопасной детской присыпкой, но она может быть опасной. В
один такой случай, месячный младенец был доставлен в отделение неотложной помощи
из-за неправильного питания и нарушения дыхания. 5 The
врачи назначили рентген грудной клетки, который выявил диффузное помутнение
в обоих легких, с темно-синими кристаллами многоугольной формы, видимыми на
Окраска по Граму. В конечном итоге было показано, что кристаллы являются кукурузным крахмалом.
Мать призналась, что использовала порошок кукурузного крахмала во время пеленания.
изменения.Врачи диагностировали кукурузный крахмальный пневмонит, предостерегая.
что неосторожное использование порошка может привести к случайной аспирации
с последующим тяжелым респираторным заболеванием.

Еще одна проблема, связанная с кукурузным крахмалом, заключается в том, что он может служить питательной средой для Candida albicans . 6
По этой причине фармацевт не должен рекомендовать использование
кукурузный крахмал. Продукты, содержащие кукурузный крахмал, включают Johnson’s Baby Pure
Кукурузный крахмал с лепестками магнолии. Лепестки магнолии в этом продукте
не одобрен для использования в качестве защитных средств.Национальные институты здоровья
(NIH) рекомендует не использовать кукурузный крахмал в любое время, поскольку он может ухудшить
опрелости при кандидозной инфекции. 1

Тальк (45% -100%) когда-то считался безопасным и эффективным
в качестве абсорбента при профилактике и лечении опрелостей, но может быть
опасен в виде талька при неправильном использовании и
никогда нельзя рекомендовать. 1 Продукты, содержащие тальк
включая детскую присыпку Johnson’s. Порошок талька представляет респираторные и
дерматологические риски для ребенка.Случайное вдыхание может быть смертельным,
факт, из которых не менее 42% матерей (младенцев до 2-х лет
лет) совершенно не осведомлены. 7,8 В одном исследовании эпизодов
вдыхание талька, 55% пострадавших были в возрасте до 1 года
возраста, и 41% были на втором курсе. 7,8

В некоторых из наихудших случаев, указанных FDA, один ребенок
развилась аспирационная пневмония, а другому потребовалось несколько дней
респиратор. 8 В нетипичном случае трехлетний брат налил
тальк в рот и нос месячному ребенку, которому потребовалось
реанимация по поводу остановки сердца и легких, но выжила.Другой ребенок
22 месяцев играл с тальком, вдыхая достаточно пыли, чтобы
вызывают респираторный дистресс и периоральный цианоз. Через 20 часов
внимательности, он скончался от трудноизлечимой сердечно-легочной недостаточности. 8

Эта проблема вызвала такую ​​серьезную озабоченность FDA, что
общественное собрание было проведено в 1994 году для обсуждения безопасного использования талька.
в потребительских товарах. 9 Особый интерес вызвали исследования
Национальная программа токсикологии, которая подвергала грызунов воздействию талька,
обнаружив, что существует риск хронического повреждения легких и смерти.В
FDA требует обязательного предупреждения о продуктах, содержащих тальк.
чтобы свести к минимуму опасность аспирации: «Держите порошок подальше от
лицо ребенка, чтобы избежать вдыхания, которое может вызвать проблемы с дыханием ». 8

Тальк представляет дерматологическую опасность для младенцев. Если
наносится на поврежденную кожу, тальк может вызвать образование корок,
инфекции и гранулемы кожи. По этой причине продукты, содержащие
На порошке талька должно быть предупреждение: «Не наносите на поврежденную кожу».
Пеленочный дерматит, который лечится только порошками, может не исчезнуть должным образом.В одном из таких случаев 6-месячный младенец с легкой формой пеленочного дерматита
обработанные только порошками, на поверхности образовалась гранулематозная ткань.
ягодицы, возможно, в результате использования присыпок. 10

Фармацевт не должен использовать тальк.
как защитное средство кожи из-за дерматологических и респираторных
опасности, как рекомендовано NIH. 1 Если родители покупают
продукт несмотря на этот совет, они должны быть осторожны
в заявке согласно предупреждению FDA, но родитель или опекун должны
Кроме того, будьте осторожны, чтобы хранить продукты в недоступном для детей месте,
сколько ядов хранятся.Эти меры предосторожности относятся конкретно к
тальк, но его можно распространить на использование всех порошков в
младенцам, независимо от ингредиентов.

Неизвестные ингредиенты продуктов от опрелостей


Средства от опрелостей доступны в большом количестве
известные бренды (например, Vaseline, Desitin, A + D, Johnson’s), но также
как множество малоизвестных продуктов со странными названиями. 11 Некоторые из
первые и многие из последних загружают свои продукты ингредиентами
безопасность и эффективность при опрелостях неизвестны.Они часто включают несколько
растительные ингредиенты, которые могут быть аллергенными или токсичными, если
впитывается. Желательно избегать этих перегруженных составов в
в пользу тех, которые содержат одно безопасное и эффективное средство защиты (например,
вазелин).

Известно, что борная кислота опасна для младенцев, но она входит в состав таких продуктов, как Butt Paste Boudreaux. 2
Обезжиренное сухое молоко и козье молоко необъяснимо включены в такие
такие продукты, как система для снятия сыпи подгузника The First Years Bottom Care и
Мазь из козьего молока Canus Li’l.Масло чайного дерева содержится в Bum Boosa
Мазь от бамбуковой сыпи от подгузников и не жгучая и нежная мазь California Baby
Успокаивающие средства для мытья подгузников. Хотя они также содержат оксид цинка,
различные растительные ингредиенты содержатся в Aveeno Baby Soothing Relief
Крем от подгузников Aveeno Baby Organic Harvest Diaper Rash Cream,
Крем от подгузников Balmex и сыпь от подгузников Puristics с оксидом цинка для детей
Кремовый цвет. 11

Некоторые родители могут спросить об использовании местных противогрибковых средств.
от опрелостей. Это правда, что сломанная кожа под подгузником часто бывает
колонизирован грибком Candida , но посещение врача является обязательным. 2
Доступные в настоящее время противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, показаны только для
грибковые заболевания, такие как tinea pedis, tinea cruris и tinea corporis.
Их эффективность в отношении Candida неизвестна.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА




Выбор подходящего типа подгузников


Сыпь от подгузников может причинить большой дискомфорт
малыш. Поскольку цель состоит в том, чтобы кожа оставалась сухой, родители должны выбирать
подгузники с маркировкой суперабсорбирующие или сверхабсорбирующие.Эти
предотвращают появление опрелостей лучше, чем старые обычные впитывающие подгузники. Некоторый
родители предпочитают тканевые подгузники из соображений экономии, санитарии или
сохранение, но одноразовые намного лучше, чем многоразовые тканевые подгузники
в предотвращении опрелостей. Если используются тканевые подгузники, их нельзя
быть закрытым пластиковыми штанами, так как пластик удерживает влагу
внутри подгузника и увеличивает вероятность появления опрелостей.

Во время активного случая опрелостей кожа очень сильно
чувствительный. Во время этого следует избегать использования большинства имеющихся в продаже салфеток для подгузников.
время, так как эти продукты могут содержать химические вещества, которые раздражают кожу
затронуты сыпью.Немедленная очистка области мягким мылом.
самая безопасная альтернатива.

Защитные средства для кожи


Средства защиты кожи — самые безопасные ингредиенты для лечения
опрелости. К ним относятся такие ингредиенты, как аллантоин, каламин, треска.
масло печени, диметикон, каолин, ланолин, минеральное масло, вазелин, тальк,
крахмал для местного применения (также известный как кукурузный крахмал , ), белый вазелин и
оксид цинка. Однако некоторые из них лучше других. Вазелин
(е.г., вазелин) — отличный выбор.

Порошки, содержащие каолин, кукурузный крахмал или тальк, могут вызывать
проблемы, если кожа ребенка сломана или поранена, и их следует избегать.
Если вы все равно решите использовать их, сохраните любые порошковые средства от опрелостей.
подальше от лица ребенка, пока вы кладете его на руки
или прикладывая его к попе ребенка. Если вы позволите порошку попасть в
воздух, ребенок будет вдыхать его во время дыхания, потенциально производя
химическая пневмония, которая может привести к постоянным проблемам с дыханием или
смерть.

Лучший способ наносить порошки — это уехать куда-нибудь подальше.
от младенца. Поместите емкость ближе к телу и подальше от
лицо. Аккуратно встряхните небольшое количество порошка на руку. Когда
осела пудра, подойдите к малышу и нанесите на область подгузника.
Никогда не позволяйте старшему брату или сестре играть с порошками в одиночку или
вокруг ребенка по тем же причинам.

Продукты, которых следует избегать


Некоторые химические вещества нельзя использовать для лечения ребенка.Не
используйте домашние препараты, такие как пищевая сода, поскольку их безопасность
быть сомнительным. Любой продукт, содержащий борную кислоту или бура, небезопасен.
и этого следует избегать. Химические вещества, такие как алоэ вера, бензиловый спирт, касторовое масло.
семена, перуанский бальзам, обезжиренное сухое молоко, арника, огуречник, тимол,
календула, масло шиповника и масло чайного дерева не одобрены FDA.
протекторы. Некоторые могут быть указаны как неактивные ингредиенты, но все же могут
вызывают аллергические реакции или другие проблемы. Мази с антибиотиками
содержащие такие ингредиенты, как неомицин, полимиксин или бацитрацин, должны
нельзя использовать при опрелостях.Продукты с гидрокортизоном использовать нельзя.
без рекомендации врача. Вы не должны использовать противогрибковые
или противокандидозные средства от опрелостей.

Помните: если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом.

ССЫЛКИ


1. Опрелостей. МедлайнПлюс . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000964.htm. По состоянию на 30 января 2012 г.

2. Молитесь WS. Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта. 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006 г.

3. Сыпь — ребенок до 2 лет. МедлайнПлюс . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003259.htm. По состоянию на 30 января 2012 г.

4. Клигман AM. Аллергия на ланолин: кризис или комедия. Контактный дерматит . 1983; 9: 99-107.

5. Сильвер П., Саги М., Рубин Л. Дыхательная недостаточность из-за аспирации кукурузного крахмала: опасность смены подгузников. Скорая педиатрическая помощь . 1996; 12: 108-110.

6.Фаррингтон Э. Пеленочный дерматит. Педиатр . 1992; 18: 81-82.

7. Престон С.Л., Брайант Б.Г. Этиология и лечение пеленочного дерматита. Хосп Фарм . 1994; 29: 1086-1088, 1097.

8. Лекарственные средства для защиты кожи, отпускаемые без рецепта людьми; предложено нормотворчество лекарственных препаратов для лечения опрелостей. Реестр ФРС . 1990; 55: 25204-25232.

9. Тальк; потребительское использование и перспективы здоровья; общественные собрания. Реестр ФРС . 1994; 59: 2319.

10.Конья Дж, Гоу Э. Младенческая ягодичная гранулема. Австралас Дж. Дерматол . 1996; 37: 57-58.

11. Средства от опрелостей. www.drugstore.com. По состоянию на 7 февраля 2012 г.

12. Semiz S, Balci YI, Ergin S, et al. Два случая синдрома Кушинга из-за чрезмерного использования местных стероидов в области подгузников. Педиатр дерматол . 2008; 25: 544-547.

13. Tempark T, Phatarakijnirund V, Chatproedprai S, et al.
Экзогенный синдром Кушинга из-за местного применения кортикостероидов:
отчет о болезни и обзор литературы. Эндокринная . 2010; 38: 328-334.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected]

Сыпь от подгузников (раздражающий пеленочный дерматит) у младенца или ребенка: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор

51386
32

Информация для
Младенец

подпись идет сюда …

Изображения дерматита, раздражающего пеленки

Обзор

Сыпь от подгузников (раздражающий пеленочный дерматит) возникает, когда чувствительная кожа младенца подвергается воздействию мочи и стула, когда подгузник натирает и натирает кожу, плотно прилегающий подгузник или подгузник остается слишком долго.Диарейное заболевание может вызвать или ухудшить состояние.

Кто в опасности?

Сыпь от подгузников может возникнуть у любого, кто носит подгузники. Это очень распространенное заболевание у младенцев.

Признаки и симптомы

Сыпь от подгузников обычно проявляется на любой области, покрытой подгузником. Кожа, покрытая подгузником, будет казаться красной и раздраженной, за исключением складок кожи, на которые обычно не влияет опрелость.Покраснение может быть особенно сильным, когда кожа соприкасается с краями подгузника.

Рекомендации по уходу за собой

Хотя одноразовые подгузники могут быть сверхабсорбирующими и могут не требовать такой частой смены подгузников, как тканевые подгузники, частая смена подгузников поможет сохранить место в чистоте и сухости. При чистке области подгузника попробуйте использовать салфетки для подгузников без ароматизаторов или дополнительных добавок или даже просто используйте воду и чистые мочалки. Нанесение защитного крема, например, с оксидом цинка, на область подгузника поможет уменьшить трение и контакт кожи с мочой и стулом.Если возможно, позвольте вашему ребенку проводить время «голым», когда он или она свободны от подгузника, чтобы сократить время, в течение которого кожа контактирует с подгузниками.

Чтобы предотвратить появление опрелостей, всегда следует соблюдать указанные выше меры по уходу за собой.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка для оценки сыпи от подгузников, которая не проходит с помощью средств ухода за собой, усиливается или затрагивает складки кожи или любую область, не покрытую подгузником.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Врач может посоветовать следующее:

  • Мягкие местные кортикостероиды для лечения воспаленных участков кожи. Будьте осторожны, чтобы предотвратить истончение кожи (атрофию) при использовании стероидов в кожных складках и окклюзионных областях, тщательно следуя инструкциям, данным для кортикостероидов.
  • Мазь такролимуса, нестероидная мазь, может быть назначена, если сыпь от подгузников не проходит при других методах лечения.Однако это лекарство не одобрено для использования у детей в возрасте до 2 лет.

Надежные ссылки

MedlinePlus: общие проблемы младенцев и новорожденных
MedlinePlus: сыпь

Клиническая информация и дифференциальная диагностика дерматита, раздражающего действия подгузников

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1111. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине .6 -е изд. , с. 1373-1374. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Сыпь от подгузников

Причина опрелостей

Самая частая причина опрелостей — раздражение от контакта кожи с мочой и стулом. Другие причины включают:

  • Бактериальная или дрожжевая инфекция кожи
  • Болезни, вызывающие учащенное опорожнение кишечника
  • Болезни, требующие лечения пероральными антибиотиками
  • Экзема или псориаз

Симптомы опрелостей

Опрелости могут развиваться постепенно или внезапно в зависимости от причины.Вы можете заметить участки покраснения, шелушения, гнойничков и / или язв. Младенцы старшего возраста могут поцарапать пораженный участок при снятии подгузника. Сыпь от подгузников обычно не распространяется за пределы участков, покрытых подгузником.

Решения от опрелостей

  • Лучший способ избавиться от опрелостей — предотвратить ее. Очень важно, чтобы подгузник оставался чистым и сухим. Полезна частая смена подгузников, а также нанесение защитных мазей, например, содержащих оксид цинка. Примеры включают A&D, Desitin и Triple Paste.
  • Для очистки области подгузника может оказаться полезным просто использовать воду и мягкую ткань или ватный диск. Избегайте использования салфеток на спиртовой основе, которые могут вызвать раздражение кожи младенца.
  • Не надевайте подгузники слишком туго. Слишком узкие подгузники не позволяют коже «дышать» и могут натирать или раздражать кожу ребенка.
  • Ваш лечащий врач может посоветовать вам использовать лечебный крем или мазь при подозрении на инфекцию.
    • Нистатин, миконазол, клотримазол и кетаконазол обычно используются для лечения опрелостей, вызванных дрожжами.
    • Мупироцин и бацитрацин обычно назначают для лечения бактериальных инфекций кожи в области подгузников.
  • Не используйте следующие продукты на попе вашего ребенка:
    • Кукурузный крахмал Он может усугубить опрелости
    • Тальк — младенцы могут вдыхать порошок в легкие, где он может вызвать проблемы с дыханием
  • Если вы используете тканевые подгузники, не используйте смягчители ткани или сушилки, поскольку они могут усилить сыпь.При стирке тканевых подгузников прополощите подгузники два или три раза после стирки, чтобы удалить все следы стирального порошка.
  • Всегда мойте руки до и после смены подгузника.

Позвоните своему детскому врачу, если:

  • Сыпь от подгузников усиливается или не проходит в течение 2-3 дней.
  • Сыпь распространяется на живот, спину, руки или лицо ребенка.
  • Вы заметили фурункулы, язвы или кровотечение в области подгузников.
  • Вашему ребенку очень некомфортно или ему больно.
  • У вашего ребенка высокая температура (температура 100,4 и выше).

Сыпь от подгузников: причины и лечение

Что вызывает сыпь от подгузников и что делать

Когда ваш прекрасный ребенок рождается, его кожа часто идеальна во всех отношениях. Он стал более мягким и гладким, чем когда-либо снова. Вы встревожены, когда она просыпается, а ее попка краснеет и раздражается от опрелостей. Что случилось! Что ты сделал не так? Совершенно ничего!

У всех младенцев появляется сыпь от подгузников!

Существует много неправильных представлений о ягодицах ребенка:

  • Предполагается, что он должен быть идеально гладким и без сыпи
  • Сыпь от подгузников
    • ненормальная
    • признак пищевой аллергии
  • Подгузник означает у ребенка сильная диарея или грибковая инфекция

Сыпь от подгузников — нормальное явление в детстве.Есть много способов ограничить количество сыпи, но время от времени она повторяется снова.

Почему у младенцев появляется сыпь от подгузников

Начните с очень чувствительной кожи, добавьте химические вещества и влагу с мочой и стулом, накройте эту область подгузником, который растирает взад и вперед, и у вас появится сыпь от подгузников. Эта поврежденная кожа подвержена проникновению бактерий и дрожжей, которые могут усугубить сыпь.

7 способов минимизировать или предотвратить появление опрелостей

Если у вашего ребенка нет проблем с опрелостями, вам не нужно слишком строго соблюдать эти профилактические меры.Однако, если вы постоянно боретесь с сыпью, вот несколько полезных советов по ее минимизации:

1. Меняйте подгузники часто

Меняйте подгузники у новорожденных хотя бы каждые два часа. Вы можете отложить это, так как ребенок начинает реже мочиться.

2. Немедленно смените подгузники какаши

Поначалу это доставляет много хлопот, так как у новорожденных часто бывает небольшой, частый стул. Это замедлится по мере роста ребенка.

3. Попробуйте разные бренды

При использовании одноразовых изделий другой бренд может подойти немного лучше и вызвать меньшее трение.

4. Полоскание тканевых подгузников

Добавьте полстакана уксуса в цикл полоскания. Это помогает удалить щелочные раздражители. Ваша служба подгузников также может это сделать.

5. Тщательно вытрите

Обязательно вытрите весь стул и мочу.

6. Используйте салфетки без запаха или обычную воду

они менее раздражают. Вы даже можете промыть салфетки водой, хотя на это потребуется больше времени.

7. Крем от опрелостей

Некоторым счастливчикам он не нужен.Более чувствительные попки нуждаются в креме с каждой новой пеленкой. Существует два основных типа барьерных кремов:

  • Нефтяная мазь (Original A&D ointment) — это отличная профилактическая мазь на каждый день. Он менее липкий и менее грязный.
  • Белый оксид цинка — он более густой и может быть лучше для детей, которые более склонны к высыпанию.

4 способа лечения обострения болезни

Независимо от того, насколько усердно вы принимаете вышеуказанные меры, у вашего ребенка время от времени все равно будет появляться сыпь.Вот несколько советов по лечению этих шероховатостей:

1. Промойте дно водой

Не протирайте больные места. Вместо этого используйте шприц с грушей, чтобы аккуратно промыть подгузник ребенка.

2. Осторожно промокните остатки стула.

Промокните попку ребенка насухо.

3. Дайте ему проветриться

Оставьте подгузник на некоторое время без крема для подгузников. Положите ребенка на полотенце (с водонепроницаемой прокладкой под ним, чтобы избежать несчастных случаев), положив его нижнюю часть вверх. Делайте это как можно чаще.Это поможет высушить сыпь, что важно для процесса заживления.

4. Кремы для подгузников

Когда вы снова надеваете подгузник, используйте большое количество крема. Вот несколько советов:

  • Оксид цинка — от сыпи средней степени тяжести.
  • Acid mantle — это торговая марка, продаваемая в магазинах. Он отлично подходит для умеренных опрелостей. Может использоваться с оксидом цинка поверх него.
  • Прикладная паста или Тройная паста — фармацевт может приготовить для вас множество кремов, содержащих самые разные ингредиенты.Они хороши при сильной сыпи. Одна марка, которая уже смешана, называется Triple Paste. Спросите у фармацевта. Это без рецепта.
  • Клотримазол противогрибковый крем — при стойких высыпаниях могут быть задействованы дрожжи (см. Ниже). Вы можете добавить этот безрецептурный крем, чтобы помочь.
  • Крем с гидрокортизоном 1% — вы можете наносить этот безрецептурный крем дважды в день под любой другой крем, чтобы помочь при сильной сыпи. Это поможет при воспалении.Не используйте его дольше нескольких дней, так как длительное использование может повредить чувствительную кожу в области подгузника.
  • «Успокаивай и исцеляй» от Лансино. Эта мазь из чистого ланолина отлично подходит для снятия боли на ягодицах.
  • Смешайте свой собственный — если вы не можете получить рецепт, попробуйте смешать их вместе на ладони, затем нанесите на попку ребенка:
    • Оксид цинка
    • Белая вазелиновая мазь
    • Acid Mantle
    • Ацетат алюминия (раствор Берроу)
    • Если вы не можете найти Acid Mantle, используйте Lansinoh (ланолиновую мазь).Он доступен в аптеке в разделе кремов для подгузников.

Определение специфической сыпи от подгузников

Вот несколько видов сыпи от подгузников, которые могут быть не только раздражением от стула, мочи или подгузников. Обычно они требуют более специфической терапии:

1. Контактная сыпь от подгузников

Это обычная сыпь, о которой говорилось выше.

  • Внешний вид — кожа плоская, красная, раздраженная. В тяжелых случаях кожа отслаивается или покрывается волдырями.
  • Лечение — как описано выше.
2. Intertrigo

Это специфическая сыпь, которая возникает в складках кожи и складках вокруг области подгузника, где кожа трется друг о друга.

  • Внешний вид — Тепло и влага, смешанные с мочой, вызывают красный, похожий на ожог вид.
  • Лечение — обычная белая вазелиновая мазь для подгузников.
3. Дрожжевая сыпь

Когда кожа повреждена, кишечные дрожжи могут проникнуть в кожу.Особенно это происходит при использовании антибиотиков или длительной сыпи.

  • Внешний вид — это красная выпуклая пятнистая сыпь с резкими краями, в основном над гениталиями, но со сателлитными пятнами вокруг области подгузника.
  • Лечение — помимо вышеперечисленных мер, есть два широко используемых противогрибковых крема:
    • Клотримазол — без рецепта. Применяйте 2–3 раза в день под другие кремы.
    • Нистатин — по рецепту врача.Не обязательно лучше, просто по-другому.
    • Acidophilus — это натуральный бактериальный порошок, борющийся с дрожжами. Щелкните по нему, чтобы узнать больше.
4. Импетиго

Это происходит, когда бактерии проникают в поврежденную кожу.

  • Внешний вид — пузыри размером с монету или красные выпуклые пятна, сочащиеся корочкой медового цвета.
  • Лечение — рецептурная мазь с антибиотиком, а также вышеуказанные общие меры.
5. Себорея

Воспалительное состояние, которое может поражать различные части тела, но может быть особенно серьезным в области подгузников.

  • Внешний вид — большое красное, резко очерченное пятно в паху, гениталиях и нижней части живота. Она может быть более выпуклой, грубой, густой и жирной, чем другие высыпания.
  • Лечение — 1% крем с гидрокортизоном (без рецепта) 2–3 раза в день. Не принимайте дольше недели, если не назначил врач.
6. Allergy Ring

Разнообразная пища может вызвать раздражение ягодиц ребенка, особенно кислые продукты, такие как соусы на основе цитрусовых и томатов.

  • Внешний вид — красное кольцо вокруг ануса ребенка.
  • Лечение — прекратить употребление подозрительных продуктов. Кормящим мамам может потребоваться исключить продукты из своего рациона.

Когда волноваться

Ни одна из обсуждаемых здесь высыпаний от подгузников не является настолько серьезной, чтобы срочно обратиться к врачу вечером или ночью.Как правило, они могут подождать, пока на следующий день их осмотрит и лечит ваш врач.

Доктор Билл Сирс

Пеленочный дерматит (пеленочная сыпь): обзор, профилактика и лечение

Сыпь от подгузников — это термин, используемый для описания красной и болезненной кожи на ягодицах ребенка в области, покрытой подгузником. Кожа не должна быть повреждена волдырями или сыпью, чтобы ее можно было назвать опрелостями.

Сыпь от подгузников обычно возникает из-за того, что кожа слишком долго подвергается воздействию влаги (мочи и дефекации). Влага раздражает кожу, которая начинает разрушаться. Кожа повреждается при трении о подгузник. Химические вещества в моче и кале могут еще больше повредить кожу и вызвать сыпь. Раздраженная кожа может быть подвержена риску инфицирования.

Некоторые другие причины опрелостей могут включать:

  • Ребенок начал есть твердую пищу
  • Аллергическая реакция на материал подгузника
  • У ребенка частые дефекации или диарея
  • Кормящая мама или ребенок принимают антибиотики или другие новые лекарства
  • Подгузник слишком узкий

Как предотвратить сыпь от подгузников

Для предотвращения опрелостей:

  • Держите кожу ребенка как можно более чистой и сухой.
  • Смените подгузник, как только он или она намокнут или испражняются.
  • Очищайте попку ребенка салфетками для подгузников спереди назад при каждой смене подгузника. Избегайте салфеток со спиртом или ароматизаторами.
  • Убедитесь, что между кожными складками ребенка имеется чистка.
  • Если возможно, дайте коже высохнуть на воздухе. Дайте ему немного побыть без подгузника (Рисунок 1) .
  • Если вы знаете, что ваш ребенок находится в группе риска, после очистки кожи используйте безрецептурный кожный барьер или крем с оксидом цинка, например, вазелин (вазелин®), Desitin®, Triple Paste®, A + D®. или Balmex®.
  • Наденьте подгузники свободно.

Что делать при сыпи от подгузников

Если кожа вашего ребенка раздражается и краснеет, есть несколько способов избавиться от опрелостей. Он должен зажить в течение 2-3 дней.

  • Смените подгузник, как только ребенок станет мокрым или испражняется.
    Вы можете сменить подгузник один раз за ночь.
  • Полощите попку ребенка после каждой смены подгузников. Осторожно очистите область подгузника теплой водой и мягкой мочалкой (Рисунок 2) .
  • Используйте мягкое мыло и воду только в том случае, если стул не отделяется легко.
  • Избегайте тереть или тереть. Это может еще больше повредить кожу.
  • Если сыпь сильная, используйте струю воды для очистки и ополаскивания, не теряя. Или может быть полезно замачивать попку ребенка в ванне с теплой водой после каждой смены подгузника.
  • Старайтесь не пользоваться детскими салфетками. Особенно избегайте употребления спиртных напитков или ароматизаторов.
  • Промокните кожу насухо.Дайте области полностью высохнуть на воздухе.
  • Нанесите толстый слой безрецептурного кожного барьера или крема с оксидом цинка. Эти кремы не нужно полностью удалять при каждой смене подгузника.
  • Не наносите стероидные кремы или детскую присыпку на попку ребенка.
  • Позвольте вашему ребенку поиграть или вздремнуть без подгузника. Воздух помогает высохнуть и заживить сыпь.
  • Избегайте резиновых штанов или пластиковых подкладок поверх подгузника.
  • Наденьте подгузник свободно, чтобы он не слишком сильно натирал кожу.

Когда звонить доктору:

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

  • Сыпь не проходит и не проходит через 3 дня или если сыпь усиливается.
  • На нем появляются волдыри или ярко-красный цвет с выступающими шишками.
  • Ваш ребенок принимает антибиотик, и его кожа ярко-красная с красными пятнами.
  • Сыпь очень болезненная.
  • У ребенка высокая температура и сыпь.

Сыпь от подгузников (PDF)

HH-I-28 10/75, пересмотрено 17 мая Copyright 1975, Национальная детская больница

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *