От чего запоры могут быть: что это, причины возникновения, симптомы, что делать

Содержание

лечение и диагностика симптомов, причин в Москве

Солдатов Б.Н.

3 Августа 2021

Хирург от бога, прекрасный врач, хороший психолог. Когда получил направление в ФНКЦ ФМБА России, попросился к другому хирургу, который делал операции знакомым, на что мне ответили, что Максим Сергеевич, хоть и молод, но специалист очень грамотный и Вы не пожалеете. Хочется призна…

Подробнее

Астахов Максим Валерьевич

16 Июля 2021

Обратился к доктору Зиновскому Михаилу Вячеславовичу. На первом приёме Михаил Вячеславович доброжелательно встретил, подробно обо всём расспросил, провёл осмотр и доходчиво объяснил необходимость операции. Операция прошла успешно. После операции регулярно навещал меня в палате, а. ..

Подробнее

Проценко Евгений Юрьевич

9 Июля 2021

Обратился к доктору Зиновскому Михаилу Вячеславовичу во время обострения заболевания. Консервативное лечение уже не помогало. Постоянные боли, мучительные походы в туалет, бессонные ночи…
На первом приёме Михаил Вячеславович доброжелательно встретил меня, успокоил, подробно обо…

Подробнее

Жанкулова Нургуль

9 Мая 2021

Огромная благодарность замечательному врачу Арутюну Радионовичу за хорошее и внимательное отношение к своим пациентам.

Подробнее

Тихомиров Х. А.

5 Мая 2021

Искренне благодарю и отдаю должное высокому профессионализму и незаурядным человеческим качествам хирурга Лощенова Максима Сергеевича за проведенную им операцию Открытая геморроидэктомия и послеоперационное лечение. Проблема, с которой я обратился к доктору Лощенову, существовала…

Подробнее

Ромасенко Р.А

17 Марта 2021

Хотел бы сказать большое спасибо Максиму Сергеевичу за оказанную помощь, боролся со своей проблемой очень давно, в 2018 году обратился в клинику ЕвроМед, где мне оказали совершенно неподходящую для меня операцию ( якобы щадящую, с чуть ли не недельным сроком восстановления …

Подробнее

Бурлаков Александр Николаевич

7 Марта 2021

Хочу выразить искреннюю благодарность хирургу онкологу-колопроктологу ФНКЦ ФМБА Зиновскому Михаилу Вячеславовичу за высокий профессионализм и по-человечески тёплое и внимательное отношение к своим пациентам. Благодаря правильно поставленному диагнозу в моей запутанной истории болезни…

Подробнее

Хронические запоры: симптомы, заболевания и лечение

Хронические запоры — очень распространённое заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором освобождение кишечника от каловых масс происходит не регулярно. Для запора характерно малое количество каловых масс, их не эластичность, форма в виде овечьего, ленточного или комковатого кала, чувство не полного опорожнения кишечника после дефекации, задержка стула более чем на 48 часов, натуживание при дефекации. Даже один из перечисленных симптомов может свидетельствовать о запоре. Отметим, что изменение привычной частоты и ритма дефекаций также является признаком запора. Чаще всего запоры являются симптомом другой желудочно-кишечной патологии, например, гастрита, геморрой, колита.

ФАКТ: запоры отмечаются у каждого пятого больного энтеритом (воспалением тонкой кишки), и у каждого второго больной хроническим колитом (воспалением толстой кишки).

Цены на услуги

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Симптомы заболеваний при запорах

Симптомы при запорах зависят от своей первопричины, то есть вызвавшего их заболевания. К нерегулярной и затруднённой дефекации присоединяются иногда боли и вздутие живота, чувство распирания, повышенный метеоризм. Причём, перечисленные симптомы могут сопровождаться реакциями других органов: болями в сердце, сердцебиением. Больные хроническими запорами теряют аппетит, у них возникает отрыжка, дурной привкус во рту. Иногда появляются головные боли, повышается нервозность, ухудшается трудоспособность и сон, фон настроения становится подавленным. Затянувшиеся запоры приводят к тому, что кожа становится бледной, часто с желтоватым оттенком, теряет эластичность.

Осложнения

К сожалению, хронические запоры со временем, обязательно приведут к более серьёзным заболеваниям и осложнениям. Среди осложнений многолетних хронических запоров: вторичный колит, проктосигмоидит (воспаление сигмовидной и прямой кишки). Длительные запоры ведут к геморрою, трещинам прямой кишки, парапроктиту (воспалению околопрямокишечной клетчатки), мегаколону (расширение и удлинение толстой кишки), рефлюкс-энтериту (обратное забрасывание содержимого кишечника в тонкую кишку из слепой). Но самым серьёзным осложнением длительных запоров может стать колоректальный рак, то есть рак прямой и толстой кишки.

ВАЖНО: запор, плохое самочувствие, неожиданное снижение веса, кровь в каловых массах — могут быть симптомами колоректального рака у людей старше 40-50 лет.

Записаться на прием

Профилактика запора

Человеку, страдающему запорами, необходимо изменить режим питания. Самым первым пунктом для борьбы с запорами является увеличение объёма ежедневно выпиваемой жидкости до 2 литров. При этом самой лучшей жидкостью для профилактики запора является простая чистая негазированная вода.

Столь же важный этап по предотвращению запора — включение в рацион достаточного количества клетчатки, то есть продуктов, содержащих волокна. К таким продуктам относятся цельные злаки, свежие фрукты и овощи, бобовые, отруби. Больше всего волокон содержат сваренные бобы, чернослив, инжир, изюм, кукурузные хлопья, овсяная крупа, груши и орехи. Диетологи предупреждают, что увеличивать количество волокон в рационе нужно постепенно, чтобы избежать излишнего газообразования.

ФАКТ: многочисленные наблюдения подтверждают, что запоры, вызванные диетой с недостаточным содержанием продуктов богатых клетчаткой, приводят к большой концентрации канцерогенных веществ в кишечнике, которые в свою очередь вызывают рак.

Физические упражнения очень полезны для работы кишечника, поскольку заставляют пищу быстрее двигаться по ЖКТ. Кроме того, для профилактики запора важно хорошее настроение и… смех. Оказывается, напряжение мышц при смехе массирует кишечник, ну, а о влиянии стресса на здоровье сказано уже так много, что повторяться нет смысла.

Для многих людей, страдающих запорами, первым средством от этой проблемы является слабительное. Действительно, иногда при запоре другого выхода, извините за каламбур, просто нет. Но следует помнить, что наш кишечник очень быстро привыкает к такой «соломинке» и через какое-то время просто откажется работать самостоятельно. Поэтому не злоупотребляйте таблетками, даже если на упаковке стоит надпись «натуральное средство», единственное по-настоящему натуральное средство от запора — естественная работа вашего организма.

Если не помогает

Наши специалисты-колопроктологи рекомендуют: если принятые профилактические меры не помогают, если к запору присоединились и другие признаки, если запор существовал несколько месяцев и более, обязательно обратитесь к врачу. Скорее всего, имеет место дополнительное (сопутствующее или основное) заболевание ЖКТ. Лучше остановить его на ранних стадиях!

Причины запора у женщин: причины, лечение, диета

Количество просмотров: 247 014

Дата последнего обновления: 25.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Причины запора у женщин

Запор (констипация) – одна из наиболее неприятных проблем, с которыми почти каждая женщина сталкивалась хотя бы раз в жизни. Причиной появления проблем со стулом могут быть как гормональные перепады, вызванные беременностью или фазой менструального цикла, так и различные травмы и заболевания. Для эффективного лечения запора у женщин в первую очередь необходимо определить источник проблем. Если акт дефекации происходит менее 3 раз в неделю, а процесс опорожнения кишечника сопровождается каждый раз натуживанием, можно говорить о нарушениях стула. Далее мы рассмотрим одни из наиболее частых причин запоров у женщин и их лечение.

Наверх к содержанию

Запор у женщин в молодом возрасте (20, 30 лет)

Менструальный цикл и запоры. Перед месячными многие женщины отмечают изменения в организме. Кроме нагрубания молочных желез и изменения пищевых пристрастий, могут появиться проблемы с дефекацией. Причиной запора у женщин в этот период является изменение гормонального фона, а именно повышение прогестерона. Он доминирует во вторую фазу цикла, достигая максимальной отметки перед месячными. С началом менструации все неприятные ощущения исчезают благодаря уменьшению уровня прогестерона и повышению другого гормона – эстрогена.

Беременность. Интересное положение – еще одно объяснение того, почему у женщин бывают запоры. Виновником нарушений опять же является прогестерон и его повышение. Кроме того, с ростом плода происходит и увеличение матки, которая постепенно начинает сдавливать кишечник в области малого таза. Это делает его перистальтику менее активной, приводя к проблемам со стулом. Запор во время беременности опасен развитием геморроя и анальными трещинами, поэтому оставлять его без внимания не стоит.

Естественные роды. Это еще один из ответов на вопрос, почему у женщин возникают запоры. Проблемы со стулом в первую неделю после родов зачастую связаны с болевыми ощущениями из-за полученных разрывов. При кормлении грудью под воздействием окситоцина стул, как правило, нормализуется.

Неправильная диета. Рацион питания взрослого человека также важен для поддержания нормального функционирования кишечника. Не следует часто употреблять в пищу жирные, острые и жареные блюда, а также хлебобулочные изделия, крепкий чай и кофе, шоколад, копченые продукты и алкогольные напитки.

Сидячий образ жизни. Запоры могут также возникать вследствие отсутствия достаточной физической активности. Это происходит из-за вялой перистальтики кишечника, которую помогают усилить различные упражнения для пресса, а также массаж области живота.

Наверх к содержанию

Запор у женщин в зрелом возрасте после 40-50 лет

К перечисленным выше причинам острых и хронических запоров у женщин пожилого возраста прибавляются еще особенности гормональной перестройки, ухудшение чувствительности рецепторов прямой кишки, а также заболевания, негативно влияющие на перистальтику кишечника, из-за которых приходится принимать лекарственные средства.

Недостаточная функция яичников. Еще одной причиной частых запоров у женщин в возрасте после 50 лет может стать угасание функции яичников. По мере снижения их активности исчезают периоды повышения эстрогенов, которые способствовали активации работы кишечника. С приближением климакса показатель этого гормона и вовсе падает, а вслед за этим происходит перестройка в уровне гормонов щитовидной железы. Гипофункция этого органа (гипотиреоз) зачастую сопровождается проблемами со стулом.

Генитальный пролапс. Данный термин означает опущение матки, влагалища, мочевого пузыря и прямой кишки. Это нарушение также может спровоцировать запоры, но в большинстве случаев женщины даже не догадываются, что источником проблем со стулом является именно генитальный пролапс.

Наверх к содержанию

Чем опасен запор для женщины

Проблемы со стулом не просто вызывают неприятные, а порой и вовсе болезненные ощущения. Запоры могут стать причиной развития таких опасных последствий, как кишечная непроходимость, дивертикулез толстой кишки, выпадение прямой кишки, геморроидальное кровотечение и т. д. Кроме того, проблемы с дефекацией иногда указывают на серьезные эндокринные нарушения и даже онкологические заболевания (например, рак толстой кишки). Своевременное обращение к врачу позволит вовремя определить причину недомоганий и назначить лечение.

Наверх к содержанию

Лечение запора

Конечно, если констипация вызвана каким-либо заболеванием, необходимо в первую очередь заняться его лечением, при этом стараясь облегчить симптомы задержки стула.

Диета при запорах у женщин

При запорах у женщин диета играет немаловажную роль. Это один из простых способов борьбы с проблемами, связанными с дефекацией. Старайтесь исключить из своего ежедневного меню продукты, которые были перечислены выше. Рацион питания при запорах у женщин должен включать фрукты, овощи, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыбу, ненаваристые супы, сухофрукты (особенно курага, изюм, чернослив) и т. д. Кроме того, пейте достаточно воды, гуляйте больше на свежем воздухе или выполняйте ежедневно зарядку хотя бы в течение 30 минут.

Слабительные препараты

Чтобы облегчить болевые ощущения и ускорить процесс дефекации, вы можете воспользоваться специальными слабительными препаратами. Одним из наиболее популярных средств от запоров среди женщин является микроклизма МИКРОЛАКС^®. Важно, что ее можно использовать при беременности и во время кормления грудью, потому что она оказывает только местное воздействие. Уже через 5–15 минут^* вы можете почувствовать облегчение. Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

^*Примерное время наступления действия согласно инструкции по применению.

Запоры кишечника: причины, лечение, диета

С проблемой запоров сталкивался каждый человек хотя бы раз в жизни. Если трудности с опорожнением кишечника наблюдаются регулярно, значит патология приобрела хроническую форму. При хроническом запоре опорожнение кишечника происходит реже 3 раз в неделю. При этом сам стул редкий и твердый. Человек, страдающий запорами, проводит в туалете больше времени, чем обычно. В процессе дефекации увеличивается время натуживания.

Причины запора

Запор кишечника может возникать по разным причинам.

Первый кластер причин связан с врожденными или приобретенными патологиями толстого кишечника:

анальные трещины

полипы

внутренний и наружный геморрой

опухоли

мегаректум

мегадолихосигма

атрезия

Ко второму типу причин запоров относятся сопутствующие заболевания пищеварительной, эндокринной и мочеполовой системы.

Существует также ряд причин неустановленного происхождения, вследствие которых нарушается моторика прямой и ободочной кишки.

Функциональные запоры могут быть вызваны неправильным питанием. Еда с низким содержанием пищевых волокон, а также прием некоторых лекарственных средств (диуретики, антидепрессанты, препараты с содержанием железа, антациды, холиноблокаторы) мешают опорожнению кишечника.

Еще несколько причин хронических запоров:

неправильный образ жизни

“сбитый” режим дня и ночи

отсутствие физической активности

малое потребление жидкости (дегидратация организма)

синдром “инертной” толстой кишки (медленное продвижение каловых масс)

Отдельно следует выделить запоры при беременности — из-за внутреннего давления плода может возникать задержка опорожнения кишечника.

Лечение запоров

Люди, испытывающие проблемы с дефекацией, часто задаются вопросом: что делать при запоре? Лечение запоров, в том числе хронических, направлено на устранение первичной патологии, в результате которой появилась проблема, а также на изменение образа жизни, рациона питания, трудовых условий и т.д.

Для лечения запора следует обращаться к проктологу или гастроэнтерологу. Частые запоры могут быть признаком серьезных заболеваний желудка и кишечника, поэтому мы не рекомендуем заниматься самолечением: разумнее будет записаться на прием к проверенному специалисту.

Квалифицированные врачи Клиники “Наедине” проведут полное обследование органов ЖКТ, установят первопричину проблемы и выберут подходящий метод лечения.

При лечении запоров широко применяются медикаментозные препараты. Тип лекарства, доза и длительность приема рассчитываются индивидуально для каждого пациента.

Диета при запорах

Врачом назначается особая диета при запоре. Необходимо ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, например:

каши из пшеничной, овсяной, перловой, гречневой крупы

овощи (морковь, свекла, кабачки)

хлеб из муки грубого помола

отруби

фрукты и ягоды, в том числе сухофрукты (инжир, чернослив, финики, курага, бананы, некислые яблоки)

овощные и фруктовые соки

кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофилин)

оливковое, подсолнечное, льняное, кукурузное масло

Принимать пищу следует 4 раза в день. Количество потребляемой жидкости при запорах должно быть не менее 1,5 литров в день.

Пациент должен “приучиться” посещать туалет для опорожнения кишечника по утрам. При правильной схеме лечения пациент сможет ходить “по-большому” каждые 1-2 дня.

Запишитесь на консультацию к проктологу в Клинику “Наедине” по телефону (8332) 32-7777 или через форму онлайн-записи на нашем сайте!

Запор у детей: выясняем причины и лечим

Наш кишечник – орган в организме очень важный и работающий непрерывно. И если с ним что-то не так, дискомфорт ощущает весь организм.

Чем вреден и опасен хронический запор у детей? Задержка в организме каловых масс приводит к тому, что продукты гниения всасываются из кишечника в кровь. В результате ребенок может жаловаться на головные боли, утомляемость, у него нарушается сон и аппетит. Если стул отсутствует несколько суток, может повыситься температура, появляются резкие боли в животе, рвота, появляется интоксикация. Помимо этого, скопившиеся в прямой кишке каловые массы при опорожнении растягивают задний проход, а это может привести образованию трещин заднего прохода.

Какие причины способствуют появлению запоров?

Во-первых, неправильное питание. Если у ребенка плохой аппетит, он мало ест, то в кишечник поступает слишком маленькое количество пищевых остатков, а они стимулируют двигательную активность кишок. Если ребенок пьет мало жидкости, ее недостаток делает кал сухим и плотным, затрудняет его движение по кишечнику. К такому же результату может привести постоянное использование в пищу жирных продуктов (свиное сало, сливочное масло), а также продуктов с чрезмерным количеством белков (мясо, яйца, молоко), недостаток растительной клетчатки (если ребенок не ест фрукты и овощи). Полезно помнить, что гречневая и перловая каши, а также черный хлеб кишечнику в помощь, а вот макароны, блины, манная и рисовая каши, печенье и пироги – только во вред, их употребление стоит ограничить. Если запоры случаются, лучше не пить крепкий чай и натуральный кофе, не есть шоколад, не употреблять очень холодные или очень горячие продукты.

Для решения или профилактики проблем с кишечником очень полезно давать ребенку кефир, особенно на ночь. Хорошее действие оказывает растительное

масло – его можно пить по чайной ложке 3 раза в день за 15-20 минут до еды.

Нужно стараться, чтобы в рационе ребенка по возможности всегда были овощи и фрукты, особенно те, которые улучшают работу кишечника: тыквы, кабачки, огурцы, дыни, арбузы, яблоки, сливы. Способствуют правильной работе кишечника чернослив в инжир.

Второй причиной хронического запора может быть врожденное удлинение какого-либо отдела кишечника. В этом случае запоры появляются у ребенка с первых лет жизни. Кроме этого, в кишечнике в силу разных причин могут появиться лямблии или глисты. Такие проблемы можно решить только медицинским путем.

Еще одна предпосылка запоров – изменение микрофлоры кишечника (так называемый дисбактериоз), который может появиться, например, в результате частых – и не всегда обоснованных – назначений ребенку антибиотиков. Дисбактериоз вызывает в кишечнике спазмы и, как результат, ребенок жалуется на боль в животе, происходит задержка продвижения каловых масс по кишечнику и нарушение его правильного опорожнения.

Если запор обусловлен спазмами кишечника, обратите внимание, что пища ребенка должна быть как можно мягче – приготовленная на пару или даже протертая, без грубой овощной клетчатки. И только когда боли от спазмов и запоры исчезнут, в рацион можно снова постепенно вводить овощи, фрукты, ржаной хлеб.

Родителям не стоит забывать, что у ребенка должен быть выработанный ритм опорожнений кишечника (каждый вечер или лучше каждое утро), и приучить маленького человека соблюдать этот ритм — важная задача, которая поможет избежать многих проблем. Конечно, бывают ситуации, когда мы вынуждены изменить привычный строй жизни: поездка в летний лагерь или на море, смена места жительства или даже поездка в поезде – все это может на время выбить кишечник из колеи. И задача родителей в таких случаях – проследить, чтобы обычные функции кишечника восстановились как можно скорее.

Для того чтобы поддерживать кишечник в правильном состоянии, есть масса известных и несложных средств. Утром после сна полезно натощак выпить полстакана или стакан прохладной жидкости: воды, компота или в крайнем случае сока. Утром и в течение всего дня способствует работе кишечника бутылочная минеральная вода, настои трав: ромашка, мята, укроп, тмин, петрушка, корни валерианы. Важно при этом соблюдать подходящую по возрасту дозировку.

Помогают кишечнику правильно работать утренняя гимнастика, пешие прогулки, подвижные игры, плавание, катание на коньках или лыжах. Массаж или самомассаж живота с поглаживанием, растиранием и круговыми движениями по часовой стрелке – тоже всегда в помощь.

Легкие расстройства кишечника у ребенка в состоянии заметить и скорректировать родители. Если же проблемы повторяются или вызваны не бытовыми причинами, то не стоит откладывать визит к специалисту: гастроэнтерологу, а в отдельных случаях – хирургу. Затягивать решение «кишечных» вопросов ни в коем случае нельзя.

Дата добавления статьи: 18.12.2015г.

Запор у ребенка: что делать?

При запоре нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта. Основным проявлением запора является редкий стул, затруднение в опорожнении кишечного тракта. Если опорожнение происходит раз в три дня, но при этом нет вздутия и дискомфорта, а кал имеет нормальную консистенцию, это не считается запором.

Если Ваш ребенок страдает запорами, необходимо проконсультироваться со специалистом. Первоначально следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу. В Первом детском медицинском центре работают лучшие детские гастроэнтерологи в Саратове: здесь вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь!

Симптомы запора

К основным симптомам запора относят:

редкое опорожнение кишечника;

если ребенок сильно тужится, пытаясь сходить в туалет;

если есть болезненность в процессе дефекации;

испражнения выглядят, как шарики.

Когда малыш находится на грудном вскармливании, он может опорожняться до семи раз в сутки, после каждого приема пищи. В течение первой недели частота опорожнения составляет три раза в день.

Когда малышу исполняется месяц, стул будет ежедневный. В двухмесячном возрасте и когда начинается прикорм, стул может быть раз в два дня. Если у малыша стул мягкий, самочувствие хорошее, но при этом он испражняется 1 раз в несколько дней, это норма.

К признакам запора относят: наличие дискомфорта в процессе опорожнения кишечника, капризность, очень твердый стул. Если такая ситуация сохраняется, необходимо обратиться к детскому врачу.

Важно скорректировать режим вскармливания. Не перекармливать ребенка, не переводить на искусственное вскармливание, если у матери мало молока. Вначале нужно попытаться уладить ситуацию. Кормящая мама должна пить больше жидкости, отказаться от употребления продуктов, которые вызывают метеоризм, уменьшают перистальтику кишечника. Только в крайнем случае нужно переводить на искусственные смеси.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, опорожняться он должен раз в день. Основной ошибкой в данном случае является то, что родители часто меняют смеси, пробуют другие. Смеси должны быть адаптированными, кисломолочными, в составе которых присутствуют пробиотики и пребиотики. Также необходимо четко следовать инструкции, правильно разводить смесь, учитывая все пропорции. Введение прикорма должно быть в установленные сроки. В рационе должны присутствовать продукты, которые содержат большое количество клетчатки.

После введения прикорма стул становится сформированным, твердым, не таким частым. До трехлетнего возраста опорожнение кишечника должно быть ежедневным. После трех лет частота дефекации должна быть не реже трех раз в неделю.

Почему появляются запоры

Есть два вида запоров – органические и функциональные. Причинами органических запоров являются:

заболевание Гиршпрунга;

аномалии при развитии желудочно-кишечного тракта;

патологии эндокринной системы;

нарушения обменных процессов.

У новорожденного ребенка такой симптом может свидетельствовать о сужении, удлинении либо расширении кишечного тракта.

К причинам функциональных запоров относят:

психологические проблемы, например, нахождение в незнакомой обстановке;

лактозная недостаточность;

нехватка жидкости в организме;

погрешности в рационе;

негативная реакция организма на прием антибактериальных препаратов, лекарств для лечения анемии, противосудорожных средств;

застои желчи в желчном пузыре и его протоках;

поражение кишечника глистами.

У новорожденных детей нервная система является незрелой, она только формируется. Поэтому дети неспособны управлять движениями своих мышц при испражнении. Можно им помочь, согнув осторожно ножки, прижав их к животику. С помощью этих движений тазовые мышцы расслабляются, освобождение кишечника происходит намного быстрее.

Как проводится терапия

В лечении запоров необходимо соблюдать комплексный подход. Лечение назначается в каждом конкретном случае индивидуально, в зависимости от причины появления запоров.

Чтобы обеспечить нормальную работу всех органов, нужно наладить стул у детей. Потребуется коррекция рациона и образа жизни, не стоит злоупотреблять слабительными препаратами, поскольку они помогают только временно.

К основным принципам терапии относят:

Коррекция рациона. Требуется устранение продуктов, которые могут вызвать запор. Среди них кисломолочная продукция, рис, сдоба, хлебобулочные изделия, макаронные изделия. В меню рекомендуется включить растительную клетчатку, которая содержится в свежих фруктах и овощах. Также следует отказаться от быстрых углеводов – мучных продуктов, сладостей. Нужно добавить в меню больше продуктов, которые содержат в составе калий, например, инжир, курага, чернослив.

Соблюдать питьевой режим. Важно употреблять чистую питьевую воду. В течение суток ребенок должен выпить на килограмм своей массы не менее 40 миллилитров воды.

По назначению врача нужно давать малышу лекарственные препараты, гомеопатические средства. К ним относятся лекарства для оттока желчи, препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Можно использовать противоглистные средства, слабительные лекарства, препараты с лактулозой в составе. Также врач может назначить лекарства, в составе которых присутствует полиэтиленгликоль. Они удерживают влагу в кишечнике, разжижают стул.

В случае длительного запора ребенку можно поставить глицериновую свечку, сделать микроклизму в качестве стимулирующего средства.

Пройти назначенные доктором физиотерапевтические процедуры, массаж, делать лечебные упражнения.

Обеспечить спокойную обстановку, помочь психологически малышу, чтобы он не боялся опорожнять кишечник. Можно читать сказки, играть с ребенком.

Тренировать кишечник, после приема пищи садить ребенка на горшок на несколько минут.

Сначала нужно избавиться от запоров и только после этого приучать к горшку. Если своевременно не заняться лечением запора, это повлечет за собой неприятные последствия для здоровья ребенка.

Детский гастроэнтеролог: куда обратиться за помощью?

Чтобы избавиться от такой проблемы, необходимо посетить детского гастроэнтеролога. Для начала нужно выяснить, почему возникают запоры, откорректировать рацион, после чего в зависимости от причины назначается грамотная терапия.

Обратитесь в Первый детский медицинский центр: у нас работают детские гастроэнтерологи, имеющие опыт работы с детьми всех возрастов. Мы следим за постоянным повышением квалификации персонала и предлагаем услуги только высококвалифицированных докторов.

Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

Запор — лечение всех видов запоров в Пензе — Омега Клиник

«Задержание того, что должно быть извергнуто», «слабость изгоняющей и мощность удерживающей силы», «узость проходов и закупорка их», «плотность и вязкость вещества», «утрата ощущения необходимости изгнать, ибо опорожнению способствует сила воли». 1000 лет назад, великий ученый Ибн Сина (рис 1), такими выражениями толковал сущность запоров. Если излагать приведенные определения современным медицинским языком, получится полноценное представление о причинах и механизмах развития запоров.

Рис. 1 Абу Али Ибн Сина

Действительно, задержка продвижения содержимого толстой кишки в определенных сегментах, слабость мышц ее стенок и мощное сопротивление спазмированного сфинктера заднего прохода, сужение просвета ободочной кишки, плотный кал, утрата позыва на дефекацию, все эти звенья патогенеза запоров, сейчас представляются наиболее важными.Что же считать запором? Некоторые авторы придают значение частоте дефекаций, считая верхней границей нормы, опорожнение кишечника 1 раз в 3 дня. Другие исследователи измеряют время натуживания, т.е. волевого сокращения мышц брюшного пресса во время дефекации. Скорее всего, запор определяется не столько частотой стула, сколько чувством неадекватного опорожнения, переполнения, дискомфорта. С этими жалобами к врачам ежегодно обращается 2-3 миллиона людей, требующих назначить им слабительные средства, причем женщин в этом контингенте в 3 раза больше, особенно в возрасте 65 лет и старше.

Виды запоров в зависимости от причин возникновения:

Алиментарный запор. Недостаточное употребление в пищу продуктов богатых растительной клетчаткой, солями кальция, витаминами, вместе со снижением приема жидкости и физической активности приводит к снижению моторной активности гладкой мускулатуры кишечника. Большое значение имеет нарушение режима питания.

Неврогенный запор возникает при патологической импульсации со стороны других внутренних органов. Это бывает при язвенной болезни, дуодените, холецистите, почечно-каменной болезни и других патологических состояниях. Сюда же относят запоры при некоторых неврологических заболеваниях таких, как рассеянный склероз, нарушения мозгового кровообращения, опухоли головного и спинного мозга.

Психогенные запоры возникают при изменении привычных условий дефекации. Они возникают при перемене места жительства, длительных поездках, длительном вынужденном постельном режиме. В эту группу отнесены запоры при психических заболеваниях.

Запоры обусловленные аноректальными поражениями. Геморрой, трещины прямой кишки, острый и хронический парапроктит и другие заболевания анального канала, вызывают развитие спазма сфинктера прямой кишки, который в свою очередь препятствует полноценному и быстрому выведению каловых масс. Болевой синдром вызывает формирование боязни стула и сдерживание дефекации.

Запоры вследствие ослабления соматической мускулатуры возникают при гиподинамии, истощении, грыжах диафрагмы и передней брюшной стенки, ректоцеле.

Эндокринные запоры возникают при гипотиреозе, гиперпаратиреозе, гипокортицизме, сахарном диабете, беременности, климаксе.

Токсические запоры могут быть следствием хронических свинцовых и ртутных интоксикаций, воздействия некоторых медикаментов.

Запоры обусловленные механическими препятствиями – опухоли, большие полипы, стриктуры (сужения) толстой кишки, а так же аномалии ее развития.

Обследование пациентов с запорами должно включать в себя тотальную колоноскопию в обязательном порядке. Она позволяет исключить или выявить опухолевые заболевания толстой кишки, хирургическое лечение которых жизненно необходимо. Для оценки состояния внутренних органов выполняется ультразвуковое исследование, фиброгастродуоденоскопия. Роль дисбиоза кишечника в формировании запоров до конца не ясна. Тем не менее, длительный прием современных препаратов для коррекции бактериального состава кишечника, приводит к нормализации стула у многих пациентов с затрудненной дефекацией. Поэтому исследование кала на дисбиоз является желательным обследованием, для составления оптимальной программы лечения. При подозрении на патологию нервной и эндокринной систем, необходимо консультировать пациентов у соответствующих специалистов. Такие обследования, как анальная манометрия, электроколография, дефекационная проктография, кинематография используются, в основном, для выполнения научных работ.
Лечение запоров являет собой трудную задачу. Она усложняется тем, что многие пациенты с нарушенным ритмом дефекации, длительное время не прилагают никаких усилий для нормализации стула. И лишь когда возникают заболевания аноректальной области – геморрой, трещины и др., больной обращается за помощью к врачу. Большая часть запоров возникает из-за нерационального питания и режима физической активности. Рафинированная диета с минимальным количеством жидкости уменьшает объем кишечного содержимого и соответственно затрудняет его выведение. В странах, где рацион представлен, в основном, продуктами растительного происхождения, на порядок ниже частота возникновения запоров и опухолей толстой кишки. Ежедневное употребление фруктов и овощей (0,5-1кг) и достаточного количества жидкости (1,5-2л.) считается обязательным для здорового человека. Ежедневные физические упражнения, пешие прогулки, так же необходимы для активизации моторики кишечника и стабилизации психоэмоционального состояния.
Соблюдение гигиены дефекации, так же является необходимым в борьбе с запорами. Опорожнение кишечника, в норме, происходит в определенном режиме. У каждого человека этот ритм индивидуален. Поэтому не надо стремиться к определенным стандартам. Важно не количество дефекаций в единицу времени, а качественное состояние человека в процессе и после опорожнения кишечника. Дефекация не должна занимать много времени. Необходимо искоренять привычку длительного пребывания сидя на унитазе. Если у Вас двухмоментный ритм дефекации, что является нормой, нет необходимости опорожнять кишечник за одно посещение туалета, дождитесь второго позыва и повторите процедуру. Широкое распространение запоров среди городского населения объясняется не только особенностями рациона и малой физической активностью, но и оборудованием туалетов в городских квартирах. Дефекация — это сложный физиологический процесс, который обеспечивается гармоничной работой мышц промежности и тазового дна, анальных сфинктеров и гладкой мускулатуры прямой кишки. Мышцам брюшного пресса в этом акте отведена последняя роль. Положение «сидя на корточках», которое чаще всего используют сельские жители, является наиболее оптимальным для адекватного опорожнения кишечника. Традиционный высокий унитаз не соответствует этим требованиям природы. Существует два простых способа преодоления проблемы. Первый вариант предполагает опорожнение кишечника в положении сидя на корточках. В этой позиции не комфортно пребывать длительное время, особенно когда у пациента имеется избыточный вес и патологические изменения со стороны суставов. Второй способ предполагает создание острого угла между бедрами и передней брюшной стенкой. Для этого под стопы необходимо изготовить подставки, приподнимающие колени до уровня грудной клетки. Корпус тела рекомендуется приблизить к бедрам. Таким образом, моделируется физиологическое положение для адекватной дефекации.
Немаловажное значение имеет психологический настрой пациента страдающего хроническими запорами. Успех лечения во многом зависит от силы желания больно избавиться от надоевшей проблемы. Восстановлению утраченного рефлекса на дефекацию во многом способствует аутогенная тренировка.
Лечение запоров должно быть комплексным длительным и непрерывным. Не смотря на сложность восстановления эвакуаторной и моторной функции толстого кишечника, положительные результаты не заставляют себя долго ждать. Комплекс лечение включает в себя коррекцию образа жизни, диетотерапию, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию и др.

Запор — симптомы и причины

Обзор

Хронический запор — это нечастое испражнение или затрудненное отхождение стула, которое сохраняется в течение нескольких недель или дольше.

Запор обычно описывается как испражнение менее трех раз в неделю.

Хотя случайные запоры очень распространены, некоторые люди страдают хроническими запорами, которые мешают им выполнять повседневные задачи.Хронический запор также может вызывать чрезмерное напряжение человека для дефекации.

Лечение хронического запора частично зависит от первопричины. Однако в некоторых случаях причину так и не обнаруживают.

Симптомы

Признаки и симптомы хронического запора включают:

Менее трех стульев в неделю
Кусковой или твердый стул
Напряжение при дефекации
Ощущение закупорки прямой кишки, препятствующей дефекации
Ощущение, будто вы не можете полностью вывести стул из прямой кишки
Требуется помощь для опорожнения прямой кишки, например, надавливание руками на живот и удаление каловых масс из прямой кишки пальцем

Запор можно считать хроническим, если вы испытали два или более из этих симптомов в течение последних трех месяцев.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете необъяснимые и стойкие изменения в вашем кишечнике.

Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по
здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и новости о здоровье.Вы можете отказаться от подписки в любой
время.

Подписывайся

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может
включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными
информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о
политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на
ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Спасибо за подписку

Ваш подробный справочник по здоровью пищеварительной системы скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получите
электронные письма от Mayo Clinic о последних новостях в области здравоохранения, исследованиях и уходе.

Если вы не получите наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку со спамом и свяжитесь с нами.
в информационных бюллетенях @ mayoclinic.com.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Причины

Запор чаще всего возникает, когда отходы или стул движутся по пищеварительному тракту слишком медленно или не могут эффективно выводиться из прямой кишки, что может привести к тому, что стул станет твердым и сухим.У хронического запора много возможных причин.

Закупорки в толстой или прямой кишке

Закупорки в толстой или прямой кишке могут замедлить или остановить движение стула. Причины включают:

Крошечные разрывы на коже вокруг заднего прохода (трещина заднего прохода)
Непроходимость кишечника (кишечная непроходимость)
Рак толстой кишки
Сужение ободочной кишки (стриктура кишечника)
Другой рак брюшной полости, давящий на толстую кишку
Рак прямой кишки
Выпуклость прямой кишки через заднюю стенку влагалища (ректоцеле)

Проблемы с нервами вокруг толстой и прямой кишки

Неврологические проблемы могут влиять на нервы, которые заставляют мышцы толстой и прямой кишки сокращаться и перемещать стул по кишечнику.Причины включают:

Повреждение нервов, контролирующих функции организма (вегетативная невропатия)
Рассеянный склероз
Болезнь Паркинсона
Травма спинного мозга
Ход

Затруднения с мышцами, участвующими в устранении

Нарушения с мышцами таза, участвующими в дефекации, могут вызвать хронический запор. Эти проблемы могут включать:

Неспособность расслабить мышцы таза для обеспечения дефекации (анизм)
Мышцы таза, которые неправильно координируют расслабление и сокращение (диссинергия)
Мышцы таза ослабленные

Состояния, влияющие на гормоны в организме

Гормоны помогают сбалансировать жидкость в организме.Заболевания и состояния, нарушающие баланс гормонов, могут привести к запорам, в том числе:

Диабет
Сверхактивная паращитовидная железа (гиперпаратиреоз)
Беременность
Снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз)

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск хронического запора, включают:

Быть пожилым человеком
Быть женщиной
Обезвоживание
Придерживайтесь диеты с низким содержанием клетчатки
Низкая физическая активность или ее отсутствие
Прием некоторых лекарств, включая седативные, опиоидные обезболивающие, некоторые антидепрессанты или лекарства для снижения артериального давления
Имеют психическое расстройство, такое как депрессия или расстройство пищевого поведения

Осложнения

Осложнения хронического запора включают:

Набухшие вены в анусе (геморрой). Напряжение при дефекации может вызвать отек вен в анусе и вокруг него.
Порванная кожа в анусе (трещина заднего прохода). Большой или твердый стул может вызвать крошечные разрывы в заднем проходе.
Стул, который не может быть изгнан (каловая пробка). Хронический запор может вызвать скопление затвердевшего стула, который застревает в кишечнике.
Кишечник, выступающий из заднего прохода (выпадение прямой кишки). Напряжение при дефекации может привести к растяжению небольшой части прямой кишки и ее выпиранию из ануса.

Профилактика

Следующее может помочь вам избежать развития хронического запора.

Включите в свой рацион много продуктов с высоким содержанием клетчатки, включая бобы, овощи, фрукты, цельнозерновые злаки и отруби.
Ешьте меньше продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как полуфабрикаты, молочные и мясные продукты.
Пейте много жидкости.
Оставайтесь как можно более активными и старайтесь регулярно заниматься спортом.
Попытайтесь справиться со стрессом.
Не игнорируйте позывы к дефекации.
Постарайтесь составить регулярный график опорожнения кишечника, особенно после еды.
Убедитесь, что дети, которые начинают есть твердую пищу, получают много клетчатки в своем рационе.

Лечение запора в клинике Мэйо

29 июня 2019 г.,

Показать ссылки

Запор.Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/all-content. По состоянию на 4 июня 2019 г.
Chumpitazi CE, et al. Клизмы с мыльной пеной эффективны и безопасны при лечении дефекации у детей с болями в животе. Гастроэнтерология. 2016; 63: 15.
Bharucha AE, et al. Хронический запор. Труды клиники Мэйо. Под давлением. По состоянию на 6 июня 2019 г.
Kellerman RD, et al. Запор.В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 июня 2019 г.
Ferri FF. Запор. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 июня 2019 г.
2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. По состоянию на 4 июня 2019 г.
Вальд А. Этиология и оценка хронических запоров у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 июня 2019 г.
Вальд А. Ведение хронических запоров у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 июня 2019 г.
Запор и проблемы с дефекацией. Американский колледж гастроэнтерологии. https://gi.org/topics/constipation-and-defection-problems/. По состоянию на 7 июня 2019 г.
Запор. Американская гастроэнтерологическая ассоциация.https://www.gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/constipation. По состоянию на 7 июня 2019 г.
Окуса Т. и др. Микробиота кишечника и хронический запор: обзор и обновление. Границы медицины. 2019; 6: 1. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2019.00019/full. По состоянию на 10 июня 2019 г.
Crockett SD, et al. Руководство Института Американской гастроэнтерологической ассоциации по медицинскому лечению запоров, вызванных опиоидами. Гастроэнтерология. 2019; 156: 218.

Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое запор?

Менее трех испражнений в неделю — это технически определение запора. Однако то, как часто вы «ходите», сильно различается от человека к человеку. У некоторых людей стул бывает несколько раз в день, у других — всего один-два раза в неделю.Каким бы ни был ваш режим опорожнения кишечника, он уникален и нормален для вас, если вы не отклоняетесь слишком далеко от него.

Независимо от характера вашего кишечника, один факт очевиден: чем дольше вы идете до того, как «уйдете», тем труднее становится прохождение стула / фекалий. Другие ключевые признаки, которые обычно определяют запор, включают:

Стул сухой и твердый.
Опорожнение кишечника болезненное, стул затруднен.
У вас есть ощущение, что кишечник полностью не опорожнен.

Насколько распространены запоры?

Вы не одиноки, если у вас запор. Запор — одна из наиболее частых жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта в США. По крайней мере 2,5 миллиона человек ежегодно обращаются к врачу из-за запора.

У людей любого возраста могут быть эпизодические приступы запора. Есть также определенные люди и ситуации, которые с большей вероятностью приведут к более частым запорам («хронические запоры»). К ним относятся:

Пожилой возраст.Пожилые люди, как правило, менее активны, имеют более медленный метаболизм и меньшую силу сокращения мышц в пищеварительном тракте, чем когда они были моложе.
Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения гормонов женщины делают ее более склонной к запорам. Ребенок внутри матки сдавливает кишечник, замедляя отхождение стула.
Недостаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки. Пища с высоким содержанием клетчатки способствует продвижению пищи через пищеварительную систему.
Прием некоторых лекарств (см. Причины).
Имеющие определенные неврологические (заболевания головного и спинного мозга) и пищеварительные расстройства (см. Причины).

Как бывает запор?

Запор возникает из-за того, что ваша толстая кишка поглощает слишком много воды из отходов (кал / фекалии), что иссушает стул, делая его твердым по консистенции и его трудно вытолкнуть из тела.

В качестве резерва, поскольку пища обычно проходит через пищеварительный тракт, питательные вещества усваиваются.Частично переваренная пища (отходы), которая остается, перемещается из тонкой кишки в толстую, также называемую толстой кишкой. Толстая кишка поглощает воду из этих отходов, в результате чего образуется твердое вещество, называемое калом. Если у вас запор, пища может слишком медленно перемещаться по пищеварительному тракту. Это дает толстой кишке больше времени — слишком много времени — для поглощения воды из отходов. Стул становится сухим, твердым, его трудно вытолкнуть.

Путь пищевых отходов через толстую, прямую и анус.

Может ли запор вызвать внутренние повреждения или привести к другим проблемам со здоровьем?

Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть, если у вас не будет мягкой, регулярной дефекации. Некоторые осложнения включают:

Опухшие и воспаленные вены в прямой кишке (состояние, называемое геморроем).
Слезы на слизистой оболочке заднего прохода из-за попытки прохождения твердого стула (так называемые трещины заднего прохода).
Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
Скопление слишком большого количества стула в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное натуживание в течение длительного периода времени может вызвать вытекание мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).

Не вызывает ли регулярное испражнение токсинов в моем теле и вызывает тошноту?

Не волнуйтесь, обычно это не так. Хотя ваша толстая кишка дольше удерживает стул, когда вы страдаете запором, и вы можете чувствовать дискомфорт, толстая кишка является расширяемым контейнером для ваших отходов.Возможно, существует небольшой риск бактериальной инфекции, если отходы попадают в существующую рану толстой или прямой кишки.

Симптомы и причины

Что вызывает запор?

Есть много причин запора — выбор образа жизни, лекарства, заболевания и беременность.

Распространенные причины запора, связанные с образом жизни, включают:

Употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки.
Недостаточное питье (обезвоживание).
Недостаточно физических упражнений.
Изменения в вашем обычном распорядке дня, например, путешествия, прием пищи или отход ко сну в разное время.
Употребление большого количества молока или сыра.
Стресс.
Сопротивление желанию опорожнить кишечник.

Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:

Сильные обезболивающие, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Oxycontin®) и гидроморфон (Dilaudid®).
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Prozac®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Elavil®]).
Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
Железные пилюли.
Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Бенадрил®]).
Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (например, атенолол [Tenormin®]).
Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
Противосудорожные / противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
Лекарства от тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).

Многие лекарства могут вызывать запор. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

К медицинским показаниям и состояниям здоровья, которые могут вызвать запор, относятся:

Эндокринные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
Колоректальный рак.
Синдром раздраженного кишечника (СРК).
Дивертикулярная болезнь.
Запор с дисфункцией выходного отверстия. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы таза и нижней части живота. Они необходимы для отхождения стула.)
Неврологические расстройства, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
Синдром ленивого кишечника. Ободочная кишка плохо сокращается и задерживает стул.
Кишечная непроходимость.
Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот кишечника, инвагинация, неперфорированный задний проход или мальротация).
Множественные заболевания органов, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
Беременность.

Каковы симптомы запора?

Симптомы запора включают:

У вас меньше трех дефекаций в неделю.
Ваш стул сухой, твердый и / или комковатый.
У вас затрудненный или болезненный стул.
У вас болит живот или спазмы.
Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
Вы чувствуете, что кишечник не опорожнился полностью после движения.

Диагностика и тесты

Чего мне следует ожидать, когда я говорю со своим врачом о моем запоре?

Разговор со своим врачом — или с кем-нибудь — о дефекации (или его отсутствии) — не самая приятная из тем.Знайте, что ваш врач готов помочь. Врачи — это обученные профессионалы в области здравоохранения, которые обсудили со своими пациентами практически все темы здоровья, которые вы только можете придумать.

Ваш врач сначала задаст вам вопросы о вашей истории болезни, дефекации, вашем образе жизни и распорядке дня.

История болезни

Эти вопросы могут включать:

Каковы ваши текущие и прошлые болезни / состояния здоровья?
Вы в последнее время теряли или набирали вес?
Были ли у вас ранее операции на пищеварительном тракте?
Какие лекарства и добавки вы принимаете при других заболеваниях и для облегчения запоров?
Есть ли у кого-нибудь в вашей семье запор, заболевания пищеварительного тракта или рак толстой кишки в анамнезе?
Вам делали колоноскопию?

История дефекации

Эти вопросы могут включать:

Как часто у вас возникает дефекация?
Как выглядят ваши табуреты?
Вы заметили кровь или красные полосы в стуле?
Вы когда-нибудь видели кровь в унитазе или на туалетной бумаге после того, как вы протерлись?

Образ жизни и распорядок дня

Какую еду и напитки вы едите и пьете?
Какие у вас упражнения?

Ваш врач также проведет медицинский осмотр, который включает проверку ваших жизненно важных функций (температуры, пульса, артериального давления).Он или она будет использовать стетоскоп, чтобы послушать звуки в вашем животе. К вашему животу также прикоснутся, чтобы проверить, нет ли боли, нежности, припухлости и шишек.

Имейте в виду, что ваш врач также проведет ректальное исследование. Это пальцевой осмотр внутренней части прямой кишки. Это быстрая проверка любых масс или проблем, которые можно пощупать пальцем.

Какие лабораторные и другие медицинские тесты могут быть выполнены для определения причины моего запора?

Ваш врач не может назначить никаких анализов или множество видов анализов и процедур.Решение о том, какие из них вам может назначить врач, зависит от ваших симптомов, истории болезни и общего состояния здоровья.

Лабораторные анализы: Анализы крови и мочи выявляют признаки гипотиреоза, анемии и диабета. Образец стула проверяет наличие признаков инфекции, воспаления и рака.

Визуальные тесты: Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или серия исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта могут быть назначены для выявления других проблем, которые могут быть причиной запора.

Колоноскопия: Может быть выполнена колоноскопия или ректороманоскопия — внутренний вид толстой кишки с помощью микроскопа. Во время этой процедуры может быть взят небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на рак или другие проблемы, и все обнаруженные полипы будут удалены.

Исследования колоректального транзита: Эти тесты включают потребление небольшой дозы радиоактивного вещества в форме таблеток или во время еды, а затем отслеживание количества времени и того, как вещество движется по кишечнику.

Другие тесты функции кишечника: Ваш врач может назначить тесты, которые проверят, насколько хорошо ваш задний проход и прямая кишка удерживают и выделяют стул. Эти тесты включают определенный тип рентгеновского снимка (дефекография), который проводится для исключения причин запора с дисфункцией выходного отверстия, и введение небольшого баллона в прямую кишку (тест изгнания баллона и аноректальная манометрия).

Ведение и лечение

Как лечится запор?

Самостоятельная помощь

В большинстве случаев запоры легкой и средней степени тяжести можно лечить дома.Забота о себе начинается с инвентаризации того, что вы едите и пьете, а затем внесения изменений.

Некоторые рекомендации, которые помогут облегчить запор, включают:

Выпивайте от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день. Избегайте напитков, содержащих кофеин, и алкоголя, которые могут вызвать обезвоживание.
Добавьте в свой рацион цельнозерновые фрукты, овощи и другие продукты с высоким содержанием клетчатки. Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием жира, таких как мясо, яйца и сыр.
Ешьте чернослив и / или хлопья с отрубями.
Ведите дневник питания и выделяйте продукты, вызывающие запор.
Двигайтесь, занимайтесь спортом.
Проверьте, как вы сидите на унитазе. Поднятие ног, отклонение назад или приседание могут облегчить опорожнение кишечника.
Добавьте в свой рацион добавки, отпускаемые без рецепта (например, Metamucil®, Citrucel® и Benefiber®).
При необходимости примите очень мягкий безрецептурный смягчитель стула или слабительное (например, докузат [Colace®] или Milk of Magnesia®). Другими вариантами являются клизмы с минеральным маслом, такие как Fleet®, и стимулирующие слабительные, такие как бисакодил (Dulcolax®) или сенна (Senokot®).Есть много слабительных средств. Обратитесь к фармацевту или врачу за помощью в выборе. Не принимайте слабительные более двух недель без консультации с врачом. Чрезмерное употребление слабительных может ухудшить ваши симптомы.
Не читайте, не пользуйтесь телефоном или другими устройствами при опорожнении кишечника.

Обзор лекарств / добавок

В дополнение к методам самопомощи ваш врач рассмотрит ваши лекарства и добавки (если вы их принимаете). Некоторые из этих продуктов могут вызвать запор.Если они это сделают, ваш врач может изменить дозу, перейти на другой препарат и / или попросить вас прекратить прием добавки. Никогда не прекращайте прием лекарств или пищевых добавок, пока не поговорите с врачом.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Для лечения запора доступно несколько рецептурных препаратов. К ним относятся любипростон (Amitiza®), прукалоприд (Prudac®, Motegrity®), плеканатид (Trulance®), лактулоза (Cephulac®, Kristalose®) и линаклотид (Linzess®). Ваш врач подберет наиболее подходящий для вас препарат на основе результатов ваших анализов.

Хирургический

Операция при запоре требуется редко. Однако ваш врач может порекомендовать операцию, если запор вызван структурной проблемой толстой кишки. Примеры этих проблем включают закупорку толстой кишки (кишечная непроходимость), сужение части кишечника (стриктура кишечника), разрыв заднего прохода (анальная трещина) или коллапс части прямой кишки во влагалище (выпадение прямой кишки). ). Некоторые причины запора, вызывающего дисфункцию выходного отверстия, можно лечить хирургическим путем.Лучше всего это обсудить после тестирования. Вам также может потребоваться операция, если рак был обнаружен в вашей толстой кишке, прямой кишке или анусе.

Профилактика

Как предотвратить запор?

Используйте те же домашние методы, которые вы использовали для лечения запора, чтобы предотвратить его превращение в хроническую проблему:

Придерживайтесь сбалансированной диеты с большим количеством клетчатки. Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы. Клетчатка и вода помогают кишечнику пропускать стул.Большая часть клетчатки фруктов содержится в кожуре, например, в яблоках. Фрукты с семенами, которые можно есть, как и клубника, содержат больше всего клетчатки. Отруби — отличный источник клетчатки. Ешьте хлопья с отрубями или добавляйте хлопья с отрубями в другие продукты, например, в суп и йогурт. Люди, страдающие запорами, должны есть от 18 до 30 граммов клетчатки каждый день.
Выпивайте восемь стаканов воды по 8 унций в день. (Примечание: молоко может вызвать запор у некоторых людей.) Жидкости, содержащие кофеин, такие как кофе и безалкогольные напитки, могут обезвоживать вас.Возможно, вам придется прекратить пить эти продукты, пока ваш кишечник не вернется в норму.
Регулярно занимайтесь спортом.
Лечите легкий запор пищевой добавкой, например магнием. (Не всем следует принимать магний. Перед приемом посоветуйтесь с врачом).
Опорожняйте кишечник, когда чувствуете позыв. Не ждите.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

Запор — новая проблема для вас.
Вы видите кровь в стуле.
Вы случайно худеете.
У вас сильная боль при дефекации.
Ваш запор длился более трех недель.
У вас симптомы запора, вызванного дисфункцией выходного отверстия.

Помните, открыто и честно поговорите со своим врачом о дефекации и любых вопросах или опасениях, которые могут у вас возникнуть. Какать мы все должны делать. Запор может быть временной ситуацией, долгосрочной проблемой или признаком более серьезного заболевания.Быть в безопасности. Обратитесь к врачу, особенно если вы заметили изменения в работе кишечника или если ваша жизнь зависит от кишечника.

Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое запор?

Стул сухой и твердый.
Опорожнение кишечника болезненное, стул затруднен.
У вас есть ощущение, что кишечник полностью не опорожнен.

Насколько распространены запоры?

Пожилой возраст.Пожилые люди, как правило, менее активны, имеют более медленный метаболизм и меньшую силу сокращения мышц в пищеварительном тракте, чем когда они были моложе.
Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения гормонов женщины делают ее более склонной к запорам. Ребенок внутри матки сдавливает кишечник, замедляя отхождение стула.
Недостаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки. Пища с высоким содержанием клетчатки способствует продвижению пищи через пищеварительную систему.
Прием некоторых лекарств (см. Причины).
Имеющие определенные неврологические (заболевания головного и спинного мозга) и пищеварительные расстройства (см. Причины).

Как бывает запор?

Путь пищевых отходов через толстую, прямую и анус.

Может ли запор вызвать внутренние повреждения или привести к другим проблемам со здоровьем?

Опухшие и воспаленные вены в прямой кишке (состояние, называемое геморроем).
Слезы на слизистой оболочке заднего прохода из-за попытки прохождения твердого стула (так называемые трещины заднего прохода).
Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
Скопление слишком большого количества стула в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное натуживание в течение длительного периода времени может вызвать вытекание мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).

Не вызывает ли регулярное испражнение токсинов в моем теле и вызывает тошноту?

Симптомы и причины

Что вызывает запор?

Есть много причин запора — выбор образа жизни, лекарства, заболевания и беременность.

Распространенные причины запора, связанные с образом жизни, включают:

Употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки.
Недостаточное питье (обезвоживание).
Недостаточно физических упражнений.
Изменения в вашем обычном распорядке дня, например, путешествия, прием пищи или отход ко сну в разное время.
Употребление большого количества молока или сыра.
Стресс.
Сопротивление желанию опорожнить кишечник.

Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:

Сильные обезболивающие, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Oxycontin®) и гидроморфон (Dilaudid®).
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Prozac®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Elavil®]).
Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
Железные пилюли.
Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Бенадрил®]).
Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (например, атенолол [Tenormin®]).
Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
Противосудорожные / противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
Лекарства от тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).

К медицинским показаниям и состояниям здоровья, которые могут вызвать запор, относятся:

Эндокринные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
Колоректальный рак.
Синдром раздраженного кишечника (СРК).
Дивертикулярная болезнь.
Запор с дисфункцией выходного отверстия. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы таза и нижней части живота. Они необходимы для отхождения стула.)
Неврологические расстройства, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
Синдром ленивого кишечника. Ободочная кишка плохо сокращается и задерживает стул.
Кишечная непроходимость.
Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот кишечника, инвагинация, неперфорированный задний проход или мальротация).
Множественные заболевания органов, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
Беременность.

Каковы симптомы запора?

Симптомы запора включают:

У вас меньше трех дефекаций в неделю.
Ваш стул сухой, твердый и / или комковатый.
У вас затрудненный или болезненный стул.
У вас болит живот или спазмы.
Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
Вы чувствуете, что кишечник не опорожнился полностью после движения.

Диагностика и тесты

Чего мне следует ожидать, когда я говорю со своим врачом о моем запоре?

Ваш врач сначала задаст вам вопросы о вашей истории болезни, дефекации, вашем образе жизни и распорядке дня.

История болезни

Эти вопросы могут включать:

Каковы ваши текущие и прошлые болезни / состояния здоровья?
Вы в последнее время теряли или набирали вес?
Были ли у вас ранее операции на пищеварительном тракте?
Какие лекарства и добавки вы принимаете при других заболеваниях и для облегчения запоров?
Есть ли у кого-нибудь в вашей семье запор, заболевания пищеварительного тракта или рак толстой кишки в анамнезе?
Вам делали колоноскопию?

История дефекации

Эти вопросы могут включать:

Как часто у вас возникает дефекация?
Как выглядят ваши табуреты?
Вы заметили кровь или красные полосы в стуле?
Вы когда-нибудь видели кровь в унитазе или на туалетной бумаге после того, как вы протерлись?

Образ жизни и распорядок дня

Какую еду и напитки вы едите и пьете?
Какие у вас упражнения?

Какие лабораторные и другие медицинские тесты могут быть выполнены для определения причины моего запора?

Ведение и лечение

Как лечится запор?

Самостоятельная помощь

Некоторые рекомендации, которые помогут облегчить запор, включают:

Выпивайте от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день. Избегайте напитков, содержащих кофеин, и алкоголя, которые могут вызвать обезвоживание.
Добавьте в свой рацион цельнозерновые фрукты, овощи и другие продукты с высоким содержанием клетчатки. Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием жира, таких как мясо, яйца и сыр.
Ешьте чернослив и / или хлопья с отрубями.
Ведите дневник питания и выделяйте продукты, вызывающие запор.
Двигайтесь, занимайтесь спортом.
Проверьте, как вы сидите на унитазе. Поднятие ног, отклонение назад или приседание могут облегчить опорожнение кишечника.
Добавьте в свой рацион добавки, отпускаемые без рецепта (например, Metamucil®, Citrucel® и Benefiber®).
При необходимости примите очень мягкий безрецептурный смягчитель стула или слабительное (например, докузат [Colace®] или Milk of Magnesia®). Другими вариантами являются клизмы с минеральным маслом, такие как Fleet®, и стимулирующие слабительные, такие как бисакодил (Dulcolax®) или сенна (Senokot®).Есть много слабительных средств. Обратитесь к фармацевту или врачу за помощью в выборе. Не принимайте слабительные более двух недель без консультации с врачом. Чрезмерное употребление слабительных может ухудшить ваши симптомы.
Не читайте, не пользуйтесь телефоном или другими устройствами при опорожнении кишечника.

Обзор лекарств / добавок

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Хирургический

Профилактика

Как предотвратить запор?

Придерживайтесь сбалансированной диеты с большим количеством клетчатки. Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы. Клетчатка и вода помогают кишечнику пропускать стул.Большая часть клетчатки фруктов содержится в кожуре, например, в яблоках. Фрукты с семенами, которые можно есть, как и клубника, содержат больше всего клетчатки. Отруби — отличный источник клетчатки. Ешьте хлопья с отрубями или добавляйте хлопья с отрубями в другие продукты, например, в суп и йогурт. Люди, страдающие запорами, должны есть от 18 до 30 граммов клетчатки каждый день.
Выпивайте восемь стаканов воды по 8 унций в день. (Примечание: молоко может вызвать запор у некоторых людей.) Жидкости, содержащие кофеин, такие как кофе и безалкогольные напитки, могут обезвоживать вас.Возможно, вам придется прекратить пить эти продукты, пока ваш кишечник не вернется в норму.
Регулярно занимайтесь спортом.
Лечите легкий запор пищевой добавкой, например магнием. (Не всем следует принимать магний. Перед приемом посоветуйтесь с врачом).
Опорожняйте кишечник, когда чувствуете позыв. Не ждите.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

Запор — новая проблема для вас.
Вы видите кровь в стуле.
Вы случайно худеете.
У вас сильная боль при дефекации.
Ваш запор длился более трех недель.
У вас симптомы запора, вызванного дисфункцией выходного отверстия.

Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое запор?

Стул сухой и твердый.
Опорожнение кишечника болезненное, стул затруднен.
У вас есть ощущение, что кишечник полностью не опорожнен.

Насколько распространены запоры?

Пожилой возраст.Пожилые люди, как правило, менее активны, имеют более медленный метаболизм и меньшую силу сокращения мышц в пищеварительном тракте, чем когда они были моложе.
Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения гормонов женщины делают ее более склонной к запорам. Ребенок внутри матки сдавливает кишечник, замедляя отхождение стула.
Недостаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки. Пища с высоким содержанием клетчатки способствует продвижению пищи через пищеварительную систему.
Прием некоторых лекарств (см. Причины).
Имеющие определенные неврологические (заболевания головного и спинного мозга) и пищеварительные расстройства (см. Причины).

Как бывает запор?

Путь пищевых отходов через толстую, прямую и анус.

Может ли запор вызвать внутренние повреждения или привести к другим проблемам со здоровьем?

Опухшие и воспаленные вены в прямой кишке (состояние, называемое геморроем).
Слезы на слизистой оболочке заднего прохода из-за попытки прохождения твердого стула (так называемые трещины заднего прохода).
Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
Скопление слишком большого количества стула в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное натуживание в течение длительного периода времени может вызвать вытекание мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).

Не вызывает ли регулярное испражнение токсинов в моем теле и вызывает тошноту?

Симптомы и причины

Что вызывает запор?

Есть много причин запора — выбор образа жизни, лекарства, заболевания и беременность.

Распространенные причины запора, связанные с образом жизни, включают:

Употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки.
Недостаточное питье (обезвоживание).
Недостаточно физических упражнений.
Изменения в вашем обычном распорядке дня, например, путешествия, прием пищи или отход ко сну в разное время.
Употребление большого количества молока или сыра.
Стресс.
Сопротивление желанию опорожнить кишечник.

Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:

Сильные обезболивающие, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Oxycontin®) и гидроморфон (Dilaudid®).
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Prozac®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Elavil®]).
Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
Железные пилюли.
Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Бенадрил®]).
Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (например, атенолол [Tenormin®]).
Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
Противосудорожные / противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
Лекарства от тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).

К медицинским показаниям и состояниям здоровья, которые могут вызвать запор, относятся:

Эндокринные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
Колоректальный рак.
Синдром раздраженного кишечника (СРК).
Дивертикулярная болезнь.
Запор с дисфункцией выходного отверстия. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы таза и нижней части живота. Они необходимы для отхождения стула.)
Неврологические расстройства, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
Синдром ленивого кишечника. Ободочная кишка плохо сокращается и задерживает стул.
Кишечная непроходимость.
Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот кишечника, инвагинация, неперфорированный задний проход или мальротация).
Множественные заболевания органов, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
Беременность.

Каковы симптомы запора?

Симптомы запора включают:

У вас меньше трех дефекаций в неделю.
Ваш стул сухой, твердый и / или комковатый.
У вас затрудненный или болезненный стул.
У вас болит живот или спазмы.
Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
Вы чувствуете, что кишечник не опорожнился полностью после движения.

Диагностика и тесты

Чего мне следует ожидать, когда я говорю со своим врачом о моем запоре?

Ваш врач сначала задаст вам вопросы о вашей истории болезни, дефекации, вашем образе жизни и распорядке дня.

История болезни

Эти вопросы могут включать:

Каковы ваши текущие и прошлые болезни / состояния здоровья?
Вы в последнее время теряли или набирали вес?
Были ли у вас ранее операции на пищеварительном тракте?
Какие лекарства и добавки вы принимаете при других заболеваниях и для облегчения запоров?
Есть ли у кого-нибудь в вашей семье запор, заболевания пищеварительного тракта или рак толстой кишки в анамнезе?
Вам делали колоноскопию?

История дефекации

Эти вопросы могут включать:

Как часто у вас возникает дефекация?
Как выглядят ваши табуреты?
Вы заметили кровь или красные полосы в стуле?
Вы когда-нибудь видели кровь в унитазе или на туалетной бумаге после того, как вы протерлись?

Образ жизни и распорядок дня

Какую еду и напитки вы едите и пьете?
Какие у вас упражнения?

Какие лабораторные и другие медицинские тесты могут быть выполнены для определения причины моего запора?

Ведение и лечение

Как лечится запор?

Самостоятельная помощь

Некоторые рекомендации, которые помогут облегчить запор, включают:

Выпивайте от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день. Избегайте напитков, содержащих кофеин, и алкоголя, которые могут вызвать обезвоживание.
Добавьте в свой рацион цельнозерновые фрукты, овощи и другие продукты с высоким содержанием клетчатки. Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием жира, таких как мясо, яйца и сыр.
Ешьте чернослив и / или хлопья с отрубями.
Ведите дневник питания и выделяйте продукты, вызывающие запор.
Двигайтесь, занимайтесь спортом.
Проверьте, как вы сидите на унитазе. Поднятие ног, отклонение назад или приседание могут облегчить опорожнение кишечника.
Добавьте в свой рацион добавки, отпускаемые без рецепта (например, Metamucil®, Citrucel® и Benefiber®).
При необходимости примите очень мягкий безрецептурный смягчитель стула или слабительное (например, докузат [Colace®] или Milk of Magnesia®). Другими вариантами являются клизмы с минеральным маслом, такие как Fleet®, и стимулирующие слабительные, такие как бисакодил (Dulcolax®) или сенна (Senokot®).Есть много слабительных средств. Обратитесь к фармацевту или врачу за помощью в выборе. Не принимайте слабительные более двух недель без консультации с врачом. Чрезмерное употребление слабительных может ухудшить ваши симптомы.
Не читайте, не пользуйтесь телефоном или другими устройствами при опорожнении кишечника.

Обзор лекарств / добавок

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Хирургический

Профилактика

Как предотвратить запор?

Придерживайтесь сбалансированной диеты с большим количеством клетчатки. Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы. Клетчатка и вода помогают кишечнику пропускать стул.Большая часть клетчатки фруктов содержится в кожуре, например, в яблоках. Фрукты с семенами, которые можно есть, как и клубника, содержат больше всего клетчатки. Отруби — отличный источник клетчатки. Ешьте хлопья с отрубями или добавляйте хлопья с отрубями в другие продукты, например, в суп и йогурт. Люди, страдающие запорами, должны есть от 18 до 30 граммов клетчатки каждый день.
Выпивайте восемь стаканов воды по 8 унций в день. (Примечание: молоко может вызвать запор у некоторых людей.) Жидкости, содержащие кофеин, такие как кофе и безалкогольные напитки, могут обезвоживать вас.Возможно, вам придется прекратить пить эти продукты, пока ваш кишечник не вернется в норму.
Регулярно занимайтесь спортом.
Лечите легкий запор пищевой добавкой, например магнием. (Не всем следует принимать магний. Перед приемом посоветуйтесь с врачом).
Опорожняйте кишечник, когда чувствуете позыв. Не ждите.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

Запор — новая проблема для вас.
Вы видите кровь в стуле.
Вы случайно худеете.
У вас сильная боль при дефекации.
Ваш запор длился более трех недель.
У вас симптомы запора, вызванного дисфункцией выходного отверстия.

Что делать при сильном запоре

Запор означает, что ваш стул затруднен или случается реже, чем обычно. Почти каждый в какой-то момент проходит через это.

Хотя обычно это несерьезно, вы почувствуете себя намного лучше, когда ваше тело вернется в норму.

Нормальный промежуток времени между испражнениями широко варьируется от человека к человеку.Некоторые люди принимают их трижды в день. У других они всего несколько раз в неделю.

Однако, если вы проживете более 3 или более дней без одного дня, обычно это слишком долго. По прошествии 3 дней стул становится тяжелее и затрудняется отхождение.

Каковы симптомы?

У вас может быть:

Мало опорожнения кишечника
Проблемы с дефекацией (натуживание)
Жесткий или маленький стул
Ощущение, что не все вышло
Вздутие живота

Вы также может казаться, что вам нужна помощь для опорожнения кишечника, например надавливание на живот или удаление каловых масс из ягодиц пальцем.

Почему это происходит?

Некоторые причины запора включают:

Что мне делать, если у меня запор?

Выполните следующие действия:

Выпивайте от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день, если ваш врач не сказал вам ограничить потребление жидкости по другой причине.
Попробуйте теплые жидкости, особенно по утрам.
Добавьте в свой рацион фрукты и овощи.
Ешьте хлопья с черносливом и отрубями.
Выполняйте упражнения большую часть дней недели. Когда вы двигаете телом, мышцы кишечника также становятся более активными.
Не игнорируйте желание покакать.

Вы также можете попробовать слабительное. Существует несколько видов слабительных, многие из которых можно купить без рецепта. Каждый из них по-своему облегчает запор. Спросите своего врача или фармацевта, какой вид может вам подойти и как долго вы должны его принимать.

Когда мне позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас внезапный запор с болью в животе или спазмами, и вы вообще не можете какать или выделять газы.

Также звоните, если:

Запор — новая проблема для вас, и изменение образа жизни не помогло.
У вас кровь в стуле.
Вы худеете, хотя и не пытаетесь.
У вас сильная боль при дефекации.
Ваш запор длился более 2 недель.
Размер, форма и консистенция вашего стула резко изменились.

Ваш врач может порекомендовать несколько тестов, чтобы определить причину запора:

Анализы крови для проверки уровня гормонов
Тесты, проверяющие мышцы заднего прохода
Тесты, показывающие, как отходы проходят через ваше тело и выходят из него. толстая кишка
Колоноскопия для поиска закупорки толстой кишки

Могу ли я предотвратить запор?

Во многих случаях вы можете.Эти вещи могут помочь:

Соблюдайте сбалансированную диету с большим количеством клетчатки. Хорошие источники — фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы (особенно отруби).

Пейте от 1,5 до 2 литров воды и других жидкостей в день (если только ваш врач не соблюдает диету с ограничением жидкости). Волокно и вода работают вместе, чтобы поддерживать вашу регулярность.

Избегайте кофеина. Может обезвоживать.

Сократите потребление молока. Молочные продукты могут вызывать запор у некоторых людей.

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Занимайтесь чем-нибудь активным не менее 30 минут в день, большую часть дней в неделю.

Сходите в ванную , как только почувствуете позыв.

Фактов о причинах и методах лечения

Запор, самая распространенная пищеварительная жалоба у населения США, может сделать жизнь несчастной. Запор не только вызывает вздутие живота, головную боль и раздражительность, но и избавление от запора, особенно при длительном или хроническом запоре, требует много времени и средств.Каждый год в США хронический запор вызывает около 2,5 миллионов визитов к врачу, а стоимость лекарств исчисляется сотнями миллионов долларов.

Хронический запор: что это такое?

Определение хронического запора у разных людей разное. Для некоторых людей хронический запор означает нечастые испражнения в течение нескольких недель. Для других хронический запор означает напряжение или затруднения при дефекации. Например, многие описывают хронический запор как ощущение, будто вам нужно опорожнить кишечник, но независимо от того, как долго вы сидите, этого просто не произойдет.При хроническом запоре у вас может быть твердый или сформированный стул, небольшой стул или сочетание нечастого твердого, сформированного или маленького стула.

Обычно хронический запор определяется частотой стула менее трех в неделю, который длится несколько месяцев. Тем не менее эксперты считают, что многие, кто думает, что они страдают хроническим запором, на самом деле могут недооценивать частоту своих привычек кишечника, поэтому это определение может быть неточным.

Хронический запор: что нормально? Что нет?

Если у вас или у вашего близкого есть хронический запор, большая часть беспокойства и стресса может быть вызвана незнанием этой проблемы.Существуют не только усиленные опасения по поводу того, что может быть причиной проблемы, но и дискомфорт от хронического запора может быть изнурительным. Запор может снизить вашу работоспособность и даже привести к пропуску развлекательных мероприятий. Вот почему так важно знать факты о хронических запорах и поговорить со своим врачом о вашей личной ситуации.

Давайте рассмотрим некоторые мифы о хроническом запоре, а затем выясним истину:

Миф о хроническом запоре: Если у вас нет одного испражнения в день, это ненормально.

Правда: Менее 50% людей испражняются один раз в день.

Миф о хроническом запоре: Менее пяти или шести дефекаций в неделю считается хроническим запором.

Правда: 95% взрослых испражняются от трех до 21 раза в неделю. Весь диапазон — даже всего три испражнения в неделю — в норме.

Миф о хроническом запоре: Токсины накапливаются в кишечнике при нечастой дефекации.

Правда: Вопреки распространенному мнению, нет доказательств , что «токсины» накапливаются, когда испражнения нечасты или что запор приводит к таким заболеваниям, как рак. Однако, если после употребления клетчатки, слабительных или магнезиального молока у вас все еще сохраняется запор, пора проконсультироваться с врачом для оценки.

Миф о хроническом запоре: Число испражнений увеличивается с возрастом.

Правда : На самом деле, количество испражнений уменьшается с возрастом на .

Миф о хроническом запоре: Хронический запор поражает не так много людей.

Правда: Хронический запор — серьезная проблема, от которой страдает от 15% до 20% населения США.

Миф о хроническом запоре : Если вы правильно питаетесь, занимаетесь спортом и пьете много жидкости, вы никогда не должны страдать от хронического запора.

Правда: Иногда психологические проблемы вызывают хронический запор. Например, сексуальное или физическое насилие в детстве — или потеря одного из родителей в результате развода, разлуки или смерти — может способствовать хроническому запору у взрослых.Запор часто сочетается с депрессией. Хронический запор также может быть вызван основным заболеванием, например низким уровнем гормонов щитовидной железы.

Хронический запор: что его вызывает?

После еды пища перемещается по пищеварительному тракту. Кишечник забирает воду и питательные вещества из пищи. В норме процесс продолжается до образования стула. Сжимающие сокращения кишечника затем выводят стул из организма.

Поскольку запор часто связан с твердым стулом, одна из теорий состоит в том, что из стула абсорбируется слишком много воды, в результате чего он становится сухим и твердым.Другая теория заключается в том, что аномальные гормональные реакции на употребляемую воду могут вызвать хронический запор. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как возникает запор, и разгадать загадочную связь между кишечником, гормонами и мозгом.

6 ключей к избавлению от хронических запоров

Для облегчения хронических запоров необходимо применять многосторонний подход к образу жизни:

1. Регулярно

Ходите в туалет в одно и то же время каждое утро.Сделайте это своей утренней «привычкой», так как двигательная активность толстой кишки в это время наиболее высока.

2. Слушайте свое тело

Не игнорируйте побуждение уйти. Перистальтика кишечника — движения, вызывающие дефекацию, — приходят и уходят. Если вы проигнорируете это побуждение, вы можете упустить возможность. Чем дольше стул остается в кишечнике, тем труднее он становится по мере реабсорбции большего количества воды и тем труднее его изгнать. Позывы к дефекации также усиливаются после еды, поэтому воспользуйтесь сигналами своего тела.

3. Расслабление
Поскольку стресс может мешать расслаблению всего тела, в том числе кишечника, важно ежедневно использовать какой-либо метод релаксации. Сатиш Рао, доктор медицинских наук, профессор медицины и директор нейрогастроэнтерологии и моторики желудочно-кишечного тракта Университета Айовы, считает, что многие пациенты не могут толкаться должным образом, потому что они слишком спешат и находятся в стрессе. «У них слишком мало времени, чтобы заботиться о своем теле», — говорит Рао.

4. Увеличьте количество жидкости

Пейте много жидкости. Рекомендуется выпивать не менее восьми стаканов жидкости (желательно воды) каждый день. Пейте больше в жаркие дни и во время тренировок.

5. Увеличьте свой рацион

Пищевые волокна и слабительные вещества, содержащие клетчатку, такие как псиллиум или метилцеллуоза, принимаемые с большим количеством жидкости , хорошо помогают при хронических запорах. Харрис Х. Макилвейн, ревматолог из Тампы и автор новой книги «Диета для безболезненной жизни», считает, что пшеничные отруби являются наиболее эффективным волокном для облегчения хронических запоров.«Пшеничные отруби увеличивают объем стула и ускоряют его прохождение через кишечник», — говорит Макилвейн.

6. Поговорите со своим врачом о лекарствах

Лекарства и слабительные средства могут помочь облегчить запор, но их следует принимать осторожно и в течение коротких периодов времени. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом.

Хронический запор: сегодня более распространен?

Американцы все чаще страдают запорами? Рао говорит, что сегодня о запорах просто больше людей знают.

«В прошлом люди, страдающие хроническим запором, диареей, синдромом раздраженного кишечника или даже недержанием мочи, держали это при себе. Они большую часть времени оставались дома и терпели неприятные симптомы», — рассказывает Рао WebMD. «Сегодняшние бэби-бумеры не желают мириться с такими проблемами, как хронический запор. Они знают, что медицинские достижения превосходны, и эти проблемы со здоровьем можно успешно лечить и решать».

Рао говорит, что запор — это , а не о частоте (или редкости) испражнений, а скорее хронический запор — это «комплекс симптомов».»Рао объясняет симптомы хронического запора следующим образом:

Чрезмерное напряжение
Твердый стул
Ощущение неполного опорожнения кишечника
Использование цифрового опорожнения, например, поддержка тазового дна
Ощущение, что вы не можете пойти или не хотите идти. иметь возможность ходить (из-за непроходимости)
Снижение частоты

Хронический запор может быть связан с нормальным или медленным прохождением стула, функциональным расстройством дефекации (диссинергическая дефекация) или сочетанием того и другого.При запоре с медленным прохождением стула наблюдается длительная задержка прохождения стула по толстой кишке. Диссинергическая или обструкция выходного отверстия (также называемая диссинергией тазового дна) характеризуется либо затруднением, либо невозможностью отхождения стула. При дисфункции тазового дна (диссинергическая дефекация) мышцы нижнего таза, окружающие прямую кишку (мышцы тазового дна), не работают нормально. Третий тип запора возникает при синдроме раздраженного кишечника (СРК), когда запор чередуется с приступами диареи.

Хронический запор: почему бэби-бумеры подвергаются риску?

Если вы являетесь бэби-бумером, родившимся между 1946 и 1964 годами, вы можете задаться вопросом, имеет ли тенденция к увеличению хронических запоров с возрастом. Макилвейн сообщает WebMD, что есть несколько разных причин, вызывающих запор у стареющих взрослых.

«По мере взросления мы склонны вести малоподвижный образ жизни, меньше есть и пить и потреблять гораздо меньше клетчатки в нашем ежедневном рационе, — говорит Макилвейн, — все эти привычки усугубляют хронический запор.«

Затем, согласно Макилвейну, больше проблем возникает, когда у вас запор и вы начинаете зависеть от слабительных». В течение нескольких дней эта слабительная привычка может усугубить цикл хронического запора и необходимость принять еще одно слабительное, а затем еще одно ».

Не только образ жизни подвергает бумеров риску хронического запора, но Макилвейн говорит, что многие безрецептурные и рецептурные лекарства, обычно принимаемые для лечения артрита, боли в спине, гипертонии, аллергии и даже депрессии, могут привести к хроническому запору.

«Когда пожилых людей лечат несколькими лекарствами от проблем со здоровьем, результатом может стать хронический запор», — говорит Макилвейн. «Наиболее распространенными лекарствами, которые усугубляют запор, являются наркотические анальгетики, такие как кодеин и тайленол (Тайленол № 3), оксикодон (оксиконтин), пропифен и ацетаминофен (Дарвоцет) и гидромофон (Дилаудид), которые иногда используются при сильной боли при остеоартрите, воспалительном артрит, болезнь диска и другие проблемы. Поскольку известно, что эти более сильные обезболивающие вызывают хронический запор, многие врачи лечат запор одновременно с назначением обезболивающих — до того, как хронический запор разовьется, станет тяжелым и неуправляемым.»

У людей всех возрастов некоторые лекарства действительно вызывают хронический запор, в том числе некоторые обезболивающие, антидепрессанты и лекарства для лечения гипертонии. Добавки железа, которые многие женщины детородного возраста принимают ежедневно вместе с поливитаминами, увеличивают вероятность

Что Макилвейн рекомендует бумерам для облегчения хронического запора? «Оставайтесь активными и ежедневно занимайтесь спортом, — говорит Маклвейн. — Кроме того, следите за жидкостями и пейте, даже если вы не чувствуете жажды, поскольку пожилые люди иногда теряют этот механизм жажды, который заставляет нас пить жидкость.Добавьте больше клетчатки в свой рацион и, возможно, подумайте о смягчителе стула, если необходимо ».

Макилвейн также рекомендует своим пациентам низкие дозы гидроксида магния (Phillips® Milk of Magnesia или Ducolax® Milk of Magnesia) для облегчения хронических запоров.

Хронический запор: когда обращаться к врачу

Если у вас хронический запор, или если запор появился впервые или является изменением в вашем обычном кишечнике, позвоните своему врачу. Поскольку хронический запор может быть ранним признаком серьезных проблем, таких как толстая кишка рака, ваш врач спросит о вашей истории болезни, проведет физический осмотр, а затем проведет лабораторные исследования для скрининговых целей.Некоторые заболевания, такие как гипотиреоз, синдром раздраженного кишечника, болезнь Паркинсона и диабет, также могут вызывать хронические запоры. Само лечение болезни может помочь облегчить хронический запор.

Ваш врач проведет ректальное обследование, чтобы найти геморрой или слезы, вызванные напряжением, и проверит функцию мышц анального сфинктера. Если ваша история болезни, физический осмотр и результаты лабораторных анализов не указывают на причину хронического запора, ваш врач может назначить визуальное исследование толстой и прямой кишки, чтобы исключить более серьезные проблемы, такие как непроходимость.

После того, как ваш врач определит ваш диагноз, облегчение хронического запора может включать междисциплинарный подход с изменением диеты и образа жизни, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта или по рецепту. Если ваш врач обнаружит, что ваш хронический запор требует регулярного медицинского лечения, вы можете подумать о том, чтобы обратиться к гастроэнтерологу, имеющему особый интерес и опыт в области запоров. Помощь такого поставщика медицинских услуг может иметь большое значение для облегчения хронического запора в долгосрочной перспективе и улучшения качества вашей жизни

Когда вы встречаетесь с врачом, подготовьте список вопросов, которые вы можете им задать, и будьте настойчивы при описании симптомов. и симптомы хронического запора.По словам Рао, серьезная проблема заключается в том, как сегодня врачи воспринимают запор.

«Врачи слишком пренебрежительно относятся к симптомам, когда пациенты говорят о хроническом запоре, — говорит Рао, — и пациенты должны более настойчиво описывать свою проблему с запором. Врачи должны задавать больше вопросов, чтобы узнать, что на самом деле происходит».

Чтобы понять механизм, вызывающий хронический запор, Рао использует специальные тесты, в том числе исследование транзита через толстую кишку, изгнание баллона и анальную ректометрию.

После тестирования Рао говорит, что примерно одна треть людей с хроническими запор может иметь нормальные результаты.Ободочная и прямая кишки в норме, но при дефекации по-прежнему наблюдается гиперчувствительность, боль и дискомфорт.

«Но почти у трети людей с хроническим запором наблюдается диссинергическая дефекация», — говорит Рао. «Люди с диссинергической дефекацией не могут ощущать стул в кишечнике или испытывают трудности с использованием телесных механизмов для изгнания стула. Многие с диссинергической дефекацией не знают, что это причина их запора, и часто они не обращаются за помощью, кроме как при чрезмерном употреблении стула. противодействующие слабительные.«

Тем, кто страдает хроническим запором с диссинергической дефекацией, Рао рекомендует биологическую обратную связь.« Это простая неинвазивная терапия, которая может исправить неправильное сокращение мышц тазового дна и наружного анального сфинктера во время дефекации », — говорит Рао. категорически показано, что это единственный эффективный метод коррекции поведения, поскольку эти пациенты узнают, что не так, а затем учатся исправлять это ».

Традиционные безрецептурные слабительные могут помочь при хроническом запоре.Рао рекомендует продукты из сенны, магний и пищевые добавки. Лекарство, отпускаемое по рецепту, Amitiza® (любипростон), активатор хлоридных каналов, усиливающий секрецию кишечной жидкости, также может помочь в облегчении хронических запоров.

Когда хронический запор — предупреждающий знак

Изменения в привычках кишечника могут быть предупреждающим признаком вирусной или бактериальной инфекции, непроходимости, воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) или рака толстой кишки. Если у вас есть один или несколько из следующих симптомов, позвоните своему врачу:

Запор, который длится более двух недель
Тяжелая диарея, продолжающаяся более двух дней
Легкая диарея, продолжающаяся неделю
Необъяснимые позывы опорожнение кишечника
Кровавый понос
Стул черного или смолистого цвета

Клетчатка для сердца, холестерина и здоровья пищеварительной системы

Клетчатка — это общее название некоторых углеводов — обычно частей овощей, растений и злаков — что организм не может полностью переварить.Хотя клетчатка не расщепляется и не усваивается, как питательные вещества, она по-прежнему играет ключевую роль в хорошем здоровье.

Существует два основных типа волокна. Это растворимая клетчатка (которая растворяется в воде) и нерастворимая клетчатка (которая не растворяется). В совокупности их называют общей клетчаткой.

Почему люди принимают клетчатку?

Ряд исследований показали, что высокое потребление клетчатки из продуктов питания и добавок снижает риск сердечных заболеваний. Диеты с высоким содержанием клетчатки также связаны со снижением риска диабета 2 типа.

Нерастворимая клетчатка увеличивает объем стула. Он помогает лечить запоры и дивертикулярную болезнь, а также может принести пользу людям с некоторыми типами СРК (синдром раздраженного кишечника). Недавние исследования показали, что увеличение количества клетчатки также связано с увеличением выживаемости у людей с раком толстой кишки.

Растворимая клетчатка снижает уровень холестерина. Он связывается с холестерином в кишечнике и препятствует его всасыванию. Растворимая клетчатка также может быть полезна при лечении диабета и инсулинорезистентности (преддиабета).Он может замедлить всасывание углеводов, помогая повысить уровень сахара в крови.

Поскольку клетчатка насыщает организм и содержит очень мало калорий, продукты с высоким содержанием клетчатки также могут помочь в похудании.

Сколько клетчатки нужно принимать?

Клетчатка, полученная из цельных продуктов, называется диетической клетчаткой. Клетчатка, которая продается в виде добавок или добавляется в обогащенные продукты, называется функциональной клетчаткой. Институт медицины установил адекватное потребление (AI) общего количества клетчатки, которое включает все источники.Получения такого количества клетчатки должно быть достаточно, чтобы оставаться здоровым. Врачи могут порекомендовать более высокие дозы клетчатки.

Категория	Достаточное потребление (AI)
ДЕТИ


4-8 лет	25 г / день
СУКИ
9-18 лет	26 г / день
5 25150 1916-50 лет г / сутки
51 год и старше	21 г / сутки
Беременные	28 г / сутки
Грудное вскармливание7	609 КОБЕЛИ
9-13 лет	31 г / день
14-50 лет	38 г / день
51 год и старше	30 г / день

Даже в больших количествах клетчатка кажется безопасной.Эксперты не обнаружили вредного количества клетчатки.

Можно ли получать клетчатку естественным путем из продуктов?

Большинство людей в США потребляют гораздо меньше клетчатки, чем следовало бы. Лучше всего его получать из пищи, например, из различных фруктов, овощей и злаков. Некоторые хорошие источники растворимой клетчатки включают:

Овсяные хлопья и овсяные отруби
Яблоки, цитрусовые и клубника
Фасоль, горох и чечевица
Ячмень
Рисовые отруби

И некоторые источники нерастворимой клетчатки:

Зерновые отруби
Цельнозерновые, например ячмень
Цельнозерновой хлеб, пшеничные хлопья и пшеничные отруби
Овощи, такие как морковь, капуста, свекла и цветная капуста

Некоторые продукты, такие как орехи, содержат как растворимые, так и нерастворимая клетчатка.

Каковы риски употребления клетчатки?

Побочные эффекты. Fiber не имеет серьезных побочных эффектов.