После кала кровь причины: Анальная трещина — симптомы, диагностика и методы лечения

Содержание

Кровь в кале у собаки: причины и лечение

Внезапная кровавая диарея (иногда вместе с рвотой) часто является первым признаком геморрагического гастроэнтерита (ГГЭ) у собак, который вызывает желудочно-кишечные кровотечения. Болезнь, помимо кровавой диареи, также может сопровождаться рвотой и другими симптомами. Развивается болезнь очень быстро.

Если вы заметили кровь в кале собаки, важно сразу обратиться в ветеринарную клинику. В Москве, в районе ВДНХ круглосуточно работает ветеринарный центр Созвездие. Несмотря на то, что кал в крови может быть признаком многих заболеваний, данный симптом очень тревожный и требует активного лечения. Если кровавую диарею не лечить, болезнь может привести к смерти собаки. Однако, при вовремя оказанном лечении, большинство собак восстанавливаются через несколько дней.

Признаки и симптомы ГГЭ

Наиболее заметным признаком, наблюдаемым при геморрагическом гастроэнтерите у собак, является внезапное начало кровавой диареи у ранее здоровой собаки. Цвет у кала часто ярко-красный, и многие владельцы сравнивают его с малиновым вареньем. Запах у кала часто зловонный, существенно отличается от запаха кала в норме.

Другие распространенные симптомы ГГЭ включают рвоту, потерю аппетита и вялость. Обезвоживание обычно не наблюдается у собак, но без лечения может быстро развиваться шок. У некоторых собак может подниматься температура, хотя это не очень распространено.

Поскольку у собак может быть много причин, вызывающих рвоту и диарею, всегда рекомендуется незамедлительно обращаться в ветеринарную клинику, чтобы исключить сложные случаи и при необходимости вовремя начать лечение. Только в клинике возможно точно установить диагноз.

Причины ГГЭ

Точная причина, вызывающая геморрагический гастроэнтерит у собак неизвестна, хотя существует ряд теорий. К ним относятся неблагоприятная реакция на изменение рациона, бактериальные или вирусные инфекции, реакция на кишечных паразитов. Кроме того, считается, что стресс или гиперчувствительность могут играть определенную роль в развитии ГГЭ.

Собаки, у которых ранее диагностировали ГГЭ, могут быть склонны к рецидивам заболевания. При этом многие собаки никогда не страдают от ГГЭ.

Собаки с высоким риском

ГГЭ встречается среди любых пород собак и в любом возрасте. Не зависит от пола. Первый случай ГГЭ может произойти у собаки в возрасте от 2 до 5 лет.

Выше риск у собак миниатюрных пород. В частности, у

  • Йоркширских терьеров
  • Мальтийских болонок
  • Карликовых пинчеров
  • Цвергшнауцеров
  • Карликовых пуделей

Диагностика

ГГЭ диагностируется прежде всего путем исключения других причин кровавого поноса. Внезапное появление кровавой диареи и повышенный гематокрит у ранее здоровой собаки говорит в пользу диагноза «геморрагический гастроэнтерит».

Другие причины желудочно-кишечного кровотечения у собак

Лечение и восстановление

Если у вашей собаки диагностирован ГГЭ, вполне вероятно, что потребуется пребывание в стационаре для собак в течение нескольких дней. Связано это с тем, что во время лечения требуется интенсивная терапия, которую бывает невозможно оказать в домашних условиях.

В первые дни лечения ГГЭ собаки обычно отказываются от еды и питья в течение одного-четырех дней. В стационаре собаки получают внутривенное питание с добавлением калия. Также рекомендуется применение антибиотиков, также проводимое с помощью внутривенных или подкожных инъекций.

Возвращение к обычному питанию рекомендуется постепенное. Если развитие ГГЭ связано с пищей, возможно потребуется переход на новый источник белка (например, на курицу, баранину или творог), которым собака обычно не питается.

Хорошей новостью является то, что при интенсивной терапии большинство собак восстанавливаются в течение нескольких дней. У некоторых собак могут повторяться эпизоды ГГЭ. Узнайте у вашего лечащего врача, как снизить риск рецидива ГГЭ у выздоровевшей собаки.

Желудочно-кишечное кровотечение — причины, обследование и лечение | Симптомы

Язвы или эрозии пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки
Признаки: Боль, которая является устойчивой и легкой или умеренной, обычно ощущается чуть ниже грудины, может разбудить человека ночью и/или уменьшиться после еды. Безболезненные язвы также могут вызывать кровотечение.

Варикозное расширение вен пищевода

Признаки: Обычно очень сильное кровотечение. Часто у людей с хроническим заболеванием печени, таким как цирроз. Иногда признаки хронической болезни печени, такие как вздутие живота и желтоватое окрашивание кожи и белков глаз (желтуха).

Разрыв Маллори-Вейсса (разрыв в пищеводе, вызванный рвотой)

Признаки: У людей, которых вырвало один или несколько раз, прежде чем у них появилась кровь в рвоте. Иногда боль в нижней части грудной клетки во время рвоты.

Артериовенозная мальформация (аномальные связки между артериями и венами)

Признаки: Другие симптомы, как правило, отсутствуют.

Внутренний геморрой

Признаки: Ярко-красная кровь только на туалетной бумаге, капающая в унитаз, или на поверхности сформировавшегося кала.

Анальные трещины

Признаки: Боль во время дефекации. Ярко-красная кровь только на туалетной бумаге или на поверхности сформировавшегося кала. Трещина, обнаруженная во время осмотра врачом.

Ангиодисплазия (аномальные изменения кровеносных сосудов в кишечнике)

Признаки: Безболезненное выделение ярко-красной крови из прямой кишки (кровянистый кал).

Воспаление толстой кишки (в результате лучевой терапии, инфекции или при ишемическом колите)

Признаки: Кровавый понос, повышенная температура и боль в животе.

Рак толстой кишки

Признаки: Иногда утомляемость, слабость и/или ощущение вздутия. Обычно у людей среднего и пожилого возраста.

Полипы толстой кишки

Признаки: Часто нет других симптомов.

Дивертикулярная болезнь (дивертикулез)

Признаки: Безболезненный кровянистый стул. Иногда у людей с поставленным диагнозом дивертикулеза.

Воспалительное заболевание кишечника (язвенный проктит, язвенный колит или болезнь Крона)

Признаки: Кровавый понос, повышенная температура, боль в животе и колики. Иногда у людей, перенесших несколько эпизодов кровотечения из прямой кишки.

Почему собака какает кровью – причины и симптомы заболеваний — «Айболит Плюс»

Появление крови с калом у собак – всегда серьезный признак, который требует быстрого выявления причины и лечения патологического состояния. При его обнаружении важно определить причину, почему собака какает с кровью. Этот симптом свидетельствует о сбое в организме питомца, часто требует вмешательства квалифицированного специалиста.

Причин появления стула с примесью крови может быть много – от воспаления слизистой кишечника, вызванного неправильным питанием или механическим повреждением кишечника костью, до таких серьезных болезней, как инфекционный или онкологический процесс.

Место поражения кишечника

Цвет и консистенция кала у питомца зависит от характера питания. В норме он оформленный, коричневого цвета, без патологических примесей.

Как определить, какой участок кишечника поражен, если в стуле собаки появилась кровь?

— Если в кале появилась свежая, ярко алая кровь – это признак поражения прямой кишки. Чаще всего так проявляется геморрой.

— Если собака не ест, какает кровью темно-коричневого оттенка, то значит повреждены верхние отделы толстого кишечника. Чем темнее кровь, тем выше находится очаг поражения – например, желудочное кровотечение проявляется черным стулом. Это может быть колит, энтерит, панкреатит различного происхождения (как вирусного, так и возникающего в результате нарушения питания).

— Если собака какает кровью с поносом, то это может свидетельствовать об отравлении питомца (в том числе и химическими веществами), кишечной чуме;

— Если собака какает слизью с кровью, то это может быть вирусное заболевание, вызывающее вялотекущее расстройство кишечника, паразиты, неправильно подобранный корм.

Какие заболевания могут вызвать появление крови в стуле у собаки

Если собака какает жидко с кровью, то причиной могу быть:

  • язвенная болезнь желудка или кишечника,
  • панкреатит,
  • гастроэнтерит или колит,
  • паразиты,
  • аллергические заболевания,
  • геморрой,
  • неподходящий корм или пищевое отравление,
  • онкология,
  • собачья чума,
  • атипичная форма бешенства.

Это лишь небольшой список возможных заболеваний. Для точного определения причины и ее устранения важно как можно быстрее обследовать питомца. Врач после осмотра назначит ряд анализов, в том числе и на наличие паразитов и инфекции, проведет ультразвуковое исследование, гастроскопию или колоноскопию (по показаниям). Обследовать собаку важно после первых появлений патологических симптомов.

Для предупреждения заболеваний, вызывающих появление крови в кале, важно проводить ежегодное обследование собаки, своевременное выявлять и лечить хронические заболевания ЖКТ, вовремя прививать питомца. Нужно отрегулировать питание, не допускать поедания собакой предметов и пищи на улице.

Кровь в каловых массах у собак

Кровь в фекалиях – это признак воспалительного, язвенного или неопластического (опухолевого) процесса. 
Если объем испражнений небольшой, выделяются они часто и содержат свежую кровь, то это свидетельствует о заболевании толстого кишечника. Например:

  • при образовании язв толстого кишечника,
  • при колитах – воспалении толстого отдела кишечника,
  • при наличии опухолей, таких как аденокарцинома.

Чаще всего такие поражения локализуются в прямой кишке, и тогда в кале видны прожилки алой крови. При поражении более глубоких частей толстого отдела кишечника (слепая кишка или ободочная кишка) кровь становится темной или смешивается с испражнениями, придавая им почти черный цвет. Интенсивность окрашивания зависит от количества гемосидерина – это пигмент, образующийся при распаде гемоглобина крови.

Появление крови в кале наблюдается при кровотечении из тонкого кишечника. Но в этих случаях кровь приобретает темный цвет, а кал становится дегтеобразным (мелена).

Жидкие, обильные фекалии с примесью крови бывают при вирусных инфекциях, таких как парвовирусный энтерит собак (чаще всего заболевают молодые животные). Это очень опасное для жизни животного заболевания, лечение которого длительное, сложное и не всегда успешное.

Диарея с выделением большого количества свежей крови может быть при таком заболевании как геморрагический гастроэнтерит. Это заболевание по своему течению и проявлению может быть сходно с проявлением вирусной инфекции (парвовирусный энтерит) и поставить точный диагноз сможет только врач после проведения специальных диагностических исследований.

Кровавый понос может быть при отравлении некоторыми химическими веществами (например: производные кумарина, производные инандиона – эти вещества являются самыми распространенными и наиболее известными ядами, применяемыми против грызунов).

В любом случае, какова бы ни была причина кровотечения – не пытайтесь справиться с ней самостоятельно – это может привести к необратимым последствиям.

Следует помнить, что появление крови в кале говорит о желудочно-кишечном кровотечении, в результате которого в организме собаке происходит развитие анемии разной степени тяжести. Кровотечение может быть незначительным, а может сопровождаться массивной кровопотерей, вызывающей тяжелые нарушения гемодинамики организма собаки и, как следствие, происходит падение кровяного давления, нарушение ритма сердца, возникает одышка и анемия, приостанавливается или полностью прекращается образование мочи.  

Если вы заметили кровь в кале вашей собаки или темное окрашивание фекалий настоятельно рекомендуем вам обратиться за помощью к ветеринарному врачу для постановки правильного диагноза и оказания своевременной помощи.

На приеме врач осмотрит собаку,  распросит вас об обстоятельствах, которые могли вызвать кровотечение. При необходимости доктор назначит дополнительные исследования: общий клинический анализ крови (для определения степени анемии), исследование крови на вирусный гастроэнтерит (для исключения инфекционного заболевания), УЗИ брюшной полости, эндоскопическое исследование верхнего (гастродуоденоскопия) и нижних (ректоколоноскопия) отделов желудочно-кишечного тракта (для выявления источника кровотечения). 

Важно до постановки диагноза определить степень кровопотери и стабилизировать состояние пациента так, чтобы поддерживался адекватный уровень кровоснабжения органов. В связи с этим может понадобиться назначение инфузионной терапии, помещение собаки в стационар для проведения интенсивной терапии и переливания крови. В некоторых случаях требуется консультация хирурга и хирургическое вмешательство (например, при опухолях и язве в случае угрозы её перфорации).

Кровавый стул при циррозе печени

R.A. Cahill, R.B. Stephens, S. Norris, Department of Surgery, St. James’s Hospital, Dublin, Ireland; Department of Gastroenterology, St. James’s Hospital, Dublin, Ireland

Несмотря на отсутствие стандартных протоколов, при ректальном варикозе общепринятым подходом является симптоматическое лечение проявлений портальной гипертензии как основного заболевания и, в частности, причины ректального кровотечения. В случаях, когда ректальное кровотечение профузное, в экстренном порядке проводят декомпрессию брыжеечного кровообращения радиологическими или хирургическими методами. Однако если у пациента наблюдается единственный симптом – кровотечение из прямой кишки, его общее состояние удовлетворительное либо стабилизировано медикаментозно, предпочтительно применять эндоскопическое вмешательство.  

Клинический случай
Мужчина, 68 лет, доставлен в отделение с алкогольным циррозом печени в стадии субкомпенсации (Childs B по шкале Child-Pugh) с непрекращающимся выделением 

ярко-красной крови из прямой кишки. При стабильной гемодинамике в течение 72 часов гемоглобин снизился на 2 г/дл с тенденцией к дальнейшему уменьшению. Проведено лечение, направленное на снижение портального венозного давления: в течение первых 24 часов пациент принимал пропанолол, затем, поскольку кровотечение продолжалось, терлипрессин (синтетический аналог вазопрессина). Также приняты меры по устранению коагулопатии (международное нормализованное отношение 1,7), назначен витамин К внутривенно. При проведении гибкой сигмоидоскопии подтвержден ректальный варикоз, выявлена причина кровотечения (рис. 1-3). После этой процедуры кровотечение было остановлено и общее состояние пациента начало улучшаться. Больного выписали через три дня с указаниями к дальнейшему приему пропанолола, спиронолактона, фуросемида. По окончании назначенного курса лечения рецидивов в течение года после выписки у пациента не наблюдалось.

Обсуждение
Кровавый стул – редкое явление, сопровождающее портальную гипертензию (0,5-3,6%) и требующее неотложной помощи, поэтому единых стандартов лечения этой патологии пока не разработано. 

Лечение начали эмпирически, впервые попробовав фармакологически управлять давлением портальной вены, 

используя b-блокатор и синтетический аналог вазопрессина, одновременно пытаясь повлиять на коагуляционные процессы. Интенсивность кровотечения была немного снижена, однако полностью остановить его не удалось, поэтому было принято решение продолжить лечение радикально. Учитывая, что эпизод декомпенсации на фоне заболевания печени наблюдался у пациента впервые, переходить к непосредственной декомпрессии портальной вены с помощью портосистемного шунтирования либо при открытой операции отказались и решили использовать эндоскопическую методику, предложенную в литературе. Эндоскопическое лигирование, которое использовали также в качестве склерозирующей терапии, ранее описано другими авторами, которые выражали опасение по поводу возможного рецидива кровотечения. Однако первая удачная попытка применения этой методики позволила продолжить его в дальнейшем.

World Journal of Emergency Surgery 2007; 2: 32.

Кровь в стуле

 

Кровь в кале (медиц.: гематохезия, мелена) видится большинством пациентов чем-то ужасным. Заметив кровь в стуле, не надо опасаться самого страшного, но необходимо сразу обратиться к врачу. Возможными причинами крови в стуле могу быть желудочно-кишечные инфекции, полипы толстого кишечника или геморрой, также язва желудка или хроническое воспалительное заболевание толстого кишечника. Чтобы исключить диагноз злокачественных заболеваний — такого как рак кишечника,- необходимо сразу провести соответствующие исследования в клинике. Ниже Вы узнаете всю важную информацию про симптом «кровь в стуле».

Кровь в стуле: Описание

Кровь в стуле указывает на то, что организм где-то внутри желудочно-кишечного тракта теряет кровь, которая потом обнаруживается смешанной со стулом. Цвет и консистенция примешанной крови могут при этом служить почти достоверным указанием, где находится источник кровотечения.

Кровь в стуле не обязательно встречается в виде ярко-красного или темно-красного налета или примеси, фактически она может окрашивать стул в черный цвет. Соответствующие проявления при этом зависят от высоты кровотечения в пищеварительном тракте, так как состояние крови изменяется при контакте с желудочным соком и в результате переработки микроорганизмами.

Красная кровь в стуле (гематохезия)

Если кровь в стуле в виде ярко-красного или темно-красного, в форме примеси или полосок, значит кровь относительно свежая. Такой тип крови в стуле называется гематохезией. Источник кровотечения находится скорее всего в среднем или нижнем отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), потому что кровь не могла быть в большом количестве разрушена ни соляной кислотой желудка, ни бактериями.

Если стул равномерно окрашен в темно-красный цвет, это может указывать, например, на большое кровотечение в толстом кишечнике. При небольших кровотечениях в стуле наблюдаются желеподобные следы крови.

В свою очередь, светло-красные полосы могут указывать на свежее кровотечение в области прямой кишки, например, при геморрое.

Черная кровь в стуле (мелена, дегтеобразный стул)

Если кал черный и блестящий, тогда речь идет о так называемом дегтеобразном стуле (мелена). При кровотечениях в верхних отделах ЖКТ, то есть от пищевода до двенадцатиперстной кишки, гемоглобин в крови при контакте с желудочным соком распадается до гематина. Этот гематин является причиной черного окраса стула, а в случае рвоты, рвотная масса может напоминать кофейную гущу.

Черный цвет кала чаще всего указывает на то, что источник кровотечения находится выше тонкой кишки и вызван или язвой желудка, или кровотечением в пищеводе.

Так как бактерии кишечника при длительном контакте с кровью также вызывают распад гемоглобина на пигмент гематин, то черный цвет кала не обязательно может быть следствием кровотечения в верхних отделах ЖКТ. При замедленном прохождении химуса (содержимого кишечника) мелену могут вызывать кровотечения, расположенные глубже.

При определенных обстоятельствах высоко расположенное кровотечение в ЖКТ наоборот, может приводить к гематохезии, как при снижении выделения желудочного сока вследствие приема медикаментов, так и при сильных кровотечениях, когда химус быстро проходит по кишечнику.

Скрытая кровь в стуле

Также может оказаться, что, несмотря на то, что кровь в стуле присутствует, она не видима. Тогда речь идет о скрытой крови. В большинстве случаев она обнаруживается случайно при обычном обследовании или при целенаправленном исследовании при известном повреждении пищеварительного тракта.

Так как кровь не может быть обнаружена невооруженным глазом, используется гваяколовый тест на обнаружение крови в стуле (гемоккульт-тест), с помощью которого может обнаруживаться даже в небольших количествах.

Случаи, которые путают с наличием крови в кале

После употребления определенных продуктов кал может выглядеть, будто в нем присутствует кровь. К этому приводит употребление красной свеклы, окрашивающей стул в темно-красный цвет, встречающийся при гематохезии. Черника окрашивает стул в черный цвет, похожий на лакрицу, так что при осмотре воспринимается как мелена.

Также некоторые медикаменты могут придавать черную окраску стулу (например, активированный уголь или препараты железа).

Кровь в стуле: Причины и возможные заболевания:

Рассматриваются разные возможные причины появления крови в стуле, обуславливающие кровотечение в ЖКТ. К ним относятся кровотечения из ротоглотки, пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника и заднего прохода. Принципиально в каждом отделе может возникать кровотечение, при этом варьируются частота и значение различных причин.

Кровь в стуле при кровотечениях в верхних отделах пищеварительного тракта

  • Чаще всего причиной кровотечений в верхних отделах пищеварительного тракта являются язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке, часто вызванные бактериями Helicobacter pylori или длительным приемом определенных медикаментов, таких, например, как аспирин.
  • Хроническая изжога может при попадании желудочного сока приводить к воспалению пищевода (рефлюкс-эзофагит) и, как следствие, к кровотечениям.
  • При определенных заболеваниях печени происходит перераспределение венозного кровотока, что вызывает варикозное расширение вен пищевода. Такие расширенные вены легко разрываются и приводят к сильным, часто опасным для жизни кровотечениям.
  • После обильной рвоты могут возникать протяженные надрывы слизистой оболочки в месте перехода пищевода в желудок. Тогда речь идет о синдроме Мэллори-Вайса, часто встречающегося у алкоголиков, у которых ранее была повреждена слизистая оболочка.
  • В заключении, кровь в стуле также может быть вероятным симптомом при раке желудка.
  • В средних отделах пищеварительного тракта наиболее частой причиной кровотечения является опухоли тонкого кишечника. Также в толстом кишечнике атипичные разрастания могут повлечь за собой появление крови в стуле. Они не обязательно должны быть злокачественными.
  • В особенности у молодых пациентов хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит, могут обуславливать кровотечения. Если в последнем случае затрагивается только толстая и прямая кишка, то при болезни Крона [может] поражаться весь желудочно-кишечный тракт. Точные причины обеих заболеваний неизвестны.
  • Полипы — чаще всего доброкачественные выросты толстого кишечника, которые как правило не вызывают никаких проблем, но при увеличении размеров также растет риск возникновения кровотечений. Также они могут перерастать в предраковые состояния, так что, начиная с определенного размера, они в основном подлежат удалению. Следствием таких вмешательств в свою очередь могут быть вторичные кровотечения.
  • При дивертикулах речь идет о выпячивании стенок стенки кишки, являющихся, если рассматривать изнутри, маленькими «ямами». Дивертикулы чаще всего образовываются и обнаруживаются в толстом кишечнике. В зависимости от обстоятельств они могут воспаляться (тогда речь идет о дивертикулитах) и вызывать кровотечения.
  • Различные инфекционные заболевания кишечника, начиная от обычного гастроэнтерита до тяжелых заболеваний, как тиф или дизентерия, могут быть причиной крови в стуле, чаще всего в комбинации с проносом. Также чрезмерное размножение бактерий, составляющих естественную микрофлору кишечника, например, после [курса] антибиотикотерапии, может быть причиной гематохезии. Примером является псевдомембранозный колит.
  • Ярко-красная кровь в стуле часто возникает при геморроидальных узлах. При этом обычно подразумевают патологическое увеличение артериовенозных анастомозов под слизистой оболочкой прямой кишки. При дефекации они часто повреждаются, что приводит к налету свежей, часто ярко-красной крови.
  • У пожилых людей часто возникают так называемые мезентериальные инфаркты, то есть закупорка сосудов кишечника. При повреждениях тканей пораженных участков возможно последующее образование кровотечений.

Кровь в стуле при кровотечениях в средних и нижних отделах пищеварительного тракта

Кровь в стуле: В каких случаях Вам нужно обратиться к врачу?

Если Вы обнаружили у себя кровь в стуле, Вам в любом случае необходимо обратиться к врачу. Несмотря на то, что большинство кровотечений останавливаются без медицинской помощи самостоятельно и что часто не несут угрозу. Все же необходимо выяснить, где находится источник кровотечения и не кроется ли за ним более серьезное заболевание. Особенно при наличии других симптомов — например, при:

  • Болях в желудке и животе.
  • Болях во время дефекации.
  • Тошноте и рвоте (в том числе при наличии крови в рвотных массах).
  • Длительных вялости и усталости.
  • Выраженной потере веса за короткое время.
  • Ночной потливости.

Нельзя откладывать визит к врачу.

При сильных кровотечениях в пищеварительном тракте после некоторого периода времени из-за потери крови может возникнуть малокровие (анемия), которое в любом случае требует лечения.

Кровь в стуле: Что делает врач?

Если кровь в стуле вызвана острым кровотечением в желудочно-кишечном тракте, повлекшим сильную кровопотерю, необходимо прежде всего возместить недостающий объем крови. При отсутствии лечения это в худшем случае может привести к шиповолемическому шоку — состоянию, угрожающему жизни.

Пациент помещается в лежачее положение, получает кислород через носовой зонд и как можно скорее — кровезаместительное средство, для восполнения потерянных объемов крови. При больших кровопотерях также проводят переливание крови.

Также при хронических кровотечениях в желудочно-кишечном тракте в течении длительного времени может развиваться анемия, лечение которой является похожим [на лечение острой кровопотери].

Анамнез и исследования

Если пациент обращается к врачу с жалобами на кровь в стуле, то в большинстве случаев место кровотечения неизвестно и должно быть установлено.

Данные истории болезни могут дать ценные указания. Так, например, может быть важным то, была ли ранее кровь в стуле. Также должно быть выяснено, имелись ли ранее геморроидальные узлы, язвенная болезнь, хронически-воспалительные заболевания кишечника, злоупотребление алкоголем или дивертикулы, то есть имеются ли факторы риска желудочно-кишечного кровотечения. Далее проводятся исследования с целью обнаружить источник кровотечения.

  • Большое значение при этом имеет гастроэндоскопия, при которой желудочный зонд (гастроэнтероскоп) вводится через рот и позволяет врачу с помощью эндоскопа оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатипалой кишки. При обследовании толстого кишечника (колоскопии) эндоскоп вводится в прямую кишку и может быть введен вплоть до конечного отдела тонкого кишечника. С помощью этих методов обследования могут быть обнаружены многие возможные причины такие, например, как дивертикул, хроническое воспаление, язвы, варикозные узлы пищевода, полипы толстого кишечника и другие разрастания. Для исследования геморроидальных узлов используется чаще всего ректоскопия. Хотя характер крови в стуле, а также возможные ранее установленные болезни и могут указать на положение источника кровотечения, все же лучше использовать гастродуоденоскопию, особенно в тех случаях, когда конкретное поражение не может быть установлено.

Так как при гастродуоденоскопии не всегда может быть установлен источник кровотечения и кроме этого, не всегда возможно получить достаточные данные, то в таких случаях применяются дополнительные методы исследования.

  • Двухбалонная энтероскопия позволяет исследовать состояние тонкого кишечника. При этом два прикрепленных к эндоскопу баллона попеременно надуваются, так что они могут быть продвинуты на длину эндоскопа. Это исследование проводится обычно в два этапа, — исследование верхней части тонкого кишечника с введением зонда через рот, нижней — через анус.
  • Между тем, также есть возможность проведения видеокапсульной эндоскопии. При этом пациент проглатывает миникамеру, которая делает снимки через определенные промежутки времени. Таким образом исследуется тонкий кишечник. Тем не менее этот метод требует времени и не позволяет установить точную локализацию источника кровотечения.
  • С помощью ультразвукового исследования можно определить закупорку сосудов как возможную причину крови в стуле.
  • Далее, могут применяться ядерно-медицинские методики и селективная артериография, которые могут выявлять только активные кровотечения.
  • При подозрении, что причиной крови в стуле является инфекция — проводится попытка определить соответствующего возбудителя с помощью посевов стула и крови.

Лечебные мероприятия

Лечение зависит от причины кровотечения. В первую очередь следует, конечно же, остановить активное кровотечение, далее необходимо предотвратить повторные кровотечения, борясь с причиной.

Для того, чтобы остановить активное кровотечение в пищевом тракте, в первую очередь применяются различные эндоскопические методики. Целесообразным является то, что при обнаружении источника кровотечения во время гастро- или колоноскопии также причина кровотечения может быть устранена одним из следующих методов:

  • кровотечение можно остановить, например, гемоклипсой — тип зажима, который обжимает пораженный участок.
  • Также существуют инъекционные методики, при котором в очаг кровотечения иглой вводится раствор адреналина, сжимающего сосуды или может быть введен так называемый фибриновый клей.
  • Существует возможность применить лазер, прижигающий место кровотечения.
  • Источник кровотечения может быть вырезан микрохирургическим способом.
  • В случае варикозных узлов в пищеводе и геморроидальных узлов часто прибегают к латексному лигированию.

Когда кровотечение остановлено, начинается лечение, направленное на устранения причины заболевания:

  • При язвенной болезни проводится попытка снизить выработку желудочной кислоты при помощи определенных медикаментов (ингибиторы протонной помпы, ИПП), также можно проводить диетотерапию. В случае заселением Helicobacter pylori применяется комбинация различных антибиотиков.
  • Причиной варикозных узлов в пищеводе является высокое давление в системе воротной вены, в связи с чем пробуют снизить его с помощью лекарств (бетаблокаторы, спиронолактон).
  • Хронически-воспалительные заболевания кишечника требуют специального лечения, с применением противовоспалительных средств — глюкокортикоидов.
  • Дивертикулиты лечатся антибиотиками. Если это более не представляется возможным, то пораженный участок кишки удаляют.
  • Полипы кишечника также, как правило, удаляют.
  • При злокачественных заболеваниях рассматриваются хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. 

 

Как с нами связаться

Email: [email protected]
Tel.: +49 212 5476913
Viber | WhatsApp: +49 173-2034066 | +49 177-5404270
Для вашего удобства, пожалуйста, сохраните телефонный номер в записную книгу телефона и позвоните или напишите нам бесплатно в WhatsApp, Viber или Telegram. Заявки, сделанные в выходные или праздничные дни, будут обработаны в первый рабочий день.

 

Причины частого жидкого стула у взрослых — СМТ Клиника

Распространённость диареи достаточно велика, это после ОРЗ вторая проблема, с которой сталкивается взрослый.

У здоровых людей нормальная частота стула от трёх раз в день до трёх раз в неделю. И только изменение объёма и консистенции стула, а также появление примесей (остатки непереваренной пищи, кровь, гной) указывают на болезнь.

Диарея (понос) – учащение стула более, чем 3 раза в сутки, изменение его консистенции – жидкий кашицеобразный или водянистый и/или с патологическими примесями.

Различают острую диарею – длится 2-3 недели. И хроническую – более 3-х недель.

Итак, диарея – это не заболевание, а симптом, который может быть вызван различными причинами:

ОСТРАЯ

— Пищевое отравление

— Диарея в дороге (диареи путешественников), причиной могут быть появление новых для организма видов кишечной палочки, употребление большого количества фруктов, богатых клетчаткой  

— Кишечные инфекции

ХРОНИЧЕСКАЯ

— Синдром раздражённого кишечника

— Приём медикаментов (часто антибиотиков)

— Пищевая аллергия

— Частые стрессы и перенапряжения

— Непереносимость молочного и соевого белка

— Непереносимость глютена – белка клейковины (содержится в пшенице ячмене, ржи)

— Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)

— СПИД

— Различные опухоли (лимфома, гастринома и др)

— Паразитарные инвазии (лямблии, амёбы, криптоспориды и др)

— Хронические заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз, панкреатит, после удаления желчного пузыря и др).


Отдельно надо сказать о короновирусной инфекции, при которой поражаются органы дыхания. Но у многих заболевших вирус провоцирует расстройства желудочно-кишечного тракта. Диарея возникает из-за поражения вирусом эпителия кишечника. Диарея может возникнут в первые 2-3 дня после заражения, даже раньше респираторных проявлений, может быть со слизью, примесью крови. Длится 4-7 дней.

В большинстве случаев, органы ЖКТ начинают нормально работать уже через 2 недели после выздоровления. У людей с хронической патологией ЖКТ восстановительный период может длиться дольше – до 1-1,5 месяцев.

Причины диареи по механизму возникновения разные:

— Ускорение перистальтики (синдром раздражённого кишечника, функциональная диарея)

— Увеличение секреции жидкости в просвет кишечника (воспалительные заболевания, опухоли)

— Нарушение обратного всасывания воды и солей из кишечника (недостаточность ферментов)

— Поражение клеток кишечника патологическими микроорганизмами (инфекции, на фоне приёма антибиотиков и др).

Опасные осложнения диареи – это обезвоживание, потеря электролитов и микроэлементов. За одним единственным симптомом может скрываться множество болезней. Не стоит диагностировать и лечить диарею самостоятельно! Врач определит причину быстрее и точнее!

крови после протирания: когда это повод для беспокойства | Атланта

Кровь на туалетной бумаге или в стуле может вызывать тревогу, но это обычное явление. Во многих случаях причины ректального кровотечения не опасны для жизни и легко поддаются лечению. Однако в других случаях ректальное кровотечение может быть признаком серьезной проблемы.

Ректальное кровотечение или кровь в стуле — частая причина, по которой пациенты посещают наших врачей в Piedmont Colorectal Associates. Здесь мы объясняем распространенные причины ректального кровотечения и крови в стуле, а также когда это является поводом для беспокойства.

Распространенные причины малого ректального кровотечения

Незначительное ректальное кровотечение — это отхождение нескольких капель крови из прямой кишки. Это может появиться в унитазе после дефекации, на туалетной бумаге или в стуле. К частым причинам малого ректального кровотечения относятся:

  • Геморрой или опухшие кровеносные сосуды заднего прохода и прямой кишки. Варианты лечения геморроя включают кремы для местного применения, процедуры в офисе и хирургическое вмешательство.
  • Анальные трещины или разрывы кожи в анальном канале.Варианты лечения включают местные мази и хирургическое вмешательство.
  • Воспаление прямой кишки (проктит)
  • Полипы или разрастания ткани на внутренней стороне толстой кишки. Полипы, как правило, сначала являются предраковыми, а если их не удалить, то становятся злокачественными. Полипы толстой кишки можно удалить с помощью ряда процедур, включая минимально инвазивные методы, такие как лапароскопическая или роботизированная хирургия.
  • Рак толстой кишки и анального канала, которые являются второй ведущей причиной смерти от рака в США.S. Хотя многие случаи рака толстой кишки протекают с очень небольшими ранними симптомами, иногда симптомом может быть ректальное кровотечение.
  • Язвы прямой кишки, которые связаны с продолжающимся запором и длительным натуживанием во время дефекации. Незначительные язвы можно лечить добавками клетчатки для облегчения запора, в то время как в более серьезных случаях может потребоваться операция.

Когда следует обращаться за медицинской помощью

Если после дефекации вы видите кровь в стуле или на туалетной бумаге, обратите внимание на количество крови.Если кровотечение значительное или продолжительное, как можно скорее обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться за помощью, если ваш стул имеет черный, дегтеобразный или темно-бордовый цвет. Поскольку существует множество возможных причин ректального кровотечения, тщательное обследование и ранняя диагностика колоректальным врачом имеют важное значение для определения серьезности проблемы и выбора наилучшего варианта лечения. Серьезные заболевания, включая рак прямой кишки, можно вылечить и вылечить при раннем обнаружении.

Чтобы записаться на личный прием к одному из наших сертифицированных колоректальных хирургов, позвоните (404) 351-7900 или напишите по электронной почте в наш офис в Атланте сегодня.

Кровь в стуле | Первичная помощь

Причины появления крови в стуле

Менее серьезные причины крови в стуле включают:

  • Пищевое отравление — вредные бактерии в пище могут вызвать кровянистый стул
  • Геморрой — увеличенные кровеносные сосуды в прямой кишке или анусе
  • Трещина заднего прохода — разрыв слизистой оболочки заднего прохода

Более серьезные причины кровянистого стула включают:

  • Хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит
  • Полипы толстой кишки — эти обычно безвредные доброкачественные новообразования образуются на слизистой оболочке толстой кишки и иногда могут разрастаться или становиться злокачественными
  • Рак толстой кишки или анального канала

Факторы риска крови в стуле

Риск обнаружения крови в стуле может увеличиться, если у вас есть:

  • Кровотечение или геморрой в анамнезе
  • Пептические язвы в анамнезе (открытые язвы в верхних отделах пищеварительного тракта)
  • Недиагностированное воспалительное заболевание кишечника
  • Генетический, предрасположенный риск рака прямой кишки или рака верхних отделов ЖКТ

Симптомы крови в стуле

Кровь, присутствующая в кале, может казаться ярко-красной или черной и смолистой.

Симптомы, которые часто связаны с кровью в стуле:

  • Боль в животе
  • Усталость
  • Слабость
  • Одышка
  • Бледная кожа

Диагностика крови в кале

Врач первичной медико-санитарной помощи должен осмотреть вас, если вы обнаружите кровь в стуле. Во время медицинского осмотра ваш врач задаст ряд вопросов, чтобы попытаться определить место кровотечения.Если кровь ярко-красного или бордового цвета, это может указывать на проблему с пищеварительным трактом, например, на геморрой. Если кровь черная или смолистая, это может указывать на язву или другое состояние верхних отделов ЖКТ.

Для подтверждения диагноза врач может назначить серию диагностик, в том числе:

  • Тест Hemoccult — этот простой тест может обнаружить скрытую кровь в стуле, но не может определить причину кровотечения.
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — во время этой процедуры ваш врач вводит эндоскоп в желудок, чтобы определить источник кровотечения.
  • Промывание назогастрального желудка — помогает врачу определить место кровотечения; во время процедуры содержимое желудка удаляется, чтобы определить, не кровоточит ли желудок, если нет признаков кровотечения в желудке, причина кровотечения, вероятно, находится в нижних отделах пищеварительного тракта.
  • Колоноскопия — ваш врач вставит зонд в прямую кишку, чтобы осмотреть толстую кишку и собрать образцы ткани для биопсии.
  • Энтероскопия — проверка тонкой кишки на наличие аномалий; Ваш врач вставит трубку с камерой, прикрепленную к вашему рту или прямой кишке и продетую к верхнему или нижнему пищеварительному тракту, когда камера проходит через пищеварительный тракт, он делает снимки, чтобы помочь диагностировать место кровотечения.
  • Рентгеновский снимок с барием — барий проглатывается или вводится в прямую кишку, помогая отобразить пищеварительную систему на рентгеновском снимке.
  • Ангиография — позволяет определить место кровотечения в пищеварительном тракте; во время процедуры краситель вводится в вену, чтобы сосуды были видны на рентгеновском снимке или компьютерной томографии.

Лечение крови в стуле

Первоначальное лечение крови в стуле заключается в остановке кровотечения. Как только кровотечение остановится, ваш врач разработает план лечения причины кровотечения.

В зависимости от причины ваш врач может порекомендовать:

  • Лекарства — для остановки ректального кровотечения обычно назначают антибиотики, противовоспалительные средства или лекарства, подавляющие кислотность желудка
  • Операция — может потребоваться для восстановления или удаления аномалий пищеварительного тракта

Лечение ректального кровотечения, причины, симптомы и средства правовой защиты

Кровь в стуле или ректальное кровотечение может быть вызвано множеством причин, некоторые из которых более серьезны, чем другие.Фактически, серьезность ректального кровотечения варьируется от легкой до опасной для жизни, поэтому в идеале нужно знать об определенных сопутствующих заболеваниях или других проблемах, которые могут ускорить визит к врачу или в отделение неотложной помощи. Читайте дальше, чтобы узнать больше о ректальном кровотечении и его причинах, когда вам следует беспокоиться, а также о диагностике и лечении этой проблемы.

Что такое ректальное кровотечение (гематохезия)?


Прямая кишка — это самая нижняя часть толстой кишки, расположенная между последней частью кишечника и анусом.Эта область легко раздражается такими проблемами, как геморрой и анальные трещины; однако более серьезные осложнения ректального кровотечения могут указывать на то, что что-то не так в другой части желудочно-кишечного тракта. Ректальное кровотечение часто возникает одновременно с кровью в стуле, и кровь в стуле может быть верным признаком наличия ректального кровотечения. Это немного разные условия, но они очень тесно связаны. Во многих случаях ректальное кровотечение происходит не напрямую из прямой кишки, а на самом деле может располагаться в толстой кишке или анальном отверстии.Ректальное кровотечение часто связано с диареей, так как сильная неконтролируемая диарея может привести к раздражению прямой и анальной области и вызвать кровь в стуле и ректальное кровотечение.

Каковы признаки и симптомы ректального кровотечения?


Есть много признаков и симптомов ректального кровотечения и крови в стуле. Первый — это стул темно-бордового цвета или кровь, оставшаяся на туалетной бумаге после протирания. Это могут быть признаки, которые стоит увидеть, но не всегда указывают на то, что что-то серьезно не так.Вы также можете увидеть ярко-красную кровь в стуле или кровь в унитазе после посещения туалета. Это верные признаки того, что есть ректальное кровотечение или кровь в стуле, но есть и другие симптомы, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на проблему в пищеварительном тракте. Кровавый стул может сопровождаться спазмами в животе, болью в прямой кишке, головокружением или обмороком, рвотой, учащенным сердцебиением, низким кровяным давлением и спутанностью сознания. Если вы испытываете ректальное кровотечение наряду с любым из этих симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

У детей может наблюдаться кровь в стуле и подобные симптомы, если они страдают от инвагинации, которая представляет собой сворачивание кишечника. Беременные женщины также могут иметь проблемы с ректальным кровотечением из-за геморроя, которые очень часто встречаются во втором и третьем триместрах.

Причины появления крови в стуле


Кровь в стуле может быть вызвана множеством различных причин. Геморрой и трещины заднего прохода — очень частые виновники. Другие причины могут включать дивертикулез, инфекцию, воспаление (например, воспалительное заболевание кишечника или раздраженное заболевание кишечника, болезнь Крона и колит.Другие желудочно-кишечные расстройства, которые могут вызвать ректальное кровотечение, включают язву желудка, дивертикул Меккеля и ишемический колит. Тем не менее, другие серьезные причины могут включать полипы толстой кишки, опухоли или травмы в этой области.

Геморрой — одна из основных причин появления крови в стуле или ректального кровотечения, наряду с другими аноректальными заболеваниями. Есть два типа геморроя: внутренний и внешний. Внешние легко увидеть невооруженным глазом и часто сопровождаются анальным зудом.Внутренний геморрой находится внутри ануса и не виден. Оба типа без раздражения довольно безболезненны. Однако при этом геморрой воспаляется или опух, это может вызвать боль и дискомфорт, а также кровотечение. Очень часто отек возникает из-за жесткого испражнения или сильного толчка во время дефекации. Они известны как тромбированный геморрой. Хорошее практическое правило — часто принимать смягчители стула, чтобы этого не произошло. Если геморрой станет слишком тромбированным, образуется сгусток, который будет болезненным (и вызовет еще большее кровотечение).На этом этапе для удаления потребуется небольшая операция.

Анальные трещины также образуются при прохождении твердого стула или слишком сильном толчке. Это состояния, которые представляют собой разрывы слизистой оболочки прямой кишки. Анальные трещины могут привести к появлению яркой красной крови из разорванных кровеносных сосудов, что может сбивать с толку; но хотя трещины заднего прохода могут быть болезненными, с медицинской точки зрения они не слишком серьезны. Лучший способ предотвратить анальные трещины — это принимать теплые ванны, добавлять в рацион клетчатку и ежедневно принимать смягчители стула.

Дивертикулез — еще одна частая причина ректального кровотечения. Диета с низким содержанием клетчатки может привести к тому, что дивертикулы выступят из стенки кишечника. Когда дивертикулы раздражаются или воспаляются, возникает состояние, известное как дивертикулит. Это состояние обычно возникает у людей в возрасте 40 лет и старше и проявляется темным дегтеобразным стулом или темно-бордовым стулом. Это состояние обычно безболезненно; однако, если пациенты испытывают боль или жар при дивертикулите, им следует немедленно обратиться за помощью.

Инфекция и воспаление также являются частыми причинами ректального кровотечения. Инфекции, вызванные Campylobacter jejuni , Salmonella, Shigella, Escherichia coli и Clostridium difficile , являются частыми виновниками, а также воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может включать воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое является собирательным термином для обоих заболеваний Крона. и язвенный колит (ЯК). Эти состояния также могут самостоятельно вызывать кровь в стуле или ректальное кровотечение.

Когда обращаться за медицинской помощью при ректальном кровотечении


Вообще говоря, любой тип ректального кровотечения должен быть осмотрен лечащим врачом или медицинским работником. Если у вас кровь в стуле или ректальное кровотечение, это признак того, что что-то действительно не так; необходимо диагностировать серьезность проблемы. Ректальное кровотечение может быть вызвано чем-то столь же доброкачественным, как геморрой, или столь серьезным, как рак толстой кишки на поздней стадии. Если у вас ректальное кровотечение, сопровождающееся любым из симптомов, упомянутых в нескольких абзацах выше, вы можете немедленно обратиться за помощью.Нерегулярное сердцебиение, потеря крови, спутанность сознания, головокружение или обморок вместе с ректальным кровотечением должны побудить вас набрать 9-1-1 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Диагностика крови в стуле


Чтобы диагностировать причину появления крови в стуле, ваш врач проведет тщательное обследование и физический осмотр, внимательно проверив ваш живот и жизненно важные функции. Также необходимо провести обследование прямой кишки и ануса, чтобы определить, может ли причина быть в трещинах заднего прохода или геморрое.Если ваш врач подозревает что-то более серьезное, у вас могут быть анализы крови или назогастральный зонд, который является быстрой процедурой для проверки крови в пищеварительном тракте.

Может быть заказана дополнительная диагностика для исключения определенных состояний, например колоноскопия, ректороманоскопия или аноскопия. Ваш врач может попросить вас сделать рентгеновский снимок клизмы с барием или компьютерную томографию.

Кровь в стуле


Лечение крови в стуле или ректального кровотечения во многом зависит от диагноза.Если вы страдаете от трещин заднего прохода или геморроя, наиболее распространенным лечением являются смягчители стула и изменение диеты. Более серьезные проблемы требуют более агрессивного лечения. Сильное ректальное кровотечение может потребовать переливания крови или внутривенного введения жидкостей, если произошла большая кровопотеря. Однако, как правило, ректальное кровотечение наиболее выражено в виде небольших пятен при дефекации и не требует госпитализации. Для лечения ректального кровотечения врачи должны устранить первопричину. ВЗК или СРК могут потребовать некоторых лекарств и изменения образа жизни, в то время как E.coli может потребовать агрессивного лечения. Ваш врач лучше всего посоветует вам, как лечить первопричину кровотечения.

Если вам нужна дополнительная информация о крови в стуле или ректальном кровотечении или если вы хотите, чтобы вас осмотрел врач, свяжитесь с консультантами по гастроэнтерологии из Саванны, П.С. Cегодня. Для вашего удобства у нас есть одно место в Южной Каролине и пять в Джорджии.

Причин крови в стуле

Кровь в стуле может быть замечена после дефекации или после обследования, назначенного врачом.Он указывает на наличие кровотечения в желудочно-кишечном тракте, включая рот, пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник и задний проход.

Количество крови в стуле может быть настолько небольшим, что его можно определить только с помощью теста на оккультизм, который ищет в стуле невидимую кровь. Если крови больше, ее можно заметить на туалетной бумаге или увидеть как ярко-красную кровь в стуле после дефекации.

Кровь в стуле, на что это указывает? Играть

При кровотечении из кишечника стул может выглядеть черным и смолистым, что называется мелена.Ярко-красная кровь называется гематохезией. Мелена более вероятна, когда кровь берет начало в пищеводе, желудке или тонком кишечнике, тогда как гематохезия более вероятна, когда источником является толстая или прямая кишка.

Некоторые из наиболее частых причин желудочно-кишечных кровотечений и крови в стуле описаны ниже.

Дивертикулярная болезнь

Здесь небольшие мешочки или карманы, называемые дивертикулами, развиваются и выступают из слизистой оболочки кишечника.Они распространены у пожилых людей и, как полагают, образуются в результате ослабления стенки толстой кишки с течением времени, когда через нее проходит твердый стул.

Дивертикулярная болезнь обычно не вызывает симптомов, но дивертикулы иногда инфицируются или кровоточат. Примерно 15% людей с этим заболеванием обнаруживают, что в их стуле выделяется кровь. Однако проблема обычно не вызывает боли, и примерно в 80% случаев она проходит самостоятельно. Если кровотечение не проходит, может потребоваться наблюдение в больнице и переливание крови.

Анальная трещина

Это небольшой разрыв или порез на тонкой влажной подкладке заднего прохода, часто в результате твердого и / или обильного стула. Это может вызвать боль и кровотечение. Большинство анальных трещин разрешается без лечения, особенно если вносятся простые изменения, такие как повышенное потребление пищевых волокон, хотя иногда требуются лекарства или хирургическое вмешательство.

Язвенный колит

Язвенный колит — воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся хроническим воспалением и изъязвлением внутренней оболочки толстой и прямой кишки.Симптомы развиваются постепенно, но состояние может быть изнурительным или даже опасным для жизни. Лекарства еще не разработано, но лечение часто помогает облегчить симптомы.

Ангиодисплазия толстой кишки

Это состояние характеризуется изменением стареющих кровеносных сосудов в толстой кишке, которые становятся хрупкими, набухают и ломаются, что приводит к кровотечению. Кровотечение может быть медленным, что в конечном итоге приводит к анемии, или может быть тяжелым и требовать наблюдения в больнице и переливания крови.

Пептические язвы

Язвенная болезнь — это язва, обнаруживаемая в желудке или двенадцатиперстной кишке. Часто это результат инфицирования организмом Helicobacter pylori или продолжающегося использования противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и аспирин. Наиболее частый симптом — боль в животе, которая может усиливаться из-за стресса или острой пищи.

Полипы толстой кишки и колоректальный рак

Полипы — это небольшие выросты, образующиеся на слизистой оболочке толстой кишки. Обычно они доброкачественные, но могут увеличиваться в размерах, начать кровоточить и потенциально стать злокачественными, что приводит к раку толстой кишки.Это может быть фатальным, если рак не будет обнаружен до тех пор, пока он не продвинется вперед.

Рак прямой кишки — это рак, который возникает в последнем отделе толстой кишки. Рак толстой кишки и рак прямой кишки вместе называют колоректальным раком. Любой человек может развить полипы толстой кишки, хотя люди в возрасте 50 лет и старше подвергаются повышенному риску, равно как и люди, которые курят, имеют избыточный вес или имеют в семейном анамнезе полипы толстой кишки или рак толстой кишки.

Колоректальный рак часто вызывает кровотечение, которое невозможно увидеть невооруженным глазом.Поэтому важно проводить регулярный скрининг на это заболевание, поскольку полипы, обнаруженные на ранней стадии заболевания, обычно можно удалить, чтобы предотвратить развитие рака в ряде случаев.

Список литературы

Дополнительная литература

Кровь в стуле у детей

  • Кровь в стуле или на нем
  • Кровь также может выделяться сама по себе
  • Кровь в стуле в основном ярко-красная
  • Кровь из желудочного кровотечения выходит дегтярно-черной
  • Включено: Кровь от запора и анальной трещины ( слеза)

Причины крови в стуле

  • Анальная трещина. Если диареи нет, у большинства этих детей есть небольшой разрыв заднего прохода. Это называется трещиной заднего прохода. Анальные трещины обычно возникают при отхождении большого или твердого стула. Это причина у 90% детей с кровью в стуле.
  • Стрептококковая инфекция кожи. Стрептококковая инфекция кожи вокруг заднего прохода также может вызывать испражнения с прожилками крови.
  • Бактериальная диарея. Причиной кровавого поноса может быть кишечная бактериальная инфекция. Примеры: Shigella, Salmonella, E.Coli 0157 или Campylobacter.
  • Колит коровьего молока. Запускается в течение первых 2 месяцев жизни. Вызывает жидкий слизистый стул. Может быть с прожилками крови. Лечение: нужно избегать смесей из коровьего молока.
  • Кровь быстро и широко распространяется в воде. После стула с несколькими прожилками крови туалетная вода часто становится розовой. Это не означает большой кровопотери.

Причины красного стула, но не крови

Перечисленные ниже факторы также могут вызывать красный цвет стула, который выглядит как кровь:

  • Определенные продукты (например, помидоры или свекла)
  • Определенные напитки (например, красный Kool-Aid)
  • Некоторые лекарства (например, амоксициллин или омницеф)

Анальная трещина или разрыв

  • Анальная трещина является наиболее частой причиной появления крови в стуле.
  • Вызывает кровь на поверхности стула. Кровь также может быть обнаружена на туалетной бумаге после протирания.
  • Кровь всегда ярко-красная.
  • Видны только несколько полос или пятен.
  • Вы можете увидеть неглубокую слезу в районе 6 или 12 часов на заднем проходе.
  • Возникает при отхождении большого или твердого стула.

Кровотечение снизу — причины и советы от Healthily

Что вызывает кровотечение снизу?

Ректальное кровотечение (кровотечение из нижней части) может быть вызвано опухшим кровеносным сосудом или небольшим разрывом вокруг заднего прохода, но оно может иметь более серьезную причину, и его нельзя игнорировать.

Не позволяйте смущению помешать вам обратиться к врачу. Вам всегда следует проверять ректальное кровотечение, чтобы исключить более серьезные причины.

Большинство людей с ректальным кровотечением видят небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге после посещения туалета или несколько капель, которые окрашивают воду в унитазе в розовый цвет. Это типичные признаки геморроя (геморроя) или небольшого разрыва (трещина заднего прохода) на коже заднего прохода — отверстия, через которое проходит стул.

Обе эти проблемы очень распространены, но не следует предполагать, что они являются причиной ректального кровотечения.Если у вас есть эти симптомы, вам все равно следует обратиться к врачу.

В общем, ярко-красная кровь означает, что кровотечение произошло откуда-то рядом с вашим анусом.

Если кровь более темного цвета и липкая, возможно, кровотечение произошло выше по пищеварительной системе. Этот тип кровотечения может сделать ваши фекалии черными или сливовыми (известными как мелена).

Наличие темных и липких фекалий сливового цвета может потребовать неотложной медицинской помощи — вам следует немедленно обратиться к врачу или связаться с NHS 111.

Это рак кишечника?

Многие люди с ректальным кровотечением опасаются, что у них рак кишечника. Хотя ректальное кровотечение может быть признаком рака кишечника на ранней стадии, врач также может подумать, что вы находитесь в группе риска, и другие факторы.

Вам следует срочно обратиться к специалисту с подозрением на рак кишечника, если у вас ректальное кровотечение и:

  • Вы в возрасте 40 лет и старше, и за последние шесть недель у вас был более жидкий или частый стул
  • Вам 60 лет или больше, и кровотечение длилось шесть недель или более
  • Ваш врач обнаружил отклонение от нормы (например, уплотнение) после осмотра вас
  • у вас также анемия, пониженное количество эритроцитов
  • у вас есть семейный анамнез рака кишечника
  • у вас язвенный колит

Узнайте больше о раке кишечника и ознакомьтесь с рекомендациями NICE для пациентов с подозрением на рак кишечника (PDF, 806Kb)

Распространенные причины ректального кровотечения

Некоторые из наиболее частых причин видимого ректального кровотечения у взрослых описаны ниже.Однако не пытайтесь поставить себе диагноз и всегда обращайтесь к врачу для постановки правильного диагноза.

Щелкните ссылки для получения дополнительной информации об этих причинах.

Геморроидальные узлы

Груды — это опухшие кровеносные сосуды в прямой кишке и вокруг нее. Они могут кровоточить при дефекации, в результате чего на стуле и на туалетной бумаге могут оставаться полосы ярко-красной крови. Груды также могут вызывать зуд вокруг ануса. Часто они заживают самостоятельно.

Анальная трещина

Анальная трещина — это небольшой разрыв на коже заднего прохода, который может быть болезненным, поскольку кожа очень чувствительна.Кровь обычно ярко-красного цвета, и вскоре кровотечение прекращается. Вы можете чувствовать, что вам нужно продолжать стул, даже когда ваш кишечник опорожнен. Часто он заживает самостоятельно в течение нескольких недель.

Анальный свищ

Анальный свищ — это небольшой канал, который развивается между концом кишечника, известным как анальный канал или задний проход, и кожей около заднего прохода (отверстие, через которое отходы покидают тело). Обычно они болезненны и могут вызвать кровотечение, когда вы идете в туалет.

Ангиодисплазия

Ангиодисплазия — это состояние, при котором кровеносные сосуды толстой кишки (части толстой кишки) увеличиваются.Это чаще встречается у пожилых людей и может вызвать безболезненное ректальное кровотечение.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — это вирусная или бактериальная инфекция желудка и кишечника, с которой ваша иммунная система обычно борется через несколько дней. Это может вызвать диарею] (yourmd: / condition / diarrhea), которая содержит следы крови и слизи, а также другие симптомы, такие как рвота и [спазмы желудка.

Дивертикулы

Дивертикулы — это небольшие выпуклости в слизистой оболочке нижнего отдела кишечника.Они содержат ослабленные кровеносные сосуды, которые могут лопнуть и вызвать внезапное безболезненное кровотечение (в стуле может выделяться довольно много крови).

Рак толстой кишки и полипы

Рак толстой кишки (разновидность рака кишечника) является распространенным видом рака и является причиной, по которой вы всегда должны проходить осмотр у врача, если у вас ректальное кровотечение. Единственным симптомом может быть ректальное кровотечение на ранних стадиях, поэтому не игнорируйте его. Рак толстой кишки легче поддается лечению, если его диагностировать на ранней стадии.

Рак толстой кишки начинается с небольших новообразований, называемых полипами, раннее удаление которых может предотвратить распространение рака.

Рак прямой кишки

Рак прямой кишки — это тип рака кишечника, который обычно поражает пожилых людей, но его можно исключить только после посещения врача.

Менее частые причины ректального кровотечения

Некоторые из наиболее необычных причин ректального кровотечения включают:

  • Антикоагулянтные препараты, такие как варфарин или аспирин, которые принимают, чтобы уменьшить вероятность образования тромба, но иногда могут вызвать внутреннее кровотечение.
  • Воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит.Эти длительные состояния вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника. Болезнь Крона поражает кишечник выше, тогда как язвенный колит поражает толстый кишечник и прямую кишку ниже. Оба вызывают кровавый понос.

Что такое ректальное кровотечение: причины

Есть много цветов, обычно оттенков коричневого, которые мы привыкли видеть, когда собираемся в туалет. Но что произойдет, если вы встанете из унитаза и увидите ярко-красные полосы крови на туалетной бумаге, в кале или в воде в унитазе? Должно ли это быть поводом для беспокойства? Что с тобой может быть не так?

Поскольку ваша пищеварительная система (обычно) является улицей с односторонним движением, все, что идет не так, начиная с пищевода и далее, в конечном итоге обнаруживается в ваших фекалиях.Это означает, что у ректального кровотечения есть множество причин, серьезность и методы лечения.

Что означает ректальное кровотечение?

В отличие от некоторых других медицинских проблем с запутанными названиями, ректальное кровотечение — это то, на что оно похоже: кровь течет из прямой кишки. Возможно, источником кровотечения является сам задний проход в виде геморроя, или оно может исходить из более высоких уровней пищеварительного тракта. На самом деле, продолжительная постоянная рвота может даже вызвать появление крови на туалетной бумаге или в стуле.

Незначительное ректальное кровотечение может быть не чем иным, как раздражением области вокруг заднего прохода, либо может свидетельствовать об опасном для жизни заболевании, таком как рак. Немного крови на туалетной бумаге, которая скоро исчезнет, ​​вероятно, не о чем беспокоиться. С другой стороны, если кровотечение продолжается, усиливается или сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе, обморок, тошнота или другие симптомы, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает ректальное кровотечение?

Ректальное кровотечение может быть вызвано многими вещами.Анальные трещины или небольшие разрывы слизистой оболочки заднего прохода от твердого стула, как и геморрой, являются частой причиной. Геморрой вызывается опухшими, раздраженными или разорванными венами в конце прямой кишки или вокруг ануса. Эти ослабленные кровеносные сосуды являются одним из примеров причины ректального кровотечения, которое не опасно, хотя люди, страдающие от раздражения и боли при геморрое, определенно скажут вам, что геморрой — не повод для смеха.

Есть и другие частые причины желудочно-кишечного кровотечения, которые возникают из-за ослабленных кровеносных сосудов, расположенных выше по течению в кишечнике.Ангиодисплазия — это состояние, при котором кровеносные сосуды слизистой оболочки толстой кишки со временем становятся хрупкими. Это состояние чаще встречается у пожилых людей и обычно проявляется медленно.

Проблемы с пищеводом, желудком и тонкой кишкой могут способствовать ректальному кровотечению. Эти источники крови могут быть не так очевидны, так как кровь успевает смешаться с вашим стулом, прежде чем достигнет анального отверстия. В этих случаях иногда скорее вы увидите темно-бордовый или черный дегтеобразный стул, чем ярко-красную кровь.Этот вид кровотечения может возникнуть из-за повреждения пищевода или слизистой оболочки желудка.

Дивертикулит — еще одно заболевание пищеварительной системы, которое довольно часто встречается, особенно у пожилых американцев. Дивертикулы — это мешочки в боковой части кишечника, которые образуются в местах ослабления стенки кишечника. Эти мешочки часто образуются у людей, которые придерживаются диеты с низким содержанием клетчатки. В этих мешочках может застревать еда, что приводит к воспалению, инфекции, а иногда и кровотечению.

Полипы толстой кишки — еще один источник крови, которая попадает в стул. В отличие от дивертикулов, которые создают карманы в стенке кишечника, полипы представляют собой выпуклости ткани, которые выступают в кишечник. По мере образования полипов может возникнуть кровотечение, но обычно эти образования не опасны и не вредны. Однако некоторые полипы толстой кишки могут вызывать беспокойство, поскольку некоторые типы этих новообразований могут быть предраковыми.

Другой причиной ректального кровотечения является набор заболеваний органов пищеварения, таких как болезнь Крона.Это состояние, которое считается аутоиммунным заболеванием, является одним из основных состояний, относящихся к термину «воспалительное заболевание кишечника» (ВЗК). У людей с болезнью Крона воспаление и раздражение стенки кишечника вызывает ряд неприятных или опасных симптомов. Возможны диарея, усталость и потеря веса, так как ваш кишечник не может должным образом усваивать пищу, когда он воспален. Это состояние может привести к просачиванию крови в кишечник из раздраженной ткани, что приведет к образованию крови в стуле.

Кровь в стуле может быть вызвана чем-то относительно безвредным, но на самом серьезном конце спектра находится призрак рака. Есть несколько различных типов рака, которые могут привести к образованию крови в стуле. Рак толстой кишки и рак анального канала — две из наиболее известных, но не единственные разновидности. Обе эти формы рака могут быть смертельными, особенно если их не выявить до тех пор, пока рак не перейдет в запущенную стадию.

Когда мне следует обращаться за медицинской помощью?

Решение о том, когда обратиться за медицинской помощью при ректальном кровотечении, будет зависеть от степени тяжести кровотечения и наличия у вас других симптомов.Как упоминалось выше, если у вас нет других симптомов, небольшое количество крови, показываемое на туалетной бумаге всего за несколько испражнений, может указывать не более чем на геморрой или небольшие трещины заднего прохода. Эти состояния могут излечиться сами по себе или лечиться консервативными домашними средствами и безрецептурными препаратами, направленными на уменьшение тяжести симптомов.

Продолжительное кровотечение — повод для беспокойства. Объем крови в стуле также является показателем того, насколько серьезными могут быть проблемы.Если вы внезапно заметили большое количество крови в туалете или если количество увиденной крови быстро увеличивается, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Настоящая проблема ректального кровотечения возникает, когда оно возникает наряду с другими симптомами. Если у вас есть одно из следующих событий в сочетании с появлением крови в стуле, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Сильная усталость
  • Тошнота
  • Необъяснимая потеря веса
  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Низкое артериальное давление
  • Путаница
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение
  • Рвота
  • Отчетливое изменение привычки кишечника

Кровопотеря, особенно в результате внутреннего кровотечения, сама по себе может представлять опасность, особенно для пожилых людей.Это также может быть признаком других проблем, таких как травма кишечника. Если что-то вызвало образование дыры в вашем кишечнике, вы подвергаетесь высокому риску быстроразвивающейся и потенциально смертельной инфекции и должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как диагностируется ректальное кровотечение?

Присутствие крови в стуле определить несложно. Определить, откуда он исходит изнутри, может быть труднее. Ваш врач может предложить несколько вариантов диагностики, если кровотечение идет из области непосредственно вокруг заднего прохода.Однако, если кровотечение происходит дальше в пищеварительном тракте, вашему врачу нужно будет найти способ заглянуть внутрь.

Существует несколько процедур, позволяющих заглянуть в желудочно-кишечный тракт, и неудивительно, что многие из них представляют собой вариации на одну и ту же тему. Верхняя эндоскопия, ректороманоскопия и колоноскопия — это термины для различных типов процедуры, при которой небольшая трубка вставляется либо в рот (в случае верхней эндоскопии), либо в задний проход.Эта гибкая трубка имеет крошечную камеру и лампу на конце, чтобы врач мог видеть, что происходит внутри вашего желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях образцы тканей также можно получить для дальнейшего анализа. Обычно это делается при подозрении на рак и при необходимости биопсии образцов ткани.

Изображения и образцы тканей, собранные во время колоноскопии или ректороманоскопии, обычно используются вашим врачом при диагностике причины и степени тяжести ректального кровотечения. Иногда могут потребоваться другие диагностические процедуры, включая анализы крови и пробы фекалий.

Как лечится ректальное кровотечение?

Как вы понимаете, методы лечения ректального кровотечения могут сильно различаться в зависимости от причины. При геморрое безрецептурные кремы или сидячая ванна могут облегчить раздраженные ткани и позволить кровотечению зажить. Людям с болезнью Крона могут потребоваться изменения в диете и образе жизни. У пациентов с язвенным колитом иногда может помочь лекарственная терапия, хотя может потребоваться хирургическое вмешательство. При обнаружении колоректального рака или рака анального канала требуется более агрессивное лечение для устранения раковой ткани и предотвращения распространения заболевания.

Поговорите со своим врачом о ректальном кровотечении

Учитывая широкий спектр причин ректального кровотечения и потенциально серьезные заболевания, такие как рак, которые могут его вызвать, необходимо поговорить с врачом, если кровотечение длится более нескольких дней или сопровождается другими тревожными симптомами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.