После туалета болит попа: Боль в заднем проходе – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»

Содержание

Боль в попе у ребенка, ребенок жалуется что болит попа.

3.2
/
5
(
4

голоса
)

У ребенка болит попа

Малыш капризничает, периодически хватается за попу с болезненным выражением лица или не может подолгу усидеть на одном месте, а на ваш вопрос, что тебя мучает, отвечает: “Болит попа”. Это, конечно, абстрактное понятие, так как в некоторых случаях, корни этой проблемы могут быть спрятаны глубоко внутри.

Несмотря на то, что теоретически причин боли в детской попе может быть немало, чаще всего в практике встречаются лишь две из них: глисты и затруднение дефекации. Тем не менее, исключать другие, менее вероятные причины, нельзя. Перечислим некоторые варианты того, почему у ребенка болит попа.

У ребенка глисты в попе

Если боли проявляются на регулярной основе, малыш плохо спит и всё время чешет попу – у карапуза завелись глисты, или по научному – острицы. Период активности глистов – вечер и ночь, именно в этот временной промежуток они пролагают путь из прямой кишки ближе к анусу, где и откладывают яйца.

Острицы у детей приносят сильное чувство зуда в заднем проходе, а иногда симптомы усиливаются повышением температуры, потерей в весе и проблемами с дефекацией. Как осуществлять профилактику и лечение при глистах у детей. можно узнать здесь: http://www.kinderhouse.ru/62-glisty-u-detey-profilaktika-i-lechenie.html

Помимо ощущении малыша, при заражении этими паразитами, вы сможете подтвердить диагноз, осмотрев одежду и каловые массы ребенка. Глисты видны невооруженным взглядом, поэтому обратиться к врачу можно будет с конкретной проблемой.

Опрелости и трещинки в анусе

Многие считают, что опрелости бывают только у новорожденных. Однако они встречаются даже у детей начальной школы и, могут создать серьёзный дискомфорт. Если ваш ребенок уже вышел из того возраста, когда носят памперсы, то старайтесь подобрать для него белье и одежду их натуральных тканей, устраивать малышу воздушные ванны, позволять по дому бегать голышом.

У новорожденных же, кожа очень тонкая и чувствительная, поэтому лечить опрелости у новорожденных стоит по строгим предписаниям врача.

Трещины причиняют не меньше неприятностей. Они возникают в случае нарушения порядка дефекации: при запоре у новорожденных или при диарее у ребенка.

У детей задний проход еще очень узкий, поэтому плотные массы образовывать микротрещины слизистой оболочки.

При таком явлении, в отличие от заражения глистами, попа может болеть только во время акта дефекации. От этого дети могут сдерживать позывы к испражнению. Как результат – проблема только усугубляется. В таком случае, врачи назначают диету при запорах у детей и при поносе.

Лечение трещин – длительная процедура, и только специалист может подобрать щадящий и надежный метод лечения в комплексе.

Гнойный свищ в анальном отверстии

Парапроктит, так называется свищ на медицинском языке, являет собой – гнойное образование на стенках прямой кишки, которое может располагаться как внутри нее, так и снаружи (на самом анусе). Иногда, если надавить на отверстие ануса, изнутри может выделяться гнойное содержимое. Но такая процедура очень болезненна, а потому лучше не проводить дома никаких экспериментов, а показать ребенка специалисту — он определит, есть ли воспаление внутри прямой кишки или нет.

Ребенок ударился копчиком

Расспросите ребенка, не падал ли, не ударялся ли он спиной или попой, не ударил ли его кто в саду/на улицу и исключите другие варианты получения ребенком травмы. Неуклюжее падение может остаться без внимания, но при этом нанести большой ущерб детскому копчику или другим участкам.

Такое случается не очень часто, но все же и не настолько редко, чтобы об этом не знать. Обычно, гиперчувствительность к тем или иным медикаментам у детей проявляется виде аллергической реакции. Никаких других признаков аллергии, как зуд в анусе, у ребенка может и не наблюдаться.

Непереносимость и, как следствие, боль в попе могут вызывать не только медицинские препараты, но и продукты питания.

Тем не менее, пока не проведены анализы и не поставлен окончательный диагноз, не стоит назначать самостоятельно ребенку диеты или кормить его скрепляющими продуктами, а вместо этого введите в рацион больше клетчатки и растительных масел. Пока попа болит, необходимо поддерживать мягкий стул у малыша, чтобы не наносить дополнительных травм. Все дальнейшие назначения, в том числе и лекарственных препаратов, сделает врач.

Боль при дефекации у детей

Содержание:

Возникающая боль при акте дефекации у детей может быть обусловлена рядом причин. Если ваш малыш испытывает затруднения и боль при этом процессе, то для выявления причины происходящего нужно обратиться к детскому врачу. А пока давайте постараемся понять, в чем причины этого состояния.

Возможные причины болей в попе и при дефекации

По сути, процесс прохождения и эвакуации каловых масс из толстого отдела кишечника сопряжен со многими физиологично опосредованными рефлексами. До раскрытия сфинктера анального отверстия каловые массы проталкиваются в прямую кишку перистальтическими движениями толстого отдела кишечника.

Это можно узнать по усиливающимся урчащим звукам в животе у крохи. При достижении конечного отдела толстой кишки каловые массы накапливаются в ампулообразном расширении прямой кишки, чем создаётся область повышенного давления для более лёгкой эвакуации кала из кишечника малыша.

  • Если у крохи с рождения наблюдается склонность к запорам. то фекалии имеют твёрдую или даже жёсткую консистенцию и при продвижении по кишечнику, а затем через кольцо анального сфинктера, они механически их травмируют. Образуются микротрещинки с их последующим инфицированием и воспалением. Это является одной из причин болезненных ощущений при дефекации у детей.
  • Дополнительным фактором боли может служить грибковое поражение кожи наружного отверстия ануса.
  • Также причиной болезненных ощущений может служить глистная инвазия . при которой глисты класса острицы поражают наружную и внутреннюю поверхность сфинктера и, тем самым, вызывают боль и зуд.
  • Самой опасной причиной боли у ребёнка при дефекации является наличие инородного предмета в каловых массах. Это может послужить причиной глубокой травмы тканей прямой кишки, её нижних отделов и тканей самого сфинктера. Такая травма может привести к кровотечению и развитию широкого очага воспаления.

Диагностика причин боли

важно Для диагностики возможных причин возникновения боли у малыша при дефекации нужна срочная консультация врача.

При посещении педиатра должно быть произведено визуальное и ректальное исследование области возможного повреждения.

Также необходимо сдать общие лабораторные анализы, в том числе анализ кала. на определение наличия крови в каловых массах, и посева на яйца глистов. При наличии одного из указанных факторов принимаются экстренные меры по обнаружению очага кровотечения и по срочной дегельминтизации заболевшего ребёнка.

Цель лечебных мероприятий заключается в устранении возможных причин болевых ощущений у ребёнка при опорожнении кишечника. Это может быть:

  1. Назначение слабительных средств для облегчения прохождения каловых масс через кольцо анального сфинктера.
  2. Смазывание наружной поверхности ануса вазелином для устранения фактора трения и раздражения.
  3. Усиленная гигиена анальной и параанальной области.
  4. Также необходимо дважды в день менять нательное бельё крохи с проглаживанием горячим утюгом ластовицы на трусиках ребёнка.
Автор статьи:

Почему у ребенка болит попа?

Боль в попе может беспокоить ребенка в каждом возрасте. Почему у ребенка болит попа? Может у него глисты? Боль в попе у ребенка могут причинить образовавшиеся трещины от запоров и поносов.

Боль в попе может беспокоить ребенка в каждом возрасте (ведь и младенцы подадут вам знак, что у них болит попа). Причины этого явления могут быть разными.

«Жилье» для глистов

Если малыш жалуется на неудобства в попе, особенно в вечернее время, и не зависимо от акта дефекации, вполне вероятно, что в попе у него «поселились» глисты или острицы. Эти паразиты выходят через прямую кишку и имеют свойство откладывать яйца в районе ануса. Разумеется, эти «кровопийцы» тревожат своего хозяина и малыш машинально начинает чесать «проблемную зону».

Внимательно осматривайте каловые массы малыша, так как при инфицировании острицами, вы можете невооруженным глазом увидеть паразитов. Почему у ребенка болит попа, даже если вы в кале ничего не выявили? Все равно сдайте на глисты анализы. В целях профилактики можно даже дать ребенку противоглистные препараты, но только посоветовавшись с врачом.

Трещины и опрелости

Такие «состояния» также порождают острую боль в попе малыша. Некоторые полагают, что опрелость – это «недуг» только грудных детей, но очень часто даже дети школьного возраста страдают от этой болезни. Одевайте малышу натуральное белье, побыстрее проститесь с памперсами, разрешайте ребенку бегать нагишом (воздушные ванны утром – превосходная профилактика). Если же проблема уже появилась – обязательно обратитесь к специалисту.

Боль в попе у ребенка могут причинить образовавшиеся трещины от запоров и поносов. Задний проход у деток – узкий, а каловые плотные массы могут вызвать разрывы слизистой ткани. При продолжительных поносах кожица вокруг ануса воспаляется, и, как результат, появляются трещины.

Как правило, попа болит больше всего во время дефекации и очень часто малыши, страшась боли, тормозят позывы к испражнению, а это тянет за собой проблемы как физиологические, так и психологические.

Источники: http://www.kinderhouse.ru/4226-u-rebenka-bolit-popa.html, http://deti.baby-calendar.ru/simptomy/boli/defekaciya/, http://www.webkarapuz.ru/article/pochemu-u-rebenka-bolit-popa-

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Аллергия на холод детей симптомы

Аллергическая реакция на холод В осенне-зимний период многие сталкиваются далее.

Является ли переносчиком ветрянки родитель заболевшего ребенка

Ветрянка Сообщение 8253912. Автор: Болоньез Статус: Пользователь далее.

Как быстро вылечить дерматит у ребенка

С проблемой пеленочного дерматита далее.

Аллергия сгибе локтей ребенка

Здравствуйте! Сегодня обнаружила у ребенка на локтевых сгибах далее.

У ребенка аллергия на березу что делать

аллергия на березу. Что делать? Уважаемые мамочки и далее.

У ребенка мокрый кашель и понос

Температура, кашель, наморк, понос (диарея) у ребенка и далее.

Солнечная аллергия у детей фото

Аллергия на солнце: лечение, симптомы, далее.

Похожие записи:

Болит попа у ребенка после поноса

Расстройство кишечника – неприятное явление, знакомое каждому. Но ещё хуже, когда спокойно жить мешает не только понос. Жжение, покраснение и боль в заднем проходе после частой дефекации приводит к тому, что человек становится раздражительным и нервным. Трудно сосредоточиться на чем-то другом, кроме собственных ощущений. Почему возникает такая проблема после диареи? Как справиться с дискомфортом в заднем проходе после поноса?

Причины боли

На самом деле у очень многих людей болит в заднем проходе при диарее. С такой проблемой чаще обращаются дети к своим родителям. Взрослые же стесняются обсуждать эти проблемы. Хотя в большинстве случаев такое явление не свидетельствует о тяжёлом заболевании, порой состояние может осложниться.

Понос и жжение в заднем проходе может развиться по разным причинам. Рассмотрим 12 наиболее распространённых причин появления сильных болей в области ануса:

  • заражение вирусами или бактериями;
  • несоблюдение гигиенических норм ухода за кожей;
  • болезни органов ЖКТ;
  • паразитарные заболевания;
  • употребление острых блюд;
  • заражение венерическими заболеваниями;
  • травмы в области попы;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • патологии печени, поджелудочной и жёлчного пузыря;
  • эмоциональная нестабильность;
  • аллергия.

Чтобы знать, как правильно подлечить анальный сфинктер, стоит подробнее рассмотреть причины появления дискомфорта в этой области.

Вирусное и бактериальное заражение

Боль в заднем проходе может быть вызвана деятельностью патогенных микроорганизмов. Мало того что вирусы и бактерии раздражают слизистую оболочку кишечника, стимулируя частые позывы к дефекации, так ещё и непосредственное воздействие на раздражённые слизистые покровы приводит к тому, что болит попа и ощущается сильнейшее жжение.

Например, если боль в заднем проходе вызвана деятельностью стафилококков, помимо жжения возможно появление сыпи и других неприятных ощущений. Лечение должно быть не симптоматическим, а полноценным, только после полного обследования и точного выявления возбудителя патологии.

Жжение из-за неполноценной гигиены

Отсутствие или неполноценное соблюдение норм гигиены приводит к появлению зуда и жжения в заднем проходе, что очень раздражает и беспокоит некоторых людей. Сильное жжение заднего прохода может появиться в таких случаях:

  • когда человек нерегулярно моет область сфинктера;
  • если редко меняет нижнее белье.

Слабая гигиена только усиливает раздражение, вызванное частой дефекацией. Это только способствует распространению инфекции и усугублению самочувствия.

Боль и жжение из-за заболеваний ЖКТ

Если при поносе болит сфинктер, причиной могут быть различные патологии органов желудочно-кишечного тракта. Диарея с болями и жжением после актов дефекации начинается при таких патологиях:

Если в анусе есть микротрещины, после каждого акта дефекации человек будет испытывать болевые ощущения.

Когда причина паразитарные болезни

Зуд в заднем отверстии и сильные боли после дефекации появляются при глистных инвазиях и заражении паразитами. Человек может неосознанно расчёсывать кожу в области сфинктеров, что приводит к микротрещинам, раздражению и покраснению.

В некоторых случаях основным местом обитания паразитов является кишечник. Ещё до того момента, как у человека появятся другие признаки присутствия в организме патогенных микроорганизмов, сфинктер может зудеть и жечь.

Когда понос сопровождается зеленоватой слизью, урчанием и резким неприятным запахом, следует обратиться к врачу с целью обследования и выявления паразита. Только так можно подобрать эффективное лечение.

Зуд и жжение из-за употребления острых продуктов

У некоторых людей есть сильное пристрастие к острым блюдам. Если такую пищу принимать изредка, она не повлияет на состояние кишечника и даже будет полезной.

В то же время регулярное употребление острых продуктов приводит к раздражению слизистых оболочек кишечника. Прямая кишка также подвергается этому негативному воздействию. В результате после дефекации у любителей острого появляются боль и жжение в попе, которое не проходит даже через некоторое время.

Проблемы при венерических заболеваниях

После поноса жжение в заднем проходе может развиваться при наличии некоторых венерических заболеваний. Дело в том, что у людей, страдающих такой болезнью, присутствуют характерные выделения из половых органов. Они создают благоприятную почву для размножения и обитания различных грибков, что сопровождается сильными болями после поносов.

Наиболее частая патология, сопровождающая венерические заболевания – кандидоз. Проблема регистрируется как у мужчин, так и у женщин. Может вызывать сильный дискомфорт не только в гениталиях, но и раздражать задний проход.

Боль и жжение из-за травм

Даже незначительные травматические повреждения могут привести к раздражению кожи в заднем проходе. К такой проблеме приводит использование грубой туалетной бумаги, синтетическое белье, а также чрезмерно облегающая нижняя одежда.

Если что-то привело к поносу после использования бритвы для удаления волос, из-за микроскопических трещин в области анального отверстия также возможно раздражение и зуд.

Сахарный диабет

Если человек заболел сахарным диабетом, это сказывается на всём организме. Во-первых, риск развития диареи значительно увеличивается, так как патология затрагивает пищеварительную систему. Во-вторых, при заболеваниях поджелудочной железы заметно изменяется структура и тип кожи. Она становится намного суше, может шелушиться.

В результате при поносах кожа около ануса пересушивается ещё сильнее, что приводит к раздражению и покраснению. Порой даже тщательная гигиена и применение смягчающих кремов не даёт положительного эффекта.

Чувство жжения из-за избыточного веса

Если у человека болела кожа около анального отверстия, и нет никаких патологических причин, возможно, дело в комплекции. Ожирение и избыточный вес приводят к нарушениям в нормальной работе пищеварительного тракта. По этой причине возрастает вероятность развития поносов.

Из-за избыточного веса многие люди ощущают усиленное потоотделение, в том числе и в зоне ануса. Это ещё сильнее раздражает кожные покровы и вызывает жжение и зуд.

Болезни печени и поджелудочной

Возможно, трудно сразу установить связь между такими органами, как печень, жёлчный пузырь и поджелудочная железа и жжением в области анального отверстия. Все дело в том, что данные патологии нередко провоцируют сильный понос, который постепенно приобретает хроническую форму течения.

Частая диарея приводит к раздражению кожи ануса и к появлению микротрещин, что вызывает сильное жжение и зуд.

Эмоциональная нестабильность как причина зуда

Нервные стрессы напрямую влияют на состояние желудочно-кишечного тракта и кожи. Когда человек переживает, в кишечнике происходит сильный спазм. В итоге ускоряется перистальтика, вода перестаёт всасываться через стенки кишечника и начинается диарея. Частые стрессы вызывают хронический понос, что сильно сказывается на области около ануса и вызывает зуд и жжение.

Эмоциональные перепады повышают чувствительность кожи и делают её более сухой. В итоге проблема усугубляется.

Аллергия

Ещё одна причина дискомфорта после посещения туалета – развитие аллергических реакций. Отличие этого состояния от других в том, что возможно появление не только покраснения и жжения, но и сыпи.

Важно обращать внимание, из-за чего могла появиться такая реакция. Некоторые отмечали, что они употребляли неподходящие продукты питания, ставшие для них аллергенами, или применяли косметические средства ненадлежащего качества.

Диагностика и лечение

Если вместе с поносом появляются другие неприятные симптомы, важно заняться обследованием. Эти зоны болели у многих людей и после того, как была точно установлена причина болезни, стало ясно, что делать в таком случае.

Лечение определяется, исходя из причин, вызвавших патологию. Если недуг вызвало паразитарное заболевание, местного лечения будет недостаточно. Тоже справедливо и в отношении внутренних заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

В таблице приведены некоторые из причин появления зуда и жжения и методы разрешения проблемы.

Причина Подходяще лечение
Геморрой Принимаются венотоники для нормализации кровообращения. Для снятия местного раздражения используют гепариновую мазь, «Троксевазин», гель «Релиф»
Гельминты Помимо перорального применения препаратов используют мазь «Пирантел». Это средство является местным антигельминтным средством
Стрессовая неустойчивость Назначают успокоительные средства, желательно гомеопатические. Применяют местные увлажняющие кремы для снятия раздражения

При жжении очень важно строго соблюдать личную гигиену. Выбирая средства для мытья кожи в интимной зоне, важно учитывать индивидуальные особенности и риск развития аллергической реакции. Важно вникать не только в то, как устранить диарею, но и как нормализовать состояние кожи после дефекации.

Видео: Зуд в заднем проходе

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, эндоскопист. Доктор наук, высшая категория. Стаж работы 27 лет.

Почему у ребенка болит попа

Нередко родителям приходится сталкиваться с жалобами детей на то, что у них болит попа. Это может наступить в следствии падения, какого-либо механического воздействия, но чаще всего происходит испражнение калом довольно подозрительной консистенции, что безусловно настораживает и беспокоит родителей. Жаловаться на боль в попе могут дети совершенно разного возраста. В большой семье, где много детей на такую жалобу могут просто не обращать внимания и совершенно не придавать этому значения. Если такая жалоба исходит у ребенка единожды и легко прошла, то не стоит паниковать. А вот в случае постоянных болей, которые вынуждают ребенка плакать и просыпаться по ночам, то конечно следует показать его врачу.

Почему у ребенка может болеть попа?

Теоретически причин для болезненных ощущений в области попы у детей может быть немало. Но практика показывает, что основных причин существует две: это проблемы с нормальным опорожнением кишечника и заражения глистами.

Глисты у ребенка

Болезненные ощущения могут возникать у ребенка при заражении глистами, чаще всего острицами. Это даже не состояние острой боли, а дискомфортное состояние в результате нестерпимого зуда, который не дает ребенку нормально сидеть, лежать и является причиной истерического поведения и плача. Многие дети не могут правильно описать свое состояние, но атаки остриц действительно могут протекать очень болезненно. Девочки при таком заражении жалуются и на зуд во влагалище. Надо отметить, что боль в попе при глистной инвазии обостряется, как правило, в ночное время, что ко всему прочему не дает нормально спать. Родителям следует знать, что даже если вы недавно сдавали кал ребенка на анализ в лабораторию, это не есть стопроцентной гарантией и глисты в организме ребенка могут все же быть. Остриц можно увидеть непосредственно на белье или рассмотрев каловые массы, но это уже в запущенной стадии.

Запоры у детей

Проблема запоров у детей довольно частое явление. Это может происходить даже в самом младенческом возрасте, начиная с рождения, например если жирность молока матери очень высока, а ребенок слишком мал и его кишечник не справляется. Боль в попе при запорах у детей постарше может быть «до» либо «после» дефекации. Может быть ребенку не удалось полностью испражнится и остаточные каловые массы вызывают дискомфорт, а ребенок идентифицирует свое состояние, как «болит попа». Часто к запорам приводят проблемы психологического характера. Ребенок может сменить детский сад или школу, находиться в непривычной обстановке на отдыхе и не чувствовать себя комфортно в новых условиях при посещении «чужого туалета», вследствие этого он не может нормально опорожнится.

Временный запор может иногда возникать у ребенка на фоне либо вследствие сильного повышения температуры. Но чаще всего к запорам приводит неправильный режим питания. Если у вашего ребенка развиваются стойкие запоры, то требуется коррекция питания, может быть нужен массаж живота (выполняемый только специалистом), может быть потребуется медикаментозное лечение. Постоянная задержка стула у ребенка может приводить к болезненным ощущениям и нельзя не придавать этому значения, ведь ситуация может стать хронической. Если у малыша так «козий кал», то есть каловые массы собой очень сухие и твердые, практически как камушки, то требуется срочная консультация гастроэнтеролога.

Анальные трещины

Проблема анальных трещин прямо вытекает из предыдущей. При запорах каловые массы имеют сухую твердую консистенцию и дефекация протекает не только болезненно, но может причинять механические повреждения слизистых оболочек прямой кишки и кожного покрова анального отверстия. Следует учитывать, что внешне вам могут быть не видны трещины или другие повреждения, но травмы все же могут быть. Раздражения и трещины могут быть вызваны опрелостями, как правило во младенческом возрасте, а у детей постарше к таким опрелостям может привести ношение синтетического нижнего белья или несоблюдения обычной гигиены.

Парапроктит (гнойный свищ)

Парапроктит представляет собой гнойное образование на стенках прямой кишки, которое может образоваться внутри прямой или снаружи, на самом конце анального отверстия. При этом при надавливании на анальное отверстие, изнутри может выделяться гной. Эта процедура крайне болезненна. Если у вас есть подозрения на появление парапроктита не стоит стремиться лечить его самостоятельно, сразу же надо везти ребенка к специалисту, который точно определит есть или нет воспаление.

Травма копчика

Если ребенок жалуется, что болит попа, то расспросите подробно не падал ли он во время игр, не ударялся ли спиной или попой и рассмотрите любые варианты возможных механических травм. Неудачное падение, оставленное без внимания, может стать причиной травмы копчика.

Аллергическая реакция

Аллергические реакции не так часто приводят к болям в попе, но все же такое встречается и не знать об этом нельзя. При этом других признаков аллергии может не наблюдаться, только внутри прямой кишки, что невозможно увидеть. К такой реакции организм могут привести не только пищевые продукта, но и медикаментозные средства. Это могут быть медикаменты вводимые в анальное отверстие (к примеру детские свечи) и принимаемые вовнутрь антибактериальные препараты.

Родителям не стоит исключать вариант «дезинформации». Часто дети просто не могут понять и объяснить, что их беспокоит. Если ребенок жалуется, что болит попа, следует его попросить показать где болит. К вашему удивлению, вам могут указать на спину или живот и в этом случае можно будет исключить боль именно в попе. Дети могут фантазировать, играя с другими детьми в больницу и говорить вам, что у него болит попа. Следует разобраться действительно болит или это игровые моменты.

Что делать, если болит попа у ребенка?

Нельзя оставлять без внимания жалобы ребенка на дискомфорт или боль. Каждая мама определит манипуляция это или действительно болезненные ощущения у малыша. Некоторые родители сами пытаются справится с этой проблемой используя свечи, например с маслом облепихи. Не стоит самостоятельно этого делать. При болях в попе необходима консультация врача, обратитесь к педиатру или терапевту.

Может быть нужна консультация детского хирурга, проктолога или гастроэнтеролога. Скорее всего будут назначены стандартные анализы — лабораторный анализ кала, анализ кала на скрытую кровь, копрограмма. Если проблема хирургического характера, то специалист определит ее и без лабораторной диагностики.

Во время периода выяснения причин болей в попе у ребенка не следует давать ему продукты с закрепляющим эффектом, а наоборот, чтобы облегчить дефекацию давайте больше продуктов, содержащих клетчатку и растительные масла. Пока болит попа стул у ребенка должен быть мягким, чтобы исключить дополнительные боли или травматические действия. Если медикаментозное лечение будет необходимо, то его назначит врач.

Автор: Ivan Kostin

У ребенка болит попа

Малыш капризничает, периодически хватается за попу с болезненным выражением лица или не может подолгу усидеть на одном месте, а на ваш вопрос, что тебя мучает, отвечает: “Болит попа”. Это, конечно, абстрактное понятие, так как в некоторых случаях, корни этой проблемы могут быть спрятаны глубоко внутри.

Несмотря на то, что теоретически причин боли в детской попе может быть немало, чаще всего в практике встречаются лишь две из них: глисты и затруднение дефекации. Тем не менее, исключать другие, менее вероятные причины, нельзя. Перечислим некоторые варианты того, почему у ребенка болит попа.

У ребенка глисты в попе

Если боли проявляются на регулярной основе, малыш плохо спит и всё время чешет попу – у карапуза завелись глисты, или по научному – острицы. Период активности глистов – вечер и ночь, именно в этот временной промежуток они пролагают путь из прямой кишки ближе к анусу, где и откладывают яйца.

Острицы у детей приносят сильное чувство зуда в заднем проходе, а иногда симптомы усиливаются повышением температуры, потерей в весе и проблемами с дефекацией. Как осуществлять профилактику и лечение при глистах у детей. можно узнать здесь: http://www.kinderhouse.ru/62-glisty-u-detey-profilaktika-i-lechenie.html

Помимо ощущении малыша, при заражении этими паразитами, вы сможете подтвердить диагноз, осмотрев одежду и каловые массы ребенка. Глисты видны невооруженным взглядом, поэтому обратиться к врачу можно будет с конкретной проблемой.

Опрелости и трещинки в анусе

Многие считают, что опрелости бывают только у новорожденных. Однако они встречаются даже у детей начальной школы и, могут создать серьёзный дискомфорт. Если ваш ребенок уже вышел из того возраста, когда носят памперсы, то старайтесь подобрать для него белье и одежду их натуральных тканей, устраивать малышу воздушные ванны, позволять по дому бегать голышом.

У новорожденных же, кожа очень тонкая и чувствительная, поэтому лечить опрелости у новорожденных стоит по строгим предписаниям врача.

Трещины причиняют не меньше неприятностей. Они возникают в случае нарушения порядка дефекации: при запоре у новорожденных или при диарее у ребенка.

У детей задний проход еще очень узкий, поэтому плотные массы образовывать микротрещины слизистой оболочки.

При таком явлении, в отличие от заражения глистами, попа может болеть только во время акта дефекации. От этого дети могут сдерживать позывы к испражнению. Как результат – проблема только усугубляется. В таком случае, врачи назначают диету при запорах у детей и при поносе.

Лечение трещин – длительная процедура, и только специалист может подобрать щадящий и надежный метод лечения в комплексе.

Гнойный свищ в анальном отверстии

Парапроктит, так называется свищ на медицинском языке, являет собой – гнойное образование на стенках прямой кишки, которое может располагаться как внутри нее, так и снаружи (на самом анусе). Иногда, если надавить на отверстие ануса, изнутри может выделяться гнойное содержимое. Но такая процедура очень болезненна, а потому лучше не проводить дома никаких экспериментов, а показать ребенка специалисту — он определит, есть ли воспаление внутри прямой кишки или нет.

Ребенок ударился копчиком

Расспросите ребенка, не падал ли, не ударялся ли он спиной или попой, не ударил ли его кто в саду/на улицу и исключите другие варианты получения ребенком травмы. Неуклюжее падение может остаться без внимания, но при этом нанести большой ущерб детскому копчику или другим участкам.

Такое случается не очень часто, но все же и не настолько редко, чтобы об этом не знать. Обычно, гиперчувствительность к тем или иным медикаментам у детей проявляется виде аллергической реакции. Никаких других признаков аллергии, как зуд в анусе, у ребенка может и не наблюдаться.

Непереносимость и, как следствие, боль в попе могут вызывать не только медицинские препараты, но и продукты питания.

Тем не менее, пока не проведены анализы и не поставлен окончательный диагноз, не стоит назначать самостоятельно ребенку диеты или кормить его скрепляющими продуктами, а вместо этого введите в рацион больше клетчатки и растительных масел. Пока попа болит, необходимо поддерживать мягкий стул у малыша, чтобы не наносить дополнительных травм. Все дальнейшие назначения, в том числе и лекарственных препаратов, сделает врач.

Боль при дефекации у детей

Содержание:

Возникающая боль при акте дефекации у детей может быть обусловлена рядом причин. Если ваш малыш испытывает затруднения и боль при этом процессе, то для выявления причины происходящего нужно обратиться к детскому врачу. А пока давайте постараемся понять, в чем причины этого состояния.

Возможные причины болей в попе и при дефекации

По сути, процесс прохождения и эвакуации каловых масс из толстого отдела кишечника сопряжен со многими физиологично опосредованными рефлексами. До раскрытия сфинктера анального отверстия каловые массы проталкиваются в прямую кишку перистальтическими движениями толстого отдела кишечника.

Это можно узнать по усиливающимся урчащим звукам в животе у крохи. При достижении конечного отдела толстой кишки каловые массы накапливаются в ампулообразном расширении прямой кишки, чем создаётся область повышенного давления для более лёгкой эвакуации кала из кишечника малыша.

  • Если у крохи с рождения наблюдается склонность к запорам. то фекалии имеют твёрдую или даже жёсткую консистенцию и при продвижении по кишечнику, а затем через кольцо анального сфинктера, они механически их травмируют. Образуются микротрещинки с их последующим инфицированием и воспалением. Это является одной из причин болезненных ощущений при дефекации у детей.
  • Дополнительным фактором боли может служить грибковое поражение кожи наружного отверстия ануса.
  • Также причиной болезненных ощущений может служить глистная инвазия . при которой глисты класса острицы поражают наружную и внутреннюю поверхность сфинктера и, тем самым, вызывают боль и зуд.
  • Самой опасной причиной боли у ребёнка при дефекации является наличие инородного предмета в каловых массах. Это может послужить причиной глубокой травмы тканей прямой кишки, её нижних отделов и тканей самого сфинктера. Такая травма может привести к кровотечению и развитию широкого очага воспаления.

Диагностика причин боли

важно Для диагностики возможных причин возникновения боли у малыша при дефекации нужна срочная консультация врача.

При посещении педиатра должно быть произведено визуальное и ректальное исследование области возможного повреждения.

Также необходимо сдать общие лабораторные анализы, в том числе анализ кала. на определение наличия крови в каловых массах, и посева на яйца глистов. При наличии одного из указанных факторов принимаются экстренные меры по обнаружению очага кровотечения и по срочной дегельминтизации заболевшего ребёнка.

Цель лечебных мероприятий заключается в устранении возможных причин болевых ощущений у ребёнка при опорожнении кишечника. Это может быть:

  1. Назначение слабительных средств для облегчения прохождения каловых масс через кольцо анального сфинктера.
  2. Смазывание наружной поверхности ануса вазелином для устранения фактора трения и раздражения.
  3. Усиленная гигиена анальной и параанальной области.
  4. Также необходимо дважды в день менять нательное бельё крохи с проглаживанием горячим утюгом ластовицы на трусиках ребёнка.
Юлия Литвиненко

Источники: http://nedeli-beremennosti.com/pochemu-u-rebenka-bolit-popa/, http://www.kinderhouse. ru/4226-u-rebenka-bolit-popa.html, http://deti.baby-calendar.ru/simptomy/boli/defekaciya/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Развитие коммуникативных способностей детей подросткового возраста диплом

«Социально-психологический тренинг развития коммуникативных способностейИнтерНЕТ далее.

Развивающие игры детей 10 11 месяцев

Мы писали в статье далее.

Летние игры для детей на улице картинки

Летние игры в детском саду-фотоотчёт Маргарита Фёдоровна далее.

Раздражение от поноса у ребенка

Очень часто у ребенка до года после поноса на попе появляется раздражение. Нежная кожа под действием жидкого стула моментально воспаляется и становится красной. Бороться с таким явлением можно и нужно. Существует несколько способов, позволяющих предупредить развитие опасного осложнения. Что делать для того чтобы устранить раздражение на попе после поноса?

Рассмотрим, как бороться с покраснениями:

  • При появлении первых признаков раздражения у грудного ребенка старайтесь чаще менять подгузники.
  • Перед каждой сменой белья важно устраивать воздушные ванночки, позволять ребенку побыть голым минут 15-20, за это время влажная кожа слегка подсушится.
  • Если покраснения имеет свежий характер, если покраснения легкие, подсушить кожу малыша поможет обычная тальковая присыпка. В более запущенных случаях, при сильных признаках раздражения от поноса используются средства на основе оксида цинка. Они продаются в аптеке, но купить их можно только по рецепту врача.
  • При наличии покраснений, возникающих во время поноса, врачи рекомендуют во время купания добавлять отвары из календулы или череды. А после каждого подмывания устраивать ребенку ромашковые ванночки. Для этого сухие цветы завариваются кипятком и настаиваются до остывания. Отвар процеживается, разводится перед подмыванием с теплой водой в тазике. В него погружается попка ребенка после каждого поноса. Ромашка хорошо успокаивает кожу, отвар из нее имеет антибактериальный и противовоспалительный эффект, поэтому покраснения очень быстро проходит. Ванночки из ромашки особенно показаны девочкам. Они обезопасят от раздражения слизистые генитальных органов.
  • Хорошо помогают крема, в основе которых есть витамин «В». Стоит всегда под рукой держать Бепантен или Деситин. Они тоже эффективно снимают покраснения, но во время их использование не стоит надевать подгузники. Если такая необходимость есть, тогда обозначенные кремы заменяются другими средствами, снимающими раздражение от поноса. В любой аптеке сегодня продаются составы под подгузник, во время диареи их необходимо наносить особо толстым слоем.
  • В том случае, если раздражение появилось не только на попе, но и распространилось дальше, на гениталии, подмывать ребенка необходимо содовым раствором. Он готовится следующим образом: чайная ложка порошка размешивается в стакане теплой кипяченой воды.
  • В качестве дополнительных средств в борьбе с раздражением, медики рекомендуют использовать крем Драполен. Но после его нанесения кожа присыпается дополнительно еще и крахмалом. Без подсыпки крахмала применяется крем Малавтилин. Он назначается в том случае, если покраснения от диареи перекидываются и на гениталии ребенка.

Средств на самом деле много, но важно не допустить сильных осложнений. Поэтому во время поноса у ребенка стоит полностью отказаться от памперсов и использовать первые три пункта в качестве профилактических мер.

Интересные материалы по этой теме!

Татьяна — 26 Авг 2016, 20:16

Попробуйте чайную ложку меда на стакан сырой воды — для взрослых, для чистки кишечника.

Раздражение от кала у ребенка

В раннем возрасте, когда ребенок большую часть времени проводит в подгузнике, у него может возникнуть раздражение на попе. Нередко такое покраснение может возникнуть от контакта нежной кожи с каловыми массами. Особенно, если стул малыша был нарушен, то постоянное воздействие могло вызвать самую негативную реакцию на коже. Не стоит сразу паниковать, нужно понять чем мазать, как обращаться с нежной кожей.

Раздражение от поноса у ребенка

Примерно до годовалого возраста стул ребенка может быть жидким и это нормально, но бывает, что у ребенка явно начался понос. Вы могли внести в свой рацион (при условии грудного кормления) или в рацион крохи новый продукт, который и стал причиной стула, но это не единственная возможная причина. В целом есть несколько причин нарушения стула у ребенка:

  • Пищевая аллергия;
  • Смена смеси или резкий переход от грудного вскармливания к искусственному;
  • Появление зубов.

В данном случае важно исключить то, что влияет на сам процесс и, конечно, стоит заняться пищеварением ребенка и устранить проблему. В зависимости от причины вам требуется либо устранить аллерген, сделать переход между кормлениями более спокойным или устранить понос с помощью специальным лекарственных средств. В любом варианте вам поможет ваш педиатр как подобрать лекарство от поноса, так и определить что именно стало причиной.

Чем лечить раздражение от поноса у ребенка

Самым первым и верным действием в такой ситуации будет создание условий, при которых ребенок как можно меньше времени соприкасается с калом. Это может стать довольно сложно, потому что при поносе частота хождений в туалет ребенком увеличивается в разы. Главное, что даже небольшое появление каловых масс следует устранять быстро. Возможно, в такой ситуации стоит перейти от подгузников к пеленкам (можно воспользоваться одноразовыми пеленками) в дневное время, а ночью чаще проверять малыша.

Когда у ребенка возникает раздражение на попе от поноса, стоит внимательнее относиться к его подмыванию. Особо внимательно и тщательно промывайте все складочки и насухо их вытирайте. Подмывать ребенка стоит с использованием детского мыла. Хорошо подойдет и хозяйственное мыло, так как оно самое натуральное. Но при его частом применении возможно появление сухости на коже. Используйте после подмывания детский увлажняющий крем или крем под подгузник, так же тщательно смазывая всю попу ребенка и паховую область.

Зуд и раздражение

Разумеется, когда у ребенка раздражение на попе, оно может сопровождаться зудом и доставлять малышу сильный дискомфорт. Порой, бывает, что кожа ребенка настолько воспалена, что и подмывание и обработка детской попы кремом вызывает у малыша боль и соответственно, плачь, переходящий в истерику. В данном случае следует сменить крем на более сложный состав (лечебный, рекомендуемый вашим доктором) и чаще принимать воздушные ванны.

Для облегчения боли ребенка и лечения раздражения хорошо подойдут лечебные мази:

  • Бепантен;
  • Фенистил;
  • Банеоцин;
  • Пантенол;
  • Могут помочь снять раздражения менее известные крема, такие как Судокрем, Дисетин, Левомеколь, Драполен, Эплан, Бюбхен.
  • Так же большой популярностью пользуется обычная цинковая мазь. Наносить ее стоит так же на сухую и чистую кожу ребенка.
  • Многим деткам избавиться от неприятного раздражения на попе помогает подмывание растворами марганцовки или ромашки, череды или календулы.

Два последних метода подходят при несильном раздражении и проводить их стоит очень аккуратно. Особенно осторожными надо быть с марганцовкой и точно знать пропорции приготовления раствора, чтобы не сжечь кожу малыша и не причинить еще больше вреда. При использовании настоев трав, следите за возможной аллергической реакцией. В идеале предварительно провести аллерготест капнув на внутренний сгиб локтя настой и посмотрев за реакцией. При отсутствии любого покраснения можете смело подмывать малыша и принимать ванны с настоями. Важно только после ванн не смывать мылом ничего, промакивать пеленкой кожу, но не тереть и не оставлять влажной.

Хорошо, когда после такого лечебного подмывания вытираете насухо попку ребенка и даете побыть ему без подгузника. Спустя время, можете помазать попу ребенка кремом под подгузник и дать впитаться ему. Еще, при легком раздражении может помочь ванночка, в которую нужно добавить отвар ромашки или календулы, но помните про аллергию.

При проблеме раздражения от поноса на попе малыша стоит увеличить количество и продолжительность воздушных ванночек. Таким образом, кожа малыша будет дышать и не будет парникового эффекта, который возникает в подгузнике и мешает заживлению ранок. Для положительного воздействия на кожу ребенка, воздух в помещении не должен быть слишком теплым или сухим. Следует делать воздушные ванночки в хорошо проветриваемом помещение, с увлажненным воздухом. Но в нем не должно быть сквозняков!

Раздражение на попе и зубы

Бывает, что никакие средства не помогают, потому что понос, которым вызвано раздражение долго не проходит. Например, если нарушение стула вызвано появлением зубов у ребенка. В таком случае, стоит проконсультироваться с врачом-педиатром. Возможно, что при затяжном раздражении врач подберет для ребенка мазь или крем с антибиотиком, который сможет устранить раздражение помочь малышу. Мазать ее следует согласно рекомендациям вашего врача.

Некоторым детишкам от раздражения на попе помогает использование детских присыпок. Так же многие мамы отмечают заметные улучшения при использовании детских масел или обычного растительного масла (его стоит немного подогреть и прокипятить). Так же помогают натуральные масла, например облепиховое. Некоторые мамы и бабушки рекомендуют использовать крахмал для лечения раздражения. Но в данном случае смотрите по степени раздражения (от легкого покраснения, до появления болезненных красных корок на коже) и необходимости применения методов.

Раздражение на попе у ребенка от кала

Когда у ребенка наблюдается раздражение на попе от какашек, внимательно следите за его поведением. Смотрите, чтобы малыш не лез ручками к попе и не в коем случае не чесал раздраженные места.

Иногда раздражение на попе вызвано бактериями или грибком, содержащимся в кале. Такое может случиться, если у ребенка обнаружен дисбактериоз. В таком случае, без врача тут никак не обойтись — он назначит лечение кишечника и сможет прописать малышу мазь, имеющую противогрибковый эффект. Но опять же, не следует заниматься самолечением, ведь дисбактериоз достаточно серьезное заболевание и любое затягивание лечения может вызвать серьезные последствия.

У ребенка сильное раздражение от кала

Если раздражение настолько сильное, что дело дошло до появления кровоточащих язвочек на попе, то старайтесь, помимо лечения кремами и другими процедурами обеспечить малышу лежачие или стоячие игры. Нередко бывает такое, что от сильной боли малыш не может кушать, сидя на стульчике. Или же, наоборот, из-за сильного раздражения ребенок отказывается много ходить и бегать. В таких случаях ребенку требуется больше внимания, чтобы отвлечь его от боли и дискомфорта, а лечебные мази успевали впитываться и действовать. Попробуйте приготовить для малыша занятия, в которые можно играть лежа на животике.

Полезное видео

О том, как действовать при появлении раздражение от кала у ребенка под подгузником расскажет доктор Евгений Комаровский:

Итоги

Разумеется, родителям всегда стоит внимательно относиться к состоянию здоровья их ребенка. Если вы заметили, что у ребенка начался понос, сразу используйте крема и чаще меняйте подгузники ребенку. Все советы по лечению раздражения, могут так же его и предотвратить, таким образом вам удастся избежать всех неприятностей.

Всегда следите за гигиеной малыша и используйте крема или присыпки. Однако, бывает и так, что у ребенка обнаруживается аллергия даже на крема и мази, призванные устранить раздражение. Это может проявиться в ухудшении состоянии ребенка и в появлении еще большего раздражения на попе, которое будет усугубляться каловыми массами. В таком случае, стоит немедленно прекратить использовать крем, который вызвал аллергическую реакцию. При необходимости начать прием антигистаминных препаратов или мазей, рекомендуемых врачом.

И помните, что если проблема раздражения от поноса и само расстройство кишечника не проходит долгое время, не имея ни положительной, ни отрицательной динамики, стоит еще раз обратится к врачу и описать ему все проблему. Даже если вам удалось справиться с раздражением самостоятельно, и покраснение прошло, все равно стоит продолжить использование крема. Потому что иногда краснота спадает, но кожный покров еще слаб и ему требуется дополнительная защита. Таким образом, пока коже на наберет свойственную ей эластичность стоит заботиться о ней с удвоенным вниманием.

Фото: свободные источники Интернет

kak-mazat-krem-pod-podguznik

Друзья! Посоветуйте чем можно помазать или помыть или заговорить. Еще в роддоме появились прыщики на попке, сейчас уже и на писе внизу есть. В рд сказали потница — мазать бепантеном или мазью с цинком. Мажу.

Очень деликатный вопрос, Ребенку назначили антибиотик и он ему не пошел. Начался жидкий стул, в горшка пости целый день не слазил. Мы перестали пить этот антиб. и нам назначили другой. А сейчас у малыша разражена.

Ожоги на попе после поноса. Чем мазать?

Дн! У нас 4 дня был понос, потом я обнаружила, что в чае присутствовал анис ( черт возьми). Перестала давать, конечно сразу понос не прошел, под вечер были какули, но уже потверже. К вечеру на.

У моего старшего Ярослава постоянное раздражение на попке, педиатр сказала не пользоваться памперсами, а использовать подгузники, но я считаю в подгузниках будет еще хуже, т.к. после одного пописа надо будет все менять, памперс то впитывает.

Чем помазать попку малышу?покраснела((есть детский крем,крем под подгузник weleda,бепантен,пурелан100(ну он походу для груди),масло детское бюбхен,детская присыпка mothercare(зачем вообще нужна эта присыпка),еще какое-то детское масло на травах передали из России Витаон называется?или может какое-то другое средство.

Попа красная и понос!

Мдааа, никогда еще у Маши не было такой красной попы! За год ни разу не сталкивались с этой проблемой! А тут вдруг. У меня только два подозреваемых: — мандарин (вчера Маша весь день играла с.

нам 20 дней 5 дня боремся с красной попочкой подгузник меняю часто фирму поменяла сначала пользоволись хагис для новорожденных теперь памперс сенсатив купаем в череде ромашке каждый вечер попку подтираю влажными салфетками памперс сенсатив и.

Девочки посмотрите чем можно помочь моей малышке пару дней назад покраснела попка, подгузники у нас памперс премиум белые такие, нам четвертая неделя, с пятницы открыли новую пачку, первая 90 шт кончилась все было ок никакого.

Очень красная попа у ребенка, ничего не помогает.

Привет, девочки, приключилась у нас беда. Дочке 6 мес, мы на гв, пробовали по чуть-чуть прикорм безмолрчную кашку и яблочко. Все было хорошо. И вот 5 дней уже у нас краснющая попка, просто жуткое раздражение.

Добрый день, бб. Прошу подсказать каким средством вы пользуетесь при опрелостях. У сына уже несколько недель красная попа в том месте где соприкасаются булочки. Уже не знаю что и делать. Сыпала присыпкой, мазала бепантеном и.

Категория: Первая помощь

Похожие статьи:

Красная щетка, лечебные свойства и противопоказания.

Кровотечение при климаксе причины кровь красная

Первая помощь ребенку при укусе осы или пчелы — как снять отеки и температуру

Ситуация SOS: что дать ребенку при отравлении и рвоте, чтобы облегчить состояние

Первая помощь ребенку при ожогах огнем, кипятком, химикатами

kak-mazat-krem-pod-podguznik

Смотрите также

Друзья! Посоветуйте чем можно помазать или помыть или заговорить. Еще в роддоме появились прыщики на попке, сейчас уже и на писе внизу есть. В рд сказали потница — мазать бепантеном или мазью с цинком. Мажу.

Очень деликатный вопрос, Ребенку назначили антибиотик и он ему не пошел. Начался жидкий стул, в горшка пости целый день не слазил. Мы перестали пить этот антиб. и нам назначили другой. А сейчас у малыша разражена.

Ожоги на попе после поноса. Чем мазать?

Дн! У нас 4 дня был понос, потом я обнаружила, что в чае присутствовал анис ( черт возьми). Перестала давать, конечно сразу понос не прошел, под вечер были какули, но уже потверже. К вечеру на.

У моего старшего Ярослава постоянное раздражение на попке, педиатр сказала не пользоваться памперсами, а использовать подгузники, но я считаю в подгузниках будет еще хуже, т.к. после одного пописа надо будет все менять, памперс то впитывает.

Чем помазать попку малышу?покраснела((есть детский крем,крем под подгузник weleda,бепантен,пурелан100(ну он походу для груди),масло детское бюбхен,детская присыпка mothercare(зачем вообще нужна эта присыпка),еще какое-то детское масло на травах передали из России Витаон называется?или может какое-то другое средство.

Попа красная и понос!

Мдааа, никогда еще у Маши не было такой красной попы! За год ни разу не сталкивались с этой проблемой! А тут вдруг. У меня только два подозреваемых: — мандарин (вчера Маша весь день играла с.

нам 20 дней 5 дня боремся с красной попочкой подгузник меняю часто фирму поменяла сначала пользоволись хагис для новорожденных теперь памперс сенсатив купаем в череде ромашке каждый вечер попку подтираю влажными салфетками памперс сенсатив и.

Девочки посмотрите чем можно помочь моей малышке пару дней назад покраснела попка, подгузники у нас памперс премиум белые такие, нам четвертая неделя, с пятницы открыли новую пачку, первая 90 шт кончилась все было ок никакого.

Очень красная попа у ребенка, ничего не помогает.

Привет, девочки, приключилась у нас беда. Дочке 6 мес, мы на гв, пробовали по чуть-чуть прикорм безмолрчную кашку и яблочко. Все было хорошо. И вот 5 дней уже у нас краснющая попка, просто жуткое раздражение.

Добрый день, бб. Прошу подсказать каким средством вы пользуетесь при опрелостях. У сына уже несколько недель красная попа в том месте где соприкасаются булочки. Уже не знаю что и делать. Сыпала присыпкой, мазала бепантеном и.

ТОП-8 основных ошибок гигиены до, во время и после секса

Казалось бы, ну какие упущения взрослые и цивилизованные люди могут допускать, когда речь заходит об интимных отношениях? Вы удивитесь, но многие проблемы мочеполовой системы зачастую бывают спровоцированы именно халатным отношением к гигиене, которое себе позволяют оба партнера. Предлагаем Вашему вниманию подборку из восьми наиболее распространенных ошибок, способных надолго подпортить Ваше самочувствие и настроение после интимного свидания.

Сходить в туалет по-маленькому перед половым актом.  

Некоторые девушки стараются посетить туалетную комнату перед тем, как заняться любовью. Их мотивация вполне понятна. Однако с точки зрения гигиены, этого делать не стоит! Дело в том, что моча покидает тело женщины через уретру, короткую трубку, находящуюся непосредственно над входом во влагалище. Когда Вы писаете перед сексом, то открываете доступ для бактерий из влагалища и прямой кишки в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Урологи и гинекологи советуют сходить в туалет после интимной близости. Это не даст шанса бактериям подняться вверх по мочеиспускательному каналу, спровоцировать развитие цистита и прочих неприятных болезней.

Проигнорировать водные процедуры перед тем, как отправиться в спальню.  

Зачастую оба партнера слишком возбуждены, чтобы думать о таких мелочах, как совместное мытье рук перед сексом. Это серьезная ошибка! Если Вы не позаботитесь о гигиене рук, то рискуете занести грибковые инфекции во влагалище и уретру. Запомните, что «мытье рук» — это пункт, который обязаны выполнить оба партнера. «А как же душ», — спросите Вы? В принципе, это правило гигиены настолько очевидно, что о нем как-то неловко говорить. Безусловно, перед тем, как лечь в постель, важно принять душ, или, как минимум воспользоваться биде. Тесное белье, волосяной покров, сидячий или, напротив, активный образ жизни провоцируют размножение бактерий и вызывают неприятный запах в зоне бикини даже у здоровых людей. Для ухода за этой областью можно использовать средства для интимной гигиены или мягкое мыло.

Не использовать презервативы во время всех разновидностей секса.  

Если Вы и Ваш партнер ощущаете разницу между сексом с кондомом и без него, то придется сделать над собой усилие. Презерватив сможет защитить Вас обоих от большинства заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Речь идет не только о вагинальном сексе. Мало кому нравится оральный секс с презервативом, однако следует помнить, что есть целый «букет» недугов, которые мужчина может получить от своей партнерши, если проигнорирует этот метод защиты. Ангина, скарлатина, кариес, герпес на губах, воспаления верхних дыхательных путей, ОРВИ… Впечатляет, не так ли? Рекомендуем обзавестись специальными кондомами для орального секса. Они имеют приятные вкусы и надежно защитят от болезнетворных бактерий, способных спровоцировать воспалительные заболевания мочеполовой системы и нарушение микрофлоры.

Заняться незащищенным сексом во время менструации.

Отношение к сексу во время критических дней у врачей неоднозначное. Если Вы и Ваш партнер воспринимаете этот процесс позитивно, то, в принципе можете себе позволить подобную экзотику. Но существует несколько ограничений: обязательно используйте презервативы и тщательно мойте руки до и после соития. Дело в том, что во время месячных шейка матки приоткрывается, что повышает риск заражения ЗППП и грибковыми инфекциями во много раз. Мужчины также рискуют, когда занимаются незащищенным сексом с женщиной в эти дни — выделения могут попасть в уретру и спровоцировать воспаление.

Неправильно мыть и хранить секс-игрушки.  

Тем, кто хочет сделать свою интимную жизнь яркой и разнообразной, не обойтись без игрушек из секс-шопа. Важно тщательно очищать их после каждого применения, следуя инструкции и хранить в специальном чехле или коробке. На поверхности гаджетов для взрослых могут оставаться бактерии, грибки и инфекции! В процессе следующего полового акта Вы и Ваш партнер могут ими заразиться, если проигнорируете правила гигиены.

Практиковать вагинальный секс сразу после анального.  

Ни для кого не секрет, что в прямой кишке «обитают» всевозможные бактерии. Если не придерживаться «правил техники безопасности» при анальном сексе, они могут проникнуть в вагину и спровоцировать серьезные проблемы. Обязательно используйте презерватив и меняйте его после каждой смены «локации». Лучше всего Вам обоим хорошо подмыться с мылом после анального секса, если еще запланирован вагинальный секс.

Не принять душ после секса.  

Влагалище самоочищается после интимной близости, поэтому нет необходимости спринцеваться после того, как Вы занялись сексом или использовать какие-то агрессивные моющие средства. Но принять душ или подмыться не помешает. Таким образом, Вы сможете избежать развития дрожжевых или бактериальных инфекций. Если нет возможности провести этот простой ритуал чистоты, хотя бы воспользуйтесь специальными салфетками для интимной гигиены.

Надеть нижнее белье сразу после того, как Вы занялись любовью.  

Врачи не рекомендуют надевать трусики, особенно синтетические, сразу же после интимной близости. Этот материал провоцирует «парниковый эффект». Дайте гениталиям избавиться от лишней влаги, обеспечив к ним свободный доступ воздуха. Если мерзнет попа, наденьте хлопковые трусики.

Игнорировать обследования у профильных специалистов. 

И Вам, и Вашему партнеру время от времени важно проходить обследования у профильных специалистов, сдавать анализы на основные заболевания, передающиеся половым путем. К сожалению, многие инфекции носят скрытый характер, особенно у представителей сильного пола. Будучи носителем заболевания, мужчина может об этом даже не подозревать из-за отсутствия явных симптомов и недомоганий. Помните, что большинство деликатных болезней можно вылечить без последствий, если диагностировать их на ранней стадии. Специалисты настоятельно рекомендуют использовать презервативы, пока Вы оба не убедились в том, что здоровы. Такое отношение к интимной жизни гарантированно сбережет Ваше здоровье, материальные средства и нервы!

Есть сомнения по поводу интимного здоровья? Рекомендуем записаться на консультацию к опытным и тактичным специалистам медицинского центра «Актив-Медикал». Гинеколог и уролог будут рады ответить на самые неожиданные вопросы, связанные с гигиеной в сексе. У нас же, при необходимости, Вы сможете оперативно сдать все анализы. Уточнить расписание врачей, и записаться к ним на прием можно по телефону (0512) 777-888.

Болит попа после секса — энциклопеция порно

Сильные боли при половом акте чувствуют женщины после родов. Это может быть связано с воспалением, котороеДостаточно распространенное явление – это боли в заднем проходе. Они могут появляться во время похода в туалет при физической нагрузке или после секса. — я оглядываюсь, — ну да, вот он, в третьем ряду, с палочкой

Главная › Как вылечить › Как вылечить боли после анального секса. Почему болит задний проход: лечение. Безусловно, для того, чтобы избавиться от болезненных ощущенийГеморой скорее всего вылез , частая практика , две подруги в попу давали и у них после этого гемор. Клава говорит: Андрей, может тебе смыться куда-нибудь? Я не согласился, у меня как раз с работой здесь наклевывалось

Боль после анального секса. Спрашивает: Наталлья, Москва. Похожие и рекомендуемые вопросы. Боль после анального секса, После анального секса болит задний проходОчень сильно болит попа после анального секса Подскажите пожалуйста у меня был не. Тот что с палочкой, кричит и вопит, что его там не было

Боль после анального секса После вчерашнего анального секса(1 раз) болел задний проход. Болит живот, низ живота У меня был у половой акт с парнем, потом анальный секс и в. После полового акта болит живот и попа У меня после вагинального полового акта болит. — Так на втором этаже, окна как раз на фонарь выходят, что в саду

Консультация на тему — Боль в заднем проходе при половом акте — Добрый день! Месяц назад лишилась девственности с парнем, делали не резко, в течение нескольких дней растягивали плеву, через 3-4 дня половой член полностью проходил во влагалище. Он машинально выдергивает пистолет и направляет на неподвижные тела

Боль после семяизвержения у мужчин не всегда является опасной. Конечно, оргазм не должен быть болезненным, но если дискомфорт возникНо иногда спазм не проходит самостоятельно. В этом случае стоит принять спазмолитик. Может помочь массаж живота, ягодиц и бедер. Один был такой худощавый, длинный, другой покороче

Здравствуйте, после анального секса очень болит в заднем проходе, сразу после боли не было, появилась на 2-3 день и усиливалась. Сейчас 4-й день, использовала свечи Анестезол и Облепиховое масло. — Когда меня сюда направляли, ничего об этом не говорили

Заболевания после анального секса. На сегодняшний день анальный секс перестал быть нетрадиционным, но от этого не стал менее опасным. Особенности кровоснабжения и строения слизистой прямой кишки обуславливают ее легкую травматизацию во время сексуальных. Действие происходит на улице, вернее в небольшом садике

Симптомы ректального абсцесса. боль и припухлость в области ануса или ягодиц; лихорадка и ночной пот; болезненный комок кала в анусе или прямой кишкеСимптомы травмы заднего прохода. ректальные боли во время секса и после него. — У меня много работы, я сегодня не могу с тобой встретится, давай завтра

Консультация на тему — Боль после анального секса — Мы с парнем живем год вместе, и как то решили попробовать анальный секс. Подруга рассказывала что нет в этом ничего страшного, только раззадорила. Мы использовали как смазку-вазилин(так как он смягчает. — Это тот, кто обижает Арсен Давлетовича? Ему место в 23 камере

Душ после анального секса смоет остатки кишечной микрофлоры с мужчины и женщины. Если пара все-таки решилась на эксперимент, врачи советуют соблюсти все правила «приличия» и гигиены. Такой ли он «грязный»?. — Гражданин прокурор, — сочувственно говорит защитник, — это вам показалось

порвали попу?) ) а если серьезно, то это серьезно — вполне может быть трещина прямой кишки. Сходите к проктологу, это совет, но так как вы не пойдете, то купите облепиховые свечи. две упаковки и ставьте каждое утро и каждый вечер и после каждого опорожнения кишечника. — То-то видно, так здорово отделал Копыто, этого уголовника с весьма сомнительным прошлым

Помогите. боли внизу живота отдающие в прямую кишку,после секса. думала больной кишечник прошла колоноскопиюи гастроскопию все отлично. записалась к геникологу сначала к одному,диагноз-все в норме,потом к другому тоже самое. узи жкт делала и узи органов. — Два хулигана, приставали к одному гражданину, пришлось их остановить

Причины боли после секса, факторы, провоцирующие гениталгию, систематизированы в такие категории: Соматогенные (органические) посткоитальные боли, причиной которых могут быть травматические, постоперационные факторы, спайки, воспаления и прочие патологии органов. Мы его засняли незаметно от прокуратуры, чтобы не было вони с их стороны

Эт как после тренировки) Поменяй позу, а если и это не поможет, тогда мои проздравления с хорошим оргазмом. А что такое сгибы ног — где это? И как у тебя с растяжкой вообще? Если ты толстая, и сексом занимаешься раз в квартал и несколько часов подряд, то дискомфорт. — Садитесь, чего стоит с подносом, люди черт знает что подумают

Все о Сексе Чем опасен анальный секс? Каковы его последствия?Они снижают болевые ощущения во время акта, но после него дискомфорт остается наконечно, это неестественный секс, но с другой стороны, как геи тогда шпилятся и вроде ничего у них особо не болит?. Я соскакиваю на пол и наступив на другую руку, выворачиваю кисть

Потом задний проход начинает болеть,острые боли в заднем проходе, тяжело пукать и в туалет ходить по большому! Я знаю что у мужского пола в заднем проходе простата может она даёт о себе знать!Помогите пожалуйста!. Я же постараюсь отманить их на крышу, может что-нибудь выгорит

Раньше ничем таким не болела, все было в порядке. А когда видишь в зеркале эмоции супруга, чувствуешь попой его оргазм, крышу сносит напрочьТолько обязательно смазывать наконечник вазелином или смазкой, иначе потом может болеть попец и уже будет не до секса. — Мы с ним встречались, когда я в первый день явился сюда, в соседнем номере была пьянка, там и познакомились

Почему болит живот после анального секса? По мнению специалистов, боли после анального сексуального контакта могут быть обусловлены следующимиУ вас после анального секса долго ещё попа болит? У меня не было АС полгода, а позавчера так не слабо потрах. туда. А потом, Андрюше прислали фотографии замученных людей

Как заниматься анальным сексом без боли с помощью правильной подготовки. Боль после анального секса может указывать на многие вещи», — объясняет Драйвер. Итак, оказавшись с ним в постели, подставляя попу под расстрел, старайся не выгибаться. Георгий выскочил из машины и выхватив пистолет стал дубасить им по просунутым в щель рукам

После секса попа не болит абсолютно, не говоря уже про следующий день. Главное использовать много смазки на водной основе, слюны. После презерватива, кстати, неприятные ощущения. Но как подруга, я тебя прощаю, месяц полечишься и все пройдет

после анального секса у девушки припухла попка. натертое анальное отверстие после секса. как успакоить жопу после анала. опухлость сфинктера после анального секса у женщин. если 3 дня назад был анальный секс симптомы прохода. — Андрей, — это голос Аллы Владимировны, она буквально вцепилась в рукав и тащится со мной по коридору, — там на улице

Здравствуйте, после анального секса болит задний проход (занималась вчера). Посмотрела себя а там как будто кишка чуть видна, Раньше боль проходила быстро, Это нормально?Долго ли болит попа после анального секса? У меня был анальный секс. Я понял Каюров проиграл, потому что не дооценил тебя

После полового акта болит кишечник. Какие бывают боли во время секса. Боли в кишечнике после секса. По завершению полового акта могут возникнуть болезненные ощущения в животе. Из попы торчит кожа. Что такое анальные бахромки, когда необходимо их удаление. Его рука с грохотом вошла в стенку шкафа и застряла там

Сперва попа болит только после дефекации, которую сопровождают алые кровяные выделения. После анального секса или посещения туалета боль становится резкой, появляются кровотечения из ануса. На столике появляются, распятые на больших пластмассовых шарах парики

Воспаление параанальной железы у собаки — симптомы и лечение

Внимательное отношение хозяев к изменениям в поведении собаки — залог своевременного лечения и выздоровления питомца. Иногда, странные манеры четвероного любимца, например, покусывание хвоста или попытки поймать его, кажутся людям смешными и безобидными. На самом деле, это могут быть симптомы опасной болезни собаки. Воспаление параанальной железы у собаки — болезнь, о существовании которой многие хозяева и не подозревают.

 

Чаще с ней сталкиваются владельцы, которые не могут позволить собаке вести активный образ жизни. Вынужденная гиподинамия приводит к атрофическим изменениям мышц в области ануса. Существует и объективная причина болезни – патологическое расположение параанальных желез, когда они находятся на более отдаленном расстоянии от анального канала, чем в норме.

Параанальные железы, расположенные по обеим сторонам от анального отверстия, связаны протоками с полостью прямой кишки. Их физиологическая функция состоит в вырабатывании слизистого секрета, в норме опорожняемого во время акта дефекации. Запах пахучего секрета индивидуален — так собака метит свою территорию. При патологических особенностях секрет густеет, накапливается и постепенно всасывается в кровь. Параанальные железы и прилегающие к ним ткани воспаляются, причиняя собаке сильный дискомфорт.

 

Воспаление параанальной железы у собаки — симптомы

Какие физиологические и поведенческие изменения у собаки являются симптомами воспаления параанальных желез?

  • Сильный неприятный запах тухлой рыбы из анального отверстия
  • Повышенное внимание к зоне анального отверстия, например, вылизывание или езда на задней части тела в попытках почесать анус
  • Частые почесывания задних лап, крупа и хвоста
  • Покусывание хвоста
  • Агрессия в ответ на поглаживание или случайное задевание задних конечностей

При затягивании визита к ветеринару, болезнь развивается в нескольких вариантах:

  • Происходит абсцесс одной или обеих параанальных желез с выливанием содержимого через образовавшийся свищ.
  • Мышечный слой желез сильно растягивается, так как содержимое не выливается, а продолжает накапливаться. Сильные боли в области прямой кишки провоцируют у собаки самотравмирование хвоста, лап и крупа.
  • Разрыв мышечного слоя параанальных желез приводит к распространению содержимого в близлежащие ткани. Развиваются проктит или парапроктит.
  • В патологический процесс вовлекается весь организм собаки. Переполненные воспаленные железы становятся очагами хронического заболевания. Болезнетворная микрофлора образует токсины, всасываемые кровью. Это ослабляет иммунитет собаки, она становится вялой, ее шерсть — тусклой, ломкой, с чешуйками перхоти.

 

Как вылечить воспаление параанальной железы у собаки самостоятельно?

Единственный способ лечения — это очистка параанальных желёз. Хозяевам, впервые столкнувшимся с подобным заболеванием, не стоит самостоятельно проводить процедуру очистки. Лучше доверить это ветеринару, который покажет, как в дальнейшем это сделать в домашних условиях.

Процедуру очистки параанальных желез можно провести двумя путями:

  1. Собаку помещают в ванну и максимально отводят хвост вверх. Это способствует раскрытию анальных желез. Массирующими движениями слегка надавливают на область ануса с двух сторон. Выделяющийся секрет — густую темную жидкость – удаляют салфеткой и моют собаку.
  2. Надевают медицинские перчатки, смазывают растительным или вазелиновым маслом и вводят указательный палец в анус. Нащупывают округлую железу и, помогая большим пальцем с внешней стороны ануса, массирующими движениями выдавливают секрет.

Если болезнь проходит без осложнений, для лечения применяют антибиотики с новокаиновой блокадой или противовоспалительные ректальные свечи. В тяжелых случаях показан парентеральный курс антибиотиков.

Мыть или не мыть: утраченное искусство чистой задницы

Впервые подобие отвращения к собственным экскрементам у человека появляется в 3-4 года вместе со стыдом. Почему вместе? Потому что в указанном возрасте человек начинает осознавать себя не только существом отдельным, но и социальным. А у стыда, как и у отвращения, социально-психологические корни. Человек западного мира в целом не лучшим образом относится к производным плохо контролируемого физиологического процесса (мокроте, сперме, экскрементам и прочим прелестям). Истории этого отношения не одна сотня лет. Можно было бы сказать, что это естественно, однако этнографические исследования не торопятся подтверждать подобную позицию. Понятие естественности у различных племен и народов разное.

Отвратительные мужики давно обратили внимание на раскол в обществе. Вне зависимости от любых других признаков, всех людей на планете можно разделить на тех, кто моет задницу после дефекации, и тех, кто не делает этого, ограничиваясь использованием туалетной бумаги. Признаки этого раскола повсюду. Каждый раз, когда в мерзкой мужской компании поднимается эта тема, происходит примерно следующий диалог: «— Ты что, моешь задницу? — А ты что, не моешь задницу?».

Причин удивленно смеяться достаточно у обеих сторон: одни хохочут оттого, что их оппоненты касаются руками ануса и остатков собственного кала; другие ржут над вражескими грязными трусами, слипшейся интимной растительностью и другими плюсами гигиенической неприкосновенности инакомыслящих. Мы провели опросы среди подписчиков в социальных сетях и вынуждены поделиться неутешительной статистикой: значительная часть ответивших (около 70%), встав с горшка, ограничивается использованием туалетной бумаги, натягивает штаны и идет дальше по делам. Согласно социологическим исследованиям, проведенным нами в течение нескольких лет, мытье задницы у этих людей является одной из частей более комплексного процесса: моют в душе перед сном вместе с остальными частями тела. Оставив за скобками ситуации, когда выбора просто нет (офисный, вокзальный, ресторанный туалеты), мы выяснили, что массово принято мыть зад в конце дня, чтобы не вставать два раза.

Мы решили углубиться в суть темы и выяснить, как возникла культура мытья зоны бикини после каждого присеста, а также попробовать найти оправдание тем, кто все еще размазывает по стеночкам.

Искусство чистой задницы

Японские палочки для подтирания. Не путать с палочками для еды.

Французский антрополог Филипп Шарле в своем труде Toilet Hygiene in the Classical Era рассказывает, кто, как и с какими последствиями следил за гигиеной в былые времена.

Гигиенический инвентарь зависит от множества факторов, в том числе, культуры и климата. Неудивительно, что жители пустынь не особо жаждут разбазаривать воду, а люди из лесов с радостью тянутся за лопухом. «Чистка ануса могла осуществляться различными способами в соответствии с местными обычаями и климатом: с использованием воды, листьев, травы, камней, кукурузных початков, меха животных, палок, снега, ракушек, и, наконец, просто голых рук».

Так, греки использовали камешки и глиняные шарики, которые археологи поначалу приняли за фишки для какой-то игры. Эллины не могли просто так совать в прямую кишку керамику и потому подходили к процессу творчески: писали на них имена своих врагов. Хочешь узнать, кого не любит грек — посмотри на то, чем он подтирается.

Древние римляне подходили к вопросу еще жестче и прямолинейнее, пользуясь специальной палкой. Это было весьма неприятно, но зато наверняка способствовало знаменитой римской выправке и осанке. Впоследствии античная цивилизация перешла на классическое подмывание, и стало как-то попроще. Греки и римляне более позднего периода использовали подсоленную или разбавленную уксусом воду — для лучшего обеззараживающего эффекта.

Арабы, а вслед за ними и многие мусульманские народы, которые сейчас славятся тем, что также подмываются, изначально использовали то, чем их снабдила пустыня — песком и сухими камнями. Неудивительно, что однажды им захотелось бросить все и захватить иные страны, в которых не нужно орать от боли каждый раз после дефекации. Привычку подмываться они, судя по всему, переняли у угасающего античного мира, также как науки и греческую философию. Так что в плане подтирания их можно назвать органическими наследниками античной цивилизации, в отличие от европейцев.

В Средние века и Новое время западный мир делился по классовому принципу не только во внешней жизни, но и в уборных. Чернь соблюдала гигиену с помощью травы, колосьев, лопухов и вообще всего, что попадалось под руку. Уважаемые же господа использовали влажные полотенца, которыми аккуратно вытирали свои дворянские задницы. Франсуа Рабле в своем романе «Гаргантюа и Пантагрюэль» весьма фривольно рассуждает о том, что лучше и приятнее всего подтираться гусенком, но такое себе сможет позволить далеко не каждый господин.

Генрих VIII наверняка гордился самой чистой задницей в Британии.

Британский король Генрих VIII ни разу в жизни не обременял себя подтиранием — за него это делал специальный слуга. Причем ассистент был из высокопоставленных господ благородного происхождения. Единственным занятием слуги была чистка жирных окороков его величества, при этом он мог занимать министерскую должность. Монарх всегда был готов выслушать мнение того, кому доверял так беззаветно.

С изобретением китайцами туалетной бумаги и ее распространением в Европе, западная публика, сначала из желания следовать модным веяниям, а затем просто по привычке взяла эту технологию в оборот. Примерно с XVI века в этом обычае ничего не изменилось.

Представители западной цивилизации в массе продолжают использовать бумагу благодаря оперативности процесса, а тщательное мытье заднего прохода считается прерогативой народов востока. Хотя не имеет никакого значения, кто вы и откуда; чистая задница — это чистая задница, а нелепая поза, в которой можно поймать человека, моющего свой зад, остается за закрытыми дверями уборной, и нечего тут фантазировать. В конце дня мытая задница будет пахнуть мылом, а вытертая — дерьмом. Как и вся одежда, которая ее коснулась. Но есть, конечно, уважительные причины.

3 обстоятельства, которые дают право не мыть задницу

Ты живешь в XII веке
и скачешь верхом в тяжелом панцирном обмундировании

Тяжелые доспехи, которые можно быстро примерить и сложить обратно в инвентарь, существуют только в видеоиграх. Средневековым рыцарям требовалось около часа, чтобы облачиться в полный панцирь, который защищает туловище и конечности. Процесс требовал участия помощника-оруженосца, который затем подсаживал лишенного былой мобильности смельчака на коня. Очевидно, что во время военного похода, когда рыцари были сутками закованы в доспехи, не представлялось возможным самостоятельно спешиться, забежать за угол, спустить штаны и с облегчением присесть.

Ты космонавт

Сотрудники Междунароной космической станции следят за собой в особых условиях: в невесомости невозможны ни душ, ни биде, ни просто раковина, возле которой можно встать и хорошенько намылиться. Космонавты используют контейнеры с водой и мылом, которые можно использовать как в комплекте с пористым полотенцем, так и просто в дуэте, если есть время для обстоятельного очищения.

Во времена первых космических полетов, которые были краткосрочными и предполагали, что астронавты в течение всего вылета находятся в скафандрах, и вовсе использовались специальные трусы со сменными впитывающими прокладками.

Ты машинист башенного строительного крана

Огромный кран, в кабине которого машинист проводит до 8 часов в сутки, не оснащен туалетом, и если пилота приспичит, ему придется сначала долго спускаться вниз, а потом долго подниматься наверх. А если кишечный сигнал прозвучал в разгаре работ, то выбора нет: ведро или какая-нибудь заготовленная банка в помощь. Естественно, никакого водопровода в кабине тоже нет.

Мы летаем в космос, стоим на пороге сверхтехнологического будущего, разрабатываем искусственный интеллект и ищем разумную жизнь во Вселенной. И при этом человечество упорно продолжает шкрябать анус сушеной древесной пульпой, боясь подмыться, словно это Важная Традиция и едва ли не заповедь. Что если космические разумные виды не летят к нам, потому что брезгливо смотрят на наши немытые задницы в телескопы?

Текст: Владимир Бровин, Петр Сальников, Александр Алов

Почему мне больно, когда я какаю? 8 причин болезненного опорожнения кишечника

Боль, когда вы качаете, — это не то, с чем вам «просто нужно жить». Это симптом другой проблемы со здоровьем, и вы можете легко вылечить большинство из них.

Если у вас возникли проблемы с туалетом, это поможет узнать причины, чтобы вы и ваш врач могли найти лучший способ решить эту проблему.

Запор

Если пища не проходит через пищеварительный тракт достаточно быстро, толстая кишка поглощает слишком много воды.Стул остается твердым и сухим, поэтому его больно выталкивать. Многие вещи могут вызвать запор, в том числе некоторые лекарства, недостаток жидкости или клетчатки в вашем рационе, отсутствие физических упражнений и большие изменения в ваших привычках или образе жизни, например, путешествия или беременность.

Помимо боли при стуле, запор может вызвать у вас вялость и вздутие живота, а также боль в животе. В большинстве случаев может помочь здоровое питание, пить больше воды и больше тренироваться.

Позвоните своему врачу, если клетчатка, упражнения и больше воды не помогают.Если вы считаете, что у вас запор вызывает какое-то лекарство, спросите своего врача, можно ли вам перейти на другой препарат, у которого нет этого побочного эффекта.

Геморрой

Почти у 3 из 4 человек появляются опухшие вены вокруг ануса. Они могут произойти, если вы слишком долго сидите на унитазе или слишком сильно напрягаетесь во время дефекации. Беременность и ожирение также могут повысить ваши шансы на их получение.

Если ваш геморрой образует сгусток крови, вы можете испытывать боль, когда кормите, сидите или ходите.

Если геморрой вызывает болезненные ощущения при дефекации, у вас также может быть:

  • Кровотечение во время дефекации или небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в туалете
  • Зуд или раздражение вокруг ануса
  • Боль или дискомфорт
  • Отек вокруг ануса
  • Шишка возле ануса, которая может быть чувствительной или болезненной

Могут помочь теплые ванны, смягчитель стула и безрецептурный крем от геморроя.

Позвоните своему врачу, если ваша боль не исчезнет в течение нескольких дней. Сгусток может потребоваться удалить. Это быстрая процедура, которую некоторые врачи проводят в своем офисе.

Анальные трещины

Небольшие разрывы обычно появляются внутри или вокруг ануса, отверстия, в котором выходят фекалии. Эти анальные трещины часто возникают из-за обильного или очень твердого стула. Они вызывают спазм мышц вокруг ануса, вызывая боль при дефекации.

Продолжение

Если эти слезы являются источником вашей боли, вы можете попробовать пить больше жидкости и добавить в свой рацион дополнительную клетчатку.Это сделает стул более мягким и не причинит ему такой боли.

Анальные трещины часто заживают в течение нескольких недель. Если нет, ваш врач может назначить лекарство, которое помогает остановить спазмы и позволяет области заживать быстрее. В редких случаях пациенты могут перенести операцию по поводу трещин заднего прохода.

Воспалительное заболевание кишечника

Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое вызывает отек, болезненность и язвы в толстой (ободочной) и прямой кишке, из-за которых какание становится болезненным.

Другой тип ВЗК, называемый болезнью Крона, имеет симптомы, похожие на язвенный колит.

У вас также могут быть спазмы желудка или диарея с кровью или гноем. Некоторые люди с язвенным колитом срочно нуждаются в какашках или чувствуют, что не все их какашки выходят наружу.

Хотя язвенный колит сохраняется на всю жизнь, ему могут помочь многие лекарства. Некоторые успокаивают сверхактивную иммунную систему — защиту вашего организма от микробов — что, по мнению врачей, может быть причиной.Другие управляют вашими симптомами. Хотя операция может навсегда избавить вас от язвенного колита, это часто означает удаление толстой и прямой кишки.

Кожные заболевания

Долгосрочные кожные проблемы, такие как экзема, псориаз и бородавки, могут повлиять на область вокруг ануса. Помимо боли до, после и во время испражнения, вы можете заметить зуд и кровотечение в области дефекации.

Если вы считаете, что какой-то из этих факторов может вызывать у вас болезненные какашки, вам следует обратиться к врачу раньше, чем позже.Вашему врачу может потребоваться взять небольшой образец с вашей кожи, чтобы отправить его в лабораторию. Это подтвердит причину вашего дискомфорта и то, как лучше всего ее лечить.

Инфекции

Некоторые инфекции могут вызывать анальную боль до, во время или после дефекации. К ним относятся:

  • Анальный абсцесс (гнойный карман возле ануса или прямой кишки), который также может сопровождаться болью, покраснением или припухлостью вокруг заднего прохода
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея, герпес и т. Д. сифилис, который может сопровождаться анальной болью, кровотечением, выделениями или зудом
  • Грибковые инфекции, которые могут включать легкую или сильную боль в прямой кишке

Если вы подозреваете, что у вас инфекция, обратитесь к врачу.Скорее всего, вы получите лекарство в виде крема или таблетки. В некоторых случаях, если у вас глубокий абсцесс, вам также может потребоваться операция. Как только ваша инфекция пройдет, ваш кишечник больше не будет болеть.

Эндометриоз

Хотя причины этого не ясны, тип ткани, которая растет внутри матки женщины, иногда распространяется на другие органы таза. Затем он накапливается и кровоточит так же, как слизистая оболочка вашей матки в течение месячного периода. Это заболевание, известное как эндометриоз, вызывает отек, воспаление и хроническую боль.Это также может вызвать у вас стреляющую боль, когда вы какаете.

Ваш врач может найти признаки эндометриоза с помощью визуализационных тестов. Гормональная терапия может принести некоторое облегчение. В тяжелых случаях также поможет операция по удалению смещенной ткани.

Вам следует обратиться к врачу по поводу эндометриоза, если с вами произойдет что-либо из этого:

  • Боль в течение нескольких дней во время менструального цикла
  • Менструальная боль, из-за которой вы пропускаете работу
  • Боль, из-за которой вы избегаете полового акта
  • Вы меняете свой образ жизни из-за боли

Рак анального канала

Хотя это не так вероятно, как другие причины, рак анального канала может вызывать болезненное мочеиспускание.Помимо болезненности и давления при дефекации, ранним признаком часто является кровотечение. У вас также может быть анальный зуд, выделения или вы заметите, что ваш стул выглядит более узким, чем обычно.

Если боль или кровотечение не проходят или через несколько дней они ухудшаются, обратитесь к врачу. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков рака. Если у вас есть опухоль заднего прохода, врачи будут лечить ее хирургическим путем, химиотерапией или лучевой терапией.

Почему больно, когда я какаю? 8 причин болезненного опорожнения кишечника

Боль, когда вы какаете, — это не то, с чем вам «просто нужно жить».»Это симптом другой проблемы со здоровьем, и вы можете легко вылечить большинство из них.

Если у вас возникли проблемы с туалетом, это поможет узнать причины, чтобы вы и ваш врач могли найти лучший способ решить эту проблему. проблема.

Запор

Если пища не проходит через пищеварительный тракт достаточно быстро, толстая кишка поглощает слишком много воды. Из-за этого стул становится твердым и сухим, поэтому его больно выталкивать. Многие вещи могут вызвать запор, включение некоторых лекарств, слишком мало жидкости или клетчатки в вашем рационе, недостаток физических упражнений и большие изменения в ваших привычках или образе жизни, например, путешествия или беременность.

Помимо боли при стуле, запор может вызвать у вас вялость и вздутие живота, а также боль в животе. В большинстве случаев может помочь здоровое питание, пить больше воды и больше тренироваться.

Позвоните своему врачу, если клетчатка, упражнения и больше воды не помогают. Если вы считаете, что у вас запор вызывает какое-то лекарство, спросите своего врача, можно ли вам перейти на другой препарат, у которого нет этого побочного эффекта.

Геморрой

Почти у 3 из 4 человек появляются опухшие вены вокруг ануса.Они могут произойти, если вы слишком долго сидите на унитазе или слишком сильно напрягаетесь во время дефекации. Беременность и ожирение также могут повысить ваши шансы на их получение.

Если ваш геморрой образует сгусток крови, вы можете испытывать боль, когда кормите, сидите или ходите.

Если геморрой вызывает болезненные ощущения при дефекации, у вас также может быть:

  • Кровотечение во время дефекации или небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в туалете
  • Зуд или раздражение вокруг ануса
  • Боль или дискомфорт
  • Отек вокруг ануса
  • Шишка возле ануса, которая может быть чувствительной или болезненной

Могут помочь теплые ванны, смягчитель стула и безрецептурный крем от геморроя.

Позвоните своему врачу, если ваша боль не исчезнет в течение нескольких дней. Сгусток может потребоваться удалить. Это быстрая процедура, которую некоторые врачи проводят в своем офисе.

Анальные трещины

Небольшие разрывы обычно появляются внутри или вокруг ануса, отверстия, в котором выходят фекалии. Эти анальные трещины часто возникают из-за обильного или очень твердого стула. Они вызывают спазм мышц вокруг ануса, вызывая боль при дефекации.

Продолжение

Если эти слезы являются источником вашей боли, вы можете попробовать пить больше жидкости и добавить в свой рацион дополнительную клетчатку.Это сделает стул более мягким и не причинит ему такой боли.

Анальные трещины часто заживают в течение нескольких недель. Если нет, ваш врач может назначить лекарство, которое помогает остановить спазмы и позволяет области заживать быстрее. В редких случаях пациенты могут перенести операцию по поводу трещин заднего прохода.

Воспалительное заболевание кишечника

Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое вызывает отек, болезненность и язвы в толстой (ободочной) и прямой кишке, из-за которых какание становится болезненным.

Другой тип ВЗК, называемый болезнью Крона, имеет симптомы, похожие на язвенный колит.

У вас также могут быть спазмы желудка или диарея с кровью или гноем. Некоторые люди с язвенным колитом срочно нуждаются в какашках или чувствуют, что не все их какашки выходят наружу.

Хотя язвенный колит сохраняется на всю жизнь, ему могут помочь многие лекарства. Некоторые успокаивают сверхактивную иммунную систему — защиту вашего организма от микробов — что, по мнению врачей, может быть причиной.Другие управляют вашими симптомами. Хотя операция может навсегда избавить вас от язвенного колита, это часто означает удаление толстой и прямой кишки.

Кожные заболевания

Долгосрочные кожные проблемы, такие как экзема, псориаз и бородавки, могут повлиять на область вокруг ануса. Помимо боли до, после и во время испражнения, вы можете заметить зуд и кровотечение в области дефекации.

Если вы считаете, что какой-то из этих факторов может вызывать у вас болезненные какашки, вам следует обратиться к врачу раньше, чем позже.Вашему врачу может потребоваться взять небольшой образец с вашей кожи, чтобы отправить его в лабораторию. Это подтвердит причину вашего дискомфорта и то, как лучше всего ее лечить.

Инфекции

Некоторые инфекции могут вызывать анальную боль до, во время или после дефекации. К ним относятся:

  • Анальный абсцесс (гнойный карман возле ануса или прямой кишки), который также может сопровождаться болью, покраснением или припухлостью вокруг заднего прохода
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея, герпес и т. Д. сифилис, который может сопровождаться анальной болью, кровотечением, выделениями или зудом
  • Грибковые инфекции, которые могут включать легкую или сильную боль в прямой кишке

Если вы подозреваете, что у вас инфекция, обратитесь к врачу.Скорее всего, вы получите лекарство в виде крема или таблетки. В некоторых случаях, если у вас глубокий абсцесс, вам также может потребоваться операция. Как только ваша инфекция пройдет, ваш кишечник больше не будет болеть.

Эндометриоз

Хотя причины этого не ясны, тип ткани, которая растет внутри матки женщины, иногда распространяется на другие органы таза. Затем он накапливается и кровоточит так же, как слизистая оболочка вашей матки в течение месячного периода. Это заболевание, известное как эндометриоз, вызывает отек, воспаление и хроническую боль.Это также может вызвать у вас стреляющую боль, когда вы какаете.

Ваш врач может найти признаки эндометриоза с помощью визуализационных тестов. Гормональная терапия может принести некоторое облегчение. В тяжелых случаях также поможет операция по удалению смещенной ткани.

Вам следует обратиться к врачу по поводу эндометриоза, если с вами произойдет что-либо из этого:

  • Боль в течение нескольких дней во время менструального цикла
  • Менструальная боль, из-за которой вы пропускаете работу
  • Боль, из-за которой вы избегаете полового акта
  • Вы меняете свой образ жизни из-за боли

Рак анального канала

Хотя это не так вероятно, как другие причины, рак анального канала может вызывать болезненное мочеиспускание.Помимо болезненности и давления при дефекации, ранним признаком часто является кровотечение. У вас также может быть анальный зуд, выделения или вы заметите, что ваш стул выглядит более узким, чем обычно.

Если боль или кровотечение не проходят или через несколько дней они ухудшаются, обратитесь к врачу. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков рака. Если у вас есть опухоль заднего прохода, врачи будут лечить ее хирургическим путем, химиотерапией или лучевой терапией.

Почему мне больно, когда я какаю? 10 причин и лечение

Человек может испытывать болезненное опорожнение кишечника по ряду причин, в том числе:

1.Запор

Человек может получить запор по нескольким причинам, например:

  • затвердение стула из-за нехватки клетчатки или воды
  • замедление кишечных движений
  • как побочный эффект лекарств
  • эмоциональные проблемы

Медицинские работники могут использовать критерии Рима IV для диагностики запора. Для постановки диагноза запор у младенцев и детей в возрасте до 4 лет должны присутствовать два или более из следующих симптомов в течение как минимум 1 месяца:

  • испражнение два или меньше в неделю
  • , если у них обычно полный контроль над своим кишечником, наличие хотя бы одного случайного испражнения в неделю
  • в анамнезе задержка кала или неиспользование туалета, несмотря на позывы
  • прохождение твердого и болезненного стула

Врач может диагностировать хронический запор у пациента ребенок старше 4 лет, если эти симптомы сохраняются не менее 2 месяцев.

Медицинские работники обычно рекомендуют увеличить потребление воды и клетчатки или принимать пищевые добавки с клетчаткой в ​​качестве первых шагов в лечении запора.

Если симптомы сохраняются, несмотря на эти изменения в диете, прием слабительных средств, отпускаемых без рецепта, также является хорошим вариантом лечения. В каждом конкретном случае фармацевт может посоветовать лучший продукт.

Если в течение 2–3 дней нет движения, или если боль развивается или усиливается, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

2. Анальные трещины

Анальная трещина — это разрыв кожи вокруг заднего прохода. Анальные трещины могут возникнуть в результате запора или твердого стула. Анальное проникновение также может вызвать трещину.

Другие возможные причины включают:

Если запор вызвал анальную трещину, врач может порекомендовать принимать смягчители стула, чтобы помочь заживлению.

Желе с лидокаином также помогает уменьшить боль при анальной трещине. Врач также может порекомендовать мази с нитроглицерином или нифедипином.Оба препарата увеличивают приток крови к анусу, что помогает организму заживить травму.

Людям с хроническими трещинами заднего прохода может потребоваться операция. Другой вариант лечения в более тяжелых случаях — введение ботулотоксина А (ботокса).

3. Геморрой

Геморрой — это опухшие вены под или поверх кожи в анусе. И то и другое может вызвать болезненные ощущения при дефекации.

Иногда люди также видят кровь на туалетной бумаге или в унитазе.

Для лечения геморроя доступно несколько безрецептурных препаратов, например гидрокортизон.Однако более тяжелый геморрой может потребовать хирургического вмешательства.

Врачи и фармацевты рекомендуют людям с геморроем сохранять стул как можно более мягким. Это поможет облегчить боль при дефекации через геморрой.

4. Диарея

Три или более жидких или водянистых испражнений в день могут указывать на диарею. Хронические случаи диареи могут длиться более 4 недель.

Для лечения диареи медицинский работник может порекомендовать лоперамид (имодиум).Если диарею вызывает инфекция, человеку необходимо принимать антибиотики.

Хроническая или кровавая диарея требует немедленной медицинской помощи.

5. Пищевая непереносимость и чувствительность

Люди с пищевой непереносимостью или чувствительностью могут испытывать болезненный стул или диарею, если они едят определенные продукты. Общие примеры включают непереносимость лактозы и глюкозы.

Лучшая форма лечения — избегать употребления любых продуктов, которые, как известно человеку, могут вызвать реакцию.

6. Воспалительное заболевание кишечника

Двумя типами воспалительного заболевания кишечника являются язвенный колит и болезнь Крона.

Люди с язвенным колитом могут испытывать кровавый понос со слизью или без нее. Эпизоды диареи могут вызывать боль при дефекации. Другие симптомы язвенного колита могут включать:

  • срочную потребность в дефекации
  • боль в животе
  • потеря веса

Люди с болезнью Крона могут испытывать различные симптомы.Например, они могут чувствовать боль в животе справа внизу или иметь диарею без крови.

Лекарства от язвенного колита и болезни Крона, такие как преднизон, подавляют иммунную систему. Эти лекарства уменьшают воспаление, чтобы справиться с симптомами.

Некоторым людям может потребоваться регулярный прием кортикостероидов в качестве долгосрочного лечения.

7. Проктит и анусит

Проктит — это воспаление прямой кишки. Между тем анусит — это воспаление заднего прохода.Эти состояния имеют много общих симптомов с геморроем.

Для лечения проктита и анусита необходимо, чтобы врач сначала понял причину. Несколько факторов могут привести к проктиту или ануситу, в том числе:

  • язвенный колит
  • ИППП
  • инфекции толстой кишки
  • определенные лекарства
  • потребление диеты, слишком богатой цитрусовыми, кофе, колой, пивом, чесноком, специями или соусами

8. Рак анального канала

Рак анального канала может вызывать образование опухолей вокруг заднего прохода, которые вызывают болезненные ощущения при дефекации.Другие симптомы рака заднего прохода включают:

  • кровотечение из ануса
  • боль или раздражение в анусе или тазу
  • потеря веса
  • ощущение тяжести в заднем проходе или прямой кишке
  • недержание мочи
  • тяжелый запор

Это Важно немедленно обратиться к врачу при появлении этих симптомов.

9. Эндометриоз

При эндометриозе ткань, которая обычно выстилает матку, развивается в других частях тела, например, в яичниках.

По оценкам исследователей, от 3,8% до 37% случаев эндометриоза поражает кишечник. Симптомы этого состояния включают:

  • боль при дефекации
  • слизь в стуле
  • кровотечение из прямой кишки
  • диарея или запор
  • вздутие живота

Медицинские работники обычно лечат эндометриоз кишечника с помощью гормональной терапии или хирургического вмешательства.

10. Кожные заболевания

Некоторые хронические кожные заболевания, включая экзему и псориаз, могут вызывать появление сыпи на заднем проходе.Прохождение дефекации по раздраженному участку кожи может быть болезненным.

Иногда болезненные остроконечные кондиломы могут также развиваться на заднем проходе или рядом с ним.

Почему мне больно, когда я какаю? 10 причин и лечение

Человек может испытывать болезненное опорожнение кишечника по ряду причин, в том числе:

1. Запор

Запор может возникнуть по нескольким причинам, таким как:

  • затвердение стула из-за недостаток клетчатки или воды
  • замедление перистальтики кишечника
  • как побочный эффект лекарств
  • эмоциональные проблемы

Медицинские работники могут использовать критерии Рима IV для диагностики запора.Для постановки диагноза запор у младенцев и детей в возрасте до 4 лет должны присутствовать два или более из следующих симптомов в течение как минимум 1 месяца:

  • испражнение два или меньше в неделю
  • , если у них обычно полный контроль над своим кишечником, наличие хотя бы одного случайного испражнения в неделю
  • в анамнезе задержка кала или неиспользование туалета, несмотря на позывы
  • прохождение твердого и болезненного стула

Врач может диагностировать хронический запор у пациента ребенок старше 4 лет, если эти симптомы сохраняются не менее 2 месяцев.

Медицинские работники обычно рекомендуют увеличить потребление воды и клетчатки или принимать пищевые добавки с клетчаткой в ​​качестве первых шагов в лечении запора.

Если симптомы сохраняются, несмотря на эти изменения в диете, прием слабительных средств, отпускаемых без рецепта, также является хорошим вариантом лечения. В каждом конкретном случае фармацевт может посоветовать лучший продукт.

Если в течение 2–3 дней нет движения, или если боль развивается или усиливается, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

2. Анальные трещины

Анальная трещина — это разрыв кожи вокруг заднего прохода. Анальные трещины могут возникнуть в результате запора или твердого стула. Анальное проникновение также может вызвать трещину.

Другие возможные причины включают:

Если запор вызвал анальную трещину, врач может порекомендовать принимать смягчители стула, чтобы помочь заживлению.

Желе с лидокаином также помогает уменьшить боль при анальной трещине. Врач также может порекомендовать мази с нитроглицерином или нифедипином.Оба препарата увеличивают приток крови к анусу, что помогает организму заживить травму.

Людям с хроническими трещинами заднего прохода может потребоваться операция. Другой вариант лечения в более тяжелых случаях — введение ботулотоксина А (ботокса).

3. Геморрой

Геморрой — это опухшие вены под или поверх кожи в анусе. И то и другое может вызвать болезненные ощущения при дефекации.

Иногда люди также видят кровь на туалетной бумаге или в унитазе.

Для лечения геморроя доступно несколько безрецептурных препаратов, например гидрокортизон.Однако более тяжелый геморрой может потребовать хирургического вмешательства.

Врачи и фармацевты рекомендуют людям с геморроем сохранять стул как можно более мягким. Это поможет облегчить боль при дефекации через геморрой.

4. Диарея

Три или более жидких или водянистых испражнений в день могут указывать на диарею. Хронические случаи диареи могут длиться более 4 недель.

Для лечения диареи медицинский работник может порекомендовать лоперамид (имодиум).Если диарею вызывает инфекция, человеку необходимо принимать антибиотики.

Хроническая или кровавая диарея требует немедленной медицинской помощи.

5. Пищевая непереносимость и чувствительность

Люди с пищевой непереносимостью или чувствительностью могут испытывать болезненный стул или диарею, если они едят определенные продукты. Общие примеры включают непереносимость лактозы и глюкозы.

Лучшая форма лечения — избегать употребления любых продуктов, которые, как известно человеку, могут вызвать реакцию.

6. Воспалительное заболевание кишечника

Двумя типами воспалительного заболевания кишечника являются язвенный колит и болезнь Крона.

Люди с язвенным колитом могут испытывать кровавый понос со слизью или без нее. Эпизоды диареи могут вызывать боль при дефекации. Другие симптомы язвенного колита могут включать:

  • срочную потребность в дефекации
  • боль в животе
  • потеря веса

Люди с болезнью Крона могут испытывать различные симптомы.Например, они могут чувствовать боль в животе справа внизу или иметь диарею без крови.

Лекарства от язвенного колита и болезни Крона, такие как преднизон, подавляют иммунную систему. Эти лекарства уменьшают воспаление, чтобы справиться с симптомами.

Некоторым людям может потребоваться регулярный прием кортикостероидов в качестве долгосрочного лечения.

7. Проктит и анусит

Проктит — это воспаление прямой кишки. Между тем анусит — это воспаление заднего прохода.Эти состояния имеют много общих симптомов с геморроем.

Для лечения проктита и анусита необходимо, чтобы врач сначала понял причину. Несколько факторов могут привести к проктиту или ануситу, в том числе:

  • язвенный колит
  • ИППП
  • инфекции толстой кишки
  • определенные лекарства
  • потребление диеты, слишком богатой цитрусовыми, кофе, колой, пивом, чесноком, специями или соусами

8. Рак анального канала

Рак анального канала может вызывать образование опухолей вокруг заднего прохода, которые вызывают болезненные ощущения при дефекации.Другие симптомы рака заднего прохода включают:

  • кровотечение из ануса
  • боль или раздражение в анусе или тазу
  • потеря веса
  • ощущение тяжести в заднем проходе или прямой кишке
  • недержание мочи
  • тяжелый запор

Это Важно немедленно обратиться к врачу при появлении этих симптомов.

9. Эндометриоз

При эндометриозе ткань, которая обычно выстилает матку, развивается в других частях тела, например, в яичниках.

По оценкам исследователей, от 3,8% до 37% случаев эндометриоза поражает кишечник. Симптомы этого состояния включают:

  • боль при дефекации
  • слизь в стуле
  • кровотечение из прямой кишки
  • диарея или запор
  • вздутие живота

Медицинские работники обычно лечат эндометриоз кишечника с помощью гормональной терапии или хирургического вмешательства.

10. Кожные заболевания

Некоторые хронические кожные заболевания, включая экзему и псориаз, могут вызывать появление сыпи на заднем проходе.Прохождение дефекации по раздраженному участку кожи может быть болезненным.

Иногда болезненные остроконечные кондиломы могут также развиваться на заднем проходе или рядом с ним.

Почему больно, когда я какаю? 11 распространенных причин и что делать

Давайте будем очень честными: мало что в жизни кажется таким же хорошим, таким удовлетворяющим, и просто очищает как хорошую какашку. В большинстве случаев ваш ежедневный номер два мгновенно заставляет вас чувствовать себя легче, счастливее, легче и менее раздутым (хвала, черт возьми).

Но что, если тебе не нравится проводить время в ванной? Что, если … это действительно больно, ?

«Это довольно распространенная жалоба», — говорит Рабиа Де Латур, доктор медицины, гастроэнтеролог и доцент медицины NYU Langone Health. «К сожалению, многие женщины стесняются говорить об этих симптомах, поэтому о них не сообщают и не лечат. Но поверьте мне, это совсем не редкость.

Итак, фу за это — но это все еще не объясняет, почему ваши какашки так чертовски болят.Вот что может произойти, если вы действительно боитесь ходить в ванную. (И, как всегда, обратитесь к врачу или узнайте мнение гастроэнтеролога, если вы столкнулись с чем-либо из этого в реестре.)

1. У вас геморрой.

Есть два вида геморроя: внутренний и внешний. «Геморрой — это, по сути, вена, которая находится внутри прямой кишки и расширяется», — объясняет доктор Де Латур.

Хотя внутренний и внешний геморрой может возникать по многим причинам, наиболее частыми причинами являются увеличение веса и беременность, которые приводят к повышенному давлению и стрессу над веной.«Когда в этой области нарастает давление, тонкостенные вены вокруг прямой кишки расширяются», — говорит она.

«Внутренний геморрой не должен быть болезненным, хотя он может кровоточить, — говорит она. — Но внешний геморрой, который вы найдете на краю ануса, может быть очень болезненным и зудящим».

Что делать:

Ключом к предотвращению геморроя является поддержание здорового веса, предотвращение быстрого набора веса и включение в свой рацион большого количества клетчатки. Хорошая новость заключается в том, что обычно геморрой не является серьезным или опасным, и кремы для местного применения могут помочь в лечении симптомов внешнего геморроя (при внутренних симптомах вам придется обратиться к гастроэнтерологу).

2. У вас трещины.

Трещина — это разрыв кожи заднего прохода. И если это звучит болезненно, что ж, это потому, что это так. «Эта область тела очень чувствительна», — говорит д-р Де Латур.

Эти трещины заднего прохода могут возникнуть после местной травмы в результате чего-либо — от дефекации до анального секса, вагинальных родов или даже неправильной постановки клизмы.

Что делать:

Вы узнаете, что у вас трещина заднего прохода, если почувствуете боль во время или после дефекации (фекалии проходят мимо открытой раны — серьезная проблема), если вы видите ярко-красную кровь, сопровождающую стул или на поверхности. туалетной бумагой или если вы явно видите трещину или разрыв на коже вокруг заднего прохода.

Хотя, возможно, будет проще нанять врача или очень, очень близкого человека, чтобы он осмотрел местность для вас, поскольку это сложный регион для самостоятельного осмотра. Лучший способ предотвратить образование трещин — это потреблять много клетчатки, чтобы у вас был регулярный и легкий стул.

3. У вас запор.

Запор чаще всего вызывается диетическими факторами: либо вы не едите достаточно клетчатки, либо пьете недостаточно воды и обезвожены.

«Если вы обезвожены, ваша толстая кишка будет всасывать всю воду из стула, который он формирует», — говорит доктор.Де Латур. «В результате у вас будут тяжелые, болезненные какашки. И когда это происходит, им становится труднее пройти через анальный канал ». Когда это происходит, это может вызвать напряжение в мышцах тазовой области, что приведет к боли.

Что делать:

Опять же, главное решение — есть достаточно клетчатки и пить много воды. По ее словам, если вас поддержали в течение некоторого времени и вам нужно более интенсивное вмешательство, смягчители стула могут помочь (доктор Де Латур рекомендует Colace и Miralax), но они не являются долгосрочным решением.

4. У вас проктит.

Проктит — страшное слово для обозначения воспаленной прямой кишки. Это может быть вызвано язвенным колитом или болезнью Крона (оба воспалительных заболевания кишечника), заболеваниями, передающимися половым путем, такими как сифилис и хламидиоз, или воспалением от клизмы, на которую вы плохо отреагировали. Прямая кишка — это последняя часть толстой кишки перед анальным отверстием, поэтому, когда она воспалена, стул затрудняется прохождение через нее.

Что делать:

«Лечение зависит от причины», — сказал д-р.Де Латур говорит, что вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему у вас воспаление. «Воспалительные заболевания кишечника мы можем лечить противовоспалительными препаратами», — объясняет она. «Но если у вас инфекция, нам нужно будет лечить саму инфекцию, часто с помощью антибиотиков».

5. У вас повышенная чувствительность к пище.

Также называемые пищевой непереносимостью (например, непереносимость лактозы, чувствительность к глютену или чувствительность к фруктозе), они могут вызывать болезненные какашки, говорит советник WH Саманта Назарет, доктор медицины, гастроэнтеролог из Нью-Йорка.

Что делать:

Непереносимость лактозы и фруктозы можно диагностировать с помощью дыхательного теста, который проводят в кабинете врача. Непереносимость глютена выявить сложнее. Чувствительность обычно выявляется после того, как человек устраняет глютен в течение как минимум трех недель и снова вводит его, чтобы увидеть, есть ли у него реакция. Как только вы узнаете, что у вас непереносимость, «избегайте обидчика», — говорит доктор Назарет.

Этот контент импортирован из {embed-name}.Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

6. У вас проблемы с кожей.

Кожные проблемы, такие как псориаз и экзема, могут возникать вокруг заднего прохода (ой), вызывая болезненные ощущения, когда экскременты проходят через вашу раздраженную, шелушащуюся и воспаленную кожу, говорит доктор Назарет.

Что делать:

Эти проблемы с кожей требуют такого же лечения, как и любые другие участки тела, говорит доктор Назарет, поэтому обратитесь к дерматологу для постановки диагноза.Кремы и лекарства для местного применения могут уменьшить раздражение кожи вокруг этого участка.

7. У вас воспалительное заболевание кишечника.

Если у вас язвенный колит, болезнь Крона или даже синдром раздраженного кишечника, вы, вероятно, испытываете чрезмерную диарею. А благодаря постоянному потоку через анальный канал вы, скорее всего, столкнетесь с раздражением и болью.

Что делать:

«Ваш гастроэнтеролог назначит вам обследование на наличие абсцессов и гноя, что может быть очень болезненным», — сказал доктор.- говорит Де Латур. Если вам поставили диагноз, вы можете попробовать различные лекарства, чтобы облегчить симптомы СРК.

8. Вы просто много какаете.

«У каждого в какой-то момент возникает диарея», — говорит д-р Де Латур. «А если у вас много испражнений за короткий промежуток времени, вы постоянно протираете и очищаете анальную область, которая становится раздраженной и чувствительной».

Что делать:

В этом случае она советует избегать кремов местного действия и вместо этого использовать много воды, чтобы поддерживать чистоту.Чрезмерное вытирание приведет к еще большему раздражению (представьте, что у ребенка появляется опрелость — это взрослая версия), поэтому будьте осторожны с этой областью. (Возможно, сейчас самое время обратиться к Amazon и купить насадку для биде для унитаза — серьезно; это сокращает необходимость вытирания и очищает область водой. Беспроигрышный вариант.)

9. У вас эндометриоз.

Если во время менструального цикла вы испытываете сильную боль при дефекации, это может быть признаком эндометриоза.

Что делать:

«В этом случае обратитесь к своему гинекологу», — д-р.- говорит Де Латур. «У некоторых женщин с эндометриозом имплантаты эндометрия находятся в толстой кишке, что приводит к боли и кровотечению. Это не так часто, но такое бывает ». В этом случае ваш врач, скорее всего, назначит лекарство, которое может облегчить симптомы, и порекомендует операцию по удалению инородной ткани из толстой кишки.

10. Вы недавно занимались анальным сексом или незащищенным анальным сексом хотя бы раз.

Если вы новичок в анальном сексе, возможно, вам просто больно от проникновения в новую для вас область в отделе проникновения.

Но доктор Де Латур говорит, что видит «значительную долю пациентов», которые заражаются ректальными ЗППП в результате анального секса. «Это может выглядеть как воспалительное заболевание кишечника — тогда я узнаю, что у них был незащищенный анальный секс и они заболели хламидиозом или сифилисом», что может вызвать локальное воспаление, — говорит она.

Что делать:

По сути, «всегда используйте защиту, знайте статус вашего партнера, передающегося половым путем, и избегайте болезненных ситуаций», — говорит доктор Де Латур. «Если вы чувствуете боль, возможно, вы причиняете травму, поэтому знайте и уважайте свои ограничения.«И если вы испытываете симптомы, похожие на СРК, но не проходите тестирование на него, сообщите своему врачу о любом недавнем анальном сексе.

11. У вас ВПЧ, рак анального канала или рак прямой кишки.

Во-первых, вероятно, нет. Поэтому не пропускайте причины с первой по 10 выше и сразу же предполагайте, что ваши болезненные экскременты являются признаком рака. Но, по словам д-ра Де Латура, в последнее время в Соединенных Штатах наблюдается рост числа молодых пациентов, которым за тридцать, с раком прямой кишки. (И ВПЧ может вызвать рак шейки матки и анального канала.)

Что делать:

«Это опасная эпидемия, так что держите свои чувства Паука в тонусе», — говорит доктор Де Латур, и следите за другими симптомами с помощью болезненных какашек, например, заметная потеря веса, которая может быть признаком о более важном вопросе и поговорите со своим документом о любых заботах.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Самый здоровый способ вытирания после дефекации

Тщательное вытирание и мытье рук после дефекации — два наиболее важных способа предотвращения запаха и распространения патогенных (болезнетворных) бактерий.

Питер Кейд / Getty Images

Для людей с твердым опорожнением кишечника это будет означать протирание туалетной бумагой. Другим могут потребоваться альтернативные способы очистки заднего прохода и прямой кишки, в том числе биде, шарик для шприца или влажные салфетки.Это может быть связано с болью в прямой кишке, травмой (например, трещиной заднего прохода), операцией или геморроем.

Мытье рук также является жизненно важной частью гигиены ванной комнаты, практика которой может предотвратить передачу инфекционных организмов, таких как гепатит А. И, несмотря на то, что некоторые могут вам сказать, существует неправильный и правильный способ мыть руки.

Правильный способ очистки

После удобного прохождения через стул всегда не забывайте протирать спереди назад , избегая контакта кожи с кожей со стулом.Просто протяните руку за спину и между ног, используя много смятой или свернутой туалетной бумаги, и протрите ее назад от промежности (пространство между гениталиями и анусом) к анальному отверстию и мимо него.

При необходимости используйте дополнительные тампоны туалетной бумаги, пока бумага не станет почти чистой. Никогда не трите перианальную область (кожу вокруг ануса), так как это может вызвать микротрещины, в которые могут проникнуть бактерии.

Люди, которые не могут дотянуться за спиной (из-за веса, травмы или артрита), могут протянуть руку между ног, если вытирают их спереди назад, а не сзади вперед.

Вытирание спереди назад особенно важно для женщин, поскольку это предотвращает попадание фекалий в уретру (отверстие, через которое моча выходит из тела). Случайное воздействие фекалий является одной из основных причин инфекций мочевыводящих путей у женщин.

В случае воздействия осторожно промойте область уретры прохладной водой. Однако не распыляйте воду из сильного шланга или под душем, так как это может заставить микробы продвигаться вверх по уретре. Обязательно пейте много жидкости в течение следующих нескольких дней, чтобы вымыть оставшиеся бактерии из мочевыводящих путей.

Как мыть руки

После того, как вы тщательно протереть и промыть руки, вымойте руки большим количеством воды с мылом. Мытье рук с противомикробными препаратами полезно, но не обязательно.

Чтобы мыть руки правильно, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующие шаги:

  • Смочите руки чистой проточной водой и нанесите мыло.
  • Вспеньте , потерев руки с мылом.Вспеньте тыльную сторону ладоней между пальцами, под ногтями и ладонями.
  • Очистите не менее 20 секунд. Самый простой способ рассчитать это время — дважды напевать песню «С Днем Рождения» от начала до конца.
  • Тщательно ополосните руки под чистой проточной водой.
  • Вытрите руки чистым полотенцем или дайте им высохнуть на воздухе.

Когда протирания недостаточно

Когда диарея носит постоянный или тяжелый характер, содержать задний проход в чистоте может быть сложно, особенно если он болит и краснеет.В таких случаях можно использовать детские салфетки или влажные салфетки, которые нежнее воздействуют на кожу. С другой стороны, влажная туалетная бумага или мокрая мочалка обычно могут помочь.

Если даже легкое протирание вызывает дискомфорт, попробуйте использовать шариковый шприц (который можно купить в большинстве аптек), чтобы промыть пораженное место. Другие предпочитают использовать биде или ручной душ, чтобы смыть остатки фекалий с кожи. Особенно успокаивающим может быть прохладная или чуть теплая вода.

Если вы испытываете постоянную боль в прямой кишке между испражнениями, попробуйте принять теплую ванну.Вы можете добавить английскую соль и коллоидную овсянку, которые помогут уменьшить воспаление. Однако избегайте горячих ванн, так как они могут сушить кожу и усиливать боль и зуд.

Когда закончите, промокните перианальную область мягкой тканью и дайте высохнуть на воздухе. Нанесите защитный крем без запаха, чтобы удержать влагу.

Лечение анального раздражения

Слишком частое или слишком сильное вытирание может привести к анальному зуду — состоянию, также известному как анальный зуд. Анальный зуд — это, по сути, воспалительная реакция, вызванная стрессом или повреждением нежных тканей перианальной области.

Помимо покраснения и отека (вызванного расширением капилляров чуть ниже поверхности кожи), анальный зуд характеризуется стойким, а иногда и безжалостным зудом. Длительное сидение с использованием жесткого мыла или расчесывание (известное как «цикл зуд-царапина-зуд») может только усугубить ситуацию.

Домашние средства включают богатые смягчающими средствами барьерные кремы, некоторые из которых содержат алоэ вера, витамин А, витамин Е и другие противовоспалительные ингредиенты.Вазелин — тоже хороший вариант. Особенно успокаивает крем перед нанесением.

Избегайте ароматизированного мыла, лосьонов, туалетной бумаги и влажных салфеток, так как они могут вызвать раздражение. Пока симптомы не исчезнут, также рекомендуется избегать употребления перца чили, карри или другой острой пищи.

Гели или кремы, отпускаемые без рецепта, содержащие стероиды (например, гидрокортизон), следует использовать только под руководством врача.

Постоянный зуд, сопровождающийся болью или ректальным кровотечением, должен быть осмотрен врачом.Медицинские причины включают дрожжевые инфекции, выпадение геморроя, псориаз, свищи или абсцессы, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и рак анального канала.

Распространенная причина анальной боли

Пермь J. 2007 Fall; 11 (4): 62–65.

Herman Villalba, MD, (слева) — резидент отделения хирургии Медицинского центра Лос-Анджелеса в Калифорнии. Электронная почта: [email protected] Sabrina Villalba, MD, (в центре), проживает в отделении семейной медицины Медицинского центра Лос-Анджелеса в Калифорнии.Электронная почта: [email protected] Махер Аббас, доктор медицины, FACS, FASCRS, (справа) — доцент клинической хирургии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе; Заведующий отделением хирургии толстой кишки и прямой кишки и заведующим кафедрой хирургии медицинского центра Лос-Анджелеса. E-mail: [email protected] Эту статью цитировали в других статьях в PMC.

Vignette

Пациент жалуется на сильную анальную боль, продолжающуюся несколько часов после каждого дефекации. Она замечает прерывистое кровотечение при дефекации.Она приходит в кабинет с предполагаемым диагнозом геморрой. Соответствуют ли ее симптомы геморроидальному заболеванию или у нее другое заболевание?

Введение

Доброкачественные аноректальные расстройства являются обычным явлением, и их заболеваемость возрастает. Снижение потребления пищевых волокон в 20-м и 21-м веках способствовало устойчивому росту предотвратимых аноректальных расстройств. По оценкам, 20% населения Америки имеют такие доброкачественные заболевания1. Хотя геморрой представляет собой наиболее распространенное доброкачественное аноректальное заболевание, анальная боль чаще всего является вторичной по отношению к острой или хронической анальной трещине, а не геморроидальному заболеванию.1–14

Патофизиология и презентация

Анальная трещина — это разрыв или разрез анодермы (). Запор и твердый стул часто являются причиной анальной трещины, хотя диарея также может способствовать ее развитию. Большинство анальных трещин расположены по средней линии и чаще расположены кзади, чем кпереди. Передние трещины чаще встречаются у женщин. Большинство трещин заживают спонтанно, но некоторые сохраняются. Считается, что снижение кровотока к средней части ануса способствует относительно ишемической среде, которая становится более глубокой вследствие связанного со спазмом сфинктера, отмечаемого у большинства пациентов с анальной трещиной.8,10 Анальный спазм — это защитный механизм, предотвращающий дальнейшее растяжение анального канала и ухудшение разрыва. Возникает порочный круг, при котором анальный спазм усугубляет ишемию и препятствует заживлению трещины, что, в свою очередь, поддерживает анальный спазм, предотвращая дальнейшее разрушение. Как только этот цикл наступает, вероятность спонтанного заживления снижается, а края трещин становятся более фиброзными, что приводит к хронической трещине.

Некоторые трещины могут иметь минимальные симптомы, но у большинства пациентов наблюдается сильная боль, кровотечение или зуд.Боль может быть локализована в анусе, но может распространяться на ягодицы, верхнюю заднюю часть бедер или нижнюю часть спины. Часто боль возникает из-за дефекации, может длиться часами и быть сильной. Кровотечение обычно незначительное. Большинство пациентов с трещинами в анамнезе страдали запорами.

Оценка

Диагноз анальной трещины часто ставится на основании истории болезни пациента. Некоторые аноректальные расстройства могут проявляться сильной анальной болью; анальная трещина — наиболее частая причина боли во время дефекации или после нее ().Анальный осмотр может подтвердить диагноз при первом посещении, но часто ограничивается дискомфортом пациента. Больного обычно обследуют в положении лежа. У некоторых пациентов легкое раздвигание ягодиц может выявить трещину. Если пациент слишком насторожен и испытывает сильный дискомфорт, обследование следует прервать. Пациента лечат по поводу предполагаемого диагноза анальной трещины, и полное обследование откладывают до следующего визита, обычно через три или четыре недели. Если трещина не визуализируется, используется 2% -ный лидокаин для местной анестезии анального отверстия, чтобы можно было попытаться провести мягкое пальцевое обследование.Часто присутствует анальный спазм. Болезненность задней или передней срединной линии можно выявить при осторожной пальпации. Если пациент переносит цифровое обследование, то можно проводить аноскопию. Помимо прямой визуализации трещины, клиницист может отметить сторожевую кучу или метку чуть дистальнее трещины и гипертрофированный анальный сосочек проксимальнее нее (). В центре хронической трещины видны обнаженные белые волокна внутренней мышцы сфинктера. Врач должен быть готов в любой момент прервать обследование, если у пациента возникнет сильная боль.В таких обстоятельствах проведение обследования вызывает ненужные страдания и часто не может быть завершено, несмотря на настойчивость экзаменатора. Если есть признаки, подозрительные на другие нарушения, такие как отток гноя из анального отверстия, отек и эритема перианальной области или образование, то пациенту следует пройти обследование под анестезией.

Таблица 1

Важно отметить, что доброкачественные трещины расположены в задней или передней средней линии. Трещины, расположенные в боковых квадрантах, называются атипичными трещинами или язвами и часто являются вторичными по отношению к другим состояниям ().Атипичные трещины могут быть множественными, глубокими, широкими; иметь неровные поля; и может проявляться гнойным выделением из заднего прохода. Атипичные трещины требуют полного медицинского обследования и часто требуют обследования под анестезией с биопсией и посевом.

Таблица 2

Атипичные причины анальной трещины или язвы

Варианты лечения

Более 90% трещин заживают спонтанно. Симптоматические трещины требуют лечения. Консервативное лечение — это первая линия терапии.Увеличение потребления пищевых волокон и воды должно сочетаться с добавлением клетчатки. Продукты на основе подорожника — наша предпочтительная клетчатка. Для пациентов, которые не переносят псиллиум из-за избыточного газа или вздутия живота, доступны другие продукты, содержащие клетчатку (). В идеале диета взрослого человека должна содержать от 25 до 35 г клетчатки в день (). Помимо увеличения количества пищевых волокон, пациенты должны начать прием пищевых добавок один раз в день (например, 6 г псиллиума), и, если это переносится, их дозу следует увеличить до двух раз в день в течение недели.Пациентам следует выпивать как минимум два стакана воды или жидкости каждый раз, когда они принимают дозу пищевых добавок. Слабительное средство, такое как две столовые ложки молока магнезии один или два раза в день, добавляется пациентам с постоянными запорами, несмотря на повышенное потребление клетчатки. Размягчители стула, такие как докузат, также можно добавить к режиму приема клетчатки. Сидячая ванна в теплой воде один или два раза в день в течение десяти минут может принести некоторое облегчение. Лидокаин 2% желе назначают для уменьшения боли по мере необходимости до и после дефекации.Кремы на основе стероидов и мази от геморроя обычно не эффективны. Такие мази, как нитроглицерин от 0,2% до 0,3%, дилтиазем 2% и нифедипин 0,03%, могут лечить симптоматические трещины; уровень их успешности составляет от 30% до 70% 2–4,7–11. Большинство этих лекарств должны быть приготовлены в аптеке в виде мазей. Гелевые или жидкие препараты не столь эффективны из-за меньшей продолжительности действия. Кроме того, они неудобны в использовании и не прилипают к анальной области, как мази.Дилтиазем 2%, применяемый три раза в день за пять минут до дефекации, является нашей предпочтительной мазью, у него более высокая скорость заживления трещин, чем у нитроглицерина, и он может заживлять трещины, которые безуспешно лечили нитроглицерином.10 Часто встречается головная боль. побочный эффект от приема нитроглицерина наблюдается у 50% пациентов.8 Около 10% пациентов, использующих мазь дилтиазема, испытывают зуд.10 Пациенты должны носить перчатку или накидку для пальцев, чтобы нанести лекарство. Снижение тонуса сфинктера, вызванное дилтиаземом, нитроглицерином и нифедипином, может облегчить боль в течение нескольких дней, но полное заживление может занять до двух месяцев.Пациенты должны быть повторно оценены через один месяц; если есть стойкая трещина, но симптомы уменьшились, мазь следует продолжать еще месяц.

Таблица 3

Таблица 4

Пациенты, у которых медикаментозная терапия не дает результатов, могут быть кандидатами на хирургическое вмешательство. Время вмешательства зависит от первоначального ответа на консервативную терапию и тяжести симптомов. Пациентам с сильной анальной болью может быть предложено хирургическое вмешательство, если в течение недели не наблюдается улучшения.Введение ботулотоксина типа А во внутренний сфинктер может привести к облегчению симптомов и заживлению некоторых трещин. В целом это безопасно и редко вызывает недержание мочи. Паралич, который он вызывает, возникает в течение нескольких часов после инъекции, достигает пика в течение недели и может длиться от одного до трех месяцев.8 Однако у многих пациентов облегчение является временным, и часто возникают долгосрочные рецидивы трещин, часто требующие дополнительных инъекций. необходимо.8 Кроме того, ботулин стоит дорого; Стоимость 100 единиц в нашем учреждении составляет 558 долларов США.По этим причинам мы не предлагаем инъекции в качестве единственного лечения. Однако для подгруппы пациентов с трещинами, резистентных к медикаментозной терапии, которые подвержены риску недержания мочи или не хотят проходить золотое стандартное хирургическое лечение боковой внутренней сфинктеротомии (LIS), мы объединили инъекцию ботулина с фиссурэктомией. Удаление фиброзных краев хронической трещины может стимулировать заживление в сочетании с фиссурэктомией.11 Обычно мы вводим от 60 до 80 единиц ботулинического токсина типа А во внутреннюю мышцу сфинктера; мы наблюдали полное рассасывание трещин у многих пациентов.

Самым эффективным хирургическим методом лечения хронической анальной трещины является LIS (). LIS может излечить более 90% трещин, резистентных к медикаментозной терапии, в течение восьми недель и связана с очень низкой частотой рецидивов — менее 10% .7 LIS включает разрезание небольшой части дистальной части внутренней мышцы сфинктера (). Внутренняя мышца сфинктера способствует поддержанию удержания на исходном уровне и в состоянии покоя. Спазм этой мышцы вызывает сильную анальную боль и ограничивает приток крови к области трещины.Освобождение части мышцы приводит к быстрому облегчению симптомов и заживлению трещин. В целом процедура безопасна и большинству пациентов может выполняться под местной анестезией с внутривенной седацией. Частота осложнений низкая.7,12–14 У подгруппы пациентов может наблюдаться преходящее и временное газовое недержание. В редких случаях недержание мочи может быть более серьезным или постоянным. Перед принятием решения о хирургическом вмешательстве важно тщательно оценить исходный уровень воздержания у пациента. Если у пациента уже есть какая-либо степень недержания мочи, лучше всего рассмотреть возможность инъекции ботулинического токсина типа А с фиссурэктомией или, в качестве альтернативы, процедуры лоскута, чтобы закрыть трещину.

Боковая внутренняя сфинктеротомия.

Боковая внутренняя сфинктеротомия.

Освобождение части мышцы приводит к быстрому облегчению симптомов и заживлению трещины.

Заключение

Анальная трещина является наиболее частой причиной сильной анальной боли и кровотечения, наблюдаемых в учреждениях первичной медицинской помощи, в клиниках неотложной помощи и хирургических клиниках, а также в отделениях неотложной помощи. Большинство трещин заживают спонтанно, но консервативное лечение с помощью мазей и пищевых добавок облегчит боль и ускорит заживление тех, которые не заживают.Хирургическое вмешательство предназначено для пациентов, у которых консервативное лечение не помогло.

Благодарности

Кэтрин О’Мур-Клопф из KOK Edit оказала помощь в редактировании.

Ссылки

  • Нельсон Р.Л., Абкарьян Х., Дэвис Ф.Г., Перски В.
    Распространенность доброкачественного аноректального заболевания в случайно выбранной популяции.

    Dis Colon Rectum. 1995 Апрель; 38 (4): 341–34. [PubMed] [Google Scholar]

  • Перротти П., Бове А., Антрополи С. и др.Местный нифедипин с лидокаиновой мазью против активного контроля для лечения хронической анальной трещины: результаты проспективного рандомизированного двойного слепого исследования.

    Dis Colon Rectum. 2002 ноя; 45 (11): 1468–75. [PubMed] [Google Scholar]

  • Белецкий К., Колодзейчак М.
    Проспективное рандомизированное исследование дилтиазема и мази глицерилтринитрата при лечении хронической анальной трещины.

    Colorectal Dis.2003 Май; 5 (3): 256–7. [PubMed] [Google Scholar]

  • Брисинда Дж., Кадедду Ф., Брандара Ф., Марнига Дж., Мария Г.
    Рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее инъекции ботулотоксина с 0,2% нитроглицериновой мазью при хронической анальной трещине.

    Br J Surg. 2007 февраль; 94 (2): 162–7. [PubMed] [Google Scholar]

  • Giral A, Memisoglu K, Gültekin Y et al.
    Инъекция ботулинического токсина в сравнении с боковой внутренней сфинктеротомией при лечении хронической анальной трещины: нерандомизированное контролируемое исследование.BMC Gastroenterol. Март 2004 г .; 22: 4–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Арройо А., Перес Ф., Серрано П. и др.
    Хирургическая сфинктеротомия по сравнению с химической (ботулинический токсин) при хронической анальной трещине: отдаленные результаты проспективного рандомизированного клинического и манометрического исследования.

    Am J Surg. 2005 Апрель; 189 (4): 429–34. [PubMed] [Google Scholar]

  • Браун CJ, Dubreuil D, Santoro L et al.
    Боковая внутренняя сфинктеротомия превосходит местный нитроглицерин в лечении хронической анальной трещины и не ставит под угрозу долгосрочное удержание кала: шестилетнее наблюдение в многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании.Dis Colon Rectum. 2007 Апрель; 50 (4): 442–8. [PubMed] [Google Scholar]
  • Полиция Де Нарди, Ортолано Э., Радаэлли Дж., Стаодахер К.
    Сравнение тринитрата глицерина и ботулотоксина-А для лечения хронической трещины заднего прохода: отдаленные результаты.

    Dis Colon Rectum. 2006 Апрель; 49 (4): 427–32. [PubMed] [Google Scholar]

  • Бейли Х.Р., Бек Д.Е., Биллингем Р.П. и др.
    Исследование по определению дозы нитроглицериновой мази и интервала дозирования, которые лучше всего способствуют заживлению хронических трещин заднего прохода.Dis Colon Rectum. 2002 Сен; 45 (9): 1192–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Йонас М., Спик В., Сколфилд Дж. Х.
    Дилтиазем лечит хронические трещины заднего прохода, резистентные к тринитрату глицерина: проспективное исследование.

    Dis Colon Rectum. 2002 август; 45 (8): 1091–5. [PubMed] [Google Scholar]

  • Линдси И., Каннингем К., Джонс О.М., Фрэнсис С., Мортенсен, штат Нью-Джерси.
    Фиссурэктомия — ботулинический токсин: новая процедура с сохранением сфинктера при хронической анальной трещине с медицинской устойчивостью.Dis Colon Rectum. 2004 ноя; 47 (11): 1947–52. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хайман Н.
    Недержание мочи после боковой внутренней сфинктеротомии: проспективное исследование и оценка качества жизни.

    Dis Colon Rectum. 2004, январь; 47 (1): 35–8. [PubMed] [Google Scholar]

  • Арройо А., Перес Ф., Серрано П., Кандела Ф., Кальпена Р.
    Сравнение открытой и закрытой латеральной сфинктеротомии, выполняемой в амбулаторных условиях под местной анестезией по поводу хронической анальной трещины: проспективное рандомизированное исследование клинических и манометрических отдаленных результатов.J Am Coll Surg. 2004 сентябрь; 199 (3): 361–7. [PubMed] [Google Scholar]
  • Санчес Ромеро А., Арройо Себастьян А., Перес Висенте Ф. и др.
    Открытая боковая внутренняя анальная сфинктеротомия под местной анестезией как золотой стандарт лечения хронических анальных трещин. Проспективное клиническое и манометрическое исследование.

    Rev Esp Enferm Dig. 2004 декабрь; 96 (12): 856–63. [PubMed] [Google Scholar]

Рекомендуемая литература

  • Мэдофф RD, Fleshman JW.Технический обзор AGA по диагностике и уходу за пациентами с трещиной заднего прохода.

    Гастроэнтерология.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *